տուն Ատամների բուժում Ռուսաստանի Դաշնությունում առողջարանային արդյունաբերության վիճակը. Ռուսաստանի Դաշնությունում առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության ներկայիս իրավիճակը

Ռուսաստանի Դաշնությունում առողջարանային արդյունաբերության վիճակը. Ռուսաստանի Դաշնությունում առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության ներկայիս իրավիճակը

Հանգստավայր- բուժական և կանխարգելիչ նպատակներով մշակված և օգտագործվող հատուկ պահպանվող բնական տարածք, որն ունի բնական բուժիչ ռեսուրսներ և դրանց շահագործման համար անհրաժեշտ շենքեր ու շինություններ, ներառյալ ենթակառուցվածքային օբյեկտները.

Առողջարանային և առողջարանային կազմակերպություններ- սեփականության տարբեր ձևերի և գերատեսչական պատկանելության ձեռնարկություններ, հիմնարկներ, կազմակերպություններ, որոնք տեղակայված են ինչպես հանգստավայրերի, բժշկական և հանգստի գոտիների տարածքում, այնպես էլ դրանցից դուրս, որոնք իրականացնում են բժշկական և ռեկրեացիոն գործունեություն՝ օգտագործելով բնական բուժիչ գործոնները.

Այսօր առողջարանային համալիրՌուսաստանն ունի ավելի քան 2,3 հազար առողջարանային և առողջարանային հաստատություններ՝ 371,2 հազար մահճակալով։ Ամեն տարի այնտեղ բուժում և վերականգնում է անցնում ավելի քան 5 միլիոն մարդ։ Վերջին տարիներին միտում է նկատվում կրճատելու առողջարանների ընդհանուր թիվը՝ միաժամանակ ավելացնելով դրանց տեղերը, այսինքն. առողջարանային և առողջարանային կազմակերպությունների համախմբմանը։

Ռուսաստանի առողջարանները համաչափ չեն բաշխված ամբողջ երկրում. մեծամասնությունը (մոտ 50%) գտնվում է Հարավային և Վոլգայի դաշնային շրջաններում:

Ըստ «Resort Vedomosti» ամսագրի, 2008 թվականին ամենամեծ թվով առողջարանային և առողջարանային կազմակերպությունները գտնվում էին Հարավային դաշնային շրջանում (28,8%): ընդհանուր թիվը Ռուսական առողջարաններ) Բնակչության թվով երկրորդ տեղը զբաղեցրել է Վոլգայի շրջանը (22%)։ Երրորդ - Կենտրոնական դաշնային շրջան, որտեղ կենտրոնացած է ռուսական առողջարանների 16%-ը։ Ամենաքիչ առողջարանային և առողջարանային կազմակերպությունները գտնվում են Հյուսիսարևմտյան (7,8%) և Հեռավոր Արևելքի (3,6%) շրջաններում։ Այդ կազմակերպությունների միայն 9%-ն է գտնվում Ուրալի դաշնային շրջանում: Այս բաշխումը բավականին համեմատելի է Ռուսաստանի բնական և կլիմայական պայմանների հետ:

Ըստ Հասարակական կարծիքի ուսումնասիրման համառուսաստանյան կենտրոնի (VTsIOM) ռուսաստանցիների կեսից ավելին (68%) անցյալ ամառ արձակուրդ չի գնացել (2007-ին դա եղել է 60%), որից յուրաքանչյուր հինգերորդը (21%): փողի սղության պատճառով մնացել է տանը, ամեն վայրկյան (47%) «իրենց գործով է զբաղվում». 2008-ի ամռանը ռուսների ավելի փոքր մասը ոչ մի տեղ չի հանգստացել՝ 60%-ը, նրանցից 24%-ը նշել է, որ դրա համար գումար չկա։

Ռուսների համար հանգստի առավել նախընտրելի տեսակներն են՝ ծովափնյա (30%), բուժումը առողջարաններում (28%), ուսումնական հանգիստը (21%) կամ սպորտը (19%)։ Հանգիստը պանսիոնատներում (16%), տանը՝ 14%), տնակում և այգում (12%) ավելի քիչ են նկատվում։ Հարկ է նշել, որ 1999 թվականի ուսումնասիրության ժամանակ ռուսաստանցիների 27%-ը նույնպես նախընտրել է առողջարաններ։

Աղյուսակ 1 - VTsIOM հետազոտության արդյունքները

Ո՞ր տոնն եք նախընտրում: (ցանկացած թվով պատասխաններ)

Ընդհանուր հարցվածներ

Տարիքը, տարիները

60 և ավելի

ծովափնյա հանգիստ

Բուժում առողջարաններում

Հանգստյան տներում, պանսիոնատներում

Քայլարշավ (քայլարշավ, հեծանվավազք, բայկա և այլն), ձկնորսություն, որսորդություն

Ուսումնական հանգիստ՝ էքսկուրսիաներ, ճամփորդություններ դեպի պատմական և հիշարժան վայրեր

Հանգիստ ամառանոցում, պարտեզում

Հանգիստ տանը

Դեռ չեմ որոշել, դժվարանում եմ պատասխանել

Զբոսաշրջության և առողջարանային-հանգստի համալիրի զարգացման խնդիրները կարևոր են գրեթե յուրաքանչյուր մարդու համար, քանի որ, ըստ էության, խոսքն առողջության մասին է։ Այս խնդիրների մեջ սերտորեն փոխկապակցված են սոցիալական, բնապահպանական և տնտեսական գործոնները:

ՌԴ նախագահ Վլադիմիր Պուտինի խոսքերով, ընդհանուր առմամբ, Ռուսաստանում առողջարանային բիզնեսը դեռևս անարդյունավետ է. «Այստեղ մենք նկատելի հաջողությունների չենք հասել. առողջարանային շրջանների ենթակառուցվածքները մաշված են և կամաց-կամաց վերակառուցվում են. այստեղ ստեղծագործելու համար շտապողականություն չկա անհրաժեշտ պայմաններառողջարանային և առողջապահական ծառայությունների շուկայի զարգացման համար. Գերակշռում են մենաշնորհը և կառավարման հնացած մեթոդները. որպես արդյունք - բարձր գինվաուչերներ, բավականին վատ սպասարկում։ Ստացվում է, որ մարդիկ պարզապես իրենց երկրում հանգստանալու տեղ չունեն»։ 1990-ականների սկզբից ռուսական առողջարանային համալիրը դժվար ժամանակներ է ապրել: Եթե ​​1990 թվականին Ռուսաստանի Դաշնության տարածքում գործում էր 3,6 հազար առողջարան և հանգստավայր, ապա 2000 թվականին դրանց թիվը նվազել է 1,5 անգամ։ Առողջ վերականգնվողների թիվը նվազել է գրեթե 2,7 անգամ՝ 12,562 հազար մարդուց հասնելով 4,682 հազարի։1990-ականների կեսերից Ռուսաստանի առողջարանային արդյունաբերության զարգացման դրական միտումներ են ի հայտ եկել։ Անցումային շրջանը վերապրած առողջարանները, պանսիոնատներն ու հանգստյան տները սկսեցին ձեռք բերել ժամանակակից սարքավորումներ և մշակել ծառայությունների նոր տեսակներ։

Երիտասարդները նախընտրում են լողափն ու արշավը; միջին սերունդը՝ ծովափնյա և ուսումնական էքսկուրսիաներ, ավագ սերունդը՝ առողջարանային բուժում և տնային հանգիստ։ Կրթությամբ ռուսներ.

* միջինից ցածր, որպես կանոն, գրավում է առողջարանային բուժումը և տնային հանգիստը.

* միջինով և միջինով հատուկ կրթություն- լողափ և բուժում առողջարաններում;

* բարձրագույն և անավարտ բարձրագույն կրթությամբ՝ ծովափնյա և ուսումնական արձակուրդներ.

Արձակուրդից «ձեռնպահ մնալու» հիմնական պատճառը միջոցների բացակայությունն է. նրանց մասնաբաժինը, ովքեր այս կամ այն ​​պատճառով տանը մնացին ամռանը, կրճատվում է 86%-ից մեկ շնչի հաշվով ոչ ավելի, քան 1500 ռուբլի եկամուտ ունեցող խմբում: ամսական մինչև 46% 5000 ռուբլիից ավելի եկամուտ ունեցող խմբում:

Գրեթե յուրաքանչյուր երկրորդ ռուսը (46%) նպատակ չի ունեցել գումար ծախսել դրա վրա ամառային հանգիստանցած տարի. Ընտանիքի մեկ հանգստացող անդամի համար ամենաբնորոշ պլանավորված գումարը եղել է 5000 ռուբլուց պակաս, որը նշել է հարցվածների 15%-ը, 12%-ը ծրագրել է ծախսել 5000-ից մինչև 10000 ռուբլի: Մեկ անձի համար մինչև 25000 ռուբլի գումար նշել է հարցվածների 7%-ը, դրանից բարձր՝ 3%-ը։ Յուրաքանչյուր վեցերորդ հարցվողը դժվարացել է նշել հնարավոր ծախսերը։

Հասարակական կարծիքի հիմնադրամի տվյալներով՝ հարցված ռուսաստանցիների մեծամասնությունը կարծում է, որ հանգստավայր կամ էքսկուրսիոն էքսկուրսիա գնալու հնարավորություն ունեն միայն հարուստ մարդիկ։ Նման տեսակետը վերաբերում է.

* Հարցվածների 84%-ը հետաքրքրված է արտերկրում արձակուրդներով.

Ռուսաստանում արձակուրդների հետ կապված՝ 77%։

Հարցման մասնակիցների ճնշող մեծամասնությունը հանգստի այս ձևը համարել է անձամբ իրենց համար անհասանելի. հարցման միայն 13%-ն է ասել, որ իրենց շրջապատի և սոցիալական կարգավիճակի մարդիկ կարող են իրենց թույլ տալ հանգստանալ արտասահմանում, իսկ մեկ քառորդը (24%)՝ որ կարող է. թույլ տալ հանգստանալ ռուսական հանգստավայրում կամ էքսկուրսիոն շրջագայության ընթացքում Ռուսաստանի շուրջ:

Հատկանշական է այն փաստը, որ իրենց երկրում արձակուրդները, որոնք կապված են երկար ճանապարհորդության հետ, ռուսներին թվում է մի փոքր ավելի մատչելի, քան արտասահմանյան արձակուրդները: Միևնույն ժամանակ, պարզվել է, որ հարցման շատ մասնակիցներ ամեն դեպքում չէին ցանկանա հանգստանալ իրենց տնից հեռու, նույնիսկ եթե նրանց ֆինանսական վիճակը թույլ տա, և հարցվածները հրաժարվեն արտասահմանում ավելի հաճախ հանգստանալու հիպոթետիկ հնարավորությունից (31%). ) քան հանգստավայր կամ էքսկուրսիոն շրջագայության Ռուսաստան մեկնելու հիպոթետիկ հնարավորություն (20%): Այս պաշտոնը զբաղեցնում էին ոչ միայն տարեց մարդիկ, որոնց կարող են կանգնեցնել, ի թիվս այլ բաների, առողջական նկատառումներով, այլ նաև երիտասարդ հարցվողների կողմից: Ակնհայտ է, որ արձակուրդ գնալու հնարավորությունը (հատկապես արտասահման) արգելափակված է ոչ միայն ֆինանսական հանգամանքներով, այլեւ ռուսների մշակութային վերաբերմունքով ու սովորություններով։

Հարցվածների կեսը (52%) կարծում է, որ արտերկրում հանգստանալիս իրենց անապահով կամ անհարմար կզգային, իսկ մեկ երրորդը (30%) ասաց, որ նման զգացում չէր ապրի։

Հարցման ամենաուշագրավ արդյունքներից մեկն այն է, որ ռուսների ընկալմամբ Ռուսաստանում արձակուրդներն ավելի շատ կապված են հանգստավայրերում մնալու հետ, իսկ արտասահմանյան արձակուրդներն ավելի շատ կապված են էքսկուրսիոն ճամփորդությունների հետ։ Այսպիսով, եթե հարցվողները հնարավորություն ունենային ընտրություն կատարել Ռուսաստանի շուրջ էքսկուրսիոն շրջագայության կամ որևէ այլի միջև օտար երկիրը, 44%-ը կնախընտրեր մեկնել արտասահման, իսկ 31%-ը կնախընտրեր ճանապարհորդել Ռուսաստանում։ Եթե ​​հարցվածները պետք է ընտրություն կատարեին ռուսական և արտասահմանյան հանգստավայրի միջև, ապա 40%-ը կընտրեր ռուսականը, իսկ 30%-ը կընտրեր արտասահմանյան: Մեկ այլ ցուցանիշ. հարցման այն մասնակիցներից, ովքեր չէին հրաժարվի, եթե հնարավորություն տրվեր Ռուսաստանում հանգստանալուց, 45%-ը կընտրեր հանգստավայր, իսկ 27%-ը՝ էքսկուրսիա։

Ըստ երևույթին, զանգվածային գիտակցության մեջ կա գաղափար, որ արտերկիր մեկնելը «աշխարհը տեսնելու» հնարավորություն է (և որ այսպես պետք է հանգստանալ արտերկրում), և կարող ես արևայրուք ընդունել, լողալ և բուժվել Ռուսաստանի հանգստավայրերում՝ առանց փորձի։ հոգեբանական անհանգստություն, որը, շատերի կարծիքով, ուղեկցում է արտերկրում մնալուն։ Բացի այդ, դատելով ստացված տվյալներից, որոշ ռուսաստանցիներ կարծում են, որ մեր երկրում էքսկուրսիաների և ուսումնական ճամփորդությունների պայմաններն ավելի վատն են, քան արտերկրում։

Կարծիք կա, որ արտերկրում արձակուրդներն ավելի էժան են, պայմաններն էլ՝ ավելի լավ։ Այժմ, ըստ տուրօպերատորների, ամենամեծ պահանջարկն ունեն դեպի Թուրքիա, Եգիպտոս, ԱՄԷ, Բուլղարիա, Հունաստան և Խորվաթիա տուրերը։

Ռուսաստանի առողջարանների զարգացումը հնարավոր չէ հասնել առանց պետական ​​աջակցության։ Այժմ մի շարք ուղղակի և անուղղակի միջոցառումներ ուղղված են առողջարանային և առողջարանային համալիրի հզորացմանը։ Նախ, զեղչերով կտրոնների տրամադրման շնորհիվ զգալիորեն ավելացել է հանգստացողների հոսքը։ Երկրորդ, հարկային արտոնությունները, որոնք կարող է ստանալ տարածքը, կնպաստեն առողջարանային և առողջարանային կազմակերպությունների զարգացմանը։

Առաջին անգամ ազգային նախագծերի գաղափարը, որը կարող է կենտրոնացնել կառավարության ջանքերը և ֆինանսական ռեսուրսները կոնկրետ խնդիրների լուծման վրա, առաջ քաշվեց 2005 թվականի սեպտեմբերին Ռուսաստանի նախագահ Վլադիմիր Պուտինի կողմից:

Առողջապահական հիմնական խնդիրների լուծմանն ուղղված միջոցառումները ներառում են բյուջետային միջոցների ծախսման օպտիմալացում, բժշկական օգնության շեշտադրումը առաջնային խնամքի վրա (նախահիվանդանոցային փուլ) և կանխարգելիչ կենտրոնացում առողջապահության վրա:

Աղյուսակ 2. Արտասահմանյան և ռուսական հանգստավայրերի առավելությունների վերաբերյալ VTsIOM հետազոտության արդյունքները

Ռուսական հանգստավայրեր

Արտասահմանյան հանգստավայրեր

Ինչո՞ւ եք նախընտրում հանգստանալ ռուսական/արտասահմանյան հանգստավայրում:

1. Մեր հանգստավայրերը ոչնչով չեն զիջում արտասահմանյաններին («մեր հանգստավայրերն ավելի վատը չեն», « լավ վայրերկան, ոչնչով չեն զիջում արտասահմանյաններին», «սպասարկումը գերազանց է, գրեթե դրսի նման»)։

1. Արտերկրում ավելի լավ սպասարկում(«Ավելի քաղաքակիրթ սպասարկում», «սպասարկման ավելի բարձր մակարդակ», «բարձր որակ», «ավելի հարմարավետ», «նրանք ավելի հարմարավետ են»):

2. Ես հայրենասեր եմ («Իմ հայրենիքում ավելի լավ է», «Ես նախընտրում եմ իմ երկիրը», «Իմ սեփականը, հոգով ավելի մոտ», «Տանը ավելի լավ է», «Ես իմ երկրի հայրենասերն եմ»):

2. Արտերկրում հետաքրքիր է, կարող եք նոր տպավորություններ ստանալ («Հետաքրքրությունից դրդված», «այնտեղ ավելի հետաքրքիր է», «ճանաչել աշխարհը», «ընդլայնել ձեր մտահորիզոնները», «ճանաչել այլ երկրներ»):

3. Ռուսաստանում արձակուրդներն ավելի ապահով են, հանգիստ («ավելի ապահով սեփական երկրում», «վտանգավոր է արտասահման մեկնելը», «Ռուսաստանում ավելի ապահով և հուսալի», «հայրենիքում ավելի հանգիստ»):

3. Արտերկրում առկա է բժշկական օգնության բարձր մակարդակ (բուժման համար ավելի շատ պատասխանատվություն, «ավելի լավ բուժում», «այնտեղ բուժումն ավելի լավ է»):

4. Արտասահմանը հեռու է («Ավելի մոտ», «Իմ տարիքում չես կարող հեռու ճանապարհորդել», «այնտեղ գնալը հեռու է», «Ես չեմ սիրում երկար ճանապարհը», «Տանն ավելի մոտ»):

4. Չեմ եղել արտերկրում («Ես նման երազանք ունեմ», «Արտասահմանում չեմ եղել», «Ես ուզում եմ գնալ արտասահման»):

5. Ռուսաստանն ունի հարմար կլիմա և էկոլոգիա («Կլիման այլ է», «Կլիման և բնությունն ավելի հարմար և հարուստ են», « կլիմայական պայմաններըավելի մոտ», «մեր բնությունն ավելի լավն է», «ծանոթ կլիմա»):

5. Ես ուզում եմ տեսնել մարդկանց կյանքը այլ երկրներում («Համեմատության նպատակով», «հետաքրքիր է տեսնել, թե ինչպես են նրանք ապրում այնտեղ», «հետաքրքիր է տեսնել, թե ինչպես է ամեն ինչ աշխատում այնտեղ», «Նայել մեկ այլ կյանքի»): .

6. Ռուսաստանում դու քեզ ավելի ազատ ես զգում, ավելի ինքնավստահ («այստեղ ավելի վստահ ես քեզ զգում», «ավելի պարզ է», «դու քեզ ավելի ազատ ես զգում», «ավելի ծանոթ»):

6. Արտերկրում ավելի լավ է, ընդհանուր առմամբ ավելի հանգիստ («Ռուսաստանում անպայման ինչ-որ բանի կբախվես», «այնտեղ հասարակությունը կայուն է, ավելի ապահով»):

7. Լեզվի խոչընդոտի բացակայություն («Խոսում են ռուսերեն», «դուք պետք է իմանաք լեզուն արտասահմանում», «Լեզվական արգելք չկա, ձեր ժողովրդի մեջ ավելի հեշտ է», «ձեր ժողովրդի մեջ», «շփվել ձեր հետ. սեփական ժողովուրդ»):

7. Արտասահման մեկնելն ավելի էժան է («այնտեղ ավելի էժան է», «Ռուսաստանում հանգստանալն ավելի էժան է»):

8. Ռուսաստանն ունի բժշկական օգնության բարձր մակարդակ («Ես ավելի շատ վստահում եմ իմ բժիշկներին», «մեր բժիշկներն ավելի լավն են», «Ես վստահում եմ մեր բժիշկներին»):

8. Ռուսաստանում ճանապարհորդելու ցանկություն չկա («Ես եղել եմ ռուսներում», «Ես հոգնել եմ իմ սեփականից», «Ես արդեն եղել եմ այստեղ ամենուր խորհրդային տարիներին»):

9. Ռուսաստանում արձակուրդներն ավելի մատչելի են, ավելի էժան («Ավելի մատչելի», «ավելի էժան», «փող կխնայի», «նման ճանապարհորդությունն ավելի էժան է»):

9. Բնությունն ավելի լավն է դրսում («բնությունն այլ է, ես հոգնել եմ իմ սեփականից», «ծովն այնտեղ մաքուր է», «բնությունն այնտեղ ավելի մաքուր է»):

10. Ես ուզում եմ ճանաչել իմ երկիրը («մենք դեռ չենք տեսել Ռուսաստանը», «տեսնելու իմ երկիրը», «Ես դեռ շատ վայրերում չեմ եղել Ռուսաստանում»):

Առողջապահության ազգային ծրագրի հիմնական նպատակները.

Ռուսաստանի բնակչության առողջության ամրապնդում, հիվանդացության, հաշմանդամության և մահացության մակարդակի նվազեցում.

* մատչելիության և որակի բարձրացում բժշկական օգնություն;

Առողջապահության առաջնային պահպանման ամրապնդում, նախահիվանդանոցային փուլում արդյունավետ բժշկական օգնության տրամադրման պայմանների ստեղծում.

* կանխարգելիչ առողջապահության զարգացում;

* Բժշկական օգնության բարձր տեխնոլոգիական տեսակների բնակչության կարիքների բավարարում.

Պետդումայի Աշխատանքի և սոցիալական քաղաքականության կոմիտեի նախագահ Անդրեյ Իսաևն ասել է, որ 2006 թվականից «անհրաժեշտ է սկսել վերականգնումը պարտադիրի շրջանակներում։ առողջության ապահովագրությունաշխատողների առողջարանային բուժման համակարգ»։

Խոսելով սպա բուժման մասին արտոնյալ կատեգորիաԻսաևը նշել է, որ 2005 թվականին ավելի քան 1 միլիոն շահառու կամ սոցիալական փաթեթ ստանալու իրավունք ունեցողների 7,5 տոկոսը հանգստացել է առողջարաններում։ Համեմատության համար նա մեջբերեց 2004 թվականի թվեր, երբ առողջարաններում հանգստանում էր ընդամենը 234 հազար մարդ։

Ռուսաստանի նախագահ Վլադիմիր Պուտինը հունիսի 5-ին ստորագրել է «Փոփոխությունների մասին» դաշնային օրենքը Դաշնային օրենքը«Ռուսաստանի Դաշնությունում հատուկ տնտեսական գոտիների մասին», որը ընդունվել է Պետդումայի կողմից մայիսի 19-ին և հաստատվել է Դաշնության խորհրդի կողմից 2006 թվականի մայիսի 26-ին:

Օրենքը ներմուծում է հատուկ տնտեսական գոտիների (ՀՏԳ) նոր տեսակ՝ զբոսաշրջային և ռեկրեացիոն հատուկ տնտեսական գոտիներ, որոնց նպատակը Ռուսաստանում զբոսաշրջային ռեսուրսների զարգացումն ու արդյունավետ օգտագործումն է։

Զբոսաշրջային-հանգստի տիպի հատուկ տնտեսական գոտին (այսուհետ՝ SEZ) Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության որոշմամբ Ռուսաստանի Դաշնության պետական ​​\u200b\u200bև մաքսային տարածքի մի մասին (առողջարան, հանգստի գոտի, առողջարանային գոտի) վերապահված կարգավիճակ է. բարեկարգվող տարածք), որի տարածքում գործում է ձեռնարկատիրական և ներդրումային գործունեության իրականացման հատուկ ռեժիմ։

Առողջարանային և ռեկրեացիոն տիպի հատուկ տնտեսական գոտիները ստեղծվում են՝

Ռուսաստանի Դաշնության տարածքում առողջարանային և ռեկրեացիոն ռեսուրսների պահպանման, զարգացման և արդյունավետ օգտագործմանն ուղղված ներդրումային գործունեության խթանում.

Առողջարանային և ռեկրեացիոն տիպի հատուկ տնտեսական գոտիների տարածքում ժամանակակից առողջարանային, զբոսաշրջության, տրանսպորտային, բնակարանային, կոմունալ և այլ տեսակի ենթակառուցվածքների ստեղծում.

Ռեսուրսների կենտրոնացում Ռուսաստանի Դաշնության առողջարանային և ռեկրեացիոն համալիրի զարգացման նպատակներին հասնելու համար:

Այս տեսակի գոտիների ստեղծումը հատկապես կարևոր կլինի փոքր և միջին բիզնեսի համար, քանի որ զբոսաշրջային և ռեկրեացիոն գոտու զարգացումը կապված է սպասարկման ոլորտի ընդլայնման, մեծ թվով հյուրանոցների, սննդի օբյեկտների շահագործման հետ, և այլն:

Զբոսաշրջային և ռեկրեացիոն SEZ-ներ ստեղծվում են Ռուսաստանի Դաշնության տարածքի մեկ կամ մի քանի տարածքներում: Ընդ որում, դրանք կարող են տեղակայվել մի քանի քաղաքապետարանների տարածքում կամ ընդգրկել ցանկացած վարչատարածքային սուբյեկտի ողջ տարածքը։ Զբոսաշրջային և ռեկրեացիոն SEZ-ի տարածքում թույլատրվում է հանքային ջրերի, բուժիչ ցեխի և այլ բնական բուժիչ պաշարների հանքավայրերի զարգացումը:

Ռուսաստանի Դաշնության կառավարությանն իրավունք է տրված որոշել գործունեության տեսակները, որոնց իրականացումը չի թույլատրվում հատուկ տնտեսական գոտում: Հնարավոր է նաև SEZ-ի կառավարման մարմնի մի շարք գործառույթներ փոխանցել բաժնետիրական ընկերությանը, որի բաժնետոմսերի 100%-ը պատկանում է Ռուսաստանի Դաշնությանը։

Պետդուման օրենք է ընդունել տուրիստական ​​և ռեկրեացիոն հատուկ տնտեսական գոտիներին (SEZ) հատուկ հարկային ռեժիմ սահմանելու մասին։

Ռուսաստանի Դաշնության հարկային օրենսգրքում և «Ռուսաստանի Դաշնությունում օտարերկրյա ներդրումների մասին» օրենքում կատարված փոփոխություններով նախատեսվում է հատուկ հարկում SEZ ռեզիդենտ կազմակերպությունների համար: 5 տարով ազատվում են գույքահարկից և հողի հարկից։ Բացի այդ, Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների օրենքներով հնարավոր է սահմանել Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների բյուջեներում մուտքագրման ենթակա շահույթի հարկի նվազեցված դրույքաչափ: Ընդ որում, դրա չափը չի կարող 13,5 տոկոսից ցածր լինել։

SEZ-ի կառավարման դաշնային գործակալության ղեկավարի տեղակալ Միխայիլ Ռիչևի խոսքով՝ Սիբիրի դաշնային շրջանի մի քանի տարածքներ հնարավորություն ունեն հաղթելու նոր մրցույթում։ Մասնավորապես, մրցույթի համար համապատասխան փաստաթղթեր են պատրաստում Բուրյաթիայի Հանրապետության և Իրկուտսկի շրջանի վարչակազմերը, որոնք նախատեսում են Բայկալ լճի շուրջ ստեղծել զբոսաշրջային և հանգստի գոտի։ Մրցույթին մասնակցելու պատրաստակամության մասին հայտարարել է նաև Ալթայի Հանրապետությունը։ Ալթայի շրջան, Կեմերովոյի մարզ.

Զբոսաշրջային գոտիները կունենան ամենաազատական ​​ռեժիմը բոլոր SEZ-ների մեջ, որևէ սահմանափակում չի լինի ոչ տարածքի, ոչ էլ այն սուբյեկտների քանակի վերաբերյալ, որոնք կարող են մասնակցել մեկ գոտում։ Նաեւ, ըստ նրա, նման գոտիներում ներդրումների ծավալի սահմանափակումներ չեն լինի, գոտու գործողության ժամկետը կկազմի 20 տարի։ Ռուսաստանի Դաշնության ավելի քան 40 բաղկացուցիչ սուբյեկտներ կարող են դիմել զբոսաշրջային և ռեկրեացիոն SEZ-ների ստեղծման համար:

Բացի հարկային արտոնություններից, որոնք կտրամադրվեն որոշ առողջարանների զբոսաշրջային և ռեկրեացիոն գոտիների ներդրման շրջանակներում, բյուջեում կա նաև տող, որն ուղղված է ռուսաստանցիներին առողջարանային և առողջարանային բուժում ապահովելուն։

Աղյուսակ 3 - Դաշնային բյուջեի ծախսերը առողջարանների վրա սպա բուժում

Իհարկե, մարդիկ արձակուրդ են գնում ոչ միայն պետության հաշվին։ Առնվազն այնքան ձեր սեփական գումարից, որքան դաշնային բյուջեն և Հիմնադրամը հատկացնում են հասարակական Ապահովագրություն, Ռուսաստանի քաղաքացիները ծախսում են առողջարանային և առողջարանային արձակուրդների վրա. Առողջարանային արդյունաբերությունը խորը բարեփոխումների շրջան է ապրում, որոնց հիմնական գծերը պետական ​​ֆինանսավորումից հրաժարվելն է. առողջարանային բուժումև շուկայական հարաբերությունների խորացումը։ Սա նշանակում է, որ ոլորտի ֆինանսական բարեկեցությունը ավելի ու ավելի է կախված այն բանից, որ անհատ սպառողը վճարում է իր արձակուրդային ճանապարհորդության համար: Ըստ ամենայնի, նոր հանգստացողը նախորդից փոքր-ինչ տարբերվող հանգստի պահվածք ունի։

Այսպես, այսօր ռուսական առողջարանային համալիրն ունի ավելի քան 2,3 հազար առողջարանային և առողջարանային հաստատություններ՝ 371,2 հազար մահճակալներով։ Ամեն տարի այնտեղ բուժում և վերականգնում է անցնում ավելի քան 5 միլիոն մարդ։

Ռուսաստանում առողջարանային և առողջարանային համալիրի արդյունավետ զարգացումը դրական ազդեցություն կունենա բնակչության առողջության վրա, կնպաստի հիվանդացության և հաշմանդամության մակարդակի նվազեցմանը, ինչպես նաև կլինիկաներում և հիվանդանոցներում հիվանդների բուժման ծախսերին: Դա կբերի առողջարանների և առողջարանային տարածքների ենթակառուցվածքների բարելավմանը, ապահովելով առողջարանային-առողջարանային ամբողջ համալիրի տնտեսական կայունությունը և շահութաբերությունը, թույլ կտա պահպանել և ռացիոնալ օգտագործել Ռուսաստանի ամենաթանկ բնական բուժիչ ռեսուրսները, բարձրացնել մակարդակը: առողջարանային-առողջարանային ծառայությունների մատուցում և հայրենական առողջարանային համալիրի մրցունակությունը միջազգային շուկայում։

Առողջարանային համալիրը, իհարկե, սպասարկման ոլորտի կարևորագույն ճյուղերից է ոչ միայն Ռուսաստանում, այլև աշխարհի շատ երկրներում։ Հարկ է նշել, որ գրականության մեջ չկա միասնական մոտեցում ծառայությունների ոլորտը սահմանելու և ուղղակիորեն բուն «ծառայություն» տերմինի նկատմամբ: Մեր հետազոտության շրջանակներում, ծառայության միջոցով մենք կհասկանանք «աշխատանքի արտադրանքը, որը գործում է հիմնականում արդյունքի հասնելու գործընթացի տեսքով, և ոչ միայն բուն արդյունքը, որը բնութագրվում է վաճառողի միջև այս գործընթացում փոխազդեցության առկայությամբ: իսկ գնորդը՝ ունենալով այնպիսի հատուկ հատկություններ, ինչպիսիք են՝ ոչ նյութականությունը, աղբյուրից անբաժանելիությունը, որակի փոփոխականությունը, անպահպանելիությունը»։

Մեր կարծիքով, առողջարանային և առողջարանային ծառայությունները նույնպես լայն իմաստով պատկանում են այս սահմանմանը, այնուամենայնիվ, մի շարք հատուկ բնութագրերի առկայության պատճառով անհրաժեշտ է տալ սահմանում, որը հաշվի է առնում այս տեսակի ծառայությունների տարբերակիչ առանձնահատկությունները: . Առողջարանային և առողջարանային ծառայությունների առանձնահատկությունների բացահայտման հարցում գիտնականները համեմատաբար միակարծիք են. Այսպիսով, ամփոփելով մի շարք ուսումնասիրություններ՝ կարելի է խոսել այնպիսի որակների մասին, ինչպիսիք են աննյութականությունը, աղբյուրից անբաժանելիությունը, պահեստավորվելու անկարողությունը և բարդությունը։ Վերջին հատկանիշը նշանակում է, որ առողջարանային-առողջարանային ծառայությունը ծառայությունների համապարփակ փաթեթ է, որը ներառում է կացարան, բուժում, հանգիստ և ժամանց:

Այսպիսով, առողջարանային ծառայություն ասելով հասկանում ենք մասնագիտացված ձեռնարկությունների կողմից մատուցվող ծառայությունների այս տեսակը առողջարանային ոլորտհանգստացողներ՝ բուժման և հանգստի իրենց կարիքների համալիրը բավարարելու համար։

Ռուսական առողջարանային համալիրի ներկայիս վիճակը հետևանք է երկրի տնտեսության կառուցվածքային վերափոխումների, որոնք տեղի են ունեցել պետության՝ շուկայական հարաբերություններին անցնելու ժամանակ։ 2008 թվականի վերջին տվյալների համաձայն՝ Ռուսաստանի Դաշնության առողջարանային համալիրը ներկայացված է 4484 առողջարանային կազմակերպություններով և հանգստի կազմակերպություններով՝ 753331 մահճակալով, որից 1361-ը՝ բուժական առողջարանային և պանսիոնատներ, իսկ 569-ը՝ մանկական հաստատություններ։ Արդյունաբերական կազմակերպությունների թվի դինամիկան և առողջարանային և զբոսաշրջային ծառայություններ ստացողների թվաքանակը բնութագրող քանակական տվյալները բերված են Աղյուսակներ 1-ում և 2-ում:

Աղյուսակ 1

Առողջարանային և առողջարանային կազմակերպություններ և հանգստի կազմակերպություններ (տարեվերջին)

Տարիներ Առողջարանային և առողջարանային կազմակերպությունների և հանգստի կազմակերպությունների թիվը, ընդհ Նրանք ունեն մահճակալներ Այդ թվում՝ բուժմամբ առողջարաններ և պանսիոնատներ Նրանք ունեն մահճակալներ Այդ թվում՝ մանկական առողջարաններ Նրանք ունեն մահճակալներ
1990 7431 129847 1176 296653 619 81069
2000 4876 754461 1192 287518 528 81510
2002 4709 754025 1279 326169 553 106618
2004 4579 796475 1319 340696 579 112052
2006 4490 761841 1321 354316 580 123021
2008 4484 753331 1361 359460 569 117978

Կազմվել է Goskomstat-ի տվյալների հիման վրա՝ www.gks.ru:

աղյուսակ 2

Հյուրանոցներում, առողջարանային կազմակերպություններում և հանգստի կազմակերպություններում տեղավորված անձանց թիվը, հազ.

Տեղավորված անձանց թիվը, ընդհանուր
2000 2005 2008
Ընդամենը: 25073,4 28410,9 35454,8
Ներառյալ՝
Հյուրանոցներ և նմանատիպ կացարաններ 165559,3 18546,8 24757,6
Առողջարանային կազմակերպություններ և հանգստի կազմակերպություններ, ընդամենը. 8514,1 9864,1 10697,3
Նրանցից:
Առողջարանային և առողջարանային կազմակերպություններ 4583,7 5941,2 6356,5
Հանգստի կազմակերպություններ 3345,8 3411,0 3798,9
Տուրիստական ​​բազաներ 584,6 313,6 364,8

Այսօր երկրի առողջարանային արդյունաբերությունը չունի միասնական կառուցվածք և ցրված է տարբեր նախարարությունների, գերատեսչությունների, բաժնետիրական ընկերություններ, հասարակական կազմակերպություններ. Այս առումով զարգացումը առողջարանային կազմակերպություններտեղի է ունենում ոչ համակարգված, առանձին-առանձին, այստեղ հիմնական չափանիշն ու ուղղորդող վեկտորը միայն սեփականատերերի շահերն ու հնարավորություններն են: Այնուամենայնիվ, անկախ գերատեսչական պատկանելությունից և կազմակերպչական և իրավական ձևից, առողջարանային արդյունաբերությունը միասնական համալիր է, որը պահանջում է կազմակերպչական և մեթոդական աջակցություն և կառավարում:

Ժամանակակից տնտեսական պայմաններում երկրի առողջարանային և առողջարանային համալիրի կառուցվածքում կարելի է առանձնացնել մի քանի խմբեր. Առաջին խումբը ներառում է պետական ​​և մունիցիպալ սեփականություն ունեցող շահույթ չհետապնդող բուժական և կանխարգելիչ հաստատությունները, որոնք գործում են «հիվանդանոցային» սկզբունքով, որոնք հիմնականում մատուցում են բժշկական ծառայություններ և այլ ծառայությունների սահմանափակ ցանկ: Այս հաստատությունները կազմում են արդյունաբերության ձեռնարկությունների ընդհանուր թվի մոտավորապես 38%-ը:

Առողջարանների երկրորդ կատեգորիան (մոտ 5%) բաղկացած է բաժանմունքների և ֆինանսական և արդյունաբերական խմբերի կառուցվածքներից՝ առողջապահական կենտրոնների տեսքով, առավել հաճախ զարգացած բժշկական և ախտորոշիչ բազայով հյուրանոցային համալիրներ։ Բացի այդ, բարձր զարգացած է հարակից ծառայությունների մատուցման համակարգը՝ սնունդ, ժամանց, կենցաղային, էքսկուրսիա և այլն։

Մնացած ձեռնարկությունները առողջարանային արդյունաբերություն– սրանք տարբեր կազմակերպչական և իրավական ձևերի առևտրային ձեռնարկություններ են, դրանց մոտ 57%-ը։ Այս խմբի ձեռնարկություններից մի քանիսը շարունակում են գործել սկզբունքներով բժշկական հաստատություններձեռնարկություններից և կազմակերպություններից և քաղաքացիների անձնական միջոցներից, ինչպես նաև Սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամից միջոցներ ներգրավելով առողջարանային և առողջարանային բուժման համար: Այսպիսով, առողջարանային արդյունաբերությունում ներկայումս տեղի ունեցող գործընթացները ներկայացնում են որոշակի անցում անվճար արտոնյալ դեղամիջոցից դեպի կոմերցիոն հիմունքներով գործող դեղամիջոց։

Ուսումնասիրվող խնդրի տեսանկյունից հարկ է կանգ առնել շուկայական տնտեսական պայմաններում առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության դիրքի վրա։ Ամբողջ աշխարհում առողջարանային արդյունաբերությունը ավանդաբար դիտվում է որպես բաղադրիչզբոսաշրջությունը, որը ժամանակակից համաշխարհային տնտեսության ամենախոշոր, բարձր եկամտաբեր և դինամիկ զարգացող ոլորտներից է։ Այսպիսով, զբոսաշրջության ոլորտին բաժին է ընկնում աշխարհի համախառն ազգային արդյունքի (ՀՆԱ) մինչև 11%-ը, համաշխարհային ներդրումների 7%-ը, յուրաքանչյուր 16-րդ աշխատատեղը, համաշխարհային սպառողական ծախսերի 11%-ը, բոլոր հարկային եկամուտների 5%-ը։

Սակայն հայրենական գիտնականների կարծիքներն այս հարցում այնքան էլ հստակ չեն։ Այսպիսով, Բ.Ն. Սեմենովը կարծում է, որ առողջարանը տարբեր հաճելի բաղադրիչներով (բնություն, կլիմա, առողջ ռեժիմ, միջավայրի փոփոխություն, հանգիստ, էքսկուրսիաներ և այլն) շրջանակված բուժում է։ Առողջարանային բուժումն ինքնին, ավելի հաճելի և հարմարավետ, նույնպես դրական հույզեր է առաջացնում նույնիսկ ինքնազգացողության հնարավոր վատթարացման դեպքում (ադապտացիա, բալնեոռեակցիա և այլն):

Այս քննարկման հակառակ տեսակետը մի շարք հետազոտողների կարծիքներն են (Ա. ծառայությունների որակի միջազգային չափանիշներին համապատասխան, մի շարք պոտենցիալ հաճախորդներին կտրում է հանգստի հնարավորությունը հայրենական առողջարանային կազմակերպություններում, ինչպիսիք են «գրեթե առողջ մարդիկ», և առաջին հերթին երիտասարդները։

Այս դիրքորոշման կողմնակիցները կարծում են, որ երկրի առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության զարգացման մեջ էական դեր կարող է խաղալ առողջարանային կազմակերպությունների կողմից առաջարկվող ավանդական բժշկական ծառայությունների ավելացումը, ժամանակակից բուժման և կանխարգելիչ ծառայությունների լայն շրջանակը՝ կենցաղային, ժամանցի, և սննդի ծառայություններ: Նաև անհրաժեշտ է փոխառել զբոսաշրջային բիզնեսի մի շարք տարրեր՝ հանգստի և ժամանցի հզոր արդյունաբերությունը: Այսպիսով, ռուսական հանգստավայրերում հանգստացողների հարցումը ցույց է տվել բժշկական բաղադրիչի նկատմամբ հետաքրքրության թուլացում։ Հարցվածների մեծամասնության համար ճամփորդության նպատակը հանգիստն է, և հարցվածների միայն 25%-ն է նշում առողջարանային բուժման առաջնահերթությունը։ Եթե ​​5-7 տարի առաջ նմանատիպ հարցումները ցույց էին տալիս բժշկա-առողջապահական բաղադրիչի գերակշռություն, ապա այժմ առաջնահերթությունների փոփոխություն կա։

Առողջարանային ոլորտի զարգացման ներկա փուլին բնորոշ մեկ այլ միտում է առողջարանային և առողջարանային բուժման ավելի կարճ կուրսերի ապահովումը ավանդական ժամանակաշրջանների համեմատ։ Ներկայումս հիվանդների ավելի քան 30%-ը, առաջնորդվելով տնտեսական նկատառումներով, ընդունվում է առողջարանային բուժում կարճատև ժամկետներով (10-ից 14 օր): Առողջարանային և առողջարանային հիմնարկները, հաշվի առնելով սպառողների կարիքները, ստիպված են լինում մասնակիորեն վաճառել իրենց ծառայությունները՝ յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում զարգացնելով հաճախորդների պահանջները բավարարող համալիր։ Մինչդեռ, չնայած առողջարանային և առողջարանային ոլորտում առկա բոլոր խնդիրներին, անհնար է չընդգծել մեր երկրում արդյունաբերության զարգացման հզոր ներուժի առկայությունը (տարբեր կլիմայական գոտիներ, հանգստի արժեքավոր ռեսուրսներ, բնական աշխարհի հարստություն. , պատմամշակութային ժառանգություներկրներ):

Հաշվի առնելով վերը նշվածը, մեր կարծիքով, օրինաչափ է խոսել առողջարանային և առողջարանային կազմակերպությունների շուկայում վարքագծի որակապես նոր մոդելի անցնելու անհրաժեշտության մասին, երբ առաջնահերթությունը դառնում է հանգստի և համալիրի ստեղծումը: հանգստի ծառայություններ, որոնք կարող են բավարարել բնակչության արդյունավետ պահանջարկը՝ հաշվի առնելով անհատական ​​մոտեցումյուրաքանչյուր հաճախորդի համար և ինքնին ծառայության ընդունելիությունը գին-որակ հարաբերակցության առումով:

Մատենագիտություն

1. Vetitnev A.M.. Առողջարանային և առողջարանային կազմակերպությունների կառավարման ծառայության վրա հիմնված հայեցակարգ շուկայական պայմաններում. ատենախոսություն... Տնտեսական գիտությունների դոկտոր՝ 08.00.05. - Մոսկվա, 2005 թ.
2. Լոբովա Ս.Վ., Պյատկովա Օ.Ն. Զբոսաշրջային ծառայությունների ոլորտի զարգացում Ալթայի երկրամասում // Տարածաշրջանային տնտեսագիտություն. տեսություն և պրակտիկա. - 2010. - No 2 (137).
3. Վետիտնև Ա.Մ. Առողջարանային բիզնես. ուսուցողական. - M.: KNORUS, 2007 թ.

Խոսել ինչ - որ բանի մասին կենսական դերառողջարանային արդյունաբերությունը հիվանդությունների կանխարգելման, բուժման և հիվանդների վերականգնման գործում, հարկ է նշել քաղաքացիների առողջարանային բուժման համար պետության պարտավորությունների ցածր ֆինանսական աջակցությունը, առողջարանային բուժման բացառումը ապահովագրական ծածկույթի տեսակներից, բնակչության թույլ վճարունակությունը, պետության կողմից սեփականության բոլոր ձևերի առողջարանային և առողջարանային կազմակերպությունների ծառայությունների անբավարար պահանջարկը. Եվ, որպես հետևանք, բժշկական օգնության տրամադրման փուլային բացակայությունը և բնակչության բարձր հիվանդացությունն ու հաշմանդամությունը։

Կարիք չկա համոզելու առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության թերապևտիկ և կանխարգելիչ դերի կարևորությունը, որը միշտ եղել է ներքին առողջապահության ամենաարդյունավետ և տարածված մասերից մեկը։

Ելնելով դրանից՝ Առողջապահության նախարարությունն առաջարկել է առողջարանային և առողջարանային բուժման զարգացման ծրագրի հայեցակարգը, որը ոչ միայն ընդգծում է առողջարանային և առողջարանային ոլորտի խնդիրները, այլև նախանշում դրանց լուծման հիմնական ուղիները։

Խնդիրն է կառուցողականորեն կատարելագործել հայեցակարգը՝ հաշվի առնելով առողջարանների ներուժի առավել արդյունավետ օգտագործումը բնակչության առողջության բարելավման համար։

Նշենք, որ ներկայումս քանակի հավաստի հաշվառում չկա առողջարանային հաստատություններ, ոչ էլ բուժում ստացողների թիվը։

Այսպես, Ռոսստատի որոշ տվյալների համաձայն, 2011 թվականին գործում էր 2461 առողջարանային և առողջարանային կազմակերպություն՝ 499 հազար մահճակալով, որոնք բուժում էին 5 միլիոն 382 հազար հիվանդի, մյուսների համաձայն՝ 1958 կազմակերպություն՝ 345,6 հազար մահճակալով, բուժում 4 միլիոն 951 հազար մարդ, իսկ, ըստ Առողջապահության նախարարության տվյալների, այժմ Ռուսաստանում կա 1944 առողջարանային և առողջարանային հաստատություն։ տարբեր ձևերհատկությունները, որոնք 2010 թվականին բուժել են 6 միլիոն 297 հազար հիվանդի (Ռոսստատի տվյալներ):

Չնայած առողջարանային-առողջարանային բուժման համակարգի արդիականացման հիմնական ուղղությունները նախատեսում են Ռուսաստանի Դաշնության առողջարանային ֆոնդի պետական ​​ռեգիստրի վարում, մեր կարծիքով, դա պետք է լինի դաշնային գործադիր մարմնի առաջնահերթ խնդիրը 4.1-րդ հոդվածի համաձայն: Թիվ 23-FZ.

Պետռեգիստրում ընդգրկված առողջարանային և առողջարանային կազմակերպությունները պետպատվերով հիվանդներին առանց մրցույթի կբուժեն։ Բնակչության հիվանդացության համար առողջարանի վերափոխումը պետք է իրականացվի՝ հաշվի առնելով բնական բուժիչ գործոնների առկայությունը։ Իսկ առողջարանային և կուրորտային բուժման ծածկույթը 2012-ի 6%-ից մինչև 45% կարելի է հասցնել ոչ թե 2020-ին, այլ առաջիկա 2-3 տարում։

Դա անելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել հետևյալ պահուստները.

Մահճակալը պետք է աշխատի ոչ թե 215-253 օր, այլ տարեկան 320-350 օր։ Բացի այդ, պետական ​​ռեգիստրում ընդգրկված բոլոր առողջարանները պետք է ներգրավվեն՝ անկախ դրանց սեփականության ձևից։ Պետական ​​ռեգիստրում չընդգրկված հաստատությունները կընդունեն հաճախորդներին, ովքեր գալիս են կարճ ժամանակով, ստանում են ֆիթնես, առողջություն, սպա և այլն: առողջապահական ծառայություններ, ինչպես նաև կուրսային բուժում հանգստավայրում։

Եթե ​​առողջարանային ֆոնդի հուսալի հաշվառում չկա, անհնար է օբյեկտիվ գնահատական ​​տալ նրա վիճակին, որոշել կտրոններով և կրճատված ժամանակահատվածում բուժվողների թիվը, առողջարանների բժշկական նկարագիրը և ֆինանսավորման աղբյուրները: առողջարաններում մնալու համար։ Էլ չենք խոսում բուժվողների սոցիալական, մասնագիտական ​​և տարիքային կառուցվածքի և հանգստավայրերում բուժման պրոֆիլների պահանջարկի մասին:

Բացի այդ, պետք է հաշվի առնել բնական բուժիչ պաշարները, հատուկ պահպանվող տարածքները, պետք է իրականացվի դրանց նպատակային օգտագործումը, հետախուզումը, ուսումնասիրությունը։ Նրանց վերապահում ապագա առողջարանային շինարարության համար: Այսօր, առանց առողջարանային արդյունաբերության իրական վիճակը որոշելու, անհնար է դրա զարգացման ծրագիր կառուցել։ Ձեր տեղեկության համար՝ բժշկական և հանգստի գոտիների և հանգստավայրերի բոլոր հողերի մակերեսը կազմում է հատուկ պահպանվող տարածքների և օբյեկտների հողերի տարածքի միայն 0,09%-ը:

Առողջարանային բուժման արդյունավետության և պահանջարկի մասին է վկայում այն ​​փաստը, որ 2011 թվականին կուրսովկայով հանգստավայրերում բուժվել է 431 հազար հիվանդ, այդ թվում՝ 99 հազար երեխա։ Եվ դա չնայած այն հանգամանքին, որ 2012 թվականին դաշնային բյուջեից հատկացվել է 136 միլիոն ռուբլի ռուսական զբոսաշրջային արտադրանքի խթանման համար, իսկ 0՝ առողջարանային ապրանքների առաջմղման համար։

Արտագնա զբոսաշրջությունն աճել է 11,8%-ով և 2011 թվականին կազմել է 14 մլն մարդ, ովքեր երկրից դուրս են բերել ավելի քան 30 մլրդ ԱՄՆ դոլար։

Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ Ռուսաստանում երկար ժամանակ շարունակվում է առողջարանային հողերի «սողացող» սեփականաշնորհումը, անհրաժեշտ է ժամանակավորապես մորատորիում մտցնել բժշկական և ռեկրեացիոն նպատակներով հողերի վաճառքը, գրանցել դրանք, հասկանալ, թե ինչ նպատակներով. դրանք օգտագործվում են և ում կողմից՝ բնական բուժիչ ռեսուրսների պլանավորված վերականգնում, հատկապես՝ հողերը վերապահված են ապագա առողջարանային շինարարության համար, թե՞ այսօր արդեն ապօրինի են կառուցվում բժշկական և ռեկրեացիոն բիզնեսի հետ կապ չունեցող օբյեկտներով։ Պետք է վերացնել խախտումները. Սա ամենակարեւոր, հրատապ խնդիրն է։

Վերջին տարիներին Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամի բյուջեն միջոցներ չի նախատեսել աշխատողների և նրանց ընտանիքների անդամների առողջարանային վաուչերների վճարման համար: Կրճատվում են արտոնյալ կատեգորիաներին պատկանող քաղաքացիների առողջարանային աջակցության ծրագրերը.

Արտոնյալ կատեգորիայի քաղաքացիների առողջարանային-առողջարանային բուժման միջոցները դաշնային և մարզային բյուջեներից տարեցտարի նվազում են։ Բացի այդ, առողջարանում մեկ օր մնալու մրցակցային արժեքը զգալիորեն ցածր է իրական արժեքից։

Հայտնի է, որ առողջարանների ծախսերը որոշվում են նյութատեխնիկական բազայի, սենյակների քանակի, բուժհաստատությունների քանակի, որակյալ բուժհաստատությունների և բժշկական հաստատությունների անհրաժեշտ մակարդակի պահպանմամբ։ սպասարկող անձնակազմ, հարկային նվազեցումների (մասնավորապես գույքահարկի և հողի հարկի) ծախսերը և զգալի մասնաբաժին են զբաղեցնում վաուչերի արժեքում։

Կոմունալ ծառայությունների գների զգալի աճին զուգընթաց կտրուկ բարձրանում են սննդի և տնային տնտեսությունների ծախսերը, թանկանում են բանկային վարկերը։ Ընդհանուր առմամբ առողջարանների ծախսերը կտրուկ աճում են։ Ծախսերի ավելացման պատճառով բարձրանում է նաև ճանապարհորդության արժեքը։

Ինչ վերաբերում է սեզոնային առողջարաններին, ապա նրանք տարեկան 2-4 ամիս եկամուտ են ստանում, ծախսեր են կրում ամբողջ տարին՝ 3-7%-ից ոչ բարձր եկամտաբերությամբ։

Մինչև 2006 թվականը երկրի առողջարանային և առողջարանային համալիրի համար արտոնություններ կային գույքահարկի և հողի հարկի գծով։ Դրանց վերացումից հետո հարկային բեռի ավելացումն ընկավ վաուչերների ինքնարժեքի ու գնի վրա։ Մասնավորապես, SanPiN 2.4.4.1204-03-ի համաձայն՝ առողջարանների համար նախատեսված հողատարածքը կազմում է 150 քմ, երբ գտնվում է հանգստավայրերում, իսկ 200 քմ՝ հանգստավայրերից դուրս: մեկ մահճակալի համար. Առողջարանը պարտավոր չէ վճարել այս հողի համար, քանի որ... «Հանգստավայր» բառը բառացիորեն նշանակում է «բուժող տարածք»: Այս հողամասի նպատակային օգտագործումը պաշտպանված և կարգավորվում է գործող օրենսդրությամբ:

ՌՈՒՍԱՍՏԱՆԻ ԵՎ ԽԱԲԱՐՈՎՍԿԻ ՇՐՋԱՆԻ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՇՈՒԿԱՅՈՒՄ ԱՌՈՂՋԱՐԱՆԱԿԱՆ ՀԱՄԱԼԻՐԻ ՎԻՃԱԿԸ ԵՎ ԿԱՐԵՎՈՐՈՒԹՅՈՒՆԸ.

Ավետիսյան Ալինա Էդվարդովնա

5-րդ կուրսի ուսանող, ԽՍԱԷՊ, Ռուսաստանի Դաշնություն, Խաբարովսկ, Առևտրային ձեռնարկությունների տնտեսագիտության և կառավարման բաժին

Էլ.փոստ: ռոզոհկա@ փոստ. ru

Զոլոտովա Յանա Վլադիմիրովնա

գիտական ​​ղեկավար, բ.գ.թ. էկոն. Գիտություններ, դոցենտ ԽՍԱԷՊ, Ռուսաստանի Դաշնություն, Խաբարովսկ

Ռուսաստանում և Խաբարովսկի երկրամասում առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության զարգացման հեռանկարները նշանակալի են։ Բժշկական և առողջապահական կարիքները բավարարելու համար մարդն այցելում է հանգստավայրեր, առողջարաններ և հանգստյան տներ, որտեղ ստանում է բարձրորակ բուժում, անցնում առողջապահական և վերականգնողական դասընթացներ։ Այսօր այս տարածքը հանդիսանում է հիմնարար սոցիալական ինստիտուտներից մեկը, խնդրի լուծումըհանրային առողջության որակի բարելավում. Հատկապես արդիական և անհրաժեշտ է տարածաշրջանային առողջարանային ցանցի զարգացումը, որի գործունեությունն ուղղված է բազմաթիվ հիվանդությունների բուժմանն ու կանխարգելմանը, քանի որ մեր երկրի որոշ շրջաններում գրանցվում է ընդհանուր հիվանդացության տագնապալի մակարդակ՝ երբեմն գերազանցելով 80-ը։ 90%:

Առողջարանային-առողջարանային տարածքի գործունեության նպատակն է համակողմանիորեն բավարարել բժշկական և կենսաբանական (բուժում, վերականգնում, կանխարգելում), սոցիալական (հանգստի և ժամանցի) և տնտեսական (հաշմանդամության կրճատում, տեղական բյուջեների համալրում, տեղական ենթակառուցվածքների զարգացում) մարդկանց և ընդհանուր առմամբ հասարակության կարիքները: Հանգստավայրը բժշկական, առողջապահական և հանգստի միջավայր է, որտեղ մարդը ստանում է լիարժեք բուժում, մի շարք առողջապահական ընթացակարգեր կամ հանգստանում, ինչպես նաև կարող է այցելել մշակութային և սպորտային հաստատություններ:

Այսօր Ռուսաստանում առողջարանային և առողջարանային ծառայությունների շուկան ներառում է ավելի քան 2,2 հազար առողջարանային և առողջարանային հաստատություններ՝ 371,2 հազար մահճակալով։ Այս առողջարանների մեծ մասը գտնվում է Վոլգայի (22%) և Հարավային (28,8%) դաշնային շրջաններում: Այս բաշխվածությունը բացատրվում է երկրի բնակչության խտությամբ և այդ շրջանների բարենպաստ բնական և կլիմայական պայմաններով։

Առողջարանային-առողջարանային հաստատությունները տարբերվում են իրենց կազմակերպվածությամբ և սպասարկվող հաճախորդների թվով։ Սա կարող է լինել կամ փոքր հիվանդանոց՝ 100 մահճակալով, կամ մեծ բազմամասնագիտական ​​համալիր, որը ներառում է մի քանի առողջարաններ՝ հարյուր միլիոնավոր ռուբլի տարեկան շրջանառությամբ։ Առողջարանային և առողջարանային ծառայությունների շուկայի գրեթե 60%-ը ներկայացված է բուժական և առողջարանային պանսիոնատներով։ Բուժման ամենատարածված ոլորտներն են սրտաբանությունը և նյարդաբանությունը: Քիչ թե մեծ չափով շուկայի մասնակիցներն են ոչ միայն տարբեր տեսակի առողջարանային և առողջարանային հաստատություններ, այլ նաև առանձին համալիրներ, առողջարար արձակուրդների կազմակերպման մեջ մասնագիտացած տուրիստական ​​ընկերություններ և այլն:

Առողջարանների և հանգստավայրերի առավելագույն զբաղվածությունը տեղի է ունենում հունիսից սեպտեմբեր ընկած ժամանակահատվածում, ընդ որում ամենածանրաբեռնված ամիսները հուլիսն ու օգոստոսն են: Առողջարանային և առողջարանային ծառայությունների շուկայական մասնաբաժինը այս ամիսներին կազմում է տարեկան ծավալի մինչև քառորդ մասը։

Ըստ որոշ աղբյուրների Ռուսական շուկաառողջարանային և առողջարանային ծառայությունները 2011 թվականին 2010 թվականի համեմատ աճել են 8%-ով և կազմել մոտ 65,5 մլրդ ռուբլի։ Փորձագետների կանխատեսումների համաձայն՝ 2011-2015 թվականներին շուկայի տարեկան աճը ակնկալվում է 8%-ի սահմաններում։ Աճը պայմանավորված կլինի բուժման առաջարկվող ծրագրերի ընդլայնմամբ և արդյունքում՝ սպառողների թվի ավելացմամբ։

IN ՎերջերսԱռողջարանային և առողջարանային ծառայությունների շուկայում միտում է նկատվել առողջարանային և կուրորտային բուժման կուրսերի ավելի կարճ ժամկետների համեմատությամբ: Սա իր հերթին հանգեցրեց հիվանդանոցների համախմբմանը և մատուցվող ծառայությունների կարողությունների ավելացմանը։ Առողջարաններում անցկացրած միջին ժամանակի կրճատումը կանխում է ավելին արագ աճառողջարանային և առողջարանային ծառայությունների շուկա:

Բժշկական և առողջապահական ծառայությունները, որոնք մարդը ստանում է առողջարանային-առողջարանային համալիրի հիմնարկներում, կարող են բարելավել առողջության որակը 2-2,5 անգամ։ Դիմում բուժման գործընթացըԲնական բուժիչ գործոնները կարող են բարձրացնել քաղաքացիների առողջության բարելավման արդյունավետությունը ավելի քան մեկ քառորդով և նվազեցնել հիվանդանոցում բուժման արժեքը մոտավորապես 15%-ով: Ձեռնարկություններ առողջարանային համակարգձևավորել տարածաշրջանային տնտեսության առանձին ճյուղ՝ ապահովելով սոցիալական կայունություն ճնշված և մարգինալ տարածքների զարգացման գործում՝ համալրելով տեղական բյուջեն և կառուցելով ենթակառուցվածքային օբյեկտներ։

Ռուսաստանում առողջարանային և առողջարանային ծառայությունների ոլորտում աշխատում է 212,6 հազար մարդ կամ Ռուսաստանի ընդհանուր բնակչության 0,15%-ը (Նկար 1):

Գծապատկեր 1. Ռուսաստանի առողջարանային և առողջարանային համալիրում սպասարկող անձնակազմի թվի փոփոխության դինամիկան ըստ տարիների

Առողջարանային առողջարանային համալիրի սպասարկող անձնակազմի (բժիշկներ, բուժքույրեր, մենեջերներ, սպասուհիներ և այլն) թվի ընդհանուր նվազում է նկատվում Ռուսաստանի գրեթե բոլոր շրջաններում, ինչը պետք է կայունացվի արդյունավետ տարածաշրջանային քաղաքականության միջոցով՝ կարգավորելու համար: առողջարանային բիզնեսի զարգացում. Առողջարանային հիմնարկներում անձնակազմի թվի նվազման պատճառները կարող են լինել հետևյալը. սպա բուժման պահանջարկի նվազում, բարձր ծախսեր. առողջարանային վաուչերներ, որը պայմանավորված է բժշկական օգնության բարձր արժեքով, ինչպես նաև առողջարանային բուժման և վերականգնման համար արտոնյալ աջակցության տրամադրման հարցում քաղաքացիների պետական ​​սոցիալական աջակցության նվազմամբ։

Բուժական, առողջարարական և կանխարգելիչ միջոցառումների համալիրում կարևոր տեղ է գրավում առողջարանային բուժումը։ Առողջարանային-առողջարանային հաստատությունները ներառում են առողջարաններ, առողջարաններ, պանսիոնատներ բուժմամբ, առողջարանային կլինիկաներ, բալնեոլոգիական հիվանդանոցներ, շուրջտարի ցեխային բաղնիքներ։

Ռուսաստանի Դաշնության առողջարանային ֆոնդը բոլոր հայտնաբերված և գրանցված բնական բուժիչ ռեսուրսների, բժշկական և հանգստի գոտիների, ինչպես նաև հանգստավայրերի և առողջարանային շրջանների ամբողջությունն է: Հաշվի առնելով Ռուսաստանի հսկայական տարածքները, բնական բուժիչ գործոնների յուրահատկությունն ու բազմազանությունը, առողջարանային արդյունաբերության զարգացումը, առանձնացվել են հետևյալ առողջարանային շրջանները.

· Ռուսաստանի հյուսիս-արևմտյան և հյուսիսային հանգստավայրեր.

· Կենտրոնական Ռուսաստանի հանգստավայրեր;

· Վոլգայի շրջանի հանգստավայրեր;

· Ուրալի հանգստավայրեր;

· Սիբիրի հանգստավայրեր;

· հանգստավայրեր Հեռավոր Արեւելք.

Այսօր երկրի առողջարանային արդյունաբերությունը չունի միասնական կառուցվածք և ցրված է տարբեր նախարարությունների, գերատեսչությունների, բաժնետիրական ընկերությունների, հասարակական կազմակերպությունների միջև։ Այս առումով առողջարանային կազմակերպությունների զարգացումը տեղի է ունենում ոչ համակարգված, առանձին-առանձին, այստեղ հիմնական չափանիշն ու ուղղորդող վեկտորը միայն սեփականատերերի շահերն ու հնարավորություններն են։ Այնուամենայնիվ, անկախ գերատեսչական պատկանելությունից և կազմակերպչական և իրավական ձևից, առողջարանային արդյունաբերությունը միասնական համալիր է, որը պահանջում է կազմակերպչական և մեթոդական աջակցություն և կառավարում:

Ժամանակակից տնտեսական պայմաններում երկրի առողջարանային և առողջարանային համալիրի կառուցվածքում կարելի է առանձնացնել մի քանի խմբեր.

Առաջին խումբը ներառում է պետական ​​և մունիցիպալ սեփականություն ունեցող շահույթ չհետապնդող բուժական և կանխարգելիչ հաստատությունները, որոնք գործում են «հիվանդանոցային» սկզբունքով, որոնք հիմնականում մատուցում են բժշկական ծառայություններ և այլ ծառայությունների սահմանափակ ցանկ: Այս հաստատությունները կազմում են արդյունաբերության ձեռնարկությունների ընդհանուր թվի մոտավորապես 38%-ը:

Առողջարանների երկրորդ կատեգորիան (մոտ 5%) բաղկացած է բաժանմունքների և ֆինանսական և արդյունաբերական խմբերի կառուցվածքներից՝ առողջապահական կենտրոնների տեսքով, առավել հաճախ զարգացած բժշկական և ախտորոշիչ բազայով հյուրանոցային համալիրներ։ Բացի այդ, բարձր զարգացած է հարակից ծառայությունների մատուցման համակարգը՝ սնունդ, ժամանց, կենցաղային, էքսկուրսիա և այլն։

Առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության ձեռնարկությունների մնացած մասը ¾-ը տարբեր կազմակերպչական և իրավական ձևերի առևտրային ձեռնարկություններ են, մոտ 57%: Այս խմբի ձեռնարկություններից մի քանիսը շարունակում են գործել բուժհաստատությունների սկզբունքներով՝ ձեռնարկություններից և կազմակերպություններից և քաղաքացիների անձնական միջոցներից, ինչպես նաև Սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամից միջոցներ ներգրավելով առողջարանային և առողջարանային բուժման համար: Այսպիսով, առողջարանային արդյունաբերությունում ներկայումս տեղի ունեցող գործընթացները ներկայացնում են որոշակի անցում անվճար արտոնյալ դեղամիջոցից դեպի կոմերցիոն հիմունքներով գործող դեղամիջոց։

Առողջարանային և առողջարանային ծառայությունների շուկան նպաստում է տնտեսական զարգացումգլոբալ, ազգային և տարածաշրջանային տնտեսությունները, փոխազդող բոլոր ոլորտները, ներառյալ տրանսպորտը, հյուրանոցների կառավարումը, սննդի կազմակերպումը, ժամանցը, բժշկական ծառայությունները, որոնք բնակչությանը մատուցվում են հիվանդությունների կանխարգելման և բուժման համար, ինչպես նաև հանգստի ծառայությունների վաճառքը (Նկար 2):

Համաձայն Գծապատկեր 2-ի, առողջարանային և առողջարանային կազմակերպությունների մասնաբաժինը Խաբարովսկի երկրամասում 2013 թվականին կազմել է 19%:

Գծապատկեր 2. Առողջարանային ձեռնարկությունների մասնաբաժինը Խաբարովսկի երկրամասում 2013 թ.

2010-ից 2012 թվականներին Խաբարովսկի երկրամասի բժշկական և առողջապահական հաստատություններում բուժված և հանգստացած մարդկանց թվի դինամիկայի ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ այդ ցուցանիշը տարեցտարի աստիճանաբար աճում է: Այսպիսով, 2010 թվականին Խաբարովսկի երկրամասի բժշկական և առողջապահական հաստատություններում հանգստացածների թիվը կազմել է 50,1 հազար մարդ, իսկ 2012 թվականին՝ ¾ 52,9 հազար մարդ:

Խաբարովսկի երկրամասի բժշկական և առողջապահական հաստատություններում բուժված և հանգստացած քաղաքացիների թվի դինամիկան ներկայացված է Աղյուսակ 1-ում:

Աղյուսակ 1.

Խաբարովսկի երկրամասի բժշկական և առողջապահական հաստատություններում բուժված և հանգստացողների թիվը 2010-2012թթ., մարդ.

Ցուցանիշ

Առողջարաններ

Առողջարաններ - պրովենտորիաներ

Ընդամենը առողջարանների և առողջարանների համար

Շուրջ տարի առողջարանային ճամբարներ

Խաբարովսկի երկրամասում առողջարանային տիպի բժշկական հաստատությունների բաշխվածությունը անհավասար է։

Այսպիսով, 9 բժշկական և առողջապահական հաստատություններ կամ 36%-ը գտնվում են Խաբարովսկ քաղաքի գոտում, 6¾-ը՝ հրեական տարածքում։ Ինքնավար մարզԿուլդուր գյուղում, Ամուրի Կոմսոմոլսկում՝ 3 ¾, Վանինսկի շրջանում՝ 2 ¾ (Վանինո և Տումնին գյուղեր), կան նաև առողջարաններ Ամուրսկում, Խոր և Սոլնեչնի գյուղերում։

Որպես կանոն, հիմնարկների գտնվելու վայրը որոշվում է բնական և կլիմայական գործոններով՝ բուժիչ ցեխի, ստորգետնյա ջերմային աղբյուրների, հանքային ջրերի, էկոլոգիապես մաքուր անտառային գոտիների առկայությամբ։

Ձեռնարկությունների հիմնական պրոֆիլը բուժումն ու կանխարգելումն է տարբեր տեսակներհիվանդություններ.

Բժշկական և առողջապահական մի շարք ձեռնարկություններ ընդհանուր թերապևտիկ հաստատություններ են («Երազ», «Ռոդնիկ», «Ելոչկա», «Բրիզ» առողջարաններ և այլն):

Մասնագիտացված հաստատություններից ամենամեծն են «Ուսսուրի», «Դրուժբա», «Կուլդուր», «Աննեսկի հանքային ջրեր» առողջարանները։

Առողջարան-պրվենտորիան ընդունում է բոլոր տարիքային կատեգորիաները, բացառությամբ «Ամուրսկի» և «Նոր աղբյուր» մասնագիտացված մանկական առողջարանների:

Բժշկական և ռեկրեացիոն մի շարք ձեռնարկություններ ունեն գերատեսչական պատկանելություն. նրանց հաճախորդների հիմնական կոնտինգենտը աշխատողներն են և նրանց ընտանիքները, որոնք առնչվում են որոշակի ոլորտներին և մասնագիտություններին:

Այսպիսով, Խաբարովսկի երկրամասում երկաթուղու աշխատողների համար կա երկու առողջարան՝ «Ժելեզնոդորոժնիկ» Խաբարովսկ քաղաքում և «Գորյաչի Կլյուչ»՝ Տումնին գյուղում։

Խաբարովսկի նավթավերամշակման գործարանը, Տեպլոզերսկի ցեմենտի գործարանը, Կոմսոմոլսկ-Ամուրի մետալուրգիական կոմբինատը և այլն ունեն իրենց գերատեսչական առողջարանները։

Չնայած հիմնական կոնտինգենտի վրա կենտրոնացվածությանը, անշահութաբերությունը նվազեցնելու նպատակով բոլոր գերատեսչական բժշկական և առողջապահական հաստատությունները ընդունում են երրորդ կողմի այցելուներ՝ ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների:

Այցելուներին առաջարկվում է տեղավորում մեկտեղանոց, երկտեղանոց, եռակի և քառտեղանոց սենյակներում, կրտսեր սյուիտներում և սյուիտներում: Բոլոր բժշկական և առողջապահական հաստատություններում ստեղծվել են կենցաղային անհրաժեշտ պայմաններ, կազմակերպվում են երեք և չորս սնունդ, ինչպես նաև դիետիկ սնունդ։ Վաուչերները տրամադրվում են տարբեր ժամանակահատվածների համար՝ 1-3 օրից (զբոսաշրջության և հանգստի համար) մինչև 14-28 օր (բուժում և վերականգնում): Առաջարկվում են այցելուների որոշակի կատեգորիաներ զեղչված կտրոններ. Բացի բուժման և վերականգնման հետ կապված հիմնական ծառայություններից, Խաբարովսկի երկրամասի առողջարանային և առողջարանային հաստատությունները առաջարկում են լրացուցիչ ծառայություններ՝ տարբեր մերսումներ, լոգանքներ, ցեխաբուժություն, մշակութային, ժամանցային և սպորտային միջոցառումներ, լողավազաններ, էքսկուրսիաներ, ճամփորդություններ:

Հետազոտության ընթացքում հայտնաբերվել են Խաբարովսկի երկրամասի ամենամրցունակ բժշկական և առողջապահական հաստատությունները՝ դրանք «Ուսուրի», «Ռազմական առողջարան», «Ժելեզնոդորոժնիկ» և «Կեդր» առողջարաններն են։

Խաբարովսկի երկրամասի առողջարանները զգալի ներդրում ունեն Հեռավոր Արևելքի դրական կերպարի ձևավորման գործում: Շուկայում առողջարանային ձեռնարկությունների կողմից պահանջարկ ունենալու, ինչպես նաև իրենց ծառայությունների որակը բարելավելու համար նրանք մասնակցում են արդյունաբերության ամենամեծ ցուցահանդեսներին՝ Խաղաղօվկիանոսյան միջազգային զբոսաշրջության ցուցահանդեսին, միջազգային զբոսաշրջային ցուցահանդեսին «Հանգստի ժամանց», հաշմանդամների միջազգային մասնագիտացված ցուցահանդես, «Առողջ ազգ» համառուսաստանյան ֆորում, համառուսական մասնագիտացված ցուցահանդես «Զբոսաշրջություն. Սպորտ. հանգիստ» և «Բժշկություն և առողջություն».

Ամեն տարի աստիճանաբար ավելանում են լրացուցիչ մշակութային և հանգստի ծառայությունները։ Ելնելով վերը նշվածից՝ կարող ենք եզրակացնել, որ ներկա իրավիճակըԽաբարովսկի երկրամասում առողջարանային և առողջարանային ծառայությունների շուկան բնութագրվում է ոչ միայն բժշկական և առողջապահական ծառայությունների աճող պահանջարկով, այլև տեսականու ընդլայնմամբ։ լրացուցիչ ծառայություններբնակչության ժամանցի կազմակերպման վերաբերյալ.

2013 թվականի մայիսին Սոչիում տեղի ունեցավ «Զդրավնիցա-2013» ամենամյա համառուսական ֆորումը, որի կազմակերպիչը՝ Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարությունը, հավաքեց առողջարանային և առողջարանային հատվածի լավագույն ներկայացուցիչներին՝ քննարկելու ընթացիկ հարցեր և ծանոթանալ նորամուծություններին, ինչպես նաև քննարկել Ռուսաստանի առողջարանային և առողջարանային համալիրի պահպանման և զարգացման թեման: Ֆորումի շրջանակներում տեղի ունեցան մի շարք միջոցառումներ՝ միջազգային կոնգրես, առողջարանային արդյունաբերության ձեռքբերումների ցուցահանդես, ստեղծագործական մրցույթ, ինչպես նաև բազմաթիվ գիտաժողովներ, սեմինարներ և կլոր սեղաններ։ Ցուցահանդեսի թեմաներն էին «Բնական բուժիչ գործոնները, բուժման մեթոդները, վերականգնումը և առողջության բարելավումը առողջարանային և առողջարանային հաստատություններում»։ «Առողջարանային» ֆորումի հիմնական խնդիրն է միավորել երկրի բոլոր մարզերի, բոլոր առողջարանային և առողջարանային կազմակերպությունների ջանքերը, անկախ նրանց գերատեսչական պատկանելությունից, պահպանել և զարգացնել Ռուսաստանի առողջարանային և առողջարանային համալիրը: Այս խնդրի լուծումը պահանջում է տարբեր պրոֆիլների մասնագետների մասնակցություն, փոխազդեցություն բժշկական և կանխարգելիչ տարածքներբժշկություն, այդ թվում՝ առողջարանային և առողջարանային արդյունաբերության ներկայացուցիչներ։

Հաստատված է Կառավարության ծրագիրՌուսաստանի Դաշնության «Առողջության զարգացում» (2012 թ. դեկտեմբերի 24, թիվ 2511-r): Ծրագրի նպատակը՝ բժշկական օգնության մատչելիության ապահովում և արդյունավետության բարձրացում բժշկական ծառայություններ, որոնց ծավալները, տեսակներն ու որակը պետք է համապատասխանեն հիվանդացության մակարդակին և բնակչության կարիքներին, բժշկական գիտության առաջավոր նվաճումներին։

Այսպիսով, առողջարանային և առողջարանային հատվածը բնութագրվում է հատուկ առանձնահատկություններով և բնութագրերով, որոնք որակապես տարբերում են այն այլ ոլորտներից և արդյունաբերություններից: Ազգային տնտեսություն. Այս հատկանիշները ուղղակիորեն կապված են ձեռնարկատիրական գործունեությունառողջարանային և առողջարանային կազմակերպություններ, որոնք հիմնված են կառավարման շուկայական սկզբունքների վրա։ Ռուսաստանն ունի եզակի բուժիչ ռեսուրսներ. Դրանով հնարավոր է դարձել հանրապետությունում ստեղծել տարբեր տեսակի առողջարանային-առողջարանային բուժման համակարգ։ Խաբարովսկի երկրամասն իր աշխարհագրական դիրքի, հարուստ պատմության և եզակի բնական ռեսուրսների շնորհիվ Հեռավոր Արևելքի ամենամեծ շրջաններից մեկն է տնտեսական ներուժի առումով, որն իդեալական է առողջարանային և առողջարանային հատվածի համար:

Ռուսաստանի բնակչության առողջության բարելավման հետագա հաջողությունը կախված կլինի առողջարանային-առողջարանային բուժման տրամադրումից և առողջարանային-առողջարանային համալիրի ռեսուրսների ռացիոնալ օգտագործումից: Ակնհայտ է նաև, որ առանց առողջարանային-առողջարանային բուժման որակի և մատչելիության բարելավման անհնար է հասնել ծնելիության բարձրացման և ռուսաստանցիների մահացության ու հաշմանդամության մակարդակի նվազեցման նպատակներին։

Մատենագիտություն:

1. «Ռուսական երկաթուղի-Առողջություն» ԲԲԸ-ի տարեկան հաշվետվություն 2010 թ. Մ.: 2011 [Էլեկտրոնային ռեսուրս] ¾ Մուտքի ռեժիմ: - URL՝ http://www.rzdz.ru (մուտքի ամսաթիվ՝ 03/25/2014):

2.Վետիտնև Ա.Մ., Ժուրավլևա Լ.Բ. Առողջարանային բիզնես: Դասագիրք. նպաստ. M.: Knorus, 2006. - 528 p.

3. Պերովա Մ.Բ., Պերով Է.Վ. Սոցիալական վիճակագրություն. մինի բառարան. Մ.: Ֆինանսներ և վիճակագրություն, 2005. -176 էջ.

Ջրի բուժիչ հատկությունները մարդկանց հայտնի են եղել հին ժամանակներից։ Ջերմային ջրերը հատկապես տարածված էին Հռոմեական կայսրությունում։ Հռոմում, Ստամբուլում և Սևծովյան տարածաշրջանի քաղաքներում մինչ օրս պահպանվել են ամենամեծ շինությունները՝ բաղնիքները, որոնց այցելությունը նույնքան պարտադիր էր, որքան տաճարներ այցելելը։ Հիդրոթերապիան, ջերմաթերապիան, մերսումը և ֆիզիկական վարժությունները ծառայել են որպես հռոմեացիների բարեկեցության և բարձր մշակույթի նշան:

Պետրոս Մեծը իրավամբ համարվում է Ռուսաստանում առողջարանային բիզնեսի հիմնադիրը: Պահպանվել է ցարի 1717 թվականի հունիսի 24-ի «Ռուսաստանում հանքային ջրերի որոնման մասին» անձնական հրամանագիրը։ Ռուսական առաջին հանգստավայրը՝ Marcial Waters-ը, հիմնադրվել է 1714 թվականին Պետրոս Առաջինի հրամանագրով՝ Պետրոզավոդսկից 50 կիլոմետր հեռավորության վրա։ Երկաթի բարձր պարունակությամբ ածխածնի երկօքսիդով հանքային ջրերը արդյունավետ են ապացուցել բազմաթիվ հիվանդությունների բուժման համար՝ իրենց բուժիչ հատկություններով չզիջելով նմանատիպ օտար աղբյուրներին: 1719 թվականի հունվարին «Նորին մեծությունը գրում է պատմաբան», որը արժանացավ Սանկտ Պետերբուրգից մեկնելու Օլոնեցյան ջրերը:

Օտարերկրյա հանքային ջրերի ներմուծումը Ռուսաստան խստիվ արգելված է 1720 թվականից։

Մի քանի տարի անց Պետրոս Առաջինը հիմնեց մեկ այլ հանգստավայր՝ Լիպեցկի հանքային ջրերը Տամբով նահանգում, որտեղ նա այցելեց 1725 թ. Նրա բարձրագույն հրամանագրի համաձայն՝ այստեղ կառուցվել է պալատ, «լոգանքի հաստատություն» և զբոսանքի պատկերասրահ։ Հիվանդներին բուժելու համար օգտագործվել են «երկաթե-ալկալային հանքային ջրեր», տորֆաբուժություն և կումիս թերապիա։ 1806 թվականին պալատն ու այլ շինություններ այրվել են, իսկ հանգստավայրը երկար ժամանակ քայքայվել է։

Երկրի ամենահին հանգստավայրերից են Օլոնեցկի և Լիպեցկի ջրերի հետ մեկտեղ Անդրբայկալիայի հանքային ջրերը, որոնցից են Գորյաչինսկը, Դարասունը, Ուտուչան, Յամնուլը, Մոլոկովկան։ Կովկասյան հանքային ջրերը հայտնի են մոտ երկու դար՝ Պյատիգորսկ, Կիսլովոդսկ, Ժելեզնովոդսկ, Եսենտուկի։

Ռուսաստանն ունի առողջարանային ռեսուրսների բոլոր հիմնական տեսակները՝ բարենպաստ կլիմա, հանքային ջրերի հարուստ հանքավայրեր, տարբեր կազմով և ֆիզիկական հատկություններով, բազմաթիվ աղի լճեր, գետաբերաններ, տորֆային ճահիճներ և արժեքավոր բուժիչ ցեխի այլ աղբյուրներ: Առողջարանային ռեսուրսների բազմազանությունն ու հարստությունը հանգեցրին բազմաթիվ հանգստավայրերի ստեղծմանը տարբեր տեսակներ. Նույնիսկ Արևելյան Սիբիրում կան ջերմային ազոտային հանքային ջրերի և սուլֆիդային տիղմի պաշարներ, որոնց հիման վրա գործում է Թալալ հանգստավայրը (Մագադանի շրջան)։

Եվրոպական հատվածն ունի բազմաթիվ առողջարանային ռեսուրսներ։ Հյուսիսում և հյուսիս-արևմուտքում `Վիբորգ և Լենինգրադ հանգստյան գոտիներ, Զելենոգրադսկ, Օտրադնոե, Սվետլոգորսկ հանգստավայրեր, կան նաև ցեխաբանական հանգստավայրեր (քլորիդի, նատրիումի քլորիդի, սուլֆատի, երկաթի և այլ հանքային ջրերի, սուլֆիդային սիլիտի հանքավայրերի վրա): և տորֆային ցեխ), ներառյալ Ռուսաստանում առաջին հանգստավայրը՝ Մարտիալնիե Վոդին, Ստարայա Ռոսսան, Սոլոնիխան, Սոլվիչեգորսկը, Խիլովոն։ Գեղատեսիլ բնությունը, բարենպաստ կլիմայական պայմանները, նատրիումի քլորիդի, երկաթի, բրոմի և այլ տեսակի հանքային ջրերի հանքավայրերը և բուժական ցեխերը հնարավորություն են տվել ստեղծել կլիմայական և բալնեոլոգիական ցեխային հանգստավայրերի, ինչպես նաև այլ առողջապահական հաստատությունների լայն ցանց Կենտրոնական, Կենտրոնականում: Սև Երկրի և Վոլգայի շրջաններ (հանգստավայրեր Դորոխովո, Կրայնկա, Լիպեցկ, Նիժնևկինո, Սերգեևսկի հանքային ջրեր, Սոլիգաչ և այլն):

Ուրալի նախալեռների բարենպաստ կլիման, անտառների, լճի սապրոպելային ցեխի և սուլֆիդային տիղմերի, ինչպես նաև սուլֆիդային և այլ հանքային ջրերի առկայությունը որոշեցին Կիսեգաչ, Կլյուչի, Կուրի, Նիժնիե Սերգի կլիմայական և ցեխային հանգստավայրերի զարգացումը, Սամոցվետը և Ուվիլդին: Ուրալի ամենամեծ բալնեոլոգիական հանգստավայրը՝ Ուստ-Կաչկան, գործում է սուլֆիդային և քլորիդ նատրիումի ջրերի հիման վրա։ Յանգանտաու հանգստավայրում օգտագործվում են եզակի բնական բուժիչ գործոններ՝ տաք գոլորշի և չոր գազեր: Արևմտյան Սիբիրում, ռադոնի ազոտի ջերմային աղբյուրների հիման վրա (Ալթայի երկրամաս) գործում է Բելոկուրիխի հանգստավայրը, ինչպես նաև սապրոպելի և սուլֆիդային տիղմի, տորֆի ճահիճների, ինչպես նաև նատրիումի քլորիդային (ներառյալ ջերմային) հանքային ջրերի լճային հանքավայրերի հիման վրա։ - Բ.Տարասկուլ, Կարաչի, Մեդվեժիե, Պրոկոպևսկի հանգստավայրերը։ Արևելյան Սիբիրում (հիմնականում նրա հարավային և հարավ-արևելյան մասերում) առողջարանային շինարարության հիմքը ազոտի ջերմային, ածխածնի երկօքսիդի (ներառյալ ռադոն), նատրիումի քլորիդի, սուլֆիդի և այլ հանքային ջրերի, ինչպես նաև լճի սուլֆիդային տիղմի զգալի պաշարներն էին, օգտագործվում են հայտնի հանգստավայրերում՝ Գորյաչինսկ, Դարասուն, Կուպա, Մոլոկովկա, Ուրգուչան, Ուսոլյե, Ուստ-Կուտ, Չեդեր, Շիրա և այլն։

Հեռավոր Արևելքում բարենպաստ բնական և կլիմայական պայմանները և սուլֆիդային տիղմի ցեխի պաշարները նպաստեցին Վլադիվոստոկ առողջարանային տարածքի ստեղծմանը: Ջերմային ազոտային հանքային ջրերի հանքավայրերի հիման վրա գործում են Ապնենսկիե հանքային ջրեր, Կուլդուպ, Նաչինկի, Պարատունկա հանգստավայրերը, իսկ Շմակովկա առողջարանը գործում է ածխածնային ջրերի վրա:

Անտառատափաստանային, տափաստանային և կիսաանապատային գոտիների շատ տարածքներում կան բարենպաստ կլիմայական պայմաններ, որոնք օգտագործվում են կլիմայաբուժության համար (այդ թվում՝ կումիսի բուժման հետ միասին), և հանքային լճեր՝ բուժիչ ցեխի պաշարներով (Տրոցկի կլիմայա-կումիս բուժման տարածք, Գայ հանգստավայրեր։ , Չեխովո, Շաֆրանովո, Էլթոն, Ակսակովո և այլն): Ռուսաստանում կան կովկասյան հանքային ջրերի ամենամեծ բալնեոլոգիական հանգստավայրերը՝ Եսենտուկին, Ժելեզնովոդսկը, Կիսլովոդսկը, Պյատիգորսկը, ինչպես նաև հայտնի հանգստավայրերը՝ Նալչիկը, Սերնովոդսկը, Թալիսկը։

Կովկասի Սև ծովի ափի բացառիկ բարենպաստ լանդշաֆտի և կլիմայական պայմանների, լողալու համար հարմար լողափերով տաք ծովի, սուլֆիդային և յոդ-բրոմ հանքային ջրերի հարուստ հանքավայրերի և բուժիչ ցեխի զգալի պաշարների առկայության շնորհիվ այս տարածաշրջանը. Ռուսաստանը վերածվել է ամենամեծ առողջարանային տարածքի, որտեղ մի քանի միլիոն մարդ է ապրում (Անապա, Սոչի, Գիլենջիկ և այլ հանգստավայրեր)։

IN նախահեղափոխական ՌուսաստանՉնայած հանքային աղբյուրներով և բուժիչ ցեխի հանքավայրերով մի քանի հարյուր ուսումնասիրված տարածքների առկայությանը, միայն 36 հանգստավայր է գործել, որտեղ օգտագործվել են այս բնական բուժիչ գործոնները: Կար ընդամենը 60 առողջարան՝ 3 հազար մահճակալով։ Հիվանդները բուժվել են մասնավոր բժիշկների կողմից: Առողջարանների մեծ մասի հարմարությունների մակարդակը չէր համապատասխանում սանիտարական պահանջներին։ Այսպիսով, նույնիսկ Կիսլովոդսկում չկար ջրամատակարարում, կոյուղի, մայթ, ջրահեռացում, փողոցները լուսավորված չէին. Շքեղ առանձնատների հետ կային ազատ տարածքներ, աղբավայրեր։ Ցարական կառավարությունը թքած ունի հայրենական հանգստավայրերի զարգացման վրա։ Աշխատողների լայն զանգվածների համար առողջարանային բուժման անմատչելիությունը կարելի է ցույց տալ բուժման ենթարկվողների սոցիալական կազմի վերաբերյալ վիճակագրական տվյալներով, օրինակ՝ Կովկասյան հանքային ջրերի հանգստավայրերում 1907 թ., հողատերեր և ազնվականներ՝ 41,9%, ներկայացուցիչներ: բուրժուազիա՝ 23,8%, ցարական բանակի սպաներ՝ 10, 5%, պաշտոնյաներ և այլք՝ 23%։

ԽՍՀՄ-ում առողջարանային բիզնեսի կազմակերպման հիմնական սկզբունքները.

* առողջարանային բժշկական ռեսուրսների գիտական ​​հիմնավորում և բուժման կազմակերպում.

Բնակչության համար առողջարանային բուժման առկայությունը.

Կուրորտային բուժման իրականացում (ամբողջությամբ կամ մասնակի) պետական ​​սոցիալական ապահովագրության, արհմիությունների և այլ կազմակերպությունների հաշվին.

* հանգստավայրերում բուժման համար հիվանդների բժշկական ընտրություն.

* բնակության և աշխատանքի վայրում սպա բուժման և բուժման միջև սերտ կապ և շարունակականություն:

Խորհրդային կառավարության որոշումները, որոնք ընդունվել են Հոկտեմբերյան մեծ հեղափոխությունից հետո առաջին տարիներին, ծառայեցին որպես հանգստավայրերի զարգացման և աշխատողների համար հանգստի օբյեկտների կազմակերպման սկիզբ։ 1919 թվականի ապրիլի 4-ի «Ազգային նշանակության բժշկական տարածքների մասին» դեկրետը հռչակեց հանգստավայրերի ազգայնացումը և դրանք աշխատավորների ձեռքը հանձնելը։ «Բուժական տարածքներ կամ հանգստավայրեր,- ասվում է հրամանագրում,- որտեղ էլ որ գտնվում են ՌՍՖՍՀ տարածքում և ով էլ որ պատկանում է նրանց, բոլոր կառույցներով, շենքերով և շարժական գույքով, որոնք նախկինում սպասարկում են հանգստավայրը և գտնվում են կցված և հանգստավայրերին հատկացված հողերում: , հանդիսանում են Հանրապետության սեփականությունը և օգտագործվում են բժշկական նպատակներով»։ Հրամանագիրն ուներ կարևորհանրապետությունում առողջարանային և առողջարանային բիզնեսի զարգացման համար։ Նա հիմք դրեց առողջարանների սանիտարական պաշտպանությանը։ Առողջարանների ու առողջարանների մատակարարումը սննդով և վառելիքով հավասարազոր էր հիվանդանոցների մատակարարմանը, որն այն ժամանակ մեծ նշանակություն ուներ։

Ծանր տնտեսական վիճակըերկիրը թույլ չի տվել բավարար միջոցներ հատկացնել առողջարանային արդյունաբերության զարգացման համար։ Սակայն այս կամ այն ​​չափով առողջարանային ու առողջարանային շինարարություն իրականացվեց նույնիսկ քաղաքացիական պատերազմի ամենածանր տարիներին։

Եթե ​​1919 թվականին երկրում գործում էր ընդամենը 5 հանգստավայր. Ստարայա Ռուսա, Լիպեցկ, Սերգիևսկիե Միներալնիե Վոդի, Էլթոն և Կաշին, ապա 1920թ.՝ Սպիտակ գվարդիայի պարտությունից և հաջող լուծարումից հետո։ արտաքին միջամտությունՈւրալում և Հյուսիսային Կովկասում, Սիբիրում գործող հանգստավայրերի թիվը հասել է 22-ի, նրանց մահճակալների տարողությունը՝ 21 հազարի, իսկ բուժում ստացած հիվանդների թիվը գերազանցել է 48 հազարը։

1921-1922 թվականներին Կովկասի Սև ծովի ափին սկսեցին գործել հանգստավայրեր՝ Անապա, Սոչի, Գագրա, Սուխումի; Բորժոմի և Աբասթումանի հանգստավայրերի վերականգնումը սկսվել է. Սեստրորեցկն ընդունեց հիվանդներին։ 1923 թվականին վերականգնվեցին Անդրբայկալիայի և Հեռավոր Արևելքի հանգստավայրերը։ 1925 թվականին Լիվադիայի նախկին թագավորական պալատում բացվեց գյուղացիների համար առաջին առողջարանը, իսկ Գուրորուզում ստեղծվեց «Արտեկ» առողջարանային պիոներական համառուսաստանյան ճամբարը։

Առաջին հանգստյան տունը բացվել է 1920 թվականի մայիսին Պետրոգրադի Կամեննի կղզու պալատներից մեկում, հաջորդները՝ Մոսկվայի մերձակայքում (Սերեբրյաննի Բոր, Տարասովկա, Զվենիգորոդ, Կրասկով), Ուրալում, Դոնբասում։ 1921 թվականի մայիսի 13-ին ստորագրվել է «Հանգստյան տների մասին» հրամանագիրը, որոնք «կազմակերպվում են աշխատողներին և աշխատակիցներին հնարավորություն տալով վերականգնել իրենց ուժն ու էներգիան իրենց ստացած արձակուրդի կամ ամենամյա կանոնավոր արձակուրդի ընթացքում առավելագույնս. բարենպաստ և առողջ պայմաններ. Այս հրամանագրի հրապարակումից հետո արհմիությունների գավառական վարչությունները սկսեցին ամենուր հանգստյան տներ կազմակերպել՝ լայնորեն օգտվելով կապիտալիստների ու կալվածատերերի նախկին կալվածքներից ու առանձնատներից։

1921 թվականի հունիսին խորհրդային կառավարության հրամանագրով առաջարկվեց ամիս ժամկետազատել բոլոր շինությունները և շինությունները, որոնք հարմար են Ղրիմի առողջարանային գոտիներում և կովկասյան հանգստավայրերի խմբի առողջարաններ ստեղծելու համար և դրանք փոխանցել առողջարանային մարմինների կառավարմանը:

Որոշվել է առողջարան-առողջարանային շինարարության մեջ ներգրավել սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամներ։ Խորհրդային իշխանության առաջին տարիներից սկսվեց առողջարանային գործոնների և մարդու մարմնի վրա դրանց ազդեցության իսկապես գիտական ​​ուսումնասիրությունը: Կազմակերպվում են առաջին առողջարանային կլինիկաները։ Առողջարանային հիմնական բուժհաստատությունները դառնում են առողջարաններ։

Հետագա ժամանակաշրջանը (1922 - 1928) բնութագրվում է առողջարանային կառավարման կատարելագործմամբ։ 1923 թվականին Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատին կից ստեղծվել է Առողջարանի գլխավոր վարչությունը։ Որովհետև.

* տարբերակված է միութենական և տեղական ենթակայության հանգստավայրերի ցանցը.

Առողջարաններում առաջին անգամ են կազմակերպվում գերատեսչական առողջարաններ.

* Արհմիությունները ակտիվորեն ներգրավված են առողջարանային բիզնեսի զարգացման մեջ.

* պայմաններ են ստեղծվում անհատական ​​առողջարաններն ինքնաֆինանսավորման անցնելու համար։

Առողջապահության ժողովրդական կոմիսարիատին հատկացվում է.

առողջարաններում հիդրոերկրաբանական, հանքահումքային և ջրամատակարարման և ջրահեռացման աշխատանքների իրականացման միջոցներ.

* օգուտները վերականգնման համար հիմնական բնակարանային ֆոնդերև բալնեոլոգիական կայանքներ;

Երկարաժամկետ վարկեր արտոնյալ պայմաններով վերականգնման և շինարարական աշխատանքների, առողջարանային օբյեկտների շահագործման համար:

Երկրի շատ հանգստավայրերում սկսեց ներդրվել և կատարելագործվել ամբուլատոր կուրսային բուժման համակարգը։ Առողջարանային-առողջարանային հիմնարկների շինարարությունը մեծ թափ է ստացել. Առողջարանային բուժման են ուղարկվել հիմնականում արտադրության աշխատողներ։

Հանգստավայրերի կառավարման տեղական մարմիններն արդեն ունեին անհրաժեշտ տնտեսական հնարավորությունները, ուստի մի շարք հանգստավայրեր ամբողջությամբ փոխանցվեցին իրենց ենթակայությանը, բայց պահպանելով հանգստավայրերի պլանավորման միասնությունը ամբողջ երկրում: Աստիճանաբար երկարացվեցին հանգստավայրերի և առողջարանների սեզոնային գործունեության ժամկետները, իսկ համամիութենական հանգստավայրերը անցան ամբողջ տարվա շահագործման, ինչը հնարավորություն տվեց մշտական ​​անձնակազմով համալրել բժիշկներով և բուժաշխատողներով: բժշկական անձնակազմ. Բարելավվել է առողջարաններում բուժօգնության մշակույթը, կտրուկ աճել են դրանց կարողությունները։ Զուգահեռաբար զարգանում էր առողջապահական հաստատությունների ցանց, կազմակերպվում էին երեխա ունեցող մայրերի հանգստյան տներ։

IN հետպատերազմյան տարիներԱշխատանքներ են տարվել առողջարանների, առողջարանների, հանգստյան տների ցանցի վերականգնման, առողջարանային նոր հանքավայրերի զարգացման, հների վերակառուցման և նոր առողջարանների ու առողջարանային հաստատությունների կառուցման ուղղությամբ։

Տեղական հանգստավայրերը արագ զարգացան, և բնական բուժիչ գործոնները սկսեցին ավելի լայնորեն կիրառվել ոչ առողջարանային վայրերում: Բարելավված թերապևտիկ աշխատանքհանգստավայրերում, մշակութային և սոցիալական ծառայություններ և աշխատողների հանգստի պայմաններ:

Առողջարանների և հանգստյան տների ցանցի զարգացումը և դրանց աշխատանքի բարելավումը շարունակվեց նաև հետագա տարիներին։1956 թվականին կառավարումը վերակազմավորվեց. առողջարանային բիզնես, փոքր հաստատությունների համախմբումն ու համախմբումը, որոնք դրական ազդեցություն ունեցան հիվանդների և հանգստացողների բժշկական և մշակութային ծառայությունների վրա, հանգեցրին մահճակալի տարողունակության, բնական բուժիչ գործոնների ավելի ռացիոնալ օգտագործմանը և կառավարման ապարատի պահպանման ծախսերի կրճատմանը: Հետագա բամբակի բարելավման միջոց առողջարանային օգնությունիսկ բանվորների հանգստի կազմակերպումը բոլոր ինքնասպասարկման առողջարանների, հանգստյան տների, առողջարանային հիվանդանոցների, կլինիկաների, պանսիոնատների հանձնումն էր արհմիությունների տնօրինությանը։

Առողջարանային և առողջարանային բիզնեսի ընդհանուր կառավարման և աշխատողների հանգստի կազմակերպման համար արհմիութենական համակարգում ստեղծվել են արհմիութենական հանգստավայրերի կառավարման խորհուրդներ։ Առողջարանների առողջարանները և առողջարանային այլ հաստատությունները հիմնականում գտնվում էին առողջապահական մարմինների և արհմիությունների իրավասության ներքո: Միաժամանակ պետբյուջեի միջոցների հաշվին պահպանվել են տուբերկուլյոզով հիվանդների առողջարանները, մանկական և որոշ այլ առողջարաններ, և այդ հաստատություններում բուժումը տրամադրվել է անվճար։ Առողջարանների և հիմնարկների ցանցի զարգացումն իրականացվել է ինչպես պետական ​​բյուջեի, այնպես էլ առողջարանային հիմնարկների սեփական միջոցների, ինչպես նաև ձեռնարկությունների միջոցների և ֆինանսավորման այլ ոչ կենտրոնացված աղբյուրների հաշվին։

ԽՍՀՄ-ում առողջարանային բիզնեսի զարգացումը հիմնված էր զգույշ վերաբերմունքբնական բուժիչ գործոններին և միջավայրըընդհանուր առմամբ առողջարանային տարածքների ռացիոնալ օգտագործում, առկա հանգստավայրերի վերակառուցում և ընդլայնում, աշխատողների բուժման և հանգստի կազմակերպման համար հարմար նոր տարածքների զարգացում։ Արհմիությունների առողջարանների կառավարման կենտրոնական խորհրդին վերապահվել է առողջարանային և առողջարանային հիմնարկների գործունեությունը բնական բուժիչ նյութերի և գործոնների օգտագործման և կազմակերպման համակարգելու պարտականությունը։ առողջարանային ռեժիմ. Սա հնարավորություն տվեց ավելի արդյունավետ ծախսել ջանքերն ու ռեսուրսները առողջարանների բալնեոտեխնիկական օբյեկտների վիճակը բարելավելու, հիդրոերկրաբանական հսկողության և դիտակայանների աշխատանքի ակտիվացման և հանքային աղբյուրների, բուժիչ ցեխի հանքավայրերի ռացիոնալ շահագործման, ինչպես նաև միատեսակ ստեղծման համար: Բոլոր գերատեսչական և ընդհանուր առողջարանային հաստատությունների, բուժական լողափերի և առողջարանային պարկերի օգտագործման կանոնները, ապահովում են համապատասխան առողջարանային բուժում: առողջարանային հանգստավայր Կրասնոդար

Բալնեոլոգիայի խնդիրների մշակմանը մասնակցել են բժիշկներ, հիդրոերկրաբաններ, օդերևութաբաններ, կենսաբաններ, ֆիզիկոսներ, քիմիկոսներ և այլ մասնագետներ։ Նրանք մշակեցին առողջարանների զարգացման և կազմակերպման գիտական ​​հիմքերը, առողջարանային-առողջարանային հաստատությունների ցանցը, օգտագործեցին հանքային ջրերի ֆիզիկաքիմիական, կենսաբանական և այլ հատկությունները, բուժիչ ցեխը, կլիմայական առանձնահատկությունները, առողջարանային գործոնների ազդեցության մեխանիզմը: մարմինը, հանգստավայրերում բուժման արդյունքները; մշակել է առողջարանային գործոնների օգտագործման բուժման նոր մեթոդներ և մեթոդներ։ Հատուկ ուշադրություննվիրված է բժշկական վերականգնման համար առողջարանային գործոնների օգտագործման ուսումնասիրությանը:

Բարձր որակավորում ունեցող մասնագետների ռացիոնալ օգտագործում և առավելագույնը արդյունավետ կիրառությունժամանակակից բժշկական սարքավորումները, ախտորոշիչ և բուժական աշխատանքների կատարելագործումը կազմակերպությունը նպաստել է կենտրոնացված, լավ սարքավորված առողջարանային կամ «կլաստերի» կլինիկական և կենսաքիմիական լաբորատորիաների, ռենտգենյան կաբինետների բազմաթիվ հանգստավայրերում, ֆունկցիոնալ ախտորոշում, հոգեթերապիա, ալերգոլոգիա.

Հավաքումը, փոխանցումը և մշակումը ավտոմատացված են ընտրված հանգստավայրերում բժշկական տեղեկատվություն, ռադիոբիոտելաչափության մեթոդները ներդրվել են ֆիզիոթերապևտիկ վարժությունների, ծովային լոգանքների և չափաբաժիններով քայլելու ընթացքում հիվանդների վիճակի ֆունկցիոնալ հեռավոր ուսումնասիրությունների համար։ Բոլոր հիմնական հանգստավայրերում և առողջարանային տարածքներում, որտեղ կենտրոնացված են մեծ թվով առողջարանային և առողջարանային հաստատություններ, կազմակերպվում են հիմնական առողջարաններ և խորհրդատվական և մեթոդական կենտրոններ:

Խորհրդային բալնեոլոգիայի զարգացումը գիտական ​​հիմքեր ստեղծեց առողջարանային ռեսուրսների հաջող օգտագործման բուժական և պրոֆիլակտիկ նպատակներով։ Ելնելով առաջատար թերապևտիկ գործոնների բնույթից՝ առանձնանում են հանգստավայրերի 3 հիմնական խումբ.

* բալնեոլոգիական;

* ցեխ;

* կլիմայական.

Հանգստավայրերի այս խմբերի բաժանումը կամայական է, քանի որ դրանցից շատերն ունեն երկու կամ նույնիսկ երեք հիմնական բնական բուժիչ գործոններ և հանդիսանում են բալնեո-ցեխային, կլիմայական և բալնեոլոգիական:

ԽՍՀՄ-ում առողջարանային բուժման կազմակերպման բնորոշ առանձնահատկությունն այն էր, որ այն կառուցված էր խիստ գիտական ​​հիմունքներով։ Այսպիսով, Ռուսաստանում առողջարանային և առողջարանային բիզնեսի ծաղկման գագաթնակետը տեղի ունեցավ պատմության խորհրդային շրջանում, երբ ԽՍՀՄ բոլոր հանգստավայրերը պատկանում էին պետությանը, իսկ առողջարանները, հանգստյան տները և հանգստի կենտրոնները, պանսիոնատները՝ արհմիություններին, նախարարություններ, գերատեսչություններ, ձեռնարկություններ և հիմնարկներ։



Նորություն կայքում

>

Ամենահայտնի

© 2024. Ատամնաբուժական խորհրդատվության պորտալ.

ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ԲԱԺԻՆՆԵՐ