Որքա՞ն ժամանակ սպասել վիրահատության համար: Ե՞րբ և ո՞ւմ է տրամադրվում աչքի կատարակտի անվճար վիրահատության քվոտա՝ քվոտա ստանալու բոլոր փուլերը

27.09.2015, 08:15

Բարեւ Ձեզ! Խնդրում եմ օգնեք ինձ խորհուրդներով -
Մայրս՝ 70 տարեկան, 4 ամիս առաջ կրծքավանդակի ցավերով ու ուռուցքներով դիմել է բժշկի և ասում է, որ գրեթե անմիջապես հերթացուցակում են ուռուցքը հեռացնելու վիրահատության։ Ընդամենը մի քանի օր առաջ բոլոր անալիզներից հետո նրան հաստատեցին, որ դա կրծքագեղձի քաղցկեղ է՝ C50E, և ասացին, որ վիրահատությունը պետք է անել մեկ ամսվա ընթացքում։ Ընդ որում, վիրահատության հերթը դեռ չի հասել, և ոչ ոք չգիտի, թե երբ կլինի այն (??): Եվ, իհարկե, նրանք առաջարկեցին ինչ-որ վճարովի սխեմա արագացված գործողության համար ինչ-որ աներևակայելի գնով (վստահ չեմ, թե դա նույնիսկ օրինական է…):

Ի՞նչ փաստաթղթեր ունեք ձեռքի տակ (ըստ երևույթին, գործողության համար անհրաժեշտ հավաքածու). Կլինիկական վերլուծությունարյուն, էկգ, կենսաքիմիա, ռվ ՄԻԱՎ-ի հեպատիտմ.թ.ա. ընդհանուր վերլուծությունարյուն, թոքերի ռենտգեն, մամոգրաֆիա, կաթնագեղձերի ուլտրաձայնային հետազոտություն, որովայնի խոռոչը, կոնք, թերապևտի և գինեկոլոգի եզրակացություն և ուռուցքաբանի ուղեգիր. Մնում է միայն բիոպսիա անել։ Ես չեմ հասկանում, թե ինչու նրանք ավելի վաղ չեն թիրախավորել նրան: Եվ ես նաև հասկանում եմ, թե ինչու չեն ասել, թե քաղցկեղի որ փուլն է, միգուցե առանց բիոպսիայի չի կարելի որոշել:

Որտեղ է հետազոտվել՝ Մոսկվայի թիվ 57 հիվանդանոց, Միխայիլ Բաննիկով

Հարցեր.
- Ասացեք, խնդրում եմ, աննորմալ է արդյոք Մոսկվայում նման հերթեր ունենալ շտապ վիրահատության համար։ Մայրիկը չհասկացավ, բայց միգուցե նա սպասում է իր հերթին քվոտայի համար: Բայց միևնույն ժամանակ կարդացի, որ քվոտաների հերթում գրանցվելու համար հիվանդն ինքը պետք է դիմի առողջապահության վարչություն, բայց նա դա չարեց։ Թե՞ հիվանդանոցն ինքը կարող է փաստաթղթերն ուղարկել։ Թե՞ կրծքագեղձի հեռացման վիրահատության համար քվոտաներ չեն պահանջվում:
-Ճի՞շտ եմ հասկանում, որ իմաստ ունի կապվել այլ հաստատության հետ (62-րդ, Հերցեն, Բլոխին): Նորից կխնդրեն բոլոր հետազոտություններն իրականացնել, իսկ թիվ 57 հիվանդանոցից փաստաթղթեր չե՞ն ընդունի։ Կարո՞ղ է պարզվել, որ վիրահատությունն այնտեղ ավելի արագ կնշանակվի։
-Հավանաբար, մեզ շտապ պետք է վճարովի շտապ վիրահատություն անենք։ Վերոնշյալ հիվանդանոցներից մեկո՞ւմ։ Խնդրում եմ, ասեք, որքա՞ն է նման վիրահատության նորմալ գինը: Ինչ-որ տեղ գրում են, որ դրա գումարը հետո կարելի է վերադարձնել Առողջապահության նախարարության միջոցով, բայց սա երևի ֆանտազիա է։
- Նորմա՞լ է, որ բժիշկները չասացին, թե քաղցկեղի որ փուլն է, միգուցե առանց բիոպսիայի հնարավոր չէ որոշել:

Նախապես շատ շնորհակալ եմ ձեր խորհուրդների և ըմբռնման համար:

28.09.2015, 00:50

Julia123, բարև:
Սպասում է, որ հիվանդը ստանա հատուկ բժշկական օգնությունքաղցկեղի վերաբերյալ 4 ամիս. ոչ միայն աննորմալ, այլեւ անօրինական!

Հաստատվել է Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության 2014 թվականի նոյեմբերի 28-ի N1273 որոշումը: Քաղաքացիներին անվճար բուժօգնության պետական ​​երաշխիքների 2015 թվականի և 2016 և 2017 թվականների պլանային ժամանակահատվածի ծրագիրը, որով հիվանդանոցում սովորական բուժօգնության սպասման ժամկետը սահմանվել է 30 օր։

Մոսկվայի կառավարության 2014 թվականի դեկտեմբերի 23-ի N 811-PP որոշումը հաստատվել է. Մոսկվա քաղաքում քաղաքացիներին անվճար բժշկական օգնության պետական ​​երաշխիքների տարածքային ծրագիր 2015 թվականի և 2016 և 2017 թվականների պլանավորման ժամանակաշրջանի համար:
Հավելվածի 2.8 կետը նախատեսում է, որ բժշկական օգնությունը ք ստացիոնար պայմաններինչպես նախատեսված էր ( պլանավորված հոսպիտալացումբ) ոչ ուշ, քան 14 աշխատանքային օր այն օրվանից, երբ բժիշկը հիվանդին հոսպիտալացնելու ուղեգիր է տվել:

Բարձր տեխնոլոգիական բժշկական օգնության սպասման ժամանակը (ըստ քվոտայի) կարող է տարբեր լինել, բայց ձեր հաղորդագրությունից հետևում է, որ խոսքը տրամադրման մասին է. բարձր տեխնոլոգիական օգնությունչի աշխատում, քվոտայի գրանցում չի առաջարկվել։

Ո՞վ և ի՞նչ ախտորոշեց ձեր մոր մոտ: Ով նշանակեց վիրահատություն? Արդյո՞ք նա ուղեգիր է ստացել բժշկական հաստատություն՝ նրան հիվանդանոցային պայմաններում մասնագիտացված բժշկական օգնություն ցուցաբերելու համար: Դրանից հետո գնացե՞լ եք հիվանդանոց։ Կասկածներ կան, որ հիվանդը վիրահատության հերթացուցակում կդրվի՞ բողոքներով բուժհաստատություն գնալուց անմիջապես հետո և մինչև ախտորոշումը:

Եթե ​​բժշկական հաստատությունում, որտեղ հիվանդը ուղարկվում է մասնագիտացված ստացիոնար բուժում, նման օգնություն չի կարող տրամադրվել սահմանված ժամկետում, այնուհետև հիվանդին պետք է ուղղորդել այնպիսի հաստատություն, որտեղ կարող է նման օգնություն տրամադրվել։

Ավելի ուշ մի քանի լրացումներ կանեմ:

Հարգանքներով, Սեր:

29.09.2015, 16:27

Հ.Գ. Ուռուցքաբանական ախտորոշումը պահանջում է մորֆոլոգիական հաստատում (հիստոլոգիա, IHC): Հիվանդության վերջնական փուլը որոշվում է վիրաբուժական նյութի հյուսվածաբանական հետազոտության արդյունքներով՝ հաշվի առնելով ուռուցքաբանական պրոցեսի տարածվածությունը։

Բժշկական օգնության տրամադրման համար վճարովի ծառայությունների պարտադրում, որը պետք է մատուցվի անվճար (ներառված է պետական ​​երաշխիքների ցանկում), այն պատրվակով, որ սպասել. անվճար օգնությունկարող է լինել առնվազն 4 ամիս, - դրամական խաբեություն. Իսկ ո՞վ է պատմել ձեր մորը այս սպասողական շրջանի մասին։

Հերցենի ինստիտուտում վիրաբուժական բուժումն իրականացվում է վճարովի հիմունքներով և ըստ քվոտայի։ Բարեկամիս (ոչ ռեզիդենտ) փորձից. 3 տարի առաջ ես մտա հետազոտությունների արդյունքներով և կրծքագեղձի քաղցկեղ ախտորոշմամբ, հետազոտությունը նորից կատարվեց ինստիտուտի պայմաններում, վստահում են միայն իրենց մասնագետներին։ Փորձաքննությունն արժեցել է մոտ 100 հազար ռուբլի։ Գործողությունը եղել է քվոտայի հիման վրա, գրանցման հետ կապված խնդիրներ չեն եղել։ Վիրահատությունից հետո հիվանդին ասվել է «երախտագիտության» ցանկալի չափը (նման է «ավանդույթին», հիվանդը գտնվում է հիվանդանոցում, հետվիրահատական ​​շրջանում՝ սպասում է հյուսվածաբանության արդյունքներին, հարազատները հնարավորություններ են փնտրում։

Քաղաքացու երաշխավորված անվճար բուժման ցանկում ներառված բուժման ծախսերը վերականգնելու դատական ​​հեռանկարի մասին կարելի է խոսել միայն այն դեպքում, եթե դատարան ներկայացվեն անվիճելի ապացույցներ, որ հիվանդը դիմել է նման օգնության, երաշխավորված խնամքի. չի տրամադրվել անվճար, այդ թվում՝ սահմանված ժամկետում, և հիվանդը ստիպված է եղել վճարովի հիմունքներով դիմել բուժօգնության։ Նման վճարման մշակման հետ կապված կան նաև որոշ նրբերանգներ:

Ինչ անել. անել բիոպսիա և ստանալ բիոպսիայի հիստոլոգիայի արդյունքները, միևնույն ժամանակ պարզել, թե արդյոք մայրը ուղեգիր է ստացել բժշկական հաստատություն մասնագիտացված ստացիոնար բժշկական օգնության (վիրաբուժական բուժման) համար, արդյոք նա դիմել է այս բժշկական հաստատություն և արդյոք ընդգրկված է հերթացուցակում: Եթե ​​ոչ, ապա դա պետք է արվի: Եթե ​​նա միաժամանակ տեղեկացված է երկարաժամկետսպասելով բժշկական օգնությանը, դուք պետք է դիմեք բուժհաստատության գլխավոր բժշկին կամ նրա բժշկական աշխատանքի գծով տեղակալին նշանակման համար և գրավոր հարցում ներկայացնեք սահմանված ժամկետում բժշկական օգնության տրամադրումն ապահովելու համար (ունեք պատճենը ընդունման նշումով. պատրաստ, առձեռն, տրամադրության տակ). Բողոքի բովանդակությունը պետք է համապատասխան լինի: Անհրաժեշտության դեպքում տեղեկացրեք ինձ, և ես ուրվագծեմ նմուշ: Սա, հավանաբար, բավական կլինի: Եթե ​​ոչ, ապա դիմեք Մոսկվայի Առողջապահության վարչություն (հնարավորություն կա նրանց հետ կապվել կայքում) «առաջարկների» օրինականության վերաբերյալ հարցերով. վճարովի ծառայություններ, և բժշկական օգնության տրամադրումը ժամանակին ապահովելու խնդրանքով։

Որոշ հիվանդությունների բուժումն այնքան բարդ ու ծախսատար է, որ քաղաքացիներն ի վիճակի չեն դրա համար վճարել և իրենք կազմակերպել։ Բայց յուրաքանչյուր քաղաքացի Ռուսաստանի Դաշնությունունի պետության կողմից հիմնական օրենքում գրված երաշխիքներ. Դրանք ապահովվում են մասնագիտացված բժշկական ծառայությունների քվոտաներով։

Պարզապես պետք է իմանալ, թե ինչպես ստանալ բուժման քվոտա 2019-2020թթ. Սա օրենքով կարգավորվող բարդ գործընթաց է։

Ի՞նչ է քվոտան և ովքե՞ր են իրավասու դրան:

Ձեզ անհրաժեշտ է տեղեկատվություն այս հարցի վերաբերյալ: և մեր իրավաբանները շուտով կկապնվեն ձեզ հետ:

Քվոտաների ենթակա հիվանդություններ

Պետությունը գումար չի տալիս քաղաքացուն որեւէ հիվանդությունից ազատելու համար. Քվոտա ստանալու համար անհրաժեշտ են համոզիչ պատճառներ:

Առողջապահության նախարարությունը փաստաթուղթ է տալիս, որը պարունակում է պետական ​​միջոցների հաշվին բուժվող հիվանդությունների ցանկը։ Ցուցակը ընդարձակ է, այն պարունակում է մինչև 140 հիվանդություններ։

Ահա դրանցից մի քանիսը.

1. Սրտի հիվանդություններ, որոնց համար ցուցված է վիրահատություն(ներառյալ կրկնվող):
2. Փոխանցում ներքին օրգաններ.
3. Հոդի փոխարինում, եթե անհրաժեշտ է էնդոպրոթեզի փոխարինում:
4. Նյարդավիրաբուժական միջամտություն.
5. Արտամարմնային բեղմնավորում (IVF):
6. Բուժում ժառանգական հիվանդություններծանր ձևով, ներառյալ լեյկոզը:
7. Վիրաբուժական միջամտություն, որը պահանջում է մասնագիտացված սարքավորումներ, այսինքն՝ բարձր տեխնոլոգիական բժշկական օգնություն (HTMC).
   • մեր աչքի առաջ;
   • ողնաշարի վրա և այլն:

Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարությունը սահմանում է համապատասխան լիցենզիա ունեցող յուրաքանչյուր հաստատության քվոտաների քանակը: Սա նշանակում է, որ համապատասխան կլինիկան բյուջեի հաշվին կարող է բուժման ընդունել միայն որոշակի թվով հիվանդների։

Կլինիկայում արտոնյալ տեղ ստանալու կարգը

Ճանապարհը դեպի բժշկական հաստատություն, որը կարող է բուժել, հեշտ չէ: Հիվանդը պետք է սպասի երեք հանձնաժողովների դրական որոշմանը։ Քվոտա ստանալու այս կարգը սահմանվել է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության կողմից:

Կա մի լուծում: Մենք այն կնկարագրենք մի փոքր ուշ: Քվոտայի համար ցանկացած դիմում պետք է սկսվի ներկա բժիշկից:

Արտոնյալ բուժում ստանալու համար դուք պետք է հաստատեք ախտորոշումը։ Սա կարող է պահանջել վճարովի թեստեր և հետազոտություններ: Հիվանդը ստիպված կլինի դրանք անել իր հաշվին։

Առաջին հանձնաժողովը գտնվում է հիվանդի դիտարկման վայրում

Քվոտա ստանալու նախաձեռնության հաջորդականությունը հետևյալն է.

1. Կապվեք ձեր բժշկի հետ և նկարագրեք ձեր մտադրությունը:
2. Ստացեք ցուցումներ նրանից, եթե պետք է գնալ լրացուցիչ փորձաքննություն. Չկատարելը կհանգեցնի քվոտայի չստանալուն:
3. Բժիշկը կազմում է տեղեկանք՝ նշելով հետևյալ տվյալները.
   • ախտորոշման մասին;
   • բուժման մասին;
   • ախտորոշիչ միջոցառումների մասին;
   • մասին ընդհանուր վիճակհիվանդ.
4. Վկայականը վերանայվում է տվյալ բուժհաստատությունում ստեղծված քվոտաների հարցերը լուծելու համար պատասխանատու հանձնաժողովի կողմից։
5. Այս մարմինը երեք օր ունի որոշում կայացնելու համար։

Քվոտայի «թեկնածուի» համար պատասխանատու է ներկա բժիշկը: Նա չի կարող հանձնաժողովին խորհուրդ տալ մի քաղաքացու, ով կարող է առանց VMP-ի։

առաջին հանձնաժողովի որոշումը

Եթե ​​հիվանդը մասնագիտացված ծառայությունների կարիք ունի, ապա հիվանդանոցային հանձնաժողովը որոշում է փաստաթղթերը փոխանցել հաջորդ մարմնին` մարզային առողջապահության վարչություն: Այս փուլում ձևավորվում է փաստաթղթերի փաթեթ, որը ներառում է.

1. ժողովի արձանագրությունից քաղվածք՝ դրական որոշման հիմնավորումով.
2. Անձնագրի պատճենը (կամ ծննդյան վկայականը, եթե խոսքը 14 տարեկանից ցածր երեխայի մասին է).
3. Հայտարարություն, որը պետք է ներառի.
   • գրանցման հասցե;
   • անձնագրի մանրամասները;
   • քաղաքացիություն;
   • Կոնտակտային տվյալներ;
4. OM C քաղաքականության պատճենը;
5. Կենսաթոշակային ապահովագրության քաղաքականություն;
6. Ապահովագրական հաշվի տեղեկատվություն (որոշ դեպքերում);
7. Փորձաքննությունների և վերլուծությունների վերաբերյալ տվյալներ (բնօրինակներ);
8. Բժշկական գրառումից քաղվածք՝ մանրամասն ախտորոշմամբ (պատրաստված բժշկի կողմից).

Պահանջվում է համաձայնություն բժշկական կազմակերպությունանձնական տվյալների մշակման համար: Այդ նպատակով մեկ այլ հայտարարություն է գրվում.

Որոշումների ընդունման երկրորդ փուլ

Մարզային մակարդակով հանձնաժողովում ընդգրկված է հինգ մասնագետ։ Նրա գործունեությունը վերահսկում է համապատասխան ստորաբաժանման ղեկավարը։ Այս մարմնին տասը օր ժամանակ է տրվում որոշում կայացնելու համար։

Դրական որոշում կայացնելու դեպքում այս հանձնաժողովը.

• որոշում է այն բժշկական հաստատությունը, որտեղ կիրականացվի բուժումը.
• այնտեղ ուղարկում է փաստաթղթերի փաթեթ.
• տեղեկացնում է դիմորդը.

Ընդունված է ընտրել հիվանդի բնակության վայրի մոտ գտնվող կլինիկա: Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր հիվանդանոցներն ունեն մասնագիտացված վիրահատություններ կատարելու լիցենզիա: Հետևաբար, քաղաքացուն կարող է տրվել ուղեգիր մեկ այլ մարզ կամ մետրոպոլիայի հաստատություն:

Այս մարմնի աշխատանքը արձանագրված է. Թերթը արտացոլում է հետևյալ տվյալները.

• Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտի հանձնաժողով ստեղծելու հիմքը.
• նիստի մասնակիցների կոնկրետ կազմը.
• տեղեկատվություն հիվանդի մասին, որի դիմումը վերանայվել է.
• եզրակացություն, որը վերծանում է.
  • ամբողջական տվյալներ քվոտայի տրամադրման ցուցումների վերաբերյալ.
  • ախտորոշում, ներառյալ դրա ծածկագիրը.
  • կլինիկա դիմելու պատճառները;
  • լրացուցիչ փորձաքննության անհրաժեշտություն;
  • ՎՄՊ-ն ստանալուց հետո մերժման հիմքերը:

Բժշկական հաստատություն, որտեղ հիվանդը կստանա VMP, ուղարկվում են հետևյալը.

• բժշկական բուժման տրամադրման վաուչեր;
• արձանագրության պատճենը;
• բժշկական տեղեկատվություն մարդու առողջության մասին.

Երրորդ փուլը վերջնականն է

Բուժման համար ընտրված բուժհաստատությունն ունի նաեւ քվոտային հանձնաժողով։ Փաստաթղթերը ստանալուց հետո նա անցկացնում է իր սեփական հանդիպումը, որին պետք է մասնակցեն առնվազն երեք հոգի։

Այս մարմինը.

1. Ուսումնասիրում է տրամադրված տեղեկատվությունը հիվանդի համար անհրաժեշտ բուժում տրամադրելու հնարավորությունը որոշելու համար:
2. Որոշում է կայացնում դրա տրամադրման վերաբերյալ.
3. Սահմանում է կոնկրետ ժամկետներ.
4. Վրա այս աշխատանքընրան տասը օր է տրվում։

Կտրոնը օգտագործման դեպքում պահվում է այս կլինիկայում: Այն հիմք է հանդիսանում բուժման բյուջետային ֆինանսավորման համար։

Այսպիսով, քվոտային ծրագրում անձին ընդգրկելու որոշումը տեւում է առնվազն 23 օր (պետք է հաշվի առնել նաեւ փաստաթղթերի ուղարկման ժամանակը)։

Քվոտային ծառայությունների առանձնահատկությունները

Հետևում պետական ​​միջոցներըՄիայն մատուցվող բժշկական ծառայություններ, որոնք հնարավոր չէ ստանալ տեղական հիվանդանոցում:

Նրանց տեսակներն են.

• վիրաբուժական միջամտություն;
• բուժում.

Օգնության յուրաքանչյուր տեսակ պահանջում է մասնագիտացված սարքավորումներ և մասնագետների համապատասխան վերապատրաստում: Այսինքն՝ սովորական հիվանդությունները քվոտաների չեն ենթարկվում։

Գործողություն

Այս տեսակի աջակցությունը տրամադրվում է այն մարդկանց, ում ախտորոշումը համապատասխանում է Առողջապահության նախարարության ցանկին։ Նրանք ուղարկվում են կլինիկա, որն ընդունակ է իրականացնել անհրաժեշտ մանիպուլյացիա։ Ամբողջ բուժումը նրանց տրամադրվում է անվճար։

Որոշ քաղաքացիների համար վճարվում է նաև օգնության վայր մեկնելու համար։

VMP

Ծառայությունների այս տեսակը ներառում է բարձր տեխնոլոգիաների կիրառում հիվանդությունից ազատվելու համար: Սա թանկ ընթացակարգ է: Բոլոր անհրաժեշտ ծախսերը կատարվում են բյուջեով։

Այնուամենայնիվ, VMP-ի տրամադրման համար անհրաժեշտ են պարտադիր բժշկական պատճառներ:

Բուժում

Պետական ​​աջակցության այս տեսակը ներառում է թանկարժեք դեղերի գնում, որոնց համար հիվանդն ինքն ի վիճակի չէ վճարել: Դրա կարգը որոշված ​​է Դաշնային օրենքԹիվ 323 (հոդված 34). Կոնկրետացնում է նշված դրույթների կիրառումը գործնականում նորմատիվ ակտՌուսաստանի Դաշնության Կառավարությունն իր կանոնակարգով.

ԷԿՈ

Այս վիրահատության համար ուղեգրվում են անպտղություն ախտորոշված ​​կանայք: Արտամարմնային բեղմնավորումը թանկ և երկարատև պրոցեդուրա է:

Շատ կանայք առանց նման վիրահատության չեն կարողանում զգալ մայրության բերկրանքը։ Բայց արտամարմնային բեղմնավորման ուղեգրերը տրվում են միայն այն հիվանդներին, ովքեր անցել են նախնական հետազոտման և բուժման դժվարին շրջան։

Առողջությունը վերականգնելու և Ռուսաստանի Դաշնության քաղաքացու կյանքի պահպանման հարցում օգնության բոլոր տեսակները չեն նկարագրված: Կան բազմաթիվ հիվանդություններ, գրեթե բոլորը ընկնում են նկարագրված ոլորտներից մեկում բժշկական տեխնոլոգիաներ. Բայց կան նաև բացառություններ.

Ինչպես կրճատել աջակցություն ստանալու համար անհրաժեշտ ժամանակը

Հաճախ մարդիկ սպասելու հնարավորություն չունեն։ Շտապ օգնություն է անհրաժեշտ։

Երեք հանձնաժողովների որոշումների կայացման գործընթացն արագացնելը հեշտ չէ։

Առաջին դեպքում դուք կարող եք «ճնշում» գործադրել քվոտաների հատկացման համար պատասխանատու մարդկանց վրա.

• զանգահարել նրանց՝ պարզելու հարցի լուծման ընթացքը.
• գնալ մենեջերի հետ հանդիպումների;
• գրել նամակներ և այլն:

Արդյունավետություն այս մեթոդըկասկածելի. Հանձնաժողովների աշխատանքներին մասնակցում են միայն փորձառու մասնագետներ։ Այդ մարդիկ իրենք են հասկանում, որ ուշացումը անընդունելի է։

Երկրորդ տարբերակն այն է, որ ուղղակիորեն կապվեք կլինիկայի հետ, որն ապահովում է անհրաժեշտ ծառայությունները: Դա անելու համար ձեզ հարկավոր է.

• հավաքել փաստաթղթերի փաթեթ (նկարագրված է վերևում);
• բերեք այն հիվանդանոց և տեղում հայտարարություն գրեք.

Տեղական հիվանդանոցի փաստաթղթերը, որտեղ հիվանդը ի սկզբանե ախտորոշվել է, պետք է վավերացված լինեն.

• հաճախող բժիշկ;

• գլխավոր բժիշկ;

• կազմակերպության կնիքը.

Ցավոք, առանց ձեւականությունների պահպանման՝ քվոտաներով գործող կլինիկան չի կարողանա օգնություն ցուցաբերել։ Այս բուժհաստատությունը դեռևս պետք է հաշվետու լինի բյուջեի միջոցների օգտագործման համար։

Հարգելի ընթերցողներ.

Մենք նկարագրում ենք իրավական խնդիրների լուծման բնորոշ ուղիներ, սակայն յուրաքանչյուր դեպք եզակի է և պահանջում է անհատական ​​իրավական օգնություն:

Ձեր խնդիրը արագ լուծելու համար խորհուրդ ենք տալիս կապ հաստատել մեր կայքի որակավորված իրավաբանները:

Վերջին փոփոխությունները

Մեր փորձագետները վերահսկում են օրենսդրության բոլոր փոփոխությունները՝ ձեզ հավաստի տեղեկատվություն տրամադրելու համար:

Բաժանորդագրվեք մեր թարմացումներին:

Ինչպես ստանալ առցանց բուժման քվոտա

Մարտի 2, 2017, 12:15 Հոկ 5, 2019 23:07

Երբեմն առաջանում են իրավիճակներ, երբ ծանր հիվանդ հիվանդը բարձր տեխնոլոգիական բժշկական օգնության կարիք ունի, բայց չունի անհրաժեշտ ֆինանսական միջոցներ։ Հենց այս կատեգորիայի քաղաքացիների համար է նախատեսված քվոտան՝ փաստաթուղթ, որի միջոցով պետական ​​միջոցների հաշվին հիվանդին տրամադրվում է վիրաբուժական բուժում։

Այս փաստաթուղթը վերաբերում է միայն պետական ​​մարմիններին:

Ինչ գործողությունների համար կարող եք քվոտա ստանալ՝ հիվանդությունների հիմնական տեսակները, որոնք ձեզ իրավունք են տալիս անվճար քվոտա ստանալու

Բնակչությանը բուժման համար քվոտաներ տրամադրելու վերաբերյալ բոլոր կետերը նախատեսված են Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության 2014 թվականի դեկտեմբերի 29-ի հրաման (թիվ 930ն).

Հիվանդությունների ցանկը, որոնց համար հիվանդը կարող է քվոտա ստանալ, շատ երկար է։ Դուք կարող եք ավելին իմանալ այս ցուցակի մասին ձեր բժշկից կամ փնտրել առցանց աղբյուրներ. Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության հրամանի հավելված 4.

Բուժման քվոտաները տրամադրվում են միայն հաշմանդամներ ! Խումբ չունեցողները նախ պետք է բժշկասոցիալական փորձաքննություն անցնեն։

Ընդհանուր առմամբ, այն պաթոլոգիաները, որոնց դեպքում վիրահատական ​​միջամտության համար արտոնություններ են պահանջվում պետությունից, կարելի է բնութագրել հետևյալ կերպ.

• Ներքին օրգանների աշխատանքի լուրջ անսարքություններ, որոնք պահանջում են դրանց փոխպատվաստում։
• Տարբեր
• Մանիպուլյացիաների իրականացում բաց սիրտ.
• Սխալներ ուղեղի աշխատանքի մեջ, որոնք հնարավոր է վերացնել վիրահատության միջոցով.
• Բնածին պաթոլոգիաներ, հիվանդություններ էնդոկրին համակարգ, լեյկոզ.
• Վիրաբուժական միջամտություններ ողնաշարի վրա.
• Տեսողության օրգանների գործառույթների խախտում.

Վերը նշվածում Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության հրաման մասին կա սյունակ արտակարգ իրավիճակներ.

Օրինակ, եթե հիվանդը ունի սրտամկանի լայնածավալ ինֆարկտ, որը պահանջում է ստենտի տեղադրում, բայց հարազատները չեն կարող կլինիկային երաշխիքներ տալ հենց այս վիրահատության համար վճարելու համար, այս բուժհաստատության ադմինիստրացիան իրավունք չունի հրաժարվել հոսպիտալացումից:

Հիվանդից պահանջվում է ապահովել անհրաժեշտ օգնությունիրականացված ընթացակարգերի մասին առողջապահական մարմնին (գրանցման վայրում) հետագա տեղեկացմամբ:

Բուժման միջոցառումների ամբողջ ցանկը ձևակերպված է, և հետագայում կլինիկային գումար է վճարվում կատարված աշխատանքի համար։

Քվոտա ստանալու նախապատրաստական ​​փորձաքննություն. որտեղ անցնել բժշկական զննում.

Խնդրո առարկա քվոտան ստանալու համար լուրջ հիվանդություն ունեցող հիվանդները պետք է այցելեն մի քանի բժշկական հանձնաժողով.

1. Հանձնաժողով գրանցման վայրում գտնվող կլինիկայում

Այստեղ համապատասխան մասնագետը նշանակում է քննություն, որից հետո առաջին հանձնաժողովի նիստ է տեղի ունենում։ ժամը դրական արդյունքհիվանդին տրվում է կլինիկայի գլխավոր բժշկի կողմից ստորագրված փաստաթուղթ այն մասին, որ հիվանդը բարձր տեխնոլոգիական բուժման կարիք ունի: Այս փաստաթղթին կցվում է քաղվածք բժշկական պատմությունից:

2.Մարզային առողջապահության վարչության հանձնաժողով

Եթե ​​որոշումը կայացվել է հօգուտ հիվանդի, ապա նրան տրվում է փաստաթուղթ-կուպոն՝ ախտորոշման և հիվանդության պատմության վերաբերյալ մանրամասն տեղեկություններով։

3. Հանձնաժողով այն բուժհաստատությունում, որտեղ նախատեսում են բուժում իրականացնել

Հանդիպման ընթացքում հստակեցված հիմնական կետերը.

• Արդյո՞ք այս հաստատությունն ի վիճակի է հիվանդին ապահովել անհրաժեշտ բժշկական օգնություն։
• Արդյո՞ք հիվանդը հոսպիտալացման հակացուցումներ ունի:

Անվճար գործողության համար քվոտա ստանալու փաստաթղթերի ցանկ

Վիրահատական ​​բուժման քվոտա ստանալուց հետո ընթացակարգը սկսելու պլանավորելիս հիվանդը պետք է պատրաստի հետևյալ փաստաթղթերը.

• Հայտարարություն , որը պարունակում է հիվանդի լրիվ անունը, տան հասցեն, կոնտակտային հեռախոսահամարը, Էլ(եթե այդպիսիք կան), անձնագրի/ծննդյան վկայականի սերիան և համարը.
• Գրավոր համաձայնություն անձնական տվյալների մշակմանը .
• Անձնագրի կամ ծննդյան վկայականի պատճեն (եթե հիվանդը 14 տարեկանից ցածր է):
• Քաղվածք ից բժշկական քարտհիվանդ իր հիվանդության պատմության մասին։ Այս փաստաթուղթը տրվում է բնակության վայրում գտնվող կլինիկայի կողմից՝ գլխավոր բժշկի անունից:
• Սարքավորումների և լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքներ , որի հիման վրա էլ հաստատվել է ախտորոշումը։ Համաձայն կանոնակարգերըՌուսաստան, հիվանդն իրավունք ունի պահպանել այդ փաստաթղթերի բնօրինակները, իսկ հանձնաժողովին տրամադրվում են պատճենները:
• Պարտադիր քաղաքականության պատճենը առողջության ապահովագրությունև/կամ կենսաթոշակային ապահովագրության մասին . Սա վերաբերում է հիվանդներին, ովքեր ունեն նման ապացույցներ: Քաղաքականությունների բացակայության դեպքում փաթեթ անհրաժեշտ փաստաթղթերգալիս է առանց նրանց:

Եթե ​​հիվանդը հնարավորություն չունի անձամբ պատրաստել և ներկայացնել փաստաթղթեր, և օգտվում է ծառայություններից օրինական ներկայացուցիչը, վերը քննարկված ցանկին հավելյալ կցվում են.

1. օրինական ներկայացուցչի անձնագրի պատճենը.
2. Նրա անունից հայտարարություն.
3. Ներկայացուցչության պաշտոնական հաստատում: Այն կարող է նաև լինել պատշաճ կերպով վավերացված լիազորագիր:

Առողջապահության նախարարությունից քվոտա ստանալու ցուցումներ՝ ո՞ւր գնալ և ի՞նչ է անհրաժեշտ:

Քննարկվող ընթացակարգը հետևյալն է.

1. Այցելելով ձեր բժշկին (գրանցման վայրում գտնվող կլինիկայում): Բժիշկը որոշում է, թե ինչ թեստեր պետք է կատարվեն և ախտորոշման ուղեգիր է գրում:
2. Բժշկական պատմությունից քաղվածքի կատարում վերը նշված բժշկի կողմից: Այստեղ ներառված են նաև հարցման արդյունքները։ Նշված փաստաթուղթը պետք է վավերացված լինի գլխավոր բժշկի ստորագրությամբ և բժշկական հաստատության կնիքով:
3. Պատրաստված փաստաթղթերի փաթեթը տեղական առողջապահության վարչություն ուղարկելը: Դա կատարվում է կլինիկայի անձնակազմի կողմից բժշկական զննության ավարտից հետո: Հիվանդին չէր խանգարի պարզաբանել և հիշել ուղարկման ամսաթիվը: Բացասական որոշում կայացնելու դեպքում դիմողին տրվում է արձանագրություն, որտեղ բացատրվում են մերժման պատճառները:
4. Առողջապահության նախարարությունը որոշում է կայացնում քվոտա տրամադրելու մասին. Որոշ դեպքերում, այս ընթացակարգը պահանջում է հիվանդի անձնական ներկայությունը, բայց հաճախ նրանք անում են առանց դրա: Այս ամենը տևում է 10 աշխատանքային օր՝ այս ժամկետից հետո դիմորդը պետք է դիմի իր կլինիկա և տեղեկանա պատասխանի մասին։ Արտակարգ իրավիճակներում, երբ վիրաբուժական միջամտությունը պետք է շտապ կատարվի, ներկա բժիշկը փաստաթղթերի փաթեթին կցում է համապատասխան նշում. դա արագացնում է քվոտա ստանալու գործընթացը:
5. Փաստաթղթերի ուղարկում մասնագիտացված կլինիկա: Հաճախ հիվանդը ստիպված է լինում հերթ կանգնել հոսպիտալացման համար: Բժշկական հաստատությունում հայտնվելու ամսաթիվը կարելի է գտնել կայքում talon.gasurf.ru. Հոսպիտալացումից հետո հիվանդը պետք է ներկայանա բնօրինակներըբժշկական փաստաթղթեր.

Քվոտային հանձնաժողովի միջոցով կլինիկայում քվոտա ստանալու ցուցումներ

Ավելի նախընտրելի է քվոտա ստանալու այս եղանակը՝ հիվանդը կարող է անձամբ ընտրել բժշկական կենտրոնբուժման համար, և պրոցեդուրան ինքնին տևում է միջինում, 2 շաբաթ.

Այս իրավիճակում գործողությունների ալգորիթմը հետևյալն է.

1. Հանձնաժողովի դրական որոշմամբ գրանցման վայրում կլինիկայից փաստաթղթերի անհրաժեշտ փաթեթը ստանալուց հետո հիվանդն ինքնուրույն փնտրում է հաստատություն, որտեղ իրեն կտրամադրեն. բարձր տեխնոլոգիական բուժում.
2. Նշված բուժհաստատության մասնագետները քննարկում են հիվանդի խնդրանքը և հրավիրում «քվոտային հանձնաժողով», որը քննարկում է քվոտայով հոսպիտալացման հնարավորությունը։
3. Պաշտոնապես տրված որոշումը, այլ փաստաթղթերի ցանկի հետ միասին, ուղարկվում է տեղի առողջապահության վարչություն:

Քվոտային վիրահատության հերթ. ի՞նչ է պետք հիշել:

Նրանք, ովքեր մտադիր են վիրաբուժական բուժման համար քվոտա ստանալ, պետք է հիշեն հետևյալ կետերը.

• Կտրոն ձեռք բերելու ընթացակարգը ավելի լավ է սկսել տարեսկզբից։ Այս օրերին բավականին շատ են ծանր հիվանդները, ովքեր շտապ վիրահատությունների կարիք ունեն. քվոտաներն արագ սպառվում են։
• Թե ինչպես է ընթանում հերթը, կարող եք իմանալ հատուկ կայքերում (դրանցից մեկն արդեն նշվել է վերևում) կամ այն ​​կլինիկայում, որտեղ օգնություն կտրամադրվի։
• Քվոտաների առկայության մասին կարող եք տեղեկանալ ձեր տեղական առողջապահական բաժանմունքից կամ բժշկական հաստատությունից: , որտեղ կիրականացվի բարձր տեխնոլոգիական բուժում։ Յուրաքանչյուր նման հաստատություն ունի իր սեփական քվոտայի բաժինը, որտեղ մասնագետները ձեզ կասեն, թե դեռ կա՞ն կտրոններ անվճար գործառնությունների համար և քանիսն է մնացել:
• Եթե ​​շտապ վիրահատություն է անհրաժեշտ , իսկ քվոտաներն ավարտվել են, հիվանդը կարող է վճարել բոլոր ծախսերը, իսկ հետագայում՝ փաստաթղթերի փաթեթ ներկայացնել առողջապահության բաժին։ Այսպիսով, դուք կարող եք փոխհատուցել բուժման ծախսերը:
• Բարդ իրավիճակներում, երբ շտապ անհրաժեշտ է վիրահատություն, և կա քվոտա, կլինիկան իրավունք չունի հրաժարվել օգնությունից։ Մնացած դեպքերում հիվանդները կսպասեն իրենց հերթին. օրենսդրությունը չի նախատեսում որևէ արտոնություն, որը կօգնի արագացնել բուժումը:

Անվճար վիրահատության համար քվոտաներ ստանալու մասին ամենատարածված հարցերը՝ պատասխանել են մասնագետները

— Ո՞րն է քվոտա ստանալու լավագույն միջոցը՝ բաժանմունքում, թե՞ կլինիկայի միջոցով:

— Միանշանակ ավելի լավ է քվոտա ստանալ կլինիկայի միջոցով. հիվանդը հնարավորություն կունենա անձամբ ծանոթանալ հաստատություններին, իսկ հարցումը մշակելն ավելի քիչ ժամանակ կխլի, քան նույն պրոցեդուրան բաժանմունքի միջոցով իրականացնելը։

— Ինչպե՞ս պարզել քվոտաների առկայության մասին և ի՞նչ անել, եթե գործողության համար այլևս քվոտաներ չկան:

— Անվճար վիրաբուժական միջամտության կտրոններ են բաժանվում մի քանի բուժհաստատությունների միջեւ։ Եթե ​​որոշ ինստիտուտներ սպառվել են դրանցից, դա չի նշանակում, որ ստանալու հնարավորություն անհրաժեշտ օգնությունըորքան հնարավոր է շուտ կորցրել.

Դուք կարող եք պարզել, թե կոնկրետ քանի քվոտա է մնացել և որ կլինիկաներն ունեն դրանք ձեր տեղական առողջապահական բաժանմունքում:

Եթե ​​քվոտաների ժամկետը լրացել է, հիվանդը դեռ պետք է անցնի դրանք ստանալու ընթացակարգը: Եթե ​​պատասխանը դրական է, ապա հերթագրվում են։

Դիմորդները կստանան երկար սպասված քվոտան, հենց որ պետությունը կտրոնների նոր բաժին հատկացնի։

— Ի՞նչ կարող է գանձվել քվոտայի շրջանակներում անվճար գործողության ժամանակ:

- Եթե բժշկական հաստատությունորտեղ վիրահատությունը տեղի կունենա, այլ քաղաքում է, հիվանդը պետք է ինքնուրույն վճարի ճանապարհորդության համար։ Չնայած այդ ծախսերը կարող են ծածկվել պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականությամբ:

Անվճար ճամփորդական վաուչեր ստանալու համար անհրաժեշտ է դիմել Հիմնադրամ փաստաթղթերի փաթեթով:

Բացի այդ, քվոտան միշտ չէ, որ լիովին անվճար է: Բուժման որոշ նրբերանգների համար հիվանդը ստիպված կլինի վճարել իր գրպանից։

Հերթ՝ հիվանդանոցում փոխարինման համար ծնկների համատեղԱնվճար մուտք գործելը միանգամայն դժվար է: Վիրահատական ​​միջամտությունն ինքնին մեծ գումար արժե՝ առնվազն հիսուն հազար ռուբլի (գումարած պրոթեզ), և դա հազվագյուտ ընտանիք է մեր երկրում, որը կարող է իրեն թույլ տալ: Պետական ​​ծրագիրը հնարավորություն է տալիս կարիքավոր որոշ անձանց ծառայություններ ստանալ առանց ֆինանսական փոխհատուցման, սակայն դրա համար նրանք պետք է հավաքեն. Պահանջվող փաստաթղթերհաստատելով վիրահատության անհրաժեշտությունը, անցեք թեստեր և սպասեք ձեր հերթին: Ամեն տարի կառավարության ծրագրում ընդունվողների թվի սահմանափակումներ կան։ Ինչպե՞ս լինել հաջողակների շարքում.

Ընդհանուր ակնարկ

Ծնկի փոխարինման վիրահատության արժեքը ներկայումս բավականին բարձր է՝ սկսած 50,000 ռուբլուց միայն բուն միջամտության համար, և, բացի այդ, դուք ստիպված կլինեք վճարել օգտագործված հիվանդանոցում մնալու համար։ դեղեր, բոլոր ուսումնասիրությունները, որոնք կատարվելու են, ինչպես նաեւ պրոթեզը։ Շատերը կարծում են, որ միջամտությունն արժե գումարը, քանի որ խոսքը վիրահատության մասին է, որի ժամանակ ծնկի վնասված հատվածները հաջողությամբ վերականգնվում են, և մարդը կարողանում է նորմալ շարժվել։ Հարցը չափազանց արդիական է՝ մեր հայրենակիցներից շատերը տառապում են ծնկի խնդիրներով։ Ոմանց համար պատճառը վնասվածքն է, ոմանց համար՝ տարիքի հետ կապված փոփոխություններ, ոչնչացնելով հոդերի հյուսվածքը:

Սպասելով ձեր հերթին ծնկի վիրահատության քվոտայի տակ՝ կարող եք հույս դնել վիրահատության վրա ծախսված ծախսերի ամբողջական փոխհատուցման վրա։ Փողկամ մասնակի փոխհատուցում: Ինչպես երևում է այն մարդկանց պատասխաններից, ովքեր կարողացել են ընդգրկվել ծրագրի մեջ, նման միջամտությունը վերականգնում է կյանքի որակը և Կառավարության ծրագիրհույս է ներշնչում նրանց, ում ֆինանսական հնարավորությունները երբեք թույլ չեն տա ինքնուրույն կուտակել այդքան զգալի գումար։

Ինչ անել?

Թերևս ամենաշատը բուն հարց- ինչպես դիմել ծնկի փոխարինման քվոտայի համար: Մեր երկրում բյուրոկրատիան կարևոր թշնամիներից է, և մենք դրա դեմ պետք է պայքարենք գրեթե ամեն օր, հատկապես այն իրավիճակում, երբ խոսքը գնում է. բժշկական ծառայություններՕ՜ Օրենսդրությունը սահմանում է հաջորդական գործողությունների ցանկ, որոնք թույլ են տալիս մուտք գործել դեպի ցանկալի ծրագիր: Ամեն ինչ սկսվում է բնակության վայրում լիարժեք բուժզննումից։ Բժշկի խնդիրն է ճիշտ լրացնել փաստաթղթերը և գրել եզրակացություն, որը ցույց է տալիս ծնկի փոխարինման անհրաժեշտությունը: Նման թղթի հիման վրա արդեն կարելի է հույս դնել հերթում ներառվելու վրա։

Փաստաթղթերը, որոնց հիման վրա կատարվում է ծնկի արթրոպլաստիկա, ներառում է բժշկական հաստատությանը տրամադրել ոչ միայն բժշկական եզրակացություն, այլև հիվանդի կողմից անձամբ գրված հայտարարություն, ինչպես նաև անձնագրի պատճենի փոխանցում, ապահովագրման կարգ, նույնականացման համարը. Հաստատության հետ անհրաժեշտ կլինի պայմանագիր կնքել։ Եթե ​​անձը հաշմանդամության կարգավիճակ ունի, ապա պետք է տրամադրվի այդ փաստը հաստատող փաստաթուղթ:

Արտաքին տեսք և գաղտնաբառեր

Նկարագրված փաստաթղթերը նախ պետք է ներկայացվեն հանձնաժողովին, որը հավաքվել է տեղական ինքնակառավարման մարմինների կողմից, որոնք պատասխանատու են առողջապահության և սոցիալական պաշտպանությունբնակչությունը։ Մասնակիցների խնդիրն է որոշել, թե որքանով է մարդուն անհրաժեշտ ծնկի հրատապ փոխարինում, և արդյոք նրան պետք է հնարավորություն տրվի օգտվել ծրագրին քվոտայով: Գործի քննության տեւողությունը 10 օր է։ Եթե ​​արդյունքը դրական է, ապա փաստաթղթերն ավտոմատ կերպով փոխանցվում են համապատասխան բժշկական ծառայություններ մատուցելու համար պատասխանատու կլինիկա:

Փաստաթղթերի պատրաստման հաջորդ փուլը բժշկական հաստատության պարտականությունն է։ Կլինիկայի ղեկավարներն ուսումնասիրում են ստացված փաստաթղթերը և հետո որոշում, թե որքան սպասել ծնկի փոխարինման քվոտային: Հաստատությունը սովորաբար արդեն ունի նման միջամտության կարիք ունեցող հիվանդների սպասման ցուցակ: Նոր մարդու մասին տվյալները վերլուծվում են՝ հասկանալու համար, թե որ ամսաթիվը կլինի նրա համար օպտիմալ: Որոշման ընդունման ժամանակ այդ մասին տեղեկատվությունը պաշտոնապես փոխանցվում է բժշկական հանձնաժողովին, որն օգնություն խնդրած քաղաքացուն տեղեկացնում է, թե երբ և որտեղ է կատարվելու էնդոպրոթեզավորումը և ինչ լրացուցիչ միջոցներ պետք է ձեռնարկվեն միջամտությանը նախապատրաստվելու համար։

Այսպիսով, որտեղ է կատարվում ծնկի փոխարինումը քվոտային հիմունքներով: Ստորև նշված է բժշկական հաստատություններՄոսկվա.

• Քաղաքային կլինիկական հիվանդանոց №67.
• KB MSMU im. Սեչենովը։
• անվան հիվանդանոց Ն.Սեմաշկո.
• անվան բժշկական և վիրաբուժական կենտրոն։ Ն.Պիրոգովա

Ժամանակի մասին. Ով պետք է

Օրենքները սահմանում են, որ հերթում սպասելու ժամանակը մոտ մեկ քառորդ տարի է։ Իրականում ժամկետը զգալիորեն ավելանում է այս ծրագրին մասնակցության մեծ պահանջարկի պատճառով։

Ներկայումս ծնկահոդի փոխարինումը չափահասների, երեխաների և քաղցկեղով հիվանդների քվոտան է, որը բացասաբար է անդրադառնում մկանային-կմախքային համակարգի հնարավորությունների վրա: Մարդ, ով տառապում է ծանր հիվանդությամբ ցավային համախտանիշ, իսկ բուժման պահպանողական մեթոդները արդյունավետություն չեն ցուցաբերում։ Նրանք, ովքեր արդեն ստացել են պրոթեզ, բայց այն մաշվել կամ ամբողջությամբ կամ մասնակի փլուզվել է, որոշակի հնարավորություններ ունեն։ Պետք է նաև փորձել հերթ կանգնել, եթե նախկինում պրոթեզ է դրվել, բայց այս հատվածը բորբոքված է։

Կան որոշակի հնարավորություններ քվոտայով ծնկի փոխարինման համար նրանց համար, ովքեր կոտրվածք են ստացել կամ անհաջող վիրահատություն են անցել: Եթե ​​իրավիճակը բարդանում է ռևմատիզմով, արթրոզով և նմանատիպ այլ պաթոլոգիաներով, վերջույթները ենթակա են. կործանարար փոփոխություններ, պետք է փորձել փաստաթղթեր ներկայացնել՝ հերթում ընդգրկվելու համար։

Հնարավո՞ր է դա, թե՞ ոչ։

Որոշ դեպքերում ծնկի փոխարինումը չի իրականացվում քվոտայով (կամ առանց դրա, ընդհանուր հիմունքներով): Սա վերաբերում է այն իրավիճակներին, երբ բժիշկները հայտնաբերում են միջամտության հակացուցումները: Մասնավորապես, վիրահատության արգելք է սահմանվում սրտի խանգարումներով կամ անոթային հիվանդություններ, գործառնական խնդիրներ նյարդային համակարգ. Շաքարային դիաբետով հիվանդի վրա վիրահատություն չի կարելի անել։

Որոշ դեպքերում ցուցումները բացարձակ են, երբեմն՝ ժամանակավոր։ Յուրաքանչյուր առանձին տարբերակում բժիշկները հստակ ասում են, թե ինչու ծնկի փոխարինումը ներկայումս հնարավոր չէ քվոտայի ներքո, ինչպես նաև ասում են ձեզ, թե արդյոք վիճակը կփոխվի ժամանակի ընթացքում: Հնարավորություն կա, որ վիրահատությունը թույլատրվի անձի դիրքի կայունացումից հետո, երբ բացասական արդյունքների ռիսկը նվազեցվի։ Լավ օրինակԱրյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը կայունացնելիս շաքարային դիաբետկարող է կատարվել վիրահատություն.

Ինչ վերաբերում է փողին:

Ըստ ակնարկների՝ ծնկի փոխարինումը վիրահատություն է, որի համար հեշտ չէ հաշվարկել, թե որքան մեծ կլինեն ծախսերը։ Սա մեծապես կախված է ընտրված հիվանդանոցից բժշկական հանձնաժողով. Եթե ​​սա պետական ​​գործակալություն, ապա շատ դեպքերում վճարվում է միայն հիվանդի վրա տեղադրված պրոթեզի համար։ Եթե ​​ընտրությունն ընկել է մասնավոր սեփականատիրոջ վրա, ապա դուք պետք է վճարեք միջամտության, օգտագործվող դեղերի և պրոթեզների, ինչպես նաև հիվանդասենյակում գտնվելու համար: Հաճախ գումարը կախված է միջամտությունն իրականացնող բժշկի որակավորումից։

Ծնկի փոխարինման ակնարկներում նշված ֆինանսական ասպեկտների հետ կապված ևս մեկ կարևոր կետ. բժիշկների կողմից օգտագործվող պրոթեզների գինը բավականին տարբեր է: Եթե ​​այս ապրանքը արտադրվի մեր երկրում, ապա այն կարժենա համեմատաբար էժան, բայց ներկրված մոդելները մի քանի անգամ ավելի թանկ են։ Բացի այդ, թանկացումը կարող է բացատրվել նաև հատուկ հետազոտություններով, եթե այդպիսիք նշանակված են հիվանդին։

Կլինե՞մ ցուցակում։

Ներկայումս քվոտային ծրագիրը ներառում է միայն խիստ սահմանափակ թվով հիվանդների համեմատաբար էժան բժշկական օգնություն ստանալու հնարավորություն: Տարեցտարի բոլորը դիմում են բուժհաստատություններ ավելի շատ մարդանհետաձգելի վիրահատության կարիք ունի, սակայն միայն փոքր տոկոսն է ստանում մուտք դեպի պետական ​​ծրագիր:

Սովորաբար քվոտաները բաշխվում են տարեսկզբին։ Եթե, օրինակ, ծնկահոդի մենիսկը փոխարինելու խնդրանքը ավելի ուշ է եղել, ապա պետք է սպասել։ Որպես կանոն, դա տևում է երկար ժամանակ. Հնարավորություն կա, որ ինչ-որ մեկը, ում արդեն քվոտա է հատկացվել, կհրաժարվի վիրահատությունից։ Սա հաճախ չի լինում, բայց հնարավոր է։ Նման իրադարձությունը որոշ չափով կրճատում է սպասման շրջանը նրանց համար, ովքեր հերթում են ռեժունիկից հետո։

Ինչ անել?

Երկու ասպեկտներ բավականին ակտուալ են շատերի համար՝ վերջնաժամկետները և ծնկների որ հոդերը տեղադրվում են ըստ քվոտայի: Առաջինը պարզ է՝ ոչ բոլորն ունեն իրենց հերթին սպասելու հնարավորություն։ Եթե ​​մոտավոր սպասման ժամկետը տարիներ են, ապա այս ընթացքում օրգանական հյուսվածքները կարող են շատ քայքայվել, և մարդն ինքը լիովին կկորցնի շարժվելու ունակությունը։ Նման իրավիճակում շատերը փորձում են այլընտրանքային տարբերակ գտնել՝ միջոցներ փնտրելով վիրահատության համար իրենք վճարելու համար։ Ժամանակին բուժօգնությունը զգալիորեն մեծացնում է կյանքի որակը վերականգնելու հնարավորությունները։

Երկրորդ ասպեկտը կապված է այն պրոթեզների հետ, որոնք տեղադրվելու են։ Սովորաբար ենթադրվում է, որ նրանք, ովքեր իրենց հաշվին են դիմում կլինիկա, ընտրության հնարավորություն ունեն։ Մարդիկ, ովքեր քվոտայով նշանակում են ստանում, կարող են ապավինել միայն այն պրոթեզներին, որոնք ներկայումս առկա են հաստատությունում: Իհարկե, սա ամեն դեպքում ավելի լավ է, քան ոչինչ, հատկապես այն հիվանդների համար, ովքեր օբյեկտիվորեն հնարավորություն չունեն վճարել վիրահատության համար, որը թույլ է տալիս ընտրել, թե ինչ և ինչպես դա անել։ Ընդ որում, ոչ ոք չի կարող երաշխավորել, որ ճիշտ ժամանակին հաստատության բժիշկներն իրականում կունենան լավագույն ու ժամանակակից պրոթեզները։

Քննարկվող հարցի վերաբերյալ գործող իրավական չափորոշիչները պարզելու համար պետք է ուսումնասիրել Առողջապահության նախարարության կողմից 2013թ. Այն նշում է քվոտաների տրամադրման բոլոր հատկանիշները, ինչպես նաև ծրագրին մասնակցելու իրավունք ունեցող անձանց ցուցակը։ Լրացուցիչ պաշտոնական տեղեկատվություն կա նաև կառավարության մեկ տարի անց հրապարակված որոշման մեջ։ Այս փաստաթուղթը հրապարակվել է 1273 համարով: Այն նաև քննարկում է հերթացուցակում ընդգրկվելու առանձնահատկությունները, հնարավոր ախտորոշումներ, որի հետ դուք կարող եք անվճար (կամ մասամբ անվճար) հասնել կլինիկա:

Ինչպե՞ս գումար խնայել:

Եթե ​​դուք ինքներդ չեք կարող պարզել, թե ինչպես է աշխատում ծնկի փոխարինման վիրահատությունը քվոտայի ներքո, և դուք պետք է միջոցառումն ամբողջությամբ իրականացնեք ձեր հաշվին, կարող եք օգտվել մի քանի հնարավորություններից՝ նվազեցնելու միջոցառման արժեքը: Մեր հայրենակիցներին հասանելի ամենաէժան ճանապարհը կառավարության հետ կապվելն է վիրաբուժական կլինիկա. Այս դեպքում դուք ստիպված չեք լինի վճարել հիվանդանոցային և վիրաբուժական ծառայությունների համար. այս գումարները ծածկվում են ապահովագրական քաղաքականության կողմից, որը. պարտադիրպետք է հասանելի լինի երկրի բոլոր քաղաքացիներին։ Բայց պրոթեզի արժեքը պետք է փոխհատուցվի։

Երբեմն իրավիճակն այնպես է զարգանում, որ վիրահատությունը պահանջվում է շատ շտապ, և անձը պարզապես հնարավորություն չունի հավաքելու կանոններով պահանջվող բոլոր փաստաթղթերը։ Պետական ​​կլինիկամիշտ չէ, որ իրավունք ունի ընդունել նման հիվանդին, ուստի կա անվճար օգնությունից հրաժարվելու մեծ ռիսկ: Եթե ​​հանգամանքները նման են, ապա միակ տարբերակը մասնավոր կազմակերպության ծառայություններից օգտվելն է, որտեղ պետք է վճարեք թե՛ պրոթեզի գինը, թե՛ վիրահատության ծախսերը։

Հաշմանդամություն և որոշ առանձնահատկություններ

Ծնկի փոխարինումից հետո վերականգնողական ծրագիրը, համաձայն գործող օրենսդրության, նախատեսված է այն հիվանդների համար, ովքեր հաշմանդամ են դարձել հենց այն հիվանդության պատճառով, որի համար ուղղորդվել են պրոթեզավորման։ IPR-ը թույլ է տալիս մի փոքր նվազեցնել ֆինանսական ծախսերը, որոնք կապված են դրա հետ վիրաբուժական միջամտություն. Դաշնային բյուջեն պարտավորվում է փոխհատուցել պրոթեզների արժեքը, եթե դրանք ապահովված լինեն մինչև 2015 թվականի սկզբից ուժի մեջ մտած իրավունքներով։ Կարևոր չէ, թե որ տարում կիրականացվի միջամտությունը՝ 2018 թվականին, թե ավելի ուշ։ Ճիշտ է, կա նաև մի նուրբ կետ՝ բյուջեն պատրաստ է տրամադրել ընդամենը 160 000 ռուբլի, եթե պրոթեզի գինը ավելի բարձր է, դուք ստիպված կլինեք լրացուցիչ վճարել ինքնուրույն։

Եթե ​​հիվանդը 2014 թվականի ավարտից հետո մուտք է գործել ծնկի փոխարինումից հետո վերականգնողական ծրագիր, ապա պրոթեզները տեղադրվում են Պարտադիր բժշկական ապահովագրության համաձայն և առաջնորդվում են երկրի կառավարության կողմից ստորագրված թիվ 1776 հրամանով։ Այն պարունակում է ամբողջական ցանկըմիջոցներ, որոնք բյուջեն կարող է տրամադրել հաշմանդամներին, իսկ էնդոպրոթեզները ներառված չեն դրա մեջ։ ՄՍԻ-ի միջոցով դուք կարող եք օգտվել վերականգնողական այլ սարքերից՝ հենակներից, անձնական հիգիենայի միջոցներից և այլն: Միևնույն ժամանակ, իրավաբանները նշում են, որ շատ ասպեկտներ դեռևս հստակորեն կարգավորված չեն օրենքներով, ուստի հավանական է, որ ծախսերի փոխհատուցման փուլում դուք ստիպված կլինեք մեծ ջանքեր գործադրել ձեր շահերը պաշտպանելու համար:

Անհրաժեշտ է օգնություն:

Ինչպես նշում են մասնագետները, սեփական փորձից սովորելու համար, թե ինչպես է ընթանում ծնկահոդի փոխարինման վիրահատությունը, առանց կոտրվելու և մի քանի տարի սպասելու, լավագույնն է փորձել օգտագործել օգնությունը: բարեգործական հիմնադրամ. Ներկայումս կան մի քանի հասարակական կազմակերպություններ, որոնք պատրաստ են օգնել միջոցներ հայթայթել վիրահատության համար:

Ատամնաշարի գինը. ինչ սպասել

Մեծ մասը էժան տարբերակ- ցեմենտ. Այս դիզայնը կարժենա 120,000 ռուբլիից: Առանց ցեմենտի համակարգերը կարժենան 45 հազարով ավելի։

130,000 ռուբից: սկսվում է մետաղի և պոլիէթիլենի հիման վրա ստեղծված պրոթեզների գինը. 170,000 ռուբից: իսկ ամբողջովին մետաղական արտադրանքները և նրանք, որտեղ մետաղը շփվում է կերամիկայի հետ, ավելի թանկ են։

Ի՞նչ է սպասվում ապագայում:

Գները, իհարկե, սարսափելի են, բայց կա մի կողմ, որն ավելի շատ է վախեցնում շատերին՝ պրոթեզի ծառայության ժամկետը: Ժամանակակից համակարգեր- Սա հավերժական օգնություն չէ: Տարիների հետ դրանք աստիճանաբար վատանում են։ Ծառայության ժամկետը որոշվում է մի քանի պարամետրերով. Ամենակարևորներից մեկը արհեստական ​​համակարգը ոսկրային հյուսվածքին ամրացնելու եղանակն է։ Որոշ դեպքերում պրոթեզի բաղադրիչները բառացիորեն խրվում են ոսկորի մեջ, և աստիճանաբար առարկաները միասին աճում են։ Բժշկության մեջ դա կոչվում է օսսեոինտեգրացիա: Այս տեխնիկան օգտագործելիս հոդերի տարրերը ամուր ամրացված են, ուստի համակարգը բավականին երկար կտևի:

Այս տեխնիկան միշտ չէ, որ իրագործելի է: Հաճախ ոսկորի որակը պարզապես թույլ չի տալիս նման պրոթեզավորում, բայց կարող են լինել այլ պատճառներ։ Այլընտրանքային տարբերակ է ոսկրային ցեմենտի, այսինքն՝ կարծրացնող զանգվածի օգտագործումը, որը թույլ է տալիս արագ ամրացնել պրոթեզը։

Շփման զույգ

Պրոթեզի այս պարամետրն ուղղակիորեն որոշում է դրա ծառայության ժամկետը և ազդեցությունը հիվանդի օրգանական հյուսվածքների վրա: Իրականում հոդը հոդ է, որի բաղադրիչները շփում են միմյանց դեմ: Եթե ​​տեխնոլոգիայի մեջ գործընթացը հարթվում է քսանյութի առկայությամբ, ապա մարդու մարմնում այն ​​չկա, ուստի բաղադրիչները ժամանակի ընթացքում զգալիորեն մաշվում են: Մաշվածության աստիճանը ուղղակիորեն կապված է հոդի գոյատևման հետ: Այն որոշվում է օգտագործվող նյութերով և մարդու կողմից կատարված շարժումների քանակով:

Որպեսզի հոդը երկար ապրի, անհրաժեշտ է տեղադրել շփման ամենաարդյունավետ պարամետրերով համակարգեր, ինչպես նաև նվազեցնել շարժման ցիկլերի քանակը։ Առավել երկար մաշվածության ժամկետները բնորոշ են կերամիկա օգտագործող համակարգերին, սակայն նման պրոթեզների գինը ամենաբարձրն է:

Ի՞նչ ընտրել:

Ոչ բոլոր նյութերը հարմար են կոնկրետ հիվանդի համար: Որոշ դեպքերում պոլիէթիլենը ամենաեկամտաբեր տարբերակն է, մյուսների համար օպտիմալ լուծումը կլինի կերամիկան: Երբեմն բժիշկները կարող են խորհուրդ տալ օգտագործել մետաղական պրոթեզներ: Ընտրել լավագույն տարբերակ, դուք պետք է խորհուրդ փնտրեք փորձառու բժիշկ. Միայն որակավորված մասնագետը կարող է գնահատել բոլոր դրականը, բացասական կողմերը տարբեր տեսակներպրոթեզ՝ կապված անձի կոնկրետ իրավիճակի հետ, որի հիման վրա ողջամիտ որոշում կկայացվի՝ և՛ որակի, և՛ ֆինանսական ներդրումների առումով:

Սա հետաքրքիր է

Ընդամենը մի քանի տարի առաջ կար ընդամենը հինգ տեսակի պրոթեզ։ Ներկայումս եվրոպական կլինիկաներում օգտագործվում են մոտ յոթ տասնյակ տեսակներ։ Սա թույլ է տալիս ընտրել լավագույն տարբերակը՝ հաշվի առնելով տարիքը, սեռը և մարմնի տեսակը։ Ունենալով մուտք դեպի նորագույն տեխնոլոգիաներ, դուք իսկապես կարող եք վերականգնել ձեր կյանքի որակը ժամանակին և պրոֆեսիոնալ կերպով կատարված վիրաբուժական միջամտությամբ: