Անաստասիա Վորոնցովա
Երեխայի մոտ խցանումը ատամնաբուժական համակարգի զարգացման անոմալիա է:
Երեխաների թերակլուզիան, ըստ վիճակագրության, կազմում է դեպքերի 90%-ը:
Դրանցից երեխաների 10-15%-ի մոտ առկա են լուրջ անսարքություններ, ուստի օրթոդոնտի միջամտությունը պարզապես անհրաժեշտ է։
Երեխաների մեծ մասի ծնողները հաճախ ուշադրություն չեն դարձնում իրենց երեխայի խնդրին և դիմում են ատամնաբույժին միայն էսթետիկ օգնության համար:
Պատճառները
Երեխայի մոտ անսարքության ձևավորումը կարող է առաջանալ պատճառով տարբեր պատճառներով, և դրա զարգացման վրա կարող են ազդել բազմաթիվ գործոններ։
Երեխաների մոտ խցանումը կարող է զարգանալ հետևյալ պատճառներով.
- Գենետիկ նախատրամադրվածություն մոլեկուլյացիայի զարգացման համար. Այն գրեթե առաջնային դեր է խաղում, հետևաբար, շատ կարևոր է, որ երբ երեխան երեքից հինգ տարեկան է, այցելությունը օրթոդոնտ լինի:
- Մանկության վատ սովորությունների առկայությունը՝ ծծակ, մատներ, տարբեր խաղալիքներ և ցանկացած իրեր ծծելը նպաստում է երեխայի մոտ խցանման զարգացմանը։
- Երեխաները, որոնց կաթնատամները շատ մոտ են միմյանց, հակված են թերակլուզիայի զարգացմանը: Մշտական ատամները պահանջում են ավելի շատ տարածք և ունեն մեծ չափսեր, համեմատած կաթնատամների հետ։
- Փափուկ սննդի գերակշռությունը երեխայի սննդակարգում.
Հետևյալ երեխաները պետք է համարվեն ռիսկային խմբին.
- Ում ծնողները նույնպես տառապում են անսարքությամբ։
- Ռնգային շնչառության խանգարմամբ - ԼՕՌ հիվանդություններով տառապող երեխաներ (երեխան ունի ադենոիդներ), ալերգիա և այլն:
- Սխալ խցանման զարգացումը հաճախ կապված է երեխայի բնական կերակրման բացակայության, կերակրման համար խուլերի և ծծակների օգտագործման հետ։
- Ողնաշարի պաթոլոգիայով և վատ կեցվածքով.
- Առկայությամբ համակարգային հիվանդություններ (շաքարային դիաբետ, նյարդային համակարգի պաթոլոգիա):
Ախտանիշներ
Երեխայի մոտ անսարքության նշաններն են.
- Ատամների դիրքի փոփոխություն, առանցքի շուրջը պտտվել։
- Ատամների միջև բացերի առկայություն.
- Անկանոնություններ ատամնաշարի մեջ.
- Ատամների առաջխաղացում առջևի կամ հետին ուղղությամբ.
- Ատամները փակելիս ծնոտի դասավորվածության խախտում:
Անոմալիաների տեսակները
Խայթոցի զարգացման անոմալիաներից առանձնանում են հետևյալները.
- Բաց խայթոց. Այս անոմալիան բնութագրվում է կենտրոնական օկլյուզիայի ժամանակ ատամների խմբի չփակմամբ։ Ամենատարածված տեսակը առաջի բաց խայթոցն է, այլ ոչ թե երկու կամ մի կողմից կողային ատամների տարածքում:
- Մեսիալ խայթոց. Շատ տարածված դեֆորմացիա, որը բնութագրվում է վերին ծնոտի նկատմամբ ստորին ծնոտի ելուստով։
- Դիստալ կծում. Այն բնութագրվում է վերին ծնոտի հիպերզարգացմամբ կամ ստորին ծնոտի թերզարգացմամբ։ Ատամների վերին շարքը առաջ է մղվում ատամների ստորին խմբի համեմատ։
- Crossbite. Դեմքի ասիմետրիա է նկատվում. Ծնոտներից մեկն ավելի նեղ է, ստորին ծնոտը շարժվում է դեպի աջ կամ ձախ: Անոմալիան կարող է լինել ինչպես միակողմանի, այնպես էլ երկկողմանի:
- Խորը կծում. Այն պահին, երբ ծնոտները փակվում են, վերին ծնոտը ավելի քան մեկ երրորդով համընկնում է ստորին ծնոտի հետ:
- Դիաստեմա. Այն դրսևորվում է որպես լայն բացվածքի առկայություն (լայնությունը 1-ից 6 մմ) վերին կամ ստորին ատամնաշարի կենտրոնական կտրիչների միջև: Անոմալիան ավելի տարածված է ատամների վերին շարքում, քան ստորին շարքում:
Տեսանյութ՝ «Ինչպե՞ս ուղղել ծուռ ատամները. Ինչպե՞ս ուղղել երեխայի խայթոցը: Բրեկետներ չկան:
Երբ սկսել բուժումը
- Անսարքության առկայությունը այնպիսի խնդիրներից է, որը կարելի է լուծել, եթե բուժումը սկսվի մինչև երեխայի հինգ տարեկան դառնալը:
- Եթե անոմալիայի շտկումը ժամանակին չի սկսվել, ապա դիմածնոտային արատների առկայությունը, որոնք կապված են թերակլուզիայի զարգացման հետ, կարող են հետագայում առաջացնել շնչառական և մարսողական համակարգի հիվանդություններ:
- Բացի այդ, եթե դուք սխալ կծում եք, հաճախ խնդիրներ են առաջանում ոչ միայն ատամների, այլեւ լնդերի հետ կապված։ Արդյունքում մեծանում է կարիեսի առաջացման վտանգը, զարգանում է պարոդոնտալ հիվանդություն, ժամանակավոր-ծնոտային հոդում առաջանում է ճռճռոց, կտկտոց և ցավ։ Ատամների կորուստ հաճախ է տեղի ունենում։
- Եթե դուք վաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ, ապա խնդիրը կարող է վերացվել շարժական սարքավորումների օգնությամբ, որոնք խթանում են աճը ծնոտի ոսկորներև շտկելով մկանների աշխատանքը: Ավելի մեծ երեխաների խայթոցը շտկելու համար օգտագործվում են ոչ շարժական կառույցներ, քանի որ... Խոսքն արդեն ձեւավորված անոմալիաների մասին է։ Ավելին, հասուն տարիքում ծնոտի ոսկորների աննորմալ զարգացումը հնարավոր է շտկել միայն վիրահատական միջամտության միջոցով։
Կծի ուղղում
Երեխաների մոտ անսարքությունը շտկելու գործընթացը բարդ և երկարատև է: Անհնար է ինքնուրույն ուղղել երեխայի խայթոցը.
Ուստի երեխային պետք է ցույց տալ օրթոդոնտիստին մինչև երեխայի 1, 2 կամ 3 տարեկան դառնալը։
Արդեն այդ տարիքում փորձառու ատամնաբույժկկարողանա կանխատեսում անել խայթոցի վերաբերյալ և անհրաժեշտության դեպքում միջոցներ ձեռնարկել զարգացման անոմալիաները կանխելու համար։
Վիճակագրության համաձայն՝ չորս երեխայից միայն մեկն է ճիշտ կծում, իսկ մնացածը՝ խայթոց տարբեր պատճառներովհաճախ ախտորոշում են ցանկացած պաթոլոգիա: Երեխաների մոտ խայթոցը սկսում է առաջանալ ծնվելուց անմիջապես հետո։ Երեխան, ենթարկվելով բնազդներին, ծծում է մոր կուրծքը կամ ծծակը, փորձելով հագեցնել նրա քաղցը։ Կերակրման ընթացքում երեխան դուրս է մնում ստորին ծնոտառաջ. Առանց բացառության, բոլոր փորձագետները հակված են կողմին կրծքով կերակրելը, քանի որ այս գործընթացը երեխայի համար ամենաֆիզիոլոգիականն է։ Մայրիկները պետք է լսեն մասնագետների խորհուրդները, այս կերպ նրանք կարող են խուսափել այլ առողջական խնդիրներից, որոնք առաջանում են անսարքության պատճառով։
Երեխաների մոտ անսարքության նշանները լուսանկարներով
Կան մի քանի նշաններ, որոնք ունեն թերակուլյացիայի հստակ դրսեւորումներ. Երեխայի ատամների միջև բացեր կարող են լինել, ինչպես ցույց է տրված լուսանկարում, ատամնաշարը խանգարված է, ատամները կա՛մ շրջված են առանցքի երկայնքով, կա՛մ առաջ են մղված կամ ետ: Նման պաթոլոգիաների դեպքում ստորին ծնոտը փակվելիս սխալ դիրք ունի։
Բժիշկը կօգնի ձեզ ախտորոշել, նա կուսումնասիրի բերանի խոռոչը և կորոշի խայթոցի տեսակը: Երբեմն տեսողական հետազոտությունը բավարար չէ, որոշ դեպքերում ատամնաբույժը ստիպված է լինում տպավորություն թողնել ատամների վրա.
Գոյություն ունեն անսարքության բազմաթիվ տեսակներ.
- մեսիալ, երբ մարդը առաջ է մղում ստորին ծնոտը;
- դիստալը դրսևորվում է թերզարգացած ստորին ծնոտով.
- խորը, երբ ստորին կտրիչները համընկնում են վերինների վրա;
- բաց - ատամների վերին և ստորին շարքերի միջև բաց կա, երբ դրանք փակվում են.
- խաչը բնութագրվում է ստորին ծնոտի կողքի տեղաշարժով:
Անոմալիայի պատճառները
Սխալ խցանման ամենատարածված պատճառները ներառում են պսակների ժայթքման և ծնոտի ոսկորների աճի խանգարումները: Մեծ ազդեցություն ունեն նաև գենետիկական գործոնները ուղեկցող հիվանդություններև սովորություններ.
- Սխալ խայթոցը կարող է զարգանալ պատճառով քրոնիկ հիվանդություններԼՕՌ օրգաններ. Եթե երեխան խանգարում է քթային շնչառությանը, նա պետք է մի փոքր բացի բերանը, և արդյունքում զարգանում է պաթոլոգիա:
- Ծնողները պետք է ուշադրություն դարձնեն վատ սովորություններիր երեխայի մոտ, նա կարող է անընդհատ կծել իր շուրթերը կամ լեզուն, ծծել իր մատները կամ ծնոտը առաջ քաշել: Երեխային պետք է հնարավորինս շուտ կտրել ծծակից, հակառակ դեպքում նրա առջևի ատամները ճիշտ չեն ժայթքի։
- Երբեմն ատամնաբուժական համակարգի ոչ պատշաճ ձևավորումը զարգանում է պտղի մեջ դեռ արգանդում: Սրա պատճառները կարող են տարբեր լինել պաթոլոգիական պայմաններկանայք հղիության ընթացքում. Անեմիա, վիրուսային հիվանդություններև այլ գործոններ կարող են նպաստել երեխայի զարգացման խանգարմանը:
- Նրանք նույնքան կարևոր դեր են խաղում երեխայի մոտ թերակուլյացիայի ձևավորման գործում։ էթոլոգիական գործոններ. Երեխան կարող է ծննդաբերության վնասվածք ստանալ, նրա ժամանակավոր ատամները ժամանակին չհեռացվեն կամ չքանդվեն կարիեսի պատճառով։
- Վատ սնունդը և հանքանյութերի պակասը բացասաբար են անդրադառնում ոսկրային հյուսվածքի վիճակի վրա։ Մեծահասակները նման խնդրի են հանդիպում միայն այն հազվադեպ դեպքերում, երբ ատամների իմպլանտացիան կամ օրթոպեդիկ բուժումը սխալ է կատարվել։
Ո՞ր տարիքում կարելի է շտկել իրավիճակը:
Երեխաների մոտ խցանման շտկումը երկար և բարդ գործընթաց է: Դժվար թե հնարավոր լինի ինքնուրույն վերացնել անոմալիան։ Սիրող ծնողները պետք է ամեն ինչ անեն, որպեսզի մասնագետը զննի իրենց երեխային մինչև 2-3 տարեկան դառնալը։ Երեխաները նման վաղ տարիքբժիշկը կարող է բացահայտել խնդիրը և տալ ապագայի կանխատեսում: Որպես կանոն, բուժման մեթոդներից մեկի օգտագործումը (ապարատային, վիրաբուժական, օրթոպեդիկ) օգնում է շտկել. անսարքություներեխայի մեջ և թույլ է տալիս ընդմիշտ մոռանալ այս խնդրի մասին:
Երեխան 1 տարեկան
Այս տարիքում վտանգը անվնաս թվացող ծծակի մեջ է։ Հենց դրա օգտագործումը նպաստում է մեկ տարեկան երեխաների մոտ թերակուլյացիայի առաջացմանը։ Խցանումների զարգացման հետ կապված ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար մայրերը պետք է վերահսկեն երեխայի գլխի դիրքը կրծքով կերակրման և քնի ժամանակ՝ խուսափելով այն ետ թեքելուց:
Դուք պետք է ուշադիր պլանավորեք ձեր սննդակարգը, աճող մարմինը պահանջում է բավարար քանակությամբ վիտամիններ, մակրո և միկրոէլեմենտներ: Եթե 1 տարեկան երեխան բավարար քանակությամբ կալցիում և ֆտոր չի ստանում, ապա նրա ատամները ավելի ուշ կսկսեն աճել։ Սա կունենա Բացասական ազդեցությունխայթոցների առաջացման վրա.
Տարիքը 3-5 տարեկան
Եթե ձեր երեխան 3 տարեկանից բարձր է և դեռ չի այցելել օրթոդոնտ, ապա պետք է ամեն ինչ մի կողմ դնել և հնարավորինս շուտ այցելել նրան։ ատամնաբուժական կլինիկա. Բժիշկը կգնահատի ատամների վիճակը, էմալի որակը և կոռեկտությունը կաթի խայթոց. Հետազոտության ժամանակ ատամնաբույժը ուշադրություն կդարձնի նաև կողային պսակների փակմանը։
Կծվածքի պաթոլոգիան կարելի է շտկել չորս տարեկանից սկսած։ Մինչ երեխան ընդունվում է ուսումնական հաստատության առաջին դասարան, անոմալիան կարելի է վերացնել։ Լավ արդյունքների կարելի է հասնել թիթեղների և վարժեցնող սարքերի միջոցով, դրանք բավականին ճկուն են, բայց միևնույն ժամանակ հաջողությամբ ուղղորդում են ատամները: Դրանք օգտագործվում են գիշերային քնի ժամանակ։ Մինչև 5 տարեկան տարիքը լավագույնս հարմար է երեխայի խայթոցը շտկելու համար։ Նորածինների ոսկրային հյուսվածքը դեռ բավականաչափ խիտ չէ, իսկ ատամները շարժական են:
Տարիքը մինչև 14 տարեկան
Անսարքությունը կարող է շտկվել ցանկացած տարիքում, սակայն ատամնաբուժական համակարգի արագ աճի և ձևավորման շրջանում բուժումը տալիս է լավագույն արդյունքները։ Չուղղված է մանկությունխայթոցը հանգեցնում է մարսողական համակարգի հիվանդությունների և Շնչառական համակարգ, խոսքի թերություններ. Նման երեխաներն ավելի հաճախ են տառապում պարոդոնտալ հիվանդությամբ և կարիեսով։ Այս առումով, դուք չպետք է հետաձգեք բուժումը, դուք պետք է փորձեք շտկել խայթոցը մինչև երեխայի 14 տարին լրանալը.
Վեցից տասնչորս տարեկանում կաթնատամները փոխարինվում են մշտական ատամներով, իսկ ծնոտի ոսկորները ակտիվորեն աճում են՝ թույլ տալով նոր ատամներին տեղ գրավել: Այս տարիքի մարզիչները կօգնեն շտկել խայթոցը, որպեսզի հետագայում ծնոտները ճիշտ զարգանան։
Ուղղումներ
Երեխայի խայթոցը շտկելու բազմաթիվ եղանակներ կան. Բուժման ամենատարածված և արդյունավետ մեթոդը ապարատային է: Շնորհիվ հատուկ դիզայնի, որը կարող է օգտագործվել 16 տարեկանից բարձր հիվանդների կողմից, հնարավոր է վերացնել անոմալիաները: Եթե բժիշկը համարում է թիթեղների և վարժեցնող սարքերի օգտագործումը անտեղի, ապա խայթոցը կարող է շտկվել օրթոպեդիկ մեթոդով։ Առավել հաճախ օգտագործվում են վինիրներ: IN դժվար դեպքերԿարող է պահանջվել վիրաբույժի օգնություն կամ համալիր բուժում:
Օգտագործելով սարքը
Մարզիչները պատրաստվում են սիլիկոնից հատուկ արտադրական օբյեկտներում։ Սրանք մի քանիսն են լավագույն նմուշներըերեխաների մոտ անսարքությունները շտկելու համար. Մարզիչները ամեն օր կրում են կարճ ժամանակով, սովորաբար գիշերը: Նման սարքերն անտեսանելի են ատամների վրա և հեշտ է օգտագործել նույնիսկ 5 տարեկան երեխան։
Եթե երեխայի մոտ աննորմալ խայթոց է առաջանում և ատամները խճճված են, սա շարժական սարքերի օգտագործման ուղղակի ցուցում է: Մարզիչները հաջողությամբ ուղղում են ատամները, եթե դրանց միջև բացեր կան: Խայթոցը շտկելու ապարատային մեթոդի համար կարող են օգտագործվել այլ ժամանակակից շարժական սարքեր՝ LM-activator և myobrace։
Ափսե
Թիթեղները հարմար են, քանի որ դրանք ցանկացած պահի կարելի է հեռացնել: Օրթոդոնտիկ ափսե տեղադրելու համար անհրաժեշտ է նախնական կցամաս, որը հարմարեցված է յուրաքանչյուր հիվանդի համար: Թիթեղների օգտագործումից ցանկալի արդյունքի հասնելու համար հիվանդը պետք է այցելի օրթոդոնտ: Հետազոտությունից հետո բժիշկը ատամների վրա տպավորություն է թողնում և դրանց հիման վրա ափսե է պատրաստում։ Հետագայում օրթոդոնտիստը կարող է հարմարեցնել զսպանակների և կեռիկների դիրքը՝ ատամներն ուղղելով ցանկալի ուղղությամբ։
Մշտապես շարժական թիթեղներ կրելը թույլ է տալիս շտկել խայթոցը անոմալիաների զարգացման վաղ փուլերում, սակայն դրանք պետք է հնարավորինս հազվադեպ հեռացնել: Երեխաները չեն սիրում նման կառույցներ կրել, ուստի ծնողները պետք է իրենց սերունդներին բացատրեն խնդրի լրջությունը և մշտապես վերահսկեն նրանց, որպեսզի երեխաները չկարողանան աննկատ հանել ափսեները:
Վիրաբուժական միջամտություն
Եթե պահպանողական մեթոդներթույլ մի տվեք ուղղել խայթոցը, ապա դուք պետք է դիմեք վիրաբուժական բուժում. Պետք չէ հրաժարվել վիրահատությունից, քանի որ երեխայի առողջությունը հավասարակշռության մեջ է։ Բժիշկները միշտ փորձում են շտկել ցանկացած տեսակի անսարքություն՝ օգտագործելով բերանապահներ, բրեկետներ, վինիրներ և այլ շարժական կառույցներ, և միայն բացառիկ դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է վերացնել կմախքի դեֆորմացիան, նշանակում են վիրահատություն։ Նրանք նաև դիմում են վիրաբույժների օգնությանը, եթե անհրաժեշտ է ատամները հեռացնել։ Հետագայում մնացած բացերը օգնում են հարթեցնել ատամնաշարը:
Վիրաբույժները հիվանդին դնում են անզգայացման տակ, այնուհետև նորից հարթեցնում են ստորին ծնոտը և պատշաճ կերպով ամրացնում այն՝ օգտագործելով շղարշ: Երկու շաբաթ անց կեղևը հանվում է։
Բրեկետներ
Բրեկետները չշարժվող կառույցներ են: Հիվանդը պետք է կրի դրանք բուժման ողջ ընթացքում: Երկու կամարներից բաղկացած ամրակները ամրացվում են ճարմանդների միջոցով, որոնք սոսնձված են պսակին: Յուրաքանչյուր ատամի դիրքը ճշգրտվում է կողպեքով: Կամարները, ձգվելով, հարթեցնում են ատամնաշարը։ Նման կառույցների միջոցով կարելի է ուղղել ցանկացած տեսակի խայթոց։
Բրեկետները միշտ չէ, որ պատրաստված են մետաղից: Դրանք կարող են լինել պլաստիկ, շափյուղա կամ համակցված: Այս կամ այն բրեկետների օգտին ընտրությունը մնում է ներկա բժշկին:
Միոգիմնաստիկա
Երեխաների թերակլուզիան կարող է վերացվել միոթերապիայի օգնությամբ: Հատուկ վարժություններ կատարելով՝ երեխան պարապում է ծամել և դեմքի մկանները. Այս մեթոդը օգնում է վերացնել փոքր երեխաների մոտ (4 տարեկան) թերակլուզիան: Ծնողները պետք է ապահովեն, որ իրենց երեխան կանոնավոր վարժություններ կատարի ճիշտ: Այս տարիքում դուք չեք կարող անել առանց մեծահասակների հսկողության:
Աննորմալ խայթոցի հետևանքները
Եթե ժամանակին միջոցներ չձեռնարկեք երեխայի թերակղզումը շտկելու համար, ապա կարող եք բախվել դրա հետևանքով առաջացող մի շարք հիվանդությունների։ Անոմալիան հանգեցնում է ատամնաբուժական համակարգի փոփոխությունների։ Ստորին ծնոտի հոդը լուրջ ծանրաբեռնվածություն է զգում, և կարող են առաջանալ գլխացավեր:
Շնորհիվ այն բանի, որ երեխան չի կարողանում ճիշտ ծամել սնունդը, տուժում են ոչ միայն արագ մաշված ատամները, այլեւ մարսողական օրգանները։ Բարձրացված ռիսկ բորբոքային հիվանդություններ բերանի խոռոչ. Խորը խայթոցը հանգեցնում է բերանի լորձաթաղանթի վնասվածքների: Մարդը չի կարող ճիշտ կծել, ծամել և կուլ տալ սնունդը, ատամները շարժուն են դառնում, զարգանում է պարոդոնտալ հիվանդություն։ Հաճախ թերակլուզիա ունեցող մարդիկ տառապում են ԼՕՌ օրգանների հիվանդություններից, և նրանց շնչառությունը վատանում է։
Սխալ խայթոցը հանգեցնում է էսթետիկ թերությունների։ Մարդն ամաչում է իր ժպիտից, այս ֆոնին նրա մոտ առաջանում են տարբեր բարդույթներ։ Նրա համար կարող է դժվար լինել ուրիշների հետ շփվելը։ Հետեւաբար, իրավիճակը պետք է հնարավորինս շուտ շտկել՝ բացասական հետեւանքներից խուսափելու համար։
Մալոկկլուզիան ատամների փակման բնական ֆունկցիայի խախտում է։ Այս թերությունը օրթոդոնտիայի ամենատարածված խնդիրներից է։ Միաժամանակ ուղղումը, ինչպես նաև դրա հայտնաբերումն ու կանխարգելումը հավասարապես կարևոր են ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների համար։
Լուսանկար 1. Ատամների անսարքությունը բուժվել է, բուժվում է և կշարունակվի բուժվել
Նշաններ. ինչ տեսք ունի
Հասկանալու համար, թե ինչ է նշանակում անսարքություն և ինչպես սահմանել այն, նախ պետք է հասկանալ ինչպիսին պետք է լինի խայթոցը իդեալականորեն:. «Օրթոգնատիկ խայթոցը» համարվում է առողջ, երբ ատամների վերին շարքը փոքր-ինչ համընկնում է ստորինի հետ: Ընդ որում, ծամելու ֆունկցիան հնարավորինս արդյունավետ է։ Եթե խանգարումներ են առաջանում ատամների աճի կամ ծնոտի աճի ժամանակ, կարող են առաջանալ բացասական փոփոխություններ.
- Սխալ կծումով ստորին ծնոտը առաջ է մղվում, կամ ավելի հաճախ խախտում է լինում՝ ստորին ծնոտը գտնվում է հետ, և վերին ատամներըուժեղ դուրս պրծնել առաջ.
- Ատամների մեջ գտնվող ատամները տեղում չեն՝ ատամնաշարից կորուստ, ատամների երկրորդ շարք։
- Ստորին ծնոտի թերզարգացումը, ինչպես նաև սովորական երեւույթ, երբ վերին ծնոտը խիստ առաջ է դուրս գալիս։
Ցավոք սրտի, երեխաների մոտ նման արատները միշտ չէ, որ անհանգստության պատճառ են դառնում ծնողների համար, և նրանցից ոմանց նույնիսկ դուր են գալիս նման փոփոխությունները։ Այնուամենայնիվ, երբ երեխան մեծանում է, նրա դեմքի դիմագծերը փոխվում են միայն դեպի վատը. տգեղ ժպիտը և ատամների ակնհայտ ծուռ դասավորությունը, ինչպես նաև պարոդոնտալ հիվանդության զարգացման վտանգը. տհաճ հետևանքներովքեր արդեն սպասում են նրան պատանեկություն. Այսպիսով, այս թերությունը պետք է բացահայտել և շտկել մանկուց:
Եվ չնայած միայն որակավորված օրթոդոնտը կարող է որոշել խայթոցի ճշգրիտ վիճակը, կան ամենատարածված փոփոխությունները, որոնք տեսանելիորեն տեսանելի են.
- դուրս ցցված վերին շրթունք;
- ծուռ ատամներ;
- ատամների սխալ հպում;
- գերզարգացած ստորին ծնոտը, առաջ ցցված:
Եթե դրանցից գոնե մեկը թվարկված նշաններԴուք պետք է անմիջապես նշանակեք ձեր երեխային մասնագետի մոտ:
Պատճառները
Սովորաբար, պարզելու համար, թե ինչու է առաջացել անսարքություն, դուք պետք է ուսումնասիրեք հիվանդի մանկությունը: Ամենից հաճախ այս թերության պատճառը գենետիկ գործոնն է, երբ երեխան ժառանգում է իր ծնողների ատամների չափը և կծած ձևը: Այս դեպքում առաջացած պաթոլոգիաները շատ լուրջ են ու դժվար բուժելի։ Ատամների հետ կապված խնդիրների մեկ այլ ընդհանուր պատճառ է ներարգանդային զարգացումանեմիա, նյութափոխանակության խնդիրներ, վիրուսային հիվանդություններ, ներարգանդային վարակ, ինչպես նաև հղիության այլ պաթոլոգիաներ (խայթոցների բուժում և հղիություն), որոնք կարող են հանգեցնել. հետագա զարգացումհիվանդություններ.
Բայց նույնիսկ գենետիկ և ներարգանդային գործոնները բացառելով՝ երեխայի ծնվելուց հետո ատամնաշարի ձևավորման արատի հավանականությունը նույնպես բավականին մեծ է։ Դա պայմանավորված է բազմաթիվ հիմքում ընկած պատճառներով, որոնք ազդում են ատամների ձևավորման և խայթոցի վրա: Ահա դրանցից մի քանիսը.
- ծննդյան վնասվածք;
- արհեստական կերակրման;
- շնչառական խանգարումներ;
- բութ մատը կամ ծծակը ծծելը;
- կաթնատամների հեռացման շտապում կամ ուշացում;
- պրոթեզավորումից հետո սխալ կծում;
- մարմնում ֆտորի և կալցիումի անբավարարություն;
- ժայթքման գործընթացի խախտում;
- թերսնուցում և ատամնաբուժական կարիես;
- նյութափոխանակության խնդիրներ;
- ատամնաբուժական համակարգի հիվանդություններ և վնասվածքներ.
Ինչ վերաբերում է մեծահասակների մոտ անսարքությանը, ապա ամենաշատը ընդհանուր պատճառդրա ձևավորումը արդյունահանված ատամների անժամանակ փոխարինումն է ատամների իմպլանտացիայի կամ պակաս արդյունավետ, բայց ավելի մատչելի պրոթեզների միջոցով կամուրջների վրա։
Հետևանքները՝ արդյո՞ք այն շտկելու կարիք ունի և ինչո՞ւ է դա վտանգավոր:
Սխալ կծվածքի դեպքում հետևանքները կարող են շատ լուրջ լինել. առանձին ատամների ծանրաբեռնվածությունը մեծանում է, էմալը շատ ավելի արագ է մաշվում, և զգայունությունը մեծանում է: Եթե կծածի բարձրությունը նվազում է, դեմքը կորցնում է համաչափությունը և մեծանում է ժամանակավոր-ծնոտային հոդի վնասման վտանգը։ Աճում է այտերի և լեզվի մակերեսի վնասվածքների հաճախականությունը, ինչը հանգեցնում է տրավմատիկ խոցերի առաջացմանը։
Սխալ խցանման ռիսկերի թվում հաճախ ավելացվում են լնդերի ֆիզիկական վնասը, ինչպես նաև ծամելու, շնչառության, խոսքի, կուլ տալու և դեմքի արտահայտությունների գործառույթների ընդհանուր խանգարումը: Այսպիսով, ճակատային բաց կծումով կծելը և խոսելը զգալիորեն դժվարանում են։ Կողայինի դեպքում տուժում է ծամելու ֆունկցիան։ Իսկ խորը խայթոցի դիստալ ձևով նկատվում է շնչառության խանգարում։ Այս փոփոխությունների ֆոնին նկատվում են մարսողական օրգանների մի շարք հիվանդություններ՝ քթանցք, լսողական սարքև շնչառական համակարգ.
Տեսակներ
Հիմնական տեսակներն ընդգծելու համար այս հիվանդությանԱռաջին հերթին, դուք պետք է հասկանաք դրա տեսակները ճիշտ ձև, ինչպես նաև պարզել, թե ինչի վրա է ազդում անսարքությունը ֆիզիոլոգիական կետտեսլականը։
Ճիշտ կծվածքի որոշումը հիմնված է երկու ծնոտների բնական փակման վրա, որի դեպքում վերին ատամնաշարը պետք է համընկնի ստորինի 1/3-ով, իսկ մոլերի փոխազդեցությունը հիմնված է հակառակորդ ատամների հստակ փակման սկզբունքի վրա: միմյանց.
Հիմնական հատկանիշները
- Երբ ծնոտները փակվում են, վերին շարքում գտնվող ատամները բնականաբար շփվում են ստորին շարքի համանուն ատամների հետ.
- Դեմքի երկայնքով գծված սովորական ուղղահայաց գիծը անցնում է կենտրոնում ստորին և վերին կենտրոնական կտրիչների միջև.
- միջև էական բացեր չկան հարակից ատամներըմեկ տող;
- խոսքի և ծամելու ֆունկցիաները նորմալ են։
Աննորմալ կամ թերակլուզիան իր հերթին գենետիկական կամ ձեռքբերովի փոփոխությունների արդյունք է, որն առաջացնում է տարբեր թերություններծնոտ և/կամ ատամնաշար. Սովորաբար նրանք նկատի ունեն նորմայից տարբեր շեղումներ ստորին և վերին ատամները, որտեղ դա հնարավոր է լիակատար բացակայությունշփում որոշակի հատվածներում, ինչը հանգեցնում է դեմքի ձևի զգալի աղավաղման և ատամնաբուժական ապարատի գործառույթների խախտման:
Կախված առկա անոմալիայի առանձնահատկություններից, ընդունված է տարբերակել անսարքության հետևյալ տեսակները.
- բացել(յուրաքանչյուր շարքի ատամների մեծ մասը չի փակվում);
- խոր(վերին շարքի կտրիչները համընկնում են ստորին ատամների առջևի մակերեսին ավելի քան 50%);
- մեսիալ(ստորին ծնոտի նկատելի ելուստ կա առաջ);
- հեռավոր(ստորին ծնոտի թերզարգացում կամ վերին ծնոտի գերզարգացում);
- դիստոպիա (որոշ ատամներ անտեղի են);
- Խաչ(ծնոտի մի կողմը լիովին զարգացած չէ):
Հասկանալու համար, թե ինչի է հանգեցնում ցանկացած տեսակի անսարքություն, բավական է հիշել ոչ-ի հետևանքները առողջ ատամներամբողջ օրգանիզմի համար, որոնք, ինչպես հայտնի է, միշտ վտանգ են ներկայացնում։ Ուստի խորհուրդ չի տրվում այս խնդիրը տանել ծայրահեղ աստիճանի, այլապես կարող են նոր հիվանդություններ առաջանալ, որոնք պահանջում են առանձին բուժում։
Զարգացման կանխարգելում
Ինչպես արդեն նշվեց, ատամնաբուժական թերությունների մեծ մասը գալիս է մանկությունից: Եվ թեմայի շուրջ ավելորդ քաշքշուկներից խուսափելու համար ինչպես շտկել գերխայթոցըիսկ ինչ անել, ծնողները պետք է կանխեն իրենց երեխայի մոտ այս հիվանդության զարգացումը։
Բացակայության դեպքում գենետիկ նախատրամադրվածությունԲոլոր կանխարգելումը հիմնված է պարզ կանոնների վրա.
- Հոգ տանել ձեր առողջության մասին հղիության ընթացքում. Երեխայի ատամների հանքայնացումը սկսվում է 20-րդ շաբաթից, և, հետևաբար, այս ժամանակահատվածում չափազանց կարևոր է կալցիումի և ֆտորի անհրաժեշտ քանակի օգտագործումը.
- Հետևեք երեխային կերակրելու կանոններին. Քանի որ նորածնի ստորին ծնոտը ավելի փոքր է, քան վերինը, դրա չափերը հավասարվում են ծծելու գործընթացում, երբ ներգրավված են դեմքի բոլոր հիմնական մկանները: Արհեստական կերակրման դեպքում դա տեղի չի ունենում, քանի որ շշի մեծ անցքի մեծությունը ստիպում է երեխային ավելի արագ կուլ տալ կաթը։ Արդյունքում զգալիորեն մեծանում է անսարքության զարգացման ռիսկը.
- Հետևեք ձեր երեխայի շնչառությանը. նա պետք է շնչի քթով: Միայն բանավոր կամ խառը շնչառությունն առաջացնում է ատամների վերին շարքի նեղացում և դանդաղեցնում վերին ծնոտի աճի գործընթացը, ինչը հաճախ հանգեցնում է բաց կծվածքի զարգացմանը.
- ազատեք ձեր երեխային հին սովորություններից. Ձևավորումը հաճախ կապված է բութ մատը կամ ծծակը ծծելու հետ այն տարիքում, երբ սկսում են կաթնատամները դուրս գալ: Եվ նույնիսկ սխալ կեցվածքը կարող է հանգեցնել լուրջ արատների զարգացման.
- այցելեք ատամնաբույժ. Որպեսզի մեկընդմիշտ դադարեք մտածել այն մասին, թե ինչ անել, եթե անսարքություն առաջանա, ձեր երեխային պարբերաբար տարեք հետազոտության մասնագետի մոտ, որը ժամանակին կախտորոշի և կվերացնի այս խնդիրը։
Ինչպես ուղղել՝ բուժում բրեկետներով և առանց բրեկետների
Մանկության և հասուն տարիքում անսարքությունը թաքցնելու և բուժելու տարբերակները շատ նման են, բայց դեռևս տարբերվում են իրենց առանձնահատկություններով: Այսպիսով, մեծահասակների մոտ թերակլուզիայի բուժման հիմնական խնդիրն այն է, որ նրանց ծնոտի ոսկորները լիովին ձևավորված են և դանդաղ են աճում, ինչը մեծ ջանքեր է պահանջում դրա համար: արդյունավետ ուղղում. Բացի այդ, «տարեց» հիվանդներն ամենից հաճախ ունենում են ոչ ամենաառողջ ատամները՝ հաճախ ծածկված և մասամբ քայքայված ատամները տարբեր գործոններ, ինչը մեծապես բարդացնում է ատամների պրոթեզավորումը։
Մյուս կողմից, բարձր մակարդակմոտիվացիա և գիտակցված հետաքրքրություն դրական արդյունքի վիճակի են փոխհատուցել չափահաս հիվանդների ֆիզիկական բնութագրերը, և, հետևաբար, խցանման բուժումը կարող է դանդաղ լինել, բայց կայուն:
Ուղղում
Անսարքությունները բուժելիս բրեկետները բուժման հիմնական տարբերակն են դեռահասների և մեծահասակների շրջանում: Այս օրթոդոնտիկ դիզայնը ոչ շարժական է և բաղկացած է կողպեքների կամ բրեկետների շղթայից, որոնք ամրացվում են ատամների մակերեսին հատուկ սոսինձով և կամարով։ Ամենատարածվածը մետաղական բրեկետներն են: Միեւնույն ժամանակ, դրանք կարող են լինել շատ էսթետիկ: Կան նաև վեստիբուլյար և արտաքին բրեկետային համակարգեր՝ պատրաստված ամբողջովին թափանցիկ նյութերից՝ կերամիկա, շափյուղա կամ պլաստիկ։ Իսկ լեզվական (ներքին) կառույցները թույլ են տալիս ամբողջությամբ թաքցնել դրանց առկայության փաստը, քանի որ դրանք ամրացված են ատամների հետևի մակերեսին։
Բուժում վիրահատության միջոցով
Չնայած բրեկետների հանրաճանաչությանը, շատերը ցանկանում են իմանալ՝ հնարավո՞ր է շտկել գերխայթոցը վիրաբուժական եղանակով. Այո, բուժման այս տարբերակը հնարավոր է: Սակայն դա արդարացված է միայն շատ լուրջ արատների դեպքում՝ ծնոտի ոսկորների կառուցվածքի խախտում, դրանց անհամաչափություն ու անհամաչափություն։ Ընդհանուր առմամբ, այս մոտեցումը շատ արդյունավետ է, բայց և ավելի վտանգավոր, քանի որ ցանկացած վիրահատություն, առաջին հերթին, ռիսկային է։
Ատամների անսարքությունը շտկելու համար անհրաժեշտ է օրթոդոնտի օգնությունը։ Օրթոդոնտիան ստոմատոլոգիայի մի ճյուղ է, որը մասնագիտացած է ատամնաբուժական և դեմքի խանգարումների ախտորոշման, կանխարգելման և բուժման մեջ, որոնք առաջացնում են անսարքություն: Օրթոդոնտիան ներառում է ատամնաբուժական օրթոպեդիա. այն մասնագիտացած է ծնոտի աճի հետ կապված խնդիրների վերացման գործում:
Չնայած օրթոդոնտիկ բուժումը հաճախ բարելավվում է տեսքըդեմքի, իսկ երբեմն էլ կատարվում է զուտ կոսմետիկ նպատակներով, այն օգտագործվում է հիմնականում առողջական խնդիրները շտկելու և բերանի խոռոչի պատշաճ գործունեությունը ապահովելու համար։ Ճիշտ դասավորված ատամները հեշտացնում են բերանի խոռոչի հիգիենան և հնարավորություն են տալիս ավելի արդյունավետ ծամել սնունդը:
Ի՞նչ է ներառում օրթոդոնտիկ բուժումը:
Օրթոդոնտիկ բուժումը ներառում է հետևյալը.
- ուղղում է սխալ, թեքված կամ այլ կերպ անսարք ատամները,
- շտկում է խիտ կամ անհավասար տարածված ատամները,
- շտկում է խայթոցի խնդիրները,
- հարթեցնում է վերին և ստորին ծնոտները,
- ուղղում է խայթոցը.
Ճիշտ կամ սխալ կծում
Ոչ բոլոր երեխաներն ունեն կատարյալ սիմետրիկ ատամներ և իդեալական կծում: Իդեալում, ճիշտ աճող ատամները բավարարում են հետևյալ հատկանիշները.
- բոլոր ատամները ուղիղ են, չունեն խցանում կամ տարածություն միմյանց միջև,
- ատամները չեն պտտվում, չեն ոլորվում կամ թեքվում առաջ կամ հետ,
- վերին ծնոտի ատամները մի փոքր համընկնում են ստորին ծնոտի ատամների հետ,
- մոլերի կետերը տեղավորվում են հակառակ մոլերի ակոսների մեջ։
Խցանումների տեսակները ներառում են հետևյալ պարամետրերը.
Ժառանգական կծում
Անսարքությունների մեծ մասը պայմանավորված է ժառանգական գործոններ, որոնք ազդում են ինչպես ատամների, այնպես էլ ծնոտի չափերի վրա։ Սխալ խցանման ամենատարածված պատճառը ծնոտի և ատամների կամ վերին և ստորին ծնոտների չափերի անհամաչափությունն է: Երեխան, ով ժառանգում է, օրինակ, մոր փոքրիկ ծնոտը և հոր մեծ ատամները, կարող է ունենալ ծնոտի համար չափազանց մեծ ատամներ: Հատուկ ժառանգական անսարքությունները ներառում են հետևյալ պայմանները.
- վարարել,
- ատամների միջև չափազանց մեծ տարածություն
- ավելորդ կամ բացակայող ատամներ
- ատամների, ծնոտի կամ դեմքի տարբեր խանգարումներ.
Ձեռք բերված կծում
Ձեռք բերված անսարքությունները կարող են առաջանալ հետևյալի հետևանքով.
Ինչպես ճանաչել անսարքության ախտանիշները
Որոշ երեխաներ ունեն թեթև ժամանակավոր թերակլուզիայի ախտանիշներ արագ աճ. Այնուամենայնիվ, անսարքության ախտանիշները սովորաբար զարգանում են աստիճանաբար, շատ հաճախ մոտ վեց կամ յոթ տարեկան հասակում: Այս ախտանիշները կարող են ներառել հետևյալը.
- ատամների գերբնակեցում կամ անհարթություն,
- ատամների միջև աննորմալ տարածություն, որն առավել հաճախ տեղի է ունենում ատամների փոքրության կամ բացակայության պատճառով,
- կտրիչները (առջևի ատամները) դուրս են ցցված
- առաջանում է բաց խայթոց, որը տեղի է ունենում, երբ վերին և ստորին կտրիչները չեն դիպչում միմյանց կծելու ժամանակ՝ դրանով իսկ անհարկի ճնշում գործադրելով ծամող հետևի ատամների վրա և առաջացնելով անարդյունավետ ծամում և ավելորդ մաշվածություն,
- կա աննորմալ խայթոց, որի ժամանակ վերին կտրիչները դուրս են ցցվում,
- խայթոց կամ գերբայթ, որի դեպքում ստորին կտրիչները գտնվում են վերին ատամների հետևում լնդերի հյուսվածքին կամ քիմքին շատ մոտ,
- խայթոց, որի ժամանակ դուրս ցցված ստորին ծնոտն ավելի երկար է, քան վերին ծնոտը:
Ե՞րբ սկսել երեխաների օրթոդոնտիկ բուժումը
Չնայած օրթոդոնտիկ բուժումը կարող է իրականացվել ցանկացած տարիքում, երեխաների ատամների ուղղումը ավելի հեշտ, արագ և ավելի քիչ ծախսատար է, քան մեծահասակները: Օրթոդոնտիկ բուժումն առավել հաճախ իրականացվում է ավելի մեծ երեխաների և դեռահասների մոտ, որոնց ատամները դեռևս զարգանում են: Այնուամենայնիվ, որոշ տեսակի խնդիրներ շտկվում են մեծ հաջողությամբ, քանի դեռ բոլոր մշտական ատամները չեն աճել և դեմքի աճը դադարել է: Երբեմն բրեկետները կարող են պահանջվել շատ վաղ տարիքում: Որոշ խնդիրներ կարող են բուժվել միայն սկզբնաշրջան, քանի որ դրանք կարող են հետագայում խանգարել կծելու և ծամելուն: Վաղ բուժումօգտագործվում է նաև ատամի դիրքի վրա ազդելու դեպքում:
Վաղ օրթոդոնտիկ բուժում
Վաղ օրթոդոնտիկ միջամտությունը կարող է ապահովել հետևյալը.
- ուղղել ծուռ ատամները,
- խնայել կամ ստեղծել տարածք մշտական ատամներ,
- ուղղորդել մշտական ատամների աճը ճիշտ դիրքի,
- կանխել մշտական ատամների ազդեցությունը լնդերի հյուսվածքի կամ ծնոտի ոսկորների վրա,
- նվազեցնել վերին ցցված կտրիչների հետևանքով առաջացած վթարների ռիսկը.
- Վաղ օրթոդոնտիկ բուժման այլ առավելությունները ներառում են հետևյալը.
- խայթոցի խնդիրների շտկում, ծնոտի աճ և վերին և ստորին ծնոտների լայնության վերահսկում,
- կուլ տալու կամ խոսքի աննորմալ խնդիրների նվազեցում կամ վերացում,
- հետագա օրթոդոնտիկ բուժման կրճատում և պարզեցում,
- արտաքին տեսքի բարելավում.
Անսարքության հետևանքները
Ատամների աննշան անհամապատասխանությունը կամ խցանումը բուժում չի պահանջում: Այնուամենայնիվ, չբուժված անսարքությունը կարող է հանգեցնել հետևյալ հետևանքների.
Չբուժված անսարքությունը ժամանակի ընթացքում ավելի է վատանում: Ժամանակավոր ծնոտային հոդերի խնդիրները կարող են առաջացնել քրոնիկ գլխացավ կամ ցավ դեմքի և պարանոցի հատվածում: Շատ խորը խայթոցը կարող է առաջացնել ուժեղ ցավև ոսկորների վնասում և հանգեցնում են կտրիչների չափազանց մաշվածության:
Ե՞րբ են երեխաները խայթոցի հետ կապված խնդիրներ ունենում:
Երեխաների խայթոցի հետ կապված խնդիրները սովորաբար ակնհայտ են դառնում մշտական ատամների աճին պես (մոտ վեց տարեկանից): Ատամնաբույժները խորհուրդ են տալիս վերահսկել երեխայի մշտական ատամների զարգացումը և երեխային ուղղորդել օրթոդոնտոլոգի մոտ, եթե կա անսարքության կասկած: Օրթոդոնտները խորհուրդ են տալիս յոթ տարեկան բոլոր երեխաներին ատամները հետազոտել։
Երեխայի ստորին կտրիչները մեծանալուց հետո օրթոդոնտը կարող է չափել երեխայի ծնոտը և չափել ատամները, իսկ աճի տեմպերի հիման վրա կարելի է կանխատեսել՝ արդյոք երեխան մշտական ատամների հետ կապված օրթոդոնտիկ խնդիրներ կունենա։ Օրթոդոնտիստը ի վիճակի է կատարել կանխարգելիչ կամ ընդհատվող օրթոդոնտիկ պրոցեդուրաներ, որոնք հետագայում կարող են նվազեցնել կամ վերացնել բրեկետների անհրաժեշտությունը:
Օրթոդոնտիկ միջամտության նախնական նախապատրաստում
Պրոցեդուրայի ընթացքում օրթոդոնտը հեռացնում է մեկ կամ մի քանիսը մշտական ատամներԵրեխան ունի. Սա տարածք է ստեղծում մշտական ատամների, հատկապես չժայթքված շների համար, որոնք կարող են ազդել այլ ատամների վրա կամ աննորմալ աճել: Ատամի արդյունահանումից կամ կորստից հետո կարող են օգտագործվել բրեկետներ կամ օրթոդոնտիկ այլ մեթոդ՝ մնացած ատամների տեղաշարժը կանխելու համար: Երբեմն ֆիքսված օրթոդոնտիկ մետաղալարն օգտագործվում է որպես հետագա մշտական ատամների պահող և տեղադրվում է առկա ատամների միջև՝ հասանելի տարածությունը պահպանելու համար:
Օրթոդոնտիկ պրոցեդուրաների նախնական նախապատրաստումն անհրաժեշտ է ախտորոշումը հաստատելու, բուժման ընթացքը որոշելու և բուժման արդյունքում առաջընթացը չափելու համար: Նախապատրաստումը սովորաբար հետևյալն է.
- ամբողջական բժշկական և ատամնաբուժական պատմություն,
- կլինիկական հետազոտություն,
- ռենտգեն՝ չժայթքված, բացակայող կամ ազդված ատամների, վնասված արմատների և դրանց թիվը որոշելու համար ոսկրային հյուսվածքատամնաբուժական աջակցություն,
- բացահայտել ատամների և ծնոտի չափը և դիրքը, ինչպես նաև դեմքի ձևը, աճի ձևը, ատամների թեքությունը,
- պլաստիկ խայթոցի հետքեր պատրաստելը,
- ատամների և դեմքի լուսանկարներ և այլ չափումներ:
Անհատական բուժման պլանի մշակում
Ախտորոշման հիման վրա օրթոդոնտը զարգանում է անհատական պլանբուժում համապատասխան ուղղիչ սարքերով, որոնք աստիճանաբար կուղղեն կամ կշարժեն ատամները: Դաժան գերբնակեցումը կարող է պահանջել մշտական ատամների հեռացում, սովորաբար նախամոլարներ, որպեսզի տարածություն ստեղծվի, նախքան դրանք տեղափոխելու համար բրեկետներ օգտագործելը:
Մշտական մեղմ ճնշում գործադրելով որոշակի ուղղությամբ՝ բրեկետը կարող է դանդաղ տեղափոխել ատամները կրող ոսկորով նոր դիրք: Զսպանակները և մետաղալարերը ճնշում են գործադրում ատամների վրա՝ դրանք ուղղելու համար։ Բռնակները և այլ սարքերը կարող են լինել շարժական կամ ամրացված և պատրաստված թափանցիկ կամ գունավոր մետաղից, կերամիկական կամ պլաստիկից: Շարժական սարքերը հաճախ ունենում են պլաստիկ թիթեղների ձև, որոնք լավ տեղավորվում են բերանի ատամնաշարի մեջ:
Որո՞նք են օրթոդոնտիկ սարքերի տեսակները:
Ֆիքսված բրեկետները ավելի շատ ճնշում են գործադրում, քան շարժական բրեկետները: Դրանք բաղկացած են լարերից և զսպանակներից, որոնք ամրացված են դրանց վրա սոսնձված փոքրիկ փակագծերով արտաքին մակերեսըկտրիչներ և երբեմն նախամոլարներ: Լինգվալներն ունեն փակագծեր, որոնք ամրացված են ատամների հետևի մասում: Մոլար ժապավենները կարող են օգտագործվել նաև կցորդների համար: Լարերը, զսպանակները և այլ սարքերը, որոնք ամրացված են փակագծերին կամ ժապավեններին, ճնշում են ատամների վրա՝ աստիճանաբար դրանք տեղափոխելով նոր դիրքեր: Նիկելի տիտանի սարքերը շատ թեթև են, իսկ որոշները ջերմային ակտիվացված են: Նրանք շատ ճկուն են սենյակային ջերմաստիճանում, և ակտիվորեն սկսում են շարժել ատամները՝ տաքանալով մինչև մարմնի ջերմաստիճանը:
Աճող երեխաների և դեռահասների ծնոտի անհապաղ աճին և զարգացմանն աջակցելու համար օգտագործվող սարքերը ներառում են.
- շարժական բրեկետները, որոնք սովորաբար գիշերը կրում են 10-12 ժամ, ճնշում են վերին ծնոտի վրա և ազդում վերին ծնոտի և վերին ատամների աճի ուղղության և արագության վրա,
- Սարքեր, որոնք ամրացված են վերին և ստորին մոլերին ծանր խայթոցների ժամանակ - ստորին ծնոտը առաջ են պահում, ազդելով նրա աճի և ատամի դիրքի վրա, ինչպես նաև ստիպում են ծնոտի մկաններին աշխատել ստորին ծնոտի առաջանցիկ զարգացման համեմատ (բուժումն իրականացվում է մի քանի տարի առաջ ծնոտը դադարում է աճել),
- պալատական կամ մաքսիլյար լայնացման սարքեր, որոնք կարող են լայնացնել նեղը վերին ծնոտև ուղղեք ձեր խայթոցը մի քանի ամսվա ընթացքում,
- շարժական սարքեր, որոնք առաջ են պահում ստորին ծնոտը և ուղղում ատամի ժայթքումը՝ օգնելով վերին և ստորին ծնոտներին համաչափ աճել:
Որքա՞ն ժամանակ է տևում օրթոդոնտիկ պրոցեդուրան:
Օրթոդոնտիկ բուժումը սովորաբար շարունակվում է մինչև այն ձեռք բերվի ցանկալի արդյունք. Ակտիվ օրթոդոնտիկ բուժումը տևում է միջինը երկու տարի՝ մեկից երեք տարի տևողությամբ: Որոշ երեխաներ ավելի արագ են արձագանքում բուժմանը, քան մյուսները, և ընդհատվող կամ վաղ միջամտությունը կարող է տևել ընդամենը մի քանի ամիս: Բուժման գործընթացում օրթասարքերը պարբերաբար ճշգրտվում են: Բուժման տեւողության վրա ազդող գործոնները ներառում են.
- բերանի և դեմքի աճի տեմպը,
- խնդրի լրջությունը,
- ատամների, լնդերի և ոսկորների առողջություն.
Հիգիենա, երբ կրում են բրեկետներ և բրեկետներ
Օրթոդոնտիկ սարքերը փակում են սնունդը, բակտերիաները և ատամնափառը, ինչը հանգեցնում է ատամների քայքայման: Ատամների վրա բրեկետների կամ սարքերի տեղադրման ոլորտում ձեզ հարկավոր է օգտագործել հատուկ պրոֆիլավորված մակերեսով լրացուցիչ խոզանակ և ֆտոր պարունակող ատամի մածուկ: Շերտերի գագաթները և հիմքերը վերևից ներքև և ներքևից վերև սանրվում են և ոռոգվում ջրի հոսքով: Հնարավորության դեպքում ատամները պետք է մաքրել թելից: Կարող է առաջարկվել բերանի խոռոչի ֆտորով ողողում: Շարժական սարքերը պետք է խոզանակել ամեն անգամ, երբ ձեր ատամները մաքրել են: Կանոնավոր ատամնաբուժական հետազոտություններնույնպես անհրաժեշտ են.
Սնուցում տեղադրված օրթոդոնտիկ սարքերով
Բրեկետներով երեխաները պետք է ավելի շատ հում մրգեր և բանջարեղեն ուտեն և խուսափեն փափուկ, վերամշակված և ռաֆինացված մթերքներից, ինչպես նաև կոշտ կամ կպչուն մթերքներից, ներառյալ. ծամոն, կարամել, գետնանուշ, սառցաբեկորներ և ադիբուդի։ Կոշտ առարկաներ ծամելը, ինչպիսիք են եղունգները կամ մատիտները, կարող են նաև վնասել ձեր բրեկետները: Բրեկետ ունեցող երեխաները պետք է բերանի պաշտպանիչ սարք կրեն, երբ ակտիվ խաղերև կոնտակտային սպորտ:
Օրթոդոնտիկ բրեկետների և բրեկետների հեռացում
Բրեկետները հեռացնելուց հետո ատամները պետք է կայունացվեն իրենց նոր դիրքերում: Բուժման այս փուլը սովորաբար տևում է երկու-երեք տարի: Կայունացման համար օգտագործվող ֆիքսատորների տեսակները ներառում են.
- ռետինե սարքերի տեղադրում, որոնք մաշվում են գիշերը կամ օրվա ընթացքում մի քանի ժամ,
- շարժական պահողներ՝ պլաստիկ թիթեղով, որը սեղմվում է բերանի մեջ և ատամների արտաքին մասում լարեր ունի,
- շարժական, թափանցիկ, պլաստիկ սեղմակներ, որոնք ամբողջությամբ ծածկում են կողմերը ծամելու մակերեսներատամները,
- կիսակոշտ լարերը, որոնք միացված են ներսումկտրիչներ.
Կողմնակի և բացասական հետևանքներ
Բրեկետները կարող են անհանգստություն առաջացնել, երբ դրանք առաջին անգամ տեղադրվեն կամ կարող են ճիշտ չկարգավորվել բուժման ընթացքում: Առաջին երեքից հինգ օրվա ընթացքում ատամները կարող են վնասվել կծելուց: Շրթունքները, այտերը և լեզուն կարող են գրգռվել մեկից երկու շաբաթ առաջ, նախքան բրեկետներին հարմարվելը: կարող է խանգարել խոսքին առաջին օրերին: Վնասված սարքերը կարող են երկարացնել բուժման ժամանակները և բացասաբար ազդել բուժման արդյունքների վրա:
Սննդի մասնիկները և ատամնափառի կուտակումները օրթոդոնտիկ սարքերի շուրջ կարող են առաջացնել ատամի էմալի հանքայնացում՝ հանգեցնելով կարիեսի և ատամների վրա մշտական սպիտակավուն սպիների:
Օրթոդոնտիկ բուժման կանխատեսում
Օրթոդոնտիկ բուժումը, ընդհանուր առմամբ, անսարքությունները շտկելու հաջող մեթոդ է: Նույնիսկ վերին և ստորին ծնոտների զգալի անհամապատասխանությունները հաճախ կարելի է շտկել օրթոդոնտիայով: Երբեմն, հատկապես մեծահասակների մոտ, կարող է անհրաժեշտ լինել ուղղիչ օրթոգնատիկ վիրահատություն՝ ստորին ծնոտը կարճացնելու կամ երկարացնելու համար: Դեմքի ստորին հատվածի բարձրությունը նույնպես կարելի է կրճատել կամ երկարացնել։ Երբեմն վիրահատությունը կրճատում է օրթոդոնտիկ բուժման տևողությունը։
Ընդհանուր առմամբ, վաղ հայտնաբերված օրթոդոնտիկ խնդիրն ավելի քիչ ծախսատար է ծնողների համար և ավելի հեշտ է ուղղել: Ծնողները կարող են համեմատել իրենց երեխայի ատամների զարգացումը ստանդարտ գծապատկերների և նկարների հետ:
Երբ դիմել օրթոդոնտիստին
Ծնոտի լայնության կամ երկարության խնդիրներ ունեցող երեխաները պետք է բժշկի դիմեն ոչ ուշ, քան աղջիկների համար 10 տարեկանը, իսկ տղաների համար՝ 12 տարեկանը: Նշանները, որ երեխաները կարող են վաղ օրթոդոնտիկ գնահատման կարիք ունենալ, ներառում են.
- առաջնային ատամների վաղ կամ ուշ կորուստ,
- հաճախակի կամ աննորմալ աճող ատամներ,
- վերին և ստորին ատամների միջև եղած բացը,
- սնունդը կծելու կամ ծամելու դժվարություն,
- շնչել բերանով,
- ծնոտի տեղաշարժ,
- անհամաչափ ծնոտներ և ատամներ.
Պատասխանատվության մերժում.Այս հոդվածում ներկայացված տեղեկատվությունը այն մասին, թե ինչպես շտկել անսարքությունը և ատամնաբուժական աճի այլ խնդիրները, նախատեսված է միայն ընթերցողին տեղեկացնելու համար: Այն նախատեսված չէ բուժաշխատողի խորհրդին փոխարինելու համար:
