Ինչպես օգնել մարդուն, եթե տրոմբը պոկվել է: Արյան թրոմբների բաժանում. ախտանիշներ և հետևանքներ

IN Առօրյա կյանքմարդիկ հաճախ են լսում թրոմբ բառը, բայց հազվադեպ են մտածում, թե դա ինչ է, որքանով է լուրջ և ինչ հետևանքների կարող է հանգեցնել դրա առաջացումը։ Ի՞նչը կարող է գործոն ծառայել դրա ձևավորման համար և ինչպե՞ս խուսափել դրանից: Թրոմբը արյան մակարդուկ է, որը ձևավորվում է արյան անոթների պատերին և ժամանակի ընթացքում մեծանում է չափերով: Նման թրոմբը խանգարում է նորմալ արյան հոսքին՝ նեղացնելով անոթի լույսը կամ ամբողջությամբ արգելափակելով այն։

Երբեմն այն կարող է պոկվել անոթային պատից և շարժվել արյան հոսքի երկայնքով, այս վիճակը կոչվում է թափառող թրոմբոց: Սա շատ վտանգավոր է, քանի որ միշտ չէ, որ հնարավոր է ժամանակին ախտորոշել և իրականացնել անհրաժեշտ բուժում, և դա կարող է հանգեցնել մահացու ելք, թրոմբից մահը ակնթարթային է։ Մարմնի կողմից պաթոլոգիաների բացակայության դեպքում այն ​​ունի դրական պաշտպանիչ գործառույթ, օրինակ, երբ ծանր կտրվածքարյունը ինքնաբերաբար կանգ է առնում արյան թրոմբի (թրոմբի) առաջացման պատճառով։

Նման արյան թրոմբները կարող են ձևավորվել բոլոր տեսակների մեջ արյունատար անոթներմարդ, դրանց ձևավորման պատճառները համարվում են.

• անոթային պատերի վնասվածքներ;
• արյան մակարդման գործընթացների խախտում;
• արյան հոսքի արագության նվազում;
• աթերոսկլերոզ.

Ավելի մանրամասն:

1. Արդյունքում կարող են վնասվել անոթները բորբոքային պրոցեսներ, վնասակար բակտերիաների և վիրուսների ազդեցության տակ՝ մեխանիկական վնասվածքների (այրվածք, կապտուկ, կտրվածք) հետևանքով։
2. Արյան մակարդումը կարող է խանգարվել ընդունված դեղամիջոցների պատճառով դեղեր(քիմիաթերապիա): Ամենից հաճախ այս հիվանդության պատճառը բնածին պաթոլոգիաներ. Բակտերիաներն ու վիրուսները նույնպես կարող են խնդիրներ առաջացնել:
3. Արյան հոսքի դանդաղում է տեղի ունենում արյան անոթների վիճակի խախտմամբ (երակների վարիկոզ լայնացում, անոթի սեղմում, արյան ավելորդ հաստություն):
4. Աթերոսկլերոզը ճարպերի (խոլեստերինի) կուտակումն է արյան անոթների պատերին, այնուհետև այդ կուտակումները դառնում են գերաճ։ շարակցական հյուսվածքիև ձևավորվում է աթերոսկլերոտիկ ափսե. Եվ դրա մակերեսին առաջանում է արյան թրոմբ (որպես օրգանիզմի պաշտպանիչ ռեակցիա՝ ատամնափառը հեռացնելու համար)։

Ի՞նչ է թրոմբոֆլեբիտը և ինչպե՞ս կարող է այն վտանգավոր լինել: Պարզեք՝ կարդալով հոդվածը։

Բուժման մեթոդներ

Հիմնական խնդիրը արյան հոսքի խանգարումն է, և դա այն է, ինչի հետ պետք է հնարավորինս շուտ լուծել:

Բուժման մի քանի տարբերակներ կան.

• դեղերի օգնությամբ;
• օգտագործելով վիրահատություն.

Վիրաբուժություն

Գոյություն ունենալ տարբեր մեթոդներարյան հոսքը վերականգնելու համար.

• ստենտավորում (ստենտի պատճառով անոթի լույսը մեծանում է);
• շրջանցում (նոր արյան հոսքի ձևավորում՝ շրջանցելով տուժած անոթը);
• մեխանիկական հեռացում (թրոմբոսը կամ ամբողջ ախտահարված անոթը հեռացվում է):

Նման բուժումները սովորաբար ամենաարդյունավետն են, բայց ինքնին վիրահատությունմեծացնում է նոր թրոմբների առաջացման վտանգը.

Դեղորայքային բուժում

Հիմնական դեղերխնդրո առարկա պաթոլոգիայի բուժմանն ուղղված են ֆիբրինոլիտիկա(դեղորայք, որոնք կարող են լուծել արյան թրոմբը): Պաթոլոգիաների համար ստորին վերջույթներնման բուժումը հակացուցված է:

Որպեսզի բուժումն արդյունավետ լինի և առավելագույնը տա դրական արդյունք, կարեւոր է ժամանակին ախտորոշել հիվանդությունը։

Ճշգրիտ ախտորոշման մի քանի եղանակ կա.

• երակների ֆլեբոգրաֆիա;
• MRI (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում);
• CT (համակարգչային տոմոգրաֆիա);
• արտերիոգրաֆիա;
• Ուլտրաձայնային ( ուլտրաձայնային).

Արդյո՞ք մահը տեղի է ունենում ակնթարթորեն արյան թրոմբի պոկվելու պատճառով: Ամեն ինչ կախված է նրանից, թե նա ինչպես է իրեն պահում ապագայում։ Եթե ​​տրամադրվի ժամանակին որակյալ օգնությունհավանականություն կա, որ տուժածը կհաղթահարի հիվանդությունը, սակայն այլ արյան մակարդուկներ կարող են պոկվել (ռեցիդիվ):

Եզրակացություն

Առաջին հայացքից թրոմբը անվնաս հիվանդություն է, բայց առանց ժամանակին ախտորոշումև որակյալ բուժում, դա կարող է հանգեցնել ծանր բարդություններկամ մահ. Եթե ​​ախտանիշները հայտնվում են, անմիջապես դիմեք բժշկի:

Հավանաբար, շատերը կյանքում գոնե մեկ անգամ հանդիպել են «թրոմբուս» և «թրոմբոզ» հասկացություններին, բայց ոչ բոլորն են ճիշտ պատկերացում այս երևույթի մասին։

Թրոմբոց է պաթոլոգիական արյան մակարդում կենդանի օրգանիզմում, որը գտնվում է սրտի խոռոչում կամ արյունատար անոթի լուսանցքում։

Առաջանում է արյան մակարդման ֆունկցիայի խանգարման պատճառով։ Որպեսզի թրոմբ առաջանա, անոթի պատը պետք է վնասված լինի ներսից կամ ունենա աթերոսկլերոտիկ շերտ։

Վրա սկզբնական փուլերը, թրոմբը «չի ցույց տալիս» ֆիզիոլոգիական նշաններ, սակայն դրա ժամանակին հայտնաբերումը կարող է հանգեցնել մահվան։

Առաջնային թրոմբոցներկայացնում է ֆիբրինային թելեր, որոնք դրված են փոփոխված անոթի պատին: Այնուհետեւ դրա վրա քսում են թրոմբոցային զանգվածներ, թրոմբը մեծանում է։ Կրիտիկական չափի հասնելուց հետո արյան թրոմբը կոտրվում է և արյան հոսքը դադարում է:

Արյան թրոմբների պատճառները

Գոյություն ունեն երեք հիմնական պատճառ, թե ինչու է թրոմբի ձևավորումը և շատ դեպքերում դուրս է գալիս:

1. Անոթի պատի վնաս (մեխանիկական վնասվածք, բորբոքային պրոցեսներ, ներքին պատի վնաս բակտերիաների, տոքսինների, վիրուսների կողմից);
2. Արյան մակարդման ֆունկցիայի ոչ պատշաճ գործունեությունը(կոագուլյանտների ակտիվացում և թրոմբոցիտների ագրեգացիայի հրահրում` միանալը միմյանց): Այս գործընթացը հիմնականում կապված է թրոմբոցիտների զարգացման բնածին անոմալիաների հետ, չնայած երբեմն փոփոխություններ են տեղի ունենում քիմիական մակարդակում (բակտերիալ, վիրուսային բջիջների ազդեցությունից, որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո);
3. Արյան շրջանառության դանդաղեցում(կապված զարկերակների և երակների սեղմման հետ, varicose veinsարյան անոթներ, արյան խտության բարձրացում):

Արյան թրոմբները կարող են առաջանալ շրջանառության համակարգի ցանկացած մասում՝ երակներում, զարկերակներում և նույնիսկ սրտում: Վերոնշյալ պատճառները կիրառելի են յուրաքանչյուր դեպքում։

Այնուամենայնիվ, կան նաև հատուկ գործոններ, որոնք ազդում են միայն որոշակի հատվածշրջանառու համակարգ.

Զարկերակներում արյան մակարդման պատճառները

Զարկերակներում արյան թրոմբ առաջացման հիմնական գործոնն է վերացնելով աթերոսկլերոզը.

Խոլեստերինը և լիպիդները (ճարպեր) կուտակվում են զարկերակի ներքին լորձաթաղանթում։

Այս կուտակումների շուրջ երեսպատման անոթը սկսում է (աստիճանաբար) փոխարինվել շարակցական հյուսվածքով, որն այնուհետ ձևավորում է աթերոսկլերոտիկ ափսե։ Թիթեղը մարմնի կողմից ընկալվում է որպես թերություն, որը պետք է «հեռացվի»։

Ֆիբրինի և թրոմբոցիտների թրոմբները կուտակվում են դրա մակերեսին, աստիճանաբար ձևավորելով արյան մակարդուկ՝ սկզբում թույլ և փափուկ, ժամանակի ընթացքում այն ​​դառնում է ավելի խիտ:

Այս գործընթացը տեղի է ունենում մարդկանց մեծ մասի մոտ, բայց տարբեր տեմպերով:

Արյան թրոմբ երակներում

Երակների պատերին խոլեստերին հայտնաբերելու միջոց չկա, քանի որ այս նյութը ներթափանցում է զարկերակային արյուն. Երակային թրոմբոցները ձևավորվում են անոթային պատի հատուկ վնասման պատճառով. Եվ .

Թրոմբոֆլեբիտը արյան մակարդման առաջացում է անոթի բորբոքված հատվածում (բորբոքումը կարող է առաջանալ վարակի, քիմիական նյութերի, երակային փականի արատների, երակների վարիկոզ...):

Ֆլեբոթրոմբոզ - արյան թրոմբ է ձևավորվում առանց բորբոքման ախտանիշների:

Եթե ​​սիրտը ազդում է

Հիմնական գործոնն է արյան հոսքի դանդաղեցում.Դա հնարավոր է, օրինակ, սրտամկանի ինֆարկտից հետո (սրտի հյուսվածքի մի մասը մահանում է և փոխարինվում է շարակցական հյուսվածքով): Հաճախ արյան մակարդուկները առաջանում են սրտի վիրահատությունից հետո (օրինակ՝ փականի տեղադրում):

Եթե ​​սրտում թրոմբը պոկվում է, դա գրեթե միշտ մահ է նշանակում:

Ո՞վ է առավել ենթակա կրթությանը:

Վտանգի տակ ներառում է.

Ռիսկի խմբում են նաև մարդիկ որոշակի հիվանդություններ:

• աթերոսկլերոզ;
• varicose veins, սրտի հիվանդություններ;
• շաքարային դիաբետ;
• թրոմբոֆիլիա (արյան «ավելորդ մակարդում»);
• վերացնող էնդարտերիտ ( քրոնիկ բորբոքումզարկերակների պատերը);
• սուր ռևմատիկ տենդ (որն ազդում է սրտի փականի վրա);
• atrial fibrillation.

Կազմավորումների դասակարգում

Կախված գտնվելու վայրից անոթ, նավ:

• պարիետալ (մեկ ծայրը կցված է պատին, արյան հոսքը պահպանվում է);
• երկարաձգված (պարիետալ տիպ, բայց բավականին երկար);
• երեսպատում (երեսպատում է անոթի գրեթե ամբողջ պատը, արյան հոսքի համար բավական է փոքր լույսը);
• կենտրոնական (գտնվում է, համապատասխանաբար, կենտրոնում, լարերով պատերին կցված, արյան հոսքը սահմանափակ է);
• խցանումը (ամբողջովին խցանում է անոթի լույսը):

Կախված նրանից ձևավորման մեխանիզմ.

• ագլյուտինացիա, սպիտակ. առաջանում է լեյկոցիտներից, ագլյուտինացված թրոմբոցիտներից, ֆիբրինային թելերից։ Ձևավորվում է դանդաղ, արագ արյան հոսքով զարկերակներում;
• կոագուլյացիա, կարմիր. ձևավորվում է արյան մակարդման հիպերֆունկցիայի ժամանակ (ֆիբրինային ցանցը գրավում է արյան կարմիր բջիջները), տեղայնացված երակներում;
• խառը տիպ ( լորձային կառուցվածքը, ձևավորվում են թրոմբոցիտների կպչման (միասին կպչելու) և թրոմբոցիտների ագլյուտինացիայի (տեղումների) փոփոխական գործընթացներով.
  hyaline (բաղկացած է պլազմայի սպիտակուցներից, թրոմբոցիտներից, հեմոլիզացված էրիթրոցիտներից):

Արյան թրոմբները նույնպես կարելի է բաժանել խմբերի՝ կախված դրանցից վայրերը:

• երակային (խորը և մակերեսային երակներում);
• զարկերակային (խորը և մակերեսային զարկերակների մեջ);
• թափառող (թրոմբ, որը պոկվել է անոթի պատից և շարժվում է արյան միջոցով):
• արյան խցանումներ միկրոշրջանառության համակարգի անոթներում.

Եթե ​​թրոմբը ժամանակին հայտնաբերվի և ճիշտ կառավարվի, կարելի է խուսափել թրոմբի բաժանումից: Մեր հոդվածը բացատրում է, թե ինչպես դա անել:

Ինչու է Troxerutin դեղամիջոցը օգտակար, և դեղամիջոցի օգտագործման հրահանգները հրապարակվել են մեր կողմից և հասանելի են դարձել հանրությանը:

Ախտանիշներ, որոնք պետք է զգուշացնեն ձեզ

Տեսանելի նշանները կախված կլինեն թրոմբի գտնվելու վայրից։

Խորը երակային թրոմբոզ ունեցող մարդկանց 50%-ը ոչ մի ախտանիշ չի զգում:

Սակայն զոհերի մյուս կեսը առերեսվել է որոշակի սենսացիաներ.

1. Եթե ​​արյան թրոմբ գտնվում է խորը երակումջերմություն, դող, տեղային ցավ և կապույտ գունաթափում, ջերմություն այն հատվածում, որտեղ գտնվում է թրոմբը:
2. Եթե ​​արյան թրոմբ ձևավորվել է մակերեսային երակումդա կարելի է զգալ, երակը կծկվի դիպչելիս, ցավոտ հպումը ախտահարված հատվածին։ Մարմնի հատվածը կլինի այտուցված, տաք և կարմրավուն։
3. Թրոմբուս ոտքի մեջ: ջղաձգումներ մեջ հորթի մկանները, ցավ, կոճի այտուց, այտուց, որը անհետանում է առավոտյան։ Մեկը ուշ ախտանիշներ – Շագանակագույն գույնմաշկը.
4. Եթե ​​երակը բորբոքված էև այն պարունակում է արյան մակարդուկ. ջերմություն, ցավ վնասված հատվածում, կարմրություն, այտուց։ Հաջորդ փուլն այն է, երբ մաշկը ծածկվում է կապտավուն բծերով և թեփոտվում։
5. Թրոմբուս Իմ գլխումԽոսքի խանգարում, համակարգման խանգարում, վերջույթների կաթվածահարություն, դեմքի ասիմետրիա, սնունդը կուլ տալու դժվարություն: Եթե ​​արյան թրոմբը պոկվում է գլխում, դա ինսուլտ է:
6. Թրոմբուս աղիքային անոթներումՈրոշ ժամանակ անց դրսևորվում է «պերիտոնիտ» հիվանդությամբ (որովայնի ցավ, որը տարածվում է դեպի ուսի կամ ողնաշարի ոսկոր, փսխում, կղանքի պահպանում):
7. Եթե ​​թրոմբը դուրս է գալիս սրտումտեղի է ունենում սրտամկանի ինֆարկտ.
8. Երակ, որը արյուն է տեղափոխում ուղեղից՝ արգանդի վզիկի, գլխացավ, տեսողության խնդիրներ.
9. Թրոմբուս թոքերում: չափազանց վտանգավոր հիվանդություն. Եթե ​​թրոմբը թուլանում է թոքերում, մարդը շնչահեղձ է լինում և կապտում: Հետո նա դադարում է շնչել։ Եվ սովորաբար ոչ մի ախտանիշ չի ի հայտ գալիս մինչև մահանալու վիճակը:

Ինչու է տեղի ունենում բաժանումը:

Լուսանկարը ցույց է տալիս գործընթացը, եթե արյան մակարդուկը կոտրվում է սրտում

Հարցին միանշանակ պատասխան տալու համար, թե ինչու է թրոմբը պոկվում, անհրաժեշտ է ուսումնասիրել ոչ միշտ միանշանակ բժշկական գրականության զգալի քանակություն:

Բայց ընդհանուր առմամբ, գործընթացը կարելի է նկարագրել բավականին պարզ.

Արյան թրոմբ է ձևավորվում մարմնում՝ սպասելով «թևերի մեջ»։

Ինչու է արյան թրոմբը պոկվում: անձ:

• այն ամբողջությամբ չի արգելափակում նավի լույսը.
• արյան հոսքը բավականաչափ արագ է (թրոմբը պատից հեռացնելու համար):

Հետևաբար, շատ դեպքերում թրոմբը պոկվում է զարկերակի պատից։

Որոշակի կետում արյան թրոմբը կարող է պոկվել անոթի պատից և տարածվել ամբողջ մարմնով: Եթե ​​այն ներթափանցի որոշակի օրգաններ, կարող է մահացու լինել:

Ախտանիշներ, որոնք ի հայտ են գալիս, երբ թրոմբը պոկվում է որոշվում է տուժած տարածքով.

Եթե վնասված զարկերակ, թթվածնի պակաս կա և սննդանյութեր(օրգանը, որը մատակարարվում է այս զարկերակով): Նախ՝ առաջանում է իշեմիա, որին հաջորդում է համապատասխան օրգանի նեկրոզը։

Ավելի հազվադեպ՝ արյան մակարդում դուրս է գալիս երակով. Ախտանիշները որոշվում են նաև ախտահարման վայրով (այդ տարածքում գերբեռնվածություն, միկրոօրգանիզմների բազմացում, հյուսվածքների բորբոքում, սեպսիս):

Թոքային էմբոլիա - մահացու թափառող թրոմբոց

Արյան թրոմբի «ամենադժբախտ» վայրերից մեկը, հավանաբար, թոքն է:

թրոմբոէմբոլիզմ թոքային զարկերակ – սա թոքային զարկերակներում արյան հոսքի անհապաղ դադարեցում էարյան թրոմբով արգելափակման պատճառով:

PE-ն հաճախ հետծննդյան և հետվիրահատական ​​շրջանում բարդությունների արդյունք է:

Եթե ​​թոքերում թրոմբը պոկվում է, սա է դեպքերի մեկ երրորդում որոշակի մահառաջին րոպեներին։

Հիվանդների կեսից ավելին մահանում է թոքերի զարկերակներում արյան թրոմբ առաջանալուց 2 ժամ հետո։

Ամենից հաճախ PE-ն հրահրվում է ստորին վերջույթների խորը երակներից առաջացող արյան թրոմբներով։

PE-ն արտահայտվում է արագ շնչառության, շնչառության, պառկած դիրքի բարելավման, ցավի միջոցով. կրծքավանդակը, կարդիոպալմուս, սառը քրտինք, հազ, գլխապտույտ, վերջույթների սպազմ, գունատություն, «կապտույտ».

Ախտորոշում

Թրոմբի ժամանակին հայտնաբերումը վիրահատությունից խուսափելու հնարավորություն է և նույնիսկ փրկիր քո կյանքը:

Մի սպասեք վերը նկարագրված նշաններին («Ախտանիշներ» բաժնում): Սա արդեն հիվանդության խորացված փուլ է։

Եթե ​​դուք թրոմբոզի վտանգի տակ եք, ավելի լավ է պարբերաբար ախտորոշել ձեր մակարդման վիճակը: արյան ֆունկցիաներ.

• թրոմբոէլաստոգրաֆիա;
• թրոմբինի առաջացման թեստ;
• ակտիվ մասնակի թրոմբոպլաստինի ժամանակ;
• թրոմբոդինամիկա;
• պրոտոմբինային ժամանակի թեստ.

Թրոմբոցի տարբեր ձևերի բուժում

Բուժման առաջին քայլը խնդրի ժամանակին բացահայտումն է:

Թրոմբոզը բուժվում է բացառապես բժշկի հսկողության ներքո, հիվանդանոցային պայմաններում:

Ախտորոշման համար անհրաժեշտ է դիմել ֆլեբոլոգի կամ սրտաբանի:

Նա կգնահատի արյան թրոմբը, դրա պատռման հնարավորությունը, կձևակերպի ախտորոշում և կընտրի բուժման մեթոդ:

Կան այդպիսիք բուժման եղանակներ.

• դեղամիջոցներ (հակակագուլանտներ, որոնք նվազեցնում են արյան մակարդումը, նիկոտինաթթուստատիններ);
• արյան թրոմբը լուծող նյութի անոթի ներմուծում.
• վիրաբուժական (հետ ծանր ձևերթրոմբոզ);
• vena cava ֆիլտրերի տեղադրում երակում (կիրառելի է միակողմանի արյան թրոմբների համար, որոնք ավելի հաճախ կոտրվում են);
• ուղեկցող ընթացակարգեր (ֆիզիոթերապիա, մերսում);
• ցածր խոլեստերինի դիետա.

Բուժման տեսակը հիմնականում կախված կլինի թրոմբի տեսակից և դրա չափից:

Բացի այդ, բուժման մեթոդը ընտրվում է կախված տուժած տարածքից:

Ավելի դժվարամատչելի վայրերում ( խորը երակներ, սիրտ, թոքեր) նշանակվում է դեղամիջոց, որը լուծում է արյան թրոմբը։

Վիրաբուժական միջամտությունը կիրառվում է, երբ հիվանդի վիճակը ծայրահեղ ծանր է։

Խցանումների առաջացման կանխարգելում

1. Համապատասխանություն պատշաճ դիետասնուցում- նվազագույն խոլեստերին (մարգարին, ճարպային, «հարուստ» ապուրներ), ավելի շատ մթերքներ, որոնք նվազեցնում են արյան մակարդումը (կանաչ թեյ, կեռաս, թունա, բրոկկոլի, սպանախ, ցիտրուսային մրգեր, լինգոն):
2. Ասպիրին ընդունելընվազեցնում է արյան մակարդումը (սովորաբար սրտաբանները դա նշանակում են 40 տարի հետո): Այնուամենայնիվ, մի նշանակեք դա ինքներդ ձեզ:
3. Առնվազն 30 րոպե օրական ֆիզիկական ակտիվությունը (կարդիո մարզումներ): Այսպիսով, դուք արագացնում եք արյան շրջանառությունը, ամրացնում սրտի մկանները և նվազեցնում արյան մակարդումը։
4. Դիմել հատուկուղևորությունների և թռիչքների ժամանակ.

Եթե ​​սրտում, թոքերում կամ ոտքում թրոմբը պոկվում է, հետևանքները կարող են շատ տխուր լինել և հետևել. պարզ առաջարկություններԵվ կանոնավոր այցելությունբժիշկը կարող է կյանք փրկել.

Հաճախ կարելի է լսել, որ բժիշկները ասում են, որ հիվանդի արյան մակարդուկը պոկվել է, և այդ պատճառով նա մահացել է: Ո՞րն է այս սարսափելի վիճակը, որը կարող է հանգեցնել մարդու մահվան: Եկեք պարզենք, թե ինչ է կոչվում այն ​​պայմանը, երբ թրոմբը դուրս է գալիս, ինչ է դա և ինչպես վարվել դրա հետ:

Ի՞նչ է թրոմբը և ինչու է այն պոկվում:

Թրոմբը մակարդված արյան թրոմբ է: IN այս դեպքումԽոսքը արյան մասին է, որը մակարդվել է արյունատար անոթի լույսում։ Մարդու օրգանիզմում արյան հեղուկ վիճակի պահպանումը շատ բարդ գործընթաց է։ Արյան մեջ անընդհատ ընթանում է երկու պրոցես՝ արյան մակարդում և արյան նոսրացում այս գործընթացում ներգրավված են ավելի քան 20 տարբեր ֆերմենտների և քիմիական միացությունների մեջ։

Ոմանց համար պաթոլոգիական պայմաններՀավասարակշռությունը խախտվում է, և արյան մակարդման համար պատասխանատու համակարգը առավելություն է ստանում, ինչը հանգեցնում է արյան անոթների պատերին թրոմբների առաջացմանը՝ թրոմբի։

Ներանոթային թրոմբի ձևավորումը միշտ սկսվում է անոթի պատից, հիմնականում՝ երակից, քանի որ այնտեղ արյան հոսքի արագությունը դանդաղ է, իսկ ֆիքսման պայմանները՝ ավելի լավ։ Որոշ դեպքերում արյան թրոմբի չափի մեծացումը հանգեցնում է նրան, որ դրա զանգվածը դառնում է այնքան մեծ, որ այն այլևս չի կարող պահել երակային պատին. արյան թրոմբը կոտրվում է: Նրա հետագա ճակատագիրը որոշվում է արյան հոսքով. 99% դեպքերում անջատված արյան թրոմբը մտնում է սիրտ, այնուհետև թոքային զարկերակի մեջ, որտեղ նստում է՝ խցանելով արյան անոթների լույսը։

Արյան թրոմբի առաջացման պատճառները և ռիսկի գործոնները

Հետևյալ գործոնները մեծացնում են երակներում արյան մակարդման առաջացման հավանականությունը.

1. Անշարժ վիճակում գտնվող անձի երկարատև մնալը. վնասվածքի հետևանքով կամ երկար ճանապարհորդությունների ժամանակ մեքենայում, գնացքում կամ օդային ճանապարհորդության ժամանակ:
2. Մեծ քանակությամբ միզամուղ միջոցների օգտագործումը, որի արդյունքում արյան հոսքից շատ հեղուկ է կորչում, և արյունը դառնում է մածուցիկ։
3. Ուռուցքաբանական հիվանդություններ - հեմոբլաստոզների մեծ մասը (արյան քաղցկեղ) ուղեկցվում է թրոմբոցիտների և կարմիր արյան բջիջների քանակի ավելացմամբ, որոնք կպչում են միմյանց և սկսում են արյան մակարդուկ ձևավորել:
4. COC-ների (ծննդաբերության հսկողության հաբեր) երկարատև օգտագործումը.
5. Varicose veins - ոտքերի լայնացած երակները իդեալական պայմաններ են ստեղծում արյան մակարդման համար:
6. Էնդոկրին հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են խանգարումներով նյութափոխանակության գործընթացները(շաքարային դիաբետ, գիրություն):
7. Խոշոր անոթների վիրահատություններ կամ դրանց վրա ինվազիվ մանիպուլյացիաներ, օրինակ՝ ենթկլավիական կաթետերի տեղադրում։
8. Կոագուլյացիայի համակարգի բնածին խանգարումներ՝ թրոմբոֆիլիա։
9. Քրոնիկ սրտային անբավարարություն:
10. Կոնքի ոսկորների և ստորին վերջույթների կոտրվածքներ.
11. Ծխելը.
12. Տարիքը 60 տարեկանից բարձր:
13. Ուշ հղիություն և հետծննդյան վաղ շրջան.
14. Խախտում սրտի կծկումների հաճախություն- atrial fibrillation.

Այս բոլոր պայմաններում ստորին վերջույթների երակներում արյան հոսքը բավականին զգալիորեն դանդաղում է։ Արյան լճացումը ուղեկցվում է հիպերկոագուլյացիայի գործընթացի արագացմամբ, ինչը հանգեցնում է թրոմբների առաջացմանը։

Արյան թրոմբը դուրս է եկել, ինչ է դա:

Երկար ժամանակ պատի վրա արյան թրոմբը կարող է սերտորեն ամրացնել: Սակայն որոշակի ուժերի ազդեցությամբ տեղի է ունենում դրա մասնակի տարրալուծում, որի արդյունքում այն ​​պոկվում է պատից։ Նախ՝ մասամբ, որպեսզի դրա մի մասը «կախվի» անոթի լույսի մեջ, այս դեպքում խոսում են լողացող թրոմբի մասին, իսկ հետո՝ ամբողջությամբ, որից հետո արյան հոսքի հետ «թռչում է»։

Ստորին վերջույթների երակներից թրոմբը կամ դրա բեկորները վեր են թռչում երակներում ազդրային երակ, այնուհետև ներքևի խոռոչ երակով և ի վերջո հայտնվում աջ ատրիումում: Սրտի թրոմբը «շատ արագ է ցատկում՝ ատրիումից դեպի փորոքներ, այնուհետև շտապում է դեպի թոքային երակ:

Թոքային երակը բաժանված է ավելի փոքր անոթների, որոնց միջով թրոմբը չի կարող ավելի առաջ շարժվել՝ դրանք խցանվում են, և առաջանում է թոքային էմբոլիա։ Հենց սա վտանգավոր երևույթ, որն առաջանում է, երբ արյան մակարդուկը պոկվում է, ինչը հանգեցնում է մահվան։

Ամենատարածված թրոմբի առաջացման մեկ այլ տեղ կա՝ աջ ատրիումը՝ իր կցորդով։ Նախասրտերի ֆիբրիլյացիան (սրտի ռիթմի խանգարման ամենատարածված ձևերից մեկը) հանգեցնում է նրան, որ սրտի միջով արյան նորմալ անցումը խոչընդոտվում է, և աննորմալ կծկումները հրահրում են արյան մակարդուկի արտազատում: Թրոմբոցի այս տեղայնացումով այն անմիջապես շտապում է թոքային երակ՝ առաջացնելով նրա խցանումը։

Արյան թրոմբը պոկվել է՝ ախտանիշներ, առաջին նշաններ

Ախտանիշների սրությունը, երբ թրոմբը պոկվում է, շատ տարբեր է և հիմնականում կախված է արյան թրոմբի չափից և թոքային անոթների խցանման աստիճանից: Պաթոլոգիայի զարգացման տարբերակները.

1. Կայծակնային արագ. Այն զարգանում է թրոմբոցով թոքային զարկերակի կամ նրա ճյուղերից մեկի անմիջական խցանման ֆոնին։ Այս պահին մարդու մոտ շնչառական կանգ է առաջանում, և սրտի աշխատանքը խանգարում է մինչև այն դադարել։ Մի քանի րոպեի ընթացքում մարդը մահանում է։
2. Սուր սկիզբ. Այն տեղի է ունենում այն ​​դեպքերում, երբ արյան թրոմբը արգելափակում է ավելի փոքր թոքային անոթների լույսը` լոբար կամ հատվածային: Դրսևորվում է շնչառական անբավարարությունանձը կապտում է, օդի պակաս ունի և ծանր շնչառություն է ունենում: Արտաքինից սրտանոթային համակարգինշել է կտրուկ անկում արյան ճնշում, սրտի ռիթմի խանգարումներ՝ սրտի աշխատանքի ընդհատումների զգացման տեսքով։ Ուղեղում նշաններ են հայտնվում թթվածնային սով- գլխապտույտ, գիտակցության կորուստ, նյարդաբանական խանգարումներ.
3. Ենթասուր ընթացք. Բնութագրվում է աստիճանական զարգացմամբ կլինիկական պատկերը- շնչառության պակասը և շնչառական և սրտի անբավարարության այլ նշանները աստիճանաբար ավելանում են մի քանի օրվա ընթացքում: Ոտքերում կարող է այտուց առաջանալ։ Հիվանդին անհանգստացնում է ավելացած հոգնածությունը, մի քանի քայլ քայլելու կամ ֆիզիկական աշխատանք կատարելու անկարողությունը:
4. Քրոնիկ կամ կրկնվող ընթացք: Այս ձևը կլինիկական ընթացքըբնորոշ է այն իրավիճակներին, երբ արյան թրոմբը պոկվում է փոքր մասերում՝ խցանելով թոքային զարկերակի փոքր ճյուղերը։ Ընդ որում, առաջին փուլերում հիվանդին կարող է ընդհանրապես ոչինչ չանհանգստացնել, միայն թե գնալով ավելի շատ թոքային անոթներ են խցանվում, ախտանշաններ են հայտնվում։ Հիվանդներին անհանգստացնում է շնչահեղձության աճը, սկզբում պարբերաբար (այս պահին թրոմբի հաջորդ կտորը դուրս է գալիս), այնուհետև մշտական ​​(որպես թոքային ինֆարկտ է ձևավորվում) օդի պակասի զգացումով: Հիվանդության երկարատև ընթացքի դեպքում նշվում է դեմքի այտուցված տեսք և պարանոցի ուռուցիկ երակներ:

Վերոնշյալ ախտանիշներից որևէ մեկը բժիշկ այցելելու կամ շտապօգնություն կանչելու պատճառ է հանդիսանում: Անհնար է ինքնուրույն բուժել թրոմբը։

Բաժանման առաջին ախտանիշները կարող են լինել հետևյալը.

• արյան ճնշման անկում;
• տախիկարդիա (զարկերակը՝ 100 զարկ/րոպեից բարձր);
• կրծքավանդակի սուր ցավ;
• շնչառություն;
• մարմնի վերին կեսի մաշկի կապույտ գունաթափում (ցիանոզ);
• շնչափողություն;
• հեմոպտիզ;
• լյարդի ցավը.

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում թրոմբի պատռվածքը:

Երբ ի հայտ են գալիս անջատված թրոմբի առաջին ախտանշանները, անհրաժեշտ է մանրակրկիտ ուսումնասիրություն անցկացնել այս փաստը հաստատելու համար։ Հիվանդանոցում պետք է կատարվեն հետևյալ հետազոտությունները.

• կրծքավանդակի ռենտգեն;
• Սրտի և նրա անոթների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• արյան ստուգում D-dimer-ի առկայության համար;
• սցինտիգրաֆիա.

Անգիոպուլմոնոգրաֆիայի միջոցով բժիշկները կարող են պարզել անջատված թրոմբի ճշգրիտ չափը և դրա գտնվելու վայրը, այսինքն՝ թոքային որ անոթներն են արգելափակվել։

Ոտքերի անոթների դոպլերային ուլտրաձայնը (ուլտրաձայնային) կորոշի, թե արդյոք երակներում դեռևս կան արյան թրոմբներ և որքան մեծ է կրկնակի պատռման վտանգը: Այս բոլոր միջոցները մեզ թույլ են տալիս որոշել հիվանդի հետագա կառավարման ամենաարդյունավետ մարտավարությունը:

Բուժում կոտրված արյան թրոմբի համար

Ինչու է մարդու մեջ արյան մակարդուկը պոկվում, պարզ է դառնում վերը նշված տեղեկատվությունից, բայց ինչպես բուժել այս վիճակը:

Այս պաթոլոգիայի բուժումը պետք է սկսվի որքան հնարավոր է շուտ: Զանգվածային թրոմբոէմբոլիայի դեպքում նույնիսկ անհապաղ միջոցները ամենաժամանակակից հիվանդանոցի պայմաններում միայն հազվադեպ դեպքերում են թույլ տալիս փրկել մարդուն։ Կատարվում է վիրահատություն՝ թոքային զարկերակի լույսից թրոմբը հեռացնելու համար, անձը ուղարկվում է. հետագա բուժումդեպի վերակենդանացման բաժանմունք։

Անկողնային հանգիստը պարտադիր է՝ պետք է հնարավորինս քիչ շարժվել: Մարմնի թթվածնի մատակարարումը բարելավելու համար կատարվում է մշտական ​​թթվածնային թերապիա՝ հիվանդին թույլատրվում է ներշնչել թթվածնով հարստացված օդը։

IN վաղ շրջանԵթե ​​մարդը դեռ կենդանի է, կարող է օգտագործվել թրոմբոլիտիկ թերապիա՝ թրոմբը լուծել հատուկ նյութերով, որոնք ներարկվում են երակ։ Այնուհետև կատարվում է հեպարինով բուժում՝ այն «նոսրացնում է» արյունը և կանխում արյան մակարդուկների աճը։

ժամը հաջող բուժում սուր վիճակորը տեղի է ունենում բաժանման ժամանակ, հետագայում դեղամիջոցներ են նշանակվում՝ կանխելու նոր թրոմբների առաջացումը:

Կանխատեսում

Նույնիսկ եթե բժիշկները պարզել են, թե ինչու է արյան թրոմբը պոկվում, մարդը մահանում է 99% դեպքերում զանգվածային էմբոլիայով, իսկ 50% դեպքերում՝ ենթազանգվածային էմբոլիայով, եթե բուժումը ժամանակին չի սկսվել: Հիվանդության քրոնիկական և կրկնվող ընթացքի դեպքում կանխատեսումը կախված է հետագա բուժման ճիշտ լինելուց և կանխարգելման մեթոդներին հիվանդի հավատարմությունից:

Ինչու են արյան թրոմբները պոկվում և ինչպես խուսափել դրանից՝ կանխարգելման մեթոդներ

Կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են ռիսկի գործոնների վաղ հայտնաբերում: Հիվանդների հետ մեծ թվովնման գործոններ պետք է իրականացվեն լրացուցիչ փորձաքննություն, որի հիմնական բաղադրիչը պետք է լինի ստորին վերջույթների և սրտի երակների ուլտրաձայնը։

Եթե ​​երակներում կամ սրտում արյան թրոմբներ են հայտնաբերվում, ապա նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են լուծարել դրանք՝ հակաթրոմբոցիտային նյութեր (կլոպիդոգրել, ասպիրին) և հակակոագուլանտներ (հեպարին, ֆրաքսիպարին և այլն):

Մարդիկ, ովքեր ունեն ոտքերի սուր վարիկոզ պարտադիրանհրաժեշտ է օգտագործել սեղմման գուլպեղեն- գուլպաներ կամ առաձգական վիրակապեր, որոնք սեղմում են երակները և դրանով իսկ կանխում արյան խցանումների առաջացումը:

Էլաստիկ գուլպաներ կրելը և դեղեր ընդունելը շատ դեպքերում ցմահ է:

Եթե ​​հակակոագուլանտային թերապիան անարդյունավետ է կամ եթե երակներում մեծ քանակությամբ լողացող արյան մակարդուկներ կան, ապա պրոֆիլակտիկ նպատակներով տեղադրվում է երակային խոռոչի զտիչ: Ցանցի տեսքով այս հատուկ սարքը տեղադրվում է ստորին խոռոչ երակում, նրա խնդիրն է որսալ կոտրված արյան թրոմբները։

Գեր մարդիկ անպայման պետք է ազատվեն ավելորդ քաշից։

Հավանաբար մեզանից շատերը լսել են «թրոմբուս», թրոմբոզ հասկացության մասին։ Ցավոք, համար վերջին տարիներըԲնակչության շրջանում թրոմբոզի ախտորոշման դեպքերը մեծապես աճել են։ Հարկ է նշել, որ եթե դուք պատշաճ օգնություն չեք ցուցաբերում արյան մակարդուկը կոտրելիս, դա հանգեցնում է. ակնթարթային մահմարմինը. Ուստի յուրաքանչյուր մարդ պետք է պատկերացնի, թե ինչպես պետք է պատշաճ կերպով օգնել տուժածին մինչև բժիշկների ժամանումը։

Ի՞նչ են արյան թրոմբները և ինչու են դրանք առաջանում:

Թրոմբը մարդու արյան անոթներում թրոմբի պաթոլոգիական ձևավորումն է: Նրա գտնվելու վայրը շատ կոնկրետ է. Շատ հաճախ արյան թրոմբը տեղայնացվում է անմիջապես սրտում կամ արյունատար անոթի լույսում:

Արյան թրոմբի առաջացման պատճառները

Մասնագետները առանձնացնում են մի քանի հիմնական գործոններ, որոնք նպաստում են արյան խցանումների առաջացմանը.

1. Արյունատար անոթի պատի վնասումը մեխանիկական սթրեսի, բորբոքային պրոցեսների, բակտերիաների, վիրուսների կողմից ներքին պատերի վնասման հետևանքով։
2. Արյան բարձր մածուցիկություն: Այս պաթոլոգիանառաջանում է ուռուցքաբանական պաթոլոգիաների և աուտոիմուն հիվանդությունների առկայության պատճառով։
3. Արյան մակարդման ֆունկցիայի խախտում.
4. Արյան դանդաղ շրջանառությունը՝ արյան անոթների սեղմման հետևանքով, չափազանց հաստ արյուն:
5. Սրտանոթային հիվանդություն և նստակյաց ապրելակերպ.

Արյան թրոմբների տեսակները

Գոյություն ունեն թրոմբների մի քանի դասակարգումներ՝ ելնելով դրանց բաղադրության, էթիոլոգիայի, արյունատար անոթում և անմիջապես մարմնում տեղակայման, ինչպես նաև առաջացման մեխանիզմի վրա։

Դասակարգումն ըստ կազմի.

Այս դասակարգումը համապատասխանում է նախորդին:

Թրոմբոցների տեսակների տարանջատում ըստ էթիոլոգիայի

1. Marantic- ը ձևավորվում է մարմնի թուլացման պատճառով ջրազրկման և հեմոկենտրոնացման պատճառով: Ամենից հաճախ նման թրոմբը ախտորոշվում է ծերացած մարդկանց մոտ՝ մորթում:
2. Ուռուցքային՝ առաջանում է աճի արդյունքում չարորակ ուռուցքանոթի լույսի մեջ և դրա հետագա աճը: Սա հանգեցնում է արյան անոթների խցանման:
3. Տարբեր թարախային հիվանդությունների հետեւանքով առաջանում է սեպտիկ թրոմբ։

Ըստ անոթի մեջ թրոմբի տեղակայման

1. Պարիետալ թրոմբոցներ (գտնվում են պատի մի ծայրում);
   Երկարատև (պարիետալ թրոմբի տեսակ, բայց ավելի երկար);
2. երեսպատման թրոմբոցներ (գրավում է պատի գրեթե ամբողջ մակերեսը, ինչը խախտում է արյան հոսքը՝ թողնելով փոքր բացվածք);
3. Կենտրոնական թրոմբոցներ (ինչպես ենթադրում է անունը, կենտրոնական տեղ է զբաղեցնում նավի մեջ);
4. Occlusion thrombi (փակում է արյան անոթի ամբողջ լույսը):

Ըստ մարմնի գտնվելու վայրի

1. Երակային թրոմբոցները ազդում են ինչպես խորը, այնպես էլ մակերեսային երակներ;
   Զարկերակայինները ձևավորվում են համապատասխանաբար խորը և մակերեսային զարկերակներում;
2. Երբ թրոմբը պոկվում է և շարժվում ամբողջ մարմնով, թրոմբը համարվում է թափառող;
3. Միկրոշրջանառություն. ձևավորվում է միայն համանուն համակարգում:

Նշաններ

Հարկ է ընդգծել, որ թրոմբոզի նշանները հիմնված են թրոմբի (որ անոթի և նրա արյան մատակարարման) տեղակայման վրա.

Առաջին օգնություն

Արյան թրոմբի բաժանումը բավականին է վտանգավոր վիճակ, որը ուժեղ խթան է սրտանոթային համակարգի, կենտրոնական նյարդային համակարգի և նույնիսկ մարմնի մահվան լուրջ բարդությունների զարգացման համար:

Արյան թրոմբի համար առաջին օգնության տրամադրում

Անմիջապես պետք է ասել, որ տանը դժվար է լիարժեք ապահովել բժշկական օգնությունտուժողին։ Այսպիսով, երբ առաջին ախտանիշները հայտնվում են, դուք պետք է զանգահարեք շտապօգնություն. Միայն շտապ հոսպիտալացում և հետագա բուժում հիվանդանոցում:

Թրոմբի դեպքում առաջին օգնություն ցուցաբերելիս պետք է ամեն ինչ արագ անել և խնայել ժամանակը, քանի որ մարդու կյանքը կարող է ավարտվել հաշված րոպեների ընթացքում։

Հաճախ, շտապ օգնություներբ թրոմբը պոկվում է, այն ներառում է հակակոագուլանտների ընդունում: Հեպարինը կամ նրա անալոգները, ինչպես նաև ֆիբրինոլիտիկները (Tromboflux, Fibrinolysin) ունեն նման հատկություններ. Եթե ​​անհրաժեշտ է արտակարգ իրավիճակներթրոմբը հեռացվում է կաթետերով:

Բայց հարկ է նշել, որ նման դեղամիջոցները պետք է օգտագործվեն միայն ներկա բժշկի առաջարկությամբ և բժշկական հաստատություն. Դեղորայք նշանակելիս բժիշկը պետք է հաշվի առնի հիվանդի անհատական ​​հանդուրժողականությունը՝ ներքին արյունահոսությունը կանխելու համար։

Ախտորոշում

Երբ արյան անոթները խցանված են, մի շարք ախտորոշիչ ընթացակարգեր, ինչպիսիք են.

1. Անոթային ուլտրաձայնային հետազոտություն. Որպես կանոն, այս հետազոտությունը կատարվում է, եթե ստորին վերջույթների արյան անոթներում արյան մակարդուկի կասկած կա։ Այս կերպ դուք կարող եք բացահայտել թրոմբի տեղը, չափը և ախտահարված անոթում արյան հոսքի վիճակը:
2. Ֆլեբոգրաֆիա. Նախատեսված է վերին և ստորին վերջույթների անոթների հետազոտման համար։ Մեթոդի էությունը՝ կոնտրաստ բաղադրիչով ռենտգեն հետազոտություն:
3. CT և MRI.
4. Լույսի ռենտգենյան ճառագայթներ.
5. ԷՍԳ և ԷԽՈ-սրտագրություն.
6. Օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն.

Այնուամենայնիվ, վաղ փուլերում բավական կլինի կատարել թրոմբոէլաստոգրաֆիա, թրոմբինային սպիտակուցի առաջացման թեստ, թրոմբոդինամիկայի ստուգում և պրոտոմբինային ժամանակի թեստ: Նման պրոցեդուրաներն օգտակար են նույնիսկ կասկածների բացակայության դեպքում, հատկապես ռիսկային խմբի դեպքում, խորհուրդ է տրվում ժամանակ առ ժամանակ ստուգել արյան մակարդման առկայությունը։

Բուժում

Թրոմբոզի թերապիան պետք է իրականացվի խստորեն հիվանդանոցում փորձառու մասնագետի հսկողության ներքո: Թրոմբոզը բուժելու մի քանի եղանակ կա.

1. Դեղորայքային թերապիա. ներածություն բուժիչ նյութերունենալով հակամակարդիչ հատկություն. Երբ դրանք կիրառվում են, նկատվում է նոսրացում և արյան մակարդման նվազում;
2. Թրոմբոզի վիրաբուժական բուժումն իրականացվում է միայն հիվանդության ծանր դեպքերում.
3. Անոթային շրջանցում և vena cava ֆիլտրերի տեղադրում;
4. Թերապևտիկ գործունեություն (մերսում, վարժություն թերապիա);
5. Ցածր խոլեստերինի դիետա նշանակելը.

Արյան անոթների վրա ցանկացած վիրաբուժական միջամտություն իր մեջ պարունակում է ապագայում արյան նոր թրոմբների առաջացման վտանգ: Ըստ այդմ, անհրաժեշտ է ոչ միայն կանոնավոր կերպով կանխարգելում իրականացնել անոթային հիվանդություններ, այլ նաև ժամանակին բուժել դրանք՝ արյան մակարդման վտանգը նվազեցնելու համար։

Հարկ է նշել, որ բուժումը ուղղակիորեն կախված է թրոմբի տեսակից, դրա չափից և տեղակայումից: Թթվածնային թերապիան օգտագործվում է նաև արյան մեջ թթվածնի կոնցենտրացիան բարձրացնելու համար։ Հիվանդությունը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում ակտիվ կյանք վարել, կանոնավոր մարզվել, պահպանել սննդակարգ։

Սնուցում թրոմբոզի համար

Բացի այդ դեղորայքային թերապիամարդը պետք է հավատարիմ մնա բուժական սնուցում. Այսպիսով, եթե արյան մակարդուկներ են հայտնվում, խորհուրդ է տրվում հետևել բուսակերների սննդակարգին և ձեր սննդակարգում ներառել ավելի շատ արյունը նոսրացնող մթերքներ։ Նմանատիպ հատկություններ ունեն վարսակի ալյուրը, սալորաչիրը, կիտրոնը, կոճապղպեղը, մեղրը և ավոկադոն։ Նաև ծովամթերք, ձուկ և ձկան ճարպը, հնդկական ընկույզ, ցորեն. Բանջարեղենից թարմ քամած հյութը նպաստում է ընդունմանը օգտակար նյութերմարմնի մեջ:

Երբ մարդու հետ ինչ-որ վատ բան է պատահում` ինֆարկտ կամ ինսուլտ, պարզ է դառնում` թրոմբ է դուրս եկել, արդեն ուշ է պարզելու, թե դա ինչ է: Ուստի անհրաժեշտ է նախապես ծանոթանալ արյան մակարդման խնդրին. պարզել այս հիվանդության ախտանիշները, նախապատրաստվել. արտակարգ գործողություններ, պարզել, թե ինչպես կարելի է առաջին օգնություն ցուցաբերել հիվանդին։ Ի՞նչ է արյան թրոմբը սրտում:

Այս խնդիրը կարող է հանկարծակի ազդել բոլորի վրա, որի դեպքում որոշում կայացնելու համար ընդամենը վայրկյաններ են մնում։ Արյունը թթվածին է հասցնում ուղեղ, և եթե դրա հոսքը դադարի, այսինքն՝ ուղեղը դադարում է թթվածին ստանալ, ապա մի քանի րոպեի ընթացքում թրոմբից մահ է տեղի ունենալու։ Հետևաբար, լավագույնն է բոլոր ջանքերը գործադրել այս խնդրից խուսափելու համար: Եկեք ավելի սերտ նայենք այս պաթոլոգիան:

Ցույց տալ ամբողջը

Ինչն է առաջացնում արյան խցանումներ:

Արյունը պարզապես հեղուկ չէ, որը շարժվում է անոթների միջով: Սա շատ բարդ օրգան է մարդու մարմինը. Նա ենթակա է բազմաթիվ հիվանդությունների և տարբեր կազմավորումների տեսքին: Թրոմբը թրոմբ է, որը սովորաբար առաջանում է մարմնի հաստ անոթներում (ոտքերի անոթներում կամ սրտի անոթներում): Առանձնացվում են արյան խցանումների հետևյալ տեսակները.

1. 1. Արյան թրոմբները զարկերակներում։ Դրանք ձևավորվում են ճարպային և խոլեստերինային հյուսվածքներից, դրանց շուրջը ձևավորվում է աթերոսկլերոտիկ թաղանթ.
2. 2. Երակային անոթները ենթակա են ֆլեբոթրոմբոզի: Սա անոթի ներսում վնասվածքի կամ վնասման վայրում թրոմբի ձևավորումն է:

Արյան թրոմբների հիմնական պատճառները ներառում են հետևյալը.

1. 1. Անոթի ներքին պատերի վնաս:
2. 2. Դանդաղ արյան շրջանառություն շրջանառու համակարգ.
3. 3. Աթերոսկլերոտիկ ափսեի առաջացումն ու աճը.
4. 4. Արյան մակարդման չափազանց մեծացում:
5. 5. Բարդություն վիրահատությունից հետո.
6. 6. Արյան լճացում՝ մարդու երկարատեւ անշարժության պատճառով։

Թրոմբուսը շատ վտանգավոր երևույթ է, քանի որ աճելով անոթի ներսում՝ այն աստիճանաբար արգելափակում է արյան հոսքը, հետևաբար՝ թթվածինը և այլ նյութերը։ ներքին օրգաններմարդ, ներառյալ ուղեղը. Վտանգների մեծացումն առաջանում է, երբ թրոմբը պոկվում է և շարժվում շրջանառության համակարգում: Տարանջատումը տեղի է ունենում միայն արյան հոսքի բարձր արագությամբ խոշոր անոթներում: Թույլ հոսքը չի կարող պոկել գոյացությունը նավի պատից: Անջատված արյան թրոմբը խցանում է անոթը, և արյան հոսքը դադարում է։ Սա հանգեցնում է սրտի կաթվածի, ինսուլտի և թոքային թրոմբոէմբոլիայի, որոնք հանգեցնում են մահվան:

Ինչու կարող է արյան մակարդուկը պոկվել: Ի՞նչն է առաջացնում արյան մակարդուկի պոկումը անոթային պատից: Մարդը կոտրում է արյան թրոմբը այլ պատճառներով, քան պարզապես բարձր արագությունարյան հոսքը Արյան մածուցիկությունը կարող է փոխվել, կամ թրոմբը կաճի այնպիսի չափի, որ այլեւս չի կարող իր զանգվածը պահել անոթի պատին։ Պատահում է, որ պոկելուց հետո գոյացությունը քանդվում է մի քանի բեկորների մեջ, որոնք հետագայում խցանում են մի քանի անոթներ:





Հիվանդության տեսակները

Արյան թրոմբները տարբերվում են չափերով և տեղակայմամբ: Հիմնական տեսակները հետևյալն են.

1. 1. Թրոմբը, որը գոյացել է անոթի պատին և չի արգելափակում արյան հոսքը, կոչվում է պարիետալ։
2. 2. Այն գոյացությունը, որն ամբողջությամբ փակել է անոթը, և արյան հոսքը դադարել է, կոչվում է խցան:
3. 3. Թրոմբը, որը արյան մակարդուկ է և հեշտությամբ պոկվում է անոթի պատից, կոչվում է լողացող։ Այս տեսակի թրոմբը ամենից հաճախ առաջանում է թոքերում։
4. 4. Թրոմբը, որը շարժվում է շրջանառության համակարգով, կոչվում է թափառող: Նման գոյացությունը կոչվում է նաև էմբոլիա։





Արհեստական ​​շնչառություն և անուղղակի մերսումսրտերը վերակենդանացման հիմքն են

Արյան անոթի պատռվածության նշաններ

Արյան թրոմբի պոկվելու նշանները շատ տարբեր են՝ կախված նրանից, թե կոնկրետ որ անոթն է արգելափակված արյան թրոմբով.

1. 1. Եթե դա տեղի է ունենում ուղեղի անոթներում, ապա տեղի է ունենում ինսուլտ։ Կաթվածի նշաններ՝ խոսքի խանգարում, դեմքի կաթված (սովորաբար ձախ կամ աջ կեսի), գլխապտույտ, կաթված։ տարբեր մասերմարմիններ.
2. 2. Եթե թրոմբը խցանված է պարանոցային երակ, անցնում է պարանոցի մեջ, ապա կառաջանա գլխապտույտ, ուժեղ գլխացավ, հնարավոր է տեսողության խանգարում։
3. 3. Երբ ձեւավորումը խցանվում է կորոնար շնչերակ, սրտի կաթված է տեղի ունենում. Սա արտահայտվում է սրտի շրջանում սուր ցավով։ Ցավը կարող է սեղմել կամ սեղմել: Երբեմն այն տարածվում է դեպի պարանոց կամ ձեռք, երբեմն՝ դեպի ստամոքս կամ ստորին ծնոտ։
4. 4. Նեկրոզ, պերիտոնիտ, ուժեղ ցավաղիքներում - սրանք միջենտերային թրոմբոզի նշաններ են:
5. 5. Եթե թրոմբը խցանում է վերին կամ ստորին վերջույթների անոթները, արդյունքը ցավ է, վերջույթի գույնի և ջերմաստիճանի փոփոխություն։ Քանի որ մարդը երկար ժամանակ չի կարողանում դիմանալ անարյուն վերջույթի ցավին, գանգրենան հազվադեպ է զարգանում։ Հակառակ դեպքում անհրաժեշտ է վերջույթի անդամահատում։
6. 6. Կապույտ դառնալը մաշկը, շնչահեղձություն, սրտխփոցներ- սրանք թթվածնային սովի նշաններ են, որոնք առաջացել են թոքային թրոմբոէմբոլիզմ. Դա թրոմբի կողմից թոքային զարկերակի խցանման հետևանք է։ Եթե ​​մարդուն ժամանակին օգնություն չցուցաբերես, նա կմահանա։





Առաջին օգնություն

Եթե ​​թրոմբը պոկվում է, դուք պետք է անհապաղ գործեք:

Պետք է մարդուն պառկեցնել, հետո շտապ օգնություն կանչել։ Զանգահարելիս նշեք ախտանիշները, սա կօգնի օպերատորին անհրաժեշտ պրոֆիլի մասնագետ ուղարկել տեղ։ Անհրաժեշտ է հիվանդին տալ հակասպազմոդիկ և անզգայացնող դեղամիջոց:



Իմաստ ունի բացահայտել թրոմբոֆլեբիտի նախատրամադրվածությունը և միշտ պատրաստ լինել անսպասելի հարձակումների: Ավելի լավ է ժամանակին անցնել բժշկական զննումներբացահայտել պաթոլոգիաները սկզբնաշրջանդրանց զարգացումը, դրանով իսկ կանխելով դրանց առաջընթացը և արյան թրոմբի հետագա անջատումը:

Ախտորոշման մեթոդներ

Արյան թրոմբների ախտորոշումը բարդ և բազմակողմանի ընթացակարգ է: Այն իրականացվում է միայն մասնագիտացված կլինիկաներում և միայն մասնագետների կողմից։ Ի վերջո, ուսումնասիրությունն ինքնին կարող է ազդել հիվանդի բարեկեցության և առողջության վրա:

Արյան անոթների հետազոտությունն իրականացվում է ռենտգենյան սարքավորման միջոցով, նախ անոթների մեջ լուծույթ է մտցվում, որը ճանաչվում է այս սարքավորման միջոցով։ Որոշ մարդիկ կարող են զգալ ալերգիկ ռեակցիանման լուծման համար։ Կամ մարմնի ֆիզիկական բնութագրերի պատճառով այն կարող է հակացուցված լինել ռենտգեն ճառագայթում. Միայն մասնագետը կարող է գնահատել այս բոլոր ռիսկերը։ Այս դեպքում հիվանդին նշանակվում է անգիոգրաֆիա, այսինքն՝ արյան անոթների հետազոտություն՝ ուլտրաձայնի միջոցով։ Ավելի քիչ ռիսկով, բայց ավելի քիչ ճշգրտությամբ ընթացակարգ: