Գրիպի վիրուսային հիվանդություն. Գրիպ. կարևոր տեղեկություն բոլորի համար

գրիպ (գրիպուս)- ՌՆԹ (ռիբոնուկլեինաթթու) վիրուսներով առաջացած շնչառական ուղիների սուր վարակիչ հիվանդություն.

Եվրոպական շատ երկրներում գրիպը կոչվում է գրիպ«(իտալ. Influenza), որը նշանակում է «ազդեցություն»։

Գրիպը պատկանում է հիվանդությունների խմբին (սուր շնչառական վիրուսային վարակներ).

ICD-10: J10, J11
ICD-9: 487

Գրիպը պարբերաբար տարածվում է համաճարակների կամ համաճարակների ժամանակ:

Ինչպե՞ս է գրիպը փոխանցվում:

Գրիպի վարակը հիվանդ մարդու մոտ առաջանում է օդակաթիլների միջոցով՝ թքի կամ խորքի կաթիլներով շնչելիս, խոսելիս կամ: Գրիպը փոխանցվում է նաև օդային փոշու և կենցաղային շփման միջոցով՝ կեղտոտ ձեռքերով և սննդի միջոցով (եթե սնունդը բավականաչափ ջերմային մշակված չէ):

Առաջին օրերին գրիպով հիվանդն այնպիսի տեսք ունի, ասես արցունքոտ է, նկատվում է դեմքի ընդգծված կարմրություն և այտուց, փայլուն և կարմրավուն աչքեր՝ «փայլով»։ Քիմքի, կամարների և կոկորդի պատերի լորձաթաղանթը վառ կարմիր է։

Գրիպի այլ նշաններ.

Մանրէաբանական վարակի հետևանքով առաջացած բարդությունները.

Գրիպի վարակը կարող է ակտիվացնել վարակի թաքնված օջախները մարմնի ցանկացած մասում (օրինակ՝ միզասեռական, շնչառական, նյարդային կամ այլ համակարգերում):

Վիճակագրության համաձայն՝ մահացության դեպքերն առավել հաճախ տեղի են ունենում 2 տարեկանից ցածր երեխաների և 65 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ։

Գրիպի ախտորոշում

Անմիջապես դիմեք բժշկի, եթե ձեր ախտանիշները հանկարծակի վատթարանան ընդհանուր վիճակմարմին կամ ջերմություն.

Գրիպի ախտորոշումը հիմնված է բնորոշ կլինիկական պատկերը.

Գրիպի նշանների ի հայտ գալու դեպքում շատ կարևոր է ներկա բժշկի մշտական ​​մոնիտորինգը, ինչը կօգնի արագ հայտնաբերել հնարավոր բարդությունների առաջացումը և կանխել դրանք։ Եթե ​​օրգանիզմի վիճակը բարելավվել է, իսկ հետո գրիպի 4-5-րդ օրը կտրուկ վատացել է, և ջերմաստիճանը կրկին կտրուկ բարձրացել է, ջերմությունն ուժեղացել է, իսկ մարմնի ընդհանուր վիճակը վատացել է, ապա սա առաջացման կարևոր նշան է. բարդությունների.

Այս դեպքում անհրաժեշտ է հետազոտություններ անցկացնել.

Գրիպի դեղամիջոցներ

Հակավիրուսային դեղամիջոցներ.Հակավիրուսային դեղամիջոցներից կարելի է առանձնացնել՝ «Ռիմանտադին» (արդյունավետ A վիրուսի դեմ), «Օսելտամիվիր» (արդյունավետ A և B վիրուսների դեմ), «» (արդյունավետ A և B վիրուսների դեմ), «Viferon» (հարմար է երեխաների համար), "" , " ", "Coldrex", "Fervex".

Գրիպի դեմ հակավիրուսային դեղամիջոցները նշանակվում են ծանր կամ միջին ծանրության հիվանդության դեպքում։ Դեղերը արդյունավետ են միայն հիվանդության առաջին օրերին:

Հակատիպային դեղամիջոցներ.«», «», «Ինդոմետասին», «Պանադոլ», «Ասպիրին», «», «»:

Գրիպի դեմ ջերմիջեցնող դեղամիջոցները անհրաժեշտ են միայն այն դեպքում, երբ մարմնի ջերմաստիճանը զգալիորեն բարձրանում է կամ դժվար է հանդուրժել, ինչը կարող է հանգեցնել բարդությունների:

Հակահիստամիններ.«Diazolin», «Tavegil», «Zirtek», «», «Cetrin»:

Գրիպի դեմ հակահիստամինները անհրաժեշտ են այտուցը կանխելու, բորբոքումը թեթևացնելու և կանխելու համար:

Ակնկալողներ:«Acetylcysteine», «Bromhexine», «Ambroxol», «Acc», «»:

Գրիպի կանխարգելիչ միջոցները օգնում են նոսրացնել լորձը և հեշտացնել բրոնխի լորձի հեռացումը:

Դեղորայք, որոնք բարելավում են քթի շնչառությունը.«Նազիվին», «Նոքսպրեյ», «Նաֆթիզին», «Ֆարմազոլին», «Օտրիվին»:

Այս դեղամիջոցներն ապահովում են շնչառական ուղիների լավ օդափոխություն և նվազեցնում մանրէաբանական բարդությունների վտանգը:

Հակաբիոտիկներ գրիպի համար

Հակաբիոտիկները չեն ազդում վիրուսի վրա և նշանակվում են միայն բժշկի կողմից հետևյալ դեպքերը:

- վարակի քրոնիկ ֆոկուսի առկայությունը.
- եթե կան մանրէաբանական վարակի նշաններ.
- մարմնի թուլացում ծանր իմունային անբավարարությամբ;
- 5 օրից ավելի բարձր ջերմաստիճանի տեւողությամբ, ծանր թունավորմամբ:

Գրիպի դեմ ժողովրդական միջոցներ օգտագործելուց առաջ անպայման խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ։

Ջուր աղով և կիտրոնով։ 1 թեյի գդալ աղ, 1 կիտրոնի հյութ և 1 գ լուծեք 1,5 լիտր տաք եռացրած ջրի մեջ։ Ստացված արտադրանքը ընդունեք դանդաղ՝ քնելուց 2 ժամ առաջ։ Ապրանքը սկզբնական փուլում լավ է դիմանում գրիպին:

Ձվի դեղնուցներ և գարեջուր. 4 ձվի դեղնուցը տրորել մի պտղունց շաքարավազի հետ, մինչև փրփրանա։ Դեղնուցների մեջ լցնել 0,5 լիտր թարմ տաքացրած գարեջուր՝ դանդաղ ու խառնելով։ Ավելացնել մի պտղունց դարչին, 3 մեխակ և 0,5 կիտրոնի քերած կեղև։ Խառնուրդը դնել վառարանի վրա և եփել, առանց եռման, մարմանդ կրակի վրա 5 րոպե։ Անհրաժեշտ է միջոցն ընդունել օրական 3 անգամ 1 բաժակ։

Սոխ և սխտոր.Կերեք սոխ ձեր ճաշերի հետ, նրանք հիանալի են բնական հակաբիոտիկներբազմաթիվ վիրուսների դեմ.

Կարող եք նաև մանր կտրատել կամ քերել 1 գլուխ սոխ և 2-3 պճեղ սխտոր։ Թեքվեք խառնուրդի վրա և մի քանի անգամ խորը շունչ քաշեք՝ փոխարինելով ձեր քթով և բերանով:

Բուսական խորտիկ գրիպի դեմ. 500 գ մաղադանոս արմատներով, 1 կգ քաղցր պղպեղ, 1 կգ հասած լոլիկ, 250 գ մաքրած սխտոր և աղացած աղացած: Ավելացնել 0,5 թեյի գդալ աղացած սև պղպեղ, 10 ճ.գ. գդալներ բուսական յուղ, 15 թեյի գդալ շաքարավազ, 10 թեյի գդալ աղ և մի քիչ քացախ (ըստ ճաշակի)։ Մանրակրկիտ խառնել և դնել ստերիլ բանկաների մեջ։ Վրան լցնել 1 թեյի գդալ բուսական յուղ, ամուր ծածկել և պահել սառնարանում։ Վայելեք այս խորտիկը ամբողջ ձմռան ընթացքում ձեր ամբողջ ընտանիքի հետ:

Չերեմշա.Վայրի սխտորի մի փունջը պտտել մսաղացի մեջ և քամել հյութը ստացված միջուկից, որպեսզի ստացվի 200 մլ: Թողեք, որ հյութը նստի և լցնել տարայի մեջ, ավելացնել 1 ճ.գ. մի գդալ ալկոհոլ: Պահպանեք արտադրանքը սառնարանում, և երբ սկսվի գրիպի համաճարակը, յուրաքանչյուր քթանցքում 2 կաթիլ դրեք ձեր քթի մեջ:

Վարսակի հատիկներ. 1 լիտրի մեջ լցնել 1 բաժակ լվացված վարսակի հատիկները սառը ջուր. Թողեք ապրանքը գիշերը նստի, իսկ առավոտյան եռացրեք և եփեք մինչև վարսակը կիսով չափ կրճատվի: Քամեք և ընդունեք ամբողջ օրվա ընթացքում։

Կարմիր պղպեղ. 0,5 թեյի գդալ կարմիր պղպեղը փոշու մեջ մանրացնել, ավելացնել 2 թեյի գդալ մեղր և 0,5 թեյի գդալ կոճապղպեղ։ Մի քիչ կերեք այս միջոցը, և գրիպը սարսափելի չի լինի։

Մեղրի օղի որդան կարմիրով. 20 գ խոտը լցնել 0,5 լիտր օղու մեջ և թողնել մեկ օր։ Օգտագործեք 5 ճ.գ. գդալներ ուտելուց առաջ և քնելուց առաջ:

Մեղրի օղի կիտրոնով և մեղրով.Մեկ բաժակ մեղրով օղու մեջ քամեք 0,5 կիտրոնի հյութը և ավելացրեք մեկ գդալ մեղր։ Խառնել, տաքացնել և խմել գիշերը։

Մենք ճախրում ենք մեր ձեռքերը:Լրացրեք ավազանը մոտավորապես 37-38 աստիճան ջերմաստիճանի ջրով, եռացրեք մի թեյնիկ և դրեք այն ձեր և ավազանի կողքին։ Ձեռքերը դրեք ավազանի մեջ, որպեսզի դրանք ծածկվեն ջրով արմունկներից անմիջապես վեր։ Կամաց-կամաց ջուրը լցնում ենք թեյնիկից, որպեսզի ջրի ջերմաստիճանը բարձրանա մինչև 41-42 աստիճան և մնա այնտեղ։ Ձեռքերն այսպես շոգեխաշեք 10 րոպե, ապա չորացրեք և տաք ձեռնոցներ կամ ձեռնոցներ դրեք ձեր ձեռքերին և գնացեք քնելու։

Գրիպի դեմ պատվաստում

Գրիպի կանխարգելման պատվաստումները գնալով ավելի տարածված են դառնում:

Շատ փորձագետներ պնդում են, որ գրիպի պատվաստանյութը կարող է նվազեցնել գրիպի դեպքերը, նվազեցնել գրիպից հետո կողմնակի ազդեցությունների թիվը, հեշտացնել հիվանդության վերականգնումն ու առաջընթացը և նվազեցնել գրիպից բնակչության մահացության մակարդակը: Բայց, ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, շատ դեպքերում նման պատվաստում ստացածներն առաջինն են հիվանդանում, իսկ նրանք, ովքեր դա չեն արել, ընդհանրապես չեն հիվանդանում։

Իհարկե, այստեղ մեծ դեր կարող է խաղալ նաև ինքնահիպնոսի սկզբունքը, քանի որ եթե մարդն անընդհատ շրջում է ու մտածում գրիպի մասին, թե ինչպես չվարակվել, ապա այս դեպքում հիվանդանալու հավանականությունը զգալիորեն մեծանում է։

Հարկ է նշել նաև, որ պատվաստումներն ունեն բազմաթիվ հակացուցումներ և կողմնակի ազդեցություններ, ուստի պատվաստվելուց առաջ լավ մտածեք։

Գրիպի կանխարգելում

Գրիպով վարակվելուց խուսափելու համար փորձեք ամբողջ տարվա ընթացքում ամրացնել ձեր օրգանիզմը։ Դիտարկենք գրիպի կանխարգելման և օրգանիզմի ամրապնդման մի քանի կանոն.

• կոփել ձեր մարմինը;
• փորձեք սնվել առողջ և հավասարակշռված՝ նախապատվությունը տալով հարստացված սննդին և թարմ բանջարեղենին և մրգերին.
• պարբերաբար վերցնել մուլտիվիտամինային պատրաստուկներ, օրինակ՝ Undevit, Hexavit, Decamivit և այլն;
• երբ գրիպի համաճարակ է սկսվում, նախքան դրսում դուրս գալը, քթի լորձաթաղանթը քսեք օքսոլինային քսուքով կամ վազելինով;
• խմել օրական առնվազն 2 լիտր ջուր, խմել թեյ կիտրոնով, ազնվամորիով, թեյից;
• անպայման լվացեք ձեռքերը, երբ տուն եք գալիս, ուտելուց առաջ և հետո, հասարակական վայրերում ավելի քիչ դիպչեք դեմքին, շուրթերին և քթին.
• Լվացեք սպասքը մանրակրկիտ, իսկ աշխատավայրում ընդհանուր առմամբ պետք է անձնական սպասք ունենալ։ Մի օգտագործեք ուրիշների սպասքը, քանի որ... Սա ամենատարածված գործոններից մեկն է, որի պատճառով շատերն աշխատավայրում վարակվում են։ Եթե ​​տանը ինչ-որ մեկը հիվանդ է գրիպով, տվեք նրան առանձին սպասք, իսկ երբ նա առողջանա, լվացեք սպասքը եռման ջրով;
• փորձեք հաճախակի օդափոխել սենյակը, մի քանի րոպե, առնվազն ժամը մեկ անգամ;
• աշնանը սկսեք լոգարան գնալ - սա կուժեղացնի ձեր անձեռնմխելիությունը;
• վարժություններ արեք նույնիսկ աշխատավայրում նստելիս, քանի որ ֆիզիկական ակտիվությունը բարելավում է արյան շրջանառությունը, ինչի շնորհիվ օրգանիզմը հագեցած է թթվածնով և ավելի ու ավելի շատ իմունային բջիջներ են առաջանում։

Ո՞ր բժշկին պետք է դիմեմ, եթե ունեմ գրիպ:

Տեսանյութ

Գրիպը սուր վիրուսային հիվանդություններից է, որը պատկանում է սուր շնչառական վիրուսային վարակների (սուր շնչառական վիրուսային վարակների) կատեգորիային, բայց չի հավասարեցնում բոլորին։ Ըստ հիասթափեցնող վիճակագրության՝ ամեն տարի ամբողջ աշխարհում գրիպի վիրուսներից մահանում են մեծ թվով հիվանդներ։ Դա բացատրվում է ոչ միայն հիվանդության բազմաթիվ շտամներով, այլև բարդությունների հսկայական քանակով, որոնց հիվանդությունը կարող է հանգեցնել հիվանդին։ Ահա թե ինչու է իրազեկված ախտանիշները այս հիվանդությանև այն այլ վիրուսային հիվանդություններից տարբերելու ունակությունը օգնում է ժամանակին սկսել վերականգնողական միջոցառումներ և նվազագույնի հասցնել գրիպի բարդությունը յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում:

Ամեն անգամ գրիպի վիրուսի հայտնաբերման հիմնական դժվարությունը նրա հնարավոր մուտացիան է մի տեսակից մյուսը: Տարեկան առաջացող շտամները թույլ չեն տալիս այս վիրուսով նախորդ վարակման արդյունքում ձևավորված մարդու իմունիտետին պաշտպանել հիվանդության կրկնությունից։

Սեզոնային համաճարակները հաճախ ազդում են մեծ թվով երեխաների, տարեցների և թույլ մարդկանց վրա: Հղի կանանց համար գրիպը շատ վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է անուղղելի վնաս հասցնել պտղի: Նորածին երեխաները վիրուսի նկատմամբ ունեն մայրական իմունիտետ, բայց եթե մայրը չունի այն, ապա վիրուսը մեծ վտանգ է ներկայացնում նման երեխաների համար։ Հիվանդությունից հետո ձևավորվում է վիրուսի նկատմամբ ուժեղ իմունիտետ, սակայն գրիպի փոփոխականությունը հանգեցնում է հիվանդության կանոնավոր փոխանցմանը, երբ հանդիպում ենք հիվանդության աղբյուրին:

Վիճակագրության համաձայն՝ անգամ մի շարք երկրների տնտեսական ցուցանիշները կարող են տուժել գրիպի համաճարակաբանական իրավիճակի սեզոնային սրման պատճառով, որն իր բարձր վարակիչության պատճառով կարող է ակնթարթորեն վարակել ամբողջ համայնքներ։ Մեկ տարվա ընթացքում մոլորակի ընդհանուր բնակչության մոտ 15%-ը կարող է հիվանդանալ հիվանդության տարբեր շտամներից, իսկ նրանցից 0,3%-ը ի վերջո մահանում է։

Կարևոր է հասկանալ, որ գրիպը պատկանում է սուր շնչառական վիրուսային վարակներին՝ վարակների ամենատարածված խմբին, բայց չի համարժեք նման ախտորոշմանը: Սուր շնչառական վիրուսային վարակները բավականին քիչ են, գրիպը դրանցից մեկն է, բայց հեռու միակից։ Սա պետք է հստակ հայտնի լինի հիվանդության բուժման մարտավարությունը ճիշտ ընտրելու համար: Նաև չպետք է շփոթել գրիպը, սուր շնչառական վիրուսային վարակները և սուր շնչառական վարակները՝ սուր շնչառական հիվանդություններ, որոնց խումբը ներառում է ոչ միայն վիրուսային բնույթի վարակներ, այլև շատ բակտերիալ վարակներ. Հասարակության գիտակցության մեջ պետք է հաստատապես հաստատվի, որ գրիպը ARVI խմբի հիվանդություններից է, և բոլոր ARVI-ները պատկանում են սուր շնչառական վարակների կատեգորիային, որը բացի դրանցից ներառում է նաև բակտերիալ վարակներ։ Ախտորոշումը միշտ պետք է լինի կոնկրետ հիվանդություն, այլ ոչ թե հիվանդությունների վերը նշված խմբերը։ Գրիպի առանձնահատկությունն այն է, որ ARVI խմբի բազմաթիվ այլ հիվանդություններից հետո մարդն իրեն հիանալի է զգում առաջին դրսևորումներից մեկ շաբաթ անց, ինչը չի կարելի ասել գրիպից հետո ասթենիկ վիճակի մասին, որի դեպքում կարող են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են հազը, թուլությունը, քրտնարտադրությունը և հոգնածությունը: պահպանվում է մի քանի շաբաթ: Դա պայմանավորված է մարմնի իմունոլոգիական ռեակտիվության նվազմամբ, որն իր հերթին կարող է հանգեցնել քրոնիկ հիվանդությունների սրման կամ երկրորդական բակտերիալ բարդությունների առաջացման: Մարդը շատ երկար ժամանակ զգում է ասթենիայի նշաններ՝ հետգրիպային թուլություն՝ պայմանավորված նրանով, որ վիրուսը փոխում է մարդու արյան բաղադրությունը՝ նվազեցնելով դրանում լեյկոցիտների քանակը։ Հետևաբար, դուք չպետք է շտապեք հիվանդությունից անմիջապես հետո վերադառնալ ձեր սովորական աշխատանքային տեմպին, այլ բավական ժամանակ հատկացնեք ձեր մարմինը վերականգնելու համար:

Վիրուսների տիպաբանություն

Գրիպի երեք տեսակի վիրուսները համարվում են մարդկության համար ամենավտանգավորը.

• Ա տիպը, որն առավել տարածված է ինչպես մարդկանց, այնպես էլ որոշ կենդանիների մոտ, մուտացիայի է ենթարկվում և սեզոնային համաճարակների կամ համաճարակների պատճառ է դառնում.
• տիպ B, որը բնորոշ է միայն մարդկանց հիվանդացությանը, առավել հաճախ հայտնաբերվում է երեխաների մոտ և սովորաբար համաճարակաբանական իրավիճակներ չի ստեղծում.
• C տիպը, որը բնորոշ է միայն մարդկանց, քիչ ուսումնասիրված՝ ախտանիշների մեղմ ծանրության և ծանր հետևանքների բացակայության պատճառով, հազվադեպ է:

Վիրուսների վերը նշված տեսակներից յուրաքանչյուրը կարող է դրսևորվել մի քանի շտամներով, ուստի ավելի խորը հասկանալու համար անհրաժեշտ է ավելի մոտիկից ծանոթանալ գրիպի ամենատարածված տեսակներին:

Իսպանական գրիպ

Առաջին համաշխարհային պատերազմի ժամանակ իսպանական գրիպը խլեց ավելի քան 100 միլիոն մարդու կյանք ամբողջ մոլորակի վրա: Վիճակագրության համաձայն՝ այդ ժամանակ դրանից մահացել է մոլորակի այն ժամանակվա ողջ բնակչության մոտ 4-5%-ը։ 20-րդ դարի սկզբին իսպանական գրիպը տարածվեց ամբողջ Եվրոպայում, Ասիայում և Ամերիկայում, և իր անունը ստացավ միայն այն պատճառով, որ Իսպանիայում գրաքննություն չկար, և համաճարակի բռնկումը կարող էր բաց գրվել թերթերում: Այս երկրում ամեն օր մոտ հազար մարդ է մահանում համաճարակից։

Գրիպի այս տեսակի բարդությունը կայանում էր նրանում, որ հիվանդությունը ազդում էր ոչ թե երեխաների կամ թուլացած ծերերի վրա, այլ 20-40 տարեկան միանգամայն առողջ ու ուժեղ մարդկանց վրա՝ զարգանալով շատ արագ։ 2009 թվականին բժիշկները կրկին սկսեցին խոսել այս շտամի մասին, սակայն այլ անվան տակ՝ ժամանակակից աշխարհում H1N1 շտամը հայտնի դարձավ որպես «խոզի գրիպ»: Այն այլևս ծանր համաճարակների աղբյուր չէ, այլ դասակարգվում է որպես սովորական սեզոնային գրիպ: Ժամանակակից բժշկությունը կարող է արդյունավետորեն պայքարել վիրուսին կցված բակտերիալ վարակների դեմ՝ հակաբակտերիալ միջոցների կիրառմամբ: Ինքնին շտամը, նախկինում հիվանդ մարդկանց մոտ ձևավորված իմունիտետի առկայության պատճառով, ամեն անգամ ավելի թույլ է տարածվում և դրսևորվում, ինչն այսօր սարսափելի «իսպանական գրիպը» դարձնում է սովորական վիրուսային վարակ ցուրտ սեզոնում:

Խոզի գրիպը

Ներկայիս գրիպի H1N1 վիրուսը կոչվում է խոզի գրիպ և խիստ վարակիչ է մարդկանց շրջանում: Վտանգը կայանում է նրանում, որ այս տեսակի վիրուսի դեպքում օրգանիզմում զարգանում են գործընթացներ, որոնք նպաստում են պատեհապաշտ բակտերիաների տարածմանը, ինչը հաճախ հանգեցնում է բակտերիալ բարդությունների, որոնք պետք է անհապաղ բուժվեն՝ մահերից խուսափելու համար:

1930 թվականին խոզի գրիպը հայտնաբերվեց և ուսումնասիրվեց Ռիչարդ Շաուպի կողմից։ Հաջորդ 50 տարիների ընթացքում բժիշկները Մեքսիկայում, ԱՄՆ-ում և Կանադայում խոզերի շրջանում նկատել են այս վարակի բռնկումները: Մարդկանց վարակումը այս դեպքում տեղի է ունեցել չափազանց հազվադեպ դեպքերում հիվանդ կենդանիների հետ շատ սերտ շփման միջոցով և նման չէր խոզի գրիպին, որը ծանոթ է այսօր մարդկանց:

Խոզի գրիպն իսկապես վտանգավոր է դարձել մարդկանց համար 2009 թվականին՝ իր երկու շտամների՝ մարդու և կենդանու մուտացիայի արդյունքում։ Նման մուտացիաները շատ հաճախ են լինում, սակայն առաջացող գրիպի տեսակը ոչ միշտ է վտանգավոր դառնում մարդկանց համար։ H1N1 նոր շտամը վտանգավոր է դարձել ինչպես խոզերի, այնպես էլ մարդկանց համար (աշխարհում ավելի քան 200 հազար մարդ դարձել է համաճարակի զոհ)։

Խոզի գրիպի ինկուբացիոն շրջանը տևում է 1-ից 4 օր, սա այն պահն է, երբ վիրուսը ներթափանցում է օրգանիզմ մինչև հիվանդության առաջին ախտանիշների ի հայտ գալը։ Վիրուսի բարձր կոնտակտային ակտիվությունը պահպանվում է 7 օր, սակայն հաջորդ 7 օրվա ընթացքում վարակի յուրաքանչյուր վեցերորդ կրողը նույնպես մնում է վարակիչ, նույնիսկ եթե գրիպի տեսանելի դրսևորումները անցել են, և բուժումն ունեցել է տեսանելի ազդեցություն։

Խոզի գրիպի այս վարակիչ լինելը և, որպես հետևանք, համաճարակներ ստեղծելու կարողությունը բացատրվում է այս հիվանդության փոխանցման երկու եղանակով.

• օդակաթիլային կամ աերոգենիկ նշանակում է հիվանդության տարածում թքի կամ լորձի մանր մասնիկների հետ միասին մինչև 3 մետր հեռավորության վրա հազի և փռշտալիս.
• Կոնտակտային-կենցաղային երթուղին ենթադրում է, որ դուք կարող եք հիվանդ մարդուց վարակվել սպասքի, կենցաղային իրերի միջոցով, ոչ ագրեսիվ միջավայրում, որտեղ խոզի գրիպը կարող է մի քանի ժամ գոյատևել մարդու մարմնից դուրս:

Խոզի գրիպին ենթակա են բացարձակապես բոլոր կատեգորիաները, սակայն այն առավել վտանգավոր է մինչև 5 տարեկան երեխաների, 65 տարեկանից բարձր մարդկանց, հղի կանանց համար ցանկացած փուլում, իմունային անբավարարության վիճակում, ինչպես նաև շնչառական ուղիների, սրտանոթային համակարգի, էնդոկրին հատվածի քրոնիկական հիվանդություններ (օրինակ՝ շաքարային դիաբետ), լյարդ կամ երիկամներ:

• փոխել արյան ռեոլոգիական հատկությունները, մեծացնելով թրոմբոցի հավանականությունը.
• բարդանում է վիրուսային թոքաբորբով, որը հանգեցնում է թոքերի հյուսվածքի այտուցմանը.
• բարդացած լինել նեֆրիտով, դրսևորմամբ երիկամային անբավարարություն, միոկարդիտ.

Օրգանիզմում խոզի գրիպի զարգացման արագությունը, հատկապես թուլացած վերոհիշյալ խնդիրներից որևէ մեկով, հանգեցնում է նրան, որ բարդություններն առաջանում են կայծակնային արագությամբ և դժվարությամբ են արձագանքում թերապևտիկ միջոցառումներին։

Առավելագույնը վտանգավոր տեսակներՓորձագետները գրիպի A վիրուսը ներառում են որպես Հոնկոնգյան գրիպ, որը նախկինում վտանգավոր էր համարվում միայն թռչունների համար: 1968 թվականին մուտացիայի ենթարկվելուց հետո Հոնկոնգյան գրիպը վտանգավոր դարձավ մարդկանց համար, երբ դրա բռնկումն առաջին անգամ գրանցվեց Հոնկոնգում և սպանեց ավելի քան կես միլիոն մարդու մոլորակի վրա:

Հոնկոնգյան գրիպի վերջին մուտացիաները նկատվել են 2014 թվականին, իսկ արդեն 2017 թվականին բժիշկները եկել են այն եզրակացության, որ այս վիրուսը դարձել է աշխարհում ամենատարածվածը, քանի որ բժիշկները հայտնաբերել են այս կոնկրետ շտամը մոլորակի վրա գրիպի դեպքերի 75%-ում։ .

Հոնկոնգյան գրիպով հիվանդանալու ռիսկի գոտին հիմնականում պատկանում է երեխաներին, ովքեր տարիքի պատճառով չունեն բավականաչափ զարգացած իմունային համակարգ և չեն հանդիպել այս վիրուսին։ Այնուամենայնիվ, նույնիսկ այն մեծահասակները, ովքեր վարակվել են այս վիրուսով 60-ականների վերջին, անվտանգ չեն, քանի որ մուտացիաների շնորհիվ գրեթե ոչ ոք իմունիտետ չունի Հոնկոնգյան գրիպի նկատմամբ: Մտնելով մարդու օրգանիզմ քիթ-կոկորդով, վիրուսը տարածվում է վերին շնչուղիներից դեպի ստորին շնչուղիներ, ինչը ցույց է տալիս դրա հետ կապված բարդությունների ողջ հնարավոր պատկերը՝ տարբեր տեսակի բրոնխոթոքային պաթոլոգիաներ։

Յամագատա գրիպ

Յամագատա գրիպը հայտնի էր ամբողջ Եվրոպայում մինչև 1988 թվականը, երբ ամեն տարի մոլեգնում էին համաճարակները: Այնուհետև այս տեսակի B գրիպը փորձագետների կողմից պայմանականորեն բաժանվեց երկու տողերի՝ վիկտորյանական և յամագատա: Վիկտորիանական վիրուսը տարածված էր Արևելյան Եվրոպայում 2000 թվականից հետո, սակայն Յամագատա գրիպի գիծը սպառնալիք դարձավ միայն վերջին տարում: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը պատրաստ չէր նման շտամի առաջացմանը և գրիպի կանխարգելման համար առաջարկվող պատվաստանյութերում դրա դեմ հակամարմիններ չի ներառել։ Հետագա սեզոններին փորձագետները խոստանում են ավելի հավասարակշռված մոտեցում ցուցաբերել ներառման հարցում տարբեր տեսակներհակագեններ պատվաստանյութերի մեջ, որպեսզի Յամագատա գրիպը չդառնա ընդհանուր համաճարակի պատճառ:

H5N1 գրիպի վիրուսի շտամը թռչունների սուր հիվանդություն է, որը կարող է ազդել նրանց շնչառական և մարսողական համակարգերի վրա՝ հանգեցնելով հաճախակի մահվան: Թռչնագրիպը հատկապես վտանգավոր է այն պատճառով, որ նման շտամներն ունեն բարձր վիրուսային, այսինքն՝ անհատից անհատ փոխանցվելու կարողություն և փոփոխականություն, այսինքն՝ մուտացիաներ։

Մարդիկ առաջին անգամ սկսել են խոսել H5N1 գրիպի մասին 1878 թվականին՝ այն ժամանակ այն դասակարգելով որպես հավի տիֆ և հավի ժանտախտ։ Այն բանից հետո, երբ գիտնականները պարզեցին այս հիվանդության վիրուսային բնույթը և այն դասակարգեցին որպես գրիպ, հիվանդությունը սկսեց կոչվել թռչնագրիպ, իսկ հետո թռչնի գրիպ: Այսօր թռչնագրիպի վիրուսը հասկացվում է որպես գրիպի A վիրուս՝ Orthomyxoviridae ընտանիքից՝ անտիգենների բնորոշ հավաքածուով: Գոյություն ունի թռչնագրիպի հեմագգլուտինինի 16 տարբերակ (սա H5N1 հապավումում է), և կան 9 նեյրամինիդազներ (N), ինչը հանգեցնում է ժամանակակից թռչնագրիպի 144 տատանումների: Ժամանակակից բժշկությունը մինչ այժմ հանդիպել է ընդամենը 86 տատանումների, որոնց թվում թռչունների համար առավել ծանր են H5 և H7 շտամները:

Արտաքին միջավայրում թռչնագրիպը բավականին անկայուն է նույնիսկ ցածր կոնցենտրացիաների դեպքում ախտահանիչներայն մահանում է, բայց հիանալի պահպանվում է ցուրտ միջավայրում։ Վայրի բնության մեջ վիրուսը պահպանվում է չվող թռչունների օրգանիզմում, որոնք դիմացկուն են դրան, և նրանցից այն տարածվում է դեպի թռչնամիս, որն ակնթարթորեն հիվանդանում է և ամենից հաճախ մահանում։

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության կանխատեսումների համաձայն՝ մարդկության համար ամենասպասվածը և համաճարակաբանորեն վտանգավորը կարող է լինել թռչնագրիպի համակցությունը, ինչպիսին է H5N1-ը, որը խիստ վիրուլենտ շտամ է, որը մարդու օրգանիզմ է ներթափանցում վարակված թռչնի հետ անմիջական շփման միջոցով: Թռչնագրիպն առաջին անգամ հարվածել է Հոնկոնգում 1997 թվականին, որի հետևանքով զոհվել է հիվանդների ավելի քան 60%-ը:

Այսօր թռչնագրիպը տարածված է հարավ-արևելյան ասիական երկրներում։ Գրիպով հիվանդների և թռչնագրիպով հիվանդների տոկոսը շատ տարբեր է սովորական գրիպի տարածվածությունից, սակայն գիտնականները չեն բացառում, որ վիրուսը կարող է մուտացիայի ենթարկվել և սկսել մարդկանց փոխանցվել ոչ միայն հիվանդ թռչուններից, այլև: նաև վարակված մարդկանցից։

Այս դեպքում համաճարակը կանխարգելելը շատ դժվար կլինի։

չինական վիրուս

Թռչնագրիպի H7N9 տեսակը ներկայումս տարածված է միայն Չինաստանում, սակայն ամերիկացի գիտնականները չեն բացառում, որ այս շտամի համաճարակի առաջացումը ամենուրեք այս երկրից դուրս։ Նման եզրակացություններ են արվել՝ հիմնվելով այն փաստի վրա, որ լաստանավերի վրա անցկացված փորձերը՝ կապված նրանց շրջանում H7N9 գրիպի տարածման հետ, ցույց են տվել, որ այս վիրուսն ակտիվորեն կփոխանցվի մարդկանց բնակչության շրջանում։ Ուժեղ մուտացիաների պատճառով Չինական գրիպհիվանդությունը բավականին պաթոգեն է և զգալի դիմադրություն է ցուցաբերում ավանդական հակագրիպային թերապիայի նկատմամբ: Մահացած չինացու մարմնից վերցված վիրուսի նմուշների վրա կատարված փորձերի հիման վրա պարզ է դարձել, որ դրանց միայն մի փոքր մասն է հնարավոր բուժել հակավիրուսային դեղամիջոցներով։ Խնդիրն այն է, որ այսօր դժվար է որոշել չինական գրիպի տարածման ինտենսիվությունը մնացած աշխարհում։ Ժամանակակից հետազոտությունցույց են տալիս մարդուց մարդուն նման վիրուսների փոխանցման թույլ օրինաչափություն, սակայն մուտացիոն գործընթացները կարող են զգալիորեն ուժեղացնել նման օրինաչափությունը:

Միչիգան ​​գրիպ

Միչիգանյան գրիպն այժմ համարվում է H1N1 խոզի գրիպի նոր տեսակ: Նախկինում նմանատիպ շտամ արդեն հայտնաբերվել էր աշխարհի բնակչության շրջանում, սակայն դեպքերի լայնածավալ աճեր երբեք չեն եղել, բայց գիտնականները կարծում են, որ դրանք հնարավոր են շատ մոտ ապագայում:

Վերջին տարիներին փորձագետները գրիպի դեմ պատվաստանյութերում ներառել են վիրուսի այս շտամի սպիտակուցային բեկորներ և խստորեն խորհուրդ են տալիս բնակչությանը նման պատվաստումներ ստանալ ամեն տարի համաճարակաբանորեն անկայուն բարդ սեզոնի նախօրեին՝ համաճարակի բռնկումը կանխելու համար: Բացի բարդություններից, որոնք միշտ չէ, որ հեշտ է բուժվել և անհետանում են, գրիպի նոր շտամով հիվանդացության բազմաթիվ դեպքերը հանգեցնում են վիրուսի մուտացիոն գործընթացների շարունակմանը և նրա հետագա այլասերմանը և տարածմանը, նույնիսկ նրանց շրջանում: ովքեր արդեն հիվանդացել են.

Հիվանդության վարակման ուղիները

Գրիպի վիրուսները կարող են գերազանց դիմադրություն ցուցաբերել շրջակա միջավայրի անբարենպաստ պայմաններին, իսկ ցածր ջերմաստիճանի դեպքում նրանք կարող են գոյատևել մինչև մի քանի ամիս: Այնուամենայնիվ, սենյակային պայմաններում վիրուսը կարող է գոյատևել նաև կարճ ժամանակով. այն հեշտությամբ կարող է գոյատևել մի քանի ժամ մարդու (կամ այլ կենդանի) մարմնից դուրս: Գրիպը զգայուն է եռման, բարձր ջերմաստիճանի, չորության, քիմիական նյութերի, ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման և օզոնի նկատմամբ:

Գրիպի ռեզերվուար կրողը հիվանդ մարդու մարմինն է: Ինկուբացիոն շրջանի վերջում և մինչև հիվանդության յոթերորդ օրը գրիպի կոնցենտրացիան հիվանդի արտաշնչած օդում և թքում չափազանց բարձր է, այնուհետև այն կտրուկ նվազում է, սակայն նույնիսկ դրանից հետո հիվանդը կարող է վարակիչ լինել ևս մեկ շաբաթ։

Վտանգը բխում է հիվանդության ջնջված ատիպիկ ձևերից, երբ հիվանդի ախտանշանները մեղմ են, և վիրուսի կոնցենտրացիան մարմնում բավականին բարձր է. նման հիվանդը կարող է վարակվել շատ ավելի ինտենսիվ, քան հիվանդության նորմալ ընթացքի ժամանակ, քանի որ հիվանդը չի գիտակցի, որ ծանր հիվանդ է. Առավելությունն այն է, որ գրիպի վիրուսը երբեք խրոնիկական չի դառնում։

Վարակի տարածման ամենատարածված ուղին օդակաթիլներն են: Շնչառության, խոսելու, հազի, փռշտալու գործընթացում հիվանդը օդ է բաց թողնում հսկայական քանակությամբ վիրուսային բջիջներ, որոնք բաց երկնքի տակ կարող են գոյատևել մի քանի րոպե և հասնել մեկ այլ մարդու մարմնի՝ մինչև 3 մետր հեռավորության վրա։ Երբեմն գրիպը փոխանցվում է կենցաղային իրերի՝ սպասքի, սրբիչների և այլ իրերի միջոցով, որոնք սկզբում օգտագործել է հիվանդը, իսկ հետո դրանք հայտնվել են առողջ մարդու ձեռքը։ Հենց որ վիրուսը մտնում է լորձաթաղանթ, այն ակտիվորեն սկսում է բաժանվել և բազմանալ ամբողջ մարմնում, մինչև իմունային համակարգը հակամարմիններ արտադրի այս տեսակի վիրուսի դեմ:

Գրիպի ինկուբացիոն շրջանը կախված է մի քանի գործոններից, ինչպիսիք են շտամը, օրգանիզմ ներթափանցած վիրուսային մասնիկների քանակը, հիվանդի իմունիտետի կայունությունը և այլն, և տատանվում է 1-ից 4 օր: Տվյալ դեպքում վարակվածը ոչ միայն վարակի կրողն է, այլ նաև դրա ակտիվ տարածողը։ Հատկապես դժվար է, եթե ինկուբացիոն շրջանը երկարացվի, քանի որ վարակվելուց հետո առաջին 48 ժամվա ընթացքում հիվանդն առավել ակտիվորեն տարածում է հարուցիչը ուրիշներին:

Հիվանդության կլինիկան և դրա ախտանիշները

Գրիպի ընթացքը շատ բազմազան է՝ կախված բազմաթիվ գործոններից։ Մեղմ դեպքերում շատ ախտանիշներ նման են մրսածության: Մեծահասակների մոտ բնորոշ գրիպը բնութագրվում է հանկարծակի, սուր սկզբով:

Հիվանդության հիմնական ամենատարածված ախտանիշներից մասնագետները կոչում են.

• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
• հազի առաջացում;
• ծանր գլխացավեր;
• մկանային ցավ;
• կոկորդի ցավ;
• աչքի լարվածություն և ցավ;
• ռինիտի առաջացում;
• ծանր թուլություն;
• անսարքություններ ստամոքս - աղիքային տրակտի.

Վերոնշյալ բոլոր ախտանիշներից միայն բարձր ջերմաստիճանն է հաստատուն, մնացած ախտանիշները չեն կարող առաջանալ հիվանդության բոլոր դեպքերում: Միևնույն ժամանակ, հիվանդի մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է շատ արագ, բառացիորեն մի քանի ժամում այն ​​կարող է հաղթահարել 39 աստիճանի նշագիծը, երբեմն հասնելով 40-ի: Ջերմաստիճանի նման թռիչքները թունավորման գործընթացների և մարդու արձագանքի արտահայտություն են: մարմնի իմունային արձագանքը. Նաև բնորոշ հատկանիշԳրիպը ջերմաստիճանի նվազում է ջերմիջեցնող դեղամիջոցների ազդեցության տակ միայն որոշ ժամանակով, որից հետո ջերմաստիճանը կրկին կտրուկ բարձրանում է։

Այս պատկերը գրիպով սովորաբար տևում է 2-ից 4 օր, հետո ջերմաստիճանը դառնում է ցածր աստիճանի։

Վիրուսի հիմնական վնասվածքը շնչափողի լորձաթաղանթն է՝ վիրուսային տրախեիտի ձևավորմամբ, ուստի հազը այս հիվանդության ընդհանուր ախտանիշն է։ Բնութագրական հատկանիշԳրիպային հազը նրա ինտրուզիվությունն ու չորությունն է, որի պատճառով հիվանդը չի կարողանում քնել։ Հազը անմիջապես չի առաջանում, սկզբում արդյունավետ չէ։

Մկանային ցավերը, գլխացավերն ու մարմնի ցավերը վկայում են օրգանիզմում ակտիվ թունավորման մասին, որն առաջանում է հիվանդության բոլոր դրսեւորումներից առաջ։ Աչքերի ցավը և ֆոտոֆոբիան կարող են առաջանալ նաև գրիպի դեպքում: Վերին շնչուղիների լորձաթաղանթի բորբոքման տարբեր կատարալ դրսևորումներ կարող են արտահայտվել քթի, կոկորդի ցավով կամ իսպառ բացակայել: Որպես կանոն, եթե նման երեւույթները տեղի են ունենում հիվանդության սկզբից 2-3 օր հետո, դա վկայում է երկրորդական բակտերիալ վարակի մասին։ Մանկության տարիներին նման երեւույթները շատ ավելի հաճախ են լինում։

Երբեմն գրիպը կարող է ուղեկցվել նաև ոչ բնորոշ ախտանիշներով՝ օրինակ՝ աղեստամոքսային տրակտի խանգարումներով։ Բարձր ջերմաստիճանը կարող է հանգեցնել քրտնարտադրության, սրտի հաճախության բարձրացման, մաշկի կարմրության և արյան ճնշման բարձրացման:

Ակտիվ փուլում, որը տեւում է 3-5 օր, հիվանդության բոլոր ախտանշանները շատ արտահայտված են։ Սրանից հետո ախտանշանները սկսում են նկատելիորեն թուլանալ, կատարալ ախտանշաններն ամբողջությամբ անհետանում են՝ հետևում թողնելով միայն ծանր թուլությունը, որը կարող է հիվանդին չլքել մինչև 14 օր։ Ջերմաստիճանը պետք է ինքնուրույն վերադառնա նորմալ 10 օր հետո: Եթե ​​կլինիկական պատկերին 3-5-րդ օրերին ավելացվեն նոր ախտանշաններ, դա վկայում է բարդությունների առաջացման և բակտերիալ վարակի ավելացման մասին, որը պետք է բուժվի հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով։

Հիվանդության ձևերն ու փուլերը

Հիվանդությունը սկսվում է ինկուբացիոն շրջանից։ Գրիպի A տիպի վիրուսի դեպքում այն ​​սովորաբար տևում է 24-48 ժամ, իսկ B տիպի դեպքում՝ մինչև 4 օր։ Առաջին բանը, որ զգում է հիվանդ մարդը, մարմնի ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացումն է մինչև 39-40 աստիճան: Այս դեպքում հանկարծ առաջանում է դող ու թուլություն, հոդերի ու մկանների ցավեր, գլխացավեր։ Առաջին օրվա վերջում (երբեմն երկրորդին) ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև կրիտիկական առավելագույն կատարում. Այս պահին ակտիվորեն դրսևորվում են հիվանդության այլ ախտանիշներ, որոնք կարող են տարբեր լինել յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում: Որպես կանոն, մեծահասակների մոտ առավել արտահայտված են հետևյալ կլինիկական ախտանշանները՝ գլխապտույտ, տհաճություն, սրտխառնոց, ախորժակի կորուստ և քնի ընդհատումներ։ Երեխաների մոտ ավելի ակտիվ են կատառալ ախտանշանները՝ ռինիտ, ոչ արտադրողական հազ, կոկորդի և սինուսների ցավ։ Երբեմն հիվանդների մոտ տարբեր տարիքիԿարող է առաջանալ գիտակցության կորուստ, քթից արյունահոսություն և մենինգի ախտանիշներ: Հիվանդության թեթև և չափավոր ձևերի դեպքում նման ախտանիշներն ակտիվորեն անհանգստացնում են հիվանդներին մինչև 3-5 օր, իսկ հետո աստիճանաբար անհետանում են: Գրիպի ավելի ծանր ձևերի դեպքում այս ախտանիշները մնում են ծանր հիվանդության 5-րդ օրվանից հետո, բացի այդ, դրանց կարող են ավելանալ նոր ախտանիշներ, որոնք հաճախ վկայում են բակտերիալ բարդությունների առաջացման մասին։ Գրիպի ընդհանուր սպեցիֆիկ դրսեւորումներից է սեգմենտային թոքային այտուցը, որն արտահայտվում է հիվանդության չափավորից ծանր ձևերով։ Առավել ծանր դեպքերում այն ​​վերածվում է հեմոռագիկ թոքաբորբի։

Գրիպը շատ ծանր է։ Տենդային հնգօրյա փուլը մեծապես սպառում է օրգանիզմը։ Երբ այն ավարտվում է, մարմնի ջերմաստիճանը կտրուկ իջնում ​​է, սկզբում մինչև սուբֆեբրիլ, իսկ հետո նորմալ մակարդակ։ Հիվանդների մոտ 70%-ը 7 օր հիվանդությունից հետո դադարում է արտազատվել միջավայրըվիրուսի բարձր կոնցենտրացիան և պոտենցիալ անվտանգ է դառնում ուրիշների համար, սակայն մարդկանց 30%-ի մոտ վարակիչությունը կարող է պահպանվել մինչև 2 շաբաթ։

Եթե ​​ջերմաստիճանի կայունացումից հետո բնականաբարառանց ջերմիջեցնող դեղամիջոցների օգտագործման, ջերմաստիճանը նորից սկսեց բարձրանալ, սա վկայում է այն բարդությունների առաջացման մասին, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել և դիմել բժշկի:

Գրիպով տառապելուց 2-3 շաբաթ անց հիվանդը դեռ կարող է զգալ ավելացած հոգնածություն և մկանային թուլություն, ինչը ասթենիկ սինդրոմի օրինակ է ծանր վարակից հետո:

Գրիպի թեթև և չափավոր ձևերը կարելի է ինքնուրույն բուժել տանը, բայց ավելի ծանր դեպքերը լավագույնս հանձնվում են կլինիկայի մասնագետներին, հատկապես, եթե հիվանդն ունի սրտանոթային և այլ հիվանդությունների պատմություն: քրոնիկ հիվանդություններ. Այս դեպքում մեծ է ծանր բարդությունների վտանգը, որոնք մեծ մասամբ գրիպից հաճախակի մահացության պատճառ են հանդիսանում։

Գրիպը հղի կնոջ համար հղիության յուրաքանչյուր փուլում շատ անցանկալի վարակ է, քանի որ այն վիժումների հաճախակի պատճառ է հանդիսանում և հղի է պտղի ներարգանդային վարակով։ Եթե ​​կերակրող մայրը հիվանդանում է նմանատիպ վիրուսով, ապա երեխային կրծքից կտրելու հարցը պետք է որոշվի՝ ելնելով նրանից, թե որքան արագ է մայրը զարգացրել հիվանդությունը և արդյոք երեխան ժամանակ ունեցել է նրա հետ շփվելու ինկուբացիոն շրջանում: Քանի որ դա հաճախ անհնար է պարզել, մասնագետները խորհուրդ չեն տալիս երեխային կրծքից կտրել, քանի որ մեծ հավանականությամբ նա արդեն վարակված է և միայն մոր կաթով կարող է ստանալ վերականգնման համար անհրաժեշտ հակամարմինները։ Եթե ​​կարելի է ենթադրել, որ երեխան չի շփվել հիվանդ մոր հետ, ապա նրան կրծքից կտրելը կարող է լինել ծանր վարակից պաշտպանելու մեթոդ։

Հիվանդության հետևանքները

Ինչպես արդեն նշվեց, գրիպից մահացության մեծ տոկոսը կապված է ոչ թե բուն վարակի, այլ դրա հետագա բարդությունների հետ: Սրտանոթային կամ նյարդային համակարգերի, երիկամների կամ թոքերի բարդությունները այս դեպքում հազվադեպ չեն:

Գրիպի ամենավտանգավոր բարդությունները, որոնք շատ հաճախ են տեղի ունենում, հետևյալն են.

• վիրուսային թոքաբորբ, որը շատ դժվար է բուժել նույնիսկ հիվանդանոցային պայմաններում.
• միոկարդիտ և պերիկարդիտ, այսինքն ՝ սրտի մկանների և բուրսայի բորբոքային պրոցեսներ.
• և էնցեֆալիտ;
• լյարդի և երիկամների անբավարարություն;
• հղիության ընթացքում ցանկացած փուլում պտղի կորուստ կամ վարակ:

Բացի վերը նշվածից, կան նաև այլ բարդություններ, որոնք կարող են առաջանալ, երբ բակտերիալ ֆլորան համընկնում է վիրուսային ֆլորայի հետ՝ հիվանդության առաջին սուր փուլերում գրիպի ընդհանուր ախտանիշներին զուգահեռ, ինչը բարդացնում է բարդությունների բացահայտման գործընթացը և հանգեցնում է. նրանց ընթացքի ծանրությունը. Որպես այդպիսի բարդություններ, մասնագետները ներառում են թարախային և կատարային օտիտը, սինուսիտը, լարինգոտրախեոբրոնխիտը և կիզակետային թոքաբորբը:

Տարբեր բարդություններ փոքր երեխաների մոտ երկարատև են և դժվար: Եթե ​​վիրուսին ավելացվում է բակտերիալ թոքաբորբ, հիվանդի վիճակը հաճախ դառնում է կրիտիկական, և առողջական վիճակը զգալիորեն վատանում է: Այս ամենը, որպես կանոն, տեղի է ունենում ժամանակաշրջանում սուր փուլ, ինչը հանգեցնում է թունավորման համախտանիշի ավելացման, մարմնի ջերմաստիճանի ուժեղ աճի, շնչառության և խորացող հազի ավելացման:

Գրիպի ամենաբարդ նյարդաբանական բարդությունները ներառում են մենինգոէնցեֆալիտը, մենինգիտը, նևրալգիան, նևրիտը և այլ պաթոլոգիաները, որոնք ժամանակին չբուժվելու դեպքում շատ հաճախ հանգեցնում են մահվան:

Հիվանդության ախտորոշում

Եթե ​​բժիշկները գրիպ են ախտորոշում վիրուսի համաճարակաբանական ակտիվության շրջանում, ապա ախտորոշումն առավել հաճախ կատարվում է համաճարակի և կլինիկական պատկերի վերաբերյալ առկա տվյալների հիման վրա։ Եթե ​​մասնագետը կասկածներ ունի, թե հիվանդը ունի գրիպ կամ սուր շնչառական վարակ, բժիշկը ուսումնասիրում է թունավորման և կատարալ ախտանիշների առաջացման կարգը համատեքստում. դիֆերենցիալ ախտորոշում. Երբ կատարային հիվանդությունները գերակշռում են, շատ դեպքերում հիվանդը տառապում է սուր շնչառական վարակներով, իսկ թունավորման դեպքում. առաջնային դրսևորումներ- գրիպ. Տրախեոբրոնխիտի ախտանիշները նույնպես վկայում են գրիպի մասին, հեմոռագիկ համախտանիշև թոքաբորբի սկզբնական փուլերը:

Եթե ​​«գրիպի» ախտորոշումը պետք է կատարվի սեզոնում, երբ այս վիրուսի համաճարակ չկա, մասնագետները դիմում են բացառապես լաբորատոր հետազոտության մեթոդներին.

• գրիպի անտիգենների հայտնաբերման իմունոլյումինեսցենտ մեթոդ քթի խոռոչի լորձաթաղանթի քսուքներում (իրականացվում է հիվանդության սկսվելուց հետո առաջին 2 օրվա ընթացքում);
• հիվանդի շիճուկում կոմպլեմենտի ֆիքսման ռեակցիայի և հեմագլուտինացման արգելակման ռեակցիայի հետահայաց դիտարկում (իրականացվում է գրիպի ակտիվ փուլում և դրա սկզբից 3-4 շաբաթ հետո);
• RIF ախտորոշում անտիգենների հայտնաբերման համար;
• PCR ախտորոշում ՌՆԹ վիրուսների հայտնաբերման համար կենսաբանական հեղուկհիվանդ (մեզի անալիզ);
• օժանդակ վիրուսաբանական ախտորոշում.

Անհրաժեշտ է տարբերել գրիպի սկիզբը այլ գրիպի նման ծանր հիվանդությունների առաջացումից, որոնցում դրսևորվում են. վաղ փուլերըհամապատասխանեցնել. Օրինակ, գրիպը պետք է տարբերվի վարակիչ մոնոնուկլեոզի, տիֆի և լեպտոսպիրոզի առաջացման հետ կապված: Եթե ​​հիվանդը ունի տարբերակված գրիպ, բայց հայտնաբերված է նախնական նշաններթոքաբորբ, նա պետք է ուղեգրվի խորհրդատվության և կրծքավանդակի ռենտգենի համար:

Հիվանդության բուժում

Գրիպը, ի տարբերություն այլ սուր շնչառական վիրուսային վարակների, պետք է բուժվի հակավիրուսային և սիմպտոմատիկ դեղամիջոցներով: Նաև համար սիմպտոմատիկ բուժումԺողովրդական միջոցները նույնպես կարող են արդյունավետ լինել: Կարևոր է միայն սթափ գնահատել, թե կոնկրետ հիվանդությունը որ փուլում է և արդյոք այն բարդանում է բակտերիալ վարակով, որի բուժման համար օգտագործվում են հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ։

Գրիպի չբարդացած ձևերը բուժվում են ամբուլատոր հիմունքներով։ Արագ վերականգնման և պաթոլոգիաների զարգացման բացակայության հիմնական չափանիշը կլինի հիվանդի խիստ անկողնային ռեժիմը: Դիետան պետք է լինի հեշտությամբ մարսվող՝ ջերմաստիճանի բարձրացմանը զուգընթաց օրգանիզմի խիստ ջրազրկման պատճառով սպառվող հեղուկի քանակի ավելացմամբ:

Արդյունավետ հակավիրուսային միջոցները օգնում են արգելափակել վիրուսային բջիջների տարածումը գրիպի առաջին ախտանիշների ժամանակ: մարդու մարմինը, ինչպես նաև ուժեղացնում է իմունային պատասխանի արտադրությունը, ինչը հեշտացնում է հիվանդության ընթացքը։ Բացի այդ, հակավիրուսային միջոցները հիանալի կերպով համատեղելի են հակաբիոտիկների, գրիպի դրսևորումները նվազեցնելու համար սիմպտոմատիկ միջոցների հետ, նրանք կանխում և կանխում են ծանր բարդությունների առաջացումը: Հակավիրուսային և հակագրիպի դեղամիջոցները ներառում են դեղերի երկու խումբ՝ նեյրամինիդազի ինհիբիտորներ (Օսելտամիվիր և Զանամիվիր) և ադամանտաններ (Ամանտադին և Ռիմանտադին): Բացի հակավիրուսային դեղամիջոցներից, կարող եք նաև օգտագործել իմունոմոդուլացնող միջոցներ, օրինակ՝ Դիբազոլ դեղամիջոցը, որը նաև նպաստում է օրգանիզմում վիրուսի նկատմամբ իմունային պատասխանի արագ զարգացմանը:

Հակավիրուսային դեղամիջոցներին զուգահեռ, հրամայական է հակաջերմային դեղամիջոցներ ընդունել՝ նոպաների և ցնցումների ռիսկը նվազեցնելու համար: Այս դեպքում լավագույն դեղամիջոցը կլինի պարացետամոլը կամ դրա հիման վրա համակցված արտադրանքը:

Եթե ​​հիվանդը տառապում է գրիպով չոր, պարոքսիզմալ հազից, ապա մենք կարող ենք խորհուրդ տալ հազը նվազեցնելու ախտանշանային միջոցներ՝ Omnitus, Codelac-Neo:

Մածուցիկ, դժվար տարանջատվող թուքով հազալիս նշվում են մուկոլիտիկ դեղամիջոցներ՝ Լազոլվան, ացետիլցիստեին։

Կոկորդի ցավը կարելի է հաղթահարել մենթոլի ներծծող փաթիլների և դրա վրա հիմնված լոզենի օգնությամբ: Քթի խոռոչի չորությունը կարելի է վերացնել ներքթային բուսական կաթիլներով յուղերով կամ խոնավացնել ծովի ջրով սփրեյներով: Հաճախ խորհուրդ է տրվում օգտագործել և հակահիստամիններ, նվազեցնելով օրգանիզմում վիրուսի նկատմամբ տարբեր ռեակցիաների դրսեւորումները։ Շատ կարևոր է նաև հիվանդության ժամանակ իմունիտետին աջակցելը` ընդունելով վիտամինային բարդ պատրաստուկներ, որոնք ուժեղացնում են պաշտպանիչ գործառույթներմարմինը. Բոլոր դեղամիջոցներն ընդունվում են միջին թերապևտիկ չափաբաժիններով՝ ըստ հիվանդի տարիքի, որը կարող է ճշգրտվել միայն բժշկի կողմից՝ կախված հիվանդի վիճակից:

Հիվանդությունների կանխարգելում

Կանխարգելիչ հակագրիպի ընթացակարգերը հանգում են մի քանի հիմնական գործողությունների: Նախ, եթե շրջակա միջավայրում արդեն կա վարակված մարդ, ապա նա պետք է առնվազն մեկ շաբաթ մեկուսացված լինի մնացած թիմից։ Նման հիվանդներին տանը բժիշկները պետք է հսկեն, որպեսզի բժշկական հաստատություններ այցելելու և այնտեղ վարակը տարածելու անհրաժեշտություն չառաջանա։ Քաղաքով մեկ տեղաշարժվելու անհրաժեշտության դեպքում հիվանդները պետք է օգտագործեն շղարշային դիմակներ՝ ուրիշների վարակումը կանխելու համար։ Դիմակները պետք է օգտագործվեն նաև տանը, որպեսզի չվարակվեն նույն ընտանիքի մյուս անդամներին։

Եթե ​​մեկ թիմի ներսում մեծ թվով հիվանդացությունների պատճառով գրիպի համաճարակի վտանգ կա, նրանք դիմում են այնպիսի հասկացության, ինչպիսին է կարանտինը, այսինքն՝ տարանջատումը: առողջ մարդիկմինչև 2 շաբաթ տևողությամբ, մինչև հիվանդացության վիճակը կայունանա։

Գրիպի կանխարգելման հատուկ կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են պատվաստումը, որը սովորաբար իրականացվում է համաճարակի սպասվող սկզբից առնվազն մեկ ամիս առաջ, որպեսզի մարմինը ժամանակ ունենա հակամարմիններ արտադրելու համար: Պաշտպանիչ հակամարմինների տիտրը համարվում է լիարժեք ձևավորված պատվաստումից 14 օր հետո: Հատկապես կարևոր է պատվաստումը մինչև 14 տարեկան և 65 տարեկանից բարձր մարդկանց, սրտանոթային քրոնիկ պաթոլոգիաներով, թոքային հիվանդություններով, նյութափոխանակության համախտանիշով հիվանդներին և բժիշկներին, ովքեր իրենց աշխատանքի բնույթով պետք է ակտիվորեն շփվեն հիվանդ մարդկանց հետ։ Հղիություն պլանավորելիս կարևոր է նաև ժամանակին պատվաստումը, քանի որ գրիպը կարող է շատ բացասաբար ազդել երեխա ունենալու և ծննդաբերության գործընթացի վրա։

Գրիպի կանխարգելման ոչ սպեցիֆիկ միջոցները ներառում են տարբեր միջոցների ընդունում դեղաբանական գործակալներինչպիսիք են մուլտիվիտամինները և իմունոմոդուլյատորները, սակայն նման դեղամիջոցները հիվանդությունների կանխարգելման համար ապացուցված արդյունավետությամբ դեղամիջոցներ չեն: Նման դեղամիջոցներն ավելի հավանական է, որ կօգնեն ձեզ հեշտությամբ և առանց բարդությունների հաղթահարել գրիպը, քանի որ դրանք կուժեղացնեն իմունային համակարգը և կօգնեն ավելի ակտիվ պայքարել վիրուսների դեմ: Նմանատիպ, բայց նույնիսկ ավելի մեղմ ազդեցություն կարող են ունենալ կանխարգելման ժողովրդական միջոցները։ Էխինացեայի թուրմերի օգտագործումը օգտակար է իմունային համակարգի համար, բայց դժվար թե դրանք օգնեն խուսափել գրիպի վիրուսի դեմ օրգանիզմի արձագանքից:

Եթե ​​մարդը հիվանդանում է գրիպով, ապա նրա վարքագծի հիմնական կանոնը պետք է լինի խիստ անկողնային հանգիստը և ցանկացած ֆիզիկական ակտիվության և շփումների սահմանափակումը։ Թուլացած մարմինը ի վիճակի չէ դիմակայել այլ բակտերիաներին, սառը օդին և կենցաղային այլ «դժվարություններին», որոնց նորմալ վիճակում գտնվող մարդիկ նույնիսկ ուշադրություն չեն դարձնում։ Հետեւաբար, առանց մահճակալի հանգստի, դուք հեշտությամբ կարող եք բարդություններ ստանալ նույնիսկ տանը: Հաղորդակցության սահմանափակումն այս դեպքում անհրաժեշտ է ինչպես հիվանդին շրջապատող մարդկանց՝ հիվանդության տարածումը կանխելու համար, այնպես էլ հենց հիվանդի համար, որպեսզի այլ բակտերիաներ չմտնեն թուլացած օրգանիզմ։

Նաև հիվանդի համար պետք է ապահովվի պաշտպանական ռեժիմ՝ լույսի և սուր հնչյուններ, քանի որ թունավորումը կարող է հանգեցնել արցունքաբերության, ֆոտոֆոբիայի և այլ գրգռիչ գործոնների։

Ինչ վերաբերում է վերը նշված հեշտությամբ մարսվող սննդին, ապա պետք է ավելացնել, որ բժշկական շրջանակներում այն ​​կոչվում է գրիպի դեպքում։ Ցանկացած դիետա պետք է լրացվի մեղրի առատ կոտորակային ըմպելիքներով կամ բուսական թեյ, decoctions լորենի գույնկամ, հյութեր և այլ խմիչքներ:

Հանրաճանաչ կարծրատիպ կա, որ երբ գրիպը սկսվում է, պետք է ժամանակին խմել, որպեսզի «սպանես» հիվանդությունը քո մեջ։ Բժշկական գիտությունը կտրականապես համաձայն չէ սրա հետ և վստահեցնում է, որ գրիպով ալկոհոլ օգտագործելը ոչ միայն օգտակար չէ, այլև վնասակար։ Ալկոհոլի հաճախակի և առատ օգտագործման դեպքում կարող է առաջանալ թունավորում, որը թուլացած մարմինը կարող է ընդհանրապես չհանդուրժել: Ալկոհոլ խմելը կարող է առաջացնել ոչ բնորոշ բարդություններ, որոնք պետք է բուժվեն հիմքում ընկած հիվանդությանը զուգահեռ:

Քանի որ գրիպն ունի վիրուսային հիմք, հիվանդության ընթացքում բազմաթիվ թունավոր նյութեր ակտիվորեն արտազատվում են մարդու մարմնի մակերեսին։ Մեծ քանակությամբ տոքսինները ուժեղացնում են թունավորման գործընթացները, ուստի ամեն ինչ արտազատման համակարգերմարդիկ այս դեպքում աշխատում են ինտենսիվ ռեժիմով։ Մաշկը, օրինակ, քրտնարտադրության միջոցով հեռացնում է տոքսինները։ Մաշկի մակերեսին կուտակվելով՝ ճարպի հետ խառնված տոքսինները խցանում են ծակոտիները և վատթարացնում հիվանդի վիճակը։ Ուստի գրիպի շրջանում լողանալը շատ անհրաժեշտ է տոքսինների վերացումը արագացնելու և վերականգնումը արագացնելու համար։ Լոգանքի պրոցեդուրաների ընթացքում նյութափոխանակության գործընթացները արագանում են, մկանային տոնուսը ակտիվանում է, բարելավվում է ինքնազգացողությունը: Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ է լվանալ այնպես, որ լոգանքի պրոցեդուրաների վերջում մարմինը չհիպոթերմանա, իսկ եթե մարմնի ջերմաստիճանը շատ բարձր է, բավական կլինի պարզապես պարբերաբար սրբել խոնավ սրբիչով, այլ ոչ թե: ցնցուղ ընդունելը.

Եթե ​​կինը կրծքով կերակրման ընթացքում հիվանդանում է գրիպով, դա պատճառ չէ դադարեցնել կրծքով կերակրումը, եթե նա երեխայի հետ շփվել է ինկուբացիոն շրջանում: Մասնագետների կարծիքները բաժանված են. շատ բժիշկներ կարծում են, որ ոչ մի դեպքում չի կարելի դադարեցնել կրծքով կերակրումը, քանի որ կրծքի կաթից երեխան ակնթարթորեն հակամարմիններ կստանա վարակի դեմ, ինչը կօգնի նրան չհիվանդանալ կամ ավելի շուտ լավանալ: Ամեն դեպքում, յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում ավելի լավ կլինի խորհրդատվություն ստանալ մասնագետից, ով կօգնի ձեզ ընտրել վարքի ճիշտ մոդելը, երբ. կրծքով կերակրելը, սակայն, պետք է հասկանալ, որ պետք չէ դադարեցնել այն։

Գրիպ, ինչպես ցանկացած այլ վիրուսային հիվանդություն, տեղի է ունենում սուր ձևով, քանի դեռ իմունային համակարգը չի սկսում հակամարմիններ արտադրել այս վիրուսի դեմ բավարար քանակությամբ: Ուստի ցանկացած հիվանդության լավագույն կանխարգելումն է իմունային համակարգի ամրապնդումը վիտամիններով, վարժություններով և առողջ ապրելակերպով։

2014թ. – «Նեֆրոլոգիա» լրիվ դրույքով խորացված վերապատրաստման դասընթացներ «Ստավրոպոլի պետական ​​բժշկական համալսարան» պետական ​​բյուջետային բարձրագույն մասնագիտական ​​ուսումնական հաստատությունում:

Գրիպը վարակիչ հիվանդություն է, որը փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով և ազդում է մարդկանց բոլոր տարիքային խմբերի վրա: Հիվանդությունն ինքնին առաջանում է վիրուսների ընտանիքի կողմից: Վիրուսը կարող է ժամանակի ընթացքում փոփոխվել՝ տարածվելով ամեն տարի՝ առաջացնելով համաճարակներ։

Գրիպի էթիոլոգիա

Ortomyxoviridae ընտանիքը ներառում է վիրուսների երեք հիմնական խումբ՝ A, B և C: Հիմնական վտանգըներկայացնում է գրիպի A վիրուսը։Վերջին երկուսը գործնականում անկարող են անտիգենների մուտացիաների, դրանց տարածումը (հատկապես վերջինը) հազվադեպ է համաճարակների պատճառ դառնում, գրիպի բարդություններն այս դեպքում նվազագույն են։

Գրիպի վիրուսը պարունակում է մեկ ՌՆԹ շղթա, և նրա գենոմը մասնատված է, սա նշանակում է, որ այն ունակ է վերահամակցվելու, և մի քանի սերունդ անց այն մարդը, ով մեկ անգամ ունեցել է հիվանդություն, այլևս չի ունենա դիմադրություն այս շտամի համաճարակին: Հիմնական գրիպի վիրուսի չափը հասնում է 120 նանոմետրի և ունի գնդաձև ձև:

Ռիբոնուկլեին թթու (ՌՆԹ) - երեք հիմնական մակրոմոլեկուլներից մեկը (մյուս երկուսը ԴՆԹ և սպիտակուցներ են), որոնք պարունակվում են բոլոր կենդանի օրգանիզմների բջիջներում և խաղում են. կարևոր դերգեների կոդավորման, ընթերցման, կարգավորման և արտահայտման մեջ:

Վիրուսը զգայուն է տարբեր գործոններարտաքին միջավայրը և կարող է ոչնչացվել ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման, ջերմության, ախտահանիչների ազդեցության տակ, բնականաբար, նախքան մարդու օրգանիզմ մտնելը։ Վիրուսի պատճառած հիվանդությունը ազդում է մարդկանց, մի շարք կենդանիների և նույնիսկ թռչունների վրա։

Գրիպի հիմնական պատճառը մարդու վիրուսային վարակն է՝ միկրոօրգանիզմի հետագա տարածմամբ ամբողջ մարդու մարմնում: Բնապահպանական գործոնները կարող են նպաստել՝ սեզոնայնությունը ցածր ջերմաստիճաններով և ցածր խոնավությամբ (բարենպաստ միջավայր վիրուսի համար): Թուլությունը նույնպես բացասական ազդեցություն է ունենում ընդհանուր մակարդականձեռնմխելիություն, անձի մշտական ​​ներկայություն փակ, մարդաշատ վայրերում, սթրեսային վիճակ, ինչպես նաև քրոնիկական հիվանդությունների առկայություն, նույնիսկ ջնջված վիճակում կամ թողության մեջ:

Վարակման աղբյուր

Վարակման հիմնական աղբյուրն է հիվանդ մարդ. Առաջին 2-3 օրվա ընթացքում վարակված անձը ակտիվորեն արտադրում է վիրուսը, որը ժամանակակից բնակեցված տարածքների հզոր ուրբանիզացիայի հետ մեկտեղ չափազանց արագ տարածվում է բնակչության շրջանում՝ կապված դրա տեղակայման խտության և մարդկանց միջև աշխատավայրում, տանը շփումների հետ։ , և տրանսպորտում։ 4-7 օրից վարակված անձը դադարում է լինել վարակի կրող։ Ժամանակակից հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ գրիպը կարող են կրել նաև կենդանիները (խոզեր, կովեր, պրիմատներ), կրծողները (մկներ և համստերներ), թռչունները, քանի որ վիրուսը, ըստ հետազոտության արդյունքների, լավ արմատավորվում և մշակվում է վերը նշված ներկայացուցիչների մոտ։ մոլորակի կենդանական աշխարհից։

Վիրուսի փոխանցում

Վիրուսը փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով կամ լորձաթաղանթների միջոցով շփման միջոցով։ Գրիպը հատկապես ակտիվորեն փոխանցվում է մարդկանց մեծ խմբերի շրջանում՝ փակ տարածքներում, օդի ցածր խոնավությամբ: Վարակվելուց 5-6 ժամ հետո սկսվում է միկրոօրգանիզմի ակտիվ վերարտադրության գործընթացը, վիրուսները տարածվում են ամբողջ մարմնով մեկ (այդ թվում՝ արյունաուղեղային արգելքը ներթափանցելով) և դուրս գալիս փռշտալով, հազով և նորմալ շնչառությամբ։

Գրիպի ախտանշանները հստակորեն կապված են դրա պաթոգենեզի հետ՝ վարակի և օրգանիզմում տարածման գործընթացի հետ: Առաջինը «հարձակման տակ» են ընկնում քթի և բրոնխների լորձաթաղանթները, ինչի հետևանքով այնտեղ էպիթելը խիստ գրգռված է։ Մեկ օր անց վիրուսը ներթափանցում է արյան մեջ և առաջացնում բազմաթիվ թունավոր ռեակցիաներ՝ ջերմաստիճանի ուժեղ բարձրացումից և ցավային սինդրոմներդեպի ցավոտ վերջույթներ.

Ինչպես ցույց է տրված բժշկական պրակտիկա, տիպիկ գրիպը առաջին օրվա ընթացքում սկսում է առաջացնել ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 39–40 աստիճան։ Վերին շնչուղիների ներքին թաղանթները գործնականում լորձ չեն արտադրում, բայց խիստ գրգռված են: Չոր, ինտենսիվ, պարոքսիզմալ հազը մարդուն անընդհատ ուղեկցում է, որի գագաթնակետին ցավ է պատճառում կրծքավանդակում։ Հիվանդն ինքը թուլություն և հոգնածություն է զգում, արտաքին էպիթելը գունատվում է, և կոկորդը ուռչում է։ Երրորդ օրը ջերմաստիճանը իջնում ​​է մինչև 37-37,5 աստիճան, ընդհանուր թուլությունը նվազում է, տոքսիկոզը գործնականում անհետանում է, բայց հազը և տարբեր կատարային դրսևորումները մեծանում են: Ռնգային շիճուկային արտանետումը դառնում է ավելի խիտ և առատ, իսկ անձի արդյունավետությունը մնում է ցածր:

Հիվանդության բնականոն ընթացքի դեպքում ծանր ախտանիշները անհետանում են հիվանդության 4-5-րդ օրը: Ցավոք, բժիշկներն ավելի ու ավելի են ախտորոշում հիմքում ընկած հիվանդության ընթացքում բարդությունների զարգացումը: Վիրուսը ճնշում է իմունային համակարգը, ինչի հետևանքով զգալիորեն մեծանում է երկրորդական բակտերիալ վարակների հավանականությունը՝ թոքաբորբ, հեմոռագիկ համախտանիշ, անոթային կոլապս, ուղեղային այտուց, լյարդի վնասվածք, թունավոր-ալերգիկ շոկ, մենինգիտ և նևրիտ, էնցեֆալիտ, նույնիսկ մահ: որակյալ բուժման բացակայությունը կարող է զարգանալ.

Ընդհանուր ախտորոշիչ միջոցառումները ներառում են բժշկի կողմից արտաքին զննում և բնորոշ ախտանիշների հայտարարություն՝ տեղայնացված ցավային համախտանիշ, բարձր ջերմություն, դեմքի թեթև այտուց, չոր հազ, ինչպես նաև կատարալային դրսևորումներ: Որպես կանոն, այս տվյալների հիման վրա գրիպը ախտորոշելը գրեթե անհնար է, և թերապևտը հաստատում է «ARVI»-ի առաջնային ենթադրությունը՝ սուր շնչառական վիրուսային վարակ:

Հիվանդությունը կարելի է ավելի ճշգրիտ որոշել՝ օգտագործելով թեստեր: , քիթ-կոկորդային շվաբրերի ուսումնասիրություն՝ հավի սաղմերի վրա դրանց պատվաստումներով, իմունֆլյուորեսցենցիայի տեխնիկա (պիտակավորված հակամարմինների օգտագործմամբ)՝ սրանք են հիմնականները։ Որպես հավելում, շճաբանական հետահայաց անալիզները օգտագործվում են փորձարկման նյութում հակամարմինների տիտրերի աճը գնահատելու համար, երբ օգտագործվում են զույգ շիճուկներ:

Գրիպը պետք չէ ինքնուրույն բուժել, այլ այս գործընթացը վստահել բժշկին։ Ինչպես ցանկացած հիվանդություն, գրիպը նույնպես պահանջում է բժշկի կողմից պարտադիր հետազոտություն, որի արդյունքների հիման վրա բուժում է նշանակվում։ Սակայն առաջին բանը, որ պետք է անել հիվանդության ամենափոքր դրսևորման դեպքում, շատ հեղուկ խմելն է, որի իդեալական ջերմաստիճանը մոտ 37 աստիճան է։

Միակ բանը դեղՕսելտամիվիրն այսօր ապացուցել է գրիպի դեմ բժշկական արդյունավետությունը: Սակայն այն պետք է ընդունել միայն բժշկի նշանակմամբ։

Գրիպի դեպքում հակաբիոտիկները ոչ մի դեպքում չեն օգտագործվում, քանի որ դրանք օգտագործվում են միայն բակտերիալ, այլ ոչ վիրուսային վարակների բուժման համար:

Գրիպի ստանդարտ համալիր բուժումը ներառում է.

1. Հիմնական պահպանողական դեղորայքային թերապիա. Օգտագործվում է Remantadine (հիվանդության սկզբից հետո առաջին երեք օրվա ընթացքում), լեյկոցիտային ինտերֆերոն (առաջին օր, իմունային համակարգի ակտիվացում), օքսոլինային քսուք (առաջացող պաթոգենների ներքթային մեկուսացում և այլոց վարակի կանխարգելում): Հազվագյուտ դեպքերում, հիվանդանոցային պայմաններում գրիպի ծանր և ատիպիկ ձևերի դեպքում դոնորի հակագրիպի իմունոգոլոբուլինը ներմկանային և նեյրամինիդազի ինհիբիտորները (zanamvir/oseltamivir):
2. Վերացնել ախտանիշները. Կոմպլեքս դեղամիջոցի ընդունում, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների (ջերմաստիճանի ուժեղ բարձրացման դեպքում պարացետամոլ), խորխաբեր և լորձը նոսրացնող միջոցներ (ամբրոքսոլ) օգտագործելով՝ ալերգիկ երկրորդային ռեակցիաների դեպքում՝ կորտիկոստերոիդներ և հակահիստամիններ։
3. Պայքար բարդությունների դեմ. Կախված բարդությունների առաջացումից (երկրորդային բակտերիալ վարակ, էնցեֆալիտ, լյարդի վնաս և այլն)՝ բուժում հակաբիոտիկներով, սուլֆոնամիդներով, հեպատոպրոտեկտորներով և այլ դեղամիջոցներով՝ ըստ անհատական ​​մշակված սխեմայի հիվանդանոցում/ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում/վերակենդանացման բաժանմունքում:
4. Այլ միջոցներ. Մահճակալ հանգիստ, մեծ քանակությամբ հեղուկ ընդունել, խիստ դիետայի վրա հիմնված սնուցում, կանոնավոր օդափոխություն, խոնավացում և հիվանդի գտնվելու սենյակի քվարցային բուժում:

Գրիպը լուրջ և վտանգավոր վիրուսային հիվանդություն է, բայց եթե այն տեղի է ունենում նորմալ և առանց բարդությունների, ապա ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո կարող եք օգտագործել մի քանի ժողովրդական բաղադրատոմսեր այս հիվանդության դեմ պայքարելու համար:

1. 100 գրամ թարմ սոճու ասեղներ լցնել մեկ լիտր եռման ջրի մեջ, թողնել մի քանի ժամ եփել, քամել և խմել ½ բաժակ օրական չորս անգամ մեկ շաբաթվա ընթացքում։
2. Լորենի թերթիկներով վիբուրնումով թեյ պատրաստեք: Վերցրեք 1-ին ճաշի գդալ: գդալ չորացրած լորենու ծաղիկների և մանր վիբուրնի մրգերի, լցնել ½ լիտր եռման ջուր և թողնել, որ թեյը եփվի մեկ ժամ, ապա քամել և խմել կես բաժակ օրը 2 անգամ։
3. Գիշերը քսեք ձեզ ձիթապտղի յուղով և ավելի տաք փաթաթեք վերմակով: Այս միջոցառումը կարող է իրականացվել միայն ջերմության բացակայության դեպքում:
4. Վերցրեք 4 ճ.գ. գդալներ centauria, periwinkle տերևներ և երիցուկ, լցնել խառնուրդը մեկ լիտր տաք ջրով և թող եփվի քսան րոպե: Քամեք և խմեք 1/3 բաժակ օրական երեք անգամ մեկ շաբաթվա ընթացքում։

Պահպանողական բժշկությունը կանխարգելման հիմք է համարում գրիպի սեզոնային շտամի դեմ բնակչության պատվաստումը։ Ժամանակակից դեղագործական ընկերությունները ԱՀԿ-ի առաջարկությունների հիման վրա արտադրում են մի շարք պատվաստանյութեր կոնկրետ տարվա համար՝ կանխատեսելով վարակի հնարավոր տեսակը և տեսակը:

Բացի իմունիզացիայից, լրացուցիչ ուշադրություն պետք է դարձնել ոչ սպեցիֆիկ ընդհանուր կանխարգելմանը. սա նվազագույնի է հասցնում այցելությունները մարդաշատ վայրեր, հատկապես փակ տարածքներում, կանոնավոր զբոսանքներ մաքուր օդում, բնակարանի խոնավ մաքրում և մշտական ​​տեղակայման վայրեր, ստեղծելով օպտիմալ միկրոկլիմա: (սենյակների խոնավացում, հարմար ջերմաստիճանի ռեժիմ) Համաճարակների ժամանակ խորհուրդ է տրվում նաև փակ տարածքում (մի քանի օրը մեկ) ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը:

Անհատական ​​կանխարգելում - ռիմանտադին (0,05 գ օրական մեկ անգամ երկու շաբաթվա ընթացքում), լեյկոցիտային ինտերֆերոնի և վիտամին-հանքային համալիրների ընդունում, օգտագործում oxolinic քսուքքթի լորձաթաղանթներին դիմելով. Դիմակների օգտագործումը հիվանդության կանխարգելման ազդեցություն չի ունենում (վիրուսի թափանցելիության բարձր աստիճանի պատճառով), ուստի խորհուրդ է տրվում օգտագործել հիվանդների կողմից՝ որպես փռշտալիս լորձով վիրուսի տարածումը կաթիլային ձևով արգելափակելու միջոց։ և հազ.

Ժամանակակից բժշկությունը կարող է մարդուն առաջարկել գրիպի և՛ «կենդանի», և՛ «սպանված» պատվաստանյութերի բազմազանություն՝ այս կամ այն ​​ձևով, պարենտերալ, ներքթային և բանավոր ընդունման համար: Ինչպես ցույց է տալիս միջազգային վիճակագրությունը, բնակչության առնվազն մեկ երրորդի նույնիսկ մասնակի իմունիզացիան մի քանի անգամ նվազեցնում է վարակման դեպքերը սեզոնային համաճարակների ժամանակ:

Գրիպի դեմ պատվաստումները ներառված չեն ազգային իմունիզացիայի պարտադիր փաթեթների ցանկում, սակայն դրանք կարող են բաշխվել ոչ միայն վճարովի. նախքան կանխատեսվող համաճարակը, պատվաստանյութերը կարող են անվճար բաժանվել հիվանդանոցներին և կլինիկաներին: Այնուամենայնիվ, որպեսզի պատվաստումն արդյունավետ լինի, պետք է պահպանվեն մի շարք պայմաններ.

1. Պատվաստանյութի ճիշտ ընտրություն. Իմունիզացիան արդյունավետ կլինի միայն այն դեպքում, եթե պատվաստանյութի շտամները և համաճարակի պատճառ դարձած վիրուսը համընկնեն: Հազվագյուտ դեպքերում նույնիսկ ԱՀԿ-ի կանխատեսումը կարող է սխալ լինել. այս իրավիճակի համար դեղագործական ընկերությունները ստեղծում են դեղամիջոցներ մի քանի բաղադրիչներով, որոնք պաշտպանում են վիրուսի մի շարք տեսակներից:
2. Վերջնաժամկետներ. Ընդհանուր իմունիզացիան պետք է իրականացվի համաճարակի բռնկումից առնվազն 3-4 շաբաթ առաջ, հակառակ դեպքում իմունային համակարգը ժամանակ չի ունենա հարմարվելու և վարակին համարժեք պատասխան տալու:
3. Առողջության բարձր մակարդակ. Խորհուրդ է տրվում պատվաստել այն մարդկանց, ովքեր չեն տառապում քրոնիկ կամ սուր հիվանդություններից. եթե պատվաստման պահին իմունիտետը խիստ թուլացել է, ապա իմունիզացիայի ազդեցությունը կարող է լինել ճիշտ հակառակը (առանձին դեպքեր են գրանցվել, երբ պատվաստանյութն առաջացրել է. հիմքում ընկած հիվանդությունը, այսինքն՝ գրիպը):

Օգտակար տեսանյութ

Գրիպ. Ինչպե՞ս չհիվանդանալ.

Ոմանք մի քանի օր տառապում են գրիպով, իսկ մյուսները՝ ավելի երկար և ծանր բարդություններով։ Գոյություն ունի գրիպի վիրուսի երեք տեսակ, որոնք բնութագրվում են անվերջ փոփոխականությամբ, սակայն բոլորը կարող են պաշտպանվել գրիպից և դրա հետևանքներից։

Ի՞նչ է գրիպը և ո՞րն է դրա վտանգը.

Գրիպը վարակիչ հիվանդություն է, որը կարող է հիվանդանալ յուրաքանչյուր ոք: Գրիպի հարուցիչը վիրուս է, որը վարակված մարդկանցից անցնում է ուրիշների քիթ-կոկորդը։

Մարդկանց մեծամասնությունը գրիպով հիվանդանում է ընդամենը մի քանի օրով, բայց ոմանք ավելի լուրջ հիվանդանում են, հնարավոր է ծանր հիվանդությամբ և նույնիսկ մահով:

Գրիպը վատթարացնում է գոյություն ունեցող քրոնիկական հիվանդությունները, բացի այդ, գրիպն ունի հնարավոր բարդությունների լայն ցանկ.

Թոքային բարդություններ (թոքաբորբ, բրոնխիտ): Գրիպից մահացությունների մեծ մասի համար պատասխանատու է թոքաբորբը:

Վերին շնչուղիների և ԼՕՌ օրգանների բարդություններ (օտիտ, սինուսիտ, ռինիտ, տրախեիտ):

Բարդություններ ից սրտանոթային համակարգի(միոկարդիտ, պերիկարդիտ):

Բարդություններ ից նյարդային համակարգ(մենինգիտ, մենինգոէնցեֆալիտ, էնցեֆալիտ, նեվրալգիա, պոլիռադիկուլոնևրիտ):

Հնարավոր բարդություններից խուսափելու համար կարևոր է ժամանակին կանխարգելել գրիպը և ճիշտ բուժել հիվանդությունը:

Գրիպը սովորաբար առաջանում է հանկարծակի: Գրիպի հարուցիչները՝ A և B տիպի վիրուսները, բնութագրվում են ագրեսիվությամբ և վերարտադրման բացառիկ բարձր արագությամբ, հետևաբար, վարակվելուց հետո մի քանի ժամվա ընթացքում վիրուսը հանգեցնում է շնչուղիների լորձաթաղանթի խորը վնասմանը, բացվում է: դրա մեջ բակտերիաների ներթափանցման հնարավորությունները:

Գրիպի ախտանիշները ներառում են ջերմություն, ջերմաստիճան 37,5-39 °C, գլխացավ, մկանային ցավ, հոդացավ, դող, հոգնածություն, հազ, հոսող կամ խցանված քիթ, ցավ և կոկորդի ցավ:

Գրիպը կարելի է շփոթել այլ հիվանդությունների հետ, ուստի բժիշկը պետք է հստակ ախտորոշի և նշանակի բուժման մարտավարություն։

Ի՞նչ անել, եթե ունեք գրիպ:

Առաջին ախտանիշների դեպքում հիվանդն ինքը պետք է մնա տանը, որպեսզի ոչ միայն չվարակի ուրիշներին, այլև ժամանակին սկսի բուժումը, ինչի համար անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի։ Վարակի հետագա տարածումը կանխելու համար հիվանդը պետք է մեկուսացված լինի առողջ մարդկանցից, ցանկալի է՝ առանձին սենյակում։

Ծնողներ! Ոչ մի դեպքում հիվանդ երեխաներին մի ուղարկեք մանկապարտեզ, դպրոց կամ մշակութային միջոցառումներ: Երբ դուք ունեք գրիպ, չափազանց կարևոր է պահպանել մահճակալի հանգիստը, քանի որ հիվանդությունը մեծացնում է բեռը սրտանոթային, իմունային և մարմնի այլ համակարգերի վրա:

Գրիպի դեմ ինքնաբուժումն անընդունելի է, և բժիշկն է, որ պետք է ախտորոշի և նշանակի հիվանդի վիճակին և տարիքին համապատասխան անհրաժեշտ բուժում։

Համապատասխան բուժման համար դուք պետք է խստորեն հետևեք ձեր բժշկի բոլոր առաջարկություններին և ժամանակին ընդունեք դեղերը: Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում խմել շատ հեղուկներ՝ դա կարող է լինել տաք թեյ, լոռամրգի կամ լինգոնի հյութ, ալկալային: հանքային ջուր. Պետք է խմել ավելի հաճախ և որքան հնարավոր է շատ:

Կարևոր.

38 - 39°C ջերմաստիճանի դեպքում զանգահարեք ձեր տեղական բժշկին տանը կամ շտապօգնություն:

Հազալիս և փռշտալիս հիվանդը պետք է ծածկի բերանը և քիթը անձեռոցիկով կամ անձեռոցիկով:

Սենյակը, որտեղ գտնվում է հիվանդը, պետք է պարբերաբար օդափոխվի և հնարավորինս հաճախ իրականացվի թաց մաքրում, նախընտրելի է վիրուսների վրա ազդող ախտահանիչներ օգտագործել:

Գրիպով հիվանդի հետ շփումը պետք է սահմանափակվի, իսկ նրան խնամելիս օգտագործեք բժշկական դիմակ կամ շղարշ վիրակապ:

Ինչպե՞ս պաշտպանվել ձեզ գրիպից.

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության դիրքորոշման համաձայն՝ ամենաշատը արդյունավետ միջոցներգրիպի դեմ պատվաստումն է, քանի որ այն պատվաստանյութն է, որն ապահովում է պաշտպանություն գրիպի վիրուսի այն տեսակներից, որոնք առավել արդիական են տվյալ համաճարակաբանական սեզոնում և հանդիսանում են դրա մի մասը:

Պատվաստանյութի ներմուծումն օրգանիզմ չի կարող հիվանդություն առաջացնել, սակայն պաշտպանիչ հակամարմիններ արտադրելով՝ այն խթանում է իմունային համակարգը վարակի դեմ պայքարելու համար: Գրիպի դեմ պատվաստանյութի արդյունավետությունն անհամեմատ ավելի բարձր է, քան բոլոր ոչ սպեցիֆիկ դեղամիջոցները, որոնք կարող են ընդունվել այս ընթացքում. ձմռան ամիսներինօրինակ իմունոմոդուլատորներ, վիտամիններ, հոմեոպաթիկ միջոցներ, միջոցներ» ավանդական բժշկություն« և այլն։

Պատվաստումը խորհուրդ է տրվում բնակչության բոլոր խմբերին, բայց հատկապես ցուցված է 6 ամսականից սկսած երեխաներին, խրոնիկ հիվանդություններով տառապողներին, հղիներին, ինչպես նաև մասնագիտական ​​ռիսկային խմբերի մարդկանց՝ բուժաշխատողներին, ուսուցիչներին, ուսանողներին, սպասարկման և տրանսպորտի աշխատողներին: .

Պատվաստումը պետք է իրականացվի հիվանդացության աճի սկսվելուց 2-3 շաբաթ առաջ, պատվաստումը կարող է իրականացվել միայն բժշկական հաստատությունում հատուկ պատրաստվածության միջոցով: բժշկական անձնակազմԱյնուամենայնիվ, պատվաստումից առաջ անհրաժեշտ է բժշկի հետազոտություն։

Գրիպի դեմ պատվաստման հակացուցումները քիչ են: Գրիպի պատվաստանյութը չպետք է տրվի սուր տենդային պայմաններում, քրոնիկ հիվանդությունների սրման կամ գերզգայունությունմարմինը ձվի սպիտակուցին (եթե դա պատվաստանյութի մի մասն է):

Գրիպի պատվաստում ստանալով՝ դուք ամենաշատն եք պաշտպանում ձեր օրգանիզմը վտանգավոր վիրուսներ- գրիպի վիրուսներ, բայց դեռևս կան ավելի քան 200 տեսակի վիրուսներ, որոնք ավելի քիչ վտանգավոր են մարդկանց համար, բայց կարող են նաև առաջացնել ARVI: Հետևաբար, ARVI-ի և գրիպի դեպքերի համաճարակային աճի ժամանակահատվածում խորհուրդ է տրվում ձեռնարկել ոչ հատուկ կանխարգելիչ միջոցառումներ:

Գրիպի կանխարգելման կանոններ.

Մինչ գրիպի սեզոնի սկսվելը պատվաստվեք գրիպի դեմ:

Կրճատեք մարդաշատ վայրերում և հասարակական տրանսպորտում անցկացրած ժամանակը:

Մարդաշատ վայրերում դիմակ օգտագործեք։

Խուսափեք սերտ շփումից մարդկանց հետ, ովքեր ունեն հիվանդության նշաններ, ինչպիսիք են փռշտալը կամ հազը:

Պարբերաբար ձեռքերը մանրակրկիտ լվացեք օճառով, հատկապես դրսում կամ հասարակական տրանսպորտից օգտվելուց հետո։