Ինքներդ ձեզ առաջին օգնություն ցուցաբերելը. Ինչպե՞ս ցուցաբերել առաջին օգնություն: Անպատշաճ CPR

Ուսումնասիրության հարցեր.

1. Արտակարգ իրավիճակներում առաջին բուժօգնություն ցուցաբերելու հիմնական կանոնները.

2. Առաջին օգնություն արյունահոսության և վերքերի դեպքում. Արյունահոսությունը դադարեցնելու ուղիներ. Վիրակապման տեսակները. Վերքերի վրա վիրակապ կիրառելու կանոններ և տեխնիկա.

3. Վիրակապերի գործնական կիրառում.

4. Առաջին օգնություն կոտրվածքների դեպքում. Ստանդարտ և իմպրովիզացված միջոցների օգտագործմամբ անշարժացման տեխնիկա և մեթոդներ. Տուժածների տեղափոխման և տեղափոխման մեթոդներ և կանոններ.

5. Առաջին օգնություն կապտուկների, տեղաշարժերի, քիմիական և ջերմային այրվածքների, թունավորումների, ցրտահարության, ուշագնացության, էլեկտրական ցնցումների, ջերմության և արևահարության դեպքում:

6. Խեղդվողին օգնություն ցուցաբերելու կանոններ.

Գրականություն և դասագրքեր.

1. Առաջին օգնություն արտակարգ իրավիճակներում. Մ., 1999

2. Բժշկական գիտելիքների հիմունքներ. Մ., 1991

3. Քաղաքացիական պաշտպանություն. Հայեցակարգային և տերմինաբանական բառարան. Մ., 2001

1 - ին հարց. Արտակարգ իրավիճակներում առաջին օգնություն ցուցաբերելու հիմնական կանոնները.

Առաջին բժշկական օգնությունը (FAM) պարզ բժշկական միջոցառումների ամբողջություն է, որն իրականացվում է անմիջապես վնասվածքի վայրում կամ դրա մոտ՝ ինքնաօգնության և փոխօգնության կարգով, ինչպես նաև շտապ փրկարարական գործողությունների մասնակիցների (կամ բուժաշխատողների) կողմից՝ օգտագործելով ստանդարտ և իմպրովիզացված միջոցներ.

Ժամանակին և ճիշտ կատարված առաջին օգնությունը երբեմն ոչ միայն փրկում է տուժածի կյանքը, այլև ապահովում է նրա հետագա գոյատևումը։ հաջող բուժում, կանխում է ծանր բարդությունների զարգացումը։

Օգնության արդյունավետությունը գնահատվում է տուժածների և հիվանդների շրջանում պարտությունից հետո 24 ժամվա ընթացքում կանխված մահացության քանակով, ուստի Հայաստանում (XII.87) այն կազմել է 25%, Արզամաս քաղաքում (VI.88)՝ 85%։ . Օգնության արդյունավետությունը մեծանում է, եթե այն տրամադրվում է առավելագույնս կարճ ժամանակ, այսպես, օրինակ, եթե տրամադրվի 30 րոպե անց։ ազդեցությունից հետո բարդությունները կրճատվում են 2 անգամ, 1 ժամից հետո՝ 30%-ով։

Խաղաղության և պատերազմի ծայրահեղ իրավիճակներում ինքնակառավարման և փոխօգնության տրամադրման հաջողությունը կախված է հմուտ, գրագետ գործողություններից և հոգեբանական կայունությունից:

Առաջին օգնությունը ներառում է. արյունահոսության ժամանակավոր դադարեցում; վնասված վերջույթների անշարժացում; թոքերի արհեստական ​​օդափոխության իրականացում; անուղղակի սրտի մերսում; զոհերին փլատակների տակից, ապաստարաններից, ապաստարաններից և ջրից հանելը. այրվող հագուստի մարում և այլն։

Առաջինը տրամադրելու չորս հիմնական կանոն կա բժշկական օգնությունանհետաձգելի իրավիճակներում՝ դեպքի վայրի զննություն, տուժողի նախնական զննություն, շտապօգնության կանչ, տուժածի երկրորդական զննություն։

Դեպքի վայրի զննություն. Վթարի վայրը զննելիս ուշադրություն դարձրեք, թե ինչ կարող է սպառնալ տուժածի կյանքին, ձեր անվտանգությանը և ուրիշների անվտանգությանը. բաց էլեկտրական լարեր, թափվող բեկորներ, ծանր երթևեկություն, հրդեհ, ծուխ, վնասակար գոլորշիներ, անբարենպաստ եղանակային պայմաններ, խորություն: ջրամբարի կամ արագ հոսանքի, և շատ ավելին այլ. Եթե ​​ձեզ որևէ վտանգ է սպառնում, մի մոտեցեք տուժածին։ Անմիջապես զանգահարեք շտապօգնություն կամ շտապ օգնություն: Աճող վտանգի իրավիճակներում օգնությունը պետք է ցուցաբերվի շտապօգնության և փրկարար ծառայության պրոֆեսիոնալ անձնակազմի կողմից՝ համապատասխան պատրաստվածությամբ և սարքավորումներով:

Փորձեք պարզել միջադեպի բնույթը: Ուշադրություն դարձրեք մանրամասներին, որոնք կարող են ձեզ հուշել, թե ինչ տեսակի վնասվածք եք ստացել: Դրանք հատկապես կարևոր են, եթե տուժածն անգիտակից վիճակում է: Տեսեք՝ դեպքի վայրում այլ տուժածներ կա՞ն։

Տուժողին մոտենալիս փորձեք հանգստացնել նրան։ Եղեք նրա աչքերի մակարդակի վրա, խոսեք հանգիստ, հարցրեք. «Ո՞վ եք դուք», առաջարկեք օգնություն, տեղեկացրեք նրան, թե ինչ եք պատրաստվում անել։ Նախքան առաջին օգնություն ցույց տալը, հնարավորության դեպքում, ստացեք տուժածի թույլտվությունը:

Տուժողի նախնական փորձաքննություն. Ընթացքի մեջ է նախնական փորձաքննությունանհրաժեշտ է պարզել շնչառական և սրտանոթային համակարգերի վիճակը։

Շնչառական թեստ. Եթե ​​տուժողը անգիտակից է, փնտրեք շնչառության նշաններ: Կրծքավանդակը պետք է բարձրանա և ընկնի շնչելիս: Բացի այդ, անհրաժեշտ է զգալ շունչը՝ համոզվելու համար, որ մարդն իրականում շնչում է։ Դա անելու համար ձեռքը դրեք տուժածի կրծքին և տեսողականորեն դիտեք կրծքավանդակի շարժումները։ Դրա համար հատկացված ժամանակը չպետք է լինի 5 վայրկյանից ավելի: Եթե ​​տուժածը չի շնչում, դուք պետք է անեք արհեստական ​​օդափոխությունթոքերը

Միջերկրական կարողությունների ապահովում շնչառական ուղիները. Շնչառական ուղիները բերանից և քթից դեպի թոքեր օդային անցումներ են։ Ցանկացած մարդ, ով կարողանում է խոսել կամ ձայն հանել, գիտակից է և ունի բաց շնչուղիներ: Եթե ​​տուժածն անգիտակից վիճակում է, ապա անհրաժեշտ է ապահովել, որ նրա շնչուղիները բաց լինեն։ Դա անելու համար գլուխը մի փոքր ետ թեքեք և բարձրացրեք կզակը: Այս դեպքում լեզուն դադարում է փակել կոկորդի թիկունքը՝ թույլ տալով օդը մտնել թոքեր: Եթե ​​տուժածը հայտնվում է շնչուղիների մեջ օտար մարմին, այն պետք է հեռացվի։

Ուշադրություն. Տուժողի գլուխը ետ թեքելուց առաջ անհրաժեշտ է ստուգել՝ արդյոք նա վնասվածքներ ունի։ արգանդի վզիկի շրջանողնաշարը. Դա անելու համար ձեր մատներով շատ ուշադիր զգացեք արգանդի վզիկի ողնաշարը:

Զարկերակային ստուգում. Սա ներառում է զարկերակի որոշումը, առատ արյունահոսության և նշանների հայտնաբերումը շոկային վիճակ. Եթե ​​շնչառություն չկա, պետք է որոշվի տուժածի զարկերակը։ Դա անելու համար զգացեք քնային զարկերակը նրա պարանոցի վրա՝ ձեզ ամենամոտ կողմում: Քներակ զարկերակը գտնելու համար գտեք Ադամի խնձորը (Ադամի խնձորը) և ձեր մատները (ցուցանիշ, միջին և անանուն մատներ) սահեցրեք շնչափողի և պարանոցի երկար կողային գծի միջև ընկած հատվածի մեջ: Դանդաղ կամ թույլ սրտի բաբախյունի դեպքում զարկերակը կարող է դժվար լինել որոշել, ուստի պետք է մատներով շատ, շատ մեղմ ճնշում գործադրեք մաշկի վրա: Եթե ​​առաջին անգամ չկարողացաք գտնել զարկերակը, նորից սկսեք ձեր Ադամի խնձորից՝ ձեր մատները տեղափոխելով ձեր պարանոցի կողմը: Եթե ​​տուժածը զարկերակ չունի, անհրաժեշտ է իրականացնել վերակենդանացման միջոցառումներ.

Հաջորդը, տուժածի մոտ ախտորոշվում է ծանր արյունահոսություն, որը պետք է հնարավորինս արագ դադարեցվի: Երբեմն տուժողը կարող է զգալ ներքին արյունահոսություն: Արտաքին և ներքին արյունահոսությունը վտանգավոր է, քանի որ այն մեծացնում է տուժածի շոկային վիճակը: Շոկը տեղի է ունենում մեծ վնասվածքով և արյան կորստով; Տուժածի մաշկը գունատ է և սառը շոշափելու դեպքում:

Եթե ​​ձեր ջանքերը հաջող են, և անգիտակից զոհը սկսում է նկատել շնչառություն և զարկերակ, մի թողեք նրան մեջքի վրա պառկած, եթե նա պարանոցի կամ մեջքի վնասվածք չունի: Տուժածին շրջեք կողքի վրա, որպեսզի նրա շնչուղիները բաց լինեն:

Այս դիրքում լեզուն չի փակում շնչուղիները։ Բացի այդ, այս դիրքում փսխումը, սեկրեցները և արյունը կարող են ազատորեն հոսել բերանից՝ առանց շնչուղիների խցանման պատճառելու:

Շտապօգնություն կանչելը. Ցանկացած իրավիճակում պետք է շտապ օգնություն կանչել։ Հատկապես անգիտակից վիճակում կամ գիտակցության փոփոխվող մակարդակի դեպքում. շնչառական խնդիրներ (դժվարություն կամ շնչառության բացակայություն); մշտական ​​ցավ կամ ճնշում կրծքավանդակում; զարկերակի բացակայություն; ծանր արյունահոսություն; որովայնի ծանր ցավ; փսխում արյուն կամ արյունոտ արտահոսք(մեզի, խորխի և այլնի հետ); թունավորում; նոպաներ; ծանր գլխացավ կամ խոսքի խանգարում; գլխի, պարանոցի կամ մեջքի վնասվածքներ; ոսկորների կոտրվածքի հավանականությունը; հանկարծակի շարժման խանգարումներ.

Զանգահարողը պետք է շտապօգնության դիսպետչերին տրամադրի հետևյալ տեղեկությունները. դեպքի ճշգրիտ վայրը, հասցեն կամ գտնվելու վայրը, անունը. կարգավորումըկամ մոտակա հատվող փողոցները (խաչմերուկներ կամ ճանապարհներ), ուղենիշներ; ձեր ազգանունը, անունը, հայրանունը; ինչ է տեղի ունեցել (վթար, հրդեհ և այլն); զոհերի թիվը; վնասի բնույթը (կրծքավանդակի ցավ, շնչառության դժվարություն, զարկերակի բացակայություն, արյունահոսություն և այլն):

Երբ զոհի հետ մենակ եք, բարձր ձայնով օգնություն կանչեք։ Ճիչը կարող է գրավել անցորդների ուշադրությունը, որոնք կարող են շտապ օգնություն կանչել։ Եթե ​​ոչ ոք չի արձագանքում ձեր լացին, փորձեք հնարավորինս արագ զանգահարել «03» (բջջային «112»): Դրանից հետո վերադարձեք տուժածի մոտ և շարունակեք ցուցաբերել առաջին օգնություն։

Տուժողի երկրորդական զննում. Շտապօգնություն կանչելուց և համոզվելով, որ տուժածի կյանքին վտանգ սպառնացող պայմաններ չկան, անցնում են երկրորդական հետազոտության։ Կատարվածի մասին կրկին հարցազրույց վերցրեք տուժողից և ներկաներից։ Ստուգեք նրան կյանքի նշանների համար և անցկացրեք ընդհանուր հետազոտություն: Կյանքի նշանները ներառում են զարկերակի առկայությունը, շնչառությունը, աշակերտի արձագանքը լույսին և գիտակցության մակարդակը: Երկրորդական հետազոտության կարևորությունն այն խնդիրների հայտնաբերումն է, որոնք անմիջականորեն վտանգ չեն ներկայացնում տուժածի կյանքի համար, բայց կարող են լուրջ հետևանքներ ունենալ, եթե դրանք մնան առանց ուշադրության և առաջին օգնության:

Հարց 2. Առաջին օգնություն արյունահոսության և վերքերի դեպքում: Արյունահոսությունը դադարեցնելու ուղիներ. Վիրակապման տեսակները. Վերքերի վրա վիրակապ կիրառելու կանոններ և տեխնիկա.

ա) Դադարեցրեք արյունահոսությունը.

Վերքմաշկի, լորձաթաղանթների կամ օրգանների ամբողջականության խախտում է՝ մեխանիկական կամ այլ ազդեցության հետևանքով։ Վերքերը բաժանվում են մակերեսային և խորը: Վիրավոր առարկան կարող է թափանցել մարմնի խոռոչ (որովայնի, կրծքավանդակի, գանգուղեղի խոռոչ), այդպիսի վերքերը կոչվում են թափանցող վերքեր։

Ցանկացած վերք ուղեկցվում է արյունահոսությամբ և օրգանիզմ ներթափանցելու վտանգով։ Առաջին բուժօգնության հիմնական խնդիրը արյունահոսությունը դադարեցնելն է, քանի որ... 1,5-2,0 լիտր արյան կորուստը վտանգ է ներկայացնում մարդու կյանքի համար։

Արյունահոսությունը կարող է լինել՝ զարկերակային, երակային, մազանոթային, ներքին։

Զարկերակային- արյունը հոսում է հոսքի մեջ, որի բարձրությունը փոխվում է յուրաքանչյուր զարկերակային ալիքի հետ, գույնը վառ կարմիր է:

Երակային- պակաս ինտենսիվ, ավելի մուգ գույն:

Մազանոթ- առաջանում է, երբ ամենափոքր արյունատար անոթները վնասվում են, որը ծանր չէ և սովորաբար ինքնուրույն կանգ է առնում:

Ներքինարյունահոսություն է առաջանում, երբ ներքին օրգանները վնասված են: Արտաքին արյունահոսության դեպքում արյունը դուրս է հոսում վերքի միջով, ներքին արյունահոսությամբ՝ որոշ խոռոչ (որովայնային, պլևրալ): Հատկապես վտանգավոր է ներքին արյունահոսությունը, որը տեղի է ունենում գաղտնի, և դրա ախտորոշումը դժվար է։

Արյունահոսությունը դադարեցնելու երկու եղանակ կա՝ ժամանակավոր և մշտական:

Օգնություն ցուցաբերելիս ժամանակավոր արյունահոսությունը դադարեցվում է հետևյալով.

ա) մատի սեղմում զարկերակի տակ գտնվող ոսկորին.

բ) վերջույթների առավելագույն ծալում.

գ) ստերիլ ճնշման վիրակապ կիրառելը.

դ) պտույտի կիրառում (ոլորում).

բ). Արյունահոսության ժամանակ ճնշման վայրերը

Գլխի վերքերից. ժամանակավոր զարկերակսեղմում է բութ մատը ականջի առաջ;

Դեմքի վերքերից. ծնոտի զարկերակսեղմում է բթամատը ստորին ծնոտի անկյունին;

- ընդհանուր կարոտիդ զարկերակսեղմվում է կոկորդի կողային մասում գտնվող պարանոցի առջևի մակերևույթի ողերի վրա, այնուհետև վերքի վրա դրվում է վիրակապի գլան և քսում. ճնշման վիրակապ;

- subclavian զարկերակիսեղմում է 1-ին կողոսկրին մանյակի տակ գտնվող ֆոսայի վրա, արյունահոսության ժամանակ ուսի հոդի տարածքում, ուսի վերին երրորդի վրա, թեւատակում.

- brachial arteryսեղմված բիսեպս մկանների ուսի ներքին մակերևույթից դեպի բազուկ;

- ազդրային զարկերակսեղմված բռունցքով աճուկի տարածքըկոնքի ճակատային ոսկորին (ազդրային զարկերակի վնասում) ազդրի հատվածում, պոպլիտեալ ֆոսայի տարածքում (ոտքի ստորին ոտքի վնասման դեպքում);

Տեղադրեք գլան (գլորված թեւ կամ տաբատի ոտք) վերջույթի թեքում և թեքեք վերջույթը մինչև այն կանգ առնի;

Վերքի մեջ դրեք բամբակյա շղարշ կամ մի քանի շերտերով ծալված անձեռոցիկ (վիրակապի կտոր) և վիրակապեք այն վիրակապով;

Վերին և ստորին վերջույթների անոթներից և վերջույթների կոճղից արյունահոսությունը դադարեցվում է երկու փուլով.

Նախ, մատով ճնշում է գործադրվում արյունահոսության վայրից վերև գտնվող զարկերակի վրա՝ նվազեցնելու արյան կորուստը՝ շրջագայություն կիրառելու համար:

Այնուհետև կիրառվում է շրջագայություն (շրջադարձ): Շրջանակը շատ թույլ ձգելը առաջացնում է երակների սեղմում, ինչը մեծացնում է արյունահոսությունը, չափազանց ամուր՝ դա կարող է կաթվածի պատճառ դառնալ։ ծայրամասային մաս. Շրջանակը կիրառվում է հագուստի կամ փափուկ վիրակապի վրա, որպեսզի մաշկը չկտրվի: Այն կիրառվում է ազդրի, ստորին ոտքի, ուսի, նախաբազկի վրա, արյունահոսության վայրից վեր, վերքին ավելի մոտ:

Սպասարկման զրահը 1-1,5 մ երկարությամբ առաձգական ռետին է՝ մի ծայրում մետաղյա կեռիկով, մյուս կողմից՝ շղթայով կամ ամրացումներով։

Ռետինե շրջագայություն կիրառելու համար հարկավոր է այն ձգել և մի քանի անգամ փաթաթել վերջույթը վնասվածքի վայրից վեր՝ պտույտները դնելով մեկը մյուսի կողքին: Վերջույթը բարձրացվում է մինչև զբոսաշրջիկը կիրառելը: Արձանագրվում է շրջագայության կիրառման ժամանակը՝ նշելով ամսաթիվը, ժամը և րոպեները: Գրությունը դրվում է զբոսաշրջիկի տակ, այն պետք է տեսանելի լինի։ Վերջույթը ջերմորեն փաթաթված է: Շրջանակը կարող եք վերջույթի վրա պահել ձմռանը 1,5 ժամից ոչ ավելի, ամռանը՝ 2 ժամ։ Եթե ​​շրջագայությունը պետք է ավելի երկար պահել (օրինակ՝ տուժողի երկարատև տարհանման ժամանակ), ապա այն հանգստանում է 5-10 րոպե՝ վնասված նավի վրա նախ մատով սեղմելուց հետո։ Այնուհետև շրջագայությունը կրկին կիրառվում է այն վայրից մի փոքր վերև, որտեղ այն դրված է, բայց ոչ ավելի, քան 1 ժամ:

Եթե ​​զբոսաշրջիկ չկա, օգտագործեք գոտկատեղի գոտի, թաշկինակ, հյուս կամ գործվածք: Զարդի, հյուսի կամ գործվածքի տակ մի փայտ դրեք և ոլորեք այն:

Քթից արյունահոսություն.Օգնությունը գլխի բարձր դիրքն է: Քթի թևը սեղմեք քթի միջնապատի դեմ, մինչ այդ կարելի է քթի գավթի մեջ դնել բամբակ (չոր կամ խոնավացված ջրածնի պերօքսիդի 3%-անոց լուծույթով): Սառը գլխի հետևի մասում:

Ներքին արյունահոսության համարԱրյունահոսության կասկածելի հատվածում սառույցի պարկ է տեղադրվում, որին հաջորդում է շտապ առաքումը բժշկական հաստատություն:

գ) վիրակապ կիրառել վերքերի և այրվածքների մակերեսների վրա

Վերքը աղտոտումից և վարակից պաշտպանելու համար օգտագործվում է վիրակապ՝ շղարշ վիրակապ, մեծ և փոքր անձեռոցիկներ, մեծ և փոքր վիրակապեր, խողովակավոր վիրակապեր, կպչուն գիպս, բամբակյա բուրդ:

Վիրակապ- փաթաթված շղարշի շերտ: Գլորված մասը կոչվում է գլուխ, ազատ ծայրը վիրակապի սկիզբն է։ Վիրակապը պահվում է աջ ձեռքով, իսկ ազատ ծայրը՝ ձախով։ Վիրակապումը կատարվում է ձախից աջ շրջանաձև շարժումներով, յուրաքանչյուր հաջորդ քայլը ծածկում է նախորդը վիրակապի լայնության 1/3-ով: Վիրակապը պետք է ամուր լինի, բայց չխանգարի արյան շրջանառությանը։

Վերքը, նախքան վիրակապ դնելը, բաց է և պաշտպանված է աղտոտումից: Վերքին կպած հագուստը կտրված է։ Վերքի շուրջ մաշկը մշակեք ախտահանիչ լուծույթով (ջրածնի պերօքսիդ, ֆուրացիլին, յոդի թուրմ և այլն):

Բինդի գլուխը պահում են աջ ձեռքով, ձախ ձեռքով հարթեցնում են վիրակապի ուղիները, որպեսզի ծալքեր ու գրպաններ չլինեն, գլուխը գլորում են՝ առանց վիրակապից պոկելու։

Այրվածքի մակերեսին կիրառվում է չոր ստերիլ վիրակապ։

Վիրակապ կիրառելիս արգելվում է.

Ձեռքերով դիպչեք վիրակապ նյութի մակերեսին, որը կիրառվում է վերքի վրա.

Հեռացրեք այրվածքի մակերեսին խրված հագուստը, բացեք բշտիկները;

Հեռացրեք օտար մարմինները վերքից, լվացեք այն ջրով;

Վերականգնել տեղահանված ներքին օրգանները:

Վզկապներ:

Հագուստի անհատական ​​փաթեթբաղկացած է 2 բամբակյա շղարշից, 10 սմ լայնությամբ և 7 մ երկարությամբ վիրակապից, բարձիկներից մեկն ազատ շարժվում է վիրակապի երկայնքով։ Հագուստի նյութը ստերիլ է, փաթաթված մագաղաթյա թղթի մեջ և դրված ռետինապատ կտորի մեջ (կնքված ծածկույթ): Փաթեթում ներառված է քորոց: Փաթեթը բացելիս փաթաթեք հագնվելու նյութը՝ առանց մատներով դիպչելու բարձիկների ներքին մակերեսին (արտաքին մակերեսը կարված է գունավոր (սև) թելերով):

Թափանցող վերքովշարժական բարձիկը տեղափոխվում է վիրակապի երկայնքով անհրաժեշտ հեռավորության վրա, և երկու անցքերը փակ են:

Կրծքավանդակի վնասվածքի դեպքում(բաց պնևմոթորաքս) ռետինե ծածկույթը դրվում է անմիջապես վերքի վրա ներքին մակերեսով, դրա բարձիկի վերևում, որին հաջորդում է ամուր վիրակապ:

Վիրակապումը սկսվում է շրջանաձև ամրացնող շարժումներով, վերջույթները վիրակապվում են ծայրամասից։

Գանգի գլխի ժապավեն

Մոտ 0,5 մ վիրակապի կտորը պոկվում է, միջին մասը դրվում է վերքը ծածկող անձեռոցիկի վրա, ծայրերն իջնում ​​են առջևից։ ականջներըև պահպանվում են ձգված: Գլխի շուրջը ամրացնող շարժում է կատարվում՝ հասնելով փողկապին, փաթաթվում դրա շուրջը և, հերթափոխով, օքսիպիտալ և ճակատային շրջաններով՝ ծածկելով ամբողջը։ գլխամաշկըգլուխները, ծայրերը կապված են կզակի տակ:

Պարույր կրծքավանդակի վիրակապ

Վիրակապի մի կտոր պոկվում է և դրվում առողջ ուսագոտու վրա։ Ներքևից սկսած մեջքից՝ կրծքավանդակը պարուրաձև շարժումներով վիրակապվում է։ Կախովի ծայրերը կապված են:

Կրծքավանդակի խաչաձեւ վիրակապ

Վիրակապը կիրառվում է ներքևից՝ շրջանաձև շարժումներով, այնուհետև մեջքից՝ աջից դեպի ձախ ուսագոտին, ներքևից ամրացնող շրջանաձև շարժումներով՝ աջ ուսագոտու միջով, կրկին կրծքավանդակի շուրջը և ամրացվում։

Ուսի վիրակապ

Քսել՝ սկսած առողջ կողմից՝ թեւատակից կրծքավանդակի երկայնքով և արտաքին մակերեսըուսի մեջքի միջով թեւատակուսի վրայով, մեջքի երկայնքով առողջ թեւատակով մինչև կրծքավանդակը և, կրկնելով վիրակապի շարժումները, մինչև ամբողջ հոդի ծածկը ծածկվի, ծայրը ամրացրեք կրծքին:

Անկյուն վիրակապ

Ծնկների վիրակապ

Տեխնիկան նման է նախորդ վիրակապին։

Կոճ վիրակապ

Դաստակի վիրակապ

Դրանք սկսվում են դաստակի վրա ամրացնող շարժումով, այնուհետև ձեռքի հետևի երկայնքով դեպի ափ, ձեռքի շուրջը մատների հիմքում, ձեռքի հետևի երկայնքով դաստակի միջով մինչև 5-րդ մատի հիմքը, երկայնքով: ափի մակերեսը և կրկին ձեռքի հետևի մասում, ամրացրեք դաստակի շուրջը:

Գլխաշղթաներ

Գլխաշորերը ստերիլ չեն։ Վերքը նախապես փակվում է ստերիլ անձեռոցիկով կամ վիրակապով։ Շարֆի վիրակապը կիրառվում է մարմնի տարբեր մասերի վրա, շարֆն օգտագործվում է վնասված վերջույթը կախելու համար։

Գլանաձև տրիկոտաժե վիրակապեր, որոնք ամրացնում են հագնվելու նյութը:

Մատչելի միջոցներ

Ժամանակի քարտերի բացակայության դեպքում սոուսներօգտագործել կտորե վիրակապեր՝ ըստ Մաշտաֆորովի մեթոդի. Վիրակապը պատրաստված է լայն նյութից, որի եզրերը կտրված են ժապավեններ կազմելու համար։ Վիրակապը պատրաստվում է հաշվի առնելով դրա օգտագործումը՝ ուսին, վերջույթին և այլն։

Հարց 3. Վիրակապերի գործնական կիրառում.

Անհրաժեշտ է մարզվողներին վերապատրաստել վիրակապերի գործնական կիրառմանը:

Հարց 4. Առաջին օգնություն կոտրվածքների համար. Ստանդարտ և իմպրովիզացված միջոցների օգտագործմամբ անշարժացման տեխնիկա և մեթոդներ. Տուժածների տեղափոխման և տեղափոխման մեթոդներ և կանոններ.

Կոտրվածքը ոսկորի ամբողջականության խախտում է: Կան փակ և բաց կոտրվածքներ։ Բաց կոտրվածքներն ավելի վտանգավոր են, քան փակները, քանի որ վերքի վարակման մեծ հավանականություն կա.

Կոտրվածքը բնութագրվում է սուր ցավով, որն ավելանում է վերջույթի շարժման և ծանրաբեռնվածության հետ, վերջույթի դիրքի և ձևի փոփոխություն, նրա ֆունկցիայի խախտում, կոտրվածքի տարածքում այտուցվածության և կապտուկի ի հայտ գալը և կոտրվածքի կրճատումը: վերջույթը.

Առաջին օգնություն ցուցաբերելիս անհրաժեշտ է ապահովել ոսկորների անշարժացում (անշարժություն) կոտրվածքի տարածքում։

Անշարժացումն իրականացվում է տրանսպորտային սպինտերի կիրառմամբ կամ վերջույթների սպլինտավորման միջոցով՝ օգտագործելով հասանելի կարծր նյութից պատրաստված իմպրովիզացված սպինտեր: Վթարի վայրում տեղադրվում են բեկորներ՝ զգույշ լինելով, որ բեկորները չտեղահանվեն:

Ոսկորների ուժեղ անշարժացման համար օգտագործվում են երկու շղթա, որոնք քսվում են վերջույթի վրա հակառակ կողմերից։

Ողնաշարի կոտրվածքի դեպքում տուժածին դնում են մեջքի վրա պառկած կարծր տախտակի վրա, տախտակի բացակայության դեպքում՝ ստամոքսին։

Երբ կոնքի ոսկորները կոտրվում են, օգտագործվում է նաև ամուր վահան, բայց ստորին վերջույթները ծալվում են ծնկների միացումներ, դրանց տակ դրեք բարձ։

Եթե ​​կողոսկրերը կոտրված են, ապա առավելագույն արտաշնչման ժամանակ կրծքավանդակի վրա վիրակապ է կիրառվում։

Նախաբազկի վրա սփլինթները կիրառվում են հետևյալ կերպ. Վերջույթը թեքեք ուղիղ անկյան տակ անկյուն համատեղև կախիր շարֆից։

Անշարժացումը վերջույթի կամ մարմնի այլ մասի անշարժության (անշարժության) ստեղծումն է վնասվածքի, բորբոքային կամ այլ ցավոտ պրոցեսների դեպքում, երբ վնասված (հիվանդ) օրգանը կամ մարմնի մի մասը հանգստի կարիք ունի։ Կարող է լինել ժամանակավոր, օրինակ, տեղափոխման ժամանակահատվածի համար բժշկական հաստատություն, կամ մշտական, օրինակ՝ ոսկրային բեկորների միաձուլման, վերքերի բուժման և այլնի համար անհրաժեշտ պայմաններ ստեղծելու համար։

Տրանսպորտային անշարժացումը տեղահանումների, կոտրվածքների, վերքերի և այլ ծանր վնասվածքների դեպքում առաջին օգնության կարևորագույն միջոցներից է: Այն պետք է իրականացվի դեպքի վայրում՝ տուժածին բժշկական հաստատություն տեղափոխելիս վնասված տարածքը լրացուցիչ վնասվածքներից պաշտպանելու համար, որտեղ այդ ժամանակավոր անշարժացումը, անհրաժեշտության դեպքում, փոխարինվում է այս կամ այն ​​մշտական ​​անշարժացմամբ:

Տուժածներին առանց անշարժացման, հատկապես կոտրվածքներ ունեցողների տեղափոխումն անընդունելի է նույնիսկ կարճ հեռավորության վրա, քանի որ. դա կարող է հանգեցնել աճող կողմնակալության ոսկրային բեկորներ, ոսկրային շարժական բեկորների կողքին գտնվող նյարդերի և անոթների վնաս։ Փափուկ հյուսվածքների մեծ վերքերի, ինչպես նաև բաց կոտրվածքների դեպքում մարմնի վնասված հատվածի անշարժացումը կանխում է. արագ տարածումինֆեկցիաները, ծանր այրվածքների դեպքում (հատկապես վերջույթների) նպաստում է հետագայում ավելի քիչ ծանր բուժմանը։ Տրանսպորտային անշարժացումը զբաղեցնում է առաջատար տեղերից մեկը ծանր վնասվածքների այնպիսի սարսափելի բարդության կանխարգելման գործում, ինչպիսին է տրավմատիկ շոկը:

Վթարի վայրում ամենից հաճախ պետք է անշարժացման համար օգտագործել իմպրովիզացված միջոցներ (օրինակ՝ տախտակներ, ճյուղեր, ձողիկներ, դահուկներ), որոնց ամրացված է մարմնի վնասված հատվածը (վիրակապված, ամրացված վիրակապով, գոտիներով և այլն։ .). Երբեմն, եթե չկան հասանելի միջոցներ, կարող եք ապահովել բավարար անշարժացում՝ վնասված թեւը քաշելով մարմնին, կախելով շարֆից, իսկ ոտքի վնասվածքի դեպքում՝ վիրակապելով մի ոտքը մյուսին։

Տուժածին բուժհաստատություն տեղափոխելիս վնասված վերջույթն անշարժացնելու հիմնական մեթոդը բեկորն է։ Կան բազմաթիվ տարբեր ստանդարտ փոխադրամիջոցներ, որոնք սովորաբար կիրառվում են բժշկական մասնագետների կողմից, ինչպիսիք են շտապ օգնության ծառայությունները: Այնուամենայնիվ, վնասվածքների մեծ մասում դուք պետք է օգտագործեք այսպես կոչված իմպրովիզացված սալիկներ, որոնք պատրաստված են ջարդոնից:

Շատ կարևոր է հնարավորինս շուտ իրականացնել տրանսպորտային անշարժացում։ Կեղևը դրվում է հագուստի վրա: Ցանկալի է այն փաթաթել բամբակյա բուրդով կամ որևէ այլ բանով փափուկ կտորհատկապես ոսկրային ելուստների հատվածում (կոճ, կոնդիլ և այլն), որտեղ անվադողի կողմից գործադրվող ճնշումը կարող է առաջացնել քայքայում և անկողնային խոցեր։

Եթե ​​վերք կա, օրինակ՝ վերջույթի բաց կոտրվածքի դեպքում, ավելի լավ է հագուստը կտրել (հնարավոր է կարերի վրա, բայց այնպես, որ ամբողջ վերքը հեշտությամբ հասանելի դառնա): Այնուհետև վերքի վրա կիրառվում է ստերիլ վիրակապ և միայն դրանից հետո կատարվում է անշարժացում (շեղը ամրացնող գոտիները կամ վիրակապերը չպետք է չափազանց մեծ ճնշում գործադրեն վերքի մակերեսի վրա)։

ժամը ծանր արյունահոսությունվերքից, երբ անհրաժեշտություն է առաջանում օգտագործել հեմոստատիկ զբոսաշրջիկ, այն կիրառվում է ցցվելուց առաջ և չի ծածկվում վիրակապով։ Չի կարելի վերջույթը պինդ սեղմել վիրակապի առանձին շրջաններով (կամ դրա փոխարինողով)՝ վիրակապը «ավելի լավ» ամրացնելու համար, քանի որ. դա կարող է հանգեցնել վատ շրջանառության կամ նյարդային վնասի: Եթե ​​տրանսպորտային կցորդը կիրառելուց հետո նկատվում է, որ կծկվել է, ապա այն պետք է կտրվի կամ փոխարինվի՝ նորից դնելով ցողունը։ Ձմռանը կամ ցուրտ եղանակին, հատկապես երկարատև փոխադրումների ժամանակ, ցցվելուց հետո մարմնի վնասված հատվածը ջերմորեն փաթաթվում է։

Իմպրովիզացված սալիկներ կիրառելիս պետք է հիշել, որ մարմնի վնասված տարածքի վերևում և ներքևում գտնվող առնվազն երկու հոդ պետք է ամրացվեն: Եթե ​​կեռը լավ չի տեղավորվում կամ բավականաչափ ամրացված չէ, այն չի ամրացնում վնասված հատվածը, սահում է և կարող է լրացուցիչ վնասվածք պատճառել:

Առաջին բուժօգնության կարևորագույն խնդիրն է հիվանդի կամ վիրավորի արագ, անվտանգ, մեղմ տեղափոխումը (առաքումը) կազմակերպել բժշկական հաստատություն: Փոխադրման ընթացքում ցավ պատճառելը նպաստում է տուժածի վիճակի վատթարացմանը և շոկի զարգացմանը։ Փոխադրման եղանակի ընտրությունը կախված է տուժածի վիճակից, վնասվածքի կամ հիվանդության բնույթից և առաջին օգնություն ցուցաբերողի հնարավորություններից:

Տրանսպորտի բացակայության դեպքում տուժածին պետք է պատգարակով տեղափոխել բժշկական հաստատություն, այդ թվում՝ ինքնաշեն:

Առաջին օգնությունը պետք է ցուցաբերվի նաև այնպիսի պայմաններում, երբ չկան հասանելի միջոցներ կամ ժամանակ չկա ինքնաշեն պատգարակ պատրաստելու համար։ Այս դեպքերում հիվանդին պետք է տանել գրկած։ Մեկ մարդ կարող է հիվանդին տանել իր ձեռքերում, մեջքի վրա, ուսի վրա:

«Ձեռքերն առջևում» և «ուսի վրա» մեթոդով կրելը կիրառվում է այն դեպքերում, երբ տուժածը շատ թույլ է կամ անգիտակից վիճակում: Եթե ​​հիվանդը կարողանում է բռնվել, ապա ավելի հարմար է նրան մեջքի վրա կրել։ Այս մեթոդները պահանջում են մեծ ֆիզիկական ուժ և օգտագործվում են կարճ տարածություններ տեղափոխելիս: Երկու հոգու համար շատ ավելի հեշտ է ձեռքով տանել: Առավել հարմար է անգիտակից վիճակում գտնվող զոհին «մեկը մյուսի հետևից» տեղափոխել։

Եթե ​​հիվանդը գիտակից է և կարող է ինքնուրույն պահել իրեն, ապա ավելի հեշտ է նրան 3 կամ 4 ձեռքով «կողպեքով» տանել։

Պատգարակի ժապավենը շատ ավելի հեշտ է դարձնում այն ​​ձեռքով կամ պատգարակի վրա կրելը:

Որոշ դեպքերում հիվանդը կարող է ինքնուրույն անցնել կարճ տարածություն՝ ուղեկցող անձի օգնությամբ, որը տուժածի թեւը գցում է պարանոցի վրայով և մի ձեռքով բռնում այն, իսկ մյուսը սեղմում է հիվանդի գոտկատեղը կամ կրծքավանդակը։

Տուժողը ազատ ձեռքով կարող է հենվել փայտին։ Եթե ​​անհնար է անկախ շարժումզոհը և օգնականների բացակայությունը կարող են տեղափոխվել՝ քարշ տալով իմպրովիզացված քարշակի վրա՝ բրեզենտի կամ անձրևանոցի վրա:

Այսպիսով, ամենատարբեր պայմաններում առաջին բուժօգնություն ցուցաբերողը կարող է այս կամ այն ​​կերպ կազմակերպել տուժածի տեղափոխումը։ Տրանսպորտային միջոցների ընտրության և այն դիրքի, որով հիվանդը կտեղափոխվի կամ կտեղափոխվի, առաջատար դերը խաղում է վնասվածքի տեսակը և գտնվելու վայրը կամ հիվանդության բնույթը: Տեղափոխման ընթացքում բարդությունները կանխելու համար տուժածին պետք է տեղափոխել որոշակի դիրքով՝ ըստ վնասվածքի տեսակի։

Շատ հաճախ ճիշտ ստեղծված դիրքը փրկում է վիրավորի կյանքը և, որպես կանոն, նպաստում է նրա արագ ապաքինմանը։ Վիրավորներին տեղափոխում են պառկած դիրքով, մեջքի վրա՝ ծալված ծնկներով, մեջքի վրա՝ գլուխը իջեցրած և ձեռքերը վեր բարձրացրած։ ստորին վերջույթներ, ստամոքսի վրա, կողքի վրա:

Դիրք	Պետություն
մեջքի վրա պառկած	գլխի վերքեր գանգի և ուղեղի վնասում ողնաշարի և ողնաշարի լարը վերջույթների կոտրվածքներ
ձեր մեջքին՝ ծնկները ծալած	օրգանների վնասվածքներ և հիվանդություններ որովայնի խոռոչը կոնքի կոտրվածք
մեջքի վրա՝ բարձրացրած ստորին վերջույթներով և իջեցրած գլխով	զգալի արյան կորուստ
ստամոքսի վրա	մեջքի վնասվածքներ վնասվածքներ գլխի հետևի մասում մեջքի, հետույքի, ոտքերի մեջքի վնասվածքներ կոմայի վիճակում. հաճախակի փսխումներով. ողնուղեղի կասկածելի վնասվածքի դեպքում, երբ առկա են միայն կտավային պատգարակներ
	անգիտակիցություն
կիսատ նստած ոտքերը երկարացրած	պարանոցի վնասվածքներ զգալի վնաս վերին վերջույթներ
կիսատ-պռատ ծնկներով	միզուղիների և սեռական օրգանների վնասվածքներ կասկածանքով աղիքային խանգարում որովայնի օրգանների այլ սուր հիվանդություններ որովայնի վնասվածք կրծքավանդակի վերքերը

Հարց 5. Առաջին օգնություն կապտուկների, տեղաշարժերի, քիմիական և ջերմային այրվածքների, թունավորումների, ցրտահարության, ուշագնացության, էլեկտրական ցնցումների, ջերմության և արևահարության դեպքում:

ժամը կապտուկներ, կապանների ոլորումներ և պատռվածքներ, անհրաժեշտ է հանգստացնել վնասված օրգանը, սեղմել սեղմված վիրակապ և կիրառել սառը։

ժամը ցրվածությունիսկ կապանների պատռվելը, ամրացնել հոդը ամուր վիրակապով և ստեղծել վերջույթների անշարժություն։

Դիսլոկացիա- հոդի վնասում, որի դեպքում խոռոչի մեջ հպվող հոդի ոսկորները տեղաշարժված են, որոնցից մեկը պարկուճի պատռվածքով դուրս է գալիս հոդի խոռոչից։

Առաջին օգնությունը բաղկացած է վերջույթի անշարժացումից այն դիրքում, որը նա ստացել էր վնասվածքից հետո: Վերինը կախված է շարֆից, ներքևը՝ ցցված։ Սառը քսում են, ցավազրկողներ են տալիս։

Դեպքի վայրում առաջին հերթին անհրաժեշտ է դադարեցնել տուժողի արյունահոսությունը, վերքերին վիրակապեր դնել և ոսկորների կոտրվածքները շտկել: Միայն դրանից հետո այն կարելի է հնարավորինս արագ և զգույշ տեղափոխել, բեռնել և տեղափոխել բժշկական հաստատություն:

Այրվել - ազդեցության հետևանքով առաջացած հյուսվածքների վնաս բարձր ջերմաստիճանի(թեթև ճառագայթում, բոց, եռացող ջուր) - ջերմային այրվածք, ազդեցություն քիմիական նյութեր- քիմիական այրվածք.

Կախված վնասվածքի խորությունից՝ այրվածքները բաժանվում են ծանրության 4 աստիճանի (I-IV):

Առաջին օգնություն:

Այրվող հագուստի մարում;

Վիրակապ մարմնի այրված մակերեսին;

Սառը (սառույց, ջուր):

Քիմիական այրվածքների դեպքում մարմնի այրված հատվածը ոռոգվում է առատ ջրով և կիրառվում է վիրակապ։

Էլեկտրական ցնցում.

Տուժողին հնարավորինս արագ ազատեք էլեկտրական հոսանքի ազդեցությունից (կտրեք լարը երկու կողմից, դեն նետեք չոր փայտով, անջատեք անջատիչը, քաշեք տուժածին հագուստից):

Եթե ​​սրտի ակտիվությունը և շնչառությունը դադարում են, կատարեք վերակենդանացում:

Ցրտահարություն (սառեցում)

Ցրտահարություն- ցածր ջերմաստիճանի ազդեցության հետևանքով հյուսվածքների վնաս: Ընդհանուր սառեցումն արտահայտվում է մարմնի բոլոր հյուսվածքների խորը փոփոխություններով՝ արյան շրջանառության, այդ թվում՝ ուղեղի աստիճանական դադարման պատճառով։

Առաջին օգնություն՝ ցրտահարված տարածքների տաքացում, դրանցում արյան շրջանառության վերականգնում։

Ընդհանուր միջոցառումներ՝ տաք թեյ, ջրային վաննաներ 18-37 0 C 20-30 րոպե։

Ջերմություն և արևահարություն- առաջանում է, երբ մարմինը երկար ժամանակ ենթարկվում է շրջակա միջավայրի բարձր ջերմաստիճանի կամ մեկուսիչ պաշտպանիչ հագուստով աշխատելիս:

Նշաններ՝ գլխացավ, ականջների զնգոց, գլխապտույտ, թուլություն, սրտխառնոց, փսխում, ցնցումներ, շնչառության ուժեղացում, զարկերակ, աչքերի լայնացում:

Առաջին օգնություն. տուժողին դրեք ստվերում, հանեք մեկուսիչ հագուստը (անջատեք կոճակները), պառկեցրեք նրան, մի փոքր բարձրացրեք գլուխը: Ցուրտը դրեք գլխի վրա, սրբեք տուժածի կրծքավանդակը խոնավ շորով, դեմքը ցողեք ջրով և հոտոտեք ամոնիակ:

Շոկ -դա ծանր է ընդհանուր ռեակցիամարմնի, դրսևորվում է տրավմատիկ վնասվածքներով, այրվածքներով և այլն։ Այն բաժանվում է առաջնային և երկրորդային։

Առաջնային ցնցումը տեղի է ունենում ծանր վնասվածքի պահին կամ դրանից անմիջապես հետո:

Երկրորդային ցնցումը կարող է առաջանալ տուժածին օգնություն ցուցաբերելուց հետո՝ անզգույշ տեղափոխման կամ վատ անշարժացման պատճառով: Այն արտահայտվում է գրգռվածության և արգելակման մեջ: Վնասվածքից անմիջապես հետո զարգանում է գրգռման փուլը, որին հաջորդում է արգելակումը։

Օգնությունը բաղկացած է մարդու վրա տրավմատիկ գործոնի ազդեցությունը շրջվելու միջոցով դադարեցնելուց Հատուկ ուշադրությունդադարեցնել արյունահոսությունը, կոտրվածքների, տեղաշարժերի դեպքում ապահովել անշարժացում, ցավը վերացնել ցավազրկողներ ընդունելով, ինչպես նաև տալ սրտի դեղամիջոցներ, տաքացնել դրանք, խմել տաք թեյ.

Խեղդող ազդեցություն ունեցող վտանգավոր քիմիական նյութերի վնասման դեպքում

Քլորի, ամոնիակի և այլ թունավոր նյութերի հետ փոքր կոնցենտրացիաներում խեղդող և ընդգծված այրող ազդեցությամբ, կոնյուկտիվայի կարմրություն, փափուկ ճաշակի և կոկորդի լորձաթաղանթ, բրոնխիտ, խռպոտություն, թեթև շնչահեղձություն և կրծքավանդակի սեղմվածության զգացում: դիտարկվում են.

Փոքր և միջին կոնցենտրացիաների ազդեցության դեպքում կրծքավանդակի ցավը, աչքերում այրումը և խայթոցը նկատվում են, արցունքաբերությունը, չոր հազը, շնչառությունը մեծանում է, զարկերակը արագանում է, և սկսում է հայտնվել լորձով դեղնավուն կամ կարմրավուն խորք: Հնարավոր ծանր բրոնխոպնևմոնիա՝ տենդով, զարգացում թունավոր այտուցթոքերը. Թոքային այտուցի առավել ցայտուն ախտանիշը շնչահեղձությունն է՝ րոպեում 30-35 անգամ և ավելի շնչառության հաճախականությամբ, որը վերածվում է շնչահեղձության։ Տուժողը նստած կամ կիսանստած դիրք է ընդունում։ Նա հուզված է և անհանգիստ։ Առավել ծանր դեպքերում թոքային այտուցը ուղեկցվում է զարկերակային հիպոթենզիայով, գիտակցության հետամնացմամբ և շոկի այլ նշաններով։

Ֆոսգենի գոլորշիների և թույլ այրող ազդեցությամբ այլ շնչահեղձող թունավոր նյութերի ինհալացիայի դեպքում որոշակի ժամանակահատվածում կարող են չլինել վնասի արտահայտված ախտանիշներ: Լատենտային գործողության ժամկետը՝ կախված ստացված դոզանից, կարող է լինել 1 ժամից մինչև 2 օր։ Որքան կարճ է, այնքան քիչ բարենպաստ է կանխատեսումը: Մարզեք սթրեսըվատթարացնում է մարդու վիճակը. Լատենտ շրջանից հետո զարգանում է թոքային այտուց։

Առաջին օգնություն. Տուժածի վրա դրեք հակագազ (արդյունաբերական դեղին «B» տուփով): Կարելի է օգտագործել քաղաքացիական GP-5, GP-5M, GP-7, GP-7V, մանկական (որոշ դեպքերում գազի ռեսպիրատորներ RPG-67, RU-60M, U-2GP) և դուրս բերել վտանգավոր գոտուց։

Ռեֆլեքսային շնչառության կանգի դեպքում կատարեք արհեստական ​​օդափոխություն։

Հարց 6. Խեղդվողին օգնելու կանոններ.

Ա). Աջակցություն իրական (կապույտ) ջրահեղձման դեպքում.

- Խեղդվողին ջրից հանելուց անմիջապես հետո շրջեք նրան դեմքով դեպի ներքև և գլուխն իջեցրեք կոնքի տակ;

Մաքրեք ձեր բերանը օտար պարունակությունից և լորձից;

Կտրուկ սեղմեք լեզվի արմատին;

Երբ ի հայտ է գալիս խուլ ռեֆլեքսը, հասեք ամբողջական հեռացումջուր շնչառական ուղիներից և ստամոքսից;

Եթե ​​չկա ռեֆլեքս և շնչառություն, դրեք հիվանդին մեջքի վրա և սկսեք վերակենդանացում՝ պարբերաբար հեռացնելով բերանի և քթի պարունակությունը;

Երբ կյանքի նշաններ հայտնվեն, դեմքով շրջվեք և ջուրը հանեք թոքերից և ստամոքսից;

Թոքային այտուցի առաջացման դեպքում՝ նստել, կողոսկրերին պտտել, թթվածնային շնչառություն հաստատել ալկոհոլի գոլորշու միջոցով;

Տուժողին տեղափոխել միայն պատգարակով։

բ) տուժածին սառցե անցքից հեռացնելուց հետո օգնություն ցուցաբերելը.

Տեղափոխեք մարմինը սառցե անցքից անվտանգ հեռավորության վրա;

Եթե ​​քնային զարկերակում զարկերակ չկա, սկսեք սրտանոթային վերակենդանացում;

Եթե ​​կյանքի նշաններ են հայտնվում, տեղափոխվեք տաք սենյակ, փոխեք չոր հագուստը և տաք խմեք.

Զանգահարեք շտապօգնություն:

Անընդունելի!

Թոքերից և ստամոքսից ջուրը հեռացնելու ժամանակ վատնել, երբ հայտնվում են կլինիկական մահվան նշաններ (աչքերի եղջերաթաղանթի պղտորում, դիակային բծեր);

Տուժողին տեղափոխեք տաք սենյակ, եթե կյանքի նշաններ չկան։

Վերակենդանացում (վերակենդանացում)

Երբ սրտի աշխատանքը և շնչառությունը դադարում են, տուժածին դրեք նրա մեջքին, բարձ դրեք նրա ուսի շեղբերների տակ, հնարավորինս հետ գցեք գլուխը, բացեք բերանը (անհրաժեշտության դեպքում մաքրեք), թաշկինակ (շղարշ) դրեք նրա բերանին։ , կանգնեք ախտահարված անձի կողքին (նրա ծնկներին), խորը շունչ քաշեք, ձեր շուրթերը ամուր սեղմեք տուժածի շուրթերին, սեղմեք ձեր քիթը և ուժգին օդ փչեք տուժած անձի մեջ: Անցկացման ռիթմը րոպեում 16-18 անգամ է։

Երբ դադարում է սրտի ակտիվությունը, թոքերի արհեստական ​​օդափոխության հետ միաժամանակ սկսվում է սրտի անուղղակի մերսում։ Տուժածը պառկած է մեջքի վրա։ Օգնողն իր ափերը դնում է միմյանց վրա, այնուհետև կրծոսկրի ստորին երրորդի վրա և ռիթմիկ սեղմում է այն 3-4 սմ խորության վրա 50-60 անգամ րոպեում 50-60 անգամ:

1 շնչառության համար 4-5 ճնշում գործադրեք կրծքավանդակի վրա։

Վերականգնումը համարվում է արդյունավետ, երբ զարկերակ է հայտնվում քնային (ճառագայթային) զարկերակներում, աշակերտները սեղմվում են, մաշկի կապտավուն գունաթափումն անհետանում է և առաջանում է ինքնաբուխ շնչառություն։

Բուժքույրի հիմունքները.

Խնամք- միջոցառումների մի շարք, որոնք ուղղված են հիվանդի վիճակը մեղմելուն և բուժման հաջողության ապահովմանը: Սա բուժման կարևոր մասն է։

Քրոնիկ հիվանդ մարդիկ իրենց ժամանակի մեծ մասն անցկացնում են տանը և կարիք ունեն իրենց առողջական վիճակին համապատասխան պայմանների: Նրանք խնամքի և բժշկական դեղատոմսերի կարիք ունեն։ Այսպիսով, երկարատև անշարժությունը կարող է հանգեցնել մկանների ատրոֆիայի, աղիների աշխատանքի խաթարման և խոցերի առաջացման։

Խնամողից պահանջվում է նրբանկատություն, համբերություն, զսպվածություն, հիվանդի նկատմամբ բարեհաճ ու զգայուն վերաբերմունք։

Եկեք դիտարկենք ընդհանուր կանոններխնամք:

Հիվանդի համար ցանկալի է առանձին սենյակ կամ սենյակի պարսպապատ հատված;

Սենյակի կանոնավոր օդափոխություն;

Հիվանդի մահճակալին մոտեցումը պետք է ապահովվի տարբեր կողմերից.

Եթե ​​արյան ճնշումը բարձր է, ապա հիվանդի գլուխը պետք է բարձրացված լինի, իսկ եթե արյան ճնշումը ցածր է, ապա այն պետք է հորիզոնական լինի մարմնի հետ: Ոտքերի երակների բորբոքման դեպքում նրանց տրվում է բարձր դիրք։ Հիվանդին խորհուրդ չի տրվում երկար մնալ մեկ դիրքում՝ ժամանակ առ ժամանակ նրան շրջում են։

Փոխեք անկողնային սպիտակեղենը առնվազն շաբաթը մեկ անգամ: Ծանր հիվանդ հիվանդի թերթիկները փոխելու համար օգտագործվում են 2 մեթոդ.

1. Բարձրացրեք ձեր գլուխը, հավաքեք սավանի գլխի ծայրը դեպի մեջքի ստորին հատվածը, ապա, ոտքերը վեր բարձրացնելով, հավաքեք ոտքի ծայրը և զգուշորեն հանեք սավանը։ Ներքևի մեջքի տակ գլորված նոր թերթիկ դրեք և ուղղեք այն:

2. Հիվանդը շրջվում է կողքի վրա ավելի մոտ մահճակալի եզրին, սավանը փաթաթվում է ազատ տարածության մեջ։ Միաժամանակ տեղադրվում է նոր թերթիկ՝ նույնպես գլանով։ Հիվանդը վերադարձվում է իր սկզբնական տեղը, փոխարինվող թերթիկը հանվում է և նորն ուղղվում։

Հիվանդի հիգիենա

Հիվանդն ամեն օր լվանում է դեմքը։ Պառկած հիվանդներին սրբում են խոնավ սպունգով կամ շվաբրերով։ Հնարավորության դեպքում հիվանդը լվանում է լոգարանում:

Անկողնային խոցերի առաջացումը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում փոխել հիվանդի դիրքը (2 ժամը մեկ), մահճակալի վրա ծալքեր չպետք է լինեն, այն վայրերը, որտեղ առաջանում են խոցեր (ուսի շեղբերների, կրունկների, սրբանի, ողնաշարի տարածքը) սրբվում են կամֆորայի սպիրտով։ Կարմրած մաշկը սրբում են կալիումի պերմանգանատի 5-10% լուծույթով, և տեղադրվում է ռետինե շրջան։

Հիպերեմիկ տարածքներում կարելի է քսել քսուքներ: Յուրաքանչյուր կերակուրից հետո ծանր հիվանդները բերանի խոռոչը բուժում են բորաթթվի 5%-անոց լուծույթով կամ սոդայի 2%-անոց լուծույթով թաթախված բամբակով։

Յուրաքանչյուր մարդ պետք է իմանա ինչպես ցուցաբերել առաջին օգնություննրանց, ովքեր դրա կարիքն ունեն: Մենք չենք խոսում տարբեր տեսակի հիվանդությունների հետ կապված որոշակի բարդությունների ամբողջական բժշկական ըմբռնման մասին:

Բայց հիվանդությունների, վնասվածքների, այրվածքների և այլ վնասվածքների ախտանիշների ամենատարածված տեսակների համար պարզապես անհրաժեշտ է առաջին օգնություն ցուցաբերել:

Առաջին բուժօգնության տրամադրում

Ձեր ուշադրությանն ենք ներկայացնում համառոտ ուղեցույց տարածքից։ Օգտագործելով պարզ հրահանգներիսկ գրաֆիկական պատկերները ձեզ համար կհեշտացնեն հիշել, թե ինչպես օգնել մեկին, ով կյանքի և մահվան եզրին է:

Իհարկե, մեկ ընթերցումից հետո ձեզ համար դժվար կլինի հիշել բոլոր նրբությունները։ Ի վերջո, առաջին օգնությունն ունի իր առանձնահատկությունները:

Այնուամենայնիվ, որոշակի ժամանակահատվածում գոնե մեկ անգամ վերընթերցելով այս գրառումը, դուք կարող եք վստահորեն ասել, որ դուք կլինեք պատրաստված փրկարար ստորև նկարագրված բոլոր դեպքերում:

Եթե ​​դուք կարդում եք այս հոդվածը ոչ թե կրթական նպատակներով, այլ կոնկրետ հանգամանքներում խորհուրդներից օգտվելու համար, օգտագործեք բովանդակության աղյուսակը՝ ձեզ անհրաժեշտ կետին արագ անցնելու համար:

Առաջին օգնություն

Առաջին օգնությունը միակ բանն է, որ կարող ես անել կարիքավորին օգնելու համար: Մենք, ինչպես բոլոր դասագրքերում, որպես օրինակ բերում ենք ստանդարտ դեպքեր։

Կրթված անհատ պարզապես պարտադիրդուք պետք է իմանաք այս կանոնները.

Արյունահոսություն

Ընդհանուր հարցեր արյունահոսության համար

Եթե ​​մարդը գունատ տեսք ունի, դող է զգում և գլխապտույտ է ունենում, ի՞նչ է դա:

Սա նշանակում է, որ նա ընկղմվել է շոկային վիճակի մեջ։ Անմիջապես շտապ օգնություն կանչեք։

Հնարավո՞ր է արդյոք վարակվել հիվանդի արյան հետ շփման միջոցով:

Հնարավորության դեպքում ավելի լավ է խուսափել նման շփումներից։ Ցանկալի է օգտագործել բժշկական ձեռնոցներ պլաստիկ տոպրակներկամ խնդրեք տուժածին, հնարավորության դեպքում, ինքն իրեն սեղմել վերքը:

Արդյո՞ք պետք է լվանալ վերքը:

Դուք կարող եք լվանալ այն փոքր կտրվածքների և քերծվածքների դեպքում: Ծանր արյունահոսության դեպքում դա չպետք է արվի, քանի որ չորացած արյունը լվանալը միայն կուժեղացնի արյունահոսությունը։

Ի՞նչ անել, եթե վերքի ներսում օտար առարկա կա:

Մի հանեք այն վերքից, քանի որ դա կվատթարացնի իրավիճակը: Փոխարենը, ամուր վիրակապ դրեք իրի շուրջը:

Կոտրվածքներ

Տեղահանումներ և ցանումներ

Ինչպե՞ս որոշել տեղաշարժերը կամ ցաները: Նախ, հիվանդը ցավ է զգում: Երկրորդ՝ հոդի շուրջը կամ երկայնքով կա այտուցվածություն (կապտուկ): Եթե ​​հոդը վնասված է, դժվար կլինի շարժվել:

Հանգստացեք և համոզեք հիվանդին չշարժել վնասված հատվածը։ Բացի այդ, մի փորձեք ինքներդ ուղղել այն:

Սրբիչով փաթաթված սառցե պարկը քսեք վնասված հատվածին ոչ ավելի, քան 20 րոպե:

Անհրաժեշտության դեպքում տուժածին տվեք ցավազրկող դեղամիջոց:

Գնացեք շտապ օգնության սենյակ՝ ռենտգեն հետազոտության համար: Եթե ​​հիվանդն ընդհանրապես չի կարողանում քայլել կամ ցավը շատ ուժեղ է, դիմեք բժշկական օգնություն:

Առաջին օգնություն այրվածքների համար

Նախ, այրված տարածքը սառը հոսող ջրի տակ առնվազն 10 րոպե սառեցրեք:

Միշտ բժիշկ կանչեք, եթե երեխան վիրավորվել է այրվածքից: Ավելին, եթե այրված հատվածը ծածկված է բշտիկներով կամ ներքին հյուսվածքները տեսանելի են անզեն աչքով։

Մի դիպչեք այրված հատվածին կպած որևէ բանի։ Երբեք մի յուղեք այրվածքը յուղով, քանի որ այն պահպանում է ջերմությունը, և դա միայն վնաս կհասցնի:

Մի օգտագործեք սառույցը այրվածքը սառեցնելու համար, այն կարող է վնասել մաշկը:

Շնչուղիների արգելափակում

Սրտի կաթված

Ինչպե՞ս բացահայտել սրտի կաթվածը: Առաջին հերթին դա ուղեկցվում է կրծոսկրի ետևում սեղմող ցավով։ Զգում է որպես մատնանշված կետեր անհանգստությունձեռքերում, պարանոցի, ծնոտի, մեջքի կամ ստամոքսի մեջ:

Շնչառությունը դառնում է հաճախակի և ընդհատվող, իսկ սրտի բաբախյունը դառնում է արագ և անկանոն։ Բացի այդ, վերջույթներում նկատվում է թույլ և արագ զարկերակ, սառը և առատ քրտնարտադրություն, սրտխառնոց, երբեմն նաև փսխում:

Անմիջապես շտապ օգնություն կանչեք, քանի որ րոպեները հաշվում են։ Հնարավորության դեպքում չափեք ձեր արյան ճնշումը, զարկերակը և սրտի հաճախությունը:

Եթե ​​հիվանդը ալերգիա չունի, նրան ասպիրին տվեք։ Պլանշետը պետք է ծամել: Այնուամենայնիվ, նախքան դա անելը, համոզվեք, որ հիվանդը չունի ներկա բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցներ:

Ապահովեք հիվանդին հնարավորինս հարմարավետ դիրքով: Կարևոր է նրան հանգստացնել և հանգստացնել բժշկին սպասելիս, քանի որ նման հարձակումները երբեմն ուղեկցվում են խուճապի զգացումով։

Կաթված

Բավականին հեշտ է բացահայտել ինսուլտի ախտանիշները։ Հանկարծակի թուլությունկամ վերջույթի թմրություն, խոսելու և հասկանալու դժվարություն, գլխապտույտ, համակարգման կորուստ, ուժեղ գլխացավ կամ ուշագնացություն - այս ամենը վկայում է հնարավոր ինսուլտի մասին:

Հիվանդին դրեք բարձր բարձերի վրա, դրեք դրանք ուսերի, ուսի շեղբերների և գլխի տակ և շտապօգնություն կանչեք:

Ապահովեք մաքուր օդի ներհոսքը սենյակ՝ բացելով պատուհանը: Անջատեք վերնաշապիկի օձիքի կոճակները, թուլացրեք ամուր գոտին և հանեք բոլոր սահմանափակող հագուստները: Այնուհետև չափեք ձեր արյան ճնշումը:

Եթե ​​կան լեղապարկային ռեֆլեքսների նշաններ, հիվանդի գլուխը մի կողմ դարձրեք: Փորձեք հանգիստ խոսել և հանգստացնել նրան բժշկին սպասելիս։

Ջերմային հարված

Ջերմային կաթվածը որոշվում է հետևյալ նշաններով. չկա քրտնարտադրություն, մարմնի ջերմաստիճանը երբեմն բարձրանում է մինչև 40 ° C, տաք մաշկը գունատ է երևում, արյան ճնշումը նվազում է, զարկերակը թուլանում է։ Կարող են լինել սպազմ, փսխում, փորլուծություն և գիտակցության կորուստ:

Տեղափոխեք հիվանդին հնարավորինս զով վայր, ապահովեք մաքուր օդ և կանչեք բժշկական օգնություն:

Հեռացրեք ավելորդ հագուստը և թուլացրեք ամուր հագուստը: Փաթաթեք ձեր մարմինը խոնավ, սառը կտորի մեջ: Եթե ​​դա հնարավոր չէ, դրեք դրանք թրջված սառը ջուրսրբիչներ գլխի, պարանոցի և աճուկի տարածքի համար.

Ցանկալի է, որ հիվանդը խմի սառը հանքային կամ սովորական, թեթևակի աղած ջուր։

Անհրաժեշտության դեպքում, շարունակեք սառեցնել մարմինը՝ դաստակներին, արմունկներին, աճուկներին, պարանոցին և թեւատակերին կիրառելով սառույց կամ կտորի մեջ փաթաթված սառը առարկաներ:

Հիպոթերմիա

Որպես կանոն, հիպոթերմային դեպքում մարդը գունատ է և դիպչելիս սառը: Հնարավոր է, որ նա չի դողում, բայց նրա շնչառությունը դանդաղ է, իսկ մարմնի ջերմաստիճանը 35 աստիճանից ցածր է:

Շտապօգնություն կանչեք և հիվանդին տեղափոխեք տաք սենյակ՝ ծածկելով նրան վերմակով։ Թույլ տվեք խմել տաք ըմպելիք, բայց առանց կոֆեինի կամ ալկոհոլի։ Լավագույնը թեյն է։ Առաջարկեք բարձր կալորիականությամբ սնունդ:

Եթե ​​նկատում եք ցրտահարության նշաններ, ինչպիսիք են զգայունության կորուստը, մաշկի սպիտակեցումը կամ քորոցը, մի քսեք տուժած տարածքները ձյունով, յուղով կամ նավթային ժելեով:
Սա կարող է լրջորեն վնասել մաշկը: Պարզապես փաթաթեք այս հատվածները մի քանի շերտերով:

Գլխի վնասվածք

Գլխի վնասվածքների դեպքում նախ պետք է դադարեցնել արյունահոսությունը։ Այնուհետև ստերիլ անձեռոցիկը սերտորեն սեղմեք վերքի վրա և մատներով պահեք այն, մինչև արյունահոսությունն ամբողջությամբ դադարի։ Հաջորդը, սառը կիրառվում է գլխին:

Զանգահարեք շտապօգնություն և վերահսկեք զարկերակի առկայությունը, շնչառությունը և աշակերտների արձագանքը լույսին: Եթե ​​կյանքի այս նշանները չկան, անմիջապես սկսեք սրտանոթային վերակենդանացում ():

Շնչառության և սրտի ակտիվության վերականգնումից հետո տուժածին դրեք կայուն կողային դիրքում: Ծածկեք և տաք պահեք նրան:

Խեղդվելը

Ի՞նչ անել, եթե տեսնեք խեղդված մարդու. Առաջին հերթին համոզվեք, որ ձեզ վտանգ չի սպառնում, այնուհետև հանեք այն ջրից։

Պառկեցրեք նրան որովայնի վրա ձեր ծնկի վրա և թողեք, որ ջուրը բնականաբար դուրս գա շնչուղիներից:

Մաքրեք ձեր բերանը օտար առարկաներից (լորձ, փսխում և այլն) և անմիջապես շտապ օգնություն կանչեք։

Որոշել քնային զարկերակում զարկերակի առկայությունը, աշակերտների արձագանքը լույսին և ինքնաբուխ շնչառություն. Եթե ​​նրանք չկան, սկսեք սրտանոթային վերակենդանացում:

Եթե ​​կենդանության նշաններ հայտնվեն, մարդուն շրջեք կողքի վրա, ծածկեք ու տաք պահեք։

Եթե ​​կա ողնաշարի կոտրվածքի կասկած, ապա խեղդվածին պետք է ջրից հանել տախտակի կամ վահանի վրա։
Եթե ​​քնային զարկերակում զարկերակ չկա, ապա անընդունելի է ժամանակ վատնել թոքերից ու ստամոքսից ջուրը հեռացնելու համար։
Անմիջապես սկսեք: Դրանք պետք է իրականացվեն, նույնիսկ եթե տուժածը 20 րոպեից ավելի ջրի տակ է։

Խայթոցներ

Միջատների և օձերի խայթոցները տարբեր են, և նրանց առաջին օգնությունը նույնպես տարբեր է:

Միջատների խայթոցներ

Զգուշորեն ստուգեք խայթոցի տեղը: Եթե ​​խայթ եք գտնում, զգուշորեն հանեք այն։ Այնուհետև կիրառեք սառույց կամ սառը կոմպրես այդ հատվածում:

Եթե ​​մարդու մոտ առաջանում է ալերգիա կամ անաֆիլակտիկ ռեակցիա, շտապ օգնություն կանչեք:

Օձի խայթոցներ

Եթե ​​մարդուն թունավոր օձ է խայթել, անհապաղ շտապ օգնություն կանչեք։ Այնուհետև ուսումնասիրեք խայթոցի տեղը: Դուք կարող եք սառույց դնել դրա վրա:

Հնարավորության դեպքում մարմնի ախտահարված հատվածը պահեք սրտի տակ: Փորձեք հանգստացնել մարդուն: Թույլ մի տվեք նրան քայլել, եթե խիստ անհրաժեշտ չէ:

Ոչ մի դեպքում մի կտրեք կծած տեղը և մի փորձեք ինքներդ ծծել թույնը:
Օձի թույնի թունավորման ախտանիշները ներառում են հետևյալը` սրտխառնոց, փսխում, մարմնում քորոց, ցնցում, կոմա կամ կաթված:

Դուք պետք է իմանաք, որ մարմնի ցանկացած շարժումով թույնը սկսում է շատ ավելի ակտիվորեն թափանցել մարմնի հյուսվածքներ։ Ուստի մինչև բժիշկների ժամանումը հիվանդին խստորեն խորհուրդ է տրվում հնարավորինս հանգստանալ։

գիտակցության կորուստ

Ի՞նչ է առաջին օգնությունը գիտակցության կորստի դեպքում: Առաջին հերթին խուճապի մի մատնվեք:

Պտտեք հիվանդին կողքի վրա, որպեսզի նա խեղդվի հնարավոր փսխումից: Հաջորդը, դուք պետք է նրա գլուխը ետ թեքեք, որպեսզի լեզուն առաջ շարժվի և չփակի շնչուղիները:

Զանգահարեք շտապօգնություն: Լսեք, թե արդյոք տուժածը շնչում է: Եթե ​​ոչ, սկսեք CPR:

Սրտանոթային վերակենդանացում

Արհեստական ​​շնչառություն

Ծանոթացեք թոքերի արհեստական ​​օդափոխության հաջորդականությանը:

1. Շղարշով կամ թաշկինակով փաթաթված մատների շրջանաձև շարժումով հեռացրեք տուժածի բերանից լորձը, արյունը և օտար առարկաները:
2. Գլուխը ետ թեքեք. բարձրացրեք կզակը` պահպանելով ձեր արգանդի վզիկի ողնաշարը: Պետք է իմանաք, որ եթե կասկածում եք արգանդի վզիկի ողնաշարի կոտրվածքի մասին, ապա չպետք է գլուխը հետ գցեք։
3. Բթամատով և ցուցամատով սեղմեք հիվանդի քիթը: Այնուհետև խորը շունչ քաշեք և սահուն արտաշնչեք տուժածի բերանը: Թույլ տվեք 2-3 վայրկյան օդի պասիվ արտաշնչման համար: Նոր շունչ քաշեք: Կրկնեք ընթացակարգը յուրաքանչյուր 5-6 վայրկյանը մեկ:

Եթե ​​նկատում եք, որ հիվանդը սկսում է շնչել, այնուամենայնիվ շարունակեք օդ փչել նրա ինհալացիայի հետ մեկտեղ: Շարունակեք այդպես մինչև խորը ինքնաբուխ շնչառությունը վերականգնվի:

