Անոթի և միզամուղի մատակարարում, թիկունքային շրջանագծի օգտագործում։ Օգնում է հիվանդին օգտագործել անկողնային ծածկոց կամ մեզի տոպրակ Օգնել հիվանդին օգտագործել անկողնային ծածկոց

Ծանր հիվանդ հիվանդԱնհրաժեշտության դեպքում աղիները դատարկելու համար նա օգտագործում է անկողնային թաղանթ, իսկ միզելիս՝ միզակապ։ Անոթը կարող է պատրաստված լինել մետաղից՝ էմալապատ ծածկույթով, պլաստիկից կամ ռետինից։ Չափազանց թուլացած հիվանդների համար օգտագործվում է ռետինե մահճակալ, ինչպես նաև անկողնային խոցերի առկայության դեպքում։ Ռետինե անոթը փչելու համար օգտագործվում է ոտքով պոմպ: Անոթը շատ ամուր մի՛ փչեք, այլապես այն զգալի ճնշում կգործադրի սրբանային խոռոչի վրա։

Եթե ​​հիվանդի մոտ դեֆեքացիայի ցանկություն կա, ապա անհրաժեշտ է.

Հագեք ձեռնոցներ;

Պատրաստեք անոթը՝ տաք, չոր, հատակին մի քիչ ջուր լցնել;

Խնդրեք հիվանդին ծալել իր ծնկները և բարձրացնել կոնքը (եթե հիվանդը թուլացել է, օգնեք նրան բարձրացնել հետույքը);

Հետույքի տակ դնել յուղաներկ;

Տեղադրեք անոթը յուղաթղթի վրա;

Օգնեք հիվանդին իջեցնել իրեն մահճակալի վրա, որպեսզի նրա պերինան լինի մահճակալի բացվածքից վեր;

Խնդրեք հիվանդին ծալել իր ծնկները և բարձրացնել կոնքը;

սրբել անուսը զուգարանի թղթով;

Լվացեք անոթը մանրակրկիտ;

Խեղդել նավը տաք ջուր, հիվանդի տակ դնել;

Չորացնել մաքուր շորով;

Հեռացրեք անոթը, յուղաներկը;

Օգնեք հիվանդին հարմարավետ պառկել:

Եթե ​​հիվանդը ծանր վիճակում է, թուլացած, ապա ավելի լավ է օգտագործել ռետինե մահճակալ.

Հագեք ձեռնոցներ;

Պատրաստել անոթ (չոր, տաք), հատակին մի քիչ ջուր լցնել;

Օգնեք հիվանդին ծալել իր ծնկները և շրջվել դեպի իր կողմը՝ մեջքով դեպի ձեզ;

Աջ ձեռքով անոթը բերեք հիվանդի հետույքի տակ, իսկ ձախով՝ հիվանդին կողքից պահելով, օգնեք նրան շրջվել մեջքի վրա՝ միաժամանակ ամուր սեղմելով անոթը հիվանդի հետույքին.

Տեղադրեք հիվանդին այնպես, որ պերինան գտնվում է անոթի բացվածքից վեր;

Տեղադրեք լրացուցիչ բարձ մեջքի տակ, որպեսզի հիվանդը կարողանա «կիս նստած» դիրքում;

Ժամանակ տվեք դեֆեքացիայի ակտին;

Աղիքների շարժման վերջում հիվանդին շրջեք կողքի վրա՝ բռնելով նրան ձախ ձեռքով, անկողնու թաղանթը. աջ ձեռքը;

Հեռացրեք մահճակալի ծածկը հիվանդի տակից;

Սրբել հետանցքի հատվածը զուգարանի թղթով;

Լվացեք անոթը, վրան տաք ջուր լցրեք;

Հիվանդի տակ դրեք անկողնու թաղանթ;

Լվացեք հիվանդին վերևից ներքև, սեռական օրգաններից մինչև անուս;

Չորացնել մաքուր շորով;

Հեռացրեք անոթը, յուղաներկը;

Հեռացնել ձեռնոցները;

Օգնեք հիվանդին հարմարավետ պառկել:

Անոթը լվանալուց հետո այն պետք է լվանալ տաք ջրով և դնել հիվանդի մահճակալի մոտ։

Մեզի տոպրակն օգտագործելուց հետո պարունակությունը դուրս է լցնում և տարան ողողում տաք ջրով։ Մեզի ուժեղ ամոնիակային հոտը հեռացնելու համար դուք կարող եք ողողել մեզի պարկը կալիումի պերմագնատի թույլ լուծույթով կամ «Սանիտարական» մաքրող միջոցով:

Հիվանդի մաշկի խնամք

Ճիշտ գործելու համար մաշկը պետք է մաքուր լինի։ Դա անելու համար անհրաժեշտ է կատարել իր առավոտյան և երեկոյան զուգարանը: Մարդու մաշկը աղտոտվում է ճարպային սեկրեցներով և քրտինքի խցուկներ, եղջյուրավոր թեփուկներ, փոշի, հատկապես ներս թեւատակերըիսկ կանանց մոտ՝ կաթնագեղձերի տակ գտնվող մաշկի ծալքերում։ Պերինայի մաշկը լրացուցիչ աղտոտված է սեկրեցներով միզասեռական օրգաններև աղիքներ.

Հիվանդը պետք է առնվազն շաբաթը մեկ անգամ լողանա կամ ցնցուղ: Եթե ​​հիվանդը թուլացել է, խորհուրդ է տրվում նրան լվանալ ցնցուղի մեջ և լոգարանում՝ նստեցնելով աթոռին։ Ամեն օր հիվանդը պետք է լվանալ իր դեմքը, լվանալ ձեռքերը և լվանալ ձեռքերը ուտելուց առաջ:

Օգնել հիվանդին հիգիենիկ ցնցուղի և մազերի լվացման ժամանակ.

Տեղադրեք հատուկ նստատեղ կամ աթոռ լոգարանում;

Կարգավորել ջրի ջերմաստիճանը մինչև 35 - 37 ° C;

Օգնեք հիվանդին հեռացնել հագուստը;

Զգուշացրեք հիվանդին իր առողջության հնարավոր վատթարացման մասին զեկուցելու անհրաժեշտության մասին (բաբախում, շնչառություն և այլն);

Օգնեք հիվանդին մտնել լոգարան, այնուհետև նստել նստատեղին՝ արմունկներով նրան թիկունքից աջակցելով;

Կրել ռետինե ձեռնոցներ;

Անձեռոցիկը մի քանի շերտերով ծալեք, խնդրեք հիվանդին փակել աչքերը դրանով;

Թրջեք հիվանդի մազերը՝ վրան ցնցուղից ջուր լցնելով;

Կիրառեք շամպուն և լվացեք ձեր մազերը երկու ձեռքերով, նրբորեն մերսեք ձեր գլուխը, մինչև ձեր մազերը ամբողջովին փրփրվեն;

Օճառի փրփուրը լվանալ ջրով;

Հեռացրեք ձեր աչքերը ծածկող բարուրը, չորացրեք ձեր մազերը;

Օգնեք հիվանդին հետևողականորեն լվանալ իրանը, վերին վերջույթներ, պարանոց, կրծքավանդակ, մեջք, ստորին վերջույթներ, աճուկի տարածքը, crotch, օգտագործելով փափուկ լվացքի սփռոց կամ terry mitten;

Չորացնել հիվանդի մարմինը (ցանկալի է փափուկ սրբիչով)՝ ուշադրություն դարձնելով մատներին ստորին վերջույթներ, օգնել լոգանքից դուրս գալ (անհրաժեշտության դեպքում միասին օգնություն ցուցաբերել);

Օգնեք սանրել ձեր մազերը, հագնել հագուստ և կոշիկներ:

Նշում.Նույն կերպ հիվանդին լվանում են լոգարանում։

Եթե ​​լոգանքը կամ ցնցուղը հակացուցված է, անհրաժեշտ է չորացնել հիվանդին անկողնում.

Պատրաստեք տարա ջրով (ջերմաստիճանը 36 - 37°C), յուղաներկ, անձեռոցիկ, ռետինե ձեռնոցներ, 2 հատ անձեռոցիկ;

Կրել ռետինե ձեռնոցներ;

Լվացեք հիվանդի աչքից մեկի կոպերը մատիտով (առանց օճառի) ներքին անկյունից դեպի արտաքին;

Սրբեք ձեր կոպերը չոր սրբիչով;

ողողել երկրորդ աչքի կոպերը ձեռնափայտի մյուս կողմից;

չորացրեք ձեր կոպերը սրբիչով;

լվացեք ձեր ճակատը, քիթը, այտերը տերրի ձեռնոցով;

սրբել չոր սրբիչով;

վիզդ օճառով լվանալ և ականջները(խնայողաբար օգտագործեք օճառ);

լվանալ, չորացնել;

Բրինձ. 34 Ծանր հիվանդ հիվանդին լվանալը.

բարձրացրեք սավանը հիվանդի մի ձեռքից և այդ թևի տակ դրեք սրբիչ;

լվանալ և լվանալ տերրի ձեռնոցով;

սրբել չոր օգտագործելով սրբիչ պառկած
թևի տակ, հիվանդի նախաբազուկը, ուսին և թեւատակին, ձեռքը հոդի տարածքում պահելով;

լվացեք ձեր ձեռքը տարայի մեջ՝ նախ հիվանդի կողքին անկողնու վրա յուղաթղթե ծածկոց դնելով և դրա վրա դնելով տարան.

հեռացնել կոնտեյները և յուղաթափը հիվանդի մահճակալից.

Խոզանակը չորացրեք և ծածկեք սավանով;

հետ քաշեք սավանը հիվանդի մյուս թեւից և
Լվացեք և չորացրեք այն նույն հաջորդականությամբ;

թերթիկը գլորեք ռուլետի մեջ՝ ազատելով կրծքավանդակը և ստամոքսը;

լվանալ հիվանդի կրծքավանդակը և որովայնը;
ողողել և չորացնել (կանանց դեպքում՝ հետազոտել կրծքի տակ գտնվող մաշկը);

ծածկել կրծքավանդակը և ստամոքսը սավանով, գլորելով այն դեպի ստորին վերջույթները;

տեղադրել սրբիչ ստորին վերջույթներից մեկի տակ;

լվանալ ազդրը, ծնկը, սրունքը տերրի ձեռնոցով;

լվանալ, չորացնել սրբիչով;

հեռացնել սրբիչը ձեր ոտքի տակից, ոտքը ծալել ծնկի մոտ, դնել յուղաներկ և տեղադրել ջրով տարա;

ձեր ոտքը դրեք ջրի տարայի մեջ;

լվանալ, լվանալ և չորացնել ոտքը՝ ուշադրություն դարձնելով մատների միջև եղած մաշկին;

հեռացնել կոնտեյները ջրով և ձեթով;

Լվացեք մյուս ոտքը նույն հաջորդականությամբ;

Ծածկեք հիվանդի ոտքերը, օգնեք հիվանդին շրջվել կողքի վրա՝ մեջքով դեպի ձեզ;

Սավանի վերևում սրբիչ դրեք հիվանդի մեջքի և հետույքի երկայնքով;

Լվացեք, ողողեք և չորացրեք հիվանդի պարանոցը, մեջքը, հետույքը՝ ուշադիր զննելով մաշկը՝ անկողնային խոցերը հայտնաբերելու համար.

Հիվանդի հետույքի տակ քսեք յուղաթղթե ծածկոց, դրեք անկողնու թաղանթը և շրջեք հիվանդին մեջքի վրա;

Փոխեք ջուրը տարայի մեջ։

Եթե ​​հիվանդը կարող է ինքնուրույն լվանալ պերինայի տարածքը, խրախուսեք նրան դա անել ինքը՝ թողնելով նրան մենակ: Հակառակ դեպքում, ընթացակարգը կատարեք ինքներդ:

Կանանց պերինայի խնամք (նկ. 35)

Օգնեք հիվանդին ծալել ծնկները և տարածել դրանք.

Մահճակալի վրա դրեք յուղաներկ, վերևում՝ անձեռոցիկով;

Հագեք մի ձեռնոց և օճառեք այն;

Փրփրեք ձեր pubis;

Լվացեք ձեր pubis;

Լվացեք ձեռնոցը;

Տարածեք շրթունքները և ողողեք մեկը

սկզբում շրթունքը, այնուհետև օգտագործեք ձեռքի մյուս կողմը՝ մյուսը լվանալու համար շուրթերը(ձեռքի շարժումը պուբիսից դեպի հետանցք ուղղությամբ;

Ձեռնոցը լվանալ ջրով տարայի մեջ;

Տարածեք շրթունքները և ողողեք շրթունքների միջև ընկած հատվածը, պերինայի հատվածը՝ pubis-ից դեպի հետանցք ուղղությամբ;

Լվանալ pubis, labia, perineum

կին հիվանդներ;

Չորացնել հիվանդի pubis-ը, labia-ն և perineum-ը նույն հաջորդականությամբ.

Լվացեք, ողողեք և չորացրեք անալ տարածքը սեռական օրգաններից դեպի հետանցք ուղղությամբ;

Հեռացրեք յուղաթափն ու անձեռոցիկը;

Լվացեք տերրի ձեռնոցը, թափեք ջուրը;

Լվացեք տարան, հանեք ռետինե ձեռնոցները, լվացեք ձեռքերը։

Արական պերինայի խնամք(նկ. 35, 36)

Խնամքի նախապատրաստությունը նույնն է, ինչ կանանց համար՝ մի ձեռքով վերցրեք առնանդամը, հետ քաշեք նախաբազուկը, լվացեք առնանդամի գլուխը։ շրջանաձև շարժումովօճառի ձեռնոց մեջ առաջին ուղղությամբ-ից միզուկդեպի ծայրամաս;

Լվացեք օճառը ձեռնոցից; լվանալ և չորացնել առնանդամի գլուխը անհատական ​​սրբիչով նույն հաջորդականությամբ;

Վերադարձրեք նախաբազուկը իր բնական դիրքին; լվանալ, լվանալ և չորացնել առնանդամի մնացած հատվածները դեպի pubis;

Օգնեք հիվանդին ծալել իր ծնկները և
տեղափոխել դրանք;

Լվացեք, լվացեք և չորացրեք մաշկը
scrotum;

Օգնեք հիվանդին շրջվել կողքի վրա՝ մեջքով դեպի ձեզ;

Լվացեք, ողողեք և չորացրեք տարածքը
անուս;

Հեռացրեք յուղաթափն ու անձեռոցիկը;

Լվացեք տերրի ձեռնոցը;
լցնել ջուրը և լվանալ տարան;

Հեռացրեք ձեռնոցները, լվացեք ձեռքերը:

Բրինձ. 36.Ուրթրայի հիգիենիկ բուժում

Առնչվող տեղեկություններ.

Անկողնային ծածկի և միզուկի տրամադրում (տղամարդկանց և կանանց համար), տակդիր փոխելը, արտաքին սեռական օրգանների խնամքը.

Թիրախ:անձնական հիգիենայի ապահովում.

Սարքավորումներ:անկողնային ծածկ, ձեթ, զուգարանի թուղթ, սրբիչ, բարուր, ջրով տարա, օճառ, ոչ ստերիլ ձեռնոցներ, էկրան.

Ընթացակարգի կատարման ալգորիթմ
I. Նախապատրաստում ընթացակարգին:
1. Ներկայացրե՛ք հիվանդին, բացատրե՛ք նրան ընթացակարգի նպատակն ու ընթացքը: Համոզվեք, որ հիվանդը տեղեկացված համաձայնություն ունի առաջիկա ընթացակարգի համար:
2. Հիվանդին առանձնացնել էկրանով (անհրաժեշտության դեպքում):
3. Ձեռքերին վերաբերվեք հիգիենիկ և չոր:
4. Հագեք ոչ ստերիլ ձեռնոցներ:
5. Լվացեք անոթը և մի քիչ տաք ջուր թողեք մեջը։ Համոզվեք, որ մաշկի հետ շփվող նավի մակերեսը չոր է:
6. Մահճակալի գլուխն իջեցրեք հորիզոնական մակարդակի:
II. Ընթացակարգի կատարումը.
7. Մոտեցեք օգնականի հետ մահճակալի տարբեր կողմերից. բուժքույրն օգնում է հիվանդին թեթևակի շրջվել կողքի վրա՝ դեմքով դեպի իրեն, ձեռքով բռնելով նրա ուսերից և կոնքից, կամ բարձրացնում է հիվանդի կոնքը (կախված հիվանդի վիճակից) , օգնականը (երկրորդ բուժքույր/կրտսեր բժշկական անձնակազմ/ հիվանդի ազգական) - դնում և ուղղում է յուղաթափը հիվանդի հետույքի տակ:
8. Հիվանդի հետույքի տակ դրեք անկողնային ծածկոց և օգնեք նրան շրջվել մեջքի վրա, որպեսզի նրա պերինան լինի մահճակալի վրա:
9. Բարձրացրեք մահճակալի գլուխը այնպես, որ հիվանդը լինի կիսանստած դիրքում (Ֆաուլերի դիրք), քանի որ «պառկած» դիրքում շատերը ֆիզիոլոգիական ֆունկցիաների հետ կապված դժվարություններ են ունենում:
10. Հեռացրեք ձեռնոցները և դրեք տարայի մեջ ախտահանման համար:
11. Ստուգեք յուրաքանչյուր հինգ րոպեն մեկ՝ տեսնելու, թե արդյոք հիվանդը լավ է:
12. Դեֆեկացիան ավարտելուց հետո հագեք նոր ձեռնոցներ։
13. Մահճակալի գլուխն իջեցրեք։
14. Բուժքույրօգնում է հիվանդին թեթևակի շրջվել կողքի վրա՝ դեմքով դեպի ինքն իրեն, ձեռքով բռնելով ուսերից և կոնքից, կամ բարձրացնում է հիվանդի կոնքը (կախված հիվանդի վիճակից), օգնականին (երկրորդ բուժքույր/բուժքույրական անձնակազմ/հիվանդի բարեկամ) - հեռացնում է մահճակալի պատյանը, սրբում է անալ տարածքի անցքերը զուգարանի թուղթ(եթե հիվանդը չի կարող դա անել ինքնուրույն):
15. Օգնականը տեղադրում է մաքուր մահճակալ և օգնում հիվանդին շրջվել մեջքի վրա, որպեսզի նրա պերինան լինի մահճակալի վրա: Լվացեք հիվանդին և մանրակրկիտ չորացրեք պերինան:
16. Տեղափոխեք հիվանդին մեջքի վրա: Լվացեք նրան: Մանրակրկիտ չորացրեք պերինան:
17. Հեռացրեք անոթը և յուղաթափը:

III. Ընթացակարգի ավարտը.
18. Հեռացրեք ձեռնոցները և դրեք տարայի մեջ ախտահանման համար: Ախտահանել և հեռացնել օգտագործված նյութը
19. Հիվանդին տրամադրել ձեռքերը լվանալու կամ չորացնելու հնարավորություն հակասեպտիկ լուծում.
20. Ծածկեք հիվանդին վերմակով և նրան հարմարավետ դիրք տվեք։
21. Ձեռքերին վերաբերվեք հիգիենիկ և չոր:
22. Կատարված ընթացակարգի մասին համապատասխան գրառում կատարել բժշկական փաստաթղթերում:

Կատարում են երկու քույրեր։

Սարքավորումներ՝ 3 զույգ ձեռնոց, անոթ, յուղաներկ, զուգարանի թուղթ, էկրան, սկուտեղ։

I. Ընթացակարգի նախապատրաստում

1. Բացատրեք հիվանդին փոխանցման կարգը (եթե ժամանակը թույլ է տալիս):
2. Գնահատեք հիվանդի օգնություն ցուցաբերելու կարողությունը:

1. Համոզվեք, որ մաշկի հետ շփվող նավի մակերեսը չոր է: Նշում. Եթե ​​հիվանդը չունի սալջարդի վերքեր կամ այլ վերքեր, կարող եք թալկի փոշի ցողել անկողնու ծածկույթի մաշկի հետ շփվող հատվածին:
2. Հիվանդին առանձնացնել էկրանով (անհրաժեշտության դեպքում)

Բրինձ. 4.38. Զուգարան ֆիզիոլոգիական արտաթորանքներից հետո

II. Ընթացակարգի իրականացում

1. Հագեք ձեռնոցներ:
2. Մահճակալի գլուխն իջեցրեք հորիզոնական մակարդակի:
3. Կանգնեք մահճակալի երկու կողմերում. մեկ բուժքույր օգնում է հիվանդին թեթևակի թեքվել մի կողմ՝ դեմքով դեպի իրեն, ձեռքով բռնելով նրա ուսերն ու կոնքը; երկրորդը `հիվանդի հետույքի տակ տեղադրում և ուղղում է յուղաթափը:
4. Պացիենտի հետույքի տակ դրեք անկողնային ծածկոց և օգնեք նրան շրջվել մեջքի վրա, որպեսզի նրա պերինան մնա անկողնու վրա:

Նշում.Արական սեռի հիվանդի համար դուք պետք է միաժամանակ միզապարկ տեղադրել ձեր ոտքերի միջև և իջեցնել ձեր առնանդամը դրա մեջ (եթե հիվանդը չի կարող դա անել ինքնուրույն):

1. Հիվանդին դրեք բարձր Ֆաուլերի դիրքում, քանի որ «պառկած» դիրքում շատերը ֆիզիոլոգիական ֆունկցիաների հետ կապված դժվարություններ են ունենում:
2. Հեռացրեք ձեռնոցները և դրեք դրանք թափոնների սկուտեղի մեջ:
3. Կարգավորեք բարձերը և ծածկեք հիվանդին վերմակով:

Նշում.Ամեն 5 րոպեն մեկ անհրաժեշտ է ստուգել՝ արդյոք հիվանդի հետ ամեն ինչ կարգի՞ն է։

III. Ավարտելով ընթացակարգը

1. Հիվանդից «ազդանշան» ստանալուց հետո հագեք ձեռնոցներ։
2. Մահճակալի գլուխն իջեցրեք: Մի բուժքույր հիվանդին շրջում է կողքի վրա և բռնում ուսերից և կոնքից; երկրորդը - հեռացնում է անոթը և ծածկում է իր մեջքը:
3. Բուժքույրերից մեկը շարունակում է հիվանդին պահել կողային դիրքում, երկրորդը սրբում է հետանցքի հատվածը զուգարանի թղթով (եթե հիվանդը չի կարող ինքնուրույն դա անել):
4. Հիվանդին դրեք նրա մեջքին: Լվացեք նրան: Մանրակրկիտ չորացրեք պերինան
5. Հեռացրեք յուղաներկը:
6. Հեռացրեք ձեռնոցները և նետեք դրանք սկուտեղի մեջ:
7. Հիվանդին տրամադրեք ձեռքերը լվանալու հնարավորություն:
8. Ծածկեք նրան վերմակով: Տվեք հարմարավետ դիրք:
9. Լվա ձեռքերդ։

Այն դեպքում, երբ հիվանդը ի վիճակի է (նրան թույլատրվում է) ինքնուրույն դնել անկողնու թաղանթն իր տակ, պետք է վարվել հետևյալ կերպ (նկ. 4.39).

Բրինձ. 4.39.

I. Ընթացակարգի նախապատրաստում

1. Մահճակալի գլուխն իջեցրեք:
2. Ծալեք վերմակի եզրն այնպես, որ հիվանդին հարմար լինի անկողնու ծածկը դնել:
3. Հագեք ձեռնոցներ:
4. Հիվանդի կոնքի տակ դրեք յուղածածկ (ներծծող տակդիր):
5. Լվացեք անոթը և մի քիչ տաք ջուր թողեք դրա մեջ։
6. Համոզվեք, որ մաշկի հետ շփվող նավի մակերեսը չոր է:
7. Անոթի այն հատվածին, որը շփվում է մաշկի հետ (եթե սրբանային խոռոչի վրա բաց վերքեր չկան) ցանեք տալկ փոշի։

II. Ընթացակարգի իրականացում

1. Օգնեք հիվանդին իր տակ դնել անկողնու թաղանթ. դա անելու համար խնդրեք նրան ծալել իր ծնկները և բարձրացնել կոնքը՝ ոտքերը հենելով մահճակալին:

Նշում.Եթե ​​հիվանդը չի կարողանում անել այս քայլերը, հիվանդին դարձրեք նրա կողմը, ամուր սեղմեք անկողնու թաղանթը նրա հետույքին, այնուհետև զգուշորեն շրջեք հիվանդին մեջքի վրա:

1. Տվեք նրան Ֆաուլերի պաշտոնը։
2. Հեռացրեք ձեռնոցները:
3. Ծածկեք հիվանդին:
4. Համաձայնեք հիվանդի հետ հաղորդակցման մեթոդների շուրջ և հանգիստ թողեք նրան:

III. Ավարտելով ընթացակարգը

1. Լվա ձեռքերդ։

← + Ctrl + →
Բերանի խոռոչի խնամք

Մահճակալի և մեզի պարկի մատակարարում

Պառկած վիճակում գտնվող հիվանդներին ստիպում են ֆիզիոլոգիական ֆունկցիաներ կատարել պառկած վիճակում։ Նման դեպքերում հիվանդներին տրվում է անկողնու թաղանթ (կղանք հավաքող հատուկ սարք) և միզակապ (միզ հավաքող անոթ)։ Եթե ​​ծանր հիվանդ հիվանդը, ով զգում է աղիքները դատարկելու անհրաժեշտություն, գտնվում է ընդհանուր բաժանմունքում, խորհուրդ է տրվում նրան մեկուսացնել այլ հիվանդներից էկրանով: Լվացված և ախտահանված անոթը փոքր քանակությամբ ջրով (հոտը վերացնելու համար) դրվում է հիվանդի հետույքի տակ, այն բանից հետո, երբ նրան խնդրում են ծալել իր ծնկները և օգնել նրան բարձրացնել կոնքը ազատ ձեռքով:

Օգտագործելուց հետո անոթը մանրակրկիտ լվանում են տաք ջրով և ախտահանվում սպիտակեցնողի 1-2%-անոց լուծույթով, քլորամինի կամ լիզոլի 3%-անոց լուծույթով կամ համապատասխան նպատակով ախտահանիչ լուծույթով:

Միզուկ տրամադրելիս պետք է հաշվի առնել, որ ոչ բոլոր հիվանդներն են կարող անկողնում պառկած ազատ միզել։ Ուստի մեզի պարկը պետք է տաք լինի։ Որոշ դեպքերում (հակցուցումների բացակայության դեպքում) նույնիսկ նպատակահարմար է դնել տաք ջեռուցման պահոցդեպի վերասեռական շրջան։ Միզելուց հետո մեզի պարկը դատարկվում և լվանում են։ Օրական մեկ անգամ միզուկը պետք է ողողել կալիումի պերմանգանատի կամ աղաթթվի թույլ լուծույթով, որպեսզի վերացնի դրա պատերին գոյացած ամոնիակի հոտով նստվածքը:

ՄԱՇԿԻ ԽՆԱՄՔ. Մաշկը՝ մարդու մարմնի արտաքին ծածկույթը, կատարում է մի շարք կարևոր գործառույթներ՝ պաշտպանիչ դեր է կատարում, մասնակցում է ջերմակարգավորմանը, նյութափոխանակությանը (շնչառություն, արտազատում) և հանդիսանում է ամենակարևոր զգայական օրգաններից մեկը՝ մաշկի անալիզատորը։

Մաշկը պաշտպանում է մարմինը մեխանիկական վնասվածքներից, ավելցուկից արևի լույս, ներթափանցում է արտաքին միջավայրթունավոր և վնասակար նյութեր, միկրոօրգանիզմներ. Մաշկը մշտապես ենթարկվում է մանրէների, այդ թվում՝ պաթոգենների, սակայն հիվանդությունը հազվադեպ է առաջանում։ Եթե ​​մաշկը առողջ և մաքուր է, ապա դրա մակերեսից մանրէները հեռացվում են մեռած բջիջների շերտազատման հետ մեկտեղ։ Թթվային մակերեսային միջավայր առողջ մաշկանբարենպաստ է բազմաթիվ մանրէների զարգացման համար, մաշկի մակերեսի չորացումը նույնպես վնասակար է նրանց համար. Բացի այդ, մաշկը արտազատում է հատուկ նյութեր, որոնք վնասակար ազդեցություն են ունենում մանրէների վրա։

Մաշկը ներգրավված է նյութափոխանակության, հիմնականում գազափոխանակության մեջ: Այն կլանում է թթվածինը և արտազատում ածխաթթու գազ։ Ճիշտ է, մեջ նորմալ պայմաններայս փոխանակումը կազմում է գազի փոխանակման ընդամենը մոտ 1%-ը, սակայն ընթացքում ֆիզիկական աշխատանք, արտաքին ջերմաստիճանի բարձրացմամբ և մարսողության ընթացքում ավելանում է մաշկի միջոցով գազի փոխանակումը։

Քրտինքի, ճարպի և մաշկային փաթիլների դեպքում օրգանիզմից դուրս են գալիս մի շարք նյութեր՝ սպիտակուցներ, աղեր, միզանյութ և միզաթթու, կրեատինին, ցնդող ճարպաթթուներ, խոլեստերին, վիտամիններ և այլն: Երիկամների, լյարդի և բուն մաշկի հիվանդությունների դեպքում ավելանում է արտազատվող նյութերի քանակը, և նյութափոխանակության խանգարված արտադրանքները նույնպես սկսում են արտազատվել մաշկի միջոցով:

Մաշկի ամենակարևոր գործառույթը վերլուծությունն է։ Այն առաջանում է մաշկի մեջ ներկառուցված նյարդային վերջավորությունների շնորհիվ՝ ընկալիչների, որոնք ընկալում են տարբեր գրգռումներ, որոնք գալիս են արտաքին միջավայրից և ազդում մարմնի վրա: Սրանք են ջերմությունը, ցուրտը, հպումը, ճնշումը, ցավը և այլն: Մաշկի բազմաթիվ և բազմազան ընկալիչները, որոնք ընկալում են արտաքին միջավայրից գրգռվածությունը, կարևոր օղակ են առանց պայմանավորված ռեֆլեքսներ, մասնակցում են պայմանավորված ռեֆլեքսների ստեղծմանը։ Կապված մաշկի ընկալման հետ էական գործառույթներմարմին՝ մկանների ֆունկցիա, ջերմակարգավորում, պաշտպանիչ ռեֆլեքսներ և այլն։

Մաշկի կողմից իր բնորոշ գործառույթների կատարումն է ամենակարեւոր պայմանըառողջություն։ Որպեսզի մաշկը նորմալ գործի, այն պետք է մաքուր պահել։

Հիվանդությունը խախտում է բոլոր օրգանների և համակարգերի աշխատանքը մարդու մարմին. Հենց այս պատճառով է, որ ունի մաշկի խնամքի խնամք մեծ արժեք, հատկապես հիվանդների համար, հարկադրված երկար ժամանակլինել անկողնային ռեժիմում. Մաշկի աղտոտումը քրտինքի սեկրեցներով և ճարպագեղձեր, այլ սեկրեցները հանգեցնում են քորի, քերծվածքի, մաշկի երկրորդային վարակի, սնկային հիվանդությունների առաջացման, որոշ հատվածներում բարուրի ցանի (խոնավ մակերեսների) առաջացում (ոտքերի միջթվային ծալքեր, որոշ դեպքերում միջգլյուտալային ծալքեր), մաշկի աղտոտումը նպաստում է անկողնային խոցերի առաջացմանը:

Եթե ​​հակացուցումներ չկան, հիվանդները առնվազն շաբաթը մեկ անգամ հիգիենիկ լոգանք կամ ցնցուղ են ընդունում։ Անկողնային ռեժիմում գտնվող հիվանդների մաշկը ամեն օր մաքրվում է ներծծված բամբակյա շվաբրերով եռացրած ջուրալկոհոլի, օդեկոլոնի կամ սեղանի քացախ. Հատկապես պետք է լվանալ և չորացնել այն վայրերը, որտեղ կարող են կուտակվել քրտինքի գեղձերի սեկրեցները՝ կաթնագեղձերի տակի ծալքեր, աճուկ-ազդրային ծալքեր և այլն։ Հիվանդի ձեռքերը լվանում են յուրաքանչյուր ուտելուց առաջ, ոտքերը՝ 2-3 անգամ։ շաբաթական։

Ամեն օր անհրաժեշտ է լվանալ սեռական օրգանների և պերինայի մաշկը։ Ծանր հիվանդների մոտ, այդ նպատակով, դուք պետք է կանոնավոր կերպով (օրական առնվազն 2 անգամ, իսկ երբեմն էլ ավելի հաճախ) զուգարան տանեք սեռական օրգանները լվանալով. պերինա. Այս դեպքում բամբակյա շվաբրով մի քանի շարժումներ են կատարվում սեռական օրգաններից դեպի անուս. Մեկ այլ բամբակյա շվաբր օգտագործեք պերինայի մաշկը չորացնելու համար: Եթե ​​կինն ունի հեշտոցային արտանետում, ապա կիրառվում է դոչինգ՝ հեշտոցային պատերը ոռոգում են Esmarch գավաթով և հատուկ հեշտոցային ծայրով եռացրած ջրով, նատրիումի բիկարբոնատի թույլ լուծույթով, կալիումի պերմանգանատի կամ նատրիումի քլորիդի իզոտոնիկ լուծույթով:

Երկար ժամանակ անկողնային ռեժիմում գտնվող հյուծված և թուլացած հիվանդներին խնամելու ժամանակ պառկած խոցերը կանխելու համար անհրաժեշտ է համալիր միջոցառումներ իրականացնել։ Անկողնային խոցերը մաշկի խորը վնասվածքներ են, որոնք հանգեցնում են նեկրոզի: Անկողնային խոցերը առաջանում են փափուկ հյուսվածքների միջև երկարատև սեղմման պատճառով ոսկրային գոյացություններԵվ արտաքին օբյեկտներօրինակ՝ ներքնակի մակերեսը, գիպսային կեռը և այլն։ Հատկապես հաճախ պառկած խոցերը զարգանում են սրբանային հատվածի, կոկիքսի, կոճերի, կալկանեուսի տուբերկուլյոզի, կոնդիլների և ազդրոսկրի տրոխանտի շրջանում։ Երբեմն դուք կարող եք հանդիպել այսպես կոչված ներքին bedsoresօրինակ՝ երակային պատի նեկրոզը՝ դրանում ներերակային ներարկումների համար կոշտ կաթետերի երկար մնալու հետևանքով։

Նախադրում է անկողնային խոցերի առաջացումը խորը խախտումներ նյութափոխանակության գործընթացներըմարմնում, կոպիտ խախտումներ ուղեղային շրջանառություն, լայնածավալ վնասվածքներ ուղեղի վնասվածքով։ Հաճախ խոցերի առաջացմանը նպաստում է հիվանդի վատ խնամքը՝ մաշկի անզգույշ խնամքը, մահճակալի անժամանակ վերագործարկումը, հիվանդի անբավարար ակտիվացումը և այլն։

Երբ նրանք զարգանում են, անկողնային խոցերը անցնում են մի քանի փուլով. ենթամաշկային հյուսվածք, ֆասիա, ջլեր և այլն: Հաճախ անկողնային խոցերը բարդանում են երկրորդական թարախային կամ փտած վարակի ավելացմամբ՝ ծայրահեղ անբարենպաստ կանխատեսմամբ:

Անկողնային խոցերի կանխարգելումը հանգում է ծանր հիվանդ հիվանդի մահճակալի և նրա ներքնազգեստի վիճակի մշտական ​​մոնիտորինգին և անհարթությունների, կոպիտ կարերի ժամանակին վերացմանը, ծալքերը հարթելուն և փշրանքները թափահարելուն: Կանխարգելիչ նպատակներով օգտագործվում են նաև հատուկ ռետինե բարձիկներ, որոնք տեղադրվում են մարմնի այն հատվածների տակ, որոնք ենթարկվում են. երկարատև սեղմում(օրինակ, սակրամի տակ): Հետևի շրջանակը պետք է մի փոքր փքվի, որպեսզի այն փոխի իր ձևը, երբ հիվանդը շարժվում է:

Հետևի շրջանագծի փոխարեն կարող եք օգտագործել գործվածքների ներքնակներ, որոնք լցված են, օրինակ, կտավատի սերմերով, ինչպես նաև հատուկ ռետինապատ ներքնակներ, որոնք բաղկացած են բազմաթիվ օդային խցիկներից: Առանձին խցիկների օդային լիցքավորման աստիճանը ինքնաբերաբար փոխվում է յուրաքանչյուր երեք րոպեն մեկ, մինչդեռ ներքնակի տարբեր հատվածներ անընդհատ բարձրանում և ընկնում են, ինչի արդյունքում նրա և հիվանդի մարմնի շփման կետերը անընդհատ փոխվում են:

Պետք է ձգտել համակարգված կերպով փոխել հիվանդի դիրքը՝ օրական առնվազն 8-10 անգամ նրան շրջելով անկողնում։ Քանի որ անկողնային խոցերը հաճախ առաջանում են աղտոտված մաշկի վրա, համապատասխան վայրերում գտնվող մաշկը (սակրամ, ուսի շեղբերների անկյուններ, ողնաշարի փշոտ պրոցեսներ և այլն) պետք է լվանալ օրական 2-3 անգամ: սառը ջուրօճառով, այնուհետև սրբել կամֆորայի սպիրտով կամ օդեկոլոնով թրջված անձեռոցիկներով և փոշիացնել տալկով։

Պետք է հիշել, որ անկողնային խոցերի բուժումը շատ ավելի դժվար է, քան դրանց առաջացումը կանխելը: IN սկզբնական փուլերըԽորհուրդ է տրվում տուժած տարածքները յուղել 5-10% յոդի լուծույթով, փայլուն կանաչի 1% լուծույթով կամ ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդների կիրառմամբ՝ UHF, ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում։ Անկողնային խոցերը ծածկված են ասեպտիկ վիրակապով: Նեկրոտիկ զանգվածների մերժումից հետո կիրառվում են քսուքներ, ընդհանուր խթանող թերապիա (արյան և պլազմայի փոխներարկում), իսկ որոշ դեպքերում կատարվում է մաշկի փոխպատվաստում։

ՄԱԶԵՐԻ ԽՆԱՄՔ. Մազերի վատ խնամքը կարող է հանգեցնել փխրունության, մազաթափության և մազաթափության ավելացման: մաշկըյուղոտ կամ չոր pityriasis թեփուկների գլուխներ (թեփ): Յուղոտ մազերԽորհուրդ է տրվում լվանալ շաբաթը մեկ անգամ, իսկ չոր ու նորմալ՝ 10-14 օրը մեկ։

Ծանր հիվանդ հիվանդները մազերը լվանում են անկողնում. Այս դեպքում ավազանը տեղադրվում է մահճակալի գլխի վերջում, իսկ հիվանդի գլուխը բարձրացվում և հետ է շպրտվում: Մազերը լվանալու համար ավելի լավ է օգտագործել փափուկ ջուր (եռացրած կամ նատրիումի տետրաբորատի ավելացմամբ՝ 1 թեյի գդալ 1 լիտր ջրի դիմաց): Ցանկալի է մազերը չփրփրել օճառով, այլ օգտագործել շամպուն կամ օճառի փրփուր։ Լվանալուց հետո մազերը խնամքով չորացնում են սրբիչով, այնուհետև մանրակրկիտ սանրում՝ սկսած արմատից, եթե մազերը կարճ են, կամ հակառակը՝ ծայրերից, եթե մազերը երկար են։ Օգտագործված սանրերն ու խոզանակները պետք է լինեն խիստ անհատական։ Ցանկալի է մազերը կտրել ամիսը մեկ անգամ։

Անհրաժեշտ է նաև համակարգված խնամել եղունգները՝ պարբերաբար հեռացնելով դրանց տակ կուտակված կեղտը և շաբաթը մեկ անգամ կարճ կտրելով դրանք։

← + Ctrl + →
Անկողնային սպիտակեղենի և ներքնազգեստի փոփոխությունԲերանի խոռոչի խնամք

Ծանր հիվանդ հիվանդին անոթ տրամադրելը.

Անձնական հիգիենայի ապահովում.

Նյութական ռեսուրսներ.անկողնային ծածկ, ձեթ, զուգարանի թուղթ, սրբիչ, բարուր, ջրով տարա, օճառ, ոչ ստերիլ ձեռնոցներ, էկրան.

Ընթացակարգի կատարման ալգորիթմ
I. Նախապատրաստում ընթացակարգին:
1. Ներկայացրե՛ք հիվանդին, բացատրե՛ք նրան ընթացակարգի նպատակն ու ընթացքը: Համոզվեք, որ հիվանդը տեղեկացված համաձայնություն ունի առաջիկա ընթացակարգի համար:
3. Ձեռքերին վերաբերվեք հիգիենիկ և չոր:
4. Հագեք ոչ ստերիլ ձեռնոցներ:
5. Լվացեք անոթը և մի քիչ տաք ջուր թողեք մեջը։ Համոզվեք, որ մաշկի հետ շփվող նավի մակերեսը չոր է:
6. Մահճակալի գլուխն իջեցրեք հորիզոնական մակարդակի:
II. Ընթացակարգի կատարումը.
7. Մոտեցեք օգնականի հետ մահճակալի տարբեր կողմերից. բուժքույրն օգնում է հիվանդին թեթևակի շրջվել կողքի վրա, իր դեմքով, ձեռքով բռնելով ուսերն ու կոնքը, կամ բարձրացնում է հիվանդի կոնքը (կախված հիվանդի վիճակից), օգնական (երկրորդ բուժքույր/կրտսեր բժշկական անձնակազմ/հիվանդի ազգական) - դնում և ուղղում է յուղաթափը հիվանդի հետույքի տակ:
8. Հիվանդի հետույքի տակ դրեք անկողնային ծածկոց և օգնեք նրան շրջվել մեջքի վրա, որպեսզի նրա պերինան լինի մահճակալի վրա:
9. Բարձրացրեք մահճակալի գլուխը այնպես, որ հիվանդը լինի կիսանստած դիրքում (Ֆաուլերի դիրք), քանի որ «պառկած» դիրքում շատերը ֆիզիոլոգիական ֆունկցիաների հետ կապված դժվարություններ են ունենում:
10. Հեռացրեք ձեռնոցները և դրեք տարայի մեջ ախտահանման համար:
11. Ստուգեք յուրաքանչյուր հինգ րոպեն մեկ՝ տեսնելու, թե արդյոք հիվանդը լավ է:
12. Դեֆեկացիան ավարտելուց հետո հագեք նոր ձեռնոցներ։
13. Մահճակալի գլուխն իջեցրեք։
14. Բուժքույրն օգնում է հիվանդին թեթևակի շրջվել կողքի վրա՝ իր դեմքով, ձեռքով բռնելով ուսերից և կոնքից, կամ բարձրացնում է հիվանդի կոնքը (կախված հիվանդի վիճակից), օգնականին (երկրորդ բուժքույր/բուժքույրական անձնակազմ/հիվանդի հարաբերական) մաքրում է անկողնու թաղանթը, սրբում է հետանցքի հատվածը զուգարանի թղթով (եթե հիվանդն ինքը չի կարողանում դա անել):
15. Օգնականը տեղադրում է մաքուր մահճակալ և օգնում հիվանդին շրջվել մեջքի վրա, որպեսզի նրա պերինան լինի մահճակալի վրա: Լվացեք հիվանդին և մանրակրկիտ չորացրեք պերինան:
16. Տեղափոխեք հիվանդին մեջքի վրա: Լվացեք նրան: Մանրակրկիտ չորացրեք պերինան:
17. Հեռացրեք անոթը և յուղաթափը:

III. Ընթացակարգի ավարտը.
18. Հեռացրեք ձեռնոցները և դրեք տարայի մեջ ախտահանման համար: Ախտահանել և հեռացնել օգտագործված նյութը
19. Հիվանդին տրամադրեք ձեռքերը լվանալու կամ հակասեպտիկ լուծույթով սրբելու հնարավորություն։
20. Ծածկեք հիվանդին վերմակով և նրան հարմարավետ դիրք տվեք։
21. Ձեռքերին վերաբերվեք հիգիենիկ և չոր:
22. Կատարված ընթացակարգի մասին համապատասխան գրառում կատարել բժշկական փաստաթղթերում:

Ծանր հիվանդ հիվանդին մեզի տոպրակ տալը.

Ֆունկցիոնալ նպատակը պարզ է բժշկական ծառայություններ: անձնական հիգիենայի ապահովում.

Նյութական ռեսուրսներ.մահճակալ (կանանց համար) կամ միզարան (տղամարդկանց համար), ոչ ստերիլ ձեռնոցներ, սկուտեղ, էկրան, յուղաներկ, մաքուր անձեռոցիկներ, տարա տաք ջրով։

Պարզ բժշկական ծառայության կատարման ալգորիթմ
I. Ընթացակարգի նախապատրաստում.
1. Ներկայացրե՛ք հիվանդին, բացատրե՛ք նրան ընթացակարգի նպատակներն ու ընթացքը:
2. Հիվանդին առանձնացնել էկրանով (անհրաժեշտության դեպքում):
3. Ձեռքերին հիգիենիկ վարվեք, չորացրեք դրանք և հագեք ձեռնոցներ։
4. Լվացեք անոթը և մի քիչ տաք ջուր թողեք մեջը։ Համոզվեք, որ մաշկի հետ շփվող նավի մակերեսը չոր է:
5. Մահճակալի գլուխն իջեցրեք հորիզոնական մակարդակի։
II. Ընթացակարգի կատարումը.
6. Կանգնեք մահճակալի երկու կողմերում. բուժաշխատողն օգնում է հիվանդին թեթևակի թեքվել մի կողմ՝ դեմքով դեպի իրեն, ձեռքով բռնելով նրա ուսերն ու կոնքը; օգնական (երկրորդ բուժքույր/բուժքույրական անձնակազմ/հիվանդի ազգական) – դնում և ուղղում է յուղաթափը հետույքի տակ:
7. Հիվանդի հետույքի տակ դրեք անկողնային ծածկոցը և օգնեք նրան շրջվել մեջքի վրա, որպեսզի նրա պերինան լինի մահճակալի վրա:
Արական սեռի հիվանդի համար միզակապ տեղադրեք ոտքերի միջև և առնանդամը իջեցրեք դրա մեջ (եթե հիվանդը չի կարող ինքնուրույն դա անել):
8. Բժշկական աշխատողշրջում է հիվանդին կողքի վրա և բռնում նրան ուսերից և կոնքից. օգնական - հեռացնում է անկողնային ծածկը (տղամարդու միզուկը) և ծածկում հիվանդի մեջքը:
9. Լվացեք նրան (նրան): Մանրակրկիտ չորացրեք պերինան:
10. Հանեք յուղաներկը։
11. Հետազոտեք արտազատվող մեզը, չափեք դրա քանակը։

III. Ընթացակարգի ավարտը.
12. Օգտագործված նյութը և սարքավորումները տեղադրեք տարայի մեջ ախտահանման համար:
13. Հեռացրեք ձեռնոցները և դրեք դրանք օգտագործված նյութի համար նախատեսված տարայի մեջ:
14. Հիվանդին տրամադրել ձեռքերը լվանալու կամ հակասեպտիկ լուծույթով սրբելու հնարավորություն։
15. Ծածկեք հիվանդին վերմակով և նրան հարմարավետ դիրք տվեք։
16. Ձեռքերին վերաբերվեք հիգիենիկ և չոր:
17. Կատարված ընթացակարգի մասին համապատասխան գրառում կատարել բժշկական փաստաթղթերում:

Բարուր փոխելը.

Պարզ բժշկական ծառայության գործառական նպատակը.անկողնային խոցերի կանխարգելում, հիվանդի անձնական հիգիենայի ապահովում.

Նյութական ռեսուրսներ.ոչ ստերիլ ձեռնոցներ, պաշտպանիչ թերթիկ (անձեռոցիկներ), մաքուր անձեռոցիկներ, տաք ջրով տարա, կեղտոտ լվացքի համար նախատեսված պարկ, մաքուր տակդիր, մաշկի հակասեպտիկ միջոց։

Ծանր հիվանդ հիվանդի համար տակդիր փոխելու ալգորիթմ.
I. Նախապատրաստում ընթացակարգին:
1. Բացատրեք հիվանդին ընթացակարգի ընթացքը և նպատակը (եթե հնարավոր է), ստացեք նրա համաձայնությունը:
2. Ձեռքերին հիգիենիկ և չոր պահեք։
3. Պատրաստեք մաքուր տակդիր և պաշտպանիչ թերթիկ և համոզվեք, որ անկողնում հիվանդի անձնական իրեր չկան։
4. Հագեք ձեռնոցներ։
II. Ընթացակարգի կատարումը.
5. Իջեցրեք բազրիքները և գնահատեք հիվանդի դիրքն ու վիճակը:
6. Պացիենտին մի փոքր թեքած ծնկներով շրջեք կողքի վրա:

7. Պաշտպանիչ բարուրը երկար կողքով ծալեք խողովակի մեջ և սահեցրեք այն հիվանդի մեջքի տակ այնպես, ինչպես անկողնու սպիտակեղենը փոխելը:

8. Անջատեք կեղտոտ տակդիրը և հանեք այն հիվանդի տակից: Տեղադրեք կեղտոտ տակդիրը լվացքի տոպրակի մեջ: Մաքրել հիվանդին.

9. Փաթեթից հանեք մաքուր բարուրը, թափահարեք այն և քաշեք ծայրերը, որպեսզի ներծծող շերտը փափկի վերև, իսկ կողային պաշտպանիչ ծալքերը վերցնեն ուղղահայաց դիրք:

10. Պացիենտին շրջեք կողքի վրա՝ մի փոքր ծալելով նրա ծնկները, և բարուրը դրեք մեջքի տակ այնպես, որ Velcro ամրակները լինեն գլխի կողքին, իսկ լցոնման ցուցիչը (բարուրի արտաքին մասի մակագրությունը՝ կենտրոնում մասը, ուղղված բարուրի երկայնքով) գտնվում է ողնաշարի գծի երկայնքով:

11. Թեքեք հիվանդին մեջքի վրա, նրա ոտքերը պետք է մի փոքր թեքվեն ծնկների մոտ:

12. Նրբորեն ուղղեք բարուրը հիվանդի մեջքի տակ:

13. Պաստառի առջևի մասը հիվանդի ոտքերի միջև քաշեք ստամոքսի վրա և ուղղեք այն:

14. Հիվանդի ոտքերը իջեցրեք:

15. Ամրացրեք Velcro-ն. նախ հաջորդաբար ամրացրեք ներքևի Velcro-ն, սկզբում աջը, այնուհետև ձախը կամ հակառակը, ամուր ծածկելով ոտքերը, ուղղելով Velcro-ն հիվանդի մարմնի վրայով, մի փոքր ներքևից վերև; ապա ամրացրեք վերին Velcro շերտերը հիվանդի մարմնի վրա:

III. Ընթացակարգի ավարտը.
16. Հիվանդին հարմարավետ տեղավորեք անկողնում:

17. Հեռացրեք ձեռնոցները և դրեք տարայի մեջ ախտահանման համար
18. Ձեռքերին վերաբերվեք հիգիենիկ և չոր:
19. Կատարման արդյունքների մասին համապատասխան գրառում կատարել բժշկական փաստաթղթերում:

Խանձարուր փոխելըիրականացնել օրական առնվազն երեք անգամ՝ առավոտյան, ճաշին և քնելուց առաջ:
Եթե ​​տակդիրը աղտոտված է կղանքով, անմիջապես փոխարինեք բարուրը և կատարեք հիվանդի մաշկի հիգիենա և բուժում։

Ծանր հիվանդների պերինայի և արտաքին սեռական օրգանների խնամք.

Պարզ բժշկական ծառայության գործառական նպատակը.բուժական, կանխարգելիչ։

Նյութական ռեսուրսներ.անոթ, սեղմիչ (կամ պինցետ), ջրի ջերմաչափ, ոչ ստերիլ ձեռնոցներ, յուղաներկ, շղարշե անձեռոցիկներ (տամպոններ), յուղաներկի գոգնոց, ջրի տարա, օճառի լուծույթ, էկրան (եթե պրոցեդուրան կատարվում է ընդհանուր բաժանմունքում):