Առաջին օգնություն արշավի ժամանակ թունավորման դեպքում. Սննդային թունավորում արշավի ժամանակ. ի՞նչ անել. Ձգումների և կապանների պատռվածքների նշաններ

Տուժածներին օգնելու տեխնիկա բնական պայմաններըբոլորը պետք է իմանան. Քայլարշավի ժամանակ հնարավոր են այրվածքներ, կտրվածքներ, տեղահանումներ, կոտրվածքներ, ցածր ջերմաստիճանի ազդեցություն, ջերմային հարվածներ, թունավոր միջատների և օձերի խայթոցներ, սննդային թունավորումներ (տոքսիկ վարակ կամ տոքսիկոզ), էլեկտրական ցնցում և այլ իրավիճակներ։ Մարդու կյանքը կախված է առաջին օգնության ժամանակին և ճիշտ լինելուց։

Ճանապարհորդության ընթացքում առաջին բուժօգնության տրամադրում

Բնական պայմաններում՝ բժշկական կամ մասնագիտացված օգնությունգործնականում անհնար է ռեսուրսների (ստերիլ գործիքներ, սարքավորումներ) անհասանելիության պատճառով։ դեղեր) Ցանկացած միջադեպի դեպքում առաջին բուժօգնությունը ցուցաբերվում է մինչև հիվանդին տեղափոխելը և մասնագետներ կանչելը։

Մարդու անձնական անվտանգությունն ապահովելու համար անհրաժեշտ է իմանալ, թե ինչպես ցուցաբերել առաջին օգնություն բնական պայմաններում։

Գանգուրներ և քերծվածքներ

Անտառում կամ լեռներում երկար արշավների ժամանակ ոտքերին հաճախ կոշտուկներ են հայտնվում։ Սա մաշկի թերություն է, որը ձևավորվել է կոշտ առարկաների (առավել հաճախ անհարմար կոշիկների) երկարատև մեխանիկական գործողության (շփման) արդյունքում։ Վերջույթի վրա առաջանում է բշտիկ և ցավոտ խոց՝ դժվարացնելով շարժումը։Միզապարկի բացումը հղի է հյուսվածքների վարակով և թրմումով: Կոշտուկների և քերծվածքների պատճառներն են.

• կոպիտ, անհարմար, նոր կամ ամուր կոշիկներ կրելը;
• նյարդային վնաս;
• ոտքերի մաշկի ոչ պատշաճ խնամք.

Գնդիկներն առավել հաճախ առաջանում են կրունկի վրա, ոտնաթաթի վրա, մատների արանքում, ծնկների ու արմունկների վրա։ Շտապ օգնությունը պահանջվում է միայն թաց կոշտուկների դեպքում։

Կոշտուկների դասակարգում.

Այս պաթոլոգիայի համար ճանապարհորդության պայմաններում անհրաժեշտ է.

1. Նստեցրեք տուժածին և զննեք մաշկը (կեղտոտ ձեռքերով մի դիպչեք վնասված հյուսվածքին):
2. Հեռացրեք հագուստը վնասված տարածքից (հեռացրեք կոշիկները և գուլպաները):
3. Ախտահանել մաշկը: Այդ նպատակով կարող եք օգտագործել ցանկացած հակասեպտիկ (Քլորիխիդին, սպիրտ, Միրամիստին, Մեստամիդին-Սենս, Ասեպտոլին, ջրածնի պերօքսիդ, ինչպես նաև հակասեպտիկ գելեր և սփրեյներ):
4. Մաշկը լվանալ տաք ջրով։
5. Վերացնել մեխանիկական գործոնների ազդեցությունը. Ոտքերի ճաքերի և կոշտուկների համար հարկավոր է փոխել կոշիկներն ու գուլպաները:
6. Կալուսի վրա կիրառեք մանրէասպան, ծակոտած (անցքերով) շերտ: Այն թույլ է տալիս մաշկին շնչել և արագացնում է բուժումը:
7. Ծակեք կոճը (եթե անհնար է պահպանել միզապարկի ամբողջականությունը): Այս մանիպուլյացիան իրականացվում է ստերիլ պայմաններում: Օգտագործելով ստերիլ ասեղ (ալկոհոլով մշակված կամ կրակ օգտագործելով) միզապարկը կողքից ծակում են։ Ասեղը տեղադրվում է մաշկին զուգահեռ։ Խորհուրդ է տրվում դա անել դրա ձևավորումից հետո առաջին օրը։ Այնուհետև կիրառվում է ստերիլ անձեռոցիկ՝ հեղուկը հեռացնելու համար։ Մաշկը հեռացնելու կարիք չկա, քանի որ այն պաշտպանիչ ֆունկցիա է կատարում։
8. Վիրակապեք կոշտուկը: Պունկցիայից հետո կիրառեք ստերիլ վիրակապ: Հնարավորության դեպքում այն ​​բուժվում է հակաբակտերիալ նյութով (հակաբիոտիկ, Lassara մածուկ կամ Levomekol քսուք): Լևոմեկոլը օգտագործվում է ցողման համար:
9. Վիրակապներ արեք առնվազն օրը մեկ անգամ:

Առաջին բուժօգնության ցուցաբերում կոշտուկների և քերծվածքների դեպքում.

Պատառոտված մաշկ ունեցող կոշտուկների դեպքում տրամադրվում է օգնություն բաց վերքեր. Օգտագործվում է հակասեպտիկ, Furacilin լուծույթ կամ եռացրած ջուր և հակաբակտերիալ միջոց: Վերքը բուժելու համար կարելի է օգտագործել պրոպոլիս, բուժիչ դեղաբույսեր, իխտիոլ քսուք և Պանտոդերմ։

Միջուկի և կոպիտ կոշտուկների, պեմզայի կամ այլ հղկանյութերի և մաշկը փափկեցնող քսուքների ու լուծույթների առաջացման դեպքում (ուրա, սալիցիլաթթու).

Ավանդական բժշկությունը կարող է կիրառվել տուժած տարածքի վրա (սոսիի տերևներ, հում կարտոֆիլ, հալվեի հյութ, սոխամոնիակ, թուրմ և կալենդուլայի թուրմ):

Կապտուկներ

Աջակցություն կապտուկների դեպքում.

Կապտուկի տեսակը կոչվում է փակ վնասվածքփափուկ հյուսվածք՝ պահպանելով մաշկի ամբողջականությունը։

Այն արտահայտվում է արյունազեղումներով, կապտուկներով, ցավերով և այտուցներով։ Ամենատարածված պատճառներն են կոշտ առարկայի հարվածը և ընկնելը:

Ամենամեծ վտանգը ուղեղի կոնտուզիան է, որը կարող է առաջացնել ամնեզիա (հիշողության կորուստ), գիտակցության կորուստ, շնչառության և սրտի ռիթմի հետ կապված խնդիրներ։

Կապտուկների համար դուք պետք է.

1. Դիմել ճնշման վիրակապ. Թույլ է տալիս նվազեցնել արյունահոսությունը և այտուցը: Այդ նպատակով օգտագործվում է վիրակապ կամ որեւէ այլ գործվածք։ Կեռիկի ազատ հատվածը պահում են ձախ ձեռքով, իսկ վերջույթը փաթաթում են աջով։ Վիրակապը պետք է ամուր ձգվի։
2. Վիրակապումն իրականացվում է ներքևից վեր և ձախից աջ։ Ազատ ծայրը ամրացնելու համար 2 շերտ քսեք մեկը մյուսի վրա։ Հետո թեք վիրակապում են՝ նախորդ շերտը 1/2 կամ 1/3-ով ծածկելով վերևի շերտով։
3. Բարձրացրեք ախտահարված վերջույթը: Արյունահոսությունը դադարեցնելու համար վերջույթը դրվում է կրծքավանդակի վերեւում գտնվող փափուկ բարձի վրա։
4. Կիրառել սառը: Դրա համար դուք կարող եք օգտագործել ձյուն, մի շիշ հետ սառը ջուր, սառցե տոպրակ կամ սառը ջրով թաց շոր: Ցածր ջերմաստիճանն օգնում է սեղմել արյան անոթները և նվազեցնել հյուսվածքների այտուցն ու արյունահոսությունը։
5. Տուժողին տվեք ցավազրկող: Ցավազրկողները կարող են օգտագործվել հաբերի տեսքով և NSAIDs: Արտաքինից օգտագործվում են հակաբորբոքային, հակաուռուցքային, ցավազրկող և հակաթրոմբոցիտային ազդեցություն ունեցող գելեր և քսուքներ (Heparidex, Dolobene):
6. Օգտագործեք ժողովրդական միջոցներ (չագա, բոդիագա, էքստրակտ chokeberry, կալամուս, օրեգանո և կոլտֆոտ):

Եթե ​​կրծքավանդակում կամ որովայնում կապտուկ կա, դուք պետք է դադարեցնեք դեղերի օգտագործումը: Եթե ​​շնչառության դժվարություն և մշտական ​​ցավ ունեք, պետք է շտապ օգնություն կանչեք կամ մոտակա շտապ օգնության սենյակ:

Գլխի վնասվածքների շտապ օգնություն.

Անհրաժեշտ է մարդուն տալ հարմարավետ դիրք, կիրառել ստերիլ վիրակապ և տեղափոխել բժշկական հաստատություն։

Ճանապարհորդության ընթացքում գլխի վնասվածքի շտապ օգնությունը ներառում է.

• վերին շնչուղիների անցանելիության ապահովում (բերանի խոռոչի մաքրում լորձից և փսխումից);
• տուժողին պառկեցնել կողքի վրա (անձը չի կարող դրվել մեջքի վրա՝ փսխման ձգտման մեծ վտանգի պատճառով), ձեռքի ստորին հատվածը թեքել արմունկի մոտ և մյուս թեւը դնել գլխի տակ.
• լեզուն հետ շպրտելու կանխարգելում (անգիտակից վիճակում);
• շնչառության, զարկերակի և աշակերտի արձագանքի գնահատում:
• Շնչառության և սրտի աշխատանքի դադարեցման դեպքում. վերակենդանացման միջոցառումներ(արհեստական ​​շնչառություն և անուղղակի մերսում): Սեղմումների հաճախականությունը պետք է լինի րոպեում առնվազն 100:

Թթվածինը թոքեր մղելու համար կատարվում է բերանից բերան կամ բերանից քիթ արհեստական ​​շնչառություն։

Հետագա բուժումիրականացվում է հիվանդանոցի պատերի ներսում: Այն ներառում է շնչառության նորմալացում, նեյրոպաշտպանություն, ներերակային ներարկումներ և ներգանգային ճնշման նորմալացում։

Փռված կապաններ և մկաններ

Կապանները կառուցվածքներ են, որոնք միացնում են մի ոսկորը մյուսին: Կապանների վնասման պատճառները հանկարծակի շարժումներն ու անկումն են: Նախատրամադրող գործոնները ներառում են գիրություն, սուր ճոճանակներ, անհարմար կոշիկներ կրելը, վերջույթների մեծ ծանրաբեռնվածությունը, արթրոզը, զանգվածային սարքավորումները և հարթ ոտքերը:

Առաջին օգնություն կապանների և մկանների ոլորվածության համար.

Ձգվածության նշանները ներառում են հյուսվածքների այտուցվածության աճ, արյունահոսություն, հեմատոմա, աջակցության և շարժման կորուստ, տեղական ջերմաստիճանի բարձրացում և ցավ:

Ձգվածությունը կարող է տարբերվել կոտրվածքից հոդերի պաթոլոգիական շարժունակության և կրիպտուսի բացակայությամբ:

Շտապ օգնությունը ներառում է.

1. Կիրառելով ամուր վիրակապ.
2. վերջույթների հանգստի ապահովում (անշարժացում).
3. Վնասված վերջույթի բարձրացում:
4. Սառը կիրառում (սառը կոմպրեսներ, սառույցով տաքացնող բարձիկներ):
5. Չոր ջերմության կիրառում (սկսած վնասվածքից 3 օր հետո):
6. NSAID-ների օգտագործումը (Diclofenac, Ortofen, Ibuprofen, Nise gel):

Դիսլոկացիաներ

Երբ հոդերը տեղահանվում են, տեղի է ունենում ոսկորների հոդային մակերեսների տեղաշարժ, որը դրսևորվում է ցավով, հոդի կազմաձևի փոփոխություններով (դեֆորմացիա), այտուց, կապտուկ, վնասվածքի պահին սեղմում, մաշկի գունատություն, վերջույթների սառնություն և զգայունության խանգարում:

Եթե ​​ունեք այս ախտանիշները, դուք պետք է.

• անձին բժշկական հաստատություն հասցնել առաջին ժամերի ընթացքում.
• ամրացրեք վերջույթը, օգտագործելով առաձգական վիրակապ, շարֆի վիրակապ կամ իմպրովիզացված միջոցներից սպին.
• կիրառել սառը:

Առաջին բուժօգնության տրամադրում ցանի դեպքում.

Առանց բարդության տեղահանման դեպքում կարող եք փորձել հոդը վերադասավորել: Կրճատումը պահանջում է հատուկ հմտություններ, առանց որոնց հիվանդի վիճակը կարող է վատթարանալ:

Հետագա բուժումը ներառում է անշարժացում (անշարժացում), մերսում, թերապևտիկ վարժություններ և ֆիզիոթերապիա:

Կոտրվածքներ

Կոտրվածքը վնասվածքի տեսակ է, որը խախտում է ոսկորի ամբողջականությունը: Դրանք կարող են լինել պարզ և բարդ, բաց և փակ, բարդ և ոչ բարդ:

Կոտրված ոսկորին բնական պայմաններում առաջին օգնություն ցուցաբերելիս պետք է.

1. Պառկեցրեք մարդուն:
2. Դադարեցրեք ծանր արյունահոսություն(եթե մաշկը վնասված է և արյան անոթներոսկրային բեկորներ): Ելքի վրա զարկերակային արյուն(այն որդան կարմիր է և արագ դուրս է հոսում) վերջույթի վնասվածքի վայրի վերևում կիրառվում է շրջագայություն: Միաժամանակ կատարվում է ժամանակի կնիք։ Տաք սեզոնին զբոսաշրջիկը կարելի է կիրառել 1 ժամ, իսկ ցուրտ սեզոնին՝ 2 ժամ։ Ռետինե արտադրանքը կարող է օգտագործվել որպես զբոսաշրջիկ: Այս ժամանակը գերազանցելը հղի է հյուսվածքների նեկրոզով: Վնասվածքի վայրից ներքև երակային արյունահոսության դեպքում պետք է կիրառել ամուր վիրակապ: Պուլսացիան պետք է մնա նույնը:
3. Գործվածքները ախտահանեք հակասեպտիկով:
4. Անշարժացնել վերջույթը: Առաջին հերթին անհրաժեշտ է ազատել տուժած տարածքը հագուստից։ Ֆիքսման համար օգտագործվում է շղարշ։ Այն կարելի է պատրաստել ցանկացած փայտից կամ տախտակից։ Կեղևը դրվում է հագուստի վրա և ամուր փաթաթվում (վիրակապով, կտորով կամ գոտիով): Եթե ​​շառավիղը վնասված է, ապա ձեռքը պետք է ուղղել արմունկի մոտ: Ազդրի կոտրվածքի դեպքում կեռը պետք է սկսվի կրծքից և ավարտվի ծնկից անմիջապես ներքեւ:
5. Հեռացրեք աղտոտվածությունը ոսկորների վնասման վայրից:

Ոսկրածուծի կոտրվածքների դեպքում առաջին բուժօգնության տրամադրում.

Հետագայում հոսպիտալացումից հետո կարող է պահանջվել վերադիրքավորում (բեկորների համեմատություն), ձգում և օստեոսինթեզ (մետաղ ամրացնող կառույցների օգտագործում): Ողնաշարի կոտրվածքի դեպքում տուժածին տեղադրում են հետնատախտակի վրա (կոշտ, հարթ մակերես) և թույլ չեն տալիս շարժվել։

Ծնկների վնասվածքներ

Ծնկների վնասվածքի նշաններն են՝ ցավը, ծնկը ծալելու դժվարությունը, կապտուկը, ցավը և շարժման սահմանափակ շրջանակը:

Առաջին օգնությունը ներառում է.

• կիրառելով սառը (սառույց) դեպի ցավոտ տեղ 10-15 րոպե;
• ծնկի վիրակապում կամ ամուր շղարշ վիրակապ կիրառելը;
• անզգայացնող միջոցի օգտագործումը (եթե առկա է):

Այրվածքներ

Դեպի ծանր և վտանգավոր տեսակներվնասվածքները ներառում են այրվածքներ. Դրանք ջերմային են (բոցից, եռացող ջրից, տաքացած օդից և տաք առարկաներից), քիմիական (թթուներից և ալկալիներից), էլեկտրական և ճառագայթային։

Ախտանիշները ներառում են կարմրություն և այտուց (վաղ փուլերում), բշտիկների առաջացում, ցավ, քնքշություն, էպիդերմիսի անջատում և հյուսվածքների նեկրոզի նշաններ (մուգ կեղև, ցողում, վատ հոտ).

Այրվածքների շտապ օգնությունը ներառում է.

1. Ագրեսիվ գործոնի վերացում. Եթե ​​մարդու հագուստը այրվում է, դուք պետք է այն հանգցնեք ջրով կամ զոհին գցեք գետնին:
2. Մաշկի սառեցում.
3. Ասեպտիկ վիրակապի կիրառում: Այրված մաշկը չի կարելի մաքրել, քանի որ այն կարող է վարակվել և սեպսիս առաջացնել: Փուչիկները չպետք է բացվեն: Ցանկացած մաքուր կտոր (սրբիչ, անձեռոցիկ, նոր թաշկինակ) հարմար կլինի վիրակապի համար: Չի կարելի վիրակապը ամուր դնել։
4. Անզգայացում.
5. Շտապօգնություն կանչեք։ Նախքան դա անելը, դուք պետք է գնահատեք տուժած տարածքը և այրման խորությունը:
6. Մարդուն քաղցր թեյ կամ աղի (հանքային) ջուր մատուցելը:

Մաշկի այրվածքների դեպքում առաջին բուժօգնության տրամադրում.

Եթե ​​ձեռքի տակ ունեք այրվածքների դեմ քսուքներ, ապա դրանք պետք է քսեք տուժած մաշկին։

Ջերմություն և արևահարություն

Ջերմային կաթվածը պայման է, որն առաջանում է մարմնի ընդհանուր գերտաքացման արդյունքում։ Արևահարվածի դեպքում գերտաքացումն առաջանում է արևի երկարատև ազդեցությունից: Ճառագայթների ինտենսիվ ազդեցությունը 5-6 ժամվա ընթացքում վտանգավոր է կյանքի համար:

Օգնություն հետ ջերմային հարված.

Ջերմային կաթվածի նշանները ներառում են քնկոտություն, թուլություն, գլխացավ, քրտնարտադրություն, մաշկի գունատություն, արագ շնչառությունտախիկարդիա, ականջների զնգոց, մկանային թուլություն, սրտխառնոց, ուշագնացություն, ջերմություն, փսխում, շարժման դժվարություն, մաշկի ցիանոզ և գիտակցության խանգարում:

Ջերմային հարվածի դեպքում դուք պետք է.

• տեղափոխել մարդուն զով և մութ տեղ;
• սրբել այն ջրով (ջրի գոլորշիացումը օգնում է աստիճանաբար սառեցնել մարմինը);
• ստիպել մարդուն ավելի շատ խմել (դուք չեք կարող տալ ալկոհոլ, թունդ սուրճ և թեյ);
• կառավարել սրտի դեղամիջոցներ (կրծքավանդակի ցավի, տախիկարդիայի համար);
• Տուժողին պառկեցնել ոտքերը վեր բարձրացրած և ուշագնացության դեպքում գլուխը ցած;
• կիրառեք սառը կոմպրես տաճարների, գլխի և պարանոցի հետևի մասում (այն չպետք է սառցե լինի);
• գլուխը թեքեք դեպի կողմը (փսխման դեպքում);
• գիտակցությունը վերականգնելու համար տալ ամոնիակ;
• անհրաժեշտության դեպքում զանգահարեք շտապօգնություն:

Հիպոթերմիա

Հիպոթերմիան մարմնի (անոթների և ներքին օրգանների) ջերմաստիճանի անկումն է մինչև 35ºC կամ ավելի ցածր: Պատճառները կարող են ներառել ալկոհոլ օգտագործելը, լողալը սառը ջուր, թեթև հագուստ կրել, երկար մնալ ձյան կամ սառույցի փոսերում, կրել տաք կոշիկներ և թաց հագուստ։

Հիպոթերմիայի ախտանիշներն են՝ ուժեղ քնկոտություն, անտարբերություն, դող, համակարգման կորուստ, մահվան վախ, մաշկի ցիանոզ, արագ շնչառություն և հազվադեպ սրտի բաբախյուն:

Շտապ օգնությունը ներառում է.

• շրջակա միջավայրի ջերմաստիճանի բարձրացում (մարդուն արևի տակ տանելը, ջրից դուրս բերելը);
• թաց հագուստը և կոշիկները հանելը և դրանք չոր հագուստով փաթաթելը.
• տաք թեյ կամ սնունդ մատուցելը (պաս պահելու դեպքում);
• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում (անհրաժեշտության դեպքում դուք պետք է արագ տաքացնեք տուժածին ձեր մարմնով կամ վերմակով);
• շփում (արյան հոսքը բարձրացնելու համար);
• մարդուն տաք սենյակ տեղափոխելը;
• շտապօգնություն կանչելը.

Հիպոթերմիայի դեպքում օգնություն ցուցաբերելու ալգորիթմ.

Կտրվածքներ և քերծվածքներ

Կտրվածքը հյուսվածքի վնասվածքն է, որն առաջացել է սուր առարկայից (ապակու, դանակով): Քայքայումը մաշկի մակերեսային վնասվածք է, որն առաջացել է բութ առարկայից:

Դաշտում այս տեսակի վնասվածքների համար անհրաժեշտ է.

• զննել վերքը և լվանալ այն հակասեպտիկով;
• կիրառեք վիրակապ (այն կիրառվում է վերքի երկայնքով, ոչ թե ողջ);
• մաքրել կտրված հատվածը օտար մարմիններ, եթե դրանք գտնվում են մակերեսային, և խոշոր անոթները չեն տուժում:

Մակերևութային կտրվածքների համար հաճախ օգտագործվում է բակտերիասպան շերտ:

Առաջին օգնություն թունավոր օձի խայթոցի դեպքում

Ամենատարածված թունավոր օձերը ներառում են իժեր, կոբրաներ, իժեր, էֆաներ և պղնձաձույլներ:

Օձը կարող է կծել, եթե պատահաբար ոտք դրեք նրա վրա կամ բարձրանաք նրա անցքը:

Առաջին օգնություն թունավոր օձի խայթոցի դեպքում.

Խայթոցի նշաններն են՝ ժանիքների հետքերի առկայությունը՝ կետերի, ցավի, այրման, տեղային կարմրության, կաթվածի, պարեզի, սրտի ֆունկցիայի խանգարման, մաշկի ցիանոզի, քրտնարտադրության, գիտակցության խանգարման և սրտխառնոցի տեսքով:

Հրատապ գործողությունները ներառում են.

1. Շտապ օգնություն կանչել.
2. Մարմնի մաքրում թույնից. Օձի խայթոցից հետո առաջին վայրկյաններին պետք է դուրս ծծել թույնը։ Սա կնվազեցնի թույնի դոզան: Թույնը ծծելիս պետք է սեղմել հյուսվածքը և ամուր բռնել մաշկը։ Թույնը չի կարելի կուլ տալ։ Նրան դուրս են թքել։ Այս ընթացակարգըպետք է տևի 15-20 րոպե։
3. Վերքի ախտահանում. Այդ նպատակով կարելի է օգտագործել ինչպես ալկոհոլ պարունակող հեղուկներ, այնպես էլ կալիումի պերմանգանատ։
4. Շարժումների սահմանափակում. Վնասված վերջույթը պետք է հանգստանա:
5. Վիրակապ կիրառելը. Վնասված ոտքը կամ ձեռքը փաթաթված է կտորի մեջ (վիրակապ):
6. Սառը կիրառելով կծած տեղում:
7. Պայքար հարբածության դեմ. Այդ նպատակով հարկավոր է ավելի շատ խմել։

Խստիվ արգելվում է այրել վերքը, ալկոհոլ խմել (դրանք արագացնում են թույնի տարածումն ամբողջ մարմնով) և ախտահարված վերջույթի վրա շրջագայություն քսելը։ Մասնագետների ժամանումից հետո կարող է պահանջվել ինֆուզիոն թերապիա (ներերակային ներարկումներ), շիճուկի ընդունում և դեղամիջոցների օգտագործում (հակահիստամիններ, կորտիկոստերոիդներ, սրտի ռիթմավարներ):

Առաջին օգնություն միջատների խայթոցների համար

Բնական պայմաններում մարդկանց համար կարող են վտանգ ներկայացնել հետևյալ միջատները.

• մոծակներ;
• մոծակներ;
• ցեցե ճանճեր;
• եղջյուրներ;
• մեղուներ;
• իշամեղուներ.

Առաջին օգնության ալգորիթմ միջատների խայթոցների համար.

Միջատների հետ մեկտեղ մարդկանց կարող են խայթել և խայթել սկոլոպենդրաները, տիզերը, կարիճները և սարդերը (tarantulas):

Եթե ​​ձեզ կծել է հոդվածոտանիը, դուք պետք է.

1. Հեռացրեք խայթոցը:
2. Ծծել թույնը (ինչպես թունավոր օձերը խայթելիս):
3. Լվացեք տուժած տարածքը մաքուր ջուրօճառով։
4. Կոմպրես պատրաստեք:
5. Խմեք ավելի շատ հեղուկներ:
6. Վերցրեք հակահիստամին: Այն կնվազեցնի ալերգիկ ռեակցիան և կնվազեցնի անաֆիլակտիկ շոկի վտանգը:

Հորնի, մեղվի, կրետի կամ իշամեղվի խայթոցի դեպքում կարելի է օգտագործել ժողովրդական միջոցները (դեղաբույսեր)։

Սոսի տերևները, խտուտիկի, թելերի, անանուխի հյութը օգնում են նվազեցնել ալերգիայի ախտանիշները, բորբոքումն ու ցավը: խմորի սոդա, կալենդուլայի և մաղադանոսի տերևներ։

Առաջին օգնություն խեղդվողին

Արշավի պայմաններում հնարավոր են հանգամանքներ, երբ մարդը հայտնվում է ջրային տարածքում և սկսում է խեղդվել։ Դա հնարավոր է հարբած վիճակում լողալու, սառույցի միջով ընկնելու և գետի ռաֆթինգի ժամանակ։

Առաջին օգնություն խեղդվելու համար.

Կլինիկական նշաններԽեղդվելու ախտանիշները ներառում են գիտակցության կորուստ, շնչառության կամ սրտի բաբախյունի բացակայություն, փսխում, հազ, գունատ կամ ցիանոտ մաշկ, ցնցումներ և բերանի խոռոչում փրփուր:

Շտապ օգնություն ցուցաբերելիս դուք պետք է.

1. Ստուգեք զարկերակը (ճառագայթային և քնային զարկերակների վրա) և շնչառությունը (ձեռքը և ականջը դրեք կրծքավանդակին):
2. Մաքրել շնչուղիները ավազից, լորձից, փսխումից և ջրից: Դուք պետք է մաքրեք ձեր բերանը և քիթը:
3. Կատարել արհեստական ​​շնչառություն. Անհրաժեշտ է, որպեսզի թթվածինը մտնի թոքեր և արյուն։ Դուք պետք է ձեր գլուխը ետ թեքեք՝ տակը դնելով հագուստի բարձ: Այնուհետև պետք է մի ձեռքով սեղմել տուժածի քիթը, իսկ մյուսը դնել կզակի վրա: Ամենատարածված ընթացակարգը բերանից բերան արհեստական ​​շնչառությունն է: Դուք պետք է ամուր սեղմեք ձեր շուրթերը տուժածի շուրթերին և արտաշնչեք, ինչպես միշտ: Մանիպուլյացիան կրկնվում է.

2 արտաշնչումներից հետո կատարվում է սրտի անուղղակի մերսում։ Կրծքավանդակի վրա սեղմումների քանակը պետք է լինի 30, սեղմումների և ինհալացիաների հարաբերակցությունը 30:2 է: Պետք է ճնշում գործադրել կրծքավանդակի վրա՝ րոպեում 100-120 հաճախականությամբ։ Այս դեպքում ձեռքերը պետք է երկարացվեն արմունկներով (ուղիղ):

Կրծքավանդակը պետք է թեքվի 5-6 սմ-ով Վերակենդանացման միջոցառումներն ավարտվում են առաջին անկախ շնչառության ժամանակ, արյան շրջանառության վերականգնում, շտապօգնության ժամանումը կամ ֆիզիկական ուժասպառությունը:

Նշաններ կլինիկական մահմարդու մոտ զարկերակի, գիտակցության և շնչառության բացակայություն, ինչպես նաև ընդլայնված աչքեր:

Սննդային թունավորում

Ամենից հաճախ թունավորման պատճառ են հանդիսանում ժամկետանց սնունդը, կաթը, միսը, ձուկը և ծովամթերքը, աղցանները, չհասած բանջարեղենն ու մրգերը, ձուն, անուտելի սնկերը, ալկոհոլի փոխարինիչները և հրուշակեղենը:

Կան տոքսիկոզներ (ախտանշանները առաջանում են բակտերիալ տոքսինների ընդունումից) և թունավոր վարակներ (ախտանիշները հիմնականում առաջանում են հենց մանրէների կողմից):

Առաջին օգնություն սննդային թունավորման դեպքում.

Թունավորման հիմնական նշաններն են՝ փորլուծությունը, փքվածությունը, որովայնի ցավը, փսխումը, սրտխառնոցը, սպազմերը, ջերմությունը, տհաճությունը և տեսողության խանգարումները (բոտուլիզմով):

Շտապ օգնությունը ներառում է.

1. Կասկածելի արտադրանքի սպառումից հրաժարվելը.
2. Հաստ աղիքի մաքրում (իրականացվում է բնական ճանապարհով կամ կլիզմայի միջոցով): Դուք կարող եք ընդունել լուծողական:
3. Ստամոքսի լվացում.
4. Խմեք շատ հեղուկներ։ Պահանջվում է հեղուկի ծավալը լրացնելու համար:
5. Sorbents (ակտիվացված ածխածին, Polysorb, Lactofiltrum, Polyphepan) ընդունում:

Առաջին օրերին անհրաժեշտ է պահպանել խիստ դիետա։ Հետագա բուժումը կարող է ներառել սիմպտոմատիկ և հակամանրէային միջոցների օգտագործում, հեղուկ թերապիա, բանավոր ռեհիդրացիա, հակաբոտուլինային շիճուկ կամ իմունոգլոբուլինի օգտագործում և աղիքային միկրոֆլորայի վերականգնում:

Կայծակի հարված

Ամպրոպի ժամանակ հնարավոր է կայծակի հարված, որի ժամանակ մարդու մարմնով անցնում է հզոր էլեկտրական լիցքաթափում։ Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում, երբ մարդը գտնվում է բլրի վրա (լեռ, ծառ), բաց տարածքում կամ էլեկտրական հաղորդիչների մոտ:

Կայծակի հարվածի նշաններն են՝ այրվածքները, հրդեհը կամ հագուստի այրումը, կարմիր գծերի առկայությունը, շնչառության և սրտի բաբախյունի դադարեցումը, գիտակցության կորուստը և զառանցանքը:

Գիտակցության բացակայության դեպքում անհրաժեշտ է.

1. Շտապօգնություն կանչեք։
2. Ստուգեք շնչառությունը և սրտի բաբախյունը:
3. Եթե ​​դրանք բացակայում են, կատարեք վերակենդանացման միջոցառումներ (արհեստական ​​շնչառություն և կրծքավանդակի սեղմումներ):
4. Տեղադրեք մարդուն իր մեջքին:

Կայծակի վնասման դեպքում շտապ օգնություն ցուցաբերելու ընդհանուր կանոններ.

Գիտակցության առկայության դեպքում անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել, մարդուն տեղափոխել պահպանվող վայր, փոխել հագուստը, ծածկել վերմակով, հանգստացնել և վերահսկել նրա վիճակը։

Տուժողի տեղափոխում

Տուժածին տեղափոխելու եղանակը կախված է վնասվածքի տեսակից, տեղանքից և նրա վիճակի ծանրությունից։ Տրանսպորտի հետևյալ մեթոդները մատչելի են.

1. Իմ գրկում. Տվյալ դեպքում տուժողին տեղափոխում է 1 հոգի։ Ձեռքերը պետք է լինեն ծնկի ծալքերի հատվածում և թեւատակերի տակ։
2. Երկուսիս գրկում:
3. Ձողիկով ուսապարկի վրա։
4. Պարանով։
5. Խաչաձողերի վրա։ Այս մեթոդըանհրաժեշտ է վտանգավոր վնասվածքների համար, երբ տուժողը լիարժեք հանգստի կարիք ունի:
6. Հողմափակով ձողերի վրա։
7. Պատգարակի վրա։
8. Վահանի վրա.
9. Տրանսպորտային միջոցների վրա (հեծանիվ, մեքենա, մոտոցիկլետ):

Միջադեպի վայրից բժշկական հաստատություն տեղափոխելիս կարևոր է մարդուն տալ մարմնի ճիշտ դիրքը: Եթե ​​կոնքի ոսկորները և ազդրերը վնասված են, տուժածին դնում են մեջքի վրա, ոտքերը թեքում են հոդերի մոտ, ազդրերը բաց են թողնում (գորտի դիրք) և ծնկների տակ դրվում են բարձ։ Ձեռքերի և ուսագոտու հոդերի տեղաշարժով մարդիկ տեղափոխվում են նստած դիրքով։

Դասախոսություն. Բժշկական օգնություն զբոսաշրջային ճանապարհորդության ժամանակ:

Մաս 1.

Ներածություն

Մարդկանց անվտանգությունը նախապայման է ցանկացած բարդության զբոսաշրջային ճանապարհորդության հաջող իրականացման համար: Դրա իրագործումը բաղկացած է բազմաթիվ գործոններից, ինչպիսիք են երթուղու զգույշ նախնական զարգացումը, խմբի ընտրությունը, փորձը, ֆիզիկական վիճակը, տեխնիկական հմտությունները և մասնակիցների մարդկային որակները և, առաջին հերթին, առաջնորդը, նրա առաջնորդական հատկությունները, գրագետ դարձնելու կարողությունը, համարժեք և ժամանակին որոշումներ կայացնելը նախօրոք և երթուղու ընթացքում, խմբի սարքավորումների որակը և անհրաժեշտ տեխնիկական միջոցների առկայությունը, ֆորսմաժորների առկայությունը կամ բացակայությունը և շատ ավելին: Խմբի անվտանգությունը պետք է ապահովվի այնպիսի անվտանգության սահմանով, որ նվազագույնի հասցվի պատահական բախտի գործոնը հեռանալիս: բարդ իրավիճակ. Դրա ապահովման համար առաջին հերթին պատասխանատու է խմբի ղեկավարը: Բայց կան իրավիճակներ, երբ ներկայությունը խմբում պրոֆեսիոնալ բժիշկկամ պարզապես բժիշկը, ինչպես նաև խմբի յուրաքանչյուր անդամին բժշկական օգնություն ցուցաբերելու կարողությունը կարևոր և երբեմն որոշիչ են արշավային ճանապարհորդության ծրագրի հաջող իրականացման համար:

Այս մեթոդական առաջարկությունները նախատեսված են ինչպես զբոսաշրջիկների համար, ովքեր քիչ գիտելիքներ ունեն բժշկությունից, այնպես էլ բժիշկների համար, ովքեր հատուկ պատրաստվում են կամ պատրաստվում են դառնալ տուրիստական ​​խմբի մասնակից՝ մարզական ճանապարհորդության պայմանների հետ կապված իրենց գիտելիքներն ու հմտությունները թարմացնելու համար: Առաջարկությունները չեն կարող ընդգրկել հիվանդությունների կամ պայմանների ամբողջ շրջանակը, որոնք կարող են առաջանալ ճամբարի ժամանակ: Մշակման նպատակն է տալ ամենատարածված պայմանների կամ հիվանդությունների օրինակներ, հիշել դրանց հիմնական ախտանիշները, ցույց տալ գործողությունների ալգորիթմ և օգնություն ցուցաբերելու կանոններ, ինչպես նաև տալ առաջին օգնության հավաքածուի մոտավոր կազմը և դեղերի օգտագործման մեթոդները: , վիրակապեր և այլն դաշտային պայմաններում։

Այս դեպքում պետք է ելնել նրանից, որ տուրիստական ​​խմբում պետք է ընդգրկվեն պատրաստված, բավականին առողջ մարդիկ, դիմացկուն և ադեկվատ մարդիկ։ Կանխատեսելի հետևանքներով քրոնիկական հիվանդությունների առկայությունը, որոնք չեն ազդում զբոսաշրջիկի ֆիզիկական և հոգեկան վիճակի վրա և չեն խանգարում երթուղու պլանավորված շարժմանը, որը ենթակա է բժշկական աջակցության, մեր կարծիքով ընդունելի է արշավների համար: ցածր բարդության. Գոյություն ունի հիվանդությունների ցանկ, որոնց առկայությունը հակացուցում է զբոսաշրջության բարդ տեսակների համար։ Դրանք են՝ սրտի օրգանական արատները, զարկերակային գերճնշումը, սրտամկանի հիվանդություններ, ակտիվ տուբերկուլյոզ, թոքերի սուր հիվանդություններ, բրոնխներ, քիթ-կոկորդներ, քրոնիկական հիվանդություններ։ գաստրիտ, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոց, խոլեցիստիտ և խոլելիտիաս, թութք՝ հաճախակի արյունահոսությամբ, ուղիղ աղիքի պրոլապս, պիելոնեֆրիտ և ցիստիտ, միզաքարային հիվանդություն, սուր. otitis media, կոնյուկտիվիտ, արցունքագեղձի սուր բորբոքում, մաշկային վարակներ, ճողվածքներ, չարորակ ուռուցքներ, թարմ վնասվածքներ, հենաշարժական համակարգի հիվանդություններ և այլն։ Մեր կարծիքով, ցանկը շատ ընդարձակ է, և դրա սահմանումները անորոշ են։ Ամեն դեպքում, արշավին մասնակցելու/չմասնակցելու մասին որոշումը կայացնում են խմբի ղեկավարը և բժիշկը (բժիշկը) անհատապես, ինչի համար նրանք պետք է ունենան. ամբողջական տեղեկատվությունխմբի յուրաքանչյուր անդամի առողջության և ֆիզիկական վիճակի մասին: Որքան բարդ է երթուղին, այնքան ավելի խիստ են առողջության պահանջները մասնակիցների համար: Սա հատկապես վերաբերում է դժվարամատչելի վայրերում, բնակեցված վայրերից հեռու արշավներին կամ փրկարարական ծառայություններին, որոնք հնարավորություն են տալիս ապահովել որակյալ օգնություն.

Սակայն միշտ կլինի խրոնիկական, նախկինում ասիմպտոմատիկ կամ չախտորոշված ​​հիվանդության դրսևորման, ինչպես նաև սուր հիվանդության զարգացման հավանականությունը։ Այս դեպքում բժիշկը (բժիշկը) պետք է համապատասխան միջոցներ ձեռնարկի հիվանդին ախտորոշելու և բուժելու համար, ինչպես նաև խմբի ղեկավարի հետ մշակի երթուղու հետագա շարժման օպտիմալ մարտավարությունը՝ ելնելով իրական իրավիճակից և վիճակից։ հիվանդի առողջական վիճակը.

Հատկապես ուզում եմ հիշեցնել, որ վնասվածքները (սովորաբար աննշան, բարեբախտաբար) զբոսաշրջության մեջ երիտասարդ կամ վատ պատրաստված մարդկանց բաժինն են: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ աննշան վնասվածքը կարող է հանգեցնել խմբի ուշացմանը, շարժվելու կամ բեռը տանելու անհնարինությանը, էլ չասած վիրավորի համար անհանգստության մասին: Վնասվածքների մեծ մասը կարելի է և պետք է կանխել: Վիրավորվելը ֆիզիկական վատ պատրաստվածության, գործիքների, բիվակ սարքավորումների, կրակի, զենքի և այլնի հետ աշխատելու հմտությունների բացակայության հետևանք է։ Ծանր վնասվածք ստանալը, որպես կանոն, երթուղու ոչ բավարար տեխնիկական զարգացման հետևանք է։ Եվ այնուամենայնիվ, մարզական տուրիստական ​​ճամփորդության ժամանակ վնասվածք ստանալու հավանականությունը միշտ էլ կլինի, քանի որ... այս գործունեությունը վտանգի տակ է: Եվ յուրաքանչյուր զբոսաշրջիկ պետք է կարողանա անհրաժեշտության դեպքում օգնություն ցուցաբերել (այդ թվում՝ ինքնօգնություն) վնասվածքների դեպքում (մեխանիկական, ջերմային): Վերը նշված բոլորը հավասարապես վերաբերում են կոշտուկների և քերծվածքների առաջացմանը:

Վնասվածքների և հիվանդությունների առանձնահատկությունները՝ կախված զբոսաշրջության տեսակից

Այս բաժինը տրամադրում է ընդհանուր տեղեկություններայն մասին, թե ինչ իրավիճակներ կարելի է սպասել (կամ ավելի լավ՝ կանխել) այս կամ այն ​​տեսակի զբոսաշրջային ճանապարհորդության ժամանակ, ինչի վրա պետք է կենտրոնանալ դրան պատրաստվելիս։

Զբոսաշրջիկներին սպասվող վտանգները կարող են տարբեր լինել՝ կախված զբոսաշրջության կոնկրետ տեսակից: Համապատասխանաբար, խմբի վերապատրաստումը պետք է իրականացվի՝ շեշտը դնելով օգնության տրամադրման այս կամ այն ​​առանձնահատկությունների վրա։ Թեև խմբակային բժիշկը և, ընդհանրապես, ցանկացած վերապատրաստված զբոսաշրջիկ պետք է ունենան հետաձգելու և փրկարարական աշխատանքի, ինչպես նաև բժշկական օգնություն ցուցաբերելու բոլոր հմտությունները, որոշ տեխնիկա պետք է թարմացվի հիշողության մեջ, կրկնվի և վերապատրաստվի, քանի որ. հմտությունների կիրառման արդյունավետությունը ձեռք է բերվում վերապատրաստման միջոցով և արտակարգ իրավիճակների կամ այլ դեպքերում անհետաձգելի իրավիճակկարող է բավարար ժամանակ չլինել գիտելիքները տեսականից գործնականին փոխանցելու համար: Առաջին օգնության հավաքածուների կազմը կարող է նաև մի փոքր տարբերվել:

Որոշ իրավիճակներ կարող են լինել ստանդարտ և առաջանալ ցանկացած տեսակի արշավի ժամանակ:

Քայլարշավ և լեռնային տուրիզմ

Այն վտանգները, որոնց կարող է հանդիպել զբոսաշրջիկը հարթ տարածքում գտնվող արշավային արահետի վրա, առանձնապես չեն տարբերվում առօրյա կյանքում ոտքով ճանապարհորդելիս, օրինակ՝ անտառով քայլելիս: Այնուամենայնիվ, զբոսաշրջիկին զուտ հետիոտնից տարբերում են քայլելու տևողությունը և տեմպը, խորդուբորդ տեղանքը, երբեմն արահետի կամ ճանապարհի բացակայությունը, մեջքին ուսապարկի առկայությունը, ջրային խոչընդոտների վրայով անցումներ կազմակերպելու անհրաժեշտությունը, կարողությունը։ կատարել բոլոր գործողությունները ցանկացած եղանակային պայմաններում և այլն: Սա ներառում է նաև միջատների խայթոցների հավանականությունը (մոծակ, մոծակ, ցուպ, սրիկա, ձիաճանճ, մեղու, կրետ, եղջյուր, կարակուրտ, կարիճ և այլն), որից հատկապես կառանձնացնենք էնցեֆալիտի տիզը։ Զբոսաշրջիկները, որոնք պատրաստվում են մեկնել տարածք, որտեղ տիզերով փոխանցվող էնցեֆալիտը էնդեմիկ է, պետք է նախապես կապ հաստատեն կլինիկայի պատվաստումների գրասենյակ և պատվաստվեն այս հիվանդության դեմ (պատվաստման ժամկետները և մեթոդները կախված են կոնկրետ պատվաստանյութից): Երբ տիզը ծծում են, հակաէնցեֆալիտային գամմագլոբուլինը դառնում է էնցեֆալիտի կանխարգելման միջոց, երբ հայտնվում են հիվանդության առաջին ախտանիշները, մահվան հավանականությունը շատ մեծ է։ Ճիշտ ձևով հեռացված տիզը կարող է պահպանվել և բերվել լաբորատորիա վերլուծության համար, սակայն դրա արդյունքը կարող է միայն պատմական նշանակություն ունենալ, քանի որ. Գամմա գլոբուլինով բուժումը պետք է սկսել որքան հնարավոր է շուտ:

Արևադարձային կլիմայով և արևադարձային հատուկ վարակներով երկրներ ուղևորություն պլանավորելիս դրանց կանխարգելման խնդիրները պետք է լուծվեն հատուկ յուրաքանչյուր երկրի համար: Կանխարգելման պարտադիր տարր աղիքային վարակներև ներխուժումներ այստեղ, ինչպես և այլուր, պետք է լինի սննդի հիգիենա։

Քայլարշավի մեկ այլ վտանգի տեսակ կարող է լինել վայրի կենդանիների հետ հանդիպումը, մասնավորապես՝ օձի խայթոցը: Այստեղ կարելի է նկատել նաև մարդու գործունեության վտանգները, ինչպես որսորդը (թակարդ, անցք, պատահական կրակոց), այնպես էլ ավտոմոբիլիստը կամ մոտոցիկլավարը ճանապարհներին: Երկրի և աշխարհի որոշ շրջաններում ագրեսիվ մարդկանց հետ հանդիպելու ներուժ կա: Նման միջադեպի կանխարգելման միջոցը առաջարկվող ուղևորության տարածքի մասին տեղեկությունների մանրակրկիտ հավաքումն է, իսկ դրանից դուրս գալու ելքը՝ ղեկավարի կարողությունը լինել հեղինակավոր առաջնորդ, հոգեբան, բոլոր զբոսաշրջիկների կարողությունը. համբերատար և դիվանագիտորեն լուծել նման խնդիրները։ Արդարության համար պետք է նշել, որ հանդիպումների մեծ մասը տեղի բնակիչներզբոսաշրջիկներն անցնում են բարեկամության և փոխօգնության մթնոլորտում:

Հաճախ արշավային երթուղիները ներառում են լեռնային տեղանքի տարրեր, որոնք էապես որոշում են արշավի դժվարության կատեգորիան: Քայլելու տարրեր կամ լեռնային տուրիզմկարելի է գտնել նաև արշավի քայլելու մասում: Ռիսկի գործոններն այստեղ ընդհանուր են լինելու։

Ձնահոսքեր.Ձնահոսքի տեսակները, լանջի վրա ձնահոսքի վտանգի նշանները, նախազգուշական միջոցները, նման տեղանքը հաղթահարելու մեթոդները, խմբի և յուրաքանչյուր մասնակցի գործողությունները ձնահյուսի մեջ բռնվելիս և փրկարարական գործողություններ իրականացնելիս նկարագրված են համապատասխան աղբյուրներում: Այստեղ մատնանշենք, որ ձնահյուսի մեջ բռնված և մոտակա բնական ապաստարան հասնելու ժամանակ չհասցնելու անձը պետք է հնարավորինս արագ ազատվի իր ուսապարկից, սառցե կացնից, ձողերից և փորձի մնալ դրա մակերեսին՝ օգտագործելով լողալու շարժումներ։ Ձնահոսքը կանգնեցնելուց հետո դուք պետք է փորձեք ձեռքերով մղել ձյունը ձեր դեմքին մոտ, որպեսզի հնարավորինս մեծ օդային բարձ ստեղծեք, ինչպես նաև պաշտպանեք ձեր կրծքավանդակը, որպեսզի ապահովեք դրա շարժունակությունը, երբ ձյունը սառչում է: Դուք կարող եք փորձել շարժվել դեպի ավելի թափանցիկ ձյուն: Եթե ​​բացը տեսանելի չէ, վերև վար ուղղությունը կարելի է որոշել՝ զգալով թուքի հոսքի ուղղությունը: Պետք է բղավել միայն այն դեպքում, եթե վստահ եք, որ մարդիկ մոտակայքում են։ Հակառակ դեպքում, ավելի լավ է խնայել ձեր էներգիան:

Վնասի տեսակները և ձնահյուսի մեջ հայտնվածին օգնություն ցուցաբերելու մեթոդները կներկայացվեն համապատասխան բաժիններում (տես վնասվածքներ, ասֆիքսիա):

Լեռնային գետեր.Լեռնային գետերի հատման վտանգը պայմանավորված է դրանց արագ հոսքով, ջրի հոսքով, ցածր ջերմաստիճանով, անհարթ հատակով։ Ջրային խոչընդոտի հաղթահարման մեթոդները (մենակ, զույգերով քայլել, «տաջիկական» պատի կիրառմամբ, փայտերով, նժույգով, անվտանգության պարանով, անցում կատարելով, ջրային նավով և այլն) պետք է հայտնի լինեն յուրաքանչյուր զբոսաշրջիկին և նկարագրված լինեն։ հատուկ աղբյուրներում։ Պետք է զգույշ լինել, որպեսզի չփորձես հաղթահարել ջրային արգելքը առանց կոշիկների, ոտաբոբիկ։ Սայթաքուն հատակը և անհրաժեշտ բռնելու բացակայությունը կարող են հանգեցնել անբարենպաստ հետևանքների, որոնցից ամենաչնչին են թաց հագուստն ու իրերը: Շատ ավելի բարդ իրավիճակներ կարող են առաջանալ, եթե կա բարդ շեմ, ջրվեժ, ընկած ծառ, թփեր, ավերակներ, սառցե կամուրջ և այլն։ Անցման վայրի և եղանակի ընտրությունը ուղղակիորեն կապված չէ բժշկական թեմաների հետ։ Անբարենպաստ իրավիճակների հետևանքները (վնասվածքներ, ջրահեղձումներ) կքննարկվեն համապատասխան բաժիններում: Ձեզ պետք է նաև հիշեցնել, որ անհրաժեշտ է արձակել ուսապարկի գոտկատեղի ճարմանդը նախքան քայլելը:

Ժայռաբեկորներ.Քարաթափման ամենահավանական ժամանակներն են առավոտյան և երեկոյան ժամերը, երբ քարերը պահող սառույցը և ձյունը սկսում են հալվել արևի (առավոտյան) կամ ջրի ճառագայթների տակ, ընդարձակվելով, երբ սառչում է, դուրս է քամվում և քարերը նետվում (երեկոյան ժամեր): Անհրաժեշտ է, հնարավորության դեպքում, վաղ ժամերին անցնել ժայռերի անկման համար վտանգավոր լանջով, ընտրելով շարժման ամենաանվտանգ հետագիծը, խուսափելով քարերի բնական հավաքածուներից կազմված կուլյորներից՝ հաշվի առնելով լանջի բացահայտումը, որը հիմնականում ընկնում է առավոտյան արևի ճառագայթներ. Բոլոր մասնակիցները պետք է կրեն սաղավարտներ: Երբ քարաթափում է տեղի ունենում, տրվում է «Քարեր» հրամանը:

Սա ներառում է նաև այնպիսի վտանգներ, ինչպիսիք են սառույցի և ձյան քիվերի փլուզումներ (գերլիցքեր):

Փակ սառցադաշտեր՝ ընկնելով ճեղքի մեջ։Զբոսաշրջիկի փորձառու աչքը պետք է թույլ տա նրան գուշակել կոտրվածքների գոտիների ամենահավանական վայրերը (կռկումներ, գետի հունի շրջադարձեր): Այնուամենայնիվ, փակ սառցադաշտի վրա շարժումը պետք է իրականացվի միայն կապոցներով (օպտիմալ՝ երեք հոգի, ճոպանի ողջ երկարությամբ առաջինը սառցե կացնով զոնդավորում է ձյունը, մնացածը ուշադիր հետևում են)։ Ամբողջ կապանի շարժումը ճեղքի երկայնքով անընդունելի է: Ճեղքի մեջ ընկնելու դեպքում պարանն ապահովված է, փրկարարական աշխատանքները կազմակերպվում են ապահովագրությամբ։ Տուժողին օգնությունը նկարագրված է համապատասխան բաժիններում (անկում բարձրությունից, պոլիտրավմա, հիպոթերմիա):

Մենք նստեցինք։Սելավահոսքի համար վտանգավոր տարածքները սովորաբար լավ հայտնի և տեսանելի են (ցեխահոսքի ուղիներ, կարծրացած սելավային նյութեր, չոր առվակների և գետերի հովիտներ): Պետք է խուսափել նման վայրերում ճամբարներ ստեղծելուց կամ կործանված մարդկանց թողնելուց:

Քամի.Ցածր ջերմաստիճանի հետ միասին քամին կարող է հանգեցնել հիպոթերմային և ցրտահարության: Պետք է հիշել, որ սկսած 15 մ/վրկ-ից՝ քամու արագության հետագա ավելացումը 1 մ/վրկ-ով համարժեք է օդի ջերմաստիճանի 5 աստիճանով նվազմանը։ Ցելսիուս։ Ուժեղ քամին կարող է շպրտել լեռնաշղթայի երկայնքով քայլողներին, պատռել կամ քանդել վրանները և ծածկել դրանք ձյունով։ Քամին նպաստում է քարաթափումների, ձյան քիվերի և ձնահոսքերի առաջացմանը։ Լավ կառուցված երթուղային մարտավարությունը կարող է նվազեցնել նման վտանգների ռիսկը:

Օդի ջերմաստիճանը.Ինչպես ցածր, այնպես էլ բարձր ջերմաստիճանը կարող է բացասական ազդեցություն ունենալ մարդու մարմնի վրա: Լեռնային պայմաններում օդի բացասական ջերմաստիճանը առավել քան հավանական է ամռանը, հատկապես գիշերը (երբեմն տարբեր հովիտներում այն ​​շատ է տատանվում՝ կախված քամու ուղղությունից, մեծ ջրային տարածքների ազդեցությունից և այլն), և 5000 բարձրությունների վրա։ մ և ջերմաստիճանից բարձր, ընդհանուր առմամբ, մոտենում է ձմռանը: Անբարենպաստ պայմաններում (ուժեղ քամի, խոնավություն) ցրտահարություն հնարավոր է նույնիսկ դրական ջերմաստիճանի դեպքում։

Այստեղ պետք է խոսել նաև այնպիսի երևույթի մասին, ինչպիսին է սառը հոգնածությունը, երբ մարդու մարմինը մինչև որոշ ժամանակ պահուստ ուներ ցրտի դեմ պայքարելու համար, բայց ինչ-որ փուլում պաշարները սպառվում են, շարժումները դառնում են դանդաղ ու կաշկանդված։ Մարդը կարող է ժամանակին չնկատել ցուրտ հոգնածության մոտեցումը և, երբ այն առաջանա, ուժ չունենա տաքանալու միջոցներ ձեռնարկելու։ Նման զբոսաշրջիկին անհրաժեշտ է ժամանակին չոր հագուստ փոխել, եթե նա թաց է, տաք հագուստ ավելացնի, ստիպել իրեն շարժվել, տաքանալ կրակի մոտ, հնարավորության դեպքում խմել տաք քաղցր թեյ։

Հագուստի, կոշիկների, քնապարկերի, գորգերի, վրանների և շարժման մարտավարության ճիշտ ընտրությունը պետք է գրեթե ամբողջությամբ վերացնի ցրտահարության և հիպոթերմային վտանգը: Հարկ է նշել, որ ալկոհոլի ջերմացնող ազդեցությունը մարդու օրգանիզմի վրա կարճաժամկետ է և պատրանքային։ Շատ ավելի նշանակալից են դրա բացասական հետևանքները, ինչպիսիք են ուշադրության նվազումը, թուլացումը, քնկոտությունը, որոնք կարող են լուրջ հետևանքներ ունենալ ծանր պայմաններում:

Օդի բարձր ջերմաստիճանը կարող է հանգեցնել նաև անբարենպաստ հետևանքների՝ ջերմային հարված, ջրազրկում և, որպես հետևանք, արդյունավետության նվազում: Կանխարգելման կանոնները պետք է նվազեցնեն այս երևույթների հավանականությունը. հագուստը չպետք է խանգարի մարմնի օդափոխությանը. Շոգ ժամերին շարժման տեմպը չպետք է բարձր լինի, երբեմն ամենաշոգ ժամանակ խորհուրդ է տրվում ընդմիջում կատարել. ջուր խմելու ռեժիմին համապատասխանելը. օրգանիզմը պետք է առավելագույն խոնավություն ստանա առավոտյան և երեկոյան ընդունելություններսնունդը, ջրի անվերահսկելի օգտագործումը (հատկապես հալված, քաղցրահամ ջուր) ողջ օրվա ընթացքում խորհուրդ չի տրվում այն ​​չի հագեցնում ծարավը, լվանում է աղերը, հանգեցնում է սրտի ծանրաբեռնվածության ավելացմանը և շնչառության պակասի առաջացմանը.

Փոթորիկ.Ամպրոպի հիմնական վտանգը կայծակն է։ Այն կարող է առաջանալ կամ ուղղակի ազդեցության կամ մարդու մարմնում Ֆուկոյի հոսանքների առաջացման հետևանքով էլեկտրամագնիսական ինդուկցիայի պատճառով, որը տեղի է ունենում անմիջական հարևանությամբ: Էլեկտրական դաշտի ուժգնության բարձրացման նշանները հետևյալն են. ֆիզիոլոգիական երևույթներ, օրինակ՝ մաշկի քորի զգացում, շարժվող մազերը, մետաղական առարկաների բզզոցը, սարքավորումների սուր ծայրերին արտանետումները։ Կայծակի հարվածի ամենամեծ հավանականությունը լեռների գագաթներին և գագաթներին է (ավելի բարձր ժայռերի վրա, քան սառույցի և ձյան լանջերին): Պետք է խուսափել ջրահեռացումներից, ջրհորներից, ճեղքերից, ինչպես նաև անցքերից և խորշերից: Հարթության պայմաններում չպետք է գտնվեք մեկուսացված ծառերի մոտ (հատկապես կաղնու, եղևնի, սոճի, բարդի. կեչին ու թխկին հազվադեպ են հարվածվում կայծակից): Ամպրոպի ժամանակ մետաղական իրերը պետք է թողնել մարդկանցից ավելի հեռու, մարդիկ պետք է տեղակայվեն էլեկտրամեկուսիչ մակերեսների վրա (գորգեր, ուսապարկեր) և կրակի անմիջական հարևանությամբ:

Տեղումներ.Անձրևը, ձնախառն անձրեւը, կարկուտը, մերկասառույցը և սառնամանիքը մեծապես մեծացնում են ընկնելու, վնասվածքների և ժայռերից ընկնելու հավանականությունը: Անձրևն ու ձնախառն անձրեւը, նույնիսկ դրական ջերմաստիճանի դեպքում, կարող են առաջացնել մարմնի ընդհանուր հիպոթերմիա։ Բացի այդ, թարմ ձյունը մեծացնում է ձնահոսքի հավանականությունը ձյան և անձրևի հետ միասին, մեծանում է քարաթափման վտանգը. Տեղումները նվազեցնում են տեսանելիությունը՝ դժվարացնելով դժվարանցանելի տեղանքով նավարկելը: Լեռներում լուրջ վտանգ է ներկայացնում մառախուղը, որը խաթարում է տեսանելիությունը և լսելիությունը՝ դժվարացնելով խմբի անդամների միջև շփումը։

Թթվածնի պակասը.Օդում թթվածնի անբավարար լարվածությունը հանգեցնում է հիպոքսիայի, որն իր հերթին հանգեցնում է մարդու ինքնազգացողության վատթարացման, կատարողականի նվազմանը և տեխնիկական տեխնիկայի կատարման համար պահանջվող ժամանակի ավելացմանը: Սարերին անսովոր մարդկանց համար՝ առանց համապատասխան նախապատրաստության թթվածնային սովկարող է հանգեցնել բարձրության հիվանդության զարգացման: Որպեսզի դա տեղի չունենա, անհրաժեշտ է պահպանել կլիմայական ռեժիմ: Անընդունելի է, որ հարթավայրից մարդը փորձի արագ բարձրանալ 5000 մ-ից բարձր, դա պետք է արվի աստիճանաբար, գերադասելի է փոփոխական վերելքներով և վայրէջքներով, սեփական ուժերով, առանց տրանսպորտի և ճոպանուղու օգտագործման: Լեռնաշխարհները (ավելի քան 3000 մ) սովորաբար բաժանվում են հետևյալ գոտիների.

Ամբողջական կլիմայական գոտի (5200 – 5300 մ) – մարմինը, մոբիլիզացնելով բոլոր հարմարվողական ռեակցիաները, կարող է բավականին երկար ժամանակ հաղթահարել թթվածնի պակասը:

Անավարտ կլիմայականացման գոտի (մինչև 6000 մ) - երկար մնալով (մի քանի ամիս) կարող է զարգանալ հոգնածություն, քաշի կորուստ և մկանային ատրոֆիա:

Հարմարվողական գոտի (մինչև 7000 մ) - հարմարվողական ռեակցիաները սպառվում են մի քանի շաբաթ անց:

Մասնակի հարմարվողական գոտի (մինչև 8000 մ) – մարդը կարող է մնալ 6-7 օր։

Սահմանային (մահացու) գոտի (ավելի քան 8000 մ) - մարդու դիմադրությունը բարձրության պայմաններին կորցնում է 2-3 օր հետո:

Անհատական ​​հանդուրժողականությունը նշված մակարդակներում կարող է տարբերվել 500-1000 մ-ով:

Մարդիկ, ովքեր զգում են բարձրության հիվանդության նշաններ 2100 - 2400 մ բարձրության վրա, ավելի լավ է չգնան բարձր բարձրություններ:

Բարձրության հիվանդության ախտանիշները կնկարագրվեն համապատասխան բաժնում:

Արեգակնային ճառագայթում.Բարձր լեռնային կլիմայի հիմնական գործոններից մեկը։ Արեգակնային ճառագայթման վնասակար հետևանքները կանխելու համար անհրաժեշտ է ճիշտ ձևավորել շարժման ժամանակացույց, կազմակերպել հանգստի կանգառներ արևի առավելագույն ակտիվության ժամերին և այս պահին օգտագործել հովանոցներ՝ արևի ճառագայթներից պաշտպանվելու համար: Արևից պաշտպանվելու համար կարող եք օգտագործել ծայրերով գլխարկներ, շղարշով դիմակներ և վիրակապեր, քսուքներ՝ ձեր աչքերը պաշտպանելու համար, օգտագործել ապակի; արևային ակնոցներ.

Ի դեպ, աչքերի այրվածքները կարելի է ձեռք բերել ոչ միայն լեռներում, այլև հարթավայրում, որտեղ շատ պայծառ արևն արտացոլվում է փայլուն սառույցից կամ ձյան մակերեսից (օրինակ՝ սառած լճից կամ ձնառատ հարթավայրից): Այս պայմաններում ակնոցների օգտագործումը նույնպես խիստ նպատակահարմար է:

Ջրային զբոսաշրջություն

Նախորդ բաժնում նկարագրված գրեթե բոլոր իրավիճակները կարող են առաջանալ ջրային (կամ ոտնաջուր, քայլելու կամ տեղափոխման փուլում, ինչպես նաև երթուղուց վթարային ելքի) ժամանակ: Ցածր ջերմաստիճան, քամի, տեղումներ, մառախուղ, ամպրոպ, քարաթափում, սելավ, մուտք դեպի սառցադաշտ, սառույցի վրայով քայլել, ձյան կամուրջ. այս ամենին կարող է հանդիպել ջրային զբոսաշրջիկը: Ավելի քիչ հավանական են ձնահոսքերը և բարձրության հիվանդությունները: Դե, ջերմության ազդեցությունը նավով ճանապարհորդության վրա այնքան էլ լուրջ չէ:

Ջրային զբոսաշրջիկի համար ռիսկի գործոններից է ծանր ուսապարկը (նրա քաշը տղամարդկանց մոտ հասնում է 40-50 կգ կամ ավելի), քանի որ... Սովորականից բացի ներառում է նաև ջրային տեխնիկա։ Նման ուսապարկով զբոսաշրջիկի ծանրության կենտրոնը սովորականից շատ է շեղվել, ինչը պահանջում է մեծ զգուշություն՝ դժվար տեղանքով, նեղ և սայթաքուն արահետներով քայլելիս: Կարևորը ուսապարկի որակն է, ճիշտ տեղադրումը և այն դնելու և հանելու եղանակը: Անհրաժեշտ է վերահսկել և կանխել մեջքի և ուսերի վրա քերծվածքների առաջացումը: Ուսապարկով քայլելն ավելի հեշտ է դառնում՝ օգտագործելով արշավային ձողեր կամ թիակի բռնակից կամ փայտից փորագրված ձողիկներ:

Ջրի հետ հաճախակի շփումից, թիավարելիս, ջրային զբոսաշրջիկի մոտ, հատկապես սովորությունից դրդված, ձեռքերի մաշկի ճաքեր են առաջանում։ Դուք կարող եք հաղթահարել դրանք, օգտագործելով հատուկ քսուքներ կամ քսուքներ սիլիկոնով կամ գլիցերինով: Որոշ զբոսաշրջիկներ օգտագործում են ձեռնոցներ:

«Բնական խոչընդոտների հաղթահարումը ջրային զբոսաշրջության էությունն է» (Ն. Ռյազանսկի): Բայց դրանք նաև պոտենցիալ վտանգներ են պարունակում: Այստեղ մենք պարզապես կթվարկենք հնարավոր խոչընդոտները, որոնց անբարենպաստ ազդեցության հետևանքը կարող է լինել մարդու ջրն ընկնելը (նավից մեկ կամ մի քանի հոգու ընկնելը, նավը շուռ տալը, ընկնելը փրկարարական աշխատանքների ժամանակ և այլն): Սա, իր հերթին, կարող է լինել խեղդվել, հիպոթերմիա, վնասվածք (հնարավոր են համակցություններ):

Ցանկացած բարդության գետերի վրա ամենադավաճան խոչընդոտները փլատակներն ու ծալքերն են: Նրանց նենգությունը կայանում է նրանում, որ անջատիչի լիսեռը բացակայում է: Ջուրը հեշտությամբ անցնում է փլատակների տակ (դահլիճ, ծառ, թփեր)՝ իր հետ քարշ տալով զոհին կամ նավը։ Միաժամանակ նավի պատյանը, օդի մատակարարման տանկերը և փրկարար բաճկոնները պատռվում են ճյուղերից։ Տուժողի հագուստը կամ փրկարար բաճկոնը կարող է հայտնվել փլատակների տակ գտնվող ծառի ճյուղի վրա: Նման պայմաններում, հատկապես արագ ջրում, փրկարարական աշխատանքներ իրականացնելը շատ դժվար է։

Գետերի վրա այլ խոչընդոտներ են ջրվեժները, արագընթացները, ճեղքերը, ճնշումները, հորձանուտները, փրփուրի կաթսաները («տակառներ»): Առանձնահատուկ խնամք պետք է ցուցաբերել վարարման մեծ հավանականություն ունեցող գետերի նկատմամբ (կազմակերպել ավտոկայանատեղեր հեղեղված վայրերում, հատկապես ձորերում, կղզիներում):

Առանձին տեսակի խոչընդոտներ գետերի և այլ ջրային մարմինների վրա արհեստական ​​են. կամուրջներ (կամուրջի հենասյուների վրա ջուր թափելը վտանգավոր է), ամբարտակներ, ցցված մեխերով կամ կապումներով հին կամուրջների հենարաններ, ամրացումներ, բետոնե բլոկներ, սալեր, մալուխներ և ցածր գետի վրա կախված լարեր, ցեց խառնուրդ. Նոր տեսակի խոչընդոտ հանդիսացան գետի հատակով անցկացված խողովակաշարերը: Անգամ տերմին կար՝ դրենաժային շեմ։

Դահուկային տուրիզմ

Դահուկային ճանապարհորդության ընթացքում հիմնական վտանգները կապված են ցածր ջերմաստիճանի ազդեցության, եղանակի հանկարծակի փոփոխությունների (բուք, ձնաբքի), ձնահյուսի վտանգի և սառույցի միջով ընկնելու հնարավորության հետ: Դրանց կանխարգելման հարցերը դահուկային ճանապարհորդության կազմակերպման և մարտավարության ոլորտում են։ Չպետք է մոռանալ, որ դահուկորդի սարքավորումների ամբողջականության և որակի նույնիսկ փոքր սխալը կարող է հանգեցնել տհաճ հետևանքների: Դահուկային ճանապարհորդության ժամանակ զբոսաշրջիկի սարքավորումների պարտադիր տարրը (հատկապես լեռնային, բայց նաև հարթավայրերում) պետք է լինեն արևային ակնոցները, հողմակայուն դիմակը (բալակլավա), էլ չենք խոսում ձեռնոցների կամ ձեռնոցների փոփոխության, հարմարավետ կոշիկների, ջերմային ներքնազգեստի մասին, հողմակայուն բաճկոն և տաբատ։ Մի հապաղեք ընտրել հարմարավետ ներքնազգեստ, որը կկանխի փխրունությունը և բարուրի ցանը: Դահուկային ուղևորությունների առանձնահատուկ առանձնահատկությունը նաև վրանում վառարանից այրվելու հավանականությունն է։ Որովհետև Ձմեռային արշավի ժամանակ զբոսաշրջիկը պետք է շատ ժամանակ հատկացնի սղոցով և կացինով աշխատելուն (հատկապես ծառը կտրելիս): Վերջերս տեղեկություններ են հայտնվել թունավորման մասին ածխածնի երկօքսիդվրանի ներսում գազի այրիչներ և լամպեր օգտագործելիս (նույնիսկ եթե կան օդափոխման անցքեր):

Հեծանվային զբոսաշրջություն

Հեծանվային զբոսաշրջության հնարավոր վտանգների առանձնահատկությունը կապված է օգտագործման հետ փոխադրամիջոցև ճանապարհներին, ընկնելու և բախումների հավանականությունը: Տիպիկ վնասվածքներն այս դեպքում լայնածավալ քերծվածքներն են, վերջույթների կապտուկները և պատռված վերքերը, հնարավոր են ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքներ:

Չեն բացառվում նաև ցածր ջերմաստիճանի, քամու, եղանակային պայմանների հանկարծակի փոփոխությունները։ Պետք է տրվի հատուկ ուշադրությունմասնակիցների ֆիզիկական պատրաստվածության մարզում և արշավի ընթացքում ծանրաբեռնվածության «աշխատելու» եղանակը, քանի որ հոգնած հեծանվորդն ավելի շատ ենթակա է ընկնելու և վնասվածք ստանալու:

Հեծանվային զբոսաշրջության մեջ ամենահաճախ հանդիպող վնասվածքներն են քերծվածքները (ազդրեր, պերինա, ափեր, ոտքեր), կապանային ապարատի ցաները: Դրանց առաջացումը կապված է ոտնակով վարելու տեխնիկայի թերությունների, թամբի սխալ կարգավորման, սխալ ընտրված հագուստի և հեծանվորդի ոչ բավարար պատրաստվածության հետ:

Քայքայումից խուսափելու համար դուք պետք է օգտագործեք հատուկ հեծանվային շորտեր, դրանց բացակայության դեպքում՝ տրիկոտաժե կամ բամբակյա շորտեր՝ կարերը դեպի դուրս: Պետք չէ հեծանիվ վարել թաց լողազգեստով կամ բոբիկ ոտքերի վրա կոշիկներ կրել:

Որոշ հիվանդություններ և սինդրոմներ

Շնչառական հիվանդություններ, մրսածություն

Հանուն արդարության պետք է նշել, որ մրսածությունն է հազվագյուտ երևույթզբոսաշրջության մեջ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ փորձառու մարդիկ արշավի են գնում, և այն, որ, ըստ Գ. Սելյեի տեսության, արշավն ինքնին ուժեղ սթրեսային գործոն է մարդու համար և ակտիվացնում է. պաշտպանիչ գործառույթներմարմինը. Մրսածությունը կանխելու միջոցը կարծրացումն է։

Հատկապես լեռնային երթուղիներում մեծանում է մրսածության ու թոքաբորբի վտանգը։ Նման հիվանդության մեջ կասկածվող հիվանդներին պետք է ազատել ծանրաբեռնվածությունից և փորձել հնարավորինս արագ իջեցնել բարձրությունից, որտեղ կարելի է շարունակել (կամ սկսել բուժումը):

Ախտանիշներ կոկորդի ցավըկոկորդի ցավ է, որը վատանում է կուլ տալու ժամանակ, կոկորդի և նշագեղձերի լորձաթաղանթի կարմրություն, թարախային խցաններկամ արշավանքներ նրանց վրա, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, թունավորման նշաններ: Կոկորդի ցավը բուժվում է սոդայի, աղի կամ կալիումի պերմանգանատի տաք լուծույթով, պարանոցի կիսալկոհոլային կոմպրեսներով (երբ ջերմաստիճանը նորմալացվում է), հակաբիոտիկներով (ամոքսիցիլին, դոքսիցիկլին և այլն): Շատ դեպքերում գործը չի ավարտվում տարհանմամբ։ Եթե ​​վիճակը վատթարանում է, չնայած բուժմանը, ավելանում է թունավորումը կամ վարակի ընդհանրացման կասկած կա, ապա կպահանջվի տեղափոխում բժշկական հաստատություն:

Թոքաբորբ։Թոքաբորբի ախտանշաններն են՝ ուժեղ թուլություն, ջերմություն, դող, չոր հազ կամ խորխով, կրծքավանդակի ցավ, բարձր ջերմաստիճանմարմիններ. Օդի բացակայությունը, արագ շնչառությունը, շրթունքների, քթի և մատների ծայրերի ցիանոզը, արագ և թուլացած զարկերակը կարող են վկայել հիվանդության ծանր ընթացքի, շնչառական և անոթային անբավարարության առկայության մասին։ Նման հիվանդը պահանջում է շտապ տեղափոխում հիվանդանոց, հատկապես, եթե հիվանդը գտնվում է լեռնային տարածքում։ Հակաբիոտիկ թերապիա, դետոքսիկացիա, վիտամինային թերապիա, շնչառական և սրտի անալեպտիկ միջոցներ (սուլֆոկամֆոկաին, կորդիամին):

Սրտի կորոնար հիվանդությունձեւով անգինա պեկտորիսկարող է առաջին անգամ դրսևորվել լեռան վրա կամ բարձր բեռների տակ գտնվող այլ արշավների վրա: Ավելի հաճախ դա ազդում է 50-60 տարեկան տղամարդկանց (ավելի հաճախ՝ ավելի երիտասարդ), ծխողների, զարկերակային հիպերտոնիայով, ժառանգականությամբ սրված (այսինքն՝ ավելի հավանական է, որ նման մարդը դժվար ճանապարհով չհայտնվի): Անգինային բնորոշ է սեղմման, սեղմման, այրվող ցավը կրծոսկրի հետևում, որը տարածվում է ձախ թևի, ուսի, ուսի շեղբերի և ստորին ծնոտի վրա, որը տևում է մի քանի րոպե, երբեմն ուղեկցվում է օդի պակասով և մահվան վախով: Հարձակման ժամանակ մարդը պետք է դադարեցնի ջանքերը և ապահովի օդի մուտքը: Եթե ​​ազդեցություն չկա, լեզվի տակ տվեք 1-2 հաբ նիտրոգլիցերին՝ նախ պառկեցնելով հիվանդին։ Կրկնվող, ուժեղացող, աճող հարձակումները կարող են վկայել անգինայի անկայուն բնույթի և սրտամկանի ինֆարկտի զարգացման սպառնալիքի մասին:

Զարգացման հնարավորությունների համար սրտամկանի ինֆարկտցույց կտա հարձակումը, որը նման է վերը նկարագրվածի բնույթին, բայց ավելի ինտենսիվ և երկարատև (կան ևս կլինիկական ձևերսրտի կաթված՝ ասթմատիկ, առիթմիկ, ուղեղային, ցավազուրկ): Սրտամկանի ինֆարկտի ժամանակ ցավը դաշտում, ամենայն հավանականությամբ, հնարավոր չի լինի մեղմել։ Կարող եք օգտագործել առկա ցավազրկողներից որևէ մեկը (եթե դրանց նկատմամբ ալերգիա չունեք)՝ անալգին, բարալգին, տրամալ, թմրադեղ ցավազրկողներ։ Հիվանդին պետք է տրվի ասպիրինի դեղահատ՝ ծամելու համար: Նիտրոգլիցերինի ընդունումը չի հանգեցնի ցավազրկման, բայց կարող է օգտագործվել ձախ փորոքի սրտի անբավարարության ախտանիշները թեթևացնելու համար (արյան ճնշումը վերահսկել առնվազն զարկերակով, դեղամիջոցի տևողությունը 10 րոպե է): Եթե ​​սրտամկանի ինֆարկտի զարգացման մեծ հավանականություն կա, շտապ կանչ է պահանջվում բժշկական թիմ, հիվանդին տեղափոխելով մոտակա բժշկական (ցանկալի է մասնագիտացված) հաստատություն։ Մեկ այլ հավանական պատճառ ցավային սինդրոմկրծքավանդակում կարող է լինել թրոմբոէմբոլիզմհամակարգում թոքային զարկերակ (ցավը կուղեկցվի ծանր շնչառությամբ, հաճախ կախված մարմնի դիրքից, կարող է առաջանալ հեմոպտիզ, պետք է ուշադրություն դարձնել թրոմբոէմբոլիայի հնարավոր աղբյուրին. ամենից հաճախ դա ոտքի խորը երակների թրոմբոֆլեբիտ է. անհամաչափություն. ոտքերը, կարմրությունը, ցավը պալպացիայի ժամանակ - զգուշորեն շոշափեք): Մեկ այլ հնարավոր պատճառկարող է լինել կրծքավանդակի հանկարծակի ցավ ինքնաբուխ պնևմոթորաքս(ուղեկցվում է շնչահեղձության աճով, նշաններ շնչառական անբավարարություն) Այս բոլոր դեպքերում կպահանջվի շտապ հոսպիտալացում:

Դրսևորումներ սուր սրտի անբավարարություն (սրտի ասթմա, թոքային այտուց)կարող է հայտնվել սրտի արատ ունեցող մարդու մոտ, կորոնար հիվանդություն, միոկարդիտի, թոքաբորբի, զարկերակային հիպերտոնիայի առկայության դեպքում կամ դրա ֆոնին։ Ավելորդ ֆիզիկական ակտիվությունը և արյան ճնշման բարձրացումը կարող են հրահրել այն: Ախտանիշները կլինեն օդի բացակայություն (մինչև շնչահեղձության աստիճան) դժվարությամբ շնչառությամբ, չոր հազ, հեռակա լսելի շնչառություն, փրփրացող շնչառություն, հնարավոր վարդագույն խորխ, շուրթերի ցիանոզ, ակրոցիանոզ: Հիվանդը փորձում է նստել: Բուժումը կարող է ներառել նիտրոգլիցերին (հնարավոր է նիտրոսորբիդ, եթե առկա է), երակային շրջագծերի կիրառում վերջույթներին (զարկերակը պետք է շոշափելի լինի)՝ երակային ներհոսքը նվազեցնելու համար: Շտապ հոսպիտալացում (փոխադրումը զգուշությամբ, համոզվելով փոխադրելիության մեջ - որոշում է բժիշկը), երբ բարձրության վրա, խորհուրդ է տրվում իջեցնել նրան բարձրությունից։

Սուր անոթային անբավարարություն կարող է առաջանալ ուշագնացության կամ փլուզման տեսքով:

Ուշագնացությունը կարելի է դասակարգել նեյրոգեն (վազովագալ), օրթոստատիկ (կախված մարմնի դիրքից), ինչպես նաև դեղորայք ընդունելու կամ թունավորման ժամանակ: Պատճառները կարող են լինել ավելացել է զգայունությունըցավից, հոգնածությունից, ջերմությունից կամ արևահարությունից: Նշաններ՝ գլխապտույտ, աչքերի մգացում, սրտխառնոց, գիտակցության կորուստ, արագ զարկերակ, գունատություն: Հիվանդին պետք է դնել մեջքի վրա, ոտքերը վեր բարձրացնել 60-90 աստիճան անկյան տակ և թողնել ամոնիակ ներշնչել։

Արյան ճնշման կտրուկ նվազում կարող է առաջանալ ձեւով ցնցումեւ, ուղեկցվում է ավելի ցայտուն կլինիկական պատկերըև պահանջելով ավելի արագ, ավելի համապատասխան օգնություն: Դաշտային պայմաններում տեսականորեն հնարավոր է ենթադրել տրավմատիկ շոկի զարգացում (հետ ծանր վնասվածք), հիպովոլեմիկ (փսխման, փորլուծության, առատ քրտնարտադրության, ջերմության պատճառով ջրազրկումով), վարակիչ-թունավոր (օրինակ՝ ծանր թոքաբորբով), կարդիոգեն (սրտամկանի ծանր ինֆարկտով): Անաֆիլակտիկ շոկի զարգացումը ավելի հավանական է այն մարդկանց մոտ, ովքեր հակված են ալերգիկ ռեակցիաներին (երբեմն ալերգիայի առաջին դրսևորումը), հաճախ միջատի խայթոցին (մեղու, կրետ): Այլ հնարավոր է ալերգիկ ռեակցիաներ(եղնջացան, Քվինկեի այտուց, ռինիտ, բրոնխոսպազմ, բրոնխիալ ասթմայի սրացում): Կախված առաջացող ռեակցիաների ծանրությունից և արագությունից՝ օգնությունը կարող է ներառել հակահիստամինների (suprastin, pipolfen, tavegil, claritin) օգտագործումը պլանշետներում կամ ներարկումներում, հորմոնալ դեղամիջոցների (պրեդնիզոլոն, դեքսամետազոն) ներերակային շոկի համար, ներերակային՝ դանդաղ ռեակցիաների համար, ադրենալին IV։ ծանր ցնցումների համար.

Սուր ստամոքս.«Սուր որովայնի» պատճառները տարբեր են, ինչպիսիք են սուր ապենդիցիտ, ծակած խոց, սուր պանկրեատիտկամ ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ, սուր աղիքային խանգարում և այլն: Դիֆերենցիալ ախտորոշումկարող է իրականացվել միայն մասնագետի (վիրաբույժի) կողմից: Դաշտային բժշկի խնդիրն է կասկածել և ընտրել ճիշտ մարտավարություն. Որովայնի օրգանների սուր վիրաբուժական պաթոլոգիայի զարգացումը կարող է մատնանշվել որովայնի սուր (հաճախ հանկարծակի) կամ կծկվող ցավով, որովայնի շոշափման ժամանակ ցավով (առաջադեմ դեպքերում կարող է անհետանալ), որովայնի պատի մկանների պաշտպանիչ պաշտպանությամբ, Բնորոշ է Շչետկինի ախտանիշը՝ ցավ որովայնի խորը շոշափումից հետո ձեռքը հանելիս, պերիտոնիտի նշան։ Կարող են լինել փսխում, փքվածություն, փորկապություն և գազեր չանցնող: Հիվանդը շնչելիս խնայում է որովայնի մկանները։ Լեզուն չորացել է։ Հաճախակի, թելային զարկերակ, շոկի ախտանիշներ:

Հանգստություն է պետք, մրսածություն որովայնի հատվածում, ցավազրկողներ, սպազմոլիտիկներ՝ սրսկումների տեսքով։ Տեղափոխում մոտակա հիվանդանոց:

Սրացում պեպտիկ խոց. Որպես կանոն, խոցով տառապողները գիտեն սրման ախտանիշները՝ ցավ էպիգաստրային շրջանում կամ ստորև, ուտելուց անմիջապես հետո կամ դատարկ ստամոքսին (գիշերային ցավ)՝ կախված խոցի տեղակայությունից, այրոց, փորկապություն և երբեմն փսխում, որը բերում է. ժամանակավոր օգնություն.

Դիետան պետք է փոխել (բացառել կծու, յուղոտ, տապակած, չափազանց արդյունահանող մթերքները, ներմուծել սառը կաթնամթերք, եթե առկա է): Օգտագործված դեղամիջոցները ներառում են ռանիտիդինը կամ նրա անալոգները կամ օմեպրազոլը (Omez): Սիմպտոմատիկ հակաօքսիդներ՝ Ալմագել, Մաալոքս:

Պետք է ժամանակին ճանաչել պեպտիկ խոցի վտանգավոր բարդությունը. արյունահոսություն. Դրա ախտանիշները կլինեն այնպիսի բովանդակության փսխում, ինչպիսին է սուրճի մրուր, սև կուպրով կղանք։ Զանգվածային արյունահոսությունը կարող է անմիջապես դրսևորվել որպես ցնցման պատկեր՝ որովայնի ցավով կամ առանց դրա, գիտակցության կորստի:

Օգնություն՝ ստամոքսի մրսածություն, քաղց, շտապ հոսպիտալացում։

Աթոռում կարմիր արյան առկայությունը կարող է ցույց տալ հեմոռոյային արյունահոսություն(դրանք սովորաբար տեսանելի են) կամ արյունահոսություն աղիքի ստորին հատվածից: Օգնում. խուսափել կծու կերակուրներից, ալկոհոլից, սառը լվացումներից, կալիումի պերմանգանատի թույլ սառը լուծույթով լոսյոններից խուսափելուց: Ֆիզիկական ակտիվության սահմանափակում. Աղիների շարժման հեշտացում (լուծողականներ):

Զբոսաշրջիկներ, ովքեր ունեն կամ ձեռք են բերել ճողվածք(ինգուինալ, ազդրային, umbilical, linea alba), չնայած առկայության դեպքում զբոսաշրջիկն ինքը պետք է կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկի (ժամանակին վիրահատություն՝ պլաստիկ վիրահատություն, վիրակապ կրել): Եթե ​​կան խեղդված ճողվածքի ախտանշաններ (ցավ, սրտխառնոց, փսխում, փորկապություն, ինդուրացիա և ճողվածքի ելուստի չնվազեցում), ապա չպետք է փորձեր անել այն նվազեցնելու, այլ ապահովել ցուրտ, քաղց և տեղափոխում հիվանդանոց:

Նմանատիպ ախտանիշներ, բայց առանց ճողվածքի առկայության, կարող են դիտվել նաև հետ երիկամային կոլիկ. Ցավը կարող է տեղայնացվել ինչպես գոտկային հատվածում, այնպես էլ ճառագայթվել դեպի աճուկ՝ միզածորանի երկայնքով, ուղեկցվելով միզելու ժամանակ ցավով և մեզի մեջ արյան առկայությամբ (հեմատուրիա)։ Հակասպազմոդիկները օգտագործվում են որպես միջոցներ, ներառյալ. հատուկ գործող միզածորանների մկանների վրա (ցիստենալ, օմնիկ):

երբ առաջանում են դիզուրիկ երևույթներ (հաճախ, ցավոտ միզակապություն, կեղծ հորդորներ), որովայնի ստորին հատվածում ցավը կարող է կասկածվել ցիստիտ(ավելի տարածված է կանանց մոտ): Օգտագործվում են ուրոսեպտիկներ (ֆուրադոնին, նիտրոքսոլին) և հակաբիոտիկներ։ Խրոնիկ կամ սուր սրացում պիելոնեֆրիտ. Բուժման ընթացքում կօգտագործվեն նաև հակաբակտերիալ միջոցներ։

Բարձրության հիվանդություն

Լեռնային հիվանդության զարգացումը կախված է տարիքից, սեռից, ֆիզիկական և հոգեկան վիճակից, մարզավիճակի աստիճանից, թթվածնային սովի աստիճանից և տևողությունից, ֆիզիկական ակտիվության ինտենսիվությունից և բարձր բարձրության փորձից: Ճամփորդությունից առաջ անբավարար սնունդը և անբավարար հանգիստը, ինչպես նաև կլիմայական պայմանների բացակայությունը նվազեցնում են մարմնի կայունությունը: Բարձրության վրա, օդում թթվածնի պակասի պատճառով, զգալի շնչառություն է առաջանում նույնիսկ փոքր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության դեպքում, աշխատունակությունը նկատելիորեն նվազում է և երկարանում։ վերականգնման ժամանակահատվածըհոգնածությունից հետո. Մարսողական օրգանների կողմից նկատվում է ջրի և սննդանյութերի կլանման, ստամոքսահյութի արտազատման խախտում։ Սա հանգեցնում է սննդի, հատկապես ճարպերի, մարսողության և կլանման դիսֆունկցիայի: Նկատվում են տեսողական խանգարումներ. տեսողության սրությունը նվազում է, ծայրամասային տեսադաշտը նեղանում է, տեսողությունը դառնում է «մառախլապատ», նվազում է հայացքի ֆիքսման ճշգրտությունը և հեռավորությունը որոշելու ճշգրտությունը, թուլանում է գիշերային տեսողությունը։ Չոր օդի և մարմնի օդափոխության և քրտնարտադրության բարձրացմամբ հեղուկի կորստի պատճառով զարգանում է ջրազրկում։ Եթե ​​ներս նորմալ պայմաններՄարդը միջինում արտազատում է 3 լիտր հեղուկ, սակայն բարձր բարձրության դժվարին ճանապարհորդության ժամանակ խոնավության կորուստը հասնում է օրական 7-10 լիտրի։ Արյան անբավարար թթվածնով հագեցվածությունը բարձրության վրա հանգեցնում է դրա նկատմամբ ամենազգայուն ուղեղի բջիջների թթվածնային սովի, ինչն էլ առաջացնում է հոգեկան խանգարումներ։ Նշվում են մարմնի ջերմակարգավորման փոփոխություններ, և լեռնային հիվանդությամբ տառապողները ավելի շատ են ենթարկվում ցրտահարության, քան մյուսները: Ցավի զգայունությունը կտրուկ թուլանում է, մինչև դրա ամբողջական կորուստը: Բարձր բարձրության պայմաններում հնարավոր է թոքաբորբի զարգացում` նման դեպքերում վտանգավոր հիվանդություն, որը հաճախ հանգեցնում է մահվան:

Կանխարգելման միջոցառումներ. Երկար ժամանակ բարձրության վրա մնալիս օրգանիզմը ենթարկվում է մի շարք փոփոխությունների, որոնք հարմարվողական ռեակցիաներ են՝ կյանքի նորմալ գործառույթները պահպանելու համար։ Կախված լեռներում գտնվելու տեւողությունից՝ կլիմայականացումը կարող է լինել ամբողջական կամ մասնակի։ Զբոսաշրջիկներին և լեռնագնացներին բնորոշ է մասնակի կլիմայականացումը՝ ուղևորության համեմատաբար կարճ տևողության պատճառով:

Մասնակի կլիմայականացման ժամանակահատվածը կարող է տարբեր լինել յուրաքանչյուր անձի համար: Այն տեղի է ունենում ամենաարագ և ամբողջությամբ ֆիզիկապես առողջ մարդիկ 24-ից 40 տարեկան. Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության պայմաններում մասնակի կլիմայականացման համար բավարար է 14-օրյա ժամկետը։ Բարձրության հիվանդությունը կանխելու և ընտելացման ժամանակը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է սար գնալուց մի քանի ամիս առաջ մարմնի դիմացկունությունը բարձրացնելու համար կանոնավոր մարզումներ անցկացնել (վազք, դահուկ, լող, ստորջրյա սպորտ): Ապագա բարձրադիր ուղևորության մասնակիցները պետք է նախքան ճամփորդությունը հետազոտվեն բժիշկների կողմից՝ բժշկական հսկողության և ֆիզիկական թերապիայի մասնագետների կողմից: Ֆիզիկապես ոչ բավարար պատրաստվածություն ունեցող անձինք, ինչպես նաև նրանք, ովքեր ունեցել են թոքաբորբ, կոկորդի ցավ կամ գրիպ նախաուղևորության ընթացքում, արգելվում է մասնակցել նման արշավներին: Անմիջապես արշավի ժամանակ անհրաժեշտ է զգալի ֆիզիկական ակտիվություն, նույնիսկ բիվակում, ինչը ստիպում է մարմնին արագ հարմարվել բարձրությանը: Առաջարկվում է մինչև 5 հազար կկալ կալորիականությամբ դիետա։ ածխաջրերի պարունակության 5-10 տոկոս աճով, և առաջին հերթին՝ գլյուկոզայի: Հաշվի առնելով օրգանիզմի ջրազրկումը, հեղուկի ընդունումը պետք է լինի օրական առնվազն 4-5 լիտր։ Պահանջվում է նաև վիտամինների սպառման ավելացում (2-3 անգամ), հատկապես նրանք, ովքեր ընդգրկված են B խմբում, որոնք ներգրավված են օքսիդացման գործընթացում (B 1, B 2 B 6, B 12, B 15), ինչպես նաև վիտամիններ C, PP: , ֆոլաթթու, վիտամին A. Կլիմայականացումը արագացնելու համար հնարավոր է օգտագործել ադապտոգեններ՝ նյութեր, որոնք օգնում են օրգանիզմին հարմարվել էքստրեմալ պայմաններին՝ ginseng, Eleutherococcus, Schisandra chinensis: Կարող եք նաև օգտագործել N.N-ի խառնուրդ: Սիրոտինինա՝ 0,05 գ ասկորբինաթթու, 0,5 գ կիտրոնաթթուև 50 գ գլյուկոզա մեկ չափաբաժնի համար կամ սև հաղարջի չոր խմիչք (20 գ բրիկետներով), որը պարունակում է գլյուկոզա և օրգանական թթուներ:

Բարձրության հիվանդության ախտանիշները. Հիվանդությունը կարող է դրսևորվել կա՛մ հանկարծակի՝ թթվածնային սովի պայմաններում ավելորդ գերլարումով, կա՛մ աստիճանաբար։ Նրա առաջին նշաններն են՝ ապատիան, հոգնածությունը, քնկոտությունը, տհաճությունը և գլխապտույտը։ Եթե ​​շարունակում եք մնալ բարձրության վրա, առաջանում են մարսողական խանգարումներ, սրտխառնոց և փսխում, շնչառության ռիթմը խախտվում է, դող և ջերմություն է առաջանում։ Հիվանդությունը կարող է զարգանալ. գլխացավը դառնում է ծայրահեղ սրված, քնկոտությունը՝ ավելի ցայտուն, կարող են լինել քթից արյունահոսություն, ծանր շնչառություն, դյուրագրգռության բարձրացում, գիտակցության հնարավոր կորուստ, մաշկի և լորձաթաղանթների ցիանոզ։ Երբեմն դրան նախորդում է հուզմունքի (էյֆորիայի) փուլ, որը հիշեցնում է ալկոհոլային թունավորումը: Բնութագրական փոփոխություններմարդու վարքագծի մեջ - ապատիա, մտավոր աշխատանք կատարելու մեծ ջանք կամ դրանից հրաժարվելը. կենտրոնանալու դժվարություն; հիշելու դժվարություն; մտածողության դանդաղություն; հաճախակի և մոլուցքային վերադարձ նույն թեմային; հուզիչություն; ավելացել է դյուրագրգռություն; ավելի քիչ քննադատական ​​վերաբերմունք սեփական անձի նկատմամբ և ավելի քննադատական ​​վերաբերմունք ճանապարհորդության մյուս մասնակիցների նկատմամբ: Հետո առաջանում է գրգռում, որն արտահայտվում է ինքնաբավության զգացումով և անձնական ուժի զգացումով։ Հիվանդը դառնում է կենսուրախ, շատախոս, կորցնում է վերահսկողությունը իր գործողությունների նկատմամբ և չի կարող իրականում գնահատել իրավիճակը: Որոշ ժամանակ անց հուզմունքն իր տեղը զիջում է դեպրեսիայի, հայտնվում են մռայլություն, խռպոտություն։ Քունը խանգարում է, ֆանտաստիկ երազներ են ծագում՝ հիվանդի մոտ առաջացնելով կանխազգացումներ։ Այս ամենով հանդերձ հոգեկան խանգարումներսեփական գործողությունների քննադատությունը և սեփական վիճակի իրական գնահատումը կորչում են: Միաժամանակ հիվանդը վստահ է, որ իր գիտակցությունը ոչ միայն պարզ է, այլեւ անսովոր սուր։ Հնարավոր է ներխուժում խենթ գաղափար, սեփական գործողությունների բացարձակ ճիշտության զգացում, քննադատական ​​դիտողությունների նկատմամբ անհանդուրժողականություն։

Առաջին օգնություն

Չափազանց կարևոր է, որ ճամփորդության բոլոր մասնակիցները լինեն միմյանց նկատմամբ ուշադիր և ուշադիր, որպեսզի կարողանան ժամանակին կանխել ընկերոջ ոչ պատշաճ արարքները։

Եթե ​​մագլցման մասնակիցներից որևէ մեկը ցույց է տալիս լեռնային հիվանդության նշաններ, ապա անհրաժեշտ է հիվանդին ազատել բեռի մի մասից կամ ամբողջությամբ, նվազեցնել շարժման արագությունը և կանգ առնել: Հաճախ այդ միջոցները բավարար են հիվանդության հետագա զարգացումը կանխելու համար։ Եթե ​​հիվանդությունը սրվում է, անհրաժեշտ է երկար ժամանակով դադարեցնել և կիրառել դեղեր. Գլխացավի դեպքում պետք է ընդունել անալգին (1 գ դոզան, օրական 3 գ-ից ոչ ավելի), սրտխառնոցի և փսխման դեպքում՝ աերոն, վալիդոլ, թթու մրգեր և հյութեր, անքնության դեպքում՝ տրիոքսազին, տաք թույլ թեյ։ Եթե ​​թոքաբորբի կասկած կա, պետք է միջոցներ ձեռնարկել արագ վայրէջքմինչև 2000 - 2500 մ բարձրության վրա զարգացած թոքաբորբ (տես էջ 53) և լեռնային հիվանդության ծանր ձևի դեպքում անհրաժեշտ է ընդունել էրիթրոմիցին և կոֆեինի ենթամաշկային ներարկումներ։ Պահանջվում է շտապ տարհանում հիվանդանոց։

Ձյան կուրություն

Պատճառները.Աչքերի և ցանցաթաղանթի լորձաթաղանթների արևայրուք՝ առաջացած արևի պայծառ լույսի, արտացոլված ձյան, սառույցի կամ ջրի մակերեսների հետևանքով։ ԱխտանիշներԼուրջ արցունքաբերություն, ֆոտոֆոբիա, կարմիր աչքեր: Ծանր դեպքերում՝ տեսողության ժամանակավոր կորուստ։ Առաջին օգնությունՁյան կուրությունը կանխելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել կանաչ կամ ապխտած ոսպնյակներով անվտանգության ակնոցներ, որոնք կլանում են լույսի 50-70 տոկոսը։ Ախտանիշների զարգացման դեպքում անհրաժեշտ է մուգ վիրակապ դնել աչքերի վրա, սառը կոմպրեսներ և աչքերը ողողել 24 տոկոս բորաթթվի լուծույթով: Եթե ​​տեսողությունը չի վերականգնվում, հիվանդը պետք է տարհանվի բժշկի մոտ:

Խեղդում (ասֆիքսիա)

Պատճառները. Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում, երբ օդի ներթափանցումը թոքեր խոչընդոտվում է, երբ շնչուղիները փակվում են ձյունով, ջրով և այլն: (ձնահյուսի մեջ բռնվելու, ջրահեղձվելու, ձայնալարերի սպազմեր՝ գլոտտի փակումով, վերին շնչուղիների վնասման դեպքում)։ Խեղդամահ լինելը կարող է առաջանալ նաև շնչուղիների մեջ մտնող փսխման կամ լեզվի ետ քաշման հետևանքով, որը հաճախ տեղի է ունենում գիտակցության կորստի ժամանակ: Խեղդում կարող է առաջանալ նաև, երբ կրծքավանդակը սեղմվում է ձնահյուսի կամ երկրի փլուզման հետևանքով: ԱխտանիշներԴժվարություն ներշնչելու և արտաշնչելու համար: Կապույտշրթունքներ, դեմքի մաշկի գունատություն և կապտություն, հաճախակի և թույլ զարկերակ: գիտակցության կորուստ.

Շտապ օգնությունԳտեք շնչահեղձության պատճառը և միջոցներ ձեռնարկեք այն վերացնելու համար։ Եթե ​​լեզուն խորասուզվում է, արագ քաշեք այն բերանից և վիրակապով կամ քորոցով ամրացրեք այն ստորին ծնոտին: Կատարել արհեստական ​​շնչառություն. Շտապ օգնություն կանչեք և տուժածին տեղափոխեք հիվանդանոց։

Բռնվել է ձնահյուսի մեջՁնահյուսի մեջ բռնվելիս մարմնին շատ ծանր վնաս է նկատվում, որը հաճախ հանգեցնում է մահվան: Եթե ​​գտնում եք մեկին, որը ծածկված է ձնահյուսի տակ, ապա պետք է սկսեք փորել այն գլխի կողքից, այնուհետև, օդուղիները ձյունից մաքրելիս, միաժամանակ դուրս հանեք իրանն ու վերջույթները: Ձնահոսքի ամենատարածված վնասվածքը շնչահեղձությունն է (տես վերևում): Թաց ձյան ձնահոսքերից փորելիս պետք է հիշել, որ զոհը կարող է կոտրված ոսկորներ ունենալ։ Հետեւաբար, պետք է հատուկ խնամք ցուցաբերել:

Շտապ օգնությունԱրագ որոշեք, թե արդյոք տուժածը շնչում է և ունի սրտի բաբախյուն: Եթե ​​ոչ, ապա պետք է անհապաղ սկսել արհեստական ​​շնչառություն՝ օգտագործելով «բերանից բերան» կամ «բերանից քիթ» մեթոդները և փակ սրտի մերսումը մինչև ինքնաբուխ շնչառություն.

Մարմնի հիպոթերմիայի դեմ պայքարելու համար անհրաժեշտ է տուժածին վրան տեղափոխել և քնապարկի մեջ դնել; Վրանի օդը պետք է տաքացվի։ Շտապ օգնություն կանչեք և տուժածին տեղափոխեք հիվանդանոց։

Խեղդվելը

Խեղդվելու երկու տեսակ կա. իսկական խեղդում, կամ այսպես կոչված կապույտ տեսակը (կապույտ շնչահեղձություն, շնչահեղձություն), որի դեպքում ջուրը լցվում է թոքերը, և գունատ տեսակը (սպիտակ շնչահեղձություն), երբ ջուրը չի թափանցում թոքեր։ Կապույտ տեսակավելի հաճախ նկատվում է խեղդում. Խեղդվողը անմիջապես չի սուզվում ջրի մեջ, այլ փորձում է մնալ դրա մակերեսին։ Երբ նա ներշնչում է, նա մեծ քանակությամբ ջուր է կուլ տալիս, որը լցվում է ստամոքսը և մտնում թոքեր։ Զարգանում է թթվածնային քաղց՝ հիպոքսիա։ Լուրջ հիպոքսիան առաջացնում է մաշկի կապտավուն գույն: Գունատ տեսքԽեղդվելը տեղի է ունենում նրանց մոտ, ովքեր չեն փորձում պայքարել իրենց կյանքի համար և արագ գնում են հատակը: Հաճախ դա նկատվում է բայակների կամ լաստանավերի շրջվելու ժամանակ, երբ մարդը խուճապի մեջ ընկղմվում է ջուրը։ Սառը ջրի հետ շփման և կոկորդի և կոկորդի գրգռման դեպքում կարող է առաջանալ շնչառության և սրտի հանկարծակի կանգ: Ջուրը չի մտնում թոքեր. Խեղդվելու գունատ տեսակը հնարավոր է նաև այն դեպքում, երբ ջրում գտնվող մարդը սուզվելու ժամանակ գլխի վնասվածք է ստանում, ինչպես նաև խեղդվում է հարբած վիճակում։ Այս դեպքերում տուժածները արագ կորցնում են գիտակցությունը: Սուզվելը ծանծաղ ջրում կամ անծանոթ վայրում կարող է մեծ աղետ լինել։ Այս դեպքերում հնարավոր են արգանդի վզիկի ողնաշարի վնասվածքներ՝ ողնուղեղի վնասվածքով։

Խեղդվող մարդուն փրկելիս կարևոր է պահպանել որոշակի կանոններ. Մի բռնեք նրա մազերից կամ գլխից, այլ բռնեք թեւատակերից, մեջքով դարձրեք դեպի ձեզ և լողալով դեպի ափ՝ փորձելով զոհի գլուխը պահել ջրի վրա:

Արտակարգ օգնություն ափին

Կապույտ տեսակի ջրահեղձման համար. Նախ պետք է արագ հեռացնել ջուրը շնչուղիներից. կանգնելով մեկ ծնկի վրա, տուժածին դրեք ձեր թեքված ծնկի վրա, որպեսզի կրծքավանդակի ստորին հատվածը հենվի դրա վրա, իսկ իրանի և գլխի վերին մասը կախված լինի (նկ. 7c). Այնուհետև մի ձեռքով բացեք տուժածի բերանը, իսկ մյուսով հարվածեք նրա մեջքին կամ թիկունքից մեղմ սեղմեք կողոսկրերը: Կրկնեք այս ընթացակարգը, մինչև ջրի արագ հոսքը դադարի: Տուժածին դարձրեք մեջքի վրա և պառկեցրեք նրան կոշտ մակերեսի վրա: Օգտագործեք վիրակապ կամ թաշկինակ՝ արագ մաքրելու ավազը նրա բերանից և հեռացնելով շարժական ատամնաշարը (նկ. 7 բ): Կատարել վերակենդանացման միջոցառումներ՝ արհեստական ​​շնչառություն և փակ սրտի մերսում, մինչև ինքնաբուխ շնչառություն առաջանա և սրտի ակտիվությունը վերականգնվի։

Գունատ տեսակի խեղդվելու համար. Անմիջապես սկսել արհեստական ​​շնչառություն, իսկ սրտի կանգի դեպքում՝ փակ սրտի մերսում։

Ցանկացած տեսակի ջրահեղձման դեպքում արգելվում է շրջել զոհի գլուխը, դա կարող է առաջացնել լրացուցիչ վնասվածք և ողնաշարի հնարավոր կոտրվածք: Տեղադրեք ծալված հագուստի երկու գլան գլխի և պարանոցի կողքերին, որպեսզի գլուխը չշարժվի: Տուժողին տեղափոխելիս՝ օգնող անձանցից մեկը

Բրինձ. 7. Խեղդվող օգնություն
ա - զոհին ափ հասցնելու եղանակը. բ - բերանից օտար մարմինների հեռացում. գ - օդուղիները հեղուկից մաքրելը պետք է աջակցի նրա գլուխը և ապահովի, որ արգանդի վզիկի ողնաշարի մեջ շարժում չկա

Անհրաժեշտ է տուժածին շտապ տեղափոխել հիվանդանոց։ Այն կարելի է տեղափոխել և տեղափոխել միայն վահանի կամ կոշտ պատգարակի վրա՝ գլխի կողքերում տեղադրված հենարաններով:

Վերակենդանացման հիմնական տեխնիկան

Պատճառները. Ցանկացած ուժեղ գրգռիչ, ծանր վնասվածք, մեծ արյան կորուստ: Մարմնի կյանքին սպառնացող վիճակը.

ԱխտանիշներԾանր վնասվածքից անմիջապես հետո կարող է առաջանալ ընդհանուր խոսքի և շարժողական գրգռվածություն և շնչառության ուժեղացում (էրեկտիլ շոկ): Տուժողը, չնայած վնասվածքներին, փորձում է շարունակել շարժվել։ Նա հուզված է, խոսում է շատ ու բարձր։ 5-10 րոպե անց ի հայտ է գալիս դեպրեսիվ վիճակ, շրջակա միջավայրի նկատմամբ թույլ ռեակցիա, անշարժություն, գունատություն, կպչուն սառը քրտինքը, արագ և մակերեսային շնչառություն, սրտի հաճախության բարձրացում մինչև րոպեում 140-200 զարկ և թուլացում ( կատաղի ցնցում):

Շտապ օգնությունԶգուշորեն տվեք տուժածին հորիզոնական դիրքթիկունքում։ Երբ սկսվում է փսխումը, գլուխը թեքեք դեպի կողմը։

Ստուգեք, արդյոք կա շնչառություն և արդյոք սիրտը բաբախում է: Եթե ​​շնչառություն կամ սրտի բաբախյուն չկա, սկսեք վերակենդանացում՝ արհեստական ​​շնչառություն և սրտի մերսում:

Արագ դադարեցրեք ցանկացած արյունահոսություն:

Բրինձ. 26. Արհեստական ​​շնչառության իրականացում.
ա - «բերանից բերան» մեթոդ; բ - «բերանից քիթ» մեթոդ

Անմիջապես ուղարկեք բժշկական օգնության: Եթե ​​ձեր ոտքերը վնասված չեն, դրանք ավելի բարձր դրեք ուսապարկի վրա։ Դա թույլ կտա ավելի շատ արյուն հոսել դեպի ուղեղ և սիրտ: Եթե ​​կան կոտրվածքներ, կատարեք անշարժացում (անշարժացում):

Մի տվեք խմել, քանի որ դրանք կարող են վնասվել: ներքին օրգաններ, հնարավոր է փսխում։ Ալկոհոլը խստիվ արգելված է։ Տեղափոխում միայն բացառիկ դեպքերում՝ ճանապարհ տեղափոխելու համար, ուղղաթիռի հարթակ, երբ վնասվածքի վայր բժիշկ կանչելը լիովին անհնար է։

Արհեստական ​​շնչառություն (արհեստական ​​օդափոխություն)

Տուժողի ձեռքերն ու ոտքերը ծալելով արհեստական ​​շնչառության նախկինում օգտագործված մեթոդն այլևս չի օգտագործվում։ Առկա են ավելի արդյունավետ շնչառական մեթոդներ՝ «բերան առ բերան» և «բերանից քիթ»:

Նախապատրաստական ​​մանիպուլյացիաներ.Արհեստական ​​շնչառություն սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է համոզվել, որ տուժածի վերին շնչուղիները բաց են։ Սովորաբար, գլուխը ետ թեքելը ավելի լավ է բացում շնչուղիները (նկ. 27):

Լեզվի հետ քաշվելուց խուսափելու համար տուժածի ստորին ծնոտը առաջ է մղվում, ինչպես ցույց է տրված Նկ. 28. Եթե հիվանդի ծնոտները ամուր սեղմված են, դրանք պետք է զգուշորեն իրարից հեռացնել ինչ-որ հարթ առարկայի միջոցով (գդալի բռնակ և այլն), և ատամների միջև պետք է դնել վիրակապ կամ կտորի գլան: Դրանից հետո շարֆով կամ շղարշով փաթաթված մատով արագ զննել բերանի խոռոչը և ազատել այն փսխումից, լորձից, արյունից, ավազից (հարկավոր է հեռացնել շարժական ատամնաշարը): Այնուհետև արձակեք տուժածի հագուստը, որը խանգարում է շնչառությանը և արյան շրջանառությանը:

Այս բոլոր նախապատրաստական ​​մանիպուլյացիաները պետք է իրականացվեն շատ արագ, բայց զգույշ և զգույշ, քանի որ հնարավոր է վատթարացնել տուժածի առանց այն էլ կրիտիկական վիճակը:

Բրինձ. 27. Շնչուղիների բացում գլուխը ետ նետելիս

Բրինձ. 28. Ստորին ծնոտի երկարացման փուլերը

Արհեստական ​​շնչառություն իրականացնելու համար օգնություն ցուցաբերող անձը կանգնում է հիվանդի երկու կողմերում։

Շնչառության վերականգնման նշաններ. Անմիջապես արհեստական ​​շնչառություն սկսելը հաճախ հաջողվում է: Առաջին անկախ շունչը միշտ չէ, որ հստակ արտահայտվում է և հաճախ արձանագրվում է միայն պարանոցի մկանների թույլ ռիթմիկ կծկումով, որը հիշեցնում է կուլ տալու շարժումը։ Հետո շնչառական շարժումներաճել, բայց կարող է առաջանալ երկար ընդմիջումներով և ունենալ ջղաձգական բնույթ:

Արհեստական ​​շնչառության տեխնիկա «բերան առ բերան».(նկ. 26, ա):

Արագ և զգույշ դրեք տուժածին մեջքի վրա՝ մարմնի երկայնքով ձգված ձեռքերով հարթ, կոշտ մակերեսի վրա: Ազատեք կրծքավանդակը գոտիներից, ամրագոտիներից և հագուստից: Տուժածի գլուխը թեքեք վեր, մի ձեռքով նրա ստորին ծնոտը դեպի առաջ և ներքև քաշեք, իսկ մյուսի մատներով սեղմեք նրա քիթը: Համոզվեք, որ տուժածի լեզուն հետ չի ընկնում և չի փակում շնչուղիները: Եթե ​​լեզուն խորասուզվում է, քաշեք այն և պահեք այն ձեր մատներով կամ կապեք (կարեք) լեզվի ծայրը հագուստին: Արհեստական ​​շնչառություն կատարողը առավելագույն շունչ է քաշում, կռանում դեպի տուժածը, շրթունքներն ամուր սեղմում բաց բերանին և հնարավորինս արտաշնչում։ Այս պահին համոզվեք, որ երբ օդը մտնում է տուժածի շնչուղիները և թոքերը, նրա կրծքավանդակը հնարավորինս լայնանում է։ Կրծքավանդակն ուղղելուց հետո հանեք ձեր բերանը տուժածի շուրթերից և դադարեցրեք սեղմել քիթը: Այս պահին օդը կսկսի ինքնուրույն հեռանալ տուժածի թոքերից։ Ինհալացիաները պետք է կատարվեն յուրաքանչյուր 3-4 վայրկյանը մեկ: Շնչառությունների և յուրաքանչյուր շնչառության խորության միջև ընդմիջումները պետք է լինեն նույնը:

Արհեստական ​​շնչառության մեթոդ «բերանից քիթ» մեթոդով(նկ. 26, բ):

Այս մեթոդը կիրառվում է լեզվի, ծնոտի և շուրթերի վնասվածքների դեպքում։ Տուժողի դիրքը, շնչառության հաճախականությունն ու խորությունը, լրացուցիչ բուժական միջոցառումների իրականացումը նույնն են, ինչ արհեստական ​​շնչառության դեպքում՝ բերանից բերան մեթոդով։ Տուժողի բերանը պետք է սերտորեն փակված լինի: Ինֆլյացիան կատարվում է տուժածի երկու քթանցքներում։

Փակ սրտի մերսում

Այն իրականացվում է հանկարծակի սրտի կանգի դեպքում (ցնցում, ավալանշ, էլեկտրահարում, կայծակ և այլն)։

Սրտի մերսման էությունը. Սրտի մերսումը նրա խոռոչների արհեստական ​​սեղմումն է, որն օգնում է արյունը մղել արյան մեջ և գրգռում է սրտի մկանների նյարդային ապարատը: Կլինիկական մահվան վիճակում գտնվող տուժածների մոտ՝ կտրուկ նվազման հետևանքով մկանային տոնուսըկրծքավանդակը ձեռք է բերում աճող շարժունակություն, և քանի որ սիրտը գտնվում է կրծոսկրի և ողնաշարի միջև, կրծքավանդակի առաջի մասերը սեղմելիս այն կարող է այնքան սեղմվել, որ նրա խոռոչներից արյունը սեղմվի անոթների մեջ, և երբ սեղմում է. կանգ է առնում, սիրտն ուղղվում է և երակներից արյան նոր բաժին է մտնում իր խոռոչները։ Այս մանիպուլյացիան բազմիցս կրկնելով՝ կարող եք արհեստականորեն պահպանել արյան շրջանառությունը անոթներում։

Սրտի կանգի նշաններ. Սուր կապտություն կամ գունատություն, զարկերակ ճառագայթային և կարոտիդ զարկերակականջով լսելիս չի զգացվում, սրտի աշխատանքը լսելի չէ.

Սրտի փակ մերսման կատարման մեթոդ (նկ. 29)

Արագ դրեք տուժածին մեջքի վրա կոշտ մակերեսի վրա:

Բրինձ. 29. Փակ սրտի մերսում. բ - ցնցումների միջև դադար; գ, դ - կրծքավանդակի շարժման և սրտի սեղմման դիագրամ

Օգնող անձը պետք է կանգնի ձախ կողմում։ Տեղադրեք մի ձեռքի ափը ստորին մասըտուժածի կրծքավանդակը, մյուս ձեռքի ափը դրեք դրա վրա։ Ձեռքերի եռանդուն ցնցումներով, ներս ձգված արմունկի միացումներ, սեղմեք կրծոսկրի վրա։ Յուրաքանչյուր ճնշումից հետո անհրաժեշտ է ձեռքերը հեռացնել կրծքից, որպեսզի չխանգարեք դրա ընդլայնմանը և սրտի խոռոչները արյունով լցնելուն։ Կրծքավանդակի շարժումների մեխանիզմը ներկայացված է Նկար 29-ում, գ, դ Կատարեք մինչև 60 սեղմում րոպեում:

Սրտի վերականգնման նշաններ

Քներակ կամ ճառագայթային զարկերակներում անկախ զարկերակի առաջացում, մաշկի գունատության կամ ցիանոզի նվազում։ Սրտի ակտիվության նշանների ի հայտ գալու դեպքում մերսումը դադարեցվում է, բայց դուք պետք է պատրաստ լինեք այն վերսկսել. հաճախակի են սրտի կրկնվող կանգերը:

Վերակենդանացման տեխնիկայի ժամանակը և համադրությունը

Վերակենդանացման հաջողությունը մեծապես պայմանավորված է սրտի մերսման և արհեստական ​​շնչառության ժամանակով, մեկնարկով և որակով, ինչպես նաև դրանց ռացիոնալ համադրությամբ: Եթե ​​երկու հոգի օգնություն են ցուցաբերում, ապա նրանցից մեկը սրտի մերսում է անում, իսկ մյուսը՝ արհեստական ​​շնչառություն։ Այս դեպքում տուժողի բերանին կամ քթին փչելը կատարվում է նրա կրծքավանդակի յուրաքանչյուր չորս հրում (նկ. 30): Այն դեպքերում, երբ օգնությունը ցուցաբերվում է մեկ անձի կողմից, ինչը չափազանց դժվար է, ապա մանիպուլյացիաների հաջորդականությունը և դրանց ռեժիմը փոխվում է. տուժածի թոքերի մեջ օդի յուրաքանչյուր երկու արագ ներարկումից հետո կատարվում է կրծքավանդակի 10-12 սեղմում 1 վայրկյան ընդմիջումով: .

Բրինձ. 30. Միաժամանակյա արհեստական
բերանից քիթ շնչառություն և փակ սրտի մերսում

Եթե ​​սրտի ակտիվությունը մնում է (զարկերակը զգացվում է, լսվում է սրտի բաբախյունը), ապա արհեստական ​​շնչառություն է իրականացվում մինչև ինքնաբուխ շնչառությունը վերականգնվի։ Սրտի զարկերի բացակայության դեպքում կատարվում է արհեստական ​​շնչառություն և սրտի մերսում 60-90 րոպե։ Եթե ​​այս ընթացքում ինքնաբուխ շնչառություն չի առաջանում, և սրտի գործունեությունը չի վերսկսվում, վերակենդանացումը դադարեցվում է։ Սրտի մերսում և արհեստական ​​շնչառություն պետք է իրականացվեն մինչև ակնհայտ նշաններկենսաբանական մահ. Առաջին նշաններից է եղջերաթաղանթի պղտորումը և չորացումը։ Երբ մատներով սեղմում եք աչքի կողքերը, բիբը նեղանում է և կատվի աչք է հիշեցնում։

գիտակցության կորուստԶբոսաշրջիկի ոչ մի վնասվածք կամ հիվանդություն արշավային պայմաններում չի առաջացնում նման շփոթություն, անհարկի և վտանգավոր գործողություններուրիշներից, որպես տուժողի գիտակցության հանկարծակի կորուստ: Գիտակցության կորստի ցանկացած փուլ կամ ձև իսկապես կյանքին սպառնացող վնասվածքի կամ վիճակի շատ լուրջ ախտանիշ է: Ինքնին գիտակցության կորուստը, անկախ դրա զարգացման պատճառներից, շտապ օգնության բացակայության դեպքում կարող է հանգեցնել վաղ մահվան: Միևնույն ժամանակ, խմբի պարզ, հանգիստ և նպատակաուղղված գործողությունները հաճախ փրկում են նման զոհի կյանքը։

Պատճառները.Անգիտակից վիճակի զարգացման պատճառները ներկայացնում ենք հաճախականության նվազման կարգով. Ամենից հաճախ գիտակցության կորուստը զարգանում է գանգի և գլխուղեղի վնասվածքով, կմախքի և ներքին օրգանների ծանր վնասվածքներով, որոնք առաջանում են վայրից ընկնելու ժամանակ: բարձր բարձրություն, քարաթափման ժամանակ վնասվածքների համար։ Ուշագնացությունը կարող է առաջանալ խեղդվելու կամ ձնահյուսի մեջ հայտնվելու պատճառով: Նման պայմաններում հիմնական վտանգը շնչահեղձությունն է (խեղդամահությունը), թթվածնի պակասը և որպես դրա արձագանք՝ գիտակցության կորուստը։ Հաճախականությամբ երրորդ տեղում կայծակն է, ջերմության ծանր ձևերը կամ արևահարությունը: Գիտակցության կորուստը կարող է ուղեկցվել թունավորման ծանր ձևերով, վարակիչ հիվանդություններերբ հետաձգվում է բժշկական օգնություն, այսինքն՝ առաջադեմ փուլերում։ Եվ վերջապես՝ ընթացքում ցնցումներից հետո էպիլեպտիկ նոպահաճախ մնում է մի քանի ժամ անգիտակիցություն, որը նման դեպքերում սահուն վերածվում է քնի (բայց մարդուն արդեն կարելի է արթնացնել)։ Գիտակցությունը կորչում է ուշագնացության և կոլապսի ժամանակ, բայց ամենից հաճախ մի քանի վայրկյանով (մինչև մեկ րոպե): Եթե ​​գիտակցությունը արագ չի վերականգնվում, ապա պետք է մտածել դրա կորստի այլ պատճառների մասին։

Ախտանիշներ. Պետք է հիշել, որ գիտակցության կորուստը կարող է լինել տարբեր խորության կամ անցնել մի քանի փուլով՝ ամենամեղմից մինչև կրիտիկական: Կարևոր է դա իմանալ, որպեսզի կարողանանք վաղաժամ ճանաչել վտանգավոր վիճակի սկիզբը և արագ օգնություն կազմակերպել՝ չսպասելով հետագա, դժվար բուժվող փուլի զարգացմանը: Գիտակցության աննշան կորուստը (հարված գլխին, փոքր բարձրությունից ընկնելը, գերտաքացում, թունավորում) արտահայտվում է շշմեցնող վիճակում։ Տուժողը կարծես ետ է քաշվում իր մեջ, բայց նրա հետ բանավոր շփումը պահպանվում է. անհրաժեշտ է կրկնել հարցը մի քանի անգամ, համառորեն և բարձրաձայն, որպեսզի ստանաք դանդաղ, հանգիստ, միավանկ («այո», «ոչ»), երբեմն. անորոշ պատասխան. Տուժողը չի հասկանում կամ կամաց-կամաց կատարում է ամենապարզ հրահանգները, երբ նրան հարցնում են ցավի առկայության մասին, նա հաճախ բացասական պատասխան է տալիս. Այնուամենայնիվ, երբ ուշադիր շոշափում է, ստուգում է հոդերի շարժումները կոտրվածքների կամ այլ վնասվածքների առկայության դեպքում, նա ցավին արձագանքում է դեմքի պաշտպանիչ ռեակցիայով: Գիտակցության խանգարման հետագա խորացմամբ առաջանում է այսպես կոչված քնկոտ վիճակ՝ ծանր քնկոտություն, լիակատար ապատիա, անշարժություն. Բարձր զանգից տուժածը բացում է միայն աչքերը, հայացքը՝ անտարբեր։ Ցավին արձագանքում է հառաչանքով կամ դեմքի ծամածռությամբ: Գիտակցության խորը կորուստ՝ կոմա՝ արտաքին գրգռիչներին, այդ թվում՝ ցավին, ռեակցիայի իսպառ բացակայություն, վիճակ, որը երբեմն հիշեցնում է քուն, բայց հնարավոր չէ արթնացնել նման մարդուն։ Այս փուլում հաճախ զարգանում են սուր շնչառական և սրտային խանգարումներ (տես վերակենդանացման տեխնիկա):

Հատկապես պետք է ուշադիր հետևել տուժածի հոգեկան վիճակին այն դեպքերում, երբ վնասվածքի ականատես չեք եղել: Նման հանգամանքներում միշտ պետք է հիշել գլխուղեղի վնասվածքի հավանականության մասին, ուստի վաղ ախտորոշումը` նույնիսկ գիտակցության կորստի զարգացման սկզբում (թեթև ցնցման փուլում) փրկարար նշանակություն ունի:

Շտապ օգնություն

Շտապ օգնությունը բաղկացած է երկու միջոցից՝ նախ՝ շտապ բժիշկ կանչելը, իսկ եթե դա հնարավոր չէ՝ տուժածին տեղափոխել շտապօգնության կամ շտապօգնության ուղղաթիռ (ինքնաթիռ), երկրորդ՝ կանխել հնարավոր բարդությունները։ Գիտակցության աննշան կորստով (ցնցող, ցնցող վիճակ) հաճախ առաջանում է փսխում, իսկ եթե տուժածը պառկած է մեջքի վրա, ապա առկա է շնչուղիների մեջ փսխման և շնչահեղձության (ասֆիքսիա) արագ զարգացման վտանգ: IN կոմատոզԱռաջանում է կերակրափողի և ստամոքսի մուտքի մկանների կաթված և ստամոքսի պարունակության պասիվ արտահոսք բերանի խոռոչ։ Արդյունքում, ինչպես փսխման դեպքում, ստամոքսի պարունակությունը յուրաքանչյուր շնչով մտնում է շնչուղիներ և թոքեր, ինչը նույնպես հանգեցնում է շնչահեղձության: Նման բարդ իրավիճակում սրտի և շնչառության կանգը կարող է առաջանալ արագ, երբեմն մի քանի վայրկյանի ընթացքում: Փակ սրտի մերսման և արհեստական ​​շնչառության օգտագործումն անօգուտ է, քանի որ շնչուղիները մնում են անանցանելի օդի համար։ Այդ իսկ պատճառով գիտակցության կորստի դեպքում անգնահատելի է ասֆիքսիայի կանխարգելումը։ Այդ նպատակով անգիտակից վիճակում գտնվող տուժածին տրվում է այսպես կոչված կայուն կամ ֆիքսված դիրք. Դիրքը կոչվում է կայուն, քանի որ տուժածը, նույնիսկ պատգարակով տեղափոխելիս, չի կարող շրջվել մեջքի կամ ստամոքսի վրա: Տուժողին կողային դիրքում դնելու կանոնները հետևյալն են. Երկու հոգի (առնվազն) մոտենում են նրան՝ մեջքի վրա պառկած և ծնկի են գալիս ձախ կողմում, մեկը՝ աջ։ Ձախ կողմում կանգնածներն իրենց աջ ձեռքերը զգուշորեն դնում են կոնքի տակ և պառկածի ուսերի տակ։ Օգնելով ձեր ձախ ձեռքերով, նրբորեն թեքեք տուժածին աջ կողմի վրա: Այս պահին աջ կողմում կանգնածը միաժամանակ երկու ձեռքով շրջում է գլուխը։ Այնուհետև այս դիրքում կայունություն հաղորդելու համար ձախ, այսինքն՝ «վերին» ոտքը թեքում է ազդրի ուղիղ անկյան տակ և ծնկների միացումներ, ինչպես ցույց է տրված Նկ. 31. Տուժողի աջ ձեռքը մնում է պառկած մարմնի երկայնքով, մեջքի հետևում և նրա ձախ ձեռքըթեքեք արմունկով և դրեք այն գլխի տակ՝ ափը դեպի ներքև: Այսինքն՝ տուժողը ոչ թե խիստ կողքի է պառկում, այլ մի փոքր թեքված է առաջ։ Այսպիսով, այս դիրքում աջակցությունը տեղի է ունենում մի քանի կետերում՝ կոնքի և ազդրի աջ կեսում, ձախ հոդի, ձախ սրունքի և ոտքի, ձախ արմունկի և գլխի վրա: Անհրաժեշտ է ապահովել, որ տուժածի ազատ շնչառությանը ձեռքը կամ գլխի տակ դրված այլ առարկաներ չխանգարեն։ Բացի այդ, նրա դեմքը պետք է բաց մնա, որպեսզի վերահսկի շնչառությունը և մաքրի բերանի խոռոչը, եթե ստամոքսի պարունակությունը հոսում է դրա մեջ: Տուժողը պետք է մնա այս դիրքում ամբողջ անգիտակից վիճակում: Պահանջվում է շնչառության ազատության, զարկերակի և մաշկի գույնի մշտական ​​մոնիտորինգ: Եթե ​​սրտի կամ շնչառական կալանք է տեղի ունենում, զոհը նրբորեն շրջվում է մեջքի վրա՝ օգտագործելով նույն տեխնիկան, պարանոցի տակ դրվում է բարձ, և սկսվում են վերակենդանացման տեխնիկան: Փոխադրման ժամանակ (հատկապես կոշտ, լեռնային տեղանքով) տուժածը, կողային դիրքով պառկած, լրացուցիչ ամուր ամրացված չէ պատգարակից լայն գոտիներով կամ ինչ-որ կտորով` շարֆերի տեսքով: Դրանք կապված են կոնքի հատվածում, ուսի միացումներև սրունքներ։ Զսպող սարքերը չպետք է սահմանափակեն շնչառությունը: Կոնքի, ողնաշարի, վերին կամ վերին ոսկորների կոտրվածքի ամենափոքր կասկածի դեպքում. ստորին վերջույթներ(մեծ բարձրությունից ընկնելու կամ մեծ քարի հարվածի դեպքում) անհնար է կողային դիրք տալ՝ բեկորների տեղաշարժի վտանգի պատճառով։ Նման դեպքերում տուժողը դրվում է մեջքի վրա՝ պարանոցի տակ դրված պարանոցով, իսկ շնչառության ազատության համար գլուխը թեթևակի հետ են շպրտում։

Թունավորում կարելի է համարել սուր հիվանդությունթունավոր նյութերի հետևանքով առաջացած. Թունավոր նյութերը գործում են նույնիսկ փոքր չափաբաժիններով, և դրանց ազդեցությունը բոլոր մարդկանց մոտ նման է, թեև թունավոր դոզան անհատական ​​է։ Թունավորումը ներառում է որոշ կենդանիների, միջատների և հոդվածոտանիների խայթոցից առաջացած հիվանդությունները։ Թունավորման ախտորոշումը հիմնված է դեպքի վայրի հետազոտության և զննության տվյալների վրա (բույսեր և այլն): Կարևոր է հստակեցնել թունավոր նյութի մուտքի ուղին (ստամոքս-աղիքային տրակտ, շնչուղիներ, մաշկ): Շտապ թերապիան բաղկացած է մարմնից թույնի դուրսբերման արագացումից՝ ստամոքսի լվացումով. գիտակից տուժածին տրվում է 1,5-2 լիտր ջուր խմելու և փսխում առաջացնելով՝ սեղմելով ցուցամատը և միջնամատը լեզվի արմատին; ընթացակարգը կրկնվում է մինչև լվացքի ջուրը մաքուր լինի; թունավոր միջավայրի հետ շփման ընդհատում - ինհալացիոն թունավորման դեպքում. Այս դեպքում առաջին առաջնահերթությունը տուժածին թունավոր մթնոլորտից մաքուր օդ հեռացնելն է. թունավոր նյութից լվանալը - մաշկի թունավորման դեպքում. Դրա համար մաշկը առատորեն լվանում են օճառով և ջրով՝ հեռացնելով թունավոր նյութերը; եթե թույնը հայտնվում է աչքերի մեջ, այն նույնպես հանվում է ողողման միջոցով։

Զբոսաշրջային ուղևորությունների ժամանակ հնարավոր է թունավորում քիմիական նյութերից՝ բենզինից, կերոսինից, ածխածնի օքսիդից, անորակ սննդամթերքից, թունավոր ձկներից, բույսերից և սնկերից։ Բուժման արդյունավետությունը կախված է ժամանակին, նպատակային թերապիայից: Թունավորումից տուժածներին պետք է հնարավորինս շուտ տեղափոխել մոտակա բժշկական հաստատություն։ Շտապ օգնություն ցուցաբերելիս սուր թունավորումՊետք է անպայման արագացնել օրգանիզմից թույնի դուրսբերումը։ Եթե ​​թույնը մտնում է բերան, անպայման ողողեք ստամոքսը։ Դրա համար խմել 1,5-2 լիտր ջուր 1 ճաշի գդալով խմորի սոդաև առաջացնել փսխում՝ մատներով սեղմելով լեզվի արմատի հատվածում։ Կրկնեք այս ընթացակարգերը 2-3 անգամ՝ մեկը մյուսի հետևից: Ստամոքսը պետք է ողողել նույնիսկ թույնը ընդունելուց 6-12 ժամ հետո։ Ողողումը պետք է իրականացվի այնքան ժամանակ, մինչև սննդի մասնիկները և լորձը անհետանան ողողվող ջրից։ Բացի այդ, տուժածին պետք է տալ 30 գ լուծողական (նատրիումի սուլֆատ) կամ մեկ ճաշի գդալ կերակրի աղ՝ նոսրացված 0,5 բաժակ տաք ջրի մեջ։

Բենզինով թունավորում

Պատճառները. Թունավորումը տեղի է ունենում շնչառական ուղիների, ստամոքս-աղիքային տրակտի և վնասված մաշկի միջոցով: Թունավոր դոզան, երբ ընդունվում է բանավոր, կազմում է 20-50 մլ:

Ախտանիշներ. Փոքր կոնցենտրացիաներով բենզինի գոլորշիները կարճ ժամանակահատվածում ներշնչելիս նկատվում է գրգռվածություն, որին հաջորդում են դեպրեսիան, գլխապտույտը, անպատճառ ծիծաղը, արցունքոտությունը, հալյուցինացիաները և հնարավոր շնչառության կանգը: Հազ, սրտխառնոց, փսխում, արցունքաբերություն, արագ զարկերակ: Երբ բենզինը ներթափանցում է բերանով, բերանի խոռոչում և կերակրափողում այրվում է, կղանքը թուլանում է, երբեմն էլ՝ ցավ լյարդի հատվածում։ Եթե ​​բենզինը խողովակով ներծծվելիս մտնում է շնչուղիներ (Պրիմուս վառարանները լցնելիս և այլն), ապա 2-8 ժամ հետո զարգանում է բենզինային թոքաբորբ՝ կողքի ցավ, շագանակագույն խորխով հազ, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, բենզինի հոտ։ բերանը.

Շտապ օգնությունՏուժածին տարեք օդափոխվող տարածք կամ մաքուր օդ։ Եթե ​​բենզինը մտնում է բերան, ողողեք ստամոքսը։ Անհրաժեշտության դեպքում կատարեք արհեստական ​​շնչառություն։ Թոքաբորբի դեպքում ընդունեք erythromycin 1 դեղահատ: Օրական 4 անգամ քսել մանանեխի սվաղներ։ Ծանր պայմաններում - շտապ զանգահարեք բժշկի կամ տեղափոխեք հիվանդանոց:

Ածխածնի երկօքսիդի թունավորում

Պատճառները. Անավարտ այրում օրգանական նյութեր, որն առաջանում է թթվածնի անբավարար հասանելիության դեպքում։ Արշավների ժամանակ այս թունավորումը կարող է առաջանալ պրիմուսի և վրանային վառարանների ոչ պատշաճ օգտագործման պատճառով: Ախտանիշներ. Թունավորման թեթև ձև՝ գլխացավ, գլխապտույտ, անտարբերություն, ականջների զնգոց, սրտխառնոց, համակարգման կորուստ, չոր հազ, արցունքաբերություն, կրծքավանդակի ցավ: Թունավորման միջին ծանրության - գիտակցության կորուստ, շարժիչային գրգռվածություն, ցնցումներ: Թունավորման ծանր ձևն անգիտակից վիճակն է, աշակերտների լայնացումը, շնչառության կանգի զարգացումը և սրտի գործունեության անկումը: Շտապ օգնությունՏուժողին տեղափոխեք մաքուր օդ։ Անհրաժեշտության դեպքում կատարեք արհեստական ​​շնչառություն։ Խմելու համար տվեք ալկալային լուծույթ (2 լիտր ջուր 2 ճաշի գդալ սոդայով), ինչպես նաև ասկորբինաթթվի լուծույթ։ Ծանր դեպքերում անհապաղ դիմեք բժշկի։

Թունավոր սունկ

Սնկով թունավորման կանխարգելումը բաղկացած է անհայտ սունկ ուտելուց վճռական հրաժարվելուց: Հայտնի ուտելի սունկ պատրաստելիս նախ պետք է դրանք եռացնել, արգանակը քամել, ապա տապակել ու մարինացնել։

Զբոսաշրջիկը պետք է իմանա բնության մեջ հայտնաբերված թունավոր սնկերը (նկ. 9): Ամենավտանգավոր թունավորումները տեղի են ունենում դոդոշ և թռչող ագարիկներ ուտելիս։ Նրանց թույները վնասում են լյարդին, սրտին և ուղեղին։ Դոդոշի թույները դիմացկուն են եռման նկատմամբ և չեն քայքայվում ստամոքսում և աղիքներում։

Բրինձ. 9. Թունավոր սունկ.
ա - աղյուս-կարմիր կեղծ մեղր բորբոս; բ - կարմիր թռչել ագարիկ;
գ - ծծմբի դեղին կեղծ մեղրի բորբոս; g - գարշահոտ թռչող ագարիկ; դ -
սատանայական (կեղծ սպիտակ) սունկ; e - գունատ grebe

Դոդոշի թունավորում

Այն սովորաբար շփոթում են շամպինիոնի հետ։ Ամենավտանգավոր թունավոր սունկը, մահացու չափաբաժինը 50-60 գ թարմ սունկն է։ Պարունակում է ջերմակայուն, ջրում լուծվող տոքսիններ։

Կլինիկական պրակտիկայում նկատվում է չորս շրջան՝ I - լատենտ (1-ից 40 ժամ), II - աղեստամոքսային տրակտի վնաս (24-48 ժամ), III - լյարդի և երիկամների վնաս (2-3-րդ օրվանից): հիվանդություն), IV - վերականգնման շրջան: I ժամանակահատվածում հիվանդության դրսևորումներ չկան։ Երկրորդ շրջանում նշվում են սրտխառնոց, անկառավարելի փսխում, ցավ ամբողջ որովայնում, փորլուծություն, ուժեղ թուլություն, գլխացավ, գլխապտույտ։ Երրորդ շրջանում նկատվում է ակնագնդերի և մաշկի դեղնություն, սուրճի մրուրի գույնի փսխում, կղանքը, մեզի մեջ արյուն։ Այս ժամանակահատվածում հիվանդները հաճախ մահանում են: Շտապ օգնություն ցուցաբերելիս չափազանց կարևոր է ստամոքսի անհապաղ լվացումը: Տուժողին տվեք ակտիվացված ածխածին (կարբոլեն), նատրիումի սուլֆատ և կլիզմա: Պահանջվում է շտապ հոսպիտալացում։

Ինքնաթիռի ագարիկ թունավորում

Սնունդն ուտելուց ոչ ուշ, քան երկու ժամ հետո առաջանում է թքություն, մաշկի թացություն, փորլուծություն, որովայնի ցավեր, աչքերի կծկում։ Ջերմության զգացում, լակրիմացիա, երբեմն զառանցանք, հալյուցինացիաներ, գրգռվածություն: Անհրաժեշտ է անհապաղ ողողել ստամոքսը, տալ ակտիվացված փայտածուխ, աղի լուծողական միջոց։ Տուժածին անհրաժեշտ է անհապաղ հոսպիտալացում։

Թունավորում սատանայական (կեղծ խոզի) սնկով

Ուտելուց 6-12 ժամ հետո հայտնվում են սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն։ Առկա է դեղնություն, լյարդի մեծացում և զգայունություն, գիտակցության կորուստ, սրտի ակտիվության անկում և մեզի մուգ գույն: Շտապ օգնությունը նման է այլ սնկով թունավորման օգնությանը:

Թունավոր բույսեր

Երկրագնդի վրա աճող 300 հազար բուսատեսակներից մոտ 700-ը կարող են առաջացնել մարդկանց և կենդանիների ծանր կամ մահացու թունավորումներ։

Աղյուսակ 4.

Բույսերի դասակարգումն ըստ թունավորության աստիճանի (ըստ Բ. Ս. Դանիլենկոյի, Պ. Վ. Ռոդիոնովի):

Թունավոր	Խիստ թունավոր	Մահացու թունավոր
Սպիտակ ակացիա Սովորական գաղտագողի Ծերուկի հոտ է գալիս Կաղնու անեմոն և այլ տեսակներ Վիստերիա Գորս, բոլոր տեսակի Ժառնովեց խուճապ Սովորական ցախկեռաս և այլ տեսակներ Kalmia latifolia Լեռնային դափնու և այլ տեսակներ Մայիսյան հովտի շուշան Կլեմատիս, բոլոր տեսակի Գետնանուշ, բոլոր տեսակի Ivy	Խայտաբղետ արում Ճահճի սպիտակեցում Եվրոպական euonymus Աղվեսի ձեռնոց, բոլոր տեսակի Սովորական օլեանդրա Քաղցր դառը գիշերային և այլ տեսակներ ցախավել Ռոդոդենդրոն, բոլոր տեսակի Yew հատապտուղ և այլ տեսակներ	Ակոնիտ, բոլոր տեսակի Կոլխիկ, բոլոր տեսակի Հենբան սև Բելադոննա Hemlock խայտաբղետ Veh թունավոր Wolf's Bast Դատուրա ընդհանուր Կաստորի լոբի Juniper կազակ Արևելյան սումակ և այլ տեսակներ Thuja occidentalis և այլ տեսակներ

Բույսերի մեջ թույների կոնցենտրացիան կախված է կլիմայական պայմաններից, հողից, որի վրա նրանք աճում են և զարգացման ժամանակաշրջանից։ Բույսերի մեջ թույների մեծ մասը հայտնաբերվում է չոր տարիներին: Բելադոննայում, մոխիրում և մի շարք այլ բույսերում դրանք կուտակվում են ծաղկման ժամանակ, ցախավելում, դաթուրայում, ցախավելում և այլն՝ սերմերի հասունացման շրջանում։

Թունավորում առաջացնող նյութերը պարունակվում են ինչպես բույսի բոլոր մասերում (վանականություն), այնպես էլ նրա առանձին օրգաններում՝ արմատներում, կոճղարմատներում, պալարներում կամ կեղևում, տերևներում, ծաղիկներում, պտուղներում, սերմերում։

Բույսերը, որոնք ունեն նուրբ, հաճելի բուրմունք, նույնպես կարող են բացասական ազդեցություն ունենալ մարդու օրգանիզմի վրա։ Նման բույսերի ծաղկեփնջերը, որոնք մնացել են վատ օդափոխվող տարածքում, որտեղ մարդիկ կան, կարող են լուրջ առողջական խնդիրներ առաջացնել: Կապտականաչ ջրիմուռներից թունավորումներ են նկատվել նաև փակ ջրամբարներից ջուր խմելու ժամանակ։

Թարմ, վերջերս հավաքված թունավոր բույսերը մեծ վտանգ են ներկայացնում։ Չորացման, խմորման կամ ջերմային մշակման ժամանակ դրանց թունավորությունը երբեմն նվազում է, երբեմն՝ անհետանում։ Այնուամենայնիվ, խիստ թունավոր բույսերի ճնշող մեծամասնությունում այն ​​պահպանվում է նույնիսկ չորացնելուց, եռալուց կամ այլ մշակումից հետո:

Որպես կանոն, թունավոր բույսերը ընտրովի ազդեցություն են ունենում մարդու օրգանիզմի վրա։ Ոմանք վնաս են հասցնում հիմնականում կենտրոնական նյարդային համակարգին (հենբան, ակոնիտ, թունավոր վեխ, հեմլոկ), մյուսները՝ սրտին (հովտաշուշան, սովորական օլեանդրա, ագռավի աչք), մյուսները՝ մարսողական համակարգի, կենտրոնական նյարդային համակարգի, սիրտ։ , երիկամներ, լյարդ (գիհ, վայրի խնկունի , Վորոնեց, կոլխիկ, ստեպ)։ Որոշ բույսեր առաջացնում են մաշկի այրվածքներ (մոխիր, Սթիվենի խոզուկ, գորտնուկներ):

Բրինձ. 10. Թունավոր բույսեր.
ա - Լոբելի հելլեբոր; բ- celandine; e- hemlock (veh թունավոր)

Բրինձ. 11. Թունավոր բույսեր.
ա - կարմիր գիշերային երանգ; բ- սև հովիտ; գ - datura vulgare; g - բելադոննա

Զբոսաշրջիկները պետք է ճանաչեն թունավոր բույսերը և սովորեն ճանաչել դրանք բնության մեջ: Դա անելու համար անհրաժեշտ է ուսումնասիրել դրանց արտաքին տեսքը և մորֆոլոգիական առանձնահատկությունները՝ օգտագործելով մասնագիտացված գրականություն:

Թունավոր բույսերով թունավորումների կանխարգելումը բաղկացած է նախազգուշական միջոցներից. չպետք է համտեսել անհայտ հատապտուղներ, արցունքաբեր տերևներ և անհայտ բույսերի ցողուններ կամ նույնիսկ դիպչել դրանց, հատկապես Կենտրոնական Ասիայի, Կովկասի և Պրիմորիեի շրջաններում: Բացի այդ, թունավորումը հնարավոր է թունավոր բույսերի ծաղիկների նեկտարից մեղուների արտադրած մեղր ուտելիս։ Ուստի արշավի ժամանակ ավելի լավ է վայրի մեղր չուտել։

Ակոնիտը, խոզուկը, հեմլակը, գայլը և այլ թունավոր բույսերը թունավոր ազդեցություն են ունենում օրգանիզմի վրա, երբ ընդունում են ստամոքս-աղիքային տրակտով: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում առաջին պլան են մղվում մաշկի վնասման տարբեր ախտանիշներ (դերմատիտ, դերմատոզներ, նեկրոտիկ փոփոխություններ և այլն):

Վոլֆսբեյնի թունավորում

Ակոնիտը պարունակում է թունավոր ալկալոիդ ակոնիտին: Թունավորումը հնարավոր է բույսի բոլոր մասերից, հատկապես ծաղիկներից, սերմերից և արմատային պալարներից, որոնք կարելի է շփոթել ծովաբողկի և նեխուրի հետ։

Թունավորման ախտանիշները. Մի քանի րոպեի ընթացքում ի հայտ են գալիս զգայունության խանգարում, այրոցի, տեսողության և լսողության խանգարումներ, ականջների զնգոց, գլխապտույտ և գլխացավ, սրտխառնոց, փորլուծություն, փսխում, աչքերի լայնացում։ առատ քրտնարտադրություն, դող, ցնցումներ. Մկանային կաթված՝ պահպանված գիտակցությամբ. Հնարավոր շնչառական կալանք.

Բրինձ. 12. Թունավոր բույսեր.
a - hemlock; բ - ընդհանուր կիրկազոն; գ - ակոնիտ
բարձր; g - կաղնու ակոնիտ

Հեմլոկի թունավորում

Բույսի բոլոր մասերը թունավոր են և առաջացնում են մկան տհաճ հոտ: Թունավորման պատճառներից մեկն այն է, որ հեմլոկի սերմերը շփոթված են սամիթի սերմերի հետ, իսկ ցողունները սխալմամբ՝ անժելիկայի ուտելի ցողունների հետ:

Թունավորման ախտանիշները. Սրտխառնոց, փսխում, դեմքի մաշկի գունատություն, ջրահեռացում, գլխապտույտ, կուլ տալու դժվարություն: Թունավորման սկզբում հնարավոր է գրգռվածություն։ Եթե ​​մաշկը շփվում է բույսի այն մասերի հետ, որոնք հյութ են արտազատում, կարող է զարգանալ դերմատիտ: Բծերը նման են տերևների հետքերի և հայտնվում են մաշկի կարմրած հատվածների տեսքով՝ բշտիկավոր ցաներով:

Սթիվենի խոզի թունավորումը

Տհաճ հոտ ունեցող բույսը պարունակում է եթերայուղ, որը ուժեղ գրգռում է մաշկը և լորձաթաղանթները։ Խոզուկի թունավորության մասին տարբեր կարծիքներ կան։ Դա բացատրվում է նրանով, որ պարզ եղանակին եթերայուղը հեշտությամբ գոլորշիանում է։ Մաշկի գրգռումը և բորբոքումն առաջանում է ամպամած եղանակին բույսի հետ երկարատև շփման դեպքում:

Կապույտ-կանաչ ջրիմուռների թունավորում

Թունավորումը հնարավոր է ծաղկման հակված ջրային մարմիններից ջուր կամ ձուկ խմելու ժամանակ (ջրի սովորական ջերմային բուժումը՝ եռալը, չի նվազեցնում դրա թունավորությունը): Թունավորումն արտահայտվում է մի քանի ձևով՝ ստամոքս-աղիքային, մաշկային, ալերգիկ։

Բրինձ. 13. Թունավոր բույսեր.
ա - Սթիվենի խոզուկ; բ - սովորական wolfberry; V -
աշնանային կոլխիկ

Եթե ​​կապույտ-կանաչ ջրիմուռները ջրով մտնում են օրգանիզմ, կարող է զարգանալ գաստրոէնտերիտ: Այս դեպքում նկատվում են սրտխառնոց, ցավ էպիգաստրային շրջանում, փսխում, փորլուծություն, ջերմություն, գլխացավ, մկանների և հոդերի ցավ։ Մաշկի ձևը բնութագրվում է մաշկի կարմրությամբ՝ պղտոր հեղուկով լցված փոքր բշտիկների ցանով, աչքերի լորձաթաղանթի կարմրությամբ (կոնյուկտիվիտ): Ալերգիկ ձևը բնութագրվում է շնչառական ուղիներից առաջացող ախտանիշներով, որոնք զարգանում են բրոնխիալ ասթմայի (դժվար արտաշնչման), ինչպես նաև ալերգիկ կոնյուկտիվիտի նման:

Առաջին օգնությունը թույն ընդունելու համարԱնմիջապես ողողեք ստամոքսը կալիումի պերմանգանատի թույլ լուծույթով (կալիումի պերմանգանատ): Վերցրեք ակտիվացված ածխածին (2-3 հաբ): Խմեք շատ թունդ թեյ և սուրճ: Ծանր թունավորման դեպքում շտապ բժշկական օգնություն դիմեք։

Առաջին օգնություն մաշկի վնասվածքների համարԼվացեք տուժած տարածքը շատ օճառով և ջրով։ Մաշկը և լորձաթաղանթները մշակեք համապատասխանաբար կալիումի պերմանգանատի 2 և 0,1 տոկոս լուծույթով։ Երբ փուչիկները ձևավորվում են, դրանք ծակեք այրված ասեղով, որից հետո բուժումը կալիումի պերմանգանատի լուծույթներով և մակերեսին պանթենոլի կիրառմամբ:

Բրինձ. 14. Թունավոր բույսեր.
ա - սև ծերուկ; բ - ընդհանուր հարմալա; գ - ագռավ աչք; g - կովկասյան հացենի ծառ

Թունավոր ձուկ

Թունավորման կանխարգելում. Ձկների թունավորումից խուսափելու համար պետք է պահպանել որոշակի կանոններ. Չի կարելի ուտել փշերով, ողնաշարով, սուր գոյացություններով, մաշկային խոցերով պատված ձուկ, թեփուկներով չծածկված, կողային լողակներ չունեցող, անսովոր տեսքև վառ գունավորում, արյունազեղումներ և ներքին օրգանների ուռուցքներ։ Դուք չեք կարող ուտել հնացած ձուկ՝ լորձով ծածկված մաղձով, ընկղմված աչքերով, թուլացած մաշկով, տհաճ հոտով, կեղտոտ և հեշտությամբ բաժանվող թեփուկներով, ոսկորներից և հատկապես ողնաշարից հեշտությամբ բաժանվող մսով: Որպես վերջին միջոց ավելի լավ է չուտել անծանոթ և կասկածելի ձուկ, միսը կտրատել բարակ շերտերով, թրջել ջրի մեջ 30-40 րոպե, փոխել ջուրը և եփել մինչև փափկի; Պետք չէ ձկան խավիար, կաթ կամ լյարդ ուտել, քանի որ դրանք հաճախ թունավոր են։ Այդ ձկների թվում են մարինկա, բշտիկ, կամ խելագար, կողակ կամ սևանի խրամուլյա, թեփուկավոր և մերկ օսմանը: Նրանց միսն ուտելի է, բայց խավիարը տոքսիններ է պարունակում։ Այս ձկների թույնը շատ դիմացկուն է բարձր և ցածր ջերմաստիճանների նկատմամբ։ Անհրաժեշտ է զգուշորեն հեռացնել ընդերքը և ողողել ձկան որովայնի խոռոչը ուժեղ աղի լուծույթով։ Թունավորման ախտանիշները. Որովայնի սուր ցավ, սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, վերջույթների մկանային ջղաձգումներ, ձայնի կորուստ, գիտակցության մթագնում: Գրականությունը նկարագրում է մարինկա թույնի օգտագործումից մահերը:

Առաջին օգնությունՏուժողի մոտ հնարավորինս շուտ փսխում առաջացնել՝ տալով 3-4 բաժակ աղաջուր (կես թեյի գդալ աղ մեկ բաժակին): Կրկնեք ընթացակարգը մեկը մյուսի հետևից 4-5 անգամ։ Դրանից հետո դուք պետք է մանրակրկիտ ողողեք ձեր բերանը ջրով և խմեք կալիումի պերմանգանատի տաք բաց վարդագույն լուծույթ: Եթե ​​թունավորումից 3 ժամից ավելի է անցել, տուժածին տվեք աղի լուծույթ (20-30 գ նատրիումի սուլֆատ մեկ բաժակ ջրի համար), ապա տաք ծածկել և տաք, թունդ թեյ կամ սուրճ տալ։ Ծանր թունավորման դեպքում հիվանդին շտապ տանել բժշկի։

Նախազգուշական միջոցներ. Հիշեցնում ենք, որ հիվանդությունը կանխելու համար բոլոր զբոսաշրջիկները, որոնք մեկնում են տզերով փոխանցվող բնական օջախներ, պետք է անցնեն հակաէնցեֆալիտային պատվաստում, ինչի համար պետք է դիմեն մարզային սանիտարահամաճարակային կայան։ Գոտի ժամանելուն պես հնարավոր վարակպետք է ձեռնարկվեն համապատասխան կանխարգելիչ միջոցառումներ: Կարևորունի զբոսաշրջիկի արշավային հագուստ։ Սա տաբատի մեջ խցկված հողմափող է կամ հաստ (փարթամ գործվածքից չպատրաստված) վերնաշապիկ, որի մանժետները խորհուրդ է տրվում պատրաստել կրկնակի առաձգական ժապավեններով։ Շապիկի տակ կարող եք կրել կիպ շապիկ կամ ժիլետ։ Շապիկի օձիքն ու բռունցքը պետք է կոճկված լինեն: Սպորտային տաբատները պետք է գոտիավորվեն և գուլպաների մեջ գցվեն: Պաշտպանեք ձեր գլուխը և պարանոցը գլխարկով: Վատող միջոցները, ինչպիսիք են դիմեթիլ ֆտալատը, Դետա, Տայգան, պետք է քսել օձիքին, բռունցքներին, հագուստի գոտկատեղին և գուլպաների վերևին: Նրանց վանող ազդեցությունը չոր եղանակին տևում է մի քանի ժամ։ Այս պատրաստուկներով յուղեք նաև մարմնի բաց հատվածները։ Տեղափոխելիս պետք է կատարվեն ինքնակառավարման և փոխադարձ հետազոտություններ. տիզերի ռիսկի բարձրացում ունեցող վայրերում՝ յուրաքանչյուր 1,5-2 ժամը մեկ; - տիզերի միջին վտանգի դեպքում՝ առավոտյան, գիշերելուց անմիջապես հետո, ցերեկը և երեկոյան։ Հագուստի մեջ պետք է հատկապես ուշադիր ստուգել բոլոր ծալքերը՝ նկատի ունենալով, որ տզերը չեն կարող հեռացնել՝ դրանք թափահարելով: Երթուղին քայլելիս պետք է հաշվի առնել, որ տզերը նախընտրում են խոնավ, ստվերածածկ վայրեր՝ խիտ անտաշով և խոտով։ Շատ տզեր կան երիտասարդ կաղամախու ծառերի վրա, բացատներում, ազնվամորու դաշտերում, ճանապարհների երկայնքով, ճանապարհներին և անասունների արածավայրերում: Թեթև պուրակներում՝ առանց թաղանթների, չոր սոճու անտառներում, որտեղ քամոտ և արևոտ է, տիզերը, որպես կանոն, չեն առաջանում։ Օրվա ընթացքում, լավ եղանակային պայմաններում, տիզերն առավել ակտիվ են առավոտյան և երեկոյան։ Հորդառատ անձրեւը կամ շոգը զգալիորեն նվազեցնում են նրանց հարձակման վտանգը: Գործողություններ, որոնք պետք է ձեռնարկվեն, երբ տիզ հայտնաբերվի: Ծծված տզերը պետք է անհապաղ հեռացվեն: Այս դեպքում ոչ մի դեպքում չի կարելի տզի գլուխը պոկել ու թողնել մարդու մարմնում։ Կցված միջատները հեռացնելու երկու եղանակ կա. Բռնելով տիզը պինցետով կամ շղարշով փաթաթված մատներով, հեռացրեք այն դանդաղ, հարթ շարժումներով: Մեկ այլ եղանակով տիզը թելով կապում են ներծծման վայրում (գլխի հիմքի և մարդու մաշկի միջև) և, թելի ծայրերը դեպի կողքեր ձգելով, դուրս են քաշում մարմնից (նկ. 15ե): Ձեռքերը և կծած տեղը պետք է ախտահանվեն: Ցանկալի չէ օգտագործել այնպիսի նյութեր, որոնք սպանում են տզերը, քանի որ դա դժվարացնում է դրանք մաշկից հեռացնելը։ Այն մասնակիցները, ովքեր արշավից առաջ չեն ստացել հակաէնցեֆալիտային պատվաստում, պետք է տզի խայթոցի պահից ոչ ուշ, քան երեք օր անցնեն իմունիզացիայի կուրս (ըստ ցուցումների) հակաէնցեֆալիտային գամմա գլոբուլինով։

Տիզից փոխանցվող էնցեֆալիտի ախտանիշները. Վարակված տիզից խայթոցից հետո հիվանդությունը առաջանում է տարբեր տերմիններ- 1-2 օրից մինչև 1-3 ամիս: Սա այսպես կոչված լատենտ շրջանն է, որի ընթացքում հնարավոր է թուլություն, ախորժակի կորուստ, քնկոտություն, ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 37,2-37,4°։

Բրինձ. 15. Թունավոր հոդվածոտանիներ.
ա - անտառային տզերը մաշկից հեռացնելու մեթոդ. բ - կարիճը սպառնալիքի դիրքում; գ - սկոլոպենդրա; g - կարակուրտ («սև այրի»); դ - հարավ ռուսական tarantula; e - խաչ spider

Սրանից հետո առաջանում է հիվանդության հանկարծակի սկիզբ՝ ջերմության, մկանային ուժեղ ցավի, երբեմն՝ ցնցումների տեսքով։ Հիվանդության սկզբից 2-3-րդ օրը տեղի են ունենում նյարդային համակարգի խանգարումներ, մկանային կաթված, հնարավոր է շնչառական կաթված և մահ։ Մյուսների համար տիզով փոխանցվող էնցեֆալիտով հիվանդը վտանգավոր չէ որպես վարակի աղբյուր:

Շտապ օգնություն

Եթե ​​դուք վարակվում եք տիզով փոխանցվող էնցեֆալիտով երթուղու վրա, անհրաժեշտ է տուժածի անհապաղ տարհանումը հիվանդանոց: Տրանսպորտը սովորաբար վատացնում է նրա վիճակը։ Հետեւաբար, երկար հեռավորությունների վրա այն պետք է իրականացվի օդային ճանապարհով: Փոքր տարածություններով տեղափոխելիս հիվանդը պետք է պաշտպանված լինի արևի լույսից և հաճախակի հեղուկներ տրվի ճանապարհին:

ԿարիճներԿարիճների կարգը շատ է` մոտ 500 տեսակ։ Մեր երկրում կա 12 տեսակ։ Տարածված են Կենտրոնական Ասիայում, Անդրկովկասում, Ստորին Վոլգայի շրջանում, տարբեր վայրերում՝ անտառներից մինչև անապատներ (նկ. 15.6): Կարիճների որոշ տեսակներ բարձրանում են լեռներ՝ ծովի մակարդակից 3-4 հազար մետր բարձրության վրա։ Կարիճի ներարկման (խայթոցի) հետևանքները տարբեր են՝ կախված դրա տեսակից, ներարկման տեղից, տուժածի տարիքից և թույնի նկատմամբ նրա անհատական ​​զգայունությունից: Ամենավտանգավորը մեծ չափի արևադարձային կարիճների ներարկումներն են, ինչպես նաև գլխի, դեմքի և պարանոցի ներարկումները: Կարիճի թույնը թունավոր ազդեցություն ունի կենտրոնական նյարդային և սրտանոթային համակարգ. Տուժողը ուժեղ ցավ է զգում ներարկման տեղում: Հյուսվածքների այտուցվածություն է առաջանում. Մաշկի վրա առաջանում են թափանցիկ հեղուկով լցված փուչիկներ։ Սրտի հաճախությունը մեծանում է: Մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է. Առաջանում է գլխացավ, փսխում, քնկոտություն, դող և թուլություն: Հետո առաջանում են ցնցումներ, ձեռքերի և ոտքերի մկանների թրթռում, սառը քրտինքը, խախտվում է սրտի ռիթմը։ Երբեմն տուժողի վիճակը որոշ ժամանակով բարելավվում է, այնուհետև վատանում: Ծանր դեպքերում առաջանում է շնչառության հանկարծակի դադար։

Թունավոր սարդերԻ տարբերություն կարիճների, որոնք ապրում են հիմնականում հարավային շրջաններում, թունավոր սարդերը հանդիպում են նաև այլ վայրերում։ Որոշ սարդերի թույնը առաջացնում է տեղական հյուսվածքների վնասում (մաշկի բջիջների և հարակից մկանների մահ և ոչնչացում), մյուսների թույնը ուժեղ ազդեցություն է ունենում ամբողջ մարմնի և հիմնականում կենտրոնականի վրա: նյարդային համակարգ. Խոշոր խաչաձև սարդերի խայթոցները ցավոտ են, չնայած հազվադեպ են լինում (նկ. 15, ե): Սկոլոպենդրայի խայթոցի տեղում այտուց է առաջանում (նկ. 15, գ): Սալպուգները (ֆալանսները), որոնք նախկինում համարվում էին թունավոր, իրականում չունեն թունավոր գեղձեր, և նրանց մարսողական հյութը նույնպես թունավոր չէ: Կծումից հետո տհաճ սենսացիաները, ըստ երևույթին, կապված են օրգանիզմ ներթափանցող վարակի հետ:

Բրինձ. 16. Սալպուգները (phalanxes), որոնք համարվում են թունավոր, իրականում չունեն թունավոր գեղձեր.

Կարակուրտ. Ամենավտանգավորը կարակուրտն է («սև այրի»): Հանդիպում է Կենտրոնական Ասիայի, Ղրիմի, Կովկասի անապատային և տափաստանային գոտիներում (նկ. 15դ)։ Էգ կարակուրտը ունի 10-20 մմ չափսեր, արուն ավելի փոքր է` 4-7 մմ: Գույնը սև է, արուն և ոչ հասուն էգը կարմիր կետեր ունեն։ Կարակուրտի ամենասիրելի բնակավայրերն են որդանման տափաստանները (կուսական հողեր), անապատները, կիրճերի լանջերը և ոռոգման առուների ափերը։ Բնադրում է գետնի մեջ՝ զբաղեցնելով կրծողների անցքեր և այլ իջվածքներ, իսկ երբ ջերմությունը մեծանում է, ավելի ստվերոտ տեղեր է փնտրում։ Հունիս-հուլիս ամիսներին սարդերը ակտիվորեն շարժվում են: Այս պահին կտրուկ ավելանում է նրանց խայթոցների զոհերի թիվը։ Karakurt-ը ակտիվ է գիշերը, բայց նաև վտանգավոր է ցերեկը, եթե ոտք եք դնում կամ խոտով կամ հողով բռնում: Նրա թույնը 15 անգամ ավելի ուժեղ է, քան ամենասարսափելի օձերից մեկի՝ խոժոռ օձի թույնը և մահացու է նույնիսկ այնպիսի խոշոր կենդանիների համար, ինչպիսիք են ուղտերն ու ձիերը: Եթե ​​տուժածին ժամանակին օգնություն չցուցաբերվի, մահը կարող է տեղի ունենալ 1-2 օրվա ընթացքում։ Կարակուրտի խայթոցից հետո մաշկի վրա հայտնվում է փոքրիկ կարմիր բիծ, որն արագորեն մարում է։ 10-15 րոպե հետո սուր ցավ է առաջանում որովայնի, մեջքի ստորին հատվածում, կրծքավանդակում, ուժեղ անհանգստություն, գրգռվածություն և մահվան վախ: Տուժողի ոտքերը թմրում են, շնչառությունը դժվարանում է, առաջանում են փսխում, գլխացավ։ Դեմքը կապտավուն երանգ է ստանում։ Սրտի հաճախությունը նվազում է, զարկերակը առիթմիկ է։ Ծայրահեղ հուզմունքի վիճակը փոխարինվում է ընդհանուր թուլությամբ և անտարբերությամբ, բայց անհանգստության զգացումը մնում է: 3-5 օր հետո մաշկը ծածկվում է ցանով, և տուժածի վիճակը որոշակիորեն բարելավվում է։ Վերականգնումը սկսվում է 2-3 շաբաթ անց, սակայն երկար ժամանակ մարդն ընդհանուր թուլություն է զգում։

Հարավային ռուսական tarantula(նկ. 15, դ): Ապրում է անապատներում, կիսաանապատներում և անտառատափաստաններում՝ երբեմն թափանցելով գետահովիտներով դեպի հյուսիս՝ անտառային գոտի։ Իգական տարանտուլաներն ամենավտանգավոր են ամառվա վերջին: Բայց այս սարդի թույնն ավելի թույլ է, քան կարակուրտը։ Նշված տեղական երևույթներ- այտուց, ուժեղ ցավ: Մարդը դառնում է անտարբեր, անտարբեր, ծանրություն է զգում ամբողջ մարմնով։ Նախազգուշական միջոցներ. Կարիճի խայթոցը կամ թունավոր սարդերի խայթոցը կանխելու համար պետք է հիշել, որ նրանք վարում են մթնշաղ և գիշերային ապրելակերպ։ Ուստի, թունավոր հոդվածոտանիների բնակավայրերում գիշերելիս պետք է զգույշ լինել։ Քնելու ժամանակ դուք պետք է քաշեք վրանի ծածկը և զգուշորեն խցկեք դրա ծայրերը ձեր քնապարկի տակ, որպեսզի գործվածքը չդիպչի ձեր մարմնին։ Հովանի ներսում լավ է ոչխարի մորթի մի կտոր դնել գետնին. նրա հոտը վանում է օձերին և թունավոր միջատներին: Պետք է ստուգել մահճակալը, կոշիկները, հագուստի ծալքերը, որտեղ կարող են սողալ կարիճներն ու սարդերը։ Զգուշություն է պետք նաև հողն ու բուսականությունը զննելիս. ճաքերում և փոսերում կարող են լինել կարակուրտներ, որոնք հատկապես վտանգավոր են միգրացիայի ժամանակ։

Շտապ օգնություն թունավոր հոդվածոտանիից խայթոցի համարՈչ ուշ, քան երկու րոպե անց, կարիճի ներարկման կամ այլ հոդվածոտանիների խայթոցի տեղը պետք է այրել այրվող լուցկիով՝ թույնը ոչնչացնելու համար։ Եթե ​​ներարկումը կամ խայթոցը ոտքի կամ ձեռքի մեջ է, ապա անհրաժեշտ է ապահովել վերջույթների անշարժությունը՝ վիրակապել ոտքը մյուս ոտքին, թեւը շարֆով ամրացնել թեքված վիճակում։ Խորհուրդ է տրվում խմել շատ հեղուկներ (ջուր, թեյ, կաթ): Թունավոր հոդվածոտանիներին ներարկելու կամ կծելու ամենաարդյունավետ մեթոդը հակակարակուրտի շիճուկի կիրառումն է հնարավորինս արագ: Տուժածին առաջին օգնություն ցուցաբերելուց հետո պարտադիր է նրան մոտակա բուժհաստատություն տեղափոխելը։

Օձեր

Մեր երկրի և հարևան երկրների տարածքում ապրում են թունավոր օձերի ավելի քան տասը տեսակ։ Միջինասիական կոբրայի, իժի և էֆայի ամենավտանգավոր խայթոցները. Օձերի այլ տեսակներ, մասնավորապես իժերը, ինչպես նաև պղնձաձույլերը, ավելի քիչ վտանգ են ներկայացնում։ Նրանց խայթոցներից հետո մահերն ավելի հազվադեպ են լինում, բայց երբեմն զարգանում են ծանր բարդություններ. Շոգ կլիմայով տարածքներում օձերը, որպես կանոն, վարում են մթնշաղի կենսակերպ, իսկ ցերեկային ժամերին նրանք թաքնվում են արևի ուղիղ ճառագայթներից ժայռերի ճեղքերում, կրծողների փոսերում և լքված ավշե շենքերում: Միջին գոտում և հյուսիսային շրջաններում տարածված է վիպերգը (նկ. 17, ա), որը ապրում է բարձր խոտերով և թփերով ստվերային անտառներում։ Ակտիվ է ցերեկային ժամերին: Ամենից հաճախ օձերը կծում են հատապտուղներ, սունկ, խոզանակ հավաքելիս և խոտհնձելու ժամանակ։ Երկրի հարավային և հարավ-արևելյան շրջաններում օձերը հաճախ վտանգ են ներկայացնում զբոսաշրջիկների համար, ովքեր ուսումնասիրում են ժայռերի ճեղքերը և քարերի կույտերը, որտեղ օձերը թաքնվում են ցերեկային շոգից: Օձի խայթոցները հնարավոր են նաև կրակի մոտ գիշերելու ժամանակ, որտեղ նրանք երբեմն սողում են՝ գրավվելով լույսով և ջերմությամբ։ Նախազգուշական միջոցներ. Վտանգավոր տարածքներով ճանապարհորդելիս անհրաժեշտ է կրել բարձր կոշիկներ և տաբատներ, որոնք ամուր չեն տեղավորվում ոտքերին։ Եթե ​​ձեր ոտքերին կոշիկ ունեք, տաբատը ծուռ մտցրեք դրանց մեջ: Հաստ բրդյա գուլպաները նույնպես պաշտպանում են օձի խայթոցից։ Վերցրեք երկար գավազան՝ թավուտները միմյանցից հեռացնելու համար: Լեռներում ճանապարհորդելիս պետք է հիշել՝ նախքան ձեռքերով ժայռերի ճեղքերը զննելը, պետք է փայտով ստուգել՝ արդյոք այնտեղ թունավոր օձեր կան։ Դուք նաև պետք է իմանաք օձերի որոշ սովորություններ։ Կոբրան, օրինակ, հարձակվելիս ունակ է իր մարմնի երկարության մեկ երրորդին հավասար նետում կատարել: Նրա սպառնալիքի դիրքը շատ բնորոշ է. մարմնի առջևի երրորդ մասը բարձրացված է ուղղահայաց, գլխարկը փքված է, կողքից այն կողմ օրորվում, ֆշշոցով (նկ. 17, բ): Իժը, սպառնալով նետել, զիգզագաձեւ կամարավոր է մարմնի առջեւի հատվածը (նկ. 17, գ): Էֆան փաթաթված է վարդյակի, որի կենտրոնում կա թռչող թռչուն կամ խաչ հիշեցնող յուրօրինակ նախշով գլուխ (նկ. 17դ)։ Բամբակե բերանները (նկ. 17, ե) հարձակվելուց առաջ լավ թափահարում են պոչի ծայրը:

Բրինձ. 17. Թունավոր օձեր.
ա - սովորական վիպերգ; բ - կոբրա սպառնալիքի դիրքում. in - իժ
սպառնալից դիրքում; g - էֆա հարձակումից առաջ; դ - պղնձի գլուխ

Եթե ​​տեսնեք, որ օձը սպառնալից դիրք է ընդունում, ավելի լավ է նահանջել: Նկատի ունեցեք՝ օձը կծում է միայն պաշտպանվելու համար:

Թունավորման ախտանիշները. Օձի թույնը շատ բան է պարունակում ակտիվ նյութեր, մասնավորապես ֆերմենտներ, որոնք առաջացնում են անոթային և բջջային թափանցելիության խախտում, ներանոթային կոագուլյացիա։

Օձի խայթոցի տեղում նրա թունավոր ատամներից երկու վերք են երևում։ Շուտով տեղի է ունենում զգալի տեղային ցավային ռեակցիա, արագ տարածվող այտուց, և հնարավոր է մեծ արյունազեղումների ձևավորում։ Երբ թույնը ներթափանցում է արյան մեջ, ընդհանուր ռեակցիան հաճախ ի հայտ է գալիս անմիջապես, մյուս դեպքերում էֆեկտը զարգանում է 30-60 րոպե հետո՝ գլխապտույտ, քնկոտություն, գլխացավ, սրտխառնոց, փսխում, լորձաթաղանթներից արյունահոսություն, արագ զարկերակ, կոլապս, երբեմն գրգռվածություն և ցնցումներ: . Մահացու ելքհազվադեպ է և առաջանում է 1-2 օր հետո կոլապսի և շնչառության կանգի ախտանիշներով:

Առաջին օգնություն օձի խայթոցի դեպքումՆախ՝ աշխատեք հնարավորինս շուտ թույնը ծծել վերքից՝ անընդհատ դուրս թքելով։ Օձի խայթոցի թույնը ներծծելը հիմնական արտակարգ միջոցառումներից մեկն է։ Դա կարող է անել ինչ-որ մեկը, ով գտնվում է զոհի կողքին, կամ ինքը՝ տուժողը: Սա վտանգավոր չէ թույնը ծծողի համար։ Եթե ​​անգամ բերանում վերքեր կամ քերծվածքներ ունի, նրան ոչինչ չի սպառնում։ Բանն այն է, որ ցանկացած թույնի ազդեցությունը կախված է մարմնի քաշի մեկ կիլոգրամի չափաբաժնից: Իսկ թույնի քանակությունը, որը կարող է ներծծման ժամանակ մտնել օգնություն ցույց տվողի օրգանիզմ, այնքան քիչ է, որ վնաս պատճառել չի կարող։ Պարզապես պետք է անմիջապես դուրս թքել ներծծված հեղուկը։ Կտրեք խայթոցի տարածքը ավելի լավ արտանետումթույնը խորհուրդ չի տրվում: Սա կարող է հանգեցնել վարակի և հաճախ ջլերի վնասմանը, ինչը կարող է հանգեցնել հաշմանդամության: Թույնը ծծելուց հետո պետք է սահմանափակել տուժածի շարժունակությունը։ Եթե ​​ոտքը կծված է, ապա պետք է այն վիրակապել մյուսին, եթե ձեռք է, ապա ամրացնել այն թեքված վիճակում: Տուժողին խորհուրդ է տրվում ավելի շատ խմել՝ ջուր, թեյ, արգանակ։ Ավելի լավ է հրաժարվել սուրճից, քանի որ այն ունի խթանող ազդեցություն։ Ոչ մի դեպքում չպետք է շրջագայություն կիրառվի: Նախ, դա չի կանխում թույնի ներթափանցումը ծածկված հյուսվածքների մեջ, և երկրորդը, շրջագայությունը, հատկապես վիպերգի և վիպերգի խայթոցների դեպքում, անոթները սեղմելով, նպաստում է ախտահարված վերջույթի հյուսվածքներում նյութափոխանակության ավելի մեծ խանգարմանը: Արդյունքում նրանց նեկրոզն ու քայքայումն ուժեղանում է, ինչը հղի է ծանր բարդություններով։ Կծելու վայրի այրումը անարդյունավետ է, քանի որ օձի թունավոր ատամների երկարությունը երբեմն հասնում է ավելի քան մեկ սանտիմետրի։ Այս դեպքում թույնը թափանցում է հյուսվածք, և մակերեսային այրումը ի վիճակի չէ ոչնչացնել այն։ Իսկ այրման վայրում առաջանում է քոս, որի տակ սկսվում է թրմումը։ Օձի խայթած անձին խստիվ արգելվում է ալկոհոլ օգտագործել։ Ալկոհոլը հակաթույն չէ, ինչպես կարծում են ոմանք, այլ ընդհակառակը, դժվարացնելով օրգանիզմից թույնը հեռացնելը, ուժեղացնում է դրա ազդեցությունը։ Հատկապես թունավոր օձի խայթոցի դեմ ամենաարդյունավետ միջոցը հակաթույնի շիճուկն է։ Այն պետք է ներարկվի միջմկանային եղանակով, ցանկալի է խայթոցից ոչ ուշ, քան կես ժամ հետո: Հետևաբար, հատկապես թունավոր օձերի բնակավայրեր մեկնող զբոսաշրջիկները պետք է իրենց ճանապարհորդական առաջին օգնության հավաքածուներում ունենան ամպուլներ՝ բազմավալենտ հակաթույնի շիճուկով «անտիգյուրզա» կամ «անտիկոբրա-անտիգյուրզա» և այն ամենն, ինչ անհրաժեշտ է դրա կառավարման համար: Ուզում ենք ընդգծել՝ շիճուկը հիմնականում օգտագործվում է իժի, կոբրայի, էֆայի խայթոցների ժամանակ։ Եթե ​​ավելի քիչ թունավոր օձերը կծել են, կարող եք առանց դրա: Օձի խայթոցից տուժածը պետք է հնարավորինս շուտ տեղափոխվի բժշկական հաստատություն:

Միջատների խայթոցներ

Մոծակների, միջատների, ձիու ճանճերի խայթոցները, բացի մաշկի քորից, կարող են առաջացնել. ավելացել է դյուրագրգռություն, ախորժակի կորուստ, անքնություն, ընդհանուր նյարդային հոգնածություն։ Բացի այդ, փոքր միջատները հաճախ հայտնվում են աչքերի և ականջների մեջ: Լավագույն միջոցըԱնհանգստացնող միջատներից անձնական պաշտպանությունը վանող միջոցներ են. միջատներ վանող նյութեր, ինչպիսիք են «Տայգա», «Ռեպուդին», «Դետա» և այլն: Նման միջատներով հատկապես առատ վայրերում օգտագործվում են շղարշե թիկնոցներ կամ այդ պատրաստուկներով ներծծված հատուկ Պավլովսկի ցանցեր: Դրանք կարող են օգտագործվել նաև վրանների և վերնազգեստի ներծծման համար:

Երբ կծում է Hymenoptera-ն՝ մեղուները, իշամեղուները, եղջյուրները, տեղի է ունենում տեղային կամ ընդհանուր ռեակցիա: Տեղական ռեակցիան լավ հայտնի է բոլորին, ովքեր երբևէ խայթվել են մեղվի կամ կրետի կողմից. ուժեղ ցավ, քոր և այրվածք, կարմրություն և զգալի այտուց խայթոցի հատվածում: Հատկապես ուռչում են կոպերը, շուրթերը, այտերը։ Տեղական ռեակցիայի տեւողությունը 1-8 օր է։ Ընդհանուր ռեակցիաները թունավոր և ալերգիկ են: Թունավոր ռեակցիա է առաջանում, երբ մարդուն խայթում են միաժամանակ մի քանի տասնյակ միջատներ։ Կանայք և երեխաները ավելի զգայուն են Hymenoptera թույնի նկատմամբ, քան տղամարդիկ: Ընդհանուր թունավոր ռեակցիան կարող է առաջացնել ցան, բշտիկային, քոր առաջացնող ցան ամբողջ մարմնում: Այն ուղեկցվում է բարձր ջերմությամբ, ուժեղ գլխացավով, փսխումով, երբեմն զառանցանքով, ցնցումներով։ Ալերգիկ ռեակցիա hymenoptera-ի թույնի նկատմամբ հանդիպում է մարդկանց մոտավորապես 1-2%-ի մոտ, և թույնի քանակությունը նշանակություն չունի դրա զարգացման համար: Բավական է, որ մարդը խայթվի միայն մեկ միջատից։ Այս ռեակցիայի ծանրությունը կարող է տարբեր լինել: Դրա դրսևորումները ներառում են եղնջացան, դեմքի այտուցվածություն, ականջները. Լեզվի և կոկորդի այտուցը շատ վտանգավոր է, որը կարող է շնչահեղձության պատճառ դառնալ։ Որոշ դեպքերում՝ շնչահեղձություն, դժվար, խռպոտ արտաշնչում, սրտխփոցներ, գլխապտույտ, որովայնի ցավ, սրտխառնոց, փսխում, գիտակցության հնարավոր կարճատև կորուստ։ Առավել ծանր ալերգիկ ռեակցիան անաֆիլակտիկ շոկն է, որը սպառնում է տուժածի կյանքին։ Այն զարգանում է խայթոցից անմիջապես հետո՝ մարդը կորցնում է գիտակցությունը (երբեմն՝ մի քանի ժամով), խախտվում է բազմաթիվ օրգանների ու համակարգերի գործունեությունը, առաջին հերթին՝ սրտանոթային և նյարդային համակարգերը։

Առաջին օգնություն hymenoptera թույնից տուժածին

Նախեւառաջ պետք է միջոցներ ձեռնարկել, որպեսզի թույնը չմտնի հյուսվածքներ եւ չտարածվի։ Բոլոր hymenoptera միջատներից խայթոց են թողնում միայն մեղուները, քանի որ նրանց խայթող ապարատը ատամնավոր է: Ուստի, երբ խայթ եք գտնում, զգուշորեն հեռացրեք այն թունավոր պարկի հետ միասին՝ եղունգով վերցնելով այն ներքեւից վերեւ։ Տեղական թունավոր ռեակցիան թուլացնելու համար hymenoptera միջատի խայթոցից անմիջապես հետո այս վայրին պետք է շաքարի կտոր քսել, որն օգնում է վերքից դուրս հանել թույնը։ Ընդհանուր թունավոր ռեակցիայի դեպքում, թույնի ներծծումը դանդաղեցնելու համար, այտուցվածության վայրում պետք է դնել սառույց, ձյուն, սառը ջրով տաքացուցիչ կամ սառը ջրով թաթախված սրբիչ։ Տուժողին խորհուրդ է տրվում հնարավորինս շատ խմել։ Մի օգտագործեք խոնավ հող կամ կավ տեղական սառեցման համար, դա կարող է հանգեցնել տետանուսի կամ արյան թունավորման: Ուրիքարիայով նկատվում է արյան ճնշման զգալի նվազում, ուստի պետք է տուժածին տալ 20-25 կաթիլ կորդիամին: Ալկոհոլը խստիվ հակացուցված է, քանի որ այն մեծացնում է անոթային թափանցելիությունը, ինչը հանգեցնում է այտուցների ավելացման: Ընդհանուր ալերգիկ ռեակցիան կարող է վերացվել ցանկացած հակահիստամին ընդունելով (դիֆենհիդրամին, սուպրաստին): Հակառակ դեպքում, սուր ալերգիկ ռեակցիայի դեպքում առաջին օգնությունը նույնն է, ինչ ընդհանուր թունավորի դեպքում՝ սառը տաքացնող պահոց դեպի խայթոցի տեղը, 20-25 կաթիլ կորդիամին: Դաժանի համար ընդհանուր ռեակցիատուժածին պետք է շտապ տանել բժշկի. Յուրաքանչյուր ոք, ով առնվազն մեկ անգամ ալերգիկ ռեակցիա է ունեցել մեղվի, կրետի, եղջյուրի կամ իշամեղվի թույնի նկատմամբ, անպայման պետք է դիմի ալերգոլոգի: Ամառվա ընթացքում այդպիսի մարդիկ պետք է միշտ իրենց հետ ունենան, այսպես կոչված, ալերգոլի կողմից տրված հիվանդի անձնագիր։ ալերգիկ հիվանդություն. Այն նշում է սեփականատիրոջ ազգանունը, անունը, հայրանունը, նրա տարիքը, տան հասցեն, հեռախոսահամարը, ախտորոշումը, ալերգիայի բաժանմունքի հեռախոսահամարը, որտեղ նկատվում է հիվանդը և անհետաձգելի միջոցառումներինչ անել hymenoptera-ի խայթոցի դեպքում. Հատկապես հրատապ միջոցներ են անհրաժեշտ անաֆիլակտիկ շոկի դեպքում։ Տուժածին պետք է ծածկել, ծածկել տաք ջրով տաքացնող բարձիկներով, տալ 1-2 հաբ դիֆենհիդրամին, 20-25 կաթիլ կորդիամին։

Ծանր դեպքերում, երբ տուժողի սիրտը կանգ է առել և շնչառությունը կանգ է առել, անհրաժեշտ է անել սրտանոթային վերակենդանացումԱրհեստական ​​շնչառություն և փակ սրտի մերսում։

Առաջին օգնությունն է. տուժածներին անհապաղ բժշկական օգնություն և բուժում տրամադրելը մինչև որակյալ բժշկական օգնության ժամանումը: Ամենից հաճախ առաջին օգնությունը ներառում է տուժածի կյանքը պահպանելը մինչև դրսի օգնությունը:

Երբ առաջանում է առաջին օգնության անհրաժեշտություն, պետք է պահպանել հետևյալ կանոնները.

1. Խուճապի մի մատնվեք։ Հանգիստ մնա։
2. Երբեք մի տեղափոխեք ծանր վիրավորված զոհին, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ զոհը մաքուր օդի կարիք ունի կամ հետագա վնասվածքներից պաշտպանվելու համար:
3. Տուժողի մանրակրկիտ զննում անցկացնել:
4. Եթե անհրաժեշտ է անհապաղ միջոցներ ձեռնարկել կյանքը փրկելու համար (արհեստական ​​շնչառություն, արյունահոսության դադարեցում և այլն), անհապաղ ցուցաբերեք համապատասխան օգնություն։
5. Զանգահարեք անհրաժեշտ ծառայություններ։

Դուրս գալու և զբոսանքի համար առաջին օգնության հավաքածուի հնարավոր կազմը.

1. Ջրածնի պերօքսիդ. Որքան շատ, այնքան լավ՝ նվազագույնը 100 մլ: 10 հոգու համար։ Ցանկացած վերք լվանում են։
2. Յոդ. 1-2 շիշը բավական է։ Վերքի շուրջ մաշկը բուժվում է միայն: Կարելի է օգտագործել նաև ալկոհոլ և օղի։
3. Ստերիլ շղարշի պահոց: Որքան շատ, այնքան լավ: Կիրառեք բամբակյա բուրդ ցանկացած վայրում:
4. Վիրակապը ստերիլ է։ Առնվազն 2, մեկը նեղ, մյուսը՝ լայն։ Մենք մեր մատները վիրակապում ենք նեղ վիրակապով, իսկ մնացած ամեն ինչը լայն վիրակապով։ Եթե ​​չկա նեղ վիրակապ, կտրեք լայնը: Հագուստի անհատական ​​փաթեթը հեշտ է օգտագործել:
5. Սվաղ. Ավելի լավ է լայն լինի, անհրաժեշտության դեպքում կարելի է կտրել։

6. Բակտերիասպան սոսինձ գիպս. Որքան շատ, այնքան լավ: Այն շատ է օգնում և ունի տարբեր կիրառումներ:
7. Ակտիվացված ածխածին. 60-80 դեղահատ: Օգտագործվում է թունավորման համար, նպատակահարմար է վերցնել միանգամից 30-40 հատ՝ լվանալ ջրով։
8. Լոպարինիտ. Օգտագործվում է փորլուծության ժամանակ։
9. Աչքի կաթիլներ. Մեկ բանկա. Օգտագործեք աչքի ցանկացած վնասվածքի դեպքում: Դուք կարող եք օգտագործել քլորամֆենիկոլ 0,5%:
10. Լորատադին. 10 հատ. Հակաալերգիկ. Օգտագործվում է հատկապես միջատների խայթոցի դեպքում ծանր կարմրությունև այտուցը խայթոցի վայրում, ինչպես նաև պարանոցի, դեմքի, լեզվի խայթոցների դեպքում - անմիջապես ընդունեք մեկ դեղահատ:

11. Ցավազրկողներ. Պարացետամոլ 500 մգ. Դա չի հանգստացնի ուժեղ ցավը։ Կետանովը (օրական մինչև 4) թեթևացնում է ուժեղ ցավը, կամ կարող եք ունենալ 3-4 ամպուլ Կետանով կամ Կետոլոնգ + 5 ներարկիչ:
12. Պանտենոլ. Քսուք կամ լակի: Օգտագործվում է այրվածքների դեպքում, կիրառվում է վերքի վրա, որը սկսել է թրթռալ։
13. Կարվալոլ. Սրտի դեղամիջոց. 20-40 կաթիլ քսելը շատ հանգստացնող է և օգնում է որովայնի ցավերին։

14. Էլաստիկ վիրակապ. 1-2 հատ: Հարմար է տարբեր կիրառումներ.
15. Dexamethasone կամ prednisone կամ hydrocortisone. Ներքին ներարկում միջատների խայթոցների համար պարանոցի, բերանի, լեզվի, դեմքի շրջանում՝ 0,5-1,0 մլ: 2 ներարկիչ և նովոկաին:
16. Քսուք կապտուկների համար.
17. Պինցետ, մկրատ, ասեղ, թել:
18. Հակաբորբոքային. Հիմա դրանք շատ են՝ Teraflu, Upsa, Flukold եւ այլն։

Առաջին օգնություն տարբեր վերքերի, վնասվածքների և հիվանդությունների դեպքում արշավի ժամանակ և արտակարգ իրավիճակներում.

Վերքեր, կոշտուկներ - վիրակապ
Վտանգը, որ բերում են վերքերը : Ուժեղ արյունահոսություն Ներքին օրգանների, ջլերի, մկանների և այլնի հնարավոր վնասվածք։ Սպուրացիա Գանգրենայի զարգացում Ուստի վերքը պետք է հետազոտվի բժշկի կողմից	Առաջին օգնություն. 1. Վիրավորին նստեցնել կամ պառկեցնել 2. Ազատ հագուստից 3. Ուսումնասիրեք վերքը 4. Եթե արյունահոսություն - Լվանալ վերքը՝ ջրածնի պերօքսիդով կամ մաքուր ջրով - Վերքի շուրջ մաշկը յուղել յոդով կամ սպիրտով Կիրառեք վերքին՝ ստերիլ շղարշ կամ ծալված վիրակապ, հիմնականը՝ դադարեցնել արյունահոսությունը կոշտուկների դեպքում, կարող եք քսել մանրէասպան սոսինձ — Վերքը հագցրեք՝ ստերիլ վիրակապով կամ մաքուր լաթով 5. Վիրավորին մոտակա հիվանդանոց կամ բժշկական կենտրոն տեղափոխելու անհրաժեշտության դեպքում	Առաջարկություններ. Հիմնական բանը արյունահոսությունը դադարեցնելն է Վերքը հետազոտելու համար հագուստը կարելի է կտրել, այլ ոչ թե հեռացնել: Եթե ​​վերքի մեջ օտար առարկա կա (մետաղ, ապակի, փայտ կամ այլ), այն վերքից չեն հանում ներքին օրգանները չվնասելու համար, վիրակապ ենք դնում և տեղափոխում հիվանդանոց։ Ցավը, այտուցը, վերքի շուրջ կարմրությունը վկայում են թրմման մասին։ Դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Ձգվող
Ձգման նշաններ : Հոդի տարածքում փոքր ուռուցք կա, և հոդի արտաքին տեսքը չի տարբերվում սովորական հոդից, ցավը սուր չէ, հոդի շարժումները նորմալ են տեղի ունենում, բայց կարող են ուղեկցվել թեթև ցավով։	Առաջին օգնություն. 1. Կիրառեք ամուր վիրակապ, որը գործնականում կկանխի հոդի տեղաշարժը 2. Կարող եք սառը կամ հատուկ քսուք քսել 3. Ցավազրկողներ տվեք	Առաջարկություն: Երբեմն դուք կարող եք շփոթել հոդերի մոտ առաջացած ճաքի հետ, ուստի խորհուրդ է տրվում այն ​​ցույց տալ բժշկին:
Դիսլոկացիաներ
Տեղահանված հոդի նշաններ : Կտրուկ դեֆորմացիա համատեղ տարածքում վերջույթների անբնական դիրքը Ցավը սաստիկ է Անհնար է որևէ շարժում անել տեղահանված հոդի մեջ Եթե ​​ցանկանում եք գործել վերջույթով տեղահանված հոդի տարածքում, դա հանգեցնում է ցավի աճի	Առաջին օգնություն. 1. Անշարժացնել վերջույթը տեղահանման հատվածում՝ առանց դիրքը փոխելու 2. Ցավազրկողներ տվեք 3. Տեղափոխել հիվանդանոց	Առաջարկություն: Պետք չէ ինքներդ կարգավորել տեղահանումը.
Կոտրվածք
Վերջույթների ոսկորների կոտրվածքի նշաններ : Վերջույթների դեֆորմացիա կամ կրճատում Վերջույթների անսովոր դիրքը Շարժում անսովոր վայրում Անկախ շարժվելու կամ վերջույթների վրա հույս դնելու ունակություն չկա	Առաջին օգնություն. 1. Անշարժացնել վնասված վերջույթը. Անհրաժեշտ է ամրացնել մոտակա երկու հոդերը 2. Ցավազրկողներ տվեք 3. Խմելու տալ՝ ջուր, թեյ 4. Եթե կոտրվածքի տեղում կա ոսկորին հասնող վերք, ապա նման կոտրվածքը կոչվում է բաց։ Բաց կոտրվածքը շատ վտանգավոր է և պահանջում է շտապ բժշկական օգնություն: Առաջին բանը, որ պետք է անել վերջույթն անշարժացնելուց առաջ, արյունահոսությունը դադարեցնելու համար ամուր վիրակապ դնելն է։	Առաջարկություններ. Ցանկացած վնասվածքի դեպքում ստուգեք, թե արդյոք վնասված վերջույթի մատները շարժվում են: և վնասված վերջույթի տակ գտնվող մաշկի զգայունությունը
գիտակցության կորուստ
Կարող է հանգեցնել ուշագնացության : Beats Նյարդային գերլարվածություն Գերտաքացում Լցոնվածություն Երբեմն լուրջ հիվանդություն Ուշագնացության նշաններ : Մարդը գունատվում է Սառը քրտինք Թուլություն վերջույթների մեջ գիտակցության կորուստ	Առաջին օգնություն. 1. Տուժածին դրեք մեջքի վրա՝ հորիզոնական՝ ոտքերը մի փոքր բարձրացրած 2. Անջատեք օձիքի կոճակը կամ հանեք այն հագուստը, որը խանգարում է: 3. Ապահովել մուտք դեպի մաքուր օդ 4. Սառը ջրով թրջած թաշկինակով սրբել դեմքն ու պարանոցը։ 5. Եթե դա տեղի է ունեցել դրսում, տեղափոխեք այն զով վայր, իսկ եթե ներսում է, բացեք պատուհանները	Առաջարկություններ. Բժիշկ դիմեք, եթե 7-10 րոպեի ընթացքում ձեր առողջությունը չի բարելավվում, ինչպես նաև կրծքավանդակի, ստամոքսի ցավեր, գլխացավ և այլն։ Դուք կարող եք օգտագործել T-26 կետը (նազոլաբիալ ծալքի կենտրոնում) 30-40 արագ ճնշում ձեր մանրապատկերի ծայրով
Հիպոթերմիա
Հիպոթերմիան Մահվան պատճառ է, հիշե՛ք սա. Հիպոթերմիան կարող է հանգեցնել : +14 աստիճանից ցածր ջերմաստիճանում երկար մնալը Հագուստ, որը բավականաչափ տաք չէ Հոգնածություն Ուժեղ քամի Թաց հագուստ Բարձր խոնավություն Սով Սառը ջրի մեջ լինելը Հիպոթերմիայի նշաններ : Ես ուզում եմ քնել Դանդաղ խոսք Դանդաղ արձագանքը հարցերին Շարժումների համակարգումը խաթարված է Ցուրտ է դառնում և սկսում է սառչել	Ինչ անել: 1. Կանգ առեք 2. Մտածեք օգնության մասին և սկսեք այն իրականացնել 3. Պատրաստել կայանատեղին 4. Ապահովել կրակի, տաք ջրի և կայանման համար անհրաժեշտ ամեն ինչի առկայությունը 5. Տուժողին տաք խմիչք տվեք, ինչպես նաև քաղցր բան 6. Մտածեք ուրիշների մասին

Մարդու մարմինը բավականին փխրուն մեխանիզմ է, որը չափազանց հեշտ է փչացնել կամ կոտրել: Բայց եթե քաղաքում, հիվանդության դեպքում, կարող եք պարզապես դիմել բժշկի կամ շտապօգնություն կանչել, ապա բազմօրյա արշավի ժամանակ պետք է հույսը դնել բացառապես սեփական ուժերի և գիտելիքների վրա։ Ուստի շատ ավելի հեշտ և հարմար է կանխել առողջական խնդիրները։ Խուսափեք հիպոթերմայից և վնասվածքներից, պաշտպանվեք ձեզնից և մի կերեք կասկածելի կամ ոչ պակաս կասկածելի տեսք ունեցող սնունդ: Բայց որքան էլ զգույշ լինես, միեւնույն է, պատահարներ են լինում։ Այսպիսով, ի՞նչ անել, եթե ինչ-որ մեկը թունավորվի արշավի ժամանակ:

Սննդային թունավորում արշավի ժամանակ

Ախտորոշում

Նախ պետք է պարզել, որ իսկապես գործ ունենք սննդային թունավորման հետ։ Բնորոշ ախտանիշներեն՝

• սրտխառնոց և կրկնվող փսխում;
• փորլուծություն;
• թուլություն և գլխապտույտ;
• ջերմաստիճանի հնարավոր բարձրացում;
• ցավոտ ցավեր ստամոքսի տարածքում.

Այս ամենը սկսվում է ոչ թե անմիջապես ուտելուց հետո, այլ որոշ ժամանակ անց։ Նվազագույնը - կես ժամ: Առավելագույնը - հաջորդ օրը: Միջինը՝ 4-6 ժամ։ Այս ժամանակահատվածը սովորաբար բավական է թունավորման պատճառը պարզելու համար: Դա պետք է արվի անհապաղ, քանի որ վարակիչ գործակալի արագ հայտնաբերումը կօգնի կանխել նոր թունավորումները։

Բացի այդ, դա մեզ թույլ կտա պարզել՝ գործ ունենք սննդային հիվանդության կամ թունավոր թունավորման հետ: Այս դեպքերից յուրաքանչյուրում գործողությունները տարբեր են: Եթե ​​դուք կարող եք ինքնուրույն պայքարել թունավոր վարակի դեմ, ապա քիմիական տոքսիններն այնքան ուժեղ են հարվածում լյարդին, որ առանց որակյալ օգնության մարդը կարող է չփրկվել:

Լավ: Աղբյուրը հայտնաբերվել և վերացվել է։ Կա թունավորում. Ի՞նչ է հաջորդը:

Առաջին օգնություն

Կարևոր չէ, թե որքան ժամանակ է անցել։ Առաջին բանը, որ պետք է անել, դա է ողողել ստամոքսըշատ ջուր. Եթե ​​ձեռքի տակ ունեք աղ (2 ճաշի գդալ 5 լիտրի համար), սոդա (1 թեյի գդալ մեկ լիտրում) կամ կալիումի պերմանգանատ (թույլ, գունատ վարդագույն լուծույթ, պարզապես թույլ, անհրաժեշտ էր միայն լորձաթաղանթը այրել բարձր կոնցենտրացիայով) - գերազանց: Սկզբունքորեն, նույնիսկ թույլ օճառի լուծույթը հարմար է այդ նպատակների համար: Ձեզ անհրաժեշտ է առնվազն 10 լիտր տաք ջուր։ Ճշգրիտ տաք, որպեսզի չհովանա մարմինը։

Օպտիմալ կլիներ կանգ առնել աղբյուրի մոտ և կազմակերպել լայնածավալ գործողություն. դա բավարար չէր թուլացած մարմնի մեջ վարակ մտցնելը, որը կարող է ապրել քաղցրահամ ջրային մարմիններում: Եթե ​​ունեք ձեր գույքագրման մեջ, նույնիսկ ավելի լավ: Թանկարժեք ժամանակի զգալի խնայողություն.

Այսպիսով. Անհրաժեշտ է ողողել ստամոքսը, մինչև ողողվող ջրերը լինեն բացարձակապես մաքուր. Անհրաժեշտ է միաժամանակ խմել մինչև 5 բաժակ ջուր, որից հետո լեզվի արմատին սեղմելով՝ առաջացնում եք փսխում։ Լավ, ամեն ինչ լվացվել է:

Հաջորդը գալիս է հերթը enterosorbents. Բնական ակտիվացված ածխածինը կամ ավելի ժամանակակից Enterosgel-ը կկլանի տոքսինների մնացորդները և կկանխի դրանց հետագա մուտքը արյուն: Այս դեղերը պարզապես պետք է առկա լինեն ցանկացած ճանապարհորդական առաջին օգնության հավաքածուում: Եթե ​​դեղեր չկան, ապա կա ևս մեկ միջոց՝ խիտ բրնձի արգանակ եփել, այն ընդհանուր առմամբ գործում է այնպես, ինչպես Enterosgel-ը, և նաև սննդարար է։

Դե, մենք վերցրեցինք հաբերը (1 դեղահատ 10 կգ քաշի համար) կամ գելը (1 ճաշի գդալ), լվացինք տաք ջրով, ընթացակարգը մի քանի անգամ կրկնեցինք (թուրմերի դեպքում, իհարկե, կարող եք ոչ. խմել որևէ բան): Տուժածին փաթաթել են վերմակով և տեղավորել հարմարավետ վայրում։

Այժմ նրանք առնվազն 2 օր պետք է զբաղվեն հետեւանքների հետ, մինչեւ տուժողը կարողանա ինչ-որ կերպ շարունակել ճանապարհը։ Առաջին օրը նա ընդհանրապես ոչինչ չպետք է ուտի՝ միայն եռացրած ջուր, թույլ (գերադասելի կանաչ) թեյ և մրգահյութ։ Կամ... նույն բրնձի ջուրը, որն, ընդհանուր առմամբ, ունի նույն սննդային արժեքը, ինչ բրնձը, որպեսզի, ընդհանրապես, եթե բրինձ լինի ու եփելու կարողություն, թունավորվածը սովից չմեռնի։ Պարզապես պետք չէ նրան բրնձով կերակրել, խորհուրդ է տրվում միայն հեղուկ սնունդ: Երկրորդ օրվանից կարելի է արգանակներ տալ։

Եթե ​​ձեր առաջին օգնության հավաքածուն պարունակում է որևէ մեկը աղի լուծույթներ- օրինակ, Regidron կամ նման մի բան (դրանք արտադրվում են փոշիների տեսքով, ուստի դրանք մի փոքր կշռում են) - նույնիսկ ավելի լավ: Հիանալի միջոցպայքարում է աղերի և էլեկտրոլիտների կորստի դեմ. Տվեք 10 մլ 1 կգ մարմնի քաշի համար յուրաքանչյուր կղանքից հետո: Պետք է դանդաղ խմել՝ առնվազն մեկ ժամ, գերադասելի երեք: Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի աղերն ու էլեկտրոլիտները ամբողջությամբ կլանվեն օրգանիզմի կողմից։ Եթե ​​դուք չափազանց ծույլ եք հաշվարկել միլիլիտրները և քաշը, պարզապես փորձեք նոսրացնել այնպիսի խտանյութ, որ հիվանդը չհրաժարվի ընդունելուց հատուկ համի պատճառով: Հրահանգների համաձայն, Regidron-ը նոսրացվում է 1 փաթեթ 1 լիտր ջրի դիմաց:

Ընդհանուր առմամբ, Ռեգիդրոնը օգնում է ցանկացած իրավիճակում, իսկ թունավորման դեպքում կարելի է, ընդհանուր առմամբ, խմել բրնձի ջրի փոխարեն։ Եթե ​​ամբողջ օրվա ընթացքում մեկ լիտր ռեգիդրոն ըմպեք կանաչ թեյի ընդմիջումներով, դուք նույնիսկ չեք ցանկանա ուտել:

Տուժածին նույնպես պետք է լիարժեք հանգիստ տրամադրել, ապաքինվելու հնարավորություն տալ։ Դե, դա հիմնականում այն ​​է: Հետագա բուժումը կախված է վիճակից: Լավ է, եթե կան որոշ հեպատոպրոտեկտորներ՝ նույն Essentiale Forte - 2 պարկուճ օրական 3 անգամ: Ցանկացած տոքսիններ հարվածում են լյարդին՝ որքան շուտ սկսեք պայքարել դրանց ազդեցության դեմ, այնքան լավ: Եթե ​​ունեք Mezim կամ այլ դեղամիջոցներ, որոնք նորմալացնում են մարսողությունը և աղիքային միկրոֆլորան, դա հիանալի է:

Թունավորման բարդությունները

Թեթև դեպքերում հիվանդը նույնիսկ այս երկու օրվա հանգստի կարիքը չունի։ Ցավոք, ամեն ինչ կարող է շատ ավելի վատ և ավելի վտանգավոր լինել: Եթե ​​նկատվում են հետևյալ ախտանիշները.

• ցավ լյարդի, երիկամների, կոնքի օրգանների մեջ;
• բարձր ջերմաստիճան, որը երկար ժամանակ չի նվազում;
• փսխում և փորլուծություն, որը տևում է ավելի քան երկու օր,

ապա ավելի լավ է տուժածին հնարավորինս արագ տեղափոխել հիվանդանոց և որակյալ բժշկական օգնություն ցուցաբերել: Ինչպես դա անել, այլ հարց է: Զոհեր տեղափոխելու մասին անպայման կգրենք դաշտում, բայց մեկ այլ հոդվածում.

Առանձին-առանձին կուզենայի պատմել մեկ այլ բանի մասին՝ ծայրահեղ վտանգավոր հիվանդություն, որը սկզբում հեշտ է շփոթել սովորականի հետ սննդային թունավորում- բոտուլիզմի մասին. Հարուցիչը Clostridium botulinum անաէրոբ բացիլն է։ Աղբյուրը՝ անորակ պահածոներ։ Եվ քանի որ պահածոները գերիշխող տեղ են զբաղեցնում զբոսաշրջիկների սննդակարգում, վարակվելու վտանգն ավելի մեծ է։

Սկիզբը նման է՝ փսխում, թուլություն, ջերմություն, փորլուծություն։ Բայց քանի որ մարսողական ախտանշանները թուլանում են, հայտնվում է նորը՝ կաթվածահար։ Տեսողության խանգարում, որը դրսևորվում է «լողացող» աչքերի առաջ և մոտակա առարկաների վատ խտրականությամբ. ամբողջական աղիքային ատոնիա, ուժեղ չորությունբերանի խոռոչում, դեմքի մկանների մասնակի կաթված՝ պահպանելով զգայունությունը։ Կաթվածի են ենթարկվում նաև դիֆրագմայի և միջկողային մկանների մկանները։

Կարիք չկա հստակեցնել, թե դա ինչի կարող է հանգեցնել։ Դա հնարավոր չէ բուժել դաշտում. պահանջվում է հակատոքսիկ շիճուկի համակարգված կառավարում, ներերակային կառավարումէլեկտրոլիտներ և արհեստական ​​օդափոխություն: Ուստի չափազանց կարևոր է սկզբնական փուլերում ժամանակին ճանաչել բոտուլիզմը և հնարավորինս արագ հիվանդին տեղափոխել հիվանդանոց։

Ցանկացած իրավիճակում գլխավորը խուճապի չմատնվելն է։ Այո, սննդային թունավորումը չափազանց տհաճ բան է։ Այո, դա բուժում է պահանջում։ Այո, դա կարող է վտանգավոր լինել կյանքի համար: Այո, դա ուշացնում է խումբը: Բայց եթե ամեն ինչ անեք հստակ և զգույշ, տհաճ հետևանքներից կարելի է խուսափել։ Կպահանջվի օրական չափաբաժնի որոշակի վերաբաշխում՝ հաշվի առնելով 2 օր պարապուրդը և տուժածի համար թեթև սննդակարգը։ Բարեբախտաբար, դուք կարող եք ապահով կերպով կտրել դրանք, քանի որ խմբի մնացած անդամները ֆիզիկական սթրեսի չեն ենթարկվի։

Ջրային մարմնի մոտ մնալը նույնպես կարող է օգտագործվել, և դա կօգնի փոխհատուցել սննդի կորուստները: Եթե ​​դուք գործ ունեք բոտուլիզմկամ տարբեր բարդություններ, ապա ազատ զգալ զանգահարեք Արտակարգ իրավիճակների նախարարություն։ Ձեր իրավիճակը համապատասխանում է չափանիշներին» արտակարգ իրավիճակ, որը վտանգ է ներկայացնում մարդու կյանքի համար «.

Հիշեք, ինչ էլ որ պատահի, խուճապի մի մատնվեք: Ճշգրիտ, շրջահայաց և գրագետ գործողությունները կարող են փրկել մարդկային կյանքև առողջություն։

Այս հոդվածը նվիրված է արշավների համար առաջին օգնությանը, և մենք իսկապես հուսով ենք, որ դրա բովանդակությունը երբեք օգտակար չի լինի ձեզ իրական կյանքում:

Պրակտիկան ցույց է տալիս, որ լեռներում շատ ավելի վտանգավոր չէ, քան քաղաքում։ Ասենք միայն, որ արշավների ժամանակ վտանգները մի փոքր տարբեր են, և, հետևաբար, պետք է պատրաստվել դրանց: Կա մի գիրք, որը լույս է տեսել անցյալ դարի իննսունականներին, որը կոչվում է « Բժշկական տեղեկանքզբոսաշրջիկ», և մինչ օրս դրա շատ պոստուլատներ չեն կորցրել իրենց արդիականությունը: Լավ կլինի նաև հաճախել առաջին բուժօգնության դասընթացին, որտեղ ձեզ կսովորեցնեն, թե ինչպես կիրառել շղարշ, վիրակապ վերքեր և շատ այլ օգտակար բաներ։ Բայց եթե նույնիսկ արել եք այս ամենը, մտածեք այս մասին. ինստիտուտներում բժիշկները վերապատրաստվում են վեց տարի, և նույնիսկ դրանից հետո կլինիկաներում լավ բժիշկ գտնելը բավականին դժվար է։ Ուստի ձեռք բերված գիտելիքները պետք է կիրառվեն մեծագույն զգուշությամբ և միայն խիստ անհրաժեշտության դեպքում։

Առաջին օգնության սարքավորումներ արշավի համար

Քայլարշավի ժամանակ առաջին օգնություն ցուցաբերելու ամենակարևոր միջոցն է բջջային հեռախոս. Պարզապես վերցրեք ձեզ հետ մեկ այլ, էժան բջջային հեռախոս, որի մարտկոցի լիցքավորումը կտևի տասը օր և մի միացրեք այն՝ պահելով չոր տեղում։ Այս հեռախոսի SIM քարտը պետք է պարունակի Արտակարգ իրավիճակների նախարարության, փրկարարների և շտապօգնության մեքենաների համարները։ Սա ձեր արտակարգ կապի ալիքն է արտաքին աշխարհի հետ: Լեռներում կան վայրեր, որտեղ կապ չկա, բայց գրեթե միշտ մի երկու ժամ քայլելը բավական է, որպեսզի հասնես ցանց, որտեղ կա և կարող ես փրկարարներ կանչել։ Նրանց հետ միշտ կարելի է բանակցել, համոզել, հարցնել և այլն։ Այո, ապա դուք փոստով կստանաք հաշիվ ուղղաթիռի թռիչքի համար, որը ձեզանից կպահանջի մեկ տարի աշխատել դրա համար վճարելու համար, բայց կյանքը արժե այն: Այսպիսով, հեռախոսը արշավի ժամանակ առաջին օգնություն ցուցաբերելու ամենակարևոր միջոցն է:

Մեր կայքում կա հոդված «», որը բավական մանրամասն նկարագրում է, թե ինչ վերցնել ձեզ հետ դեղերի վերաբերյալ: Այստեղ մենք ձեզ միայն կհիշեցնենք, որ ձեզ անպայման անհրաժեշտ կլինի՝ հակասեպտիկ (յոդ, ալկոհոլ, պերօքսիդ կամ որևէ այլ), ակտիվացված ածխածին, բամբակյա բուրդ և վիրակապ, մանրէասպան քսուք, այրման քսուք և առաձգական վիրակապ՝ նվազագույնը, որ դուք պետք է: վերցրեք, եթե գնում եք արշավի առանց պրոֆեսիոնալ հրահանգչի, որն ունի առաջին օգնության հավաքածու: Բայց նույնիսկ եթե ձեզ հետ ունեք հրահանգիչ, մի մոռացեք ձեր անձնական առաջին օգնության հավաքածուի մասին: Կան մարդիկ, ովքեր տառապում են ալերգիայից կամ ասթմայից, և աղջիկները պետք է հիշեն, որ սթրեսի պատճառով կարող են ավելի վաղ ախտանշաններ առաջանալ։ կրիտիկական օրեր, և, հետևաբար, բոլորը գիտեն, թե ինչ է իրեն անհրաժեշտ արշավի ժամանակ, գլխավորը դա չմոռանալն է:

Արշավի ժամանակ առաջին բուժօգնություն ցուցաբերելու մեթոդները

Լուրջ վնասվածքների դեպքում արշավի ժամանակ առաջին օգնություն ցուցաբերելու գրեթե բոլոր մեթոդները հանգում են նրան, որ դուք, այսպես թե այնպես, օգնում եք մարդուն հասնել հիվանդանոց: Դաշտային պայմաններում որեւէ գործողության մասին խոսք լինել չի կարող։ Դուք կարող եք կամ քայլել դեպի մայրուղի կամ գյուղական ճանապարհ, որտեղ շտապօգնությունը կգա ձեզ մոտ, կամ դուք կկանչեք փրկարար ծառայություն ուղղաթիռով: Բայց դեռ կան դեպքեր, երբ մարդը կարող է շարունակել ճանապարհորդությունը՝ չնայած աննշան վնասվածքին։

Ի՞նչ կարող է պատահել արշավի մեջ գտնվող մարդու հետ և ինչպիսի՞ օգնություն պետք է ցուցաբերվի այս պայմաններում:

Այրվածքներ. Եթե ​​ունեք առաջին աստիճանի այրվածք, այսինքն՝ ուղղակի մաշկի կարմրություն, պարզապես վնասված հատվածին կրեմ քսեք և մնացեք ստվերում։ Երկրորդ աստիճանը բշտիկներն են, ոչ մի դեպքում չպետք է ծակել, պարզապես լվանալ հակասեպտիկով, քսել վիրակապ և քսուք (եթե ունեք): Մենք այստեղ չենք դիտարկի երրորդ և չորրորդ աստիճանները, դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի, կարող եք միայն վիրակապով ծածկել վնասված հատվածը.

Ցրտահարություն. Նույնիսկ պարզ հիպոթերմիան կարող է հանգեցնել լուրջ հետեւանքների (նյարդերի, մկանների բորբոքում), իսկ իրական ցրտահարությունը հանգեցնում է մարմնի մասերի կորստի։ Հիշեք, որ դուք քայլում եք զվարճանալու, այլ ոչ թե ձեր առողջությունը վտանգելու համար: Հետևաբար, հենց որ հիպոթերմիա զգաք, անմիջապես ահազանգեք, կանգ առեք, տաքացեք և թողեք մրցավազքը, եթե ձեր սարքավորումն ի վիճակի չէ պաշտպանել ձեզ ցրտից այս արշավի ժամանակ։

Քերծվածքներ և կտրվածքներ. Փոքր քերծվածքներՕրինակ՝ մոշի թփի հետ ֆիզիկական շփման արդյունքում ստացվածները պարզապես կարելի է լվանալ ջրածնի պերօքսիդով։ Ավելի լուրջ կտրվածքները պետք է մշակվեն վերքի եզրերի երկայնքով յոդով կամ պերօքսիդով, ապա սերտորեն վիրակապով: Այս դեպքում պետք է նայեք հանգամանքներին՝ որքան է վիրակապը արյունով ուռչում, եթե ուռում է, պետք է հեռանալ երթուղուց։ Լուրջ վերքերը մանրուք չեն, նախ կիրառեք ամուր վիրակապ, այնուհետև մենք թողնում ենք ամեն ինչ և գնում հիվանդանոց:

Եթե ​​ինչ-որ բան դուրս է մնում մարմնից. Դանակ, ճյուղ, ճյուղ և այլն: Հիմնական բանը այն չհեռացնելն է, քանի որ այս առարկան խցանում է վնասված անոթները։ Փորձեք այս իրն ունեցող անձին տեղափոխել հիվանդանոց:

Կապտուկներ, տեղաշարժեր, ճեղքեր և կոտրվածքներ: Այս բոլոր վնասվածքները բավականին դժվար է տարբերել միմյանցից, քանի որ իզուր չէ, որ հիվանդանոցը միշտ ռենտգեն է նշանակում։ Ավելի լավ է վնասված վերջույթն անշարժացնել կոտրվածքի վերևում և ներքևում, իսկ հետո շարժվել դեպի հիվանդանոց: Կա միայն մեկ բացառություն՝ աննշան սալջարդներ, որոնցով կարելի է շարունակել արշավը։ Շարունակեք քայլել միջով սուր ցավմենք դա խորհուրդ չենք տալիս:

Մյուս արտակարգ իրավիճակները լուծվում են նույն կերպ։ Եթե ​​դուք կարող եք շարունակել արշավը առանց ավելորդ անհարմարությունների, ապա շարունակեք, եթե ոչ, ապա ավելի լավ է կենտրոնացնել խմբի ջանքերը շտապօգնության մեքենա տեղափոխելու վրա: Հիշեք գլխավորը՝ քայլարշավը պետք է հաճելի լինի, քանի որ արձակուրդ է, թեկուզ ակտիվ, և, հետևաբար, երբեք մի հապաղեք կանգնեցնել խմբին քայլարշավին և հայտնել ձեր խնդիրը: