տուն Հոտը բերանից Արդյո՞ք պետք է փոխեմ կրծքի իմպլանտները: Կրծքագեղձի իմպլանտների պահպանման ժամկետը

Արդյո՞ք պետք է փոխեմ կրծքի իմպլանտները: Կրծքագեղձի իմպլանտների պահպանման ժամկետը

Կրծքագեղձի իմպլանտների փոխարինումը պարտադիր չէ, եթե կինը գոհ է իր կրծքի էսթետիկ տեսքից, և մամոգրաֆիան որևէ շեղում չի բացահայտում: Իմպլանտները փոխարինվում են բժշկական պատճառներով՝ նախնական վիրահատությունից հետո առաջացած բարդությունների, ինչպես նաև արտաքին տեսքից դժգոհ լինելու պատճառով։ սիլիկոնե կրծքեր. Որո՞նք են ռեէնդոպրոթեզավորման առավելություններն ու թերությունները: կաթնագեղձեր, գոյություն ունեցող փոխարինող տեխնոլոգիաները կրծքի իմպլանտներ, և փոխարինման առանձնահատկությունները, ինչպես նաև այս ընթացակարգի արժեքը, այս մասին կիմանաք այսօր մեր հոդվածից:

Իմպլանտների փոխարինման պատճառները

Էսթետիկ պատճառներ.

  • Կրծքագեղձի ասիմետրիա, սխալ ընտրված իմպլանտներ առաջնային պլաստիկ վիրահատության ժամանակ;
  • Կնճռում, ելուստ, կաթնագեղձերի տակ ծալքերի առաջացում, «կրկնակի կրծքի» էֆեկտ;
  • հղիության և կրծքով կերակրման հետևանքով կրծքագեղձերի արտաքին տեսքից դժգոհություն, քաշի հանկարծակի կորուստ կամ պտոզ՝ մարմնի տարիքային փոփոխությունների պատճառով.
  • Դժգոհություն կրծքի չափից, 1-2 չափսով մեծանալու ցանկություն.

Բժշկական պատճառներ.

  • Կոնստրրիկտիվ ֆիբրոզ (կապսուլյար կոնտրակտուրա): Իմպլանտը գերաճում է սպիական հյուսվածքով, ինչի հետևանքով կրծքագեղձը դառնում է ավելի խիտ և ցավոտ, երբ սեղմվում է;
  • Էնդոպրոթեզի պատռվածք, գելի (ֆիզիոլոգիական) արտահոսք։ Արդյունքում զարգանում է կաթնագեղձերի այտուց և բորբոքում և ցավեր;
  • Վատ արտադրված էնդոպրոթեզներ. Զարգանում է ասիմետրիա, խախտվում է պատյանի ամբողջականությունը.
  • Վատ ձևավորված գրպան. Երբ իմպլանտը գտնվում է կաթնագեղձերի փափուկ հյուսվածքի տակ, պարկուճային կոնտրակտուրայի զարգացման հավանականությունը մեծանում է, քան երբ այն գտնվում է կրծքավանդակի խոշոր մկանի հետևում;
  • կաթնագեղձերի թուլացում;
  • Սինմաստիայի զարգացում. Բարակ մաշկով նիհար կանանց, իմպլանտների տեղադրման արդյունքում լայն բազա, աստիճանաբար կորում է միջուկների միջև ընկած տարածությունը, և կաթնագեղձերաճել միասին;
  • Բորբոքային պրոցեսների զարգացում, արյունահոսություն, ստաֆիլոկոկային վարակների ներդրում, հեմատոմաների ձևավորում:

Կրծքագեղձի փոխարինման առավելություններն ու թերությունները

Կրծքագեղձի իմպլանտի փոխարինումն ունի հետեւյալ առավելությունները:

  • Կրծքագեղձի էսթետիկ տեսք;
  • Ժամանակի ընթացքում առաջացող ասիմետրիաների շտկում;
  • Կաթնագեղձերի չափի ավելացում կամ նվազում:

Վերանայման մամոպլաստիկայի թերությունները ներառում են կաթնագեղձերի աստիճանական պտոզ: Սիլիկոնային իմպլանտների ծանրության ազդեցության տակ զարգանում է պտոզ։ Դրա վրա ազդում է նաև մաշկի ծերացումը, առաձգականության և ամրության կորուստը:

Կրծքագեղձի իմպլանտների փոխարինման տեխնոլոգիա

Վերաէնդոպրոթեզավորման վիրահատությունն իրականացվում է մի քանի փուլով.

  • Առկա իմպլանտների հեռացում. Հեռացումը տեղի է ունենում նախկինում արված կտրվածքի երկայնքով կտրվածք անելով.
  • Յուրաքանչյուր իմպլանտի շուրջ ձևավորված պարկուճը հեռացնելը: Կոնտրակտուրային պարկուճը ամբողջությամբ հեռացվում է, երբ շրջակա հյուսվածքի խիստ սպի կա: Եթե ​​բարդություններ չկան, այն մասամբ հեռացվում է;
  • Նոր իմպլանտների պրոթեզավորում. Կրծքագեղձի նոր իմպլանտները տեղադրվում են գոյություն ունեցող գրպանում;
  • Կարում.

Վիրահատական ​​միջամտությունը տևում է միջինը 120 րոպե ընդհանուր անզգայացում. Եթե ​​անհրաժեշտ է անհամաչափության շտկում, կրծքի չափի մեծացում և այլն, ապա վիրահատությունն ավելի երկար է տևում։

Վերականգնողական շրջանը տևում է ավելի երկար, քան առաջնային պլաստիկ վիրահատության դեպքում՝ մոտավորապես 3-4 ամիս։ Ավելի արագ իմպլանտացիայի համար անհրաժեշտ է կրել ֆիքսացիայով օժանդակ ներքնազգեստ։

Իմպլանտների փոխարինման առանձնահատկությունները

Վիրահատությունը կտարբերվի սկզբնական վերանորոգումից՝ կախված փոխարինման պատճառներից:

  • Կաթնագեղձերի չափի փոփոխության պատճառով իմպլանտների փոխարինման առանձնահատկությունները.

Նախ՝ հին իմպլանտները հեռացնելուց հետո բժիշկը ընդլայնում է (փոքրացնում) գրպանը։ Եթե ​​կրծքի չափը փոքրանում է, ապա անհրաժեշտ է մաշկի ձգում կատարել։ Երկրորդ՝ կաթնագեղձերը չորս և ավելի չափերով մեծացնելու համար անհրաժեշտ է կրկնակի էնդոպրոթեզավորում իրականացնել երկու փուլով՝ իմպլանտների չափը մեծացնելով ոչ ավելի, քան երկու չափսով մեկ վիրահատության ընթացքում։ Այսպիսով, կրծքավանդակը չի դեֆորմացվի, մաշկի վրա չեն լինի ձգվող նշաններ, իսկ ողնաշարի ծանրաբեռնվածությունը շատ սուր չի լինի։

  • Իմպլանտների փոխարինման առանձնահատկությունները դրանց նեղացման պատճառով.

Այս դեպքում տեղադրվում են միայն գելային կառուցվածքով և հյուսվածքային մակերեսով իմպլանտներ, քանի որ հարթ մակերեսը չի երաշխավորում կրկնակի կնճիռներ։ Ներքին իմպլանտներ չեն տեղադրվում փափուկ գործվածքներկաթնագեղձերը և մեծ մկանների տակ:

  • Անհամաչափության (տեղաշարժի) պատճառով իմպլանտների փոխարինման առանձնահատկությունները.

Պրոթեզներից մեկը տեղաշարժված է թելքավոր հյուսվածքի ավելորդ աճի արդյունքում։ Այս դեպքում փոխարինումից հետո անհրաժեշտ է կրծքագեղձի բարձրացում։

Որպեսզի իմպլանտը նորից չշարժվի, տեղադրվում է մաշկային մատրիցա՝ այն աջակցելու համար: Այն բաղկացած է կոլագենի և էլաստինի համալիրից։

  • Սինմաստիայի պատճառով իմպլանտների փոխարինման առանձնահատկությունները.

Իմպլանտները հեռացնելուց հետո բժիշկը աշխատում է գրպանների չափը փոքրացնելու ուղղությամբ։ Բարդ դեպքերում ցանցը կարվում է և կարերը տեղադրվում գրպանի ներսում՝ միջկրծքավանդակի ներքին հատվածի պատռվածքը կանխելու համար։ Միայն այս մանիպուլյացիաներից հետո են տեղադրվում ավելի փոքր չափերի նոր իմպլանտներ (ավելի փոքր լայնություն և պրոեկցիա), որպեսզի դրանք չդիպչեն ներքին կարեր.
Վերականգնողական գործընթացը այս դեպքում տեւում է առնվազն 6 ամիս։

Գին

Կրծքագեղձի իմպլանտների փոխարինման արժեքը բաղկացած է երկու բաղադրիչից՝ հին իմպլանտների հեռացման և նորերի տեղադրման ծախսերը: Բացի այդ, դուք պետք է իմանաք՝ մեկ կամ երկու էնդոպրոթեզները կփոխարինվե՞ն, արդյոք անհրաժեշտ է աշխատանք կատարել բարդությունների վերացման ուղղությամբ, արդյոք անհրաժեշտ է կրծքագեղձի բարձրացում և այլն։

Միջին արժեքը հետևյալն է.

  • միջին գինըիմպլանտները տատանվում են 40-ից 70 հազար ռուբլի;
  • Հին իմպլանտների հեռացման աշխատանքների միջին գինը 90 հազար ռուբլի է;
  • Բարդությունների վերացման աշխատանքների միջին գինը 57 հազար ռուբլի է.
  • Կրծքագեղձի բարձրացման միջին գինը 120 հազար ռուբլի է;
  • Վերաէնդոպրոթեզավորման միջին գինը 140 հազար ռուբլի է:

Կանանց մեծ մասը, ովքեր դիմում են պլաստիկ վիրաբույժին և ցանկություն են հայտնում մեծացնել իրենց կուրծքը, չեն էլ կասկածում, որ իմպլանտները ցմահ չեն տեղադրվում, և ժամանակի ընթացքում նրանց նորից էնդոպրոթեզավորում է անհրաժեշտ։ Իրոք, կրծքի պրոթեզներն ունեն ծառայության ժամկետ, որից հետո մաշվում են։

Որքա՞ն ժամանակ կարող եք քայլել կրծքի իմպլանտներով:, և ե՞րբ չես կարող հրաժարվել դրանք փոխարինելուց: Մենք կփորձենք պատասխանել այս և այլ հարցերի՝ օգտագործելով մասնագիտական ​​կարծիքկրծքագեղձի պլաստիկ վիրաբուժության ոլորտում ամենահեղինակավոր մասնագետները.

Կրծքագեղձի պրոթեզներ





Արդյո՞ք պետք է փոխեմ կրծքի իմպլանտները:

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում կրծքագեղձի էնդոպրոթեզների տեղադրման համար: Վախը, որ մամոպլաստիկայից հետո ստիպված կլինեն պարբերաբար փոխել իմպլանտները, վախեցնում է շատ կանանց։ Դրանք հիմնականում կապված են պրոթեզների հավանական մաշվածության մասին տեղեկատվության հետ: Իսկապես, բժիշկները գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչներին միշտ զգուշացնում են այդ մասին հնարավոր բարդություններվիրահատություն և կրկնակի վիրահատության անհրաժեշտություն: Իմպլանտները կարող են մաշվել տարբեր պատճառներով.

  • ներքին ազդեցություն աղի լուծույթ, սիլիկոն կամ հիդրոգել, որը նոսրացնում է պրոթեզի պատյանը;
  • ազդեցություն շրջակա կենդանի հյուսվածքների և իմունային բջիջների նյութի վրա.
  • մակերեսի վրա ծալքերի ձևավորում, ինչը մեծացնում է իմպլանտի պարկուճի հաստության նվազման հավանականությունը.
  • արտադրության թերություններ և ցածրորակ նյութեր.

Այսպիսով, կրծքագեղձի իմպլանտները մամոպլաստիկայից հետո ժամանակի ընթացքում պետք է փոխե՞ն: Նորագույն տեխնոլոգիաներհնարավորություն են տալիս ստեղծել կաթնագեղձերի էնդոպրոթեզներ, որոնք առանձնանում են օգտագործվող նյութերի ամրությամբ և ամրությամբ։ Նման իմպլանտները ունեն երկարաժամկետսպասարկում և հաճախակի փոխարինման կարիք չունեն։ Երբեմն կանայք ամբողջ կյանքում ատամնաշար են կրում՝ չմտածելով դրանք նորերով փոխարինելու անհրաժեշտության մասին։

Մաշվածության վրա ազդող գործոններ

Կրծքագեղձի իմպլանտների ծառայության ժամկետը որոշող պատճառների թվում առաջին տեղում են հետևյալը.

  • տարիքային բնութագրերը;
  • հղիություն և կրծքով կերակրում;
  • գեղձի չափի փոփոխություններ քաշի կորստի կամ ավելացման պատճառով;
  • կնոջ մարմնի արձագանքը դրա մեջ օտար մարմնի ներմուծմանը.
  • էնդոպրոթեզների գտնվելու վայրը.

Իմպլանտների կյանքի տեւողությունը մեծապես կախված է դրանց որակից: Կրծքագեղձի էժան պրոթեզները շատ հաճախ սկսում են արտահոսել, փոխել ձևը կամ պատռվել, երբ դրանք մաշվում են: Նման փոփոխությունները սովորաբար տեղի են ունենում կրծքավանդակի վնասվածքից հետո, ինչպես նաև վիրաբույժի սխալների հետևանքով։


Ուսումնասիրելով այն հարցը, թե քանի տարի կարելի է կրել կրծքի իմպլանտներ, մասնագետները պարզել են, որ մամոպլաստիկայից հետո կանանց մեծ մասը գոհ է արդյունքից և հասկանում է էնդոպրոթեզները փոխելու կարևորությունը: Չնայած դրան, կա նաև գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մեծ տոկոս, որոնց համար կրծքի մեծացման վիրահատությունը լիովին հաջող չի ավարտվել։ Նման կլինիկայում հիվանդների մոտ պլաստիկ վիրահատությունԴժգոհությունը կապված է հետևյալ հետվիրահատական ​​բարդությունների հետ.

  • էնդոպրոթեզի պատռվածք և արտահոսք;
  • ստացված կրծքի ձևի և կնոջ կողմից վիրահատությունից առաջ հայտարարվածի միջև անհամապատասխանություն.
  • մարմնի արձագանքը օտար նյութին;
  • այլի առաջացումը անցանկալի հետևանքներգործառնություններ.

Մի մոռացեք, որ կրծքագեղձի իմպլանտների տեղադրումից հետո անհրաժեշտ է կրծքագեղձի տարեկան հետազոտություն անցնել: Սա կօգնի կանխել զարգացումը պաթոլոգիական պայմաններև պահպանել կնոջ առողջությունը։

Ինչից են պատրաստված ատամնաշարերը:


  1. Սիլիկոն։
  2. Աղի լուծույթ.
  3. Ունենալով կլոր ձև;
  4. Անատոմիական.

-ի համառոտ նկարագրությունը

Մոտ 10-20 տարի առաջ արտադրված էնդոպրոթեզները ունեին 7-8% մաշվածություն, և արտադրողները չէին կարող 100% երաշխիք տալ, որ իմպլանտը չի պատռվի կամ դրա ամբողջականությունը չի խախտվի:

Վրա այս պահին ժամանակակից ատամնաշարերունեն զգալիորեն ցածր մաշվածության մակարդակ, ինչը թույլ է տալիս առաջատար արտադրող ընկերություններին իրենց արտադրանքի համար ապահովել ցմահ երաշխիք:

Կրծքագեղձի պրոթեզը բժշկական արտադրանք է, որը պատրաստված է բարձրորակ կենսահամատեղելի նյութից՝ մաշկի կամ կաթնագեղձի տակ տեղադրելու համար՝ կնոջ կիսանդրին նմանակելու և դրա չափը մեծացնելու նպատակով։

Կրծքագեղձի առաջին պրոթեզները լցված էին ճարպերով, հեղուկ պարաֆինով և տարբեր այլ լցոնիչներով։ Դրանք ներարկվել են կաթնագեղձի հաստությամբ։

Կրծքագեղձի մեծացման առաջին վիրահատությունները կատարվել են 19-րդ դարի վերջին, սակայն նման վիրահատությունները արդյունք չեն տվել։ ցանկալի արդյունքև հանգեցրել է լուրջ բարդությունների։

1944 թվականից սկսվեց պրոթեզի արտադրությունը փակ պատյանի տեսքով՝ պատրաստված սիլիկոնից՝ լցված նատրիումի քլորիդով կամ գելով։

Եվ այս պահից սկսվում է կրծքագեղձի պրոթեզների իրական էվոլյուցիան և տարեցտարի բարելավվում են դրանց ձևը, կառուցվածքը, ֆիլերներն ու տեսակները։

Պայմանականորեն կրծքագեղձի պրոթեզների տեսակները կարելի է բաժանել մի քանի սերունդների.

  • Առաջին սերնդի պրոթեզները պատրաստվել են արցունքաձեւ սիլիկոնե պատյանից, որը լցված էր մածուցիկ սիլիկոնե գելով։ Հետևի մասում տեղադրվել է միջնապատ՝ իմպլանտի տեղաշարժը կանխելու համար;
  • իմպլանտների երկրորդ սերունդը դարձել է ավելի փափուկ, իսկ գելը դարձել է ավելի թեթև:Կրծքագեղձի երկրորդ սերնդի պրոթեզները նույնպես արտադրվել են երկկողմանի ձևով և բաղկացած են սիլիկոնե պրոթեզից՝ աղի լուծույթի ներսում;
  • Իմպլանտների երրորդ և չորրորդ սերունդները պատված էին էլաստոմերով, որպեսզի գելը չքրտնի կեղևի միջով: Արդեն արտադրվել է նաև չորրորդ սերունդը տարբեր ձևերտարբեր ծածկույթներով պրոթեզներ;
  • Հինգերորդ սերնդի պրոթեզները բաղկացած են համակցված գելից։Այն փափուկ գել է և ունի կրծքի կենդանի հյուսվածքը նմանակելու հատկություն։ Այս գելն ունի նաև «հիշողություն» և ցանկացած դեֆորմացիայի դեպքում վերադառնում է արտադրության ընթացքում սահմանված ձևին։

Սիլիկոն կամ աղի լուծույթ

Պե՞տք է արդյոք փոխել իմպլանտները մամոպլաստիկայից հետո:

Կրծքագեղձի մեծացման պրոթեզները, ինչպես ցանկացած այլ սարք, որը ոչ միայն բժշկական բնույթի է, մաշվում է։

Կրծքագեղձի էնդոպրոթեզների ծառայության ժամկետը կախված է բազմաթիվ գործոններից, ինչպիսիք են օրգանիզմի արձագանքը օտար առարկայի նկատմամբ, իմպլանտի որակից և գտնվելու վայրը:

Փոխարինման հաճախականությունը կախված է իմպլանտի նյութից և վիրաբույժի հմտությունից:

Կլոր կամ անատոմիական


Հնարավո՞ր է հղիություն պլանավորել կրծքագեղձի մեծացումից հետո:

Հնարավոր է հղիություն պլանավորել մեծացնող մամոպլաստիկայից հետո։ Կրծքագեղձի մեծացումը չի ազդում պտղի զարգացման վրա և անվտանգ է։

Այս ոլորտում կատարված հետազոտություններն ապացուցել են, որ ոչ սիլիկոնե, ոչ էլ աղի լուծույթի պրոթեզները բացասաբար չեն ազդում պտղի վրա։

Միակ բանը, որ սպասում է կնոջը ծննդաբերությունից հետո, կախված կրծքերն են։ Դա պայմանավորված է կաթնագեղձերի մեծացմամբ և նախկին ձևին վերադառնալու համար կպահանջվի մամոպլաստիկա՝ կրծքագեղձի բարձրացման տեսքով։

Բայց հղիության ընթացքում մեծացնող մամոպլաստիկա կատարելը խստիվ արգելված է, քանի որ վիրահատությունը կատարվում է անզգայացման տակ, ինչը վնասակար ազդեցություն է ունենում պտղի զարգացման ընթացքում։

Տեղադրման ցանկացած եղանակ և հասանելիություն էլ որ ընտրվի, դա չպետք է ազդի երեխայի կրծքով կերակրման վրա:

Կերակրման ամենաամբողջական գործընթացը կլինի այն դեպքում, եթե վիրահատության ընթացքում իմպլանտը տեղադրվի թեւատակում։ IN այս դեպքումԿաթնագեղձերը չեն տուժում, և լակտացիայի գործընթացը չի խաթարվի։

Եթե ​​վիրահատության ընթացքում ախտահարվում են արեոլները, ապա նույնիսկ մեծացնող մամոպլաստիկա կատարելուց առաջ կարևոր է իմանալ, թե ինչպես է ընթանալու կերակրման շրջանը և այս կետը քննարկել պլաստիկ վիրաբույժի հետ:

Պրոթեզների առկայության պատճառով այնպիսի բարդություններից խուսափելու համար, ինչպիսին է մաստիտը, պետք է ընտրել ճիշտ տեխնիկակերակրման և կանոնավոր հատուկ մերսում:

Իմպլանտացիայի տեսակները

  • Թևատակերի տակ դնելը;
  • Կաթնագեղձերի գծի տակ։


Փոփոխության ցուցումներ

Իմպլանտների փոփոխությունը կոչվում է կաթնագեղձերի վերաէնդոպրոթեզավորում.

Կրծքագեղձի իմպլանտները փոխելու ցուցումները կարող են լինել հետևյալը.

  • էսթետիկ դժգոհություն կրծքագեղձի մեծացման վիրահատությունից հետո;
  • փոխել ուղղումը տեսքըկրծքագեղձը, որը կապված է կրծքով կերակրման, հղիության և տարիքային փոփոխությունների հետ.
  • հիվանդի ցանկությունը մեծացնել իր կուրծքը 3-4 չափով ավելի մեծ, քան նախկինում;

Նաև կրծքագեղձի փոխարինման ցուցումները կարող են ներառել բարդություններ առաջին մեծացման մամոպլաստիկայից հետո, դրանք ներառում են.


Կտրվածքների տեսակները

  • Անկյունի կտրվածք;
  • Արեոլայի տարածքում կտրվածք;
  • Կտրվածք է պտուկ տարածքում.


Տեսակներ

Կրծքագեղձի ժամանակակից իմպլանտները երկու տեսակի են.

  1. սիլիկոն;
  2. աղի:

Սիլիկոնե պրոթեզները բաղկացած են սիլիկոնային լցանյութից, որի մածուցիկությունը կազմում է տարբեր արտադրողներկարող է տարբեր լինել. Կրծքագեղձեր, սիլիկոնե իմպլանտներհաճելի է դիպչել և չի տարբերվում կանացի կրծքերից:

Նման պրոթեզները հարմար են փոքր կուրծք ունեցող կանանց համար, դրանք չեն կնճռոտվում և շատ բնական տեսք ունեն։ Բայց սիլիկոնե պրոթեզները շատ թանկ արժեն, իսկ պատռվելու դեպքում դժվար է հայտնաբերել արտահոսքի տեղը:

Աղի էնդոպրոթեզները բաղկացած են սովորական աղի կամ նատրիումի քլորիդի լուծույթից: Այս լուծույթը մղվում է պրոթեզի տեղադրումից հետո՝ վիրահատության ժամանակ։

Նման պրոթեզները շատ ավելի էժան են, քան սիլիկոնայինները և շատ ավելի անվտանգ։ Աղի լուծույթի պրոթեզի պատռման դեպքում հեշտ է հայտնաբերել արտահոսքի տեղը, և աղի լուծույթը կմտնի օրգանիզմ, որը վնաս չի հասցնում օրգանիզմին:


Նաև էնդոպրոթեզների տեսակները նկարագրելիս պետք է ուշադրություն դարձնել հետևյալ բնութագրերին.

  • ձև;
  • չափը;
  • ծածկույթ:

Պրոթեզի ձևը կարող է լինել.

  1. կլոր;
  2. անատոմիական (կաթիլային);
  3. անատոմիական բարձր պրոֆիլով:

Պրոթեզի չափսերն են.

  1. ամրագրված.Այս չափսը չունի փական, և պրոթեզի ծավալը հնարավոր չէ փոխել;
  2. կարգավորելի.Այս չափսով պրոթեզն ունի փական, որի միջոցով կարելի է ներարկել աղի լուծույթ;

Ծածկույթը կամ մակերեսը կարող է լինել.

  1. հարթ;
  2. հյուսվածքային. Հյուսվածքային պրոթեզները անհավասար են և ունեն մանրաթելեր իրենց մակերեսին.
  3. սպունգանման մակերեսային կառուցվածքով։ Շարակցական հյուսվածքը աճում է պատյանի սպունգանման կառուցվածքի մեջ և թույլ կտա պրոթեզն ամրացնել մեկ տեղում։

Վիրահատության հակացուցումները

  • Սրտի հիվանդություն.
  • Սրտի կանգ.
  • Շնչառական անբավարարություն.
  • Սրտի իշեմիա.
  • Արյան շրջանառության խանգարումներ.
  • Բրոնխիալ ասթմա.
  • Շաքարային դիաբետ.
  • Ուռուցքաբանություն.
  • Հեպատիտ C.
  • Հոգեկան խանգարում.

Կրկնվող վիրահատության վտանգները

Ցանկացածի համար վիրաբուժական միջամտությունկա բարդությունների վտանգ, հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է կրկնակի շտկմանը: Ռեէնդոպրոթեզավորման ամենատարածված բացասական հետևանքներից են.

  • կոնտրակտների ձևավորում;
  • հեմատոմաների և շիճուկների ձևավորում;
  • միջամտության վայրի վարակը վերքին պաթոգեն միկրոօրգանիզմների միացման արդյունքում.
  • կելոիդ և հիպերտրոֆիկ սպիական գոտիների տեսքը;
  • առաջխաղացում ընդհանուր ջերմաստիճանըմարմինը բորբոքային ռեակցիայի առաջացման պատճառով.
  • էնդոպրոթեզի տեղաշարժ, պատռվածք կամ արտահոսք;
  • կրկնակի ծալքի զարգացում;
  • ալերգիա այն նյութի նկատմամբ, որից պատրաստված է իմպլանտը.
  • կաթնագեղձերի միաձուլում.

Նույնիսկ ամենաժամանակակից կրծքի իմպլանտները տեղադրվում են ընդհանուր անզգայացման պայմաններում, որից հետո կարող են խնդիրներ առաջանալ։ կողմնակի ազդեցությունկենտրոնական նյարդային համակարգի դիսֆունկցիայի, թրոմբոէմբոլիայի տեսքով, պաթոլոգիական դրսևորումներսրտանոթային ոլորտից և երիկամներից.



Իմպլանտների փոխարինման ցուցումներ

Դիտարկենք այն պատճառները, թե ինչու են կանանց ամենից հաճախ նշանակում վիրահատություն՝ հեռացնելով կրծքագեղձի նախկին իմպլանտները և տեղադրել նորերը:

Իմպլանտացված նյութերի ծերացում

Ժամանակի ընթացքում ցանկացած պրոթեզ ծերանում է, և կրծքագեղձի իմպլանտները (օրինակ՝ ֆիզիոլոգիական լուծույթով) բացառություն չեն: Այս գործընթացի արագությունը կախված է մի քանի գործոններից, մասնավորապես՝ մարմնի արձագանքը օտար մարմնին, պրոթեզի գտնվելու վայրը: Կրծքագեղձի իմպլանտները մեծ տարիքում ավելի մեծ հավանականություն ունեն կեղևի ոչնչացման և հակված են արտահոսքի և ձևի փոփոխության:

Էսթետիկ նախասիրություններ

Երբեմն հիվանդները ցանկանում են փոխել պրոթեզի ձևը կամ չափը: Նման դեպքերում խոսում են կրկնակի մամոպլաստիկայի էսթետիկ պատճառների մասին։ Բնականաբար, նման միջամտությունը հնարավոր է միայն նախորդ պրոցեդուրայից հետո որոշակի ժամանակ անց, երբ այտուցը թուլացել է, և հետվիրահատական ​​վերքերը լավացել են։



Տարիքային փոփոխություններ

Հաճախ էնդոպրոթեզը փոխարինելու պատճառը դրա կախվելն է։ Իսկ հիվանդները սխալմամբ կարծում են, որ իմպլանտն ինքն է մեղավոր, բայց իրականում դա պայմանավորված է կնոջ օրգանիզմում տարիքային կամ հորմոնալ փոփոխություններով։ ատամնաշարերը կորցնում են իրենց որակը և ֆունկցիոնալ բնութագրերըկրծքով կերակրման, հղիության, քաշի ավելացման կամ կորստի և այլնի պատճառով:

Բարդությունների զարգացում

Մեկ այլ պատճառ, թե ինչու է անհրաժեշտ պրոթեզի փոխարինումը, վիրահատությունից հետո առաջացած բարդություններն են: Ոչ ոք չգիտի, թե երբ կարող է տեղի ունենալ կրծքի իմպլանտի մերժումը կամ վնասը, սակայն նման գործընթացների հավանականությունը առկա է վիրահատության ենթարկված կանանց մոտ:

Արդյո՞ք վնասված կրծքի իմպլանտը թունավորում է հիվանդի մարմինը: Ժամանակակից էնդոպրոթեզների լցոնումը կենսահամատեղելի է մարդու հյուսվածքի հետ։ Եթե ​​հիդրոգելից բաղկացած իմպլանտը վնասվում է, այն քայքայվում է գլյուկոզայի, ածխաթթու գազի և ջրի մեջ և ոչ մի վնաս չի պատճառում առողջությանը։

Բարդությունների կանխարգելում

Կանայք, ովքեր փոխում են սիլիկոնե իմպլանտները, պետք է իմանան, թե ինչպես կանխել հնարավորը Բացասական հետևանքներգործառնություններ. Նմաններին կանխարգելիչ միջոցառումներառնչվում են:

  • խիստ իրականացում հետվիրահատական ​​շրջանբոլոր առաջարկությունները պլաստիկ վիրաբույժ;
  • Պլաստիկ վիրահատությունից հետո առաջին օրերին և դրա դեպքում հակաբակտերիալ դեղամիջոցների պարտադիր օգտագործումը բարձր ջերմաստիճանմարմիններ;
  • հատուկ կոմպրեսիոն հագուստ կրելը;
  • դրական համբավ ունեցող հայտնի արտադրողների էնդոպրոթեզների ճիշտ ընտրություն:


Իմպլանտներ արտադրող ընկերություններ

Էնդոպրոթեզների ժամանակակից շուկան շատ բազմազան է։ Առավելագույնը հայտնի ապրանքանիշերԻմպլանտների արտադրողներն են.

  1. Mentor-ը ամերիկյան ընկերություն է, որն արտադրում է Տարբեր տեսակներպրոթեզներ՝ սիլիկոնե, ֆիզիոլոգիական, կլոր և անատոմիական ձևեր, հյուսվածքային մակերեսով, դիմացկուն Siltex պատյանով: Սիլիկոնե մոդելներում օգտագործվում է Memory Gel filler:
  2. Motiva-ն (Motiva Ergonomics) էրգոնոմիկ պրոթեզների միակ արտադրողն է աշխարհում: Նրանց հիմնական հատկանիշները բնականությունն են, անկախ նրանից, թե ինչ դիրքում են կուրծքը, ներդաշնակությունը, նույնիսկ եթե ի սկզբանե կիսանդրին շատ փոքր է եղել։ Այս պրոթեզներում օգտագործվող լցոնիչը կոչվում է Progressive Gel Ultima: Նա լավագույններից մեկն է։
  3. Allergan – հուսալի, անվտանգ արտադրանք Ամերիկայից: Նրանց պատյանը բաղկացած է յոթ շերտից։ Այս ապրանքանիշի չափսերի բազմազանությունը շատ լայն է: Մոդելները տարբերվում են ձևով և լցոնմամբ: Այս ապրանքանիշի առավելությունն այն է ցածր մակարդակբարդություններ.
  4. Արիոն - Ֆրանսիական արտադրող, մասնագիտանալով արտադրության մեջ տարբեր տեսակներէնդոպրոթեզներ. Նա ստեղծում է սիլիկոնով և հիդրոգելով լցված իմպլանտներ՝ կլոր, անատոմիական, հարթ և հյուսվածքային մակերեսներով։ Նրանց պատյանը բաղկացած է վեց շերտից, ինչը արտադրանքը դարձնում է հուսալի և դիմացկուն։
  5. Nagor (Nagor) - Անգլիայում ստեղծված բարձրորակ կրծքի իմպլանտներ։
  6. Polytech-ը (Polytech) գերմանական իմպլանտներ են, որոնք ունեն «հիշողության էֆեկտ», ինչը թույլ է տալիս չփոխել ձևը և հիանալի տեսք ունենալ նույնիսկ երկար տարիներ անց: Ապրանքի կեղևը բաղկացած է ութ շերտերից, որոնց վերին մասը կարող է ներկայացվել երեքից մեկով տարբեր տեսակներ. Ամենատարածվածը միկրոհյուսվածքն է:

Էնդոպրոթեզի ընտրությանը պետք է լուրջ վերաբերվել։ Կարևոր չէ՝ այն օգտագործվում է պարզապես կրծքագեղձի շտկման համար, թե մաստեկտոմիայից հետո կրծքի կորցրած հյուսվածքը վերականգնելու համար: Ի վերջո, յուրաքանչյուր կին ցանկանում է ունենալ գեղեցիկ, բնական կուրծք։

Իմպլանտների փոխարինման կարիք կա՞:

Շատ կանայք, ովքեր ենթարկվել են կրծքագեղձի շտկման՝ տեղադրելով իմպլանտներ կամ պարզապես պատրաստվում են փոխել իրենց արտաքինը այս վիրաբուժական միջամտությամբ, իրենց հարց են տալիս. «Արդյո՞ք պետք է փոխեմ կրծքի իմպլանտները»: Միայն վիրահատությունն իրականացնող պլաստիկ վիրաբույժը կարող է միանշանակ պատասխանել, քանի որ կան մի քանի գործոններ, որոնք որոշում են, թե արդյոք փոխարինման կարիք կա։

Կրծքագեղձի պրոթեզներ

Կրծքագեղձի իմպլանտները երկար ժամանակ եղել են նորաձևության մեջ և համարվում են ամենահայտնի վիրահատությունը: էսթետիկ բժշկություն. Կաթնագեղձի իմպլանտների ներդրման վիրահատություն՝ այն մեծացնելու և ավելի մեծացնելու համար գեղեցիկ ձևհատկապես հայտնի է կանանց շրջանում, հետ քաղցկեղկաթնագեղձեր. Իմպլանտացիա կատարվում է նաև առաջին կամ զրոյական կրծքի չափս ունեցող կանանց մոտ՝ այն մեծացնելու համար։

Սակայն, չնայած բազմաթիվ մարդկանց, ովքեր ցանկանում են անցնել այս ընթացակարգը, կան նաև նրանք, ովքեր կտրականապես դեմ են այդ մանիպուլյացիաներին։ Նրանք դա դրդում են նրանով, որ չի կարելի օտար առարկա ներմուծել կենդանի օրգանիզմ, քանի որ դա կարող է առաջացնել մի շարք բարդություններ ու տհաճ սենսացիաներ։

Գեղեցիկ սեռի կասկածյալ ներկայացուցիչների համար հատկապես վախեցնում են տարբեր հոդվածներ, որոնք գունեղ նկարագրում են այն սարսափելի հետևանքները, որոնք տեղի են ունենում կրծքագեղձի վրա իմպլանտը մեծացնելուց հետո: Իհարկե, ցանկացած վիրահատությունունի իր ռիսկերը, և այս ընթացակարգը բացառություն չէ: Սակայն մեր օրերում ռիսկը հասցվել է նվազագույնի, ուստի բացասական հետևանքների դեպքերը հազվադեպ են լինում։ Մեծ մասը ճիշտ ճանապարհըՁեզ լիովին պաշտպանելու համար ընտրեք բարձրորակ պրոթեզ:

Որակյալ իմպլանտի ընտրություն

Մի անտեսեք այլ կանանց գնահատականները, ովքեր արդեն անցել են այս ընթացակարգը և վիրաբույժների առաջարկությունները: Ավելի լավ է ձեր ընտրությունը կատարել հօգուտ հայտնի արտադրողներից մեկի։ Նման իմպլանտները պետք է ունենան հատուկ առաձգական պարկ՝ բարակ, բայց դիմացկուն սիլիկոնե պատյանով։

Նրանք գալիս են մի քանի տեսակի, այստեղ դուք պետք է որոշեք պրոթեզի մակերեսը՝ հարթ կամ ծավալուն: Ցանկացած օրգանիզմ մերժում է իր մեջ մտած օտար առարկան՝ շրջապատելով այն շարակցական հյուսվածքով։ Որքան երկար է առարկան մարմնի ներսում, այնքան ավելի շատ հյուսվածք է գոյանում նրա շուրջը, ինչը կրծքերին տալիս է անբնական ամրություն: Սա առաջին խնդիրն է, որին բախվում են պլաստիկ վիրաբույժները վիրահատության ժամանակ։ Այս հարցում բարդություններ են առաջացնում հարթ կեղևի մակերեսով իմպլանտները։ Ծավալային մակերեսն ունի որոշակի կոպտություն, ինչը նպաստում է կենդանի հյուսվածքի աճին պրոթեզի պատյան: Ահա թե ինչն է նրանց ավելի ապահով դարձնում:

Ինչից են պատրաստված ատամնաշարերը:

  • Ավելի շատ նման է հետևողականության բուսական յուղսիլիկոնե գել.
  • Համակցված գելը թույլ է պահում իր ձևը, բայց գրեթե չի քրտնում և խտությամբ գրեթե չի տարբերվում կաթնագեղձերից: Հետևողականությունը նման է ժելեին։
  • Բարձր համակցված գելը հիանալի պահում է իր ձևը, գործնականում չի դեֆորմացվում, չի քրտնում և ունի մարմելադի խտություն: Օգտագործվում է որպես անատոմիական պրոթեզների լցոնիչ։
  • «Soft touch» գելը լավ է պահում իր ձևը և չի քրտնում: Հետևողականությունը հիշեցնում է դոնդող միս։
  • Աղի լուծույթ. Լավագույն լցոնիչը չէ, քանի որ օգտագործումից գրեթե մեկ տարի անց բաղադրության մեջ լուծված աղը բյուրեղանում է, և պրոթեզի կեղևը ծակելու վտանգ կա։
  • Սոյայի յուղ. Խստիվ խորհուրդ չի տրվում իմպլանտներ օգտագործել այս ֆիլլերի հետ, քանի որ դրանք համարվում են ամենավատերից մեկը։

Ըստ իրենց բնութագրերի՝ պրոթեզները բաժանվում են մի քանի տեսակների.

  1. Սիլիկոն։
  2. Աղի լուծույթ.
  3. Ունենալով կլոր ձև;
  4. Անատոմիական.

Սիլիկոն կամ աղի լուծույթ

Սիլիկոնե իմպլանտներն ունեն լավ կպչունություն և կայուն ձև, ինչը նպաստում է համակցված գելի քիչ քրտինքին: Այն լավ ընդօրինակում է կրծքի բնական փափկությունը, եթե իմպլանտի կեղևը վնասված է, այն չի արտահոսում, լավ է պահում իր ձևը և չի քրտնում պատյանի տակ։

Իմպլանտները, որոնք բաղկացած են աղի լուծույթից, սիլիկոնե պոլիմերների պարկեր են, որոնք բնութագրվում են իրենց առաձգականությամբ: Ծառայել բացառապես կրծքի մեծացման համար։ Ոչ լավագույն ընտրությունը, որովհետեւ այս տեսակըԻմպլանտները տարբերվում են բնական կրծքից, և հավանականություն կա, որ դրանք կծկվեն կամ պատռվեն:

Կլոր կամ անատոմիական

Անհրաժեշտ է ընտրել պրոթեզի ձևը, ինչպես նաև պրոթեզի ձևը, խորհրդակցելով առաջատար վիրաբույժի հետ, որպեսզի ընտրվի կոնկրետ հիվանդի համար հարմար իմպլանտը: Ինքնուրույն իմպլանտի ընտրությունը հղի է անկանխատեսելի հետևանքներով կամ վիրահատությունից վիրաբույժի հրաժարմամբ:

  • Կլոր ձեւի իմպլանտները լավ են էսթետիկ տեսանկյունից: Նրանք գեղեցիկ տեսք ունեն, ավելի լավ են ընդգծում կանացի ձևերը, բայց միշտ չէ, որ համապատասխանում են բնական կրծքի որոշ պարտադիր կետերին.
  1. Կրծքավանդակը պետք է լինի ավելի մեծ բարձրությամբ, ոչ թե լայնությամբ:
  2. Կրծքավանդակի ստորին բևեռում գտնվող օվալը լավ լցված է։
  3. Խուլը պետք է մի փոքր բարձր լինի կրծքի ծալքից:
  4. Կրծքավանդակի վերին մասում պետք է լինի գրեթե հարթ թեքություն:
  • Անատոմիական իմպլանտներն ամենից հաճախ օգտագործվում են, քանի որ դրանք համապատասխանում են վերը նշված բոլոր կետերին, ուստի ավելի հայտնի են դառնում, քան կլորները:

Իմպլանտացիայի տեսակները

Որպես կանոն, մեր օրերում տարածված են իմպլանտացիայի երկու եղանակ.

  • Թևատակերի տակ դնելը;
  • Կաթնագեղձերի գծի տակ։

Ցանկացած մեթոդ ունի իր առավելություններն ու թերությունները: Առաջին մեթոդը լավ է, քանի որ այն նվազեցնում է հարթ թելքավոր հյուսվածքից կազմված պարկուճի առաջացման վտանգը, որը կարող է դեֆորմացնել կուրծքը և սեղմել պրոթեզը, եթե այն ավելի մեծանա: թույլատրելի նորմ. Գրեթե անհնար է զգալ նաեւ պրոթեզը։ Այնուամենայնիվ, այս գործողությունը շատ ավելի բարդ է, և վերականգնման ժամանակահատվածըտևում է ավելի երկար, երբեմն անհարմարության զգացումով։ Բացի այդ, եթե կրկնակի վիրահատություն է անհրաժեշտ, ապա իմպլանտին հասնելը բավականին դժվար կլինի։

Պլաստիկ վիրաբույժները նախընտրում են երկրորդ տեղաբաշխման տարբերակը: Եթե ​​կրկնակի մեծացում է պահանջվում, ապա նույն կտրվածքով ցանկալի տարածք հասնելու հետ կապված խնդիրներ չեն լինի: Այս գործողությունը երկար չի տևում, այն ավելի պարզ է, գործնականում ոչ ցավըհետվիրահատական ​​վերականգնողական շրջանում. Այս մեթոդը կիրառվում է միայն այն դեպքում, եթե գեղձի հյուսվածքը լավ զարգացած է: Նշանակալից թերություններն են պրոթեզն ու կուրծքը դեֆորմացնող պարկուճի առաջացման վտանգը և այն, որ ամենից հաճախ պրոթեզը կարելի է հայտնաբերել կրծքագեղձը շոշափելով։

Որոշ դեպքերում հնարավոր է իմպլանտների ներդրումը միաժամանակ երկու եղանակով.

Կտրվածքների տեսակները

Մեկ այլ կարևոր կետ վիրահատությունից առաջ ուշադիր ուսումնասիրելն է, թե ինչ տեսակի կտրվածքներ կան, որոնց միջոցով կտեղադրվի գեղձի պրոթեզը։

Կտրվածքների չորս հիմնական տեսակ կա.

  • Անկյունի կտրվածք;
  • Արեոլայի տարածքում կտրվածք;
  • Կրծքագեղձի հետնամասային ծալքի տակ կտրվածք;
  • Կտրվածք է պտուկ տարածքում.

Թեւատակերի կտրվածքը ունիվերսալ է, քանի որ թույլ է տալիս պրոթեզը տեղադրել կրծքավանդակի մկանից վերեւ եւ ներքեւ: Սա ամենաշատ օգտագործվող կտրվածքը չէ, թեև սպիը գտնվում է թեւատակում և ավելի քիչ նկատելի է ուրիշների համար։ Այնուամենայնիվ, սա բավականին բարդ գործողություն է, առավելագույնը երկար ժամանակաշրջանվերականգնումը, և, հետևաբար, համարվում է տրավմատիկ հիվանդի համար: Անհրաժեշտության դեպքում շատ դժվար կլինի կրկնակի վիրահատություն կատարել այս տեսակի կտրվածքի միջոցով, եթե անհրաժեշտ լինի փոխել այն։

Հետևյալ տեսակի կտրվածքը պետք է հատկապես ուշադիր վերանայվի առաջատար բժշկի հետ: Արեոլայի կտրվածքն առանձնանում է իր ունիվերսալ առավելություններով. Այս մեթոդը հնարավորություն է տալիս մկանի տակ և գեղձի տակ տեղադրել պրոթեզ կամ հեռացնել պրոթեզը։ Էսթետիկ բնութագրերի առումով այն ավելի լավ է, քան առանցքային կտրվածքը, քանի որ սպիը գործնականում անտեսանելի է։ Հակառակ դեպքում, հնարավոր է արեոլայի դաջվածքը համապատասխանի իր բնական գույնին, որպեսզի սպին անտեսանելի լինի: Կտրումը կատարվում է արեոլայի և կրծքի մաշկի սահմանին։

Առավել հաճախ օգտագործվում է կտրվածքի երրորդ տեսակը: Այս տեսակը, ինչպես նախորդը, թույլ է տալիս հեռացնել գեղձի իմպլանտը և ազատվել դրանից տհաճ հետևանքներվերականգնողական հետվիրահատական ​​շրջան. Մեկ սպիի փոխարեն թիվը կարող է հասնել երկուսի, բայց բարդություններ չեն լինի։ Թերությունն այնքան էլ էական չէ առավելությունների համեմատ՝ սպիները նկատելի են՝ չնայած նիհարությանը։

Կտրման վերջին տեսակը նորագույնն է։ Այն կրծքավանդակի վրա սպիներ չի թողնում, այլ միայն թույլ է տալիս տեղադրել աղի լուծույթի իմպլանտ:

Վիրահատության հակացուցումները

Այս տեսակի վիրահատության հակացուցումները հետևյալ հիվանդություններն են.

  • Սրտի հիվանդություն.
  • Սրտի կանգ.
  • Շնչառական անբավարարություն.
  • Սրտի իշեմիա.
  • Արյան շրջանառության խանգարումներ.
  • Բրոնխիալ ասթմա.
  • Շաքարային դիաբետ.
  • Ուռուցքաբանություն.
  • Հեպատիտ C.
  • Հոգեկան խանգարում.
  • Ծխախոտի ծխելու փորձը ավելի քան քսան տարի:

Վիրահատության ընթացքում և դրանից հետո տարբեր բարդություններից խուսափելու համար բժիշկը նախ հիվանդին ուղղորդում է ամբողջական քննություն, մանրակրկիտ ուսումնասիրում է անամնեզը, կազմում անհատական ​​պլանվիրահատությունների և վերականգնողական կուրս.

Իմպլանտները փոխելու կարիք կա՞:

Եթե ​​մեկ տասնամյակ հետ նայեինք, պատասխանն ակնհայտ կլիներ։ Այն ժամանակ դանդաղ տեխնոլոգիական առաջընթացի պատճառով իմպլանտները դիմացկուն չէին և մաշվում էին տասը-տասնհինգ տարվա ընթացքում: Հետևաբար, պրոթեզների ժամկետի ավարտից հետո դրանք պետք է փոխարինվեն ավելի «թարմ»երով։ Կրծքագեղձի իմպլանտների ամենահարուստ ընկերությունների պրոթեզավորումը տալիս է ցմահ երաշխիք, ինչը նշանակում է, որ դրանք փոխարինում չեն պահանջում։

Կրծքագեղձի իմպլանտները փոխելու կարիք չկա, բայց կարող եք: Ժամանակի ընթացքում մարմինը ծերանում և թառամում է, մաշկը թուլանում և թուլանում է, իսկ պլաստիկ վիրաբույժների շտկման ենթարկված կրծքերն այս առումով շատ չեն տարբերվում բնականից։ Կաթնագեղձերի մեծացումը կարող է որոշակի անհանգստություն առաջացնել այն հատվածում, որտեղ տեղադրվում է պրոթեզը. կարող է ձևավորվել պարկուճային կոնտրակտուրա; Հնարավոր է ցանկություն լինի ձայնը փոխելու ավելի մեծ կամ փոքր՝ կախված անընդհատ փոփոխվող նորաձևության դիկտատուրայից: Այս բոլոր գործոնները կարող են ստիպել կնոջը կրկին անցնել պլաստիկ վիրաբույժի դանակի տակ՝ ավելի կատարյալ դառնալու և հետևանքներից խուսափելու համար։ տարիքի հետ կապված փոփոխություններկաթնագեղձեր.

Անորակ իմպլանտների ընտրության դեպքում կրկնակի վիրահատության կարիք կարող է առաջանալ: Դրանք կարող են դեֆորմացվել, պայթել, առաջացնել պարկուճային կոնտրակտուրա և դրա մեծացում։ Այս ամենը պահանջում է մասնագետների երկրորդական միջամտություն՝ իմպլանտները հեռացնելու և, ցանկության դեպքում, վերականգնողական որոշակի ժամանակահատվածից հետո նորերը տեղադրելու և հակացուցումների բացակայության դեպքում։

Վիրահատության ընթացքում և հետվիրահատական ​​վերականգնողական ժամանակահատվածում բարդություններից խուսափելու լավագույն միջոցը բժշկի առաջարկություններին հետևելն է, վիրահատությանը նախապատրաստվելիս, ինչպես նաև վիրահատությունից հետո նշված բոլոր նրբերանգները: Եթե ​​կինը ցանկանում է գեղեցիկ տեսք ունենալ և միևնույն ժամանակ առողջ մնալ, նա չպետք է ընտրի ավելի էժան իմպլանտներ։ Նրանք չեն խնայում առողջության վրա, և որպեսզի խուսափեն հեռացման համար կրկին վիրահատական ​​միջամտության դիմելու անհրաժեշտությունից տեղադրված պրոթեզ, դուք պետք է ընտրեք հնարավոր թանկ, բայց ավելի որակյալ ապրանք:

Կլինիկայի ընտրությունը նույնպես ունի կարևոր, քանի որ հաջող վիրահատության գրավականներից մեկը փորձառու պրակտիկ վիրաբույժն է: Համաշխարհային ցանցկվերադարձնի միլիոնավոր արդյունքներ որոնման հարցման համար» լավագույն կլինիկապլաստիկ վիրահատություն". Ֆորումները և կլինիկաների կատալոգները թույլ կտան ավելի ճշգրիտ որոշել կլինիկայի վերաբերմունքը հիվանդների նկատմամբ, պլաստիկ վիրաբույժների որակավորումը, կրկնակի այցելությունների վիճակագրությունը, դրական և բացասական ակնարկներ. Այս հարցում ավելի լավ է լինել հնարավորինս տեղեկացված։

Ուշադրություն. Հետևյալ տեսանյութը ներկայացնում է միկրովիրաբուժական վիրահատությունների տեսահոլովակներ. Այս տեսանյութերը դիտելը կտրականապես խորհուրդ չի տրվում՝ մինչև 16 տարեկան անձինք ամառային տարիք, հղի կանայք, ինչպես նաև անհավասարակշիռ հոգեկան ունեցող անձինք։

Իմպլանտի փոխարինման պատճառները

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս հեռացնել հինը և տեղադրել նոր իմպլանտը ոչ թե այն պատճառով, որ այն կարող է վնաս պատճառել, այլ կրծքագեղձի հյուսվածքի աստիճանական թուլացման, ձևի փոփոխության և ասիմետրիայի տեսքի պատճառով: Նման դեպքերում ապրանքը հակված է տեղաշարժի:

Էնդոպրոթեզի ավելի վաղ շտապ հեռացման պատճառները կարող են ներառել.

  • դրա կեղևի վրա թերությունների հայտնվելը
  • լուրջ քաշի ավելացում կամ, ընդհակառակը, քաշի կորուստ
  • կրծքի ձևի փոփոխություն հղիությունից, լակտացիայից հետո

Եթե ​​արտադրանքի ամբողջականությունը վնասված է, արտադրողները հաճախ առաջարկում են փոխարինում իրենց հաշվին, ինչպես նաև, եթե կինը ցանկանա, բժիշկները կարող են հեռացնել պրոթեզը և վերականգնել կրծքի նախկին չափը: Կամ, դուք կարող եք փոխարինել այն մեկ այլով, որն ընտրում է հիվանդը: Ի վերջո, երբեմն տիկնայք դժգոհ են մնում ստացված արդյունքներից։ Իսկ էնդոպրոթեզի սխալ ընտրության հետևանքներից խուսափելու համար աղջիկներին խորհուրդ է տրվում կատարել 3D մոդելավորում, որը թույլ է տալիս եռաչափ պատկերով տեսնել, թե ինչպես կուրծքը կնայվի իմպլանտացիայից հետո։ Իմպլանտի հեռացումից հետո կուրծքը վերականգնում է իր նախկին տեսքը։

Անհաջող տեղադրման հետևանքները

Արդյոք անհրաժեշտ է փոխել իմպլանտները մամոպլաստիկայից հետո, կարող է կախված լինել նաև նրանից, թե ինչ եք զգում: Վիրահատությունից հետո հնարավոր է բարդություններ առաջանան, որոնք թույլ չեն տա ամեն ինչ թողնել այնպես, ինչպես կա։ Սա առաջին հերթին պարկուճային կոնտրակտուրայի առաջացումն է։ Խնդիրն առաջանում է վիրահատությունից հետո առաջին տարվա ընթացքում։ Իմպլանտի շուրջ ձևավորվում է պարկուճ շարակցական հյուսվածքի. Այն օգնում է պահել էնդոպրոթեզը, դրա տեսքն այս տեղում նորմալ է։ Բայց եթե պարկուճի հաստությունը շատ մեծ է, դա խանգարում է ձեզ նորմալ զգալուն։ Կրծքավանդակում կա ցավ կամ առնվազն անհանգստություն: Իսկ արտաքուստ կաթնագեղձերն այնպիսի տեսք չունեն, ինչպիսին մենք կցանկանայինք։ Այս իրավիճակը պահանջում է իմպլանտների հեռացում, այնուհետև՝ նոր գործողություն. Երբեմն միայն էնդոպրոթեզը այլ տեսակի փոխարինելը կօգնի լուծել խնդիրը։ Հյուսվածքներն այդքան սուր չեն արձագանքի, իսկ պարկուճը կձևավորվի ճիշտ՝ առանց ավելորդ խտության և հաստության, առանց անհարմարություն առաջացնելու։



Կապսուլյար կոնտրակտուրա բիոգելային անթաղանթային իմպլանտներով հետամսային էնդոպրոթեզավորումից 7 տարի անց (ա); Իմպլանտների հեռացումից և վերաէնդոպրոթեզավորումից 5 ամիս անց (բ)

Մեկ այլ խնդիր, որն առաջանում է իմպլանտների բուժման ընթացքում, անհամաչափությունն է: Իդեալական գծերից մի փոքր շեղումը կարևոր չէ: Բայց երբեմն ադապտացիան ավարտվում է նրանով, որ կաթնագեղձերը շատ տարբեր են իրենց տեսքով և տեղակայմամբ: Ապա դուք չեք կարող անել առանց նոր գործողության:

Ենթապեկտորալ էնդոպրոթեզավորումից մեկ տարի անց՝ իմպլանտների վերև տեղաշարժ և կրծքագեղձի ասիմետրիա մկանների կծկման ժամանակ

Առաջին մամոպլաստիկայից անմիջապես հետո կարող է անհրաժեշտ լինել միջամտություն: Վիրահատության ընթացքում կամ վերականգնողական շրջանում գեղձերի վերականգնման համար անհրաժեշտ պայմաններին չհամապատասխանելու պատճառով. բորբոքային գործընթաց. Եթե ​​այն արագ զարգանա՝ ընդգրկելով հյուսվածքի զգալի տարածք, չի կարելի բացառել, որ էնդոպրոթեզները պետք է հեռացվեն, այլ ոչ միայն սահմանափակվեն հակաբիոտիկներով:

Սիլիկոնային իմպլանտների փոխարինման հաճախականությունը կախված է բազմաթիվ գործոններից: Ոչ բոլորն են բացասական: Վիճակագրության համաձայն, էնդոպրոթեզների փոխարինման դեպքերի մեծ մասը կապված է հիվանդի ցանկության, այլ ոչ թե առողջական խնդիրների հետ։ Բայց դա չի վերացնում մամոպլաստիկայից հետո կաթնագեղձերի վիճակը վերահսկելու անհրաժեշտությունը։ Այդ դեպքում միանշանակ հնարավոր կլինի կանխել իմպլանտների առկայության հետ կապված հնարավոր բացասական կողմերը և փոխարինել դրանք մինչև խնդիրների առաջացումը։

Արդյո՞ք իմպլանտներն անվտանգ են և քանի՞ տարի հետո դրանք պետք է փոխարինվեն:
Կլինե՞ն սպիներ ու սպիներ։
Հնարավո՞ր է կրծքով կերակրել սիլիկոնե կրծքերով:

Այս և շատ այլ հարցերի պատճառով կինը վախենում է իրականացնել գեղեցիկ և ամուր կուրծք ունենալու իր երազանքը։ Այս հոդվածը կփարատի բոլոր կասկածները և կպատմի իմպլանտների մասին ողջ ճշմարտությունը։

Իմպլանտների էվոլյուցիան

Դեռ վերջում 19 - րդ դարսկսվեցին կրծքի մեծացման փորձերը. Կրծքավանդակի մեջ ներարկվել են հեղուկ պարաֆին, ապակե ուլունքներ, յուղեր և այլ օտար մարմիններ։ Բայց այս բոլոր վիրահատությունները հաջողությամբ չեն պսակվել՝ օտար առարկաները չեն արմատավորվել, դուրս են եկել կաթնագեղձերի սահմաններից և դուրս են մղվել մարմնից։

IN 1960 1980-ականներին ստեղծվեց առաջին սիլիկոնե իմպլանտը, որը հաստ պատերով պարկուճ էր, թեև անբնական տեսք ուներ և հեշտությամբ արտահոսում էր:

1968 տարին աշխարհին ֆիզիկական լուծույթով իմպլանտ է տվել, որի շնորհիվ օրգանիզմը չի մերժել պարկուճները։ Սակայն գյուտի հիմնական թերությունը բարակ պատերն էին, որոնք հաճախ հանգեցնում էին պատռման, բացի այդ, աղի լուծույթով կրծքավանդակը քայլելիս հստակ քրքջում էր։

IN 1970 տարի, հայտնվում է սիլիկոնե իմպլանտների երկրորդ սերունդը։ Բայց պարկուճների պատերն էլ ավելի են բարակում։ Կանանց 95%-ը չի ստանում նոու-հաու, այլ միայն հիասթափություն էնդոպրոթեզավորումից հետո. գրեթե բոլոր իմպլանտները ճաքում են առաջին 12 տարվա ընթացքում:

1980 տարին աշխարհին տալիս է սիլիկոնե իմպլանտների երրորդ սերունդ: Պարկուճների պատերը շատ ավելի ամուր են դառնում, իսկ լցոնիչը՝ ավելի հաստ։ Եվ ամենակարևորը, առաջին երկու մոդելներից հետո բարդությունների հետ կապված վիճակագրությունը արագորեն ընկնում է:

IN 1990 2009 թվականին մշակվել է ավելի անվտանգ մոդել, որը, սակայն, դեռ չի ստացել ճանաչում՝ մածուցիկ դոնդողանման սիլիկոնով իմպլանտներ, որոնք պարկուճը պատռվելիս չեն արտահոսում։

1992 տարի - ԱՄՆ-ում արգելված է սիլիկոնե իմպլանտները, իսկ աղի լուծույթով իմպլանտները կրկին օգտագործվում են կրծքագեղձի մեծացման համար։

IN 2006 Տարիներ շարունակ, տարիներ շարունակվող հակասություններից և բանավեճերից հետո, Միացյալ Նահանգները կրկին թույլատրում է սիլիկոնե իմպլանտների օգտագործումը:

Մինչ օրսԿրծքագեղձի մեծացումը աշխարհում ամենատարածվածներից է պլաստիկ վիրահատությունռինոպլաստիկայի և դեմքի վերարտադրության հետ մեկտեղ: Վիճակագրության համաձայն՝ ԱՄՆ-ում վերջին 5 տարիների ընթացքում էնդոպրոթեզավորման որոշում կայացրած կանանց թիվն աճել է մոտավորապես 40%-ով՝ սա մոտ 350,000 կին է: Ամեն օր վիրաբույժները կատարել են օրական մինչև 1000 վիրահատություն: Ռուսաստանում այդ թիվը շատ ավելի քիչ է, իսկ 2012 թվականին հիվանդների թիվը կազմում էր 22000, դա կարող է պայմանավորված լինել մեր երկրում պրոֆեսիոնալ վիրաբույժների քիչ թվով։

  1. Իմպլանտների չափերը չեն համընկնում ստանդարտ չափսերկրծքավանդակը (A, B, C...): Այն չափվում է միլիլիտրներով և տարբերվում է ծավալով: Ամենափոքր իմպլանտները 90 մլ պարկուճ են, ամենամեծը՝ 740 մլ։ Ամենատարածվածը 200 մլ իմպլանտներն են, որոնք կրծքի չափը մեծացնում են 1,5 չափով, ինչպես նաև 300 և 400 մլ:
  2. Այսօր իմպլանտների 2 ձև կա՝ կլոր և արցունքաձև (անատոմիական)։ Առաջինները կրծքերը դարձնում են սեքսուալ, երկրորդները՝ ավելի բնական։
  3. Առանձնացվում են նաև իմպլանտի մակերեսները՝ հարթ կամ կոպիտ (հյուսվածքային):
  4. Ժամանակակից իմպլանտների տարբերակիչ առանձնահատկությունն այն է, որ դրանք գործնականում հավերժական են:

Վիրահատության նախապատրաստում և իմպլանտների ընտրություն

Իմպլանտի, դրա ձևի, չափի և մակերեսի ընտրությունը կատարվում է վիրաբույժի կողմից հիվանդի հետ համատեղ նախնական անհատական ​​խորհրդատվության ժամանակ։ Քննարկվում են նաև հետևյալ հարցերը.

Գործողության առանձնահատկությունները;
- հնարավոր բարդություններ և վերականգնողական շրջան;
- կտրվածքի տեղը (ինֆրամամատային ծալքի միջով, խուլ արեոլայի միջով, թեւատակով):
Հարմարության համար կատարվում է արտաքին իմպլանտների «փորձարկում», որը թույլ է տալիս հիվանդին գնահատել վերջնական արդյունքը։

Բացի դեմ առ դեմ խորհրդատվությունից, հիվանդը պետք է անցնի մի շարք ստանդարտ ուսումնասիրություններ.
-ԷՍԳ;
- խորհրդատվություն մամոլոգի և անեսթեզիոլոգի հետ;
-Ուլտրաձայնային;
- արյան քիմիա;
- թեստեր ՄԻԱՎ-ի, ՁԻԱՀ-ի և հեպատիտ B-ի և C-ի համար:

Ժամանակավոր հակացուցումներ

Մրսածության, ջերմության, դաշտանի պատճառով վիրահատությունը որոշ ժամանակով հետաձգվում է։ Բացի այդ, վիրահատությունից ոչ ուշ, քան մեկ ամիս առաջ հիվանդը չպետք է ծխի:

Վիրահատության և վերականգնողական շրջան

Հիվանդին տրվում է ընդհանուր անզգայացման և վիրահատում 40 րոպեից մինչև 2 ժամ։ Վիրաբույժը իմպլանտը տեղադրում է կրծքավանդակի խոշոր մկանի տակ, ուստի կանայք լակտացիայի ժամանակ խնդիրներ չեն ունենում: Ամենից հաճախ էնդոպրոթեզի փոխարինումը կատարվում է թեւատակերի միջոցով. այս տեխնիկան նվազագույն ինվազիվ է և թույլ է տալիս խուսափել սպիներից:

Վիրահատությունից հետո հիվանդը մեկ օր մնում է անկողնում։ Մի քանի օրը մեկ փոխում են վիրակապը, իսկ 10-րդ օրը հանվում են կարերը։ Այտուցը անհետանում է 2-3 շաբաթվա ընթացքում։ Երկու ամսվա ընթացքում կինը պետք է անընդհատ կրի լայն ժապավեններով բռնող կրծկալ, որն օգնում է խուսափել ձգվող նշանների առաջացումից, ինչպես նաև սահմանափակվում է։ սեռական կյանք, սպորտը, ծանրամարտը, տաք լոգանքները և ծխելը բացառված են։

Կրծքագեղձի մեծացման հետ կապված հնարավոր բարդություններ

Frau Klinik Egorova-ի առաջատար վիրաբույժ Մ.Վ.-ն խնդրահարույց հարցերի վերաբերյալ մեկնաբանում է.

Իմպլանտի պատռվածք. «Ժամանակակից իմպլանտները գործնականում հավերժական են, բայց կան իրավիճակներ, որոնց դեպքում հնարավոր է պատռվել՝ ավտովթարներ, ընկնումներ, ներարկումներ և այլ տեսակի վնասվածքներ: Թեև սիլիկոնային իմպլանտի հաստ բաղադրությունը չի արտահոսի, սակայն կրկնակի վիրահատություն է անհրաժեշտ»:

Հեմատոմաներ: «Վիրահատությունից հետո արյունը սովորաբար կուտակվում է մաշկի տակ 24 ժամ: Մարմինը կարող է ինքնուրույն հաղթահարել միայն փոքր հեմատոմաները, բայց ավելի մեծերը չեն լուծվում և պահանջում են բացում կուտակված հեղուկը հեռացնելու համար»:

Նվազեցված խուլ զգայունությունը: «Էնդոպրոթեզավորումից հետո կանանց մոտ 5-7%-ը կորցնում է խուլերի զգայունությունը, իրավիճակը կարող է չփոխվել նույնիսկ 5 տարվա ընթացքում»։

Հազվագյուտ բարդություններ. «Կրծքագեղձի մեծացումը դեռևս վիրահատություն է, ոչ թե էսթետիկ պրոցեդուրա, ուստի հազվադեպ դեպքերում հնարավոր են բարդություններ ( վարակիչ հիվանդություններ, suppuration): Բարդությունների դեպքում իմպլանտը հանվում է, իսկ վեց ամիս հետո կրկնվում է էնդոպրոթեզավորումը»։

Վերջնական արդյունքը հիմնականում կախված է պլաստիկ վիրաբույժի պրոֆեսիոնալիզմից, բայց նաև կրծքի բնական չափից և ֆիզիոլոգիական այլ բնութագրերից։

Մամոպլաստիկա պլաստիկ վիրաբուժության ամենատարածված վիրահատությունն է։ Պատահում է, որ կրկնվող վիրահատությունն անհրաժեշտ է դառնում։ Պատճառներից, թե ինչու է կատարվում ուղղիչ մամոպլաստիկա, ամենաշատը ընդհանուր պատճառհղիությունն է և հետագա կերակրումը կամ մարմնի քաշի զգալի նվազումը: Նաև հնարավոր պատճառներըբարդություններ կարող են առաջանալ պարկուճային կոնտրակտուրայի տեսքով, վարակիչ գործընթացներ, հերթափոխ, բաց, բացթողում և շատ ավելին:

Պարկուճային կոնտրակտուրա կամ կաթնագեղձի ֆիբրոզ

Այս երևույթը կապված է մարմնի սահմանափակության հետ օտար մարմին, որը իմպլանտն է։ Նրա շուրջը տեղի է ունենում հյուսվածքների սեղմում, կինը զգում է սեղմում և անհարմարություն։ Սովորաբար այս գործընթացը տեղի է ունենում պլաստիկ վիրահատությունից հետո առաջին տարում։ Հետագա տարիներին կաթնագեղձի ֆիբրոզը հազվադեպ է լինում: Կոնտրակտուրան դրսևորվում է որպես կաթնագեղձերի ասիմետրիա կամ խտացում: Եթե ​​խտացումը ուժեղ չէ, ապա կատարվում է մանրաթելային օղակի հեռացում՝ իմպլանտն ազատելու և կրծքի ձևը շտկելու համար։ Երբ թելքավոր գոյացությունն ունի արտահայտված ձև, ամբողջական հեռացումթելքավոր պարկուճ՝ հեռացնելով պրոթեզը և փոխարինելով այն նորով։

Կապսուլյար կոնտրակտուրայի առաջացումից խուսափելու համար դուք պետք է հետևեք ձեր պլաստիկ վիրաբույժի առաջարկություններին: Մամոպլաստիկայից հետո անհրաժեշտ է անընդհատ կրել կոմպրեսիոն ներքնազգեստ, մի՛ բարձրացրեք ծանր իրեր, մի՛ լարեք կրծքավանդակի մկանները որոշակի ժամանակահատվածում

Երբ կրծքագեղձի ուռուցք է հայտնվում, ցավոտ սենսացիաներև ձևը փոխվում է, պետք է անհապաղ դիմել վիրաբույժի, ով կկատարի հետազոտություն և անհրաժեշտության դեպքում ուլտրաձայնային հետազոտություն և բուժում կնշանակի։

Գելի արտահոսք իմպլանտից

Պրոթեզի պատռումը և դրանից գելի արտահոսքը ևս մեկ բարդություն է, որը պահանջում է անհապաղ այցելություն բժշկի և շտկում նորի տեղադրմամբ։ Եթե ​​ժամանակին հայտնաբերեք վնասը և դիմեք վիրաբույժին, կարող եք խուսափել լուրջ բարդություններից: Այս երևույթը բավականին հազվադեպ է և առաջանում է կրծքավանդակի վրա ուժեղ մեխանիկական ազդեցության հետևանքով, օրինակ՝ վթարի ժամանակ կամ հետևանքով. ծակող վերքերկրծքավանդակի պատը.

Այս վնասը կարող է նկատելի չլինել և հետագայում դրսևորվել անհարմարության կամ ցավի, կրծքի ձևի և խտության փոփոխության տեսքով։ Որոշ կանայք ակնկալում են դա անհանգստությունկվերանան ինքնուրույն: Դա հնարավոր չէ անել, քանի որ արտահոսքի գելի տեսքով խնդիրն ինքնին չի վերանա: Իմպլանտը հեռացնելու և նորը տեղադրելու համար անհրաժեշտ է դիմել պլաստիկ վիրաբույժի։

Երկրորդային վիրահատության այլ պատճառներ

Կան բազմաթիվ այլ պատճառներ, թե ինչու է անհրաժեշտ հեռացնել հին իմպլանտը և տեղադրել նորը.

  • բորբոքում կամ վարակ: Այս երևույթները կարող են հրահրվել վիրահատությունից հետո մեկ ամսվա ընթացքում, ուստի կինը պետք է կապ պահպանի բժշկի հետ և անհրաժեշտության դեպքում այցելի նրան հետազոտության;
  • Երկու տասնամյակ առաջ տեղադրված իմպլանտները պատրաստված են այլ նյութերից՝ ավելի ծանր, պակաս դիմացկուն, որի անկատար պատյանը փոխարինում է պահանջում;
  • ֆիզիոլոգիական փոփոխություններ մարմնում. Տարիքի հետ կնոջ մարմինը ենթարկվում է բնական փոփոխությունների և կարող է պահանջվել կրծքի շտկում: Որոշ կանայք որոշում են բարելավել իրենց կուրծքը տարիքի հետ. փոխել իրենց ձևը կամ չափը, ինչպես նաև իրենց գտնվելու վայրը.
  • սիմետրիայի փոփոխություն լակտացիայից հետո. Կրծքագեղձերը ժամանակի ընթացքում կարող են դառնալ ասիմետրիկ: Սա սովորական իրավիճակ է հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ: Իգական կաթնագեղձերի թեթև անհամաչափությունը նորմալ է և շատ դեպքերում չի պահանջում վիրաբուժական միջամտություն կամ ուղղում:

Կրծքագեղձի փոխարինման հակացուցումները

Որոշ իրավիճակներում մամոպլաստիկա կտրականապես խորհուրդ չի տրվում.

  • կաթնագեղձերում ուռուցքաբանական գոյացություններ. Անհրաժեշտ է հիմքում ընկած հիվանդության բուժումը, որից հետո կրծքագեղձը կարող է վերականգնվել իմպլանտների միջոցով:
  • հղիություն. Բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս իրականացնել որևէ մեկը վիրաբուժական ընթացակարգերմարմնի հետ, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ կնոջ առողջությանը կամ կյանքին վտանգ է սպառնում.
  • լակտացիան. Երեխային կերակրելիս կնոջ կուրծքը փոխվում է, և վիրահատական ​​միջամտությունն անցանկալի է։ Նույնիսկ եթե ասիմետրիա է ի հայտ գալիս, բժիշկները խորհուրդ են տալիս սպասել մինչև լակտացիայի շրջանի ավարտը և միայն դրանից հետո ձեռնարկել ուղղիչ միջոցներ.
  • սրացում քրոնիկ հիվանդություններև իմունիտետի նվազում: Նման իրավիճակներում մեծ է բարդությունների հավանականությունը, օրինակ՝ վարակների տեսքով։

Վերականգնում մամոպլաստիկայից հետո

Ցանկացած վիրաբուժական միջամտությունից հետո կա վերականգնողական շրջան։ Կրծքագեղձի առաջնային վիրահատության դեպքում դրան ընտելանալու գործընթացը բավականին շատ է պահանջում երկար ժամանակև պահանջում է մշտական ​​բժշկական հսկողություն: Երկրորդային իմպլանտացիայի ժամանակ, երբ պրոթեզները փոխարինվում են նորերով, գործընթացը ավելի քիչ ցավոտ է, ավելի արագ և հեշտ։ Եթե ​​պրոթեզը տեղադրվի արդեն ձեւավորված անկողնում, որտեղ եղել է նախորդը, ապա վերականգնումը գրեթե աննկատ կմնա։ Կարող է լինել միայն փոքր այտուց և կապտուկ, ինչը նորմալ է ցանկացած վիրահատական ​​միջամտության դեպքում: Եթե ​​գտնվելու վայրը փոխվում է, օրինակ, այն տեղադրվում է կրծքավանդակի մկանների տակ, իսկ նախկինում գտնվում էր դրա վերևում, ապա մարմնին ավելի երկար ժամանակ կպահանջվի հարմարվելու համար։

Կրծքագեղձի մեծացման վիրահատություն պլանավորելուց առաջ արժե հաշվի առնել որոշ գործոններ, որոնք կարող են հանգեցնել ապագայում կրկնակի վիրահատության անհրաժեշտության: Կինը պետք է հաշվի առնի հղիության հավանականությունը և լակտացիայի շրջանը և վիրահատությունից հետո ժամանակ հատկացնի վերականգնման համար: Փորձառու վիրաբույժը կկարողանա կանխատեսել բարդությունների հավանականությունը և առաջարկել դրանցից խուսափելու տարբերակներ:

Կանանց մեծ մասը, ովքեր դիմում են պլաստիկ վիրաբույժին և ցանկություն են հայտնում մեծացնել իրենց կուրծքը, չեն էլ կասկածում, որ իմպլանտները ցմահ չեն տեղադրվում, և ժամանակի ընթացքում նրանց նորից էնդոպրոթեզավորում է անհրաժեշտ։ Իրոք, կրծքի պրոթեզներն ունեն ծառայության ժամկետ, որից հետո մաշվում են։

Որքա՞ն ժամանակ կարող եք քայլել կրծքի իմպլանտներով:, և ե՞րբ չես կարող հրաժարվել դրանք փոխարինելուց: Այս և այլ հարցերի կփորձենք պատասխանել՝ ունենալով կրծքագեղձի պլաստիկ վիրաբուժության ոլորտի հեղինակավոր մասնագետների մեծամասնության մասնագիտական ​​կարծիքը։

Արդյո՞ք պետք է փոխեմ կրծքի իմպլանտները:

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում կրծքագեղձի էնդոպրոթեզների տեղադրման համար: Վախը, որ մամոպլաստիկայից հետո ստիպված կլինեն պարբերաբար փոխել իմպլանտները, վախեցնում է շատ կանանց։ Դրանք հիմնականում կապված են պրոթեզների հավանական մաշվածության մասին տեղեկատվության հետ: Իսկապես, բժիշկները գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչներին միշտ զգուշացնում են վիրահատության հնարավոր բարդությունների և կրկնակի վիրահատության անհրաժեշտության մասին։ Իմպլանտները կարող են մաշվել տարբեր պատճառներով.

  • ներքին ազդեցություն աղի լուծույթի, սիլիկոնի կամ հիդրոգելի նկատմամբ, որը նոսրացնում է պրոթեզի կեղևը.
  • ազդեցություն շրջակա կենդանի հյուսվածքների և իմունային բջիջների նյութի վրա.
  • մակերեսի վրա ծալքերի ձևավորում, ինչը մեծացնում է իմպլանտի պարկուճի հաստության նվազման հավանականությունը.
  • արտադրության թերություններ և ցածրորակ նյութեր.

Այսպիսով, կրծքագեղձի իմպլանտները մամոպլաստիկայից հետո ժամանակի ընթացքում պետք է փոխե՞ն: Նորագույն տեխնոլոգիաները հնարավորություն են տալիս ստեղծել կաթնագեղձերի էնդոպրոթեզներ, որոնք առանձնանում են օգտագործվող նյութերի դիմացկունությամբ և ամրությամբ։ Նման իմպլանտներն ունեն երկար սպասարկման ժամկետ և հաճախակի փոխարինման կարիք չունեն։ Երբեմն կանայք ամբողջ կյանքում ատամնաշար են կրում՝ չմտածելով դրանք նորերով փոխարինելու անհրաժեշտության մասին։

Կրծքագեղձի իմպլանտների պահպանման ժամկետը

Որքա՞ն հաճախ է անհրաժեշտ կրծքագեղձի պրոթեզները փոխել՝ բարդություններից խուսափելու համար: Մեկ տասնամյակ առաջ բժիշկները խորհուրդ էին տալիս դրանք փոխարինել 10 տարին մեկ։ Այսօր պատկերը փոխվել է. Գիտնականներին հաջողվել է ստեղծել կրծքի իմպլանտներ ողջ կյանքի ընթացքում, քանի որ դրանք պատրաստելու գործընթացներն ու նյութերը բարելավվել են: Որքան էլ սա դրական հնչի, կան մի շարք պատճառներ, թե ինչու են կանայք կրկնակի վիրահատության ենթարկվում:

Իմպլանտների փոխարինման ցուցումներ

Դիտարկենք այն պատճառները, թե ինչու են կանանց ամենից հաճախ նշանակում վիրահատություն՝ հեռացնելով կրծքագեղձի նախկին իմպլանտները և տեղադրել նորերը:

Իմպլանտացված նյութերի ծերացում

Ժամանակի ընթացքում ցանկացած պրոթեզ ծերանում է, և կրծքագեղձի իմպլանտները (օրինակ՝ ֆիզիոլոգիական լուծույթով) բացառություն չեն: Այս գործընթացի արագությունը կախված է մի քանի գործոններից, մասնավորապես՝ մարմնի արձագանքը օտար մարմնին, պրոթեզի գտնվելու վայրը: Կրծքագեղձի իմպլանտները մեծ տարիքում ավելի մեծ հավանականություն ունեն կեղևի ոչնչացման և հակված են արտահոսքի և ձևի փոփոխության:

Էսթետիկ նախասիրություններ

Երբեմն հիվանդները ցանկանում են փոխել պրոթեզի ձևը կամ չափը: Նման դեպքերում խոսում են կրկնակի մամոպլաստիկայի էսթետիկ պատճառների մասին։ Բնականաբար, նման միջամտությունը հնարավոր է միայն նախորդ պրոցեդուրայից հետո որոշակի ժամանակ անց, երբ այտուցը թուլացել է, և հետվիրահատական ​​վերքերը լավացել են։


Տարիքային փոփոխություններ

Հաճախ էնդոպրոթեզը փոխարինելու պատճառը դրա կախվելն է։ Իսկ հիվանդները սխալմամբ կարծում են, որ իմպլանտն ինքն է մեղավոր, բայց իրականում դա պայմանավորված է կնոջ օրգանիզմում տարիքային կամ հորմոնալ փոփոխություններով։ Պրոթեզները կորցնում են իրենց որակական և ֆունկցիոնալ բնութագրերը կրծքով կերակրման, հղիության, քաշի ավելացման կամ կորստի և այլնի պատճառով:

Բարդությունների զարգացում

Մեկ այլ պատճառ, թե ինչու է անհրաժեշտ պրոթեզի փոխարինումը, վիրահատությունից հետո առաջացած բարդություններն են: Ոչ ոք չգիտի, թե երբ կարող է տեղի ունենալ կրծքի իմպլանտի մերժումը կամ վնասը, սակայն նման գործընթացների հավանականությունը առկա է վիրահատության ենթարկված կանանց մոտ:

Արդյո՞ք վնասված կրծքի իմպլանտը թունավորում է հիվանդի մարմինը: Ժամանակակից էնդոպրոթեզների լցոնումը կենսահամատեղելի է մարդու հյուսվածքի հետ։ Եթե ​​հիդրոգելից բաղկացած իմպլանտը վնասվում է, այն քայքայվում է գլյուկոզայի, ածխաթթու գազի և ջրի մեջ և ոչ մի վնաս չի պատճառում առողջությանը։

Ինչպե՞ս է աշխատում փոխարինումը:

Իմանալով Որքա՞ն են տևում կրծքի իմպլանտները:, ակնհայտ է դառնում, որ վաղ թե ուշ դրանք փոխելու անհրաժեշտություն է առաջանալու։ Նման ընթացակարգի իրականացման գործընթացը բաղկացած է երկու հիմնական փուլից.

  • նախապատրաստական ​​շրջան;
  • ռեենդոպրոթեզավորում.

Նախապատրաստական ​​փուլում հիվանդը այցելում է պլաստիկ վիրաբույժ։ Նա մանրակրկիտ զննում է նրան, գնահատում է մամոգրաֆիայի արդյունքները և առաջարկություններ անում՝ կապված ապրելակերպի հետ։ վիրաբուժական միջամտություն. Այս պահին ընդունելությունն արգելված է դեղերվրա բույսերի վրա հիմնված, ինչպես նաև ալկոհոլ օգտագործելը և ծխելը։

Վիրահատությունն ինքնին տևում է մեկից երկու ժամ՝ կախված դրա ծավալից և բարդությունից։ Էնդոպրոթեզների փոփոխությունը տեղի է ունենում տակ ընդհանուր անզգայացում. Այն ներառում է մի քանի հիմնական փուլեր.

  • նախորդ իմպլանտների հեռացում` առաջին վիրահատությունից հետո մաշկը կտրելով սպիների առաջացման գծի երկայնքով և հեռացնելով հին պրոթեզները.
  • կապսուլոտոմիա կամ իմպլանտի շուրջ ձևավորված պարկուճի հեռացում՝ մանրաթելային գոյացությունների մասնակի հեռացմամբ.
  • էնդոպրոթեզների տեղադրում արդեն ձևավորված մահճակալում կամ հատուկ ստեղծված նոր իմպլանտի չափի համար:

Կրծքագեղձի իմպլանտներով կանայք պետք է կրեն կոմպրեսիոն հագուստ պլաստիկ վիրահատությունից հետո մեկ ամիս: Նաև վերականգնողական ողջ ժամանակահատվածում հիվանդներին արգելվում է այցելել լոգարան և սաունա, սոլյարի գնալ կամ ուղղակիորեն արևային լոգանք ընդունել: արեւի ճառագայթները, մինչև հյուսվածքը լավանա, զբաղվեք սպորտով կամ ֆիզիկական աշխատանքով։

Կրկնվող վիրահատության վտանգները

Ցանկացած վիրաբուժական միջամտության դեպքում բարդությունների վտանգ կա, հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է կրկնակի շտկմանը: Ռեէնդոպրոթեզավորման ամենատարածված բացասական հետևանքներից են.

  • կոնտրակտների ձևավորում;
  • հեմատոմաների և շիճուկների ձևավորում;
  • միջամտության վայրի վարակը վերքին պաթոգեն միկրոօրգանիզմների միացման արդյունքում.
  • կելոիդ և հիպերտրոֆիկ սպիական գոտիների տեսքը;
  • մարմնի ընդհանուր ջերմաստիճանի բարձրացում բորբոքային ռեակցիայի առաջացման պատճառով.
  • էնդոպրոթեզի տեղաշարժ, պատռվածք կամ արտահոսք;
  • կրկնակի ծալքի զարգացում;
  • ալերգիա այն նյութի նկատմամբ, որից պատրաստված է իմպլանտը.
  • կաթնագեղձերի միաձուլում.

Նույնիսկ ամենաժամանակակից կրծքագեղձի իմպլանտները տեղադրվում են ընդհանուր անզգայացման պայմաններում, որից հետո կարող են առաջանալ կողմնակի բարդություններ՝ կենտրոնական նյարդային համակարգի դիսֆունկցիայի, թրոմբոէմբոլիայի, սրտանոթային համակարգի և երիկամների պաթոլոգիական դրսևորումների տեսքով:

Բարդությունների կանխարգելում

Կանայք, ովքեր փոխարինել են սիլիկոնե իմպլանտները, պետք է իմանան, թե ինչպես կանխել վիրահատության հնարավոր բացասական հետևանքները։ Նման կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են.

  • հետվիրահատական ​​շրջանում պլաստիկ վիրաբույժի բոլոր առաջարկությունների խստիվ կատարումը.
  • Պլաստիկ վիրահատությունից հետո առաջին օրերին և մարմնի բարձր ջերմաստիճանի դեպքում հակաբակտերիալ դեղամիջոցների պարտադիր օգտագործումը.
  • հատուկ կոմպրեսիոն հագուստ կրելը;
  • դրական համբավ ունեցող հայտնի արտադրողների էնդոպրոթեզների ճիշտ ընտրություն:

Մաշվածության վրա ազդող գործոններ

Կրծքագեղձի իմպլանտների ծառայության ժամկետը որոշող պատճառների թվում առաջին տեղում են հետևյալը.

  • տարիքային բնութագրերը;
  • հղիություն և կրծքով կերակրում;
  • գեղձի չափի փոփոխություններ քաշի կորստի կամ ավելացման պատճառով;
  • կնոջ մարմնի արձագանքը դրա մեջ օտար մարմնի ներմուծմանը.
  • էնդոպրոթեզների գտնվելու վայրը.

Իմպլանտների կյանքի տեւողությունը մեծապես կախված է դրանց որակից: Կրծքագեղձի էժան պրոթեզները շատ հաճախ սկսում են արտահոսել, փոխել ձևը կամ պատռվել, երբ դրանք մաշվում են: Նման փոփոխությունները սովորաբար տեղի են ունենում կրծքավանդակի վնասվածքից հետո, ինչպես նաև վիրաբույժի սխալների հետևանքով։

Ուսումնասիրելով այն հարցը, թե քանի տարի կարելի է կրել կրծքի իմպլանտներ, մասնագետները պարզել են, որ մամոպլաստիկայից հետո կանանց մեծ մասը գոհ է արդյունքից և հասկանում է էնդոպրոթեզները փոխելու կարևորությունը: Չնայած դրան, կա նաև գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մեծ տոկոս, որոնց համար կրծքի մեծացման վիրահատությունը լիովին հաջող չի ավարտվել։ Պլաստիկ վիրաբուժության կլինիկաներում նման հիվանդների մոտ դժգոհությունը կապված է հետևյալ հետվիրահատական ​​բարդությունների հետ.

  • էնդոպրոթեզի պատռվածք և արտահոսք;
  • ստացված կրծքի ձևի և կնոջ կողմից վիրահատությունից առաջ հայտարարվածի միջև անհամապատասխանություն.
  • մարմնի արձագանքը օտար նյութին;
  • վիրահատության այլ անցանկալի հետևանքների առաջացումը.

Մի մոռացեք, որ կրծքագեղձի իմպլանտների տեղադրումից հետո անհրաժեշտ է կրծքագեղձի տարեկան հետազոտություն անցնել: Սա կօգնի կանխել պաթոլոգիական պայմանների զարգացումը և պահպանել կնոջ առողջությունը։



Նորություն կայքում

>

Ամենահայտնի