Carbachol - deskripsi obat, petunjuk penggunaan, ulasan. Buku referensi obat geotar Kontraindikasi dan sifat negatif

Rumus kotor

C6H15ClN2O2

Kelompok farmakologi zat Carbachol

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

kode CAS

51-83-2

Ciri-ciri zat Karbachol

Bubuk higroskopis kristal putih. Sangat larut dalam air, sulit dalam alkohol.

Farmakologi

efek farmakologis- antiglaukoma.

Berbeda dengan asetilkolin, asetilkolin tidak dihidrolisis oleh kolinesterase sejati, sehingga efeknya lebih tahan lama. Ketika ditanamkan ke dalam mata, ia menyempitkan pupil (miosis berkembang setelah 15-20 menit dan berlangsung 4-8 jam), meningkatkan lumen ruang air mancur dan kanal Schlemm, mengurangi tekanan intraokular (penurunan tekanan dimulai setelah 20-30 menit dan mencapai maksimum setelah 2-3 jam). Hidroksietilselulosa, biasanya termasuk dalam sediaan, mendorong penetrasi karbachol yang lebih baik melalui kornea. Ia berikatan dengan reseptor m- dan n-kolinergik pada membran postsinaptik sinapsis kolinergik dan menggairahkannya, meniru efek mediator (asetilkolin).

Penggunaan zat Carbachol

Glaukoma akut dan kronis.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas.

Pembatasan penggunaan

Cacat kornea (diperlukan perawatan khusus).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Efek samping dari zat Carbachol

Sakit kepala, sensasi terbakar pada mata, sedikit hiperemia konjungtiva. Orang yang berusia di atas 40 tahun mungkin mengalami perubahan pada lensa.

Karbachol

Carbacholine: Tindakan farmakologis

Stimulan M- dan n-kolinergik, turunan sintetik kolin. Ia berikatan dengan reseptor m- dan n-kolinergik pada membran postsinaptik sinapsis kolinergik dan menggairahkannya, meniru efek asetilkolin. Tindakan ini 100 kali lebih kuat dari asetilkolin dan lebih tahan lama. Penyempitan pupil (dimulai setelah 15-20 menit dan berlangsung 4-8 jam), meningkatkan lumen ruang air mancur dan kanal Schlemm. Mengurangi tekanan intraokular (efek ini dimulai setelah 20-30 menit dan mencapai maksimum setelah 2 jam). Hidroksietilselulosa yang terkandung dalam tetes meningkatkan penetrasi melalui kornea, sehingga semakin meningkatkan durasi kerja.

Karbakolin :: Indikasi

Glaukoma sudut tertutup.

Karbacholin:: Kontraindikasi

Hipersensitivitas, pelanggaran mekanis integritas kornea, iritis akut, iridosiklitis, asma bronkial, IHD, angina saat aktivitas.

Karbacholin:: Efek samping

Sakit kepala, mata terbakar, hiperemia konjungtiva, demam, ngiler, mual, bradikardia. Pada orang yang berusia di atas 40 tahun, terjadi kekeruhan pada lensa. Overdosis. Gejala : peningkatan tekanan darah, bradikardia, aritmia, mual, peningkatan motilitas usus, peningkatan keringat.

Carbacholine:: Cara pemberian dan dosis

1-2 tetes ditanamkan ke dalam kantung konjungtiva 3-4 kali sehari.

Termasuk dalam persiapannya

ATX:

S.01.E.B.02 Karbachol

Farmakodinamik:M- dan n-kolinomimetik; kolin ester.

Merangsang reseptor kolinergik, mengaktifkan pelepasan asetilkolin, dan memiliki efek antikolinesterase yang lemah.

Mengurangi tekanan intraokular: efek antihipertensi maksimum berkembang setelah 4 jam, durasi kerja 8 jam. Menyebabkan penyempitan pupil (miosis): permulaan efek miotik adalah 10-20 menit, durasi kerjanya 4-8 jam.

Farmakokinetik:Farmakokinetik karbachol belum diteliti. Indikasi: Glaukoma sudut tertutup.

VII.H40-H42 Glaukoma

Kontraindikasi:Hipersensitivitas, usia di bawah 18 tahun (kemanjuran dan keamanan belum diketahui). Dengan hati-hati:Perubahan sikatrik pada iris, obliterasi pembuluh fundus, asma bronkial, gagal jantung kronik, hipertiroidisme, obstruksi saluran kemih, bisul perut perut atau usus duabelas jari(riwayat), penyakit Parkinson, kehamilan, menyusui. Kehamilan dan menyusui:Tidak ada pengalaman yang cukup dengan penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui. Penggunaan obat selama kehamilan hanya mungkin dilakukan jika manfaat yang diharapkan bagi ibu lebih besar daripada potensi risiko pada janin dan anak. Belum ada data apakah obat tersebut bisa dilepas ke dalam air susu ibu Oleh karena itu, menyusui sebaiknya dihentikan selama masa penggunaan obat. Petunjuk penggunaan dan dosis:

Glaukoma sudut tertutup - 1-2 tetes 3-4 kali sehari ke dalam kantung konjungtiva.

Induksi miosis selama operasi, peningkatan pasca operasi tekanan intraokular(dalam 24 jam pertama) - suntikan intraokular tunggal ke ruang anterior mata melalui kanula atraumatik. Dosis tunggal tidak lebih dari 0,5 ml larutan 0,05%. Untuk penggunaan intraoperatif, dapat diberikan sebelum atau sesudah pemasangan jahitan pengaman.

Efek samping:Untuk penyerapan sistemik: asma bronkial, aritmia, diare, kram atau nyeri perut, mual, kemerahan pada wajah, sering mendesak saat buang air kecil, hipotensi, keringat berlebih, sinkop, ngiler.

Efek samping lokal: penglihatan kabur, perubahan penglihatan saat fokus pada jarak dekat (kejang akomodasi).

Sakit, terbakar di mata, sakit kepala, iritasi atau kemerahan pada mata, kelopak mata berkedut, ablasi retina (bila menggunakan larutan intraokular).

Overdosis: Gejala: promosi tekanan darah, bradikardia, aritmia, mual, peningkatan motilitas usus, peningkatan keringat.

Perlakuan: suntikan atropin. Penggunaan hemodialisis tidak tepat.

Interaksi: Alkaloid Belladonna - penggunaan kombinasi dengan carbachol dapat mengganggu efek midriatik obat ini.

Flurbiprofen ( bentuk mata) - dengan burung hantu aplikasi lokal mungkin tidak efektif.

Instruksi khusus:Untuk prestasi pengurangan yang efektif tekanan intraokular pada pasien dengan warna gelap iris mungkin memerlukan penanaman lebih sering dibandingkan pada pasien dengan mata yang cerah.

Untuk mencegah penyerapan sistemik yang berlebihan, pasien harus menekan kantung lakrimal dengan jari selama berangsur-angsur dan menahannya selama 1-2 menit.

Dengan penggunaan jangka panjang, toleransi terhadap obat dapat terjadi. Efisiensi dipulihkan dengan peralihan sementara ke obat lain dengan efek serupa, diikuti dengan kembalinya pengobatan carbachol.

Miosis berkepanjangan yang disebabkan oleh carbachol menunda pemulihan sawar darah-mata dan mendorong perkembangan peradangan.

instruksi

Carbacholine adalah analog sintetik asetilkolin. Ini diresepkan untuk pasien dengan glaukoma sudut tertutup. Penurunan tekanan terjadi karena bertambahnya lumen kanal Schlemm dan ruang air mancur.

Komposisi dan bentuk rilis

Obat Carbacholin tersedia dalam bentuk bubuk, dari mana obat tetes mata dibuat (0,5-1%). Bahan aktif Obatnya carbacholol (0,001 g dalam kemasan kaca transparan dan ringan).

efek farmakologis

Carbacholine memblokir reseptor m- dan n-kolinergik. Ini adalah analog sintetik kolin dan mempengaruhi reseptor yang terletak di membran postsinaptik. Efektivitas Carbacholine melebihi efek asetilkolin sebanyak 100 kali lipat. Pada saat yang sama, lumen kanal Schlemm dan ruang air mancur meningkat. Pupil menyempit setelah sekitar seperempat jam. Durasi kerja obatnya adalah 4-8 jam. Maksimum efek hipotensi diamati 2 jam setelah berangsur-angsur.

Indikasi

Obat Carbacholine diresepkan untuk pasien untuk pengobatan glaukoma sudut tertutup.

Modus aplikasi

Carbacholine ditanamkan 2-6 kali sehari ke dalam rongga konjungtiva. Untuk pengobatan, gunakan larutan 0,5 atau 1%. Dosis spesifik dipilih oleh dokter setelah pemeriksaan dan pemeriksaan pasien.

Kontraindikasi

Penggunaan Carbacholine dikontraindikasikan untuk:

• Penyakit jantung koroner, termasuk angina saat aktivitas;
• Asma bronkial dan PPOK;
• Eksaserbasi iritis atau iridosiklitis;
• hipersensitivitas individu;
• Kerusakan pada kornea.

Efek samping

Selama pengobatan dengan Carbacholine, hal berikut mungkin terjadi:

• Penurunan transparansi lensa (pada pasien berusia di atas 40 tahun);
• Demam, peningkatan air liur, mual;
• Bradikardia;
• Rasa terbakar, kemerahan pada selaput lendir mata;
• Sakit kepala.

Overdosis

Overdosis Carbacholine menyebabkan hipotensi, aritmia, bradikardia, mual, peningkatan keringat, miosis, dan peningkatan motilitas usus. Penangkal (larutan atropin 0,1%) digunakan untuk pengobatan.

Interaksi

Carbacholine tidak kompatibel dengan tanin, karbonat, alkali dan logam berat.

instruksi khusus

Karena miosis terjadi selama pemberian Carbacholin, adaptasi gelap terganggu. Dalam hal ini, Anda harus menahan diri untuk tidak bekerja dengan mesin dan mengemudikan kendaraan selama periode ini.

karbakolin - produk obat sekelompok neurotransmiter yang mempengaruhi fungsi sistem otot-saraf Kandung kemih dan usus dengan penggunaan internal.

Produk ini juga digunakan secara eksternal dalam bentuk larutan untuk mengurangi tekanan internal. bola mata. Semua fitur terapi dengan obat Carbacholin, petunjuk penggunaan dijelaskan dengan cukup rinci.

Penyempitan pupil merupakan reaksi fisiologis terhadap penggunaan Carbacholine

Obat tersebut merupakan turunan sintetik dari zat kolin. Tindakan Carbacholine ditujukan untuk merangsang proses saraf saraf dan sistem otot karena kegembiraan mereka.

Pada saat yang sama, durasi kerja Carbacholin, sesuai petunjuk penggunaan, jauh lebih lama.

Mekanisme kerjanya diaktifkan setelah 20 menit dan bertahan hingga 8 jam.

Obat ini merupakan turunan asetilkolin, tetapi memiliki efek yang lebih kuat pada tubuh.

Komposisi dan bentuk rilis

Komposisi Carbacholine mengandung zat – karbachol berupa serbuk berwarna putih berstruktur kristal dengan sedikit bau amina (alifatik).

Bentuk pelepasan obat neurotransmitter:

• obat tetes mata;
• larutan 0,01/0,025% (ampul);
• bubuk untuk dilarutkan dalam air;
• tablet dengan dosis – 0,001 g.

Tergantung pada tujuan penggunaan, bentuk obat tertentu digunakan.

Indikasi penggunaan Karbacholine

Karena obat ini memiliki efek sistemik bahkan ketika dioleskan, Anda perlu membaca kontraindikasi dengan cermat

Dalam pengobatan, obat ini digunakan terutama untuk mempelajari patologi tubuh. Untuk tujuan terapeutik, digunakan sebagai obat tambahan terapi yang kompleks:

• bola mata;
• pelemahan bentuk otot saluran kencing;
• atonia usus;
• setelah operasi usus/kandung kemih;
• defisiensi pepsin dan dari asam klorida dalam jus lambung;
• takikardia paroksismal;
• hipertensi pada tahap awal;
• endarteritis obliterans;
• stimulasi proses persalinan.

Perawatan dengan obat-obatan hanya mungkin dilakukan dengan izin dokter dan diagnosis yang pasti.

Karbacholin milik obat-obatan, yang memiliki efek kuat pada tubuh manusia. Selain tindakan utamanya, produk juga mempengaruhi sistem sirkulasi, Kegunaan sistem pernapasan dan fungsi otak.

Dalam hal ini, obat tersebut memiliki kontraindikasi:

• intoleransi terhadap zat dari komposisi;
• angina pektoris pada pembuluh koroner;
• asma bronkial;
• aterosklerosis parah;
• penyempitan usus;
• epilepsi progresif.

Terapi dengan adanya kontraindikasi dapat menyebabkan eksaserbasi patologi yang ada atau memicu perkembangan penyakit yang menyertai.

Obat berbahan dasar karbachol tidak cocok dengan alkali, logam berat, karbonat dan tanin.

Efek samping

Adanya kontraindikasi pada pasien yang mengonsumsi obat, serta reaksi individu tubuh, dapat menimbulkan efek samping.

Carbacholine, sesuai petunjuk penggunaan, tidak menyebabkan gangguan serius efek samping Namun, untuk menghilangkan gejala yang terus-menerus, hal itu perlu dilakukan perawatan obat berupa suntikan 0,55/1 mililiter larutan atropin sulfat 0,1%.

Tanda-tanda reaksi yang merugikan perkembangan rasa mual yang parah, munculnya demam dan peningkatan air liur dipertimbangkan.

Jika Anda minum obat tidak terkontrol atau definisi yang salah rejimen pengobatan, pasien mungkin overdosis komponen aktif. Kelebihan bahan obat memprovokasi perkembangan migrain dengan penggunaan obat secara internal, atau rasa terbakar yang parah, konjungtivitis dan hiperemia di area mata saat mengobati glaukoma.

Cara menggunakan Karbacholin

Untuk pengobatan glaukoma, obat ini digunakan selama sekitar satu minggu; hanya dokter yang merawat yang dapat memperpanjang terapi.

Carbacholine disertai dengan petunjuk penggunaan, yang menjelaskan cara meminum obat untuk efek terapeutik.

1. Tetes mata digunakan untuk berangsur-angsur sekali atau dua kali sehari.
2. Tablet dan larutan bubuk diminum secara oral: dosisnya tergantung indikasi (1 - 3 tablet dua kali sehari).
3. Larutan dalam ampul: 1 – 2 ampul dua kali sehari (pemberian subkutan atau intramuskular).

Kursus terapi bisa bertahan tidak lebih dari seminggu untuk glaukoma, dan 1,5 - 2 minggu untuk penyakit organ dalam dan sistem peredaran darah.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Studi tentang efek obat pada wanita hamil belum dilakukan, namun ada risiko kelainan janin.

Dalam pengobatan, obat yang digunakan berupa obat perangsang persalinan, oleh karena itu pengobatan dengan Carbacholin pada trimester kehamilan manapun tidak dianjurkan.

Analog

Obat-obatan yang khasiatnya mirip dengan Carbacholine adalah:

1. Myostat.
2. Karbasel.
3. Asetilkolin.
4. Mosid.
5. Pilaren.

Harga di apotek

Di Rusia, obat tersebut dilarang untuk dijual, karena diklasifikasikan dalam daftar A - manjur obat. Sulit untuk membelinya bahkan melalui apotek online. harga rata-rata untuk Carbacholine di apotek asing 3500 - 4000 rubel.

Di bawah ini Anda akan menemukan video dari informasi berguna tentang glaukoma: