Tanda dan akibat angioedema pada orang dewasa dan anak-anak. Apa penyebab angioedema, bagaimana membantu korban Seberapa cepat angioedema muncul

Sistem kekebalan tubuh yang sehat dan tidak adanya reaksi alergi sangat erat kaitannya. Dari artikel ini Anda akan mempelajari segala sesuatu tentang apa itu edema Quincke, apa saja gejala dan pengobatan kondisi ini, alasan mengapa hal itu terjadi dan tanda-tanda yang penting untuk ditanggapi tepat waktu.

Apa itu Edema Quincke

Edema Quincke adalah pembengkakan dalam yang berkembang pesat pada jaringan kulit, selaput lendir, dan jaringan subkutan. Kondisi ini bisa berbahaya, karena ada kasus yang diketahui ketika saluran udara tertutup dan orang tersebut meninggal.

Kemungkinan terjadinya edema tidak bergantung pada jenis kelamin: penyakit ini sering muncul pada pria dan wanita. Penyakit yang relatif langka. Paling sering, diagnosis edema Quincke ditemukan pada orang dewasa berusia di atas 50 tahun.

Catatan! Jika seorang anak menderita fenomena seperti itu, orang tua harus sangat berhati-hati, karena Edema Quincke dapat mengakibatkan konsekuensi yang serius.

Selama hidup mereka, sekitar 20% populasi orang dewasa di planet ini mengalami edema Quincke setidaknya sekali. Di antara semua kasus penyakit ini, pada 25% patologinya bukan keturunan, pada 30% penyakit ini didapat seiring berjalannya waktu.

Alasan berkembangnya edema

Penyebab edema Quincke bermacam-macam. Tinjauan terhadap klasifikasi yang ada akan membantu untuk memahami mengapa kondisi ini terjadi.

Ada beberapa jenis edema Quincke berikut ini:

• alergi;
• turun temurun;
• obat;
• idiopatik.

Setelah meneliti varietas ini lebih detail, akan menjadi jelas apa penyebab terjadinya edema Quincke.

Ciri-ciri edema alergi

Edema alergi terjadi akibat reaksi imun antibodi terhadap antibodi eksternal. Faktor-faktor berikut dapat memicu reaksi:

• gigitan serangga;
• konsumsi makanan tertentu;
• penggunaan obat-obatan tertentu;
• penggunaan parfum yang tidak pantas;
• penggunaan bahan kimia rumah tangga;
• menghirup serbuk sari tanaman;
• bau makanan hewani.

Reaksi alergi berkembang dengan cepat dan bisa berulang. Menanggapi penetrasi antibodi, mediator inflamasi dilepaskan, yang pada akhirnya menyebabkan peningkatan permeabilitas pembuluh darah. Akibatnya, perkembangan edema yang cepat dimulai.

Bahkan orang yang tidak menderita edema sebenarnya mungkin mengalami edema Quincke. Kondisi ini bisa berkembang sebagai respons terhadap hipersensitivitas terhadap zat tertentu.

Ciri-ciri bentuk penyakit yang diturunkan

Anehnya, kecenderungan terjadinya edema Quincke diturunkan secara genetik. Jika pada pasangan suami istri salah satu orang tuanya mempunyai patologi ini, kemungkinan mempunyai anak dengan penyakit tersebut adalah 50%.

Edema Quincke Bawaan berkembang dengan latar belakang mutasi protein khusus yang bertanggung jawab untuk reaksi imun normal dan diaktifkan secara intensif sebagai respons terhadap penetrasi zat yang berpotensi berbahaya.

Dalam bentuk penyakit yang diturunkan, berbagai faktor dapat menyebabkan edema, bahkan kerusakan mekanis ringan atau kontak dengan bahan kimia. Jika pertolongan pertama tidak diberikan, hal itu mungkin terjadi kematian. Edema bisa bersifat fokal, yaitu terkonsentrasi hanya di satu tempat di tubuh, atau bisa juga menyebar.

Fitur obat Edema Quincke

Angioedema dapat terjadi akibat mengonsumsi pil tertentu. Kondisi ini sering disertai dan biasanya teridentifikasi pada orang lanjut usia.

Itu adalah aplikasinya suplai medis menjadi provokator paling umum dari pembentukan edema Quincke. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, kondisi ini disebabkan oleh penggunaan “”, “” dan bahkan “Chlorhexidine”. Banyak obat mengandung peringatan dalam petunjuk pabriknya bahwa ada risiko berkembangnya edema Quincke.

Apa yang dimaksud dengan bentuk idiopatik?

Jika dokter berbicara tentang Edema Quincke idiopatik, berarti penyebab masalahnya tidak dapat ditentukan. Sulit untuk mengecualikan faktor-faktor yang dapat memicu kondisi ini, karena sulit untuk menentukan apa yang menjadi stimulan fenomena berbahaya, sepertinya tidak mungkin.

Gejala Edema Quincke

Untuk mencegah kemungkinan komplikasi dan bahkan kematian pasien, bantuan darurat harus diberikan. Penting untuk memahami bagaimana kondisi ini memanifestasikan dirinya dan apa gejala pertama yang mengkhawatirkan.

Tanda-tanda pertama mendekati edema adalah gatal, hiperemia, rasa terbakar dan kesemutan di area di mana kondisi patologis akan berkembang.

Penting! Ukuran edema meningkat dengan cepat; kondisi ini dapat timbul hanya dalam beberapa menit.

Lokalisasi edema biasanya terjadi di tempat yang berkembang dengan baik lemak subkutan. Bisa jadi:

• pangkal tenggorokan;
• bahasa;
• langit;
• tenggorokan;
• kelopak mata

Yang paling berbahaya dianggap pembengkakan pada lidah dan saluran pernafasan, karena pernapasan menjadi tidak mungkin dan orang tersebut dapat meninggal. Eksaserbasi parah mungkin terjadi dengan perkembangan edema otak, genitourinari, dan sistem pencernaan.

Ketika angioedema terlokalisasi di saluran pernafasan, gejalanya adalah sebagai berikut:

• sulit bernafas;
• sakit tenggorokan;
• batuk menggonggong;
• sianosis pada kulit;
• pingsan.

Jika pembengkakan terlokalisasi di wajah, hal berikut mungkin terjadi:

• kelopak mata membesar secara visual;
• pipi menjadi bengkak;
• bibir atas membengkak tajam;
• mataku bengkak.

Jika masalah mempengaruhi otak, mungkin ada kelainan saraf, keluhan kejang, dengan patologi dalam sistem genitourinari akan ada kesulitan buang air kecil. Jika terjadi pembengkakan pada usus, dapat terjadi dispepsia, termasuk diare, kembung, dan nyeri.

Dalam foto tersebut terlihat seperti apa wajah penderita edema Quincke. Jika kondisi ini tidak diobati pada tahap ketika tumor baru saja muncul, konsekuensi negatif mungkin terjadi.

Pengobatan kondisi tersebut

Kami bahkan tidak berbicara tentang pengobatan dengan obat tradisional untuk edema Quincke. Jika pembengkakan tidak segera dihilangkan, kematian akan terjadi. Dalam hal ini, tidak ada tes atau pemeriksaan yang dilakukan untuk diagnosis. Bantuan harus segera diberikan, dan diagnosisnya terlihat jelas dari tanda-tanda eksternal.

Algoritma tindakan untuk pengembangan edema Quincke adalah sebagai berikut:

• memanggil ambulans;
• menghindari kontak lebih lanjut dengan alergen;
• memberi orang tersebut minuman alkali (jika dia bisa minum);
• menyediakan akses ke udara segar;
• melonggarkan pakaian di sekitar leher atau ikat pinggang di sekitar pinggang.

Untuk meredakan angioedema perlu dilakukan terapi obat. Meskipun ini adalah perawatan di rumah dan sebelum ambulans tiba, tindakan tersebut dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Resepnya adalah sebagai berikut:

• pemberian adrenalin;
• hormon;
• antihistamin.

Anda dapat meredakan serangan menggunakan metode yang dijelaskan di atas. Epinefrin biasanya diberikan untuk kondisi alergi yang mengancam jiwa. Untuk menyembuhkan seseorang, zat tersebut disuntikkan ke daerah gluteal, femoralis, otot brakialis atau di bawah lidah. Sebaiknya penyuntikan dilakukan sedekat mungkin dengan area pembengkakan.

Hormon diberikan secara intramuskular atau intravena. Bisa jadi:

• "Deksametason";
• "Prednisolon";
• "Hidrokortison."

Catatan! Menyuntikkan hormon di bawah lidah lebih efektif karena bekerja lebih cepat.

Di antara antihistamin yang digunakan:

Kebanyakan obat dikontraindikasikan pada kehamilan, kanker, dan anak-anak. Oleh karena itu, dengan berkembangnya edema pada kategori populasi ini, diperlukan kerjasama dengan perwakilan medis sangat diperlukan.

Pencegahan

Karena tidak mungkin menyembuhkan edema Quincke untuk selamanya, dengan bantuan sederhana cara rakyat Anda dapat melakukan pencegahan:

• hindari kontak dengan dugaan alergen;
• pantau pola makan Anda;
• minum obat dengan hati-hati;
• Selama periode pembungaan, ikuti pola makan untuk mengurangi beban pada sistem kekebalan tubuh.

Anda dapat menyelamatkan nyawa seseorang jika Anda segera menyadari gejala edema Quincke dan memberikan bantuan yang berkualitas. Memanggil ambulans adalah wajib di semua episode penyakit.

Tonton videonya:

Pembaruan: Oktober 2018

Saat ini, edema Quincke dipahami sebagai kondisi akut pembengkakan pada kulit, selaput lendir, yang mencapai jauh ke dalam jaringan lemak subkutan.

Paling sering, pembengkakan terletak di wajah, menyebar ke selaput lendir mata, rongga mulut, faring dan laring. Namun diketahui ada kasus kerusakan pada saluran cerna, meninges dan persendian.

Edema berkembang cukup cepat dan mengacu pada kondisi darurat memerlukan perhatian medis segera. Untungnya, ini kondisi berbahaya berkembang hanya pada 2% dari semua reaksi alergi.

Penyakit ini dapat menyerang orang-orang dari segala usia, namun anak-anak dan wanita lebih sering terkena.

Di masa lalu, edema sering disebut angioedema, yang menunjukkan bahwa penyebab utamanya adalah reaksi vaskular terhadap impuls saraf yang berlebihan pada orang yang mudah tersinggung dengan sistem saraf yang mudah terangsang. Ilmu pengetahuan modern tidak mendukung posisi seperti itu.

Dari sejarah

Tanda-tanda angioedema telah diamati oleh para dokter sejak abad ke-16, sebelum profesor Jerman Quincke, yang namanya diambil dari namanya. Misalnya, Marcello Donato dari Italia mencatat kondisi ini pada tahun 1586, tetapi, sayangnya, dia tidak menerima kemenangan tersebut.

Kisah ini dimulai di provinsi Schleswig-Holstein di Prusia pada tahun 1882.

Atau lebih tepatnya, di kota kecil Kiel, tempat Laut Baltik mencapai jantung kota, dan elemen utamanya adalah air. Hal ini terjadi tepatnya pada bulan Juni, ketika Teluk Kiel melihat lomba layar laut untuk pertama kalinya, dan angin Baltik menarik layar dua puluh kapal pesiar dengan kencang.

Frau Weber hampir mati. Di pagi hari dia masih sehat sepenuhnya dan bahkan menawar beberapa ikan haring di pasar ikan. Tapi kemudian dia berhasil meminum secangkir coklat, variasi baru yang baru saja dibawa ke toko kolonial minggu ini, dan dia hanya mencobanya sekali sebelumnya.

Untungnya, Profesor Heinrich Ireneus Quincke, yang bertugas sebagai juru masak wanita malang itu, pada saat itu sedang berada di kantornya, bersiap-siap untuk berangkat ke Universitas, tempat ia mengepalai departemen penyakit dalam. Oleh karena itu, ketika Frau, ketakutan dan mengi karena mati lemas, terbang ke arahnya dengan celah bukannya mata dan wajah bengkak, dia dengan cepat berhasil memberikan pertolongan pertama dan mencegahnya pergi ke malaikat Paskah, yang sangat dia sukai untuk dilintasi. jahitan.

Kaiser Wilhelm masa depan, terkesan dengan “Parade Kapal Tua” Kiel, baru saja mendekati istananya di Belanda, dan di percetakan Universitas Kiel, juru ketik sudah mencetak monograf Profesor Quincke tentang angioedema pada kulit, jaringan subkutan dan mukosa. selaput, yang hampir merenggut nyawa Frau Weber. Belakangan, orang Inggris dan Amerika mulai menyebut edema dengan nama Dr. Quincke, yang mengakar dalam dunia medis.

Penyebab edema Quincke

Mekanisme perkembangan edema Quincke bisa ada dua:

• reaksi alergi
• peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah dengan latar belakang fitur bawaan dari sistem komplemen (protein darah khusus yang bertanggung jawab untuk pertahanan kekebalan)

Pembengkakan alergi

Edema berkembang sesuai dengan mekanisme reaksi sesaat. Berbagai alergen berperan sebagai provokator, yang terbagi menjadi:

Pada kontak pertama Dengan adanya alergen, tubuh merespons dengan mempersiapkan diri sel mast dan basofil, mensekresi imunoglobulin kelas E.

Jika dihirup kembali, dimakan- ketika alergen diserap melalui selaput lendir atau kulit dan memasuki darah, basofil dan sel mast mengenalinya, menghancurkannya dan melepaskan sejumlah besar zat biologis ke dalam aliran darah. zat aktif atau mediator inflamasi (histamin dan zat serupa).

Akibatnya, kejang kapiler berkembang, pelepasan bagian cair plasma dari pembuluh darah ke ruang antar sel. Air sangat mudah meresap ke area di mana terdapat banyak serat lepas:

Pembengkakan besar-besaran terjadi. Mekanisme ini lebih umum terjadi pada orang dewasa dengan sistem kekebalan yang matang dan keturunan alergi.

Faktor keturunan

Sejumlah orang tertentu mewarisi, alih-alih dacha atau apartemen, sistem pelengkap yang memicu respons imun ketika memasuki tubuh:

• zat asing
• infeksi
• atau bahkan jika terjadi cedera
• atau stres berat

Respons ini juga menghancurkan basofil dan melepaskan mediator inflamasi. Kemudian alergen yang sama memicu angioedema pada kontak pertama dengan tubuh, tanpa aktivasi sel mast sebelumnya dan tanpa pelepasan imunoglobulin E.

Menurut mekanisme ini, edema Quincke berkembang pada anak kecil di bawah usia tiga tahun dan pada orang dengan usia berlebihan sistem aktif melengkapi. Ini adalah reaksi paling umum terhadap gigitan serangga dan ular.

Faktor tidak langsung

Faktor lain yang berkontribusi terhadap terjadinya angioedema antara lain:

Harus segera dikatakan bahwa edema berkembang sangat cepat: hanya dalam waktu singkat (dari beberapa menit hingga setengah jam) dapat berlalu dari masuknya serbuk sari ke dalam hidung atau minum secangkir kopi hingga pemandangan yang menakutkan. angioedema.

Pembengkakan

Dengan lokalisasi edema apa pun, seseorang mungkin mengalami perasaan cemas atau bahkan takut akan kematian:

• Pertama-tama, wajah dan bagian-bagiannya membengkak: kelopak mata, bibir, pipi, ujung hidung, telinga.
• Semua ini menjadi bengkak, mata menyipit dan mulai berair.
• Kulit menjadi pucat, menjadi panas dan kencang.
• Pembengkakannya padat dan hampir tidak ada bekas tekanan yang tersisa di dalamnya.
• Pembengkakan juga bisa menyebar ke leher dan bagian atas dada dan perut.
• Dalam beberapa kasus, tangan membengkak, jari menjadi sosis dan punggung tangan menjadi bantal.
• Ada juga kasus pembengkakan pada kaki dan alat kelamin, serta kulit perut.
• Tentu saja terjadi pembengkakan derajat yang berbeda-beda tingkat keparahannya, dan beberapa pasien hanya mengalami perubahan kecil pada penampilan.

Ini sangat mengesankan, tetapi bukan tanda-tanda edema Quincke yang paling berbahaya. Situasinya jauh lebih buruk ketika, bersamaan dengan kelainan bentuk wajah eksternal, muncul hal-hal berikut:

• batuk menggonggong
• sesak napas dan kesulitan bernapas (terutama saat menghirup)

Hal ini menandakan bahwa pembengkakan telah menyebar kain lembut laring, telah mempengaruhi pita suara dan sudah turun ke trakea.

Jika Anda tidak segera mengambil tindakan pada tahap ini, Anda dapat dengan mudah menyaksikan bagaimana pasien membiru di depan mata Anda, kehilangan kesadaran dan mati lemas. Tetapi bahkan pada tahap ini Anda tidak boleh menyerah, karena nafas buatan dapat sedikit mendorong dinding saluran pernafasan yang bengkak, dan tim ambulans yang datang pada saat tersebut akan melakukan segala tindakan darurat dan mempunyai waktu untuk mendorong bilah laringoskop ke tenggorokan korban.

Bentuk edema Quincke gastrointestinal

Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk akut gangguan Makan dan terjadi dengan fenomena maag alergi, dimana dinding lambung diserang oleh alergen makanan dan basofil menumpuk di dalamnya, bila dihancurkan terjadi kejang pembuluh darah dan muncul pembengkakan. Gambaran serupa diamati di usus.

• Orang tersebut mulai tersiksa rasa sakit yang tajam di daerah epigastrium atau dekat pusar, di sisi perut
• Mual, kesemutan pada lidah dan langit-langit mulut, muncul muntah-muntah akibat makanan yang dimakan, kemudian muncul feses yang encer

Pembengkakan selaput meningeal

Inilah yang diberikan oleh klinik meningitis serosa:

• Sakit kepala, kepekaan terhadap cahaya dan suara
• Mati rasa otot oksipital, karena itu sulit untuk mendekatkan dagu ke dada (lihat.
• Ketegangan selaput otak akibat edema tidak memungkinkan pasien untuk mengangkat kaki yang diluruskan tanpa rasa sakit tanpa rasa sakit, namun berkurang ketika pasien menengadahkan kepala ke belakang atau berbaring miring dengan kaki adduksi (menunjuk anjing atau pelatuk pose).
• Mual dan muntah yang berasal dari pusat merupakan ciri khasnya, dan kejang dapat terjadi.

Atas penghargaan Profesor G.I. Quincke ingin mencatat bahwa prosedur diagnostik utama (dan sebagian terapeutik) untuk meningitis, yang memungkinkan Anda mengambil analisis cairan serebrospinal dan menurunkan tekanan darahnya, disebut ketukan tulang belakang, pertama kali dilamar lagi olehnya.

Bentuk artikular

Bentuk edema sendi menyebabkan edema non-inflamasi membran sinovial sendi, perubahan konfigurasinya dan penurunan mobilitas.

Edema Quincke dengan urtikaria

Kombinasi ini juga tidak jarang terjadi. Selain pembengkakan pada kulit, selaput lendir dan jaringan subkutan, muncul ruam berupa lepuh pada kulit. ukuran yang berbeda yang disertai rasa terbakar (lihat).

Tergantung pada durasi gejalanya, angioedema dibagi menjadi akut (hingga enam minggu) dan kronis (lebih dari enam minggu).

Gejala pada anak-anak

Anak-anak cukup sering menderita angioedema.

• Lebih banyak anak yang diberi susu formula saat masih bayi
• Semakin banyak obat yang mereka terima, semakin tinggi risiko terkena angioedema
• Alergi rumah tangga - bubuk pencuci, sampo dan busa mandi, pelembut kain
• diperkuat dengan makanan - penolakan dini menyusui dan pindahkan ke protein susu sapi (lihat), makanan kaya pewarna dan pengental
• dan obat-obatan - antibiotik untuk alasan apa pun, vaksinasi terhadap segala hal, multivitamin karena saya tidak mengerti alasannya (lihat)

Akibatnya, tanda-tanda klinis edema Quincke dapat muncul pada bulan-bulan pertama dan bahkan hari-hari kehidupan seorang anak.

Untuk bayi baru lahir dan anak di bawah usia 3-4 tahun, sifat edema non-alergi lebih khas, karena kecenderungan turun-temurun dan reaksi komplemen. Pada saat yang sama, kematian seorang anak dari kematian mendadak dengan latar belakang edema laring bisa mencapai seperempat dari semua kasus.

• Anak-anak lebih sering merespons dengan edema gastrointestinal dan gejala meningeal dibandingkan orang dewasa
• Tapi sindrom artikular kurang khas bagi mereka
• Bentuk alergi edema Quincke dalam praktik pediatrik sering muncul bersamaan dengan urtikaria atau asma bronkial, sedangkan nyeri perut tidak khas untuk bentuk edema ini

Pembengkakan laring adalah tanda yang paling mengerikan, pada manifestasi pertama yang Anda perlukan untuk memanggil ambulans. Penyempitan lumen laring dapat melalui empat tahap, yang pada edema Quincke cukup lancar dan terjadi dalam waktu yang singkat.

• Stenosis derajat 1 masih terkompensasi dan memungkinkan anak bernapas tanpa sesak napas. Namun dengan aktivitas fisik, retraksi bagian atas tulang dada dan area di atas pusar sudah terlihat.
• Pada derajat kedua anak menjadi pucat, daerah nasolabialnya membiru, dan muncul detak jantung. Pada saat ini jaringan diuji kelaparan oksigen, otak menderita. Anak itu gelisah dan bersemangat. Seluruh otot dada dan perut terlibat dalam pernapasan.
• Derajat ketiga adalah kegagalan pernafasan(bibir, jari tangan kebiruan, pucat, berkeringat). Anak itu menyedot udara dengan berisik dan kesulitan menghirup dan menghembuskan napas.
• Gelar keempat– ini sebenarnya mati lemas dengan pernapasan dangkal, detak jantung lambat, lesu atau.

Pada bagian ini kita akan berbicara tentang membantu diri sendiri dan saling membantu:

• Langkah pertama yang harus diambil ketika edema Quincke berkembang adalah memanggil ambulans. Jika ambulans jelas-jelas tidak datang, lebih cepat membawa atau menyeret pasien ke tempat terdekat institusi medis– drag, setelah sebelumnya menyelesaikan langkah kedua atau ketiga.
• Yang kedua adalah meminum antihistamin yang tersedia (dalam dosis khusus usia, sebaiknya di bawah lidah).
• Jika tidak ada antihistamin atau obat alergi lainnya, tuangkan naphthyzine dangkal (tetes hidung) ke dalam mulut orang dewasa atau remaja dengan dosis 2-3 tetes atau teteskan ke hidung
• Kami menenangkan pasien, membuka jendela, membebaskan leher dan dada dari pakaian ketat, lepaskan perhiasan (rantai, anting, dll). Kami menggendong anak itu, kami tidak berteriak dan tidak histeris.
• Jika alergennya diketahui, kami menghilangkannya jika memungkinkan.
• Oleskan dingin ke tempat pembengkakan.
• Jika seseorang kehilangan kesadaran, kami melakukan pernapasan buatan.
• Kerabat pasien dengan edema berulang biasanya mengetahui tentang Prednisolon dan mampu memberikan obat ini secara mandiri secara intramuskular.

Ingatlah bahwa kehidupan seseorang mungkin bergantung pada tindakan yang terkoordinasi dan masuk akal sejak menit pertama berkembangnya edema Quincke.

Perawatan darurat untuk edema Quincke

Inilah saatnya untuk mendapatkan perawatan medis yang memenuhi syarat dari ambulans atau personel rumah sakit atau klinik:

• Menghentikan kontak dengan alergen
• Edema Quincke dengan latar belakang menurun tekanan darah memerlukan pemberian larutan adrenalin 0,1% secara subkutan dengan dosis 0,1-0,5 ml
• Glukokortikoid (prednisolon hymisuccinate 60-90 mg diberikan secara intravena atau intramuskular atau deksametason 8 hingga 12 mg intravena)
• Antihistamin: suprastin 1-2 ml atau clemastine (tavegil) 2 ml intravena atau intramuskular

Untuk pembengkakan laring:

• Menghentikan paparan alergen
• Inhalasi oksigen
• Larutan garam 250 ml infus
• Adrenalin (epinefrin) 0,1%-0,5 ml intravena
• Prednisolon 120 mg atau deksametason 16 mg intravena
• Jika tindakan tidak efektif, intubasi trakea dilakukan. Sebelumnya: atropin sulfat 0,1%-0,5-1 ml intravena, midazolam (dormicum) 1 ml atau diazepam (Relanium) 2 ml intravena, ketamin 1 mg per kg berat badan intravena
• Sanitasi saluran pernafasan bagian atas
• Satu upaya intubasi trakea. Jika tidak efektif atau tidak mungkin dilakukan, konikotomi (diseksi ligamen antara tulang rawan krikoid dan tiroid), ventilasi buatan paru-paru
• Rawat Inap

Dengan tidak adanya edema laring, rawat inap diindikasikan untuk kelompok pasien berikut:

• jika edema Quincke telah berkembang untuk pertama kalinya
• angioedema parah
• bengkak karena obat
• pasien dengan patologi kardiovaskular dan pernafasan yang parah
• orang yang divaksinasi dengan vaksin apa pun sehari sebelumnya
• baru-baru ini menderita infeksi virus pernapasan akut, stroke, atau serangan jantung

Pengobatan edema Quincke

DI DALAM kondisi rawat inap Kegiatan penindasan alergi berlanjut:

• resep antihistamin, glukokortikoid
• intravena terapi infus- untuk meningkatkan volume sirkulasi darah dan menyaring alergen melalui ginjal, menggunakan saline, protease inhibitor (contrical), asam epsilonaminocaproic
• asam epsilonaminocaproic diindikasikan untuk edema pseudoalergi dengan dosis 2,5-5 g per hari secara oral atau intravena
• diuresis paksa digunakan - Lasix, furosemid pada akhir terapi infus
• Untuk mengurangi permeabilitas pembuluh darah, Ascorutin dapat diresepkan
• Enterosorpsi juga diindikasikan (Polyphepan, Karbon aktif, Enterosgel), yang menyebabkan alergen makanan berikatan di usus.

Masuk akal untuk memberikan data tentang tren terbaru di bidang obat anti alergi, pengobatan yang dilakukan pada periode akut edema Quincke dan di antara episode angioedema berulang.

• Antihistamin generasi pertama: chloropyramine (suprastin), promethazine (pipolfen, diprazine), fenkarol (hifenadine), pheniramine (avil), dimethindene (fenistil), tavegil (clemastine), mebhydrolin (omeryl, diazolin) bekerja cepat (dalam 15-20 menit). Mereka efektif dalam meredakan pembengkakan Quincke, tetapi menyebabkan kantuk dan memperpanjang waktu reaksi (kontraindikasi untuk pengemudi). Bekerja pada reseptor histamin H-1
• Generasi kedua memblokir reseptor histamin dan menstabilkan sel mast, dari mana histamin memasuki aliran darah. Ketotifen (zaditen) efektif meredakan kejang pada saluran pernafasan. Diindikasikan bila angioedema dikombinasikan dengan asma bronkial atau penyakit bronko-obstruktif.
• Antihistamin generasi ketiga jangan menekan sistem saraf pusat, memblokir reseptor histamin dan menstabilkan dinding sel mast:
  • Loratadin (Klarisen, Claritin)
  • Astemizol (astelong, hasmanal, istalong)
  • Semprex (akrivastin)
  • Terfenadine (teridine, trexyl)
  • Alergodil (aselastin)
  • Zyrtec (setirizin)
  • Telfast (fexofenadine)
  • (cm.).

Pemilihan obat dilakukan dengan mempertimbangkan preferensi berikut:

• Pada anak di bawah usia satu tahun: Fenistil
• Dari 12 bulan hingga empat tahun: Loratadine, Cetirizine
• Dari lima sampai dua belas: Cetirizine, Loratadine, Terfenadine, Astemizole
• Untuk ibu hamil: Astemizole, Loratadine, Telfast
• Untuk keperawatan: Pheniramine dan Clemastine
• Untuk patologi hati: seperti pada anak-anak
• Pada gagal ginjal: sama seperti untuk ibu hamil

Dengan demikian, angioedema, gejala dan pengobatan yang dijelaskan di atas, lebih mudah dicegah daripada diredakan. Untuk tujuan pencegahan, disarankan untuk mengurangi jumlah rumah tangga dan alergen makanan, cobalah untuk menghindari penggunaan obat-obatan yang tidak perlu, dan pada manifestasi pertama dari reaksi alergi (dermatitis, urtikaria, rinitis musiman, konjungtivitis atau asma bronkial) hubungi ahli alergi.

Edema Quincke adalah reaksi alergi berbahaya dengan gejala parah. Jika pertolongan pertama diberikan secara tidak benar, akibatnya bisa sangat serius. Tanda-tanda negatif muncul di tubuh bagian atas: wajah, bibir, leher membengkak, lumen laring sering menyempit, dan berisiko mati lemas. Beberapa pasien mengalami pembengkakan pada organ dalam, yang mengancam jiwa.

Alergen apa yang dipicu reaksi parah? Apa yang harus dilakukan jika angioedema berkembang? Bagaimana cara memberikan pertolongan pertama pada edema Quincke? Ini dan banyak masalah lain yang berkaitan dengan reaksi alergi parah dibahas dalam artikel ini.

Penyebab reaksi alergi yang parah

Kondisi berbahaya berkembang di bawah pengaruh iritasi berbagai jenis. dalam seperempat kasus, hal ini terjadi dengan kecenderungan turun-temurun terhadap peningkatan sensitisasi tubuh, dalam beberapa kasus, dokter tidak dapat menentukan penyebab pasti dari respon imun akut. Kode edema Quincke menurut ICD - 10 - T78.3.

Faktor pemicu dan alergen:

• produk kelompok tertentu. Pada sebagian besar pasien, hal ini menyebabkan penyakit yang parah reaksi alergi jenis makanan tertentu: madu, telur, susu murni, buah jeruk. Berry merah, buah-buahan dan sayuran, coklat, makanan laut, dan kacang tanah juga sangat menyebabkan alergi;
• bahan kimia rumah tangga, bubuk pencuci, komposisi perawatan tubuh;
• obat ampuh: bahan yang mengandung yodium, sulfonamid, antibiotik, aspirin, vitamin B, senyawa dengan efek antikonvulsan;
• menanam serbuk sari selama periode berbunga;
• racun yang masuk ke dalam tubuh melalui gigitan serangga;
• kosmetika, terutama produk-produk berharga murah yang mengandung bahan-bahan yang mengiritasi;
• infestasi cacing;
• bulu, wol, bulu hewan peliharaan. Kotoran, air liur, partikel kulit ari yang mati pada hewan merupakan bahan iritan yang berbahaya, terutama bagi anak-anak;
• faktor fisik: cahaya, suhu rendah;
• infeksi virus dan bakteri;
• makanan kering untuk ikan dan burung beo;
• stres yang sering dan berkepanjangan;
• penyakit autoimun yang parah.

Aturan Dasar:

• orang tua harus menyiapkan makanan anak dengan mempertimbangkan tingkat alergi produk;
• Anda tidak boleh memberi anak Anda makanan yang mengandung bahan pengisi, pengawet, atau pewarna sintetis yang berbahaya;
• Dianjurkan untuk melindungi anak dari kontak dengan potensi alergen, terutama jika tubuhnya lemah. Serbuk sari tanaman, bulu hewan, obat-obatan tertentu, gigitan serangga adalah iritasi utama yang memicu angioedema;
• Anda perlu memperkuat sistem kekebalan tubuh, menghabiskan waktu di udara, dan melakukan pengerasan. Poin penting adalah pencegahan perokok pasif, yang semakin parah keadaan umum anggota rumah tangga, khususnya anak-anak;
• harus selalu ada di kotak P3K antihistamin. Urtikaria raksasa berkembang dengan cepat, seringkali dalam waktu 15-30 menit. Jika Anda tidak memiliki rumah, obat alergi mungkin tersedia. konsekuensi yang parah. Penderita alergi harus selalu bersamanya antihistamin diresepkan oleh dokter.

Setiap orang harus mengetahui gejala, akibat, penyebab angioedema. Ketika tanda-tanda muncul urtikaria raksasa partisipasi petugas kesehatan diperlukan. Jangan panik: Pertolongan pertama yang diberikan dengan benar sering kali menyelamatkan nyawa orang dewasa atau anak-anak yang mengalami reaksi alergi akut.

Di video berikutnya tips bermanfaat dokter spesialis tentang cara memberikan pertolongan pertama untuk angioedema dan apa yang dapat dilakukan sebelum dokter spesialis datang:

Kondisi ini bisa berkembang pada usia berapa pun. Sekitar 10% orang pernah mengalami kondisi ini setidaknya sekali dalam hidup mereka.

Penyebab pembengkakan

Angioedema didasarkan pada reaksi alergi langsung. Pembengkakan jaringan berhubungan dengan peningkatan permeabilitas pembuluh darah yang disebabkan oleh pelepasan mediator (histamin, prostaglandin, leukotrien, sitokin, dll.) dari sel mast dan basofil yang tersensitisasi setelah kontak dengannya.

Alergen tersebut dapat berupa produk makanan (kacang tanah, coklat, susu, Buah-buahan eksotis dll.), serbuk sari atau alergen debu yang dihirup, serta obat-obatan.

Selain itu, penyebab edema Quincke bisa jadi karena paparan berbagai faktor fisik, seperti dingin, terang sinar matahari dan sebagainya.

Gejala edema Quincke

Edema Quincke biasanya diamati di area dengan jaringan longgar - bibir, kelopak mata, pipi, mukosa mulut, skrotum. Sifatnya padat (permukaan kulit tidak tertekan saat ditekan) karena kandungan protein yang tinggi pada cairan edema.

Setelah berlangsung beberapa jam hingga 2-3 hari, pembengkakan kemudian hilang tanpa bekas. Yang sangat berbahaya adalah edema Quincke di laring (terjadi pada 30% kasus edema Quincke). Dalam hal ini, mula-mula terdengar suara serak, “menggonggong”, kemudian kesulitan bernapas disertai sesak napas bertambah. Warna kulit menjadi kebiruan, lalu tiba-tiba menjadi pucat. Dengan ketidakhadiran terapi rasional pasien mungkin meninggal karena mati lemas.

Diagnostik

Diagnosis ditegakkan berdasarkan gambaran klinis. Kondisi ini memerlukan rawat inap wajib dan pengobatan yang memadai dalam lingkungan rumah sakit.

Apa yang dapat Anda lakukan (pertolongan pertama untuk edema Quincke)

Jika ada kecurigaan sekecil apa pun terhadap perkembangan edema Quincke, Anda harus segera memanggil ambulans. Situasi dapat berubah dalam hitungan detik dan penundaan sekecil apa pun dapat membahayakan nyawa pasien. Selanjutnya perlu menghilangkan alergen yang menyebabkan reaksi tersebut, membantu korban mengambil posisi nyaman dan memberikan antihistamin.

Apa yang bisa dilakukan dokter?

Tergantung lokasi pembengkakan, tindakan dokter akan berbeda-beda. Bagaimanapun, pengenalan obat-obatan yang manjur diperlukan. Seorang pasien dengan edema laring memerlukan rawat inap segera di departemen perawatan intensif atau resusitasi.

Pencegahan

Edema Quincke biasanya terjadi secara tiba-tiba, dan perkembangannya tidak dapat dicegah. Jika Anda pernah mengalami reaksi alergi seperti itu, sebaiknya hindari kontak dengan alergen penyebabnya.

Pasien yang sebelumnya menderita angioedema harus membawa kartu yang menunjukkan alergennya. Jika alergennya adalah obat, jangan lupa untuk melaporkannya pada kunjungan berikutnya ke dokter.

Edema Quincke adalah penyakit yang dijelaskan pada abad ke-16 oleh Marcello Donati. Setelah 200 tahun, istilah yang mendefinisikan patologi ini muncul - angioedema. Penyakit ini dinamai dokter umum Heinrich Quincke.

Namun baru pada paruh kedua abad ke-20 para ilmuwan menentukannya zat kimia yang menyebabkan berkembangnya penyakit tersebut. Saat ini, penyakit ini diobati secara efektif dengan obat-obatan dan obat tradisional.

Edema Quincke memanifestasikan dirinya dalam bentuk alergi terhadap iritasi eksternal. Sistem kekebalan tubuh bereaksi berbeda terhadap bahan kimia yang bersentuhan dengan kulit, mata, dan mulut. Penyakit ini memiliki kode ICD 10 menurut statistik reaksi alergi internasional. Patogenesis edema Quincke terjadi dengan pembentukan zat yang bertanggung jawab atas respon imun terhadap timbulnya proses inflamasi. Zat tersebut disebut histamin dan prostaglandin.

Pembuluh darah di tubuh manusia perlahan-lahan menjadi lebih tipis. Pertama-tama, dinding pembuluh kapiler menjadi rentan, menyebabkan getah bening di sekitarnya menyebar ke jaringan di sekitarnya. Berdasarkan jenisnya, patologinya menyerupai alergi klasik dengan efek angioedema. Ciri-ciri ini memang tidak menggambarkan penyakit secara akurat, namun sebelumnya, menurut dokter, edema Quincke menandakan pembengkakan pada meningen.

Karakteristiknya yang idiopatik, edema Quincke tidak hanya mempengaruhi jaringan tubuh, tetapi juga organ dalam. Penyakit ini paling “terlihat” pada kulit manusia, terutama di wajah dan leher. Seringkali patologi berkembang pada ekstremitas bawah dan alat kelamin. Suatu kondisi di mana Quincke menyerang sistem pernapasan dan sel saraf, berbahaya, sehingga dibutuhkan pasien Perawatan mendesak dengan pembengkakan. Jika tidak, orang tersebut akan menghadapi kematian.

Edema Quincke mungkin tidak disebabkan oleh alergi. Berdasarkan sifatnya, sindrom ini menyerang 98% orang yang tidak alergi terhadap berbagai zat. Namun, patologi terjadi kapan saja. Dalam dunia kedokteran, ada kasus umum ketika edema Quincke pada pasien didiagnosis sebagai didapat. Menurut penelitian yang dilakukan pada pasien dengan penyakit ini, setiap 10 orang pernah mengalami bentuk edema akut atau kronis sekali dalam hidupnya.

Patologi berkembang pada usia berapa pun. Durasi prosedur medis tergantung pada struktur individu tubuh orang yang sakit. Penyakit ini sering menyerang gadis-gadis muda di bawah usia 30 tahun dan anak-anak di bawah usia 16 tahun. Penderita alergi memiliki peluang lebih tinggi untuk menderita pembengkakan dibandingkan orang yang tidak rentan terhadap alergi. Tentu saja, serangan tiba-tiba dengan pembengkakan yang terlihat mirip dengan penyakit Quincke dapat terjadi pada seseorang tanpa reaksi alergi.

Seseorang dengan bentuk penyakit kronis yang dijelaskan di atas sering kali mengalami kekambuhan secara berkala. Setiap kasus bersifat individual: patologi berkembang perlahan atau cepat, dapat berlalu dengan cepat atau menyiksa pasien untuk waktu yang lama. Edema Quincke dapat berkembang dalam hitungan detik atau berkembang dalam 3-5 jam. Hal utama di sini adalah menentukan alergen dan pengaruhnya terhadap jaringan tubuh manusia. Durasi penyakit bervariasi, cepat atau lambat. Kebetulan pembengkakan berlangsung selama seminggu, menjadi kronis. Seorang pasien didiagnosis menderita patologi kronis ketika area yang terkena tidak berkurang dalam waktu satu setengah bulan.

Bayi rentan terhadap penyakit ini sejak mereka dilahirkan. Dokter sangat menganjurkan untuk tidak mengonsumsi susu formula buatan dan susu sapi alami. Bayi Anda mungkin didiagnosis menderita alergi laktosa. Edema Quincke pada anak merupakan situasi yang sangat berbahaya, karena penyakitnya parah dan biasanya berakhir dengan kematian bayi baru lahir.

Pembengkakan jaringan dalam sering disertai asma bronkial pada bayi baru lahir dan anak yang lebih besar. Orang dewasa mungkin alergi terhadap penghambat ACE, digunakan dalam pengobatan dari sistem kardiovaskular, akibatnya timbul edema Quincke. Apalagi jika orang tuanya baru lahir hasil positif diagnosis penyakitnya, pembengkakan ditularkan ke bayi sebagai infeksi.

Gejala manifestasi

Nama patologi itu sendiri berbicara sendiri - ciri edema adalah kerusakan pada kulit atau selaput lendir organ dalam. Penyakit ini sering membawa karakter yang tajam dan muncul di wajah, kaki, dan sela-sela jari seseorang.

Bagaimana cara mengenali munculnya edema Quincke? Untuk memulainya, ada baiknya memeriksa area jaringan yang terkena. Biasanya di tempat pembengkakan, kulit menjadi pucat. Setelah beberapa jam, patologi berpindah ke tempat lain. Gejala utama penyakit ini adalah penebalan kulit di daerah yang terkena. Jika ditekan pada area edema, tidak akan terbentuk lubang saat ditekan, seperti pada keadaan normal.

Seringkali ada kasus ketika edema Quincke disertai dengan urtikaria. Pada saat yang sama, bintik-bintik ungu muncul di tubuh pasien, yang terus-menerus terasa gatal dan gatal. Bintik-bintik tersebut letaknya terpisah-pisah atau menyatu menjadi satu memar berwarna ungu yang terus menerus. Jika bengkak muncul bersamaan dengan gatal-gatal, itu tidak menakutkan. Edema Quincke dalam kasus ini - fitur karakteristik gatal-gatal di lapisan atas kulit.

Jika pasien khawatir akan pembengkakan pada area faring, trakea dan laring, maka sebaiknya segera konsultasikan ke dokter spesialis, karena negara bagian ini berbahaya bagi kesehatan. Fenomena ini terjadi pada 25% kasus. Bagaimana cara menentukan dari mana gejala edema laring dimulai? Mari kita simak secara detail gejala-gejala yang menyertainya:

1. Sulit bagi pasien untuk menarik dan membuang napas.
2. Pasien mengalami perasaan cemas.
3. Batuk terus-menerus, mirip menggonggong.
4. Suaranya menjadi serak.
5. Kulit biru di wajah.
6. Beberapa saat setelah sakit, kulit wajah dan tubuh menjadi pucat.
7. Selama edema, pasien berulang kali kehilangan kesadaran.

Ketika dokter memeriksa tenggorokan pasien, dia menemukannya gejala berikut angioedema:

• langit-langit mulut dan lengkungan palatine membengkak;
• lumen faring menyempit;
• dalam beberapa kasus, amandel membengkak.

Jika Anda tidak menghubungi spesialis tepat waktu, hal ini mungkin terjadi pengembangan lebih lanjut keadaan asfiksia. Pasien menderita serangan batuk yang menyesakkan. Jika pertolongan pertama tidak diberikan untuk asfiksia, orang tersebut akan mati lemas.

Dengan pembengkakan selaput lendir organ dalam, gejala berikut muncul:

1. Serangan nyeri yang parah di bagian yang berbeda perut.
2. Muntah.
3. Diare.
4. Rasa berduri di langit-langit mulut dan lidah jika pembengkakan sudah menyebar ke usus atau lambung.

Dengan demikian, tidak akan ada perubahan yang tampak pada wajah dan kulit secara umum. Dalam beberapa kasus, bahkan tidak ada perubahan warna pada selaput lendir bagian dalam organ yang terkena, yang sangat mempersulit prosedur diagnostik.

Jenis angioedema yang mempengaruhi selaput otak tidak boleh diabaikan. Patologi jarang terjadi, tetapi daftar gejala yang terlihat masih layak:

1. Keadaan lesu.
2. Pasien bergerak perlahan dan berpikir jernih.
3. Pasien sulit menyentuh dada dengan dagu, yang berarti otot leher menjadi kaku.
4. Mendesak untuk merasa sakit.
5. Dalam kasus yang jarang terjadi, munculnya kejang pada anggota badan.

Jika pembengkakan “memilih” lokasi lain, gejalanya adalah sebagai berikut:

1. keadaan bersemangat.
2. Nyeri di area persendian.
3. Munculnya demam dan peningkatan suhu tubuh.

Gejala dan pengobatan edema Quincke selalu berbeda dan bergantung pada struktur individu tubuh setiap orang. Hal utama adalah berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, terutama jika penyakit tersebut menyerang anak-anak. Penting bagi orang tua muda untuk memantau pola makan anaknya, karena alergen dalam makanan dapat memicu penyakit yang dijelaskan di atas.

Penyebab pembengkakan

Mengikuti informasi pada bagian di atas, penyebab utama munculnya angioedema adalah reaksi alergi yang muncul sebagai responsnya. sistem imun untuk stimulus dari lingkungan luar. Alergi terjadi karena konsumsi makanan atau kontak kulit dengan alergen. Mari kita perhatikan sumber utama respon tubuh:

• produk tertentu - daging, ikan, buah jeruk, coklat atau berbagai kacang-kacangan;
• bulu bulu halus atau burung;
• bulu hewan peliharaan – kebanyakan kucing atau anjing;
• serbuk sari dari tanaman dalam dan luar ruangan;
• gigitan serangga - nyamuk dan lebah;
• air liur hewan dan serangga beracun;
• bahan pengawet dan pewarna berbahaya yang terkandung dalam produk sosis dan keju;
• penumpukan debu dan kotoran di rumah.

Di bawah ini adalah daftar penyebab angioedema lain pada orang dewasa dan anak-anak:

Ketika etiologi edema Quincke tidak teridentifikasi, patologi didiagnosis sebagai idiopatik. Namun dalam 70% kasus, dokter menemukan penyebab penyakitnya. Selain itu, jangan bingung antara pembengkakan yang biasa muncul setelah minum alkohol dengan sindrom di atas.

Diagnosis edema

Jika pasien mengalami serangan pembengkakan akut, pemeriksaan khusus tidak diperlukan dalam kasus ini.

Bagaimana angioedema memanifestasikan dirinya selama reaksi alergi terhadap obat-obatan atau alergen lain? Untuk itu dilakukan tes berupa tes kulit dengan menggunakan tes puncak. Jika hasilnya negatif, maka risiko anafilaksis terhadap iritan dan alergen tersebut dihilangkan.

Setelah ditentukan bahwa penyebab pembengkakan bukanlah reaksi alergi terhadap obat-obatan dan iritasi eksternal, para spesialis mulai menganalisis hubungan antara faktor fisik dan pembengkakan yang muncul. Dokter meminta pasien untuk menceritakan secara detail tentang makanan yang dikonsumsi dalam dietnya. Edema Quincke terlihat jelas saat mengonsumsi makanan kaya salisilat:

• Jeruk, lemon, grapefruit, pomelo, jeruk keprok dan buah jeruk lainnya.
• Buah-buahan.
• Tomat.
• Merica.
• Minuman teh.
• Madu dan produk yang mengandung madu.
• Daun mint.

Selain itu, ditentukan apakah pasien mengonsumsi makanan dengan bahan pengawet dan pewarna berbahaya. Hal ini juga berlaku untuk obat-obatan yang mengandung aspirin, berbagai bahan tambahan dan pewarna.

Diagnosis banding pasien dilakukan jika, selain edema Quincke, ada kecurigaan adanya penyakit-penyakit berikut ini: dermatomiositis, miksedema, sindrom Meige dan sindrom kompresi mediastinum. Selain itu, edema serupa sering muncul dengan patologi sistem kardiovaskular dalam bentuk kronis atau ginjal.

Klasifikasi

Klasifikasi sindrom edema Quincke adalah sebagai berikut:

• Sifat alergi:

Kasus ini adalah yang paling umum. Biasanya, patologi ini menyerang orang yang didiagnosis alergi makanan. Selain itu, sering juga terjadi reaksi alergi terhadap gigitan nyamuk dan lebah, kontak dengan lateks dan obat-obatan, biasanya penisilin dan aspirin. Ketika tubuh penderita alergi bereaksi tajam terhadap iritasi eksternal, area tenggorokan: amandel dan lidah bisa membengkak.

Jenis angioedema ini memicu anafilaksis dan tidak bersifat kronis. Dokter menyarankan untuk menolak makan makanan tertentu, dan juga mengganti obat dengan aspirin dengan yang lain.

• Tipe idiopatik.

Inti dari klasifikasi ini adalah dokter tidak dapat mengidentifikasi penyebab sebenarnya yang menyebabkan pembengkakan tersebut. Bisa apa saja: alkohol, minuman berkafein, minuman berenergi, situasi stres, terlalu panas di bawah sinar matahari, kecemasan, infeksi pada tubuh atau radang dingin. Namun, pada dasarnya, angioedema idiopatik didiagnosis bersamaan dengan penyakitnya kelenjar tiroid ketika tubuh kekurangan asam folat. Sangatlah penting untuk “menjaga ketertiban” kelenjar tiroid saat merencanakan kehamilan, apa pun yang mungkin terjadi situasi yang sulit, jika memungkinkan konsekuensi buruk untuk bayi masa depan.

• Pelakunya adalah obat-obatan.

Tumor dan edema bisa disebabkan oleh obat-obatan yang diresepkan dokter tekanan darah tinggi. Contohnya adalah Angiotensin, yang mengubah enzim ACE. Dalam hal ini, gejalanya mungkin mengganggu pasien selama 2-3 bulan sejak pengobatan dihentikan.

• Diwariskan melalui warisan.

Ini adalah salah satu kasus yang jarang terjadi. Tidak seperti edema didapat, edema herediter didiagnosis ketika gen yang rusak diturunkan. Pada saat yang sama, tingkat protein inhibitor C1-esterase dalam tes darah rendah. Lambat laun, seiring bertambahnya usia anak, ia mulai merasa tidak nyaman - penyakit penyerta gejala. Hal ini terutama terlihat pada masa pubertas. Jika seorang anak perempuan sedang hamil, hal ini juga dapat memicu munculnya edema akibat kelainan keturunan. Dalam kebanyakan kasus, pasien diberi resep terapi obat. Selain itu, mereka yang menderita angioedema herediter direkrut menjadi tentara setelah perawatan yang cermat.

Seperti apa angioedema itu?

Bagaimana cara mengenali edema Quincke idiopatik atau alergi yang bernasib buruk? Untuk memulainya, ada baiknya memahami penyebab dan mekanisme terjadinya patologi. Pasien terlebih dahulu diperiksa oleh dokter untuk menyingkirkan penyebab penyakit yang diturunkan.

Keadaan sistem komplemen penting di sini, baik bawaan maupun didapat. Sistem komplemen terdiri dari struktur protein kohesif.

Sistem ini bertanggung jawab atas bagaimana sistem kekebalan tubuh manusia merespons stimulus eksternal tertentu. lingkungan. Selain respon, sistem kekebalan tubuh memanifestasikan dirinya dalam peradangan dan alergi. Sistem komplemen diaktifkan dan memicu pelepasan zat biologis, yang secara spesifik sel imun. Oleh karena itu, proses inflamasi yang mirip dengan alergi dimulai pada kulit dan selaput lendir bagian dalam.

Di muka

Pembengkakan yang terlihat pada jaringan kulit dengan cepat muncul dan seringkali membuat penderitanya khawatir. Sindrom Quincke sering “menetap” di wajah pasien. Pada awalnya orang tersebut tidak menyadarinya perubahan yang terlihat, tetapi seiring waktu, edema Quincke memicu pembengkakan di seluruh wajah. Penting untuk mengajukan permohonan tepat waktu perawatan medis ke dokter spesialis.

Dalam kebanyakan kasus, bersamaan dengan pembengkakan pada wajah, urtikaria muncul: tubuh ditutupi dengan bintik-bintik ungu padat yang terus-menerus terasa gatal dan gatal, dan ada sedikit bengkak. Kondisi ini tidak terlalu berbahaya bagi kesehatan, namun pembengkakan wajah dan urtikaria tetap harus diobati.

Jika jaringan kulit wajah mengandung jaringan subkutan dalam jumlah besar, kemungkinan besar wajah bengkak adalah tanda sindrom Quincke. Terlebih lagi, semua yang ada di wajah berukuran dua kali lipat: hidung, bibir, area sekitar mata, pipi. Dalam setiap kasus kedua, telinga menjadi membesar.

Saat Anda menekan area yang terkena, pasien mungkin tidak merasakannya sensasi menyakitkan. Selain itu, tekanannya tidak menimbulkan lubang, yang biasa terjadi saat menekan kulit yang sehat.

Ketika seseorang memiliki alergi, demam muncul, tekanan darah meningkat dan persendian mulai terasa nyeri. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien kehilangan kesadaran atau mengalami syok anafilaksis.

Hal utama adalah mengidentifikasi alasannya tepat waktu dan memulainya terapi kuratif. Jika pasien mencurigai pembengkakan terjadi karena suatu alasan, ia harus segera menghubungi dokter, karena akibatnya bisa berakibat fatal.

Di depan mata kita

Jika area sekitar mata terasa bengkak keesokan paginya, jangan dikesampingkan alasan yang terlihat Pembengkakan Quincke.

Berdasarkan status datanya, gejala dianggap terlihat dan cepat didiagnosis. Jika korban dihubungi lebih awal, kemungkinan pemulihan yang cepat akan meningkat.

Edema Quincke di area mata terbentuk dengan sedikit pemadatan, karena area kelopak mata mengandung jaringan subkutan dalam jumlah yang cukup. Selain mata bengkak, seseorang juga terganggu dengan lepuh merah yang muncul di berbagai bagian tubuh dan terasa gatal terus-menerus.

Pembengkakan di daerah laring

Seperti disebutkan di atas, pada sindrom Quincke, area yang berisi jaringan subkutan dalam jumlah besar sering kali membengkak. Oleh karena itu, pembengkakan laring merupakan gejala umum penyakit ini. Pada dasarnya tenggorokan, seluruh atau sebagian area lidah, serta mukosa mulut membengkak.

Edema Quincke yang terbentuk di laring dianggap sebagai tanda yang terlihat. Lain halnya jika tumor sudah menyebar ke sistem organ dalam. Ini terjadi pada 20% orang sakit. Pada gejala pertama edema Quincke di daerah tenggorokan atau leher, sebaiknya segera hubungi dokter spesialis, karena pasien bisa tiba-tiba mati lemas karena mati lemas.

Tanda kekhawatiran pertama yang signifikan adalah kesulitan bernapas. Suara orang tersebut mulai serak, dan muncul batuk menggonggong atau menderu. Dalam beberapa kasus, suhu tubuh meningkat. Oleh karena itu, penyakit ini mudah disalahartikan sebagai flu biasa atau flu.

Gejala lain yang jelas adalah perubahan warna biru pada kulit di sekitar mulut dan kelopak mata. Lembur kulit menjadi lebih pucat. Kondisi tersebut berbahaya karena sewaktu-waktu seseorang bisa kehilangan kesadaran hingga akibat yang fatal.

Jika orang sakit kehilangan kesadaran, pertolongan pertama harus diberikan. Untuk tujuan ini, orang tersebut dihidupkan dengan segala cara yang diperlukan, dan kemudian dirawat di rumah sakit. Durasi pembengkakan dalam kasus ini bervariasi antara 1 jam hingga sehari, tergantung bagaimana struktur tubuh manusia.

Manifestasinya di area bibir

Wajah merupakan tempat yang paling sering terkena angioedema. Oleh karena itu, area di bibir merupakan lokasi umum terjadinya tumor. Apalagi bibir bisa membengkak secara bergantian: pertama bagian atas, lalu bagian bawah, atau sebaliknya.

Selama pembengkakan, bibir mungkin tidak gatal, tetapi pasien lebih sulit berbicara. Warnanya berubah secara nyata - setelah beberapa jam sejak bengkak, bibir menjadi biru atau ungu.

Berjalan kaki

Hanya dalam kasus yang jarang terjadi seseorang khawatir tentang pembengkakan Quincke di area kaki. Tumor yang timbul di tempat ini dipicu oleh respon sistem imun terhadap rangsangan dari lingkungan luar. Sederhananya, seseorang dapat tersentuh oleh alergen dengan kakinya, akibatnya timbullah alergi.

Anggota badan bagian bawah dan kaki membengkak hingga ukuran yang signifikan. Penyakit ini disertai urtikaria. Saat Anda menekan area yang bengkak, orang tersebut akan merasakan sakit. Oleh karena itu, dokter menganjurkan untuk mengonsumsi obat pereda nyeri.

Jika situasinya parah, gejala-gejala berikut dapat terjadi:

• penghancuran struktur sendi - terdeteksi oleh dokter;
• rasa sakit yang tak tertahankan ketika menekan lokasi yang terkena dampak;
• bintik merah atau ungu.

Cara mengobati edema Quincke

Pengobatan edema Quincke terutama ditentukan secara individual, tergantung pada derajat diagnosis pasien. Dalam kasus yang parah, biasanya beberapa area jaringan kulit, jaringan subkutan dan massa otot, dan penyakit ini sering disertai urtikaria.

Sindrom edema Quincke sering muncul pada orang dewasa. Perawatan dalam kasus ini berhasil. Jauh lebih sulit mengobati angioedema pada anak-anak dan selama kehamilan.

Jika tumor berkembang pada anak, kemungkinan besar diagnosisnya adalah sindrom keturunan. Lebih sulit untuk menyembuhkan patologi yang muncul pada bayi dan anak yang lebih besar, karena kategori orang ini tidak dapat dengan jelas merumuskan gejala yang mengganggu mereka. Tugas utama orang tua adalah memperhatikan ancaman yang akan datang pada waktunya dan menempatkan anak di bawah pengawasan perawat jika terjadi edema Quincke.

Jika penyakitnya tiba-tiba muncul, pertama-tama Anda perlu menenangkan diri, karena kekhawatiran yang tidak perlu bisa merugikan. Pertolongan pertama untuk pembengkakan:

• Setelah mengidentifikasi iritan yang menyebabkan reaksi alergi, perlu untuk menghentikan kontak dengan alergen.
• Ruangannya berventilasi. Pasien harus melepas pakaian ketat.
• Posisi optimalnya adalah duduk atau berbaring. Posisi ini akan memudahkan pernapasan orang yang sakit.
• Efek peningkatan yang signifikan dicapai ketika ditempatkan anggota tubuh bagian bawah ke dalam bak mandi air panas. Itu dituangkan ke dalam baskom air panas. Saat mendingin, Anda perlu menambahkan air panas.
• Menerapkan es atau benda dingin lainnya ke area yang terkena. Dalam kebanyakan kasus, prosedur ini membantu meredakan pembengkakan dengan cepat dan tanpa rasa sakit.
• Lebih baik memasukkan obat tetes ke hidung yang mempersempit pembuluh darah. Obat yang ideal adalah Naphthyzin, yang sering diresepkan untuk pilek.

Kapan itu akan tiba ambulans, pasien diberikan adrenalin atau obat antihistamin dosis besar dan kemudian dirawat di rumah sakit. Anda tidak boleh menolak rawat inap, karena pasien akan menjalani perawatan di rumah sakit tes yang diperlukan dan melakukan pemeriksaan menyeluruh.

Perawatan obat

Pertama-tama, pasien diberi resep obat. Terapi biasanya dilakukan di rumah sakit atau rawat inap. Dalam kasus yang parah, Anda tidak dapat ragu, karena nyawa seseorang bergantung padanya. Pertimbangkan daftar obat yang diresepkan untuk edema Quincke:

etnosains

Obat tradisional hanya bisa digunakan setelah dihilangkan serangan akut penyakit. Jika obat yang disiapkan digunakan dengan benar, dalam kasus tipe herediter, jumlah kekambuhan dapat dikurangi.

Obat tradisional digunakan untuk pengobatan hanya setelah rekomendasi dokter. Mari kita simak pengobatan tradisional populer untuk menghilangkan edema Quincke:

Di samping itu terapi obat dan pengobatan dengan obat tradisional Dokter akan meresepkan diet yang mengecualikan makanan yang memicu reaksi alergi pada tubuh.

Kemungkinan komplikasi dengan edema Quincke

Secara maksimal akibat yang berbahaya Edema Quincke mengacu pada pembengkakan parah pada laring, yang menghalangi seseorang untuk bernapas secara normal. Dalam hal ini, selaput lendir tenggorokan rusak akibat batuk menggonggong. Akibatnya, suara penderita menjadi serak atau hilang sama sekali.

Mengapa pembengkakan berbahaya? organ dalam? Jika tumor telah terbentuk di organ kemih, maka hanya ada satu konsekuensi - perkembangan sistitis. Urine tertahan di tubuh pasien.

Jika membengkak saluran pencernaan, patologi perut berkembang. Mungkin juga tambahan konsekuensi yang mungkin terjadi pembengkakan mukosa gastrointestinal – gejala dispepsia. Pasien sedang dianiaya sensasi menyakitkan V berbagai bagian perut dan gejala peritonitis.

Ketika pembengkakan terdeteksi di wajah dan tidak hilang dalam waktu lama, komplikasi pembengkakan yang jarang terjadi, bahkan kematian, mungkin terjadi - pembengkakan. meninges, rumah sakit dapat mendiagnosis meningitis. Selain itu, pasien menderita gejala sindrom Meniere - muntah dan mual, sering pusing.

Jika pasien tidak berkonsultasi dengan spesialis tepat waktu jika dicurigai meningitis, hasilnya selalu sama - kematian.

Edema Quincke: bagaimana mencegahnya

Tentu saja, dokter tidak akan mengatakan bahwa sindrom Quincke perlu dicegah, karena edema dapat muncul secara tiba-tiba, dan alasan kemunculannya selalu berbeda. Namun orang tua yang memiliki anak kecil perlu mengetahui hal ini.

Seringkali, untuk kesehatan bayi, diperlukan perubahan dalam kondisi kehidupan biasa: dalam kasus ekstrim, mungkin perlu pindah sepenuhnya ke daerah lain; hal ini terutama diperlukan bagi orang tua yang anaknya menderita alergi limbah industri.

Di rumah tempat bayi tinggal, Anda perlu menciptakan iklim mikro yang dapat diterima: sering melakukan pembersihan basah, melapisi rak dengan buku, mengganti bantal bulu dan kasur lama dengan pengganti hipoalergenik, tidak memelihara hewan peliharaan, mengawasi kondisi suhu di dalam ruangan, simpan bahan kimia rumah tangga dengan aman.

Jika seorang anak didiagnosis alergi terhadap iritan tertentu, kontak dengan alergen ini harus disingkirkan. Penutup sofa, kursi berlengan, dan tempat tidur harus terbuat dari bahan apa bahan alami. Barang-barang untuk bayi juga dibeli secara alami.

Anda tidak dapat membeli produk dan mainan murah yang terbuat dari plastik berwarna cerah. Tindakan pencegahan untuk menghindari munculnya edema Quincke pada anak-anak dan orang dewasa:

• Orang tua harus berhati-hati dan penuh perhatian saat melakukan prosedur radiokontras.
• Untuk masuk angin, jangan berikan anak Anda atau minum antibiotik yang mengandung penisilin jika orang tersebut memiliki patologi atopik.
• Jika pembengkakan menyebar ke tubuh atau organ dalam, Anda harus berhenti meminumnya. produk obat yang menyebabkan efek samping. Obat-obatan tersebut termasuk determinan antigenik, yang mengandung penisilin dengan cevalosporin dan karbapenem.