Դրսևորված բրախիալ նյարդի վնասում ցավային համախտանիշզուգակցված շարժիչի, զգայական եւ վեգետատիվ դիսֆունկցիա Վերին վերջույթիև ուսի գոտին: Կլինիկական պատկերտատանվում է կախված պլեքսուսի վնասման մակարդակից և դրա ծագումից: Ախտորոշումը կատարվում է նյարդաբանի կողմից այլ մասնագետների հետ միասին, կարող է պահանջվել էլեկտրամիո կամ էլեկտրանևրոգրաֆիա, ուլտրաձայնային հետազոտություն, ռադիոգրաֆիա, ուսի հոդի և պլեքսուսի տարածքի CT կամ MRI, արյան կենսաքիմիական հետազոտություններ, մակարդակ C- ռեակտիվ սպիտակուցեւ ՌԴ. Հնարավոր է բուժել բրախիալ պլեքսիտը և ամբողջությամբ վերականգնել պլեքսուսի գործառույթը միայն առաջին տարվա ընթացքում՝ պայմանով, որ հիվանդության պատճառը վերացված է, համարժեք և համալիր թերապիաև վերականգնողական։
Ընդհանուր տեղեկություն
Brachial plexus- ը ձևավորվում է արգանդի վզիկի ստորին հատվածի ճյուղերով ողնաշարի նյարդերը C5-C8 և առաջին կրծքային արմատը Th1: Բրախիալ պլեքսուսից բխող նյարդերը նյարդայնացնում են ուսագոտու մաշկը և մկանները և ամբողջ վերին վերջույթը: Կլինիկական նյարդաբանությունը տարբերակում է պլեքսուսի ամբողջական վնասը՝ Kehrer-ի կաթվածը, վնասը միայն վերին մասի (C5–C8)՝ պրոքսիմալ Դյուշեն-Էրբի կաթվածը և միայն ստորին հատվածի վնասումը (C8-Th1)՝ հեռավոր Dejerine-Klumpke կաթվածը։
Կախված էթիոլոգիայից՝ բրախիալ պլեքսիտը դասակարգվում է որպես հետտրավմատիկ, վարակիչ, թունավոր, կոմպրեսիոն-իշեմիկ, դիսմետաբոլիկ, աուտոիմուն։ Այլ տեղայնացումների պլեքսիտներից (արգանդի վզիկի պլեքսիտ, գոտկատեղային պլեքսիտ) առավել տարածված է բրախիալ պլեքսիտը: Հիվանդության լայն տարածումը և պոլիէթիոլոգիան որոշում է դրա արդիականությունը ինչպես նյարդաբանների, այնպես էլ վնասվածքաբան-օրթոպեդիայի, մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի, ռևմատոլոգիայի և թունաբանության բնագավառի մասնագետների համար:
Պատճառները
Բրախիալ պլեքսիտ առաջացնող գործոններից առավել տարածված են վնասվածքները։ Ծածկույթի վնասումը հնարավոր է ողնաշարի կոտրվածքով, ուսի տեղաշարժով (ներառյալ սովորական տեղաշարժը), կապանների ոլորվածություն կամ ուսի հոդի ջլերի վնասում, ուսի կապտուկ, կտրվածք, դանակահարություն կամ հրազենային վերքեր բրախիալ պլեքսուսում: տարածք։ Հաճախ բրախիալ պլեքսիտը առաջանում է պլեքսուսի քրոնիկական միկրոտրավմայի ֆոնին, օրինակ՝ թրթռացող գործիքի հետ աշխատելիս կամ հենակներ օգտագործելիս։ Մանկաբարձական պրակտիկայում հայտնի է մանկաբարձական Դյուշեն-Էրբի կաթվածը, որը ծննդաբերական տրավմայի հետևանք է։
Տարածվածության երկրորդ տեղը զբաղեցնում է կոմպրեսիոն-իշեմիկ ծագման բրախիալ պլեքսիտը, որն առաջանում է պլեքսուսի մանրաթելերի սեղմման ժամանակ։ Դա կարող է տեղի ունենալ, երբ ձեռքը երկար ժամանակ գտնվում է անհարմար վիճակում (խորը քնի ժամանակ, անկողնային հիվանդների մոտ), երբ պլեքսուսը սեղմվում է ենթկլավյան զարկերակի անևրիզմայով, ուռուցքով, հետվնասվածքային հեմատոմայով, ավշային հանգույցների ընդլայնմամբ, արգանդի վզիկի կողոսկրի աքսեսուար կամ Պանկոստի քաղցկեղ:
Վարակիչ էթիոլոգիայի բրախիալ պլեքսիտը հնարավոր է տուբերկուլյոզի, բրուցելյոզի, հերպեսային վարակի, ցիտոմեգալիայի, սիֆիլիսի ֆոնի վրա գրիպից, կոկորդի ցավից հետո: Դիսմետաբոլիկ բրախիալ պլեքսիտը կարող է առաջանալ շաքարային դիաբետի, դիսպրոտեինեմիայի, հոդատապի և այլն նյութափոխանակության հիվանդությունների դեպքում: Բրախիալ պլեքսուսի յատրոգեն վնասը չի կարելի բացառել տարբեր պատճառով վիրաբուժական միջամտություններիր գտնվելու վայրի տարածքում:
Ախտանիշներ
Brachial plexitis- ը դրսևորվում է որպես ցավային սինդրոմ՝ plexalgia, որն ունի կրակող, ցավոտ, փորող, ցավոտ բնույթ։ Ցավը տեղայնացված է վզնոսկրում, ուսին և տարածվում է ամբողջ վերին վերջույթի վրա։ Շահույթ ցավըդիտվում է գիշերը, որը հրահրվում է ուսի հոդի և ձեռքի շարժումներով։ Այնուհետեւ plexalgia- ն միանում է եւ առաջադիմում է մկանային թուլությունվերին վերջույթում.
Դյուշեն-Էրբ կաթվածը բնութագրվում է հիպոթենզիայով և մոտակա թևի մկանների ուժի նվազմամբ, ինչը հանգեցնում է ուսի հոդի շարժման դժվարության, ձեռքը առևանգելու և բարձրացնելու (հատկապես, երբ անհրաժեշտ է դրա մեջ բեռ պահել) և այն ճկել: արմունկի հոդը. Դեժերին-Կլումպկեի կաթվածը, ընդհակառակը, ուղեկցվում է մկանային թուլությամբ հեռավոր հատվածներվերին վերջույթ, որը կլինիկորեն դրսևորվում է ձեռքով շարժումներ կատարելու կամ դրա մեջ տարբեր առարկաներ պահելու դժվարությամբ։ Արդյունքում հիվանդը չի կարող բռնել բաժակը, ամբողջությամբ օգտագործել դանակներ, ամրացնել կոճակները, բանալիով դուռը բացել և այլն։
Շարժման խանգարումներն ուղեկցվում են ուլնարային և կարպորադիալ ռեֆլեքսների նվազմամբ կամ կորստով։ Զգայական խանգարումները հիպոեսթեզիայի տեսքով ազդում են ուսի և նախաբազկի կողային եզրի վրա՝ պրոքսիմալ կաթվածի դեպքում, իսկ ուսի, նախաբազկի և ձեռքի ներքին շրջանը՝ հեռավոր կաթվածի դեպքում։ Երբ ախտահարվում են բրախիալ պլեքսուսի ստորին հատվածը մտնող սիմպաթիկ մանրաթելերը, Դեժերին-Կլումպկեի կաթվածի դրսևորումներից մեկը կարող է լինել Հորների ախտանիշը (պտոզ, աշակերտի լայնացում և էնոֆթալմոս):
Շարժիչային և զգայական խանգարումներից բացի, բրախիալ պլեքսիտը ուղեկցվում է տրոֆիկ խանգարումներով, որոնք զարգանում են ծայրամասային ինքնավար մանրաթելերի դիսֆունկցիայի հետևանքով։ Առկա է վերին վերջույթի մածուցիկություն և մարմարացում, ավելացել է քրտնարտադրությունը կամ անհիդրոզը, մաշկի չափից ավելի բարակությունն ու չորությունը, եղունգների փխրունության բարձրացում: Վնասված վերջույթի մաշկը հեշտությամբ վնասվում է, իսկ վերքերը երկար ժամանակ չեն լավանում։
Հաճախ նկատվում է մասնակի պարտություն brachial plexus կամ proximal Duchenne-Erb կաթվածի կամ հեռավոր Dejerine-Klumpke կաթվածի առաջացմամբ: Ավելի հազվադեպ է նկատվում ընդհանուր բրախիալ պլեքսիտ, որը ներառում է այս երկու կաթվածի կլինիկական պատկերը: Բացառիկ դեպքերում պլեքսիտը երկկողմանի է, որն ավելի բնորոշ է վարակիչ, դիսմետաբոլիկ կամ թունավոր ծագման ախտահարումներին։
Ախտորոշում
Նյարդաբանը կարող է «բրախիալ պլեքսիտ» ախտորոշել՝ հիմնվելով բժշկական պատմության, գանգատների և հետազոտության արդյունքների վրա՝ հաստատված էլեկտրանևրոգրաֆիկ հետազոտության, իսկ դրա բացակայության դեպքում՝ էլեկտրամիոգրաֆիայի միջոցով: Կարևոր է տարբերակել պլեքսիտը բրախիալ պլեքսուսի նեվրալգիայից: Վերջինս, որպես կանոն, դրսևորվում է հիպոթերմիայից հետո, դրսևորվում է պլեքսալգիայով և պարեստեզիայով և չի ուղեկցվում. շարժիչային խանգարումներ. Բացի այդ, բրախիալ պլեքսիտը պետք է տարբերվի պոլինևրոպաթիայից, ձեռքի նյարդերի մոնոնևրոպաթիաներից (միջին նյարդի նևրոպաթիա, ուլնար նյարդի և ճառագայթային նյարդի նյարդաբանություն), ուսի հոդի պաթոլոգիայից (արթրիտ, բուրսիտ, արթրոզ): , glenohumeral periarthritis, radiculitis.
Նպատակ ունենալով դիֆերենցիալ ախտորոշումև պլեքսիտի էթիոլոգիան պարզելու համար, անհրաժեշտության դեպքում, անցկացվում է վնասվածքաբանի, օրթոպեդի, ռևմատոլոգի, ուռուցքաբանի և վարակաբանի խորհրդատվություն. Ուսի հոդի ուլտրաձայնային հետազոտություն, ուսի հոդի ռենտգեն կամ տոմոգրաֆիա, բրախիալ պլեքսուսի տարածքի ՄՌՏ, թոքերի ռենտգեն, արյան շաքարի մակարդակի ստուգում, կենսաքիմիական վերլուծությունարյան, ՌԴ-ի և C- ռեակտիվ սպիտակուցի որոշում և այլն հետազոտություններ.
Բուժում
Տարբերակված թերապիան որոշվում է պլեքսիտի ծագմամբ: Հակաբիոտիկ թերապիան իրականացվում է ըստ ցուցումների. հակավիրուսային բուժում, վնասված ուսի հոդի անշարժացում, հեմատոմայի կամ ուռուցքի հեռացում, դետոքսիկացիա, նյութափոխանակության խանգարումների շտկում։ Որոշ դեպքերում (սովորաբար մանկաբարձական կաթվածով), նյարդավիրաբույժի հետ համատեղ որոշում կայացնել հնարավորության մասին. վիրաբուժական միջամտություն- պլեքսուսի նյարդային կոճղերի պլաստիկ վիրահատություն.
Բուժման ընդհանուր ուղղությունը վազոակտիվ և մետաբոլիկ թերապիան է, որն ապահովում է սնուցման բարելավում և, հետևաբար, նյարդային մանրաթելերի ավելի արագ վերականգնում: Բրախիալ պլեքսիտով հիվանդները ստանում են պենտոքսիֆիլին, B խմբի վիտամինների, նիկոտինաթթվի և ATP համալիր պատրաստուկներ: Ֆիզիոթերապիայի որոշ պրոցեդուրաներ ուղղված են նաև ախտահարված պլեքսուսի տրոֆիզմի բարելավմանը` էլեկտրոֆորեզ, ցեխաբուժություն, ջերմային պրոցեդուրաներ, մերսում:
Ոչ փոքր նշանակություն է տրվում սիմպտոմատիկ թերապիային, ներառյալ պլեքսալգիայի թեթևացումը: Հիվանդներին նշանակվում են NSAID-ներ (դիկլոֆենակ, մետամիզոլ նատրիում և այլն), նովոկաինով բուժական շրջափակումներ, հիդրոկորտիզոնային ուլտրաֆոնոֆորեզ, UHF, ռեֆլեքսոլոգիա։ Մկաններին աջակցելու, արյան շրջանառությունը բարելավելու և ախտահարված ձեռքի հոդերի կոնտրակտները կանխելու համար խորհուրդ է տրվում վարժությունների թերապիայի և վերին վերջույթի մերսման հատուկ համալիր: IN վերականգնման ժամանակահատվածըԱնցկացվում են նեյրոմետաբոլիկ թերապիայի և մերսման կրկնակի դասընթացներ, վարժություն թերապիան շարունակաբար իրականացվում է բեռի աստիճանական աճով:
Կանխատեսում և կանխարգելում
Բուժման ժամանակին մեկնարկը, հարուցիչի (հեմատոմա, ուռուցք, վնասվածք, վարակ և այլն) հաջող վերացումը, ադեկվատ վերականգնողական թերապիան սովորաբար նպաստում են ախտահարված պլեքսուսի նյարդերի ֆունկցիայի ամբողջական վերականգնմանը: Եթե թերապիայի մեկնարկը հետաձգվում է, և պատճառող գործոնի ազդեցությունը հնարավոր չէ ամբողջությամբ վերացնել, ապա բրախիալ պլեքսիտը վերականգնման առումով այնքան էլ բարենպաստ կանխատեսում չունի։ Ժամանակի ընթացքում մկաններում և հյուսվածքներում տեղի են ունենում անդառնալի փոփոխություններ, որոնք առաջանում են դրանց անբավարար նյարդայնացման պատճառով. ձևավորվում են մկանների ատրոֆիա և հոդերի կոնտրակտուրաներ։ Քանի որ ամենից հաճախ ախտահարվում է գերիշխող ձեռքը, հիվանդը կորցնում է ոչ միայն իր մասնագիտական կարողությունները, այլև ինքնասպասարկման կարողությունը:
Բրախիալ պլեքսիտի կանխարգելման միջոցառումները ներառում են վնասվածքների կանխարգելում, ծննդաբերության մեթոդի համարժեք ընտրություն և ծննդաբերության պրոֆեսիոնալ կառավարում, գործողության տեխնիկայի համապատասխանություն, ժամանակին բուժումվնասվածքներ, վարակիչ և աուտոիմուն հիվանդություններ, դիսմետաբոլիկ խանգարումների շտկում։ Նորմալ ռեժիմին համապատասխանելը օգնում է բարձրացնել նյարդային հյուսվածքների դիմադրողականությունը տարբեր անբարենպաստ հետևանքների նկատմամբ, բարելավում է առողջությունը: ֆիզիկական վարժություն, պատշաճ սնուցում.
Ինչպես բուժել ուսի պլեքսիտը
Ուսի հոդի պլեքսիտը պաթոլոգիա է, որի ժամանակ առաջանում է ուսի հոդի նյարդային պլեքսի բորբոքային վնաս: Brachial plexus-ը բաղկացած է նյարդերից, որոնք առաջանում են արգանդի վզիկի և կրծքային ողնաշարից:
Հիվանդության պատճառները կարող են տարբեր լինել. վարակիչ գործընթացտրավմա, աուտոիմուն ռեակցիաներ, նյութափոխանակության խանգարումներ.
Ամեն դեպքում առաջանում է նյարդաթելերի բորբոքային վնաս և ուսի հոդի և թևի ներվայնացման խախտում, որն արտահայտվում է բնորոշ նշաններով։
Պլեքսիտի բնորոշ ախտանշանները՝ ցավ պերիկլավիկուլյար հատվածում, զգայունության խանգարում, պարեզ և կաթված, մկանային ռեֆլեքսների նվազում, ձեռքի հյուսվածքների սնուցման խանգարում: Ամենից հաճախ զարգանում է միակողմանի բրախիալ պլեքսիտը, սակայն ախտահարումը կարող է լինել նաև երկկողմանի։
Ժամանակին բուժումը սկսում է երաշխավորել իններվացիայի հաջող վերականգնումը: Թերապիայի համար դուք կարող եք օգտագործել դեղեր ավանդական բժշկություն. Այս բուժման նպատակն է տաքացնել տուժած տարածքը և բարելավել արյան հոսքը: Ժողովրդական միջոցները անվտանգ են և չեն առաջացնում կողմնակի բարդություններ:
Brachial plexitis- ի պատճառները
Ուսի հոդի նյարդային պլեքսը բաղկացած է արտաքին, հետին և ներքին կապոցներից, որոնք միահյուսում են առանցքային զարկերակը:
Այս պլեքսուսը ձևավորվում է շարժիչային և զգայական նյարդային մանրաթելերով, որոնք նյարդայնացնում են թեւը: Ամենից հաճախ մարդու մոտ առաջանում է նյարդային պլեքսուսի միակողմանի վնաս:
Այն կարող է լինել ամբողջական կամ մասնակի՝ կախված նրանից, թե ախտահարված է ամբողջ պլեքսուսը կամ դրա մի մասը։
Ուսի պլեքսիտը կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքի մարդկանց մոտ: Ամենից հաճախ նման ախտահարում է զարգանում 20-ից 60 տարեկան ֆիզիկապես ակտիվ երիտասարդների մոտ։ Ուսի պլեքսիտը կարող է զարգանալ տղամարդկանց և կանանց մոտ, սակայն առաջինները փոքր-ինչ ավելի հաճախ են տառապում այս պաթոլոգիայից:
Որոշ դեպքերում ուսի հոդի պլեքսիտը զարգանում է նորածինների մոտ և ծննդաբերության վնասվածք է: Երկար, դժվարին ծննդաբերության ժամանակ հնարավոր է նյարդային պլեքսուսի մանրաթելերի ձգում։ Հաճախ այս վիճակն ուղեկցվում է ողնաշարի կոտրվածքով։
Ուսի հոդի հետծննդյան պլեքսիտի պատճառները.
- պտղի երկարատև մնալը ծննդյան ջրանցքկանայք;
- նորածնի լայն ուսեր;
- պտղի ձեռքը ցած իջեցրեց.
Այնուամենայնիվ, ամենից հաճախ ուսի պլեքսիտը զարգանում է մեծահասակների մոտ: Տարբեր պատճառներ կարող են հանգեցնել հիվանդության առաջացման.
- Բոլոր հիվանդների մոտ մեկ քառորդը տառապում է վարակիչ ձևով brachial plexitis. Վարակիչ վնասվածք նյարդային բջիջներըկարող է լինել վիրուսային կամ բակտերիալ բնույթ:
- Վնասվածքներ. Ձեռքի, մեջքի և պարանոցի տարբեր վնասվածքները կարող են հանգեցնել հիվանդության զարգացման՝ ցրվածություն, ուսի հոդի տեղաշարժ, կոտրվածքներ, կապտուկներ, բաց վերքեր։
- Բրախիալ պլեքսուսի սեղմում: Նման սեղմում կարող է առաջանալ հենակի երկարատև օգտագործման, անհարմար դիրքում երկար մնալու ժամանակ, ինչպես նաև ուռուցքի կամ զարկերակային անևրիզմայի աճի պատճառով։
- Աուտոիմուն հիվանդություններ, որոնցում ուսի հոդերի պլեքսուսային բջիջները վնասվում են մարդու սեփական իմունային համալիրների կողմից:
- Նյութափոխանակության հիվանդություններ, օրինակ. շաքարային դիաբետ. Նյութափոխանակության խանգարումները կարող են հանգեցնել brachial plexus-ի թերսնման:
- Ողնաշարի հիվանդություններ՝ օստեոխոնդրոզ, արգանդի վզիկի կողերի առկայություն։
Շատ դեպքերում հիվանդների մոտ առաջանում է միակողմանի պլեքսիտ՝ ազդելով գերիշխող թեւի վրա:
Սա էլ ավելի է ծանրացնում հիվանդությունը, քանի որ զարգացած դեպքերում ախտահարված կողմի ձեռքը լիովին անգործուն է, և մարդը անօգնական է:
Հիվանդության ախտանիշները
Հիվանդության սկզբնական փուլում զարգանում է ցավային սինդրոմը։ Մարդը ցավ է զգում ուսի հոդում, որը հաճախ կարող է առաջանալ գիշերը:
Ցավն ուժեղանում է, երբ հոդը շարժվում է կամ երբ ճնշում է գործադրվում նյարդային պլեքսուսի վրա։ Ցավը տեղայնացված է ողնաշարի մոտ և տարածվում է ձեռքի վրա:
Ցավը կարող է լինել կրակոց կամ ցավ:
Հիվանդության առաջընթացի հետ ցավն ուժեղանում է, և նյարդային մանրաթելերի դիսֆունկցիայի լրացուցիչ ախտանիշներ են առաջանում.
- խախտում նուրբ շարժիչ հմտություններձեռքեր;
- կաթվածի և պարեզի զարգացում;
- մկանային ռեֆլեքսների կրճատում;
- շոշափելի զգայունության խանգարում;
- վերջույթների արյան մատակարարման վատթարացում՝ մաշկի գունատություն կամ ցիանոզ, ձեռքի այտուցվածություն, քրտնարտադրության ավելացում;
- ճկման գործընթացի խախտում անկյուն համատեղ;
- Որոշ հիվանդներ զգում են ախտահարված կողմի աշակերտի կծկում և խորացում ակնախնձոր.
Հիվանդը կարող է զգալ այս ախտանիշները կամ դրանց մի մասը՝ կախված նրանից, թե որքան տարածված է նյարդային պլեքսուսի վնասը:
Հիվանդության բուժումը պետք է լինի համապարփակ և ուղղված լինի հիվանդության պատճառի վերացմանը։
Օգտագործվում է թերապիայի մեջ ժողովրդական միջոցներ, որոնք ջերմացնում են հոդը և լավացնում արյան հոսքը վնասված հատվածում։
Սա օգնում է մարմնին ինքնուրույն պայքարել բորբոքման դեմ: Կարող են օգտագործվել նաև հակաբորբոքային դեղեր:
Արտաքին ժողովրդական միջոցներ
- Ժողովրդական քսուք. Անհրաժեշտ է պատրաստել դեղաբույսերի խառնուրդ՝ Սուրբ Հովհաննեսի զավակի, քաղցր երեքնուկի և հոփի կոների։ Բույսերը փոշիացվում են կամ մածուկ են պատրաստում, եթե բույսերը թարմ են։ Այս զանգվածը 3։5 հարաբերակցությամբ խառնում են վազելինի հետ։Քսուքը պետք է պահել սառնարանում ու օրը 2-3 անգամ քսել վնասված ուսին։
- Պղպեղ. Կծու պղպեղը պետք է մանրացնել և լցնել օղու հետ։ Կես լիտր օղու համար վերցրեք 1 խոշոր պղպեղ։ Դեղը ներարկվում է երկու շաբաթ: որից հետո այն ֆիլտրում են և օրական 2-3 անգամ քսում ուսի ցավը։
- Ուռենի. Սպիտակ ուռենու տերեւները կարելի է օգտագործել կոմպրես պատրաստելու համար։ Դրանք տրորում են մածուկի, քսում հոդի շուրջ մաշկին և փաթաթում ցելոֆանով և տաք կտորով։ Պրոցեդուրայի տևողությունը ստանդարտ է՝ 10–15 րոպե։
- Ուռենի. Սպիտակ ուռենու կեղևի թուրմը բուժիչ ազդեցություն ունի, որի պատրաստման համար 15 գ փոշիացված կեղևը շոգեխաշում են մեկ բաժակ եռման ջրի մեջ և թողնում 1 ժամ։ Այս թուրմով ուսը քսեք օրը 2 անգամ։
- Անժելիկա. Ցավոտ ուսին կարելի է քսել հրեշտակի արմատների թուրմով, թուրմը պատրաստելու համար 15 գ արմատները լցնել մի բաժակ եռման ջրի մեջ և թողնել թերմոսի մեջ 1 ժամ։ Այնուհետև արգանակը ֆիլտրացված է և օգտագործվում է ջերմ՝ մանրացնելու համար։
- Բուժիչ հավաքածու. Խառնուրդը պատրաստելու համար անհրաժեշտ է խառնել հավասար քանակությամբ ծովաբողկի արմատը, մարշմալը, Ադամի արմատը և հալվեի տերևները, 60 գ այս խառնուրդը խառնում են 100 գ մեղրի հետ և լցնում կես լիտր օղու հետ։ Մանրակրկիտ խառնել և թողնել մեկ շաբաթ։ Այս թուրմը պետք է քսել վնասված ուսին օրը երեք անգամ։
- Մումիյո. Շիլաջիտը բուժիչ ազդեցություն ունի։ Բուժման համար պատրաստվում է այս նյութի 10% լուծույթ, օգտագործվում է նաև քսելու համար։
- Աղ. Թերապիայի մեջ օգտագործվում են աղի խտացված լուծույթից պատրաստված վիրակապեր։ Պատրաստեք 10% աղի լուծույթ: Ծովամթերքը լավագույնն է, բայց դուք կարող եք նաև օգտագործել խոհարարական սպասք: Լուծույթը տաքացնում են և դրա մեջ թրջում են բնական գործվածք (շղարշ կամ բամբակ), որն օգտագործվում է որպես ցավոտ ուսի կոմպրես։ Պրոցեդուրայի տևողությունը կես ժամ է, թերապիան տևում է մեկ ամիս։
Հիվանդության բուժման ժամանակ օգտագործվում են նաև բուժիչ վաննաներ։ Լոգանքները կարելի է ընդունել ամեն օր կամ շաբաթը մի քանի անգամ։ Ջրի ջերմաստիճանը չպետք է շատ տաք լինի։
Լոգանքների համար օգտագործում են բուժիչ դեղաբույսերի թուրմերը, որոնք հակաբորբոքային ազդեցություն ունեն։ Պրոցեդուրան տևում է 15 րոպե։ Լոգանքները լավագույնս ընդունվում են քնելուց առաջ: Դրանցից հետո պետք է գնալ քնելու, ջերմ փաթաթվել ու լիովին հանգստանալ։
Բուժիչ ազդեցություն ունեն անանուխի, երիցուկի, կալենդուլայի, եղեսպակի և այլ բուժիչ դեղաբույսերի կամ թուրմերի լոգանքները։ Լոգանք պատրաստելու համար 50 գ բուսանյութը լցնում են կես լիտր եռման ջրով, թողնում կես ժամ, ապա ֆիլտրում ու լցնում լոգանքի մեջ։
Բերանի ընդունման համար եփուկները ամրացնում են իմունային համակարգը և ունեն հակաբորբոքային ազդեցություն: Այս բուժումը բարելավում է մարդու ընդհանուր ինքնազգացողությունը: Նման դեղամիջոցների օգտագործումը պետք է զուգակցվի բուժիչ լոգանքների և արտաքին միջոցների հետ։
Ավանդական բաղադրատոմսեր բանավոր կառավարման համար
- Դեղորայքային հավաքածու թիվ 1. Խառնեք երկու թեյի գդալ խատուտիկի արմատներն ու տերևները և մաղադանոսի սերմերը և երեք ճաշի գդալ չիչխանի կեղևն ու անանուխի տերևները, 2 ճաշի գդալ այս խառնուրդից գոլորշիացրեք կես լիտր եռման ջրի մեջ, եռացրեք մարմանդ կրակի վրա 2-3 րոպե, ապա թողեք եփվի ամբողջ գիշեր: և զտիչ: Հիվանդին տվեք ¼ բաժակ այս թուրմից օրական 2-3 անգամ:
- Եգիպտացորենի մետաքսներ Մի բաժակ եռման ջրի մեջ թուրմը պատրաստելու համար հարկավոր է վերցնել երկու թեյի գդալ մանրացված եգիպտացորենի մետաքս։ Եռացնել մարմանդ կրակի վրա 5 րոպե, ապա զտել։ Ստանդարտ դեղաչափ՝ 50 մլ օրական 3-4 անգամ։
- Ելակ Պետք է պատրաստել ելակի տերեւների թուրմ։ 1 բաժակ եռման ջրի համար վերցրեք 1 ճաշի գդալ մանրացրած տերեւները, թողեք քառորդ ժամ, ապա զտեք։ Ստանդարտ դեղաչափ՝ 1 բաժակ ինֆուզիոն օրական 2-3 անգամ։
- Lingonberry Այս բույսի տերևները վերցվում են թրմման համար: Մեկ բաժակ եռման ջրի համար օգտագործեք 2 աղանդերային գդալ մանրացված տերևներ։ Դեղը թրմվում է 15 րոպե և ֆիլտրվում։ Օրվա ընթացքում փոքր չափաբաժիններով խմում են մեկ բաժակ թուրմ։
Ֆիզիկական թերապիան նույնպես կարևոր է թերապիայի մեջ:
Ֆիզիկական վարժությունները և հոդերի զարգացումը նպաստում են թևի արագ վերականգնմանը և նորմալ նյարդայնացման վերականգնմանը: Բուժման համար օգտագործվում են հատուկ վարժություններ.
Կարևոր է հիշել, որ այս վիճակում արգելված է ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվությունը, քանի որ դա կարող է առաջացնել լրացուցիչ վնասվածքներ և վատթարացնել հիվանդի վիճակը: Զորավարժությունները պետք է լինեն ցածր ինտենսիվությամբ, բայց պետք է արվեն ամեն օր:
Թերապևտիկ վարժություն ուսի հոդի համար
- Տեղափոխեք ձեր ուսերը վեր ու վար: Կրկնեք վարժությունը 10 անգամ։
- Ուսի շեղբերների կրճատում. Հետ քաշեք ձեր ուսի շեղբերները որքան հնարավոր է, ապա հանգստացեք: Այս շարժումները նույնպես կրկնվում են 10 անգամ։
- Ուսերի շրջանաձև շարժումներ. ձեռքերը թեքեք արմունկների մոտ, մատները դրեք ուսերին և ձեռքը պտտեք ուսի հոդի մեջ, սկզբում 8 անգամ առաջ, ապա նույնքան անգամ հետ։
- Վնասվածքի ուղղությամբ թեքվեք կողքի, ձեռքը կախեք և դրանով շրջաններ գծեք՝ սկզբում 8 անգամ ժամացույցի սլաքի ուղղությամբ, ապա նույնքան անգամ՝ հակառակ ուղղությամբ։
- Թեքվեք առաջ, թեքեք և ուղղեք ձեր թեւը արմունկի մոտ 8 անգամ։Եթե այս վարժությունը դժվար է կատարել, կարող եք ինքներդ ձեզ օգնել ձեր առողջ ձեռքով։
- Ընդարձակեք ձեր ախտահարված ձեռքը առաջ, մի բռունցք արեք և պտտեք այն ժամացույցի սլաքի ուղղությամբ և հակառակ ուղղությամբ: Կրկնել պտույտը 10 անգամ:
Կանխատեսում և կանխարգելում
Հիվանդության ժամանակին ախտորոշման և համապարփակ բուժման դեպքում կանխատեսումը բարենպաստ է. հնարավոր է ամբողջությամբ վերականգնել ձեռքի նյարդայնացումը:
Պլեքսիտի կանխարգելման համար անհրաժեշտ է առողջ պատկերկյանք, սպորտ խաղալ: Լավ կանխարգելիչ միջոց է լողը։
Այս սպորտաձևը ապահովում է ուսի հոդի համարժեք սթրես, ինչպես նաև նպաստում է բարեկեցությանը և առողջության բարելավմանը:
Աղբյուր՝ http://nmed.org/pleksit-plechevogo-sustava.html
Ուսի հոդի պլեքսիտի, բնորոշ ախտանիշների և բուժման մեթոդների մասին
Արտաքին տեսք ցավոտ սենսացիաներօրգանիզմում բացասաբար են ազդում մարդու վիճակի վրա բոլոր առումներով: Բայց հատկապես դժվար է, երբ ցավը դժվարացնում կամ անհնարին է դարձնում ամենապարզ առաջադրանքները:
Այսպիսով, ուսի հոդի պլեքսիտի ախտանիշները կարող են անջատել ձեռքը:
Հիվանդության բուժման հաջողությունը կախված է ախտորոշման ժամանակին և ամբողջականությունից. եթե խնդիրը հնարավորինս շուտ հայտնաբերվի, ապա ամբողջական բուժման հավանականությունը բավականին մեծ է, սակայն ուշացումը սպառնում է լուրջ բարդությունների առաջացմանը, այդ թվում՝ վերահսկողության կորստի։ ձեռքը.
Բժշկության մեջ ուսի հոդի պլեքսիտը կամ պլեքսոպաթիան սովորաբար կոչվում է բորբոքային պաթոլոգիա, որն ազդում է նյարդային պլեքսուսի ճյուղերի վրա, որոնք գտնվում են ուսի մեջ՝ ենթկլավյան զարկերակի մոտ:
Նյարդային մանրաթելերի վնասման աստիճանը ուսի հոդերի պլեքսիտում կարող է տարբեր լինել՝ սկսած առանձին նյարդային կապոցների տեղային բորբոքումից մինչև տարածում: բորբոքային գործընթացնյարդային կոճղի ողջ երկար ճյուղի երկայնքով՝ նյարդայնացնելով հարակից վերին վերջույթի մաշկը և մկանները ուսից մինչև մատների ծայրերը։
Հիվանդության առկայության մասին է վկայում ցավը ոչ միայն ուսի հոդի և ողնաշարի հատվածում, այլև պարանոցի, թիակային շրջանի և թևի շրջանում։
Շնորհիվ այն բանի, որ շատ դեպքերում պաթոլոգիան ազդում է գերիշխող ձեռքի վրա, պլեքսիտով տառապող մարդը մասամբ կամ ամբողջությամբ չի կարողանում աշխատել:
Ուսի հոդի պլեքսիտի տեսակները
Հիվանդությունը կարող է լինել ձախակողմյան կամ աջակողմյան, և կա նաև երկկողմանի ձև, որը համարվում է ամենաբարդը։
Երկկողմանի բրախիալ պլեքսիտը ուղեկցվում է տանջող ցավոտ ախտանիշներով և երկու ձեռքերի թուլությամբ և պահանջում է ավելի երկար բուժում և վերականգնողական երկար կուրս:
Կախված պաթոլոգիայի պատճառած գործոնից, պլեքսիտը բաժանվում է հետևյալ տեսակների.
- Թունավոր, որի դեպքում հիվանդությանը նախորդում է թունավորումը։
- Վնասվածքային, որը տեղի է ունենում նյարդային պլեքսուսի մեխանիկական վնասվածքից հետո:
- Վարակիչ, որը պայմանավորված է պաթոլոգիական միկրոօրգանիզմների նյարդային հյուսվածքի ներթափանցմամբ:
- Դիսմետաբոլիկ, կապված խանգարման հետ նյութափոխանակության գործընթացները.
- Վարակիչ-ալերգիկ, որը առաջանում է որպես մարմնի արձագանք որոշակի տեսակի պատվաստանյութերին:
- Կոմպրեսիոն-իշեմիկ, որն առաջանում է նյարդերի երկարատև սեղմումից կամ անհարմար դիրքում մնալուց, որը խաթարում է հյուսվածքների սնուցման գործընթացները։
Բորբոքման պատճառները
Brachial plexus-ը ձևավորվում է արգանդի վզիկի ստորին և վերին կրծքային ողնաշարի նյարդերի կողմից:
Հետևյալ գործոնները կարող են հանգեցնել դրանց բորբոքմանը.
- Վնասվածքային վնասվածքներ – տեղահանումներ, կոտրվածքներ, վերքեր, ցանումներ և կապտուկներ ողնաշարի և ուսի հոդի հատվածում:
- Երկարաժամկետ գրգռիչ ազդեցություննյարդերի վրա, որոնք ձևավորում են brachial plexus՝ պայմանավորված մասնագիտական գործունեության բնութագրերով (թրթռման ազդեցություն), նյարդային ճյուղերի սեղմում քնի ժամանակ անհարմար դիրքի կամ հենակներով քայլելու ժամանակ։
- Կրծքավանդակի կամ արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզ.
- Հիպոթերմիա.
- Երեխայի ծննդյան տրավմա.
- Պաթոլոգիաներ ավշային հանգույցներ.
- Վիրուսային կամ բակտերիալ վարակ (ցիտոմեգալովիրուս, հերպես և այլն):
- Նյարդային մանրաթելերի սեղմում չարորակ նորագոյացություններ, աքսեսուար արգանդի վզիկի կողիկներ կամ անևրիզմա՝ մոտակա արյունատար անոթի պատի պաթոլոգիական ելուստ։
- Նյութափոխանակության խանգարումներ և հարակից հիվանդություններ՝ շաքարախտ, հոդատապ և այլն։
Մերսողները կարող են օգնել բարելավել արյան շրջանառությունը և նվազեցնել ցավը տանը: Մանրամասներն այստեղ։
Լյապկո ապլիկատորներ՝ ասեղների գորգեր, գլանափաթեթներ, թիթեղներ։ Ո՞րն է հրաշք կիրառողների ուժը:
Ահա Մոսկվայի տարածաշրջանի հայտնի և էժան պանսիոնատների և առողջարանների նկարագրությունը:
Ուսի հոդի պլեքսիտը տարբերվում է իր ընթացքի բնույթով (քրոնիկ կամ սուր), նյարդային կապոցների վնասման չափով և գործընթացի փուլերով:
Ընդունված է տարբերակել պաթոլոգիայի հետևյալ փուլերը.
- նեվրալգիկ, երբ հիվանդին անհանգստացնում է սուր ցավը, որն ուժեղանում է, երբ փորձում է ձեռքը շարժել ուսի հոդի մեջ;
- կաթվածային, որն արտահայտվում է ձեռքի ուժի նվազմամբ՝ ազդակիր բրախիալ պլեքսուսի կողքին (մոնոպարեզ), կամ իսպառ բացակայությամբ։ կամավոր շարժումներվերջույթ (կաթված):
Ախտանիշները ուղղակիորեն կախված են բրախիալ պլեքսուսում գտնվող նյարդերի որոշակի կապոցների վնասումից: Իններվացիայի խախտումը նպաստում է հյուսվածքների տրոֆիզմի վատթարացմանը, վերջույթների այտուցմանը, ռեֆլեքսների նվազմանը և զգայունության բոլոր տեսակներին։
Որոշ դեպքերում հիվանդությունը տարածվում է արգանդի վզիկի պլեքսուսում՝ առաջացնելով պարանոցի, գլխի հետևի ցավ, արգանդի վզիկի խորը մկանների և դիֆրագմայի պարեզ՝ գլխի խանգարված շարժումներով և մշտական զկռտոցով:
Ուսի պլեքսիտի զարգացումը բնութագրվում է հետևյալ բնորոշ ախտանիշների առկայությամբ.
- ձեռքի փոքր մկանների կաթվածահարություն և ատրոֆիա, որը ներառում է մատների և դաստակի ճկուն մկանները.
- նախաբազկի և մատների մաշկի մակերեսի զգայունության նվազում կամ կորուստ;
- ցավը տեղայնացված է brachial plexus-ի տարածքում, ինչպես նաև տարածվում է ձեռքի ներքին մակերեսի երկայնքով դեպի ձեռքը:
Հիվանդների նկարագրած ցավը կարող է լինել տարբեր բնույթի: Նրանք կարող են լինել ցավոտ, ցավոտ, կրակել կամ փորել: Պարեստեզիայի ախտանիշները հիմնականում նկատվում են ախտահարված ձեռքի ստորին հատվածում։
Պաթոլոգիայի վարակիչ-թունավոր բնույթով, զգայունությունը հաճախ նվազում է, ռեֆլեքսները թուլանում և կորչում են:
Կարող է ի հայտ գալ քրտնարտադրության ավելացում, մաշկի և եղունգների կապտություն, ձեռքի այտուցվածություն, ճառագայթային զարկերակի թույլ պուլսացիա։
Վերոնշյալ բոլոր դրսեւորումները անոթային եւ տրոֆիկ խանգարումների հետեւանք են։
Պաթոլոգիայի նման զարգացմամբ ի հայտ են գալիս նաև վարակիչ պլեքսիտի լրացուցիչ ախտանիշներ՝ ախտահարված կողմի շրջանային ավշային հանգույցները (արգանդի վզիկի, վերկլավիկուլյար, ենթկլավիական, առանցքային և այլն) մեծանում և ցավոտ են դառնում պալպացիայի ժամանակ։
Հազվագյուտ դեպքերում, բարդ պլեքսիտով, կարող է առաջանալ ախտահարված կողմի կոպերի ֆունկցիայի խանգարում, աշակերտի նեղացում (միոզ) և ակնագնդի խորացում (էնոֆթալմոս):
Ախտորոշիչ թեստեր
Եթե պլեքսիտից հետո կասկածվում է նախնական փորձաքննությունԲժիշկը կարող է հիվանդին նշանակել հետևյալ ախտորոշիչ թեստերը.
- ուսի ռենտգեն.
- Տուժած տարածքի MRI կամ CT սկանավորում:
- Մակերեւութային նեյրոմիոգրաֆիա (նյարդերի՝ լրացուցիչ գրգռման պայմաններում իմպուլսներ փոխանցելու ունակության հատուկ սարքի միջոցով ուսումնասիրություն).
- Արյան լաբորատոր թեստեր.
Ախտորոշման ընթացքում բժիշկը բացառում է հիվանդի մոտ բրախիալ պլեքսուսի նևրիտ, գլենահումերալ պերիարտրոզի և արգանդի վզիկի ռադիկուլիտի զարգացման հնարավորությունը։
Բուժման մեթոդներ
-ի նպատակը թերապևտիկ միջոցառումներ plexitis- ով ազատվում է հիվանդության պատճառներից: Այս դեպքում լուծվում են հետևյալ խնդիրները.
- ցավը վերանում է,
- միջոցներ են ձեռնարկվում տուժած տարածքի արյան շրջանառությունը և սնուցումը բարելավելու համար,
- նորմալ նյարդային ֆունկցիան վերականգնվում է,
- վերադառնում են ֆունկցիոնալ ունակություններցավոտ ձեռքը.
Կախված այն գործոններից, որոնք դրդել են հիվանդության զարգացումը, օգտագործվում են բուժման հետևյալ մեթոդները.
- Պլեքսիտ առաջացնող վնասվածքից հետո բուժումը բաղկացած է վնասված հատվածի անշարժացումից՝ ուսի հոդի հատվածում ֆիքսող վիրակապ կիրառելուց որոշակի ժամանակահատվածում կամ հատուկ օրթեզ կիրառելուց հետո: Այնուհետև նշանակվում է թերապևտիկ վարժությունների կուրս՝ սկսած հենց պարզ վարժություններ, և ավարտվում բարդերով։
- Եթե պլեքսիտը վարակիչ է, որոշվում է վարակի բնույթը, ճիշտ են ընտրվում անհրաժեշտ դեղամիջոցները, նշանակվում է հակավիրուսային կամ հակաբակտերիալ թերապիա։ Հակաբակտերիալ բուժումկարող է ուղեկցվել տեղային կամ ընդհանուր հակաբորբոքային և անալգետիկ թերապիայի միջոցով: Բացի այդ, անցկացվում է վիտամինային թերապիայի կուրս, որում Հատուկ ուշադրությունտրվում է B խմբի վիտամիններին:
- Ուռուցքի հետևանքով առաջացած կոմպրեսիոն պլեքսիտը բուժվում է վիրահատությամբ:
- Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզով առաջացած պլեքսիտը կարող է բուժվել ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի, մկանային հանգստացնող միջոցների, մերսման թերապիայի միջոցով, ֆիզիկական թերապիաև ֆիզիոթերապևտիկ ընթացակարգեր:
- Իշեմիկ և մետաբոլիկ-դիստրոֆիկ էթիոլոգիայի պլեքսիտների համար անհրաժեշտ է աստիճանական և երկարատև թերապիա:
Բուժման հիմնական ընթացքից և պլեքսիտի զարգացմանը նպաստող գործոնի վերացումից հետո նրանք անցնում են բուժման բոլոր տեսակի պրոցեդուրաներին, որոնք նախատեսված են վերացնելու հիվանդության բոլոր ախտանիշները, վերականգնել նորմալ արյան մատակարարումը, հյուսվածքներում տրոֆիզմը, զգայունությունը և շարժիչ գործառույթները: ուսի հոդի և ախտահարված վերջույթի.
- օզոկերիտի, պարաֆինի և ցեխի թերապևտիկ կիրառումներ;
- եթե ցավային սինդրոմը շարունակվում է, էլեկտրոֆորեզ՝ օգտագործելով լիդոկաին և նովոկաին;
- մերսման ցնցուղ;
- բալնեոթերապիա;
- ասեղնաբուժություն;
- ամպլիպուլսային թերապիա (ուսի տարածքի էլեկտրական խթանում);
- վարժություն թերապիայի դասեր.
Բրախիալ պլեքսիտի բուժման հաջողությունն ու արագությունը ուղղակիորեն կախված են բնորոշ ախտանիշների հայտնաբերումից հետո հիվանդի բժշկի այցի արագությունից:
Ամերիկացի բժիշկների վիճակագրության համաձայն, մեկ տարվա ընթացքում պլեքսիտի համարժեք բուժման բացակայությունը հանգեցնում է ամբողջական վերականգնման ծայրահեղ ցածր տոկոսի (դեպքերի 10%-ից պակաս):
Նման արդյունքից խուսափելու համար ուսի մեջ մշտական ցավի հայտնվելը պահանջում է անհապաղ հետազոտություն փորձառու մասնագետի կողմից՝ պաթոլոգիայի պատճառը բացահայտելու և համապատասխան բուժում նշանակելու համար։
Աղբյուր՝ http://pomogispine.com/bolit-v/konechnosti/pleksit-plechevogo-sustava.html
Ուսի հոդի պլեքսիտ - ինչպե՞ս բուժել:
Վատ ընկնելուց, վնասվածքից հետո, վիրուսային վարակկամ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, հանկարծ ուսի հոդի մեջ ցավ կա, մատները շարժելու կամ ձեռքը բարձրացնելու անկարողություն: Ի՞նչ հիվանդության մասին է խոսքը՝ ուսի հոդի պլեքսիտը, ինչո՞ւ է այն վտանգավոր և ինչպե՞ս արագ վերականգնել և խուսափել բարդություններից։
Պլեքսիտը ուսի համատեղում շատ տհաճ հիվանդություն է, որն առաջանում է դրա պատճառով տարբեր պատճառներով. Դա հանգեցնում է տուժած ձեռքը շարժելու անկարողությանը և ուղեկցվում է ուժեղ ցավով:
Ի՞նչ է դա, ինչպե՞ս որոշել պլեքսիտը: Սա ուսի հոդում նյարդային մանրաթելերի կամ նյարդային հյուսվածքի տարածքի բորբոքումն է, որը հանգեցնում է ախտահարված հոդի ներվացման և շարժման խանգարմանը:
Կարող է լինել ուսի և նախաբազկի արտաքին մասի մաշկի զգայունության նվազում և ձեռքի շարժման համար պատասխանատու մկանների վնաս: Երբ ամբողջ brachial plexus-ը բորբոքվում է, հնարավոր է պարեզ (մկանների թուլացում) կամ ձեռքի կաթված։
Հիվանդը չի կարող շարժել մատները կամ թեքել ձեռքը, և դա աստիճանաբար հանգեցնում է մկանային ատրոֆիայի։
Ուսի համատեղ պլեքսիտի պատճառները
Brachial plexus-ը ձևավորվում է բազմաթիվ նյարդային մանրաթելերի ճյուղերով՝ արգանդի վզիկի նյարդերի 4 ստորին ճյուղեր, կրծքային նյարդի 1 ճյուղեր։
Բացի այդ, այն ունի բավականին նշանակալի չափեր և բարդ կառուցվածք։ Հիվանդության պատճառները բազմազան են՝ ծննդաբերական վնասվածքներից մինչև վիրուսային վարակներ։
Հետեւաբար, միշտ չէ, որ հնարավոր է ճշգրիտ որոշել, թե ինչն է առաջացրել հիվանդության սկիզբը:
Ամենատարածված պատճառները.
- Նյարդային վերջավորությունների վնասվածքներ՝ տեղահանումների, ցրվածության, ուսի հոդի ոսկորների կոտրվածքների և ողնաշարի կոտրվածքի հետևանքով։
- Բրախիալ պլեքսուսի սեղմում մեկ դիրքում երկար մնալու արդյունքում, անհարմար պայմաններում աշխատելիս, անկողնուն գամված հիվանդների կամ փոքր երեխաների մոտ.
- Արգանդի վզիկի և կրծքային ողերի օստեոխոնդրոզը plexitis-ի ամենատարածված պատճառներից մեկն է:
- Ծննդաբերական տրավմա – հանգեցնում է նորածինների պլեքսիտի:
- Նյութափոխանակության խանգարումներ՝ շաքարախտ, հոդատապ, հորմոնալ խանգարումներ։
- Վնասվածքներ, որոնք առաջացել են պարանոցի հարվածներից, կապտուկներից և հրազենային վնասվածքներից.
- Մասնագիտական գործունեության արդյունքում միկրոտրավմայի մշտական առաջացումը, հենակների օգտագործումը և այլն։
- Սառեցնող, վիրուսային և բակտերիալ վարակներ, մոտակա օրգանների բորբոքային հիվանդություններ.
Որոնք են հիվանդության ախտանիշները
Որոշելու համար, թե արդյոք դա իսկապես պլեքսիտ է, բժիշկը հետազոտություն է անցկացնում և ուշադրություն է դարձնում հետևյալ նշաններին.
- Վերին վերջույթի գործառույթների ամբողջական կամ մասնակի խանգարում - ձեռքը թեքելու, մատները շարժելու կամ տուժած ձեռքի հետ որևէ գործողություն կատարելու անկարողություն:
- Ցավ ձեռքը շարժելիս, հատկապես երբ փորձում եք ձեռքը բարձրացնել կամ դնել մեջքի հետևում:
- Մկանների ուժի նվազում - հիվանդը չի կարող ծանր առարկաներ բարձրացնել կամ կախել:
- Նուրբ շարժիչ հմտությունների խախտում:
- Ծանր դեպքերում առաջանում է թևի պարեզ և կաթված, որն ուղեկցվում է մկանային ատրոֆիայով։
Նորածիններն ու ավելի մեծ երեխաները ենթակա են հիվանդության:
Մեծ մասը ընդհանուր պատճառառաջացում այս հիվանդությաննորածինների մոտ կա ծննդյան տրավմա.
Դժվար ծննդաբերության և մանկաբարձական սխալ մարտավարության ժամանակ կարող են առաջանալ արյունազեղումներ, կապտուկներ և նյարդային պլեքսուսների ձգումներ։
Brachial plexitis-ը առաջանում է նյարդային մանրաթելերի ավելորդ ձգման հետևանքով, քանի որ.
- ծննդաբերություն թիակի կամ ոտքի տեսքով,
- պտղի չափի անհամապատասխանություն,
- ծննդաբերական ջրանցքից դուրս ընկած ձեռքը,
- պտղի երկարատև կանգնելը ծննդյան ջրանցքում.
Երբ նյարդային մանրաթելերը սեղմվում կամ ձգվում են, ֆունկցիայի վերականգնումը սկսվում է մի քանի օրվա ընթացքում: ժամը պատշաճ բուժումդա ոչ մի հետևանք չի թողնում։
Ավելի ծանր վնասվածքների դեպքում՝ պատռվածք, կապտուկներ, արյունահոսություն նյարդային պլեքսուսում, վերականգնումը դանդաղ է ընթանում, առաջանում է մկանային ատրոֆիա և ախտահարված վերջույթի զարգացման հետաձգումներ։ Առանց ինտենսիվ բուժման և ֆիզիոթերապիայի, կարող են առաջանալ բարդություններ՝ կոնտրակտուրայի (սահմանափակ պասիվ շարժումների), օստեոպորոզի և աճի հետաձգման տեսքով:
Այս հիվանդության ախտորոշումը կարող է դժվար լինել, և բուժումը պետք է սկսվի որքան հնարավոր է շուտ:
Արժե ուշադրություն դարձնել նորածին երեխայի հետևյալ ախտանիշներին՝ ընդհանուր անհանգստություն, մշտական լաց, թևի տարօրինակ առևանգում, շարժման բացակայություն և հիպերտոնիկություն, ցավ ձեռքին դիպչելիս, ուսի հոդի այտուց:
Ուսի վիրակապ
Պլեքսիտի ախտորոշում և բուժում
Եթե հայտնվում են հիվանդության առաջին նշանները, դուք պետք է անհապաղ դիմեք մասնագետին:
Որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան մեծ է ֆունկցիոնալ վերականգնման հնարավորությունը և բարդությունների բացակայությունը:
Ախտորոշում կատարելու համար ուսի հոդը հետազոտվում է և նշանակվում հետազոտության լրացուցիչ մեթոդներ.
- ռադիոգրաֆիա;
- նեյրոմիոգրաֆիա;
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա;
Հիվանդության սուր շրջանում անհրաժեշտ է ապահովել վնասված վերջույթի լիարժեք հանգիստը, նրան տալ հափշտակման դիրք և ամրացնել թեւը գիպսային շղթայով՝ թեքելով այն արմունկի հոդի մոտ։ Դրանից հետո անհրաժեշտ է բուժում՝ բորբոքումը թեթևացնելու և վնասված նյարդերի և մկանների ֆունկցիաները վերականգնելու համար։
- Դեղորայքային թերապիա - ցավազրկողներ և ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր, տեղական և բանավոր:
- Periarticular blockades օգտագործելով հակաբորբոքային եւ անալգետիկ դեղեր.
- Ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ - UHF ախտահարված հոդի տարածքում, նիկոտինաթթվով էլեկտրոֆորեզ, դիադինամիկ հոսանքներ և այլն:
- Մերսումը պետք է ընտրվի՝ հաշվի առնելով մկանային վնասվածքները և ուղղված մկանային հյուսվածքի ատրոֆիայի վերացմանը։
- Թերապևտիկ վարժություններ. հետո նշանակվում են հատուկ վարժություններ սուր շրջանհիվանդություններ.
- Բուժում ավանդական մեթոդներով. կան բազմաթիվ ավանդական բժշկության բաղադրատոմսեր, որոնք օգտագործվում են այս հիվանդության համար: Օրինակ:
- սեղմել սպիտակ ուռենու կեղևով - 15 գ մանրացված խոտաբույսերը լցնել 1 բաժակ եռման ջրի մեջ և թողնել 1 ժամ,
- քսել 10% մումիոն ախտահարված հոդի մեջ,
- հանգստացնող վաննաներ անանուխի թուրմով.
Ավանդական բժշկություն - օգնություն բուժման մեջ
Եթե հիվանդության որևէ նշան է ի հայտ գալիս, պետք չէ ինքնաբուժությամբ զբաղվել, ավելի լավ է խորհրդակցել մասնագետի հետ և հետևել նրա ցուցումներին։
Աղբյուր՝ http://sustavu.ru/sustavy/plechevoj/pleksit-plechevogo-sustava.html
Ուսի պլեքսիտի բուժում
Կան բազմաթիվ հիվանդություններ, որոնք կարող են ազդել մեր մարմնի վրա: Յուրաքանչյուր հիվանդություն հակված է մեզ անգործունակ դարձնելու, անկարող աշխատելու և թունավորելու մեր կյանքը: Եվ brachial plexitis-ը բացառություն չէ այս կանոններից:
Այս հիվանդությունը բնութագրվում է սուր, ուժեղ ցավով, որն առաջանում է հոդի նյարդային մանրաթելերի վնասման պատճառով։
Ամենից հաճախ հիվանդությունը անհանգստացնում է աշխատող ձեռքին, ինչի արդյունքում մենք կորցնում ենք մեր սովորական գործունեությունը կատարելու ունակությունը։
Հիվանդության նկարագրությունը
Մեր մարմինը ամբողջովին լցված է նյարդային կենտրոններով: Նյարդային մանրաթելերի նման պլեքսուսները ծայրամասի ամենամեծ մասերի սկիզբն են նյարդային համակարգ.
Այդպիսի կենտրոնները ընդհանուր առմամբ հինգն են՝ բրախիալ, սակրալ, գոտկային, արգանդի վզիկի և կոկկիգալ: Պլեքսիտը կոչվում է հիվանդությունների, որոնք ազդում են այս նույն կենտրոնների վրա:
Ամենատարածվածներից է բրախիալ պլեքսիտը, որը բաժանվում է վերին, ստորին և ընդհանուր:
Այս հիվանդությունը բնութագրվում է սուր սուր ցավով, որն ի սկզբանե տեղայնացվում է ողնաշարի հատվածում, այնուհետև սկսում է տարածվել դեպի ձեռքը, պարանոցը և թիակը:
Ավելի հաճախ այն ազդում է մեկ կոնկրետ վերջույթի վրա՝ աջ կամ ձախ: Դա կախված է նրանից, թե որն եք առավել հաճախ օգտագործում:
Այսպիսով, աջլիկների մոտ ավելի հաճախ հանդիպում է աջ ձեռքի ուսի հոդի պլեքսիտը։
Հիվանդության պատճառները
Հիվանդության պատճառների իմացությունը կարող է անհրաժեշտ լինել բուն հիվանդության առկայությունը ճշգրիտ որոշելու, ինչպես նաև այն ապագայում կանխելու համար՝ ձեր կյանքից գործոնները վերացնելու միջոցով:
Վերջույթի ուսի հոդի ցավի գանգատներով մասնագետներին ուղղված բոլոր կանչերի մեկ քառորդը հրահրվում է վարակիչ հիվանդություններով։
Երկրորդ տեղում տարբեր վնասներ են, իսկ երրորդում՝ իմունային համակարգի խանգարումները։
Մենք կարող ենք թվարկել ամենատարածված մեղավորները, որոնք անհանգստացնում են հիվանդին: Սրանք վարակիչ հիվանդություններ են, այդ թվում՝ վիրուսներով օրգանիզմի վնասումը։
Տարբեր վնասվածքներ ուսի հոդում - ցրվածություն, կոտրվածքներ, կապտուկներ, կտրվածքներ և այլն:
Brachial plexus-ի բոլոր տեսակի միկրոտրավմաներ, որոնք առավել հաճախ առաջանում են երկարատև սեղմում նյարդային կենտրոն. Նյութափոխանակության խանգարումներ մարմնում.
Այս խմբի ամենատարածված մեղավորը կարելի է համարել շաքարախտը: Լիմֆյան հանգույցների վնաս: Ծննդաբերության և այլ ավելի քիչ տարածված պատճառների հետևանքով առաջացած վնասվածքներ, ներառյալ հիպոթերմիա, օստեոխոնդրոզ:
Ուսումնասիրելով նյարդային համակարգի բրախիալ գանգլիոնի վնասման հիմնական պատճառները, կարող եք անցնել ախտանիշներին ՝ հիվանդությունը ավելի ճշգրիտ որոշելու համար:
Ախտանիշներ
Ուսի հոդի պլեքսիտի ախտանիշները բնութագրվում են միանգամից մի քանի դրսևորումների առկայությամբ՝ կաթվածահար և նևրալգիկ։
Նեվրալգիկ ախտանշանները ներառում են հիվանդության ամենակարևոր ախտանշանները՝ ծանր և սուր ցավը, որը տեղայնացված է ողնաշարի հատվածում:
Ցավը կարող է ուժեղանալ ճնշման կամ շարժման ժամանակ:
Շատ հաճախ ցավը տարածվում է նյարդաթելերի երկայնքով։ Մասնագետները պետք է պայքարեն այն վերացնելու համար ձեռքի, թիակի և նույնիսկ պարանոցի հատվածում։
Պարալիտիկ ախտանշանները վերաբերում են ձեռքի մկաններին, որոնց զգայունությունը, ինչպես նաև ֆիզիկական ակտիվությունըկախված է ուսի հոդի նյարդային պլեքսի հաղորդիչ ֆունկցիայից.
- Կաթված և պարեզ, ձեռքի ուժի նվազում, հիմնական գործողություններ կատարելու անկարողություն և հազվադեպ դեպքերում՝ մկանային ատրոֆիա։
- Նվազեցված զգայունություն:
- Ափերի քրտնարտադրության ավելացում.
- Ռեֆլեքսների ձախողումներ - տաք կամ սառը, սուր ցավի ռեակցիաներ:
- Ձեռքի գունատություն, այտուց, մաշկի կապույտ երանգի գերակշռում:
Ներկայացված ախտանիշները չեն ամբողջական ցանկը.
Մյուսները կարող են առաջանալ անհանգստությունկամ թեւի ոսկորին կցված մկանների հետ կապված խնդիրներ, որոնք ավելի քիչ են հանդիպում:
Բացի այդ, կարող եք թվարկել ուսի հոդի նյարդային պլեքսի վնասման պատճառների այս կամ այն խմբին բնորոշ ախտանիշները։
Բուժման մեթոդներ
Ուսի հոդի նյարդային պլեքսուսի վնասը պետք է բուժվի միայն համապարփակ ախտորոշումից հետո: Դրա արդյունքների հիման վրա կպարզվի հիվանդության ճշգրիտ պատճառը, և բուժման ընթացքում դրա վրա հատուկ կազդեն:
Նյարդային հյուսվածքի հիվանդությունը պետք է բուժվի նյարդաբանի կողմից անհատական մշակված սխեմայի համաձայն:
Ամենից հաճախ նման գործողությունների համալիրը ներառում է հետևյալը. լրացուցիչ պայմաններ, օրինակ՝ թույլ չտալով ձեռքի մկանները սառչել ցրտին, նորմալացված ֆիզիկական:
ֆիզիկական վարժություններ և բարձր թունավոր նյութերի հետ աշխատանքի դադարեցում.
Եթե դա չկատարվի մեկ տարվա ընթացքում, կարող է զարգանալ վերջույթի մկանների ատրոֆիա, որն ի վերջո կհանգեցնի հաշմանդամության։
Բուժման ընթացքում նշանակվում են ցավազրկողներ։
Ցավը դադարեցնելուց և հեռացնելուց հետո նրանք սկսում են ուղղակիորեն վերացնել նյարդային պլեքսուսի վնասման պատճառը:
Այդ նպատակով ակտիվորեն կիրառվում է ֆիզիոթերապիա։ վարժություններ, ֆիզիոթերապիա, ներառյալ էլեկտրոֆորեզ, երբեմն էլ դիմել ժողովրդական միջոցների:
Ֆիզիոթերապիա
Էլեկտրոֆորեզը ամենատարածված ֆիզիկական ընթացակարգն է նման հիվանդության բուժման համար: Դրա էությունն այն է դեղորայքային բաղադրիչներ, էլեկտրոդներից եկող էլեկտրական հոսանքի ազդեցությամբ ներթափանցում են էպիդերմիսի ծանծաղ շերտերը, որտեղ մազանոթների միջոցով մտնում են արյուն։
Էլեկտրոֆորեզը միանգամից երեք մեխանիզմ ունի. Ռեֆլեքս - անուղղակի ռեակցիաների պատճառով: Հումորային - պայմանավորված է նրանով, որ դեղերներթափանցում է արյան և լիմֆատիկ համակարգի մեջ.
Տեղական - պայմանավորված է նրանով, որ բժշկական պարագաներներթափանցել այն տեղը, որտեղ ցավը տեղայնացված է կենտրոնացված վիճակում.
Էլեկտրոֆորեզն ունի անալգետիկ, հանգստացնող և հակաբորբոքային ազդեցություն:
Էլեկտրոդներից ստացվող հոսանքն օգնում է բարելավել նյութափոխանակությունը, օրգանների և հյուսվածքների սնուցումը։
Էլեկտրոֆորեզը, էլեկտրոդներից եկող էլեկտրական հոսանքի շնորհիվ, նպաստում է արյան մեջ կենսաբանական ակտիվ նյութերի արտադրությանը և արտազատմանը:
Ֆիզիոթերապիա
Ամենադաժան ցավը վերացնելուց հետո դուք կարող եք սկսել ֆիզիկական վարժություններ՝ ուսի հոդերի շարժունակությունը զարգացնելու, ինչպես նաև տուժած վերջույթի ոսկորին կցված մկանները զարգացնելու համար: Նման ֆիզիկական վարժությունները կարելի է ներկայացնել հետևյալ ցանկով.
- ուսերի փոփոխական բարձրացում և արձակում, ուսի շեղբեր բերելը և տարածումը.
- ուսի հոդերի հետ հարթ շրջանաձև շարժումներ կատարելը.
- տուժած վերջույթի ճկման և երկարացման շարժումներ;
- մի շարք վարժություններ շվեդական պատի վրա;
- նախաբազկի շրջադարձերի կատարում;
- խաչաձև և ճոճվող շարժումներ.
Զորավարժություններ կատարելիս պետք է հատուկ դողով հետևել ձեր վիճակին։ Եթե ուժեղ ցավ է առաջանում, դուք պետք է դադարեցնեք նման ֆիզիկական ընթացակարգերը:
Երբ դեղերը չեն օգնում
Հիվանդությունը կարելի է բուժել նաև տնային պայմաններում։ Հիմնական բանը չմոռանալ հետևել բժշկի ցուցումներին։ Հիվանդության դեմ պայքարում արդյունավետ օգնականներ կարող են լինել ինքնուրույն մերսումն ու ժողովրդական միջոցները։ Ինքնամերսումը պետք է կատարել կանգնած կամ նստած:
Ժողովրդական միջոցներով բուժումը կարող է լուրջ օգնություն լինել նման լուրջ հիվանդության դեմ պայքարում:
Ժողովրդական դեղամիջոցները մշակվել են մեր նախնիների կողմից շատ դարերի ընթացքում: Նրանց առավելությունները ներառում են էկոլոգիապես մաքուր բաղադրիչներ:
Ժողովրդական միջոցներով բուժումը կարող է ներկայացվել հետևյալ ցանկով.
Կաղամբի կոմպրես. Սպիտակ կաղամբի տերեւը պահել գոլորշու վրա և քսել ցավի հատվածին քնելուց առաջ։ Առավոտյան հանեք կոմպրեսը։
Ուռենու կեղևի կոմպրես. 15 գրամ մանր կտրատած կեղևը լցնել 250 մլ եռման ջրի մեջ, թողնել մեկ ժամ, ապա քամել, թրջել սրբիչը և ամբողջ գիշեր քսել ուսին։
Պրոպոլիսի քսուք. Մանրացրեք երեք գրամ պրոպոլիսը և խառնեք 50 գրամ խոզի ճարպի հետ։ Քսեք քսուքը ձեր ուսին, ուսի շեղբին և թևի վերին հատվածին:
Ուռենու շիլա. Մանրացրեք ուռենու տերևները՝ դառնալով մածուկ, ապա քսեք ցավոտ հոդի վրա և ամրացրեք վիրակապով։
Անանուխի լոգանք. Պատրաստի անանուխի թուրմը լցնել հարմարավետ ջրով լոգանքի մեջ։ Ջրի ընթացակարգերչպետք է գերազանցի 15 րոպեն: Նրանցից հետո դուք պետք է անմիջապես պառկեք տաք անկողնում։ Հակացուցված է սրտանոթային հիվանդություններ ունեցող մարդկանց։
Ներկայացված ժողովրդական միջոցները ամբողջական ցանկ չեն։ Դուք կարող եք գտնել բուժման շատ այլ մեթոդներ, որոնք կարելի է անվանել ավանդական:
Ուսի պլեքսիտի հետ ծանոթությունը կարող է առաջանալ գիշերը, հանկարծակի: Հորատման տանջալի ցավով այն կքշի նույնիսկ ամենաշատը խորը երազև կստիպի ձեզ փոխել դիրքորոշումը:
Ինչ է պատահել?
Ցավն առաջացել է ուսի հոդի խորքում հոսող նյարդերի կապոցի սեղմման (սեղմման) պատճառով։
Նկարից երևում է, որ այս կապոցը դուրս է գալիս ողնաշարից և, անցնելով ողնաշարի տակով, գնում է առանցքային շրջան։ Կողքի վրա երկար քնի ժամանակ նա հայտնվում է ձեռքի և կրծքավանդակի միջև սեղմված՝ փորձելով ազատվել, նյարդն օգտագործում է իր հիմնական զենքը՝ ցավը։
Արյան ճնշումը չափելիս կարող է առաջանալ պլեքսիտ, երբ տոնոմետրի մանժետը ուժեղ սեղմում է թեւը վերին մասում, անմիջապես ի հայտ են գալիս թևի ցավ և թմրություն։
Այս ցավն ավելի հավանական է պլեքսալգիա, քան պլեքսիտ, քանի որ դեռևս բորբոքում չկա, բայց արհեստականորեն առաջացել է նյարդային կապոց արյան մատակարարման բացակայությունից ցավ:
Օրինակները նկարագրված են՝ պատկերացում կազմելու համար, թե ինչ սենսացիաներ է առաջացնում պլեքսիտը:
Ուսի հոդի պլեքսիտ (plexus plexus)- Սա ուսի հոդի միջով անցնող նյարդերի կապոցի բորբոքումն է։
Նևրիտ տերմինը կիրառելի է, երբ խոսում ենք բրախիալ պլեքսուսի նյարդերից մեկի բորբոքման մասին՝ ուլնար նյարդ, միջնադարյան նյարդ և այլն։
Տարածքի անատոմիական առանձնահատկությունները
Ողնաշարի սյունից դուրս եկող brachial plexus-ը բաժանվում է վերին, միջին և ստորին կոճղերի։
Ներքևում կոճղերը ավելի են բաժանվում և ձևավորում երկրորդական կապոցներ, որոնք սերտորեն պարուրում են առանցքային զարկերակը: The plexus ավարտվում է ծայրամասում, ձեռքի նյարդերի փոքր ճյուղերով:
Փաթեթներն ունեն երկու տեսակի նյարդեր՝ զգայական և շարժիչ, ուստի, երբ բրախիալ պլեքսուսը բորբոքվում կամ վնասվում է, առաջանում են ցավ և զգայունության նվազում (թմրություն), իսկ ավելի ուշ մկանների գործառույթը խաթարվում է (պարեզ և կաթված):
Պատճառները
Կան բավականին մի քանի պատճառներ, ուստի ավելի լավ է դրանք բաժանել հետևյալ տեսակների.
- Հետտրավմատիկ - առաջանում են ուսի հոդի կոտրվածքներից, տեղաշարժերից և ցրվածքներից հետո։ Հաճախ կլավիկուլի կոտրվածքից հետո, քանի որ կապոցն անմիջապես անցնում է ողնաշարի տակով։
Ուսի կապտուկները, ծննդաբերական տրավման ֆորսպսից, ընկնելը մեկնած ձեռքի վրա վնասում են պլեքսուսի նյարդերը:
Մշտական թրթռումների հետ կապված վնասակար արտադրություն, ին այս դեպքումտեղի է ունենում plexus նյարդերի միկրոտրավմատացում: հրազեն և դանակահարված վերքերուսի տարածքը կարող է բռնել նյարդային կապոց:
- Վարակիչ և վարակիչ-ալերգիկ - նախկին գրիպը, տուբերկուլյոզը, տոնզիլիտը, հետպատվաստումային պլեքսիտը բակտերիալ կամ վիրուսային պլեքսիտի պատճառներն են
Ցիտոմեգալովիրուսը և հերպեսի վիրուսը կարող են վարակել պլեքսուսը, հատկապես, եթե մենք ոտքի վրա ենք, և կա հիպոթերմիա:
- Կոմպրեսիոն-իշեմիկ - առաջանում է պլեքսուսի երկարատև սեղմումից հետո, օրինակ՝ ծանր վիճակում գտնվող մարդու մոտ հարբեցողությունՊլեքսուսի տարածքը կարող է մահանալ քնի ժամանակ:
Ոտքի կոտրվածքների ժամանակ հենակներով առանցքի հատվածի մշտական տրավմա, անկողնուն գամված հիվանդների հարկադիր երկարատև կեցվածք, ուռուցքի աճ՝ այս ամենը նյարդերի սեղմման և, որպես հետևանք, նրանց սնուցման խանգարման պատճառ է:
- Մետաբոլիկ-դիստրոֆիկ — առաջանում է առկա ընդհանուր հիվանդությունների ֆոնին` շաքարախտ, հոդատապ, օստեոխոնդրոզ:
Երկրորդային փոփոխությունները աստիճանաբար տեղի են ունենում plexus- ում արյան մատակարարման բացակայության պատճառով: Վեգետատիվ-տրոֆիկ խանգարումները զարգանում են ձեռքի ցիանոզի կամ գունատության, ձեռքի այտուցվածության և կոշտության, քրտնարտադրության, եղունգների թերսնման և այլնի տեսքով։
Հաճախ պլեքսիտը տեղի է ունենում կանանց մոտ 40 տարեկանից հետո՝ արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի ֆոնի վրա։ Նյարդերը դուրս են գալիս ողնաշարի նեղ ոսկրային բացվածքներից, երբ աղերը կուտակվում են ողնաշարի մեջ, բացվածքն ավելի է նեղանում, նյարդը սեղմվում է, և ձեռքի թմրություն և սառնություն է առաջանում հատկապես գիշերը։ Որոշ ժամանակ անց առաջանում է հարակից մկանների սպազմ, որի հաստությամբ անցնում են նյարդերը սնուցող անոթները, նյարդի սնուցումը սկսում է տուժել և առաջանում է պլեքսիտը։
Brachial plexitis- ի ախտանիշները
Երբ հիվանդությունն ունի իրեն բնորոշ ախտանիշներ, դա հեշտացնում է ճիշտ ախտորոշումը և ապահովում է բուժման 50% հաջողություն:
Այսպիսի պլեքսիտի համար բնորոշ հատկանիշներդա ցավի բնույթն է և ցավին ուղեկցող ախտանիշները:
Նյարդային պլեքսուսի բորբոքումը բնութագրվում է ձանձրալի ցավով, որը հիշեցնում է խայթոցը: Ակամայից ուզում ես ձեռքդ սեղմել, ձգել։ Ցավի հետ մեկտեղ կլինի թմրություն և զգայունության կորուստ տուժած ձեռքում, հատկապես մատների շրջանում:
Եթե թևի վրա ճնշում գործադրենք զբոսաշրջիկով կամ գոտիով, ցավն այնքան ուժեղանում է, որ անհնար է դիմանալ. սա պլեքսիտի հաստատ նշան է։
Կարևոր է նաև ախտորոշելիս՝ գտնել ցավի կետեր. Պլեքսիտի դեպքում ցավային կետերը կլինեն վերկլավիկուլյար շրջանում (t. Erb), ենթակլավիական և առանցքային խոռոչում:
Եթե plexitis-ի պատճառը արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզն է, ապա ցավը կլինի պարանոցի և հարակից մկանների մեջ:
Եթե արգանդի վզիկի եւ առանցքային ավշային հանգույցներվերը նկարագրված գանգատների հետ միասին ուսի հոդի վարակիչ պլեքսիտի հաստատ նշան է:
Նման դեպքերում ցավն առաջանում է սուր, կապված է սառեցման հետ և ուղեկցվում է ընդհանուր ախտանիշներով՝ թուլություն, վատառողջություն, ջերմություն։
Սուր շրջանը տեւում է 7-10 օր։ Բարենպաստ դեպքերում ցավն աստիճանաբար անհետանում է, ձեռքի շարժումները վերականգնվում են, տեղի է ունենում ամբողջական վերականգնում։
Կանխատեսումը հաճախ լավ է:
Հետաձգված կամ անբավարար ճիշտ բուժման դեպքում հիվանդության ընթացքը հետաձգվում է, և հետևանքներ են նկատվում՝ մկանների թուլություն, նիհարում և չորանում։ Սովորաբար դա տեղի է ունենում հիվանդության սկզբից մեկ տարի անց:
Սովորաբար ասում են, որ պլեքսիտը նեվրալգիկ փուլից անցել է կաթվածահար փուլ:
Բրախիալ պլեքսիտի բուժում
Պլեքսիտի բուժման նպատակն է վերացնել հիվանդության պատճառը:
Եթե պլեքսիտի պատճառը վնասվածքն է, ապա բուժումը որոշ ժամանակ կսահմանափակվի ամրացնող վիրակապով, ապա ցուցադրվում են ձեռքերի հատուկ վարժություններ՝ սկզբում պարզ, հետո բարդ։
Վարակիչ plexitis- ի համար իրականացվում է հակաբակտերիալ կամ հակավիրուսային թերապիա, առանց դրա բուժման հաջողություն չի լինի: Ճիշտ հակաբիոտիկ ընտրելու համար նպատակահարմար է պարզել վարակի բնույթը: Հակաբակտերիալ բուժումն ուղեկցվում է ցավազրկող և հակաբորբոքային թերապիայով՝ ինչպես ընդհանուր, այնպես էլ տեղային։ Վիտամինային թերապիայի կուրսը, հատկապես B խմբի վիտամինները, օգտակար են նյարդային հյուսվածքի համար։
Ցավազրկող թերապիայի համար օգտագործվում են սովորական ցավազրկողներ՝ պարացետամոլ օրական մինչև 4 գրամ, Դիկլոֆենակ 150 մգ, ուղեկցող գաստրիտների դեպքում ավելի լավ են ցելեկոքսիբը, էտորիկոքսիբը։
Թերապևտիկ էֆեկտն ապահովվում է տեղական քսուքներով և քսուքներով՝ Voltaren քսուք, Fastum գել Lyoton քսուքի հետ համատեղ՝ այտուցը թեթևացնելու համար:
Գիշերը կարող եք կոմպրես պատրաստել Վիշնևսկու քսուքով։ Ուսի հատվածը մշակում ենք քսուքով, փաթաթում թաղանթով և ծածկում բրդյա շարֆով կամ կտորով։
Արյան շրջանառությունը բարելավելու և նյարդային արմատների այտուցը նվազեցնելու համար օգտագործվում են միզամուղ միջոցներ, լուծույթը ներարկվում է երակի մեջ. ՊենտոքսիֆիլինՀետ Թեոֆիլին.
Ուժեղ ցավերի դեպքում օգտագործվում են թմրադեղ ցավազրկողներ Tramadol-ը պարացետամոլի հետ համատեղ:
Մշտական, դժվար բուժվող ցավը թեթևանում է ցավոտ կետերում կորտիկոստերոիդների շրջափակման միջոցով, նման ընթացակարգը պահանջում է պարտադիր շփում այս տեխնիկային տիրապետող նյարդաբանի հետ:
Ուռուցքով առաջացած կոմպրեսիոն պլեքսիտի դեպքում անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն։
Նման սովորական պլեքսիտի բուժման համար արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզշեշտը դրված է մերսման, ֆիզիոթերապիայի և բուժական վարժությունների վրա։
Մետաբոլիկ-դիստրոֆիկ և իշեմիկ պլեքսիտը պահանջում է երկարատև քայլ առ քայլ բուժում: Առաջնային թերապիայի կուրսից հետո նրանք անցնում են թերապիայի այլ տեսակների.
— Ցեխի վաննաներ, պարաֆին և օզոկերիտ
— Էլեկտրոֆորեզ նովոկաինով կամ լիդոկաինով
— Ամպլիպուլսային թերապիա – ուսի հատվածի էլեկտրական խթանում
— Դիադինամիկ թերապիա
— Բուժական ցնցուղ
— Ասեղնաբուժություն, ասեղնաբուժություն
- Լող
- Հիրուդոթերապիա
- Ֆիզիոթերապիա
Ավելին, լողն ու բուժական վարժությունները պետք է դառնան ապրելակերպ։
Դժվար բուժվող ուսի մշտական ցավը հետազոտություն է պահանջում, դա չպետք է հետաձգվի, քանի որ կարելի է «բուժել» թեւը, որը կծկվել է և կախված է մտրակի պես:
Ուսի հոդի (ուսի) պլեքսիտը բրախիալ պլեքսուսի բորբոքումն է։ Հաճախ արգանդի վզիկի պլեքսը ներգրավված է պաթոլոգիական պրոցեսի մեջ՝ պարանոցի և վերին ուսի գոտու նյարդերի անատոմիական մոտ տեղակայման պատճառով:
Հիվանդությունն ավելի հաճախ հանդիպում է 20-50 տարեկան աշխատունակ հիվանդների մոտ, գերիշխող ձեռքի վնասումը հանգեցնում է հաշմանդամության և տնային ինքնասպասարկման դժվարությունների: Արգանդի վզիկի պլեքսիտը կարող է զարգանալ նորածինների մոտ ծննդյան տրավմայի հետևանքով, որը դանդաղեցնում է ֆիզիկական զարգացումը և նպաստում ախտահարված վերջույթի շարժիչ ունակության խախտմանը:
Վաղ ախտորոշումհիվանդությունները և համալիր բուժումը վերականգնման լավ հնարավորություն են տալիս: Հիվանդության առաջադեմ դեպքերը հանգեցնում են ձախ կամ աջ ձեռքի ամբողջական ֆունկցիոնալ ձախողման:
Պատճառները
Բրախիալ պլեքսուսը ձևավորվում է առաջին կրծքային ողնաշարային նյարդից և արգանդի վզիկի չորս ստորին նյարդերի առջևի հատվածից: Նյարդային մանրաթելերի հավաքածուն պատասխանատու է վերին ուսի գոտու, թևի և դիֆրագմայի ներխուժման համար: Այն պարունակում է զգայուն, շարժիչ և վեգետատիվ մանրաթելեր, որոնք պատասխանատու են տարբեր տեսակի նյարդային հյուսվածքների զգայունության, շարժունակության և տրոֆիզմի համար: Արգանդի վզիկի պլեքսուսը գտնվում է բրախիալ պլեքսուսից վեր, սակայն սերտորեն կապված է նրա հետ և՛ անատոմիական, և՛ ֆունկցիոնալ առումով։
Երբ առաջանում է արգանդի վզիկի պլեքսիտ, հատկապես վարակիչ-թունավոր բնույթի, հաճախ զարգանում է բրախիալ պլեքսիտ և հակառակը։ Բորբոքային պրոցեսի արդյունքում հիմնականում ախտահարվում է ուսի հոդը՝ վերին վերջույթի շարժման համար պատասխանատու մեծ հոդը։ Պլեքսուսից բխող նյարդերի ներգրավումը պաթոլոգիայում հանգեցնում է ուսի, նախաբազկի, արմունկի հոդերի և ձեռքի փոքր հոդերի խանգարումների։
Brachial plexitis-ը հանգեցնում է ուսի և վերին ուսի գոտու մկանների ատրոֆիայի
Ուսի հոդի պլեքսիտի զարգացումը կարող է հրահրել հետևյալ անբարենպաստ գործոնները.
- կլավիկուլի կոտրվածքի, ուսի տեղաշարժի, վերին ուսի գոտու կապանային ապարատի ճեղքվածքի հետևանքով բրախիալ պլեքսուսի վնասվածքները, ներառյալ պաթոլոգիական ծննդաբերության ժամանակ.
- Վերին վերջույթի երկարատև ոչ ֆիզիոլոգիական դիրքով վերին նյարդի իշեմիկ վնասվածք, որն առաջանում է թմրամոլ քնի, ուշագնացության, թևի ոչ պատշաճ անշարժացման, անհարմար հենակների օգտագործման, ուռուցքների զարգացման դեպքում.
- վարակիչ կամ չարորակ բնույթի ընդլայնված ավշային հանգույցներ;
- periarthritis (periarticular փափուկ հյուսվածքների բորբոքում) վարակների և վնասվածքների հետևանքով;
- մեծ անևրիզմա զարկերակային անոթներայն տարածքում, որտեղ գտնվում է նյարդային պլեքսը;
- արգանդի վզիկի և կրծքային ողնաշարի օստեոխոնդրոզ;
- վարակիչ-թունավոր ազդեցություն նյարդային հյուսվածքի վրա բակտերիալ (տուբերկուլյոզ) և վիրուսային (հերպես, գրիպ, ցիտոմեգալովիրուս) հիվանդությունների, ալկոհոլային սուրոգատներով, ծանր մետաղներով, սնդիկի աղերով թունավորմամբ.
- մարմնում նյութափոխանակության խանգարումներ (հոդագրություն, հիպերտիրեոզ, շաքարային դիաբետ);
- կոստոկլավիկուլյար համախտանիշ՝ լրացուցիչ արգանդի վզիկի կողերի ձևավորմամբ;
- մշտական հիպոթերմիա.
Ուսի և արգանդի վզիկի պլեքսիտը նորածինների մոտ առաջանում է կոնքի և ոտքերի առաջացման, ծննդաբերության ժամանակ պտղի ձեռքի անկման և մոր ծննդաբերական ջրանցքում երեխայի երկար մնալու հետ:
Կլինիկական պատկեր
Ուսի հոդի պլեքսիտի դրսևորումները կախված են պաթոլոգիայի տարածվածությունից և հիվանդության զարգացման փուլից: Բորբոքային պրոցեսը կարող է ազդել ամբողջ plexus-ի վրա, հետո խոսում են տոտալ պլեքսիտի կամ միայն առանձին նյարդային մանրաթելերի մասին։ Երբ վերին նյարդերի կապոցները վնասվում են, Դյուշեն-Էրբի կաթվածը զարգանում է, և ստորին նյարդերի կապոցների ներգրավումը բորբոքման մեջ հանգեցնում է Դեժերին-Կլումպկեի կաթվածի: Հազվադեպ է առաջանում երկկողմանի պրոցես, որը բարդացնում է պաթոլոգիայի ընթացքը։ ICD 10 հիվանդությունների միջազգային դասակարգման մեջ brachial plexus-ի վնասը պատկանում է G54.0 ենթախմբին:
Ըստ կլինիկական դրսևորումներՊլեքսիտի հոսքի երկու փուլ կա. Սկզբնական փուլը կոչվում է նյարդաբանական և բնութագրվում է վերին վերջույթի ցավով, տրոֆիկ, զգայական և շարժողական խանգարումներով։ Մի շարք թերապևտիկ միջոցառումների դեպքում ախտանշանները շրջելի են: Հիվանդության առաջընթացը ոչ պատշաճ թերապիայի կամ բուժումից հրաժարվելու ֆոնի վրա առաջացնում է պլեքսիտի անցում դեպի կաթվածահար փուլ, որի ժամանակ զարգանում է վերին վերջույթների համառ կաթված կամ պարեզ:
Պլեքսիտի պատճառով ուսի հոդի վնասումը խաթարում է մկանների կծկողականությունը
Բրախիալ պլեքսիտին բնորոշ են հետևյալները. Կլինիկական նշաններ:
- հանգստի ժամանակ ուսի հոդի ինտենսիվ ցավը, երբեմն պարոքսիզմալ բնույթի, որը ուժեղանում է շարժման ընթացքում և տարածվում ձեռքի, վերկլավիկուլյար և ենթկլավիական տարածքների վրա.
- տրոֆիկ խանգարումներ - ախտահարված վերին վերջույթի մաշկը դառնում է փայլուն, այտուցված, դիպչելիս սառը, գունատ կամ կապտավուն գույնի, հայտնվում են փխրուն եղունգներ և քրտնած ափեր.
- Դյուշեն-Էրբ կաթվածի դեպքում ձեռքի արտաքին մակերևույթի երկայնքով զգայունության նվազում և Կլումպկե-Դեժերինի կաթվածի դեպքում վերջույթի ներքին մակերեսը;
- ձեռքի մկանների թուլություն և ատրոֆիա, վերին վերջույթը բարձրացնելու կամ այն մեջքի հետևում շարժելու անկարողություն, մատների նուրբ շարժիչ հմտությունների խախտում, ինչը հանգեցնում է առօրյա կյանքում և մասնագիտական գործունեության հիմնական շարժումների կատարման դժվարություններին.
- ցավոտ զկռտոց և շնչառության դժվարություն, երբ ֆրենիկ նյարդը ներգրավված է բորբոքային գործընթացում;
- Հազվադեպ են առաջանում աշակերտի կծկում և ակնագնդի ետ քաշում տուժած կողմում:
Վերին վերջույթների միակողմանի կամ երկկողմանի կաթվածը ոչ միայն հանգեցնում է աշխատունակության կորստի, այլև հանգեցնում է ինքնասպասարկման հմտությունների կորստի, ինչը հիվանդներին կախվածության մեջ է դնում ուրիշների օգնությունից:
Բուժման մարտավարություն
Թերապիայից առաջ նշանակվում է ախտորոշիչ հետազոտություն, որն օգնում է տարբերել պլեքսիտը այլ նյարդաբանական պաթոլոգիաներից։ Դրա համար կատարվում է էլեկտրամիոգրաֆիա, ուսի հոդի ռենտգեն, հաշվարկված և մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիա (CT, MRI), ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Վերջնական ախտորոշումը հաստատելուց հետո սկսվում է հիվանդության բուժումը։ Պետք է հիշել. որքան շուտ սկսվի թերապիան հիվանդության առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո, այնքան ավելի բարենպաստ է վերականգնման կանխատեսումը։
Ուսի հոդի պլեքսիտը սուր փուլում պահանջում է վերին վերջույթի անշարժացում
Համալիր բուժումը ներառում է միջոցառումներ, որոնք ուղղված են էթոլոգիական հիվանդությանը, որը հանգեցրել է պլեքսիտի առաջացմանը: Վնասվածքի դեպքում վերականգնվում է ոսկորի ամբողջականությունը, հեռացվում են ոսկրային պրոցեսները, իսկ վնասված վերջույթն անշարժանում է։ Օստեոխոնդրոզը պահանջում է խոնդրոպրոտեկտորների նշանակում և էնդոկրին խանգարումներ- մարմնում նյութափոխանակության գործընթացների նորմալացում. Հեռացվում են ուռուցքները, անևրիզմաները, լրացուցիչ կողոսկրերը վիրաբուժական եղանակով. Վարակիչ-թունավոր պլեքսիտը բուժվում է հակաբակտերիալ միջոցներև դետոքսիկացնել մարմինը:
Հիվանդության սիմպտոմատիկ բուժումը, որն ուղղված է դրա դրսևորմանը, ներառում է.
- ցավազրկողներ - նովոկաինի շրջափակումներ, անալգին, ասպիզոլ, օքսադոլ;
- ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs) - diclofenac, nimesulide, indomethacin;
- վիտամինային թերապիա՝ հիմնված B, A, C, E վիտամինների վրա՝ նևրովիտան, միլգամմա, աևիտ, ասկորբինաթթու;
- հակախոլինէսթերազային դեղամիջոցներ, որոնք բարելավում են նյարդային ազդակների փոխանցումը - պրոզերին, կալիմին, ինվալին;
- decongestants - beckons, urea;
- տրոֆիկ դեղամիջոցներ - նիկոտինաթթու, կալիումի օրոտատ, ներոբոլ, լիդազ;
- միկրո շրջանառության բարելավման միջոցներ - trental, complamin;
- ֆիզիոթերապիա - ուլտրաձայնային հիդրոկարտիզոնով, էլեկտրոֆորեզ նովոկաինով, մագնիսական թերապիա, օզոկերիտ;
- մերսում սուր բորբոքային գործընթացի նվազման ժամանակահատվածում;
- ֆիզիոթերապիա;
- ավանդական բուժում;
- ռեֆլեքսոլոգիա (ասեղնաբուժություն), լազերային թերապիա, բալնեոթերապիա (բուժում հանքային ջրերկրիոթերապիա (տեղական ազդեցություն ցածր ջերմաստիճանների նկատմամբ):
Թերապևտիկ վարժություններ են նշանակվում ուսագոտու մկանների ատրոֆիայի կանխարգելման համար
Ինչպես լրացուցիչ մեթոդթերապիա և պլեքսիտի կանխարգելում, դուք կարող եք օգտագործել ժողովրդական միջոցները ձեր բժշկի հաստատումից հետո: Ամենաարդյունավետ մեթոդները ներառում են մումիոն կաթով ուտելը, բուսական թուրմերքաղցր երեքնուկից, գայլուկից, կռատուկի, թելից։ Օգտագործեք քսուքներ և լոգանքներ, որոնք հիմնված են բուսական բաղադրիչների վրա: Պետք է հիշել, որ նման բուժումը չի բացառում, այլ լրացնում է պահպանողական թերապիահիվանդություններ.
Պլեքսիտի սրացումը կանխելու, տուժած տարածքում արյան հոսքը և նյութափոխանակությունը բարելավելու, ատրոֆացված մկանների ուժն ու առաձգականությունը վերականգնելու համար խորհուրդ է տրվում վարժությունների մի շարք ամենօրյա կատարման համար:
- 8-10 անգամ ուսերը բարձրացնելով և իջեցնելով մեկ մոտեցմամբ։
- Ուսի շեղբերների առավելագույն կրճատում մինչև 10-12 անգամ:
- Մեկնարկային դիրք – ձեռքերը թեքված են հոդերի մոտ, ձեռքերը՝ ուսերին: Պտտում ուսի հոդի մեջ, սկզբում առաջ, ապա հետ 6-8 անգամ։
- Ցավոտ ձեռքը կողք տեղափոխեք հատակին ուղիղ անկյան տակ և 10-12 անգամ մոտեցրեք մարմնին։
- Վնասված ձեռքը ձեր առջև ուղղած՝ կատարեք շրջանաձև շարժումներ 12-15 անգամ ժամացույցի սլաքի ուղղությամբ և հակառակ ուղղությամբ:
- Մեկնարկային դիրք - ձեռքերը մարմնի երկայնքով: Անկյուն հոդում ցավոտ վերին վերջույթի ծալում և երկարացում 6-8 անգամ, սկզբում կարող եք օգնել ձեր առողջ ձեռքին։
- Մեկնարկային դիրքը նույնն է, ձեռքն ու նախաբազուկը թեքեք դեպի աջ և ձախ կողմ 10-12 անգամ:
Մատների շարժիչ հմտությունները վերականգնվում են փոքր առարկաները՝ ուլունքներ, ոլոռ, պտուտակներ բռնելով, զգալով և շարժելով: Օգտակար է զբաղվել լողով և ջրային աերոբիկայով։ Պետք է խուսափել հիպոթերմայից, ինտենսիվ սպորտից և ծանր ֆիզիկական աշխատանքից։
Ժամանակին ախտորոշման և բուժման դեպքում ուսի հոդի պլեքսիտը բարենպաստ կանխատեսում ունի։ Հակառակ դեպքում վերին վերջույթներում առաջանում են մշտական շարժիչային և զգայական խանգարումներ, ինչը հանգեցնում է հաշմանդամության և ինքնասպասարկման կարողության կորստի։
Ուսի հոդի պլեքսիտը զարգանում է բրախիալ պլեքսուսի նյարդերի ամբողջական կամ մասնակի բորբոքային վնասվածքի արդյունքում։ Եթե այն երկար տեւի, կարող է հանգեցնել վերին վերջույթում աշխատելու ունակության կորստի։ Այն ավելի հաճախ հանդիպում է միջին տարիքի մարդկանց մոտ, սակայն հաճախ հայտնաբերվում է նորածինների մոտ՝ ծննդօգնության ժամանակ տրավմայի արդյունքում։
Պատճառները
Brachial plexus- ը ձևավորվում է ստորին կողմից ողնաշարի նյարդերըարգանդի վզիկի հատվածը և վերին կրծքավանդակը: Բորբոքումն առաջանում է հետևյալի պատճառով.
- տրավմատիկ վնասվածքներ - կոտրվածքներ, տեղաշարժեր, ձգումներ, կապտուկներ ուսի հոդի և ողնաշարի հատվածում;
- արգանդի վզիկի կամ կրծքավանդակի հատվածների օստեոխոնդրոզ;
- պլեքսուսային նյարդերի երկարատև գրգռում մասնագիտական \u200b\u200bգործունեության պատճառով (թրթռումային ազդեցություն), հենակներով քայլելիս նյարդերի վերջավորությունների սեղմումով, քնի ժամանակ անհարմար կեցվածքով.
- ծննդյան տրավմա;
- հիպոթերմիա;
- վարակիչ և վիրուսային հիվանդություններ;
- նյարդային վերջավորությունների սեղմում ուռուցքով, անևրիզմով, լրացուցիչ արգանդի վզիկի կողերով;
- նյութափոխանակության հիվանդություններ - հոդատապ, շաքարախտ:
Ախտանիշներ
Կախված վնասվածքի տեսակից, պլեքսիտը առանձնանում է.
- վերին - դրսևորվում է վերկլավիկուլյար շրջանում ցավի վնասվածքով և տարածմամբ;
- ստորին - դրսևորվում է արմունկի հոդի, նախաբազկի, ձեռքի հատվածում ցավի վնասվածքով և տարածմամբ;
- ընդհանուր - դրսևորվում է ախտանիշների համակցությամբ:
Ուսի հոդի պլեքսիտը տեղի է ունենում երկու փուլով.
- նեվրալգիկ – բնութագրվում է ձեռքի սուր ցավով, որն ուժեղանում է վարժությունների, լայն ամպլիտուդային շարժումների և գիշերային ժամերին;
- կաթվածային – դրսևորվում է զգայունության, թմրածության, ցրտի զգացումով, մաշկի և եղունգների տրոֆիկ փոփոխություններով: Նուրբ շարժիչ հմտությունների խախտում, ուսի մկանների ռեֆլեքսների և ուժի նվազում: Ծանր դեպքերում՝ թևի պարեզ և կաթված՝ մկանների ծանր կորստով։
Որոշ դեպքերում ավելի հաճախ՝ հետ վիրուսային վարակ, կարող է առաջանալ կոպերի շարժման խանգարում, աշակերտի կծկում և ախտահարված վերջույթի կողմում ակնագնդի խորացում։
Ախտորոշում
Բրախիալ պլեքսիտը հաստատելու համար կատարվում է հետևյալը.
- Ռենտգեն հետազոտություն;
- ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- էլեկտրանեյրոմիոգրաֆիա;
- Մագնիսական ռեզոնանսային կամ համակարգչային տոմոգրաֆիա:
Ուսի պլեքսիտի բուժում
Հիվանդության սուր դրսևորումների ժամանակահատվածում կիրառվում է դեղորայքային բուժում՝ ուղղված ցավի վերացմանը և հյուսվածքների սնուցման և արյան շրջանառության բարելավմանը։ Պահանջվում է ախտահարված վերջույթի հանգիստ՝ ամրացնող վիրակապի կիրառմամբ և ծանրաբեռնվածության առավելագույն սահմանափակմամբ:
Դեղորայքային բուժումը ներառում է նշանակում.
- ցավազրկողներ տեղական շրջափակումների համար (նովոկաինով, անալգինով);
- ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (դիկլոֆենակ, իբուպրոֆեն);
- նեյրոպաշտպանիչ նյութեր (միլգամմա, B վիտամիններ);
- ջրազրկող դեղամիջոցներ ծանր այտուցների համար (ուրա, ակնարկներ);
- հակաբիոտիկներ և հակավիրուսային դեղամիջոցներ վարակների համար.
Վերականգնման ժամանակահատվածում օգտագործվում են ֆիզիոթերապևտիկ ընթացակարգեր.
- էլեկտրոֆորեզ;
- կրիոթերապիա;
- հիրուդոթերապիա;
- օզոկերիտ;
- մերսում;
- ռեֆլեքսոլոգիա;
- թերապևտիկ վարժություններ.
Վիրաբուժական բուժումը կիրառվում է տրավմայի հետևանքով ուռուցքի, անևրիզմայի կամ ոսկրային բեկորների սեղմման դեպքում:
Թերապևտիկ վարժություններ ուսի հոդի պլեքսիտի համար
Նստած կամ կանգնած դիրքում.
- ուղղելով ձեր ուսերը, ձեր ուսի շեղբերները միացրեք և տարածեք դրանք միմյանցից;
- բարձրացրեք և իջեցրեք ձեր ուսերը վեր ու վար հանգիստ տեմպերով;
- թեքեք ձեր արմունկները, տարածեք դրանք կողքերին, ձեռքերը դրեք ուսագոտու վրա։ Կատարեք շրջանաձև պտույտ ուսի հոդի մեջ առաջ և հետ;
- թեքեք ձեր մարմինը դեպի վնասված ձեռքը: Կատարեք շրջանաձև պտույտ ուսի հոդի մեջ առաջ և հետ;
- թեքվեք առաջ, թեքեք և դանդաղ ուղղեք թեւը արմունկի հոդի մոտ;
- Ձեռքերդ ուղղեք ուղիղ, ափերը վերև, ապա ներքև:
Կատարեք յուրաքանչյուր վարժություն 8-12 անգամ՝ աստիճանաբար ավելացնելով կրկնությունների քանակը մինչև 18-25 անգամ։
Բուժում ժողովրդական միջոցներով
Որպես դեղաբանական և ֆիզիոթերապևտիկ բուժման լրացում, կարող եք օգտագործել ավանդական բժշկության բաղադրատոմսերով պատրաստված քսուքներ և քսուքներ.
- քառորդ բաժակ վազելին խառնեք մանրացված խոտաբույսերի Սուրբ Հովհաննեսի զավակի, քաղցր երեքնուկի և գայլուկի հետ: Ստացված քսուքը օրվա ընթացքում մի քանի անգամ քսեք ցավոտ հատվածներին;
- Հակաբորբոքային քսուք պատրաստելու համար անհրաժեշտ է կես բաժակ մեղրը խառնել ծովաբողկի արմատի, մարշմալոյի, Ադամի արմատի և հալվեի տերևների խառնուրդին։ Ստացված բաղադրությունը լցնել կես լիտր օղու հետ և թողնել 72 ժամ։ Խառնուրդը քսեք տուժած ձեռքին մինչև 3 անգամ օրվա ընթացքում;
- հրեշտակի թուրմ՝ քսելու համար։ Հրեշտակի մանրացված արմատի վրա լցնել եռման ջուր և թողնել մոտ 2 ժամ։ Օգտագործեք քսելու համար;
- քսուք քսելու համար. 50-100 գ խոզի ճարպը խառնեք 3-6 գ պրոպոլիսի հետ, քսեք ուսագոտու հատվածին և ախտահարված ձեռքին;
- հակաբորբոքային շփում, որը հիմնված է տորպենտինի վրա: 30 մլ տորպենտինը խառնեք 30 մլ ամոնիակի և 2 ձվի հետ՝ հարած փրփուրի մեջ։ Քնելուց առաջ ստացված խառնուրդը քսեք ուսի հատվածին և թիակին։ Քսելու համար կարող եք նաև օգտագործել մումիոյի ալկոհոլային լուծույթ 8-10% խտությամբ;
- տաքացնող կոմպրես: Մանրացրեք ուռենու կեղևը, 1-2 ժամ ծածկեք եռման ջրով, քամեք։ Ստացված ինֆուզիոն օգտագործեք ուսի հոդի հատվածում կոմպրեսների համար։