Օտար գենետիկ տեղեկատվության կրիչներին ճանաչելու, մեկուսացնելու և չեզոքացնելու և մարմնի հոմեոստազը պահպանելու համար մարմնի կարևորագույն պաշտպանիչ ռեակցիաներից մեկը ֆագոցիտոզն է:
Ֆագոցիտոզը ընդհանուր կենսաբանական ոչ սպեցիֆիկ երևույթ է, որն այս կամ այն չափով բնորոշ է բոլոր կենդանի բջիջներին: Առավել ցայտուն ֆագոցիտային և կենսացիդային ակտիվությունն ունի պաշտպանիչ արժեք, որը բնորոշ է մոնոմիջուկային ֆագոցիտներին՝ մոնոցիտներին, մակրոֆագներին, DC-ներին, պոլիմորֆոնուկլեար լեյկոցիտներին (գրանուլոցիտներին), մասնավորապես նեյտրոֆիլներին և էոզինոֆիլներին: Էոզինոֆիլները հիմնականում կատարում են արտաբջջային ֆագոցիտոզ:
Ֆագոցիտոզի փաստացի ֆենոմենը (phago - կլանող, կլանում, ցիտո - բջիջ), այսինքն. բջիջների կողմից կլանումը հայտնի է 19-րդ դարի կեսերից: Բազմաբջջային օրգանիզմներում հայտնաբերվել են հատուկ բջիջներ, որոնք ընդունակ են արյան միջից կլանել և հեռացնել բակտերիաները և տարբեր օտար նյութեր։ Ընդհանուր առմամբ ճանաչված ներդրումը ֆագոցիտոզի և պաշտպանական ռեակցիաներում նրա դերի ուսումնասիրության մեջ կատարվել է 1.1. Մեչնիկովը իմունիտետի ֆագոցիտային տեսության հեղինակն է։
Միաժամանակ Պ.Էրլիխը ստեղծում է իմունիտետի հումորային տեսություն, որի հիմքում ընկած է այն դիրքորոշումը, որ. գլխավոր դերըԼուծվող հումորալ գործոնները՝ հակամարմինները, դեր են խաղում օրգանիզմի պաշտպանության գործում։ 1908 թվականին անձեռնմխելիության խնդիրների զարգացման համար համատեղ 1.1. Մեչնիկովը և Պ.Էրլիխը պարգևատրվել են Նոբելյան մրցանակ. Սա հաստատեց երկու գիտնականների հավասար դերը իմունիտետի ուսումնասիրության մեջ։ Անցյալ դարի 10-20-ական թվականներին մի շարք բացահայտումներ են եղել օրգանիզմի պաշտպանիչ ռեակցիաներում հակամարմինների դերի, պատվաստումների զարգացման, սերոթերապիայի և այլնի վերաբերյալ։ Գիտնականների մեծամասնությանը հիմք է տվել եզրակացնելու, որ իմունիտետի հիմնական գործոնները հումորալ են, կան հակամարմիններ, իսկ ֆագոցիտներին վերապահվել է մարմնի «կարգերի» դերը՝ օտար նյութերը կլանելու և մարսելու համար: Եվ միայն XX դարի 60-ականների սկզբից։ ցուցադրվել է կարևոր դերմակրոֆագները իմունային ռեակցիաների ինդուկցիայի, ձևավորման և դրսևորման մեջ (ինչպես հատուկ, այնպես էլ ոչ սպեցիֆիկ):
Մարմնի պաշտպանական ռեակցիաներում ֆագոցիտային բջիջների դերը բազմակողմանի է։ Ֆագոցիտների հիմնական բնութագրերը տրված են աղյուսակում: 10. Մի կողմից, նրանք կատարում են մարմնի կանոնների գործառույթը. նրանք ճանաչում, կլանում և չեզոքացնում կամ առանց հաճույքի լիզում են տարբեր օտար գործակալներ, ինչպես նաև իրենց սեփական բջիջները, որոնք փոխել են իրենց ընկալիչի կազմը: Մյուս կողմից, մակրոֆագները և մոնոցիտները ոչ միայն մասնակցում են օտար բջիջների ոչնչացմանը, այլև մասնակի մարսումից հետո արտահայտում են իրենց անտիգենները դրանց մակերեսի վրա՝ լիմֆոցիտներին ներկայացնելու համար՝ իմունային պատասխան առաջացնելու համար: Բացի այդ, մակրոֆագները ներգրավված են բազմաթիվ կենսական գործառույթների կարգավորման մեջ՝ վերականգնողական գործընթացներ, բազմաթիվ բջիջների բազմացում և տարբերակում, մի շարք կենսաբանական սինթեզ: ակտիվ նյութեր. Մակրոֆագները նաև կարևոր դեր են խաղում բակտերիալ ավազանների դետոքսիկացման գործում, որոնք արագորեն մտնում են արյունը, այնտեղից բորբոքման վայրեր, որտեղ նրանք կատարում են իրենց պաշտպանիչ գործառույթները: Ոսկրածուծից յուրաքանչյուրն արյան մեջ արտազատում է մոտավորապես 109 նեյտրոֆիլ, իսկ սուր բորբոքային պրոցեսների դեպքում՝ 10-20 անգամ ավելի, և կարող են առաջանալ նաև անհաս բջիջներ։ Նեյտրոֆիլները վճռորոշ և մշտական դեր են խաղում հակավարակային պաշտպանության գործում: Նեյտրոֆիլների ակտիվությունը սերտորեն կապված է մի շարք ֆերմենտներ և կենսաբանական ակտիվ նյութեր պարունակող հատիկների հետ։ Գոյություն ունեն երկու հիմնական տեսակի հատիկներ՝ ազուրոֆիլ (առաջնային) և հատուկ (երկրորդային): Ազուրոֆիլ հատիկներն առաջանում են պրոմիելոցիտներում՝ բողբոջելով ներսումԳոլջիի ապարատը և պարունակում է մանրէասպան նյութեր (միելոպերօքսիդազներ, լիզոզիմ, կատիոնային սպիտակուցներ, դեֆենսին, չեզոք պրոթեզերներ՝ էլաստազ, կոլագենազ, կաթեպսին G, թթվային հիդրոլազներ՝ N-ացետիլ-ß-գլյուկոզամինիդազ, ß-գլյուկուրոնիդազ և այլն): Հատուկ հատիկներ հայտնվում են ավելի ուշ՝ միելոցիտային փուլում, հայտնվելով Գոլջիի ապարատի արտաքին ուռուցիկ մասից և պարունակում են լիզոզիմ, կոլագենազ, լակտոֆերին, վիտամին B12 կապող սպիտակուց, փոքր քանակությամբ կատիոնային սպիտակուցներ և դեֆենսին։ Մեկուսացվել են շատ փոքր C-մասնիկներ, որոնք պարունակում են կատեպսին, սերին պրոտեազ և ժելատինազներ: Ֆագոցիտային բջիջների տարասեռություն. Մակրոֆագները մարմնի բջիջների մեծ, շատ տարածված մորֆոլոգիական և ֆունկցիոնալ տարասեռ խումբ են, որոնք գոյություն ունեն որպես ազատ բջիջներ, որոնք հայտնվում են տարբեր օրգաններ, հյուսվածքները՝ ախտահարված և ամրացված, սերտորեն կապված են այն օրգանների բջիջների հետ, որոնցում տեղայնացված են։
Մակրոֆագների տարասեռությունը կարող է լինել ուղղահայաց և հորիզոնական: Ուղղահայաց տարասեռությունը պայմանավորված է օրգանիզմում մակրոֆագների առկայությամբ տարբեր փուլերտարբերակումը, որը հանգեցնում է տարբեր ձևերև բջջի չափը, միջուկային-ցիտոպլազմային հարաբերակցությունը, թաղանթային կառուցվածքը, պերօքսիդազի քանակը և դրա գտնվելու վայրը: Մակրոֆագների հորիզոնական տարասեռությունը (ձևաբանական և մասամբ ֆունկցիոնալ) որոշվում է տեղական միջավայրով։ Մակրոֆագի բջիջների ձևը հաճախ նման է նրանց շրջապատող բջիջների ձևին:
Կախված մակրոֆագների տեղակայությունից՝ դրանք առանձնանում են՝ շիճուկային խոռոչների մակրոֆագներ, թոքերի մակրոֆագներ՝ ալվեոլային, շարակցական հյուսվածքի մակրոֆագներ՝ հիստոցիտներ, լյարդի մակրոֆագներ՝ Կուպֆերի բջիջներ, նյարդային հյուսվածքի մակրոֆագներ՝ միկրոգլիալ բջիջներ, մակրոֆագներ։ ոսկրային հյուսվածք- օստեոկլաստներ, ոսկրածուծի մակրոֆագներ էրիթրոպոետիկ կղզիներում - «դայակ» բջիջներ, ավշային հանգույցների մակրոֆագներ, փայծաղի մակրոֆագներ:
Մակրոֆագների ֆունկցիոնալ տարասեռությունը հիմնականում կախված է նրանց գտնվելու վայրից, ինչպես նաև հասունացման և տարբերակման փուլից։ Այսպիսով, փայծաղի մակրոֆագները ակտիվորեն ներկայացնում են հակագենը նյութական T-i B-լիմֆոցիտները, մինչդեռ ալվեոլային մակրոֆագներում այս գործառույթը թույլ է արտահայտված, այնուամենայնիվ, նրանք ունեն ֆագոցիտոզացնելու և միկրոօրգանիզմների չեզոքացման բարձր կարողություն: Պերիտոնալ մակրոֆագների առանձին պոպուլյացիաների բաշխումը խտության գրադիենտներում բացահայտեց նրանց ֆունկցիոնալ և ձևաբանական տարասեռությունը:
Սովորաբար, մակրոֆագները գտնվում են ոչ ակտիվ վիճակում և նշանակվում են որպես «նորմալ» կամ «անձեռնմխելի»: Ռեզիդենտ մակրոֆագները բջիջներ են, որոնք մշտապես առկա են որոշակի օրգաններում, հյուսվածքներում, ախտահարված ոչ իմունային կենդանիների և մարդկանց մեջ և գտնվում են հանգստի վիճակում: Ռեզիդենտ մակրոֆագները ակտիվորեն մասնակցում են ինքնաբուխ բջջային ցիտոտոքսիկությանը: Նրանք կարող են լինել ֆիքսված կամ անվճար:
Ազդեցվել է տարբեր գործոններ- միկրոօրգանիզմների հակագենիկ նյութեր, կենսաբանորեն ակտիվ նյութեր, որոնք արտադրվում են լիմֆոցիտների և այլ բջիջների կողմից դրանց ակտիվացման դեպքում կամ առաջացման և ձևավորման գործընթացում. բորբոքային գործընթաց, փոխվում է մակրոֆագների մորֆոլոգիան և ֆունկցիոնալ ակտիվությունը։ Նման մակրոֆագները արագ կպչում են ենթաշերտին և տարածվում։ Նրանք մեծացնում են լիզոսոմների քանակը և չափը, մեծացնում են նյութափոխանակության ակտիվությունը, ֆագոցիտոզացնելու ունակությունը և որոշակի թիրախային բջիջներում առաջացնում են ցիտոտոքսիկ ակտիվություն։ Նման մակրոֆագները կոչվում են ակտիվացված, գրգռված (պրիմիդացված, առաջացած, բորբոքված), իմունային, զինված։
Ակտիվացված մակրոֆագները լայն տերմին է, որը հաճախ վերաբերում է ֆագոցիտների բոլոր ձևերին՝ բարձր ֆունկցիոնալ ակտիվությամբ: Այնուամենայնիվ, ավելի հաճախ այս տերմինն օգտագործվում է ֆագոցիտների համար, որոնց գործառույթը մեծանում է տարբեր համակարգերտարբեր անտիգենների և կենսաբանական ակտիվ նյութերի գործողության պատճառով:
Հարկ է նշել, որ մակրոֆագների ակտիվացման առաջին փուլերում հիմնականում ի հայտ են գալիս ինչպես հակամանրէային, այնպես էլ հակաուռուցքային գործունեություն, սակայն բջիջների հասունացման ժամանակ պահպանվում է միայն հակամանրէային ցիտոտոքսիկությունը։
Խթանված մակրոֆագներ. «Խթանված մակրոֆագներ» տերմինը հաճախ վերաբերում է ուժեղացված ակտիվությամբ ֆագոցիտների բոլոր ձևերին, բայց ավելի հաճախ այն օգտագործվում է որովայնի խոռոչի մակրոֆագների վիճակը բնութագրելու համար՝ ստերիլ լցոնում առաջացնելուց հետո՝ ֆագոցիտների քանակի ավելացման համար:
Պրայշովանի մակրոֆագները մակրոֆագների և ակտիվացնողների փոխազդեցության առաջին փուլերի բջիջներն են, երբ նրանք դեռ չունեն հակաուռուցքային ցիտոտոքսիկություն, բայց ավելացել է զգայունությունըիմունոմոդուլյատորներին: Այդ մակրոֆագների համապատասխան ակտիվացնողներով հետագա խթանման դեպքում նրանց մոտ առաջանում է հակամանրէային և հակաուռուցքային ցիտոտոքսիկություն, իսկ գրգռիչների բացակայության դեպքում դրանք վերածվում են ռեզիդենտ մակրոֆագների։
Իմունային մակրոֆագները իմունային դոնորներից ստացված բջիջներ են: Նրանք ունեն ֆունկցիոնալ ակտիվության բարձրացում, սակայն նրանց բացակայում է ֆագոցիտոզի առանձնահատկությունը:
Զինված մակրոֆագները բջիջներ են, որոնց Fc ընկալիչները կցված են IgGl, IgG3 և, ավելի քիչ, IgM դասերի ցիտոֆիլ հակամարմիններ, ինչի արդյունքում նրանք կարողանում են հատուկ ճանաչել համապատասխան թիրախային բջիջները, ներառյալ ուռուցքային բջիջները, և լիզացնել դրանք: ֆագոցիտոզով կամ ապոպտոզով: Բացի այդ, ցիտոֆիլային հակամարմինները կարող են միանալ մակերեսին ուռուցքային բջիջներըև դրանով իսկ նպաստում են ֆագոցիտների հետ փոխազդեցությանը:
Բորբոքային մակրոֆագներ. Այս տերմինն օգտագործվում է երկու դեպքում՝ բնութագրելու բորբոքային պրոցեսի մակրոֆագներին և ստերիլ բորբոքման մակրոֆագներին։ Առաջին դեպքում մակրոֆագներն ակտիվանում են ինչպես բակտերիաների, այնպես էլ դրանց նյութափոխանակության արտադրանքի, և ցիտոկինների կողմից, որոնք սինթեզվում են տարբեր բջիջների կողմից, եթե դրանք ակտիվանում են բորբոքային գործընթացի զարգացման ընթացքում։ Երկրորդ դեպքում մակրոֆագները ակտիվանում են ստերիլ գրգռիչով, նրանք թույլ են ակտիվանում և պատկանում են գրգռված մակրոֆագների կատեգորիային։
Ինդուկացված մակրոֆագները կուտակվում են որոշակի վայրերում՝ որոշակի ծայրահեղ գործոնների ազդեցության պատճառով։
Մոնոմիջուկային ֆագոցիտների նույնականացման կարևոր մարկերներից մեկը ոչ սպեցիֆիկ էսթերազների ֆերմենտն է, որը ցրված է մակրոֆագների ցիտոպլազմայում: Երկրորդ կարևոր մարկերը լիզոզիմն է:
Ֆագոցիտների ընկալիչները. Ֆագոցիտներն իրենց մակերեսին ունեն բազմաթիվ ընկալիչներ, որոնք որոշում են նրանց գործունեությունը: Սրանք ընկալիչներ են քիմոտաքսինների համար (C5a, ֆորմիլմեթիոնիլ պեպտիդին, լեկտիններ, պրոտեազներ), կլանման ակտը ապահովող նյութերի համար (IgG, IgM, C3 ֆիբրոնեկտինի Fc բեկոր, պեպտիդօղլուկան, ցուկրիդիվ, LPC) այն նյութերի համար, որոնք ակտիվացնում են ֆագոգոակտիվությունը։ (IFNiv a, ß, ցիտոկիններում), նյութերի, որոնք ապահովում են համագործակցային փոխազդեցություններ այլ բջիջների հետ՝ հոմեոստազը պահպանելու համար։ Առանձին խումբ բաղկացած է ընկալիչներից, որոնք վերահսկում են մոնոմիջուկային ֆագոցիտների կապը նյարդային և էնդոկրին համակարգեր. Սրանք կորտիկոստերոիդների, հիստամինի, ինսուլինի, էստրոգենների (ստերոիդ հորմոններ), նեյրոպեպտիդների (էնկեֆալիններ, էնդորֆիններ և այլն) ընկալիչներն են։ Որոշ հեղինակներ նույնացնում են բորբոքային պրոցեսի ընկալիչները՝ մինչև a-microglobulin, C- ռեակտիվ սպիտակուց, պրոթեզերոններ և այլն։
1882-1883 թթ Հայտնի ռուս կենդանաբան Ի.Ի.Մեխնիկովն իր հետազոտությունն անցկացրել է Իտալիայում՝ Մեսինայի նեղուցի ափին: Գիտնականին հետաքրքրում էր, թե արդյոք բազմաբջիջ օրգանիզմների առանձին բջիջները պահպանում են սնունդը բռնելու և մարսելու ունակությունը, ինչպես միաբջիջ օրգանիզմներ, ինչպիսիք են ամեոբաները: , արա. Ի վերջո, որպես կանոն, բազմաբջիջ օրգանիզմներում սնունդը մարսվում է մարսողական խողովակում, և բջիջները կլանում են պատրաստի սննդարար լուծույթները։
Մեչնիկովը դիտել է ծովաստղերի թրթուրները։ Դրանք թափանցիկ են, և դրանց պարունակությունը հստակ տեսանելի է: Այս թրթուրները չունեն շրջանառվող արյուն, բայց ունեն բջիջներ, որոնք թափառում են ամբողջ թրթուրով: Նրանք գրավել են կարմիր կարմին ներկի մասնիկներ, որոնք ներմուծվել են թրթուրի մեջ: Բայց եթե այս բջիջները կլանում են ներկը, ապա միգուցե նրանք գրավում են որևէ օտար մասնիկ: Իրոք, թրթուրի մեջ մտցված վարդի փշերը շրջապատված էին կարմինով ներկված բջիջներով։
Բջիջները կարողացել են բռնել և մարսել ցանկացած օտար մասնիկ, այդ թվում պաթոգեն մանրէներ. Մեչնիկովը թափառող բջիջները անվանել է ֆագոցիտներ (ից Հունարեն բառեր phagos - լափող և kytos - բեռնարկղ, այստեղ - բջիջ): Եվ նրանց կողմից գրավման և մարսողության գործընթացը տարբեր մասնիկներ- ֆագոցիտոզ. Հետագայում Մեչնիկովը ֆագոցիտոզ է նկատել խեցգետնակերպերի, գորտերի, կրիաների, մողեսների, ինչպես նաև կաթնասունների մոտ. ծովախոզուկներ, ճագարներ, առնետներ և մարդիկ։
Ֆագոցիտները հատուկ բջիջներ են: Նրանց գրաված մասնիկների մարսումը անհրաժեշտ է ոչ թե սնվելու համար, ինչպես ամեոբաները և այլ միաբջիջ օրգանիզմները, այլ մարմինը պաշտպանելու համար: Ծովաստղերի թրթուրների մեջ ֆագոցիտները թափառում են ամբողջ մարմնով մեկ, իսկ բարձրակարգ կենդանիների և մարդկանց մոտ դրանք շրջանառվում են անոթներում։ Սա սպիտակ արյան բջիջների կամ լեյկոցիտների տեսակներից մեկն է՝ նեյտրոֆիլներ։ Հենց նրանք, գրավված միկրոբների թունավոր նյութերով, տեղափոխվում են վարակի վայր (տես Տաքսիներ)։ Անոթներից դուրս գալով՝ նման լեյկոցիտներն ունենում են ելքեր՝ պսևդոպոդներ կամ պսևդոպոդիաներ, որոնց օգնությամբ նրանք շարժվում են այնպես, ինչպես ամեոբան և ծովաստղերի թրթուրների թափառող բջիջները։ Մեչնիկովը նման լեյկոցիտներն անվանել է ֆագոցիտոզ միկրոֆագեր։
Այսպես է մասնիկը գրավում ֆագոցիտը։
Այնուամենայնիվ, ոչ միայն անընդհատ շարժվող լեյկոցիտները, այլև որոշ նստակյաց բջիջներ կարող են դառնալ ֆագոցիտներ (այժմ դրանք բոլորը միավորվել են. միասնական համակարգ phagocytic mononuclear բջիջները): Նրանցից ոմանք շտապում են վտանգավոր տարածքներ, օրինակ՝ բորբոքման վայր, իսկ մյուսները մնում են իրենց սովորական վայրերում։ Երկուսին էլ միավորում է ֆագոցիտիզացնելու հատկությունը։ Հյուսվածքային այս բջիջները (հիստոցիտներ, մոնոցիտներ, ռետիկուլյար և էնդոթելային բջիջներ) գրեթե երկու անգամ ավելի մեծ են, քան միկրոֆագները՝ դրանց տրամագիծը 12-20 միկրոն է։ Ուստի Մեչնիկովը նրանց անվանել է մակրոֆագներ։ Դրանք հատկապես շատ են փայծաղում, լյարդում, ավշային հանգույցներ, Ոսկրածուծիև արյան անոթների պատերին:
Միկրոֆագներն ու թափառող մակրոֆագներն իրենք ակտիվորեն հարձակվում են «թշնամիների» վրա, իսկ անշարժ մակրոֆագները սպասում են, որ «թշնամին» արյան կամ ավշային հոսքի մեջ լողալով անցնի նրանց կողքով։ Ֆագոցիտները «որսում» են օրգանիզմում առկա մանրէները։ Պատահում է, որ նրանց հետ անհավասար պայքարում նրանք հայտնվում են պարտված վիճակում։ Թարախը մահացած ֆագոցիտների կուտակում է: Մյուս ֆագոցիտները կմոտենան դրան և կսկսեն վերացնել այն, ինչպես դա անում են բոլոր տեսակի օտար մասնիկների դեպքում:
Ֆագոցիտները մաքրում են հյուսվածքները անընդհատ մահացող բջիջներից և մասնակցում մարմնի տարբեր փոփոխություններին: Օրինակ, երբ շերեփուկը վերածվում է գորտի, երբ այլ փոփոխությունների հետ մեկտեղ պոչը աստիճանաբար անհետանում է, ֆագոցիտների ամբողջ խմբաքանակները ոչնչացնում են շերեփուկի պոչի հյուսվածքները։
Ինչպե՞ս են մասնիկները մտնում ֆագոցիտների ներսում: Պարզվում է, որ պսեւդոպոդիայի օգնությամբ, որոնք բռնում են դրանք, ինչպես էքսկավատորի դույլը։ Աստիճանաբար պսեւդոպոդիան երկարանում է, այնուհետև փակվում օտար մարմնի վրա: Երբեմն թվում է, թե այն սեղմված է ֆագոցիտների մեջ:
Մեչնիկովը ենթադրում էր, որ ֆագոցիտները պետք է պարունակեն հատուկ նյութեր, որոնք մարսում են մանրէները և նրանց կողմից գրավված այլ մասնիկները։ Իսկապես, նման մասնիկներ՝ լիսոսդմաները, հայտնաբերվել են ֆագոցիտոզի հայտնաբերումից 70 տարի անց։ Դրանք պարունակում են ֆերմենտներ, որոնք կարող են քայքայել մեծ օրգանական մոլեկուլները։
Այժմ պարզվել է, որ բացի ֆագոցիտոզից, հակամարմինները հիմնականում մասնակցում են օտար նյութերի չեզոքացմանը (տես Հակագեն և հակամարմիններ)։ Սակայն դրանց արտադրության գործընթացն սկսելու համար անհրաժեշտ է մակրոֆագների մասնակցությունը, նրանք բռնում են օտար սպիտակուցներ (անտիգեններ), կտոր-կտոր անում և դրանց մակերեսին բացահայտում դրանց կտորները (այսպես կոչված՝ հակագենային որոշիչները): Այստեղ այն լիմֆոցիտները, որոնք ունակ են արտադրել հակամարմիններ (իմունոգլոբուլինի սպիտակուցներ), որոնք կապում են այդ որոշիչները, շփվում են նրանց հետ։ Սրանից հետո նման լիմֆոցիտները բազմանում են և արյան մեջ արձակում բազմաթիվ հակամարմիններ, որոնք անակտիվացնում են (կապում) օտար սպիտակուցները՝ անտիգենները (տես Իմունիտետ)։ Այս հարցերով զբաղվում է իմունոլոգիայի գիտությունը, որի հիմնադիրներից էր Ի.Ի.Մեխնիկովը։
Ֆագոցիտոզի ընդունակ բջիջները ներառում են:
Պոլիմորֆոնուկլեար լեյկոցիտներ (նեյտրոֆիլներ, էոզինոֆիլներ, բազոֆիլներ)
Մոնոցիտներ
Ֆիքսված մակրոֆագներ (ալվեոլային, որովայնային, Kupffer, dendritic բջիջներ, Langerhans
2. Ինչ տեսակի իմունիտետ է ապահովում արտաքին միջավայրի հետ հաղորդակցվող լորձաթաղանթների պաշտպանությունը: և մաշկը՝ պաթոգեն օրգանիզմի ներթափանցումից՝ հատուկ տեղային իմունիտետ
3. Կ կենտրոնական իշխանություններ իմմունային համակարգառնչվում են:
Ոսկրածուծի
Ֆաբրիցիուսի Բուրսա և նրա անալոգը մարդկանց մեջ (Պեյրի կարկատաններ)
4. Ինչ բջիջներ են արտադրում հակամարմիններ.
A. T-lymphocyte
B. B-լիմֆոցիտ
B. Պլազմային բջիջներ
5. Հեփթեններն են.
Պարզ օրգանական միացություններցածր մոլեկուլային քաշի պեպտիդներով, դիսաքարիդներով, NK, լիպիդներով և այլն):
Անհնար է առաջացնել հակամարմինների ձևավորում
Կարող է հատուկ փոխազդել այն հակամարմինների հետ, որոնց ինդուկցիան նրանք մասնակցել են (սպիտակուցին միանալուց և լիարժեք անտիգենների վերածվելուց հետո)
6. Լորձաթաղանթով հարուցչի ներթափանցումը կանխում են դասի իմունոգոլոբուլինները.
Ա.IgA
Բ. SIgA
7. Ադհեզինների ֆունկցիան բակտերիաներում կատարվում է.բջջային պատի կառուցվածքները (ֆիմբրիաներ, արտաքին թաղանթի սպիտակուցներ, LPS)
U Gr(-): կապված է պիլի, պարկուճ, պարկուճանման թաղանթ, արտաքին թաղանթային սպիտակուցներ
U Gr(+)՝ բջջային պատի տեյխոին և լիպոթեյխոյաթթուներ
8. Հետաձգված գերզգայունությունը պայմանավորված է.
Զգայուն բջիջներ - T-լիմֆոցիտներ (լիմֆոցիտներ, որոնք անցել են իմունոլոգիական «մարզում» տիմուսում)
9. Բջիջները, որոնք իրականացնում են հատուկ իմունային պատասխան, ներառում են.
T լիմֆոցիտներ
B լիմֆոցիտներ
Պլազմային բջիջներ
10. Ագլյուտինացման ռեակցիայի համար անհրաժեշտ բաղադրիչներ.
մանրէաբանական բջիջներ, լատեքսային մասնիկներ (ագլյուտինոգեններ)
աղի
հակամարմիններ (ագլյուտինիններ)
11. Տեղումների ռեակցիայի փուլավորման բաղադրիչներն են.
A. Բջջային կասեցում
Բ. Հակագենային լուծույթ (հապտեն ֆիզիոլոգիական լուծույթում)
B. Ջեռուցվող մանրէաբանական բջիջների կուլտուրա
G. Լրացում
D. Իմունային շիճուկ կամ հիվանդի թեստային շիճուկ
12. Ի՞նչ բաղադրիչներ են անհրաժեշտ կոմպլեմենտի ամրացման ռեակցիայի համար.
Աղի լուծույթ
լրացնում
հիվանդի արյան շիճուկ
ոչխարի կարմիր արյան բջիջները
հեմոլիտիկ շիճուկ
Իմունային լիզի ռեակցիայի համար անհրաժեշտ 13 բաղադրիչ.
Ա .Կենդանի բջիջների կուլտուրա
Բ.Մեռած բջիջներ
IN .Լրացում
Գ .Իմունային շիճուկ
D. աղի լուծույթ
14. Ու առողջ մարդծայրամասային արյան մեջ T-լիմֆոցիտների թիվը հետևյալն է.
Բ.40-70%
15. Արտակարգ իրավիճակների կանխարգելման և բուժման համար օգտագործվող դեղեր.
A. Պատվաստանյութեր
B. Շիճուկներ
B. Իմունոգոլոբուլիններ
16. Մարդու ծայրամասային արյան մեջ T-լիմֆոցիտների քանակական գնահատման մեթոդը ռեակցիան է.
Ա. Ֆագոցիտոզ
B. Կոմպլեմենտի ամրագրում
Բ. Ոչխարի էրիթրոցիտներով ինքնաբուխ վարդազարդերի ձևավորում (E-ROC)
G. Ռոզետային գոյացություններ մկան էրիթրոցիտներով
Դ. Ռոզետային գոյացություններ հակամարմիններով և կոմպլեմենտով մշակված էրիթրոցիտներով (EAS-ROK )
17. Երբ մկների էրիթրոցիտները խառնվում են մարդու ծայրամասային արյան լիմֆոցիտների հետ, առաջանում են «E-rosettes» այն բջիջներով, որոնք.
A. B-լիմֆոցիտներ
B. Չտարբերակված լիմֆոցիտներ
B. T-lymphocytes
18. Լատեքսային ագլյուտինացիայի ռեակցիան իրականացնելու համար դուք պետք է օգտագործեք բոլոր հետևյալ բաղադրիչները, բացառությամբ.
A. Հիվանդի արյան շիճուկը նոսրացված է 1:25
Բ. Ալկոհոլ
31. Եթե հիվանդ կենդանուց մարդուն փոխանցվում է վարակիչ հիվանդություն, այն կոչվում է.
անտրոպոնոտիկ Ա
B. zooanthroponotic
32. Լրիվ հակագենի հիմնական հատկությունները և նշանները.
Սպիտակուց է Ա
B.-ն ցածր մոլեկուլային քաշի պոլիսախարիդ է
Բարձր մոլեկուլային միացություն է Գ
Դ.-ն օրգանիզմում առաջացնում է հակամարմինների առաջացում
E.-ն օրգանիզմում հակամարմինների առաջացում չի առաջացնում
Մարմնի հեղուկներում չլուծվող Զ
I.-ն կարողանում է արձագանքել կոնկրետ հակամարմինի հետ
Կ.-ն ի վիճակի չէ արձագանքել կոնկրետ հակամարմինի հետ
33. Մակրոօրգանիզմի ոչ սպեցիֆիկ դիմադրողականությունը ներառում է բոլոր հետևյալ գործոնները, բացառությամբ.
A. phagocytes
B. ստամոքսահյութ
B. հակամարմիններ
G. լիզոզիմ
E. ջերմաստիճանի ռեակցիա
G. լորձաթաղանթներ
Z. ավշային հանգույցներ
I. ինտերֆերոն
Կ. կոմպլեմենտ համակարգ
L. properdin
Z, տոքսոիդ
49. Ինչ մանրէաբանական պատրաստուկներ են պատրաստվում բակտերիալ տոքսիններից.
Կանխարգելում թոքսոիդներ
Ախտորոշիչ թույն
50. Ինչ բաղադրիչներ են անհրաժեշտ սպանված պատվաստանյութ պատրաստելու համար.
Միկրոօրգանիզմի բարձր վիրուլենտ և բարձր իմունոգեն շտամ (ամբողջական սպանված բակտերիաների բջիջներ)
Տաքացում t=56-58C ջերմաստիճանում 1 ժամ
Ֆորմալդեհիդի ավելացում
Ֆենոլի ավելացում
Ալկոհոլի ավելացում
Ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների ազդեցությունը
Ուլտրաձայնային բուժում
! 51. Հետևյալ բակտերիալ պատրաստուկներից ո՞րն է օգտագործվում վարակիչ հիվանդությունների բուժման համար.
A. կենդանի պատվաստանյութ
B. թոքսոիդ
B. իմունոգոլոբուլին
G. հակատոքսիկ շիճուկ
D. diagnosticum
E. բակտերիոֆագ
G. ալերգեն
H. ագլյուտինացնող շիճուկ
I. սպանված պատվաստանյութ
K. precipitating շիճուկ
52. Ինչ իմունային ռեակցիաների համար են օգտագործվում ախտորոշիչները.
Vidal տիպի ընդլայնված ագլյուտինացիոն ռեակցիա
Պասիվ ռեակցիաներ, կամ անուղղակի հեմագլյուտինացիա(RNGA )
53. Տեւողությունը պաշտպանիչ գործողությունՄարդու օրգանիզմ ներմուծված իմունային շիճուկներ. 2-4 շաբաթ
54. Պատվաստանյութն օրգանիզմ ներդնելու եղանակներ.
ներմաշկային եղանակով
ենթամաշկային
intramuscularly
intranasally
բանավոր (ներքին)
լորձաթաղանթների միջոցով շնչառական ուղիներըկենդանի կամ սպանված պատվաստանյութերի արհեստական աերոզոլների օգտագործումը
55. Բակտերիալ էնդոտոքսինների հիմնական հատկությունները.
Ա. սպիտակուցներ են(Gr(-) բակտերիաների բջջային պատը)
Բ. կազմված են լիպոպոլիսախարիդային համալիրներից
? Վ.-ն ամուր կապված են մանրէի մարմնի հետ
G. հեշտությամբ մեկուսացված են բակտերիաներից միջավայրը
D. ջերմակայուն
E. ջերմակայուն
G. խիստ թունավոր
Z. չափավոր թունավոր
I. ունակ են ֆորմալինի և ջերմաստիճանի ազդեցությամբ վերածվել թոքսոիդների
Կ–ն առաջացնում է հակատոքսինների առաջացում
56. Վարակիչ հիվանդության առաջացումը կախված է.
A. բակտերիաների ձևերը
B. միկրոօրգանիզմի ռեակտիվությունը
B. Գրամ ներկելու ունակություն
D. դոզան վարակի
D. աստիճանը pathogenicity բակտերիաների
E. պորտալ մուտքի վարակի
նշում է Գ սրտանոթային համակարգիմիկրոօրգանիզմ
Զ. բնապահպանական պայմանները ( մթնոլորտային ճնշում, խոնավություն, արևային ճառագայթում, ջերմաստիճան և այլն)
57. Թաղանթների վրա տեղակայված են ՄՀՀ (հիմնական հիստոմատիտելիության համալիր) անտիգենները.
A. տարբեր միկրոօրգանիզմների հյուսվածքների միջուկավորված բջիջներ (լեյկոցիտներ, մակրոֆագեր, հիստոցիտներ և այլն)
B. կարմիր արյան բջիջներ
B. միայն լեյկոցիտներ
58. Բակտերիաների էկզոտոքսիններ արտազատելու ունակությունը պայմանավորված է.
A. ձեւ բակտերիաների
Բ. հասանելիություն
թունավոր
- գեն
B. պարկուճներ ձևավորելու ունակություն
? 59. Ախտածին բակտերիաների հիմնական հատկություններն են.
Ա. վարակիչ գործընթաց առաջացնելու ունակություն
Բ. սպորներ ձևավորելու ունակություն
B. մակրոօրգանիզմի վրա գործողության առանձնահատկությունը
G. ջերմային կայունություն
D. virulence
E. տոքսիններ ձևավորելու ունակություն
G. ինվազիվություն
H. շաքարներ ձևավորելու ունակություն
I. պարկուճներ կազմելու ունակություն
Կ.օրգանոտրոպիա
60. Անձի իմունային կարգավիճակի գնահատման մեթոդներն են.
A. ագլյուտինացիոն ռեակցիա
B. phagocytosis ռեակցիա
B. օղակաձև տեղումների ռեակցիա
G. ճառագայթային իմունոդիֆուզիա ըստ Մանչինիի
D. իմունոֆլյորեսցենտային թեստ մոնոկլոնալ հակամարմիններով՝ T-օգնողներին և T-suppressors-ին հայտնաբերելու համար
E. լրացնում ամրագրման ռեակցիա
Գ. ոչխարի էրիթրոցիտներով ինքնաբուխ վարդերի ձևավորման մեթոդ (E-ROK)
61. Իմունաբանական հանդուրժողականությունՍա.
A. հակամարմիններ արտադրելու ունակություն
Բ. հատուկ բջջային կլոնի բազմացում առաջացնելու ունակություն
B. անտիգենին իմունոլոգիական պատասխանի բացակայություն
62. Ինակտիվացված արյան շիճուկ:
Շիճուկը ենթարկվել է ջերմային բուժման 56C ջերմաստիճանում 30 րոպե, ինչը հանգեցրել է կոմպլեմենտի ոչնչացմանը
63. Իմունային պատասխանը ճնշում եւ իմունատոլերանտության երեւույթին մասնակցող բջիջներն են.
A. T օգնական բջիջներ
B. կարմիր արյան բջիջները
B. T-suppressor լիմֆոցիտներ
D. լիմֆոցիտներ T-էֆեկտորներ
D. լիմֆոցիտների T-մարդասպան բջիջները
64. T-helper բջիջների գործառույթներն են.
Անհրաժեշտ է B լիմֆոցիտների վերափոխման համար հակամարմիններ ձևավորող բջիջների և հիշողության բջիջների
Ճանաչել բջիջները, որոնք ունեն MHC դասի 2 անտիգեններ (մակրոֆագներ, B լիմֆոցիտներ)
Կարգավորում է իմունային պատասխանը
65. Տեղումների ռեակցիայի մեխանիզմ.
Ա. բջիջների վրա իմունային համալիրի ձևավորում
B. տոքսինների ապաակտիվացում
B. տեսանելի համալիրի ձևավորում, երբ հակագենային լուծույթ է ավելացվում շիճուկին
D. Հակագեն-հակամարմին համալիրի փայլը ուլտրամանուշակագույն ճառագայթներում
66. Լիմֆոցիտների բաժանումը T և B պոպուլյացիաների պայմանավորված է.
Ա. բջիջների մակերեսին որոշակի ընկալիչների առկայությունը
Բ. լիմֆոցիտների (ոսկրածուծ, տիմուս) բազմացման և տարբերակման տեղ
B. իմունոգոլոբուլիններ արտադրելու ունակությունը
D. ներկայությունը HGA համալիրի
D. կարողությունը phagocytose ՀԱԿԱԾԻՆ
67. Ագրեսիվ ֆերմենտները ներառում են.
պրոթեզերոն (ոչնչացնում է հակամարմինները)
Կոագուլազ (արյան պլազմայի խցանումներ)
Հեմոլիզին (ոչնչացնում է կարմիր արյան բջիջների թաղանթները)
Ֆիբրինոլիզին (ֆիբրինային տրոմբի լուծարում)
Լեցիտինազ (գործում է լեցիտինի վրա )
68. Դասի իմունոգլոբուլինները անցնում են պլասենցայով.
Ա .Իգ Գ
69. Դիֆթերիայից, բոտուլիզմից և տետանուսից պաշտպանությունը որոշվում է իմունիտետով.
Ա տեղական
B. հակամանրէային
B. հակատոքսիկ
Գ. բնածին
70. Անուղղակի հեմագլյուտինացիայի ռեակցիան ներառում է.
Ռեակցիային մասնակցում են A. էրիթրոցիտների անտիգենները
B. ռեակցիան ներառում է էրիթրոցիտների վրա ներծծված անտիգեններ
B. ռեակցիան ներառում է հարուցիչի ադհեզինների ընկալիչները
71. Սեպսիսի համար:
A. արյունը հարուցչի մեխանիկական կրողն է
B. հարուցիչը բազմանում է արյան մեջ
B. հարուցիչը արյան մեջ մտնում է թարախային օջախներից
72. Ներմաշկային թեստ՝ հակատոքսիկ իմունիտետը հայտնաբերելու համար.
Դիֆթերիայի տոքսինով Schick թեստը դրական է, եթե մարմնում չկան հակամարմիններ, որոնք կարող են չեզոքացնել տոքսինը:
73. Մանչինիի իմունոդիֆուզիոն ռեակցիան վերաբերում է տիպային ռեակցիայի.
A. ագլյուտինացիոն ռեակցիա
B. լիզի ռեակցիա
B. տեղումների ռեակցիա
D. ELISA (ֆերմենտային կապակցված իմունոսորբենտային հետազոտություն)
E. phagocytosis արձագանքը
G. RIF (իմունֆլյորեսցենտային ռեակցիա )
74. Ռեինֆեկցիան է.
A. հիվանդություն, որը զարգացել է ապաքինվելուց հետո կրկնակի վարակնույն հարուցիչը
B. հիվանդություն, որը զարգացել է նույն պաթոգենով վարակվելու ժամանակ՝ մինչ ապաքինումը
B. վերադարձը կլինիկական դրսեւորումների
75. Տեսանելի արդյունք դրական արձագանքՄանչինիի կարծիքով հետևյալն է.
Ա.ագլյուտինինների առաջացում
B. միջավայրի պղտորություն
B. բջիջների տարրալուծում
Դ. գելում տեղումների օղակների ձևավորում
76. Մարդու դիմադրությունը հավի խոլերայի հարուցիչին որոշում է իմունիտետը.
ձեռք է բերել Ա
Բ. ակտիվ
B. պասիվ
Գ.հետվարակ
D. տեսակ
77. Իմունիտետը պահպանվում է միայն հարուցչի առկայության դեպքում.
Ա. ակտիվ
B. պասիվ
V. բնածին
G. ստերիլ
D. վարակիչ
78. Լատեքսային ագլյուտինացիայի ռեակցիան չի կարող օգտագործվել հետևյալ նպատակներով.
A. նույնականացման pathogen
Բ. իմունոգլոբուլինի դասերի որոշում
B. հակամարմինների հայտնաբերում
79. Դիտարկվում է վարդերի ձևավորման ռեակցիա ոչխարի էրիթրոցիտներով (E-ROC):
դրական, եթե մեկ լիմֆոցիտ ներծծվում է.
A. մեկ ոչխարի կարմիր արյան բջիջ
B. լրացնող կոտորակ
B. ավելի քան 2 ոչխարի արյան կարմիր բջիջներ (ավելի քան 10)
G. բակտերիալ հակագեն
? 80. Թերի ֆագոցիտոզ նկատվում է հիվանդությունների ժամանակ.
A. սիֆիլիս
B. բրուցելոզ
V. տուբերկուլյոզ
G. դիզենտերիա
D. մենինգիտ
E. բորոտություն
G. gonorrhea
Z. որովայնային տիֆ
I. խոլերա
TO. սիբիրախտ
? 81. Հումորալ իմունիտետի սպեցիֆիկ և ոչ սպեցիֆիկ գործոններն են.
A. կարմիր արյան բջիջներ
B. լեյկոցիտներ
B. լիմֆոցիտներ
G. թրոմբոցիտներ
D. իմունոգոլոբուլիններ
E. կոմպլեմենտ համակարգ
J. properdin
Z. ալբումին
I. լեյկիններ
K. լիզիններ
L. erythrin
լիզոզիմ
82. Երբ ոչխարի էրիթրոցիտները խառնվում են մարդու ծայրամասային արյան լիմֆոցիտների հետ, E-rosettes առաջանում են միայն այն բջիջներով, որոնք.
A. B-լիմֆոցիտներ
Բ. չտարբերակված
B. T-lymphocytes
83. Լատեքսային ագլյուտինացիայի ռեակցիայի արդյունքները գրանցվում են.
Միլիլիտրերով Ա
Միլիմետրերով Բ
V. գրամներով
Արվեստների մեջ Գ
84. Տեղումների ռեակցիաները ներառում են.
Բ. ֆլոկուլյացիայի ռեակցիա (ըստ Կորոտյաևի)
Իսաև Պֆայֆերի ֆենոմենը Բ
Գ. տեղումների ռեակցիա գելում
D. ագլյուտինացիոն ռեակցիա
E. բակտերիոլիզի ռեակցիա
G. հեմոլիզի ռեակցիա
H. Ascoli օղակ-ընդունման ռեակցիա
I. Mantoux ռեակցիա
Կ. ճառագայթային իմունոդիֆուզիոն ռեակցիա ըստ Մանչինիի
? 85. Հապտենի հիմնական հատկանիշներն ու հատկությունները.
Սպիտակուց է Ա
Բ.-ն պոլիսախարիդ է
B.-ը լիպիդ է
Կոլոիդ կառուցվածք ունի Գ
Բարձր մոլեկուլային միացություն է Դ
E. երբ ներմուծվել է մարմնի, դա առաջացնում է ձեւավորման հակամարմինների
Գ. երբ ներմուծվում է օրգանիզմ, չի առաջացնում հակամարմինների առաջացում
Մարմնի հեղուկներում լուծվող Զ
I.-ն ընդունակ է արձագանքել հատուկ հակամարմինների հետ
Կ.-ն ի վիճակի չէ արձագանքելու սպեցիֆիկ հակամարմինների հետ
86. Հակամարմինների հիմնական հատկանիշներն ու հատկությունները.
Ա.-ն պոլիսախարիդներ են
B. են ալբումիններ
Վ.-ն իմունոգոլոբուլիններ են
Գ. առաջանում են ի պատասխան լիարժեք անտիգենի օրգանիզմ մտցնելու
Հապտենի ներմուծմանն ի պատասխան մարմնում ձևավորվում են Դ
Ե–ն ընդունակ են փոխազդելու լիարժեք անտիգենի հետ
Հապտենի հետ ունակ են փոխազդելու Գ
87. Գրուբերի տիպի մանրակրկիտ ագլյուտինացիոն ռեակցիան բեմադրելու համար անհրաժեշտ բաղադրիչներ.
Ա. հիվանդի արյան շիճուկ
B. աղի լուծույթ
B. բակտերիաների մաքուր կուլտուրա
D. հայտնի իմունային շիճուկ, ոչ adsorbed
D. կասեցումը կարմիր արյան բջիջների
E. diagnosticum
G. լրացնում
H. հայտնի իմունային շիճուկ, adsorbed
I. monoreceptor շիճուկ
88. Գրուբերի դրական ռեակցիայի նշաններ.
Գ.20-24ժ
89. Վիդալ ագլյուտինացիայի մանրամասն ռեակցիան իրականացնելու համար անհրաժեշտ բաղադրիչները.
Diagnosticum (սպանված բակտերիաների կասեցում)
Հիվանդի արյան շիճուկ
Աղի լուծույթ
90. Հակամարմիններ, որոնք ուժեղացնում են ֆագոցիտոզը.
Ա.ագլյուտինիններ
B. պրոցիտինիններ
B. օպսոնիններ
D. կոմպլեմենտ ամրագրող հակամարմիններ
D. homolysins
E. optitoxins
G. բակտերիոտրոպիններ
Z. լիզիններ
91. Օղակաձեւ տեղումների ռեակցիայի բաղադրիչներ.
A. աղի լուծույթ
B. precipitating շիճուկ
B. կասեցումը կարմիր արյան բջիջների
D. բակտերիաների մաքուր մշակույթ
D. diagnosticum
E. լրացնում
J. precipitinogen
H. բակտերիալ տոքսիններ
? 92. Հիվանդի արյան շիճուկում ագլյուտինինները հայտնաբերելու համար օգտագործվում են.
A. ընդարձակ Gruber agglutination ռեակցիա
B. բակտերիոլիզի ռեակցիա
B. ընդլայնված Vidal agglutination ռեակցիա
D. տեղումների ռեակցիա
D. պասիվ հեմագլյուտինացման ռեակցիա էրիթրոցիտների diagonisticum-ով
E. ցուցիչ ագլյուտինացիոն ռեակցիա ապակու վրա
93. Լիզիսի ռեակցիաներն են.
Ա. տեղումների ռեակցիա
Բ.Իսաև-Պֆայֆեր ֆենոմենը
B. Mantoux ռեակցիա
G. Gruber ագլյուտինացիոն ռեակցիա
D. հեմոլիզի ռեակցիա
E. Widal agglutination ռեակցիա
G. բակտերիոլիզի ռեակցիա
H. RSC արձագանքը
94. Օղակաձեւ տեղումների դրական ռեակցիայի նշաններ.
A. հեղուկի պղտորությունը փորձանոթում
Բ. բակտերիաների շարժունակության կորուստ
Բ. փորձանոթի հատակին նստվածքի տեսք
D. ամպամած օղակի տեսք
D. ձեւավորումը լաք արյան
E. պղտորության սպիտակ գծերի հայտնվելը ագարում («ուսոն»)
95. Grubber ագլյուտինացիայի ռեակցիայի վերջնական հաշվառման ժամանակը.
Գ.20-24ժ
96. Բակտերիոլիզի ռեակցիան կարգավորելու համար անհրաժեշտ է.
Բ. թորած ջուր
B. իմունային շիճուկ (հակամարմիններ )
D. աղի լուծույթ
D. կասեցումը կարմիր արյան բջիջների
E. բակտերիաների մաքուր մշակույթ
G. կասեցումը phagocytes
Z. լրացնում
I. բակտերիալ տոքսիններ
K. monoreceptor agglutinating շիճուկ
97. Կանխարգելման համար վարակիչ հիվանդություններկիրառել՝
A. կենդանի պատվաստանյութ
B. իմունոգոլոբուլին
V. diagnosticum
սպանված պատվաստանյութ Գ
D. ալերգեն
E. հակատոքսիկ շիճուկ
G. բակտերիոֆագ
Զ.թոքսոիդ
I. քիմիական պատվաստանյութ
K. ագլյուտինացնող շիճուկ
98. Հիվանդությունից հետո ձևավորվում է իմունիտետի հետևյալ տեսակը.
A. տեսակ
Բ. ձեռք բերված բնական ակտիվ
Արհեստական ակտիվ է ձեռք բերել Բ
Բնական պասիվ ձեռք բերեց Գ
Արհեստական պասիվ է ձեռք բերել Դ
99. Իմունային շիճուկ ընդունելուց հետո ձևավորվում է իմունիտետի հետևյալ տեսակը.
A. տեսակ
Բ. ձեռք բերված բնական ակտիվ
Բ. ձեռք բերեց բնական պասիվ
Արհեստական ակտիվ է ձեռք բերել Գ
Դ. ձեռք է բերել արհեստական պասիվ
100. Փորձանոթում կատարված լիզի ռեակցիայի արդյունքների վերջնական գրանցման ժամանակը.
B.15-20min
101. Կոմպլեմենտի ֆիքսման ռեակցիայի (ԿՌՀ) փուլերի քանակը.
B. երկու
Գ չորս
Տասից ավելի Դ
102. Հեմոլիզի դրական ռեակցիայի նշաններ.
Ա. կարմիր արյան բջիջների տեղումներ
B. լաքի արյան ձևավորում
B. կարմիր արյան բջիջների ագլյուտինացիա
D. ամպամած օղակի տեսք
D. հեղուկի պղտորությունը փորձանոթում
103. Պասիվ իմունիզացիայի համար օգտագործվում են.
A. պատվաստանյութ
B. հակատոքսիկ շիճուկ
V. diagnosticum
D. իմունոգլոբուլին
E. թունավոր
G. ալերգեն
104. ՌՍԿ-ի բեմադրության համար անհրաժեշտ բաղադրիչներն են.
Ա. թորած ջուր
B. աղի լուծույթ
B. լրացնում
D. հիվանդի արյան շիճուկ
D. անտիգեն
E. բակտերիալ տոքսիններ
G. ոչխարի կարմիր արյան բջիջները
Զ.թոքսոիդ
I. հեմոլիտիկ շիճուկ
105. Վարակիչ հիվանդությունների ախտորոշման համար օգտագործվում են.
A. պատվաստանյութ
B. ալերգեն
B. հակատոքսիկ շիճուկ
G. toxoid
D. բակտերիոֆագ
E. diagnosticum
G. ագլյուտինացնող շիճուկ
Z. իմունոգոլոբուլին
I. precipitating շիճուկ
K. թույն
106. Մանրէաբանական բջիջներից և դրանց տոքսիններից պատրաստվում են մանրէաբանական պատրաստուկներ.
A. toxoid
B. հակատոքսիկ իմունային շիճուկ
B. հակամանրէային իմունային շիճուկ
G. պատվաստանյութեր
D. իմունոգլոբուլին
E. ալերգեն
G. diagnosticum
Z. բակտերիոֆագ
107. Հակատոքսիկ շիճուկները հետեւյալն են.
A. anticholera
B. antibotulinum
G. հակակարմրուկը
Գազային գանգրենայի դեմ Դ
E. հակատետանուս
G. հակադիֆթերիա
Կ.-ն ընդդեմ տիզային էնցեֆալիտի
108. Ընտրեք բակտերիալ ֆագոցիտոզի թվարկված փուլերի ճիշտ հաջորդականությունը.
1Ա. ֆագոցիտի մոտեցումը բակտերիային
2Բ. բակտերիաների կլանումը ֆագոցիտների վրա
3Բ. բակտերիաների կլանումը ֆագոցիտների կողմից
4G. ֆագոսոմի ձևավորում
5D. ֆագոսոմի միաձուլում մեսոսոմի հետ և ֆագոլիզոսոմի ձևավորում
6E. միկրոբի ներբջջային ապաակտիվացում
7Ջ. բակտերիաների ֆերմենտային մարսողություն և մնացած տարրերի հեռացում
109. Ընտրեք փոխազդեցության (միջբջջային համագործակցության) փուլերի ճիշտ հաջորդականությունը հումորալ իմունային պատասխանում թիմուսից անկախ անտիգենի ներդրման դեպքում.
4Ա. Հակամարմիններ արտադրող պլազմային բջիջների կլոնների ձևավորում
3Բ. Հակագենի ճանաչում B լիմֆոցիտների կողմից
2G. Մակրոֆագի մակերեսին քայքայված անտիգենի ներկայացում
110. Հակագենը հետեւյալ հատկություններով նյութ է.
Իմունոգենություն (tolerogenicity), որը որոշվում է օտարամոլությամբ
Կոնկրետություն
111. Մարդկանց մեջ իմունոգլոբուլինների դասերի քանակը.հինգ
112. IgGառողջ մեծահասակի արյան շիճուկում է ընդհանուր բովանդակությունիմունոգոլոբուլիններ: 75-80%
113. Մարդու արյան շիճուկի էլեկտրոֆորեզի ժամանակԻգգաղթել տարածք.γ-գլոբուլիններ
Տարբեր դասերի հակամարմինների արտադրություն
115. Ոչխարի էրիթրոցիտների ընկալիչն առկա է թաղանթի վրա. T-լիմֆոցիտ
116. B-լիմֆոցիտները վարդեր են կազմում.
մկնիկի էրիթրոցիտներ, որոնք բուժվում են հակամարմիններով և կոմպլեմենտով
117. Ինչ գործոններ պետք է հաշվի առնել իմունային կարգավիճակը գնահատելիս.
Վարակիչ հիվանդությունների հաճախականությունը և դրանց ընթացքի բնույթը
Ջերմաստիճանի ռեակցիայի ծանրությունը
Քրոնիկ վարակի օջախների առկայությունը
Ալերգիայի նշաններ
118. «Զրո» լիմֆոցիտները և նրանց թիվը մարդու մարմնում են.
դիֆերենցում չանցած լիմֆոցիտներ, որոնք պրեկուրսոր բջիջներ են, դրանց թիվը 10-20% է.
119. Իմունիտետն է.
Համակարգ կենսաբանական պաշտպանություններքին միջավայրը բազմաբջիջ օրգանիզմ(պահպանելով հոմեոստազը) էկզոգեն և էնդոգեն բնույթի գենետիկորեն օտար նյութերից
120. Հակագեններն են.
Միկրոօրգանիզմների և այլ բջիջների մեջ պարունակվող կամ նրանց կողմից արտազատվող ցանկացած նյութ, որը կրում է օտար տեղեկատվության նշաններ և, երբ ներթափանցվում է մարմնում, առաջացնում է հատուկ իմունային ռեակցիաների զարգացում (բոլոր հայտնի անտիգենները կոլոիդային բնույթ ունեն) + սպիտակուցներ: պոլիսախարիդներ, ֆոսֆոլիպիդներ: նուկլեինաթթուներ
121. Իմունոգենությունն է.
Իմունային պատասխան առաջացնելու ունակություն
122. Հեփթեններն են.
Պարզ քիմիական միացություններցածր մոլեկուլային քաշ (դիսախարիդներ, լիպիդներ, պեպտիդներ, նուկլեինաթթուներ)
Անավարտ անտիգեններ
Ոչ իմունոգեն
Ունենալ բարձր մակարդակիմունային արձագանքման արտադրանքի առանձնահատկությունը
123. Մարդու իմունոգոլոբուլինների հիմնական դասը, որոնք ցիտոֆիլ են և ապահովում են անհապաղ գերզգայունության ռեակցիա, հետևյալն է՝ IgE.
124. Առաջնային իմունային պատասխանի ժամանակ հակամարմինների սինթեզը սկսվում է իմունոգոլոբուլինների դասից.
125. Երկրորդային իմունային պատասխանի ժամանակ հակամարմինների սինթեզը սկսվում է իմունոգոլոբուլինների դասից.
126. Մարդու մարմնի հիմնական բջիջներն են, որոնք ապահովում են անմիջական գերզգայունության ռեակցիայի ախտաքիմիական փուլը՝ ազատելով հիստամին և այլ միջնորդներ, հետևյալն են.
Բազոֆիլներ և մաստ բջիջներ
127. Հետաձգված գերզգայունության ռեակցիաները ներառում են.
T օգնական բջիջներ, T suppressor բջիջներ, մակրոֆագներ և հիշողության բջիջներ
128. Կաթնասունների ծայրամասային արյան բջիջների հասունացումն ու կուտակումը երբեք չի լինում ոսկրածուծում.
T լիմֆոցիտներ
129. Գտեք համապատասխանություն գերզգայունության տեսակի և իրականացման մեխանիզմի միջև.
1.Անաֆիլակտիկ ռեակցիա- ալերգենի հետ նախնական շփման ժամանակ IgE հակամարմինների արտադրություն, հակամարմինները ամրացվում են բազոֆիլների մակերեսին և մաստ բջիջներ, երբ ալերգենը նորից ներթափանցում է, ազատվում են միջնորդներ՝ հիստամին, սերատոնին և այլն։
2. Ցիտոտոքսիկ ռեակցիաներ- մասնակցել IgG հակամարմիններ, IgM, IgA, ֆիքսված տարբեր բջիջների վրա, AG-AT համալիրը ակտիվացնում է կոմպլեմենտ համակարգը դասական ուղու երկայնքով, հետք: բջջային ցիտոլիզ.
3.Իմունոկոմպլեքսային ռեակցիաներ– IC-ի ձևավորում (լուծվող հակագեն՝ կապված հակամարմին + կոմպլեմենտի հետ), կոմպլեքսները ամրագրվում են իմունային կոմպետենտ բջիջների վրա և տեղավորվում հյուսվածքներում։
4. Բջջային միջնորդավորված ռեակցիաներ– հակագենը փոխազդում է նախազգացող իմունային կոմպետենտ բջիջների հետ, այդ բջիջները սկսում են միջնորդներ արտադրել՝ առաջացնելով բորբոքում (DTH)
130. Գտեք համապատասխանություն կոմպլեմենտի ակտիվացման ուղու և իրականացման մեխանիզմի միջև.
1. Այլընտրանքային ճանապարհ– շնորհիվ պոլիսախարիդների, բակտերիաների լիպոպոլիսաքարիդների, վիրուսների (AG առանց հակամարմինների մասնակցության), C3b բաղադրիչը կապում է, պրոպերդինի սպիտակուցի օգնությամբ այս համալիրը ակտիվացնում է C5 բաղադրիչը, այնուհետև առաջանում է MAC => մանրէային բջիջների լիզացիա:
2. Դասական եղանակ Ag-At համալիրի պատճառով (IgM, IgG կոմպլեքսներ անտիգենների հետ, C1 բաղադրիչի կապում, C2 և C4 բաղադրիչների տրոհում, C3 կոնվերտազի ձևավորում, C5 բաղադրիչի ձևավորում.
3 .Լեկտինի ուղին– շնորհիվ մանանի կապող լեկտինի (MBL), պրոթեզերոնի ակտիվացման, C2-C4 բաղադրիչների ճեղքման, դասական տարբերակ: Ճանապարհներ
131. Հակագենների մշակումն է.
Օտար անտիգենի ճանաչման երևույթը հակագենի պեպտիդների գրավման, տրոհման և կապելու միջոցով 2-րդ դասի հիմնական հիստոհամատեղելիության համալիրի մոլեկուլների հետ և դրանց ներկայացումը բջջի մակերեսին
? 132. Գտեք համապատասխանություն հակագենի հատկությունների և իմունային պատասխանի զարգացման միջև.
Կոնկրետություն -
Իմունոգենություն -
133. Գտեք համապատասխանություն լիմֆոցիտների տեսակի, քանակի, հատկությունների և տարբերակման եղանակի միջև.
1. T-helpers, C Դ 4-լիմֆոցիտներ – APC-ն ակտիվանում է MHC 2 դասի մոլեկուլի հետ միասին, պոպուլյացիան բաժանվում է Th1 և Th2 (տարբերվում են ինտերլեյկիններով), ձևավորում են հիշողության բջիջներ, իսկ Th1-ը կարող է վերածվել ցիտոտոքսիկ բջիջների, դիֆերենցումը տիմուսում, 45-55%:
2.C Դ 8 - լիմֆոցիտներ 1-ին դասի MHC մոլեկուլով ակտիվացված ցիտոտոքսիկ ազդեցությունը կարող է խաղալ ճնշող բջիջների դեր, ձևավորել հիշողության բջիջներ, ոչնչացնել թիրախային բջիջները («մահացու հարված»), 22-24%
3.B լիմֆոցիտ - ոսկրածուծի տարբերակումը, ընկալիչը ստանում է միայն մեկ ընկալիչ, կարող է հակագենի հետ փոխազդեցությունից հետո անցնել T-կախյալ ուղին (IL-2 T-օգնականի, հիշողության բջիջների և իմունոգլոբուլինների այլ դասերի ձևավորման շնորհիվ) կամ T-անկախ (ձևավորվում է միայն IgM) .10-15%
134. Հիմնական դերը ցիտոկինների:
Միջբջջային փոխազդեցությունների կարգավորիչ (միջնորդ)
135. T լիմֆոցիտներին հակագեն ներկայացնելու մեջ ներգրավված բջիջներն են.
Դենդրիտիկ բջիջներ
Մակրոֆագներ
Լանգերհանսի բջիջները
B լիմֆոցիտներ
136. Հակամարմիններ արտադրելու համար B լիմֆոցիտները օգնություն են ստանում.
T օգնական բջիջներ
137. T լիմֆոցիտները ճանաչում են անտիգենները, որոնք ներկայացված են մոլեկուլների հետ կապված.
Հիստոհամատեղելիության հիմնական համալիր հակագեն ներկայացնող բջիջների մակերեսին)
138. Հակամարմինների դասIgEմշակվում ենալերգիկ ռեակցիաների դեպքում պլազմային բջիջները բրոնխային և որովայնային ավշային հանգույցներում, ստամոքս-աղիքային տրակտի լորձաթաղանթում
139. Ֆագոցիտային ռեակցիան կատարվում է.
նեյտրոֆիլներ
էոզինոֆիլներ
բազոֆիլներ
մակրոֆագներ
մոնոցիտներ
140. Նեյտրոֆիլային լեյկոցիտները կատարում են հետևյալ գործառույթները.
Հնարավոր է ֆագոցիտոզ
Արտազատում է կենսաբանական ակտիվ նյութերի լայն տեսականի (IL-8-ը առաջացնում է դեգրանուլյացիա)
Կապված է հյուսվածքային նյութափոխանակության կարգավորման և բորբոքային ռեակցիաների կասկադի հետ
141. Տիմուսում տեղի է ունենում հետեւյալը. T լիմֆոցիտների հասունացում և տարբերակում
142. Հիմնական հիստոմատատիլության համալիրը (ՄՀՀ) պատասխանատու է.
Նրանց մարմնի անհատականության մարկերներ են Ա
B. ձևավորվում են, երբ մարմնի բջիջները վնասվում են որևէ գործակալի կողմից (վարակիչ) և նշում են բջիջները, որոնք պետք է ոչնչացվեն T-մարդասպանների կողմից:
Վ.-ն մասնակցում է իմունակարգավորմանը, ներկայացնում է հակագենային որոշիչներ մակրոֆագների թաղանթի վրա և փոխազդում T օգնական բջիջների հետ։
143. Հակամարմինների առաջացումը տեղի է ունենում.պլազմային բջիջներ
144. Հակամարմինների դասIgGկարող է:
Անցեք պլասենցայի միջով
Կորպուսուլյար անտիգենների օպսոնիզացիա
Կոմպլեմենտի միացում և ակտիվացում դասական ճանապարհով
Բակտերիոլիզ և թունավոր նյութերի չեզոքացում
Անտիգենների ագլյուտինացիա և տեղումներ
145. Առաջնային իմունային անբավարարություններզարգանում է հետևանքով.
Գենների թերությունները (օրինակ՝ մուտացիաները), որոնք վերահսկում են իմունային համակարգը
146. Ցիտոկինները ներառում են.
ինտերլեյկիններ (1,2,3,4 և այլն)
գաղութը խթանող գործոններ
ինտերֆերոններ
ուռուցքային նեկրոզային գործոններ
մակրոֆագի արգելակող գործոն
147. Գտեք համապատասխանությունը տարբեր ցիտոկինների և դրանց հիմնական հատկությունների միջև.
1.Հեմատոպոետիններ- բջիջների աճի գործոններ (ID-ն ապահովում է աճի խթանում, տարբերակում և T-.B-լիմֆոցիտների ակտիվացում,Ն.Կ.-բջիջներ և այլն) և գաղութ խթանող գործոններ
2.Ինտերֆերոններ- հակավիրուսային ակտիվություն
3.Ուռուցքային նեկրոզային գործոններ- լիզում է որոշ ուռուցքներ, խթանում է հակամարմինների ձևավորումը և միամիջուկային բջիջների ակտիվությունը
4.Քեմոկիններ - ներգրավել լեյկոցիտներ, մոնոցիտներ, լիմֆոցիտներ բորբոքման վայրում
148. Ցիտոկիններ սինթեզող բջիջներն են.
ակտիվացված T լիմֆոցիտներ
մակրոֆագներ
Thymic stromal բջիջները
մոնոցիտներ
մաստ բջիջներ
149. Ալերգեններն են.
1. սպիտակուցային բնույթի ամբողջական անտիգեններ.
սննդամթերք (ձու, կաթ, ընկույզ, խեցեմորթ); մեղուների, կրետների թունավորումներ; հորմոններ; կենդանիների շիճուկ; ֆերմենտային պատրաստուկներ (streptokinase և այլն); լատեքս; տան փոշու բաղադրիչները (միթներ, սունկ և այլն); խոտերի և ծառերի pollen; պատվաստանյութի բաղադրիչները
150. Գտեք համապատասխանություն բնութագրող թեստերի մակարդակների միջև իմունային կարգավիճակըմարդու, և իմունային համակարգի հիմնական ցուցանիշները.
1-ին մակարդակ- ցուցադրություն ( լեյկոցիտների բանաձեւֆագոցիտոզի ակտիվության որոշում քիմոտաքսիսի ինտենսիվությամբ, իմունոգոլոբուլինների դասերի որոշում, արյան մեջ B-լիմֆոցիտների քանակի հաշվում, լիմֆոցիտների ընդհանուր քանակի և հասուն T-լիմֆոցիտների տոկոսի որոշում)
2-րդ մակարդակ – քանակություններ: T-օգնողների/ինդուկտորների և T-մարդասպանների/սուպրեսորների որոշում, նեյտրոֆիլների մակերեսային թաղանթի վրա կպչուն մոլեկուլների արտահայտման որոշում, հիմնական միտոգենների համար լիմֆոցիտների պրոլիֆերատիվ ակտիվության գնահատում, կոմպլեմենտի համակարգի սպիտակուցների որոշում, որոշում սուր փուլի սպիտակուցներ, իմունոգոլոբուլինների ենթադասեր, աուտոհակատմարմինների առկայության որոշում, մաշկի թեստերի կատարում
151. Գտեք համընկնումներ ձևերի միջև վարակիչ գործընթացև դրա բնութագրերը.
Ըստ ծագման ՝ էկզոգեն- պաթոգեն նյութը գալիս է դրսից
էնդոգեն– վարակի պատճառը հենց մակրոօրգանիզմի օպորտունիստական միկրոֆլորայի ներկայացուցիչն է
աուտոինֆեկցիա- երբ մակրոօրգանիզմի մի բիոտոպից ախտածիններ են ներմուծվում մյուսը
Ըստ տևողության Սուր, ենթասուր և քրոնիկ (պաթոգենը պահպանվում է երկար ժամանակ)
Ըստ բաշխման կիզակետային (տեղայնացված) և ընդհանրացված (տարածված ավշային տրակտով կամ հեմատոգեն) բակտերեմիա, սեպսիս և սեպտիկոպեմիա:
Ըստ վարակման վայրի ՝ համայնքից ձեռք բերված, հիվանդանոցից ձեռք բերված, բնական-կիզակետային
152. Ընտրեք վարակիչ հիվանդության զարգացման ժամանակաշրջանների ճիշտ հաջորդականությունը.
1.ինկուբացիոն շրջան
2.պրոդորմալ շրջան
3.արտահայտված ժամկետ կլինիկական ախտանիշներ(սուր շրջան)
4. ապաքինման շրջան (վերականգնում) - հնարավոր բակտերիալ փոխադրում
153. Գտեք համապատասխանություններ բակտերիալ թույնի տեսակի և դրանց հատկությունների միջև.
1.ցիտոտոքսիններ- արգելափակել սպիտակուցի սինթեզը ենթաբջջային մակարդակում
2. թաղանթային տոքսիններ- բարձրացնել մակերեսի թափանցելիությունը. էրիթրոցիտների և լեյկոցիտների թաղանթներ
3. ֆունկցիոնալ արգելափակումներ- նյարդային ազդակների փոխանցման աղավաղում, անոթային թափանցելիության բարձրացում
4. էքսֆոլիատիններ և էրիթրոգենիններ
154. Ալերգենները պարունակում են.
155. Ինկուբացիոն ժամանակաշրջանՍա.այն պահից, երբ մանրէը մտնում է օրգանիզմ, մինչև հիվանդության առաջին նշանների ի հայտ գալը, որը կապված է վերարտադրության, միկրոբների և տոքսինների կուտակման հետ.
Ֆագոցիտոզը կատարում է գրանուլոցիտային արյան բջիջների ամենակարևոր գործառույթը՝ պաշտպանություն ներխուժելու փորձ կատարողներից: ներքին միջավայրըօտարերկրյա քսենոակտիվ նյութերի մարմինը (կանխելով կամ դանդաղեցնելով այս ներխուժումը, ինչպես նաև վերջիններիս «մարսողությունը», եթե նրանք կարողանային ներթափանցել):
Նեյտրոֆիլներն արտանետում են տարբեր նյութեր շրջակա միջավայր և, հետևաբար, կատարում են արտազատման գործառույթ:
Ֆագոցիտոզ = էնդոցիտոզը ցիտոպլազմային մեմբրանի (ցիտոպլազմ) պատող մասի կողմից քսենոսյուկի կլանման գործընթացի էությունն է, որի արդյունքում. օտար մարմիններառված է խցում: Իր հերթին, էնդոցիտոզը բաժանվում է պինոցիտոզի («բջջային խմելու») և ֆագոցիտոզի («բջջային սնուցում»):
Ֆագոցիտոզը շատ հստակ տեսանելի է արդեն լուսաօպտիկական մակարդակում (ի տարբերություն պինոցիտոզի՝ կապված միկրոմասնիկների, ներառյալ մակրոմոլեկուլների մարսողության հետ, և, հետևաբար, այն կարելի է ուսումնասիրել միայն օգտագործելով էլեկտրոնային մանրադիտակ) Երկու գործընթացներն էլ ապահովվում են բջջաթաղանթի ինվագինացիայի մեխանիզմով, որի արդյունքում ցիտոպլազմում առաջանում են տարբեր չափերի ֆագոսոմներ։ Բջիջների մեծ մասն ընդունակ է պինոցիտոզի, մինչդեռ միայն նեյտրոֆիլները, մոնոցիտները, մակրոֆագները և, ավելի փոքր չափով, բազոֆիլները և էոզինոֆիլները կարող են ֆագոցիտոզ:
Բորբոքման վայրում հայտնվելով՝ նեյտրոֆիլները շփվում են օտարերկրյա նյութերի հետ, կլանում դրանք և ենթարկվում մարսողական ֆերմենտների (այս հաջորդականությունն առաջին անգամ նկարագրել է Իլյա Մեչնիկովը 19-րդ դարի 80-ականներին): Կլանելով տարբեր քսենոագենտներ, նեյտրոֆիլները հազվադեպ են մարսում ավտոլոգային բջիջները:
Լեյկոցիտների կողմից բակտերիաների ոչնչացումն իրականացվում է մարսողական վակուոլների (ֆագոտ) պրոթեզերոնի համակցված ազդեցության, ինչպես նաև թթվածնի 0 2 և ջրածնի պերօքսիդի H 2 0 2 թունավոր ձևերի կործանարար ազդեցության արդյունքում, որոնք նույնպես արտազատվում են: ֆագոսոմի մեջ:
Մարմնի պաշտպանության գործում ֆագոցիտային բջիջների դերի կարևորությունը հատուկ ընդգծված չէր մինչև 40-ական թվականները: Անցյալ դար, քանի դեռ Վուդն ու Երկաթը ապացուցեցին, որ վարակի ելքը որոշվում է շիճուկում հատուկ հակամարմինների հայտնվելուց շատ առաջ:
Ֆագոցիտոզի մասին
Ֆագոցիտոզը հավասարապես հաջողակ է ինչպես մաքուր ազոտի մթնոլորտում, այնպես էլ մթնոլորտում մաքուր թթվածին; այն չի արգելակվում ցիանիդներով և դինիտրոֆենոլով. սակայն, այն արգելակվում է գլիկոլիզի ինհիբիտորների կողմից:
Մինչ օրս պարզվել է ֆագոսոմների և լիզոսոմների միաձուլման համակցված ազդեցության արդյունավետությունը. երկար տարիների հակասություններն ավարտվեցին այն եզրակացությամբ, որ շիճուկի և ֆագոցիտոզի միաժամանակյա ազդեցությունը քսենոագենտների վրա շատ կարևոր է: Նեյտրոֆիլները, էոզինոֆիլները, բազոֆիլները և միամիջուկային ֆագոցիտները կարող են ուղղորդված շարժվել քիմոտակտիկ նյութերի ազդեցության տակ, սակայն նման միգրացիան պահանջում է նաև համակենտրոնացման գրադիենտ:
Թե ինչպես են ֆագոցիտները տարբերում տարբեր մասնիկները և վնասված ավտոլոգային բջիջները նորմալներից, դեռևս պարզ չէ: Այնուամենայնիվ, նրանց այս ունակությունը, հավանաբար, ֆագոցիտային ֆունկցիայի էությունն է, ընդհանուր սկզբունքայն է՝ ներծծվող մասնիկները նախ պետք է կցվեն (կպչեն) ֆագոցիտի մակերեսին Ca ++ կամ Mg ++ իոնների և կատիոնների օգնությամբ (հակառակ դեպքում թույլ կցված մասնիկները (բակտերիաները) կարող են մաքրվել ֆագոցիտից։ բջիջ): Նրանք ուժեղացնում են ֆագոցիտոզը և օպսոնինները, ինչպես նաև մի շարք շիճուկային գործոններ (օրինակ՝ լիզոզիմ), բայց ուղղակիորեն ազդում են ոչ թե ֆագոցիտների, այլ կլանվող մասնիկների վրա։
Որոշ դեպքերում իմունոգոլոբուլինները հեշտացնում են շփումը մասնիկների և ֆագոցիտների միջև, իսկ նորմալ շիճուկում որոշ նյութեր կարող են դեր խաղալ ֆագոցիտների պահպանման գործում հատուկ հակամարմինների բացակայության դեպքում: Թվում է, թե նեյտորոֆիլները չեն կարողանում կուլ տալ ոչ օփսոնացված մասնիկները. միևնույն ժամանակ, մակրոֆագներն ընդունակ են նեյտրոֆիլ ֆագոցիտոզին:
Նեյտրոֆիլներ
Ի լրումն այն հայտնի փաստի, որ նեյտրոֆիլների պարունակությունը պասիվորեն արտազատվում է բջիջների ինքնաբուխ լիզի արդյունքում, մի շարք նյութեր, հավանաբար, ակտիվանում են լեյկոցիտներով, որոնք ազատվում են հատիկներից (ռիբոնուկլեազ, դեզօքսիրիբոնուկլեազ, բետա-գլյուկուրոնիդազ, հիալուրոնիդազ, ֆագոզոլիմետին, հիստամին, վիտամին B 12): Հատուկ հատիկների պարունակությունը թողարկվում է առաջնայինների պարունակությունից առաջ:
Որոշ պարզաբանումներ են տրվում նեյտրոֆիլների մորֆոֆունկցիոնալ բնութագրերի վերաբերյալ. նրանց միջուկների փոխակերպումները որոշում են դրանց հասունության աստիճանը։ Օրինակ:
- ժապավենային նեյտրոֆիլները բնութագրվում են իրենց միջուկային քրոմատինի հետագա խտացմամբ և դրա վերածվում երշիկի կամ ձողաձև ձևի, վերջինիս համեմատաբար հավասար տրամագծով ամբողջ երկարությամբ.
– հետագայում ինչ-որ տեղ նկատվում է նեղացում, որի արդյունքում այն բաժանվում է հետերոքրոմատինի բարակ կամուրջներով միացված բլթակների։ Նման բջիջներն արդեն մեկնաբանվում են որպես պոլիմորֆոնուկլեար գրանուլոցիտներ;
– միջուկի բլթերի որոշումը և դրա սեգմենտավորումը հաճախ անհրաժեշտ է ախտորոշման նպատակով. վաղ ֆոլիո-դեֆիցիտի վիճակները բնութագրվում են ոսկրածուծից բջիջների երիտասարդ ձևերի ավելի վաղ արտազատմամբ արյան մեջ.
– Պոլիմորֆոնմիջուկային փուլում Ռայթի կողմից ներկված միջուկը ունի մուգ մանուշակագույն գույն և պարունակում է խտացված քրոմատին, որի բլթերը միացված են շատ բարակ կամուրջներով։ Այս դեպքում փոքր հատիկներ պարունակող ցիտոպլազմը հայտնվում է գունատ վարդագույն:
Նեյտորոֆիլների փոխակերպումների վերաբերյալ կոնսենսուսի բացակայությունը դեռ հուշում է, որ նրանց դեֆորմացիան հեշտացնում է նրանց միջով անցնելը։ անոթային պատըդեպի բորբոքման վայր:
Առնետը (1904) կարծում էր, որ միջուկի բաժանումը բլթերի շարունակվում է հասուն բջիջներում, և որ երեքից չորս միջուկային հատվածներով գրանուլոցիտները ավելի հասուն են, քան երկսեգմենտներով: «Հին» պոլիմորֆոնուկլեար լեյկոցիտները չեն կարողանում չեզոք գույն ընկալել։
Իմունոլոգիայի առաջընթացի շնորհիվ հայտնի են դարձել նոր փաստեր, որոնք հաստատում են նեյտրոֆիլների տարասեռությունը, որոնց իմունաբանական ֆենոտիպերը փոխկապակցված են դրանց զարգացման մորֆոլոգիական փուլերի հետ։ Շատ կարևոր է, որ որոշելով տարբեր գործակալների գործառույթը և դրանց արտահայտությունը վերահսկող գործոնները, հնարավոր լինի հասկանալ մոլեկուլային մակարդակում տեղի ունեցող բջիջների հասունացմանն ու տարբերակմանը ուղեկցող փոփոխությունների հաջորդականությունը:
Էոզինոֆիլները բնութագրվում են նեյտրոֆիլներում հայտնաբերված ֆերմենտների պարունակությամբ. Այնուամենայնիվ, դրանց ցիտոպլազմայում ձևավորվում է հատիկավոր բյուրեղային բյուրեղների միայն մեկ տեսակ: Աստիճանաբար հատիկները ձեռք են բերում անկյունային ձև, որը բնորոշ է հասուն պոլիմոֆնոմիջուկային բջիջներին։
Միջուկային քրոմատինի խտացում, նուկլեոլների չափի կրճատում և վերջնական անհետացում, Գոլջիի ապարատի կրճատում և միջուկի կրկնակի հատվածավորում. այս բոլոր փոփոխությունները բնորոշ են հասուն էոզինոֆիլներին, որոնք, ինչպես նեյտրոֆիլները, նույնքան շարժուն են:
Էոզինոֆիլներ
Մարդկանց մոտ էոզինոֆիլների նորմալ կոնցենտրացիան արյան մեջ (ինչպես հաշվարկվում է լեյկոցիտների հաշվիչի միջոցով) 0,7-0,8 x 109 բջիջ/լ-ից պակաս է: Նրանց թիվը հակված է աճել գիշերը: Ֆիզիկական վարժություննրանց թիվը կրճատվում է. Առողջ մարդու մոտ էոզինոֆիլների (ինչպես նաև նեյտրոֆիլների) արտադրությունը տեղի է ունենում ոսկրածուծում։
Բազոֆիլային շարքը (Ehrlich, 1891) ամենափոքր լեյկոցիտներն են, սակայն դրանց ֆունկցիան և կինետիկան բավականաչափ ուսումնասիրված չեն:
Բազոֆիլներ
Բազոֆիլները և մաստ բջիջները մորֆոլոգիապես շատ նման են, բայց դրանք զգալիորեն տարբերվում են հիստամին և հեպարին պարունակող իրենց հատիկների թթվային պարունակությամբ: Բազոֆիլները զգալիորեն զիջում են մաստ բջիջներին թե՛ չափերով, թե՛ հատիկների քանակով։ Կայմ բջիջները, ի տարբերություն բազոֆիլային բջիջների, պարունակում են հիդրոլիտիկ ֆերմենտներ, սերոտոնին և 5-հիդրօքսիտրիպտամին։
Բազոֆիլային բջիջները տարբերվում և հասունանում են ոսկրածուծում և, ինչպես մյուս գրանուլոցիտները, շրջանառվում են արյան մեջ՝ սովորաբար չհայտնաբերված շարակցական հյուսվածքում։ Մաստ բջիջները, ընդհակառակը, կապված են շարակցական հյուսվածքի, շրջապատելով արյան անոթները և լիմֆատիկ անոթներ, նյարդերը, թոքերի հյուսվածքը, աղեստամոքսային տրակտը և մաշկը։
Կայմ բջիջները կարող են ազատվել հատիկներից՝ դուրս շպրտելով դրանք («էկզոպլազմոզ»): Ֆագոցիտոզից հետո բազոֆիլները ենթարկվում են ներքին ցրված դեգրանուլյացիայի, բայց նրանք ունակ չեն «էկզոպլազմոզի»:
Առաջնային բազոֆիլային հատիկներ ձևավորվում են շատ վաղ; դրանք սահմանափակված են նույնական 75 A լայն թաղանթով արտաքին թաղանթև վեզիկուլային թաղանթը: Դրանք պարունակում են մեծ քանակությամբ հեպարին և հիստամին, անաֆիլաքսի դանդաղ արձագանքող նյութ, կալեկրեյն, էոզինոֆիլ քիմոտակտիկ գործոն և թրոմբոցիտների ակտիվացնող գործոն։
Երկրորդական - ավելի փոքր - հատիկներն ունեն նաև թաղանթային միջավայր. դրանք դասակարգվում են որպես պերօքսիդազ-բացասական: Հատված բազոֆիլները և էոզինոֆիլները բնութագրվում են մեծ և բազմաթիվ միտոքոնդրիաներով, ինչպես նաև գլիկոգենի փոքր քանակությամբ:
Հիստամինը մաստ բջիջների բազոֆիլային հատիկների հիմնական բաղադրիչն է: Բազոֆիլների և մաստ բջիջների մետախրոմատիկ ներկումը բացատրում է դրանց պրոտեոգլիկանի պարունակությունը: Մաստ բջիջների հատիկները պարունակում են հիմնականում հեպարին, պրոթեզերոններ և մի շարք ֆերմենտներ։
Կանանց մոտ բազոֆիլների քանակը տատանվում է՝ կախված նրանից դաշտանային ցիկլԱրյունահոսության սկզբում ամենամեծ քանակով և ցիկլի վերջում նվազումով:
Նրանք, ովքեր հակված են ալերգիկ ռեակցիաներԱռանձինների մոտ բազոֆիլների քանակը փոխվում է IgG-ի հետ միասին բույսերի ծաղկման ողջ ժամանակահատվածում: Արյան մեջ բազոֆիլների և էոզինոֆիլների քանակի զուգահեռ նվազում է նկատվում ստերոիդ հորմոններ օգտագործելիս. նույնպես տեղադրված է ընդհանուր ազդեցությունըհիպոֆիզի-մակերիկամային համակարգը այս երկու բջիջների շարքերում:
Շրջանառության մեջ բազոֆիլների և մաստ բջիջների սակավությունը դժվարացնում է արյան մեջ այդ լողավազանների և՛ բաշխվածության, և՛ բնակության տևողությունը որոշելը: Արյան բազոֆիլները ունակ են դանդաղ շարժումների, ինչը թույլ է տալիս նրանց ներգաղթել մաշկի կամ որովայնի միջով օտար սպիտակուցի ներմուծումից հետո:
Ֆագոցիտոզացնելու ունակությունը մնում է անհասկանալի ինչպես բազոֆիլների, այնպես էլ մաստ բջիջների համար: Ամենայն հավանականությամբ, նրանց հիմնական գործառույթը էկզոցիտոզն է (հիստամինով հարուստ հատիկների պարունակությունը դուրս նետելը, հատկապես մաստ բջիջներում):
