Ենթաստամոքսային գեղձը համարվում է կենսական կարևոր օրգաններից մեկը։ Այն ոչ միայն ակտիվորեն մասնակցում է սննդի մարսողության գործընթացին, այլեւ ունի էնդոկրին ֆունկցիաներ։ Ներքին սեկրեցումն իրականացվում է այս անատոմիական գոյացության պոչում տեղակայված հատուկ բջիջների շնորհիվ։ Այն վայրը, որտեղ արտադրվում են ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնները, կոչվում է Լանգերհանս կղզի: Սա անատոմիական կրթությունունի հսկայական ֆունկցիոնալ արժեք. Նրա շնորհիվ դա ապահովված է ածխաջրերի նյութափոխանակություն.

Ինչ է Լանգերհանս կղզին. նպատակը

Էնդոկրին բջիջները տեղակայված են ամբողջ մարմնում: Դրանց կուտակման վայրերից մեկը ենթաստամոքսային գեղձն է։ Լանգերհանսի կղզիները տեղայնացված են օրգանի պոչային մասում։ Դրանք բջջային կլաստերներ են, որոնք արտադրում են կենսաբանորեն ակտիվ նյութեր- հորմոններ. Լանգերհանս կղզիների նշանակությունը հսկայական է։ Այն բաղկացած է նյութափոխանակության գործընթացների համար անհրաժեշտ հորմոնների նորմալ քանակի արտադրությունից: Ենթաստամոքսային գեղձի Լանգերհանս կղզիները կատարում են հետևյալ գործառույթները.

1. Գլիկեմիկ հսկողություն.
2. Ֆերմենտների գործունեության կարգավորումը.
3. Մասնակցություն ճարպային նյութափոխանակությանը.

Կղզյակային ապարատի բնականոն գործունեության պատճառով այնպիսի պայմաններ, ինչպիսիք են շաքարախտը և հիպոգլիկեմիան, չեն զարգանում: Բջջային վնասը տեղի է ունենում սուր և քրոնիկ բորբոքում- պանկրեատիտ.

Կղզիների հյուսվածքաբանական կառուցվածքը

Լանգերհանս կղզին հայտնաբերվել է 19-րդ դարում։ Այն ներկայացնում է էնդոկրին տարրերի կոնցենտրացիան: Երեխաների մոտ այս կազմավորումները զբաղեցնում են օրգանի ընդհանուր տարածքի մոտ 6% -ը: Հասուն տարիքում էնդոկրին հատվածը նվազում է և կազմում է ընդամենը 2%: Պոչի պարենխիման պարունակում է մոտ մեկ միլիոն Լանգերհանս կղզիներ։ Նրանք ունեն իրենց առատ արյան մատակարարումը և նյարդայնացումը: Յուրաքանչյուր կղզի բաղկացած է լոբուլներից, որոնք ծածկված են շարակցական հյուսվածքով։ Բացի այդ, այն գտնվում է նաև էնդոկրին կազմավորումներից դուրս։ Կղզիների ներսում բջիջները դասավորված են խճանկարային ձևով։ Էնդոկրին կլաստերների ակտիվությունն ապահովում են թափառող և սիմպաթիկ նյարդերը։ Մեկուսիչ բջիջները գտնվում են բլթի կենտրոնում: Նրանք նվազեցնում են արյան գլյուկոզի մակարդակը: Լոբուլների ծայրամասային մասում կան ալֆա և դելտա բջիջներ։ Առաջինները արտադրում են հակակղզային հորմոն՝ գլյուկագոն: Վերջիններս անհրաժեշտ են էնդոկրին և էկզոկրին գործունեության կարգավորման համար։

Ի՞նչ բջիջներ կան Լանգերհանս կղզիներում:

Լանգերհանսի կղզիները արտադրում են մի քանի տեսակի բջիջներ։ Նրանք բոլորն էլ մասնակցում են կենսաբանական ակտիվ նյութերի` պեպտիդների և հորմոնների արտազատմանը: Լանգերհանսի կղզիների մեծ մասը ներկայացված է բետա բջիջներով։ Նրանք գտնվում են յուրաքանչյուր բլթի կենտրոնում: Այս բջիջները շատ կարևոր են, քանի որ արտադրում են ինսուլին:

Երկրորդ կարևորագույնը ենթաստամոքսային գեղձի ալֆա բջիջներն են։ Նրանք զբաղեցնում են կղզու տարածքի մեկ քառորդը։ Ալֆա բջիջները անհրաժեշտ են գլյուկագոնի արտադրության համար: Այս հորմոնը ինսուլինի հակառակորդ է:

Լանգերհանս կղզիների ծայրամասային մասում արտադրվում են PP և դելտա բջիջներ։ Նախկինների թիվը մասի մոտ 1/20-ն է։ Այս գոյացությունների ֆունկցիան ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդների արտադրությունն է։ Դելտա բջիջները պահանջվում են սոմատոստատին արտադրելու համար: Այս նյութը մասնակցում է ածխաջրերի նյութափոխանակության կարգավորմանը։

Կղզու բջիջները դժվար է վերականգնվել: Հետեւաբար, երբ այդ կառույցները վնասվում են, հաճախ անհնար է լինում վերականգնել դրանց գործառույթը։

Լանգերհանս կղզիների հորմոնալ ակտիվությունը

Չնայած այն հանգամանքին, որ Լանգերհանս կղզին փոքր է և զբաղեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի միայն մի փոքր մասը, այս հատվածի նշանակությունը մեծ է։ Այն արտադրում է ամենակարևոր հորմոնները, որոնք ներգրավված են նյութափոխանակության գործընթացները. Լանգերհանսի կղզիները արտադրում են ինսուլին, գլյուկագոն, սոմատոստատին և ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդ։

Առաջին 2 հորմոններն անհրաժեշտ են կյանքի համար։ Ինսուլինը սկսում է գլյուկոզան ավելի փոքր մոլեկուլային միացությունների տրոհման գործընթացը: Արդյունքում արյան շաքարի մակարդակը նվազում է։ Բացի այդ, ինսուլինը ներգրավված է ճարպային նյութափոխանակության մեջ: Այս հորմոնի գործողությունների շնորհիվ լյարդում և մկանային հյուսվածքգլիկոգենը կուտակվում է. Ինսուլինը անաբոլիկ ազդեցություն ունի ընդհանուր նյութափոխանակության վրա, այսինքն՝ արագացնում է բոլոր գործընթացները։

Գլյուկագոնը հակառակ ազդեցությունն ունի. Այս հորմոնը ինսուլինի համեմատ արտադրվում է ավելի փոքր քանակությամբ։ Այն մասնակցում է գլյուկոնեոգենեզին: Շաքարն անհրաժեշտ է օրգանիզմին, քանի որ այն էներգիայի աղբյուր է։

Սոմատոստատինը կարգավորում է արտադրությունը մարսողական ֆերմենտներև հորմոններ: Այս նյութի ազդեցության տակ նվազում է գլյուկագոնի և ինսուլինի արտադրությունը։ Լանգերհանսի կղզիներում շատ քիչ PP բջիջներ կան, սակայն ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդը կարևոր է օրգանիզմի համար։ Մասնակցում է մարսողական գեղձերի (լյարդ, ստամոքս) արտազատման կարգավորմանը։ Անբավարար հորմոնալ ակտիվությամբ զարգանում են ծանր հիվանդություններ։

Էնդոկրին ենթաստամոքսային գեղձի վնաս

Կղզյակային բջիջների դիսֆունկցիան կարող է առաջանալ պատճառով տարբեր պատճառներով. Հաճախ այդ կառույցների անբավարարությունը վերաբերում է բնածին անոմալիաներ (գենետիկ պաթոլոգիաներ) Լանգերհանս կղզիների ձեռքբերված վնասը զարգանում է վիրուսային և բակտերիալ վարակներ, քրոնիկ ալկոհոլային թունավորում, նյարդաբանական հիվանդություններ.

Ինսուլինի անբավարարությունը հանգեցնում է 1-ին տիպի շաքարախտի: Այս հիվանդությունը առաջանում է մանկության և երիտասարդ տարիքում. Արյան գլյուկոզի ավելացումը հանգեցնում է արյան անոթների և նյարդերի վնասմանը: Այլ կղզյակային բջիջների պակասի դեպքում զարգանում է հիպոգլիկեմիկ վիճակ և ավելանում է մարսողական հյութերի արտադրությունը։ Հորմոնների արտադրության ավելացումն առաջանում է, երբ բարորակ ուռուցքներենթաստամոքսային գեղձի պոչը.

Լանգերհանս կղզիների փոխպատվաստում

Շաքարային դիաբետի բուժումն է փոխարինող թերապիաինսուլին. IN վերջին տարիներըմշակվում են այլընտրանքային ուղիներ. Դրանք ներառում են արհեստական ​​ենթաստամոքսային գեղձի և կղզյակային բջիջների փոխպատվաստման ներդրումը: Գործնականում պարզվել է, որ նոր օրգանիզմում արմատավորվում են հորմոն արտադրող կառույցները։ Այս դեպքում ածխաջրերի նյութափոխանակությունը կարող է ամբողջությամբ վերականգնվել։ Լանգերհանս կղզիների փոխպատվաստում դեռ չի ստացվել լայն կիրառությունգործնականում.

Մարդու մարմինը կատարյալ ստեղծագործություն է։ Այն ունի ներքին օրգաններգործառույթների եզակի հավաքածուներով: Այս նուրբ, ճշգրիտ գործող և առողջ երկարակեցության համար ամենակարևոր օրգաններից մեկը ենթաստամոքսային գեղձն է՝ հորմոնների և ենթաստամոքսային գեղձի հյութի գեներատոր: Սարքի ֆունկցիոնալությունը վերականգնելու համար կարևոր է հասկանալ սարքի մասին:

Ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքներ (Լանգերհանս կղզիներ)

Բաշխված, բազմազան ալվեոլային-խողովակային կառուցվածք ունեցող օրգանն ունի գեղձային տարրեր, որոնք կատարում են եզակի ներ և արտաքին սեկրեցիայի գործառույթներ: Այն գտնվում է ստամոքսի հետևում որովայնի խոռոչը, նրա քաշը մինչև 80 գ է։Շարակցական հյուսվածքը միջնորմներով գեղձը բաժանում է բլթերի։

Նրանք տեղավորում են անոթներ շրջանառու համակարգև ելքային ալիքները: Բլթակների ներսում կան էկզոկրին սեկրեցիայի հատվածներ (ներառյալ բջջային կառուցվածքների ընդհանուր թվի մինչև 97%-ը) և էնդոկրին գոյացություններ (Լանգերհանս կղզիներ): Օրգանի զգալի էկզոկրին հատվածը պարբերաբար տասներկումատնյա աղիքարտազատվում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութ, որը պարունակում է մարսողական ֆերմենտներ:

Բջջային կլաստերները (1-ից 2 միլիոն), որոնց չափերը տատանվում են 0,1-ից 0,3 մմ-ի սահմաններում, պատասխանատու են ներսեկրետորային և էկզոկրին գործառույթների համար: Նրանցից յուրաքանչյուրը պարունակում է 20 - 40 հատ։ Յուրաքանչյուր բջիջ արյան մեջ արտադրում է ինսուլին, գլյուկագոն և այլն հորմոններ, որոնք վերահսկում են լիպիդների և ածխաջրերի նյութափոխանակությունը: Այս հատկանիշըապահովված է մազանոթների և փոքր անոթների ճյուղավորված համակարգով, որոնք ներթափանցում են դրանց ասոցիացիաները:

Ավելի հաճախ դրանք գնդաձև կղզիներ են, կան թելերի տեսքով ցրված կուտակումներ, բոլորն էլ արտազատող խողովակներ չունեն։ , արտազատվում են ենթաստամոքսային գեղձի կողմից, վերահսկում են մարսողության գործընթացը և կարգավորում բաղադրությունն ու մակարդակը սննդանյութերարյան մեջ մտնելով. Այսպիսով, միավորվելով մեկ օրգանի ներսում՝ ներսեկրետորային և էկզոկրին բջջային բաղադրիչները գործում են որպես մեկ ամբողջություն։ Մեկուսացված կղզիների կլաստերները պարունակում են հինգ տեսակի էնդոկրին բջջային կառուցվածքներ, որոնք ապահովում են յուրահատուկ հորմոնների արտադրությունը։

Ալֆա բջիջներ

Գտնվում է ծայրամասային կլաստերներում: Նրանք կազմում են բոլոր օրգան բջիջների մոտ 1/4-ը և պարունակում են գլյուկագոն իրենց հատիկներում։ Նրանց գործառույթն է գեներացնել գլյուկագոն հորմոնը, որը, ի տարբերություն գեղձի կողմից ձևավորված ինսուլինի, օգտագործվում է լյարդի բջջային կառուցվածքների ներքին ընկալիչների վրա գլիկոգեն-պոլիմերային շաքարի մոլեկուլները գլյուկոզայի վերածելու համար: . Վերջինս, լինելով էներգիայի կրող, արտանետվում է արյան մեջ։ Այս գործառույթըիրականացվում է շարունակաբար՝ օրգանիզմը էներգիայով ապահովելու համար։

Բետա բջիջներ

Կենտրոնական կլաստերներ են։ Ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները կազմում են օրգանի բոլոր բջջային կառուցվածքների մոտ 3/4-ը և պարունակում են ինսուլին։ Նրանց գործառույթն է գեներացնել ինսուլին հորմոնը, որը, ի տարբերություն գեղձի կողմից ձևավորված գլյուկագոնի, օգտագործվում է լյարդի բջջային կառուցվածքների ներքին ընկալիչների վրա (150,000 ընկալիչ մեկում) գլյուկոզայի վերածումը պոլիմերային գլիկոգենի մոլեկուլների: Այս նյութը, լինելով կուտակված էներգիա, հեռացվում է արյան հոսքից։

Այսպիսով, արյան մեջ շաքարի քանակը նորմալացվում է ինսուլինի միջոցով։ Ինսուլինի անբավարար արտադրությունը հանգեցնում է համառության ավելի բարձր մակարդակշաքար և շաքարախտ.Դրա հատկանիշը հակամարմիններն են ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների նկատմամբ (1-ին տիպի շաքարախտ), որոնք հայտնաբերվում են արյան թեստերում: Նրանք նվազեցնում են ինսուլինի արտադրությունը՝ խախտելով դրա հավասարակշռությունը արյան մեջ գլիկոգենի հետ։ U առողջ մարդայդ հակամարմինները բացակայում են արյան մեջ:

Դելտա բջիջներ

Նրանք կազմում են օրգանի բոլոր բջջային կառուցվածքների մինչև 1/10-ը։ Բջիջները արտադրում են սոմատոստատին հորմոն, որը ճնշում է հորմոնների առաջացման սեկրետորային ակտիվությունը։ Մասնավորապես, այն նվազեցնում է գլյուկագոնի և ինսուլինի արտազատումը, ինչպես նաև մարսողության համար հյութերի էկզոկրին սեկրեցումը և մարսողական համակարգի շարժունակությունը։

VIP բջիջներ

Նրանք օրգանում նվազեցված ներկայություն ունեն: Բջիջներում ձևավորվում է վազոաղիքային պեպտիդ, որն անուղղակիորեն բարելավում է արյան հոսքը և օրգանների արտազատումը։ Այն լայնացնում է արյան անոթների լույսերը, նվազեցնում ճնշումը զարկերակներում և արգելակում ստամոքսի լորձաթաղանթի ձևավորումը։ աղաթթվի, գեղձը ակտիվացնում է անտագոնիստ հորմոնների՝ ինսուլինի և գլյուկագոնի առաջացումը։

Ենթաստամոքսային գեղձն իսկապես եզակի օրգան է, որից մեծապես կախված է ողջ մարդու մարմնի կենսագործունեությունը։ Իսկ ենթաստամոքսային գեղձի հիմնական խնդիրներից է արյան մեջ շաքարի քանակի կարգավորումը՝ ինսուլին հորմոնի արտազատմամբ։ Այն իրականացվում է էնդոկրին ֆունկցիայի, մասնավորապես Լանգերհանս կղզիների շնորհիվ։ Որո՞նք են այդ բջիջները, որո՞նք են դրանց հիմնական առանձնահատկությունները, և հնարավո՞ր է արդյոք Լանգերհանս կղզիների էնդոկրին բջիջները փոխպատվաստել 1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդների:

Լանգերհանս կղզիներ. ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքը և դերը

Ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի կղզիներից յուրաքանչյուրը, որը նախատեսված է էնդոկրին գործառույթներ կատարելու համար, բաղկացած է բջիջների խմբերից, որոնք շրջապատված են մազանոթներով։ Հետաքրքիր է, որ դրանց զանգվածն ու չափերը այնքան նվազագույն են, որ դրանցից մոտ 1,5-2 միլիոն կա անմիջապես գեղձի մեջ: Լանգերհանսի ենթաստամոքսային գեղձի կղզիները տարածված են ենթաստամոքսային գեղձի ամբողջ տարածքում, սակայն ամենամեծ թիվը դեռ գտնվում է պոչում:

Չնայած այն հանգամանքին, որ այս տեսակի ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին բջիջները կատարում են ամբողջ մարմնի համար ամենակարևոր գործառույթներից մեկը, դրանց ընդհանուր զանգվածը ենթաստամոքսային գեղձի ընդհանուր քաշի 1-2%-ից ոչ ավելին է: Կարևորն այն է, որ ներկայացված են ենթաստամոքսային գեղձի Լանգերհանսի կղզիները տարբեր տեսակներէնդոկրին բջիջները, որոնք թույլ են տալիս նրանց միաժամանակ արտադրել մի քանի հորմոններ՝ դրանով իսկ վերահսկելով նյութափոխանակությունը։

Նրանց հիմքը ինսուլոցիտներ կոչվող բջիջներն են: Այսպիսով, A-բջիջները պատասխանատու են գլյուկագոնի արտադրության համար, որը կազմում է օրգանի այս հատվածում առկա բոլոր էնդոկրին բջիջների ագրեգատների մոտավորապես քառորդը: Ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների մեծ մասը B տիպի են, որոնք պատասխանատու են ինսուլինի արտադրության համար, այդ իսկ պատճառով դրանց աշխատանքի խանգարումները կհանգեցնեն շաքարախտի:

Սեկրեցումը ապահովում են D տիպի էնդոկրին բջիջները, ինչպես նաև D1-ը, որոնց թիվը մոտավորապես հավասար է ընդհանուրի 10 տոկոսին։ Եվ, իհարկե, ոչ պակաս կարևոր է ենթաստամոքսային գեղձի PP բջիջների դերը, որոնց թիվը փոքր է, բայց հենց նրանք են վերահսկում ենթաստամոքսային գեղձի հյութի քանակը, որպեսզի դրա ավելցուկը կամ անբավարարությունը չվնասի ամբողջ գործունեությանը: ստամոքս - աղիքային տրակտի.

Լանգերհանս կղզիներ. էնդոկրին գործառույթը և հակամարմինները ենթաստամոքսային գեղձի բջիջներին

Ինչպես հայտնի է, ենթաստամոքսային գեղձի Լանգերհանս կղզիների հիմնական խնդիրը ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին ֆունկցիայի իրականացումն է։ Առաջին հերթին դա ինսուլին և գլյուկագոն կոչվող հիմնական հորմոնների արտազատումն է, որն ուղղված է արյան շաքարի մակարդակի վերահսկմանը: Այսպիսով, ինսուլինը նվազեցնում է դրա քանակը, եթե դրանց մակարդակները գերազանցում են նորման, իսկ գլյուկագոնը, ընդհակառակը, ավելացնում է այն։

Հարկ է նշել, որ եթե ենթաստամոքսային գեղձի կղզիների էնդոկրին բջիջները լիովին չեն հաղթահարում իրենց աշխատանքը, և, համապատասխանաբար, մարմնին անհրաժեշտ հորմոնները չեն թողարկվում անհրաժեշտ քանակությամբ, ապա մեծ է շաքարային դիաբետի հավանականությունը: Այս հիվանդությունն առաջանում է օրգանիզմում շաքարի ավելցուկի պատճառով, և դրա բուժումը պահանջում է ինսուլինի մշտական ​​ընդունում։ Այս հիվանդության 1-ին տիպը հատկապես վտանգավոր է, քանի որ այս դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին բջիջները զանգվածաբար ոչնչացվում են, և, համապատասխանաբար, հիվանդի վիճակը ոչ թե աստիճանաբար, այլ արագ է վատանում և պահանջում է շտապ և մշտական ​​բուժում: Դրա համար շատ պատճառներ կարող են լինել, օրինակ՝ մարմնի կողմից հակամարմինների արտադրությունը իմունային հիվանդությունների ֆոնի վրա։

Կարևորն այն է, որ գոյություն ունի ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին գործառույթների բուժման և վերականգնման մեթոդ Լանգերհանս կղզիներից բջիջների փոխպատվաստման միջոցով։ Բայց այս դեպքում անհրաժեշտ կլինի նախ ստուգել ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին բջիջների նկատմամբ հակամարմինների առկայությունը, քանի որ փոխպատվաստման տեխնիկան արդյունավետ կլինի միայն շաքարախտի որոշակի տեսակի դեպքում: Բայց քաղցկեղի կամ ենթաստամոքսային գեղձի այլ հիվանդությունների դեպքում դա ցանկալի արդյունք չի տալիս։

Լանգերհանսի կղզիների բջիջների փոխպատվաստում 1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդներին

Այսօր Լանգերհանս կղզիները հնարավորություն են տալիս բուժել 1-ին տիպի շաքարախտը՝ շնորհիվ իրենց փոխպատվաստման։ Այս մեթոդըհայտնաբերվել է ոչ այնքան վաղ անցյալում կանադացի մասնագետների կողմից, և թեև այն պահանջում է շատ զգալի ֆինանսական ծախսեր, իսկ պրոցեդուրան ինքնին աներևակայելի բարդ և ռիսկային է, այն այնուամենայնիվ միանգամայն իրական է և հնարավորություն է տալիս ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին ֆունկցիայի աստիճանական վերականգնմանը, և, համապատասխանաբար, հիվանդների համար հնարավոր թեթևացում վտանգավոր հիվանդությունից:

Փոխպատվաստման էությունը կայանում է նրանում, որ դոնորից ստացված առողջ էնդոկրին բջիջները կաթետերի միջոցով ներմուծվում են 1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդի օրգանիզմ, ինչի արդյունքում աստիճանաբար, դրանց ազդեցության շնորհիվ, անհրաժեշտ է ինսուլինի քանակությունը: պահպանել գլյուկոզան արյան մեջ սկսում է արտադրվել նորմալ սահմաններում: Կարևոր է հասկանալ, որ դիաբետով հիվանդներին փոխպատվաստելու համար Լանգերհանսի կղզիները հեռացվում են միայն դիակից, որը լիովին համապատասխանում է բոլոր պահանջվող պարամետրերին, ինչը նվազեցնում է մերժման վտանգը, հատկապես, որ մարմնում առկա հակամարմինները ուղղված են ոչնչացմանը: օտար մարմիններ. Կարևորն այն է, որ ենթաստամոքսային գեղձի կղզիների էնդոկրին բջիջների փոխպատվաստումը բավականին արագ էֆեկտ է տալիս, և, հետևաբար, մի քանի շաբաթ անց 1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդի վիճակը սկսում է արագորեն բարելավվել:

Կարևոր է հասկանալ, որ Լանգերհանսի կղզիների փոխպատվաստումը վտանգ է ներկայացնում, որ դիաբետիկ հիվանդի մարմնում հակամարմինները կհանգեցնեն ենթաստամոքսային գեղձի մերժմանը: Այդ իսկ պատճառով պրոցեդուրաների հաջողության հարցում ամենակարեւոր դերն է խաղում դեղորայքային բուժում, որի նպատակն է ժամանակավորապես արգելափակել որոշակի իմունային և հակամարմինների արձագանքները, որոնք կարող են հանգեցնել հյուսվածքների ոչնչացման: Այս դեպքում հիվանդի բուժման համար դեղերն ընտրվում են այնպես, որ ոչ ամբողջությամբ, այլ միայն մասամբ արգելափակեն որոշ իմունային ռեակցիաներ, մասնավորապես, հակամարմիններ արտադրող Լանգերհանս կղզիների բջիջներին, ինչը հնարավորություն է տալիս նվազագույնի հասցնել ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին ֆունկցիայի ռիսկը.

Գործնականում տեխնիկան բավականին լավ արդյունքներ է ցույց տվել հիվանդների համար, հատկապես, որ ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների փոխպատվաստման և հակամարմինների ազդեցության տակ դրանց հետագա մերժման հետևանքով մահվան դեպքեր չեն գրանցվել: Բացի այդ, որոշ հիվանդ հիվանդներ այլևս ընդհանրապես կարիք չունեին ինսուլինի ընդունում, մինչդեռ ոմանց այն դեռ պետք էր, բայց ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին ֆունկցիայի հետ կապված ցուցանիշների մեծ մասը զգալիորեն բարելավվեց, ինչը թույլ տվեց մեզ հուսալ շատ բարենպաստ կանխատեսման համար: ապագան.

Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ ներս այս դեպքումԿան որոշակի թերություններ, որոնք պետք է հաշվի առնել. Այսպիսով, Լանգերհանս կղզիների նկատմամբ հակամարմինների ազդեցության տակ հիվանդների մոտ առկա է բոլոր տեսակի կողմնակի ազդեցությունների բարձր ռիսկ, մասնավորապես ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտադրության խանգարումներ, փորլուծություն, ջրազրկում, ինչպես նաև ավելի լուրջ բարդություններ: Բացի այդ, նույնիսկ պրոցեդուրայից հետո անհրաժեշտ է ողջ կյանքի ընթացքում անընդհատ ընդունել այն դեղամիջոցները, որոնք անհրաժեշտ են, որպեսզի մարմինը չսկսի մերժել փոխպատվաստված բջիջները։ Եվ պայմանավորված այն հանգամանքով, որ այդ դեղամիջոցներն ուղղված են արգելափակմանը իմունային ռեակցիաներ, մասնավորապես որոշակի հակամարմիններ, ապա դրանց ընդունումը մեծացնում է բոլոր տեսակի վարակների վտանգը։

Այսպիսով, ենթաստամոքսային գեղձի կղզիները կատարում են ամբողջ օրգանիզմի համար կարևոր էնդոկրին ֆունկցիա՝ ապահովելով նյութափոխանակության և արյան գլյուկոզի մակարդակի վերահսկման համար անհրաժեշտ հորմոնների արտադրությունը: Այդ իսկ պատճառով որոշ դեպքերում 1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդների համար կարող է տեղին լինել էնդոկրին բջիջների կլաստերների փոխպատվաստումը, որն աստիճանաբար նորմալացնում է օրգանիզմի գործունեությունը և, համապատասխանաբար, անհրաժեշտ ծավալով արտադրվում է այդքան անհրաժեշտ ինսուլինը։

Ներքին սեկրեցումն իրականացվում է այս անատոմիական գոյացության պոչում տեղակայված հատուկ բջիջների շնորհիվ։ Այն վայրը, որտեղ արտադրվում են ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնները, կոչվում է Լանգերհանս կղզի: Այս անատոմիական կազմավորումը մեծ ֆունկցիոնալ նշանակություն ունի։ Դրա շնորհիվ ապահովվում է ածխաջրային նյութափոխանակությունը։

Ինչ է Լանգերհանս կղզին. նպատակը

Էնդոկրին բջիջները տեղակայված են ամբողջ մարմնում: Դրանց կուտակման վայրերից մեկը ենթաստամոքսային գեղձն է։ Լանգերհանսի կղզիները տեղայնացված են օրգանի պոչային մասում։ Դրանք բջջային կլաստերներ են, որոնք արտադրում են կենսաբանորեն ակտիվ նյութեր՝ հորմոններ։ Լանգերհանս կղզիների նշանակությունը հսկայական է։ Այն բաղկացած է նյութափոխանակության գործընթացների համար անհրաժեշտ հորմոնների նորմալ քանակի արտադրությունից: Ենթաստամոքսային գեղձի Լանգերհանս կղզիները կատարում են հետևյալ գործառույթները.

1. Գլիկեմիկ հսկողություն.
2. Ֆերմենտների գործունեության կարգավորումը.
3. Մասնակցություն ճարպային նյութափոխանակությանը.

Կղզյակային ապարատի բնականոն գործունեության պատճառով այնպիսի պայմաններ, ինչպիսիք են շաքարախտը և հիպոգլիկեմիան, չեն զարգանում: Բջիջների վնասումը տեղի է ունենում սուր և քրոնիկ բորբոքման ժամանակ՝ պանկրեատիտ:

Կղզիների հյուսվածքաբանական կառուցվածքը

Լանգերհանս կղզին հայտնաբերվել է 19-րդ դարում։ Այն ներկայացնում է էնդոկրին տարրերի կոնցենտրացիան: Երեխաների մոտ այս կազմավորումները զբաղեցնում են օրգանի ընդհանուր տարածքի մոտ 6% -ը: Հասուն տարիքում էնդոկրին հատվածը նվազում է և կազմում է ընդամենը 2%: Պոչի պարենխիման պարունակում է մոտ մեկ միլիոն Լանգերհանս կղզիներ։ Նրանք ունեն իրենց առատ արյան մատակարարումը և նյարդայնացումը: Յուրաքանչյուր կղզի բաղկացած է լոբուլներից, որոնք ծածկված են շարակցական հյուսվածքի. Բացի այդ, այն գտնվում է նաև էնդոկրին կազմավորումներից դուրս։ Կղզիների ներսում բջիջները դասավորված են խճանկարային ձևով։ Էնդոկրին կլաստերների ակտիվությունն ապահովում են թափառող և սիմպաթիկ նյարդերը։ Մեկուսիչ բջիջները գտնվում են բլթի կենտրոնում: Նրանք նվազեցնում են արյան գլյուկոզի մակարդակը: Լոբուլների ծայրամասային մասում կան ալֆա և դելտա բջիջներ։ Առաջինները արտադրում են հակակղզային հորմոն՝ գլյուկագոն: Վերջիններս անհրաժեշտ են էնդոկրին և էկզոկրին գործունեության կարգավորման համար։

Ի՞նչ բջիջներ կան Լանգերհանս կղզիներում:

Լանգերհանսի կղզիները արտադրում են մի քանի տեսակի բջիջներ։ Նրանք բոլորն էլ մասնակցում են կենսաբանական ակտիվ նյութերի` պեպտիդների և հորմոնների արտազատմանը: Լանգերհանսի կղզիների մեծ մասը ներկայացված է բետա բջիջներով։ Նրանք գտնվում են յուրաքանչյուր բլթի կենտրոնում: Այս բջիջները շատ կարևոր են, քանի որ արտադրում են ինսուլին:

Երկրորդ կարևորագույնը ենթաստամոքսային գեղձի ալֆա բջիջներն են։ Նրանք զբաղեցնում են կղզու տարածքի մեկ քառորդը։ Ալֆա բջիջները անհրաժեշտ են գլյուկագոնի արտադրության համար: Այս հորմոնը ինսուլինի հակառակորդ է:

Լանգերհանս կղզիների ծայրամասային մասում արտադրվում են PP և դելտա բջիջներ։ Նախկինների թիվը մասի մոտ 1/20-ն է։ Այս գոյացությունների ֆունկցիան ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդների արտադրությունն է։ Դելտա բջիջները պահանջվում են սոմատոստատին արտադրելու համար: Այս նյութը մասնակցում է ածխաջրերի նյութափոխանակության կարգավորմանը։

Կղզու բջիջները դժվար է վերականգնվել: Հետեւաբար, երբ այդ կառույցները վնասվում են, հաճախ անհնար է լինում վերականգնել դրանց գործառույթը։

Լանգերհանս կղզիների հորմոնալ ակտիվությունը

Չնայած այն հանգամանքին, որ Լանգերհանս կղզին փոքր է և զբաղեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի միայն մի փոքր մասը, այս հատվածի նշանակությունը մեծ է։ Այն արտադրում է նյութափոխանակության գործընթացներում ներգրավված ամենակարևոր հորմոնները։ Լանգերհանսի կղզիները արտադրում են ինսուլին, գլյուկագոն, սոմատոստատին և ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդ։

Առաջին 2 հորմոններն անհրաժեշտ են կյանքի համար։ Ինսուլինը սկսում է գլյուկոզան ավելի փոքր մոլեկուլային միացությունների տրոհման գործընթացը: Արդյունքում արյան շաքարի մակարդակը նվազում է։ Բացի այդ, ինսուլինը ներգրավված է ճարպային նյութափոխանակության մեջ: Այս հորմոնի գործողությունների շնորհիվ գլիկոգենը կուտակվում է լյարդում և մկանային հյուսվածքում։ Ինսուլինը անաբոլիկ ազդեցություն ունի ընդհանուր նյութափոխանակության վրա, այսինքն՝ արագացնում է բոլոր գործընթացները։

Գլյուկագոնը հակառակ ազդեցությունն ունի. Այս հորմոնը ինսուլինի համեմատ արտադրվում է ավելի փոքր քանակությամբ։ Այն մասնակցում է գլյուկոնեոգենեզին: Շաքարն անհրաժեշտ է օրգանիզմին, քանի որ այն էներգիայի աղբյուր է։

Սոմատոստատինը կարգավորում է մարսողական ֆերմենտների և հորմոնների արտադրությունը։ Այս նյութի ազդեցության տակ նվազում է գլյուկագոնի և ինսուլինի արտադրությունը։ Լանգերհանսի կղզիներում շատ քիչ PP բջիջներ կան, սակայն ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդը կարևոր է օրգանիզմի համար։ Մասնակցում է մարսողական գեղձերի (լյարդ, ստամոքս) արտազատման կարգավորմանը։ Անբավարար հորմոնալ ակտիվությամբ զարգանում են ծանր հիվանդություններ։

Էնդոկրին ենթաստամոքսային գեղձի վնաս

Կղզու բջիջների դիսֆունկցիան կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով: Հաճախ այդ կառույցների անբավարարությունը կապված է բնածին անոմալիաների (գենետիկ պաթոլոգիաների) հետ։ Լանգերհանս կղզիների ձեռքբերովի վնասը զարգանում է վիրուսային և բակտերիալ վարակների, խրոնիկական ալկոհոլային թունավորման և նյարդաբանական հիվանդությունների հետևանքով։

Ինսուլինի անբավարարությունը հանգեցնում է 1-ին տիպի շաքարախտի: Այս հիվանդությունը տեղի է ունենում մանկության և երիտասարդ հասուն տարիքում: Արյան գլյուկոզի ավելացումը հանգեցնում է արյան անոթների և նյարդերի վնասմանը: Այլ կղզյակային բջիջների պակասի դեպքում զարգանում է հիպոգլիկեմիկ վիճակ և ավելանում է մարսողական հյութերի արտադրությունը։ Հորմոնների արտադրության ավելացում տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի պոչի բարորակ ուռուցքների դեպքում:

Լանգերհանս կղզիների փոխպատվաստում

Շաքարային դիաբետի բուժումը ինսուլինի փոխարինող թերապիան է: Վերջին տարիներին մշակվել են այլընտրանքային մեթոդներ։ Դրանք ներառում են արհեստական ​​ենթաստամոքսային գեղձի և կղզյակային բջիջների փոխպատվաստման ներդրումը: Գործնականում պարզվել է, որ նոր օրգանիզմում արմատավորվում են հորմոն արտադրող կառույցները։ Այս դեպքում ածխաջրերի նյութափոխանակությունը կարող է ամբողջությամբ վերականգնվել։ Լանգերհանս կղզիների փոխպատվաստումը գործնականում դեռ լայն կիրառություն չի գտել։

Կենսաբանություն և բժշկություն

Ենթաստամոքսային գեղձի կղզիներ (Լանգերհանս)

Ենթաստամոքսային գեղձը բաղկացած է էկզոկրին և էնդոկրին մասերից։ Էկզոկրին հատվածը նկարագրված է «Մարսողական օրգաններ» բաժնում: Էնդոկրին մասը ձևավորվում է ենթաստամոքսային գեղձի կղզիների խմբերով (Լանգերհանս կղզիներ), որոնք ձևավորվում են մազանոթներով հարուստ բջջային կլաստերներով։ ԸնդամենըԿղզիների թիվը տատանվում է 1-2 միլիոնի սահմաններում (ամբողջ գեղձի զանգվածի 1-2%-ը), իսկ յուրաքանչյուրի տրամագիծը միկրոն է։ Սա բարդ ներսեկրետորային ապարատ է, որը բաղկացած է էնդոկրին բջիջների օվալային կլաստերներից տարբեր տեսակներԱլֆա բջիջներում ձևավորվում է գլյուկագոն հորմոն՝ ածխաջրերի նյութափոխանակության և ճարպային նյութափոխանակության կարգավորիչ (այն ձևավորվում է նաև ստամոքս - աղիքային տրակտի); բետա բջիջներում - ինսուլին - ածխաջրերի նյութափոխանակության, սպիտակուցային նյութափոխանակության և ճարպային նյութափոխանակության կարգավորիչ; D բջիջները (վերջնական բջիջները) ըստ երեւույթին սինթեզում են երեք հորմոններ՝ սոմատոստատին, պանկրեագաստրին և սեկրետին: Կղզու բջիջները պարունակում են բազմաթիվ թաղանթապատ հատիկներ։ Գերակշռում են բետա բջիջները (60-80%), ալֆա բջիջները՝ 10-ից 30%), D բջիջները՝ մոտ 10%)։

Ենթաստամոքսային գեղձի կղզիները, որոնք պատասխանատու են նրա էնդոկրին ֆունկցիայի համար, ցրված են ենթաստամոքսային գեղձի պարենխիմում: Յուրաքանչյուր հասուն կղզի, բացի ալֆա, բետա և դելտա բջիջներից, պարունակում է PP բջիջներ (արտադրում են ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդ):

Բոլոր տեսակի բջիջները արտադրում են փոքր քանակությամբ այլ կենսաբանական ակտիվ պեպտիդներ:

Զարգացող կղզիները պարունակում են ոչ հասուն բջիջներ, որոնք արտազատում են մի շարք լրացուցիչ պեպտիդ հորմոններ, ներառյալ գաստրին, VIP, ACTH:

Ուռուցք կարող է առաջանալ ցանկացած տեսակի բջիջից։

Կղզյակային բջիջների ուռուցքները սովորաբար արտազատում են մեկ կամ մի քանի հորմոններ և առկա են բնորոշ սինդրոմներ(Աղյուսակ 95.2):

Որոնք են Լանգերհանս կղզիները

Լանգերհանս կղզիները, որոնք գտնվում են ենթաստամոքսային գեղձում, էնդոկրին բջիջների կլաստեր են, որոնք պատասխանատու են հորմոնների արտադրության համար։ 19-րդ դարի կեսերին գիտնական Պոլ Լանգերհանսկը հայտնաբերեց այս բջիջների ամբողջ խմբերը, ուստի կլաստերները կոչվեցին նրա անունով։

Օրվա ընթացքում կղզիները արտադրում են 2 մգ ինսուլին։

Կղզու բջիջները կենտրոնացած են հիմնականում ենթաստամոքսային գեղձի պոչում։ Նրանց զանգվածը կազմում է գեղձի ընդհանուր քաշի 2%-ը։ Պարենխիմում գտնվող կղզիների ընդհանուր թիվը մոտավորապես կազմում է:

Հետաքրքիր փաստ է այն, որ նորածինների մոտ կղզիների զանգվածը զբաղեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի քաշի 6%-ը։

Տարիների ընթացքում տեսակարար կշիռըմարմնի կառուցվածքները, որոնք ունեն էնդոկրին ակտիվություն, ենթաստամոքսային գեղձը նվազում է: Մարդկության գոյության 50 տարեկանում կղզիների միայն 1-2%-ն է մնացել

Ի՞նչ բջիջներից են կազմված կլաստերները:

Լանգերհանս կղզիներն ունեն տարբեր ֆունկցիոնալության և մորֆոլոգիայի բջիջներ։

Էնդոկրին ենթաստամոքսային գեղձը բաղկացած է.

• գլյուկագոն արտադրող ալֆա բջիջներ. Հորմոնը ինսուլինի հակառակորդ է և բարձրացնում է շաքարի մակարդակը արյան մեջ: Ալֆա բջիջները զբաղեցնում են մնացած բջիջների քաշի 20%-ը.
• Բետա բջիջները պատասխանատու են ամելինի և ինսուլինի սինթեզի համար, նրանք զբաղեցնում են կղզու քաշի 80%-ը.
• Սոմատոստատինի արտադրությունը, որը կարող է արգելակել այլ օրգանների սեկրեցները, ապահովում են դելտա բջիջները։ Նրանց զանգվածը տատանվում է 3-ից 10%;
• PP բջիջները անհրաժեշտ են ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդների արտադրության համար: Հորմոնը ուժեղացնում է սեկրեցիայի գործառույթըստամոքս և պարենխիմայի սեկրեցիայի ճնշում;
• Գրելինը, որը պատասխանատու է մարդկանց սովի զգացման համար, արտադրվում է էպսիլոնային բջիջների կողմից։

Ինչպե՞ս են դասավորված կղզիները և ինչի համար են դրանք:

Լանգերհանս կղզիների կատարած հիմնական գործառույթը մարմնում ածխաջրերի ճիշտ մակարդակի պահպանումն է և այլ էնդոկրին օրգանների վերահսկումը։ Կղզիները նյարդայնացվում են սիմպաթիկ և թափառող նյարդերով և առատորեն մատակարարվում են արյունով։

Ենթաստամոքսային գեղձի Լանգերհանս կղզիները բարդ կառուցվածք ունեն։ Իրականում նրանցից յուրաքանչյուրը ակտիվ, լիարժեք ֆունկցիոնալ կազմավորում է։ Կղզյակի կառուցվածքը ապահովում է պարենխիմայի կենսաբանական ակտիվ նյութերի և այլ գեղձերի փոխանակումը։ Սա անհրաժեշտ է ինսուլինի սահուն սեկրեցիայի համար։

Կղզիների բջիջները խառնված են իրար մեջ, այսինքն՝ դասավորված են խճանկարի տեսքով։ Ենթաստամոքսային գեղձի հասուն կղզին ունի պատշաճ կազմակերպում. Կղզին բաղկացած է լոբուլներից, որոնք շրջապատված են շարակցական հյուսվածքով, արյան մազանոթները անցնում են բջիջների ներսում։

Լոբուլների կենտրոնում կան բետա բջիջներ, իսկ ծայրամասային մասում՝ ալֆա և դելտա բջիջներ։ Ուստի Լանգերհանս կղզիների կառուցվածքն ամբողջությամբ կախված է դրանց չափերից։

Ինչու՞ են հակամարմիններ գոյանում կղզիների դեմ: Ո՞րն է նրանց էնդոկրին գործառույթը: Պարզվում է, որ երբ կղզիների բջիջները փոխազդում են, մեխանիզմ է զարգանում հետադարձ կապ, և այնուհետև այդ բջիջները ազդում են մոտակայքում գտնվող այլ բջիջների վրա:

1. Ինսուլինը ակտիվացնում է բետա բջիջների գործառույթը և արգելակում ալֆա բջիջները:
2. Ալֆա բջիջները ակտիվանում են գլյուկագոնով, որը գործում է դելտա բջիջների վրա։
3. Ալֆա և բետա բջիջների աշխատանքը արգելակվում է սոմատոստատինի կողմից:

Կարևոր. Անհաջողության մասին իմունային մեխանիզմներձևավորվում են բետա բջիջների դեմ ուղղված իմունային մարմիններ։ Բջիջները քայքայվում են և հանգեցնում սարսափելի հիվանդություն, որը կոչվում է «շաքարային դիաբետ»:

Ի՞նչ է փոխպատվաստումը և ինչու է այն անհրաժեշտ:

Գեղձի պարենխիմայի փոխպատվաստման արժանի այլընտրանքը կղզյակների փոխպատվաստումն է: Այս դեպքում տեղադրումը արհեստական ​​օրգանպարտադիր չէ: Փոխպատվաստումը դիաբետիկներին հնարավորություն է տալիս վերականգնելու իրենց բետա բջիջների կառուցվածքը և չեն պահանջում ենթաստամոքսային գեղձի ամբողջական փոխպատվաստում:

Հիմնված Կլինիկական փորձարկումներապացուցված է, որ հիվանդները շաքարային դիաբետտիպ 1, որոնք փոխպատվաստվել են դոնորական կղզիների բջիջներով, ածխաջրերի մակարդակի կարգավորումն ամբողջությամբ վերականգնվել է։ Դոնորական հյուսվածքի մերժումը կանխելու համար նման հիվանդներին տրվել է հզոր իմունոպրեսիվ թերապիա։

Կղզիների վերականգնման համար կա ևս մեկ նյութ՝ ցողունային բջիջները։ Քանի որ դոնորային բջիջների պաշարներն անսահմանափակ չեն, այս այլընտրանքը շատ տեղին է։

Օրգանիզմի համար շատ կարևոր է վերականգնել զգայունությունը իմունային համակարգեր s, հակառակ դեպքում նոր փոխպատվաստված բջիջները որոշ ժամանակ անց կմերժվեն կամ կոչնչացվեն։

Այսօր ռեգեներացիոն թերապիան արագ զարգանում է՝ առաջարկելով նոր տեխնիկա բոլոր ոլորտներում։ Խոստումնալից է նաև քսենոտրանսպլանտացիան՝ խոզի ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստումը մարդուն։

Խոզի պարենխիմայի քաղվածքները օգտագործվել են շաքարային դիաբետի բուժման համար նույնիսկ մինչև ինսուլինի հայտնաբերումը: Պարզվում է, որ մարդու և խոզի գեղձերը տարբերվում են միայն մեկ ամինաթթուով.

Քանի որ շաքարային դիաբետը զարգանում է Լանգերհանս կղզիների վնասման արդյունքում, նրանց ուսումնասիրությունը մեծ հեռանկարներ ունի. արդյունավետ բուժումհիվանդություններ.

Լանգերհանսի կղզիների ֆունկցիաները և պաթոլոգիան. արտազատվող հորմոնների անբավարարություն 🏥💉

Ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքը ներկայացված է երկու տեսակի բջջային գոյացություններով՝ ակինուս, որը արտադրում է ֆերմենտներ և մասնակցում է մարսողական աշխատանքին, և Լանգերհանս կղզին, որի հիմնական գործառույթը հորմոնների սինթեզումն է։

Բուն գեղձի մեջ քիչ կղզիներ կան՝ դրանք կազմում են օրգանի ընդհանուր զանգվածի 1-2%-ը։ Լանգերհանս կղզիների բջիջները տարբերվում են կառուցվածքով և գործառույթներով։ Դրանց 5 տեսակ կա. Նրանք արտազատում են ակտիվ նյութեր, որոնք կարգավորում են ածխաջրերի նյութափոխանակությունը, մարսողությունը և կարող են մասնակցել սթրեսային ռեակցիաների արձագանքին:

Որոնք են Լանգերհանս կղզիները:

Դուք երկար տարիներ անհաջող բուժե՞լ եք ՊԱՆԿՐԵԱՏԻՏԸ:

Ռուսաստանի Դաշնության գլխավոր գաստրոէնտերոլոգ. «Դուք կզարմանաք, թե որքան հեշտ է ազատվել ենթաստամոքսային գեղձից՝ պարզապես մաքրելով ենթաստամոքսային գեղձը տոքսիններից։

Լանգերհանսի կղզիները (OL) բազմահորմոնալ միկրոօրգաններ են, որոնք բաղկացած են էնդոկրին բջիջներից, որոնք տեղակայված են ենթաստամոքսային գեղձի պարենխիմի ամբողջ երկարությամբ, որն իրականացնում է էկզոկրին գործառույթներ: Նրանց հիմնական մասը տեղայնացված է պոչի հատվածում։ Լանգերհանս կղզիների չափերը 0,1-0,2 մմ են, նրանց ընդհանուր թիվը մարդու ենթաստամոքսային գեղձում տատանվում է 200 հազարից մինչև 1,8 միլիոն։

Բջիջները կազմում են առանձին խմբեր, որոնց միջով անցնում են մազանոթ անոթները։ Նրանք սահմանազատված են ասինի գեղձային էպիթելից շարակցական հյուսվածքով և այնտեղ հոսող մանրաթելերով: նյարդային բջիջները. Այս տարրերը նյարդային համակարգիսկ կղզիների բջիջները կազմում են նեյրոինուլյար համալիրը։

Կղզիների կառուցվածքային տարրերը՝ հորմոնները, կատարում են ներսեկրետորային ֆունկցիաներ՝ կարգավորում են ածխաջրերը, լիպիդային նյութափոխանակություն, մարսողական պրոցեսներ, նյութափոխանակություն։ Երեխայի գեղձը պարունակում է օրգանի ընդհանուր տարածքի այս հորմոնալ կազմավորումների 6%-ը։ Մեծահասակների մոտ ենթաստամոքսային գեղձի այս հատվածը զգալիորեն կրճատվել է և կազմում է գեղձի մակերեսի 2%-ը։

Հայտնաբերման պատմություն

Բջիջների կլաստերները, որոնք տարբերվում են արտաքին տեսքով և մորֆոլոգիական կառուցվածքով գեղձի հիմնական հյուսվածքից և տեղակայված են փոքր խմբերով հիմնականում ենթաստամոքսային գեղձի պոչում, առաջին անգամ հայտնաբերվել են 1869 թվականին գերմանացի պաթոլոգ Պոլ Լանգերհանսի կողմից (1849-1888):

1881 թվականին ռուս ականավոր գիտնական, ախտաֆիզիոլոգ Կ.Պ. Ուլեզկո-Ստրոգանովան (1858-1943) իրականացրել է ենթաստամոքսային գեղձի ուսումնասիրության հիմնարար ֆիզիոլոգիական և հյուսվածաբանական աշխատանք։ Արդյունքները հրապարակվել են «Բժիշկ» ամսագրում, 1883 թ. թիվ 21 - «Ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքի մասին նրա հանգստի և գործունեության պայմաններում» հոդվածում։ Դրանում այդ ժամանակ առաջին անգամ նա վարկած է արտահայտել ենթաստամոքսային գեղձի առանձին գոյացությունների էնդոկրին ֆունկցիայի մասին։

Նրա աշխատանքի հիման վրա 1889-1892 թթ. Գերմանիայում Օ.Մինկովսկին և Դ.Մեհրինգը պարզել են, որ երբ ենթաստամոքսային գեղձը հեռացնում են, զարգանում է շաքարային դիաբետ, որը կարելի է վերացնել՝ վիրահատված կենդանու մաշկի տակ առողջ ենթաստամոքսային գեղձի մի մասը փոխպատվաստելով:

Ներքին գիտնական Լ.Վ. Սոբոլևը (1876-1921) առաջիններից էր՝ հիմնվելով անցկացված հետազոտական ​​աշխատանքցույց տվեց Լանգերհանսի հայտնաբերած և նրա անունով կոչված կղզիների կարևորությունը շաքարային դիաբետի առաջացման հետ կապված նյութի արտադրության մեջ։

Հետագայում Ռուսաստանում և այլ երկրներում ֆիզիոլոգների կողմից իրականացված մեծ թվով հետազոտությունների շնորհիվ հայտնաբերվեցին ենթաստամոքսային գեղձի էնդոկրին ֆունկցիայի վերաբերյալ նոր գիտական ​​տվյալներ: 1990 թվականին իրականացվել է Լանգերհանս կղզիների առաջին փոխպատվաստումը մարդկանց։

Կղզյակների բջիջների տեսակները և դրանց գործառույթները

OB բջիջները տարբերվում են իրենց մորֆոլոգիական կառուցվածքով, գործառույթներով և տեղայնացումով: Կղզիների ներսում նրանք ունեն խճանկարային դասավորվածություն։ Յուրաքանչյուր կղզի ունի կանոնակարգված կազմակերպություն: Կենտրոնում ինսուլին արտազատող բջիջներն են։ Եզրերում կան ծայրամասային բջիջներ, որոնց թիվը կախված է ՕԲ-ի չափից։ Ի տարբերություն acini-ի, OB-ը չի պարունակում իր սեփական ծորանները՝ հորմոնները ուղղակիորեն մտնում են արյան մեջ մազանոթների միջոցով:

Գոյություն ունեն OB բջիջների 5 հիմնական տեսակներ. Նրանցից յուրաքանչյուրը սինթեզում է որոշակի տեսակի հորմոն, որը կարգավորում է մարսողությունը, ածխաջրերի և սպիտակուցների նյութափոխանակությունը.

Ալֆա բջիջներ

Ալֆա բջիջները զբաղեցնում են կղզու տարածքի քառորդ մասը (25%) և իրենց կարևորությամբ երկրորդն են՝ արտադրում են գլյուկագոն՝ ինսուլինի հակառակորդ։ Այն վերահսկում է լիպիդների քայքայման գործընթացը, օգնում է բարձրացնել արյան շաքարի մակարդակը և մասնակցում է արյան մեջ կալցիումի և ֆոսֆորի մակարդակի նվազեցմանը:

Բետա բջիջներ

Բետա բջիջները կազմում են լոբուլի ներքին (կենտրոնական) շերտը և գլխավորն են (60%)։ Նրանք պատասխանատու են ինսուլինի և ամիլինի արտադրության համար, որը ինսուլինի ուղեկիցն է արյան գլյուկոզի կարգավորման գործում: Ինսուլինը մարմնում կատարում է մի քանի գործառույթ, որոնցից հիմնականը շաքարի մակարդակի նորմալացումն է։ Եթե ​​դրա սինթեզը խախտվում է, զարգանում է շաքարային դիաբետ։

Դելտա բջիջներ

Դելտա բջիջները (10%) կազմում են կղզու արտաքին շերտը: Նրանք արտադրում են սոմատոստատին՝ հորմոն, որի զգալի մասը սինթեզվում է հիպոթալամուսում (ուղեղի կառուցվածքում) և հանդիպում է նաև ստամոքսում և աղիքներում։

Ֆունկցիոնալ առումով այն նաև սերտորեն կապված է հիպոֆիզի գեղձի հետ, կարգավորում է որոշ հորմոնների աշխատանքը, որոնք արտադրվում են այս բաժնի կողմից, ինչպես նաև ճնշում է հորմոնալ ակտիվ պեպտիդների և սերոտոնինի ձևավորումն ու արտազատումը ստամոքսում, աղիքներում, լյարդում և հենց ենթաստամոքսային գեղձում:

PP բջիջներ

PP բջիջները (5%) գտնվում են ծայրամասում, դրանց թիվը կազմում է կղզու մոտավորապես 1/20-ը։ Նրանք կարող են արտազատել վազոակտիվ աղիքային պոլիպեպտիդ (VIP), ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդ (PP): VIP-ի (վազոինտենսիվ պեպտիդ) առավելագույն քանակը հայտնաբերված է մարսողական օրգաններԵվ միզասեռական համակարգ(Վ միզուկ) Այն ազդում է մարսողական համակարգի վիճակի վրա, կատարում է բազմաթիվ գործառույթներ, այդ թվում՝ ունենալով հակասպազմոդիկ հատկություն լեղապարկի հարթ մկանների և մարսողական օրգանների սֆինտերների դեմ։

Էպսիլոնի բջիջներ

OB-ում ընդգրկվածներից ամենահազվադեպը էպսիլոնային բջիջներն են: Ենթաստամոքսային գեղձի լոբուլից պատրաստուկի մանրադիտակային վերլուծությունը կարող է որոշել, որ դրանց թիվը ընդհանուր բաղադրության մեջ 1%-ից պակաս է: Բջիջները սինթեզում են գրելին։ Նրա բազմաթիվ գործառույթներից ամենաուսումնասիրվածը ախորժակի վրա ազդելու կարողությունն է։

Ի՞նչ պաթոլոգիաներ են առաջանում կղզու ապարատում:

Մեր ընթերցողներից շատերը գոհ են պանկրեատիտի հաղթահարումից հետո փոփոխություններից: Ահա թե ինչ է ասում Գալինա Սավինան. «Միակ արդյունավետ միջոցներԱյն դարձել է բնական դեղամիջոց ենթաստամոքսային գեղձի դեմ՝ գիշերը եփել եմ 2 ճաշի գդալ...»։

OB բջիջների վնասումը հանգեցնում է ծանր հետևանքների: Աուտոիմուն պրոցեսի զարգացմամբ և OB բջիջներին հակամարմինների (AB) արտադրությամբ, թվարկված բոլոր կառուցվածքային տարրերի թիվը կտրուկ նվազում է։ Բջիջների 90%-ի վնասումն ուղեկցվում է ինսուլինի սինթեզի կտրուկ նվազումով, ինչը հանգեցնում է շաքարային դիաբետի։ Ենթաստամոքսային գեղձի կղզյակների բջիջների նկատմամբ հակամարմինների արտադրությունը հիմնականում տեղի է ունենում երիտասարդների մոտ:

Պանկրեատիտը հանգեցնում է լուրջ հետևանքների՝ կղզիների վնասման պատճառով. բորբոքային գործընթացենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքներում. Այն հաճախ տեղի է ունենում ծանր ձևով՝ ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի տեսքով, որի ժամանակ տեղի է ունենում օրգան բջիջների ընդհանուր մահ։

Լանգերհանսի կղզիների նկատմամբ հակամարմինների որոշում

Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով մարմնում անսարքություն է առաջանում, և սկսվում է սեփական հյուսվածքների դեմ հակամարմինների ակտիվ արտադրությունը, դա հանգեցնում է ողբերգական հետևանքների։ Երբ բետա բջիջները ենթարկվում են հակամարմինների, 1-ին տիպի շաքարային դիաբետը զարգանում է ինսուլինի անբավարար արտադրության պատճառով: Արտադրված հակամարմինների յուրաքանչյուր տեսակ գործում է սպիտակուցի որոշակի տեսակի դեմ: Լանգերհանս կղզիների դեպքում դրանք բետա բջիջների կառուցվածքներ են, որոնք պատասխանատու են ինսուլինի սինթեզի համար։ Գործընթացն ընթանում է աստիճանաբար, բջիջներն ամբողջությամբ մեռնում են, ածխաջրային նյութափոխանակությունը խաթարվում է, իսկ նորմալ սնվելու դեպքում հիվանդը կարող է սովից մահանալ՝ օրգանների անդառնալի փոփոխությունների պատճառով։

Մշակվել են ախտորոշիչ մեթոդներ՝ մարդու օրգանիզմում ինսուլինի նկատմամբ հակամարմինների առկայությունը որոշելու համար։ Նման ուսումնասիրության ցուցումներն են.

• գիրություն՝ հիմնված ընտանեկան պատմության վրա;
• ենթաստամոքսային գեղձի ցանկացած պաթոլոգիա, ներառյալ նախորդ վնասվածքները.
• ծանր վարակներ. հիմնականում վիրուսային, որոնք կարող են առաջացնել աուտոիմուն գործընթացի զարգացում;
• ծանր սթրես, հոգեկան սթրես:

Գոյություն ունեն 3 տեսակի հակամարմիններ, որոնց միջոցով ախտորոշվում է 1-ին տիպի շաքարախտը.

• դեպի գլուտամինաթթու դեկարբոքսիլազա (մարմնի հիմնական ամինաթթուներից մեկը);
• արտադրված ինսուլինին;
• դեպի OL բջիջներ:

Սրանք եզակի հատուկ մարկերներ են, որոնք պետք է ներառվեն առկա ռիսկային գործոններով հիվանդների հետազոտման պլանում: Հետազոտությունների թվարկված ծավալից գլյուտամին ամինաթթվի բաղադրիչի հակամարմինների հայտնաբերումը վաղ է ախտորոշիչ նշանՍԴ. Նրանք հայտնվում են, երբ Կլինիկական նշաններԴեռևս հիվանդություններ չկան։ Դրանք հայտնաբերվում են հիմնականում երիտասարդ տարիքում և կարող են օգտագործվել հիվանդության զարգացման հակվածություն ունեցող մարդկանց հայտնաբերելու համար:

Կղզու բջիջների փոխպատվաստում

OB բջիջների փոխպատվաստումը այլընտրանք է ենթաստամոքսային գեղձի կամ դրա մի մասի փոխպատվաստմանը, ինչպես նաև արհեստական ​​օրգանի տեղադրմանը: Սա պայմանավորված է բարձր զգայունությունև ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի զգայունությունը ցանկացած ազդեցության նկատմամբ. այն հեշտությամբ վիրավորվում է և դժվարությամբ է վերականգնում իր գործառույթները:

Կղզիների փոխպատվաստումն այսօր հնարավորություն է տալիս բուժել I տիպի շաքարային դիաբետը այն դեպքերում, երբ ինսուլինի փոխարինող թերապիան հասել է իր սահմաններին և դառնում է անարդյունավետ: Մեթոդն առաջին անգամ կիրառվել է կանադացի մասնագետների կողմից և բաղկացած է հիվանդի մեջ առողջ էնդոկրին դոնորային բջիջների ներմուծումից՝ կաթետերի միջոցով։ պորտալային երակլյարդ. Այն ուղղված է մնացած սեփական բետա բջիջների աշխատանքին:

Փոխպատվաստված բջիջների աշխատանքի շնորհիվ պահպանման համար անհրաժեշտ նորմալ մակարդակինսուլինի արյան գլյուկոզի քանակը. Արդյունքը արագ է գալիս. հաջող վիրահատությունից հետո երկու շաբաթ անց հիվանդի վիճակը սկսում է բարելավվել, փոխարինող թերապիան անցնում է, իսկ ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է ինքնուրույն սինթեզել ինսուլինը:

Վիրահատության վտանգը փոխպատվաստված բջիջների մերժման մեջ է։ Մենք օգտագործում ենք դիակային նյութեր, որոնք խնամքով ընտրված են՝ ըստ հյուսվածքների համատեղելիության բոլոր պարամետրերի: Քանի որ կան մոտ 20 նման չափանիշներ, մարմնում առկա հակամարմինները կարող են հանգեցնել ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի ոչնչացմանը: Ահա թե ինչու կարևոր դերԴեղերի պատշաճ բուժումը, որն ուղղված է իմունային ռեակցիաների նվազեցմանը, դեր է խաղում: Դեղամիջոցներն ընտրվում են այնպես, որ ընտրողաբար արգելափակեն դրանցից մի քանիսը, որոնք ազդում են Լանգերհանսի փոխպատվաստված կղզիների բջիջների նկատմամբ հակամարմինների արտադրության վրա: Սա թույլ է տալիս նվազագույնի հասցնել ենթաստամոքսային գեղձի վտանգը:

Գործնականում ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների փոխպատվաստումը I տիպի շաքարային դիաբետի դեպքում ցույց է տալիս լավ արդյունքներ. նման վիրահատությունից հետո մահվան դեպքեր չեն գրանցվել: Որոշակի թվով հիվանդներ զգալիորեն նվազեցրին ինսուլինի դոզան, և վիրահատված հիվանդներից ոմանք դրա կարիքը չունեին։ Վերականգնվել են նաև օրգանի այլ խանգարված գործառույթները, բարելավվել է առողջությունը։ Զգալի մասը վերադարձել է բնականոն ապրելակերպ, ինչը թույլ է տալիս հույս ունենալ հետագա բարենպաստ կանխատեսման վրա։

Ինչպես այլ օրգանների փոխպատվաստման դեպքում, ենթաստամոքսային գեղձի վիրահատությունը, բացի մերժումից, վտանգավոր է այլ առումներով կողմնակի ազդեցությունխախտման պատճառով տարբեր աստիճաններ սեկրեցիայի գործունեությունենթաստամոքսային գեղձի. Ծանր դեպքերում դա հանգեցնում է.

• ենթաստամոքսային գեղձի լուծ;
• սրտխառնոց և փսխում;
• ծանր ջրազրկում;
• այլ դիսպեպտիկ երևույթների նկատմամբ;
• ընդհանուր հյուծում.

Պրոցեդուրայից հետո հիվանդը պետք է շարունակաբար ստանա իմունոպրեսիվ դեղամիջոցներ ողջ կյանքի ընթացքում՝ կանխելու օտար բջիջների մերժումը: Այս դեղերի գործողությունը ուղղված է իմունային ռեակցիաների նվազեցմանը` հակամարմինների արտադրությանը: Իր հերթին անձեռնմխելիության բացակայությունը մեծացնում է ցանկացած, նույնիսկ պարզ վարակի առաջացման վտանգը, որը կարող է բարդանալ և լուրջ հետևանքներ առաջացնել։

Հետազոտությունները շարունակվում են խոզերից ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստման վերաբերյալ՝ քսենոտրանսպլանտացիա: Հայտնի է, որ գեղձի անատոմիան և խոզի մսի ինսուլինը ամենից շատ նման են մարդու ինսուլինին և նրանից տարբերվում են մեկ ամինաթթուով։ Մինչ ինսուլինի հայտնաբերումը խոզի ենթաստամոքսային գեղձի քաղվածքն օգտագործվում էր ծանր շաքարային դիաբետի բուժման համար:

Ինչու է փոխպատվաստում կատարվում:

Ենթաստամոքսային գեղձի վնասված հյուսվածքը չի վերականգնվում։ Բարդ շաքարային դիաբետի դեպքում, երբ հիվանդը ստանում է ինսուլինի բարձր չափաբաժիններ, սա վիրահատությունփրկում է հիվանդին, հնարավորություն է տալիս վերականգնել բետա բջիջների կառուցվածքը։ Մի շարք կլինիկական հետազոտությունների ընթացքում այս բջիջները դոնորներից փոխպատվաստվել են հիվանդների: Արդյունքում վերականգնվել է ածխաջրային նյութափոխանակության կարգավորումը։ Բայց միևնույն ժամանակ հիվանդները պետք է անցնեն հզոր իմունոպրեսիվ թերապիա՝ դոնորային հյուսվածքի մերժումը կանխելու համար:

1-ին տիպի շաքարախտով ոչ բոլոր հիվանդներն են բջիջների փոխպատվաստման թեկնածուներ: Կան խիստ ցուցումներ.

• կիրառական պահպանողական բուժման արդյունքների բացակայություն;
• ինսուլինի դիմադրություն;
• արտահայտված նյութափոխանակության խանգարումներօրգանիզմում;
• հիվանդության ծանր բարդություններ.

Որտե՞ղ է կատարվում վիրահատությունը և որքան արժե այն:

Լանգերհանս կղզիների փոխարինման ընթացակարգը լայնորեն իրականացվում է ԱՄՆ-ում. այս կերպ նրանք բուժում են ցանկացած տեսակի շաքարախտը: վաղ փուլերը. Մայամիի շաքարախտի հետազոտական ​​ինստիտուտներից մեկը դա անում է։ Այս կերպ հնարավոր չէ ամբողջությամբ բուժել դիաբետը, սակայն լավ արդյունքների են հասնում։ թերապևտիկ ազդեցություն, ընդ որում՝ ռիսկերը ծանր բարդություններպահվում են նվազագույնի:

Նման միջամտության արժեքը կազմում է մոտ 100 հազար դոլար։ Հետվիրահատական ​​վերականգնումիսկ իմունոպրեսիվ թերապիայի իրականացումը տատանվում է $5-ից $20 հազ. Վիրահատությունից հետո այս բուժման արժեքը կախված է փոխպատվաստված բջիջներին մարմնի արձագանքից:

Մանիպուլյացիայից գրեթե անմիջապես հետո ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է ինքնուրույն գործել նորմալ, և աստիճանաբար նրա աշխատանքը բարելավվում է: Վերականգնման գործընթացը տևում է մոտ 2 ամիս։

Կանխարգելում. ինչպե՞ս պահպանել կղզու ապարատը:

Քանի որ ենթաստամոքսային գեղձի Լանգերհանս կղզիների գործառույթը մարդու համար կարևոր նյութեր արտադրելն է, ենթաստամոքսային գեղձի այս հատվածի առողջությունը պահպանելու համար անհրաժեշտ է ապրելակերպի փոփոխություն։ Հիմնական կետերը.

ԻՆՉՊԵՍ ՀԱՎԵՐԺ ՄՈՌԱՆԱԼ ԵՆԹԱՍՏԱԾԻՏԻ ՄԱՍԻՆ.

Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների կանխարգելման և բուժման համար մեր ընթերցողները խորհուրդ են տալիս վանական թեյ: Յուրահատուկ կոմպոզիցիա, որը ներառում է 9 բուժիչ բույսեր, օգտակար են ենթաստամոքսային գեղձի համար, որոնցից յուրաքանչյուրը ոչ միայն լրացնում, այլեւ ուժեղացնում է միմյանց գործողությունները։ Օգտագործելով այն՝ դուք ոչ միայն կվերացնեք գեղձի բորբոքման բոլոր ախտանիշները, այլեւ ընդմիշտ կազատվեք դրա առաջացման պատճառից։

• ալկոհոլից և ծխելուց հրաժարվելը;
• անպիտան սննդի վերացում;
• ֆիզիկական ակտիվությունը;
• նվազագույնի հասցնելով սուր սթրեսը և նյարդահոգեբանական ծանրաբեռնվածությունը:

Ալկոհոլը մեծագույն վնաս է հասցնում ենթաստամոքսային գեղձին. այն ոչնչացնում է ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքը և հանգեցնում ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզի՝ բոլոր տեսակի օրգանների բջիջների ընդհանուր մահը, որոնք հնարավոր չէ վերականգնել:

Յուղոտ և տապակած մթերքների չափից ավելի օգտագործումը հանգեցնում է նմանատիպ հետևանքների, հատկապես, եթե դա տեղի է ունենում դատարկ ստամոքսի վրա և պարբերաբար։ Ենթաստամոքսային գեղձի ծանրաբեռնվածությունը զգալիորեն մեծանում է, ֆերմենտների քանակը, որոնք անհրաժեշտ են մեծ քանակությամբ ճարպը մարսելու համար, մեծանում և սպառում է օրգանը։ Սա հանգեցնում է ֆիբրոզի և գեղձի մնացած բջիջների փոփոխությունների:

Ուստի մարսողական դիսֆունկցիայի չնչին նշանի դեպքում խորհուրդ է տրվում դիմել գաստրոէնտերոլոգի կամ թերապևտի՝ փոփոխությունները և ժամանակին շտկելու համար։ վաղ կանխարգելումբարդություններ.

Անտեսելով կամ սխալ բուժումՊանկրեատիտը կարող է հանգեցնել սարսափելի հետևանքների.

• շաքարային դիաբետ;
• լյարդի և երիկամների անբավարարություն;
• ուռուցքաբանություն, որը սպառնում է մասնակի կամ ամբողջական հեռացումենթաստամոքսային գեղձի.

Էլ չենք խոսում խիստ դիետաների, ֆերմենտների մշտական ​​օգտագործման ու սրման ժամանակաշրջանների մասին, երբ այլեւս ապրելու ուժ չկա։ «Բայց հնարավոր է ընդմիշտ մոռանալ պանկրեատիտի մասին»,- ասում է Ռուսաստանի Դաշնության գլխավոր գաստրոէնտերոլոգը։

Լանգերհանս կղզիներ

Լանգերհանսի կղզիները հորմոն արտադրող (էնդոկրին) բջիջների կլաստերներ են՝ հիմնականում ենթաստամոքսային գեղձի պոչում։ Հայտնաբերվել է 1869 թվականին գերմանացի ախտաբան Պոլ Լանգերհանսի (1849-1888) կողմից։ Կղզիները կազմում են ենթաստամոքսային գեղձի զանգվածի մոտավորապես 1...2%-ը։ Հասուն առողջ մարդու ենթաստամոքսային գեղձն ունի մոտ 1 միլիոն կղզիներ (մեկից մեկուկես գրամ ընդհանուր զանգվածով), որոնք միավորված են հայեցակարգով. էնդոկրին համակարգի օրգան.

Լանգերհանսի կղզիներ, հեմատոքսիլին-էոզին ներկում:

Շան ենթաստամոքսային գեղձ. 250x.

Պատմական անդրադարձ

Փոլ Լանգերհանսը, որպես Ռուդոլֆ Վիրխովի հետ աշխատող բժշկական ուսանող, 1869 թվականին նկարագրել է ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների կլաստերներ, որոնք տարբերվում էին շրջակա հյուսվածքից, որոնք հետագայում կոչվեցին նրա անունով: 1881 թվականին Կ.Պ. Ուլեզկո-Ստրոգանովան առաջին անգամ մատնանշեց այս բջիջների էնդոկրին դերը: Ենթաստամոքսային գեղձի աճող ֆունկցիան ապացուցվել է Ստրասբուրգում (Գերմանիա) խոշորագույն դիաբետոլոգ Նաունին Մերինգի և Մինկովսկու կլինիկայում 1889 թվականին. հայտնաբերվեց ենթաստամոքսային գեղձի շաքարախտը և առաջին անգամ ապացուցվեց ենթաստամոքսային գեղձի դերը նրա պաթոգենեզում: Ռուս գիտնական Լ. ամբողջական ատրոֆիա, մինչդեռ ենթաստամոքսային գեղձի կղզիները մնում են անփոփոխ։ Փորձերի հիման վրա Լ.Վ. Սոբոլևը հանգեց եզրակացության. «Ենթաստամոքսային գեղձի կղզիների գործառույթը մարմնում ածխաջրերի նյութափոխանակության կարգավորումն է: Ենթաստամոքսային գեղձի կղզիների մահը և այս ֆունկցիայի կորուստը առաջացնում են ցավոտ վիճակ՝ շաքարային դիաբետ»:

Հետագայում տարբեր երկրներում ֆիզիոլոգների և պաթոֆիզիոլոգների կողմից իրականացված մի շարք հետազոտությունների շնորհիվ (պանկրեատեկտոմիա, ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների ընտրովի նեկրոզ քիմիական միացությունալոքսան), նոր տեղեկություններ են ստացվել ենթաստամոքսային գեղձի ինկրերացիոն ֆունկցիայի մասին։

1907 թվականին Լեյն և Բերսլին (Չիկագոյի համալսարան) ցույց տվեց երկու տեսակի կղզյակների բջիջների տարբերությունը, որոնք նրանք անվանեցին տիպ A (ալֆա բջիջներ) և տիպ B (բետա բջիջներ):

1909 թվականին բելգիացի հետազոտող Յան դե Մեյերն առաջարկեց Լանգերհանս կղզիների բետա բջիջների սեկրեցիայի արտադրանքը անվանել ինսուլին (լատիներենից. կղզի- կղզի). Այնուամենայնիվ, ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա ազդող հորմոնի արտադրության ուղղակի ապացույցներ չեն գտնվել:

1921թ.-ին Տորոնտոյի համալսարանի պրոֆեսոր Ջ.

1962 թ.-ին Մարլինը և ուրիշները հայտնաբերեցին, որ ենթաստամոքսային գեղձի ջրային էքստրակտները կարող են բարձրացնել գլիկեմիան: Հիպերգլիկեմիա առաջացնող նյութը կոչվում էր «հիպերգլիկեմիկ-գլիկոգենոլիտիկ գործոն»։ Դա գլյուկագոնն էր՝ ինսուլինի հիմնական ֆիզիոլոգիական հակառակորդներից մեկը։

1967 թվականին Դոնաթան Շտայներին և համահեղինակներին (Չիկագոյի համալսարան) հաջողվեց հայտնաբերել ինսուլինի նախադրյալ սպիտակուցը՝ պրոինսուլինը: Նրանք ցույց տվեցին, որ բետա բջիջների կողմից ինսուլինի սինթեզը սկսվում է պրոինսուլինի մոլեկուլի ձևավորմամբ, որից C-պեպտիդը և ինսուլինի մոլեկուլը հետագայում բաժանվում են ըստ անհրաժեշտության:

1973 թվականին Ջոն Էնսիկը (Վաշինգտոնի համալսարան), ինչպես նաև մի շարք ամերիկացի և եվրոպացի գիտնականներ, աշխատանքներ կատարեցին գլյուկագոնի և սոմատոստատինի մաքրման և սինթեզի վրա։

1976 թվականին Gudworth & Bottaggo-ն հայտնաբերեց ինսուլինի մոլեկուլում գենետիկ թերություն՝ բացահայտելով հորմոնի երկու տեսակ՝ նորմալ և աննորմալ: վերջինս նորմալ ինսուլինի հակառակորդ է:

1979 թվականին Lacy & Kemp-ի և համահեղինակների հետազոտության շնորհիվ հնարավոր դարձավ փոխպատվաստել առանձին կղզիներ և բետա բջիջներ, հնարավոր եղավ առանձնացնել կղզիները ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին մասից և իրականացնել փոխպատվաստում փորձի միջոցով։ 1979-1980 թթ Բետա բջիջների փոխպատվաստման ժամանակ հաղթահարվում է տեսակի հատուկ արգելքը (առողջ լաբորատոր կենդանիների բջիջները տեղադրվում են տարբեր տեսակի հիվանդ կենդանիների մեջ):

1990 թվականին ենթաստամոքսային գեղձի կղզյակների բջիջները առաջին անգամ փոխպատվաստվել են շաքարային դիաբետով հիվանդի:

Ենթաստամոքսային գեղձի պարենխիմի էնդոկրին հատվածում կան կղզիներԼանգերհանս. Նրանց հիմնական կառուցվածքային միավորներն են սեկրետորային (α, β, Δ, F և այլն) բջիջները։

A բջիջներ (α բջիջներ)կղզիներ են արտադրվում գլյուկագոն։Այն մեծացնում է գլիկոգենոլիզը լյարդում, նվազեցնում գլյուկոզայի օգտագործումը դրանում, ինչպես նաև մեծացնում է գլյուկոնեոգենեզը և կետոնային մարմինների ձևավորումը։ Այս ազդեցությունների արդյունքը արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի բարձրացումն է։ Լյարդից դուրս գլյուկագոնը մեծացնում է լիպոլիզը և նվազեցնում սպիտակուցի սինթեզը։

α-բջիջների վրա կան ընկալիչներ, որոնք, երբ արտաբջջային միջավայրում գլյուկոզայի մակարդակը նվազում է, ավելանում է գլյուկագոնի սեկրեցումը։ Սեկրետինը արգելակում է գլյուկագոնի արտադրությունը, մինչդեռ ստամոքս-աղիքային այլ հորմոնները խթանում են այն:

B բջիջներ ( - բջիջներ)սինթեզել և պահել ինսուլինը. Այս հորմոնը մեծացնում է բջջային թաղանթների թափանցելիությունը գլյուկոզայի և ամինաթթուների նկատմամբ, ինչպես նաև նպաստում է գլյուկոզայի վերածմանը գլիկոգենի, ամինաթթուների՝ սպիտակուցների և ճարպաթթուների՝ տրիգլիցերիդների:

Ինսուլին սինթեզող բջիջները կարող են արձագանքել կալորիգեն մոլեկուլների (գլյուկոզա, ամինաթթուներ և այլն) պարունակության փոփոխություններին. ճարպաթթուներ) Ամինաթթուներից ինսուլինի սեկրեցիայի խթանումն առավել արտահայտված է արգինինի և լիզինի կողմից:

Լանգերհանս կղզիներին հասցված վնասը հանգեցնում է կենդանու մահվան՝ օրգանիզմում ինսուլինի պակասի պատճառով։ Միայն այս հորմոնն է նվազեցնում արյան գլյուկոզայի մակարդակը։

D բջիջներ (Δ բջիջներ)կղզիները սինթեզվում են ենթաստամոքսային գեղձի սոմատոստատին. Ենթաստամոքսային գեղձում այն ​​արգելակող պարակրին ազդեցություն ունի Լանգերհանս կղզիների կողմից հորմոնների սեկրեցիայի վրա (գերակշռող ազդեցություն β-բջիջների վրա), իսկ էկզոկրին ապարատի կողմից՝ բիկարբոնատներ և ֆերմենտներ։

Ենթաստամոքսային գեղձի սոմատոստատինի էնդոկրին ազդեցությունը դրսևորվում է աղեստամոքսային տրակտի, ադենոհիպոֆիզում, պարաթիրոիդ գեղձի և երիկամների սեկրետորային գործունեության արգելակմամբ:

Սեկրեցիայի հետ մեկտեղ ենթաստամոքսային գեղձի սոմատոստատինը նվազեցնում է լեղապարկի կծկվող ակտիվությունը և լեղուղիներև ամբողջ ստամոքս-աղիքային տրակտի նվազեցնում է արյան շրջանառությունը, շարժունակությունը և կլանումը.

D բջիջների ակտիվությունը մեծանում է ամինաթթուների (հատկապես լեյցինի և արգինինի) և գլյուկոզայի բարձր պարունակությունը մարսողական տրակտի լույսում, ինչպես նաև արյան մեջ CCP-ի, գաստրինի, ստամոքսի արգելակող պոլիպեպտիդի (GIP) և սեկրետինի կոնցենտրացիայի բարձրացում: Միեւնույն ժամանակ, norepinephrine- ն արգելակում է սոմատոստատինի արտազատումը:

Ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդսինթեզված կղզիների F բջիջներով (կամ PP բջիջներով): Այն նվազեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի սեկրեցիայի ծավալը և դրա մեջ տրիպսինոգենի կոնցենտրացիան, ինչպես նաև արգելակում է լեղու արտազատումը, բայց խթանում է ստամոքսահյութի բազալ սեկրեցումը:

Ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդների արտադրությունը խթանվում է պարասիմպաթիկ նյարդային համակարգի, գաստրինի, սեկրետինի և CCP-ի, ինչպես նաև ծոմի, սպիտակուցներով հարուստ սննդի, հիպոգլիկեմիայի և ֆիզիկական վարժությունների միջոցով:

Ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի արտադրության ինտենսիվությունը վերահսկվում է ինքնավար նյարդային համակարգի կողմից (պարասիմպաթիկ նյարդերը առաջացնում են հիպոգլիկեմիա, իսկ սիմպաթիկ նյարդերը՝ հիպերգլիկեմիա): Այնուամենայնիվ, Լանգերհանսի կղզիների բջիջների սեկրետորային ակտիվությունը կարգավորող հիմնական գործոնները արյան մեջ սննդանյութերի կոնցենտրացիաներն են և աղեստամոքսային տրակտի լույսը: Դրա շնորհիվ կղզյակային ապարատի բջիջների ժամանակին ռեակցիաները ապահովում են արյան մեջ սննդանյութերի մշտական ​​մակարդակի պահպանում սննդի միջև ընկած ժամանակահատվածում:

ՍԵՌՆԱՅԻՆ ԳԵՂԵՑԻ ԷՆԴՈԿՐԻՆ ՖՈՒՆԿՑԻԱ

Սեռական հասունացման սկիզբից հետո կենդանիների օրգանիզմում սեռական հորմոնների հիմնական աղբյուրները դառնում են մշտական ​​սեռական գեղձերը (արուների մոտ՝ ամորձիները, իսկ էգերի մոտ՝ ձվարանները)։ Կանանց մոտ կարող են պարբերաբար հայտնվել ժամանակավոր էնդոկրին գեղձեր (օրինակ՝ հղիության ընթացքում պլասենտան)։

Սեռական հորմոնները բաժանվում են արական (անդրոգեններ) և կանացի (էստրոգեններ):

Անդրոգեններ(տեստոստերոն, անդրոստենեդիոն, անդրոստերոն և այլն) հատուկ խթանում են տղամարդկանց վերարտադրողական օրգանների աճը, զարգացումը և գործունեությունը, իսկ սեռական հասունացման սկզբում` տղամարդու սեռական բջիջների ձևավորումն ու հասունացումը:

Նույնիսկ ծնվելուց առաջ պտղի մեջ ձևավորվում են երկրորդական սեռական հատկանիշներ։ Սա մեծապես կարգավորվում է ամորձիներում արտադրվող անդրոգեններով (արտազատվում է Լեյդիգի բջիջներով) և Սերտոլի բջիջների կողմից արտազատվող գործոնով (գտնվում է սերմնահեղուկ խողովակի պատում): Տեստոստերոնն ապահովում է արտաքին սեռական օրգանների տարբերակումը ըստ արական տեսակի, իսկ Սերտոլի բջիջների արտազատումը կանխում է արգանդի և արգանդի խողովակների առաջացումը։

Սեռական հասունացման ժամանակ անդրոգենները արագացնում են տիմուսի ինվոլյուցիան, իսկ մյուս հյուսվածքներում՝ խթանում են սննդանյութերի կուտակումը, սպիտակուցի սինթեզը, մկանների և ոսկրային հյուսվածքների զարգացումը և բարձրացնում ֆիզիկական աշխատանքը և մարմնի դիմադրությունը անբարենպաստ հետևանքների նկատմամբ:

Անդրոգենները ազդում են կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա (օրինակ՝ առաջացնում են սեռական բնազդի դրսեւորումներ)։ Հետևաբար, տղամարդկանց մոտ սեռական գեղձերի հեռացումը (կաստրացիա) նրանց հանգիստ է դարձնում և կարող է հանգեցնել տնտեսական գործունեության համար անհրաժեշտ փոփոխությունների: Օրինակ՝ ամորձատված կենդանիներն ավելի արագ են գիրանում, նրանց միսն ավելի համեղ է ու նուրբ։

Մինչ ծնվելը անդրոգենների արտազատումն ապահովվում է պտղի վրա կանացի LH-ի և մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինի (HCG) համատեղ ազդեցությամբ։ Ծնվելուց հետո սերմնացան խողովակների, սերմնահեղուկի զարգացումը և Սերտոլի բջիջների կողմից կենսաբանորեն ակտիվ նյութերի ուղեկցող արտադրությունը խթանում է արական սեռի սեփական գոնադոտրոպինը` FSH, իսկ LH-ն առաջացնում է տեստոստերոնի սեկրեցիա Լեյդիգի բջիջների կողմից: Ծերացումը ուղեկցվում է սեռական գեղձերի գործունեության անկմամբ, սակայն մակերիկամի կողմից սեռական հորմոնների արտադրությունը շարունակվում է։

Հիտակների, ցուլերի և վարազների ամորձիներում Sertoli բջիջների առանձնահատկությունները ներառում են նրանց կարողությունը, բացի տեստոստերոնից, արտադրել էստրոգեններ, որոնք կարգավորում են նյութափոխանակությունը սեռական բջիջներում:

Սեռական հասուն կնոջ մարմնում ձվարանները արտադրում են էստրոգեններ և գեստագեններ. Էստրոգենների (էստրոն, էստրադիոլ և էստրիոլ) հիմնական աղբյուրը ֆոլիկուլներն են, իսկ գեստագենները դեղին մարմինն են։

Անհաս իգական սեռի մոտ մակերիկամի էստրոգենները խթանում են վերարտադրողական համակարգի (ձվաբջիջներ, արգանդ և հեշտոց) զարգացումը և երկրորդական սեռական հատկանիշները (որոշակի կառուցվածք, կաթնագեղձեր և այլն): Սեռական հասունացման սկիզբից հետո արյան մեջ կանանց սեռական հորմոնների կոնցենտրացիան զգալիորեն մեծանում է ձվարանների կողմից դրանց ինտենսիվ արտադրության շնորհիվ: Ստացված էստրոգենի մակարդակը խթանում է սեռական բջիջների հասունացումը, սպիտակուցի սինթեզը և մկանային հյուսվածքի ձևավորումը կնոջ ներքին օրգանների մեծ մասում, ինչպես նաև մեծացնում է նրա մարմնի դիմադրողականությունը։ վնասակար ազդեցություններըև սեռական ցիկլերի հետ կապված կենդանու օրգաններում առաջացնել փոփոխություններ:

Էստրոգենի բարձր կոնցենտրացիաները առաջացնում են աճ, լույսի ընդլայնում և ձվաբջիջների կծկման ակտիվության բարձրացում: Արգանդի մեջ նրանք մեծացնում են արյան մատակարարումը, խթանում են էնդոմետրիումի բջիջների բազմացումը և արգանդի գեղձերի զարգացումը, ինչպես նաև փոխում են միոմետրիումի զգայունությունը օքսիտոցինի նկատմամբ:

Շատ կենդանիների տեսակների կանանց մոտ էստրոգենները առաջացնում են հեշտոցային էպիթելի բջիջների կերատինացում մինչև էստրուսը: Հետևաբար, զուգավորման և օվուլյացիայի համար կանանց հորմոնալ պատրաստման որակը որոշվում է հեշտոցային քսուքի բջջաբանական անալիզներով:

Էստրոգենները նպաստում են նաև «որսի» վիճակի և համապատասխան սեռական ռեֆլեքսների ձևավորմանը սեռական ցիկլի այն փուլում, որն առավել բարենպաստ է բեղմնավորման համար։

Օվուլյացիայից հետո ա դեղին մարմին.Նրա արտադրած հորմոնները (գեստագենները) ազդում են արգանդի, կաթնագեղձերի և կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա։ Նրանք էստրոգենների հետ միասին կարգավորում են բեղմնավորման, բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիայի, հղիության, ծննդաբերության և լակտացիայի գործընթացները։ Գեստագենների հիմնական ներկայացուցիչը պրոգեստերոնն է։ Այն խթանում է արգանդի գեղձերի սեկրետորային ակտիվությունը և էնդոմետրիումը դարձնում է ունակ արձագանքելու մեխանիկական և քիմիական ազդեցություններին գոյացություններով, որոնք անհրաժեշտ են բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիայի և պլասենցայի ձևավորման համար: Պրոգեստերոնը նաև նվազեցնում է արգանդի զգայունությունը օքսիտոցինի նկատմամբ և հանգստացնում այն: Հետևաբար, հղի կանանց արյան մեջ գեստագենների կոնցենտրացիայի վաղաժամ նվազումը հանգեցնում է ծննդաբերության մինչև պտղի լիարժեք հասունացումը:

Եթե ​​հղիությունը տեղի չի ունենում, դեղին մարմինը ենթարկվում է ինվոլյուցիայի (գեստագենների արտադրությունը դադարում է) և սկսվում է ձվարանների նոր ցիկլը: Գոնադոտրոպինների հետ սիներգիայի մեջ պրոգեստերոնի չափավոր քանակությունը խթանում է օվուլյացիան, իսկ մեծ քանակությունը արգելակում է գոնադոտրոպինների սեկրեցումը և օվուլյացիան չի առաջանում: Փոքր քանակությամբ պրոգեստերոն նույնպես անհրաժեշտ է էստրուսը և զուգավորման պատրաստակամությունն ապահովելու համար: Բացի այդ, պրոգեստերոնը ներգրավված է ձևավորման մեջ հղիության դոմինանտներ(գեստացիոն գերիշխող), որն ուղղված է ապագա սերունդների զարգացման ապահովմանը:

Էստրոգենի ազդեցությունից հետո պրոգեստերոնը նպաստում է կաթնագեղձի գեղձի հյուսվածքի զարգացմանը, ինչը հանգեցնում է նրանում արտազատվող լոբուլների և ալվեոլների ձևավորմանը։

Ստերոիդ հորմոնների հետ մեկտեղ դեղին մարմինը, էնդոմետրիումը և պլասենտան, հիմնականում ծննդաբերությունից առաջ, արտադրում են այդ հորմոնը: ռելաքսին. Դրա արտադրությունը խթանվում է LH-ի բարձր կոնցենտրացիաներով և առաջացնում է սիմֆիզի pubis-ի առաձգականության բարձրացում, կոնքի ոսկորների կապանի թուլացում, իսկ ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ այն մեծացնում է միոմետրիումի զգայունությունը օքսիտոցինի նկատմամբ և առաջացնում է արգանդի կոկորդի ընդլայնում: .

Պլասենտատեղի է ունենում մի քանի փուլով. Նախ, բեղմնավորված ձվի մասնատման ժամանակ, ա տրոֆոբլաստ. Դրան արտասաղմնային արյունատար անոթների միացումից հետո տրոֆոբլաստը վերածվում է քորիոն, որը արգանդի հետ ամուր կապից հետո դառնում է լրիվ ձևավորված պլասենտա.

Կաթնասունների մոտ պլասենտան ապահովում է պտղի կցում, իմունոլոգիական պաշտպանություն և սնուցում, նյութափոխանակության արտադրանքի արտազատում, ինչպես նաև հղիության բնականոն ընթացքի համար անհրաժեշտ հորմոնների արտադրություն (էնդոկրին ֆունկցիա):

Արդեն միացված է վաղ փուլերըՀղիության ընթացքում քորիոնիկ վիլլիներն արտադրվում են այն վայրերում, որտեղ խորիոնային վիլլիները միանում են արգանդին։ մարդկային քորիոնիկ գոնադոտրոպին. Դրա տեսքը արագացնում է սաղմի զարգացումը և կանխում դեղին մարմնի ինվոլյուցիան: Դրա շնորհիվ դեղին մարմինը պահպանում է պրոգեստերոնի բարձր մակարդակը արյան մեջ, քանի դեռ պլասենտան չի սկսում սինթեզել այն անհրաժեշտ քանակությամբ։

Հղի էգերի մարմնում արտադրվող ոչ հիպոֆիզային գոնադոտրոպիններն ունեն հատուկ առանձնահատկություններ, բայց կարող են ազդել այլ կենդանատեսակների վերարտադրողական գործառույթների վրա: Օրինակ, ներածություն Հղի ծովահենների գոնադոտրոպինի շիճուկ(GSFA) շատ կաթնասունների մոտ առաջացնում է պրոգեստերոնի արտազատում: Սա ուղեկցվում է սեռական ցիկլի երկարացմամբ և հետաձգում է ջերմության սկիզբը։ Կովերի և ոչխարների մոտ HSFA-ն նաև առաջացնում է մի քանի հասուն ձվերի միաժամանակյա ազատում, որն օգտագործվում է սաղմի տեղափոխման համար:

Պլասենցային էստրոգեններարտադրվում է կաթնասունների մեծ մասի պլասենցայի կողմից (պրիմատներում՝ էստրոն, էստրադիոլԵվ էստրիոլ,և ձին - էկվիլինԵվ էքվիլենին) հիմնականում հղիության երկրորդ կեսին պտղի մակերիկամներում ձևավորված դեհիդրոէպիանդրոստերոնից։

Պլասենտային պրոգեստերոնմի շարք կաթնասունների մոտ (պրիմատներ, մսակերներ, կրծողներ) արտազատվում են նորմալ հղիության համար բավարար քանակությամբ նույնիսկ հեռացումից հետո: դեղին մարմիններ.

Պլասենցային լակտոտրոպին(պլասենցայի լակտոգեն հորմոն, պլասենցայի պրոլակտին, քորիոնիկ սոմատոմամոտրոպին) աջակցում է պտղի աճին, իսկ կանանց մոտ այն մեծացնում է բջիջներում սպիտակուցի սինթեզը և արյան մեջ FFA-ի կոնցենտրացիան, խթանում է կաթնագեղձերի արտազատվող հատվածների աճը և դրանց պատրաստումը լակտացիայի համար: , ինչպես նաև պահպանում է կալցիումի իոնները մարմնում, նվազեցնում է ֆոսֆորի և կալիումի միզուղիների արտազատումը։

Հղիության զարգացման հետ մեկտեղ կանանց արյան մեջ մակարդակը մեծանում է: պլասենցայի կորտիկոլիբերին, որը մեծացնում է միոմետրիումի զգայունությունը օքսիտոցինի նկատմամբ։ Այս լիբերինը գործնականում չի ազդում ACTH սեկրեցիայի վրա: Դա պայմանավորված է նրանով, որ հղիության ընթացքում արյան մեջ ավելանում է սպիտակուցի պարունակությունը, որն արագորեն չեզոքացնում է կորտիկոլիբերինը և ժամանակ չի ունենում ադենոհիպոֆիզին գործելու համար։

THYMUS

Thymus (goitrous կամ Thymus) առկա է բոլոր ողնաշարավորների մոտ։ Կաթնասունների մեծ մասում այն ​​բաղկացած է երկու փոխկապակցված բլթերից, որոնք գտնվում են կրծքավանդակի վերին մասում՝ հենց կրծոսկրի հետևում։ Այնուամենայնիվ, մարսուալների մոտ այս ուրցային բլթերը սովորաբար մնում են առանձին օրգաններ։ Սողունների և թռչունների մոտ գեղձը սովորաբար ունենում է պարանոցի երկու կողմերում տեղակայված շղթաների ձև:

Կաթնասունների մեծ մասի ուրցը հասնում է իր ամենամեծ չափին՝ կապված մարմնի քաշի հետ, ծննդյան պահին: Այնուհետեւ այն դանդաղ է աճում եւ հասնում է իր առավելագույն քաշին սեռական հասունացման ժամանակ։ Գվինեա խոզերի (և կենդանիների որոշ այլ տեսակների) մեջ մեծ տիմուսը մնում է ողջ կյանքի ընթացքում, բայց բարձր զարգացած կենդանիների մեծ մասում սեռական հասունացումից հետո գեղձը աստիճանաբար նվազում է (ֆիզիոլոգիական ինվոլյուցիա), բայց ամբողջական ատրոֆիա չի առաջանում:

Տիմուսում էպիթելային բջիջները արտադրում են թիմային հորմոններ, որոնք ազդում են արյունաստեղծության վրա, ինչպես նաև էնդոկրին և պարակրին ուղիների միջոցով T բջիջների տարբերակման և գործունեության վրա:

Տիմուսում T-lymphocyte պրեկուրսորները գործում են հաջորդաբար thymopoietinԵվ թիմոզիններ.Նրանք տիմուսում տարբերվող բջիջները դարձնում են ակտիվացված կալցիումի նկատմամբ զգայուն թիմուլին(կամ Thymic շիճուկ գործոն - TSF):

Ծեր կենդանիների մոտ տիմուլինի ակտիվության նվազման պատճառը մարմնում կալցիումի իոնների պարունակության տարիքի հետ կապված նվազումն է:

Տիմուսի արտազատական ​​գործունեությունը սերտորեն կապված է հիպոթալամուսի և այլ էնդոկրին գեղձերի (հիպոֆիզ, սոճու գեղձ, մակերիկամներ) գործունեության հետ։ վահանաձև գեղձև սեռական գեղձեր): Հիպոթալամիկ սոմատոստատինը, մակերիկամների և վահանաձև գեղձի հեռացումը նվազեցնում են ուրցագեղձի հորմոնների արտադրությունը, իսկ սոճու գեղձը և կաստրացումը մեծացնում են տիմուսում հորմոնալիզացումը: Կորտիկոստերոիդները կարգավորում են տիմուսային հորմոնների բաշխումը տիմուսի, փայծաղի և ավշային հանգույցների միջև, իսկ թիմէկտոմիան հանգեցնում է մակերիկամի կեղևի հիպերտրոֆիայի։

Թվարկված օրինակները ցույց են տալիս, որ տիմուսային գեղձը ապահովում է նեյրո-էնդոկրին և իմունային համակարգերի ինտեգրումը ողջ մակրոօրգանիզմում։

EPIPHYSUS

Pineal խցուկ(սոճու գեղձը) գտնվում է ողնաշարավորների մոտ՝ գլխի մաշկի տակ կամ ուղեղի խորքում: Կաթնասունների մոտ սոճու գեղձի հիմնական բջիջներն են pinealocytes, իսկ ավելի պարզունակ կենդանիները նույնպես ունեն ֆոտոընկալիչներ։ Հետևաբար, էնդոկրին ֆունկցիայի հետ մեկտեղ, սոճու գեղձը կարող է ապահովել առարկաների լուսավորության աստիճանի զգացողություն: Սա թույլ է տալիս խորջրյա ձկներին ուղղահայաց միգրացիա իրականացնել՝ կախված օրվա և գիշերվա փոփոխությունից, իսկ ճրագներին և սողուններին՝ պաշտպանվելու վերևից եկող վտանգից։ Որոշ չվող թռչունների մոտ սոճու գեղձը հավանաբար գործում է որպես նավիգացիոն սարք թռիչքի ժամանակ։

Երկկենցաղների սոճու գեղձն արդեն ունակ է արտադրել այդ հորմոնը մելատոնին, որը մաշկի բջիջներում պիգմենտի քանակի նվազում.

Պինեալոցիտները շարունակաբար սինթեզում են սերոտոնին հորմոնը, որը մթության մեջ և սիմպաթիկ նյարդային համակարգի ցածր ակտիվությամբ (թռչունների և կաթնասունների մոտ) վերածվում է մելատոնինի։ Հետեւաբար, ցերեկային ու գիշերվա տեւողությունը ազդում է սոճու գեղձի այս հորմոնների պարունակության վրա։ Դրանց կոնցենտրացիայի ռիթմիկ փոփոխությունները սոճու գեղձում որոշում են կենդանիների ամենօրյա (ցիրկադային) կենսաբանական ռիթմը (օրինակ՝ քնի հաճախականությունը և մարմնի ջերմաստիճանի տատանումները), ինչպես նաև ազդում են այնպիսի սեզոնային ռեակցիաների ձևավորման վրա, ինչպիսիք են ձմեռումը, միգրացիան, ձուլում և վերարտադրություն:

Սոճու գեղձում մելատոնինի պարունակության ավելացումն ունի հիպնոսացնող, անալգետիկ և հանգստացնող ազդեցություն, ինչպես նաև արգելակում է երիտասարդ կենդանիների սեռական հասունացումը: Հետևաբար, սոճու գեղձի հեռացումից հետո հավերն ավելի արագ են հասունանում, արու կաթնասունների մոտ աճում է ամորձիների հիպերտրոֆիան և սերմնահեղուկի հասունացումը, իսկ էգերի մոտ դեղին մարմնի կյանքի տևողությունը երկարանում է և արգանդը մեծանում:

Մելատոնինը նվազեցնում է LH, FSH, պրոլակտինի և օքսիտոցինի սեկրեցումը։ Հետևաբար, ցերեկային ժամերին մելատոնինի ցածր մակարդակը նպաստում է կենդանիների կաթի արտադրության ավելացմանը և սեռական ակտիվության բարձրացմանը տարվա այն ժամանակներում, երբ գիշերներն ամենակարճ են (գարուն և ամառ): Մելատոնինը նաև չեզոքացնում է սթրեսային գործոնների վնասակար ազդեցությունը և բնական հակաօքսիդանտ է:

Կաթնասունների մոտ սերոտոնինը և մելատոնինն իրենց գործառույթներն իրականացնում են հիմնականում սոճու գեղձում, իսկ գեղձի հեռավոր հորմոնները, հավանաբար, պոլիպեպտիդներ են։ Դրանց զգալի մասը արյան հետ միասին արտազատվում է ողնուղեղային հեղուկև դրա միջոցով մտնում է կենտրոնական նյարդային համակարգի տարբեր մասեր: Սա հիմնականում արգելակող ազդեցություն ունի կենդանու վարքի և ուղեղի այլ գործառույթների վրա:

Արյան և ողնուղեղային հեղուկի մեջ արտազատվող մոտ 40 կենսաբանական ակտիվ պեպտիդներ արդեն հայտնաբերվել են սոճու գեղձում: Դրանցից առավել ուսումնասիրված են հակահիպոթալամիկ գործոնները և ադրենոգլոմերուլոտրոպինը:

Հակահիպոթալամիկ գործոնները ապահովում են կապը սոճու գեղձի և հիպոթալամիկ-հիպոֆիզային համակարգի միջև: Դրանք ներառում են, օրինակ, արգինին-վազոտոցին(կարգավորում է պրոլակտինի արտազատումը) և հակագոնադոտրոպին(թուլացնում է LH սեկրեցումը):

Ադրենոգլոմերուլոտրոպինխթանելով վերերիկամային գեղձի կողմից ալդոստերոնի արտադրությունը՝ այն ազդում է ջրային-աղ նյութափոխանակության վրա։

Այսպիսով, սոճու գեղձի հիմնական գործառույթը բիոռիթմերի կարգավորումն ու համակարգումն է։ Վերահսկելով կենդանու նյարդային և էնդոկրին համակարգերի գործունեությունը, սոճու գեղձը ապահովում է, որ իր համակարգերը ակտիվորեն արձագանքեն օրվա և սեզոնի փոփոխություններին: