Obat anti inflamasi untuk persendian (NSAID): review obat. NSAID (NSAID) – apa itu? daftar daftar NSAID generasi baru

Obat antiinflamasi nonsteroid, yang secara singkat disebut NSAID atau NSAID (obat), banyak digunakan di seluruh dunia. Di Amerika Serikat, yang statistiknya mencakup semua sektor kehidupan, diperkirakan setiap tahun dokter Amerika menulis lebih dari 70 juta resep NSAID. Orang Amerika minum, menembak, dan mengolesi kulit lebih dari 30 miliar dosis obat antiinflamasi nonsteroid per tahun. Tidak mungkin rekan-rekan kita tertinggal dari mereka.

Terlepas dari popularitasnya, sebagian besar NSAID sangat aman dan toksisitasnya sangat rendah. Bahkan ketika digunakan dalam dosis besar, komplikasi sangat kecil kemungkinannya. Obat ajaib macam apa ini?

Obat antiinflamasi nonsteroid adalah sekelompok besar obat yang memiliki tiga efek:

• obat penghilang rasa sakit;
• antipiretik;
• antiinflamasi.

Istilah “nonsteroid” membedakan obat ini dengan steroid, yaitu obat hormonal yang juga memiliki efek antiinflamasi.

Sifat yang membedakan NSAID dari analgesik lainnya adalah tidak adanya kecanduan jika digunakan dalam jangka panjang.

Tamasya ke dalam sejarah

“Akar” obat antiinflamasi nonsteroid kembali ke masa lalu. Hippocrates, yang hidup pada tahun 460–377 BC, melaporkan penggunaan kulit pohon willow untuk menghilangkan rasa sakit. Beberapa saat kemudian, pada tahun 30-an SM. Celsius membenarkan perkataannya dan menyatakan bahwa kulit pohon willow sangat baik dalam mengurangi tanda-tanda peradangan.

Penyebutan kulit analgesik berikutnya hanya terjadi pada tahun 1763. Dan baru pada tahun 1827 ahli kimia mampu mengisolasi dari ekstrak pohon willow zat yang menjadi terkenal pada zaman Hippocrates. Bahan aktif dalam kulit pohon willow ternyata adalah glikosida salisin, pendahulu obat antiinflamasi nonsteroid. Dari 1,5 kg kulit kayu, para ilmuwan memperoleh 30 g salisin murni.

Pada tahun 1869, turunan salisin yang lebih efektif, asam salisilat, pertama kali diperoleh. Segera menjadi jelas bahwa hal itu merusak mukosa lambung, dan para ilmuwan mulai aktif mencari zat baru. Pada tahun 1897, ahli kimia Jerman Felix Hoffmann dan perusahaan Bayer membuka era baru dalam farmakologi dengan mengubah asam salisilat beracun menjadi asam asetilsalisilat, yang diberi nama Aspirin.

Untuk waktu yang lama, aspirin tetap menjadi perwakilan pertama dan satu-satunya dari kelompok NSAID. Sejak tahun 1950, ahli farmakologi mulai mensintesis obat baru, yang masing-masing lebih efektif dan lebih aman dibandingkan obat sebelumnya.

Bagaimana cara kerja NSAID?

Obat antiinflamasi nonsteroid menghambat produksi zat yang disebut prostaglandin. Mereka terlibat langsung dalam perkembangan nyeri, peradangan, demam, dan kram otot. Kebanyakan NSAID secara nonselektif (non-selektif) memblokir dua enzim berbeda yang diperlukan untuk memproduksi prostaglandin. Mereka disebut siklooksigenase - COX-1 dan COX-2.

Efek antiinflamasi obat antiinflamasi nonsteroid sebagian besar disebabkan oleh:

• mengurangi permeabilitas pembuluh darah dan meningkatkan sirkulasi mikro di dalamnya;
• penurunan pelepasan zat khusus dari sel yang merangsang peradangan - mediator inflamasi.

Selain itu, NSAID memblokir proses energi di lokasi peradangan, sehingga menghilangkan “bahan bakar”. Efek analgesik (penghilang rasa sakit) berkembang sebagai akibat dari penurunan proses inflamasi.

Kelemahan serius

Saatnya membicarakan salah satu kelemahan paling serius dari obat antiinflamasi nonsteroid. Faktanya, COX-1, selain berpartisipasi dalam produksi prostaglandin berbahaya, juga memainkan peran positif. Ini terlibat dalam sintesis prostaglandin, yang mencegah kerusakan mukosa lambung di bawah pengaruhnya sendiri dari asam klorida. Ketika inhibitor COX-1 dan COX-2 non-selektif mulai bekerja, mereka memblokir prostaglandin sepenuhnya - baik prostaglandin yang "berbahaya" yang menyebabkan peradangan dan prostaglandin yang "baik" yang melindungi lambung. Jadi, obat antiinflamasi nonsteroid memicu perkembangan tukak lambung dan usus duabelas jari, serta pendarahan internal.

Tapi ada juga obat khusus di antara keluarga NSAID. Ini adalah tablet paling modern yang mampu memblokir COX-2 secara selektif. Siklooksigenase tipe 2 adalah enzim yang hanya terlibat dalam peradangan dan tidak membawa beban tambahan apa pun. Oleh karena itu, memblokirnya tidak menimbulkan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Penghambat COX-2 selektif tidak menyebabkan masalah gastrointestinal dan lebih aman dibandingkan pendahulunya.

Obat antiinflamasi nonsteroid dan demam

NSAID memiliki sifat unik yang membedakannya dari obat lain. Obat ini mempunyai efek antipiretik dan dapat digunakan untuk mengobati demam. Untuk memahami cara kerjanya dalam kapasitas ini, Anda harus mengingat mengapa suhu tubuh meningkat.

Demam berkembang karena peningkatan kadar prostaglandin E2, yang mengubah apa yang disebut laju pengaktifan neuron (aktivitas) di dalam hipotalamus. Yakni, hipotalamus - area kecil di diencephalon - mengontrol termoregulasi.

Obat antiinflamasi nonsteroid antipiretik, juga disebut antipiretik, menghambat enzim COX. Hal ini menyebabkan terhambatnya produksi prostaglandin, yang pada akhirnya berkontribusi terhadap terhambatnya aktivitas saraf di hipotalamus.

Omong-omong, ibuprofen telah diketahui memiliki sifat antipiretik paling menonjol. Dalam hal ini, ia telah melampaui pesaing terdekatnya, parasetamol.

Klasifikasi obat antiinflamasi nonsteroid

Sekarang mari kita coba mencari tahu obat apa saja yang termasuk obat antiinflamasi nonsteroid.

Saat ini, beberapa lusin obat dari kelompok ini diketahui, tetapi tidak semuanya terdaftar dan digunakan di Rusia. Kami hanya akan mempertimbangkan obat-obatan yang dapat dibeli di apotek dalam negeri. NSAID diklasifikasikan berdasarkan struktur kimia dan mekanisme kerjanya. Agar tidak menakuti pembaca istilah yang rumit, kami menyajikan versi klasifikasi yang disederhanakan, di mana kami hanya menyajikan nama-nama paling terkenal.

Jadi, seluruh daftar obat antiinflamasi nonsteroid dibagi menjadi beberapa subkelompok.

Salisilat

Kelompok paling berpengalaman yang memulai sejarah NSAID. Satu-satunya salisilat yang masih digunakan sampai sekarang adalah asam asetilsalisilat, atau Aspirin.

Derivatif asam propionat

Ini termasuk beberapa obat antiinflamasi nonsteroid yang paling populer, khususnya obat-obatan:

• ibuprofen;
• naproksen;
• ketoprofen dan beberapa obat lainnya.

Derivatif asam asetat

Yang tak kalah terkenalnya adalah turunan asam asetat: indometasin, ketorolac, diklofenak, aceclofenac dan lain-lain.

Inhibitor COX-2 selektif

Obat anti inflamasi nonsteroid yang paling aman mencakup tujuh obat baru generasi terbaru, namun hanya dua di antaranya yang terdaftar di Rusia. Ingat nama internasionalnya - celecoxib dan rofecoxib.

Obat antiinflamasi nonsteroid lainnya

Subkelompok terpisah termasuk piroxicam, meloxicam, asam mefenamat, nimesulida.

Parasetamol memiliki aktivitas anti inflamasi yang sangat lemah. Ini terutama memblokir COX-2 di sistem saraf pusat dan memiliki efek analgesik serta antipiretik sedang.

Kapan NSAID digunakan?

Biasanya, NSAID digunakan untuk mengobati peradangan akut atau kronis yang disertai rasa sakit.

Kami mencantumkan penyakit yang menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid:

• radang sendi;
• nyeri sedang akibat peradangan atau cedera jaringan lunak;
• osteokondrosis;
• nyeri punggung bawah;
• sakit kepala;
• asam urat akut;
• dismenore (nyeri haid);
• nyeri tulang yang disebabkan oleh metastasis;
• nyeri pasca operasi;
• nyeri pada penyakit Parkinson;
• demam (peningkatan suhu tubuh);
• obstruksi usus;
• kolik ginjal.

Selain itu, obat antiinflamasi nonsteroid digunakan untuk mengobati bayi yang duktus arteriosusnya tidak menutup dalam waktu 24 jam setelah lahir.

Aspirin yang luar biasa ini!

Aspirin dapat dengan aman dianggap sebagai salah satu obat yang mengejutkan seluruh dunia. Pil antiinflamasi nonsteroid yang paling umum digunakan untuk menurunkan demam dan mengobati migrain menunjukkan efek samping yang tidak biasa. Ternyata dengan memblokir COX-1, aspirin juga menghambat sintesis tromboksan A2, zat yang meningkatkan pembekuan darah. Beberapa ilmuwan berpendapat bahwa ada mekanisme lain yang menyebabkan aspirin mempengaruhi kekentalan darah. Namun, untuk jutaan pasien hipertensi, angina pectoris, penyakit jantung koroner dan penyakit kardiovaskular lainnya, hal ini tidak begitu signifikan. Jauh lebih penting bagi mereka bahwa aspirin dalam dosis rendah membantu mencegah bencana kardiovaskular - serangan jantung dan stroke.

Kebanyakan ahli merekomendasikan penggunaan aspirin jantung dosis rendah untuk mencegah infark miokard dan stroke pada pria berusia 45–79 tahun dan wanita berusia 55–79 tahun. Dosis aspirin biasanya diresepkan oleh dokter: biasanya berkisar antara 100 hingga 300 mg per hari.

Beberapa tahun yang lalu, para ilmuwan menemukan bahwa aspirin mengurangi risiko penyakit secara keseluruhan penyakit onkologis dan kematian dari mereka. Efek ini terutama berlaku pada kanker kolorektal. Dokter Amerika menganjurkan agar pasiennya mengonsumsi aspirin secara khusus untuk mencegah perkembangan Kanker kolorektal. Menurut mereka, ada risiko berkembang efek samping karena pengobatan jangka panjang dengan aspirin, masih lebih rendah dibandingkan onkologis. Omong-omong, mari kita lihat lebih dekat efek samping obat antiinflamasi nonsteroid.

Risiko jantung dari obat antiinflamasi nonsteroid

Aspirin, dengan efek antiplateletnya, menonjol dari barisan rekan kelompoknya. Sebagian besar obat antiinflamasi nonsteroid, termasuk penghambat COX-2 modern, meningkatkan risiko infark miokard dan stroke. Ahli jantung memperingatkan bahwa pasien yang baru saja mengalami serangan jantung harus menghindari pengobatan NSAID. Menurut statistik, penggunaan obat ini meningkatkan kemungkinan terjadinya angina tidak stabil hampir 10 kali lipat. Menurut data penelitian, naproxen dianggap paling tidak berbahaya dari sudut pandang ini.

Pada tanggal 9 Juli 2015, organisasi pengendalian kualitas obat Amerika yang paling otoritatif, FDA, menerbitkan peringatan resmi. Ini berbicara tentang peningkatan risiko stroke dan serangan jantung pada pasien yang menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid. Tentu saja, aspirin merupakan pengecualian yang menyenangkan untuk aksioma ini.

Pengaruh obat antiinflamasi nonsteroid pada lambung

Efek samping lain yang diketahui dari NSAID adalah gastrointestinal. Kami telah mengatakan bahwa ini berkaitan erat dengan tindakan farmakologis dari semua inhibitor COX-1 dan COX-2 non-selektif. Namun, NSAID tidak hanya menurunkan kadar prostaglandin dan dengan demikian menghilangkan perlindungan mukosa lambung. Molekul obat sendiri berperilaku agresif terhadap selaput lendir saluran cerna.

Selama pengobatan dengan obat antiinflamasi nonsteroid, mual, muntah, pencernaan yg terganggu, diare, dan tukak lambung, termasuk yang disertai pendarahan, mungkin muncul. Efek samping gastrointestinal dari NSAID berkembang terlepas dari bagaimana obat masuk ke dalam tubuh: oral dalam bentuk tablet, suntikan dalam bentuk suntikan, atau rektal dalam bentuk supositoria.

Semakin lama pengobatan berlangsung dan semakin tinggi dosis NSAID, semakin tinggi pula risiko terjadinya tukak lambung. Untuk mengurangi kemungkinan terjadinya hal tersebut seminimal mungkin, masuk akal untuk mengambil nilai terendah dosis efektif dalam jangka waktu yang paling singkat.

Studi terbaru menunjukkan bahwa pada lebih dari 50% orang yang memakai obat antiinflamasi nonsteroid, lapisan usus kecil mengalami kerusakan.

Para ilmuwan mencatat bahwa obat-obatan dari kelompok NSAID mempengaruhi mukosa lambung dengan cara yang berbeda. Jadi, obat yang paling berbahaya bagi lambung dan usus adalah indometasin, ketoprofen, dan piroksikam. Dan di antara yang paling tidak berbahaya dalam hal ini adalah ibuprofen dan diklofenak.

Secara terpisah, saya ingin menyampaikan tentang lapisan enterik yang menutupi tablet antiinflamasi nonsteroid. Produsen mengklaim bahwa lapisan ini membantu mengurangi atau menghilangkan sepenuhnya risiko komplikasi gastrointestinal akibat NSAID. Namun, penelitian dan praktek klinis menunjukkan bahwa perlindungan tersebut tidak benar-benar berfungsi. Kemungkinan kerusakan pada mukosa lambung jauh lebih efektif dikurangi dengan penggunaan obat-obatan yang menghambat produksi asam klorida secara simultan. Penghambat pompa proton - omeprazole, lansoprazole, esomeprazole dan lain-lain - dapat mengurangi efek merusak obat dari kelompok obat antiinflamasi nonsteroid.

Katakan sedikit tentang citramone...

Citramon adalah produk brainstorming para ahli farmakologi Soviet. Di zaman kuno, ketika jumlah apotek kita tidak mencapai ribuan obat, apoteker menghasilkan formula analgesik-antipiretik yang sangat baik. Mereka menggabungkan “dalam satu botol” suatu kompleks obat antiinflamasi nonsteroid, antipiretik, dan membumbui kombinasi tersebut dengan kafein.

Penemuan ini ternyata sangat sukses. Setiap zat aktif meningkatkan efek satu sama lain. Apoteker modern telah memodifikasi resep tradisional, menggantikan fenacetin antipiretik dengan parasetamol yang lebih aman. Selain itu, dari versi lama citramona menyita kakao dan asam sitrat- asam sitrat, yang sebenarnya memberi nama citramon. Obat abad ke-21 ini mengandung aspirin 0,24 g, parasetamol 0,18 g, dan kafein 0,03 g, meskipun komposisinya sedikit dimodifikasi, namun tetap membantu mengatasi rasa sakit.

Namun, meskipun harganya sangat terjangkau dan efisiensinya sangat tinggi, Citramon memiliki kerangka tersendiri yang besar. Dokter telah lama mengetahui dan membuktikan sepenuhnya bahwa hal itu merusak mukosa saluran cerna. Begitu seriusnya sehingga istilah “ulkus citramone” bahkan muncul dalam literatur.

Alasan agresi yang jelas ini sederhana: efek merusak Aspirin ditingkatkan oleh aktivitas kafein, yang merangsang produksi asam klorida. Akibatnya, mukosa lambung, yang sudah tidak terlindungi oleh prostaglandin, terkena asam klorida dalam jumlah tambahan. Selain itu, diproduksi tidak hanya sebagai respons terhadap asupan makanan sebagaimana mestinya, tetapi juga segera setelah Citramon diserap ke dalam darah.

Mari kita tambahkan bahwa “citramone”, atau kadang-kadang disebut, “maag aspirin” adalah hal yang berbeda ukuran besar. Kadang-kadang mereka tidak “tumbuh” menjadi raksasa, tetapi mereka bertambah banyak, ditempatkan dalam kelompok utuh di berbagai bagian perut.

Pesan moral dari penyimpangan ini sederhana: jangan berlebihan dalam mengonsumsi Citramon, terlepas dari semua manfaatnya. Konsekuensinya bisa sangat parah.

NSAID dan... seks

Pada tahun 2005, efek samping yang tidak menyenangkan dari obat antiinflamasi nonsteroid muncul. Ilmuwan Finlandia melakukan penelitian yang menunjukkan bahwa penggunaan NSAID jangka panjang (lebih dari 3 bulan) meningkatkan risiko disfungsi ereksi. Ingatlah bahwa yang dimaksud dokter dengan istilah ini adalah disfungsi ereksi, yang populer disebut impotensi. Kemudian ahli urologi dan andrologi terhibur oleh kualitas eksperimen yang tidak terlalu tinggi ini: pengaruh obat-obatan terhadap fungsi seksual hanya dinilai berdasarkan perasaan pribadi pria dan tidak diuji oleh spesialis.

Namun, pada tahun 2011, Journal of Urology yang resmi menerbitkan data dari penelitian lain. Hal ini juga menunjukkan hubungan antara pengobatan dengan obat antiinflamasi nonsteroid dan disfungsi ereksi. Namun, dokter mengatakan masih terlalu dini untuk menarik kesimpulan akhir mengenai efek NSAID pada fungsi seksual. Sementara itu, para ilmuwan sedang mencari bukti bahwa lebih baik bagi pria untuk menahan diri dari pengobatan jangka panjang dengan obat antiinflamasi nonsteroid.

Efek samping lain dari NSAID

Kami telah mengatasi masalah serius yang dapat timbul akibat pengobatan dengan obat antiinflamasi nonsteroid. Mari beralih ke efek samping yang lebih jarang terjadi.

Disfungsi ginjal

NSAID juga dikaitkan dengan tingkat efek samping ginjal yang relatif tinggi. Prostaglandin terlibat dalam ekspansi pembuluh darah di glomeruli ginjal, yang memungkinkan menjaga filtrasi normal di ginjal. Ketika tingkat prostaglandin turun - dan efek inilah yang menjadi dasar kerja obat antiinflamasi nonsteroid - fungsi ginjal mungkin terganggu.

Orang yang paling berisiko terkena efek samping ginjal tentu saja adalah penderita penyakit ginjal.

Fotosensitifitas

Sering pengobatan jangka panjang obat antiinflamasi nonsteroid disertai dengan peningkatan fotosensitifitas. Telah diketahui bahwa piroksikam dan diklofenak paling berperan dalam efek samping ini.

Orang yang memakai obat anti inflamasi mungkin bereaksi terhadap paparan sinar matahari dengan kulit kemerahan, ruam, atau reaksi kulit lainnya.

Reaksi hipersensitivitas

Obat antiinflamasi nonsteroid juga “terkenal” karena reaksi alerginya. Mereka dapat bermanifestasi sebagai ruam, fotosensitifitas, gatal, angioedema, dan bahkan syok anafilaksis. Benar, efek terakhir ini sangat jarang terjadi dan oleh karena itu tidak boleh membuat takut calon pasien.

Selain itu, penggunaan NSAID bisa disertai sakit kepala, pusing, mengantuk, dan bronkospasme. Jarang, ibuprofen dikaitkan dengan sindrom iritasi usus besar.

Obat antiinflamasi nonsteroid selama kehamilan

Tak jarang, ibu hamil dihadapkan pada masalah pereda nyeri yang akut. Bolehkah ibu hamil menggunakan NSAID? Sayangnya tidak ada.

Meskipun obat-obatan dari kelompok antiinflamasi nonsteroid tidak memiliki efek teratogenik, yaitu tidak menyebabkan cacat perkembangan berat pada anak, namun tetap dapat membahayakan.

Jadi, ada data yang menunjukkan kemungkinan penutupan dini duktus arteriosus pada janin jika ibunya mengonsumsi NSAID selama kehamilan. Selain itu, beberapa penelitian menunjukkan hubungan antara penggunaan NSAID dan kelahiran prematur.

Meski demikian, obat-obatan tertentu tetap digunakan selama kehamilan. Misalnya, Aspirin sering diresepkan bersamaan dengan heparin untuk wanita yang telah mengembangkan antibodi antifosfolipid selama kehamilan. DI DALAM Akhir-akhir ini Indometasin yang lama dan jarang digunakan menjadi sangat terkenal sebagai obat untuk pengobatan patologi kehamilan. Ini mulai digunakan dalam kebidanan untuk polihidramnion dan ancaman kelahiran prematur. Namun, di Prancis, Kementerian Kesehatan telah mengeluarkan perintah resmi yang melarang penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid, termasuk aspirin, setelah kehamilan enam bulan.

NSAID: ambil atau tinggalkan?

Kapan NSAID menjadi suatu kebutuhan, dan kapan harus ditinggalkan sepenuhnya? Mari kita lihat semuanya situasi yang mungkin terjadi.

NSAID diperlukan	NSAID harus digunakan dengan hati-hati	Sebaiknya hindari NSAID
Jika Anda menderita osteoartritis yang disertai nyeri, radang sendi, dan gangguan mobilitas sendi yang tidak dapat diatasi dengan obat lain atau parasetamol. Jika Anda menderita rheumatoid arthritis dengan rasa sakit dan peradangan yang parah Jika Anda mengalami sakit kepala sedang, cedera sendi atau otot (NSAID hanya diresepkan untuk waktu singkat. Anda dapat memulai pereda nyeri dengan parasetamol) Jika Anda mengalami nyeri kronis ringan selain osteoartritis, seperti di punggung.	Jika Anda sering menderita gangguan pencernaan Jika Anda berusia di atas 50 tahun atau sebelumnya pernah menderita penyakit saluran cerna dan/atau memiliki riwayat keluarga dengan penyakit jantung dini Jika Anda merokok, lakukanlah level tinggi kolesterol atau tinggi tekanan arteri atau menderita penyakit ginjal Jika Anda mengonsumsi steroid atau pengencer darah (clopidogrel, warfarin) Jika Anda harus mengonsumsi NSAID untuk meredakan gejala osteoartritis selama bertahun-tahun, terutama jika Anda pernah mengalaminya penyakit pencernaan	Jika Anda pernah menderita sakit maag atau lambung berdarah Jika Anda menderita penyakit arteri koroner atau kondisi jantung lainnya Jika Anda menderita hipertensi berat Jika Anda memiliki penyakit ginjal kronis Jika Anda pernah mengalami infark miokard Jika Anda mengonsumsi aspirin untuk mencegah serangan jantung atau stroke Jika Anda sedang hamil (terutama pada trimester ketiga)

NSAID di wajah

Kita sudah mengetahui kelebihan dan kelemahan NSAID. Sekarang mari kita cari tahu obat antiinflamasi mana yang paling baik digunakan untuk mengatasi nyeri, obat mana untuk peradangan, dan obat mana untuk demam dan pilek.

Asam asetilsalisilat

NSAID pertama yang muncul, asam asetilsalisilat masih banyak digunakan sampai sekarang. Biasanya digunakan:

• untuk menurunkan suhu tubuh.

  Harap dicatat bahwa asam asetilsalisilat tidak diresepkan untuk anak di bawah usia 15 tahun. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan latar belakang demam masa kanak-kanak penyakit virus obat ini secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan sindrom Reye, penyakit hati langka yang mengancam jiwa.

  Asetil dosis dewasa asam salisilat sebagai agen antipiretik adalah 500 mg. Tablet diminum hanya saat suhu naik.

• sebagai agen antiplatelet untuk pencegahan kecelakaan kardiovaskular. Dosis kardioaspirin dapat berkisar antara 75 mg hingga 300 mg per hari.

Dalam dosis antipiretik, asam asetilsalisilat dapat dibeli dengan nama Aspirin (produsen dan pemilik merek: perusahaan Jerman Bayer). Perusahaan dalam negeri memproduksi tablet yang sangat murah, yang disebut asam asetilsalisilat. Selain itu, perusahaan Perancis Bristol Myers memproduksi tablet effervescent Upsarin Upsa.

Cardioaspirin memiliki banyak nama dan bentuk pelepasan, antara lain Aspirin Cardio, Aspinat, Aspicor, CardiASK, Thrombo ACC dan lain-lain.

Ibuprofen

Ibuprofen menggabungkan keamanan relatif dan kemampuan untuk secara efektif mengurangi demam dan nyeri, sehingga obat berdasarkan ibuprofen dijual tanpa resep dokter. Ibuprofen juga digunakan sebagai antipiretik untuk bayi baru lahir. Telah terbukti menurunkan demam lebih baik dibandingkan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya.

Selain itu, ibuprofen adalah salah satu analgesik bebas yang paling populer. Ini tidak diresepkan sesering obat anti-inflamasi, namun obat ini cukup populer di bidang reumatologi: digunakan untuk mengobati artritis reumatoid, osteoartritis dan penyakit sendi lainnya.

Nama merek ibuprofen yang paling populer termasuk Ibuprom, Nurofen, MIG 200 dan MIG 400.

naproxen

Naproxen dilarang untuk digunakan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 16 tahun, serta pada orang dewasa dengan gagal jantung parah. Paling sering, obat antiinflamasi nonsteroid naproxen digunakan sebagai obat bius untuk sakit kepala, gigi, periodik, persendian, dan jenis nyeri lainnya.

DI DALAM Apotek Rusia naproxen dijual dengan nama Nalgesin, Naprobene, Pronaxen, Sanaprox dan lain-lain.

Ketoprofen

Persiapan ketoprofen dibedakan dengan aktivitas anti-inflamasi. Ini banyak digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangi peradangan pada penyakit rematik. Ketoprofen tersedia dalam bentuk tablet, salep, supositoria, dan suntikan. Obat-obatan populer termasuk lini Ketonal yang diproduksi oleh perusahaan Slovakia Lek. Gel sendi Jerman Fastum juga terkenal.

Indometasin

Salah satu obat antiinflamasi nonsteroid yang sudah ketinggalan zaman, Indometasin semakin melemah setiap hari. Ia memiliki sifat analgesik yang sederhana dan aktivitas anti-inflamasi yang moderat. DI DALAM tahun terakhir Nama "indometasin" semakin terdengar di bidang kebidanan - kemampuannya mengendurkan otot-otot rahim telah terbukti.

Ketorolak

Obat antiinflamasi nonsteroid unik dengan efek analgesik yang nyata. Kemampuan analgesik ketorolak sebanding dengan beberapa obat lemah analgesik narkotika. Sisi negatif Obat ini tidak aman: dapat menyebabkan perdarahan lambung, memicu tukak lambung, dan gagal hati. Oleh karena itu, ketorolac dapat digunakan dalam jangka waktu terbatas.

Di apotek, ketorolac dijual dengan nama Ketanov, Ketalgin, Ketorol, Toradol dan lain-lain.

Diklofenak

Diklofenak adalah obat anti-steroid non-steroid yang paling populer obat inflamasi, “standar emas” dalam pengobatan osteoartritis, rematik dan patologi sendi lainnya. Ia memiliki sifat anti-inflamasi dan analgesik yang sangat baik dan oleh karena itu banyak digunakan dalam reumatologi.

Diklofenak memiliki banyak bentuk pelepasan: tablet, kapsul, salep, gel, supositoria, ampul. Selain itu, patch diklofenak telah dikembangkan untuk memberikan tindakan jangka panjang.

Ada banyak analog diklofenak, dan kami hanya akan mencantumkan yang paling terkenal:

• Voltaren - obat asli Perusahaan Swiss Novartis. Itu dibedakan dari kualitasnya yang tinggi dan harga yang sama tingginya;
• Diklak adalah rangkaian obat-obatan Jerman dari perusahaan Hexal, yang menggabungkan biaya yang wajar dan kualitas yang layak;
• Dicloberl buatan Jerman, perusahaan Berlin Chemie;
• Naklofen - Obat Slovakia dari KRKA.

Selain itu, industri dalam negeri banyak memproduksi obat antiinflamasi nonsteroid murah dengan kandungan diklofenak dalam bentuk tablet, salep, dan suntikan.

Celecoxib

Obat inflamasi nonsteroid modern yang secara selektif memblokir COX-2. Ia memiliki profil keamanan yang tinggi dan aktivitas anti-inflamasi yang nyata. Digunakan untuk rheumatoid arthritis dan penyakit sendi lainnya.

Celecoxib asli dijual dengan nama Celebrex (Pfizer). Selain itu, apotek memiliki Dilaxa, Coxib, dan Celecoxib yang lebih terjangkau.

Meloksikam

NSAID populer yang digunakan dalam reumatologi. Efeknya cukup ringan pada saluran pencernaan, sehingga sering dipilih untuk pengobatan pasien dengan riwayat penyakit lambung atau usus.

Meloxicam diresepkan dalam bentuk tablet atau suntikan. Sediaan Meloxicam Melbek, Melox, Meloflam, Movalis, Exen-Sanovel dan lain-lain.

Nimesulida

Paling sering, nimesulide digunakan sebagai analgesik sedang, dan terkadang sebagai antipiretik. Sampai saat ini, apotek menjual nimesulide untuk anak-anak, yang digunakan untuk menurunkan demam, tetapi saat ini obat tersebut dilarang keras untuk anak di bawah usia 12 tahun.

Nama dagang nimesulide: Aponil, Nise, Nimesil (obat asli Jerman dalam bentuk bubuk untuk larutan penggunaan internal) dan lain-lain.

Terakhir, mari kita bahas beberapa baris tentang asam mefenamat. Kadang-kadang digunakan sebagai antipiretik, tetapi efektivitasnya jauh lebih rendah dibandingkan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya.

Dunia NSAID sungguh menakjubkan dalam keanekaragamannya. Dan terlepas dari efek sampingnya, obat-obatan ini termasuk yang paling penting dan perlu, yang tidak dapat diganti atau diabaikan. Kita hanya bisa memuji para apoteker yang tak kenal lelah yang terus menciptakan formula baru dan merawat diri mereka sendiri dengan NSAID yang lebih aman.

Isi

Sulit untuk menemukan seseorang yang tidak sakit gigi atau demam, dan berapa banyak pasien yang menderita penyakit persendian, nyeri pada tulang belakang... Dokter dalam kasus seperti itu meresepkan obat antiinflamasi nonsteroid. Obat-obatan dalam kelompok ini mengurangi rasa sakit, menurunkan suhu, dan meredakan peradangan. Mereka digunakan di banyak bidang kedokteran: terapi, ortopedi, ginekologi. Diantaranya adalah yang familiar “Analgin” dan “Aspirin”. Mari kita cari tahu apa itu obat antiinflamasi nonsteroid dan bagaimana pengaruhnya terhadap tubuh.

Mekanisme kerja NSAID

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) digunakan dalam pengobatan pilek, hernia tulang belakang, radang sendi, dan artrosis. Mekanisme kerjanya didasarkan pada fakta bahwa komponen penyusunnya:

• menghambat segala proses inflamasi;
• mengurangi pembengkakan;
• mengurangi rasa sakit pada penyakit apa pun;
• bersifat antipiretik;
• mengencerkan darah.

Perlu dicatat bahwa obat antiinflamasi nonsteroid memiliki banyak kontraindikasi. Mereka sangat mengiritasi selaput lendir lambung dan duodenum, menyebabkan pendarahan dan bisul. Selain itu, mereka membantu mengencerkan darah. Oleh karena itu, mereka tidak dianjurkan untuk dikonsumsi:

• untuk penyakit lambung, duodenum;
• dalam kasus pembekuan darah yang buruk;
• selama masa kehamilan;
• jika Anda alergi terhadap komponen obat.
• selama eksaserbasi hipertensi;
• untuk penyakit ginjal dan hati.

Klasifikasi obat

Saat mengenal obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), penting untuk mengetahui:

1. Dalam hal pereda nyeri, mirip dengan obat-obatan narkotika, tetapi tidak membuat ketagihan.
2. Mereka memiliki efek anti-inflamasi yang kuat, tetapi bukan obat hormonal (steroid) dan tidak menyebabkan penyakit yang berhubungan dengan penggunaannya.
3. Berdasarkan pengaruhnya terhadap tubuh, mereka dibagi menjadi dua kelompok: selektif, non-selektif. Keduanya banyak digunakan dalam pengobatan, tetapi memerlukan penggunaan yang ketat seperti yang ditentukan oleh dokter.

Selektif

NSAID selektif berbeda karena mereka memiliki efek selektif lokal pada area yang meradang. Mereka tidak mengiritasi atau merusak selaput lendir lambung dan usus; mereka dilepaskan ke dalam jenis yang berbeda. Obat-obatan tersebut antara lain:

• "Baik." Tablet, ampul, gel. Digunakan untuk radang ligamen, setelah operasi ginekologi, untuk sakit gigi di kedokteran gigi.
• "Movalis". Suntikan, tablet, supositoria untuk pengobatan arthritis, osteochondrosis.
• "Celecoxib." Kapsul untuk radang sendi dan tulang.
• "Parasetamol". Tablet sebagai antipiretik untuk pilek dan demam.

Non-selektif

Keunikan NSAID non-selektif adalah menghambat proses inflamasi, sekaligus mempengaruhi selaput lendir lambung dan duodenum. Mereka adalah salah satu obat paling ampuh dalam pengobatan osteochondrosis dan arthritis, dosis dan penggunaannya harus disetujui oleh dokter. Di antara obat-obatan tersebut:

• "Diklofenak" dalam bentuk tablet, salep, suntikan.
• "Ibuprofen." Direkomendasikan untuk digunakan oleh wanita hamil.
• "Indometasin". Ia bekerja secara efektif, tetapi mempengaruhi mukosa lambung.
• "Ketoprofen". Beberapa kali lebih kuat dari ibuprofen, memiliki kontraindikasi.

Efek utama

Apa obat antiinflamasi nonsteroid? Ini adalah obat-obatan medis yang sangat memudahkan kehidupan pasien penyakit sendi dan tulang belakang. Membantu mengatasi masuk angin, demam, menurunkan suhu. Mereka memperbaiki kondisi setelah operasi, mengubah kualitas hidup pada arthritis dan arthrosis. Tindakan ini didasarkan pada fakta bahwa zat dalam komposisinya memiliki efek analgesik yang kuat. Yang paling penting adalah NSAID secara aktif menghambat proses inflamasi di bagian tubuh mana pun. Selain itu, bersifat antipiretik dan mengencerkan darah.

Antiinflamasi

Penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid telah meluas dalam pengobatan penyakit pada sistem muskuloskeletal. Berikut adalah osteochondrosis, arthritis, arthrosis, radang jaringan ikat, radikulitis. Pada bentuk akut Perawatan dimulai dengan suntikan, kemudian tablet diresepkan, dan salep serta gel antiinflamasi digunakan secara eksternal. Diresepkan "Diklofenak" (nama dagang "Voltaren", "Ortofen"), "Viprosal", "Bystrumgel". Poin utama dalam penggunaan produk adalah adanya efek antiinflamasi yang nyata.

Antipiretik

Siapa yang tidak mengonsumsi Aspirin pada suhu tinggi? Bersama dengan Ibuprofen, Nise, Paracetamol, ini adalah kelompok obat antiinflamasi nonsteroid dengan efek antipiretik. Mereka telah membuktikan diri dalam pengobatan pilek dan demam. Diklofenak, Ketanov, dan Analgin memberikan hasil yang baik untuk menurunkan suhu. Dalam kasus influenza, mereka diresepkan bersamaan dengan obat antivirus"Aziltomirin." Untuk meringankan kondisi pasien, sering dikonsumsi dalam bentuk tablet atau supositoria.

Obat bius

Sakit pinggang yang parah, migrain, neuralgia seringkali membuat pasien tidak bisa istirahat baik siang maupun malam. Sulit untuk tidur ketika gigi Anda sakit atau serangan akut encok Kolik ginjal, kondisi setelah operasi, sakit pinggang, linu panggul, trauma - semuanya memerlukan penggunaan NSAID untuk menghilangkan rasa sakit. Mereka digunakan dalam bentuk suntikan, tablet dan salep. Obat-obatan seperti "Nise", "Naproxen", "Ketonal", "Ketanov" memiliki kinerja yang sangat baik. Mereka membantu mengatasi sakit kepala, sakit gigi dan sendi.

Indikasi untuk digunakan

Kelompok obat antiinflamasi nonsteroid direkomendasikan untuk berbagai penyakit. Sulit membayangkan suatu bidang kedokteran di mana mereka tidak digunakan. Penting untuk tidak mengobati sendiri, tetapi menggunakannya hanya sesuai resep dokter. Dalam hal ini, perlu mengikuti aturan penerimaan:

• baca instruksinya;
• Minum tablet dan kapsul dengan banyak air.
• Hindari minum alkohol dan minuman berkarbonasi;
• jangan berbaring setelah meminum kapsul agar perjalanan lebih baik;
• Jangan mengonsumsi beberapa NSAID secara bersamaan.

Ahli ortopedi dan ahli traumatologi menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid bersama dengan kondroprotektor untuk mengobati persendian. Mereka meredakan pembengkakan, mengurangi peradangan, menghilangkan rasa sakit, memungkinkan pergerakan, dan meningkatkan kualitas hidup. Pertama, suntikan diresepkan, kemudian tablet dan salep antiinflamasi nonsteroid. "Indometasin", "Flexen", "Nimesulide" menunjukkan hasil yang baik dalam pengobatan:

• osteokondrosis;
• radang sendi, radang sendi;
• coxarthrosis pada sendi panggul;
• hernia tulang belakang;
• linu panggul;
• encok

Dalam ginekologi, obat ini digunakan untuk mengurangi nyeri haid bulanan, meringankan kondisi setelah operasi, dan menurunkan suhu selama komplikasi. Dalam bidang kebidanan, penggunaan obat seperti Indometasin membantu mengendurkan otot-otot rahim. Obat-obatan tersebut digunakan sebagai obat penghilang rasa sakit selama prosedur pelepasan alat kontrasepsi dan biopsi endometrium. Mereka membantu penyakit pada rahim dan organ genital. Penting untuk diingat bahwa penggunaannya menimbulkan bahaya bagi usus, menyebabkan bisul dan pendarahan, dan bukan untuk pengobatan sendiri.

Obat yang diresepkan untuk pilek dengan suhu tinggi, untuk neuralgia, radang gigi, nyeri. Cedera olahraga, kolik ginjal - semuanya merupakan indikasi penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid. Karena sifat NSAID yang mengencerkan darah, obat ini digunakan untuk mencegah serangan jantung dan stroke, sebagai obat antitrombosis yang mengurangi kemungkinan penyumbatan pembuluh darah. Dalam oftalmologi, obat digunakan untuk radang koroid, dan sebagai obat anti alergi untuk konjungtivitis.

Untuk orang dewasa

Pasien dewasa tidak boleh mengobati sendiri. Perlu dilakukan pemeriksaan agar dokter dapat mendiagnosis diagnosis yang akurat, ditunjuk dana yang diperlukan. Penting untuk mempertimbangkan usia pasien dan reaksi alergi terhadap obat-obatan. Banyak obat memiliki banyak kontraindikasi terhadap penyakit. Wanita hamil dan orang lanjut usia disarankan untuk menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid dengan hati-hati. Anda tidak boleh minum beberapa obat secara bersamaan. Hanya dokter yang akan meresepkannya obat yang tepat dan akan memberikan diagram penerapannya.

Saat merawat orang dewasa dengan obat antiinflamasi nonsteroid, harus diingat bahwa setiap obat memiliki durasi kerjanya sendiri. Tergantung pada penyakit Anda, kondisi Anda, Anda akan diberi resep obat tiga kali sehari atau sekali. Ada 3 kelompok berdasarkan masa berlakunya:

1. Singkat. Berlangsung dari dua hingga delapan jam. Obat-obatan: Ibuprofen, Voltaren, Ortofen.
2. Rata-rata. Berlaku dari sepuluh hingga dua puluh jam. Obat-obatan: Naproxen, Sulindac.
3. Sepanjang masa. Durasi: 24 jam. Obat "Celecoxib".

Untuk anak-anak

Obat antiinflamasi nonsteroid harus digunakan dengan hati-hati pada anak-anak. Banyak produk memiliki kontraindikasi yang jelas dan ketat. Beberapa obat dibatasi usia. Misalnya, Aspirin tidak diresepkan sampai usia 16 tahun. Ibuprofen dan Paracetamol dianggap sepenuhnya aman untuk anak-anak. Dokter anak meresepkannya bahkan untuk bayi mulai usia 3 bulan. Digunakan saat anak sedang pilek, demam, atau sedang tumbuh gigi. Karena anak kecil Sulit untuk meminum obatnya, diresepkan dalam bentuk supositoria.

Daftar obat antiinflamasi nonsteroid generasi baru

NSAID tidak dianjurkan untuk penggunaan jangka panjang karena banyak efek sampingnya. Farmakologi modern telah mengembangkan sekelompok obat yang aman bila diminum secara teratur. NSAID generasi baru tidak menimbulkan komplikasi dan tidak memiliki kontraindikasi yang berbahaya. Mereka bertindak dengan lembut dan selektif. Obat-obatan tersebut antara lain:

1. "Nimesulida". Menurunkan suhu, mengobati sakit punggung.
2. "Celecoxib." Membantu dengan osteochondrosis dan arthrosis.
3. "Movalis". Diresepkan untuk melawan peradangan, untuk nyeri pada tulang belakang dan persendian.
4. "Kamera Xefo." Pereda nyeri ampuh yang tidak membuat ketagihan.

Keunikan kerja obat antiinflamasi nonsteroid generasi baru adalah tidak mengiritasi mukosa saluran cerna, tidak menyebabkan perdarahan atau munculnya bisul. Mereka hanya bertindak pada area yang meradang, tempat yang sakit. Selain itu, mereka tidak merusak jaringan tulang rawan. Obat-obatan ini digunakan untuk pengobatan rawat jalan dan di rumah sakit. Efek sampingnya meliputi:

• pusing;
• kantuk;
• peningkatan tekanan darah;
• sesak napas;
• kelelahan;
• gangguan pencernaan;
• alergi.

Efek samping

Obat anti-inflamasi non-steroid digunakan di banyak bidang pengobatan, tetapi penggunaannya harus sangat hati-hati. Hal ini sebaiknya hanya dilakukan atas anjuran dokter yang memeriksa Anda, karena terdapat efek samping:

1. Terjadinya maag dan pendarahan pada lambung dan duodenum.
2. Disfungsi ginjal.
3. Masalah dengan pembekuan darah.
4. Reaksi alergi.
5. Munculnya nekrosis jaringan saat penyuntikan.
6. Kerusakan hati.
7. Masalah dengan pendengaran dan penglihatan.
8. Pusing, pingsan.
9. Penghancuran tulang rawan intra-artikular.

Video tentang penyakit yang menggunakan NSAID

Tonton videonya dan Anda akan belajar cara mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid. Anda akan melihat dengan jelas bagaimana mereka bertindak di area yang meradang. Anda akan belajar bagaimana menghindarinya komplikasi yang parah dari penggunaan obat-obatan tersebut. Mengapa dilarang keras meminumnya dengan minuman berkarbonasi, dan makanan apa yang harus dikeluarkan dari diet selama pengobatan.

Perhatian! Informasi yang disajikan dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi saja. Materi artikelnya tidak memerlukan pengobatan sendiri. Hanya dokter yang berkualifikasi dapat menegakkan diagnosis dan membuat rekomendasi pengobatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaiki semuanya!

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID, NSAID) merupakan obat generasi baru yang memiliki efek antiinflamasi, antipiretik, dan analgesik. Mekanisme kerjanya didasarkan pada pemblokiran enzim tertentu (siklooksigenase, COX), yang bertanggung jawab untuk pembentukan prostaglandin - zat kimia, berkontribusi terhadap rasa sakit, demam, peradangan.

• Cara kerja NSAID
  • Kapan NSAID digunakan?
• • Keuntungan utama NSAID generasi baru
  • Apa itu NSAID generasi baru?
  • Klasifikasi NSAID
  • Pemilihan dosis
  • Efek samping
  • Gunakan selama kehamilan
• • Bergerak
  • Celecoxib
  • Indometasin
  • Ibuprofen
  • Diklofenak
  • Chondroprotectors - obat alternatif

Kata "nonsteroid" pada nama obat ini menunjukkan fakta bahwa obat dalam kelompok ini bukanlah analog buatan dari hormon steroid - obat hormonal antiinflamasi yang kuat. NSAID yang paling populer adalah diklofenak dan ibuprofen.

Cara kerja NSAID

Jika analgesik ditujukan untuk melawan rasa sakit, maka NSAID mengurangi dua gejala penyakit yang tidak menyenangkan: peradangan dan nyeri. Banyak obat dalam kelompok ini dianggap sebagai penghambat non-selektif enzim siklooksigenase, yang menekan efek kedua isoform (tipe) - COX-1 dan COX-2.

Siklooksigenase bertanggung jawab atas pembentukan tromboksan dan prostaglandin dari asam arakidonat, yang selanjutnya diperoleh dari fosfolipid. membran sel menggunakan enzim fosfolipase A2. Fungsi prostaglandin antara lain sebagai pengatur dan mediator dalam pembentukan inflamasi.

Kapan NSAID digunakan?

Paling sering, obat NSAID digunakan untuk mengobati peradangan kronis atau akut yang disertai rasa sakit. Obat antiinflamasi nonsteroid telah mendapatkan popularitas besar karena pengobatan sendi yang efektif.

Kami mencantumkan penyakit yang diresepkan obat-obatan ini:

NSAID tidak boleh digunakan pada lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, terutama pada tahap akut, sitopenia, disfungsi ginjal dan hati yang parah, kehamilan, dan intoleransi individu. Harus diresepkan dengan hati-hati pada pasien asma, serta pada orang yang sebelumnya pernah mengalami reaksi negatif saat mengonsumsi NSAID lainnya.

Obat antiinflamasi nonsteroid: daftar NSAID untuk pengobatan persendian

Mari kita pertimbangkan NSAID paling efektif dan terkenal, yang digunakan untuk mengobati persendian dan penyakit lain ketika diperlukan efek antipiretik dan antiinflamasi:

Beberapa obat lebih lemah, tidak terlalu agresif, beberapa dirancang untuk arthrosis akut, jika intervensi darurat diperlukan untuk menghentikannya di dalam tubuh proses berbahaya.

Keuntungan utama NSAID generasi baru

Efek samping diamati dengan penggunaan NSAID jangka panjang (misalnya, selama pengobatan osteochondrosis) dan terdiri dari kerusakan pada mukosa usus dan lambung dengan pembentukan perdarahan dan bisul. Kerugian dari NSAID non-selektif ini menjadi alasan terciptanya obat generasi baru yang hanya memblokir COX-2 (enzim inflamasi) dan tidak mempengaruhi fungsi COX-1 (enzim pertahanan).

Artinya, obat generasi baru hampir tidak memiliki efek samping ulserogenik (kerusakan pada selaput lendir sistem pencernaan) yang terkait dengan penggunaan NSAID non-selektif dalam jangka panjang, namun meningkatkan kemungkinan komplikasi trombotik.

Satu-satunya kelemahan obat generasi baru adalah harganya yang mahal, sehingga tidak dapat diakses oleh kebanyakan orang.

Apa itu NSAID generasi baru?

Obat antiinflamasi nonsteroid generasi baru bekerja lebih selektif; obat ini menghambat COX-2 lebih besar, sementara COX-1 hampir tidak terpengaruh. Hal inilah yang dapat menjelaskan efektivitas obat yang cukup tinggi jika dikombinasikan dengan efek samping yang minimal.

Daftar obat antiinflamasi nonsteroid generasi baru yang efektif dan populer:

• kamera xefo. Obat yang berbahan dasar Lornoxicam. Miliknya fitur karakteristik adalah fakta bahwa obat tersebut memiliki peningkatan kemampuan untuk menghilangkan rasa sakit. Dalam indikator ini mirip dengan morfin, tetapi pada saat yang sama tidak menimbulkan kecanduan dan tidak memiliki efek seperti opiat pada sistem saraf pusat.
• Bergerak. Ini memiliki efek antipiretik dan antiinflamasi dan analgesik yang jelas. Keunggulan utama obat ini adalah dengan pengawasan medis yang konstan dapat digunakan dalam jangka waktu yang cukup lama. Meloxicam diproduksi dalam bentuk larutan untuk injeksi intramuskular, salep, supositoria dan tablet. Tablet obat ini cukup nyaman karena memiliki efek jangka panjang, dan cukup menggunakan satu tablet sepanjang hari.
• Nimesulida. Berhasil digunakan untuk mengobati radang sendi, nyeri punggung vertebrogenik, dll. Menormalkan suhu, meredakan hiperemia dan peradangan. Mengonsumsi obat dengan cepat akan meningkatkan mobilitas dan mengurangi rasa sakit. Ini juga digunakan dalam bentuk salep untuk dioleskan ke area yang bermasalah.
• Celecoxib. Obat ini secara signifikan meringankan kondisi pasien dengan arthrosis, osteochondrosis dan penyakit lainnya, efektif melawan peradangan dan menghilangkan rasa sakit dengan sempurna. Efek samping pada sistem pencernaan dari obat ini minimal atau sama sekali tidak ada.

Dalam kasus di mana penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid jangka panjang tidak diperlukan, maka obat generasi lama digunakan. Namun, terkadang hal ini hanyalah tindakan yang perlu, karena tidak semua orang mampu menjalani pengobatan dengan obat-obatan ini.

Klasifikasi NSAID

Berdasarkan asal kimianya, obat ini hadir dalam bentuk turunan non-asam dan asam.

Sediaan asam:

Obat non-asam:

• Turunan sulfonamida;
• Alcanon.

Pada saat yang sama, obat nonsteroid berbeda dalam intensitas dan jenis tindakan - antiinflamasi, analgesik, gabungan.

Menurut kekuatan efek anti-inflamasi dosis rata-rata, obat-obatan disusun dalam urutan berikut (yang paling kuat di atas):

• Flurbiprofen;
• Indometasin;
• piroksikam;
• natrium diklofenak;
• Naproksen;
• Aspirin;
• Amidopirin;
• Ibuprofen.

Menurut efek analgesiknya, obat-obatan disusun dengan urutan sebagai berikut:

Paling sering, obat NSAID yang tercantum di atas digunakan untuk penyakit kronis dan akut yang disertai peradangan dan nyeri. Biasanya, obat antiinflamasi nonsteroid digunakan untuk mengobati persendian dan menghilangkan rasa sakit: cedera, arthrosis, arthritis, dll.

NSAID sering digunakan untuk meredakan nyeri migrain dan sakit kepala, kolik ginjal, nyeri pasca operasi, dismenore, dll. Karena efek penghambatannya terhadap sintesis prostaglandin, obat ini juga memiliki efek antipiretik.

Pemilihan dosis

Obat apa pun yang baru bagi pasien harus diresepkan pada awalnya dengan dosis minimal. Jika toleransinya normal, dosis harian ditingkatkan setelah beberapa hari.

Dosis terapeutik NSAID berada dalam kisaran yang luas, sementara baru-baru ini terdapat kecenderungan untuk meningkatkan dosis tunggal dan harian obat yang dapat ditoleransi dengan baik (ibuprofen, naproxen), dengan tetap mempertahankan pembatasan pada dosis maksimal indometasin, aspirin, piroksikam, fenilbutazon. Pada beberapa pasien, efek terapeutik hanya dicapai dengan penggunaan NSAID dosis tinggi.

Efek samping

Penggunaan obat anti inflamasi dalam jangka panjang dengan dosis tinggi dapat menyebabkan:

Pengobatan dengan NSAID harus dilakukan dalam waktu sesingkat mungkin dan dalam dosis minimal.

Gunakan selama kehamilan

Penggunaan NSAID selama kehamilan tidak diinginkan, terutama pada trimester ketiga. Meskipun tidak ditemukan efek teratogenik langsung, NSAID diyakini dapat menyebabkan komplikasi ginjal pada janin dan penutupan dini duktus arteriosus. Ada juga informasi tentang kelahiran prematur. Meskipun demikian, aspirin yang dikombinasikan dengan heparin telah berhasil digunakan pada wanita dengan sindrom antifosfolipid.

Deskripsi obat antiinflamasi nonsteroid

Bergerak

Ini adalah pemimpin di antara obat antiinflamasi nonsteroid, memiliki durasi kerja yang lama dan disetujui untuk penggunaan jangka panjang.

Ini memiliki efek anti-inflamasi yang nyata, yang memungkinkannya digunakan untuk rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, dan osteoarthritis. Melindungi jaringan tulang rawan dan bukannya tanpa sifat antipiretik dan analgesik. Digunakan untuk sakit kepala dan sakit gigi.

Penentuan dosis dan pilihan pemberian (supositoria, suntikan, tablet) bergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit.

Celecoxib

Inhibitor COX-2 yang memiliki efek analgesik dan anti-inflamasi yang nyata. Bila digunakan dalam dosis terapeutik, hampir tidak memiliki efek negatif pada mukosa gastrointestinal, karena memiliki tingkat afinitas yang cukup rendah terhadap COX-1 dan, karenanya, tidak menyebabkan gangguan pada sintesis prostaglandin konstitusional.

Indometasin

Ini adalah salah satu obat non-hormonal yang paling efektif. Untuk arthritis, mengurangi pembengkakan sendi, mengurangi rasa sakit dan memiliki efek anti-inflamasi yang kuat. Menggunakan produk medis Anda perlu berhati-hati karena memiliki daftar efek samping yang panjang. Secara farmakologi, obat tersebut diproduksi dengan nama Indovis EC, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol.

Ibuprofen

Ini menggabungkan kemampuan untuk secara efektif mengurangi rasa sakit dan suhu, dan relatif aman, itulah sebabnya obat-obatan berdasarkan itu dapat dibeli tanpa resep dokter. Ibuprofen digunakan sebagai obat antipiretik, termasuk untuk bayi baru lahir.

Obat ini tidak digunakan sesering obat antiinflamasi, namun obat ini sangat populer di bidang rematologi: digunakan untuk mengobati osteoartritis, artritis reumatoid, dan penyakit sendi lainnya.

Nama-nama yang paling populer termasuk Nurofen, Ibuprom, MIG 400 dan 200.

Diklofenak

Bentuk pembuatannya - kapsul, tablet, gel, supositoria, larutan injeksi. Obat untuk pengobatan persendian ini dengan sempurna menggabungkan efek antiinflamasi yang tinggi dan aktivitas analgesik yang tinggi.

Itu diproduksi dengan nama Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vurdon, Diclonac P, Dolex, Olfen, Clodifen, Dikloberl, dll.

Chondroprotectors - obat alternatif

Sangat sering, kondroprotektor digunakan untuk mengobati persendian. Seringkali orang tidak memahami perbedaan antara kondroprotektor dan NSAID. Yang terakhir dengan cepat menghilangkan rasa sakit, tetapi pada saat yang sama memiliki banyak efek samping. Dan kondroprotektor melindungi jaringan tulang rawan, tetapi harus digunakan dalam kursus. Kondroprotektor paling efektif mengandung dua zat - kondroitin dan glukosamin.

Obat antiinflamasi nonsteroid adalah penolong yang sangat baik dalam pengobatan banyak penyakit. Tapi kita tidak boleh lupa bahwa mereka hanya menghilangkan gejala yang berdampak negatif pada kesejahteraan; penyakit diobati langsung dengan metode dan obat lain.

Salep antiinflamasi nonsteroid (NSAID): daftar obat (krim, gel)

Biasanya, salep antiinflamasi digunakan secara eksternal. Namun saat ini Anda bisa membeli produk dengan tekstur krim yang dikonsumsi secara oral, vagina, dan rektal.

Krim yang memiliki efek anti inflamasi ini digunakan untuk mengobati persendian, alergi dan infeksi. Namun seringkali obat-obatan tersebut diklasifikasikan sebagai metode terapi tambahan.

Selain itu, hampir semua salep antiinflamasi memiliki efek analgesik dan regenerasi. Oleh karena itu, mereka digunakan untuk mengobati:

• penyakit pada sistem muskuloskeletal;
• memar;
• cedera;
• peradangan lokal;
• patologi otot dan punggung.

Prinsip kerja pengobatan penyakit sendi dan penyakit lainnya adalah dengan menghambat produksi zat inflamasi oleh sel – mediator (kinin, prostaglandin, enzim lisosom histamin).

Selain itu, salep antiinflamasi ditujukan untuk penggunaan kulit. Namun, ada produk yang perlu dimasukkan langsung ke dalam vagina atau dioleskan pada selaput lendir.

Salep anti inflamasi nonsteroid sering digunakan dalam berbagai bidang kedokteran. Saat ini ada banyak salep yang digunakan:

1. untuk pengobatan persendian;
2. dalam ortopedi;
3. ginekologi;
4. penyakit menular;
5. dermatologi;
6. penyakit kelamin.

Keuntungan bentuk pelepasan ini adalah gel atau salep tidak menyebar bersama darah ke seluruh tubuh, sehingga efeknya bersifat lokal.

Obat anti inflamasi untuk penyakit pada sistem muskuloskeletal

Saat ini ada banyak patologi di mana terjadi kerusakan dan kehancuran tulang dan sendi. Komponen utama pengobatan penyakit rheumatoid adalah NSAID.

Sindrom nyeri jika terjadi perkembangan osteochondrosis, gout arthritis atau arthrosis sangat parah sehingga pasien segera mencari pertolongan medis.

Obat pertama yang diresepkan dokter adalah NSAID. Untuk mencapai efek yang lebih maksimal, krim antiinflamasi dan salep antiinflamasi untuk persendian juga diresepkan, yang dioleskan.

Ada beberapa kelompok obat yang masing-masing didasarkan pada komponen tertentu:

• indometasin;
• diklofenak;
• nimesulida;
• ibuprofen;
• piroksikam;
• ketoprofen.

Obat anti inflamasi yang bahan aktif utamanya adalah diklofenak, sangat efektif setelah cedera, untuk neurologi dan perubahan degeneratif pada persendian.

Diklofenak mempercepat pemulihan mobilitas sendi, mengurangi pembengkakan, suhu lokal di daerah yang terkena dan memiliki efek analgesik. Nama dagang NSAID berbahan dasar diklofenak adalah salep Ortofen, gel Diklofenak, Diclak-gel, Diclovit dan Voltaren.

Catatan! Gel atau salep berbahan dasar diklofenak tidak boleh digunakan untuk mengobati anak di bawah usia 6 tahun atau wanita hamil.

Dilarang juga mengoleskannya pada area kulit yang rusak, dan orang yang menderita sakit maag dan tukak duodenum hanya dapat menggunakan obat tersebut setelah mendapat persetujuan dokter.

Ibuprofen

Obat pereda peradangan, yang mengandung ibuprofen (Nurofen, Dolgit), diindikasikan untuk gejala yang sama seperti saat menggunakan produk berbahan dasar diklofenak. Artinya, efek utamanya adalah menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan peradangan.

Namun dana tersebut tidak dapat digunakan jika Anda memiliki:

• asma "aspirin";
• penyakit ginjal dan hati;
• anak-anak di bawah usia 2 tahun;
• penyakit gastrointestinal;
• kehamilan;
• selama menyusui.

Krim yang menghilangkan proses inflamasi dengan ketoprofen digunakan untuk berbagai cedera dan perubahan degeneratif pada persendian. Ketoprofen juga mencegah pembentukan bekuan darah.

Produk berdasarkan itu tidak boleh diaplikasikan pada kulit yang rusak. Selain itu, NSAID dengan ketoprofen dikontraindikasikan pada anak di bawah usia 12 tahun dan wanita hamil.

Produk yang paling umum, komponen utamanya adalah ketoprofen:

1. pakan Februari;
2. Fastum-gel;
3. Artrosilena;
4. Ketonal;
5. pakan Februari.

Indomecin

Obat berbahan dasar indometasin antara lain: Indovazin, Sopharma, Indometasin-Acri dan Sofar. Efeknya mirip dengan ketoprofan, tetapi tidak begitu terasa, dan indikasi serta kontraindikasinya mirip dengan NSAID serupa.

Krim anestesi anti inflamasi Finalgel termasuk dalam kelompok obat yang mengandung piroksikam. Gel memulihkan kesehatan sendi, meredakan pembengkakan dan menghilangkan rasa sakit tanpa mengeringkan kulit.

Obat ini digunakan untuk osteoarthrosis, periarthrosis dan tendonitis. Wanita hamil dan anak-anak dilarang menggunakan gel tersebut.

Krim Indovazin, bahan aktif utamanya adalah nimesulide. Ini adalah satu-satunya obat dari seluruh kelompok NSAID yang dimaksudkan pengobatan yang aman sendi.

Gel Indovazin tidak beracun seperti produk lainnya, sehingga tidak menimbulkan efek buruk pada saluran pencernaan. Namun meski demikian, seperti obat lainnya, Indovazin hanya bisa digunakan setelah dengan resep dokter, karena juga memiliki efek samping meski tidak terlalu signifikan.

Kontraindikasi penggunaan produk adalah sebagai berikut:

• usia hingga 3 tahun;
• cedera sendi dan tulang;
• osteokondrosis;
• radang kandung lendir;
• radang sendi.

Perlu dicatat bahwa proses pengolesan obat antiinflamasi ke kulit membantu mempercepat dan meningkatkan efek produk. Persiapan eksternal lokal untuk pengobatan penyakit sendi, seperti epikondilitis atau arthritis, lebih efektif jika dikombinasikan dengan fonoforesis.

Metode pengobatan ini meningkatkan penyerapan komponen aktif. Pada saat yang sama, jumlah produk yang digunakan berkurang, yang secara signifikan menghemat konsumsinya, dan yang terpenting, lebih aman bagi tubuh.

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID, NSAID) merupakan obat generasi baru yang memiliki efek antiinflamasi, antipiretik, dan analgesik. Mekanisme kerjanya didasarkan pada pemblokiran enzim tertentu (siklooksigenase, COX), yang bertanggung jawab atas pembentukan prostaglandin - bahan kimia yang menyebabkan rasa sakit, demam, dan peradangan.

Kata "nonsteroid" pada nama obat ini menunjukkan fakta bahwa obat dalam kelompok ini bukanlah analog buatan dari hormon steroid - obat hormonal antiinflamasi yang kuat. Perwakilan NSAID yang paling populer adalah diklofenak, ibuprofen.

Cara kerja NSAID

Jika analgesik ditujukan untuk melawan rasa sakit, maka NSAID mengurangi dua gejala penyakit yang tidak menyenangkan: peradangan dan nyeri. Banyak obat dalam kelompok ini dianggap sebagai penghambat non-selektif enzim siklooksigenase, yang menekan efek kedua isoform (tipe) - COX-1 dan COX-2.

Siklooksigenase bertanggung jawab untuk pembentukan tromboksan dan prostaglandin dari asam arakidonat, yang selanjutnya diperoleh dari fosfolipid membran sel menggunakan enzim fosfolipase A2. Fungsi prostaglandin antara lain sebagai pengatur dan mediator dalam pembentukan inflamasi.

Kapan NSAID digunakan?

Obat yang paling umum digunakan adalah NSAID untuk pengobatan peradangan kronis atau akut yang disertai rasa sakit. Obat antiinflamasi nonsteroid telah mendapatkan popularitas besar karena pengobatan sendi yang efektif.

Kami mencantumkan penyakit yang diresepkan obat-obatan ini:

NSAID tidak boleh digunakan selama lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, terutama pada tahap eksaserbasi, sitopenia, gangguan berat pada ginjal dan hati, kehamilan, intoleransi individu. Harus diresepkan dengan hati-hati pada pasien asma, serta pada orang yang sebelumnya pernah mengalami reaksi negatif saat mengonsumsi NSAID lainnya.

Obat antiinflamasi nonsteroid: daftar NSAID untuk pengobatan persendian

Mari kita lihat NSAID paling efektif dan terkenal yang digunakan untuk mengobati persendian dan penyakit lain bila diperlukan efek antipiretik dan anti-inflamasi:

Beberapa obat lebih lemah, tidak terlalu agresif, beberapa dirancang untuk arthrosis akut, jika intervensi darurat diperlukan untuk menghentikan proses berbahaya dalam tubuh.

Keuntungan utama NSAID generasi baru

Efek samping diamati dengan penggunaan NSAID jangka panjang (misalnya, selama pengobatan osteochondrosis) dan terdiri dari kerusakan pada mukosa usus dan lambung dengan pembentukan perdarahan dan bisul. Kerugian dari NSAID non-selektif ini menjadi alasan terciptanya obat generasi baru yang hanya memblokir COX-2 (enzim inflamasi) dan tidak mempengaruhi fungsi COX-1 (enzim pertahanan).

Artinya, obat generasi baru hampir tidak memiliki efek samping ulserogenik (kerusakan pada selaput lendir sistem pencernaan) yang terkait dengan penggunaan NSAID non-selektif dalam jangka panjang, namun meningkatkan kemungkinan komplikasi trombotik.

Satu-satunya kelemahan obat generasi baru adalah harganya yang mahal, sehingga tidak dapat diakses oleh kebanyakan orang.

Apa itu NSAID generasi baru?

Obat antiinflamasi nonsteroid generasi baru bertindak jauh lebih selektif dan lebih selektif menghambat COX-2, dan COX-1 hampir tidak terpengaruh. Hal inilah yang dapat menjelaskan efektivitas obat yang cukup tinggi jika dikombinasikan dengan efek samping yang minimal.

Daftar obat antiinflamasi nonsteroid yang efektif dan populer generasi baru:

• kamera xefo. Obat yang berbahan dasar Lornoxicam. Ciri khasnya adalah kenyataan bahwa obat tersebut memiliki peningkatan kemampuan untuk menghilangkan rasa sakit. Dalam indikator ini mirip dengan morfin, tetapi pada saat yang sama tidak menimbulkan kecanduan dan tidak memiliki efek seperti opiat pada sistem saraf pusat.
• Bergerak. Ini memiliki efek antipiretik dan antiinflamasi dan analgesik yang jelas. Keunggulan utama obat ini adalah dengan pengawasan medis yang konstan dapat digunakan dalam jangka waktu yang cukup lama. Meloxicam diproduksi dalam bentuk larutan untuk injeksi intramuskular, salep, supositoria dan tablet. Tablet obat ini cukup nyaman karena memiliki efek jangka panjang, dan cukup menggunakan satu tablet sepanjang hari.
• Nimesulida. Berhasil digunakan untuk mengobati radang sendi, nyeri punggung vertebrogenik, dll. Menormalkan suhu, meredakan hiperemia dan peradangan. Mengonsumsi obat dengan cepat akan meningkatkan mobilitas dan mengurangi rasa sakit. Ini juga digunakan dalam bentuk salep untuk dioleskan ke area yang bermasalah.
• Celecoxib. Obat ini secara signifikan meringankan kondisi pasien dengan arthrosis, osteochondrosis dan penyakit lainnya, efektif melawan peradangan dan menghilangkan rasa sakit dengan sempurna. Efek samping pada sistem pencernaan dari obat ini minimal atau sama sekali tidak ada.

Dalam kasus di mana penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid jangka panjang tidak diperlukan, maka obat generasi lama digunakan. Namun, terkadang hal ini hanyalah tindakan yang perlu, karena tidak semua orang mampu menjalani pengobatan dengan obat-obatan ini.

Klasifikasi NSAID

Berdasarkan asal kimianya, obat ini hadir dalam bentuk turunan non-asam dan asam.

Sediaan asam:

Obat non-asam:

• Turunan sulfonamida;
• Alcanon.

Pada saat yang sama, obat nonsteroid berbeda dalam intensitas dan jenis tindakan - antiinflamasi, analgesik, gabungan.

Sesuai dengan kekuatan efek anti inflamasinya Obat dosis sedang disusun dengan urutan sebagai berikut (yang terkuat di atas):

• Flurbiprofen;
• Indometasin;
• piroksikam;
• natrium diklofenak;
• Naproksen;
• Ketoprofen;
• Aspirin;
• Amidopirin;
• Ibuprofen.

Menurut efek analgesik Obat-obatan tersebut disusun dengan urutan sebagai berikut:

NSAID yang tercantum di atas paling sering digunakan untuk penyakit kronis dan akut yang disertai peradangan dan nyeri. Biasanya, obat antiinflamasi nonsteroid digunakan untuk mengobati persendian dan menghilangkan rasa sakit: cedera, arthrosis, arthritis, dll.

NSAID sering digunakan untuk menghilangkan rasa sakit pada migrain dan sakit kepala, kolik ginjal, nyeri pasca operasi, dismenore, dll. Karena efek penghambatannya terhadap sintesis prostaglandin, obat ini juga memiliki efek antipiretik.

Pemilihan dosis

Obat apa pun yang baru bagi pasien harus diresepkan pada awalnya dengan dosis minimal. Jika ditoleransi secara normal, setelah beberapa hari dosis harian ditingkatkan.

Dosis terapeutik NSAID berada dalam kisaran yang luas, sementara baru-baru ini ada kecenderungan untuk meningkatkan dosis tunggal dan harian obat yang dapat ditoleransi dengan baik (ibuprofen, naproxen), dengan tetap mempertahankan batasan dosis maksimum indometasin, aspirin, piroksikam, fenilbutazon. . Pada beberapa pasien, efek terapeutik hanya dicapai dengan penggunaan NSAID dosis tinggi.

Efek samping

Penggunaan obat anti inflamasi dalam jangka panjang dalam dosis yang lebih tinggi dapat menyebabkan:

Pengobatan dengan NSAID harus dilanjutkan waktu seminimal mungkin dan dosis minimum.

Gunakan selama kehamilan

Penggunaan NSAID selama kehamilan tidak diinginkan, terutama pada trimester ketiga. Meskipun tidak ditemukan efek teratogenik langsung, NSAID diyakini dapat menyebabkan komplikasi ginjal pada janin dan penutupan dini duktus arteriosus. Ada juga informasi tentang kelahiran prematur. Meskipun demikian, aspirin yang dikombinasikan dengan heparin telah berhasil digunakan pada wanita dengan sindrom antifosfolipid.

Deskripsi obat antiinflamasi nonsteroid

Bergerak

Apakah seorang pemimpin di antara obat anti inflamasi nonsteroid, yang memiliki durasi kerja yang lama dan disetujui untuk penggunaan jangka panjang.

Ini memiliki efek anti-inflamasi yang nyata, yang memungkinkannya digunakan untuk rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, dan osteoarthritis. Melindungi jaringan tulang rawan dan bukannya tanpa sifat antipiretik dan analgesik. Digunakan untuk sakit kepala dan sakit gigi.

Penentuan dosis dan pilihan pemberian (supositoria, suntikan, tablet) bergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit.

Celecoxib

Inhibitor COX-2, yang memiliki efek yang jelas efek analgesik dan anti-inflamasi. Bila digunakan dalam dosis terapeutik, hampir tidak memiliki efek negatif pada mukosa gastrointestinal, karena memiliki tingkat afinitas yang cukup rendah terhadap COX-1 dan, karenanya, tidak menyebabkan gangguan pada sintesis prostaglandin konstitusional.

Indometasin

Ini adalah salah satu obat non-hormonal yang paling efektif. Untuk arthritis, mengurangi pembengkakan sendi, mengurangi rasa sakit dan memiliki efek anti-inflamasi yang kuat. Saat menggunakan obat, Anda harus berhati-hati, karena memiliki daftar efek samping yang panjang. Secara farmakologi, obat tersebut diproduksi dengan nama Indovis EC, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol.

Ibuprofen

Ini menggabungkan kemampuan untuk secara efektif mengurangi rasa sakit dan suhu, dan relatif aman, itulah sebabnya obat-obatan berdasarkan itu dapat dibeli tanpa resep dokter. Ibuprofen digunakan sebagai obat antipiretik, termasuk dan untuk bayi baru lahir.

Obat ini tidak digunakan sesering obat antiinflamasi, namun obat ini sangat populer di bidang rematologi: digunakan untuk mengobati osteoartritis, artritis reumatoid, dan penyakit sendi lainnya.

Nama-nama yang paling populer termasuk Nurofen, Ibuprom, MIG 400 dan 200.

Diklofenak

Bentuk pembuatannya - kapsul, tablet, gel, supositoria, larutan injeksi. Obat untuk pengobatan persendian ini dengan sempurna menggabungkan efek antiinflamasi yang tinggi dan aktivitas analgesik yang tinggi.

Itu diproduksi dengan nama Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vurdon, Diclonac P, Dolex, Olfen, Clodifen, Dikloberl, dll.

Chondroprotectors - obat alternatif

Sangat umum untuk mengobati persendian menggunakan kondroprotektor. Seringkali orang tidak memahami perbedaan antara kondroprotektor dan NSAID. Yang terakhir dengan cepat menghilangkan rasa sakit, tetapi pada saat yang sama memiliki banyak efek samping. Dan kondroprotektor melindungi jaringan tulang rawan, tetapi harus digunakan dalam kursus. Kondroprotektor paling efektif mengandung dua zat - kondroitin dan glukosamin.

Obat antiinflamasi nonsteroid adalah penolong yang sangat baik dalam pengobatan banyak penyakit. Tapi kita tidak boleh lupa bahwa mereka hanya menghilangkan gejala yang berdampak negatif pada kesejahteraan; penyakit diobati langsung dengan metode dan obat lain.

Mekanisme kerjanya didasarkan pada pemblokiran enzim tertentu (COX, siklooksigenase), mereka bertanggung jawab untuk produksi prostaglandin - bahan kimia yang memicu peradangan, demam, dan nyeri.

Kata “non-steroid” yang terkandung dalam nama golongan obat ini menegaskan fakta bahwa obat-obatan dalam golongan ini bukanlah analog sintetik dari hormon steroid – obat anti inflamasi hormonal yang kuat.

Perwakilan NSAID paling terkenal: aspirin, ibuprofen, diklofenak.

Bagaimana cara kerja NSAID?

Meskipun analgesik secara langsung melawan rasa sakit, NSAID mengurangi kedua gejala penyakit yang paling tidak menyenangkan: nyeri dan peradangan. Sebagian besar obat dalam kelompok ini adalah penghambat non-selektif enzim siklooksigenase, yang menghambat kerja kedua isoform (varietas) - COX-1 dan COX-2.

Siklooksigenase bertanggung jawab untuk produksi prostaglandin dan tromboksan dari asam arakidonat, yang pada gilirannya diperoleh dari fosfolipid membran sel oleh enzim fosfolipase A2. Prostaglandin, antara lain, berfungsi sebagai mediator dan pengatur perkembangan peradangan. Mekanisme ini ditemukan oleh John Wayne, yang kemudian menerimanya Penghargaan Nobel untuk penemuannya.

Kapan obat ini diresepkan?

Biasanya, NSAID digunakan untuk mengobati peradangan akut atau kronis yang disertai rasa sakit. Obat antiinflamasi nonsteroid telah mendapatkan popularitas khusus untuk pengobatan persendian.

Kami mencantumkan penyakit yang diresepkan obat ini:

• asam urat akut;
• dismenore (nyeri haid);
• nyeri tulang yang disebabkan oleh metastasis;
• nyeri pasca operasi;
• demam (peningkatan suhu tubuh);
• obstruksi usus;
• kolik ginjal;
• nyeri sedang akibat peradangan atau cedera jaringan lunak;
• osteokondrosis;
• nyeri punggung bawah;
• sakit kepala;
• migrain;
• radang sendi;
• artritis reumatoid;
• nyeri pada penyakit parkinson.

NSAID dikontraindikasikan pada lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, terutama pada tahap akut, disfungsi hati dan ginjal yang parah, sitopenia, intoleransi individu, dan kehamilan. Harus diresepkan dengan hati-hati untuk pasien dengan asma bronkial, serta untuk orang yang sebelumnya pernah mengalami reaksi merugikan saat mengonsumsi NSAID lainnya.

Daftar NSAID umum untuk mengobati persendian

Kami mencantumkan NSAID paling terkenal dan efektif yang digunakan untuk mengobati persendian dan penyakit lain ketika efek antiinflamasi dan antipiretik diperlukan:

Beberapa obat lebih lemah dan tidak terlalu agresif, yang lain dirancang untuk arthrosis akut, ketika intervensi segera diperlukan untuk menghentikan proses berbahaya dalam tubuh.

Apa kelebihan NSAID generasi baru?

Reaksi yang merugikan diamati dengan penggunaan NSAID jangka panjang (misalnya, dalam pengobatan osteochondrosis) dan terdiri dari kerusakan pada selaput lendir lambung dan duodenum dengan pembentukan bisul dan pendarahan. Kerugian dari NSAID non-selektif ini telah menyebabkan pengembangan obat generasi baru yang hanya memblokir COX-2 (enzim inflamasi) dan tidak mempengaruhi fungsi COX-1 (enzim pertahanan).

Dengan demikian, obat generasi baru praktis bebas dari efek samping ulserogenik (kerusakan pada selaput lendir saluran pencernaan) yang terkait dengan penggunaan NSAID non-selektif jangka panjang, namun meningkatkan risiko terjadinya komplikasi trombotik.

Di antara kelemahan obat-obatan generasi baru, yang dapat diperhatikan hanyalah harganya yang mahal, sehingga tidak dapat diakses oleh banyak orang.

NSAID generasi baru: daftar dan harga

Apa itu? Obat antiinflamasi nonsteroid generasi baru bekerja lebih selektif; obat ini menghambat COX-2 lebih besar, sementara COX-1 praktis tidak terpengaruh. Hal ini menjelaskan efektivitas obat yang cukup tinggi, yang dikombinasikan dengan efek samping yang minimal.

Daftar obat antiinflamasi nonsteroid generasi baru yang populer dan efektif:

1. Bergerak. Ini memiliki efek antipiretik, analgesik dan anti-inflamasi yang nyata. Keuntungan utama dari obat ini adalah dengan pengawasan medis yang teratur dapat dikonsumsi dalam jangka waktu yang cukup lama. Meloxicam tersedia dalam bentuk larutan injeksi intramuskular, tablet, supositoria dan salep. Tablet Meloxicam (Movalis) sangat nyaman karena memiliki efek jangka panjang dan cukup meminum satu tablet sepanjang hari. Movalis, yang berisi 20 tablet 15 mg, berharga RUB.
2. kamera xefo. Obat berdasarkan Lornoxicam. Ciri khasnya adalah kemampuannya yang tinggi dalam menghilangkan rasa sakit. Dalam parameter ini, ini sesuai dengan morfin, tetapi tidak membuat ketagihan dan tidak memiliki efek seperti opiat pada sistem saraf pusat. Xefocam, yang berisi 30 tablet 4 mg, berharga rubel.
3. Celecoxib. Obat ini secara signifikan meringankan kondisi pasien dengan osteochondrosis, arthrosis dan penyakit lainnya, mengurangi rasa sakit dengan baik dan efektif melawan peradangan. Efek samping celecoxib memiliki efek minimal atau tidak sama sekali pada sistem pencernaan. Harga, gosok.
4. Nimesulida. Ini digunakan dengan sukses besar untuk mengobati sakit punggung vertebrogenik, radang sendi, dll. Menghilangkan peradangan, hiperemia, menormalkan suhu. Penggunaan nimesulide dengan cepat mengurangi rasa sakit dan meningkatkan mobilitas. Ini juga digunakan sebagai salep untuk dioleskan pada area yang bermasalah. Nimesulide, yang mengandung 20 tablet 100 mg, harganya gosok.

Oleh karena itu, dalam kasus di mana penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid jangka panjang tidak diperlukan, obat generasi lama digunakan. Namun, dalam beberapa kasus, ini hanyalah situasi yang dipaksakan, karena hanya sedikit orang yang mampu membiayai pengobatan dengan obat tersebut.

Klasifikasi

Bagaimana NSAID diklasifikasikan dan apa sajakah itu? Berdasarkan asal kimianya, obat ini mempunyai turunan yang bersifat asam dan non-asam.

1. Oxicam – piroksikam, meloxicam;
2. NSAID berdasarkan asam indoasetat - indometasin, etodolac, sulindac;
3. Berdasarkan asam propionat – ketoprofen, ibuprofen;
4. Salisilat (berdasarkan asam salisilat) – aspirin, diflunisal;
5. Turunan asam fenilasetat – diklofenak, aceclofenac;
6. Pyrazolidines (asam pirazolonat) – analgin, natrium metamizole, fenilbutazon.

Selain itu, obat nonsteroid berbeda dalam jenis dan intensitas efeknya - analgesik, antiinflamasi, gabungan.

Efektivitas dosis rata-rata

Berdasarkan kekuatan efek antiinflamasi NSAID dosis rata-rata, NSAID dapat disusun dalam urutan berikut (yang terkuat di atas):

Menurut efek analgesik dosis rata-rata, NSAID dapat diatur dalam urutan berikut:

Biasanya, obat-obatan di atas digunakan untuk penyakit akut dan kronis yang disertai rasa sakit dan peradangan. Paling sering, obat antiinflamasi nonsteroid diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit dan mengobati persendian: radang sendi, artrosis, cedera, dll.

NSAID sering digunakan untuk meredakan nyeri sakit kepala dan migrain, dismenore, nyeri pasca operasi, kolik ginjal, dll. Karena efek penghambatannya terhadap sintesis prostaglandin, obat ini juga memiliki efek antipiretik.

Dosis apa yang harus saya pilih?

Obat apa pun yang baru untuk pasien tertentu harus diresepkan terlebih dahulu dosis terendah. Jika ditoleransi dengan baik, dosis harian ditingkatkan setelah 2-3 hari.

Dosis terapeutik NSAID bervariasi, dan dalam beberapa tahun terakhir ada kecenderungan untuk meningkatkan dosis tunggal dan harian obat yang memiliki toleransi terbaik (naproxen, ibuprofen), dengan tetap mempertahankan batasan dosis maksimum aspirin, indometasin, fenilbutazon, piroksikam. Pada beberapa pasien efek penyembuhan dicapai hanya ketika menggunakan NSAID dosis sangat tinggi.

Efek samping

Penggunaan obat antiinflamasi dalam dosis tinggi dalam jangka panjang dapat menyebabkan:

1. Gangguan sistem saraf– perubahan mood, disorientasi, pusing, apatis, tinitus, sakit kepala, penglihatan kabur;
2. Perubahan fungsi jantung dan pembuluh darah - jantung berdebar, peningkatan tekanan darah, pembengkakan.
3. Gastritis, maag, perforasi, perdarahan gastrointestinal, gangguan dispepsia, perubahan fungsi hati dengan peningkatan aktivitas enzim hati;
4. Reaksi alergi – angioedema, eritema, urtikaria, dermatitis bulosa, asma bronkial, syok anafilaksis;
5. Gagal ginjal, gangguan saluran kemih.

Pengobatan dengan NSAID harus dilakukan dalam waktu minimum yang diperbolehkan dan dalam dosis efektif minimum.

Gunakan selama kehamilan

Tidak dianjurkan menggunakan NSAID selama kehamilan, terutama pada trimester ketiga. Meskipun tidak ada efek teratogenik langsung yang teridentifikasi, NSAID diduga menyebabkan penutupan dini duktus arteriosus dan komplikasi ginjal pada janin. Ada juga informasi tentang kelahiran prematur. Meskipun demikian, aspirin yang dikombinasikan dengan heparin telah berhasil digunakan pada wanita hamil dengan sindrom antifosfolipid.

Menurut data terbaru dari peneliti Kanada, penggunaan NSAID sebelum kehamilan 20 minggu dikaitkan dengan peningkatan resiko keguguran (keguguran). Berdasarkan hasil penelitian, risiko keguguran meningkat 2,4 kali lipat, berapa pun dosis obat yang diminum.

Bergerak

Pemimpin di antara obat antiinflamasi nonsteroid adalah Movalis, yang memiliki masa kerja lebih lama dan disetujui untuk penggunaan jangka panjang.

Ini memiliki efek anti-inflamasi yang nyata, yang memungkinkan untuk digunakan untuk osteoartritis, ankylosing spondylitis, dan rheumatoid arthritis. Ia memiliki sifat analgesik dan antipiretik, dan melindungi jaringan tulang rawan. Digunakan untuk sakit gigi dan sakit kepala.

Penentuan dosis dan cara pemberian (tablet, suntikan, supositoria) tergantung pada tingkat keparahan dan jenis penyakit.

Celecoxib

Penghambat spesifik COX-2, yang memiliki efek antiinflamasi dan analgesik yang nyata. Ketika digunakan dalam dosis terapeutik, hampir tidak ada efek negatif pada selaput lendir saluran pencernaan, karena memiliki tingkat afinitas yang sangat rendah terhadap COX-1, oleh karena itu, tidak menyebabkan gangguan dalam sintesis prostaglandin konstitusional.

Sebagai aturan, celecoxib diminum dengan dosis mg per hari dalam 1-2 dosis. Dosis harian maksimum adalah 400 mg.

Indometasin

Mengacu pada yang paling banyak cara yang efektif tindakan non-hormonal. Untuk radang sendi, indometasin mengurangi rasa sakit, mengurangi pembengkakan sendi dan memiliki efek antiinflamasi yang kuat.

Harga obat, apapun bentuk pelepasannya (tablet, salep, gel, supositoria rektal) cukup rendah, biaya maksimum tablet adalah 50 rubel per paket. Saat menggunakan obat ini, Anda harus berhati-hati, karena memiliki banyak efek samping.

Secara farmakologi, indometasin diproduksi dengan nama Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indocollir.

Ibuprofen

Ibuprofen menggabungkan keamanan relatif dan kemampuan untuk secara efektif mengurangi demam dan nyeri, sehingga obat berdasarkan ibuprofen dijual tanpa resep dokter. Ibuprofen juga digunakan sebagai antipiretik untuk bayi baru lahir. Telah terbukti menurunkan demam lebih baik dibandingkan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya.

Selain itu, ibuprofen adalah salah satu analgesik bebas yang paling populer. Obat ini jarang diresepkan sebagai obat anti inflamasi, namun obat ini cukup populer di bidang rematologi: digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis, osteoarthritis dan penyakit sendi lainnya.

Nama merek ibuprofen yang paling populer termasuk Ibuprom, Nurofen, MIG 200 dan MIG 400.

Diklofenak

Mungkin salah satu NSAID paling populer, dibuat pada tahun 60an. Bentuk rilis: tablet, kapsul, larutan injeksi, supositoria, gel. Produk perawatan sendi ini menggabungkan aktivitas anti nyeri yang tinggi dan sifat anti inflamasi yang tinggi.

Diproduksi dengan nama Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diclak, Diclonac P, Vurdon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen dan lain-lain.

Ketoprofen

Selain obat-obatan di atas, kelompok obat jenis pertama NSAID nonselektif, yaitu COX-1, termasuk obat seperti ketoprofen. Dalam hal kekuatan aksinya, obat ini mendekati ibuprofen, dan tersedia dalam bentuk tablet, gel, aerosol, krim, larutan untuk pemakaian luar dan injeksi, supositoria rektal(supositoria).

Anda bisa membeli produk ini dengan nama dagang Artrum, Febrofid, Ketonal, OKI, Artrosilen, Fastum, Bystrum, Flamax, Flexen dan lain-lain.

Aspirin

Asam asetilsalisilat mengurangi kemampuan sel darah untuk saling menempel dan membentuk bekuan darah. Saat mengonsumsi Aspirin, darah menjadi lebih encer dan pembuluh darah melebar, sehingga meredakan sakit kepala dan sakit kepala tekanan intrakranial. Tindakan obat mengurangi pasokan energi di tempat peradangan dan menyebabkan pelemahan proses ini.4

Aspirin dikontraindikasikan untuk anak di bawah usia 15 tahun, karena kemungkinan komplikasi berupa sindrom Reye yang sangat parah, di mana 80% pasien meninggal. Sisanya 20% bayi yang masih hidup mungkin rentan terhadap epilepsi dan keterbelakangan mental.

Obat alternatif: kondroprotektor

Cukup sering, kondroprotektor diresepkan untuk pengobatan persendian. Seringkali orang tidak memahami perbedaan antara NSAID dan kondroprotektor. NSAID menghilangkan rasa sakit dengan cepat, tetapi juga memiliki banyak efek samping. Dan kondroprotektor melindungi jaringan tulang rawan, tetapi harus dikonsumsi secara bertahap.

Kondroprotektor yang paling efektif mencakup 2 zat - glukosamin dan kondroitin.

Agen anti inflamasi terbaik untuk sistem pernafasan

Dengan sebagian besar menular penyakit inflamasi sistem pernapasan dan organ THT, obat antiinflamasi nonsteroid banyak digunakan sebagai terapi simtomatik. Mereka diresepkan untuk menurunkan demam, menekan peradangan dan mengurangi rasa sakit.

Jenis NSAID

Saat ini, terdapat lebih dari 25 obat berbeda yang termasuk dalam kelompok obat antiinflamasi nonsteroid. Klasifikasi berdasarkan struktur kimia dianggap tidak banyak berguna untuk penilaian komparatif terhadap efektivitas dan keamanan suatu obat. Yang paling menarik adalah obat-obatan yang memiliki efek antipiretik dan anti-inflamasi yang nyata dan memiliki efek yang rendah reaksi yang merugikan.

Daftar obat anti inflamasi yang dapat diresepkan untuk penyakit pada sistem pernafasan dan organ THT:

Hanya dokter yang merawat yang mengetahui tablet, kapsul, bubuk, campuran atau sirup antiinflamasi mana yang efektif dalam setiap kasus tertentu.

Fitur aplikasi

Semua obat antiinflamasi nonsteroid memiliki prinsip tindakan yang serupa, yang penggunaannya mengarah pada penghapusan proses inflamasi, demam dan nyeri. Dalam pulmonologi dan THT, preferensi diberikan pada NSAID, yang memiliki sifat antipiretik dan antiinflamasi yang lebih jelas. Saya ingin mencatat bahwa karena tingginya risiko reaksi merugikan, penggunaan gabungan beberapa NSAID sekaligus sangat tidak diinginkan. Pada saat yang sama, efek terapeutiknya tidak meningkat, namun dampak negatifnya pada tubuh, khususnya pada sistem pencernaan, meningkat tajam.

Pada masalah serius dengan saluran pencernaan (misalnya, tukak lambung), lebih baik menggunakan obat NSAID selektif modern generasi baru, yang memiliki kemungkinan efek samping yang jauh lebih rendah. Meskipun ada kemungkinan untuk membeli obat-obatan ini tanpa resep, dosis dan durasi kursus terapi harus disetujui oleh dokter Anda. Selama pengobatan, konsumsi minuman beralkohol sebaiknya dihindari.

Parasetamol

Dengan yang utama gejala klinis Pilek diobati secara efektif dengan Parasetamol. Mengonsumsinya dalam dosis yang tepat dapat dengan cepat menurunkan demam tinggi, menghilangkan rasa tidak enak badan dan kelelahan, menghilangkan rasa sakit, dll. Keunggulan utama obat ini:

• Direkomendasikan untuk digunakan oleh Organisasi Kesehatan Dunia.
• Efek antipiretik yang cepat.
• Ditoleransi dengan baik oleh sebagian besar pasien.
• Risiko rendah terjadinya reaksi merugikan.
• Dibandingkan dengan obat anti inflamasi sejenis lainnya, biayanya relatif rendah sehingga dapat diakses oleh semua segmen masyarakat.

Parasetamol memiliki ciri khas tersendiri dalam penggunaannya. Dapat digunakan dalam bentuk tablet, bubuk, supositoria rektal, suntikan, dll. Mengonsumsi obat secara oral atau memberikannya secara rektal memungkinkan Anda mencapai hasil yang lebih efektif. Interval antara penggunaan harus minimal 4 jam. Durasi rata-rata pengobatan 5-7 hari. Kursus terapi yang lebih lama dengan obat antipiretik ini tidak dianjurkan. Biasanya manifestasi klinis Pilek mulai mereda pada hari ke 2-3. Jika kondisi Anda semakin memburuk, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.

Jika pasien memiliki alergi terhadap komponen obat atau masalah parah pada ginjal dan hati, Paracetamol tidak boleh diresepkan. Perkembangan kondisi patologis berikut ini diklasifikasikan sebagai efek samping:

• Anemia.
• Penurunan jumlah trombosit.
• Kolik ginjal.
• Glomerulonefritis.
• Manifestasi alergi (gatal, kemerahan pada kulit, berbagai ruam, dll).

Dalam upaya untuk mencapai hasil yang cepat, beberapa pasien mengabaikan petunjuk yang diuraikan dalam petunjuk penggunaan resmi dan meminum dosis obat antiinflamasi yang melebihi dosis maksimum yang disarankan. Jika terjadi overdosis Parasetamol, gejala berikut mungkin terjadi:

• Munculnya pucat, mual, muntah dan nyeri di daerah perut.
• Jika bantuan tepat waktu tidak diberikan dan dosis obat yang diminum terlalu besar, ginjal dan hati akan terpengaruh. Aritmia, pankreatitis, dan gangguan serius pada sistem saraf pusat dapat terjadi.

Jika manifestasi klinis overdosis yang parah diamati, perlu untuk meresepkan Metionin atau N-asetilsistein, yang merupakan penangkal (penangkal) yang efektif. Selain itu, saat menggunakan Paracetamol, interaksi obat dengan obat lain harus diperhitungkan. Misalnya, penggunaan simultan dengan antikoagulan tidak langsung (turunan kumarin) meningkatkan efek antikoagulan. Efek antipiretik berkurang secara signifikan bila dikombinasikan dengan barbiturat.

Spesialis yang berkualifikasi (apoteker atau dokter) akan membantu Anda memilih obat antiinflamasi nonsteroid terbaik.

Panadol Ekstra

Panadol Extra dianggap sebagai obat kombinasi NSAID yang tidak hanya mengandung parasetamol, tetapi juga kafein sebagai zat aktif. Kedua komponen meningkatkan efek satu sama lain. Parasetamol meredakan nyeri dan meredakan demam. Kafein memiliki efek merangsang pada sistem saraf pusat. Selain itu, dengan meningkatkan konsentrasi parasetamol di otak dengan meningkatkan permeabilitas sawar darah otak, kafein meningkatkan efek analgesik obat.

Panadol Extra membantu meringankan kondisi pilek, radang amandel akut, radang tenggorokan dan patologi infeksi dan inflamasi lainnya pada sistem pernapasan dan organ THT. Kebanyakan orang dewasa dan anak-anak mentoleransi obat anti-inflamasi ini dengan cukup baik. Sebagai aturan, tidak ada masalah khusus dengan penyerapan dan ekskresi obat. Panadol Extra tidak diresepkan untuk pasien yang mengidapnya peningkatan sensitivitas terhadap bahan aktif. Dalam kasus yang jarang terjadi, efek samping dapat terjadi, yang mungkin termasuk:

• Tekanan darah melonjak.
• Gangguan fungsional pada hati.
• Reaksi alergi (kemerahan, ruam, gatal, dll).

Untuk rincian penggunaan dan dosis yang dianjurkan, silakan baca petunjuk resminya. Perlu dicatat bahwa 8 tablet adalah jumlah maksimal yang dapat dikonsumsi pasien dewasa per hari. Mempertimbangkan sifat farmakologis obat, interval antar dosis harus minimal 4 jam. Tablet anti inflamasi Panadol Extra harganya sekitar 45 rubel per bungkus.

dinginrex

Untuk akut penyakit menular saluran pernapasan bagian atas dapat diobati dengan Coldrex. Ini adalah obat anti inflamasi kompleks yang terdiri dari:

Mengingat komposisi multikomponennya, Coldrex memiliki komposisi yang sangat beragam efek farmakologis:

1. Kehadiran parasetamol menormalkan suhu, mengurangi rasa sakit dan menghilangkan proses inflamasi.
2. Asam askorbat memperkuat kekebalan lokal pada saluran pernapasan.
3. Phenylephrine bertanggung jawab untuk mempersempit pembuluh darah perifer dan mencegah peningkatan edema pada jaringan yang terkena.
4. Terpin hidrat meningkatkan sekresi bronkus dan memfasilitasi pengeluaran dahak.
5. Kafein mempotensiasi efek analgesik parasetamol.

Coldrex memiliki beberapa varietas, yang masing-masing dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan tanda-tanda klinis penyakit. Ada kontraindikasi berikut penggunaannya:

• Alergi terhadap bahan aktif obat.
• Gangguan parah pada hati dan ginjal.
• Penyakit pada sistem peredaran darah.
• Tekanan darah tinggi.
• Diabetes.
• Patologi kardiovaskular (misalnya aritmia, serangan jantung, dll).
• Peningkatan aktivitas hormonal kelenjar tiroid.
• Anak-anak di bawah usia 6 tahun.

Kursus terapi tidak boleh lebih dari 5 hari. Dosis dan frekuensi penggunaan ditentukan secara rinci dalam instruksi resmi. Selama pengobatan, interaksi obat dengan obat lain harus diperhitungkan. Sangat tidak disarankan untuk menggabungkan antidepresan, beta-blocker, dll dengan obat-obatan dari kelompok tersebut.Reaksi yang merugikan jarang terjadi. Secara umum, obat ini dapat ditoleransi dengan baik. Apabila digunakan untuk mengobati anak, ada baiknya berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter. Biaya satu paket tablet Coldrex berkisar antara 160 rubel.

Daftar obat NSAID (tablet, kapsul, dll.) terus diperbarui dan dilengkapi dengan obat baru yang memiliki efek terapeutik lebih nyata dan sifat toksik yang lebih sedikit.

Fervex

Perwakilan lain dari obat antiinflamasi nonsteroid gabungan adalah Fervex, yang saat ini berhasil digunakan untuk sebagian besar pilek pada saluran pernapasan bagian atas. Bagaimana efek farmakologis obat diwujudkan:

• Efek analgesik dan antipiretik merupakan ciri khas parasetamol.
• Penguatan kekebalan lokal dan pemulihan jaringan memastikan asam askorbat.
• Pheniramine memiliki efek antihistamin yang membantu mengurangi produksi lendir di rongga hidung, melancarkan pernapasan melalui hidung, menghilangkan bersin, mata berair, dll.

Terlepas dari kenyataan bahwa Fervex dianggap cukup obat yang aman, tidak semua pasien bisa menggunakannya. Obat ini tidak boleh digunakan pada kondisi dan penyakit patologis berikut:

Anak-anak dapat menggunakan Fervex mulai usia 15 tahun. Gunakan dengan sangat hati-hati ketika:

• Gagal hati fungsional.
• Glaukoma sudut tertutup.
• Gangguan bawaan metabolisme bilirubin (misalnya sindrom Gilbert).
• virus hepatitis.
• Di usia tua.

Pada dosis yang dianjurkan, obat ini dapat ditoleransi dengan baik. Namun mual, nyeri di perut, gatal-gatal, kemerahan pada kulit, ruam dan reaksi alergi lainnya dapat terjadi. Penggunaan jangka panjang yang tidak dapat dibenarkan atau secara signifikan melebihi dosis yang dianjurkan meningkatkan risiko terjadinya masalah serius pada ginjal dan hati. Jika terjadi efek samping, hentikan penggunaan obat dan konsultasikan dengan dokter spesialis untuk mendapatkan bantuan medis profesional.

Obat anti inflamasi tersebut memiliki ciri khas tersendiri dalam penggunaannya. Isi sachet Fervex dilarutkan dalam air hangat (200 ml) dan diminum seluruhnya. Dosis yang dianjurkan adalah hingga tiga kali sehari. Janji temu berikutnya harus dilakukan tidak lebih awal dari 4 jam kemudian. Jika terjadi gangguan fungsional pada ginjal dan hati, tingkatkan interval antar aplikasi menjadi 8 jam. Kursus terapi hingga lima hari. Dapat digunakan selama 3 hari untuk menurunkan demam. Perusahaan Perancis UPSA memproduksi bubuk untuk pemberian Fervex secara oral. Anda bisa membelinya dengan harga 360 rubel per paket yang berisi 8 sachet.

Daftar lengkap obat antiinflamasi modern dapat ditemukan di buku referensi farmasi.

Aspirin-S

Saat ini, salah satu obat paling populer untuk pengobatan simtomatik Penyakit menular dan inflamasi pada sistem pernapasan dianggap Aspirin-S. Mengandung asam asetilsalisilat dan askorbat, mampu secara efektif menghilangkan manifestasi klinis utama pilek (demam, sakit kepala, malaise, dll). Efektivitas obat ini telah dibuktikan oleh banyak penelitian ilmiah.

Aspirin-S tersedia dalam bentuk tablet effervescent, yang dapat dengan cepat larut dalam air. Formulir ini sangat nyaman bagi sebagian besar pasien pilek. Apalagi dengan sakit tenggorokan yang parah, bila penggunaan tablet konvensional atau minuman panas sangat memprovokasi perasaan tidak menyenangkan. Selain itu, telah lama diketahui bahwa asam askorbat dapat rusak pada suhu tinggi. Dengan melarutkannya dalam air dingin, kami menjaga semua sifat farmakologis vitamin C. Penyerapan obat terjadi cukup cepat, yang memastikan timbulnya efek terapeutik dengan segera. Perlu juga dicatat bahwa asam asetilsalisilat larut sempurna dalam air tanpa pembentukan sedimen, sehingga mengurangi kemungkinan berbagai efek samping.

Namun, penggunaan obat dalam jangka panjang yang tidak terkontrol dapat menyebabkan berkembangnya sejumlah efek yang tidak diinginkan:

• Pusing.
• Sakit kepala.
• Mual.
• Muntah.
• Masalah pernapasan.
• Kantuk.
• Kelesuan.
• Peningkatan pendarahan.
• Alergi (gatal, ruam, kemerahan pada kulit, dll).

Jika terjadi overdosis Aspirin-S, perlu dilakukan kontrol keseimbangan asam basa dalam tubuh. Jika perlu, larutan khusus diberikan untuk menormalkan kondisi (misalnya, natrium bikarbonat atau sitrat). Tindakan terapeutik yang diambil harus ditujukan untuk meningkatkan ekskresi asam asetilsalisilat dan metabolitnya.

Perlu dicatat bahwa pada anak-anak yang dicurigai infeksi virus jangan menggunakan obat yang mengandung asam asetilsalisilat, karena kemungkinan berkembangnya patologi yang lebih parah, seperti sindrom Reye, meningkat. Ini memanifestasikan dirinya dengan muntah yang berkepanjangan, kerusakan pada sistem saraf pusat dan pembesaran hati.

Sebelum intervensi bedah Lebih baik menahan diri untuk tidak mengonsumsi Aspirin-C, yang mempengaruhi sistem pembekuan darah. Selain itu, asam asetilsalisilat memperlambat proses pembuangan asam urat dari tubuh. Pasien yang menderita asam urat mungkin akan mengalami serangan lagi selama dirawat dengan obat ini. Aspirin-S adalah obat terlarang selama kehamilan. Pada tahap awal sering memprovokasi cacat lahir perkembangan pada janin, pada tahap selanjutnya menghambat persalinan.

Perusahaan farmasi Swiss Bayer Consumer Care AG adalah salah satu produsen utama tablet effervescent Aspirin-S. Biaya satu paket obat (10 buah) adalah sekitar 250 rubel.

Ibuprofen

Terapi kompleks untuk penyakit menular dan inflamasi pada sistem pernapasan dan organ THT mungkin termasuk Ibuprofen. Sekarang obat ini dianggap sebagai salah satu obat antiinflamasi nonsteroid yang paling sering diresepkan untuk mengatasi demam dan nyeri. Banyak digunakan tidak hanya dalam praktik terapeutik tetapi juga pediatrik. Menjadi obat antipiretik yang sangat aman dan efektif, obat ini disetujui untuk dijual tanpa resep dokter.

Jika ada indikasi yang tepat, dapat digunakan untuk merawat anak sejak hari pertama kehidupannya baik dalam kondisi rawat inap maupun laboratorium. Anak-anak dianjurkan untuk menggunakan Ibuprofen dalam bentuk supositoria rektal, yang memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan bentuk pengobatan lain:

• Kesederhanaan dan kemudahan administrasi.
• Tidak diperlukan alat khusus tambahan.
• Integritas kulit tidak terganggu.
• Tidak ada bahaya infeksi.
• Usus penuh tidak mempengaruhi penyerapan dan efektivitas obat.
• Rendahnya insiden reaksi alergi.

Kebanyakan pasien tidak mengalami efek samping apa pun selama pengobatan dengan Ibuprofen. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, efek yang tidak diinginkan masih mungkin terjadi, yang muncul dalam bentuk:

• Nafsu makan menurun.
• Mual.
• Muntah.
• Sakit kepala.
• Kantuk.
• Gugup.
• Gangguan pendengaran dan penglihatan.
• Peningkatan tekanan darah.
• Peningkatan detak jantung.
• Sulit bernafas.
• Sindrom edema.
• Disfungsi ginjal.
• Alergi (ruam, gatal, kemerahan pada kulit, edema Quincke, dll).

Perlu dicatat bahwa daftar kontraindikasi penggunaan Ibuprofen cukup panjang, jadi kami menyarankan Anda membacanya di petunjuk resmi obat tersebut. Selama terapi, disarankan untuk menggunakan dosis efektif minimum obat antiinflamasi nonsteroid untuk mengurangi risiko reaksi yang merugikan. Juga lebih baik untuk tetap menjalani pengobatan jangka pendek. Jika obat tidak efektif atau kondisinya memburuk, sebaiknya segera kunjungi dokter. Perhatian khusus harus diberikan pada keadaan sistem pencernaan, yang sangat sensitif terhadap terapi obat nonsteroid. Saat ini, Ibuprofen tersedia dengan berbagai nama dagang:

Obat-obatan ini diproduksi baik luar negeri maupun dalam negeri perusahaan farmasi. Biaya obat tidak hanya bergantung pada bentuk pelepasannya, tetapi juga pada jumlah zat aktifnya. Misalnya, satu paket tablet Ibuprofen dari perusahaan farmasi Rusia Sintez berharga sekitar 40 rubel.

Obat antiinflamasi nonsteroid tersedia tanpa resep dokter, namun bukan berarti Anda tidak boleh berkonsultasi dengan dokter spesialis sebelum menggunakannya.

Beberapa dokter mungkin merekomendasikan obat Nise untuk penyakit menular dan inflamasi pada saluran pernapasan atas dan bawah, yang disertai demam dan nyeri. Obat antiinflamasi nonsteroid modern ini mengandung zat aktif nimesulide. Itu harus diambil ketika gejala penyakitnya parah. Misalnya, Nise mampu menurunkan suhu dalam 10-12 jam. Ia juga dapat meredakan sakit kepala, kelelahan, lemas, malaise, nyeri otot dan persendian. Namun, jika tidak ada efek terapeutik yang cukup dalam 3-4 hari, Anda harus mengunjungi dokter dan menyesuaikan pengobatannya.

Selama masa mengandung bayi, obat tersebut sama sekali tidak boleh digunakan. Telah diketahui bahwa nimesulide memiliki efek negatif pada pertumbuhan dan perkembangan janin. Selain itu, zat aktifnya bisa masuk ke dalam ASI, sehingga selama pengobatan perlu beralih ke pemberian makanan buatan. Jika semua rekomendasi penggunaan obat yang ditentukan dalam instruksi diikuti dengan benar, praktis tidak ada efek samping yang diamati. Dalam kasus yang jarang terjadi, hal berikut mungkin terjadi:

• Mual, muntah, diare dan gangguan dispepsia lainnya.
• Sakit kepala, mengantuk, mudah tersinggung.
• Peningkatan tekanan darah, masalah pernapasan.
• Perubahan parameter dasar darah (misalnya anemia, penurunan jumlah trombosit, dll).
• Masalah fungsional yang reversibel dengan fungsi ginjal dan hati.
• Ruam, gatal, eritema, kemerahan pada kulit dan reaksi alergi lainnya.

Nise harus dikonsumsi dengan sangat hati-hati oleh pasien yang memiliki masalah pada sistem pencernaan, khususnya tukak lambung. Disarankan untuk menggunakan kursus terapi singkat, yang dalam banyak kasus berhasil mengatasi gejala utama pilek. Perusahaan farmasi asing sebagian besar berspesialisasi dalam produksi Nise, sehingga harganya seringkali sedikit lebih tinggi dibandingkan dengan obat analog dalam negeri. Satu paket tablet (20 pcs.) buatan India akan berharga sekitar 180 rubel.

Saat memilih obat antiinflamasi nonsteroid yang efektif, jangan pernah mengabaikan pendapat dokter spesialis.

Obat antiinflamasi nonsteroid manakah yang terbaik?

Obat anti inflamasi untuk persendian merupakan pengobatan utama penyakit tulang rawan dan jaringan ikat. Mereka memperlambat perkembangan penyakit, membantu melawan eksaserbasi, dan meredakan gejala nyeri. Regimen penggunaan obat bisa berbeda - diminum dalam kursus, atau sesuai kebutuhan untuk meringankan kondisi. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) tersedia dalam berbagai bentuk sediaan - salep dan gel aplikasi lokal, tablet dan kapsul, serta sediaan suntik untuk pemberian intra-artikular.

Obat anti-inflamasi (NSAID) - prinsip tindakan

Kelompok obat ini sangat luas, namun semuanya memiliki prinsip kerja yang sama. Inti dari proses ini adalah obat antiinflamasi nonsteroid untuk pengobatan sendi mengganggu mekanisme pembentukan proses inflamasi. Enzim siklooksigenase bertanggung jawab untuk sintesis apa yang disebut mediator inflamasi. Hal inilah yang dihambat oleh obat-obatan dari kelompok NSAID sehingga memutus rantai perkembangannya reaksi inflamasi. Mereka mencegah rasa sakit, demam tinggi dan pembengkakan lokal.

Tapi ada yang lain fitur penting efek obat antiinflamasi nonsteroid. Ada dua jenis enzim siklooksigenase. Salah satunya (COX-1) terlibat dalam sintesis mediator inflamasi, dan yang kedua (COX-2) terlibat dalam sintesis lapisan pelindung dinding lambung. NSAID bekerja pada kedua jenis enzim ini, menyebabkan penghambatan keduanya. Hal ini menjelaskan efek samping umum obat ini, yaitu kerusakan pada selaput lendir organ pencernaan.

Berdasarkan pengaruhnya terhadap COX-2, obat dibedakan menjadi selektif dan non selektif. Pengembangan NSAID baru bertujuan untuk meningkatkan selektivitas pengaruhnya terhadap COX-1 dan menghilangkan efeknya terhadap COX-2. Saat ini telah dikembangkan obat NSAID generasi baru yang memiliki selektivitas hampir lengkap.

Tiga efek terapeutik utama obat dalam kelompok ini adalah antiinflamasi, antipiretik, dan analgesik. Dalam kasus penyakit sendi, efek anti-inflamasilah yang diutamakan, dan efek analgesiknya tidak kalah pentingnya. Efek antipiretik kurang penting dan praktis tidak muncul pada obat antiinflamasi nonsteroid generasi baru yang digunakan untuk mengobati penyakit sendi.

Klasifikasi obat anti inflamasi

Dengan mempertimbangkan fitur struktural zat aktif, semua NSAID dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

NSAID non-selektif (terutama mempengaruhi COX-1)

Ini termasuk yang berikut:

NSAID non-selektif (sama-sama mempengaruhi COX-1 dan COX-2).

• Lornoxicam;
• kamera xefo;
• Lorakam.

NSAID selektif (menghambat COX-2)

• Celecoxib;
• Meloksikam;
• Nimesulida;
• Rofecoxib.

Beberapa dari obat ini memiliki efek antiinflamasi yang kuat, sementara yang lain lebih bersifat antipiretik (Aspirin, Ibuprofen) atau analgesik (Ketorolac).

Indikasi penggunaan NSAID

radang sendi lutut adalah salah satu alasannya

Untuk penyakit sendi, obat nonsteroid diresepkan dalam beberapa rejimen, tergantung pada bentuk sediaan dan stadium penyakit. Daftar penyakit yang diresepkan NSAID cukup panjang - termasuk radang sendi dari berbagai etiologi, termasuk autoimun, sebagian besar radang sendi, masa pemulihan setelah cedera pada sendi dan otot.

Selama eksaserbasi penyakit kronis sendi, obat antiinflamasi nonsteroid digunakan dalam kombinasi. Mereka diresepkan dalam bentuk tablet dan salep, dalam kasus yang parah, pengobatan dilengkapi dengan suntikan intra-artikular. Di luar eksaserbasi dan selama kondisi akut mereka digunakan sesuai kebutuhan jika gejala peradangan sendi terjadi.

Efek samping

Obat antiinflamasi nonsteroid memiliki banyak efek samping, jadi pastikan untuk membaca petunjuknya sebelum meminumnya. Efek samping yang paling umum adalah:

• provokasi tukak lambung atau duodenum,
• pencernaan yg terganggu,
• disfungsi sistem saraf,
• reaksi alergi

Mereka terutama diucapkan dalam obat-obatan dalam bentuk tablet, supositoria dan larutan untuk injeksi intramuskular. Agen lokal (salep dan suntikan intra-artikular) tidak memiliki efek ini.

Kelompok efek samping umum lainnya adalah efeknya pada sistem hematopoietik. NSAID memiliki efek pengencer darah, dan efek ini harus diperhitungkan saat mengonsumsi obat ini agar tidak membahayakan kesehatan Anda. Efek yang lebih berbahaya pada sistem darah dinyatakan dalam penghambatan proses hematopoietik. Ini memanifestasikan dirinya sebagai penurunan bertahap dalam jumlah elemen yang terbentuk dalam darah - anemia pertama berkembang, kemudian trombositopenia, dan kemudian pansitopenia.

Selain itu, masih ada efek samping lain yang ditimbulkan fitur kimia obat-obatan, mereka ditunjukkan dalam petunjuk penggunaan. Karena banyaknya efek samping, sebaiknya konsultasikan dengan dokter sebelum mengonsumsi NSAID untuk mengobati persendian.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan NSAID pada penyakit sendi berasal dari efek sampingnya dan terutama berhubungan dengan bentuk tablet. Mereka tidak diresepkan untuk pasien selama eksaserbasi penyakit pada saluran pencernaan, serta untuk pasien dengan penyakit pada sistem darah - anemia dari berbagai asal, gangguan koagulasi, leukemia dan leukemia.

NSAID tidak boleh diresepkan bersamaan dengan obat yang mengurangi pembekuan darah (heparin), dan juga tidak dianjurkan untuk mengonsumsi obat yang sama dalam bentuk sediaan yang berbeda - hal ini menyebabkan peningkatan efek samping. Hal ini terutama berlaku untuk obat yang mengandung ibuprofen dan diklofenak.

Selain itu, reaksi alergi terhadap NSAID mungkin terjadi. Intensitasnya tidak berhubungan dengan bentuk sediaan, dan muncul dengan frekuensi yang sama saat meminum tablet, menggunakan salep dan memberikan suntikan pada persendian. Terkadang alergi bisa terjadi dalam bentuk yang sangat parah, misalnya asma aspirin - serangan asma saat menggunakan obat. Reaksi alergi mungkin ada reaksi silang terhadap NSAID, jadi kehati-hatian harus dilakukan saat minum obat.

Salep dengan NSAID untuk penyakit sendi

Salep adalah bentuk sediaan yang paling umum digunakan untuk nyeri sendi. Popularitas mereka disebabkan oleh fakta bahwa efek salep terjadi cukup cepat, dan efek sampingnya minimal. Salep ini dapat digunakan untuk meredakan nyeri akut dan selama masa pemulihan setelah cedera. Tetapi jika suntikan diresepkan, maka salep biasanya dibatalkan.

Obat berbentuk salep yang paling populer adalah Diklofenak dan obat berbahan dasar (Voltaren), Dolobene, dan lain-lain. Kebanyakan bisa dibeli di apotek tanpa resep dokter. Anda dapat menggunakan produk tersebut untuk waktu yang lama tanpa membahayakan kesehatan.

Obat antiinflamasi nonsteroid dalam tablet untuk penyakit sendi

NSAID dalam tablet diresepkan untuk kerusakan sendi, osteochondrosis, penyakit jaringan ikat sistemik dengan sindrom artikular. Mereka digunakan dalam kursus, beberapa kali setahun, ditentukan dalam periode akut. Namun tugas utama NSAID tablet adalah mencegah eksaserbasi penyakit.

Bentuk sediaan ini paling efektif untuk mengobati penyakit sendi dan tulang belakang, tetapi memiliki jumlah kontraindikasi terbanyak. Selain kondisi di atas, tablet yang mengandung NSAID tidak boleh digunakan untuk penyakit hati - fibrosis, sirosis, hepatitis, gagal hati. Untuk penyakit ginjal yang disertai penurunan laju filtrasi, diperlukan pengurangan dosis atau frekuensi pemberian.

Daftar lengkap obat anti inflamasi dapat ditemukan di Wikipedia. Diantaranya yang paling terkenal adalah tablet Diklofenak. Di antara obat generasi baru yang lebih modern adalah Xefocam, Celecoxib dan Movalis. Obat baru lebih aman, tetapi memiliki kelemahan lain - biaya tinggi. Tablet harus diminum setelah makan atau saat makan.

NSAID dalam larutan untuk injeksi intra-artikular

Bentuk sediaan ini diresepkan untuk penyakit parah dan untuk meredakan eksaserbasi parah. Digunakan dalam kursus yang hanya dilakukan di institusi medis. Suntikan intra-artikular memungkinkan pengiriman zat aktif ke tempat peradangan dengan paling efektif. Namun tindakan ini memerlukan kualifikasi tinggi dari dokter yang melakukannya, karena terkait dengan risiko kerusakan ligamen sendi.

DI DALAM bentuk injeksi Diklofenak, Movalis, Xefocam dan obat lain diproduksi. Mereka digunakan untuk mengobati lesi pada sendi besar, paling sering pada lutut, lebih jarang pada siku. Suntikan intra-artikular tidak diresepkan untuk kerusakan pada sendi tangan dan kaki, serta untuk penyakit tulang belakang. Hal ini disebabkan kesulitan teknis dalam pemberian obat membuat metode pengobatan ini hampir tidak mungkin dilakukan.

Suntikan intra-artikular dianggap cukup rumit manipulasi medis, dan harus dilakukan di ruang perawatan, karena memerlukan sterilitas untuk menghindari infeksi dan staf medis yang berkualifikasi tinggi.

Daftar obat anti inflamasi terbaik

Mari kita lihat lebih dekat ciri-ciri penggunaan obat paling populer dari kelompok NSAID.

Diklofenak (Voltaren, Naklofen, Olfen, Diclak, dll.)

Diklofenak dan obat berbahan dasar itu diproduksi dalam bentuk tablet, kapsul, salep, gel, supositoria, dan larutan injeksi. Obat ini menunjukkan efek anti inflamasi yang kuat, menghilangkan rasa sakit dengan cepat, menurunkan demam dan meringankan kondisi pasien. Konsentrasi tinggi bahan aktif dalam darah diamati dalam waktu 20 menit setelah minum obat.

Seperti kebanyakan obat dari kelompok NSAID, obat ini memiliki efek negatif pada saluran pencernaan, saya memiliki daftar kontraindikasi dan efek samping yang cukup luas, sehingga sebaiknya digunakan hanya sesuai resep dokter, dalam jangka waktu singkat. Dosis standar harian tablet Diklofenak untuk pasien dewasa adalah 150 mg, dibagi dalam 2-3 dosis. Bentuk lokal(salep, gel) dioleskan ke daerah yang terkena dengan lapisan tipis hingga 3 kali sehari.

Indometasin (Metindol)

Memiliki efek terapeutik yang sama dengan Diklofenak. Tersedia dalam bentuk tablet, kapsul, salep, gel, dan supositoria rektal. Namun obat ini memiliki banyak efek samping yang lebih terasa, sehingga saat ini jarang digunakan, lebih memilih obat yang lebih modern.

Piroksikam

Obat dari kelompok oxicam dengan efek analgesik, antiinflamasi, dan antipiretik yang nyata. Tersedia dalam bentuk kapsul, tablet, salep, krim, supositoria. Ini digunakan untuk mengobati asam urat, radang sendi, nyeri sendi dan otot, serta sebagai persiapan untuk prosedur IVF.

Seperti NSAID lainnya, obat ini memiliki daftar efek samping yang luas terkait dengan kerusakan saluran pencernaan, gangguan proses hematopoietik, dan reaksi dari sistem saraf. Oleh karena itu, obat tersebut sebaiknya digunakan hanya sesuai anjuran dokter. Efek analgesik dari mengonsumsi tablet Piroxicam bertahan sepanjang hari. Dosis standar obat untuk orang dewasa adalah hingga 40 mg per hari.

Lornoxicam (Xefocam, Lorakam, Larfix)

Obat ini memiliki efek antiinflamasi yang nyata dan dengan cepat mengatasi rasa sakit yang menyiksa. Tidak menunjukkan efek antipiretik. Obat ini digunakan untuk pengobatan nyeri pasca operasi, algodismenore, dan pengobatan osteoartritis dan artritis reumatoid.

Tersedia dalam bentuk tablet dan bubuk yang ditujukan untuk pembuatan larutan injeksi. Dosis yang dianjurkan untuk pemberian oral adalah maksimal 4 tablet per hari dalam 2 dosis terbagi. Untuk injeksi ke otot atau vena, dosis tunggal obat adalah 8 mg, larutan disiapkan segera sebelum pemberian.

Saat menggunakan obat, kemungkinan komplikasi pada orang dengan patologi gastroenterologis meningkat, oleh karena itu, obat tersebut tidak digunakan untuk penyakit pada saluran pencernaan, serta selama kehamilan, menyusui, patologi jantung, hati, dan di masa kanak-kanak.

Meloksikam (Movalix, Revmoxicam, Melox)

Sediaan berbahan dasar asam enolat termasuk dalam kelas inhibitor COX-2 selektif. Dalam hal ini, mereka menyebabkan lebih sedikit efek samping dari sistem pencernaan dan tidak memicu kerusakan toksik pada ginjal dan hati. Tablet meloxicam, supositoria rektal dan suntikan dalam ampul tersedia.

Indikasi penggunaan obat ini adalah penyakit sendi yang bersifat inflamasi dan degeneratif dengan nyeri hebat - spondyloarthritis, osteoarthritis dan arthritis. Sebagai aturan, pada hari-hari pertama pengobatan, obat tersebut digunakan dalam bentuk suntikan intramuskular, setelah proses inflamasi akut mereda, mereka beralih ke penggunaan Meloxicam dalam bentuk tablet (1 tablet dua kali sehari).

Nimesulida (Nimesil, Nimesin, Remesulida)

Obat ini termasuk dalam kelompok inhibitor COX-2 yang sangat selektif dan memiliki efek antiinflamasi yang kuat, yang dilengkapi dengan sifat antipiretik dan analgesik. Nimesulide diproduksi dalam bentuk tablet, butiran untuk pembuatan suspensi, dan dalam bentuk gel untuk penggunaan topikal. Dosis tunggal obat dalam tablet adalah 100 mg, diminum dua kali sehari.

Gel dioleskan ke area yang terkena beberapa kali sehari (3-4), digosok ringan. Suspensi dengan rasa jeruk yang menyenangkan dapat diresepkan untuk anak-anak mulai usia 12 tahun. Obat ini ditujukan untuk pengobatan nyeri pasca trauma dan pasca operasi, lesi sendi degeneratif (disertai peradangan), bursitis, tendinitis.

Selain itu, Nimesulide diresepkan untuk atralgia, mialgia, nyeri haid, serta untuk meredakan sakit kepala dan sakit gigi. Obat tersebut dapat memberikan efek toksik pada hati dan ginjal, sehingga jika terjadi penyakit pada organ tersebut, dosis obat harus dikurangi.

Celecoxib (Revmroxib, Celebrex)

Obat dari golongan coxib, digunakan dalam pengobatan penyakit radang sendi, sindrom nyeri akut, dan nyeri haid. Tersedia dalam bentuk kapsul, yang mungkin mengandung 100 atau 200 mg zat aktif. Menunjukkan efek analgesik dan antiinflamasi yang nyata, sedangkan jika dosis terapeutik tidak terlampaui, praktis tidak berpengaruh pengaruh negatif pada mukosa gastrointestinal.

Dosis harian maksimum obat yang diperbolehkan adalah 400 mg, dibagi menjadi 2 dosis. Dengan penggunaan Celecoxib jangka panjang dalam dosis tinggi, efek samping berkembang - ulserasi pada selaput lendir, gangguan pada sistem hematopoietik dan reaksi merugikan lainnya dari sistem saraf, kardiovaskular dan sistem genitourinari.

Asklofenak (Zerodol)

Efek obatnya mirip dengan Diklofenak dan tersedia dalam bentuk tablet yang mengandung 100 mg zat aktif. Orang dewasa dianjurkan minum 1 tablet dua kali sehari. Obat ini ditujukan untuk pengobatan asam urat, radang sendi berbagai etiologi, osteoartritis dan spondilitis.

Obat ini jauh lebih kecil kemungkinannya dibandingkan NSAID lain untuk memicu lesi erosif pada saluran pencernaan, namun penggunaannya mungkin disertai dengan sejumlah efek samping dari sistem pencernaan, saraf, hematopoietik, dan pernapasan. Obat ini diresepkan dengan sangat hati-hati untuk patologi hati, ginjal, diabetes mellitus, iskemia, hipertensi arteri dan kondisi lainnya, daftarnya diberikan dalam petunjuk obat tersebut.

Rofecoxib

Ini adalah obat modern dari kategori inhibitor COX-2 yang sangat selektif, yang hampir tidak memiliki efek negatif pada mukosa gastrointestinal dan ginjal. Ini digunakan sebagai agen analgesik dan anti-inflamasi yang kuat untuk sebagian besar lesi inflamasi dan degeneratif pada sistem muskuloskeletal. Selain itu, obat ini diresepkan untuk migrain, neuralgia, sakit pinggang, osteochondrosis, sindrom nyeri akibat cedera otot dan ligamen.

Obat universal ini sering kali disertakan dalam skema pengobatan yang kompleks tromboflebitis, penyakit pada sistem genitourinari, digunakan dalam oftalmologi, untuk penyakit organ THT atau untuk masalah gigi(stomatitis, pulpitis). Jika sakit parah, Anda bisa meminum hingga 4 tablet sekaligus. Obat ini diresepkan dengan hati-hati bila asma bronkial, pada awal kehamilan, selama menyusui. Obat ini memiliki kontraindikasi dan efek samping yang jauh lebih sedikit dibandingkan obat antiinflamasi lainnya.

Gabungan NSAID

Obat generasi baru dengan efek antiinflamasi menggabungkan kombinasi zat aktif dengan vitamin atau lainnya bahan aktif, meningkatkan efek terapeutiknya. Kami mempersembahkan kepada Anda daftar obat kombinasi paling populer:

• Flamidez (diklofenak + parasetamol);
• Neurodiklovit (diklofenak + vitamin B1, B6, B12);
• Olfen-75 (diklofenak + lidokain);
• Dilokain (lidokain + diklofenak dalam dosis rendah);
• Gel Dolaren (diklofenak + minyak rami + mentol + metil salisilat);
• Nimid Forte (nimesulida + tizanidine);
• Alite (tablet larut yang mengandung nimesulide dan pelemas otot dicycloverine);

Ini bukanlah daftar lengkap obat anti inflamasi gabungan yang digunakan untuk mengobati sendi dan lesi degeneratif pada sistem muskuloskeletal. Untuk setiap pasien, dokter memilih rejimen pengobatan secara individual, dengan mempertimbangkan banyak faktor. Obat dari golongan NSAID memiliki banyak kontraindikasi dan dapat menimbulkan sejumlah reaksi samping yang tidak diinginkan dari berbagai organ dan sistem.

Oleh karena itu, Anda tidak dapat mengobati sendiri! Hanya seorang spesialis yang dapat merekomendasikan obat yang optimal, dengan mempertimbangkan gambaran klinis penyakit, tingkat keparahan gejala, patologi yang menyertainya dan menentukan dosis obat yang diperlukan dan durasi pengobatan. Hal ini akan membantu menghindari komplikasi yang tidak diinginkan, meringankan kondisi pasien dan mempercepat pemulihan.

Siapa yang harus saya hubungi?

Tergantung pada sifat patologinya, spesialis berikut dapat merawat pasien dengan penyakit sendi: ahli saraf, terapis, ahli ortopedi, atau ahli reumatologi. Dokter inilah yang berhak meresepkan obat dari kelompok NSAID untuk pengobatan penyakit khusus.

Jika penggunaan obat antiinflamasi menyebabkan reaksi yang merugikan, spesialis seperti ahli gastroenterologi, ahli jantung, ahli alergi, ahli nefrologi dapat bergabung dalam pengobatan pasien. Jika pasien terpaksa mengonsumsi NSAID dalam waktu lama, pastikan untuk berkonsultasi dengan ahli gizi dan memilih pola makan optimal yang akan melindungi mukosa lambung dari kerusakan.