Կոնքի օրգանների ուլտրաձայնը ստուգում է, թե որ օրգանները: Կանանց կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն (ուլտրաձայնային).

Ուլտրաձայնային հետազոտություն (ուլտրաձայնային) է բժշկական ընթացակարգօգտագործելով բարձր հաճախականության ձայնային ալիքներ.

Սարքը, որը բժիշկներն անվանում են «սենսոր», ուղարկում և ստանում է դրանք ձայնային ալիքներ, պատկերներ արտադրելով համակարգչի էկրանին իրական ժամանակում և մասշտաբով:

Այս պատկերները ներառում են մարմնի տարբեր մասեր, օրգաններ և արյան հոսք:

Սովորաբար ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է դաշտանի ավարտից 1-2 օր հետո, սակայն բժշկին կարելի է այցելել դաշտանի ավարտից 8-12 օր հետո։

Արյունահոսության դեպքում, որը կապված չէ դաշտանի հետ, կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ անկախ ցիկլի օրվանից։ Էնդոմետրիոզի դեպքում ցիկլի երկրորդ կեսին խորհուրդ է տրվում կատարել կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն։

Կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է հետևյալ մեթոդներից մեկի կամ երկուսի միջոցով.

1. Տրանսաբդոմինալ (որովայնի խոռոչի միջոցով):
2. Տրանսվագինալ (հեշտոցի միջոցով):

Հազվագյուտ դեպքերում օգտագործվում է նաև տրանսռեկտալ ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը հայտնի է նաև որպես TRUS: Կատարվում է փոքր ուլտրաձայնային փոխարկիչի մեջ դնելով անուս. Այս տեսակի ուլտրաձայնի ցուցումները ներառում են՝ խորը կոնքի էնդոմետրիոզ՝ աղիքային պատի ինֆիլտրացիայով (կամ առանց), արգանդի միոմա, ադենոմիոզ, արգանդափողերի խցանումներ, կիստաներ և ձվարանների պոլիկիստոզ, քաղցկեղարգանդի վզիկ, էնդոմետրիումի քաղցկեղ, արգանդափողերի ուռուցքներ և արգանդափողերի բորբոքումներ: Ուլտրաձայնային ընթացակարգի տեսակը կախված է հիվանդի այցի պատճառից:

Միայն մեկ կամ երկու մեթոդները կարող են օգտագործվել, եթե դրանք անհրաժեշտ լինեն ախտորոշման կամ բուժման համար անհրաժեշտ տեղեկատվության տրամադրման համար: Այլ ախտորոշիչ ընթացակարգերորոնք կարող են օգտագործվել կոնքի հետ կապված խնդիրները գնահատելու համար՝ հիստերոսկոպիա, կոլպոսկոպիա և լապարոսկոպիա: Այնուամենայնիվ, դրանք ավելի ինվազիվ են, քան կոնքի ուլտրաձայնը կանանց մոտ, և դրանց նախապատրաստումը նույնպես ավելի երկար է տևում:

Կանանց ուլտրաձայնային հետազոտություն կոնքի օրգաններօգտակար է, քանի որ այն թույլ է տալիս գնահատել.

• Արգանդի և ձվարանների չափը, ձևը և դիրքը:
• Հաստություն, էխոգենություն (պատկերի մութ կամ պայծառություն՝ կապված հյուսվածքների խտության հետ) և հեղուկի կամ զանգվածի առկայություն էնդոմետրիումում՝ միոմետրիումում (արգանդ մկանային հյուսվածք), արգանդափողեր կամ ներսում կամ մոտ Միզապարկ.
• Արգանդի վզիկի երկարությունը և հաստությունը.
• Միզապարկի ձևի փոփոխություններ.
• Արյան հոսքը կոնքի օրգաններում.

Խուսափելու նպատակով հաճախ կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ ծննդաբերությունից կամ վիրահատությունից հետո հնարավոր բարդություններ. Հղիության վաղ փուլերում փորձառու մասնագետը կարող է բացահայտել հղիության հետ կապված որոշ խնդիրներ:

Նշում

Կոնքի ուլտրաձայնը կարող է ավելի շատ տեղեկատվություն տրամադրել կոնքի օրգանների չափի, տեղակայման և կառուցվածքի մասին, բայց չի կարող ապահովել 100% վստահելի ախտորոշում:

Մեծ առավելությունն այն է, որ կանանց կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտությամբ ընթացակարգին նախապատրաստումը նվազագույն է, և դրա իրականացումը որևէ ռիսկ չի պարունակում: Միակ տհաճ պահը կարող է լինել թեթև անհանգստությունը հեշտոցում տրանսվագինալ սենսոր մտցնելիս: Տրանսվագինալ մեթոդը պահանջում է ծածկել ուլտրաձայնային փոխարկիչը պլաստիկ կամ լատեքսային պատյանով, ինչը կարող է ռեակցիա առաջացնել լատեքսային ալերգիա ունեցող հիվանդների մոտ: Տրանսորովայնային ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ հիվանդը կարող է անհանգստություն զգալ միզապարկը լցված պահելու պատճառով:

Կոնքի ուլտրաձայնը կարող է օգտագործվել հետևյալ խնդիրների ախտորոշման և բուժման համար.

• Անոմալիաներ մեջ անատոմիական կառուցվածքըարգանդ, ներառյալ էնդոմետրիումը, ֆիբրոիդ ուռուցքը ( բարենպաստ կրթություն), կիստաներ և այլ տեսակի ուռուցքներ կոնքի ներսում:
• Ներարգանդային հակաբեղմնավորիչ սարքի (ՆԱՄ) առկայությունը և դիրքը.
• Կոնքի բորբոքային հիվանդություն և այլ տեսակի բորբոքումներ կամ վարակներ:
• Արգանդի արյունահոսություն դաշտանադադարի ժամանակ.
• Ձվարանների չափի մոնիտորինգ՝ անպտղությունը գնահատելու համար:
• Ձվարաններից ֆոլիկուլյար հեղուկի և ձվաբջիջների ձգտում արտամարմնային բեղմնավորման համար:
• Արտարգանդային հղիություն (հղիությունը տեղի է ունենում արգանդից դուրս, սովորաբար արգանդափողով):
• Հղիության ընթացքում պտղի զարգացման մոնիտորինգ:
• Տրանսվագինալ ուլտրաձայնը կարող է օգտագործվել սոնոհիստերոգրաֆիայի համար, մի պրոցեդուրա, որի ժամանակ արգանդը լցվում է հեղուկով, որպեսզի այն ձգվի ավելի լավ պատկերավորման համար:

Կանանց կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո գինեկոլոգը կամ ֆլեբոլոգը պատրաստում է արդյունքները հիվանդի համար, եթե հետազոտությունն իրականացվել է երակների վարիկոզի բողոքներից հետո: Հետագա ախտորոշում, երբ տարբեր հիվանդություններկարող է ներառել ընդհանուր վերլուծությունարյան և մեզի, գինեկոլոգիական հետազոտություն աթոռի վրա և քսուքի անալիզ ֆլորայի համար:

Որոշ պայմաններ կարող են ազդել թեստի արդյունքների վրա: Դրանք ներառում են՝ գիրություն, գազեր աղիներում, միզապարկի անբավարար լիցքավորում (տրանսաբդոմինալ ուլտրաձայնով): Լեցուն միզապարկը օգնում է արգանդը վերև տեղափոխել, իսկ աղիները դուրս գալ դեպի կողք՝ ավելի լավ պատկեր տալով:

Կանանց կոնքի ուլտրաձայնի պատրաստում տարբեր մեթոդների կիրառմամբ

Կանանց կոնքի ուլտրաձայնին պատրաստելը շատ պարզ է՝ նշանակված ժամից առնվազն մեկ ժամ առաջ անհրաժեշտ է խմել 2-3 բաժակ թափանցիկ հեղուկ։ Եվ մի դատարկեք ձեր միզապարկը, քանի դեռ ուլտրաձայնը չի կատարվել: Հետազոտությունից երկու օր առաջ ավելի լավ է խուսափել այնպիսի մթերքներից, որոնք կարող են հանգեցնել գազերի, քանի որ այս վիճակը կարող է խեղաթյուրել ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքները։ Դիետան հետազոտությունից երկու-երեք օր առաջ պետք է բաղկացած լինի անյուղ ձուկից, պանիրներից, հացահատիկից, տավարի և թռչնամսից։ Ցանկալի է ակտիվացված ածխածնի ընդունում:

Նախապատրաստում կոնքի ուլտրաձայնային կանանց համար մինչև տրանսաբդոմինալ ուլտրաձայնը և դրա առանձնահատկությունները

Այս տեսակի ուլտրաձայնը կատարվում է ամբողջական միզապարկ. Ձեզանից կպահանջվի հեռացնել ցանկացած հագուստ, զարդեր կամ իրեր, որոնք խոչընդոտում են ստուգմանը: Դուք կպառկեք ձեր մեջքին, բազմոցին կամ քննության սեղանին։ Բժիշկը ձեր ստամոքսին կկիրառի գելանման նյութ: Դա չի վնասում, բայց կարող է մի փոքր անհարմար լինել, քանի որ նյութը սառը է:

Սենսորը կսեղմվի մաշկի վրա, և մասնագետը կտեղափոխի այն հետազոտվող տարածքում։ Համակարգչի էկրանին կցուցադրվեն մարմնի կառուցվածքների պատկերները: Ուլտրաձայնային հետազոտությունն ավարտելուց հետո գելը կարելի է մաքրել անձեռոցիկով: Դուք կկարողանաք դատարկել ձեր միզապարկը, երբ պրոցեդուրան ավարտվի:

Նախապատրաստում կոնքի ուլտրաձայնային կանանց համար մինչև տրանսվագինալ ուլտրաձայնը և դրա առանձնահատկությունները

Այս տեսակի ուլտրաձայնային հետազոտությունից առաջ միզապարկը լցնելու կարիք չկա։ Ձեզանից կպահանջվի հեռացնել ցանկացած հագուստ, զարդեր կամ իրեր, որոնք խոչընդոտում են ստուգմանը: Դուք կպառկեք ձեր մեջքին, քննության սեղանին կամ բազմոցին։ Այս տեսակի ուլտրաձայնը օգտագործում է երկար, բարակ տրանսվագինալ փոխարկիչ, որը ծածկված է պլաստմասե կամ լատեքսային պատյանով և քսում է անհանգստությունը կանխելու համար:

Սենսորի ծայրը կտեղադրվի հեշտոց: Դա կարող է մի փոքր անհարմար լինել, բայց դա չի վնասում: Բժիշկը նրբորեն կպտտեցնի զոնդը անկյան տակ, որպեսզի հետազոտվող տարածքները լինեն ուշադրության կենտրոնում: Դուք կարող եք մի փոքր ճնշում զգալ, երբ սենսորը շարժվում է: Համակարգչի էկրանին կցուցադրվեն օրգանների և կառուցվածքների պատկերներ: Ուլտրաձայնային հետազոտությունն ավարտվելուց հետո զոնդը կհեռացվի:

Կանանց համար կոնքի ուլտրաձայնի պատրաստում նախքան տրանսռեկտալ ուլտրաձայնը և դրա առանձնահատկությունները

TRUS-ի մեկնարկից 7-10 օր առաջ դուք պետք է դադարեցնեք արյունը նոսրացնող դեղամիջոցների ընդունումը: ՏՐՈՒՍ-ը կատարվում է դատարկ ստամոքսին, պրոցեդուրայից 1-4 ժամ առաջ անհրաժեշտ է կլիզմա անել (կամ լուծողական) աղիները մաքրելու համար: Իսկ պրոցեդուրայից անմիջապես առաջ անհրաժեշտ է միզել՝ միզապարկը դատարկելու համար։ Հետազոտության ընթացքում ձեզ հավանաբար կխնդրեն պառկել կողքի վրա և ձեր ծնկները քաշել դեպի կրծքավանդակը:

Բժիշկը դնում է պաշտպանիչ ծածկոց (սովորաբար պահպանակ) և քսում է ուլտրաձայնային զոնդին: Այնուհետև ուղիղ աղիք է անցնում զոնդը՝ մատի լայնությունից ոչ ավելի լայն։ Դուք կարող եք ճնշում զգալ ուղիղ աղիքում, երբ զոնդը տեղում է: TRUS-ը տևում է 10-ից 15 րոպե: Ի՞նչ է տեղի ունենում կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո: Կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո հատուկ խնամք չկա: Դուք կարող եք վերսկսել սովորական գործունեությունը և ուտել սովորական սնունդ:

Նշում

Ախտորոշիչ ուլտրաձայնային հետազոտության մեջ օգտագործվող ինտենսիվության մակարդակներում ուլտրաձայնի անբարենպաստ կենսաբանական ազդեցության հաստատված ապացույցներ չկան:

Ինչպես պատրաստվել կնոջ կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտությանը, և որ բժշկի մոտ գնալ արդյունքների հետ

Թե ինչպես կինը կարող է պատրաստվել կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտությանը, կախված է պլանավորվող ընթացակարգի տեսակից: Փորձարկումից մի քանի օր առաջ ավելի լավ է խուսափել մթերքներից, որոնք փքվածություն են առաջացնում, քանի որ աղիներում գազերը կարող են նվազեցնել պատկերի որակը:

Լիքը միզապարկ ունի կարևորորովայնի ստորին հատվածի հաջող տրանսորովայնային հետազոտության համար: Թեստավորման օրը անհրաժեշտության դեպքում կարող եք խմել ձեր սովորական ամենօրյա հաբերը:

Հանրաճանաչ հարցեր

Ինչպե՞ս է գործում կոնքի ուլտրաձայնը:

Հիվանդը մեջքի վրա պառկած է բազմոցին։ Ուլտրաձայնային ապարատը բազմոցի կողքին է։ Այն բաղկացած է մոնիտորից, համակարգչից և փոխարկիչից (սենսորից), որը միացված է սարքին մալուխի միջոցով։ Մինչ բժիշկը տեղափոխում է ուլտրաձայնային զոնդը ներքեւորովայնը, ուսումնասիրվող օրգանը ցուցադրվում է մոնիտորի վրա:

Ավելի ճշգրիտ գնահատական ​​ստանալու համար կարող է անհրաժեշտ լինել հատուկ զոնդ տեղադրել հեշտոցում: Շատ երկրներում այս հետազոտությունը կոչվում է էնդովագինալ ուլտրաձայն, Ռուսաստանում այն ​​սովորաբար կոչվում է տրանսվագինալ ուլտրաձայն:

Արդյո՞ք անհրաժեշտ է բժշկական հետազոտություն կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարելու համար:

Ոչ, այս պրոցեդուրան կարող է իրականացվել ամբուլատոր հիմունքներով: Քննությունից հետո կարող եք տուն գնալ։ Սա վերաբերում է նաև ուլտրաձայնի այլ տեսակներին, օրինակ ECHO CG-ին:

Ի՞նչ պետք է բերեմ ինձ հետ:

Անձեռոցիկ կամ փափուկ շոր՝ ուլտրաձայնից հետո մնացած գելը հեռացնելու համար։

Ինչպես պատրաստվել հղիության ընթացքում կնոջ կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտությանը

Հղի կանանց մոտ ուլտրաձայնային հետազոտությունը ոչնչով չի տարբերվում ոչ հղիների նույն պրոցեդուրայից: Ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքներն ուղարկվում են կա՛մ բժշկին, ով ուղղորդել է ձեզ սովորական հետազոտության, կա՛մ գնահատում է այն բժիշկը, ով կատարել է ուլտրաձայնային ախտորոշումը:

Նա քննության արդյունքների մասին գրավոր զեկուցում կտա կամ ձեզ, կամ այն ​​բժշկին, ով ձեզ ուղղորդել է ուլտրաձայնի համար: Գործընթացներ, ինչպիսիք են CT սկանավորումև մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան կարող է օգտագործվել ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքների հետագա հետազոտման համար, որոնք վերջնական չեն: Այս մեթոդները թույլ են տալիս բացահայտել և գնահատել մարմնի նույնիսկ ամենաչնչին փոփոխությունները:

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը (սոնոգրաֆիա կամ էխոգրաֆիա) դարձել է բժշկության մեջ ճիշտ ախտորոշման հիմնական «սյուներից» մեկը։ Էխոգրաֆիան ցույց է տալիս օրգանի վիճակը «դինամիկայի մեջ»՝ վերացնելով աղավաղումը և թույլ է տալիս ճշգրիտ վերծանել արդյունքը: Կանանց մոտ գինեկոլոգիական կամ ուրոլոգիական խանգարումների ախտորոշման ժամանակ հատկապես տարածված է դարձել կոնքի ուլտրաձայնային մեթոդը։

Ուլտրաձայնային պրոցեդուրայից առաջ հարցեր և մտահոգություններ են առաջանում: Մեր հոդվածը նվիրված է կոնքի ուլտրաձայնի հիմնական խնդիրներին և նրբություններին:

Ուլտրաձայնային հետազոտության մեթոդը իդեալական է գինեկոլոգիական հիվանդների համար, քանի որ այն թույլ է տալիս «իրական ժամանակում» բացահայտել և ճշգրիտ ախտորոշել ցանկացած պաթոլոգիա: միզասեռական օրգաններառանց տրավմատիկ մեթոդների լրացուցիչ օգտագործման (հետին հեշտոցային պահոցի պունկցիա կամ բիոպսիա):

Կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտությունը թույլ է տալիս ժամանակին հայտնաբերել պաթոլոգիան և կանխել լուրջ բարդությունների (ներառյալ տարբեր նորագոյացությունների չարորակ ուռուցքները):

Ուլտրաձայնային մեթոդի առավելությունները.

• ցավազրկում (եթե հեշտոցում բորբոքում չկա);
• իոնացնող ճառագայթման բացակայություն (ինչպես տոմոգրաֆիա);
• անվնասությունը և կրկնակի ուսումնասիրությունների հնարավորությունը.
• համարվում է ոչ ինվազիվ մեթոդ (չի ներառում կտրվածքներ կամ ներարկումներ);
• ուրոլոգիական հիվանդությունների պատահական ախտորոշում;
• փափուկ հյուսվածքների առավելագույն պատկերացում (ի տարբերություն ռենտգենյան ճառագայթների);
• Հարմար է հղիության ներարգանդային ախտորոշման և պտղի առողջական վիճակը որոշելու համար։

Ուլտրաձայնային հետազոտությունԿոնքը բաղկացած է ուլտրաձայնի մի քանի հիմնական տեսակների համակցություններից.

• տրանսվագինալ;
• տրանսաբդոմինալ;
• տրանսռեկտալ.

Հիվանդն ինքն է որոշում էխոգրաֆիայի որ տեսակն ընտրել: Այս դեպքում բժիշկը սովորաբար կնոջն առաջարկում է այն մեթոդը, որն առավել ցուցիչ կլինի։ Երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել ախտորոշել՝ օգտագործելով ուլտրաձայնային մի քանի մեթոդներ

Տրանսաբդոմինալ ուլտրաձայնային հետազոտություն

Որպես կանոն, տրանսաբդոմինալ ուլտրաձայնը օգտագործվում է այն իրավիճակներում, երբ կարևոր է տեղեկատվություն ստանալ այդպիսի վիճակի մասին: ներքին օրգաններ, ինչպիսիք են արգանդը, հավելումները, հետարգանդային տարածության, միզուկի և միզապարկի ուղեկցող հետազոտությամբ։

Այս տեսակի հետազոտությունների դեպքում հնարավոր են անճշտություններ կամ վիճելի հարցեր: Դրանք վերացնելու համար սովորաբար լրացուցիչ օգտագործվում է տրանսվագինալ ուլտրաձայնը կամ 4D ուլտրաձայնը:

Ինչպե՞ս է այն իրականացվում։

Տրանսաբդոմինալ ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է մակերեսային, միջոցով որովայնի պատը. Այս դեպքում սենսորը բերվում է հիվանդի որովայնի և վերաբնակարանային տարածք: Էխոգրաֆիայի այս տեսակը թույլ է տալիս գնահատել ընդհանուր վիճակկոնքի օրգանները, ինչպես նաև տեսնել մեծ նորագոյացություններ կամ բացահայտել վերարտադրողական օրգանների լուրջ անսարքությունները:

Տրանսաբդոմինալ ուլտրաձայնը ուղեկցում է ցանկացած հղիության կառավարում:

Տրանսորովայնային էխոգրաֆիայի թերությունները.

• սենսորի ցածր լուծում, ինչը նվազեցնում է ուսումնասիրության տեղեկատվական բովանդակությունը.
• պատկերի մանրամասնության անբավարար աստիճան՝ հյուսվածքների կողմից ձայնային ալիքների միայն մասնակի կլանման պատճառով.
• նվազեցրեց օրգանների և հյուսվածքների վիզուալացման ճշգրտությունը ավելորդ քաշըկանանց մոտ կամ կոնքի օրգանների սոսինձային հիվանդությամբ:

Թեև ախտորոշման այս տեսակը ամենահիմնավորը չէ, ավանդաբար ցանկացած ուսումնասիրություն սկսվում է տրանսորովայնային ուլտրաձայնային հետազոտությունից:

Հղիության ընթացքում տրանսաբդոմինալ ուլտրաձայնային հետազոտություն

Եթե ​​միացված է վաղ փուլերըՀղիության ընթացքում տրանսվագինալ հետազոտությունը դեռ թույլատրելի է, սակայն երկրորդ և երրորդ եռամսյակներում այս ախտորոշիչ տեսակը չի կիրառվում հեշտոցում սենսոր մտցնելու և վաղաժամ ծնունդ հրահրելու վտանգի պատճառով։

Երկրորդ և երրորդ եռամսյակների ընթացքում ցանկացած հղի կին կանոնավոր կերպով ենթարկվում է ստանդարտ ուլտրաձայնային հետազոտություն, որն իրականացվում է որովայնի պատի միջով: Նման վերահսկողությունը կնոջ «հետաքրքիր իրավիճակում» թույլ է տալիս վերահսկել ճիշտը ներարգանդային զարգացումպտուղը Նորմալ հղիության համար պահանջվում է երեք պլանավորված ուլտրաձայնային հետազոտություն.

• 5-6 շաբաթ – նորմալ հղիության փաստի հաստատում և արտաարգանդային հղիության բացառում, ինչպես նաև պտղի սրտի զարկերի գրանցում.
• 10-12 շաբաթական – մոր կոնքի օրգանների հետազոտություն և պտղի նախածննդյան սքրինինգ (կոպիտ արատները բացառելու համար);
• 18-23 շաբաթ – ժամկետի նախնական որոշում.
• 32-34 շաբաթ - որոշել պտղի պատրաստակամությունը ծննդաբերության և ծննդյան ջրանցքմայր (արգանդի վզիկ):

Տրանսվագինալ ուլտրաձայնային

Տրանսվագինալ կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտությունը համարվում է կանանց պաթոլոգիայի ախտորոշման առավել ճշգրիտ տեսակը: Այն թույլ է տալիս «ուղղակիորեն» ուսումնասիրել ներքին օրգանները և բացահայտել դրանց պաթոլոգիաները։

Հաճախ այս տիպի ուլտրաձայնը զուգորդվում է տրանսաբդոմինալ տեսակի հետազոտության հետ: Նման հզոր համապարփակ ուսումնասիրությամբ ախտորոշումն իրականացվում է 2 փուլով՝ նախ կատարվում է տրանսորովայնային էխոգրաֆիա, և միայն դրանից հետո (ախտորոշումը պարզաբանելու համար) կիրառվում է տրանսվագինալ հետազոտություն։

Տրանսվագինալ ուլտրաձայնը հատկապես հաճախ օգտագործվում է ավելորդ քաշ ունեցող հիվանդների մոտ, երբ որովայնի ճարպային շերտը թույլ չի տալիս բարձր մակարդակով օրգանները հետազոտել։

Այս տեսակի ուլտրաձայնային ախտորոշման համար հակացուցումներ չկան: Այս ընթացակարգի միակ սահմանափակումը աղջիկների մոտ գոյություն ունեցող կուսաթաղանթն է: Այս դեպքում կիրառվում է տրանսաբդոմինալ մեթոդը կամ նույն տրանսվագինալ սենսորի օգտագործումը ուղիղ աղիքի միջոցով։

Տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտություն դաշտանի կամ հղիության ժամանակ

Տրանսվագինալ հետազոտության ժամանակ ցուցիչների ճշգրտությունը մեծապես կապված է դրա իրականացման ժամանակի հետ։ Որպես կանոն, տրանսվագինալ էխոգրաֆիան կատարվում է դաշտանից 10-14 օր հետո: Եթե ​​սկանավորումն իրականացվում է ըստ պլանավորվածի, ապա խորհուրդ է տրվում դա անել ցիկլի 5-8-րդ օրերին:

Շատ հիվանդներ հետաքրքրված են դաշտանի ժամանակ այս ախտորոշիչ մեթոդի իրականացման հնարավորությամբ։ Իրականում տրանսվագինալ ախտորոշումը հնարավոր է ցիկլի ցանկացած փուլում՝ կախված հիվանդությունից: Օրինակ, եթե էնդոմետրիոզը բացառվում է, ապա նման ուսումնասիրությունը կատարվում է երկրորդ փուլում դաշտանային ցիկլ, իսկ արգանդի ֆիբրոդը ավելի լավ է ախտորոշել առաջին փուլում։ Արյունահոսության դեպքում, որը կապված չէ ամսական ցիկլի հետ, ուսումնասիրությունը կատարվում է շտապ, ցանկացած ժամանակ։

Ուլտրաձայնային ախտորոշման այս տեսակն այնքան ճշգրիտ է, որ որոշում է բեղմնավորված ձվի առկայությունը բաց թողնված դաշտանից ընդամենը մի քանի օր հետո (առաջին ուլտրաձայնը հղիության ընթացքում):

Տրանսվագինալ էխոգրաֆիան նաև ամենաինֆորմատիվն է, եթե հղիության առաջին փուլում պաթոլոգիաների հայտնաբերման կասկած կա, հետևաբար այն օգտագործվում է որոշելու համար.

• քորիոնի հաստությունը;
• կա վիժման վտանգ;
• պաթոլոգիա կամ պլասենցայի անջատում.

Սակայն, չնայած բոլոր առավելություններին, տրանսվագինալ մեթոդն արգելվում է երկրորդ և երրորդ եռամսյակում, թեև որոշ բժիշկներ այն համարում են անվտանգ։

Ինչպե՞ս է այն իրականացվում։

Կոնքի օրգանների տրանսվագինալ ուլտրաձայնի մեծ առավելությունը դրա բարձր ճշգրտությունն ու տեղեկատվական պարունակությունն է։ ժամը այս մեթոդըսենսորը հնարավորինս մոտ է թափանցում հետազոտվող օրգաններին՝ առանձնացված միայն հեշտոցի բարակ պատով։ Այս մեթոդի սենսորը սովորաբար օգտագործվում է պլաստիկ գավազանի տեսքով՝ թեքված բռնակով և բիոպսիայի ասեղով:

Տրանսվագինալ էխոգրաֆիայի պրոցեդուրան կատարվում է հետևյալ կերպ.

1. Գելով քսված պահպանակը դրվում է հեշտոցային սենսորի (փոխարկիչի) վրա՝ հեշտոց չցավ մտնելու և օրգանների միջև օդային բացը վերացնելու համար։
2. Սենսորը շատ դանդաղ է մտցվում հեշտոց: Սենսորի տեղադրման փոքր խորության և հանկարծակի շարժումների բացակայության պատճառով պրոցեդուրան անցավ է։
3. Հետազոտված օրգանները ցուցադրվում են էկրանին, իսկ բժիշկն արձանագրում է հետազոտության բոլոր արդյունքները։ Ամբողջ պրոցեդուրան տևում է մոտ 5 րոպե։

Տրանսռեկտալ ուլտրաձայնային

Կոնքի օրգանների տրանսռեկտալ ուլտրաձայնային հետազոտություն (TRUS). Վերջերսդարձել է շատ տարածված ախտորոշման մեթոդ: Ավելի հաճախ այն օգտագործվում է տղամարդկանց սեռական օրգանների պաթոլոգիաները հայտնաբերելու համար (շագանակագեղձի տարբեր պաթոլոգիաներ, ամորձիների հիվանդություններ կամ վնասվածքներ):

Գինեկոլոգիայում TRUS մեթոդը հազվադեպ է կիրառվում, ավելի հաճախ, երբ անհնար է տրանսվագինալ հետազոտություն անցկացնել։ Օգտագործելով TRUS, կանացի սեռական տարածքի պաթոլոգիաները, ինչպիսիք են.

• արգանդի վնասվածքներ (էնդոմետրիոզ, ֆիբրոդներ, արատներ, նորագոյացություններ);
• արգանդի վզիկի հիվանդություններ (ներառյալ օնկոլոգիան վաղ փուլում);
• արգանդափողերի և ձվարանների պաթոլոգիաները (սալպինգիտ, խողովակների խցանումներ, արատներ, պոլիկիստոզային հիվանդություն, ուռուցքներ):

Գործընթացից առաջ աղիները պետք է մաքրվեն, հակառակ դեպքում կղանքը կնվազեցնի հետազոտության արդյունավետությունը։

Ինչպե՞ս է այն իրականացվում։

Այս ախտորոշման համար սենսորը տեղադրվում է անուսի միջով, երբ հիվանդը դրված է կողքի վրա, ոտքերը ձգված դեպի ստամոքսը: Այս դիրքը թույլ է տալիս սենսորին հնարավորինս մոտենալ և ուսումնասիրել ներքին օրգանները: TRUS-ի ժամանակ ցավից վախենալու կարիք չկա, քանի որ օգտագործվող սենսորը շատ մանրանկարչություն է, և այն քսում են գելով կամ վազելինով՝ սահելը ուժեղացնելու համար:

TRUS-ի առավելությունը հետազոտված ներքին օրգանների և այս օրգանների շուրջ հյուսվածքների ճշգրիտ վիճակը որոշելու ունակությունն է:

Կոնքի ուլտրաձայնային այլ տեսակներ

Ժամանակակից գինեկոլոգիան անընդհատ զարգանում է, և դրան զուգահեռ ի հայտ են գալիս ուլտրաձայնային հետազոտությունների ավելի առաջադեմ տեսակներ։ Այս նորամուծությունները դեռ այնքան էլ հաճախ չեն կիրառվում գինեկոլոգիայում՝ լինելով լրացուցիչ։

Եռաչափ էխոգրաֆիայի մեթոդ

Այս նորագույն տեխնիկան ուսումնասիրում է օրգանները՝ օգտագործելով եռաչափ պատկերման մոդելը: Մեթոդը կիրառվում է մանկաբարձական պրակտիկայում՝ նորագոյացություններ ախտորոշելիս կամ ներարգանդային սարք տեղադրելիս։

Գունավոր դոպլեր մեթոդ

Սա կոնքի օրգանների շրջանառության պաթոլոգիաների ուսումնասիրման ամենատեղեկատվական մեթոդն է։

Էխոհիստերոսալպինգոգրաֆիա

Մեթոդը օգտագործում է կաթետերի միջոցով արգանդի մեջ հատուկ կոնտրաստային նյութի ներմուծում: Այս դեպքում հնարավոր է ամբողջությամբ վերլուծել էնդոմետրիումի վիճակը և հայտնաբերել արգանդի ուռուցքանման գոյացությունները (պոլիպներ, ֆիբրոմատոզ հանգույցներ և այլն):

Ֆոլիկուլոմետրիա

Մեթոդը թույլ է տալիս վերահսկել ձվի ձևավորման և հասունացման գործընթացը և օվուլյացիոն ցիկլի բնութագրերը:

Ցուցումներ կոնքի ուլտրաձայնի համար

Բժիշկները սովորաբար նշանակում են կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտություն հետևյալ դեպքերում.

• հղիություն;
• կասկածելի էկտոպիկ հղիություն;
• սահմանում անատոմիական առանձնահատկություններարգանդ (ձևը, չափը, էնդոմետրիումի վիճակը);
• արգանդի ընդլայնում;
• արգանդի միոմա;
• դաշտանային անկանոնություններ (արյունահոսություն ցիկլի կեսին, հետաձգված դաշտան);
• հայտնաբերում բորբոքում գինեկոլոգիական հիվանդություններտարբեր ցավերի կամ արտանետումների համար;
• արգանդի պոլիպներ;
• Օգտագործելիս էնդոմետրիումի վիճակի մոնիտորինգ հորմոնալ դեղերկամ ներարգանդային սարք;
• նորագոյացությունների ախտորոշում (կասկած չարորակությունարգանդի մեջ; էնդոմետրիոզ, ձվարանների պոլիպներ և այլն);
• անպտղություն՝ ձվարանների ֆոլիկուլյար ապարատը ուսումնասիրելու համար (ձու վերցնելիս, արգանդում բեղմնավորված ձու տեղադրելիս);
• ուրոլոգիական խանգարումների պատճառների հայտնաբերում (միզուղիների անզսպություն, միզածորանի պաթոլոգիա և այլն);
• պաթոլոգիաների ախտորոշում. առնվազն տարին մեկ անգամ 40 տարեկանից բարձր կանանց և գանգատներով երիտասարդ կանանց համար:

Ուլտրաձայնային հետազոտության նախապատրաստում

Նախապատրաստում կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային տարբեր տեսակներինչ-որ չափով տարբեր: Ընդհանուր առմամբ, առանձնանում են հետևյալը. նախապատրաստական ​​փուլերը, Ինչպես:

1. Ստանալով հիվանդի համաձայնությունը՝ անցնելու ուլտրաձայնային և տեղեկացնել նրան դրա անցկացման ժամանակի մասին: Հարկավոր է հիվանդին հիշեցնել, որ հիվանդն ունի ուղեգիր և ամբուլատոր քարտկամ բժշկական պատմություն:
2. Հետազոտությունից 2-3 օր առաջ հատուկ դիետայի համապատասխանությունը, որը բաղկացած է սննդակարգից գազ առաջացնող մթերքների (կաթ, գազավորված ըմպելիքներ, ալկոհոլ) բացառմամբ: ֆերմենտացված կաթնամթերք, հատիկաընդեղեն, սև հաց, հրուշակեղեն, հում բանջարեղեն): Միեւնույն ժամանակ նրանք վերցնում են ֆերմենտային պատրաստուկներ(Creon, Festal, Panzinorm, Enzistal և այլն) Բացի TRUS-ից, մաքրող կլիզմը փոխարինվում է ակտիվացված փայտածուխի կամ էսպումիզանի ընդունմամբ:
3. Տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտությունից առաջ ձեզ հարկավոր չէ հրաժարվել թեթև նախաճաշելուց կամ հեղուկ խմելուց, ձեր միզապարկը կարող է դատարկ լինել: Հնարավոր է շտապ տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտություն անցկացնել առանց նախապատրաստման, այնուամենայնիվ, աղիներում առկա գազերը կարող են հանգեցնել հետազոտության ցածր տեղեկատվական բովանդակության:
4. Տրանսորովայնային ուլտրաձայնային հետազոտություն իրականացնելը պահանջում է մարմնի նախնական «ջրհեղեղում» և լցնում միզապարկը։ Դա անելու համար 1-1,5 ժամվա ընթացքում խմեք 1 լիտր մաքուր գազավորված ջուր և արգելեք միզել անալիզից առաջ:
5. Հղիության ընթացքում կոնքի օրգանների մանկաբարձական ուլտրաձայնային հետազոտության պրոցեդուրայից մեկ ժամ առաջ անհրաժեշտ է խմել 2 բաժակ հեղուկ (միզապարկը չափավոր լցնելու համար):
6. Միզասեռական օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտությունից առաջ հետազոտությունից մեկուկես ժամ առաջ խմել 0,5 լիտր հեղուկ։ Փոխարենը ընթացակարգից 2 ժամ առաջ կարող եք խուսափել քայլելուց։ Այս դեպքում միզապարկը հնարավորինս կլցվի ու հեռու կմղի հետազոտվող օրգանները։
7. Պետք է հաշվարկել, որ տրանսորովայնային ուլտրաձայնային հետազոտությունից առաջ վերջին կերակուրը հետազոտությունից ոչ ուշ, քան 8-12 ժամ է։

Ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո առաջացած բարդությունների մասին

Ենթադրվում է, որ կոնքի ուլտրաձայնը հնարավորինս անվտանգ է ոչ հղի կանանց համար: Ուլտրաձայնի ինտենսիվությունը հետազոտության պահին ի վիճակի չէ որևէ վնաս հասցնել օրգանի հյուսվածքին:

Այնուամենայնիվ, ինչպես ցանկացած արհեստական ​​ներթափանցում մարմնի խորքում, տրանսվագինալ և տրանսռեկտալ ուլտրաձայնը ուղեկցվում է գործիքների ներդրմամբ և լուծույթների ներթափանցմամբ արգանդի խոռոչ: Տեսականորեն, էխոգրաֆիան կարող է լինել հետևյալի պոտենցիալ աղբյուրը.

• վարակներ;
• արյունահոսության զարգացում;
• պերֆորացիաներ.

Փաստորեն, ուլտրաձայնի ժամանակ վարակվելու վտանգը դեպքերի 1%-ից պակաս է։ Լուրջ արյունահոսության կամ պերֆորացիայի մասին ընդհանրապես տեղեկություն չկա։

Այնուամենայնիվ, վարակի կանխարգելման համար կանայք գոյություն ունեցող բորբոքային հիվանդություններհետազոտությունից առաջ նշանակվում են կոնքի հակաբիոտիկներ:

Երբեմն հղի կանայք անհանգստանում են պտղի զարգացման վրա ուլտրաձայնային վնասի մասին, մասնավորապես նյարդային համակարգև ուղեղը.

Առայժմ ոչ մի հետազոտություն հաստատում չի գտել բացասական ազդեցությունէխոգրաֆիա պտղի առողջության և զարգացման վերաբերյալ.

Արդյունքների վերծանում

Եզրակացությունը պատրաստելիս բժիշկը, որն իրականացրել է ընթացակարգը, ուսումնասիրում է կնոջ մարմնի տվյալները՝

• արգանդի և նրա արգանդի վզիկի կենսաչափությունը (չափը), դիրքը, կառուցվածքը՝ հաշվի առնելով դաշտանային ցիկլը, արգանդի փոփոխությունների կամ գոյացությունների առկայությունը կամ բացակայությունը (արատներ, ֆիբրոդներ, էնդոմետրիոզ, հղիություն և այլն)՝ գնահատելով արգանդի հաստությունը։ էնդոմետրիումը և միոմետրիումի կառուցվածքը ցիկլի որոշակի փուլում.
• երկու ձվարանների գտնվելու վայրը և չափը (կախված կնոջ տարիքից) դրանցում ձևավորված ֆոլիկուլների առկայությունը, դրանցում պաթոլոգիաների առկայությունը (նորագոյացություններ, պոլիկիստոզային հիվանդություն, բազմաֆոլիկուլյար փոփոխություններ);
• արգանդափողերի տեսողական մասի վիճակը.
• որովայնի տարածքում ազատ հեղուկի քանակը;
• գոյություն ունեցողը որոշելը էկտոպիկ ՀղիությունԱյս դեպքում կարևոր է, որ բեղմնավորված ձվի և սաղմի չափերը համապատասխանեն հղիության տարիքին՝ հաշվի առնելով դաշտանը, ինչպես նաև պտղի սրտի բաբախյունը և պլասենցայի վիճակը.
• կոնքի այլ օրգանների՝ միզապարկի, երիկամների (ձևը, չափը, դիրքը, ինկլյուզիաների առկայությունը) և հաստ աղիքների (դիվերտիկուլներ, նորագոյացություններ) վիճակի զուգահեռ գնահատում։

Վերջում բժիշկը գրավոր եզրակացություն է անում հիվանդի ընդհանուր առողջության մասին՝ նշելով նրա առանձին օրգանների պաթոլոգիաները։

Ինչ կարող է գտնել բժիշկը

Այս դեպքում բժիշկը կոնքի օրգաններում կարող է հայտնաբերել.

• հիմնվելով արգանդի վզիկի կամ խողովակների հաստ պատերի վրա՝ ուռուցքանման հիվանդություններ.
• գոյացություններ (կլոր կամ օվալ) - ֆիբրոդների կամ կիստաների առկայություն;
• եթե արգանդի չափը նվազում է ձվարանների միաժամանակյա մեծացմամբ, կասկածում են պոլիկիստոզային հիվանդությանը.
• Էնդոմետրիոզը կամ ֆիբրոդները կարող են թաքնված լինել էխոգենության խանգարումների տակ:

Բացի ուլտրաձայնային հետազոտությունը ախտորոշիչ արձանագրությամբ վերծանելուց, հիվանդը կարող է ստանալ նաև ուլտրաձայնային տվյալներ սկավառակի վրա ձայնագրության տեսքով (արտադրվում է մի քանի ժամվա ընթացքում):

Ուլտրաձայնային մեթոդներն ունեն ախտորոշման ամենաբարձր ճշգրտությունը (90-ից 100%): Բայց նման ախտորոշման առավելագույն ճշգրտության համար կարևոր է հաջող ուսումնասիրության հիմնական գործոնների համադրությունը` բժշկի որակավորումը, ժամանակակից սարքավորումները և հիվանդի ուլտրաձայնային պատրաստման որակը:

Ուլտրաձայնային ժամանակին և ճիշտ ախտորոշումը կարող է լրջորեն ազդել միզասեռական օրգանների լուրջ պաթոլոգիաների բուժման արդյունքի վրա։ Երբ ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է առնվազն տարին մեկ անգամ, հիվանդը կարող է վստահ լինել ներքին օրգանների նորմալ վիճակի վրա, ինչպես նաև ժամանակին արձագանքել առաջացող հիվանդությանը:

Բարև իմ սիրելի ընթերցողներ: Վերջերս մի հայտնի թերթում կարդացի, որ բողոքներով էր գինեկոլոգիական խնդիրներՄիլիոնավոր աղջիկներ և կանայք ամեն օր այցելում են բժիշկներին։

Այս հոդվածում ես որոշեցի անդրադառնալ կոնքի ուլտրաձայնի թեմային:

Հազիվ նկատելի հիվանդություններ կարող են վկայել պաթոլոգիայի զարգացման մասին վերարտադրողական համակարգ, այդ իսկ պատճառով շատ կարևոր է պարբերաբար ուլտրաձայնային հետազոտություններ կատարելը։

Կանանց կոնքի ներքին օրգանները ներառում են.

• արգանդը, որում տեղի է ունենում պտղի ձևավորումն ու զարգացումը.
• ձվարաններ, որոնք արտադրում են ձվեր և հորմոններ;
• արգանդափողեր, որոնցում բեղմնավորվում են հասուն ձվերը.

Այս օրգանները պատասխանատու են սերունդների վերարտադրման ունակության համար, ինչպես նաև ազդում են ամբողջ մարմնի համակարգի վիճակի վրա, քանի որ դրանք արտադրում են կարևոր հորմոններ:

Ձվարանների կողմից արտադրվող էստրոգենների, պրոգեստերոնների և անդրոգենների ազդեցությունը սերտորեն կապված է առողջության այնպիսի ցուցանիշների հետ, ինչպիսիք են՝ ընդհանուր հուզական ֆոնը և նյութափոխանակությունը, ճարպային հյուսվածքի զարգացումը, կաթնագեղձերի, ոսկորների և էպիդերմիսի վիճակը:

Պարբերաբար այցելություններ գինեկոլոգի մոտ և ֆիզիկական վարժություններ ֆունկցիոնալ ախտորոշումԿոնքի օրգանների վիճակը անհրաժեշտ է յուրաքանչյուր կնոջ՝ անկախ գանգատների առկայությունից կամ բացակայությունից՝ հենց դրանով է բաղկացած հիվանդությունների զարգացման կանխարգելումը։

Այնուամենայնիվ, ավելի հաճախ ուսումնասիրությունն օգտագործվում է բժշկական պատճառներով `հաստատված հիվանդությունների կամ կասկածելի ախտանիշների առկայության դեպքում, որոնք պահանջում են ախտորոշում:

• Menstrual անկանոնություններ.
• Ցավ դաշտանի ժամանակ, ավելորդ կամ սակավ արյունահոսություն:
• Անբացատրելի ցավ.
• Անպտղության կասկած.
• Բորբոքային հիվանդություններ կանացի օրգաններ.
• Միզուղիների համակարգի բորբոքային հիվանդություններ (ցիստիտ, պիելոնեֆրիտ և այլն):
• Նորագոյացությունների առկայության կասկածներ (կիստաներ, պոլիպներ, ուռուցքներ):
• Դիտարկում վիրահատությունից հետո.
• Տեղադրումից հետո ներարգանդային սարքի դիրքի մոնիտորինգ.
• Արտարգանդային հղիության կասկած.
• Հղիության մոնիտորինգ և պտղի զարգացման ախտորոշում:

Կանանց մոտ կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտության երեք տեսակ կա, որոնք տարբերվում են հետազոտվող օրգան մուտք գործելու եղանակներով.

Տրանսաբդոմինալ - որովայնի պատի միջոցով արտաքին սենսորով: Այս մեթոդը ժամանակին շատ տարածված էր, սակայն այսօր ժամանակակից սարքավորումներով հագեցած բուժհաստատություններով այն գրեթե դադարել է կիրառվել։

Տրանսվագինալ - մուտքն իրականացվում է սենսորային զոնդի միջոցով, որը տեղադրվում է հեշտոցի միջով դեպի արգանդի վզիկ: Դրա ակնհայտ առավելությունը դիտարկման արդյունքների ճշգրտությունն է՝ արգանդին սենսորի առավելագույն մոտիկության պատճառով:

Տրանսռեկտալ - ուղիղ աղիքի միջոցով տեղադրվում է հատուկ սենսոր: Օգտագործվում է այն դեպքերում, երբ հեշտոցի միջոցով հետազոտությունն անհնար է. կույսերի մոտ, եթե անհրաժեշտ է պարզել տրանսորովայնային ուլտրաձայնի արդյունքները:

ՀԵՏ մանրամասն նկարագրությունԱյս մեթոդները կարելի է գտնել հաջորդ բաժնում.

Երբ գինեկոլոգը նշանակում է ուլտրաձայնային հետազոտություն, պետք է հաշվի առնել դրա կատարման եղանակը, քանի որ. Սա այն է, ինչ որոշում է ընթացակարգի նախապատրաստման առանձնահատկությունները:

Նախապատրաստում կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտությանը

Որպես կանոն, գինեկոլոգները նշանակում են տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտություն, հատուկ ուսուցումորը պարտադիր չէ։ Հեղուկի կամ սննդի ընդունման հետ կապված սահմանափակումներ չկան։ Իհարկե, կինը պետք է հոգ տանի անձնական հիգիենայի մասին՝ հաշվի առնելով հետազոտության մեթոդը։

Տրանսվագինալ ուլտրաձայնի ստերիլությունն ապահովվում է միանգամյա օգտագործման միջոցների միջոցով՝ սենսոր-զոնդը պաշտպանված է հատուկ բժշկական պահպանակով։ Երբեմն հիվանդին խնդրում են ինքնուրույն գնել պահպանակ: Այն չպետք է շփոթել հակաբեղմնավորման ստանդարտ միջոցի հետ՝ ուլտրաձայնային հետազոտության համար նախատեսված պահպանակներ նույն անունով վաճառվում են յուրաքանչյուր դեղատանը։

Նշում:եթե բժիշկը նշանակել է տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ զուգակցված լաբորատոր թեստեր(քսել թաքնված վարակներ, միկրոֆլորա կամ բջջաբանություն), պետք է միայն ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարել հետոքսուքների հավաքում, քանի որ Գելը, որը առատորեն ծածկում է սենսորը, հայտնվում է հեշտոցային լորձաթաղանթի վրա և խեղաթյուրում թեստի արդյունքները:

Տրանսռեկտալ հետազոտությունպահանջում է աղիքների նախնական պատրաստում: Նշանակվելուց մի քանի ժամ առաջ հիվանդը պետք է փոքր կլիզմա (300-350 մլ ջուր) անի ուղիղ աղիքի մաքրման համար։

Տրանսաբդոմինալ ուլտրաձայնային հետազոտությունտարբերվում է քննության ավելի մանրակրկիտ նախապատրաստմամբ:

Նշանակմանը նախորդող օրվա ընթացքում չպետք է ուտել աղիքներում գազ առաջացնող սնունդ (բանջարեղեն, մրգեր, գազավորված ըմպելիքներ, շագանակագույն հաց, քաղցրավենիք և այլն) – գազերի կուտակումները կարող են խեղաթյուրել դիտարկման պատկերը։

Պրոցեդուրան պետք է կատարվի լիքը միզապարկով, հակառակ դեպքում բժշկի համար դժվար կլինի «զննել» արգանդը և ձվարանները։ Թեստից մեկուկես ժամ առաջ դուք պետք է խմեք մեկ լիտր անշարժ ջուր և աղիքների շարժում չանեք, քանի դեռ այն չի ավարտվել:

Դաշտանային ցիկլի ո՞ր փուլում է պետք կատարել կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Հաշվի առնելով կանանց վերարտադրողական համակարգի առանձնահատկությունները՝ ուսումնասիրությունը պետք է իրականացվի դաշտանային ցիկլի որոշակի օրերին։ Սովորաբար գինեկոլոգները խորհուրդ են տալիս ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարել դաշտանի ավարտից անմիջապես հետո՝ նոր ցիկլի 5-7-րդ օրը:

Բանն այն է, որ կանանց կոնքի օրգանների ֆունկցիոնալ վիճակը շարունակաբար փոխվում է ամսական ցիկլը.

Այսպիսով, ցիկլի վերջին փուլում կատարելով ուլտրաձայնային հետազոտություն, դուք կարող եք սխալմամբ սխալմամբ շփոթել էպիթելային աճերը պաթոլոգիայի հետ, որը լիովին բնականաբար «կվերանա» դաշտանի ժամանակ: Հետևաբար, բժիշկները հստակ առաջարկություններ են տալիս ուսումնասիրության ժամանակահատվածի վերաբերյալ:

Այնուամենայնիվ, երբեմն անհրաժեշտ է դիտարկում ֆունկցիոնալ վիճակվերարտադրողական համակարգ. Այս դեպքերում ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է իրականացվել մի քանի անգամ մեկ ցիկլի ընթացքում՝ զարգացման դինամիկան հետևելու համար գերիշխող ֆոլիկուլ, օվուլյացիայի եւ այլ գործընթացների սկիզբը։

Դուք կարող եք ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարել դաշտանի ժամանակ: Որոշ կանանց մոտ դաշտանի տեւողությունը հասնում է 7-8 օրվա, ինչը նշանակում է, որ հետազոտության համար առաջարկվող շրջանը տեղի է ունենում դրանց ավարտից առաջ։

Բացի այդ, եթե կա սուր ցավկամ սուր պայմաններմասնագետները օպերատիվ և շտապ կատարում են ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Ստերիլիտի ընթացակարգեր և միջոցառումներ անձնական պաշտպանությունհիվանդը վերացնում է վարակի վտանգը.

Հղիության ընթացքում ուլտրաձայնը բացարձակապես անվնաս է և չի կարող որևէ վնաս պատճառել զարգացող պտղի վրա: Անցկացման հետ կապված հարցեր Ուլտրաձայնային հետազոտություն հղի կանանց մոտարժանանալ հատուկ ուշադրությունև ընդգծված են առանձին հոդվածում:

Ինչպե՞ս է կատարվում կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտությունը:

Փորձաքննության ընթացակարգը բացարձակապես ցավազուրկ է։ Հիվանդը, մերկանալով գոտկատեղից վար, պառկում է բազմոցի վրա մեջքը վար։

Եթե ​​ուլտրաձայնը կատարվում է արտաքինից, բժիշկը առատաձեռնորեն քսում է ընթացակարգի տեղը հատուկ գելապահովելու համար սենսորի ավելի լավ շփումը մաշկի մակերեսի հետ և թեթև ճնշմամբ սարքը դանդաղ տեղափոխում է կոնքի տարածքում:

Տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտության դեպքում հեշտոցի խորքում տեղադրվում է 1,5–2 սմ տրամագծով զոնդ՝ ծածկված միանգամյա օգտագործման պահպանակով։

Որպես կանոն, այս պրոցեդուրաների ընթացքում կինն իրեն բավականին հարմարավետ է զգում։ Օպտիմալ ներթափանցման համար անհրաժեշտ է, մեջքի վրա պառկած, ծնկների մոտ թեթևակի թեքված ոտքերը մի փոքր տարածել։

Սենսորը միացված է ուլտրաձայնային սարքին, որի մոնիտորը ցուցադրում է դիտարկվող օրգանների, հյուսվածքների և դրանց կառուցվածքի ճշգրիտ դինամիկ պատկերը (խոշորացումով)։

Նման ճշգրտությունը ձեռք է բերվում ուլտրաձայնի ունակության շնորհիվ, որն անցնում է տարբեր կառուցվածքների օրգանների և հյուսվածքների սահմաններով, արձագանքելու ակուստիկ արձագանքի մեծության փոփոխություններով:

Ի՞նչ է ցույց տալիս կոնքի ուլտրաձայնը կանանց մոտ:

Ախտորոշման ընթացքում, որը տեւում է մոտ 20 րոպե, մասնագետը ժամանակ է ունենում ուսումնասիրելու.

• արգանդի դիրքը և չափը;
• արգանդի վզիկի վիճակը;
• էնդոմետրիումի հաստությունը և առանձնահատկությունները (արգանդի խոռոչը ծածկող ներքին շերտը);
• պաթոլոգիական ընդգրկումների և նորագոյացությունների առկայությունը.
• ձվարանների չափը և դիրքը;
• արգանդի խողովակների վիճակը և անցանելիությունը (կպչունության առկայություն);
• ֆոլիկուլների քանակը և վիճակը;
• ՄՏ օրգանների կառուցվածքի բնածին անոմալիաներ;
• կոնքի մեջ ազատ հեղուկի առկայությունը.

Շատ դեպքերում, ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքում ստացված տվյալները հուսալի եզրակացություն են հիվանդի վերարտադրողական համակարգի առողջության մասին:

Ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքների հիման վրա կարելի է առանձնացնել հետևյալ հիվանդությունները.

• արգանդի կամ ձվարանների նորագոյացություններ (ֆիբրոդներ, պոլիպներ, կիստաներ և այլն);
• պոլիկիստական ​​ձվարանների համախտանիշ;
• կոնքի օրգանների բորբոքային հիվանդություններ (սալպիգինիտ, օոֆորիտ, արգանդի սուր բորբոքային հիվանդություն, կոնքի պերիտոնիտ և այլն);
• էնդոմետրիոզ;
• չարորակ ուռուցքներ;
• վերարտադրողական համակարգի ֆունկցիոնալ խանգարումներ;
• օրգանների կառուցվածքի բնածին պաթոլոգիաները.

Քանի որ առողջ ցուցանիշների միջին արժեքներից շեղումները այս կամ այն ​​չափով առկա են յուրաքանչյուր մարդու մոտ, հիվանդը պետք է կարողանա ճիշտ «կարդալ» իր ուսումնասիրությունների արդյունքները, որպեսզի ճիշտ պատկերացում ունենա իր վիճակի մասին: նրա մարմինը.

Այդ նպատակով դուք կարող եք ծանոթանալ և վերծանել ստացված եզրակացության արդյունքները:

Լավ, հիմա ամեն ինչ ավարտված է: Եթե ​​ունեք հարցեր կամ մեկնաբանություններ, հարցրեք դրանք հոդվածի մեկնաբանություններում:

Վերջապես ուզում եմ ասել՝ հոգ տանեք ձեր և ձեր սիրելիների առողջության մասին։ Դուք չեք կարող գնել այն ոչ մի գումարով: Ամենայն բարիք։

Սովորաբար միացված է ուլտրաձայնային ախտորոշումԿոնքի հատակը ուղղորդում է գինեկոլոգը։ Կանանց համար նախատեսված համակարգում պետք է ներառվեն այս մասնագիտության բժշկի հետազոտությունները։ Խորհուրդ է տրվում ընդունել գինեկոլոգիական հետազոտություններտարեկան, նույնիսկ բացակայության դեպքում ցավոտ ախտանիշներմիզասեռական շրջանում և դաշտանային ցիկլի խանգարումներ. Պետք է հաշվի առնել, որ մեծ թվով օրգանների հիվանդություններ են սկզբնական փուլկարող են իրենց ընդհանրապես չդրսևորել: Ավելի լավ է հայտնաբերել դրանք և բուժել դրանք ժամանակին, նախքան դրանք սկսելը լուրջ խնդիրներ.

Կինը պետք է տարեկան հետազոտվի գինեկոլոգի մոտ, նույնիսկ եթե վերարտադրողական համակարգի հետ կապված խնդիրներ չկան։

Կատարվում է կոնքի ներքին օրգանների հետազոտություն ուլտրաձայնի միջոցով՝ պարզելու համար, թե արդյոք կան առողջական շեղումներ կնոջ կամ պտղի մոտ (ուսումնասիրվում է, երբ հղիության ընթացքում կատարվում է մանկաբարձական ուլտրաձայնային հետազոտություն)։

Ո՞ր օրգաններն են հետազոտվում.

Եկեք պարզենք, թե ինչ է հետազոտվում կոնքի ուլտրաձայնի ժամանակ.

• Առաջին բանը, որ ուսումնասիրվում է, արգանդն ու պարանոցն է։ Փորձաքննությունն օգնում է որոշել պատերի գտնվելու վայրը, չափը, ուրվագիծը և հյուսվածքը: Նրանք առանձին նայում են ներքին կառուցվածքին՝ արգանդի խոռոչին (եթե կինը հղի չէ, ապա խոռոչը բաց է) և էնդոմետրիումին (սա լորձաթաղանթն է, որը ծածկում է արգանդի ներսը)։
• Հաջորդ օրգանը ձվարաններն են։ Նրանց սահմանները տեսանելի են սարքի մոնիտորի վրա, քանի որ դրանք գտնվում են արգանդի հետ կապված: Բժիշկը նաև նշում է ֆոլիկուլների և դեղին մարմնի չափերը, այն ձևավորվում է օվուլյացիայից հետո գերիշխող ֆոլիկուլի տեղում: Ստացված տվյալները փոխկապակցված են դաշտանային ցիկլի ժամանակաշրջանի հետ։ Ձվարանների ձևավորումները. եթե դրանք առկա են, նկարագրվում են դրանց կառուցվածքը, ձևը և չափը:
• Միզապարկ. Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ ավելի լավ երևալու համար այն պետք է լցված լինի, հետազոտությունը կարող է հայտնաբերել վարակներ միզասեռական համակարգ.
• Բացի այդ, հայտնաբերվում են ուռուցքների և ներքին տարածության մեջ ազատ հեղուկի առկայություն՝ նորմը այն է, երբ այն քիչ է, և այն հայտնվում է օվուլյացիայից հետո։

Կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ բժիշկը ստուգում է արգանդի վիճակը և դրա չափը, ինչպես նաև ախտորոշում է ձվարանների և միզապարկի աշխատանքի ցուցանիշները:

Կոնքի զննումների տեսակները

Կոնքի օրգանները հետազոտելիս օգտագործվում են տարբեր տեխնիկա, որոնք լրացնում են միմյանց.

• տրանսվագինալ մեթոդ. սենսորը տեղադրվում է հեշտոցում, որպեսզի պահպանվի հիգիենայի ստանդարտներնրա վրա պահպանակ են դրվում;
• Տրանսռեկտալ հետազոտությունը հազվադեպ է արվում կանանց մոտ, որպես կանոն, այն օգտագործվում է դեռևս սեռական հարաբերություն չունեցող աղջիկների համար, սենսորը տեղադրվում է անուսի միջոցով;
• տրանսաբդոմինալ մեթոդ. սենսորը տեղափոխվում է որովայնի ստորին հատվածով:

Այս մեթոդներից յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատկությունները, որոնք որոշում են, թե ինչպես պետք է պատրաստվել ուլտրաձայնին: Պատշաճ պատրաստումկօգնի ձեզ հուսալի արդյունքներ ստանալ:

Ուլտրաձայնային ախտորոշման նախապատրաստում

Տրանսվագինալ մեթոդ

Սովորաբար ախտորոշումը նշանակվում է 5-7-րդ օրը իգական ցիկլ, այսինքն՝ երբ ավարտվում է ձեր դաշտանը։

Այս տեսակի ուսումնասիրություններին պետք է սկսել նախապատրաստվել 2 օր առաջ։ Պատրաստումը բաղկացած է հատուկ սննդային ստանդարտների պահպանումից։ Ավելի լավ է չուտել ջերմային մշակում չանցած բանջարեղեն ու մրգեր։ Պետք է սահմանափակել կաթի և դրանից պատրաստված մթերքների, ինչպես նաև մսի օգտագործումը և չխմել գազավորված ըմպելիք։

Այս ամենը արվում է ստամոքս-աղիքային տրակտում գազերի առաջացումը նվազեցնելու համար, քանի որ գազերը կարող են նվազեցնել ստացված տվյալների ճշգրտությունը։ Երեկոյան՝ հետազոտության նախորդ օրը, պետք է կլիզմա տալ։

Տրանսռեկտալ մեթոդ

Դուք նաև պետք է պատրաստվեք այս տեսակի հետազոտությանը. դիետա, որը բացառում է մթերքները, որոնք կարող են առաջացնել գազերի ավելացում: Հետազոտության օրվան նախորդող երեկոյան պետք է մաքրող կլիզմա անել։ Զննությունից առաջ անպայման գնացեք զուգարան և դատարկեք աղիքները։

Տրանսաբդոմինալ մեթոդ

Եթե ​​ընտրեք այս մեթոդը, ապա պետք է պատրաստվեք 3-4 օր։ Ահա թե որքան ժամանակ է պետք հետևել մթերքների հատուկ սննդակարգին, որոնք չեն հանգեցնի գազերի ավելացման: Հիշեցնենք, որ ներսում կուտակված գազերը կխանգարեն բժշկին տեսնել ստույգ պատկերն ու ճիշտ եզրակացություններ անել։ Քննությանը նախապատրաստվելիս պետք է խուսափել.

• քաղցրավենիք, բլիթներ;
• ալկոհոլային խմիչքներ;
• ճարպային սնունդ;
• լոբի, ոլոռ, լոբազգիներ;
• կծու ուտեստներ;
• գազավորված ըմպելիքներ.

Կարևոր է հետազոտության գալ լիքը միզապարկով։ Նշանակված ժամից մեկուկես ժամ առաջ անհրաժեշտ է խմել առնվազն մեկ լիտր ջուր։

Զուգարան այցելելու չափավոր ցանկությունը պետք է ցույց տա, որ օրգանը լցված է անհրաժեշտ մակարդակով։ Միզապարկի այս վիճակը կհեշտացնի ախտորոշումը. այն կօգնի արգանդին զբաղեցնել հետազոտության համար հարմար տեղ և կտեղափոխի այն տեսադաշտից: ստորին մասըՍտամոքս - աղիքային տրակտի.

Երբ կանայք պետք է ենթարկվեն ուլտրաձայնային հետազոտությունկոնք օգտագործելով այս մեթոդը. Ցանկալի է հետազոտվել դաշտանային ցիկլի 5-7-րդ օրը։

Ի՞նչ տեղեկություններ կարելի է ստանալ ուլտրաձայնային հետազոտությունից:

Հետազոտության արդյունքների վերծանումը կօգնի հաստատել կամ հերքել հղիության կասկածները: Արգանդի ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց է տալիս հղիությունը ամենավաղ փուլում և օգնում է պարզել, թե արդյոք պտղի պարամետրերը նորմալ են: Հղի կանանց մոտ ուլտրաձայնը կարող է ապահով կերպով հետևել պտղի զարգացմանը՝ ժամանակին նկատելու համար հնարավոր շեղումներ- Այստեղ անհրաժեշտ է քննությունների համակարգ։

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը հնարավորություն է տալիս ախտորոշել հղիությունը վաղ փուլերում, ինչպես նաև թույլ է տալիս վերահսկել պտղի զարգացումը

Բացի այդ, կատարվում է կոնքի օրգանների գինեկոլոգիական ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ հղիության նախապատրաստման համար կամ եթե կինը պատրաստվում է բուժվել անպտղության համար։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է ձվարանների և ֆոլիկուլների ֆունկցիոնալության մոնիտորինգ. այստեղ դուք կարող եք որոշել, թե արդյոք դաշտանային ցիկլի փուլերը համապատասխանում են նորմերին: Ներարգանդային սարք օգտագործելիս կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ հնարավոր բարդությունները վերահսկելու համար։ Նաև ախտորոշման ընթացքում ստացված տվյալների վերծանումը կբացահայտի գինեկոլոգիական ոլորտի հիվանդություններ՝ ներքին բորբոքային պրոցեսներ, արգանդի և ձվարանների տարբեր նորագոյացություններ, այդ թվում՝ չարորակ, միզասեռական համակարգի ինֆեկցիաներ։

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կօգնի նաև բացահայտել տարբեր առողջական խնդիրների պատճառները.

• դաշտանային ցիկլի անկանոնություն կամ դաշտանի բացակայություն;
• միզասեռական համակարգի խնդիրներ, միզուղիների անմիզապահություն;
• տարբեր հեշտոցային արտանետումներ;
• ցավոտ սենսացիաներ ցածր որովայնում, որոնք մտել են համակարգ;
• դաշտանադադարից հետո ոչ բնորոշ արտանետումների տեսքը.

Կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքների մեկնաբանություն

Արգանդ և արգանդի վզիկ

Արգանդի հետազոտությունը հնարավորություն է տալիս գնահատել արգանդի ձևը, չափը և դիրքը, պատկերացնել հնարավորը. կառուցվածքային փոփոխություններ. Միջին պարամետրերը հետևյալն են.

• 7 սմ երկարություն;
• 6 սմ լայնություն;
• 4 սմ - առաջի-հետևի ցուցիչ:

Էնդոմետրիումի (լորձաթաղանթի) հաստությունը պետք է համապատասխանի դաշտանային ցիկլի օրվան։ Հետազոտությամբ հայտնաբերվում են այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են էնդոմետրիոզը, ֆիբրոդները, չարորակ նորագոյացություններարգանդի վզիկի և արգանդի մարմին, զարգացման անոմալիաներ.

Ձվարաններ

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը գնահատում է ձվարանների չափը, դիրքը և կառուցվածքը, ինչպես նաև դրանցում ֆոլիկուլների առկայությունը (ըստ դաշտանային ցիկլի փուլի): Առողջ ձվարանների միջին պարամետրերը.

• 3 սմ երկարություն;
• 2,5 սմ լայնություն;
• 1,5 սմ հաստությամբ։

Հետազոտությամբ հայտնաբերվում են այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են կիստաները, պոլիկիստոզը, սալպինգիտը, չարորակ ուռուցքները։

Ֆալոպյան խողովակները

Լավ առողջությամբ ֆալոպյան խողովակներըՆրանք չեն պատկերացվում ուսումնասիրության ընթացքում, քանի որ դրանք կառուցվածքով խոռոչ են: Ամենից հաճախ հետազոտությունն իրականացվում է դրանց անցանելիությունը ստուգելու համար՝ օգտագործելով կոնտրաստային նյութի ներմուծումը արգանդի խոռոչ։ Այս պրոցեդուրան կոչվում է էխոհիստերոսալպինգոսկոպիա, նշանակվում է դաշտանային ցիկլի 7-12-րդ օրերին՝ անպտղության դեպքում։

Տղամարդիկ ստուգվում են, եթե նրանք ունեն հետևյալ ախտանիշները.

• էրեկտիլ դիսֆունկցիա;
• ատիպիկ արտահոսք միզուկից;
• ցավ որովայնի ստորին հատվածում, մեջքի ստորին հատվածում;
• արյուն սերմնաժայթքումի կամ մեզի մեջ;
• միզարձակման գործընթացի խանգարումներ (միզելու հաճախականության և մեզի քանակի փոփոխություն, ցավ):

Կանայք պետք է ենթարկվեն հետևյալ նշաններին.

• ատիպիկ արյունահոսություն;
• ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
• դաշտանային ցիկլի խանգարումներ.

Ուլտրաձայնային մեթոդներ

Հարցումները կարող են իրականացվել երեք եղանակով.

• տրանսաբդոմինալ - որովայնի խոռոչի պատի միջով;
• տրանսվագինալ - հեշտոցի միջոցով;
• տրանսռեկտալ - ուղիղ աղիքի միջոցով:

Անհրաժեշտության դեպքում մեթոդները կարող են համակցվել:

Տրանսռեկտալ և տրանսվագինալ ուլտրաձայնը ավելի շատ տեղեկատվություն է տալիս, քան տրանսաբդոմինալ ուլտրաձայնը: Այնուամենայնիվ, առաջին երկու մեթոդներն ունեն հակացուցումներ. Որոշ հիվանդների համար ցուցված է միայն տրանսորովայնային ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Հակացուցումներ

Ինքնին ուլտրաձայնը հակացուցումներ չունի։ Ուլտրաձայնային հետազոտությունը չի վնասում երեխաներին, հղիներին կամ տարեց հիվանդներին: Այնուամենայնիվ, պետք է հաշվի առնել հետազոտության մեթոդը:

Տրանսաբդոմինալ ուլտրաձայնային հետազոտությունը չունի հակացուցումներ, բացառությամբ, որ հիվանդի գիրությունը դժվարացնում է հետազոտությունը։ Ճարպի շերտզգալիորեն նվազեցնում է պատկերի հստակությունը:

Հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակում կոնքի օրգանների տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտություն չի կատարվում։ Առաջին եռամսյակում կարելի է տրանսվագինալ հետազոտություն կատարել։

Տրանսռեկտալ հետազոտությունները հակացուցված են.

• աղիքային խանգարումով;
• հետո վիրաբուժական վիրահատություններուղիղ աղիքի վրա;
• հեմոռոյների համար;
• սֆինտերի քրոնիկական ճեղքերի առկայության դեպքում.

Կույսերը ենթարկվում են կամ տրանսռեկտալ կամ տրանսորովայնային ուլտրաձայնային:

Խորհուրդ չի տրվում ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնել կոնտրաստով ռենտգեն հետազոտությունից հետո։ Կոնտրաստային նյութը կարող է ազդել արդյունքների հուսալիության վրա: Ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո ավելի լավ է գնալ ռենտգեն:

Նաև կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող է ոչ տեղեկատվական լինել կոլոնոսկոպիայից և գաստրոսկոպիայից հետո: Այս պրոցեդուրաներն օգնում են մեծացնել աղիներում գազի ձևավորումը:

Նախապատրաստում

Ուսումնասիրության նախապատրաստումը կախված է ընթացակարգի տեսակից: Սակայն կան նաև ընդհանուր միջոցներ՝ բոլոր տեսակի ուլտրաձայնային հետազոտություններից առաջ անհրաժեշտ է աղիները մաքրել գազերից։ Դա անելու համար փորձաքննությունից 3 օր առաջ անհրաժեշտ է հրաժարվել գազազերծող արտադրանքներից.

• ալյուր;
• քաղցր;
• հում բանջարեղեն և մրգեր;
• լոբազգիներ;
• ճաշատեսակներ կաղամբով;
• ամբողջական կաթ և կաթնամթերք;
• գազավորված, կոֆեինացված և ալկոհոլային խմիչքներ.

Կարելի է ուտել եփած անյուղ միս (հնդկահավ, հավի ֆիլե, տավարի միս), շիլա, պինդ խաշած ձու (օրական մեկ հատ):

Նաև այս 3 օրվա ընթացքում, գազի ձևավորման ավելացմամբ, ողջունելի են էնտերոսորբենտները: Այնուամենայնիվ, դրանք կամայականորեն մի «վերագրեք» ձեզ: Թող ձեր բժիշկը որոշի նման միջոցի անհրաժեշտությունը:

Պատրաստման առանձնահատկությունները տարբեր տեսակներընթացակարգեր:

• Տրանսաբդոմինալ ուլտրաձայնը կատարվում է լիքը միզապարկով։ Պրոցեդուրայից մեկ ժամ առաջ խմեք 1-1,5 լիտր մաքուր գազավորված ջուր և մի դատարկեք միզապարկը։
• Տրանսռեկտալ ուլտրաձայնի նախօրեին աղիները դատարկվում են կլիզմայի կամ գլիցերինի մոմիկներ. Մաքրման գործողությունները կրկնվում են առավոտյան՝ հետազոտությունից առաջ։

Ուլտրաձայնային օգտագործմամբ պաթոլոգիաների ախտորոշում

Կանանց համար ընթացակարգն իրականացվում է բացահայտելու համար.

• բորբոքում;
• վերարտադրողական համակարգի օրգանների դիսֆունկցիան;
• նորագոյացություններ;
• ձվարանների և արգանդի հիվանդություններ.

Տղամարդիկ հետազոտվում են շագանակագեղձի հիվանդությունները ախտորոշելու համար։

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կիրառվում է ինչպես կանանց, այնպես էլ տղամարդկանց մոտ՝ ախտորոշելիս.

• ուռուցքներ;
• միզապարկի և միզուղիների հիվանդություններ;
• այլ ներքին օրգանների պաթոլոգիաները.

Ե՞րբ է լավագույն ժամանակը կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտություն անելու համար:

Տղամարդկանց համար հետազոտությունը կարող է իրականացվել ցանկացած ժամանակահատվածում՝ ըստ ցուցումների:

Բայց հարց է՝ ե՞րբ է ավելի լավ կանանց մոտ կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն անել։ - ոչ պարապ, քանի որ ցիկլի փուլը զգալիորեն ազդում է բազմաթիվ ցուցանիշների վրա, օրինակ, էնդոմետրիումի հաստության վրա:

Ցիկլի ո՞ր օրն է ավելի լավ անել կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն: , կախված է ախտորոշիչ առաջադրանքից։

Ամենից հաճախ սկանավորումն իրականացվում է մինչև ցիկլի 10-րդ օրը։ Այնուամենայնիվ, դրա նպատակի համար կան այլ սխեմաներ:

Անպտղության պատճառները ախտորոշելիս նշանակվում է երեք ուլտրաձայնային հետազոտություն տարբեր փուլերամսական ցիկլ.

1. 8-ից 10 օր: Ընտրվում է օպտիմալ և գերիշխող ֆոլիկուլը:
2. 14-ից 16 օր. Դրա ծավալը չափվում է:
3. 22-ից 24 օր. Հասանելիությունը որոշված ​​է դեղին մարմինև օվուլյացիայի առկայությունը կամ բացակայությունը:

Նախքան IVF-ն պլանավորելը, պրոցեդուրան կատարվում է ցիկլի առաջին 2 օրվա ընթացքում՝ որոշելու ֆոլիկուլների քանակը՝ անկախ դաշտանի առատությունից:

Menopausal կանանց մոտ թեստը կատարվում է ցանկացած ժամանակ:

Հետազոտության արդյունքների վերծանում

Եզրակացություն Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է ըստ ուսումնասիրվող օրգանի հետևյալ բնութագրերի՝ չափ, ծավալ, կառուցվածքի միատեսակություն, էխոգենություն, ուրվագծերի հստակություն։ Կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքները գնահատելու բազմաթիվ պարամետրեր կան, ահա դրանցից մի քանիսը.

Արգանդ.Ձևը տանձաձև կամ օվալաձև է: Միոմետրիումի միջին էխոգենություն: Արգանդի կենտրոնում է գտնվում էնդոմետրիումը հստակ գծված ուրվագծերով, միատեսակ հաստությամբ, բարձր էխոգենությամբ։ Ստանդարտ ցուցանիշներՕրգանի չափը կախված է նման գործոններից՝ ամսական ցիկլի օրը, անամնեզում հղիությունների և ծնունդների թիվը, տարիքային գործոնը (դաշտանադադարը)։

Արգանդի չափի նորմեր

Արգանդի վզիկի չափը և դրա հարաբերակցությունը արգանդի մարմնին չափվում են առանձին:

Ձվարաններ. Դրանց չափերը մեծապես տարբերվում են՝ կախված ամսական ցիկլի օրվանից, կնոջ տարիքից, օգտագործումից հորմոնալ դեղեր, ներառյալ հակաբեղմնավորիչները:

Չափվում են ձևը, երկարությունը, լայնությունը և հաստությունը: Ձվարանների համար որոշվում են ֆոլիկուլների ծավալը և քանակը:

Ձվարանների չափի նորմեր

Ի՞նչ է ցույց տալիս կոնքի օրգանների ուլտրաձայնը կանանց մոտ:

Ահա պաթոլոգիական փոփոխությունների մի քանի օրինակ.

• Արգանդի չափի պաթոլոգիական աճը, որը զուգորդվում է տարասեռ էխոգենությամբ կլորացված տարածքների առկայության հետ, վկայում է ֆիբրոդների մասին:
• Սարկոման նման է ֆիբրոիդներին, սակայն ուռուցքներն ունեն նվազեցված էխոգենություն և ներքին կիստիկական ներառումներ:
• Անհավասար պատի հաստությունը, արգանդի չափի մեծացումը և միոմետրիումի էխոգենության բարձրացումը վկայում են էնդոմետրիոզի մասին:
• Փոքրացող արգանդը միաժամանակ մեծացնելով ձվարանները կարող է ցույց տալ պոլիկիստոզային ձվարանների համախտանիշ (PCOS):
• Ձվարանների բորբոքային պրոցեսը` օոֆորիտը, կարող է ախտորոշվել էխոգենության նվազմամբ և օրգանների գնդաձև ձևով:

Որոշ ախտորոշումներ պետք է հստակեցվեն օգտագործելով լրացուցիչ հետազոտություն. Օրինակ, «արգանդի սարկոմա» ախտորոշումը կարող է կատարվել միայն հյուսվածաբանական հետազոտության արդյունքների հիման վրա:

Ուլտրաձայնը կարող է օգտագործվել հայտնաբերելու համար անուղղակի նշաններարգանդի վզիկի էրոզիվ պրոցեսները, սակայն ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ է կոլպոսկոպիա: Այս ուսումնասիրությունը նույնպես անհրաժեշտ կլինի դիսպլազիայի և արգանդի վզիկի քաղցկեղի ախտորոշման համար. ուլտրաձայնը չի հայտնաբերում դրանք:

Ինչպե՞ս է կատարվում կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտությունը:

Բոլոր տեսակի կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտությունները կատարվում են մոտավորապես նույն կերպ.

1. Հիվանդը պառկած է մեջքի վրա (տրանսռեկտալ հետազոտության ժամանակ՝ կողքի):
2. Տրանսորովայնային ուլտրաձայնի ժամանակ գել են քսում հետազոտվող հատվածներին, այնուհետև փոխարկիչը տեղափոխում են մարմնի միջով: Տրանսվագինալ և տրանսռեկտալ հետազոտություններ անցկացնելու համար պահպանակի մեջ տեղադրված սենսորը մշակվում է գելով, այնուհետև տեղադրվում է հեշտոց կամ ուղիղ աղիք:

Ուլտրաձայնային ալիքները, որոնք արտացոլվում են հետազոտվող հյուսվածքներից, հնարավորություն են տալիս իրական ժամանակում ուսումնասիրել մոնիտորի վրա գտնվող օրգանների պատկերը: Սա շատ կարևոր է, եթե անհրաժեշտ է գնահատել ներքին օրգանների շարժումները և արյան շրջանառության առանձնահատկությունները: