Mājas Gudrības zobi Sāpes smaganās starp zobiem. Ko darīt, ja sāp smaganas? Cistogranulomu un cistu saasināšanās

Sāpes smaganās starp zobiem. Ko darīt, ja sāp smaganas? Cistogranulomu un cistu saasināšanās



Vietne nodrošina fona informācija. Apzinīga ārsta uzraudzībā iespējama adekvāta slimības diagnostika un ārstēšana.

smaganās– tas ir viens no galvenajiem iemesliem, kas liek pacientiem vērsties pie zobārsta. Šis simptoms var būt akūts vai hronisks. Biežāk pacientiem ir akūtas sāpes. Ir ļoti svarīgi analizēt sāpju cēloni, jo zobārstniecībā sāpes var rasties zobu audu, pulpas ( saistaudi, nervi un asinsvadi, kas atrodas zoba dobumā), smaganas, periodonta ( audi, kas atrodas starp zoba cementu un žokļa alveolāro procesu), periodonta, mutes gļotādas.

Smaganu sāpju raksturojums ļauj noteikt to rašanās cēloni un ārstēt diferenciāldiagnoze. Smaganas var sāpēt gan lokāla iekaisuma procesa dēļ, gan kā dažu somatisko slimību izpausme ( slimības iekšējie orgāni ). Šajā gadījumā pacientu ārstē zobārsts kopā ar ģimenes ārstiem. Šajā gadījumā ģimenes ārsti ārstē slimību, kas izraisīja smaganu sāpes, un koncentrējas uz slimības mehānismu, un zobārsts nodarbojas ar simptomātisku ārstēšanu.

Sāpes smaganās nomoka aptuveni 30–80% bērnu un vairāk nekā 95% pieaugušo. Visbiežāk šis simptoms ir saistīts ar nepareizu mutes dobuma higiēnu un to, ka daudzi neapmeklē zobārstus uz profilaktisko apskati, bet tikai tad, kad rodas sāpes vai pat komplikācijas. Slimības, kurām raksturīgas sāpes smaganās, rada lielu diskomfortu arī no estētiskā un psiholoģiskā viedokļa, jo tās bieži pavada smaganu deformācija un nepatīkamas sāpes.

Zobu un smaganu anatomija

Zobi un smaganas ir struktūras, kas atrodas mutes dobumā. Zobi ir lokalizēti alveolārajos procesos augšējo un apakšžoklis kuras klāj smaganas. Uz šiem procesiem ir nelielas ieplakas, kurās atrodas zobi ( zobu alveolas). Zobu sakņu savienojums ar zobu alveolām notiek ar palīdzību īpašs mehānisms, ko sauc par “kalšanu”.

Zobu uzbūve un funkcijas

Zobi atrodas žokļos tā, ka tie veido divas zobu rindas - augšējo un apakšējo. Katrā zobu rindā ir 16 zobi. Zobi var būt pastāvīgi vai piena zobi. Zobu rudimenti, gan piena, gan pastāvīgie, veidojas laikā... Piena zobi bērnam sāk parādīties 5–7 dzīves mēnešos. Kopumā bērniem izšķiļas 20 piena zobi. No 5 līdz 7 gadu vecumam piena zobi sāk izkrist, un tos pamazām aizstāj pastāvīgie zobi. Pēdējie izšķiļas trešie lielie dzerokļi, ko sauc arī par “gudrības zobiem” ( parasti jaunāki par 25 gadiem). Formula pastāvīgie zobi izskatās tā, ka katrā žokļa pusē ir šāds zobu komplekts - 2 priekšzobi, 1 ilknis, 2 priekšzobi ( mazie molāri) un 3 molāri ( lieli molāri). Tādējādi pieaugušam cilvēkam ir 32 zobi.

Atkarībā no morfoloģijas(veidlapas)un funkcijas, ko veic zobi, tos iedala šādās grupās:

  • Priekšzobi, ar kuras palīdzību cilvēks sagrābj un iekož ēdienu.
  • Ilkņi, kas ir paredzēti pārtikas smalcināšanai.
  • Premolāri nepieciešami pārtikas malšanai un malšanai.
  • Molāri, kura funkcija ir identiska priekšzobu funkcijai.
Neskatoties uz zobu dalījumu grupās, visiem zobiem ir kopīga uzbūve, inervācija un asins apgāde.

IN vispārīgi runājot Zoba struktūra atšķiras ar šādiem elementiem:

  • Kronis– Šī ir zoba daļa, kas atrodas virs smaganas. Kronis ir zoba masīvākā daļa. Tam ir vairākas virsmas ( lingvāla, sejas, kontakta, košļājamā) un vainaga dobumu. Vainaga dobumā izšķir koronālo sekciju un saknes daļu ar sakņu kanālu. Saknes kanāls atveras zoba virsotnē ar apikālu atveri, pa kuru zobā nonāk nervi un asinsvadi.
  • Kakls atrodas starp zoba vainagu un sakni. Tā ir sašaurināta zoba daļa, un to pilnībā nosedz smagana.
  • Sakne ir elements, kas atrodas zobu alveolā. Sakņu skaits dažādiem zobiem ir atšķirīgs un var sasniegt no vienas līdz divām vai trim saknēm.
Zoba dobums ir atbrīvots saistaudi– mīkstums, kas satur lielu skaitu trauku ( asinsrites un limfātiskās) un nervu galiem. Celuloze satur arī šūnu elementus ( fibroblasti, makrofāgi), kam ir aizsargājoša loma iekaisuma un infekcijas procesos.

Zoba cieto vielu attēlo trīs elementi:

  • Dentīns ir galvenā zoba masa, kas ieskauj zoba dobumu. Dentīna struktūra ir līdzīga kaulam, bet dentīns ir cietāks.
  • Cements ir dentīna pārklājums zoba kaklā un sakņu zonā. Cementa sastāvā ietilpst kolagēna šķiedras un bāzes viela, kas piesūcināta ar kalcija sāļiem.
  • Emalja ir dentīna pārklājums vainaga zonā. Emalja tiek uzskatīta par cietākajiem audiem cilvēka ķermenis. Emaljas izturību nodrošina liela daudzuma minerālsāļu saturs.
Zobu audu blīva saplūšana ar zobu alveolu virsmu ( ligzdas žoklī, kas satur zobus) nodrošina periodonts. Periodonts atrodas starp alveolu un zoba saknes cementu. Struktūras, kas ieskauj zobu ( alveolas ar periodontu un smaganām) sauc par periodontu. Periodonts nodrošina aizsargājošu, trofisku ( uzturs), triecienu absorbējošs ( košļāšanai un traumām) un reflekss ( piedalās kontrakcijas spēka regulēšanā košļājamie muskuļi ) funkcijas.

Smaganu uzbūve un funkcijas

Gumija ir mutes gļotādas daļa, kas pārklāj zobus no alveolārā procesa žokļa kauls līdz zobu vainagam. Smaganu funkcija ir izveidot īpašu saikni ar zobiem. Šim savienojumam jānovērš pārtikas atlieku iekļūšana zoba saknē, svešķermeņi, zobu aplikums, patogēni un citi iespējamie patogēni, kas var izraisīt mehāniskus bojājumus vai infekciju.

Veselas smaganas ir gaiši rozā krāsā un cieši ieskauj zoba kaklu. Smaganu audiem ir raksturīga bagātīga asins piegāde. Arteriālās asinis šajā jomā piegādā ārējās zarus miega artērija. Smaganu inervāciju nodrošina zari trīszaru nervs– augšžokļa un apakšžokļa nervs. Šie nervi, tuvojoties zobiem, veido zobu pinumus, no kuriem rodas zobu un smaganu zari. Tie regulē asinsvadu tonusu un audu trofismu. Smaganas satur lielu skaitu nervu galu, kas ir iesaistīti sāpju un temperatūras jutīguma pārnešanā.

No klīniskā viedokļa smaganām ir šādas sadaļas:

  • Pievienota daļa (alveolāras smaganas), kas ir nepārtraukts ( pilnībā) ir savienots ar marginālo smaganu un ir stingri savienots ar periostu ( audi, kas pārklāj kaulu) žokļu alveolārie procesi.
  • Bezmaksas daļa– smaganu daļa, kas ieskauj zobus kā “kaklarota”. Šīs gumijas daļas biezums ir aptuveni 1 mm. Smaganu brīvajā daļā veidojas starpzobu papilla - smaganu daļa, kas atrodas starp blakus esošajiem zobiem un kurai ir trīsstūra forma.
  • Smaganu marginālā daļa ( marginālā gingiva) , kas atrodas blakus zoba kaklam. Apmales smagana ir iesaistīta periodonta aizsardzībā no mehāniskiem bojājumiem.
Smaganu veido daudzslāņu plakanšūnu epitēlijs un lamina propria. Smaganu epitēlijs veic aizsardzības funkcija, kas palīdz novērst patogēno mikroorganismu un dažādu toksīnu iekļūšanu smaganu audos. Šo funkciju lielākoties veic glikozaminoglikāni ( ogļhidrāti, kas ir neatņemama sastāvdaļa starpšūnu viela saistaudi).

Kāpēc smaganās parādās sāpes?

Sāpes smaganās šajā zonā parādās kā iekaisuma procesa sastāvdaļa, un to parasti pavada hiperēmija ( audu apsārtums), un pietūkums. Šo simptomu smagums ir atkarīgs no iekaisuma procesa intensitātes. Sāpes bieži rodas arī smaganu mehāniskas traumas un citu traumatisku faktoru iedarbības rezultātā.

Smaganu vai zobu struktūras, kas kļūst iekaisušas un izraisa smaganu sāpes

Sāpes smaganās var rasties daudzu iemeslu dēļ. Jāņem vērā, ka var tikt bojāts katrs zobu vai smaganu struktūras elements. Bojājumi var būt iekaisīgi, mehāniski, fizikāli, ķīmiski.

Šādas struktūras var kļūt iekaisušas un izraisīt smaganu sāpes:

  • margināla gumija;
  • piestiprināta smaganu daļa;
  • periodonts;
  • zobu alveolas;
  • starpzobu papilla.

Cēloņi, kas veicina smaganu sāpju rašanos

Sāpes smaganās var izraisīt personas nepareiza higiēnas uzvedība, iedzimtas anomālijas zobi vai iekšējo orgānu slimības. Bieži vien sāpes smaganās izraisa nevis viens iemesls, bet gan vairāku faktoru vienlaicīga kombinācija. Zinot faktorus, kas izraisa smaganu sāpes, ir svarīgi izstrādāt profilakses stratēģijas.

Smaganu sāpju cēloņi ir sadalīti divās grupās:

  • vietējie iemesli;
  • izplatīti iemesli.
Vietējie sāpju cēloņi smaganās
Vietējie faktori darbojas tikai skartajā zonā ( mutes dobumā). Kā likums, vietējo faktoru ietekmē iekaisuma process izplatīts noteiktā nelielā platībā, tas ir, tas ir stingri ierobežots. Tomēr, ja tiek uzsākts iekaisuma process, var parādīties komplikācijas un patoloģijas vispārinājums.

Vietējie sāpju cēloņi smaganās ir:

  • Slikta mutes dobuma higiēna, kas ir viens no galvenajiem zobu un smaganu patoloģiju cēloņiem. Higiēnas noteikumu neievērošana veicina zobu aplikuma veidošanos ( zobu plāksne). Tas parasti notiek nepareizas, īsas un nelaikas zobu tīrīšanas dēļ. Plāksne ir labvēlīga vide mikroorganismu attīstībai, kas savu dzīves procesu laikā izdala endotoksīnus un fermentus ( ).
  • Zobakmens klātbūtne, kas var būt supragingivāls un subgingivāls. ir mineralizēts zobu aplikums. Visbiežāk tas parādās nepietiekamas mutes dobuma higiēnas dēļ. Zobakmens veidošanās palielina mikroorganismu skaitu un attiecīgi palielina iekaisuma procesa sākšanās risku.
  • hipofunkcija ( funkcionālie traucējumi) periodonta jo pārsvarā ēd mīkstu, rūpīgi sasmalcinātu un apstrādātu pārtiku. Funkcionāls trūkums izraisa paaugstinātu periodonta audu jutību pret ārējām ietekmēm, zobakmens nogulsnēšanās, vietējās asinsrites pavājināšanās. Tas savukārt izraisa vielmaiņas traucējumus un atrofisku procesu attīstību.
  • Bioplēves klātbūtne (mikrobu plēve). Biofilmā ietilpst tādi mikroorganismi kā spirohetas, aktinomicētas un fusobaktērijas. Mikrobu plēve ir iesaistīta zobu aplikuma veidošanā, kam, savukārt, ir liela nozīme smaganu sāpju mehānismā.
  • Smaganu mehāniski bojājumi ietver sliktas kvalitātes protezēšanu ( nepilnības protēžu ražošanā vai uzstādīšanā), nekvalitatīvs pildījums, medicīnisko instrumentu bojājumi manipulācijas laikā. Mehāniska trauma rodas arī tad, ja tiek izrauts zobs vai izņemta periradikulāra cista, taču, ievērojot ārsta noteiktos higiēnas un mutes dobuma ārstēšanas noteikumus, šis stāvoklis pāriet dažu dienu laikā.
  • Alerģiska reakcija sakausējumiem, ko izmanto protezēšanai, plombēšanai un citiem zobārstniecības materiāli, medikamentiem, ko lieto vietējā anestēzija. Šis stāvoklis ir diezgan reti sastopams, un to ir diezgan viegli izārstēt, novēršot ietekmi uz smaganām. Pirms zobārstniecības procedūru uzsākšanas ārsts obligāts jājautā par pacienta pārbaudēm attiecībā uz noteiktām vielām.
  • Zobu attīstības un stāvokļa anomālijas. Piemērs šādiem stāvokļiem ir saspiesti zobi, kas nav tiešs smaganu sāpju cēlonis, taču šāds stāvoklis ir labvēlīgs faktors aplikuma un zobakmens veidošanās un uzkrāšanās.
Biežākie sāpju cēloņi smaganās ir iekšējo orgānu un ķermeņa sistēmu slimības, uz kuru fona smaganu zonā attīstās iekaisuma process. Vispārējo faktoru darbība parasti izraisa vispārēju iekaisumu, tas ir, patoloģiskais process ietekmē visas smaganas. Kopējo cēloņu patoloģiskā ietekme izpaužas ne tikai ar sāpēm smaganās, bet arī ar citu audu, orgānu un sistēmu darbības traucējumiem un vispārējā stāvokļa pasliktināšanos.

Biežākie cēloņi, kas izraisa smaganu sāpes, ir:

  • Asins slimības (akūta, labdabīga neitropēnija). Šādos apstākļos bieži tiek novērota hiperplāzija ( audu strukturālo elementu skaita palielināšanās uzlabotas reprodukcijas dēļ) smaganas.
  • Kuņģa-zarnu trakta slimības (, hepatoholecistīts). Parasti šīs slimības izraisa periodonta iekaisumu kalcija metabolisma traucējumu dēļ.
  • Endokrīnās slimības. (sakāvi asinsvadi ) periodonta slimība ar dominējošiem bojājumiem asinsvadu siena rodas lielākajai daļai pacientu ar. Arī ģeneralizēts periodontīts rodas ar endēmisku ( palielinās deficīta rezultātā), (slimība, kas saistīta ar pastiprinātu mizas hormonu veidošanos).
  • Reibums kas izraisa sāpes smaganās visbiežāk arodslimības un parādās cilvēkos, kuri strādā ar bīstamām vielām. Vielas, kas var izraisīt šo stāvokli, ir dzīvsudrabs un svins. Dzīvsudraba reibumā smaganas kļūst melnas, sāpīgas un pietūkušas. Eroziju veidošanās gadījumā parādās čūlas sāpīgas sajūtas. Parādās arī smaganu nekrozes zonas. Kad notiek svina intoksikācija, gar smaganu malu parādās tumši pelēka apmale ar purpursarkanu nokrāsu - tā sauktā "svina gumija".
  • Īslaicīgas hormonālās izmaiņas (, pusaudža gados). Reaģējot uz hormonālām izmaiņām, palielinās periodonta audu lokālā reakcija uz zobu aplikuma darbību.
  • Dažu medikamentu lietošana.Šīs vielas ietver hidantoīnu, uz kura pamata tiek sintezēti pretepilepsijas līdzekļi ( difenīns, fenitoīns). Prakse liecina, ka smaganu slimības rodas aptuveni 40% pacientu, kuri lieto šīs zāles. Dažu kontracepcijas līdzekļu lietošana var izraisīt arī smaganu slimības ( kontracepcijas līdzekļi ), ciklosporīni ( imūnsupresanti), ja tie dozēti nepareizi.
  • Radiācijas slimība. Darbība jonizējošā radiācija (starojums) uz mutes gļotādas izraisa iekaisumu un smaganu atslābināšanos, kā arī asiņošanu. Tad smaganas kļūst nekrotiskas, tas ir, skartās šūnas mirst.
  • Infekcijas slimības. Kā smaganu iekaisums var izraisīt hematogēnu ( caur asins plūsmu) izplatās visā ķermenī, un sistēmiskas infekcijas var izraisīt smaganu slimības. Visbiežāk šīs slimības ir baktēriju izcelsme, bet infekcijas ar vīrusu un sēnīšu etioloģiju ir diezgan izplatītas.
Šie etioloģiskie faktori noved pie smaganu aizsargmehānismu pavājināšanās, kas savukārt izraisa aktivāciju. Šis mehānisms ir būtisks smaganu slimību rašanās gadījumā.

Smaganu sāpju cēloņi

Smaganu sāpes parādās sarežģītu patofizioloģisko mehānismu rezultātā, kas rodas šajā jomā. Sāpju noteikšanas mehānisms atšķiras atkarībā no to rašanās cēloņa. Biežākie sāpju cēloņi smaganās ir,. Svarīga loma ir arī smaganu mehāniskiem bojājumiem. Plkst nelaikā pieteikšanās Apmeklējiet ārstu, šie patoloģiskie stāvokļi var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Smaganu sāpju cēloņi

Patologiun kas izraisa smaganu sāpes Iekaisuma mehānisms Iespējamās sekas
Gingivīts Darbības rezultātā etioloģiskie faktori samazinās smaganu adaptīvie aizsargmehānismi. Tas, savukārt, noved pie zobu aplikuma veidošanās ( mīkstais aplikums, zobu aplikums). Zobu aplikumā veidojas mikroflora, kas izraisa funkcionālu un morfoloģisku ( strukturāli) izmaiņas. Tālāk attīstās iekaisuma process. Iekaisuma izraisīto traucējumu smagums lielā mērā ir atkarīgs no organisma individuālās reaktivitātes.
  • ierobežots ( žokļa kaula bojājums) ar sekvestrāciju ( dzīvotspēju zaudējušo audu nekroze un atgrūšana);
  • zobu sakņu iedarbība;
  • noma ( čūlainais-nekrotiskā gingivīta izplatīšanās ar mīksto audu iznīcināšanu un žokļu bojājumiem);
  • (smadzeņu apvalku iekaisums);
  • septicēmija ( infekcija, kas ietekmē visu ķermeni).
  • periodontīts.
Periodonta slimība Galvenais periodonta slimības noteikšanas mehānisms ir neirodistrofiskais process ( vielmaiņas traucējumi ar audu uztura traucējumiem). Šajā gadījumā tiek traucēta mikrocirkulācija audos, tiek traucēta to trofisms ( uzturs). Mikrocirkulācijas traucējumi parādās hipoksijas, sklerozes un asinsvadu spazmas rezultātā. Trofisma pārkāpums izraisa vietējā metabolisma traucējumus. Šo procesu sekas ir periodonta audu atjaunošanas aizkavēšanās. Kaulu struktūru bojājumi izraisa fokālu osteoporozi ( samazināts kaulu blīvums un stiprums).
  • periodonta;
  • zobu un smaganu audu iznīcināšana;
  • zobu kustīgums;
  • zobu zudums.
Periodontīts Sākotnējās stadijās tiek ietekmētas tikai virspusējās periodonta daļas. Pēc tam visi tās departamenti ir iesaistīti patoloģiskajā procesā. Izveidojas periodonta kabata un tiek iznīcināts dentogingivālais savienojums. Tiek iznīcinātas periodonta virspusējās daļas. Tālāk notiek kaulu audu rezorbcija, un alveolāro procesu audi pakāpeniski tiek aizstāti ar granulācijas audiem un sklerozēti ( saistaudi aug). Tādējādi periodontīta patoģenēze ietver raksturīgu pazīmju triādi - iekaisumu, alveolītu ( kaulu rezorbcija), periodonta kabata.
  • zobu zudums pakāpeniskas periodonta savienojuma iznīcināšanas dēļ;
  • abscesu rašanās ( ierobežota strutas uzkrāšanās) akūtā stadijā;
  • periodonta audu trofiskie traucējumi;
  • flegmonu parādīšanās ( neierobežots strutojošs iekaisums) žokļu zona;
  • retrogrāds.
Mehāniski bojājumi Mehānisko faktoru kaitīgā iedarbība izraisa smaganu audu integritātes traucējumus. Reaģējot uz bojājumiem, rodas iekaisuma process. Asinsvadu mehāniski bojājumi var izraisīt ievērojamu asiņošanu.
  • brūču strutošana;
  • asiņošana;
  • abscess;
  • žokļa osteomielīts.

Slimības attīstības sākumā, reaģējot uz mehāniskiem stimuliem vai attīstību un vairošanos patogēna mikroflora tiek palaistas aizsardzības mehānismi. Brīdī, kad aizsardzības spēki nevar kavēt attīstību patoloģisks process, slimība parādās.

Komplikācijas, ko var izraisīt šie patoloģiskie stāvokļi, ir ļoti nopietnas. Ja jūtat smaganu sāpes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu komplikācijas, kas dažkārt var apdraudēt cilvēka dzīvību.

Sāpes smaganās dažādu patoloģiju dēļ

Dažādas patoloģijas var izraisīt smaganu un zobus apņemošo audu bojājumus. Šīm patoloģijām ir viena kopīga iezīme - tās izraisa smaganu iekaisuma procesu, kas izraisa sāpes. Sāpēm smaganās, atkarībā no slimības, kas izraisīja tās parādīšanos, ir dažādas īpašības. Šī īpašība palīdz pareizi diagnosticēt un ārstēt.

Sāpes smaganās raksturojas ar šādas pazīmes:

  • klīniskā gaita un ilgums ( akūtas un hroniskas sāpes);
  • intensitāte ( vieglas, mērenas un stipras sāpes);
  • periodiskums ( pagaidu un pastāvīgas sāpes );
  • apstākļi, kādos tas parādās ( sāpes tīrot zobus, ēdot);
  • raksturs ( pulsējošas, dedzinošas sāpes).
Svarīga loma tiek piešķirti diferenciāldiagnostikai, lai saprastu, kāda veida bojājumiem konkrēta struktūra izraisa smaganu sāpes un vai sūdzība par smaganu sāpēm ir “nepatiesa” ( tas ir, zobs tiešām sāp, bet apstarošanas dēļ(izplatīšana)sāpes ir sāpju sajūta smaganās).

Ir svarīgi veikt sāpju diferenciāldiagnozi šādos patoloģiskos apstākļos:

  • smaganu sāpes gingivīta dēļ;
  • sāpes smaganās periodonta slimības dēļ;
  • sāpes smaganās periodontīta dēļ;
  • sāpes smaganās mehānisku bojājumu dēļ.

Sāpes smaganās gingivīta dēļ

Gingivīts ir smaganu iekaisums bez periodonta savienojuma bojājumiem. Gingivīts var būt lokalizēts ( smaganu iekaisums viena vai vairāku zobu apvidū) un vispārināts ( visu smaganu iekaisums). Gingivīts ir slimība, kas galvenokārt skar jauniešus ( līdz 30 gadiem). Vieglās smaganu iekaisuma formās tiek ietekmētas tikai starpzobu papillas un brīvās smaganas; smagas formas Visa smagana ir iesaistīta iekaisuma procesā.

Ir šādas gingivīta formas:

  • katarāls;
  • čūlainais;
  • hipertrofisks;
  • desquamative.
Katarāls gingivīts
Akūts katarāls gingivīts bieži rodas bērniem ar akūtām elpceļu slimībām ( ).

Ar katarālo gingivītu pacienti sūdzas par sāpēm, diskomfortu, dedzinošu sajūtu un smaganu pietūkumu, kas parādās paši un pastiprinās ( pastiprinās) ēdot ( īpaši karsti, sāļi, skābi). Sāpes pavada smaganu pietūkums, asiņošana ēšanas un zobu tīrīšanas laikā, slikta smaka no mutes. Katarālais gingivīts ir atgriezenisks process un izzūd ar savlaicīgu un adekvātu ārstēšanu.

Hipertrofisks gingivīts
Hipertrofisku gingivītu raksturo hroniska gaita ar remisijas periodiem ( simptomu vājināšanās vai izzušana) un paasinājumi. Klīniskā aina ir izteiktāka paasinājuma laikā. Remisijas periodā klīniskie simptomi ir viegli vai var nebūt. Šī gingivīta forma ir lokalizēta galvenokārt priekšējo zobu zonā.

Hipertrofisks gingivīts izpaužas divos veidos:

  • Tūska gingivīts, kam raksturīgas sāpes tīrot zobus un ēdot. Papildus sāpēm gingivīta tūska forma izpaužas kā starpzobu papilu pietūkums un smaganu asiņošana. Raksturīga arī izglītība periodonta kabatas, kas atšķirībā no periodontīta ir viltus.
  • Šķiedru gingivīts, kam nav raksturīgas sāpes, asiņošana un pietūkums, biežāk pacienti sūdzas par estētikas traucējumiem smaganu deformācijas dēļ.
Čūlains-nekrotizējošs gingivīts
Sāpes smaganās un dedzināšana ar čūlainu nekrotisku gingivītu viegla forma parasti traucē ēšanas laikā. Ar vidēji smagu čūlaino-nekrotizējošo gingivītu un smagu gingivītu pacienti ir noraizējušies par stiprām sāpēm, iespējams, pastiprinātām sāpēm, čūlu esamību uz smaganām, palielināta siekalošanās. Šo gingivīta formu raksturo vispārējas intoksikācijas simptomu klātbūtne.

Desquamative gingivīts
Šai gingivīta formai raksturīga intensīva hiperēmija, erozīvu zonu klātbūtne uz smaganām, kas neasiņo, bet ir ļoti sāpīgas un jutīgas pret ķīmiskiem un termiskiem kairinātājiem. Visbiežāk šī slimības forma parādās uz hipertrofiskā gingivīta fona.

Deskvamatīvā gingivīta klīniskā gaita ir cikliska un notiek trīs posmos. Pirmais posms ir smaganu iekaisuma akūta parādīšanās ar sāpēm, hiperēmiju un eroziju. Tam seko pakāpeniska simptomu vājināšanās un remisijas periods. Šādi cikli parādās ik pēc 1-2 gadiem.

Sāpes smaganās periodonta slimības dēļ

Periodonta slimība ir periodonta slimība, kurai raksturīgi tās deģeneratīvie bojājumi. Šī slimība skar visas periodonta struktūras.
Periodonta slimības zobārstniecības praksē ir daudz retāk sastopamas nekā citas slimības. Šī slimība skar aptuveni 3-5% iedzīvotāju.

Galvenās pacientu sūdzības ir smaganu sāpes, ko pavada nieze un paaugstināts jutīgums zoba kaklā. Sākotnējās slimības stadijās pacientiem parasti nav sūdzību. Pirmie simptomi, kas liek pacientam vērsties pie ārsta, parādās, kad zoba kakls ir pakļauts patoloģiska procesa dēļ.

Slimības smagumu nosaka zoba kakliņa ekspozīcijas pakāpe un starpzobu starpsienas augstuma samazināšanās līmenis. Smagās slimības formās zobs tiek pakļauts saknēm, parādās zobu patoloģiska kustīgums. Periodonta slimības laikā neveidojas periodonta kabatas. Ar mērenu un smagu smaguma pakāpi ir iespējama zobu patoloģiska mobilitāte.

Sāpes smaganās periodontīta dēļ

Periodontīts ir periodonta audu iekaisuma slimība, kas noved pie periodonta un žokļa alveolārā procesa iznīcināšanas. Arī ar periodontītu notiek periodonta saišu aparāta iznīcināšana.

Ar periodontītu pacienti sūdzas par sāpēm, kas parasti ir nemainīgas un var būt pulsējošas vai raustošas.

Atkarībā no skartās zonas periodontīts ir divu veidu - lokalizēts periodontīts un ģeneralizēts periodontīts. Lokalizētā formā iekaisuma process ietekmē viena vai vairāku zobu laukumu. Šī slimība bieži sastopama zobārstniecības praksē. Ģeneralizētā slimības forma ir smagāka. Ar šo formu pacienti sūdzas par sāpēm zoba kaklā. Sāpes parasti parādās kā reakcija uz ķīmiskiem un termiskiem kairinātājiem.

Objektīva pacienta ar periodontītu apskate atklāj šādas slimības pazīmes:

  • periodonta kabatas ir galvenās raksturīga iezīme periodontīts;
  • subgingivāls zobakmens un aplikums;
  • smaganu asiņošana;
  • zobu kustīgums;
  • strutas izdalīšanās, nospiežot skarto zonu;
  • slikta elpa;
  • pozitīvs testsŠillers-Pisarevs ( smaganu intensīva krāsošana ar Šillera-Pisareva šķīdumu).
Subjektīvā un objektīvā izteiksmīgums klīniskie simptomi Slimība var būt dažāda un atkarīga no periodontīta smaguma pakāpes.

Slimības smagumu nosaka trīs faktori:

  • periodonta kabatu dziļums;
  • kaulu rezorbcijas pakāpe ( kaulu audu iznīcināšana);
  • zobu kustīgums, kas var būt pirmās, otrās un trešās pakāpes ( trešā pakāpe ir vissmagākā).

Periodontīta smagums

Slimības pazīmes Viegla pakāpe Vidējais grāds Smaga pakāpe
Periodontālo kabatu dziļums 3,5 mm 5,5 mm 5-6 mm
Zobu kustīgums 1-2 grādi 2-3 grādi
Kaulu rezorbcijas ātrums Sākotnējā rezorbcijas stadija. Starpzobu starpsienu kaulaudu rezorbcija par 1/3 vai 1/2 no to augstuma. Kaulu audu rezorbcija starpzobu starpsienām vairāk nekā 1/2 no to augstuma.

Sāpes smaganās mehānisku bojājumu dēļ

Smaganu mehāniskie bojājumi var būt akūti vai hroniski. Akūtu mehānisku bojājumu gadījumā ( zobārstniecības procedūrām un traumām) ir audu integritātes pārkāpums, kas izraisa sāpīgas sajūtas. Brūces vietā var parādīties čūlas vai erozija ( virspusējs epitēlija defekts). Parasti, ja šādas brūces sekundāri neinficējas un nav dziļas, tās ātri sadzīst un sāpes pazūd. Hronisku mehānisku bojājumu gadījumā sāpes parādās pakāpeniski. Simptomu smagums ir atkarīgs no mehāniskā kairinājuma ilguma un intensitātes. Sākumā traumas vietā parādās diskomforta sajūta, tad sāpes, pietūkums un apsārtums.

Mehāniskie bojājumi, ko izraisa protēžu traumatiskā iedarbība, parasti izraisa vienu no periodontīta formām - protēzes periodontītu ( periodonta iekaisums protēžu traumatiskās iedarbības dēļ). Protēzes periodontītam nav raksturīga procesa vispārināšana. Tas parasti attīstās smaganu traumas zonā. Arī šai slimības formai ir raksturīgas dažādas klīniskās izpausmes nelielā skartajā zonā.

Patoloģiju, kas izraisa smaganu sāpes, ārstēšana

Patoloģiju ārstēšana, izraisot sāpes smaganās, parasti tiek darīts zobārstniecības klīnikas Ak. No vienas puses, ārstēšana jāvirza lokāli, un tā var būt medicīniska, ķirurģiska un fizioterapeitiska. Savukārt smagas smaganu slimības formās ārstēšanai jābūt vērstai uz organisma stiprināšanu kopumā. Ja sāpes smaganās izraisa iekšēja slimība, tad, lai atbrīvotos no šī simptoma, ir jāārstē izraisītāja slimība. Lai ārstētu smaganu sāpes, ir ļoti svarīgi mācīt pacientu pienācīga aprūpe aiz mutes dobuma, jo šis faktors bieži izraisa sāpes smaganās un bieži recidīvi (atkārtotas izpausmes) šo simptomu pat pēc ārstēšanas. Nodrošinājums veiksmīga ārstēšana un sāpju atkārtošanās novēršana smaganās ir novērst to rašanās cēloni.

Pie kura ārsta man jāsazinās, lai ārstētu patoloģijas, kas izraisa smaganu sāpes?

Sāpēm smaganās jābrīdina persona, ka jāmeklē medicīniskā palīdzība. Jo ātrāk viņš to dara, jo lielāka ir izārstēšanas iespējamība un mazāka komplikāciju iespējamība.

Patoloģijas, kas izraisa smaganu sāpes, var ārstēt šādi speciālisti:

  • zobārsts;
  • periodontists;
  • ortopēds;
  • ortodonts;
  • zobu higiēnists;
  • ģimenes ārsts.
Protams, vispirms jāsazinās ar zobārstu, kurš nodarbojas ar mutes dobuma slimībām. Periodontists nodarbojas tikai ar periodonta problēmām, kas visbiežāk izraisa smaganu sāpes. Ja ir patoloģijas, ko var izraisīt zobu protēžu mehāniski bojājumi, jākonsultējas ar ortopēdu. Ortopēds nodarbojas arī ar traumatiskas oklūzijas problēmu ( nepareiza zobu slēgšana). Ortodonts nodarbojas ar novirzēm, kas izraisa zobu un žokļu defektus. Zobu higiēnists māca pacientiem pareizi tīrīt zobus, veic sanitāriju un profesionālā higiēna mutes dobumā, piedalās profilaktiskajā zobu pārbaudes. Par somatiskām slimībām, kas izraisa smaganu sāpes, jākonsultējas ar ģimenes ārstu.

Smaganu sāpju cēloņu ārstēšanas taktika

Patoloģiju, kas izraisa sāpes smaganās, ārstēšana kopumā balstās uz tiem pašiem principiem. Lieto ārstēšanā zāļu metode, fizioterapija, ķirurģija. Katras atsevišķas patoloģijas ārstēšanai ir savas īpatnības.

Smaganu sāpju cēloņu ārstēšanas taktikai ir savas īpašības šādu patoloģiju ārstēšanā:

  • gingivīts;
  • periodonta slimība;
  • periodontīts;
  • mehāniski bojājumi.
Gingivīta ārstēšana
Gingivīta ārstēšanā galveno vietu ieņem lokālā ārstēšana, kas sastāv no smaganu sāpju un iekaisuma procesa cēloņu likvidēšanas. Gingivīta ārstēšanai ir liels skaits metožu un taktiku, taču katru reizi tās tiek izvēlētas individuāli katram pacientam.

UZ konservatīvas metodes Gingivīta ārstēšana ietver:

  • Zobu aplikuma noņemšana tiek veikta, izmantojot īpašus instrumentus un aparātus ( āķi, ekskavatori, ultraskaņas iekārtas). Šis ir pats pirmais smaganu iekaisuma ārstēšanas posms, bez kura terapijai ir zema un īslaicīga efektivitāte. Bez šīs manipulācijas recidīva iespējamība ir ļoti augsta ( atkārtotas parādīšanās). Pēc aplikuma noņemšanas smaganas apstrādā ar antiseptiskiem šķīdumiem.
  • Pretiekaisuma zāļu izrakstīšana. Pretiekaisuma līdzekļi mazina iekaisumu un novērš sāpes. Visbiežāk izrakstītie pretiekaisuma līdzekļi ir nimesulīds tablešu veidā.
  • Pretmikrobu zāļu izrakstīšana (furacilīns, hlorheksidīns) aplikāciju, želeju veidā. Praksē lietotās zāles plaša spektra darbības. Antibakteriālo terapiju vēlams izrakstīt atbilstoši antibiogrammas rezultātiem ( jutība pret).
  • Keratoplastikas līdzekļi, kas ir epitēlija atjaunošanās stimulatori. Šādi līdzekļi tiek izrakstīti želeju veidā ( solcoseryl, actovegin), eļļas ( smiltsērkšķu eļļa, mežrozīšu eļļa, A un E šķīdumi).
  • Fiziskās metodes. UZ fiziskās metodesŠīs patoloģijas ārstēšanā ietilpst hidromasāža, kalcija piedevas, ( augstfrekvences impulsu strāvu ietekme uz ķermeni), diatermokoagulācija ( audu griešana vai noņemšana, palielinot audu temperatūru augstas frekvences strāvas dēļ).
  • Hormonu terapija (kortikosteroīdi) injekciju veidā smaganās, gingivīta tūskajai formai tiek izrakstītas ziedes un pārsēji ar kortikosteroīdiem. Hormonu terapijas mērķis ir mazināt pietūkumu, apsārtumu un jutīgumu.
  • Sklerozējošā terapija. Šī ārstēšanas metode ir noteikta, ja pretiekaisuma un pretmikrobu līdzekļi un palīdz apturēt hipertrofiskā procesa progresēšanu. Skleroterapija tiek veikta, izmantojot injekcijas starpzobu papillās hipertoniski risinājumi (kalcija hlorīds, kalcija glikonāts, etilspirts, glikoze) vietējā anestēzijā.
Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta tikai pēc mutes dobuma iepriekšējas sanācijas, traumatisku faktoru likvidēšanas un aplikuma un zobakmens noņemšanas. Pret smaganu iekaisumu operācija To lieto daudz retāk nekā citām slimībām.

Gingivīta ķirurģiskās ārstēšanas metodes ir šādas:

  • Smaganu izgriešana skartajā zonā. Čūlaini-nekrotiskā procesa klātbūtnē nekrotiskās zonas tiek noņemtas pēc skartās vietas anestēzijas.
  • Starpzobu papilu noņemšana ar hipertrofisku gingivītu izmantojot šādas metodesklasiskā metode, kriodestrukcija ( audu noņemšana ar šķidro slāpekli), diatermokoagulācija.
Periodonta slimības ārstēšanas taktika
Šo slimību ir grūtāk ārstēt nekā periodontītu un gingivītu. Periodonta slimību ārstēšanas taktikas pamatā ir asins piegādes uzlabošana un skarto audu reģenerācijas stimulēšana. Ārstēšana tiek veikta vienlaikus ar etioloģiskā faktora novēršanu.

Galvenās periodonta slimības ārstēšanas metodes ir:

  • Hidroterapija. Hidroterapijā ārstnieciskais faktors ir ūdens, kas palīdz uzlabot mikrocirkulāciju. Hidroterapija tiek nozīmēta gan lokāli, gan kā a vispārīga metode. Pacientiem tiek nozīmētas vispārējas vannas, peldēšana, auksta un karsta duša. Šajā gadījumā viņi runā par temperatūras ietekmi. Turklāt to izmanto kā auksts ūdens, tik silts. Kā vietēja ārstēšana tiek noteiktas vannas un hidromasāža.
  • Fototerapija. Fototerapija ietver lāzera starojumu, lokālo starojumu, kas palīdz uzlabot mikrocirkulāciju.
  • Masāža. Papildus hidromasāžai masāžas metodes var ietvert arī vakuummasāžu, automasāžu ( pirkstu masāža), vibrācijas masāža. Masāža tiek veikta, lai uzlabotu lokālo asinsriti un vienlaikus mazinātu smaganu asiņošanu. Automasāžu pacients var veikt mājās pēc zobu tīrīšanas. Masāžas pozitīvā iedarbība ir novērojama pēc 15 – 20 procedūrām.
  • Elektroforēze kalcija preparāti, B vitamīni, fluors, cinks, tanīns, aminokaproskābe, trentāls.
Savlaicīga ārstēšanaļauj apturēt audu trofikas un mikrocirkulācijas traucējumu procesu.

Periodontīta ārstēšanas taktika
Periodontīta ārstēšana tiek veikta posmos. Sākotnēji tas ir etiotropisks ( vērsta uz slimības cēloni). Pēc cēloņa novēršanas ārsts izraksta pretiekaisuma terapiju, un tikai pēc tam var noteikt fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes. Galvenie principi periodontīta ārstēšanā ir ķirurģiskas metodes, jo parasti tikai ar viņu palīdzību slimību var pilnībā izārstēt.

Ja periodontītu izraisa somatiska slimība, zobārsts nodrošina simptomātisku ārstēšanu. Un pamata slimības ārstēšanu veic atbilstoša profila ārsts. Tas ir ļoti svarīgs nosacījums, jo bez pamatslimības ārstēšanas simptomātiska ārstēšana periodontīts var palīdzēt īsu laiku vai arī vispār neefektēt.

Periodontīta ārstēšanā izmanto šādas metodes:

  • Antibakteriālā terapija. No antibakteriālas zāles Visbiežāk tiek nozīmētas zāles ar plašu darbības spektru, kas ir aktīvas pret pēc iespējas lielāku skaitu mikroorganismu, kas ir iesaistīti periodontīta rašanās procesā.
  • Pretiekaisuma terapija. Starp pretiekaisuma līdzekļiem priekšroka tiek dota ibuprofēnam, acetilsalicilskābe ( ). Pretiekaisuma zāles lieto gan lokāli, gan vispārēja ārstēšana.
  • Kiretāža ( skrāpējot) . Periodontālo kabatu kiretāža ir obligāta procedūra periodontīta ārstēšanā. Kiretāžu veic, ja periodonta kabatu dziļums nepārsniedz 5 mm. Šīs procedūras laikā smaganu ķirurģiska izgriešana netiek veikta. Kiretāžu veic pēc infiltrācijas anestēzijas ( gļotādas, zobu un periosta anestēzija). Ārsts attīra kabatas dobumu, no skartajām vietām noņem subgingivālos akmeņus un cementu un pēc tam apstrādā periodonta kabatas dibenu. Procedūras beigās smaganu piespiež pie zoba un uzliek aizsargpārsēju, ko ieteicams mainīt ne retāk kā reizi divās dienās.
  • Smaganu plastiskā ķirurģija. Šī operācija veic, kad zoba kakls ir ievērojami atsegts un sastāv no defekta aizsegšanas ar sāniski pārvietotu atloku ( no blakus esošā zoba).
  • Gingivotomija– Tas ir iegriezums smaganā. Preparēšana tiek veikta, lai turpinātu atklātu kuretāžu. Pēc anestēzijas smaganā tiek veikts iegriezums periodonta kabatas projekcijā, tādējādi iegūstot brīvu piekļuvi tai. Tālāk tiek veikta atvērtā kiretāža. Pēc procedūras griezumu noslēdz ar šuvēm. Nav ieteicama vairāk nekā trīs periodonta kabatu vienlaicīga ārstēšana.
  • Atloku darbības tiekties uz šādu mērķi – kaulu augšanas atsākšanu pēc periodonta kabatu likvidēšanas. Atloku darbības tiek veiktas, izmantojot divu veidu atlokus - pilnus ( kas sastāv no epitēlija, saistaudiem un periosta) un sadalīt ( kas sastāv no epitēlija un saistaudiem).
  • Radikāla gingivosteoplastika veic ģeneralizēta periodontīta gadījumā, ja kabatas dziļums pārsniedz 6 mm. Šī operācija ir ļoti efektīva pat smagās slimības formās. To veic anestēzijā. Smaganu papillas tiek izgrieztas un atloks tiek noņemts. Pēc tam tiek noņemts zobu aplikums, kas atrodas zem smaganas. Osteoplastika tiek veikta, izmantojot liofilizētu ( žāvētas) kaulu milti. Tālāk uz iegriezumiem uzliek šuves, un atloku nostiprina ar speciālu pārsēju. Pretiekaisuma līdzekļi parasti tiek parakstīti pēc operācijas.
Tāpat periodontīta gadījumā var nozīmēt ortopēdisko ārstēšanu, kas sastāv no zobu sastrēgumu un nepareizu sakņu likvidēšanas, kā arī protezēšanas un šinu, ko izmanto, lai likvidētu zobu kustīgumu.

Mehānisku smaganu bojājumu ārstēšanas taktika
Pirmā un galvenā saikne smaganu mehānisko bojājumu ārstēšanā ir traumatiskā faktora likvidēšana. Tālākais ārstēšanas mērķis ir novērst iekaisumu, audu integritātes bojājumus, stimulēt bojāto audu reģenerāciju un novērst komplikācijas.

Lai ārstētu smaganu mehāniskus bojājumus, tiek izmantotas šādas terapeitiskās metodes:

  • Kaitīgā faktora likvidēšana (protēžu korekcija) ir galvenais punkts šī patoloģiskā stāvokļa ārstēšanā.
  • Brūču ārstēšana, kas sastāv no nekrotisko zonu noņemšanas un bojātās vietas apstrādes ar antiseptiskiem līdzekļiem.
  • Pretiekaisuma zāļu izrakstīšana lai atvieglotu pietūkumu, hiperēmiju, sāpes un atjaunotu smaganu darbību.
  • Antibakteriālā terapija parakstīts, lai novērstu smaganu pūšanu.
  • Keratoplastikas līdzekļi ir parakstītas, lai paātrinātu epitelizāciju ( bojāto smaganu atjaunošana). Šīs zāles ir pieejamas eļļu un ziedes veidā. Tos izmanto, lai izveidotu aplikācijas, kuras izmanto 3 reizes dienā.
  • Pretsāpju līdzekļi parasti izraksta akūtu mehānisku bojājumu un augstas intensitātes sāpju gadījumā.
Ir ļoti svarīgi ievērot vispārīgie noteikumi mutes dobuma higiēna pēc ārstēšanas, lai novērstu smaganu sāpju atkārtošanos.

Slimību, ko pavada smaganu sāpes, ārstēšanas laiki un prognozes

Ar savlaicīgu ārstēšanu, diagnostiku un patoloģiju ārstēšanu, kas izraisa sāpes smaganās, prognoze ir labvēlīga. Tomēr pacienti bieži vien atliek ārsta apmeklējumu uz pēdējo brīdi, kas izraisa nopietnas komplikācijas.

Smaganu sāpju cēloņu dzīšanas laiks ir atkarīgs no šādiem faktoriem:

  • slimība, kas izraisīja smaganu sāpes;
  • slimības forma ( akūta, hroniska);
  • slimības smagums;
  • pacienta vecums;
  • mikroorganismu agresivitāte un jutība pret antibiotikām;
  • bojājuma lokalizācija;
  • skartās zonas tilpums ( lokalizēti vai vispārināti bojājumi);
  • laiks apmeklēt ārstu;
  • vispārējais stāvoklisķermeni un jo īpaši tā reaktivitāti.
Sakarā ar to, ka dzīšanas periodu ietekmē liels skaits faktoru, to ir ļoti grūti noteikt. Tāda pati situācija notiek ar prognozi, kas atkarībā no situācijas var būt labvēlīga vai nelabvēlīga. Ārstēšanas periodi un prognoze tiek noteikti katram gadījumam individuāli.

Gingivīta prognoze ir vislabvēlīgākā. Tas ir saistīts ar faktu, ka ar šo slimību periodonta krustojumam nav bojājumu. Pēc izraisošā faktora likvidēšanas un ārstēšanas to parasti novēro pilnīga atveseļošanās. Periodontīta un periodonta slimību ārstēšana tiek uzskatīta par veiksmīgu, ja ir iespējams stabilizēt patoloģisko procesu un novērst slimības progresēšanu. Smaganu mehānisko bojājumu ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no bojājuma dziļuma un intensitātes.

Parasti ārstēšanas kursus nosaka 7-10 dienas. Šajā periodā vieglas vai vidēji smagas slimības gadījumā sāpes un iekaisuma simptomi pazūd un pacienta stāvoklis uzlabojas. Slimībām ar komplikācijām nepieciešams ilgāks ārstēšanas periods. Prognoze šādos gadījumos ir mazāk labvēlīga.

Smaganu sāpju novēršana

Smaganu sāpju gadījumā profilakse ir ļoti svarīga, jo parasti tas ir stāvoklis, ko var novērst, ievērojot vienkāršus profilakses pasākumus.

Lai novērstu smaganu sāpes, jums jāievēro šādi noteikumi:

  • periodiskas vizītes pie zobārsta, lai savlaicīgi diagnosticētu un novērstu slimību komplikācijas;
  • regulāra zobu tīrīšana ( 2 reizes dienā);
  • mutes dobuma skalošana ar īpašiem terapeitiskiem, profilaktiskiem un higiēniskiem šķīdumiem;
  • racionāls, tostarp augsts vitamīnu un minerālvielu saturs atbilstoši vecuma standartiem.




Kāpēc man sāp smaganas, kad izšķiļas gudrības zobi?

Trešie dzerokļi ( Gudrības zobi) izvirda 12–26 gadu vecumā uz apakšējā žokļa un 17–22 gadu vecumā uz augšžokļa. Šis process var būt asimptomātisks, taču bieži vien gudrības zobu izvirdumu pavada smaganu sāpes un vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.

Gudrības zobiem augot, tie pakāpeniski palīdz “izstiept” smaganas, caur kurām tiem jāizšķiļas. Kad parādās zobi, šajā vietā plīst smaganas. Tas, savukārt, veicina neirotransmiteru izdalīšanos ( vielas, kas regulē iekaisumu) un iekaisuma procesa attīstība. Sāpes zobu šķilšanās laikā parasti nepāriet ilgu laiku, jo to izraisa fizioloģisks process, kas ir īslaicīgs.

Gudrības zobu šķilšanās laikā smaganu sāpes rodas šādu iemeslu dēļ:

  • Nepietiekamas vietas zoba izvirdumam– Tas ir galvenais sāpju cēlonis šajā procesā. Fakts ir tāds, ka žoklis jau ir izveidots līdz brīdim, kad tas izšķiļas, atšķirībā no brīža, kad izšķiļas citi zobi. Šajā sakarā šim zobam ir jāpārvar nopietns šķērslis, kas noved pie smaganu mehāniskiem bojājumiem un iekaisuma procesa attīstības.
  • Perikoronīts- tas ir kapuces iekaisums ( smaganu gļotādas daļa, kas aptver daļu no neizšķīluma zoba). Šis nosacījums rodas, kad zoba izvirdums ir ļoti ilgstošs process, kas kļūst par hronisku mehānisku kairinātāju smaganām, kuras rezultātā iekaist. Nosūcējs rada arī labvēlīgus apstākļus pārtikas uzkrāšanai, kas provocē patogēnās mikrofloras augšanu un vairošanos un smaganu iekaisumu.
  • Nepareiza zobu augšana. Bieži rodas situācija, kad gudrības zobi aug nepareizā virzienā ( pret vaigu, mēli, blakus esošajiem molāriem). Šo situāciju pavada sāpes. Un trešie molāri, kas aug uz blakus esošajiem zobiem ( "horizontālais gudrības zobs"), tos pakāpeniski iznīcina un notiek visa zoba deformācija. Šis nosacījums var izraisīt patoloģiskā mobilitāte zobus un radīt labvēlīgus apstākļus infekcijas attīstībai. Tāpat nepareizi augošs zobs var izraisīt nervu saspiešanu, ko var pavadīt arī žokļa nejutīgums. Tas ir biežāk sastopams apakšējo trešo molāru gadījumā, kas var skart apakšžokļa nervu. Zobi, kas aug pret vaigu vai mēli, var savainot mutes gļotādu un mēli.
Parasti šādas izcelsmes smaganu sāpēm pietiek ar pretiekaisuma līdzekļu lietošanu ( nimesulīds, ibuprofēns), kam ir arī pretsāpju efekts. Ieteicams arī izrakstīt šķīdumus mutes skalošanai. Kad attīstās strutojošs process, tiek nozīmētas plaša spektra antibiotikas. Ārsts var arī izgriezt smaganu virs zoba un noņemt pārsegu.

Daži ārsti iesaka noņemt visus trešos molārus, jo no funkcionālā viedokļa tiem nav liela nozīme. Šī zoba izņemšanu vajadzētu sākt tikai tad, ja tam ir pierādījumi. Šādas indikācijas ir nepareizs zoba stāvoklis, negatīva ietekme uz blakus esošie zobi un zobs kopumā, iekaisuma procesa klātbūtne.

Kāpēc manas smaganas sāp pēc zoba ekstrakcijas?

Kad zobs tiek noņemts, mehāniski tiek traucēta smaganu audu integritāte. Sāpes parādās pēc šīs procedūras, kad vietējās anestēzijas efekts beidzas ( anestēzija). Parasti tā ir sāpīga rakstura, bet ne intensīva. Var rasties arī neliels pietūkums. Ja sāpes saglabājas pirmās divas dienas pēc zoba ekstrakcijas, tas ir fizioloģiska parādība. Brūces, kas izveidojās pēc zoba izraušanas, sadzīst nepieciešams laiks, pēc kura sāpes pazūd.

Biežas komplikācijas, kas parādās pēc zoba ekstrakcijas un izpaužas kā smaganu sāpes, ir:

  • Nepilnīga zoba sakņu noņemšana, kā rezultātā attīstās iekaisuma process ar brūces strutošanu un sāk sāpēt smaganas.
  • Brūču infekcija var būt saistīts ar pacienta personīgās higiēnas neievērošanu, ārsta nekvalitatīvu caurumu ārstēšanu, vāju.
  • Žokļa osteomielīts. Tas ir kaulu audu bojājums un kaulu smadzenes augšējais vai apakšējais žoklis. Šo stāvokli bieži raksturo vispārinājums ( izplatīšanu), kas izraisa visas ķermeņa skeleta sistēmas bojājumus.
  • Sauss caurums. Socket ir dobums, kas veidojas pēc zoba noņemšanas. Tajā jāveidojas asins receklim, kas aizsargā nervu galus un kaulu. Ja šis trombs neveidojas vai izkrīt, pastāv ligzdas infekcijas risks un smagas stipras sāpes.
  • Kontaktligzdas asiņošana. Kontaktligzdas asiņošana ir primāra ( kad asiņošana notiek uzreiz pēc zoba ekstrakcijas) un sekundāro ( pēc noteikta laika pēc noņemšanas).
Ja parādās komplikāciju pazīmes, jums jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu diagnostikas un terapeitiskos pasākumus.

Ja parādās šādi simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu:

  • stipras sāpes 2-3 dienas pēc zoba ekstrakcijas;
  • sāpes, pieskaroties kontaktligzdai, ēšanas laikā;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • pulsējošu sāpju parādīšanās;
  • smaganu pietūkums;
  • vaigiem;
  • izskats nepatīkama smaka no mutes.
Pēc zoba ekstrakcijas jums jāatturas no ēšanas vairākas stundas. Tāpat ir nepieciešams lietot medikamentus ( aspirīns, paracetamols, ibuprofēns), varat uzklāt aukstu kompresi. Nekādā gadījumā nedrīkst lietot siltas kompreses vai pats uzklāt uz brūces tamponus vai losjonus, jo tas var izraisīt brūces attīstību. infekcijas process bedrē. Sākumā nav ieteicams izskalot muti, jo tas palielina asins recekļa izkrišanas risku.

Kāpēc sāp smagana žokļa galā?

Smaganas žokļa galā visbiežāk sāp periodonta audu iekaisuma procesa dēļ vai gudrības zobu šķilšanās laikā. Sāpes žokļa galā, īpaši, ja tās ir ļoti spēcīgas, apgrūtina ēst un runāt.

Faktors, kas izraisa sāpes žokļa galā, ir visvairāk zems līmenis mutes dobuma higiēna šajā jomā. Zobi, kas atrodas žokļa galā, ir mazāk pieejami tīrīšanai, kas rada labvēlīgus apstākļus iekaisuma procesa attīstībai. Ārstnieciskās procedūras dažkārt to ir arī grūti veikt šajā jomā.

Zobu šķilšanās ir visvairāk kopīgs cēlonis izskats šis simptoms. Šī procesa laikā sāpes parādās pēkšņi, var saglabāties ilgu laiku, būt nemainīgas vai parādīties periodiski un atkal izzust. Var būt kopā ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru, vājumu un paaugstinātu nogurumu. Visi šie simptomi ir īslaicīgi un izzūd pēc zoba izšķilšanās.

Arī bieži sastopamie smaganu sāpju cēloņi žokļa galā ir:

  • Gingivīts– Tas ir smaganu iekaisuma process. Šī slimība rodas gandrīz 100% pieaugušo iedzīvotāju. Ņemot vērā patoloģisks stāvoklis ko raksturo smaganu asiņošana, pietūkums un sāpīgums tīrot zobus un ēdot. Gingivīts ir pilnībā izārstējams ar savlaicīgu medicīnisku iejaukšanos.
  • Periodontīts– tas ir periodonta iekaisums, kas, progresējot, noved pie tā iznīcināšanas. Ar periodontītu veidojas periodonta kabatas.
  • Periodonta slimība ir periodonta audu slimība, ko pavada traucēta mikrocirkulācija un trofisms ( uzturs) periodonta.
  • Žokļa periostīts ir alveolārā procesa periosta vai visa žokļa kaula iekaisums. Šo slimību pavada smaganu pietūkums un sāpes, kas var izstarot ( atdot) ausī, acī, laika reģions.
  • Zobu ekstrakcijas sekas, kas ietver asiņošanu, cauruma strutošanu pēc ekstrakcijas, nepilnīgu zoba ekstrakciju.
  • Perikoronīts- tas ir kapuces iekaisums ( smaganu daļa, kas atrodas virs gudrības zoba) gudrības zobu šķilšanās laikā. Šo slimību var pavadīt stipras sāpesšajā zonā smaganu pietūkums un apsārtums.
Dažos gadījumos sāpes no temporomandibulārās locītavas slimībām un traumām var izstarot uz smaganu zonu. Šajā gadījumā rentgena izmeklēšana ļauj veikt diferenciāldiagnozi un noteikt pareizu diagnozi.

Kā jūs varat ārstēt smaganu sāpes mājās?

Jūs varat izārstēt smaganu slimības mājās zāles Un tautas aizsardzības līdzekļi. Smaganu sāpju ārstēšanā lietojamās zāles var būt lokālas vai vispārēja darbība. Pirms to lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu.

Vietējās narkotikas ietver:

  • ziedes ( traumeel C);
  • skalošanas šķīdumi ( hlorheksidīns, miramistīns);
  • želejas ( , cholisal, kamistad);
  • aplikācijas, kas uz noteiktu laiku mazina pietūkumu un nomierina smaganas;
  • ārstnieciskās zobu pastas ( paradontax, lakalut).
Kopā ar vietējā ārstēšana smaganu sāpes, ieteicams izrakstīt zāles, kas iedarbojas uz visu ķermeni, palīdzot stiprināt asinsvadus, normalizēt mikrocirkulāciju un paaugstinot organisma aizsargspējas. Šīs zāles palīdz pazemināt ķermeņa temperatūru, mazina sāpes un iekaisumu. Pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus lieto kā vispārējas zāles ( paracetamols, ibuprofēns, nimesulīds,).

Starp šķīdumiem un novārījumiem, kas palīdz mazināt smaganu sāpes mājās, var atšķirt:

  • Ozola mizas tinktūra. Lai pagatavotu šīs zāles, nepieciešams 1,5 tējk. ozola mizu, aplej ar 200 ml verdoša ūdens, apmēram 15 minūtes patur ūdens vannā. Ieteicams vairākas reizes dienā izskalot muti ar tinktūru. Ozola mizai piemīt pretiekaisuma, stiprinoša un dezinficējoša iedarbība.
  • Salvijas tinktūra. 2 ēd.k. l. salviju, aplej ar 0,5 litriem verdoša ūdens un atstāj uz 1 stundu. Pēc tam jums ir jāizkāš un jāatdzesē. Pēc tam jūs varat sākt skalot muti. Salvijai piemīt pretmikrobu, savelkoša un pretiekaisuma iedarbība.
  • Cigoriņu sakne. Jums vajag 1 ēd.k. l. smalko cigoriņu sakni aplej ar 1 glāzi verdoša ūdens, vāra 5 minūtes, atdzesē. Ieteicams izskalot muti 3 – 4 reizes dienā. Cigoriņi mazina sāpes un iekaisumu.
  • Izskalojiet šķīdumu ar cepamo sodu un sāli. Lai pagatavotu šķīdumu, siltā ūdenī izšķīdina pa vienai tējkarotei sodas un sāls. Izskalojiet muti pēc iespējas biežāk, līdz sāpes pazūd. Šis risinājums ir labs antiseptisks līdzeklis, kas palīdz mazināt sāpes. Šim šķīdumam varat pievienot arī dažus pilienus joda vai Lugola šķīduma.
  • Rāceņu novārījums. Divas ēdamkarotes sasmalcinātu rāceņu aplej ar ūdeni, uzvāra un vāra uz lēnas uguns 15 minūtes. Tad jums jāļauj buljonam atdzist, pēc kura jūs varat izskalot muti. Rāceņi satur nepieciešamie vitamīni zobiem. Viņa aizsargā kaulu audi no slimības.
  • Propolisa tinktūra. Propoliss mazina tūsku, nomierina smaganas un tam piemīt antibakteriāla iedarbība.
  • Kumelīšu tēja. Vienu tējkaroti kumelīšu ziedu aplej ar ūdeni. Ļaujiet tai atdzist un izskalojiet muti vismaz 3 reizes dienā. Kumelīte samazina sāpju intensitāti un mazina smaganu iekaisumu.
  • Paaugstināta jutība zobi: cēloņi, līdzekļi un ārstēšana. Periodontīts. Cēloņi, simptomi, slimības diagnostika un ārstēšana, zobu protezēšana.

Smagas smaganas, kad tās tiek nospiestas, ir iekaisuma simptoms, cēlonis var būt zobs vai to apņemošie audi. Vienkāršākais iekaisuma parādīšanās faktors ir mehānisks ievainojums un gļotādas apdegums. Smagi iemesli– periodontīts, sakņu virsotnes iekaisums, periodonta slimība, apgrūtināta zobu nākšana. Kad zobs sāp nospiežot, tas var būt saistīts ar kariesu un pulpītu, taču šajā gadījumā smaganas cieš reti, un īstais cēlonis ir jāmeklē zem zoba.

Ja orgāns ļodzās, maina krāsu, smaganas ap to kļūst bālas un atrofējas, tas var liecināt par periodonta slimību. Tie paši simptomi ir raksturīgi komplikācijām pēc celulozes noņemšanas.

Bērniem iekaist smaganas un zobu šķilšanās gadījumā sāp zobs, kožot. To var ietekmēt tikai pretsāpju līdzekļi zobu želejas, taču nebūs iespējams paātrināt izvirdumu, lai novērstu simptomus. Spēcīgs, kad orgāns atrodas atpūtas stāvoklī un nav uzlikts uz to, var būt sekas nepareiza ārstēšana sakņu kanāli vai cistas. Kad cistiskā veidošanās Smaganas kļūst pietūkušas, sāpīgas, un, nospiežot, simptomi pastiprinās.

Kāpēc, nospiežot, sāp smaganas?

Galvenie presēšanas cēloņi ir smaganu iekaisums, smaganu iekaisums, abscess vai progresējoša cista. Šis nopietnas slimības, tie rada sāpes pat mierīgs stāvoklisžokļi. Ar smaganu iekaisumu smaganas kļūst sarkanas, pietūkst un asiņo. IN akūtā stadija to pavada sāpes. Ja to neārstē, tas pārvēršas par periodontītu – hronisku iekaisumu, kurā smaganas ir mazāk sāpīgas, bet sākas dziļi audu bojājumi.

Ar periodontītu zobs sāp, kožot, piesitot vai nospiežot orgānu.

Slimību raksturo periodonta saites bojājums, ja uz to tiek izdarīts spiediens. Šajā posmā to joprojām ir iespējams veikt efektīva ārstēšana, bet var progresēt līdz periodonta slimībai, un arī tad sākas nopietnas problēmas.


Plūsma uz smaganām, tāpat kā abscess, rada akūtas sāpes, uzkrājas strutas, kas meklē izeju un rada spiedienu veseli audi. Ārstēšana sastāv no ķirurģiskas gļotādas griezuma, drenāžas ierīkošanas un antiseptiskas skalošanas. Pēc zobārstniecības procedūrām jums jāturpina uzraudzīt smaganas mājās. Stipras zobu sāpes, nospiežot orgānu vai tuvu tam, nepieciešama speciālista palīdzība, nav iespējams patstāvīgi noskaidrot cēloni.

Sāpīgums var parādīties kariesa dēļ dzemdes kakla rajonā, tad smaganas tiek traumētas un inficētas. Pēc zoba plombēšanas līdzīgi simptomi ir arī vairākas dienas.

Smaganu slimības

Vieglas novirzes, kas izraisa sāpes, ir gingivīts, papilīts (smaganu papillas iekaisums),

gadā rodas sistēmiska audu ap zobu slimība – periodonta slimība hroniska forma un var būt sāpīgi. Zobu saite novājinās, audi pārstāj normāli barot, rodas smagas deģeneratīvas izmaiņas.


Lai novērstu periodonta slimību, jums savlaicīgi jāārstē gingivīts un periodontīts.

Kādas citas slimības izpaužas ar sāpēm ap zobu:

  • infekciozs un traumatisks stomatīts;
  • heilīts - mēles iekaisums;
  • ķīļveida defekts, fluoroze;
  • vitamīnu trūkums, cukura diabēts.

Sāpes var izraisīt arī cietu zobu nosēdumu klātbūtne, tad pietiek ar laicīgu ārstēšanu. profesionāla tīrīšana. Ja tas nav izdarīts, smaganas tiks inficētas, un iekaisuma process progresēs, iesaistot arvien lielākus mutes dobuma laukumus.

Kā ārstēt

Gļotādas ārstēšana zobārstniecībā sastāv no mutes dobuma dezinfekcijas, iekaisuma mazināšanas vietējie līdzekļi un veikt pilnīgu atjaunošanu. Ir svarīgi izārstēt visus kariesa dobumus, kas varētu izraisīt slimību.

Turklāt var veikt rentgenogrāfiju, lai izslēgtu cistu vai labdabīga izglītībažokļi.


IN kompleksa ārstēšana ietver - gļotādas apstrādi ar pretiekaisuma gēlu un ziedēm, pretsāpju līdzekļu lietošanu, uztura korekciju, medikamentu nomaiņu. Mājās vajag skalot, vannoties, gatavot ārstnieciskos novārījumus, kompreses. Visas darbības ir atļautas tikai pēc strutas noņemšanas zobārstniecības kabinetā.

Vēlams ieslēgts agrīnās stadijas attīstību.

Lai saprastu, kāpēc konkrētajā situācijā sāk sāpēt smaganas, jums ir jāsaprot to struktūra un vide.

Periodonta struktūra

Periodonts ir vairāku audu kopums, kas ir funkcionāli savienoti un atbalsta zobu. Periodonta struktūra ietver:
  • Zoba fiksēšanā piedalās smagana, ko veido epitēlijs un saistaudi.
  • Zoba saknes cements nodrošina savienojuma stiprību starp zobu un periodontu.
  • Periodontālā saite (periodonts, desmont) nodrošina ciešu zoba fiksāciju ligzdā.
  • Alveolārā grēda.

Galvenās periodonta slimības, ko pavada smaganu sāpes

1. Gingivītu jeb smaganu iekaisumu raksturo smaganu asiņošana un sāpes ēšanas un zobu tīrīšanas laikā, smaganu nieze un slikta elpa. Tā var būt patstāvīga slimība, ko izraisa nepietiekama mutes dobuma higiēna, alerģiska reakcija. Noteikts arī kā simptoms dažām slimībām:
  • herpetisks stomatīts (uz intoksikācijas simptomu fona parādās smaganu sāpīgums un asiņošana pat pirms izsitumu parādīšanās uz gļotādas tulznu veidā);

  • leikēmija, kombinācijā ar asiņošanu, kā pirmā izpausme;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi (hipoparatireoze);
  • vitamīnu trūkums un hipovitaminoze C un PP;
  • sākuma stadija periodontīts un periodonta slimība;
  • (hormonu nelīdzsvarotības rezultātā organismā);
  • bieža smaganu gļotādas traumatizācija ar ļoti cietu zobu birsti, zobakmens nosēdumu vietā vai slikti novietota plomba vai vainaga rezultātā, ar anomālijām sakodienā, zobu formā un stāvoklī;
  • arodslimības, kas saistītas ar smaganu gļotādas pakļaušanu rūpnieciskajiem putekļiem (vienaldzīgiem vai satur dzīvsudraba tvaikus, fluorūdeņradi, svinu, bismutu), benzīna tvaikiem, fluora savienojumiem, skābēm un sārmiem, dzelzsrūdas putekļu daļiņām.
Gingivīts var ietekmēt viena vai vairāku zobu laukumu (ierobežots) vai izplatīties pa smaganām (vispārināts).

2. Papilīts(smaganu papillas iekaisums) - rodas zobu bakstāmā, zobakmens, nepareizi uzstādītas protēzes vai pildījuma traumatiskas ietekmes dēļ, endokrīnās slimības, asins slimības un skorbuts. Plkst akūts kurss parādās paroksizmālas asas sāpes.

5. un periodonta abscess – kam raksturīgs iekaisums un strutas uzkrāšanās smaganu kabatā. Šajā gadījumā pacients sajūt zobu sāpes, ir pastāvīgas sāpes smaganās, kas samazinās, abscesam izlaužoties.

Mutes gļotādas slimības, ko pavada smaganu sāpes

  • Aftozs stomatīts pavada apsārtums un sāpīgi erodēti plankumi (afta) uz mutes gļotādas (smaganām, vaigiem). Aftas var būt vienas vai vairākas.
  • Gonorejas stomatīts , kā gonorejas izpausme ārpus dzimumorgāniem. Smaganu gļotāda uzbriest, asiņo un ir sāpīga. Ja to neārstē, uz gļotādas veidojas daudzas erozijas un čūlas.
  • Katarāls stomatīts uzņemšanas rezultātā zāles kopā ar pietūkumu, hiperēmiju, sāpēm smaganās, mēlē un vaigos.
  • Vincenta čūlainais nekrotizējošs stomatīts (čūlains-nekrotizējošs gingivostomatīts) gļotādas pietūkuma dēļ raksturo sāpes ēdot un atverot muti. Uz gļotādas parādās asiņošanas čūlas krāteru veidā. Var tikt ietekmēta ne tikai gļotāda, bet arī dziļākie slāņi (muskuļi, kauls).
  • Katarāls stomatīts ar infekcijas slimības (mononukleoze, skarlatīns, masalas) raksturo apsārtumu, sāpīgu eroziju parādīšanās uz gļotādas vispārējās intoksikācijas simptomu (drudzis, vājums) un citu simptomu fona.
  • Stomatīts, ko izraisa staru slimība, izpaužas kā sausums un neregulāri asiņošana mutē. Smaganas uzbriest, kļūst sāpīgas, asiņo, uz gļotādas veidojas čūlas.
  • mutes gļotādas ir reti, biežāk bērniem. Šī slimība izraisa sāpīgas čūlas, Limfmezgli sabiezēt un palielināties, un var pūžņot.
  • Mutes gļotādas ķērpis ir reti sastopams, bet joprojām parādās uz smaganām mazu mezgliņu veidā ar pelēcīgu pārklājumu. Sāpes smaganās pastiprinās, ēdot karstu vai aukstu ēdienu.
  • smaganu gļotāda sākuma stadijā ir asimptomātiska. Vēlāk parādās smaganu iekaisumam līdzīgi simptomi, smaganu sacietēšana, sāpīgas čūlas un asiņošana.
Ja tādas ir, var parādīties izmaiņas mutes gļotādā dažādas slimības iekšējie orgāni. Piemēram, ar (resnās zarnas iekaisumu) un enterokolītu (zarnu iekaisumu) uz lūpu un smaganu gļotādas parādās katarāls stomatīts, ko pavada sāpes. Slims cukura diabēts sūdzas par sāpēm smaganās ēšanas laikā, kas saistīts ar gļotādas iekaisumu, kas attīstās sakarā ar

Smaganu sāpes var radīt daudz diskomforta. Problēmas rodas, sakošļājot ēdienu, un, dzerot pārāk aukstus vai karstus dzērienus, var rasties diskomforts. Ja sāp smaganas apakšējā žokļa galā, nekavējoties jāmeklē palīdzība pie zobārsta. Mutes dobuma slimību savlaicīga likvidēšana var izraisīt zobu zudumu. Smaganu sāpēm ir daudz iemeslu. Mēģināsim tos izdomāt.

Gingivīts

Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām periodonta slimībām. Visbiežāk slimība rodas bērniem un pusaudžiem un ir saistīta ar sliktu mutes dobuma higiēnu. Zobārsts pastāstīs, ko darīt un kā to ārstēt. Bieži pubertātes laikā smaganas kļūst iekaisušas. Tas ir saistīts ar hormonālām izmaiņām organismā. Imūnsistēma vājinās, kā rezultātā attīstās gingivīts.

Ja sāp smaganas apakšējā žokļa galā un tiek novērots pietūkums, var būt problēmas ar galējo molāru. Bieži gadās, ka kariess nekādā veidā neietekmē nervu, bet vairojošās baktērijas izraisa smaganu iekaisumu. Labākajā gadījumā pacients sajutīs diskomfortu, košļājot pārtiku. Sliktākais variants ir strutainu izdalījumu parādīšanās. Šāda situācija apdraud ne tikai zobu izkrišanu, bet arī infekcijas izplatīšanos visā organismā. Vienkāršs smaganu iekaisums var izraisīt tādu sarežģītu slimību kā meningīts.

Periodontīts

Gandrīz katrs otrais cilvēks to pamana, tīrot zobus. Šim simptomam netiek pievērsta pienācīga uzmanība. Patiesībā asinis ir tikai aisberga redzamā daļa. Periodontīts ir sarežģīts audu, kas ieskauj zobu, iekaisums. Grūtības ir tādas, ka sākumā praktiski nav slimības simptomu. Kad smaganas apakšējā žokļa galā jau sāp un zobs ir vaļīgs, iekaisums ir pilnā plaukumā. Šajā periodā praktiski nav iespēju glābt molāru.


Periodontīta attīstībai ir vairāki iemesli. Pirmkārt, tā ir slikta mutes higiēna. Cilvēkam, kurš nav pieradis no rītiem rūpīgi tīrīt zobus, agri vai vēlu attīstīsies periodontīts. Diemžēl pat visizplatītākajiem tīrīšanas līdzekļiem var rasties smaganu problēmas. Cēlonis var būt vielmaiņas traucējumi, iekšējo orgānu problēmas, slikta iedzimtība, hormonālais disbalanss un pat banāls ievainojums. Jo ātrāk pacients meklē medicīnisko palīdzību, jo lielākas ir viņa iespējas pilnībā atbrīvoties no slimības.

Gudrības zobs

Ja smaganas apakšējā žokļa galā ir pietūkušas, iespējams, ka griežas gudrības zobs. Šis molārs saņēma savu dīvaino nosaukumu tā vēlīnā izskata dēļ. Diemžēl zobiem, kas ir pēdējie rindā, var būt nestandarta izvietojums. Līdz ar to problēmas ar zobu nākšanu. Sāpes var būt tik spēcīgas, ka bez speciālistu palīdzības nav iespējams iztikt. Retos gadījumos zobārsts izdara iegriezumu smaganā, lai atvieglotu pacienta ciešanas. Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā.


Pat ja gudrības zobs jau ir parādījies, sāpes bieži var rasties apakšējā žokļa galā. Tas var būt saistīts ar pastāvīgu mutes gļotādas traumu ar nepareizi novietotu zobu. Zobārsts var ieteikt noņemt zobu. Bieži vien pēdējie dzerokļi ilgst tikai ļoti īsu laiku. Ar birsti ir gandrīz neiespējami normāli aizsniegt zobu. Tā rezultātā attīstās kariess, kas noved pie pakāpeniskas zoba nāves.

Sāp smaganas pēc zobu ārstēšanas

Tiklīdz cilvēks to sajūt, viņš nekavējoties vēršas pēc palīdzības pie speciālista. Ko darīt, ja pēc plombēšanas procedūras sāp smaganas uz apakšžokļa? Šķiet, ka kariess ir novērsts, kas nozīmē diskomfortu jāpazūd. Faktiski, ja pacientam bija jānoņem nervs, sāpes var saglabāties vairākas dienas pēc kanāla aizpildīšanas. Šajā gadījumā sāpēs ne tikai zobs, bet arī smaganas zem tā. Turklāt diskomforts var būt saistīts ar anestēzijas līdzekļa traumatisku ievadīšanu. Skalošana ar kumelīšu novārījumu vai sodas šķīdumu palīdzēs novērst problēmu.

Ja pēc zoba plombēšanas nedēļu sāp smaganas apakšējā žokļa galā, jākonsultējas ar zobārstu. Iespējams, pildījums bija novietots pārāk augstu. Pārtikas košļāšanas rezultātā smaganas tiek pakļautas augsts asinsspiediens. Pildījumu vajag tikai nedaudz asināt.

Sāp smaganas grūtniecības laikā

Sievietēm grūtniecības laikā smaganu problēmas rodas visbiežāk. Tam ir vairāki iemesli. Pirmkārt, ir vērts atzīmēt, ka šādi organisms reaģē uz hormonālām izmaiņām. Turklāt grūtniecības laikā tas vājina imūnsistēma. Tā rezultātā patogēnās baktērijas sāk produktīvāk vairoties. Grūtniecēm visbiežāk attīstās gingivīts un periodontīts, pat ar pareiza higiēna mutes dobums.

Smaganu slimības var izraisīt vitamīnu trūkums. Grūtniecei jāēd barojoši. Uzturā jāiekļauj dārzeņi un augļi, piena produkti, liesa gaļa un zivis. Ja nepieciešams, ginekologs var papildus izrakstīt multivitamīnu kompleksu. Tas jo īpaši attiecas uz pavasara-ziemas periodu.


Problēmas ar smaganām grūtniecības laikā sarežģī fakts, ka ne visas zāles var lietot ārstēšanai. Sievietēm ir jāglābj sevi tradicionālās metodes. Lai novērstu slimības attīstību, ir vērts regulāri profilaktiskās apskates pie zobārsta.

Diagnostika

Ja smaganas sāp vietā, kur saskaras vaigs augšžoklis, adekvātu ārstēšanu var noteikt tikai ar pilnu diagnozi. Tas ietver pacienta interviju, vizuālu pārbaudi un vairāku veidu pētījumus. Zobārsts var veikt tomogrāfijas izmeklējumu, pārbaudīt smaganu kabatu dziļumu, kā arī noteikt aplikuma daudzumu un zobakmens klātbūtni. Uzkrātais aplikums ir galvenais daudzu smaganu problēmu cēlonis.


Rūpīga pārbaude ļauj mums likt provizoriskā diagnoze pat pirms tomogrāfijas un analīzes. Par periodontīta attīstību var liecināt palielinātas smaganu kabatas, slikta elpa un pārmērīga asiņošana. Strutojoši izdalījumi var liecināt par gingivīta attīstību. Ja nepieciešams, ārsts var veikt rentgena pārbaudi.

Kā tiek veikta ārstēšana?

Ja sāp smaganas un zobi, nekavējoties jāsazinās ar speciālistu. Kvalificēts zobārsts zina, kā rīkoties. Pēc precīzas diagnozes noteikšanas speciālists varēs izrakstīt efektīvu ārstēšanu. Ja slimība nav progresējusi, jūs varat tikt galā ar medikamentiem. Speciālists attīra zobakmeni un arī izraksta medikamentus, kas palīdzēs mazināt iekaisumu. Propoliss un kumelīte labi iedarbojas uz smaganām. Aptiekā ir pieejami daudzi augu skalošanas līdzekļi.

Smaganu ārstēšanai var izmantot arī fizioterapeitiskās metodes. Mūsdienās ir populāra iekaisuma noņemšana ar lāzeru. Labu efektu dod arī elektroforēze un masāža. Speciālists parādīs, kā pareizi masēt smaganas, lai tās nostiprinātu. Tikai nedēļu ilga ārstēšana atvieglos sāpes un asiņošanu, ja jūs savlaicīgi meklējat medicīnisko palīdzību.

Kad nepieciešama operācija?

Dažos gadījumos diemžēl nevar iztikt bez skalpeļa lietošanas. Piemēram, ja sāp smaganas blakus gudrības zobam, tas var liecināt par to, ka zobs nav pilnībā izšķilis. Ja jūs neiegriežat smaganu kabatā, pastāvīgi radīsies sāpes un iekaisums. Šī operācija netiek uzskatīta par grūtu un tiek veikta vietējā anestēzijā.


Flux ir vēl viens nosacījums, kam nepieciešama tūlītēja uzmanība. ķirurģiska iejaukšanās. Speciālists izdara iegriezumu smaganā, lai atbrīvotu uzkrāto šķidrumu. Tālāk tiek ierīkota gumijas drenāža, lai nodrošinātu strutas un ichora aizplūšanu. Šādai ārstēšanai obligāti tiek pievienota antibakteriāla un pretiekaisuma terapija.

Arī periodontīta ārstēšana progresējošā stadijā neiztikt bez ķirurģiska iejaukšanās. Speciālists attīra mutes dobumu no aplikuma un zobakmens, un pēc tam samazina smaganu kabatas. Šī terapija var pagarināt dzīvi vesels zobs. Patiešām, saskaņā ar statistiku, periodontīts ir molāra zuduma cēlonis 50% gadījumu.

Kā izbēgt no sāpēm?

Ko darīt, ja sāp apakšžoklis un iekaisuši limfmezgli, bet brauciens pie zobārsta plānots tikai nākamajā dienā? Tur ir daudz medikamentiem kas palīdzēs īslaicīgi mazināt sāpes. Ketanov tabletes ir populāras. Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa ir ketorolaka trometamīns. Kā palīgkomponenti tiek izmantotas tādas vielas kā laktoze, magnija stearāts, mikrokristāliskā celuloze un titāna dioksīds. Eksperti iesaka lietot vienu tableti ik pēc 4-6 stundām. Ilgu laiku Nav vēlams lietot zāles.

Adolor tabletes ir vēl viens populārs līdzeklis pret sāpēm zobos un smaganās. Vienīgais trūkums ir tas, ka pacienti, kas jaunāki par 16 gadiem, nevar lietot zāles. Bērni var izglābties no zobu sāpēm ar Nurofen sīrupu. Adolor tabletes uzrāda labus rezultātus 20 minūšu laikā pēc ievadīšanas. Efekts ilgst 4-5 stundas. Ir vērts atcerēties, ka pretsāpju līdzekļi tikai palīdz novērst nepatīkamu simptomu. Nekādā gadījumā nevajadzētu atlikt savu ceļojumu uz zobārstniecības kabinets.

Smaganu slimību ārstēšana ar tradicionālām metodēm

Ja sāp smaganas, katrai vecmāmiņai jāzina, ko darīt un kā ārstēt sāpes. Vēl tikai pirms 15 gadiem privāto zobārstniecības klīniku praktiski nebija. Un cilvēki ciematos varēja tikai sapņot par kvalificētu medicīniskā aprūpe. Man bija jāizmanto dabas resursi. Piemēram, kumelīte tiek uzskatīta par efektīvu smaganu iekaisuma ārstēšanā. Auga tinktūra var ne tikai mazināt apsārtumu vai pietūkumu, bet arī mazināt sāpes. Lai pagatavotu zāles, jums jāielej ēdamkarote sausas zāles litrā verdoša ūdens. Pēc 15 minūšu ilgas kumelīšu infūzijas to jau var izmantot kā mutes skalojamo līdzekli.

Sodas un sāls šķīdumam ir arī ārstnieciskas īpašības. To ir ļoti viegli pagatavot. Jums jāņem divas sastāvdaļas (tējkarote no katras) un iegūto pulveri pārlej ar glāzi verdoša ūdens. Šīs zāles palīdz efektīvi cīnīties iekaisuma slimības smaganas, kuras pavada strutaini izdalījumi. Piemēram, tas var rasties, izmantojot ne tikai antibiotikas, bet arī soda un sāli.

Profilaksei ir nozīme

Regulāri veicot profilakses pasākumus, var izvairīties no jebkādām slimībām. Un, ja sāp smaganas apakšējā žokļa galā, smaganas iespiežas zobā, nekavējoties jādodas uz zobārsta kabinetu. Savlaicīga ārstēšana glābs zobu. Neaizmirstiet par pareizu higiēnu.

Parasti smaganas sāp periodonta un mutes gļotādas patoloģijas dēļ. Šādos gadījumos zobārsta apmeklējumu labāk neatlikt, jo... Dažas slimības var būt diezgan nopietnas, un tās jāārstē pēc iespējas agrāk.

Kāpēc man sāp smaganas?

  1. Gingivīts(smaganu iekaisums) ir visizplatītākā slimība, kas parasti rodas mutes dobuma higiēnas trūkuma dēļ. Uz zobiem uzkrājošais baktēriju aplikums pēc dažām dienām kļūst par akmeņiem, izraisot smaganu kairinājumu, sāpes un asiņošanu.
  2. Citi gingivīta cēloņi:

  • Hormonālās izmaiņas grūtniecības laikā
  • Avitaminoze
  • Lielu noteiktu zāļu devu pašpārvalde var izraisīt smaganu hiperplāziju
  • Periodontīts. Tā ir slimība iekaisuma, pietūkums un neliela smaganu audu atdalīšanās no zoba. Iekaisums aptver visus audus ap zobu, izraisot smaganu sāpes no auksta un karsta ēdiena vai šķidruma.
  • Periodontīta cēlonis ir:

    • Neregulāra zobu kopšana, kā rezultātā iekļūst baktērijas mutes dobums, sāk iznīcināt visu apkārt
    • Kariess
    • Imūnsistēmas vājināšanās
  • Stomatīts- iekaisums, kas rodas uz mutes gļotādas. Parasti tas nenotiek neatkarīgi, bet pavada skarlatīnu, kandidozi, herpes, masalām utt.
  • Ir vairāki veidi:

    • Čūlains
    • Katarāls
    • Aftozs

    Stomatīta simptomi ir tādi paši kā periodonta slimības un gingivīta gadījumā. Atšķirība ir izskatā balta plāksne uz mēles vai gļotādu virsmas, audu erozijas zonas.

  • Cista. U no šīs slimības sākumā praktiski nav simptomu: smaganas nedaudz iekaisušas, bet sāpes nav jūtamas. Veidojas blīvs mezgliņš (granuloma), kura iekšpusē sāk uzkrāties baktērijas. Laika gaitā cista aug, kas noved pie zobu sakņu bojājumiem. Akūtas sāpes gandrīz nekad nenotiek, bet ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un periodiska sāpošas sāpes smaganas.
  • Cistogranulomas cēloņi:

    • Traumas
    • Smaganu infekcija
    • Vispārēja infekcijas slimība
  • Sāp smaganas pēc zoba ekstrakcijas. Tas ir diezgan dabiski, un parasti sāpes izzūd 3-4 dienu laikā. Ja šajā periodā nav uzlabojumu, ir jāmeklē palīdzība pie zobārsta, lai noskaidrotu sāpju cēloni.
  • Herpetisks iekaisums. Ja smaganas ir pietūkušas un sāpīgas, kā arī klātas ar lielu skaitu mazu čūlu, pastāv liela varbūtība, ka tā ir herpes.
  • Papilīts. Tas ir smaganu papillas iekaisuma procesa nosaukums, kas radās šādu iemeslu dēļ:
    • Zobu bakstāmais ievainojums
    • Zobakmens veidošanās
    • Endokrīnās slimības
    • Nepareiza protēžu uzstādīšana, plombas
    • Asins slimības
    • Skorbuts
  • Perikoranorīts. Simptoms ir smaganu sāpes, kas kļūst stiprākas košļāšanas, rīšanas un mutes atvēršanas laikā. Perikoranorīta cēlonis ir daļējs zoba, visbiežāk gudrības zoba, izvirdums.
  • Ko darīt, ja sāp smaganas

    Šajā gadījumā labākais lēmums būtu apmeklēt zobārstu. Pēc pārbaudes viņš izvēlēsies nepieciešamo zobu pasta, ja nepieciešams, noņemt aplikumu, uzstādīt vai nomainīt pildījumu utt.

    Ja smaganas sāp akūta iekaisuma dēļ, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

    • Periodiski uzklājiet ledu 15-20 minūtes
    • Izskalojiet muti ar furatsilīnu, kālija permanganātu, ceļmallapu, asinszāli, baldriāna, nātru novārījumiem
    • Lietojiet pretsāpju līdzekļus (paracetamols, tempalgin, analgin, solpadeine)
    • Anestēzijas gēlu lietošana (Kalgel, Kamistad, Dentinox)

    Ko nedrīkst darīt:

    • Sildiet skarto zonu
    • Atveriet plūsmu pats
    • Pēc protēzes vai plombēšanas uzstādīšanas atlikt zobārsta apmeklējumu uz ilgāku laiku par 5 dienām
    Atcerieties, ka sāpes smaganās ir ne tikai nepatīkams simptoms, bet arī brīdinājums par infekcioza procesa sākšanos, kas var skart ne tikai mutes dobumu, bet arī citus orgānus. Piemēram, 10% sirds slimību gadījumu cēlonis ir slikta mutes dobuma higiēna, kurā baktērijas ar asinsriti nonāk sirds muskuļos.


    Jaunums vietnē

    >

    Populārākais