Dengan hiperfungsi kelenjar pituitari pada anak-anak, ia berkembang. Apa bahayanya dan bagaimana manifestasi gangguan kelenjar pituitari?

Sistem endokrin tubuh memiliki sistem hierarki yang kompleks, yang bila berfungsi dengan benar, mempengaruhi metabolisme semua zat metabolisme.

Ini termasuk sistem hipotalamus-hipofisis, kelenjar adrenal, ovarium pada wanita dan testis dan testis pada pria, tiroid dan pankreas. Kelenjar yang paling penting adalah kelenjar pituitari. Ini adalah kelenjar kecil seukuran kuku bayi, tetapi pada saat yang sama mengatur semua proses kelenjar endokrin tubuh. Tergantung pada jumlah hormon yang diproduksi oleh kelenjar pituitari, hipofungsi dan hiperfungsi kelenjar pituitari dibedakan, yang menyebabkan berbagai komplikasi.

Disfungsi kelenjar hipofisis

Dengan kekurangan hormon hipofisis, hal berikut terjadi:

• Hipotiroidisme, yang muncul akibat kekurangan yodium dan hormon terkait dalam tubuh;
• Kurangnya hormon antidiuretik, yang menyebabkan gangguan metabolisme atau diabetes insipidus;
• Hipopituitarisme. Ini adalah penyakit kompleks yang berhubungan dengan keterbelakangan kelenjar pituitari. Akibatnya kelenjar ini tidak menghasilkan hampir semua hormon sehingga menyebabkan tertundanya pubertas pada anak-anak dan orang dewasa, menurunnya hasrat seksual, terganggunya fungsi reproduksi, dan sebagainya.

Dengan kelebihan hormon hipofisis, gangguan berikut diamati:

• Tingginya kadar prolaktin, yang mempengaruhi siklus menstruasi, infertilitas, dan produksi ASI prematur. Pada pria, prolaktin menekan hasrat seksual, dan dalam dosis besar menyebabkan disfungsi ereksi;
• Peningkatan kadar hormon somatropik, yang mempengaruhi pertumbuhan;
• Tingkat hormon adrenokortikotropik meningkat, yang jika berlebihan menyebabkan penyakit serius - sindrom Cushing. Penyakit ini ditandai dengan distonia vegetatif-vaskular, diabetes mellitus, bentuk gangguan mental yang parah.

Hipo dan hiperfungsi kelenjar pituitari adalah kelainan yang sangat serius yang terkadang menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah berfungsinya tubuh.

Penyebab gangguan kelenjar pituitari

Dengan kelebihan hormon hipofisis, pasien mengalami adenoma - jinak atau tumor ganas kelenjar itu sendiri. Dalam hal ini, kedua lobus kelenjar pituitari terpengaruh, yang mungkin disebabkan oleh hiperfungsi kelenjar hipofisis anterior. Karena kelenjar pituitari terletak di antara lobus otak, ketika tumor tumbuh, saraf okulomotor dan optik juga dapat terpengaruh.

Hiperfungsi kelenjar pituitari juga berbahaya karena memicu produksi testosteron oleh korteks adrenal, yang jika berlebihan dapat menyebabkan gangguan kesuburan pada wanita. Pada pria dalam situasi ini, terjadi hiperproduksi androgen - hormon seks wanita.

Faktor pemicu hipofungsi hormon hipofisis adalah:

• Menular menular dan penyakit virus korteks serebral dan otak itu sendiri;
• Cedera kraniocerebral terbuka dan tertutup;
• Faktor keturunan;
• Operasi sebelumnya, iradiasi kimia.

Perawatan harus dilakukan secara ketat di bawah pengawasan dokter yang meresepkan berbagai metode terapi penggantian untuk manifestasi penyakit ringan, atau, sebagai upaya terakhir, menjadwalkan kunjungan ke ahli onkologi untuk pemeriksaan tumor lebih lanjut.

Oksitosin, dll) di kelenjar berkurang atau berhenti sama sekali. Masing-masing dari mereka bertanggung jawab atas berfungsinya kelenjar endokrin tertentu, jadi jika jumlahnya tidak mencukupi, kegagalan terjadi di seluruh tubuh.

Hipofungsi kelenjar pituitari menyebabkan perkembangan kelainan pada usia berapa pun, dalam banyak kasus hal ini terjadi karena cedera otak, patologi genetik atau pendarahan hebat.

Hipofungsi kelenjar pituitari: kekhasan

Defisiensi hormon hipofisis mempunyai gambaran yang khas, tergantung pada defisiensi satu atau lebih hormon (hipopituitarisme). Apa itu hiperfungsi hipofisis dapat dipelajari.

Ketika hipofungsi kelenjar hipofisis anterior berkembang, gejalanya mungkin sebagai berikut:

• kehilangan dan kelonggaran gigi;
• peningkatan kekeringan pada epidermis;
• penuaan kulit yang cepat;
• masalah fungsi reproduksi dan reproduksi;
• atrofi tulang.

Tingkat keparahan perkembangan dan perjalanan penyakit secara langsung bergantung pada ketidakseimbangan hormon, serta alasan yang menyebabkan terjadinya pelanggaran tersebut.

Dengan berkembangnya fungsi lobus posterior kelenjar pituitari yang tidak mencukupi:

• ), ditandai dengan keinginan terus-menerus untuk minum air dan poliuria;
• penurunan fungsi seksual;
• pengurangan atau penghentian total laktasi pada wanita yang sedang hamil.

Ciri-ciri dwarfisme hipofisis

Hipofungsi kelenjar pituitari menyebabkan berbagai gangguan. Jika tubuh kekurangan somatotropin, maka terjadi dwarfisme pada anak. Kurangnya pertumbuhan dan penyimpangannya dari standar terlihat mulai dari dua tahun, yang kenaikannya harus mencapai 4 cm setiap tahunnya.

Dengan perawakan pendek, tubuh berkembang secara proporsional, tetapi seseorang, bahkan pada usianya, secara visual penampilan(menurut parameter) akan terlihat seperti anak kecil. Selain itu, keterlambatan perkembangan dan pematangan seksual dapat terjadi.

Ketika produksi hormon hipofisis menurun, mungkin terdapat kecenderungan genetik. Pada anak-anak dengan defisiensi somatotropin, hal-hal berikut diperhatikan:

• perlambatan pembangunan (fisik) dan pertumbuhan;
• pertumbuhan berlebih “ubun-ubun” dalam jangka panjang;
• pertumbuhan gigi yang buruk dan lambat;

Diagnosis dilakukan setelah menentukan kadar hormon dalam darah. Nanisme berkembang sejak kecil. Selain itu, beberapa orang dewasa mungkin mengalami kekurangan hormon pertumbuhan. Hal ini disebabkan adanya neoplasma pada kelenjar pituitari (jinak) atau cedera otak traumatis.

DI DALAM pada kasus ini hipofungsi dapat memicu perkembangan gangguan berikut:

• akromegali;
• osteoporosis;
• metabolisme lipid;
• dalam berfungsinya sistem kardiovaskular;
• resistensi insulin.

Hipopituitarisme

Gejala patologinya bervariasi, kelainannya bergantung pada hormon mana yang tidak mencukupi dalam tubuh:

• Adrenokortikotropik – hipotensi, penurunan berat badan mendadak, sakit perut.
• TSH – penambahan berat badan, kelemahan otot, rasa dingin terus-menerus, kehilangan kekuatan dan energi. Modifikasi bodi terjadi karena perubahan berat badan, yang pada gilirannya memicu atrofi tulang dan otot.
• Oyutropin, folltropin - pasien dari kedua jenis kelamin menderita infertilitas. Pada wanita terjadi gangguan pada siklus menstruasi, pada pria ereksi dan libido menurun, rambut di tubuh dan wajah berhenti tumbuh, tercatat kerugian cepat berat.
• – pengurangan atau ketidakhadiran total laktasi, serta pengurangan rambut di daerah kemaluan dan ketiak.

Hipogonadisme

Sindrom Kallmann terjadi ketika lobus anterior kelenjar pituitari yang memproduksi gonadotropin tidak berfungsi dengan baik. Patologi ini dapat menyebabkan perkembangan sindrom eunuchoid subur, karena jumlah lutropin berkurang.

Gejala-gejala berikut dicatat:

• pelanggaran (penundaan) pubertas;
• keterbelakangan dalam bidang seksual, termasuk alat kelamin;
• libido rendah;
• infertilitas.

Dengan kekurangan gonadotropin, hanya area genital yang “menderita”, karena dampak negatif ternyata mempengaruhi sintesis hormon seks yang terjadi di ovarium dan testis.

Salah satu jenis patologinya adalah hipogonadisme hipogonadotropik. Dalam hal ini terjadi kekurangan: lutropin, follitropin, gonadotropin.

Pada remaja, disfungsi bisa menjadi sangat parah. Pada anak perempuan (sebelum menstruasi), payudara tidak terbentuk; pada anak laki-laki, alat kelamin tidak tumbuh. Hampir semua tanda pubertas tidak ada.

Kondisi pasien dapat diperbaiki dengan pemberian human chorionic gonadotropin, tetapi hanya jika tidak ada kelainan pada area genital.

Insufisiensi hipofisis: diabetes insipidus

Bagian berbeda dari sistem endokrin memiliki tanda-tanda umum penyakit. Faktor endokrin yang mengatur laju metabolisme (hormon tiroid), fungsi reproduksi(steroid seks), adaptasi terhadap stres fisiologis (glukokortikosteroid) dan pertumbuhan tubuh (faktor pertumbuhan mirip insulin), memiliki tanda-tanda umum patologi yang mempengaruhi tingkat metabolisme endokrin. Penyakit ini dapat menimbulkan efek serupa pada tingkat mana pun dalam sistem regulasi (yaitu hipo atau hiperstimulasi pada organ target), sehingga pendekatan khusus untuk mengatasi hal ini harus dilakukan. terapi obat dipilih tergantung pada lokasi patologi.

Misalnya, dalam pengembangan sistem reproduksi, karena kerusakan gonadotrof hipofisis, merespon dengan baik terhadap pengobatan dengan bantuan gonadotropin yang disuplai dari luar, namun jika terjadi insufisiensi gonad, pengobatan tersebut tidak akan efektif. Saat mendiagnosis penyakit endokrin mereka mencoba menentukan lokasi patologi dengan mengidentifikasi reaksi hormonal yang merupakan karakteristik berbagai penyakit. Memahami perubahan utama dan respons kompensasi terhadap regulasi hormon yang menyertainya Berbagai jenis penyakit endokrin, diperlukan untuk diagnosa yang benar dan pengobatan yang memadai.

Obat, mempengaruhi sistem endokrin dan metabolisme, dapat bertindak pada setiap tahap proses regulasi hormonal, di mana mereka akan merangsang atau menekan fungsi jaringan target. Hal ini mengarah pada pendekatan farmakoterapi yang berbeda untuk mencapai efek farmakologis yang sama dengan memodifikasi kerja hormon atau mengubah sintesisnya. Efek farmakologis dapat terdiri dari beberapa jenis: terapi penggantian hormon, terapi penekan hormon dan penggunaan obat lain yang mempengaruhi sistem endokrin. Terapi penggantian hormon terkadang menggunakan analog sintetik dari hormon endogen.

Obat, yang mengurangi rangsangan hormonal pada jaringan target, dapat meningkatkan sintesis hormon karena masukan dengan hipotalamus dan. Misalnya, penghambat sintesis kortisol metyrapone mengurangi penghambatan glukokortikosteroid pelepasan hormon adrenokortikotropik. Penggunaan obat ini menyebabkan peningkatan stimulasi ACTH pada kelenjar adrenal, yang mungkin lebih besar daripada efek terapi metyrapone.

Penyakit kelenjar hipofisis

Patologi hipotalamus dan kelenjar pituitari dapat menyebabkan gejala yang mengingatkan pada patologi kelenjar endokrin primer. Peran penting kelenjar pituitari dalam mengatur banyak fungsi sistem endokrin berarti bahwa penyakit pada kelenjar pituitari dapat menyebabkan hipo atau hiperfungsi dan mempengaruhi banyak fungsi tubuh.

Penyebab hipofungsi kelenjar pituitari(hipopituitarisme) dapat berupa neoplasma destruktif, tumor, cedera, infark pembuluh darah, penyakit radang atau infeksi granulomatosa pada kelenjar pituitari. Selain itu, defisiensi spesifik dapat terjadi pada sistem hipotalamus-hipofisis untuk sintesis hormon individu, yang menyebabkan hipopituitarisme. Tanda-tanda utama hipopituitarisme adalah: (1) hipofungsi beberapa jaringan target yang bergantung pada endokrin; (2) rendahnya konsentrasi hormon primer yang mempengaruhi jaringan ini; (3) konsentrasi hormon hipofisis berada di bawah tingkat yang biasanya menimbulkan efek kompensasi jika terjadi defisiensi hormonal.

Dalam beberapa kasus konsentrasi hormon hipofisis mungkin meningkat, tetapi tidak cukup untuk memperbaiki kekurangan hormonal sepenuhnya. Terapi hipofungsi kelenjar pituitari terdiri dari penggantian hormon kelenjar tiroid, steroid seks, glukokortikosteroid, vasopresin, dan dalam beberapa kasus hormon pertumbuhan.

Penyakit Simmonds-Glinsky adalah defisiensi hormon multiglandular. Juga dikenal sebagai hipotiroidisme hipofisis anterior. Penyakit ini terjadi akibat penekanan fungsi sekretori kelenjar di bawah otak Penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria dan biasanya dimulai antara usia 30 dan 40 tahun.

Penyebab penyakit kelenjar hipofisis

Hipofungsi primer kelenjar pituitari berhubungan langsung dengan kerusakan lobus anterior dan/atau posterior kelenjar hipofisis.

• tumor hipofisis;
• metastasis kanker organ lain;
• penebalan darah di kelenjar pituitari, pada wanita yang pernah mengalami pendarahan hebat saat melahirkan;
• penyakit pembuluh darah, terkait, misalnya, dengan diabetes melitus;
• infeksi (tuberkulosis, meningitis);
• cedera tengkorak;
• penyakit sistemik(leukemia, limfoma, sklerosis arteri serebral, malnutrisi);
• prosedur radiasi atau bedah saraf;
• masalah dengan sistem imun;
• proses inflamasi lainnya.

Hipofungsi sekunder kelenjar pituitari terjadi akibat kerusakan hipotalamus, yang mempengaruhi sekresi hormon. Dalam hal ini, kelenjar pituitari tidak hancur, tetapi pelepasan hormon sulit dilakukan.

Gejala penyakit hipofisis

Penyakit Simmonds-Glinsky terutama dapat menyebabkan kekurangan hormon berikut: vasopresin, hormon luteinisasi, hormon pertumbuhan, hormon perangsang kelenjar gondok . Terkadang hal ini dapat menyebabkan kekurangan hormon prolaktin, yang berhubungan dengan nekrosis kelenjar pituitari setelah melahirkan. Hasilnya adalah serangkaian gejala yang berbeda.

Tumor hipofisis...

Seringkali berkembang sangat lambat:

• peningkatan sensitivitas sampai kedinginan;
• merasa lelah, mengantuk, apatis;
• kulit pucat;
• rambut rontok karena hormon seks;
• pada pria, rambut rontok di wajah dan dada;
• peningkatan kepekaan pasien terhadap stres dan trauma;
• terkadang gangguan penglihatan;
• hilangnya hasrat seksual;
• kehilangan siklus menstruasi di kalangan wanita;
• peningkatan kerentanan terhadap pilek atau infeksi.

Jika lobus posterior kelenjar hipofisis juga rusak, timbul gejala diabetes insipidus. Terjadi penurunan kadar gula, garam dan air dalam tubuh. Penyakit ini terkadang bisa berakhir dengan koma.

Perawatan meliputi pemberian hormon hipofisis atau tiroid, korteks adrenal, dan hormon seks. Terapi hormon harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dari ahli endokrinologi.

Babak obat hormonal memungkinkan pasien untuk kembali ke kehidupan normal, tetapi komplikasi yang terkait dengan penyakit ini (misalnya, pertumbuhan tumor hipofisis) menyebabkan kematian. Pengambilan obat hormonal terus dilakukan hingga akhir hayat pasien. Dalam beberapa kasus hal ini diperlukan intervensi bedah(misalnya, pengangkatan tumor hipofisis).

Seseorang yang menderita penyakit ini harus selalu berada di bawah pengawasan medis.

Kelenjar pituitari otak adalah salah satunya kelenjar penting V sistem endokrin. Hormon yang dihasilkannya mengatur fungsi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, dan organ lain yang bertanggung jawab untuk sintesis hormon. Secara eksternal, kelenjar pituitari berbentuk bulat telur, berukuran 1,5 sentimeter, terletak di bawah korteks serebral di ceruk bagian bawah tengkorak. tulang sphenoid(pelana tursika). Di sini kelenjar pituitari terhubung melalui corong ke hipotalamus.

Kelenjar endokrin biasanya dibagi menjadi dua lobus. Bagian anterior (adenohipofisis) membentuk 70% massa utama dan mencakup bagian distal, tengah, dan tuberkular. Lobus posterior (neurohypophysis) terdiri dari infundibulum dan bagian saraf.

Tugas kelenjar hipofisis posterior

Neurohipofisis mengontrol fungsi ginjal dengan bantuan hormon antidiuretik (ADH) yang dilepaskan ke dalam darah. Ini memberi sinyal pada ginjal, yang pada gilirannya mengumpulkan cairan. Kurangnya ADH dalam darah memicu proses sebaliknya - pelepasan kelebihan cairan. Dengan demikian, keseimbangan air-garam normal dalam tubuh tetap terjaga.

Hormon oksitosin yang diproduksi oleh lobus posterior bertanggung jawab atas kontraksi rahim periode sebelum melahirkan, merangsang kelenjar susu untuk memproduksi susu setelah melahirkan. Wanita itu punya periode pasca melahirkan tingkat hormon meningkat secara signifikan, memperkuat naluri keibuan. Hal ini menentukan keterikatan pada anak.

Bagi tubuh pria, kekurangan oksitosin merupakan jalan langsung menuju kesepian. Ia bertanggung jawab atas hasrat seksual dan kemungkinan kontak dengan seorang wanita.

Fungsi kelenjar hipofisis anterior

Adenohipofisis bertanggung jawab atas kadar hormonal, mensintesis sebagian besar hormon yang penting untuk fungsi normal seluruh tubuh. Ini termasuk:

1. Hormon adrenokortikotropik (ACTH) memicu kelenjar adrenal untuk memproduksi kortisol, yang meningkatkan kekuatan otot melalui aliran darah. Sintesis ACTH meningkat pada saat ledakan emosi (marah, takut) atau stres.
2. Somatotropin (hormon pertumbuhan) meningkatkan pemecahan lemak dan karbohidrat dalam sel dan meningkatkan metabolisme energi. Disekresikan beberapa kali dalam sehari, tetapi kapan aktivitas fisik atau puasa, produksinya meningkat. Mempromosikan pertumbuhan tulang dan pembelahan sel. Kehadiran somatotropin dalam tubuh tetap ada sepanjang hidup, namun seiring berjalannya waktu jumlahnya menurun.
3. Hormon perangsang tiroid (tirotropin): berfungsinya kelenjar tiroid secara penuh bergantung padanya. Ini meningkatkan penyerapan yodium, membantu sintesis asam nukleat, mempengaruhi metabolisme protein dan meningkatkan ukuran sel epitel.
4. Hormon gonadotropik bertanggung jawab atas fungsi reproduksi tubuh, merangsang fungsi gonad. Pada wanita, ini mengatur perkembangan folikel. DI DALAM tubuh laki-laki meningkatkan pembentukan sperma.
5. Hormon laktogenik (prolaktin) bertanggung jawab atas laktasi selama menyusui. Merangsang produksi progesteron dalam korpus luteum ovarium wanita. Prolaktin adalah hormon dengan fokus sempit dan hanya terlibat dalam reproduksi.
6. Melanocytotropin mendistribusikan melanin. Warna rambut dan kulit bergantung sepenuhnya pada hormon ini. Pigmentasi selama kehamilan merupakan indikator peningkatan kadar melanositotropin.

Jumlah hormon yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis yang tidak mencukupi atau, sebaliknya, berlebihan menyebabkan masalah serius pada kesehatan secara keseluruhan. Apa itu kelenjar pituitari? Ini adalah komponen utama bagi tubuh. Tanpa kerja kelenjar ini, kehidupan tidak mungkin terjadi.

Patologi fungsi kelenjar pituitari

Berdasarkan jumlah hormon yang dihasilkan berbeda dari biasanya, fungsi hipotalamus dan hipotalamus dibedakan menjadi dua jenis. Hipofungsi - dengan kekurangan hormon dan hiperfungsi - dengan kelebihannya. Penyimpangan dari norma ini menyebabkan sejumlah penyakit.

Hipofungsi

Tanda-tanda utama kekurangan hormon dalam tubuh adalah penyakit-penyakit berikut:

1. Hipopituitarisme ditandai dengan terganggunya adenohipofisis. Produksi hormon menurun secara signifikan atau berhenti sama sekali. Organ-organ yang secara langsung bergantung pada hormon akan bereaksi terutama terhadap patologi ini. Tanda kekurangannya adalah terhentinya pertumbuhan dan rambut rontok pada wanita. Gangguan fungsi seksual akan bermanifestasi sebagai disfungsi ereksi pada pria dan amenore pada wanita;
2. Diabetes insipidus disebabkan oleh kekurangan hormon ADH. Pada saat yang sama, buang air kecil menjadi lebih sering, rasa haus terus-menerus dirasakan, dan akibatnya terjadi pelanggaran keseimbangan air-garam.
3. Hipotiroidisme. Kekurangan hormon menyebabkan gangguan pada kelenjar tiroid. Hal ini menyebabkan rasa lelah dan kering yang terus-menerus kulit, penurunan tingkat kemampuan intelektual.

Salah satu penyakit langka adalah dwarfisme. Jumlah yang tidak mencukupi hormon pertumbuhan kelenjar pituitari menyebabkan perlambatan pertumbuhan linier pada usia dini.

Hiperfungsi

Kadar hormon berlebihan yang diproduksi oleh kelenjar pituitari berbahaya bagi perkembangannya penyakit-penyakit berikut ini:

• Penyakit Itsenko-Cushing, yang disebabkan oleh kelebihan hormon adrenokortikotropik, adalah salah satu patologi hormonal parah yang berhubungan dengan kelenjar pituitari. Seseorang menderita osteoporosis, pertumbuhan jaringan lemak di wajah dan leher, hipertensi arteri dan diabetes melitus;
• Gigantisme disebabkan oleh peningkatan kadar hormon pertumbuhan. Masalah pertumbuhan dimulai pada tahun 2017 masa remaja selama masa pubertas. Pertumbuhan linier meningkat, orang tersebut menjadi sangat tinggi, dengan kepala kecil, lengan dan kaki panjang. Lebih lanjut usia dewasa kelebihan hormon menyebabkan penebalan pada tangan, kaki, dan organ dalam dan wajah;
• hiperprolaktinemia: penyakit ini memerlukan peningkatan tingkat prolaktin. Wanita usia reproduksi terutama rentan terhadap penyakit ini; konsekuensi dari patologi ini adalah infertilitas. Pada pria, penyimpangan ini jauh lebih jarang terjadi. Seorang pria yang didiagnosis menderita hiperprolaktinemia tidak dapat memiliki anak. Gejala penyakit ini adalah keluarnya cairan dari kelenjar susu pada kedua jenis kelamin dan kurangnya hasrat seksual.

Ketidakseimbangan hormon yang berhubungan dengan kelenjar pituitari otak merupakan akibat yang diakibatkan oleh sebab-sebab tertentu.

Etiologi disfungsi kelenjar hipofisis

Banyak faktor, baik mekanis maupun penyakit kronis. Mereka mengarah pada pembentukan tumor, adenoma atau prolaktinoma. Alasan yang memicu perkembangan patologi:

• operasi di mana kelenjar pituitari rusak;
• cedera otak traumatis yang parah ketika kelenjar terpengaruh;
• infeksi pada selaput jaringan otak (tuberkulosis, meningitis, ensefalitis);
• penggunaan obat hormonal jangka panjang;
• hipotiroidisme atau hipogonadisme;
• efek teratogenik intrauterin pada perkembangan janin;
• suplai darah tidak mencukupi atau, sebaliknya, pendarahan;
• iradiasi di penyakit onkologis organ atau darah.

Adenoma ditandai sebagai pendidikan yang ramah, ukurannya mencapai hingga 5 milimeter. Hal ini dapat menekan kelenjar, menyebabkannya membesar, sehingga mengganggu fungsi kelenjar pituitari secara penuh. Ciri negatif lain dari tumor: tumor itu sendiri mampu menghasilkan hormon.

Gejala

Manifestasi klinis kelainan kelenjar hipofisis bergantung pada ukuran adenoma dan derajat kompresi kelenjar dan organ di sekitarnya. Gejalanya akan seperti ini:

• sering sakit kepala yang tidak dapat diobati;
• kerusakan langsung dan penglihatan tepi dengan dinamika selanjutnya;
• indikator berat badan tidak konsisten, baik turun maupun naik;
• rambut rontok parah;
• mual seperti gelombang, sering berubah menjadi muntah.

Jika neoplasma berupa tumor sendiri menghasilkan hormon, hal ini menyebabkan terganggunya keseimbangan hormonal secara umum. Tanda-tanda fenomena patologis seperti itu adalah:

• Penyakit Itsenko-Cushing dengan gejala pertumbuhan jaringan adiposa lokal di punggung, perut dan dada;
• peningkatan tekanan darah;
• atrofi otot;
• wajah berbentuk bulan dan adanya pertumbuhan berbentuk punuk di punggung.

Pada tahap awal, kelainan kelenjar pituitari praktis tidak muncul, tidak ada gejala, dan tumor mungkin tidak tumbuh selama bertahun-tahun. Tetapi jika ada dinamika dan patologi telah diidentifikasi selama diagnosis, terapi atau pembedahan ditentukan.

Metode pengobatan

Perawatan obat digunakan ketika gangguan pada kelenjar hipofisis ringan. Jika adenoma tidak berkembang, agonis Lanreotide dan Sandostatin digunakan. Untuk memblokir produksi somatropin, penghambat reseptor yang bertanggung jawab atas proses tersebut ditentukan. Secara umum, pengobatan konservatif ditujukan untuk menormalkan hormon baik dengan menekan atau mengisi kekurangannya. Pilihan obat akan tergantung pada stadium patologi dan perkembangannya.

Untuk menormalkan tingkat hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal, Ketoconazole atau Cytadren diresepkan. Antagonis dopamin yang digunakan dalam terapi meliputi kelompok obat berikut: Bromokriptin, Cabergoline. Terapi ini menghilangkan adenoma pada 50% kasus dan menormalkan kadar hormon pada 30%. Perawatan konservatif tidak seefektif operasi.

Metode operatif

KE metode operasional pengobatan adenoma dilakukan jika terapi obat tidak diberikan hasil yang diinginkan. Dalam pembedahan mereka menggunakan:

1. Metode transsphenoidal digunakan untuk mikroadenoma jika ukuran tumornya kecil (20 mm) dan belum menyebar ke organ tetangga. Endoskopi serat optik dimasukkan melalui saluran hidung pasien ke dinding berbentuk baji untuk sayatan selanjutnya. Dengan demikian, akses ke area sella tursika dibebaskan, masing-masing, ke tumor yang dipotong. Seluruh prosedur pembedahan dilakukan menggunakan endoskopi, yang menampilkan prosesnya pada monitor. Operasi ini tidak tergolong kompleks; efek pemulihan diamati pada 90% dari semua kasus.
2. Pembedahan transkranial digunakan pada kasus yang parah selama kraniotomi anestesi umum. Manipulasi tergolong kompleks. Mereka menggunakannya ketika pertumbuhan adenoma telah mempengaruhi jaringan otak, dan metode transsphenoidal belum membuahkan hasil.

Juga digunakan dalam pembedahan adalah metodenya terapi radiasi, dengan aktivitas rendah mereka membengkak, dikombinasikan dengan perawatan obat. Dengan bantuan metode yang digunakan, dimungkinkan untuk memperbaiki fungsi kelenjar pituitari, tetapi proses pengobatan dan masa rehabilitasi sulit dan panjang.