Արգանդի վզիկի լեյկոպլակիա հետո. Արգանդի վզիկի լեյկոպլակիա. ավանդական բժշկություն ընդդեմ ժողովրդական միջոցների

Արգանդի վզիկի լեյկոպլակիան նրա լորձաթաղանթի ախտահարումն է, և գործընթացը ներառում է. վերին շերտէպիթելը և դրա տակ գտնվող շերտերը.

Այսինքն՝ էպիթելի վերին շերտը հիպերտրոֆանում է (հաստանում), որը համապատասխանում է կերատինացման գործընթացներին։ Կլինիկական տեսանկյունից, լեյկոպլակիայի տարածքները հայտնվում են սպիտակավուն կամ սպիտակավուն սալերի տեսքով: Հիվանդությունն այնքան էլ հազվադեպ չէ, և ախտորոշվում է մոտավորապես յուրաքանչյուր 20-րդ կնոջ մոտ։

Տեսակներ

Արգանդի վզիկի լեյկոպլակիայի 3 ձև կա.

• հարթ լեյկոպլակիա - տուժած տարածքները գտնվում են նույն մակարդակի վրա նորմալ շերտավորված շերտավոր էպիթելի հետ (ախտորոշվել է պատահաբար, սովորական հետազոտության ժամանակ);
• գորտնուկ - սպիտակ սալերը բարձրանում են արգանդի վզիկի մակարդակից, կարող են շերտավորվել միմյանց վրա, ինչը փոխում է արգանդի վզիկի մակերեսը, այն դառնում է գունդ;
• էրոզիվ լեյկոպլակիա - սպիտակավուն տարածքների տարածքում առաջանում են վնասվածքներ էրոզիայի և/կամ ճաքերի տեսքով:

Կախված հյուսվածաբանական հետազոտության արդյունքներից (ատիպիկ բջիջների առկայություն կամ բացակայություն) տարբերակում են լեյկոպլակիան, որը վերաբերում է արգանդի վզիկի ֆոնային պրոցեսներին (հարթ լեյկոպլակիա) և լեյկոպլակիային, որը վերաբերում է նախաքաղցկեղային պրոցեսներին (կան ատիպիկ բջիջներ. )

Զարգացման պատճառները

Հիվանդության զարգացման դրդապատճառը ներկայումս լավ հասկանալի չէ: Հայտնի է, որ արգանդի վզիկի լեյկոպլակիայի բոլոր պատճառները կարելի է բաժանել 2 խմբի՝ էնդոգեն (օրգանիզմի ներսում գործող) և էկզոգեն (արտաքինից ազդող) գործոններ։

TO էնդոգեն գործոններկարելի է վերագրել.

• հորմոնալ անհավասարակշռություն հիպոթալամիկ-հիպոֆիզ-ձվարանային համակարգի ցանկացած մակարդակում (անովուլյացիա, սեռական հորմոնների ավելցուկ կամ անբավարարություն, էնդոմետրիումի հիպերպլաստիկ պրոցեսներ և այլն);
• արգանդի և հավելումների քրոնիկ բորբոքային հիվանդություններ;
• նյութափոխանակության հիվանդություն;
• մարմնի պաշտպանիչ ուժերի թուլացում.

Էկզոգեն գործոնները ներառում են.

• արգանդի վզիկի վնասվածքներ (ծննդաբերության, աբորտի, կոպիտ սեռական հարաբերությունների ժամանակ);
• վաղ սեռական կյանք, սեռական զուգընկերների հաճախակի փոփոխություն;
• միզասեռական վարակներ (մարդու պապիլոմավիրուս, սեռական հերպես, ուրեապլազմոզ, քլամիդիա և այլն);
• արգանդի վզիկի հիվանդություններ (էրոզիա, արգանդի վզիկ և այլն):

Արգանդի վզիկի լեյկոպլակիայի ախտանիշները

Որպես կանոն, արգանդի վզիկի լեյկոպլակիան թաքնված է, այսինքն՝ ասիմպտոմատիկ և սովորական հետազոտության ժամանակ պատահական հայտնաբերում է։

Որոշ հիվանդներ կարող են նկատել հիվանդության այնպիսի դրսևորումներ, ինչպիսիք են դիսպարեունիան (ցավը սեռական հարաբերության ժամանակ) և հեշտոցային արտանետումների ավելացում՝ տհաճ հոտով: Հեշտոցային լեյկորեայի գույնը կարող է տարբեր լինել: Այս նշանները սովորաբար կապված են ուղեկցող գինեկոլոգիական հիվանդությունների հետ:

Եթե ​​լեյկոպլակիայի օջախները տարածվում են արգանդի վզիկի սահմաններից դուրս (դեպի հեշտոցային պատերը), կարող է առաջանալ քոր և այրում:

Որոշ դեպքերում կինը սեռական հարաբերությունից հետո կարող է նկատել հեշտոցից թեթև արյունահոսություն:

Արգանդի վզիկի վրա հայելիներում զննվելիս հայտնաբերվում են սպիտակ կամ մոխրագույն-սպիտակ գույնի կոպիտ կամ նուրբ թիթեղներ, որոնք ունեն հստակ, ատամնավոր կամ լղոզված սահմաններ: Ափսեները հնարավոր չէ հեռացնել շղարշով շվաբրերով:

Ախտորոշում

Արգանդի վզիկի լեյկոպլակիայի դիֆերենցիալ ախտորոշումն իրականացվում է կոլպիտի, արգանդի վզիկի էրոզիայի, կոնդիլոմաների և քաղցկեղի հետ: Հարթ լեյկոպլակիան պետք է տարբերվի լորձի, սնկային ափսեի (կեռնեխ) և մետապլազիայի գոյացություններից:

Բացի սպեկուլումում արգանդի վզիկի պարտադիր հետազոտությունից, որի ընթացքում հայտնաբերվում է սպիտակ ափսե, կատարվում են լրացուցիչ ուսումնասիրություններ.

• Բզակի բջջաբանական հետազոտություն. սպիտակավուն ծածկույթից պետք է քերել: Բայց ցիտոլոգիան միշտ չէ, որ ցույց է տալիս ճիշտ արդյունքը, քանի որ արգանդի վզիկի էպիթելի խորը շերտերի ատիպիկ բջիջները չեն կարող ներառվել քերման մեջ:
• Կոլպոսկոպիա. կոլպոսկոպիան թույլ է տալիս որոշել պաթոլոգիական օջախների սահմաններն ու չափերը, ինչպես նաև ատիպիայի կասկածելի տարածքները: Շիլլերի թեստը կատարելիս ափսեը չի ներկվում Շագանակագույն գույն(յոդի բացասական տարածքներ):
• Բիոպսիա. նպատակային բիոպսիան կատարվում է կոլպոսկոպի հսկողության ներքո, որը 100% դեպքերում հնարավորություն է տալիս պարզել նախաքաղցկեղային պրոցեսի առկայությունը/բացակայությունը։
• Միզասեռական վարակների թեստեր. բացի հեշտոցային միկրոֆլորայի քսուքից, անհրաժեշտ է կատարել. մանրէաբանական հետազոտությունմիզասեռական ինֆեկցիաների համար, առաջին հերթին՝ մարդու պապիլոմավիրուսի համար։
• Հորմոնալ կարգավիճակ. ըստ ցուցումների՝ որոշվում է օրգանիզմում հորմոնների մակարդակը։

Լեյկոպլակիայի բուժում

Արգանդի վզիկի լեյկոպլակիայի բուժումն իրականացվում է պարտադիր բիոպսիայից հետո։

Պարզ լեյկոպլակիայի դեպքում բուժումն իրականացնում է գինեկոլոգը, բայց եթե հայտնաբերվում են ատիպիայի նշաններ, ապա հիվանդության բուժումը որոշում և իրականացնում է գինեկոլոգ-ուռուցքաբանը։

Բուժման նպատակն է վերացնել արգանդի վզիկի տուժած տարածքները:

Դիաթերմոկոագուլյացիա

Էլեկտրական հոսանքով լեյկոպլակիայի վնասվածքների այրումը բավականին է արդյունավետ մեթոդբուժում, բայց Վերջերսկորցրեց իր ժողովրդականությունը հետվիրահատական ​​մեծ թվով բարդությունների պատճառով:

Cryodestruction

Վնասված տարածքների սառեցում հեղուկ ազոտով. Արդյունավետ և բավականին անվտանգ մեթոդ, սակայն այն ունի մի թերություն՝ արգանդի վզիկի էպիթելի խորը շերտերը բուժելու անկարողությունը (հիվանդության ռեցիդիվ):

Լազերային թերապիա

Լեյկոպլակիայի տարածքների բուժում լազերային ճառագայթ(պաթոլոգիական բջիջները գոլորշիանում և անհետանում են): Դա ցավազուրկ, հուսալի մեթոդ է և կարող է կիրառվել սնուցող կանանց մոտ։

Քիմիական կոագուլյացիա

Պաթոլոգիական տարածքների բուժում քիմիական նյութերորոնք պարունակում են թթուներ. Անցավ և արդյունավետ միջոց.

Ռադիոալիքային վիրահատություն

Surgitron սարքն ունի էլեկտրոդ, որը բերվում է լեյկոպլակիայի վնասվածքի մոտ, բայց չի դիպչում դրան։ Ռադիոալիքները էլեկտրոդից ուղարկվում են լեյկոպլակիայի տարածք՝ ոչնչացնելով պաթոլոգիական բջիջները։

Բուժման վերը նշված բոլոր մեթոդներն իրականացվում են ամբուլատոր հիմունքներով՝ 5-7 օրվա ընթացքում դաշտանային ցիկլը. Բուժման գործընթացը տևում է 2 շաբաթից մինչև 2 ամիս։ IN հետվիրահատական ​​շրջանԽորհուրդ է տրվում սահմանափակել ծանրաբեռնվածությունը և լողանալը, իսկ արևի ազդեցությունն արգելված է:

Արգանդի վզիկի կոպիտ դեֆորմացմամբ և ատիպիայով կերատինացման պրոցեսների ծանրությամբ, ավելին. արմատական ​​գործողություններ(օրինակ՝ արգանդի վզիկի անդամահատում):

Լեյկոպլակիա հղիության ընթացքում

Հիվանդության հայտնաբերման դեպքում անհրաժեշտ է սկսել դրա բուժումը հղիության պլանավորման փուլում։

Արգանդի վզիկի լեյկոպլակիան չի ազդում հղիության ընթացքի և պտղի զարգացման վրա: Բայց հղիությունը սեռական հորմոնների ավելացում է առաջացնում, ինչը կարող է ազդել հիվանդության (առաջընթացի) ընթացքի վրա: Հետևաբար, արգանդի վզիկի լեյկոպլակիա ախտորոշված ​​հղի կանայք ենթակա են ավելի զգույշ մոնիտորինգի:

Լեյկոպլակիայի բուժումը հետաձգվում է մինչև հետծննդյան շրջան, իսկ ծննդաբերությունն իրականացվում է բնական ծննդյան ջրանցքով։ Եթե ​​հիվանդությունը զարգանում է և տարածվում դեպի հեշտոցի և վուլվայի հյուսվածքներ, ապա նախապատվությունը տրվում է վիրահատական ​​ծննդաբերությանը (կեսարյան հատում):

Բարդություններ և կանխատեսումներ

15% դեպքերում արգանդի վզիկի լեյկոպլակիան կարող է վերածվել չարորակ գոյացության։

Առանց ատիպիայի և արգանդի վզիկի դեֆորմացիայի հարթ լեյկոպլակիայի կանխատեսումը բարենպաստ է ինչպես կյանքի, այնպես էլ հղիության համար:

«Լեյկոպլակիա» բառը առաջացել է երկուսից Հունարեն բառեր, որը նշանակում է «սպիտակ ափսե»։ Այն սկսել է կիրառվել բժշկության մեջ դեռևս 1887 թվականին և այդ ժամանակից ի վեր ավանդաբար օգտագործվել է կենցաղային բժշկության մեջ՝ որոշելու գործընթացները՝ կապված էպիթելի շերտերի չափազանց կերատինացման հետ: Եկեք պարզենք, թե ինչ հիվանդություն է սա՝ արգանդի վզիկի լեյկոպլակիան:

Սա աննորմալ վիճակ է, երբ ավելորդ կերատինացում (կերատինի կուտակում) զարգանում է արգանդի վզիկի մակերեսը ծածկող շերտավորված էպիթելիում: Արտասահմանյան բժիշկներն ու մորֆոլոգներն ավելի հաճախ խոսում են արգանդի վզիկի դիսկերատոզի, այսինքն՝ կերատինոցիտների՝ կերատինացված էպիթելային բջիջների ձևավորման խախտման մասին։

Տարածվածությունը և կանխարգելման մեթոդները

Նկարագրված պաթոլոգիան հայտնաբերվում է բոլոր կանանց 1,1%-ի մոտ։ Արգանդի վզիկի այլ հիվանդությունների շարքում նրա մասնաբաժինը կազմում է 5,2%: Այս ախտորոշումը նույնիսկ ավելի հաճախ է արձանագրվում անկանոն դաշտանային ցիկլով հիվանդների մոտ՝ 12%-ի մոտ:

Չնայած գինեկոլոգիայում հիվանդության ցածր հաճախականությանը, անհրաժեշտ է միջոցներ ձեռնարկել դրա կանխարգելման համար։ Ի վերջո, լեյկոպլակիայով գրեթե յուրաքանչյուր երրորդ հիվանդը հետագայում զարգանում է արգանդի վզիկի քաղցկեղ:

Կանխարգելում:

• ժամանակին ախտորոշումև դրա բուժումը;
• վիրուսային և մանրէաբանական վարակների բուժում;
• պատվաստում մարդու պապիլոմավիրուսի դեմ;
• զուգընկերների հաճախակի փոփոխությամբ կանանց խմբերում խորհուրդ է տրվում օգտագործել պահպանակներ.
• դաշտանային ցիկլի խանգարումների բուժում;
• ռիսկի գոտում գտնվող կանանց նպատակային հետազոտություն.

Այսպիսով՝ տարին գոնե մեկ անգամ այցելելով գինեկոլոգի և դիտարկելով պարզ կանոններհիգիենան կկանխի լեյկոպլակիայի զարգացումը շատ կանանց մոտ:

Դասակարգում

Պաթոլոգիան կարող է լինել պարզ կամ բջջային ատիպիայով։

• Պարզ արգանդի վզիկի լեյկոպլակիան արգանդի վզիկի մակերեսին կերատինացված բջիջների առաջացումն է, որոնք ափսե են կազմում։ Նման բջիջներին բնորոշ է խիտ սպիտակուցի՝ կերատինի կուտակումը, որն, օրինակ, կազմում է եղունգների, մազերի հիմքը, հայտնաբերվում է նաև մաշկի վերին շերտերում։ Միկրոկառուցվածքային փոփոխություններ չկան։
• Ատիպիայով լեյկոպլակիան ուղեկցվում է ոչ միայն մեծ քանակությամբ կերատինացնող բջիջների ձևավորմամբ, այլև դրանց մանրադիտակային կառուցվածքի փոփոխությամբ՝ միջուկի մեծացում, լրացուցիչ միջուկների առաջացում, բարձր արագությունբաժանում, ձևի խախտում և այլն։

Լեյկոպլակիան քաղցկեղ է, թե ոչ:

Բժիշկներն այս հարցին պատասխանում են հետևյալ կերպ. սովորական լեյկոպլակիան միայն ֆոնային վիճակ է և չի վերածվում քաղցկեղի: Պատկանում է հիպեր- և պարակերատոզների, այսինքն՝ կերատինացման խանգարումների խմբին։ Ատիպիայով լեյկոպլակիան նախաքաղցկեղային վիճակ է, որը կապված է արգանդի վզիկի ինտրանեոպլազիայի հետ։

Կախված խանգարումների տարածվածությունից՝ լեյկոպլակիան դասակարգվում է նույն կերպ, ինչ արգանդի վզիկի նորագոյացությունը։ 1-ին աստիճանի դեպքում բջջային ատիպիան առկա է էպիթելային շերտի միայն ստորին երրորդում, երկրորդով այն զբաղեցնում է 2/3-ը, իսկ երրորդով ծածկում է ամբողջ էպիթելի շերտը։

Արգանդի վզիկի էպիթելի լեյկոպլակիան որպես կոլպոսկոպիկ նշան, ըստ ժամանակակից անվանացանկի, վերաբերում է կոլպոսկոպիկ հետազոտության աննորմալ տվյալներին:

Ինչու է հիվանդությունը առաջանում:

Արգանդի վզիկի պաթոլոգիայի պատճառները բաժանվում են երկու խմբի.

• էնդոգեն (ներքին);
• էկզոգեն (արտաքին):

Լեյկոպլակիայի հորմոնալ ծագման տեսությունը առաջ է քաշվել 20-րդ դարի 60-ական թվականներին։ Նրա խոսքով, հիմնական պատճառըպաթոլոգիական հյուսվածքների հիպերպլազիա (տարածում) - պրոգեստերոնի անբավարարություն և էստրոգենի ավելցուկ: Այդպիսին հորմոնալ անհավասարակշռությունառաջանում է ձվարանների օվուլյացիայի խանգարումների պատճառով: զարգանում է հիպոթալամիկ-հիպոֆիզի համակարգի, ձվարանների կամ արգանդի ցանկացած խանգարումներով:

Այս պայմանըարգանդի վզիկը հաճախ առաջանում է արգանդի և հավելումների վարակիչ հիվանդությունից հետո, հատկապես սակավ դաշտանի ֆոնին ():

Սկսած արտաքին գործոններհատուկ նշանակություն է տրվում իատրոգեն (բժշկական) ֆիզիկական և քիմիական ազդեցությունները. Այսպիսով, լեյկոպլակիայով հիվանդների մոտավորապես մեկ երրորդը նախկինում ստացել է ինտենսիվ և հաճախ անհարկի բուժում կեղծ էրոզիայի համար, իսկ երկրորդ երրորդը ենթարկվել է արգանդի վզիկի դիաթերմոկոագուլյացիայի («կաուտերիզացիա»):

Այսպիսով, ով է վտանգված լեյկոպլակիայի զարգացման համար.

• անկանոն դաշտանային ցիկլով կանայք, հատկապես սակավ դաշտան;
• հիվանդները, որոնք անցել են բորբոքային պրոցեսներսեռական տրակտ (սալպինգիտ, ադնեքսիտ);
• հիվանդներ, ովքեր նախկինում ունեցել են արգանդի վզիկի կրկնվող կեղծ էրոզիա և այդ պատճառով ստացել են ինտենսիվ բուժում:

Հիվանդության զարգացման մեխանիզմը լավ հասկանալի չէ։ Վերը թվարկված պատճառների ազդեցությամբ ակտիվանում են կերատինի կուտակման պրոցեսները արգանդի վզիկի լորձաթաղանթում լորձաթաղանթային էպիթելում (սովորաբար այն չի կերատինացվում): Էպիթելայն բջիջներդանդաղորեն վերակառուցվում են, դրանց միջուկը և այլ ներքին տարրերը քայքայվում են, և բջիջները կորցնում են գլիկոգենը: Արդյունքում գոյանում են եղջյուրավոր թեփուկներ։

Լեյկոպլակիան կարող է զուգակցվել արգանդի վզիկի էկտոպիայի հետ։ Այս դեպքում արգանդի վզիկի կիզակետային լեյկոպլակիան առաջանում է էկտոպիայի էպիդերմացման (բուժման) ժամանակ, երբ վնասված մակերեսի վրա սկսում է աճել բազմաշերտ էպիթելը։ Այս պահին կարող են հայտնվել միայնակ կամ բազմակի պաթոլոգիական վնասվածքներ:

Կլինիկական նշաններ և ախտորոշում

Ամենից հաճախ հիվանդությունը տեղի է ունենում գաղտնի, առանց գանգատների։ Միայն որոշ հիվանդների են անհանգստացնում ավելորդ լեյկորեան, և արյունոտ հարցերսեռական հարաբերության ժամանակ հեշտոցից. Լեյկոպլակիայի դեպքում ցավ չկա:

Ասիմպտոմատիկ ընթացքի պատճառով առանձնահատուկ նշանակություն ունի կնոջ ամբողջական հետազոտությունը, հատկապես, եթե նա պատկանում է ռիսկային խմբին։

Հարցաքննվելիս պարզվում է դաշտանային ցիկլի բնույթը, նախկին հիվանդությունները, այդ թվում՝ կեղծ էրոզիան։ Պարզվում է՝ ինչպես է իրականացվել պսեւդոէրոզիայի բուժումը.

Արգանդի վզիկի լեյկոպլակիայի ախտորոշումը հիմնված է երկու առավել տեղեկատվական մեթոդների վրա.

• մորֆոլոգիական մեթոդ.

Վնասվածքը նման է հեշտությամբ շարժվող սպիտակ թաղանթի կամ թիթեղների՝ գնդիկների տեսքով, սեղմված, հստակ տեսանելի սահմաններով: Արգանդի վզիկի լեյկոպլակիայի այս ախտանիշները կախված են եղջերաթաղանթի հաստությունից: Ներքևում կան փայլուն օջախներ Վարդագույն գույն, որոնք համապատասխանում են վնասի իրական չափին։ Լեյկոպլակիայի վնասվածքները կարող են լինել շատ փոքր, կամ կարող են զբաղեցնել մեծ տարածք՝ ընդհուպ մինչև հեշտոցային պատերը:

Կոլպոսկոպիայի ժամանակ լեյկոպլակիան ի հայտ է գալիս որպես յոդի չներկված տարածք՝ ծածկված փոքր կարմիր կետերով։ Այս կետերը էպիթելի հիմքում ընկած շարակցական հյուսվածքի առաջացումներ են, որոնց միջով անցնում են մազանոթները։ Պաթոլոգիական ֆոկուսը ինքնին չունի անոթներ: Կարմիր մազանոթային թելերը ստեղծում են հատուկ խճանկարային նախշ: Լեյկոպլակիայի համար Շիլլերի թեստը բացասական է:

Արգանդի վզիկի չարորակ ուռուցքը լեյկոպլակիայով ախտորոշելու համար էպիթելի մակերևույթից վերցվում է քսուք: Այնուամենայնիվ, այս մեթոդը միշտ չէ, որ տեղեկատվական է, քանի որ կերատինացման շնորհիվ քսուքը չի թափանցում էպիթելի խորը շերտերը, որտեղ տեղի է ունենում բջջային փոխակերպում:

Հետեւաբար, հիմնական ախտորոշման մեթոդը բիոպսիան է: Որակական ուսումնասիրության համար անհրաժեշտ է կատարել դանակի բիոպսիա (օգտագործելով scalpel) արգանդի վզիկի փոփոխված տարածքից: Ուստի այս պրոցեդուրան իրականացվում է կոլպոսկոպիայի հսկողության ներքո։

Պաթոլոգիան կարող է առաջանալ ոչ միայն արգանդի վզիկի, այլեւ արգանդի վզիկի ջրանցքում: Ուստի անհրաժեշտ է բիոպսիայի հետ միաժամանակ կատարել արգանդի վզիկի ջրանցքի լորձաթաղանթի կուրտաժ։ Ստացված նյութը գնահատում է էպիթելի հաստությունը, նրա կերատինացման աստիճանը, գլիկոգենի կորուստը, բջիջների միջուկների և ձևի փոփոխությունները և այլ նշաններ։

Ամենաժամանակակից ախտորոշման մեթոդներից մեկը միկրոկոլպոհիստերոսկոպիան է։ Այն թույլ է տալիս մտնել արգանդի վզիկի ջրանցքառանց անզգայացման և լայնացման, հետազոտել դրա պատերը, կատարել նպատակային բիոպսիա:

Ստացված նյութը մանրադիտակով հետազոտելիս շատ կարևոր է բջջային ատիպիայի առկայությունը։ Առանց ատիպիայի արգանդի վզիկի լեյկոպլակիան բնութագրվում է մակերեսային և խորը շերտերում բջիջների չափերի նորմալ հարաբերակցությամբ, սակայն դրանցում կան կերատինի ավելորդ կուտակման նշաններ։ Այս գործընթացը կոչվում է դիսկերատոզ:

Ատիպիայով լեյկոպլակիայի դեպքում վերին շերտը ներկայացված է դիսկերատոզով, իսկ դրա տակ թաքնված է խորը շերտ, որի մեջ. պաթոլոգիական փոփոխությունբջիջները. Շատ բժիշկներ այս վիճակը անվանում են մորֆոլոգիական նախաքաղցկեղ:

Բացի այդ, հիվանդության պատճառները և դրա բուժման մարտավարությունը պարզելու համար կատարվում է մանրէաբանական հետազոտություն՝ հայտնաբերելու վիրուսներն ու ախտածին բակտերիաները, ինչպես նաև գնահատվում է սեռական օրգանների հորմոնալ ֆոնն ու վիճակը: Անհրաժեշտության դեպքում նշանակվում է ուսումնասիրություն իմունային կարգավիճակը- իմունոգրամ.

Բուժում

Հարցը, թե ինչպես կարելի է առավել արդյունավետ բուժել արգանդի վզիկի լեյկոպլակիան, դեռևս չի լուծվել: Առաջարկվել են պաթոլոգիական ֆոկուսի վրա ազդելու մի քանի մեթոդներ, մասնավորապես.

• դիաթերմոկոագուլյացիա;
• հեղուկ ազոտի ազդեցություն;
• լազերային բուժումարգանդի վզիկի լեյկոպլակիա՝ օգտագործելով բարձր ինտենսիվ ճառագայթում;
• ռադիոալիքային վիրաբուժություն;
• գեներալ դեղորայքային բուժում;
• թմրամիջոցների տեղական օգտագործումը.

Բուժումն սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է համոզվել, որ հիվանդը չունի վուլվայի և հեշտոցի բորբոքային հիվանդություններ, որոնք առաջանում են վիրուսներից, քլամիդիայից, տրիխոմոնայից, սնկերից։ Ըստ ցուցումների՝ բուժումն իրականացվում է համապատասխան հակամանրէային դեղամիջոցներով։

Արգանդի վզիկի լեյկոպլակիայի բուժումը ժողովրդական միջոցներով խորհուրդ չի տրվում: Նյութեր, ինչպիսիք են չիչխանի յուղ, մասուրի յուղը, ալոեի վրա հիմնված մթերքները և այլ հայտնի բաղադրատոմսերը կարող են մեծացնել պաթոլոգիական բջիջների բազմացումը և առաջացնել ատիպիկ բջիջների տեսք։ Կանանց խորհուրդ ենք տալիս չվտանգել իրենց առողջությունը, այլ իրենց վերաբերվել ժամանակակից պատկերացումներով։

Լեյկոպլակիայի դեմ բուսական բուժումը թույլատրելի է միայն հորմոնալ հավասարակշռությունը բարելավելու համար, ընդհանուր վիճակև ներառում է կարմիր վրձինը, խոզի թագուհին, սպիտակ cinquefoil. Ադապտոգենների՝ կիտրոնախոտի, էլեյթերոկոկի և Ռոդիոլա ռոզայի դասընթացները կարող են օգտակար լինել:

Կաուտերացում «Սոլկովագին» դեղամիջոցով

Դեռևս կիրառվում է արգանդի վզիկի լեյկոպլակիայի քիմիական այրումը «Սոլկովագին» դեղամիջոցով: Այս դեղը առաջացնում է էպիթելի կոագուլյացիա (կաուտերիացում): Դեղը թափանցում է 2 մմ խորության վրա, ինչը նպաստում է ախտահարման քայքայմանը։ Սոլկովագինի հետ բուժումը ցավազուրկ է: Պարզ լեյկոպլակիայով երիտասարդ nulliparous հիվանդների դեպքում նման թերապիայի արդյունավետությունը գերազանցում է 70% -ը:

Սոլկովագինը ունի հակացուցումներ, մասնավորապես, բջջային դիսպլազիայի կասկած կամ չարորակություն. Հետեւաբար, այն չպետք է օգտագործվի ատիպիայով լեյկոպլակիայի համար:

Դիաթերմոկոագուլյացիա

Ներկայումս կիրառվում է նաև դիաթերմոկոագուլյացիա՝ այրման օգտագործումը բարձր ջերմաստիճանի. Այնուամենայնիվ, այս մեթոդը ունի անցանկալի հետևանքներ.

• զարգացում ազդեցության ոլորտում;
• արյունահոսություն կոագուլյացիայի ընթացքում ձևավորված կեղևի մերժման պատճառով.
• ուղեկցող ադնեքսիտի սրացում;
• դաշտանային անկանոնություններ;
• ցավ;
• երկարատև բուժում;
• հաճախ - արգանդի վզիկի լեյկոպլակիայի ռեցիդիվ:

Կրիոթերապիա

Կրիոթերապիա - ժամանակակից մեթոդբուժում. Ցածր ջերմաստիճանի միջոցով այն առաջացնում է պաթոլոգիական բջիջների նեկրոզ (մահ): Պրոցեդուրան կատարվում է մեկ անգամ և տևում է 2-ից 5 րոպե՝ կախված վնասվածքի չափից։ Մանիպուլյացիան ցավազուրկ է և կատարվում է մ ամբուլատոր պարամետր. Արդյունավետությունը հասնում է 96%-ի, սակայն հնարավոր են ռեցիդիվներ։

Դիաթերմոկոագուլյացիայից կամ կրիոթերապիայից հետո բուժումը արագացնելու և վարակը կանխելու համար նշանակվում են մոմիկներ: Վագինալ մոմերը օգտագործվում են վնասված լորձաթաղանթները վերականգնելու համար `մեթիլուրացիլով կամ Դեպանտոլով:

Լազերային ազդեցություն

Արգանդի վզիկի լեյկոպլակիայի լազերային հեռացումն ամենաշատն է ժամանակակից ձևովբուժում. Օգտագործվում է բարձր ինտենսիվության ածխածնի երկօքսիդի լազեր: Գործընթացը ոչ կոնտակտային է և ցավազուրկ: Սա բացառում է հիվանդի վարակման ցանկացած վարակիչ հիվանդությունների կամ արյունահոսության հնարավորությունը: Լազերը գոլորշիանում է վնասված հյուսվածք, ձևավորելով բարակ թաղանթ, որը պաշտպանում է վերքը արյունից և վարակից։

Արգանդի վզիկի լեյկոպլակիայի բուժման ամենաարդի մեթոդը լազերային ազդեցությունն է

Լազերային կոագուլյացիան կատարվում է ամբուլատոր հիմունքներով՝ ցիկլի առաջին շաբաթում։ Լեյկոպլակիայի սահմանները որոշելու համար արգանդի վզիկը ներկվում է Լուգոլի լուծույթով անմիջապես առաջ մերկացումից անմիջապես առաջ: Եթե ​​ախտահարվում են ոչ միայն արգանդի վզիկը, այլև հեշտոցի պատերը, ապա առաջին փուլում կատարվում է արգանդի վզիկի վնասվածքների լազերային կոագուլյացիա, իսկ մեկ ամիս անց՝ հեշտոցի պատերին։ Ամբողջական բուժումը տեղի է ունենում ընթացակարգից մոտավորապես 1,5 ամիս հետո:

Ռադիոալիքային թերապիա

Լեյկոպլակիայի դեպքում հնարավոր է վիրահատրոնով բուժում: Սա ռադիոալիքային թերապիայի սարք է, որը թույլ է տալիս առանց ցավի և արագ հեռացնել պաթոլոգիական ֆոկուսը։

Վիրաբուժական մեթոդ

Եթե ​​լեյկոպլակիան առաջանում է արգանդի վզիկի ձևի փոփոխության ֆոնի վրա (օրինակ՝ ծննդաբերությունից հետո), այն օգտագործվում է. վիրահատություն. Տուժած հյուսվածքը հեռացվում է կոնիզացիայի միջոցով (դանակ կամ լազեր), ինչպես նաև ամպուտացիա (սեպ կամ կոն): Արգանդի վզիկի և արգանդի վզիկի ջրանցքի նորմալ ձևը վերականգնելու համար հնարավոր է կատարել պլաստիկ վիրահատություն.

Բուժման բոլոր մեթոդներից նախընտրելի է օգտագործել լազերային թերապիա.

Արգանդի վզիկի լեյկոպլակիան կարո՞ղ է ինքնուրույն անհետանալ:

Ցավոք սրտի, այս հարցի պատասխանը բացասական է։ Առանց բուժման պարզ լեյկոպլակիան կարող է գոյություն ունենալ բավականին երկար ժամանակ, բայց երբ հայտնվում է ատիպիա, հիվանդության առաջընթացը արագանում է և կարող է վերածվել չարորակ ուռուցքի։

Բուժումից հետո դուք պետք է հավասարակշռեք ձեր սննդակարգը, փորձեք ավելի շատ սպիտակուցներ և վիտամիններ օգտագործել: Բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո այն կարող եք ընդունել կենսաբանորեն ակտիվ հավելումներբարելավել իմունիտետը և կանանց առողջությունը. Նրանք կարող են ընդունվել անհատապես կամ ծրագրերում, որոնք ներառում են մի քանի բնական բաղադրիչներ:

Լեյկոպլակիա և հղիություն

Լեյկոպլակիան հաճախ հայտնաբերվում է երիտասարդ կանանց մոտ: Միևնույն ժամանակ, նրանց կարող է հետաքրքրել, թե արդյոք հիվանդությունը խանգարում է երեխա ունենալուն: Հնարավո՞ր է հղիանալ լեյկոպլակիայով:

Կիզակետային փոփոխություններով բեղմնավորման գործընթացը չի խաթարվում: Բեղմնավորման խոչընդոտ կարող են լինել օվուլյացիայի խանգարումները, որոնք առաջացնում են լեյկոպլակիա, ինչպես նաև դրա հետևանքները. բորբոքային հիվանդություններ.

Որոշ դեպքերում հղիությունը կարող է դժվար լինել, եթե արգանդի վզիկը խիստ դեֆորմացված է, օրինակ՝ նախկինում կրկնվող պսևդոէրոզիայի համար կրկնվող դիաթերմոկոագուլյացիայի պրոցեդուրաների հետևանքով:

Հղիություն պլանավորելիս պետք է լիարժեք գինեկոլոգիական հետազոտություն անցնել և հեռացնել լեյկոպլակիան։ Հղիության ընթացքում անհրաժեշտ է կանոնավոր հետազոտություն հայելիներով։ Եթե ​​արգանդի վզիկը գտնվում է բավարար վիճակում, ապա հնարավոր է ծննդաբերել բնական ուղիներ.

Արգանդի վզիկի լեյկոպլակիան անկախ հիվանդություն չէ, այլ մի շարք գինեկոլոգիական խանգարումների ախտանիշ է: Լեյկոպլակիայի նշաններից մեկը արգանդի վզիկի և հեշտոցի լորձաթաղանթի վրա սպիտակ անթափանց թաղանթով ծածկված տարածքների հայտնվելն է։

Ֆիլմը չի լվանում, չի բաժանվում և չի կարող տեղափոխվել: Լորձաթաղանթի վնասը կարող է տեղայնացվել մեկ տեղում կամ ունենալ բազմաթիվ օջախներ: Շատ դեպքերում լեյկոպլակիան ուղեկցվում է.

• տեղական լորձաթաղանթի իմունիտետի թուլացում;
• անհանգստություն, անհանգստություն, ցավ;
• ցավ սեռական հարաբերության ժամանակ;
• տհաճ հոտ սեռական օրգաններից;
• քոր կամ գրգռվածություն;
• ատիպիկ հեշտոցային արտանետումների տեսքը (դեղնավուն, կանաչավուն լորձ, շագանակագույն բծեր, արյունահոսություն և այլն):

Լեյկոպլակիայի պատճառ կարող են լինել արգանդի վզիկի հիվանդությունները, ինչպիսիք են չարորակ և բարորակ նորագոյացություններ, այլ փոփոխություններ բջջային մակարդակում։ Հազվագյուտ դեպքերում արգանդի վզիկի գունավորումը ներս է առողջ կինկարող է նմանվել լեյկոպլակիային, սա է անհատական ​​առանձնահատկություն, և ոչ պաթոլոգիա: Լեյկոպլակիայի բուժումը պետք է ուղղված լինի լորձաթաղանթի վնասման պատճառների վերացմանը:

Ինչն է առաջացնում լեյկոպլակիա:

Երբ լորձաթաղանթը վնասված է, ապաքինումը արտաքին նմանություն ունի լեյկոպլակիային, սակայն. մանրէաբանական հետազոտությունհայտնաբերում է առողջ և պաթոլոգիական փոփոխված հյուսվածքների տարբերությունները: Լորձաթաղանթի բուժումը պահանջվում է ոչ ճշգրիտ գինեկոլոգիական միջամտությունից կամ անբավարար քսումով սեռական հարաբերությունից հետո: Լեյկոպլակիայի ամենատարածված պատճառները միզասեռական վարակներն են: Որ հիվանդությունների ախտանիշները ներառում են արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի փոփոխությունները.

• candidiasis;
• տրիխոմոնիազ;
• ureaplasmosis;
• միկոպլազմոզ;
• գոնորիա;
• պապիլոմավիրուսային վարակ;
• բակտերիալ վարակի հետևանքով առաջացած վագինոզ.

Վնասված լորձաթաղանթը չի կարող ապահովել բավարար պաշտպանություն, ուստի հաճախակի է առաջանում կցումը ուղեկցող հիվանդություններ. Բակտերիալ կամ սնկային վարակի առկայությունը ցույց է տալիս արտաքին տեսքը տհաճ հոտ, քոր և այրվածք. Լեյկոպլակիայի 3 հիմնական տեսակ կա.

1. Հարթ. Այն կարող է լինել առանց ախտանիշների, գինեկոլոգը դա հայտնաբերում է արգանդի վզիկի տեսողական հետազոտության ժամանակ:
2. Էրոզիվ: Ուղեկցվել է փոքր արյունահոսություն. Լորձաթաղանթի վրա ախտահարումները խորանում են՝ վերածվելով էրոզիայի և արյունահոսող վերքերի։ Կինը կարող է կասկածել, որ նա ունի լեյկոպլակիայի այս ձևը` հայտնաբերելով սակավ արյունահոսություն նախատեսված դաշտանային ցիկլի սահմաններից դուրս:
3. Warty. Շատերին տանում է անհանգստություն, ծառայում է որպես գինեկոլոգի հետ կապ հաստատելու հիմնական պատճառ։

Վնասվածքը կարող է ազդել արգանդի վզիկի վրա միայնակ կամ վուլվայի բոլոր հյուսվածքների հետ միասին:Ծանր դեպքերում լեյկոպլակիայի տարածքները կարող են հայտնաբերվել նույնիսկ խոշոր շրթունքների վրա:

Կարդացեք նաև. Համալիր բուժումբակտերիալ վագինոզ

Ախտորոշում

Հիվանդության բուժումը պահանջում է ճիշտ ախտորոշումՀետևաբար, լեյկոպլակիան հնարավոր չէ վերացնել առանց բժշկական օգնության որևէ ժողովրդական միջոցներով։ Գինեկոլոգիական հետազոտության համար բժիշկը օգտագործում է սպեկուլում: Ապա վերցվում է ախտահարումից հյուսվածքի նմուշ և բջջաբանական հետազոտություն. Այս տվյալների հիման վրա նշվում է լեյկոպլակիայի տեսակը։ Կոլպոսկոպիան օգտագործվում է բծերի ծավալը գնահատելու համար: Հետևյալ գործողությունները կօգնեն ձեզ պարզել, թե ինչ վարակ է առաջացնում լեյկոպլակիա.

• արգանդի վզիկի լորձի վերլուծություն;
• միզածորանից քսուքի հետազոտություն;
• կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• ընդհանուր արյան անալիզ;
• արյան կենսաքիմիա հորմոնների համար;
• արյան ստուգում ուռուցքային մարկերների համար;
• ընդհանուր մեզի վերլուծություն.

Այլ թեստեր կարող են պահանջվել, ինչպես առաջարկել է ձեր գինեկոլոգը: Հետազոտությունը թույլ է տալիս կազմել բուժման նախնական պլան և գնահատել վերականգնման հնարավորությունը: Եթե ​​հայտնաբերվում են արգանդի վզիկի քաղցկեղ և այլ ուռուցքներ, որոնք կարող են այլասերվել, ապա դա անհրաժեշտ է վիրահատություն. Լեյկոպլակիան ոչ բոլոր դեպքերում է վկայում վիրահատության անհրաժեշտության մասին: Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների բուժումը պահպանողական է.

Լեյկոպլակիայի բուժում

Ժամանակին խնդրանք բժշկական օգնությունկօգնի նվազագույնի հասցնել հիվանդության վնասը: Սա հատկապես ճիշտ է այն կանանց համար, ովքեր պլանավորում են հղիություն: Լեյկոպլակիան հայտնաբերվում է ցանկացած դեպքում գինեկոլոգիական հետազոտություն, ուստի պրոֆիլակտիկա՝ տարին մեկ անգամ. բավարար պայմանլավ առողջության համար: Ո՞րն է լեյկոպլակիայի վտանգը.

1. Եթե ​​պապիլոմա վիրուսով վարակվելու հետեւանքով լորձաթաղանթը վնասված է, այն կարող է առաջանալ չարորակ ուռուցք, արգանդի վզիկի քաղցկեղ.
2. Էրոզիան նվազեցնում է վարակի դեմ պաշտպանությունը:
3. Գրեթե բոլոր դեպքերում, առանց բուժման, հիվանդությունը զարգանում է, ինչը զգալիորեն վատթարանում է կնոջ կյանքի որակը։
4. Միաժամանակյա վարակները հանգեցնում են անպտղության և տարածվում ամբողջ տարածքում միզասեռական համակարգև հրահրել այլ օրգանների բորբոքման օջախներ, օրինակ՝ ձվարանների և հավելումների։

Լեյկոպլակիան բուժվում է վիրաբուժական կամ կոնսերվատիվ՝ կախված հիվանդության պատճառից և ծանրությունից:

Լազերային վիրահատությունը թույլ է տալիս ամբողջությամբ վերացնել վնասված հյուսվածքը, սակայն այս մեթոդն արդյունավետ է միայն լեյկոպլակիայի հանգեցրած հիվանդությունները բուժելուց հետո։ Արգանդի վզիկի հեռացումը և այրումը կարող են կանխել հղիությունը, ուստի այն կանայք, ովքեր պատրաստվում են հղիանալ, պետք է ընտրեն հնարավորինս նվազագույն ինվազիվ մեթոդները: Լեյկոպլակիայի առաջադեմ ձևը վիրահատվում է երկու կամ ավելի փուլով, սկզբում բուժվում է արգանդի վզիկի վնասվածքը, այնուհետև հեշտոցային պահոցը և տարածման այլ հատվածները։ Վիրահատությունից հետո նշանակվում են հետևյալը.

• ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր;
• կերատոպլաստիկա;
• հակաբիոտիկներ;
• ցավազրկողներ և զգայունացնող դեղեր;
• վիտամիններ կամ իմունոստիմուլյատորներ պահպանելու համար իմմունային համակարգ.

Ամեն ինչ, որքան էլ փոքր լինի գինեկոլոգիական խնդիրկարող է առաջացնել անդառնալի հետևանքներև մեծացնում է անպտղության հավանականությունը: Այնուամենայնիվ, վերարտադրողական ֆունկցիայի ճնշումը ամենավատ բանը չէ, որ կարող է պատահել օրգանիզմի հետ։ Գոյություն ունենալ պաթոլոգիական պայմաններ, որոնք ուշացած ախտորոշման և թերապիայի դեպքում հրահրում են չարորակ կամ ավելի պարզ՝ քաղցկեղի գործընթացները։ Հետևաբար, հարցերը, թե ինչպես բուժել արգանդի վզիկի լեյկոպլակիան, տեղին են յուրաքանչյուր կնոջ համար, ով բախվում է նման տհաճ հիվանդության:

Փլուզվել

Արգանդի վզիկի լեյկոպլակիա

Թերապևտիկ մարտավարություն

Ախտորոշումը կատարելուց հետո յուրաքանչյուր հիվանդ և նրա գինեկոլոգը կանգնած են բարդ ընտրության առաջ: Պահանջվում է կարճ ժամանակորոշել հետագա գործողությունները և սկսել բուժումը: Բուժման համապատասխան մեթոդը որոշելիս մասնագետներն առաջնորդվում են հիվանդության առաջադեմ փուլով և հետևյալ գործոններով.

• դեղորայքային բուժումը կարող է օգտագործվել, եթե առկա են բորբոքային կամ վարակիչ գործընթացների նշաններ.
• սեռական օրգանի էպիթելային հյուսվածքի ատիպիկ փոփոխությունների դեպքում միշտ նշանակվում է ուռուցքի հեռացման վիրահատություն.
• եթե արգանդի վզիկի լեյկոպլակիայի հեռացումն անխուսափելի է, և հիվանդը պլանավորում է հղիություն ապագայում, ապա պետք է օգտագործվեն միայն նվազագույն ինվազիվ ընթացակարգեր:

Բուժման օպտիմալ ռեժիմի ընտրությունը պետք է իրականացվի խստորեն բժշկական հաստատության պատերի ներսում: Ինքնորոշման որոշում դեղերկամ մեթոդների կիրառում ավանդական բժշկությունհղի է հետևանքներով.

Պահպանողական թերապիա

Արգանդի վզիկի լեյկոպլակիան բնութագրվում է քրոնիկ ընթացք. Վերացնելիս նյարդայնացնող գործոնև օրգանիզմի ախտահանումը, հիվանդության առաջընթացը դադարում է։ Կոնսերվատիվ բուժումը, որն իրականացվում է հիվանդության զարգացման սկզբնական փուլում, կարող է հանգեցնել լեյկոպլակիայի հետընթացի: Այս տեխնիկան ներառում է ոչ միայն ստանալը դեղագործություն, այլեւ սննդակարգի, հիգիենայի միջոցառումների եւ մի շարք ֆիզիոթերապեւտիկ պրոցեդուրաների պահպանում։

Ցուցումներ

Լեյկոպլակիայի դեպքում պահպանողական մոտեցումն արդարացված է մեղմ աստիճանարգանդի վնասվածքներ. Դա է վկայում պակասը ցավային համախտանիշ, հիվանդության արտահայտված արտաքին ախտանշանները. Լույսի թիթեղների նվազագույն չափը և պարանոցի վրա էպիթելի դեգեներացիայի նշանների բացակայությունը նույնպես վկայում են պաթոլոգիայի վաղ զարգացման մասին:

Հակացուցումներ

ընթացքում օգտագործվող դեղերի մեծ մասը պահպանողական թերապիա, արգելվում է օգտագործել կանանց հղիության և լակտացիայի ժամանակ: Բացի այդ, երբ մարմնում հայտնաբերվում են ատիպիկ բջիջներ, այս տեխնիկան չի կարող դիտարկվել որպես բուժման միակ գործիք:

Դեղորայք

Արգանդի վզիկի լեյկոպլակիան զարգացման սկզբնական փուլում վերացվում է նման դեղագործական միջոցների համակցված «ազդեցությամբ».

• «Դեպանտոլ», որն ունի հակամանրէային ազդեցություն և նպաստում է փափուկ հյուսվածքների արագացված վերականգնմանը։ Դեղը հասանելի է մոմերի կամ քսուքների տեսքով և հաջողությամբ օգտագործվում է արգանդի վզիկի էպիթելի վերականգնման համար: Որպես կանոն, թերապիան չի գերազանցում 7-10 օրը, որի ընթացքում արտադրանքը ներարկվում է խորը հեշտոցում օրական երկու անգամ:
• «Գենֆերոն», որն ունի հակավիրուսային, հակաբակտերիալ և իմունոմոդուլացնող ազդեցություն։ Հեշտոցային մոմիկներնշանակվում են ոչ միայն լեյկոպլակիայի կամ էրոզիայի, այլև պապիլոմավիրուսի, միզասեռական համակարգի և սեռական օրգանների վարակների դեպքում։ Թերապիայի տևողությունը և դեղաչափը նման են (տես Դեպանտոլ):
• «Պանավիր» իմունոստիմուլյատոր և հակավիրուսային գործողության լայն սպեկտրով: Հասանելի է լուծույթի տեսքով ներերակային կառավարում, գել, լակի կամ մոմիկներ: Դեղը օգտագործվում է սեռական հերպեսի, պապիլոմավիրուսի և երկրորդային իմունային անբավարարության պայմանները ճնշելու համար: Դոզան ընտրվում է անհատապես:
• «Solkovagina»՝ ներկայացված թթուների վրա հիմնված թափանցիկ, անգույն լուծույթի տեսքով։ Ապրանքը օգտագործվում է արգանդի վզիկի ախտահարված տարածքի քիմիական կոագուլյացիայի և այրման համար: Պրոցեդուրան ցավազուրկ է և ցույց է տալիս բարձր արդյունավետություն (մինչև 96%): Ներկայումս դեղամիջոցի անալոգներ չկան:

Եթե ​​օգտագործվող դեղամիջոցները 12-14 օրվա ընթացքում չեն ցուցաբերում ակնկալվող արդյունավետությունը, ապա հիվանդին նշանակվում է լեյկոպլակիայի օջախների հեռացում վիրահատության միջոցով։

Վիրաբուժական մեթոդներ

Սպիտակավուն թիթեղները այրելու համար մեղմ թերապևտիկ միջոցների ընտրությունը բավականին լայն է: Արգանդի վզիկի լեյկոպլակիայի բուժման նման մեթոդները շատ ժամանակ չեն խլում հիվանդներից, գործնականում չունեն թերություններ, բայց թանկ են:

Էլեկտրոկագուլյացիա

Հնարավոր է բուժել հիվանդությունը՝ փոփոխված էպիթելիում հոսանք կիրառելով։ Երբ հյուսվածքը շփվում է էլեկտրական դանակի հետ, ձևավորվում է այրվածքի մակերես: Ի տարբերություն մրցակցային տեխնիկայի, ընթացակարգը բավականին ցավոտ է և պահանջում է երկարատև վերականգնում: Այն չի վերացնում արգանդի մակերեսին սպիների առաջացման վտանգը, հետևաբար այն չի կիրառվում նուլիպար կանանց մոտ: Մեթոդը համարվում է հնացած և հազվադեպ է կիրառվում գործնականում:

Լազերային թերապիա

Առավել ճանաչված արդյունավետ միջոցլեյկոպլակիայի ֆոկուսների հեռացում. Թիթեղները ուղղակիորեն մշակվում են լազերային օգնությամբ, ուստի գործիքի և հյուսվածքի միջև շփում չկա: Ճառագայթի ազդեցության տակ պաթոլոգիական բջիջներից հեղուկը բառացիորեն գոլորշիանում է, ինչը ենթադրում է դրանց ամբողջական ոչնչացում: Լազերային հեռացումն իրականացվում է 1 սեանսի ընթացքում և չի ենթադրում ցավազրկում։ Մեթոդի այլ առավելությունները ներառում են.

• կարճ վերականգնողական շրջան (2-3 շաբաթ);
• հյուսվածքների ամբողջական բուժում առանց սպիների նշանների;
• ռեցիդիվների ցածր հավանականություն.

Թերությունները ներառում են ընթացակարգի բարձր արժեքը և նման սարքավորումների բացակայությունը քաղաքային կլինիկաների մեծ մասում:

Հնարավոր բարդություններ

Արգանդի վզիկի լեյկոպլակիայի բուժումը այրման միջոցով ամենաքիչ տրավմատիկ մեթոդն է՝ համեմատած scalpel-ով հյուսվածքի արմատական ​​հեռացման հետ: Բայց նույնիսկ օրգանիզմում միջամտության այս տեխնոլոգիան ունի իր հետևանքները և կարող է հանգեցնել սուր բորբոքային գործընթացի զարգացմանը։

Cauterization-ը մեծացնում է արգանդի վզիկի վրա սպիների առաջացման վտանգը: Նման փոփոխությունները ապագայում կարող են հանգեցնել պտուղը հղիանալու կամ կրելու անկարողության:

Այսօր շատ կանայք բախվում են այնպիսի ախտորոշման, ինչպիսին է լեյկոպլակիան: Ի՞նչ է սա գինեկոլոգիայում: Ինչու է նման հիվանդություն առաջանում: Որքանո՞վ կարող է դա վտանգավոր լինել: Ինչ բուժում է այն առաջարկում: ժամանակակից բժշկություն? Շատ ընթերցողներ փնտրում են այս հարցերի պատասխանները:

Լեյկոպլակիա - ինչ է դա գինեկոլոգիայում:

Սկզբից արժե ասել, որ նման խանգարումը պատկանում է այսպես կոչված նախաքաղցկեղային պաթոլոգիաների խմբին։ Իսկ այսօր շատ հիվանդներ նախածննդյան կլինիկալսել «լեյկոպլակիա» ախտորոշումը: Ի՞նչ է սա գինեկոլոգիայում: Ինչպե՞ս է դա դրսևորվում: Ո՞ր հյուսվածքներն են ազդում:

Այս հիվանդությունը ուղեկցվում է խտացումով և հետագա կերատինացմամբ վերարտադրողական օրգաններ. Ամենից հաճախ բժիշկները ժամանակակից բժշկական պրակտիկաԳրանցված է արգանդի վզիկի լեկոպլակիա, որի դեպքում ախտահարվում է նաև արգանդի վզիկի ջրանցքը։ Բացի այդ, արգանդի հեշտոցային մասում հաճախ նկատվում են ծածկույթի փոփոխություններ։ Վագինի և վուլվայի լեյկոպլակիան ավելի քիչ է ախտորոշվում:

Այս խնդիրը շատ տարածված չի համարվում՝ արդյունքների հիման վրա վիճակագրական հետազոտություն, կանանց մոտ 5-6%-ը նման հիվանդություն է ունենում։ Այնուամենայնիվ, դա երբեք չպետք է անտեսվի: Բանն այն է, որ այս հիվանդությունը զգալիորեն մեծացնում է չարորակ հյուսվածքների դեգեներացիայի և ապագայում քաղցկեղի զարգացման հավանականությունը։

Հիվանդության հիմնական պատճառները

Կան որոշ գործոններ, որոնց ազդեցության տակ նման տհաճ և վտանգավոր հիվանդությունինչպես լեյկոպլակիան: Ի՞նչ է սա գինեկոլոգիայում: Սկզբից արժե ասել, որ հյուսվածքների փոփոխությունների պատճառը կարող է լինել ինչպես արտաքին, այնպես էլ ներքին միջավայրերի ազդեցությունը։

TO ներքին պատճառներներառում են էնդոկրին համակարգի աշխատանքի խախտումներ. ֆոնը կարող է հանգեցնել անովուլյացիայի, հիպերէստրոգենիզմի, կտրուկ անկումպրոգեստերոնի մակարդակը, ինչը հանգեցնում է հյուսվածքների հիպերպլաստիկ պրոցեսների:

Բավականին հաճախ արգանդի լեյկոպլակիան վարակիչ-բորբոքային պրոցեսի արդյունք է։ Մասնավորապես, ռիսկի գործոններն են նախկին ադնեքսիտը, էնդոմետիտը և դաշտանային ցիկլի նորմալ խանգարումները: Բացի այդ, հյուսվածքների փոփոխությունները կարող են զարգանալ վարակների ֆոնի վրա, այդ թվում՝ հերպեսի, ուրեապլազմոզի, ցիտոմեգալովիրուսի և մարդու պապիլոմավիրուսային վարակների, միկոպլազմոզի, քլամիդիոզի և այլն: վարակիչ հիվանդություններ(օրինակ՝ արգանդի վզիկի բորբոքում, կոլպիտ) նույնպես կարող է վտանգավոր լինել։

Արգանդի հյուսվածքի քիմիական և տրավմատիկ վնասը՝ աբորտի հետևանքով, ախտորոշիչ կամ բժշկական ընթացակարգեր(Կյուրետաժը նույնպես նպաստում է հիվանդության զարգացմանը։ Ռիսկի գործոնները ներառում են իմունային համակարգի ակտիվության նվազում և անառակ սեռական կյանք։

Լեյկոպլակիայի տեսակները

Կան հիվանդության մի քանի ձևեր, որոնք կոչվում են լեյկոպլակիա: Գինեկոլոգիան առանձնացնում է երեք հիմնական, չնայած իրականում կան մի քանի դասակարգման սխեմաներ: Այնուամենայնիվ, կախված հիվանդության ընթացքի առանձնահատկություններից, կինը կարող է զգալ պաթոլոգիայի հետևյալ տեսակները.

• Լեյկոպլակիայի պարզ ձև. Համարվում է ֆոնային փոփոխություններից մեկը։ Նմանատիպ պրոցեսը բնութագրվում է էպիթելի մակերեսային շերտերի խտացումով և աստիճանական կերատինացմամբ՝ բազալային և պարաբազալ շերտերով։ այս խանգարումըենթակա չէ.
• Հիվանդության պրոլիֆերատիվ ձևերը. Դրանք ուղեկցվում են հյուսվածքների նորմալ տարբերակման խախտումով, որի արդյունքում նկատվում են բջիջների բոլոր շերտերի փոփոխություններ և ատիպիկ կառուցվածքների աստիճանական ձևավորում։ Հիվանդության այս ձևը համարվում է

Կախված հիվանդության ընթացքից՝ լինում են հարթ (էպիթելի մակերեսին գոյանում են սպիտակավուն թաղանթներ), թեփուկավոր (տեսանելի են կերատինացված հատվածներ), էրոզիվ (բջջային փոփոխություններն ուղեկցվում են էրոզիայի առաջացմամբ), գորտնուկային և մի շարք այլ տեսակներ։ լեկոպլակիայի ձևերը.

Ի՞նչ ախտանիշներ են ուղեկցում հիվանդությանը:

Շատ կանանց հետաքրքրում են այն հարցերը, թե ինչ նշաններ են ուղեկցվում լեյկոպլակիայի հետ: Բժիշկների և հիվանդների ակնարկները, ինչպես նաև վիճակագրական հետազոտության տվյալները ապացուցում են, որ ամենից հաճախ այս հիվանդությունը տեղի է ունենում առանց որևէ ախտանիշների: Ամենից հաճախ պաթոլոգիական փոփոխությունները և բջիջների կերատինացումը հայտնաբերվում են բժշկի կողմից սովորական գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ:

Միայն երբեմն լեյկոպլակիան որոշակի տեսանելի խանգարումներ է առաջացնում, ամենից հաճախ միայն այն դեպքում, եթե այն տեղի է ունենում բորբոքման ֆոնի վրա: Նմանատիպ խնդիրներ ունեցող կանայք դժգոհում են անբնական գույնով և հոտով փոքր քանակությամբ լեյկորեայի ի հայտ գալուց: Երբեմն առաջանում է արտաքին սեռական օրգանների քոր։ Որոշ հիվանդներ դժգոհում են ցավոտ menstruationև ցավը սեռական հարաբերության ժամանակ:

Ինչպիսի՞ն է ախտորոշման գործընթացը:

Բավականին շատ հիվանդներ այսօր հետաքրքրված են հարցերով, թե ինչ է լեյկոպլակիան: Ախտանիշներ և բուժում այս հիվանդության, այն բարդությունները, որոնք կապված են դրա հետ, հետաքրքրում են նաև կանանց։ Բայց ոչ պակաս կարևոր տեղեկությունը ախտորոշման գործընթացն է։

Ինչպես արդեն նշվեց, բժիշկը կարող է կասկածել լեյկոպլակիայի առկայությանը հայելիների միջոցով արգանդի վզիկի սովորական հետազոտության ժամանակ: Եթե ​​կան սպիտակավուն հատվածներ և կերատինացված հյուսվածք, ապա կատարվում է հյուսվածքների քերում (ի դեպ, այդ հատվածները կարող են լինել միայնակ կամ բազմակի)։

ընթացքում լաբորատոր հետազոտությունմասնագետը կարող է նկատել պարակերատոզով և հիպերկերատոզով բջիջների առկայությունը։ Որոշ դեպքերում կատարվում է նաև էկզերվիքսային հյուսվածքի դանակի լրացուցիչ բիոպսիա, ինչը թույլ է տալիս որոշել խորը տարածման և բջիջների ատիպիայի առկայությունը:

Այնուհետև կատարվում է ընդլայնված կոլպոսկոպիա, որի ընթացքում բժիշկը կարողանում է հստակ ուսումնասիրել հյուսվածքների վրա ձևավորված թիթեղները։ Բացի այդ, չափազանց կարևոր է որոշել հիվանդության պատճառը, ուստի հիվանդներին հաճախ նշանակվում են հորմոնալ, մանրէաբանական, իմունոլոգիական հետազոտություններ և որոշ այլ թեստեր: Երբեմն անհրաժեշտ է լրացուցիչ խորհրդատվություն էնդոկրինոլոգի և ուռուցքաբանի հետ:

Լեյկոպլակիայի դեղորայքային բուժում

Միայն բժիշկը կարող է կնոջ մոտ ախտորոշել արգանդի լեյկոպլակիա: Բուժում է այս դեպքումընտրվում է անհատապես, քանի որ ամեն ինչ կախված է հիվանդության ձևից և ծանրությունից, դրա առաջացման պատճառներից, ինչպես նաև հիվանդի տարիքից և նրա մարմնի առանձնահատկություններից:

Ցանկալի է, եթե արգանդի վզիկի լեյկոպլակիան կապված է վարակի կամ բորբոքման հետ: Նման դեպքերում հիվանդներին նշանակվում են հակաբորբոքային, հակաբակտերիալ կամ հակավիրուսային միջոցներ. Եթե ​​իմունային համակարգի հետ կապված խնդիրներ ունեք, պետք է իմունոմոդուլատորներ ընդունեք, վիտամինային բարդույթներև այլն: Եթե հիվանդությունը տեղի է ունենում էնդոկրին համակարգի անսարքության ֆոնի վրա, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել բուժում հորմոնալ դեղամիջոցներով:

Թերապիան սովորաբար տևում է մոտ երկու ամիս: Այս ժամանակահատվածում կինը պետք է ուշադիր հետևի բժշկի բոլոր առաջարկություններին: Ի դեպ, բուժման ընթացքում դուք պետք է դադարեցնեք բոլոր սեռական հարաբերությունները, դա կարագացնի նորմալ էպիթելի վերականգնման գործընթացը:

Լեյկոպլակիայի այլ բուժում

Այսօր կան կերատինացման օջախների և հյուսվածքների խտացման բազմաթիվ մեթոդներ: Բայց ևս մեկ անգամ արժե ասել, որ նախ չափազանց կարևոր է պարզել և վերացնել հիվանդության պատճառը, և միայն դրանից հետո սկսել վնասված տարածքները հեռացնել: Այսօր կան մի քանի հայտնի մեթոդներ.

• Վիրաբուժական կոագուլյացիան ներառում է ախտահարված տարածքների այրումը, օգտագործելով ագրեսիվ դեղորայքային դեղեր, օրինակ, «Սոլկովագինա». Գործընթացը գործնականում ցավազուրկ է և հազվադեպ է ուղեկցվում բարդություններով: Բացի այդ, մոտավորապես 75-96%-ի մոտ նկատվում է ամբողջական վերականգնում այրումից հետո:
• Էլեկտրական կոագուլյացիան պրոցեդուրա է, երբ լեյկոպլակիայի տարածքները այրվում են էլեկտրական հոսանքի միջոցով: Այս տեխնիկան կապված է որոշ լուրջ բարդությունների, մասնավորապես արյունահոսության և հյուսվածքների վարակի հետ, ուստի այն հազվադեպ է օգտագործվում գինեկոլոգիայում:
• Մեկ այլ բավականին արդյունավետ մեթոդ է կրիոդեստրուկցիան, որը նույնպես տալիս է 96% արդյունք։ Պրոցեդուրայի ընթացքում տուժած տարածքները ենթարկվում են հեղուկ ազոտի, որն առաջացնում է հյուսվածքների մահ և մերժում:
• Լեյկոպլակիայի լազերային հեռացումն այսօր համարվում է ամենաարդյունավետն ու անվտանգը: Այս տեխնիկան թույլ է տալիս արագ հեռացնել փոխված հատվածները և միևնույն ժամանակ խուսափել արյան և հյուսվածքների հետ շփումից, ինչը նվազագույնի է հասցնում վարակվելու հավանականությունը։ Ի դեպ, խոշոր ախտահարումների առկայության դեպքում պրոցեդուրան մի քանի անգամ կատարվում է, մինչև դրանք ամբողջությամբ անհետանան։
• Առավել ծանր դեպքերում արգանդի վզիկի անդամահատումն իրականացվում է հետագա պլաստիկ վերակառուցմամբ։

Լեյկոպլակիա և հղիություն

Որոշ կանանց մոտ լեյկոպլակիան հայտնաբերվում է արդեն հղիության ընթացքում։ Անմիջապես արժե ասել, որ հիվանդությունը երեխայի համար ուղղակի սպառնալիք չէ: Իհարկե, վաղաժամ ծննդաբերության վտանգ կա, ուստի հիվանդը պետք է մշտական ​​բժիշկների հսկողության տակ լինի։

Այնուամենայնիվ, հղիության ընթացքում լեյկոպլակիան վտանգ է ներկայացնում կանանց համար: Բանն այն է, որ հորմոնալ մակարդակի տատանումները և իմունային համակարգի աշխատանքի փոփոխությունները կարող են չարորակ դեգեներացիա առաջացնել: Ահա թե ինչու է այդքան կարևոր հղիությունը պլանավորելիս ախտորոշել և վերացնել հիվանդությունը:

Կանխարգելիչ գործողություններ

Ցավոք, չկա դեղամիջոց, որը կարող է մշտապես պաշտպանել նման հիվանդությունից։ Հետեւաբար, լեյկոպլակիայի կանխարգելումը իջնում ​​է կանոնավոր կանխարգելիչ հետազոտություններգինեկոլոգի մոտ. Խորհուրդ է տրվում սեռական հարաբերության ժամանակ օգտագործել պաշտպանիչ միջոցներ, անհապաղ կատարել անալիզներ և քսուքներ տարբեր վարակների և բորբոքային հիվանդությունների համար, իսկ հայտնաբերման դեպքում ժամանակին անցնել բուժման կուրս։ Բնականաբար ողջունում է իմունային համակարգի ամրապնդումը, ինչպես նաև պատշաճ սնուցում, չափավոր ակտիվ ապրելակերպ և այլ առողջապահական գործունեություն:

Հիվանդների համար կանխատեսում

Չարորակ հյուսվածքների դեգեներացիայի բացակայության դեպքում հնարավոր է բուժում. չափազանց կարևոր է որոշել և վերացնել լեյկոպլակիայի պատճառը և միայն դրանից հետո հեռացնել փոփոխված տարածքները: Նման թերապիան սովորաբար ավարտվում է ամբողջական վերականգնում. Բուժումից հետո առաջին երկու տարվա ընթացքում հիվանդից պահանջվում է յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ կոլպոսկոպիա անցնել, ինչը հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել ռեցիդիվը: սկզբնաշրջան. Ցավոք, եթե հիվանդության բուն պատճառը չի վերացվել, ապա մեծ է հավանականությունը, որ հիվանդությունը կվերածվի արգանդի վզիկի քաղցկեղի։

Լեյկոպլակիա (բուժում). ակնարկներ բժիշկների և հիվանդների կողմից

Այսօր շատ կանայք անցնում են այս հիվանդության բուժման ընթացքը: Որքա՞ն արագ է վերականգնվում մարմինը արգանդի վզիկի լեյկոպլակիայի ախտորոշումից հետո: Կարծիքները ցույց են տալիս, որ կերատինացված տարածքների հեռացումը թերապիայի ամենաարագ և ամենահեշտ մասն է: Հիվանդության պատճառների բացահայտման և վերացման գործընթացը (հորմոնալ թերապիա, իմունիտետի շտկում, բորբոքային հիվանդությունների և վարակների բուժում) շատ ավելի շատ ժամանակ և ջանք է պահանջում։ Վիճակագրության համաձայն, կանանց մեծամասնությանը հաջողվում է լիովին հաղթահարել հիվանդությունը, հատկապես, եթե հյուսվածքների փոփոխությունների գործընթացը հայտնաբերվել է վաղ փուլերում: Բուժումից հետո հիվանդները ամենից հաճախ կարող են հույս դնել բեղմնավորման, նորմալ հղիության և լիարժեք սեռական կյանքի վրա: