Գիտական ​​հոդվածներ. Տեղեկագիր Օտորինոլարինգոլոգիայի

Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի վնասը կապված է ազդեցության հետ մագնիսական դաշտը. Շերտերի ձեռքբերում բարձր զգայունությունհնարավոր է ուժեղ մագնիսական դաշտի ազդեցության տակ ջրածնի ատոմների ռեզոնանսի պատճառով։

Ջրածնի գրգռված պրոտոնները փոխում են ռադիոհաճախականության իմպուլսները, որոնք գրանցվում են հատուկ սենսորների միջոցով։ Պատկերը շարվում է ծրագրային ապահովում. 3D մոդելավորման ռեժիմը ստեղծում է ուսումնասիրվող տարածքի տարածական վերակառուցում:

Գործնական ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ջուրը հյուսվածքների 90%-ի մասն է կազմում։ Մագնիսական դաշտի ազդեցությունից հետո պրոտոնները ակտիվանում են: Էֆեկտը պահպանվում է ընթացակարգի ողջ ընթացքում։ Մագնիսացման դադարեցումից հետո հեղուկի մոլեկուլների կառուցվածքը վերականգնվում է։

Պատասխանելով ընթերցողներին, թե արդյոք գլխի ՄՌՏ-ն վնասակար է, մենք նշում ենք, որ բացակայությունը բացասական հետևանքներպրակտիկայի վրա։ Պրոցեդուրայից տարիներ անց գենետիկական ապարատի վրա ազդող ուժեղ մագնիսական դաշտի հավանականության վերաբերյալ բժշկական քննարկումները շարունակվում են:

Երբ նշանակվում է գլխի և գլխուղեղի MRI, բժիշկները նախ հայտնաբերում են հակացուցումները և ցուցումները:

Առավել վտանգավոր է ռենտգենյան ճառագայթումը. Ճառագայթները վնասում են գենետիկական ապարատը և հանգեցնում քրոմոսոմային շեղումների։ Ռենտգենյան ճառագայթների բարձր չափաբաժինների ազդեցությունը առաջացնում է սուր ճառագայթային հիվանդություն: Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան բացառում է գենետիկական թերությունները։

Բժիշկը կարող է որոշել, թե արդյոք վնասակար է ուղեղի MRI անել կոնկրետ անձի համար: ռադիոլոգիական ախտորոշումամբուլատոր քարտի նախնական վերլուծությունից և ախտորոշման մեթոդների արդյունքներից հետո:

Այլ ախտանիշներ չկան։ ՄՌՏ-ի առավելությունները բազմիցս բացառում են գենետիկական ապարատի տեսական երկարաժամկետ փոփոխությունները: Գիտական ​​հետազոտությունները շարունակվում են, բացասական հետևանքների վերաբերյալ բժշկական քննարկումները շարունակվում են, սակայն արագ ընդլայնում MRI սկանավորում մասնավոր կլինիկաների կողմից.

Կա՞ն արդյոք ՄՌՏ-ի վնասակար հետևանքներ:

Գործընթացին հակացուցումներ կան. Մարդու մարմնի ներսում ցանկացած մետաղական առարկա սկսում է շարժվել մագնիսացման ազդեցության տակ: Մի քորոց կամ պտուտակ տեղափոխելը հանգեցնում է փափուկ հյուսվածքների վնասմանը:

Պատասխանելով, թե արդյոք վնասակար է ուղեղի ՄՌՏ անելը, պետք է կենտրոնանալ անհատական ​​հատկանիշներառողջություն։ Վտանգ ալերգիկ ռեակցիաներառաջանում է հակադրելուց հետո: Պարամագնիսական գադոլինիումի ներերակային կիրառումը բարելավում է արյան անոթների տեսանելիությունը և կարող է առաջացնել գերզգայունություն:

Ուղեղի ՄՌՏ-ի հնարավոր վնասները ստորև Համակարգչային տոմոգրաֆիա. Կոնտրաստ օգտագործելուց հետո դիպուկ արյունազեղումներ հազվադեպ են առաջանում, իսկ զարկերակային թափանցելիությունը մեծանում է: Էֆեկտները կապված են անորակ կոնտրաստային նյութերի հետ: Ալերգիա է ձևավորվում դեղամիջոցի մեջ ներառված բալաստային միացությունների նկատմամբ:

Գլխի վտանգավոր հիվանդությունների ստուգումը շատ ավելի կարևոր է, քան տեսական բարդությունները (ալերգիա, անոթային փոփոխություններ):

Ի՞նչ է ցույց տալիս ուղեղի ՄՌՏ-ն.

• Գանգի կոտրվածքներ;
• Ներուղեղային հեմատոմաներ;
• Կաթվածներ;
• Meningeal hemorrhages;
• Անևրիզմա;
• Նորագոյացություններ (չարորակ, բարորակ):

Գլխի ոչ կոնտրաստային սկանավորման բարդությունները հազվադեպ են լինում: Քաղցկեղը կամ ուռուցքը բացառելիս պրոցեդուրայից ակնկալվող վնասը պակաս կարևոր է, քան չարորակ նորագոյացության ստուգումը:

Ճշմարտությունը մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի վտանգների մասին

Առողջության վրա MRI-ի նվազագույն վնասակար ազդեցությունները ակտիվորեն քննարկվում են հետազոտության քննադատների կողմից: Կան վարկածներ ԴՆԹ-ի մոլեկուլների էական փոփոխությունների, ներբջջային ընթացքի վնասման վերաբերյալ քիմիական ռեակցիաներ. Հաստատումներ գիտական ​​հետազոտությունԸնթացակարգին վնաս չկա: Որոշ հեղինակներ նկարագրում են ՄՌՏ-ից հետո մարդկանց մոտ սրտի հաճախության բարձրացումն ու գլխացավերը: Երբեմն ցավում է գլխի մեջքը, առաջանում են մկանային ցնցումներ։

Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում ողնաշարի սյուն, ուղեղն ունի ցուցումներ և հակացուցումներ։ Եթե ​​հետևեք բժշկի պահանջներին և ճիշտ կատարեք նախնական ախտորոշումը, ՄՌՏ-ի վնասակար ազդեցությունը նվազագույնի կհասցվի։

Միանշանակ ասեք, որ դա անվնաս է որոշակի ճանապարհախտորոշումը հնարավոր չէ. Մասնագետի կողմից օգուտ/վնասի հարաբերակցության անհատական ​​գնահատումը թույլ է տալիս ստանալ առավելագույն ախտորոշիչ տեղեկատվություն՝ նվազագույնի հասցնելով հետևանքները:

Բարձր հաճախականությամբ մագնիսական դաշտերը զգայուն արյունատար անոթներով մարդկանց մոտ առաջացնում են գլխապտույտ: Կատարեք ՄՌՏ ունեցող մարդկանց մոտ նյարդաբանական հիվանդություններ, հոգեկան խանգարումներավելի լավ է հանգստացնող դեղեր ընդունելուց հետո:

Մագնիսական ճառագայթման վնաս

Կարելի է ասել, որ ՄՌՏ-ն վնասակար չէ մետաղական պրոթեզների, իմպլանտների, մետաղական համաձուլվածքների, անոթային ստենտների, սրտի ռիթմավարների առկայությունը բացառելուց հետո։

Նախքան հակադրելը, անպայման սադրիչ թեստ կատարեք։ Մագնիսացման ազդեցությամբ խաթարվում է սրտի ռիթմավարների աշխատանքը։ Բացառություն վնասակար ազդեցությունձեռք է բերվել սրտաբանի հետ խորհրդակցելով: Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան հակացուցված է սրտի ռիթմավարով մարդուն՝ կյանքի համար վտանգավոր լինելու պատճառով. տեղի է ունենում խախտում. սրտի կծկումների հաճախություն, ընդհատումներ, կանգ.

Եթե ​​MRI-ից հետո վատ եք զգում, ցավում է ձեր գլխի հետևի մասը, ապա պետք է բացառեք մազանոթների և զարկերակների վնասումը: Ստանդարտ 1.5 Tesla տոմոգրաֆները առաջացնում են փափուկ հյուսվածքների աննշան տաքացում: 3 Tesla հզորությամբ սարքերը ապահովում են բարձր լուծաչափով պատկերներ, սակայն բարդությունների հավանականությունը մեծանում է։

Որո՞նք են ՄՌՏ-ի հետևանքները:

Կոնտրաստային ներարկման հետեւանքները նկարագրելիս անհրաժեշտ է նշել ոչ միայն ալերգիաները։ Անպատշաճ մանիպուլյացիան վտանգավոր բարդություններ է առաջացնում.

• նավի արգելափակում օդով (էմբոլիա);
• Վարակիչ վարակ - ցնցում, սեպսիս, ֆլեբիտ;
• Տեղական բորբոքում, երբ գադոլինիումի դեղամիջոցները կիրառվում են երակից:

Ուղեղի մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան կոնտրաստային նյութով ստուգում է փոքր ուռուցքները և որոշում ուռուցքների չափերը: Կարևոր չէ, թե որքան վնասակար է MRI-ն նման իրավիճակում, քանի որ վաղ փուլում չախտորոշված ​​ուռուցքի վտանգը ավելի վտանգավոր է, քան փոքր բարդությունները:

Գլխի ՄՌՏ-ով ճառագայթման չափաբաժինը չի հաշվարկվում: Իոնացման բացակայությունը չի պահանջում հզորության գումարում: Սարքերն ունեն թունելային կառուցվածք։ Փակ տարածքներից վախ ունեցող մարդկանց համար ուսումնասիրությունը վնասակար է, ուստի սկանավորում է կատարվում բաց տեղակայանքներ. Ազատ կողմերը թույլ են տալիս վերացնել ֆոբիաները և մտերիմ մարդկանց մոտ լինել։

ՄՌՏ եզրակացություն ախտորոշիչ ուսումնասիրությունուղեղը կարող է պարունակել շատ բարդ բառեր, որոնք հիվանդները միշտ չէ, որ կարողանում են հասկանալ: Մասնագետը կարող է զբաղված լինել կամ բացակայել այն պահին, երբ հիվանդը պահանջում է իր խորհրդատվությունը՝ պարզաբանելու MRI պատկերների նկարագրության մեջ օգտագործվող բժշկական տերմինաբանությունը և անվանակարգը:

Ուղեղի MRI պատկերներ

Այս տերմիններից մեկը MRI զեկույցում կարող է լինել «ուռուցք» բառը, որը հասկանալի է առանց բացատրության: Իրականում քիչ մասնագետներ կարող են իրենց թույլ տալ գրել իրենց եզրակացության մեջ Ռենտգեն հետազոտությունտերմին, որն ըստ էության բնութագրում է որոշակի պաթոլոգիական պրոցեսը, որն անցել է մանրադիտակային վերլուծություն: Շատ դեպքերում ՄՌՏ զեկույցում կարող է գրվել «տիեզերք զբաղեցնող գոյացություն», որն արտացոլում է միայն հիվանդության կառուցվածքային դրսևորումները, բայց պարտադիր չէ, որ դրսևորում լինի։ քաղցկեղային ուռուցք, որը մեզանից յուրաքանչյուրը չէր ցանկանա բանտարկվել։ Ոչ ոք չի ցանկանա ՄՌՏ պատկերների սղագրության մեջ գտնել ուռուցք բառերը, օրինակ՝ բժշկական հաստատությունում տարեկան դիսպանսեր կամ սկրինինգային դիտարկում անցնելուց հետո։

Ստանալով «զանգվածային գոյացություն» արտահայտությունը պարունակող նման եզրակացություն՝ հիվանդն առաջին հերթին պետք է խորհրդակցի մասնագետի հետ՝ ախտորոշիչ շրջանակներում նման տարածված տերմինի նշանակության և նշանակության մասին։ Իրականում, շատ դեպքերում ռադիոլոգը կարող է միայն իր կասկածներն արտահայտել իր տեսածի վերաբերյալ, ենթադրություններ անել կամ ընդհանրապես ձեռնպահ մնալ մեկնաբանություններից, քանի որ ռադիոլոգիայի ախտորոշիչները «գրում են այն, ինչ տեսնում են»։ Եվ եթե դուք դիմեք կլինիկական մասնագետի, ով, օրինակ, ուղեգիր է գրել MRI հետազոտության համար, որի արդյունքը պարունակում է «զանգվածային ձևավորում», ապա բժիշկների մեծամասնության համար. բժշկական պրոֆիլըԳրեթե կասկած չկա, որ մենք կխոսենք ուռուցքի աճի մասին, և հիվանդը կարող է ուղարկվել ուռուցքաբանի խորհրդատվության։

Ինչ անել, եթե նկարի վրա ուռուցք կա

Եթե ​​MRI-ը ցույց է տալիս ուռուցք, դուք պետք է անցնեք ևս մի քանի թեստեր, անցնեք բազմաթիվ թեստեր, կրկնակի MRI և CT հետազոտություններ՝ հայտնաբերված փոփոխությունները պարզաբանելու համար, որոնք անհրաժեշտ են ուռուցքի առկայությունը հաստատելու կամ հերքելու համար:

Շատ դեպքերում, բարեբախտաբար, դա պարտադիր չէ, քանի որ այսօր ՄՌՏ-ն կարող է շատ խիստ եզրակացություններ անել՝ կապված ուղեղի նյութի վնասման, ուռուցքային և ոչ ուռուցքային հիվանդությունների հետ: Վիզուալիզացիան կարող է պարզաբանել պաթոլոգիական պրոցեսի բնույթը՝ լինի դա բորբոքային, անոթային կամ ուռուցքային բնույթ։ Դրան կարող են օգնել մագնիսական ռեզոնանսային և հաշվարկված տոմոգրաֆիայի մեթոդի հնարավորությունները, որոնք թույլ են տալիս ընտրովի հեռացնել հեղուկը (Flair ռեժիմ), հեռացնել ճարպային հյուսվածքը պատկերից (Stir ռեժիմ) և տեսնել ջրի մոլեկուլների ընդհանուր դիֆուզիան։ միջբջջային նյութուղեղը (DWI ռեժիմ), դրա հիման վրա կառուցում է եռաչափ քարտեզներ, որոնք ցույց են տալիս ուղեղի հաղորդիչ ուղիները (DTI ռեժիմ), իրականացնում է արյան հոսքի ուսումնասիրություն ուղեղի մազանոթ հունի երկայնքով՝ ուղեղի նյութի միջոցով արյան հոսքի գնահատմամբ։ (պերֆուզիոն ուսումնասիրություններ), պրոյեկցիոն քարտեզագրում նյարդային կենտրոններպատասխանատու է ուղեղի ծառի կեղևում մարմնի մասերի շարժման համար (ֆունկցիոնալ MRI), գնահատում է նյութափոխանակությունը (նյութափոխանակությունը) և քիմիական բաղադրությունըհյուսվածք ուղեղի որոշակի տարածքում (MR սպեկտրոսկոպիա):

Ֆունկցիոնալ MRI (սլաք – ուռուցք, սլաքի գլուխ – շարժիչ կենտրոն աջ կիսագնդի կեղևում)

Ինչպես տեսնում եք, այսօր պատկերազարդման մեթոդները բժշկության մեջ ախտորոշիչ կարողությունների առաջատարն են: Այնուամենայնիվ, ամեն ինչ, ի վերջո, կախված է մարդուց, բժիշկից, ով ուղեղում տեղի ունեցող պաթոլոգիական գործընթացների անաչառ, խորը ըմբռնմամբ կարող է կապել դրա անատոմիական դրսևորումները և հազար հիվանդություններից մեկի անունը: Այս մասնագետը կոչվում է նեյրոռադիոլոգ։

Ցավոք, այսօր ոչ բոլոր կենտրոններն են համալրված նման սարքավորումներով, քանի որ թանկության և ցածր պահանջարկի, որակյալ կադրերի բացակայության պատճառով նման հնարավորությունները կարող են հասանելի չլինել հիվանդների մեծամասնությանը: Սրա հետ կապված մեր ռեսուրսը հիվանդին հնարավորություն է տալիս ստանալ մասնագիտացված խորհրդատվություն իրեն հետաքրքրող իր առողջության հարցի վերաբերյալ։

Ի՞նչ կարող եք տեսնել ուղեղի MRI ֆիլմի վրա:

Հիմնականում MRI ֆիլմը, ինչպես CT ֆիլմը, հետազոտության և արջերի վավերագրական ապացույց է ախտորոշիչ արժեքմասնագետի համար։ Ֆիլմերն օգտագործվել են անցյալ դարի սկզբից փաստաթղթավորման համար ռենտգեն հետազոտություններ, ինչի հետ կապված, հավանաբար, սկսել են օգտագործել ներմուծելիս կլինիկական պրակտիկատոմոգրաֆիկ հետազոտության տեխնիկա. Այնուամենայնիվ, հատվածների մեծ քանակի պատճառով ՄՌՏ ֆիլմը չի կարող պարունակել տեղեկատվության այն զանգվածը, որն անհրաժեշտ է հետազոտության արդյունքի ամբողջական դիտման համար: Այսպիսով, դրա հետ կապված, ֆիլմի վրա ցուցադրվում են մեծ թվով շրջանակներ, որոնք փոքր ժապավեններ են մեծ կտավի վրա: Այսպիսով, դիտելով ֆիլմը, ռադիոլոգի համար շատ դժվար է մեկնաբանել ուղեղի ՄՌՏ-ն և ճշգրիտ եզրակացություն տալ ուղեղի ուռուցքի առկայության վերաբերյալ։

Ինչպես ստանալ խորհրդատվություն MRI պատկերի վերաբերյալ

Ֆիլմերը ակտիվորեն դիտարկվում էին որպես տվյալների փոխանցման միջոց այն ժամանակ, երբ բժիշկները չունեին համակարգիչներ, իսկ ինտերնետը նոր էր զարգանում։ Բացի այդ, տոմոգրաֆիկ հետազոտությունները վերանայելու համար, ինչպիսիք են CT և MRI, երբեմն պատկերի մատնահետքը բավարար չէ, պահանջվում են խտության չափումներ և կոնտրաստի փոփոխություններ, ինչը հնարավոր չէ անել թաղանթով, ինչպես նաև անհնար է ցուցադրել պատկերի բոլոր շրջանակները: ուսումնասիրություն ֆիլմի վրա.

Ֆիլմ տոմոգրաֆիայի համար

Սա ֆիլմը դարձնում է ոչ այնքան հարմար գործիք տվյալների փոխանցման և պահպանման համար: Այսօր MRI և CT հետազոտությունների արդյունքների մտածված գնահատման համար անհնար է անել առանց համակարգչով դիտելու, ինչը հնարավոր է օգտագործել միասնական DICOM տվյալների ձևաչափը, որը ձայնագրված է CD-ի վրա և կարող է նվագարկվել ցանկացած համակարգչով: Ինչպես նաև DICOM ձևաչափով հետազոտության տվյալները կարող են թվային ձևով ուղարկվել այլ մասնագետների խորհրդատվության՝ չկորցնելով հետազոտության բովանդակությունը։

MRI պատկերներ փոխանցելու համար DICOM տվյալների ձևաչափի օգտագործումը

Վերադառնալով ՄՌՏ արդյունքների հիման վրա ուղեղի ուռուցքների ախտորոշման հարցին՝ նպատակահարմար է հետազոտությունը ձայնագրել CD-ի վրա և ուղարկել համապատասխան մասնագետներին՝ հետազոտության արդյունքների վերաբերյալ սպառիչ պատասխանի, ինչպես նաև առաջարկություններ ստանալու համար։ հետագա գործողությունները, լրացուցիչ հետազոտություններ, պարզաբանելով գործերի առկա վիճակը։

Կարո՞ղ է արդյոք ՄՌՏ-ն չցուցադրել ուղեղի ուռուցքը:

Անդրադառնանք կեղծ բացասական հետազոտության արդյունքներին: Իրականում կան դեպքեր, երբ ՄՌՏ-ով պաթոլոգիական պրոցեսը կարող է չճանաչվել։ Այսինքն՝ պաթոլոգիան ոչ թե պարզապես չի հասկացվում, այլ չի բացահայտվում, բաց թողնվում, չի ցուցադրվում։ Բարեբախտաբար, նման դեպքերը շատ հազվադեպ են, քանի որ MRI-ն ունի շատ բարձր հյուսվածքային հակադրություն փափուկ հյուսվածքներ. Սա նշանակում է, որ ուղեղի կառուցվածքները շատ լավ պատկերացված են, տարբերվում են միմյանցից և անսխալական են: Այս ֆոնին գրեթե ամեն ինչ պաթոլոգիական պրոցեսներև մասնավորապես ուղեղի ուռուցքները կարող են հաջողությամբ հայտնաբերվել: Այնուամենայնիվ, MRI-ն չի կարող ցույց տալ ուղեղի ուռուցք: Ինչպես է դա հնարավոր, քանի որ մեթոդն ունի բարձր ճշգրիտ պարամետրեր: Փաստն այն է, որ լավ վիզուալիզացիան պահանջում է բարձր մագնիսական դաշտի լարում, պատկերի բարձր մատրիցա (այսինքն՝ լավ տարածական լուծում, որը ձեռք է բերվում սկանավորման ժամանակի մեծացմամբ), ինչպես նաև բարակ հատվածով ծրագրերի օգտագործում և ներերակային կոնտրաստի ուժեղացում։ Օրինակ, փոքր ուռուցքները կարող են բաց թողնել ուղեղը ցածր դաշտի MRI-ով (մագնիսական տոմոգրաֆներ մագնիսական դաշտի լարումներով մինչև 0,3 Տեսլա կամ 0,5 Տեսլա): Ուռուցքը կարող է թաքնված լինել գանգի հիմքի տարածքում, որը հարուստ է տարբեր մանրուքներով անատոմիական կառուցվածքներ, մինչդեռ կոնտրաստի ուժեղացման բացակայության դեպքում միացված է վաղ փուլերըուռուցքը ոչ մի կերպ չի բացահայտվի, այլ ավելին ուշ փուլեր, երբ ախտորոշումը դժվար չէ, ուռուցքը կարող է դժվար բուժվել։

Դիագնոստիկ համադարման (բոլոր հիվանդությունների բուժում) գոյություն չունի, համենայն դեպս, դեռ չկա։ Միգուցե ապագայում մարդկանց կողմից պատրաստված մեքենաները կարողանան մեկ ժամում անթերի և հանգիստ հետազոտել հարյուրավոր մարդկանց՝ առողջական վիճակի մասին անվրեպ եզրակացություններ անել և բուժման ալգորիթմներ հաշվարկել՝ օգտագործելով հիվանդի ցուցիչների բազմագործոն վերլուծությունը, բայց այսօր այս դժվարին աշխատանքը կայանում է նրանում։ մարդկանց ուսերին, որոնց խանդավառությունն ու հաստատակամությունը առողջ հիվանդներ են դարձնում կամ երկարացնում անհույս հիվանդների կյանքը։ Արժե ընդգծել, որ բարդության և բժշկական հնարավորությունների զարգացման մեր դարում ախտորոշիչ սարքավորումներԱվելի քան երբևէ կարևոր է օգտվել իրենց բիզնեսին լավ տիրապետող մասնագետների խորհուրդներից։

Ախտորոշիչ և բուժական սարք «Elysium» ֆիլմից

Գլուխը պարունակում է նյարդեր, զարկերակներ և երակներ, մկաններ, լիմֆատիկ անոթներ, ուղեղ, լսողության օրգաններ, տեսողություն։ Գերատեսչություններից յուրաքանչյուրն ունի բարդ կառուցվածք և պատկանում է կոնկրետ ուղղությանը։ Օրինակ՝ ուղեղը նյարդավիրաբույժների, քիթը քիթ-կոկորդ-ականջաբանների, իսկ աչքերը՝ ակնաբույժների կոմպետենտությունն է։ Բայց այս օրգանների ցանկացած խախտման դեպքում նշանակվում է գլխի ՄՌՏ։

Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան օրգանների և հյուսվածքների ախտորոշման մեթոդ է: Այն եզակի է նրանով, որ հետազոտության համար վնասակար նյութեր չեն օգտագործվում։ իոնացնող ճառագայթում, բայց դուք կարող եք ստուգել ցանկացած տարածք՝ ամբողջ ուղեղը կամ դրա որոշ հատվածը, արյան անոթները, գանգի ոսկորները, ավշային հանգույցները, ներքին ականջը, paranasal sinusesքիթը, ծնոտը և հոդերը կամ աչքի տարածքը և տեսողական նյարդերը:

ՄՌՏ ախտորոշման մեթոդը հիմնված է ջրածնի ատոմների միջուկների հատկության վրա՝ արձագանքելու արտաքին էլեկտրամագնիսական դաշտին: Ալիքների ազդեցության տակ տեղի է ունենում շրջելի ռեակցիա՝ պրոտոնի պտույտը կարճ փոխվում է։ Ելնելով հանգստի ժամանակից և թողարկված էներգիայից՝ կարելի է դատել հյուսվածքների վիճակը։ Սարքը մշակում է ստացված տեղեկատվությունը և պատկերացնում այն ​​եռաչափ պատկերի տեսքով, որում նույնիսկ ամենափոքր մանրամասները հստակ երևում են։ Ավելին, տոմոգրաֆը մի շարք պատկերներ է վերցնում շերտ առ շերտ հատվածներով տարբեր խորություններում։ Իսկ եթե ինչ-որ տեղ բորբոքման կիզակետ կա, հյուսվածքային կառուցվածքը խախտված է կամ վնաս կա, ապա նկարների վրա ցուցադրվում են բոլոր պաթոլոգիաները։

Ինչու՞ են գլխի տոմոգրաֆիա անում:Գլխի հետ կապված գրեթե բոլոր պաթոլոգիաները կյանքին վտանգ են ներկայացնում: Առանց ճշգրիտ ախտորոշման անհնար է բուժման պլան կազմել և որոշել դրա անհրաժեշտությունը վիրաբուժական միջամտությունկամ պահպանողական բուժում. ԵՎ ժամանակակից բժշկությունարդեն այնպիսի մակարդակի վրա է, որ նա կարող է ոչ թե գանգուղեղային վիրահատություն անել կամ բացել ինչ-որ խոռոչ, այլ պարզապես կատարել գլխի ՄՌՏ Մոսկվայում։ Տոմոգրաֆը ֆիլմի վրա ստեղծում է պատկեր, որը նման է 3D մոդելի: Այն հնարավորինս տեղեկատվական է և հնարավորություն է տալիս ոչ միայն իրական ժամանակում տեսնել նկարը, այլև կանխատեսել հիվանդության ընթացքը, օրինակ՝ ինսուլտի կամ ուղեղի ինֆարկտի հավանականությունը։ MRI-ը նշանակվում է նաև վիրահատություն պլանավորելու համար. բժիշկները հնարավորություն ունեն դա անել ոչ թե «կուրորեն», այլ հասկանալով, թե որտեղ և ինչ շեղումներ կան:

Նախապատրաստվելով քննությանը

Հիվանդը կարիք չունի ինքնուրույն նախապատրաստվելու ուսումնասիրությանը: Որոշ դեպքերում (սովորաբար, երբ կասկածվում է ուռուցքի առկայության դեպքում), նշանակվում է հակադրություն ունեցող MRI: Սրանք պարամագնիսական նյութեր են, գադոլինիումի կելատային համալիրներ։ Դեղը ներարկվում է ներերակային ընթացակարգից առաջ՝ հետազոտության արդյունավետությունը բարձրացնելու համար:

Ցուցումներ

Գլխի MRI - ընդհանուր անունգերատեսչությունների և կառույցների հետազոտություններ։ Կախված հիվանդի գանգատներից և ախտանիշներից, նշանակվում է որոշակի տարածքի հետազոտություն.

• ուղեղի և արյան անոթների՝ գլխացավեր, էնդոկրին խանգարումներկենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդություններ, արյան շրջանառության խանգարումներ, ինսուլտներ և սրտի կաթվածներ, բարորակ և չարորակ ուռուցքներ, վնասվածքներ;
• պարանազալ (ներառյալ մաքսիլյար) սինուսներ - սինուսիտ, սինուսիտ, կիստաներ, ուռուցքներ;
• աչքի խանգարումներ օպտիկական նյարդեր, աչքի հիվանդություններ;
• թքագեղձեր - բորբոքային պրոցեսներ;
• ավշային հանգույցներ - ընդլայնում, խտացում, ցավ;
• ականջ - լսողության կորուստ, գլխապտույտ, համակարգման կորուստ, գլխացավեր:

Գլխի ՄՌՏ՝ ամենաշատը արդյունավետ մեթոդախտորոշում, որը չի վնասում մարմնին.

Կոկորդի ցավի ախտանիշները նկատելի են և տհաճ։ Սա ֆարինգիտ է սուր ֆարինգիտ, կոկորդի ցավ, կոկորդի այրում, կոկորդի ցավ, կուլ տալու դժվարություն, կոկորդի չորություն: Այս ախտանիշները առաջացնում են կոկորդի (ֆարինգիտ), նշագեղձերի և կոկորդի բորբոքում: Ցավը հիմնականում առաջանում է կուլ տալու ժամանակ։

Թեւատակում գոյացությունը ցույց է տալիս բորբոքային գործընթացկաթնագեղձի մեջ. Աճուկների հատվածում գոյացությունները վկայում են սեռական օրգանների շրջանում վարակի առկայության մասին: Յուրաքանչյուր հարված մեզ ստիպում է անհանգստանալ: Լիմֆատիկ հանգույցները լիմֆատիկ հյուսվածքի փոքր կլոր զանգվածներ են, որոնք շրջապատված են շարակցական հյուսվածքի պարկուճով։ Հանգույցները կարևոր նշանակություն ունեն իմունիտետի և վիրուսների դեմ պայքարելու համար:

Շատ դեպքերում նման հիվանդությունը կարող է ինքնուրույն անհետանալ առանց բուժման, բայց պատահում է նաև, որ առանց համապատասխան թերապիայի սուր ֆարինգիտը կարող է վերածվել. քրոնիկ ձև. Ըստ այս հատկանիշի քրոնիկ ֆարինգիտկարելի է բաժանել երկու ձևի.

Նշագեղձերը լիմֆոիդ հյուսվածքի հավաքածուներ են, որոնք տեղակայված են քիթ-կոկորդում և բերանի խոռոչ. Նշագեղձերը կատարում են պաշտպանիչ և արյունաստեղծ գործառույթներ, մասնակցում են իմունիտետի զարգացմանը պաշտպանական մեխանիզմառաջին գիծը ներշնչված օտար պաթոգենների ճանապարհին: Հանգույցների լիարժեք իմունոլոգիական դերը դեռևս մնում է անորոշ: Նշագեղձերը ծառայում են որպես տեղական իմունային օրգան, մի տեսակ արգելք բակտերիաների և վիրուսների դեմ, որոնք շնչառության և կուլ տալու ժամանակ ներթափանցում են ֆարինքս։ Ինչ տեսակի նշագեղձեր կան, ինչ դեպքերում է անհրաժեշտ ադենոտոմիա և տոնզիլոտոմիա կատարել, կարդացեք օտոլարինգոլոգ Ռուին Նիկոլայ Անդրեևիչի հոդվածը: Վիրաբուժություննշագեղձերի պաթոլոգիայով մանկություն. Ի՞նչ է ամիգդալան»:

Մենք շրջապատված ենք բազմաթիվ նրբերանգներով և բնութագրերով հնչյուններով: Այս ձայնային հոսքը մեզ անհրաժեշտ կապ է տալիս այլ մարդկանց և մեր շրջապատի հետ: Լսողության կորուստը սահմանափակում է ձայնային տեղեկատվության հոսքը, խաթարում է հաղորդակցությունը և թույլ չի տալիս լիովին շփվել աշխարհի հետ: Իսկ դուք գիտեի՞ք, որ յուրաքանչյուր տասը մարդ լսողության կորուստ ունի: Մեր օրերում լսողության խնդիրներն ազդում են ոչ միայն ավագ սերնդի, այլեւ, ցավոք, շատ երիտասարդների վրա։ Այն մասին, թե ինչպես է աշխատում ականջը, ինչ է ձայնը, որոնք են լսողության կորստի պատճառները և ինչու պետք է անհապաղ դիմել բժշկի՝ կարդացեք քիթ-կոկորդ-ականջաբան, աուդիոլոգ Նինա Լեոնիդովնա Սերեբրոյի հոդվածը:

Էնդոսկոպիկ հեռացումԸնդհանուր անզգայացման տակ գտնվող ադենոիդները ժամանակակից մանկական քիթ-կոկորդ-ականջաբանության ճանաչված համաշխարհային ստանդարտ է: Եթե ​​ձեր երեխային անհրաժեշտ է այս վիրահատությունը, ապա կան 12 պատճառ, թե ինչու դուք պետք է ընտրեք մեր մանկական ցերեկային վիրաբուժության հիվանդանոցը բազմամասնագիտական ​​կլինիկաԿԵԼՏ.

Վիճակագրության համաձայն՝ կյանքի առաջին ամիսներին նորածինների և երեխաների լսողության խնդիրներն այնքան էլ հազվադեպ չեն։ Ցավոք սրտի, կան որոշակի թվով հիվանդներ, որոնց հետևանքով առաջացել է լիակատար խուլություն տարբեր պատճառներով. Եթե ​​լսողությունը լիովին բացակայում է, ապա ձևավորվում են լսողական պատկերներ, որոնք անբավարար են դրա համար պատշաճ զարգացումխոսք և ճիշտ կողմնորոշում ձայնային տարածության մեջ. Պարզ ասած՝ երեխան չի կարող կրկնել այն, ինչ չի լսում։ Սա առաջին հերթին վերաբերում է բաղաձայն հնչյուններին: Բոլոր բաղաձայն տառերը արտասանվում են խոսքի տիրույթի վերին հաճախականության մասում, և այստեղ է առավելագույն կրճատումլսելիությունը լսողության կորստի շատ դեպքերում:

Խստորեն ասած, ադենոիդները ֆարինգիալ նշագեղձն են, որը, ինչպես մյուս բազմաթիվ լիմֆոիդ կազմավորումները, այսպես կոչված «լիմֆոֆարինգային օղակի» մի մասն է և գտնվում է քիթ-կոկորդում և առկա է յուրաքանչյուր երեխայի և նույնիսկ մեծահասակի մոտ: Այնուամենայնիվ, մանկության տարիներին այն ավելի մեծ մասնակցություն է ունենում ընդհանուր և տեղային անձեռնմխելիության ապահովման գործում, և, ըստ երևույթին, հենց այդ պատճառով է ադենոիդների հետ կապված խնդիրներն առավել հաճախ առաջանում 2-ից 10 տարեկանում։

Քթի պոլիպոզը... Ընդամենը մի քանի տասնամյակ առաջ պոլիպոզի հիմնական բուժումն էր վիրաբուժական հեռացումքթի ուռուցքներ. Ներկայումս գոյություն ունեցող գաղափարները քթի պոլիպոզի բուժման մասին արմատապես տարբերվում են հին տեսակետներից: Այս մասին ավելին կպատմի մեր կլինիկայի քիթ-կոկորդ-ականջաբանի հոդվածը: Վլադիմիր Ալեքսեևիչ Դեբրյանսկի, լրացվում է ալերգոլոգի մեկնաբանություններով Օքսանա Վենիամինովնա Պոպովա.

Ընդհանրապես կարծում են, որ խռմփոցը տհաճ, բայց անվնաս ձայնային «երևույթ է»: Այնուամենայնիվ, ոչ բոլորը գիտեն, որ այսպես կոչված «հզոր» խռմփոցը լուրջ հիվանդության՝ օբստրուկտիվ խռմփոցի համախտանիշի նախազգուշացումն է և հիմնական դրսևորումներից մեկը։ քնի apneaկամ քնի apnea հիվանդություն. Խռմփոցը կարող է հանգեցնել նաև այլ հիվանդությունների։ Հոդված՝ քիթ-կոկորդ-ականջաբան, բժշկական գիտությունների թեկնածու Սվետլանա Վալերիևնա Ռյաբովակպատմի ձեզ խռմփոցի բնույթի և դրա հետևանքների մասին:

CELT-ի ԼՕՌ բժիշկները օգտագործում են բազմաթիվ մեթոդներ ականջի, քթի և կոկորդի հիվանդությունների ուսումնասիրության համար, այդ թվում՝ ամենաանցավն ու տեղեկատվականը՝ էնդոսկոպիկները: Այս մեթոդը թույլ է տալիս բժշկին ուշադիր ուսումնասիրել այն օրգանները, որոնք դժվար հասանելի են սովորական ախտորոշման ժամանակ: Մեծ մասը ամբողջական տեղեկատվությունմասին էնդոսկոպիկ մեթոդԼՕՌ օրգանների հետազոտությունը և դրա բոլոր առավելությունները կիմանաք քիթ-կոկորդ-ականջաբան, բժշկական գիտությունների թեկնածուի հոդվածից Սվետլանա Վալերիևնա Ռյաբովա.

Մեզանից յուրաքանչյուրը ինքնից գիտի, թե ինչ է քիթը, բայց սովորաբար բոլորը անհանգստություն, կապված նրա հետ, արագ անցնում: Այնուամենայնիվ, շատ մարդիկ անընդհատ ապրում են քթով շնչելու դժվարությամբ: Կոպիտ ասած, նրանց կյանքին նախանձել չի կարելի. արագ հոգնածություն, հաճախակի գլխացավեր, հյուծվածության զգացում - անընդհատ հետապնդում են նրանց: Պատճառների և հետևանքների մասին քրոնիկ հոսող քիթ, և նաև մոտ ժամանակակից մեթոդներԴրա բուժման մասին ձեզ կպատմի քիթ-կոկորդ-ականջաբանը Վլադիմիր Ալեքսեևիչ Դեբրյանսկի.