Հոդվածը նվիրված է պատվաստումների խնդրին, որն այժմ այնքան կարևոր է և անհանգստացնում է շատերին։ Այսպիսով, ինչ է պատվաստումը: Արդյո՞ք սա սարսափելի հիվանդություններից պաշտպանություն երաշխավորող անհրաժեշտ միջոց է, թե՞ «համընդհանուր չարիք», որն իր հետ բերում է կողմնակի ազդեցություններ և վնասում է առողջությանը։ Մենք կխոսենք պատվաստումների պատմության, դրա հիմնական սխեմաների և իմունիզացիայի գործընթացի հետ կապված առասպելների մասին:

Ինչ է պատվաստումը

Պատվաստումը միջոց է կանխարգելիչ միջոցառումներ, երեխային և/կամ մեծահասակին լիովին պաշտպանելով որոշակի հիվանդություններից կամ թուլացնելով դրանց ընթացքն ու հետևանքները օրգանիզմի համար։

Այս ազդեցությունը ձեռք է բերվում այսպես կոչված իմունային համակարգի «մարզման» միջոցով: Ինչպե՞ս կարող են պատվաստումները և պատվաստումները օգնել դրան: Մարդուն հակագենիկ նյութ են ներարկում (պարզ ասած՝ վիրուսի/պաթոգեն բակտերիաի կամ դրա բաղադրիչի թուլացած տարբերակը), և անվանակոչման համակարգը շտապում է պայքարել «օտարի» հետ։ Ի՞նչ է լինելու։ Իմունային համակարգը սպանում է «լրտեսին» և «հիշում» նրան։ Այսինքն՝ հայտնվում են հակամարմիններ, որոնք «քնելու են» մինչև վիրուսը/մանրէը/դրա բեկորները նորից մտնեն։ Միայն երբ կարմիր արյան բջիջները նորից հայտնվեն, նրանք շատ ավելի արագ կկործանեն այն: Ելնելով վերը նշվածից՝ պատվաստումը մարմնի կանխամտածված վարակ է՝ կոնկրետ հիվանդության դեմ իմունիտետ ակտիվացնելու և զարգացնելու նպատակով։

Պատվաստման բազմաթիվ եղանակներ կան, առավել տարածված են ներարկային (ներարկումներ) և բանավոր (կաթիլներ): Կան նաև այսպես կոչված կոնտակտային պատվաստումներ, երբ, օրինակ, երեխաներին բերում են ջրծաղիկով հիվանդ երեխայի մոտ (ժողովրդականորեն կոչվում է ջրծաղիկ), որպեսզի նրանք վարակվեն և նաև հիվանդանան։ Դա արվում է վիրուսի պատճառով ջրծաղիկշատ ավելի հեշտ և առանց հետևանքների փոխանցվում է մանկությունհամեմատ դեռահասների և մեծահասակների հետ: Այս նույն հիվանդությունը հղիության ընթացքում կարող է շատ վտանգավոր լինել ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար, ուստի հիվանդանալը վաղ տարիք- նշանակում է պաշտպանել քեզ մեծերի մեջ:

Մի փոքր պատմություն

Պատմությունը պնդում է, որ մարդու պատվաստումը մեզ մոտ է եկել ավանդական բժշկություն. Բայց այս գյուտի ժամանակ, սկզբունքորեն, ամբողջ բժշկությունը ժողովրդական էր, ուստի այս սահմանումը լիովին ճիշտ չէ:

Հնում, երբ ջրծաղիկը հարյուրավոր կյանքեր է խլել, չինացի բժիշկներն առաջինն են օգտագործել այսպես կոչված պատվաստումը` հիվանդ մարդկանց պատվաստումը ջրծաղիկի վեզիկուլներից հեղուկով: մեղմ ձև. Բայց նման պատվաստումն ուներ և՛ դրական, և՛ բացասական կողմեր: Թեթև ձևմեկ հիվանդի համար դա կարող է լինել նրա լավ անձեռնմխելիության հետևանք և պատվաստված անձին մահ պատճառ դառնալ։

Բրիտանիայում ենթադրություն կար, որ կենդանիներից (մարդու համար վտանգավոր հիվանդություն չէ) կովով վարակված կթվորուհիները չեն կարողանում վարակվել ջրծաղիկով։ Դա առաջինն է հաստատել դեղագործ Ջենները։ Նրա դիտարկումները հաստատեցին վարկածը, և նա 1798 թ ջրծաղիկմի տղա, իսկ որոշ ժամանակ անց՝ բնական։ Այն, որ երեխան չհիվանդացավ, և այս կերպ պատվաստումը լուրջ քայլ էր բժշկության մեջ։ Բայց Ջենները ոչ հնարավորություն ուներ, ոչ էլ ակտիվներ ապացուցելու և գիտականորեն հիմնավորելու իր հայտնագործությունը։ Դա արեց հարյուր տարի անց աշխարհահռչակ ֆրանսիացի մանրէաբան Լուի Պաստերը։ Ժամանակի անկատար սարքավորումներով նա կարողացավ թուլացնել հարուցիչները և նպատակային կերպով պատվաստել հիվանդներին։ Այսպիսով, 1881 թվականին ստեղծվեց պատվաստանյութ ամենավտանգավոր հիվանդության դեմ. սիբիրախտ, իսկ 1885 թվականին՝ մահացու պրիոն վիրուսի՝ կատաղության դեմ։ Մեծ գիտնականն ինքն է առաջարկել հիվանդություններից պաշտպանության այս մեթոդի անվանումը՝ «պատվաստում», լատիներեն vaccus՝ կով բառից:

Երեխաների պատվաստում. Սխեման

Այս բաժնում մենք կանդրադառնանք երեխաների ամենահիմնական պատվաստումներին:

Առաջին պատվաստումը փոքրիկին սպասում է դեռ ծննդատանը։ Երբ նա հասնում է կես օրվա (12 ժամ), նա պատվաստվում է հեպատիտի դեմ։ Երեխայի կյանքի առաջին շաբաթվա ընթացքում անհրաժեշտ է պատվաստել տուբերկուլյոզի դեմ (հայտնի BCG): Երբ երեխան մեծանում է մեկ ամսով, կատարվում է հեպատիտի դեմ վերապատվաստում (վերապատվաստում): Երկու ամսից հետո, երբ երեխան դառնում է երեք ամսական, նրան պատվաստում են բարդ պատվաստումներով վտանգավոր հիվանդությունների դեմ, ինչպիսիք են դիֆթերիան, կապույտ հազը և տետանուսը: Պոլիոմիելիտի դեմ պատվաստումը կարող է կատարվել առանձին կաթիլներով կամ նույն ներարկումով, ինչ ներարկումը:

Երբ երեխան նշում է իր առաջին տարեդարձը, նա կպատվաստվի խոզուկի (ժողովրդականորեն հայտնի է որպես խոզուկ), կարմրուկի և կարմրախտի դեմ: Գեղեցիկ է վտանգավոր վարակներ, դուք չպետք է անլուրջ վերաբերվեք նրանց: Կարմրուկը շատ լուրջ բարդություններ է առաջացնում աչքերում, իսկ կարմրախտը վտանգավոր է այն աղջիկների համար, ովքեր կմեծանան ու մայր կդառնան։ Հղիության ընթացքում կարմրախտի վարակը հանգեցնում է վիժման կամ պտղի զարգացման և շեղումների խանգարման: Պատվաստումների ժամանակացույցը ներառում է կրկնակի պատվաստումներ՝ համաձայն մանկաբույժների կողմից կազմված և տասնամյակների ընթացքում փորձարկված ժամանակացույցի:

Մեկուկես տարեկանում կատարվում է նույն հիվանդությունների դեմ վերապատվաստում։ Մեկ տարեկան ութ ամսականում նորից կրկնակի պատվաստում է կատարվում, և երեխան կարող է ընդմիջել պատվաստումներից մինչև վեց տարեկան դառնալը։

Պատրաստվում է պատվաստմանը

Ցավոք, պատվաստումը բոլոր հիվանդությունների համադարման միջոց չէ, սակայն այն կարող է երեխային պաշտպանել ամենատարածված և վտանգավոր հիվանդություններ. Պատվաստումը կտա դրական արդյունք, եթե ճիշտ եք պատրաստվել դրան։

Ի՞նչ է ներառում պատվաստման նախապատրաստումը և արդյոք դա անհրաժեշտ է: Պատասխանը պարզ է՝ անհրաժեշտ է։ Ի՞նչ է սա ներառում: Նախ, սա երեխայի մոնիտորինգն է պատվաստումից մոտ մեկ շաբաթ առաջ: Անհրաժեշտ է ուշադիր զննել երեխային ալերգիայի, ցանի առկայության համար, ստուգել՝ արդյոք նա ունի գրիպի կամ սուր շնչառական այլ վիրուսային վարակների ախտանիշներ։ Դուք կարող եք սկսել չափել ձեր ջերմաստիճանը պատվաստումից երկու-երեք օր առաջ: Ցանկալի է նաև անցնել ընդհանուր թեստերարյուն և մեզ, որպեսզի պատրաստ լինեն պատվաստումից առաջ: Ինչու՞ է դա արվում: Հետո համոզվելու համար, որ երեխան առողջ է և չունի թաքնված կամ անփույթ հիվանդություն։

Նույնիսկ պարտադիր պատվաստում չի իրականացվում, եթե երեխան վատ է, քանի որ դա ծանրաբեռնում է երեխայի անձեռնմխելիությունը, և ոչ միայն կխանգարի մարմնին լիովին պայքարել թոքսոիդների դեմ, այլ նաև կուժեղացնի առկա հիվանդության ընթացքը։

Նախքան պատվաստումը, երեխան պետք է հետազոտվի մանկաբույժի մոտ։

Ինչ պետք է իմանաք հետպատվաստումային շրջանի մասին

Հետպատվաստումային շրջանը պակաս կարևոր չէ, քան նախապատվաստումային հետազոտությունը։ Հաջողությամբ ձևավորված անձեռնմխելիության բանալին և՛ հիվանդության բացակայությունն է պատվաստումից առաջ, և՛ չծանրաբեռնված իմունիտետից հետո:

Պետք է խուսափեք նոր պատվաստված երեխայի հետ հասարակական վայրեր այցելելուց։ Համոզվեք, որ ձեր երեխան չի մրսում կամ չի թրջում ոտքերը: Եթե ​​հիվանդանոց այցելելուց հետո որոշ ժամանակ դժգոհում է ախորժակի բացակայությունից, պետք չէ ստիպել նրան ուտել։ Օրգանիզմը զբաղված է հիվանդության հարուցիչի տոքսոիդի (կամ բեկորների) դեմ պայքարով, նրան պետք չէ գերբեռնված ստամոքսը շեղել։

Արժե իմանալ, որ պատվաստումից հետո փոքր երեխաները կարող են որոշ ժամանակ քմահաճ լինել, վատ քնել և քիչ քնել, կամ, ընդհակառակը, երկար ժամանակ: Պատվաստումից հետո ջերմաստիճանի աննշան բարձրացումը նույնպես նորմալ է։ Համալիր բուժումից հետո որոշ մանկաբույժներ խորհուրդ են տալիս երեխային տուն հասնելուն պես հակաջերմային դեղամիջոց (Նուրոֆեն կամ Պանադոլ) տալ՝ ախտանիշները և ընդհանուր թուլությունը վերացնելու համար, ինչը նույնպես հնարավոր է:

Հետպատվաստումային շրջանում դուք պետք է շատ ուշադիր լինեք ձեր երեխայի նկատմամբ։ Հիմնական բանը պատվաստումների մեղմ, կանխատեսելի հետևանքները հասկանալն է և լուրջ դրանց զարգացումը: կողմնակի ազդեցությունկամ անաֆիլակտիկ ցնցում. Որոշ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս պատվաստումից հետո մոտ մեկ ժամ զբոսնել կլինիկայի մոտ, որպեսզի եթե երեխայի վիճակը վատանա, կարճ ժամկետներնրան հանձնել բժիշկներին, որոնք կարող են շտապ օգնություն ցուցաբերել:

Պատվաստում պոլիոմիելիտի դեմ

Պոլիոմիելիտը շատ վտանգավոր հիվանդություն է, որը գործնականում բուժելի չէ: Եթե ​​այն հիվանդը ողջ մնա, ամենայն հավանականությամբ նա ցմահ հաշմանդամ կմնա։ Հիվանդության հետևանքները նյարդային և հենաշարժական համակարգի խանգարումներ են։

Պատվաստումը հիվանդությունից պաշտպանվելու միակ միջոցն է։

Հիվանդությունը պայմանավորված է պոլիովիրուսով, որը հարձակվում է գորշ նյութի վրա ողնաշարի լարըև, համապատասխանաբար, զարմացնում է նյարդային համակարգ. Կախված զարգացման վայրից՝ վիրուսը կարող է հանգեցնել կաթվածի և անդառնալի պարեզի։

Հիվանդության և դրա պատճառական գործակալի ուսումնասիրությունը սկսվել է 19-րդ դարի վերջին, իսկ 20-րդ կեսերին, երբ հիվանդությունը համաճարակային չափերի հասավ Ամերիկայում և Եվրոպայում, ներածություն. պարտադիր պատվաստումդարձավ հիվանդությունից փրկություն և այն քայլը, որն օգնեց հաղթահարել հիվանդությունը: Խորհրդային Միությունում դեպքերի թիվը տասնյակ հազարից իջել է մի քանի հարյուրի։

Այժմ այն ​​իրականացվում է վերը նկարագրված սխեմայի համաձայն: Մնում է միայն ասել, որ կա պատվաստանյութի երկու տեսակ՝ կենդանի) և ինակտիվացված («սպանված»), ներարկման տեսքով՝ IPV։ Պատվաստումների օպտիմալ ժամանակացույցը համարվում է առաջին երկու անգամ պատվաստումը: ապաակտիվացված պատվաստանյութգումարած երկու անգամ OPV:

Մի մոռացեք, որ խոսքը շատ վտանգավոր հիվանդության մասին է, որը դադարեցվեց միայն պատվաստումների և պարտադիր պատվաստումների հայտնվելու շնորհիվ։

Գրիպի դեմ պատվաստում

Գրիպը սուր վիրուսային վարակիչ հիվանդություն է շնչառական ուղիները. Անունը ծագել է ֆրանսերեն «բռնել, բռնել» բառից և միանգամայն հստակ փոխանցում է հիվանդության հիմնական պատկերը։ Այս վիրուսի վտանգը կայանում է նրանում, որ այն շատ արագ փոխվում և մուտացիայի է ենթարկվում։ Արդյունքում այսօր ունենք այս վիրուսի մոտ երկու հազար տարբերակ։ Շատ հիվանդ մարդիկ հիվանդությունը կրում են իրենց ոտքերի վրա՝ շարունակելով գնալ աշխատանքի կամ գնալ ուսումնական հաստատություն, միաժամանակ վարակելով ուրիշներին։ Բայց դա չի նշանակում, որ հիվանդությունն այդքան էլ անվտանգ է։ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության տվյալներով՝ գրիպը ամեն տարի խլում է քառորդ ու կես միլիոն մարդու կյանք ամբողջ աշխարհում: Այն տարիներին, երբ հատկապես վտանգավոր շտամներ են տարածվում, այս ցուցանիշը կարող է հասնել մեկ միլիոնի կամ ավելի:

Գրիպի դեմ պատվաստումը չի պաշտպանի ձեզ նոր շտամներով վարակվելուց, բայց կպաշտպանի արդեն հայտնի շտամներով վարակվելուց: Այս հիվանդությունը կարող է հատկապես վտանգավոր լինել թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդկանց համար, ՄԻԱՎ, աուտոիմուն հիվանդություններ, բրոնխիալ ասթմա, սրտանոթային խանգարումներ և երեխաներ, որոնց մոտ գրիպը հաճախ վերաճում է բարդությունների՝ բրոնխիտի և թոքաբորբի տեսքով, ինչպես նաև նորածիններ, հղիության ընթացքում կանայք և տարեցներ, որոնք առավել հաճախ մահանում են հիվանդության հետևանքներից։ Պատվաստումն այս դեպքում կպաշտպանի վիրուսի առնվազն որոշ փոփոխություններից և կօգնի իմունային համակարգին ավելի արագ ոչնչացնել դրա մնացած տատանումները:

Ինչպես պոլիոմիելիտի պատվաստանյութը, այնպես էլ գրիպի պատվաստանյութը մշակվել է 19-րդ դարում և փորձարկվել զինվորների վրա Երկրորդ համաշխարհային պատերազմի ժամանակ:

Պատվաստումների հետևանքները. Ճշմարտություն և հորինվածք

Չնայած իմունիզացիայի օգուտներին, այն կարող է նաև վտանգավոր լինել որոշ խմբերի համար: Լուրջ հակացուցումներ ունեցող երեխաների (և մեծահասակների) պատվաստումը կարող է հանգեցնել մահվան կամ հաշմանդամության: Նման դեպքերի պատճառով լրատվամիջոցները միֆ են մշակում, թե պատվաստումը գրեթե սպանություն է։

Նախ, եկեք պարզենք, թե ով երբեք չպետք է պատվաստվի: Կան և՛ բացարձակ, և՛ ժամանակավոր (օրինակ՝ հիվանդություն այս պահինպատվաստումը հակացուցված է դարձնում, բայց ապաքինվելուց հետո կարող եք պատվաստել):

Հետևյալ հակացուցումները ներառում են.

• Լուրջ արձագանք որոշակի պատվաստանյութին նախկինում: Հատկապես բարդ angioedemaև/կամ ջերմաստիճանը մինչև 40:
• Իմունային անբավարարության վիճակներ. Այս խմբում ընդգրկված են ՄԻԱՎ-ով հիվանդները, ինչպես նաև նրանք, ովքեր անցել են իմունոպրեսիվ թերապիա (իմունային համակարգը ճնշող դեղեր ընդունելը):

Պատվաստման ժամանակավոր հակացուցումները ներառում են երեխայի մոտ թաքնված կամ ակնհայտ վարակի առկայությունը և հայտնաբերումը, որը ներկայումս տեղի է ունենում սուր կամ քրոնիկ ձև. Նաև նորածինների համար առաջին DTP-ից առաջ նշվում է նյարդաբանի այցելությունը: Եթե ​​երեխայի մոտ ախտորոշվել է նյարդաբանական խանգարումներ, այն պետք է պատվաստվի միայն դրանց դադարեցումից/բուժումից հետո։

Մեծահասակների պատվաստումը, սկզբունքորեն, ունի նույն հակացուցումները, ինչ երեխայի համար: Հասուն տարիքում մարդը կյանքի տասը տարին մեկ պետք է պատվաստվի դիֆթերիայի դեմ: Բժշկի մոտ գնալուց առաջ անհրաժեշտ է չափել ձեր ջերմությունը և իդեալական՝ արյան և մեզի անալիզներ հանձնել։

Արդյո՞ք երեխայիս պետք է հակահիստամիններ տամ պատվաստումից առաջ:

Որոշ մանկաբույժներ խորհուրդ են տալիս երեխային հակաալերգիկ դեղամիջոց տալ նախքան պատվաստումը, իսկ մյուսները խորհուրդ են տալիս ամեն գնով դա անել: Ինչ վերաբերում է մայրիկին:

Ո՞ր դեպքերում են անհրաժեշտ հակաալերգիկ դեղամիջոցներ պատվաստումից առաջ: Սա կարող է առաջարկվել, երբ երեխան տեղական արձագանք է ունեցել պատվաստանյութին, բայց այն չի դարձել լուրջ կամ ծանր:

Արդյո՞ք անհրաժեշտ են պատվաստումներ:

Դուք ստացել եք վերևում այս հարցի պատասխանը, եթե ուշադիր կարդաք հոդվածը: Երեխային պետք է պատվաստել, բայց դա անել լուրջ մոտեցմամբ և ոչ անզգույշ։ Պատվաստումները փրկել են միլիոնավոր երեխաների կյանքեր և առողջություն։ Ընդ որում, կան նաև նրանցից սարսափելի բարդությունների դեպքեր։ Բայց, ինչպես արդեն հասկացաք, այս բարդությունները ոչ մի տեղից չեն առաջանում։ Եթե ​​մայրը և մանկաբույժը չեն հետևել երեխայի վիճակին, իսկ անառողջ երեխային պատվաստել են, դա կարող է հանգեցնել անկանխատեսելի հետևանքների: Դա տեղի է ունենում, քանի որ մարմինն արդեն պայքարում է հիվանդության դեմ: Եվ նույնիսկ եթե սա սովորական ARVI է, ապա իմունային համակարգի ակտիվներն արդեն տեղակայվել են այն վերացնելու և նոր «թշնամուն» հաղթելու համար: իմունային համակարգըկարող է չկարողանալ: Հետևաբար, համոզվեք, որ վերահսկեք երեխայի վիճակը ինչպես պատվաստումից առաջ, այնպես էլ հետո:

Պատվաստման էությունը պաշտպանելն է, ոչ թե վնասելը, և բժիշկները չեն կարող հաղթահարել հիվանդությունները առանց ծնողների համապատասխան օգնության:

Առասպելներ պատվաստումների մասին

Երեխաներին պատվաստելու մասին բազմաթիվ առասպելներ կան, որոնք կարող են վախեցնել երեխայի հարազատներին և նրանց դնել «պատվաստել, թե չպատվաստել» խաչմերուկում։

Օրինակ, բրիտանացի բժիշկ Ուեյքֆիլդը անցյալ դարում գրել էր մի փաստաթուղթ, որտեղ ասվում էր, որ կարմրուկի/խոզուկի/կարմրախտի դեմ պատվաստանյութը հանգեցնում է աուտիզմի: Նրա տեսությունը, որը լիովին հակասում էր գիտությանը, բավական երկար տեւեց։ երկար ժամանակով, դեռևս չի քննադատվել և հերքվել, քանի որ աուտիզմի համախտանիշը, թեև ամբողջությամբ ուսումնասիրված չէ, սակայն դրա կապը պատվաստումների հետ նույնպես ապացուցված չէ։

IN Վերջերսլուրջ դեպքեր կողմնակի ազդեցությունպատվաստումից հետո, ինչն էլ իր հերթին պատճառ դարձավ պատվաստումներից բազմաթիվ մերժումների։ Հայտնվել է «հակապատվաստումային մայրերի» միտում, որոնք լայնորեն գովազդում են իրենց դիրքերը սոցիալական ցանցերում և իրական կյանքում հաղորդակցության մեջ: Դժբախտությունն այն է, որ այս մայրերը վատ ծանոթ են թե՛ պատվաստումների պատմությանը, թե՛ բազմաթիվ համաճարակների պատմությանը, որոնք դադարեցվել են միայն պատվաստումների շնորհիվ։

եզրակացություններ

Այժմ երեխայի ծնողներն իրավունք ունեն որոշել՝ պատվաստել, թե ոչ։ Պետք է նաև հիշել, որ ոչ բոլոր երեխաները կարող են պատվաստվել։ Բայց եթե ձեր երեխան առողջ է, ապա պետք չէ գայթակղել ճակատագիրը: Մարդիկ այժմ ակտիվորեն արտագաղթում են, փողոցներում շատ մարդիկ կան այն երկրներից, որտեղ դեռ մոլեգնում են անկարգությունները սարսափելի հիվանդություններ. Բայց, օրինակ, տետանուսը գործնականում ամենուր է, և դրանով վարակվելու հետևանքները շատ ու շատ ողբալի են։ Եվ չնայած պատվաստանյութը չի ապահովում 100% պաշտպանություն (ինչը կարող է տալ այն հիմա), այն հնարավորություն է տալիս երեխայի մարմնին հաղթահարել հիվանդությունը և նվազագույն կորուստներով դուրս գալ այս ճակատամարտից: Ուշադրություն մի դարձրեք առասպելներին, գուշակություններին և ասեկոսեներին, միակ բանը, որ առաջնային է ձեր երեխայի առողջությունն է պատվաստումից առաջ և հետո:

Մի մոռացեք մասին պատշաճ սնուցումերեխա պատվաստումից հետո. Այստեղ լավագույն տարբերակը թեթև, ցածր յուղայնությամբ սնունդն է՝ երեխայի համար հարմար քանակությամբ ուտելու համար, շատ մրգեր (բայց ոչ էկզոտիկ!) և խմիչքներ: Մի մոռացեք մասին լավ տրամադրություն, և զբոսանքի մասին, բայց մոռացեք հասարակական վայրեր այցելելու և մարդաշատ, չօդափոխվող վայրերում պատվաստված երեխայի հետ մնալու մասին: Թույլ տվեք մարմնին հանգստանալ և զարգացնել հակամարմիններ պատվաստանյութի թոքսոիդին: Պատվաստումից հետո երեխայի իմունիտետը թուլանում է, նա վարակների և, համապատասխանաբար, ծանրաբեռնվածության կարիք չունի։

Պատմության ընթացքում վարակիչ հիվանդությունները պատուհասել են մարդկությանը: Խլելով հսկայական թվով կյանքեր՝ նրանք որոշեցին մարդկանց ու պետությունների ճակատագրերը։ Ահռելի արագությամբ տարածվելով՝ նրանք վճռեցին մարտերի ելքը և պատմական իրադարձություններ. Այսպիսով, տարեգրություններում նկարագրված ժանտախտի առաջին համաճարակը ոչնչացրեց բնակչության մեծ մասը Հին Հունաստանև Հռոմ. 1521 թվականին իսպանական նավերից մեկով Ամերիկա բերված ջրծաղիկը խլեց ավելի քան 3,5 միլիոն հնդկացիների կյանք: Իսպանական գրիպի համաճարակի հետևանքով տարիների ընթացքում մահացել է ավելի քան 40 միլիոն մարդ, ինչը 5 անգամ գերազանցում է Առաջին համաշխարհային պատերազմի ժամանակ ունեցած կորուստները։

Փնտրում եմ պաշտպանություն վարակիչ հիվանդություններմարդիկ շատ են փորձել՝ կախարդանքներից և հմայություններից մինչև ախտահանիչներ և կարանտինային միջոցառումներ: Այնուամենայնիվ, դա միայն պատվաստանյութերի հայտնվելով էր նոր դարաշրջանպայքար վարակների դեմ.

Նույնիսկ հին ժամանակներում մարդիկ նկատում էին, որ այն մարդը, ով մեկ անգամ տառապել է ջրծաղիկով, չի վախենում հիվանդության հետ կրկնվող շփումից։ 11-րդ դարում չինացի բժիշկները քթանցքերի մեջ մտցրին ջրծաղիկի քոսերը։ 18-րդ դարի սկզբին ջրծաղիկի դեմ պաշտպանությունն իրականացվում էր մաշկի բշտիկներից հեղուկը քսելու միջոցով։ Ծաղիկից պաշտպանվելու այս մեթոդը որոշողների թվում էին Եկատերինա II-ը և նրա որդի Պողոսը՝ Ֆրանսիայի թագավոր Լյուդովիկոս XV-ը։ 18-րդ դարում Էդվարդ Ջեներն առաջին բժիշկն էր, ով պատվաստեց մարդկանց կովի ջրծաղիկից՝ պաշտպանելու նրանց ջրծաղիկից։ 1885 թվականին Լուի Պաստերը պատմության մեջ առաջին անգամ պատվաստեց կատաղության դեմ կծած կենդանուն: խելագար շունտղա. Սահուն մահվան փոխարեն այս երեխան ողջ մնաց։

1892 թվականին խոլերայի համաճարակը տարածվեց Ռուսաստանում և Եվրոպայում։ Ռուսաստանում խոլերայից տարեկան մահանում էր 300 հազար մարդ։ Ռուս բժիշկը, ով աշխատում էր Փարիզի Պաստերի ինստիտուտում, կարողացավ արտադրել դեղամիջոց, որի վարումը հուսալիորեն պաշտպանում էր հիվանդությունից։ Խավկինը պատվաստանյութը փորձարկել է իր և կամավորների վրա։ Զանգվածային պատվաստումներով պատվաստված մարդկանց շրջանում խոլերայից հիվանդացությունն ու մահացությունը կրճատվել է տասն անգամ։ Նա նաև ստեղծել է ժանտախտի դեմ պատվաստանյութ, որը հաջողությամբ օգտագործվել է համաճարակների ժամանակ։

Տուբերկուլյոզի դեմ պատվաստանյութը ստեղծվել է ֆրանսիացի գիտնականների կողմից 1919 թվականին։ Տուբերկուլյոզի դեմ նորածին երեխաների զանգվածային պատվաստումը Ֆրանսիայում սկսվել է միայն 1924 թվականին, իսկ ԽՍՀՄ-ում նման իմունիզացիա ներդրվել է միայն 1925 թվականին։ Պատվաստումը զգալիորեն նվազեցրել է երեխաների շրջանում տուբերկուլյոզի դեպքերը։

Միաժամանակ ստեղծվել է դիֆթերիայի, տետանուսի և կապույտ հազի դեմ պատվաստանյութ։ Դիֆթերիայի դեմ պատվաստումը սկսվել է 1923 թվականին, կապույտ հազի դեմ՝ 1926 թվականին, իսկ տետանուսի դեմ՝ 1927 թվականին։

Կարմրուկից պաշտպանություն ստեղծելու անհրաժեշտությունը պայմանավորված էր նրանով, որ այս վարակը մինչև անցյալ դարի 60-ական թվականներն ամենատարածվածներից էր։ Պատվաստումների բացակայության դեպքում մինչև 3 տարեկան գրեթե ողջ մանկական բնակչությունը տառապում էր կարմրուկով, և տարեկան մահանում էր ավելի քան 2,5 միլիոն երեխա։ Գրեթե յուրաքանչյուր մարդ իր կյանքի ընթացքում ունեցել է կարմրուկ: Առաջին պատվաստանյութը ստեղծվել է ԱՄՆ-ում 1963 թվականին, այն հայտնվել է Խորհրդային Միությունում 1968 թվականին։ Այդ ժամանակից ի վեր հիվանդացությունը նվազել է երկու հազար անգամ։

Այսօր ժամը բժշկական պրակտիկաԱվելի քան 100 տարբեր պատվաստանյութեր օգտագործվում են մարդկանց ավելի քան քառասուն վարակներից պաշտպանելու համար: Պատվաստումը, որը մարդկությանը փրկեց ջրծաղիկի, ժանտախտի և դիֆթերիայի համաճարակներից, այսօր իրավամբ ճանաչվում է որպես ամենա արդյունավետ միջոցպայքարել վարակի դեմ. Զանգվածային իմունիզացիան ոչ միայն վերացրեց բազմաթիվ վտանգավոր համաճարակներ, այլեւ նվազեցրեց մահացությունն ու հաշմանդամությունը: Եթե ​​դուք չպատվաստեք, վարակները նորից կսկսվեն, և մարդիկ կմահանան դրանցից: Կարմրուկի, դիֆթերիայի, տետանուսի, տուբերկուլյոզի, պոլիոմիելիտի դեմ պատվաստումների բացակայության դեպքում տարեկան ծնված 90 միլիոն երեխաներից մինչև 5 միլիոնը մահանում են պատվաստանյութով կարգավորվող վարակներից և նույնքան հաշմանդամ են դառնում (այսինքն՝ երեխաների ավելի քան 10%-ը) . Տարեկան ավելի քան 1 միլիոն երեխա է մահանում նորածնային տետանուսից, իսկ կապույտ հազից՝ 0,5-1 միլիոն երեխա։ Մինչև 5 տարեկան երեխաների շրջանում դիֆթերիայից և տուբերկուլյոզից տարեկան մահանում էր համապատասխանաբար մինչև 60 և 30 հազար երեխա։

Մի շարք երկրներում սովորական պատվաստումների ներդրումից հետո երկար տարիներ դիֆթերիայի դեպքեր չեն գրանցվել, արևմտյան կիսագնդում և Եվրոպայում պոլիոմիելիտը վերացվել է, և կարմրուկի դեպքերը հազվադեպ են:

Ինդիկատիվ:Չեչնիայում կաթվածահար պոլիոմիելիտի համաճարակը սկսվեց 1995 թվականի մայիսի վերջին և ավարտվեց նույն թվականի նոյեմբերին։ Իրավիճակի նորմալացումը կապված է 1995 թվականին հանրապետության տարածքում պատվաստանյութի զանգվածային կիրառման հետ։ Չեչնիայում պոլիոմելիտի բռնկմանը նախորդել էր պատվաստանյութերի կանխարգելման ամբողջական դադարեցումը, որը տևեց 3 տարի։ Սա ցույց է տալիս, որ մի քանի տարիների ընթացքում սովորական իմունիզացիայի խախտումը հանգեցնում է համաճարակների զարգացման:

IN զարգացող երկրներ, որտեղ տետանուսային վարակի դեմ զանգվածային պատվաստումների համար բավարար միջոցներ չկան, մահացությունը շատ բարձր է։ Ամեն տարի ամբողջ աշխարհում 128.000 երեխա մահանում է տետանուսից՝ նախքան իրենց առաջին ծննդյան օրը հասնելը: Ծննդաբերությունից հետո մեկ շաբաթվա ընթացքում այն ​​սպանում է 30000 մայրերի։ Տետանուսը 100 դեպքից 95 մարդու կյանք է խլում։ Ռուսաստանում, բարեբախտաբար, նման խնդիր չկա, քանի որ մինչև մեկ տարեկան երեխաներին և մեծահասակներին անհրաժեշտ է պատվաստում:

Վերջերս բազմաթիվ արշավներ են ի հայտ եկել՝ ուղղված վարակիչ հիվանդությունների դեմ կանխարգելիչ պատվաստումների դերը նսեմացնելուն։ Անհնար է չնկատել լրատվամիջոցների բացասական դերը հակապատվաստումային ծրագրի առաջմղման գործում, ինչպես նաև դրանում հաճախ ապաշնորհ մարդկանց մասնակցությունը։ Փաստերը խեղաթյուրելով՝ այս քարոզչություն տարածողները բնակչությանը համոզում են, որ պատվաստումներից ստացվող վնասը բազմիցս գերազանցում է իրենց օգուտը։ Բայց իրականությունը հակառակն է հաստատում.

Ցավոք, սկսել են ի հայտ գալ ծնողների՝ երեխաների բոլոր պատվաստումներից հրաժարվելու դեպքեր։ Այս ծնողները չեն հասկանում, թե ինչ վտանգի են ենթարկում իրենց երեխաներին, ովքեր լիովին անպաշտպան են վարակների դեմ։ Լավ իմունիտետ, օգտագործվող վիտամինները չեն կարողանա օգնել նման երեխաներին լուրջ հիվանդության հարուցիչի հետ իրական հանդիպման ժամանակ։ Այս իրավիճակներում ծնողները լիովին պատասխանատու են իրենց երեխայի առողջության և կյանքի համար:

Հայտարարություն, որ «ոչ մի ապացույց չկա, որ պատվաստումներն օգնել են մարդկությանը հաղթահարել որոշ վտանգավոր հիվանդություններ»։ վարակիչ հիվանդություններ», ճիշտ չէ։ Աշխարհի տարբեր երկրներում գլոբալ ուսումնասիրությունները հստակ հաստատում են, որ պատվաստանյութերի կանխարգելման ներդրումը հանգեցրել է կտրուկ անկումկամ բազմաթիվ հիվանդությունների լիակատար վերացում։

Գլխավոր մասնագետ - բաժնի փորձագետ

սանիտարական հսկողություն և համաճարակաբանական անվտանգություն

Լայնածավալ հակապատվաստումային արշավները, որոնց միանում են ավելի ու ավելի շատ երիտասարդ ծնողներ, զանգվածային հակապատվաստումային հիստերիան լրատվամիջոցներում պատվաստումների պաշտպանների երբեմն-երբեմն ձայների ֆոնին, ինձ դրդեցին գրել մի շարք հոդվածներ պատվաստումների մասին: Իսկ առաջին նյութը նվիրված է այն բանին, թե ինչ է փոխվել աշխարհում պատվաստանյութերի հայտնվելով։

Նախապատվաստման դարաշրջան՝ դիֆթերիա

Պատվաստման հակառակորդները, բարձրաձայն շեփորահարելով դրա «սարսափելի» հետևանքները, չգիտես ինչու «մոռանում են նշել» այն ժամանակները, երբ աշխարհում մոլեգնում էին սարսափելի համաճարակներ, մահացու հիվանդություններ. Ես կլրացնեմ այս բացը և ընթերցողներին կհիշեցնեմ այդ տարիներին տեղի ունեցած ողբերգությունները։

Դիֆթերիան, որն այսօր հարմար կերպով մոռացվել է, լուրջ հիվանդություն է, որը բարդանում է վերջույթների, փափուկ ճաշակի, ձայնալարերի և շնչուղիների կաթվածով։ Մարդը կարող է մահանալ անտանելի ցավից՝ չկարողանալով անգամ մի փոքր օդ շնչել։ Մահ է սպասվում 40 տարեկանից բարձր երեխաների և մեծահասակների մինչև 20%-ին և միջին տարիքի մարդկանց 5-10%-ին: 1920-ականներին Ամերիկայում դիֆթերիայի համաճարակը տարեկան սպանում էր 13–15 հազար մարդու, որոնց մեծ մասը երեխաներ էին։ 1943 թվականին Եվրոպայում դիֆթերիայով տառապում էր 1 միլիոն մարդ, որոնցից 50 հազարը մահանում էին։

1974 թվականին Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը սկսեց իմունիզացիայի ծրագիր դիֆթերիայի դեմ, որի արդյունքներն անմիջապես եղան։ Համաճարակները հազվադեպ էին դառնում, և դրանց հազվադեպ բռնկումները ոչ այլ ինչ էին, քան բժիշկների սխալների հետևանք:

Այսպիսով, 1990-ականների սկզբին Ռուսաստանում բժշկական պաշտոնյաները որոշեցին վերանայել դիֆթերիայի դեմ պատվաստումների հակացուցումների ցանկը, որը գոյություն ուներ խորհրդային ժամանակներից, իհարկե, բարի նպատակներով: Այն զգալիորեն ընդլայնվեց, և այդ մտադրությունների արդյունքները հանգեցրին... 1994 թվականին դիֆթերիայի համաճարակի։ Այնուհետեւ դիֆթերիայով հիվանդացել է 39703 մարդ։

Համեմատության համար նշենք, որ հանգիստ 1990 թվականին գրանցվել է հիվանդության ընդամենը 1211 դեպք։ Սակայն դիֆթերիան ամենավատ հիվանդությունը չէ, որը վերահսկողության տակ է դրվել պատվաստանյութերի օգնությամբ։

Ստվերները կքաշվեն դողացող տետանուսով...

Ցավոտ հիվանդություն, որից մահացությունը կարող է հասնել 50%-ի... Դրանով վարակվելը հեշտ է՝ հեղափոխության երգիչ Մայակովսկու հայրը ասեղով խոցեց մատը և մահացավ ծանր տետանուսից։ Clostridium tetani բակտերիայից արտադրվող տոքսինները թույն են, որոնք հանգեցնում են տոնիկ կծկումների ծամող մկանները, սպազմ դեմքի մկանները, այնուհետև մեջքի, վերջույթների, կոկորդի և որովայնի մկանների լարվածություն։ Շնորհիվ ուժեղ մկանային սպազմԿուլ տալը, դեֆեքացիան, միզարձակումը, արյան շրջանառությունը և շնչառությունը խանգարված են կամ ամբողջովին դադարեցված են: 60 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ 40%-ը մահանում է աննկարագրելի տառապանքների մեջ։ Այնուամենայնիվ, երիտասարդ հիվանդները գոյատևելու ավելի լավ հնարավորություն ունեն նախորդ հիվանդությունկմնա նրանց կյանքի ամենամեծ մղձավանջներից մեկը:

Զանգվածային իմունիզացիայի շնորհիվ տետանուսով հիվանդանալու վտանգը դարձել է հիպոթետիկ։ Այսպես, 2012 թվականին Ռուսաստանում տարեկան գրանցվում էր տետանուսի միայն 30–35 դեպք, որից 12–14–ը մահացու ելքով։ Դեպքերի մոտ 70%-ը կազմում են 65 տարեկանից բարձր տարեցները, ովքեր չեն պատվաստվել տետանուսի դեմ։

Մոռացության մեջ ընկած ջրծաղիկ

Մեկ այլ սարսափելի հիվանդություն, որը հավերժ մնում է նախապատվաստումային անցյալում, դա ջրծաղիկն է։ Սա վիրուսային վարակհեշտությամբ փոխանցվում է օդակաթիլներով՝ հավաքելով զոհերի հարուստ բերք: Այսօր քչերը գիտեն և հիշում են, որ ջրծաղիկով առնվազն յուրաքանչյուր երրորդ հիվանդը մահացել է։ Ընդհանուր գործակիցՄինչև մեկ տարեկան երեխաների մահացության մակարդակը կազմել է 40-50%:

Գրեթե ամբողջ մարմինը ծածկող ցանը հիվանդության միայն մեկն է, էսթետիկ կողմը: Նույն բծերը ժամանակի ընթացքում ի հայտ են եկել քթի լորձաթաղանթի, օրոֆարնսի, կոկորդի, ինչպես նաև շնչուղիների, սեռական օրգանների վրա, միզուկև աչքի կոնյուկտիվը:

Հետո այդ ցաները վերածվեցին էրոզիայի, իսկ ավելի ուշ ի հայտ եկան ուղեղի վնասման նշաններ՝ գիտակցության խանգարում, ցնցումներ, զառանցանք։ Ջրծաղիկի բարդություններից են գլխուղեղի բորբոքումները, թոքաբորբը, սեպսիսը: Հիվանդները, ովքեր փրկվել են այս հիվանդությունից, մնացել են այլանդակող բազմաթիվ սպիներով՝ որպես հուշանվեր:

18-րդ դարում ջրծաղիկը աշխարհում մահվան հիմնական պատճառն էր։ Ամեն տարի համաճարակների պատճառով մահանում էր 400 հազար եվրոպացի։ Եվ միայն պատվաստանյութի ստեղծումը կանգնեցրեց այս արհավիրքը։ Ջրծաղիկի ողբերգությունների ավարտի սկիզբը դրել է անգլիացի բժիշկ Էդվարդ Ջենները։ Նա նկատեց, որ կթվորուհիները, ովքեր կովով հիվանդացել են, չեն վարակվել մարդու ջրծաղիկով։ Այսպիսով, 18-րդ դարի սկզբին հայտնվեց աշխարհում առաջին պատվաստանյութը ջրծաղիկի դեմ, որը ներառում էր մարդկանց համար ոչ վտանգավոր կովի վիրուսը։

Պատվաստումը Ռուսաստան եկավ կայսր Պետրոս II-ի մահից հետո: Առաջինը պատվաստվեցին կայսրուհի Եկատերինա II-ը և ապագա կայսր Պողոս I-ը: Այսպիսով սկսվեց պատվաստումների դարաշրջանը, որը հնարավորություն տվեց լիովին հաղթել միլիոնավոր կյանքեր խլող հիվանդությունը: ԱՀԿ-ի տվյալներով՝ ջրծաղիկը վերացված է համարվում 1978 թվականից, այդ ժամանակից ի վեր հիվանդության ոչ մի դեպք չի գրանցվել։

Զանգվածային իմունիզացիայի շնորհիվ ջրծաղիկը կարելի է տոտալ հսկողության տակ պահել, և սա հսկայական ձեռքբերում է ժամանակակից բժշկություն. Ինչը, բնականաբար, չեն նշում հակավաքսերները։ Այո, ընթերցողը կհարցնի, բայց ինչպե՞ս են պատվաստանյութերը գործում մարդու օրգանիզմում։

Անտեսանելի, բայց արժեքավոր աշխատանք

Պատվաստումները սովորեցնում են օրգանիզմին ճիշտ արձագանքել հարուցիչին: Սպանված կամ կենդանի, բայց անակտիվացված մանրէները խթանում են իմունային պատասխանը՝ առանց հիվանդություն առաջացնելու: Արդյունքում օրգանիզմը հակամարմիններ է արտադրում պաթոգեն անտիգենների նկատմամբ և կայուն իմունիտետ է ձևավորում դրանց նկատմամբ։

Համատարած պատվաստումը, որը սկսվել է 20-րդ դարում, ոչ միայն ոչնչացվել է ջրծաղիկ. Կարմրուկի և խոզուկի տարածվածությունը նվազել է 99%-ով, իսկ կապույտ հազը՝ 81%-ով։ Մենք գրեթե մոռացել ենք պոլիոմելիտի և խոզուկի մասին։ Աղջիկները, դառնալով աղջիկներ և կանայք, այլևս չեն վտանգում հղիության ընթացքում «զվարճալի» կարմրախտով վարակվել և դրա պատճառով կորցնել իրենց երկար սպասված երեխային:

Մենք այնքան ենք վարժվել ժամանակակից բժշկության կայունությանը և ձեռքբերումներին, որ սկսել ենք անտեսել դրանք: Եվ հետո նրանց ձայները, ովքեր արդար զայրույթից վառվող աչքերով ներխուժեցին մեր կյանք՝ հռչակելով... պատվաստման մահացու վտանգը։ Ողբերգական ինտոնացիաներով լցված այս ձայները կոչ են անում պաշտպանվել պատվաստումներից՝ որպես անկանխատեսելի հետևանքներով ամենավնասակար նյութերից։ Ինչի վրա են այս մարդիկ հիմնավորում իրենց տեսությունները, ինչպես են պնդում պատվաստումների «վտանգը» և որքանո՞վ են այդ փաստարկները ճիշտ, ես ձեզ կասեմ հաջորդ հոդվածներում:

Մարինա Պոզդեևա

Լուսանկարը thinkstockphotos.com

Ամերիկայում (այս հիվանդությունն արդեն համեմատվել է Էբոլայի հետ) բժիշկներին կրկին ստիպել են խոսել պատվաստումների կարևորության մասին՝ վտանգավոր հիվանդությունների դեմ իմունիտետ զարգացնելու համար պատվաստանյութերի օգտագործման մասին։ Բայց նույնիսկ հիմա անհնար է թաքցնել, որ նոր պատվաստանյութերի ճանապարհը լի է պատահականություններով և հարմարեցված մարդկային թուլություններով և կրքերով: Սա տեղի է ունենում հիմա, այսպես է եղել նախկինում,- հիշեցնում է Lenta.ru-ն պատվաստումների պատմությունից քիչ հայտնի ու սկանդալային դրվագներ։

Հարեմի գաղտնիքները

Մարդկության ճանապարհորդությունը դեպի պատվաստում սկսվեց ջրծաղիկից: Այս հիվանդությունը հետապնդել է մարդկանց շատ հազարամյակներ. այն արդեն եղել է Հին Եգիպտոսև Չինաստանը։ Ջրծաղիկը առաջացնում է ջերմություն, փսխում և ոսկրային ցավ։ Ամբողջ մարմինը ծածկված է ցանով։ Հիվանդների գրեթե մեկ երրորդը մահանում է, իսկ վերապրածները մնում են մաշկի վրա սպիներով (ծակածծիկներ) ողջ կյանքի ընթացքում: Միջնադարյան Եվրոպայում ջրծաղիկի դեպքերը լայն տարածում գտան։

Սակայն նույնիսկ հին ժամանակներում նրանք նկատել էին, որ ջրծաղիկ հիվանդները նորից չեն բռնում (կամ, համենայնդեպս, դա նրանց միայն մի փոքր անհանգստություն է պատճառում): Անհայտ է, թե ում մոտ է առաջացել հիվանդի հասած թարախը առողջ մարդու ձեռքի վերքի մեջ քսելու գաղափարը, և ինչպես են նրանց հաջողվել համոզել մարդկանց փորձարկել այս մեթոդը (տարբերակում կամ պատվաստում): ) գործողության մեջ։ Բայց սա մտածել են տարբեր վայրերում՝ Չինաստան, Հնդկաստան, Արևմտյան Աֆրիկայում, Սիբիրում, Սկանդինավիայում։ (Չինաստանում, սակայն, նախընտրում էին բամբակը թաթախել թարախի մեջ, իսկ հետո կպցնել քթի մեջ):

Սակայն ժամանակակից պատվաստումը ծագել է Կովկասում։ Չերքեզ կանայք վարիոլացիաներ էին անում իրենց դուստրերի վրա, երբ նրանք դեռ վեց ամսական էին, որպեսզի ջրծաղիկի սպիները չայլանդակեն նրանց արդեն որպես աղջիկ: Անհասկանալի է, թե որքանով էր դա առողջապահական մտահոգություն և որքա՞նն էր միջոց՝ հարյուրավոր տարիներ շարունակ թուրքական և պարսկական հարեմներում վաճառված աղջիկներին արժեք ավելացնելու համար:

Սակայն Կովկասի հետ ստրկավաճառությունը մեկ դրական հետևանք ունեցավ համաշխարհային բժշկության համար՝ 17-րդ դարի վերջում Ստամբուլի թուրքերը չերքեզներից ընդունեցին իրենց օգտակար սովորույթը։ Պատվաստումը տվել է ընդամենը երկու-երեք տոկոս մահվան դեպքեր | մահացություններ- տասն անգամ ավելի քիչ, քան հիվանդության նորմալ ընթացքի ժամանակ:

Բայց ինչպե՞ս այս մեթոդը հասավ Եվրոպա: 1716 թվականին Լեդի Մերի Ուորթլի Մոնթագուն՝ դուքսի դուստրը և Լոնդոնի բարձր հասարակության աստղը, հիվանդացավ ջրծաղիկով։ Հիվանդությունը խնայեց նրան, բայց այլանդակեց նրա դեմքը. տիկինը թողեց Լոնդոնը և գնաց Ստամբուլ, որտեղ նրա ամուսինը նշանակվեց դեսպան։

Տեղեկանալով տեղացի կանանցից տարբերվելու մասին՝ 1718 թվականին Ուորտլի Մոնթագուն համոզեց դեսպանի բժշկին պատվաստել իր հինգամյա որդուն՝ Էդվարդին ջրծաղիկի դեմ (չնայած քահանայի առարկություններին, ով վախենում էր «մահմեդական» ընթացակարգից): Տղան ձեռք բերեց անձեռնմխելիություն, և բրիտանուհին վճռական էր տրամադրել նորը բժշկական տեխնոլոգիաձեր հայրենի երկրում:

Այրե՛ք վհուկներին, պատվաստե՛ք հիվանդներին

Նույն 1718 թվականին Ամերիկայում մի քարոզիչ (Սալեմի վհուկների որսի գաղափարախոսներից մեկը) իր ստրուկ Օնեսիմոսի հետ խոսեց ջրծաղիկի մասին։ Աֆրիկացին ձեռքին սպի է ցույց տվել և Մաթերին պատմել վիրահատության մասին, որը նրան ընդմիշտ փրկել է վարակից։

Քարոզիչը հնարավորություն ունեցավ իր հայտնագործությունը փոխանցել զանգվածներին 1721 թվականին, երբ հիվանդ նավաստիներով նավը խարիսխ գցեց Բոստոնի նավահանգստում: Մաթերը հավաքեց Բոստոնի բժիշկներին և նրանց խորհուրդ տվեց անհապաղ պատվաստել քաղաքաբնակներին։ Ամբողջ գարուն և ամառ նա գրում էր տրակտատներ և նամակներ, կարդում քարոզներ պատվաստման բարոյականության և անվտանգության մասին:

Այնուամենայնիվ, Վհուկների դեմ պայքարելու Մեյթերի կոչերն ավելի հաջողակ էին, քան պատվաստումների քարոզչությունը։ Մարդիկ կասկածում էին նոր միջոցի անվնասությանը, և հատկապես հավատացյալներին զայրացնում էր այն միտքը, որ մարդը միջամտում է մեղավորին հիվանդությամբ վարակելու աստվածային ծրագրին: Պրոֆեսիոնալ բժիշկներնրանք վրդովված էին. ինչ-որ հոգեւորական իր վայրենի փորձերով միջամտում էր բուժման գիտական ​​(աշխարհիկ!) գործընթացին։

Բժիշկներից Մաթերը կարողացավ համոզել միայն մեկին՝ Զաբդիել Բոյլսթոնը պատվաստեց իր որդուն և երկու ստրուկներին։ Հաջող արդյունքից հետո նա սկսեց պատվաստել բոստոնցիներին՝ դիմելով աֆրիկացի ստրուկների օգնությանը, որոնք վարիոլացիա էին անում իրենց հայրենիքում:

Միևնույն ժամանակ, համաճարակը մեծ թափ էր հավաքում. հոկտեմբերին բոստոնցիների գրեթե մեկ երրորդը հիվանդացել էր: Բուլսթոնը և Մեյթերը պատվաստեցին բոլորին, ում կարող էին համոզել, բայց քաղաքաբնակները նրանց մեղադրեցին համաճարակի անվերահսկելի տարածման մեջ: Մի գիշեր նռնակ թռավ Մաթերի ննջասենյակի պատուհանով։ Բարեբախտաբար, ռումբի կեսերից մեկը, որը բաժանվել է երկու մասի, հանգցրել է ապահովիչը։ Մեյթերը թղթի կտորից կարդաց. Ես քեզ սրանով կպատվաստեմ, ահա ջրծաղիկը»։

Պաշտպանելով իրենց մեթոդը՝ Մեյթերն ու Բոյլսթոնը կազմեցին 18-րդ դարի զարմանալիորեն ճշգրիտ. բժշկական վիճակագրությունԸստ նրանց տվյալների՝ պատվաստվածների միայն երկու տոկոսն է մահացել, մինչդեռ մյուս բոստոնցիների շրջանում մահացության մակարդակը կազմել է 14,8 տոկոս։

Պատկեր՝ Մերի Էվանսի նկարների գրադարան / Globallookpress.com

Մինչդեռ Անգլիայում Լեդի Մոնթեգը պատվաստեց իր դստերը՝ բժիշկներին ապացուցելու պատվաստման արդյունավետությունը։ Սրանից հետո թագավորը հրամայեց Կլինիկական փորձարկումներՆյուգեյթ բանտի բանտարկյալների վրա (փրկված կամավորներին խոստացել էին ազատ արձակել)։ Հաջող փորձից հետո բժիշկներն անցան որբերի։ Երբ նրանք նաև անձեռնմխելիություն ձեռք բերեցին ջրծաղիկի դեմ, բժիշկները բարձրացան սոցիալական սանդուղք՝ պատվաստելով Ուելսի արքայազնի դուստրերին:

Միայն դրանից հետո պատվաստումը սկսեց տարածվել Բրիտանիայում: Բայց Եվրոպայում դա դեռ համարվում էր բրիտանացիների կղզու խելագարությունը։ Միայն 1774 թվականին Լյուդովիկոս XV-ի մահից հետո ջրծաղիկից հետո միապետի թոռը (ապագա Լյուդովիկոս XVI) համաձայնեց ընթացակարգին։ Պատվաստումն օգնեց. թագավորի կյանքին վերջ դրեց ոչ թե ջրծաղիկը, այլ գիլյոտինը։

Ջենների փոխարեն անհայտ կթվորուհիներ

Նույն 18-րդ դարի վերջին ավելի քան արդյունավետ միջոց- պատվաստում. Սա կրկին ավանդական բժշկության արժանիքն է. երիտասարդ բժիշկ Էդվարդ Ջենները նկատել է, որ Գլոսթերշիր կոմսության կթվորուհիները գրեթե երբեք չեն տառապել ջրծաղիկից: Դիտելով մարդկանց և կենդանիների ջրծաղիկի դեպքերը՝ Ջեններն աստիճանաբար հանգեց այն մտքին, որ հնարավոր է մարդուն արհեստականորեն վարակել կովով և դրանով իսկ փրկել նրան բնական հիվանդությունից։

1796 թվականին Ջեները ութամյա Ջեյմս Ֆիփսին պատվաստեց կովերի ջրծաղիկով։ Երբ տղան ապաքինվել է հետևանքներից, Ջենները նրան պատվաստել է իրական ջրծաղիկով, և Ֆիփսը չի հիվանդացել: Այնուամենայնիվ, բրիտանացիները գիտական ​​համայնքթերահավատորեն ընդունեց Ջենների եզրակացությունները՝ ճանաչումը բժշկին հասավ միայն 19-րդ դարի սկզբին։ Ի դեպ, հենց նրան ենք պարտական ​​«պատվաստում» տերմինը (լատիներեն vaccinia՝ կովի ծաղիկ): Մեր օրերում պատվաստանյութը կոչվում է ցանկացած դեղ, որն օրգանիզմին անձեռնմխելիություն է հաղորդում հիվանդություններից. պատվաստանյութերը սովորաբար ստանում են լաբորատոր պայմաններում աճեցված վիրուսներից։

Ջենների պատմությունը պատմվում է բոլոր դասագրքերում։ Բայց ոչ բոլորը գիտեն, որ նա առաջինը և ոչ միակն է, ով հղացել է կովերի դեմ պատվաստման գաղափարը։ Ջեններից հինգ տարի առաջ այս պրոցեդուրան իրականացրել է Պիտեր Պլետը Շլեզվիգ-Հոլշտայնից (նաև կթվորուհիների հետ զրուցելուց հետո)։ Նա իր փորձի մասին հայտնել է տեղի համալսարանի դասախոսներին, սակայն նրանք անտեսել են նրան: Պլետը մահացավ անհայտության մեջ 1820 թվականին, այժմ նրա անունը հայտնի է միայն մասնագետներին:

Բայց Պլետը կրթված մարդ էր։ Պատվաստումն ամենաշատն է հորինել պարզ մարդիկՕրինակ՝ 1774 թվականին Դորսեթից ֆերմեր Բենջամին Ջեսթին իր կնոջն ու երեխաներին պատվաստեց կովի ջրծաղիկով (կարի ասեղ օգտագործելով)՝ նրանց պաշտպանելու համաճարակից: Այս մասին ժառանգներն իմացել են Ջեստիի գերեզմանի վրա փորագրված գրությունից։ «Նա անմիջական և ազնիվ մարդ է. նա առաջինն էր (որքան հայտնի է) կովը պատվաստեց, և ով, շնորհիվ մեծ ուժոգին 1774 թվականին փորձ է արել իր կնոջ և երկու տղաների վրա»։

Ֆրենսիս Գալթոն, «Գիտության մեջ հարգանքը պատկանում է նրան, ով համոզում է աշխարհին, այլ ոչ թե նրան, ով առաջինն է հանդես գալիս նոր գաղափարով»:

Ռուսաստանում. Սրա դեմ պատվաստումների պատմություններ վտանգավոր հիվանդությունմեր հոդվածը նվիրված է.

Մի քանի խոսք ջրծաղիկի մասին

Ըստ գիտնականների՝ այս խիստ վարակիչ վարակը մեր մոլորակի վրա հայտնվել է մ.թ.ա. 66-14 հազարամյակների ընթացքում։ Սակայն, ըստ վերջին արդյունքների գիտական ​​հետազոտություն, մարդկությունը սկսել է տառապել ջրծաղիկից միայն մոտ 2000 տարի առաջ՝ վարակված ուղտերից։

Տիպիկ դեպքերում հիվանդությունն ուղեկցվում էր ջերմությամբ, ընդհանուր թունավորմամբ, ինչպես նաև լորձաթաղանթների և մաշկի վրա յուրահատուկ ցաների ի հայտ գալով, որոնք հաջորդաբար անցնում էին բծերի, բշտիկների, թարախակալների, կեղևների և սպիների փուլերով։

Յուրաքանչյուր ոք կարող է վարակվել ջրծաղիկով, եթե նրանք իմունիտետ չունենան պատվաստումից կամ նախկին հիվանդությունից: Հիվանդությունը փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով, ինչը չափազանց դժվարացնում է պաշտպանությունը: Միևնույն ժամանակ, վարակը հնարավոր է հիվանդի ախտահարված մաշկի կամ որևէ վարակված առարկայի հետ անմիջական շփման միջոցով: Հիվանդը վտանգ է ներկայացնում ուրիշների համար ամբողջ հիվանդության ընթացքում: Նույնիսկ ջրծաղիկից մահացածների դիակները երկար ժամանակ վարակիչ են մնում։

Բարեբախտաբար, 1980 թվականին ԱՀԿ-ն հայտարարեց այս հիվանդության նկատմամբ լիակատար հաղթանակ, ուստի պատվաստումներ ներկայումս չեն իրականացվում։

Պատմություն

Առաջին լայնածավալ ջրծաղիկի համաճարակը գրանցվել է Չինաստանում դեռևս 4-րդ դարում։ Չորս դար անց հիվանդությունը խլեց ճապոնական կղզիների բնակչության գրեթե մեկ երրորդի կյանքը: Մոտավորապես նույն ժամանակահատվածում ջրծաղիկը հարվածեց Բյուզանդիային, որտեղ այն հասավ Աֆրիկայից Հուստինիանոս կայսեր օրոք։

8-րդ դարում հիվանդության բռնկումներ են գրանցվել Սիրիայում, Պաղեստինում և Պարսկաստանում, Սիցիլիայում, Իտալիայում, Իսպանիայում և Ֆրանսիայում։

15-րդ դարում ջրծաղիկը Եվրոպայում սովորական էր դարձել։ Այն ժամանակվա հայտնի բժիշկներից մեկը գրել էր, որ դրանից բոլորը պետք է հիվանդանան։ Կոլումբոսի ճանապարհորդություններից հետո ջրծաղիկը տարածվեց Ամերիկա մայրցամաքում, որտեղ հարյուր հազարավոր կյանքեր խլեց։ 18-րդ դարի սկզբին, երբ Եվրոպան սկսեց ճշգրիտ գրանցել բնակչության մահվան պատճառները, պարզվեց, որ այս հիվանդությունից մահացությունների թիվը Պրուսիայում հասել է մոտ 40000-ի, իսկ Գերմանիայում՝ տարեկան 70000 մահվան։ Ընդհանուր առմամբ, Հին աշխարհում տարեկան մինչև մեկուկես միլիոն մեծահասակ և երեխա մահանում էր ջրծաղիկից: Ասիայում և այլ մայրցամաքներում ամեն ինչ ավելի վատ էր։

Ծաղիկը Ռուսաստանում

Մինչև 17-րդ դարի կեսերը մեր երկրում այս հիվանդության մասին գրավոր հիշատակումներ չկան։ Սակայն դա չի նշանակում, որ այն չկար։ Այդ մասին են վկայում հնագույն ազնվական տոհմերի տասնյակ անուններ, ինչպիսիք են Ռյաբովները, Ռյաբցևները կամ Շչեդրինները։

18-րդ դարի կեսերին ջրծաղիկը արդեն թափանցել էր Ռուսաստանի բոլոր շրջանները՝ ընդհուպ մինչև Կամչատկա։ Հիվանդությունը ախտահարել է բոլոր շերտերը Ռուսական հասարակություն, առանց որևէ մեկին խնայելու։ Մասնավորապես, 1730 թվականին ջրծաղիկի վարակից մահացել է 14-ամյա կայսր Պետրոս II-ը։ Պետրոս Երրորդը նույնպես տառապում էր դրանից, և մինչև իր ողբերգական մահը տառապում էր իր դեֆորմացիայի գիտակցությունից, որը ջրծաղիկի հետևանք էր։

Պայքարի վաղ մեթոդներ

Այն պահից, երբ ջրծաղիկի համաճարակները սկսեցին տեղ-տեղ բռնկվել, փորձեր արվեցին դրա դեմ դեղամիջոց գտնել։ Ավելին, «բուժման» մեջ ներգրավված էին կախարդներ, ովքեր վարակի դեմ պայքարում էին կախարդանքների և կարմիր հագուստով, որոնք նախատեսված էին վարակը մարմնից դուրս հանելու համար:

Նախ քիչ թե շատ արդյունավետ մեթոդՀին աշխարհում ջրծաղիկի դեմ պայքարը բազմազան էր: Այս մեթոդի էությունը արդյունահանումն էր կենսաբանական նյութապաքինվողների պզուկներից և դրանց պատվաստումից առողջ մարդիկկտրված մաշկի տակ վարակված թելերը քաշելով։

Այս մեթոդը Եվրոպա է եկել 1718 թվականին Թուրքիայից, որտեղից այն Եվրոպա է բերել բրիտանական դեսպանի կինը։ Թեև տատանումները 100%-անոց երաշխիք չեն տվել, սակայն պատվաստվածների շրջանում հիվանդացածների տոկոսը, ինչպես նաև նրանց մահացությունը զգալիորեն նվազել է։ Ջրծաղիկի վախն այնքան մեծ էր, որ որոշ ժամանակ անց Մեծ Բրիտանիայի միապետ Ջորջ Առաջինի ընտանիքի անդամները պատվիրեցին նման պատվաստումներ։

Հիվանդության դեմ պայքարի սկիզբը մեր երկրում

Ռուսաստանում ջրծաղիկի դեմ առաջին պատվաստումը կատարվել է 1768 թվականին։ Անգլիացի բժիշկ Թոմաս Դիմեսդեյլը հրավիրվել է Սանկտ Պետերբուրգում զանգվածային վարիոլացիա կազմակերպելու։ Որպեսզի բնակչությունը չդիմադրի, Եկատերինա Երկրորդն ինքը որոշեց օրինակ ծառայել։ Կայսրուհին գնաց Ցարսկոյե Սելո, որտեղ նա գաղտնի ստացավ Ռուսաստանում առաջին վարիոլացիոն տիպի ջրծաղիկի պատվաստումը: Կենսանյութը վերցվել է գյուղացի տղայից՝ Սաշա Մարկովից, ով հետագայում ստացել է ազնվականություն և Մարկով-Օսպեննի ազգանունը։

Պրոցեդուրայից հետո Քեթրինը բուժվել է մեկ շաբաթ, որի ընթացքում նա գրեթե ոչինչ չի կերել և տառապել է ջերմությամբ և գլխացավով։ Երբ կայսրուհին ապաքինվեց, պատվաստվեց ժառանգորդ Պավել Պետրովիչը, ինչպես նաև նրա կինը։ Անգլիացի բժիշկ Թոմաս Դիմեսդեյլը որպես վարձատրություն իր աշխատանքի համար ստացել է բարոնական կոչում, ինչպես նաև բժշկի կոչում և ցմահ թոշակ։ Մի քանի տարի անց Եկատերինա II-ի թոռները պատվաստվեցին։

Հետագա պատմություն

Ռուսաստանում ջրծաղիկի դեմ առաջին պատվաստումը, որն իրականացվել է կայսրուհու կողմից, նորաձև դարձրեց վարիոլաժը, և շատ արիստոկրատներ հետևեցին իրենց միապետի օրինակին: Հայտնի է, որ առաջիկա 2-3 ամիսների ընթացքում պատվաստվել է մոտ 140 պալատական։ Բանը հասավ աբսուրդի, քանի որ նույնիսկ նրանք, ովքեր արդեն տառապել էին այս հիվանդությամբ և դրանից իմունիտետ էին ձեռք բերել, պատվաստվելու ցանկություն էին հայտնում։

Ի դեպ, կայսրուհին շատ հպարտ էր, որ հենց նա է ստացել Ռուսաստանում ջրծաղիկի դեմ առաջին պատվաստումը և գրել այն ազդեցության մասին, որ իր արարքը թողել է արտերկրում գտնվող իր ընկերների և հարազատների վրա։

Զանգվածային պատվաստում

Կայսրուհին մտադիր չէր դրանով կանգ առնել։ Շուտով նա հրամայեց պատվաստել կադետական ​​կորպուսի բոլոր ուսանողներին, այնուհետև զորամասերում գտնվող զինվորներին և սպաներին: կայսերական բանակ. Իհարկե, մեթոդը անկատար էր, և մահեր արձանագրվեցին, բայց տատանումները, անկասկած, նպաստեցին ռուս բնակչության շրջանում ջրծաղիկից զոհերի թվի նվազմանը։

Պատվաստում Ջենների մեթոդով

TO վաղ XIXդարում, փոփոխությունը փոխարինվեց հիվանդության կանխարգելման մեկ այլ, ավելի առաջադեմ մեթոդով, Լատինական անունորը հնչում է որպես Variola vera:

Ռուսաստանում ջրծաղիկի դեմ առաջին պատվաստումը անգլիացի բժիշկ Ջենների մեթոդով կատարվել է 1801 թվականին։ Այն վարել է պրոֆեսոր Է.Մուխինը, ով պատվաստել է Անտոն Պետրովին Մոսկվայի մանկատնից։ Դրա համար երեխային տվել են Վակցինով ազգանունն ու թոշակ են տվել։ Այդ ժամանակից ի վեր պատվաստումները լայն տարածում են գտել։ Կառավարությունը հոգացել է, որ հնարավորինս շատ երեխաներ չմնան առանց պատվաստումների։ 1815 թվականին նույնիսկ չպատվաստված տղաների և աղջիկների ցուցակներ կազմվեցին։ Սակայն մինչև 1919 թվականը ջրծաղիկի դեմ պատվաստումը պարտադիր չէր։ Միայն ՌՍՖՍՀ ժողովրդական կոմիսարների խորհրդի հրամանագրից հետո պատվաստումները սկսեցին տրվել բացարձակապես բոլոր երեխաներին: Արդյունքում հիվանդների թիվը 1925 թվականին 186000-ից իջել է 25000-ի։

Մոսկվայի համաճարակ

Այսօր դժվար է հավատալ, բայց Ռուսաստանում ջրծաղիկի դեմ առաջին պատվաստումից 300 տարի անց (որին արդեն գիտեք), ԽՍՀՄ մայրաքաղաքում այս հիվանդության բռնկում է տեղի ունեցել. սարսափելի հիվանդություն. Այն Հնդկաստանից բերել է մի նկարիչ, ով ներկա է եղել մահացած բարմինի այրման արարողությանը։ Վերադառնալուն պես տղամարդը վարակել է իր հարազատներից յոթին, հիվանդանոցի անձնակազմից ինը և երեք հիվանդի, ուր նրան տեղափոխել են հիվանդության պատճառով, որի պատճառը շտապօգնության բժիշկը չի կարողացել ախտորոշել։ Ինքը՝ նկարիչը, մահացել է, իսկ համաճարակը տուժել է ավելի քան 20 մարդու վրա։ Արդյունքում 46 վարակվածներից երեքը մահացել են, պատվաստվել է մայրաքաղաքի ողջ բնակչությունը։

Ջրծաղիկի վերացման համաշխարհային ծրագիր

Եթե ​​Ռուսաստանում ջրծաղիկի դեմ առաջին պատվաստումն իրականացվել է դեռևս 18-րդ դարում, ապա Ասիայի և Աֆրիկայի շատ երկրներում բնակչությունը չէր պատվաստվել նույնիսկ 20-րդ դարի կեսերին։

1958-ին՝ առողջապահության փոխնախարար Սովետական ​​ՄիությունՎ.Ժդանովը Առողջապահության համաշխարհային ասամբլեայի 11-րդ նստաշրջանում ներկայացրել է մոլորակից ջրծաղիկի վերացման ծրագիրը։ ԽՍՀՄ նախաձեռնությանն աջակցել են գագաթնաժողովի մասնակիցները, որոնք ընդունել են համապատասխան բանաձեւ։ Ավելի ուշ՝ 1963 թվականին, ԱՀԿ-ն որոշեց ակտիվացնել մարդկության զանգվածային պատվաստումները։ Արդյունքում 1977 թվականից ի վեր ջրծաղիկի ոչ մի դեպք չի գրանցվել։ Սա թույլ տվեց 3 տարի անց հայտարարել ջրծաղիկի դեմ լիակատար հաղթանակի մասին։ Այդ կապակցությամբ որոշում է կայացվել դադարեցնել պատվաստումը։ Այսպիսով, բոլոր նրանք, ովքեր ծնվել են մեր մոլորակում 1979 թվականից հետո, ներկայումս անպաշտպան են ջրծաղիկի դեմ։

Այժմ դուք գիտեք այն հարցի պատասխանը, թե երբ է կատարվել Ռուսաստանում ջրծաղիկի դեմ առաջին պատվաստումը։ Դուք նաև գիտեք, թե ով է առաջինը հղացել զանգվածային պատվաստումների գաղափարը։ Մեզ մնում է միայն հուսալ, որ այս վտանգավոր հիվանդությունն իսկապես հաղթել է և այլևս երբեք չի սպառնա մարդկությանը: