Օղակի բիոպսիա. Արգանդի վզիկի պաթոլոգիա

Ինչպես գիտեք, կանանց գրեթե 50%-ը տառապում է արգանդի վզիկի հատվածի տարբեր հիվանդություններից։ Եթե ​​այդպիսիք կան պաթոլոգիական պրոցեսներՎ այս մարմինը, մասնագետները նշանակում են լայնածավալ ախտորոշում։ Ճշգրիտ ախտորոշումը որոշելու, ինչպես նաև նորագոյացության (չարորակ կամ բարորակ) բնույթը պարզելու համար սովորաբար նշանակվում է բիոպսիա։ Բիոպսիայի ընթացակարգի ընթացքում հիվանդից վերցվում են արգանդի օրգանի արգանդի վզիկի էպիթելային շերտի ախտահարված տարածքների համեմատական ​​նմուշներ։ Այսօր կան արգանդի վզիկի բիոպսիային հետազոտության մի քանի տարբերակիչ մեթոդաբանական տեսակներ:

Արգանդի արգանդի վզիկի հատվածի բիոպսիան համարվում է սովորական մանիպուլյացիա։ Կախված բիոպսիային հետազոտության տեսակից՝ պրոցեդուրան կարող է ունենալ վիրաբուժական գործողության բնույթ (օրինակ՝ դանակի բիոպսիան կատարվում է տեղային կամ ընդհանուր անզգայացնող միջոցների ազդեցության տակ)։ Հյուսվածքների հատվածների նմուշառումից հետո համեմատական ​​նմուշներն ուղարկվում են հյուսվածքաբանական հետազոտության: Ցուցման դեպքում մասնագետը կարող է քերել արգանդի վզիկի ջրանցքի լորձաթաղանթը: Ներկայումս բիոպսիան ճանաչվում է որպես լայնածավալ, առավել տեղեկատվական և ճշգրիտ ուղիներնախաքաղցկեղային վիճակի բացահայտում, բորբոքային կամ վարակիչ պրոցեսների առկայությունը.

Ի՞նչ տեսակի բիոպսիական հետազոտություններ են կիրառվում մասնագետների կողմից:

Այսօր արգանդի վզիկի բիոպսիա իրականացնելու համար մասնագետները օգտագործում են տարբեր տեխնիկա. Նմուշառման մեթոդը յուրաքանչյուր հիվանդի համար որոշվում է զուտ անհատապես: Գոյություն ունեն բիոպսիայի ընթացակարգերի հետևյալ տեսակները.

• Կոլպոսկոպիկ;
• Կոնչոտոմնայա;
• Ռադիո ալիք;
• Լազերային;
• Օղակ;
• Սեպաձև;
• Շրջանաձև (շրջանաձև);
• Էնդոկյուրետաժ արգանդի վզիկի ջրանցք.

Կնոջ մոտ շրջանաձև բիոպսիայի ընթացակարգը

Այսօր մասնագետները գերադասում են բիոպսիա կատարել ռադիոալիքների հետազոտման մեթոդով: Արգանդի արգանդի վզիկի նման բիոպսիան հիմնականում ցուցված է նուլլիպար հիվանդների համար: Ռուսաստանում, ինչպես նաև Անկախ Պետությունների Համագործակցության երկրներում այս պրոցեդուրան իրականացնելու համար օգտագործվում է հատուկ սարքավորում, ինչպիսին է «Սուրգիտրոնը»:

Ռադիոալիքներով կատարվող բիոպսիան լուրջ հետևանքներ չի առաջացնում, քանի որ այն էական վնաս չի հասցնում հյուսվածքային ծածկույթին։ Նման պրոցեդուրա անցնելուց հետո հիվանդները գործնականում չեն ենթարկվում բարդությունների։ Ինչպես արդեն նշվեց, արգանդի վզիկի բիոպսիայի ռադիոալիքային վերլուծությունը կատարվում է հատուկ սարքավորումների միջոցով: Գործնականում այն ​​կոչվում է «ռադիո դանակ»:

Այս կերպ բիոպսիան չի պահանջում անզգայացնող նյութերի նախնական ընդունում: Արգանդի վզիկի էպիթելային շերտի համեմատական ​​նմուշների հավաքումն իրականացվում է բուժող մասնագետի կաբինետում և կարճ տևում է։ Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, ռադիոալիքի մեթոդով բիոպսիայի վերլուծությունից հետո գործնականում արտանետումներ չկան: Որոշ հիվանդներ կարող են արյունոտ արտահոսք ունենալ ոչ ավելի, քան 3 օր: Արգանդի մարմնի արգանդի վզիկի վրա սպիներ չկան, և դրանց առաջացման վտանգը չափազանց փոքր է։ Մասնագետները կարծում են, որ հետազոտության այս մեթոդը օպտիմալ է այն հիվանդների համար, ովքեր ապագայում ծրագրում են երեխա ունենալ։

Արգանդի վզիկի ռադիոալիքային բիոպսիայի մասին լրացուցիչ տեղեկություններ կարելի է գտնել այս տեսանյութում.

Ինչպե՞ս պատրաստվել ռադիոալիքային բիոպսիայի հետազոտությանը:

Նկարագրված բիոպսիան սովորաբար կատարվում է կոլպոսկոպիկ ախտորոշումից անմիջապես հետո։ Արգանդի վզիկի բիոպսիայի վերլուծություն կատարելուց առաջ հիվանդը պետք է կատարի որոշակի նախապատրաստական ​​քայլեր, մասնավորապես.

• Անցեք խորհրդատվություն և տեսողական հետազոտություն բուժող մասնագետի հետ;
• Կատարել կոլպոսկոպիկ ախտորոշում (կանոնավոր կամ երկարաձգված);
• Վերցրեք հյուսվածքաբանական տիպի արգանդի օրգանի արգանդի վզիկի թեստերը.
• Վերցրեք քսուքներ՝ բացահայտելու թաքնված վարակիչ պաթոգենները և որոշելու ֆլորայի վիճակը.
• Տրամադրել մանրէաբանական մշակույթհեշտոցային տրակտից;
• Անցեք ընդհանուր ախտորոշում (արյան անալիզ, ուլտրաձայնային հետազոտությունև այլն):

Կոլպոսկոպը հատուկ սարքավորումների հետ միասին օգտագործվում է էպիթելի շերտի տուժած տարածքը հեռացնելու համար: Նրա օգնությամբ մասնագետները կարող են վերահսկել նմուշների հավաքման գործընթացը։ Ընդհանուր առմամբ, արգանդի մարմնի արգանդի վզիկի ստացված անալիզների ուսումնասիրությունը տեւում է մոտ 14 օր։ Ռադիոալիքի պրոցեդուրան անցնելուց հետո բժիշկները խստորեն խորհուրդ են տալիս մոտ մեկ շաբաթից գալ սովորական հետազոտության:

Դուք կարող եք ավելին իմանալ կոլպոսկոպ օգտագործելու մասին՝ օգտագործելով այս տեսանյութը.

Ռադիոալիքային տեխնոլոգիայի կիրառմամբ բիոպսիան գրեթե ցավազուրկ է համարվում: Մանիպուլյացիայի ընթացքում հիվանդը կարող է զգալ փոքր անհանգստություն որովայնի ստորին հատվածում: Յուրաքանչյուր հիվանդ ունի իր ցավի և զգայունության շեմը, ուստի արգանդի վզիկի բիոպսիայի վերլուծության ցավոտության վերաբերյալ կարծիքները շատ բազմազան են: Որոշակի ցավ կարող է զգալ տարբեր տուժած տարածքներից նմուշներ հավաքելիս: Որոշ բժիշկներ կարող են օգտագործել տեղային անզգայացնող միջոց (օրինակ՝ լիդոկաինը): Անզգայացնող նյութեր ընդունելիս հիվանդին նախապես զգուշացվում է մեղմ սննդակարգին հետևելու մասին (գործընթացից մոտավորապես կես օր առաջ):

Ռադիոալիքային տեխնոլոգիաների օգտագործումը բժշկական նպատակներով

Ինչպես հայտնի է, ռադիոալիքային տեխնոլոգիաները օգտագործվում են ոչ միայն արգանդի վզիկի բիոպսիաների, այլև բուժիչ նպատակներով. Բարձր հաճախականությամբ էլեկտրոնային վիրաբուժական սարքավորումների օգտագործման շնորհիվ, ռադիոալիքի մեթոդբուժումը կամ բիոպսիայի համար համեմատական ​​նմուշներ վերցնելը ճանաչվում է որպես նվազագույն տրավմատիկ:

«Սուրգիտրոն» տիպի վերոհիշյալ սարքը գործնականում օգտագործվում է ոչ միայն արգանդի վզիկի բիոպսիական անալիզներ անցկացնելու, այլև արգանդի վզիկի շրջանում տեղի ունեցող էրոզիվ պրոցեսների բուժման համար։ Ռադիոալիքների ազդեցությունը տեղի է ունենում բարձր ջերմաստիճանի միջակայքում: Ինչպես արդեն նշվեց, ռադիոալիքների կիրառման ժամանակ բիոպսիայի թեստերը կատարելու համար անզգայացնող միջոցներ չեն օգտագործվում: Օգտագործելով ռադիոալիքները բժշկական նպատակներով՝ հիվանդին կարող են ներարկել տեղային անզգայացնող նյութ։ Արգանդի վզիկի արգանդի էրոզիայի ռադիոալիքային բուժումը գործնականում կոչվում է ռադիոէքսցիզիա:

Լուսանկարում պատկերված է արգանդի վզիկի բիոպսիայի անալիզի սարք

Որո՞նք են ռադիոալիքների տեխնոլոգիայի օգտագործման առավելությունները:

Ռադիոալիքների բուժման առավելությունները ներառում են.

• Գործառնական գործողությունների կատարման արագություն;
• Առանց հետվիրահատական ​​սպիների էպիթելային շերտարգանդի վզիկ;
• Արագ բուժման գործընթաց;
• Առանց արյունահոսության (կամ թեթև բծերի);
• Հետգործընթացային այրվածքների բացակայություն, ինչպես նաև վարակվելու հավանականություն;
• Բիոպսիական հետազոտություն կատարելիս բարձրորակ հյուսվածաբանական համեմատական ​​նյութ ստանալու հնարավորություն.

Ռադիոալիքային տեխնոլոգիայի հեռացումն իրականացվում է մասնագիտացված Surgitron սարքավորումների միջոցով: Արգանդի վզիկի ներքին հյուսվածքների լորձաթաղանթը պաշտպանված է վնասվածքներից և սպիներից: Էրոզիվ հիվանդության բուժման ընթացակարգը բավականին պարզ է և գործնականում ցավազուրկ: Ինչպես բիոպսիայի դեպքում, հիվանդները կարող են փոքր անհանգստություն զգալ: Ռադիոալիքային տեխնոլոգիաները թույլ են տալիս իրականացնել բոլոր մանիպուլյացիաները՝ չազդելով առողջ, չազդված բջիջների վրա: Ռադիոալիքային բիոպսիայի թեստեր անցնելուց կամ հեռացումից հետո ապահովվում է նորմալ հղիություն և ծննդաբերություն:

Յաուզայի կլինիկական հիվանդանոցում կա արգանդի վզիկի պաթոլոգիայի մասնագիտացված բաժանմունք, որտեղ աշխատում են բժիշկներ՝ Մոսկվայի մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի առաջատար բաժանմունքների աշխատակիցներ, ովքեր երկար տարիներ մասնագիտացում են անցել արգանդի վզիկի հիվանդությունների ախտորոշման և բուժման մեջ: Կատարում ենք փորձագիտական ​​ախտորոշում (ՊՇՌ, հեղուկ բջջաբանություն, վիդեոկոլպոսկոպիա, արգանդի վզիկի թիրախային ռադիոալիքային բիոպսիա և այլն) և արդյունավետ բուժում(կոնսերվատիվ և վիրաբուժական՝ էլեկտրակոնիզացիա, ռադիոալիքային և լազերային, պլաստիկ վիրաբուժություն և այլն) արգանդի վզիկի հիվանդությունների ողջ սպեկտրի՝ էրոզիայից մինչև տարրական աստիճաններքաղցկեղ (in situ):

• Ֆոնային հիվանդություններարգանդի վզիկը կարող է առաջացնել ուռուցքաբանական պրոցեսների զարգացում
• Ռադիոալիքային բիոպսիա արգանդի վզիկը մեծացնում է հավաքված նյութի հիստոլոգիական հետազոտության հուսալիությունը
• Արգանդի վզիկի քաղցկեղի դեպքերի մինչև 80%-ը հնարավոր է կանխել վաղ հայտնաբերմամբ

գրանցվել խորհրդակցության համար

Արգանդի վզիկի հիվանդությունների մասին

Հիվանդությունների շարքում զգալի տեղ է զբաղեցնում արգանդի վզիկի պաթոլոգիան վերարտադրողական համակարգկանանց մեջ երիտասարդ. Առաջնային նշանակություն ունի նորմայի և պաթոլոգիայի տարբերակումը, քանի որ չարդարացված է բժշկական միջամտություններկարող է հանգեցնել բարդությունների և խանգարումների վերարտադրողական ֆունկցիա. Մյուս կողմից՝ իրականի հետաձգված ախտորոշումը պաթոլոգիական պայմաններկարող է նպաստել հիվանդության առաջընթացին և չարորակ գործընթացի զարգացմանը։

Վերարտադրողական տարիքի կանայք կարող են զգալ արգանդի վզիկի պաթոլոգիաները, ինչպիսիք են.

• էրոզիա;
• ectopia, ectropion;
• էնդոմետրիոզ;
• կիստաներ (Նաբոթյան կիստաներ);
• պոլիպներ;
• պապիլոմաներ;
• լեյկոպլակիա;
• դիսպլազիա;
• կարցինոմա.

Պատճառները և պաթոգենեզը

Մինչ օրս ապացուցված է, որ արգանդի վզիկի պաթոլոգիական պրոցեսների, այդ թվում՝ չարորակ ախտահարումների ամենատարածված պատճառներից մեկը սեռական ճանապարհով փոխանցվող մարդու պապիլոմավիրուսն է (HPV): Այս վիրուսի առկայությունը արգանդի վզիկի էպիթելային բջիջներում հիմնականում հետագա բուժման ցուցում է։

Միջազգային բժշկական հանրության փորձագետները մշակել են հստակ ալգորիթմ, որն ապահովում է ժամանակին ախտորոշումև արգանդի վզիկի պաթոլոգիայի բուժումը, բացառելով չարդարացվածը վիրաբուժական միջամտություններև հարակից բարդություններ:

Գրանցվեք խորհրդատվության համար

Ախտորոշում Յաուզայի կլինիկական հիվանդանոցում

Յաուզայի կլինիկական հիվանդանոցի մասնագետներն օգտագործում են ախտորոշման այնպիսի մեթոդներ, ինչպիսիք են բջջաբանական հետազոտություն, պապիլոմա վիրուսի ԴՆԹ-ի ՊՇՌ հետազոտություն, կոլպոսկոպիա՝ արգանդի վզիկի թիրախային ռադիոալիքային բիոպսիայով։

Կարող եք նաև անցնել արգանդի վզիկի քաղցկեղի զարգացման ռիսկի համապարփակ ախտորոշում, որը ներառում է մասնագետի խորհրդատվություն, առաջադեմ վիդեո կոլպոսկոպիա, հեղուկի վրա հիմնված բջջաբանություն և պապիլոմավիրուսների ԴՆԹ թեստավորում: Նման փորձաքննության արժեքը զգալիորեն ցածր է ծրագրում ներառված ծառայությունների ընդհանուր արժեքից: Արգանդի վզիկի քաղցկեղի սկրինինգը ուղղված է վաղ հայտնաբերումօնկոպաթոլոգիաները և թույլ է տալիս ժամանակին բուժում նշանակել:

Ցիտոլոգիական հետազոտություն

Ամենակարևոր ուսումնասիրություններից մեկը, որն իրականացվում է արգանդի վզիկի վիճակը որոշելու համար, արգանդի վզիկի հեշտոցային մասի էպիթելի բջջաբանական վերլուծությունն է: Էպիթելի բջիջներըհավաքվում է արգանդի վզիկի մակերեսից քսուք վերցնելով: Սա բացարձակապես ցավազուրկ պրոցեդուրա է, որից հետո հավաքագրված նյութդիմել է ապակե սլայդի վրա և ուղարկվել ցիտոլոգիական լաբորատորիա հետազոտության:

Հեղուկ բջջաբանություն

Յաուզա կլինիկական հիվանդանոցում մենք օգտագործում ենք հեղուկի վրա հիմնված բջջաբանություն, որը դարձել է արգանդի վզիկի հիվանդությունների ախտորոշման ոսկե ստանդարտ: Այս մեթոդը ավելի ճշգրիտ և տեղեկատվական է, քան սովորական բջջաբանական քսուքները, որոնց դեպքում արգանդի վզից վերցված նյութը դժվար է հավասարաչափ քսել ապակե սլայդի վրա, իսկ քսուքը պարունակում է այլ բջիջների խառնուրդներ, ինչը դժվարացնում է նմուշի գնահատումը: Հեղուկ բջջաբանությունը ներառում է վերցված նյութը հեղուկ միջավայրի մեջ դնելը, որպեսզի բոլոր անհրաժեշտ բջիջները ներառվեն հետազոտության մեջ, իսկ լորձն ու լեյկոցիտները հեռացվեն։

Այնուհետեւ ցենտրիֆուգի միջոցով ստացվում են պատրաստուկներ, որոնք դասավորված են հավասար շերտով, ինչը շատ հարմար է հետազոտության համար։ Արդյունքները գնահատվում են ըստ Bethesda դասակարգման, որը ներառում է երեք հիմնական տեսակի պատրաստուկների բաժանում. նորմալ քսուքներ առանց բջջաբանական փոփոխությունների; քսուքներ, որոնք նորմալ չեն, բայց թույլ չեն տալիս որոշել վնասվածքի բնույթը. ցածր կամ բարձր ռիսկի նախաքաղցկեղային ախտահարում.

Վիրուսային ԴՆԹ-ի PCR հայտնաբերում

Այսօր հնարավոր է մեծ ճշգրտությամբ որոշել վիրուսային ԴՆԹ-ի առկայությունը քսուք վերցնելով ստացված նյութում։ Համադրություն այս մեթոդըբջջաբանական հետազոտությամբ մեծացնում է ախտորոշիչ տեղեկատվությունը:

Վիդեոկոլպոսկոպիա

Հաջորդը, անհրաժեշտության դեպքում, կատարվում է վիդեո կոլպոսկոպիա և արգանդի վզիկի նպատակային բիոպսիա՝ պարզաբանելու փոփոխությունների չափը, բացառելու չարորակ պրոցեսի առկայությունը և հետազոտության համար նյութ ստանալու համար կոլպոսկոպիկ հետազոտությամբ հայտնաբերված առավելագույն վնասով տարածքներից:

Մեր բժիշկներն իրենց աշխատանքում օգտագործում են ամերիկյան Labo America Inc ընկերության Labomed կոլպոսկոպը, որն ավելի քան 60 տարի եղել է ոլորտի առաջատարներից մեկը։ բժշկական շուկալաբորատոր և գործող մանրադիտակների արտադրության համար։ Labomed կոլպոսկոպը մեծ հստակությամբ պատկերացնում է մանրամասները, ինչը թույլ է տալիս նույնիսկ հայտնաբերել պաթոլոգիան սկզբնական փուլև նախատեսված է նպատակային բիոպսիայի համար դրա ճշգրիտ տեղայնացումը բացահայտելու համար: Միայն վիդեոկոլպոսկոպիայից և բիոպսիայի ընթացքում ստացված նյութի հյուսվածաբանական հետազոտության արդյունքներից հետո է որոշում կայացվում անհրաժեշտության մասին. վիրաբուժական բուժում, որը ներառում է վնասված տարածքի հեռացում առողջ հյուսվածքի նվազագույն վնասվածքով:

Արգանդի վզիկի ռադիոալիքային բիոպսիա

Արգանդի վզիկի ռադիոալիքային բիոպսիան հետագա հետազոտության համար հյուսվածքների հավաքման անվտանգ և ցածր տրավմատիկ մեթոդ է: Օգնում է ճշգրիտ բացահայտել արգանդի վզիկի պաթոլոգիան վաղ փուլզարգացումը, նույնիսկ ախտանիշների բացակայության դեպքում, տարբերակում են բարորակ և չարորակ գործընթացները: Կարող է համակցվել թերապևտիկ ազդեցություններ- արգանդի վզիկի փոփոխված հյուսվածքների հեռացում. Ռադիոալիքային մեթոդով արգանդի վզիկի բիոպսիայի անցկացման և տեսակի վերաբերյալ որոշումը կայացվում է բժշկի կողմից խստորեն, եթե կան ցուցումներ այս ախտորոշման և բուժման մեթոդի համար:

Նախապատրաստում

Ուսումնասիրությունից առաջ դուք պետք է.

• անցնել արյան մի շարք թեստեր (ընդհանուր, կոագուլոգրամ, ՄԻԱՎ, սիֆիլիս, հեպատիտ),
• անցկացնել հեշտոցային քսուքի բջջաբանական հետազոտություն (PAP թեստ) և վարակների համար քսուք,
• անցնել վիդեո կոլպոսկոպիա:

Ռադիոալիքային բիոպսիան կատարվում է միայն այն դեպքում, երբ հայտնաբերվում են արգանդի վզիկի վրա կասկածելի տարածքներ և գոյացություններ:

Ընթացակարգը

Պրոցեդուրան կատարվում է ցիկլի առաջին կեսին, օգտագործելով ժամանակակից վիրաբուժական գործիք՝ Surgitron ռադիոդանակ, որը մետաղական օղակ է, որի միջով անցնում է էլեկտրական հոսանք: Հոսանքը վերածվում է բարձր հաճախականության ռադիոալիքների, որոնք ազդում են հյուսվածքների վրա: Այս կերպ բժիշկը հնարավորություն է ստանում նյութ վերցնել վերլուծության համար։

Հնարավոր է իրականացնել ինչպես թիրախային, այնպես էլ շրջանաձև ռադիոալիքային բիոպսիա՝ կախված վնասվածքի տարածքից։ Անհրաժեշտության դեպքում ընթացակարգը կարող է լրացվել արգանդի վզիկի ջրանցքի կուրտաժով:

Առավելությունները

• Ռադիոալիքներն ապահովում են հեղուկի գոլորշիացումը բջիջներում և «կնքում» անոթները։ Այսպիսով, արգանդի վզիկի ռադիոալիքային բիոպսիան գործնականում անարյուն է, քանի որ անոթները արագ մակարդվում են:
• Ռադիոալիքային բիոպսիայի ժամանակ բիոպսիայի նյութը ներկայացնում է գործնականում անձեռնմխելի հյուսվածք, որն ավելի տեղեկատվական է դարձնում հյուսվածքաբանական հետազոտությունը:
• Ռադիոալիքների ազդեցությունը ասեպտիկ հատկություն ունի՝ նվազեցնելով բարդությունների վտանգը և արագացնելով բուժումը:

Անզգայացում

Գործընթացը ցավազուրկ է և հարմարավետ հիվանդի համար և սովորաբար իրականացվում է առանց անզգայացման: Կարելի է օգտագործել կնոջ ցանկությամբ տեղային անզգայացումկամ ոռոգում անզգայացնող միջոցով։ Շրջանաձև բիոպսիայի համար կարող է օգտագործվել ընդհանուր անզգայացում:

Արգանդի վզիկի ռադիոալիքային բիոպսիայից հետո

Նպատակային բիոպսիան հոսպիտալացում չի պահանջում: Շրջանաձև երթևեկությունից հետո ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել ցերեկային ժամերին դիտորդություն հիվանդանոցում: Վերականգնողական շրջանկրճատվում է ռադիո դանակի նուրբ ազդեցության և հյուսվածքների այրվածքների բացակայության պատճառով: Օղակային բիոպսիայից հետո անհանգստությունը նվազագույն է. մեկ շաբաթվա ընթացքում հնարավոր է թեթև բիոպսիա, ցավ չկա: Սպիների առաջացման վտանգը աննշան է, ուստի արգանդի վզիկի ռադիոհաճախական հանգույցի բիոպսիան կարող է առաջարկվել որպես նախընտրելի մեթոդ արգանդի վզիկի պաթոլոգիա ունեցող նուլիպար կանանց համար, ովքեր պլանավորում են հղիություն:

2-6 շաբաթվա ընթացքում (կախված բիոպսիայի ծավալից) չի թույլատրվում սեռական ակտիվություն, լոգարան, լողավազան այցելել, ծանրություն բարձրացնել։

Գրանցվեք խորհրդատվության համար

Արգանդի վզիկի պաթոլոգիայի բուժում Յաուզայի կլինիկական հիվանդանոցում

Պահպանողական

Արգանդի վզիկի հիվանդությունների բուժման թերապևտիկ փուլը ներառում է խնամքով ընտրված ընդհանուր դեղաբուժություն, տեղական բուժումև ուղղված է կանգ առնելուն բորբոքային գործընթաց, վերականգնում նորմալ միկրոֆլորահեշտոց և տեղական անձեռնմխելիություն.

Բարև աղջիկներ։ Ինձ կոլպոսկոպիա արեցին և ասացին, որ պետք է արգանդի վզիկի ռադիոալիքային կոնիզացիա անել: Ես նայեցի առցանց, թե ինչպես դա արվեց և սարսափեցի: Իսկապե՞ս վզից բան չի մնացել???!!! (եթե խորը կոն եք պատրաստում): Աղջիկները, ովքեր ապահով կերպով տարան հետո ռադիոալիքների կոնցենտրացիա 3 աստիճանի դիսպլազիայի համար. Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվել հղիանալու համար: Ինչպե՞ս է անցել հղիությունը (կարե՞լ է այն, պահել պահեստում, թե՞ շարունակվել է որպես նորմալ հղիություն): Ես կարդացել եմ, որ դեպքերի 50%-ում դիսպլազիան (նույնիսկ 3-րդ աստիճանի) կարող է ինքնուրույն անհետանալ: Ես շփոթված եմ, շատ եմ վախենում...

Փորձառու բժշկի խորհուրդը

Ճակատագիրը ինձ ծանոթացրեց մի զարմանալի կնոջ՝ բժիշկ Ելենա Բերեզովսկայայի հետ: Ես կիսվում եմ նրա որոշ նյութերով և խորհուրդներով Էրոզիա, HPV և արգանդի վզիկի քաղցկեղ. առասպելներից և ասեկոսեներից մինչև իրական տեղեկատվություն Մաս 5 օգտակար տեղեկատվությունև ամենակարևորը` ճշմարտացի և ժամանակակից, մարդու պապիլոմավիրուսի, արգանդի վզիկի նախաքաղցկեղային և քաղցկեղային վիճակների և արգանդի վզիկի քաղցկեղի դեմ տխրահռչակ պատվաստանյութի մասին: Եկեք ամփոփենք վերը նշվածը, որին անցնենք գործնական առաջարկություններորը...

Արգանդի վզիկի ռադիոալիքային բիոպսիայի տեսանյութ.

Բիոպսիայից հետո

Ռադիոալիքային բիոպսիայից հետո բարդությունները հազվադեպ են: Վիրահատությունից հետո առաջին շաբաթվա ընթացքում սեռական տրակտից պարզ կամ սանգվինային արտահոսք հաճախ է լինում՝ վիրահատական ​​վնասվածքից հետո հյուսվածքների վերականգնման պատճառով:

Դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ, եթե դուք զգում եք թարախային արտահոսքկամ կարմիր արյուն. առաջին դեպքում սա վարակի նշան է վիրաբուժական վերք, իսկ երկրորդում՝ վնասված անոթներից արյունահոսություն։

Կարծիքներ ռադիոալիքային բիոպսիայի մասին

Որոշ հիվանդներ սխալ են հասկանում ռադիոալիքների գործողության մեխանիզմը, այդ իսկ պատճառով դուք կարող եք գտնել շատերը բացասական ակնարկներայս մանիպուլյացիայի մասին. Կանանց մեկ այլ մասը նշում է կատարման արագությունը և գործնականում լիակատար բացակայություն անհանգստությունվիրահատության ժամանակ։

Երբ ես հասա հիվանդանոց, ես չկարողացա ոտքի վրա կանգնել, դա այնքան սարսափելի էր: Բուժքույրն ինձ տարավ վիրահատարան, նյարդերիս պատճառով կորցրել էի ժամանակը, բայց արագ բաց թողեցին։ Ինչպես պարզվեց, 5 րոպե էլ չէր անցել։ Աղջիկներ, այս ամբողջ պատմության մեջ ամենատհաճն այն է, երբ հայելի են ներկայացնում, ուրիշ ոչինչ։ Ցավ չկար, միայն մի կտոր պոկելիս մի փոքր ցավ զգացի։ Բիոպսիայից հետո գլխապտույտ զգացի, տեսողությունս մի կերպ մթնեց, բայց սուրճից հետո ամեն ինչ իր տեղն ընկավ)) ինչքան վախենում ես, այնքան ավելի տհաճ է։

Վիկտորիա, 25 տարեկան, Կրասնոյարսկ

Պատմվածք չունեմ, բայց անեկդոտ. Ես եկել էի իմ հին գինեկոլոգի մոտ սովորական կոլպոսկոպիայի: Նա պտտվեց այնտեղ ու թփթփաց, հարցրի՝ ինչ-որ բան գտա՞ն, ասաց՝ ոչ, ամեն ինչ լավ է։ Մեկնելուց առաջ նա խնդրեց ինձ ստորագրել բիոպսիայի համաձայնությունը, ես նույնիսկ չգիտեի, թե դա ինչ է: Եկա տուն, գնացի կանանց ֆորումներ, կարդացի սարսափ պատմություններ, ամբողջ գիշեր լաց եղա, չկարողացա քնել: Հաջորդ օրը եկա, գինեկոլոգին հարցրի՝ ցավո՞ւմ է, ի՞նչ բարդություններ կան և այլն, և նա ծիծաղեց. Պարզվեց, որ նա այնուհետև վերցրեց այն ինձ համար, նախ նա կտրեց այն, իսկ հետո խնդրեց ստորագրել համաձայնությունը)) այնպես որ խուճապի մի մատնվեք, վախը մեծ աչքեր ունի)

Մարիա, 29 տարեկան, Սանկտ Պետերբուրգ

Բիոպսիայի գինը

Ռուսաստանում արգանդի վզիկի ռադիոալիքային բիոպսիայի միջին արժեքը 2019 թվականի դրությամբ կազմում է մոտ 8000 ռուբլի։ Գինը կարող է տարբեր լինել՝ կախված տարածաշրջանից, կլինիկայի մակարդակից և հիվանդի կոնկրետ հիվանդությունից։

Բուժում Իսրայելում

Իսրայելցի գինեկոլոգները բուժման զգալի փորձ ունեն տարբեր հիվանդություններարգանդ. Դիմում ժամանակակից տեխնոլոգիաներԹոփ Իչիլովի կլինիկայի բժիշկները ճշգրիտ որոշում են ուռուցքների չարորակ այլասերման հավանականությունը և իրականացնում են դրանց հեռացումը նվազագույն ինվազիվ մեթոդներով։

Ավելին իմանալու համար մանրամասն տեղեկություններՁեր գործի վերաբերյալ լրացրեք ստորև ներկայացված ձևը:

Համար ոչ վիրաբուժական բուժում Top Ichilov-ում օգտագործել վերջին դեղերը, որի արդյունավետությունը գերազանցում է 90%-ը և առաջադեմ տեխնիկա՝ բրախիթերապիա, ֆոտոդինամիկ թերապիա, սարքերի միջոցով ռադիոթերապիա TrueBeam վերջին սերունդև շատ ուրիշներ։

Եթե ​​ընտրություն չի մնացել, և դուք պետք է վիրաբուժական հեռացումուռուցքներկամ նույնիսկ արգանդը, Թոփ Իչիլովը հաճախ օգտագործում է ռոբոտային վիրաբուժական միավոր Դա Վինչի. Այս գործողությունը լիովին վերացնում է հնարավորությունը բժշկական սխալև կանխում է բարդությունները:

Արգանդի վզիկի ռադիոալիքային բիոպսիա նշանակելիս գինեկոլոգը միշտ չէ, որ բացատրում է, թե ինչ է դա և ինչպես է կատարվում ընթացակարգը: Կինը պետք է ինքնուրույն տեղեկատվություն գտնի, և այդ տեղեկատվությունը միշտ չէ, որ վստահելի է։

Որպեսզի բերանից ստացված տեղեկատվությունը ձեզ խուճապի և ապակողմնորոշման մեջ չընկնի, մենք շատ մանրամասն կվերլուծենք բիոպսիայի բոլոր նրբությունները՝ օգտագործելով ռադիոալիքային մեթոդը:

Ինչու է անհրաժեշտ այս հետազոտությունը:

Ռադիոալիքային բիոպսիան է ախտորոշիչ ընթացակարգ, որի ընթացքում Surgitron ապարատի միջոցով պաթոլոգիական հատվածից (մեր դեպքում՝ արգանդի վզիկից) կտրվում է հյուսվածքի կտոր, որը հետագայում հետազոտվում է մանրադիտակի տակ։ Սա կարող է լինել պաթոլոգիկորեն փոփոխված տարածք, որը կասկածվում է քաղցկեղի կամ նախկինում գոյություն ունեցող պայմանների մեջ: քաղցկեղի բջիջները, և (այս դեպքում հեռացված հյուսվածքը նույնպես կուղարկվի հյուսվածքաբանական հետազոտության)։

Սարքի աշխատանքը հիմնված է էլեկտրական հոսանքի վրա։ Այն, սարքի ծայրով մտնելով արգանդի վզիկի հյուսվածքներ, վերածվում է բարձր հաճախականության ռադիոալիքների, որոնք ակնթարթորեն գոլորշիացնում են ընտրված բջիջների միջև կապերը, բայց չեն տաքացնում կենդանի հյուսվածքը։

Քանի որ հյուսվածքների տաքացումը տեղի չի ունենում, միջամտությունը տեղի է ունենում ցավազուրկ և առանց սպիների առաջացման։ Միևնույն ժամանակ, ռադիոալիքները, առանց որևէ վնասակար ճառագայթման կրելու, ունեն այնպիսի հիանալի հատկություններ, ինչպիսիք են արյան անոթների կնքումը, որոնք կերակրում են հեռավոր հյուսվածքների տարածքները և հակասեպտիկ ազդեցություն վիրաբուժական դաշտի վրա: Այսինքն՝ բիոպսիան գրեթե անարյուն է և առանց արգանդի վզիկի մոտ բերվելու լրացուցիչ վարակ.

Այսպիսով, արգանդի վզիկի ռադիոալիքային բիոպսիան Surgitron ապարատի միջոցով մեկն է լավագույն մեթոդները, որը թույլ է տալիս արագ և առանց ցավի բիոպսիա ստանալ հեշտոցի և հենց արգանդի միջև ընկած հատվածից:

Ե՞րբ է նախատեսվում ընթացակարգը:

Ռադիոալիքային բիոպսիայի ցուցումները որոշվում են գինեկոլոգի կողմից ընթացակարգի ընթացքում, որն արվել է կանոնավոր կամ քսուքի արդյունքի հիման վրա: Հետազոտություն է նշանակվում, եթե արգանդի վզիկի կոլպոսկոպով հետազոտելիս հայտնաբերվում են փոփոխություններ, որոնք պահանջում են հյուսվածքաբանական հետազոտություն։

Սրանք կարող են լինել.

• տարածքներ, որոնք կոլպոսկոպիայի ժամանակ չեն ներկվել Լուգոլի լուծույթով;
• արգանդի վզիկի ատիպիկ անոթներ, որոնք հայտնաբերվում են ուլտրաձայնային դոպլեր ուլտրաձայնի միջոցով, որը կատարվում է հեշտոցային սենսորով.
• (վագինի և արգանդի մարմնի միջև ընկած ներքին թաղանթի բջիջների կառուցվածքի և հատկությունների փոփոխություններ);
• արգանդի վզիկի պոլիպներ;
• արգանդի վզիկի բորբոքում - արգանդի վզիկի ներքին լորձաթաղանթ;
• Կոնդիլոմաները արգանդի վզիկի վրա առաջացած գոյացություններ են, որոնք առաջացել են մարդու պապիլոմավիրուսով:

Էրոզիայի դեպքում արգանդի վզիկի ռադիոալիքային բիոպսիա նշանակվում է դեռ չծննդաբերած կանանց։ Բիոպսիայի նմուշը հետազոտվում է մանրադիտակի տակ, որը թույլ է տալիս որոշել առավելագույնը ճշգրիտ ախտորոշում 90% դեպքերում դա դեռևս էրոզիա է, իսկ մնացած 10% -ում կարող է լինել. քրոնիկ բորբոքումարգանդի վզիկ (էնդոցերվիցիտ), էպիթելի մետապլազիա կամ դիսպլազիա (ներքին լորձաթաղանթի բջիջների նախաքաղցկեղային դեգեներացիա):

Ռադիոալիքի մեթոդի առավելությունները

Հնարավոր է արգանդի վզիկի հատվածի հեռացում տարբեր ձևերովվիրաբույժի սկալպել, էլեկտրական հոսանք, լազեր: Ռադիոալիքային բիոպսիան մեթոդ է, որը խուսափում է այլ մեթոդների թերություններից:

Դրա առավելությունները հետևյալն են.

• Նախ, այն չի այրում արգանդի վզիկի հյուսվածքը. հոսանքի հետ շփվելիս առաջանում են ռադիոալիքներ, և դրանք, ոչնչացնելով բջիջների միջև կապերը, ձևավորում են ցածր ջերմաստիճանի գոլորշի: Հետևաբար, այս մանիպուլյացիայից հետո սպիներ չեն մնացել, այսինքն՝ կարող եք հետագայում ծննդաբերել բնական ուղիներև մի անհանգստացեք, որ սպի հյուսվածքը կխանգարի երեխայի անցմանը ծննդյան ջրանցքով:
• Երկրորդ, ռադիոալիքները նպաստում են հյուսվածքի կտորի հեռացման ժամանակ վնասված անոթների կնքմանը: Հետեւաբար, եթե արյան մակարդման հետ ամեն ինչ կարգին է, արյունահոսություն չի լինի։
• Երրորդ, տեխնիկան (ոչ շրջանաձև) ցավազուրկ է. ռադիոալիքները չեն վնասում նյարդային ընկալիչներին և չեն սեղմում արգանդի վզիկի մկանները:
• Չորրորդ՝ արտանետվող ռադիոալիքներն ունեն հակասեպտիկ հատկություններ. Հետևաբար, եթե արգանդի վզիկը չի վարակվել պրոցեդուրաների ժամանակ, բիոպսիայի ժամանակ այլ միկրոօրգանիզմներով վարակ չի առաջանա:
• Հինգերորդ՝ ռադիոալիքներն անվտանգ են պտղի համար, հետևաբար, եթե ցուցված է, հղիության ընթացքում կարող է կատարվել բիոպսիա։ Որպեսզի վիժում չառաջացնեն, մանիպուլյացիան կատարվում է միայն հղիության երկրորդ կեսին. եթե արգանդի վզիկի խթանումը առաջացնում է աշխատուժ, երեխան կծնվի կենսունակ։ Եթե ​​բիոպսիան կարող է հետաձգվել մինչև հետծննդյան շրջան(եթե խոսքը քաղցկեղի մասին չէ), ապա պրոցեդուրան կարելի է կատարել դադարեցումից հետո հետծննդյան արտանետում.
• Վեցերորդ, ռադիոալիքի մեթոդը ապահովում է արագ ապաքինումհյուսվածքները մանիպուլյացիայից հետո:
• Յոթերորդ՝ բարձր ախտորոշիչ ճշգրտություն, որը բացատրվում է նրանով, որ պրոցեդուրաների ընթացքում հյուսվածքները չեն վնասվում։

Ռադիո ալիք վիրաբուժական ապարատ«Սուրգիտրոն

Նախապատրաստում

Որպեսզի ռադիոդանակով կատարված արգանդի վզիկի հյուսվածքի նմուշների հավաքումն անցնի առանց բարդությունների, նախ պետք է հետազոտվեք.

1. Անցեք ՊԱՊ թեստ՝ հեշտոցից հատուկ քսուք, որը ցույց կտա նախաքաղցկեղային կամ քաղցկեղային բջիջների առկայությունը: Դա անհրաժեշտ է առաջիկա ռադիոալիքային բիոպսիայի ծավալը որոշելու համար. եթե հայտնաբերվի այդ բջիջներից գոնե մեկը (Պապանիկոլաուի դաս 3-4), կկատարվի ոչ թե նպատակային, այլ, ամենայն հավանականությամբ, շրջանաձև ռադիոալիքային բիոպսիա: ՊԱՊ թեստի 2-րդ աստիճանի դեպքում, երբ առկա է արգանդի վզիկի բորբոքման ապացույց, այն պետք է բուժվի մինչև որևէ բիոպսիա իրականացվի: Հաճախ (եթե կան նշաններ, որ բորբոքումը բակտերիալ է), դրա համար ձեզ հարկավոր է նաև հեշտոցից բակտերիալ կուլտուրայի համար քսուք վերցնել, որպեսզի կարողանաք որոշել, թե ինչ հակաբիոտիկներ են անհրաժեշտ բուժման համար:
2. Մարդու պապիլոմա վիրուսների, հերպեսի, միկո- և ուրեապլազմայի, արգանդի վզիկի ջրանցքից քլամիդիայի համար մանրէաբանական և ՊՇՌ թեստավորման քսուք ներկայացնել: Արդյունքները պետք է ցույց տան, որ պարունակությունը ստերիլ է, հակառակ դեպքում ընթացակարգը պետք է վերադասավորվի: Սա կարևոր է, հակառակ դեպքում ռադիոալիքային բիոպսիան, ինչպես ցանկացած այլ, կարող է վարակի տարածում առաջացնել հարևան տարածքներում և նույնիսկ ամբողջ արգանդի վզիկի վրա:
3. Ուլտրաձայնային վերարտադրողական օրգաններեւ տարածաշրջանային ավշային հանգույցներ - որոշելու նրանց վիճակը, ինչպես նաեւ հնարավոր առկայությունմետաստազներ.
4. Ընդհանուր արյան ստուգում - բորբոքման մակարդակը որոշելու, հեմոգլոբինի կամ թրոմբոցիտների մակարդակի նվազում ախտորոշելու համար: Վերջին իրավիճակը պահանջում է ուղղում, նախքան ռադիոալիքային բիոպսիան (մի քանի թրոմբոցիտներ - արյունահոսության վտանգ):
5. Կոագուլոգրամը արյան մակարդման թեստ է: Եթե ​​դրա ցուցանիշները չեն համապատասխանում նորմային, ապա մանիպուլյացիան չի իրականացվում։
6. Արյան ստուգում ՄԻԱՎ-ի և հեպատիտի համար.
7. Կոլպոսկոպիան պարտադիր հետազոտություն է, առանց որի ռադիոալիքային հեռացում չի կատարվում։

Բիոպսիայից անմիջապես առաջ անհրաժեշտ է երկու օր ձեռնպահ մնալ սեքսից և լվացումից: Դեղորայքային մոմերը կարող են կիրառվել միայն այն դեպքում, եթե դրանք նշանակվել են գինեկոլոգի կողմից, ով կկատարի բիոպսիան:

Մանիպուլյացիայից առաջ երեկոյան ցնցուղ ընդունեք, իսկ կլինիկա գնալուց առաջ կատարեք պրոցեդուրան ինտիմ հիգիենա.

Եթե ​​կատարվում է շրջանաձև բիոպսիա, կամ կնոջ հոգեբանական տրամադրությունն այնպիսին է, որ նախատեսվում է ընդհանուր անզգայացում, էպիդուրալ կամ ողնաշարային անզգայացում, ապա ընթացակարգից երեք օր առաջ անհրաժեշտ կլինի բացառել կոպիտ, մանրաթելերով հարուստ սնունդը, ալկոհոլային և գազավորված ըմպելիքները: Պրոցեդուրայից 4 ժամ առաջ պետք չէ խմել, իսկ 6-8 ժամ առաջ դադարեցնել սնունդը։

Ինչպե՞ս է իրականացվում մանիպուլյացիան:

Արգանդի վզիկի շրջանաձև ռադիոալիքային բիոպսիա

Ռադիոալիքային բիոպսիան կատարվում է դաշտանային շրջանի առաջին 10-13 օրվա ընթացքում (այսինքն՝ դաշտանի սկսվելու օրվանից 10-13 օր հետո), երբ արյունն այլևս դուրս չի գալիս հեշտոցից, այլ արգանդի ներքին լորձաթաղանթից։ իսկ նրա արգանդի վզիկը շատ չի մեծացել։

Կինը գալիս է կլինիկա, լրացնում համապատասխան փաստաթղթերը, ապա նրան տեղ են հատկացնում (բաժին կամ սենյակ), որտեղ նա կարող է փոխել հագուստը և թողնել իր իրերը։ Դրանից հետո նրան տեղափոխում են վիրահատարան և դնում գինեկոլոգիական աթոռի վրա կամ մանիպուլյացիաներ կատարելիս՝ տակ ընդհանուր անզգայացում, բազմոցին։ Նույն սպեկուլյացիաները, որոնք օգտագործվում են հետազոտության ընթացքում, տեղադրվում են հեշտոցում, արգանդի վզիկը բուժվում է ցողացիրով (ավելի հաճախ, մի քանի ներարկումներ են կատարվում) լիդոկաինով. Այնուհետև, կոլպոսկոպի հսկողության ներքո, կատարվում է բուն բիոպսիան, որը տևում է մի քանի րոպե և ուժեղ ցավոտ սենսացիաներչի ուղեկցվում. Կարի կարիք չկա:

Կարող է իրականացվել արգանդի վզիկի ռադիոալիքային շրջանաձև բիոպսիա: Այնուհետև ռադիոալիքներ արձակող էլեկտրոդի միջոցով կտրվում է ոչ միայն արգանդի վզիկի հատվածը, որտեղ հայտնաբերվել է մի գոյացություն, որը պահանջում է մանրադիտակային հետազոտություն: Այս պրոցեդուրան ներառում է շրջանագծի կտրում, որի կենտրոնում (կամ կենտրոնին ավելի մոտ) կտեղակայվի արգանդի վզիկի ջրանցքը։

Շրջանաձև ռադիոալիքային բիոպսիան արդարացված է, երբ գոյացությունը կամ զբաղեցնում է զգալի տարածք, կամ գտնվում է արգանդի վզիկի ջրանցքի ներսում կամ ոչ հեռու, և միևնույն ժամանակ իր անհավասար եզրերով կամ անհավասար գունավորմամբ ազդանշան է տալիս վտանգի մասին։ Հետեւաբար, բժիշկը պետք է հեռացնի ոչ միայն ինքնակրթությունը, այլեւ առողջ հյուսվածքդրա շուրջը՝ գրավելով արգանդի վզիկի ջրանցքի առնվազն 1/3-ը։

Ի տարբերություն թիրախային ռադիոալիքների մանիպուլյացիայի, շրջանաձև մանիպուլյացիան իրականացվում է հիվանդանոցում, ընդհանուր անզգայացման կամ ողնաշարի անզգայացում. Այս պրոցեդուրայից վերականգնումն ավելի երկար է տևում:

Արգանդի վզիկի բիոպսիայից հետո վերցված հյուսվածքի մի կտոր վերլուծվում է

Հակացուցումներ

Ռադիոալիքային բիոպսիա չի կատարվում հետևյալ դեպքերում.

• տեղադրված սրտի ռիթմավարը;
• ավելացել է արյունահոսություն;
• վաղ ժամկետներհղիություն;
• արգանդի վզիկի մանրէաբանական բորբոքում.

Մանիպուլյացիայից հետո ընկած ժամանակահատվածը. ի՞նչը կարող է նորմալ լինել, իսկ ի՞նչը՝ բարդություն:

Արգանդի վզիկի ռադիոալիքային բիոպսիայի բնականոն հետևանքն է որովայնի ստորին հատվածում ձգող բնույթի ցավը, որը տեղի է ունենում պրոցեդուրայից հետո առաջին 2-3 օրվա ընթացքում և արյունահոսություն, որը հիշեցնում է դաշտանային արյունահոսություն:

Արյունոտ արտահոսքՌադիոալիքային բիոպսիայից հետո արգանդի վզիկը սովորաբար դիտվում է մինչև 4 օր: Այնուհետև արտազատվող լորձն ունի դեղին, և կարելի է դիտել միջադիրի վրա մոտ ևս մեկ շաբաթ: Շրջանաձև բիոպսիայից հետո «ցիաները» կարող են տևել մինչև մեկուկես շաբաթ, բայց դրանք պետք է լինեն միայն բարակ և արյունոտ առաջին 5-7 օրվա ընթացքում:

Եթե ​​արյունը դուրս է գալիս 5 օրից ավելի, ապա առաջանում են թրոմբներ, կարմիր արյուն կամ այլ արտահոսք, եթե այն վատանում է: ընդհանուր վիճակ, ջերմաստիճանը բարձրացել է կամ pubis-ի վերևում ցավը դարձել է ջղաձգական բնույթ, շտապ այցելեք այն վիրահատած գինեկոլոգին։

Ամբուլատոր (առանց հիվանդանոցի) պրոցեդուրայից հետո կինը կա՛մ պետք է անմիջապես գնա աշխատանքի, կա՛մ նրան կտրվի 1-2 օր հիվանդության արձակուրդի վկայական։ Եթե ​​Surgitron սարքի միջոցով կատարվել է շրջանաձև բիոպսիա, ապա հիվանդության արձակուրդը բացվում է հիվանդանոցում գտնվելու ողջ ընթացքում և դրանից 3-4 օր հետո:

Գործընթացից 4-6 շաբաթ անց կրկնակի հետազոտություն է կատարվում գինեկոլոգիական ամբիոնում։

Բարդությունները նվազագույնի հասցնելու համար պետք է պահպանել որոշակի պայմաններ. Սա բացառում է 3 կգ-ից ավելի ծանրություն բարձրացնելը, սաունա կամ լողավազան այցելելը կամ արյունը նոսրացնող դեղեր ընդունելը մեկ ամսվա ընթացքում: Դուք չպետք է օգտագործեք թամպոններ կամ լոգանք, քանի դեռ արտահոսքը չի դադարում:

Սեռական կյանքարգանդի վզիկի ռադիոալիքային բիոպսիայից հետո, որն իրականացվում է էքսցիզացիոն մեթոդով, կարող է սկսվել 2-3 շաբաթ անց: Եթե ​​ռադիոդանակը հեռացրել է արգանդի վզիկի ջրանցքը ներառող շրջանաձև հատվածը, ապա սեռական հարաբերությունը կարող է վերսկսվել 6 շաբաթից կամ ավելի ուշ:

Ռադիոալիքային բիոպսիայից հետո բուժումը կախված է մանիպուլյացիայի իրականացման մեթոդից: Այսպիսով, եթե վերցվել է միայն հյուսվածքի մի կտոր (էկցիզացիոն բիոպսիա), ապա ամբողջական էպիթելիացում (վերքը ծածկող) վերին շերտ– էպիթելիա) առաջանում է 3 շաբաթվա ընթացքում։ Շրջանաձև բիոպսիայի համար այս ժամանակահատվածը նշվում է որպես 4-6 շաբաթ: