Ե՞րբ կարող եք կատարել ձվարանների ուլտրաձայնային հետազոտություն: Ինչպե՞ս է կատարվում ձվարանների ուլտրաձայնային հետազոտությունը կանանց մոտ՝ հավելումների նորմալ չափերը և հնարավոր շեղումները

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը չի կարելի անվանել ունիվերսալ ախտորոշման մեթոդ, և, այնուամենայնիվ, միայն այս հետազոտության օգնությամբ գինեկոլոգը կարող է ախտորոշել։ Ուլտրաձայնը կարող է հայտնաբերել ձվարանների կիստաներ, արգանդի միոմա, էկտոպիկ Հղիություն, ուռուցքներ և այլ հիվանդություններ։ Այս հոդվածում մենք կխոսենք այն մասին, թե ինչպես վերծանել դրա արդյունքները:

Գինեկոլոգը ուլտրաձայնային հետազոտություն է նշանակում հետևյալ ախտանիշներով.

• Անկանոն դաշտաններ
• Դաշտանի ուշացում
• Ցավ որովայնի ստորին հատվածում
• Արգանդի արյունահոսություն (երկար ժամանակաշրջան)
• Անպտղություն

Եթե ​​կասկածում եք հետևյալ հիվանդություններին.

• Արգանդի էնդոմետրիոզ ()
• և ձվարանների կիստի ոլորում
• Ձվարանների ոլորում
• Բորբոքում fallopian խողովակներ ()
• էնդոմետրիումի բորբոքում (էնդոմետրիտ) և այլն:

Ինչպե՞ս պատրաստվել ուլտրաձայնին:

Հարցրեք ձեր գինեկոլոգին, թե ինչպես է կատարվելու ուլտրաձայնը: Եթե ​​ուլտրաձայնը կկատարվի որովայնի միջոցով, ապա հետազոտությունից մի քանի ժամ առաջ պետք է հնարավորինս շատ հեղուկ խմել՝ լցնելու համար: միզապարկ.

Եթե ​​ուլտրաձայնը կատարվում է հեշտոցի միջոցով (տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտություն), ապա հետազոտությունից առաջ միզապարկը լցնելու կարիք չկա։ Տրանսվագինալ ուլտրաձայնը կարող է որոշակի անհանգստություն առաջացնել, քանի որ զոնդը կտեղադրվի հեշտոցի խորքում: Համոզվեք, որ ուլտրաձայնային տեխնիկը զննումից առաջ ստերիլ (նոր) պահպանակ է դնում փոխարկիչի վրա: Սա երաշխիք է, որ ուսումնասիրության ընթացքում վարակ չի առաջանա:

Ինչպե՞ս վերծանել արգանդի ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքները:

Ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքները ստանալուց հետո ձեզ կարող է հետաքրքրել, թե կոնկրետ ինչ է գրել բժիշկը։ Մենք կիմանանք, թե ինչ են նշանակում հիմնական տերմինները, որոնք ուլտրաձայնային մասնագետները գրում են իրենց զեկույցներում:

• Արգանդի դիրքը. Արգանդի մարմինը գտնվում է կոնքի որոշակի դիրքում։ Սովորաբար արգանդի մարմինը թեքված է դեպի առաջ, իսկ արգանդի մարմնի և արգանդի վզիկի միջև ընկած ծալքը կազմում է անկյուն։ Ուլտրաձայնային հետազոտության ավարտին այս իրավիճակը կարելի է նկարագրել երկու լատիներեն բառով. հակավերսիո«Եվ» anteflexio« Սա արգանդի սովորական (նորմալ) դիրքն է։ Եթե ​​ուլտրաձայնային զեկույցում նշվում է, որ արգանդի մարմինը գտնվում է « retroversio», « ռետրոֆլեքսիա«Սա նշանակում է, որ արգանդը հետին շեղված է, և կա արգանդի հետին թեքություն։ Արգանդի ետևի թեքությունը կարող է ցույց տալ որոշակի հիվանդություններ, կոնքի կպչունություն և երբեմն կարող է հանգեցնել անպտղության: Այս թեմային նվիրված մեր կայքում կա առանձին հոդված.
• Արգանդի չափերը. Ուլտրաձայնային հետազոտությամբ կարելի է որոշել արգանդի 3 չափս՝ լայնակի չափսեր, երկայնական չափսեր և առաջի-հետևի չափսեր։ Երկայնական չափը (արգանդի երկարությունը) սովորաբար 45-50 մմ է (ծննդաբերած կանանց մոտ մինչև 70 մմ), լայնակի չափը (արգանդի լայնությունը) 45-50 մմ է (ծննդաբերած կանանց մոտ): մինչև 60 մմ), իսկ հետին հետևի չափը (արգանդի հաստությունը) նորմ է 40-45 մմ: Արգանդի չափի աննշան շեղումները տեղի են ունենում շատ կանանց մոտ և չեն վկայում հիվանդության մասին: Այնուամենայնիվ, նույնպես մեծ չափսերարգանդը կարող է ցույց տալ արգանդի միոմա, ադենոմիոզ, հղիություն:
• M-echo. Արգանդի ներքին շերտի (էնդոմետրիումի) հաստությունը որոշվում է ուլտրաձայնի միջոցով՝ օգտագործելով M-echo: Էնդոմետրիումի հաստությունը կախված է օրվանից դաշտանային ցիկլը: Ինչպես ավելի քիչ օրերմնացել է մինչև հաջորդ դաշտանը, այնքան ավելի հաստ է էնդոմետրիումը: Դաշտանային ցիկլի առաջին կեսում M-echo-ն տատանվում է 0,3-ից 1,0 սմ, ցիկլի երկրորդ կեսում էնդոմետրիումի հաստությունը շարունակում է աճել՝ դաշտանի սկսվելուց մի քանի օր առաջ հասնելով 1,8-2,1 սմ-ի: . Եթե ​​դուք արդեն հասել եք դաշտանադադարի (), ապա էնդոմետրիումի հաստությունը չպետք է գերազանցի 0,5 սմ-ը: Եթե էնդոմետրիումի հաստությունը չափազանց մեծ է, դա կարող է վկայել էնդոմետրիումի հիպերպլազիայի մասին: Այս դեպքում ձեզ հարկավոր է լրացուցիչ փորձաքննությունբացառելու նպատակով։
• Միոմետրիալ կառուցվածքը. Միոմետրիումը արգանդի մկանային, ամենահաստ շերտն է: Սովորաբար դրա կառուցվածքը պետք է միատարր լինի։ Միոմետրիումի տարասեռ կառուցվածքը կարող է վկայել ադենոմիոզի մասին: Բայց ժամանակից շուտ մի անհանգստացեք, քանի որ ախտորոշումը պարզելու համար ձեզ հարկավոր է լրացուցիչ հետազոտություն։

Արգանդի միոմա ուլտրաձայնի վրա

Արգանդի ֆիբրոդներն են բարորակ ուռուցք, որը գրեթե երբեք չի վերածվում արգանդի քաղցկեղի։ Օգտագործելով ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ գինեկոլոգը որոշում է ֆիբրոդի գտնվելու վայրը և դրա չափը:

Միոմայի դեպքում արգանդի չափը նշվում է հղիության շաբաթներին: Սա չի նշանակում, որ դուք հղի եք, այլ այն, որ ձեր արգանդի չափը նույնն է, ինչ արգանդի չափը հղիության որոշակի փուլում:

Արգանդի ֆիբրոդների չափերը կարող են տարբեր լինել՝ կախված նրանից տարբեր օրերդաշտանային ցիկլ. Այսպիսով, ցիկլի երկրորդ կեսին (հատկապես դաշտանից քիչ առաջ) ֆիբրոդը մի փոքր ավելանում է։ Ուստի ավելի լավ է արգանդի միոմայի ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարել դաշտանից անմիջապես հետո (դաշտանային ցիկլի 5-7-րդ օրը):

Արգանդի ֆիբրոդների տեղակայումը կարող է լինել ներերակային (արգանդի պատում), ենթամեկուսային (արգանդի ներքին լորձաթաղանթի տակ) և ենթասերոզային (արգանդի արտաքին լորձաթաղանթի տակ):

Արգանդի էնդոմետրիոզ (ադենոմիոզ) ուլտրաձայնի վրա

Արգանդի էնդոմետրիոզը կամ, հիվանդություն է, որի դեպքում ներքին շերտարգանդը (էնդոմետրիումը) սկսում է աճել մկանային շերտարգանդ.

Միացված ադենոմիոզով Արգանդի ուլտրաձայնային հետազոտությունբժիշկը հայտնաբերում է, որ միոմետրիումը (արգանդի մկանային շերտը) ունի տարասեռ կառուցվածք՝ տարասեռ հիպոէխոիկ ընդգրկումներով. Ռուսերեն թարգմանված սա նշանակում է, որ արգանդի մկանային շերտում կան էնդոմետրիումի տարածքներ, որոնք միոմետրիումում ձևավորել են վեզիկուլներ (կամ կիստաներ): Շատ հաճախ, ադենոմիոզով, արգանդը մեծանում է չափերով:

Հղիություն ուլտրաձայնի վրա

Հղիության ընթացքում արգանդի ուլտրաձայնը չափազանց կարևոր ախտորոշիչ քայլ է: Ահա հղիության ընթացքում ուլտրաձայնի առավելություններից մի քանիսը.

• Օգնում է որոշել հղիության տարիքը և պտղի չափը
• Օգնում է պարզել պտղի գտնվելու վայրը արգանդում
• Օգնում է նույնականացնել
• Օգնում է վերահսկել պտղի զարգացումը և ժամանակին բացահայտել ցանկացած շեղում
• Օգնում է որոշել երեխայի սեռը
• Օգտագործվում է հղիության ընթացքում
• Օգտագործվում է վարելու համար

Էկտոպիկ հղիություն ուլտրաձայնի վրա

Կասկածի դեպքում ուլտրաձայնային հետազոտություն է կատարվում հեշտոցի միջոցով: Տրանսվագինալ ուլտրաձայնը ավելի ճշգրիտ է և թույլ է տալիս հայտնաբերել արտարգանդային հղիությունը վաղ փուլում, երբ բարդությունները դեռ չեն զարգացել։ Էկտոպիկ հղիության ընթացքում ուլտրաձայնային հետազոտությունը օգնում է որոշել հղիության տարիքը, պտղի չափը, ինչպես նաև պարզել, թե որտեղ է այն գտնվում:

Ուլտրաձայնային արտարգանդային հղիության հիմնական նշանները գնդիկների առկայությունն են կամ տարասեռ կառուցվածքներֆալոպյան խողովակում: Հետարգանդային տարածքում կարող է հայտնաբերվել հեղուկի (արյան) կուտակում:

Ինչպե՞ս մեկնաբանել ձվարանների ուլտրաձայնի արդյունքները:

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը որոշում է աջ և ձախ ձվարանների չափերը, ինչպես նաև ձվարանների մեջ ֆոլիկուլների և կիստաների առկայությունը: Ձվարանների նորմալ չափը միջինում 30x25x15 մմ է։ Մի քանի միլիմետր շեղումը հիվանդության նշան չէ, քանի որ մեկ կամ երկու ձվարանները կարող են փոքր-ինչ մեծանալ դաշտանային ցիկլի ընթացքում:

Ձվարանների կիստա ուլտրաձայնի վրա

Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ ձվարանների կիստան նման է կլոր վեզիկուլայի, որի չափը կարող է հասնել մի քանի սանտիմետրի: Ուլտրաձայնի միջոցով բժիշկը կարող է ոչ միայն որոշել ձվարանների կիստի չափը, այլ նաև առաջարկել ( follicular cystդեղին մարմնի կիստա, դերմոիդ կիստա և այլն):

Պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշ ուլտրաձայնի վրա

Նրանց չափերը զգալիորեն մեծ են նորմայից, ինչը նկատելի է ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ։ Ձվարանների ծավալը նույնպես մեծանում է. եթե սովորաբար ձվարանների ծավալը չի ​​գերազանցում 7-8 սմ3-ը, ապա պոլիկիստոզային համախտանիշի դեպքում այն ​​ավելանում է մինչև 10-12 սմ3 և ավելի։ Պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշի մեկ այլ նշան է ձվարանների պարկուճի խտացումը, ինչպես նաև ձվարանների մեջ բազմաթիվ ֆոլիկուլների առկայությունը (սովորաբար ավելի քան 12 ֆոլիկուլ՝ 2-ից 9 մմ տրամագծով):

Բովանդակություն

Եթե ​​կինը պարզապես մտածում է հղիության մասին կամ արդեն հղի է, եթե նա մտահոգված է որևէ ախտանիշով, կամ պարզապես պատասխանատու հիվանդը ցանկանում է ենթարկվել. տարեկան քննությունիր վերարտադրողական առողջություն, բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, նրան կուղարկի կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտության։ Այս մեթոդը վերարտադրողական համակարգի վիճակին ծանոթանալու ամենահարմար, ամենաարագ և տեղեկատվական միջոցներից մեկն է: Այն հիանալի կերպով լրացնում է դասական գինեկոլոգիական հետազոտությունը, տարեկան վերլուծություններև թույլ է տալիս բժշկին արագ և ճիշտ ախտորոշել և սկսել բուժումը կամ համոզվել, որ կինը բացարձակապես առողջ է:

Ինչ է ուլտրաձայնը

Սկզբունք ուլտրաձայնային հետազոտությունընկած է էխոլոկացիայի մեջ: Մարմնի հյուսվածքները տարբեր ակուստիկ հատկություններ ունեն: Ուլտրաձայնային սենսորը սկզբում ուղարկում, ապա ստանում է մարմնի տարբեր հյուսվածքներից արտացոլված ազդանշաններ: Այս տվյալների հիման վրա մոնիտորի վրա կառուցվում է տեսողական շարք, որից մասնագետը կարող է մանրակրկիտ ուսումնասիրել ներքին օրգաններև համապատասխան եզրակացություններ անել:

Գոյություն ունեն կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտության երկու հիմնական տեսակ(արգանդ, զույգ ձվարաններ, արգանդի վզիկ և միզապարկ):

• ՏրանսվագինալՈւսումնասիրությունը բաղկացած է օրգանների հետազոտությունից հնարավորինս մոտ հեռավորությունից՝ հեշտոցի միջով: Հատուկ ստերիլ պահպանակով բարակ սենսոր՝ գելով քսված, տեղադրվում է հեշտոց: Այս մեթոդը լավագույնն է արգանդի վզիկի, բուն արգանդի և միզապարկի հետազոտման համար։
• Որովայնային - իրականացվում է առաջի միջոցով որովայնի պատը. Գելը կիրառվում է որովայնի վրա և սենսորը տեղափոխվում է հիվանդի մաշկի վրա: Այս մեթոդն ավելի հաճախ կիրառվում է հղիության վերջում և սովորական ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ՝ բոլոր կողմերից կնոջ կցամասերի և այլ օրգանների մանրամասն հետազոտման համար։

Հաճախ ուլտրաձայնային ախտորոշիչ բժիշկներըՀետազոտելիս այս երկու մեթոդներն էլ հերթով կիրառվում են։ Սա հատկապես անհրաժեշտ է, երբ կինը պատշաճ կերպով չի նախապատրաստվել արգանդի ուլտրաձայնային ընթացակարգին:

Ուլտրաձայնային հետազոտությունն ուղարկվում է բազմաթիվ պատճառներով.

• եթե հղիության կասկած կա՝ դրա զարգացման վայրը, պտղի տևողությունը և վիճակը որոշելու համար.
• հղիության ընթացքում սկրինինգային հետազոտություններ (12, 20 և 30 շաբաթական);
• ծննդաբերությունից հետո՝ համոզվելու, որ բորբոքային պրոցես չկա և վերահսկել արգանդի կծկումները.
• որովայնի ստորին երրորդի ցավի համար;
• եթե կասկածում եք ձևավորման զարգացմանը (ֆիբրոդներ, կիստաներ, պոլիպներ և այլն);
• արյունահոսություն դաշտանից դուրս;
• ցավ սեռական հարաբերության ժամանակ;
• բորբոքային պրոցեսների համար և շատ ավելին:

Ինչ պատճառով էլ կինը պետք է գնա ուլտրաձայնի, դրան պատշաճ պատրաստվել նշանակում է մասնագետին հնարավորություն տալ հնարավորինս ամբողջական և արդյունավետ անցկացնել հետազոտությունը և վստահ լինել դրա ճիշտ արդյունքի վրա։

Նախքան արգանդի ուլտրաձայնին նախապատրաստվելը,ընտրեք հետազոտության համար ցանկալի օրը. արգանդի հետազոտությունը խորհուրդ է տրվում կատարել ցիկլի 5-7-րդ օրերին: Կարևոր է, որ արյունահոսությունն ամբողջությամբ դադարել է։

Ինչպես պատրաստվել տրանսվագինալ ուլտրաձայնին

Տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է իրականացվել առանց ընդհանրապես նախապատրաստման։ Սակայն բժշկի համար դա շատ ավելի հարմար կլինի, իսկ արդյունքներն էլ ավելի ու ավելի պարզ կլինեն, եթե հիվանդի մոտ աղիները դատարկ են և ոչ ամբողջությամբ դատարկ միզապարկ։ Այս պայմանները բարելավում են օրգաններից ուլտրաձայնային ալիքների արտացոլման որակը և թույլ են տալիս ավելի մանրամասն տեսնել կնոջ վերարտադրողական համակարգը:

Տրանսվագինալ ուլտրաձայնի նախապատրաստման կանոններ.

• Հատուկ դիետա գազի ձևավորման համար. Թեստից 3-5 օր առաջ պետք է ուտել հաճախակի և փոքր չափաբաժիններով։ Սովորաբար խորհուրդ է տրվում բացառել բանջարեղենը, մրգերը, կաթնամթերքը, քաղցրավենիքն ու ալյուրը։
• Թմրամիջոցները, որոնք նվազեցնում են գազի ձևավորումը, պետք է օգտագործվեն, եթե հիվանդը հակում ունի գազ առաջացնելու:

Տրանսվագինալ ուլտրաձայնայինչի պահանջում աղիների մաքրման լրացուցիչ ընթացակարգեր, և պարտադիր չէ դա անել դատարկ ստամոքսի վրա:

Ինչպես պատրաստվել որովայնի ուլտրաձայնին

Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնը այնքան տեղեկատվական չէ, որքան տրանսվագինալ ուլտրաձայնը: Բացի այդ, դրա տվյալների ճշգրտությունը կարող է զգալիորեն կրճատվել, եթե «որովայնի միջով» արգանդի և ձվարանների ուլտրաձայնի նախապատրաստումը անբավարար որակով չի իրականացվել:

• Դիետա գազի ձևավորման համար. Օդը աղիքներում խանգարում է ուլտրաձայնային ճառագայթներին: Ուստի, թեստավորման օրվանից 4-5 օր առաջ բժիշկները խորհուրդ են տալիս սննդակարգից բացառել հատիկաընդեղենը, խաչածաղկավոր բանջարեղենը, ալյուրն ու քաղցրավենիքները, գազավորված ըմպելիքներն ու սոխը։

Գազի ձևավորումը նվազեցնելու համարՇատ գինեկոլոգներ խորհուրդ են տալիս ընթացակարգից մի քանի ժամ առաջ ընդունել կարմինատիվ (օրինակ՝ Էսպումիզան) կամ սովորական: Ակտիվացված ածխածին(մեկ դեղահատ 10 կիլոգրամ քաշի համար):

• Enema. Եթե ​​հիվանդը աթոռի հետ կապված խնդիրներ ունի և ուլտրաձայնային հետազոտության նախօրեին չի կարողացել զուգարան գնալ, ապա անհրաժեշտ է օգտագործել միկրոկլեմա (Microlax) կամ գլիցերինով մոմ:

Ուլտրաձայնային հետազոտությունից առաջ կլիզմա անելը կամ մոմ դնելը պետք է խստորեն ուտելուց հետո։

• Լցրեք միզապարկը. պրոցեդուրայից մեկուկես ժամ առաջ խմեք մոտ 1-1,5 լիտր ջուր, թույլ թեյ, կոմպոտ կամ հյութ։ Լրիվ միզապարկը բարելավում է մոնիտորի վրա պատկերի որակը և թույլ է տալիս ախտորոշիչին ավելի ճիշտ անցկացնել հետազոտությունը։

Նախքան նման զգույշ նախապատրաստումը սկսելը, ձեր բժշկի հետ ճշտեք, թե կոնկրետ ինչ ընթացակարգեր է նա խորհուրդ տալիս օգտագործել արգանդի և ձվարանների ուլտրաձայնային հետազոտությունից առաջ: Ի վերջո, որոշ ժամանակակից սարքերում ընթացակարգի նախապատրաստումը կարող է ընդհանրապես անհրաժեշտ չլինել:

Հղիության ընթացքում ուլտրաձայնային հետազոտության նախապատրաստում

Առաջին եռամսյակում՝ 10-13 շաբաթականում, բոլոր հղիները հետազոտվում են հեշտոցային սենսորով։ Միայն այս մեթոդը թույլ է տալիս ուլտրաձայնի վրա մանրամասն ուսումնասիրել աճող պտուղը և գնահատել արգանդի և նրա արգանդի վզիկի վիճակը։ Ինչպես պատրաստվել այս ընթացակարգին.

• Փորձեք 3-5 օր շարունակ պահպանել ստամոքս-աղիքային գազերի դեմ դիետա։ Այն ներառում է հաճախակի կերակուրներ՝ փոքր չափաբաժիններով, սահմանափակելով մթերքները, որոնք առաջացնում են խմորում աղիքներում:
• Պրոցեդուրայից առաջ թեթևակի լցրեք միզապարկը։ Մոտավորապես 500 միլիլիտր պղպջակների ծավալը թույլ է տալիս արագացնել ընթացակարգը և ավելի ճշգրիտ դարձնել դրա արդյունքը: Դա անելու համար անհրաժեշտ է ուլտրաձայնային հետազոտությունից 30-40 րոպե առաջ մի քանի բաժակ ջուր խմել և այլևս չայցելել զուգարան։
• Ցանկալի է հետազոտությունն անցկացնել առավոտյան, որպեսզի աղիները դատարկ լինեն։

Enemas եւ suppositories գլիցերինովԱյն խորհուրդ չի տրվում օգտագործել հղիության առաջին եռամսյակում այն ​​կանանց համար, ովքեր չեն տառապում փորկապությամբ։ Ավելորդ լարվածությունը կարող է առաջացնել արգանդի տոնայնություն և սպառնալ վիժմանը:

Հղիության հետագա փուլերում ուլտրաձայնը կատարվում է տրանսորովայնային ճանապարհով՝ որովայնի երկայնքով։ Այս փուլում արգանդն ու պտուղն արդեն մեծ են, այնպես որ կարող եք մանրակրկիտ ուսումնասիրել դրանք՝ առանց նախապատրաստվելու։ Այս փուլում արգանդի վզիկի վիճակն ուսումնասիրելու համար առավել հաճախ օգտագործվում է հեշտոցային սենսոր:

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը բավականին հարմարավետ պրոցեդուրա է։ Այն ցավ չի առաջացնում և իրականացվում է բավականին արագ։ Ուլտրաձայնային հետազոտության ընթացքում անհարմարություններից խուսափելու համար հարկավոր է հարմարավետ հագնվել, ձեզ հետ վերցնել սավան և սրբիչ, որպեսզի ջնջեք մնացած գելը։ Եթե ​​ընթացակարգն իրականացվում է ք վճարովի կլինիկա, մեկանգամյա օգտագործման բոլոր անհրաժեշտ նյութերը կտրամադրվեն ուլտրաձայնային սենյակում։

Ուսումնասիրության ընթացքում բժիշկը ուսումնասիրում է արգանդի վզիկի գտնվելու վայրը, ձևը, չափը և կառուցվածքը: Ստացված տեղեկատվության շնորհիվ նույնացնում է լայն շրջանակպաթոլոգիական խանգարումներ և հիվանդություններ.

• Կիստերը պաթոլոգիա են, որն առաջանում է դրա հետևանքով հորմոնալ անհավասարակշռությունկամ բորբոքում;
• Պոլիպոզը բարորակ ուռուցք է, որը ձևավորվում է ներսում արգանդի վզիկի ջրանցք. Կարող է վերածվել չարորակ նորագոյացության;
• Էրոզիան ամբողջականության խախտում է, էպիթելային հյուսվածքի արատավորում։ Որպես այդպիսին, արգանդի վզիկի էրոզիան տեսանելի չէ ուլտրաձայնի վրա: Նշվում է միայն դրա առկայությունը անուղղակի նշաններ. Մեծ մասը արդյունավետ մեթոդէրոզիայի ախտորոշում - կոլպոսկոպիա;
• Էնդոմետրիոզը հորմոնից կախված բարորակ հիվանդություն է, որը բնութագրվում է արգանդի լորձաթաղանթների տարածմամբ մարմնի այլ մասերում;
• Միոման բարորակ ուռուցք է, որը ձևավորվում է միացնող մանրաթելերից և հարթ մկանային հյուսվածքի արտաքին շերտից;
• Ադենոկարցինոմա, կարցինոմա - չարորակ ուռուցքներորոնք զարգանում են գեղձի էպիթելի հյուսվածքից;
• Արգանդի վզիկի հղիությունը պաթոլոգիա է, որի դեպքում բեղմնավորված ձու կպչում և զարգանում է արգանդի վզիկի մեջ;
• Քաղցկեղը օնկոպաթոլոգիա է, որը բավականին դժվար է ախտորոշել վաղ փուլերում էխոգրաֆիայի միջոցով: Այս դեպքում մասնագետը պատկերացնում է պաթոլոգիական խանգարումներօրգան, սակայն ախտորոշումը կարող է հաստատվել միայն լրացուցիչ հետազոտությունից հետո։

Արգանդի վզիկի ուլտրաձայնը ոչ ինվազիվ հետազոտական ​​տեխնիկա է, որը թույլ է տալիս ուսումնասիրել արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի կառուցվածքը և վիճակը, գնահատել արյան հոսքի բնութագրերը և ախտորոշել: տարբեր հիվանդություններվաղ փուլերում:

Բացի այդ, արգանդի վզիկի ուլտրաձայնային հետազոտությունը լավ է բացահայտելու հետո ձևավորված սպիական փոփոխությունները վիրաբուժական միջամտություններ, աբորտներ ու դժվար ծնունդներ։ Արգանդի վզիկի դիսպլազիան չի հայտնաբերվում ուլտրաձայնի միջոցով: Այս հիվանդությունը կարող է ախտորոշվել բջջաբանական հետազոտությամբ։

Հետազոտության տարբերակներ

Կախված նախատեսված ախտորոշումից և հետազոտության նպատակից, արգանդի վզիկի ուլտրաձայնային սկանավորումն իրականացվում է մի քանի եղանակով.

• Որովայնի պատի միջով (տրանսաբդոմինալ): Այս տեխնիկան օգտագործվում է այն դեպքում, երբ անհնար է սենսոր տեղադրել ներհեշտոցային եղանակով՝ կույսերի, հղիության ընթացքում, հեշտոցային զարգացման որոշ պաթոլոգիաների դեպքում;
• Վագինի միջոցով (տրանսվագինալ): Այս դեպքում սենսորը տեղադրվում է հեշտոցային խոռոչի մեջ: Օգտագործելով այս մեթոդըկատարվեց գինեկոլոգիական ուլտրաձայնային հետազոտությունապրող բոլոր հիվանդների մոտ սեռական կյանք. Ընթացակարգը կարող է նշանակվել նաև վաղ փուլերըհղիություն և հղիության 38-40 շաբաթվա ընթացքում արգանդի վզիկի հասունությունը գնահատելու համար.
• Անուսի միջոցով (տրանսռեկտալ): Արգանդի վզիկի այս եղանակով հետազոտությունն օգտագործվում է կույսերի օրգանի կառուցվածքի ավելի մանրամասն պատկերացման նպատակով.
• Պերինայի մաշկի միջոցով: Այս տեխնիկան օգտագործվում է կույսերի, հեշտոցային ատրեզիայով հիվանդների և արգանդի վզիկի պաթոլոգիայի կասկածով երեխաների մոտ:

Յուրաքանչյուր տեխնիկա ունի իր առանձնահատկությունները և հակացուցումները: Էխոգրաֆիայի կատարման ամենաօպտիմալ մեթոդը որոշում է ներկա բժիշկը նախնական խորհրդատվությունից հետո:

Արգանդի վզիկի ուլտրաձայնի ցուցումներ և հակացուցումներ

Քանի որ արգանդի վզիկի հետազոտությունը կատարվում է արգանդի և հավելումների հետ միասին, ախտորոշման ցուցումները վերաբերում են կոնքի օրգանների ընդհանուր ուլտրաձայնային սկանավորմանը.

• Ցանկացած ինտենսիվության ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
• Պաթոլոգիական հեշտոցային լեյկորեայի տեսքը տհաճ հոտով;
• դաշտանային ցիկլի խանգարումներ;
• Էնդոկրին համակարգի պաթոլոգիաները;
• Առաջացում արգանդի արյունահոսությունհետո մտերմությունկամ դաշտանից դուրս;
• ուռուցքային նորագոյացությունների կասկածներ և բորբոքային պրոցեսներ;
• Միզուղիների խանգարումներ;
• Կանխարգելիչ տարեկան փորձաքննություն;
• Անպտղության կասկածներ;
• Նախավիրահատական ​​նախապատրաստում;
• Վիրահատական ​​միջամտություններից հետո օրգանի վիճակի մոնիտորինգ.

Հղիության ընթացքում կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ գնահատելու արգանդի վզիկի փակվածությունը և երկարությունը։

Արգանդի վզիկի էխոգրաֆիայի հակացուցումները անհատական ​​են և կախված են մանիպուլյացիայի կատարման տեխնիկայից։ Տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտություն չի նշանակվում կույս կանանց, աղջիկների և հեշտոցի կառուցվածքային արատներով հիվանդների համար։ Խորհուրդ չի տրվում նաև մի քանի օր անց հետազոտություն անցկացնել վիրաբուժական ընթացակարգերհեշտոցի վրա.

Տրանսաբդոմինալ ուլտրաձայնային հետազոտությունը սահմանափակումներ չունի։ Այնուամենայնիվ, եթե որոշակի պատճառներով հիվանդը չի կարողանում մեզը պահել միզապարկում կամ լցնել այն, ապա ուսումնասիրությունը դժվար կլինի: Տրանսռեկտալ ուլտրաձայնային պրոցեդուրան չի օգտագործվում բորբոքման կամ հետանցքի վերջին վիրահատությունից հետո:

Ուլտրաձայնային հետազոտության նախապատրաստման առանձնահատկությունները

Նախապատրաստական ​​աշխատանքներԱրգանդի վզիկի ուլտրաձայնային հետազոտությունը կախված է ախտորոշման տեխնիկայից: Արգանդի վզիկի հետազոտությունը պերինայի մաշկի միջոցով և տրանսվագինալ հետազոտության ընթացակարգը նախնական նախապատրաստություն չի պահանջում։

Եթե ​​որովայնի պատի միջով ուլտրաձայնային հետազոտություն է կատարվում, հետազոտությունից 1-2 օր առաջ պետք է հավատարիմ մնալ առանց խարամների սննդակարգի։ Ձեր սննդակարգից պետք է բացառել քաղցր մրգերը, գազավորված ըմպելիքները, կաթնամթերքը, հատիկաընդեղենը, կաղամբը և շագանակագույն հացը։ Նաև պրոցեդուրայից 1-1,5 ժամ առաջ անհրաժեշտ է խմել մեկ լիտր հեղուկ՝ միզապարկը լցնելու համար։

Հետանցքի միջոցով հետազոտությունը կատարվում է աղիների մաքրումից հետո։ Դա անելու համար առաջիկա պրոցեդուրայից 6-8 ժամ առաջ կարող եք մաքրող կլիզմա տալ կամ օգտագործել լուծողական միջոց։

Հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի ուլտրաձայնային հետազոտությանը նախապատրաստվելու կարիք չկա։

Ուլտրաձայնային տեխնիկա

Ընթացակարգի առանձնահատկությունները կախված են օգտագործված հետազոտության տեխնիկայից: Տրանսվագինալ ախտորոշում իրականացնելու համար հիվանդը պետք է հանի ներքնազգեստը, պառկի մեջքի վրա և թեքի ոտքերը։ Նախքան տեղադրումը, պահպանակ տեղադրվում է սենսորի վրա և քսում ձայնը փոխանցող գելով: Պրոցեդուրան ցավ չի առաջացնում։ Ֆալոպյան խողովակների լրացուցիչ հետազոտության ժամանակ դրանց մեջ ներարկվում է ստերիլ հեղուկ, որը հնարավորություն է տալիս գնահատել շարժման դինամիկան։

Տրանսաբդոմինալ ախտորոշման համար կինը մերկանում է մինչև գոտկատեղը և պառկում մեջքի վրա։ Որովայնի մաշկին գել են քսում, որն ապահովում է ուլտրաձայնային ալիքների ավելի լավ անցում։

Տրանսռեկտալ հետազոտության ժամանակ կինը պառկում է աջ կողմում և ծալում ոտքերը։ Տեղադրելուց առաջ պահպանակ է տեղադրվում սենսորի վրա։ Պրոցեդուրայի ընթացքում հիվանդը կարող է որոշակի անհանգստություն զգալ:

Արգանդի վզիկի ուլտրաձայնային հետազոտությունը խիստ տեղեկատվական և անվտանգ հետազոտություն է, որը թույլ է տալիս ախտորոշել ցանկացած պաթոլոգիական փոփոխություններօրգան նախակլինիկական փուլերում. Ապահովելու համար, որ մասնագետը կասկածներ չունենա ստացված տեղեկատվության վերաբերյալ, խորհուրդ է տրվում նվիրել Հատուկ ուշադրությունուսումնասիրության նախապատրաստում (անհրաժեշտության դեպքում):

Արգանդի և հավելումների ուլտրաձայնային հետազոտություն չի կատարվում ինվազիվ տեխնիկահետազոտություն՝ սեռական օրգանների կոնկրետ կառուցվածքը ուսումնասիրելու համար. Գինեկոլոգը նշանակում է ընթացակարգը, եթե հայտնվում են հետևյալ ախտանիշները.

• Հետաձգված կամ անկանոն դաշտանները
• Ցավ որովայնի ստորին հատվածում
• Արգանդի արյունահոսության հայտնաբերում
• Անպտղության ախտորոշում.

Արգանդի ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է նաև որոշ հիվանդությունների ախտորոշման ժամանակ՝ քաղցկեղ; պոլիպներ; էկտոպիկ Հղիություն; ձվարանների կիստա.

Պրոցեդուրային նախապատրաստումը կախված է նրանից, թե ինչպես է կատարվում պրոցեդուրան: Եթե ​​դուք նախատեսում եք հետազոտությունն իրականացնել տրանսորովայնային ճանապարհով, այսինքն՝ որովայնի առաջային պատի միջով, դուք պետք է շատ հեղուկ խմեք՝ միզապարկի լիցքը առավելագույնի հասցնելու համար։ Եթե ​​հետազոտությունն իրականացվում է տրանսորովայնային ճանապարհով, ապա պատրաստումը, բացի շատ ջուր խմելուց, բաղկացած է որոշակի սննդակարգին հետևելուց։

Օրվա ընթացքում խուսափեք թունավոր նյութեր պարունակող, այսինքն՝ կոպիտ սնունդ ուտելուց։ Այս պատրաստուկը կօգնի խուսափել աղիքային հատվածում սուր գազերի առաջացումից։ Հատուկ նախապատրաստություն է պահանջվում փքվածությամբ տառապող կանանց համար։ Դուք կարող եք խուսափել դրանից՝ ընդունելով Espumisan 2-3 ժամ առաջ: Պատշաճ պատրաստումհաջող և ցավազուրկ ուսումնասիրության գրավականն է: Հաճախ հնարավոր է դիտարկել հետազոտություններ, որոնք իրականացվում են անտեսելով այս առաջարկությունները: Նախապատրաստումն է կարևոր գործոն, որը որոշում է ընթացակարգի արդյունավետությունը:

Երբ նախատեսվում է արգանդի ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարել հեշտոցի միջոցով, դա անհրաժեշտ չէ:

Կարևոր. Անհրաժեշտ է ապահովել, որ մասնագետը ստերիլ պահպանակ տեղադրի սենսորի վրա՝ վարակից խուսափելու համար։

Հարցման անցկացում

Արգանդի և հավելումների ուլտրաձայնի նախապատրաստումը կատարվում է զգույշ, քանի որ այն նախատեսված է սենսորների ներմուծումը ներքին միջավայր:

Գործընթացն իրականացվում է գործողությունների խիստ ալգորիթմի համաձայն: Հիվանդը մերկացնում է պերինան և որովայնը, որոնց վրա կիրառվում է հատուկ գել, որից հետո կատարվում է տրանսորովայնային հետազոտություն՝ հատուկ սենսորի միջոցով։ Սկզբում կինը պառկում է մեջքի վրա, իսկ մասնագետը մանիպուլյացիաներ է անում որովայնի հատվածում։ Անհրաժեշտության դեպքում պրոցեդուրան շարունակվում է տրանսվագինալ ճանապարհով։

Նախքան խոռոչի սենսորն օգտագործելը բժիշկը պահանջում է դատարկել միզապարկը: Պրոցեդուրան կարող է իրականացվել տրանսպերինալ մեթոդով, այսինքն՝ պերինայի միջոցով, սա կարևոր է սեռական ոչ ակտիվ կամ ատրեզիայով տառապող հիվանդների համար։ Հետազոտությունն իրականացվում է նաև տրանսռեկտալ ճանապարհով, որը ենթադրում է սենսոր մտցնել ուղիղ աղիքի մեջ և կիրառվում է կույսերի դեպքում։

Երբ արգանդը հետազոտվել է, կարող եք սկսել վերլուծել ստացված տվյալները: Որքանով է ճիշտ կատարվում վերծանումը, ախտորոշումը ճիշտ կլինի, ամեն ինչ կախված է մասնագետի որակավորումից։

Օրգանների նորմալ պարամետրեր

Չորս հիմնական պարամետրերը որոշելու համար կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն.

1. Արգանդի երկարությունը
2. Լայնությունը
3. Առջևի և հետևի չափսերը
4. Պարանոցի երկարությունը.

Արգանդ

Օրգանների չափերը կախված են մի քանի ասպեկտներից, երբ վերծանումը կատարվում է, դրանք պետք է հաշվի առնել։ Խոսքը, համապատասխանաբար, կնոջ հղիությունների քանակի և դաշտանի փուլի մասին է, ծննդաբերած կանանց մոտ այդ ցուցանիշները առավելագույնն են, իսկ երիտասարդ աղջիկների համար՝ նվազագույնը։ Եթե ​​կինը արտադրողական տարիքի է, ապա արգանդի չափերը կլինեն հետևյալը՝ լայնությունը 60 մմ; երկարությունը 70 մմ; հետևի և առջևի չափը 42 մմ:

Ուլտրաձայնի մեկնաբանումը ներառում է օրգանի դիրքի որոշում: Նորմալ է համարվում, եթե նրա մարմինը թեքված է առաջ, իսկ պարանոցի և մարմնի միջև անկյուն է գոյանում։ Երբ օրգանի մարմինը ետ է թեքվում, և նույն ուղղությամբ թեքություն է առաջանում, ապա կարելի է խոսել կպչունության առկայության մասին, որը անպտղության նախապայման է։

Հավելվածներ

Կցամասերի ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարելով՝ որոշվում են նաև չափերը։ Նորմալ տվյալները համապատասխանում են հետևյալ պարամետրերին. երկարությունը – 30 մմ; հաստությունը - 15 մմ; լայնությունը - 15 մմ: Հավելումների ծավալը չպետք է լինի 8 սմ 3-ից ավելի, սակայն այս ցուցանիշը փոփոխական է, որը կախված է նրանից, թե դաշտանային ցիկլը որ փուլում է։

Էնդոմետրիումի սահմանում

Ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարելով՝ կարելի է որոշել էնդոմետրիումը, այսինքն՝ որքան հաստ է արգանդի ներքին շերտը։ Այս պարամետրը կախված է նրանից, թե դաշտանային ցիկլը ինչ փուլում է, որքան մոտ է դրա ավարտին, այնքան ավելի հաստ է շերտը: Եթե ​​ցիկլի առաջին կեսը տեղի է ունենում, ապա ցուցանիշը գտնվում է համապատասխանաբար 0,3 - 1,0 սմ միջակայքում, երկրորդ կեսում այն ​​կարող է աճել մինչև 1,8 - 2,1 սմ:

Ուշադրություն. Եթե ​​կինը գտնվում է դաշտանադադարի վիճակում, ապա այս պարամետրը սովորաբար 0,5 սմ-ից ոչ ավելի է: 5 մմ-ից ավելի փոփոխությունները կարելի է համարել պաթոլոգիական։

Պաթոլոգիաների հայտնաբերում

Հիմնական պատճառը, թե ինչու է կատարվում ուլտրաձայնային հետազոտություն, այն կասկածն է, որ հիվանդը կարող է ունենալ պաթոլոգիաներ։

Արգանդի քաղցկեղ

Նրանք հիմնականում փնտրում են քաղցկեղ, որն իրեն դրսևորում է տարբեր ձևերեթե նա գտնվի սկզբնաշրջան, ապա հնարավոր է հաջող վիրահատություն։

Հուսալիորեն դժվար է որոշել կնոջ մոտ չարորակ կամ բարորակ ուռուցք՝ օգտագործելով ուլտրաձայնային հետազոտություն: Դուք կարող եք բարձրացնել ախտորոշման ճշգրտությունը՝ օգտագործելով մեթոդը դուպլեքս սկանավորումանոթներ, մասնավորապես նրանք, որոնք կերակրում են ուռուցքը: Անհրաժեշտ է պարբերաբար վերահսկել դրա աճի դինամիկան։

Ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքների հիման վրա էնդոմետրիումի քաղցկեղի որոշումը նույնպես ցույց է տալիս, որ հիվանդը ունի քաղցկեղ: Չափազանց խտացում՝ էնդոմետրիումի տարասեռ կառուցվածքի հետ միասին՝ չափազանց հյուսված արյունատար անոթներնման ախտորոշման հստակ վկայություն է: Քաղցկեղը կարող է ախտորոշվել նաև օրգանի պարանոցի հետ կապված։ Սա որոշվում է հետազոտության ժամանակ դաշտանային ցիկլի սկզբում գերաճած կուսաթաղանթով և հեշտոցային ատրեզիայի առկայությամբ։

Հիպերպլազիա և պոլիպներ

Քաղցկեղը միակ պաթոլոգիան չէ, եթե բժիշկը հայտնաբերում է էնդոմետրիումի հիպերպլազիա, ապա մենք խոսում ենք նաև շեղումների մասին, բայց սա բարորակ գոյացություն է, որն ազդում է լորձաթաղանթի վրա։ Սա արտահայտվում է որպես էնդոմետրիումի հաստության զգալի աճ, որը գերազանցում է 16 մմ-ը, մինչդեռ նրա կառուցվածքը տարասեռ է և միատարր:

Առանձին-առանձին անհրաժեշտ է ընդգծել էնդոմետրիումի պոլիպները, որոնք վառ զանգվածներ են սպիտակ. Գոյացությունը էականորեն տարբերվում է շրջապատող կառուցվածքից, բայց դա քաղցկեղ չէ, այն բնութագրվում է անոթային պեդիկլի առկայությամբ, որն առանձնանում է դոպլեր ուլտրաձայնով։

Անոմալիաներ

Սխալ է սխալմամբ շփոթել աննորմալությունները, որոնք հայտնաբերվում են նաև հետազոտության ընթացքում քաղցկեղի համար: Կան մի քանի նմանատիպ աննորմալություններ, որոնք հիվանդների կողմից հաճախ սխալվում են քաղցկեղի հետ: Այս դեպքերում արգանդն ունի հետևյալ կառուցվածքը.

• Միակեղջավոր
• Երկու եղջյուր
• Պատառաքաղված
• Միջնորմի առկայություն
• T- ձեւավորված խոռոչ
• Արկատունա.

Ստանդարտ ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով գրեթե անհնար է ախտորոշել միաեղջյուր կառուցվածքի առկայությունը, ինչպես նաև տարբերակել քաղցկեղն ու ֆիբրոդները։ այս դեպքումՕգտագործվում է 3d ուլտրաձայնային հետազոտություն: Անմիջապես բացահայտվում է երկեղջյուր կառուցվածքը, այստեղ ներքևը ավելի քան մեկ սանտիմետրով խորանում է դեպի ներքև։ Ուլտրաձայնի վրա միջնապատի առկայությունը կարող է որոշվել ներքևի թեքվածությամբ, բայց արտաքին ուրվագիծը գտնվում է նորմալ սահմաններում, այս անոմալիան նույնպես քաղցկեղ չէ:

Հաճախ հանդիպում է նաև ադնեքսի քաղցկեղը, որը հաճախ հանդիպում է կանանց մոտ: Այստեղ կատարվում է կոնքի հետ կապված օրգանների ուլտրաձայնային սկանավորում, որի արդյունքում հնարավոր է պարզել ձվարանների մեջ ուռուցքի առկայությունը, որն այլ կերպ կոչվում է ադնեքսային քաղցկեղ։

Կցորդների ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է ձևը և չափը որոշելու, ֆոլիկուլների և գոյացությունների հայտնաբերման համար դեղին գույն. Քաղցկեղը կարող է ախտորոշվել պաթոլոգիայի հայտնաբերման դեպքում, սակայն լրացուցիչ պահանջվում է հավելումների ֆունկցիոնալությունը գնահատել, որի համար ուլտրաձայնային հետազոտություն է կատարվում երեք անգամ։ Քաղցկեղը միանշանակ կարող եք ախտորոշել՝ կատարելով հավելումների ուլտրաձայնային հետազոտություն հետևյալ կերպ.

• Սկզբում պրոցեդուրան կատարվում է դաշտանային ցիկլի 10-րդ օրը գերիշխող ֆոլիկուլի ընտրության ժամանակ։
• Անհրաժեշտ է նաև ցիկլի 16-րդ օրը կատարել այս ֆոլիկուլի չափը գնահատելու ընթացակարգ.
• Քաղցկեղը հնարավոր է որոշել միայն 24-րդ օրը, պրոցեդուրան արվում է հայտնաբերելու համար դեղին մարմինև գնահատելով այն, եթե այն չի հայտնաբերվել, հետևաբար, օվուլյացիան հաջող չի եղել:

Արգանդի հետազոտության արդյունքների վերծանումը հաճախ հայտնաբերում է քաղցկեղ, սակայն որոշ դեպքերում լրացուցիչ հետազոտություն է պահանջվում։ Ավելի լավ է քաղցկեղը վաղ փուլում ախտորոշել և դրա համար կանխարգելիչ հետազոտություն կատարել։

Արգանդի և հավելումների ուլտրաձայնային հետազոտությունը պարտադիր է կանխարգելիչ մեթոդբացահայտել պաթոլոգիաները և բորբոքային պրոցեսները. Խորհուրդ է տրվում իրականացնել առնվազն վեց ամիսը մեկ անգամ։ Այս ուսումնասիրությունըհամարվում է տեղեկատվական, արդյունավետ, ցավազուրկ, անվտանգ և ոչ ինվազիվ: Արգանդի և հավելումների ուլտրաձայնային հետազոտությունը չունի հակացուցումներ կամ տարիքային սահմանափակումներ։ Հետազոտությունը հիմնված է ձայնային ալիքների վրա, որոնք թափանցում են հյուսվածքների խորքերը: Հետազոտության արդյունքներից հետո բժիշկը կարող է ճիշտ ախտորոշում կատարել և նշանակել արդյունավետ բուժում. Չարժե ուսումնասիրել ինքնաբուժումև ախտորոշում, քանի որ առողջությունն ու վիճակը կախված են դրանից վերարտադրողական համակարգկանայք.

Սկզբում նշանակվում է արգանդի և հավելումների ուլտրաձայնային հետազոտություն տագնապալի ախտանիշներորը հայտնաբերել է հիվանդը. Սկզբում կատարվում է գինեկոլոգիական հետազոտություն, որից հետո բժիշկը նշանակում է ուսումնասիրություն, վերցվում են ֆլորայի և բջջաբանական հետազոտություններ։ Ուլտրաձայնային հետազոտության շնորհիվ բժիշկը կարող է ճիշտ ախտորոշել, քանի որ ուլտրաձայնը ունիվերսալ ախտորոշման տեխնիկա է։ Այն նշանակվում է հետևյալ դեպքերում.

1. Անկանոն դաշտան.
2. Հետաձգված դաշտանը.
3. հաստատուններ կամ փոփոխականներ ցավոտ սենսացիաներ, որոնք առաջանում են առանց պատճառի։
4. Երկար menstruation.
5. Կնոջ մոտ նախկինում անպտղություն էր ախտորոշվել։

Ուսումնասիրությունը նշանակվում է նաև հետևյալ հիվանդությունները հաստատելու կամ կասկածելու համար.

1. Արգանդի ֆիբրոդներ.
2. Ադենոմիոզ.
3. Արգանդի պոլիպներ.
4. Էկտոպիկ Հղիություն.
5. Պոլիկիստիկական ձվարանների կիստա կամ ոլորում.
6. Արգանդի և հավելումների բորբոքային պրոցեսները.
7. Բորբոքային պրոցես, որը նկատվում է էնդոմետրիումում.

Արգանդի և հավելումների տրանսվագինալ և տրանսորովայնային ուլտրաձայնային հետազոտություն

Կինը կարող է անցնել կամ տրանսվագինալ կամ տրանսորովայնային հետազոտություն։ Անհրաժեշտ է հստակեցնել ուսումնասիրության տեսակը, որպեսզի հստակ իմանաք, թե ինչպես պետք է նախապատրաստվել ընթացակարգից առաջ: Առաջարկվող տեսակներից յուրաքանչյուրը տեղեկատվական և արդյունավետ է: Նրանք օգնում են բացահայտել պաթոլոգիան և բորբոքային գործընթացները նախնական փուլերում: Բացարձակապես անվտանգ և ցավազուրկ:

1. Տրանսաբդոմինալ մեթոդ. Արգանդի և հավելումների այս հետազոտությունն իրականացվում է որովայնի պատի միջոցով։ Հետազոտության ժամանակ օգտագործվում է սենսոր, որը արտանետում է ձայնային ալիքներ. Երբ նրանք հասնում են օրգանի հյուսվածքին, դրանք արտացոլվում են մակերեսից և հետ են փոխանցվում սենսորի միջոցով: Սարքի մոնիտորի վրա իրական ժամանակի պատկեր է հայտնվում: Կարդացված ամբողջ տեղեկատվությունը գրանցվում է ուսումնասիրության արձանագրության մեջ: Ապակոդավորումն իրականացվում է բացառապես մասնագետի կողմից, որը տեւում է ոչ ավելի, քան 15 րոպե։ Տրանսաբդոմինալ հետազոտությունը հիվանդի կողմից մանրակրկիտ նախապատրաստություն է պահանջում: Հակացուցումներ չունի։
2. Տրանսվագինալ մեթոդ. Այս ուսումնասիրությունը նույնպես համեմատվում է գինեկոլոգիական հետազոտություն. Այն իրականացվում է հեշտոցի միջոցով, որտեղ տեղադրվում է հեշտոցային սենսոր։ Դրա վրա նախ պահպանակ են դնում և քսում գելով։ Օգնում է որոշել էնդոմետրիումի և արտաարգանդային հղիության վիճակը: Որոշ հակացուցումներ ունի. Տրանսվագինալ հետազոտությունն օգնում է տարբեր տեսանկյուններից զննել հավելումները, ինչպես նաև ձվարանների կառուցվածքն ու ֆունկցիոնալությունը։ Ինչ վերաբերում է պատրաստմանը, ապա այն պարտադիր չէ և կարող է իրականացվել ցանկացած պահի, բացառությամբ դաշտանի ժամանակ։ Ապահովում է ավելի հստակ պատկեր:

Հետազոտության ընտրությունը գինեկոլոգի վրա է: Խորհուրդ է տրվում, շատ դեպքերում, տրանսվագինալ հետազոտություն անցկացնել, որն ավելի տեղեկատվական է։ Անհրաժեշտության դեպքում նշանակվում է հետևյալը.

• Դոպլերոգրաֆիա. Օգնում է արյան անոթների և կոնքի օրգանների արյան հոսքի ուսումնասիրությանը: Անցկացվում է ուլտրաձայնային հետազոտության հետ համատեղ: Օգնում է բացահայտել հղիության ընթացքում նորագոյացությունները հետագա փուլում: Խորհուրդ է տրվում կասկածելի ուռուցքների դեպքում:
• Հիստերոգրաֆիա. Օգնում է օրգանների հետազոտությանը միզասեռական համակարգ. Պրոցեդուրայի ընթացքում օգտագործվում է կոնտրաստային նյութ և ներարկվում հեշտոց: Նշանակվում է կասկածելի ուռուցքաբանության, ֆիբրոդների, ուռուցքների համար: Պահանջվում է նախապես նախապատրաստում: Այս տեսակըհետազոտությունը բացարձակապես անվտանգ է։

Արգանդի և հավելումների ուլտրաձայնային հետազոտություն

Հետազոտության գործընթացը կախված կլինի նշանակված ուլտրաձայնի տեսակից:

• Հիվանդ վերին մասիրան և pubis.
• Պառկած դիրք է ընդունում հատուկ բազմոցի վրա:
• Վրա մաշկըկիրառվել հատուկ գել, որը բարելավում է սենսորի սահելը և թույլ չի տալիս օդի մուտքը սենսորի տակ։ Եթե ​​օդը ներթափանցել է սենսորի տակ, դա կարող է բացասաբար ազդել ստացված արդյունքների վրա:
• Սենսորը տեղափոխվում է որովայնի վրայով՝ ուսումնասիրվող տարածքի մանրակրկիտ հետազոտման համար:

• Հիվանդը մերկացնում է իր ստորին մարմինը:
• Պառկած դիրք է ընդունում հատուկ բազմոցի վրա, ոտքերը պետք է ծալված լինեն ծնկների վրա:
• Հեշտոցային սենսորի վրա տեղադրվում է պահպանակ և կիրառվում է հատուկ գել։
• Սենսորը տեղադրվում է հեշտոց և կատարվում է հետազոտություն։

Պրոցեդուրայից հետո հիվանդին տրվում է հետազոտության արձանագրություն, որտեղ նշվում են ստացված բոլոր տվյալները և նորմայից շեղումները։ Պետք է տեղադրվի նախնական ախտորոշում. Արգանդի և հավելումների ուլտրաձայնային հետազոտությունը պետք է կատարի որակավորված մասնագետը։ Պրոցեդուրան տևում է ոչ ավելի, քան կես ժամ։

Ամսաթվեր

Հավաստի տեղեկատվություն ստանալու համար մասնագետները խորհուրդ են տալիս հաջորդ դաշտանից 3-5 օր հետո կատարել արգանդի և հավելումների ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Կարող են թույլատրվել նաև դաշտանային ցիկլի այլ օրեր, ամեն ինչ կախված կլինի հիվանդի վիճակից, ախտանիշներից և այլ գործոններից: Բայց ավելի լավ է ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարել ոչ ուշ, քան ցիկլի 10-րդ օրը:

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է իրականացվել երեք անգամ դաշտանային ցիկլի ընթացքում տարբեր ժամանակաշրջաններժամանակ. Այն կարող է նշանակվել նաև, եթե կա կասկած կիստոզ գոյացություններորոշակի ախտանիշների համար.

Նշված բոլոր ժամանակահատվածները ողջամիտ են, քանի որ ցիկլի այս ժամանակահատվածում էնդոմետրիումն ունի ամենաբարակ շերտը, ինչը հնարավորություն է տալիս բացահայտել բազմաթիվ պաթոլոգիաներ: Եթե ​​հետազոտություններ կատարվեն ցիկլի երկրորդ կեսին, ապա հետազոտության արդյունքները կխեղաթյուրվեն։ Նաև օվուլյացիայի շրջանում ֆոլիկուլի առկայության պատճառով դժվար է գնահատել, թե դա ինչ կիստա է։ Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է իրականացվել նաև ցիկլի երկրորդ կեսին, որպեսզի պարզվի, թե ինչու հղիությունը տեղի չի ունենում: Հղիության ընթացքում կատարվում է երեք պլանային հետազոտություն.

Արգանդի և հավելումների ուլտրաձայնային հետազոտությունը պետք է իրականացվի պարտադիրպահը բաց չթողնելու համար սկզբնական փուլհիվանդություններ.