Սրտի մերսում

Որոշեք xiphoid գործընթացի գտնվելու վայրը, ինչպես ցույց է տրված նկարում: Որոշեք սեղմման կետը երկու լայնակի մատներով xiphoid պրոցեսի վերևում, խիստ ուղղահայաց առանցքի կենտրոնում: Տեղադրեք ձեր ափի գարշապարը սեղմման կետի վրա:

Սեղմման կետ

Կիրառեք սեղմում խիստ ուղղահայաց՝ կրծոսկրը ողնաշարին միացնող գծի երկայնքով: Պրոցեդուրան կատարեք մարմնի վերին կեսի ծանրությամբ՝ դա անելով սահուն, առանց հանկարծակի շարժումների։

Կրծքավանդակի սեղմման խորությունը պետք է լինի առնվազն 3-4 սմ:Կատարեք մոտ 80-100 սեղմում րոպեում:

Փոխարինեք թոքային արհեստական ​​օդափոխության (ALV) 2 «շնչառություն»՝ 15 ճնշումով:

Երեխաների համար մանկությունՄերսումն իրականացվում է երկրորդ և երրորդ մատների ափի մակերեսների միջոցով։ Դեռահասների համար՝ մի ձեռքի ափով:

Մեծահասակների մոտ շեշտը դրվում է ափի հիմքի վրա, բութ մատըուղղված տուժողի գլխին կամ ոտքերին. Մատները պետք է բարձրացվեն և չդիպչեն կրծքին։

Մոնիտորինգ կենդանության նշանների համար CPR կատարելիս: Սա կորոշի վերակենդանացման միջոցառումների հաջողությունը:

Առաջին օգնություն-Սա չափազանց կարևոր բան է մեր կյանքում։ Ոչ ոք չգիտի, թե որ անսպասելի պահին այս հմտությունները կարող են օգտակար լինել:

Եթե ​​այս հոդվածը օգտակար էր ձեզ համար, ապա պահեք այն ինքներդ: սոցիալական ցանցերում. Դա անելու համար օգտագործեք ստորև նշված կոճակները:

Ով գիտի, գուցե մեկը, ով այսօր կարդում է այս տեքստը, վաղը փրկի մարդու կյանքը:

Դուք սիրու՞մ եք և կրքոտ եք անձնական զարգացման համար: Բաժանորդագրվեք կայքին կայքցանկացած հարմար եղանակով։ Մեզ հետ միշտ հետաքրքիր է։

Ձեզ դուր եկավ գրառումը: Սեղմեք ցանկացած կոճակ:

Ինչպե՞ս ցուցաբերել առաջին օգնություն:

Մեզնից յուրաքանչյուրի կյանքում կարող է գալ մի պահ, երբ մոտակայքում գտնվող մարդուն անհրաժեշտ է առաջին օգնությունը: Կարծես թե դպրոցում, համալսարանում, երբեմն էլ աշխատավայրում մենք բազմիցս ուսումնասիրել ենք առաջին օգնության կանոնները։ Բայց ներս իրական կյանքՈչ բոլորը կհիշեն, թե ինչպես կարելի է առաջին օգնություն ցուցաբերել տուժածին։ Եկեք միասին հիշենք, թե ինչ է պետք անել տարբեր իրավիճակներում։

Խեղդվող մարդու փրկություն

Եթե ​​դուք գտնվում եք ջրային մարմնի մոտ և տեսնում եք, որ հանգստացողներից մեկն օգնության կարիք ունի, ապա պետք է վարվեք հետևյալ կերպ.

1. Տուժողին դուրս հանեք ջրից (տանեք ափ կամ բարձրացրեք նավակ):
2. Ստուգեք, արդյոք կա զարկերակ:
3. Այնուհետև ձեր բերանից հեռացրեք կեղտը և ավազը:
4. Սահեցրեք արհեստական ​​շնչառություն.
5. Եթե ​​բերանում ջուր է հայտնվում, տուժածի ստամոքսը դրեք ձեր ծնկի վրա և մի փոքր թափահարեք, որպեսզի հեռացնեք ավելորդ ջուրը:
6. Շարունակեք կատարել արհեստական ​​շնչառություն և խնդրեք որևէ մեկին շտապ օգնություն կանչել։

Սրտանոթային վերակենդանացման գործողություններ

Այս պրոցեդուրան իրականացվում է սրտի և թոքերի աշխատանքը «սկսելու» համար։ Դա կարող է իրականացվել միայն այն դեպքում, եթե նրանց աշխատանքը դադարի, այլապես ձեր գործողություններով դուք կարող եք կատարել փրկության հակառակ գործողությունը: Հետեւաբար, երբեք (!) չմարզվեք միմյանց վրա:

1. Սկսելու համար զանգահարեք տուժածին և ամուր սեղմեք նրա ուսին կամ ականջի բլթակին: Եթե ​​նա չի արձագանքում, ձեր ականջը դրեք ձեր բերանին՝ մատները դնելով նրա պարանոցին: Արտաշնչված օդի շարժումը պետք է որսալ ականջով, իսկ զարկերակը մատներով։ Եթե ​​դրանք չկան, անցեք սրտանոթային վերակենդանացմանը: Այն իրականացվում է առնվազն երկու հոգու կողմից՝ մեկը արհեստական ​​շնչառություն է անում, երկրորդը «գործարկում» է սիրտը։
2. Առաջին մարդը պլաստմասսե փաթաթված մատը դնում է տուժածի բերանում և մաքրում բերանի խոռոչլորձից, արյունից, օտար նյութերից։ Այնուհետև նա գլուխը ետ է թեքում և բերանի վրա տեղադրում է պոլիէթիլենային տոպրակ՝ անցքով կամ հատուկ փականով։ Այս անցքով է, որ դուք պետք է օդ շնչեք տուժածի բերանը: Դուք արտաշնչում եք 2 անգամ (ներշնչման նորմալ ծավալ), իսկ հետո երկրորդ անձը կրծքավանդակի 30 սեղմում է անում։ Եվ այսպես մինչև շտապօգնության ժամանումը։
3. Սրտի անուղղակի մերսումն իրականացվում է հետևյալ կերպ. Մի ձեռքի ափը ընկած է հետևի կողմըմյուսը՝ մատները սեղմած, մի ձեռքի բթամատը դեմքով դեպի գլուխը: Ճնշման տեղը կրծոսկրի ստորին երրորդն է։ Առաջին օգնության կանոնները ասում են, որ մեկ րոպեում պետք է կատարել 100 սեղմում, որոնցից յուրաքանչյուրի հետ կրծքավանդակը պետք է նստի 3-4 սմ-ով։

Եթե ​​մարդը խեղդվում է

Մեծահասակը և հատկապես երեխան կարող է մահանալ սննդից կամ այլ օտար առարկաներից խեղդվելուց, եթե առաջին օգնություն չցուցաբերվի: Դա անելը դժվար չէ։ Դա անելու համար կատարեք հետևյալը.

1. Կանգնեք մարդու հետևում և ձեր ձեռքը դրեք նրա գոտկատեղին:
2. Ձեռքերդ սեղմեք և տուժածի մարմինը մի փոքր առաջ թեքեք: Կտրուկ և ուժեղ շարժումով դեպի ինքներդ և դեպի վեր, սեղմեք ներքևի մասում կողոսկրերի միացման տեղը։
3. Եթե ​​ամեն ինչ ճիշտ եք անում, օտար առարկան դուրս կգա:

Առաջին օգնություն էլեկտրական ցնցումների համար

1. Հենց առաջին կանոնը՝ մի փորձեք տուժողին մերկ ձեռքերով հեռացնել։ Սա ձեզ միայն կբացահայտի էլեկտրական լիցքաթափման վնասակար հետևանքները: Փորձեք անջատել հոսանքի աղբյուրը, իսկ եթե դա անհնար է, դեն նետեք մարդուն փայտե փայտով կամ կոտրեք մետաղալարը փայտե բռնակով կացնով։ Եթե ​​մարդը կորցրել է գիտակցությունը և ընկել, ուշադիր մոտեցեք, կարող եք բախվել մերկ լարին։
2. Ստուգեք՝ արդյոք մարդը շնչում է և արդյոք սրտի բաբախյուն կա։ Եթե ​​դրանք բացակայում են, անցեք սրտանոթային վերակենդանացման։ Եթե ​​սիրտն ու թոքերը աշխատում են, մարդուն թեքեք կողքի վրա և սպասեք շտապօգնության ժամանմանը։ Սպասելիս բուժեք այրվածքները, դրանցից առնվազն երկուսը պետք է լինեն՝ արտահոսքի մուտքի և ելքի կետերը: Լվացեք դրանք հոսող սառը ջրով 15 րոպե, ապա փաթաթեք տուժած տարածքները ստերիլ վիրակապով:

Առաջին օգնություն արյունահոսության համար

Արյունահոսությունը, կախված վնասված անոթի տեսակից, բաժանվում է զարկերակային, երակային, մազանոթային և խառը։

Ամենավտանգավորը զարկերակային արյունահոսությունն է։ Արյունը զարկերակներում հոսում է բարձր ճնշման տակ։ Հետեւաբար, երբ դրանք վնասվում են, արյունը ահռելի ուժով դուրս է մղվում անոթներից, և մարդն արագորեն մահանում է արյան կորստից։ Զարկերակային արյունահոսությունը տարբերվում է արյունահոսության այլ տեսակներից արյան վառ կարմիր գույնով և ժայթքող բնույթով։

Եթե ​​դուք տեսնում եք նման պատկեր, ապա պետք է անհապաղ գործել։ Վնասված ոտքը կամ ձեռքը պետք է թեքվի և ամուր սեղմվի մարմնին: Սա կարող է մի փոքր նվազեցնել արյունահոսության ինտենսիվությունը և ձեզ ժամանակ տալ շրջագայություն պատրաստելու համար: Ուսի վերին հատվածին (եթե ձեռքը վնասված է) կամ ազդրի վերին հատվածին (եթե ոտքը վնասված է) կիրառվում է շրջագայություն՝ անկախ արյունահոսության վայրից։ Ճիշտ կիրառվող շրջագայությունը որոշվում է արյունահոսության բացակայությամբ:

Յուրաքանչյուր 15 րոպեն մեկ տուրնիկը պետք է մի փոքր թուլացնել, որպեսզի նյարդերը «հանգստանան» ճնշումից: Եթե ​​դա չկատարվի, հյուսվածքների մահը կարող է առաջանալ: Ամռանը զբոսաշրջիկը կիրառվում է 1,5-2 ժամ, իսկ ձմռանը` 45-60 րոպե: Նշված ժամանակից հետո պտույտը պետք է թուլացնել 10 րոպե՝ միաժամանակ մատներով սեղմելով զարկերակը։ Շրջանակի վրա դրվում է նշում, որը ցույց է տալիս դրա կիրառման ժամանակը:

Վտանգավորությամբ երկրորդ տեղում է երակային արյունահոսությունը։ Դուք կարող եք հեշտությամբ ճանաչել նրանց մուգ բալի արյունով, որը արագ հոսում է վնասվածքի վայրից: Երակային արյունահոսության դեպքում զբոսաշրջիկ չպետք է կիրառվի: Ձեզ անհրաժեշտ է միայն ճնշող վիրակապ կիրառել: Դա անելու համար վնասվածքի տեղում վիրակապով մի քանի պինդ շրջաններ արեք: Այնուհետև մի ամբողջ փաթեթ վիրակապ դնել, վրան ամուր ծալված գլխարկ կամ շապիկ դնել և շարունակել պինդ վիրակապել վերքը։ Ձեր գործողությունների արդյունավետությունը կնշվի արյունահոսության դադարեցմամբ:

Ամենաանվտանգը մազանոթային արյունահոսություններն են, դրանք նաև ամենատարածվածներից են։ Վերքը լվանալ ջրածնի պերօքսիդով կամ քլորիխիդինով և ծածկել վիրակապով կամ գիպսով։

Օգնեք կոտրվածքների և տեղաշարժերի դեպքում

Եթե ​​կասկածում եք, որ տուժածն ունի վերջույթի կոտրվածք կամ տեղաշարժ, ապա պետք է հետևեք հետևյալին.

1. Անշարժացնել վնասված վերջույթը (կարող եք ներդիր դնել):
2. Տվեք ցավազրկողներ և գնացեք հիվանդանոց։
3. Եթե ​​տուժածն ունի կոտրվածք՝ արյունահոսությամբ, ապա բաց վերքի վրա անհրաժեշտ է ամուր վիրակապ դնել։

Օգնեք ցրտահարության դեպքում

1. Հիպոթերմիայի դեպքում առաջին բանը, որ պետք է անեք, փոխել ձեր հագուստը, եթե դրանք թաց են։
2. Այնուհետև տուժածին տաքացնող թեյ կամ այլ ըմպելիք տվեք:
3. Ծածկեք տաք բանով և կիրառեք ջերմամեկուսիչ վիրակապ (բամբակ-շղարշ, բուրդ):

Կարևոր. Ոչ մի դեպքում չպետք է խորտակվեք տաք ջուր, քանի որ այս գործողությունը կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների։ Դուք կարող եք ջուր լցնել շշերի մեջ և դրանք դնել ձեր մոտ։

Գործողություններ այրվածքների համար

Այրվածքների ժամանակ դուք պետք է վարվեք հետևյալ կերպ.

1. Սառեցրեք տուժած տարածքը սառը ջրով կամ սառույցով:
2. Հանիր շորերդ. Այն դեպքում, երբ մաշկը կպչում է հագուստին, կտրեք այն (հագուստը) և զգուշորեն հանեք այն։
3. Վերցրեք ցավազրկողներ և վիրակապեք այրված հատվածը։ Վիրակապը չպետք է ամուր լինի։
4. Խմեք տաք ըմպելիք։
5. Որակյալ օգնության համար դիմեք բժշկական կենտրոն:

Ինչ չի կարելի անել.

1. Ծակեք փուչիկը:
2. Հեռացրեք հագուստը մաշկից:
3. Կիրառեք արտադրանքը տուժած տարածքին (եթե ցանկանում եք իմանալ, թե ինչ կարող եք օգտագործել այրվածքի վրա կիրառելու համար, կարդացեք հոդվածը):

Եթե ​​ձեզ հետաքրքրում է, թե ինչպես կարելի է առաջին օգնություն ցուցաբերել այլ դեպքերում, կարդացեք դրա մասին բաժնում։

Ըստ օրենքի՝ առաջին օգնությունը բժշկական չէ, այն տրամադրվում է մինչև բժիշկների ժամանումը կամ տուժածին հիվանդանոց հասցնելը։ Առաջին օգնություն կարող է ցուցաբերել ցանկացած անձ, ով գտնվում է տուժածի մոտ կրիտիկական պահին։ Բայց որոշ կատեգորիաների քաղաքացիների համար առաջին բուժօգնություն ցուցաբերելը ծառայողական պարտականություն է։ Խոսքը ոստիկանների, ճանապարհային ոստիկանության ու ԱԻՆ-ի, զինվորականների, հրշեջների մասին է։

Առաջին օգնության ալգորիթմ

Որպեսզի չշփոթվեք և առաջին օգնությունը ճիշտ չցուցաբերեք, կարևոր է հետևել գործողությունների հետևյալ հաջորդականությանը.

1. Ապահովեք ձեր, զոհի և ձեր շրջապատի անվտանգությունը (օրինակ, տուժածին հանեք այրվող մեքենայից):
2. Ստուգեք տուժածին կենդանության նշաններ (զարկերակ, շնչառություն, աշակերտների արձագանքը լույսին) և գիտակցությունը: Շնչառությունը ստուգելու համար անհրաժեշտ է տուժածի գլուխը ետ թեքել, թեքել դեպի նրա բերանը և քթին և փորձել լսել կամ զգալ շնչառությունը; զարկերակին «լսելու» համար հարկավոր է ձեր մատների ծայրերը դնել տուժածի քնային զարկերակի վրա. Գիտակցությունը գնահատելու համար անհրաժեշտ է (հնարավորության դեպքում) տուժածի ուսերից բռնել, նրբորեն թափահարել և հարց տալ։
3. Զանգահարեք մասնագետներին (112՝ բջջային հեռախոսից, ֆիքսված հեռախոսից՝ 03 (շտապ օգնություն) կամ 01 (փրկարար)):
4. Տրամադրել շտապ առաջին օգնություն: Կախված իրավիճակից, սա կարող է լինել.
   • շնչուղիների անցանելիության վերականգնում;
   • սրտանոթային վերակենդանացում;
   • արյունահոսության դադարեցում և այլ միջոցներ:
5. Տուժողին տրամադրեք ֆիզիկական և հոգեբանական հարմարավետություն և սպասեք մասնագետների ժամանմանը։

Արհեստական ​​շնչառություն

Թոքերի արհեստական ​​օդափոխությունը (ALV) օդի (կամ թթվածնի) ներմուծումն է մարդու շնչառական ուղիներ՝ թոքերի բնական օդափոխությունը վերականգնելու համար: Վերաբերում է վերակենդանացման հիմնական միջոցառումներին։

Մեխանիկական օդափոխություն պահանջող տիպիկ իրավիճակներ.

• ավտովթար;
• վթար ջրի վրա;
• էլեկտրական ցնցում և այլն:

Գոյություն ունենալ տարբեր ձևերովՕդափոխում Ամենաարդյունավետը ոչ մասնագետի կողմից առաջին բուժօգնություն ցուցաբերելիս բերանից բերան և բերանից քիթ արհեստական ​​շնչառությունն է։

Եթե ​​տուժածի զննությամբ բնական շնչառություն չի հայտնաբերվում, ապա պետք է անհապաղ կատարել թոքերի արհեստական ​​օդափոխություն։

Արհեստական ​​բերանից բերան շնչառություն.

1. Ապահովել վերին շնչուղիների անցանելիությունը. Տուժողի գլուխը թեքեք դեպի կողմը և ձեր մատով բերանից հանեք լորձը, արյունը և օտար առարկաները: Ստուգեք տուժածի քթի հատվածները; անհրաժեշտության դեպքում մաքրել դրանք:
2. Տուժողի գլուխը ետ թեքեք՝ մի ձեռքով բռնելով պարանոցը։
   

   Մի փոխեք տուժողի գլխի դիրքը, եթե կա ողնաշարի վնասվածք:

3. Բթամատով և ցուցամատով սեղմեք տուժածի քիթը։ Խորը շունչ քաշեք և ձեր շուրթերը ամուր սեղմեք տուժածի բերանին։ Արտաշնչեք տուժածի թոքերը:
   

   Առաջին 5-10 արտաշնչումները պետք է լինեն արագ (20-30 վայրկյանում), այնուհետև րոպեում 12-15 արտաշնչում:

4. Դիտեք տուժածի կրծքավանդակի շարժումը. Եթե ​​տուժածի կուրծքը բարձրանում է օդ ներշնչելիս, ուրեմն դուք ամեն ինչ ճիշտ եք անում։

Անուղղակի սրտի մերսում

Եթե ​​շնչառությանը զուգահեռ զարկերակ չկա, ապա անհրաժեշտ է կատարել սրտի անուղղակի մերսում։

Անուղղակի (փակ) սրտի մերսումը կամ կրծքավանդակի սեղմումը սրտի մկանների սեղմումն է կրծոսկրի և ողնաշարի միջև՝ սրտի կանգի ժամանակ մարդու արյան շրջանառությունը պահպանելու համար: Վերաբերում է վերակենդանացման հիմնական միջոցառումներին։

Ուշադրություն. Դուք չեք կարող կատարել փակ սրտի մերսում, եթե կա զարկերակ:

Անուղղակի սրտի մերսման տեխնիկա.

1. Տուժածին պառկեցրեք հարթ, կոշտ մակերեսի վրա: Կրծքավանդակի սեղմումները չպետք է կատարվեն մահճակալների կամ այլ փափուկ մակերեսների վրա:
2. Որոշեք ազդակիր xiphoid գործընթացի գտնվելու վայրը: Քսիֆոիդ պրոցեսը կրծոսկրի ամենակարճ և նեղ հատվածն է, նրա ծայրը:
3. Չափեք 2-4 սմ բարձրության վրա xiphoid գործընթացից - սա սեղմման կետն է:
4. Տեղադրեք ձեր ափի գարշապարը սեղմման կետի վրա: Այս դեպքում բթամատը պետք է ուղղված լինի դեպի կզակը կամ դեպի տուժածի ստամոքսը՝ կախված վերակենդանացում իրականացնողի գտնվելու վայրից։ Տեղադրեք ձեր մյուս ափը մի ձեռքի վերևում: Ճնշումը կատարվում է խստորեն ափի հիմքի վրա. ձեր մատները չպետք է դիպչեն տուժածի կրծքին:
5. Կատարեք կրծքավանդակի ռիթմիկ հարվածներ ուժեղ, սահուն, խիստ ուղղահայաց՝ օգտագործելով ձեր մարմնի վերին կեսի քաշը: Հաճախականություն – 100-110 ճնշում/րոպե: Այս դեպքում կրծքավանդակը պետք է թեքվի 3-4 սմ-ով։
   

   Նորածինների համար սրտի անուղղակի մերսումն իրականացվում է մի ձեռքի ցուցամատով և միջնամատով։ Դեռահասների համար՝ մի ձեռքի ափով:

Եթե ​​մեխանիկական օդափոխությունը կատարվում է միաժամանակ փակ սրտի մերսման հետ, ապա յուրաքանչյուր երկու շնչառությունը պետք է փոխարինվի կրծքավանդակի վրա 15 սեղմումներով:

Հեյմլիխի մանևր

Երբ սնունդը կամ օտար մարմինները մտնում են շնչափող, այն խցանվում է (ամբողջովին կամ մասամբ)՝ մարդը շնչահեղձ է լինում։

Խցանված շնչուղիների նշաններ.

• Բացակայություն լիարժեք շնչառություն. Եթե շնչափողամբողջովին արգելափակված չէ, մարդը հազում է; եթե ամբողջությամբ, նա բռնում է կոկորդը:
• Խոսելու անկարողություն.
• Դեմքի մաշկի կապույտ գունաթափում, պարանոցի անոթների այտուցվածություն։

Օդուղիների մաքրումը առավել հաճախ իրականացվում է Heimlich մեթոդով.

1. Կանգնեք զոհի հետևում:
2. Բռնեք այն ձեր ձեռքերով, դրանք սեղմելով «կողպեքի» մեջ, անմիջապես պտուկի վերևում, կողային կամարի տակ:
3. Կտրուկ սեղմեք տուժածի որովայնին՝ արմունկները կտրուկ թեքելով։
   

   Մի սեղմեք տուժածի կրծքավանդակը, բացառությամբ հղիների, որոնց համար ճնշում է գործադրվում կրծքավանդակի ստորին հատվածի վրա։

4. Կրկնեք դոզան մի քանի անգամ, մինչև շնչուղիները մաքուր լինեն:

Եթե ​​տուժածը կորցրել է գիտակցությունը և ընկել, դրեք նրան մեջքի վրա, նստեք կոնքերի վրա և երկու ձեռքով սեղմեք ափամերձ կամարներին։

Երեխայի շնչառական ուղիներից օտար մարմինները հեռացնելու համար հարկավոր է նրան շրջել որովայնի վրա և 2-3 անգամ թփթփացնել ուսի շեղբերների միջև: Եղեք շատ զգույշ. Նույնիսկ եթե ձեր երեխան արագ է հազում, դիմեք բժշկի՝ բժշկական զննության համար:

Արյունահոսություն

Արյունահոսության վերահսկումը վերաբերում է արյան կորստի դադարեցմանն ուղղված միջոցառումներին: Առաջին օգնություն ցուցաբերելիս խոսքը արտաքին արյունահոսությունը դադարեցնելու մասին է։ Կախված անոթի տեսակից՝ առանձնանում են մազանոթային, երակային և զարկերակային արյունահոսությունները։

Մազանոթային արյունահոսությունը դադարեցնելն իրականացվում է ասեպտիկ վիրակապ կիրառելով, ինչպես նաև, եթե ձեռքերը կամ ոտքերը վնասված են, վերջույթները մարմնի մակարդակից վեր բարձրացնելով:

Երակային արյունահոսության դեպքում կիրառվում է ճնշումային վիրակապ։ Դրա համար կատարվում է վերքի թամպոնադ՝ վերքի վրա շղարշ է քսում, վրան մի քանի շերտ բամբակ են դնում (եթե ոչ՝ մաքուր սրբիչ) և սերտորեն վիրակապում։ Նման վիրակապով սեղմված երակները արագ թրոմբանում են, և արյունահոսությունը դադարում է։

Եթե ​​ճնշման վիրակապը թրջվում է, ապա ափի հետ ամուր ճնշում գործադրեք:

Կանգնել զարկերակային արյունահոսություն, զարկերակը պետք է սեղմել։

Զարկերակների ճնշման կետերը

Զարկերակների սեղմման տեխնիկա. ամուր սեղմեք զարկերակը ձեր մատներով կամ բռունցքով դեպի հիմքում ընկած ոսկրային գոյացությունը:

Զարկերակները հեշտությամբ հասանելի են պալպացիայի համար, ուստի այս մեթոդը շատ արդյունավետ է։ Այնուամենայնիվ, դա պահանջում է ֆիզիկական ուժ առաջին օգնություն ցուցաբերողից:

վերջույթների վնասվածքների դեպքում. լավագույն միջոցըարյունահոսությունը դադարեցնելու համար օգտագործվում է զբոսաշրջիկ:

Հեմոստատիկ շրջագայություն կիրառելու տեխնիկա.

1. Կիրառեք շրջագայություն հագուստի վրա կամ փափուկ ծածկոցը վերքի վերևում:
2. Ձգեք պտույտը և ստուգեք արյան անոթների պուլսացիան - արյունահոսությունը պետք է դադարեցվի, իսկ շրջագայության տակ գտնվող մաշկը պետք է գունատվի:
3. Վիրակապ քսեք վերքին։
4. Գրեք այն ճշգրիտ ժամանակըերբ կիրառվում է շրջագայություն:

Շրջագայությունը վերջույթներին կարելի է քսել առավելագույնը 1 ժամ։ Ժամկետը լրանալուց հետո պտույտը պետք է թուլացնել 10-15 րոպե: Անհրաժեշտության դեպքում կրկին խստացրեք, բայց ոչ ավելի, քան 20 րոպե:

Կոտրվածքներ

Կոտրվածքը ոսկորի ամբողջականության խախտում է: Կոտրվածքն ուղեկցվում է ուժեղ ցավ, երբեմն՝ ուշագնացություն կամ ցնցում, արյունահոսություն։ Կան բաց և փակ կոտրվածքներ։ Առաջինն ուղեկցվում է փափուկ հյուսվածքների վնասվածքով, վերքի մեջ երբեմն տեսանելի են ոսկրային բեկորներ։

Առաջին օգնություն կոտրվածքի համար.

1. Գնահատեք տուժածի վիճակի ծանրությունը և որոշեք կոտրվածքի տեղը:
2. Եթե ​​արյունահոսություն կա, դադարեցրեք այն։
3. Որոշեք, թե արդյոք տուժածը կարող է տեղափոխվել մինչև մասնագետների ժամանումը:
   

   Մի կրեք տուժածին և մի փոխեք նրա դիրքը, եթե ողնաշարի վնասվածք կա:

4. Ապահովել ոսկրային անշարժությունը կոտրվածքի տարածքում՝ անշարժացում: Դրա համար անհրաժեշտ է անշարժացնել կոտրվածքից վերեւ եւ ներքեւ գտնվող հոդերը։
5. Կիրառեք շղարշ: Որպես անվադող կարող եք օգտագործել տափակ ձողիկներ, տախտակներ, քանոններ, ձողեր և այլն։ Կտրուկը պետք է ամուր ամրացվի, բայց ոչ ամուր, վիրակապով կամ կպչուն ժապավենով:

Հիպոթերմիա և ցրտահարություն

Հիպոթերմիան (հիպոթերմիա) մարդու մարմնի ջերմաստիճանի նվազում է նորմայից ցածր, որն անհրաժեշտ է նորմալ նյութափոխանակությունը պահպանելու համար։

Առաջին օգնություն հիպոթերմային.

Հիպոթերմիային հաճախ ուղեկցվում է ցրտահարությամբ, այսինքն՝ ցածր ջերմաստիճանի ազդեցության տակ մարմնի հյուսվածքների վնասում և նեկրոզ։ Ցրտահարությունը հատկապես տարածված է մատների և ոտքերի մատների, քթի և ականջների վրա՝ մարմնի այն մասերում, որոնց արյան մատակարարումը նվազում է:

Ցրտահարության պատճառներն են բարձր խոնավությունը, ցրտահարությունը, քամին, անշարժ դիրքը։ Ալկոհոլային թունավորումը սովորաբար վատացնում է տուժածի վիճակը։

Ախտանիշները:

• սառնության զգացում;
• մարմնի ցրտահարված մասում քորոց;
• ապա - թմրություն և զգայունության կորուստ:

Առաջին օգնություն ցրտահարության համար.

1. Տուժողին տաք պահեք։
2. Հեռացրեք սառեցված կամ թաց հագուստը:
3. Թեթև ցրտահարության դեպքում քսեք մարմնի ախտահարված հատվածները։ Ծանր դեպքերում (II-IV աստիճանի ցրտահարություն) չի կարելի քսել:
   

   Քսելու համար օգտագործեք յուղ կամ վազելին։ Տուժողին ձյունով մի շփեք։

4. Փաթաթեք ձեր մարմնի ցրտահարված հատվածը:
5. Տուժողին տաք քաղցր ըմպելիք կամ տաք կերակուր տվեք։

Թունավորում

Թունավորումը մարմնի գործունեության խանգարում է, որն առաջանում է թույնի կամ տոքսինի ընդունման հետևանքով: Կախված թույնի տեսակից, թունավորումը առանձնանում է.

• ածխածնի երկօքսիդ;
• թունաքիմիկատներ;
• ալկոհոլ;
• դեղեր;
• սնունդ և այլն:

Առաջին օգնության միջոցները կախված են թունավորման բնույթից: Ամենատարածված սննդային թունավորումն ուղեկցվում է սրտխառնոցով, փսխումով, փորլուծությամբ և ստամոքսի ցավով։ Այս դեպքում տուժողին խորհուրդ է տրվում 15 րոպեն մեկ մեկ ժամը մեկ ընդունել 3-5 գրամ ակտիվացված ածխածին, խմել շատ ջուր, ձեռնպահ մնալ ուտելուց և անպայման դիմել բժշկի։

Բացի այդ, պատահական կամ միտումնավոր թմրամիջոցների թունավորումը, ինչպես նաև ալկոհոլային թունավորումը հաճախակի են:

Այս դեպքերում առաջին օգնությունը բաղկացած է հետևյալ քայլերից.

1. Լվացեք տուժածի ստամոքսը: Դրա համար ստիպեք նրան խմել մի քանի բաժակ աղաջուր (1 լիտրի համար 10 գրամ աղ և 5 գրամ սոդա): 2-3 բաժակից հետո տուժողի մոտ փսխում առաջացնել։ Կրկնեք այս քայլերը, մինչև փսխումը պարզ լինի:
   

   Ստամոքսի լվացումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե տուժածը գիտակցության մեջ է:

2. Մեկ բաժակ ջրի մեջ լուծեք 10-20 հաբ ակտիվացված ածխածին և տվեք տուժածին խմելու։
3. Սպասեք մասնագետների գալուն։

ՑՈՒՑՈՒՄՆԵՐ

ԱՌԱՋԻՆ ՕԳՆՈՒԹՅՈՒՆ ՏՐԱՄԱԴՐԵԼՈՒ ՀԱՄԱՐ

1. Ընդհանուր դրույթներ

1.1. Առաջին օգնությունտուժողի կյանքի և առողջության վերականգնմանը կամ պահպանմանն ուղղված միջոցառումների ամբողջություն է: Այն պետք է տրամադրի որևէ մեկը, ով գտնվում է տուժածի կողքին (փոխօգնություն), կամ ինքը՝ տուժողը (ինքնաօգնություն), մինչև բուժաշխատողի ժամանումը։

1.2. Առողջապահական կազմակերպությունում առաջին բուժօգնության ուսուցման կազմակերպման պատասխանատվությունը կրում է ղեկավարը և/կամ պատասխանատու պաշտոնյաները:

1.3. Որպեսզի առաջին օգնությունն արդյունավետ լինի, առողջապահական կազմակերպությունը պետք է ունենա.

Առաջին օգնության հավաքածուներ՝ առաջին օգնության համար անհրաժեշտ դեղերի և բժշկական պարագաների հավաքածուով.

Պաստառներ, որոնք պատկերում են դժբախտ պատահարներից տուժածներին առաջին բուժօգնություն ցուցաբերելու և արհեստական ​​շնչառության և սրտի արտաքին մերսման մեթոդները:

1.4. Օգնող անձը պետք է իմանա կենսական նշանների հիմնական նշանները կարևոր գործառույթներմարդու օրգանիզմը, ինչպես նաև կարողանալ զոհին ազատել վտանգավոր և վնասակար գործոններ, գնահատել տուժածի վիճակը, որոշել առաջին բուժօգնության կիրառվող տեխնիկայի հաջորդականությունը և, անհրաժեշտության դեպքում, օգտագործել մատչելի միջոցներ տուժածին օգնություն ցուցաբերելիս և տեղափոխելիս։

1.5. Տուժածին առաջին օգնություն ցուցաբերելիս գործողությունների հաջորդականությունը.

Տուժողի մարմնի վրա վտանգավոր և վնասակար գործոնների ազդեցության վերացում (նրան էլեկտրական հոսանքի ազդեցությունից ազատելը, այրվող հագուստը մարելը, ջրից հեռացնելը և այլն).

տուժածի վիճակի գնահատում;

Տուժողի կյանքի համար ամենամեծ վտանգ ներկայացնող վնասվածքի բնույթը և նրան փրկելու գործողությունների հաջորդականությունը որոշելը.

Տուժողին փրկելու համար անհրաժեշտ միջոցառումների իրականացում հրատապ կարգով (շնչուղիների անցանելիության վերականգնում, արհեստական ​​շնչառություն, սրտի արտաքին մերսում, արյունահոսության դադարեցում, կոտրվածքի տեղամասի անշարժացում, վիրակապի կիրառում և այլն);

Տուժածի կենսական գործառույթների պահպանում մինչև ժամանումը բժշկական անձնակազմ;

Շտապօգնություն կամ բժիշկ կանչելը կամ տուժածին մոտակա վայր տեղափոխելու միջոցներ ձեռնարկելը բժշկական կազմակերպություն.

1.6. Եթե ​​դեպքի վայր բժշկական անձնակազմ կանչելն անհնար է, ապա անհրաժեշտ է ապահովել տուժածի տեղափոխումը մոտակա բուժհաստատություն։ Տուժածին կարող են տեղափոխել միայն այն դեպքում, եթե շնչառությունը և զարկերակը կայուն են:

1.7. Այն դեպքում, երբ տուժածի վիճակը թույլ չի տալիս նրան տեղափոխել, անհրաժեշտ է պահպանել նրա հիմնական կենսական գործառույթները մինչև բժիշկ-մասնագետի ժամանումը։

2. Տուժածի առողջական վիճակը որոշելու նշաններ

2.1. Նշանները, որոնց միջոցով դուք կարող եք արագ որոշել տուժածի առողջական վիճակը, հետևյալն են.:

Գիտակցություն՝ պարզ, բացակայող, խանգարված (զոհը արգելակված է կամ հուզված);

Մաշկի և տեսանելի լորձաթաղանթների գույնը (շուրթեր, աչքեր) : վարդագույն, կապտավուն, գունատ:

Շնչառություն՝ նորմալ, բացակայող, խանգարված (անկանոն, մակերեսային, շնչափող);

Զարկերակը միացված է կարոտիդ զարկերակներլավ սահմանված (ռիթմը ճիշտ կամ սխալ), վատ սահմանված, բացակայում է;

Աշակերտները՝ լայնացած, սեղմված:

3. Վերակենդանացման միջոցառումների համալիր

Եթե ​​տուժածը չունի գիտակցություն, շնչառություն, զարկերակ, մաշկը կապտավուն է, իսկ աչքերը լայնացած են, պետք է անհապաղ սկսել մարմնի կենսական գործառույթների վերականգնումը՝ արհեստական ​​շնչառության և սրտի արտաքին մերսման միջոցով։ Անհրաժեշտ է նշել տուժածի մոտ շնչառության և արյան շրջանառության դադարեցման ժամանակը, արհեստական ​​շնչառության և սրտի արտաքին մերսման մեկնարկի ժամանակը, ինչպես նաև վերակենդանացման միջոցառումների տևողությունը և այդ տեղեկատվությունը հայտնել ժամանող բուժանձնակազմին:

3.1. Արհեստական ​​շնչառություն.

Արհեստական ​​շնչառությունն իրականացվում է այն դեպքերում, երբ տուժածը չի շնչում կամ շատ վատ է շնչում (հազվադեպ՝ ջղաձգական, կարծես հեկեկումով), ինչպես նաև, եթե նրա շնչառությունը անընդհատ վատանում է, անկախ նրանից, թե ինչն է դա առաջացրել՝ էլեկտրական ցնցում, թունավորում, խեղդում։ Արհեստական ​​շնչառության ամենաարդյունավետ մեթոդը «բերանից բերան» կամ «բերանից քիթ» մեթոդն է, քանի որ դա ապահովում է տուժածի թոքերի մեջ օդի բավարար ծավալի մուտքը։

«Բերանից բերան» կամ «բերանից քիթ» մեթոդը հիմնված է օգնություն տրամադրող անձի կողմից արտաշնչված օդի օգտագործման վրա, որը բռնի կերպով մատակարարվում է տուժածի շնչառական ուղիները և ֆիզիոլոգիապես հարմար է տուժածի շնչառության համար: Օդը կարելի է փչել շղարշով, շարֆով և այլն: Արհեստական ​​շնչառության այս մեթոդը թույլ է տալիս հեշտությամբ վերահսկել օդի հոսքը տուժածի թոքեր՝ փքվելուց հետո կրծքավանդակի ընդլայնման և պասիվ արտաշնչման հետևանքով դրա հետագա փլուզման միջոցով:

Արհեստական ​​շնչառություն իրականացնելու համար տուժողին պետք է պառկեցնել մեջքի վրա, բացված հագուստ, որը սահմանափակում է շնչառությունը և ապահովում է վերին շնչուղիների անցանելիությունը, որը պառկած դիրքում և անգիտակից վիճակում փակ է խորասուզված լեզվով։ Բացի այդ, բերանի խոռոչում կարող է լինել օտար պարունակություն (փսխում, ավազ, տիղմ, խոտ և այլն), որը պետք է հեռացնել ցուցամատը շարֆով (շորով) կամ վիրակապով փաթաթելով՝ տուժածի գլուխը կողք դարձնելով։ .

Դրանից հետո օգնություն ցույց տվող անձը գտնվում է տուժածի գլխի կողքին, մի ձեռքը դնում է նրա պարանոցի տակ, իսկ մյուս ձեռքի ափով սեղմում է ճակատը՝ հնարավորինս հետ շպրտելով գլուխը։ Այս դեպքում լեզվի արմատը բարձրանում է և մաքրում է կոկորդի մուտքը, իսկ տուժածի բերանը բացվում է։ Օգնող անձը թեքվում է դեպի տուժածի դեմքը և խորը շունչ քաշում: բաց բերան, այնուհետև շրթունքներով ամբողջովին ամուր փակում է տուժածի բաց բերանը և ուժգին արտաշնչում՝ որոշակի ջանքերով օդ փչելով նրա բերանը. միևնույն ժամանակ նա ծածկում է տուժողի քիթը այտով կամ ձեռքի մատներով՝ ճակատին։ Այս դեպքում, համոզվեք, որ դիտեք տուժածի կրծքավանդակը, որը պետք է բարձրանա: Հենց որ կրծքավանդակը բարձրանում է, օդի ներարկումը դադարեցվում է, օգնություն ցույց տվողը գլուխը բարձրացնում է, իսկ տուժածը պասիվ արտաշնչում է։ Որպեսզի արտաշնչումն ավելի խորը լինի, դուք կարող եք նրբորեն սեղմել ձեր ձեռքը կրծքավանդակի վրա, որպեսզի օդը հեռանա տուժածի թոքերից:

Եթե ​​տուժածի զարկերակը լավ որոշված ​​է, և անհրաժեշտ է միայն արհեստական ​​շնչառություն, ապա արհեստական ​​շնչառությունների միջև ընդմիջումը պետք է լինի 5 վրկ, որը համապատասխանում է րոպեում 12 անգամ շնչառության արագությանը:

Բացի կրծքավանդակի ընդլայնումից, արհեստական ​​շնչառության արդյունավետության լավ ցուցանիշ կարող է լինել մաշկի և լորձաթաղանթների վարդագույնությունը, ինչպես նաև անգիտակից վիճակից տուժածի դուրս գալը և անկախ շնչառության հայտնվելը:

Արհեստական ​​շնչառություն իրականացնելիս օգնություն ցուցաբերող անձը պետք է ապահովի, որ փչված օդը ներթափանցի թոքեր և ոչ թե տուժածի ստամոքս: Եթե ​​օդը մտնում է ստամոքս, ինչի մասին է վկայում ստամոքսի փքվածությունը, ձեռքի ափը նրբորեն սեղմեք ստամոքսի վրա՝ կրծոսկրի և պորտի միջև: Սա կարող է առաջացնել փսխում, ուստի անհրաժեշտ է տուժածի գլուխն ու ուսերը մի կողմ շրջել (ցանկալի է՝ ձախ)՝ բերանը և կոկորդը մաքրելու համար։

Եթե ​​տուժածի ծնոտները ամուր սեղմված են, և հնարավոր չէ բացել նրա բերանը, ապա պետք է արհեստական ​​շնչառություն կատարել «բերանից քիթ» մեթոդով։

Փոքր երեխաների դեպքում օդը միաժամանակ փչում է բերանի և քթի մեջ: Որքան փոքր է երեխան, այնքան քիչ օդ է անհրաժեշտ նրան շնչելու և ավելի հաճախ պետք է փքվի մեծահասակների համեմատ (րոպեում մինչև 15-18 անգամ):

Երբ տուժածի մոտ հայտնվում են առաջին թույլ շնչառությունները, արհեստական ​​շնչառությունը պետք է համապատասխանի այն պահին, երբ նա սկսում է ինքնաբուխ ներշնչել:

Դադարեցրեք արհեստական ​​շնչառությունը տուժածի կողմից բավականաչափ խորը և ռիթմիկ ինքնաբուխ շնչառությունը վերականգնելուց հետո:

Դուք չեք կարող հրաժարվել տուժածին օգնություն ցույց տալուց և նրան մահացած համարել կենդանության այնպիսի նշանների բացակայության դեպքում, ինչպիսիք են շնչառությունը կամ զարկերակը: Տուժողի մահվան մասին եզրակացություն անելու իրավունք ունի միայն բժիշկ-մասնագետը։

3.2. Արտաքին սրտի մերսում.

Արտաքին սրտի մերսման ցուցում է սրտի կանգը, որը բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշների համակցությամբ՝ մաշկի գունատություն կամ ցիանոզ, գիտակցության կորուստ, զարկերակի բացակայություն քներակ զարկերակներում, շնչառության դադարեցում կամ ջղաձգական, անկանոն շնչառություն: Սրտի կանգի դեպքում, առանց վայրկյան կորցնելու, տուժածին պետք է պառկեցնել հարթ, կոշտ հիմքի վրա՝ նստարանին, հատակին կամ ծայրահեղ դեպքում՝ մեջքի տակ դնել տախտակի վրա։

Եթե ​​մեկ մարդ օգնություն է ցուցաբերում, նա գտնվում է տուժածի կողքին և, կռանալով, երկու արագ էներգետիկ հարված է հասցնում (օգտագործելով «բերանից բերան» կամ «բերանից քիթ» մեթոդը), ապա թեքվում է՝ մնալով նույնը։ տուժածի կողմը, ափը Մի ձեռքը դնում է կրծոսկրի ստորին կեսին (նրա ստորին եզրից երկու մատով բարձրանալով) և բարձրացնում մատները։ Նա իր երկրորդ ձեռքի ափը դնում է առաջինի վերևի վրայով կամ երկայնքով և սեղմում է՝ օգնելով թեքելով իր մարմինը: Ճնշման ժամանակ ձեռքերը պետք է ուղղել արմունկի հոդերի հատվածում։

Ճնշումը պետք է կիրառվի արագ պոռթկումներով, որպեսզի կրծոսկրը տեղաշարժվի 4-5 սմ-ով, ճնշման տեւողությունը 0,5 վրկ-ից ոչ ավելի, առանձին ճնշումների միջեւ ընդմիջումը ոչ ավելի, քան 0,5 վրկ:

Դադարների ժամանակ ձեռքերը չեն հանվում կրծոսկրից (եթե երկու հոգի օգնություն են ցուցաբերում), մատները մնում են բարձրացված, իսկ ձեռքերն ամբողջությամբ ուղղվում են արմունկի հոդերի մոտ։

Եթե ​​վերակենդանացումն իրականացվում է մեկ անձի կողմից, ապա յուրաքանչյուր երկու խորը հարվածի (ինհալացիաների) դեպքում նա 15 ճնշում է կրծոսկրի վրա, այնուհետև կրկին երկու հարված և նորից կրկնում է 15 ճնշում և այլն։ Մեկ րոպեի ընթացքում պետք է կատարել առնվազն։ 60 ճնշում և 12 հարված, այսինքն՝ կատարել 72 մանիպուլյացիա, ուստի վերակենդանացման միջոցառումների արագությունը պետք է լինի բարձր։

Փորձը ցույց է տալիս, որ ամենաշատ ժամանակը ծախսվում է արհեստական ​​շնչառության վրա։ Չի կարելի ուշացնել ներծծումը. հենց որ տուժածի կուրծքն ընդարձակվի, այն պետք է դադարեցվի։

Երբ արտաքին սրտի մերսումը ճիշտ է կատարվում, կրծոսկրի վրա յուրաքանչյուր ճնշում առաջացնում է զարկերակների առաջացում:

Նրանք, ովքեր օգնություն են ցուցաբերում, պետք է պարբերաբար վերահսկեն սրտի արտաքին մերսման ճիշտությունն ու արդյունավետությունը՝ քնային կամ ազդրային զարկերակներում զարկերակի հայտնվելով: Մեկ անձի կողմից վերակենդանացում կատարելիս պետք է յուրաքանչյուր 2 րոպեն մեկ 2-3 վայրկյան ընդհատել սրտի մերսումը։ որոշելու զարկերակը քնային զարկերակում.

Եթե ​​վերակենդանացմանը մասնակցում են երկու հոգի, ապա քնային արտրիում զարկերակը կառավարում է արհեստական ​​շնչառություն կատարողը։ Մերսման ընդմիջման ժամանակ զարկերակի հայտնվելը վկայում է սրտի ակտիվության վերականգնման մասին (արյան շրջանառության առկայությունը): Այս դեպքում պետք է անհապաղ դադարեցնել սրտի մերսումը, բայց շարունակել արհեստական ​​շնչառությունը՝ մինչև կայուն անկախ շնչառություն առաջանա։ Եթե ​​զարկերակ չկա, պետք է շարունակեք մերսել սիրտը։

Արհեստական ​​շնչառություն և արտաքին մերսումՍրտի թեստերը պետք է իրականացվեն մինչև տուժողի կայուն անկախ շնչառության և սրտի ակտիվության վերականգնումը կամ մինչև նրա բժշկական անձնակազմ տեղափոխելը:

Զարկերակի երկարատև բացակայությունը, երբ հայտնվում են մարմնի աշխուժացման այլ նշաններ (ինքնաբուխ շնչառություն, աշակերտների կծկում, տուժածի կողմից ձեռքերն ու ոտքերը շարժելու փորձեր և այլն) սրտի ֆիբրիլյացիայի նշան է։ Այս դեպքերում անհրաժեշտ է շարունակել տուժողի արհեստական ​​շնչառություն և սրտի մերսում, մինչև նրան տեղափոխեն բժշկական անձնակազմ։

4. Առաջին օգնությունը տարբեր տեսակներերեխայի մարմնի վնասը

4.1. Վերք .

Առաջինը մատուցում առաջին օգնությունՎնասվածքի դեպքում պետք է խստորեն պահպանել հետևյալ կանոնները.

Արգելվում է:

Լվանալ վերքը ջրով կամ այլ կերպ բուժիչ նյութծածկեք այն փոշիով և քսեք այն քսուքներով, քանի որ դա կանխում է վերքի ապաքինումը, առաջացնում է թրմում և նպաստում մաշկի մակերևույթից դրա մեջ կեղտի ներթափանցմանը.

Անհնար է վերքից հեռացնել ավազը, հողը և այլն, քանի որ անհնար է ինքնուրույն հեռացնել այն ամենը, ինչ աղտոտում է վերքը.

Վերքից հեռացրեք թրոմբները, հագուստի մնացորդները և այլն, քանի որ դա կարող է ուժեղ արյունահոսություն առաջացնել;

Ծածկեք վերքերը կպչուն ժապավենով կամ թաղանթով, որպեսզի կանխեք տետանուսային վարակը:

Անհրաժեշտ է.

Օգնող անձը պետք է լվանա ձեռքերը կամ մատները յուղի յոդով.

Զգուշորեն հեռացրեք կեղտը վերքի շուրջ մաշկից, մաշկի մաքրված հատվածը պետք է յուղել յոդով.

Բացեք հագնվելու փաթեթը ձեր առաջին օգնության հավաքածուի մեջ՝ համաձայն դրա փաթեթավորման վրա տպված հրահանգների:

Վիրակապ դնելիս չպետք է ձեռքերով դիպչել այն հատվածին, որը պետք է քսել անմիջապես վերքին։

Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով հագնվելու պայուսակ չկա, ապա հագնվելու համար կարող եք օգտագործել մաքուր շարֆ, կտոր և այլն։ Մի քսեք բամբակն ուղղակիորեն վերքի վրա։ Յոդ ավելացրեք հյուսվածքի այն հատվածին, որն ուղղակիորեն կիրառվում է վերքի վրա, որպեսզի ստանաք դրա չափի բծը ավելի շատ վերքեր, իսկ հետո կտորը դրեք վերքի վրա;

Հնարավորության դեպքում հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկական կազմակերպությանը, հատկապես, եթե վերքը աղտոտված է հողով:

4.2. Արյունահոսություն .

4.2.1. Ներքին արյունահոսություն.

Ներքին արյունահոսությունը ճանաչվում է տուժածի արտաքին տեսքով (նա գունատվում է, մաշկի վրա հայտնվում է կպչուն քրտինքը, շնչառությունը հաճախակի է, ընդհատվող, զարկերակը արագ և թույլ)։

Անհրաժեշտ է.

Տուժողին պառկեցնել կամ կիսատ նստած դիրք տալ;

Ապահովել լիարժեք հանգիստ;

Սառը քսեք արյունահոսության կասկածելի վայրում;

Անմիջապես զանգահարեք բժշկի կամ բուժաշխատողի:

Արգելվում է.

Տուժողին խմելու բան տվեք, եթե կասկածում եք որովայնի օրգանների վնասմանը:

4.2.2. Արտաքին արյունահոսություն.

Պետք է:

ա) թեթև արյունահոսությամբ.

Յոդով յուղեք վերքի շուրջ մաշկը;

Վերքի վրա քսեք հագնվելու նյութ, բամբակ և ամուր վիրակապեք;

Առանց քսած վիրակապը հանելու, դրա վրա քսեք շղարշ և բամբակյա բուրդ և սերտորեն վիրակապեք, եթե արյունահոսությունը շարունակվի;

բ) ծանր արյունահոսությամբ.

Կախված վերքի տեղակայությունից, արագ դադարեցնելու համար զարկերակները սեղմեք վերքի վերևում գտնվող հիմքում ընկած ոսկորին արյան հոսքի երկայնքով ամենաարդյունավետ վայրերում (ժամանակավոր զարկերակ, օքսիպիտալ զարկերակ, քնային զարկերակ, ենթկլավյան զարկերակ, առանցքային զարկերակ, բրախիալ զարկերակ); ճառագայթային զարկերակ; ulnar artery; femoral artery; ազդրի մեջտեղում գտնվող ազդրային զարկերակ; popliteal artery; ոտքի մեջքային զարկերակ; հետին tibial artery);

Եթե ​​վիրավոր վերջույթից ուժեղ արյունահոսություն կա, այն թեքեք վերքի տեղից վերև գտնվող հոդում, եթե այս վերջույթի կոտրվածք չկա: Բամբակյա բուրդից, շղարշից և այլնի գավազան դնել ճկման ժամանակ առաջացած անցքի մեջ, հոդը թեքել մինչև կանգ առնելը և ամրացնել հանգույցի թեքությունը գոտիով, շարֆով և այլ նյութերով;

Վիրավորված վերջույթից ուժեղ արյունահոսության դեպքում վերքի վերևում (մարմնին ավելի մոտ) քսել շրջագայություն՝ վերջույթը պտտվող վերջույթի կիրառման վայրում փաթաթելով փափուկ բարձիկով (շղարշ, շարֆ և այլն): Նախքան արյունահոսող անոթը պետք է սեղմել ձեր մատներով տակ գտնվող ոսկորին: Շրջանակը ճիշտ է կիրառվում, եթե անոթի պուլսացիան դրա կիրառման վայրից ցածր չի հայտնաբերվում, վերջույթը գունատվում է։ Շրջանակը կարող է կիրառվել ձգվող (առաձգական հատուկ պտույտ) և ոլորելու միջոցով (փողկապ, գլորված շարֆ, սրբիչ);

Տուժածը, որի վրա կիրառվել է շղթա, պետք է հնարավորինս արագ տեղափոխել բժշկական հաստատություն:

Արգելվում է:

Շրջանակը շատ ամուր սեղմեք, քանի որ կարող եք վնասել մկանները, սեղմել նյարդային մանրաթելերը և առաջացնել վերջույթի կաթված;

Կիրառեք զբոսաշրջիկ տաք ժամանակավելի քան 2 ժամ, իսկ ցուրտ եղանակին` 1 ժամից ավելի, քանի որ առկա է հյուսվածքների նեկրոզիայի վտանգ: Եթե ​​շրջագայությունը ավելի երկար թողնելու անհրաժեշտություն կա, ապա անհրաժեշտ է հեռացնել այն 10-15 րոպեով, նախ մատով սեղմելով անոթը արյունահոսության վայրի վերևում, այնուհետև այն նորից քսել մաշկի նոր հատվածներին:

4.3. Էլեկտրական ցնցում.

Պետք է:

Տուժողին հնարավորինս արագ ազատել էլեկտրական հոսանքից.

Միջոցներ ձեռնարկեք՝ տուժածին անջատելու հոսանքի մասերից, եթե հնարավոր չէ արագ անջատել էլեկտրական տեղադրումը։ Դա անելու համար կարող եք՝ օգտագործել ցանկացած չոր, ոչ հաղորդիչ առարկա (փայտ, տախտակ, պարան և այլն); տուժածին հեռացրեք կենդանի մասերից իր անձնական հագուստով, եթե այն չոր է և դուրս է գալիս մարմնից. կտրեք մետաղալարը կացնով չոր փայտե բռնակով; օգտագործել էլեկտրական հոսանք հաղորդող առարկա՝ այն փաթաթելով փրկարարի ձեռքերի հետ չոր շորով, ֆետրով և այլն.

Հեռացրեք տուժածին վտանգի գոտուց մինչև հոսող մասից (լար) առնվազն 8 մ հեռավորության վրա.

Տուժողի վիճակին համապատասխան ցուցաբերել առաջին օգնություն, այդ թվում՝ վերակենդանացում (արհեստական ​​շնչառություն և կրծքավանդակի սեղմումներ): Անկախ տուժածի սուբյեկտիվ բարեկեցությունից, նրան տեղափոխեք բուժհաստատություն։

Արգելվում է.

Էլեկտրական ցնցումներից տուժածին օգնություն ցուցաբերելիս մոռացեք անձնական անվտանգության միջոցների մասին: Առանձնահատուկ զգուշություն պետք է ցուցաբերել տեղաշարժվելիս, որտեղ գետնին ընկած է հոսանքի մի մասը (լարը և այլն): Անհրաժեշտ է շարժվել գետնին անսարք հոսանքի տարածման գոտում՝ օգտագործելով գետնից մեկուսացման համար պաշտպանիչ սարքավորումներ (դիէլեկտրական պաշտպանիչ սարքավորումներ, չոր տախտակներ և այլն) կամ առանց պաշտպանիչ սարքավորումներ օգտագործելու՝ ոտքերը շարժելով գետնի երկայնքով և առանց դրանք բարձրացնելու։ մեկը մյուսից.

4.4. Կոտրվածքներ, տեղաշարժեր, կապտուկներ, ձգումներ .

4.4.1. Կոտրվածքների համար անհրաժեշտ է:

Տուժողին տրամադրել կոտրված ոսկորի անշարժացում (հանգստի ստեղծում);

Բաց կոտրվածքների դեպքում դադարեցրեք արյունահոսությունը և կիրառեք ստերիլ վիրակապ;

Կիրառեք շղարշ (ստանդարտ կամ պատրաստված մատչելի նյութից՝ նրբատախտակ, տախտակներ, ձողիկներ և այլն): Եթե ​​չկան առարկաներ, որոնցով կարելի է անշարժացնել կոտրվածքի տեղը, այն վիրակապում են մարմնի առողջ հատվածին (վնասված ձեռքը դեպի կրծքավանդակը, վնասված ոտքը՝ առողջին և այլն);

Եթե ​​կոտրվածքը փակ է, թողեք հագուստի բարակ շերտը կծկման տեղում: Հեռացրեք հագուստի կամ կոշիկի մնացած շերտերը՝ առանց տուժածի վիճակը վատթարացնելու (օրինակ՝ կտրեք դրանք);

Ցավը նվազեցնելու համար սառը կիրառեք կոտրվածքի վայրում;

Տուժողին տեղափոխել բուժհաստատություն՝ տեղափոխման ժամանակ մարմնի վնասված հատվածի համար ստեղծելով հանգիստ դիրք և տեղափոխել բժշկական անձնակազմ:

Արգելվում է:

Հեռացրեք տուժածի հագուստն ու կոշիկները բնական ճանապարհով, եթե դա հանգեցնում է լրացուցիչ ֆիզիկական ազդեցություն(սեղմում, սեղմում) կոտրվածքի տեղում:

4.4.2. Տեղահանման դեպքում անհրաժեշտ է:

Ապահովել վնասված մասի լիակատար անշարժությունը՝ օգտագործելով սպլինտ (ստանդարտ կամ պատրաստված իմպրովիզացված նյութից);

Տուժողին տեղափոխել բժշկական հաստատություն՝ ապահովելով անշարժացում։

Արգելվում է.

Փորձեք ինքներդ նվազեցնել տեղահանումը: Դա պետք է անի միայն բժշկական մասնագետը:

4.4.3. Կապտուկների համար անհրաժեշտ է.

Խաղաղություն ստեղծեք կապտած տարածքի համար;

Կիրառեք «սառը» վնասվածքի վայրում;

Կիրառեք ամուր վիրակապ:

Արգելվում է:

Կապտած հատվածը յուղեք յոդով, քսեք այն և տաք կոմպրես քսեք։

4.4.4. Եթե ​​ձեր կապանները փռում եք, պետք է:

Ամուր վիրակապեք վնասված վերջույթը և ապահովեք նրան հանգիստ;

Կիրառեք «սառը» վնասվածքի վայրում;

Ստեղծեք պայմաններ արյան շրջանառությունն ապահովելու համար (բարձրացրեք վնասված ոտքը, վնասված ձեռքը կախեք շարֆից մինչև պարանոցը):

Արգելվում է.

Կատարեք ընթացակարգեր, որոնք կարող են հանգեցնել վնասված տարածքի տաքացման:

4.4.5. Գանգի կոտրվածքով(նշաններ՝ ականջներից և բերանից արյունահոսություն, ուշագնացություն) և ուղեղի ցնցումով (նշաններ՝ գլխացավ, սրտխառնոց, փսխում, գիտակցության կորուստ) պետք է:

Վերացնել վատ ազդեցությունպայմաններ (ցրտահարություն, շոգ, ճանապարհի վրա գտնվելը և այլն);

Տուժողին անվտանգ տեղափոխման կանոնների պահպանմամբ տեղափոխել հարմարավետ վայր.

Տուժածին պառկեցրեք մեջքի վրա, եթե փսխում է առաջանում, գլուխը թեքեք կողքի վրա;

Գլուխը երկու կողմից ամրացրեք հագուստի գլանափաթեթներով;

Եթե ​​խեղդում է առաջանում լեզվի հետ քաշվելու պատճառով, դուրս մղեք ստորին ծնոտառաջ և աջակցիր նրան այս դիրքում.

Եթե ​​կա վերք, կիրառեք ամուր ստերիլ վիրակապ;

Դրեք «սառը»;

Ապահովել լիարժեք հանգիստ մինչև բժշկի ժամանումը;

Հնարավորինս արագ ապահովել որակյալ բժշկական օգնություն (զանգահարել բուժաշխատողներին, ապահովել համապատասխան փոխադրամիջոց):

Արգելվում է:

Տուժողին ինքներդ ցանկացած դեղամիջոց տվեք.

Զրուցեք տուժածի հետ;

Թույլ տվեք տուժածին վեր կենալ և շարժվել:

4.4.6. Ողնաշարի վնասվածքի դեպքում(նշաններ՝ սուր ցավ ողնաշարի շրջանում, մեջքը թեքելու և շրջվելու անկարողություն) պետք է:

Զգուշորեն, առանց տուժածին բարձրացնելու, լայն տախտակ կամ նմանատիպ գործառույթ ունեցող այլ առարկա սահեցրեք նրա մեջքի տակ, կամ շրջեք տուժածին դեմքով դեպի ներքև և խստորեն համոզվեք, որ նրա մարմինը որևէ դիրքով չի ծալվում (ողնուղեղը վնասելուց խուսափելու համար);

Խուսափեք ողնաշարի մկանների ցանկացած սթրեսից;

Ապահովեք լիարժեք հանգիստ։

Արգելվում է.

Տուժողին շրջեք կողքի վրա, նստեցրեք, դրեք ոտքի վրա;

Տեղադրեք փափուկ, առաձգական մահճակալի վրա:

4.5. Այրվածքների համար անհրաժեշտ է:

Առաջին աստիճանի այրվածքների դեպքում (մաշկի կարմրություն և ցավեր) կտրեք այրված հատվածի հագուստն ու կոշիկները և զգուշորեն հանեք այն, խոնավացրեք այրված հատվածը սպիրտով, կալիումի պերմանգանատի թույլ լուծույթով և այլ սառեցնող և ախտահանող լոսյոններով, ապա. գնալ բժշկական հաստատություն;

2-րդ, 3-րդ և 4-րդ աստիճանի այրվածքների դեպքում (փուչիկները, մաշկի նեկրոզը և խորը ընկած հյուսվածքները) կիրառեք չոր ստերիլ վիրակապ, մաշկի վնասված հատվածը փաթաթեք մաքուր շորով, սավանով և այլն, դիմեք բժշկի: ուշադրություն բժշկական օգնություն. Եթե ​​հագուստի այրված կտորները կպչում են այրված մաշկին, ապա դրանց վրա կիրառեք ստերիլ վիրակապ;

Եթե ​​տուժողը շոկի նշաններ է ցույց տալիս, անմիջապես տվեք նրան 20 կաթիլ վալերիայի թուրմ կամ այլ նմանատիպ միջոց խմելու;

Աչքերի այրվածքների դեպքում բորաթթվի լուծույթից պատրաստել սառը լոսյոններ (կես թեյի գդալ թթու մեկ բաժակ ջրի համար);

ժամը քիմիական այրվածքողողեք տուժած տարածքը ջրով, բուժեք այն չեզոքացնող լուծույթներով. թթվային այրվածքների համար՝ խմորի սոդայի լուծույթ (1 թեյի գդալ մեկ բաժակ ջրի համար); ալկալիով այրման համար - բորաթթվի լուծույթ (1 թեյի գդալ մեկ բաժակ ջրի համար) կամ քացախաթթվի լուծույթ ( սեղանի քացախկիսով չափ նոսրացված ջրով):

Արգելվում է.

Ձեռքերով հպեք մաշկի այրված հատվածներին կամ քսեք դրանք քսուքներով, ճարպերով և այլ միջոցներով.

Բաց փուչիկները;

Հեռացրեք նյութերը, նյութերը, կեղտը, մաստիկը, հագուստը և այլն՝ կպչելով այրված հատվածին:

4.6. Ջերմության և արևահարության համար ձեզ հարկավոր է.

Արագ տեղափոխեք տուժածին զով վայր;

Պառկեք ձեր մեջքին՝ գլխի տակ դնելով կապոց (կարելի է պատրաստել հագուստից);

Անջատեք կամ հանեք շնչառությունը սահմանափակող հագուստը.

Թրջեք ձեր գլուխը և կրծքավանդակը սառը ջրով;

Կիրառեք սառը լոսյոններ մաշկի մակերեսին, որտեղ կենտրոնացած են բազմաթիվ արյունատար անոթներ (ճակատ, պարիետալ տարածք և այլն);

Եթե ​​մարդը գիտակցության մեջ է, տվեք նրան սառը թեյ, սառը աղաջուր խմելու;

Եթե ​​շնչառությունը խանգարված է և զարկերակ չկա, կատարեք արհեստական ​​շնչառություն և սրտի արտաքին մերսում;

Տրամադրել խաղաղություն;

Շտապօգնություն կանչեք կամ տուժածին տեղափոխեք բժշկական հաստատություն (կախված առողջական վիճակից):

Արգելվում է.

4.7. ժամը սննդային թունավորումպետք է:

Տուժողին տվեք խմել առնվազն 3-4 բաժակ ջուր և կալիումի պերմանգանատի վարդագույն լուծույթ, որին հաջորդում է փսխում;

Կրկնել ստամոքսի լվացումը մի քանի անգամ;

Տուժողին տվեք ակտիվացված ածխածին;

Տվեք նրան տաք թեյ, պառկեցրեք քնելու, ջերմ ծածկեք (մինչև բժշկական անձնակազմի ժամանումը);

Եթե ​​շնչառությունը և արյան շրջանառությունը խանգարված են, սկսեք արհեստական ​​շնչառություն և սրտի արտաքին մերսում:

Արգելվում է.

Տուժողին թողնել առանց հսկողության, մինչև շտապօգնության ժամանումը և բժշկական հաստատություն տեղափոխվելը:

4.8. Ցրտահարության համար անհրաժեշտ է:

Թեթև սառչելու դեպքում անմիջապես քսել և տաքացնել սառեցված հատվածը՝ անոթային սպազմը վերացնելու համար (վերացնելով վնասվելու հավանականությունը մաշկը, նրա վնասվածքները);

Զգայունության կորստի, մաշկի սպիտակեցման դեպքում թույլ չտալ մարմնի հիպոթերմային հատվածների արագ տաքացում, երբ տուժողը գտնվում է տանը, կիրառեք ջերմամեկուսիչ վիրակապեր (բամբակ-շղարշ, բուրդ և այլն) ախտահարված հատվածների վրա;

Ապահովել հիպոթերմիկ ձեռքերի, ոտքերի և մարմնի անշարժությունը (դրա համար կարող եք դիմել ցցվածքի);

Թողեք ջերմամեկուսիչ վիրակապը մինչև ջերմության զգացում առաջանա և գերսառեցված մաշկի զգայունությունը վերականգնվի, ապա տաք քաղցր թեյ տվեք խմելու;

Ընդհանուր հիպոթերմիայի դեպքում տուժածին անհապաղ տեղափոխեք մոտակա բուժհաստատություն՝ առանց ջերմամեկուսիչ վիրակապերն ու միջոցները հանելու (մասնավորապես՝ չի կարելի հանել սառած կոշիկները, կարող եք միայն ոտքերը փաթաթել բարձված բաճկոնով և այլն):

Արգելվում է.

Պոկեք կամ ծակեք ձևավորված բշտիկները, քանի որ դա սպառնում է թրմմանը:

4.9. Եթե ​​օտար մարմիններ են մտնումօրգանների և հյուսվածքների մեջ պետք էվերաբերել բուժաշխատողկամ բժշկական կազմակերպությանը:

Դուք կարող եք ինքներդ հեռացնել օտար մարմինը միայն այն դեպքում, եթե կա բավարար վստահություն, որ դա կարելի է անել հեշտությամբ, ամբողջությամբ և առանց լուրջ հետևանքների:

4.10. Երբ մարդը խեղդվում է, պետք է:

Գործեք մտածված, հանգիստ և ուշադիր;

Օգնող անձը պետք է ոչ միայն լավ լողանա և սուզվի, այլ նաև իմանա տուժածին տեղափոխելու տեխնիկան և կարողանա ազատվել նրա բռնակից.

Շտապ զանգահարեք շտապօգնություն կամ բժիշկ;

Հնարավորության դեպքում արագ մաքրեք բերանը և կոկորդը (բացեք բերանը, հանեք ներս ընկած ավազը, զգուշորեն տարածեք լեզուն և ամրացրեք այն կզակին վիրակապով կամ շարֆով, որի ծայրերը կապվում են թևի հետևի մասում։ գլուխ);

Հեռացրեք շնչառական ուղիներից ջուրը (տուժածին դրեք ստամոքսը ծնկի վրա, գլուխը և ոտքերը կախված, թփեք մեջքին);

Եթե ​​ջուրը հեռացնելուց հետո տուժածը անգիտակից վիճակում է, քնային զարկերակներում զարկերակ չկա և չի շնչում, սկսեք արհեստական ​​շնչառություն և սրտի արտաքին մերսում: Շարունակեք մինչև շնչառությունը լիովին վերականգնվի կամ դադարեցրեք, երբ ակնհայտ նշաններմահեր, որոնք պետք է հաստատվեն բժշկի կողմից.

Երբ շնչառությունը և գիտակցությունը վերականգնվում են, փաթաթել, տաքացնել, խմել տաք, թունդ սուրճ, թեյ (մեծահասակին տալ 1-2 ճաշի գդալ օղի);

Ապահովեք լիարժեք հանգիստ մինչև բժշկի ժամանումը։

Արգելվում է.

Մինչև բժշկի ժամանումը, տուժածին հանգիստ թողեք (առանց ուշադրության), նույնիսկ եթե առողջության ակնհայտ տեսանելի բարելավում կա։

4.11. Խայթոցների համար.

4.11.1. Օձի և թունավոր միջատների խայթոցների դեպքում դուք պետք է:

որքան հնարավոր է շուտ ծծել վերքից թույնը (այս ընթացակարգը վտանգավոր չէ օգնություն ցուցաբերող անձի համար);

Սահմանափակեք տուժածի շարժունակությունը՝ թույնի տարածումը դանդաղեցնելու համար.

Տրամադրել շատ հեղուկներ;

Տուժողին տեղափոխել բժշկական հաստատություն. Տեղափոխեք միայն պառկած դիրքով։

Արգելվում է.

Կծված վերջույթի վրա շրջագայություն կիրառեք;

Կծում տեղը;

Կատարել կրճատումներ համար ավելի լավ արտանետումթույն;

Տուժողին տվեք ալկոհոլ:

4.11.2. Կենդանիների խայթոցների դեպքում անհրաժեշտ է:

Յոդով յուղեք մաշկը խայթոցի (քերծվածքի) շուրջը;

Կիրառել ստերիլ վիրակապ;

Տուժողին պետք է ուղարկել բժշկական կազմակերպություն՝ կատաղության դեմ պատվաստման համար։

4.11.3. Եթե ​​ձեզ խայթել կամ խայթել են միջատները (մեղուներ, կրետներ և այլն), դուք պետք է:

Հեռացրեք խայթոցը;

Դրեք «սառը» այտուցվածության տեղում;

Տուժողին շատ հեղուկ տվեք;

Միջատների թույնի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաների դեպքում տուժածին տվեք 1-2 հաբ դիֆենհիդրամին և 20-25 կաթիլ կորդիամին, ծածկեք տուժածին տաք տաքացնող բարձիկներով և շտապ տեղափոխեք բժշկական հաստատություն;

Շնչառական անբավարարության և սրտի կանգի դեպքում կատարել արհեստական ​​շնչառություն և սրտի արտաքին մերսում։

Արգելվում է.

Տուժողը պետք է ալկոհոլ ընդունի, քանի որ այն նպաստում է անոթների թափանցելիությանը, թույնը պահվում է բջիջներում, ավելանում է այտուցը։