տուն Հոտը բերանից Առողջարանային և առողջարանային օգնություն. Տեղեկատվություն Ռուսաստանի Դաշնության պաշտպանության նախարարության առողջարանային և առողջարանային կազմակերպություններին վաուչերներ ստանալու կարգի և կանոնների մասին

Հոտը բերանից

Առողջարանային և առողջարանային օգնություն. Տեղեկատվություն Ռուսաստանի Դաշնության պաշտպանության նախարարության առողջարանային և առողջարանային կազմակերպություններին վաուչերներ ստանալու կարգի և կանոնների մասին

Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության հրամանով Ռուսաստանի Դաշնություն 2004 թվականի նոյեմբերի 22-ի թիվ 256 «Առողջարանային բուժման հիվանդների բժշկական ընտրության և ուղեգրման կարգի մասին» քաղաքացիների բժշկական ընտրությունը և առողջարանային բուժման ուղեգիրն իրականացնում են բժիշկը և բաժանմունքի վարիչը կամ. բժշկական հանձնաժողով (պետություն ստանալու իրավունք ունեցող քաղաքացիների համար սոցիալական աջակցությունսոցիալական ծառայությունների փաթեթի տեսքով) բնակության վայրում գտնվող բժշկական հաստատություն.

Առողջարանային բուժման ուղեգրման ցուցումների առկայության և հակացուցումների բացակայության դեպքում հիվանդին տրվում է առողջարանային բուժման վաուչեր ստանալու վկայական» (ձև N 070/u): Առողջարանի բժշկական ցուցումներ և հակացուցումներ. սպա բուժումորոշվել է Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության 2016 թվականի մայիսի 5-ի N 281n «Առողջարանային և առողջարանային բուժման բժշկական ցուցումների և հակացուցումների ցուցակները հաստատելու մասին» հրամանով: Եթե հիվանդն ունի մանկական պոպուլյացիայի առողջարանային բուժման բժշկական ցուցումների ցանկում ընդգրկված հիվանդություններ, ապա առողջարանային բուժման վաուչեր ձեռք բերելու տեղեկանքի հիման վրա (ձև թիվ 070/u), դիմում է. ՌԴ առողջապահության նախարարության առողջարանային բուժման մոնիտորինգի ենթահամակարգում։

Համաձայն Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2009 թվականի մայիսի 29-ի թիվ 14-5/10/2-4265 գրության «Իրավազորության տակ գտնվող առողջարանային-առողջարանային հաստատություններ երեխաներին առողջարանային բուժման ուղարկելու մասին. Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության «Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության ենթակայության տակ գտնվող առողջարանային հաստատություններ 4-ից 14 տարեկան երեխաներին ներառյալ, ներառյալ օրինական ներկայացուցչի ուղեկցությամբ, ուղարկում են 15-ից 18 տարեկան: տարիքը առանց ուղեկցության, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ ուղեկցության անհրաժեշտությունը պայմանավորված է բժշկական ցուցումներով: 2 տարեկան և բարձր երեխաներին օրինական ներկայացուցչի ուղեկցությամբ ուղարկում են հոգեբանական պրոֆիլով առողջարանային-առողջարանային հաստատություններ:

Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության ենթակայության տակ գտնվող առողջարանային առողջարանում երեխային առողջարանային-առողջարանային բուժման ուղեգրման հետ կապված Մոսկվայի քաղաքային առողջապահության վարչություն դիմելիս պետք է տրամադրվեն հետևյալ փաստաթղթերը.

անչափահասի օրինական ներկայացուցչի դիմում երեխային առողջարանային-առողջարանային բուժման ուղարկելու համար.
Անչափահասի օրինական ներկայացուցչի հայտարարությունը անձնական տվյալների մշակման համաձայնության վերաբերյալ.
անչափահասի օրինական ներկայացուցչի անձնագրի պատճենը` բնակության վայրում գրանցման մասին տեղեկություններով.
երեխայի ծննդյան վկայականի պատճենը;
պարտադիր քաղաքականության պատճենը առողջության ապահովագրություն;
փաստաթուղթ, որը հաստատում է երեխայի գրանցումը Մոսկվայում.
առողջարանային բուժման վաուչեր ձեռք բերելու վկայականի պատճենը (ձև թիվ 070/u).
SNILS-ի պատճենը (եթե առկա է):

Մոսկվայի քաղաքային առողջապահության կառուցվածքը ներառում է մանկական առողջարաններ՝ ընդհանուր, բրոնխոթոքային, օրթոպեդիկ, սրտառևմատոլոգիական, նեֆրոլոգիական և գաստրոէնտերոլոգիական պրոֆիլներ: Բոլոր առողջարանները ապահովում են երեխաների հանգիստը ողջ տարվա ընթացքում։

Համաձայն Ռուսաստանի Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2004 թվականի նոյեմբերի 22-ի թիվ 256 «Առողջարանային բուժման համար հիվանդների բժշկական ընտրության և ուղեգրման կարգի մասին», բժշկական ընտրության և կարիք ունեցող հիվանդների ուղղորդման կարգի համաձայն. առողջարանային-առողջարանային բուժումն իրականացնում են բժիշկը և բաժանմունքի վարիչը։ Առողջարանային բուժման համար բժշկական ցուցումների առկայությունը և դրա իրականացման համար հակացուցումների բացակայությունը գտնվում է ներկա բժշկի իրավասության մեջ և որոշվում է Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության 05.05.2016թ. N 281n «Մի մասին» հրամանի համաձայն: առողջարանային-առողջարանային բուժման բժշկական ցուցումների և հակացուցումների ցուցակների հաստատումը»։ Որոշումն ընդունվում է հիվանդի օբյեկտիվ վիճակի վերլուծության, նախորդ բուժման արդյունքների (ամբուլատոր, ստացիոնար), լաբորատոր, ֆունկցիոնալ, ռադիոլոգիական և այլ հետազոտությունների տվյալների հիման վրա: Եթե կան ցուցումներ և չկան բուժման հակացուցումներ, ապա առողջարանին կտրամադրվի հետևյալը՝ առողջարանին կտրոն; առողջարանային-առողջարանային քարտ երեխաների համար (գրանցման ձև N 076/u) և մանկաբույժի կամ համաճարակաբանի տեղեկանք, որը հաստատում է վարակիչ հիվանդների հետ շփման բացակայությունը (ուսումնական հաստատություններ հաճախողների համար՝ տեղեկանք վարակիչ հիվանդների հետ կապ չունենալու մասին. ուսումնական հաստատություն (մանկապարտեզներ, դպրոցներ)։

Բացի այդ, առողջարան պետք է ներկայացվեն երեխայի հետևյալ փաստաթղթերը՝ ծննդյան վկայական և պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականություն (ցանկալի է տրամադրել այդ փաստաթղթերի պատճենը):

Հաշվի առնելով անհատական հատկանիշներերեխան, ինչպես նաև առողջարանի պրոֆիլը (մասնագիտացումը), որոշ դեպքերում երեխայի գտնվելու հնարավորության մասին որոշումը որոշում է առողջարանում գտնվող հանձնաժողովը.

(փոփոխված է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2007 թվականի հունվարի 09-ի N 3 հրամաններով,

2007 թվականի դեկտեմբերի 24-ից N 794)

I. Մեծահասակների համար բժշկական ընտրության և առողջարանային բուժման կարգը

(բացառությամբ տուբերկուլյոզով հիվանդների)

1.1. Սույն կարգը սահմանում է հիվանդների բժշկական ընտրության և առողջարանային բուժման հիմնական սկզբունքները:

1.2. Առողջարանային բուժման կարիք ունեցող հիվանդների բժշկական ընտրությունը և ուղեգրումը (բացառությամբ սույն կետի 2-րդ կետում նշված քաղաքացիների) իրականացվում է բուժող բժշկի և բաժանմունքի վարիչի կողմից, իսկ եթե բաժանմունքի վարիչ չկա: հիվանդի բուժկանխարգելիչ հիմնարկի (ամբուլատորիա (բնակության վայրում) կամ բուժմիավորում (աշխատանքի, ուսման վայրում) գլխավոր բժիշկը (գլխավոր բժշկի տեղակալը) նրան կանխարգելիչ առողջարան ուղարկելիս. բուժում և հիվանդանոցային հաստատություն՝ հիվանդին հետագա բուժման ուղարկելիս):

Սոցիալական ծառայությունների փաթեթի տեսքով պետական սոցիալական օգնություն ստանալու իրավունք ունեցող քաղաքացիների առողջարանային-առողջարանային բուժման համար բժշկական ընտրությունն ու ուղեգիրն իրականացնում են բուժհաստատության բժիշկը և բժշկական հանձնաժողովը (այսուհետ՝ ԲԿ) ք. բնակության վայրը.

1.3. Բուժող բժիշկը որոշում է սպա բուժման բժշկական ցուցումները և դրա իրականացման հակացուցումների բացակայությունը, հիմնականում բնական կլիմայական գործոնների օգտագործման համար՝ հիմնվելով հիվանդի օբյեկտիվ վիճակի վերլուծության, նախորդ բուժման արդյունքների (ամբուլատոր, ստացիոնար), լաբորատորիայի վրա: , ֆունկցիոնալ, ռադիոլոգիական և այլ տվյալների հետազոտություն։

Բարդ և կոնֆլիկտային իրավիճակներում, բուժող բժշկի և բաժանմունքի վարիչի առաջարկությամբ, առողջարանային-առողջարանային բուժման ցուցումների վերաբերյալ եզրակացություն է տրվում բժշկական հաստատության ԻԿ-ի կողմից:

(փոփոխված է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2007 թվականի հունվարի 09-ի N 3 հրամանով)

Բուժհաստատության ՎԿ-ն, բուժող բժշկի և բաժանմունքի վարիչի առաջարկությամբ, եզրակացություն է տալիս առողջարանային բուժման ցուցումների կամ հակացուցումների վերաբերյալ պետական սոցիալական օգնություն ստանալու իրավունք ունեցող քաղաքացիներին մի շարք միջոցների տեսքով: սոցիալական ծառայություններ.

(ներդրված է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 01/09/2007 N 3 հրամանով)

Սպա բուժումբժշկի առաջարկությամբ և հիվանդի դիմումի համաձայն այն կարող է տրամադրվել նաև ամբուլատոր հիմունքներով (այսուհետ՝ առողջարանային բուժում):

1.4. Հանգստավայրի ընտրության հարցում որոշում կայացնելիս, բացի այն հիվանդությունից, որի դեպքում հիվանդին խորհուրդ է տրվում բուժվել առողջարանային, պետք է հաշվի առնել ներկայությունը. ուղեկցող հիվանդություններ, դեպի հանգստավայր ճանապարհորդության պայմանները, կլիմայական և աշխարհագրական պայմանների հակադրությունը, բնական բուժիչ գործոնների առանձնահատկությունները և բուժման այլ պայմաններ առաջարկվող հանգստավայրերում:

Այն հիվանդներին, ովքեր ցուցված են առողջարանային բուժման համար, սակայն ծանրաբեռնված են ուղեկցող հիվանդություններով կամ տարիքային բնույթի առողջական խնդիրներով, այն դեպքերում, երբ հեռավոր հանգստավայր մեկնելը կարող է բացասաբար ազդել նրանց ընդհանուր առողջության վրա, պետք է ուղարկվեն մոտակա առողջարան. անհրաժեշտ պրոֆիլի առողջարանային հաստատություններ և կազմակերպություններ (այսուհետ՝ RMS):

1.5. Եթե առկա են բժշկական ցուցումներ և չկան հակացուցումներ առողջարանային-առողջարանային բուժման համար, ապա հիվանդին տրվում է տեղեկանք N 070/u-04 ձևով վաուչեր ստանալու համար (այսուհետ՝ վաուչեր ձեռք բերելու վկայական) (Հավելված N. 2) առողջարանային բուժման առաջարկությամբ, որի մասին բուժհաստատության բժիշկը համապատասխան գրառում է կատարում ամբուլատորիայի բժշկական մատյանում.

Սոցիալական ծառայությունների փաթեթի տեսքով պետական սոցիալական աջակցություն ստանալու իրավունք ունեցող քաղաքացիներին տրվում է վաուչեր ստանալու տեղեկանք՝ բժշկական հաստատության ՎԿ-ի եզրակացության հիման վրա:

(ներդրված է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2007 թվականի հունվարի 9-ի N 3 հրամանով, որը փոփոխվել է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2007 թվականի դեկտեմբերի 24-ի N 794 որոշմամբ)

Վաուչեր ձեռք բերելու համար վկայագրի գործողության ժամկետը 6 ամիս է։

(ներդրված է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 01/09/2007 N 3 հրամանով)

1.6. Վկայականը պետք է լրացվի ներկա բժշկի կողմից բոլոր պարտադիր բաժիններում՝ օգտագործելով տեղեկատվությունը հետևի կողմըվկայականներ

Հավաստագրի մուգ դաշտը լրացվում և նշվում է «L» տառով բժշկական հաստատության կազմակերպչական և մեթոդական գրասենյակում (այսուհետ՝ կազմակերպչական և մեթոդական գրասենյակ) միայն սոցիալական ծառայությունների փաթեթ ստանալու իրավունք ունեցող քաղաքացիների համար:

Հավաստագիրը նախնական տեղեկատվական բնույթ է կրում և հիվանդներին ներկայացվում է առողջարանային բուժման վաուչերի դիմումի հետ միասին այն վայրում, որտեղ տրամադրվել է վաուչերը, որտեղ այն պահվում է երեք տարի:

1.7. Ստանալով վաուչեր՝ հիվանդը պարտավոր է դրա վավերականության սկզբից ոչ շուտ, քան 2 ամիս առաջ այցելել վաուչերը ստանալու վկայական տված բուժող բժշկին՝ անհրաժեշտ լրացուցիչ հետազոտություն անցկացնելու համար։ Եթե վաուչերում նշված ՇՀԿ պրոֆիլը համապատասխանում է նախորդ առաջարկությանը, ապա ներկա բժիշկը լրացնում և հիվանդին տրամադրում է առողջարանային-առողջարանային քարտ N 072/u-04 ձևով (այսուհետ՝ առողջարանային քարտ) (Հավելված): թիվ 3) սահմանված ձևի, ստորագրված նրա և բաժնի պետի կողմից.

Առողջարանային-առողջարանային քարտի մուգ դաշտը կազմակերպչական և մեթոդական գրասենյակում լրացվում և նշվում է «L» տառով միայն սոցիալական ծառայությունների փաթեթ ստանալու իրավունք ունեցող քաղաքացիների համար:

Առողջարանային-առողջարանային քարտի տրամադրման մասին բուժհաստատության բուժող բժիշկը համապատասխան գրառում է կատարում ամբուլատոր հիվանդի բժշկական գրանցամատյանում (հետագա բուժման համար ուղարկված բժշկական պատմության մեջ):

1.8. Կազմակերպչական և մեթոդական գրասենյակը վերահսկում է առողջարանային և առողջարանային բուժման ժամանակին տրամադրումը և հաշվառում է սոցիալական ծառայությունների փաթեթ ստանալու իրավունք ունեցող քաղաքացիներին տրված հետևյալ փաստաթղթերը.

Վաուչեր ստանալու համար տրված վկայականների քանակը.

տրամադրված առողջարանային քարտերի քանակը.

Առողջարանային և առողջարանային քարտերի վերադարձի կտրոնների քանակը.

1.9. Բուժհաստատությունների ներկա բժիշկները, բաժանմունքների և բուժհաստատությունների ղեկավարները պետք է առաջնորդվեն ախտորոշիչ ուսումնասիրությունների և մասնագետների հետ խորհրդակցությունների հետևյալ պարտադիր ցանկով, որոնց արդյունքները պետք է արտացոլվեն առողջարանային քարտում.

Ա) կլինիկական վերլուծությունարյան և մեզի վերլուծություն;

Բ) էլեկտրոկարդիոգրաֆիկ հետազոտություն;

Բ) օրգանների ռենտգեն հետազոտություն կրծքավանդակը(ֆտորոգրաֆիա);

Դ) մարսողական օրգանների հիվանդությունների դեպքում՝ դրանց ֆտորոսկոպիկ հետազոտություն (եթե վերջինից սկսած Ռենտգեն հետազոտությունանցել է ավելի քան 6 ամիս) կամ ուլտրաձայնային, էնդոսկոպիա;

Դ) անհրաժեշտության դեպքում՝ իրականացվում է լրացուցիչ հետազոտությունարյան մնացորդային ազոտի որոշում, ֆոնուսի հետազոտություն, ստամոքսահյութ, լյարդի, ալերգիայի թեստեր և այլն;

Ե) ցանկացած հիվանդության դեպքում կանանց առողջարանային բուժման ուղարկելիս անհրաժեշտ է մանկաբարձ-գինեկոլոգի եզրակացություն, իսկ հղիների համար՝ լրացուցիչ փոխանակման քարտ.

է) տեղեկանք-եզրակացություն հոգե նյարդաբանական դիսպանսերից, եթե հիվանդը ունի նյարդահոգեբուժական խանգարումների պատմություն.

Ը) հիմնական կամ ուղեկցող հիվանդությունների (ուրոլոգիական, մաշկային, արյան, աչքերի և այլն) համար՝ համապատասխան մասնագետների եզրակացությունը.

1.10. Բուժական և կանխարգելիչ հիմնարկների գլխավոր բժիշկները վերահսկում են սույն կարգի իրականացումը և հիվանդների (մեծահասակների և երեխաների) բժշկական ընտրության կազմակերպումը և ուղղորդումը առողջարանային և առողջարանային բուժում:

II. Երեխաների բժշկական ընտրության և առողջարանային բուժման ուղեգրման կարգը

2.1. Առողջարանային կազմակերպություններում բուժման համար երեխաների բժշկական ընտրությունն իրականացվում է բուժկանխարգելիչ հիմնարկների կողմից, որոնք պետք է ապահովեն.

Առողջարանային-առողջարանային բուժման կարիք ունեցող երեխաների գրանցում.

Առողջարանային-առողջարանային բուժման ուղղորդումից առաջ հիվանդների հետազոտության ամբողջականության և գրանցման որակի վերահսկում բժշկական փաստաթղթեր;

Ընտրության թերությունների հաշվառում, երեխաների ուղղորդում առողջարանային բուժման և դրա արդյունավետության վերլուծություն:

2.2. Երեխային առողջարանային բուժման ուղեգրելու անհրաժեշտությունը որոշում է բժիշկը և բուժկանխարգելիչ հիմնարկի բաժանմունքի վարիչը, իսկ սոցիալական ծառայությունների փաթեթի տեսքով պետական սոցիալական օգնություն ստանալու իրավունք ունեցող երեխաների համար՝ Բուժող բժիշկը և բնակության վայրում բուժկանխարգելիչ հիմնարկի ներքին գործերի հաստատությունը՝ երեխայի համար վաուչեր ստանալու տեղեկանք (տրամադրվում է պահանջի վայրում) և առողջարանային և առողջարանային քարտ. երեխաներ N 076/u-04 ձևով (այսուհետ` առողջարանային և առողջարանային քարտ երեխաների համար) (հավելված N 4):

Բուժհաստատության կազմակերպա-մեթոդական գրասենյակում «L» տառով նշեք և լրացրեք տեղեկանքի մուգ դաշտը երեխաների համար վաուչեր և առողջարանային քարտ ստանալու միայն երեխաների համար՝ հավաքածու ստանալու իրավունք ունեցող քաղաքացիներից: սոցիալական ծառայությունների.

2.3. Երեխաների առողջարանային բուժման ուղղորդումն իրականացվում է չափահաս հիվանդների նման կարգով:

2.4. Երեխաների հետ ծնողներով երեխաների առողջարաններ ուղարկված չափահաս հիվանդների բժշկական ընտրությունը կատարվում է սույն կարգի I և III բաժիններով սահմանված կարգով: CODE պրոֆիլը որոշելիս հաշվի են առնվում երեխայի հիվանդությունը և նրա ուղեկցող անձի համար առողջարանային բուժման հակացուցումների բացակայությունը:

2.5. Երեխային առողջարանային-առողջարանային բուժման ուղարկելուց առաջ ներկա բժիշկը կազմակերպում է նրա կլինիկական և լաբորատոր հետազոտությունը՝ կախված հիվանդության բնույթից, ինչպես նաև վարակի քրոնիկական օջախների սանիտարական, հակահելմինտիկ կամ հակաջարդիազի բուժում:

2.6. Երեխային առողջարանային բուժման ուղարկելիս պետք է ունենաք հետևյալ փաստաթղթերը.

Վաուչեր;

Առողջարանային-առողջարանային քարտ երեխաների համար;

Պարտադիր առողջության ապահովագրության քաղաքականություն;

Էնտերոբիազի վերլուծություն;

Մաշկային վարակիչ հիվանդությունների բացակայությունը հաստատող մաշկաբանի եզրակացությունը.

Վկայական մանկաբույժից կամ համաճարակաբանից, որը հաստատում է, որ երեխան բնակության վայրում կապ չունի վարակիչ հիվանդների հետ. մանկապարտեզկամ դպրոց.

2.7. Առողջարանային բուժման ավարտին երեխային տրվում է առողջարանային-առողջարանային քարտի հետադարձ կտրոն՝ առողջարանային-առողջարանային քարտ տրամադրող բուժհաստատություն ներկայացնելու համար, ինչպես նաև առողջարանային գրքույկ՝ իրականացված բուժման վերաբերյալ տվյալներով։ SKO-ում, դրա արդյունավետությունը և բժշկական առաջարկությունները:

Այս փաստաթուղթը հանձնվում է ծնողներին կամ ուղեկցող անձին:

III. Հիվանդների ընդունման և դուրսգրման կարգը

3.1. ՇԿՕ ժամանելուն պես հիվանդը ներկայացնում է վաուչեր և առողջարանային-առողջարանային քարտ, որը պահվում է ՇԿՕ-ում երեք տարի։ Բացի այդ, հիվանդին խորհուրդ է տրվում ունենալ պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականություն:

3.2. հետո նախնական փորձաքննությունՍԿՕ-ի բուժող բժիշկը հիվանդին տալիս է առողջարանային գիրք, որում նշված է. բուժիչ ընթացակարգերև այլ նշանակումներ: Հիվանդը ներկայացնում է այն SKO-ի բժշկական բաժանմունքներին՝ նշելու կատարված բուժումը կամ հետազոտությունը:

3.3. Առողջարանային օգնություն տրամադրելիս բժշկական ծառայությունների տեսակներն ու ծավալները տրամադրվում են Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության կողմից առաջարկվող ստանդարտներին համապատասխան:

3.4. Առողջարանային բուժման կուրսն ավարտելուց հետո հիվանդին տրվում է առողջարանային-առողջարանային քարտի հետադարձ կտրոն և առողջարանային գրքույկ՝ SKO-ում իրականացված բուժման, դրա արդյունավետության, առողջ ապրելակերպի վերաբերյալ առաջարկություններով: Առողջարանային-առողջարանային քարտի վերադարձի կտրոնը հիվանդը պետք է ներկայացնի առողջարանային-առողջարանային քարտ տրամադրող բուժհաստատություն կամ հիվանդի բնակության վայրի ամբուլատորիա՝ հետագա բուժման կուրսն ավարտելուց հետո:

3.5. Առողջարանային-առողջարանային քարտերի վերադարձի կտրոնները գրանցվում են ամբուլատոր հիվանդի բժշկական քարտում և պահվում բժշկական հաստատությունում երեք տարի:

3.6. պատճառով քաղաքացիների ժամանակավոր անաշխատունակությունը հավաստող փաստաթղթեր սուր հիվանդությունՎնասվածքը կամ խրոնիկական հիվանդության սրացումը, որն առաջացել է առողջարանային-առողջարանային բուժման ընթացքում նրանց գտնվելու ընթացքում, որպես կանոն, տրվում են հիվանդի կեցության վայրում գտնվող բժշկական հաստատությունների կողմից՝ գործող կարգավորող իրավական փաստաթղթերին համապատասխան:

IV. Առողջարանային բուժման համար հակացուցված հիվանդների հայտնաբերման և տարհանման կարգը

4.1. Նրա համար հակացուցված է համարվում բուժհաստատությունում մնալը, որը հանգեցնում է հիվանդի առողջության վատթարացման։

4.2. Առողջարանային բուժման հակացուցումները որոշելիս բուժհաստատությունների և առողջապահական հաստատությունների բժիշկները պետք է առաջնորդվեն սահմանված կարգով հաստատված հակացուցումներով՝ բացառելով հիվանդների առողջարանային բուժման ուղղորդումը, յուրաքանչյուր առանձին դեպքում հաշվի առնելով ոչ միայն. հիվանդության ձևն ու փուլը, ինչպես նաև հանգստավայրում կամ առողջարանում մնալու վտանգավորության աստիճանը նրա, ինչպես նաև իր շրջապատի համար:

4.3. Բուժհաստատությունում հիվանդին ուղեգրելու և մնալու հակացուցումները սահմանում է բուժող բժիշկը, իսկ կոնֆլիկտների դեպքում՝ բուժհաստատության հիմնարկը՝ բուժհաստատությունը:

Բուժող բժիշկը կամ բժշկական հաստատության ինստիտուցիոնալ տեսչությունը, SKO-ն որոշում է.

Բուժման համար հակացուցումների առկայություն;

Բալնեոլոգիական, կլիմայական, դեղորայքային կամ այլ բուժման համար հիվանդին SKO-ում թողնելու հնարավորությունը.

Հիվանդին հիվանդանոց տեղափոխելու կամ բնակության վայրում ուղեկցող անձի հետ տեղափոխելու անհրաժեշտությունը.

Ճանապարհորդական տոմսերի ձեռքբերման հարցում օգնություն ցուցաբերելու անհրաժեշտությունը և այլն:

4.4. Պացիենտի բժշկական հաստատությունում գտնվելու հակացուցումների հայտնաբերման ժամկետը, որպես կանոն, չպետք է գերազանցի նրա ընդունման պահից 5 օրը։

4.5. Եթե հիվանդը հակացուցումներ ունի ԲԿ-ին, ապա SKO-ն կազմում է 3 օրինակից հիվանդի առողջարանային բուժմանը հակացուցումների մասին հաշվետվություն, որոնցից մեկն ուղարկվում է Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտի առողջապահական մարմնին, երկրորդը՝ բժշկական հաստատությունը, որը տրամադրել է առողջարանային քարտը VK-ում, իսկ ակտի երրորդ օրինակը մնում է SKO-ում:

4.6. Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների առողջապահական մարմինները տարեկան վերլուծում են առողջարանային-առողջարանային բուժման համար հիվանդների ընտրությունն ու ուղեգրումը և, անհրաժեշտության դեպքում, համապատասխան միջոցներ ձեռնարկում:

37-րդ հոդվածի համաձայն Դաշնային օրենք 2011 թվականի նոյեմբերի 21-ի թիվ 323-FZ «Ռուսաստանի Դաշնությունում քաղաքացիների առողջության պաշտպանության հիմունքների մասին» (փոփոխվել է 2016 թվականի հուլիսի 3-ին) առողջարանային բուժումը պետք է կազմակերպվի՝ համաձայն ՀՀ նախարարության հրամանի. Առողջապահություն Ռուսաստանի 2016 թվականի մայիսի 5-ի թիվ 279n «Կազմակերպության կարգը առողջարանային և առողջարանային բուժում հաստատելու մասին» (գրանցված է Ռուսաստանի արդարադատության նախարարությունում 2016 թվականի հունիսի 21-ին No 42 580): Այս ընթացակարգը հաստատվել է լիազորված դաշնային գործադիր մարմնի կողմից՝ Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության կողմից: Առողջարանային բուժման կազմակերպման կարգը պարտադիր է Ռուսաստանի Դաշնության տարածքում կատարման համար: Առողջարանային բուժումը ներառում է բժշկական կազմակերպությունների (առողջարանային կազմակերպությունների) կողմից կանխարգելիչ, բուժական և վերականգնողական նպատակներով տրամադրվող բժշկական օգնությունը:

Առողջարանային բուժումը նպատակաուղղված է օրգանիզմի պաշտպանիչ և հարմարվողական ռեակցիաների ակտիվացմանը՝ հիվանդությունների կանխարգելման, առողջության բարելավման, վնասվածքների, վիրահատությունների և քրոնիկ հիվանդությունների հետևանքով խաթարված ֆունկցիաների վերականգնման և/կամ փոխհատուցման, սրացումների քանակը նվազեցնելու, երկարացնելու համար։ ռեմիսիայի շրջանը, դանդաղեցնել հիվանդությունների զարգացումը և հաշմանդամության կանխարգելումը որպես բժշկական վերականգնման փուլերից մեկը:

Սպա բուժում կազմակերպելիս սննդային թերապիան համալիր թերապիայի մաս է կազմում։

2011 թվականի նոյեմբերի 21-ի թիվ 323-FZ դաշնային օրենքը «Ռուսաստանի Դաշնությունում քաղաքացիների առողջության պաշտպանության հիմունքների մասին» (փոփոխվել է 2016 թվականի հուլիսի 3-ին), 39-րդ հոդված «Բուժական սնուցում».

«1. Բուժական սնուցում՝ բավարարվածություն ապահովող սնուցում ֆիզիոլոգիական կարիքներըմարդու օրգանիզմը սննդանյութերի և էներգիայի մեջ՝ հաշվի առնելով հիվանդության զարգացման մեխանիզմները, հիմնական և ուղեկցող ընթացքի առանձնահատկությունները.հիվանդությունների և կանխարգելիչ և բուժական խնդիրների կատարումը»։

Բժշկական սնուցումը պետք է կազմակերպվի բժշկական սնուցման չափանիշներին և պահանջներին համապատասխան Ռուսաստանի օրենսդրությունըդիետիկ թերապևտիկ և դիետիկ կանխարգելիչ սնուցման կազմակերպմանը.

Նոր պահանջներ

Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության 05.05.2016 թիվ 279n «Առողջարանային և առողջարանային բուժման կազմակերպման կարգը հաստատելու մասին» հրամանը (գրանցված է Ռուսաստանի արդարադատության նախարարությունում 06.21.2016 թ. թիվ 42 580), պարբերություն 18.

«Բուժական սնուցման կազմակերպումը հիմնական թերապևտիկ միջոցառումներից մեկն է (8), երբ առողջարանային-առողջարանային բուժումը տրամադրվում է առողջարաններում, երեխաների առողջարաններում, ներառյալ ծնողներով երեխաների համար, առողջարաններում և շուրջտարյա առողջարանային առողջարանային ճամբարներում:

Բժշկական սնուցումն իրականացվում է սահմանված չափանիշներին համապատասխան (9):

(8) Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 2003 թվականի օգոստոսի 5-ի թիվ 330 «Կլինիկական սնուցման բարելավման միջոցառումների մասին» հրամանը. բուժական և կանխարգելիչՌուսաստանի Դաշնության հիմնարկներ» (գրանցված է Ռուսաստանի Դաշնության Արդարադատության նախարարության կողմից 2003 թվականի սեպտեմբերի 12-ին, գրանցում թիվ 5073), որը փոփոխվել է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2005 թվականի հոկտեմբերի 7-ի հրամաններով. Թիվ 624 (գրանցված է Ռուսաստանի Դաշնության Արդարադատության նախարարության կողմից 2005 թվականի նոյեմբերի 1-ին, գրանցման թիվ 7134), 2006 թվականի հունվարի 10-ի թիվ 2 (գրանցված է Ռուսաստանի Դաշնության Արդարադատության նախարարության կողմից 2006 թվականի հունվարի 24-ին, գրանցում. No 7411), 2006 թվականի ապրիլի 26-ի թիվ 316 (գրանցված է Ռուսաստանի Դաշնության Արդարադատության նախարարության կողմից 2006 թվականի մայիսի 26-ին, գրանցում No 7878) և Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության հունիսի հրամանով. 21, 2013 No 395n (գրանցված է Ռուսաստանի Դաշնության Արդարադատության նախարարության կողմից 2013 թվականի հուլիսի 5-ին, գրանցման թիվ 28 995):

(9) Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 2013 թվականի հունիսի 21-ի N 395n «Կլինիկական սնուցման ստանդարտները հաստատելու մասին» հրամանը (գրանցված է Ռուսաստանի Դաշնության Արդարադատության նախարարության կողմից 2013 թվականի հուլիսի 5-ին, գրանցում թիվ 28): 995):

Վեց ստանդարտ դիետա

Հին նորմերի չեղարկում

կարգավորող փաստաթղթերի կիրառման առանձնահատկությունները

Դիետաների նպատակը

Մասնագիտացված ապրանքներ - Պատվերի պահանջ

Վիտամիններ սննդակարգում

Անհատական թերապևտիկ սնուցման ծրագիր

Անհատական ծրագրի կազմում

Ամփոփում

Բրինձ. 1.Ստանդարտ դիետաներ, որոնք օգտագործվում են առողջարան-առողջարանկազմակերպություններ

Բրինձ. 2.Առողջարանային և առողջարանային կազմակերպություններում բժշկական սնուցման կազմակերպման մասին օրենքի կիրառման և ենթաօրենսդրական ակտերի ժամանակակից ժամանակագրական դասակարգում

Աղյուսակ 1.Դիետաներ նշանակելը (մաս 1)

Աղյուսակ 1.2.Դիետաներ նշանակելը (մաս 2)

Հատակագծի քարտ թիվ 5.4

Ճաշատեսակի անվանումը՝ կաթնաշոռի կաթսա շաքարով չոր սպիտակուցային կոմպոզիտային խառնուրդի հավելումով (SBKS) 9 գ.
Նշված է դիետաների համար՝ OVD, ShchD, VBD, VKD, NKD
Պատրաստի ուտեստի քաշը (գ)՝ 110

Աղյուսակ 2.Ստանդարտ դիետաների սպիտակուցային ուղղում (Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության թիվ 395n հրամանով հաստատված բուժական սնուցման նորմերին համապատասխան)

Աղյուսակ 3.Բուժական դիետայի ամրապնդում (Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության թիվ 395n հրամանով հաստատված բուժական սնուցման նորմերին համապատասխան)

^ Առողջարանային ծառայությունների մատուցման կարգը բժշկական օգնություն

1. Առողջարանային բուժումը հիվանդներին տրամադրվում է առողջարանային բժշկական օգնության շրջանակներում պետական, քաղաքային, գերատեսչական և սեփականության այլ ձևերով. առողջարանային հաստատություններև կլինիկաները, որոնք մտնում են բժշկական գիտական կազմակերպությունների մեջ, որոնք լիցենզավորված են ծառայություններ մատուցելու համար՝ ըստ գործունեության տեսակների». առողջարանային օգնություն», որը նախատեսում է քաղաքացիներին առողջարանային և առողջարանային բժշկական օգնություն տրամադրելու աշխատանքների (ծառայությունների) կատարումը Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության կողմից հաստատված բժշկական գործունեության իրականացման աշխատանքների (ծառայությունների) ցանկին համապատասխան: հիմնականում օգտագործելով բնական բուժիչ գործոնները ( հանքային ջուր, բուժական ցեխ, կլիմա և այլն) ֆիզիոթերապիայի հետ համատեղ, ֆիզիկական թերապիա, բուժական սնուցումև այլ դեղամիջոցներ:

Առողջարանային բուժման հիմնական նպատակներն են՝ օրգանիզմի պաշտպանիչ և հարմարվողական ռեակցիաների ակտիվացում՝ հիվանդությունների առաջնային կանխարգելման նպատակով, խրոնիկական հիվանդությունների ժամանակ խանգարված ֆունկցիաների վերականգնում և փոխհատուցում, սրացումների քանակի կրճատում, ռեմիսիայի շրջանի երկարացում, դանդաղում։ հիվանդությունների առաջընթաց (երկրորդային կանխարգելում) և հաշմանդամության կանխարգելում։

2. Հիվանդներին առողջարանային-առողջարանային օգնության տրամադրումն իրականացվում է բժշկական օգնության չափորոշիչներին համապատասխան և կարգավորող. իրավական ակտերԱռողջապահության ոլորտում դաշնային գործադիր մարմին,

Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտի համապատասխան գործադիր մարմինները և իշխանությունը տեղական իշխանություն.

3. Առողջարանային բուժօգնության կազմակերպման կարգը ներառում է երկու հիմնական փուլ՝ առողջարանային բուժման համար հիվանդների ընտրություն և առողջարանային հիմնարկների պայմաններում առողջարանային բուժում:

4. Ընթացիկ բժշկական և ռեկրեացիոն գործունեության արդյունավետությունը, առողջարանային-առողջարանային բուժման արդյունքների տևողությունը և երկարակեցությունը մեծապես կախված է հիվանդների ընտրության և ուղեգրման կանոնների պահպանումից: այս տեսակըբուժում.

5. Առողջարանային-առողջարանային բուժման համար հիվանդների բժշկական ընտրությունն իրականացվում է բժշկական հաստատությունների կլինիկական փորձագիտական հանձնաժողովների կողմից: Բժշկական հանձնաժողովը որոշում կայացնելիս, թե արդյոք ցուցված է առողջարանային բուժումը, բժշկական հանձնաժողովը պարտավոր է հաշվի առնել ինչպես հիմքում ընկած, այնպես էլ ուղեկցող հիվանդությունների բնույթը. դրանց համապատասխանությունը բնական բուժիչ գործոններին (լանդշաֆտ, կլիմա, հանքային ջրեր, ցեխ); կլիմայական և աշխարհագրական պայմանների հակադրությունը; հեռավորությունների միջակայք (հիվանդի մշտական բնակության վայրից մինչև հանգստավայր); հիվանդության ծանրությունը, դրանց սեզոնային սրման հավանականությունը (գարուն-աշուն ընթացքում պեպտիկ խոցստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի, վեգետատիվ-անոթային խանգարումներ, շնչառական հիվանդություններ, երիկամների հիվանդություններ ցուրտ սեզոնում և այլն):

Հիվանդության ավելի ծանր ձևերով հիվանդներին, որոնց առողջական պատճառներով միջքաղաքային ճանապարհորդությունը հակացուցված է, ուղարկվում են տեղի մոտակա առողջարաններ։ Հանգստավայրեր ունեցող տարածքներում (տարածքներ, մարզեր).

Դաշնային նշանակություն ունեցող հիվանդներին թույլատրվում է ուղղորդել հիվանդությունների ծանր ձևերով (հետագա բուժման, բժշկական վերականգնման նպատակով) տեղի բնակիչներ, որոնք ցուցված են տեղական և ծայրամասային առողջարաններում բուժման համար։

6. Մեծահասակների, դեռահասների և երեխաների համար բժշկական ցուցումների և հակացուցումների ցանկը մշակվում է բալնեոլոգիայի և ֆիզիոթերապիայի գիտահետազոտական ինստիտուտների կողմից:

Տրվում են առաջարկություններ՝ հիվանդներին տեղում հետազոտելու համար՝ նրանց պարտադիր ուսումնասիրությամբ ընդհանուր վիճակ, արյան անալիզների անցկացում, մեզի թեստեր, էլեկտրասրտագրություն, կրծքավանդակի օրգանների ռենտգեն հետազոտություն (ֆտորոգրաֆիա); մարսողական համակարգի հիվանդությունների դեպքում՝ ստամոքսի ֆտորոգրաֆիա կամ էնդոսկոպիկ հետազոտություն (էզոֆագաստրո-դյուոդենոֆիբրոսկոպիա), որովայնի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն; լյարդ (արյան մեջ բիլիրուբինի պարունակություն, սպիտակուցային ֆրակցիաներ, տրանսամինազային ակտիվություն, գլյուկոզա), աղիքներ (աթոռի վերլուծություն, սիգմոիդոսկոպիա); շնչառական հիվանդությունների համար - թուքի անալիզ, սպիրո-, ֆտորոգրաֆիա; ժամը ալերգիկ հիվանդություններ- մաշկի ալերգիա ախտորոշիչ թեստեր, ուսումնասիրելով իմունային համակարգի վիճակի ցուցանիշները և այլն։

Հանգստավայր ուղարկված բոլոր կանայք նախ պետք է հետազոտվեն գինեկոլոգի մոտ։ Ներկայությամբ գինեկոլոգիական հիվանդություններՀատուկ հետազոտությունների համալիրը ներառում է հիվանդների «հորմոնալ պրոֆիլի» որոշում, իսկ անպտղության դեպքում՝ անցանելիության ցուցանիշներ. fallopian խողովակներ.

Եթե հիվանդները ունեն նյարդահոգեբուժական հիվանդություններ, ապա անհրաժեշտ է եզրակացություն հոգե նյարդաբանական դիսպանսերից։

Նեֆրոուրոլոգիական հիվանդությունների համար՝ հետազոտություն ֆունկցիոնալ վիճակերիկամների, ռենտգեն, ուլտրաձայնային և այլ հետազոտություններ.

Հիվանդների մանրակրկիտ հետազոտության անցկացումը հնարավորություն է տալիս պարզաբանել հիմքում ընկած և ուղեկցող հիվանդությունների բնույթը՝ դրանց ձևը, ծանրությունը և գործընթացի ակտիվությունը: Հիվանդության ակտիվության հայտնաբերման դեպքում բժիշկը պետք է անցկացնի բուժման նախնական կուրս։ Հիվանդության սրացումից խուսափելու համար հանգստավայրում նշանակվում է հակառեցիդիվ բուժում; տեղային վարակի օջախների առկայության դեպքում (կարիեսային ատամներում, նշագեղձերում, պարանազային սինուսներում, լեղապարկում և այլն) իրականացվում է դրանց սանիտարական մաքրում` առողջարանային կամ ոչ բուժիչ միջոցներով առողջարանային միջոցառումներ:

7. Սպա բուժման համար հիվանդներին ընտրելիս կարևոր է հաշվի առնել հիվանդների եղանակային կայունությունը (մետեոզենսունակությունը) և նոր կլիմայական պայմաններին նրանց հարմարվելու առանձնահատկությունները: Ամենամեծ մետեոզենսունակությունը նկատվում է հիվանդություններով հիվանդների մոտ սրտանոթային համակարգի, ոչ սպեցիֆիկ շնչառական հիվանդություններ ինչպես դեռահասների, այնպես էլ տարեցների մոտ։ Հետևաբար, նրանց հեռավոր հանգստավայրեր ուղարկելը պետք է զգուշությամբ վերաբերվել:

Առողջարանային-առողջարանային բուժման համար հիվանդներին ընտրելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել հիվանդների հարմարվողականության առանձնահատկությունները հակասական կլիմայական և աշխարհագրական պայմաններին (ծովափնյա կամ լեռնային հանգստավայրեր): Ավելացած մետեոտրոպիզմ ունեցող մարդիկ ավելի երկար են հարմարվելու կլիմայական և աշխարհագրական հակասական պայմաններով հանգստավայրերի առանձնահատկություններին, հատկապես անցումային սեզոնին (գարուն, աշուն); այն կարող է բարդանալ բացասական օդերևութաբանական ռեակցիաներով: Ուստի նման հիվանդներին տարվա անցումային եղանակներին կտրուկ փոփոխվող օդերեւութաբանական պայմաններով (ջերմաստիճանի տատանումներ, մթնոլորտային ճնշում) հանգստավայրեր ուղարկելը տեղին չէ։ Նրանք պետք է ուղարկվեն իրենց մշտական բնակության վայրին մոտ գտնվող հանգստավայրեր։

Առողջարանային-առողջարանային բուժման հիվանդին ուղղորդելու անհրաժեշտությունը որոշում է բուժող բժիշկը և բաժանմունքի վարիչը, իսկ եթե բաժանմունքի վարիչ չկա՝ գլխավոր բժշկի գծով տեղակալը: բժշկական աշխատանքկամ բժշկական հաստատության գլխավոր բժիշկը։

8. Ստանալու կարգը անվճար ուղեւորություններսպա բուժման համար.

Ռուսաստանի քաղաքացիներ, ովքեր իրավունք ունեն պետական օգնություն(պետական ծառայություն) սոցիալական ծառայությունների փաթեթի տեսքով (2004 թվականի օգոստոսի 22-ի թիվ 122-FZ դաշնային օրենք), կարող է ստանալ դաշնային բյուջեից վճարված վաուչեր:

Վաուչերները տրամադրվում են, եթե կան բժշկական ցուցումներ Ռուսաստանի Դաշնության տարածքում գտնվող առողջարանային և առողջարանային կազմակերպություններին և ներառված են Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության կողմից հաստատված ցանկում:

Հանրային ծառայությունը հիմնականում տրամադրվում է ցածր եկամուտ ունեցող ընտանիքներին, բազմազավակ ընտանիքներին, միայնակ ծնողներին և Չեռնոբիլի վթարի լուծարման մասնակիցներին. առանց ծնողական խնամքի մնացած երեխաներ.

Հանրային ծառայություններ ստացողի կողմից տրամադրված փաստաթղթեր.

1. Դիմում ցանկացած ձևով;

2. Վաուչեր ձեռք բերելու վկայական - ձեւ թիվ 070/у-04 (Հավելված 3);

3. Դիմողի անձնագիր (մինչև 14 տարեկան երեխաների համար՝ ծննդյան վկայական).

4. Ծնողներից մեկի անձնագիր («Մոր և մանկան» փաթեթի դեպքում).

5.Ուղեկցող անձի անձնագիր (եթե ուղեկցում է այլ անձի).

6. Հաշմանդամության վկայական (եթե առկա է);

Վաուչերի առաջնահերթ ստացման հիմքերի առկայության դեպքում դիմումին կցվում են համապատասխան փաստաթղթերի պատճենները (ցածր եկամուտ ունեցող ընտանիք, բազմազավակ ընտանիք, միայնակ ընտանիք, ծնողների մասնակցություն Չեռնոբիլի վթարի լուծարմանը. առանց ծնողի մնացած երեխա. խնամք).

Փաստաթղթերը տրամադրվում են անձամբ մեկ օրինակով:

Վաուչեր ձեռք բերելու համար անհրաժեշտ է դիմել ձեր տեղում գտնվող բուժհաստատության բուժող բժշկին

Բնակավայր. Եթե կան բժշկական ցուցումներ և չկան հակացուցումներ առողջարանային-առողջարանային բուժման համար, ապա բժիշկը լրացնում է վաուչերի ձեռքբերման տեղեկանք թիվ 070/u-04 ձևով (համաձայն ՀՀ առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության հրամանի. Ռուսաստան 2004 թվականի նոյեմբերի 22-ի թիվ 256): Վաուչեր ձեռք բերելու վկայականը պետք է պարունակի հետևյալ տեղեկությունները` հանգստավայրի անվանումը, առողջարանի բնութագիրը, առաջարկվող սեզոնը (վավերը 6 ամիս): Այս վկայականով և վաուչերի դիմումով դուք պետք է դիմեք Հիմնադրամի տարածքային գրասենյակ հասարակական ԱպահովագրությունՌուսաստանի Դաշնություն. Բացի այդ, առողջարանային-առողջարանային բուժման վաուչեր ստանալու համար պետք է տրամադրեք փաստաթղթեր, որոնք հաստատում են, որ քաղաքացին դասակարգվում է որպես համապատասխան. արտոնյալ կատեգորիա(վկայական, հաշմանդամությունը հաստատող ITU վկայական և այլն), անձնագիր. Երկու շաբաթվա ընթացքում Հիմնադրամը ձեզ կտեղեկացնի հայտարարված բուժման պրոֆիլին համապատասխան առողջարանային-առողջարանային վաուչերի տրամադրման հնարավորության մասին՝ նշելով ժամանման ամսաթիվը։

Առողջարանային վաուչերը տրվում է լրացված ձևով՝ հիմնադրամի գործադիր մարմնի կնիքով և «Վճարվում է դաշնային բյուջեից և չի վաճառվում» նշումով։

Առողջարանային վաուչեր ստանալուց հետո, սակայն դրա գործողության ժամկետի մեկնարկից ոչ շուտ, քան 2 ամիս առաջ, անհրաժեշտ է ձեռք բերել առողջարանային քարտ (գրանցման ձև 072/u-04, երեխաների համար՝ 076/u-04, հաստատված Ռուսաստանի Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2004 թվականի նոյեմբերի 22-ի թիվ 256 հրամանով) կլինիկայում, որը տրամադրել է վաուչեր ստանալու վկայական: Առողջարանային բուժման ավարտից հետո (ոչ ուշ, քան 30 օր) դուք պետք է վերադարձնեք վաուչերը կլինիկա, իսկ առողջարանը կվերադարձնի պոկված վաուչերը Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամին:

9. Հետագա խնամք առողջարանում.

Դաշնային բյուջեն վճարում է նաև առողջարանում հետագա խնամքի համար: 2006 թվականից զգալիորեն ընդլայնվել է այն հիվանդությունների ցանկը, որոնցով հիվանդները բուժվում են առողջարաններում հիվանդանոցային բուժումից անմիջապես հետո։ Այն ներառում է հիվանդներին, ովքեր ունեցել են սուր սրտի կաթվածսրտամկանի, սուր խանգարում ուղեղային շրջանառությունսրտի և մեծ անոթների վիրահատություններ, պանկրեատիտի (ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզ), ստամոքսի, տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոցի և լեղապարկի հեռացման վիրահատություններ, ինչպես նաև բուժված անկայուն անգինա և բուժվելուց հետո։ շաքարային դիաբետ, աշխատող հղի կանայք.

Հիվանդները վիրահատությունից հետո կամ պահպանողական բուժումՀիվանդանոցից դուրս գրվելուց անմիջապես հետո ուղարկվում են «Առողջարանային և առողջարանային հաստատությունների ցանկում ընդգրկված առողջարաններ, որոնց տրամադրվում են առողջարանային և առողջարանային բուժման կտրոններ պետական սոցիալական օգնություն ստանալու իրավունք ունեցող քաղաքացիներին» (հաստատված է Առողջապահության նախարարության հրամանով): և Ռուսաստանի սոցիալական զարգացում 2009 թվականի հուլիսի 22-ի թիվ 540n «Առողջարանային և առողջարանային հաստատությունների ցանկը հաստատելու մասին, որոնց առողջարանային և առողջարանային բուժման վաուչերներ են տրամադրվում պետական սոցիալական օգնություն ստանալու իրավունք ունեցող քաղաքացիներին» (փոփոխված է հրամանով. Ռուսաստանի առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2009 թվականի հոկտեմբերի 29-ի թիվ 854n):

Ընտրության հիմնական չափանիշը գնի/որակի օպտիմալ հարաբերակցությունն է: Այսինքն՝ առողջարանը պարտավոր է պետական փոխհատուցման դիմաց արտոնյալ հիվանդներին տրամադրել բավականին հարմարավետ կենսապայմաններ և համապարփակ բուժում՝ ախտորոշմանը համապատասխան (Ռուսաստանի Դաշնության 2006թ. դեկտեմբերի 10-ի դաշնային օրենք թիվ 234-FZ):

Բյուջետային վաուչեր ստանալիս հիվանդներին տրվում են հատուկ կտրոններ (անձնական ուղղություններ)՝ բուժօգնություն ստանալու համար բուժման վայր մեկնելու համար (լրացվում է առողջապահության ոլորտում Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտի գործադիր մարմնի կողմից) իրավունք ունեցող քաղաքացիներին։ մի շարք սոցիալական ծառայությունների.

10. Քաղաքացիներին (18 տարեկան և ավելի բարձր տարիքի երեխաների և քաղաքացիների) առողջարանային բուժման և վերականգնողական ուղեգրման համար հանրային ծառայությունների մատուցման վարչական կանոնակարգը նաև հիմք է տալիս հանրային ծառայություններից հրաժարվելու համար. առողջարանային բուժման բժշկական հակացուցումներ. դիմումում կամ դիմումին կից փաստաթղթերում ուղղումներ, որոնք թույլ չեն տալիս դրանց բովանդակության միանշանակ մեկնաբանություն. Կեղծ տեղեկությունների տրամադրում; քաղաքացուն առողջարանային բուժման ուղարկելու հարցը լուծելու համար անհրաժեշտ փաստաթղթերի ամբողջական ցանկի բացակայություն. բացակայությունը առողջարանային վաուչերներդիմումում նշված առողջարաններին. դիմումում նշված ժամկետի համար առողջարանային վաուչերների բացակայություն. վաուչերների բացակայություն.

11. Արտոնյալ կտրոնների ձեռքբերման կարգը.

Ձեռնարկությունների և պետական բուհերի արհմիութենական հանձնաժողովների միջոցով կարող եք ձեռք բերել արտոնյալ կտրոններ առողջարանների, առողջարանների, հանգստյան տների և ուսանողական ձմեռային և ամառային ճամբարների համար: Նման վաուչեր ձեռք բերելու համար պետք է վաուչեր ձեռք բերելու համար բժշկից տեղեկանք վերցնել և սահմանված ձևով հայտով ներկայացնել արհմիութենական հանձնաժողովին։ Վաուչերը ստանալուց հետո պետք է տրամադրեք առողջարանային-առողջարանային քարտ; Առողջարանում հաշվառման ավարտից հետո տասն օրվա ընթացքում արհմիության հանձնաժողովին տրամադրել վաուչերի վերադարձի վաուչեր:

Գերատեսչություններում և խոշոր ասոցիացիաներում աշխատողներին և նրանց երեխաներին տրամադրվում են զեղչված վաուչերներ գերատեսչական առողջարաններում, դիսպանսերներում և մանկական առողջության ճամբարներում:

Զեղչի կտրոններ կարելի է ձեռք բերել նաև տարբեր հիմնադրամների միջոցով, օրինակ՝ Family World Rehabilitation and Support Foundation-ը, որի խնդիրներից մեկը բազմազավակ ընտանիքների երեխաների հանգստի կազմակերպումն է։

12. Վճարովի վաուչերների գնում.

Դուք կարող եք ձեռք բերել (կամ պատվիրել) վաուչեր՝ ուղղակիորեն կապվելով առողջարանի հետ վաուչերի վաճառքի բաժինների կամ անդամ տուրիստական ընկերությունների միջոցով։ Ռուսական միությունզբոսաշրջության արդյունաբերություն և ուղղակի պայմանագրերով առողջարանների հետ աշխատանք:

13. Ընդհանուր հակացուցումներ, բացառելով հիվանդների (մեծահասակների և դեռահասների) ուղղորդումը հանգստավայրեր և տեղական առողջարաններ.

● Բոլոր հիվանդությունները ներս սուր փուլ, սուր փուլում գտնվող և սուր թարախային պրոցեսով բարդացած քրոնիկ հիվանդություններ։

●Սուր վարակիչ հիվանդություններ մինչև մեկուսացման շրջանի ավարտը.

●Սեռական ճանապարհով փոխանցվող բոլոր հիվանդությունները սուր և վարակիչ ձևով:

●Բոլոր արյան հիվանդությունները սուր փուլում և սուր փուլում.

●Ցանկացած ծագման կախեքսիա.

● Չարորակ նորագոյացություններ.

Նշում. հիվանդները՝ չարորակ նորագոյացությունների արմատական բուժումից հետո (վիրաբուժական, ճառագայթային էներգիա, քիմիաթերապիա) ընդհանուր բավարար վիճակով, մետաստազների բացակայությամբ, նորմալ ցուցանիշներծայրամասային արյունը կարող է ուղարկվել միայն տեղական առողջարաններ՝ վերականգնողական բուժման համար:

● Հիվանդանոցային բուժում պահանջող բոլոր հիվանդություններն ու պայմանները, ներառյալ վիրաբուժական միջամտություն, բոլոր հիվանդությունները, որոնց հիվանդներն ունակ չեն անկախ շարժումև ինքնասպասարկումը, պահանջում են մշտական հատուկ խնամք (բացառությամբ ողնաշարի հիվանդների մասնագիտացված առողջարաններում բուժման ենթակա անձանց):

● Ցանկացած տեղայնացման էխինոկոկ:

●Հաճախակի կրկնվող կամ առատ արյունահոսություն:

● Հղիությունը բոլոր ժամանակներում բալնեոլոգիական և ցեխային հանգստավայրերում և կլիմայական հանգստավայրերում՝ սկսած 26 շաբաթականից:

● Թոքային տուբերկուլյոզի բոլոր ձևերը ակտիվ փուլ– ցանկացած ոչ տուբերկուլյոզային հանգստավայրերի և առողջարանների համար:

14. Երեխաներին առողջարաններ ուղարկելու կարգը կարգավորվում է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2004 թվականի նոյեմբերի 22-ի «Առողջարանային բուժման հիվանդների ընտրության և ուղեգրման կարգի մասին» (փոփոխված է 2004 թ. Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2007 թվականի հունվարի 9-ի թիվ 3): Երեխաներին ծնողների հետ առողջարաններ ուղարկելու կարգը, որոնց վաուչերները տրամադրվում են անվճար, կարգավորվում է Ռուսաստանի Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2009 թվականի մարտի 27-ի թիվ 138n «Աշխատանքների կազմակերպման կարգի մասին» հրամանով: վաուչերներ բաժանել և հիվանդներին ուղղորդել մասնագիտացված, ներառյալ բարձր տեխնոլոգիական, բժշկական օգնություն տրամադրել Ռուսաստանի Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության ենթակայության առողջարանային հաստատություններում բուժմանը։

3-ից 18 տարեկան երեխաների ուղղորդումը առողջարանային բուժման իրականացվում է բժշկական ընտրության արդյունքների հիման վրա, որն իրականացվում է երեխայի բնակության վայրում գտնվող բուժկանխարգելիչ հաստատությունների (ԲԿՀ) կողմից: Երեխայի առողջարանային բուժման համար բժշկական ցուցումների առկայության և հակացուցումների բացակայության դեպքում բուժհաստատության բժիշկը տրամադրում է առողջարանային բուժման վաուչեր և լրացված առողջարանային քարտ: Այս փաստաթղթերի հիման վրա Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտի առողջապահության ոլորտում գործադիր մարմինը որոշում է կայացնում երեխային Առողջապահության դաշնային ծառայության առողջարան ուղարկելու մասին և տալիս է համապատասխան վաուչեր: Առողջարանային-առողջարանային բուժման հակացուցումների առկայության դեպքում որոշում է կայացվում փաստաթղթերը բուժհաստատություն վերադարձնելու մասին՝ մերժման հիմնավորված հիմնավորումով:

Երեխայի հանգստավայր գնալուց առաջ ներկա բժիշկը կկազմակերպի կլինիկական և լաբորատոր հետազոտություն՝ կախված հիվանդության բնույթից, ինչպես նաև վարակի քրոնիկ օջախների սանիտարական, հակահելմինտիկ կամ հակագիարդիազի բուժում:

Երեխան պետք է ունենա հետևյալ փաստաթղթերը.

Առողջարանային-առողջարանային քարտ երեխաների համար (Ձև թիվ 076/у-04).
Պարտադիր առողջության ապահովագրության քաղաքականություն.
Էնտերոբիազի վերլուծության արդյունքները.
Մաշկային վարակիչ հիվանդությունների բացակայությունը հաստատող մաշկաբանի եզրակացությունը.
տեղեկանք մանկաբույժից կամ համաճարակաբանից, որը հաստատում է, որ երեխան բնակության վայրում, մանկապարտեզում կամ դպրոցում կապ չունի վարակիչ հիվանդների հետ.

Կազմակերպություն մանկական հանգիստիսկ բուժումը կարգավորվում է Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության «Երեխաների հանգստի, առողջության և աշխատանքի ապահովման մասին» ամենամյա որոշմամբ:

Դեպի ուղևորություն ստանալու իրավունք մանկական առողջարանկամ 4-ից 15 տարեկան երեխաների համար նախատեսված գյուղական ճամբար, որը վճարվում է Սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամի մասնակցությամբ, ունեն գրեթե բոլոր աշխատող ծնողները: 03/05/2007 թիվ 144 որոշմամբ Ռուսաստանի կառավարությունը հանձնարարել է Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամին ապահովել ապահովագրված քաղաքացիների երեխաներին առողջարանային հանգստավայր և առողջարանային վաուչերի արժեքի լրիվ կամ մասնակի վճարում: Ռուսաստանի Դաշնության տարածքում գտնվող կազմակերպությունները, որոնք բացվել են սահմանված կարգով.

Մանկական առողջարաններ – 4-ից 15 տարեկան երեխաների համար և մանկական առողջարանային ճամբարներ ամբողջ տարին դպրոցական տարիքմինչև 15 տարի (ներառյալ) 21-24 օր մնալու ժամկետով մինչև 500 ռուբլի: մեկ երեխայի մեկ օրում. Օրական մեկ երեխայի համար վաուչերի արժեքի առավելագույն վճարը նշված կազմակերպություններում, որոնք տեղակայված են այն մարզերում և բնակավայրերում, որտեղ սահմանված կարգով սահմանված կարգով կիրառվում են աշխատավարձերի վրա տարածաշրջանային գործակիցները, որոշվում է հաշվի առնելով այս տարածաշրջանային գործակիցները.

Երկրի ստացիոնար մանկական առողջապահական ճամբարներ (առնվազն 7 օր տեւողությամբ գարնանը, աշնանը, ձմեռային դպրոցական արձակուրդներին և ոչ ավելի, քան 24 օր ամառային դպրոցական արձակուրդների ընթացքում)՝ մինչև 15 տարեկան դպրոցական տարիքի երեխաների համար՝ մինչև 15 տարեկան: միջին արժեքի վաուչերների մինչև 50%-ը (բյուջետային կազմակերպությունների աշխատողների երեխաների համար վաուչերի միջին արժեքի մինչև 100%-ը):

15. Ընդհանուր հակացուցումներ, որոնք բացառում են երեխաներին առողջարանային բուժման ուղարկելը.

●Բոլոր հիվանդությունները սուր շրջան.

●Հիվանդանոցային բուժում պահանջող սոմատիկ հիվանդություններ.

●Տեղափոխվել է վարակիչ հիվանդություններմինչև մեկուսացման շրջանի ավարտը։

●Դիֆթերիայի և աղիքների բացիլային փոխադրում վարակիչ հիվանդություններ.

●Չարորակ նորագոյացություններ, վնասակար անեմիա, լեյկոզ (բացառությամբ մասնագիտացված առողջարանների):

●Ամիլոիդոզ ներքին օրգաններ.

●Թոքերի և այլ օրգանների տուբերկուլյոզ.

●Կոնվուլսիվ նոպաներ և դրանց համարժեքները, մտավոր հետամնացություն(բացառությամբ մանկական ուղեղային կաթված ունեցող երեխաների մասնագիտացված առողջարանների), պաթոլոգիական զարգացումվարքային ծանր խանգարումներ ունեցող անձինք և սոցիալական հարմարվողականություն.

●Երեխաների մոտ ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը, որոնք հակացուցված են այս հանգստավայրի կամ առողջարանի համար:

●Մշտական անհատական խնամք պահանջող հիվանդներ:

● Հոգեկան հիվանդություն.

Առողջարանային բուժումը, որպես բժշկական վերականգնման փուլ, կարող է տրամադրվել վնասվածքների, վիրահատությունների, քրոնիկական հիվանդությունների հետևանքով հիվանդ և հաշմանդամներին՝ որպես մասնագիտացված բժշկական օգնության մաս համապատասխան լիցենզիա ունեցող պետական և քաղաքային մասնագիտացված առողջարանային առողջարանային հիմնարկներում: հաշմանդամներին բուժօգնություն ցուցաբերել. Առողջարանային բուժման հիմնական նպատակը ամբողջական կամ մասնակի վերականգնումխանգարված գործառույթներ կամ վնասված օրգանի կամ մարմնի համակարգի կորցրած գործառույթների փոխհատուցում:

2. Հիվանդ և հաշմանդամ մարդկանց առողջարանային և առողջարանային խնամքի տրամադրումն իրականացվում է բժշկական օգնության ստանդարտներին և առողջապահության ոլորտում դաշնային գործադիր մարմնի, սուբյեկտի հիմնադիր սուբյեկտի համապատասխան գործադիր մարմինների կարգավորող իրավական ակտերին համապատասխան: Ռուսաստանի Դաշնություն և տեղական ինքնակառավարման մարմին.

3. Համապատասխան բժշկական ցուցումների առկայության և հակացուցումների բացակայության դեպքում բժշկական վերականգնման առողջարանային փուլ են ուղարկվում.

Սահմանված կարգով սոցիալական ծառայությունների փաթեթի տեսքով պետական սոցիալական աջակցություն ստանալու իրավունք ունեցող քաղաքացիները.

Ապահովագրված անձինք, ովքեր արդյունաբերական վթարների հետևանքով առողջությանը վնաս են կրել և մասնագիտական հիվանդություններ, սահմանված կարգով.

Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության կողմից կառավարվող առողջարանային հաստատություններում առողջարանային բուժման կարիք ունեցող քաղաքացիները (մեծահասակներ և երեխաներ)՝ սահմանված կարգով.

4. Առողջարանային-առողջարանային հիմնարկներ ուղարկվում են հիվանդ և հաշմանդամներ՝ պայմանով ամբողջական քննություն, ինքնուրույն տեղաշարժվելու և ինքնասպասարկման կարողություն, միջինից և կրտսերներից անկողնային հանգստի և անհատական խնամքի կարիք չկա բժշկական անձնակազմ.

5. Հիվանդների և հաշմանդամների ընտրությունը և բժշկական վերականգնման առողջարանային փուլին ուղղորդումն իրականացվում է Ռուսաստանի Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2004 թվականի նոյեմբերի 22-ի թիվ 256 հրամանով հաստատված կարգով. հիվանդների բժշկական ընտրության և առողջարանային բուժման ուղեգրման կարգը»՝ հաշվի առնելով սահմանված ցուցումները և հակացուցումները։

6. Հիվանդ և հաշմանդամություն ունեցող անձանց առողջարանային-առողջարանային հաստատություններ ընդունելու դեպքում, բուժման նախորդ փուլերի արդյունքներով, համալիր. անհատական ծրագիրբժշկական վերականգնում` օգտագործելով բնական և նախապես պատրաստված ֆիզիկական գործոններ, որն արտացոլում է թուլացած (կորցրած) գործառույթների, առկա հաշմանդամության սկզբնական վիճակը, ինչպես նաև վերականգնողական միջոցառումների կոնկրետ ծավալներն ու մեթոդները։

Բժշկական վերականգնման տեւողությունը որոշվում է բժշկական օգնության չափանիշներով:

7. Հիվանդության սրման կամ նորի առաջացման դեպքերում պաթոլոգիական գործընթացմասնագիտացված բժշկական օգնության տրամադրում պահանջող հիվանդը սահմանված կարգով տեղափոխվում է համապատասխան առողջապահական հաստատություն։

8. Առողջարանային բժշկական վերականգնողական կուրսի ավարտից հետո գնահատվում է ձեռնարկված վերականգնողական միջոցառումների արդյունավետությունը, որից հետո որոշվում է առողջարանում բժշկական վերականգնման կրկնակի կուրսի անհրաժեշտությունը, ժամկետները և փուլը: Տրված առաջարկություններն իրականացվում են հիվանդի բնակության (աշխատանքի) վայրում գտնվող բժշկական հաստատության մասնագետների կողմից:

Ռիսկի խմբերի բարելավման համար բժշկական օգնությունը տրամադրվում է հիվանդությունների առաջացմանն ու զարգացմանը նպաստող ռիսկի գործոններով հիվանդներին՝ որպես առողջարանային և առողջարանային խնամքի մաս՝ համապատասխան լիցենզիա ունեցող պետական և քաղաքային առողջարանային և առողջարանային հաստատություններում:

Վտանգի տակ գտնվող մարդկանց առողջության բարելավման հիմնական խնդիրն է առաջնային կանխարգելումառողջարանային բժշկության ախտորոշիչ և առողջարար տեխնոլոգիաների օգտագործմամբ հիվանդություններ.

2. Հիվանդներին առողջարանային և առողջարանային բուժօգնության տրամադրումն իրականացվում է առողջապահության ոլորտում դաշնային գործադիր մարմնի, Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտի համապատասխան գործադիր մարմինների բժշկական օգնության ստանդարտներին և կարգավորող իրավական ակտերին համապատասխան: և տեղական ինքնակառավարման մարմինը։

3. Ռիսկի խմբերի բարելավման համար մատչելի և որակյալ բժշկական օգնություն տրամադրելու համար Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների առողջապահական մարմինները մշակում են բժշկական օգնության տրամադրման համապատասխան ընթացակարգ՝ հաշվի առնելով բժշկական փուլը. խնամք, տարածաշրջանային կարիքներ, կառուցվածք, հզորություն, սարքավորումների մակարդակ և համապատասխան բժշկական հաստատությունների որակյալ կադրերի առկայությունը:

4. Առողջարանային-առողջարանային վերականգնման փուլ են ուղարկվում.

Վնասակար և (կամ) վտանգավոր աշխատանքով զբաղվող ապահովագրված աշխատողներ արտադրության գործոններ, սահմանված կարգով.

Ապահովագրված քաղաքացիների երեխաները սահմանված կարգով մանկական առողջարաններ և շուրջտարյա առողջարանային ճամբարներ ուղարկելու դեպքում.

5. Հիվանդությունների առաջացմանն ու զարգացմանը նպաստող ռիսկի գործոններ ունեցող անձինք (մեծահասակներ և երեխաներ) ուղարկվում են առողջարանային-առողջարանային վերականգնման փուլ, եթե կան հաստատված բժշկական ցուցումներ և չկան հակացուցումներ:

6. Վնասակար և (կամ) վտանգավոր արտադրական գործոններով աշխատանքով զբաղվող աշխատողների առողջության բարելավման առողջարանային-առողջարանային փուլի ուղեգիրն իրականացվում է բժշկական հանձնաժողովի կողմից. բժշկական կազմակերպությունպարբերական բժշկական զննումների արդյունքների հիման վրա նախնական և պարբերական բժշկական զննումների իրականացում. Եզրափակիչ ակտում նշվում են առողջարանային բուժման վերաբերյալ առաջարկությունները բժշկական հանձնաժողովսահմանված կանոններին համապատասխան։

7. Ապահովագրված քաղաքացիների երեխաների առողջության բարելավման առողջարանային-առողջարանային փուլին բժշկական ընտրությունը և ուղղորդումն իրականացվում է Ռուսաստանի Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2004 թվականի նոյեմբերի 22-ի թիվ 256 հրամանով հաստատված կարգով. հիվանդների բժշկական ընտրության և առողջարանային բուժման ուղեգրման կարգը»։

8. Առողջության բարելավման նպատակով հիվանդին ընդունվելիս՝ կախված նրա համար հայտնաբերված ռիսկային գործոններից, առողջարանային-առողջարանային հաստատության բուժող բժիշկը կազմում է անհատական առողջապահական համալիր ծրագիր, որն արտացոլում է առողջապահական գործունեության ծավալն ու մեթոդները:

Վերականգնման տեւողությունը որոշվում է բժշկական օգնության չափանիշներով։

9. Վերականգնողական կուրսի ավարտից հետո հիվանդին ուղարկում են բնակության վայրի (աշխատանքի, կեցության) ամբուլատորիա՝ հետագա դիսպանսեր դիտարկման համար:

Հավելված թիվ 15.1

Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության հրամանով հաստատված առողջարանային և առողջարանային բժշկական օգնության տրամադրման կարգին.

______________-ից, 2010 թ.

1. Առողջարանը բուժկանխարգելիչ հաստատություն է, որը նախատեսված է հիվանդներին հիմնականում բուժելու բնական բուժիչ գործոններով (կլիմա, հանքային ջրեր, բուժական ցեխ և այլն)՝ ֆիզիոթերապիայի, ֆիզիոթերապիայի, բուժական սնուցման և այլ միջոցների հետ համատեղ՝ պայմանով. հաստատված առողջարանային ռեժիմապահովելով հիվանդների լիարժեք բուժում և հանգիստ.

2. Առողջարանը կազմակերպվում է որպես ինքնուրույն բուժական և կանխարգելիչ առողջարանային առողջարանային առողջարանային կազմակերպություն և գործում է Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրությանը համապատասխան բժշկական գործունեության իրականացման լիցենզիայի հիման վրա:

3. Առողջարանի հիմնադիրը, ելնելով սեփականության ձևից, կարող է լինել դաշնային գործադիր մարմին, Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտի գործադիր մարմին, տեղական ինքնակառավարման մարմին. հասարակական կազմակերպություն(ասոցիացիա), իրավաբանական կամ ֆիզիկական անձինք.

4. Առողջարանի գործունեությունն իրականացվում է Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրական ակտերի, Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների կամ տեղական ինքնակառավարման մարմինների գործադիր իշխանությունների կարգավորող իրավական ակտերի, Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության կարգավորող իրավական ակտերի համաձայն: Ռուսաստանի Դաշնություն, կարգավորող իրավական ակտեր կամ հիմնադիրների իրավական ակտեր, սույն Կանոնակարգեր և բաղկացուցիչ փաստաթղթեր:

5. Առողջարանի հիմնական գործունեությունը բժշկական գործունեության իրականացումն է, որը ենթադրում է քաղաքացիներին առողջարանային բժշկական օգնություն ցուցաբերելու աշխատանքների (ծառայությունների) կատարում՝ բժշկական գործունեության իրականացման աշխատանքների (ծառայությունների) ցանկին համապատասխան. հաստատված է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության կողմից՝ հիմնականում օգտագործելով բնական բուժիչ գործոններ (հանքային ջրեր, բուժական ցեխ, կլիմա և այլն)՝ ֆիզիոթերապիայի, ֆիզիոթերապիայի, բուժական սնուցման և այլ թերապևտիկ միջոցների հետ համատեղ:

6. Առողջարանները կազմակերպվում են հատուկ կառուցված կամ հարմարեցված շենքերում, որոնք համապատասխանում են պետական սանիտարական տեսչական մարմինների սանիտարահիգիենիկ պահանջներին և շինարարության պետական կոմիտեի կողմից հաստատված ստանդարտներին:

7. Առողջարաններում կամ առողջարաններում կազմակերպվում են առողջարաններ: Հանգստավայրերից դուրս կարող է կազմակերպվել տեղական ծայրամասային առողջարան։ Տեղի առողջարանը նախատեսված է բուժելու այն հիվանդներին, որոնց փոփոխությունը հակացուցված է առողջական պատճառներով։ կլիմայական պայմաններըմնալ և ճանապարհորդել հեռավոր հանգստավայրեր, ինչպես նաև հիվանդներին ամբուլատոր հանգստավայրային օգնություն տրամադրել՝ առանց նրանց մշտական բնակության վայրը փոխելու և կանգ առնելու. աշխատանքային գործունեություն.

8. Առողջարանը նախատեսված չէ ինքնուրույն շարժվելու և ինքնասպասարկման ընդունակ և մշտական հատուկ խնամք պահանջող հիվանդների բուժման համար (բացառությամբ ողնաշարային հիվանդների մասնագիտացված առողջարաններում բուժման ենթակա անձանց):

9. Առողջարանը կարող է նախատեսվել մեծահասակների (առողջարանային), երեխաների (երեխաների առողջարան), մեծահասակների և երեխաների (առողջարան ծնողներով երեխաների համար) առողջարանային բժշկական օգնություն ցուցաբերելու համար:

10. Առողջարանը կարող է լինել միապրոֆիլ (նման հիվանդություններ ունեցող հիվանդների բուժման համար) և բազմապրոֆիլ (երկու և ավելի մասնագիտացված բաժանմունքներով):

Առողջարանի (նրա բաժանմունքների և մահճակալների) բժշկական պրոֆիլը (մասնագիտացումը) սահմանվում է կախված որոշ բնական բուժիչ գործոնների առկայությունից և բժշկական գործունեության լիցենզիայից, ինչպես նաև բնակչության կարիքներից առողջարանային խնամքի տեսակների համար՝ հիմնված դասերի վրա: հիվանդությունների (խմբերի), որոնք բուժվում են Վ այս առողջարանը.

11. Կախված շահագործման ժամկետից՝ առողջարանը կարող է լինել շուրջտարյա կամ սեզոնային։

12. Առողջարանի կառավարումն իրականացնում է առողջարանի ղեկավարը (տնօրենը, գլխավոր բժիշկը), որը նշանակվում է պաշտոնում և ազատվում հիմնադրի կողմից՝ սահմանված կարգով։ Կառավարում բժշկական գործունեությունառողջարանն իրականացնում է գլխավոր բժիշկը (գլխավոր բժշկի՝ բժշկական գծով տեղակալ)՝ բարձրագույն մասնագետ ունեցող մասնագետը. բժշկական կրթություն, հետդիպլոմային կամ լրացուցիչ մասնագիտական բժշկական կրթություն և մասնագիտությամբ առնվազն 5 տարի աշխատանքային փորձ։ գլխավոր բժիշկառողջարանի նշանակում և ազատում է հիմնադիրը։ Բժշկական գծով գլխավոր բժշկի տեղակալին նշանակում և ազատում է առողջարանի ղեկավարը։

13. Առողջարանի կառուցվածքը հաստատում է առողջարանի ղեկավարը` կախված առողջարանային և առողջարանային օգնության տեսակների բնակչության կարիքներից` առաջարկվող մոտավոր կառուցվածքին համապատասխան.

Ընդունելության բաժին;

Ֆունկցիոնալ և ախտորոշիչ բաժանմունք.

Կլինիկական ախտորոշիչ լաբորատորիա;

Ֆունկցիոնալ ախտորոշման բաժին (գրասենյակներ);

Ուլտրաձայնային ախտորոշման սենյակ;

Բժշկական բաժանմունքներ (ներառյալ մասնագիտացված բաժանմունքներ, մահճակալներ);

հիդրոթերապիա (հիդրոթերապիա, բալնեոթերապիա);

Ջերմաթերապիա;

Ֆիզիոթերապիա;

Բարոթերապիա;

Կինեզիթերապիա;

Մանուալ թերապիա;

Ռեֆլեքսոլոգիա;

Բուսական բժշկություն;

Հոգեթերապիա;

Բժիշկների գրասենյակներ;

Վարչական և տնտեսական բաժիններ և ծառայություններ.

Վարչություն;

Սննդի բաժին;

Հաշվապահություն;

Մարդկային ռեսուրսների բաժին;

Գնումների բաժին;

Դեղատուն;

Տեխնիկական ծառայություններ.

Առողջարանը կարող է կազմակերպել այլ բաժանմունքներ և սենյակներ՝ կախված բժշկական պրոֆիլըառողջարան.

Սարքավորումներ ախտորոշման և բուժման սենյակներ, կոմունալ և կոմունալ տարածքները որոշվում են՝ կախված առողջարանի պրոֆիլից և հզորությունից,

14. Առողջարանային բուժօգնություն ապահովելու համար առողջարանում ձևավորվում է բժշկական, պարաբուժական և կրտսեր բուժանձնակազմի անձնակազմ` կադրային առաջարկվող մակարդակներին համապատասխան:

15. Առողջարանի գործունեությունը ապահովելու համար ձևավորվում են նաև վարչական, ֆինանսական, տնտեսական, տեխնիկական անձնակազմ, կրթական, մշակութային միջոցառումների անցկացման, հասարակական կարգի պահպանության ապահովման, հնարավոր արտակարգ իրավիճակների կանխարգելման և վերացման կադրեր:

Առողջարանի աշխատակազմը հաստատվում է առողջարանի ղեկավարի կողմից՝ կախված կատարված աշխատանքների անհրաժեշտությունից և ծավալից՝ հաշվի առնելով աշխատանքային ժամանակի և ծանրաբեռնվածության գործող չափանիշները:

16. Առողջարանը գործում է դաշնային, մարզային կամ տեղական բյուջեի միջոցներով կամ վաուչերների վաճառքից ստացված միջոցներով։

17. Առողջարանն ապահովում է առողջարանային և վերականգնողական բուժում(հետագա բուժում) ստացիոնար և ամբուլատոր բուժումից անմիջապես հետո հիվանդների համար, վնասվածքների, վիրահատությունների, քրոնիկական հիվանդությունների հետևանքով հիվանդ և հաշմանդամների բժշկական վերականգնում, ներառյալ արդյունաբերական վթարների և մասնագիտական հիվանդությունների հետևանքով տուժածներ, գործնականում առողջ մարդկանց վերականգնում. և ռիսկի ենթարկված անձանց (այսուհետ՝ առողջարանային բուժում), ինչպես նաև առողջարանային հիվանդների շրջանում առողջ ապրելակերպի խթանմանն ուղղված միջոցառումներ, առողջապահական, վերականգնողական և կանխարգելիչ նոր տեխնոլոգիաների ներդրում, առողջարանային բուժման որակի ներքին հսկողություն, դրա համապատասխանությունը ս.թ. Առողջարանային-առողջարանային խնամքի, սահմանված կարգով բժշկական փաստաթղթերի և հաշվետվությունների փաստաթղթերի վարման, առողջարանի աշխատանքի վերլուծության, բժշկական և բուժքույրական անձնակազմի մասնագիտական զարգացման կազմակերպման առաջարկվող չափորոշիչներ:

18. Քաղաքացիների առողջարանային բուժման ընտրություն և ուղեգիր, առողջարանային բուժման բժշկական ցուցումների և հակացուցումների որոշում, առողջարանային բուժօգնության տրամադրման ծավալն ու պայմանները, ինչպես նաև առողջարանում գտնվելու տևողությունը՝ կախված. հիվանդության վերաբերյալ, իրականացվում են սահմանված կարգով։

19. Առողջարանային բուժումը քաղաքացիներին կարող է տրամադրվել առողջարանում կացարանով և սնունդով (առողջարանային խնամք) կամ առանց կացարանի, առանց հանգստի և սննդի առողջարանում (ամբուլատոր-առողջարանային խնամք):

20. Սույն կանոնակարգով նախատեսված խնդիրներն իրականացնելու համար առողջարանին վստահվում է.

Ա) տրամադրում ճիշտ ախտորոշումև համապատասխան հիվանդների որակյալ բուժում ժամանակակից պահանջներբժշկական գիտություն և հաստատված բժշկական տեխնոլոգիաներ, մշակված և առաջարկված Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության մասնագիտացված գիտահետազոտական հաստատությունների կողմից և հաստատված օգտագործման համար Roszdravnadzor-ի կողմից.

Բ) հիվանդների համար մշակութային և կենցաղային համապատասխան ծառայությունների կազմակերպում.

Բ) իրականացնելը կանխարգելիչ միջոցառումներև առողջապահական աշխատանք, ինչպես հիվանդների, այնպես էլ նրանց շրջանում սպասարկող անձնակազմ;

Դ) հիվանդների առողջարանային բուժման անմիջական արդյունքների ուսումնասիրություն.

ե) բժշկական, բուժքույրական և սպասարկող անձնակազմի մասնագիտական որակավորման բարձրացմանն ուղղված միջոցառումների ապահովումը.

21. Առողջարանային-առողջարանային կամ ամբուլատոր-առողջարանային բուժօգնության տրամադրման առողջարանի աշխատանքները (ծառայությունները) համապատասխանաբար ձեւակերպվում են առողջարանային վաուչերով կամ կուրսային կտրոնով:

22. Ներքին կանոնակարգ, աշխատանքային պարտականություններըաշխատողները հիմնում է առողջարանի ղեկավարը։

23. Հրդեհային անվտանգության եւ սանիտարահամաճարակային միջոցառումներն իրականացվում են առողջարանի տնօրինության կողմից գործունեության այդ ոլորտներում գործող կանոնակարգով: