Այս հրապարակման մեջ մենք ձեզ կասենք՝ կարո՞ղ է ջրծաղիկը հայտնվել նորածնի մեջ Կոմարովսկին, որպես փորձառու բժիշկ, հոդվածի վերջում իր տեսանյութում ավելի հստակ կպատմի ձեզ, թե ինչպես վարվել ջրծաղիկով նորածինների հիվանդության հետ:
Արդյո՞ք երեխան կարող է վարակվել և ջրծաղիկ ստանալ:
Շատ ծնողներ հաճախ մտածում են՝ կարո՞ղ է նորածինը ջրծաղիկ հիվանդանալ և որքանով է ծանր հիվանդությունը նորածնի մոտ: Նրանք հատկապես անհանգստանում են երեխայի համար, երբ մոտակայքում արդեն հիվանդ երեխաներ կան։
2-3-4 ամսական երեխան կարող է չվախենալ ջրծաղիկով վարակվելուց, եթե մայրն արդեն հիվանդ է եղել։ Որքան մեծ է երեխան, այնքան մեծ է վարակվելու հավանականությունը, վեց ամսական երեխան հիվանդանալու ավելի մեծ ռիսկ ունի:
Կրծքով սնվող երեխան բավականին հեշտությամբ և առանց խնդիրների հանդուրժում է հիվանդությունը և արագ ապաքինվում: Քանի որ մոր կաթը պարունակում է հակամարմիններ, որոնք պաշտպանում են երեխային: Մինչև մեկ տարեկան երեխաները դժվարությամբ են տառապում ջրծաղիկով, եթե նրանց կերակրում են շիշով:
Այսպիսով, երեխան կարող է վարակվել հիվանդությամբ, եթե այն ավելի քան երեք ամսական է: Երեխայի իմունային համակարգը դեռ չի ամրապնդվել, նա առավել ենթակա է ցանկացած վարակի։ Մի մոռացեք այս մասին, միայն ձեր փոքրիկի նկատմամբ ուշադիր վերաբերմունքը կօգնի ձեզ խուսափել խնդիրներից։ Եթե նկատում եք, որ ձեր փոքրիկն իրեն լավ չի զգում, ապա անպայման պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ։
Ջրծաղիկը վտանգավոր է մինչև մեկ տարեկան երեխաների համար:
Մինչև մեկ տարեկան նորածնի մոտ հիվանդանալու հավանականությունը մեծապես կախված է մորից, եթե նա կերակրում է նրան կրծքի կաթով, դա շատ ավելի հեշտ կդարձնի երեխային հանդուրժել այս հիվանդությունը:
Մինչև մեկ ամսական նորածինը վարակվելու գրեթե ոչ մի հնարավորություն չունի։ Ջրծաղիկի բուժումը կատարվում է խստորեն բժշկի հսկողության ներքո։ Միայն նա կկարողանա տեսնել բարդության աստիճանը և համապատասխան դեղամիջոցներ նշանակել։ Եթե ժամանակին դիմեք բժշկի, ապա հիվանդությունը լավ կզարգանա, և երեխան շուտով կվերականգնվի:
Նորածինների մոտ ախտանշանները տհաճ են՝ երեխան թուլություն է զգում, հաճախ լաց է լինում, ամբողջ մարմինը քոր է գալիս, ջերմաստիճանը բարձրանում է։ Նորածինների այս հիվանդությունը պետք է անմիջապես բուժվի բժշկական հաստատությունում, որպեսզի բարդություններ չլինեն:
Նորածնի մարմինը լիովին ուժեղ չէ, իմունային համակարգը բավականաչափ ուժեղ չէ, ուստի չարժե ինքնաբուժությամբ զբաղվել և վտանգել փոքրիկների կյանքը:
Նեֆրիտը հիանալի ամրապնդում է իմունային համակարգը, փորձագիտական ակնարկներն ասում են, որ սև նեֆրիտը խաբեություն չէ:
Ինչ տեսք ունի ջրծաղիկը նորածինների մոտ. լուսանկար
Մինչև մեկ տարեկան նորածինների մոտ ջրծաղիկը սովորաբար տեղի է ունենում մեղմ ձևով (եթե մայրը երեխային կերակրում է կրծքի կաթով): Լուսանկարում դուք կարող եք տեսնել երեխային բնորոշ ցաները։
Սկզբում փոքրիկ, մեկուսացված բծեր են հայտնվում երեխայի վրա։ Նրանք արագ վերածվում են թափանցիկ հեղուկով լցված փուչիկների։
Այնուհետեւ կարմիր բծերի առաջացումը տեղի է ունենում ալիքներով, յուրաքանչյուր բարձրացում կապված է ջերմաստիճանի բարձրացման հետ: Մեկ օր անց պղպջակը վերածվում է չորացած ընդերքի։ Լուսանկարում դուք կարող եք տեսնել նորածինների մեջ՝ միաժամանակ կարմիր, կլոր բծեր, փոքրիկ պղպջակներ և կեղևներ:
6-7-8 ամսական երեխայի մոր համար այս հիվանդությունն իսկական մարտահրավեր է, որը պետք է հաղթահարել առավելագույն ջանքերով ու համբերությամբ։ Ուստի, եթե նկատում եք հիվանդության նշաններ, պետք է անհապաղ շտապել բժշկի նշանակման համար: Միայն նա կնշանակի ճիշտ բուժում և կտա ճիշտ առաջարկություններ, թե արդյոք ջրծաղիկը վտանգավոր է նորածինների և մեծ երեխաների համար։ Միանշանակ, պատշաճ բուժման դեպքում հիվանդությունը անհանգստություն չի առաջացնում։
Որոշ նորածիններ դեռևս դժվարությամբ են տառապում ջրծաղիկով. բարձր ջերմություն, կոկորդի հատվածում ցան է սկսվում, ինչը կարող է հանգեցնել երեխայի շնչառության դժվարության: Ծանր վիճակի դեպքում անհրաժեշտ է երեխայի հոսպիտալացում։ Հարկ է նշել, որ բնածին ջրծաղիկն առաջանում է, եթե հղի մայրը տառապել է այս հիվանդությամբ (դեպքերի 25%-ում)։
Գիտե՞ք ինչպես անել տնային աշխատանքը, նրանք կսովորեցնեն ձեզ, թե ինչպես ճիշտ մերսել երեխայի որովայնը՝ փորկապությունից ազատվելու համար։ Ձեզ նույնպես պետք է հետաքրքրի, թե ինչպես օգտագործել մերսման գնդակը նորածինների համար, ծանոթանալ:
Եթե վստահ չեք, թե երեխաներին ինչ հակաբիոտիկներ տալ բրոնխիտի դեպքում, նրանց անունները կգտնեք՝ սեղմելով հղման վրա, քանի որ յուրաքանչյուր ծնող պետք է իմանա բրոնխիտի համար իր երեխայի համար հարմար հակաբիոտիկների անունները։
Ջրծաղիկ նորածինների մեջ. Կոմարովսկի
Բժիշկ Կոմարովսկին ասում է, որ նորածինների ջրծաղիկը պահանջում է ծնողների և մասնագետների մեծ ուշադրություն: Բժիշկը նշում է, որ շատ ծնողներ իրենց երեխաներին ակտիվորեն քսում են փայլուն կանաչով։ Բայց հարկ է նշել, որ այս միջոցը դեղամիջոց չէ, այն չի բուժում։ Եթե ձեր փոքրիկը ջրծաղիկ է ունեցել, նա ապագայում չի բախվի այս հիվանդության հետ։
Կոմարովսկին պնդում է, որ այս հիվանդությամբ հիվանդին ոչ մի դեպքում չի կարելի ասպիրին տալ (որպես ջերմիջեցնող դեղամիջոց): Հիվանդության ժամանակ ձեզ անհանգստացնում է քորը, այն սկսում է ինտենսիվ քերծել մաշկը, դա հանգեցնում է բացասական արդյունքների, այս երևույթի հետևանքները երկար ժամանակ պահպանվող վերքերն են։ Դուք պետք է շեղեք երեխայի ուշադրությունը, կարճ կտրեք ձեր եղունգները և ամեն օր փոխեք ձեր անկողնային սպիտակեղենը:
Մեր հոդվածում Կոմարովսկու տեսանյութը պատասխանում է այն հարցերին, թե ինչ անել, եթե երեխան ջրծաղիկ է հիվանդանում, և ինչու է դա վտանգավոր: Պետք է խուսափել գերտաքացումից, քանի որ եթե հիվանդը շատ է քրտնում, քորն ուժեղանում է, դրանից պետք է խուսափել։
Այսպիսով, բժիշկ Կոմարովսկին խորհուրդ է տալիս ավելի քիչ դեղորայք ընդունել և շեղել երեխայի ուշադրությունը, որպեսզի նա շատ չքորի ցանը։ Դուք պետք է հնարավորինս հաճախ լողացնեք երեխային, պահպանեք հիգիենան, այս ամենը կօգնի ձեզ հնարավորինս արագ վերականգնվել, հավատարիմ մնալով այս առաջարկություններին` երեխային ավելի լավ կզգաք:
Եթե ձեր երեխան հիվանդանում է 3 շաբաթվա ընթացքում, դուք պետք է անհապաղ դիմեք փորձառու բժշկի:
Ստորև ներկայացված տեսանյութում դուք կգտնեք պատասխաններ, թե ինչպես են նորածինները հիվանդանում ջրծաղիկով։ Երիտասարդ մայրերի ֆորումը մանրամասնորեն խոսում է ջրծաղիկի բուժման առանձնահատկությունների մասին, կան այս հիվանդության արդյունավետ դեղամիջոցների ակնարկներ:
Եթե ձեր մարմնի վրա գորտնուկներ կամ պապիլոմաներ ունեք, ապա բալզամը կհաղթահարի դրանց, դուք կարող եք իրական ակնարկներ կարդալ Papillock Plus-ի մասին մեր կայքում:
Տվյալներ հոկտեմբերի 10 ● Մեկնաբանություններ 0 ● Դիտումներ
Բժիշկ Մարիա Նիկոլաևա
Ծնվելուց հետո երեխաները մորից ստանում են իմունային բջիջներ, որոնք պաշտպանում են նրանց վիրուսներից։ Այնուամենայնիվ, հնարավոր է, որ ջրծաղիկը կարող է զարգանալ նաև նորածնի մոտ։ Միաժամանակ կյանքի առաջին տարիներին երեխաների վարակվելու ռիսկերը նվազագույնի են հասցվում։ Նորածինների մեջ ջրծաղիկը բնութագրվում է արագ զարգացմամբ և հաճախ հանգեցնում է բազմաթիվ բարդությունների: Հիվանդությունը հատկապես ծանր է նորածինների մոտ։
Ներարգանդային զարգացման ընթացքում և կաթի հետ միասին հակամարմինները ներթափանցում են երեխայի օրգանիզմ՝ ապահովելով երեխայի օրգանիզմի պաշտպանությունը շրջակա միջավայրի բացասական ազդեցությունից։ Հետեւաբար, կյանքի առաջին մի քանի ամիսներին նորածինները հազվադեպ են տառապում վիրուսային հիվանդություններից:
Բայց նորածինը կարող է վարակվել ջրծաղիկով։ Վարակումը տեղի է ունենում այն դեպքերում, երբ երեխայի մարմնում վիրուսը ճնշող հակամարմինների թիվը անբավարար է կամ իմունային համակարգը չի կարողանում հաղթահարել պաթոգենը: Ջրծաղիկը հայտնվում է նորածնի մոտ հետևյալ պատճառներով.
- կերակրման արհեստական խառնուրդներով;
- կրծքով կերակրման վաղաժամկետ դադարեցում;
- մայրը նախկինում ջրծաղիկ չի ունեցել:
Վերջին տարբերակն ամենավտանգավորն է, քանի որ չի բացառում պտղի վարակվելու հնարավորությունը։Ներարգանդային վարակի դեպքում ջրծաղիկը նորածինների մոտ հրահրում է բնածին հիվանդությունների զարգացում, այդ թվում՝ կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա ազդող հիվանդությունների։ Նման բարդությունների վտանգը ուղղակիորեն կախված է հղիության այն փուլից, որտեղ տեղի է ունեցել վարակը:
Վտանգավոր է համարվում առաջին 12 շաբաթվա շրջանը, երբ ձևավորվում են երեխայի հիմնական օրգաններն ու համակարգերը։ Վիրուսը, որը վարակել է պտուղը վերջին ամսվա ընթացքում, սովորաբար նորածնի մոտ բարդություններ չի առաջացնում։
Ջրծաղիկ երեխաների մոտ. ախտանիշներ և բուժման մեթոդներ՝ հատուկ դեպք
Բացի ներարգանդային վարակից, հնարավոր է երեխաների վարակվել վեցերորդ ամսից հետո։ Վիրուսի փոխանցումն այս դեպքում հնարավոր է մեծ երեխայից կամ մեծահասակներից։ Այս ժամանակահատվածում նորածիններն աստիճանաբար հեռանում են կրծքով կերակրելուց, ուստի ջրծաղիկի դեմ օրգանիզմում հակամարմինների թիվը նվազում է։
Ախտանիշներ
Վիրուսով վարակման առաջին նշանները տեղի են ունենում հարուցչի ինկուբացիոն շրջանում, որը նորածինների մոտ տևում է ոչ ավելի, քան մեկ շաբաթ: Նորածինների ինտենսիվությունը ուղղակիորեն կախված է անձեռնմխելիության վիճակից: Երբեմն հիվանդությունը տեղի է ունենում մեղմ ձեւով: Այս դեպքում մարմնի ջերմաստիճանը մի փոքր բարձրանում է, իսկ նոր ցաների առաջացումը դադարում է մի քանի օրվա ընթացքում։
Բայց շատ դեպքերում նորածինները լավ չեն հանդուրժում վարակը: Նորածինների օրգանիզմում վիրուսի ակտիվությունը ճնշելու համար խորհուրդ է տրվում ոչ միայն ջրծաղիկը բուժել դեղորայքով, այլեւ հնարավորության դեպքում երեխային տեղափոխել կրծքով կերակրման։
Ընդհանուր ախտանիշներ
Նորածինների մոտ ջրծաղիկի մեղմ ձևով հիվանդությունը սկսվում է մարմնի ջերմաստիճանի մի փոքր բարձրացմամբ: Որոշ դեպքերում այլ ախտանիշներ չեն հայտնվում: 1-2 օրվա ընթացքում մարմնի վրա հայտնվում է մաշկի մեկ ցան, որն արագ անհետանում է առանց հետքի։
Չնայած ջրծաղիկի մեղմ ընթացքին, մարմնի վրա ուռուցքների առաջացման հետ միաժամանակ առաջացող քորի պատճառով նորածիններն ունենում են անհարմարություն։ Այդ պատճառով նորածինները հրաժարվում են ուտելուց, հաճախ լաց են լինում և վատ են քնում:
Ջրծաղիկի ծանր ձևերն ավելի լուրջ փոփոխություններ են առաջացնում.
- մարմնի բարձր ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 40 աստիճան;
- մաշկի և լորձաթաղանթների վնասում բշտիկային ցաների միջոցով;
- փսխման նոպաներ;
- բերանի լորձաթաղանթի վնասման հետևանքով առաջացած հազ;
- շնչահեղձության նոպաներ՝ կոկորդի այտուցվածության և քթի լորձաթաղանթի չորացման պատճառով:
Ջրծաղիկի սուր շրջանում փոքրիկը դառնում է անտարբեր և անընդհատ հրաժարվում է ուտելուց։ Այս ախտանիշների ի հայտ գալը բացատրվում է նորածնի օրգանիզմի թունավոր թունավորմամբ՝ վիրուսի բազմացման արդյունքում առաջացած քայքայված արգասիքներով։
Ցանի և ջրծաղիկի այլ ախտանիշների բնույթը փոխվում է ալիքներով: Նոր տարրերի հայտնվելը երեխայի ընդհանուր վիճակի վատթարացում է առաջացնում։ Այն ժամանակահատվածում, երբ ինֆեկցիոն ակտիվությունը թուլանում է, հիվանդը սկսում է ուտել և ավելի շարժուն է դառնում։
Ջրծաղիկը վտանգավոր է նորածինների համար, քանի որ այն կարող է ազդել ներքին օրգանների վրա: Այս դեպքում ընդհանուր ախտանիշների բնույթը տատանվում է կախված վիրուսի տեղակայությունից:
Ինչպիսի՞ն է ջրծաղիկը նորածինների մոտ:
Ինչ տեսք ունի ջրծաղիկը նորածնի մոտ, որոշվում է հիվանդության զարգացման ներկա փուլով: Ինկուբացիոն շրջանի ավարտից հետո առաջին 1-2 օրվա ընթացքում մարմնի վրա նորագոյացություններ են հայտնվում կարմիր բծերի տեսքով։ Այս դեպքում ցանն այս փուլում առաջանում է միաժամանակ մի քանի հատվածներում։
Մի քանի ժամվա ընթացքում նորածինների կարմիր բծերի տեղում առաջանում են թափանցիկ կամ շիճուկ հեղուկով լցված բշտիկներ: Այս փուլն ուղեկցվում է ինտենսիվ քորով և այլ ախտանիշների աճով։ Միջինում օրական բշտիկները բացվում են, և խնդրահարույց հատվածում առաջանում են բաց վերքեր, որոնք ժամանակի ընթացքում ծածկվում են մուգ կեղևով։
Հիվանդության սուր ընթացքի ընթացքում նորածինների մոտ ջրծաղիկի ախտանիշների ինտենսիվությունը փոխվում է ալիքներով։ Ցանի նոր տարրերի առաջացման շրջանում ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ մինչև 39-40 աստիճան։ Հիվանդության սրացումների և ժամանակավոր ռեմիսիայի փոփոխությունները տեղի են ունենում մինչև 4-5 անգամ։ Հետևաբար, նորածինների մարմնի վրա միաժամանակ հայտնաբերվում են ցանի երկու նոր տարրեր՝ շիճուկային հեղուկով և չորացած կեղևներով։
Պղպջակների առաջացումը դադարում է 6-8 օրով։ Նորածինների մոտ ջրծաղիկի կարևոր առանձնահատկությունն այն է, որ ընդհանուր ախտանիշների դրսևորման ինտենսիվությունը, ներառյալ մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումը, ուղիղ համեմատական է ցանի տարրերի քանակին:
Ինչպե՞ս են նորածինները հաղթահարում ջրծաղիկը:
Ջրծաղիկը վատ է հանդուրժվում նորածինների մոտ: Չափազանց հազվադեպ է, որ հիվանդությունը հիվանդի վիճակի մեջ էական փոփոխություններ չի առաջացնում: Սա հատկապես վերաբերում է բնածին ջրծաղիկի դեպքում։
Հիվանդության ախտանիշները և բուժումը որոշվում են հիվանդի ներկայիս տարիքից: Եթե վիրուսով ներարգանդային վարակ է առաջանում, ապա բարդությունների զարգացման ռիսկը շատ մեծ է։ Նման հանգամանքներում հիվանդության բուժումը պետք է իրականացվի դեղամիջոցների հետ, որոնք վերացնում են հարակից խանգարումները:
5-6 ամսականից բարձր երեխաների մոտ վարակվելու դեպքում բարդությունների ռիսկը նվազում է։ Այս ընթացքում օրգանիզմը բավականաչափ ուժ է ստանում ջրծաղիկի վիրուսին դիմակայելու համար։
Ինչպես բուժել
Նորածինների մոտ ջրծաղիկի բուժման սխեման մշակվում է՝ հաշվի առնելով հիվանդի անհատական առանձնահատկությունները: Մարդիկ փորձում են այս հիվանդության դեմ հակավիրուսային դեղամիջոցներ չօգտագործել՝ բարդությունների հնարավոր զարգացման պատճառով։ Ջրծաղիկի դեպքում հիմնականում կիրառվում է սիմպտոմատիկ թերապիա։
Շնորհիվ այն բանի, որ ցանի առաջացումը ուղեկցվում է քորով, կարող են առաջանալ թարախային բշտիկներ՝ երեխայի տուժած տարածքները ակտիվորեն քորելու պատճառով։ Նման բարդություններից խուսափելու համար խորհուրդ է տրվում.
- հագնել ձեռնոցներ երեխայի համար;
- ժամանակին կտրեք ձեր եղունգները;
- Լվացեք ձեր երեխայի ձեռքերը օրվա ընթացքում մի քանի անգամ;
- պարբերաբար մաքրեք խաղալիքները կեղտից;
- օդափոխել տարածքը ամեն օր;
- երեխային հագցնել ազատ հագուստ;
- բուժել ցանը հակասեպտիկներով:
Հակասեպտիկ ձևակերպումների ընտրությունը պետք է համաձայնեցվի ձեր բժշկի հետ: Ավանդաբար, փայլուն կանաչի լուծույթը օգտագործվում է ցանի բուժման համար: Սակայն Calamine լոսյոնն այս դեպքում ավելի արդյունավետ կլինի։ Ուժեղ քորի դեպքում ցուցված է ցանի բուժումը ցինկ պարունակող «Ցինդոլ» կամ «Ֆենիստիլ» գելով։ Այս դեղերը նպաստում են ցանի արագ ապաքինմանը:
Ինչպես բուժել ջրծաղիկը երեխաների մոտ - բժիշկ Կոմարովսկի
Հիվանդության սուր շրջանում անհրաժեշտ է երեխային լիարժեք հանգիստ ապահովել և ավելի հաճախ խմել: Լողալն արգելված չէ։ Ջրծաղիկով հիվանդներին լվանալը խորհուրդ չի տրվում, երբ նրանց մարմնի ջերմաստիճանը բարձր է։ Երեխաներին պետք է լողացնել տաք (ոչ տաք) ջրով: Ջրային պրոցեդուրաների ժամանակ արգելվում է օգտագործել անձեռոցիկ, այնուհետև մարմինը չորացնել սրբիչով։ Երկու դեպքում էլ վիրուսը կարող է տարածվել մարմնի առողջ հատվածներին և լորձաթաղանթներին:
Թեթև ձևերի բուժում
Թեթև ձևերի բուժումն իրականացվում է բժշկական առաջարկությունների համաձայն: Հիվանդության այս ընթացքի դեպքում ցանը պետք է բուժվի հակասեպտիկ միացություններով և պետք է պահպանվեն ավելի վաղ նկարագրված այլ պահանջներ:
Եթե քորը դառնում է ինտենսիվ, ապա հնարավոր է օգտագործել գլյուկոկորտիկոստերոիդներ պարունակող քսուքներ։ Այս տեսակի պատրաստուկները կիրառվում են բացառապես մարմնի վրա հայտնված ցանի վրա։ Հորմոնալ քսուքները երկար ժամանակ չի կարելի օգտագործել։
Ինչպես բուժել քորը ջրծաղիկով հիվանդ երեխայի մոտ - բժիշկ Կոմարովսկի
Ծանր ձևերի բուժում
Հիվանդության ծանր ձևերի բուժման մարտավարությունը ընտրվում է՝ հաշվի առնելով առաջացող բարդությունների բնույթը։ Քորը վերացնելու համար Fenistil-ը օգտագործվում է կաթիլների տեսքով։ Դեղամիջոցի դեղաչափը հաշվարկվում է՝ ելնելով երեխայի ընթացիկ տարիքից:
Մարմնի բարձր ջերմաստիճանի դեպքում ցուցված է ջերմիջեցնող դեղամիջոցների օգտագործումը: Նորածիններին նշանակվում է պարացետամոլ օշարակի կամ հետանցքային մոմերի տեսքով:
Եթե հիվանդությունը ծանր է, և ցանի տարրերը հայտնվում են բերանի խոռոչում, ապա օգտագործվում են հակավիրուսային դեղամիջոցներ։ Նորածինների մոտ ջրծաղիկի այս ձևի բուժման հիմքը Acyclovir-ն է կամ դեղամիջոցի անալոգները: Դեղը ուղղակիորեն գործում է վիրուսի վրա՝ չազդելով առողջ հյուսվածքների վրա: Սովորաբար ջրծաղիկի դեպքում նշանակվում է ցանի բուժում ացիկլովիրի վրա հիմնված քսուքներով։ Բայց հատկապես ծանր դեպքերում հակավիրուսային դեղամիջոցները ներարկվում են ներերակային:
Եթե լորձաթաղանթները վնասված են, ցուցված է խնդրահարույց տարածքների բուժումը հակասեպտիկ հատկությամբ բուսական թուրմերով կամ Furacilin լուծույթով։ Եթե բերանի խոռոչում պղպջակներ են գոյացել, ապա օգտագործվում են ցավազրկող գելեր, որոնք նշանակվում են ատամների աճի ժամանակ։
Հիվանդության հնարավոր հետևանքները նորածինների համար
Նորածինների մոտ ջրծաղիկի ֆոնի վրա բաց վերքերը կարող են վարակվել, ինչը հանգեցնում է մաշկի ցրտահարության՝ հետագայում հյուսվածքների նեկրոզով: Կախված մարմնի ներսում պաթոգենի գտնվելու վայրից, այս հիվանդությունը դառնում է ավելի բարդ.
- կոնյուկտիվիտ և աչքի այլ հիվանդություններ;
- դիսբակտերիոզ;
- մենինգիտ;
- վիրուսային թոքաբորբ;
- միոկարդիտ.
Ակտիվ varicella zoster վիրուսը ճնշում է տեղային և ընդհանուր իմունիտետը, ինչը մեծացնում է ուղեկցող հիվանդությունների առաջացման վտանգը։ Եթե բակտերիաների կպչման պատճառով վերքերը թարախակալում են, նորածինների մարմնի վրա խորը սպիներ են մնում։
Ինչ բարդությունների համար է վտանգավոր ջրծաղիկը - բժիշկ Կոմարովսկի
Հիվանդությունների կանխարգելում
Ջրծաղիկով վարակը կանխելու համար նորածինների շփումը հարուցիչի հնարավոր կրիչների հետ պետք է նվազագույնի հասցվի: Բարդությունները կանխելու համար ինչպես վարակվելուց առաջ, այնպես էլ հետո, խորհուրդ է տրվում իրականացնել իմունային համակարգի ամրապնդմանն ուղղված գործողություններ։
Մինչ բեղմնավորումը կինը պետք է փորձաքննություն անցնի՝ պարզելու համար մարմնում հակամարմինների առկայությունը varicella zoster վիրուսի դեմ: Եթե ախտորոշման արդյունքները բացասական են, դուք պետք է պատվաստվեք այս հարուցչի դեմ հղիությունից առնվազն 3 ամիս առաջ:
Երեխաների մեծ մասի մոտ կյանքի առաջին տարում հիվանդությունը տեղի է ունենում ծանր ձևով՝ առաջացնելով մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում և ընդհանուր վիճակի կտրուկ վատթարացում։ Ջրծաղիկով վարակվելուց հետո մաշկի վրա առաջանում են բազմաթիվ ցաներ՝ առաջացնելով ինտենսիվ քոր։ Նորածինների մոտ հիվանդության բուժումն իրականացվում է հիմնականում հակասեպտիկ և տեղային հակահիստամինների օգնությամբ:
Կարդացեք նաև սրա հետ
Նորածինների ջրծաղիկը շատ հազվադեպ ախտորոշված հիվանդություն է: Դրա զարգացման պատճառը կա՛մ մոր իմունիտետի բացակայությունն է, կա՛մ նրա վարակվելը ծնվելուց անմիջապես առաջ։ Այս դեպքում երեխան ծնվում է արդեն հիվանդ, և հիվանդությունն ինքնին տեղի է ունենում շատ ծանր ձևով:
Նորածին երեխայի ջրծաղիկի վարակը
Կյանքի առաջին ամսում երեխան կարող է վարակվել միայն երկու դեպքում.
- Եթե մայրը երբեք ջրծաղիկ չի ունեցել, իսկ երեխան շփվել է հիվանդ մարդու հետ։ Այս դեպքում երեխան անպայման կհիվանդանա, իսկ հիվանդությունը ծանր կլինի։
- Բնածին ջրծաղիկ. Նմանատիպ ախտորոշում է կատարվում, եթե երեխայի մայրը հիվանդացել է ծննդաբերությունից առաջ, և հակամարմինները ժամանակ չեն ունեցել նրա մարմնում ձևավորվելու: Բնածին ջրծաղիկը շատ դժվար է և ուղեկցվում է լուրջ բարդություններով։
Եթե կինն անձեռնմխելի է հիվանդության նկատմամբ, և նրա արյան մեջ առկա են հակամարմիններ, ապա երեխան հուսալիորեն պաշտպանված է: Առաջիկա երեք ամիսների ընթացքում նա երաշխավորված է, որ չի կարող հիվանդանալ, բայց հետո հակամարմինների թիվը զգալիորեն նվազում է, և ռիսկը փոքր-ինչ մեծանում է։
Կրծքով կերակրումն օգնում է երկարացնել պաշտպանության ժամկետը։ Մայրական կաթի հետ միասին երեխան ստանում է հակամարմիններ, որոնք պաշտպանում են նրան։ Եթե երեխան հիվանդանա, ջրծաղիկը մեղմ կլինի։
Ջրծաղիկը կաթնախառնուրդով կերակրվող նորածինների մոտ գրեթե միշտ սուր է, քանի որ նման երեխաների իմունային համակարգը միշտ թուլանում է:
Բնածին ջրծաղիկի ախտանիշները
Ջրծաղիկը համարվում է բնածին, եթե երեխայի մոտ ի հայտ են գալիս բնորոշ ախտանիշներ մինչև կյանքի 11-րդ օրը: Հիվանդությունը սկսվում է կտրուկ. Երեխայի մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, սկսվում է փսխումը: Երբեմն կարող են առաջանալ նոպաներ: Միևնույն ժամանակ, երեխան հրաժարվում է կրծքից, դառնում անտարբեր կամ, ընդհակառակը, չափազանց գրգռված: Նմանատիպ ախտանշանները կարող են պահպանվել մի քանի օր, իսկ հետո երեխայի մաշկի վրա հայտնվում են ջրծաղիկին բնորոշ ցան։ Այս դեպքում ցավոտ պապուլաները կարող են ծածկել նաև երեխայի բերանի, քթի և կոկորդի լորձաթաղանթները:
Հիվանդությունը կարող է վնասել ներքին օրգանները, ինչպես նաև կենտրոնական նյարդային համակարգը: Այս ախտորոշմամբ բոլոր նորածինների մոտավորապես 1/3-ը մահանում է:
Ջրծաղիկ մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ. ախտանիշներ
Նորածինների մոտ հիվանդության ախտանիշները կախված են երեխայի տարիքից, նրա արյան մեջ հակամարմինների առկայությունից, ինչպես նաև կերակրման տեսակից։
Նորածինների մեջ ջրծաղիկը կարող է առաջանալ ինչպես մեղմ, այնպես էլ ծանր ձևերով: Հիվանդության ձևը որոշվում է կախված ցանի խտությունից, քորի ինտենսիվությունից և մարմնի ընդհանուր ջերմաստիճանից։ Ջերմություն չունեցող երեխաների մոտ ջրծաղիկը թեթև ձև է: Այս դեպքում երեխայի մաշկը շատ չի տուժում:
Հիվանդության ծանր ձևերի դեպքում պապուլյաները ծածկում են ոչ միայն երեխայի մաշկը, այլև լորձաթաղանթները: Երեխայի բերանում, կոպերում և սեռական օրգաններում նկատվում են բշտիկներ:
Ախտանիշները կարող են դրսևորվել հետևյալ հաջորդականությամբ.
- Երեխայի մաշկի վրա առաջին հերթին հայտնվում են փոքր կարմիր բծեր: Քիչ անց՝ մոտ 24 ժամվա ընթացքում, դրանք վերածվում են թափանցիկ հեղուկով լցված ցավոտ պապուլյայի։ Ցանը շատ արագ ծածկում է երեխայի մարմինը։
- Ցանի առաջացումը ուղեկցվում է ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացմամբ՝ մինչև 38 - 40 աստիճան։ Քանի որ հիվանդությունն ունի ալիքանման ընթացք, և ցաներն առաջանում են փուլերով, յուրաքանչյուր նոր ալիք ուղեկցվում է ջերմաստիճանի պարտադիր թռիչքով։
- 5 օր հետո ցանը սովորաբար դադարում է առաջանալ։ Հին պապուլյաները չորանում են և դառնում կեղև:
Բշտիկները մեծ անհանգստություն են պատճառում երեխային, քանի որ դրանք շատ են քորում։ Որպեսզի երեխան չքերծի պապուլյաները, անհրաժեշտ է երեխայի ձեռքերին կրել հատուկ փակ ձեռնոցներ:
Ինկուբացիոն ժամանակաշրջան
Ջրծաղիկը վարակիչ հիվանդություն է, որը փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով: Հիվանդության ամենահաճախ բռնկումները տեղի են ունենում աշնան վերջում՝ ձմռան սկզբին։
Ինկուբացիոն շրջանը վիրուսի ներդրումից մինչև առաջին ախտանիշների ի հայտ գալն ընկած ժամանակահատվածն է։ Առանձնացվում են հետևյալ փուլերը.
- Առաջին. Այս պահին վիրուսը հարմարվում է երեխայի մարմնին։
- Երկրորդ. Վիրուսային բջիջների վերարտադրություն.
- Երրորդ. Վիրուսի ներթափանցումը արյան մեջ և առաջին բնորոշ ախտանիշների ի հայտ գալը.
Երեխայի ընդհանուր վիճակը վատանում է, բայց հենց այս պահից է սկսվում առաջին հակամարմինների արտադրությունը։ Ընդհանուր առմամբ, նորածինների ինկուբացիոն շրջանը բավականին կարճ է և կարող է լինել ընդամենը 7 օր:
Բուժում մինչև մեկ տարեկան երեխաների համար
Բուժումը նշանակվում է միայն ախտորոշման հաստատումից հետո և իրականացվում է ներկա բժշկի առաջարկությունների համաձայն: Երեխայի ընդհանուր վիճակի վատթարացման դեպքում կարող է պահանջվել հոսպիտալացում:
Եթե փոքրիկը տառապում է թեթև ջրծաղիկով, ապա երեխային խորհուրդ է տրվում շատ հեղուկ խմել։ Եթե երեխան սնվում է կրծքով և արդեն սկսվել է լրացուցիչ կերակրումը, ապա հիվանդության ժամանակ բացառվում է մոր կաթից բացի ցանկացած այլ սնունդ։
Բարձր ջերմաստիճանի դեպքում նշանակվում են ջերմիջեցնող միջոցներ։ Բայց հիշեք, որ ասպիրինը խստիվ արգելված է։
Երեխայի մաշկի վրա հայտնված բոլոր պապուլյաները պետք է մշակվեն փայլուն կանաչով: Այսպես նրանք ավելի լավ են չորանում ու երեխայի համար ոչ մի խնդիր չեն առաջացնում։ Զելենկան ունի հակաբակտերիալ հատկություն և ոչնչացնում է պաթոգեն ֆլորան՝ կանխելով հնարավոր քորացումը:
Fenistil գելը կօգնի նվազեցնել քոր առաջացումը։ Բայց դուք չեք կարող դրանով միաժամանակ բուժել երեխայի ամբողջ մաշկը: Դեղորայքն օգտագործվում է այն վայրերում, որտեղ ցաներն առավել խտացված են։
Ջրծաղիկի ծանր դեպքերում փոքրիկի բերանում նույնպես հայտնվում են պապուլներ։ Խորհուրդ է տրվում դրանք մշակել չիչխանի յուղով կամ կալգելով։ Այն սովորաբար օգտագործվում է ատամների համար, և դա լավ անզգայացնող միջոց է։
Բժիշկ Կոմարովսկին հայտնի ուկրաինացի մանկաբույժ է, ով իր տեսակետն ունի երեխաների մոտ ջրծաղիկի բուժման վերաբերյալ։
Բժիշկները գրեթե միշտ պատվիրում են ծնողներին բուժել պապուլյաները փայլուն կանաչի լուծույթով: Բայց Կոմարովսկին դեմ է նման ընթացակարգին, քանի որ նման «արվեստն» ավելորդ է համարում։ Ի վերջո, նույնիսկ առանց բուժման, բշտիկների վրա դեռևս ձևավորվում են կեղևներ: Եվ դա ծնողների որոշումն է՝ կիրառե՞լ կանաչ ներկը, թե՞ ոչ:
Կոմարովսկին (ջրծաղիկը միշտ ուղեկցվում է ուժեղ քորով) խորհուրդ է տալիս ծնողներին ավելի ուշադիր հետևել երեխային և թույլ չտալ, որ նա քերծի ցանը։ Այս դեպքում փուչիկների տեղում առաջանում են խորը սպիներ՝ մնալով ողջ կյանքի ընթացքում։ Բացի այդ, քերծվածքը կարող է առաջացնել մաշկի երկրորդային վարակի զարգացում: Քորը թեթեւացնելու համար երեխային նշանակվում են հատուկ դեղամիջոցներ։ Բայց բժիշկն այն կարծիքին է, որ ծնողները չպետք է շատ ակտիվ դեղամիջոցներ օգտագործեն։ Ավելի լավ է փորձել շեղել երեխայի ուշադրությունը խաղով կամ սիրելի զբաղմունքով։
Կարևոր կետ է սպիտակեղենի ամենօրյա փոփոխությունը։ Եվ դուք չպետք է ձեր երեխային շատ ամուր փաթաթեք, քանի որ երեխան շատ է քրտնում: Սա միայն ուժեղացնում է քորը:
Կարանտինին համապատասխանելը
Երեխայի հիվանդության ողջ ժամանակահատվածում դուք պետք է հրաժարվեք հյուրեր ընդունելուց: Երեխայի իմունային համակարգը շատ թուլացել է, և օտարները կարող են դառնալ այլ պաթոգեն բակտերիաների աղբյուր: Պետք է հիշել, որ նորածինների մոտ ջրծաղիկը ունի բարդությունների ամենաբարձր տոկոսը։
Երբ երեխան ծնվում է, երջանկությունը հայտնվում է ընտանիքում և դրա հետ միասին գալիս է պատասխանատվությունը: Ի վերջո, երեխան շատ խոցելի է տարբեր հիվանդությունների նկատմամբ: Շատ ծնողներ անհանգստանում են այս պատճառով, և դա զարմանալի չէ: Որոշ վարակներ, այդ թվում՝ ջրծաղիկը մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ, կարող են լուրջ բարդություններ առաջացնել, որոնք վտանգ են ներկայացնում երեխայի կյանքի և առողջության համար։
Վիրուսը ներթափանցում է օրգանիզմ շնչառության միջոցով՝ լորձաթաղանթի վրա։ Ինչպես ցանկացած այլ վիրուս, Varicella zoster-ը ներխուժում է բջիջներ, առաջին հերթին մաշկի էպիթելի: Այնուհետև վիրուսը, հաստատվելով բջիջներում, սկսում է վերարտադրվել՝ դրանով իսկ մեծացնելով իր կոնցենտրացիան մարդու մարմնում։ Այնուհետև այն մտնում է արյան մեջ և դրա հետ մեկտեղ տարածվում ամբողջ մարմնով։ Վիրուսաբանության ոլորտում գիտական հետազոտությունները ցույց են տվել, որ վիրուսն ունակ է վարակել մարդու ամբողջ մարմինը՝ ներառյալ ներքին օրգանները, ուղեղը և նյարդային համակարգը։
Կարծիք կա, որ ջրծաղիկով տառապելուց հետո մարդու օրգանիզմը իմունիտետ է զարգացնում այս վիրուսի նկատմամբ, և կրկնակի վարակումն անհնար է։ Ցավոք, այս հայտարարությունը լիովին չի համապատասխանում իրականությանը: Փաստն այն է, որ մարմինը իսկապես արտադրում է հակամարմիններ, որոնք հետագայում իմունիտետ են ստեղծում վիրուսի դեմ, բայց նրանք չեն սպանում այն, այլ չեզոքացնում են նրա գործունեությունը։ Այսինքն՝ վիրուսը մնում է մարդու օրգանիզմում, բայց ոչ մի կերպ չի արտահայտվում։ Որոշ չափով վիրուսը մնում է կասեցված անիմացիայի մեջ և սպասում է հարմար պահի։ Այս կետը իմունային համակարգի թուլացում է: Եթե դա տեղի ունենա, անկախ նրանից, թե որ ժամանակահատվածից հետո վիրուսն ակտիվանում է։ Սակայն դրա դրսևորումն այլևս կլինի ոչ թե ջրծաղիկ, այլ հերպեսի զոստեր, որը բնութագրվում է առատ տեղային ցաներով, որոնք հաճախ ուղեկցվում են սուր ցավով և քորով։ Եվ այո, կան «երկրորդ ջրծաղիկի» դեպքեր, բայց գիտական աշխարհը դեռևս դրա բացատրությունը չի տվել։
Բժիշկները նշում են, որ երեխաների մոտ ջրծաղիկի դեպքում ախտանշանները հիմնականում արտահայտված են։ Այնուամենայնիվ, գրեթե անհնար է ախտորոշել միայն սիմպտոմատիկ պատկերի հիման վրա, քանի որ դրանք ավելի շատ հիշեցնում են ընդհանուր սուր շնչառական վարակ կամ սուր շնչառական վիրուսային վարակ.
- Ջերմաստիճանը կարող է հասնել 39 կամ 40 աստիճանի;
- Սրտխառնոց, ուտելուց հրաժարվելը (փսխումը տեղի է ունենում շատ բարձր ջերմաստիճանի դեպքում);
- Սարսուռ;
- Գլխացավ;
- Ընդհանուր թուլություն և թուլություն;
- Հոդերի և մկանների ցավեր (բարձր ջերմաստիճանի դեպքում հնարավոր են ջղաձգումներ կամ վերջույթների ակամա ցնցումներ);
Ջրծաղիկի հստակ նշանը ցանն է, որը ոչ մի բժիշկ չի շփոթի։ Ցաները սովորաբար հայտնվում են դեմքի և գլխի վրա։ Նրանք նման են փոքր կարմիր բծերի, որոնց տրամագծով ոչ ավելի, քան մեկ սանտիմետր: Մեկ օրվա ընթացքում դրանք վերածվում են պապուլյայի (փոքր բշտիկներ՝ ներսում թափանցիկ, ջրային հեղուկով) և ծածկում երեխայի ամբողջ մարմինը, բացառությամբ ոտքերի և ափերի։ Ցանը կարող է քերծվելու մեծ ցանկություն առաջացնել, սակայն դա չի կարելի անել, քանի որ դա կարող է վարակի պատճառ դառնալ և մաշկի լուրջ բարդություններ առաջացնել: Առաջին ցաները սկսում են անհետանալ իրենց ի հայտ գալուց հաջորդ օրը, սակայն ջրծաղիկը ալիքային ընթացք ունի, ինչը նշանակում է, որ ցանի առաջին օջախների հայտնվելուց հետո նորերը հայտնվում են 1-2 օր հետո։ Ցաների վերջին ալիքը հայտնվում է առաջին ցանի հայտնվելուց 5-10 օր հետո (կախված հիվանդության ձևից):
Ինչպե՞ս է ցանն ապաքինվում: Նախ, բշտիկի գլուխը չորանում է և ծածկվում շագանակագույն ընդերքով։ Այն պոկելու կարիք չկա, քանի որ 2-3 շաբաթ անց այն ինքնուրույն ընկնում է՝ ցանի տեղում թողնելով կարմիր-վարդագույն բծեր։ Այս բծերը նույնպես որոշ ժամանակ անց անհետանում են՝ որպես հիշողություն ոչ մի հետք չթողնելով։
Վաղ տարիքում վարակն առավել հաճախ տեղի է ունենում թեթև ձևով և վտանգ չի ներկայացնում կյանքի և առողջության համար, սակայն մինչև մեկ տարեկան երեխաների ջրծաղիկը լրիվ այլ խնդիր է։ Ինչպե՞ս է ջրծաղիկը հանդուրժվում մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ: Հաճախ դժվար է: Սա պայմանավորված է երկու գործոնով. Մինչև 1 տարեկան երեխաների մոտ ջրծաղիկը կարող է հեշտությամբ անցնել, եթե մայրը հղիության կամ կրծքով կերակրման ընթացքում երեխային փոխանցել է իր իմունիտետը (հակամարմինները): Նման պայմաններում դուք կարող եք չնկատել, թե ինչպես է ձեր երեխան հիվանդանում ջրծաղիկով, քանի որ հիվանդությունը կշարունակվի առանց ջերմաստիճանի բարձրացման կամ նվազագույն ջերմաստիճանի, իսկ ցաներն աննշան կլինեն։ Եթե երեխան մորից հակամարմիններ չի ստացել վարակի դեմ պայքարելու համար, ապա նրա ոչ հասուն իմունիտետը միայնակ կդիմանա վիրուսին, և դա նրա համար դեռ հնարավոր չէ:
Ինչպե՞ս է ջրծաղիկը առաջանում մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ: Հիվանդության 3 ձև կա.
- Ջրծաղիկի մեղմ ձևը. Բնութագրվում է ցածր ջերմաստիճանով (մինչև 38 առավելագույնը), մարմնի վրա կամ բերանի լորձաթաղանթի վրա քիչ քանակությամբ ցան, գործնականում չի քորում և անհետանում է ցանի առաջին տարրերի հայտնվելուց 4-5 օր հետո։ Այս ձևի բուժումը բացառապես սիմպտոմատիկ է, այսինքն՝ գործողությունները ուղղված են վարակի ախտանիշների մեղմացմանը։ Չի պահանջում հատուկ բժշկական միջամտություն;
- Ջրծաղիկի չափավոր ձև. Այս տեսքով վիրուսը մարմնում առաջացնում է ծանր թունավորում, քանի որ դրա կոնցենտրացիան բարձր է: Սրա հետևանքն է բարձր ջերմաստիճանը (38-39 աստիճան), մարմնի վրա մեծ ծավալով և ամենուր ցանը՝ ուղեկցվող ուժեղ քորով։ Լորձաթաղանթի վրա կարող է ցան առաջանալ։ Ցանն անհետանում է 6-7 օրվա ընթացքում։ Այս ձևը բուժելու համար օգտագործվում են հակատիպային դեղամիջոցներ, ինչպես նաև հոմեոպաթիկ և հակահիստամինային քսուքներ և միջոցներ;
- Ծանր ձև. Վիրուսի կոնցենտրացիան օրգանիզմում բարձր է։ Ջերմաստիճանը կարող է հասնել 40 աստիճանի։ Ցաները շատ առատ են և տարածվում են ողջ մարմնով, ինչպես նաև քթի, բերանի և աչքերի մեջ։ Քորը լուրջ անհանգստություն է առաջացնում, և երեխան չի կարող քնել: Լորձաթաղանթի վրա ցանը կարող է շնչահեղձություն առաջացնել: Ցանն օրգանիզմի վրա կարող է տեւել 9-10 օր կամ ավելի։ Ջրծաղիկի այս ձևը տանը բուժելը անխոհեմ է, քանի որ թերապիայի համար օգտագործվում են լուրջ հակահերպետիկ դեղամիջոցներ և իմունոգլոբուլինի ներարկումներ.
Ցավոք սրտի, այս տխուր պատկերը լրացվում է վարակի բոլոր տեսակի բարդություններով։ Ջրծաղիկի հետեւանքները մինչեւ մեկ տարեկան երեխաների մոտ շատ բազմազան են։ Գոյություն ունեն ջրծաղիկի բարդությունների երկու տեսակ՝ բակտերիալ (վերքերի ախտածին բակտերիաների վարակում) և վարակիչ (վիրուսային): Հետևյալ բարդությունները կարելի է դասակարգել որպես բակտերիալ.
- ցանի թուլացում։ Առաջանում է վերքերի մեջ բակտերիաների ներթափանցման պատճառով, երբ քորում է: Հետևանքները կարող են շատ տխուր լինել՝ սկսած դժվար բուժվող սպիներից մինչև մաշկի տարածքների նեկրոզ և վերջույթների կորուստ;
Բակտերիաները, բացի վերքերի մեջ տեղային ներթափանցումից, կարող են արյան մեջ մտնել։ Այս դեպքում հնարավոր են հետևյալ հետևանքները.
- Բակտերիալ թոքաբորբ (բակտերիալ թոքաբորբ): ուղեկցվում է բարձր ջերմությամբ (մինչև 40 աստիճան) և հազով;
- Ուղեղի բորբոքում. Ուժեղ գլխացավեր, փսխում, բարձր ջերմություն, ձեռքերի ցնցում, շարժումների համակարգման խանգարում;
- Արյան թունավորում. Բնութագրվում է շատ բարձր ջերմաստիճանով (40 աստիճան և բարձր) և այն իջեցնելը բավականին դժվար է, մկանների և վերջույթների ակամա ցնցումներ, զառանցանք, փսխում և այլն;
Այս բոլոր բարդությունները զարգանում են արագ և առաջանում են սուր ձևով։ Այդ իսկ պատճառով ամուսինների կողմից բուժումը ժամանակին չի իրականացվում։ Որպես կանոն, թերապիան իրականացվում է հակաբիոտիկների օգտագործմամբ։
Վիրուսային բարդությունների դեպքում վիրուսը վնասում է մարմնի ներքին օրգանները։ Դրանք ներառում են.
- Ջրծաղիկի թոքաբորբ (թոքերի վնասվածքով): Իմունային անբավարարություն ունեցող երեխաները վտանգի տակ են.
- Վիրուսային էնցեֆալիտ (ուղեղի բորբոքում);
- Օպտիկական նյարդի բորբոքում;
- արթրիտ, արթրոզ (եթե հոդերը տուժել են վիրուսից);
- Միոկարդիտ (եթե սրտի մկանները ազդում են վարակի վրա);
- Երիկամների և լյարդի բարդությունների զարգացում;
Նման բարդությունների ընթացքը տեղի է ունենում ավելի քիչ սուր ձևով, քան բակտերիալները, բայց դա հսկայական վտանգ է, քանի որ զույգը ախտորոշում և բուժում է նման բարդությունները, երբ արդեն ուշ է։
Ինչպես տեսաք, մինչև մեկ տարեկան երեխայի մոտ ջրծաղիկը ունի իր առանձնահատկությունները, ուստի այս ժամանակահատվածում արժե առավելագույն ուշադրություն դարձնել նրա ինքնազգացողությանը։ Երբ ի հայտ են գալիս առաջին ախտանշանները կամ նշանները, դուք պետք է հնարավորինս շուտ բժիշկ կանչեք տանը։ Առողջ եղեք։
Նորածինների շրջանում երեխաները շատ խոցելի են։ Իզուր չէ, որ մայրերը անհանգստանում են, որ իրենց երեխան կարող է վարակվել ջրծաղիկով և՛ ուրիշի հիվանդ երեխայից, և՛ իրենց ընտանիքի անդամներից։
Ջրծաղիկը խիստ անկայուն է. վիրուսը կարող է թափանցել նույնիսկ կողքի սենյակից փակ դռներով: Բայց միևնույն ժամանակ ջրծաղիկը հագուստի վրա չի կարելի «բերել» կլինիկայից, խանութից կամ փողոցից, քանի որ վիրուսը մահանում է արտաքին միջավայրում։ Հետևաբար, մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ ջրծաղիկը կարող է առաջանալ միայն անձնական շփման կամ հիվանդի մոտ գտնվելու ժամանակ: Մի խոսքով, եթե ընտանիքում ինչ-որ մեկը հիվանդանում է, նորածնի վարակվելու մեծ ռիսկ կա։
Մյուս կողմից, եթե երեխայի մայրը ժամանակին ջրծաղիկ է ունեցել և այժմ կրծքով կերակրում է երեխային, դա զգալիորեն նվազեցնում է վարակվելու ռիսկը նույնիսկ հիվանդի հետ մշտական շփման դեպքում: Կրծքով կերակրելիս կինը հակամարմիններ է փոխանցում իր երեխային, և դա նպաստում է նրա անձեռնմխելիությանը, որը, սակայն, կվերանա մոտ վեց ամսով։
Ջրծաղիկը շատ ծանր է մինչև 3 ամսական երեխայի մոտ, ուստի այս ժամանակահատվածում ծնողները պետք է պաշտպանեն նրան հիվանդների, ինչպես նաև շուրթերին հերպես ունեցող մարդկանց հետ շփումից։ Այս ցաները համարվում են ջրծաղիկի 1-ին ձև։
Ինչպե՞ս է դրսևորվում ջրծաղիկը նորածինների մոտ:
Իհարկե, մինչև մեկ տարեկան երեխայի մոտ ջրծաղիկի առաջին նշանն է մաշկի ցան . Հիվանդությունն ունի ալիքային բնույթ, այսինքն՝ ցաները հայտնվում են խմբաքանակով, և նույնիսկ կարող է լինել թեթևացում, որին հաջորդում է երեխայի վիճակի վատթարացումը:
Ջրծաղիկի թեթև ձևի դեպքում մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ ախտանշանները նման են ցանի, որը հերթով ուժեղանում և թուլանում է: Ցանն ուղեկցվում է թեթև ջերմություն որը մեծանում է ցանի տարածման հետ մեկտեղ: Այնուամենայնիվ, ջերմաստիճանը կարող է չբարձրանալ, եթե ցանը տեղային է:
Ցանը սկսվում է փոքր կարմիր բծերի տեսքով, որոնք հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց վերածվում են թափանցիկ հեղուկով լցված բշտիկների՝ շուրջը կարմիր լուսապսակով: Երբ բշտիկները պայթում են և չորանում, մաշկի մակերեսին ձևավորվում են կեղևներ, որոնք կոչվում են խոզուկներ: Երեխայի վարքագիծը այս ժամանակահատվածում բնութագրվում է որպես քմահաճ, անհանգիստ, դյուրագրգիռ:
Նորածինների մոտ վարակի և հիվանդության ընթացքի որոշակի նրբերանգներ կան:
Զարմանալի չէ, քանի որ մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ ջրծաղիկի նույնիսկ մեղմ ձևը հրահրում է ծանր քոր , որը խանգարում է նորմալ քունը և նվազեցնում ախորժակը։ Այս պահին կրծքով կերակրվող երեխաների համար ամենահեշտն է տառապել հիվանդությամբ:
Հավելյալ կերակրման ստացող երեխաները կարող են հրաժարվել մրգային խյուսից կամ հյութից: Պնդելու կարիք չկա. Ավելի լավ է երեխային պարզապես կրծքով կերակրել, երբ նա ցանկանա:
Եվ մի մոռացեք խմել: Արհեստական սնվող երեխաների համար շատ ավելի դժվար է, քանի որ երբեմն նրանք ընդհանրապես չեն կարողանում ուտել։ Մայրիկը պետք է իմանա, որ եթե դուք ջրծաղիկ ունեք, դուք չեք կարող ստիպողաբար կերակրել ձեր երեխային: Ավելի լավ է նրան տալ ջուր, չքաղցրած կոմպոտ կամ շատ թույլ թեյ։
Ցավոք սրտի, ջրծաղիկի ծանր ձևը հանդիպում է նաև մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ։Սովորաբար շատ դժվար է ինքնուրույն մեղմել այս վիճակը: Այս ձևի առաջին ախտանիշներն են ջերմաստիճանը մոտ 40 o և հոսանքի խափանումը .
Շատ մայրեր չեն հասկանում, թե ինչ է կատարվում երեխայի հետ և շատ են անհանգստանում։ Միայն հաջորդ օրը, երբ հայտնվում է առատ ցան, պատկերն ավելի պարզ է դառնում։ Այս ձևը նույնպես հոսում է ալիքներով: Ծանր ջրծաղիկի դեպքում երեխայի կոկորդը և սինուսները կարող են չորանալ, ինչը երբեմն հանգեցնում է խեղդում և կեղծ կռուպ .
Իհարկե, միայն մասնագետը կարող է հայտնաբերել ջրծաղիկը 1 տարեկան երեխայի մոտ և որոշել հիվանդության ձևը։ Ուստի առաջին նշանների դեպքում անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել և չդիմադրել հոսպիտալացմանը, եթե բժիշկը պնդում է դա։
Ախտորոշումը բուժման կեսն է
Ծնողները սովորաբար կասկածում են ջրծաղիկին, եթե առկա է ցան, սակայն բժիշկներին անհրաժեշտ է ավելի ամբողջական պատկերացում: Ուստի բժիշկը մորը մանրամասն կհարցնի, թե ինչպես է երեխան իրեն պահում վերջին մի քանի շաբաթվա ընթացքում, եղե՞լ են արդյոք շփումներ ջրծաղիկի վիրուսով վարակվածների հետ։
Հավանաբար, դուք և ձեր երեխան եղել եք համաճարակի էպիկենտրոնում՝ հիվանդանոց, մանկապարտեզ, առողջարան, ջրծաղիկով տառապող այլ երեխաների կամ մեծահասակների թվում: Շատ դեպքերում մաշկի հետազոտությունը և մոր հետ հարցազրույցը բավարար են ախտորոշման համար:
Վիճահարույց դեպքերում բժիշկը կարող է նշանակել հիվանդի հյուսվածքներից վերցված վիրուսի շճաբանական արյան ստուգում կամ էլեկտրոնային մանրադիտակ: Բայց, ավելի հաճախ, քան ոչ, ամեն ինչ ավարտվում է տեսողական ստուգմամբ։
Երեխաների բուժման առանձնահատկությունները
Մինչև մեկ տարեկան երեխաների ջրծաղիկի դեպքում հատուկ բուժում չի պահանջվում։ Մանկաբույժը նախատեսում է լիարժեք հանգիստ, շատ հեղուկներ և ջերմիջեցնող դեղամիջոցներ։ Համար քորի թեթևացում Մեկ ամսականից երեխաների համար կարելի է օգտագործել Fenistil կաթիլները։ Սովորաբար դեղաչափը համընկնում է երեխայի ապրած ամիսների քանակի հետ՝ 3 ամսականում՝ 3 կաթիլ, 6 ամսականում՝ 6 կաթիլ և այլն։
Բշտիկները չորացնելու համար կարելի է հին ձևով օգտագործել փայլուն կանաչ կամ ցանը քսել Fenistil գելով։ Գելը կիրառվում է տեղում, խորհուրդ է տրվում չծածկել առողջ մաշկը դրանով և կիրառել միայն մաքուր մատը, այլ ոչ բամբակյա շվաբր: Տամպոնի մանրաթելերը հեշտությամբ կարող են վարակ տարածել ամբողջ էպիդերմիսի վրա:
Ծնողները կարող են օգտագործել նաև հակասեպտիկ Calamine Lotion, որը լայնորեն կիրառվում է Արևմուտքում: Լոսյոնը ոչ միայն նվազեցնում է քորը և սառեցնում է մաշկը, այլև նվազեցնում է սպիների առաջացման վտանգը։
Համար ջերմաստիճանի նվազում Սովորաբար նշանակվում է պարացետամոլ, որը կարող է օգտագործվել ինչպես հաբերի, այնպես էլ ուղիղ աղիքի մոմերի տեսքով։ Երկրորդ ձևը մեծ առավելություններ ունի, քանի որ փոքր երեխաների համար շատ դժվար է դեղորայք տալ բանավոր, և մոմերը կարող են կիրառվել նույնիսկ քնած ժամանակ:
Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ խորհուրդ է տրվում չօգտագործել այս դեղերը 38-38,5 o C-ից ցածր ջերմաստիճանում: Իբուպրոֆենը չպետք է ընդունվի ջրծաղիկի դեպքում: Դեղը կարող է լուրջ բարդություններ առաջացնել։
Շատ կարևոր է ապահովել, որ փոքրիկն ինքն իրեն չքորի՝ պոկելով բշտիկները և նպաստելով ցանի տարածմանը առողջ մաշկի վրա։ Դա անելու համար երեխային պետք է ժիլետ ու քերծվածքներ դնել: Քորից տառապող երեխային դժվար թե սա դուր գա։
Բայց նախ պետք է հոգ տանել ձեր վերականգնման մասին: Ուստի ծնողները պետք է համբերատար լինեն ու չնյարդայնանան առանց այն էլ դժվարին պահվող փոքրիկի քմահաճույքներից։ Ամբողջ ուժով փորձեք հանգստացնել և աջակցել փոքրիկին, քանի որ խաղաղ վիճակը նպաստում է արագ ապաքինմանը։
Բացի սրանից, անհրաժեշտ է ուշադիր հետևեք անձնական հիգիենայի կանոններին – հաճախակի փոխեք տակդիրները, շապիկները և ներքնաշապիկները՝ տաք արդուկով արդուկելուց հետո:
Երեխաներ, ովքեր արդեն ուտում են գայթակղություն , դուք պետք է օգտագործեք ավելի շատ ֆերմենտացված կաթնամթերք, թարմ խյուս բանջարեղեն և մրգերի և հատապտուղների հյութեր:
Ինչ չի կարելի անել բուժման ընթացքում
Իհարկե, յուրաքանչյուր մայր ցանկանում է հնարավորինս արագ մեղմել իր երեխայի վիճակը։ Բայց վերականգնումը չի գա ավելի շուտ, քան պետք է, եթե չարաշահեք քսուքներն ու դեղամիջոցները:
Մի կարծեք, որ որքան հաճախ վերքերը բուժեք փայլուն կանաչով, այնքան ավելի արագ կվերանա ցանը։ Փայլուն կանաչ լուծույթը չի սպանում ջրծաղիկի վիրուսը, այլ միայն չորացնում է բորբոքումն ու ախտահանում։
Փայլուն կանաչի չարաշահում կարող է հանգեցնել էպիդերմիսի մակերեսին օգտակար և վնասակար միկրոօրգանիզմների անհավասարակշռության և, որպես հետևանք, սպիներ առաջանալ:
Բացի այդ, եթե դուք օգտագործում եք բամբակյա շվաբր կամ պահոց, դուք վտանգում եք վարակի տարածումը և ցանի վատթարացումը: Բայց դուք չեք կարող ընդհանրապես չբուժել մաշկը: Փորձեք սահմանափակվել օրական երկու պրոցեդուրաներով։
Խորհրդային և շատ ժամանակակից բժիշկներ պնդում են, որ մինչև մեկ տարեկան երեխայի ջրծաղիկը լուրջ պատճառ է մի լվացվեք և մի՛ գնացեք զբոսանքի . Հայտնի է, որ ջրծաղիկի վիրուսը չի գոյատևում արտաքին միջավայրում, ուստի վարակված փոքրիկն այլևս չի հետաքրքրվում։
Հիգիենայի ընթացակարգերից լիովին հրաժարվելը նույնպես լավ բան չի բերի: Փորձեք գոնե երեխայի ծալքերը սրբել կալիումի պերմանգանատի թույլ լուծույթով կամ արագ լվանալ ցնցուղի տակ և մի վախեցեք օգտագործել տալկը։
Այն, ինչ բացարձակապես չի կարելի անել մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ ջրծաղիկ բուժելիս հակաջերմային դեղերի չարաշահում . Բժիշկը պետք է նշանակի դեղորայքի օրական չափաբաժին, որը խստորեն խորհուրդ է տրվում գերազանցել:
Բացի այդ, դուք չպետք է ձեր երեխային դեղահաբեր տաք ավելի հաճախ, քան նշված է դեղատոմսում: Հասկացեք, որ ջերմաստիճանը նշան է, որ մարմինը պայքարում է, սպանում է վիրուսը: Պարացետամոլի չափից մեծ դոզա շատ ավելի վատ է, քան 37,7 o C ջերմաստիճանը:
Պատվաստումներ ջրծաղիկի կանխարգելման համար
Լավագույն բուժումը կանխարգելումն է, դա ձեզ կասի ցանկացած բժիշկ։ Ջրծաղիկը կանխարգելվում է պատվաստումով, որը սովորաբար չի տրվում մինչև երեխայի մեկ տարեկան դառնալը։ Այդ դեպքում ինչպե՞ս պաշտպանել նորածնին: Պատվաստեք ձեր մորը և ընտանիքի բոլոր անդամներին, հատկապես, եթե նրանք հաճախ են գնում այնպիսի վայրեր, որտեղ կարող են վարակվել:
Երեխաները պատվաստվում են ըստ ժամանակացույցի, իսկ մեծահասակները: Եթե դուք շփվել եք վարակված անձի հետ և գիտեք դրա մասին, դուք պետք է պատվաստվեք շփման օրվանից երեք օրվա ընթացքում: Սա կօգնի նվազեցնել հիվանդության հավանականությունը կամ գոնե հիվանդությունը փոխանցել ավելի մեղմ ձևի:
Ջրծաղիկի դեմ պատվաստումների հակացուցումները ներառում են հղիությունը, բայց ոչ լակտացիան, ինչպես նաև ալերգիան ժելատինից կամ նեոմիցինից: Միևնույն ժամանակ, ջրծաղիկի դեմ շատ պատվաստանյութեր, ինչպիսիք են Okavax-ը կամ Varivax-ը, կարող են կիրառվել մեծահասակների համար, ովքեր տառապում են խրոնիկական ծանր հիվանդությամբ և նույնիսկ ՁԻԱՀ-ով:
Կանխարգելման այլ մեթոդներ
Քանի որ մինչև մեկ տարեկան երեխային ջրծաղիկի դեմ պատվաստելը գրեթե անհնար է, արժե նրան պաշտպանել հնարավոր վարակից։
Դա անելու համար անհրաժեշտ է սահմանափակել շփումը հիվանդ երեխաների կամ մեծահասակների հետ, հատկապես, եթե երեխայի մայրը ջրծաղիկ չի ունեցել: Եթե ձեր ընտանիքում ինչ-որ մեկը վարակվել է, առաջարկեք նրան ստացիոնար բուժում: Արժե նաև ախտահանել տարածքը, եթե տանը հիվանդ մարդ կա։
Ազատորեն ասեք ընկերներին և ընտանիքին, որ դուք կդադարեք այցելել ձեր տուն, մինչև ձեր երեխան մի փոքր մեծանա: Ձեր երեխայի առողջությունը, չնայած դեռ բավականին փխրուն, պետք է առաջնահերթություն դառնա ձեր կյանքում:
Բժիշկ Կոմարովսկին երեխաների մոտ ջրծաղիկի մասին
