Կեսարյան հատումից հետո ջրային արտահոսք. Լոխիա կեսարյան հատումից հետո

Ծննդաբերությունը շատ կարևոր ֆիզիոլոգիական գործընթաց է, որին կնոջ օրգանիզմը պատրաստվում է 9 ամիս։ Բնականաբար, նույնիսկ ծննդաբերությունից հետո որոշակի ժամանակ է պահանջվում վիճակի նորմալացման եւ վերականգնման համար։ Հետծննդյան շրջանի ամենաբնորոշ դրսեւորումներից է արյունոտ հարցեր. Այս ժամանակահատվածում արգանդը մաքրվում է մնացորդային հեղուկից, պլասենցայից և արյունից: Արգանդի պատերը ժամանակի ընթացքում վերադառնում են նորմալ չափի:

Մանրամասներ՝ որքա՞ն է տևում արտանետումը ծննդաբերությունից հետո:

Յուրաքանչյուր կին պետք է վերահսկի և հետևի, թե արդյոք իր լոխիան նորմալ դուրս է գալիս դրանից հետո աշխատանքային գործունեություն.

Անկախ նրանից՝ ծնունդը բնական է եղել, թե կեսարյան հատումով, լոխիան պետք է լինի:

• ինտենսիվ վառ կարմիր ծննդաբերությունից հետո առաջին 1-2 ժամվա ընթացքում;
• Պայծառ կարմիր 2-3 օր;
• Դարչնագույն արտանետում, որը նման է դաշտանի, որը տևում է մոտ 5-7 օր;
• Դարչնագույն, երբեմն կարմիր, թեթևակի ցեխոտ, 4-8 շաբաթ:

Առաջին 1-2 ժամում արտահոսքի մեջ կարող են լինել արյան մակարդուկներ։ Առաջին կրծքով կերակրումը հրահրում է արգանդի ավելի ինտենսիվ կծկումներ և այդպիսով լոխիաների արտանետումը տեղի է ունենում շատ ավելի արագ: Այս ժամանակահատվածում կինը կարող է զգալ պուլսացիոն սենսացիաներ արգանդում, հատկապես կրծքով կերակրման ժամանակ: Սա նորմալ է համարվում, քանի որ այս ժամանակահատվածում արգանդի պատերն ավելի ինտենսիվ են կծկվում։

Շատ կանանց հետաքրքրում է, թե որքան է տևում հետծննդյան արտանետումները: Այս հարցին միանշանակ պատասխան չկա, քանի որ լիցքաթափման տևողությունը յուրաքանչյուր կնոջ համար անհատական ​​է:

Հիմնականում դրանք տևում են մեկուկես ամիս։ Առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում արտահոսքը կարող է որոշակի անհանգստություն առաջացնել: Ցանկացած հեշտոցային արտանետումների ամբողջական դադարեցումից հետո կինը հետազոտվում է գինեկոլոգի մոտ։ Ծննդաբերության ավարտից հետո լիցքաթափման տևողությունը մեծապես կախված է կնոջ մարմնի առանձնահատկություններից, այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ սովորաբար ծծողները սկսում են լիցքաթափվել պլասենցայի մերժումից անմիջապես հետո և շարունակվում են 6-8 շաբաթ: Արտահոսքի ինտենսիվությունն ու բնույթը ժամանակի ընթացքում փոխվում են, աստիճանաբար սկսում են թեթևանալ և նվազել։

Այս շրջանը բոլորի մոտ տարբեր կերպ է ընթանում և կախված է շատերից տարբեր գործոններ, մասնավորապես, ինչպիսիք են:

• Արգանդի կծկման ինտենսիվությունը;
• Կնոջ մարմնի առանձնահատկությունները;
• Հղիության առաջընթաց;
• Ծննդաբերության գործընթացը;
• Ծննդաբերության ընթացքում բարդությունների առկայությունը կամ բացակայությունը.
• Առաքման եղանակը;
• Կրծքով կերակրելը.

Ծնվելուց հետո առաջին մի քանի օրվա ընթացքում արյունահոսությունը շատ առատ է, և առկա են նաև մեծ արյունոտ խցանումներ, քանի որ այս ժամանակահատվածում արգանդը մաքրվում է պլասենցայի մնացորդներից: Սա միանգամայն նորմալ է համարվում։ Եթե ​​արյունահոսությունը դադարում է, իսկ հետո արտահոսքն ուժեղանում է, ապա սրանք նշաններ են, որ կինը ծանր բեռ է բարձրացրել։ Եթե ​​երկրորդ ամիսն է, ինչ արյունահոսում եք, և լոխիան չի դադարում, կամ եթե արտահոսքն ավելի վաղ է ավարտվում, ապա պետք է դիմել բժշկի, քանի որ դա կարող է լինել օրգանիզմում լուրջ խանգարումների նշան։

Կեսարյան հատումից հետո արտահոսք. որքա՞ն է տևում:

Կեսարյան հատումից հետո շատ կանայք հետաքրքրված են, թե ինչպիսի արտանետում պետք է տեղի ունենա, քանի որ այս դեպքում լոխիայի ինտենսիվությունը և տևողությունը փոքր-ինչ տարբեր են:

Հարկ է նշել, որ այս ընթացքում:

• Մարմինը շատ ավելի երկար է տևում վերականգնման համար.
• Վարակման կամ բորբոքման վտանգ կա.
• Առաջին շաբաթվա ընթացքում արտանետումները կլինեն ինտենսիվ՝ լորձաթաղանթներով։

Արտահոսքը նորմալ է համարվում, երբ առաջին օրերին արյունը կարմիր է հոսում, իսկ հետո նրա գույնը դառնում է դարչնագույն։ Լոխիայի տեւողությունը սովորաբար երկարացվում է, քանի որ արգանդը այդքան արագ չի կծկվում, ուստի ապաքինման գործընթացը շատ ավելի երկար է տևում: երկար ժամանակ. Արժե հաշվի առնել, որ թրոմբներով մաքուր արյունը հոսում է ոչ ավելի, քան երկու շաբաթ, այնուհետև այն զիջում է շագանակագույն արտանետմանը: Անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել լիցքաթափման ժամանակահատվածներին, երբ դրանք անցնում են և նորից սկսվում, քանի որ կնոջ առողջությունը կախված է դրանից: Հազվադեպ, կեսարյան հատման ժամանակ արտահոսքը դադարում է առաջին անգամ և կարող է նորից սկսվել որոշ ժամանակ անց: Շատ կարևոր է ուշադրություն դարձնել լոխիայի գույնին և հոտին, քանի որ վերականգնման ժամանակահատվածում վարակվելու մեծ ռիսկ կա։

Արյունահոսություն ծննդաբերությունից հետո

Պարտադիր է հաշվի առնել ոչ միայն լոխիայի կազմը, այլև դրանց գույնը, քանի որ այս նշանով կարելի է տարբերակել շեղումը նորմայից:

Սովորաբար, արտանետումը պետք է լինի:

• Առաջին օրը դրանք մուգ կարմիր են;
• 1-2 շաբաթվա ընթացքում - շագանակագույն արտանետում;
• Վերջին ծծողները գրեթե թափանցիկ են՝ թեթև ամպամածությամբ։

Լոխիայի մնացած բոլոր գույները համարվում են նորմայից շեղում և կարող են վկայել տարբեր բարդությունների և հիվանդությունների առաջացման մասին: Եթե ​​լոխիան ունի գունատ դեղին գույն և նկատվում է երկրորդ շաբաթվա մոտ, ապա դա նորմալ է համարվում: Եթե ​​արտահոսքը գալիս է թարախի կեղտերով, ապա դրա պատճառները կարող են լինել բորբոքային պրոցեսները։

Բորբոքումը պետք է բուժվի հակաբիոտիկներով՝ բժշկի հսկողության ներքո, իսկ ամենածանր դեպքերում վիրահատություն է կատարվում՝ հեռացնելով արգանդի բորբոքված հատվածը՝ լորձաթաղանթը մաքրելու համար:

Կանաչ լորձի առաջացման պատճառները կարող են լինել այն, որ մարմնում առաջանում է առաջադեմ բորբոքային գործընթաց: Երբ հայտնվում են թարախի առաջին կանաչավուն կաթիլները, անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի։

Սպիտակ լոխիան նույնպես պետք է անհանգստության պատճառ լինի, հատկապես, եթե այն ուղեկցվում է այնպիսի նշաններով, ինչպիսիք են:

• Թթվային հոտ;
• Կաթնաշոռային հետեւողականություն;
• քոր առաջացում պերինայի տարածքում;
• Սեռական օրգանների կարմրություն.

Այս ամենը վկայում է սեռական և միզասեռական օրգանների վարակների, հեշտոցային քենդիդիոզի առկայության մասին։ Եթե ​​ունեք նման նշաններ, ապա անպայման պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ։ Եթե ​​ծնվելուց մի քանի շաբաթ անց շատ արյունահոսություն կա, ապա դա կարող է լինել արգանդի պատերի պատռվածք և այս դեպքում սկսվում է արգանդի արյունահոսություն։ Վիրահատական ​​միջամտության համար պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։

Հետծննդյան արտանետում

Արտահոսքի քանակը կարող է տարբեր լինել և ցույց է տալիս կամ արգանդի ճիշտ, ժամանակին վերականգնում, կամ նորմայից շեղումների առկայություն։

Դրա համար այս ցուցանիշը պետք է լինի այսպիսին:

• Առաջին օրերին թրոմբներով շատ արյուն է դուրս գալիս.
• Արտահոսքը մի քանի շաբաթվա ընթացքում առատ է.
• 2-3 շաբաթից սկսած արտահոսքը պարզապես քսում է։

Եթե ​​արտանետումը շատ քիչ է, պետք է անպայման դիմել բժշկի, քանի որ դա կարող է վկայել խողովակների և խողովակների խցանման մասին: Բացի այդ, եթե հետծննդյան արտանետումը տևում է շատ երկար և երկար ժամանակ չի նվազում, ապա դա նշանակում է, որ ապաքինման գործընթացը շատ դանդաղ է ընթանում, և արգանդը չի կարողանում լիովին վերականգնվել։ IN արտակարգ իրավիճակի դեպքումՑուցված է «Dicynon»-ի օգտագործումը, որը կօգնի դադարեցնել նույնիսկ ծանր արգանդի արյունահոսությունը: Այս դեղամիջոցի մասին ակնարկները դրական են, քանի որ այն օգնում է ամենահրատապ դեպքերում և դադարեցնում նույնիսկ ծանր արգանդի արյունահոսությունը: Այնուամենայնիվ, ամեն դեպքում, անհրաժեշտ է դիմել բժշկի:

Կարևոր է հիշել, որ լոխիան ունի բնորոշ հոտ, և ցանկացած խանգարում կարող է վկայել լուրջ խնդիրներօրգանիզմում։ Առաջին 1-2 օրը, երբ սկսվում է արտանետումը, պետք է ունենա թարմ արյան և խոնավության հոտ, իսկ որոշ ժամանակ անց՝ փտածության և բշտիկի հոտ։

Եթե ​​հետծննդյան արտանետումը սուր, փտած կամ թթու հոտ ունի, ապա դա պետք է զգուշացնի ձեզ, քանի որ այս նշանը ցույց է տալիս արգանդի բորբոքում կամ վարակ:

Լոխիայի առաջացման ժամանակահատվածում շատ կարևոր է զգույշ հիգիենան, անհրաժեշտ է բարձիկների հաճախակի փոխարինում, քանի որ դա կկանխի վարակը: Կան նաև որոշակի տեւողության ստանդարտներ հետծննդյան արտանետումշների համար, որոնք պետք է ստուգվեն ձեր անասնաբույժի հետ:

Արյունահոսության տեւողությունը՝ նորմալ

Կանանց յուրաքանչյուր մարմին զուտ անհատական ​​է, այդ իսկ պատճառով անհնար է հստակ ասել, թե երբ կանցնեն հետծննդյան արտանետումները։ Սակայն կա որոշակի նորմ, որից դուրս գալը համարվում է շեղում։ Գինեկոլոգիայում հաստատված նորմալ ժամկետը համարվում է 6-ից 8 շաբաթ, և եթե այս ժամանակահատվածում լոխիան չի ավարտվում, ապա անհրաժեշտ է դիմել բժշկի:

Կարևոր. Եթե ​​արտահոսքն անցնում է շատ արագ, ապա դա կարող է վկայել արգանդի թերի մաքրման մասին, և դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի, քանի որ հետծննդյան գործունեության մնացորդները կարող են բորբոքում առաջացնել:

Նորմայից ընդունելի շեղումները համարվում են 5-ից 9 շաբաթ: Չնայած այն հանգամանքին, որ նման շեղումները թույլատրվում են, այնուամենայնիվ, կարևոր է հաշվի առնել արտանետման բնույթը: Շատերին է հետաքրքրում, թե ինչու արյունահոսությունը երկար ժամանակ չի դադարում և նույնիսկ ուժեղացել է։ Սա կարող է վկայել արգանդի պատերի վատ կծկման մասին և պահանջում է բժշկի կողմից նշանակված որոշակի դեղամիջոցների ընդունում:

Որքա՞ն ժամանակ է անհրաժեշտ արգանդը մաքրելուց հետո արյունահոսելու համար:

Եթե ​​արտահոսքը շատ արագ դադարում է, ապա արգանդի խոռոչում կարող է սկսվել բորբոքային պրոցես, որի դեպքում անհրաժեշտ է կատարել արգանդի խոռոչի կուրտաժ։ Մաքրումից անմիջապես հետո արգանդը շատ արյունահոսում է։

Կյուրետաժից հետո:

• Արտահոսքն անհոտ է;
• Արյունահոսությունը շարունակվում է մեկ շաբաթ;
• Ցավ կա որովայնի ստորին հատվածում, ծանրություն՝ գոտկատեղում։

Մոտ 7-10 օր հետո լիցքաթափումը կավարտվի։ Եթե ​​մաքրումը կատարվում է մինչև դաշտանային ցիկլի սկիզբը, ապա արտահոսքը կշարունակվի նույն կերպ, ինչ դաշտանը մեկ շաբաթ:

Եթե ​​արտահոսքը չի դադարում 10 օր հետո, դա կարող է վկայել կնոջ մարմնում հորմոնալ անհավասարակշռության մասին: Բացի այդ, աննորմալ արտահոսքը կարող է ցույց տալ վատ հոտԵվ անսովոր գույն. Եթե ​​դաշտանը հանկարծակի դադարում է, դա ցույց է տալիս, որ արգանդի խոռոչում արյան մակարդուկներ են կուտակվել։ Եթե ​​ի լրումն կինը ցավ է զգում որովայնի ստորին հատվածում, և կա նաև կտրուկ աճջերմաստիճանը, սա վկայում է լուրջ բորբոքային գործընթացի մասին: Այս դեպքում խորհուրդ է տրվում հակաբիոտիկներ ընդունել, և անհրաժեշտ է բժշկի կանոնավոր մոնիտորինգ:

Մասնագետի պատասխանը. որքա՞ն է տևում լիցքաթափումը ծննդաբերությունից հետո (տեսանյութ)

Երեխայի ծննդյան ժամանակ յուրաքանչյուր ընտանիք անցնում է շատ կարևոր փուլ, ինչի պատճառով անհրաժեշտ է հաշվի առնել բազմաթիվ նրբերանգներ, հատկապես. հետծննդյան շրջան.

Անկախ նրանից՝ ծնունդը բնական է ստացվել, թե վիրաբուժական, վերարտադրողական օրգանի ներքին լորձաթաղանթը վերականգնման համար ժամանակ է պահանջում։ Միջինում այն ​​տեւում է 5-9 շաբաթ, եթե բարդություններ չառաջանան։ Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում կեսարյան հատումից հետո արտանետմանը։ Մանկաբարձության մեջ դրանք կոչվում են լոխիա։

Լոխիան ներառում է արյուն, մերժված էպիթելի մասնիկներ և լորձ: Ֆիզիոլոգիական ծննդաբերությունից հետո առաջացող արտանետումների և կեսարյան հատումից հետո առաջացող արտանետումների միջև հիմնարար տարբերություններ չկան: Կանանց մեծամասնությունը նրանց վերաբերվում է դաշտանային արյունահոսության պես: Կեսարյան հատումից հետո արտանետումների հոտը, գույնը և ծավալը կարող եք դատել, թե արդյոք նորաթուխ մոր հետ ամեն ինչ կարգին է:

Կեսարյան հատումից հետո նորմալ արտահոսք. ինչ տեսք ունի և ինչքա՞ն է տևում:

Վաղ շրջանում հետվիրահատական ​​շրջանԿեսարյան հատումից հետո արտանետումը հեշտ է համեմատել նորմալի հետ ծանր menstruation- լոխիաները կարմիր գույն ունեն և պարունակում են առանձին խցանումներ:

Վիրահատությունից հետո առաջին 7 օրվա ընթացքում դրանց ընդհանուր ծավալը կարող է հասնել 500 մլ-ի, սովորաբար հիգիենիկ բարձիկը պետք է լցնել 2 ժամից ոչ ավելի: Ամեն օր բժիշկը կնոջ հետ ստուգում է լոխիաների քանակը և դրանց գույնը։

Կեսարյան հատումից հետո արտանետումները մեծանում են ֆիզիկական ակտիվությունը, կրծքով կերակրելիս, որովայնը շոշափելիս։ Այս գործողությունների արդյունքում խթանվում է արգանդի բնական կծկվող ակտիվությունը, ինչի շնորհիվ նրա պարունակությունն ավելի արդյունավետ կերպով դուրս է մղվում։

2-րդ շաբաթից լոխիան սկսում է մգանալ՝ ձեռք բերելով դարչնագույն երանգ։ Նրանց ծավալը աստիճանաբար նվազում է։ 5-րդ շաբաթվա վերջում կեսարյան հատումից հետո արյան արտահոսքը սովորաբար պետք է դառնա բծավոր, թույլ և ավելի բաց երանգ ձեռք բերել:

8-րդ շաբաթում վերարտադրողական օրգանի ներքին շերտի վերականգնման գործընթացը գրեթե ամբողջությամբ ավարտված է։ Այսպիսով, կեսարյան հատումից հետո արտանետումները 2 ամսից դառնում են թեթև, ինչպես հղիությունից առաջ։ Այս պահին կնոջը խորհուրդ է տրվում այցելել գինեկոլոգ՝ համապատասխան հետազոտության և հակաբեղմնավորման մեթոդի ընտրության համար։

Լոխիաների բնույթն ու ինտենսիվությունը ազդում է արգանդի միոմետրիումի կծկումներից: Կեսարյան հատումով ծննդաբերությունից հետո այս պրոցեսն ավելի վատ է, քան բնականից հետո, քանի որ վիրահատական ​​կտրվածքի արդյունքում մկանային մանրաթելերի մի մասը վնասվում է։

Արգանդի կծկվող ակտիվությունը բարելավելու և հետծննդյան արյունահոսության զարգացումը կանխելու համար վիրահատությունից անմիջապես հետո կնոջը սկսում են ներդնել «Օքսիտոցին» դեղամիջոցը ըստ սխեմայի, ինչպես նաև խստորեն խորհուրդ է տրվում հաստատել բնական սնուցում` սինթեզը ուժեղացնելու համար: օքսիտոցին մարմնի կողմից:

Անձնական հիգիենա կեսարյան հատումից հետո

Վիրահատությունից հետո անձնական հիգիենան ունի իր նրբությունները.

1. Հիգիենիկ բարձիկները փոխվում են ըստ անհրաժեշտության, բայց առնվազն 3 ժամը մեկ։
2. Հետծննդյան շրջանում թամպոնների օգտագործումը խստիվ արգելվում է, քանի որ դրանց օգտագործումը կարող է առաջացնել վարակիչ գործընթացի զարգացում։
3. Զուգարան յուրաքանչյուր այցելությունից հետո կինը պետք է լվացի իր սեռական օրգանները մաքուր ջրով։
4. Դուք չեք կարող լվանալ կամ լոգանք ընդունել մինչև վերականգնման շրջանի ավարտը, միայն ցնցուղ ընդունեք:

Ո՞ր դեպքերում է պետք դիմել բժշկի:

Վիրահատության միջոցով մայր դարձած յուրաքանչյուր կին պետք է տեղեկացված լինի, թե կեսարյան հատումից հետո որքան է տևում արտահոսքը։ Լոխիաների վաղաժամ դադարեցումը, ինչպես նաև երկարատև դադարեցումը կարող են վատ նշան լինել:

Բայց բժիշկները պնդում են, որ կարևորը ոչ այնքան ժամանակային շրջանակն է, որքան բաղադրությունը, գույնը, հոտը և ընդհանուրլոխիա. Եթե ​​արտահոսքի բնույթը նորմալ է, ապա անհանգստանալու ոչինչ չկա։ Իսկ թե որքան ժամանակ է տեւում արտահոսքը կեսարյան հատումից հետո, գրեթե ամբողջությամբ կախված է նրանից կոնկրետ հատկանիշներմարմինը. Բայց նույնիսկ այս իրավիճակում դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Պարտադիր է տեղեկացնել մասնագետին, եթե լոխիան շատ շուտ է ավարտվում՝ 5 շաբաթից պակաս, կամ շատ ուշ, շարունակվում է ծնվելուց 10 և ավելի շաբաթ անց: Այս երկու պայմաններն էլ լուրջ վտանգ են ներկայացնում:

Առաջին իրավիճակում հնարավոր է, որ արգանդը ամբողջությամբ չի մաքրվել, և այնտեղ մնում են արյուն, լորձ և էպիթելի մնացորդներ, որոնք հաճախ ավարտվում են լուրջ բորբոքային պրոցեսով։ Սա պետք է ցույց տա, որ կեսարյան հատումից հետո արտանետումը հոտով: Կարդացեք այն մասին, թե ինչու է արգանդը վատ կծկվում ծննդաբերությունից հետո→

Երկարատև լոխիան նույնպես վարակիչ պրոցեսի՝ էնդոմետրիտի արդյունք է։ Վտանգ կա նաև, երբ արտահոսքը կա՛մ ավարտվում է, կա՛մ նորից ավելանում՝ նման դեպքը նույնպես չի տեղավորվում նորմայի մեջ։

Կեսարյան հատումից հետո դեղին արտանետումը, առանց օտար հոտի, նորմալ է միայն ծնվելուց հետո առաջին 3 շաբաթվա վերջում: Բայց եթե այս ժամանակից հետո դրանք շարունակվեն, ապա դրանք համարվում են պաթոլոգիայի նշան՝ էնդոմետրիտի առաջադեմ ձև, որը պետք է բուժվի բժշկի հսկողության ներքո:

Գունավոր կեսարյան հատումից հետո թարախային արտահոսք կանաչ գույնցույց են տալիս արգանդում սուր վարակիչ պաթոլոգիայի առկայությունը.

Սեռական տրակտից սպիտակ արտանետումները վտանգավոր չեն, քանի դեռ չեն ուղեկցվել այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են կարմրությունը և քորը ինտիմ հատվածում, թթու հոտով և թթու խտությամբ արտանետումները: Ամենայն հավանականությամբ, մենք խոսում ենք հեշտոցային candidiasis - հաճախակի ուղեկից հակաբակտերիալ թերապիա, որը պետք է նշանակվի վիրահատական ​​ծննդաբերությունից հետո։ Բայց միայն մասնագետը կարող է ճշգրիտ ախտորոշում տալ:

Դիտելով, թե որքան ժամանակ է անցնում արտահոսքը կեսարյան հատումից հետո, գնահատելով դրա բնույթը՝ երիտասարդ մայրը կհասկանա՝ հետծննդյան վերականգնման փուլը հետաձգվո՞ւմ է, թե՞ ամեն ինչ կարգին է։ Եթե ​​նորմայից շեղումներ առաջանան, մի հապաղեք դիմել բժշկի։ Հետազոտությունը և բուժման ընթացքը, որը դուք պետք է անցնեք անհրաժեշտության դեպքում, մանրուք են այն բարդությունների համեմատ, որոնք կարող են առաջանալ, եթե թույլ տաք, որ իրավիճակն իր հունով գնա:

Էլ ինչի՞ վրա պետք է ուշադրություն դարձնել:

Կնոջը պետք է մտահոգի ոչ միայն հետծննդյան արտանետումների փոփոխված բնույթը, այլ նաև այդպիսին նախազգուշական նշաններինչպես որովայնի ցավը և ջերմությունը: Բայց վերջին ախտանիշըԴա կարող է լինել նաև նորմայի տարբերակ, եթե երիտասարդ մայրը դեռ չի հաստատել լակտացիան և նկատվում է կաթի առաջին ընդգծված հոսքը։

Երբեմն անբավարար խնամքի կամ վարակի պատճառով կնոջ մոտ կեսարյան հատումից հետո հետծննդյան շրջանում առաջանում է կարի արտանետում:

Այս պաթոլոգիան բնութագրվում է հետևյալ ախտանիշներըՀիպերեմիա, ջերմություն, այտուցվածություն և կեսարյան հատումից հետո կարի սանգվինային կամ թարախային արտահոսք: Եթե ​​դուք ժամանակին չնկատեք այս բարդությունը կամ չզբաղվեք ինքնաբուժմամբ, ապա կարը կթուլանա, և երիտասարդ մայրը վիրահատական ​​օգնության կարիք կունենա։

Որպես կանոն, յուրաքանչյուր կին, ով կեսարյան հատման միջոցով մայր է դարձել, այցելում է մասնագետ երեխայի ծնվելուց 2 ամիս հետո։ Այս ընթացքում հայտնի է դառնում, թե ինչպես է ընթանում ապաքինման գործընթացը և արդյոք կան բարդություններ։ Բայց կինը ստիպված կլինի ինքնուրույն հետևել, թե արդյոք հետծննդյան արտանետումը նորմալ է, որպեսզի ժամանակին դիմի բժշկի:

Օգտակար տեսանյութ կեսարյան հատման մասին

• Տարբերակիչ հատկանիշներ
• Վերջնաժամկետներ
• Լոխիայի կերպարը
• Գույն
• Քանակ

Անկախ նրանից, թե ինչպես է ծնունդը տեղի ունենում (վիրահատության կամ բնական ճանապարհով), արգանդի լորձաթաղանթը (լորձաթաղանթը) պահանջում է. վերականգնման ժամանակահատվածը. Այն տեւում է մոտ 5-9 շաբաթ, եթե ամեն ինչ լավ է ընթանում առանց բարդությունների։

Առանձնահատուկ ուշադրության է արժանի կեսարյան հատումից հետո արտանետումները սեռական տրակտից։ Գինեկոլոգիայում դրանք սովորաբար կոչվում են լոխիա: Դրանք ներառում են արյան բջիջներ, պլազմա, լորձ և մահացած էպիթելի։ Շատ կանայք դրանք ընկալում են որպես դաշտանի մի տեսակ։ Այնուամենայնիվ, նրանց գունային գունապնակը, հոտը, կազմը, ծավալը փոխվում են հետծննդյան ժամանակահատվածում և ազդանշան են տալիս, թե արդյոք ամեն ինչ կարգին է երիտասարդ մոր մարմնի հետ:

Տարբերակիչ հատկանիշներ

Ցանկացած վիրահատություն, ինչպես ինքնին ծննդաբերությունը, լուրջ սթրես է հղիությունից հետո հոգնած օրգանիզմի համար։ Ուստի կնոջը պետք է նրբանկատորեն լսի նրան, զգա ամենափոքր շեղումները և իմանա, թե ինչպիսի արտանետում պետք է լինի կեսարյան հատումից հետո և ինչն է համարվում նորմալ: Դա թույլ կտա նրան ժամանակին նկատել նախազգուշացնող նշանները և անհրաժեշտության դեպքում բուժում ստանալ: Շատ աղբյուրներ ցույց են տալիս, որ CS-ից հետո լոխիան չի տարբերվում բնական ծննդաբերությունից հետո առաջացողներից: Իրականում սա հեռու է դեպքից։ Տարբերությունները դեռ կան։

1. Կեսարյան հատումից հետո վերքի մակերեսը շատ ավելի ընդարձակ է, ուստի սեռական օրգանների վարակման կամ բորբոքման վտանգը շատ մեծ է: Այսպիսով, վիրահատությունից հետո դուրս գրվելիս անհրաժեշտ է հատկապես ուշադիր իրականացնել բոլոր սահմանված հիգիենայի ընթացակարգերը և ոչ միայն օրը մեկ անգամ:
2. Հենց սկզբում՝ կեսարյան հատումից անմիջապես հետո, մոտ 5-7 օր, արտահոսքը ոչ միայն արյունոտ է, այլ նաև մեծ քանակությամբ լորձ է պարունակում, որը բնական ծննդաբերությունից հետո չի նկատվում։
3. Մի քանի օր կեսարյան հատումից հետո արտանետումների բնականոն գույնը վառ կարմիր է, մուգ կարմիր, և այն շատ ավելի հյութալի է, քան ծննդաբերության բնական պրոցեսի ժամանակ։
4. Արգանդի կծկումը և դրա ապաքինումը կեսարյան հատումից հետո ավելի երկար և ձգձգվող գործընթաց է, ուստի արտահոսքի տևողությունը նույնպես տարբեր է և 1-2 շաբաթով ավելի երկար։

Այս տարբերությունները չպետք է վախեցնեն կամ անհանգստացնեն երիտասարդ մորը, թերևս նման հարցերում դեռևս փորձված չէ, քանի որ սա կեսարյան հատումից հետո լիցքաթափման նորմ է, ինչը ցույց է տալիս, որ ամեն ինչ կարգին է: Բայց որպեսզի ժամանակին տեսնեք, որ ինչ-որ բան այն չէ, պետք է իմանալ շեղումների մասին, որոնք առաջին հերթին պետք է ուղղվեն մասնագետներին։ Սովորաբար դրանք քիչ են տարբերվում բնական ծննդաբերությունից հետո խնդրահարույց լոխիաներից։

Վերջնաժամկետներ

Ամենահուզիչ հարցերից մեկն այն է, թե որքա՞ն է տևում արտահոսքը կեսարյան հատումից հետո, որպեսզի հստակ իմանանք, թե արդյոք վերականգնման շրջանը երկարաձգվո՞ւմ է, թե՞ գործընթացը ընթանում է թույլատրելի սահմաններում։ Նորմայում տեղավորվող ժամկետների մասին տեղեկատվությունը թույլ կտա վերահսկել ներկան դաշտանային ցիկլ, որը շուտով պետք է բարելավվի:

Կեսարյան հատումից հետո լիցքաթափման նորմալ շրջանը 7-ից 9 շաբաթ է։ Այսպիսով, կեսարյան հատումից 2 ամիս անց դուրս գալը ոչ մի վտանգ չի ներկայացնում երիտասարդ մոր առողջության համար։

Եթե ​​հետո կեսարյան հատումավարտվել է շատ արագ (6 շաբաթվա ընթացքում) կամ երկարաձգվել (մինչև 10 շաբաթ), սա խուճապի պատճառ չէ: Այո, նորմերն այլևս չեն պահպանվում, բայց այդ ցուցանիշները կարող են որոշվել միայն մարմնի անհատական ​​հատկանիշներով: Եթե ​​բաղադրությունը, հոտը, հաստությունը, գույնը, լոխիաների քանակը չեն խոսում բարդությունների մասին, անհանգստանալու կարիք չկա։ Չնայած նույնիսկ այս իրավիճակում, դա չի խանգարի բժշկին ասել այդ մասին:

Բժիշկ այցելելը պարտադիր է, եթե կեսարյան հատումից հետո հետծննդյան շրջանում դուրս գրվելու տեւողությունը նորմալ սահմաններից դուրս է։ Սա կամ չափազանց արագ ավարտ է (5 շաբաթից պակաս) կամ չափազանց երկար գործընթաց (ավելի քան 10 շաբաթ): Երկուսն էլ հավասարապես վտանգավոր են։ Առաջին դեպքում մահացած էնդոմետրիումի մնացորդները ինչ-ինչ պատճառներով չեն կարողացել դուրս գալ, և մեծ է դրանց տենդավորման հավանականությունը։ Եթե ​​լոխիան շատ երկար է տևում, էնդոմետիտը կամ վարակիչ գործընթացորովայնի խոռոչում կամ սեռական օրգաններում. Վտանգավոր է նաև այն պայմանը, երբ կեսարյան հատումից հետո արտանետումն ավարտվում և նորից սկսվում է. սա նաև վկայում է արգանդի վերականգնման գործընթացում որոշակի շեղումների մասին։

Իմանալով, թե նորմալ ապաքինման գործընթացում կեսարյան հատումից հետո որքան ժամանակ է տևում արտահոսքը, կինը չպետք է անհանգստանա, որ այդ շրջանը շատ երկար է կամ, ընդհակառակը, շատ արագ է անցել: Չէ՞ որ երկու դեպքում էլ պետք է համապատասխան միջոցներ ձեռնարկել՝ գնալ բժշկի, անցնել լրացուցիչ հետազոտություններ և հիվանդություններ կամ բարդություններ հայտնաբերելու դեպքում բուժման կուրս անցնել՝ որքան էլ որ ցանկանաք։

զգույշ եղիր. Դուք չպետք է ուրախանաք, եթե ձեր արտահոսքը կեսարյան հատումից մեկ ամիս անց արդեն դադարել է: Նման արագ գործընթացը շատ հաճախ ավարտվում է բորբոքումով կամ վարակով, որը պահանջում է արգանդի վիրահատական ​​մաքրում։

Լոխիայի կերպարը

Վիրահատությունից հետո վերականգնման ողջ ժամանակահատվածում լոխիայի բնույթը կփոխվի: Սկզբում արյան թրոմբները կթողարկվեն, քանի որ արգանդն այս պահին մեծ, բաց, արյունահոսող վերք է: Սակայն ժամանակի ընթացքում, ապաքինման գործընթացում, դրանք կվերածվեն լորձի, մեռած էպիթելի բջիջների և հետծննդյան այլ բեկորների:

Սա նույնպես պետք է շատ ուշադիր վերահսկվի: Եթե, օրինակ, կեսարյան հատումից հետո արյունահոսությունը չի ավարտվում, սա տագնապալի ազդանշան կլինի, որ վնասված հյուսվածքները ինչ-ինչ պատճառներով չեն կարող վերականգնվել: Նման դեպքերը պահանջում են բժշկական միջամտությունև բուժման ընթացքը: Հետևաբար, վերահսկեք ձեր լոխիայի բնույթը և դրա տևողությունը:

1. Արյան առկայություն

Սկզբում լոխիաներում արյան առկայությունը չպետք է կասկածներ առաջացնի երիտասարդ մայրերի մոտ. սա կոտրված արյունատար անոթների և վնասված հյուսվածքի բուժում է: Այնուամենայնիվ, այստեղ կարևոր կետԺամկետը հենց այն է, թե քանի օր է տևում արյունահոսությունը կեսարյան հատումից հետո. եթե այն 7-8-ից ավելի է, ապա դա արդեն աննորմալ է, և դուք պետք է ահազանգեք:

1. Թրոմբների առկայությունը

Սա նույնպես միանգամայն հասկանալի է այս ժամանակահատվածում՝ դրանք արդեն մեռած էնդոմետրիումի և պլասենցայի բջիջներն են։ 7-8 օր հետո դրանք կհեռանան, ուստի արտահոսքն ավելի հեղուկ կդառնա։

1. Լորձի արտանետում

Եթե ​​կեսարյան հատումից հետո առաջին օրերին, բացի արյունոտ արտանետումից, կա նաև լորձաթաղանթային արտանետում, ապա դա նույնպես նորմ է. այս կերպ օրգանիզմը մաքրվում է երեխայի ներարգանդային կենսագործունեության արտադրանքներից։

1. Վարդագույն արտահոսք

Եթե ​​կեսարյան հատումից մեկ ամիս հետո դրանք սկսվում են վարդագույն արտանետում, ինչը նշանակում է, որ բուժման գործընթացը դեռ ավարտված չէ։ Թերեւս մեխանիկական ինչ-որ ազդեցությամբ կրկին վնասվել են վիրավոր հյուսվածքները։ Շատ հաճախ դա տեղի է ունենում, եթե զույգը անհամբեր է և, չսպասելով վերականգնման շրջանի ավարտին, նրանք սկսում են շատ վաղ սեռական հարաբերություն ունենալ:

1. Շագանակագույն երանգ

6-7 շաբաթ անց լոխիայի բնույթը կնմանվի սովորական դաշտանային քսուքների՝ շագանակագույն գույնի. արյունը կմակարդվի և այլևս այնքան վառ ու կարմիր չի լինի։

1. Թարախային արտահոսք

Կեսարյան հատումից հետո վտանգը կա թարախային արտանետում, որոնք էնդոմետրիումի (արգանդի լորձաթաղանթի բորբոքում) առաջին ախտանիշն են։ Դրանք սովորաբար ունեն դեղնականաչավուն գույն, ունեն շատ տհաճ հոտ և ուղեկցվում են բարձր ջերմաստիճան(վարակի պատճառով), ցավ որովայնի և պերինայի շրջանում։

1. Ջրային լոխիա

Երիտասարդ մորը նույնպես պետք է զգուշացնել ջրային լոխիաների մասին, որոնք զուրկ են որևէ ստվերից, գրեթե թափանցիկ: Այսպես է տրանսուդատ՝ արյան մեջ պարունակվող հեղուկ կամ լիմֆատիկ անոթներ. Սա վատ է, քանի որ վկայում է այս հատվածում վատ շրջանառության մասին: Բացի այդ, կեսարյան հատումից հետո ջրային արտանետումները տհաճ հոտով, որը հիշեցնում է փտած ձուկը, հեշտոցային դիսբիոզին (գարդներելլոզ) բնորոշ ախտանիշ է:

Եթե ​​ստիպված էիք ծննդաբերել կեսարյան հատման միջոցով, ապա անպայման պետք է վերահսկեք սկսվող արտահոսքի բնույթը: Հենց դրանց բաղադրության մեջ առկա կեղտերը կարող են վկայել որոշակի հիվանդության մասին, որը պետք է բացահայտվի և բուժվի: Հաճախ այս ամենը կրկին սպառնում է հիվանդանոցի պատերին, և սա հենց այն պահին, երբ մայրն այդքան կարիք ունի իր երեխային: Շատ ավելի հեշտ է կանխել խնդիրը և վայելել փոքրիկի հետ շփման անմոռանալի պահերը։ Բացի բնավորությունից, արտանետումների գույնը շատ բան կարող է պատմել:

Գույն

Սովորաբար, կեսարյան հատումից հետո լոխիայի գույնը սկզբում պետք է լինի կարմիր, որին հաջորդում է շագանակագույն արտահոսքը (դեպի վերջ): Մնացած գունային գունապնակը պետք է զգուշացնի երիտասարդ մորը և ստիպի նրան գնալ հիվանդանոց լրացուցիչ փորձաքննությունպարզելու, թե արդյոք ամեն ինչ կարգին է նրա մարմնի վերականգնման հետ կապված:

Դեղնություն

Եթե ​​դեղին արտանետումը սկսվում է կեսարյան հատումից հետո, դա կարող է ցույց տալ հետծննդյան հետևյալ գործընթացները.

• գունատ դեղին, սակավ լոխիա 2-3 շաբաթվա վերջում նորմալ է.
• վառ դեղին, գրեթե նարնջագույն արտահոսք՝ կանաչավուն երանգով, փտած հոտ 4-6-րդ օրերին - արտահայտված, բայց նոր սկսվող էնդոմետրիտի ախտանիշ.
• 2 շաբաթ անց առատ, լորձաթաղանթային, դեղին արտահոսքը արդեն թաքնված և, ամենայն հավանականությամբ, բավականին զարգացած էնդոմետրիտի նշան է:

Էնդոմետիտը չի կարող ինքնուրույն բուժվել. կպահանջվի հակաբիոտիկ թերապիա կամ նույնիսկ վիրահատություն:

Կանաչապատում

Դժվար չէ կռահել, որ կեսարյան հատումից հետո սկսված կանաչ արտահոսքը բացատրվում է դրանում թարախի առկայությամբ։ Դա վկայում է արգանդում վարակիչ, բորբոքային պրոցեսի առաջացման մասին։ Միայն բժշկական զննումկօգնի պարզել դրա պատճառը և ախտորոշել հիվանդությունը:

Սպիտակ լոխիա

Ինքնին, առանց ուղեկցող ախտանիշների, սպիտակ արտանետումը, որը կարող է սկսվել կեսարյան հատումից որոշ ժամանակ անց, վտանգ չի ներկայացնում: Բայց հենց որ որոշակի նշաններ հայտնվեն, պետք է զգոն լինել։ Դրանք ներառում են.

• պերինայի քոր առաջացում;
• կարմրություն ինտիմ տարածքում;
• եթե կա արտանետում թթու հոտով;
• պանրային հետևողականություն:

Նման դեպքերում ճշգրիտ ախտորոշման և համապատասխան բուժման համար անհրաժեշտ է մանրէային կուլտուրա կամ հեշտոցային քսուք:

Սեվ

Եթե ​​կեսարյան հատումից հետո առանց հոտի կամ ցավի սև արտահոսք է նկատվում, ապա այն պետք է ընդունել նորմալ: Դրանք թելադրված են ծննդաբերությունից հետո արյան հորմոնալ փոփոխություններով։ Շեղումն այն է, եթե դրանք տեղի են ունենում վիրահատությունից որոշ ժամանակ անց:

Կեսարյան հատումից հետո վերականգնման շրջանի բարդություններից խուսափելու համար հարկավոր է վերահսկել հետծննդյան արտանետումների գույնը: Նա կարող է հենց սկզբից խնդիր առաջարկել: Դա կհեշտացնի այն վերացնելը և բուժման անհրաժեշտ կուրսն ավարտելուց հետո արագ վերադառնալ նորմալ:

Քանակ

Երիտասարդ մայրը նույնպես պետք է ուշադրություն դարձնի, թե որքան լոխիա է դուրս գալիս իր միջից, որպեսզի դատի, թե ինչպես է ընթանում մարմնի վերականգնումը: Եթե ​​կեսարյան հատումից հետո քիչ արտահոսք կա, հատկապես առաջին իսկ օրերին, դա կարող է տագնապալի ազդանշան լինել, որ խողովակները, արգանդի խողովակները խցանված են, արյան մակարդուկ է առաջացել և այլն։

Հակառակ իրավիճակը պակաս վտանգավոր չէ. առատ լոխիա, որը շատ երկար չի դադարում. տագնապի ազդանշանվիրահատությունից հետո արգանդի ամբողջական վերականգնման անհնարինության մասին. Երկու դեպքում էլ պետք է հատուկ հետազոտություն անցնել եւ պարզել, թե որն է նման շեղումների պատճառը։

Ցանկացած կին ցանկանում է, որ հետծննդյան լոխիան որքան հնարավոր է շուտ ավարտվի, և ոչինչ չթողնի երջանիկ մայրությունը: Սակայն պետք չէ նրանց նկատմամբ չափազանց թշնամաբար տրամադրվել։ Հենց նրանք կարող են ծառայել որպես այդ տագնապալի և երբեմն միակ ազդանշանն այն մասին, որ ամեն ինչ չէ, որ կարգին է մարմնի վերականգնման հետ կապված, և անհրաժեշտ է որոշակի միջոցներ ձեռնարկել նրան օգնելու համար։ Հատկապես պետք է զգույշ լինել կեսարյան հատումից հետո հոտով և անիրատեսական վառ երանգով արտանետումներից: Սա գրեթե միշտ ավարտվում է հակաբիոտիկների բուժման կուրսով, որը խիստ անցանկալի է լակտացիայի ժամանակ կամ այլ վիրաբուժական միջամտությամբ։

Կեսարյան հատումը երեխայի ծննդաբերության ամենանուրբ մեթոդն է։ Սակայն վիրահատությունը չի բացառում որոշակի զարգացման հնարավորությունը պաթոլոգիական պայմաններհետվիրահատական ​​շրջանում.

Բացի այդ, սպի ունեցող արգանդի դեպքում ինվոլյուցիոն պրոցեսները (վերադարձ նախածննդյան վիճակին) տեղի են ունենում որոշ առանձնահատկություններով, քան ծննդաբերության ժամանակ բնական ծննդյան ջրանցքով:

Ինչպիսի՞ն պետք է լինի արտահոսքը կեսարյան հատումից հետո՝ մի փոքր ֆիզիոլոգիա

Վիրահատական ​​ծննդաբերության ժամանակ տեղի է ունենում պլասենցայի ձեռքով տարանջատում, որը մերկացնում է պլասենցայի տեղամասի անոթները։ Արյունոտ արտահոսքը (լոխիա) հետծննդյան շրջանի առաջին 3-4 օրվա ընթացքում կապված է վերքի մակերեսի աստիճանական ապաքինման (էպիթելիացման) հետ։

Առաջին 3 օրվա ընթացքում արտանետման ծավալը կազմում է մոտ 250-300 մլ։ Սա ամենավտանգավոր շրջանն է։

Բայց բնությունը ստեղծեց պաշտպանական մեխանիզմ. Չնայած բացված, «բացված» անոթներին, վարակը չի առաջանում։ Դա պայմանավորված է վերքի մակերեսի տեղում գրանուլոցիտային բջիջների և մակրոֆագների ակտիվացմամբ:

Այս բջիջները պատնեշի նման կանխում են վարակիչ նյութերի մուտքը: Այս գործընթացը կոչվում է «գրանուլյացիայի լիսեռի ձևավորում»: Լեյկոցիտային բջիջների շնորհիվ կենսաբանորեն ակտիվ նյութերև պրոտեոլիտիկ ֆերմենտներ, արգանդի ներքին մակերեսը մնում է ստերիլ:

Վիրահատությունից հետո 4-րդ օրվանից լոխիան դառնում է բաց գույն, դառնում շիճուկ-հեմոռագիկ, պակաս առատ։ Վերցրեք շագանակագույն երանգ: Դրանք պարունակում են զգալիորեն ավելի քիչ կարմիր արյան բջիջներ, քան առաջին օրերին։

Կեսարյան հատումից հետո 10-րդ օրվանից գնում են թեթև արտանետում, դրանցում հայտնաբերվել են միայն մեկ կարմիր արյան բջիջներ։

21-րդ օրը արտահոսքը դառնում է լորձաթաղանթ և թափանցիկ:

Որքա՞ն է տևում արտանետումը:

Վիրահատությունից 6 շաբաթ անց արտահոսքը դառնում է նույնը, ինչ հղիությունից առաջ։ Միջին հաշվով, ամբողջի համար հետծննդյան շրջանԼոխիաների ծավալը հասնում է 400-800 մլ-ի (առաջին 3-4 օրվա ընթացքում արտանետումների 80%-ը):

Կեսարյան հատումից հետո արտանետումների պաթոլոգիական բնույթը

Ծավալի, գույնի կամ հոտով արտահոսքի փոփոխություն է կարևոր հատկանիշհետվիրահատական ​​բարդությունների ախտորոշման մեջ.

Քիչ արտահոսք

Լոխիաների ծավալի նվազում (հատկապես առաջին օրերին) կարող է առաջանալ հետևյալ պատճառներով.

1. Վաղաժամ նեղացում արգանդի վզիկի ջրանցքհանգեցնում է արգանդի խոռոչից սեկրեցների արտահոսքի խանգարմանը.
2. Կեսարյան հատում նախատեսվածի համաձայն (պատրաստվածության բացակայություն ծննդյան ջրանցք, վիրահատության ժամանակ արգանդի վզիկը ամբողջովին փակ է եղել):
3. Արգանդի կծկման ֆունկցիայի խախտում (արգանդը չի դատարկվում):
4. Կրծքով կերակրելուց հրաժարվելը (կերակրման գործընթացը նպաստում է արգանդի մկանային մանրաթելերի կծկմանը):

Կլինիկական ախտանիշներ.

• սակավ լոխիա առաջին 3-4 օրվա ընթացքում (100 մլ-ից պակաս) անբարենպաստ ախտորոշիչ նշան է.
• ջերմաստիճանի հնարավոր բարձրացում;
• քաշքշում (հնարավոր է նույնիսկ որովայնի ստորին մասում պայթող ցավ):

Ախտորոշման մեթոդներ.

1. Գինեկոլոգիական աթոռի վրա հետազոտություն՝ արգանդի վզիկի արգանդի վզիկի ջրանցքի անցանելիությունը գնահատելու համար:

Սովորաբար հետվիրահատական ​​շրջանում պարանոցը պետք է թույլ տա, որ մեկ մատն առանց դժվարության անցնի։ ժամը ընտրովի վիրահատությունմեծ է արգանդի վզիկի ջրանցքի նեղացման և իսկական հեմատոմաների առաջացման հավանականությունը (արգանդի խոռոչում արյան կուտակում):

1. Հետևեք արգանդի կծկման դինամիկային (սովորաբար, արգանդի ֆոնի բարձրությունը ամեն օր նվազում է 2 սմ-ով, եթե սեկրեցների արտահոսքը խախտվում է, արգանդի կծկման գործընթացը կարող է դանդաղել):
2. Ուլտրաձայնային (անհրաժեշտ է գնահատել արգանդի խոռոչը. կա՞ արդյոք լայնացում կուտակված արյան պատճառով):

Չափից շատ լիցքաթափում

Լոխիաների ծավալի ավելացմանը նպաստող պայմանները.

• արգանդի խոռոչում թաղանթային հյուսվածքի մնացորդներ.
• արյան մակարդման խանգարում.
• արյունահոսություն արգանդի վրա կեսարյան հատումից հետո ոչ կոմպետենտ կարից:
• արգանդի կծկման ֆունկցիայի խախտում.

• արտանետման ծավալը առաջին օրերին գերազանցում է 300 մլ;
• արյունոտ արտանետումների երկարատև պահպանում (երկու շաբաթ);
• ցավ, որը կապված չէ արգանդի կծկման հետ.

• արգանդի չափը չի համապատասխանում հետվիրահատական ​​շրջանի օրվան (արգանդը նորմայից մեծ է);
• առատ արտանետում;
• կոագուլյացիայի համակարգի խախտում կոագուլոգրամը վերլուծելիս.
• Ուլտրաձայնային հետազոտությունը բացահայտում է արգանդի խոռոչի ընդլայնումը, խոռոչի թրոմբները և կարի հատվածից տարասեռ էխոգեն ազդանշան;
• արգանդի վզիկի ջրանցքը նեղացած չէ, արտահոսքը չի խոչընդոտվում.

Արտահոսք թրոմբներով

Նման արտանետումների պատճառները.

• արգանդի կծկումների խախտում (արգանդում արյան երկարատև կուտակումը հանգեցնում է թրոմբների առաջացման);
• արգանդի վրա կարի ձախողում;
• հյուսվածքային արատ հետվիրահատական ​​կարի տարածքում.

Կլինիկական պատկեր.

• արտանետում արյան թրոմբի հետ;
• արգանդի չափը ավելի մեծ է, քան պետք է լինի;
• հնարավոր է մշտական ​​նյարդայնացնող ցավ, որը կապված չէ արգանդի կծկման հետ:

1. Արգանդի եզրագծերը շոշափելիս որոշվում է արգանդի ֆոնի բարձրության և հետվիրահատական ​​շրջանի օրվա անհամապատասխանությունը։
2. Ուլտրաձայնային. արգանդի խոռոչում խցանումներ, խոռոչի ընդլայնում, արգանդի վրա սպիի խորշը տարասեռ է:

Դեղին արտահոսք

1. Ջնջված, վիժեցված, թեթև ձևէնդոմետրիտի ընթացքը.
2. Հետվիրահատական ​​կարի վարակ.
3. Մետրոէնդոմետրիտ.
4. Կեսարյան հատումից առաջ երկար անջուր շրջանի առկայությունը (ավելի քան 12 ժամ):
5. Վիրահատության ընթացքում պաթոլոգիական արյան կորուստ կամ նախնական անեմիա:
6. Հեմատոմա արգանդի վրա կարի տարածքում.

• դեղին կամ դեղին-շագանակագույն արտանետում;
• լոխիայի տհաճ հոտ (կծու);
• ցավոտ ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
• հնարավոր է ջերմաստիճանի բարձրացում;
• թուլություն, գլխապտույտ.

1. Արգանդը մեծացել է։
2. Սրտի հաճախության բարձրացում:
3. Անհանգստացնող ցավ որովայնի ստորին հատվածում.
4. Արյան մեջ բորբոքային փոփոխություններ (լեյկոցիտոզ, ESR-ի արագացում, տեղաշարժ լեյկոցիտների բանաձեւձախ).
5. Ուլտրաձայնը հայտնաբերում է էխո-դրական ազդանշաններ արգանդի պատերի տարածքում (համապատասխանում է ֆիբրինային թելերի կիրառմանը), կարի հատվածում տարասեռ ազդանշան, հնարավոր «խորշեր», սպիի տեղում փխրուն հեմատոմա:

Թարախային արտահոսք

Հնարավոր պատճառներ.

• էնդոմետիտ.
• մետրոենդոմետրիտ.
• ձախողում, կարի suppuration.
• պարամետրիտ.
• հետվիրահատական ​​adnexitis.
• մանկաբարձական պերիտոնիտ.
• sepsis.

Կլինիկական դրսևորումներ.

• թարախային կամ կանաչ արտանետում, սուր, տհաճ փտած հոտով, առատ;
• ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև բարձր թվեր (39 և ավելի);
• սարսուռ;
• թուլություն, գլխապտույտ;
• ավելացել է քրտնարտադրությունը;
• ուժեղ ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
• կարդիոպալմուս.

Ախտորոշման չափանիշներ.

1. Սուր ցավ արգանդի և հավելումների շոշափման ժամանակ:
2. Արգանդի չափը չի համապատասխանում հետվիրահատական ​​շրջանին։
3. Արգանդի վզիկի ձգումը ցավոտ է։
4. Կոնքի օրգանների տեղաշարժը միջին գծի համեմատ (պարամետրիտով):
5. Սուր ցավ կույր աղիքի հատվածում (ադնեքսիտով):
6. Արյան մեջ արտահայտված բորբոքային փոփոխություններ.
7. Որովայնի մկանների լարվածություն, որովայնի դրական ախտանիշներ (պերիտոնիտով):

Ուլտրաձայնային հետազոտության համաձայն՝ արգանդը մեծանում է, խոռոչը՝ ընդլայնված, միոմետրիումի կառուցվածքը տարասեռ է, կարելի է պատկերացնել «սպիի տարածքում խորշ», թրմած հեմատոմա կամ ինֆիլտրատ կոնքի մեջ։

Վիրահատությունից հետո հիգիենայի միջոցներ

Հետվիրահատական ​​բարդությունների կանխարգելման գործում կարևոր պայման է հիգիենայի կանոնների պահպանումը։

Պետք է պահպանել հետևյալ կանոնները.

• պարտադիր լվացում առաջին օրերին՝ օրական մինչև 2-3 անգամ։

Անհրաժեշտ է օգտագործել ինտիմ հիգիենայի գելեր կամ մանկական օճառ։ Ցանկալի է օճառ օգտագործել առանց անուշաբույր հավելումների կամ բուրմունքների;

• առաջին օրերին 2-3 ժամը մեկ փոխել բարձիկները։ Օգտագործեք առավելագույն ներծծող բարձիկներ;

Դեղատներում դուք կարող եք գնել հատուկ հետծննդյան բարձիկներ, բայց դրանց բացակայության դեպքում դուք կարող եք օգտագործել ուրիշները (գլխավորն այն է, որ նրանք լավ կլանում են սեկրեցները):

• հաճախակի փոխեք ձեր ներքնազգեստը. Կարող եք օգտագործել մեկանգամյա օգտագործման վարտիք։

Հետծննդյան շրջանի ֆիզիոլոգիական ընթացքի համար կարևոր պայմաններ են.

• առաջին օրերին սառը բեռ դրեք արգանդի վրա, որն օգնում է նրան կծկվել և դատարկել արյան մակարդուկները.
• Կրծքով կերակրելը և կաթը արտազատելը նպաստում է էնդոգեն օքսիտոցինի արտազատմանը: Այս հորմոնը առաջացնում է արգանդի հարթ մկանների կծկում, ինչը նույնպես նպաստում է լոխիաների նորմալ արտազատմանը;
• վիրահատությունից հետո վարակիչ բարդությունների կանխարգելում (հակաբիոտիկների նշանակում լայն շրջանակգործողություններ);
• 3-րդ օրվանից խորհուրդ է տրվում ավելի հաճախ պառկել փորի վրա։ Այս դիրքը նպաստում է արգանդի շեղմանը, արգանդի վզիկի ջրանցքի հավասարեցմանը, ինչը նպաստում է լոխիաների արտանետմանը:

Գործը պրակտիկայից

Հղիության 39-րդ շաբաթում 28-ամյա կին հիվանդ է հոսպիտալացվել. տուն պլանավորված կեսարյան հատման համար (պլասենցայի պրեվիայի համար): Վիրահատության ընթացքում երեխային հեռացնելուց և պլասենցիան հեռացնելուց հետո ստուգվել է արգանդի վզիկի ջրանցքի անցանելիությունը (մեկ մատը կարող է ազատ անցնել)։

Հետվիրահատական ​​շրջանում ախտորոշվել է. 3-րդ օրը ծայրաստիճան սակավ արյունահոսություն է եղել, հիվանդը գանգատվել է հառաչող ցավերից, արգանդի չափը գերազանցել է նորմը։

Գինեկոլոգիական աթոռի վրա զննվելիս՝ արգանդի շոշափումը բացահայտում է ցավ, արգանդը նորմայից մեծ է, արգանդի վզիկի ջրանցքը փակ է և թույլ չի տալիս մատն անցնել, սպազմ՝ ներքին շնչափողի մակարդակում։

Ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ 100 մլ արյուն արգանդի խոռոչում։

Տրվել է ախտորոշում` հեմատոմա (արգանդի խոռոչում արյան կուտակում):

Որոշվել է վերականգնել արգանդի վզիկի ջրանցքի անցանելիությունը՝ օգտագործելով bougienage (ընդլայնում)՝ սեկրեցների նորմալ արտահոսք ապահովելու համար։

Հետվիրահատական ​​հետագա շրջանն անցել է առանց բարդությունների։ Հիվանդը դուրս է գրվել 9-րդ օրը՝ բավարար վիճակում։

Օպերատիվ առաքումը լրացուցիչ զարգացման ռիսկեր է ստեղծում հետծննդյան բարդություններ. Արգանդի վրայի կարը կանխում է արգանդի ամբողջական կծկումը, բորբոքային պրոցեսների ժամանակ վարակը տարածվում է ոչ միայն լորձաթաղանթում, այլև արգանդի բոլոր շերտերում։

Այս գործոնները բարդացնում են լոխիաների բնականոն արտահոսքը և բարենպաստ պայմաններ են ստեղծում միկրոօրգանիզմների բազմացման համար։ Հենց այս պատճառներով շատ կարևոր է հետվիրահատական ​​շրջանում ուշադիր հետևել լիցքաթափմանը, ինչպես նաև պահպանել անհրաժեշտ հիգիենայի կանոնները:

Մեր օրերում կեսարյան հատումը սովորական «պրոցեդուրա» է։ Նախ՝ աճում է այն կանանց թիվը, ովքեր կամավոր որոշում են այս ճանապարհով ծննդաբերել։ Երկրորդ՝ առանց բարդությունների հղիությունների թիվը գնալով նվազում է, ուստի կեսարյան հատումները գնալով ավելի են կատարվում «ըստ ցուցումների»։ Կարևոր չէ, թե կոնկրետ ինչպես կծնվի ձեր երեխան, գլխավորն այն է, որ նա առողջ ծնվի, և որ վիրահատությունը կամ բնական ծնունդն անցնի առանց բարդությունների։

Կեսարյան հատումը վիրահատություն է, որի ժամանակ արգանդը վիրահատվում է, իսկ երեխային հեռացնում են դրանից՝ կտրելով և կապելով պորտալարը, հեռացնելով պտղապարկը և պլասենտան: Այնուհետև կտրվածքը կարվում է և ստերիլ վիրակապ է կիրառվում վերքի վրա: Կինը աստիճանաբար վերականգնվում է անզգայացումից և մեկ այլ դժվար փուլ- վերականգնման փուլ. Նորաթուխ մայրիկին շատ հարցեր են հուզում։ Ե՞րբ կարող եք արթնանալ անզգայացումից հետո: Ինչպե՞ս հոգ տանել կարի մասին: Ինչ ուտել? Եվ շատ ուրիշներ։

Ե՛վ բժիշկները, և՛ իրենք՝ մայրերը հատուկ ուշադրություն են դարձնում կեսարյան հատումից հետո արտանետմանը։ Յուրաքանչյուր ծննդաբերությունից հետո (ինչպես բնական, այնպես էլ կեսարյան հատումով) կնոջ հեշտոցից ազատվում են այսպես կոչված լոխիաները (դա հետծննդյան արտանետում է): Շատ կանայք ծննդաբերությունից հետո արտահոսքն անվանում են ծանր դաշտաններ: Իրականում շատ նմանություններ կան՝ ցավում է որովայնի ստորին հատվածը, և կան կարմիր արտահոսքեր՝ թրոմբներով։ Բայց նման «ժամանակաշրջանները» շատ ավելի երկար են տևում, և արտահոսքի բնույթը հակված է փոխվելու:

«Նորմալ» արտահոսք կեսարյան հատումից հետո

Այնպես որ, ծննդաբերությունից հետո դուրս գալն արդեն նորմալ գործընթաց է։ Պլասենցայի մնացորդները և էնդոմետրիումի մեռած միկրոմասնիկները արյան հետ միասին արտազատվում են սեռական տրակտով: Վիրահատությունից հետո առաջին 2-3 օրվա ընթացքում արտահոսքը վառ կարմիր է և բավականին առատ։ Դժվար է որոշել արտանետումների «նորմալ ծավալը», քանի որ շատ բան կախված է նրանից, թե ինչպես է անցել վիրահատությունը և ինչ բարդություններ են ուղեկցել կնոջը հղիության և ծննդաբերության ժամանակ։ Աստիճանաբար փոխվում է արտանետումների բնույթը: Սկզբում դրանք մգանում են՝ ձեռք բերելով շագանակագույն երանգ և դառնում շիճուկ-հիստերիկ, ապա դառնում հեղուկ և գունաթափվում։ Մոտ 6-8 շաբաթ անց արտազատումը պետք է ամբողջությամբ դադարեցվի։

Թրոմբների և գնդիկների հետ արտանետումները լիովին նորմալ են, հատկապես կեսարյան հատումից հետո: Սովորաբար, վիրահատությունից հետո կինը քիչ է շարժվում, ուստի արյունը հավաքվում է թրոմբների մեջ և հետո դուրս է գալիս: Մի անհանգստացեք, եթե կրծքով կերակրման ընթացքում արտանետումը ուժեղանում է և ցավ է հայտնվում որովայնի ստորին հատվածում, դա նույնպես նորմալ է, ավելին, դա անհրաժեշտ է արագ ապաքինման համար։ Արտահոսքը «դուրս է մղվում» հենց արգանդի կողմից, կծկվում է, և այն կծկվում է օքսիտոցինի հորմոնի շնորհիվ, իսկ օքսիտոցինը, իր հերթին, ինտենսիվորեն արտազատվում է արյան մեջ, հենց այն ժամանակ, երբ երեխային սեղմում են կրծքին: Այսպես է ամեն ինչ փոխկապակցված ու հստակ մտածված Մայր Բնության կողմից։

Ե՞րբ պետք է ահազանգել:

Ցավոք, հետծննդյան շրջանը միշտ չէ, որ հարթ է ընթանում, հատկապես կեսարյան հատումից հետո։ Լուրջ բարդություններ շատ հաճախ են տեղի ունենում, և հետծննդյան արտանետումները հաճախ օգնում են դրանց կասկածել, այդ իսկ պատճառով շատ կարևոր է իմանալ նորմերի և «շեղումների» մասին։ Այսպիսով, դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի, եթե.

• Արտահոսքը շատ շուտ դադարեց։ Ինչպես արդեն նշվեց, կեսարյան հատումից հետո դրանք տեւում են 5-ից 8 շաբաթ։ Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով լոխիաները մնում են արգանդի խոռոչում, ապա դրանք դառնում են հիանալի միջավայր պաթոգեն բակտերիաների համար, որոնք կարող են հրահրել կամ հեմատոմաներ կամ բորբոքում արգանդի խոռոչում:
• Արտահոսքը տևում է ավելի քան 8 շաբաթ, բայց չի նոսրանում և չի փոխում գույնը։ Եթե ​​արգանդը վատ կծկվի, արյունահոսությունը կարող է մեծանալ, և դա շատ վտանգավոր է կնոջ կյանքի համար, ուստի եթե մեկ շաբաթ անց արյունահոսությունն ընդհանրապես չի փոխվել, անհապաղ օգնություն խնդրեք։
• Արտահոսքն ունի տհաճ հոտ։ Առաջին 2-3 օրվա ընթացքում լոխիայի բորբոսնած հոտը նորմալ է, բայց եթե այն շարունակում է ուժեղանալ, ապա սա արդեն վկայում է պաթոլոգիայի մասին։

Հետծննդյան բոլոր բարդություններից խուսափելու համար կեսարյան հատումից հետո կնոջը տրվում է հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ, իսկ անհրաժեշտության դեպքում տրվում է օքսիտոցին, որը նպաստում է արգանդի ավելի լավ կծկմանը և, բնականաբար, ցավազրկողներին։

Ինչպե՞ս հոգ տանել ձեր մասին:

Իսկ կինն ինքը պետք է կեսարյան հատումից հետո հոգա իր առողջության մասին։ Արտահոսքի հետ կապված խնդիրներից խուսափելու համար դուք պետք է հետևեք հետևյալ հրահանգներին.

• Որպեսզի արգանդը ավելի լավ կծկվի, ժամանակ առ ժամանակ պառկեք ստամոքսի վրա, կրեք հետծննդյան վիրակապ և պարբերաբար դատարկեք արգանդը: միզապարկեւ աղիքներ, իրականացնել թեթև մերսումորովայնին, սառույց քսեք որովայնի ստորին հատվածին (օրական 3-ից 5 անգամ 5-10 րոպե):
• Ուշադիր հետևեք սեռական օրգանների հիգիենային. զուգարան յուրաքանչյուր ուղևորությունից հետո արտաքին սեռական օրգանները լվացեք մաքուր տաք ջրով; ամեն օր ցնցուղ; ծննդաբերությունից հետո առաջին 2 շաբաթվա ընթացքում օդափոխության էֆեկտ ստեղծելու համար ավելի լավ է օգտագործել տակդիրներ, այլ ոչ թե բարձիկներ. փոխել հիգիենիկ բարձիկները յուրաքանչյուր 4 ժամը մեկ; Ոչ մի դեպքում մի օգտագործեք սանիտարական թամպոններ:

Եվ ամենակարևորը՝ ոչ մի «սիրողական գործունեություն»։ Առաջին կասկածի դեպքում, որ ինչ-որ բան «անջատված է», դիմեք մասնագետի:

Մաղթում ենք ձեզ հեշտ վերականգնումև առողջություն!

Հատկապես beremennost.net Tanya Kivezhdiy-ի համար

Կեսարյան հատումից հետո անպայման արտահոսք կլինի։ Հետծննդյան արտանետումները՝ լոխիաները, չեն դադարում արգանդի վերականգնման ողջ ժամանակահատվածում:

Ինչպիսի՞ արտանետումներ են լինում կեսարյան հատումից հետո:

Ծննդաբերությունից հետո արգանդը վնասվում է և որոշ ժամանակ է պահանջում ապաքինման համար։ Վիրահատական ​​ծննդաբերությունը զգալիորեն երկարացնում է վերականգնման ժամանակը բնական ծննդաբերության համեմատ։ Հետծննդյան շրջանում կանայք արտազատում են լոխիա, որը բաղկացած է.

• արյուն;
• սեռական օրգանների լորձաթաղանթի մեռած մասնիկներ;
• լորձ արգանդի վզիկի ջրանցքից.

Ժամանակի ընթացքում արյունահոսությունը դադարում է, լոխիաների ծավալը նվազում է, դրանք դառնում են ավելի հաստ։ Արտահոսքի գույնը աստիճանաբար փոխվում է, քանի որ վերքի մակերեսը լավանում է: Լոխիան աստիճանաբար փոխում է գույնը:

• վառ կարմիր;
• կարմիր;
• արյունոտ-սերոզ;
• կարմիր-շագանակագույն;
• մուգ շագանակագույն;
• շագանակագույն;
• բաց շագանակագույն;
• դեղին;
• դեղնավուն-սպիտակ;
• serous-sanguineous;
• անգույն.

Եթե ​​արտահոսքը պարունակում է թարախ, կանաչ թրոմբներ կամ չափազանց երկար է մնում վառ կարմիր, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Կեսարյան հատումից հետո դեղին արտահոսք

Այս լոխիաներն ավելի ու ավելի շատ լորձ են պարունակում, սակայն երբեմն արյան շերտեր կարող են հայտնվել։ Դեղին երանգը կապված է մեծ թվովլեյկոցիտները սեկրեցներում. Լեյկոցիտները՝ արյան սպիտակ բջիջները, պաշտպանում են մարդուն վարակներից։ Վերականգնման շրջանում կանանց մարմինը թուլանում է, սեռական օրգանների պաշտպանիչ միջավայրը չի վերականգնվում, հետևաբար. լրացուցիչ միջոցներվարակի դեմ անհրաժեշտ են.

Արտահոսքը դառնում է ավելի ու ավելի սակավ, «կեղտոտ», շիճուկ-սանգվինային և, վերջապես, անգույն։ Սա նշանակում է, որ լոխիան կանգ է առել, և կնոջ վերարտադրողական համակարգը վերականգնվել է ծննդաբերությունից հետո: Վիրահատության ենթարկված հետծննդյան կանանց մոտ այս պահն ավելի ուշ է գալիս, քանի որ նրանց մկանային մանրաթելերն այնքան են վնասված, որ կանխում են արգանդի ավելի արագ վերականգնումը:

Արյունոտ արտահոսք կեսարյան հատումից հետո

Սկզբում լոխիան վառ կարմիր է` թրոմբներով, քանի որ այն պարունակում է շատ կարմիր արյան բջիջներ: Փաստորեն, այս պահին տեղի է ունենում արյան ամենաուժեղ կորուստը՝ կնոջ հեմոգլոբինը կտրուկ նվազում է։ Աստիճանաբար գույնը վերածվում է արյունոտ-սերոզային։ Սա նշանակում է, որ օրգանի բուժիչ պատերից ավելի քիչ արյան կարմիր բջիջներ, պլազմա, շիճուկ և լեյկոցիտներ են արտահոսում: Այնուհետև գույնը կմագնի, կդառնա կարմիր-շագանակագույն, շագանակագույն։

Որոշ կանայք զարմանում են, որ վիրահատությունից հետո հեշտոցից արյուն է գալիս, քանի որ կարը ստամոքսի վրա է։ Հաշվի չեն առնում, որ արգանդի պատն էլ է կտրվել, իսկ երեխային հեռացնելիս վնասվել են օրգանի լորձաթաղանթները։ Արգանդի սպին երկարացնում է լոխիան միջինը 20 օրով (բնական ճանապարհով ծննդաբերած կանանց համեմատ): Վիրաբուժությունզգալիորեն բարդացնում է արգանդի կծկման գործընթացը, որը կարճ ժամանակահատվածում պետք է վերականգնի իր նախկին չափերը՝ փոքրանալով գրեթե 20 անգամ։

Կեսարյան հատումից հետո լորձի արտահոսք

Արգանդի վզիկի ջրանցքից դուրս է գալիս անգույն, թափանցիկ լորձ։ Սա նորմալ արտանետում, այսպես կոչված, որոնք ամեն օր հայտնվում են ամեն առողջ կին. Սեռական օրգանների լորձաթաղանթի բջիջները մշտապես թարմացվում են, լորձաթաղանթի սեկրեցիայի օգնությամբ հեռացվում են էպիթելի մեռած մասնիկները։ Սովորաբար, կարող է ընդհանրապես արտահոսք չլինել, այն կարող է սպիտակավուն լինել:

Այն պահին, երբ լոխիան կորցնում է իր գույնը, հետծննդյան շրջանն ավարտվում է, արգանդի լորձաթաղանթը վերածնվում է, և հետծննդյան կինը կարող է ամբողջությամբ նվիրվել մոր դերին։

Կեսարյան հատումից հետո շագանակագույն արտահոսք

Լոխիան դառնում է շագանակագույն, երբ արտանետումների ծավալը զգալիորեն նվազում է: Այնուհետև գույնը սկսում է բաց շագանակագույն և դեղին դառնալ:

Արտահոսքից արագ ազատվելու համար հարկավոր է շատ շարժվել և վերահսկել աղիների կանոնավոր մաքրումը, որը երբեմն պետք է խթանել գլիցերինի մոմերով կամ enemas-ով:

Որքա՞ն է տևում արտահոսքը կեսարյան հատումից հետո:

Առավելագույն տեւողությունը 56 օր է։ Հերթապահ բժիշկը ծննդատնից դուրս գրվելուց հետո հետազոտություն է անցկացնում գինեկոլոգիական աթոռին, քսուք է վերցնում միկրոֆլորայի համար և զրույց վարում։ Ավելի լավ է նախօրոք մտածել այն հարցերի շուրջ, որոնց պատասխանները մտահոգիչ են։ Հիմնական բանը պետք է լինի. «Ե՞րբ պետք է սկսեմ անհանգստանալ երկարատև արյունահոսության մասին»:

Երբեմն, արյունահոսությունը դադարելուց մի քանի օր անց, արյունահոսությունը վերսկսվում է:Սա կարող է լինել դաշտանի սկիզբը, որը ծննդաբերությունից հետո առաջին անգամ տևում է ավելի երկար, քան սովոր է կինը։ «Ընդհատվող» լոխիայի մեկ այլ պատճառ կարող է լինել այն կծկողականությունարգանդը կոտրված է.

Եթե ​​ծննդաբերող կինը իրեն հիանալի է զգում, բայց արտահոսքը չի դադարում, ապա ավելի լավ է դիմել բժշկի։ Ստուգումը շատ ժամանակ չի խլի, սակայն բարդությունների դեպքում հնարավոր կլինի խուսափել հոսպիտալացումից։ Ավելի լավ է կապ հաստատել նախածննդյան կլինիկաժամանակին.

Կեսարյան հատումից հետո երկարատև արյունահոսությամբ կանայք անմիջապես նկատվում են առանց սպասելու, նույնիսկ եթե նա իրեն լավ է զգում: Ավելի հաճախ դա անում է հերթապահ բժիշկը առանձին կաբինետում։ Սկզբում աթոռի վրա հետազոտություն են անցկացնում, հետո ուլտրաձայն են անում (անմիջապես, հերթից դուրս)։ Եթե ​​հետազոտության արդյունքները գոհացուցիչ են, նշանակվում են հեմոստատիկ և հակասպազմոդիկ միջոցներ։ Օրինակ՝ ջրային պղպեղի և No-shpa-ի ինֆուզիոն։

Արգանդը շատ ավելի արագ է վերադառնում իր նախկին չափին այն ծննդաբերող կանանց մոտ, ովքեր հաճախ կրծքով են կերակրում իրենց երեխաներին, պառկում են փորի վրա և նաև շատ են շարժվում: Կերակրման ժամանակ կինը զգում է, որ արգանդը սկսում է ավելի ինտենսիվ կծկվել։ Արտահոսքն այս պահին ուժեղանում է։ Նրանք նաեւ խթանում են զբոսանքները եւ փոքր ֆիզիկական վարժություն. Լիցքաթափման դադարեցումը ինվոլյուցիայի նշան է, այսինքն. ամբողջական վերականգնումարգանդ.

Ե՞րբ պետք է անհանգստանաք:

• 8 շաբաթ շարունակական արյունահոսությունից հետո:
• Եթե ​​արտանետման ծավալը կտրուկ փոխվել է. Երբ արյունահոսությունն այնքան ուժեղանում է, որ ոչ մի հիգիենայի միջոց չի կարող ձեզ փրկել, կամ, ընդհակառակը, կտրուկ դադարում է (lochiometra – ուշացում, արգանդում լոխիաների կուտակում), պետք է ահազանգել։ Եթե ​​արգանդի կծկողականությունը նվազում է, այն պետք է խթանել։ Երբեմն բժիշկները խորհուրդ են տալիս No-shpa-ն ընդունել մի քանի օր՝ լոխիաների անսպասելի անհետացման դեպքում։ Այս դեղամիջոցը կրկին բացում է արգանդի վզիկը, որը վաղաժամ փակվել է՝ արգելափակելով արտանետումների անցումը։ Նրանք փակվում են ներսում և կուտակվում, ինչը հանգեցնում է ներքին բորբոքման։
• Որովայնի ստորին մասում ամենօրյա աճող ցավով:
• Սեռական տարածքում քորի առաջացման հետ: Սա կեռնեխի ախտանիշ է՝ հեշտոցային քենդիոզ:
• Բարձր ջերմաստիճան, ցածր արյան ճնշում, սրտի հաճախության բարձրացում, ցուրտ մաշկը – ակնհայտ նշաններբորբոքային գործընթաց. Ի դեպ, չպետք է մոռանալ, որ լակտացիայի ժամանակ ավելի լավ է ջերմաստիճանը չափել արմունկի թեքում:

Տհաճ ախտանիշների հնարավոր պատճառները.

• Ոչ պրոֆեսիոնալ վիրահատություն (օրինակ՝ արգանդում պտղապարկի կամ պլասենցայի մասեր թողնելը): Եթե ​​ծննդաբերությունից հետո ներսում ինչ-որ օտար կտորներ մնան, որոնք նույնիսկ հիվանդանոցից դուրս գրվելուց առաջ ուլտրաձայնային հետազոտությունը չի հայտնաբերել, ապա դրանք կսկսեն քայքայվել, և կսկսվի բորբոքային գործընթացը։ Հակաբիոտիկները չեն օգնի կնոջն այս իրավիճակում, այդ մասնիկները (կամ վիրաբույժների կողմից մոռացված տամպոնը) պետք է հեռացվեն: «Լավագույն» դեպքում արգանդը «մաքրվում է», վատագույն դեպքում՝ կրկնվող վիրահատություն։
• Ծննդաբերությունից հետո մարմնի անկարողությունը ինքնուրույն վերականգնելու (օրինակ՝ վատ կծկողականություն):
• Արգանդի թեքում.
• Արգանդի վզիկի սպազմ.
• Վարակ.

Կարևոր է ժամանակին միջոցներ ձեռնարկել՝ վիրահատությունից հետո բարդությունների զարգացումը դադարեցնելու համար։ Հակառակ դեպքում երիտասարդ մայրը վտանգում է երկար ժամանակով հայտնվել հիվանդանոցում՝ նորածին երեխային թողնելով տանը։

Խնամք կեսարյան հատումից հետո

Բացի պարտադիրից հիգիենայի ընթացակարգերվիրակապերը կատարվում են ամեն օր: Վարակումից խուսափելու համար չպետք է լվանալ կամ լոգանք ընդունել: Կարը որոշ ժամանակ չի կարելի թրջել։ Խոնավ սրբիչով քսելը կարող է օգնել:

Որովայնի մկաններն ամրացնող հատուկ մարմնամարզությունը, որը նրանք սկսում են անել ծննդատանը, նույնպես պետք է կանոն մնա։ Խորհուրդ է տրվում վարժություններ կատարել յուրաքանչյուր կերակրումից հետո՝ վերջանալով ամենածանր կերակրմամբ, երբ պետք է որոշ ժամանակ պառկել փորի վրա։

Դուք չեք կարող անմիջապես հրաժարվել հետծննդյան վիրակապից։ Անհրաժեշտ է, որ վերքը ավելի արագ լավանա, քանի որ «կախված» որովայնը ձգում է մաշկը և թույլ չի տալիս վերքի ծայրերը արագ լավանալ։

Եթե ​​հագնվելու ժամանակ նկատել են, որ կարը սկսել է առանձնանալ, ապա դասերը պետք է դադարեցնել։ Կարի բորբոքման և «ուռածության» նշանները նույնպես պետք է անհանգստություն առաջացնեն: Դուք պետք է անհապաղ դիմեք ձեր գինեկոլոգին, որպեսզի նա կարողանա նոր դեղամիջոցներ նշանակել վիրակապերի համար: Սովորաբար կարի վրա լրացուցիչ կիրառվում է Լևոմեկոլ քսուքի հաստ շերտ։ Հիմնական բանը անհապաղ դիմելն է բժշկական օգնություն, հակառակ դեպքում կարող եք նորից հայտնվել վիրահատարանում։

Լիցքաթափման դադարեցումը ցույց է տալիս, որ հնարավոր է վերսկսել ինտիմ հարաբերություններ, Ա պաթոլոգիական փոփոխություններարգանդի տարածքում խուսափել է. Իսկ երբ երեխան դառնում է 2 ամսական, դուք կարող եք փայփայել ձեզ՝ լողանալով։

Այժմ որոշ հղի կանայք լրջորեն հավատում են, որ կեսարյան հատումը դա է լավագույն մեթոդերեխա ունենալ և պնդել վիրահատության մասին. Եթե ​​վիրաբուժական միջամտության ցուցումներ չկան, ապա դա պահանջելն անհիմն է։ Առողջ ծննդաբերող կնոջ համար վիրահատությունը երբեք ավելի լավը չի լինի, քան բնական ծննդաբերությունը:Ցանկացած վիրահատված մայր դա կհաստատի։

Երեխայի ծնունդը մեծ սթրես է կանանց օրգանիզմի համար։ Այս գործընթացը մի շարք ոչ այնքան հաճելի հետևանքներ է առաջացնում։ Երիտասարդ մայրերի համար, հատկապես, եթե սա նրանց առաջին ծնունդն է, շատ ասպեկտներ տագնապալի են: Օրինակ, սա դեղին արտահոսք է սեռական տրակտից: Որքանո՞վ են նրանք նորմալ: Ո՞ր ժամանակահատվածում պետք է հայտնվեն և ե՞րբ պետք է ավարտվեն: Ինչպե՞ս տարբերակել նորմալ սահմաններն ու հիվանդության նշանները:

Ո՞րն է նորմալ դեղին արտահոսքը ծննդաբերությունից հետո:

Հետծննդյան շրջանն անխուսափելիորեն ներառում է բավականին երկար արտանետումներ, դրանք կոչվում են լոխիա (ից Հունարեն բառ lochios - «վերաբերվում է ծննդաբերությանը»): Նրանք անցնում են մի քանի փուլով.

Պլասենտան մերժելուց անմիջապես հետո արգանդի ներքին շերտը մեծ վերք է։ Օրգանը սկսում է ինքնամաքրվել և վերականգնել էնդոմետրիումը. հետևաբար, առաջին 2-3 օրվա ընթացքում մայրը սկսում է առատ քանակությամբ արյունոտ արտահոսք ունենալ հեշտոցից (սովորական բարձիկներ հաճախ չեն կարողանում հաղթահարել դա): Նրանք վառ կարմիր գույն ունեն, քանի որ վնասված անոթները արյունահոսում են:

Պլասենտան մերժելուց անմիջապես հետո արգանդի մակերեսը նման է մեծ արյունահոսող վերքի.

Ի դեպ, ծնվելուց հետո առաջին երկու ժամում մոտավորապես 300 միլիլիտր արյուն է հոսում։ Այս ամբողջ ընթացքում մայրը պետք է մնա հսկողության տակ, եթե զանգվածային արյունահոսություն սկսվի։

Կազմված է լոխիաներից սկզբնական փուլգերակշռում են էրիթրոցիտները։ Արգանդի կծկումների պատճառով (ի դեպ, դրանք ուժեղանում են կրծքով կերակրման ժամանակ) անոթները ներքաշվում են նրա խոռոչի մեջ և աստիճանաբար թրոմբանում։

Մոտ 4-ից 7 օրվա ընթացքում արտանետումը աստիճանաբար նվազում է ծավալով և դառնում ավելի թեթև, դառնալով իխորի նման. սկզբում այն ​​ձեռք է բերում կարմիր-շագանակագույն երանգ, որն ի վերջո դառնում է դեղին (որոշ մայրերի համար այս ժամանակահատվածը ձգվում է երկու շաբաթ): Այս արտանետումները կոչվում են նաև սերոզ: Նրանց բաղադրության մեջ լեյկոցիտների պարունակությունն արդեն աճում է։ Լոխիաներում արյան թրոմբները նորմայի տարբերակ են. դրանք արգանդի լորձաթաղանթի մասնիկներ են:

Լոխիայի վերջին փուլը պարզապես արտանետումն է դեղին գույն, որը միջինում տեւում է մոտ մեկ ամիս։Նրանց երանգը կարող է տարբեր լինել՝ դեղին-սպիտակից մինչև դեղնամոխրագույն: Այս դեպքում արտահոսքը չպետք է լինի առատ, շատ բարակ կամ հաստ, վառ կամ տհաճ հոտ ունենա։ Ինչ վերաբերում է վերջինիս, ապա սովորաբար հոտը գործնականում չպետք է լինի (թեթևակի բորբոքային հոտ, մինչդեռ արյունոտ լոխիան առաջին փուլում սովորական դաշտանի հոտ է գալիս):

Հետծննդյան արտանետումները վերջին փուլում ձեռք են բերում դեղին երանգ

Եթե ​​կանանց մարմնում ամեն ինչ նորմալ է ընթանում, ապա 6-8 շաբաթվա վերջում (յուրաքանչյուրն ունի իր վերականգնման արագությունը), լոխիան դադարում է, և կինը դիտում է սովորական մաքուր լորձը:

Աղյուսակ. հետծննդյան արտանետումների բնույթը տարբեր փուլերում

Կեսարյան հատում կատարած կինը պետք է նկատի ունենա, որ այս վիրահատությունից հետո ծննդաբերական ջրանցքից արտահոսքն ավելի երկար կլինի։ Արգանդի վրա կարի առկայության պատճառով օրգանը չի կարող կծկվել այնքան ինտենսիվ, որքան բնական ծննդաբերության ժամանակ, ուստի ավելի դանդաղ է վերականգնվում։

Երկրորդ և երրորդ ծնունդներից հետո արգանդը սովորաբար ավելի արագ է կծկվում։

Պաթոլոգիական դեղին արտանետումների նշաններ

Երբեմն վերջերս ծննդաբերած կնոջ մոտ դեղին արտանետումները կարող են ունենալ նորմայից շեղվող նշաններ կամ ուղեկցվել տագնապալի ախտանիշներով:

1. Չափից շատ վառ գույնկամ մուգ դեղին, կանաչին մոտ:
2. Արտահոսքը թարախի է հիշեցնում։
3. Տհաճ փտած հոտ. Այն բավականին կծու է և կարող է նմանվել ձկան հոտին։
4. Lochia-ն չափազանց առատ է և միևնույն ժամանակ կպչուն կամ քսող, հիշեցնում է ժելե:
5. Քոր և այրվածք հեշտոցային տարածքում.
6. Ձգվող ցավ որովայնի ստորին հատվածում.
7. Ընդհանուր անբավարարություն.
8. Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում (մինչև ցածր կամ բարձր մակարդակ):

Եթե ​​ուղեկցվում է դեղին արտանետում տխուր ցավորովայնի ստորին հատվածում, ապա, ամենայն հավանականությամբ, մենք խոսում ենք պաթոլոգիայի մասին

Պաթոլոգիայի հնարավոր պատճառները

Վերոնշյալ նշանների տեսքը (առնվազն դրանցից մի քանիսը) ցույց է տալիս պաթոլոգիական գործընթացկանացի մարմնում. Մայրիկը պետք է անհապաղ դիմի գինեկոլոգի ճշգրիտ ախտորոշման համար:

Եթե ​​դեղին արտահոսքը դառնում է անբնական կամ հայտնվում տհաճ ախտանիշներ, մայրիկն անպայման պետք է գինեկոլոգի այցելի

Եկեք նշենք հավանական տարբերակները.

1. Էնդոմետիտը հետծննդյան շրջանում ամենատարածված հիվանդությունն է։ Դա արգանդի լորձաթաղանթի բորբոքում է։ Այս դեպքում կինը նկատում է թարախային դեղին արտահոսք, որն ունի տհաճ հոտ (երբեմն դրա մեջ արյան խառնուրդ է լինում)։ Նրանք ձեռք են բերում կանաչ երանգ, եթե պաթոլոգիան արդեն զարգացած է: Էնդոմետրիտը զարգանում է, քանի որ արգանդում արյունը իդեալական միջավայր է բակտերիաների բազմացման համար, և լորձաթաղանթի բուժումը տեղի է ունենում ոչ այնքան արագ, որքան արտաքին վերքի վրա (ի վերջո, օրգանի ներսում ջերմաստիճանը մոտ 38 աստիճան է, գումարած. խոնավ միջավայր): Այս հիվանդությամբ, որպես կանոն, մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, և որովայնի ստորին հատվածում ցավեր են հայտնվում։ Հաճախ այս պաթոլոգիան մոր մոտ զարգանում է դեռ ծննդատանը (այս դեպքում կինը արագ օգնություն է ստանում), սակայն այն կարող է առաջանալ նաև երեխայի ծնվելուց մեկ ամիս անց։
2. Հավելումների բորբոքում fallopian խողովակներկամ ձվարաններ. Այս հիվանդությունները կարող են կապված լինել էնդոմետրիտի հետ կամ զարգանալ ինքնուրույն: Միաժամանակ մայրը ցավ է զգում որովայնի ստորին հատվածում, գոտկատեղի հատվածում (այն կարող է նույնիսկ ճառագայթել դեպի ոտքերը), ջերմաստիճանը բարձրանում է։ Եթե ​​կինը ժամանակին չի դիմում բժշկական օգնության, սուր փուլԵրկու-երեք շաբաթ անց պաթոլոգիան կդառնա խրոնիկ, և դա արդեն հղի է հետագա բեղմնավորման հետ կապված խնդիրներով (կպչունության առաջացում և այլն), նույնիսկ մինչև անպտղություն: Բացի այդ, թարախային գործընթացը կարող է վերածվել թարախակույտի՝ թարախի թափանցմամբ որովայնի խոռոչը(առաջանում է պերիտոնիտ՝ որովայնի բորբոքում, որը կարող է նույնիսկ մահվան հանգեցնել):
3. Արգանդի վզիկի բորբոքային էրոզիա. Արգանդի վզիկը շատ հաճախ վնասվում է ծննդաբերության ժամանակ։ Վնասված տարածքը կարող է ազդել վարակի (օրինակ՝ ստաֆիլոկոկի) վրա, որից հետո սկսվում է պաթոլոգիական պրոցեսը։
4. Հեշտոցային հիվանդություններ՝ կոլպիտ կամ վագինոզ։ Հիմնական նշան- քորի կամ այրման տհաճ սենսացիաներ հեշտոցում. Դեղին արտանետումը դառնում է ավելի առատ և կարող է փոխել իր կառուցվածքը (բնույթով ավելի կպչուն կամ կպչուն):

Ֆոտոշարք. հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են բնորոշ դեղին արտանետումներով

Կոլպիտի դեպքում հեշտոցը ազդում է բակտերիայով, որն ուղեկցվում է այրվող սենսացիաով և առատ դեղին արտանետումներով: Էնդոմետրիտի դեպքում առաջանում է արգանդի լորձաթաղանթի բորբոքում: Ծննդաբերության ժամանակ վնասված արգանդի վզիկը վարակի զարգացման օջախ է:

Լակտացիայի ընթացքում պաթոլոգիայի բուժում

Եթե ​​մենք խոսում ենք էնդոմետրիտի մասին, ապա այն ամենից հաճախ պահանջում է կնոջ հոսպիտալացում։Այս դեպքում երեխան ստիպված կլինի կրծքից կտրել: Մայրը նշանակվում է հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ, սովորաբար ներարկումների տեսքով (ծանր դեպքերում միանգամից երկու տարբեր հակաբիոտիկներ) և լրացուցիչ ընթացակարգերարգանդի ավելի լավ կծկման համար օքսիտոցինի ընդունում, իմունոմոդուլատորներ ընդունելու համար: Կարող է օգտագործվել տեղային թերապիա՝ օրգանի խոռոչը մաքրելու վակուումային ձգտում, ինչպես նաև արգանդի պատերի ֆերմենտային կուրտաժ՝ դրանց բուժումը հատուկ ֆերմենտներով՝ մեռած հյուսվածքը լուծարելու համար։

Շատ հաճախ էնդոմետրիտը ներառում է կնոջ հոսպիտալացում և նշանակումը ուժեղ հակաբիոտիկներորն անհամատեղելի է կրծքով կերակրման հետ

Եթե ​​պաթոլոգիան հայտնաբերվել է շատ վաղ փուլում, ապա բժիշկը կարող է ընտրել նուրբ հակաբիոտիկ, որը համատեղելի է կրծքով կերակրման հետ: Բայց այս հարցը յուրաքանչյուր մոր հետ լուծվում է զուտ անհատապես (այստեղ կնոջ առողջությունը առաջին տեղում է): Նույնը վերաբերում է բուժմանը: բորբոքային հիվանդություններհավելումներ, ձվարաններ և ֆալոպյան խողովակներ և կոլպիտ:

Վագինոզի համար կերակրող մորը սովորաբար նշանակվում է թերապիա հակասնկային մոմերի տեսքով, որոնք անվտանգ են լակտացիայի ընթացքում (օրինակ, Pimafucin) կամ նույն ազդեցությամբ բանավոր հաբեր ընդունելով (Pimafucin, Flucostat): Պահանջվում է նաև վերականգնում նորմալ միկրոֆլորահեշտոց.

Էրոզիայի դեպքում բորբոքման օջախը բուժվում է հակաբիոտիկներով և տեղական միջոցներհակամանրէային գործողությամբ: Բժիշկը ընտրում է դեղամիջոցներ՝ հաշվի առնելով երեխայի անվտանգությունը, եթե նա կրծքով կերակրում է:

Ինչ վերաբերում է էրոզիայի այրմանը, ապա դա ինքնին անվնաս է երեխայի համար։ Այնուամենայնիվ, երբեմն կինը ցավազրկման կարիք ունի, և դրա համար որոշ դեղամիջոցներ տեղային անզգայացումանհամատեղելի լակտացիայի հետ:

Տեսանյութ՝ գինեկոլոգը խոսում է էնդոմետրիտի ախտանիշների և բուժման մասին

Հետծննդյան շրջանում հիգիենայի կարևոր կանոններ

Հետծննդյան շրջանում, երբ կնոջ սեռական տարածքը հատկապես խոցելի է, ինտիմ հիգիենան պետք է շատ խիստ լինի։

1. Ծննդաբերությունից հետո առաջին երկու շաբաթները (մինչ վերքերը և միկրոճաքերը լավանում են, իսկ կարերը, եթե այդպիսիք կան, չեն հանվում) պետք է լվանալ առավոտյան և երեկոյան, ինչպես նաև զուգարան յուրաքանչյուր այցելությունից հետո: Այս դեպքում մոր ձեռքերը պետք է մաքուր լվացվեն, և շարժումները պետք է կատարվեն pubis-ից դեպի հեշտոց, այնուհետև դեպի հետանցք: Ջրի հոսքը պետք չէ ուղղակիորեն դեպի հեշտոց ուղղել, որպեսզի չլվանա օգտակար միկրոֆլորան։ Բացի այդ, լվացքի անձեռոցիկներն ու սպունգները չեն օգտագործվում. դրանք կարող են հետագայում վնասել պերինան: Լվացքից հետո շրթունքները խնամքով մաքրվում են սրբիչով կամ բամբակյա բարուրով. դրանք պետք է ամեն օր փոխել կամ օգտագործել միանգամյա օգտագործման տարբերակներ: Շարժումները կրկին պետք է անցնեն առջևից հետև:
2. Ինտիմ հիգիենայի միջոցները պետք է փորձարկվեն, ավելի լավ է դրանք գնել դեղատնից. դրանք պետք է ունենան չեզոք pH մակարդակ և հակաբորբոքային հատկություններ: Սկզբում կարող եք օգտագործել մանկական օճառ՝ լրացուցիչ հակաբակտերիալ ազդեցությամբ։
3. Եթե ​​կինն իր պերինայում կարեր ունի, նրա սեռական օրգանների խնամքը պետք է ավելի մանրակրկիտ լինի: Կարիք չկա ձեռքերով դիպչել կարերին։ Յուրաքանչյուր լվացումից հետո դրանք ողողում են ֆուրացիլինի կամ կալիումի պերմանգանատի թույլ լուծույթով (այդ նպատակով հարմար են նաև հակասեպտիկ ազդեցությամբ դեղաբույսերից պատրաստված թուրմերը՝ երիցուկ կամ կալենդուլա)։
4. Լոխիայի ժամանակ կինը, իհարկե, չի կարող անել առանց բարձիկների։ Պետք է լավ ներծծող արտանետումներ գնել՝ գիշերային, «մաքսի» կամ հատուկ հետծննդյան: Նրանք պետք է լինեն շատ փափուկ (առանց ցանցի) և առանց համի: Երեխայի ծնունդից հետո առաջին օրերին հիգիենայի միջոցները պետք է փոխել 2-3 ժամը մեկ, քանի որ արյան արտանետումը բարեբեր միջավայր է զարգացման համար։ պաթոգեն մանրէներ. Երբեմն ծննդատանը մորն առաջարկում են բարձիկի փոխարեն բարուր օգտագործել, որպեսզի բժիշկը գնահատի արտահոսքի բնույթը։ Տամպոնները խստիվ արգելված են։
5. Կինը պետք է ներքնազգեստ կրի միայն բնական գործվածք, լավ թափանցելի է օդի համար: Ոչ մի դեպքում այն ​​չպետք է ամուր ամրացվի մարմնին. դա կստեղծի «ջերմոցային էֆեկտ» և կարող է վնասել կարերը: Վարտիքը պետք է փոխել ամեն օր կամ օգտագործել հետծննդյան մեկանգամյա ներքնազգեստ։
6. Ծնվելուց հետո ութ շաբաթվա ընթացքում (սա առավելագույն ժամկետն է նորմալ արտանետում) Մայրիկին արգելվում է լողանալ, գնալ բաղնիք կամ լողալ լողավազանում կամ լճակում: Այս բոլոր պրոցեդուրաների ընթացքում վարակը հեշտությամբ կարող է ներթափանցել ներքին սեռական օրգաններ, հատկապես, որ արգանդի վզիկը դեռ մի փոքր բաց է։
7. Առանց բժշկի առաջարկության լոգանք ընդունելու կարիք չկա։
8. Կինը պետք է զգուշանա հիպոթերմայից՝ սեռական տարածքն արդեն թուլացել է, և դա կարող է խթան հանդիսանալ հիվանդության զարգացման համար։
9. Բացի արտաքին սեռական օրգանների անմիջական հիգիենայից, կինը միշտ պետք է մաքուր պահի իր ամբողջ մարմինը, հատկապես կրծքերը կրծքով կերակրելիս: Ցնցուղը պետք է ընդունել օրը երկու անգամ, հատկապես շոգ եղանակին։ Պետք է նաև վերահսկել վիճակը բերանի խոռոչԻ վերջո, կարիեսով ախտահարված ատամների միջոցով սա օրգանիզմում վարակի մշտական ​​առկայություն է։ Եղունգները պետք է կարճ կտրվեն։
10. Մայրիկը պետք է հնարավորինս հաճախ փոխի անկողնային սպիտակեղենը:
11. Ծննդաբերությունից հետո առաջին մեկուկես-երկու ամիսների ընթացքում (մինչև բնական արտանետումների ավարտը) ինտիմ կյանքը խստիվ արգելված է։

Արյունը ծննդաբերությունից հետո շատ դեպքերում է բնական գործընթաց, անկախ նրանից՝ ծնունդն արհեստական ​​է եղել, թե բնական։ Արյունահոսության ժամանակ արգանդը պետք է վերադառնա նորմալ: Սակայն այս ժամանակահատվածում կա պաթոլոգիական արյունահոսության հավանականություն: Եթե ​​այս գործընթացը չճանաչվի, դա կարող է հանգեցնել արյան մեծ կորստի, ինչը սպառնում է կնոջ ինքնազգացողության կտրուկ վատթարացմանը, իսկ երբեմն նույնիսկ՝ ճակատագրական. Որպեսզի դա տեղի չունենա, դուք պետք է իմանաք, թե որքան արյուն է հոսում ծննդաբերությունից հետո և ինչ գույն պետք է լինի: Մեծ տարբերություն կա ինդուկտիվ և բնական ծննդաբերության միջև։ Այսպիսով, կեսարյան հատման ժամանակ արգանդը վերականգնելու համար ավելի երկար է պահանջվում, ուստի արյունահոսությունը երկար է տևում: Ստորև մենք կքննարկենք այն հարցը, թե որքան արյունահոսություն է տեղի ունենում կեսարյան հատումից հետո:

Ծննդաբերությունից հետո առաջանում է լոխիա կոչվող արտանետում: Դրանք բաղկացած են արյունից, պլասենցայի մնացորդներից և արգանդի վերին շերտի մասնիկներից, որոնք ծննդաբերության ժամանակ առանձնացել են դրանից։ Կեսարյան հատումից հետո առաջին 2-3 օրվա ընթացքում արտահոսքը կարմիր գույնի է: Բացի այդ, արյունահոսությունը բավականին ինտենսիվ կլինի։ Մոտավորապես 1 բարձիկ փոխել 2 ժամը մեկ կպահանջվի: Սակայն դա պայմանական է, քանի որ դրանից շատ բան է կախված անհատական ​​հատկանիշներկանայք և որքանով է հաջողությամբ կատարվել վիրահատությունը. Ոչ մի բժիշկ չի կարող հստակ ասել, թե որքան արյուն է դուրս գալիս նորմալ: Վիրահատությունից հետո առաջին օրերին արտահոսքը կուղեկցվի մեծ քանակությամբ թրոմբներով։ Դա նորմալ գործընթաց է դաշտանի նման երկար ընդմիջումից հետո:

Աստիճանաբար փոխվում է արյունահոսության գույնը։ Ծնվելուց 5 օր հետո արյունը ստանում է դարչնագույն երանգ։ Արտահոսքի ինտենսիվությունը դառնում է միջին: Պայուսակը պահպանվում է 3-4 ժամ։ Շատերին հուզում է այն հարցը, թե որքա՞ն է տևում արյունահոսությունը ծննդաբերությունից հետո:

Միջինում կեսարյան հատումից հետո արյունազեղումները տևում են 1, 5 կամ 2 ամիս։ 8 շաբաթ անց դրանք պետք է դադարեցնեն։ Վերջում արտահոսքը մուգ գույնի է և ունի բծավոր բնույթ։ Եթե ​​արյունահոսությունը շատ երկար է շարունակվում, դիմեք բժշկի:

Կեսարյան հատումից հետո բարդություններ

Հաճախ իրավիճակներ են առաջանում, երբ կեսարյան հատումից հետո բարդություններ են առաջանում։ Դա կարող է պայմանավորված լինել նրանով, որ արգանդը վատ է կծկվում, վիրահատությունն այնքան էլ հաջող չի անցել և այլն։ Եթե արհեստական ​​ծննդաբերությունից հետո որևէ խնդիր առաջանա, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։
Պատճառը կարող են լինել հետևյալ իրավիճակները.

Պետք է նաև բժշկի հետ խորհրդակցել, եթե արյունահոսությունը չի դադարում ծնվելուց հետո 3 ամսվա ընթացքում։

Արյունոտ արտահոսք մեզի մեջ կեսարյան հատումից հետո

Երբեմն պատահում է, որ կեսարյան հատումից հետո արյունահոսությունը դադարում է, սակայն որոշ ժամանակ անց մեզի մեջ արյուն է հայտնվում։ Սա ցույց է տալիս, որ մարմնում որոշակի պաթոլոգիա է զարգանում: Որպես կանոն, մեզի մեջ արյուն է առաջանում հետևյալ պատճառներով.

• Միզապարկի բորբոքում (ցիստիտ). Այս պաթոլոգիանուղեկցվում է արյունոտ արտահոսքմեզի մեջ, նույնիսկ թրոմբի և որովայնի ստորին հատվածում ցավերի դեպքում: Ցիստիտը զարգանում է շնորհիվ վիրաբուժական միջամտություն, իսկ կեսարյան հատումը դրանցից մեկն է։ Դրա առաջացմանը հրահրում են նաև տեղային հիպոթերմիան, հեշտոցի բորբոքումը, անձնական հիգիենայի ոչ պատշաճ պահպանումը և այլն: Ամեն դեպքում, եթե մեզի մեջ արյուն է հայտնվում, իսկ որովայնի ստորին հատվածում ցավը, դիմեք բժշկի:
• Ուրթրիտ.Այս հիվանդությունը զարգանում է բորբոքային պրոցեսի պատճառով, որն ազդում է միզուղիների պատերի վրա։ Արդյունքում մեզի մեջ արյուն է հայտնվում նույնիսկ թրոմբներով, իսկ միզելու ժամանակ որովայնի ստորին հատվածում կտրող ցավ է առաջանում։
• Էնդոմետրիոզ.Այս պաթոլոգիայի դեպքում միզապարկի պատերին գոյանում են գոյացություններ: Նման կազմավորումները առաջանում են հյուսվածքից, որը մերժվում է արգանդի կողմից դաշտանի ժամանակ: Կեսարյան հատումից հետո այս հյուսվածքները մերժվում են արյունահոսության պատճառով: Արդյունքում մեզի մեջ արյուն է առաջանում, երբեմն՝ թրոմբներով և ուժեղ ցավորովայնի ստորին հատվածում միզելիս և հայտնվել հաճախակի ցանկությունմիզելուն.

Բացի այդ, մեզի մեջ արյուն է առաջանում անեմիայի, վատ արյան մակարդման և այլնի պատճառով:

Պաթոլոգիական արյունահոսության կանխարգելում

Որոշ իրավիճակներում կարելի է խուսափել պաթոլոգիական արյունահոսություններից:
Հետևեք այս կանոններին.

• Գնացեք զուգարան, երբ դուք պետք է: Բանն այն է, որ լիքը միզապարկ խանգարում է արգանդի կծկմանը։
• Երեխային դնել կրծքին, հենց որ դրա կարիքը լինի։ Սնվելիս արգանդը կծկվում է, հետևաբար այն արագ կվերադառնա այն վիճակին, որում եղել է մինչև ծննդաբերությունը։
• Ավելի հաճախ փոխեք միջադիրը: Բացի այդ, նպատակահարմար է օգտագործել անձնական հիգիենայի միջոցներ առանց բուրմունքների:
• Տամպոնները չեն կարող օգտագործվել: Բանն այն է, որ դրանք կանխում են լոխիաների արգանդից դուրս գալը, հետեւաբար՝ բարենպաստ պայմաններ են ստեղծում վերարտադրության համար վնասակար միկրոօրգանիզմներարգանդի մեջ.
• Ամեն անգամ զուգարան այցելելուց հետո լվացվեք տաք եռացող ջրով։ Ոչ մի դեպքում չի կարելի 8 շաբաթ պառկած լոգանք ընդունել։

Կեսարյան հատումից հետո ցանկացած արյունահոսություն պետք է վերաբերվել ողջ պատասխանատվությամբ: Պետք է ուշադիր հետևել արյան գույնի, հոտի կամ արյունահոսության ինտենսիվության ցանկացած փոփոխության: Եթե ​​ունեք պաթոլոգիայի ամենափոքր կասկածը, դիմեք բժշկի: