Տուն Կանխարգելում Սպինոթալամիկ տրակտը կողային է։ Կողային սպինոթալամիկ տրակտ Կողմնակի սպինոթալամիկ տրակտ

Սպինոթալամիկ տրակտը կողային է։ Կողային սպինոթալամիկ տրակտ Կողմնակի սպինոթալամիկ տրակտ

Core(s)1 c.s.s. (միջուկ, PNA) - գորշ նյութի կուտակում կենտրոնական նյարդային համակարգի որոշակի տարածքում, ապահովելով որոշակի գործառույթների կատարում:

Բազալային միջուկներ (n. basales, PNA; հոմանիշ՝ basal ganglia - հնացած, I. subcortical)&...

ուժեղ ցավ մեջքի հատվածում՝ գոտկատեղի և ողնաշարի շրջանում։ Այս ամենը շարունակվում է մոտ մեկ տարի։ Օրվա ընթացքում ցավը գրեթե ամբողջությամբ անհետանում է։ Ցավը հատկապես ուժեղ է լինում, երբ ես պառկում եմ կողքիս, իսկ մեջքիս պառկած ցավը նվազում է։ Որոշ գիշերներ մեջքս ավելի շատ է ցավում, իսկ մյուս գիշերները հազիվ է ցավում:Դեպի վերընթաց ուղիներ

ողնաշարի լարըհաղորդում է ցավ, ջերմաստիճան և մասամբ շոշափելի զգայունություն: Ռեցեպտորային ապարատը (արտաքին ընկալիչներ) գտնվում է մաշկի և լորձաթաղանթների մեջ։ Ռեցեպտորներից ստացվող իմպուլսները ողնաշարային նյարդերի երկայնքով անցնում են միջողնաշարային հանգույցում տեղակայված առաջին զգայական նեյրոնի մարմին: Հանգույցի բջիջներից կենտրոնական պրոցեսները մտնում են ողնուղեղի հետին եղջյուրը, որտեղ ընկած է երկրորդ նեյրոնը։ Հետևի եղջյուրի բջիջներից նյարդային մանրաթելերը անցնում են ողնուղեղի մոխրագույն առջևի միջով դեպի հակառակ կողմ և ողնուղեղի կողային սյունակի երկայնքով բարձրանում են մեդուլլա երկարավուն մեդուլլա, այնուհետև, առանց ընդհատումների, անցնում են պոնսով և ուղեղի պեդունկներով։ դեպի օպտիկական թալամուս, որտեղ գտնվում է երրորդ նեյրոնը։ Օպտիկական թալամուսից մանրաթելերն անցնում են ներքին պարկուճի միջով դեպի ուղեղային ծառի կեղև՝ դեպի նրա հետկենտրոնական գիրուս և դեպի պարիետալ բլիթ: Բուլբոթալամիկ տրակտ- հոդամկանային, շոշափելի, թրթռումային զգայունության հաղորդիչ, ճնշման զգացում, ծանրություն: Ռեցեպտորները (պրոպրիոընկալիչները) տեղակայված են մկաններում, հոդերում, կապաններում և այլն: Ողնաշարային նյարդերի երկայնքով ընկալիչներից իմպուլսները փոխանցվում են առաջին նեյրոնի մարմնին (միջողնաշարային հանգույցում): Առաջին նեյրոնների մանրաթելերը մեջքային արմատի միջով մտնում են ողնուղեղի մեջքային ֆունիկուլներ։ Նրանք կազմում են Գոլի կապոցներ (թելեր ստորին վերջույթներից) և Բուրդախի կապոցներ (վերին վերջույթներից մանրաթելեր)։ Այս դիրիժորների մանրաթելերը վերջանում են հատուկ միջուկներում երկարավուն մեդուլլա. Միջուկներից դուրս գալուց հետո այս մանրաթելերը հատվում են և կապվում սպինոթալամիկ տրակտի մանրաթելերի հետ։ իրենց ընդհանուր ճանապարհկոչվում է միջին (ներքին) հանգույց (զգայունության բոլոր տեսակների ընդհանուր ուղին):

Բրինձ. 32. Ողնուղեղի բարձրացող ուղիները.

1 - առաջի սպինոթալամիկ տրակտը; 2 - միջին (ներքին) հանգույց; 3 - կողային սպինոթալամիկ տրակտ; 4- թալամուս; 5-մոզսխալ; 6 - հետին ողնուղեղային տրակտ (Flexig-ի փաթեթ); 7 - առաջի ողնուղեղային տրակտ (Gowers փաթեթ); 8- բարակ և սեպաձև ֆասիկուլների միջուկներ; 9 - ընկալիչներ. Ա- խորը զգայունություն (մկանների, ջիլերի, հոդերի ընկալիչներ); Բ -թրթռում, շոշափելի զգայունություն, զգացմունքներ, դիրք; ներս -հպում և ճնշում; Գ- ցավի և ջերմաստիճանի զգայունություն; 10 - միջողային հանգույց; 11 - ողնուղեղի հետին եղջյուրներ

Միջին օղակն ավարտվում է օպտիկական թալամուսով:

Օղակ trigeminal նյարդային միանում է ներքին օղակին` մոտենալով մյուս կողմից:

Կողային,կամ կողային, հանգույց- ուղեղի ցողունի լսողական ուղի.

Այն ավարտվում է ներքին գենիկուլային մարմնում և քառագնդի հետին պալարով:

Spinocerebellar tracts(առջևի և հետևի) ուղեղիկին հասցնում են պրոպրիոսեպտիկ տեղեկատվություն:

Առջևի ողնուղեղային տրակտ(Gowers-ի կապոց) սկսվում է ծայրամասից՝ պրոպրիոընկալիչների մեջ: Առաջին նեյրոնը, ինչպես միշտ, գտնվում է միջողնաշարային գանգլիոնում։ Դրանից մանրաթելերը, որպես մեջքային արմատի մաս, մտնում են մեջքային եղջյուր։ Այնտեղ կա երկրորդ նեյրոն։ Երկրորդ նեյրոններից մանրաթելերը դուրս են գալիս իրենց կողմի կողային սյունը, ուղղվում դեպի վեր և, որպես ստորին ուղեղային ոտնաթաթերի մի մաս, հասնում են ուղեղային վերմաս:

Հետևի ողնուղեղային տրակտ(Flexig փաթեթը) ունի նույն սկիզբը: Երկրորդ նեյրոնների մեջքային եղջյուրի բջիջներից մանրաթելերը գտնվում են ողնուղեղի կողային սյունակում և վերին գլխուղեղի ոտնաթաթերի միջով հասնում են դեպի ուղեղային ողնաշար:

Սրանք են ողնուղեղի, մեդուլլա երկարավուն ուղու, պոնսի և ուղեղային պեդունկուլների հիմնական հաղորդիչները: Նրանք կապ են ապահովում ուղեղի տարբեր մասերի և ողնուղեղի միջև (տես նկ. 32):

Սպինոթալամիկ տրակտբաղկացած են երկրորդ կարգի նեյրոնների աքսոններից, որոնք տեղակայված են ողնուղեղի մեջքային եղջյուրի համապատասխան միջուկում, որոնք ավարտվում են հակակողային թալամուսի միջուկներով։ Միջուկի նեյրոնները պատշաճ կերպով ձևավորում են գրգռիչ և արգելակող սինապսներ ժելատինային (ժելատին) նյութի նեյրոններով: Այս սինապսները զգայուն իմպուլսների փոխանցման գործում կարգավորիչ ֆունկցիա են կատարում։

Ողնուղեղի հետին եղջյուրի միջուկում գտնվող նեյրոնների աքսոնները հատում են ողնուղեղի ամբողջ երկարությամբ առաջի կոմիսուրայի շրջանի միջին գիծը: Հակառակ կողմից նրանք բարձրանում են ողնուղեղի առաջի մասում որոշակի սոմատոտոպիկ կարգով. մանրաթելեր ստորին հատվածներողնուղեղը գտնվում է հետին և կողային, իսկ վերին հատվածների մանրաթելերը՝ առջևից և միջից: Եռյակի նյարդի զգայուն մանրաթելերը, նյարդայնացնելով գլխի շրջանը, մոտենում են սպինոթալամիկ տրակտին, որից հետո նրանք միջողնային լեմնիսկի մանրաթելերի հետ միասին բարձրանում են դեպի թալամուսի որովայնային հետևի միջուկները, որոնք գտնվում են դրա հետևում: Աքսոններ զգայական նեյրոններերրորդ կարգի բարձրացում թալամուսից մինչև սոմատոզենսորային ծառի կեղև (Բրոդմանի տարածքներ 3, 1 և 2):


VZVLYAT, VVLYAT - ventral posterolateral եւ ventral posteromedial թալամուսի միջուկներ:

Տեսադաս ցավի և ջերմաստիճանի զգայունության ուղիների վերաբերյալ

Տեսադաս շոշափելի զգայունության ճանապարհին

Ա) Գործառույթներ. Սպինոթալամիկ տրակտի «գործառույթները» կարելի է ցույց տալ կորդոմիայի միջոցով: Սա վիրահատությունհաճախ կատարվում էր անցյալում՝ քրոնիկական ցավը թեթևացնելու համար և ներառում էր սպինոթալամիկ տրակտի միակողմանի կամ երկկողմանի բաժանում: Պերկուտանային կորդոտոմիայի դեպքում հիվանդը գտնվում է sedation-ի տակ՝ առաջինի և երկրորդի միջև ասեղ մտցնելով. արգանդի վզիկի ողերըդեպի ենթապարախնոիդային տարածություն: Տակ Ռենտգեն հսկողությունասեղը առաջ է բերվում դեպի ողնուղեղի առաջնային հատվածը: Այնուհետև ասեղի միջով անցնում է էլեկտրոդ: Եթե ​​ասեղի դիրքը համապատասխանում է սպինոթալամիկ ուղուն, մեղմ հոսանքը մարմնի հակառակ կողմում պարեստեզիա է առաջացնում:

Այնուհետեւ ողնաշարի տրակտը լիովին ոչնչացվում է: Այս վիրահատությունը կատարելուց հետո հիվանդը իմունիտետ է ստանում մարմնի հակառակ կողմում գտնվող ցավի և ջերմաստիճանի գրգռիչների նկատմամբ, մինչդեռ շոշափելի զգայունությունը նվազում է։ Առջևի կոմիսուրայի տարածքում սպինոթալամիկ մանրաթելերի թեք ուղղության պատճառով զգայունության կորուստը տեղի է ունենում վիրահատության մակարդակից մի քանի հատվածից ցածր:

Կորդոտոմիա երբեմն կատարվում էր հիվանդների մոտ տերմինալ փուլ. Այս գործողությունը չի օգտագործվում, եթե կա բարորակ գոյացություններ, քանի որ ցավազրկող (ցավազրկող) ազդեցությունը անհետանում է մոտ մեկ տարի անց։ Ֆունկցիոնալության նման վերականգնումը կարող է առաջանալ ցավազրկող իմպուլսների փոխանցման արդյունքում սպինորետիկ համակարգի չհամընկնող մանրաթելերի մեջ կամ գրավի երկայնքով, որոնք C-մանրաթելեր են, որոնք առաջանում են կողային մանրաթելերի որոշ աքսոններից՝ մեջքային արմատային մանրաթելերի մուտքի տարածքում։ մեջ ողնաշարի լարը.

Սպինոթալամիկ ուղին հիմնականում պատասխանատու է ցավի, ջերմաստիճանի և շոշափելի սենսացիաների տեղայնացման և ուժգնության համար: Այս առումով, այն երբեմն կոչվում է նեոսպինալ-թալամիկ ուղի: Այլ անուղղակի ուղիները (օրինակ՝ պալեոսպինալ-թալամիկ ուղին, որի մանրաթելերն ուղղված են թալամուսի այլ միջուկներին) տալիս են ցավի այլ բնորոշ ռեակցիաներ՝ գրգռում, ինչպես նաև աֆեկտիվ, շարժիչ և ինքնավար ռեակցիաներ։ Որպես խումբ, այս ուղիները չունեն հստակ սոմատոտոպիկ կազմակերպություն. դրանք կազմում են մանրաթելերի պակաս դիսկրետ կապոցներ և հաճախ միմյանց հետ կազմում են սինապսներ, ինչպես նաև գրավադրում են ուղեղի ցողունի ցանցային ձևավորումը, լիմբիկ, հիպոթալամիկ և ինքնավար կենտրոնները: Այս ուղիներն անցնում են ողնուղեղի մի մասով և միասին կազմում են առաջնային ուղին։

Հազվագյուտ, բայց դասական խանգարում, որի դեպքում նկատվում է զգայական տարանջատված խանգարում, ներկայացված է ստորև:

Ցավազրկման գոտի (կարմիրով ընդգծված) ձախ կորդոտոմիայից հետո ողնուղեղի C1-C2 հատվածների մակարդակով։

բ) . Սիրինգոմիելիան անհայտ էթիոլոգիայի հիվանդություն է, որը բնութագրվում է ողնուղեղի կենտրոնական մասում կամ դրա հետևում խոռոչների (ֆուզիֆորմ կիստաների) ձևավորմամբ։ Ամենից հաճախ արգանդի վզիկի հատվածներում առաջանում են խոռոչներ: Սկզբում ախտանշաններն առաջանում են սպինոթալամիկ մանրաթելերի ջնջման պատճառով, որոնք հատվում են առաջի սպիտակ կոմիսուրայի մակարդակով:

Հիվանդության սկզբնական դրսևորումները ներառում են զգայունության տարանջատված խանգարում (կամ «անջատման» համախտանիշ), ցավի և ջերմաստիճանի զգայունության կորուստ՝ անձեռնմխելի շոշափելի զգայունությամբ և պրոպրիոսցեպտիայով (քանի որ հետին սյունակային միջնադարյան լեմնիսկալ ուղին ներգրավված չէ պաթոլոգիական գործընթաց) Զգայական կորուստը սովորաբար տեղի է ունենում «շապիկի» ձևով, որն արտացոլում է ցավազրկման բնորոշ տարածքները:

Քանի որ խոռոչը մեծանում է, սակրալ մանրաթելերի վնասը չի նկատվում, ինչը պայմանավորված է սպինոտալամիկ ուղու մորֆոլոգիական կառուցվածքի առանձնահատկություններով. պարանոցի և ձեռքերի մանրաթելերը ավելի միջանկյալ են, քան մարմինը և ոտքերը նյարդայնացնող մանրաթելերը: Որպես կանոն, հիվանդները մատների վրա խոցեր են ունենում կտրվածքներից և այրվածքներից հետո, որոնք նրանք չեն զգացել: Հնարավոր են նաև դեֆորմացիաներ կամ նույնիսկ տեղահանումներ։ արմունկի միացումներ, դաստակի և ձեռքի հոդերը՝ հոդային պարկուճի ավելորդ ձգման հետևանքով ցավի իմպուլսների ընկալման կորստի։ Խոռոչի առաջադեմ ընդլայնումը կարող է խաթարել հաղորդունակությունը ողնուղեղի երկար բարձրացող և իջնող ուղիներում:

Սիրինգոմիելիա. Ցավի զգայունության պակաս ունեցող տարածքները նշված են կարմիրով:

T բջիջների աքսոնները, որոնք գտնվում են հետևի եղջյուրներըՈղնուղեղը, անցնելով իր հակառակ կողմը, որպես ողնուղեղի առջևի կոմիսուրայի մաս, ձևավորում է մի քանի աֆերենտ ուղիներ, որոնցից հիմնականները երկու բարձրացող ողնաշարի ուղիներն են, որոնք ապահովում են ցավի իմպուլսների փոխանցումը: Դրանցից մեկը ֆիլոգենեզի գործընթացում ավելի վաղ է զարգանում, մյուսը՝ ավելի ուշ, առաջինն այս առումով կոչվում է պալեոսպինոթալամիկ ուղի, երկրորդը՝ նեոսպինոթալամիկ ուղի։ Նեոսպինոթալամիկ տրակտը (այն ներառում է նաև նեոտրիգեմինոթալամիկ տրակտը, որը բաղկացած է եռաժանի նյարդի ողնուղեղի միջուկի աքսոններից) մոնոսինապտիկ է, որը բաղկացած է համեմատաբար հաստ միելինային մանրաթելերից, որոնք ունեն որոշակի սոմատոտոպիկ կազմակերպում: Ողնուղեղի կողային լարում այն ​​զբաղեցնում է կողային դիրք և իրականացնում է ցավոտ գրգռիչի գործողության սկզբի, դրա ազդեցության ճշգրիտ գտնվելու վայրի, բնույթի, ինտենսիվության և տևողության մասին ֆազիկ տարբերակիչ տեղեկատվության արագ փոխանցում: Այս տեղեկատվությունը, որը արագորեն փոխանցվում է նեոսպինոթալամիկ ճանապարհով դեպի թալամուսի կողային միջուկներ և հետագայում դեպի կեղևի սոմատոզենսորային գոտի, ապահովում է մարդու անմիջական շարժիչ արձագանքի հնարավորությունը ցավոտ գրգիռի ազդեցությանը, որն ուղղված է հետագա վնասումը դադարեցնելուն: ազդեցություն հյուսվածքի վրա. Նյարդային կառուցվածքներ, որոնք ներգրավված են նեոսպինո-թալամիկ ուղու երկայնքով ցավի իմպուլսների անցկացմանը, ինչպես նաև ողնուղեղի հետևի լարերի և միջանցքային լեմնիսկի երկայնքով դեպի թալամուսի կողային միջուկները և այնուհետև սոմատոզենսորային ծառի կեղևը ընթացող իմպուլսները. այսպես կոչված զգայական-խտրական համակարգ. Իմպուլսները, որոնք մտնում են թալամուս ոչ սպինոթալամիկ ուղիներով, այստեղ անցնելուց հետո թալամուսի փորային հետնուղեղային և հետնուղեղային միջուկները կազմող բջիջների նեյրոններին, հասնում են պրոյեկցիոն գոտի։ ընդհանուր տեսակներզգայունություն - հետկենտրոնական գիրուս: Այստեղ, ինչպես նաև կեղևի հարակից ասոցիացիայի տարածքներում պարիետալ բլիթՊարզ և բարդ սենսացիաներ են ձևավորվում, որոնք համարժեք են ծայրամասային ընկալիչների ապարատի վրա ազդող գործոններին, մասնավորապես ցավային սենսացիաներ, որոնք համարժեք են ծայրամասային ցավի ընկալիչների գրգռման տեղայնացմանը և ինտենսիվությանը: Առաջանում է կեղևում մանրամասն վերլուծությունդրա մեջ մտնող տեղեկատվության տարածա-ժամանակային և բարդ բնութագրերը պրոյեկցիոն գոտի, կատարելով (ըստ Պավլով Ի.Պ.) զգայունության ընդհանուր տեսակների անալիզատորի կեղևային վերջի դերը։ Պալեոսպինոթալամիկ ուղին պոլիսինապտիկ է, էքստրալեմնիսկալ: Ողնուղեղում այն ​​գտնվում է նեոսպինոթալամիկ տրակտի միջով: Այն կազմված է սպինորետիկուլային, սպինոմենցեֆալիկ և եռագեմինորետիկուլոմեզեֆալիկ ուղիներից՝ բաղկացած բարակ նյարդային մանրաթելերից, որոնք համեմատաբար դանդաղ են փոխանցում իմպուլսները։ միևնույն ժամանակ նրանց բացակայում է նյարդային մանրաթելերի կապոցների կազմակերպման սոմատոտոպիկ սկզբունքը։ Պալեոսպինոթալամիկ տրակտի սպինորետիկ հատվածն ավարտվում է գլխուղեղի ցողունի պոչային մասի ցանցաթաղանթի միջուկներով։ Այս միջուկներում տեղակայված նեյրոնների աքսոնները կազմում են ռետիկուլոթալամիկ ուղին, որը հասնում է թալամուսի ներլամինային միջուկներին (միջին կենտրոն, պարաինտրալ և ֆասիկուլյար միջուկներ), ինչպես նաև հիպոթալամուս և լիմբիկ կառուցվածքներ: Պալեոսպինոթալամիկ տրակտի սպինոմենսեֆալային մասի մանրաթելերը հասնում են միջին ուղեղի տանիքին (lamina quadrigemina), ինչպես նաև կենտրոնական գորշ նյութին, որտեղ տեղի է ունենում նյարդային ազդակների անցումը հաջորդ նեյրոններին: Այս նեյրոնների աքսոններն ավարտվում են թալամուսի միջուկներով և հիպոթալամուսի միջուկներով։ Իմպուլսները, որոնք գալիս են դեպի ուղեղ պոլիսինապտիկ պալեոսպինոթալամիկ ճանապարհով դեպի թալամուսի միջակ և ներշերտավոր միջուկներ, այնուհետև ուղարկվում են նեյրոնների աքսոնների երկայնքով, որոնց մարմինները գտնվում են այս միջուկներում, ուղեղի կիսագնդերի լիմբիկ կառուցվածքները և որոշ միջուկներ (պարապորոքային): , միջին, նախաօպտիկական ) հիպոթալամուսի հետին մասեր։ Այս ազդակների ազդեցությամբ առաջանում է ցավի համառ, ցավոտ, վատ տեղայնացված և տարբերակված, ինչպես նաև բնության մեջ ուղեկցող բացասական զգացողություն։ հուզական դրսևորումներ, վեգետատիվ և մոտիվացիոն ռեակցիաներ: Աֆեկտիվ ռեակցիաները, որոնք առաջանում են նման դեպքերում, կարող են որոշ չափով հրահրել հականոցիցեպտիվ համակարգի ակտիվացում։ Պալեոսպինոթալամիկ տրակտի և լիմբիկ-ռետիկուլյար համալիրի միջև կապերը տրամադրում են մոտիվացիոն և աֆեկտիվ ռեակցիաներ նոցիսցեպտիվ իմպուլսներին, որոնք հասնում են դրա միջով: Սոմատոսենսորային ծառի կեղևի կապը ժամանակավոր բլթի կեղևի և ամիգդալայի հետ էական դեր է խաղում զգայական հիշողության ձևավորման գործում, որն ապահովում է գնահատում: ցավը, համեմատելով այն նախկինում ձեռք բերված կյանքի փորձի հետ։ Կարծիք կա, որ նեոսպինոթալամիկ և պալեոսպինոթալամիկ ուղիներից բացի, ցավի իմպուլսների անցկացմանը մասնակցում են նաև պրոպրիոսպինալ և պրոպրիորետիկուլային կառույցներ, որոնք կազմում են կարճ-աքսոնալ միջնեյրոնների բազմաթիվ շղթաներ։ Ուղեղի ցողունի ցանցաթաղանթի բջիջների ճանապարհին նրանք հարում են ողնուղեղի գորշ նյութին։ Դրանց միջով անցնող իմպուլսները հասնում են ցողունի ցանցաթաղանթի բջիջներին և առաջացնում տեղայնացման դժվարության սենսացիա։ ձանձրալի ցավ, ինչպես նաև մասնակցում են ցավի հետ կապված ինքնավար, էնդոկրին և աֆեկտիվ ռեակցիաների ձևավորմանը:

Ուղեղիկ(ուղեղիկ)Այն սերտորեն կապված է մեդուլլա երկարավուն, պոնսի և միջնուղեղի հետ, այն գտնվում է այս գոյացությունների հետևից և լրացնում է հետին գանգուղեղի մեծ մասը: Ուղեղիկի զանգվածը մոտ 150 գ է, լայնակի ամենամեծ չափսերը՝ 10-12 սմ, երկայնական չափերը վերմիսի շրջանում՝ մինչև 4 սմ, իսկ կիսագնդի շրջանում՝ մինչև 6 սմ։

Մարմինուղեղիկ (corpus cerebelli)կազմում են կենտրոնականը նեղ հատված- որդ (vermis cerebelli)և երկու մեծ ուռուցիկ կողային մասեր՝ կիսագնդեր (կիսագնդերի ուղեղիկ):

Բազմաթիվ ճաքեր(fissurae cerebelli)տարբեր խորություններով կիսագնդերի մակերեսը և ուղեղային ողնաշարը բաժանում են բաժնետոմսեր(lobi cerebelli),շերտ(lobuli cerebelli)Եվ թռուցիկներ(folia cerebelli):Բազմաթիվ ճեղքերը զգալիորեն մեծացնում են ուղեղիկի մակերեսը։ Խորը ճեղքերը ուղեղի մարմինը բաժանում են 3-ի բլթակներ՝ առաջի(lobus cerebelli anterior),թիկունք(lobus cerebelli posterior)Եվ մանրացված- հանգուցավոր(lobus flocculonodularis):Իր հերթին, բլթակներից յուրաքանչյուրը տերևների է բաժանվում վերմիսի և կիսագնդերի միջով անցնող ճեղքերով (նկ. 218):

Մոխրագույն նյութուղեղիկը կենտրոնացած է հիմնականում իր մակերեսի վրա եռաշերտի տեսքով հաչալ(կեղև ուղեղիկ)(նկ. 219): Կեղևի տակ կա սպիտակ նյութ, որի խորքերում կան գորշ նյութի զույգ ենթակեղևային միջուկներ։

Կեղևը ծածկում է ինչպես ուղեղիկի ոլորումների ազատ մակերեսը, այնպես էլ ճեղքերի խորքում գտնվող մակերեսը։ Այն բաղկացած է 3 շերտից՝ թեթև արտաքին՝ մոլեկուլային (շերտի մոլեկուլային),պիրիֆորմ նեյրոնների շերտ (stratum neuronorum piriformium)իսկ մուգ ներքինը՝ հատիկավոր (stratum granulosum):Պիրիֆորմ նեյրոնները կեղևի էֆերենտ բջիջներն են, մինչդեռ մոլեկուլային և հատիկավոր շերտերի բջիջները միջքաղաքային և ասոցիատիվ նեյրոններ են։

Բրինձ. 218.Ուղեղիկ:

ա - վերին տեսք `1 - կիսագնդ; 2 - ճիճու;

բ - ներքևի տեսք. 1 - բլթակներ հետին բլթի ներսում; 2 - թողնում է լոբուլի ներսում; 3 - IV փորոքի խոռոչ; 4 - վերին cerebellar peduncle; 5 - միջին cerebellar peduncle; 6 - ստորին cerebellar peduncle; 7 - գրություն; 8 - հանգույց; 9 - որդ. Ուղեղիկի առաջի բլիթը կարմիր է, հետևի բլիթը՝ կանաչ, ֆլոկկուլո-հանգույցային բլիթը՝ կապույտ;

գ - գլխուղեղի հատվածը վերին պեդունկուլների մակարդակով. 1 - ուղեղի կեղև; 2 - կեղևը բաժանող ճաքեր; 3 - ճիճու; 4 - խցանային միջուկ; 5 - ատամնավոր միջուկ; 6 - գնդաձեւ միջուկ; 7 - վրանի միջուկ; 8 - IV փորոքի խոռոչ; 9 - ուղեղային պեդունկուլ

Բրինձ. 219. Կառուցվածքը cerebellar ծառի կեղեվ (դիագրամ):

1 - մոլեկուլային շերտ; 2 - պիրիֆորմ նեյրոնների շերտ; 3 - հատիկավոր շերտ; 4 - սպիտակ նյութ; 5 - glial բջիջը փետուրով (Bergmann մանրաթել); 6 - մեծ նյարդային բջիջ-հատիկ (Golgi բջիջ); 7 - զամբյուղ նյարդային բջիջ; 8 - փոքր հացահատիկի նեյրոցիտներ; 9 - ganglion նյարդային բջիջ (Purkinje բջիջները); 10 - astrocyte

Ուղեղիկի ենթակեղևային միջուկները տարբեր ձևերի և չափերի գորշ նյութի կուտակումներ են։ Դրանցից ամենամեծն է ատամնավոր միջուկ(nucl. dentatus):Ուղեղիկի կիսագնդերի և վերմիսների պիրիֆորմ բջիջների աքսոնները մոտենում են ատամնավոր միջուկին։ Ատամնավոր միջուկի բջիջների գործընթացները կազմում են մանրաթելերի հիմնական մասը վերին գլխուղեղի պեդունկուլ(pedunculus cerebellaris superior):

Խցանափայլ միջուկ(nucl. emboliformis)տեղակայված է կիսագնդի սպիտակ նյութում՝ ատամնավոր միջուկի միջով:

Ուղեղիկի ենթակեղևային միջուկների մեջ ամենամիջին դիրքը, չորրորդ փորոքի վրանից վեր, զբաղեցնում է. վրանի միջուկը(nucl. fastigii):

Խցանանման միջուկի և վրանի միջուկի միջև կա գնդային միջուկ(nucl. globosus):

Սպիտակ նյութՈւղեղիկը բաղկացած է ներուղեղային և արտաուղեղային մանրաթելերից։

Ներուղեղային մանրաթելերի խումբը ձևավորվում է ուղեղի կեղևի բջիջների պրոցեսներով: Դրանց թվում կան ասոցիատիվ մանրաթելեր, որոնք միացնում են ուղեղային ծառի կեղևի տարբեր մասերը. հանձնաժողով

ռալ մանրաթելեր, որոնք կապում են հակառակ կիսագնդերի կեղևի հատվածները. կարճ պրոյեկցիոն մանրաթելեր - պիրիֆորմ բջիջների պրոցեսներ դեպի ուղեղիկի ենթակեղևային միջուկներ:

Extracerebellar մանրաթելերը ներառում են երկար պրոյեկցիոն էֆերենտ և աֆերենտ մանրաթելեր, որոնց միջոցով ուղեղիկը միանում է ուղեղի այլ մասերին: Այս մանրաթելերը կազմում են 3 զույգ ուղեղիկային պեդունկուլներ, որոնցից ստորին և միջինը կազմված են հիմնականում աֆերենտ մանրաթելերից, իսկ վերինները՝ ուղեղիկի ենթակեղևային միջուկներում ձևավորված էֆերենտ մանրաթելերից։ Որպես ստորին ոտնաթաթերի մի մաս՝ հետևի ողնուղեղային տրակտը, վեստիբուլյար միջուկներից մինչև վրանի միջուկը և ձիթապտղի մանրաթելերը մտնում են ուղեղիկ։ olivocerebellar տրակտատ(tr. olivocerebellaris):Բացի այդ, սա ներառում է էֆերենտ ճանապարհը վրանի միջուկից դեպի կողային վեստիբուլյար միջուկ:

Միջին ուղեղային կոճղերը կազմում են լայնակի պոնտինային մանրաթելեր, որոնք կապում են պոնտինային միջուկները ուղեղի կեղևի հետ։

Վերին գլխուղեղի ոտնաթաթերի կազմում առաջի ողնուղեղային ուղիները մտնում են ուղեղիկ, առաջանում են ատամնավոր միջուկի բջիջների պրոցեսները, որոնք քննարկումից հետո ավարտվում են միջին ուղեղի կարմիր միջուկով։

IV փորոք

IV փորոք(ventriculus quartus)ձևավորվում է երկարավուն մեդուլլա, պոնս և ուղեղիկ: Այն բաղկացած է հատակից, կողային պատերից և տանիքից։ Չորրորդ փորոքի հատակն է ռոմբոիդ ֆոսա(fossa rhomboidea),որը լճակի և մեդուլլա երկարավուն մակերեսի ադամանդաձև հատվածն է, որը սահմանափակված է գլխուղեղի վերին և ստորին պեդունկներով (տես նկ. 215, բ): Ռոմբոիդ ֆոսայի վերին անկյունն անցնում է միջին ուղեղի ջրատար, իսկ ստորին անկյունը՝ ողնուղեղի կենտրոնական ջրանցք։ Ռոմբոիդ ֆոսայի կողային անկյունները դառնում են կողային գրպաններ(ռեցեսուս կողային) IV փորոք: Միջին ծակոց(sul. medianus)ռոմբոիդ ֆոսան բաժանում է երկու սիմետրիկ կեսերի։ Ինչպես նշվեց վերևում, մեդուլլա երկարավուն և պոնսը պարունակում են միջուկներ գանգուղեղային նյարդեր. Գործնական նշանակություն ունի դրանց պրոյեկցիաների տեղագրությունը ռոմբոիդ ֆոսայի վրա (նկ. 220):

Չորրորդ փորոքի կողային պատերը ներկայացված են 3 զույգ ուղեղիկային պեդունկուլներով։ IV փորոքի տանիք(tegmen ventriculi quarti)ձևավորում են վերին մեդուլյար թաղանթը, ուղեղի նյութը և ստորին մեդուլյար թաղանթը (նկ. 221):

Բրինձ. 220։Ուղեղի ցողունում տեղայնացված գանգուղեղային նյարդերի միջուկների պրոյեկցիան ռոմբոիդ ֆոսայի վրա.

1 - միջին ակոս; 2 - դեմքի տուբերկուլյոզ; 3 - cerebellar peduncles. Հռոմեական թվերը ցույց են տալիս գանգուղեղային նյարդերի քանակը. Շարժիչային միջուկները և մանրաթելերն ընդգծված են կարմիրով, զգայուն՝ կապույտով, ինքնավար (պարասիմպաթիկ)՝ մանուշակագույնով:

Վերին մեդուլյար թաղանթ(վերին թավշյա մեդուլլա)Այն իրենից ներկայացնում է սպիտակ նյութից բաղկացած բարակ եռանկյունաձև թիթեղ, որը գտնվում է երկու վերին ուղեղային պեդունկուլների միջև:

Ստորին մեդուլյար թաղանթ(ցածր թավշյա մեդուլլա)ձեւավորվում է բարակ էպիթելի շերտով - մնացորդ հետևի պատըգլխուղեղի առաջնային միզապարկ. Այս ռեկորդը լրացվում է չորրորդ փորոքի անոթային հիմքը(tela choroidea ventriculi quarti):

Ստորին մեդուլյար թաղանթի միջին գծի երկայնքով բաց կա. չորրորդ փորոքի միջին բացվածքը(apertura mediana ventriculi

Բրինձ. 221։ IV փորոքի տանիքի առջևի և հետին ստորին հատվածներ, թիկունքային տեսք: Ուղեղիկը հեռացվել է.

1 - վերին մեդուլյար թաղանթի frenulum; 2 - վերին ուղեղային թաղանթ; 3 - վերին cerebellar peduncle; 4 - IV փորոք; 5 - միջին cerebellar peduncle; 6 - գրություն; 7 - IV փորոքի choroid plexus; 8 - ստորին մեդուլյար թաղանթ; 9 - IV փորոքի միջին բացվածք; 10 - medulla oblongata; 11 - բարակ միջուկի տուբերկուլյոզ; 12 - սֆենոիդ միջուկի տուբերկուլյոզ; 13 - մանրացնել ոտքը; 14 - գլխուղեղի առաջի բլթի uvula; 15 - trochlear նյարդային; 16 - ստորադաս կոլիկուլուս (միջին ուղեղ)

քառորդ):Կողային գրպանները բացվում են չորրորդ փորոքի կողային բացվածքներ(aperturae laterales ventriculi quarti):Այս բացվածքները միացնում են չորրորդ փորոքի խոռոչը և ուղեղի ենթապարախնոիդային տարածությունը։ Բացառությամբ tela choroidea ventriculi quarti,չորրորդ փորոքի խոռոչում կա choroid plexus(plexus choroideus ventriculi quarti),որը խիստ ոլորված անոթների տեսքով անցնում է կողային խորշերը և դուրս է գալիս չորրորդ փորոքի կողային բացվածքներով՝ ուղեղիկական անկյան շրջանում։



Նորություն կայքում

>

Ամենահայտնի

© 2024. Ատամնաբուժական խորհրդատվության պորտալ.

ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ԲԱԺԻՆՆԵՐ