Rumah gusi Pengobatan Tibet gejala negatif dari sikap apatis dan abulia. Pengertian umum abulia dalam psikologi dan pengobatannya

gusi

Pengobatan Tibet gejala negatif dari sikap apatis dan abulia. Pengertian umum abulia dalam psikologi dan pengobatannya

Namun seringkali kondisi ini merupakan manifestasi dari kelainan seperti abulia.

Abulia adalah gangguan jiwa sistem saraf, yang darinya tidak mungkin untuk keluar sendiri. Lalu apa kelainan ini dan bagaimana pengobatannya?

Kami bilang abulia, yang kami maksud adalah kurangnya kemauan

Dari bahasa Yunani kuno, istilah “abulia” berarti “kurangnya kemauan.” Dalam dunia kedokteran, abulia adalah suatu kondisi di mana kurangnya kemauan patologis memanifestasikan dirinya.

Seseorang mungkin mengalami serangan kemalasan yang terus-menerus, ia diliputi oleh perasaan ragu-ragu, kurangnya kemauan, dan keinginan untuk melakukan tugas-tugas tertentu yang memerlukan pemenuhan wajib mungkin hilang sama sekali.

Gangguan patologis pada sistem saraf ini merupakan manifestasi dari sikap apatis. Penyakit ini tidak meluas, dan kelainan itu sendiri sering disalahartikan sebagai kelemahan kemauan. Abulia paling mudah diidentifikasi pada pasien dewasa, pada anak-anak kondisi ini biasanya disertai dengan berbagai masalah terkait.

Etiologi dan patogenesis kelainan ini

Biasanya, gejala abulia bisa muncul pada orang dengan kesehatan mental lemah yang rentan terhadap berbagai gangguan somatoform.

Sindrom Abulic dapat terjadi ketika terjadi gangguan pada sirkulasi darah belahan otak kanan di bagian frontal. Hal ini biasanya terjadi karena cedera kepala traumatis atau penyakit otak serius.

Patogenesis abulia dikaitkan dengan penurunan neurotransmisi dopaminergik di lobus frontal otak. Lobus ini bertanggung jawab atas fungsi motorik tubuh yang terarah, kemampuan untuk mewujudkan proses inisiatif, aktivitas sistematis, yang ditujukan untuk melakukan fungsi tertentu dan mengatasi kesulitan.

Biasanya, pasien dengan kelainan otak bagian depan mengalami keadaan inersia dan tidak aktif.

Kebanyakan dokter dan spesialis mencatat bahwa faktor utama yang memicu munculnya abulia adalah stres.

Kehadiran abulia menyebabkan hilangnya faktor utama keberadaan penuh seseorang - ia tidak lagi menjadi manusia. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa gangguan ini berkontribusi pada hilangnya motivasi seseorang, yang mendorongnya untuk melakukan fungsi untuk mencapai tujuan yang disayanginya.

Ketidakberdayaan patologis seperti itu sangat berbahaya di masa kanak-kanak. Banyak orang tua mungkin tidak menyadari adanya kelainan ini pada anak mereka dan salah mengira itu sebagai sifat karakter - kemalasan, apatis, kelemahan kemauan.

Yang paling sulit dianggap abulia herediter, yang terjadi pada anak sejak lahir. Banyak orang tua yang senang ketika anaknya sangat tenang, pendiam, untuk waktu yang lama duduk di satu tempat alih-alih berlari dan bermain. Dan kondisi ini patut menimbulkan kekhawatiran pada orang tua dan menjadi faktor pertama untuk melakukan pemeriksaan yang tepat.

Apa yang bisa menyebabkan pelanggaran

Abulia dapat memanifestasikan dirinya sebagai gejala dari berbagai gangguan yang bersifat psikoneurologis, antara lain sebagai berikut:

Abulia sering terjadi pada penderita skizofrenia. Orang dengan ini kelainan patologis Seringkali, seiring berjalannya waktu, kondisi mental mereka memburuk, dorongan kemauan melemah, kepasifan meningkat, dan mereka sering kali kurang memiliki keinginan untuk melakukan tindakan sederhana dan perlu.

Abulia yang timbul dalam jangka pendek dapat bermanifestasi sebagai reaksi terhadap trauma mental. Kondisi ini mungkin tidak berlangsung lama, melainkan hilang setelah situasi yang menimbulkan efek traumatis pada jiwa teratasi.

Pada pingsan yang bersifat depresi dan apatis, serta pada pingsan katatonik, keadaan abulia dapat berkembang dalam waktu 2-3 bulan, dan dapat berlangsung selama beberapa tahun.

Kombinasi abulia dengan sindrom lain

Bentuk abulia bisa bersifat ringan dan sementara, yang disertai dengan penyimpangan kecil, berkurangnya motivasi, maupun yang lebih parah, hingga penekanan kemauan sepenuhnya. Dalam bentuk ekstrim dari kurangnya kemauan, mungkin tidak ada keinginan untuk melakukan tindakan dasar - bangun dari tempat tidur, mencuci, dan sebagainya.

Sindrom yang menyertai abulia:

Sindrom depresi tipe astenik, yang disertai unsur adynamia, neurosis, dan gangguan psikopat. Selama gangguan ini terjadi ketidakhadiran singkat motif kemauan dan penurunan aktivitas.
Abulia tipe periodik. Bentuk ini sering terjadi pada pecandu narkoba, pecandu alkohol, pada pasien dengan gangguan somatoform berat, pada pasien skizofrenia. Periode kurangnya kemauan yang berulang dapat terjadi, serta psikosis tipe manik-depresif.
Sindrom katatonik dan pingsan. Bentuk ini merupakan karakteristik penderita skizofrenia, dan juga memanifestasikan dirinya dalam kerusakan otak organik yang parah. Dalam kondisi ini, selalu terjadi kekurangan motivasi dan dorongan kemauan.
Abulia sering kali dikombinasikan dengan mutisme - kurangnya keinginan untuk berbicara. Kontak verbal dengan pasien terganggu, dan tidak mungkin mendapatkan jawaban atas pertanyaan dari mereka.
Sindrom Apato-abulic. Dengan sindrom ini, terjadi kekurangan emosional dan otomatisitas gerakan. Pasien mengalami penarikan diri sepenuhnya, mereka kurang memiliki keinginan untuk berkomunikasi, mereka menunjukkan ketidakpedulian total terhadap lawan bicaranya, kepada orang-orang terdekat, dengan penampilan mereka, mereka benar-benar kehilangan minat pada aktivitas dan hiburan favorit mereka.
Sindrom Abulic-akinetik. Dengan kelainan ini, ada kombinasi kurangnya kemauan dengan imobilitas sebagian atau seluruhnya. Hal ini sering kali disertai dengan terhambatnya proses berpikir.

Gambaran dan gejala klinis

Psikoterapis dan ahli saraf mencatat bahwa dengan abulia sering kali muncul keengganan patologis untuk menunjukkan minat dan upaya dalam berbagai, terkadang tindakan yang diperlukan atau aktivitas favorit sebelumnya, atau penurunan total dalam aktivitas. tingkat energi tanda-tanda kehendak.

Karakteristik lainnya gejala klinis abulia:

pasien terlihat ceroboh dan tidak rapi;
gerakannya lambat, terhambat dan tidak terkoordinasi;
ada masalah dengan bicara dan manifestasi emosional, ucapan sering kali lambat;
pasien sama sekali tidak memiliki keinginan untuk berkomunikasi dengan orang lain, teman, kerabat dekat, mereka mengalami isolasi sosial;
ucapan menjadi langka, ekspresi wajah menghilang;
ada keadaan tertutup, kurang aktivitas;
seseorang tidak dapat mengambil keputusan sendiri;
hilangnya minat terhadap segala aktivitas dan hiburan yang sebelumnya menjadi favorit;
Sebelum menjawab pertanyaan yang diajukan, seseorang dapat berpikir lama dan diam.

Menetapkan diagnosis

Abulia tidak penyakit terpisah, biasanya ini merupakan konsekuensi-gejala dari beberapa gangguan neurologis atau psikologis.

Metode utama yang digunakan untuk membuat diagnosis:

pertama-tama, dokter melakukan survei dan tes terhadap pasien, karena itu ia menyusun riwayat umum dan memastikan adanya berbagai penyakit penyerta;
Pencitraan resonansi magnetik dilakukan;
tomografi komputer ditentukan;
pemeriksaan USG ditentukan;
elektroensefalografi otak dilakukan;
Anda pasti perlu melakukan tes darah umum.

Tujuan dan metode terapi

Pertama-tama, dalam kasus abulia, pengobatan penyakit yang mendasarinya harus ditentukan. Perawatan terapeutik harus dilakukan hanya di bawah pengawasan penuh dokter - ahli saraf, psikoterapis.

Fitur pengobatan tergantung pada penyakit penyerta:

jika sindrom ini berkembang dengan latar belakang skizofrenia, maka antipsikotik atipikal diresepkan;
dengan latar belakang kondisi depresi, penggunaan obat antidepresan ditentukan;
jika sindrom apato-abulic berkembang, penggunaan Frenolone sering dianjurkan, diresepkan 5 hingga 10 mg tiga kali sehari;
Selama manifestasi sindrom apatico-abulsic pada penderita skizofrenia, obat Triftazin efektif untuk terapi, dimulai dengan 5 mg tiga kali sehari bersama dengan Piracetam, satu kapsul 2 kali sehari, dosis ditingkatkan secara bertahap setiap hari sebesar 5 mg dan meningkatkan dosis per hari.

Ketika menekan impuls kehendak, penggunaan Sulpiride ditentukan. Ini diresepkan pada 0,2-0,4 gram per hari. Dosis maksimum per hari tidak boleh lebih dari 0,8 gram;

Selain itu, fisioterapi diresepkan untuk meningkatkan aktivitas sistem saraf, fototerapi, berenang, mandi obat.

Abulia

Pria itu khawatir berbagai negara bagian. Orang yang benar-benar sehat dapat melalui tahapan ketika mereka dikuasai oleh keadaan psikopat mendalam yang mirip dengan keadaan kejiwaan. Tidak ada seorang pun yang kebal dari kondisi berbahaya ini. Oleh karena itu, Anda harus bertindak sangat cepat di sini. Orang yang sehat dapat dengan mudah menghilangkan abulia, tidak seperti orang yang sakit.

Abulia

Salah satu tanda apatis dianggap abulia - kurangnya kemauan, lemahnya karakter, pasif. Keadaan ini ditandai dengan kurangnya motivasi kemauan, kelambanan total bahkan untuk memenuhi kebutuhan dasar, kurangnya inisiatif, dan ketidaktertarikan pada apapun. Jika dulu seseorang bisa tertarik pada sesuatu, kini aktivitas dan hobi favorit pun tidak membawa kegembiraan.

Abulia dianggap bukan hanya kondisi patologis, tetapi juga gangguan mental, karena terkadang penyebab kejadiannya sepenuhnya fisiologis. Itu sebabnya, jika perlu, Anda harus mencari bantuan psikiater di situs psymedcare.ru. Jika Anda melihat tanda-tanda pertama abulia atau menderita negara bagian ini seseorang yang dekat dengan Anda, maka Anda harus menyelesaikan masalah tersebut dan tidak membiarkannya berjalan begitu saja.

Abulia harus dibedakan dengan kondisi lainnya. Apatis adalah suasana hati yang tertekan. Jika ada kombinasi suasana hati yang tertekan dan kurangnya kemauan, kelambanan, maka terjadilah sindrom abulsik apatis. Tanda-tanda pertama muncul pada hari pertama. Seseorang berhenti melakukan tindakan, produktivitasnya turun tajam ke nol. Ada kekurangan emosi di sini. Orang tersebut tidak merasakan apa-apa, tidak mau, tidak khawatir. Tidak ada yang membuatnya khawatir. Hal ini harus dibedakan dengan ketidakmampuan merasakan atau melakukan apapun. Abulia adalah tidak adanya keinginan, dan ketidakmungkinan adalah sesuatu yang lain.

Jika seseorang berhenti melakukan tindakan apa pun, yaitu tidak dapat bergerak sama sekali di bawah pengaruh kondisinya, maka kita berbicara tentang sindrom abulic-akinetic (pingsan katatonik). Jika diterjemahkan dari bahasa Yunani kuno, “abulia” berarti “tidak akan ada tindakan.” Kita berbicara tentang suatu keadaan ketika seseorang kehilangan motivasi dan keinginan untuk bertindak.

Gangguan ini berbahaya pada usia berapa pun. Penyakit ini tidak menimpa orang muda maupun orang tua dan dapat berkembang pada siapa pun, bahkan jika patologi mental belum pernah diamati sebelumnya.

Penyebab abulia

Untuk alasan apa abulia berkembang? Faktor fisiologis dan psikologis dipertimbangkan di sini:

Cedera otak traumatis yang merusak fungsi sistem saraf pusat.
Gangguan otak di daerah frontal.
Penyakit menular: meningitis, ensefalitis, dll.
Keturunan.
Psikosis melingkar.
Menekankan.
Oligofrenia.
Keadaan batas: psikastenia, psikoneurosis, histeria.
Stroke.
Produksi dopamin yang tidak tepat.
Skizofrenia.
Depresi berat.
Tumor otak.
Penyakit neurologis, seperti penyakit Alzheimer.
Pendarahan otak.
Paparan zat beracun, seperti siklosporin-A.
Demensia.
Kegilaan afektif.
Kecanduan.
Pengasuhan orang tua yang berlebihan, penindasan terhadap kemauan anak.
Kegagalan terus-menerus dalam hidup.

Tentu saja ada banyak alasan. Beberapa di antaranya bergantung pada genetika seseorang, dan banyak pula yang disebabkan oleh pilihan gaya hidup yang buruk. Di sini faktor psikologis menjadi penting – adanya insentif yang memotivasi. DI DALAM pada kasus ini Abulia kerap menjadi pendamping sikap apatis.

Kondisi itu sendiri seringkali ditemukan dalam daftar penyakit lain, misalnya apatis, skizofrenia, atau penyakit Alzheimer. Namun, para psikolog telah mencatat perlunya memisahkan kondisi ini dari penyakit lain, meskipun penyakit itu menyertainya. Dengan demikian, abulia bisa berkembang sebagai penyakit yang berdiri sendiri.

Pada saat yang sama, para ilmuwan menunjukkan bahwa penyebab berkembangnya abulia dapat mempengaruhi pembentukan penyakit lain. Jika kita berbicara tentang kelainan atau kerusakan otak, maka penyakit lain pasti akan berkembang, misalnya demensia.

Bentuk penyakit yang ringan dapat berkembang karena rendahnya daya tahan terhadap stres, serta karena kecenderungan gangguan somatoform.

Gejala abulia

Abulia hadir dalam berbagai tipe. Namun, gejalanya sedikit berubah. Gangguan kemauan berikut ini dibedakan:

Hiperbulia ditandai dengan aktivitas dan aktivitas yang berlebihan.
Hipobulia ditandai dengan penurunan aktivitas yang tajam.
Abulia adalah hilangnya keinginan untuk melakukan tindakan secara efektif, untuk mencapai tujuan dan hasil.
Parabulia tercatat sebagai gangguan perilaku.

Tergantung pada durasi kondisinya, jenisnya dibedakan:

Jangka pendek sering diamati di negara-negara perbatasan dan depresi. Ketika seseorang mengalami penurunan depresi, ia mengalami kurangnya kemauan dan kelambanan. Dia memahami perlunya melakukan suatu tindakan, tetapi tidak mampu mengumpulkan kekuatan. Juga tipe ini abulia memanifestasikan dirinya dalam psikopati dan neurosis, ketika dorongan berkurang, tidak ada motivasi, dan kemampuan mengambil keputusan menghilang.
Konstan.
Gangguan periodik dapat dilihat pada gangguan psikologis dan kecanduan narkoba. Ketika eksaserbasi terjadi, gejala abulia muncul.

pergi ke atas

Apa saja gejala abulia yang terjadi pada seseorang?

Kelesuan. Aktivitas intelektual menurun.
Isolasi. Orang tersebut mengalami kesulitan tertentu dalam kontak sosial.
Kesulitan dalam mengambil keputusan.
Mengabaikan kebersihan.
Kurangnya kemauan untuk mengambil tindakan apa pun. Seseorang berbaring di sofa dan tidak sanggup pergi ke toilet atau dapur.
Berkurangnya kebutuhan untuk memenuhi kebutuhan dasar, seperti tidur atau makan. Kemalasan terlihat jelas: Anda tidak ingin mencuci muka, menyisir rambut, atau bangun dari tempat tidur. Ada ketidakpedulian total terhadap penampilan diri sendiri.
Hilangnya minat pada aktivitas favorit, aktivitas biasa.
Spontanitas atau kendala tindakan.
Kepasifan.
Mutisme adalah kepasifan bicara. Seseorang mungkin tidak menjawab pertanyaan dan kehilangan minat dalam komunikasi langsung.
Apatis adalah ketidakpedulian dan ketidakpedulian. Orang tersebut tidak mengalami pengalaman emosional. Seringkali dipagari dari dunia luar karena kurangnya minat dan keinginan untuk mengambil bagian di dalamnya.
Adynamia adalah terhambatnya proses motorik atau mental.
Pesimisme.
Kelelahan yang tidak wajar.
Fobia sosial.
Ketidakmampuan untuk berkonsentrasi.
Nafsu makan yang buruk. Ia bisa mengunyah makanan dalam waktu lama tanpa menelannya. Mungkin tiba-tiba menolak makanan padahal sudah dikunyah.
Gangguan memori.
Insomnia.

Jika Anda melihat pasien dari luar, tampaknya dia benar-benar acuh tak acuh terhadap segala hal (tidak hanya terhadap orang-orang di sekitarnya, tetapi juga terhadap dirinya sendiri dan kebutuhannya). Tidak ada yang menarik baginya, dia pasif dan bahkan tidak bergerak. Reaksinya terhadap isyarat verbal terhambat. Dia tidak menunjukkan inisiatif.

Diagnosis abulia

Sudah lewat manifestasi eksternal yang tidak bisa disembunyikan seseorang, tahap pertama diagnosis abulia dilakukan. Namun, kesulitan-kesulitan tertentu muncul di sini. Dalam banyak hal, abulia memiliki gejala yang mirip dengan kelainan dan karakter lainnya. Di sini juga perlu untuk mengecualikan penyakit mental yang mungkin tersembunyi di balik abulia. Misalnya, psikolog mengesampingkan skizofrenia dan demensia, yang dalam banyak hal mirip dengan perilaku penderita abulia.

Yang paling jalan yang benar diagnosis adalah observasi terhadap pasien. Dalam beberapa hari, Anda dapat mengumpulkan seluruh daftar gejala yang muncul pada seseorang dan membuat diagnosis yang akurat. Lokalisasi penyakit ditemukan dengan mengambil gambar di komputer dan pencitraan resonansi magnetik, mengumpulkan tes darah dan melakukan tes neurologis.

Diagnosis banding harus menyingkirkan manifestasi kelemahan kemauan, yang merupakan ciri karakter, bukan sindrom. Kelemahan adalah akibat dari didikan. Seseorang aktif, mempunyai keinginan dan minat, tetapi tidak mampu mempertahankannya.

Di sinilah menghindari kemalasan menjadi penting. Orang tersebut mungkin saja malas atau tidak mau mengikuti instruksi orang lain. Namun, ini bukan abulia. Menjadi sangat sulit mengenali kemalasan saat mendiagnosis anak. Mereka bisa memalsukan kondisinya jika mengetahui apa yang membuat orang tuanya kesal. Seringkali anak-anak tidak mau mengikuti instruksi orang tuanya, yang dari luar tampak seperti sebuah kelainan. Di sini Anda tidak dapat melakukannya tanpa bantuan seorang spesialis, karena kecurigaan orang tua mungkin salah.

Penting juga untuk mengecualikan sikap apatis, yang membuat seseorang menjadi tidak emosional. Melalui observasi, percakapan dengan psikolog dan penelitian menggunakan CT dan MRI, diagnosis dapat ditegakkan. Jika terdapat gangguan yang jelas pada fungsi otak, serta jika semua gejala teridentifikasi, kita dapat membicarakan abulia.

Pengobatan abulia

Tergantung pada penyebab abulia, satu atau beberapa pengobatan ditentukan. Spesialis mengambil pendekatan komprehensif terhadap masalah ini ketika tidak hanya pengobatan yang diperlukan, tetapi juga pengobatan bantuan psikologis. Jika penyebabnya bersifat psikologis, maka dihilangkan. Jika penyebabnya adalah disfungsi otak, maka digunakan obat-obatan.

Anda harus menyingkirkan abulia secara komprehensif:

Temukan sesuatu yang menarik untuk dilakukan. Karena seseorang mempunyai masalah dengan minat, ia harus mengatasi hambatan ini.
Kurangnya rasa mengasihani diri sendiri. Seringkali abulia menjadi masalah karena masyarakat menyimpan kondisi ini dalam dirinya. Dukungan, simpati, pengertian - semua ini hanya merugikan pasien.
Keterlibatan dalam kegiatan atau hiburan bersama. Anda tidak dapat menghilangkan abulia tanpa dukungan orang-orang terkasih. Pasien harus diundang ke pesta bersama, kegiatan hiburan. Anda juga harus meminta bantuannya, dengan menekankan bahwa tanpa dia Anda tidak akan dapat melakukan apa pun.

Seringkali pasien mungkin merasa tidak diinginkan. Hal ini sering terlihat pada orang lanjut usia. Dalam hal ini, Anda harus menawarkan untuk mengambil bagian dalam hidup Anda. Kerabat, perhatian dan menghabiskan waktu bersama, bisa menyembuhkan abulia.

Dalam kasus yang parah, obat-obatan sangat diperlukan. Di sini hanya spesialis yang memutuskan bagaimana membantu pasien. Selain itu, pekerjaan psikoterapi dan psikoanalitik dilakukan dengan pasien. Antidepresan sering diresepkan obat antipsikotik, antipsikotik atipikal, dan program rehabilitasi untuk merangsang bagian otak.

Jika abulia merupakan akibat dari gangguan jiwa atau penyakit fisiologis, maka pengobatan harus ditujukan untuk menghilangkan penyebabnya. Abulia merupakan akibat yang akan hilang jika penyebabnya dihilangkan.

Prognosis abulia

Prognosis abulia jauh dari baik. Jika abulia adalah penyakit independen yang berkembang dengan latar belakang gangguan mental, maka banyak hal bergantung pada tingkat pemulihan dari keadaan negatif. Jika kita berbicara tentang kerusakan otak, faktor keturunan dan penyakit jiwa yang serius, maka hasilnya akan mengecewakan.

Harapan hidup sepenuhnya tergantung pada penyakit yang mendasarinya. Abulia sendiri tidak berakibat fatal. Namun, kasus penyembuhan total menjadi jarang terjadi.

Pada tahap pembentukan abulia ( derajat ringan) adalah mungkin untuk mengembalikan seseorang ke gaya hidup sosial, meningkatkan aktivitas dan melanjutkan kehidupan normal. Namun, pada stadium penyakit yang parah, kasus kesembuhan total menjadi jarang terjadi.

Para ilmuwan sedang mencoba pengobatan baru untuk abulia. Psikoterapi perilaku kognitif, hipnosis, dan obat-obatan yang meningkatkan aktivitas dopamin digunakan di sini. Namun, belum hasil positif. Saat ini, psikolog hanya dapat memperlambat atau memulihkan sebagian minat terhadap kehidupan dan motivasi kemauan. Namun, proses ini sulit. Jika ada yang serius cacat mental Proses menghilangkan abulia menjadi hampir mustahil.

Tugas utama spesialis adalah mengembalikan seseorang kehidupan sosial. Jika pasien bisa bersosialisasi dan beradaptasi, maka peluang kesembuhannya besar. Tidak hanya psikolog, fisioterapis dan ahli terapi wicara juga berperan aktif di sini. Dalam kasus yang jarang terjadi, Anda dapat pulih sendiri dari kondisi ini, karena seseorang mungkin tidak dapat mengatasi kontradiksi yang muncul dalam dirinya. Pada saat yang sama, pasien harus secara bertahap memahami tanggung jawab atas hidupnya, yang dijamin dengan mengalihkan tanggung jawab untuk merawat dirinya sendiri.

Abulia - penyebab dan pengobatan

Terkadang ada keinginan untuk membiarkan segala sesuatunya berjalan sebagaimana mestinya dan tidak ikut serta dalam peristiwa yang sedang terjadi. Kondisi ini tergolong normal, namun jika diamati terus-menerus, maka masuk akal untuk berkonsultasi ke dokter, karena gejala ini merupakan gejala pendamping dari sejumlah kelainan serius.

Apa itu abulia?

Nama penyakit ini berasal dari kata Yunani, awalan “a” setara dengan negasi, akar kata “boile” berarti “kehendak” dan akhiran “ia” yang diterjemahkan sebagai “tindakan”. Ternyata abulia adalah kelambanan, kepasifan total dalam bidang hubungan apa pun. Hal ini terjadi karena kurangnya keinginan, motivasi untuk bergerak, dan bukan karena kurangnya kesempatan.

Abulia – psikologi

Kurangnya keinginan untuk mengambil tindakan tegas tidak selalu berarti adanya perubahan patologis, namun ada penyakit yang memerlukan perhatian khusus. Abulia dalam psikologi adalah kondisi mental yang ditandai dengan sikap apatis yang terus-menerus dan ketidakmampuan untuk membuat keputusan berdasarkan kemauan. Ini bukan hanya kehilangan kekuatan, tetapi tidak adanya keinginan yang tiba-tiba, penurunan minat yang kuat pada kehidupan sosial dan hobi favorit.

Para ahli tidak dapat mengatakan apa arti abulia itu sendiri, itu pasti menyertai suatu penyakit, yaitu tanda dari gangguan mental atau trauma. Wawancara psikiatris digunakan untuk mendiagnosis penyebab yang mendasarinya. berbagai cara studi otak, tes neurologis dan tes darah. Abulia dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

hiperbulia– manifestasi aktivitas yang berlebihan;
parabulia– pelanggaran perilaku, keinginan yang tidak dapat diatasi untuk melakukan tindakan yang tidak wajar.;
hipobulia– penurunan minat dalam aktivitas apa pun.

Abulia - gejala

Lambatnya berpikir.
Pengambilan keputusan yang bermasalah.
Kepasifan.
Mengabaikan standar kebersihan, penampilan tidak rapi.
Hilangnya motivasi untuk bekerja.
Spontanitas atau kekakuan gerakan.
Mengabaikan kebutuhan alami manusia, bahkan makanan dan tidur.
Mengurangi kontak sosial, terkadang sampai pada isolasi sukarela.
Mutisme adalah keengganan untuk berkomunikasi dan berhubungan dengan orang lain.
Beban sekecil apa pun tidak diterima, hambatan menjadi tidak dapat diatasi, tuntutan berlebihan dan kemalasan muncul. Pada saat yang sama, pasien seringkali dapat menghibur diri sepanjang hari dan makan dengan nikmat.

Abulia dicirikan oleh ketidakaktifan kemauan, sering kali disertai dengan ketidakpedulian emosional dan sikap apatis. Akibatnya, sindrom apatho-abulic terbentuk, yang dimanifestasikan oleh isolasi, ketidakpedulian, kecenderungan untuk mengurangi kontak seminimal mungkin dan keheningan yang berkepanjangan. Perjalanan penyakit yang paling parah adalah kurangnya gerakan, tetapi penyakit ini juga dapat diekspresikan dalam bentuk terhambatnya proses berpikir secara halus.

Penyebab abulia

Manifestasi ringan dari penyakit ini diamati pada orang dengan jiwa yang tidak stabil dan kecenderungan gangguan somatoforik. Abulia dan apatis terjadi ketika suplai darah ke daerah frontal kanan otak terganggu akibat cedera atau penyakit. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa masalah ini terkait dengan produksi dopamin yang tidak tepat. Abulia dapat berkembang dengan latar belakang kelainan berikut.

Skizofrenia.
Kondisi pasca trauma dan pasca stroke.
Penyakit Parkinson, Pick, Alzheimer, Huntington.
Demensia bawaan.
Keracunan alkohol, obat-obatan dan obat-obatan.
Depresi berat.
Akibat penyakit menular dan hipoksia.
Tumor otak.

Penyakit ini tidak selalu berbentuk permanen, terkadang tubuh bereaksi seperti ini terhadap trauma mental. Dalam hal ini, kondisi tersebut tidak berlangsung lama dan menjadi normal ketika situasi yang berdampak negatif teratasi. Dalam beberapa kasus, gejala muncul sebagai respons terhadap penggunaan obat jangka panjang. Dengan pingsan depresi, katatonik, dan apatis, kondisi ini dapat berlangsung beberapa bulan atau tahun.

Abulia dengan depresi

Berat keadaan hidup dapat menyebabkan depresi. Depresi, abulia, dan apatis bisa terjadi bersamaan. Pemulihan fungsi normal terjadi ketika masalah mendasar telah teratasi. Oleh karena itu, untuk menghilangkan kelemahan kemauan, perlu dilakukan penanggulangan terhadap keadaan yang berujung pada depresi. Perawatan dapat dilakukan melalui kombinasi obat-obatan dan konsultasi dengan dokter.

Abulia dengan neurosis

Gangguan semacam ini bisa disertai dengan hilangnya kemampuan kemauan. Dalam keadaan seperti itu, penyakit abulia bersifat jangka pendek dan tidak selalu parah. Seseorang dapat mengurangi tuntutan terhadap fasilitas rumah tangga dan dirinya sendiri, mengurangi waktu komunikasi dan interaksi apapun dengan orang lain, serta memperlambat kinerja pekerjaan yang sebelumnya tidak terlalu sulit.

Abulia dalam skizofrenia

Gejala gangguan kemauan bisa muncul pada berbagai penyakit jiwa. Jika seorang pasien menderita skizofrenia, dalam banyak kasus abulia menyertai periode eksaserbasinya. Menjadi sulit bagi pasien untuk merawat dirinya sendiri, jika tidak ada terapi yang memadai, mereka mungkin kehilangan kemampuan untuk merawat diri sendiri. Pendampingnya juga bisa berupa hipobulia - penyimpangan kemauan yang mendorong seseorang untuk melakukan tindakan yang bertentangan dengan norma moral yang berlaku umum.

Abulia - pengobatan

Penyakit ini benar-benar mengerikan; seiring perkembangannya, kepribadiannya hilang, dan hanya tinggal cangkangnya saja yang tersisa. Jika dokter telah mendiagnosis abulia, dia juga akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan, pilihan obat dan dosis yang mandiri dapat memperburuk kondisi. Percakapan dengan spesialis juga diperlukan untuk memperbaiki kondisi tersebut. Obat-obatan berikut ini sering digunakan dalam praktik.

Frenolone efektif untuk gangguan tipe apatis dan skizofrenia. Kontraindikasi untuk aritmia, masalah ginjal dan hati. Kemungkinan efek samping termasuk gemetar, bengkak, dan kehilangan koordinasi.
Cipralex untuk abulia diresepkan untuk kondisi depresi. Efek sampingnya antara lain penurunan libido, mual, lemas, keringat berlebih, gangguan tidur.
Triftazin diresepkan untuk abulia karena skizofrenia, direkomendasikan di usia tua. Tidak dapat digunakan untuk masalah ginjal dan jantung.
Solian membantu menekan gejala. Tidak menyebabkan kantuk, dikontraindikasikan pada kehamilan dan menyusui.
Sulpiride diresepkan untuk depresi, membantu menghilangkan sikap apatis dan penghambatan reaksi. Dapat meningkatkan tekanan darah, menyebabkan tremor, ketidakteraturan menstruasi, galaktorea di luar masa laktasi, dan mual.

Abulia - pengobatan dengan obat tradisional

Jika abulia didiagnosis, tidak hanya farmakologi yang dapat memberi tahu Anda cara menghilangkannya. Metode berikut ini mampu memberikan efek tambahan, beberapa di antaranya tidak memiliki konfirmasi resmi.

Perawatan di sumber air panas.
Yoga dan mandi air dingin.
Gosokan minyak sayur, yang telah tergeletak di tanah selama setahun.
Obat-obatan homeopati.
Rebusan ginseng, angelica, zamanikha atau knotweed.

Sindrom.guru

Keadaan mental yang berhubungan dengan sikap apatis dan kurangnya kemauan disebut istilah medis abulia. Penyakit ini dapat terjadi pada semua usia dan sulit diobati. Penyakit ini memerlukan pemeriksaan menyeluruh dan terapi segera. Mengapa hal itu terjadi dan apa metode pengobatannya? Kami akan mencari tahu.

Penyakit macam apa ini?

Abulia adalah nama kondisi mental seseorang ketika sikap apatis, ketidakpedulian, dan kurangnya kemauan menguasai perasaannya. Kondisi seperti itu terjadi pada setiap orang dari waktu ke waktu. Tapi secara mental orang sehat perasaan ini berlalu seiring berjalannya waktu dan digantikan oleh perilaku normal. Dan dengan gangguan jiwa, pasien mengalami ketidakpedulian terhadap hal-hal yang sebelumnya membangkitkan emosi tertentu dalam dirinya dan memberinya kepuasan.

Abulia adalah gangguan mental pada sistem saraf yang tidak mungkin bisa dihilangkan sendiri.

Namun gejala ini tidak hanya menjadi ciri sindrom apatis-abulik. Ini termasuk:

kepasifan mutlak;
kurangnya minat pada aktivitas favorit sebelumnya;
keterpisahan dari dunia nyata;
orang tersebut tidak mengungkapkan emosi apa pun.

Psikiater menganggap abulia sebagai kondisi patologis yang terkait dengan penurunan energi internal pasien, dengan fakta bahwa ia tidak memiliki aspirasi atau dorongan apa pun. Ketika pasien mulai melakukan suatu tindakan, maka pada awalnya modifikasi mental muncul dari kesadaran bahwa sesuatu perlu dilakukan.

Sindrom Apatoabulic dikaitkan dengan kurangnya keinginan, dan ini, pada gilirannya, menyebabkan kepasifan yang besar dan perselisihan yang hampir sempurna dalam bidang emosional. Dengan kata lain, abulia adalah suatu keadaan yang disebabkan bukan karena tidak adanya kesempatan untuk melakukan sesuatu, tetapi karena tidak adanya keinginan untuk melakukan sesuatu.

Dapat disimpulkan bahwa abulia merupakan suatu penyakit jiwa yang disertai dengan kurangnya kemauan individu dalam melakukan suatu tindakan atau motivasi, yang terjadi karena berbagai sebab.

Bagaimana abulia terjadi?

Dalam kebanyakan kasus, kelainan yang menyebabkan abulia tidak terjadi dengan sendirinya.

Gangguan patologis pada sistem saraf ini merupakan manifestasi dari sikap apatis

Biasanya, ada beberapa faktor yang menyertainya, yang mungkin termasuk yang berikut:

tumor otak;
penyakit stroke;
cedera kepala;
pendarahan otak;
pengaruh zat beracun;
pelanggaran tingkat normal hormon di otak yang bertanggung jawab atas kegembiraan dan kesenangan (dopamin).

Cedera yang menyebabkan kerusakan pada area tertentu di otak, seperti area yang bertanggung jawab aktivitas motorik atau aktivitas mental abstrak, mengganggu kemampuan individu untuk mengaktifkan gerakan, aktivitas bicara atau interaksi sosial. Gejala-gejala ini berhubungan dengan kerusakan pada kedua bagian daerah frontal kepala, karena di sinilah letak pusat otak yang bertanggung jawab atas pergerakan, kemandirian, dan kemampuan mengatur perilaku seseorang.

Abulia dapat terjadi dengan gangguan mental yang sudah ada - skizofrenia atau depresi berat, serta penyakit Parkinson dan Alzheimer.

Gejala abulia

Saat melihat seseorang yang didiagnosis mengidap abulia, seseorang akan segera menyadari sikap acuh tak acuh, apatis, dan keengganannya untuk berpartisipasi dalam percakapan. Orang seperti itu tampak pendiam secara lahiriah, tindakannya lambat, dia lamban dan acuh tak acuh terhadap segala sesuatu yang terjadi di sekitarnya.

Biasanya, gejala abulia bisa muncul pada orang dengan kesehatan mental lemah yang rentan terhadap berbagai gangguan somatoform

Sindrom apatis-abulik adalah kurangnya keinginan pasien untuk melakukan tindakan apapun, proaktif, mampu mengambil keputusan atau menolak apapun. Pasien dengan diagnosis ini bergerak lambat, berbicara lambat, berpikir melambat, dan tidak ada emosi. Selama dialog, jawaban atas pertanyaan yang diajukan ditarik seiring berjalannya waktu. Orang-orang seperti itu menjadi sangat bergantung pada orang lain. Pasien kehilangan minat pada dirinya sendiri; mereka ceroboh, tidak tersisir, kukunya kotor dan tidak dipotong, dan pakaiannya kusut.

Kondisi ini ditandai dengan hilangnya nafsu makan, gangguan tidur, dan gangguan daya ingat. Seseorang merasa lelah terus-menerus dan pesimis. Segala cara untuk membangkitkannya gagal. Orang seperti itu lambat laun tidak lagi merasa seperti manusia.

Abulia bukanlah penyakit yang terpisah; penyakit ini terjadi bersamaan dengan gangguan mental lainnya dan didiagnosis tergantung pada penyakit yang mendasarinya.

Diagnosis dilakukan dengan berbagai cara, yaitu dokter akan membantu:

ultrasonografi;
Pencitraan resonansi magnetik;
penelitian komputer;
elektroensefalogram;
wawancara psikiatris;
analisis darah;
tes neurologis.

Pencitraan resonansi magnetik dilakukan

Metode pengobatan

Pengobatan abulia tidak dilakukan secara terpisah, tetapi dikombinasikan dengan terapi gangguan jiwa yang mendasarinya. Ini terdiri dari pengurangan gejala dan rehabilitasi umum pasien. Sebagian besar terapi berada di tangan dokter yang berspesialisasi dalam gangguan kejiwaan atau neurologis pada tubuh. Spesialis rehabilitasi, fisioterapis, ahli terapi wicara dan beberapa spesialis lainnya juga mengambil bagian dalam kesembuhan pasien abulia.

Tidak ada pengobatan khusus untuk kondisi abulik. Tetapi pasien yang menderita depresi diberi resep antidepresan. Untuk pasien yang menderita stroke, pendarahan, atau cedera tengkorak, program rehabilitasi ditentukan untuk membantu pemulihan aktivitas bicara dan aktivitas fisik.

Perkembangan ilmu pengetahuan modern sedang mencari metode pengaruh obat pada tubuh manusia untuk mengaktifkannya aktivitas otak. Pemulihan pasien dengan sindrom apatoabulic secara langsung bergantung pada menyingkirkan jenis penyakit yang mendasarinya.

Berenang, mandi obat, dan fototerapi memiliki efek menguntungkan pada tubuh dan mental penderita abulia. Metode fisioterapi menunjukkan efek yang besar bila dikombinasikan dengan tinggal di sanatorium. Pemandian air panas mineral dan lumpur terapeutik memberikan hasil yang baik. Perlu diingat bahwa untuk pasien dengan gangguan depresi Area rekreasi iklim terbaik dianggap daerah selatan yang hangat, dan untuk pasien yang didiagnosis skizofrenia - daerah pegunungan tinggi.

Dengan latar belakang depresi, penggunaan obat antidepresan ditentukan

Sesi dengan psikoterapis juga memberikan efek positif. Pertama-tama dilakukan secara individu dan kemudian dalam kelompok kecil. Tujuan dari kelas ini adalah untuk mendapatkan kembali keterampilan komunikasi, komunikasi dalam kehidupan sehari-hari, dan interaksi dengan orang lain. Peran orang-orang terkasih sangat penting di sini, dokter membantu menyelesaikan situasi konflik dalam keluarga dan menjalin hubungan saling percaya.

Mencegah berkembangnya abulia

Apa pencegahan sindrom apatis-abulik? Seperti yang Anda tahu, itu bisa muncul pada usia berapa pun.

Oleh karena itu, tindakan pencegahan relevan pada setiap periode usia:

Para lansia membutuhkan keyakinan akan relevansi, kebutuhan, dan bahwa mereka dapat berguna bagi kerabatnya. Dari posisi seperti itulah timbul keinginan untuk melakukan sesuatu, memberikan bantuan;
Bagi generasi muda dan paruh baya, minat hidup tidak akan hilang ketika mereka memiliki aktivitas sesuai dengan keinginan dan berbagai hobi.

Perawatan kerabat yang berlebihan terhadap pasien hanya dapat merugikan dirinya. Seringkali hal ini berupa pengecualian dari partisipasi dalam acara-acara umum dan kerja sama. Kerabat mencoba memprediksi dan memenuhi keinginan apa pun. Kekhawatiran khayalan ini hanya akan memicu perkembangan penyakit lebih lanjut. Taktik kerabat harus disusun sedemikian rupa sehingga anggota keluarga yang sakit bisa seaktif mungkin. posisi hidup. Dan tidak masalah apa hubungannya - istirahat atau bekerja. Ini adalah satu-satunya cara untuk keluar dari kondisi mental.

Abulia

Abulia adalah suatu kondisi yang ditandai dengan kurangnya kemauan patologis, tidak berdaya, kurangnya motivasi untuk bertindak, ketidakmampuan untuk membuat keputusan yang berkemauan keras dan melakukan tindakan apa pun. Dianggap sebagai gangguan psikotik, ini adalah tanda apatis dan gejala wajib skizofrenia.

Informasi Umum

Kajian terhadap abulia telah dilakukan sejak tahun 1838. Saat ini para ahli menganggap abulia sebagai gejala penyakit lain dan gangguan jiwa, meskipun ada upaya untuk menganggap kondisi ini sebagai unit nosologis yang berdiri sendiri.

Abulia, di mana pasien merasa tidak ada keinginan untuk melakukan aktivitas apa pun, sebagian atau seluruhnya, adalah antara:

apatis - keadaan psikotik, yang disertai dengan kurangnya keinginan untuk melakukan aktivitas apa pun, sikap acuh tak acuh dan tidak terikat terhadap apa yang terjadi di sekitar;
mutisme akinetik - suatu kondisi langka di mana pasien praktis tidak berbicara atau bergerak, meskipun kemungkinan seperti itu ada dari sudut pandang fisik (pemahaman tentang realitas di sekitarnya tetap terjaga, pasien mengikuti orang-orang di sekitarnya dengan matanya dan menemukan sumber suara).

Abulia dibedakan dari kemauan lemah dan kemalasan dengan kesadaran akan perlunya tindakan apa pun dan ketidakmampuan memaksakan diri untuk melakukannya (kemalasan dan kemauan lemah dapat dilawan dengan bantuan pelatihan dan disiplin diri, tetapi dengan abulia ini tidak mungkin).

Karena abulia bukanlah penyakit yang berdiri sendiri, prevalensinya belum dijelaskan. Gejala ini diyakini cukup sering terdeteksi, karena faktor risiko utama terjadinya gejala ini antara lain depresi, suatu kondisi umum di negara-negara dengan level tinggi kehidupan penduduk.

Abulia bisa berupa:

Bawaan. Diamati pada keterbelakangan mental yang parah (oligofrenia). Cacat intelektual ini disebabkan oleh patologi otak dan dimanifestasikan oleh keterlambatan perkembangan atau perkembangan jiwa yang tidak lengkap. Abulia merupakan ciri dari keterbelakangan mental yang lamban (ditandai dengan reaksi yang terhambat).
Diperoleh. Mungkin muncul sementara pada kasus stupor (gangguan pergerakan yang dapat bersifat katatonik, psikogenik, dan melankolis), stroke, atau cedera otak. Berkembang dengan skizofrenia, depresi, kondisi ambang batas, penyakit Parkinson.

Kombinasi abulia dan imobilitas disebut sindrom abulik-akinetik, dan bila dikombinasikan dengan sikap apatis, sindrom apatis-abulik didiagnosis.

Penyebab

Abulia berkembang ketika ada kurangnya sirkulasi darah atau kerusakan pada area frontal otak (mempengaruhi lobus frontal, ganglia basal, korteks cingulate anterior atau genu kapsular corpus callosum).

cedera otak traumatis;
tumor otak;
ensefalitis dan meningitis;
oligofrenia;
negara bagian perbatasan (dengan lingkaran dan psikosis pikun, psikoneurosis dan histeria);
stroke;
skizofrenia;
depresi berat;
paparan zat beracun.

Patogenesis

Organisasi sadar manusia atas aktivitas dan perilakunya dilakukan melalui kemauan. Abulia disertai dengan pelanggaran proses kehendak.

Pokok-pokok proses kehendak antara lain:

munculnya motivasi dan penetapan tujuan;
tahap diskusi dan perjuangan berbagai motif;
tahap pengambilan keputusan;
pelaksanaan keputusan.

Dasar neurofisiologis dari tindakan kehendak adalah interaksi kompleks dari berbagai struktur otak, di mana:

pusat kortikal lobus frontal bertanggung jawab atas tujuan tindakan;
peraturan gerakan sukarela dilakukan oleh sel piramidal;
Pasokan energi ke struktur kortikal dilakukan karena formasi retikuler.

Ketika salah satu struktur ini rusak, terjadi gangguan dalam proses kehendak.

Gejala

keadaan terhambat;
penurunan aktivitas intelektual;
penurunan kontak sosial dan kecenderungan isolasi;
kesulitan dalam mengambil keputusan;
ketidakpedulian terhadap kebersihan dan penampilan seseorang;
berkurangnya kebutuhan akan makanan dan tidur;
kehilangan minat pada aktivitas biasa;
kepasifan dan perasaan lelah yang tidak wajar;
ketidakpedulian (tidak adanya pengalaman emosional);
kekakuan atau spontanitas gerakan.

Diagnostik

Diagnosis abulia dibuat ketika penyakit yang mendasarinya didiagnosis. Untuk mendiagnosis yang utama penyakit kejiwaan gunakan tes dan kuesioner, dan jika diduga terjadi kerusakan organik, lakukan hal berikut:

Saat membuat diagnosis, penting untuk membedakan abulia dan sindrom apatho-abulic dari apatis, depresi astenopati, sindrom asthenoanergik, dan kondisi lain dengan gejala serupa. Penting juga untuk mengecualikan manifestasi kelemahan kemauan, yang merupakan sifat karakter, bukan penyakit.

Perlakuan

Abulia adalah gejala dari banyak kondisi patologis, sehingga pengobatan ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya.

Perawatan obat meliputi penggunaan:

antipsikotik atipikal untuk skizofrenia;
antidepresan untuk depresi;
korektor peredaran darah di pembuluh otak pada stroke dan gangguan peredaran darah;
glukokortikoid untuk ensefalitis parah, dll.

Perawatan fisioterapi juga digunakan untuk mengobati abulia, yang mungkin termasuk:

fototerapi;
renang terapeutik;
mandi obat;
baroterapi oksigen, dll.

Metode fisioterapi lebih efektif bila dikombinasikan dengan perawatan sanatorium-resor.

Perawatan abulia juga memerlukan sesi individu dan kelompok dengan psikoterapis.

Abulia

Abulia adalah seorang patologis gejala kejiwaan, melambangkan ketidakhadiran kemauan. Kondisi ini bersifat patologis dalam manifestasinya dan sangat berbeda dengan kemalasan atau kurangnya keinginan, ditandai dengan ketidakmungkinan yang dangkal, hilangnya segala macam tujuan.

Apatis dan abulia merupakan kondisi patologis klasik yang merupakan ciri dari sejumlah kelainan dengan manifestasi patologis berupa kurangnya kemauan dan diagnosis psikiatris yang parah.

Setiap individu berkeinginan mempunyai suatu dorongan dan motivasi, dan dalam tatanan kehidupan inilah terdapat kebahagiaan, dalam mencapai suatu motivasi atau tujuan. Namun pada individu dalam keadaan abulik, mekanisme ini telah berubah secara signifikan dan tidak dapat digunakan, sehingga sulit untuk mengobati kelainan ini pada pasien tersebut.

Apa itu abulia?

Abulia adalah istilah yang berasal dari Yunani dan memiliki arti sederhana: “bulia” adalah kemauan, usaha kemauan, dan partikel “a” berarti negatif. Artinya, abulia adalah kurangnya kemauan.

Abulia adalah kondisi patologis, kurangnya kemauan. Kurangnya kemauan merupakan suatu kondisi yang dengan cepat mempengaruhi semua bidang, karena kerabat tidak akan mampu menoleransi kondisi kerabat yang seperti itu dalam waktu yang lama.

Abulia – gejala serius atau patologi, karena tidak dapat diperbaiki dengan metode perilaku dan memerlukan pendekatan yang lebih dalam. Abulia bukanlah kurangnya kemauan biasa, tetapi patologis, dan karenanya tidak dapat ditolak.

Kehendak adalah bidang penting yang, bersama dengan bidang efektor, membangun sistem motivasi, dorongan, dan keinginan manusia. Jika tidak ada, kehidupan individu kehilangan semua warnanya, berubah menjadi sampah yang tidak berarti.

Derajat abulia adalah salah satu jenis klasifikasi dan mengacu pada sejumlah besar karakteristik. Mereka terbagi menjadi ringan, yang memberikan beberapa peluang untuk realisasi diri, dan berat, yang sepenuhnya menghilangkan kemungkinan mengatur kehidupan.

Sehubungan dengan sikap apatis, ada beberapa sindrom klasik. Dalam kombinasi dengan akinesia, sindrom akinetic-abulic muncul, yang secara klinis mirip dengan pingsan katatonik. Apatis dan abulia digabungkan menjadi sindrom apatoabulia yang sangat ikonik dan parah.

Abulia bukan satu-satunya kondisi patologis pada gangguan kemauan. Di antara gangguan tersebut juga terdapat hiperbulia, sebagai penguatan kemauan, parabulia adalah penyimpangan dari keinginan atas kemauan, hipobulia adalah penurunan keinginan atas kemauan, tetapi tidak seperti abulia, beberapa dorongan kemauan tetap ada, motifnya berkurang, tetapi tidak hilang. Hiperbulia adalah penguatan kemauan, mirip dengan penguatan motif, hiperaktif dalam tindakan dengan cepat kehilangan minat pada tujuan. Parabulia dimanifestasikan oleh perubahan atau keinginan untuk melanggar bentuk-bentuk motif perilaku.

Durasi gangguan kemauan pada abulia bervariasi. Abulia jangka pendek ditandai dengan ciri-ciri neurosis yang muncul secara berkala. Abulia periodik merupakan gejala yang terjadi dengan frekuensi tertentu dan menunjukkan adanya kelainan yang relatif parah. Abulia persisten sudah merupakan kelainan serius yang menyebabkan patologi pada spektrum psikiatris.

Abulia jarang bermanifestasi sebagai gejala tunggal. Ini biasanya merupakan kombinasi yang dapat dimasukkan dalam banyak gejala terkait. Misalnya, mutisme mencakup abulia dengan keengganan yang jelas untuk berbicara dan banyak gejala yang memperburuk hasil patologi.

Apatis dan abulia kombinasi yang sering, yang menghilangkan kesempatan individu untuk memandang dunia dengan bahagia, hanya menyisakan efek otomatis. Selain itu, kondisi ini dapat diperburuk oleh tipe abulik-akinetik dengan mutisme yang sama dan kelambanan total bahkan dalam istilah formal.

Penyebab abulia

Abulia memiliki banyak penyebab dan, dikombinasikan dengan gambaran gejalanya, memungkinkan untuk mengidentifikasi kelainan tertentu yang menyebabkan kesulitan hidup. Abulia, sebagai gejala tunggal dalam manifestasi yang sedikit diungkapkan, menyertai individu dengan jiwa yang rentan terhadap kerentanan. Mereka sering kali mengabaikan beberapa gejala yang mereka alami dan terlalu memikirkan situasinya, sehingga mereka menjadi melankolis.

Dari penyebab organik klasik, penyebab abulia yang paling umum adalah kondisi stroke dengan gangguan peredaran darah seperti pembentukan trombus. Dalam kasus ini, abulia lebih terasa bila belahan otak kanan terpengaruh. Jika korteks frontal terlibat dalam lesi, maka mungkin terdapat perilaku tanpa hambatan. Kelainan ini tidak hanya dipicu oleh stroke, tetapi juga oleh cedera yang tidak disengaja dan patologi tertentu. Terkadang proses onkologis memicu abulia.

Penyebab patologi ini adalah terganggunya neurotransmisi dopamin, yang berhubungan dengan penurunan kepuasan, sementara inisiatif menurun. Hal ini menghilangkan aktivitas motorik yang bertujuan dan keinginan individu untuk bertindak dan berinisiatif.

Faktor utama manifestasi abulik tanpa adanya gangguan organik adalah stres, yang menyebabkan kelelahan saraf dan hilangnya kualitas pribadi. Abulia herediter, diwujudkan dalam usia dini Hal ini ditentukan secara genetik, tetapi sulit untuk didiagnosis karena karakteristik masa kanak-kanak.

Ada faktor risiko abulia. Secara khusus, ini adalah keracunan atau etiologi lain dari kondisi hipoksia, yang karena kekurangan oksigen, merusak koneksi saraf dan membahayakan produksi faktor neurotransmitter. Demensia dari semua etiologi juga mendorong seseorang untuk mengembangkan abulia. Demensia kongenital juga sering dikombinasikan dengan abulia.

Keadaan depresi, terutama yang berasal dari endogen parah, juga disertai dengan pingsan yang parah dengan abulia. Meskipun sering kali depresi eksogen yang dipicu oleh stresor yang kuat juga dapat menyebabkan gangguan abulik dengan gejala yang sangat negatif.

Skizofrenia tentu saja disertai dengan cacat apatoabulic sampai tingkat tertentu; ini merupakan pendamping patologi spektrum skizofrenia yang tidak berubah-ubah dan dikaitkan dengan sistem dopaminergik yang sama.

Sebagai reaksi terhadap psikotrauma ekspresif, dapat terbentuk pingsan psikogenik, yang strukturnya juga mencakup abulia (kondisi dalam hal ini bersifat sementara, tetapi sulit dialami). Gejala ini berlangsung sampai situasi traumatis terselesaikan, namun abulia mungkin tetap menjadi gejala yang bertahan lebih lama. Ini juga dapat berkembang setelah penyakit somatik dan ketika mengonsumsi kelompok obat tertentu, khususnya antipsikotik.

Pelanggaran fungsi sistem saraf merupakan semacam pembukaan abulia. Meningitis dan ensefalitis dapat menjadi pemicunya; keterbelakangan mental dan psikosis sirkular dapat memiliki struktur yang serupa. Banyak kepribadian perbatasan mungkin juga memiliki gejala serupa. Ini terjadi pada psikastenia, suatu kondisi sistem saraf, serta pada neurosis dan orang histeris. Kebiasaan buruk dan perilaku adiktif juga membentuk abulia. Selain itu, berkembangnya kondisi ini dapat dipicu oleh jenis pendidikan yang salah yang tidak mengajarkan anak untuk bertindak mandiri.

Gejala abulia

Mungkin gejala utama abulia adalah kelesuan. Itu memanifestasikan dirinya tidak hanya dalam gerakan, tetapi juga dalam tindakan, ucapan, percakapan, dan bahkan pikiran. Mereka mengatakan tentang orang-orang seperti itu bahwa mereka seperti “tar dingin”. Namun dalam kasus abulia, sangat sulit untuk dikendalikan dan diubah.

Aktivitas intelektual menurun, tetapi tidak demikian halnya alasan mental, tetapi hanya memanifestasikan dirinya dalam kesulitan pertimbangan. Wajar jika abulia dipicu oleh oligofrenia, maka tanda-tanda kemunduran intelektual-mnestik akan terlihat jelas.

Gejala abulia lainnya adalah isolasi. Derajatnya juga tergantung pada patologi yang akan mempengaruhi pembentukan abulia. Jika pada skizofrenia isolasi mencapai autisasi total dan isolasi dari dunia luar, pada psikopati hal itu tidak akan terlalu terasa. Isolasi sosial ini mempersulit atau menghilangkan interaksi sosial, seolah-olah menutup lingkaran setan, menghilangkan kesempatan bekerja dan bermasyarakat.

Abulia juga memanifestasikan dirinya dalam kesulitan dalam pengambilan keputusan, individu tidak meragukan sesuatu, tetapi tidak bisa berpikir dan mengambil keputusan, karena adanya perubahan cara berpikir karena kekhasan pengaruh abulia.

Tanda abulia, yang merupakan ciri khas penderita skizofrenia, adalah ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan, keengganan terhadap apa pun. prosedur kebersihan. Hal ini bukan karena kecerobohan, melainkan karena abulia, yaitu individu tidak mau berbuat atau mengerjakan apa pun sama sekali. Hal ini tidak hanya terkait dengan kebersihan, kurangnya kemauan untuk melakukan tindakan apa pun yang terkait dengan upaya kemauan yang minimal. Orang seperti itu tidak dapat melakukan apa pun selama berbulan-bulan dan tidak mengkhawatirkannya karena terbentuknya cacat. Hal ini menyebabkan ketidakmungkinan perawatan diri dan terpaksa dirawat di rumah sakit karena hal ini. Seseorang dengan abulia tidak melakukan tindakan dasar yang seharusnya dilakukan setiap orang. Pada saat yang sama, bahkan kebutuhan dasar dan aspirasi untuk kepuasan mereka pun teredam. Dari luar terlihat seperti kemalasan yang sangat kuat, namun kenyataannya orang seperti itu tidak mau, secara fisik mereka tidak bisa.

Kurangnya semangat karena tidak ingin melakukan apa pun adalah tanda lain dari abulia. Ini akan mengkhawatirkan kerabatnya, mereka akan mencoba mencari jalan keluar, tetapi bukan pasiennya, dia sama sekali tidak peduli dengan hal ini. Inilah bahaya penyakit ini, karena pasien tidak hanya acuh tak acuh terhadap dirinya sendiri dan kebutuhannya, ketidakpedulian diwujudkan baik dalam keluarga maupun dalam pekerjaan, dan terhadap orang-orang yang sebelumnya sangat disayangi orang tersebut. Tak ada lagi suka cita karena peristiwa gembira, dan sedih karena duka.

Tindakan spontan menghilang, kekakuan muncul, dan keengganan yang sama sering muncul dalam berbicara, hingga mutisme - tidak adanya bicara sama sekali sambil mempertahankan alat bicara. Seringkali hal ini memanifestasikan dirinya dalam kontak yang sepenuhnya formal, dengan hilangnya minat dalam percakapan dan keengganan untuk berpartisipasi dengan cara apa pun.

Dunia di sekitar kita tidak menarik dan tidak menimbulkan kesenangan, memaksa kita berlindung pada “cangkang” kita. Pada saat yang sama, banyak pikiran muncul atau sebaliknya, kepala kosong. Pesimisme dan kelelahan tanpa sebab selalu menyertai fenomena ini.

Pengobatan abulia

Meredakan manifestasi abulik sangat bervariasi tergantung pada patologi yang menyebabkannya. Jika abulia bersifat ringan dan dipicu oleh tipe kepribadian atau stres, Anda dapat mencoba mengubah situasinya. Perubahan iklim atau perjalanan sangat membantu. Hal ini memungkinkan Anda untuk melihat kehidupan Anda dari luar dan memberikan penilaian diri yang normal atas tindakan Anda.

Jika abulia dipicu oleh faktor manusia tertentu, maka ada baiknya Anda mencoba menjauhkan diri dari komunikasi tersebut atau menggunakan jasa psikoanalis untuk memahami kondisi ini.

Abulia akibat patologi mental memerlukan intervensi dari ahli bedah saraf dan pengobatan korektif yang tepat. Keterbelakangan mental, pada gilirannya, diobati dengan teknik kognitif dan pendidikan yang tepat yang berdampak pada semua bidang kognitif.

Minat dan pekerjaan memang relevan, tetapi semua ini hanya dalam kasus patologi spektrum tertentu. Jika terjadi pemicu stres, penting untuk mengecualikannya dan mematikan relevansi situasi traumatis.

Dalam kasus patologi spektrum psikiatri, tidak mungkin dilakukan tanpa obat-obatan yang dipilih dengan benar dan konsultasi dengan psikiater. Sangat penting untuk menggunakan antipsikotik atipikal yang berpengaruh pada cacat apatoabulic pada skizofrenia: Sonapax, Rispaxol, Solian, Rispolept, Risperidone, Queteron. Dalam kasus depresi, sikap apatis dan abulia dihilangkan dengan antidepresan: Fluoxetine, Paroctetine. Jika disertai insomnia, ada baiknya menggunakan Imovan, Zolpidem, Sonovan, Zolpiclone.

Namun, Anda tidak boleh menyalahgunakan stimulan buatan agar tidak menghancurkan sistem dopaminergik dengan alat respons sepenuhnya.

Jika seseorang pasif dan tidak memiliki keinginan untuk mencapai tujuan atau memenuhi kebutuhan, maka orang salah mengira bahwa ia malas. Dengan berbagai gangguan jiwa dan fisik, kita bisa berbicara tentang abulia, yang gejalanya menyerupai kurangnya kemauan dan ketidakpedulian seseorang dalam segala hal. Alasannya sering kali berbagai gangguan yang sulit menjalani pengobatan tanpa partisipasi dokter.

Dalam kehidupan setiap orang, ada masa seperti abulia, ketika Anda tidak ingin melakukan apa pun, bahkan bangun dari tempat tidur. Namun kondisi ini berbeda dengan kondisi menyakitkan, ketika seseorang tidak berada dalam keadaan tidak memiliki kemauan untuk sementara, melainkan selamanya. Situs majalah online mengkaji suatu kondisi menyakitkan yang mungkin terlihat seperti kondisi normal.

Apa itu abulia?

Apa itu abulia? Ini adalah kondisi patologis yang ditandai dengan kurangnya kemauan, kurangnya keinginan, ketidakberdayaan, ketidakmampuan mengambil keputusan dan melaksanakan tindakan, dan kurangnya motivasi untuk bertindak. Secara kasar, seseorang bisa saja berbaring di tempat tidur dan tidak ingin melakukan apapun, bahkan memenuhi kebutuhan alaminya.

Sindrom apatis-abulik didiagnosis bila dikombinasikan dengan, dan tidak hanya bertindak sebagai gejalanya. Sindrom Abulic-akinetic terjadi ketika seseorang tidak dapat bergerak.

Abulia tidak sama dengan kelemahan kemauan. Abulia hanya bisa dihilangkan dengan cara medis, sedangkan kelemahan kemauan bisa dihilangkan dengan pendidikan, pendidikan mandiri dan pelatihan.

Abulia tidak mengenal usia. Hal ini dapat terjadi pada orang muda dan lanjut usia. Ini memanifestasikan dirinya sebagai kurangnya motivasi kemauan untuk melakukan aktivitas apa pun. Seseorang dapat berbaring di tempat tidur berhari-hari tanpa merasakan adanya keinginan atau minat untuk melakukan suatu tindakan, sekalipun itu berkaitan dengan pemuasan kebutuhan.

Sindrom Abulic luar biasa dan berbeda dengan kemalasan dan kelemahan kemauan karena tidak dapat diatasi dengan pelatihan atau pendidikan mandiri. Seringkali disertai kelainan organik yang memicu kondisi ini. Dengan abulia, seseorang tidak beraktivitas bukan karena malas, melainkan karena kurang motif, keinginan, dan minat.

Cukup sulit bagi para ilmuwan untuk menentukan apakah abulia merupakan penyakit yang berdiri sendiri atau selalu merupakan akibat dari penyakit lain. Manifestasinya begitu luas dan mirip dengan ciri-ciri lain sehingga orang sering salah mengartikannya dengan kemalasan, kelemahan, kurang kemauan, dan lain-lain.

Penyebab abulia

Ada banyak kemungkinan untuk menemukan abulia sendiri, karena alasan perkembangan dan kemunculannya cukup luas. Menurut statistik, abulia muncul pada masyarakat di kota-kota besar, karena salah satu penyebabnya adalah depresi. Dan kondisi ini sudah tidak asing lagi bagi banyak orang.

Jika kita mencantumkan semua penyebab abulia, kita dapat mengidentifikasi hal-hal berikut:

Cedera kepala.
Infeksi atau tumor.
Kecenderungan gangguan somatoform.
Kerentanan mental.
Akibat penyakit atau cedera kepala yang mengganggu peredaran darah di belahan kanan zona frontal.
Meningitis atau ensefalitis.
Keturunan.
Psikosis melingkar.
Akibat keadaan batas: histeria, psikastenia, atau psikoneurosis.

Gejala utama abulia adalah hilangnya identitas. Seseorang kehilangan motif dan keinginan untuk melakukan dan mencapai apapun. Ini mengubahnya menjadi sayuran.

Abulia di masa kanak-kanak sangat berbahaya, karena orang tua mungkin salah mengartikannya sebagai kelemahan atau kemalasan anak, padahal sebenarnya ia membutuhkan pertolongan.

Yang paling berbahaya adalah abulia berdasarkan faktor keturunan. Anak seperti itu menunjukkan semua gejala sejak lahir. Dia tidak aktif, tenang, dan tidak berisik. Orang tua seharusnya tidak senang dengan hal ini, tetapi khawatir, karena penyakit ini tidak akan hilang dengan sendirinya, dan diagnosis yang terlambat akan memberikan prognosis pengobatan yang kurang baik.

Abulia banyak menyertai penyakit tubuh, terutama yang berhubungan dengan otak. Kelompok risiko mencakup orang-orang dengan kondisi menyakitkan berikut:

Kondisi pasca trauma dan pasca stroke.
Hipoksia.
Penyakit menular.
Penyakit Parkinson, Pick, Huntington.
Konsekuensi dari keracunan.
Demensia bawaan.
Tumor otak.
Penyalahgunaan narkoba atau alkohol.
Skizofrenia.
Penggunaan obat antipsikotik jangka panjang.

Abulia sementara dapat terjadi, yang merupakan reaksi terhadap situasi traumatis tertentu (pingsan psikogenik). Kondisi ini berlalu segera setelah situasi teratasi atau orang tersebut meninggalkannya.

Gejala abulia

Abulia berkembang secara bertahap. Pada awalnya, hal ini mungkin disalahartikan sebagai kondisi lain. Namun, seiring perkembangan gejalanya, Anda dapat memahami bahwa yang kita bicarakan adalah abulia.

Tanda pertama adalah ketidakpedulian terhadap penampilan diri sendiri. Seseorang berhenti mencuci, mencukur, mencuci pakaian, mengganti pakaian dalam, dan mengurus dirinya sendiri.

Gejala abulia berikut ini antara lain:

Kepasifan.
Gerakan tiba-tiba yang tidak dapat dijelaskan.
Respons yang berlarut-larut terhadap suatu pertanyaan (jawabannya tidak sampai dalam waktu yang lama).
Hilangnya minat pada aktivitas sederhana, permainan (pada anak-anak) atau aktivitas (pada orang dewasa).
Kehilangan selera makan.
Berkurangnya kontak sosial.
Kesulitan dalam mengambil tindakan yang ditargetkan.
Kurangnya dorongan untuk mengambil tindakan.
Pelanggaran kemauan.
Kelesuan umum.
Lambatnya aktivitas mental dan bicara.
Gerakan yang tidak terkoordinasi.
Pemiskinan ekspresi wajah, gerak tubuh, ucapan.
Hilangnya minat pada hobi - aktivitas yang sebelumnya menarik.
Ketidakmampuan untuk mengambil keputusan.
Ketidakmampuan untuk memikul beban minimal.
Penolakan rencana ketika timbul hambatan.
Tuntutan, ketidaksabaran, kemalasan, kelembaman.
Resistensi terhadap segala upaya untuk memindahkan pasien.
Menghindari keluar rumah, bangun dari tempat tidur, dan menjaga kebersihan dasar.
Menurunnya sifat teliti, rendah hati, kasih sayang, dan kemampuan mencintai pada sindrom apatis-abulik.
Transisi dari “Saya tidak mau” menjadi “Saya tidak bisa”.

Pasien bahkan mungkin merasakan keinginan untuk melakukan suatu tindakan, namun aktivitas tersebut tidak pernah dilakukan. Hal ini dijelaskan oleh kenyataan bahwa seseorang tidak dapat menemukan energi dalam dirinya untuk berpindah dari keinginan ke tindakan.

Kelemahan berbeda dengan abulia karena merupakan sifat karakter yang berkembang sebagai akibat dari pola asuh yang tidak tepat. Hal ini dapat dihilangkan dengan pendidikan ulang, pengaruh eksternal masyarakat, pendidikan mandiri atau pelatihan.

Abulia dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai bentuk dan gejala. Bisa ringan, ketika seseorang mampu memotivasi dirinya untuk mengambil tindakan, atau parah, ketika dia bahkan tidak memiliki kekuatan untuk bangun dari tempat tidur dan makan sendiri.

Ada 4 gangguan kemauan utama:

Hiperbulia adalah hiperaktif.
Parabulia merupakan penyimpangan perilaku dari norma sosial.
Hypobulia – penurunan motivasi untuk bertindak.
Abulia adalah tidak adanya motif apapun dalam melakukan suatu tindakan.

Tergantung pada durasi abulia, bisa berupa:

Konstan. Hal ini diamati pada psikosis manik-depresif, kerusakan otak parah, dan skizofrenia katatonik.
Berkala. Hal ini tercatat pada gangguan somatoform dan kecanduan narkoba.
Jangka pendek. Sering diamati dengan depresi adinamik, neurosis, psikopati, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk ketidakmampuan untuk mengambil keputusan dan mengambil tindakan.

Abulia dapat dikombinasikan dengan:

Mutisme – keengganan untuk berbicara. Pasien menghindari percakapan dan membutuhkan waktu lama untuk menjawab pertanyaan.
Apatis adalah pemiskinan emosional dan tindakan otomatis. Orang tersebut menunjukkan ketidakpedulian dan ketidakpedulian, menghindari kontak dengan orang lain, dan menjadi menarik diri.
Adynamia - imobilitas total atau sebagian, memperlambat proses berpikir.

Diagnosis abulia

Abulia disertai dengan gangguan jiwa lain yang mungkin dipikirkan dokter. Inilah sebabnya mengapa diagnosis menjadi sulit. Teknik utama yang memungkinkan Anda mengidentifikasi abulia adalah dengan mengamati pasien dan perilakunya. CT dan MRI, USG, elektroensefalografi otak dan tes laboratorium darah untuk memastikan diagnosis.

Agak sulit membedakan abulia dengan kemalasan, apalagi jika menyangkut anak-anak. Orang tua kadang-kadang menjadi terlalu tidak sabar dalam memenuhi permintaan anak-anak mereka, sehingga hal ini secara keliru dianggap sebagai abulia. Namun, jika seorang anak menghabiskan waktu lama untuk membaca satu halaman buku, misalnya, hal ini menandakan kemungkinan berkembangnya suatu kelainan.

Pengobatan abulia

Perawatan abulia sangatlah rumit karena melibatkan metode menghilangkan akar penyebab dan abulia sebagai konsekuensinya. Akar penyebabnya diobati dengan berbagai obat:

Skizofrenia diobati dengan antipsikotik atipikal.
Depresi diobati dengan antidepresan.

Orang lanjut usia membutuhkan perhatian dari kerabatnya. Masyarakat paruh baya didorong untuk aktif melakukan berbagai aktivitas dan hobi. Sedangkan untuk anak-anak, pengobatannya harus ditangani oleh dokter spesialis. Orang tua sendiri seringkali mengasuh dan merawat keadaan anaknya yang buruk, itulah sebabnya ia menjadi terbiasa dan menganggap remeh hal tersebut.

Petunjuk utama dalam pengobatan abulia adalah:

Keterlibatan dalam pekerjaan bila ada acuan bahwa tanpa pasien tidak akan terjadi apa-apa.
Memperkenalkannya di perusahaan kerabat dan teman.
Mengunjungi tempat-tempat yang menarik dan beragam.

Secara terpisah, kami mempertimbangkan abulia pikun (yang berkaitan dengan usia), yang dapat berkembang dengan latar belakang pemikiran bahwa tidak ada yang membutuhkan seseorang, semua orang telah meninggalkannya. Berbagai acara akan membantu di sini, di mana kerabat akan menarik orang lanjut usia. Ia harus merasa dibutuhkan, penting, bertanggung jawab, yang akan menciptakan keinginan untuk mengambil tindakan.

Selain itu, tindakan fisioterapi digunakan:

Renang terapeutik.
Fototerapi.
Baroterapi oksigen.
Mandi terapeutik.
Air mineral dari mata air panas.
Perawatan spa.
Pegunungan.
Beristirahatlah di tempat di selatan tempat tinggal Anda.

Homeopati menawarkan obat-obatan berikut untuk menghilangkan abulia:

Karbo sayuran.
Kali fosforikum.
Glonoinum.
Gelsemium.

Intinya

Akibat dari abulia adalah tidak adanya kesempatan untuk menghidupkan kembali seseorang. Tanpa perawatan obat, pasti tidak ada cara untuk melakukan ini. Sebelum berkembangnya dan selama pengobatan abulia, lingkungan tempat tinggal seseorang tetap penting:

Orang lanjut usia perlu merasa dibutuhkan.
Orang dewasa dan remaja harus mengambil bagian dalam aktivitas dan melakukan hal-hal yang mereka sukai.
Anak-anak tidak boleh dilindungi dari masalah dan kesulitan, dan keinginan mereka juga tidak boleh dituruti. Jika tidak, kondisi mereka hanya akan berkembang.

Abulia, di mana pasien merasa tidak ada keinginan untuk melakukan aktivitas apa pun, sebagian atau seluruhnya, adalah antara:

- apatis - keadaan psikotik, yang disertai dengan kurangnya keinginan untuk melakukan aktivitas apa pun, sikap acuh tak acuh dan tidak terikat terhadap apa yang terjadi di sekitar;
- mutisme akinetik - suatu kondisi langka di mana pasien praktis tidak berbicara atau bergerak, meskipun kemungkinan seperti itu ada dari sudut pandang fisik (pemahaman tentang realitas di sekitarnya tetap terjaga, pasien mengikuti orang-orang di sekitarnya dengan matanya dan menemukan sumber suara).

Abulia dibedakan dari kemauan lemah dan kemalasan dengan kesadaran akan perlunya tindakan apa pun dan ketidakmampuan memaksakan diri untuk melakukannya (kemalasan dan kemauan lemah dapat dilawan dengan bantuan pelatihan dan disiplin diri, tetapi dengan abulia ini tidak mungkin).

Jenis

Abulia bisa berupa:

- Bawaan. Diamati pada keterbelakangan mental yang parah (oligofrenia). Cacat intelektual ini disebabkan oleh patologi otak dan dimanifestasikan oleh keterlambatan perkembangan atau perkembangan jiwa yang tidak lengkap. Abulia merupakan ciri dari keterbelakangan mental yang lamban (ditandai dengan reaksi yang terhambat).
- Diperoleh. Mungkin muncul sementara pada kasus stupor (gangguan pergerakan yang dapat bersifat katatonik, psikogenik, dan melankolis), stroke, atau cedera otak. Berkembang dengan skizofrenia, depresi, kondisi ambang batas, penyakit Parkinson.

Kombinasi abulia dan imobilitas disebut sindrom abulik-akinetik, dan bila dikombinasikan dengan sikap apatis, sindrom apatis-abulik didiagnosis.

Penyebab

Diamati ketika:

- cedera otak traumatis;
- tumor otak;
- ensefalitis dan meningitis;
- oligofrenia;
- negara-negara perbatasan (dengan psikosis melingkar dan pikun, psikoneurosis dan histeria);
- stroke;
- skizofrenia;
- depresi berat;
- paparan zat beracun.

Patogenesis

Organisasi sadar manusia atas aktivitas dan perilakunya dilakukan melalui kemauan. Abulia disertai dengan pelanggaran proses kehendak.

Pokok-pokok proses kehendak antara lain:

- munculnya motivasi dan penetapan tujuan;
- tahap diskusi dan perjuangan berbagai motif;
- tahap pengambilan keputusan;
- pelaksanaan keputusan.

Dasar neurofisiologis dari tindakan kehendak adalah interaksi kompleks dari berbagai struktur otak, di mana:

- pusat kortikal lobus frontal bertanggung jawab atas tujuan tindakan;
- pengaturan gerakan sukarela dilakukan oleh sel piramidal;
- Pasokan energi ke struktur kortikal dilakukan karena formasi retikuler.

Ketika salah satu struktur ini rusak, terjadi gangguan dalam proses kehendak.

Gejala

Abulia memanifestasikan dirinya:

- keadaan terhambat;
- penurunan aktivitas intelektual;
- penurunan kontak sosial dan kecenderungan isolasi;
- kesulitan dalam mengambil keputusan;
- ketidakpedulian terhadap kebersihan dan penampilan seseorang;
- berkurangnya kebutuhan akan makanan dan tidur;
- kehilangan minat pada aktivitas biasa;
- kepasifan dan perasaan lelah yang tidak wajar;
- ketidakpedulian (tidak adanya pengalaman emosional);
- kekakuan atau spontanitas gerakan.

Diagnostik

Diagnosis abulia dibuat ketika penyakit yang mendasarinya didiagnosis. Untuk mendiagnosis penyakit jiwa yang mendasari digunakan tes dan kuesioner, jika dicurigai adanya lesi organik maka dilakukan hal-hal sebagai berikut:

- CT dan MRI;
- tes darah laboratorium.

Perlakuan

Abulia adalah gejala dari banyak kondisi patologis, sehingga pengobatan ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya.

Perawatan obat meliputi penggunaan:

- antipsikotik atipikal untuk skizofrenia;
- antidepresan untuk depresi;
- korektor peredaran darah di pembuluh otak pada stroke dan gangguan peredaran darah;
- glukokortikoid untuk ensefalitis parah, dll.

Perawatan fisioterapi juga digunakan untuk mengobati abulia, yang mungkin termasuk:

- fototerapi;
- renang terapeutik;
- mandi obat;
- baroterapi oksigen, dll.

Metode fisioterapi lebih efektif bila dikombinasikan dengan perawatan sanatorium-resor.

Perawatan abulia juga memerlukan sesi individu dan kelompok dengan psikoterapis.

Manifestasi klinis dari sindrom dan jenisnya

Kehendak merupakan faktor pengatur khusus, kemampuan terencana untuk melakukan kegiatan produktif yang bertujuan untuk mencapai hasil. Pelanggaran proses kemauan sering dikaitkan dengan patologi aktivitas, motivasi dan perilaku. Gangguan kemauan ada beberapa jenis sebagai berikut:

- hiperbulia,
- hipobulia,
- abulia,
- parabulia.

Hiperbulia merupakan manifestasi aktivitas yang berlebihan, dan hipobulia adalah kebalikannya, yaitu penurunan fungsi yang memotivasi aktivitas. Parabulia muncul secara langsung sebagai gangguan perilaku. Kurangnya kemauan ditandai dengan hilangnya keinginan untuk melakukan aktivitas produktif dan kurangnya motivasi untuk mencapai hasil. Menurut durasinya, abulia dibagi menjadi beberapa subtipe berikut:

- jangka pendek,
- berkala,
- konstan.

Perjalanan penyakit jangka pendek diamati pada depresi adinamik, kondisi batas (neurosis, asthenia). Penderita gangguan depresi seringkali kehilangan aktivitas aktif, lingkup motivasi dan kemauannya menurun. Seseorang yang berada dalam tahap depresi memahami perlunya arahan kemauan, tetapi tidak selalu dapat mengumpulkan kekuatan untuk mulai bertindak. Selain itu, kurangnya kemauan jangka pendek dapat diamati pada neurosis, psikopati dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk ketidakmampuan mengambil keputusan, penurunan motivasi dan kurangnya motivasi.

Kurangnya kemauan secara berkala terjadi pada kecanduan narkoba dan gangguan somatoform lanjut. Sifat berulang dari penurunan proses kemauan sering kali bertepatan dengan tahap eksaserbasi skizofrenia. Pelanggaran kemauan yang berulang sering muncul dalam gambaran klinis psikosis manik-depresif. Kurangnya basis motivasi dan dorongan kemauan yang terus-menerus merupakan tanda khas skizofrenia katatonik dan kerusakan otak yang parah. Kurangnya kemauan yang dikombinasikan dengan imobilisasi pada skizofrenia dapat berubah menjadi pingsan katatonik. Sindrom apato-abulic dalam gambaran klinis skizofrenia merupakan manifestasi paling parah dari gangguan kemauan.

Di antara gejala utama penyakit ini adalah:

- lambatnya proses berpikir,
- kesulitan dalam mengambil keputusan,
- pengurangan kontak sosial, hingga isolasi,
- kurangnya motivasi untuk mengambil tindakan,
- mengabaikan kebersihan,
- mengurangi kebutuhan akan kebutuhan pokok manusia (makanan, tidur),
- kehilangan minat pada aktivitas biasa,
- kepasifan,
- kekakuan atau spontanitas gerakan.

Abulia dapat terjadi bersamaan dengan mutisme, apatis, dan dinamisa. Mutisme dipahami sebagai kepasifan bicara, yang memanifestasikan dirinya dengan tidak adanya komponen ucapan verbal. Pasien tidak menjawab pertanyaan, dengan segala penampilannya menunjukkan keengganan mereka untuk melakukan kontak dengan orang lain. Psikiater Perancis Florenville percaya bahwa “manifestasi mutisme yang tidak disengaja” dikombinasikan dengan kurangnya kemauan dan kepasifan aktivitas motorik.

Apatis, yaitu ketidakpedulian dan ketidakpedulian emosional, sering dikombinasikan dengan kurangnya aktivitas kemauan, sehingga membentuk sindrom apatho-abulic. Gambaran klinis dari kondisi ini terjadi dalam bentuk pemiskinan emosional dan tindakan otomatis. Pasien menjadi menarik diri, sering berdiam diri dalam jangka waktu lama, dan berusaha menghindari kontak dengan orang lain. Kondisi ini merupakan ciri khas skizofrenia dan gangguan afektif bipolar.

Adynamia, yang diwujudkan dalam kelembaman fungsi insentif untuk bertindak, dapat terjadi baik dalam bentuk terhambatnya proses berpikir maupun dalam ketiadaan gerakan sama sekali. Menurut psikiater Jerman K. Kleist, fenomena ini merupakan ciri khas lesi pada bagian depan otak. Ilmuwan menyebut kombinasi spesifik antara kurangnya kemauan dan kelembaman gerakan ini sebagai “sindrom bulu patah”.

Penyebab penyakit ini

Penyebab sindrom psikopatologis ini adalah cedera dan tumor otak, kecenderungan turun-temurun terhadap skizofrenia dan gangguan mental lainnya, serta demensia. Manifestasi penyakit yang ringan dapat diamati dengan resistensi stres yang rendah dan kecenderungan gangguan somatoform. Sindrom psikopatologis ini diamati pada penyakit berikut:

- skizofrenia,
- lesi pada bagian depan otak,
- negara bagian perbatasan,
- depresi,
- demensia.

Paling sering, kurangnya kemauan memanifestasikan dirinya dalam skizofrenia dan lesi organik pada bagian depan otak. Menurut ilmuwan Jerman E. Bleuler, kurangnya kemauan, sebagai salah satu gejala skizofrenia, memanifestasikan dirinya sebagai semacam “hilangnya potensi energi”. “Kebutuhan untuk melawan dan meskipun,” menurut psikiater, adalah Fitur utama penderita skizofrenia karena adanya keinginan dan kurangnya kekuatan untuk mewujudkannya secara bersamaan.

Kembali ke tahun 50-an abad kedua puluh. Psikiater Soviet M. O. Gurevich membuktikan bahwa bagian depan otak melakukan fungsi mengendalikan impuls dan proses kehendak. Pasien dengan lesi di daerah frontal sangat lamban dalam menilai, seringkali tidak mampu melakukan upaya sederhana untuk melakukan tindakan primitif. Bila otak rusak, penyakit yang terjadi berupa keterbelakangan motorik yang dipadukan dengan melemahnya proses berpikir.

Pengobatan abulia

Pertama-tama, perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya, di mana kurangnya kemauan memanifestasikan dirinya. Jika kurangnya upaya kemauan terjadi karena skizofrenia, antipsikotik atipikal banyak digunakan sebagai obat. Jika penyebab sindrom abulic adalah depresi, antidepresan digunakan. Regimen pengobatan ditentukan secara eksklusif oleh psikiater, yang bergantung pada anamnesis dan kriteria diagnostik.

Prognosis untuk pengobatan gangguan apato-abulik yang dikombinasikan dengan skizofrenia seringkali tidak baik. DI DALAM praktik psikiatri dengan terapi penyakit jangka panjang, hanya remisi parsial yang diamati, dan kasus transformasi skizofrenia menjadi tahap progresif dicatat. Dalam kasus terbaik, terjadi peningkatan dalam interaksi sosial dan komunikasi dengan orang lain.

Psikoterapi banyak digunakan dalam pengobatan abulia, terutama dalam bentuk penyakit ringan jangka pendek. Penggunaan metode psikoterapi untuk pengobatan kurangnya kemauan pada skizofrenia adalah isu kontroversial. Namun, banyak dokter yang berlatih menggunakan hipnosis dan psikoterapi perilaku kognitif untuk mengurangi tanda-tanda sindrom tersebut. Tujuan utama pendekatan psikoterapi adalah membangun adaptasi sosial dan membentuk dasar kemauan dan motivasi yang kuat.

Bentuk-bentuk kelainan tersebut

Berbeda dengan kelemahan kemauan biasa, yang disebabkan oleh pola asuh yang tidak tepat, apraksia dan abulia berhubungan langsung dengan kurangnya kemauan, ketidakberdayaan, kemalasan dan kurangnya kemauan melalui kerusakan pada struktur otak. Dengan lesi pada lobus frontal, terjadi apraksia.

Ada beberapa bentuk dan jenis abulia yang memungkinkan untuk mengklasifikasikan penyakit ini. Analisis psikologis mengidentifikasi dua tahap utama keparahan abulia.

1. Mudah. Ada sedikit penyimpangan dari perilaku normal, sedikit kurangnya kemauan dan motivasi. Pada saat yang sama, seseorang mengalami keadaan yang memungkinkan untuk melibatkannya dalam suatu aktivitas.
2. Berat. Kondisi ini disertai dengan penolakan total terhadap tindakan apa pun dan penekanan dorongan kehendak. Patologi ini ditandai dengan fakta bahwa pasien tidak mampu melakukan tugas paling dasar sekalipun, seperti berdiri, mencuci muka, atau makan.

Sindrom apatis-abulik merupakan pelanggaran kemauan yang berhubungan dengan penurunan inisiatif, kurangnya kemauan atau keinginan untuk mengatasi hambatan dan mencapai hasil. Kondisi tersebut disertai dengan penyimpangan pasien dalam mematuhi norma-norma perilaku sosial.

Ada beberapa jenis gangguan kemauan:

- hiperbulia;
- parabulia;
- hipobulia;
- abulia.

Ini mewakili perubahan signifikan dalam jumlah motif yang diperlukan untuk melakukan tindakan tertentu. Hipobulia adalah suatu kondisi di mana seseorang sangat sulit menemukan kekuatan dalam dirinya dan memaksanya menyelesaikan tugas tertentu.

Hiperbulia, berbeda dengan jenis gangguan kemauan seperti hipobulia, memiliki dasar gejala yang khas. Hiperbulia ditandai dengan fakta yang melibatkannya peningkatan aktivitas atau hiperaktif, tetapi orang tersebut dengan cepat kehilangan minat pada tujuan.

Merupakan penyimpangan perilaku yang diarahkan terhadap norma perilaku yang ada.

Adapun abulia diartikan sebagai keadaan patologis kurangnya kemauan untuk melakukan tindakan. Kelemahan atau gangguan bidang kemauan, jika kamu suka.

Durasi gangguan kemauan

Masalah penting dalam pengobatan yang diresepkan untuk abulia adalah durasi gangguan kemauan. Penyakit ini dibagi menjadi tiga jenis tergantung durasinya.

- Jangka pendek. Dia ciri ciri mungkin ada neurosis periodik, asthenic dan sindrom depresi, serta gangguan tipe psikopat.
- Berkala. Dengan abulia periodik, gejalanya biasanya menyertai pecandu narkoba dan pasien dengan skizofrenia parah atau gangguan somatoform.
- Konstan. Dengan abulia yang terus-menerus, ada kemungkinan besar timbulnya gejala pingsan katatonik. Bentuk abulia ini sering terbentuk pada gangguan kepribadian skizotipal, skizofrenia, atau kerusakan otak organik.

Kombinasi dengan penyakit lain

Abulia sering kali dikombinasikan dengan penyakit lain, membentuk penyakit yang dimodifikasi atau rumit:

- Sifat bisu. Dikombinasikan dengan mutisme, yaitu keengganan untuk berbicara, terjadi gangguan serius dalam kontak verbal dengan pasien. Sangat sulit untuk mendapatkan respons apa pun dari pasien, sindrom nyeri ini disertai dengan keheningan yang hampir terus-menerus.
- Apati. Terjadi pembentukan sindrom apatis-abulik. Ciri khas sindrom apatis-abulic adalah kurangnya ekspresi emosi dan kinerja sejumlah tindakan “secara otomatis”. Pasien mungkin menarik diri, secara aktif menghindari masyarakat, dengan jelas menunjukkan ketidakpedulian terhadap lawan bicaranya, dan bahkan mengabaikan orang yang dicintainya. Sindrom ini juga ditandai dengan fakta bahwa seseorang kehilangan minat pada hobi atau aktivitas favoritnya.
- Ada sindrom tipe abulik-akinetik. Ini menggabungkan kurangnya kemauan dan imobilitas. Apalagi mobilitas bisa sebagian atau seluruhnya. Pikirannya lambat, seseorang tidak dapat membentuk jawaban atau pemikirannya dalam waktu yang lama.

Alasan kurangnya motivasi

Abulia bukanlah penyakit yang terjadi secara spontan. Gangguan psikologis ini ditandai dengan adanya faktor atau penyebab tertentu yang membentuk berkembangnya kelemahan kemauan. Selain itu, tidak seperti banyak gangguan kepribadian psikologis lainnya, abulia disebabkan oleh alasan fisiologis, seperti kerusakan otak atau kecenderungan.

Abulia dapat terjadi dengan latar belakang:

- kerusakan otak akibat trauma;
- tumor di otak;
- faktor keturunan;
- kecenderungan skizofrenia;
- demensia;
- depresi;
- negara bagian perbatasan.

Paling sering, pasien mengalami kelemahan kemauan ketika bagian depan otak terpengaruh atau tanda-tanda skizofrenia berkembang.

Gejala

Untuk mengidentifikasi masalah dan memulai pengobatan, Anda harus terlebih dahulu belajar mengidentifikasi adanya masalah dengan motivasi dan kemauan. Untuk tujuan ini, diberikan daftar gejala utama yang muncul pada penderita abulia:

- Orang tersebut mengalami kesulitan dalam membentuk pikiran, proses berpikir lambat dan tidak memungkinkan percakapan atau penalaran aktif.
- Sangat sulit bagi pasien untuk membuat keputusan apa pun. Selain itu, hal ini juga berlaku untuk hal-hal kecil yang mendasar, seperti membeli roti atau memilih kaus kaki.
- Seseorang secara aktif berusaha mengisolasi dirinya dari masyarakat sekitarnya. Beberapa orang hanya mencoba untuk kurang berkomunikasi dengan lingkungan sekitar mereka, sementara yang lain membuat diri mereka terisolasi sepenuhnya dari dunia luar.
- Penderita abulia tidak dapat menemukan motivasi untuk melakukan sejumlah tindakan. Setiap keputusan yang disengaja dibuat dengan usaha yang sangat besar dan sering kali berakhir dengan penolakan cepat terhadap tindakan yang direncanakan.
- Penderita abulia sebagian atau seluruhnya mengabaikan aturan kebersihan dasar, berhenti merawat diri sendiri, dan bahkan tidak bisa sekadar mencuci muka di pagi hari. Tindakan seperti itu disertai dengan rasa malas yang tidak dapat diatasi.
- Seseorang yang didiagnosis menderita abulia secara bertahap mengurangi kebutuhannya akan hal-hal dasar dan tindakan yang diperlukan seseorang. Misalnya, ia berhenti makan secara normal, sering menolak makan, atau kurang tidur.
- Pasien mungkin benar-benar kehilangan minat pada aktivitas yang biasa atau bahkan aktivitas favoritnya. Pada titik tertentu, gairah hidupnya pun tidak lagi menarik.
- Ada kepasifan dalam segala hal, tindakan, komunikasi dan pengambilan keputusan.
- Seseorang mencoba menghindari tanggung jawab apa pun. Dia mengabstraksi dirinya dari orang-orang di sekitarnya.
- Tindakan bisa dibatasi dan spontan. Dan terkadang mereka bergantian satu sama lain.

Fitur pengobatan

Inti dari pengobatan abulia adalah perlunya mengatasi terlebih dahulu penyakit yang mendasarinya. gangguan kemauan. Artinya, bukan abulia itu sendiri yang perlu diobati, melainkan penyakit yang memicunya:

- Jika abulia terjadi dengan latar belakang skizofrenia, spesialis akan meresepkan antipsikotik.
- Abulia yang berhubungan dengan depresi biasanya diobati dengan antidepresan.
- Setiap janji temu hanya ditentukan oleh psikiater.
- Pilihan obat dan metode pengobatan abulia dilakukan hanya setelah observasi, anamnesis dan diagnosis pasien.
- Untuk tujuan pengobatan dan pencegahan, pasien sering dianjurkan fototerapi, berenang, mandi obat dan terapi oksigen.

Tentang obat, maka untuk pengobatan abulia cara terapi obat yang paling umum adalah:

- Frenol.
- Triftazin.
- Solian.
- Sulpirida.

Sayangnya, pengalaman psikolog menunjukkan bahwa sindrom apato-abulic sebagian besar disertai dengan prognosis yang kurang baik. Biasanya pengobatan berakhir dengan hilangnya sedikit gejala. Paling sering ini menyangkut kembalinya sebagian atau seluruh pasien ke kontak sosial. Pada saat yang sama, tidak adanya tindakan yang bertujuan untuk memerangi abulia secara signifikan memperburuk kondisi orang tersebut. Oleh karena itu, diperlukan pengobatan minimal untuk mencegah komplikasi.

Dalam psikologi, kemauan dianggap sebagai salah satu proses mental yang penting. Kehendak memungkinkan kita mengambil keputusan dan bergerak sesuai dengan keputusan yang kita buat. Selain itu, dengan bantuan kemauan kita dapat mengatur tindakan kita secara sadar, mengatasi kesulitan yang muncul di sepanjang jalan.

Dan tentunya gangguan yang berhubungan dengan disfungsi proses ini dapat menimbulkan banyak ketidaknyamanan. Abulia adalah gangguan kemauan, atau lebih tepatnya ketidakmampuan untuk melakukan tindakan kehendak dengan latar belakang sikap apatis emosional dan fisik secara umum. Singkatnya, ini adalah kelemahan kemauan. Keadaan ini dikaitkan dengan kurangnya keinginan, aspirasi dan berkurangnya latar belakang emosi, serta kekurangan energi.

Penting untuk dipahami bahwa kemalasan atau kurangnya keinginan untuk melakukan apa pun secara berkala, dan bahkan kurangnya kemauan secara berkala, bukanlah suatu patologi dan melekat pada setiap orang. Tapi abulia adalah kondisi persisten yang memerlukan pengobatan.

Bagaimana cara menentukannya?

Gangguan ini memiliki sejumlah tanda yang memungkinkan untuk memahami bahwa pasien menderita sindrom abulik. Perlu juga diperhatikan fakta bahwa abulia bukanlah kelainan yang berdiri sendiri, melainkan akibat dari penyakit lain yang lebih serius.

Bagaimana abulia memanifestasikan dirinya, gejala utamanya:

1. Seseorang kehilangan minat terhadap penampilannya. Jika dalam kehidupan biasa dalam banyak kasus kita berusaha tampil baik, maka dengan abulia pasien tidak peduli, dia tidak memiliki kekuatan, keinginan dan motivasi untuk menjaga penampilan yang baik. penampilan. Seseorang mungkin mengenakan pakaian kotor, tidak mencuci muka, tidak menyisir rambutnya, dan sama sekali tidak peduli dengan anjuran orang lain tentang perlunya berganti pakaian.

2. Pasien ditandai dengan bicara yang lambat, dengan jeda yang lama, dan pandangan yang acuh tak acuh; juga, orang tersebut tidak bertanya, tidak menunjukkan dirinya dalam percakapan. Ada perasaan bahwa orang tersebut tidak memiliki kekuatan untuk berbicara, atau dia memikirkan setiap kalimat dalam waktu yang lama. Faktanya, hal ini disebabkan oleh sikap apatis dan kurangnya energi internal bahkan untuk berbicara.

3. Hilangnya nafsu makan dan minat dalam proses memakan sesuatu. Minat tidak muncul meski seseorang ditawari hidangan favoritnya.

4. Orang tersebut bergerak perlahan, berusaha untuk tidak bergerak lagi. Bangun dan bergerak hanya ketika benar-benar diperlukan (misalnya, untuk pergi ke kamar kecil); selebihnya ia hanya bisa berbaring atau duduk tanpa bergerak.

5. Pasien terpotong kontak sosial, mencoba untuk tidak berkomunikasi dengan orang, tidak menjawab panggilan atau pesan di jejaring sosial. Tidak menunjukkan minat pada pertemuan, tidak datang ke rumah jika ada yang datang berkunjung.

6. Abulia juga bisa bermanifestasi sebagai gangguan tidur (biasanya insomnia). Karena seseorang tidak mengeluarkan energi, ia tidak dapat tertidur dan tetap terjaga dalam waktu yang lama, tetapi pada saat yang sama merasa lelah.

7. Timbul masalah dalam berpikir, menjadi kental, dan sulit bagi seseorang untuk berkonsentrasi pada sesuatu dalam waktu yang lama. Fungsi-fungsi seperti memori, terutama memori jangka pendek, juga terpengaruh.

Semua gejala ini disertai dengan pesimisme umum, kurangnya keinginan untuk mengambil tindakan, dan penolakan terhadap keadaan. Oleh karena itu, abulia seringkali menimbulkan ketergantungan pada orang yang tinggal bersama pasien.

Seperti disebutkan di atas, abulia merupakan kelainan yang menyertai berbagai penyakit, terutama yang berhubungan dengan disfungsi otak. Ini bisa berupa cedera otak (terutama lobus frontal), atau akibat stroke, tumor, atau sindrom Parkinson. Oleh karena itu, ketika tanda-tanda abulia muncul, hal ini penting untuk dilakukan pemeriksaan penuh untuk mengetahui semua alasannya.

Abulia merupakan suatu sindrom yang juga sering terjadi pada orang lanjut usia, biasanya disebabkan oleh penyakit pikun. Tetapi orang-orang dari segala usia dapat rentan terhadap penyakit ini, meskipun kelompok risikonya terutama mencakup orang tua dan anak-anak (muda dan remaja).

Diagnosis dan pengobatan

Cara utama untuk mendiagnosis abulia adalah dengan mengamati bagaimana manifestasinya gangguan ini mungkin hanya dalam perilaku. Dengan kelainan ini, metode wawancara klinis tidak akan membawa keberhasilan yang serius, karena pasien akan menjawab dengan lambat dan tidak dapat mengingat semuanya. Oleh karena itu, untuk mengumpulkan data yang dapat dipercaya, mereka kerap melakukan percakapan dengan keluarga atau teman dekat pasien.

Penting juga untuk mempelajari riwayat kesehatan, karena ini juga dapat membantu mengidentifikasi penyebabnya. Di antara metode medis, tomografi dibedakan, yang memungkinkan Anda untuk "melihat" gangguan pada fungsi otak.

Gangguan ini paling sulit didiagnosis pada usia dini, karena banyak yang mungkin salah mengira penolakan anak terhadap permintaan orang tua sebagai kekurangan energi. Di sini penting untuk mengamati anak dalam waktu lama, memperhatikan apakah ia menunjukkan minat pada permainan, permen, menghabiskan waktu bersama teman, berapa lama waktu yang dibutuhkannya untuk melakukan tindakan ini atau itu. Semua data ini harus dibandingkan dengan perilaku khas anak tersebut, dan bukan dengan perilaku anak lain.

Jika kita berbicara tentang pengobatan, maka wajar jika kita mengobati penyakit yang mendasarinya, yang akibatnya adalah abulia. Bisa jadi seperti itu perawatan obat, dan psikoterapi kompleks.

Dari metode dan teknik psikoterapi, sebagian besar spesialis menawarkan hal berikut:

1. Motivasi seseorang untuk bertindak berdasarkan pengalaman masa lalunya. Di sini, untuk “mengingat” motif dan kebutuhan masa lalu, baik penjurnalan maupun keadaan hipnosis digunakan.

2. Pengenalan seseorang secara bertahap ke dalam kehidupan yang aktif. Ada dua kesalahan utama yang dilakukan orang tua saat menghadapi gejala abulia pada anaknya:

Orang tua memanjakan anak, tidak menyentuhnya, membiarkannya tetap apatis dan tidak melakukan apa pun. Perilaku ini akan menjadi stimulus yang positif (anak akan merasa bahwa sikap apatisnya adalah sesuatu yang benar dan wajar) dan akan mempercepat perkembangan penyakitnya.
Sebaliknya, orang tua dengan tajam menarik kembali anak itu, memaksanya melakukan sesuatu dengan paksa dan memarahinya karena kemalasan. Selain perkembangan kelainan pada anak, kompleks rasa bersalah juga akan terbentuk.

Dengan demikian, pengenalan lembut seseorang, seorang anak, ke dalam kehidupan akan menjadi yang paling optimal. Penting juga untuk tidak melupakan motivasi positif, pujian, dan sebagainya.

3. Dalam beberapa kasus, pada tahap awal perkembangan penyakit, metode “perendaman” digunakan, ketika seseorang tenggelam dalam suatu aktivitas atau peristiwa aktif. Penting bahwa saat ini spesialis berada dekat dengan pasien. Tetapi metode ini tidak boleh digunakan pada awal pengobatan karena dapat menimbulkan resistensi yang tidak perlu.

Perlu diingat bahwa kelainan apa pun dapat diobati dengan lebih mudah, lebih cepat, dan lebih efektif tahap awal. Oleh karena itu, sangat penting untuk mencari bantuan ketika tanda-tanda gangguan tersebut mulai terlihat. Pengarang: Daria Potykan

Dalam psikiatri dan neurologi abulia dipahami sebagai kurangnya kemauan yang menyakitkan, sindrom psikopatologis, kurangnya inisiatif seseorang. Pada saat yang sama, tidak ada keinginan untuk bertindak, tidak ada motivasi untuk tindakan apa pun yang terungkap, meskipun kebutuhan akan tindakan tertentu terwujud sepenuhnya. Pada dasarnya, abulia membuat dirinya terasa di pertengahan kehidupan, dan merupakan salah satu manifestasi sikap apatis yang paling mencolok. Biasanya pasien sendiri tidak dapat membuat keputusan kecil sekalipun. Kondisi abulia bisa terwujud dalam derajat ringan, atau hampir sepenuhnya menekan seseorang.

Penyakit ini sering disebut astasia, abasia, dan dianggap sebagai pelanggaran terhadap pengaturan perilaku yang disengaja. Saat ini, belum ada konsensus di kalangan ahli saraf dan psikiater mengenai apakah abulia harus dianggap sebagai gejala penyakit lain, atau masih merupakan penyakit independen dengan tanda dan karakteristiknya sendiri, misalnya karena manifestasi klinisnya yang bervariasi. Para ilmuwan melakukan penelitian tentang motivasi yang meluas ke keadaan dan hubungan emosional proses biologis. Selama pekerjaan ini, diperoleh penjelasan tentang tujuan perilaku manusia.

Sejumlah besar pelanggaran disebabkan oleh kurangnya kemauan dan motivasi, serta menurunnya peran insentif. Penting untuk membedakan secara tepat antara abulia dan sikap apatis. Abulia tidak boleh disalahartikan sebagai kelemahan kemauan, yang bisa diatasi melalui pendidikan mandiri dan pelatihan kemauan.

Gejala abulia

Dalam dunia kedokteran, penelitian tentang abulia telah berlangsung lama, dokter mulai tertarik dengan ciri-ciri penyakit ini sejak tahun 1838, dan oleh karena itu gejalanya kini telah diketahui. Meski begitu, para ahli harus berhadapan dengan deskripsi yang terkadang saling bertentangan. Penyakit ini digambarkan sebagai hilangnya kemampuan berbicara dan berperilaku, disertai penurunan inisiatif, keterlambatan bicara yang berkepanjangan, dan spontanitas proses berpikir. Selain itu, tanda-tanda yang dianggap klinis untuk abulia juga disorot.

Secara khusus, pasien membuat gerakan spontan, kesulitan dalam mempertahankan gerakan ke arah tertentu, dan pasif. Selain itu, dengan abulia, seseorang berpikir lebih lama sebelum menjawab suatu pertanyaan, respon emosional menurun, dan minat terhadap hal-hal yang sebelumnya tampak penting menghilang.

Dalam beberapa kasus, Anda mungkin memperhatikan bahwa seseorang yang menderita abulia mengunyah makanan dalam waktu lama tanpa menelan, atau, setelah mulai makan, ia dengan cepat kehilangan nafsu makan dan menolak makan. Gejala-gejala tersebut harus diperiksa beberapa kali untuk memastikan bahwa orang tersebut masih membutuhkan makanan dan lapar. Untuk memastikan minat yang diperlukan pada makanan dan nutrisi yang baik Para ahli merekomendasikan penggunaan makanan dan bumbu manis.

Penting bahwa dengan abulia, seseorang menyadari dengan baik bahwa tindakan tertentu diperlukan darinya dalam situasi ini, tetapi dia tidak bisa memaksakan dirinya untuk melakukan hal yang benar. Terkadang seseorang bahkan tidak bisa bergerak. Tanda abulia juga bisa dianggap sebagai fenomena ketidakpedulian terhadap penampilan diri sendiri. Pasien malas cuci muka, cuci rambut, tidak mau gosok gigi, ganti celana dalam, dll.

Penyebab penyakit ini

Para ahli memiliki pendekatan berbeda terhadap masalah ini, namun semua orang sepakat bahwa penyebab utamanya harus dianggap sebagai lesi frontal pada otak, tetapi bukan otak kecil atau batangnya. terkait erat dengan disfungsi dopamin. Juga di antara alasannya, yang tidak kalah pentingnya adalah cedera kepala, yang menyebabkan sejumlah perubahan kepribadian, stroke, dan mempengaruhi belahan kanan. Dalam beberapa kasus, abulia bersifat bawaan, disebabkan oleh oligofrenia - penyakit kejiwaan. Skizofrenia juga dapat menyebabkan abulia dan menyebabkan pasien mengalami depresi.

Kemampuan seseorang untuk bergerak, berbicara, melakukan aksi sosial, disebabkan oleh fungsi lobus frontal. Jika ada cedera di area ini, maka akan berdampak buruk pada proses ini. Perkembangan penyakit ini dipengaruhi oleh penghentian amfetamin, dan rehabilitasi setelah stroke menjadi rumit. Pasien bahkan tidak mau melakukan olahraga yang tersedia baginya, seperti berjalan. Faktor pencetusnya tidak hanya adanya luka, tetapi juga penyakit menular dan keturunan. Pada saat yang sama, perlu ditekankan bahwa banyak dokter menganggap stres sebagai penyebab utama abulia. Selain itu, kecanduan alkohol dapat memberikan dampak yang signifikan.

Pada dasarnya, karena abulia, seseorang kehilangan kemampuan untuk menjadi seorang individu, dan di sini pengasuhan orang tua yang berlebihan dan penindasan terhadap kemauan anak dapat berperan. Abulia sering berkembang karena kenyataan bahwa seseorang dihantui oleh kegagalan, dan dia memiliki kerumitan tentang alasan apa pun, dan sampai batas tertentu merasa cacat.

Pengobatan abulia

Jika abulia adalah akibat dari stres, pada awalnya orang yang dicintai memperlakukan orang tersebut dengan simpati, membiarkannya dalam keadaan apatis. Tetapi hal ini tidak dianjurkan, karena penyakit mulai berkembang, pasien menjadi terbiasa dengan keadaan ini, sehingga sulit untuk mengeluarkannya dari keadaan ini. Pasien lanjut usia seringkali menderita abulia, dan dalam hal ini penyakit ini dianggap berkaitan dengan usia, terutama disebabkan oleh alasan psikologis. Pasien mungkin merasa dirinya telah dilupakan oleh semua orang dan tidak lagi menarik bagi siapa pun. Untuk mencegah terjadinya abulia pada kerabat lanjut usia, sering-seringlah mengunjunginya, tunjukkan perhatiannya, dan tanyakan pendapatnya tentang berbagai hal.

Jika seseorang usia kerja menderita abulia, maka dalam hal ini orang-orang disekitarnya harus membantu. Anda bisa mengadakan pesta, mengajak Anda jalan-jalan, acara menarik. Selain itu, cobalah untuk memulai renovasi di apartemen dan katakan padanya bahwa Anda membutuhkan bantuan dan Anda tidak akan bisa melakukannya tanpa dia. Ketika seseorang merasa dibutuhkan, maka keadaan abulia akan lebih mudah diatasi. Pada saat yang sama, jika penyakitnya berkembang dan sudah jauh, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter yang akan meresepkan metode psikoterapi yang optimal dan, jika perlu, menambahkan terapi obat, yang tentunya akan memberikan hasil yang sangat baik, dan orang tersebut akan terbebas dari penyakit. abulia.

Kami bilang abulia, yang kami maksud adalah kurangnya kemauan

Etiologi dan patogenesis kelainan ini

Apa yang bisa menyebabkan pelanggaran

Kombinasi abulia dengan sindrom lain

Gambaran dan gejala klinis

Menetapkan diagnosis

Tujuan dan metode terapi

Abulia

Abulia

Penyebab abulia

Gejala abulia

Apa saja gejala abulia yang terjadi pada seseorang?

Diagnosis abulia

Pengobatan abulia

Prognosis abulia

Abulia - penyebab dan pengobatan

Apa itu abulia?

Abulia – psikologi

Abulia - gejala

Penyebab abulia

Abulia dengan depresi

Abulia dengan neurosis

Abulia dalam skizofrenia

Abulia - pengobatan

Abulia - pengobatan dengan obat tradisional

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Penyakit macam apa ini?

Bagaimana abulia terjadi?

Gejala abulia

Metode pengobatan

Mencegah berkembangnya abulia

Abulia

Informasi Umum

Penyebab

Patogenesis

Gejala

Diagnostik

Perlakuan

Abulia

Apa itu abulia?

Penyebab abulia

Gejala abulia

Pengobatan abulia

Apa itu abulia?

Penyebab abulia

Gejala abulia

Diagnosis abulia

Pengobatan abulia

Intinya

Jenis

Penyebab

Patogenesis

Gejala

Diagnostik

Perlakuan

Manifestasi klinis dari sindrom dan jenisnya

Penyebab penyakit ini

Pengobatan abulia

Bentuk-bentuk kelainan tersebut

Durasi gangguan kemauan

Kombinasi dengan penyakit lain

Alasan kurangnya motivasi

Gejala

Fitur pengobatan

Bagaimana cara menentukannya?

Diagnosis dan pengobatan

Gejala abulia

Penyebab penyakit ini

Pengobatan abulia

Baru di situs

Paling populer

BAGIAN POPULER