Պատվաստման DPT արձագանքը երեխաների մոտ, թե ինչպես մեղմել վիճակը. DPT - ինչ տեսակի պատվաստանյութ է դա և ինչպես է այն հանդուրժվում: Կողմնակի ազդեցություն DPT պատվաստումից հետո երեխաների մոտ

DPT պատվաստանյութն առաջին անգամ տրվում է նորածին երեխային, երբ նա հասնում է երեք ամսականի: Պատվաստանյութը պարունակում է երեք ակտիվ բաղադրիչ, որոնք արտադրում են պաշտպանիչ հակամարմիններդիֆթերիայի, կապույտ հազի և տետանուսի դեմ. Ծնողները միշտ շատ հարցեր են ունենում պատվաստումների վերաբերյալ:

Ինչպե՞ս է նշանակում DTP հապավումը: Սա կլանված կապույտ հազի-դիֆթերիայի-տետանուսի պատվաստանյութ է: Թվարկված հիվանդություններ, որի դեմ իրականացվում է պատվաստում, զգալի վնաս են հասցնում առողջությանը, հատկապես փոքր երեխայի։

Կապույտ հազը վարակիչ հիվանդություն է, որն ազդում է շնչառական համակարգի վրա: Հիվանդին անհանգստացնում է սաստիկ հազը, դժվարանում է շնչառությունը, բորբոքվում են թոքերը, նկատվում են ցնցումներ և ջերմաստիճանի բարձրացում։

Դիֆթերիան բակտերիալ վարակ է: Վերին մասերը ախտահարված են շնչառական ուղիները. Կոկորդը և շնչափողը բորբոքվում են, այտուցվում, և այդ վիճակը կարող է հանգեցնել շնչահեղձության:

Տետանուսը վարակիչ հիվանդություն է, որը կարող է վարակվել հողի միջոցով կամ կենդանու կամ մարդու թուքից: Բակտերիաները, մտնելով բաց վերքի մեջ, սկսում են իրենց կործանարար ազդեցությունը։ Նյարդային համակարգի վնաս է տեղի ունենում. Արդյունքը շնչառական համակարգի կաթվածն է և սրտի կանգը:

Կապույտ հազի, դիֆթերիայի և տետանուսի դեմ պատվաստումը ներառված է պարտադիրների ցանկում կանխարգելիչ պատվաստումներ, որոնք տրվում են բոլոր քաղաքացիներին, ովքեր կամավոր համաձայնել են պատվաստվել։

Պատվաստանյութի ակտիվ բաղադրիչները ոչնչացնում են կապույտ հազի բակտերիաները և տետանուսի և դիֆթերիայի թոքսոիդները: Վերջին երկու դեպքերում վտանգը ոչ թե բակտերիաներն են, այլ տոքսինները, որոնք արտազատվում են նրանց կյանքի ընթացքում։ Հետեւաբար, պատվաստանյութը ներառում է թոքսոիդներ:

Պետք է պատվաստվե՞մ:

Նախքան պատվաստանյութը կիրառելը, ծնողներին պետք է տրվի համաձայնագիր կնքելու ձևաթուղթ: Հրաժարվելու դեպքում երեխայի առողջության համար պատասխանատու է միայն ծնողը։ Դուք պետք է իմանաք, որ նույնիսկ ժամանակակից հասարակության մեջ դիֆթերիայից, կապույտ հազից և տետանուսից մահացության մակարդակը բարձր է:

Եթե ​​ձեր երեխան պատվաստված է, վարակի վտանգը նվազագույն է: Այն դեպքում, երբ հնարավոր չեղավ խուսափել վարակից, իմունային համակարգը կպայքարի հիվանդության դեմ առաջին իսկ րոպեից։ Հիվանդությունը հեշտությամբ կանցնի, իսկ վերականգնումը կգա արագ, առանց բարդությունների։

Կապույտ հազի դեմ պատվաստանյութը տրվում է դիֆթերիայի և տետանուսի դեմ ակտիվ բաղադրիչների հետ համատեղ: Հենց դա էլ ամենից հաճախ երեխայի մոտ առաջացնում է անբարենպաստ ռեակցիաներ։ Բայց, պատվաստվելով բոլոր կանոններով, մարմինը երկար տարիներ հուսալիորեն պաշտպանված կլինի։

Նախքան պատվաստումը, դուք պետք է անցնեք թեստեր և այցելեք ձեր տեղական մանկաբույժին: Ցանկացած շեղումների դեպքում պատվաստումը կարող է հետաձգվել մի քանի օրով կամ նույնիսկ շաբաթով։

Նորածինների առաջին պատվաստումները կատարվում են հենց այն պահին, երբ սկսում են ատամները դուրս գալ։ Հոգատար մայրերին հետաքրքրում է այն հարցը, թե հնարավո՞ր է արդյոք պատվաստվել ատամների ծլման ժամանակ։ Մանկաբույժն այս ընթացքում թույլ չի տալիս պատվաստումներ կատարել։ Օրգանիզմը թուլացած է, երեխան հաճախ քմահաճ է, լավ չի ուտում, ուստի իմունային համակարգի լրացուցիչ ծանրաբեռնվածությունը կարող է անցանկալի ռեակցիա առաջացնել:

Քանի՞ DPT պատվաստումներ կան և ե՞րբ են դրանք տրվում:

Առողջապահության նախարարության առաջարկած սխեմայի պահպանման դեպքում կատարվում է 4 պատվաստում մինչև չորս տարի։ Դեղերի ընդունումը սկսվում է մինչև մեկ տարեկանը, առնվազն մեկ ամիս ընդմիջումով: Առաջին ներարկումն իրականացվում է 3 ամսականում, երկրորդ պատվաստումը կատարվում է 4,5 ամսականում, երկրորդ պատվաստումը համընկնում է վեց ամսականի հետ, իսկ վերջինը կատարվում է 1 տարեկան 6 ամսականում։

Որոշ երկրներում պատվաստումները սկսվում են երկու ամսից շուտ: Ենթադրվում է, որ հենց այս տարիքում է, որ մորից ստացված հակամարմինները կորցնում են օրգանիզմը հիվանդություններից պաշտպանելու ունակությունը։

Հետագայում իրականացվում է ADS-M պատվաստում: Այն չունի կապույտ հազի բաղադրիչ, քանի որ անձեռնմխելի է դրա դեմ այս հիվանդությանՊատվաստումից հետո այն տեւում է մոտ 9 տարի։ ADS-M-ով վերապատվաստումն իրականացվում է 6-7 տարեկանում և 14 տարեկանում: Սրանից հետո բավական է, որ չափահասը պատվաստվի 10 տարին մեկ։

Եթե ​​երեխան թուլացած է կամ պատկանում է ռիսկային խմբի, մանկաբույժը անհատապես որոշում է, թե քանի անգամ պատվաստել: Եթե ​​կա ուժեղ արձագանք DTP-ի նախորդ վարչարարության նկատմամբ, բժիշկները որոշում են համալիրից բացառել կապույտ հազի պատվաստանյութը:

Պատվաստումների միջև ընդմիջում

Որպեսզի DTP պատվաստանյութն ուժի մեջ մտնի, այն պետք է կիրառվի օրացույցում նշված ժամանակային ընդմիջումներով: Առաջին երեք պատվաստումները կատարվում են յուրաքանչյուր 30-40 օրը մեկ: Չորրորդ պատվաստումն իրականացվում է 12 ամսից հետո։ Հինգերորդն իրականացվում է 5 տարի անց, իսկ վեցերորդը՝ ևս 8-9 տարի հետո։

Եթե ​​մանկության տարիներին պատվաստումների ժամանակացույցը չի խախտվել, ապա հիվանդություններից իմունիտետի պաշտպանությունը տևում է 10-11 տարի: Ուստի մեծահասակների համար բավական է վերապատվաստել 10 տարին մեկ անգամ։

DPT պատվաստում մեծահասակների համար

Մեծահասակը, ով ստացել է DPT պատվաստումների ամբողջական կուրս որպես երեխա կամ մեծահասակ, պետք է վերապատվաստվի DPT-M պատվաստանյութով յուրաքանչյուր 10 տարին մեկ: Սա ձեր անձեռնմխելիությունը կպահի բարձր մակարդակի վրա։

Կապույտ հազի դեմ պատվաստում մեծահասակներին չի տրվում, քանի որ հիվանդությունից ձեռք է բերվում ցմահ, կայուն իմունիտետ: Եթե ​​դուք վարակվում եք կապույտ հազով, ապա այն զարգանում է պարզ մրսածության պես։

Եթե ​​չափահասը մանկության տարիներին չի պատվաստվել խնդրո առարկա երեք հիվանդությունների դեմ, ապա նա պետք է ստանա երեք DPT պատվաստանյութերի շարք: Եթե ​​վիրավորվել եք, մարմնի վրա թարախային վերք կա, որը երկար ժամանակ չի լավանում, կամ ձեզ կենդանին կծել է, ապա տետանուսի դեմ պատվաստումը նախատեսվածի համաձայն չի իրականացվում։

Պատվաստումների ժամանակացույց

DTP պատվաստումների ռեժիմը ներառում է պատվաստանյութի երեք չափաբաժին յուրաքանչյուր 30-40 օրը մեկ: Եթե ​​կան հակացուցումներ, ապա պատվաստումը թույլատրվում է հետաձգել ժամանակացույցում նշված ժամկետներից։ 4 տարեկանից բարձր երեխաներին պատվաստելիս ենթադրվում է, որ կապույտ հազի դեմ բաղադրիչը բացառվում է։

Առաջարկվող ժամկետներն են՝ 3 ամիս, 4,5 ամիս, 6 ամիս և 1,5 տարի: Հինգ տարի անց կրկնակի պատվաստում է կատարվում 6,5 և 14 տարեկանում։ Այնուհետեւ չափահաս քաղաքացիներին խորհուրդ է տրվում կրկնել պատվաստումը 10 տարին մեկ։

Առաջին DTP

Եթե ​​չկան առողջական խնդիրներ, թեստերի լավ արդյունքներ և չկան բժիշկների բժշկական եզրակացություններ, ապա երեք ամսականում տրվում է DPT պատվաստանյութի առաջին ընդունումը: Այնուամենայնիվ, մեկ ներածություն բավարար չէ. Հիվանդությունների դեմ կայուն իմունիտետ է ձևավորվում միայն չորս պատվաստումներից հետո։

Ինչու է DPT պատվաստումը վտանգավոր: Պատվաստանյութը վտանգավոր է իր տեղական և ընդհանուր բարդությունների պատճառով.

• Այն հատվածում, որտեղ կատարվել է ներարկումը, կարող է ի հայտ գալ 8-9 սմ-ից ավելի տրամագծով կարմրություն և այտուց:
• Մարմնի ջերմաստիճանի բարձր բարձրացում կա։
• Չի կարելի բացառել նոպաների առաջացումը (կարևոր է բացառել կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասումը):
• Հազվագյուտ դեպքերում կարող է զարգանալ անգիոեդեմա, անաֆիլակտիկ ցնցում, եղնջացան.

Երեխան անհանգիստ տեսք ունի, երկար ժամանակ լաց է լինում, ունի վատ ախորժակ, նա վատ է քնում, հաճախ թրթռում է, աղիների աշխատանքը խանգարվում է։

Երկրորդ DTP

Երկրորդ պատվաստանյութը տրվում է կյանքի չորրորդ ամսվա կեսերին։ Եթե իմունային համակարգըԵթե ​​երեխան առաջին պատվաստումից հետո արձագանքել է որևէ ռեակցիա, ապա մեծ է հավանականությունը, որ դրանք կկրկնվեն յուրաքանչյուր պրոցեդուրայից հետո։

Ինֆեկցիաների դեմ դեղամիջոցի ընդունման վայրում կարող է նկատվել մի փոքր խտացում (1 սմ-ից ոչ ավելի), սովորաբար ոչ ավելի, քան 2-3 օր: Քանի որ պատվաստանյութը ներծծվում է արյան մեջ, զանգվածը կլուծվի: Կարող է լինել ալերգիկ դրսեւորումներայտուցվածության և կարմրության տեսքով.

Երրորդ DPT

Երրորդ DPT պատվաստանյութի բաղադրիչները կիրառվում են, երբ երեխան հասնում է 6 ամսականի: Դուք նույնպես պետք է ուշադիր պատրաստվեք դրան, ապա հետևեք որոշ առաջարկություններին:

Կարո՞ղ է արդյոք պատվաստված երեխան հիվանդանալ կապույտ հազով: Իմունային համակարգը ակտիվորեն սկսում է պայքարել հիվանդության դեմ պատվաստումների ամբողջական ընթացքից հետո: Երրորդ պատվաստումը սկսելու պահին բավականաչափ հակամարմիններ չեն արտադրվել վարակի դեմ պայքարելու համար:

Պատվաստանյութի կապույտ հազի բաղադրիչն ինքնին չի կարող առաջացնել հիվանդությունը, քանի որ DPT պատվաստանյութը պարունակում է միայն սպանված բակտերիաների մասնիկներ:

Որտե՞ղ է կատարվում պատվաստումը:

Կան մի քանի վայրեր, որտեղ կատարվում են DPT պատվաստումներ: Կախոցը պետք է ներարկվի մկանների խորքում: Լավագույն տեղը համարվում է այն տեղը, որտեղ մաշկը բարակ է, ճարպային շերտփոքր և բավարար մկանային հյուսվածք: Փոքր երեխաների համար պատվաստանյութը սովորաբար ներարկվում է ազդրի մեջ, իսկ ավելի մեծ հիվանդների համար՝ ուսի մեջ:

Եթե ​​դուք պատվաստում եք գլյուտալային շրջանում, դեղամիջոցն ավելի դժվար և դանդաղ կներծծվի արյան մեջ: Հիվանդը կարող է զգալ ցավ և անհանգստություն: Ավելի հաճախ առաջանում են այտուցներ և բորբոքումներ:

Հակացուցումներ

DPT պատվաստանյութը հաճախ ուղեկցվում է հետպատվաստումային ռեակցիաներով: Հետեւաբար, դուք պետք է ուշադիր պատրաստվեք դրա համար:

Հակացուցումները ժամանակին հայտնաբերելու համար մանկաբույժը նախ ուսումնասիրում է երեխայի մաշկը, զննում բերանի լորձաթաղանթը և լսում կրծքավանդակի շնչառությունը: Իդեալում, պատվաստման համար իրավասու լինելու համար պահանջվում է նախնական թեստավորում: Երեխայի առողջական վիճակը գնահատելուց հետո միայն մանկաբույժը պատվաստման թույլտվություն է տալիս։

Եթե ​​հակացուցումները հաշվի չեն առնվում, պատվաստումը կարող է հանգեցնել երեխայի զարգացման խանգարումների.

• Խրոնիկ հիվանդությունների սուր ընթացք.
• Վատ հանդուրժող նախորդ պատվաստումը:
• Կոնվուլսիվ սինդրոմի առկայությունը.
• Նյարդային համակարգի պաթոլոգիաները.
• Շաքարային դիաբետ.
• Աուտոիմուն հիվանդություններ.

Նախքան պատվաստումը, ծնողները պետք է ուշադիր վերահսկեն երեխայի վարքը և վիճակը: Եթե ​​նա վատ է սնվել, վատ է քնել կամ ի հայտ են եկել նախազգուշացնող այլ ախտանշաններ, ապա ավելի լավ է պատվաստումը մեկ այլ ժամանակ նշանակել։ Ցանկալի չէ պատվաստել ատամների աճի ժամանակ։

Ինչպես պատրաստել.

Պատվաստումից հետո լուրջ հետևանքները կանխելու համար անհրաժեշտ է նախապես նախապատրաստվել ընթացակարգին.

• Նախքան առաջին պատվաստումը կատարելը, երեխան պետք է արդեն հետազոտվի բոլոր մասնագետների կողմից, կազմված է նրա առողջության ամբողջական պատկերը. Ցանկացած խախտման դեպքում կարող է բժշկական հետ կանչվել:
• Կապույտ հազից պաշտպանող դեղամիջոց օգտագործելուց առաջ երեխան պետք է հետազոտվի նյարդաբանի մոտ:
• Վերլուծության բոլոր ցուցանիշները պետք է համապատասխանեն ստանդարտներին:
• Եթե ​​երեխան հակված է ալերգիայի, ապա պատվաստումից 3-4 օր առաջ խորհուրդ է տրվում օգտագործել հակաալերգիկ դեղամիջոցներ։
• Ցանկալի է պատվաստել ուտելուց 40–50 րոպե հետո։

Հոգեբանի խորհուրդը ծնողներին կօգնի նրանց պատրաստվել պատվաստմանը, դուք կարող եք նաև առաջարկություններ ստանալ նրանից, եթե երեխան ենթարկվում է բռնության: մանկապարտեզկամ դպրոց։

Ինչպե՞ս վարվել հետո:

Պատվաստումը հեշտացնելու համար ծնողները պետք է հաշվի առնեն մի շարք առաջարկություններ.

• Պատվաստումից հետո խորհուրդ է տրվում կլինիկայում նստել ևս 20-25 րոպե:
• Անկախ ջերմաստիճանի բարձրացումից՝ բժիշկները խորհուրդ են տալիս ջերմության դեմ պայքարող դեղամիջոց տալ։
• Ցանկալի է երկու օր խուսափել քայլելուց։
• Պետք չէ երեխային լողացնել, հատկապես, եթե նա իրեն լավ չի զգում։

Քանի՞ օր կարող եք լողալ DPT պատվաստումից հետո: Հենց բոլոր անբարենպաստ ռեակցիաները անհետանան, կարող եք լվանալ: Սովորաբար պետք է սպասել մի քանի օր։

Պատվաստանյութի արձագանքը, կողմնակի ազդեցությունները

Պատվաստված երեխաների գրեթե կեսն առաջին օրը որոշակի արձագանք է ցուցաբերում պատվաստանյութին: Նշանները, որոնք հայտնվում են երրորդ օրվանից հետո, ոչ մի կերպ կապված չեն պատվաստանյութի հետ.

• Ներարկման տարածքում կարող է կարմրություն և թեթև այտուց առաջանալ: Կարող են ի հայտ գալ ցավոտ սենսացիաներ, որոնց պատճառով երեխայի համար երբեմն ցավոտ է լինում ոտքի վրա կանգնելը և նա կաղում է։
• Մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է. Եթե ​​մրսածության ժամանակ դա օգնում է հաղթահարել մանրէները, ապա պատվաստումից հետո դրանից ոչ մի օգուտ չկա։ Ուստի խորհուրդ է տրվում երեխային ջերմության բարձրացման միջոց տալ:
• Աթոռի խանգարումը կարող է առաջանալ:
• Մարմինը կարող է հակազդել հազով, որը բուժում չի պահանջում:
• Երեխան դառնում է քմահաճ, քնկոտ, ախորժակը նվազում է, քունը վատանում է։

Երկրորդ պատվաստումից հետո անբարենպաստ ռեակցիաներն ավելի արտահայտված են, իմունային համակարգն արդեն ծանոթ է օտար մարմիններին և ցանկանում է ավելի շատ պաշտպանել օրգանիզմը դրանցից։ Եթե ​​ունեք ծանր ալերգիկ ռեակցիա կամ այլ սուր դրսևորումներՊատվաստանյութից կարելի է հեռացնել կապույտ հազի բաղադրիչը: Հենց նա է առաջացնում իմունային համակարգի սուր արձագանքը։

Պետք է անհապաղ դիմել մասնագետի, եթե երեխաների մոտ զարգանան հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները.

• բարձրաձայն լաց, որը երկար ժամանակ չի դադարում;
• այտուցը և կարմրությունը գերազանցում են 9 սմ;
• մարմնի ջերմաստիճանը 39 աստիճանից բարձր, որը չի նվազեցվում դեղամիջոցներով.

Պերտուսիսի պատվաստանյութն ավելի հաճախ, քան մյուսները ակտիվ բաղադրիչներ DTP-ն հանգեցնում է բարդությունների. Վտանգավոր է համարվում նյարդային համակարգի ռեակցիան, որն առաջացնում է ուղեղի աշխատանքի խանգարում։ Մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, նկատվում են ցնցումներ, խանգարվում է գիտակցությունը։

Կարծիքներ՝ 19

Երեխային վարակիչ հիվանդությունների դեմ պատվաստելու հետ կապված հարցերը հուզում են բոլոր ծնողներին։ Առաջին պատվաստումներից մեկը, որը երեխան ստանում է շատ վաղ տարիքում, DPT պատվաստանյութն է: Ահա թե ինչու են առաջանում ամենաշատ հարցերը. ինչպիսի՞ արձագանք կարող է լինել DPT պատվաստանյութին, ինչպես պատրաստել երեխային պատվաստմանը և ինչպես արձագանքել երեխայի առողջության որոշակի փոփոխություններին պատվաստումից հետո: Այն նաև ամենաքննարկվող պատվաստանյութն է, քանի որ երեխաների մեծ մասը DPT-ին արձագանքում է ջերմաստիճանի բարձրացմամբ և երբեմն այլ ախտանիշներով:

Եկեք մանրամասն քննարկենք այն ամենը, ինչ կապված է հենց դեղամիջոցի հետ, դրա օգտագործման կանոնները և երեխաների մոտ DPT պատվաստանյութի հնարավոր ռեակցիաները:

Ի՞նչ հիվանդությունների դեպքում է օգտագործվում DPT-ն:

Ինչի՞ համար է DPT պատվաստանյութը: Պատվաստանյութը պարունակում է բաղադրիչներ երեք վտանգավոր վարակների դեմ բակտերիալ ծագում- կապույտ հազ, դիֆթերիա և տետանուս: Հետևաբար, անվան հապավումը նշանակում է՝ adsorbed pertussis-diphtheria-tetanus vaccine:

1. Կապույտ հազը արագ տարածվող վարակ է, որը վտանգավոր է հիմնականում երեխաների համար։ Նորածինների մոտ դա շատ դժվար է: Բարդացած է շնչառական համակարգի վնասմամբ և առաջանում է թոքաբորբով, ծանր հազ, սպազմ. 20-րդ դարի առաջին կեսին կապույտ հազը կազմում էր մանկական մահացության պատճառների զգալի մասը։
2. Դիֆթերիա. Բակտերիալ հիվանդություն, առաջացնելով վերին շնչուղիների ծանր բորբոքում։ Ֆիբրինային արտահոսքը և թաղանթները ձևավորվում են կոկորդում և շնչափողում, ինչը կարող է հանգեցնել շնչահեղձության և մահվան:
3. Տետանուսը հողի վարակ է, երբ անձը վարակվում է մաշկի վերքերի մեջ: Այն դրսևորվում է որպես մկանների նյարդայնացման և ցնցումների խախտում։ Առանց հատուկ բուժումմահվան բարձր ռիսկ:

Առաջին պատվաստանյութերը սկսեցին կիրառվել երեխաներին 1940-ական թվականներին: Այսօր մի քանի դեղամիջոցներ հաստատված են օգտագործման համար Ռուսաստանի Դաշնությունում, բայց հիմնականը, որը ներառված է պատվաստումների օրացույցում, պատվաստանյութն է. Ռուսական արտադրություն FSUE NPO «Միկրոգեն» Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության. DTP-ի այս արտադրողը օգտագործում է կապույտ հազի բաղադրիչ, որը բաղկացած է կապույտ հազի ինակտիվացված մանրէներից: DTP պատվաստանյութն ունի արտասահմանյան արտադրության անալոգ՝ Infanrix, ինչպես նաև նմանատիպ համակցված պատվաստանյութերպարունակող անտիգեններ և այլ վարակներ.

DTP պատվաստանյութը պարունակում է.

• կապույտ հազի բաղադրիչ - սպանում է կապույտ հազի բակտերիաները 1 մլ-ում 20 միլիարդ մանրէաբանական մարմնի կոնցենտրացիայում;
• տետանուսային թոքսոիդ - 30 միավոր;
• դիֆթերիայի թոքսոիդ - 10 միավոր;
• Մերթիոլատը օգտագործվում է որպես կոնսերվանտ։

Պատվաստանյութի կապույտ հազի բաղադրիչն ամենաակտիվն է, քանի որ այն պարունակում է կապույտ հազի բացիլների ամբողջական բջիջներ (Bordetella pertussis): Այն առաջացնում է իմունիտետի զարգացում բակտերիաների նկատմամբ, որոնք առաջացնում են հիվանդություն:

Տետանուսը և դիֆթերիան հատուկ ընթացք ունեն. Այս հիվանդություններից պաշտպանվելու համար անհրաժեշտ է, որ օրգանիզմը պաշտպանված լինի ոչ այնքան մանրէներից, որքան նրանց արտադրած տոքսիններից։ Հետեւաբար, պատվաստանյութը պարունակում է ոչ թե բուն հարուցիչներ, այլ դրանց տոքսիններ:

Պատվաստումների ժամանակացույց

Ե՞րբ է կատարվում DTP-ն: Համաձայն Պատվաստումների ազգային օրացույցի՝ DTP պատվաստումների ժամանակացույցը հետևյալն է.

1. DPT պատվաստանյութը երեխաներին տրվում է երեք անգամ՝ 3, 4½ և 6 ամսական:
2. Ներարկումների միջև ընդմիջումը պետք է լինի 30-45 օր: Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով առաջին պատվաստումը բաց է թողնվել, ապա դրանք սկսում են ընթացիկ պահից՝ մեկուկես ամսվա ընդմիջումներով։
3. Չորս տարեկանից բարձր երեխաներին պատվաստում են առանց կապույտ հազի բաղադրիչի:

Պատվաստումների միջև առավելագույն ընդմիջումը 45 օր է, բայց եթե ինչ-ինչ պատճառներով դեղամիջոցի ընդունումը բաց է թողնվել, ապա հնարավորության դեպքում կատարվում են երկրորդ և երրորդ պատվաստումները. լրացուցիչ պատվաստումներ կատարելու կարիք չկա:

Վերպատվաստում DTP-ովիրականացվում է հետևյալ ժամանակահատվածներում՝ յուրաքանչյուր տարին մեկուկես տարեկանում: Եթե ​​DPT պատվաստանյութի առաջին ընդունումը կատարվել է երեք ամսից ուշ, ապա վերապատվաստումն իրականացվում է երրորդ ներարկումից 12 ամիս հետո:

Փոխպատվաստում DPT մեծահասակների համարտրվում է միայն այն դեպքում, եթե նրանք նախկինում չեն պատվաստվել մանկության տարիներին: Մեկուկես ամիս ընդմիջումներով կատարվում է երեք ներարկումների կուրս։

7 և 14 տարեկանում երեխաներին վերապատվաստում են տետանուսի և դիֆթերիայի դեմ՝ օգտագործելով ADS-M պատվաստանյութը կամ դրա անալոգները: Նման վերապատվաստումները անհրաժեշտ են հակամարմինների քանակն ու անձեռնմխելիության կայունությունը պատշաճ մակարդակով պահպանելու համար։

Մեծահասակները տասը տարին մեկ ստանում են տետանուսի և դիֆթերիայի դեմ խթանող պատվաստումներ:

Օգտագործման հրահանգների նկարագրությունը

DTP պատվաստանյութը սպիտակ կամ դեղնավուն կախոց է, փաթեթավորված ամպուլներում: Ամպուլները փաթեթավորված են 10 հատ ստվարաթղթե տուփերում:

DPT-ի օգտագործման ցուցումների համաձայն՝ դեղամիջոցը նախատեսված է երեխաների մոտ կապույտ հազի, տետանուսի և դիֆթերիայի նկատմամբ իմունիտետ ստեղծելու համար: Մինչեւ չորս տարեկան բոլոր երեխաները պետք է ստանան պատվաստանյութի չորս չափաբաժին: Այն երեխաներին, ովքեր ունեցել են կապույտ հազ և դրա նկատմամբ բնական իմունիտետ ունեն, պատվաստում են առանց կապույտ հազի բաղադրիչի (ADS, ADS-M):

Որտեղ է կատարվում DTP պատվաստումը: Այն միջմկանային տեղադրվում է ազդրի մեջ (քառագլուխ մկան), իսկ ավելի մեծ երեխաների մոտ ներարկումը կատարվում է ուսի մեջ։ DTP պատվաստանյութի ներերակային կիրառումը չի թույլատրվում:

DTP պատվաստանյութը կարող է համակցվել ազգային օրացույցի այլ պատվաստումների հետ՝ կատարելով ներարկումներ մարմնի տարբեր մասերում: Միակ բացառությունն այն է BCG պատվաստում, այն տեղադրվում է առանձին՝ պահպանելով որոշակի ընդմիջում։

DTP-ի հակացուցումները

Ի՞նչ հակացուցումներ ունի DPT պատվաստանյութը և ե՞րբ չի կարելի պատվաստել: Հակացուցումները բավականին շատ են.

Մարդիկ հաճախ հարցնում են՝ հնարավո՞ր է արդյոք DTP անել ատամների աճի ժամանակ։ Այո, սա ոչ մի կերպ չի սպառնում երեխային և ոչ մի կերպ չի ազդում իմունիտետի զարգացման վրա: Բացառություն է, եթե երեխայի ատամների աճը ուղեկցվում է ջերմաստիճանի բարձրացմամբ: Այս դեպքում պատվաստումը հետաձգվում է մինչև այն նորմալանա։

Ինչպես պատրաստել ձեր երեխային DTP պատվաստմանը

Քանի որ DPT պատվաստանյութն առաջացնում է մեծ թվով հետպատվաստումային ռեակցիաներ և բարդություններ, այս պատվաստումը պահանջում է ծնողների և բժիշկների զգույշ ուշադրություն: Ահա թե ինչպես պատրաստել ձեր երեխային DPT պատվաստանյութին:

1. Պատվաստման պահին երեխան պետք է հետազոտվի բոլոր անհրաժեշտ մասնագետների մոտ և նրանցից բժշկական բացառություն չունենա։
2. Երեխան պետք է առողջ լինի և արյան անալիզների լավ արդյունքներ ունենա։ Արդյո՞ք ես պետք է թեստ անցնեմ նախքան DTP պատվաստումը: Այո, դա անհրաժեշտ է։ Բժիշկը պետք է նաև կատարի երեխայի ամբողջական զննում և լսի մոր բոլոր գանգատները։
3. Եթե ​​երեխան ունի ալերգիայի նախատրամադրվածություն՝ դիաթեզ, ցան, անհրաժեշտ է բժշկի խորհրդատվություն։ Ամենից հաճախ, այս դեպքում, պատվաստանյութը կատարվում է նախազգուշական վարչարարության ֆոնի վրա հակահիստամիններ(Բժիշկները հաճախ նշանակում են Fenistil նախքան DTP պատվաստումը): Դեղամիջոցը և դեղաչափը ընտրվում են բժշկի կողմից, դուք չեք կարող ինքնուրույն դեղամիջոցներ նշանակել երեխային:

Պատվաստումից անմիջապես առաջ ծնողների DPT պատվաստման նախապատրաստումը ներառում է հետևյալը.

Պե՞տք է արդյոք երեխայիս տալ Սուպրաստին մինչև DTP պատվաստումը: Առանց բժշկի նշանակման նման դեղամիջոցներ չպետք է տրվեն: Չնայած դրանց ընդունումը չի ազդում անձեռնմխելիության զարգացման վրա, սակայն ԱՀԿ-ի առաջարկությունների համաձայն՝ երեխաներին չի կարելի հակահիստամիններ տալ նախքան պատվաստումների նախապատրաստվելը։

Խնամք պատվաստումից հետո

Ինչպե՞ս խնամել ձեր երեխային DTP պատվաստումից հետո: Սրանք այն հարցերն են, որոնք ամենից հաճախ հուզում են ծնողներին։

1. Պե՞տք է արդյոք DTP պատվաստումից հետո հակաջերմային դեղեր տալ: Այո, բժիշկները խորհուրդ են տալիս դա անել կանխարգելիչ նպատակներով՝ չսպասելով ջերմաստիճանի բարձրացմանը։ Դրանք կարող են օգտագործվել օշարակի, հաբերի կամ մոմերի տեսքով։ Լավագույնն այն է, որ ձեր երեխային գիշերը մոմ տաք իբուպրոֆենով:
2. Հնարավո՞ր է DPT պատվաստումից հետո զբոսնել: Միացված մնալու սահմանափակումները մաքուր օդՈչ Պատվաստումների գրասենյակ այցելելուց հետո կարճ ժամանակով (15-20 րոպե) նստեք միջանցքում՝ սուր ալերգիկ ռեակցիայի դեպքում: Ապա դուք կարող եք մի փոքր քայլել: Զբոսանքները չեղարկվում են միայն ջերմության կամ այլ բարձրության դեպքում ընդհանուր ռեակցիապատվաստման համար։
3. Ե՞րբ կարող եք լողացնել ձեր երեխային DTP պատվաստումից հետո: Պատվաստման օրը ավելի լավ է ձեռնպահ մնալ լողալուց։ Առաջին օրերին փորձեք չթրջել ներարկման տեղը, բայց լավ է, եթե ջուրը վերքի վրա ընկնի. մի քսեք այն լվացքի կտորով կամ լվացեք օճառով:
4. Հնարավո՞ր է մերսում կատարել DPT պատվաստումից հետո: Ուղղակի հակացուցումներ չկան, բայց սովորաբար մերսող թերապևտները խորհուրդ են տալիս ձեռնպահ մնալ 2-3 օր։ Կարող եք կա՛մ փոխել մերսման ընթացքը, կա՛մ մի քանի օրով հետաձգել պատվաստումը, մինչև մերսումն ավարտվի։

Պատվաստման օրը և դրանից երեք օր հետո անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել երեխայի առողջությանը և, անհրաժեշտության դեպքում, չափել մարմնի ջերմաստիճանը:

DTP պատվաստանյութի հնարավոր ռեակցիաները

Ըստ տարբեր աղբյուրների՝ երեխաների 30-ից 50%-ը, այսպես թե այնպես, արձագանքում է DPT պատվաստանյութին։ Ո՞ր ռեակցիաներն են համարվում նորմալ և ինչպե՞ս օգնել ձեր երեխային հաղթահարել դրանք: Բոլոր ախտանիշների մեծ մասը տեղի է ունենում ներարկումից հետո առաջին 24 ժամվա ընթացքում, բայց ռեակցիան կարող է առաջանալ ընթացքում երեքի ընթացքումօրեր. Պետք է նշել, որ եթե ախտանշաններն ավելի ուշ ի հայտ գան երեք օրպատվաստումից հետո (ջերմություն, փորլուծություն, սուր շնչառական վարակներ), ապա սա այլևս ռեակցիա չէ DPT պատվաստանյութին, այլ անկախ վարակ, որը, ցավոք, հեշտ է բռնել մեր կլինիկաներ այցելելուց հետո:

Կան տեղական և ընդհանուր ռեակցիաներ DTP պատվաստման նկատմամբ: Տեղական ներառում են մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի փոփոխությունները ներարկման տեղում:

1. DTP պատվաստումից հետո ներարկման տեղում կձևավորվի թեթև կարմրություն: Ինչ անել? Եթե ​​բծը փոքր է, ապա անհանգստանալու կարիք չկա։ Այս ռեակցիան բնորոշ է օտարերկրյա գործակալի ներդրմանը: Մեկ օրում կամ մի փոքր ավելի հետո կարմրությունը կվերանա։
2. Նաև DTP պատվաստումից հետո սեղմումը համարվում է նորմալ ռեակցիա: Ի՞նչ անել այս դեպքում: Ռեզորբցիան ​​արագացնելու համար այտուցը յուղեք Troxevasin գելով: Գնդիկն ու գունդը պետք է լուծվեն 10-14 օրվա ընթացքում: Ներարկման տեղում կարող է գոյանալ նաև գունդ, եթե պատվաստանյութի մի մասը սխալմամբ ներարկվել է ենթամաշկային հյուսվածքի մեջ: Այս դեպքում պատվաստանյութի ներծծումը տեղի կունենա ավելի դանդաղ, բայց դա չի ազդի երեխայի առողջության և իմունիտետի ձևավորման վրա:
3. Երեխան հաճախ ցավ է զգում ներարկման տեղում: Այն արտահայտվում է ուժեղ կամ թույլ՝ կախված անհատական ​​զգայունությունից։ Երբեմն այս պատճառով պատվաստումից հետո DPT երեխակաղում է, քանի որ նա պաշտպանում է իր վատ ոտքը: Սառույցը ներարկման վայրին քսելը կօգնի թեթևացնել երեխայի վիճակը: Եթե ​​ցավը երկար ժամանակ չի անհետանում, ապա դիմեք բժշկի։

Ընդհանուր ռեակցիաները ներառում են համակարգային դրսեւորումներ, ներառյալ ալերգիկ բնույթը:

DTP պատվաստանյութի նկատմամբ այլ ռեակցիաները ներառում են ախորժակի նվազում, անհանգիստ վարք, նյարդայնություն, տրամադրություն և քնկոտություն:

Ջերմությունը և ալերգիկ ռեակցիաները ավելի հաճախ զարգանում են՝ ի պատասխան DTP պատվաստանյութի երկրորդ ընդունման, երբ օրգանիզմն արդեն ծանոթ է դրա անտիգեններին: Հետևաբար, ինչպես է երկրորդ DTP-ն հանդուրժվում, կարելի է դատել, թե ինչպես է երեխան հանդուրժելու հետագա պատվաստումները: Ծանր ռեակցիաների կամ ալերգիայի դեպքում DTP-ն փոխարինվում է ավելի թեթև անալոգներով կամ իսպառ վերացվում է կապույտ հազի բաղադրիչի ներմուծումը։

Ո՞ր դեպքերում է պետք դիմել բժշկի:

Հազվագյուտ դեպքերում երեխայի մոտ առաջանում է ծանր ռեակցիա DTP պատվաստանյութի նկատմամբ: Այս իրավիճակը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն: Ձեր երեխային տարեք հիվանդանոց կամ զանգահարեք մանկաբույժի, եթե հայտնվեն հետևյալ նշանները.

• համառ լաց, որը տևում է ավելի քան երեք ժամ;
• 8 սմ-ից ավելի տրամագծով ներարկման տեղում այտուցվածություն;
• 39 °C-ից բարձր ջերմաստիճան, որը չի նվազեցվում ջերմիջեցնող միջոցներով:

Դուք նաև պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ, եթե նկատվում են DPT-ի բարդություններին բնորոշ ախտանիշներ:

DTP պատվաստանյութի բարդությունները

Տիպիկ ռեակցիաներ DTP պատվաստանյութն անցնում է առանց հետքի մի քանի օրվա ընթացքում: Բայց բարդություններ և կողմնակի ազդեցությունտարբերվում են նրանով, որ դրանք պահանջում են բուժում և կարող են լուրջ վնաս հասցնել երեխայի առողջությանը: Ինչու է DPT պատվաստումը վտանգավոր այս առումով:

DTP անալոգներ

Կենցաղային DTP պատվաստանյութը երեխաներին տրվում է անվճար՝ ըստ պատվաստումների ժամանակացույցի։ Ծնողների ցանկության դեպքում դրա փոխարեն կարող են օգտագործվել վճարովի արտասահմանյան պատվաստանյութեր։ Նրանց ընդհանուր առավելությունն այն է, որ որպես կոնսերվանտներ չեն պարունակում սնդիկի միացություններ:

DTP-ի անալոգներից մեկը Tetrakok պատվաստանյութն է: Այն նաև ներառում է ոչ ակտիվացված պոլիոմիելիտի վիրուսը: Այնուամենայնիվ, դատելով ակնարկներից, դեղամիջոցն ունի DPT-ի նման ռեակտոգենություն:

Հավանականությունը նվազեցնելու համար անբարենպաստ ռեակցիաներպատվաստման համար, օգտագործել ներմուծված անալոգներ DPT, պատրաստված առանց բջջային կապույտ հազի բաղադրիչի հիման վրա:
Դրանք ներառում են.

• Infanrix, արտադրված GlaxoSmithKline-ի կողմից;
• «Infanrix IPV» (ավելացված է պոլիոմիելիտ);
• Infanrix Hexa (գումարած պոլիոմիելիտ, հեպատիտ B և հիբ);
• «Պենտաքսիմ»՝ արտադրված Ֆրանսիայի Սանոֆի Ավենտիս Պաստերի կողմից՝ հինգ հիվանդությունների դեմ (կապույտ հազ, տետանուս, դիֆթերիա, պոլիոմիելիտ և հիբ վարակ):

Եզրափակելով, կարող ենք ասել, որ DTP պատվաստանյութը ամենալուրջ պատվաստումներից մեկն է, որը հաճախ առաջացնում է հետպատվաստումային ռեակցիաներ: Երեխան պետք է նախապես պատրաստվի պատվաստմանը, անցնի բոլոր անհրաժեշտ հետազոտությունները, անհրաժեշտության դեպքում խորհուրդներ ստանա մասնագետներից։ DPT պատվաստումը կատարվում է միայն առողջ երեխաներին, որից հետո երեխային երեք օր ուշադիր հետևում են: Ջերմաստիճանի բարձրացման դեպքում տրվում են ջերմիջեցնող դեղամիջոցներ, իսկ եթե սուր ռեակցիայի նշաններ են զարգանում, դիմեք բժշկի։

Դուք կարող եք գնահատել հոդվածը.

Փաստորեն, այս պատվաստումը չեղյալ է հայտարարվել շատ երկրներում։ Իսկ Ռուսաստանում դա անում են, դա շատ է վտանգավոր պատվաստումԵս դա չէի անի իմ երեխաների հետ!!!

Մի արեք դա, միայն դրանից հետո մի բողոքեք, եթե ձեր երեխան հիվանդանա, և բժիշկները ոչինչ չկարողանան անել: Դուք որոշում եք կայացրել չպատվաստել ձեր երեխային:
Ես զարմացած եմ ժամանակակից մայրերի վրա, դուք ուզու՞մ եք վերադառնալ նման լուրջ հիվանդությունների համաճարակներին։ Ե՞րբ են մարել ամբողջ քաղաքները: Պոլիոն պետք է վերացվեր մինչև 2000 թվականը, բայց այս «հակամերձված մայրերի» պատճառով այս հիվանդության վտանգը դեռ գոյություն ունի:

157+

Ռազիլ, պոլիոմիելիտը Ռուսաստանի Դաշնությունում չի գրանցվել 1998 թվականից: Բայց դա այդպես է, որպես տեղեկատվություն: Կարծել, որ վարակիչ հիվանդությունների համաճարակներն առաջանում են պատվաստումից հրաժարվելու պատճառով, չափազանց հիմարություն է։ Կարդացեք այս թեմայի վերաբերյալ գոնե մի փոքր տեղեկատվություն և գիտական ​​(!) գրականություն: Իհարկե, քարոզչական աղաղակների ու կեղծ վիճակագրության մեջ քիչ-քիչ տեղեկատվություն կարդալը, ուսումնասիրելը, վերլուծելը և քաղելը շատ ավելի դժվար է, քան ագրեսիվ հարձակվելն այս հարցում այլ կարծիք ունեցողների վրա։ Չեմ համարձակվում նույնիսկ մտածել, որ մի պահ քեզ կստիպեմ մտածել այս թեմայի շուրջ։ Դե, ես գոնե մեկ հարց տամ. Դուք իսկապես կարծում եք, որ հնարավոր է ոչնչացնել բոլոր վարակիչ հիվանդությունները և ստանալ «ստերիլ» աշխարհ: Համաճարակները պետք է կանխվեն, և կան բազմաթիվ այլ ուղիներ, բացի կասկածելի արդյունավետությունից և վտանգավոր պատվաստում.

Տղաս հրաշքով ողջ մնաց DPT-ից հետո:
Հետևանքները տևում են ամբողջ կյանք:
Էնցեֆալոպաթիկ ռեակցիա, սարսափելի բան. Երեխայիս կյանքի համար երեք օր պայքարեցինք.

Մենք ստացանք մեր առաջին պատվաստումը մեկ ամսում։ Դրանից հետո մենք կորցրինք մեր ախորժակը, թեև բժիշկներից ոչ մեկը չասաց, որ դա արձագանք է DPT-ին։ Երեխան մեկ կերակրման համար կերել է 20 գրամ: Հետո մեզ նշանակեցին Էլկար ու ախորժակը հետզհետե վերադարձավ, երեխան սկսեց ուտել ու գիրանալ, 2 ամիս առանց ախորժակի երեխայի մոտ 180 գրամ ավելացավ։ 4.5-ին մեզ երկրորդ պատվաստումն արեցին, արձագանքը նույնն էր, երեխան հրաժարվեց ուտելուց։ Մեր մանկաբույժն ասաց, որ դա պատվաստանյութի պատճառով չէ: Պարզվում է, որ նա պարզապես ՓՈՔՐԻԿ ուտող է։ Մենք գրեթե 6 ամսական ենք, արդեն 3-րդ պատվաստման ժամանակն է, ես նույնիսկ չգիտեմ՝ ինչ անել։ Իսկ երբ բժիշկներին ասացի անալոգի մասին, նրանք ինձ ասացին, որ այն չհորինես ու փող չվատնեմ։

Ես առաջին անգամ եմ լսում, որ DPT պատվաստումները կատարվում են ամեն ամիս:

Երկրորդ DPT պատվաստումը մենք ստացանք 6 ամսականում, և 18 օր անց ես սկսեցի թարախ մաքրել ներարկման վայրից: Ինչ անել?

Ասթման սկսվել է պատվաստումից հետո 4 տարեկանում
👏👏👏

Առաջին դասարանում պատվաստվել են, սրսկման վայրում (հետույք) ամեն ինչ ուռել է, կարմրել, հետո ցան է սկսվել։ Հիմա մենք 3-րդ դասարան ենք, և մեր հետույքի և ազդրերի վրա ցան կա, որը հնարավոր չէ բուժել ոչնչով, այդ թվում՝ հորմոնալ քսուքներ, արդյունքը զրո է... Ի՞նչ անել։

Կա՞ն պատմություններ, երբ երեխան հիվանդացել է կամ, ավելի վատ, մահացել է այս անիծյալ պատվաստանյութը չստանալու պատճառով: Ուտե՞լ: Ես պարզապես տեսնում եմ պատմություններ այս պատվաստման հետևանքների մասին:

Երեխային ցանկացած պատվաստանյութի ներդրումը, հատկապես առաջին անգամ, ծնողների առանձնահատուկ անհանգստության պատճառ է հանդիսանում: Ոչ ոք չգիտի, թե ինչպես փոքրիկ մարդը կարձագանքի անհայտ թմրամիջոցին։ Հատկապես եթե դա DPT է, պատվաստանյութ, որը հայտնի է մայրերի շրջանում իր կողմնակի ազդեցությունների պատճառով: Եկեք պարզենք, թե ինչ կողմնակի ազդեցություններ է առաջացնում DTP պատվաստանյութը նորածինների մոտ, դրանց որ դրսեւորումներն են նորմալ, և որոնք պետք է տեսնեն բժիշկը:

Նորածնի առաջին պատվաստումը կատարվում է 3 ամսականում։ Այնուհետեւ երեխային առաջին անգամ պատվաստում են նման ծանր ու վտանգավոր հիվանդություններինչպես կարմրուկը, դիֆթերիան, տետանուսը: Այս տարիքը պատահական չի ընտրվել. Բանն այն է, որ հղիության ընթացքում երեխայի ստացած մայրական հակամարմինները բավարար են, որպեսզի նա լիարժեք պաշտպանություն ապահովի ընդամենը 2 ամիս։ Հետեւաբար, DPT-ի առաջին պատվաստումը կատարվում է 3 ամսականում:

Այնուամենայնիվ, եթե երեխան ունի բժշկական բացառություն պատվաստումից, կամ ծնողները ստորագրում են պատվաստումից հրաժարում, այն կարող է կիրառվել մինչև 4 տարեկանը: Եթե ​​երեխան չի պատվաստվել մինչև 4 տարեկանը, նա հետագայում պատվաստվելու է առանց կապույտ հազի բաղադրիչի դեղամիջոցներով:

Ինչ դուք պետք է իմանաք DPT պատվաստանյութի մասին

Կենցաղային DTP պատվաստանյութը պարունակում է դիֆթերիայի և տետանուսի թոքսոիդներ, սակայն որպես հակակեղևի բորբոքման բաղադրիչ այն պարունակում է սպանված կապույտ հազի մանրէներ, ինչը տարբերում է այն ներմուծված պատվաստումներից: նմանատիպ գործողություն- Պենտաքսիմ և Ինֆրանիքս: Այս ամբողջ բաղադրության մեջ ամենադժվարն է փոխանցել կապույտ հազի սպանված մանրէները:

DTP-ի առանձնահատկությունն այն է, որ 3 հիվանդությունների գործակալները միաժամանակ ներմուծվում են օրգանիզմ։ Սա պոլիպատվաստանյութերով պատվաստման անկասկած առավելությունն է։ Այնուամենայնիվ, ներքին DPT շիճուկը.

• ունի ավելի քիչ մաքրված բաղադրիչներ, որոնք երեխաների համար ավելի դժվար է հանդուրժել.
• պարունակում է թունավոր ալերգենային կոնսերվանտներ:

Հետևաբար, DTP-ի առաջին պատվաստումը ստանալուց հետո դուք պետք է ուշադիր հետևեք երեխայի արձագանքին, որպեսզի հայտնաբերեք ալերգիկ ռեակցիաների առկայությունը, եթե այդպիսիք կան:

Առանձին-առանձին կցանկանայի նշել պատվաստման համար դեղամիջոցի ընտրության խնդիրը: Կենցաղային DPT դեղամիջոցով պատվաստումը կլինիկաներում կատարվում է անվճար։ Դուք կարող եք գնել և մատակարարել ձեր երեխային DTP-ի ներմուծված անալոգներ, ինչպիսիք են Infranix-ը կամ Tetrakok-ը: DTP-ից և Tetracoc-ից հետո պատվաստումների նկատմամբ արձագանքներն ամենից հաճախ նույնն են, քան Infanrix-ը սովորաբար լավ հանդուրժվում է բոլոր երեխաների կողմից: Սակայն, ըստ վիճակագրության, DTP-ից հետո երբեմն երեխան կարող է կապույտ հազ ստանալ, թեև շատ մեղմ ձև. Tetrakok-ից հետո կապույտ հազի դեպքեր չեն գրանցվել։ Այսպիսով, պատվաստումից հետո բարդությունների հավանականությունը կարող է կրճատվել՝ ընտրելով ավելի քիչ ռեակտոգեն պատվաստանյութ:

Բացի այս պատվաստանյութերից, դուք կարող եք ձեռք բերել Ֆրանսիական պատվաստանյութ Pentaxim, բելգիական Tritanrix-HB եւ Bubo Kok. Գնված պատվաստանյութերի արժեքը տատանվում է 1000-ից մինչև 2000 ռուբլի: Կան դրանց պահպանման և տեղափոխման հատուկ կանոններ, ուստի խորհուրդ է տրվում օգտագործել պատվաստանյութերը անմիջապես երկու ժամվա ընթացքում և սառույցի հետ միասին տանել պատվաստման վայր:

Ինչպե՞ս պատրաստվել DTP պատվաստմանը երեք ամսում և ինչ սպասել պատվաստումից հետո առաջին օրերին

Ի՞նչ կարելի է անել, որպեսզի պատվաստումը տեղի ունենա նվազագույն կողմնակի ազդեցություններով և որևէ առանձնահատուկ անհանգստություն չառաջացնի ո՛չ երեխային, ո՛չ նրա մորը: Կան մի քանի առաջարկություններ, թե ինչպես ճիշտ պատրաստվել պատվաստմանը.

• Պատվաստումից մի քանի օր առաջ սահմանափակեք ձեր այցելությունները մարդաշատ վայրեր՝ վիրուսների հետ շփման վտանգը նվազագույնի հասցնելու համար:
• Մինչև երեք ամիս անցեք բոլոր մասնագետների կողմից հակացուցումները բացառելու համար։ Նյարդաբանը պետք է հետազոտվի։
• Եթե ​​դուք արդեն տեսել եք, որ ձեր երեխան հակված է ալերգիայի կամ ծնողներն իրենք են տառապում ալերգիայից, ապա պատվաստումից առաջ խորհրդակցեք ձեր մանկաբույժի հետ հակահիստամիններ ընդունելու մասին: DTP-ն ռեակտոգեն պատվաստում է, և դրանից հետո հաճախակի են մաշկային ցաները:
• Պատվաստումից երկու օր առաջ, եթե ձեր երեխան կրծքով կերակրում է, մի փոխեք ձեր սննդակարգը: Նաև մի մտցրեք ձեր երեխայի սննդակարգում նոր կաթնախառնուրդ կամ լրացուցիչ սննդամթերք:
• Ընդունման օրը անպայման համոզվեք, որ երեխան չունի ջերմություն, քթահոսություն, հազ կամ թուլացած կղանք:



Որտե՞ղ է կատարվում պատվաստանյութը 3 ամսականում: Այս տարիքում ներարկումը կատարվում է միայն ազդրի հատվածում։ Ոտքի վրա ենթամաշկային ճարպի շատ ավելի փոքր շերտ կա, քան հետույքի վրա, ուստի պատվաստանյութի մի մասի մաշկի տակ հայտնվելու հավանականությունը նվազում է, ինչը կարող է հանգեցնել ցավոտ ուռուցքի, ինֆիլտրացիայի կամ երկարատև ներծծվող գնդիկի առաջացման։ .

DTP պատվաստման օրը և հաջորդ երեք օրերը

Պատվաստումից հետո դուք պետք է ձեր երեխայի հետ նստեք 20-30 րոպե գրասենյակի մոտ գտնվող միջանցքում, հատկապես, եթե սա առաջին DTP պատվաստումն է: Այսպիսով, դուք կարող եք համոզվել, որ նրա մոտ ալերգիկ ռեակցիա չի առաջանում ներարկված դեղամիջոցի նկատմամբ: Եթե ​​ալերգիկ ռեակցիա առաջանա, երեխան անմիջապես կստանա որակյալ բժշկական օգնություն:

Եթե ​​երեխայի մոտ ցավ է առաջանում ներարկման տեղում, ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 38 աստիճան, և նա շատ է լաց լինում, տվեք նրան հակահիստամին և ջերմիջեցնող դեղամիջոց (Նուրոֆեն օշարակի մեջ): Սա կօգնի ձեզ ավելի հանգիստ շարժվել դժվար ժամանակաշրջան, որը սովորաբար տևում է ոչ ավելի, քան երեքից հինգ օր:

Կարիք չկա բացառել զբոսանքները, բավական է պարզապես սահմանափակել երեխայի շփումը անծանոթ մարդկանց և ընտանիքի անդամների հետ շնչառական վարակ. Հարցը, թե արդյոք կարելի է երեխային լողացնել, յուրաքանչյուրն առանձին է որոշում: Եթե ​​ներարկման տեղում կարմրություն չկա, և ներարկման հետքն արագ ապաքինվել է, կարող եք երեխային լողացնել, բայց մի շփեք այդ հատվածը։ Եթե ​​ներարկման տեղում ցավն անհանգստացնում է ձեր երեխային, ապա ավելի լավ է հետաձգել լողանալը մի քանի օրով։

Ինչ վերաբերում է հավելյալ կերակրմանը, ապա այս ժամանակահատվածում ավելի լավ է խուսափել նոր արտադրանքի ներմուծումից։ Փաստն այն է, որ եթե ներմուծեք լրացուցիչ սննդամթերք, և նոր արտադրանքի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիա առաջանա, դժվար կլինի որոշել դրա սկզբնական աղբյուրը՝ կա՛մ պատվաստանյութը, կա՛մ արտադրանքը:

Հայտնի մանկաբույժ Կոմարովսկին մի քանի խորհուրդ է տալիս, թե ինչպես ճիշտ պատրաստվել պատվաստմանը.

• եթե ունեք ալերգիկ դերմատիտ, սպասեք վերջին ցանից 3 շաբաթ հետո;
• եթե կասկածում եք, արեք OAC նախօրեին հանգիստ լինելու համար.
• որքան փոքր է սթրեսը աղիքների վրա, այնքան երեխան ավելի հեշտ կհանդուրժի պատվաստումը. ներարկումից երեք օր առաջ մի՛ կերակրեք երեխային.
• մի կերակրեք ձեր երեխային պատվաստումից մեկ ժամ առաջ և, հնարավորության դեպքում, ավելի երկար հետո;
• մի պատվաստեք, եթե երեխան նախորդ օրը 24 ժամ աղիքներ չի ունեցել.
• Դադարեցրեք վիտամին D-ի ընդունումը 2-3 օր առաջ, եթե այն տալիս եք երեխային;
• Ձեր երեխային հագցրեք այնպես, որ նա ներարկումից առաջ չքրտնի։

Պատվաստումից հետո.

• ավելի շատ քայլել;
• երբ ջերմաստիճանը բարձրանում է, անհապաղ տվեք հակաջերմային իբուպրոֆեն, պարացետամոլ մոմերում;
• Տվեք ձեր երեխային շատ ջուր;
• երկրորդ օրը կարող եք սկսել լողանալ։ Ջերմաստիճանի դեպքում ավելի լավ է երեխային սրբել հիգիենիկ անձեռոցիկներով։

Ինչպիսի՞ն կարող է լինել արձագանքը DPT պատվաստանյութին:

Ձեր երեխայի արձագանքը պատվաստմանը նվազեցնելու համար ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հակահիստամիններ ընդունել: Ձեզ հարկավոր չէ որևէ բան ձեռնարկել ձեր սեփական նախաձեռնությամբ. Հակահիստամիններ ընտրելիս ավելի լավ է ընտրությունից բացառել սուպրաստինը և տավեգիլը, որոնք չորացնում են լորձաթաղանթները, ինչը ջերմաստիճանի բարձրացման հետ մեկտեղ կարող է առաջացնել շնչառական հիվանդությունների զարգացում: Այսպիսով, ինչպիսի՞ն կարող է լինել արձագանքը պատվաստանյութին:

Նորմալ ռեակցիա

Պատվաստանյութի նկատմամբ նորմալ արձագանքը կարող է լինել տեղային կամ ընդհանուր: Ներարկման տեղում կարող է նկատվել տեղական ռեակցիա: Դրանք ներառում են.

• խտացում ներարկման տեղում, որը պետք է անհետանա 3-5 օրվա ընթացքում: Ցավը թեթևացնելու համար երեխային կարելի է կոմպրես դնել;
• ուռուցքը կարող է լինել վարակի հետևանք: Եթե ​​տաք կարմրություն է հայտնվում, և երեխայի ջերմաստիճանը բարձրանում է 38 աստիճանից, ապա նրան պետք է ցույց տալ բժշկի, ով կնշանակի հակաբիոտիկներ.
• ալերգիկ ռեակցիաները կարմրության տեսքով անցնում են ինքնուրույն:

Մարմնի ընդհանուր արձագանքը պատվաստմանը կարող է ներառել.

• ջերմություն 3-5 օր: Շատ ծնողներ սկսում են խուճապի մատնվել՝ ջերմություն DTP պատվաստումից հետո, ի՞նչ անել: Սրա մեջ վատ բան չկա. ջերմաստիճանը կարելի է իջեցնել ջերմիջեցնող դեղամիջոցով.
• դյուրագրգռություն - երեխան հեկեկում է, պատվաստումից հետո լաց է լինում, չի քնում, հրաժարվում է ուտելուց:

Պատվաստանյութի նկատմամբ մարմնի բոլոր նորմալ ռեակցիաները անցնում են 3-5 օրվա ընթացքում։



Աննորմալ անբարենպաստ ռեակցիաներ

Փոքր թվով երեխաների մոտ պատվաստանյութը ստանալուց հետո կարող են առաջանալ բարդություններ.

• ցնցումները ցույց են տալիս կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասման զարգացումը.
• եթե երեխան DTP պատվաստումից հետո հազում է, առաջանում է այտուց կամ ցան, դա նշանակում է, որ առաջացել է ալերգիկ ռեակցիա.
• 39-ից բարձր ջերմաստիճանը կարող է վկայել վարակի մասին:

Եթե ​​նման անբարենպաստ ռեակցիաներ առաջանան, ավելի լավ է բժիշկ կանչել:

Հակացուցումներ

Դիտարկենք նաև այն դեպքերը, երբ սահմանվում է պատվաստումից բժշկական բացառություն.

• բացարձակ հակացուցումներ - նյարդային համակարգի հիվանդություններ՝ էպիլեպսիա, էնցեֆալոպաթիա, աֆեբրիլ ցնցումներ;
• հարաբերական հակացուցումներ - սուր ընթացիկ հիվանդություններ (սուր շնչառական վարակներ, սուր շնչառական վիրուսային վարակներ և այլն) և քրոնիկների սրացում;
• Երկրորդ և երրորդ պատվաստումների համար կատարվում է բժշկական հետազոտություն, եթե առաջինն ավարտվել է բարդություններով։

DTP պատվաստում - արդյունավետ մեթոդվտանգավոր վարակների կանխարգելում, ինչպիսիք են տետանուսը, կապույտ հազը և դիֆթերիան: 20-րդ դարի սկզբին՝ մինչ պատվաստանյութի ստեղծումը, երեխաների մոտ 20%-ը վարակվել է դիֆթերիայով, նրանց կեսը մահացել է։ Տետանուսը սպանել է վարակվածների 85%-ին. Նույնիսկ այսօր տարեկան ավելի քան 250 հազար մարդ է մահանում այն ​​երկրներում, որտեղ իմունիզացիա չի իրականացվում։ Մինչ DPT պատվաստանյութի ստեղծումը, աշխարհի բնակչության մինչև 95%-ը տառապում էր կապույտ հազից, որը հատկապես վտանգավոր է երեխաների համար։

Իմունականխարգելումը հնարավորություն տվեց հաղթահարել համաճարակը, իսկ վարակիչ հիվանդությունների տարածումը նվազեց։ Այնուամենայնիվ, մեջ վերջին տարիներըՀակապատվաստումային ամբողջ շարժումներ են ի հայտ եկել։ Հետևաբար, արժե պարզել, թե արդյոք անհրաժեշտ է պատվաստանյութ երեխայի համար և որքանով են վտանգավոր DTP պատվաստումների հետևանքները:

Ինչու՞ պատվաստել:

DTP-ն ադսորբացված պատվաստանյութ է կապույտ հազի, տետանուսի և դիֆթերիայի դեմ: Դեղը նախատեսված է 3 ծանր վարակիչ հիվանդությունների դեմ իմունիտետ ստեղծելու համար, որոնք կարող են հանգեցնել ծանր անդառնալի բարդությունների զարգացմանը։ Հետևաբար, DTP պատվաստումը կատարվում է աշխարհի շատ երկրներում։ DTP պատվաստանյութը հիմնված է կապույտ հազի ինակտիվացված բջիջների և դիֆթերիայի և տետանուսի մաքրված թոքսոիդների վրա:

Կարևոր. Ռուսաստանում պատվաստման համար լայնորեն կիրառվում են ներքին և ներմուծվող դեղերը։

DPT պատվաստանյութի ազդեցությունը երեխայի մեջ իմունային պատասխանի զարգացումն է, որպեսզի երեխայի օրգանիզմը հետագայում կարողանա հաղթահարել պաթոգեն նյութերը: Ներարկումից հետո տոքսինները և մանրէաբանական մասնիկները նմանակում են վարակի զարգացումը: Սա խթանում է պաշտպանիչ գործոնների, ինտերֆերոնների, հակամարմինների և ֆագոցիտների սինթեզը: Սա թույլ է տալիս ուժեղ իմունիտետ զարգացնել վարակների նկատմամբ:

Ժամանակակից բժշկության մեջ լայնորեն կիրառվում է DPT պատվաստանյութի 2 տեսակ.

• Բջջային (բջջային): Դեղը պարունակում է մաքրված կապույտ հազի անտիգեններ, դիֆթերիայի և տետանուսի տոքսոիդներ: Թվարկված մոլեկուլներն ունակ են իմունիտետ ձևավորելու, ինչը կարող է զգալիորեն նվազեցնել նյարդաբանական անբարենպաստ ռեակցիաների զարգացման ռիսկը կապույտ հազի բաղադրիչի նկատմամբ: Նման պատվաստանյութի օրինակներ են Infanrix, Pentaxim;
• Բջջային. Պատվաստանյութը պարունակում է մահացած կապույտ հազի միկրոօրգանիզմներ, տետանուս և դիֆթերիայի թոքսոիդներ: Հետևաբար, DPT-ով պատվաստումից հետո երեխան զգալի կողմնակի բարդություններ է ունենում:

Պատվաստումների ժամանակացույց

DTP պատվաստումը օգնում է երեխայի մոտ ուժեղ իմունային պատասխան ձևավորել: Այնուամենայնիվ, դրա համար անհրաժեշտ է հետևել պատվաստումների հետևյալ ժամանակացույցին.

• 3 ամսվա ընթացքում առաջին DPT պատվաստումը: Վաղ ժամկետԻմունիզացիան հիմնավորված է նրանով, որ մոր հակամարմիններն ի վիճակի են պաշտպանել երեխայի օրգանիզմը ծնվելուց միայն 60 օր հետո։ Պատվաստումն իրականացվում է հայրենական կամ արտասահմանյան դեղամիջոցով։ Այնուամենայնիվ, պետք է հաշվի առնել, որ DTP պատվաստանյութը կարող է հանգեցնել հետպատվաստումային ռեակցիայի զարգացման: Օտարերկրյա պատվաստանյութերն ավելի հեշտ են հանդուրժվում: DTP-ի պատվաստումը պետք է տրվի մինչև 4 տարեկան երեխային ADS պատվաստանյութերորպես առաջին պատվաստում;
• 4.5 ամսականում երկրորդ պատվաստումը. ADKS պատվաստումը պետք է կատարվի առաջին պատվաստումից 45 օր հետո: Բնութագրվում է իմունային պատասխանի բարձրացմամբ: Ուստի խորհուրդ է տրվում օգտագործել նմանատիպ պատվաստանյութ՝ թմրամիջոցների նկատմամբ անբարենպաստ ռեակցիաների սրությունը նվազեցնելու համար: Այնուամենայնիվ, եթե երեխան ուժեղ արձագանք է ունեցել առաջին պատվաստմանը, ապա անհրաժեշտ է օգտագործել դեղամիջոց առանց կապույտ հազի բաղադրիչի:
• 6 ամսականում երրորդ պատվաստումը. Որոշ երեխաներ ինտենսիվ ռեակցիա են զարգացնում հենց երրորդ DPT պատվաստումից հետո:
• 1,5 տարեկանում վերջին պատվաստումը. Այն բավականին հեշտությամբ հանդուրժվում է և հազվադեպ է առաջացնում ծանր ռեակցիաների զարգացում:

Ինչպե՞ս պատրաստել ձեր երեխային:

DTP պատվաստումից հետո անբարենպաստ ռեակցիաների զարգացման ռիսկը և ծանրությունը նվազեցնելու համար դուք պետք է հետևեք հետևյալ կանոններին.

• Պատվաստումից մի քանի օր առաջ դադարեցրեք վիտամին D-ի ընդունումը, որը կօգնի կանխել ալերգիայի զարգացումը;
• Պատվաստումից առաջ անհրաժեշտ է երեխային տալ հակահիստամին և կալցիումի գլյուկոնատ, որը պետք է շարունակվի պատվաստումից հետո 3-4 օր;
• DTP պատվաստումից 1-2 ժամ հետո երեխային պետք է ջերմության դեմ պայքարող դեղամիջոց տալ՝ կանխելու համար ջերմաստիճանի բարձրացումը:
• Դեղերի դեղաչափը պետք է ընտրվի մանկաբույժի կողմից՝ ելնելով երեխայի անհատական ​​հատկանիշներից:

Պատվաստանյութի օգտագործման ցուցումներ

DTP պատվաստումը կիրառվում է 4 տարեկանից փոքր երեխաների իմունիզացիայի շրջանակներում: Դեղամիջոցի մեկ դեղաչափը 0,5 մլ է: Օգտագործելուց առաջ ամպուլը պետք է տաքացվի մինչև մարմնի ջերմաստիճանը և մանրակրկիտ թափահարվի, մինչև ստացվի համասեռ խառնուրդ:

Եթե ​​հաջորդ պատվաստումը չի կարող իրականացվել սահմանված ժամկետում, ապա պատվաստումը կատարվում է երեխայի վիճակը նորմալ վերադառնալուն պես։ Իմունիզացիան իրականացվում է ասեպտիկ և հակասեպտիկ ստանդարտներով: Եթե ​​ամպուլը բացելուց հետո դեղը մնում է չօգտագործված, ապա այն պետք է հեռացվի:

Կարևոր. Եթե ​​երեխան ունեցել է կապույտ հազ, ապա DTP պատվաստանյութի փոխարեն օգտագործվում է ADS:

Արգելվում է օգտագործել DPT, եթե՝

• Ամպուլայի ամբողջականությունը վտանգված է.
• Ժամկետը լրացել է;
• Ամպուլները նշված չեն;
• Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները խախտվել են.
• Դեղը փոխել է իր ֆիզիկական հատկությունները (գույն, չլուծվող նստվածք է առաջացել):

Պատվաստումից հետո բուժքույրը պետք է գրանցի պատվաստման փաստը սահմանված հաշվառման ձևերում՝ նշելով դեղամիջոցի ամսաթիվը, համարը և սերիան, պիտանելիության ժամկետը, արտադրողը։

Շատ ծնողներ հետաքրքրված են, թե որտեղ են պատվաստվում: Դեղը կառավարվում է մկանային հյուսվածք, որն ապահովում է կլանման բավարար արագություն և իմունային պատասխանի ճիշտ ձևավորում։ Մաշկը նախապես մշակվում է ալկոհոլային անձեռոցիկով: Մանկաբույժները խորհուրդ են տալիս, որ մինչև 1,5 տարեկան երեխաները ստանան DPT պատվաստանյութ ազդրի մկանների մեջ: Ավելի մեծ երեխաների համար դեղը ներարկվում է ուսի դելտոիդ մկանների մեջ:

Ձեր երեխայի խնամքը պատվաստումից հետո

DTP պատվաստումից անմիջապես հետո խորհուրդ է տրվում լինել բժշկական կենտրոնի տարածքում 20-30 րոպե, որպեսզի աշխատակիցները կարողանան օգնել երեխային, եթե նշաններ հայտնվեն: ծանր ալերգիա. Տանը անհրաժեշտ է տալ երեխային ջերմիջեցնող դեղամիջոցՊարացետամոլի հիման վրա օշարակի կամ մոմերի տեսքով՝ չսպասելով ջերմաստիճանի բարձրացմանը։ DTP-ից հետո կարող եք նաև օգտագործել հակաբորբոքային դեղեր (Nimesulide, Nurofen) քնելուց առաջ:

Եթե ​​երեխան ջերմություն ունի, խորհուրդ է տրվում որոշ ժամանակով դադարեցնել քայլելը։ Պատվաստման օրը դուք պետք է ձեռնպահ մնաք լողալուց և մերսումից։ Կարևոր է ուշադիր հետևել երեխայի վարքագծին և վիճակին և պարբերաբար փոխել ջերմաստիճանը:

Մեծահասակների մոտ պատվաստման առանձնահատկությունները

Մեծահասակներին անհրաժեշտ է վերապատվաստում արյան մեջ հակամարմինների բավարար մակարդակ պահպանելու համար: Ուստի պատվաստումները կատարվում են 10 տարին մեկ՝ սկսած 24 տարեկանից։ Այնուամենայնիվ, կապույտ հազը վտանգավոր չէ ուժեղ չափահաս օրգանիզմի համար, ուստի ADS-M-ն օգտագործվում է վերապատվաստման համար։

Եթե ​​հիվանդը հրաժարվում է պատվաստանյութից, ապա մեծանում է վարակիչ հիվանդությունների զարգացման ռիսկը։ Սակայն վարակվելու դեպքում հիվանդությունը կլինի թեթև, եթե հիվանդը մանկության տարիներին պատվաստվել է DTP-ով։

Անբարենպաստ ռեակցիաներ

DPT պատվաստանյութը ռեակտոգեն դեղամիջոց է, քանի որ այն առաջացնում է կարճաժամկետ տեղական և համակարգային անբարենպաստ ռեակցիաներ պատվաստված երեխաների 90%-ի մոտ: Ախտանիշները սովորաբար զարգանում են ներարկումից հետո 3 օրվա ընթացքում։

Կարևոր. Ցանկացած ախտանիշ, որը զարգանում է այս ժամանակահատվածից հետո, կապված չէ պատվաստման գործընթացի հետ:

DTP պատվաստումից հետո նորմալ ռեակցիաները ներառում են.

• Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում: DPT-ից հետո բարձր ջերմաստիճանը կարող է տևել մինչև 3 օր: Սա պատվաստանյութի նկատմամբ ամենատարածված արձագանքն է, ուստի ծնողները պետք է նախօրոք պատրաստեն ջերմիջեցնող դեղամիջոցներ: Եթե ​​քնելուց առաջ ջերմաստիճանը չի գերազանցում 38°C-ը, ապա ավելի լավ է երեխային մոմ տալ։ Եթե ​​ջերմաստիճանը գերազանցում է այս շեմը, ապա խորհուրդ է տրվում օգտագործել հակաբորբոքային դեղեր օշարակի մեջ (Իբուպրոֆեն, Նուրոֆեն, Նիմեսուլիդ);
• DPT պատվաստանյութի ներարկման տեղում ցավ, կարմրություն և այտուցվածություն: Ախտանիշը վերացնելու համար կարող եք օգտագործել ալկոհոլային կոմպրես;
• վերջույթի ֆունկցիայի խանգարում, որտեղ տրվել է DPT պատվաստանյութը: Երեխաների մոտ մկանային զանգվածն ավելի քիչ է զարգացած, ինչը դժվարացնում է դեղամիջոցի կլանումը: Սա երեխայի մոտ ցավ է առաջացնում քայլելիս և կաղում: Այս դեպքում խորհուրդ է տրվում մերսել ոտքը և սրբել տաք սրբիչով;
• Գլխացավ, թուլություն, ընդհանուր թուլություն;
• Մարսողության խանգարում, փորլուծություն: Տհաճ ախտանիշների զարգացումը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում երեխային պատվաստումից առաջ և հետո 1,5 ժամ չկերակրել։ Եթե ​​փորլուծություն է առաջանում, դուք պետք է օգտագործեք enterosorbents՝ Smecta, Enterosgel, ակտիվացված ածխածին;
• Երկարատև լաց, տրամադրության խանգարում, դյուրագրգռություն, քնի խանգարում;
• հազ. Ախտանիշը զարգանում է որպես մարմնի ռեակցիա կապույտ հազի բաղադրիչի ընդունմանը: Սովորաբար հազն ինքնըստինքյան անցնում է 3-4 օրվա ընթացքում եւ դեղորայք չի պահանջում։ Եթե ​​ախտանիշը պահպանվում է մեկ շաբաթ, դա կարող է լինել վարակիչ հիվանդության նշան, որը կապված չէ պատվաստումների հետ;
• Ախորժակի նվազում կամ ուտելուց լիակատար հրաժարում;
• Ցանի տեսքը. Ախտանիշն ինքնին անհետանում է պատվաստումից մի քանի օր անց: Ուժեղ քորի դեպքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել հակահիստամիններ։

Կախված ախտանիշների ծանրությունից, երեխայի արձագանքը DTP պատվաստանյութին կարող է լինել.

1. Թույլ. Հանգեցնում է ընդհանուր աննշան անբավարարության զարգացմանը, ջերմաստիճանի բարձրացմանը 37,5°C-ից ոչ ավելի:
2. Միջին ծանրության. Առաջացնում է ինքնազգացողության ընդգծված վատթարացում և վարքային ռեակցիաների փոփոխություններ։ DTP-ից հետո ջերմաստիճանը սովորաբար չի գերազանցում 38°C:
3. Դաժան արձագանք. Երեխան դառնում է անտարբեր, հրաժարվում է ուտելուց, ջերմաստիճանը հասնում է 39°C-ի։ Եթե ​​հիպերտերմիան գերազանցում է 40°C-ը, ապա հետագայում պատվաստումների ժամանակ խորհուրդ է տրվում հրաժարվել պատվաստանյութից, որն օգտագործվում է հօգուտ ԱԴՍ-ի:

Կարևոր. Բժիշկները նշում են, որ յուրաքանչյուր հաջորդ DPT պատվաստումից հետո մարմնի ընդհանուր արձագանքը դեղամիջոցի նկատմամբ դառնում է ավելի քիչ ցայտուն, բայց տեղական ախտանիշներն ավելի ուժեղ են դառնում:

Հնարավոր բարդություններ

Հազվագյուտ դեպքերում DTP-ից հետո դրանք զարգանում են կոպիտ խախտումներանհապաղ բժշկական օգնություն պահանջող երեխաների առողջությունը.

• Լուրջ ալերգիկ ռեակցիաներ. ատոպիկ դերմատիտ, angioedema Quincke, անաֆիլակտիկ ցնցում;
• Անկում արյան ճնշում, ինչը հանգեցնում է կենսական օրգաններում արյան հոսքի խախտման։ Ընդգծել հետևյալ ախտանիշներըհիպոթենզիա՝ գունատություն մաշկը, թուլություն, սառը ձեռքեր և ոտքեր;
• Ցնցումներ առանց ջերմության. Վիճակը ցույց է տալիս երեխայի նյարդային համակարգի օրգանական վնասվածք.
• Ախտանիշների տեսքը, որը ցույց է տալիս կենտրոնական նյարդային համակարգի խանգարումը և էնցեֆալոպաթիայի զարգացումը: Բարդություն է զարգանում 300 հազարից միայն 1 դեպքում.
• Երեխայի լացը 2-4 ժամ;
• Ողնուղեղի և ուղեղի բորբոքում. Պաթոլոգիան տեղի է ունենում պատվաստված 500 հազարից 1-ի մոտ.
• 8 սմ-ից ավելի տրամագծով ներարկման վայրում գոյացություն;
• Ջերմաստիճանը մինչև 40°C, որը հնարավոր չէ իջեցնել ջերմիջեցնող դեղամիջոցներով:

Առկա հակացուցումներ

DTP պատվաստումը չի կարող իրականացվել հետևյալ դեպքերում.

• Իմունային անբավարարության ծանր վիճակներ;
• Տուբերկուլյոզ;
• նյարդային համակարգի ծանր պաթոլոգիաներ;
• Արյունահոսության խանգարումներ;
• DPT-ի նկատմամբ ծանր ալերգիկ ռեակցիայի պատմություն;
• Հեպատիտ;
• նոպաների պատմություն;
• Գերզգայունություն DTP պատվաստանյութի ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ;
• Երեխան ուժեղ ռեակցիա ունի նախորդ պատվաստման նկատմամբ՝ ջերմաստիճանը մինչև 40 0C, ներարկման վայրում 8 սմ-ից ավելի տրամագծով գոյացություն:

Այս հակացուցումները բացարձակ են, նման դեպքերում երեխան ստանում է ցմահ բժշկական ազատում DTP պատվաստումից: Կան նաև հարաբերական հակացուցումներ, երբ պատվաստումը հետաձգվում է 11-20 օրով.

• Սուր վարակիչ հիվանդություններ;
• քրոնիկական պաթոլոգիաների սրացում;
• Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
• Թունավորման զարգացման նշաններ՝ սրտխառնոց, թուլություն, անտարբերություն, անհանգստություն;
• Դիարխիա և որովայնի ցավ;
• ատամների աճի ֆոնի վրա;
• Երեխայի մեջ ուժեղ սթրես;
• Ախորժակի նվազում.

Պատվաստանյութերի հիմնական տեսակները

Սովորաբար, սովորական իմունիզացիան իրականացվում է կենցաղային DTP պատվաստանյութով: Այնուամենայնիվ, ծնողները իրավունք ունեն ինքնուրույն ընտրել դեղամիջոցը պատվաստման համար: Առկա են հետևյալ պատվաստանյութերը.

• DPT;
• Ինֆանրիքս;
• Պենտաքսիմ;

Արժե ավելի մանրամասն դիտարկել պատվաստման դեղամիջոցներից յուրաքանչյուրը:

DPT

Դեղը հիմնված է կապույտ հազի 100 միլիարդ ինակտիվացված ձողիկների, դիֆթերիայի թոքսոիդների 15 ծլքավորող միավորների և տետանուսի թոքսոիդների 5 միավորների վրա: Որպես օժանդակ նյութ օգտագործվում է կայունացուցիչ՝ մերթիոլատը։

Կարևոր. DPT պատվաստանյութը հնարավոր չէ գնել մանրածախ դեղատներից:

Ռուսական արտադրության DTP պատվաստանյութը արտադրվում է մոխրագույն-սպիտակ կախոցի տեսքով. ներմկանային ներարկում. Կարող է առաջանալ ամպամած տեղումներ։

Ինֆանրիքս

Սա ներմկանային կառավարման կասեցում է, որն օգտագործվում է պատվաստման և վերապատվաստման համար: Infanrix-ը արտադրվում է 0,5 մլ ամպուլներով Բելգիայում: Պատվաստումից հետո երեխաների մոտ հնարավոր են հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները.

• Թեթև կարմրություն և այտուց ներարկման տեղում;
• վերջույթի ցավ և դիսֆունկցիա, որտեղ ներարկվել է դեղամիջոցը;
• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում ոչ ավելի, քան 3 օր;
• Հոսող քիթ;
• Անտարբերություն, արցունքաբերություն;
• ցավ կոկորդի, լնդերի և ատամների մեջ;
• Ալերգիկ ռեակցիա.

Կարևոր. Թվարկված ախտանիշները զարգանում են երեխաների 90%-ի մոտ Infanrix պատվաստանյութի առաջին ընդունումից հետո։

Հակաբորբի ընդունում և հակահիստամիններ. Եթե ​​ներարկման վայրում գոյացություն է հայտնվում, կարող եք կոմպրես կիրառել:

Infanrix պատվաստանյութի ընդունումը հակացուցված է հետևյալ դեպքերում.

• Երեխայի ջերմություն;
• Վարակիչ հիվանդությունների ֆոնի վրա;
• Անամնեզում ծանր պաթոլոգիաների առկայություն;
• Ատամնանալու ֆոնին.

Կան նաև համակցված դեղամիջոցներ, որոնք կարող են երեխային պաշտպանել 4 և ավելի վարակիչ հիվանդություններից։ Դրանք ներառում են Infanrix IPV (պաշտպանություն տետանուսից, կապույտ հազից, դիֆթերիայից և պոլիոմիելիտից), Infanrix Hexa (երեխային պաշտպանում է կապույտ հազից, տետանուսից, հեպատիտ B-ից, պոլիոմիելիտից, դիֆթերիայից, հեմոֆիլուս գրիպի վարակից):

Պենտաքսիմ

Դեղը արտադրվում է Ֆրանսիայում՝ կրկնակի փաթեթավորմամբ։ Պենտաքսիմի պատվաստանյութը պարունակում է դիֆթերիայի, տետանուսի և կապույտ հազի տոքսոիդ, թելիկ հեմագլուտինին, մեռած պոլիոմիելիտի վիրուսային մասնիկներ (3 շտամ): Թվարկված բաղադրիչները պարունակվում են 1 մլ ծավալով ներարկիչում: Նրանք ամպամած սպիտակ կախոց են: Առանձին-առանձին լիոֆիլիզատի տեսքով կա հեմոֆիլային բաղադրիչ, որը զուգակցվում է տետանուսային թոքսոիդով։ Պատվաստանյութը կիրառելուց անմիջապես առաջ բուժքույրը խառնում է բոլոր հասանելի բաղադրիչները՝ համաձայն հրահանգների:

Pentaxim պատվաստանյութով պատվաստումից հետո հնարավոր են հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները.

• Հիպերեմիա (մաշկի կարմրություն) ներարկման տեղում, խտացման, այտուցի տեսք;
• ջերմություն մինչև 3 օր;
• դյուրագրգռություն, արցունքաբերություն;
• Ալերգիկ ռեակցիա;
• Ոտքի պատվաստումից հետո կաղություն;
• Ախորժակի նվազում.

Պենտաքսիմը գործնականում լուրջ կողմնակի բարդություններ չի առաջացնում: Իսկ թվարկված ախտանշանները հեշտությամբ հանգստանում են հակահիստամիններով և ջերմիջեցնող միջոցներով։ Պատվաստումից հետո խորհուրդ է տրվում մի քանի օր խուսափել քայլելուց և լողալուց։

ԳՈՎԱԶԴ

4 տարեկանից բարձր երեխաների համար պատվաստումների ժամանակ խորհուրդ է տրվում ԱԴՍ-ի կիրառումը: Այս դեղը չի պարունակում կապույտ հազի բաղադրիչ, քանի որ երեխայի իմունիտետը կապույտ հազի դեմ համարվում է զարգացած: ADS-ը կիրառվում է երեխաների օրգանիզմի դիմադրությունը տետանուսի և դիֆթերիայի հարուցիչներին երկարացնելու համար: Պատվաստումների ժամանակացույցը ներառում է պատվաստանյութի կիրառումը 7, 14 տարեկանում, իսկ հետո 10 տարին մեկ մեծահասակների մոտ: ADS պատվաստանյութը լավ հանդուրժվում է, սակայն ներարկման տեղում կարող է փոքր կարմրություն առաջանալ:

6 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ տետանուսի և դիֆթերիայի դեմ հուսալի իմունիտետ ձևավորելու համար օգտագործվում է ADS-M պատվաստանյութը: Այն ունի ցածր դեղաչափ ակտիվ բաղադրիչներ, հետևաբար օգնում է նվազեցնել պատվաստումից հետո անբարենպաստ ռեակցիաների ռիսկը:

Պատվաստում. կողմ և դեմ

DTP պատվաստանյութը ներառվել է Պատվաստումների ազգային օրացույցում, քանի որ այն կարող է պաշտպանել երեխաներին և մեծահասակներին մահացու վարակներից: Եթե ​​երեխան չունի հակացուցումներ և լիովին առողջ է, ապա ծնողները պետք է կողմնորոշվեն պատվաստումների օգտին։ Ի վերջո, DTP-ով պատվաստումից հետո վտանգավոր կողմնակի ազդեցությունները հազվադեպ են զարգանում: Այնուամենայնիվ, պատվաստումը թույլ է տալիս վստահ լինել, որ երեխայի մարմինը կկարողանա հաղթահարել վտանգավոր վարակների պաթոգենները:

Ծնողները հաճախ հրաժարվում են DTP պատվաստումից, քանի որ պատվաստանյութը կարող է հանգեցնել աուտիզմի զարգացման: Նման դեպքերում նրանք հղում են անում The Lancet-ի հոդվածին։ Հրապարակման մեջ նշվում է, որ թիմերոզալը, որը պատվաստանյութի բազմաթիվ պատրաստուկների մաս է կազմում, առաջացնում է վտանգավոր բարդություններ. Այնուամենայնիվ, բազմաթիվ կլինիկական հետազոտություններ ապացուցել են, որ պատվաստումը չի կարող խթանել երեխաների աուտիզմի զարգացումը: Առասպել է նաև այն, որ DPT-ն հրահրում է դրա առաջացումը բրոնխիալ ասթմաԵրեխան ունի.

Որոշ ծնողներ նշում են, որ պատվաստումից մի քանի ամիս կամ տարի անց երեխայի մոտ առաջացել են մտավոր և խոսքի գործունեության շեղումներ, արցունքաբերություն, դյուրագրգռություն և իմունիտետի նվազում։ Սակայն հավաստի տեղեկություն չկա, որ թվարկված պայմանները պատվաստման բարդություններ են։ Չկան պատվաստանյութեր, որոնք բացարձակապես անվտանգ են երեխայի առողջության համար։ Հազվագյուտ դեպքերում DPT-ն հանգեցնում է ծանր պայմանների զարգացմանը, սակայն վարակիչ հիվանդությունների (կեղև հազ, տետանուս, դիֆթերիա) հետևանքները շատ ավելի վտանգավոր են:

Եզրակացություն

DTP պատվաստումը մանկական պատվաստումներից ամենառեակտոգենն է, ինչը հանգեցնում է մեծ թվով անբարենպաստ ռեակցիաների զարգացման: Գրեթե յուրաքանչյուր երեխայի մոտ դեղամիջոցի ընդունումից հետո բարձրանում է ջերմություն: Հետևաբար, կարևոր է հետևել ձեր բժշկի առաջարկություններին և պատվաստումից առաջ անցնել բժշկական զննում: Դա կնվազեցնի երեխայի մոտ հետպատվաստումային ռեակցիաների և ծանր բարդությունների ռիսկը: Ռուսաստանում պատվաստումը կամավոր է, ուստի ծնողներն իրավունք ունեն գրավոր հրաժարվել DTP պատվաստումից:

Կայքը տրամադրում է տեղեկատու տեղեկատվություն միայն տեղեկատվական նպատակներով: Հիվանդությունների ախտորոշումն ու բուժումը պետք է իրականացվի մասնագետի հսկողության ներքո։ Բոլոր դեղամիջոցներն ունեն հակացուցումներ. Պահանջվում է մասնագետի հետ խորհրդակցություն!

Երեխաներին և մեծահասակներին անհրաժեշտ է պատվաստումներ, ինչպես ներս արդյունավետ միջոցներվտանգավոր վարակիչ հիվանդությունների դեմ պայքարում. Երեխային առաջին պատվաստումներից է DPT, որը ներկայացնում է պատվաստանյութկապույտ հազի, դիֆթերիայի և տետանուսի դեմ. Երեքն էլ վարակիչ հիվանդություններլուրջ և պոտենցիալ վտանգավոր են մարդկանց համար, քանի որ նույնիսկ ամենաժամանակակից և բարձր արդյունավետ օգտագործման դեպքում հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ, մահացության տոկոսը շատ բարձր է։ Բացի այդ, ծանր ձևերվարակները կարող են հանգեցնել զարգացման խանգարումների և մարդու մանկուց հաշմանդամության։

DTP պատվաստումների և օգտագործվող պատվաստանյութերի տեսակների բացատրություն

DTP պատվաստանյութը միջազգայնորեն դասակարգվում է որպես DTP: Հապավումը պարզապես նշանակում է կլանված կապույտ հազի-դիֆթերիա-տետանուսի պատվաստանյութ: Այս դեղամիջոցը համակցված դեղամիջոց է և օգտագործվում է համապատասխանաբար դիֆթերիայի, կապույտ հազի և տետանուսի դեմ պայքարելու համար։ Այսօր կա այս պատվաստանյութերի ընտրությունը՝ կենցաղային DPT կամ Infanrix դեղամիջոցը: Կան նաև համակցված պատվաստանյութեր, որոնք պարունակում են ոչ միայն DPT, օրինակ.
• Պենտաքսիմ - DPT + պոլիոմիելիտի + հեմոֆիլուս գրիպի վարակի դեմ;
• Bubo – M – դիֆթերիա, տետանուս, հեպատիտ B;
• Tetrakok – DTP + պոլիոմիելիտի դեմ;
• Tritanrix-HB – DTP + հեպատիտ B-ի դեմ:
DPT պատվաստանյութը հիմք է հանդիսանում տետանուսի, դիֆթերիայի և կապույտ հազի իմունոպրոֆիլակտիկայի համար: Այնուամենայնիվ, կապույտ հազի բաղադրիչը կարող է առաջացնել ուժեղ ռեակցիաներ, կամ պահանջվում է միայն դիֆթերիայի և տետանուսի դեմ վերապատվաստում, այնուհետև օգտագործվում են համապատասխան պատվաստանյութեր, որոնք Ռուսաստանում ներառում են հետևյալը.
• ADS (ըստ միջազգային անվանացանկի DT) պատվաստանյութ է տետանուսի և դիֆթերիայի դեմ: Այսօր մեր երկիրն օգտագործում է ներքին ADS և ներմուծված D.T.Vax;
• ADS-m (dT) պատվաստանյութ է, որը նախատեսված է տետանուսի և դիֆթերիայի դեմ, որը կիրառվում է 6 տարեկանից հետո երեխաների և մեծահասակների համար: Ռուսաստանում օգտագործվում են ներքին ADS-m և ներմուծված Imovax D.T.Adult;
• AC (միջազգային նոմենկլատուրա T) – տետանուսի պատվաստանյութ;
• AD-m (d) - պատվաստանյութ դիֆթերիայի դեմ:
Այս տեսակի պատվաստանյութերը օգտագործվում են կապույտ հազի, դիֆթերիայի և տետանուսի դեմ երեխաներին և մեծահասակներին պատվաստելու համար:

Պե՞տք է ստանամ DPT պատվաստանյութ:

Այսօր բոլոր զարգացած երկրներում երեխաներին տրվում է DTP պատվաստում, ինչի շնորհիվ բազմաթիվ հազարավոր երեխաների կյանքեր են փրկվել։ Վերջին հինգ տարում ոմանք զարգացող երկրներհրաժարվել է կապույտ հազի բաղադրիչից, ինչի հետևանքով զգալիորեն աճել է դրանից վարակվելու և մահացության դեպքերը: Այս փորձի արդյունքում կառավարությունները որոշեցին վերադառնալ կապույտ հազի դեմ պատվաստումներին։

Իհարկե, հարցն այն է, որ «պե՞տք է ստանամ DPT պատվաստանյութը»: կարող է սահմանվել տարբեր ձևերով. Ոմանք կարծում են, որ պատվաստումները սկզբունքորեն անհրաժեշտ չեն, մյուսները կարծում են, որ կոնկրետ այս պատվաստանյութը շատ վտանգավոր է և լուրջ հետևանքներ է առաջացնում երեխայի մոտ նյարդաբանական պաթոլոգիաների տեսքով, իսկ մյուսները ցանկանում են իմանալ, թե արդյոք հնարավոր է պատվաստել երեխային:

Եթե ​​մարդը որոշել է ընդհանրապես չպատվաստվել, ապա բնականաբար նրան DPT պետք չէ։ Եթե ​​կարծում եք, որ DTP պատվաստանյութը վնասակար է և պարունակում է բազմաթիվ բաղադրիչներ, որոնք չափազանց մեծ սթրես են առաջացնում երեխայի մարմնի վրա, ապա դա այդպես չէ: Մարդու մարմինը կարող է հեշտությամբ հանդուրժել պատվաստանյութի մի քանի բաղադրիչներ, որոնք ուղղված են տարբեր վարակների դեմ: Այստեղ կարևորը ոչ թե դրանց քանակն է, այլ համատեղելիությունը։ Հետևաբար, 20-րդ դարի 40-ականներին մշակված DPT պատվաստանյութը դարձավ մի տեսակ հեղափոխական նվաճում, երբ հնարավոր եղավ երեք վարակի դեմ պատվաստանյութ տեղադրել մեկ շշի մեջ։ Եվ այս տեսանկյունից այսպիսին համակցված դեղամիջոց– սա նշանակում է կլինիկա այցելությունների քանակի կրճատում, և միայն մեկ ներարկում երեքի փոխարեն:

Անշուշտ, անհրաժեշտ է ստանալ DPT պատվաստանյութը, բայց դուք պետք է ուշադիր զննեք երեխային և պատվաստման թույլտվություն ստանաք, այդ դեպքում բարդությունների ռիսկը նվազագույն է: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության զեկույցի համաձայն՝ ամենաշատը ընդհանուր պատճառներ DTP պատվաստման հետևանքով առաջացած բարդությունների զարգացումը բժշկական հակացուցումների, սխալ ընդունման և փչացած դեղամիջոցի անտեսումն է: Այս բոլոր պատճառները կարող են վերացվել, և դուք կարող եք ապահով կերպով ստանալ կարևոր պատվաստում:

Այն ծնողներին, ովքեր կասկածում են իմունիզացիայի նպատակահարմարությանը, կարելի է հիշեցնել Ռուսաստանի վիճակագրությունը մինչև պատվաստումների մեկնարկը (մինչև 1950-ականները): Երեխաների մոտ 20%-ը տառապել է դիֆթերիայով, նրանցից կեսը մահացել է։ Տետանուս - նույնիսկ ավելին վտանգավոր վարակ, մանկական մահացությունը, որից կազմում է դեպքերի գրեթե 85%-ը։ Այսօր աշխարհում մոտավորապես 250,000 մարդ տարեկան մահանում է տետանուսից այն երկրներում, որտեղ նրանք չեն պատվաստվում: Եվ բացարձակապես բոլոր երեխաները տառապում էին կապույտ հազից մինչև զանգվածային պատվաստումների մեկնարկը։ Այնուամենայնիվ, դուք պետք է իմանաք, որ DTP պատվաստանյութը ամենադժվարն է հանդուրժել պատվաստանյութում ընդգրկվածներից: ազգային օրացույց. Ուստի պատվաստումը, իհարկե, Աստծո պարգեւ չէ, բայց անհրաժեշտ է։

DTP պատվաստում - պատրաստում, ընթացակարգ, կողմնակի ազդեցություններ, բարդություններ - Տեսանյութ

DPT պատվաստում մեծահասակների համար

DTP պատվաստանյութով երեխաների վերջին իմունիզացիան կատարվում է 14 տարեկանում, այնուհետև մեծահասակները պետք է վերապատվաստվեն 10 տարին մեկ, այսինքն՝ հաջորդ պատվաստումը պետք է արվի 24 տարեկանում։ Մեծահասակներին տրվում է դիֆթերիա-տետանուսի (DT) պատվաստանյութ, քանի որ կապույտ հազը նրանց համար այլևս վտանգ չի ներկայացնում: Վերապատվաստումն անհրաժեշտ է մարդու մարմնում հակամարմինների մակարդակը պահպանելու համար, որը բավարար է վարակների նկատմամբ իմունիտետ ապահովելու համար: Եթե ​​չափահասը չվերապատվաստվի, նա դեռևս կունենա հակամարմիններ իր մարմնում, սակայն դրանց քանակը բավարար չէ իմունիտետ ապահովելու համար, ուստի հիվանդանալու վտանգ կա։ Եթե ​​պատվաստված անձը, ով 10 տարի անց կրկին չի պատվաստվել, հիվանդանա, վարակը կզարգանա ավելի մեղմ ձևով, քան նրանք, ովքեր ընդհանրապես չեն պատվաստվել:

Քանի՞ DPT պատվաստումներ կան և ե՞րբ են դրանք տրվում:

Կապույտ հազի, տետանուսի և դիֆթերիայի նկատմամբ իմունիտետ ապահովող բավարար քանակությամբ հակամարմիններ ձևավորելու համար երեխային տրվում է DTP պատվաստանյութի 4 դեղաչափ՝ առաջինը 3 ամսականում, երկրորդը՝ 30-45 օր հետո (այսինքն՝ 4-ում։ -5 ամիս), երրորդը վեց ամսում (6 ամսականում): DTP պատվաստանյութի չորրորդ չափաբաժինը տրվում է 1,5 տարեկանում: Այս չորս չափաբաժիններն անհրաժեշտ են անձեռնմխելիության ձևավորման համար, և բոլոր հետագա DPT պատվաստումները կիրականացվեն միայն հակամարմինների անհրաժեշտ կոնցենտրացիան պահպանելու համար, և դրանք կոչվում են վերապատվաստումներ:

Այնուհետև երեխաները վերապատվաստվում են 6-7 տարեկանում, իսկ 14 տարեկանում: Այսպիսով, յուրաքանչյուր երեխա ստանում է 6 DTP պատվաստում: 14 տարեկանում վերջին պատվաստումից հետո վերապատվաստումը պետք է կատարվի 10 տարին մեկ, այսինքն՝ 24, 34, 44, 54, 64 և այլն։

Պատվաստումների ժամանակացույց

Հակացուցումների և պատվաստումների հաստատման բացակայության դեպքում երեխաների և մեծահասակների համար DTP պատվաստանյութի ընդունումը իրականացվում է հետևյալ ժամանակացույցի համաձայն.
1. 3 ամիս.
2. 4-5 ամիս.
3. 6 ամիս.
4. 1,5 տարի (18 ամիս):
5. 6-7 տարեկան.
6. 14 տարեկան.
7. 24 տարի.
8. 34 տարի.
9. 44 տարեկան.
10. 54 տարեկան.
11. 64 տարեկան.
12. 74 տարեկան.

Պատվաստումների միջև ընդմիջում

DTP պատվաստանյութի առաջին երեք չափաբաժինները (3, 4,5 և 6 ամսականում) պետք է իրականացվեն դրանց միջև 30-45 օր ընդմիջումով: Հետագա չափաբաժինների ընդունումը չի թույլատրվում ավելի շուտ, քան 4 շաբաթ ընդմիջումից հետո: Այսինքն՝ DTP-ի նախորդ և հաջորդ պատվաստումների միջև պետք է անցնի առնվազն 4 շաբաթ։

Եթե ​​եկել է հաջորդ DTP պատվաստման ժամանակը, և երեխան հիվանդանում է, կամ կան այլ պատճառներ, թե ինչու պատվաստումը չի կարող իրականացվել, ապա այն հետաձգվում է: Անհրաժեշտության դեպքում դուք կարող եք հետաձգել պատվաստումը բավականին երկար ժամանակով: Բայց պատվաստումը պետք է արվի հենց դա հնարավոր լինի անել (օրինակ՝ երեխան կապաքինվի եւ այլն)։

Եթե ​​տրվել է DTP-ի մեկ կամ երկու չափաբաժին, և հաջորդ պատվաստումը պետք է հետաձգվեր, ապա պատվաստմանը վերադառնալիս կարիք չկա այն նորից սկսել. պարզապես պետք է շարունակել ընդհատված շղթան: Այլ կերպ ասած, եթե կա մեկ DPT պատվաստանյութ, ապա ևս երկու չափաբաժին պետք է հանձնվի 30-45 օրվա ընդմիջումներով, և մեկը՝ վերջինից մեկ տարի անց: Եթե ​​կա երկու DTP պատվաստում, ապա պարզապես կատարեք վերջինը՝ երրորդը, իսկ մեկ տարի անց՝ չորրորդը։ Այնուհետև պատվաստումները կատարվում են ըստ ժամանակացույցի, այսինքն՝ 6-7 տարեկանում և 14-ին։

Առաջին DTP 3 ամսում

Ըստ պատվաստումների օրացույցի՝ առաջին DTP-ն տրվում է երեխային 3 ամսականում։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ նրանից երեխայի կողմից պորտալարի միջոցով ստացած մայրական հակամարմինները պահպանվում են ծնվելուց միայն 60 օր հետո։ Այդ իսկ պատճառով որոշվել է պատվաստումը սկսել 3 ամսականից, իսկ որոշ երկրներ դա անում են 2 ամսականից։ Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով DTP չի տրվել 3 ամսականում, ապա առաջին պատվաստումը կարելի է անել ցանկացած տարիքում՝ մինչև 4 տարեկան: 4 տարեկանից բարձր երեխաները, ովքեր նախկինում չեն պատվաստվել DPT-ով, պատվաստվում են միայն տետանուսի և դիֆթերիայի դեմ, այսինքն՝ DPT պատրաստուկներով:

Ռեակցիաների ռիսկը նվազագույնի հասցնելու համար կարևոր է, որ երեխան առողջ լինի, երբ պատվաստվում է: Մեծ վտանգներկայացնում է թիմոմեգալիայի առկայությունը (աճ Thymus գեղձը), որի դեպքում DPT-ն կարող է առաջացնել ծանր ռեակցիաներ և բարդություններ:

DTP-ի առաջին պատվաստումը կարելի է անել ցանկացած պատվաստանյութով: Կարող եք օգտագործել հայրենական կամ ներմուծված՝ Tetrakok և Infanrix: DTP-ը և Tetrakok-ը երեխաների մոտ 1/3-ի մոտ առաջացնում են հետպատվաստումային ռեակցիաներ (ոչ բարդություններ), մինչդեռ Infanrix-ը, ընդհակառակը, շատ հեշտությամբ հանդուրժվում է: Հետեւաբար, եթե հնարավոր է, ավելի լավ է տեղադրել Infanrix-ը:

Երկրորդ DTP

Երկրորդ DTP պատվաստումը կատարվում է առաջինից 30-45 օր հետո, այսինքն՝ 4,5 ամսականում: Լավագույնն այն է, որ ձեր երեխային պատվաստեք նույն դեղամիջոցով, ինչ առաջին անգամ: Այնուամենայնիվ, եթե ինչ-ինչ պատճառներով անհնար է իրականացնել նույն պատվաստանյութը, ինչ առաջին անգամ, ապա այն կարող եք փոխարինել ցանկացած այլով: Հիշեք, որ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության պահանջների համաձայն, DTP- ի բոլոր տեսակները փոխարինելի են:

Երկրորդ DPT-ի արձագանքը կարող է շատ ավելի ուժեղ լինել, քան առաջինին: Պետք չէ վախենալ դրանից, այլ հոգեպես պատրաստ եղեք։ Երեխայի մարմնի այս արձագանքը պաթոլոգիայի նշան չէ: Բանն այն է, որ առաջին պատվաստման արդյունքում օրգանիզմն արդեն հանդիպել է միկրոբների բաղադրամասերին, որոնց նկատմամբ որոշակի քանակությամբ հակամարմիններ է արտադրվել, և նույն միկրոօրգանիզմներով երկրորդ «ժամադրությունն» ավելի ուժեղ արձագանք է առաջացնում։ Երեխաների մեծ մասում ամենաուժեղ արձագանքը նկատվում է հենց երկրորդ DTP-ի նկատմամբ:

Եթե ​​երեխան ինչ-ինչ պատճառով բաց է թողել երկրորդ DPT-ն, ապա այն պետք է տրվի որքան հնարավոր է շուտ, որքան հնարավոր է շուտ: Այս դեպքում այն ​​կհամարվի երկրորդը, և ոչ թե առաջինը, քանի որ, եթե անգամ պատվաստումների ժամանակացույցը հետաձգվի և խախտվի, կարիք չկա ամեն ինչ խաչ քաշել և սկսել նորից։

Եթե ​​երեխան ուժեղ արձագանք է ունեցել առաջին DPT պատվաստմանը, ապա ավելի լավ է երկրորդը տալ ավելի քիչ ռեակտոգենությամբ մեկ այլ պատվաստանյութի հետ՝ Infanrix, կամ կատարել միայն DPT: DTP պատվաստանյութի հիմնական բաղադրիչը, որն առաջացնում է ռեակցիաներ, կապույտ հազի միկրոբի բջիջներն են, իսկ դիֆթերիայի և տետանուսի տոքսինները հեշտությամբ հանդուրժվում են: Այդ իսկ պատճառով, եթե առկա է DPT-ի նկատմամբ ուժեղ ռեակցիա, խորհուրդ է տրվում կիրառել միայն հակատետանուսային և հակադիֆթերիայի բաղադրիչներ պարունակող DPT:

Երրորդ DPT

Երրորդ DTP պատվաստանյութը կատարվում է երկրորդից 30-45 օր հետո: Եթե ​​պատվաստանյութն այս պահին չի տրվում, ապա պատվաստումն իրականացվում է որքան հնարավոր է շուտ։ Այս դեպքում պատվաստումը համարվում է երրորդը։

Որոշ երեխաներ առավել ուժեղ են արձագանքում երրորդ, այլ ոչ թե երկրորդ DTP պատվաստանյութին: Ուժեղ ռեակցիան պաթոլոգիա չէ, ինչպես դա տեղի է ունենում երկրորդ պատվաստման դեպքում: Եթե ​​նախորդ երկու DTP ներարկումները կատարվել են մեկ պատվաստանյութով, և ինչ-ինչ պատճառներով անհնար է այն ստանալ երրորդի համար, բայց այլ դեղամիջոց կա, ապա ավելի լավ է պատվաստվել, քան հետաձգել:

Որտե՞ղ է կատարվում պատվաստումը:

DTP պատվաստանյութի պատրաստումը պետք է իրականացվի ներմկանային, քանի որ սա այն մեթոդն է, որն ապահովում է դեղամիջոցի բաղադրիչների ազատումը պահանջվող արագությամբ, ինչը թույլ է տալիս իմունիտետ ձևավորել: Մաշկի տակ ներարկումը կարող է հանգեցնել դեղամիջոցի շատ երկար թողարկման, ինչը ներարկումն ուղղակի անօգուտ կդարձնի: Այդ իսկ պատճառով խորհուրդ է տրվում DTP ներարկել երեխայի ազդրի մեջ, քանի որ ոտքի մկանները լավ զարգացած են նույնիսկ ամենափոքրում։ Ավելի մեծ երեխաները կամ մեծահասակները կարող են ունենալ DPT ուսի մեջ, եթե մկանային շերտայնտեղ լավ զարգացած է։

DTP պատվաստանյութը չպետք է ներարկվի հետույքի մեջ, քանի որ ներս մտնելու մեծ ռիսկ կա արյունատար անոթկամ sciatic նյարդային. Բացի այդ, հետույքի վրա կա ենթամաշկային ճարպային հյուսվածքի բավականին մեծ շերտ, և ասեղը կարող է չհասնել մկաններին, այնուհետև դեղը սխալ կկիրառվի, և դեղը չի ունենա ցանկալի ազդեցություն: Այսինքն՝ DPT պատվաստումը հետույքում չի կարելի անել։ Բացի այդ, միջազգային ուսումնասիրություններցույց է տվել, որ մարմնի կողմից հակամարմինների լավագույն արտադրությունը զարգանում է հենց այն ժամանակ, երբ պատվաստանյութը ներարկվում է ազդրի մեջ: Ելնելով վերը նշված բոլոր տվյալներից՝ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը խորհուրդ է տալիս DTP պատվաստանյութը ներդնել հատուկ ազդրի վրա:

Հակացուցումներ

Այսօր նրանք առանձնանում են ընդհանուր հակացուցումներ DTP-ին, ինչպիսիք են.
1. Ցանկացած պաթոլոգիա սուր ժամանակահատվածում.
2. Ալերգիկ ռեակցիա պատվաստանյութի բաղադրիչներին.
3. Իմունային անբավարարություն.

Այս դեպքում երեխան սկզբունքորեն չի կարող պատվաստվել։

Եթե ​​ջերմության պատճառով առկա են նյարդաբանական ախտանիշներ կամ նոպաներ, երեխաները կարող են պատվաստվել պատվաստանյութով, որը չի պարունակում կապույտ հազի բաղադրիչ, այսինքն՝ ԱԴՍ: Լեյկոզով հիվանդ երեխաները, ինչպես նաև հղի և կերակրող կանայք չեն պատվաստվում մինչև ապաքինումը: Երեխաները ստանում են ժամանակավոր բժշկական ազատում պատվաստումից դիաթեզի սրման պատճառով, որոնց համար պատվաստումն իրականացվում է հիվանդության ռեմիսիայի հասնելուց և վիճակի նորմալացումից հետո:

DPT պատվաստման կեղծ հակացուցումները հետևյալն են.

• պերինատալ էնցեֆալոպաթիա;
• վաղաժամություն;
• ալերգիա հարազատների մոտ;
• ցնցումներ հարազատների մոտ;
• ծանր ռեակցիաներ հարազատների մոտ DTP-ի կիրառմանը:
Սա նշանակում է, որ այս գործոնների առկայության դեպքում կարելի է պատվաստումներ կատարել, սակայն անհրաժեշտ է հետազոտել երեխային, ստանալ թույլտվություն նյարդաբանից և օգտագործել մաքրված պատվաստանյութեր նվազագույն ռեակտոգենությամբ (օրինակ՝ Infanrix):

ADS պատվաստանյութի օգտագործումը հակացուցված է միայն այն մարդկանց, ովքեր նախկինում ալերգիկ կամ նյարդաբանական ռեակցիա են ունեցել այս դեղամիջոցի նկատմամբ:

Նախքան DTP պատվաստումը - պատրաստման մեթոդներ

DPT պատվաստանյութն ունի ամենաբարձր ռեակտոգենությունը ազգային օրացույցում ընդգրկված բոլոր պատվաստանյութերի մեջ: Այդ իսկ պատճառով, ընդհանուր կանոններին հետևելուց բացի, անհրաժեշտ է իրականացնել դեղերի պատրաստում և աջակցություն DTP պատվաստման համար: TO ընդհանուր կանոններներառում:
• պատվաստման ժամանակ երեխան պետք է լիովին առողջ լինի.
• երեխան պետք է սոված լինի;
• երեխան պետք է թուխ լինի;
• Երեխային չի կարելի շատ տաք հագնվել.
DTP պատվաստանյութը պետք է իրականացվի հակաջերմային, անալգետիկ և հակաալերգիկ դեղամիջոցների օգտագործման ֆոնի վրա: Պարացետամոլի և իբուպրոֆենի վրա հիմնված մանկական ջերմիջեցնող միջոցներն ունեն նաև չափավոր անալգետիկ ազդեցություն, ինչը թույլ է տալիս վերացնել. անհանգստություններարկման տարածքում. Անալգինը ձեռքի տակ պահեք, որը կարող եք տալ ձեր երեխային, եթե ուժեղ ցավ կա։

DPT-ից հետո բշտիկ կարող է առաջանալ, երբ պատվաստանյութը ներթափանցում է ենթամաշկային հյուսվածքի մեջ, այլ ոչ թե մկանների մեջ: ճարպային հյուսվածք. Ճարպային շերտում շատ ավելի քիչ անոթներ կան, կտրուկ նվազում է նաև պատվաստանյութի կլանման արագությունը, և արդյունքում գոյանում է երկար ժամանակ չանցնող գունդ։ Արյան շրջանառությունը մեծացնելու և դեղամիջոցի կլանումը արագացնելու համար կարող եք փորձել Troxevasin կամ Aescusan քսուքները, ինչը կհանգեցնի զանգվածի ներծծմանը: Կարող է նաև գոյացություն առաջանալ, եթե պատվաստանյութը կիրառվել է առանց ասեպտիկ տեխնիկայի: և կեղտը մտավ ներարկման վայր: Այս դեպքում բլթակը բորբոքային պրոցես է, որի ներսում առաջանում է թարախ, որը պետք է ազատվի և բուժվի։

Կարմրություն DPT-ից հետո:դա նույնն է նորմալ երեւույթ, քանի որ ներարկման տեղում զարգանում է թույլ բորբոքային ռեակցիա, որը միշտ բնութագրվում է կարմրության ձևավորմամբ։ Եթե ​​երեխային այլևս չի անհանգստացնում, որևէ քայլ մի ձեռնարկեք։ Քանի որ դեղամիջոցը լուծարվում է, բորբոքումն ինքնըստինքյան կանցնի, և կարմրությունը նույնպես կվերանա:
DTP-ից հետո ցավում է:Ներարկման տեղում ցավը պայմանավորված է նաև բորբոքային ռեակցիայով, որը կարող է քիչ թե շատ արտահայտված լինել՝ կախված անհատական ​​հատկանիշներերեխա. Պետք չէ երեխային ստիպել դիմանալ ցավին, տալ նրան անալգին, սառույց քսել ներարկման վայրին։ Եթե ​​ցավը երկար ժամանակ չի անհետանում, դիմեք բժշկի։

DPT-ից հետո հազ.Որոշ երեխաներ կարող են հազ զարգանալ 24 ժամվա ընթացքում՝ ի պատասխան DPT պատվաստանյութի, եթե նրանք ունեն շնչառական քրոնիկ հիվանդություններ: Սա պայմանավորված է մարմնի արձագանքով կապույտ հազի բաղադրիչին: Այնուամենայնիվ այս պետությունըչի պահանջում հատուկ բուժում և մի քանի օրվա ընթացքում անցնում է ինքնուրույն: Եթե ​​հազը զարգանում է պատվաստումից մեկ օր կամ մի քանի օր հետո, ապա տիպիկ իրավիճակ է առաջանում, երբ առողջ երեխաԿլինիկայում ինչ-որ վարակ է «բռնացրել».

Բարդություններ

Պատվաստանյութի բարդությունները ներառում են լուրջ առողջական խնդիրներ, որոնք պահանջում են բուժում և կարող են ունենալ անբարենպաստ հետևանքներ: Այսպիսով, DTP պատվաստումը կարող է առաջացնել հետևյալ բարդությունները.
• ծանր ալերգիա (անաֆիլակտիկ ցնցում, եղնջացան, Քվինկեի այտուց և այլն);
• ֆոնային նոպաներ նորմալ ջերմաստիճան;
• էնցեֆալոպաթիա (նյարդաբանական ախտանիշներ);
Մինչ օրս այդ բարդությունների հաճախականությունը չափազանց ցածր է՝ 100000 պատվաստված երեխայի հաշվով 1-ից 3 դեպք:

Ներկայումս էնցեֆալոպաթիաների զարգացման և DTP պատվաստումների միջև կապը չի համարվում գիտականորեն ապացուցված, քանի որ հնարավոր չի եղել բացահայտել պատվաստանյութերի որևէ հատուկ հատկություններ, որոնք կարող են առաջացնել նման երևույթներ: Կենդանիների վրա կատարված փորձերը նույնպես կապ չեն հայտնաբերել DTP պատվաստման և նյարդաբանական խանգարումների առաջացման միջև: Գիտնականներն ու պատվաստաբանները կարծում են, որ DPT-ն մի տեսակ սադրանք է, որի ժամանակ ջերմաստիճանի բարձրացումը պարզապես հանգեցնում է մինչ այժմ թաքնված խանգարումների ակնհայտ դրսևորմանը։

DPT պատվաստումից հետո երեխաների մոտ կարճատև էնցեֆալոպաթիայի զարգացումը պայմանավորված է կապույտ հազի բաղադրիչով, որն ուժեղ գրգռիչ ազդեցություն ունի ուղեղի թաղանթների վրա: Այնուամենայնիվ, ցնցումների առկայությունը նորմալ ջերմաստիճանի, ցնցումների, գլխի շարժումների կամ գիտակցության խանգարումների ֆոնի վրա հակացուցում է DTP պատվաստանյութի հետագա ընդունմանը: