Սուր նազոֆարինգիտ երեխաների մոտ և հազ. Ռինոֆարինգիտ երեխաների մոտ. հիվանդության ախտանիշները և բուժումը

Գրեթե յուրաքանչյուր մարդ ծանոթ է քթի և կոկորդի ցավին, անկախ սեռից և տարիքից: Մարդկանց մեծամասնության համար այս ախտանիշները անվնաս հիվանդության դրսևորում էին, որը տեղացի թերապևտներն անվանում են «ԱՐԻ»՝ սուր շնչառական հիվանդություն: Ռինոֆարինգիտը նրա ձևերից մեկն է, որի ժամանակ առաջանում է քթի և կոկորդի լորձաթաղանթի բորբոքում։ Այնուամենայնիվ, որոշ սուր շնչառական վարակներ կարող են վերածվել լուրջ և նույնիսկ կյանքին սպառնացող բարդությունների, ինչպիսիք են թոքաբորբը, բրոնխիոլիտը կամ մենինգիտը:

Ինչպե՞ս արագ ճանաչել վտանգավոր մրսածությունը և ճիշտ բուժել այն, ո՞ր դեպքերում պետք է դիմել հակաբիոտիկների, և արժե՞ թանկարժեք հակավիրուսային դեղամիջոցներ գնել: Այս և շատ այլ հարցերի հիմնավորված և գրագետ պատասխաններ կարող եք գտնել այս հոդվածում:

Պատճառները

Ցանկացած վարակիչ հիվանդության զարգացման մեջ միշտ կա երկու «մեղավոր»՝ վնասակար միկրոօրգանիզմ և թուլացած մարդու իմունիտետ։ Երբ բակտերիան կամ վիրուսը գտնվում է քթի լորձաթաղանթի վրա, անխուսափելիորեն հանդիպում է պաշտպանիչ բջիջների՝ լեյկոցիտների, մոնոցիտների և հյուսվածքային մակրոֆագների: Նրանց խնդիրն է թույլ չտալ, որ հարուցիչը անցնի մուտքի դարպասից այն կողմ։ Նազոֆարինգիտի ախտանիշները կզարգանան միայն այն դեպքում, եթե պաշտպանիչ համակարգերմարմինը ընկճված է և չի կարողանում հաղթահարել վնասակար նյութերը:

Իմունիտետի նվազում

Իմունիտետի վիճակի վրա ազդում են բազմաթիվ գործոններ, որոնց թվում կարևոր է առանձնացնել եղանակային պայմանները, փակ միկրոկլիման, մարդու մոտ քրոնիկական հիվանդությունների առկայությունը և նրա սոցիալական հարմարավետությունը: Մարմնի վրա բացասական ազդեցություն են ունենում հետևյալը.

• Հիպոթերմիա/գերտաքացում: Կարծրացած մարդկանց համար այս գործոնը գործնականում կարևոր չէ, քանի որ նրանք վարժեցրած միկրոանոթներ ունեն։ Դրա շնորհիվ տեղի է ունենում ջերմաստիճանի փոփոխություններին արագ հարմարվողականություն, ինչը պաշտպանում է օրգանիզմը լրացուցիչ սթրեսից։ Այնուամենայնիվ, այն մարդու համար, ով խուսափում է հակադրություն ցնցուղ, լոգանքներ և կարծրացման այլ ընթացակարգեր, ջերմաստիճանի կտրուկ փոփոխությունը զգալիորեն թուլացնում է դրա բնական պաշտպանությունը.
• Կլիմայի հանկարծակի փոփոխություն (երկիրների/տարածաշրջանների միջև թռիչքների կամ փոխադրումների ժամանակ);
• Հոգեբանական կամ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն, ներառյալ սթրեսը, ծանր ֆիզիկական աշխատանքը, բավարար հանգստի բացակայությունը, քնի պակասը և այլն;
• Անբավարար կամ անբավարար սնուցում. Բժիշկները խորհուրդ են տալիս օրվա ընթացքում առնվազն 4 սննդի ընդմիջում անել։ Միևնույն ժամանակ սննդակարգը պետք է ներառի սպիտակուցներ և ամինաթթուներ, վիտամիններ, ածխաջրեր և ֆոսֆոլիպիդներ։ Բուսակերները և վեգանները վարակիչ հիվանդությունների առաջացման ռիսկային խումբ են կազմում, քանի որ նրանց սննդակարգը սպառված է սպիտակուցային մթերքներով.
• Որոշ քրոնիկ պաթոլոգիաներ՝ շաքարային դիաբետ, ՄԻԱՎ, սրտի կամ երիկամների անբավարարություն, անեմիա, տուբերկուլյոզ, լյարդի վնաս և մի շարք այլ պաթոլոգիաներ;
• Վերջին վիրահատությունները և ծանր սուր հիվանդություններ(օրինակ, սրտամկանի ինֆարկտ, թոքաբորբ, սուր թարախային բրոնխիտ);
• Որոշակի դեղամիջոցների ընդունում՝ գլյուկոկորտիկոստերոիդ հորմոններ (Պրեդնիզոլոն, Հիդրոկորտիզոն), իմունոպրեսիվ դեղամիջոցներ (Մետոտրեքսատ, Սուլֆասալազին, Ազատիոպրին), հակաբիոտիկներ։

Պետք է նաև հիշել, որ մարդու կյանքի որոշ ժամանակահատվածներում կարող է նվազել մարդու անձեռնմխելիությունը, և դա պաթոլոգիա չի համարվի։ Այս դեպքերում վարակներից պաշտպանվածության թուլացումը տեղի է ունենում մարմնի բնական վերակառուցման պատճառով: Այս պայմանները ներառում են.

1. Մանկություն. Ամենաբարձր արժեքըունի 6 ամիս-15 տարի կյանքի ժամկետ։ Առաջին վեց ամիսներին երեխան հուսալի իմունիտետ է ունենում՝ շնորհիվ մոր կաթով մատակարարվող հակամարմինների։ Այնուամենայնիվ, երեխաները ներս արհեստական ​​կերակրման, չունեն այս պաշտպանությունը և, հետևաբար, ունեն վարակների նկատմամբ խոցելիության բարձրացում.
2. Հղիություն. Հղի կնոջ համար պտուղն է օտար մարմին, որը պաշտպան բջիջները կփորձեն վերացնել՝ ահա թե ինչպես է աշխատում մեր իմունային համակարգը։ Հետևաբար, երեխային փրկելու համար մոր մարմինը 9 ամսով նվազեցնում է սեփական պաշտպանական համակարգերի գործունեությունը.
3. Նախադաշտանային շրջան. Ցիկլի երկրորդ փուլում (սովորաբար 14-15 օր հետո) աղջիկների մոտ նկատվում է հղիության հորմոնի՝ պրոգեստերոնի աստիճանական աճ։ Ապահովում է պտղի պահպանությունը՝ նվազեցնելով կնոջ իմունիտետը։ Հետևաբար, դրա ավելացված քանակությունը հանգեցնում է սուր շնչառական վարակների ռիսկի բարձրացմանը.
4. Տարեց տարիք. 50-55 տարի հետո մարմնի բոլոր հյուսվածքները, ներառյալ արյունը, սկսում են ծերանալ։ Այս գործընթացը հանգեցնում է լեյկոցիտների և մակրոֆագների ակտիվության նվազմանը, միկրոանոթների ֆունկցիայի վատթարացմանը և լորձաթաղանթների թափանցելիության բարձրացմանը մանրէների և վիրուսների նկատմամբ:

Թվարկված գործոնները ամենամեծ ազդեցությունն ունեն նազոֆարինգիտի նկատմամբ անձի հակվածության վրա։ Դրանցից մի քանիսը, օրինակ՝ փուլ դաշտանային ցիկլըկամ տարիքը հնարավոր չէ վերացնել: Այնուամենայնիվ, իմանալով ձեր մարմնի խոցելիության մասին այս ժամանակահատվածներում, դուք կարող եք խուսափել վնասակար գործոններից՝ հիպոթերմիայից, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից, սթրեսից և այլն: Սա կօգնի նվազեցնել վարակի զարգացման հավանականությունը և բարելավել ձեր կյանքի որակը:

Նազոֆարինգիտի պատճառական գործակալները. Վտանգավոր և ոչ այնքան վտանգավոր

Այս պահին հայտնի են ավելի քան 50 վիրուսներ և բակտերիաներ, որոնք կարող են առաջացնել սուր նազոֆարինգիտ։ Դրանց մեծ մասը հանգեցնում է անվնաս սուր շնչառական վարակի զարգացմանը, որն արտահայտվում է բացառապես քթի և կոկորդի (կոկորդի) վնասման ախտանիշներով։ Այնուամենայնիվ, որոշ միկրոօրգանիզմներ պաթոգեն են լուրջ հիվանդություններ, դրսևորվում է թոքերի, արյան համակարգի և նույնիսկ ուղեղի վնասվածքով։ Ճիշտ բուժումը ժամանակին իրականացնելու համար դուք պետք է իմանաք այդ վնասակար միկրոօրգանիզմների մասին և կարողանաք տարբերել դրանք անվնաս մրսածությունից։

Մենք թվարկում ենք ամենատարածված միկրոօրգանիզմները, որոնք կարող են առաջացնել սուր շնչառական վարակներ.

Վիրուսներ	Հիվանդության հարուցիչը	-ի համառոտ նկարագրությունը	Բարդությունների հավանականությունը
	Ռինովիրուս	Դրանք առավել տարածված են և առաջացնում են հիվանդության մեղմ ձև: Որպես կանոն, ախտահարվում են միայն քթի և կոկորդի լորձաթաղանթները։	Չափազանց ցածր: Սուր շնչառական վարակը բարենպաստ է ընթանում.
	Կորոնավիրուս
	Ադենովիրուս	Այս վիրուսի առանձնահատկությունն այն է, որ այն ախտահարում է երկու համակարգեր՝ շնչառական և մարսողական։ Բացի նազոֆարինգիտի նշաններից, այն հաճախ առաջացնում է գաստրոէնտերիտի ախտանիշներ:
	Parainfluenza	Բացի քթից և կոկորդի բորբոքումից, դա շատ հաճախ հանգեցնում է ձայնի խռպոտության և խորացման, բարձր, չոր հազի:	Փոքր երեխաների մոտ այն կարող է առաջացնել կոկորդի այտուց և շնչառական լուրջ խնդիրներ, այդ թվում՝ շնչահեղձություն:
	Հերպեսի վիրուսի տիպ 4	Հիվանդության պատճառ է հանդիսանում՝ վարակիչ մոնոնուկլեոզ: Շատ դեպքերում այն ​​ընթանում է սովորական սուր շնչառական վարակի պես: Այնուամենայնիվ, այս վիրուսը կարող է բացասաբար ազդել արյան վրա և առաջացնել ավշային հանգույցների բորբոքում:	Հիվանդի կյանքին սպառնացող հիվանդության բնորոշ բարդությունը փայծաղի մեծացումն ու պատռումն է։ Դա բավականին հազվադեպ է, բայց նման դեպքեր լինում են։
	Շնչառական սինցիցիալ վիրուս (RS)	Մեծահասակների համար այս վիրուսը գործնականում ոչ մի վտանգ չի ներկայացնում և զարգանում է մրսածության պես: Սակայն փոքր երեխաների մոտ (մինչև 3-6 տարեկան) այն ծանր է` ստորին շնչուղիների վնասմամբ։	Բրոնխիոլիտը ամենափոքր բրոնխների ախտահարումն է, որը խաթարում է թթվածնի փոխանակումը թոքերի և արյան միջև։ Մահացու վիճակ, որը պահանջում է ժամանակին և պատշաճ բուժում։
	Գրիպ	Ձմռանը համաճարակային բռնկումները շատ բնորոշ են գրիպի համար։ Այլ եղանակներին այն հազվադեպ է լինում և ընթանում է առանց բարդությունների։	Հիվանդության ծանր դեպքերում թոքաբորբը կարող է զարգանալ ամբողջ մարմնում արյունահոսող տարածքների ի հայտ գալով և թունավորմամբ:
Բակտերիաներ	Ստաֆիլոկոկ (տարբեր տեսակներ)	Գրեթե միշտ դրանք առաջացնում են սուր շնչառական վարակներ մեղմ ձև. Բացի կոկորդից և քթից, կարող են ախտահարվել նաև նշագեղձերը, ինչը հանգեցնում է տոնզիլոֆարինգիտի զարգացմանը:	Որպես կանոն, հիվանդությունը բարենպաստ զարգանում է։
	Հեմոլիտիկ streptococcus խմբեր A, B, C		Վտանգավոր է միայն A խմբի streptococcus-ը, որն ունենալով հատուկ կառուցվածք՝ կարող է օրգանիզմում առաջացնել աուտոիմուն ռեակցիաներ։ Արդյունքում, իմունային բջիջները սկսում են հակամարմիններ արտադրել հոդերի, սրտի և մաշկի հյուսվածքների դեմ։
	Մենինգոկոկ	Այս բակտերիան առավել բնորոշ է փոքր երեխաներին, կազմակերպված խմբերի ուսանողներին (դպրոցներ, մանկապարտեզներ, ակումբներ և այլն) և նրանց ծնողներին, տատիկներին ու պապիկներին և այլն։	Այս բակտերիան կարող է մեծ թվով հիվանդություններ առաջացնել՝ մենինգիտ, մենինգոկոկային սեպսիս, մենինգոէնցեֆալիտ։ Սակայն գրեթե միշտ այն սկսվում է սովորական նազոֆարինգիտից։
	Chlamydia psittaci	Սա սուր շնչառական վարակների հազվադեպ պատճառ է, սակայն այն տեղի է ունենում երեխաների և մեծահասակների մոտ, ովքեր շփվում են վայրի թռչունների (հիմնականում աղավնիների) հետ: Այն կարող է առաջանալ սովորական մրսածության քողի տակ, բայց չափազանց դժվար է արձագանքել դասական բուժմանը:	Ծանր դեպքերում հիվանդությունը կարող է ախտահարել ոչ միայն քիթ-կոկորդը, այլև հոդերը, թոքերը և նույնիսկ ուղեղը:

Այս աղյուսակում թվարկված չեն բոլոր այն վնասակար նյութերը, որոնք կարող են մրսածություն առաջացնել: Վիրուսների կամ բակտերիաների մեծ մասը բարդություններ չեն առաջացնում և միայն հիվանդություն են առաջացնում Շնչառական համակարգ. Այնուամենայնիվ, հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել վերը նշված միկրոօրգանիզմներին, քանի որ դրանք լայն տարածում ունեն և կարող են վտանգավոր լինել կյանքի համար:

Հիվանդության զարգացման մեխանիզմը

Անկախ պաթոգենի կոնկրետ տեսակից, սուր շնչառական վարակները բավականին բնորոշ են զարգանում: Հիվանդ մարդուց (կամ օրնիտոզով հիվանդ թռչունից) միկրոօրգանիզմը տարածվում է այլ մարդկանց վրա։ Որպես կանոն, վիրուսներն ու բակտերիաները պարզապես «թռչում» են օդով՝ հեղուկի կաթիլների հետ մեկտեղ։ Նրանք կարող են նաև մնալ հիվանդի անձնական իրերի, փոշու կամ հագուստի վրա: Հետաքրքիր փաստ է այն, որ փռշտալուց հետո վնասակար միկրոֆլորան կարող է տարածվել վարակի աղբյուրի շուրջ 5-10 մետր հեռավորության վրա։

Այն բանից հետո, երբ հարուցիչը մտնում է քթի կամ կոկորդի լորձաթաղանթ, այն սկսում է պայքարել մարդու «օգտակար» բակտերիաների և պաշտպանիչ բջիջների՝ լեյկոցիտների, հյուսվածքային մակրոֆագների, մոնոցիտների դեմ։ Մարդը կհիվանդանա, թե ոչ, որոշվում է այս ճակատամարտում։ Եթե ​​նրա միկրոանոթները դանդաղ են արձագանքում վարակին, և անձեռնմխելիությունը անբավարար է, զարգանում է նազոֆարինգիտ:

Եթե ​​հիվանդության պատճառը վիրուսն է, ապա այն ոչնչացնում է ներթափանցման վայրի շրջակայքի որոշ բջիջներ և մտնում արյան մեջ: Դրա շնորհիվ նրանք զարգանում են տարբեր նշաններմարմնի թունավորում (գիտական ​​տերմին - թունավորում): Դրանք ներառում են ջերմություն, գլխացավ, թուլություն, ախորժակի նվազում/անկում, հոգնածության ավելացում, սրտխառնոց և այլն։ Համապատասխան բուժման կամ օրգանիզմի պաշտպանական համակարգի թույլ գործունեության բացակայության դեպքում վիրուսին կարող են միանալ նաև վնասակար բակտերիաները։ Արդյունքը թարախային ֆարինգիտի զարգացումն է։

Եթե ​​հիվանդության պատճառը բակտերիան է, անմիջապես առաջանում է թարախային գոյացում։ Այս դեպքում ոչ միայն միկրոբը, այլեւ նրա տոքսինները կարող են մտնել արյուն։ Սա հանգեցնում է ավելի բարձր ջերմության և մարդու առողջության վատթարացման, քան հիվանդի մոտ վիրուսային վարակ.

Արյան մեջ մտնելուց հետո յուրաքանչյուր պաթոգեն տարբեր կերպ է վարվում: Ոմանք ոչնչացվում են լեյկոցիտների և հակամարմինների ազդեցության տակ, որն ավարտվում է մարդու վերականգնմամբ։ Նրանցից ոմանք առաջացնում են կոնկրետ բարդություններ, ինչպիսիք են մենինգիտը, արյունահոսության ավելացումը, աուտոիմուն ռեակցիաները և այլն: Պետք է նաև հիշել, որ օրոֆարնքսից մանրէները կարող են տարածվել ավելի ցածր՝ կոկորդ, շնչափող և բրոնխներ: Սա կարող է հանգեցնել լարինգիտի, տրախեիտի, բրոնխիտի և նույնիսկ թոքաբորբի զարգացմանը:

Այդ իսկ պատճառով կարևոր է ժամանակին սկսել նազոֆարինգիտի բուժումը և չսպասել, մինչև վարակը հասնի իր գագաթնակետին։ Դա անելու համար դուք պետք է դիմեք բժշկի, ով կորոշի, թե որքան վտանգավոր է ձեր մրսածությունը և կնշանակի անհրաժեշտ թեստերև առաջարկություններ։ Ստորև բերված տեղեկատվությունը նկարագրում է միայն ընդհանուր սկզբունքներբժշկական մարտավարություն և անհատական ​​բնույթ չունի: Հետևաբար, տեղական բժշկին այցելելը պատշաճ թերապիայի էական բաղադրիչ է:

Ախտանիշներ

Ինչպես նշվեց վերևում, ցանկացած նազոֆարինգիտ բնութագրվում է երկու գոյացությունների վնասմամբ՝ քթի և ըմպանի լորձաթաղանթի։ Նաև գրեթե բոլոր միկրոօրգանիզմները ներթափանցում են արյուն և արտազատում տոքսիններ, որոնք պատասխանատու են թունավորման զարգացման համար։ Այնուամենայնիվ, բացի ընդհանուր ախտանիշներից, կան բնորոշ հատկանիշներորոշ վիրուսներ և բակտերիաներ, որոնք թույլ են տալիս նրանց տարբերել մյուսներից: Դրանք հիմնարար նշանակություն ունեն, քանի որ թույլ են տալիս անհապաղ կասկածել «վտանգավոր» սուր շնչառական վարակի զարգացմանը և որոշել օպտիմալ մարտավարությունը։

Նազոֆարինգիտի նշաններ

Հոսող քթի, կոկորդի ցավը և ջերմությունը ցանկացած մրսածության երեք հիմնական ախտանշաններն են, որոնք գիտեն յուրաքանչյուր մեծահասակ: Մենք ավելի մանրամասն կանդրադառնանք հիվանդության այս նշաններից յուրաքանչյուրին և կսովորեցնենք ձեզ տարբերել կոկորդի ցավը (սուր տոնզիլիտ) ֆարինգիտից, բակտերիալ ռինիտը վիրուսայինից, թարախային բարդությունների զարգացման սկիզբը՝ մեղմ ընթացքից: հիվանդություն.

Հոսող քիթը կարող է դրսևորվել որպես քթի գերբնակվածություն կամ ծանր արտանետումդրանից (հոմանիշ՝ ռինորիա): Հենց սեկրեցների տեսակն ու դրանց քանակն է օգնում որոշել դրա բնույթը և տարբերակել վիրուսը բակտերիայից: ARVI-ն ավելի շատ բնութագրվում է ծանր ռինորեայով, մինչդեռ հեղուկը, որը դուրս է հոսում/փչում, թափանցիկ է, թրոմբներ չի առաջացնում, բայց կարող է ունենալ արյան մի փոքր խառնուրդ՝ լորձաթաղանթի միկրոանոթների վնասման պատճառով:

Բակտերիալ վարակի դեպքում առավել հաճախ նկատվում է քթի գերբնակվածություն, հիվանդը դժվարությամբ է փչում քիթը և ավելի հաճախ ձգտում է օգտագործել դեկոնգեստանտ կաթիլներ (Նաֆթիզին, Պինոսոլ, Ռինոնորմ, Դլյանոս և այլն): Քթից արտանետումները կարող են լինել սպիտակ, դեղին, կեղտոտ կանաչ և ունենալ տհաճ հոտ: Կարող են առաջանալ թարախի և արյան խցանումներ։ Այս պարզ նշանների շնորհիվ դուք կարող եք որոշել նազոֆարինգիտի բնույթը և ընտրել ճիշտ քթի կաթիլները:

Կոկորդի ցավը կարող է առաջանալ ոչ միայն այս հիվանդության, այլ նաև սուր տոնզիլիտի (կոկորդի ցավի), դիֆթերիայի և կարմիր տենդի դեպքում: Ֆարինգիտի առկայությունը ճիշտ որոշելու համար բավական է ուշադրություն դարձնել ցավի բնույթին և ուշադիր ուսումնասիրել օրոֆարինգը։ Առավել բնորոշ տարբերակիչ հատկանիշները նկարագրված են ստորև բերված աղյուսակում.

Բնութագրական նշան	Սուր նազոֆարինգիտ	Այլ հիվանդություններ, որոնք ազդում են կոկորդի վրա
Ցավի ինտենսիվությունը	Սովորաբար ինտենսիվությունը ցածրից միջին է:	Կոկորդի ցավը և կարմիր տենդը միշտ առաջանում են ուժեղ կոկորդի ցավով: Հիվանդը դժվարանում է խոսել և անընդհատ բռնում է կոկորդը՝ փորձելով մեղմել ցավը։ Դիֆթերիայի համար կարող են լինել տարբեր տարբերակներ.
Ցավ սնունդ և հեղուկներ կուլ տալու ժամանակ	Կուլ տալը անհանգստություն չի առաջացնում, այլ ընդհակառակը, նվազեցնում է ցավը։	Կոկորդի ցավով և կարմիր տենդով կուլ տալը կտրուկ ցավոտ է: Հիվանդի համար դժվար է ոչ միայն ուտել, այլեւ նույնիսկ թուքը կուլ տալ։ Դիֆթերիայի դեպքում, որպես կանոն, նշվում է չափավոր ցավ:
Oropharynx- ի տեսքը	Նշում է կոկորդի հետևի պատի կարմրությունը, փոքր անոթները կարող են ուրվագծվել:	Կարմիր տենդը, դիֆթերիան և տոնզիլիտը դրսևորվում են հետևի և կողային կոկորդի և նշագեղձերի խիստ կարմրությամբ։ Հետազոտության ժամանակ դրանք ուռած տեսք ունեն, լցված անոթներով։
Բերանի խոռոչում ցաների առկայություն	Շատ դեպքերում բացակայում է։	կոկորդի ցավ - բնութագրվում է նշագեղձերի վրա թարախային ափսեով: Դիֆթերիա - նշագեղձերի մակերեսին նշվում է մոխրագույն-սպիտակ թաղանթների առկայությունը: Կարմիր տենդ - ընդգծված ցաները նկատվում են կոկորդի ամբողջ մակերեսի վրա:
Հանգույցների ախտահարման առկայությունը (փոքր գոյացություններ, որոնք ընկած են կոկորդի առաջ, երկու կամարների միջև)	Ոչ ոք.	Գրեթե միշտ զարգանում է բորբոքային պրոցես։

Ջերմությունը ցանկացած վարակի անփոփոխ ուղեկիցն է: Օգտագործելով այս ախտանիշը, անհնար է որոշել կոնկրետ հիվանդություն, բայց կարելի է կասկածել թարախային բարդությունների զարգացման սկիզբը: Ինչպե՞ս դա անել: Ամենից հաճախ սուր շնչառական վարակների պատճառ են հանդիսանում վիրուսները, որոնք կարող են առաջացնել ջերմաստիճանի կարճատև բարձրացում մինչև 37-38 o C: Իհարկե, կան բացառություններ, բայց սա այս հիվանդությունների ամենաբնորոշ ընթացքն է:

Վիրուսային հիվանդությանը պաթոգեն բակտերիաի ավելացումը կնշանակվի ջերմության ընթացքում հետևյալ փոփոխություններով.

• Ջերմաստիճանի կրկնվող բարձրացում: Եթե ​​բուժումից հետո կամ հիվանդության սկզբից մի քանի օր հետո ջերմաստիճանը սկսել է իջնել, բայց շուտով ջերմությունը վերսկսվել է նոր ուժով, սա հստակ նշաննոր բակտերիալ վարակի ավելացում;
• ջերմության երկարատև պահպանում (5 օրից ավելի);
• 39,5 o C-ից ավելի մարմնի ջերմաստիճանի առկայությունը:

Թվարկված նշանները բարձր սպեցիֆիկություն չունեն, սակայն թույլ են տալիս առաջնային ախտորոշումնույնիսկ տանը: Պետք է կարողանալ տարբերակել դասական նազոֆարինգիտը այլ հիվանդություններից (տոնզիլիտ, կարմիր տենդ և այլն) և օպերատիվ որոշել թարախային բարդությունների ավելացումը։ Սա թույլ է տալիս ճիշտ նշանակել և կարգավորել սուր շնչառական վարակների թերապիան և կանխել բարդությունների զարգացումը:

Հատուկ ախտանիշներ

Հարկ է նշել, որ սուր շնչառական վարակի յուրաքանչյուր հարուցիչ չէ, որ ունի իր ուրույն հիվանդության պատկերը։ Նրանք բոլորը նման են, բայց որոշ բակտերիաներ և վիրուսներ առաջացնում են ախտանիշներ, որոնք ավելի բնորոշ են մեկ կոնկրետ տեսակի: Նման հատուկ նշաններ կարելի է տեսնել հետևյալ հիվանդությունների դեպքում.

• Վարակիչ մոնոնուկլեոզ. Հերպեսի վիրուսի 4-րդ տիպը, բացի դասական ախտանիշներից, կարող է առաջացնել պարանոցի, կզակի տակ և ստորին ծնոտի տակ գտնվող ավշային հանգույցների մեծացում: Հաճախ մոնոնուկլեոզով, բացի նազոֆարինգիտից, տուժում են նաև նշագեղձերը. դրանք մեծանում են չափերով, կարող են անկանոն ձև ստանալ և դուրս գալ պալատինային կամարների սահմաններից: Այս վիրուսը բնութագրվում է նաև ցանի առկայությամբ՝ մանր բծերի տեսքով;
• Գրիպ. Այս հիվանդությունը շատ տատանումներ ունի, բայց գրեթե միշտ այն սկսվում է քթից, կոկորդի ցավից և ջերմությունից: Դրանից հետո գրիպի վիրուսը կարող է տարածվել հոսանքին ներքև շնչառական ուղիները. Դրան ամենաբնորոշը տրախեիտի (շնչափողի բորբոքում) զարգացումն է։ Այն դրսևորվում է որպես չոր, ցավոտ հազ, հազի ժամանակ կարող է ցավ լինել կրծոսկրի վերին երրորդում: Պետք է հիշել, որ ամենից հաճախ գրիպը հանդիպում է ամենամյա համաճարակների ժամանակ (ձմռանը), իսկ ավելի հաճախ՝ չպատվաստված մարդկանց մոտ։ Այս տեղեկատվությունը կարող է նաև հեշտացնել ախտորոշումը.
• Parainfluenza. Այն շատ նման է գրիպին, բայց երկու տարբերությամբ. Նախ, պարագրիպի դեպքում հիվանդության ընթացքն ավելի մեղմ է, տենդը հազվադեպ է բարձրանում 38 o C-ից բարձր, իսկ բակտերիալ բարդություններն ավելի հազվադեպ են: Երկրորդ, պարագրիպի վիրուսը ամենից հաճախ ազդում է կոկորդի վրա, այլ ոչ թե շնչափողի: Լարինգիտը դրսևորվում է խռպոտությամբ և ձայնի տեմպի նվազմամբ, չոր սուլոցով հազով, կրծքավանդակի ցավի բացակայությամբ;
• Շնչառական սինցիցիալ վարակ. Մեծահասակների մոտ այս հիվանդությունը առաջանում է որպես տիպիկ սուր շնչառական վարակ և չունի որևէ հատուկ ախտանիշ։ Այնուամենայնիվ, երեխաների մոտ RS վարակը հաճախ իջնում ​​է օրոֆարնքսից մինչև բրոնխների ամենափոքր մասերը` բրոնխիոլները: Երբ դրանք վնասվում են, երեխայի թթվածնի և ածխաթթու գազի փոխանակման գործընթացը խանգարվում է, և նա անընդհատ օդի պակաս է զգում: Այս վիճակը կարող է ներառել հանգստի ժամանակ շնչահեղձություն, մաշկի և շուրթերի գունատ/կապույտ գունաթափում և ընդգծված անտարբերություն և անտարբերություն: Կարևոր է ժամանակին նկատել բրոնխիոլիտի զարգացողը՝ երեխային մասնագիտացված մանկական հիվանդանոցում տեղավորելու համար.
• Ադենովիրուսային վարակ. Չնայած այն հանգամանքին, որ ադենովիրուսը գործնականում բարդություններ չի առաջացնում, անհրաժեշտ է կարողանալ ճանաչել այն։ Այն հաճախ շփոթում են թունավորման և աղիքային վարակների հետ, այդ իսկ պատճառով հակաբիոտիկներ են նշանակվում առանց պատճառի։ Այս վարակը տեղի է ունենում երեք համակարգերի վնասման դեպքում. մարսողական՝ ստամոքսային դիսպեպսիայի (թուլացած կղանք, որովայնի ցավ, գազեր, սրտխառնոց և փսխում) և ավշային՝ պարանոցի և ստորին ծնոտի տակ ընդլայնված ավշային հանգույցների ախտանշաններով: Եթե ​​հիվանդն ունի այս ախտանիշների համակցություն, ապա, ամենայն հավանականությամբ, նա ունի ադենովիրուս, այլ ոչ թե թունավորման և մրսածության համակցություն;
• Պսիտտակոզ. Այս հիվանդությանը կասկածելը կարող է բավականին դժվար լինել՝ դրա ընթացքի տարբերակների մեծ քանակի պատճառով։ Օրնիտոզին առավել բնորոշ է աչքերի լորձաթաղանթի վնասումը կոնյուկտիվիտի զարգացմամբ (նշվում է սկլերայի կարմրություն և արյան անոթների ընդլայնում), թոքաբորբի զարգացումը և վատ արձագանքը: ստանդարտ բուժում. Զարգացող թոքաբորբը դրսևորվում է շնչառության և թաց հազչափավոր քանակությամբ թուքով։

Ցավոք սրտի, այլ «վտանգավոր» սուր շնչառական վարակները, ինչպիսիք են մենինգոկոկը կամ ստրեպտոկոկային նազոֆարինգիտը, չունեն հատուկ դրսևորումներ: Ուստի կարևոր է անհապաղ բուժել ցանկացած բակտերիալ կամ վիրուսային վարակ, սակայն հատուկ ուշադրություն դարձնել այն հիվանդություններին, որոնք բնութագրվում են ծանր բարդությունների զարգացմամբ։

Ախտորոշում

Շատ դեպքերում մեծահասակների կամ երեխաների մոտ նազոֆարինգիտի առկայությունը կարող է որոշվել բացառապես ախտանիշներով: Կլինիկաներում և մարզային հիվանդանոցներում, որպես կանոն, հիվանդության հարուցիչը չի որոշվում, քանի որ դա համարվում է փողի վատնում։ Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ է դիմել բժշկի եւ անցնել ստանդարտ հետազոտություններ։ Ինչի համար? Սա կօգնի տարբերել բակտերիալ վարակը վիրուսայինից և վերացնել սկզբնական բարդությունները:

Հետազոտության նվազագույն ծավալը, որը պետք է նշանակվի յուրաքանչյուր հիվանդի դիմումից հետո, հետևյալն է.

• Կլինիկական արյան ստուգում;
• Ընդհանուր մեզի վերլուծություն;
• Էքսպրես թեստ կասկածվող streptococcal pharyngitis-ի համար;
• Օդային սինուսների ռենտգեն, եթե կան սինուսիտի նշաններ.

Եթե ​​բուժման որևէ ազդեցություն կամ քրոնիկ նազոֆարինգիտի զարգացում չկա, բժիշկը կարող է լրացուցիչ խորհուրդ տալ PCR կատարել և շվաբր վերցնել կոկորդից, որին հաջորդում է. մանրէաբանական հետազոտություն(ցանքս):

Կլինիկական արյան ստուգում

Այս հետազոտության համար նախկինում օգտագործվում էր մատների ծակող արյուն, սակայն ներկայումս արյուն է վերցվում երակից: Սա թույլ է տալիս ավելի ճշգրիտ և հավաստի տեղեկատվություն ստանալ: Վերլուծությունը թույլ է տալիս մեծ հավանականությամբ որոշել մրսածության մեղավորին (բակտերիա կամ վիրուս), գնահատել հիվանդի մարմնի վիճակը և վարակի ծանրությունը:

Նախապատրաստում. Ցուցանիշների կեղծ աճը/նվազումը բացառելու համար դուք պետք է հետևեք մի շարք պարզ առաջարկությունների.

• Արյունը հանձնվում է դատարկ ստամոքսին կամ վերջին կերակուրից ոչ շուտ, քան 3-5 ժամ հետո կամ ջրից բացի որևէ այլ հեղուկ (սուրճ, քաղցր թեյ, էներգետիկ ըմպելիքներ և այլն);
• Թեստից 5 ժամ առաջ չպետք է ծխել կամ ալկոհոլ խմել;
• Ֆիզիկական ակտիվություն, սթրես, կոնտրաստ ջրի ընթացակարգերկարող է հանգեցնել անվստահելի հետազոտության արդյունքների, քանի որ դրանք մեծացնում են արյան մեջ բջիջների պարունակությունը (բջիջների պարիետալ լողավազանի արյան հոսք տեղափոխելու պատճառով):

Նորմալ ցուցանիշներ. Արդյունքները մեկնաբանելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել ESR-ի մակարդակը, լեյկոցիտների քանակը և դրանց ֆրակցիաները (մոնոցիտներ, նեյտրոֆիլներ, լիմֆոցիտներ): Մյուս տվյալները սուր շնչառական վարակների համար այնքան էլ տեղեկատվական չեն և թույլ չեն տալիս եզրակացություն անել հիվանդության ընթացքի վերաբերյալ։

Մրսածության զարգացումը ցույց է տալիս էրիթրոցիտների նստվածքի արագության (ESR) ավելացումը 15-20 մմ/ժ-ից ավելի: Սպիտակ արյան բջիջների նորմերը ներկայացված են ստորև.

Տարիք	Լեյկոցիտների ընդհանուր քանակը	Նեյտրոֆիլներ		Լիմֆոցիտներ		Մոնոցիտներ
		Աբս. քանակ	%	Աբս. քանակ	%	Աբս. քանակ	%
1 ամիս	5,0-19,5	1,0–9 0	16 - 48	2,5–16,5	45 - 78	0,05 - 1,1	4 - 10
6 ամիս	6,0-17,5	1,0–8,5	16 - 45	4,0–13,5	45 - 75
1	6,0-17,5	1,5–8,5	28 - 45	4,0–10,5	42-70
2	6,0-17,0			3,0–9,5	37 - 60	0,05 - 0,5	3 - 10
4 տարի	5,5-15,5			2,0–8,0	33 - 55
6 լ.	5,0-14,5	1,5–8,0	38 - 60	1,5–7,0	30 - 53	0,05 - 0,4	3 - 12
8 լ.	4,5-13,5			1,5–6,8	30 - 50
10 լ.	4,5-13,5	1,8–8,0	43 - 60	1,5–6,5	30 - 46
16 լ.	4,5-13,0			1,2–5,2	27 - 42
16-ից բարձր	4,0-9,0	2,0-5,6	46-72%	1,2-3	18-37%	0,09-0,6	3-11

Արդյունքները գնահատելուց հետո կարող եք պարզել, թե ինչ տեսակի վարակ ունի մարդը: Լեյկոցիտների պարունակության զգալի աճով (առավելագույն թույլատրելի արժեքի ավելի քան 30%) և նեյտրոֆիլների նորմը գերազանցելով, պետք է ենթադրել հիվանդության բակտերիալ բնույթ:

Լեյկոցիտների քանակի մի փոքր նվազում/աճը և լիմֆոցիտների պարունակության ավելացումը թույլ են տալիս կասկածել ARVI-ի առկայությանը: Այս դեպքում անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել «Մոնոցիտներ» ցուցանիշին։ Մրսածության նշանների առկայության դեպքում դրա ավելացումը հաճախ վարակիչ մոնոնուկլեոզի նշան է, որն առաջանում է 4-րդ տիպի հերպեսի վիրուսով:

Լեյկոցիտների ընդհանուր քանակի զգալի նվազումը (2-3 * 10 9 / լ-ից պակաս) կամ նորմայի ուժեղ գերազանցումը (ավելի քան 30 * 10 9 / լ) վկայում է հիվանդության ծանր ընթացքի մասին և ցուցում է. հոսպիտալացում ինֆեկցիոն հիվանդանոցում.

Ընդհանուր մեզի վերլուծություն

Մեզի հետազոտությունը նշանակվում է բոլոր հիվանդներին՝ ըստ բժշկական օգնության ստանդարտների։ Այս պրոցեդուրան անհրաժեշտ է օրգանի վիճակը գնահատելու համար։ Քանի որ հիվանդին բուժման համար կնշանակվեն տարբեր դեղամիջոցներ, կարևոր է ապահովել, որ դրանց կողմնակի արտադրանքները արտազատվեն և չկուտակվեն արյան մեջ: Պետք է նաև հիշել, որ հեմոլիտիկ streptococcus տիպի A-ն կարող է երիկամների ծանր վնաս պատճառել գլոմերուլոնեֆրիտի տեսքով:

Նախապատրաստում. Մինչ մեզի հավաքելը բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս օգտագործել գունավոր մթերքներ (ճակնդեղ, գազար), խուսափել ալկոհոլ օգտագործելուց և միզամուղ միջոցներ չընդունել։ Աղջիկներին խորհուրդ չի տրվում թեստն անցնել դաշտանի ժամանակ, քանի որ թեստի մեջ փոքր քանակությամբ արյուն կարող է հայտնվել: Մեզը պետք է հավաքվի հետևյալ ալգորիթմի համաձայն.

1. Իրականացնել արտաքին սեռական օրգանների հիգիենան և պատրաստել ստերիլ բանկա (կարելի է գնել ցանկացած դեղատնից);
2. Միզելու ընթացքում առաջին 50-70 մլ-ը պետք է բաց թողնվի զուգարան;
3. Մեզի հաջորդ չափաբաժինը պետք է լցնել իր ծավալի մեկ երրորդը կամ կեսը, ապա ամուր փակել, ստորագրել և տեղափոխել լաբորատորիա:

Արդյունքները վերծանելիս գնահատվում են հետևյալ ցուցանիշները.

• Խտություն. Թույլ է տալիս գնահատել երիկամների կարողությունը կենտրոնանալու և մարմնից թունավոր արտադրանքները հեռացնելու համար: Եթե ​​խտությունը նվազում է կամ անընդհատ պահպանում է նույն արժեքը (օրինակ, թեստերը երեք անգամ վերցնելուց հետո խտությունը չի փոխվում և մնում է կայուն 1016-ում), անհրաժեշտ է բացառել երիկամների հիվանդության առկայությունը։ Նորմ՝ 1015-1025 գ/լ;
• Արյան բջիջների առկայությունը. Այս ցուցանիշը արտացոլում է երիկամների ֆիլտրի վիճակը: Եթե ​​այն վնասված է, տարբեր նյութեր, որոնք պետք է մնան արյան մեջ, կարող են ներթափանցել մեզի մեջ։ Նորմալ՝ մինչև 5 տեսադաշտում;
• Սպիտակուցներ. Նորմալ՝ 0,14 գ/լ-ից պակաս;
• Գլյուկոզա. Շաքարի հայտնվելը մեզի մեջ կարող է լինել երկու պատճառով՝ երիկամային անբավարարության զարգացման կամ շաքարային դիաբետի առկայության պատճառով: Ստանդարտ՝ ոչ;
• Կետոնային մարմիններ. Ամենատարածված պատճառը, թե ինչու այդ նյութերը կարող են հայտնվել մեզի մեջ, 1-ին տիպի շաքարախտի դեպքում գլյուկոզայի նյութափոխանակության խախտումն է: Նորմ՝ ոչ;
• Բիլիրուբին. Սա պիգմենտ է, որի քանակն արտացոլում է հիվանդի մոտ դեղնախտի առկայությունը/բացակայությունը։ Եթե ​​մեզի մեջ դրա կոնցենտրացիան ավելանում է, կարելի է կասկածել արյան կարմիր բջիջների զանգվածային ոչնչացման կամ լյարդի ֆունկցիայի խանգարման, որը տեղի է ունենում վարակիչ մոնոնուկլեոզով, ծանր վիճակում: ադենովիրուսային վարակ, օրնիտոզ. Նորմալ՝ մինչև 6 մգ/օր.

Ստրեպտոկոկի արագ թեստ

Այս միկրոօրգանիզմի նույնականացումը հիմնարար նշանակություն ունի: Անժամանակ կամ ոչ ամբողջական բուժումԱ տիպի հեմոլիտիկ streptococcus-ը կարող է պահպանվել և առաջացնել աուտոիմուն ռեակցիաների զարգացում։ Սա քրոնիկ բորբոքային պրոցես է, որը հանգեցնում է օրգանիզմի առողջ հյուսվածքների՝ հոդերի, երիկամների, մաշկի դեմ հակամարմինների արտադրությանը։ Այս իրավիճակը առաջանում է streptococcal բջիջների և շարակցական հյուսվածքի բջիջների կազմի որոշ նյութերի նմանության պատճառով: Արդյունքում մարմինը չի զգում «փոխարինումը» և շարունակում է հարձակվել չվնասված օրգանների վրա։

Այս պահին մշակվել են հատուկ արագ թեստեր, որոնք հնարավորություն են տալիս 20 րոպեի ընթացքում որոշել streptococcus-ի առկայությունը ֆարնսի մակերեսին։ Դրանք վաճառվում են դեղատներում և կարող են իրականացվել տանը։ Նախքան այս թեստը նախապատրաստություն չի պահանջվում:

Դրա իրականացման ընդհանուր սկզբունքը պարզ է.

• Հրահանգներում նշված ռեագենտի որոշակի քանակությունը կաթում է փորձանոթի մեջ, որը գալիս է փաթեթի հետ.
• Ֆարնսի մակերեսից բամբակյա շվաբրքսուք վերցվում է առանց դիպչելու նշագեղձերին, լեզվին, այտերին և այլն;
• Քսուքը նշված ժամանակով թաթախվում է ռեագենտի մեջ և որոշվում է արդյունքը:

Ռուսաստանի Դաշնության մանկաբույժների միության առաջարկությունների համաձայն. դրական արդյունքԱրագ թեստը չի պահանջում կրկնակի ստուգում մանրէաբանական հետազոտություններով և հակաբիոտիկների կուրսի ցուցում է: Եթե ​​կասկածում եք streptococcus-ի առկայությանը, անպայման դիմեք բժշկի, ով կնշանակի համարժեք բուժում: Սա ամենավտանգավոր վարակներից է, որն առաջացնում է ծանր քրոնիկական բարդություններ։

Օդային սինուսների ռենտգեն

Եթե ​​ռինիտը երկարաձգվում է, քթի գերբնակվածությունը երկարաձգվում է, կամ ի հայտ են գալիս սինուսիտի ախտանիշներ, ապա այս հետազոտությունն անհրաժեշտ է։ Ռենտգենյան ճառագայթները կարող են հայտնաբերել դիմածնոտային և ճակատային սինուսների բորբոքումները: Ճակատային սինուսիտի կամ սինուսիտի առկայության դեպքում կորոշվի վերը նշված գոյացությունների հեղուկի մակարդակը և այտուցը։

Պետք է հիշել, որ ռադիոգրաֆիան չի կարող տեղեկատվական լինել, եթե օդային սինուսներում չարտահայտված փոփոխություններ կան կամ վնասված են էթմոիդ բջիջները և սֆենոիդ սինուսները (դրանք ավելի խորն են տեղակայված): Այս դեպքերում անհրաժեշտ է օգտագործել հետազոտական ​​այլ մեթոդներ՝ համակարգչային տոմոգրաֆիա, սինուսների ուլտրաձայնային կամ էնդոսկոպիկ հետազոտություն։

Մանրէաբանական հետազոտություն

Երբ պարզվում է, որ թերապիան անարդյունավետ է, մարդը վատանում է կամ զարգանում է հիվանդության քրոնիկական ձև, բժիշկները փորձում են որոշել պաթոգենի կոնկրետ տեսակը: Այս պահին կա երկու ուսումնասիրություն, որոնք թույլ են տալիս դա անել՝ պոլիմերազային շղթայական ռեակցիա (կրճատ՝ PCR) և քսուք վերցնել, որին հաջորդում է մանրէաբանական հետազոտություն։

Մանրէաբանական վերլուծությունը հիվանդից վերցված միկրոօրգանիզմների պատվաստումն է լաբորատորիայում սննդանյութերի վրա: Նրանց աճի բնույթով, գունազարդման բնութագրերով և այլ բնութագրերով կարելի է որոշել միկրոբի տեսակը։ Բացի այդ, ընթացակարգը թույլ է տալիս բացահայտել բակտերիաների խոցելիությունը կոնկրետ հակաբակտերիալ դեղամիջոցի նկատմամբ, ինչը թույլ կտա արագ և արդյունավետ կերպով իրականացնել բուժումը:

Այնուամենայնիվ, այս հարցումը երկու թերություն ունի. Առաջինն այն է, որ այն չի օգտագործվում վիրուսների համար, քանի որ դրանք վերարտադրվում են բացառապես բջիջների ներսում և ոչ սննդարար միջավայրերի վրա: Երկրորդը ժամանակն է: Բակտերիաները աճում են տարբեր արագություններով, բայց միջինում մեկ մանրէաբանական մշակույթը տեւում է 7-10 օր։

ՊՇՌ

Պոլիմերազային շղթայական ռեակցիան ամենաժամանակակից, արագ և հուսալի մեթոդն է հիվանդության հարուցիչը որոշելու համար։ Օգտագործելով այն, դուք կարող եք որոշել վիրուսի կամ բակտերիաների հատուկ տեսակը, որոշել մանրէի զգայունությունը դեղորայքային դեղեր. Ցավոք, ընթացակարգը բավականին թանկ է, ուստի այն օգտագործվում է միայն խոշոր քաղաքների բազմամասնագիտական ​​հիվանդանոցներում և մասնավոր լաբորատորիաներում:

Երեխայի ռինոֆարինգիտի առանձնահատկությունները

Երեխաների մոտ ցանկացած վարակի ախտանշաններն ավելի սուր են, քան մեծահասակների մոտ: Դա պայմանավորված է մի շարք գործոններով, այդ թվում՝ իմունային համակարգի անկատարությամբ, որը վերջնականապես ձևավորվում է միայն 17-18 տարեկանում։ Այնուամենայնիվ, սուր շնչառական վարակների մեծ մասը հանգեցնում է երեխայի ամբողջական վերականգնմանը: Այնուամենայնիվ, որոշ վիրուսներ և բակտերիաներ կարող են չափազանց վտանգավոր լինել: Նրանց պետք է զգուշությամբ վերաբերվել, անհապաղ բացահայտել և բուժել: Երեխաների մոտ այս հիվանդությունների ընթացքի առանձնահատկությունները և դրանց բուժումը կներկայացվեն ստորև:

Parainfluenza

Մինչեւ 7-10 տարեկան երեխաների համար այս վարակը վտանգավոր է շնչուղիների ամբողջական փակման եւ շնչահեղձության հնարավորության պատճառով։ Որպես կանոն, այն սկսվում է բավականին տիպիկ ARVI-ի համար՝ ի հայտ են գալիս քթահոսություն, չափավոր կոկորդի ցավ և թեթև ջերմություն (37-38 o C): Այնուամենայնիվ, հետագայում այն ​​հաճախ զարգանում է սուր լարինգիտկոկորդի այտուցվածությամբ և խցանմամբ. Այս վիճակի առաջին նշանները հետևյալ ախտանիշներն են.

1. Ձայնի բացակայություն. Երեխան գործնականում չի կարող խոսել, նրա ձայնը դառնում է լուռ կամ հազիվ լսելի, ձայնալարերի ուժեղ բորբոքման պատճառով.
2. Չոր հազ. Նազոֆարինգիտի դեպքում հազը հազվադեպ է լինում, դրա տեսքը հաճախ կապված է կոկորդի կամ շնչառական ուղիների այլ մասերի վնասման հետ: Parainfluenza-ի ֆոնին հայտնվում է չոր, սուր («հաչող») հազ՝ առանց խորխի կամ դրա փոքր քանակությամբ;
3. Սուլոց աղմկոտ շնչառություն. Առաջանում է կոկորդի նեղացման պատճառով՝ ծանր այտուցի զարգացմամբ;
4. Մաշկի, շուրթերի և լորձաթաղանթների կապույտ գունաթափում: Գունաթափումը թթվածնի անբավարարության և ծանր շնչառական անբավարարության նշան է;
5. Միջքաղաքային բացատների կամ պարանոցային ֆոսայի հետընթաց (կրծքավանդակի վերևում գտնվող փոքր ընկճվածություն): Եթե ​​շնչուղիները խցանված են, երեխան ամբողջ ուժով փորձում է շնչել։ Դրա պատճառով կրծքավանդակի ճկուն հատվածները կարող են հետ քաշվել և ուղղվել շնչառության հետ ռիթմով: Շատ վտանգավոր ախտանիշպահանջում է երեխայի անհապաղ հոսպիտալացում.

Վերոնշյալ նշաններից որևէ մեկի ի հայտ գալը պատճառ է հանդիսանում անհապաղ դիմել բժշկի։ Եթե ​​երեկոյան նման խնդիր առաջանա, ապա խորհուրդ է տրվում չսպասել առավոտ, այլ զանգահարել շտապօգնություն կամ դիմել. շտապօգնության բաժանմունքցանկացած մանկական հիվանդանոց:

Շնչառական սինցիցիալ վարակ

Կյանքի առաջին 3 տարիների երեխաների համար հիվանդությունը մահացու է բրոնխիոլիտի զարգացման հնարավորության պատճառով։ Սա մի պայման է, երբ արյան և շրջակա միջավայրի միջև թթվածնի և ածխաթթու գազի փոխանակման համար պատասխանատու փոքր բրոնխները բորբոքվում են: Երբ բրոնխիոլները վնասվում են, առաջանում է ծանր շնչառական անբավարարություն, որը հաճախ ավարտվում է մահով։

Շատ դեպքերում, RS վարակը երեխայի մոտ տեղի է ունենում բավականին բնորոշ.

1. Հիվանդության սկզբում նկատվում են վերը նկարագրված նազոֆարինգիտի ընդհանուր ախտանշանները։ Ջերմությունը հաճախ բացակայում է կամ թեթև արտահայտված (37-37,5 o C): Բնորոշ է հաճախակի փռշտոցը;
2. Այնուհետեւ վիրուսը տարածվում է ներքեւ բրոնխիալ ծառ. Տիպիկ կլինիկական պատկերը ուղեկցվում է ծանր պարոքսիզմալ հազով: Հարձակման վերջում փոքր քանակությամբ մածուցիկ, թանձրացած խորխ է արձակվում։ Այս փուլում կարևոր է կասկածել շնչառական սինցիցիալ վիրուսի առկայությանը և առաջացած գանգատների դեպքում կրկին դիմել բժշկի: Նա կկարգավորի բուժումը և կփորձի կանխել հիվանդության վատթարացումը.
3. Ծանր դեպքերում զարգանում է բրոնխիոլիտ։ Դրա սկիզբը կարող է կասկածվել հազի ավելացումով, երեխան չի կարող «շնչել», նա զգում է շնչառություն (շնչառական շարժումների քանակը 40/րոպեից ավելի է);
4. Թթվածնի սուր անբավարարության զարգացման հետ մեկտեղ երեխաների մաշկը կապտում է, առաջանում է միջքաղաքային տարածությունների հետ քաշում, խանգարվում է գիտակցությունը։ Նրանք դառնում են թուլացած, անզգայացած, լացն ու գոռալը թուլանում են։ Ընդլայնված հիվանդությունը կարող է հանգեցնել հիվանդի մահվան:

ժամը բարենպաստ արդյունքև համարժեք բուժման դեպքում բրոնխիոլիտը վերանում է 10-13 օր հետո և տեղի է ունենում վերականգնում: Երբեմն RS վարակը կարող է կրկնվել մի քանի տարիների ընթացքում: Այս դեպքում բժիշկները խոսում են երկարատեւ կամ քրոնիկ ընթացքպաթոլոգիա.

Վարակիչ մոնոնուկլեոզ

Ամենավտանգավոր բարդությունը, որը կարող է առաջացնել հերպեսի վիրուս 4-ը երեխայի մոտ, փայծաղի պատռումն է՝ ներքին արյունահոսության զարգացմամբ։ Կարևոր է կանխել այս վիճակի զարգացումը, և դրա համար անհրաժեշտ է անհապաղ կասկածել հիվանդությանը և իրականացնել դրա բուժումը։

Երեխաների մոտ այս վարակի տարբերակիչ նշաններն են.

1. Հիվանդության սկիզբը բնորոշ նշաններնազոֆարինգիտ՝ հոսող քթի, բնորոշ ցավկոկորդի ցավ և ջերմություն;
2. Պալատինի նշագեղձի հյուսվածքի վնասում և տարածում: Նրանք զգալիորեն մեծանում են չափերով, ստանում անհավասար ձև և դուրս են գալիս պալատական ​​կամարներից այն կողմ;
3. Այն բանից հետո, երբ վիրուսը բազմանում է երեխայի օրոֆարինքսում, այն մտնում է արյան մեջ և տեղափոխվում արյան մեջ: Լիմֆյան հանգույցներըպարանոցի, կզակի և ենթածնոտային խումբ; լյարդ, Ոսկրածուծիեւ փայծաղ. Սա հանգեցնում է նրանց պարտության և հետագա զարգացումվարակների. Կարող է ցան առաջանալ;
4. IN կլինիկական վերլուծությունարյան մեջ կա լեյկոցիտների և մոնոցիտների կտրուկ աճ:

Գրիպ

Թեթև հիվանդության դեպքում չափազանց դժվար է տարբերել գրիպը սովորական մրսածությունից: Այս դեպքում երեխաների մոտ նազոֆարինգիտի բուժումն իրականացվում է ընդհանուր սխեմայի համաձայն՝ տեղի է ունենում ամբողջական վերականգնում և ոչ մի բարդություն: Այնուամենայնիվ, պաթոլոգիայի ծանր ձևի առկայությունը պարտադիր ցուցում է հատուկ հակագրիպային դեղերի նշանակման համար: Դուք կարող եք ճանաչել այս ձևը ախտանիշների որոշակի համակցությամբ.

• Բարձր ջերմություն (ավելի քան 38-39 o C): Երեխան դառնում է անտարբեր, անգործունյա, վատ է ուտում, կարող են առաջանալ շփոթություն կամ ուժեղ գլխացավի բողոքներ.
• Ցավ կամ մկանների ցավ, որը տեղի է ունենում հանգստի ժամանակ, առանց որևէ ֆիզիկական ակտիվության;
• Tracheitis. Շնչափողի վնասումը հանգեցնում է չոր հազի և կրծքավանդակի վերին հատվածի ցավի, որը սրվում է հազի պատճառով;
• Նշեք ցան. Գրիպի վիրուսը կարող է վնասել մաշկի փոքր մազանոթները, այդ իսկ պատճառով նրա մակերեսին կարող եք տեսնել փոքր մուգ կարմիր կետեր;
• Կոնյուկտիվիտ. Աչքերի բնորոշ կարմրություն և ակնագնդերը պտտելիս ցավոտ սենսացիաների առաջացում։

Շատ դեպքերում սա կլինիկական պատկերըցույց է տալիս գրիպի վիրուսի առկայությունը: Պետք է հիշել, որ այս վիրուսային վարակը հաճախ ուղեկցվում է բակտերիալ բարդություններով, ինչը հակաբիոտիկների նշանակման ցուցում է։

Մենինգոկոկային նազոֆարինգիտ

Ոչ բարդ ընթացքի դեպքում հիվանդությունն ընթանում է սովորական մրսածության պես՝ առանց որևէ հատուկ ախտանիշի։ Այնուամենայնիվ, դուք պետք է իմանաք, որ երեխայի մոտ նվազեցված անձեռնմխելիության դեպքում նազոֆարինգիտը կարող է հանգեցնել սեպսիսի, մենինգիտի կամ Ուոթերհաուս-Ֆրիդրիխսենի համախտանիշի զարգացմանը ( սուր ձախողումմակերիկամներ – մահացության մակարդակը 95-98% է:

Որպեսզի բաց չթողնեք մենինգիալ բարդությունների սկիզբը, պետք է ուշադրություն դարձնել հետևյալ «կարմիր դրոշներին».

• Անտանելի գլխացավ. Երեխաները կարող են հառաչել ցավից, բռնել գլուխները, դառնորեն լաց լինել կամ փորձել ամբողջովին անշարժ մնալ: Պայծառ լույսը, շարժումները, բարձր ձայները հանգեցնում են անհանգստության ավելացման և կարող են առաջացնել գիտակցության կորուստ;
• Հիպերեստեզիա. Երեխայի մարմնին ցանկացած հպում հանգեցնում է անհանգստության և ցավի.
• Փսխում առանց թեթևացման. Հայտնվում է գլխացավի բարձրության վրա և ոչ մի կերպ կապված չէ սննդի կամ հեղուկի ընդունման հետ;
• Նոպաների տեսքը. Դրանք կարող են առաջանալ ցանկացած գրգռիչի կողմից՝ երեխայի շարժում, բարձր ձայներ, պայծառ լուսավորություն և այլն;
• Կոշտություն occipital մկանները. Երբ մենինգիտը սկսվում է, երեխաները չեն կարողանում կզակով հասնել իրենց կրծքին, քանի որ նրանց վիզը սկսում է վատ թեքվել:

Թվարկված ախտանիշներից որևէ մեկի ի հայտ գալը պատճառ է հանդիսանում անհապաղ շտապ բժիշկ կանչելու, որը կգնահատի փոքրիկ հիվանդի վիճակը և անհրաժեշտության դեպքում նրան և նրա ծնողին կտեղափոխի ինֆեկցիոն հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք։

Երեխաների բուժման սկզբունքները

Այս պահին շատ հիվանդությունների թերապիան վերանայվում է տեսանկյունից ապացույցների վրա հիմնված բժշկություն. Սա նշանակում է, որ գործնականում միայն դեղամիջոցներն են, որոնք ապացուցել են իրենց արդյունավետությունը գիտական ​​հետազոտություն. Որոշակի փոփոխություններ են կրել նաև երեխաների մոտ նազոֆարինգիտի բուժման սկզբունքները՝ ուղղված դեղերի օգտագործման նվազեցմանը։

Կան թերապիայի ընդհանուր առաջարկություններ, ինչպիսիք են ոչ դեղորայքային ընթացակարգերը, ջերմության և կոկորդի ցավի դեմ պայքարի մեթոդները: Այնուամենայնիվ, որոշ նրբերանգներ տարբերվում են հիվանդությունների տարբեր ձևերով: Ստորև մենք կնկարագրենք երեխաների մոտ նազոֆարինգիտի բուժման ընդհանուր սկզբունքները և հիվանդությունների հատուկ տեսակների թերապիայի առանձնահատկությունները:

Ոչ դեղորայքային բուժում

Ռեժիմ – մահճակալ բարձր ջերմության համար (ավելի քան 38 o C) կամ կիսահեղուկ: Ցանկացած սուր շնչառական վարակ ունեցող երեխային չի կարելի ուղարկել դպրոց կամ նախադպրոցական հաստատություն: Մանկական խմբում նա կարող է ոչ միայն վարակել այլ երեխաների, այլեւ լրացուցիչ վարակվել մեկ այլ միկրոբով կամ վիրուսով։ Սա կհանգեցնի սուպերինֆեկցիայի զարգացմանը և բարդությունների ռիսկի բարձրացմանը.

Խմեք շատ հեղուկներ՝ առնվազն 2 լ/օր: Լրացուցիչ հեղուկի ընդունումը կարող է նվազեցնել օրգանիզմի թունավորումը տոքսիններով կամ նվազեցնել վիրուսների կոնցենտրացիան: Դրական ազդեցությունը բաղկացած է նաև ջերմության մի փոքր անկումից, ինքնազգացողության բարելավումից և գլխացավերի ինտենսիվության նվազումից: Հեղուկը կարող է լինել ցանկացած տաք, քաղցր ըմպելիք, օրինակ՝ քաղցր թեյ կամ տաքացված լոռամրգի հյութ;

Դիետա. Դիետան պետք է լինի ամբողջական և պետք է ներառի մսամթերք և ածխաջրեր (ցանկացած միրգ և բանջարեղեն): Սնունդը պետք է լինի տաք, բայց ոչ տաք, որպեսզի չվնասվի բորբոքված լորձաթաղանթները։ Հիվանդության ժամանակ խորհուրդ է տրվում խուսափել շոկոլադից, կակաոյից և քաղցրավենիքից, քանի որ այդ մթերքները կարող են խորացնել կոկորդի ցավը և բորբոքային երեւույթներ. Մինչեւ 7 ամսական երեխայի համար մոր կաթը բավարար է.

Հոսպիտալացում. Անհրաժեշտ է միայն ծանր պաթոլոգիայի համար, շատ վատ ինքնազգացողություներեխա և «վտանգավոր» վարակների առկայությունը.

Պայքար տենդի դեմ

Խորհուրդ է տրվում սկսել մարմնի ջերմաստիճանի իջեցում ոչ դեղորայքային միջոցներով։ Առաջին հերթին սա երեխային փաթաթելն ու տաք ջրով սրբելն է (ջերմաստիճանը 25-30 o C): Դրական ազդեցություն կարող են ունենալ նաև շատ տաք հեղուկներ խմելը և մահճակալի հանգիստը:

Բոլոր դեպքերում երեխաներին չպետք է տրվեն հակատիպային դեղամիջոցներ: 38-38,5 o C ջերմաստիճանի դեպքում դրանք կարող են օգտագործվել.

• Երեխայի մոտ ցանկացած քրոնիկ հիվանդության առկայություն, որը կարող է ավելի վատթարացնել նրա ինքնազգացողությունը.
• 3 ամսականից պակաս;
• Ջերմության վատ հանդուրժողականություն - ուժեղ ցնցումներ և դող, վախի զգացում և այլն;
• Ցնցումների նախորդ դրվագները, գիտակցության կորուստը, արյան ճնշման անկումը բարձր ջերմության պատճառով:

Քրոնիկական հիվանդություններից զուրկ և 3 ամսականից բարձր երեխաների մոտ 39,5 o C-ից բարձր ջերմաստիճանի դեպքում կարելի է օգտագործել հակաջերմային դեղամիջոցներ: Պետք է հիշել, որ տենդը մարմնի պաշտպանիչ ռեակցիան է, այն սպանում է որոշ մանրէներ և դանդաղեցնում վիրուսների տարածումը: Ուստի ցածր թվեր պահպանելը իռացիոնալ է:

Անհրաժեշտ է նաև խուսափել այս դեղամիջոցների հետ հակաբիոտիկների միաժամանակյա նշանակումից և դրանց երկարատև օգտագործումից (ավելի քան 2 օր): Հակառակ դեպքում կարող եք բաց թողնել թարախային բարդությունների զարգացումը, որոնք դրսևորվում են ջերմության երկրորդ ալիքով և երեխայի ինքնազգացողության վատթարացմամբ։

• Իբուպրոֆեն մինչև 30 մգ/օր: Փոքր երեխայի համար նախընտրելի է օգտագործել հետանցքային մոմեր, դեղահաբերի փոխարեն։ Նախքան նշանակելը, դուք պետք է խորհրդակցեք մասնագետի հետ, քանի որ դեղը կարող է բացասաբար ազդել ստամոքսի, աղիքների և արյան վիճակի վրա.
• Պարացետամոլ մինչև 60 մգ/օր: Դեղորայքի երկու ձև կա (մոմիկներ և հաբեր): Դա ավելի նախընտրելի է, քանի որ այն գործնականում բացասաբար չի ազդում մարսողական համակարգի վրա:

Հարկ է ևս մեկ անգամ նշել, որ այս դեղամիջոցները պետք է օգտագործվեն բժշկի նշանակման և վերը նկարագրված առաջարկությունների համաձայն: Դրանք կարելի է ընդունել միայն կարճ ժամանակով և անպայման վերահսկել փոքրիկ հիվանդի ինքնազգացողությունը:

Վիրուսային վարակի բուժում

Չնայած մեծ թվին տարբեր դեղամիջոցներ, որոնք գովազդվում են որպես «հակավիրուսային», դրանց արդյունավետությունը լրջորեն կասկածի տակ է դրվում։ Այս պահին ուսումնասիրությունները հաստատել են երկու տարբեր հիվանդությունների համար դեղերի միայն երկու խմբի նշանակման վավերականությունը.

1. Հակահերպետիկ խումբ (Valacyclovir, Famciclovir, Acyclovir) - վարակիչ մոնոնուկլեոզի համար;
2. Հակագրիպային խումբ (Zanamivir) – կասկածելի գրիպի դեպքում:

Այլ դեպքերում հակավիրուսային դեղամիջոցների (Ռեմանտադին, Ամանտադին, Արբիդոլ և այլն), ինտերֆերոնների (Գրիպֆերոն, Վիֆերոն, Անաֆերոն և այլն) նշանակումը էական ազդեցություն չի ունենում հիվանդության ընթացքի վրա։ Սա հաստատվել է լայնածավալ կլինիկական հետազոտությունների միջոցով։

Ուստի հարց է առաջանում՝ ինչպե՞ս բուժել նազոֆարինգիտը վիրուսային ծագման երեխաների մոտ: Դա անելու համար բավարար են հետևյալ քայլերը.

1. Ոչ դեղորայքային թերապիայի անցկացում;
2. Ջերմության վերահսկում;
3. Հոսող քթի վերացում. Լավագույն միջոցըերեխաների համար քիթը ողողում է լուծույթներով ծովի ջուր(Aqua Maris, Sialor, Marimer): Քթի հաճախակի ոռոգումը, որին հաջորդում է քիթը փչելը, հանգեցնում է լորձաթաղանթներից վիրուսների «լվացման» և նվազեցնում այտուցն ու քթի գերբնակվածությունը:
   Հաճախակի օգտագործման համար խորհուրդ չի տրվում վազոկոնստրրիտոր դեկոնգեստանտ կաթիլները (Նաֆթիզին, քսիլոմետազոլին, Դլյանոս և այլն): Նրանք մեծացնում են հոսող քթի տևողությունը և հանգեցնում կախվածության. ազդեցությունը զարգացնելու համար կպահանջվի կաթիլների ավելացման չափաբաժիններ: Ընդունելի է դրանք օգտագործել օրական 1-2 անգամ, 3 օր;
4. Կոկորդի ցավի բուժում. Եթե ​​երեխան կարող է ինքնուրույն ողողել, հաճախակի լվանալ հակասեպտիկ լուծույթներով (Furacilin, ջրի լուծույթ Chlohexidine bigluconate) յուրաքանչյուր 30-60 րոպեն մեկ փոխարինելով երիցուկի լուծույթներով:

Որոշ սփրեյներ և բլիթներ ունեն նաև հակավիրուսային ակտիվություն: Դրանք ներառում են.

• Ինհալիպտ սփրեյ. Ըստ հրահանգների, այն կարող է օգտագործվել ցանկացած տարիքում;
• Lizobact լոզենիներ. Թույլատրվում է 3 տարեկանից բարձր երեխաների համար;
• Կամետոն սփրեյ. Ընդունելի է 5 տարեկանից բարձր օգտագործման համար;
• Strepsils lollipops. Խորհուրդ է տրվում օգտագործել 5 տարի հետո:

Շատ դեպքերում թվարկված միջոցները բավարար են ամբողջական վերականգնման հասնելու համար։ Հիվանդության միջին տեւողությունը 7-14 օր է։ Այս պահին դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի, ով մշտապես կհետևի հիվանդի վիճակին և կկարգավորի բուժումը։

Բակտերիալ նազոֆարինգիտի թերապիա

Սուր շնչառական վարակների վիրուսային ձևից բուժման մեջ կա միայն մեկ հիմնարար տարբերություն՝ հիվանդին անհրաժեշտ են հակամանրէային դեղամիջոցներ: Այնուամենայնիվ, դրանք միշտ չէ, որ պետք է ընդունել դեղահատերի տեսքով և նվազեցնել օգտակար բակտերիաների քանակը ամբողջ մարմնում: Նազոֆարինգիտի համար հակաբիոտիկները հասանելի են քթի կաթիլների, սփրեյների և լոզենիների տեսքով: Անհրաժեշտ է օգտագործել դեղերի պլանշետային ձևերը հետևյալ դեպքերում.

• Բակտերիալ բարդությունների զարգացմամբ՝ սուր տոնզիլիտ, օտիտ, թարախային բրոնխիտ, թոքաբորբ և այլն;
• Տենդի երկրորդ ալիքի առաջացման ֆոնին;
• Թոքերի քրոնիկ հիվանդությունների առկայություն՝ ծանր բրոնխիալ ասթմա, կիստիկ ֆիբրոզ, քրոնիկ բրոնխիտ և այլն;
• Եթե ​​մարմնի բարձր ջերմաստիճանը պահպանվում է երկար ժամանակ՝ ավելի քան 5 օր;
• Պսիտակոզի կասկած.

Որպես կանոն, այլ դեպքերում դուք կարող եք օգտագործել բացառապես տեղական դեղերռինոֆարինգիտից. Նախքան դրանք նշանակելը, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ, ով կընտրի երեխայի համար ամենահարմար հակաբիոտիկը և ընդունման ձևը: Ամենատարածված դեղամիջոցների համառոտ նկարագրությունը և օգտագործման սկզբունքը նկարագրված են ստորև բերված աղյուսակում.

Դեղամիջոցի ձևը	Դեղերի օրինակներ	-ի համառոտ նկարագրությունը	Ընդունելի տարիք
Պլանշետներ կամ փոշիներ՝ կախոցը նոսրացնելու համար (համակարգային հակաբիոտիկ ամբողջ մարմնի համար)	Ամպիցիլին	Առաջին գծի դեղամիջոցի համար թարախային հիվանդություններշնչառական ուղիները. Խորհուրդ է տրվում օգտագործել, եթե հաջորդ 6 ամսվա ընթացքում հիվանդը չի բուժվել հակամանրէային միջոցներով:	1 ամսից ավելի (ուշադիր)
	Ամոքսիկլավ	Ամպիցիլինի բարելավված տարբերակը՝ օգտագործելով կլավուլանաթթու: «Երկրորդ գծի» դեղամիջոց, քանի որ բակտերիաներն ավելի զգայուն են դրա նկատմամբ։	12 տարեկանից բարձր
	Յոսամիցին	Օգտագործվում է պսիտակոզի, պենիցիլինների նկատմամբ ալերգիաների կամ փոքր երեխաների բուժման համար:	Ոչ մի սահմանափակում
	Ազիտրոմիցին		Ավելի քան 6 ամիս (կասեցման համար)
Քթի կաթիլներ/սփրեյ	Ֆրամիցետին (Isofra)	Արդյունավետ հակաբակտերիալ կաթիլներ՝ թարախային հոսող քթի բուժման համար։ Երեխաները նշանակվում են ոչ ավելի, քան մեկ շաբաթ: Եթե ​​ազդեցություն չկա, փոխարինեք այն մեկ այլ դեղամիջոցով:	Ոչ մի սահմանափակում
	Պոլիդեքսա ֆենիլեֆրինով	Քթի այս կաթիլների յուրահատկությունը երկու էֆեկտի համակցումն է՝ հակաբորբոքային և հակամանրէային։ Արդյունավետ է ինչպես քթի գերբնակվածության, այնպես էլ ռինորեայի (քթից արտանետումների) դեպքում:	2,5 տարեկանից բարձր
Սփրեյ կոկորդի համար	Ինհալիպտ	Թվարկված սփրեյներն ունեն գործողության և ազդեցության նման մեխանիզմ՝ ոչնչացնում են պաթոգեն բջիջները և օգնում են լորձաթաղանթից ախտածինը հեռացնել։	Ոչ մի սահմանափակում
	Կամետոն		5 տարեկանից բարձր
	Հեքսորալ		3 տարեկանից բարձր
Լոզաններ	Լիզոբակտեր	Բացի իրենց հակաբակտերիալ ազդեցությունից, այս դեղամիջոցներն ունեն թեթև անալգետիկ ազդեցություն: Թույլատրելի չափաբաժինը 3-5 հաբ/օր է։
	Faringosept
	Գրամմիդին		Ավելի քան 4 տարի

Մեծահասակների մոտ ռինոֆարինգիտի առանձնահատկությունները

U առողջ մարդ, 17-18 տարի անց իմունային համակարգը սկսում է աշխատել «ամբողջ ուժով»։ Վնասակար գործոնների բացակայության դեպքում (օրինակ՝ սթրես, գերաշխատանք, պատշաճ սնուցում) ARI-ները տեղի են ունենում բավականին հազվադեպ՝ միջինը տարեկան 2-3 անգամ: Շատ դեպքերում մրսածությունը բարենպաստ է զարգանում և ավարտվում է 5-7 օրվա ընթացքում ամբողջական ապաքինմամբ։

Նաև մեծահասակների մոտ գործնականում չեն զարգանում որոշ բարդություններ, որոնք կարող են առաջանալ մանկություն. Մասնավորապես, 18 տարի անց հետևյալ պայմանները չափազանց հազվադեպ են.

• Բրոնխիոլիտ RS վարակի պատճառով;
• Վարակիչ մոնոնուկլեոզի պատճառով փայծաղի պատռվածք;
• Կեղծ կռուպ և կոկորդի այտուց, որը պայմանավորված է parainfluenza-ով;
• Պսիտտակոզ. Բացառություն են կազմում թռչնաբուծական ֆերմայի աշխատողները կամ աղավնանոցների սեփականատերերը:

Այնուամենայնիվ, մարդու պաշտպանության համակարգերը անկատար են: Մասնավորապես, մեծահասակների մոտ հաճախ զարգանում է թոքաբորբ ծանր գրիպով կամ թարախային բրոնխիտով, բացակայության դեպքում: համարժեք բուժում ARVI. Առանձնահատուկ վտանգի տակ են մարդկանց հետևյալ կատեգորիաները.

• Ծխողներ՝ անկախ ծխելու փորձից;
• Մարդիկ, ովքեր չարաշահում են ալկոհոլը;
• Ցանկացած քրոնիկ հիվանդություններ ունեցող մարդիկ, հատկապես թոքերի և բրոնխների վրա ազդող մարդիկ (COPD, բրոնխիալ ասթմա, պնևմոկոնիոզ և այլն);
• Վտանգավոր արդյունաբերության աշխատողներ;
• Ավելորդ քաշ ունեցող մեծահասակներ;
• Անկողնային կամ անշարժ հիվանդներ.

Այս անբարենպաստ գործոններից որևէ մեկի առկայությունը մեծացնում է վարակի հետ կապված բարդությունների առաջացման վտանգը: Դրանց զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է հետևել բժիշկների առաջարկություններին, ժամանակին սկսել թերապիան և շարունակել այն մինչև ամբողջական ապաքինումը։

Մեծահասակների մոտ ռինոֆարինգիտի բուժումն իրականացվում է նույն սկզբունքներով, ինչ մանկության տարիներին: Այն պետք է լինի համապարփակ և ներառի.

1. Ոչ դեղորայքային թերապիաԱնկողնային հանգիստ, պատշաճ հանգիստ, բավարար սնուցում;
2. Մարմնի ջերմաստիճանի վերահսկում. Մեծահասակների մոտ ջերմության ընդունելի արժեքները մինչև 39,5 o C են: Եթե ջերմաստիճանը բարձրանում է կամ հիվանդը տառապում է ծանր հիվանդությամբ, ապա անհրաժեշտ է օգտագործել ջերմիջեցնող միջոցներ (Parcetomol, Ibuprofen);
3. Բուժում անհատական ​​ախտանիշներհիվանդություն. կոկորդի ցավ, քթից կամ քթի գերբնակվածություն;
4. Հակավիրուսային դեղամիջոցները նշանակվում են միայն երկու դեպքում. Գրիպի դեպքում խորհուրդ է տրվում Zanamivir-ը: Վարակիչ մոնոնուկլեոզի համար - Valaciclovir, Famciclovir, Acyclovir;
5. Բակտերիալ վարակի նշանների ի հայտ գալու դեպքում անհրաժեշտ է օգտագործել տեղային (կաթիլներ, սփրեյ, լոզենիկներ և այլն) կամ համակարգային (հաբեր) հակաբիոտիկներ։ Ընտրության դեղամիջոցը Ամպիցիլինն է: Եթե ​​այն անարդյունավետ է 3 օրվա ընթացքում, դուք պետք է ձեր բժշկի հետ քննարկեք դեղը Amoxiclav, Azithromycin, Ofloxacin կամ այլ հակամանրէային դեղամիջոցով փոխարինելու հնարավորությունը:

Հիվանդի հոսպիտալացումն անհրաժեշտ է միայն ծանր պաթոլոգիայի կամ վտանգավոր բարդությունների առաջացման դեպքում՝ թոքաբորբ, ծանր թարախային բրոնխիտ, թոքերի թարախակույտ և այլն։ Այս դեպքում հիվանդին ուղարկում են ինֆեկցիոն հիվանդանոց, որտեղ բժիշկները որոշում են նրա վիճակը և ստացիոնար բուժման անհրաժեշտությունը։

Ինչը չպետք է օգտագործվի բուժման մեջ

Ավանդաբար Ռուսաստանում նկատվում է մեծ քանակությամբ տարբեր դեղամիջոցներ նշանակելու միտում: Այնուամենայնիվ, ապացույցների վրա հիմնված բժշկության տեսանկյունից այս դեղատոմսերից մի քանիսը անհիմն են: Ամենատարածված սխալ պատկերացումները ներառում են հետևյալ առաջարկությունները.

• Վիտամին C-ն արագացնում է բուժումը և բարելավում հիվանդության կանխատեսումը. Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ այս նյութը առավելագույն օրական դոզանով որևէ ազդեցություն չի ունենում սուր շնչառական վարակների ընթացքի վրա.
• Մրսածության բուժման ժամանակ պետք է օգտագործվեն իմունային խթանիչներ (ինտերֆերոն, գրիպ, վիֆերոն, անաֆերոն և այլն):Չնայած հիանալի գովազդային արշավին, այս դեղերի արդյունավետությունը շատ ցանկալի է թողնում: Լայնածավալ կլինիկական հետազոտություններապացուցել են, որ այս դեղերը նվազեցնում են հիվանդության տևողությունը մեկ օրից պակաս, երբ նշանակվում են հիվանդության սկզբից առաջին 2 օրվա ընթացքում: Դրանց օգտագործման գին/օգուտ հարաբերակցությունը անբավարար է.
• Հակաբիոտիկները կանխում են բակտերիալ բարդությունների զարգացումը:Վնասակար բակտերիաների բացակայության դեպքում հակամանրէային միջոցները ոչնչացնում են «օգտակար» ֆլորան, ինչը կանխում է այլ պաթոգենների կցումը: Կանխարգելման նպատակով դրանք նշանակելն արդարացված է միայն այն դեպքում, եթե երեխան ունի քրոնիկ թոքային հիվանդություն. Այլ դեպքերում նման «կանխարգելումը» կհանգեցնի սուպերինֆեկցիայի.
• Ջերմաստիճանը նվազեցնելու համար կարող եք օգտագործել ցանկացած հակաբորբոքային դեղամիջոց:Օրգանիզմի ջերմաստիճանի կարգավորման կենտրոնի վրա ամենամեծ ազդեցությունն ունեցող երկու դեղամիջոցներն են Պարացետամոլը և Իբուպրոֆենը։ Այլ NSAID-ները պակաս արդյունավետ են: Դուք նաև պետք է իմանաք, որ ասպիրինը ( Ացետիլսալիցիլաթթու) և Nise (Nimesulide) հակացուցված էերեխաների մոտ սուր շնչառական վարակների բուժման համար.
• Նազոֆարինգիտով հազը պետք է բուժվի մուկոլիտիկներով (Ambroxol, ACC, Ambrobene, Doctor IOM և այլն) կամ հակավիրուսային միջոցներով:Ոչ բարդ ընթացքի դեպքում հազը առաջանում է քթից հեղուկի արտահոսքի պատճառով: հետևի պատըկոկորդները. Այս դեպքում ախտանիշը վերացնելու համար բավական է բուժել քիթը։ Նազոֆարինգիտի և մուկոլիտիկայի համար ինհալացիաները պետք է իրականացվեն միայն այն դեպքում, եթե ախտահարված են շնչառական համակարգի այլ մասեր (տրախեիտ, բրոնխիտ, թոքաբորբ):

ՀՏՀ

Հարց:
Սուր շնչառական վարակը վտանգավոր է հղի կնոջ համար. Ինչպե՞ս բուժել նազոֆարինգիտը՝ չվնասելով երեխային.

Պետք է հիշել, որ հղիությունը նվազեցված իմունիտետով պայման է։ Այդ իսկ պատճառով ապագա մայրերի մոտ զգալիորեն մեծանում է բարդությունների զարգացման ռիսկը։ Գիտնականները նաև նշում են հերպեսի վիրուսների և գրիպի անբարենպաստ ազդեցությունը պտղի վիճակի վրա: Ուստի անհրաժեշտ է հիվանդության առաջին նշաններից սկսել ճիշտ և համապարփակ թերապիա, որը բժիշկը կնշանակի ձեզ հետազոտությունից հետո։

Շատերին հուզում է այն հարցը, թե արդյոք հղիության ընթացքում հակավիրուսային դեղամիջոցներ և հակաբիոտիկներ կարող են օգտագործվել: Համաձայն ազգային կլինիկական ուղեցույցների, այո, մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո դրանց օգտագործումն արդարացված է։ Այս դեղերի օգտագործման սկզբունքները նման են՝ գրիպի դեպքում նշանակվում է Zanamivir, վարակիչ մոնոնուկլեոզի դեպքում՝ Valacyclovir, Famciclovir։ Հղիության ընթացքում հաստատված հակաբիոտիկները ներառում են Josamycin և Ampicillin:

Հարց:
Ի՞նչ անել, եթե երեխան հաճախ և լրջորեն տառապում է մրսածությունից:

Այս դեպքում խստորեն խորհուրդ է տրվում կապ հաստատել իմունոլոգի հետ, ով իմունոգրաֆի միջոցով ուսումնասիրում է երեխայի իմունիտետի վիճակը. կոնկրետ վերլուծություն, գնահատելով պաշտպան բջիջների քանակը, դրանց գործառույթը և տարբեր դասերի հակամարմինների կոնցենտրացիան։ Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը կնշանակի թերապիա, որն աջակցում է հիվանդի պաշտպանական համակարգերին և բարձրացնում դիմադրությունը վարակի նկատմամբ:

Հարց:
Ալերգիկ նազոֆարինգիտ գոյություն ունի՞:

Ոչ, ալերգիան չի հանգեցնում կոկորդի լորձաթաղանթի բորբոքման։ Որոշ դեպքերում ալերգենը կարող է հանգեցնել կոկորդի այտուցի, շնչառության դժվարության և առողջության կտրուկ վատթարացման, սակայն սա նազոֆարինգիտ չէ, այլ ալերգիկ ռեակցիայի տեսակ (Քվինկեի այտուց):

Հարց:
Ինչու է առաջանում քրոնիկ նազոֆարինգիտը:

Այս հիվանդության պատճառը պարզելը կարող է բավականին դժվար լինել, քանի որ անձը հազվադեպ է դրսևորում հատուկ ախտանիշներ, որոնք կարող են օգտագործվել որոշակի պաթոգեն կասկածելու համար: Ամենից հաճախ քրոնիկական նազոֆարինգիտը սահուն է ընթանում՝ երկարատև հոսող քթի և ցածր ինտենսիվության կոկորդի ցավով, ախտանիշների անհետացման շրջանով և պաթոլոգիայի կրկնվող ռեցիդիվով:

Հիվանդության հարուցիչը հայտնաբերելու դժվարությունների պատճառով բուժումը հաճախ հետաձգվում է երկար ժամանակով (մի քանի ամիս կամ նույնիսկ տարիներ): Այս դեպքում անհրաժեշտ է խորհրդակցել մասնագիտացված մասնագետների՝ քիթ-կոկորդ-ականջաբանի և վարակաբանի հետ։ Ամենաշատը կփորձեն բացահայտել հավանական պատճառհարուցիչ, կնշանակի անհրաժեշտ թեստեր (PCR, կապված իմունոսորբենտային վերլուծություն) և թերապիա։

Երեխաների ռինիտը և ֆարինգիտը վերին շնչուղիների վարակ է, որը հազվադեպ է դրսևորվում պարզ հոսող քթի տեսքով: Որպես կանոն, բորբոքվում է ամբողջ քթի և կոկորդի խոռոչը։Այս հիվանդությունը, երբ բորբոքվում է և՛ քթի, և՛ կոկորդի լորձաթաղանթը, կոչվում է ռինոֆարինգիտ։ Ստորև մենք կքննարկենք երեխաների մոտ նազոֆարինգիտի ախտանիշները և բուժումը:

Երեխաների ռինիտի նշանները.

ՌինիտՍա քթի սինուսների բորբոքում է, կամ կարելի է այս երեւույթը սովորական քթահոս անվանել։ Երեխաների ռինիտը բաժանվում է սուր և քրոնիկ:

Սուր ռինիտ երեխաների մոտ.

Սուր ռինիտը կարող է առաջանալ կամ ինքնուրույն հիպոթերմային, կամ վարակիչ հիվանդությունների հետևանքով, ինչպիսիք են գրիպը, ARVI-ն: Այն տեղի է ունենում երեք փուլով.

Առաջին փուլումԱռկա է փռշտոց, գլխացավ, կոկորդում թրթռոց, թեթև հազ, հնարավոր է մարմնի ջերմաստիճանի աննշան բարձրացում։

Երկրորդ փուլումՔթից գրեթե անընդհատ լորձ (հեղուկ արտահոսք) է հոսում, քիթը խցանում է, հոտերի ընկալումը կորցնում է։ Իսկ արդեն այս փուլում հնարավոր է մարմնի ջերմաստիճանը բարձրացնել մինչև 38 աստիճան։ Քթի լորձաթաղանթի հնարավոր ուռուցք.

3-րդ փուլումՌնգային գերբնակվածությունը պահպանվում է, հեղուկ լորձային արտազատումները վերածվում են հաստ լորձի: Եթե ​​այս ընթացքում բարդություններ չեն առաջանում, ապա հիվանդությունն անհետանում է 7-10 օրից։

Քրոնիկ ռինիտ երեխաների մոտ.

Ռինիտի քրոնիկական ձևի դեպքում երեխայի քիթը տևում է երկար ժամանակով, պատճառը կարող է լինել.

• Չբուժված վիրուսային վարակները հանգեցնում են բարդությունների՝ սինուսիտի տեսքով.
• Շեղված միջնապատը կամ ադենոիդը դժվարացնում է շնչառությունը:
• Ալերգիկ ռինիտ՝ որպես արձագանք ծաղկող բույսերի, ընտանի կենդանիների, փոշու և այլնի նկատմամբ։ Դրսևորվում է քթի գերբնակվածության և փռշտոցի տեսքով։

Երեխաների ռինիտի բուժումը սիմպտոմատիկ է.

• Քթի գերբնակվածության դեպքում քթի խոռոչից լորձի ներծծում;
• Լվացեք քիթը աղի լուծույթով;
• Վազոկոնստրրիտորային դեղամիջոցների ներարկում, օրինակ՝ Նազիվին;
• Քթի տաքացում, ֆիզիոթերապիա.
• Եթե ​​ջերմաստիճանը բարձրանում է 38 աստիճանից բարձր կամ գլխացավեր, վերցրեք ջերմիջեցնող դեղամիջոցներ, կարող եք «Նուրոֆեն» երեխաների համար;

Երեխաների քրոնիկ ռինիտի բուժման համար անհրաժեշտ է պարզել դրա պատճառը: Դա անելու համար անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ, բացահայտել ռինիտի պատճառը և նշանակել համապատասխան բուժում:

Ֆարինգիտ երեխաների մոտ.

Ֆարինգիտ,Սա կոկորդի լորձաթաղանթի բորբոքում է, որը կարող է առաջանալ ARVI-ով (սուր շնչառական վիրուսային վարակ) որպես բարդություն տառապելուց հետո: Ֆարինգիտի 70%-ը պայմանավորված է վիրուսներով, որոնցից ամենատարածվածը ռինովիրուսն է: Նվազագույն դեպքերում հարուցիչը բակտերիաներն են։ Ֆարինգիտի ախտանիշներն են կոկորդի ցավը, ցավը կուլ տալու ժամանակ, մեղմ հազը, կոկորդի մածուցիկ լորձը, որը հաճախ զուգորդվում է ռինիտի և ARVI-ի հետ:

Ֆարինգիտը ունի երկու ձև.

Սուր- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 38 աստիճան, կոկորդի անհանգստություն, չորություն, ցավ, ցավ կուլ տալու ժամանակ: Հնարավոր ցավ և արգանդի վզիկի ավշային հանգույցների մեծացում պալպացիայի ժամանակ (պալպացիա): Երեխայի կոկորդը հետազոտելիս նկատվում է ֆարնսի հետևի պատի և պալատինային կամարների հիպերմինիա (կարմրություն), սակայն չկան բորբոքված նշագեղձեր, որոնք բնորոշ են տոնզիլիտին։

Քրոնիկ ֆարինգիտերեխաների մոտ այն տևում է ավելի քան 2 շաբաթ և բաժանվում է ենթախմբերի.

• Կատարալ ձևն առաջանում է հեշտությամբ՝ առանց բարդությունների առաջացման։

• Ատրոֆիկ ձևը բնութագրվում է կոկորդի ցավի, գունատ լորձաթաղանթների և խռպոտության ախտանիշներով:
• Հիպերտրոֆիկ ձևը բնութագրվում է կոկորդի այտուցով, իսկ կոկորդի հետևի պատին ձևավորվում են գոյացություններ և հանգույցներ։ .
• Գրանուլյացիայի ձև, այս ձևով նկատվում է նշագեղձերի այտուցվածություն, լորձաթաղանթի թուլություն և այտուց, ավշային հանգույցների մեծացում (ենթածնոտային, արգանդի վզիկի)
• Վարակիչ ձև (հետ վարակիչ հիվանդություններ:, կարող են հրահրել նաև մանրէները՝ ստրեպտոկոկեր, ստաֆիլոկոկներ, պնևմոկոկներ։
• առաջանում է ի պատասխան ալերգենի, սկսվում է քիթ-կոկորդից և շարժվում դեպի ֆարինգիալ տարածք: Նազոֆարինգիտի ալերգիկ ձևի դեպքում նկատվում է կոկորդի բորբոքում և կարմրություն, հազ, լորձը հոսում է կոկորդի հետևի պատով, տհաճ սենսացիա կոկորդում։ Ալերգիկ ձև կարող է առաջանալ ընտանի կենդանու մազից, տան փոշուց, սնկային սպորներից, թռչունների փետուրներից, սենյակների անկանոն օդափոխությունից և բնակության վայրի աղտոտված օդից:

Երեխաների ֆարինգիտի բուժումն իրականացվում է սիմպտոմատիկ և կապված է տհաճ ախտանիշների թեթևացման հետ.

• Գարգալ՝ կոկորդի ցավը թեթևացնելու համար: Հարմար են դեղատնից պատրաստի լուծույթները կամ աղած տաք ջուրը (մեկ թեյի գդալ մեկ բաժակի համար);
• Աերոզոլներ կոկորդի համար (երեխաներ 2 տարեկանից);
• Բարձր ջերմաստիճանի դեպքում, ջերմիջեցնող միջոցներ, օրինակ՝ Նուրոֆեն;
• Lollipops էվկալիպտով;
• Տաք կաթ, բուսական թուրմեր.
• Ինհալացիաներ.

Խրոնիկական ձևով ֆարինգիտի պատճառները և բուժումը որոշվում են բժշկի կողմից:

Ռինոֆարինգիտ, ախտանիշներ և բուժում երեխաների մոտ.

Երեխաների ռինոֆարինգիտը վարակիչ հիվանդություն է, որի ժամանակ քթի և կոկորդի լորձաթաղանթի բորբոքային պրոցեսները տեղի են ունենում միաժամանակ: Պատահում է, որ առաջնային ռինիտի ժամանակ բորբոքումն իջնում ​​է քթից դեպի կոկորդ, և պատահում է, որ, ընդհակառակը, այն բարձրանում է կոկորդից դեպի քթի լորձաթաղանթ, երբ ֆարինգիտը առաջնային էր։ Երեխան, ով հիվանդ է այս հիվանդությամբ, վտանգ է ներկայացնում այլ երեխաների համար, քանի որ նազոֆարինգիտը շատ վարակիչ է (վարակիչ) և փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով: Ինկուբացիոն շրջանը 1-3 օր է։

Երեխաների ռինոֆարինգիտի պատճառները.

• Նվազող երեխա
• Հիպոթերմիա
• Ուղղակի վարակ օդակաթիլներով:

Առաջին ախտանիշները ռինոֆարինգիտ երեխաների մոտկարող է հայտնվել հիվանդի հետ շփումից արդեն 12 ժամ հետո: Հիպոտրոֆիկ (ցածր քաշով) և վաղաժամ ծնված երեխաները հատկապես ենթակա են նազոֆարինգիտի վիրուսներին:

Երեխաների ռինոֆարինգիտի ախտանիշները.

• Ջերմաստիճանը բարձրանում է նորմայից;
• Քթի գերբնակվածություն, քթով շնչելը դժվար է։
• Երեխան հաճախակի փռշտում է.
• Կոկորդը կարմիր է և այտուցված, ցավով կուլ տալու ժամանակ:
• Գիշերը երեխային անհանգստացնում է հազը, դա պայմանավորված է նրանով, որ լորձը քթից արտահոսում է կոկորդի հետևի պատի երկայնքով՝ դրանով իսկ գրգռելով այն։ Հազը չոր է, ցավոտ և ցնցող:
• Երեխան զարգանում է թուլություն և թուլություն:

Մանկական ռինոֆարինգիտի ձևերը.

Սուր ձևբավականին հաճախ առաջանում է այնպիսի բարդություններով, ինչպիսիք են. Հատկապես վտանգավոր բարդությունփոքր երեխաների մոտ դա լարինգիտ է (ձայնալարերի բորբոքում): Այս բարդությունները պահանջում են անհապաղ բժշկական ուշադրություն:

Քրոնիկ ձևհաճախ զարգանում է ալերգենների և ոչ վարակիչ բնույթի գրգռիչ գործոնների ազդեցության տակ: Քրոնիկության գործոններն են այնպիսի հիվանդությունները, ինչպիսիք են կարիեսը, սինուսիտը և տոնզիլիտը: Քրոնիկ նազոֆարինգիտը տարբերվում է սուրից նրանով, որ քրոնիկական ձևով չկա մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում և թուլություն:

Չորացած կոկորդ կա, շատ արտանետումներ կան հաստ լորձքթից; երկարատև ընթացքով առաջանում է լորձաթաղանթի ատրոֆիա:

Երեխաների մոտ հիվանդությունները կարող են հրահրվել ստամոքս-աղիքային տրակտի աշխատանքի խանգարումների տեսքով: Սա կարող է դրսևորվել որպես կրկնվող թուլացած կղանք և փսխում, ինչը հանգեցնում է արագ ջրազրկման:

Ինչպես բուժել նազոֆարինգիտը երեխայի մոտ:

վիրուսներ

1. Խմեք շատ տաք ըմպելիքներ (լորձը նոսրացնելու համար), խուսափեք սառը և տաք ուտելիքներից, կերեք վիտամիններով հարուստ սնունդ:
2. Լվացեք ձեր քիթը աղի լուծույթներով կամ աղի լուծույթներով (օրական 3-4 անգամ):
3. (քթային շնչառությունը հեշտացնելու համար):
4. Խոնավացրեք սենյակի օդը, պարբերաբար օդափոխեք:
5. Եթե ​​ձեր մարմնի ջերմաստիճանը բարձր է, ընդունեք ջերմիջեցնող դեղամիջոց (Պարացետամոլ):
6. Կողողեք խոտաբույսերի թուրմով՝ երիցուկ, կալենդուլա, եղեսպակ:
7. Եթե ​​երեխան ողողել չգիտի, ապա կարող եք ինհալացիաներ անել հանքային ջրով։
8. Ավելի հին. Դուք կարող եք օգտագործել պաստիլներ (Strepsils, Faringosept, Grammidin):
9. Հակավիրուսային դեղամիջոցներ (եթե վերլուծությունը ցույց է տվել, որ վարակը վիրուսային է), Ամիկսին, Կագոսել (բժշկի նշանակմամբ):
10. Հակաբակտերիալ թերապիան իրականացվում է, եթե քթի, հազի կամ ջերմության տեւողությունը գերազանցում է 5 օրը՝ օգտագործելով հետեւյալ դեղամիջոցները՝ Ամոքսիցիլինի, Ազիտրոմիցինի (բժշկի նշանակմամբ):
11. Առաջին օրվանից ընդունվում է Ասկորուտինը, օրը 3 անգամ 1 դեղահատ (փոքր մազանոթների անոթային պատն ամրացնելու համար)։
12. Օգտագործեք քթի կաթիլներ գերբնակվածության համար՝ Իսոֆրա, Պինոսոլ, Նազիվին, Պոլիդեքսա:
13. Ինչպես բուժել նազոֆարինգիտը երեխայի մոտտաք ոտքերի լոգանքներ. Լցվել է ավազանի մեջ տաք ջուր 45 աստիճան + մանանեխի փոշի, երեխայի ոտքերը իջեցրեք մինչև կոճերը և սպասեք, մինչև ոտքերը կարմրեն, այնուհետև հանեք ոտքերը, չորացրեք, քսեք տաքացնող քսուքով (սկիպիդարի քսուք) և քնելուց առաջ գուլպաներ հագեք։
14. Եթերային յուղերի օգտագործմամբ ինհալացիաները լավ են օգնում:

Ինչպե՞ս բուժել նազոֆարինգիտը երեխայի մոտ ժողովրդական միջոցներով:

Հակաբորբոքային և վերականգնող թեյեր, բուսական թուրմեր, մրգային ըմպելիքներ. օրինակ՝ շաքարով աղացած հատապտուղներից (ազնվամորի, սև հաղարջ, վիբրնում) պատրաստված մրգային հյութ:

1. Վերցրեք մասուր, ազնվամորու և անիսոն հավասար մասերի, եփեք եռման ջրով, թողեք 1 բաժակ 3 ժամ և խմեք ամբողջ օրը։
2. Չոր հազը մեղմելու համար վերցրեք՝ սև հաղարջի տերևներ, լորենու ծաղիկ (2 մաս), կավահող և սուսամբար (1 մաս), ամեն ինչ խառնեք, վերցրեք 1 ճաշի գդալ բուսական խառնուրդ, լցնել 1 բաժակ եռման ջուր, թողնել 1 ժամ և խմել ¼ բաժակ օրական 3-4 անգամ։
3. Մեկ տարեկանից բարձր և մեղվաբուծական արտադրանքի նկատմամբ ալերգիկ երեխաների համար կարող է օգտագործվել պրոպոլիս (ունի հակամանրէային, հակաբորբոքային ազդեցություն): Երեխաները օգտագործում են պրոպոլիսի 20% ջրային թուրմ, 1 կաթիլ կյանքի 1 տարվա ընթացքում, լուծում են 100 մլ տաք կաթի մեջ և խմում փոքր կումերով։

Երեխաների մոտ նազոֆարինգիտի կանխարգելում.

Իմունային համակարգի ամրապնդում (մաքուր օդ, ճիշտ սնուցում, վիտամինների ընդունում):

Խուսափեք հիպոթերմայից:

Ժամանակին բուժել հիվանդությունները (ռինիտ, սինուսիտ, ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ), վերահսկել ատամների վիճակը (կարիեսի վերացում):

Փորձեք թույլ տալ երեխային մաքուր օդ շնչել (խուսափեք երեխայի շնչառական օրգանների շփումից ծխախոտի ծխի, փոշու, գազերի հետ):

Ռինոֆարինգիտը տարածված հիվանդություն է բժշկական պրակտիկայում: Մի խոսքով, դա քիթ-կոկորդի լորձաթաղանթի բորբոքում է, որը կարող է տարածվել շնչառական ուղիներով մեկ եւ առաջացնել համապատասխան բարդություններ։

Ամենից հաճախ երեխաները տառապում են նազոֆարինգիտով, քանի որ անփույթ են իրենց առողջության նկատմամբ և չեն հասկանում դրա կարևորությունը: Ցավոք, նույնիսկ մշտական ​​խնամքը չի երաշխավորում, որ երեխան հիվանդ չի լինի:

Հաշվի առնելով այս իրավիճակը՝ մեր ռեսուրսը որոշեց մանրամասնորեն անդրադառնալ երեխայի մոտ նազոֆարինգիտի էությունն ու վտանգը։ Այս մասին, ինչպես նաև հիվանդության բուժման և կանխարգելման մեթոդների մասին կարդացեք այսօր տրված հոդվածում։

Երեխաների համար կենսական նշանակություն ունի շնչառական համակարգի առողջ վիճակը, քանի որ օրգանիզմի աճի ընթացքում օդի կարիքը մեծ է, և նույնիսկ դրա աննշան բացակայությունը կարող է բացասաբար ազդել ցանկացած երեխայի զարգացման վրա։ Հաշվի առնելով դա՝ բոլոր ծնողների համար կարևոր է հետևել իրենց երեխաների առողջությանը և ԼՕՌ հիվանդությունների ամենաչնչին դրսևորման դեպքում սկսել պայքարել նրանց դեմ։ Շնչառական համակարգի ամենատարածված պաթոլոգիաներից մեկը ռինոֆարինգիտն է, որն այսօր համարվում է:

Ինչպես նշվեց վերևում, նազոֆարինգիտը քիթ-կոկորդի լորձաթաղանթի բորբոքումն է: Այս հիվանդության զարգացման մեխանիզմը չափազանց պարզ է. Փաստն այն է, որ քթի խոռոչի լորձաթաղանթը մարմնի բնական պաշտպանությունն է, որը ոչ միայն բարելավում է օրգանիզմ մտնող օդի որակը, այլև զտում է այն: Արդյունքում լորձաթաղանթի վրա մնում են փոշին, ալերգենները և տարբեր տեսակի միկրոօրգանիզմները, որոնք հաճախ ախտածին են։

Ամեն դեպքում, նպատակահարմար է բուժել նազոֆարինգիտը դրսևորման վաղ փուլերում, քանի որ դրա բարդությունների ռիսկերը միշտ առկա են, հատկապես երեխաների մոտ:

Այն դեպքում, երբ երեխայի անձեռնմխելիությունը լիովին առողջ վիճակում է, կոկորդի լորձաթաղանթը գրեթե միշտ հաղթում է անբարենպաստ միկրոֆլորայի դեմ «պայքարում»: Այնուամենայնիվ, երեխայի մարմնի ամենափոքր թուլացման դեպքում չի կարելի բացառել քիթ-կոկորդի բորբոքումը:

Շատերը սխալմամբ կարծում են, որ մրսածությունն ու նազոֆարինգիտը նույն հիվանդությունն են։ Իրականում նազոֆարինգիտը մրսածության բարդություն է և, իր հերթին, կարող է ավելի բարդանալ։ Կախված նրանից, թե որքան ծանր և երկարատև է բորբոքային գործընթացը քիթ-կոկորդում, առանձնանում են խնդրո առարկա պաթոլոգիայի մի քանի ձևեր։

Հիվանդության պատճառները

Նազոֆարինգիտի զարգացումը կարող է հրահրել անբարենպաստ միկրոֆլորայի բազմաթիվ տեսակներ: Բորբոքման ամենատարածված պատճառական գործակալներն են.

• ալերգեններ
• գրիպի վիրուսներ
• դիֆթերիայի բացիլ
• կարմրուկի վիրուս
• էնտերովիրուսներ
• գոնոկոկ
• ռինովիրուսային վարակ
• ադենովիրուսային միկրոֆլորա

Կախված անբարենպաստ միկրոօրգանիզմների տեղայնացումից, նազոֆարինգիտը կարող է զարգանալ ինչպես բարձրացող հետագծի երկայնքով (կոկորդից մինչև ռնգային խոռոչներ), այնպես էլ իջնող հետագծի երկայնքով (քթի հատվածներից մինչև ֆարինքս): Անկախ սրանից, պաթոլոգիայի զարգացման նախատրամադրվածության գործոնները կարող են ներառել.

1. երեխայի անձեռնմխելիության ընդհանուր նվազում
2. սառեցնելով մարմինը
3. ԼՕՌ-ի այլ հիվանդությունների ընթացքը
4. քրոնիկ հիվանդություններ
5. հաճախակի շփում վարակակիրների հետ

Քանի որ երեխաները ավելի զգայուն են այս գործոնների նկատմամբ, քան մեծահասակները և պարզապես չեն կարողանում վերահսկել դրանց ազդեցությունը մարմնի վրա, դեպքերի ճնշող մեծամասնությամբ նրանց մոտ ախտորոշվում է նազոֆարինգիտ:

Այս դեպքում ծնողներին մնում է միայն փորձել հնարավորինս լավ վերահսկել իրենց երեխաներին: Ցավոք, նույնիսկ այս մոտեցումը միշտ չէ, որ տալիս է ցանկալի արդյունք, իսկ քթի խոռոչի բորբոքումը դեռ զարգանում է երեխայի մոտ։ Այս իրավիճակում ձեզ հարկավոր է ընդամենը չվարանել և ժամանակին սկսել բուժումը։

Հիվանդության տեսակներն ու ձևերը

Ռինոֆարինգիտն ունի մի քանի հիմնական ձևեր, որոնք տարբերվում են դրսևորման բնույթով և հիվանդության ընդհանուր ընթացքով։ IN ժամանակակից բժշկությունքթի խոռոչի բորբոքումը սովորաբար բնութագրվում է.

• կամ սուր գոյացություն, որը զարգանում է կոկորդի լորձաթաղանթի աննշան վնասման հետևանքով և դրսևորվում է նրա հյուսվածքների ընդհանուր այտուցվածության տեսքով.
• կամ քրոնիկ - ունենալով ավելի երկար տևողություն և ավելի ընդգծված դրսևորումներ:

Բորբոքային պրոցեսը քիթ-կոկորդում սովորաբար տեղայնացվում է լիմֆոիդ հյուսվածքի կուտակման վայրերում և կարող է տարածվել նաև քթի խոռոչի, սինուսների և սինուսների մեջ։ լսողական խողովակներ. Կախված դրսևորման բնույթից, երեխաների մոտ սուր և քրոնիկական նազոֆարինգիտը բաժանվում է երկու տեսակի.

1. Ատրոֆիկ, որի զարգացման ընթացքում երեխան զգում է միայն քիթ-կոկորդի և մոտակա հյուսվածքների ու օրգանների վնաս:
2. Կատարալ կամ հիպերտրոֆիկ, որը ուղեկցվում է ախտահարված հյուսվածքներում թարախային արտանետումների առկայությամբ: Բացի քթի խոռոչի լորձաթաղանթից, նազոֆարինգիտի այս տեսակը հաճախ ազդում է նշագեղձերի վրա և տարածվում դեպի ռնգային խոռոչ և լսողական խողովակներ:

Ռինոֆարինգիտի տարբեր ձևերի և տեսակների ախտանիշները մի փոքր տարբեր են, բայց ծնողների համար հիվանդության ընթացքի այս կողմը առանձնահատուկ դեր չի խաղում: Կարևոր է հասկանալ, որ հնարավոր չէ ճշգրիտ որոշել պաթոլոգիայի տեսակը և թերապիայի հետագա վեկտորը բացառապես հայտնաբերված նշանների հիման վրա: Որակյալ և անվտանգ թերապիա կազմակերպելու համար անհրաժեշտ է դիմել բժշկի, հատկապես երբ խոսքը վերաբերում է երեխայի առողջությանը։

Պաթոլոգիայի ախտանիշները

Անհանգստությունը քիթ-կոկորդում, ջերմաստիճանը և մեծացած ավշային հանգույցները հիվանդության նշաններ են

Նույնիսկ եթե կան որոշ տարբերություններ ռինոֆարինգիտի տարբեր ձևերի դրսևորման մեջ, դժվար չէ բացահայտել այս հիվանդության բնորոշ ախտանիշները երեխաների մոտ:

Դրանց ցանկը պետք է ներառի.

• ընդհանուր անբավարարություն
• թուլություն
• ավելացել է հոգնածությունը
• ձայնային տեմբրի փոփոխություններ
• քթի խոռոչում ավելորդ լորձաթաղանթային սեկրեցների առաջացում (, արտահոսք և այլն);
• լակրիմացիա
• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում՝ 37-38,5 աստիճանի սահմաններում
• անհանգստություն կոկորդում տարբեր տեսակի (, ցավ)

Կախված դրսևորված հիվանդության տեսակից, կարող են նկատվել նաև թարախային արտահոսք քիթ-կոկորդից, նրա լորձաթաղանթի ընդհանուր թուլություն, տհաճություն ականջներում, փսխում, շնչառության լուրջ խնդիրներ և ջերմաստիճանի ուժեղ բարձրացում (ավելի քան 39 աստիճան):

Բնականաբար, որքան ծանր է դրսևորվում երեխայի պաթոլոգիան, այնքան շուտ պետք է նրան ցույց տան մանկաբույժին։ Այս դեպքում ռիսկի դիմելն անընդունելի է, քանի որ նազոֆարինգիտի բարդությունների զարգացումը հաճախ տեղի է ունենում հիվանդության սկզբից մի քանի օրվա ընթացքում:

Նազոֆարինգիտի ախտորոշում

Նազոֆարինգիտի ախտորոշումը բարդ պրոցեդուրա է, որի իրականացումը պետք է իրականացնի բացառապես մանկական թերապևտ կամ.

Որպես կանոն, հիվանդ երեխայի հետազոտությունը կրում է ընդհանուր բնույթ և ներառում է հետևյալ գործողությունները.

• Բժիշկը վերցնում է բժշկական պատմությունը՝ հիմնվելով երեխայի բժշկական պատմության ուսումնասիրության, նրա դրսևորած ախտանիշների վերլուծության և հիվանդի ընդհանուր վիճակի գնահատման վրա:
• Հիմնական կենսանյութերի` արյան և մեզի անալիզներ: Այս ուսումնասիրությունները հնարավորություն են տալիս ոչ միայն բացահայտել բուն հիվանդության փաստը, այլև դրա հարուցիչը, ինչը շատ կարևոր է բարձրորակ թերապիայի իրականացման համար:
• Գործիքային ախտորոշման մեթոդների կազմակերպում (քթի խոռոչից քսուքի ընդունում, կրծքավանդակի ռենտգեն կամ տոմոգրաֆիա և այլն): Նման միջոցները կիրառվում են բացառապես բժշկի նշանակմամբ և տեղի են ունենում նազոֆարինգիտի սպեցիֆիկ դրսևորումների դեպքում (օրինակ՝ կրծոսկրի ցավ կամ քթանցքից արտահայտված թարախային արտահոսք)։

Համապարփակ ախտորոշման արդյունքների հիման վրա ընդհանուր ինտերնիստ կամ օտոլարինգոլոգ.

1. Հաստատեք կամ հերքեք նազոֆարինգիտի կասկածները.
2. Բացահայտեք հիվանդության պատճառն ու հարուցիչը (եթե այդպիսիք կան):
3. Որոշեք հետագա թերապիայի վեկտորը:

Տնային պայմաններում անհնար է այս պրոցեդուրաներն իրականացնել, հետևաբար, եթե նույնիսկ երեխայի մոտ առկա է նազոֆարինգիտի ամենափոքր կասկածը, նրան պետք է անհապաղ տեղափոխել կլինիկա՝ որակյալ ախտորոշման համար։ Մի մոռացեք, որ հետագա բուժման հաջողությունը մեծապես կախված է հետազոտություններից։

Դեղորայքային բուժում

Երեխաների նազոֆարինգիտի կազմակերպված բուժման մարտավարությունը միշտ տարբեր է: Թերապիայի վերջնական վեկտորը որոշվում է յուրաքանչյուր երեխայի համար անհատապես և գրեթե միշտ հանգում է մի շարք դեղամիջոցների ընդունմանը:

Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, առավել հաճախ օգտագործվում են.

• Հակասիմպտոմատիկ դեղամիջոցներ - հակավիրուսային օշարակներ, կոկորդի ցավի հաբեր, քթի կաթիլներ, ջերմիջեցնող միջոցներ և այլն: Սփրեյներ օգտագործելը անցանկալի է, քանի որ երեխաների մոտ դրանք հաճախ տհաճ և նույնիսկ վտանգավոր լարինգսպազմ են առաջացնում։
• Թմրամիջոցներ, որոնք ուղղված են նազոֆարինգիտի պատճառական գործակալի դեմ պայքարին՝ հակավիրուսային, հակաբակտերիալ, հակասնկային կամ հակահիստամիններ: Ամեն ինչ կախված է բորբոքման պատճառներից:
• Իմունոստիմուլյատոր և վիտամինային համալիրներ, որոնք կարող են օգնել մարմնին պայքարել պաթոլոգիայի դեմ:

Ձևը և վերջնական ցուցակը անհրաժեշտ դեղամիջոցներպետք է որոշվի բացառապես մասնագետի կողմից: Դա պայմանավորված է նրանով, որ կոնկրետ դեղամիջոցներ նշանակելու համար կարևոր է իմանալ բոլոր թեստերի արդյունքները, խնդրի ընդհանուր պաթոգենեզը և կոնկրետ երեխայի մարմնի առանձնահատկությունները: Որպես կանոն, երեխայի ծնողները չունեն այս տեղեկությունը։

Դեղորայքային թերապիա կազմակերպելիս կարևոր է.

1. Լիովին հետևեք բժշկի առաջարկություններին.
2. Ուսումնասիրեք և միշտ հաշվի առեք կոնկրետ դեղամիջոցի հետ ներառված հրահանգները:

Երեխայի մոտ նազոֆարինգիտի բուժումն իրականացնելիս, հաշվի առնելով վերը նշված ասպեկտները, կասկած չկա թերապիայի վերջնական հաջողության, ինչպես նաև որևէ բարդության բացակայության մեջ:

Անվտանգ ավանդական թերապիայի մեթոդներ

Որպես դեղամիջոցներ ընդունելու որակյալ օգնություն, դուք կարող եք հաջողությամբ օգտագործել մանկական ռինոֆարինգիտի բուժման ավանդական մեթոդները:

Առավել արդյունավետ միջոցները համարվում են.

• . Դիտարկվում են դրանց օգտագործման հակացուցումները ջերմությունև քթի խոռոչի թարախային վնասվածքների առկայությունը: Մյուս դեպքերում ինհալացիոն պրոցեդուրաները շատ օգտակար կլինեն, քանի որ դրանք կօգնեն թեթևացնել այտուցը, լորձաթաղանթի բորբոքումը և կմեծացնեն խորխի արտահոսքը։ Ինհալացիաներ կազմակերպելը դժվար չէ. պարզապես մի քանի խոշոր կարտոֆիլ լցրեք կաթսայի մեջ, լցրեք ջրով, խառնուրդը հասցրեք եռման աստիճանի և կրակից հանելուց հետո թողեք երեխային շնչել արտահոսող գոլորշին (10-15 րոպե): Ցանկալի էֆեկտ ստանալու համար բավական է ընթացակարգն իրականացնել ամեն օր՝ հիվանդ երեխայի քնելուց առաջ։
• Աղի լուծույթ՝ քիթ-կոկորդը լվանալու համար։ Թերևս կարիք չկա անգամ խոսել այս ապրանքի առավելությունների մասին։ Աղի վրա հիմնված լվացումը ոչ միայն հակամանրէային ազդեցություն ունի, այլև թեթևացնում է բորբոքումն ու հյուսվածքների այտուցը: Աղի լուծույթ պատրաստելու համար պարզապես վերցրեք 1 բաժակ եռացրած ջուր, վրան ավելացրեք 1 թեյի գդալ աղ և սոդա, ապա զանգվածը մանրակրկիտ հարեք։ Ցանկալի է, որ երեխան ուտելուց հետո ամեն անգամ նման հեղուկով ողողի քիթ-կոկորդը։ Եթե ​​երեխան շատ փոքր է, ապա աղի լուծույթը կարող է օգտագործվել քիթը ողողելու համար: Այս տեսքով այն նաև շատ արդյունավետ և օգտակար կլինի նազոֆարինգիտի դեմ պայքարում։
• Կաթիլներ կամ. Այս միջոցի գործողության սկզբունքը միանգամայն նման է աղի լուծույթի ազդեցությանը, սակայն, բացի դրանից, տնական կաթիլները կարող են հանգստացնել քթի մեջ լորձի ավելորդ արտազատումը և ժամանակավորապես վերացնել: Կաթիլները պատրաստելու համար պարզապես քամեք մեկ բաժակ ճակնդեղ կամ կալանխոեի հյութ։ Ցանկալի էֆեկտը կարող եք ստանալ նման միջոցից, եթե յուրաքանչյուր քթանցքի մեջ օրական 2-3 կաթիլ կաթեցնել խողովակի միջոցով։ Ներարկումների օպտիմալ քանակը օրական 3-4 անգամ է:

Երեխայի բուժման համար ավանդական որևէ դեղամիջոց ընդունելուց առաջ լավ կլինի խորհրդակցել նրան բուժող բժշկի հետ և վերացնել երեխայի մոտ դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ ալերգիայի վտանգը: Հակառակ դեպքում դիտարկվող «դեղերի» կիրառման առանձնահատկություններ չկան։

Հնարավոր բարդություններ

Ինչպե՞ս բուժել երեխայի կոկորդը և ի՞նչ ախտանիշների դեպքում է ձեզ անհրաժեշտ բժիշկ:

Հավանաբար, ցանկացած մարդ կհամաձայնի, որ հիվանդությունը կանխարգելելը շատ ավելի հեշտ և հարմար է, քան այն հետագայում բուժելը։ Մանկական ռինոֆարինգիտն այս առումով բացառություն չէ, ուստի խորհուրդ է տրվում, որ փոքր երեխաների ծնողները հոգ տանեն այս հիվանդության կանխարգելման մասին: ԼՕՌ պաթոլոգիաների հիմնական կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են.

1. Պահպանեք երեխայի իմունիտետի մակարդակը պատշաճ մակարդակում՝ պարբերաբար ընդունելով վիտամինային համալիրներ:
2. Նրա մոտ դրսևորված մարմնի պաթոլոգիաների ամբողջական և որակյալ բուժում.
3. Երեխայի հետ քայլելիս կրեք եղանակին համապատասխան հագուստ:
4. Համակարգված պատվաստում ամենատարածված վարակների դեմ.
5. Երեխայի առավելագույն սահմանափակումը պաթոգենների հնարավոր աղբյուրներից:

Զարմանալիորեն, նման պարզ կանխարգելումը նվազեցնում է երեխաների մոտ նազոֆարինգիտի զարգացման ռիսկը նվազագույնի: Հաշվի առնելով սա՝ ոչ մի ծնող չպետք է հրաժարվի այն իրականացնելուց։Թերևս այս նոտայում ավարտվել են այսօրվա թեմայի ամենակարևոր կետերը։ Ինչպես տեսնում եք, երեխայի մոտ նազոֆարինգիտը բավականին վտանգավոր պաթոլոգիա է, բայց բավականին բուժելի: Հուսով ենք, որ տրամադրված նյութը օգտակար էր ձեզ համար և տվեց ձեր հարցերի պատասխանները: Առողջություն ձեզ և ձեր երեխաներին:

Ռինոֆարինգիտը հիվանդություն է, որի ժամանակ բորբոքվում են կոկորդի և քթի լորձաթաղանթը: Հաճախ այս հիվանդությանը նախորդում է ռինիտը սուր ձև. Այն կարող է ազդել մեծահասակների վրա, բայց ամենավատն այն է, երբ հիվանդությունը հայտնվում է երեխայի մոտ: Ինչ է նազոֆարինգիտը, ախտանիշները և բուժումը երեխաների մոտ, նկարագրված են ստորև ներկայացված ակնարկում:

Նորածինների ռինոֆարինգիտը. բնորոշ նշաններ

Ռինոֆարինգիտը երեխայի մոտ հայտնվում է շատ կարճ ժամանակում։ Քթի լորձաթաղանթը սկսում է գրեթե ակնթարթորեն ուռել: Սա ոչ միայն խանգարում է երեխային նորմալ շնչել, այլեւ խանգարում է նրան նորմալ սնվել: Արդյունքում երեխան մնում է սոված, դյուրագրգիռ և գրգռված։

Հաճախ նազոֆարինգիտը ուղեկցվում է փսխումով։ Կարելի է ասել, որ հիվանդությունը ծանր է, եթե նման ախտանշաններին գումարվեն գազերը և փորլուծությունը։ Մետեորիզմի պատճառով դիֆրագմը բարձրանում է, ինչը ազդում է շնչառական պրոցեսի վրա։ Սա հանգեցնում է նրան, որ երեխան ավելի շատ օդ է կուլ տալիս:

Ռինոֆարինգիտը կարող է վտանգավոր լինել նորածինների համար. Փաստն այն է, որ նորածինների մեծամասնությունը սկսում է գլուխը հետ շպրտել՝ փորձելով հեշտացնել շնչառության գործընթացը: Առաջանում է այսպես կոչված «կեղծ օպիստոտոնուսը»: Սա հանգեցնում է նրան, որ տառատեսակը սկսում է լարվել։ Երբեմն այս վիճակը ուղեկցվում է ցնցումներով:

Նորածինների մոտ վիրուսային ծագման ռինոֆարինգիտը հաճախ տեղի է ունենում մարմնի ջերմաստիճանի ալիքային կամ բարձր բարձրացումով: Նաև այս հիվանդությունը կարող է ուղեկցվել ռետրոֆարինգիալ թարախակույտի, թոքաբորբի, բրոնխիտի և միջին ականջի բորբոքման տեսքով: Ուստի շատ կարևոր է ախտորոշման համար ժամանակին դիմել բժշկի։ Միայն նա կկարողանա որոշել երեխաների մոտ նազոֆարինգիտը, ախտանիշները և բուժումը:

Ո՞ր միջոցները կօգնեն ազատվել նազոֆարինգիտով հազից:

Երեխաների մոտ ոչ մի ռինոֆարինգիտ չի առաջանում առանց հազի նոպաների առաջացման: Այս պայմանը հաղթահարելու համար.

• դեղամիջոցներ, որոնք պայքարում են մանրէների դեմ (Bioparox, Ambazon, Hexoral, Dyclonine);
• դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են նվազեցնել կոկորդի ցավը (Chlorophyllipt, Rotokan, Septolete);
• հակահիստամինային ազդեցությամբ դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են նվազեցնել լորձաթաղանթի այտուցը (Tavegil, Cetirizine, Loratadine):

Բայց կարևոր է ոչ միայն նազոֆարինգիտով առաջացած հազը թեթևացնելը, այլև պայքարել այլոց հետ տհաճ ախտանիշներ. Սա կօգնի ողողել սինուսները աղաջրով, խմել շատ հեղուկներ և օգտագործել վազոկոնստրրիտորներ, որոնք հիմնված են ֆենիլեֆրինի և օքսիմետազոլինի վրա: Դրանք ներառում են Salin, Nazivin, Rinofluimucil և այլն: Բացի այդ, անհրաժեշտ է ջերմության դեմ պայքարող և ցավազրկողներ ընդունել, օրինակ՝ Իբուպրոֆեն, Պարացետամոլ, Նուրոֆեն և Ասպիրին։

Ալերգիկ նազոֆարինգիտ. ախտանիշներ և բուժում

Նման հիվանդությունը կարող է ունենալ ոչ միայն վիրուսային, այլեւ ալերգիկ ծագում։ Շատ դեպքերում այն ​​առաջանում է տնային փոշուց և դրանում պարունակվող սնկային սպորներից, ինչպես նաև ծաղկման ժամանակ բույսերի ծաղկափոշուց։ Բացի այդ, ալերգիկ նազոֆարինգիտը կարող է առաջանալ մասնիկների պատճառով լվացող միջոցներ, կենդանիների մազեր, սննդի ներկանյութեր սննդի մեջ և այլն։ Այս հիվանդությունը կարելի է ճանաչել հետևյալի տեսքով.

• քոր և այրոց աչքերում և քթի հատվածներում;
• շնչառության դժվարություն;
• հազի հարձակումներ;
• քթից լորձի մշտական ​​արտահոսք;
• մշտական ​​կոկորդի ցավ;
• լորձաթաղանթի այտուցվածություն, և որպես հետևանք՝ քթի սինուսների գերբնակվածություն։

Այս բոլոր ախտանիշները ուժեղանում են, եթե երեխան պառկում է մեջքի վրա: հետ կռվել ալերգիկ ռինիտԴա անհրաժեշտ է առաջին հերթին՝ վերացնելով խթանը։ Սա պետք է ուղեկցվի հակահիստամիններ ընդունելով (Loratadine, Cetirizine, Tavegil) և քիթը ողողելով Aqua-Maris, saline կամ No-Salt-ով: Բացի այդ, եթե հիվանդությունը շարունակվում է, անհրաժեշտ է ալերգոլոգի խորհրդատվություն։

Ինչպես բուժել նազոֆարինգիտը. ամենաարդյունավետ դեղամիջոցները

Նազոֆարինգիտի ամենատարածված տեսակը վիրուսային է: Այն կազմում է այս հիվանդության բոլոր տեսակների մոտ 90%-ը: Ինչպե՞ս բուժել նազոֆարինգիտն այս դեպքում: Որպես կանոն, բժիշկները նշանակում են հետևյալ դեղերը.

1. Ինտերֆերոն. Ապրանքը կարող է օգտագործվել երեխաների մոտ ծննդից: Դեղը ցողվում է կամ կաթիլային մեթոդով ներարկվում յուրաքանչյուր քթի հատվածում (1 կաթիլ): Թույլատրվում է ինհալացիայի համար Ինտերֆերոն ավելացնել ջրի կամ աղի լուծույթի մեջ (50 մլ 1 լիտր հեղուկի դիմաց):
2. Անաֆերոն. 2 տարեկանից փոքր երեխաների համար մեկ դեղահատ լուծվում է փոքր քանակությամբ ջրի մեջ։ Դեղամիջոցի պահանջվող օրական չափաբաժինը որոշում է բժիշկը։
3. Վիֆերոն. Փոքր քանակությամբ գել քսում են երեխայի նշագեղձերին՝ օգտագործելով բամբակյա շվաբր, օրը մեկ անգամ ուտելուց հետո: Դեղը կարող է օգտագործվել ծննդից: Viferon-ի դեղաչափը պետք է որոշվի միայն բժշկի կողմից:
4. Տիլորոն. Ապրանքը չի օգտագործվում 7 տարեկանից ցածր երեխաների համար: Այս տարիքից մեծ երեխաներին տրվում է 125 մգ (օրական 1 դեղահատ)՝ բաժանված 2 դոզայի։

Բացի նշված դեղերից, կարող եք օգտագործել Oksolin-ը: Այս քսուքն իրեն ապացուցել է նազոֆարինգիտի և այլոց դեմ պայքարում վիրուսային հիվանդություններ. Ապրանքը կիրառվում է քթի լորձաթաղանթի վրա: Թվարկված բոլոր դեղերը կարող են օգտագործվել միայն մասնագետի նշանակմամբ: Միայն նա կկարողանա որոշել երեխաների մոտ նազոֆարինգիտը, ախտանիշները և բուժումը:

Ինհալացիաներ նազոֆարինգիտի համար. արագ օգնություն հիվանդության ժամանակ

Նազոֆարինգիտի ինհալացիա կօգնի հեռացնել վարակը: Նման ընթացակարգերի ընթացքում ջրի միջին ջերմաստիճանը պետք է հասնի մոտավորապես 40 աստիճանի: Առավել արդյունավետ են համարվում.

1. Եթերային յուղերի ավելացումով. Մի քանի կաթիլ ուրցի յուղը կաթում են տաքացրած ջրի տարայի մեջ։ Երեխան պետք է շնչի հեղուկով մոտ 7-10 րոպե: Եւս մեկ արդյունավետ միջոցներինհալացիա է եթերային յուղերանիսոն և խնկունի (3 կաթիլ մեկ լիտր ջրի համար): Էվկալիպտի յուղի գոլորշիները ներշնչելը կօգնի թեթևացնել հազը և հաղթահարել վարակը: Այս ինհալացիա կօգնի հեշտացնել ձեր շնչառությունը: Համամասնությունները նույնն են, ինչ նախորդ բաղադրատոմսում: Նման միջոցներով բուժումն իրականացվում է ոչ ավելի, քան 5 օր: Պետք է հիշել, որ այս տեսակի ինհալացիաները չեն կիրառվում, եթե երեխան ունի ալերգիկ ռեակցիաների հակում։
2. Աղի լուծույթ. Սա թերապևտիկ մեթոդհիմնված է աղի ավելացման վրա (1 թեյի գդալ 1 լիտր տաքացրած ջրի դիմաց): Միջին տևողությունըՊրոցեդուրան տևում է մոտ 5-8 րոպե։
3. ՀԵՏ բուժիչ դեղաբույսեր. Լցնել 1 թ/գ եռման ջուր։ օրեգանո, կալենդուլա, ազնվամորու և անանուխի տերեւներ: Խառնուրդը 10-15 րոպե թրմելուց և թեթևակի սառչելուց հետո թողեք, որ երեխան շնչի դրա վրայով։ Միջին ընթացակարգի տևողությունը մոտ 12 րոպե է:

Պետք է հիշել, որ այս հիվանդության համար ինհալացիաներ չեն իրականացվում, եթե երեխան ունի շատ ծանր վիճակ կամ ունի բարձր ջերմություն։

Ինչպե՞ս կարող եք բուժել Կոմարովսկու նազոֆարինգիտը:

• Nazol Baby (կարելի է տալ ծննդից);
• Ֆարմազոլին (արգելվում է 6 տարեկանից ցածր երեխաների համար);
• Protargol (կարելի է տրվել ծննդից);
• Ադրիանոլ (արգելվում է մինչև 7 տարեկան):

Բացի այդ, եթե երեխան ունի ռինոֆարինգիտ, Կոմարովսկին խորհուրդ չի տալիս օգտագործել մենթոլի վրա հիմնված դեղամիջոցներ: Մեծահասակներին կարելի է տալ Doctor Mom, Doctor Theiss և Strepsils lollipops, որոնք կհանգստացնեն կոկորդի ցավն ու կոկորդի ցավը։ Մանկաբույժը խորհուրդ է տալիս երեխայի քթի մոտ մաշկի գրգռումը կանխելու համար անհրաժեշտ է այն յուղել վազելինով։

Շատ կարևոր է երեխայի քթից անընդհատ հեռացնել լորձը, որը խանգարում է նրան շնչել: Եթե ​​երեխան դեռ շատ փոքր է, կարող եք օգտագործել հատուկ ասպիրատոր: Ավելի մեծ երեխաների համար նրանք պետք է փչեն քիթը և ողողեն քթի հատվածները աղի լուծույթով: Այն հեշտ է պատրաստել՝ 1⁄3 թեյի գդալ ավելացնել մի բաժակ եռացրած և հովացրած ջրի մեջ։ աղ. Դուք կարող եք փոխարինել այն դեղագործական արտադրանք, օրինակ, Aqualor, Marimer, Aquamaris, Morenasal եւ այլն:

Ամենից հաճախ երեխայի մոտ այս հիվանդությունը ծնողների կողմից ընկալվում է որպես սովորական քթահոսություն: Բայց եթե ժամանակին չբուժվի, նման վիճակը կարող է դառնալ խրոնիկ: Ուստի շատ կարեւոր է հիվանդության առաջընթաց չանելն ու ժամանակին դիմել մասնագետի։ Միայն նա կարող է հստակ ասել, թե ինչու է առաջացել նազոֆարինգիտը, որի ախտանիշներն ու բուժումը երեխաների մոտ վերը նկարագրված են։

Փոքր երեխաների մոտ նազոֆարինգիտի ընթացքի և բուժման առանձնահատկությունները

Այցելուների վարկանիշը՝ (4 Ձայն)

Ռինոֆարինգիտը ամենահաճախ հանդիպող շնչառական հիվանդություններից է, որն առաջանում է փոքր երեխաների մոտ ցուրտ սեզոնին: Բժշկության մեջ նազոֆարինգիտ տերմինը վերաբերում է քթի խոռոչի և ըմպանի միաժամանակյա բորբոքմանը: Հիվանդությունը ցույց է տալիս որոշակի ախտանիշներ, և դրա բուժումը դեղորայքով և ժողովրդական ուղիներանհրաժեշտ է սկսել որքան հնարավոր է շուտ, քանի որ սուր բորբոքային գործընթացը կարող է վերածվել գրանուլոզային ֆարինգիտի, այսինքն՝ հիվանդության քրոնիկական ձևի։

Ինչպե՞ս է դրսևորվում կոկորդի բորբոքումը:

Բորբոքային ռեակցիան, որը ծածկում է քթի խոռոչի լորձաթաղանթի պատերը, ամենից հաճախ զարգանում է վիրուսային վարակի ազդեցության տակ, հիվանդության զարգացման պատճառների թվում երկրորդ տեղում բակտերիաներն են, երրորդում՝ ալերգենները։ Երեխաների ֆարինգիտը կարող է առաջանալ նաև մեխանիկական և քիմիական գործոններով, որոնք բացասաբար են ազդում լորձաթաղանթի վրա:

Երեխայի մոտ ֆարինգիտը և ռինիտը սովորաբար միաժամանակ չեն զարգանում: Սկզբում ամենից հաճախ առաջանում է քթի խոռոչի բորբոքում, այսինքն՝ երեխայի մոտ ուղղակի քթահոս է առաջանում։ Երեխաների մոտ ռինիտը տեղի է ունենում հիվանդության առաջին օրերին քթի հատվածներից մաքուր լորձի արտազատմամբ, փռշտոցով, քթի գերբնակվածությամբ և ինքնազգացողության աննշան փոփոխություններով՝ տրամադրության, անտարբերության, վատ ախորժակի և գլխացավի տեսքով: Եթե ​​այս փուլում քիթը ինտենսիվ չի բուժվում, ապա երկու-երեք օր հետո վարակը տարածվում է ստորին հատվածների վրա և առաջանում է ֆարինգիտ։ Հիվանդության ախտանիշները կարող են հաստատվել առանց հատուկ բժշկական կրթություն, սակայն բժշկի կողմից երեխայի զննումն անհրաժեշտ է, քանի որ միայն պատշաճ բուժումը կնվազեցնի լուրջ բարդությունների զարգացումը։

Հիմնական ախտանիշները ցույց են տալիս սուր նազոֆարինգիտ, Սա:

• Քթի հատվածներից արտահոսքը սկզբում պարզ է, այնուհետև (եթե բակտերիալ վարակ է առաջանում) թարախային արտահոսք։
• Ռնգային գերբնակվածություն.
• կոկորդի ցավ, ուղեկցվում է հազով. Հազի ուժեղացումն առաջանում է գիշերը, քանի որ հորիզոնական դիրքում առաջացած լորձը իջնում ​​է կոկորդի հետևի մասով և գրգռում այն։ Նման ախտանիշները ցույց են տալիս, որ ֆարինգիտը զարգանում է:
• Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում: Երեխաների մոտ նազոֆարինգիտը տեղի է ունենում ինչպես ջերմաստիճանի բացակայությամբ, այնպես էլ դրա բարձրացումով մինչև 39 աստիճան։
• Թունավորման աննշան ախտանիշները, որոնք արտահայտվում են որպես թեթև թուլություն, ախորժակի բացակայություն, քնկոտություն, անտարբերություն:

Փոքր երեխայի մոտ քթի հատվածներից լորձաթաղանթային արտահոսքը գրգռում է մաշկը, ուստի գրգռում է առաջանում քթի տակ: Ռինոֆարինգիտը կարող է ուղեկցվել նաև արցունքաբերությամբ, քանի որ լորձաթաղանթի բորբոքումը նույնպես խաթարում է հեղուկի արտահոսքը արցունքաբեր ջրանցքով։ Հազվագյուտ չէ, երբ երեխաների մոտ քիթ-կոկորդի բորբոքումն իր մեջ ներառում է այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են դիսպեպտիկ խանգարումները՝ մետեորիզմի, փորլուծության, որովայնի ցավերի և փսխման տեսքով: Կյանքի առաջին տարվա երեխաների մոտ սուր ֆարինգիտ, որը առաջանում է ռինիտի հետ միասին, հանգեցնում է ուտելուց հրաժարվելու, ծանր տրամադրության և քնի խանգարման։

Սուր բորբոքային պրոցեսը, որը ներառում է քթի խոռոչը և կոկորդը, տևում է ոչ ավելի, քան 7 օր: Բնականաբար, դա վերաբերում է երեխայի մոտ հիվանդության ընթացքին, որը ծնողները սկսում են ժամանակին բուժել։ Ավելի քիչ հաճախ ծանր ախտանիշներՌինոֆարինգիտը կարող է անհանգստացնել ձեզ մինչև երկու շաբաթ: Եթե ​​բուժում չկա, հիվանդությունը ձգձգվում է և դառնում խրոնիկ։ Պաթոլոգիայի քրոնիկական ձևի տարբերակներից մեկը գրանուլոզային ֆարինգիտն է:

Ինչպե՞ս է դրսևորվում հիվանդության գրանուլոզային ձևը:

Հատիկավոր ֆարինգիտը պաթոլոգիա է, որը բնութագրվում է երեխայի մոտ կոկորդի բորբոքված լորձաթաղանթի խտացմամբ: Երեխայի մոտ զարգացող գրանուլոզային ֆարինգիտի ախտանշանները.

• Պարբերական պարոքսիզմալ հազ.
• Մշտական ​​կոկորդի ցավի զգացում.
• Սնունդը կամ թուքը կուլ տալիս թեթև ցավի տեսքը.
• Մածուցիկ, դժվար հազալու լորձի ձևավորման ավելացում: Առավոտյան հազի դժվարությունը կարող է այնքան ուժեղ լինել բորբոքման գրանուլոզային ձևով երեխաների մոտ, որ առաջանում է ռեֆլեքսային փսխում:

Հատիկավոր ֆարինգիտը հանգեցնում է կոկորդի պատերին կնիքների առաջացմանը: Կարող են առաջանալ կարմիր բշտիկներ, նկատելի է լորձաթաղանթի ուժեղ այտուցվածություն։ Հիվանդության այս ձևի դեղամիջոցներով և ժողովրդական միջոցներով բուժումը պետք է սկսվի ամբողջական հետազոտությունից հետո: Գրանուլոզային աճի հիմնական պատճառը միշտ չէ, որ կրկնվող սուր նազոֆարինգիտն է: Պաթոլոգիան առաջանում է երիկամների, ստամոքսի, լյարդի և գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքսի քրոնիկական հիվանդություններ ունեցող երեխաների մոտ։

Նազոֆարինգիտի բուժման սկզբունքները

Երեխաների մոտ նազոֆարինգիտի բուժումը պարտադիր է, և մանկաբույժը կամ քիթ-կոկորդ-ականջաբանը պետք է նշանակի դեղորայքային թերապիա: Դեղորայքային բուժումը լրացվում է ժողովրդական միջոցներով, սակայն դրանք ընտրելիս պետք է առաջնորդվել երեխայի վիճակով և տարիքով:


Մանկաբույժները սովորաբար խորհուրդ են տալիս երեխաների մոտ զարգացող ռինիտը բուժել ֆարինգիտով` օգտագործելով հետևյալ միջոցները.

• Հակավիրուսային դեղամիջոցներ. Հեղուկ գրիպի կամ ինտերֆերոնի ներարկումը քթի հատվածներում արդյունավետ է հիվանդության առաջին երեք օրվա ընթացքում: Հետագայում զարգանում է բակտերիալ վարակ, որի վրա այդ դեղերը չեն ազդում։ Ըստ ցուցումների՝ այն կարող է նշանակվել համակարգային բուժումԱնաֆերոն և այլ հակավիրուսային դեղամիջոցներ:
• Vasoconstrictors. Անհրաժեշտ է երեխաների մոտ ռինիտը բուժել նման դեղամիջոցներով միայն այն դեպքում, եթե ծանր քթի գերբնակվածությունը մեծապես խանգարում է նորմալ շնչառությանը և խաթարում է ընդհանուր բարեկեցությունը: Վազոկոնստրրիտոր կաթիլները երեխաներին նշանակվում են ոչ ավելի, քան 5 օր, պայմանով, որ դրանք ներարկվեն 2 կաթիլ՝ օրական երեք անգամից ոչ ավելի: Մանկական պրակտիկայում օգտագործվում են Nazivin, Otrivin, Vibrocil:
• Հակահիստամիններ. Հիվանդության առաջին 3-5 օրվա ընթացքում կարող են նշանակվել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Զոդակը, Ֆենիստիլ կաթիլները և Կլարիտինը: Հակահիստամինների օգտագործումը վերացնում է այտուցը քթի խոռոչի լորձաթաղանթից, ինչը նվազեցնում է գերբնակվածությունը և լավացնում է երեխաների քունը:
• Հակաբակտերիալ և հակասեպտիկ միջոցներ: Ստոպանգինը, Հեքսորալը, Ինգալիպտը օգտագործվում են կոկորդը ոռոգելու համար։ Այս աերոզոլները ոչ միայն ոչնչացնում են պաթոգեն միկրոօրգանիզմները, այլև թեթևացնում են ցավը՝ հեշտացնելով կուլը։ Միայն երկու տարեկանից բարձր երեխաները կարող են բուժվել սփրեյներով:
• Ջերմաստիճանի բարձրացում 38,5 աստիճանից բարձր ջերմության դեմ դեղամիջոցներ:

Բժիշկը կարող է նշանակել ռինոֆարինգիտի բուժում հակաբիոտիկներով, բայց դրանք միշտ չէ, որ օգտագործվում են: Օգտագործման ցուցումներ հակաբակտերիալ թերապիաբակտերիալ վարակ է և երեխայի վիճակ, որը մեծացնում է բարդությունների վտանգը։

Քթի խոռոչի բորբոքման բուժումը տևում է 7-ից 10 օր և կարևոր է այն ավարտել, նույնիսկ եթե հիվանդության բոլոր ախտանիշները դադարել են: Ժողովրդական միջոցներով հիմնական թերապիան կարող է անմիջապես լրացվել հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց, և որոշ « տատիկի բաղադրատոմսերը«Խորհուրդ է տրվում երկարաժամկետ օգտագործման համար՝ օգնելու վերականգնել իմունային համակարգի աշխատանքը։

Ի՞նչ է պահանջվում ծնողներից՝ երեխայի ապաքինումն արագացնելու համար:

Ինչպես է հիվանդությունը զարգանում և որքան է այն տևում, մեծապես կախված է ծնողներից: Ամենակարևորը հիվանդ երեխայի դեղորայքային բուժումը ժամանակին սկսելն է։ Բայց դուք չպետք է սահմանափակվեք միայն դեղորայք ընդունելով, որպեսզի օրգանիզմն ավելի լավ պայքարի վարակի դեմ, դուք պետք է.

• Պահպանեք օդի խոնավությունը և մաքրությունը բնակարանում։ Բժիշկ Կոմարովսկին երեխայի սենյակում օպտիմալ ջերմաստիճանը համարում է 21 աստիճանից ոչ բարձր: Սառը և խոնավ օդը հեշտացնում է երեխայի շնչառությունը և կանխում բակտերիաների աճը:
• Տվեք ձեր երեխային ավելի շատ խմելու: Հիվանդության շրջանում խորհուրդ է տրվում օգտագործել մասուրի թուրմ, տաք թեյ՝ կիտրոնի ավելացմամբ, կոմպոտներ, հակաբորբոքային և հազը փափկացնող դեղաբույսերի թուրմեր։
• Պարբերաբար ողողեք ձեր քիթը, օգտագործելով պատրաստուկներ, ինչպիսիք են Aquamaris-ը, Salin-ը կամ սովորական ֆիզիոլոգիական լուծույթը: լուծում. Նորածինների համար կուտակված լորձը սկզբում հեռացնում են ասպիրատորի կամ ռետինե ներարկիչի միջոցով, և միայն դրանից հետո ներարկվում են այդ դեղամիջոցներից մի քանի կաթիլներ:
• Կերեք ձեր երեխային հեշտությամբ մարսվող և հարստացված սնունդ:
• Ապահովեք անկողնային հանգիստ ջերմության շրջանում։

Ավանդական մեթոդներով հիվանդության բուժումը նույնպես երեխաներին ավելի լավ է զգում։ Դուք կարող եք օգտագործել ինհալացիաներ, ողողել քթի հատվածները, բուսական դեղամիջոց: Նազոֆարինգիտի համար առավել հաճախ օգտագործվող բուժումը հետևյալն է. ավանդական մեթոդներ, ինչպիսիք են ռնգային անցուղիների և օրոֆարինքսի տարածքի ինհալացիա: Երեխան կարող է շնչել խաշած կարտոֆիլի, հակաբորբոքային բուսական թուրմերի գոլորշու վրա կամ ջրից՝ սոդայի կամ մենթոլի ավելացումով: Ինհալացիա պետք է կատարվի ուշադիր, քանի որ տաք հեղուկներից գոլորշի ներշնչելը կարող է այրվածքներ առաջացնել: Աղի լուծույթի ինհալացիան օգնում է նաև թեթևացնել հազը և թեթևացնել քթի հատվածների գերբնակվածությունը: լուծումը nebulizer- ի միջոցով:

Ավանդական մեթոդները կարող են օգտագործվել նաև քթի հատվածներում պաթոգեն միկրոֆլորայի ոչնչացման համար: Դա անելու համար օգտագործեք ռնգային ողողում աղի լուծույթով, բուսական եփուկներով և ֆուրացիլինով: Եթե ​​երեխան ողողել գիտի, ապա այս պրոցեդուրան կարելի է իրականացնել այս լուծումներով։

Ռինոֆարինգիտը հիվանդություն է, որի բուժումը դեղերԿարևոր է սկսել, երբ ի հայտ գան առաջին նշանները։ Այս մոտեցումը կնվազեցնի բոլոր անհարմարությունների սրությունը և թույլ չի տա վարակի հետագա տարածումը ամբողջ մարմնով մեկ: