Ամեն ինչ EchoCG-ի մասին (սրտի էխոկարդիոգրաֆիա): Սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն կամ էխոկարդիոգրաֆիա. ինչ է այն և ինչի համար է այն օգտագործվում. Սրտի հետազոտության էխոկարդիոգրաֆիա

Էխոկարդիոգրաֆիան (սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն) ախտորոշիչ մեթոդ է, որը թույլ է տալիս ուսումնասիրել սրտի և արյան անոթների կառուցվածքն ու գործառույթները: Անվտանգ քննության մեթոդ է օգտագործվում տարբեր կատեգորիաներհիվանդներ. Սա ոչ ինվազիվ (մաշկի ամբողջականությունը վնասված չէ) պրոցեդուրան չի առաջացնում ցավոտ սենսացիաներ. Ուլտրաձայնի միջոցով սրտաբանը կբացահայտի սրտի աշխատանքի այն փոփոխությունները, որոնք չեն արտահայտվում որպես ցավ և չեն հայտնաբերվում էլեկտրասրտագրության ժամանակ:

Սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն - հիմնական տեղեկատվություն

Շատ հիվանդներ, ովքեր առաջին անգամ են նշանակվում այս ընթացակարգը, հետաքրքրված են հետևյալով. «Էխո կարդիոգրաֆիա. ի՞նչ է դա»:

Սա ոչ ինվազիվ թեստ է, որն օգտագործում է ուլտրաձայնային հետազոտություն: Պրոցեդուրայի ընթացքում օգտագործվում է ապարատ, որը կոչվում է էխոկարդիոգրաֆ: Նրա սենսորը էլեկտրականության ազդեցությամբ բարձր հաճախականությամբ ձայն է արձակում, որն անցնում է սրտի տարբեր մասերով, արտացոլվում դրանցից, վերադառնում իր սկզբնական տեսքով, ձայնագրվում է նույն սենսորով և նորից վերածվում էլեկտրականության՝ ձևավորելով. պատկեր էկրանին.

ECHO CG-ն թույլ է տալիս որոշել հետևյալ պարամետրերը.

• սրտի չափերը;
• սրտի պատերի հաստությունը;
• պատերի կառուցվածքը և դրանց ամբողջականությունը;
• սրտի խցիկների չափը (atria, ventricles);
• սրտի մկանների կծկում;
• փականի վիճակը և ֆունկցիոնալությունը;
• թոքային զարկերակի և աորտայի վիճակի գնահատում;
• արյան ճնշումը սրտի պալատներում և մեծ անոթներում;
• արյան շրջանառությունը նախասրտերում, փորոքներում, փականներում (արյան հոսքի ուղղությունը և արագությունը);
• էպիկարդի վիճակ ( արտաքին ծածկույթսիրտ) և պերիկարդային պարկ:

Ուլտրաձայնային սենսորը էկրանին ստեղծում է սրտի պատկեր

Էխոսրտագրությունը կարող է հայտնաբերել հետևյալ հիվանդություններն ու պայմանները.

• Հեղուկի կուտակում պերիկարդի պարկի մեջ: Այս ախտանիշը ցույց է տալիս լուրջ պաթոլոգիաների առկայությունը:
• Սրտի արատներ (օրգանների կառուցվածքների փոփոխություններ, որոնք խանգարում են արյան շրջանառությանը):
• Ներսրտային թրոմբոզ.
• Սրտի պալատների պաթոլոգիական փոփոխություններ (ընդլայնում կամ կրճատում):
• Խցիկի պատի հաստացում կամ նոսրացում:
• Նորագոյացություններ.
• Վատ շրջանառություն (արագություն կամ ուղղություն):

Այն հիվանդները, ովքեր առաջին անգամ հանդիպել են «էլեկտրասրտագրություն» և «էխոկարդիոգրամա» տերմիններին, կարծում են, որ դրանք նույն բանն են: Այնուամենայնիվ, սա թյուր կարծիք է: Եթե ​​սրտի և անոթային հիվանդությունների կասկած կա, նշանակվում են երկու հետազոտություններ: Եվ հետո շատ հիվանդներ հարց են տալիս. «ԷՍԳ և ԷԽՈ. ո՞րն է տարբերությունը»:

Էլեկտրասրտագրությունը կարող է օգնել բացահայտել սրտի ֆունկցիոնալ խնդիրները, որոնք ազդանշան են տալիս տարբեր հիվանդություններ. Օգտագործելով այս պրոցեդուրան՝ դուք կարող եք ֆոնին հայտնաբերել սրտի կաթվածի առաջին ախտանիշները կորոնար հիվանդությունև անգինա.

Սրտի արձագանքը բացահայտում է կառուցվածքային աննորմալություններօրգան, կծկողականությունսրտի մկանների և արյան հոսքի խանգարում:

Այժմ դուք գիտեք, թե ինչպես է էխոսրտագրությունը տարբերվում էլեկտրասրտագրությունից: Հետազոտության երկու մեթոդներն էլ կենսական նշանակություն ունեն մարդու համար, եթե նա կասկածում է սրտի պաթոլոգիաների առկայությանը:

Ո՞վ պետք է էխոսրտագրություն անցնի:

Էխոկարդիոգրաֆիկ ախտորոշումը անհրաժեշտ է այն մարդկանց համար, ովքեր արդեն տառապում են սրտի և անոթային հիվանդություններով կամ գտնվում են դրանց նույնականացման փուլում։

Այս ընթացակարգը նախատեսված է հետևյալ դեպքերը:

• Զարկերակային հիպերտոնիա.
• Բնածին կամ ձեռքբերովի արատների կասկած (օրինակ՝ թոքային երակների աննորմալ դրենաժը հայտնաբերելու համար):
• Ծննդաբերական արատների վտանգ.
• Հաճախակի գլխապտույտև գիտակցության կորուստ:
• Շնչառության խանգարումներ, այտուցվածություն.
• Հաճախակի սառեցում կամ օրգանի աշխատանքի ընդհատում:
• Կրծքավանդակի հետևում գտնվող ցավ, որը տարածվում է դեպի ձախ կողմմարմինը (ձեռքը, ուսի շեղբը, պարանոցի մի մասը):
• Հետինֆարկտային շրջան (սրտամկանի կծկողականությունը գնահատելու համար):
• Անգինա պեկտորիս (փորոքային կծկողականությունը գնահատելու համար):
• Եթե ​​կասկածում եք սրտի վրա ուռուցքների առկայությանը.
• Սրտի իրական կամ կեղծ անևրիզմա:
• Կարդիոմիոպաթիա (հիվանդության տեսակը որոշելու համար):
• Պերիկարդիտ (հեղուկի ծավալը որոշելու համար):
• Ավելորդ հոգե-հուզական կամ ֆիզիկական սթրեսով:

ECHO KG-ն նշանակվում է կասկածյալների համար սրտանոթային հիվանդություններ

Էխոսրտագրությունը անհրաժեշտ է, եթե ԷՍԳ-ում փոփոխություններ են հայտնաբերվում կամ ռենտգենը ցույց է տալիս սրտի կառուցվածքի խախտում (փոխվել է ձևը, չափը, գտնվելու վայրը և այլն):

Հղի կանանց համար կարևոր է սրտի ԷԽՈ անցնել, երբ հետևյալ հիվանդություններըև նշում է.

• Շաքարային դիաբետ.
• Կինը գտնվում է սրտի արատների վտանգի տակ:
• Ապագա մայրը հղիության ժամանակ հիվանդացել է կարմրախտով։
• Հակաբակտերիալ կամ հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցների ընդունում մինչև շաբաթ 13:
• Նախորդ հղիություններն ավարտվել են վիժմամբ կամ երեխան վաղաժամ ծնվել է։

Այս ուսումնասիրությունըիրականացվում է նույնիսկ սաղմի վրա, որը գտնվում է արգանդում: Պրոցեդուրան նշանակվում է 18-ից 22 շաբաթական, անհրաժեշտ է բացահայտել օրգանների թերությունները։

ECHO-KG-ի տեսակները

Գոյություն ունեն էխոսրտագրության հետևյալ տեսակները, որոնց մեծ մասն իրականացվում է կրծքավանդակի միջոցով.

Միաչափ

Այս մեթոդը հազվադեպ է օգտագործվում ինքնուրույն: Հետազոտության ընթացքում էկրանին հայտնվում է գրաֆիկ՝ սրտի հետազոտվող հատվածների ձայնագրություններով։ Այն օգնում է ճշգրիտ որոշել տեսախցիկների չափերը և դրանց ֆունկցիոնալությունը:

Երկչափ

Համակարգչի մոնիտորի վրա ստեղծվում է սրտի պատկեր, և այս էկրանին ցուցադրվում են սրտի մկանների և փականների կծկումն ու թուլացումը: Էխոկարդիոգրաֆիան թույլ է տալիս բացահայտել սրտի և նրա խցիկների ճշգրիտ չափերը, դրանց շարժունակությունը և կծկողականությունը:

Դոպլերային էխոկարդիոգրաֆիա

Այս ուսումնասիրությունը հաճախ զուգորդվում է երկչափ ուլտրաձայնի հետ: Այս մեթոդը թույլ է տալիս դիտարկել արյան հոսքը սրտի խցերում և խոշոր անոթներում: U առողջ մարդարյունը շարժվում է մեկ ուղղությամբ, բայց եթե փականների ֆունկցիոնալությունը խաթարված է, նկատվում է ռեգուրգիացիա (հակադարձ արյան հոսք): Էկրանի վրա արյան շարժումը ցուցադրվում է կարմիր և կապույտ գույներով։ Եթե ​​առկա է հակադարձ արյան հոսք, ապա սրտաբանը հետազոտում է հետևյալ ցուցանիշները՝ արյան հոսքի առաջ և հակառակ արագությունը, լույսի տրամագիծը։

Հակադրվող

Այս ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս հստակ պատկերացնել ներքին կառուցվածքըսրտեր. Հիվանդի արյան մեջ կոնտրաստային նյութ է ներարկվում և հետազոտվում ստանդարտ մեթոդներով:

Սթրեսային էխոկարդիոգրաֆիան երկչափ ECHO-CG-ի և ֆիզիկական վարժությունների համադրություն է: Այս կերպ դուք կարող եք բացահայտել սրտի հիվանդությունը սկզբնաշրջան.

Սթրեսային էխոկարդիոգրաֆիան կարող է հայտնաբերել սրտի հիվանդությունը վաղ փուլում

Սթրեսի ցուցումներ ECHO-CG.

• իշեմիայի կասկած;
• իշեմիայի թերապիայի արդյունավետությունը գնահատելու համար.
• բացահայտել կորոնար հիվանդության կանխատեսումը;
• գնահատել անոթների անցանելիությունը;
• որոշելու բարդությունների ռիսկը սրտի կամ անոթային վիրահատությունից առաջ:

Հետազոտման այս մեթոդը հակացուցված է լյարդի կամ երիկամների ֆունկցիայի խանգարման, աորտայի պատի ցցվածության կամ սրտի կաթվածի դեպքում։

Տրանսէզոֆագեալ

Այս տեսակի ուլտրաձայնային հետազոտությունն իրականացվում է կերակրափողի միջոցով՝ ուլտրաձայնը արտադրող փոխարկիչով, որը իջեցվում է մարսողական խողովակով: Տրանսէզոֆագեալ էխոկարդիոգրաֆիան նշանակվում է պրոթեզային փականի աշխատանքի կասկածելի խանգարման, սրտում թրոմբի առկայության, աորտայի պատի ելուստի և այլնի դեպքում։

Ախտորոշման մեթոդի ընտրությունը կախված է հիվանդի վիճակից և տարիքից։

ECHO-CG-ի առանձնահատկությունները

Առանց նախնական նախապատրաստման կատարվում են միաչափ, երկչափ և դոպլերային էխոկարդիոգրաֆիա: Տրանսէզոֆագալ ուլտրաձայնային հետազոտությունից 5 ժամ առաջ ավելի լավ է հրաժարվել ուտելուց։

Տրանսէզոֆագեալ ECHO-CG-ի ժամանակ էնդոսկոպը տեղադրվում է կերակրափողային խողովակի մեջ.

ECHO KG-ի ժամանակ սուբյեկտը պառկած է ձախ կողմում, այս դիրքը նպաստում է սրտի առավելագույն վիզուալացմանը (էկրանին տեսանելի են նրա խցիկներից 4-ը): Բժիշկը սենսորին բուժում է հատուկ գելով, որը բարելավում է շփումը հիվանդի մարմնի հետ։ Երբ սենսորը դիպչում է մաշկին, մոնիտորի վրա ցուցադրվում է սրտի մասերի պատկերը։ Սենսորը հերթով կիրառվում է ընդհանուր ընդունված կետերի վրա՝ պարանոցային ֆոսա, V միջքաղաքային տարածության տարածքում՝ կրծոսկրից 1,5 սմ դեպի ձախ, միզային պրոցեսի տակ գտնվող տարածքում։

Ուսումնասիրության արդյունքները կախված են հետեւյալ գործոնները:

• Անատոմիական առանձնահատկություններհիվանդ: ավելորդ քաշը, պաթոլոգիական փոփոխությունձևերը կրծքավանդակը, շնչառական անբավարարությունէմֆիզեմայի պատճառով և այլն։ Այս խոչընդոտների պատճառով դժվար է կարդալ պատկերը։
• Տեխնոլոգիայի որակը. Ժամանակակից սարքը երաշխավորում է ճշգրիտ և տեղեկատվական ախտորոշում:
• Բժշկի փորձը. Մասնագետը պետք է ունենա տեխնիկական հմտություններ և կարողանա վերլուծել ստացված տվյալները։

Սթրեսային էխոկարդիոգրաֆիայի ժամանակ նախ կատարվում է ստանդարտ ուլտրաձայնային հետազոտություն, այնուհետև առարկայի վրա տեղադրվում են սենսորներ, որոնք կարձանագրեն էկրանին պատկերի փոփոխությունները։ ֆիզիկական ակտիվությունը. Այնուհետև հիվանդը պետք է մարզվի սիմուլյատորի վրա ( վազքուղի, մարզական հեծանիվ) սկզբում նվազագույն ծանրաբեռնվածությամբ, որն աստիճանաբար կավելանա։

Ֆիզիկական ակտիվության ընթացքում բժիշկները վերահսկում են առարկայի սրտամկանի կծկումների ճնշումը և հաճախականությունը: Եթե ​​նրա վիճակը վատանում է, ապա պրոցեդուրան դադարեցվում է։

Տրանսէզոֆագեալ հետազոտության ժամանակ բերանի լորձաթաղանթը մշակվում է լիդոկաինի լուծույթով, որպեսզի նվազեցնի գագ ռեֆլեքսը: Այնուհետև սուբյեկտը պառկում է կողքի վրա, բերանի մեջ ամրացվում է բերան, և էնդոսկոպը (հաստ ճկուն խողովակ) խնամքով մտցվում է կերակրափողի մեջ։ Ուլտրաձայնային սենսորը պատկեր է ստեղծում համակարգչի էկրանին:

Արդյունքների վերծանում

Ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարած բժիշկը վերլուծում է հետազոտության արդյունքները։ Նա ստացված արդյունքները փոխանցում է ներկա բժշկին, ով ախտորոշում է կատարում՝ հաշվի առնելով հիվանդի գանգատները։ Բացի այդ, անհրաժեշտ է հաշվի առնել գործիքային և լաբորատոր հետազոտություն.

Ախտորոշում կատարելիս սրտի ուլտրաձայնային, գործիքային և լաբորատոր թեստերև հիվանդի անձնական բողոքները

Ստորև բերված աղյուսակը կներկայացնի նորմալ ցուցանիշներ ECHO-CG մեծահասակների համար.

RV-ի (աջ փորոքի) ծավալը դիաստոլի վերջում	0,9-ից մինչև 2,5 սմ
ՀՀ (աջ ատրիում) ծավալը փորոքի կծկման պահին	1,9-ից մինչև 4 սմ
LV ծավալը դիաստոլի վերջում	3,5-ից մինչև 5,7 սմ
ZSZH- ի հաստությունը ( հետևի պատըփորոք) ընդլայնման պահին	0,6-ից մինչև 1,1 սմ
LVAD շարժման ամպլիտուդը կծկման պահին	0,9-ից մինչև 1,4 սմ
Դիաստոլի վերջում փորոքների միջև միջնապատի հաստությունը	0,6-ից մինչև 1,1 սմ
Փորոքների միջև միջնապատի շարժման լայնությունը (MAP) կծկման պահին միջին երրորդի մակարդակում	0,3-ից մինչև 0,8 սմ
Փորոքների միջև միջնապատի արյան ճնշումը սրտի ծայրի մակարդակի վրա կծկման պահին	0,5-ից մինչև 1,2 սմ
Աորտայի բերան	2-ից 3,7 սմ
Թոքային զարկերակի բացվածք	1,8-ից մինչև 2,4
Թոքային զարկերակի միջքաղաքային	մոտ 3 սմ

Բացի այդ, կան լրացուցիչ պարամետրեր, որոնք հատուկ ուշադրություն են պահանջում.

• LV սրտի մկանների զանգվածի ինդեքսը տատանվում է 70-ից 95 գ/մ²:
• Արյան ծավալը, որը սիստոլայի ժամանակ ձախ փորոքը մղում է աորտայի լույս, կազմում է 55-ից 60%:
• Արյան քանակությունը, որը սիրտը մղում է արյան մեջ յուրաքանչյուր փորոքի կծկման պահին, կազմում է 60-ից 100 մլ:
• Արյան հոսքի արագություն կարոտիդ զարկերակ– 17-ից 27 սմ/վրկ:
• Պերիկարդի պարկի մեջ հեղուկ չկա։
• Ռեգուրգիտացիայի (արյան հետադարձ հոսք) ախտանիշներ չկան:
• Պապիլյար մկանները նորմալ աշխատում են։
• Փականների վրա աճեր չկան:

Վերոնշյալ բոլոր արժեքները նորմ են առողջ մարդու համար:

Այժմ դուք գիտեք, թե ինչ է էխոկարդիոգրաֆիան, կարող եք ուսումնասիրությունը անցկացնել այստեղ պետական ​​հիվանդանոցկամ ախտորոշիչ և բուժման կենտրոն։ Տրանսէզոֆագեալ կամ սթրեսային էխոկարդիոգրաֆիան կատարվում է միայն մասնագիտացված բժշկական հաստատություններում՝ ժամանակակից սարքավորումներով։ Գործընթացը կատարվում է բժշկի նշանակմամբ։ IN մասնավոր կլինիկաԴուք ինքներդ կարող եք գրանցվել հետազոտության համար, բայց դուք պետք է ունենաք էլեկտրասրտագրություն ձեզ հետ:

Սիրտը սկսում է բաբախել մեր ծնվելուց շատ առաջ: Զարմանալի և նույնիսկ կախարդական, այնպես չէ՞: Այնուամենայնիվ, սա նշանակում է, որ այս օրգանն աշխատում է ավելի երկար և դժվար, քան մյուսները: Եվ ոչ միայն մեր կյանքի որակը, այլև ինքնին կյանքը կախված է նրանից, թե որքան ուշադիր ենք մենք ուշադրություն դարձնում նրա վիճակին:

Ամեն տարի ավելի քան 17 միլիոն մարդ մահանում է սրտի և անոթային հիվանդություններից։ Ավելին, ապացուցված է, որ վաղաժամ ինսուլտների և ինսուլտների 80%-ը կարելի է կանխել։

Բարեբախտաբար, սրտանոթային հիվանդությունների մեծ մասը հաջողությամբ ախտորոշվում է ժամանակակից նորարարական սարքավորումների և բժիշկների պրոֆեսիոնալիզմի շնորհիվ: Եվ ինչպես գիտեք, տեղադրեք ճշգրիտ ախտորոշում- նշանակում է կարևոր քայլ կատարել դեպի բուժում:

Ամենաինֆորմատիվ և անվտանգ հետազոտություններից է սրտի էխոկարդիոգրաֆիան (EchoCG) կամ, այլ կերպ ասած, սրտի ուլտրաձայնային հետազոտությունը:

Էխոկարդիոգրաֆիայի էությունը

Սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն - Ուլտրաձայնի միջոցով այս օրգանի բոլոր հիմնական պարամետրերի և կառուցվածքների ուսումնասիրման գործընթացը:

Երբ ենթարկվում է էլեկտրական էներգիայի, էխոկարդիոգրաֆի փոխարկիչն արձակում է բարձր հաճախականության ձայն, որը շրջում է սրտի կառուցվածքներով, արտացոլվում դրանցից, որսվում է նույն փոխարկիչով և փոխանցվում համակարգչին: Նա իր հերթին վերլուծում է ստացված տվյալները և դրանք ցուցադրում մոնիտորի վրա երկչափ կամ եռաչափ պատկերի տեսքով։

IN վերջին տարիներըԷխոկարդիոգրաֆիան ավելի ու ավելի է օգտագործվում կանխարգելիչ նպատակներով, ինչը հնարավորություն է տալիս վաղ փուլում հայտնաբերել սրտի անոմալիաները:

Ի՞նչ է ցույց տալիս սրտի ուլտրաձայնը.

• սրտի չափը;
• դրա պատերի ամբողջականությունը, կառուցվածքը և հաստությունը.
• նախասրտերի և փորոքների խոռոչների չափերը;
• սրտի մկանների կծկում;
• փականների շահագործում և կառուցվածք;
• թոքային զարկերակի և աորտայի վիճակը;
• թոքային զարկերակի ճնշման մակարդակը (ախտորոշման համար թոքային հիպերտոնիա, որը կարող է առաջանալ թոքային էմբոլիայի դեպքում, օրինակ՝ երբ արյան թրոմբները մտնում են ոտքի երակներ թոքային զարկերակ);
• սրտի արյան հոսքի ուղղությունը և արագությունը;
• վիճակը արտաքին shell, pericardium.

Ո՞ւմ է նշանակվում էխոկարդիոգրաֆիա:

Պարբերաբար հետազոտվում են հետևյալը.

• նորածիններ - եթե կասկածվում են բնածին արատներ.
• դեռահասները ժամանակին են ինտենսիվ աճ;
• հղի կանայք գոյություն ունեցող քրոնիկ հիվանդություններ- լուծել ծննդաբերության մեթոդի հարցը.
• պրոֆեսիոնալ մարզիկներ - վերահսկել սրտանոթային համակարգի վիճակը:

Էխոսրտագրություն պահանջվում է, եթե.

• էնդոկարդի և փականի ապարատի անոմալիաներ.
• սպառնալիք կամ նախկին սրտի կաթված;
• տարբեր թունավորումների պատճառով սրտի գործունեության ձախողումներ.
• անգինա պեկտորիսի հարձակումներ;
• տարբեր ծագման;

Եվ նաև սրտի հիվանդությունների բուժման գործընթացում՝ սրտի վիրահատությունից առաջ և հետո։

Ե՞րբ է կատարվում սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Սրտի ուլտրաձայնային հետազոտության ցուցումներն են.

• առողջության տագնապալի փոփոխություններ (սրտի բաբախյունի ավելացում կամ ընդհատում, շնչահեղձություն, այտուց, թուլություն, երկարատև բարձր ջերմաստիճան, կրծքավանդակի ցավ, գիտակցության կորստի դեպքեր);
• վերջին ԷՍԳ-ում հայտնաբերված փոփոխություններ;
• արյան ճնշման բարձրացում;
• սրտի խշշոց;
• սրտի կորոնար հիվանդության դրսևորումներ;
• սրտի արատներ (բնածին, ձեռքբերովի);
• պերիկարդի հիվանդություններ;

Սրտի էխոկարդիոգրաֆիայի նախապատրաստում

Սրտի ուլտրաձայնային հետազոտությունը հատուկ նախապատրաստական ​​աշխատանքներ չի պահանջում։ Պրոցեդուրայի նախօրեին հիվանդն ազատ է ուտելու այնպես, ինչպես սովոր է և կատարում է նորմալ գործողություններ. Միակ բանը, որ կխնդրեն նրանից՝ հրաժարվել ալկոհոլից, կոֆեին պարունակող ըմպելիքներից և թունդ թեյից։

Եթե ​​հիվանդը մշտապես դեղորայք է ընդունում, դա պետք է նախապես զգուշացվի, որպեսզի հետազոտության արդյունքները չխեղաթյուրվեն:

Սրտի յուրաքանչյուր հաջորդ ուլտրաձայնի համար դուք պետք է վերցնեք նախորդի սղագրությունը: Սա կօգնի բժշկին ժամանակի ընթացքում տեսնել գործընթացը և ճիշտ եզրակացություններ անել ձեր վիճակի վերաբերյալ:

Քննությունն ինքնին տևում է 15-ից 30 րոպե:

Մինչև գոտկատեղը մերկացած հիվանդը պառկած է մեջքի կամ կողքի վրա։ Այն քսում են նրա կրծքին հատուկ գել, ապահովելով սենսորի ավելի հեշտ սահումը ուսումնասիրվող տարածքի վրա (հիվանդը անհարմարություն չի զգում):

Էխոկարդիոգրաֆիա կատարող մասնագետին հասանելի է սրտի մկանների ցանկացած տարածք, դա ձեռք է բերվում սենսորի անկյունը փոխելով:

Երբեմն սրտի ստանդարտ ուլտրաձայնը չի տալիս ամբողջական տեղեկատվություն սրտի աշխատանքի մասին, ուստի օգտագործվում են էխոկարդիոգրաֆիայի այլ տեսակներ: Օրինակ, ճարպային շերտգեր մարդու կրծքավանդակի վրա կարող է խանգարել ուլտրաձայնային ալիքների անցումը: Այս դեպքում ցուցված է տրանսէզոֆագեալ էխոկարդիոգրաֆիա։ Ինչպես ենթադրում է անունից, ուլտրաձայնային զոնդը տեղադրվում է անմիջապես կերակրափողի մեջ՝ հնարավորինս մոտ ձախ ատրիումին:

Իսկ սթրեսի պայմաններում սրտի ֆունկցիայի ցուցադրման համար հիվանդին կարող է նշանակվել սթրես-էխոկարդիոգրաֆիա: Այս ուսումնասիրությունը սովորականից տարբերվում է նրանով, որ այն կատարվում է սրտի վրա ծանրաբեռնվածությամբ ֆիզիկական վարժություն, հատուկ դեղամիջոցներ կամ էլեկտրական իմպուլսների ազդեցության տակ։ Այն օգտագործվում է հիմնականում սրտամկանի իշեմիայի և կորոնար անոթների հիվանդության բարդությունների ռիսկի, ինչպես նաև սրտի որոշ արատների համար՝ վիրահատության անհրաժեշտությունը հաստատելու համար:

EchoCG-ի վերծանում

Հետազոտությունից հետո բժիշկը եզրակացություն է կազմում. Նախ նկարագրվում է ենթադրյալ ախտորոշմամբ տեսողական պատկեր։ Ուսումնասիրության արձանագրության երկրորդ մասում նշվում է անհատական ​​ցուցանիշներհիվանդը և նրանց համապատասխանությունը ստանդարտներին:

Ստացված տվյալների վերծանումը վերջնական ախտորոշում չէ, քանի որ հետազոտությունը կարող է անել ոչ թե սրտաբանը, այլ ուլտրաձայնային ախտորոշման մասնագետը։

Հավաքված բժշկական պատմության, հետազոտության արդյունքների, թեստերի մեկնաբանման և բոլոր նշանակված հետազոտությունների տվյալների հիման վրա նա կարող է ճշգրիտ եզրակացություններ անել ձեր վիճակի վերաբերյալ և նշանակել անհրաժեշտ բուժում:

EchoCG նորմ. ինչ են ցույց տալիս որոշ պարամետրեր

Առկա է տիրույթ նորմալ արժեքներՄեծահասակների համար սրտի ուլտրաձայնային մեկ կամ մի այլ ցուցիչ (երեխաների մոտ նորմերը տարբեր են և ուղղակիորեն կախված են տարիքից):

Այսպիսով, այլ կարևոր պարամետրերի հետ մեկտեղ, էխոկարդիոգրաֆիան օգնում է տեղեկատվություն ստանալ սրտի արտամղման ֆրակցիայի մասին. այս ցուցանիշը որոշում է սրտի կատարած աշխատանքի արդյունավետությունը յուրաքանչյուր զարկով:

Էյեկցիոն ֆրակցիան (EF) արյան ծավալի տոկոսն է, որը արտանետվում է սրտի փորոքից անոթներ յուրաքանչյուր կծկման ժամանակ: Եթե ​​փորոքում եղել է 100 մլ արյուն, իսկ սրտի կծկվելուց հետո 55 մլ-ը մտել է աորտա, ապա համարվում է, որ արտամղման մասնաբաժինը կազմել է 55%:

Երբ օգտագործվում է արտամղման ֆրակցիա տերմինը, մենք սովորաբար խոսում ենք ձախ փորոքի (LV) արտամղման ֆրակցիայի մասին, քանի որ դա ձախ փորոքն է, որը մղում է արյունը դեպի մեծ շրջանարյան շրջանառություն

Առողջ սիրտը, նույնիսկ հանգստի ժամանակ, յուրաքանչյուր զարկով ձախ փորոքից արյան կեսից ավելին մղում է անոթների մեջ: Քանի որ արտամղման ֆրակցիան նվազում է, զարգանում է սրտի անբավարարություն:

Պետք է մշտապես հոգ տանել սրտի մկանների և դրա ճիշտ աշխատանքի մասին։ Հատկապես կարևոր է ժամանակին վերահսկել դրա վիճակը: Echo KG: ինչ է դա: Սա վերլուծություն է, որը նշանակում է էխոկարդիոգրաֆիա, որը նախատեսված է օրգանի աշխատանքի մեջ պաթոլոգիաների հայտնաբերման համար: Էխոկարդիոգրաֆիայի գործողությունը հիմնված է ուլտրաձայնային ալիքների և դրանց ներթափանցման ունակության վրա մարդու մարմինը.

Էխոկարդիոգրաֆիան կարևոր հետազոտություն է, որը թույլ է տալիս ոչ միայն գնահատել սրտի և արյան անոթների վիճակը, այլև արյան հոսքի արագությունը:

Echo CG-ի օգնությամբ կարող եք ստուգել սրտամկանի աշխատանքը, ստուգել խոռոչների չափերը և պարզել, թե ինչ ճնշում է գործադրվում դրանց վրա։ Այս ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս ստուգել ինչպես սրտի փականների աշխատանքը, այնպես էլ խցիկների վիճակը: Էխոկարդիոգրաֆիայի ժամանակ բժիշկը կարողանում է որոշել թրոմբների, ասիներգիայի տեղը, ստուգել սրտի մկանների արատները և նորմայից չնչին շեղումները։ Հաճախ Echo CG մեթոդը կատարվում է թոքային զարկերակի ներսում ճնշումը չափելու համար:

Ինչու և ինչու են անում սրտի արձագանքը

Պրոցեդուրան ունի բազմաթիվ առավելություններ, որոնք այն դարձնում են սրտի վիճակի և դրա հիվանդությունների հայտնաբերման հիմնական մեթոդը: Սա ցավազուրկ և չափազանց տեղեկատվական ախտորոշիչ մեթոդ է, որը նույնպես արագ և անվտանգ է։

EchoCG պրոցեսի ընթացքում սրտաբանները վերլուծում են մկանների կծկման ցուցանիշները, ապա ժամանակին եզրակացություն անում։ Մեթոդի առավելությունն այն է, որ ախտորոշման ժամանակ ուլտրաձայնային սարքով բոլոր ցուցիչները ցուցադրվում են այնքան ճշգրիտ, որ փորձառու սրտաբանը կարող է վաղ փուլում կասկածել սրտի և անոթային հիվանդությունների զարգացմանը։

Ո՞ւմ սիրտը պետք է ստուգվի էխոկարդիոգրաֆիայի միջոցով:

Իհարկե, որոշ մարդիկ նաև էխոկարդիոգրաֆիա են անում սրտի հիվանդությունները կանխելու համար, ինչը ճիշտ է և անհրաժեշտ, բայց կան ախտանիշներ, որոնք օրգանի պարտադիր ախտորոշման ցուցումներ են։

Եթե ​​սրտաբանը սրտի բաբախյունը լսելիս հայտնաբերի խշշոց կամ ռիթմի խանգարումներ, նա հիվանդին կուղարկի էխոսրտագրության:

Եթե ​​ցավ կա կրծքավանդակի շրջանում, հաճախակի շնչահեղձություն, դեմքի և վերջույթների մաշկի կապտություն կամ սրտի անբավարարության առաջին նշաններ, հիվանդին ուղարկվում է նաև էխոկարդիոգրաֆիկ հետազոտության՝ սրտի աշխատանքը ստուգելու համար: Անպայման կատարեք իշեմիայի պրոցեդուրան, ինչպես սուր, այնպես էլ քրոնիկ:

Եթե ​​հիվանդն արդեն սրտի վիրահատություն է տարել կամ կրծքավանդակի վնասվածքներ է ստացել, նա նույնպես պետք է ստուգի իր սրտի վիճակը:

Մարդիկ, ովքեր հաճախակի գլխացավերի պատճառով դիմում են բժշկի, ուղղորդվում են սրտաբանի մոտ, որը հետագայում պնդելու է էխոկարդիոգրաֆիայի ընթացակարգ՝ հետագա ախտորոշման համար: Ի վերջո, այս վիճակի պատճառը հաճախ արյան թրոմբների փոքրիկ կտորներն են, որոնք գաղթում են սրտի մի հատվածից մյուսը: Սա կոչվում է միջնապատի թերություն:

Echo CG-ն հետազոտություն է, որն արվում է ոչ միայն սրտի հիվանդության կասկածով հիվանդների համար, այլ նաև նրանց համար, ում օրգանների վիճակը կարող է կտրուկ փոխվել առաջիկա բուժման պատճառով: Դրանք ներառում են, օրինակ, քաղցկեղով հիվանդները, ովքեր անցնում են հակաբիոտիկների կուրս:

Էխոկարդիոգրաֆիա պետք է կատարվի նաև ֆիզիկական ակտիվություն ունեցող մարդկանց մոտ:

Գաղտնիք չէ, որ պրոֆեսիոնալ մարզիկների մեջ քիչ չեն նրանք, ովքեր ունեն լուրջ հիվանդություններսրտեր.

Հաճախ բացակայության դեպքում ժամանակին ախտորոշումհիվանդությունները հանգեցնում են մահվան.

Ինչպե՞ս է կատարվում էխոսրտագրությունը:

Որպես կանոն, հետազոտությունը հիվանդին անհանգստություն չի առաջացնում և տևում է մի քանի րոպեից մինչև կես ժամ: Մարդը դրվում է ձախ կողմում գտնվող բազմոցին, որպեսզի սրտաբանը մոնիտորի վրա տեսնի սրտի բոլոր պալատների հստակ պատկերը: Այնուհետև բժիշկը գել է քսում կրծքավանդակին և տեղադրում էխոկարդիոգրաֆիայի սենսորները: Echo CG-ի և ECG-ի տարբերությունն այն է, որ առաջին դեպքում ալիքները փոխվում են կրծքավանդակի օրգանների վիճակի հետ մեկտեղ։ Հետեւաբար, էխոկարդիոգրաֆիան թույլ է տալիս ստուգել սրտի դինամիկան: Այս էխո CG-ն կոչվում է տրանսթորասիկ և օգտագործվում է առավել հաճախ: Բայց կա դրա մեկ այլ տեսակ, որը կոչվում է տրանսէզոֆագեալ:

Նման ընթացակարգի անհրաժեշտությունը պայմանավորված է նրանով, որ որոշ դեպքերում տրանստրոկալ հետազոտությանը խանգարում է մեծ քանակությամբ ճարպային հյուսվածքը կամ սրտի պրոթեզային փականների առկայությունը, ինչպես նաև այլ խոչընդոտներ:

Հակառակ դեպքում տրանսէզոֆագեալ էխո ԿԳ-ն կոչվում է տրանսէզոֆագեալ:

Այս դեպքում հիվանդը դեռ պետք է զբաղվի որոշակի անհանգստությամբ, քանի որ սրտաբանը սենսորը կտեղադրի կերակրափողի միջով: Այն գտնվում է ձախ ատրիումի կողքին, որը թույլ է տալիս բժշկին տեսնել օրգանի բոլոր կառուցվածքները։ Այնուամենայնիվ, եթե հիվանդը կերակրափողի հիվանդություններ ունի, ապա ընթացակարգը ստիպված կլինի հրաժարվել:

Եթե ​​տրանսթորասիկ հետազոտությունը չի պահանջում նախնական նախապատրաստություն, ապա տրանսէզոֆագալ հետազոտության համար հիվանդը կպահանջի ծոմ պահել բուն պրոցեդուրայից առաջ մոտ չորս ժամ:

Էխոկարդիոգրաֆի հատուկ սենսորը գտնվում է կերակրափողի ներսում մոտ 12 րոպե:

Բացի այդ, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ընթացքում սրտի ֆունկցիայի ցուցանիշները բացահայտելու համար կատարվում է սթրեսի արձագանք CG:

Այս դեպքում բեռնման մեթոդները կարող են տարբեր լինել: Հիվանդը իսկապես կարող է ծանրաբեռնվածություն կատարել EchoCG-ի ժամանակ, բայց այն կարող է ստեղծվել նաև հատուկ դեղամիջոցների օգնությամբ, որոնք հրահրում են օրգանի աշխատանքը:

Ցուցանիշները վերլուծելիս բժիշկը նայում է սրտի աշխատանքի արդյունքներին հանգիստ վիճակև ֆիզիկական ակտիվության ժամանակ վիճակում. Այսպիսով, սրտաբանը կարող է բացահայտել սրտի մկանների պաթոլոգիաները, եթե դրանք չեն հայտնվում հանգստի ժամանակ: Stress Echo CG-ն նույնպես պահանջում է նախնական նախապատրաստություն: Գործընթացից երեք ժամ առաջ դուք պետք է ձեռնպահ մնաք ֆիզիկական ակտիվությունից: Թեստից երկու ժամ առաջ թույլատրվում է ուտել և խմել:

Echo CG-ի տեսակները

Երբ պարզեք սրտի էխոկարդիոգրաֆիան. ինչ է դա, մնում է հասկանալ հետազոտության տեսակները:

Եվ դրանք երեքն են:

Առաջինը M- ռեժիմի միաչափ էխոսրտագրությունն է:

Երկրորդ տեսակը վերաբերում է երկչափ ընթացակարգին: Գոյություն ունի նաև դոպլեր մեթոդ, որը կոչվում է Echo CG:

Ինչպե՞ս են ուլտրաձայնային ալիքներն իրենց պահում M-ռեժիմում: Սենսորը դրանք կերակրում է միայն մեկ առանցքի երկայնքով, ինչը թույլ է տալիս բժշկին ստուգել սիրտը` շնորհիվ «վերևից» պատկերի: Բացի այդ, Էխոկարդիոգրաֆիան M-mode-ով բացահայտում է ձախ փորոքի և աորտայի վիճակը, որը դուրս է գալիս դրանից և բոլոր օրգաններին արյունով և թթվածնով է մատակարարում:

Երկչափ մեթոդը թույլ է տալիս ստուգել սրտի վիճակը երկու հարթություններում։ Էխո CG-ի այս տեսակն անհրաժեշտ է օրգանների բաղադրիչների շարժումը վերլուծելու համար:

Արյան հոսքի արագությունը որոշվում է դոպլեր ուլտրաձայնի միջոցով: Այս ախտորոշման արդյունքում հնարավոր է ստուգել ձախ փորոքի լցոնումը։

Երբ կատարվում է EchoCG, սրտաբանը կարող է նկարագրել միայն արձանագրության մեջ ստացված արդյունքը: Այսինքն՝ պահանջվում է ընթացակարգի վերծանում։ Հիվանդի համար դժվար է ինքնուրույն հասկանալ ցուցանիշները և որոշել, թե արդյոք ամեն ինչ նորմալ է, բայց ունենալ ընդհանուր գաղափարանհրաժեշտ. Բժշկական վերծանումը ներառում է արձանագրության մեջ պարտադիր ցուցիչների մուտքագրում, որոնք ցուցադրում են աջ և ձախ փորոքների պարամետրերը, նրանց միջև միջնապատը, պերիկարդի վիճակը, ինչպես նաև օրգանի փականները:

Ցուցանիշները, որոնք որոշում են փորոքների աշխատանքը, հիմնականն են: Ձախի վիճակը որոշվում է այնպիսի պարամետրերով, ինչպիսիք են սրտամկանի զանգվածը, սրտամկանի զանգվածի ինդեքսը, հանգստի վիճակում գտնվող փորոքի ծավալը և չափը, ինչպես նաև նրա չափը կծկումների ժամանակ։ Ցուցանիշ են նաև օրգանի պատի հաստությունը նրա աշխատանքի ընթացքում, բայց ոչ կծկման պահին։ Ձախ փորոքի վիճակը որոշվում է նաև արտամղման ֆրակցիայով, այսինքն արյան ծավալով, որը սիրտը դուրս է հանում յուրաքանչյուր կծկումով։ Այն պետք է լինի առնվազն 55%: Եթե ​​ցուցանիշը նորմայից պակաս է, ապա սրտաբանը կարող է ախտորոշել սրտի անբավարարությունը:

Էխոկարդիոգրաֆիայի ժամանակ հետազոտվում է նաև աջ փորոքը։ Բժիշկը նայում է պատի հաստությանը, չափի ինդեքսին և հանգստի չափին:

Էխոկարդիոգրաֆիայից հետո սրտաբանը պետք է վերծանի նաև սրտի նորմալ փականների և պերիկարդի արդյունքները: Եթե ​​ցուցանիշները շեղվում են նորմայից, դա վկայում է սրտի անբավարարության կամ ստենոզի մասին:

Պրոցեդուրայի ընթացքում բժիշկը կարող է նկատել, որ փականի տրամագիծը նվազել է։ Սա ամբողջ մարմնի համար արյուն մղելու գործընթացն ավելի աշխատատար է դարձնում: Եթե ​​բացվածքը անբավարար է, փականը չի կարող հաղթահարել իր գործառույթը, ուստի արյան հոսքը հետ է շարժվում:

Էխոկարդիոգրաֆիայի ժամանակ սրտաբանը կարող է ստուգել, ​​թե արդյոք հիվանդը ունի պերիկարդիտ: IN այս դեպքումկպչունություն է առաջանում սրտի վրա օրգանի միացման վայրում պերիկարդի պարկի հետ: Բացի այդ, մեծ քանակությամբ հեղուկ կարող է կուտակվել սրտում, ինչը կդժվարացնի նրա աշխատանքը։

Echo պտղի CG

Էխոկարդիոգրաֆիան կատարվում է ոչ միայն երեխաների և մեծահասակների, այլ նաև հղիների համար՝ պարզելու, թե ինչպես է աշխատում երեխայի սիրտը։Այս պրոցեդուրան նշանակվում է միայն հատուկ ցուցումների համար, օրինակ, եթե բժիշկը կասկածում է սրտի բնածին հիվանդության զարգացմանը։ Հետազոտության մեթոդի շնորհիվ հնարավոր է ստուգել ներկայությունը քրոմոսոմային պաթոլոգիաներ. Եթե ​​պտուղը սրտի հետ կապված խնդիրներ ունի ապագա մայրիկինստիպված կլինի անցնել այս ընթացակարգըերկու շաբաթը մեկ անգամ ամբողջությամբ վերացնելու համար բժշկական սխալև տեսեք, թե ինչպես է պաթոլոգիան զարգանում ժամանակի ընթացքում: Էխոկարդիոգրաֆիա կարող է նշանակվել նաև նորածին երեխայի համար:

• Ընթացակարգի ցուցումներ
• Էխոկարդիոգրաֆիայի կատարման մեթոդներ
• Ընթացակարգի նախապատրաստում
• EchoCG ընթացակարգի առավելությունները

Էխոկարդիոգրամն օգտագործվում է սրտի մկանների կառուցվածքն ու գործունեությունը ուսումնասիրելու համար: Էխոսրտագրություն է հատուկ մեթոդուսումնասիրություն, որի ընթացքում ուլտրաձայնի միջոցով ուսումնասիրվում է սրտի ներքին կառուցվածքը և վերլուծվում նրա գործունեությունը: Ուլտրաձայնը, անցնելով պատերի միջով և բախվելով խոչընդոտին, իմպուլս է ուղարկում ետ։ Այս դեպքում սարքը ցուցադրում է այս կամ այն ​​խոչընդոտի առկայությունը:

Սրտի էխոսրտագրություն է ուլտրաձայնայինսրտի աշխատանքը և կառուցվածքը.

Ընթացակարգի ցուցումներ

Էխոսրտագրություն նշանակվում է հետևյալ ախտանիշների և ցուցումների առկայության դեպքում.

• սրտաբանի կողմից հիվանդի զննման ժամանակ լսողության ժամանակ հայտնաբերվում են աղմուկներ.
• էլեկտրասրտագրությունը (ԷՍԳ) վերլուծելիս կան ակնհայտ նկատելի փոփոխություններ.
• եթե հիվանդը ունի ջերմություն հիվանդության նշանների և ախտանիշների բացակայության դեպքում.
• հիվանդն ինքն է հստակ զգում սրտի աշխատանքի ցանկացած ընդհատում, շնչառությունը դժվարանում է, սրտի բաբախյունը արագանում և դանդաղում է.
• ռենտգենյան ճառագայթը վերլուծելիս փոփոխություններ են տեղի ունենում սրտի մկանների չափի կամ ձևի, նրա դիրքի և սրտից տարածվող անոթների չափի մեջ.
• հիվանդները տառապում են ավելացել արյան ճնշում, որը կարող է հանգեցնել սրտի աշխատանքի խանգարման;
• եթե մերձավոր հարազատներն ունեն սրտի աշխատանքի մեջ որևէ խանգարում, սրտի արատներ.
• գլխապտույտի, ուշագնացության, առկայության դեպքում ցավըկրծքավանդակի մեջ;
• սրտի հիվանդությունից հետո.

Սրտի կաթվածից հետո շատ կարևոր է իրականացնել «Էխո» պրոցեդուրան, քանի որ անհրաժեշտ է գնահատել, թե ինչպես է փոխվել սրտի աշխատանքը առանձին հյուսվածքների և բջիջների մահից հետո:

Սրտի արձագանքը խորհուրդ է տրվում մարզիկներին, այն մարդկանց, ովքեր զբաղվում են ծանր ֆիզիկական վարժություններով, ինչպես նաև նրանց, ովքեր կապված են հաճախակի և ծանր սթրեսային և հուզական իրավիճակների հետ:

Երեխաների մոտ էխոսրտագրություն կատարվում է նույն դեպքերում, ինչ մեծահասակների մոտ, ինչպես նաև երեխաների մոտ պարտադիրներկայությամբ բնածին արատներսրտեր.

Էխոկարդիոգրաֆիան բացարձակապես անվնաս է։ Այն թույլ է տալիս գնահատել սրտի աշխատանքի մեջ առաջացող ցանկացած խախտում, վերահսկել արյան հոսքի վիճակը սրտի ներսում և մոտ:

Էխոկարդիոգրաֆիան կատարվում է նաև հղիության ընթացքում։ EchoCG-ն պարտադիր է հղիների հետևյալ կատեգորիաների համար.

• եթե մերձավոր հարազատները ունեցել են սրտի արատներ կամ արատներ.
• եթե հղիության ընթացքում վիժում է եղել.
• եթե կինը վերահսկվում է շաքարախտի համար.
• եթե ներս կենսաքիմիական վերլուծությունարյան մեջ հայտնաբերվել են կարմրախտի դեմ հակամարմիններ կամ հիվանդությունն անցել է մանկության տարիներին.
• եթե կինը հղիության առաջին եռամսյակում հակաբիոտիկներ է ընդունել:

Պտղի էխոսրտագրությունը սովորաբար կատարվում է հղիության 18-ից 22 շաբաթների ընթացքում: Էխոսրտագրություն կարող է նշանակվել երեխաների համար գրեթե բոլոր տարիքի առկա ցուցումների համար:

Վերադարձ դեպի բովանդակություն

Էխոկարդիոգրաֆիայի կատարման մեթոդներ

Էխոկարդիոգրաֆիայի պրոցեդուրան ինքնին կարող է իրականացվել տարբեր մեթոդներով.

1. Սրտագրությունը մեկ հարթությունում բաղկացած է սրտի գործունեության գրանցումից սովորական գրաֆիկի տեսքով: Այս մեթոդըօգտագործվում է չափազանց հազվադեպ, այն թույլ է տալիս գնահատել սրտի և նրա պալատների չափն ու ուրվագիծը և վերլուծել սրտի աշխատանքը նրա կծկման ընթացքում:
2. Երկչափ սրտագրությունը բաղկացած է սրտի ստատիկ ձայնագրությունից, որը ցուցադրվում է մոխրագույն երանգներով: Այնտեղ կարող եք տեսնել գործընթացը սրտի կծկումների հաճախությունև սրտի փականների փակում: Այս մեթոդը թույլ է տալիս գնահատել սրտի պատերի վիճակը, սրտի փականների վիճակն ու գործունեությունը, հայտնաբերել ուռուցքներ և արյան մակարդուկներ:
3. Դոպլերային հետազոտության միջոցով EchoCG-ն պետք է որոշի դեպի սիրտ և դեպի սիրտ արյան հոսքի արագությունն ու ուղղությունը, ինչպես նաև անոթների միջոցով արյան անցանելիությունը: Այս մեթոդը շատ տարածված է, քանի որ թույլ է տալիս ճշգրիտ որոշել արյան շարժման ուղղությունը, ինչը շատ կարևոր է, քանի որ այն պետք է շարժվի միայն մեկ ուղղությամբ: Անոթների միջով արյան անցման արագությունը վերլուծելիս կարելի է դատել հենց անոթների վիճակի, դրանց բաց լինելու կամ նեղացման աստիճանի մասին։

Վերադարձ դեպի բովանդակություն

Ընթացակարգի նախապատրաստում

Վերոնշյալ բոլոր մեթոդների կիրառումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե հիվանդը չունի որևէ ակուստիկ կամ մեխանիկական խոչընդոտ, այսինքն. աշխատանքին օգնելու համար լրացուցիչ սարքերի կարիք չկա ներքին օրգաններ. Նման սարքերի առկայության դեպքում հիվանդը պետք է անցնի տրանսսնուցիչ էխոկարդիոգրաֆիա: Այս դեպքում հիվանդը ստիպված է լինում կուլ տալ հատուկ սենսորը, որի օգնությամբ ներքին վիճակԲացահայտվում են սրտի մկանները և արյան անոթները, սրտի պատերի վիճակը, տեսանելի խանգարումները և ցանկացած փոփոխության առկայությունը, ուռուցքները։

Սակայն այս պրոցեդուրան հակացուցված է տարբեր հիվանդություններով տառապող հիվանդներին։ մարսողական համակարգըուղեկցվում է արյունահոսությամբ և բորբոքումով.

• եթե կա սրտի փականի բակտերիալ վարակի հավանականություն.
• եթե կա արհեստական ​​փական, ապա անհրաժեշտ է ժամանակ առ ժամանակ այն ստուգել.
• եթե կա նախասրտերի միջնապատի խանգարման կասկած:

Մեկ այլ մեթոդ, որը հաճախ օգտագործվում է, սթրեսային էխոսրտագրությունն է: Այս մեթոդը օգնում է ուսումնասիրել սրտի մկանների աշխատանքի պահվածքն ու փոփոխությունները, երբ դրա վրա ազդում է որևէ մեկը սթրեսային իրավիճակներկամ դեղերի ազդեցության տակ: Այն բացահայտում է սրտի մկանների թաքնված դիսֆունկցիաները, որոնք կարող են դրսևորվել միայն իրենց մեջ որոշակի իրավիճակներ. Այս դեպքում կատարվում է երկչափ էխոսրտագրություն բարձր պրոֆեսիոնալ բժիշկների ներկայությամբ, ովքեր, օգտագործելով տարբեր դեղեր, ֆիզիկական վարժություն, որոշակի սթրես են առաջացնում հիվանդի մարմնում՝ դրանով իսկ վերլուծելով սրտի աշխատանքը հանգստի և սթրեսային իրավիճակում:

Սթրեսային էխոկարդիոգրաֆիան նշվում է հետևյալ դեպքերում.

• հաստատել սրտի կորոնար հիվանդության ախտորոշումը;
• վերահսկել սրտի մկանների աշխատանքի և վիճակի վրա անոթների նեղացման ազդեցության աստիճանը.
• որոշելու օգտագործվող դեղորայքային բուժման արդյունավետության աստիճանը.

Սրտի ֆունկցիան ուսումնասիրելու հատուկ մեթոդի ընտրությունը որոշվում է ներկա սրտաբանի կողմից՝ կախված հիվանդի վիճակից և ախտանիշներից:

Սրտանոթային համակարգի հետազոտությունը ներառում է պարտադիր դիմումերկու մեթոդ՝ ԷՍԳ և ԷԽՈԿԳ: Առաջինը որոշում է սրտի փոփոխությունները կամ դիսֆունկցիաները, իսկ երկրորդը` սրտանոթային համակարգի անատոմիական խնդիրները: Մեթոդների տարբերությունն այն է, որ ախտորոշիչ մեթոդներից յուրաքանչյուրը բժշկին տալիս է որոշակի տեղեկատվություն, որը լրացնում է հիվանդության ընդհանուր պատկերը։ Դուք չեք կարող անտեսել բժշկի նշանակումը՝ փոխարինելով սրտի արձագանքը ԷՍԳ-ով: Կամ փորձեք խուսափել ամբողջական քննությունժամը բարձր ռիսկայինսրտի պաթոլոգիա.

Ի՞նչ է ցույց տալիս ԷՍԳ-ն:

Հետևյալ գործառույթները որոշում են սրտի մկանների համակարգված և երկարատև աշխատանքը.

• ավտոմատություն (մկանների կծկման համար մշտական ​​իմպուլսների տեսք);
• փոխանցում (իմպուլսների փոխանցում սրտամկանի որոշակի վայրեր);
• գրգռում (սրտամկանի արձագանքը առաջացած իմպուլսին);
• կծկում (սրտի մկանների արձագանքը արյունը անոթների մեջ մղելու համար);
• տոնիկություն (կծկումից հետո սրտի խցիկների ձևի պահպանում):

Այս գործառույթների կատարումը կարելի է գնահատել էլեկտրասրտագրության միջոցով: Սրտամկանի էլեկտրական իմպուլսների և արձագանքների գրանցումը հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել սրտանոթային համակարգի տարբեր հիվանդությունների ժամանակ առաջացող ֆունկցիոնալ խնդիրները: Ամենակարևորը, որ կարող է ապահովել ԷՍԳ-ն, քրոնիկ իշեմիայի և անգինայի դեպքում սրտամկանի ինֆարկտի առաջին նշանների հայտնաբերումն է:

Ինչպե՞ս է կատարվում ԷՍԳ-ն:

Տեխնիկան պարզ է և շատ ժամանակ չի պահանջում: Բուժքույրը սենսորները տեղադրում է մաշկի վրա կրծքավանդակի, ձեռքերի և ոտքերի հատուկ վայրերում: Միացնում է սարքը և ձայնագրում ընթերցումները մի քանի րոպե: Ստացված կոր գիծը, որն արտացոլված է թղթե ժապավենի վրա, կգնահատի բժիշկը: Կախված ԷՍԳ-ի փոփոխություններից՝ կարելի է նկատել հետևյալ հիվանդությունները.

• սրտի առանձին պալատների չափի փոփոխություններ բարձր ճնշման ֆոնի վրա.
• ավտոմատության խախտում սրտի բաբախյունի արագացման կամ նվազման, էքստրասիստոլիայի, առիթմիայի տեսքով.
• անցկացման խանգարում (սրտամկանի մի հատվածի շրջափակում);
• իշեմիայի նշանների հայտնաբերում (սուր կամ քրոնիկ);
• հետեւանքները վերջերս սրտի կաթված է ստացելսրտամկանի;
• բորբոքային գործընթացները տարբեր բաժիններհամակարգեր։

ԷՍԳ մեթոդն անփոխարինելի է սրտամկանի ինֆարկտի արագ հայտնաբերման համար։ Ցանկացած սրտաբանական թիմ շտապ օգնությունունի շարժական ԷՍԳ սարք, որը թույլ է տալիս տեղում բացահայտել սուր իրավիճակը:

Ի՞նչ է ցույց տալիս EchoCG-ն:

Սրտի արձագանքը թույլ է տալիս ամենաանվտանգը և առավելագույնը արագ ճանապարհովհայտնաբերել օրգանի ցանկացած հատվածի անատոմիական թերությունները. Մեթոդը օգտագործվում է հետևյալ պաթոլոգիան հայտնաբերելու համար.

• բնածին և ձեռքբերովի սրտի արատներ;
• վարակիչ վնասվածքներ միոկարդիտի, էնդոկարդիտի և պերիկարդիտի առաջացմամբ;
• սրտամկանի ինֆարկտ;
• կարդիոմիոպաթիաներ;
• մեծ սրտի անոթների թրոմբոզ;
• ուռուցքներ և նորագոյացություններ.

Ի հավելումն անատոմիական փոփոխությունների մեծ մասի բացահայտմանը, սրտի էխոն թույլ է տալիս գնահատել սրտամկանի կծկողականությունը և բացահայտել արյան հոսքի հետ կապված խնդիրները: Դրա համար էխոյի մեթոդն օգտագործվում է դոպլերային չափումների հետ համատեղ։ Դուպլեքս սկանավորումդարձել է պարտադիր ախտորոշիչ տեխնիկա սրտի պաթոլոգիաների ճնշող մեծամասնության համար:

Ինչպե՞ս է կատարվում էխոսրտագրությունը:

Ինչպես ցանկացած այլ էխո հետազոտության դեպքում, անհրաժեշտ է մաշկին հատուկ գել քսել։ Դրանից հետո բժիշկը կտեղափոխի սենսորը՝ ուսումնասիրելով սրտի փոփոխությունները մոնիտորի վրա: Դուպլեքս սկանավորումն իրականացվում է նմանատիպ եղանակով, միայն բժիշկը կօգտագործի էխո սարքի հատուկ կցորդ: Ուսումնասիրությունն ավարտելուց հետո մասնագետը եզրակացություն կտա, որով դուք պետք է դիմեք ձեր բժշկին։

Ախտորոշման երկու մեթոդներ՝ ԷՍԳ և սրտի էխո, լրացնում են միմյանց՝ օգնելով բժշկին ճշգրիտ ախտորոշում կատարել: Նրանց միջև տարբերությունը բավականին մեծ է, և, որ ամենակարևորն է, չես կարող անտեսել այս հետազոտություններից որևէ մեկը կամ փորձել փոխարինել մեկը մյուսով։

Փորձաքննության տարբերակներից յուրաքանչյուրը կտրամադրի օգտակար ախտորոշիչ տեղեկատվություն, որը կարող է կենսական նշանակություն ունենալ մարդու համար: Երբեմն սրտի արձագանքի վրա հնարավոր չէ տեսնել ինֆարկտի նշաններ, սակայն ԷՍԳ-ն առանց կասկածի ցույց է տալիս սրտի մկաններում արյան հոսքի սուր իրավիճակ: