Սրտի ընդհանուր դադարի տեւողությունը կազմում է. Ինչ է սիստոլը և դիաստոլը

Կաթնասունների մոտ սիրտը գտնվում է կրծքավանդակի մեջ՝ թոքերի միջև՝ կրծոսկրի հետևում։ Այն շրջապատված է կոնաձև պարկով՝ պերիկարդային պարկով կամ պերիկարդով, արտաքին շերտորը կազմված է անքակտելի սպիտակ թելքավոր հյուսվածքից, իսկ ներքինը բաղկացած է երկու թաղանթից՝ վիսցերալ և պարիետալ։

Սրտի ցիկլը

Վիսցերալ շերտը միաձուլվում է սրտի հետ, իսկ պարիետալը՝ մանրաթելային հյուսվածքի հետ։ Պերիկարդի հեղուկը արտազատվում է այս շերտերի միջև ընկած բացվածքի մեջ, ինչը նվազեցնում է շփումը սրտի պատերի և շրջակա հյուսվածքների միջև: Պերիկարդի ընդհանուր ոչ առաձգական բնույթը թույլ չի տալիս սիրտը չափազանց ձգվել կամ լցվել արյունով:

Սիրտը բաղկացած է չորս խցիկներից՝ երկու վերին՝ բարակ պատերով նախասրտեր և երկու ստորին՝ հաստ պատերով փորոքներ (նկ. 14.50): Սրտի աջ կեսը ամբողջությամբ բաժանված է ձախից։ Նախասրտերի ֆունկցիան հավաքելն է և կարճ ժամանակպահել արյունը, մինչև այն անցնի փորոքներ: Նախասրտերից մինչև փորոքներ հեռավորությունը շատ փոքր է, ուստի նախասրտերը կծկման մեծ ուժ չեն պահանջում: Աջ ատրիումը ստանում է թթվածնազերծված արյուն համակարգային շրջանառությունից, իսկ ձախ ատրիումը՝ թոքերից։ Մկանային պատերձախ փորոքը առնվազն երեք անգամ ավելի հաստ է, քան աջ փորոքի պատերը: Այս տարբերությունը պայմանավորված է նրանով, որ աջ փորոքն արյուն է մատակարարում միայն թոքային (փոքր) շրջանառությանը, մինչդեռ ձախ փորոքը արյուն է մղում համակարգային (մեծ) շրջանով, որն արյուն է մատակարարում ամբողջ մարմնին: Համապատասխանաբար, ձախ փորոքից աորտա մտնող արյունը զգալիորեն ավելի մեծ ճնշման տակ է (մոտ 105 մմ Hg), քան թոքային զարկերակ մտնող արյունը (16 մմ Hg):

Բրինձ. 14.50։ Կաթնասունի սիրտ (հատվածային տեսք)

14.34. Ի՞նչ այլ առավելություններ ունի թոքային շրջանում արյան ճնշման իջեցումը համակարգային շրջանի համեմատ:

Երբ նախասրտերը կծկվում են, արյունը մղվում է դեպի փորոքներ, և միևնույն ժամանակ, շրջանաձև մկանները, որոնք գտնվում են երակային կավայի և թոքային երակների միախառնման տեղում, կծկվում են նախասրտերի մեջ և փակում երակների բերանները, այնպես որ արյունը չի կարող հետ հոսել: երակների մեջ. Ձախ ատրիումը ձախ փորոքից բաժանվում է երկփեղկ փականի միջոցով, իսկ աջ ատրիումը աջ փորոքից՝ եռանկյունային փականով։ Փորոքներից փականի փեղկերին ամրացվում են ուժեղ ջիլ թելեր, որոնց մյուս ծայրը կցվում է կոնաձև պապիլյար (պապիլյար) մկաններին, որոնք փորոքների ներքին պատի ելքեր են։ Երբ նախասրտերը կծկվում են, փականները բացվում են, իսկ երբ փորոքները կծկվում են, փականի թերթիկները ամուր փակվում են՝ կանխելով արյան վերադարձը դեպի նախասրտեր: Միևնույն ժամանակ, պապիլյար մկանները կծկվում են՝ ձգելով ջիլային թելերը և թույլ չտալով, որ փականները շարժվեն դեպի նախասրտերը։ Հիմքում թոքային զարկերակիսկ աորտայում կան շարակցական հյուսվածքի գրպաններ՝ կիսալուսնային փականներ, որոնք թույլ են տալիս արյունն անցնել այս անոթների մեջ և կանխել այն սիրտ վերադառնալուց։

Սրտի պատերը կազմված են սրտի մկանային մանրաթելերից, շարակցական հյուսվածքիև ամենափոքրը արյունատար անոթներ. Յուրաքանչյուր մկանային մանրաթել պարունակում է մեկ կամ երկու միջուկ, միոֆիլամենտներ և շատ մեծ միտոքոնդրիաներ։ Մկանային մանրաթելերը ճյուղավորվում և փոխկապակցվում են ծայրերում՝ կազմելով բարդ ցանց: Սա ապահովում է արագ տարածումկծկման ալիքները մանրաթելերի երկայնքով, այնպես որ յուրաքանչյուր խցիկ կծկվում է որպես մեկ: Սրտի պատերը չեն պարունակում նեյրոններ (նկ. 14.51 և 14.52):

Բրինձ. 14.51. Սրտամկանի կառուցվածքը

Բրինձ. 14.52. Սրտի մկանների մի հատվածի միկրոգրաֆիա

Սրտի ցիկլը. Սրտի ցիկլի փուլերը.

Մանրամասներ

Սիրտը կատարում է պոմպի ֆունկցիա։ Ատրիա- տարաներ, որոնք ստանում են արյուն, որը շարունակաբար հոսում է դեպի սիրտ. դրանք պարունակում են կարևոր ռեֆլեքսոգեն գոտիներ, որտեղ տեղակայված են ծավալային ընկալիչները (մուտքային արյան ծավալը գնահատելու համար), օսմոընկալիչները (արյան օսմոտիկ ճնշումը գնահատելու համար) և այլն; Բացի այդ, նրանք կատարում են էնդոկրին ֆունկցիա (արտրիումային նատրիուրետիկ հորմոնի և այլ նախասրտերի պեպտիդների արտազատում արյան մեջ); Բնորոշ է նաև պոմպային ֆունկցիան.
Փորոքներկատարում է հիմնականում պոմպային ֆունկցիա:
Փականներսիրտ և խոշոր անոթներ. նախասրտերի և փորոքների միջև ընկած նախասրտերի փորոքային փականներ (ձախ և աջ); կիսալուսնայինաորտայի և թոքային զարկերակի փականներ.
Փականները կանխում են արյան հետ հոսումը: Նույն նպատակով կան մկանային սփինտերներ այն վայրում, որտեղ երակային խոռոչը և թոքային երակները հոսում են նախասրտեր։

ՍՐՏԱԿԱՆ ՑԻԿԼ.

Էլեկտրական, մեխանիկական և կենսաքիմիական գործընթացները, որոնք տեղի են ունենում սրտի մեկ ամբողջական կծկման (սիստոլ) և թուլացման (դիաստոլ) ժամանակ, կոչվում են սրտի ցիկլ: Ցիկլը բաղկացած է 3 հիմնական փուլից.
(1) նախասրտերի սիստոլա (0.1 վրկ),
(2) փորոքային սիստոլ (0,3 վրկ),
(3) ընդհանուր դադար կամ ընդհանուր դիաստոլիասրտեր (0,4 վրկ):

Սրտի ընդհանուր դիաստոլա՝ նախասրտերը թուլացած են, փորոքները՝ թուլացած։ Ճնշում = 0. Փականները՝ ատրիոփորոքային բաց են, կիսալուսնային՝ փակ: Փորոքները լցված են արյունով, արյան ծավալը փորոքներում ավելանում է 70%-ով։
Նախասրտերի սիստոլա՝ արյան ճնշում 5-7 մմ Hg:

Սրտի ընդհանուր դադարի տեւողությունը կազմում է

Փականներ՝ ատրիովորոքային բաց են, կիսալուսնային փականները՝ փակ: Տեղի է ունենում փորոքների լրացուցիչ լիցքավորում արյունով, արյան ծավալը փորոքներում ավելանում է 30%-ով։
Փորոքային սիստոլը բաղկացած է 2 շրջանից՝ (1) լարվածության շրջան և (2) արտամղման շրջան։

Փորոքային սիստոլա.

Ուղղակի փորոքային սիստոլա

1)լարվածության շրջան

• ասինխրոն կծկման փուլ
• իզոմետրիկ կծկման փուլ

2)աքսորի շրջանը

• արագ արտաքսման փուլ
• դանդաղ արտաքսման փուլ

Ասինխրոն կծկման փուլգրգռումը տարածվում է փորոքային սրտամկանի ամբողջ տարածքում: Առանձին մկանային մանրաթելերը սկսում են կծկվել: Փորոքների ճնշումը մոտ 0 է:

Իզոմետրիկ կծկման փուլՓորոքային սրտամկանի բոլոր մանրաթելերը կծկվում են: Փորոքներում ճնշումը մեծանում է։ Atrioventricular փականները փակվում են (քանի որ ճնշումը փորոքներում դառնում է ավելի մեծ, քան նախաբազուկներում): Կիսալուսնային փականները դեռ փակ են (քանի որ ճնշումը փորոքներում դեռ ավելի քիչ է, քան աորտայում և թոքային զարկերակում): Արյան ծավալը փորոքներում չի փոխվում (այս պահին ոչ արյան ներհոսք կա նախասրտերից, ոչ էլ արյան արտահոսք դեպի անոթներ)։ Իզոմետրիկ կծկման ռեժիմ (մկանային մանրաթելերի երկարությունը չի փոխվում, լարվածությունը մեծանում է):

Աքսորի շրջանՓորոքային սրտամկանի բոլոր մանրաթելերը շարունակում են կծկվել: Արյան ճնշումը փորոքներում դառնում է ավելի մեծ, քան դիաստոլիկ ճնշումը աորտայում (70 մմ Hg) և թոքային զարկերակում (15 մմ Hg): Կիսալուսնային փականները բացվում են: Արյունը ձախ փորոքից հոսում է դեպի աորտա, իսկ աջ փորոքից՝ թոքային զարկերակ։ Իզոտոնիկ կծկման ռեժիմ (մկանային մանրաթելերը կրճատվում են, նրանց լարվածությունը չի փոխվում): Աորտայում ճնշումը բարձրանում է մինչև 120 մմ Hg, իսկ թոքային զարկերակում՝ մինչև 30 մմ Hg։

Փորոքների դիաստոլիկ փուլերը.

Փորոքային ԴԻԱՍՏՈԼ

• իզոմետրիկ թուլացում փուլ
• արագ պասիվ լրացման փուլ
• դանդաղ պասիվ լրացման փուլ
• արագ ակտիվ լիցքավորման փուլ (նախասրտերի սիստոլի պատճառով)

Էլեկտրական ակտիվություն սրտի ցիկլի տարբեր փուլերում:

Ձախ ատրիում. P ալիք => նախասրտերի սիստոլ (a ալիք) => փորոքների լրացուցիչ լցում (զգալի դեր է խաղում միայն ֆիզիկական ակտիվության բարձրացման դեպքում) => նախասրտերի դիաստոլ => երակային արյան ներհոսք թոքային երակից դեպի ձախ: ատրիում => նախասրտերի ճնշում (ալիք v) => ալիք c (P միտրալ փականի փակման պատճառով - դեպի ատրիում):
Ձախ փորոք՝ QRS => ստամոքսի սիստոլա => ստամոքսի ճնշում> նախասրտերի P => միտրալ փականի փակում: Աորտայի փականը դեռ փակ է => իզոլաչափական կծկում => ստամոքսի P> աորտայի P (80 մմ Hg) => աորտայի փականի բացում => արյան արտանետում, V փորոքի նվազում => իներցիոն արյան հոսքը փականի միջով =>↓ P in աորտան
և փորոք:

Փորոքային դիաստոլա. R-ն ստամոքսի մեջ:<Р в предсерд. =>միտրալ փականի բացում => փորոքների պասիվ լիցքավորում նույնիսկ նախասրտերի սիստոլից առաջ:
EDV = 135 մլ (երբ բացվում է աորտայի փականը)
ESV = 65 մլ (երբ բացվում է միտրալ փականը)
SV = KDO – KSO = 70 մլ
EF = SV/ECD = նորմալ 40-50%

Գլխավոր → Ֆիզիոլոգիա → Արյան շրջանառության համակարգ -> Սրտի ցիկլը

Սրտի ցիկլը

Անոթներում արյունը շարժվում է ճնշման գրադիենտի պատճառով բարձրից ցածր ուղղությամբ: Փորոքները այն օրգանն են, որը ստեղծում է այս գրադիենտը:
Սրտի կծկման (սիստոլ) և թուլացման (դիաստոլ) վիճակների փոփոխությունը, որը կրկնվում է ցիկլային, կոչվում է սրտի ցիկլ։ Սրտի հաճախականությամբ (HR) րոպեում 75 է, ամբողջ ցիկլի տևողությունը 0,8 վայրկյան է:
Հարմար է սրտի ցիկլը դիտարկել՝ սկսած նախասրտերի և փորոքների ընդհանուր դիաստոլայից (սրտի դադար)։ Այս դեպքում սիրտը գտնվում է այս վիճակում՝ կիսամսյա փականները փակ են, իսկ ատրիոփորոքային փականները՝ բաց։ Երակներից արյունը հոսում է ազատ և ամբողջությամբ լցնում է նախասրտերի և փորոքների խոռոչները։ Արյան ճնշումը դրանցում, ինչպես մոտակայքում ընկած երակներում, մոտ 0 մմ ս.ս. է։ Արվեստ. Ընդհանուր դիաստոլի վերջում մոտավորապես 180-200 մջջ արյուն է տեղադրվում մեծահասակի սրտի աջ և ձախ կեսերին:
Նախասրտերի սիստոլա.Գրգռումը, որը ծագում է սինուսային հանգույցից, առաջինը մտնում է նախասրտերի սրտամկանի մեջ - առաջանում է նախասրտերի սիստոլա (0.1 վ): Այս դեպքում երակների բացվածքների շուրջ տեղակայված մկանային մանրաթելերի կծկման պատճառով խցանվում է դրանց լույսը։ Ձևավորվում է մի տեսակ փակ ատրիոփորոքային խոռոչ։ Երբ նախասրտերի սրտամկանը կծկվում է, դրանցում ճնշումը մեծանում է մինչև 3-8 մմ Hg: Արվեստ. (0,4-1,1 կՊա): Արդյունքում, նախասրտերից արյան մի մասը անցնում է բաց ատրիոփորոքային բացվածքներով դեպի փորոքներ՝ դրանցում արյան ծավալը հասցնելով 130-140 մլ-ի (փորոքային վերջնական դիաստոլիկ ծավալը՝ EDV): Դրանից հետո սկսվում է նախասրտերի դիաստոլը (0,7 վրկ):
Փորոքային սիստոլա.Ներկայումս գրգռման առաջատար համակարգը տարածվում է փորոքային կարդիոմիոցիտների վրա և սկսվում է փորոքային սիստոլը, որը տևում է մոտ 0,33 վրկ։ այն բաժանված է երկու շրջանի. Յուրաքանչյուր ժամանակաշրջան, համապատասխանաբար, բաղկացած է փուլերից.
Լարվածության առաջին շրջանը շարունակվում է մինչև կիսամսյա փականները բացվեն։ Որպեսզի դրանք բացվեն, ճնշումը փորոքներում պետք է բարձրանա մինչև բարձր մակարդակքան համապատասխան զարկերակային կոճղերում։ Աորտայում դիաստոլիկ ճնշումը կազմում է մոտ 70-80 մմ Hg: Արվեստ. (9,3-10,6 կՊա), իսկ թոքային զարկերակում՝ 10-15 մմ Hg։ Արվեստ. (1,3-2,0 կՊա): Լարման շրջանը տևում է մոտ 0,08 վրկ։
Այն սկսվում է ասինխրոն կծկման փուլով (0,05 վ), ինչի մասին է վկայում բոլոր փորոքային մանրաթելերի ոչ միաժամանակյա կծկումը։ Առաջինը կծկվում են կարդիոմիոցիտները, որոնք գտնվում են հաղորդիչ համակարգի մանրաթելերի մոտ։
Իզոմետրիկ կծկման հաջորդ փուլը (0,03 վ) բնութագրվում է կծկման գործընթացում բոլոր փորոքային մանրաթելերի ներգրավմամբ: Փորոքների կծկման սկիզբը հանգեցնում է նրան, որ երբ փականները դեռ կես ամիս փակ են, արյունը հոսում է դեպի առանց ճնշման տարածք՝ դեպի նախասրտերը: Նրա ճանապարհին ընկած ատրիոփորոքային փականները փակվում են արյան հոսքով։ Նրանց շրջվելը դեպի ատրիում կանխվում է ջիլային թելերով, իսկ պապիլյար մկանները կծկվելով՝ դրանք էլ ավելի կայուն են դարձնում։ Արդյունքում ժամանակավորապես ստեղծվում են փակ փորոքային խոռոչներ։ Եվ քանի դեռ փորոքների կծկման պատճառով արյան ճնշումը չի բարձրանում կիսամսյա փականները բացելու համար անհրաժեշտ մակարդակից, մանրաթելերի զգալի կծկում չի առաջանում։ Միայն նրանցն է բարձրանում ներքին լարվածություն. Այսպիսով, իզոմետրիկ կծկման փուլում սրտի բոլոր փականները փակ են:
Արյան արտամղման շրջանը սկսվում է աորտայի և թոքային փականների բացումից։

Որո՞նք են սրտի գործունեության փուլերը

Այն տևում է 0,25 վ և բաղկացած է արագ (0,12 վրկ) և դանդաղ (0,13 վրկ) արյան արտամղման փուլերից։ Աորտայի փականները բացվում են, երբ արյան ճնշումը մոտ 80 մմ Hg է: Արվեստ. (10,6 կՊա), իսկ թոքային - 15 մմ Hg: մեջ (2,0 կՊա): Զարկերակների համեմատաբար նեղ բացվածքները կարող են անմիջապես թույլ տալ արյան արտամղման ամբողջ ծավալը (70 մլ), ուստի սրտամկանի կծկումը հանգեցնում է փորոքների արյան ճնշման հետագա բարձրացմանը: Ձախում այն ​​ավելանում է մինչև 120-130 մմ Hg: Արվեստ. (16,0-17,3 կՊա), իսկ աջում՝ մինչև 20-25 մմ Hg։ Արվեստ. (2,6-3,3 կՊա): Փորոքի և աորտայի (թոքային զարկերակի) միջև ստեղծված բարձր ճնշման գրադիենտը նպաստում է արյան մի մասի արագ արձակմանը անոթ:
Սակայն անոթի համեմատաբար փոքր տարողունակության պատճառով, որը դեռ արյուն էր պարունակում, դրանք հորդում են։ Այժմ ճնշումն աճում է անոթներում։ Փորոքների և անոթների միջև ճնշման գրադիենտը աստիճանաբար նվազում է, և արյան հոսքի արագությունը դանդաղում է:
Շնորհիվ այն բանի, որ թոքային զարկերակում դիաստոլիկ ճնշումը ավելի ցածր է, աջ փորոքից արյան արտանետման փականների բացումը սկսվում է մի փոքր ավելի շուտ, քան ձախից։ Իսկ ցածր գրադիենտի միջոցով արյան արտաքսումն ավարտվում է ավելի ուշ։ Հետևաբար, աջ փորոքի դիաստոլիկ դիաստոլիկը 10-30 մվ ավելի երկար է, քան ձախինը։
Դիաստոլ.Վերջապես, երբ անոթներում ճնշումը բարձրանում է մինչև փորոքների խոռոչների ճնշման մակարդակը, արյան արտամղումը դադարում է։ Սկսվում է նրանց դիաստոլը, որը տևում է մոտ 0,47 վրկ։ Արյան սիստոլիկ արտամղման ավարտի ժամանակը համընկնում է փորոքի կծկման դադարեցման ժամանակի հետ։ Որպես կանոն, փորոքներում մնում է 60-70 մլ արյուն (վերջին-սիստոլիկ ծավալը՝ ESV): Վտարման դադարեցումը հանգեցնում է նրան, որ անոթներում պարունակվող արյունը հակադարձ հոսքով փակում է կիսամսյա փականները։ Այս շրջանը կոչվում է պրոտոդիաստոլիկ (0,04 վ): Սրանից հետո լարվածությունը թուլանում է, և սկսվում է հանգստի իզոմետրիկ շրջան (0,08 վրկ), որից հետո փորոքները, մուտքային արյան ազդեցության տակ, սկսում են ուղղվել։
Ներկայումս սիստոլից հետո նախասրտերն արդեն ամբողջությամբ լցված են արյունով։ Նախասրտերի դիաստոլը տևում է մոտ 0,7 վրկ: Նախասրտերը լցված են հիմնականում արյունով, որը պասիվ հոսում է երակներից։ Բայց կարելի է նաև առանձնացնել «ակտիվ» բաղադրիչը, որն արտահայտվում է սիստոլային փորոքների հետ իր դիաստոլի մասնակի համընկնման հետ կապված։ Երբ վերջինս կծկվում է, ատրիոփորոքային միջնապատի հարթությունը տեղափոխվում է դեպի սրտի գագաթ; Արդյունքում ձևավորվում է պրիմինգային էֆեկտ։
Երբ փորոքի պատի լարվածությունը նվազում է, ատրիոփորոքային փականները բացվում են արյան հոսքով: Փորոքները լցնող արյունը աստիճանաբար ուղղում է դրանք։
Փորոքները արյունով լցնելու ժամանակահատվածը բաժանվում է արագ (նախասրտերի դիաստոլի ժամանակ) և դանդաղ (նախասրտերի սիստոլիկ) լիցքավորման փուլերի։ Մինչև նոր ցիկլի սկիզբը (արտրիալ սիստոլա), փորոքները, ինչպես և նախասրտերը, ժամանակ ունեն ամբողջությամբ լցվելու արյունով: Ուստի, նախասրտերի սիստոլի ժամանակ արյան հոսքի պատճառով ներգաստրային ծավալն ավելանում է ընդամենը մոտ 20-30%-ով։ Բայց այս ցուցանիշը զգալիորեն ավելանում է սրտի ինտենսիվացման հետ մեկտեղ, երբ ընդհանուր դիաստոլը կրճատվում է, և արյունը ժամանակ չունի լցնելու փորոքները:

Սրտի փորոքները ճնշում են բարձրից ցածր: Դրա շնորհիվ արյունը շարժվում է։ Երբ հատվածները կծկվում և թուլանում են, ձևավորվում է սրտային ցիկլ: Նրա տեւողությունը րոպեում 75 անգամ կծկման հաճախականությամբ 0,8 վ է։ Սրտի պաթոլոգիաներով հիվանդներին հետազոտելիս ախտորոշիչ նշանակություն ունեն գործընթացի հետազոտությունն ու գնահատումը։ Դիտարկենք այս երեւույթը ավելի մանրամասն:

Սրտի ցիկլ: դիագրամ: Դադարի վիճակ

Առավել հարմար է երևույթը դիտարկել փորոքների և նախասրտերի ընդհանուր դիաստոլայով: Սրտի ցիկլը (սրտի ֆունկցիան) այս դեպքում գտնվում է դադարի վիճակում։ Այս դեպքում օրգանի կիսամսյա փականները փակ են, իսկ ատրիոփորոքային փականները, ընդհակառակը, բաց են։ Սրտի ցիկլը (աղյուսակը կտրվի հոդվածի վերջում) սկսվում է երակային արյան ազատ հոսքով դեպի փորոքների և նախասրտերի խոռոչներ։ Այն ամբողջությամբ լրացնում է այս բաժինները։ Ճնշումը խոռոչներում, ինչպես նաև հարակից երակներում, գտնվում է 0 մակարդակի վրա: Սրտի ցիկլը բաղկացած է փուլերից, որոնցում արյան շարժումն իրականացվում է օրգանների հատվածների մկանների թուլացման կամ կծկման պատճառով:

Նախասրտերի սիստոլա

Գրգռումը տեղի է ունենում սինուսային հանգույցում: Սկզբում այն ​​ուղարկվում է նախասրտերի մկան: Արդյունքում առաջանում է սիստոլա՝ կծկում։ Այս փուլի տևողությունը 0,1 վ է։ Երակային բացվածքների շուրջ տեղակայված մկանային մանրաթելերի կծկման պատճառով անոթների լույսը խցանված է։ Այսպես է ձևավորվում մի տեսակ ատրիոփորոքային փակ խոռոչ։ Նախասրտերի մկանների կծկման ֆոնին այդ խոռոչներում ճնշումը մեծանում է մինչև 3-8 մմ ս.ս.։ Արվեստ. Սրա շնորհիվ՝ խոռոչներից որոշակի հատվածարյունը անցնում է փորոքներ ատրիոփորոքային բացվածքներով: Արդյունքում դրանց ծավալը հասնում է 130-140 մլ-ի։ Այնուհետև դիաստոլը մտնում է սրտի ցիկլը: Այն տևում է 0,7 վրկ։

Սրտի ցիկլը և դրա փուլերը. Փորոքային սիստոլա

Դրա տևողությունը մոտ 0,33 վ է։ Փորոքային սիստոլը բաժանված է 2 շրջանի. Նրանցից յուրաքանչյուրն ունի որոշակի փուլեր. Լարվածության 1 շրջանը շարունակվում է մինչև կիսամսյա փականները բացվեն։ Որպեսզի դա տեղի ունենա, ճնշումը փորոքներում պետք է բարձրանա: Այն պետք է լինի ավելի մեծ, քան համապատասխան զարկերակային կոճղերում: Աորտայում դիաստոլիկ ճնշումը գտնվում է 70-80 մմ Hg մակարդակում։ Արտ., թոքային զարկերակում այն ​​կազմում է մոտ 10-15 մմ Hg: Արվեստ. Լարման շրջանի տեւողությունը մոտ 0,8 վ է։ Այս շրջանի սկիզբը կապված է ասինխրոն կծկման փուլի հետ։ Տևողությունը 0,05 վ է։ Այս սկիզբը վկայում է փորոքների մանրաթելերի բազմակի միաժամանակյա կծկումը: Կարդիոմիոցիտներն առաջինն են արձագանքում: Դրանք գտնվում են հաղորդիչ կառուցվածքի մանրաթելերի մոտ։

Իզոմետրիկ կծկում

Այս փուլը տևում է մոտ 0,3 վրկ: Բոլոր փորոքային մանրաթելերը միաժամանակ կծկվում են: Գործընթացի սկիզբը հանգեցնում է նրան, որ կիսամսյա փականները դեռ փակ են, արյան հոսքը ուղղվում է զրոյական ճնշման գոտի: Այսպիսով, նախասրտերը ներգրավված են սրտի ցիկլում և դրա փուլերում: Արյան ճանապարհին ընկած ատրիոփորոքային փականները փակվում են։ Ջիլային թելերը թույլ չեն տալիս նրանց ներթափանցել ատրիումի խոռոչ: Պապիլյար մկաններն էլ ավելի մեծ կայունություն են հաղորդում փականներին։ Արդյունքում, փորոքային խոռոչները փակվում են որոշակի ժամանակահատվածով: Եվ մինչև այն պահը, երբ կծկման պատճառով դրանցում ճնշումը կբարձրանա այն մակարդակից, որն անհրաժեշտ է կիսամսյա փականները բացելու համար, մանրաթելերի զգալի կրճատում չի առաջանա։ Միայն ներքին լարվածությունն է մեծանում։ Իզոմետրիկ կծկման ժամանակ սրտի բոլոր փականներն այսպիսով փակ են։

Արյան արտաքսում

Սա հաջորդ շրջանը, որը սրտի ցիկլի մի մասն է: Այն սկսվում է թոքային զարկերակի և աորտայի փականների բացումից: Դրա տևողությունը 0,25 վ է։ Այս շրջանը բաղկացած է երկու փուլից՝ դանդաղ (մոտ 0,13 վրկ) և արագ (մոտ 0,12 վրկ) արյան արտամղում։ Աորտայի փականները բացվում են 80 ճնշման մակարդակով, իսկ թոքային փականները բացվում են մոտ 15 մմ Hg: Արվեստ. Արտանետվող արյան ողջ ծավալը կարող է միանգամից անցնել զարկերակների համեմատաբար նեղ բացվածքներով։ Սա մոտավորապես 70 մլ է: Այս առումով, սրտամկանի հետագա կծկումով, փորոքներում արյան ճնշման հետագա աճ է տեղի ունենում: Այսպիսով, ձախում այն ​​ավելանում է մինչև 120-130, իսկ աջում՝ 20-25 մմ Hg: Արվեստ. Արյան մի մասի արագ արձակումը անոթ ուղեկցվում է աորտայի միջև ձևավորված գրադիենտի աճով ( թոքային զարկերակներ) և փորոք: Աննշան թողունակության պատճառով անոթները սկսում են վարարել։ Այժմ նրանց մեջ ճնշումը սկսում է աճել։ Անոթների և փորոքների միջև գրադիենտի աստիճանական նվազում կա: Արդյունքում արյան հոսքը դանդաղում է։ Թոքային զարկերակում ճնշումը ցածր է։ Այս առումով ձախ փորոքից արյան արտամղումը սկսվում է մի փոքր ուշ, քան աջից։

Դիաստոլ

Երբ անոթային ճնշումը բարձրանում է մինչև փորոքային խոռոչների մակարդակը, արյան արտամղումը դադարում է։ Այս պահից սկսվում է դիաստոլը՝ թուլացում։ Այս շրջանը տևում է մոտ 0,47 վրկ։ Փորոքային կծկման դադարեցման պահը համընկնում է արյան արտամղման ավարտի հետ։ Որպես կանոն, փորոքներում վերջնասիստոլիկ ծավալը կազմում է 60-70 մլ։ Վտարման ավարտը հրահրում է կիսամսյա փականների փակումը անոթներում պարունակվող արյան հակառակ հոսքով։ Այս շրջանը կոչվում է պրոդիաստոլիկ: Այն տևում է մոտ 0,04 վրկ։ Այս պահից լարվածությունը թուլանում է և սկսվում է իզոմետրիկ թուլացում։ Այն տևում է 0,08 վրկ։ Դրանից հետո փորոքներն ուղղվում են դրանք լցնող արյան ազդեցության տակ։ Նախասրտերի դիաստոլի տեւողությունը մոտ 0,7 վ է։ Խոռոչների լրացումն իրականացվում է հիմնականում երակային, պասիվ ներթափանցող արյունով։ Այնուամենայնիվ, հնարավոր է առանձնացնել «ակտիվ» տարրը: Երբ փորոքները կծկվում են, ատրիոփորոքային միջնապատի հարթությունը տեղափոխվում է դեպի սրտի գագաթ:

Փորոքային լցնում

Այս շրջանը բաժանված է երկու փուլի. Դանդաղը համապատասխանում է նախասրտերի սիստոլային, արագը՝ դիաստոլային: Մինչ նոր սրտի ցիկլը սկսվելը, փորոքները, ինչպես նաև նախասրտերը, ժամանակ ունեն ամբողջությամբ լցվելու արյունով: Այս առումով, երբ սիստոլի ժամանակ նոր ծավալ է հայտնվում, ընդհանուր ներփորոքային քանակությունը կավելանա միայն 20-30%-ով։ Այնուամենայնիվ, այս մակարդակը զգալիորեն ավելանում է դիաստոլիկ շրջանում սրտի ակտիվության ինտենսիվության բարձրացման ֆոնին, երբ արյունը ժամանակ չունի փորոքները լցնելու համար:

Աղյուսակ

Վերոնշյալը մանրամասն նկարագրում է, թե ինչպես է տեղի ունենում սրտի ցիկլը: Ստորև բերված աղյուսակը համառոտ ամփոփում է բոլոր փուլերը:

Ամենայն բարիք և մի հիվանդացեք:

Սիրտ, սա Հիմնական մարմինը, իրականացնող կարևոր գործառույթ- կյանքի պահպանում. Օրգանում տեղի ունեցող պրոցեսները հանգեցնում են սրտի մկանների գրգռման, կծկման և թուլացման՝ դրանով իսկ սահմանելով արյան շրջանառության ռիթմը։ Սրտի ցիկլը այն ժամանակահատվածն է, որի միջև տեղի է ունենում մկանների կծկում և թուլացում:

Այս հոդվածում մենք մանրամասն կանդրադառնանք սրտի ցիկլի փուլերին, կպարզենք, թե գործունեության ինչ ցուցանիշներ կան, ինչպես նաև կփորձենք հասկանալ, թե ինչպես է աշխատում մարդու սիրտը:

Եթե ​​հոդվածը կարդալիս հարցեր ունեք, կարող եք դրանք ուղղել պորտալի մասնագետներին։ Խորհրդատվությունը տրամադրվում է անվճար 24 ժամ։

Սրտի աշխատանք

Սրտի գործունեությունը բաղկացած է կծկման (սիստոլիկ ֆունկցիա) և թուլացման (դիաստոլիկ ֆունկցիայի) շարունակական փոփոխությունից։ Սիստոլի և դիաստոլի միջև փոփոխությունը կոչվում է սրտի ցիկլ:

Հանգստի վիճակում գտնվող մարդու մոտ կծկման հաճախականությունը կազմում է միջինը րոպեում 70 ցիկլ և ունի 0,8 վայրկյան տևողություն: Նախքան կծկումը, սրտամկանը գտնվում է հանգիստ վիճակում, և խցիկները լցված են արյունով, որը գալիս է երակներից: Միևնույն ժամանակ, բոլոր փականները բաց են, իսկ ճնշումը փորոքներում և նախասրտերում հավասար է: Սրտամկանի գրգռումը սկսվում է ատրիումում: Ճնշումը բարձրանում է, և տարբերության պատճառով արյունը դուրս է մղվում։

Այսպիսով, սիրտը կատարում է պոմպային ֆունկցիա, որտեղ նախասրտերը արյուն ստանալու տարան են, իսկ փորոքները «ցուցում են» ուղղությունը։

Հարկ է նշել, որ սրտի գործունեության ցիկլը ապահովում է մկանների աշխատանքի իմպուլսը։ Ուստի օրգանն ունի յուրահատուկ ֆիզիոլոգիա և ինքնուրույն կուտակում է էլեկտրական խթանումը։ Այժմ դուք գիտեք, թե ինչպես է աշխատում սիրտը:

Սրտի աշխատանքի ցիկլը

Սրտի ցիկլի ընթացքում տեղի ունեցող գործընթացները ներառում են էլեկտրական, մեխանիկական և կենսաքիմիական: Ինչպես արտաքին գործոնները (սպորտ, սթրես, հույզեր և այլն), և ֆիզիոլոգիական բնութագրերըօրգանիզմներ, որոնք ենթակա են փոփոխության.

Սրտի ցիկլը բաղկացած է երեք փուլից.

1. Նախասրտերի սիստոլի տևողությունը 0,1 վայրկյան է։ Այս ժամանակահատվածում ճնշումը նախասրտերում մեծանում է՝ ի տարբերություն փորոքների վիճակի, որոնք այս պահին թուլացած են։ Ճնշման տարբերության պատճառով արյունը դուրս է մղվում փորոքներից։
2. Երկրորդ փուլը բաղկացած է նախասրտերի թուլացումից և տևում է 0,7 վայրկյան։ Փորոքները հուզված են, և դա տևում է 0,3 վայրկյան: Եվ այս պահին ճնշումը մեծանում է, և արյունը հոսում է դեպի աորտա և զարկերակ։ Այնուհետև փորոքը կրկին թուլանում է 0,5 վայրկյանով:
3. Թիվ երեք փուլը 0,4 վայրկյանանոց ժամանակահատված է, երբ նախասրտերը և փորոքները հանգստանում են: Այս ժամանակը կոչվում է ընդհանուր դադար:

Նկարը հստակ ցույց է տալիս սրտի ցիկլի երեք փուլերը.

Վրա այս պահին, բժշկության աշխարհում կարծիք կա, որ փորոքների սիստոլիկ վիճակը նպաստում է ոչ միայն արյան արտանետմանը։ Գրգռման պահին փորոքները փոքր-ինչ տեղաշարժվում են դեպի սրտի վերին շրջան։ Սա հանգեցնում է նրան, որ արյունը ներծծվում է հիմնական երակներից դեպի ատրիա: Այս պահին նախասրտերը գտնվում են դիաստոլիկ վիճակում, և մուտքային արյան պատճառով դրանք ձգվում են։ Այս ազդեցությունը հստակորեն արտահայտվում է աջ ստամոքսում:

Սրտի բաբախյուն

Մեծահասակների մոտ կծկումների հաճախականությունը րոպեում 60-90 զարկի սահմաններում է: Երեխաների սրտի հաճախությունը մի փոքր ավելի բարձր է: Օրինակ՝ նորածինների մոտ սիրտը բաբախում է գրեթե երեք անգամ ավելի արագ՝ րոպեում 120 անգամ, իսկ մինչև 12-13 տարեկան երեխաների մոտ սրտի զարկը կազմում է րոպեում 100 զարկ։ Սրանք, իհարկե, մոտավոր թվեր են, քանի որ... տարբեր պատճառով արտաքին գործոններռիթմը կարող է տևել ավելի երկար կամ ավելի կարճ:

Հիմնական օրգանը պարուրված է նյարդային թելերով, որոնք կարգավորում են ցիկլի բոլոր երեք փուլերը։ Ուժեղ զգացմունքային փորձառություններ, ֆիզիկական վարժությունև շատ ավելին մեծացնում են ուղեղից եկող մկանների իմպուլսները: Անկասկած կարևոր դերՖիզիոլոգիան, ավելի ճիշտ՝ դրա փոփոխությունները, դեր են խաղում սրտի գործունեության մեջ։ Օրինակ, արյան մեջ ածխածնի երկօքսիդի ավելացումը և թթվածնի նվազումը հզոր խթան են տալիս սրտին և բարելավում է նրա խթանումը: Եթե ​​ֆիզիոլոգիայի փոփոխությունները ազդում են արյան անոթների վրա, դա հանգեցնում է հակառակ ազդեցության, և սրտի հաճախությունը նվազում է:

Ինչպես նշվեց վերևում, սրտի մկանների և, հետևաբար, ցիկլի երեք փուլերի աշխատանքի վրա ազդում են բազմաթիվ գործոններ, որոնցում ներգրավված չէ կենտրոնական նյարդային համակարգը:

Օրինակ, ջերմությունմարմինը արագացնում է ռիթմը, իսկ ցածրը՝ դանդաղեցնում։ Հորմոնները, օրինակ, նույնպես ունեն ուղղակի ազդեցություն, որովհետեւ Նրանք արյան հետ միասին մտնում են օրգան և բարձրացնում կծկումների ռիթմը։

Սրտի ցիկլը մարդու օրգանիզմում տեղի ունեցող ամենաբարդ գործընթացներից մեկն է, քանի որ... կան բազմաթիվ գործոններ: Դրանցից մի քանիսն ունեն անմիջական ազդեցություն, մյուսներն անուղղակի: Բայց բոլոր գործընթացների ամբողջությունը սրտին թույլ է տալիս իրականացնել իր աշխատանքը:

Սրտի ցիկլի կառուցվածքը ամենակարևոր գործընթացն է, որն աջակցում է մարմնի գործունեությանը: Դժվար կազմակերպված օրգանէլեկտրական իմպուլսների, ֆիզիոլոգիայի և կծկման հաճախականության վերահսկման սեփական գեներատորով, այն աշխատում է ամբողջ կյանքում: Օրգանի հիվանդությունների առաջացման և նրա հոգնածության վրա ազդում են երեք հիմնական գործոն՝ ապրելակերպը, գենետիկական բնութագրերը և շրջակա միջավայրի պայմանները։

Հիմնական օրգանը (ուղեղից հետո) արյան շրջանառության հիմնական օղակն է, հետևաբար, այն ազդում է ամեն ինչի վրա նյութափոխանակության գործընթացներըօրգանիզմում։ Սիրտը ցուցադրում է ցանկացած ձախողում կամ շեղում նորմալ վիճակից մեկ վայրկյանում: Ուստի յուրաքանչյուր մարդու համար այնքան կարևոր է իմանալ աշխատանքի (գործունեության երեք փուլ) և ֆիզիոլոգիայի հիմնական սկզբունքները։ Սա հնարավորություն է տալիս բացահայտել այս մարմնի աշխատանքում առկա խախտումները։

Եվ զանգեր մեխանիկական սիստոլա- սրտի մկանների կծկում և սրտի խցիկների ծավալի նվազում. Ժամկետ դիաստոլնշանակում է մկանների թուլացում: Սրտի ցիկլի ընթացքում արյան ճնշումը համապատասխանաբար բարձրանում և նվազում է բարձր ճնշումփորոքային սիստոլի պահին կոչվում է սիստոլիկև ցածր նրանց դիաստոլի ժամանակ - դիաստոլիկ.

Սրտի ցիկլի կրկնության արագությունը կոչվում է սրտի զարկ, այն սահմանվում է սրտի ռիթմավարի կողմից:

Սրտի ցիկլի ժամանակաշրջաններն ու փուլերը

Էջի ներքևում տրված է սրտի ցիկլի ժամանակաշրջանների և փուլերի ամփոփ աղյուսակ՝ սրտի խցերում և փականների դիրքի մոտավոր ճնշումներով:

Փորոքային սիստոլա

Փորոքային սիստոլա

Փորոքային սիստոլա- փորոքների կծկման ժամանակահատվածը, որը թույլ է տալիս արյունը մղել զարկերակային մահճակալի մեջ:

Փորոքների կծկման մեջ կարելի է առանձնացնել մի քանի շրջաններ և փուլեր.

• Լարման ժամանակաշրջան- բնութագրվում է կծկման սկզբով մկանային զանգվածփորոքներ՝ առանց դրանց ներսում արյան ծավալը փոխելու։
  • Ասինխրոն կրճատում- փորոքային սրտամկանի գրգռման սկիզբը, երբ ներգրավված են միայն առանձին մանրաթելեր: Փորոքային ճնշման փոփոխությունը բավարար է այս փուլի վերջում ատրիովորոքային փականները փակելու համար:
  • - ներգրավված է փորոքների գրեթե ամբողջ սրտամկանը, բայց դրանց ներսում արյան ծավալի փոփոխություն չկա, քանի որ էֆերենտ (կիսալուսնային - աորտալ և թոքային) փականները փակ են: Ժամկետ իզոմետրիկ կծկումլիովին ճշգրիտ չէ, քանի որ այս պահին տեղի է ունենում փորոքների ձևի (վերափոխում) փոփոխություն և ակորդների լարվածություն:
• Աքսորի շրջան- բնութագրվում է փորոքներից արյան արտաքսմամբ.
  • Արագ հեռացում- կիսալուսնային փականների բացման պահից մինչև փորոքի խոռոչում սիստոլիկ ճնշման հասնելը - այս ժամանակահատվածում արյան առավելագույն քանակությունը արտանետվում է:
  • Դանդաղ արտաքսում- այն ժամանակահատվածը, երբ ճնշումը փորոքի խոռոչում սկսում է նվազել, բայց դեռ ավելի բարձր է, քան դիաստոլիկ ճնշումը: Այս պահին փորոքներից արյունը շարունակում է շարժվել իրեն փոխանցվող կինետիկ էներգիայի ազդեցությամբ, քանի դեռ ճնշումը փորոքների և էֆերենտ անոթների խոռոչում չի հավասարվել։

Հանգիստ վիճակում մեծահասակի սրտի փորոքը յուրաքանչյուր սիստոլի համար դուրս է մղում 60 մլ արյուն (հարվածի ծավալ): Սրտի ցիկլը տևում է համապատասխանաբար մինչև 1 վրկ, սիրտը րոպեում կատարում է 60 կծկում (սրտի հաճախություն, զարկերակ): Հեշտ է հաշվարկել, որ նույնիսկ հանգստի ժամանակ սիրտը մղում է րոպեում 4 լիտր արյուն (սրտի րոպեի ծավալ, MCV): Առավելագույն վարժությունների ժամանակ մարզված մարդու սրտի կաթվածի ծավալը կարող է գերազանցել 200 մլ-ը, զարկերակը կարող է գերազանցել րոպեում 200 զարկը, իսկ արյան շրջանառությունը կարող է հասնել րոպեում 40 լիտրի։

Դիաստոլ

Դիաստոլ

Դիաստոլ- այն ժամանակահատվածը, որի ընթացքում սիրտը հանգստանում է արյուն ընդունելու համար: Ընդհանուր առմամբ, այն բնութագրվում է փորոքային խոռոչում ճնշման նվազմամբ, կիսալուսնային փականների փակմամբ և ատրիովորոքային փականների բացմամբ՝ արյան շարժմամբ դեպի փորոքներ։

• Փորոքային դիաստոլա
  • Պրոտոդիաստոլ- սրտամկանի թուլացման սկզբի ժամանակաշրջանը ճնշման անկմամբ ավելի ցածր, քան էֆերենտ անոթներում, ինչը հանգեցնում է կիսալուսնային փականների փակմանը:
  • - նման է իզոլաչափական կծկման փուլին, բայց ճիշտ հակառակը: Մկանային մանրաթելերը երկարում են, բայց առանց փորոքի խոռոչի ծավալը փոխելու։ Փուլն ավարտվում է ատրիոփորոքային (միտրալ և տրիկուսպիդային) փականների բացմամբ։
• Լրացման ժամանակահատվածը
  • Արագ լցնում- փորոքները հանգստացած վիճակում արագ վերականգնում են իրենց ձևը, ինչը զգալիորեն նվազեցնում է ճնշումը նրանց խոռոչում և արյուն է ներծծում նախասրտերից:
  • Դանդաղ լցնում- փորոքները գրեթե ամբողջությամբ վերականգնել են իրենց ձևը, արյունը հոսում է երակային կավայում ճնշման գրադիենտի պատճառով, որտեղ այն 2-3 մմ Hg բարձր է: Արվեստ.

Նախասրտերի սիստոլա

Դա դիաստոլի վերջնական փուլն է։ Սրտի նորմալ հաճախականության դեպքում նախասրտերի կծկման ներդրումը փոքր է (մոտ 8%), քանի որ համեմատաբար երկար դիաստոլի ժամանակ արյունն արդեն ժամանակ ունի լցնելու փորոքները: Այնուամենայնիվ, կծկման հաճախականության աճով, դիաստոլի տեւողությունը, ընդհանուր առմամբ, նվազում է, եւ նախասրտերի սիստոլի ներդրումը փորոքային լիցքավորման մեջ դառնում է շատ զգալի:

Սրտի գործունեության արտաքին դրսևորումներ

Առանձնացվում են դրսևորումների հետևյալ խմբերը.

• Էլեկտրական- ԷՍԳ, վենտրիկուլոկարդիոգրաֆիա
• Ձայն- լսողականություն, ֆոնոկարդիոգրաֆիա
• Մեխանիկական:
  • Apex beat - palpation, apexcardiography
  • Զարկերակային ալիք - պալպացիա, սֆիգմոգրաֆիա, վենոգրաֆիա
  • Դինամիկ էֆեկտներ - ծանրության կենտրոնի փոփոխություն կրծքավանդակըսրտի ցիկլում - դինամոկարդիոգրաֆիա
  • Բալիստիկ էֆեկտներ - մարմնի ցնցում սրտից արյան արտանետման պահին - բալիստոկարդիոգրաֆիա
  • Չափի, դիրքի և ձևի փոփոխություններ՝ ուլտրաձայնային, ռենտգեն կիմոգրաֆիա

տես նաեւ

Սրտի ցիկլի փուլերը

Ժամանակաշրջան		Փուլ	տ,	AV փականներ	SL փականներ	Պ ենթաստամոքսային գեղձ,	P LV,	P ատրիում,
	1	Նախասրտերի սիստոլա	0,1	ՄԱՍԻՆ	Զ	Սկիզբ ≈0	Սկիզբ ≈0	Սկիզբ ≈0
Լարման ժամանակաշրջան	2	Ասինխրոն կրճատում	0,05	O→Z	Զ	6-8→9-10	6-8→9-10	6-8
	3	Իզովոլաչափական կծկում	0,03	Զ	Զ→Օ	10→16	10→81	6-8→0
Աքսորի շրջան	4	Արագ հեռացում	0,12	Զ	ՄԱՍԻՆ	16→30	81→120	0→-1
	5	Դանդաղ արտաքսում	0,13	Զ	ՄԱՍԻՆ	30→16	120→81	≈0
Փորոքային դիաստոլա	6	Պրոտոդիաստոլ	0,04	Զ	O→Z	16→14	81→79	0-+1
	7	Իզովոլոմետրիկ թուլացում	0,08	Զ→Օ	Զ	14→0	79→0	≈+1
Լրացման ժամանակահատվածը	8	Արագ լցնում	0,09	ՄԱՍԻՆ	Զ	≈0	≈0	≈0
	9	Դանդաղ լցնում	0,16	ՄԱՍԻՆ	Զ	≈0	≈0	≈0
Այս աղյուսակը հաշվարկվում է նորմալ ցուցանիշներճնշում արյան շրջանառության մեծ (120/80 մմ ս.ս.) և փոքր (30/15 մմ ս.ս.) օղակներում, ցիկլի տևողությունը 0,8 վ. Ընդունված հապավումներ. տ- փուլի տևողությունը, AV փականներ- atrioventricular (atrioventricular: mitral and tricuspid) փականների դիրքը, SL փականներ- կիսալուսնային փականների դիրքը (գտնվում են արտամղման ուղիների վրա՝ աորտայի և թոքային), Պ ՌՎ- ճնշում աջ փորոքում, Պ Լ.Վ- ճնշում ձախ փորոքում, P ատրիում- նախասրտերի ճնշումը (համակցված աննշան տարբերությունների պատճառով), ՄԱՍԻՆ- փականի բաց դիրք, Զ- փականի փակ դիրքը.

Հղումներ

Վիքիմեդիա հիմնադրամ. 2010 թ.

Տեսեք, թե ինչ է «սրտի ցիկլը» այլ բառարաններում.

ՍՐՏԱԿԱՆ ՑԻԿԼ, իրադարձությունների հաջորդականություն, որոնք տեղի են ունենում յուրաքանչյուր երկու սրտի զարկերի միջև։ Արյունը ներթափանցում է սիրտ, երբ այն հանգստանում է՝ լրացնելով ԱՏՐԻՈՒՄԸ և ՓՈՐՈՇՆԵՐԸ: Փորոքների սեղմումը արյունը դուրս է մղում սրտից, որից հետո փորոքները... ... Գիտատեխնիկական Հանրագիտարանային բառարան

- (cyclus cardiacus) էլեկտրաֆիզիոլոգիական, կենսաքիմիական և կենսաֆիզիկական գործընթացների մի շարք, որոնք տեղի են ունենում սրտում մեկ կծկման ընթացքում. սկիզբը Ս. Ընդհանրապես ընդունված է, որ էլեկտրասրտագրության վրա P ալիքի կամ պոտենցիալի հայտնվելը... ... Բժշկական մեծ բառարան

Սրտի ցիկլը- (cyclus cardiacus) – ճիշտ փոփոխություն սիստոլի և դիաստոլի ժամանակներում; էլեկտրական, մեխանիկական, կենսաքիմիական, կենսաֆիզիկական մեխանիզմների մի շարք, որոնք առաջանում են սրտում մեկ սիստոլայի և սրտի նախասրտերի և փորոքների դիաստոլիայի ժամանակ... Գյուղատնտեսական կենդանիների ֆիզիոլոգիայի տերմինների բառարան

Սրտի ցիկլը հասկացություն է, որն արտացոլում է սրտի մեկ կծկման և դրա հետագա թուլացման ընթացքում տեղի ունեցող գործընթացների հաջորդականությունը: Սրտի ցիկլը կրկնվող արագությունը կոչվում է սրտի հաճախություն: Յուրաքանչյուր ցիկլ ներառում է երեք... ... Վիքիպեդիա

Սրտի երկու հաջորդական զարկերի հաջորդականություն, որը սովորաբար տևում է մեկ վայրկյանից պակաս: Սրտի ցիկլը ներառում է սիստոլ, որը բաժանված է իզոլաչափական կծկման և արտամղման ժամանակաշրջանների և... ... Բժշկական տերմիններ

ՍՐՏԱԿԱՆ ՑԻԿԼ- (սրտի ցիկլ) հաջորդականություն սրտի երկու հաջորդական կծկումների միջև, որը սովորաբար տևում է մեկ վայրկյանից պակաս: Սրտի ցիկլը ներառում է սիստոլա, որը բաժանված է իզոլաչափական կծկման և... ... Բառարանբժշկության մեջ

I Պոլիկարդիոգրաֆիա (հունարեն poly many + kardia սիրտ + graphō գրել, պատկերել) սրտի ցիկլի ֆազային կառուցվածքի ոչ ինվազիվ ուսումնասիրության մեթոդ, որը հիմնված է համաժամանակյա գրանցված սֆիգմոգրամների տարրերի միջև ընդմիջումների չափման վրա... ... Բժշկական հանրագիտարան

Առաջարկվում է վերանվանել այս էջը։ Պատճառների բացատրություն և քննարկում Վիքիպեդիայի էջում՝ Անվանափոխմանն ընդառաջ/16 ապրիլի, 2012թ., Թերևս դրա ներկայիս անվանումը չի համապատասխանում ժամանակակից ռուսաց լեզվի նորմերին և/կամ հոդվածների անվանակոչման կանոններին... Վիքիպեդիա

ՍԻՐՏ- ՍԻՐՏ. Բովանդակություն՝ Ի. Համեմատական ​​անատոմիա.......... 162 II. Անատոմիա և հյուսվածքաբանություն.......... 167 III. Համեմատական ​​ֆիզիոլոգիա......... 183 IV. Ֆիզիոլոգիա................... 188 V. Պաթոֆիզիոլոգիա................ 207 VI. Ֆիզիոլոգիա, pat....... Մեծ բժշկական հանրագիտարան

I Սիրտ Սիրտը (լատիներեն cor, հունարեն cardia) սնամեջ ֆիբրոմկանային օրգան է, որը, որպես պոմպ, ապահովում է արյան շարժումը շրջանառության համակարգում։ Անատոմիա Սիրտը գտնվում է առաջային միջաստինում(Mediastinum) պերիկարդիում միջակայքում... ... Բժշկական հանրագիտարան

Աշխատում է պոմպի պես: Սրտամկանի հատկությունների շնորհիվ (գրգռվածություն, կծկվելու ունակություն, հաղորդունակություն, ավտոմատություն) այն ունակ է արյունը մղել զարկերակների մեջ, որը մտնում է այն երակներից։ Այն անդադար շարժվում է այն պատճառով, որ ծայրերում անոթային համակարգ(զարկերակային և երակային) ձևավորվում է ճնշման տարբերություն (0 մմ Hg հիմնական երակներում և 140 մմ աորտայում):

Սրտի աշխատանքը բաղկացած է սրտային ցիկլերից՝ կծկման և թուլացման անընդհատ փոփոխվող ժամանակաշրջաններից, որոնք, համապատասխանաբար, կոչվում են սիստոլ և դիաստոլ։

Տեւողությունը

Ինչպես ցույց է տալիս աղյուսակը, սրտի ցիկլը տևում է մոտավորապես 0,8 վայրկյան, եթե ենթադրենք, որ դա միջին հաճախականությունըկծկումները տատանվում են րոպեում 60-ից մինչև 80 զարկ: Նախասրտերի սիստոլը տևում է 0,1 վրկ, փորոքային սիստոլը` 0,3 վրկ, սրտի ընդհանուր դիաստոլը` մնացած ժամանակը, հավասար է 0,4 վրկ-ի:

Փուլային կառուցվածք

Ցիկլը սկսվում է նախասրտերի սիստոլայով, որը տևում է 0,1 վայրկյան։ Նրանց դիաստոլը տեւում է 0,7 վայրկյան։ Փորոքային կծկումը տեւում է 0,3 վայրկյան, դրանց թուլացումը՝ 0,5 վայրկյան։ Ընդհանուր թուլացումսրտի պալատները կոչվում են ընդհանուր դադար, և դա տևում է այս դեպքում 0,4 վայրկյան: Այսպիսով, սրտի ցիկլի երեք փուլ կա.

• նախասրտերի սիստոլա – 0,1 վրկ.;
• փորոքային սիստոլա – 0,3 վրկ.;
• սրտի դիաստոլ (ընդհանուր դադար) – 0,4 վրկ.

Նոր ցիկլի մեկնարկին նախորդող ընդհանուր դադարը շատ կարևոր է սիրտը արյունով լցնելու համար։

Մինչ սիստոլի սկիզբը սրտամկանը գտնվում է հանգիստ վիճակում, իսկ սրտի խցիկները լցված են արյունով, որը գալիս է երակներից։

Բոլոր խցերում ճնշումը մոտավորապես նույնն է, քանի որ ատրիովորոքային փականները բաց են: Սինոատրիալ հանգույցում առաջանում է գրգռում, որը հանգեցնում է նախասրտերի կծկման, սիստոլի ժամանակ ճնշման տարբերության պատճառով փորոքների ծավալը մեծանում է 15%-ով։ Երբ ավարտվում է նախասրտերի սիստոլը, նրանց մեջ ճնշումը նվազում է:

Նախասրտերի սիստոլա (կծկում)

Մինչ սիստոլի սկիզբը արյունը շարժվում է դեպի նախասրտեր և դրանք հաջորդաբար լցվում են դրանով։ Դրա մի մասը մնում է այս խցերում, մնացածն ուղարկվում է փորոքներ և ներթափանցում դրանց մեջ ատրիոփորոքային բացվածքներով, որոնք փակված չեն փականներով։

Այս պահին սկսվում է նախասրտերի սիստոլան։ Խցիկների պատերը լարվում են, դրանց տոնայնությունը բարձրանում է, ճնշումը դրանցում մեծանում է 5-8 մմ ս.ս.-ով։ սյուն Արյուն տեղափոխող երակների լույսը արգելափակված է սրտամկանի օղակաձև կապոցներով: Փորոքների պատերը այս պահին թուլացած են, նրանց խոռոչները ընդլայնված են, և նախասրտերից արյունը արագորեն շտապում է այնտեղ՝ առանց դժվարության ատրիոփորոքային բացվածքների միջով: Ֆազի տեւողությունը 0,1 վայրկյան է։ Սիստոլը համընկնում է փորոքային դիաստոլային փուլի ավարտին: Մկանային շերտՆախասրտերը բավականին բարակ են, քանի որ դրանք մեծ ուժ չեն պահանջում հարակից խցիկները արյունով լցնելու համար:

Փորոքային սիստոլա (կծկում)

Սա սրտի ցիկլի հաջորդ, երկրորդ փուլն է և սկսվում է սրտի մկանների լարվածությամբ: Լարման փուլը տևում է 0,08 վայրկյան և իր հերթին բաժանվում է ևս երկու փուլի.

• Ասինխրոն լարում – տեւողությունը 0,05 վրկ. Սկսվում է փորոքների պատերի գրգռումը, բարձրանում է դրանց տոնուսը։
• Իզոմետրիկ կծկում – տեւողությունը 0,03 վրկ. Խցերում ճնշումը մեծանում է և հասնում է զգալի արժեքների:

Փորոքներում լողացող ատրիոփորոքային փականների ազատ թերթիկները սկսում են մղվել դեպի ատրիա, բայց դրանք չեն կարողանում հասնել այնտեղ՝ պապիլյար մկանների լարվածության պատճառով, որոնք ձգում են փականները պահող ջիլ թելերը և թույլ չեն տալիս նրանց մտնել նախասրտեր։ Այն պահին, երբ փակվում են փականները և դադարում է հաղորդակցությունը սրտի խցիկների միջև, լարվածության փուլն ավարտվում է։

Հենց որ լարումը հասնում է առավելագույնին, սկսվում է փորոքի կծկման շրջանը, որը տեւում է 0,25 վայրկյան։ Այս խցիկների սիստոլը տեղի է ունենում հենց այս պահին: Մոտ 0,13 վրկ. Տևում է արագ արտամղման փուլը՝ արյան արտանետում աորտայի և թոքային ցողունի լույս, որի ընթացքում փականները կպչում են պատերին։ Դա հնարավոր է ճնշման բարձրացման շնորհիվ (ձախում՝ մինչև 200 մմ Hg, իսկ աջում՝ մինչև 60): Մնացած ժամանակն ընկնում է դանդաղ արտամղման փուլին. արյունը դուրս է մղվում ավելի քիչ ճնշման տակ և ավելի ցածր արագությամբ, նախասրտերը հանգստանում են, և արյունը սկսում է նրանց մեջ հոսել երակներից: Փորոքային սիստոլը դրված է նախասրտերի դիաստոլի վրա:

Ընդհանուր դադար

Սկսվում է փորոքային դիաստոլան, և նրանց պատերը սկսում են թուլանալ: Սա տևում է 0,45 վայրկյան: Այս խցիկների թուլացման շրջանը դրվում է դեռևս շարունակվող ատրիումային դիաստոլի վրա, հետևաբար այդ փուլերը միավորվում են և կոչվում ընդհանուր դադար: Ի՞նչ է տեղի ունենում այս ընթացքում: Փորոքը կծկվեց, արյունը դուրս հանեց իր խոռոչից և թուլացավ։ Նրանում ձևավորվել է հազվագյուտ տարածություն՝ զրոյին մոտ ճնշմամբ։ Արյունը ձգտում է հետ վերադառնալ, բայց թոքային զարկերակի և աորտայի կիսալուսնային փականները, փակվելով, խանգարում են դա անել։ Այնուհետև այն ուղարկվում է անոթների միջոցով: Այն փուլը, որը սկսվում է փորոքների թուլացումից և ավարտվում կիսալուսնային փականներով անոթների լույսի փակմամբ, կոչվում է պրոտոդիաստոլիկ և տևում է 0,04 վայրկյան։

Դրանից հետո սկսվում է իզոմետրիկ թուլացման փուլը, որը տեւում է 0,08 վայրկյան։ Եռանկյունի փականները և միտրալ փականներփակ են և թույլ չեն տալիս արյունը հոսել փորոքներ: Բայց երբ դրանցում ճնշումը դառնում է ավելի ցածր, քան նախասրտերում, բացվում են ատրիովորոքային փականները։ Այս ընթացքում արյունը լցվում է նախասրտերը և այժմ ազատորեն հոսում է այլ խցիկներ: Սա արագ լրացման փուլ է, որը տևում է 0,08 վայրկյան: 0,17 վայրկյանի ընթացքում: շարունակվում է դանդաղ լցման փուլը, որի ընթացքում արյունը շարունակում է հոսել դեպի նախասրտեր, իսկ դրա մի փոքր մասը ատրիովորոքային բացվածքներով հոսում է փորոքներ։ Վերջիններիս դիաստոլիայի ժամանակ արյունը նրանց մեջ մտնում է նախասրտերից՝ սիստոլայի ժամանակ։ Սա դիաստոլի պրեսիստոլիկ փուլն է, որը տևում է 0,1 վայրկյան։ Այսպիսով, ցիկլը ավարտվում է և նորից սկսվում:

Սրտի ձայներ

Սիրտը բնորոշ հնչյուններ է հնչեցնում, որոնք նման են թակոցին: Յուրաքանչյուր հարված բաղկացած է երկու հիմնական տոնից: Առաջինը փորոքների կծկման կամ, ավելի ճիշտ, փականների սեղմման արդյունքն է, որոնք սրտամկանի լարվածության ժամանակ փակում են նախասրտերի բացվածքները, որպեսզի արյունը չվերադառնա նախասրտեր։ Հատկանշական ձայն է ստացվում, երբ դրանց ազատ եզրերը փակվում են: Բացի փականներից, ցնցման ստեղծմանը մասնակցում են սրտամկանը, թոքային ցողունի և աորտայի պատերը և ջիլ թելերը։

Երկրորդ ձայնը ձևավորվում է փորոքային դիաստոլի ժամանակ։ Սա կիսալուսնային փականների արդյունքն է, որոնք թույլ չեն տալիս արյունը հետ հոսել՝ փակելով նրա ճանապարհը։ Թակոց է լսվում, երբ դրանք եզրերով միանում են անոթների լույսի մեջ։

Բացի հիմնական տոներից, կան ևս երկուսը `երրորդը և չորրորդը: Առաջին երկուսը կարելի է լսել ֆոնենդոսկոպի միջոցով, մինչդեռ մյուս երկուսը կարող են ձայնագրվել միայն հատուկ սարքի միջոցով:

Սրտի զարկերը կարևոր են ախտորոշիչ արժեք. Դրանց փոփոխությունների հիման վրա պարզվում է, որ սրտի աշխատանքի մեջ խանգարումներ են տեղի ունեցել։ Հիվանդության դեպքում զարկերը կարող են երկփեղկվել, լինել ավելի ցածր կամ բարձր և ուղեկցվել լրացուցիչ հնչերանգներով և այլ հնչյուններով (ճռռոց, կտտոց, ձայն):

Եզրակացություն

Ամփոփելով սրտի ակտիվության փուլային վերլուծությունը՝ կարող ենք ասել, որ սիստոլիկ աշխատանքը տևում է մոտավորապես նույնքան ժամանակ (0,43 վ), որքան դիաստոլիկ աշխատանքը (0,47 վրկ), այսինքն՝ սիրտն աշխատում է իր կյանքի կեսը, հանգստանում է կեսը, և ցիկլի ընդհանուր տևողությունը 0,9 վայրկյան է:

Ցիկլի ընդհանուր ժամկետը հաշվարկելիս պետք է հիշել, որ դրա փուլերը համընկնում են միմյանց, ուստի այս ժամանակը հաշվի չի առնվում, և արդյունքում ստացվում է, որ սրտի ցիկլը տևում է ոչ թե 0,9 վայրկյան, այլ 0,8: