Adrenalīna reakcija. Uzmanību - sāpju mazināšana ar injekciju! Adrenalīna trūkums un šī stāvokļa pazīmes

Adrenalīna izdalīšanās simptomi asinīs ir zināmi visiem. Garīgo un fizisko spēju mobilizācija, spēka pieplūduma un spara sajūtas parādīšanās laikā ekstrēmas situācijas- Tas ir hormona ietekmes uz ķermeni rezultāts.

Adrenalīna izdalīšanās process asinīs un tā cēloņi

Adrenalīns (epinefrīns) ir galvenais neirotransmiters un hormons, ko ražo virsnieru medulla.

Adrenalīna prekursoru viela ir norepinefrīns.

Kateholamīni ir norepinefrīna un adrenalīna kopīgais nosaukums.

Normālos apstākļos adrenalīna saturs organismā ir zems un var svārstīties:

• 0–110 pg/ml – cilvēkam guļus stāvoklī;
• 0–140 pg/ml – tā vērts.

Tomēr ir iespējams, ka hormona izdalīšanās asinīs palielināsies 6 līdz 10 reizes, ja rodas situācijas, kas saistītas ar:

• jebkurš stress (neiropsihisks, temperatūra, badošanās utt.);
• trauksmes un briesmu sajūta;
• spēcīga emocionāla pieredze;
• dažādas traumas un apdegumus;
• bailes;
• šoka stāvokļi;
• robežsituācijas, kas apdraud cilvēka dzīvību;
• ekstrēmas situācijas (izbraucieni pa atrakcijām, motociklu sacīkstes utt.).

Šie faktori izraisa reakciju kādā smadzeņu daļā - hipotalāmā, kas, izraisot noteiktus procesus, izraisa tūlītēju adrenalīna pieplūdumu - virsnieru dziedzeru hormona ražošanu ar tā tālāku izdalīšanos asinīs un izplatīšanos visās daļās. no ķermeņa caur katru nervu galu. Tā rezultātā cilvēks ātri pielāgojas negatīvie faktori.

Adrenalīna pieplūduma ilgums nepārsniedz vairākas minūtes, un pēc situācijas normalizēšanās epinefrīna daudzums sāk samazināties.

Ķermeņa reakcija uz izmaiņām ķīmiskais sastāvs asinis paaugstināta adrenalīna līmeņa dēļ izpaužas:

• visu ķermeņa spēku mobilizācija, ja bīstamas situācijas;
• asinsvadu sašaurināšanās orgānos vēdera dobums, skeleta muskuļi ah un āda ar vienlaicīgu smadzeņu un sirds asinsvadu paplašināšanos. Tā rezultātā palielinās asins piegāde arteriālās asinis no šiem orgāniem, kas tos nodrošina palielināts uzturs stresa situācijās un palielina smadzeņu darbību;
• paaugstināts asinsspiediens;
• palielināts pulss un sirdsdarbība;
• paplašinātas acu zīlītes;
• glikozes līmeņa paaugstināšanās, kas ir galvenais ķermeņa enerģijas avots, un samazinās tās uzsūkšanās aknās un muskuļos. Cukurs galvenokārt tiek nosūtīts uz smadzenēm, lai stimulētu to funkcijas;
• pagaidu bloķēšana alerģiskas reakcijas Un iekaisuma procesi;
• samazināta muskuļu aktivitāte kuņģa-zarnu trakta, urīnizvadkanāla funkciju apturēšana;
• palielināta muskuļu aktivitāte un līdz ar to arī veiktspēja;
• balto asins šūnu un trombocītu līmeņa paaugstināšanās, kas palīdz ātrāk novērst asiņošanu;
• tauku sintēzes apturēšana, vienlaikus palielinot to sadalīšanos, lai nodrošinātu fizisko izturību;
• samazināta hormona insulīna izdalīšanās;
• bronhiolu spazmu likvidēšana;
• novēršot gļotādu pietūkumu visā ķermenī.

Rezultātā ekstremālās situācijās cilvēks kļūst savākts, dzīvespriecīgs un gatavs izlēmīgai rīcībai.

Ieslēgts fiziskais līmenis Paaugstināts adrenalīna līmenis var būt jūtams:

• ātra sirdsdarbība;
• elpas trūkums, gaisa trūkums, ātra elpošana, nespēja dziļi elpot;
• pastiprināta svīšana (īpaši plaukstās un padusēs);
• samazināts redzes asums (apkārtējās lietas kļūst neskaidras vai miglainas);
• galvassāpes, sāpes krūšu rajonā.

Izpausmes ir diezgan vispārējs raksturs, bet iekšā noteiktas situācijas, pēc sajūtām var paredzēt adrenalīna izdalīšanās procesu.

Edrenalīna daudzuma noteikšana asinīs

Adrenalīna izdalīšanās asinīs ir normāls process, kas notiek ārkārtas situācijās. Tomēr ilgstoša epinefrīna līmeņa paaugstināšanās vai, gluži otrādi, tā trūkums asinīs negatīvi ietekmē cilvēka veselību un var norādīt patoloģiskie procesi organismā.

Adrenalīna koncentrācijas noteikšana asinīs ir nedaudz sarežģīta, jo hormons tiek izvadīts ļoti ātri

Lai noteiktu hormona koncentrāciju asinīs, ir nepieciešams veikt asins analīzi no vēnas vai urīna (vienu reizi vai katru dienu). Optimālās pētījuma metodes izvēle paliek ārsta ziņā.

Dažas dienas pirms procedūras personai jāsāk ievērot daži noteikumi:

• padoties slikti ieradumi(smēķēšana, alkoholisko dzērienu, kafijas dzeršana) un serotonīna sintēzi stimulējošu pārtikas produktu (piena produkti, šokolāde, banāni) lietošana;
• nepakļauties stresa situācijām un sāpīgām ietekmēm;
• novērst pārmērīgu fizisko slodzi;
• pārtraukt terapiju ar dekongestantiem un pretalerģiskiem līdzekļiem, kas satur simpatomimētiskos līdzekļus.

Testa kārtošanas gadījumā pēc stresa situācijām vai fiziskā aktivitāte par to jāziņo speciālistam.

Paaugstināts adrenalīna līmenis

Pastāvīgs stress vai biežas ekstremālās situācijas izraisa stabilu hormona līmeņa paaugstināšanos asinīs un tā aizsargājošo un adaptīvo funkciju pārveidošanu patoloģiskās. Notiek nodilums kompensācijas iespējasķermeni un simptomu rašanos, ko raksturo:

• asinsspiediena paaugstināšanās, kas negatīvi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu un var izraisīt biežu deguna asiņošanu, sirdslēkmes un insultu attīstību;
• sirdsdarbības biežuma, ritma un kontrakciju pārkāpums;
• samazināta aktivitāte un ķermeņa izsīkums, jo palielinās norepinefrīna ražošana. rodas hronisks nogurums, miega problēmas, garīgi traucējumi, emocionālā stāvokļa nestabilitāte. Cilvēks ļoti zaudē svaru, kļūst aizkaitināms, nosliece uz panikas lēkmes, zaudē neatlaidību;
• pārkāpums funkcionālās spējas virsnieru medulla, kas var izraisīt nieru mazspēja, kas var pat izraisīt sirdsdarbības apstāšanos;
• pakāpeniska asins recēšanas palielināšanās, kas izraisa trombozes risku;
• pārmērīga slodze uz vairogdziedzeri, izraisot pakāpeniskus traucējumus tā darbībā;
• elpas trūkums, reibonis.

Hormonu līmeņa paaugstināšanās provocē aktīvu glikozes ražošanu, kā rezultātā rodas enerģijas pārpalikums, kas meklē izeju bez stresa situācijām un izraisa nervu sabrukumi

Paaugstināts adrenalīna līmenis var rasties šādos gadījumos: patoloģiskas izmaiņas organismā:

• hronisks alkoholisms;
• miokarda infarkts;
• traumatiski smadzeņu bojājumi;
• maniakāli depresijas sindroms mānijas fāzē;
• ketoacidoze, ko izraisa cukura diabēts;
• audzēju procesi virsnieru smadzenēs (feohromocitoma).

Ja parādās iepriekš minētie simptomi, ieteicams konsultēties ar ārstu, lai nozīmētu atbilstošus izmeklējumus adrenalīna daudzuma noteikšanai un, ja nepieciešams, normalizēšanai.

Samazināts hormonu līmenis

Ārkārtīgi nevēlamas ir arī adrenalīna daudzuma svārstības uz samazināšanos. Hormona trūkums izraisa:

• depresija, apātija;
• asinsspiediena pazemināšana;
• pastāvīga miegainības un noguruma sajūta;
• muskuļu vājums;
• atmiņas vājināšanās;
• slikta gremošana un pastāvīga vilce saldumiem;
• nekādu reakciju trūkums uz stresa situācijām;
• garastāvokļa svārstības, ko pavada īslaicīgas pozitīvas emocijas.

Adrenalīna trūkums asinīs izraisa depresiju

Kā atsevišķi endokrīnā patoloģija samazināts saturs epinefrīns neizdalās un tiek novērots šādās situācijās:

• kad iet garām zāļu terapija Klonidīns asinsspiediena pazemināšanai;
• nieru patoloģijas;
• smaga asiņošana;
• anafilaktiskais šoks;
• cukura diabēts

Nepietiekama adrenalīna ražošana traucē koncentrēties emocionālajām un fiziskais spēks cilvēks ekstremālās situācijās.

Kā palielināt hormonu līmeni

Emocionālā stāvokļa traucējumi liek cilvēkā strīdēties, konfliktēt, radīt konfliktsituācijas.

Arī pastāvīga meklēšana ekstrēmas situācijas, provocējot strīdus un konfliktus, lai hormons tiktu izlaists asinīs, izraisa adrenalīna atkarības attīstību.

Adrenalīna trūkuma kompensēšana ar alkoholiskajiem dzērieniem, narkotiskām un psihotropām vielām ir stingri aizliegta

Jūs varat palielināt hormona līmeni:

• spēcīga fiziskā aktivitāte;
• klases Ekstrēmie sporta veidi vai cīņas mākslas;
• sekss;
• skatīties trillerus vai šausmu filmas utt.;
• video spēles;
• kafijas tases.

Visi pasākumi, lai palielinātu hormona līmeni asinīs, nedrīkst radīt risku veselībai

Ir iespējams arī izmantot zāles.

Insulīna deficīta ārstēšana hormonālās zāles noved pie tikai īslaicīgiem rezultātiem

Zāles Adrenalīns ir pieejamas tablešu un šķīduma formā intramuskulārām, intravenozām un subkutānām injekcijām.

Zālēm ir hiperglikēmiska, bronhodilatatora, hipertensīva, pretalerģiska, vazokonstriktora iedarbība, un tās lieto daudzu, t.sk. dzīvībai bīstami, stāvokļi (sirds apstāšanās, anafilaktiskais šoks utt.).

Zāļu daudzās blakusparādības un kontrindikācijas neļauj to lietot bez ārsta receptes.

Zālēm Epiject un Epinephrine ir identiska iedarbība.

Pazemināts adrenalīna līmenis

Zinot, kas ir adrenalīns un tā palielināšanās simptomus, jūs varat normalizēt hormona līmeni, neizmantojot zāļu terapiju.

Jūs varat samazināt adrenalīna daudzumu asinīs, normalizējot savu emocionālo stāvokli

Lai samazinātu epinefrīna līmeni asinīs un atjaunotu emocionālais stāvoklis, izmantojiet šādas metodes:

Mēs nedrīkstam aizmirst par uzturu. B1 vitamīnu saturošu pārtikas produktu (raugs, graudi, olas, banāni), kā arī proteīna pārtikas, gaļas, piena produktu, sulas, riekstu, zaļumu, kartupeļu un rīsu pievienošana savai ēdienkartei palīdzēs tikt galā ar stresu. Nav ieteicams lietot pārstrādātu pārtiku, kafiju, alkoholiskos un enerģijas dzērienus.

Smagos gadījumos, lai samazinātu adrenalīna līmeni, vēlams izrakstīt medikamentiem:

• moksinidīns;
• Reserpina, Oktadina;
• Beta blokatori (Anaprilina, Atenol, Obzidana);
• Elenium, Phenazepam, Seduxen.

Katras zāles lietošana jāapstiprina ārstējošajam ārstam.

Neskatoties uz to, ka adrenalīns ir unikāls hormons, kas ļauj mobilizēt ķermeņa fiziskos un garīgos resursus un tikt galā ar sarežģītas situācijas, tā svārstības var izraisīt nevēlamas sekas par labu veselību. Uzmanīga attieksme savam ķermenim, identificējot negatīvas izpausmes un sazināšanās ar speciālistu palīdzēs jums savlaicīgi tikt galā ar problēmu.

Tas tiek sintezēts virsnieru smadzenēs, pēc tam nonāk sistēmiskajā cirkulācijā un tiek nogādāts attālos orgānos. Tās koncentrācija ir atkarīga no simpātiskās nervu sistēmas stāvokļa. Adrenalīna izdalīšanās asinīs notiek, ja ir tuvojošos briesmu sajūta un liek ķermenim mobilizēties.

Hormona līmeņa paaugstināšanās ilgst vairākas minūtes, un pēc tam līmenis normalizējas. Adrenalīna pieplūdums notiek šādos gadījumos:

• traumas;
• šoka stāvoklis stipras sāpes vai šoks;
• stress;
• ogļhidrātu trūkums;
• ļoti augsta vai zema temperatūra;
• Ekstrēmie sporta veidi;
• baiļu, briesmu sajūta;
• vēža hromafīna audzēji.

Paaugstināts adrenalīna līmenis ietekmē daudzus orgānus un sistēmas, izraisot spēka un spara pieplūdumu. Ir ādas, gļotādu, skeleta muskuļu un vēdera orgānu asinsvadu sašaurināšanās. Tajā pašā laikā smadzeņu asinsvadi, gluži pretēji, paplašinās, uzlabojas garīgais darbs.

Paaugstināta adrenalīna simptomi

Lai iegūtu papildu enerģiju, adrenalīns stimulē lipolīzes procesus organismā. Hormonālais pieaugums noved pie zarnu un bronhu muskuļu relaksācijas, un zīlītes paplašinās. Sakarā ar adrenalīna ietekmi uz vielmaiņu, glikozes koncentrācija asinīs palielinās, paātrina vielmaiņas procesi, un palēnina tauku sintēzi. U vesels cilvēks lieko glikozi izvada insulīns, bet pacientiem cukura diabēts Aizkuņģa dziedzera darbība ir traucēta, tāpēc hiperglikēmija var izraisīt komu vai ketoacidozi.

Adrenalīna izdalīšanās simptomi izraisa balto asins šūnu un trombocītu koncentrācijas palielināšanos asinīs. Pateicoties tam, traumas gadījumā asiņošana apstājas ātrāk.

Hormons palielina fizisko izturību, pastāvīgi mēreni iedarbojoties uz ķermeni, palielinās sirds un skeleta muskuļu apjoms, uzlabojas garastāvoklis. Bet lielas adrenalīna devas pastāvīgas izdalīšanās ietekme rada pretēju efektu. Samazinās muskuļu masa, cilvēks strauji zaudē svaru, atsevišķos gadījumos organisms kļūst izsmelts. Tāpēc cilvēki, kas atrodas stresa situācija ilgu laiku, zaudēt svaru.

Adrenalīna pieplūdums, ko izraisa sāpju sindroms, piemīt pretiekaisuma iedarbība, kavē iekaisuma mediatoru izdalīšanos, samazina sāpju slieksni. Tas notiek dažādos laikos infekcijas slimības, kolikas, kontakts ar alergēnu.

Ilgstošs adrenalīna pieplūdums

Ja hormonu līmenis ilgu laiku neatgriežas normālā stāvoklī, tas var negatīvi ietekmēt cilvēka labsajūtu:

• aritmija, bradikardija;
• aizdusa;
• paaugstināts asinsspiediens;
• sirds muskuļa sabiezēšana;
• nieru mazspēja;
• paaugstināta uzbudināmība;
• panikas lēkmes;
• bezmiegs;
• reibonis;
• smags svara zudums, muskuļu vājums;
• paaugstināts sāpju slieksnis;
• nestabils emocionālais stāvoklis.

Šo stāvokli izraisa pastāvīga enerģijas ražošana organismā no glikozes. Ja nav stresa situācijas, rezerves nav kur tērēt, tāpēc rodas emociju uzplūdums, tad parādās apātija un letarģija.

Kāpēc tas ir bīstami? paaugstināts līmenis adrenalīns asinīs? Ilgstoša hormonu izdalīšanās var izraisīt hipertensiju, sirds mazspēju ar sirdsdarbības apstāšanos, insultu, sirdslēkmi, letarģiju un izsīkumu.

Kā samazināt augstu adrenalīna līmeni

Izmantojot, jūs varat samazināt adrenalīna veidošanos nomierinoši līdzekļi. Viņi palīdz nomierinošas tējas no baldriāna, melisas un kumelītes, tās izraisa stresa hormona līmeņa pazemināšanos. No medikamentiem Tiek noteikti moksonidīns, rezerpīns, β un α adrenalīna blokatori.

Beta blokatori samazina arteriālais spiediens, palēnināt sirdsdarbību, atjaunot normāls ritms sirds darbs. Zāles ir blakus efekti kā muskuļu vājums, roku un pēdu aukstums, bronhiālās astmas komplikācijas, depresija, bradikardija. Visbiežāk izrakstītie β-blokatori ir: Atenolols, Anaprilīns, Acebutolols, Bisoprolols.

Indikācijas adrenalīna beta blokatoru lietošanai:

• aritmija;
• arteriālā hipertensija;
• sirds išēmija;
• alkohola pārtraukšana;

Alfa blokatori (fentolamīns, prazosīns, fenoksibenzamīns) samazina simpātiskās nervu sistēmas tonusu, asinsspiedienu, sašaurina asinsvadus, kavē insulīna sekrēciju, veicina norepinefrīna veidošanos un normalizē hormonālo līdzsvaru.

Alfa blokatoriem ir blakusparādības:

• hipotensija;
• aritmija;
• tahikardija.

Kā samazināt adrenalīna līmeni asinīs bez zālēm? Ieteicamās pastaigas svaigs gaiss, mērenas fiziskās aktivitātes, atteikšanās no sliktiem ieradumiem. No uztura jāizslēdz gaļas ēdieni, saldumi, alkohols, jāpievieno vairāk svaigu dārzeņu un augļu.

Arī ikdienas rutīnas pārkāpšana un hronisks nogurums var izraisīt ilgstošu adrenalīna pieaugumu. Lai normalizētu hormonālo līmeni, jums ir jānodrošina Labs miegs vismaz 6 stundas. Vēlams paņemt īsu atvaļinājumu un labi atpūsties.

Kā samazināt adrenalīna līmeni asinīs? Labus rezultātus sniedz refleksoloģija, akupunktūra, autotreniņš vai relaksācija. Palīdz komunikācija ar patīkamiem sarunu biedriem. Ārsti iesaka atrast kādu klusu hobiju, kas novērsīs uzmanību no problēmām un atbrīvos emocijas. Piemēram, varat nodarboties ar zīmēšanu, māksliniecisku modelēšanu un rokdarbiem.

Kā paaugstināt adrenalīna līmeni

Jūs varat palielināt hormona koncentrāciju, izmantojot adrenalīna tabletes. Šī ārstēšana ir paredzēta, lai labotu vispārējais stāvoklis pacienti pēc operācijas, ar pavājinātu nieru darbību, pēc ievērojama asins zuduma. Hormons ir efektīvs terapijā anafilaktiskais šoks, depresija, sirdsdarbības apstāšanās. Zāles ir jāparaksta ārstam, pašārstēšanās rada negatīvas sekas.

Kā palielināt adrenalīna līmeni asinīs? Ja patoloģiju izraisa nieru slimības, vēža audzēji vai nervu sistēmas slimības, tad ir jānovērš faktors, kas samazina hormona koncentrāciju.

Kā piedzīvot adrenalīnu? No alternatīvi veidi palielinot hormonu līmeni, varat izvēlēties:

• ekstrēmi sporta veidi: ātrgaitas automašīnas vadīšana, izpletņlēkšana, slēpošana;
• dzimumakts;
• cīņas mākslas nodarbības;
• palielināta fiziskā aktivitāte;
• braukt pa atrakcijām.

Nodarbojoties ar ekstrēmo sporta veidu, periodiski var piedzīvot spēcīgu adrenalīna pieplūdumu. Ir svarīgi, lai apmācības notiktu mentora uzraudzībā.

Fizisko aktivitāšu ietekme

Mērens vingrinājums palīdz samazināt augsts līmenis adrenalīns. Pietiek ar vieglu skriešanu 3 reizes nedēļā, apmeklēt baseinu, fitnesu, jogu.

Aktīvās fiziskās aktivitātes var izraisīt hormona palielināšanos. Šī metode ir piemērota cilvēkiem, kuriem trūkst adrenalīna. Lai normalizētu hormonālo līdzsvaru, organisms ražo norepinefrīnu. Rezultātā pēc intensīvas slodzes cilvēks jūtas noguris un pārņemts.

Ārstēšana ar β-blokatoriem samazina fiziskā aktivitāte, bet pamazām rodas atkarība un stāvoklis normalizējas.

Regulāri nogurdinoši treniņi veicina muskuļu masas samazināšanos un slimību samazināšanos sirds un asinsvadu sistēmu un vispārējs ķermeņa izsīkums. Daži sportisti lieto adrenalīnu tablešu veidā, kas ir ļoti bīstami viņu veselībai un var būt letāli.

Adrenalīna līmenis cilvēka asinīs var palielināties, ja tuvojas briesmas, smags stress, smagas traumas rezultātā un pēc pārmērīgas fiziskas slodzes. Īsa hormona iedarbība aktivizē visas ķermeņa rezerves, ražo maksimālu enerģijas daudzumu un aizsargā pret negatīva ietekme kairinātāji. Ilgstoša adrenalīna līmeņa paaugstināšanās negatīvi ietekmē nieru, sirds un citu svarīgu orgānu darbību.

Bibliogrāfija

1. Strelyau Ya. Temperamenta loma garīgajā attīstībā. – M., 1982. gads.
2. Vitkins J. Sieviete un stress / J. Vitkin. – Sanktpēterburga, 1996. gads.
3. Abramova G.S. Par sāpēm un stresu // Medicīnas psiholoģija. – M. 1998. gads.
4. Bodrovs V.A. Psihosomatiskais stress. – M., 1995. gads.
5. Blūms F., Leisersons A., Hofštate L. Smadzenes, prāts, uzvedība. – M., 1988. gads.

Bailes, kas saistītas ar sāpēm ārstēšanas un zobu ekstrakcijas laikā, ir saistītas ar to, ka iepriekš nebija augstas kvalitātes anestēzijas līdzekļu. Taču mūsdienās gandrīz visās zobārstniecības klīnikās tiek izmantoti jaunās paaudzes lokālie anestēzijas līdzekļi. Mūsdienu zāles ļauj pilnībā novērst sāpes ne tikai galvenās operācijas laikā, bet pat to ievadīšanas laikā.

Anestezioloģija zobārstniecībā

Anestēzija ir absolūta jutības izzušana vai daļēja samazināšanās visā ķermenī vai tā atsevišķās daļās. Šis efekts tiek panākts, ievadot pacienta ķermenī īpašas zāles, kas bloķē sāpju impulsu pārnešanu no iejaukšanās vietas uz smadzenēm.

Sāpju mazināšanas veidi zobārstniecībā

Pamatojoties uz ietekmes uz psihi principu, ir divi galvenie anestēzijas veidi:

• Vietējā anestēzija, kurā pacients ir nomodā, un jutīguma zudums notiek tikai turpmāko medicīnisko procedūru jomā.
• Vispārējā anestēzija (anestēzija). Pacients atrodas a bezsamaņā, sāpju mazināšana notiek visā ķermenī un skeleta muskuļi atslābinās.

Atkarībā no anestēzijas līdzekļa ievadīšanas organismā metodes zobārstniecība izšķir injekcijas un neinjekcijas anestēziju. Ar injekcijas metodi anestēzijas līdzeklis tiek ievadīts injekcijas veidā. To var ievadīt intravenozi, in mīksti audumi mutes dobums, kaulā vai periostā. Neinjekcijas anestēzijā anestēzijas līdzekli ievada ieelpojot vai uzklāj uz gļotādas virsmas.

Vispārējā anestēzija zobārstniecībā

Vispārējā anestēzija ir pilnīgs nervu šķiedru jutīguma zudums, ko papildina apziņas traucējumi. Zobārstniecībā anestēziju zobu ārstēšanai izmanto retāk. vietējā anestēzija. Tas ir saistīts ne tikai ar nelielo platību ķirurģiskais lauks, bet arī liels skaits kontrindikāciju un iespējamo komplikāciju.

Vispārējo anestēziju var izmantot tikai tajos zobārstniecības klīnikas ah, kuriem ir anesteziologs un reanimācijas aprīkojums, kas var būt nepieciešams neatliekamās reanimācijas gadījumā.

Vispārējā anestēzija zobārstniecībā nepieciešama tikai ilgstošām kompleksām sejas-žokļu operācijām - aukslēju šķeltnes korekcijai, daudzkārtējām implantācijām, operācijām pēc traumas. Citas lietošanas indikācijas vispārējā anestēzija:

• alerģiskas reakcijas pret vietējiem anestēzijas līdzekļiem;
• garīgās slimības;
• panikas bailes no manipulācijām mutes dobumā.

Kontrindikācijas:

• elpošanas sistēmas slimības;
• sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas;
• anestēzijas līdzekļu nepanesamība.

Anestēzijas līdzekli var ievadīt injekcijas vai ieelpošanas veidā. Zāles, ko zobārsti visbiežāk izmanto inhalācijas vispārējai anestēzijai, ir slāpekļa oksīds, kas pazīstams kā smieklu gāze. Izmantojot intravenoza injekcija Pacients tiek iegremdēts ārstnieciskajā miegā, šim nolūkam tiek lietotas zāles, kurām ir hipnotiska, pretsāpju, muskuļu relaksējoša un nomierinoša iedarbība. Visizplatītākie ir:

• Ketamīns.
• Propanidīds.
• Heksenāls.
• Nātrija hidroksibutirāts.

Vietējā anestēzija zobārstniecībā

Zobu ārstēšanā vispieprasītākā ir vietējā anestēzija, kuras mērķis ir bloķēt nervu impulsus no ķirurģiskā lauka. Vietējiem anestēzijas līdzekļiem ir pretsāpju efekts, kura dēļ pacients nejūt sāpes, bet joprojām ir jutīgs pret pieskārienu un temperatūru.

Anestēzijas ilgums ir atkarīgs no tā, kā un ar ko tieši zobārsti sastindzis ķirurģisko lauku. Maksimālais efekts ilgst divas stundas.

Vietējo anestēziju izmanto šādām procedūrām:

• griešanās pēc tilta vai vainaga;
• tapas zoba pagarinājums;
• implantācija;
• kanālu tīrīšana;
• smaganu ķirurģiska ārstēšana;
• kariozo audu noņemšana;
• zobu ekstrakcija;
• kapuces izgriešana virs gudrības zoba.

Vietējās anestēzijas veidi un metodes zobārstniecībā

Atkarībā no tā, kurā jomā un uz cik ilgu laiku ir jāatņem jutīgums, zobārsts izvēlas optimālo tehnoloģiju, zāles un to koncentrāciju. Galvenās anestēzijas līdzekļu ievadīšanas metodes ir:

• infiltrācija;
• intraligamentārs;
• kāts;
• intraosseous;
• aplikācija.

Infiltrācijas metode

Izmanto zobārstniecības praksē un sejas žokļu ķirurģija. Metodes priekšrocība ir ātra darbība, ilgstoša pretsāpju iedarbība, atkārtotas ievadīšanas iespēja ilgstošas ​​operācijas laikā, ātra anestēzijas līdzekļa izvadīšana no organisma, dziļa atsāpināšana lielam audu laukumam. Apmēram astoņdesmit procenti zobu iejaukšanās tiek veiktas infiltrācijas anestēzijā.

Metode tiek izmantota šādām manipulācijām:

Anestēzijas zāles injicē slāņos, vispirms zem gļotādas zoba saknes virsotnē, bet pēc tam dziļākajos slāņos. Pacients jūt diskomfortu tikai ar pirmo injekciju, pārējās ir pilnīgi nesāpīgas.

Ir divu veidu infiltrācijas zobu anestēzija – tiešā un difūzā. Pirmajā gadījumā tiek anestēzēta tūlītēja anestēzijas līdzekļa injekcijas vieta, otrajā - pretsāpju efekts attiecas uz tuvējām audu zonām.

Zobārstniecībā vietējai infiltrācijas anestēzijai izmanto šādas zāles:

• Prokaīns.
• Lidokaīns.
• Mepivakaīns.
• Ultrakaīns
• Trimekain.

Intraligamentozā (intraligamentālā) metode

Tas ir moderns infiltrācijas anestēzijas veids. Ievadītā anestēzijas līdzekļa deva ir minimāla (nepārsniedz 0,06 ml), kas padara iespējamā ārstēšana un zobu ekstrakcija grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā.

Anestēzijas līdzeklis tiek injicēts periodonta telpā, izmantojot īpašu šļirci un zem augstspiediena. Injekciju skaits ir atkarīgs no zoba sakņu skaita. Sāpju jutība pazūd acumirklī, neizraisot nejutīguma sajūtu, tāpēc pacients var brīvi runāt un neizjūt diskomfortu pēc operācijas.

Metodes izmantošanas ierobežojumi ir šādi:

• Manipulācijas ilgums ir vairāk nekā 30 minūtes.
• Manipulācijas ar ilkņiem. Pamatojoties uz anatomiskās īpašības ne vienmēr ir iespējams tos anestēzēt intraligamentāli.
• Iekaisuma procesi periodontā, periodonta kabatā, gumija.
• Zoba saknes cista.

Intraligamentālās anestēzijas metode ir nesāpīgākā un drošākā zobārstniecībā, tāpēc to bieži izmanto pediatrijas praksē. Ieviešanas vienkāršība, nesāpīgums, drošība un augsta efektivitāte padara metodi populāru zobārstu vidū. Šīs procedūras izmaksas ir augstākas nekā infiltrācijas dēļ augstas cenas inžektoriem.

Zobu ārstēšanas laikā intraligamentai anestēzijai tiek izmantotas šādas zāles:

• Ultrakaīns.
• Trimekain.
• Lidokaīns.

Stumbra (diriģenta) metode

Sāpju mazināšanas stumbra metodes atšķirīgās iezīmes ir iedarbības spēks un ilgs ilgums. To lieto ilgstoši ķirurģiskas operācijas un situācijās, kad ir nepieciešams bloķēt jutīgumu visa apakšējā vai augšējā žokļa audu zonā.

Indikācijas vadīšanas anestēzijai ir:

• augstas intensitātes sāpju sindroms;
• neiralģija;
• cistisko veidojumu noņemšana;
• endodontiskā ārstēšana;
• smagi ievainojumi žoklī un zigomātiskajā kaulā;
• kiretāža;
• sarežģīta zobu ekstrakcija.

Injekcija tiek injicēta galvaskausa pamatnes zonā, pateicoties kurai var tikt bloķēti uzreiz divi žokļa nervi - gan augšējais, gan apakšējais. Injekciju veic anesteziologs un tikai slimnīcā.

Atšķirībā no visām citām vietējās anestēzijas metodēm, stumbra anestēzija iedarbojas nevis uz nervu galiem, bet gan pilnībā uz nervu vai nervu grupu. Anestēzijas iedarbības laiks ir pusotra līdz divas stundas. Novokaīns un lidokaīns tiek uzskatīti par pamata zālēm, mūsdienu anestezioloģijā tiek izmantoti efektīvāki līdzekļi.

Uzklāšanas metode (virsma, terminālis)

To galvenokārt izmanto bērnu zobārstniecības praksē, lai desensibilizētu vietu, kur tiks veikta anestēzijas injekcija, kas nodrošina absolūtu sāpju neesamību. Kā neatkarīga metode izmanto gadījumos, kad tas ir nepieciešams:

Vietējai anestēzijai zobārstniecībā pretsāpju līdzekļus izmanto aerosola, ziedes, pastas un želejas veidā. Visbiežāk zobārsti kā pretsāpju līdzekli izmanto desmit procentus lidokaīna aerosolā. Zāles iekļūst 1-3 mm dziļi audos un bloķē nervu galus. Efekts ilgst no vairākām minūtēm līdz pusstundai.

Intraosseous (sūkļveida) metode

To lieto apakšējo molāru anestēzijai, kuru ekstirpācijas laikā infiltrācijas un vadīšanas anestēzija ir neefektīva. Uzreiz novērš viena zoba un blakus esošās smaganu zonas jutīgumu. Šīs metodes priekšrocība zobārstniecībā ir spēcīga sāpju mazināšana ar nelielām zāļu devām.

Klasiskā intraossezā anestēzija anestezioloģijā nav plaši izmantota tās ieviešanas sarežģītības un traumatiskā rakstura dēļ.

Metodes būtība ir anestēzijas līdzekļa ievadīšana sūkļveida slānī žokļa kauls starp zobu saknēm. Sākotnēji tiek veikta infiltrācijas anestēzija. Pēc smaganu nejutīguma gļotādu izdala un ar urbi trepanē kaula garozas plāksni. Kaps tiek aprakts 2 mm starpzobu starpsienas porainajos audos, pēc tam izveidotajā kanālā tiek ievietota adata ar anestēzijas līdzekli.

Kontrindikācijas vietējai anestēzijai

Pirms vietējās anestēzijas izrakstīšanas pacientam zobārstam jānoskaidro, vai tās ievadīšanai nav kontrindikāciju. Īpaši pasākumi Izrakstot anestēziju bērniem un topošajām māmiņām, ārstam jāievēro piesardzības pasākumi.

Kontrindikācijas vietējai anestēzijai ir:

• alerģiskas reakcijas pret zālēm vēsturē;
• sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
• piedzīvoja insultu vai sirdslēkmi mazāk nekā pirms sešiem mēnešiem;
• cukura diabēts;
• hormonālie traucējumi un patoloģijas Endokrīnā sistēma.

Mūsdienu anestēzijas līdzekļi (pretsāpju līdzekļi) zobārstniecībā

Līdz ar vietējo anestēzijas līdzekļu un jaunās paaudzes tehnoloģiju parādīšanos parastais novokaīns gandrīz nekad netiek izmantots zobārstniecībā, īpaši Maskavā un citos. lielākās pilsētas. Neskatoties uz iespējamās komplikācijas un liels alerģisko reakciju procentuālais daudzums, galvenais vietējā anestēzija Lidokaīns paliek reģionālajās klīnikās.

Apmeklējot klīniku, jums ir jāsniedz ārstējošajam ārstam pilnīga un uzticama vēsture, lai viņš varētu novērst visus riskus un izvēlēties pareizo medikamentu. Vairumā zobārstniecības klīniku anestēzijas līdzekļu ievadīšanai tiek izmantota karpulu tehnoloģija, kas sastāv no tā, ka aktīvā viela ir ievietota īpašā vienreizējās lietošanas karpulā, kas, manuāli neatverot, tiek ievietota šļircē. Zāļu deva kapsulā ir paredzēta vienai ievadīšanai.

Mūsdienu zāles vietējai anestēzijai ir balstītas uz zālēm Articaine un Mepivacaine. Karpulu kapsulu veidā Articaine ražo ar nosaukumiem Ultracaine, Septanest un Ubistezin. Uz tā balstīto zāļu efektivitāte 2 reizes pārsniedz lidokaīna un 5–6 reizes novokaīna efektivitāti.

Papildus pašam artikaīnam karpulī ir adrenalīns (epinefrīns) un palīgviela, kas veicina vazokonstrikciju. Vazokonstrikcijas dēļ anestēzijas līdzekļa darbības periods tiek pagarināts, un tā izplatīšanās ātrums vispārējā asinsritē samazinās.

Pacienti ar endokrīnās sistēmas traucējumi, bronhiālā astma un tendence uz alerģiskām reakcijām zobārstniecībā parasti tiek nozīmēti anestēzijas līdzekļi bez adrenalīna. Ja nepieciešama spēcīga anestēzija, ir atļauts lietot Ultracaine D ar minimālā koncentrācija epinefrīns.

Anestēzija bez adrenalīna zobārstniecībā

Mepivakaīnu lieto, lai ārstētu pacientus ar kontrindikācijām adrenalīna lietošanai zobārstniecībā. zāles ar šo aktīvā viela, kas tiek tirgots ar nosaukumu Scandonest, ir mazāk efektīvs nekā Articaine. Bet tas nesatur epinefrīnu, tāpēc Scandonest ir piemērots lietošanai bērniem, grūtniecēm, cilvēkiem ar sirds slimībām un individuālu adrenalīna nepanesību.

Endokrīnās sistēmas slimībām biežāk lieto Scandonest un zāles bez adrenalīna. Ir nepieņemami hipertensijas gadījumā lietot produktus ar vazokonstriktoriem.

Zobārstu izmantotās anestēzijas veids nosaka ne tikai medicīniskās iejaukšanās nesāpīguma pakāpi, bet arī to seku sarakstu, ar kurām nāksies saskarties pēc operācijas. Mūsdienu līdzekļi līdz minimumam samazināt riskus, kas saistīti ar nepareizu zāļu ievadīšanu, nepareizu devu un alerģisku reakciju rašanos pret anestēzijas līdzekli.

Hormonu adrenalīnu ražo virsnieru dziedzeri, un tas ir bioloģiski aktīvā viela, kas organismā pastāvīgi atrodas noteiktā daudzumā. Kad cilvēks sāk uztraukties, nonāk stresa situācijā vai piedzīvo bailes, organisms reaģē uzreiz, izdaloties asinīs. liela summa adrenalīns. Hormons, stimulējot fizisko, smadzeņu un garīgo darbību, mobilizē visus ķermeņa spēkus, dod spēju pēc iespējas ātrāk pieņemt lēmumus un viegli pārvarēt šķēršļus.

Lai nenodarītu kaitējumu organismam, adrenalīna iedarbība ir īslaicīga un normālā situācijā tā daudzums normalizējas piecu minūšu laikā. Ja kāda iemesla dēļ tā līmenis nesamazinās, jādomā, kā samazināt adrenalīnu, un tas jādara pēc iespējas ātrāk: ja ķermenis visu laiku būs stresa stāvoklī, tas labi nebeigsies.

Hormonu adrenalīnu var saukt par emociju stimulatoru: stresa situācijās hipotalāms, viena no smadzeņu daļām, kas atbild par endokrīnās sistēmas darbību, sūta signālu virsnieru dziedzeriem, un tie strauji palielina adrenalīna veidošanos. un izlaist to asinīs. Lai nodrošinātu maksimālu asins plūsmu smadzenēs, ķermenis pilnībā izslēdz gremošanas un uroģenitālās sistēmas.

Rezultātā asinsvadišaurs, sirds un smadzenes paplašinās, sirdsdarbība palielinās, zīlītes palielinās. Gludie muskuļi zarnās atslābinās, skeleta muskuļi, gluži pretēji, saspringst un kļūst lielāki. Lai nodrošinātu organismu ar nepieciešamo enerģiju, sāk aktīvi ražot glikozi, un tiek izslēgtas visas maņas, kas ir atbildīgas par bada sajūtu.

Tas viss notiek tik ātri, ka jau piecu sekunžu laikā cilvēks izjūt milzīgu emociju daudzumu, kas dod viņam iespēju pārvarēt šķēršļus un sarežģītas situācijas.

Tāpēc, ja šādos apstākļos adrenalīns tiek ražots nepietiekamā daudzumā, cilvēks nespēs ātri reaģēt uz situāciju un pieņemt lēmumu. Saskaroties ar grūtībām, viņš morāli nespēj tās pārvarēt, kas var provocēt depresijas attīstību.

Pēc kāda laika adrenalīna līmenis asinīs pazeminās, kas noved pie gremošanas un citu sistēmu atslēgšanās un cilvēks sāk izjust spēcīgu izsalkuma sajūtu, palēninās reakcijas, parādās apātija. Ja adrenalīna līmenis saglabājas paaugstināts, tas var radīt nopietnas problēmas.

Ja adrenalīns ir augstāks nekā parasti

Ja adrenalīna līmenis ilgstoši saglabājas augsts, palielinās sirds muskulis (miokards), kas provocē sirds un asinsvadu sistēmas slimības, nieru mazspēju un citas slimības. iekšējie orgāni. Pārmērīgs adrenalīns, ja nav stresa situāciju, nelabvēlīgi ietekmē psihi: cilvēks kļūst nervozs, aizkaitināms, nemierīgs, raudulīgs, pārstāj adekvāti uztvert apkārtējo realitāti un ir uzņēmīgs pret panikas baiļu lēkmēm.

Tas ir saistīts ar to, ka tad, kad adrenalīna līmenis asinīs ir pārāk augsts, organisms turpina aktīvi ražot glikozi, kas rada lieko enerģiju, kas, ja nav stresa situācijas, nevar atrast izeju un kas ir jāizmet. kaut kā ārā.

Simptomi, kas norāda uz augstu hormona daudzumu asinīs, ir:

• smags ķermeņa masas zudums līdz izsīkumam, kad samazinās muskuļu masa un samazinās spēks;
• reibonis;
• bezmiegs;
• ātra elpošana;
• spēcīga sirdsdarbība;
• nepieciešamība pastāvīgi kaut ko darīt, kustēties, pilnīga prombūtne neatlaidība;
• paaugstināta emocionalitāte.

Diagnoze un ārstēšana

Ja atklājat simptomus, kas liecina par pārāk augstu adrenalīna līmeni, jākonsultējas ar ārstu, kurš, ja ir aizdomas par saslimšanu, izrakstīs asins analīzi, lai noteiktu hormona līmeni. Viņi to ņem no vēnas tukšā dūšā divas reizes ar 10 minūšu intervālu.

Procedūrai jāsagatavojas divas nedēļas pirms asins nodošanas. Šajā periodā nedrīkst lietot dekongestantus un pretalerģiskus medikamentus, kas satur simpatomimētiskus līdzekļus. Divas dienas pirms procedūras no uztura jāizslēdz banāni, avokado, siers, tēja, kafija, alus, tas ir, visi pārtikas produkti, kas satur amīnus, un noteikti jādzer C vitamīns. 12 stundas pirms procedūras ir jāatturas. no ēšanas.

Ja ārsta pieņēmumi apstiprinās un testi uzrāda augstu hormona adrenalīna līmeni, ir jāveic urīna analīze, lai apstiprinātu rezultātu.

Atkarībā no testa rezultātiem ieteicams pazemināt adrenalīna līmeni asinīs. medikamentiem kombinācijā ar augu izcelsmes zālēm (citronu balzama, piparmētru, baldriāna, salvijas uzlējumi). Veselīgs uzturs ir obligāts, uzturā jāiekļauj augļi un dārzeņi, gaļas vēlams lietot pēc iespējas mazāk: nāves brīdī dzīvnieki piedzīvo milzīgu stresu, ko pavada spēcīga adrenalīna izdalīšanās.

Sporta aktivitātes palīdz samazināt adrenalīna veidošanos: pusstunda aktīvas slodzes sporta zāle atgriezīs jūsu emocionālo stāvokli normālā stāvoklī. Ja nav iespējams apmeklēt sporta zāli, jāņem vērā, ka mērens fiziski vingrinājumi un sportojot, uzturēšanās svaigā gaisā stiprina organismu, kā rezultātā tas labāk reaģē uz stresu, kas palīdz samazināt hormona izdalīšanos.

Lai atvestu nervu sistēma kārtībā, ļoti svarīga ir pareiza atpūta. Tas ir īpaši svarīgi, ja parādās simptomi, kas liecina, ka pārāk intensīva darba dēļ ķermenis ir pie savas robežas. Šajā gadījumā vēlams paņemt brīvu dienu un veikt kādu citu aktivitāti.

Piemēram, ja darbs saistīts ar garīgo darbu, darbs svaigā gaisā sniegs iespēju aizbēgt no raizēm un atslābināt nervus, kas novedīs pie adrenalīna samazināšanās. Jāguļ tik daudz laika, cik organismam nepieciešams, lai sakārtotu nervu sistēmu, samazinot adrenalīna daudzumu asinīs.

Šim nolūkam daži veiksmīgi praktizē jogas vingrinājumus, meditāciju, kontemplāciju, relaksāciju un autotreniņu. Ja nav iespējams iesaistīties šādā terapijā, varat veikt vairāk vienkārši vingrinājumi. Lai to izdarītu, jums ir jāapguļas vai jāapsēžas un jāsāk vienmērīgi elpot, stabilizējot sirdsdarbību. Tajā pašā laikā jums ir tikai jādomā par kaut ko labu un jādzen prom viss negatīvais: tas stabilizēs nervu sistēmu, kas novedīs pie hormona līmeņa pazemināšanās un pārtrauks negatīvi ietekmēt ķermeni.

Savu nervu sistēmu var sakārtot ar komunikāciju, tāpēc vēlams neizvairīties no komunikācijas ar draugiem un radiem. Pat ja viņi nevar palīdzēt, saziņa ar viņiem palīdz mazināt iekšējo spriedzi. Ārsti var ieteikt arī kādu radošu hobiju vai citus patīkamus dvēseles vingrinājumus: zīmēšanu, modelēšanu, mūziku, aromterapiju, ūdens procedūras novērš uzmanību un nomierina nervus, kas noved pie adrenalīna līmeņa pazemināšanās.

Tāpat adrenalīna līmeni asinīs var samazināt ar vingrinājumiem, kuru mērķis ir ķermeņa nomierināšana. Nekādā gadījumā nevajadzētu aizstāt jēdzienus un daudz smēķēt, dzert vai ēst, lai nomierinātu nervus: šādas nomierināšanas metodes nedos lielu labumu, tā vietā provocēs aptaukošanās, nikotīna vai alkohola atkarības attīstību.