Ձեռքերի լվացման տեխնիկան բժշկության մեջ. շարժումների հաջորդականություն. Ինչպես ճիշտ լվանալ ձեռքերը բժշկության մեջ. բժշկական անձնակազմի ձեռքերի հիգիենայի ժամանակակից պահանջներ Հղիության մանկաբարձական բարդություններ ունեցող հղիների համար նախատեսված երթուղային սխեման

Ձեռքերի բուժում. Ատամնաբույժի ամենակարեւոր «գործիքը» նրա ձեռքերն են։ Ձեռքերի ճիշտ և ժամանակին լվացումը անվտանգության գրավականն է բժշկական անձնակազմև հիվանդներ. Ուստի մեծ նշանակություն է տրվում ձեռքերի լվացմանը, համակարգված ախտահանմանը, ձեռքերի խնամքին, ինչպես նաև ձեռնոցներ կրելուն՝ մաշկը վարակներից պաշտպանելու և պաշտպանելու համար։

Ձեռքերի բուժումն առաջին անգամ օգտագործվել է վերքերի վարակումը կանխելու համար անգլիացի վիրաբույժ Ջ.

Ձեռքերի մաշկի միկրոֆլորան ներկայացված է մշտական ​​և ժամանակավոր (անցողիկ) միկրոօրգանիզմներով։ Մշտական ​​միկրոօրգանիզմները ապրում և բազմանում են մաշկի վրա (staphylococcus epidermidis և այլն), իսկ անցողիկները ( Staphylococcus aureus, Escherechia coli) հիվանդի հետ շփման արդյունք են։ Մշտական ​​միկրոօրգանիզմների մոտ 80-90%-ը գտնվում է մաշկի մակերեսային շերտերում, իսկ 10-20%-ը՝ մաշկի խորը (ճարպային և ճարպային) շերտերում։ քրտնագեղձերԵվ մազերի ֆոլիկուլներ) Ձեռքերի լվացման ժամանակ օճառի օգտագործումը վերացնում է անցողիկ ֆլորայի մեծ մասը: Ձեռքերի նորմալ լվացմամբ անհնար է մաշկի խորը շերտերից հեռացնել կայուն միկրոօրգանիզմները։

Ծրագիր մշակելիս վարակի վերահսկումԱռողջապահական հաստատություններում պետք է մշակվեն բժշկական անձնակազմի ձեռքերի բուժման հստակ ցուցումներ և ալգորիթմներ՝ հիմնվելով բաժանմունքներում ախտորոշման և բուժման գործընթացի բնութագրերի, հիվանդների պոպուլյացիայի առանձնահատկությունների և բաժանմունքի բնորոշ մանրէաբանական սպեկտրի վրա:

Հիվանդանոցներում կոնտակտների տեսակները, դասակարգված ըստ ձեռքերի աղտոտման ռիսկի, հետևյալն են (ռիսկի աճի կարգով).

1. Կապ մաքուր, ախտահանված կամ ստերիլիզացված առարկաների հետ:

2. Օբյեկտներ, որոնք չեն շփվել հիվանդների հետ (սնունդ, դեղամիջոցներ և այլն):

3. Օբյեկտներ, որոնց հետ հիվանդները նվազագույն շփվում են (կահույք և այլն):

4. Օբյեկտներ, որոնք սերտ շփման մեջ են եղել չվարակված հիվանդների հետ (անկողնային սպիտակեղեն և այլն):

5. Հիվանդներ, որոնք վարակի աղբյուր չեն հանդիսանում նվազագույն կոնտակտով բնութագրվող պրոցեդուրաների ընթացքում (զարկերակային չափում, արյան ճնշումև այլն):

6. Իրեր, որոնք կասկածվում են աղտոտվածության մեջ, հատկապես թաց առարկաներ:

7. Օբյեկտներ, որոնք սերտ շփման մեջ են եղել վարակի աղբյուր հանդիսացող հիվանդների հետ (անկողնային սպիտակեղեն և այլն):

8. Չվարակված հիվանդի ցանկացած սեկրեցիա, արտաթորանք կամ մարմնի այլ հեղուկներ:

9. Գաղտնիքներ, արտազատումներ կամ այլ մարմնի հեղուկներ հայտնի վարակված հիվանդներից:

10. Վարակման օջախներ.

1. Ձեռքերի սովորական լվացում

Լվացեք չափավոր կեղտոտ ձեռքերը պարզ օճառով և ջրով (մի օգտագործեք հակասեպտիկներ): Ձեռքերի սովորական լվացման նպատակն է հեռացնել կեղտը և նվազեցնել ձեռքերի մաշկի վրա բակտերիաների քանակը: Ձեռքերի կանոնավոր լվացում է պահանջվում սնունդ պատրաստելուց և մատուցելուց առաջ, ուտելուց առաջ, զուգարան այցելելուց հետո, հիվանդին խնամելուց առաջ և հետո (լվացք, մահճակալ պատրաստելը և այլն), բոլոր այն դեպքերում, երբ ձեռքերը տեսանելիորեն կեղտոտ են:

Ձեռքերի մանրակրկիտ լվացումը մաքրող միջոցով հեռացնում է ձեռքերի մակերեսից անցողիկ միկրոֆլորայի մինչև 99%-ը: Միևնույն ժամանակ, շատ կարևոր է հետևել ձեռքերը լվանալու որոշակի տեխնիկայի, քանի որ հատուկ ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ձեռքերի պաշտոնական լվացման ժամանակ մատների ծայրերը և դրանց ներքին մակերեսները մնում են աղտոտված: Ձեռքերի բուժման կանոններ.

Բոլոր զարդերն ու ժամացույցները հանվում են ձեռքերից, քանի որ դրանք դժվարացնում են միկրոօրգանիզմների հեռացումը։ Ձեռքերը օճառվում են, հետո լվացվում հոսող տաք ջրով և ամեն ինչ նորից կրկնվում է։ Ենթադրվում է, որ առաջին անգամ օճառելիս և լվանալ տաք ջրով, մանրէները հեռանում են ձեռքերի մաշկից: Տաք ջրի և ինքնամերսման ազդեցության տակ մաշկի ծակոտիները բացվում են, ուստի կրկնվող օճառի և ողողման ժամանակ մանրէները լվանում են բացված ծակոտիներից։

Տաք ջուրը ստիպում է հակասեպտիկին կամ օճառին ավելի արդյունավետ աշխատել, մինչդեռ տաք ջուրը հեռացնում է պաշտպանիչ ճարպային շերտը ձեռքերի մակերեսից։ Ուստի պետք է խուսափեք ձեռքերը լվանալու համար չափազանց տաք ջրի օգտագործումից։

Ձեռքերը մշակելիս շարժումների հաջորդականությունը պետք է համապատասխանի EN-1500 եվրոպական ստանդարտին.

1. Շփեք մի ափը մյուս ափի հետ ետ ու առաջ շարժումներով:

2. Աջ ափքսել ձախ ձեռքի հետևի մակերեսը, փոխել ձեռքերը:

3. Մի ձեռքի մատները միացրեք մյուսի միջթվային տարածություններում, վերև վար շարժումներով շփեք մատների ներքին մակերեսները։

4. Միացրեք ձեր մատները «կողպեքի» մեջ հետևի կողմըշփեք մյուս ձեռքի ափը թեքված մատներով.

5. Ծածկեք հիմքը բութ մատըձախ ձեռքը բթամատի և ցուցամատներաջ ձեռք, պտտվող շփում։ Կրկնեք դաստակի վրա: Փոխեք ձեռքերը.

6. Աջ ձեռքի մատների ծայրերով շրջանաձև քսեք ձախ ձեռքի ափը, փոխեք ձեռքերը:

7. Յուրաքանչյուր շարժում կրկնվում է առնվազն 5 անգամ։ Ձեռքի բուժումն իրականացվում է 30 վայրկյան՝ 1 րոպե։

Ձեռքով լվանալու համար առավել նախընտրելի է հեղուկ օճառ օգտագործել մեկանգամյա օգտագործման շշերով դիսպենսերներում՝ հեղուկ օճառ «Nonsid» (Erisan ընկերություն, Ֆինլանդիա), «Vaza-soft» (Lizoform Սանկտ Պետերբուրգ ընկերություն): Հնարավոր աղտոտվածության պատճառով մի ավելացրեք օճառ մասամբ դատարկված դիսպենսերային շշի մեջ: Օրինակ, Erisan-ի Dispenso-pac դիսպենսերները կարելի է ընդունելի համարել առողջապահական հաստատությունների համար՝ փակ դոզավորման պոմպի սարքով, որը կանխում է միկրոօրգանիզմների հնարավոր մուտքը և փոխարինող օդը փաթեթավորման մեջ: Պոմպային սարքը ապահովում է փաթեթավորման ամբողջական դատարկում:
Եթե ​​օգտագործվում են օճառի սալիկներ, ապա պետք է օգտագործել փոքր կտորներ, որպեսզի առանձին ձուլակտորները երկար ժամանակ չմնան խոնավ միջավայրում, ինչը նպաստում է միկրոօրգանիզմների աճին: Խորհուրդ է տրվում օգտագործել օճառի ամաններ, որոնք թույլ են տալիս օճառը չորացնել ձեռքերի լվացման առանձին դրվագների միջև ընկած ժամանակահատվածում: Դուք պետք է չորացնեք ձեր ձեռքերը թղթե (իդեալական) սրբիչով, որն այնուհետև օգտագործեք ծորակը փակելու համար: Եթե ​​թղթե սրբիչներ չկան, մաքուր կտորի կտորները՝ մոտավորապես 30 x 30 սմ չափերով, կարող են օգտագործվել անձնական օգտագործման համար: Յուրաքանչյուր օգտագործումից հետո այս սրբիչները պետք է թափվեն հատուկ տարաներում՝ լվացքատուն ուղարկելու համար: Էլեկտրական չորանոցները բավականաչափ արդյունավետ չեն, քանի որ դրանք չափազանց դանդաղ են չորացնում մաշկը:
Անձնակազմը պետք է զգուշացվի օղակներ կրելուց կամ եղունգների լաք կրելուց, քանի որ օղակները և ճաքած լաքը դժվարացնում են միկրոօրգանիզմների հեռացումը: Մատնահարդարումը (հատկապես եղունգների մահճակալի տարածքում մանիպուլյացիաները) կարող են հանգեցնել միկրոտրավմայի, որոնք հեշտությամբ վարակվում են: Ձեռքերի լվացման միջոցները պետք է հարմար տեղակայվեն հիվանդանոցի ողջ տարածքում: Մասնավորապես, այն պետք է տեղադրվի անմիջապես այն սենյակում, որտեղ իրականացվում են ախտորոշիչ կամ ներթափանցող ընթացակարգեր, ինչպես նաև յուրաքանչյուր հիվանդասենյակում կամ դրանից ելքի մոտ:

2. Ձեռքերի հիգիենիկ ախտահանում (հակասեպտիկ):

Նախատեսված է ընդհատելու վարակի փոխանցման գործընթացը ինստիտուցիոնալ անձնակազմի ձեռքով հիվանդից հիվանդ և հիվանդից անձնակազմ և պետք է իրականացվի հետևյալ դեպքերը:

Մահապատժից առաջ ինվազիվ ընթացակարգեր; հատկապես զգայուն հիվանդների հետ աշխատելուց առաջ. վերքերով և կաթետերներով մանիպուլյացիաներից առաջ և հետո; հիվանդի սեկրեցների հետ շփումից հետո;

Անկենդան առարկաներից հավանական մանրէաբանական աղտոտման բոլոր դեպքերում.

Հիվանդի հետ աշխատելուց առաջ և հետո: Ձեռքերի բուժման կանոններ.

Ձեռքերի հիգիենան բաղկացած է երկու փուլիցՁեռքերի մեխանիկական մաքրում (տես վերևում) և ձեռքերի ախտահանում մաշկի հակասեպտիկով: Մեխանիկական մաքրման փուլն ավարտելուց հետո (երկու անգամ օճառում և ողողում) հակասեպտիկը քսում են ձեռքերին առնվազն 3 մլ քանակությամբ։ Հիգիենիկ ախտահանման դեպքում ձեռքերը լվանալու համար օգտագործվում են հակասեպտիկ լվացող միջոցներ պարունակող պատրաստուկներ, ձեռքերը նույնպես ախտահանվում են սպիրտներով։ Հակասեպտիկ օճառներ և լվացող միջոցներ օգտագործելիս ձեռքերը խոնավացնում են, որից հետո 3 մլ սպիրտ պարունակող պատրաստուկը (օրինակ՝ Isosept, Spitaderm, AHD-2000 Special, Lizanin, Biotenside, Manopronto) քսում են մաշկին և մանրակրկիտ քսում: մաշկը մինչև ամբողջովին չորանա (ձեռքերը մի սրբեք): Եթե ​​ձեռքերը աղտոտված չեն եղել (օրինակ՝ հիվանդի հետ շփում չի եղել), ապա առաջին փուլը բաց է թողնվում և կարող է անմիջապես կիրառվել հակասեպտիկ միջոց։ Յուրաքանչյուր շարժում կրկնվում է առնվազն 5 անգամ։ Ձեռքի բուժումն իրականացվում է 30 վայրկյան՝ 1 րոպե։ Ալկոհոլի պատրաստուկներն ավելի արդյունավետ են, քան ջրային լուծույթներհակասեպտիկներ, սակայն ձեռքերի խիստ աղտոտման դեպքում դրանք նախ պետք է մանրակրկիտ լվանալ ջրով, հեղուկով կամ հակասեպտիկ օճառով: Ալկոհոլային կոմպոզիցիաները հատկապես նախընտրելի են այն դեպքերում, երբ ձեռքերը լվանալու համապատասխան հարմարանքներ չկան կամ երբ լվացվելու համար անհրաժեշտ ժամանակը հասանելի չէ:

Մաշկի ամբողջականության և առաձգականության վնասը կանխելու համար հակասեպտիկի մեջ պետք է ներառվեն մաշկի փափկեցնող հավելումներ (1% գլիցերին, լանոլին), եթե դրանք արդեն չեն պարունակվում առևտրային պատրաստուկներում:

3. Ձեռքերի վիրաբուժական ախտահանում

Իրականացվում է ցանկացածի համար վիրաբուժական միջամտություններուղեկցվում է հիվանդի մաշկի ամբողջականության խախտմամբ՝ կանխելու միկրոօրգանիզմների ներթափանցումը վիրահատական ​​վերքի մեջ և վարակիչ հիվանդությունների առաջացումը. հետվիրահատական ​​բարդություններ. Ձեռքերի վիրաբուժական բուժումը բաղկացած է երեք փուլից՝ ձեռքերի մեխանիկական մաքրում, ձեռքերի ախտահանում մաշկի հակասեպտիկով, ձեռքերի ծածկում ստերիլ միանգամյա օգտագործման ձեռնոցներով։

Նմանատիպ ձեռքի բուժումը կատարվում է.

Վիրաբուժական միջամտություններից առաջ;

Խոշոր ինվազիվ պրոցեդուրաներից առաջ (օրինակ՝ խոշոր անոթների պունկցիա):

Ձեռքերի բուժման կանոններ.

1. Ի տարբերություն վերը նկարագրված մեխանիկական մաքրման մեթոդի, վիրաբուժական մակարդակում նախաբազուկները ներառված են բուժման մեջ, ստերիլ անձեռոցիկներ են օգտագործվում բլոթի համար, իսկ ձեռքի լվացումն ինքնին տևում է առնվազն 2 րոպե։ հետո
Չորացնելուց հետո եղունգների մահճակալները և ծայրամասային ծալքերը լրացուցիչ մշակվում են հակասեպտիկ լուծույթով ներծծված միանգամյա օգտագործման ստերիլ փայտե ձողերով: Խոզանակները անհրաժեշտ չեն: Եթե ​​օգտագործվում են խոզանակներ, օգտագործեք ստերիլ փափուկ խոզանակներ, որոնք միանգամյա օգտագործման են կամ կարող են դիմակայել ավտոկլավացմանը, և պետք է օգտագործվեն միայն ծայրամասային հատվածների համար և միայն աշխատանքային հերթափոխի առաջին խոզանակի համար:

2. Մեխանիկական մաքրման փուլն ավարտելուց հետո ձեռքերին 3 մլ չափաբաժիններով քսում են հակասեպտիկ (Allsept Pro, Spitaderm, Sterillium, Octeniderm և այլն) և առանց չորացնելու թույլ տալու քսում մաշկին՝ խստորեն պահպանելով շարժումների հաջորդականությունը։ EN-1500 դիագրամի: Մաշկի հակասեպտիկ կիրառելու ընթացակարգը կրկնվում է առնվազն երկու անգամ, հակասեպտիկի ընդհանուր սպառումը 10 մլ է, ընդհանուր ժամանակըընթացակարգեր - 5 րոպե:

3. Ստերիլ ձեռնոցները կրում են միայն չոր ձեռքերին։ 3 ժամից ավելի ձեռնոցներով աշխատելիս բուժումը կրկնվում է ձեռնոցների փոփոխությամբ։

4. Ձեռնոցները հանելուց հետո ձեռքերը կրկին սրբում են մաշկի հակասեպտիկով թրջած անձեռոցիկով, ապա լվանում օճառով և խոնավացնում փափկեցնող կրեմով (սեղան):

Աղյուսակ. Ձեռքերի վիրաբուժական ախտահանման փուլերը

Ձեռքերը բուժելու համար օգտագործվում են երկու տեսակի հակասեպտիկներ՝ ջուր՝ մակերեւութային ակտիվ նյութերի (մակերեսային ակտիվ նյութեր) և ալկոհոլի (սեղանի) ավելացմամբ։

Աղյուսակ. Հակասեպտիկ միջոցներ, որոնք օգտագործվում են ձեռքերի հիգիենիկ և վիրաբուժական բուժման համար

Առավել արդյունավետ են ալկոհոլային արտադրանքները: Դրանք կարող են օգտագործվել ձեռքերի արագ հիգիենայի համար։ Ալկոհոլ պարունակող մաշկի հակասեպտիկների խումբը ներառում է.

0,5% ալկոհոլային լուծույթքլորիխիդին 70% էթիլային սպիրտում;

60% իզոպրոպանոլի լուծույթ կամ 70% էթիլային ալկոհոլի լուծույթ հավելումներով,

Ձեռքի մաշկի փափկեցնող միջոցներ (օրինակ՝ 0,5% գլիցերին);

Manopronto-extra - իզոպրոպիլային սպիրտների համալիր (60%) ձեռքի մաշկը փափկեցնող հավելումներով և կիտրոնի համով;

Biotenside - քլորիխիդինի 0,5% լուծույթ սպիրտների համալիրում (էթիլ և իզոպրոպիլ, ձեռքի մաշկը փափկեցնող հավելումներով և կիտրոնի համով:

Ջրի վրա հիմնված հակասեպտիկներ.

քլորիխիդին բիգլյուկոնատի 4% լուծույթ;

Պովիդոն-յոդ (0,75% յոդ պարունակող լուծույթ):

Ստանալու համար փին կոդը՝ այս փաստաթուղթը մուտք գործելու համարմեր կայքում ուղարկեք SMS հաղորդագրություն zan տեքստով համարին

GSM օպերատորների (Activ, Kcell, Beeline, NEO, Tele2) բաժանորդները Java գրքի հասանելիություն կստանան՝ SMS ուղարկելով հեռախոսահամարին:

CDMA օպերատորի (Dalacom, City, PaThword) բաժանորդները կստանան պաստառներ ներբեռնելու հղում՝ ուղարկելով SMS համարին:

Ծառայության արժեքը տենգե է՝ ներառյալ ԱԱՀ։

2. 7107, 7208, 7109 կարճ համարներին SMS հաղորդագրություն ուղարկելը նշանակում է Բաժանորդի կողմից սպասարկման պայմանների ամբողջական համաձայնություն և ընդունում։
3. Ծառայությունները հասանելի են Ղազախստանի բոլոր բջջային օպերատորներին:

6. Ծառայության արժեքը 7107 կարճ համարին SMS հաղորդագրություն ուղարկելիս կազմում է 130 տենգե, 7208՝ 260 տենգե, 7109՝ 390 տենգե:
+7 727 356-54-16
8. Բաժանորդը համաձայն է, որ ծառայության մատուցումը կարող է ենթարկվել ուշացումների, որոնք պայմանավորված են տեխնիկական խափանումներով, ինտերնետում և բջջային ցանցերում գերբեռնվածությամբ:
9. Բաժանորդն ամբողջությամբ պատասխանատու է ծառայություններից օգտվելու բոլոր արդյունքների համար:

• Հատվածի թղթակիցները
• Էջանիշ
• Դիտեք էջանիշները
• Ավելացնել մեկնաբանություն

1. Ընդհանուր դրույթներ

3. Պաթոգենների փոխանցման եւ տարածման հիմնական գործոնը ներհիվանդանոցային վարակներԲժշկական կազմակերպություններում բժշկական անձնակազմի ձեռքերն են, որոնց աղտոտումը տեղի է ունենում մանիպուլյացիաներ կատարելիս կամ հիվանդանոցային միջավայրի տարբեր առարկաների հետ շփվելիս (սարքերի մակերեսներ, գործիքներ, հիվանդների խնամքի պարագաներ, սանիտարական սարքավորումներ, սպիտակեղեն, հագուստ, ապրանքներ): բժշկական նպատակներով, վիրակապեր, բժշկական թափոններ և այլն):

5. Բժշկական կազմակերպությունների աշխատակիցների ձեռքերը բուժելու երեք եղանակ կա.

ձեռքերը օճառով և ջրով լվանալ առանց հակասեպտիկ միջոցների օգտագործման;

2. Ձեռքերը օճառով և ջրով լվանալ՝ առանց հակասեպտիկ միջոցների օգտագործման

1) սննդի հետ աշխատելուց, սնունդ պատրաստելուց և մատուցելուց առաջ.

3) զուգարան այցելելուց հետո.

4) հիվանդին խնամելու գործողություններ կատարելուց առաջ և հետո, երբ հիվանդի հետ անմիջական շփում չկա (անկողնային սպիտակեղեն փոխելը, սենյակը մաքրելը և այլն).

SOP Ձեռքերի հիգիենայի ծրագիր

Հոդվածում բերված է Ձեռքերի հիգիենայի ծրագրի SOP-ի օրինակ:

SOP «Ձեռքերի հիգիենայի ծրագիր»

Հիմք:

Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության պետական ​​սանիտարահամաճարակային հսկողության կոմիտեի նախագահի 2013 թվականի ապրիլի 23-ի թիվ 111 «Ղազախստանի Հանրապետության բժշկական կազմակերպությունների աշխատողների ձեռքերի բուժման մեթոդական առաջարկություններ. »

Սահմանում:

Ձեռքերի արդյունավետ բուժում ապահովելու համար պետք է պահպանել հետևյալ պայմանները՝ կտրված եղունգներ, եղունգների լաքի բացակայություն, արհեստական ​​եղունգների բացակայություն, ձեռքերին զարդեր կամ ժամացույցներ չկան:

Ռեսուրսներ:

Ձեռքերը լվանալու համար օգտագործել.

• տաք հոսող ջուր;
• հեղուկ օճառ շշերի մեջ դիսպենսերով;
• մեկանգամյա օգտագործման սրբիչներ կամ մեկանգամյա անձեռոցիկներ:

Մի ավելացրեք հեղուկ օճառ մասամբ դատարկված շշի մեջ:

Փաստաթղթեր:

• ձեռքերի հիգիենայի ծրագիր;
• հրահանգներ «Ձեռքերի վիրաբուժական բուժում»;
• ձեռքերը լվանալու տեխնիկա (լուսանկար).

Ընթացակարգերը:

Բժշկական կազմակերպությունների աշխատակիցների ձեռքերը մաքրելու երեք եղանակ կա.

1. Ձեռքերը օճառով և ջրով լվանալ՝ առանց հակասեպտիկ միջոցներ օգտագործելու։

2. Ձեռքերի բուժում՝ օգտագործելով հակասեպտիկ:

3. Ձեռքերի վիրաբուժական ախտահանում.

Ձեռքերը օճառով և ջրով լվանալ՝ առանց հակասեպտիկ միջոցներ օգտագործելու

Ձեռքերի լվացումն օճառով և ջրով առանց հակասեպտիկ միջոցների կիրառման իրականացվում է հետևյալ դեպքերում.

Ձեռքերը լվանալու համար օգտագործեք տաք հոսող ջուր, հեղուկ օճառ շշերի մեջ դիսպենսերով, միանգամյա օգտագործման սրբիչներ կամ մեկանգամյա անձեռոցիկներ: Մի ավելացրեք հեղուկ օճառ մասամբ դատարկված շշի մեջ:

Ձեռքերը լվանալիս գործողությունների հաջորդականությունը.

2) ձեռքերը թրջել ջրով.

3) օճառ քսել թաց ձեռքերին.

4) իրականացնել վերամշակում` համաձայն EN-1500 եվրոպական ստանդարտի (սույն ուղեցույցի հավելված).

6) սրբիչը նետել տարայի կամ աղբը հավաքող տարայի մեջ.

Ձեռքերի բուժում՝ օգտագործելով հակասեպտիկ

Հակասեպտիկ օգտագործմամբ ձեռքերի բուժումն իրականացվում է հետևյալ դեպքերում.

Հակասեպտիկ միջոցներով ձեռքերի բուժումը բաղկացած է երկու փուլից.

• ձեռքերը օճառով լվանալ;
• ձեռքերի ախտահանում մաշկի հակասեպտիկով:

Գործողությունների հաջորդականությունը, երբ ձեռքերը բուժվում են հակասեպտիկով.

1) ձեռքերը լվանալ օճառով և ջրով` համաձայն սույն ուղեցույցի.

2) ձեռքերին քսեք հակասեպտիկ առնվազն 3 մլ քանակությամբ և մանրակրկիտ քսեք մաշկին մինչև ամբողջովին չորանա՝ հետևելով EN-1500 ստանդարտի շարժումների հաջորդականությանը (հականեխիչ կիրառելուց հետո ձեռքերը մի սրբեք):

Ձեռքերը մաքրելու համար օգտագործեք տաք հոսող ջուր, հեղուկ օճառ և հակասեպտիկներ արմունկով դիսպենսեր ունեցող շշերի մեջ, միանգամյա օգտագործման սրբիչներով կամ մեկանգամյա անձեռոցիկներով: Մասամբ դատարկված շշի մեջ մի ավելացրեք հեղուկ օճառ կամ հակասեպտիկ: Ղազախստանի Հանրապետությունում օգտագործման համար հաստատված ախտահանիչները օգտագործվում են որպես հակասեպտիկ:

Ձեռքերի վիրաբուժական ախտահանում

• ցանկացած վիրաբուժական միջամտությունից առաջ;
• խոշոր ինվազիվ պրոցեդուրաներից առաջ (օրինակ՝ խոշոր անոթների պունկցիա)։

o-ի կողմից բժշկական անձնակազմի ձեռքերի ախտահանում

Ղազախստանի Հանրապետության կազմակերպություններ

4. Ընդհատման համար հնարավոր ուղիներըձեռքերի միջոցով միկրոօրգանիզմների փոխանցումը և ներհիվանդանոցային վարակների վտանգը նվազեցնելով, անհրաժեշտ է բուժել բժշկական կազմակերպությունների աշխատակիցների ձեռքերը բոլոր այն դեպքերում, երբ առկա է դրանց վարակման իրական կամ հավանական հավանականությունը:

ձեռքի բուժում՝ օգտագործելով հակասեպտիկ;

ձեռքերի վիրաբուժական ախտահանում.

2. Ձեռքերը օճառով և ջրով լվանալ՝ առանց հակասեպտիկ միջոցների օգտագործման

6) բոլոր այն դեպքերում, երբ ձեռքերը ակնհայտորեն կեղտոտ են.

7. Ձեռքերը լվանալու համար օգտագործեք տաք հոսող ջուր, հեղուկ օճառ՝ դիսպենսերով շշերի մեջ, միանգամյա օգտագործման սրբիչներ կամ մեկանգամյա անձեռոցիկներ։ Մի ավելացրեք հեղուկ օճառ մասամբ դատարկված շշի մեջ:

8. Ձեռքերը լվանալիս գործողությունների հաջորդականությունը.

1) բացել ջրի ծորակը.

4) իրականացնել վերամշակում` համաձայն EN-1500 եվրոպական ստանդարտի (սույն ուղեցույցի հավելված).

5) ձեռքերը չորացրեք միանգամյա օգտագործման սրբիչով կամ մեկանգամյա անձեռոցիկով.

3. Ձեռքերի բուժում՝ օգտագործելով հակասեպտիկ

9. Հակասեպտիկով ձեռքերի բուժումն իրականացվում է հետևյալ դեպքերում.

1) ինվազիվ պրոցեդուրաներ կատարելուց առաջ և հետո.

2) մանիպուլյացիաներից առաջ և հետո, որոնք վնասում են հիվանդի մաշկի ամբողջականությունը.

3) վերքերով և կաթետերներով մանիպուլյացիաներից առաջ և հետո.

4) արյան և այլոց հետ շփումից հետո կենսաբանական հեղուկներ, հիվանդի սեկրեցները;

6) նորածիններին զննելուց առաջ .

10. Հակասեպտիկով ձեռքերի բուժումը բաղկացած է երկու փուլից՝ ձեռքերի լվացում օճառով և ջրով (8-րդ կետի համաձայն) և ձեռքերի ախտահանում մաշկի հակասեպտիկով։

11. Գործողությունների հաջորդականությունը ձեռքերը հակասեպտիկով բուժելիս.

1) ձեռքերը լվանալ օճառով և ջրով սույն հոդվածի 8-րդ կետի համաձայն մեթոդական առաջարկություններ;

2) ձեռքերին քսեք հակասեպտիկ առնվազն 3 մլ քանակությամբ և մանրակրկիտ քսեք մաշկին մինչև ամբողջովին չորանա՝ հետևելով EN-1500 ստանդարտի շարժումների հաջորդականությանը (հականեխիչ կիրառելուց հետո ձեռքերը մի սրբեք):

12. Ձեռքերը մաքրելու համար օգտագործեք տաք հոսող ջուր, հեղուկ օճառ և հակասեպտիկներ արմունկով դիսպենսեր ունեցող շշերի մեջ, միանգամյա օգտագործման սրբիչներով կամ մեկանգամյա անձեռոցիկներով: Մասամբ դատարկված շշի մեջ մի ավելացրեք հեղուկ օճառ կամ հակասեպտիկ: Ղազախստանի Հանրապետությունում օգտագործման համար հաստատված ախտահանիչները օգտագործվում են որպես հակասեպտիկ:

4. Ձեռքերի վիրաբուժական ախտահանում

13. Ձեռքերի վիրաբուժական ախտահանումն իրականացվում է հետեւյալ դեպքերում.

1) ցանկացած վիրաբուժական միջամտությունից առաջ.

2) լուրջ ինվազիվ պրոցեդուրաներից առաջ (օրինակ՝ խոշոր անոթների պունկցիա).

14. Ձեռքերի վիրաբուժական ախտահանումը բաղկացած է երեք փուլից՝ ձեռքերի մեխանիկական մաքրում, ձեռքերի ախտահանում մաշկի հակասեպտիկով, ձեռքերի ծածկում ստերիլ միանգամյա օգտագործման ձեռնոցներով։

15. Ձեռքերի վիրաբուժական ախտահանման ժամանակ նախաբազուկները ներառվում են բուժման մեջ, օգտագործվում են տաք հոսող ջուր, հեղուկ օճառ և հակասեպտիկ միջոցներ արմունկով դիսպենսեր ունեցող շշերի մեջ, ստերիլ սրբիչներ կամ ստերիլ անձեռոցիկներ:

16. Վիրահատական ​​ախտահանման ժամանակ ձեռքերն ու նախաբազուկները լվանում են տաք ջրով և հեղուկ օճառով` հետևելով EN-1500 ստանդարտի շարժումների հաջորդականությանը և չորանում ստերիլ սրբիչով կամ ստերիլ անձեռոցիկով: Այնուհետև եղունգների մահճակալները և ծայրամասային ծալքերը մշակվում են հակասեպտիկ լուծույթով ներծծված միանգամյա օգտագործման ստերիլ փայտե ձողիկներով: Խոզանակները անհրաժեշտ չեն: Եթե ​​խոզանակները դեռ օգտագործվում են, ապա պետք է օգտագործվեն ստերիլ փափուկ խոզանակներ, իսկ խոզանակները պետք է օգտագործվեն միայն ծայրամասային հատվածները բուժելու համար և միայն աշխատանքային հերթափոխի ընթացքում առաջին բուժման համար:

Մեխանիկական մաքրման փուլն ավարտելուց հետո ձեռքերին 3 մլ չափաբաժիններով քսում են հակասեպտիկ և անմիջապես քսում մաշկին՝ խստորեն հետևելով EN-1500 ստանդարտի համաձայն շարժումների հաջորդականությանը: Մաշկի հակասեպտիկ կիրառելու ընթացակարգը կրկնվում է 2 անգամ, հակասեպտիկի ընդհանուր սպառումը 10 մլ է, պրոցեդուրաների ընդհանուր ժամանակը 5 րոպե է։

Վիրահատության (ընթացակարգի) ավարտից հետո հանվում են ձեռնոցները, ձեռքերը լվանում հեղուկ օճառով և քսում սնուցող կրեմ կամ լոսյոն։

Բժշկական պատվեր 111 RK

Առողջապահության նախարարության հրամանով և սոցիալական զարգացումՂազախստանի Հանրապետության 2014 թվականի օգոստոսի 22-ի «Կազմակերպման և կատարման հրահանգները հաստատելու մասին» N 19.

6 ապրիլի, 2015թ. Ղազախստանի Հանրապետության ներդրումների և զարգացման նախարարություն. 111, Ղազախստանի Հանրապետության ներքին գործերի նախարարի հրաման.

Ղազախստանի Հանրապետության 2009 թվականի սեպտեմբերի 18-ի թիվ 193-IV օրենսգիրք «Ժողովրդի և համակարգի առողջության մասին. Ղազախստանի Հանրապետության 2015 թվականի նոյեմբերի 16-ի օրենքը. 111-V (տես նախորդ հրատարակությունը); .

Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարություն. Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարություն. ՊԱՆԴՈԿ.

Համաձայն Ղազախստանի Հանրապետության 1999 թվականի հունիսի 7-ի N 389-1 «Կրթության մասին», 1997 թվականի մայիսի 19-ի N 111-1 «Հանրապետությունում քաղաքացիների առողջության պաշտպանության մասին» օրենքների.

ԿՈՄԻԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐՈՒԹՅԱՆ 2000 ԹՎԱԿԱՆԻ ՓԵՏՐՎԱՐԻ 3-Ի N 2/33 ԿՐԵՐԸ ՓՈՓՈԽՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԵՎ ԼՐԱՑՈՒՄՆԵՐԻ ՄԱՍԻՆ ԱՆ ՊՆ RK-Ի 11.18.97 N 185 § 1 N.

28 մարտի, 2014թ. Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարություն. 111 Աստանա. Բեռնվում է։ . Առողջապահության նախարարության 759 հրամանների մասին բժշկական վերականգնում«և 44 պ.

Ղազախստանի Հանրապետության բժշկական կազմակերպությունների աշխատողների ձեռքի բուժման վերաբերյալ առաջարկություններ Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության պետական ​​սանիտարահամաճարակային հսկողության կոմիտեի նախագահի 2013 թվականի ապրիլի 23-ի թիվ 111 հրամանով:

2012 թվականի հուլիսի 23-ի թիվ 1001PR/111P/133PR հրամանը։ Կալմիկիայի Հանրապետության առողջապահության նախարարության հրամանը թվագրված.

Կոմի Հանրապետության առողջապահության նախարարություն. Պատվեր. հուլիսի 9-ի N 111-ր 1998թ. Բժշկական պաշտոնի գործառույթը հաշվարկելիս անարդյունավետ ծախսերի մակարդակը հաստատելու մասին.

24 մայիսի, 2013 թ. Բժշկական անձնակազմի ձեռքերի հիգիենայի ցուցումներ - Տևողությունը՝ 2:23. NMITs DGOI անունով: Դմիտրի Ռոգաչով 61,510 դիտում.

12 հոկտեմբերի 2016թ. 1 հազար բնակչի հաշվով հարցումների թիվը. III եռամսյակ 2016 – 1,3 1 հազ. Համաձայն Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության 2016 թվականի հունիսի 21-ի հրամանի.

7. SMS ծառայության տեխնիկական աջակցության համար զանգահարել RGL Service ընկերության բաժանորդային ծառայություն հեռախոսով +7 727 269-54-16 Վ աշխատանքային ժամ(երկուշաբթի, չորեքշաբթի, ուրբ. 8:30-ից 13:00, 14:00-ից 17:30; երեք, հինգշաբթի՝ 8:30-ից 12:30, 14:30-ից 17:30):

4. Սպասարկման ծածկագրերը պետք է մուտքագրվեն միայն լատինական տառերով:

աշխատանքային ժամերին (երկուշաբթի, չորեքշաբթի, ուրբաթ՝ 8:30-ից 13:00, 14:00-ից 17:30; երեք, հինգշաբթի՝ 8:30-ից 12:30, 14:30-ից 17:30): .

10. Ծառայություններից օգտվելն առանց սույն Ծառայության պայմանները կարդալու նշանակում է, որ Բաժանորդն ավտոմատ կերպով ընդունում է դրանց բոլոր դրույթները:

2. Ձեռքերի արդյունավետ բուժում ապահովելու համար պետք է պահպանվեն հետևյալ պայմանները՝ կտրված եղունգներ, եղունգների լաքի բացակայություն, արհեստական ​​եղունգների բացակայություն, ձեռքերին զարդեր կամ ժամացույցներ չկան:

6. Ձեռքերի լվացումը օճառով և ջրով` առանց հակասեպտիկ միջոցների օգտագործման, իրականացվում է հետևյալ դեպքերում.

5. SMS ուղարկելը 7107, 7208, 7109 այլ կարճ համարին, ինչպես նաև SMS մարմնում սխալ տեքստ ուղարկելը բաժանորդի համար անհնար է դարձնում ծառայությունը։ Բաժանորդը համաձայն է, որ Մատակարարը պատասխանատվություն չի կրում Բաժանորդի նշված գործողությունների համար, և SMS հաղորդագրության դիմաց վճարումը Բաժանորդին չի վերադարձվում, և Բաժանորդի համար ծառայությունը համարվում է ավարտված:

1. Նախքան SMS հաղորդագրություն ուղարկելը, Բաժանորդը պետք է ծանոթանա Ծառայության պայմաններին:

04/23/2013 111 հրաման - Ղազախստանի Հանրապետության Առողջապահության նախարարության Afn.kz Տեղեկատվության և որոնման տվյալների բազայի հրամանը 04/23/2013 թ. 111 բժշկական աշխատողների ձեռքերի բուժման մասին:

Պատվերով։ նախագահող. Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության պետական ​​սանիտարահամաճարակային հսկողության կոմիտե. ապրիլի 23-ի թիվ 111 «Բժշկական կազմակերպությունների աշխատողների ձեռքերը մաքրելու մեթոդական առաջարկությունները հաստատելու մասին. Ղազախստանի Հանրապետություն». Պատկերազարդ հրահանգներ համար.

2 ապրիլի, 2014 թ. . Պաշտոնական պարտականությունների կատարումը, Պետական ​​հրդեհային ծառայության դաշնային հրշեջ ծառայության աշխատակիցները և աշխատակիցները կամ նրանց ընտանիքների անդամները, հաստատված Ռուսաստանի Արտակարգ իրավիճակների նախարարության ապրիլի 23-ի հրամանով: 2013 N 280″ (Գրանցված է Ռուսաստանի արդարադատության նախարարությունում 2014 թվականի ապրիլի 24-ին Ն.

Հաստատված է։ Կոմիտեի նախագահի հրամանով. պետական ​​սանիտարական

5 հոկտեմբերի 2017թ. Հոդվածում տրված են Ղազախստանի Հանրապետության բժշկական կազմակերպությունների աշխատակիցների ձեռքերի բուժման մեթոդական առաջարկություններ, որոնք հաստատվել են Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության 2013 թվականի ապրիլի 23-ի թիվ 111 հրամանով:

ապրիլի 23-ի թիվ 111 հրաման Հանրային միջոցառումների անցկացման նկատմամբ վերահսկողություն իրականացնող պատասխանատուներ նշանակելու մասին։

03.08.2017թ., 111-Պ, Կոգալիմ քաղաքի «Լուկոյլ-Էներգոսեթի» ՍՊԸ-ի 2016-2019 թվականների ջերմամատակարարման ոլորտում ճշգրտված ներդրումային ծրագիրը հաստատելու մասին, վարչության հրաման. բնակարանային և կոմունալ ծառայություններԽանտի-Մանսիյսկի ինքնավար օկրուգ - Ուգրայի համալիր և էներգիա: 29.06.2017թ.

Տեղեկատուն պարունակում է հրամանների և հրահանգների բաշխման հաշվարկներ՝ համաձայն պաշտպանության նախարարի հրամանի. Ռուսաստանի Դաշնությունապրիլի 23, 2013 թիվ 333dsp. Գրանցման համարներըՊաշտպանության նախարարությունը համատեղ կարգավորող իրավական ակտերընդգծված են թավով: Հետ կապված.

Ղազախստանի Հանրապետության սպորտի նախարարության հրամանները. 2018թ., 03.04.2018թ., «Մարզական կարգեր նշանակելու և հաստատելու մասին» թիվ 01-12/94 հրաման · 19.03.2018թ. » · «Մարզական կատեգորիաների նշանակման եւ հաստատման մասին» 20.02.2018 թիվ 01-12/49 հրաման.

Ղազախստանի Հանրապետության 111 հրաման 23. Ձեռքերը չորացրեք անհատական ​​սրբիչով, ցանկալի է մեկանգամյա օգտագործման: Մակերեւույթի ավարտը՝ հարթ:

EUR / KZT - 400,2. RUB / KZT - 5,77: Ղազախստանի Հանրապետության արդարադատության նախարարություն · Իրավաբանական տեղեկատվական ծառայություն անվճար զանգահարել 119:

Ղազախստանի Հանրապետության Առողջապահության նախարարության 111 հրամանը 23042013 բժշկական անձնակազմի ձեռքերի բուժման մասին. Անցեք անվճար թեստ Aeterna Ձեռքի բուժանձնակազմի բուժման վերաբերյալ:

Ձեռքերի լվացումն օճառով և ջրով առանց հակասեպտիկ միջոցների օգտագործման իրականացվում է հետևյալ դեպքերում՝ 1) սննդի հետ աշխատելուց, սնունդ պատրաստելուց և մատուցելուց առաջ. 2) ուտելուց առաջ Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության 23-ի թիվ 111 հրամանը, Ռուսաստանի Դաշնության աշխատանքի նախարարության 2000 թվականի մայիսի 11-ի թիվ 126 հրամանը.

Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարար 5. բժշկական ծառայություններառողջության առաջնային պահպանման մակարդակում` համաձայն Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության թիվ 479 հրամանի Հավելված 2-ի` 1) ընդունելություն. հղի և հետծննդյան կնոջ անհատական ​​քարտ՝ համաձայն թիվ 111/u ձևի. . Լվացեք ձեր ձեռքերը ձեռքերի լվացման տեխնիկայի համաձայն:

Ղազախստանի Հանրապետության Առողջապահության նախարարության 2013 թվականի ապրիլի 23-ի վերահսկում թիվ 111 Ձեռքերի բուժման ուղեցույց

Առողջապահության նախարարության հրամաններ · Կառավարության ծրագրեր. Ղազախստանի Հանրապետության օրենսգրքի 18-ի 6-րդ հոդվածի 2-րդ ենթակետի համաձայն. 111. Հակապեդիկուլոզային միջոցառումների արդյունավետությունը գնահատելիս. հատկացնել անձնակազմի ձեռքերը լվանալու համար և չօգտագործել այլ նպատակներով:

Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարություն. ձեռքերի հիգիենայի չափանիշների և պրակտիկայի բարելավում առողջապահության ոլորտում, . (iv) պետք է կատարվի ձեռքերի պարզ լվացում կամ ախտահանում: 111. Նորածնային բաժանմունք. HAI-ի մակարդակի ընդհանուր նվազում (11-ից մինչև 8,2 վարակ 1000-ի համար.

Առողջապահության նախարարություն. Ղազախստանի Հանրապետություն. ապրիլի 23, 2013թ. Թիվ 111. Մեթոդական առաջարկություններ.

Ձեռքերի լվացման ժամանակ օճառի օգտագործումը վերացնում է անցողիկ ֆլորայի մեծ մասը: Հեռացրեք մշտական ​​բծերը մաշկի խորը շերտերից։

27 փետրվարի 2015թ. Սույն հրամանն ուժի մեջ է մտնում տասը օրացուցային օր հետո։ առանձին լվացարան՝ ձեռքով լվանալու համար և լվացարան՝ գործիքները մաքրելու համար։ 23. . 111. Կազմում մանկական բաժանմունքտրված է.

1969 թվականից՝ Կենտրոնական բժշկական լաբորատորիայի պետի տեղակալ, 1970-1993 թվականներին՝ ՌԴ ՊՆ կենտրոնական բժշկական լաբորատորիայի վարիչ և ԽՍՀՄ ՊՆ գլխավոր դատաբժշկական փորձագետ՝ Վ.Վ.Տոմիլին։

344000, Ռոստովի մարզ, Դոնի Ռոստով, փ. Լերմոնտովսկայա, 60

Մեծից առաջ Հայրենական պատերազմԿարմիր բանակի կազմում դատաբժշկական փորձաքննություն չի եղել։ Փորձագիտական ​​հարցերռազմական ախտաբաններն ու քաղաքացիական դատաբժիշկները որոշել են ռազմական արդարադատության շահերից ելնելով.

681000, Խաբարովսկի շրջան, Կոմսոմոլսկ-Ամուր, Պուտեյսկայա փողոց, 91

630017, Նովոսիբիրսկի շրջան, Նովոսիբիրսկ, Ռազմական քաղաք թիվ 1, թղմ. 20

1943 թվականի մարտին Կարմիր բանակի գլխավոր շտաբի հրահանգի (Noorg/6/133213) հիման վրա ստեղծվել է Կարմիր բանակի կենտրոնական դատաբժշկական լաբորատորիան (ԿՍԼ)։ Կադրերի վերակազմավորումն ու տեղաբաշխումն ավարտվել է մինչև 1943 թվականի հունիսը։

443099, Սամարայի շրջան, Սամարա, փ. Վենցեկա, 48

191124, Սանկտ Պետերբուրգ, Սանկտ Պետերբուրգ, Սուվորովսկի պող., 63

620001, Սվերդլովսկի մարզ, Եկատերինբուրգ, փող. Դեկաբրիստով, 85

681000, Խաբարովսկի երկրամաս, Կոմսոմոլսկ-Ամուր, զորամաս 63763 (OSME-ի համար),

680028, Խաբարովսկի շրջան, Խաբարովսկ, փ. Սերիշևա, 1

111 Ռուսաստանի Դաշնության պաշտպանության նախարարության դատաբժշկական և դատաբժշկական փորձաքննության գլխավոր պետական ​​կենտրոն

683015, Կամչատկայի շրջան, Պետրոպալովսկ-Կամչատսկի-15, փ. Ammonal honeydew, 1, OSME

2) հիվանդությունների ախտորոշման և բուժման արձանագրությունները` համաձայն սույն կարգի Հավելված 2-ի.

5. Սույն հրամանի կատարման հսկողությունը վստահված է Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարի տեղակալ Կ.Տ.Օմարովին:

4. Հրամանն ուժը կորցրած ճանաչել և. Օ. Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարի 2005 թվականի դեկտեմբերի 30-ի թիվ 655 «Պարբերական ախտորոշման և բուժման արձանագրությունները հաստատելու մասին»:

Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության բարեփոխման և զարգացման 2005-2010 թթ. ծրագիրը, հաստատված Ղազախստանի Հանրապետության կառավարության 2004 թվականի հոկտեմբերի 13-ի թիվ 1050 որոշմամբ, ՀՐԱՄԱՆՈՒՄ ԵՄ.

Ղազախստանի Հանրապետության Առողջապահության նախարարության (Իսմաիլով Ժ. Կ.), Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության «Առողջապահության զարգացման ինստիտուտի» (Բիրտանով Է. Ա.) ՌՍԷ-ի (Բիրտանով Է. Ա.) կանխարգելիչ աշխատանքները. հաստատված պլան։

1) բժշկական կազմակերպությունների կարիքներին համապատասխան հիվանդությունների ախտորոշման և բուժման արձանագրությունների տարածում.

3) 2008 թվականի հիվանդությունների ախտորոշման եւ բուժման արձանագրությունների ներդրման գործողությունների ծրագիր` համաձայն սույն հրամանի Հավելված 3-ի:

1) հիվանդությունների ախտորոշման և բուժման արձանագրությունների ցանկը` համաձայն սույն կարգի Հավելված 1-ի.

2. Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության բժշկական ծառայությունների մատուցման վերահսկողության կոմիտե (Մուսին Է. Մ.), Բժշկական վարչություն.

3. Մարզերի, Աստանա և Ալմաթի քաղաքների առողջապահական վարչությունների (համաձայնեցվածության համաձայն) և հանրապետական ​​առողջապահական կազմակերպությունների ղեկավարները պետք է ապահովեն.

Պետության իրականացման գործողությունների ծրագրի 53-րդ կետի համաձայն

2) 2008 թվականի հունվարի 1-ից սույն հրամանով հաստատված գործողությունների ծրագրին համապատասխան հիվանդությունների ախտորոշման եւ բուժման արձանագրությունների կատարում.

5.1. Բոլորը անձնական տվյալներՕգտատիրոջ մասին պահվում և մշակվում է Սեփականատիրոջ կողմից՝ Գաղտնիության պայմանագրի պայմաններին համապատասխան: Սեփականատերը պարտավորվում է պահպանել անձնական տվյալների պաշտպանության մասին օրենսդրության պահանջները՝ համաձայն Դաշնային օրենք 2006 թվականի հուլիսի 27-ի N 152-FZ (փոփոխվել է 2011 թվականի հուլիսի 25-ին) «Անձնական տվյալների մասին».

6.2. Սեփականատերը իրավունք ունի, բայց ոչ պարտավորություն, վերահսկելու արգելված բովանդակությունը և կարող է հեռացնել կամ տեղափոխել (առանց ծանուցման) ցանկացած Բովանդակություն կամ Օգտատեր իր հայեցողությամբ, որևէ պատճառով կամ առանց որևէ պատճառով, ներառյալ (առանց սահմանափակման) հեռացումը կամ հեռացումը: Բովանդակություն, որը, Սեփականատիրոջ կարծիքով, խախտում է սույն Համաձայնագրի պայմանները, Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրությունը և/կամ կարող է խախտել իրավունքները, վնաս պատճառել կամ սպառնալ այլ Օգտատերերի կամ երրորդ անձանց անվտանգությանը:

- խթանել հանցավոր գործունեությունը կամ պարունակում է խորհուրդներ, հրահանգներ կամ ուղեցույցներ հանցավոր գործողություններ կատարելու համար.

3.2.1. Հետևեք Ռուսաստանի Դաշնության գործող օրենսդրության դրույթներին, սույն Համաձայնագրին և Սեփականատիրոջ կողմից հաստատված այլ հատուկ փաստաթղթերին, որոնք կարգավորում են Սեփականատիրոջ և Օգտատիրոջ հարաբերությունները ռեսուրսն օգտագործելիս:

4.2.2. Այս երրորդ կողմերը և երրորդ կողմերի բովանդակությունը չեն ստուգվում Սեփականատիրոջ կողմից որևէ պահանջի (հուսալիություն, ամբողջականություն, ամբողջականություն և այլն) համապատասխանության համար: Սեփականատերը պատասխանատվություն չի կրում երրորդ կողմի կայքերում տեղադրված որևէ տեղեկատվության համար, որին օգտատերը մուտք է գործում ռեսուրսում տեղադրված հղումների կամ Երրորդ կողմի բովանդակության միջոցով, ներառյալ, բայց չսահմանափակվելով, երրորդ կողմի կայքերում կամ երրորդ կողմի բովանդակության մեջ արտահայտված կարծիքների կամ հայտարարությունների համար: անձինք

Դասընթացի արժեքի մեջ ներառված է 3 ամսվա խորհրդատվական աջակցություն։

3.3.2. Վերբեռնեք, պահեք, հրապարակեք, տարածեք և հասանելի դարձրեք կամ այլ կերպ օգտագործեք ցանկացած տեղեկատվություն և նյութեր, որոնք.

1.1. Սույն Համաձայնագիրը սահմանում է «trade.su» ռեսուրսի օգտագործման պայմանները, ինչպես նաև դրա Օգտագործողների և Սեփականատիրոջ իրավունքներն ու պարտականությունները:

Ցույց տալ կամ խթանել կենդանիների նկատմամբ բռնությունը և դաժանությունը կամ անմարդկային վերաբերմունքը.

111 հրամանը Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության 2013 թ

Ալերգոլոգիայի և թոքաբանության բաժանմունք

Անեսթեզիոլոգիայի, վերակենդանացման բաժանմունք և ինտենսիվ խնամք №1

Ճառագայթման վարչություն և ֆիզիկական մեթոդներախտորոշում և ֆիզիոթերապիա

Նեֆրոլոգիայի և գաստրոէնտերոլոգիայի բաժանմունք

Հիվանդի օգնության գրասեղան

Պարտադիր սոցիալական առողջության ապահովագրություն

Շտապօգնության ծառայություն քաղաքացիներին դիմելու կանոններ բժշկական օգնություն

Աշխատակիցներ ծննդատունՄենք ուրախ ենք ողջունել ձեզ մեր հաստատության պատերի ներսում:

ՇԳՄԲ-ի մանկաբարձական ծառայությունը ներկայացված է հետևյալ ստորաբաժանումներով.

— ծննդյան թաղամաս — 6 ծննդատուն

— 40 մահճակալով ֆիզիոլոգիայի բաժանմունք

— պաթոլոգիա ունեցող հղիների հիվանդասենյակներ 5 մահճակալով

— մանկական բաժանմունք 40 մահճակալով

— Նորածնային պաթոլոգիայի բաժանմունք 5 մահճակալով

— Անեսթեզիոլոգիայի և ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք՝ 4 մահճակալով

— գինեկոլոգիական բաժանմունք 20 մահճակալով;

— Գինեկոլոգիական բաժանմունքի ցերեկային հիվանդանոց՝ 7 մահճակալով։

— կլինիկական և կենսաքիմիական լաբորատորիա 24 ժամ

Ծննդատան հիմքի վրա Մոսկվայի քաղաքային տեխնիկական համալսարանի մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի կուրս: ՀԱ. Յասավին մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի բաժանմունքի հետ ստեղծվել է Համակարգող խորհուրդ։

Մանկաբարձական ծառայության աշխատանքներն իրականացվում են ըստ հրամանների.

1. Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության 07.07.2010թ. «Կանոնները հաստատելու մասին» թիվ 498 հրամանը, ստացիոնար բուժումմոր և մանկան առողջության պահպանման բժշկական կազմակերպություններում»։

2. Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության 2006 թվականի օգոստոսի 15-ի թիվ 349 հրաման. «Սանիտարահամաճարակային կանոններն ու նորմերը հաստատելու մասին. Աշխատանքային պայմանների սանիտարահամաճարակային պահանջները և բժշկական աջակցությունՂազախստանի Հանրապետության բժշկական կազմակերպություններում ներհիվանդանոցային վարակների վարակման հսկողություն իրականացնելիս».

3. Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության 2009 թվականի հոկտեմբերի 30-ի թիվ 626 հրաման. «Ղազախստանի Հանրապետությունում հղիության ընդհատման ցուցումների և կանոնների մասին», Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության և Առողջապահության դեպարտամենտի այլ հրամաններ, հրահանգներ և մեթոդական առաջարկություններ, որոնք կարգավորում են մեր աշխատանքի բաժինը:

5. Ղազախստանի Հանրապետության կառավարության 2011 թվականի դեկտեմբերի 6-ի «Ստացիոնար բուժօգնության տրամադրման կանոնները հաստատելու մասին» N 1472 որոշումը.

6. Ղազախստանի Հանրապետության ժողովրդական էկոնոմիկայի նախարարության 2015 թվականի մարտի 12-ի թիվ 194 հրաման. Սանիտարական կանոններ«Սանիտարահամաճարակային պահանջներ վարակիչ հիվանդությունների կանխարգելման սանիտարահիգիենիկ և հակահամաճարակային (կանխարգելիչ) միջոցառումների կազմակերպման և իրականացման համար»

7. Թիվ 2136 հրամանը 15.12.2009թ. «Քաղաքացիների կողմից անվճար բուժօգնության երաշխավորված ծավալի ապահովման և ստանալու կանոնները հաստատելու մասին».

10. Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2015 թվականի հուլիսի 28-ի «Բյուջետային միջոցներից առողջապահական կազմակերպություններին ծախսերի փոխհատուցման կանոնները հաստատելու մասին» N 627 հրամանը.

11. Թիվ 457 հրամանը 19.07.2012թ. UZ SKO «Շտապ վիրաբուժական և գինեկոլոգիական օգնության կազմակերպությունների մասին».

12. ՄԶՌԿ թիվ 452 03.07.2012թ. Դասավորություններ և ալգորիթմներ, գնահատման թերթիկներ. արտակարգ իրավիճակներ. «Առողջապահության առաջնային պահպանման մակարդակում բերրի տարիքի կանանց հետազոտման ալգորիթմ».

13. «Հետծննդյան արյունահոսության մոնիտորինգի մասին» 2013 թվականի նոյեմբերի 1-ի թիվ 824 հրամանը.

14. Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության 2011 թվականի հունիսի 9-ի N 372 «Ղազախստանի Հանրապետության բնակչության անեսթեզիոլոգիական և վերակենդանացման ծառայություններ մատուցող կազմակերպությունների կանոնակարգը հաստատելու մասին» հրամանը:

15. Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության 2013 թվականի ապրիլի 23-ի «Ղազախստանի Հանրապետության բժշկական կազմակերպությունների աշխատողների ձեռքերի բուժման մեթոդական առաջարկությունները հաստատելու մասին» N 111 հրամանը:

16. Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության 2010 թվականի սեպտեմբերի 1-ի թիվ 691 «Արտակարգ իրավիճակների գործողությունների ալգորիթմները հաստատելու մասին» հրամանը։

17. Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության 2010 թվականի մայիսի 28-ի թիվ 388 «Մոր և մանկական մահերի կանխարգելման չափանիշները» հրամանը.

18. Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության 2010 թվականի մայիսի 7-ի N 325 «Ղազախստանի Հանրապետությունում պերինատալ խնամքի տարածաշրջանայինացման բարելավման հրահանգները հաստատելու մասին» հրամանը:

19. Հարավային Ղազախստանի մարզի վարչակազմի 11.09.2017թ. Թիվ 707 «Պերինատալ խնամքի տարածքայնացման կանոնակարգ».

20. «Կազմակերպման եւ անցկացման մասին» 2015 թվականի փետրվարի 25-ի թիվ 131 հրամանը. կանխարգելիչ աշխատանքհատկապես վտանգավոր վարակների դեմ»։

21. Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության 2011 թվականի հունիսի 9-ի թիվ 372 «Ղազախստանի Հանրապետության բնակչության անեսթեզիոլոգիական և վերակենդանացման ծառայություններ մատուցող կազմակերպությունների կանոնակարգը հաստատելու մասին» հրամանը:

Ծննդատանը աշխատող բժիշկների կազմը.

Բուժաշխատողների ձեռքերի պատշաճ ախտահանումը կարևոր է վարակի վերահսկման համար: Մենք ձեզ կպատմենք ձեռքի բուժման տեխնիկայի, դրա առանձնահատկությունների մասին և կտանք քայլ առ քայլ ալգորիթմձեռքերի լվացում.

Բժշկական օգնության տրամադրման հետ կապված վարակիչ գործակալների փոխանցման և տարածման հիմնական գործոնը բժշկական անձնակազմի ձեռքերն են, որոնց աղտոտումը տեղի է ունենում մանիպուլյացիաների ժամանակ կամ հիվանդանոցային միջավայրի տարբեր առարկաների (սարքերի, գործիքների, հիվանդի մակերեսներ) հետ շփման ժամանակ: խնամքի պարագաներ, սանիտարական սարքավորումներ, սպիտակեղեն, հագուստ, բժշկական ապրանքներ, վիրակապեր, բժշկական թափոններ և այլն):

Մի նոտայի վրա!
Որո՞նք են առողջապահական անձնակազմի ձեռքի բուժման մեթոդների առավելություններն ու թերությունները:

Ձեռքերի ախտահանման արդյունավետությունը, գործնականությունը և ընդունելիությունը կախված են առողջապահական կազմակերպությունում առկա ձեռքերի ախտահանման մեթոդից և հարակից պայմաններից:

Ձեռքերի միջոցով միկրոօրգանիզմների հնարավոր փոխանցումը ընդհատելու և բժշկական օգնության տրամադրման հետ կապված վարակների ռիսկը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է ախտահանել ձեռքերը: բժշկական անձնակազմբոլոր այն դեպքերում, երբ առկա է աղտոտման իրական կամ հնարավոր հավանականություն:

• կտրված եղունգներ,
• եղունգների լաքի բացակայություն,
• առանց արհեստական ​​եղունգների,
• ձեռքերի վրա զարդերի և ժամացույցների բացակայություն.

Առողջապահության աշխատողների ձեռքերը հանդիսանում են առողջապահության հետ կապված վարակների (ՀԱԻ) փոխանցման հիմնական գործոնը: Ուստի ձեռքերի հիգիենայի պահպանումն անհրաժեշտ միջոց է և կարևոր գործոնվարակի վերահսկում (IC) բժշկական կազմակերպությունում՝ ապահովելու հիվանդների և բուժաշխատողների անվտանգությունը:

Ձեռքերի բուժման տեսակները

Բժշկական կազմակերպությունների աշխատակիցների համար ձեռքի բուժման երեք տեսակ կա.

• կենցաղային մակարդակ (ձեռքերը օճառով և ջրով լվանալ առանց հակասեպտիկ միջոցների օգտագործման);
• հիգիենիկ մակարդակ (ձեռքի բուժում՝ օգտագործելով մաշկի հակասեպտիկ);
• վիրաբուժական մակարդակ (որին հաջորդում է ձեռնոցներ դնելը):

Ձեռքի բեռնաթափման սոցիալական մակարդակը

Ձեռքերի հիգիենա

Ձեռքերի բուժում՝ օգտագործելով հակասեպտիկ իրականացվում է հետևյալ դեպքերում.

Ձեռքի բուժման քայլեր.

• ձեռքերի լվացում օճառով և ջրով;
• ձեռքերի ախտահանում մաշկի հակասեպտիկով:

Ձեռքի բուժման ալգորիթմ՝ օգտագործելով հակասեպտիկ.

• լվանալ ձեռքերը օճառով և ջրով (համաձայն վերը նշված ձեռքի լվացման ալգորիթմի);
• քսեք ձեր ձեռքերին հակասեպտիկ նյութը առնվազն 3 մլ քանակությամբ և մանրակրկիտ քսեք մաշկին մինչև ամբողջովին չորանա՝ հետևելով շարժումների հաջորդականությանը EN-1500 ստանդարտի համաձայն (անթիսեպտիկ միջոցը կիրառելուց հետո ձեռքերը մի սրբեք):

Ձեռքերը մաքրելու համար օգտագործեք տաք հոսող ջուր, հեղուկ օճառ և հակասեպտիկներ արմունկով դիսպենսեր ունեցող շշերի մեջ, միանգամյա օգտագործման սրբիչներով կամ մեկանգամյա անձեռոցիկներով: Մասամբ դատարկված շշի մեջ մի ավելացրեք հեղուկ օճառ կամ հակասեպտիկ: Օգտագործվում է որպես հակասեպտիկ

Հիգիենայի և մաքրության պահպանումը կյանքի բոլոր ոլորտներում առողջության գրավականն է: Եթե ​​խոսքը բժշկության մասին է, ապա ձեռքերի մաքրությունը պետք է լինի անբաժանելի կանոն, քանի որ նման թվացյալ մանրուքից է կախված թե՛ ողջ բուժանձնակազմի, թե՛ հիվանդի կյանքը։ Բուժքույրը պատասխանատվություն է կրում ապահովելու, որ իր ձեռքերի վիճակը բավարար է և համապատասխանում է բժշկական առողջապահական չափանիշներին: Կարևոր է ազատվել միկրո ճաքերից, եղունգներից, մաքրել եղունգները և հեռացնել ցանկացած եղունգ, եթե այդպիսիք կան: Ինչո՞ւ է սա այդքան կարևոր և ի՞նչ պահանջներ կան:

Որպեսզի ողջ անձնակազմը համապատասխանի եվրոպական բժշկական ստանդարտին, կարևոր է, որ յուրաքանչյուր աշխատակցի տեղեկացվի ձեռքերի, գործիքների և այլ ախտահանման համար առկա պահանջների մասին: բժշկական պարագաներ. Բուժքույրերի ձեռքերի խնամքի համար կան առանձին կանոններ, դրանք ներառում են հետևյալ պահանջները.

• դուք չեք կարող ներկել ձեր եղունգները կամ սոսնձել արհեստականները
• եղունգները պետք է կոկիկ կտրված և մաքուր լինեն
• Ձեռքերին խորհուրդ չի տրվում կրել թեւնոցներ, ժամացույցներ, մատանիներ կամ այլ զարդեր, քանի որ դրանք բակտերիաների և մանրէների աղբյուր են։

Պարզվել է, որ բժիշկների և բուժքույրերի միջև ձեռքերի նկատմամբ հարգանքի բացակայությունն է, որ նպաստում է զարգացմանը, և արագ տարածումամբողջ կլինիկայում ներհիվանդանոցային վարակիչ պաթոգենների համար: Անմաքուր ձեռքերով դիպչել մանիպուլյացիոն սարքերին, սարքերին, հիվանդների խնամքի պարագաներին, փորձարկման սարքավորումներին, տեխնիկական սարքավորումներ, հագուստը և նույնիսկ բժշկական թափոնները կարող են երկար ժամանակ բացասաբար ազդել հիվանդի և հիվանդանոցում գտնվող բոլորի առողջության վրա։

Միկրոօրգանիզմների տարածումը կանխելու և ձեռքերի միջոցով վարակվելու վտանգը նվազեցնելու համար կան ախտահանման կանոններ և միջոցներ։ Հիվանդանոցի ցանկացած աշխատակից պետք է հետևի այս առաջարկություններին, հատկապես նրանք, ովքեր սերտորեն համագործակցում են վարակի աղբյուրների և վարակված հիվանդների հետ:

Բժշկության մեջ մշակվել են մի քանի մեթոդներ բոլոր բժշկական անձնակազմի ձեռքերը ախտահանելու համար.

• ձեռքերի լվացում օճառի ջրով և պարզ ջուր, առանց լրացուցիչ միջոցների օգտագործման
• ձեռքերը լվանալ հակասեպտիկ հիգիենայի միջոցներով
• վիրաբուժական ախտահանման ստանդարտներ

Կոսմետոլոգիա և ժողովրդական միջոցներմազերի խնամքի համար

Այնուամենայնիվ, կան կանոններ այս եղանակով ձեռքերը լվանալու համար: Նկատվել է, որ հաճախակի դեպքերում, ձեռքերի մաշկը բուժելուց հետո, բազմաթիվ բակտերիաներ են մնում ներքին մակերեսին և մատների ծայրերին։ Դրանից խուսափելու համար դուք պետք է հետևեք հետևյալ առաջարկություններին.

1. Նախ պետք է հեռացնել բոլոր ավելորդ իրերը՝ ժամացույցներ, զարդեր և այլ մանր իրեր, որոնք նպաստում են միկրոօրգանիզմների տարածմանը:
2. Հաջորդ քայլը ձեռքերն օճառելն է, օճառը պետք է թափանցի բոլոր տարածքները:
3. Լվացեք փրփուրը հոսող տաք ջրի տակ:
4. Կրկնեք ընթացակարգը մի քանի անգամ:

Երբ լվացքի պրոցեդուրան առաջին անգամ է կատարվում, ձեռքերից հեռացնում են մաշկի մակերեսին տեղակայված կեղտը և բակտերիաները։ Տաք ջրով կրկնվող բուժման դեպքում մաշկի ծակոտիները բացվում են, և մաքրումն ավելի խորանում է: Օգտակար է օճառելիս թեթեւ ինքնամերսում անել։

Սառը ջուրն ավելի քիչ օգտակար է այս դեպքում, քանի որ հենց բարձր ջերմաստիճանթույլ է տալիս օճառը կամ հիգիենայի այլ միջոցները խորը ներթափանցել մաշկի ծածկույթև երկու ձեռքերից հանել հաստը ճարպային շերտ. Տաք ջուրը նույնպես չի աշխատի, դա կարող է հանգեցնել միայն բացասական արդյունքների։

Ախտահանման վիրաբուժական կանոններ

Վիրաբուժությունն այն ոլորտն է, որտեղ ձեռքերի հիգիենայի կանոնների անտեսումը կարող է արժենալ հիվանդի կյանքը: Ձեռքերի բուժումն իրականացվում է հետևյալ իրավիճակներում.

• Ցանկացած տեսակի վիրահատությունից առաջ
• Ինվազիվ պրոցեդուրաների ժամանակ, ինչպիսին է անոթային պունկցիան

Իհարկե, բժիշկը և վիրահատության ժամանակ օգնող բոլորը ձեռքերին միանգամյա օգտագործման ստերիլ ձեռնոցներ են հագնում, բայց դա իրավունք չի տալիս մոռանալ պաշտպանության հիգիենիկ միջոցների և ձեռքերի բուժման մասին։

Այնուհետև նորից կատարվում է ձեռքի սովորական մաքրում և կիրառվում է երեք միլիգրամ հակասեպտիկ, Եվ շրջանաձև շարժումովայն քսվում է գործվածքի և մաշկի մեջ: Ցանկալի է այս ամբողջ գործընթացը մի քանի անգամ իրականացնել: Օգտագործվում է առավելագույնը տասը միլիգրամ հակասեպտիկ: Մշակման ժամանակը տևում է ոչ ավելի, քան հինգ րոպե:

Գործընթացի կամ վիրահատության ավարտից հետո ստերիլ ձեռնոցները դեն են նետվում, իսկ ձեռքերի մաշկը լվանում են օճառով և մշակում լոսյոնով կամ կրեմով, որը գերադասելի է բնական նյութերից պատրաստված:

Ախտահանման ժամանակակից մեթոդներ

Բժշկությունը առաջ է շարժվում, և ախտահանման տեխնիկան բարելավվում է ամեն օր։ Այս պահին լայնորեն կիրառվում է մի խառնուրդ, որը ներառում է հետևյալ բաղադրիչները՝ թորած ջուր և մրջնաթթու։ Լուծույթը պատրաստվում է ամեն օր և պահվում էմալապատ տարաներում։ Անմիջապես լվացեք ձեռքերը սովորական օճառով, այնուհետև մի քանի րոպե լվացեք այս լուծույթով (ձեռքից մինչև արմունկ հատվածը բուժվում է 30 վայրկյան, մնացած ժամանակ ձեռքը լվանում է): Ձեռքերը սրբվում են անձեռոցիկով և չորանում։

Մեկ այլ մեթոդ ախտահանումն է քլորիխիդինով, որը սկզբում նոսրացվում է 70%-ով: բժշկական ալկոհոլ(դոզան մեկից քառասուն): Մշակման ընթացակարգը տևում է մոտ երեք րոպե:

Յոդոպիրոնն օգտագործվում է նաև բժշկական անձնակազմի ձեռքերի հիգիենիկ բուժման համար։ Ողջ գործընթացը ընթանում է նույն ձևով. ձեռքերը լվանում են օճառի ջրով, այնուհետև եղունգները, մատները և այլ հատվածները ախտահանվում են բամբակյա շվաբրերով։

Ուլտրաձայնային բուժում. Ձեռքերը իջեցվում են հատուկ մեկի մեջ, որի միջով անցնում են ուլտրաձայնային ալիքները։ Մշակումը տևում է ոչ ավելի, քան մեկ րոպե:

Բոլոր մեթոդները լավն են, պարզապես կարևոր է չանտեսել ընդհանուր առաջարկությունները:

Այսպիսով, ձեռքերի ախտահանումը բժշկության մեջ դեր է խաղում կարևոր դեր. Բավական չէ պարզապես ձեռքերը ջրով լվանալը։ Ձեռքերի բուժումն իրականացվում է տարբեր ձևերով, օգտագործվում են տարբեր հիգիենայի միջոցներ՝ կախված իրավիճակից։ Հիմնական կանոնների անտեսումը կարող է հանգեցնել բացասական հետևանքներ, որից կտուժեն ոչ միայն հիվանդները, այլեւ բուժանձնակազմը։

22 հունիսի, 2017թ Վիոլետա բժիշկ