Արգելափակված պատճառային վիճակ. Մեծահասակների մոտ դանդաղ խոսքի պատճառները

Այդպիսին կարդինալ ախտանիշ, Ինչպես հոգեմետորական հետամնացություն,հայտնաբերված մեր նյութում հիվանդների մեծամասնության մոտ, և շիզոֆրենիկ և ռեակտիվ դեպրեսիա ունեցող շրջանաձև հիվանդների մոտ դա երբեմն կարող է դրսևորվել նույնքան պարզ, որքան մեծահասակ հիվանդների մոտ: Բայց էպիլեպսիայով և որոշ դեպքերում ոչ շրջանաձև շիզոֆրենիայի դեպքում անտարբերությունը տեղի է տալիս մեծ գրգռվածության։ Այս վերջինը ոչ մի կապ չունի մոլուցքի տարրերի հետ և տանում է իր ճանապարհը ներքին մեծ անհանգստությունից, ծայրահեղ լարվածությունից, որն այլ ելք չի գտնում, քան շարժիչային լիցքաթափումներն ու արգելակումը։ Ինֆեկցիոն և հետինֆեկցիոն դեպրեսիայի վիճակում գտնվող հիվանդները նույնպես մեծ արգելակում չեն ցուցաբերում։ Եթե ​​սկզբում ֆիզիկական թուլության պատճառով նկատվում է անտարբերություն և պասիվություն, ապա հետագայում, չնայած ընդհանուր ասթենիկ-դեպրեսիվ ֆոնին, հիվանդները չեն ցուցաբերում արգելակում. նրանք դերասանական գործունեության մեջ ֆիզիկական դժվարություն չեն զգում:

IV. Վախեր

Վախդրսևորվում է այլ կերպ և, ըստ երևույթին, տարբեր ծագում ունի այս կամ այն ​​ցավոտ ձևով: Միանգամայն պարզ է, որ ռեակտիվ դեպրեսիայի դեպքում վախը սովորաբար ունենում է հոգեբանական տենեզ: Հաճախ վախը կապված է փորձի հետ, որը ծառայել է որպես հոգեկան տրավմայի աղբյուր:

Շիզոֆրենիայի կամ մանիակալ-դեպրեսիվ փսիխոզի ժամանակ վախը բոլորովին այլ բնույթ ունի։ Այս վախը բոլորովին անհաշվելի է, անհիմն, բխում է «ներսից», ցանկացած բացատրությունից դուրս: Մեզ մոտ միշտ տպավորություն է ստեղծվում, որ նման ամորֆ վախն առաջանում է ֆիզիոլոգիապես մեզ մոտ կենսական վախի նման վառ դեպքեր՝ կապված և տեղայնացված մարմնի կոնկրետ մասի հետ։ Այնուամենայնիվ, հաշվետվողականության և անգույնության լիակատար բացակայությունը, դրա տեսքը կապված սուր սոմատիկ սենսացիաների հետ, վկայում են այս զգացողության կենսականության մասին: Երբեմն վախը երեխաների մոտ առաջանում է որպես պարզունակ պաշտպանական ռեակցիա։

V. Հիվանդության ընթացքը

Հիվանդության ընթացքի դիտարկումը ավելի ամրապնդում է անհատական ​​դեպրեսիվ սինդրոմների միջև եղած տարբերությունների մասին մեր ըմբռնումը: Մանիակալ-դեպրեսիվ փսիխոզի և շրջանաձև շիզոֆրենիայի դեպքում ունենում ենք ֆազիկ ընթացք, իսկ էպիլեպսիայի դեպքում այն ​​հաճախ պարոքսիզմալ է։ Վարակների և ռեակտիվ վիճակների դեպքում դեպրեսիայի ընթացքը կախված է պաթոգեն պատճառական գործոններից՝ հոգեկան և ֆիզիկական (հյուծվածություն)։

Իսկ ինֆեկցիոն դիստիմիան անհավասար ընթացք է ունենում, որը որոշվում է հիմքում ընկած հիվանդության՝ սուր կամ քրոնիկական ընթացքի տեմպերով ու ինտենսիվությամբ։

VI. Անհատականության դերը

Մի շարք հեղինակներ առանձնացնում են դեպրեսիայի երկու տեսակ՝ էնդոգեն, կամ կենսական և ռեակտիվ: Կ.Շնայդերը կենսական դեպրեսիայի լրացուցիչ ախտանիշները վերագրում է անձի առանձնահատկություններին: Դեպրեսիայի վհատված-տխուր ֆոնը փոխանցվում է սինտոնիկ հատկություններով, գրգռված-դժգոհը՝ շիզոիդ բաղադրիչներով։

Կլինիկական պատկերի վերլուծությունն իսկապես հաստատում է դեպրեսիվ երկու ձևերի առկայությունը՝ էնդոգեն և ռեակտիվ: Այնուամենայնիվ, էնդոգեն դեպրեսիան ոչ մի կերպ միատեսակ չէ, այլ ունի տարբեր պաթոգենեզ: Իսկ սահմանադրական տվյալները դեռ չեն կարող բացատրել դեպրեսիվ վիճակների ողջ բազմազանությունը։

Եթե ​​հարցը վերաբերում է վարակիչ պայմաններին, ապա սահմանադրական գործոնի նշանակությունը փոքր է։ Այս դեպքերում հոգեախտաբանական պատկերը բավականին միապաղաղ է, ինչպես և ընթացքը, սակայն նախամորբիդային ֆոնն այլ է։ Հետեւաբար, անհատի դերը փոքր է վարակիչ-թունավոր պահի նշանակության համեմատ։

Էպիլեպսիայի դեպքում այս հարաբերությունները շատ ավելի դժվար է հայտնաբերել: Էպիլեպտիկ տրամադրության խանգարումները դժվար է կապել որևէ նախամորբիդ անհատականության բնութագրերի հետ: Մեծ իրավունքով էպիլեպտիկ դեպրեսիայի հոգեախտաբանական պատկերը և դրա ընթացքի առանձնահատկությունները, ինչպես նաև դրա ծագումը կարելի է վերագրել հենց գործընթացի առանձնահատկություններին:

Մենք ավելի հստակ կապեր ենք ստանում նախամորբիդային բնութագրերի հետ մանիակալ-դեպրեսիվ փսիխոզի և շրջանաձև շիզոֆրենիայի դեպքում: Սահմանադրական տվյալները սահմանում են այստեղ

փուլային ընթացք, մեկուսացված մանիակալ հարձակումներ: Բացությունն ու հասանելիությունը, որոնք բնորոշ են շրջանաձև դեպրեսիաներին, նույնպես կախված են, հավանաբար, նախամորբիդ սինտոնիկ բնույթից։

Ինչ վերաբերում է ռեակտիվ դեպրեսիայի, ապա վերանայված նյութը մեզ թույլ է տալիս միանալ նրանց, ովքեր կարծում են, որ ռեակտիվ տրամադրության խանգարումները կարող են դրսևորվել տարբեր սահմանադրական հիմունքներով: Այնուամենայնիվ, երեխաների մոտ դեպրեսիվ ռեակցիաներին նպաստում են հիվանդի անձի անկայունությունը, աֆեկտիվ անկայունությունը, զգայունությունը և խոցելիությունը:

Ամփոփելով մեր կլինիկական տվյալները՝ որոշ հավանականությամբ կարող ենք ասել, որ դեպրեսիայի մեխանիզմները տարբեր նոզոլոգիական ձևերով նույնը չեն։ Ճիշտ է, դեպրեսիվ վիճակների պաթոգենեզի վերաբերյալ մեր գիտելիքները դեռ շատ սահմանափակ են։ Մի շարք հետազոտողներ հայտնաբերել են էնդոկրին և նյութափոխանակության խանգարումներ էնդոգեն դեպրեսիայի ժամանակ։ Սա ներառում է գեղձի գեղձի գործունեության փոփոխություններ, գազափոխանակության խանգարումներ և այլն (Օմորոկով, Բոնդարև, Չալիսով, Էվալդ և այլն):

Տվյալները, որոնք առկա են ժամանակակից գիտ, մեզ ստիպում են ենթադրել, որ հուզական կյանքում փոփոխությունները առավելապես կապված են էնդոկրին-վեգետատիվ ոլորտի խանգարումների հետ, որն ունի գերակշռող տեղայնացում ենթակեղևային գոտում (թալամիկ և հիպոթալամիկ շրջաններ):

Եզրափակելով՝ անհրաժեշտ է նախապես պատասխանել այն կշտամբանքին, որ կարելի է անել այն փաստի վերաբերյալ, որ պաթոգենեզի հարցը չի կարող ամբողջությամբ լուծվել մեկ կլինիկայի հիման վրա։ Անշուշտ, հնարավոր անատոմիական եզրակացություններին համապատասխան լաբորատոր հետազոտությունը կօգնի վերջնականապես պարզաբանել խնդիրը։ Այնուամենայնիվ, մեր գիտելիքների ներկայիս մակարդակով, կլինիկական հետազոտությունը այս խնդրի լուծման կարևորագույն ուղիներից մեկն է, որը բավականաչափ զարգացած չէ մանկական հոգեբուժական կլինիկաներում:

Անցնենք վերջին գլխի երկրորդ մասին՝ դեպի մանկական դեպրեսիայի առանձնահատկությունները.

Այս հատկանիշները հասկանալու բանալին երեխաների անատոմիական, ֆիզիոլոգիական և մտավոր յուրահատկության մեջ է:

Այն, որ գլխուղեղի կեղևը վերջապես զարգանում է արտաարգանդային շրջանում, մինչդեռ ենթակեղևային կենտրոնները ձևավորվում են ծննդյան պահին, աննկատ չի մնում։ Երկար ժամանակ երեխաների մոտ հաստատվել է ենթակեղևային գոտու ակտիվության համեմատաբար ավելի մեծ նշանակություն և ուշացումների ֆիզիոլոգիական թուլություն։ Նշվել է նաև երեխաների մոտ ապազերծման միտում

հին բժիշկների կողմից (Կովալևսկի) և հաստատված է բոլոր նոր աշխատություններում:

Նույն տարիքի հետ կապված ֆիզիոլոգիական երեւույթները ներառում են ավելացել է արժեքըմղումների կյանք և հույզերի անկայունություն: Աֆեկտիվ անկայունությունն իր հետքն է թողնում սինդրոմի կառուցվածքի վրա և այս կամ այն ​​չափով ազդում է փսիխոզի պատկերի և ընթացքի վրա։

Այս գործոնների հետևանքով երեխայի անհատականությունը երկար ժամանակ (մինչև սեռական հասունացումը) մնում է լիարժեք ձևավորված՝ ո՛չ էմոցիոնալ, ո՛չ կամային կամ ինտելեկտուալ առումով: Հասկանալի է, որ երեխան ունակ չէ իր ընկալումների, սենսացիաների և զգացմունքների բավարար ներհոգեբանական մշակման։ Նրա զգացմունքներն իրենց բնույթով «մերկ» են, նրա փորձառությունները ավելի պարզունակ են, քան մեծահասակները:

1 . Զգացմունքների մերկությունշատ հստակ տեսանելի է կենսական դեպրեսիայի մեջ: Մելամաղձոտությունն իր բնույթով լրիվ ամորֆ է, անորոշ, անհաշվելի։ Այդ պատճառով նա այնքան էլ ուժեղ չի թվում: Երկու բաղադրիչներից՝ կենսական զգացողություն և անձի կողմից ռեակտիվ մշակում, երեխաների մոտ հիմնականում առկա է մեկ անմիջական «խորը» ազդեցություն: Ռեակտիվ ավանդները պահվում են նվազագույնի: Որքան փոքր է երեխան, այնքան ավելի է ընդգծվում այս կետը։ Մենք արդեն ասացինք, որ շիզոֆրենիայի դեպքում ընթացակարգային անգործությունը և լեթարգիան ստվերում են մելանխոլիայի աֆեկտը։ Բայց նույնիսկ ռեակտիվ դեպրեսիայի դեպքում տխրությունը նույնպես շատ պայծառություն չունի: Այն անգիտակից չէ, բայց միևնույն ժամանակ միապաղաղ է և արտահայտվում է ցածր ինտենսիվության տեսքով։

2. Մանկական դեպրեսիայի ժամանակ աֆեկտի պարզությունից և մերկությունից բացի, անհրաժեշտ է նաև նշել. հոգեախտաբանական երևույթների աղքատությունը.Որտեղ մեծահասակների մոտ, հատկապես շրջանաձև դեպրեսիայի դեպքում, կան խենթ գաղափարներհալածանք, ինքնանվաստացում և այլն, երեխաների մոտ մենք միայն երբեմն ենք տեսնում ինքնամեղադրանքի գաղափարի տարրեր. Նրանք ավելի հեռուն չեն գնում, քան հարաբերությունների շատ պարզունակ ձևով պատկերացումները: Դեպրեսիվ ռեակցիաներով երեխաների հայտարարությունները նույնպես շատ աղքատ են:

3. Մեծահասակների մոտ հայտնաբերված բազմաթիվ ախտանիշներ հանդիպում են երեխաների մոտ տարրականվիճակ. Երեխաները ի վիճակի չեն ամբողջությամբ մշակել անհատական ​​գաղափարներն ու հասկացությունները: Ավագ երեխան ասում է, որ ինքը դարձել է «տարօրինակ», իրեն շփոթված, անօգնական է զգում և ինչ-որ կերպ գիտակցում է դա: Ավելի ամբողջական ձևով այս երևույթը կկոչվի ապաանձնավորում։

Չափազանց հաճախ, շրջանաձև և շիզոֆրենիկ դեպրեսիայի դեպքում հիվանդ երեխաների մոտ հանդիպում է անորոշություն,

անվճռականություն, անհանգստություն, կասկածամտություն, ցածր ինքնագնահատական:

Նմանատիպ հոգեսթենիկ սինդրոմը հաճախ հայտնվում է երեխայի մոտ որպես ինքնամեղադրանքի գաղափարների մնացորդ.Սա բացատրվում է

[Ես հավատում եմ, որ երեխան ի վիճակի չէ ներհոգեբանորեն մշակել բարեկեցության այդ փոփոխությունները, արգելակման այն փորձառությունները, որոնք նրան տալիս են սեփական թերարժեքության գաղափարը։

4. Մանկական դեպրեսիայի շատ բնորոշ առանձնահատկությունն այն է անկայունությունԵվ կարճ տևողություն.Երեխաները ավելի հեշտությամբ են շեղվում դժվար փորձառություններից, քան մեծահասակները: Նույնիսկ էնդոգեն տրամադրության խանգարումները հաճախ կարող են մեղմվել և անցնել այլ ուղիների: Մելամաղձոտ երեխան երբեմն անսպասելիորեն ներգրավվում է դպրոցական գործունեության մեջ և հեշտությամբ սկսում աշխատել արհեստանոցում։ Որքան փոքր է երեխան, այնքան նրա դեպրեսիան օրվա ընթացքում մի քանի անգամ վերածվում է համաչափ տրամադրության։ Այստեղ հավանաբար կարևոր է աֆեկտի ֆիզիոլոգիական անկայունությունը: Այն նաև պետք է ազդի դեպրեսիվ փուլերի կարճատևության վրա։ Նրանց տեւողությունը մանիակալ-դեպրեսիվ փսիխոզի եւ շրջանաձեւ շիզոֆրենիայի դեպքում, հատկապես հիվանդության սկզբում, հազվադեպ է գերազանցում 5-15 օրը։ Նույնը մենք տեսնում ենք այլ ցավոտ ձևերով։ Եթե ​​դեպրեսիան ձգձգվում է, ապա դուք պետք է փնտրեք հիմքում ընկած հիվանդությանը ուղեկցող լրացուցիչ գործոններ (ընդհանուր հյուծվածություն և այլն), կամ կենտրոնանաք նախահորբորդ անհատականության գծերի ուսումնասիրության վրա:

Ընդհանուր մասը ցույց էր տալիս, որ սոմատիկ անկայունությունն ու անկայունությունը աֆեկտիվ ոլորտնախապսիխոտիկ վիճակում նպաստում են դեպրեսիայի երկարատև ընթացքին:

5. Զգացվում է վախ,հաճախ արտահայտվում է երեխաների մոտ տարբեր ձևեր. Բայց հենց երեխաների մոտ կարելի է նկատել անհաշվելի, անհասկանալի, չմոտիվացված վախի նման զգացումը կենսական մելամաղձության: Երեխաների մոտ վախն առաջանում է հատկապես հեշտությամբ և որպես պարզունակ պաշտպանական ռեակցիա։ Այնտեղ, որտեղ երեխան չի հասկանում, և իր ցավոտ սենսացիաներում նա շատ բան չի հասկանում, այնտեղ նա սկսում է վախենալ: Մանկական դեպրեսիայի ժամանակ վախերի հաճախականությունը նշվում է Էմմինգաուսի, Զիգենի, Կովալևսկու, Հոմբուրգերի, Գիլյարովսկու, Սուխարևայի, Վինոկուրովայի կողմից:

6. Մանկական դեպրեսիայի պատկերում պետք է նշել նաեւ, որ քիչ է դյուրագրգռություն, ընդհանուր դժգոհության և զայրույթի համեմատական ​​հազվադեպություն,որն այդքան հաճախ գունավորում է մեծահասակների դեպրեսիայի համախտանիշը:

Ընդհանուր դժգոհության և դյուրագրգռության տարրեր կարելի է նկատել միայն էպիլեպտիկ տրամադրության խանգարումների դեպքում։ Այս դիտարկումը չի կարելի բոլոր դեպքերում նույն կերպ բացատրել։ Ռեակտիվ վիճակներում, ըստ երևույթին, պատասխանը երեխաների փորձառությունների պարզության, պարզունակության և լրացուցիչ շերտերի բացակայության մեջ է:

Էպիլեպսիայի դեպքում ագրեսիան, զայրույթը և դյուրագրգռությունը, ըստ երևույթին, կապված են հիմնական գործընթացի և հիվանդի անձի վրա դրա ազդեցության հետ:

Ընդհանրապես, եթե երեխայի մոտ ընդհանուր դժգոհություն կա, դա արտահայտվում է ոչ թե բարկության մեջ, այլ՝ մեջ քմահաճություն.

7. Հետաքրքիրներից և կարևոր հատկություններմանկական դեպրեսիան վերաբերում է իր արտաքինին պարադոքսալություն.Որքան փոքր է երեխան, այնքան ավելի շատ պատճառ է դա ակնկալելու: Սա հասկանալի է, քանի որ փոքր երեխաների մոտ առավել հստակ է դրսևորվում աֆեկտի անկայունությունը և արգելակման միտումը. Միևնույն ժամանակ, բնազդների կյանքում փոփոխությունը հաճախ առաջին պլան է մղվում:

Այս պարադոքսի ավելի հստակ դրսեւորումները նկատվում են ռեակտիվ դեպրեսիայի մեջ։ Մենք նկարագրեցինք բնավորության կտրուկ փոփոխությունները (կատակներ, կոպտություն) ծանր հոգեկան վնասվածքից հետո՝ տխրության հետագա ի հայտ գալով որպես նոր տհաճ փորձ մեկ հիվանդի մոտ: Մեկ այլ դեպքում հայտնաբերվեց զգալի անսարքություն և խառնաշփոթ, ինչը դժվարացրեց 9-ամյա տղայի համար դպրոցում սովորելը հոր մահից հետո, ում նա շատ էր սիրում և որի կորուստը, ինչպես պարզվեց, նա էր։ շատ անհանգստացած; Այնուամենայնիվ, մելամաղձության ազդեցությունը անմիջապես չբացահայտվեց:

8. Երեխաների ինքնազգացողության և տրամադրության ցերեկային տատանումները մեծահասակների համեմատ հակառակ հերթականությամբ են: Առավոտյան երեխաներն իրենց ավելի լավ են զգում, իսկ երեկոյան նրանց վիճակը վատանում է։

Եզրափակելով, ես իմ մեծ երախտագիտությունն եմ հայտնում պրոֆեսոր Գ. Ե. Սուխարևային այս աշխատանքում նրա մշտական ​​ղեկավարության համար:

A. I. Golbin

ՏԱՐԲԵՐ ՀԻՎԱՆԴՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ ԵՎ ԱՆՈՄԱԼԻԱՆԵՐՈՎ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ՔՆԻ ԵՎ ԱՐԳՆԻ ԽԱՆԳԱՐՈՒՄՆԵՐԸ 1.

ՆԵՎՐՈԶԻ ՄԵՋ ՔՆԻ ԽԱՆԳԱՐՈՒՄՆԵՐԸ

Նևրոզների կլինիկական պատկերում քնի խանգարումների կարևոր տեղը չի վիճարկվում հիմնական աղբյուրներից և ոչ մեկում։

Նևրոզը սահմանվում է որպես «...փսիխոգեն հիվանդություն, որը հիմնված է անհատի կողմից իր և իր համար նշանակալի իրականության կողմերի միջև անհաջող, իռացիոնալ և անարդյունավետ հակասության վրա, որը նրա համար ցավալի ցավալի փորձառություններ է առաջացնում» 2: Նևրոզի ժամանակ հուզական խանգարումների հիմնական դրսևորումներից է անհանգստությունը։ Հետազոտողների մեծամասնությունը անհանգստությունը համարում է միատարր վիճակ՝ մեկ պաթոգենետիկ մեխանիզմով: Ընդհանրապես ընդունված է, որ տարբերությունը օբյեկտիվ տվյալների միջեւ տարբեր խմբերառարկաները որոշվում են միայն անհանգստության ծանրությամբ: Այնուամենայնիվ, մեջ վերջին տարիներըԱռաջարկվում է, որ չի կարելի օբյեկտիվ սթրեսային իրավիճակում գտնվող առողջ մարդու անհանգստությունը նույնացնել նևրոզով հիվանդի անհանգստության հետ: Վ. Ս. Ռոտենբերգը (1975), Ի. Վերջինս ուղղված է ոչ թե վարքագծային կոնֆլիկտից ելք գտնելուն, այլ որոնումներից հրաժարվելուն, երբ շարժառիթներից մեկն ակտիվորեն անտեսվում է։ Սա նևրոտիկ անհանգստության զորացրող ազդեցությունն է: Ֆիզիոլոգիական և նևրոտիկ անհանգստության հիմնական դրսևորումները նման են՝ զարկերակային անկայունություն, տատանումներ. արյան ճնշում, GSR բարելավում և այլն:

Ժամանակակից հետազոտությունները ցույց են տվել, որ անհանգստության երկու տեսակները տարբերելու համար պետք է դիմել քնի կառուցվածքի վերլուծությանը։ Պարզվել է, որ պարադոքսալ քունը (PS), որը կապված է երազների հետ և կարևոր դեր է խաղում հոգեբանական հարմարվողականություն, տարբեր կերպ է փոխվում անհանգստության այս երկու տեսակների մեջ: Օրինակ՝ քնի ուսումնասիրության առաջին գիշերը առողջ մարդու մոտ չափավոր անհանգստության դեպքում PS-ն նվազում է.

ես" Գոլբին Ա.Ի.Երեխաների պաթոլոգիական քունը. Լ., 1970, էջ 45-69։ 2 Մյասիշչև Վ.Ի.Անհատականություն և նևրոզներ. Լ., 1960, էջ. 241։

համեմատած հաջորդ գիշերների հետ (դրա տեսքի թաքնված շրջանի երկարացում), ինչը ցույց է տալիս PS-ի անհրաժեշտության նվազում: Նևրոտիկների մոտ դեպքերի կեսում նկատվում է ՊՍ-ի թաքնված շրջանի կրճատման միտում, ինչը վկայում է ՊՍ-ի անհրաժեշտության ավելացման մասին։ Անհանգստությունը նվազեցնող մեխանիզմները ներառում են հիմնականում PS մեխանիզմները (Rotenberg V. S., 1975; Arshavsky I. A., Rotenberg V. S., 1976): Այս մեխանիզմները ֆունկցիոնալ թերի են նևրոտիկների մոտ:

Մեզ թվում է, որ քնի մեխանիզմների, մասնավորապես PS-ի անբավարարությունը ներառված է նևրոզների կենսաբանական հիմքի հայեցակարգի բովանդակության մեջ, և, հետևաբար, նևրոզներում քնի փոփոխությունները տարբերվում են այլ պաթոլոգիաների քնի խանգարումներից: Սա, մեր կարծիքով, կարող է բացատրել նևրոզների ժամանակ քնի խանգարումների տարածումը։

Եթե ​​հավատանք, որ երեխաների մոտ նևրոզների բոլոր ձևերը կրճատվում են երեք հիմնական ձևերի (նևրասթենիա, հիստերիա, օբսեսիվ նևրոզ), ինչպես մեծահասակների մոտ, ապա նրանցից յուրաքանչյուրում նկարագրված են քնի խանգարումները։ Նևրոզի խնդրի առաջատար հետազոտողները օբսեսիվ վիճակներ(Ozeretskovsky D. S., 1950; Skanavi E. E., 1962; Simson T. P., 1955; Garbuzov V. I. et al., 1977) ընդգծում է արթնությունից դեպի քուն անցման պահի առանձնահատուկ նշանակությունը: Ենթադրվում է, որ քնկոտ վիճակում պայմանավորված ռեֆլեքսների ձևավորման հեշտությունը (օրինակ՝ սնվելու պահին մազերի հետ խաղալը) ստեղծում է պաթոլոգիական իներցիայի «օջախ»։ Քնկոտ վիճակում սկսվում են մոլուցքային գործողություններ, ինչպիսիք են բութ մատը և լեզուն ծծելը, մազերը քաշելը և մոլուցքային վախերը: Բնութագրելով նևրաստենիան որպես նևրոզի առանձին ձև՝ հեղինակների մեծ մասը կարծում է, որ նևրասթենիայի կլինիկայում հիմնական տեղը կազմում են արթնության և քնի մակարդակի խանգարումները, և հաճախակի ախտանիշներանքնությունն են, սարսափելի երազները, գիշերային սարսափները (Սուխարևա Գ. Ե., 1974): Ենթադրվում է, որ (Garbuzov V.I. et al., 1977), քնի խանգարումը նևրասթենիայի վաղ և նույնիսկ հատուկ դրսևորումներից է, նրա առաջատար կլինիկական նշանը: Վ.Ի. իսկ երբեմն էլ գիշերային էնուրեզ։ Նկարագրված են քնի բնութագրերը հիստերիկ նևրոզի ժամանակ (Rotenberg V.S. et al., 1975): Վ.Ի. Երեխաների «գիշերային հիստերիայի» համախտանիշով Վ.Ի.Գարբուզովը նշում է

«Ուշագրավ է այս ժամանակահատվածում երեխաների վարքագծի ձևն ու հավակնոտությունը։ Նրանք, որպես կանոն, սեղմում են ձեռքերը, կռանում են ծնողների գրկում, գոռում, լացում կամ ծիծաղում «մինչև հիստերիայի աստիճան», բռունցքները խփում են մահճակալին, ծնողների երեսին, կռվում, քրքջում, գլորվում։ նրանց աչքերը, տարրական հիստերիկ աղեղ են անում և բռնում իրենց կոկորդից, կարծես ինչ-որ բան անհանգստացնում է նրանց, կսմթում են իրենց և շրջապատողներին, այսինքն՝ հիստերիկ ախտանիշներ են դրսևորում քնի մեջ»: Վ.Ի.Գարբուզովը նշում է նմանատիպ վարքագիծ, ինչպիսին է «հիստերիկ սոմնամբուլիզմը», հիվանդների 10%-ի մոտ. հիստերիկ նևրոզ(Garbuzov V.I. et al., 1977):

Նևրոտիկ երեխաների մոտ քնելու խանգարումը դրսևորվում է փոքր երեխաների մոտ արտահայտված երկարատև քմահաճույքներով և գրգռվածությամբ, դպրոցականների մոտ՝ վախերով և ծեսերով: Տեղում է անհանգիստ քուն՝ առատ շարժումներով, հաճախ երեխաները նույնիսկ անկողնուց են ընկնում։ Մեր ուսումնասիրությունները բացահայտեցին քնի ժամանակ հատուկ կեցվածքների մեծ հաճախականություն, որոնցից առաջին հերթին պետք է նշել ստամոքսի վրա երկար մնալը և գլուխը ցած իջեցնելու միտումը, որպեսզի գլուխը կախված լինի մահճակալից, իսկ ոտքերը պառկած: բարձի վրա. Նևրոտիկների մոտ պարոքսիզմալ երևույթների տեսքով քնի խանգարումները առավել հաճախ արտահայտվում են ջրահեռացման (որը բոլորովին կապված չէ, ինչպես երբեմն ենթադրվում է, որդերի հետ), ատամները կրճտացնելով (բրուքսիզմ) և դողալով: Գիշերային սարսափները և գիշերային էնուրեզը այնքան էլ տարածված չեն նևրոտիկների մոտ՝ համեմատած քնի այլ խանգարումների հետ: Քնի ժամանակ կարծրատիպային շարժումներն առավել հաճախ դրսևորվում են մատների և լեզվի ծծման, մազերի կծկվելու և գլխի ցնցումների տեսքով:

Արթնության խախտումը բնութագրվում է անտարբերությամբ, օրվա ընթացքում ուշադրության և ակտիվության անկայունությամբ երեկոյան գրգռվածությամբ: Արթնության խանգարումները դրսևորվում են նաև ուշագնացության, հուզվածության ժամանակ գիտակցության աֆեկտիվ նեղացման, քնկոտության մինչև ամբողջական շրջվելու աստիճանի (այսինքն՝ գիշերը անքնություն և ցերեկը՝ քնկոտություն), «պարադոքսալ քնկոտության» առաջացում (Epstein A.L., 1928; V.M., 1968), երբ երեխաները հուզվում են քնելու ուժեղ պահանջով:

Երեխաների նևրոզներում երազների առատությունը կարող է հաստատել այն վարկածը (Rotenberg V. S., 1975; Arshavsky I. A., Rotenberg V. S., 1976) երազների ակտիվության փոխհատուցման աճի մասին, երբ հրաժարվում են կարգավորել իրավիճակը օրվա ընթացքում, խուսափել իրավիճակից կամ անբավարարությունից: դրա լուծման եղանակը - երազներում իրավիճակը ներկայացվում է բարենպաստ լույսի ներքո:

Հաճախ նևրոզներով երեխաների երազներում դա խորհրդանշականորեն արտացոլվում է կոնֆլիկտային իրավիճակընտանիքում («գնչուները հարձակվեցին, սկզբում մորս փնտրեցին, չգտան, բայց ինձ գտան, ամեն ինչ.

կտրում էին, կտրում, բայց չէին կարողանում կտրել, քանի որ դանակը ձանձրալի էր», «իբր մեր տունը պայթել էր», «օձերի հետ կռվում եմ, սև օձերը կծում են կրծքիս, և մինչ ես կռվում եմ. Ակնոցներով մեծ օձը նստում է ծառի կոճղի վրա, ով առաջնորդում է բոլորին, հետո ես կռվում եմ նրա հետ, նա ցավոտ կծում է ինձ, և ես մահանում եմ»): Երբ ծնողների միջև կոնֆլիկտներ են լինում, բնորոշ են հետևյալ երազները՝ ինչ-որ մեկը «դանակահարել է», «պատերազմ է գնում», «իբր մեր տունը պայթել է» և այլն։

Ընդհանուր առմամբ, երեխաների մոտ նևրոզներով երազները բնութագրվում են վառ բեմական պատկերների առատությամբ, հաճախ գունավոր, խորհրդանշականորեն արտացոլելով ներքին հակամարտությունները: Այս երազները տարբերվում են փոքր երեխաների վերահսկող խմբի հանգիստ երազներից։ դպրոցական տարիք. Բացի այդ, պետք է ուշադրություն դարձնել այն հանգամանքին, որ նևրոզներով հիվանդների մոտ երազները հայտնաբերվում են ավելի վաղ տարիքում, քան երեխաների վերահսկիչ խմբում: Մեր հիվանդներից մեկը՝ 1 տարեկան 3 ամսական, ցերեկը վախենալուց հետո, երբ կատուն քնած վիճակում ցատկում էր իր վրա, մի քանի անգամ ասաց «շո՛ւ, շո՛ւ, շո՛ու» և ձեռքերով շարժումներ արեց, ինչպես մայրը. քշելով կատվին: Սովորաբար, առաջին երազները պատմում են երեխաները 3-3/2 տարեկանից սկսած՝ երեխաների մոտ քնի կառուցվածքի ուսումնասիրությունները հաստատում են գրականության մեջ առկա տվյալները քնելու թաքնված շրջանի երկարացման մասին, ավելին։ հաճախակի արթնացումներ, քնի թեթև փուլերի տեւողության ավելացում, խորը քնի տեւողության նվազեցում եւ Պ.Ս. Սովորաբար 10 տարեկանում ՊՍ-ի տեւողությունը կազմում է քնի ընդհանուր տևողության մոտ 30%-ը։ PS-ն ավելանում է գիշերվա սկզբից մինչև վերջ, մինչդեռ նևրոզներով հիվանդների մոտ ՊՍ-ի տեւողությունը հասնում է գագաթնակետին գիշերվա կեսին, այնուհետեւ նվազում է։ Գիշերվա առաջին կեսին PS ընդհանուր ժամանակը նևրոտիկների մոտ ավելի քիչ է. Հատկապես ցուցիչ է լաբորատոր պայմաններում «առաջին գիշերային էֆեկտը». քնի բոլոր ցուցանիշները գրեթե ամբողջությամբ փոխվում են, և քնի բնորոշ պաթոլոգիական երևույթները (էնուրեզ, քնկոտություն և այլն) գրեթե միշտ, նույնիսկ ամենածանր դեպքերում, անհետանում են: Սա կապված է երեխաների պաթոլոգիական քնի ուսումնասիրության ծայրահեղ բարդության և լաբորատոր պայմաններին հարմարվելու գործընթացում հետևողական բազմօրյա դիտարկման անհրաժեշտության հետ: Հետաքրքիր է, որ մինչև առաջին PS-ի սկիզբը հայտնվում են «փորձնական» PS-ի կարճաժամկետ բռնկումներ, ինչը բացատրվում է ոչ թե «գրգռիչ» մեխանիզմի բացակայությամբ, այլ աֆեկտիվ անկայունությամբ (Leygonie et al., 1974): . Պարադոքսալ քունը շատ խոցելի փուլ է, և դրա վրա հիմնականում ազդում են աֆեկտները

օր. Երեխաների մոտ փոխադարձությունը կարող է նկատվել PS-ի տևողության և նևրոտիկ դրսևորումների ինտենսիվության, մասնավորապես նևրոտիկ վախերի ինտենսիվության միջև (Leygonie et al., 1974): Այսպիսով, քնի խանգարումները նևրոզներում շատ ծավալուն են և արտահայտված։

Կլինիկական դիտարկումները ցույց են տալիս, որ աննորմալ քնի շատ ձևեր կարող են առաջանալ սուր կամ քրոնիկ հոգեկան վնասվածքից հետո: Պաթոլոգիական քնի առանձին ձևերը նկարագրելիս մենք կբերենք հոգեոգեն պատճառած գիշերային էնուրեզի և գիշերային փսխման դեպքեր, անքնություն և մղձավանջներ և այլն: Այնուամենայնիվ, մեր փորձը մեզ համոզում է, որ ոչ պակաս կարևոր է. Հետադարձ կապնևրոզ և քնի խանգարումներ, որ ոչ միայն փսիխոգեն ռեակցիան է հանգեցնում բիոռիթմի բնականոն հոսքի խաթարմանը, այլ, հավանաբար, ընդհակառակը, պաթոլոգիական քունը բերում է նևրոտիկ ռեակցիայի օրվա ընթացքում։ Հետաքրքիր ու անսպասելի փաստ էր ծնողների մոտ քնի խանգարումների մեծ քանակությունը, որը համընկնում էր երեխայի քնի խանգարման տեսակի հետ։ Ն.Ա. Կրիշովան (1946) մատնանշեց քնի որոշ բնութագրերի ժառանգությունը, ինչը կարող է ծառայել որպես լրացուցիչ ապացույց նևրոտիկների քնի խանգարումների առաջնային կենսաբանական հիմքի օգտին: Նույն առումով կարելի է դիտարկել նաև վաղ մանկության մինչև 3-6 ամսական հասակում քուն-արթնության կենսառիթմի ձևավորման խանգարումների բարձր հաճախականությունը (67%), որն արտահայտված է կամ շատ անհանգիստ քնի մեջ՝ անմխիթար անպատճառ լացով, կամ. քնի և արթնության ինվերսիա, երբ երեխաները լավ են քնում ցերեկը, իսկ գիշերը նրանք չեն քնում և հանգիստ խաղում են, կամ ծայրահեղ ծանր քնկոտության դեպքում, երբ դժվար է երեխային արթնացնել կերակրման համար (ներկայացված է այս հարցերի մանրամասն քննարկումը. քնի ինվերսիայի և մանկական անքնության բաժիններում):

Գրականության տվյալները և մեր սեփական դիտարկումները թույլ են տալիս մի փոքր չափազանցությամբ ասել, որ նևրոզը գոյություն չունի առանց քնի խանգարումների, և երբեմն այդ խանգարումները նևրոզի միակ դրսևորումն են։

Այսպիսով, նևրոտիկ ռեակցիաների և քնի խանգարումների միջև կապը շատ բարդ է, և, հավանաբար, արդյունավետ մոտեցում կլինի, երբ օրվա ընթացքում որոշ հոգեախտաբանական դրսևորումներ կդիտարկվեն որպես կենսառիթմի ընդհանուր խանգարման մաս: Քնի և արթնության ինտիմ նեյրոֆիզիոլոգիական մեխանիզմները, որոնք, ըստ ժամանակակից հասկացությունների, անմիջականորեն մասնակցում են հուզական ռեակցիաներին, օնտոգենեզում քնի հասունացման ուշացումով, կարող են լինել նևրոտիկ ռեակցիայի կենսաբանական հիմքը:

Հետամնացությունը բազմաթիվ հոգեբանական կամ ֆիզիոլոգիական պաթոլոգիաների ախտանիշ է, որն արտահայտվում է մարդու ռեակցիայի արագության նվազման, խոսքի երկարացման, մտավոր ֆունկցիաների և շարժիչային գործունեության դանդաղման տեսքով:

Ի՞նչ է հետամնացությունը:

Լուրջ դեպքերում մարդն ամբողջությամբ դադարում է արձագանքել շրջապատող մթնոլորտին և երկար ժամանակ մնում է ապատիայի կամ թմրության մեջ։ Կան արգելման մի քանի տեսակներ.

• համապարփակ;
• գաղափարական (մտածողություն);
• շարժիչ (շարժիչ):

Հետամնացությունը կարող է լինել խոսքն ու միտքը, այսինքն՝ ունի հոգեբանական պատճառներ. Դանդաղ և անժամանակ շարժիչային ռեակցիաները առաջանում են շարժիչի հետամնացության հետևանքով: Հիշողության խանգարումներ կարող են առաջանալ: Շատ դեպքերում նման պայմաններն առաջանում են կամ հիվանդությունից, քրոնիկական հոգնածությունից կամ հոգեբանական պաթոլոգիաներից:
Շարժիչային և հուզական արգելակումը պաթոլոգիա է, որի պատճառները կարող են բացահայտել միայն բժիշկները: Նրանք նաև համապատասխան բուժում են նշանակում։

Մտածողության պաթոլոգիական արգելակումը կոչվում է նաև բրադիպսիխիա։ Սա մտածողության իներցիա կամ ապատիա չէ, այլ ավելի լայն հասկացություն։ Այն հաճախ ի հայտ է գալիս տարիքի հետ տարեց մարդկանց մոտ, բայց հազվադեպ չէ ինչպես երեխաների, այնպես էլ երիտասարդների մոտ:

Դանդաղ մտածողության պատճառներն ու ախտանիշները

Մարդու վարքագիծը, մտածողությունը, նրա հոգեբանական վիճակկարող է խանգարվել նյարդային համակարգի և ուղեղի պաթոլոգիաների պատճառով: Գաղափարների խանգարումը պայմանավորված է նաև հետևյալով.

Շարժիչի ճնշումը և մտածողության գործընթացներըսովորաբար դրսևորվում է ալկոհոլ օգտագործելուց հետո, նույնիսկ մեկ անգամ: Նույն ախտանշանները երբեմն առաջանում են հոգեմետ դեղերի, ինչպես նաև ուժեղ հանգստացնող միջոցների պատճառով: Երբ դրանք չեղարկվում են, արգելքը հեռանում է:

Շարժիչի հետամնացության պատճառներն ու ախտանիշները

Շարժիչային, ինչպես նաեւ մտավոր հետամնացությունը դրսեւորվում է որպես հետեւանք հոգեբանական խանգարումներ, ինչպես նաև բոլոր տեսակի հիվանդությունները։ Լեթարգիան երբեմն կամ միշտ զգացվում է հիվանդի դեմքի արտահայտություններում և շարժումներում: Կեցվածքը սովորաբար հանգիստ է, հաճախ ցանկություն է առաջանում նստել, պառկել անկողնում կամ հենվել ինչ-որ բանի վրա:

Շարժիչի ծանր հետամնացությունն առաջանում է ինսուլտի կամ սրտի պաթոլոգիայի հետևանքով, երբ անհրաժեշտ է շտապ հոսպիտալացում։ Մշտական շարժիչի հետամնացությունտառապում են հոգեկան խանգարումներով, պարկինսոնիզմով, էպիլեպսիայով, քրոնիկ դեպրեսիվ վիճակ. Նման պաթոլոգիաները պահանջում են նաև նույնականացում և թերապևտիկ ուղղում:

Այս ախտանիշը բնորոշ է նաև երեխաներին։ Այն կարող է լինել խրոնիկ որոշ նեյրովեգետատիվ խանգարումների դեպքում, օրինակ՝ ուղեղային կաթվածի դեպքում, կամ ի հայտ գալ ինքնաբուխ բարձր ջերմաստիճանում, ծանր սթրեսից կամ տպավորությունից հետո: Երեխաների մոտ անտարբերությունը հաճախ առաջանում է հետևյալ պատճառներով.

• ուղեղի անոթային պաթոլոգիաները;
• էնդոկրին պաթոլոգիաներ;
• մենինգիտ;
• հոգեբանական խանգարումներ;
• էպիլեպսիա;
• էնցեֆալիտ;
• սուր սթրեսային իրավիճակներ.

Երեխայի ցանկացած տիպի արգելակման համար՝ խոսքային, շարժիչ, մտավոր, անհրաժեշտ է մի քանի մասնագետների խորհրդատվություն և գրագետ ախտորոշում։ Շատ դեպքերում երեխաների մոտ այս վիճակը շտկվում է դեղորայքի կամ հոգեբանի օգնությամբ։

Լետարգիայի ախտորոշում

Հոգեբանական խանգարումների դեպքում, ինչպես նաև ֆիզիոլոգիական պաթոլոգիաներմտավոր, շարժիչ կամ խոսքային ռեակցիաների արգելակման հետևանքով անհրաժեշտ է մանրակրկիտ ախտորոշում, այսինքն՝ բժշկական և հոգեբանական հետազոտություն։

Նման հիվանդներին զննում են լոգոպեդները, նյարդաբանները, հոգեբույժները, հոգեթերապևտները և այլ մասնագետներ։ Պետք է ճշգրիտ որոշել՝ կան արդյոք ուղեղի խանգարումներ, անձը ունեցել է գլխի վնասվածքներ, թե ժառանգական հիվանդություններ։ Հիվանդության օրգանական բնույթը որոշելու համար նշանակվում է.

• Ուղեղի PET և MRI;
• արյան թեստեր.

Իրականացվում է նաև գրավոր և բանավոր խոսքի ախտորոշում։ Հավանաբար մարդը տառապում է կակազությամբ, ձայնի արտասանության արատներով, որոնք հանգեցնում են խոսքի արգելակման։ Ուսումնասիրվում է նաև հիվանդի ինտելեկտուալ զարգացումն ու վիճակը։ զգայական գործառույթներ, ընդհանուր շարժիչ հմտություններ, հոդերի և մկանների վիճակը.

Լետարգիայի բուժում

• Մտածողության գործընթացների ակտիվացում. Դրա համար նրանք կարդում են նոր գրքեր, տիրապետում են լեզուներին, զբաղվում ստեղծագործությամբ կամ լուծում մաթեմատիկական խնդիրներ։ Նման գործողությունները մարզում են ուղեղը և ակտիվացնում մտավոր գործունեությունը։
• Նեյրոպրոտեկտորներ և նոտրոպներ. Դեղորայքային բուժում՝ ուղղված նյարդային բջիջների և հյուսվածքների վերականգնմանն ու ամրապնդմանը:
• Անոթային թերապիա. Դեղերը օգնում են մաքրել անոթների պատերը, սա հատկապես կարևոր է ուղեղի համար։ Արդյունքում ակտիվանում է շարժողական ակտիվությունը, մտավոր հետամնացությունը աստիճանաբար նահանջում է։
• Հոգեթերապիա.Այն լրացնում է դեղորայքային բուժումը: Հոգեթերապիայի ժամանակակից մեթոդներն օգնում են հաղթահարել սթրեսային իրավիճակների հետևանքները, ճիշտ գնահատել անձնական գնահատականը և ձևավորել որոշակի պահերի արձագանքման ճիշտ մոդելներ:
• Սպորտ և մաքուր օդ.Չափավոր վարժություն սթրես, դրսում զբոսանքները օգնում են ուղեղին հանգստանալ և նյարդային բջիջները վերականգնել թթվածնի լրացուցիչ հոսքի շնորհիվ։

Եթե ​​անտարբերությունը ժամանակավոր է և պայմանավորված է բարձր ջերմությամբ, ապա պետք է ընդունել հաբեր կամ օշարակներ, որոնք նվազեցնում են ջերմաստիճանը։ Դեղորայքի և ուժեղ հանգստացնող միջոցների հետևանքով առաջացած ժամանակավոր արգելակումը կարելի է դադարեցնել՝ հրաժարվելով նման դեղամիջոցներից: Սովորաբար այն անցնում է առանց հետքի, մարմնի ռեակցիաները լիովին վերականգնվում են։

Զգացմունքների և շարժումների արգելակում (տեսանյութ)

Ի՞նչ է զգացմունքների և շարժումների արգելակումը: Ինչպես ճիշտ բացահայտել և բուժել պաթոլոգիան, մենք կիմանանք բժշկի առաջարկությունները տեսանյութից:

Ս.Ն. Մոսոլովը նշում է, որ նման դեպրեսիաները, որոնց գերակշռում են ապատոաներգիկ ախտանիշները, վերջին տարիներին շատ հաճախ են հանդիպում այլ դեպրեսիաների շարքում և հաճախ դառնում են կատաղի դեղորայքային բուժման համար: Ենթադրվում է, որ դրանց աճը կապված է դեպրեսիայի դեղորայքային պաթոմորֆիզմի հետ։
Հեղինակը առանձնացնում է ապատիկ դեպրեսիայի երկու տարբերակ. 2) աբուլիկ դեպրեսիա, որի դեպքում գերիշխում է մտավոր իներցիան (հիվանդները դժգոհում են ծուլությունից, «կյանքը իներցիայով»):
Ապատոաներգիկ ախտանիշներին զուգահեռ կլինիկայում միշտ առկա են դեպրեսիան և անհանգստությունը: Ինքնասպանության միտումները հազվադեպ են: Գերակշռում են երեխայի նկատմամբ ինքնախղճահարության և անտարբերության զգացումները։ Somatovegetative ախտանիշները մեղմ են:
Ինչպես մելանխոլիկ դեպրեսիայի դեպքում, կարող են նկատվել շարժիչ հմտությունների և մտածողության արգելակում, միավանկ, լակոնիկ պատասխաններ: Հիվանդները երկար ժամանակ պառկում են անկողնում, քիչ են հոգում իրենց մասին և դառնում անփույթ: Դեպրեսիվ վիճակից դուրս գալուց հետո նշում են, որ իրենց համար հոգեպես դժվար է եղել, տուժել են։ Անկասկած, նման վիճակը իրական էմոցիոնալ ավերածություն չէ, որը բնորոշ է շիզոֆրենիայով հիվանդներին՝ ապատոաբուլիկ արատի աճով: Նման դեպրեսիաների հետադարձելիությունն ու բուժելիությունը ցույց է տալիս, որ ինչպես կառուցվածքում, այնպես էլ կանխատեսումներով դրանք տարբեր պայմաններ են:


Անհատականացում (անզգայացնող) դեպրեսիա. Ընդարձակ գրականություն նվիրված է դեպրեսիայի այս տարբերակի կլինիկային, վերլուծությանը և գնահատմանը: Յու.Ա. Նուլլերը և գործընկերները, ինչպես նաև Հ.Ջ.Ի. Իլինը բարձրացնում է այս համախտանիշի առանձնացման հարցը աֆեկտիվ փսիխոզների խմբում հատուկ կլինիկական ձևի մեջ:
Վիճակը բնութագրվում է սեփական փոփոխության զգացումով, շրջապատող աշխարհի անճանաչելիությամբ և օտարության հույզերի բացակայության ցավոտ զգացումով:
Գոյություն ունի դեպրեսիայի մի տեսակ ինվերսիա դեպի տառապանք արտաքին և ներքին աշխարհի ընկալման զգայական գունավորման բացակայությունից:
Նման դեպրեսիայի դեպքում, հավանաբար, պետք է առաջնային համարել ապանձնավորումը: Դա հասկանում են դեպրեսիայի նևրոտիկ մակարդակ ունեցող հիվանդները աշխարհըմնում է նույնը. փոխվում է նրանց ընկալումը աշխարհի և իրենց մասին, և դա տառապանք է առաջացնում:
Ուստի ճիշտ է նման դեպրեսիան անվանել ապանձնավորում։ Հոգեշարժական հետամնացությունը դեպրեսիայի այս ձևի դեպքում, եթե ընդհանրապես արտահայտված է, աննշան է: Դեպրեսիվ տրամադրությունը կարող է ուղեկցվել անհանգստությամբ, ինքնասպանության մտքերով և փորձերով:
Հիվանդները խանգարում են ուրիշների հետ շփմանը: Աշխարհը խամրում է, գույները, հնչյունները, հոտերը դառնում են պակաս պայծառ։ Ամեն ինչ թվում է մոխրագույն, անշունչ, հաճախ անիրական, կարծես թափանցիկ միջնապատի միջով դիտված:
Երբեմն հիվանդները դժգոհում են «իրենց աչքի առաջ ֆիլմից», բայց անմիջապես շեշտում են, որ լավ են տեսնում բոլոր մանրամասները։ Ժամանակի ընթացքը դանդաղում է, երբեմն թվում է, թե ժամանակը կանգ է առել։
Միևնույն ժամանակ առաջանում է սեփական փոփոխության զգացում, զգացմունքային թերարժեքություն և շրջապատի մարդկանց հանդեպ կարեկցանքի բացակայություն («Սիրտը քարացած է», «Ես չեմ կարող սիրել նախկինի պես» - այն, ինչ գրականության մեջ կոչվում է ողբալի, կամ ցավոտ, անզգայություն (անզգայացում dolorosa psychica):
Կորում է ոչ միայն սիրելու և կարեկցելու ունակությունը. հիվանդները զգում են ցավալի անեդոնիա (կյանքը վայելելու անկարողություն), անտարբերություն սննդի նկատմամբ (սնունդը դառնում է «խոտի պես»), նրանք չունեն սովի, քնի զգացում, ֆիզիկական ցավ, սեռական բավարարվածություն.
Նման դեպրեսիայի բաղադրիչների հարաբերակցությունը տարբեր է, և դրա բոլոր թվարկված բաղադրիչները միշտ չէ, որ ամբողջությամբ ներկայացված են:
Հարկ է ընդգծել, որ ապանձնացման երևույթը սգավոր անզգայության տեսքով չզարգացած ձևով առկա է գրեթե բոլոր ձևերի կառուցվածքում. հետծննդյան դեպրեսիա, և՛ հոգեկան, և՛ ոչ հոգեկան:
Սա առաջին հերթին վերաբերում է այն զգացողությանը, որ մայրերն ունեն իրենց նորածինների նկատմամբ։ Թեթև դեպրեսիայի դեպքում կանայք ասում են, որ իրենց երեխայի հանդեպ սիրո փոխարեն միայն խղճահարություն կամ հետաքրքրասիրություն են զգում («Ես սիրում եմ իմ մտքով, հասկանում եմ, որ նա իմն է»):

Հետամնացությունը անհատի արձագանքման արագության նվազումն է, մտածողության գործընթացների դանդաղ հոսքը և երկարատև դադարներով երկարատև խոսքի ի հայտ գալը: Ծայրահեղ դեպքերում մարդը կարող է ամբողջությամբ դադարել արձագանքել ուրիշներին և երկար ժամանակ մնալ ապշած վիճակում։ Արգելափակումը կարող է բարդ չլինել, այլ կապված է միայն մտածողության կամ խոսքի հետ: Առաջին դեպքում այն ​​կոչվում է գաղափարական, իսկ երկրորդում՝ շարժիչ:

Մտածողության ճնշումը գիտականորեն կոչվում է «բրադիպսիխիա»: Ոչ ապատիա կամ մտածողության իներցիա։ Սրանք բոլորովին այլ պայմաններ են, որոնք ունեն տարբեր պաթոֆիզիոլոգիական և հոգեկան հիմքեր։ Բրադիփսիխիան ախտանիշ է, որը հաճախ ի հայտ է գալիս ծերության ժամանակ։ Ամեն դեպքում, մարդկանց մեծամասնությունը դանդաղ մտածելակերպը կապում է հանգիստ և պերճախոս երեցների հետ։ Այնուամենայնիվ, այն կարող է առաջանալ նաև երիտասարդ տարիքում: Իսկապես, վատառողջության յուրաքանչյուր դրսևորման տակ որոշակի պատճառներ են թաքնված։

Դանդաղ մտածողության պատճառները

Գործընթացի պաթոֆիզիոլոգիան չափազանց բարդ է և լիովին հասկանալի չէ: Մտածմունքը, վարքը, հուզական ֆոնը և մարդկային մտքի շատ այլ ձեռքբերումներ կապված են լիմբիկ համակարգի աշխատանքի հետ՝ նյարդային համակարգի բաժիններից մեկի։ Իսկ լիմբիկուսը հնարավոր չէ ճիշտ վերծանել: Հետևաբար, ամենօրյա պրակտիկայում մենք կարող ենք միայն անվանել պայմաններ՝ հիվանդություններ, որոնցում նշվում է բրադիպսիխիան, բայց չի կարող պատասխանել այն հարցին, թե ինչու է այն հայտնվում:

• Անոթային պաթոլոգիաներ. Սուր և ավելի հաճախ քրոնիկական խանգարումներ ուղեղային շրջանառությունաթերոսկլերոզի, հիպերտոնիայի, էմբոլիայի և գլխի անոթների թրոմբոզի առաջացման հետևանքով առաջացած ուղեղային նյութի քայքայման պատճառ են հանդիսանում։ Մասնավորապես, տուժում են նաեւ մտածողության արագության համար պատասխանատու կառույցները։
• Պարկինսոնիզմ և Պարկինսոնի հիվանդություն. Ավելի նեղ, բայց ոչ պակաս տարածված պաթոլոգիաներ, որոնց դրսեւորումներից մեկն էլ մտածողության դանդաղությունն է։ Ի լրումն այս դեպրեսիվ ախտանիշի՝ հիվանդին շրջապատող մարդկանց համար (հիվանդներն իրենք են ուշ փուլերայս տեսակի պաթոլոգիայի զարգացումը որևէ փոփոխություն չի նկատում) կան շատ ուրիշներ, ոչ պակաս տհաճ: Օրինակ, մտքերը դառնում են ոչ միայն դանդաղ, այլեւ մածուցիկ, մարդը դառնում է կպչուն, նյարդայնացնող, խոսքը դանդաղ է, հաճախ շփոթված:
• Էպիլեպսիա. Հիվանդության հետագա փուլերում, երբ բժիշկները նշում են հիվանդության առաջընթացի հետևանքով անձի քայքայումը, առաջանում է անտարբերություն, ինչպես նաև մտածողության փոփոխության շատ այլ նշաններ։
• Շիզոֆրենիա. Ինչպես էպիլեպսիայի դեպքում, այնպես էլ շիզոֆրենիայի դեպքում, բրադիպսիխիան պաթոլոգիայի վաղ նշան չէ:
• Դեպրեսիվ վիճակներ և դեպրեսիա. Հոգեկան հիվանդություն, որը բնութագրվում է ախտանիշների առատությամբ, որոնք հաճախ քողարկվում են որպես սոմատիկ խնդիրներ՝ անգամ ատամի ցավ կամ կորոնար հիվանդությունսրտեր. Նրանց մեջ կա նաև մտքերի լեթարգիա։
• Հիպոթիրեոզ. Վահանաձև գեղձի անբավարարություն. Այս հիվանդության դեպքում նկարագրված ախտանիշը չափազանց բնորոշ է և առաջիններից մեկն է, որը հայտնվում է:
• Թունավոր բրադիպսիխիա. Իհարկե, հիվանդությունների միջազգային դասակարգման մեջ հիվանդությունների նման խումբ չկա։ Բայց անունը դեռևս հնարավորինս հստակ նկարագրում է ախտանիշի առաջացման պատճառները՝ մարմնի թունավորում, լինի դա ալկոհոլ, մետաղական աղեր, թմրանյութեր, թե մանրէաբանական տոքսիններ:

Իհարկե, նման մեծ թվով հիվանդությունների դեպքում բուժման տեսակների թիվը նույնպես պետք է մեծ լինի։ Ցավոք սրտի, քանի դեռ գիտնականները վերջապես չեն պարզել, թե ինչպես է աշխատում ուղեղը, այս տեսակներից այնքան շատ չեն, որքան մենք կցանկանայինք: Խոսքի և մտածողության մեջ արգելակման ժամանակավոր ազդեցությունը տեղի է ունենում քնի պակասի, երբ մարմինն արդեն հյուծված է կամ թմրանյութերի և ալկոհոլի օգտագործման պատճառով, որոնք ճնշում են մտածողությունը և շարժիչային գործընթացներ. Այսինքն՝ պատճառները կարելի է բաժանել գործունեության արգելափակման և դրա իրականացման հնարավորությունների կրճատման։

Լետարգիայի ախտանիշները

Հիվանդի կերպարը տեղավորվում է մելանխոլիկ մարդու դասական նկարագրության մեջ՝ լեթարգիա, դանդաղկոտություն, ձգված խոսք, ամեն բառ կարծես ջանք թափված լինի։ Կարծես մտածելն այս մարդուց շատ ուժ և էներգիա է խլում: Նա կարող է ժամանակ չունենալ արձագանքելու ասվածին կամ կարող է ամբողջովին ընկղմվել խռովության մեջ։

Խոսքի և մտածողության տեմպերի նվազումից բացի, կա ասվածի խուլություն՝ չափազանց հանգիստ և հանգիստ ձայն, որը երբեմն խախտում է լռությունը: Լեթարգիան նկատելի է շարժումների և դեմքի արտահայտությունների մեջ, իսկ կեցվածքն առավել հաճախ չափազանց հանգիստ է: Անհատը կարող է ցանկություն ունենալ անընդհատ ինչ-որ բանի վրա հենվելու կամ պառկելու: Պարտադիր չէ, որ արգելակման բոլոր դրսեւորումները դիտարկվեն։ Բավական է միայն մեկը՝ ասելու համար, որ մարդը բժշկական օգնության կարիք ունի։

Բրադիլալիայի ախտորոշում

Խոսքի տեմպի խանգարումներ ունեցող անձինք, այդ թվում՝ բրադիլալիան, կարիք ունեն համալիր բժշկական և հոգեբանամանկավարժական հետազոտության, որն իրականացվում է նյարդաբանի, լոգոպեդի, հոգեբանի և հոգեբույժի կողմից։ Բրադիլալիայով հիվանդին զննելիս անհրաժեշտ է անամնեզի մանրամասն ուսումնասիրություն՝ կապված անցյալի հիվանդությունների և ուղեղի վնասվածքի հետ. մտերիմ հարազատների մոտ խոսքի տեմպի խանգարումների առկայությունը. Որոշ դեպքերում բրադիլիայի օրգանական հիմքը պարզելու համար անհրաժեշտ է իրականացնել գործիքային ուսումնասիրություններ EEG, REG, ուղեղի MRI, ուղեղի PET, գոտկային պունկցիա և այլն:

Բրադիլալիայում բանավոր խոսքի ախտորոշումը ներառում է հոդակապման օրգանների կառուցվածքի և խոսքի շարժիչ հմտությունների վիճակի գնահատում, արտահայտիչ խոսք (ձայնային արտասանություն, բառի վանկային կառուցվածք, խոսքի տեմպային-ռիթմիկ ասպեկտ, ձայնային բնութագրեր և այլն): Գրավոր խոսքի ախտորոշումը ներառում է տեքստի պատճենման և թելադրանքից անկախ գրելու առաջադրանքների կատարումը, վանկերի, արտահայտությունների և տեքստերի ընթերցումը: Խոսքի ախտորոշիչ հետազոտության հետ մեկտեղ բրադիլալիայի համար ուսումնասիրվում են ընդհանուր, ձեռքի և դեմքի շարժիչ հմտությունների վիճակը, զգայական ֆունկցիաները, ինտելեկտուալ զարգացումը։

Խոսքի թերապիայի զեկույց կազմելիս կարևոր է տարբերակել բրադիլալիան դիզարտրիայից և կակազությունից:

Դանդաղ մտածողության բուժում

Ընդհանուր են կանխարգելիչ միջոցառումներ. Որքան շատ է ուղեղը բեռնված, այնքան լավ է այն աշխատում: Չօգտագործված կյանքի ընթացքում նյարդային բջիջներըերջանիկ մեռնել որպես ոչ անհրաժեշտ բառացի իմաստով: Համապատասխանաբար նվազում է մտավոր պաշարը։ Նոր բաներ սովորելը հնարավոր է ցանկացած տարիքում, բայց երեսուն տարի անց այն զգալիորեն բարդանում է նոր միջնեյրոնային կապերի զարգացման դանդաղեցմամբ: Դուք կարող եք ձեր ուղեղը բեռնել ցանկացած բանով, քանի դեռ այն ծանոթ չէ դրան: Նոր լեզու սովորելը, մաթեմատիկական խնդիրների լուծումը, նոր գիտությունների յուրացումը, պատմական արխիվների ուսումնասիրությունը և դրանց ընկալումը։ Բայց! Խաչբառեր, սկանբառեր և այլն լուծելը նման է մեծ սովետական ​​հանրագիտարան անգիր անելուն: Չոր տեղեկատվությունը զբաղեցնում է միայն հիշողության համար պատասխանատու բջիջները, բայց ոչ մտածողության համար: Ֆիզիկական ակտիվությունն օգնում է նաև ուղեղի աշխատանքին: Դժվար է ասել, թե դա ինչի հետ է կապված։

Անոթային թերապիա. Անհնար է անոթները բերել քսան տարեկանին համապատասխան վիճակի, սակայն. մասնակի վերականգնումթերևս դա այն է, ինչից օգտվում են բժիշկները համապատասխան դեղամիջոցներ նշանակելիս:

Nootropics և neuroprotectors. Ավելի կոնկրետ բուժում, որն օգնում է վերականգնել նյարդային բջիջները:

Հոգեթերապիան իրականացվում է միայն որպես երկրորդական հավելում դեղորայքային թերապիա. Ժամանակակից հոգեթերապևտիկ տեխնիկան օգնում է բացահայտել և վերացնել խանգարման իրական պատճառը, ձևավորել սթրեսային իրավիճակների արձագանքման նոր մոդել և ճիշտ անձնական գնահատում:

Մինչ հոգեթերապևտ այցելելը հիվանդը կարող է զբաղվել միայն կանխարգելմամբ. դեղորայքային բոլոր բուժումներն ունեն զգալի քանակությամբ հակացուցումներ, որոնք մասնագետը հաշվի է առնում այս կամ այն ​​միջոցն ընտրելիս: Բրադիպսիխիայի դեպքում պարտադիր է բժշկի հետ խորհրդակցել՝ նման հոգեվիճակի մեկ «հեշտ» պատճառ չկա։

Բրադիլալիայի կանխատեսում և կանխարգելում

Բրադիլալիայի հաղթահարման կանխատեսումն առավել բարենպաստ է, եթե այն վաղ է սկսվել ուղղիչ աշխատանքև խոսքի տեմպի խանգարման հոգեբանական պատճառները: Բայց նույնիսկ հմտությունները զարգացնելուց հետո նորմալ խոսքՊահանջվում է մասնագետների կողմից երկարաժամկետ դիտարկում և խոսքի արագության մշտական ​​ինքնուրույն մոնիտորինգ։

Բրադիլիայի կանխարգելման համար կարևոր է կանխել կենտրոնական նյարդային համակարգի պերինատալ վնասվածքները, գլխի վնասվածքները, նեյրոինֆեկցիաները և ասթենիկ համախտանիշը: Պետք է հոգ տանել երեխայի խոսքի բնականոն զարգացման մասին և նրան շրջապատել ճիշտ օրինակներով։

Մկանային ֆասիկուլյացիա

Անհանգստություն

Դիսֆորիա

դյուրագրգռություն

Թուլամտություն

Անտարբերություն

Հալյուցինացիաներ

Դեպրեսիա

Զգացմունքային անկայունություն

Պարեստեզիա

Յատրոգենեզ

Քնկոտություն

Յակտացիան

Ֆոբիաներ

Կայքի տեղեկատվությունը տրամադրվում է միայն տեղեկատվական նպատակներով: Մի զբաղվեք ինքնաբուժմամբ, համոզվեք, որ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Արգելափակման տեսակները, ախտանիշները և բուժումը

Ի՞նչ է հետամնացությունը:

Լուրջ դեպքերում մարդն ամբողջությամբ դադարում է արձագանքել շրջապատող մթնոլորտին և երկար ժամանակ մնում է ապատիայի կամ թմրության մեջ։ Կան արգելման մի քանի տեսակներ.

• համապարփակ;

Հետամնացությունը կարող է լինել խոսքային և մտավոր, այսինքն՝ ունի հոգեբանական պատճառներ։ Դանդաղ և անժամանակ շարժիչային ռեակցիաները առաջանում են շարժիչի հետամնացության հետևանքով: Հիշողության հետ կապված խնդիրներ կարող են առաջանալ: Շատ դեպքերում նման պայմաններն առաջանում են կամ հիվանդությունից, քրոնիկական հոգնածությունից կամ հոգեբանական պաթոլոգիաներից:

Շարժիչային և հուզական արգելակումը պաթոլոգիա է, որի պատճառները կարող են բացահայտել միայն բժիշկները: Նրանք նաև համապատասխան բուժում են նշանակում։

Դանդաղ մտածողության պատճառներն ու ախտանիշները

Մարդու վարքը, մտածողությունը և հոգեբանական վիճակը կարող են խախտվել նյարդային համակարգի և ուղեղի պաթոլոգիաների պատճառով: Գաղափարների խանգարումը պայմանավորված է նաև հետևյալով.

• Պարկինսոնի հիվանդություն. Երբ դժվար է ուղեղի պաթոլոգիաԲացահայտվում է նաև լրացուցիչ ախտանիշ՝ մտածողության դանդաղում։ Ինքը՝ հիվանդը, փոփոխություններ չի նկատում։ Հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ նրա մտավոր գործունեությունը ոչ միայն դանդաղում է։ Հիվանդը դառնում է նյարդայնացնող, բծախնդիր և կպչուն: Նրա խոսքը դառնում է շփոթված և անհամապատասխան:

Այս բոլոր հիվանդությունները, որոնց ախտանիշը մտածողության արգելակումն է, պետք է ախտորոշվեն և բուժվեն։ Շարժումների և մտածողության ժամանակավոր արգելակումը հայտնվում է ուժեղ սթրեսից, հոգնածությունից և քնի երկարատև բացակայությունից հետո:

Շարժիչային և մտավոր գործընթացների ճնշումը սովորաբար դրսևորվում է ալկոհոլ օգտագործելուց հետո, նույնիսկ մեկ անգամ: Նույն ախտանշանները երբեմն առաջանում են հոգեմետ դեղերի, ինչպես նաև ուժեղ հանգստացնող միջոցների պատճառով: Երբ դրանք չեղարկվում են, արգելքը հեռանում է:

Շարժիչի հետամնացության պատճառներն ու ախտանիշները

Շարժիչային, ինչպես նաև մտավոր հետամնացությունը դրսևորվում է հոգեբանական խանգարումների, ինչպես նաև տարբեր հիվանդությունների հետևանքով։ Լեթարգիան երբեմն կամ միշտ զգացվում է հիվանդի դեմքի արտահայտություններում և շարժումներում: Կեցվածքը սովորաբար հանգիստ է, հաճախ ցանկություն է առաջանում նստել, պառկել անկողնում կամ հենվել ինչ-որ բանի վրա:

Լետարգիա երեխայի մեջ

Այս ախտանիշը բնորոշ է նաև երեխաներին։ Այն կարող է լինել խրոնիկ որոշ նեյրովեգետատիվ խանգարումների դեպքում, օրինակ՝ ուղեղային կաթվածի դեպքում, կամ ի հայտ գալ ինքնաբուխ բարձր ջերմաստիճանում, ծանր սթրեսից կամ տպավորությունից հետո: Երեխաների մոտ անտարբերությունը հաճախ առաջանում է հետևյալ պատճառներով.

• ուղեղի անոթային պաթոլոգիաները;

Լետարգիայի ախտորոշում

Հոգեբանական խանգարումների, ինչպես նաև մտավոր, շարժողական կամ խոսքային ռեակցիաների արգելակման հետևանքով առաջացած ֆիզիոլոգիական պաթոլոգիաների դեպքում անհրաժեշտ է մանրակրկիտ ախտորոշում, այսինքն՝ բժշկական և հոգեբանական հետազոտություն։

Իրականացվում է նաև գրավոր և բանավոր խոսքի ախտորոշում։ Հավանաբար մարդը տառապում է կակազությամբ, ձայնի արտասանության արատներով, որոնք հանգեցնում են խոսքի արգելակման։ Ուսումնասիրվում են նաև հիվանդի ինտելեկտուալ զարգացումը, զգայական ֆունկցիաների վիճակը, ընդհանուր շարժիչ հմտությունները, հոդերի և մկանների վիճակը։

Լետարգիայի բուժում

• Մտածողության գործընթացների ակտիվացում. Դրա համար նրանք կարդում են նոր գրքեր, տիրապետում են լեզուներին, զբաղվում ստեղծագործությամբ կամ լուծում մաթեմատիկական խնդիրներ։ Նման գործողությունները մարզում են ուղեղը և ակտիվացնում մտավոր գործունեությունը։

Եթե ​​անտարբերությունը ժամանակավոր է և պայմանավորված է բարձր ջերմությամբ, ապա պետք է ընդունել հաբեր կամ օշարակներ, որոնք նվազեցնում են ջերմաստիճանը։ Դեղորայքի և ուժեղ հանգստացնող միջոցների հետևանքով առաջացած ժամանակավոր արգելակումը կարելի է դադարեցնել՝ հրաժարվելով նման դեղամիջոցներից: Սովորաբար այն անցնում է առանց հետքի, մարմնի ռեակցիաները լիովին վերականգնվում են։

Զգացմունքների և շարժումների արգելակում (տեսանյութ)

Ի՞նչ է զգացմունքների և շարժումների արգելակումը: Ինչպես ճիշտ բացահայտել և բուժել պաթոլոգիան, մենք կիմանանք բժշկի առաջարկությունները տեսանյութից:

Լետարգիայի կանխարգելում

Պաթոլոգիան սովորաբար անցնում է առանց հետքի, եթե բուժումը սկսվում է վաղ փուլերըերբ հայտնաբերվում է հիմքում ընկած հիվանդությունը. Այն բանից հետո, երբ իրավասու հոգեբանական օգնություն, ճիշտ բժշկական աջակցության դեպքում մարդու ռեակցիաները բարելավվում են՝ ինչպես էմոցիոնալ, այնպես էլ ֆիզիկական:

Խոսքի խանգարում

Խոսքը շրջապատի մարդկանց և հասարակության հետ շփվելու ունակություն է: Այս փոխազդեցության հաջողությունը կախված է նրանից, թե որքան զարգացած է խոսքը: Նկատի ունենալով, որ մարդն իր բնույթով սոցիալական էակ է, պարզ է դառնում, որ դա նրա կյանքի կարևորագույն կողմերից մեկն է։ Խոսքի խանգարումը մեծ ազդեցություն է ունենում հիմնականում հոգեբանական առողջությունանձը և հետագայում սոցիալական և հոգեկանի վրա: Իհարկե, կարևոր է նաև, թե երբ և ինչ պատճառով է առաջացել խոսքի խանգարումը։

Խոսքի խանգարումն ավելի հաճախ է հանդիպում երեխաների տարիքը, և չնայած այն հանգամանքին, որ սա բավականին լուրջ շեղում է, որպես կանոն, այն կարելի է շտկել։ Լոգոպեդները որոշում են խոսքի խանգարման պատճառը և զարգանում անհատական ​​ծրագիրորն օգնում է երեխային հաղթահարել խնդիրը: Թերապիան հաճախ իրականացվում է երկար ժամանակ և պահանջում է համառություն և համբերություն ինչպես երեխայից, այնպես էլ նրա ծնողներից:

Երեխաների խոսքի խանգարման պատճառները սովորաբար երեք խումբ գործոններ են. Առաջին - անատոմիական առանձնահատկություններերեխա, որը խանգարում է նորմալ խոսքին (լեզվի կարճ կեռ, անսարքությունև այլն): Երկրորդը ուղեղի կառուցվածքների օրգանական խանգարումներն են, որոնք առաջացել են նախածննդյան շրջանում կամ բարդ ծննդաբերության ժամանակ (ծննդյան տրավմա)։ Իսկ երրորդը նյարդային համակարգի ֆունկցիոնալ խանգարումներն են՝ կապված հոգեկան տրավմայի կամ նորմալ զարգացման համար պայմանների բացակայության հետ։ Սա այսպես կոչված առաջնային խոսքի խանգարումն է, ավելի ճիշտ՝ խոսքի ձեւավորման խանգարում։

Մեծահասակների մոտ խոսքի խանգարումը գրեթե միշտ կապված է նյարդային համակարգի օրգանական վնասվածքների հետ: Սա չարագուշակ նշան է, և դրա տեսքը կարող է վկայել հիվանդության առաջադեմ և չարորակ ընթացքի մասին։ Մեծահասակների մոտ խոսքի խանգարումը ուղեկցվում է այնպիսի հիվանդություններով, ինչպիսիք են ուղեղի ուռուցքները, բազմակի սկլերոզինսուլտ, տարբեր ծագման էնցեֆալոպաթիա, էպիլեպսիա, շաքարային դիաբետ և մի շարք այլ տեսակներ: Սրանք այն հիվանդություններն են, որոնց դեպքում կա՛մ անմիջականորեն տուժում են նյարդային համակարգի կառուցվածքները, կա՛մ կան անոթային խանգարումներ, իսկ նյարդային վնասը երկրորդական է և կապված է արյան շրջանառության բացակայության հետ։

Եթե ​​խոսքի խանգարում է առաջանում, երբ խոսքը արդեն նորմալ ձևավորված է, անհրաժեշտ է անհապաղ խորհրդակցել բժշկի հետ: Որոշ դեպքերում խոսքի խանգարումը ծանր պաթոլոգիայի վաղ նշան է, և ժամանակին միջոցները կարող են ոչ միայն վերականգնել խոսքը, այլև փրկել մարդու կյանքը:

Սխա՞լ եք գտել տեքստում: Ընտրեք այն և սեղմեք Ctrl + Enter:

Ես 5 տարի շարունակ լսողության կորուստ եմ ունեցել, բայց դա ինձ վրա չի ազդում, ես միշտ նորմալ եմ խոսել, լսողական սարք եմ օգտագործում:

Իհարկե, կար ոգևորություն, որը կապված էր վաստակի անկայունության հետ... Բայց այս ընթացքում ես երկու շաբաթ հանգստացա արձակուրդում, մի փոքր ավելի լավ, բայց դեռ նույնը չէ, դժվար է միտքը արտահայտել. Ես փորձեցի մեկ շիշ Novopassit, բայց դա ոչ մի ազդեցություն չտվեց:

Ինչ կարող է դա նշանակել, խնդրում եմ խորհուրդ տվեք:

Երբ շատ վաղուց՝ մի քանի տարի առաջ, ինձ ներերակային կաթիլներ տվեցին վազոդիլացնող դեղամիջոցներ, դա կապված էր լսողության կորստի հետ, դա չօգնեց, ես հրաժարվեցի։

Այս տարիների ընթացքում խոսքի հետ կապված խնդիրներ չեն եղել։

Հոդվածը, որի տակ մեկնաբանություն եք թողել, հենց այն է, թե խոսքի ինչ խնդիրների հետ կարող են կապված լինել: Անհնար է ճշգրիտ որոշել, թե ինչն է ձեզ հետ սխալ, դուք պետք է անձամբ դիմեք բժշկի (նյարդաբանին).

Հիմա նույնն է, նույն դեղամիջոցները, որոնք ներարկվել են ծննդաբերությունից հետո, կօգնե՞ն: Ինչու և ինչպես են նրանք գործում: Սա տեղի է ունենում արդեն մեկ շաբաթ։

Բանն այն է, որ ես գործուղման եմ։

Դուք չեք կարող ինքնուրույն նշանակել այս դեղերը, առանց բժշկի: Դեղորայքը նույնպես չեն նշանակվում ինտերնետով։ Դուք պետք է սպասեք գործուղման ավարտին և դիմեք ձեր նյարդաբանին դեմ առ դեմ խորհրդատվության համար, իսկ եթե պայմանը զարգանա, ապա որքան հնարավոր է շուտ դիմեք ցանկացած նյարդաբանի։

Բարև Ձեզ, խնդրում ենք անհապաղ դիմել բժշկի, այս ախտանիշները նման են սկզբնական փուլկաթված.

Ատամնաբույժները համեմատաբար վերջերս են հայտնվել. Դեռևս 19-րդ դարում հիվանդ ատամները հանելը սովորական վարսավիրի պարտականությունն էր։

Անգամ ամենակարճ և ամենապարզ բառերն ասելու համար մենք օգտագործում ենք 72 մկան։

Առաջին վիբրատորը հայտնագործվել է 19-րդ դարում։ Այն աշխատում էր շոգեշարժիչով և նախատեսված էր կանացի հիստերիայի բուժման համար։

Երբ մենք փռշտում ենք, մեր մարմինն ամբողջությամբ դադարում է աշխատել։ Նույնիսկ սիրտը կանգ է առնում:

Հիվանդների 5%-ի մոտ հակադեպրեսանտ Clomipramine-ն օրգազմ է առաջացնում։

Մարդու արյունը հսկայական ճնշման տակ «հոսում» է անոթների միջով, և եթե դրանց ամբողջականությունը խախտվի, այն կարող է կրակել մինչև 10 մետր հեռավորության վրա։

Մարդիկ, ովքեր կանոնավոր նախաճաշում են, շատ ավելի քիչ հավանական է, որ գիրանան:

Ամերիկացի գիտնականները մկների վրա փորձեր են անցկացրել ու եկել այն եզրակացության, որ ձմերուկի հյութկանխում է անոթային աթերոսկլերոզի զարգացումը. Մկների մի խումբը խմում էր սովորական ջուր, իսկ երկրորդ խումբը՝ ձմերուկի հյութ։ Արդյունքում երկրորդ խմբի անոթները զերծ են եղել խոլեստերինի թիթեղներից։

Ավելի հավանական է, որ ձեր վիզը կոտրվի, եթե ընկնեք էշից, քան եթե ընկնեք ձիուց: Պարզապես մի փորձեք հերքել այս հայտարարությունը:

Հայտնի «Վիագրա» դեղամիջոցն ի սկզբանե մշակվել է զարկերակային հիպերտոնիայի բուժման համար։

Նույնիսկ եթե մարդու սիրտը չի բաբախում, նա դեռ կարող է երկար ապրել, ինչպես մեզ ցույց տվեց նորվեգացի ձկնորս Յան Ռևսդալը։ Նրա «շարժիչը» կանգ է առել 4 ժամ այն ​​բանից հետո, երբ ձկնորսը մոլորվել է և քնել է ձյան մեջ։

Շատ գիտնականների կարծիքով՝ վիտամինային համալիրները գործնականում անօգուտ են մարդու համար։

Ավստրալիայի 74-ամյա բնակիչ Ջեյմս Հարիսոնը մոտ 1000 անգամ արյուն է հանձնել։ Նրան հազվագյուտ խումբարյուն, որի հակամարմինները օգնում են ծանր սակավարյունությամբ նորածիններին գոյատևել: Այսպիսով, ավստրալացին փրկել է մոտ երկու միլիոն երեխայի։

Միայն ԱՄՆ-ում տարեկան ավելի քան 500 միլիոն դոլար է ծախսվում ալերգիայի դեմ դեղամիջոցների վրա: Դուք դեռ հավատու՞մ եք, որ կգտնվի ալերգիան վերջնականապես հաղթելու միջոց:

Օքսֆորդի համալսարանի գիտնականները մի շարք հետազոտություններ են անցկացրել, որտեղ նրանք եկել են այն եզրակացության, որ բուսակերությունը կարող է վնասակար լինել. մարդու ուղեղը, քանի որ դա հանգեցնում է իր զանգվածի նվազմանը։ Ուստի գիտնականները խորհուրդ են տալիս ամբողջությամբ չբացառել ձուկն ու միսը սննդակարգից։

Լեթարգիա

Լեթարգիան որոշակի հիվանդությունների ախտանիշ է, սովորաբար կենտրոնական նյարդային համակարգի և ուղեղի, կամ ծանր հոգե-հուզական շոկի հետևանք: Մարդու այս վիճակը բնութագրվում է նրանով, որ նա ունի արձագանքման արագության նվազում իրեն ուղղված կամ իր կողմից կատարվող գործողություններին, կենտրոնացման վատթարացում, ավելի ընդլայնված, խոսքի երկար դադարներով: Ավելի բարդ դեպքերում կարող է լինել շրջապատող իրադարձությունների նկատմամբ արձագանքի իսպառ բացակայություն:

Մարդու այս վիճակը չպետք է շփոթել ապատիայի կամ խրոնիկ դեպրեսիվ վիճակի հետ, քանի որ վերջինս ավելի հավանական է. հոգեբանական գործոնայլ ոչ թե ֆիզիոլոգիական:

Հետամնացության իրական պատճառները կարող են պարզվել միայն որակավորված բժիշկ. Խստորեն խորհուրդ չի տրվում բուժում իրականացնել ձեր հայեցողությամբ կամ անտեսել նման ախտանիշը, քանի որ դա կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների, ներառյալ անդառնալի պաթոլոգիական գործընթացները:

Էթիոլոգիա

Շարժումների և մտածողության հետամնացությունը մարդու մոտ կարելի է նկատել հետևյալ պաթոլոգիական գործընթացներում.

Բացի այդ, ռեակցիայի, շարժման և խոսքի դանդաղության ժամանակավոր վիճակ կարող է դիտվել հետևյալ դեպքերում.

• ալկոհոլի կամ թմրամիջոցների թունավորման տակ;
• ժամը քրոնիկ հոգնածությունև քնի մշտական ​​բացակայություն;
• հաճախակի հետ նյարդային գերլարում, սթրես, քրոնիկ դեպրեսիա;
• հանգամանքներում, որոնք առաջացնում են մարդու մոտ վախ, անհանգստություն և խուճապ.
• ծանր հուզական ցնցումներով.

Երեխայի հոգեմետորական հետամնացությունը կարող է պայմանավորված լինել հետևյալ պատճառաբանական գործոններով.

Կախված հիմքում ընկած գործոնից՝ երեխայի այս վիճակը կարող է լինել ժամանակավոր կամ քրոնիկ: Անշուշտ, եթե նման ախտանիշ ի հայտ գա երեխաների մոտ, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի, քանի որ պաթոլոգիայի պատճառը կարող է վտանգավոր լինել երեխայի առողջության համար։

Դասակարգում

Ըստ կլինիկական պատկերի առանձնանում են հետամնացության հետևյալ տեսակները.

• բրադիպսիխիա - մտածողության խանգարում;
• մտավոր կամ գաղափարական արգելակում;
• շարժիչի կամ շարժման հետաձգում;
• հուզական արգելակում.

Այս պաթոլոգիական գործընթացի բնույթը հաստատելը միայն որակավորված բժշկի իրավասության մեջ է:

Ախտանիշներ

Կլինիկական պատկերի բնույթն այս դեպքում ամբողջությամբ կախված կլինի հիմքում ընկած գործոնից:

Երբ ուղեղը և կենտրոնական նյարդային համակարգը ազդում են, կարող են լինել հետևյալը. կլինիկական պատկերը:

• քնկոտություն (հիպերսոմնիա), անտարբերություն;
• գլխացավեր, որոնք կուժեղանան պաթոլոգիական պրոցեսի վատթարացման հետ։ Ավելի բարդ դեպքերում ցավազրկումն անհնար է նույնիսկ ցավազրկողներով;
• հիշողության խանգարում;
• ճանաչողական ունակությունների որակի նվազում;
• հիվանդը չի կարող կենտրոնանալ սովորական գործողությունների վրա: Ուշագրավն այն է, որ պահպանվում են մասնագիտական ​​հմտությունները.
• տրամադրության հանկարծակի տատանումներ, հիվանդի վարքագծի մեջ ի հայտ են գալիս այնպիսի գծեր, որոնք նախկինում բնորոշ չէին նրան, ամենից հաճախ նկատվում են ագրեսիայի նոպաներ.
• իրեն ուղղված խոսքի կամ գործողությունների անտրամաբանական ընկալում.
• խոսքը դառնում է դանդաղ, հիվանդը կարող է դժվարությամբ բառեր գտնել.
• սրտխառնոց և փսխում, որն առավել հաճախ նկատվում է առավոտյան;
• շարժումների համակարգման խանգարում;
• անկայուն արյան ճնշում;
• արագ զարկերակ;
• գլխապտույտ.

Երեխայի մոտ այս տեսակի պաթոլոգիայի հետ ընդհանուր կլինիկական պատկերը կարող է համալրվել տրամադրությամբ, մշտական ​​լացով կամ, ընդհակառակը, մշտական ​​քնկոտությամբ և սովորական սիրած զբաղմունքների հանդեպ անտարբերությամբ:

Հարկ է նշել, որ վերը նկարագրված ախտանիշները նկատվում են նաև ինսուլտից հետո։ Եթե ​​կասկածում եք, որ անձը նոպա ունի, պետք է շտապ օգնություն կանչեք: բժշկական օգնությունև շտապ հոսպիտալացնել նրան։ Կաթվածից հետո առաջնային բժշկական միջոցառումների հրատապությունն ու համահունչությունն է, որը մեծապես որոշում է` մարդը ողջ կմնա, թե ոչ:

Այն դեպքում, երբ մեծահասակների մոտ ուշացած ռեակցիայի պատճառն է հոգեկան խանգարում, կարող են լինել հետևյալ ախտանիշները.

• անքնություն կամ քնկոտություն, որը փոխարինվում է ապատիկ վիճակով.
• ագրեսիայի անհիմն հարձակումներ;
• տրամադրության հանկարծակի փոփոխություն;
• վախի անպատճառ հարձակումներ, խուճապ;
• ինքնասպանության տրամադրություն, որոշ դեպքերում այս ուղղությամբ գործողություններ.
• քրոնիկ դեպրեսիայի վիճակ;
• տեսողական կամ լսողական հալյուցինացիաներ;
• անհեթեթություն, անտրամաբանական դատողություններ;
• անձնական հիգիենայի անտեսում, անփույթ տեսքը. Միևնույն ժամանակ, մարդը կարող է վստահ լինել, որ իր հետ ամեն ինչ կարգին է.
• չափից ավելի կասկած, զգացում, որ իրեն հսկում են.
• հիշողության վատթարացում կամ ամբողջական կորուստ;
• անհամապատասխան ելույթ, սեփական տեսակետն արտահայտելու կամ պարզ հարցերի կոնկրետ պատասխանելու անկարողություն.
• ժամանակային և տարածական կողմնորոշման կորուստ;
• մշտական ​​հոգնածության զգացում.

Դուք պետք է հասկանաք, որ այս մարդկային վիճակը կարող է արագ զարգանալ: Եթե ​​անգամ հիվանդի վիճակը ժամանակավորապես բարելավվի, չի կարելի ասել, որ հիվանդությունն ամբողջությամբ վերացվել է։ Բացի այդ, նման մարդու վիճակը չափազանց վտանգավոր է ինչպես նրա, այնպես էլ շրջապատի մարդկանց համար։ Ուստի մասնագիտացված բժշկի ղեկավարությամբ և համապատասխան հաստատությունում բուժումը որոշ դեպքերում պարտադիր է։

Ախտորոշում

Առաջին հերթին կատարվում է հիվանդի ֆիզիկական զննում։ Շատ դեպքերում դա պետք է արվի հիվանդի մոտ գտնվող մարդու հետ, քանի որ նրա վիճակի պատճառով նա դժվար թե կարողանա ճիշտ պատասխանել բժշկի հարցերին:

Այս դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել խորհրդակցել հետևյալ մասնագետների հետ.

Ախտորոշիչ միջոցառումները ներառում են.

• ընդհանուր կլինիկական լաբորատոր թեստեր(արյան և մեզի հետազոտություն);
• հիպոֆիզի հորմոնների մակարդակի ուսումնասիրություն;
• Ուղեղի CT և MRI;
• EEG և Echo-EG;
• ուղեղային անգիոգրաֆիա;
• հոգեբուժական թեստեր.

Կախված ախտորոշումից՝ կորոշվի հիվանդի հոսպիտալացման հարցը և հետագա մարտավարությունբուժում.

Բուժում

Այս դեպքում բուժման ծրագիրը կարող է հիմնված լինել ինչպես պահպանողական, այնպես էլ արմատական ​​բուժման մեթոդների վրա:

Եթե ​​նման մարդու վիճակի պատճառը գլխուղեղի կամ կենտրոնական նյարդային համակարգի ուռուցքն է, ապա կատարվում է վիրահատություն՝ այն կտրելու համար, որին հաջորդում է դեղորայքային բուժումը և վերականգնումը։ Կաթվածից հետո հիվանդը նույնպես վերականգնման կարիք կունենա:

Դեղորայքային թերապիան կարող է ներառել հետևյալ դեղերը.

• ցավազրկողներ;
• հանգստացնող միջոցներ;
• հակաբիոտիկներ, եթե հիվանդությունը վարակիչ բնույթ ունի.
• nootropic;
• հակադեպրեսանտներ;
• հանգստացնող միջոցներ;
• դեղեր, որոնք վերականգնում են գլյուկոզայի մակարդակը;
• վիտամին-հանքային համալիր, որն ընտրվում է անհատապես:

Բացի այդ, բուժման հիմնական ընթացքն ավարտելուց հետո հիվանդին կարող է առաջարկվել վերականգնողական կուրս անցնել մասնագիտացված առողջարանում:

Թերապևտիկ միջոցառումների ժամանակին և ճիշտ մեկնարկի, դրանց ամբողջական իրականացման դեպքում դա գործնականում հնարավոր է ամբողջական վերականգնումնույնիսկ լուրջ հիվանդություններից հետո՝ ուռուցքաբանություն, ինսուլտ, հոգեբուժական հիվանդություններ։

Կանխարգելում

Ցավոք, չկան կոնկրետ կանխարգելման մեթոդներ: Պետք է հետևել հանգստի և աշխատանքային գրաֆիկին, պաշտպանվել նյարդային փորձառություններից և սթրեսից և ժամանակին սկսել բոլոր հիվանդությունների բուժումը:

«Հետամնացություն» նկատվում է հիվանդությունների դեպքում.

Ալալիան խոսքի ֆունկցիայի խանգարում է, որի դեպքում երեխան չի կարող խոսել մասամբ (վատ բառապաշարով և բառակապակցությունների կառուցման հետ կապված խնդիրներով) կամ ամբողջությամբ: Բայց հիվանդությունը բնութագրվում է նրանով, որ մտավոր ունակությունները չեն խաթարվում, երեխան ամեն ինչ հիանալի հասկանում և լսում է։ Հիվանդության հիմնական պատճառները համարվում են բարդ ծննդաբերությունը, վաղ տարիքում ստացված հիվանդությունները կամ ուղեղի վնասվածքները։ Հիվանդությունը կարելի է բուժել լոգոպեդին երկարատև այցերով և դեղեր ընդունելով։

Ապատիան հոգեկան խանգարում է, որի դեպքում մարդը հետաքրքրություն չի ցուցաբերում աշխատանքի, որևէ գործունեության նկատմամբ, չի ցանկանում որևէ բան անել և, առհասարակ, անտարբեր է կյանքի նկատմամբ։ Այս վիճակը շատ հաճախ աննկատ մտնում է մարդու կյանք, քանի որ այն իրեն չի դրսևորում։ ցավի ախտանիշներ- Մարդը կարող է պարզապես չնկատել տրամադրության շեղումներ, քանի որ ապատիայի պատճառները կարող են լինել բացարձակապես ցանկացած կյանքի գործընթաց, և ամենից հաճախ դրանց համակցությունը:

Ասթմատիկ կարգավիճակ - երկարատև հարձակում բրոնխիալ ասթմա, որի առաջընթացի պատճառով առաջանում է ծանր շնչառական անբավարարություն։ Սա պաթոլոգիական վիճակզարգանում է բրոնխի լորձաթաղանթի այտուցվածության, ինչպես նաև դրանց մկանների սպազմի հետևանքով։ Այս դեպքում հնարավոր չէ թեթևացնել նոպաը՝ ընդունելով բրոնխոդիլատորների ավելացված չափաբաժին, որոնք, որպես կանոն, արդեն ընդունում են ասթմայով հիվանդը։ Ասթմատիկ կարգավիճակը շատ է վտանգավոր վիճակ, որը կարող է հանգեցնել հիվանդի մահվան և հետևաբար պահանջում է շտապ բժշկական օգնություն:

Աֆեկտիվ խանգարումները (սին. տրամադրության տատանումները) առանձին հիվանդություն չեն, այլ պաթոլոգիական վիճակների խումբ, որոնք կապված են մարդու տրամադրության ներքին փորձի և արտաքին արտահայտման խախտման հետ։ Նման փոփոխությունները կարող են հանգեցնել անհամապատասխանության։

Բակտերիալ էնդոկարդիտը սրտի ներքին լորձաթաղանթի բորբոքային պրոցես է, որն առաջանում է պաթոլոգիական միկրոօրգանիզմների ազդեցությամբ, որոնցից հիմնականը streptococcus-ն է։ Հաճախ էնդոկարդիտը երկրորդական դրսեւորում է, որը զարգանում է այլ հիվանդությունների ֆոնի վրա, սակայն թաղանթի բակտերիալ վնասումն է անկախ խանգարում։ Այն ազդում է ցանկացած տարիքային խմբի մարդկանց վրա, այդ իսկ պատճառով երեխաների մոտ հաճախ ախտորոշվում է էնդոկարդիտ: Հատկանշական առանձնահատկությունն այն է, որ տղամարդիկ մի քանի անգամ ավելի հաճախ են տառապում այս հիվանդությամբ, քան կանայք։

Ամբողջ աշխարհում շատ մարդիկ տառապում են երկբևեռ խանգարումով: Հիվանդությունը բնութագրվում է տրամադրության հաճախակի փոփոխություններով, և մարդու տրամադրությունը փոխվում է ոչ թե վատից լավի, այլ ծայրահեղ ընկճվածից և տխուրից՝ էյֆորիայի զգացումով և սխրանքներ անելու ունակությամբ: Մի խոսքով, երկբևեռ խանգարումով հիվանդների մոտ տրամադրության տատանումները ահռելի են, ինչը միշտ նկատելի է ուրիշների համար, հատկապես, եթե նման տատանումները հաճախակի են լինում։

Լեգիոներների հիվանդությունը կամ լեգեոնելոզը բակտերիալ վարակ է, որն առավել հաճախ դրսևորվում է որպես թոքաբորբի ծանր ձև: Հիվանդության բնորոշ արտահայտություն է կենտրոնական նյարդային համակարգի և երիկամների թունավորումն ու դիսֆունկցիան։ Երբեմն հիվանդության ժամանակ առաջանում է շնչառական և միզուղիների համակարգերի վնաս։

Սուր աղիքային վարակը, որն առաջանում է բակտերիալ միջավայրից և բնութագրվում է ջերմության տեւողությամբ և մարմնի ընդհանուր թունավորմամբ, կոչվում է որովայնային տիֆ։ Այս հիվանդությունը վերաբերում է ծանր հիվանդություններին, որոնց հետևանքով հիմնական վնասի միջավայրն է ստամոքս - աղիքային տրակտի, իսկ երբ սրվում է փայծաղը, լյարդը և արյունատար անոթներ.

Հիպերնատրեմիան հիվանդություն է, որը բնութագրվում է շիճուկում նատրիումի մակարդակի բարձրացմամբ մինչև 145 մմոլ/լ կամ ավելի բարձր: Բացի այդ, հայտնաբերվել է կրճատված բովանդակությունհեղուկներ մարմնում. Պաթոլոգիան ունի բավականին բարձր մահացություն:

Հիպերսոմնիան քնի խանգարում է, որը բնութագրվում է հանգստի ժամանակի ավելացմամբ և ցերեկային քնկոտությամբ: Այս դեպքում քնի տեւողությունը տաս ժամից ավելի է։ Հազվադեպ է առաջանում որպես անկախ խանգարում. հաճախ դա որոշակի հիվանդությունների բարդություն է: Բարելավում երկար քնից հետո ընդհանուր վիճակչի նկատվում, կա մշտական ​​քնկոտություն և արթնանալու հետ կապված խնդիրներ:

Հիպերտոնիկ ճգնաժամը սինդրոմ է, որի դեպքում նկատվում է արյան ճնշման զգալի աճ։ Այս դեպքում զարգանում են հիմնական օրգանների՝ սրտի, թոքերի, ուղեղի և այլնի վնասման ախտանիշներ։ Այս վիճակը շատ լուրջ է և պահանջում է օգնություն շտապ օգնություն, քանի որ հակառակ դեպքում կարող են լուրջ բարդություններ զարգանալ։

Հոգեկան խանգարումները, որոնք հիմնականում բնութագրվում են տրամադրության նվազմամբ, շարժիչի հետամնացությամբ և մտածողության խանգարումներով, լուրջ են և վտանգավոր հիվանդությունորը կոչվում է դեպրեսիա: Շատերը կարծում են, որ դեպրեսիան հիվանդություն չէ և, ավելին, որևէ առանձնահատուկ վտանգ չի ներկայացնում, ինչի մեջ իրենք խորապես սխալվում են։ Դեպրեսիան գեղեցիկ է վտանգավոր տեսքմարդու պասիվության և դեպրեսիայի հետևանքով առաջացած հիվանդություններ.

Դիաբետիկ կոման չափազանց վտանգավոր վիճակ է, որը զարգանում է ֆոնի վրա շաքարային դիաբետ. Եթե ​​այն զարգանում է, ապա մարդու օրգանիզմում խախտվում են նյութափոխանակության գործընթացները։ Այս վիճակը սպառնում է ոչ միայն առողջությանը, այլեւ հիվանդի կյանքին։

Կարդիոգեն շոկը պաթոլոգիական պրոցես է, երբ ձախողվում է ձախ փորոքի կծկման ֆունկցիան, վատանում է հյուսվածքներին և ներքին օրգաններին արյան մատակարարումը, ինչը հաճախ ավարտվում է մարդու մահով։

Կետոացիդոզը շաքարային դիաբետի վտանգավոր բարդություն է, որն առանց համարժեք և ժամանակին բուժման կարող է հանգեցնել. դիաբետիկ կոմակամ նույնիսկ մահ: Վիճակը սկսում է զարգանալ, երբ մարդու մարմինը չի կարող ամբողջությամբ օգտագործել գլյուկոզան որպես էներգիայի աղբյուր, քանի որ նրան բացակայում է ինսուլինի հորմոնը: Այս դեպքում ակտիվանում է փոխհատուցման մեխանիզմը, և օրգանիզմը սկսում է օգտագործել մուտքային ճարպերը որպես էներգիայի աղբյուր։

Տիզից փոխանցվող էնցեֆալիտը ծանր վարակիչ հիվանդություն է, որը մարդկանց փոխանցվում է էնցեֆալիտի տզերից: Վիրուսն իր ճանապարհն է բացում դեպի ուղեղ և ողնաշարի լարըմեծահասակ կամ երեխա, առաջացնում է ծանր թունավորում և ազդում կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա: Առանց ժամանակին բուժման ծանր էնցեֆալիտիկ ձևերը կարող են հանգեցնել կաթվածի, հոգեկան խանգարումների և նույնիսկ մահվան: Ինչպես ճանաչել ախտանիշները վտանգավոր պաթոլոգիա, ի՞նչ անել, եթե կասկածում եք տիզերով փոխանցվող վարակի մասին, և ի՞նչ կարևորություն ունի պատվաստումը մահացու հիվանդության կանխարգելման և բուժման գործում:

Կեղծ կռուպը վարակիչ-ալերգիկ բնույթի պաթոլոգիա է, որն առաջացնում է կոկորդի այտուցի զարգացում հետագա ստենոզով: Շնչուղիների նեղացումը, ներառյալ կոկորդը, հանգեցնում է թոքերի անբավարար օդի մատակարարմանը և վտանգ է ներկայացնում հիվանդի կյանքի համար, ուստի այս վիճակում օգնությունը պետք է ցուցաբերվի անհապաղ՝ հարձակումից րոպեների ընթացքում:

Վալդենստրոմի մակրոգլոբուլինեմիան (համ. առաջնային մակրոգլոբուլինեմիա, մակրոգլոբուլինեմիկ ռետիկուլոզ) չափազանց հազվադեպ հիվանդություն է, որի ժամանակ Ոսկրածուծիձևավորվում է լիմֆոցիտային և պլազմատիկ բջիջներից բաղկացած ուռուցք։

Մետաբոլիկ acidosis-ը պաթոլոգիական վիճակ է, որը բնութագրվում է արյան մեջ թթու-բազային հավասարակշռության անհավասարակշռությամբ: Հիվանդությունը զարգանում է վատ օքսիդացման ֆոնի վրա օրգանական թթուներկամ դրանց անբավարար հեռացումը մարդու մարմնից:

Myxedema-ն հիպոթիրեոզի ամենածանր ձևն է, որը բնութագրվում է մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի այտուցների զարգացմամբ։ Պաթոլոգիան սկսում է առաջադիմել մարդու մարմնում՝ վահանաձև գեղձի հորմոնների անբավարար սեկրեցիայի արդյունքում։ Կանայք առավել հաճախ ենթարկվում են այս հիվանդությանը հորմոնալ փոփոխությունների շրջանում, այսինքն՝ դաշտանադադարի ժամանակ։

Ուղեղի այտուցը վտանգավոր պայման է, որը բնութագրվում է օրգանի հյուսվածքներում արտահոսքի ավելորդ կուտակմամբ: Արդյունքում նրա ծավալը աստիճանաբար մեծանում է, իսկ ներգանգային ճնշումը՝ մեծանում։ Այս ամենը հանգեցնում է օրգանում արյան շրջանառության խանգարման և նրա բջիջների մահվան։

Քվինկեի այտուցը սովորաբար բնորոշվում է որպես ալերգիկ վիճակ, որն արտահայտվում է իր բավականին սուր դրսևորումներով։ Այն բնութագրվում է մաշկի և լորձաթաղանթների ուժեղ այտուցվածությամբ։ Ավելի հազվադեպ այս վիճակը դրսևորվում է հոդերի մեջ, ներքին օրգաններև թաղանթներ: Որպես կանոն, Քվինկեի այտուցը, որի ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ գրեթե ցանկացած մարդու մոտ, առաջանում է ալերգիայով տառապող հիվանդների մոտ։

Հիվանդությունը, որը բնութագրվում է թոքային անբավարարության ձևավորմամբ, որը ներկայացված է մազանոթներից տրանսուդատի զանգվածային արտազատման տեսքով թոքային խոռոչ և, ի վերջո, նպաստելով ալվեոլների ներթափանցմանը, կոչվում է թոքային այտուց: Ելույթ ունենալով պարզ բառերով, թոքային այտուցը մի իրավիճակ է, երբ հեղուկը լճանում է թոքերում և արտահոսում արյան անոթների միջով: Հիվանդությունը բնութագրվում է որպես անկախ ախտանիշև կարող է ձևավորվել մարմնի այլ լուրջ հիվանդությունների հիման վրա:

Ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզը վտանգավոր և ծանր պաթոլոգիա է, որի դեպքում օրգանն ինքն է սկսում ակտիվորեն մարսել սեփական բջիջները: Սա իր հերթին հանգեցնում է նրան, որ գեղձի որոշ հատվածներ դառնում են նեկրոտիկ: Այս պաթոլոգիական գործընթացը կարող է հրահրել թարախային թարախակույտի առաջընթացը։ Ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզը բացասաբար է անդրադառնում նաև այլ կենսական օրգանների աշխատանքի վրա։ Եթե ​​ժամանակին և լիարժեք բուժում չի իրականացվում, այս հիվանդությունը հաճախ հանգեցնում է հիվանդի մահվան:

Չափազանց աշխատանքը մի պայման է, որին այսօր հաճախ են հանդիպում ոչ միայն մեծերը, այլեւ երեխաները: Այն բնութագրվում է ակտիվության նվազմամբ, քնկոտությամբ, ուշադրության անկմամբ և դյուրագրգռությամբ: Ավելին, շատերը կարծում են, որ գերաշխատանքը լուրջ խնդիր չէ, և բավական է լավ քնել, որպեսզի այն վերանա։ Իրականում երկար քնելով հնարավոր չէ ազատվել նման խանգարումից։ Դա հակառակն է՝ քնելու մշտական ​​ցանկությունը և քնելուց հետո ուժերը վերականգնելու անկարողությունը գերաշխատանքի հիմնական ախտանիշներն են:

Լյարդային էնցեֆալոպաթիան հիվանդություն է, որը բնութագրվում է պաթոլոգիական գործընթացով, որը տեղի է ունենում լյարդում և ազդում կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա: Այս հիվանդության արդյունքը նյարդահոգեբուժական խանգարումներ են։ Այս հիվանդությանը բնորոշ է անհատականության փոփոխությունները, դեպրեսիան և ինտելեկտուալ խանգարումները: Դուք չեք կարողանա ինքնուրույն հաղթահարել լյարդային էնցեֆալոպաթիան, դուք չեք կարող դա անել առանց բժշկական միջամտության:

Բազմակի օրգանների անբավարարությունը ծանր պաթոլոգիական գործընթաց է, որը տեղի է ունենում դրա հետևանքով ծանր վնասվածք, արյան ծանր կորուստ կամ որևէ այլ պայման: Տվյալ դեպքում խոսքը մարդու օրգանիզմի մի քանի համակարգերի միաժամանակ աշխատանքի խաթարման կամ ամբողջական դադարեցման մասին է։ 80% դեպքերում կա մահ, եթե ժամանակին չեն ձեռնարկվում անհրաժեշտ բժշկական միջոցառումներ՝ օրգանների աշխատանքը նորմալացնելու համար։ Մահացության այս բարձր ցուցանիշը պայմանավորված է նրանով, որ համակարգերի կամ օրգանների վնասումն այնպիսի մակարդակի է, որ կորցնում է օրգանիզմի կյանքը պահպանելու ունակությունը։

Հիվանդություն, որը բնութագրվում է վարակիչ հիվանդությունների պատճառով հոդերի բորբոքումով տարբեր օրգաններիսկ համակարգերը կոչվում են ռեակտիվ արթրիտ: Հաճախ հոդերի բորբոքումն առաջանում է սեռական օրգանների, միզուղիների համակարգի կամ նույնիսկ աղեստամոքսային տրակտի վարակի պատճառով։ Մարմինը վարակվելուց հետո ռեակտիվ արթրիտի զարգացումը կարող է նկատվել երկրորդից չորրորդ շաբաթվա ընթացքում:

Իցենկո-Քուշինգի համախտանիշը պաթոլոգիական պրոցես է, որի ձևավորման վրա ազդում են գլյուկոկորտիկոիդ հորմոնների բարձր մակարդակը։ Հիմնականը կորտիզոլն է։ Հիվանդության թերապիան պետք է լինի համապարփակ և ուղղված լինի հիվանդության զարգացմանը նպաստող պատճառի դադարեցմանը:

Էջ 1 2-ից

Օգնությամբ ֆիզիկական վարժությունև ժուժկալությունը, մարդկանց մեծամասնությունը կարող է անել առանց դեղամիջոցների:

Մարդու հիվանդությունների ախտանիշները և բուժումը

Նյութերի վերարտադրումը հնարավոր է միայն վարչակազմի թույլտվությամբ և աղբյուրի ակտիվ հղումը նշելով:

Տրամադրված բոլոր տեղեկությունները ենթակա են պարտադիր խորհրդակցության ձեր ներկա բժշկի հետ:

Հարցեր և առաջարկություններ.

Դեպրեսիվ խանգարումները բավականին բազմազան են, և արգելակված դեպրեսիան կոչվում է այն խանգարումները, որոնց դեպքում կա հոգեմոմոտորային հետամնացություն. Այնուամենայնիվ, չկա որևէ ապացույց, որը ենթադրում է, որ այս պայմանը հստակ սինդրոմ է: Այս առումով առավել ճիշտ է տերմինն օգտագործել միայն նկարագրություններում։ Հայտնի է, որ արգելակված դեպրեսիայի ամենածանր ձևը բնութագրվում է դեպրեսիվ բթության վիճակի աստիճանական անցումով։ Հաստատվել է, որ յուրաքանչյուր դեպրեսիայի, այդ թվում՝ արգելակված դեպրեսիայի հիմքում ընկած է հիմնականում տրամադրության տատանումները և հույզերի պարբերական փոփոխությունները, ինչը համարվում է նորմալ երևույթ յուրաքանչյուրի կյանքում։

Բայց հաճախ է պատահում, որ հույզերը դառնում են ցավոտ, երբ դեպրեսիվ վիճակում մարդը տառապում է հուսահատության զգացումով, որն արտահայտվում է տարբեր համակցություններով։ Առաջին հերթին դրսևորվում է անհանգստությունը, դեպրեսիան, առաջանում է համառ հոռետեսություն և դատարկություն։ Նման վիճակը չի անցնում առանց մարդու հոգեկանի վրա հետք թողնելու, նրա կյանքի բնականոն ռիթմը խաթարվում է, և նրա ընդհանուր ինքնազգացողությունը վատանում է. Եթե ​​դիտարկենք կենսաքիմիական մակարդակում արգելակված դեպրեսիայի պատճառը, ապա նեյրոնները հիմնականում ներգրավված են այս խանգարման մեջ: Եթե ​​դրանք վնասված են, նրանք կորցնում են անհրաժեշտ քանակությամբ նեյրոհաղորդիչների, ինչպիսիք են դոֆամինը, ինչպես նաև սերոտոնինը և նորէպինեֆրինը արտադրելու ունակությունը:

Այս նեյրոհաղորդիչների ազատումը մեկ նեյրոնի կողմից արտադրվում է սինապսում՝ նեյրոնների միջև տեղակայված հատուկ տարածություն: Այսպիսով, էլեկտրական շղթայի երկրորդ նեյրոնը գրգռված է, և դրա միջով էլեկտրական հոսանք է ուղղվում։ Այս դեպքում առկա է այդ նեյրոհաղորդիչների պակասը, հետևաբար դեպրեսիվ վիճակում նյարդային ազդակների փոխանցում նեյրոնից այլ նեյրոն չի լինում, ինչը հանգեցնում է ուղեղի ընդհանուր դիսֆունկցիայի։ Սա արգելակված դեպրեսիայի ախտանիշների պատճառն է: Ցանկացած դեպրեսիա կանխում է լիարժեք կյանք. Եթե ​​վիճակը ծանր է, ապա առաջանում է ախտանիշ, որի դեպքում հիվանդի հոսպիտալացումն անխուսափելի է։ Սրանք հիվանդի ինքնասպանության փորձերն են։ Երբեմն ինքնասպանության փորձերը բացահայտ չեն արտահայտվում։ Օրինակ՝ մարդը կարող է սկսել սահմանափակել իրեն սննդի մեջ, այնպես որ առաջանա հյուծվածություն։

Արգելափակված դեպրեսիան կոչվում է նաև պասիվ մելանխոլիա: Հասկանալի է, որ արգելակված դեպրեսիայի հիմքը միշտ էլ ցավոտ հոգեվիճակն է, որը հիմնված է դեպրեսիվ տրամադրության և տարբեր փորձառությունների վրա: Հիմնականում հիվանդությունը բնորոշ է այն մարդկանց, ովքեր զգալի չափով կրել են բարոյական բնույթի ծանր տառապանքներ։ Արգելակված դեպրեսիան ավելի հաճախ նկատվում է երիտասարդների մոտ՝ կյանքի առաջին կեսին։ Հաճախ հիվանդության պատճառների շարքում առաջին տեղը զբաղեցնում են սոմատիկ հիվանդությունները, որոնք հանգեցնում են հետագա հյուծման, դժվար ծննդաբերության կամ. վիրաբուժական վիրահատություններարյան մեծ կորուստներով. Հիվանդության զարգացման վրա ազդում են այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են ծանր ֆիզիկական աշխատանքը, աղքատությունը, անհաջողությունը, ալկոհոլից կախվածությունը և շատ ավելին:

Հաստատվել է, որ կանայք ավելի հակված են արգելակված դեպրեսիայի, թեև կան դեպքեր մանկական հիվանդությունարգելակում է դեպրեսիան, նկատվում է նաև ծերություն. Նման դեպրեսիան միշտ էլ առաջանում է երկարաժամկետ պատճառներ, որոշակի ժամանակ ազդելով հոգեկանի վրա։ Բացի այդ, կան խնդիրներ, որոնք լրացուցիչ բացասական ազդեցություն են ունենում, օրինակ՝ դա կարող է լինել վիրավորանք, անսպասելի վիրավորանք կամ ֆինանսական կորուստ։ Ինչ վերաբերում է ախտաբանական ժառանգականությանը, ապա այս դեպքում դրա դերը էական չէ և չի ազդում հիվանդության զարգացման վրա։

Հիմնականում մարդիկ, ովքեր, ըստ էության, ունեն անձեռնմխելի ժառանգականություն, ենթակա են արգելակված դեպրեսիայի: Մասնագետները կարծում են, որ դեպրեսիայի այս տեսակը կարող է բացահայտվել նրանց մոտ, ովքեր օժտված են ընտանեկան պատմությունով, սակայն դա միայն երբեմն բարդություն է և չի կարող դիտարկվել որպես հիմնական կետ: Պատկերացնելու համար, թե ինչպիսին է արգելակված դեպրեսիայի կլինիկական պատկերը, պետք է հիշել այն վիճակը, որը բոլորը գիտեն կյանքի տխուր պահերին, երբ մարդը տխուր է։ Դժվար լուր ստանալիս, որն իր բովանդակությամբ ցավալի է, մարդկանց մեծ մասը կարծես հեռանում է աշխարհից և խորասուզվում սեփական մտքերի ու զգացմունքների մեջ: Միաժամանակ կարող են զգալ ճնշում սրտի հատվածում և ծանրություն։

Արգելակված դեպրեսիայի առկայության դեպքում մասնագետները նշանակում են սիմպտոմատիկ բուժում։ Ախտանիշները հնարավորինս մեղմելու համար հոգեբույժները օգտագործում են, դրանք համալրվում են այլ խմբերում ընդգրկված հոգեմետ դեղամիջոցներով, մասնավորապես, սա և. Սակայն շատ դեղամիջոցներ ազդում են միայն ախտանիշների վրա, և դրանք չեն վերացնում հենց հիվանդության պատճառը և կարող են առաջացնել կողմնակի բարդություններ, ներառյալ կախվածությունը թմրամիջոցից և կախվածությունից: TO կողմնակի ազդեցությունվերաբերում է կարդիոտոքսիկությանը, ինչը նշանակում է, որ դեղամիջոցը թունավոր է սրտի մկանների համար: Ներառյալ հեմատոտոքսիկությունը և նեֆրոտոքսիկությունը: Միաժամանակ կարող է ավելանալ մարմնի քաշը, խախտվել էնդոկրին օրգանների ֆունկցիաները եւ այլն։