Kad ir labāk lietot amlodipīnu no rīta vai vakarā. "Amlodipīns": ar ko tas palīdz, lietošanas instrukcijas, analogi, atsauksmes

Pirms ārstēšanas uzsākšanas katram pacientam rūpīgi jāizpēta zāļu Amlodipīna lietošanas instrukcijas. Rakstā ir sniegta detalizēta informācija par zālēm, kā arī cenas, lietošanas pārskati un tirgū esošie analogi.

Amlodipīnam, kas ir viens no galvenajiem kalcija kanālu antagonistu farmakoloģiskās grupas pārstāvjiem, ir vazodilatatora un antihipertensīva iedarbība. Mūsdienu kardioloģijā zāles bieži lieto monoterapijas vai kompleksās ārstēšanas ietvaros kopā ar citām ārsta izrakstītajām zālēm.

Savienojums

Viena tablete satur aktīvo vielu amlodipīna benzilātu (besilātu). Ražotāji ražo divu veidu zāļu devas:

• Amlodipīns 5 mg tīrā veidā aktīvā viela(6,93 mg amlodipīna benzilāta);
• Amlodipīns 10 mg tīras aktīvās vielas (13,86 mg amlodipīna benzilāta).

Zāļu sastāvā esošās palīgvielas ir dažādi ražotāji var atšķirties. Visbiežāk izmantotie atvasinājumi ir celuloze, ciete, kalcija fosfāti, magnija stearāti, silīcija dioksīdi un laktoze.

Atbrīvošanas forma

Asinsspiediena zāles Amlodipīns tiek ražots tablešu veidā ar aktīvās vielas devu 5 vai 10 mg. Viens iepakojums no dažādiem ražotājiem un analogiem var saturēt no 10 līdz 100 tabletēm ar tādu pašu aktīvās vielas devu.

Tablešu īpašības:

• forma ir plakana un nedaudz izliekta;
• Balta krāsa;
• nav garšas vai smaržas;
• līnija centrā, lai atvieglotu planšetdatora sadalīšanu.

Zāles Amlodipīns tablešu veidā ir paredzētas tikai iekšējai perorālai lietošanai devā, ko kardiologs noteicis saskaņā ar indikācijām.

farmakoloģiskā iedarbība

Zāļu starptautiskais nosaukums: Amlodipīns, Amlodipīns.

Aktīvā viela Amlodipīns saskaņā ar pētījumiem un oficiālajām instrukcijām pieder pie zāļu farmakoloģiskās grupas - selektīviem lēno kalcija kanālu antagonistiem. Pēc ķīmiskās struktūras tas ir dihidropiridīna atvasinājums. Medicīnā amlodipīnu (INN) sauc par selektīvu perifēro vazodilatatoru.

Oriģinālo zāļu Amlodipīna un tā tirdzniecības nosaukumu darbības mehānisms ir šāds:

1. Aktīvās vielas saistīšanās ar dihidropiridīna receptoriem šūnu kalcija kanāliņos.
2. Atgriezenisks šķērslis kalcija iekļūšanai šūnās, galvenokārt asinsvados un miokardā.
3. Perifēro un mazākā mērā centrālo lielo asinsvadu muskuļu slāņa paplašināšanās un tonusa samazināšanās.

Amlodipīnam, lietojot terapeitiskās devās, saskaņā ar ražotāja aprakstu ir šāda iedarbība:

• samazina asinsspiedienu asinsvados;
• samazina sirds vajadzību pēc skābekļa, palielinot sirds asinsvadu lūmenu – antiišēmiska iedarbība;
• samazina slodzi uz miokardu;
• palielina asins plūsmu uz miokardu, palīdz uzlabot uzturu un vielmaiņu tajā;
• inaktivē pastiprinātu trombocītu agregāciju asinīs (neļauj tiem salipt kopā), novērš asins recekļu veidošanos, novērš aterosklerozes attīstību;
• viegla diurētiska iedarbība;
• stimulē Na izvadīšanu no organisma;
• samazina miokarda hipertrofiju.

Ja lietojat Amlodipine, kad augsts asinsspiediens un sirds slimības, tad tas izraisa pakāpenisku rādītāju samazināšanos. Terapeitiskā iedarbība rodas 1-2 stundas pēc iekšķīgas lietošanas. Darbības ilgums ir viena diena. Asinsspiediena tabletes Amlodipīns un analogi saskaņā ar jebkura ražotāja norādījumiem ir ilgstošas ​​​​darbības zāles.

Pēc iekšķīgas lietošanas zāles gandrīz pilnībā uzsūcas. Izdalās ar urīnu, žulti un mātes pienu. Aknu slimību gadījumā, kā arī vecumdienās palielinās izdalīšanās ilgums no organisma, kas prasa devas samazināšanu. Nieru un urīnceļu sistēmas patoloģijas neietekmē zāļu izdalīšanos.

Lietošanas indikācijas

Amlodipīna lietošanas indikācijas ir šādas:

1. Arteriālā hipertensija.
2. Stabila stenokardija.
3. Išēmiska sirds patoloģija.
4. Stenokardijas vazospastiskā forma.
5. Sirds un asinsvadu patoloģijas - pēcinfarkta periods, asinsrites mazspēja, obliterējošs endarterīts, kardiomiopātija, ateroskleroze, tromboze, sirds ķirurģija - kā līdzeklis miokarda hipertrofijas, pārejas profilaksei akūti apstākļi hroniskas, samazinot mirstību sirdslēkmes, insultu, aterosklerozes dēļ.
6. Akūta nieru mazspēja kompleksā ārstēšanā ar mērķi paplašināt nieru asinsvadus.

Zāļu lietošana augsta asinsspiediena un citu patoloģiju ārstēšanai normalizēs rādītājus un uzlabos cilvēka dzīves kvalitāti ar vismazākajām blakusparādībām.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas lietošanai ir šādas:

• alerģiskas reakcijas pret zāļu sastāvdaļām;
• hipotensija, ko raksturo sistoliskā spiediena pazemināšanās zem 89 mmHg;
• akūta sirdslēkme;
• šoka stāvoklis;
• bērni līdz 17 gadu vecumam;
• pirmais grūtniecības trimestris;
• sirds blokāde.

Nosacījumi, kas prasa lietošanu piesardzīgi pastāvīgā ārsta uzraudzībā:

• grūtniecība 2. un 3. trimestrī;
• laktācija;
• sirdskaite;
• vārstuļa stenoze;
• pēc sirds operācijas;
• pacientiem ar elektrokardiostimulatoru;
• pēc insulta.

Ja ir kontrindikācijas zāļu izrakstīšanai, ārstam jāizvēlas efektīvs amlodipīna aizstājējs no citas farmakoloģiskās grupas.

Lietošanas instrukcija

Pēc pārbaudes ārsts izvēlēsies optimālo efektīvā deva zāles, kā arī lietošanas biežums un ilgums.

Devas arteriālās hipertensijas gadījumā:

Sākotnējā zāļu deva ir 5 mg no rīta. Saskaņā ar indikācijām 7-14 dienu laikā ir atļauts palielināt amlodipīna daudzumu līdz 10 mg. Dienas devu var sadalīt vairākās devās tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Izņēmums ir gados vecāki cilvēki un cilvēki ar aknu un žultspūšļa patoloģijām. Viņiem sākotnējā dienas deva ir ne vairāk kā 2,5 mg ar lēnu pieaugumu.

Maksimālā aktīvās vielas deva dienā nedrīkst būt lielāka par 10 mg. Šī ieteikuma pārkāpšana izraisa bīstamas blakusparādības un pārdozēšanas simptomus.

Devas režīms dažādām stenokardijas formām:

Sirds patoloģiju gadījumā amlodipīna dienas deva ārstēšanas sākumā nepārsniedz 5 mg. Deva jāpalielina pakāpeniski 10-14 dienu laikā. Zāles ir kumulatīvas un ilgstošas ​​iedarbības, tāpēc strauja devas palielināšana izraisa izteiktas blakusparādības. Maksimālais pieļaujamais aktīvās vielas dienas daudzums lietošanai ir ne vairāk kā 10 mg.

Ja terapijai nav ietekmes, pēc 5-7 dienām no ārstēšanas sākuma ārstam jāmaina zāles pret citas grupas zālēm - adrenerģiskajiem blokatoriem, AKE inhibitoriem vai angiotenzīna receptoru antagonistiem. Amlodipīna aizstāšana, tostarp tūskas gadījumā, jāveic, tikai ņemot vērā pacienta stāvokli.

Visām indikācijām zāles tiek parakstītas tablešu veidā iekšķīgi. Ir svarīgi lietot zāles ar vismaz 100 ml tīra ūdens. Norijiet tableti, nekošļājot. Zāles lieto no rīta, ja vien ārsts nav norādījis citādi. Pārtikai nav būtiskas ietekmes uz aktīvās vielas metabolismu, amlodipīnu ieteicams lietot pēc ēšanas, lai izvairītos no negatīvas ietekmes uz kuņģi un zarnām.

Svarīgs! Pašārstēšanās ir nepieņemama.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas pazīmes - galvenie simptomi, kas norāda uz zāļu pārdozēšanu, ir šādi:

• pastāvīga spiediena pazemināšanās;
• reibonis;
• galvassāpes;
• traucēta orientācija telpā;
• vispārējs vājums;
• prostrācija;
• palielināta sirdsdarbība.

Ja tiek atklāti šādi simptomi, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, kurš pielāgos devu vai pārtrauks zāļu lietošanu.

Ja Jums ir pārdozēšanas simptomi, ir svarīgi savlaicīgi veikt šādus pasākumus:

• kuņģa skalošana;
• sorbentu lietošana;
• plaušu un sirds darbības kontrole;
• spiediena indikatoru uzraudzība;
• plazmas paplašinātāju ieviešana, kad tiek izvadīts liels daudzums urīna, lai novērstu dehidratāciju;
• asinsspiedienu paaugstinošu zāļu ievadīšana saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Palīdzības sniegšana pacientam un savlaicīga sazināšanās ar ārstu palīdzēs izvairīties no bīstamām komplikācijām.

Blakus efekti

Amlodipīna lietošana var būt saistīta ar nevēlamu blakusparādību rašanos blakus efekti no dažādiem orgāniem un sistēmām. Blakusparādību smagums var ievērojami pasliktināt pacienta stāvokli un kļūt par iemeslu sākt lietot analogus un aizstāt tos ar citu grupu zālēm.

Kā blakus efekti var būt šādi:

• ādas izpausmes: izsitumi, eritēma, nieze, krūšu un sejas ādas apsārtums;
• muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi: sāpes kaulos, locītavās un muskuļos;
• sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi: zems asinsspiediens, tahikardija, sirds ritma traucējumi, akūta sirds mazspējas forma, lietojot lielas devas;
• darba traucējumi kuņģa-zarnu trakta: sliktas dūšas lēkmes, sāpes vēderā, peristaltikas traucējumi, samazināta enzīmu sintēze aknās, dzeltes pazīmes;
• urīnceļu funkciju traucējumi: pietūkums, īpaši kājās un pēdās, palielināta urīna izdalīšanās;
• neiroloģiski traucējumi: spēka trūkums, apetīte, redzes asuma traucējumi, galvassāpes, reibonis, traucēta telpiskā orientācija, tirpšanas sajūta rokās un kājās, biežas garastāvokļa svārstības, parkinsonisms (reti);
• elpošanas traucējumi: elpas trūkums;
• seksuālās disfunkcijas traucējumi: impotence vīriešiem un samazināts libido sievietēm.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Lietojot amlodipīnu kopā ar citām zālēm, ir iespējama šāda mijiedarbība:

• kavēšana un inaktivācija (samazinot aktivitāti un novēršot efektus);
• potenciācija, palielināta aktivitāte.

Izvēloties devu un sastādot kompleksu ārstēšanas shēmu, ir svarīgi ņemt vērā šādus veidus, kā zāles ietekmēt amlodipīnu.

Zāles, kas mēreni pastiprina amlodipīna darbību:

Amlodipīns ir saderīgs ar šīm zālēm, tāpēc ir racionāli to iekļaut pacientu ārstēšanā. Ir svarīgi izvēlēties pareizo devu, jo neracionāla lietošana bieži izraisa smagu hipotensiju. Uztura bagātinātāju (FF "Vertex") lietošana var arī efektīvi papildināt Amlodipine darbību.

Zāles, kas uzlabo amlodipīna aktivitāti:

• nitrāti - Nitroglicerīns;
• antiaritmiskie līdzekļi - Novokainamīds;
• lēno kalcija kanālu antagonisti - Verapamila, Diltiazema atvasinājumi;
• sirds glikozīdi ir alkaloīdi. Lietojot kopā, attīstās asa bradikardija – palēninās sirdsdarbība.

Zāles, kas inaktivē zāles - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) - Nimesulīds, Ibuprofēns, Paracetamols, Meloksikāms. Steidzamās nepieciešamības gadījumā tās jālieto ar vismaz 4-5 stundu intervālu starp devām.

Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā

Amlodipīna lietošana grūtniecības laikā pirmajā trimestrī ir kontrindicēta. Ir konstatēta aktīvās vielas teratogēnā (negatīvā) ietekme uz augļa veidošanos, īpaši uz pirkstiem. Atlikušajos trimestros zāļu lietošana nav kontrindicēta. Zāļu lietošana ir iespējama tikai tad, ja to efektivitāte un nepieciešamība ievērojami pārsniedz risku nedzimušam bērnam. Ir svarīgi, lai ārsts izvēlētos pareizo devu režīmu, nodrošinot maksimālu drošību.

Laikā zīdīšana zāles lieto piesardzīgi, ievērojot tādus pašus principus kā grūtniecības laikā: ja ieguvumi atsver risku vai mātes slimības draudi ir ļoti lieli. Amlodipīna lietošanas laikā nav nepieciešams pārtraukt bērna barošanu.

Svarīgs! Zāles izdalās mātes pienā. Barojot bērnu, viņam var rasties nevēlamas reakcijas, kas izpaužas kā ādas izsitumi, nieze, sejas, krūškurvja apsārtums, paātrināta sirdsdarbība. izkārnījumu traucējumi.

Lietojiet kopā ar alkoholu

Amlodipīna un alkohola lietošana nav ieteicama. Zema saderība etilspirts un zāles var izraisīt paaugstinātu aktīvās vielas aktivitāti, kā arī izraisīt smagas nevēlamas reakcijas, pārdozēšanas pazīmes un paaugstinātu intoksikāciju.

Ar minimālām alkohola devām cilvēka asinīs nav būtiskas izmaiņas zāļu metabolismā. Lielas alkohola devas ārstēšanas laikā biežāk izraisa nevēlamas reakcijas.

Analogi

Zāles uz amlodipīna bāzes ražo dažādi farmācijas uzņēmumi:

Farmak, Zentiva, Canonfarm, Astrapharm, Biocom, Borimed, Teva, Prana, Perineva, KVZ, KRKA utt. Bieži vien zāļu tirdzniecības nosaukumā ir norādīts ražotāja nosaukums.

Svarīgs! Aktīvās vielas nosaukumi un tirdzniecības nosaukums var atšķirties. Jebkurā gadījumā mēs runājam par zālēm ar tādu pašu sastāvu.

Amlodipīna analogi un sinonīmi ir šādas zāles:

Amlodipīns-kardio, Amlodipīns-KV, Norvasc, Vero-Amlodipīns, Vazodipīns, Amlokors, Amloprils, Vazotals, Normodipīns, Stamlo, Tenox, Emlodin.

Labākais pirms datums

Zāles ir piemērotas lietošanai ne ilgāk kā trīs gadus no izlaišanas datuma.

Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi

Izsniedz no aptiekas tikai pēc ārsta receptes. Amlodipīnam ārstam ir jāizraksta recepte latīņu valoda norādot aktīvās vielas starptautisko nosaukumu.

Tabletes jāuzglabā vietā, kas ir aizsargāta no gaismas, bērniem nepieejamā vietā. Gaisa temperatūra telpā ir no 5 līdz 25⁰С.

Speciālas instrukcijas

Zāles ietekmē asins recēšanu. Pirms jebkāda veida ķirurģiskas iejaukšanās, tostarp zobu aprūpi, ir svarīgi informēt savu ārstu par Amlodipine Teva lietošanu. Zāles būtiski neietekmē asins bioķīmiskos parametrus. Nav ieteicams pēkšņi pārtraukt zāļu lietošanu.

Zāļu lietošanas pārtraukšana tiek veikta, pakāpeniski samazinot devu 7-10 dienu laikā.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārstam jāpaskaidro, kad vislabāk ir lietot Amlodipine – no rīta vai vakarā. Tikšanās grafiks un ilgums tiek izvēlēts individuāli.

Cena

Zāļu izmaksas atšķiras un ir atkarīgas no ražotāja. Iekšzemes zāles maksā no 35 līdz 150 rubļiem. Importētais amlodipīna analogs ir dārgāks. Cenas svārstās no 100 līdz 300 vai vairāk rubļiem par iepakojumu.

Spiediena lēcieni ir viena no visbiežāk sastopamajām mūsdienu cilvēku problēmām. Tāpēc katrs cilvēks meklē visefektīvākās un drošākās zāles, kas paredzētas asinsspiediena normalizēšanai. Viens no visizplatītākajiem mūsdienu 3. paaudzes medikamentiem ir Amlodipīns, kura lietošanas instrukcija ir rūpīgi jāizpēta, kā arī jānoskaidro, pie kāda spiediena tas tiek lietots.

Zāļu sastāvs

The narkotiku ir pieejams tablešu veidā, kas satur galveno aktīvo vielu – amlodipīna bezilātu. Papildus tam zāles satur arī palīgkomponentus:

• laktoze;
• kalcija stearāts;
• kroskarmelozes nātrijs.

Baltas tabletes, kas pārklātas ar bezkrāsainu plēvi, tiek pārdotas loksnēs, kas iepakotas lielā kartona iepakojumā. Amlodipīnu var iegādāties jebkurā aptiekā. Krievijai cena ir aptuveni 40 rubļi. Kas attiecas uz Ukrainu, šīs zāles var iegādāties vietnē vidējā cena 15 UAH

Lietošanas instrukcija

Visbiežāk amlodipīnu lieto asinsspiediena normalizēšanai. To lieto cilvēki, kas cieš no hipertensijas. Zāles ir parakstītas arī šādām slimībām un kaitēm:

• hipertensijas ārstēšana sākuma stadija attīstība;
• ar neregulāriem, vienreizējiem asinsspiediena paaugstinājumiem;
• ar stabilu stenokardiju;
• ar asinsvadu spazmām.

Amlodipīns palīdz pazemināt augstu asinsspiedienu un arī uzlabo darbību sirds un asinsvadu sistēmai. Tāpēc, ja pacientam ir ātra sirdsdarbība kopā ar paaugstinātu asinsspiedienu, zāles novedīs ķermeni normālā stāvoklī.

Svarīgi atcerēties! Pirms Amlodipine lietošanas Jums jākonsultējas ar speciālistu! Tikai viņš var izrakstīt zāles, jo pašapstrāde var izraisīt komplikācijas, un, ja deva ir nepareiza, nepatīkamas blakusparādības.

Uzņemšanas funkcijas

Šīs zāles satur spēcīgas vielas. Tādēļ ārstēšanas laikā ar amlodipīnu jums jāievēro šādi noteikumi:

1. Tikšanās laikā jums jāuzrauga jūsu svars un jāapmeklē zobārsts. Zāles var izraisīt lieko svaru vai smagu smaganu asiņošanu.
2. Nepārtrauciet zāļu lietošanu pēkšņi. Tas var izraisīt atkārtotus augsta asinsspiediena lēkmes, kā arī var novērot augstu pulsu.
3. Ārstēšanas periodā cilvēkiem, kuru profesionālā darbība saistīta ar pastiprinātu aprūpi un atbildību, labāk ir paņemt atvaļinājumu. Šīs zāles izraisa pastāvīga miegainība vai reibonis.
4. Pacientiem ar aknu mazspēju Amlodipīns jālieto regulārā speciālistu uzraudzībā.

Salīdzinoši zemās zāļu izmaksas ļauj to lietot visiem iedzīvotāju segmentiem. Tomēr pirms lietošanas jākonsultējas ar savu ārstu.

Kā izmantot

Atkarībā no asinsspiediena problēmām devas tiek noteiktas atšķirīgi:

1. Reti paaugstināts asinsspiediens. Šo rādītāju var samazināt, lietojot 1 tableti vienu reizi dienā. Labāk ir lietot tableti no rīta, jo tā sāk darboties pēc pāris stundām. Ja stāvoklis neuzlabojas, deva jāpalielina līdz 2 tabletēm dienā, lietojot tās vienu reizi. Ilgstoši lietojot zāles, deva jāsamazina līdz 0,5 tabletēm dienā. Ārstēšanas kurss ir 1 nedēļa. Ilguma palielināšanu var noteikt tikai speciālists.
2. Arteriālā hipertensija. Cilvēkiem, kuri cieš no šīs slimības, Amlodipine jālieto 0,5 tabletes dienā. Šai ārstēšanai ir atbalstoša iedarbība uz ķermeni. Šajā režīmā zāles jālieto pastāvīgi.
3. Sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi. Sirds slimību gadījumā eksperti iesaka lietot 1 tableti vienu reizi dienā. Ja uzlabojumi nav novēroti ilgu laiku, tad kādu laiku varat palielināt devu līdz 2 tabletēm. Cik ilgi man vajadzētu lietot šīs zāles? Visbiežāk ārsti iesaka to pastāvīgi lietot sirds problēmu gadījumā.

Svarīgi atcerēties! Ārstēšanas ar Amlodipīnu ilgumu nosaka tikai speciālists! Pacientam regulāri jāapmeklē ārsts, kurš novērtēs veselības stāvokli terapijas laikā un tablešu lietošanas turpināšanas lietderību.

Blakus efekti

Ja lietojat šīs zāles pārmērīgi, cilvēkam var rasties šādas kaites:

1. No sirds un asinsvadu sistēmas: augšējo un apakšējo ekstremitāšu pietūkums, sāpes sirds rajonā, elpas trūkums ar nelielu piepūli, pastiprināta vai pavājināta sirdsdarbība.
2. No centrālās nervu sistēmas: ātrs nogurums, reibonis ar samaņas zudumu, miega traucējumi, bezcēloņu aizkaitināmība, trauksme, apātija.
3. No kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša ar vemšanu, sāpīgas sajūtas apakšējā daļā vēdera dobums, aizcietējums vai caureja, pastāvīgas slāpes, gastrīta saasināšanās.

Pacientam var būt arī problēmas ar intīmā dzīve, sāpīga urinēšana, alerģiski izsitumi uz ādas, paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Svarīgi atcerēties! Jums jāievēro ārsta noteiktā deva! Tas palīdzēs aizsargāt ķermeni no iepriekšminētajām blakusparādībām.

Kontrindikācijas lietošanai

Šīs zāles ir stingri kontrindicētas šādos gadījumos:

• grūtniecības laikā - Amlodipīna aktīvā sastāvdaļa negatīvi ietekmē augļa attīstību;
• zīdīšanas periods;
• plkst cukura diabēts;
• ar zemu asinsspiedienu;
• personas, kas jaunākas par 18 gadiem;
• par laktozes nepanesamību, kā arī paaugstināta jutība citām zāļu sastāvdaļām.

Tāpat, ja pacientam pēc amlodipīna lietošanas rodas smagas alerģiskas reakcijas, šāda ārstēšana jāpārtrauc un jākonsultējas ar speciālistu par līdzīgu zāļu lietošanu.

Norvasc vai Amlodipīns - kas ir labāks?

Norvasc ir zāles, kuru aktīvā viela ir amlodipīns. Ja salīdzina šo importētās zāles lietojot Amlodipīnu, nav būtiskas atšķirības iedarbībā uz ķermeni. Norvasc ir vairākas reizes dārgāks nekā vietējais analogs, taču aktīvās vielas attīrīšanas pakāpes un koncentrācijas ziņā ārvalstu zālēm ir priekšrocība.

Norvasc iepakojums Krievijā maksā vidēji 400 rubļu. Ukrainā to var iegādāties par aptuveni 130 UAH. Tāpēc daudzi cilvēki, kuri cieš no regulāras asinsspiediena paaugstināšanās, nevar atļauties šādu ārstēšanu un izvēlas Amlodipīnu.

Zāļu analogi

Papildus Norvasc mūsdienu farmakoloģija piedāvā daudz vairāk zāļu, kas pēc sastāva un iedarbības uz ķermeni ir līdzīgas:

1. Duaktīns. Šīs zāles ir pieejamas kapsulās. Izrakstīts hipertensijas, kā arī hronisku sirdsklauves gadījumā. Priekšrocība ir minimālais kontrindikāciju skaits lietošanai.
2. Tenox. Lietots, kad smagas formas hipertensija un hroniska stenokardija. Zāles nav piemērotas cilvēkiem, kuri cieš no akūtas sirds mazspējas.
3. Normodipīns. Īsā laikā normalizē augstu asinsspiedienu un uzlabo sirds un asinsvadu sistēmas darbību. Kontrindicēts cilvēkiem, kuri pārcietuši akūtu miokarda infarktu.
4. Emlodins. Pietiekami lēts analogs Amlodipīns. Stingri aizliegts lietot smagas hipotensijas, kā arī kreisā kambara darbības traucējumu gadījumos.

Neatkarīgi no konkrētas zāles izvēles, kad augsts asinsspiediens, par tā devu un lietošanas lietderīgumu jāvienojas ar speciālistu.

Lai iegūtu antihipertensīvo līdzekļu terapijas efektu, jāievēro to ievadīšanas laiks. Tas samazinās blakusparādību iespējamību un liks jums justies labi. Liela nozīme pareizi lietot medikamentus ir svarīgi pacientiem ar grūti kontrolējamu hipertensiju, kuri lieto vairākus antihipertensīvos medikamentus. Tāpēc jums ir jāizdomā, kad labāk ir dzert asinsspiediena tabletes no rīta vai vakarā.

Mūsdienās lielākā daļa kardiologu iesaka pacientiem no rīta lietot antihipertensīvos medikamentus. Galu galā pacienti bieži novēro asinsspiediena paaugstināšanos no rīta un normalizēšanos vakarā.

Pacientiem, kuriem anamnēzē ir hipertensija ar cukura diabētu vai nieru mazspēju, šīs spiediena svārstības ir traucētas. Šādos gadījumos kardiologi iesaka lietot antihipertensīvos medikamentus vakarā.

Pastāv noteikums ilgstošas ​​​​darbības antihipertensīvo zāļu lietošanai. Tie ietver AKE inhibitorus: Enap, Enaprylin un citus. Lai noteiktu optimālo lietošanas laiku, ārsti iesaka novērot asinsspiediena izmaiņas visas dienas garumā.

Ja hipertensija rodas galvenokārt vakara stundās, tad zāles lieto no rīta. Ja asinsspiediens paaugstinās no rīta, pirms gulētiešanas ieteicams lietot AKE inhibitorus (angiotenzīnu konvertējošo enzīmu).

Ja hipertensija rodas nejauši, tad dienas devu var sadalīt 2 devās no rīta un vakarā. Par narkotikām īsa darbība tāda noteikuma nav. Tos ņem straujas asinsspiediena paaugstināšanās gadījumā kā neatliekamo terapiju.

Kardiologi jau sen ir vienojušies, ka antihipertensīvo medikamentu lietošanas laiks ietekmē to efektivitāti un blakusparādību biežumu. Galu galā rīta deva var izraisīt sliktu dūšu, reiboni un vājumu visas dienas garumā.

Šis jautājums ir īpaši svarīgs miljoniem cilvēku, kuri cieš no grūti kontrolējamas hipertensijas. Tie ir sadalīti 2 grupās:

• Pacienti lieto vairāk nekā 2 antihipertensīvos līdzekļus, bet spiediens nesamazinās līdz normālām vērtībām.
• Pacienti, kuriem asinsspiediens paaugstinās tikai naktī. Šo stāvokli sauc par nakts hipertensiju.

Jaunu zāļu lietošana asinsspiediena pazemināšanai šādiem pacientiem palielina terapijas izmaksas, blakusparādības un nevēlamu zāļu mijiedarbību.

Zinātnieki no Spānijas nolēma izpētīt šo jautājumu. Tika veikts pētījums, kurā piedalījās 661 pacients ar hipertensiju.

Pusei pacientu medikamenti bija jālieto no rīta uzreiz pēc pamošanās, pārējiem – pirms gulētiešanas. Īpašas grupas antihipertensīvo līdzekļu lietošana nebija nepieciešama. No priekšmetu skaita tika izslēgti:

• Sieviete stāvoklī;
• Personas, kuras pārmērīgi lietojušas alkoholu vai narkotikas anamnēzē;
• Pacienti, kuri strādā naktī;
• HIV inficētas personas;
• Pacienti ar cukura diabētu un sekundāru hipertensiju.

Pētījumā atklājās, ka pacientiem, kuri pirms gulētiešanas lietoja antihipertensīvos medikamentus, dienas laikā un miega laikā bija pazemināts asinsspiediens. Arī šajā grupā samazinājies risks saslimt ar sirds un asinsvadu patoloģijām (infarkts, sirdsdarbības apstāšanās), un kopējā mirstība.

Kanādas zinātnieki nonāca pie līdzīgiem rezultātiem. Viņi pierādīja, ka AKE inhibitoru lietošana pirms gulētiešanas, kas indicēta hipertensijas vai pēc sirdslēkmes gadījumā, vairākas reizes palielina terapijas efektivitāti.

Ja zāles tika lietotas no rīta tukšā dūšā, zāļu efektivitāte ir salīdzināma ar placebo. Kanādas zinātnieki ir atklājuši, ka naktīs pacienti ar hipertensiju ražo hormonu, kas izraisa sirds izplešanos un bojājumus. AKE inhibitoru lietošana pirms gulētiešanas var samazināt šīs vielas aktivitāti, aizsargājot sirds muskuli.

Concor: lietošanas instrukcija

Concor ir populāras zāles augsta asinsspiediena ārstēšanai,. koronārā slimība sirds slimības, stenokardija, hroniska sirds mazspēja. Šis oriģinālās zāles Augstas kvalitātes, kura aktīvā viela ir bisoprolols. Tālāk ir sniegtas pieejamā valodā rakstītas lietošanas instrukcijas. Izlasiet lietošanas indikācijas, kontrindikācijas, blakusparādības. Uzziniet, kā lietot Concor – pirms vai pēc ēšanas, no rīta vai vakarā, kādam jābūt pulsam un asinsspiedienam un kā droši pārtraukt tā lietošanu. Rakstā sniegtas detalizētas atbildes uz 19 jautājumiem, ko pacienti bieži uzdod. Uzziniet, kā Concor tabletes atšķiras no Concor Cor. Rakstā ir sniegts arī šo zāļu lētu analogu saraksts.

Lietošanas instrukcija

farmakoloģiskā iedarbība	Bisoprolols, Concor aktīvā sastāvdaļa, aizsargā sirdi no adrenalīna un citu kateholamīnu “paātrinošās” iedarbības. Pateicoties tam, samazinās asinsspiediens un pulss. Sirdsdarbība kļūst stabilāka. Cilvēki, kuri lieto Concor, samazina pirmās un otrās sirdslēkmes, kā arī citu hipertensijas komplikāciju risku. Bisoprololam piemīt selektivitātes īpašība - tas ietekmē sirds muskuli, bet gandrīz neietekmē bronhus, aizkuņģa dziedzeri, skeleta muskuļi. Tas samazina tā blakusparādības salīdzinājumā ar vecākiem beta blokatoriem.
Farmakokinētika	Katra Concor tablete ir derīga visu dienu, tāpēc jūs varat lietot šīs zāles vienu reizi dienā. Pilns efekts asinsspiediena pazemināšanās izpaužas tikai 2 nedēļas pēc ārstēšanas sākuma. Concor nav tablete ātra darbība. Tie ir paredzēti ilgstošai ārstēšanai. Var lietot tukšā dūšā vai pēc ēšanas. Pārtika neietekmē šo zāļu efektivitāti. Ieteicams to lietot katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Bisoprolols no organisma izdalās caur aknām un nierēm proporcijā aptuveni 50/50.
Lietošanas indikācijas	5 un 10 mg bisoprolola Concor tabletēm ir šādas lietošanas indikācijas: arteriāla hipertensija, koronārā sirds slimība, stabila stenokardija, hroniska sirds mazspēja. Zāles Concor Cor, kas satur samazinātu bisoprolola devu 2,5 mg, ir paredzētas tikai hroniskas sirds mazspējas gadījumā. Hipertensijas ārstēšanai bisoprolola devu 2,5 mg dienā uzskata par pārāk zemu. Ir arī zāles ar nosaukumu Concor AM, kas vienlaikus satur divas aktīvās sastāvdaļas - bisoprololu un amlodipīnu. Vienīgā indikācija tā lietošanai ir arteriālā hipertensija.

Noskatieties arī video par koronāro artēriju slimības un stenokardijas ārstēšanu

Kontrindikācijas	Akūta sirds mazspēja, kā arī hroniska sirds mazspēja dekompensācijas stadijā. Bradikardija - pulss zem 60 sitieniem minūtē. Smagi perifērās asinsrites traucējumi - problēmas ar kāju artērijām. Bronhiālā astma vai smaga hroniska obstruktīva plaušu slimība. AV blokāde II un III pakāpe. Slims sinusa sindroms (SSNS). Feohromocitoma. Metaboliskā acidoze ir ķermeņa skābju-bāzes līdzsvara nobīde pret paaugstinātu skābumu.
Speciālas instrukcijas	Lietojiet Concor katru dienu, pat ja jūsu asinsspiediens un veselība ir normāla. Cilvēkiem, kuri brīvprātīgi pārtrauc lietot viņiem izrakstītos medikamentus hipertensijas un sirds un asinsvadu slimības, spiediens dažkārt stipri palielinās atsitiena dēļ. Tas var izraisīt hipertensīvu krīzi, sirdslēkmi vai insultu. Ja vēlaties samazināt devu vai pārtraukt lietot kādu medikamentu, apspriediet to ar savu ārstu. Kad sākat ārstēšanu ar Concor, būtu prātīgi atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas vai citu bīstamu mehānismu vadīšanas 1-2 nedēļas, līdz jūsu ķermenis pierod pie tā.
Dozēšana	Ieteicamā deva augsta asinsspiediena gadījumā ir 5-10 mg dienā. Jūs varat sākt ar 2,5 mg dienā un vēlāk palielināt devu, pārliecinoties, ka pacients labi panes ārstēšanu. Oficiālā maksimālā dienas deva ir 20 mg, taču to izraksta reti. Sirds mazspējas gadījumā tās parasti sāk ar 1,25 mg bisoprolola un vēlāk palielina devu līdz 2,5 mg dienā. Tam labi piemērotas Concor Cor tabletes. Ja nepieciešama vēl lielāka beta blokatora dienas deva, to katru reizi pakāpeniski palielina par 1,25 mg. Pacientiem ar hipertensiju, ko neapgrūtina sirds mazspēja, dienas devu var palielināt par 2,5 mg.
Blakus efekti	Concor izraisa blakusparādības retāk nekā vecāki beta blokatori atenolols un propranolols (Anaprilīns). Tas parasti nepalielina glikozes līmeni asinīs, urīnskābe un "sliktā" holesterīna. Iespējama bradikardija - sirdsdarbības ātruma samazināšanās zem 55-60 sitieniem minūtē. Sirds mazspējas simptomi var pasliktināties. Ja izvēlaties nepareizu bisoprolola un citu hipertensijas zāļu devu, jūsu asinsspiediens var pazemināties pārāk zemu. Hipotensija izraisa reiboni, vājumu un galvassāpes. Pacienti bieži sūdzas par sliktu dūšu, caureju vai aizcietējumiem. Ārstēšanas ar beta blokatoriem sākumā Jūsu veselība var pasliktināties. Ir vērts pagaidīt 1-2 nedēļas, līdz organisms pielāgojas un šie simptomi izzudīs.
Grūtniecība un zīdīšanas periods	Grūtniecības laikā Concor tiek izrakstīts reti, tikai tad nopietnas slimības, ja ārsts nolemj, ka ieguvums mātei un auglim pārsniedz iespējamo risku. Ir ierosināts, ka beta blokatori var samazināt asins plūsmu uz placentu un negatīvi ietekmēt augļa attīstību. Tādēļ Concor grūtniecības laikā nevajadzētu lietot bez atļaujas. Ārstiem ieteicams rūpīgi uzraudzīt augli, kā arī bērna stāvokli pirmajās dienās pēc piedzimšanas. Viņam var būt ļoti zems sirdsdarbības ātrums un zems glikozes līmenis asinīs. Nav zināms, vai bisoprolols tiek izdalīts mātes piens. Šīs zāles nav ieteicamas sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.
Mijiedarbība ar citām zālēm	Vienlaicīgi ar Concor nav ieteicams lietot verapamilu, diltiazemu, kā arī ibuprofēnu un citus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). Bisoprolols var negatīvi mijiedarboties ar daudzām zālēm sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai. Apspriediet sīkāku informāciju ar savu ārstu. Pastāstiet viņam par visām zālēm, uztura bagātinātājiem un augiem, ko lietojat. Concor bieži tiek parakstīts kopā ar citām augsta asinsspiediena tabletēm. Ja deva ir izvēlēta nepareizi, var rasties hipotensija. Tās simptomi ir aprakstīti iepriekš sadaļā “Blakusparādības”. Nelietojiet bisoprololu vienlaikus ar citiem beta blokatoriem.
Pārdozēšana	Simptomi - ļoti zems pulss (bradikardija), smagi sirds ritma traucējumi, zems asinsspiediens (hipotensija), bronhu spazmas, akūta sirds mazspēja, zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija). Lai paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu, ārsti intravenozi ievada dopamīnu, kā arī citus stimulantus. Bronhu spazmām tiek nozīmētas zāles, kas atslābina bronhus. Glikagonu lieto, lai paaugstinātu cukura līmeni asinīs. Concor pārdozēšana ir visbīstamākā pacientiem ar hronisku sirds mazspēju. Ja tās simptomi pasliktinās, tad tiek lietoti medikamenti, kas palielina sirds kontrakciju stiprumu.
Atbrīvošanas forma	Tabletes ir sirds formas, abpusēji izliektas, ar dalījuma līniju abās pusēs, apvalkotas. Tie ir blisteros, kas izgatavoti no PVC un alumīnija folijas. Blisteri ir iepakoti kartona kastēs. 5 mg bisoprolola tabletes ir gaiši dzeltenā krāsā. Bisoprolol 10 mg tabletes ir gaiši oranžā krāsā. Concor Cor tabletes 2,5 mg bisoprolola - baltas.
Uzglabāšanas apstākļi un termiņi	Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25°C. Zāles Concor derīguma termiņš ir 5 gadi, Concor Cor - 3 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.
Savienojums	Aktīvā viela ir bisoprolols. Palīgvielas - bezūdens kalcija hidrogēnfosfāts, smalkā kukurūzas ciete, bezūdens koloidālais silīcija dioksīds, MCC, krospovidons, magnija stearāts, hipromeloze, makrogols, dimetikons, dzeltenā dzelzs oksīda krāsviela, titāna dioksīds.

Kā lietot Concor

Lietojiet Concor tikai tā, kā noteicis ārsts un viņa norādītajās devās. Neizrakstiet šīs zāles sev un nemēģiniet pats pielāgot devu. Iespējams, laika gaitā ārsts izlems samazināt vai palielināt zāļu devu. Jums regulāri ik pēc dažām nedēļām jāapmeklē ārsts, lai veiktu papildu izmeklējumus un konsultācijas. Concor jālieto katru dienu neatkarīgi no veselības stāvokļa un asinsspiediena līmeņa.

Nepārtrauciet lietot šīs zāles, jo Jūsu asinsspiediens ir normalizējies. Pacientiem, kuri brīvprātīgi pārtrauc medikamentu lietošanu, var rasties hipertensīva krīze, sirdslēkme, insults vai dekompensēta sirds mazspēja. Tas var izraisīt invaliditāti vai nāvi. Ja vēlaties samazināt devu vai pārtraukt lietot kādas zāles, apspriediet to ar savu ārstu. Kamēr nesaņemat viņa apstiprinājumu, pieturieties pie tā paša ikdienas tablešu režīma.

Concor var lietot pirms vai pēc ēšanas, kā jums ir ērti. Ēšana neietekmē šo zāļu uzsūkšanās ātrumu vai iedarbību. Centieties lietot asinsspiediena tabletes katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Concor ir jālieto ilgi, iespējams, pat uz mūžu. Šīs zāles neizraisa atkarību, un tām nav negatīva ietekme par vielmaiņu. Tas sāk iedarboties ne agrāk kā pēc 1-2 nedēļu ikdienas lietošanas, tāpēc nav piemērots situācijām, kad nepieciešama neatliekamā palīdzība.

Vai es varu lietot Concor vakarā, naktī?

Concor var lietot naktī, bet tomēr labāk to darīt dienas pirmajā pusē. Lielākajai daļai pacientu asinsspiediens paaugstinās nevis no rīta vai pēcpusdienā, bet gan vakarā. Bisoprolola tabletes nesāk darboties uzreiz, bet tikai dažas stundas pēc ievadīšanas. Pirmajā pusē lietotās zāles pilnā spēkā iedarbosies tieši vakarā.

Ja vakarā paaugstinās asinsspiediens, jums ir galvassāpes, slikta dūša vai citi simptomi hipertensīvā krīze, tad ir par vēlu lietot Concor. Mums ir vajadzīgas citas zāles, kas darbojas ātrāk. Izpētiet rakstu “Hipertensīvā krīze: neatliekamā aprūpe"un dariet to, kas teikts.

Dažkārt ir pacienti, kuriem asinsspiediens paaugstinās rītausmā un no rītiem, nevis vakaros, kā visiem citiem. Iespējams, 24 stundu asinsspiediena kontrole parādīja, ka jūs esat viens no tiem reti cilvēki. Šajā gadījumā jums ir izdevīgāk lietot Concor vakarā vai naktī.

Vai es varu sadalīt tableti uz pusēm?

Concor tableti var sadalīt uz pusēm, bet to nevar sasmalcināt vai košļāt. Tabletes nedrīkst sadalīt 4 daļās. Ja Jums ir jālieto bisoprolols 1,25 mg dienā sirds mazspējas gadījumā, tad iegādājieties Concor Cor tabletes un sadaliet tās uz pusēm. Hipertensijas gadījumā nav ieteicams lietot 1,25 mg bisoprolola dienā pat kopā ar citām asinsspiediena tabletēm. Šī deva tiek uzskatīta par pārāk zemu. Maz ticams, ka tas pasargās jūs no miokarda infarkta un citām hipertensijas sekām.

Vai ir iespējams dzert Concor ar zemu asinsspiedienu?

Pārtrauciet lietot Concor, ja jūsu “augšējais” sistoliskais asinsspiediens pazeminās zem 100 mmHg. Art., Jums rodas reibonis un vājums hipotensijas dēļ. Ja “augšējais” sistoliskais spiediens saglabājas virs 100 mmHg. Art. un jūtaties labi – turpiniet lietot zāles. Plkst nākamais apmeklējums Jautājiet savam ārstam, vai Jums jāsamazina hipertensijas tablešu deva. Bet nepārtrauciet to lietošanu bez atļaujas.

Kādam jābūt pulsam, lietojot šīs zāles?

Jums jācenšas panākt, lai sirdsdarbība miera stāvoklī būtu 55-60 sitieni minūtē. Pie šāda sirdsdarbības ātruma jums ir viszemākais risks nomirt no miokarda infarkta vai dekompensētas sirds mazspējas. Kompetents ārsts vispirms izrakstīs Concor mazā devā ikdienas lietošanai un pēc tam pakāpeniski palielinās devu, līdz pacienta pulss miera stāvoklī samazinās līdz norādītajām vērtībām. mērķa vērtības. Protams, bisoprolola devu var palielināt tikai tad, ja pacients labi panes šīs zāles. Jums nevajadzētu sasniegt optimālu sirdsdarbības ātrumu uz nopietnu zāļu blakusparādību rēķina.

Kā atcelt Concor?

Concor lietošana jāpārtrauc lēni un uzmanīgi, pretējā gadījumā var būt ievērojams asinsspiediena paaugstināšanās, ko izraisa “rikošets”, pulsa lēcieni un sirds ritma traucējumi. Pārāk ātra tā pārtraukšana ir nāvējoša un var izraisīt sirdslēkmi vai insultu. Vispirms nedaudz jāsamazina dienas deva, pēc tam vairākas dienas jāuzrauga pašsajūta un sirdsdarbība. Ja viss ir kārtībā, samaziniet devu vēl vairāk. Un tā pakāpeniski pilnībā pārtrauciet lietot šīs zāles. Pagaidiet vismaz 3 dienas vai pat veselu nedēļu, pirms atkal samaziniet devu. Ar vienu dienu nepietiek.

Diemžēl nav vienotas shēmas Concor tablešu un citu bisoprolola preparātu lietošanas pārtraukšanai. Ārvalstu vietnes raksta, ka atcelšanai vajadzētu ilgt vismaz vienu nedēļu. Katru reizi devu var samazināt par 1,25 mg vai uz pusi. Ja nevēlaties riskēt, izmantojiet shēmu 5 mg - 3,75 mg - 2,5 mg - 1,25 mg - 0. Ātrāks un riskantāks variants: 5 mg - 2,5 mg - 0. Pārrunājiet ar ārstu beta blokatora lietošanas pārtraukšanu. kas redz daudzus pacientus un ir pietiekami daudz pieredzes.

Concor: analogi

Zāļu Concor analogi ir citas zāles, kuru aktīvā sastāvdaļa ir bisoprolols. Tie var būt gan krieviski (lētākie), gan ārzemēs ražoti, dārgāki. Concor ir oriģināls medikaments, kas tiek uzskatīts par visaugstāko kvalitāti starp bisoprolola preparātiem. Šīm tabletēm ir ne zemākā, bet arī ne augstākā cena. Tie ir pieejami pat pensionāriem. Pārejot uz analogiem, jūs katru mēnesi ietaupīsit nelielu naudas summu. Tas var samazināt ārstēšanas efektivitāti un palielināt blakusparādības. Tā kā Concor tabletēm ir pieņemama cena, varat droši lietot oriģinālās zāles.

Pazīstams krievu kardiologs privātā sarunā kategoriski neieteica lietot Krievijā un NVS valstīs ražotos medikamentus pret hipertensiju un sirds un asinsvadu slimībām. Sīkāku informāciju skatiet šeit. Medicīnas žurnālos jūs varat atrast daudzus rakstus, kas pierāda, ka Biprol un citi krievu analogi palīdz ne sliktāk nekā oriģinālās zāles Concor. Uzticēties šiem rakstiem nevajadzētu, jo tie visi tiek publicēti par naudu. Ja lietojat analogus, tad labāk izvēlēties ārzemēs ražotas tabletes.

Iepriekš tabulā norādītās zāles ne vienmēr tiek ražotas tajā pašā valstī, kurā reģistrēts to ražotājs. Daudzi farmācijas uzņēmumi pārcelt ražošanu uz Krievijas Federācijas un NVS valstu teritoriju. Tas negatīvi ietekmē zāļu kvalitāti. Pirms iegādāties aptiekā, pārbaudiet zāļu izcelsmes valsti, izmantojot svītrkodu uz iepakojuma.

Zāļu Concor Cor analogi ir 2,5 mg bisoprolola tabletes. Tos ražo gan vietējie, gan ārvalstu uzņēmumi. Tomēr ir pieejams mazāk šo zāļu nekā parastās Concor tabletes. Jo viņu pārdošanas tirgus ir daudz mazāks. Sadaļā “Lietošanas indikācijas” jūs lasāt, ka Concor Cor ir paredzēts tikai hroniskas sirds mazspējas gadījumā. Un hipertensijas ārstēšanai aktīvās vielas deva šajās tabletēs tiek uzskatīta par pārāk zemu.

Zāles Concor AM vienlaikus satur divas aktīvās sastāvdaļas katrā tabletē - bisoprololu un amlodipīnu. Dažreiz tas tiek parakstīts augsta asinsspiediena gadījumā. Šī raksta sagatavošanas laikā netika atrasti šo zāļu analogi. Concor AM nav ieteicams lietot sirds mazspējas ārstēšanai, jo tās ir pārāk spēcīgas zāles.

Bieži uzdotie jautājumi un atbildes uz tiem

Zemāk ir atbildes uz jautājumiem, kas pacientiem bieži rodas par narkotiku Concor, tā saderību ar citām zālēm hipertensijas un sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai.

Bisoprolols vai Concor: kas ir labāks? Kādas ir atšķirības?

Concor ir zāļu tirdzniecības nosaukums, un bisoprolols ir tā aktīvā sastāvdaļa. Nevar teikt, ka bisoprolols ir labāks par Concor vai otrādi, jo tās ir vienas un tās pašas zāles. Aptiekās tiek pārdotas daudzas zāles, kuru aktīvā sastāvdaļa ir bisoprolols. Visi šie ir oriģinālo zāļu Concor analogi, kas tiek uzskatīti par visaugstākās kvalitātes. Analogi ir lētāki nekā Concor, taču cenu atšķirība nav būtiska, un efektivitāte var būt pilnīgi atšķirīga. Krievijā un ārzemēs ražoto bisoprolola preparātu saraksts ir norādīts iepriekš.

Kāda ir atšķirība starp Concor un Concor Core?

Concor ir tabletes, kas satur bisoprololu 5 vai 10 mg devā. Tās ir paredzētas augsta asinsspiediena, koronāro sirds slimību, stenokardijas un hroniskas sirds mazspējas gadījumā. Concor Cor ir tabletes, kas satur bisoprololu samazinātā devā par 2,5 mg. To vienīgā indikācija lietošanai ir hroniska sirds mazspēja. Hipertensijas un koronāro sirds slimību ārstēšanai bisoprolola devu 2,5 mg dienā uzskata par pārāk zemu. Praksē daudziem pacientiem palīdz, ja Concor Cor lieto kopā ar citām zālēm augsta asinsspiediena ārstēšanai. Vairāk lasiet rakstā “Hipertensijas ārstēšana ar kombinētiem medikamentiem”.

Vai Concor un alkohols ir saderīgi?

Concor un citi bisoprolola preparāti nav saderīgi ar lielām alkohola devām. Šo zāļu lietošana kopā ar alkoholiskajiem dzērieniem var izraisīt hipotensiju. Tās simptomi ir galvassāpes, reibonis, sirdsklauves vai pārāk zems pulss. Iespējams bīstams ģībonis, ko apkārtējie uzskatīs par normālu alkohola intoksikācija, lai gan pacientam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība, lai glābtu viņa dzīvību.

Tomēr saprātīga dzeršana ir pieņemama, ja vien jūs varat saglabāt mērenību. Concor ir zāles, kas jālieto ilgu laiku, daudzus gadus. Tikai daži pacienti piekristu kļūt par zīdaini. Mēģiniet pilnībā atturēties no alkohola lietošanas pirmajās divās nedēļās no ārstēšanas sākuma, līdz organisms ir pielāgojies. Šajā periodā iepriekš uzskaitītās blakusparādības var izraisīt pat nelielas alkohola devas.

Vai Concor paaugstina vai samazina asinsspiedienu?

Concor pazemina asinsspiedienu un pulsu. Cik stiprs ir atkarīgs no devas, kā arī individuālās īpašības Tavs ķermenis. Jebkurā gadījumā šīs zāles nepalielina asinsspiedienu.

Vai Concor ietekmē vīriešu potence?

Tika veikti dubultmaskēti, placebo kontrolēti pētījumi, kas pierādīja, ka Concor un citi Mūsdienu beta blokatori nevājina vīriešu potenci. Dubultaklos, placebo kontrolētos pētījumos vīrieši nezināja, vai viņi lieto īstās zāles vai fiktīvu tableti. Šādās situācijās to spēja nepasliktinājās. Tādējādi potences pavājināšanos, lietojot Concor tabletes un citus mūsdienu medikamentus hipertensijas ārstēšanai, izraisa psiholoģiski iemesli, nevis vielmaiņas pasliktināšanās.

Galvenais potences pavājināšanās iemesls vīriešiem ir aterosklerozes bojājumi maza diametra traukiem, caur kuriem asinis ieplūst dzimumloceklī. Bieži vien ir arī tādas diabēta sekas, kas netiek pienācīgi ārstētas vai vispār netiek diagnosticētas vai ārstētas. Pārtraucot lietot medikamentus hipertensijas ārstēšanai, potence nepalielināsies, bet ievērojami palielināsies sirdslēkmes un insulta risks. Pastāv iespēja, ka, lietojot Concor tabletes, potence palielināsies. Jo jūs netraucēs galvassāpes un citi paaugstināta asinsspiediena simptomi. Izlasiet arī rakstu “Hipertensija un impotence”.

Concor un Lozap: vai šīs zāles ir saderīgas? Kas ir labāks?

Concor un Lozap ir saderīgi. Tās var lietot vienlaikus, ja ārsts Jums ir izrakstījis šo zāļu kombināciju. Nevar teikt, ka Concor ir labāks par Lozap, vai otrādi, jo šīs zāles pieder dažādas grupas, ir dažādi darbības mehānismi.

Vai ir iespējams vienlaikus lietot Concor un Amlodipine?

Concor un Amlodipine ir saderīgi. Tās var lietot vienlaikus augsta asinsspiediena gadījumā, kā noteicis ārsts. Ir pat zāles ar nosaukumu Concor AM, kas satur bisoprololu un amlodipīnu vienā tabletē. Vienīgā indikācija tā lietošanai ir arteriālā hipertensija. Amlodipīns parasti nav parakstīts sirds mazspējas gadījumā. Vienu kombinētu zāļu lietošana dienā ir ērtāka nekā divas atsevišķas tabletes. Lūdzu, ņemiet vērā, ka amlodipīns bieži izraisa pietūkumu un citas blakusparādības. Izlasiet detalizētu rakstu par šīm zālēm.

Vai ir iespējams lietot Concor un Indapamide kopā?

Jā, Concor un Indapamide ir saderīgi un tos var lietot kopā. Indapamīds ir populārs līdzeklis pret hipertensiju, kas tiek klasificēts kā diurētisks līdzeklis, bet praksē tiek izmantots kā vazodilatators. Tas reti izraisa blakusparādības. Indapamīdu reti lieto sirds mazspējas gadījumā, jo tā diurētiskā iedarbība ir vājāka nekā citām zālēm. Nelietojiet ne bisoprololu, ne indapamīdu bez ārsta receptes.

Concor un Noliprel: vai ir iespējams apvienot šīs zāles?

Concor un Noliprel var kombinēt hipertensijas ārstēšanai. Noliprel ir spēcīgas zāles augsta asinsspiediena ārstēšanai. Tas satur divas aktīvās sastāvdaļas katrā tabletē - perindoprilu un indapamīdu. Ja pievienosiet tam bisoprololu, jūs ārstēsiet hipertensiju ar trim zālēm vienlaikus. Noliprels pats par sevi bieži izraisa hipotensiju - pārāk zemu asinsspiedienu. Un, ja jūs tam pievienojat Concor, palielinās hipotensijas risks. Pārrunājiet ar savu ārstu, kādas medikamentu devas jums būs optimālas – efektīvas, bet ne pārāk lielas. Esiet gatavs tam, ka pirmajās 1-2 nedēļās no ārstēšanas sākuma jūs izjutīsit vājumu un nogurumu. Iespējams reibonis un galvassāpes. Ir vērts kādu laiku pagaidīt, līdz organisms pielāgosies un šie simptomi pāries. IN sākotnējais periodsārstēšanu, pilnībā izvairieties no alkohola lietošanas un mēģiniet nevadīt transportlīdzekli.

Vai ir iespējams lietot Concor un Cardiomagnyl kopā?

Concor un Cardiomagnyl var lietot kopā, bet tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Nelietojiet nevienu narkotiku pēc savas iniciatīvas. IN pēdējie gadi ievērojami samazinājies aspirīna recepšu biežums infarkta un insulta profilaksei. Pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar zemu risku Cardiomagnyl tabletes un citi aspirīna preparāti profilaksei ir nevis noderīgi, bet kaitīgi. Pirms Cardiomagnyl izrakstīšanas pārliecinieties, vai ārsts zina šo pētījumu rezultātus. Izpētiet norādījumus par zāļu Cardiomagnyl, kā arī rakstu “Aspirīns trombozes profilaksei”. Jūs varat to parādīt savam ārstam.

Concor vai Atenolol: kas ir labāks?

Concor ir labāks par Atenolol gan ārstēšanas efektivitātes, gan blakusparādību ziņā. Atenolols pasliktina cukura un holesterīna analīžu rezultātus, kā arī negatīvi ietekmē vīriešu potenci. Zālēm, kuru aktīvā viela ir bisoprolols, šādas problēmas nav. Kopš 2000. gadu vidus cienījamos angļu valodas medicīnas žurnālos ir parādījušies šokējoši raksti, ka Atenolols nevis samazina, bet gan palielina hipertensijas pacientu mirstību. Pamatojoties uz šiem pētījumiem, Atenololu mūsdienās var uzskatīt par novecojušu medikamentu. Ja ārsts turpina to izrakstīt, tas nozīmē, ka viņš daudzus gadus nav sekojis profesionālajām ziņām. Mainiet viņu pret citu speciālistu.

Vai ir iespējams lietot Concor un Capoten vienlaicīgi?

Concor un Capoten ir saderīgas zāles. Bet tomēr labāk nelietot Capoten regulāri, lai ārstētu hipertensiju. Šīs tabletes jālieto vairākas reizes dienā, kas pacientiem ir neērti. Ir zāles, kuru darbības mehānisms ir līdzīgs Capoten, ko var lietot vienu reizi dienā. Pārrunājiet ar savu ārstu, kuras zāles var aizstāt Capoten ikdienas lietošanai. Jūs varat turēt Capoten savā mājas aptieciņā hipertensīvās krīzes gadījumā.

Zāļu Concor lietošana

Concor ir populāras zāles hipertensijas, koronāro sirds slimību, stenokardijas un hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai. Šīs ir oriģinālas zāles, kuru aktīvā sastāvdaļa ir bisoprolols. Tas tiek uzskatīts par augstākās kvalitātes tabletēm, kas satur bisoprololu. Zāles Concor nav zemākās, bet saprātīgas cenas, kas ir pieejamas pat vietējiem pensionāriem. Jūs varat to droši lietot, nepievēršot uzmanību analogiem, kas maksā mazāk. Pārejot uz analogiem, jūs nevarēsit ievērojami ietaupīt naudu, un ārstēšanas efektivitāte var samazināties.

Tālāk ir sniegts viss, kas jums jāzina par šo augsta asinsspiediena tablešu lietošanu. Koronārās sirds slimības un stenokardijas gadījumā ārsts cenšas izvēlēties Concor zāļu devu tā, lai pacienta miera pulss būtu 55-60 sitieni minūtē. Pie šāda pulsa sāpju lēkmes krūtīs rodas retāk, un sirdslēkmes risks ir viszemākais. Ne vienmēr ir iespējams pārliecināt pacientus lietot pietiekami lielu bisoprolola devu, lai uzturētu optimālu sirdsdarbības ātrumu. Pacienti bieži sūdzas par blakusparādībām, ko izraisa šīs zāles. Faktiski blakusparādības parasti izraisa ateroskleroze, kā arī psiholoģiski iemesli.

Concor un citu beta blokatoru lietošana sirds mazspējas gadījumā nav pilnībā eksaktā zinātne, un dažos veidos pat māksla. Pulsu pazeminošas zāles nevar izrakstīt akūtas sirds mazspējas gadījumā, kā arī hroniskas sirds mazspējas gadījumā dekompensācijas stadijā.

• Cēloņi, simptomi, diagnoze, medikamenti un tautas aizsardzības līdzekļi no CH
• Diurētiskie līdzekļi tūskai sirds mazspējas gadījumā: detalizēta informācija
• Atbildes uz FAQ o HF - šķidruma un sāls ierobežojums, elpas trūkums, diēta, alkohols, invaliditāte
• Sirds mazspēja gados vecākiem cilvēkiem: ārstēšanas iezīmes

Noskaties arī video:

Beta blokators var aizsargāt sirds muskuļus no pārmērīgas noslodzes un turpmāka nodiluma. Bet, ja deva ir pārāk liela, sirds mazspējas simptomi pastiprināsies. Pieredzējušam ārstam jāizvēlas bisoprolola deva. Ja tiek veikta atbilstoša ārstēšana, beta blokatoru lietošana papildus AKE inhibitoriem samazina mirstību pacientiem ar sirds mazspēju.

Augstam asinsspiedienam

Concor bieži tiek parakstīts augsta asinsspiediena gadījumā. Šīm zālēm ir priekšrocības, kas tika aprakstītas iepriekš. Lai efektīvi ārstētu hipertensiju, labāk ir lietot vairākas zāles vienlaikus mazās devās, nevis vienu medikamentu lielās devās. Kompetents ārsts centīsies neparakstīt Concor tablešu devu, kas lielāka par 5 mg dienā. Ja nepieciešams, beta blokatoru papildina ar AKE inhibitoriem, kalcija antagonistiem, diurētiskiem līdzekļiem vai citām zālēm. Var izrādīties, ka pat ar 2,5 mg bisoprolola dienā pietiek, lai asinsspiediens būtu zem 135-140/90 mm Hg. Art.

• Labākais veids, kā atgūties no hipertensijas (ātri, viegli, veselīgi, bez “ķīmiskiem” medikamentiem un uztura bagātinātājiem)
• Hipertoniskā slimība - tautas veids atgūties no tā 1. un 2. posmā
• Hipertensijas cēloņi un to novēršana. Hipertensijas testi
• Efektīva hipertensijas ārstēšana bez zālēm

Ja ārsts saka, ka vienlaikus jālieto Concor un citas zāles pret augstu asinsspiedienu, ievērojiet viņa norādījumus. Katru dienu lietot vairākas tabletes var nebūt ērti, taču tas ir labāk nekā pārciest sirdslēkmi, insultu vai nieru mazspēju. Bisoprololu pietiek lietot vienu reizi dienā. Cits mūsdienu zāles no hipertensijas - arī. Nelietojiet novecojušas zāles, kuras jālieto 2-4 reizes dienā. Concor un citi medikamenti nav primārie, bet gan papildu līdzekļi augsta asinsspiediena ārstēšanai. Galvenā hipertensijas ārstēšanas metode ir pāreja uz veselīgu dzīvesveidu.

Vai Concor var lietot cukura diabēta gadījumā?

Concor 2. un 1. tipa cukura diabēta gadījumā bieži tiek nozīmēts hipertensijas un sirdsdarbības traucējumu gadījumā. Galvenās zāles diabēta slimniekiem ir AKE inhibitori. Bet beta blokatori arī palīdz samazināt mirstību un aizkavē sirdslēkmes rašanos. Bisoprolols maz ietekmē vielmaiņu. Visticamāk, jūs pat nepamanīsit, ka cukura līmenis asinīs ir kaut kādā veidā mainījies. Jums var būt nepieciešams nedaudz palielināt insulīna un diabēta tablešu devu. Pacienti ar 2. tipa un pat 1. tipa cukura diabētu gūst labumu no diētas ar zemu ogļhidrātu saturu. Tas ir dabisks veids, kā uzturēt stabilu cukura līmeni un vairākas reizes samazināt insulīna, diabēta tablešu un augsta asinsspiediena devu devu.

Pēc sirdslēkmes

Pēc sirdslēkmes Concor bieži tiek nozīmēts ilgstošai lietošanai. Viens no ārstēšanas mērķiem ir samazināt sirds muskuļa pārslodzi. Beta blokatori ir galvenās zāles šim nolūkam. Concor ieņem vienu no vadošajām pozīcijām starp tiem. Piemēram, 2012. gadā žurnāls Circulation publicēja publikāciju par angļu valoda, kas pierāda, ka bisoprolols pēc sirdslēkmes ir efektīvāks par atenololu. Fiziskā un psiholoģiskā stresa laikā virsnieru dziedzeri izdala adrenalīnu un citas vielas, kas liek sirdij pukstēt straujāk un ar lielāku spēku. Beta blokatori samazina adrenalīna stimulējošo iedarbību uz sirds muskuli. Tas samazina atkārtotas sirdslēkmes, sirds mazspējas un citu iemeslu izraisītas nāves risku.

Eksperti diskutē par to, cik ilgi Concor jālieto pēc sirdslēkmes. Iepriekš visiem cilvēkiem, kuri pārcietuši miokarda infarktu, beta blokatorus ieteica lietot visu mūžu. Kopš 2000. gadu vidus sāka parādīties raksti, kas liecina, ka cilvēkiem, kuriem ir zems sirdslēkmes risks, tas nav nepieciešams. Pacienti ar zemu citu sirdslēkmes risku ir tie, kuriem ir normāla izsviedes frakcija, normāls asinsspiediens un nav sāpju epizožu krūtīs. Maz ticams, ka šādi pacienti lietos bisoprololu ilgāk par 3 gadiem. Bet jebkurā gadījumā šis vai cits beta blokators ir jālieto vismaz 1 gadu pēc sirdslēkmes. Un pēc tam pārrunājiet ar savu ārstu, vai varat pārtraukt zāļu lietošanu. Ja atkārtojas sirdslēkmes riska faktori saglabājas, beta blokatoru nevar pārtraukt.

• Hipertensijas ārstēšana gados vecākiem cilvēkiem

Ar kādu asinsspiedienu var lietot amlodipīnu?

Spiediena lēcieni ir viena no visbiežāk sastopamajām mūsdienu cilvēku problēmām. Tāpēc katrs cilvēks meklē visefektīvākās un drošākās zāles, kas paredzētas asinsspiediena normalizēšanai. Viens no visizplatītākajiem mūsdienu 3. paaudzes medikamentiem ir Amlodipīns, kura lietošanas instrukcija ir rūpīgi jāizpēta, kā arī jānoskaidro, pie kāda spiediena tas tiek lietots.

• Zāļu sastāvs
• Lietošanas instrukcija
• Uzņemšanas funkcijas
• Kā izmantot
• Blakus efekti
• Kontrindikācijas lietošanai
• Norvasc vai Amlodipīns - kas ir labāks?
• Zāļu analogi

Kā lietot Stugeron

Zāļu sastāvs

Šīs zāles ir pieejamas tablešu veidā, kas satur galveno aktīvo vielu - amlodipīna besilātu. Papildus tam zāles satur arī palīgkomponentus:

• laktoze;
• kalcija stearāts;
• kroskarmelozes nātrijs.

Baltas tabletes, kas pārklātas ar bezkrāsainu plēvi, tiek pārdotas loksnēs, kas iepakotas lielā kartona iepakojumā. Amlodipīnu var iegādāties jebkurā aptiekā. Krievijai cena ir aptuveni 40 rubļi. Attiecībā uz Ukrainu šīs zāles var iegādāties par vidējo cenu 15 UAH.

Lietošanas instrukcija

Visbiežāk amlodipīnu lieto asinsspiediena normalizēšanai. To lieto cilvēki, kas cieš no hipertensijas. Zāles ir parakstītas arī šādām slimībām un kaitēm:

• hipertensijas ārstēšana sākotnējā attīstības stadijā;
• ar neregulāriem, vienreizējiem asinsspiediena paaugstinājumiem;
• ar stabilu stenokardiju;
• ar asinsvadu spazmām.

Amlodipīns palīdz pazemināt augstu asinsspiedienu, kā arī uzlabo sirds un asinsvadu sistēmas darbību. Tāpēc, ja pacientam ir ātra sirdsdarbība kopā ar paaugstinātu asinsspiedienu, zāles novedīs ķermeni normālā stāvoklī.

Uzņemšanas funkcijas

Šīs zāles satur spēcīgas vielas. Tādēļ ārstēšanas laikā ar amlodipīnu jums jāievēro šādi noteikumi:

1. Tikšanās laikā jums jāuzrauga jūsu svars un jāapmeklē zobārsts. Zāles var izraisīt lieko svaru vai smagu smaganu asiņošanu.
2. Nepārtrauciet zāļu lietošanu pēkšņi. Tas var izraisīt atkārtotus augsta asinsspiediena lēkmes, kā arī var novērot augstu pulsu.
3. Ārstēšanas periodā cilvēkiem, kuru profesionālā darbība saistīta ar pastiprinātu aprūpi un atbildību, labāk ir paņemt atvaļinājumu. Šīs zāles izraisa pastāvīgu miegainību vai reiboni.
4. Pacientiem ar aknu mazspēju Amlodipīns jālieto regulārā speciālistu uzraudzībā.

Salīdzinoši zemās zāļu izmaksas ļauj to lietot visiem iedzīvotāju segmentiem. Tomēr pirms lietošanas jākonsultējas ar savu ārstu.

Kā izmantot

Atkarībā no asinsspiediena problēmām devas tiek noteiktas atšķirīgi:

1. Reti paaugstināts asinsspiediens. Šo rādītāju var samazināt, lietojot 1 tableti vienu reizi dienā. Labāk ir lietot tableti no rīta, jo tā sāk darboties pēc pāris stundām. Ja stāvoklis neuzlabojas, deva jāpalielina līdz 2 tabletēm dienā, lietojot tās vienu reizi. Ilgstoši lietojot zāles, deva jāsamazina līdz 0,5 tabletēm dienā. Ārstēšanas kurss ir 1 nedēļa. Ilguma palielināšanu var noteikt tikai speciālists.
2. Arteriālā hipertensija. Cilvēkiem, kuri cieš no šīs slimības, Amlodipine jālieto 0,5 tabletes dienā. Šai ārstēšanai ir atbalstoša iedarbība uz ķermeni. Šajā režīmā zāles jālieto pastāvīgi.
3. Sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi. Sirds slimību gadījumā eksperti iesaka lietot 1 tableti vienu reizi dienā. Ja uzlabojumi nav novēroti ilgu laiku, tad kādu laiku varat palielināt devu līdz 2 tabletēm. Cik ilgi man vajadzētu lietot šīs zāles? Visbiežāk ārsti iesaka to pastāvīgi lietot sirds problēmu gadījumā.

Blakus efekti

Ja lietojat šīs zāles pārmērīgi, cilvēkam var rasties šādas kaites:

1. No sirds un asinsvadu sistēmas: augšējo un apakšējo ekstremitāšu pietūkums, sāpes sirds rajonā, elpas trūkums ar nelielu piepūli, pastiprināta vai pavājināta sirdsdarbība.
2. No centrālās nervu sistēmas: ātrs nogurums, reibonis ar samaņas zudumu, miega traucējumi, bezcēloņu aizkaitināmība, trauksme, apātija.
3. No kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša ar vemšanu, sāpes vēdera lejasdaļā, aizcietējums vai caureja, pastāvīgas slāpes, gastrīta saasināšanās.

Pacientam var rasties arī problēmas intīmā dzīvē, sāpīga urinēšana, alerģiski izsitumi uz ādas un paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Kontrindikācijas lietošanai

Šīs zāles ir stingri kontrindicētas šādos gadījumos:

• grūtniecības laikā - Amlodipīna aktīvā sastāvdaļa negatīvi ietekmē augļa attīstību;
• zīdīšanas periods;
• pret cukura diabētu;
• ar zemu asinsspiedienu;
• personas, kas jaunākas par 18 gadiem;
• ar laktozes nepanesamību, kā arī paaugstinātu jutību pret citām zāļu sastāvdaļām.

Tāpat, ja pacientam pēc amlodipīna lietošanas rodas smagas alerģiskas reakcijas, šāda ārstēšana jāpārtrauc un jākonsultējas ar speciālistu par līdzīgu zāļu lietošanu.

Norvasc vai Amlodipīns - kas ir labāks?

Norvasc ir zāles, kuru aktīvā viela ir amlodipīns. Ja salīdzinām šīs importētās zāles ar Amlodipīnu, tad nav būtiskas atšķirības iedarbībā uz ķermeni. Norvasc ir vairākas reizes dārgāks nekā vietējais analogs, taču aktīvās vielas attīrīšanas pakāpes un koncentrācijas ziņā ārvalstu zālēm ir priekšrocība.

Norvasc iepakojums Krievijā maksā vidēji 400 rubļu. Ukrainā to var iegādāties par aptuveni 130 UAH. Tāpēc daudzi cilvēki, kuri cieš no regulāras asinsspiediena paaugstināšanās, nevar atļauties šādu ārstēšanu un izvēlas Amlodipīnu.

Zāļu analogi

Papildus Norvasc mūsdienu farmakoloģija piedāvā daudz vairāk zāļu, kas pēc sastāva un iedarbības uz ķermeni ir līdzīgas:

1. Duaktīns. Šīs zāles ir pieejamas kapsulās. Izrakstīts hipertensijas, kā arī hronisku sirdsklauves gadījumā. Priekšrocība ir minimālais kontrindikāciju skaits lietošanai.
2. Tenox. Lieto smagas hipertensijas un hroniskas stenokardijas formām. Zāles nav piemērotas cilvēkiem, kuri cieš no akūtas sirds mazspējas.
3. Normodipīns. Īsā laikā normalizē augstu asinsspiedienu un uzlabo sirds un asinsvadu sistēmas darbību. Kontrindicēts cilvēkiem, kuri pārcietuši akūtu miokarda infarktu.
4. Emlodins. Diezgan lēts amlodipīna analogs. Stingri aizliegts lietot smagas hipotensijas, kā arī kreisā kambara darbības traucējumu gadījumos.

Neatkarīgi no konkrētas zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu izvēles, par to devu un lietošanas lietderīgumu ir jāvienojas ar speciālistu.

Izvēloties pacientam zāles arteriālās hipertensijas (AH) ārstēšanai, ārsti bieži izvēlas Amlodipīnu un līdzīga sastāva medikamentus.

Lietošanas pamācībā amlodipīns ir nosaukts par medikamentu ar antianginālu (pretišēmisku) un hipotensīvu (antihipertensīvu) iedarbību, kas ļauj šīs zāles lietot hipertensijas pacientu ārstēšanā ar vienlaicīgām išēmiskām slimībām. Mēs iesakām iepazīties ar Amlodipīna tablešu lietošanas noteikumiem un citu informāciju, kas saistīta ar šīm zālēm.

Sastāvs un darbības mehānisms

Saskaņā ar zāļu Amlodipīna lietošanas instrukcijām tā satur vienīgo aktīvo vielu - amlodipīna besilātu. Palīgkomponentu sarakstā papildus magnija un kalcija sāļiem, cietei un celulozei ir piena cukurs (laktoze) - ogļhidrāti, kas var izraisīt nepanesības reakciju cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz to.

Zāļu Amlodipīns aktīvās vielas darbības mehānisms ir balstīts uz papildu iedarbību:

• kalcija kanālu blokāde;
• asinsvadu paplašināšanās - koronārā (sirds) un perifērija;
• kapilāru pretestības samazināšana;
• samazinot miokarda priekšslodzi un tā pieprasījumu pēc skābekļa.

Tas viss palīdz samazināt hipertensijas un sirds muskuļa išēmijas smagumu.

Farmakoloģiskā grupa

Lietošanas instrukcijā norādīta otrās paaudzes amlodipīna (BMKK) farmakoloģiskā grupa, kā norādīts dokumentā. Tas norāda uz tādām zāļu īpašībām kā:

• vairāk ilgs periods zāļu eliminācijas pusperiods no asinīm (un līdz ar to ilgāks darbības ilgums);
• vairāk augsts līmenis zāļu audu specifika;
• mazāk blakusparādību.

Šādas īpašības ļauj iegūt augstus rezultātus, lietojot zāles Amlodipīns ar minimālām blakusparādībām. Vismaz tā teikts lietošanas instrukcijā.

Lielākajai daļai BMCC grupas medikamentu ir viegla diurētiska iedarbība.

Atbrīvošanas forma

Zāļu Amlodipīns ražotāji ir izvēlējušies pacientiem populārāko un ērtāko izdalīšanās veidu - tabletes. Tos parasti ražo saplacinātu cilindrisku tablešu veidā dažādos krēmkrāsas toņos, dzeltenā, rozā un balti ziedi 5 un 10 mg devās.

Kurš ražotājs ir labāks?

Kā teikts pilnajā zāļu atsauces grāmatā, amlodipīns ir Vācijā ražoto medikamentu pamatā, ko sauc par Norvasc.

Novērtējot Amlodipīnu - kurš ražotājs ir labāks, atsauksmes bieži runā par labu vācu zālēm. Bet daudzi pacienti pozitīvi reaģē uz Amlodipīnu, ko ražo Ungārijā, Serbijā, Baltkrievijā, Indijā, Maķedonijā un Krievijas Federācijā.

Varbūt visa būtība ir šo zāļu individuālajā panesamībā vai pareizā devas izvēlē un dozēšanas režīma ievērošanā, taču nav viegli izvēlēties no Amlodipine ražotājiem, kurš ir labāks. Lai gan var koncentrēties uz aspektiem, kas nerada šaubas – jo slavenāka ir farmakoloģiskā kompānija, jo parasti kvalitatīvāka ir tās produkcija, taču šo produktu pašizmaksa var būt desmitiem reižu lielāka.

Ko tas palīdz un kāpēc tas ir parakstīts?

Ņemot vērā zāļu Amlodipīna farmakodinamiku, nav grūti saprast, ar ko šīs zāles palīdz. Tam ir antihipertensīva un antiišēmiska iedarbība, kas nozīmē, ka palīdz pret hipertensiju un, kuras viena no izpausmēm ir. Šīm slimībām nepieciešama ilgstoša terapija, kuras ārstēšanai tiek parakstīts Amlodipīns.

Indikācijas

Tas ir norādīts arī lietošanas instrukcijā sadaļā par indikācijām. Amlodipīna lietošanas indikāciju saraksts norāda:

• AG - terapijai gan kombinācijā ar citiem hipotoniskiem medikamentiem, gan kā neatkarīgas zāles;
• stabila stenokardija;
• vazospastiska stenokardija (vai Prinzmetal) vai vazospastiska (kā atsevišķas zāles vai kombinācijā ar noteiktiem pretišēmiskiem līdzekļiem).

Stabilas stenokardijas izpausme

Ar kādu spiedienu man tas jālieto?

Tā kā medikamentiem ir vazodilatējošas īpašības, ir vērts pajautāt, pie kāda spiediena Amlodipīnu ieteicams lietot saskaņā ar lietošanas instrukciju. Bet šajā dokumentā nav nosauktas konkrētas asinsspiediena vērtības, pie kurām ir indicēta ārstēšana ar asinsspiediena tabletēm Amlodipīns. Ja mēs koncentrējamies uz lietošanas indikācijām, tad arteriālā hipertensija ir viena no indikācijām šo zāļu lietošanai. Tomēr tikai speciālists var noteikt, vai pacientam ir arteriāla hipertensija.

Jums jākonsultējas ar ārstu, kurš izlems, kuras zāles ir piemērotas konkrētajā gadījumā, ar kādu spiedienu lietot Amlodipine, saskaņā ar lietošanas instrukcijām jums personīgi.

Lietošanas instrukcija

Apskatīsim citu informāciju, kas sniegta Amlodipīna instrukcijās. Kādās devās, kādā laikā un kā lietot Amlodipīnu ar paaugstinātu asinsspiedienu, kā arī cita informācija.

Kā lietot šīs tabletes?

Nav nekas neparasts, kā lietot Amlodipine – tableti norij veselu un nomazgā ar ūdeni. Tabletes nav nepieciešams sasmalcināt, izņemot gadījumus, kad sākotnējai terapijai nepieciešama 2,5 mg deva (hipertensijas pacientiem ar aknu darbības traucējumiem).

Pirms vai pēc ēšanas?

Pacienti bieži jautā, kā lietot Amlodipine – pirms vai pēc ēšanas. Lai gan Amlodipīna anotācijā teikts, ka zāļu lietošana nav atkarīga no ēdiena uzņemšanas, acīmredzot šis punkts ir jāprecizē.

Jūs varat lietot zāles pirms ēšanas, tās laikā un pēc ēšanas.

No rīta vai vakarā?

Nav pieķeršanās laikam - kad lietot Amlodipine, no rīta vai vakarā. Tabletes lieto vienu reizi dienā (vēlams vienā un tajā pašā laikā), un katrs pacients var izvēlēties sev piemērotu brīdi lietošanai patstāvīgi, ņemot vērā zāļu diurētisko efektu.

Dozēšana

Amlodipīna devas jautājums ir īpaši svarīgs, ņemot vērā izteikto hipotensīvā iedarbība zāles.

1. Nepieciešamā sākuma deva jāizvēlas ārstējošajam ārstam. Ārstējot hipertensiju, tas parasti ir 5 mg, kam tiek parakstītas Amlodipine 5 mg tabletes.
2. Bez konsultēšanās ar ārstu nevajadzētu pārtraukt zāļu lietošanu vai palielināt to devu. Pāriet uz terapeitisko devu (10 mg) varēs ne agrāk kā 14 dienas pēc ārstēšanas sākuma.

Amlodipīna 5 mg tabletes, lietošanas instrukcija iesaka tās sadalīt uz pusēm, lai iegūtu sākuma 2,5 mg. Šī deva ir nepieciešama pacientiem ar aknu darbības traucējumiem.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai tas sāktu darboties?

Amlodipīna lietošanas instrukcija norāda, cik ilgi pēc izdzertā medikamenta sāk iedarboties - pēc 2-4 stundām. Tabletes terapeitiskais efekts ilgst 1 dienu.

Cik ilgi es varu to lietot bez pārtraukuma?

Pacientus interesē arī informācija, piemēram, cik ilgi Amlodipine var lietot bez pārtraukuma. Šeit nav universālas atbildes, jo nepārtrauktas antihipertensīvo tablešu lietošanas periodu nosaka ārstējošais ārsts individuāli. Bet pacientiem ar hipertensiju ir jāsagatavojas pastāvīgi lietot tabletes. Lietošanas instrukcijās norādīts, ka amlodipīnam nav "atcelšanas sindroma" (asinsspiediena paaugstināšanās un citu simptomu izpausme pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas). Tomēr ieteicams to pārtraukt pakāpeniski, pakāpeniski samazinot devu 5-7 dienu laikā.

Arteriālās hipertensijas pakāpes

Kontrindikācijas

Pirms terapijas uzsākšanas ar šīm zālēm Jums jāiepazīstas ar Amlodipīna kontrindikāciju sarakstu, jo Amlodipīna blakusparādības, kas rodas kontrindikāciju neievērošanas rezultātā, apdraud pacienta dzīvību. Šīs tabletes ir aizliegts lietot, ja:

• paaugstināta jutība pret kādu no sastāvdaļām, ieskaitot palīgvielas;
• bērna piedzimšana un barošana ar krūti;
• aortas stenozes smagums;
• nestabila stenokardija (izņemot vazospastisku);
• kardio šoks;
• jebkuras etioloģijas sabrukuma stāvoklis;
• nozīmīgs (SBP< 90).

Trūkuma dēļ klīniskie pētījumiŠo zāļu lietošana ir aizliegta arī vecuma grupai, kas jaunāka par 18 gadiem.

Grūtniecības laikā

Oficiālajā lietošanas instrukcijā ir arī atsevišķa informācija par Amlodipine lietošanu grūtniecības laikā. Šeit ir paskaidrots, ka pētījumos ar dzīvnieku kontroles grupu zāles neuzrādīja nekādu teratogenitāti ( strukturālās izmaiņas, kas izraisa deformācijas intrauterīnā attīstībā), ne arī embriotoksicitāti (toksisku ietekmi uz augli). Tomēr nav klīniskas pieredzes par tā lietošanu grūtniecēm vai sievietēm zīdīšanas periodā. Tādēļ lietošanas instrukcija brīdina par lietošanu ne tikai šīm pacientu grupām, bet arī visām sievietēm reproduktīvā vecumā ar augstu neplānotas grūtniecības risku.

Blakus efekti

Lietošanas instrukcija brīdina par blakusparādību rašanās risku amlodipīna terapijas laikā. Visbiežāk tie rodas, ja netiek ievērotas kontrindikācijas, bet var nebūt atkarīgas no šī faktora. Nevēlamās blakusparādības rodas ar dažādu biežumu, tāpēc to ietekmi ir skaidrāk attēlot tabulā.

Tabula. Kādas ir amlodipīna terapijas nevēlamās blakusparādības?

Bieži	Reti	Reti	Reizēm
No sirds un asinsvadu sistēmas: ekstremitāšu pietūkums, ātra sirdsdarbība	Izteikta asinsspiediena pazemināšanās, ortostatiskā hipotensija	CHF parādīšanās vai pasliktināšanās	Aritmijas traucējumi (priekškambaru mirdzēšana, bradikardija utt.)
Elpošanas sistēmā: nav bieži	Elpas trūkums, rinīts	Nē	Klepus
Hematopoētiskajā sistēmā: nav bieži		Nē	Trombocitopēnija, leikopēnija un citi traucējumi
Centrālajā nervu sistēmā: pārmērīgs nogurums, reibonis, galvassāpes	Trauksme depresīvs stāvoklis, dīvaini sapņi, emocionālā labilitāte, astēnija utt.	Apātija, krampji	Amnēzija, ataksija (motilitātes traucējumi)
Kuņģa-zarnu traktā: slikta dūša, sāpes vēderā (kuņģī).	Vemšana, citi dispepsijas traucējumi, slāpes	Paaugstināta apetīte	Hepatīts, paaugstināta transamināžu aktivitāte, aizkuņģa dziedzera vai kuņģa gļotādas iekaisums
IN uroģenitālā sistēma: nav bieži	Sāpīga vēlme urinēt, impotence	Nē	Pastiprināta urinēšana (līdz 1,8 litriem dienā) vai, gluži pretēji, apgrūtināta urinēšana
Skeleta-muskuļu sistēmā: nav bieži	Sāpes muskuļos un mugurā, krampji, artrozes	Autoimūna slimība, patoloģisks muskuļu nogurums, ko sauc par myasthenia gravis	Nē

Papildus tabulā norādītajiem nevēlamas sekas To retās izpausmes ir:

• Problēmas āda izsitumu, niezes, dermatīta veidā, ārkārtīgi reti - angioneirotiskās tūskas un citu alerģisku reakciju attīstība;
• ginekomastija (palielināti piena dziedzeri vīriešiem);
• hiperglikēmija (paaugstināts glikozes līmenis asinīs);
• konjunktivīts un citas acu slimības;
• izteiktas ķermeņa svara izmaiņas;
• pastiprināta svīšana un citi, pilns saraksts kas satur oficiālās instrukcijas pēc pieteikuma.

Ja rodas nevēlamas blakusparādības, jums jākonsultējas ar savu ārstu par iespēju aizstāt amlodipīnu ar zāļu analogiem.

Zāļu saderība ar alkoholu

Lietošanas instrukcijās nav apskatīts jautājums par Amlodipīnu un alkoholu. Šo vielu saderība nav iespējama to sinerģiskās iedarbības uz organismu dēļ. Alkoholam ir psihotropa iedarbība, tas palēnina vai paātrina sirdsdarbību, kā arī izraisa nelielu asinsspiediena pazemināšanos. Bet tas notiek tūlīt pēc uzņemšanas.

Alkohola asimilācijas procesā etanolam ir toksiska ietekme uz sirds muskuli, tas veicina lipīdu nogulsnēšanos miokarda šūnās, tā kontraktilās funkcijas pasliktināšanos un asinsvadu spazmas. Tas viss izraisa aritmijas traucējumus, paaugstinātu asinsspiedienu un citas sekas, kas neitralizē ārstēšanu ar Amlodipine tabletēm. Alkohols ar tiem nekādā gadījumā nav savienojams.

Recepte latīņu valodā

Tā kā runa ir par zālēm, ko aptiekās pārdod pēc receptes, būtu lietderīgi iepazīties ar to, kā izskatās Amlodipīna recepte latīņu valodā:

Rp: Tab. Amlodipīni 0,005 (0,010)

D.t. d: Nr. 30 (vai Nr. 10) cilnē.

S: 1 tablete 1 reizi dienā.

Ārstiem jāraksta tik daudz, lai tikai aptiekas darbinieks varētu atšifrēt viņu rokrakstu. Bet tagad pacienti varēs izdomāt, kas rakstīts receptē: augšējā rindā - starptautiskais nosaukums Amlodipīns latīņu valodā ģenitīvā gadījumā, otrā rinda ir tablešu skaits iepakojumā, trešā ir lietošanas metode.

Atsauksmes no pacientiem, kuri lietoja zāles

Maz ticams, ka amlodipīna atsauksmju analīze iepriecinās šo zāļu ražotājus. Atšķirībā no ārstu vērtējumiem, kuri izceļas ar atturību, pacientu viedokļi dalījās diametrāli pretējos.

1. Starp tiem, kuri lietoja Amlodipīnu saskaņā ar lietošanas instrukcijām, praktiski nav cilvēku, kuri uzskata, ka zāles pilnībā atbilst instrukcijās sniegtajai informācijai. Piemēram, viņi raksta, ka Amlodipīns nav indicēts lietošanai hipertensīvās krīzes laikā, taču pacienti pamanīja, ka šīs zāles ļoti ātri, un pats galvenais, ievērojami samazina asinsspiedienu.
2. Nav atsauksmju par amlodipīna un alkohola saderību, kas liecina par pacientu, kuri lieto antihipertensīvos līdzekļus, lasītprasmi. Par tādu kombināciju nevar būt ne runas.
3. Neliela daļa pacientu nosauca amlodipīnu kā neatņemamu ikdienas zāļu saraksta sastāvdaļu. Viņi lieto šīs tabletes, kā noteicis ārsts pēc individuālas amlodipīna devas izvēles. Atsauksmes no pacientiem, kuri lietoja zāles saskaņā ar individuāli izvēlētu shēmu, parasti ir pozitīvas.
4. Lielākā daļa pacientu, kuri paši ir izmēģinājuši šo BMCC, ir neapmierināti ar blakusparādību smagumu. Biežākās ir: nogurums, smags vispārējs savārgums, problēmas ar acīm un locītavām. Daži pacienti šīs zāles sauc par "briesmīgām zālēm".
5. Negatīvās atsauksmes izraisa arī tādas blakusparādības kā niezoša āda un izsitumi. Pēc šādām nevēlamām izpausmēm pacienti pārgāja uz amlodipīnu tirdzniecības nosaukums Norvasc, ko viņi daudz labāk panes.

Starp citu, ārsti raksta par to pašu. Viņi norāda uz apšaubāmo zāļu kvalitāti, kas ir 100 reizes lētākas nekā oriģināls.

Kāda ir atšķirība un kas ir labāks asinsspiediena pazemināšanai?

Kādas zāles vajadzētu izvēlēties pacientiem ar hipertensiju? Lielākā daļa pareizā izvēle Jūsu ārsts palīdzēs jums to izdarīt. Bet, ja šajā gadījumā izrādās, ka zāles jums nav piemērotas, ar ko jums vajadzētu aizstāt Amlodipīnu? Ir vairāki desmiti amlodipīna aizstāšanas un analogu iespēju.

Korejā ražotās baltas vai sārtas Amzaar tabletes ir divu aktīvo vielu - amlodipīna un losartāna, attiecīgi BMCC un angiotenzīna II inhibitora, kombinācija.

Tā ir būtiska atšķirība starp zālēm un aplūkojamo, jo kompleksā ārstēšana tradicionāli tiek uzskatīta par efektīvāku. Zāles pieder pie jaunākās kvalitātes antihipertensīvie līdzekļi, par ko daiļrunīgi liecina tā augstā cena, taču tas nav tiešs amlodipīna analogs.

Baltas vai krēmkrāsas iegarenas tabletes Amlodipine-Prana tiek ražotas Krievijas Federācijā un ir tiešs Amlodipīna aizstājējs, kas satur tikai šo aktīvo vielu. Šī ir viena no lētākajām amlodipīna iespējām, kas var aizstāt oriģinālās zāles.

Baltas, apaļas Amlodipine-Teva tabletes, kas ir viegli atpazīstamas pēc izskata, ražo Izraēlas farmācijas uzņēmumu Teva Ungārijas filiāles. Jūs varat tos atpazīt pēc gravējuma vienā no pusēm - “AB 5” (vai 10, atkarībā no aktīvās sastāvdaļas devas tabletē). Tas ir tiešs attiecīgo zāļu aizstājējs.

Krievijas zāles Amlorus ir arī strukturāls Amlodipīna aizstājējs. Tā ir balta, saplacināta, cilindriska tablete. Amlorus ir pieejams trīs devās: 2,5 mg, 5 mg un 10, kas ir ērti pacientiem ar traucējumiem aknu funkcija, kuriem ir indicētas nelielas devas, īpaši terapijas sākumposmā.

Līdzīgi kā Amlorus un citas krievu tabletes no Amlotop. Tās ir pieejamas 5 un 10 mg devās un izskatās kā saplacinātas cilindriskas tabletes ar iegriezumu vidū. Palīgvielas satur arī laktozi, par ko brīdina lietošanas instrukcija. Tie ir tiešs amlodipīna analogs.

Vēl viena krievu narkotika, ko ražo 5 un 10 mg devās, ir Aprovask. Tās ir bālganas cilindriskas tabletes, saplacinātas un sadalītas ar rievu vidū. Sastāvā ir piena cukurs un citi palīgkomponenti, kas daudz neatšķiras no līdzīgu medikamentu sastāvdaļām.

Krievijas kombinētās zāles Vamloset ir interesantas ar savu sastāvu. Tas satur amlodipīnu (kalcija kanālu blokatoru) un valsartānu (angiotenzīna II enzīma blokatoru), un tas ir pieejams piecās devās:

• 5 + 80 mg (apaļas dzeltenbrūnas tabletes);
• 5 + 160 mg (ovāls brūni dzeltens);
• 5 + 320 mg (oranži brūnas kapsulas);
• 10 + 160 mg (ovāls brūni dzeltens);
• 10 + 320 mg (brūndzeltenas kapsulas).

Devas mainīgums veicina rūpīgāku individuālu devu izvēli arteriālās hipertensijas ārstēšanai. Šī slimība ir norādīta lietošanas instrukcijā kā vienīgā norāde Vamloset lietošanai.

Krievijas Vero-Amlodipine tablešu iezīme ir laktozes trūkums palīgkomponentos, tāpēc pacientus ar šo ogļhidrātu nepanesību var ārstēt ar šo medikamentu. Visos citos aspektos zāles ir līdzīgas oriģinālajai.

Krievijā ražoto Dalneva tablešu aktīvās sastāvdaļas ir amlodipīns un perindoprils (). Pieejams devās:

• 5 + 4 mg - apaļas bālganas tabletes;
• 10 + 4 mg - baltas vai bālgans izliektas kapsulas tipa tabletes ar dalījuma līniju vienā pusē;
• 5 + 8 mg - baltas tabletes, izliektas no abām pusēm;
• 10 + 8 mg - bālganas tabletes ar dalījuma līniju vienā pusē.

Šis kombinētais produkts nesatur laktozi.

Indijā ražotais amlodipīna strukturālais analogs Kalchek arī nesatur laktozi kā palīgvielas. Tas nozīmē, ka to var droši lietot, ārstējot pacientus, kuri nepanes šo ogļhidrātu. Kalchek tabletes ir apaļas formas un baltas krāsas.

Amlodipīna ungāru strukturālais analogs ir plakanas baltas vai dzeltenīgi saplacinātas, apaļas formas Cardilopin tabletes. Tie ir pieejami trīs dozēšanas variantos, par ko liecina gravējums uz tablešu virsmas:

• 2,5 mg - ar reljefu “251”;
• 5 mg - iegravēts “252”;
• 10 mg - numurs "253".

Tablešu pusē, kas atrodas pretī cipariem ar jebkuru devu, ir iegravēts “E”.

Zāles Ko-Dalneva ir paredzētas arī arteriālās hipertensijas ārstēšanai. Citas indikācijas zāļu lietošanas instrukcijā nav norādītas. Šīs ir kombinētas antihipertensīvas zāles, kas sastāv no BMCC amlodipīna, diurētiskā indapamīda un AKE inhibitora perindoprila erbumīna. Pieejams vairākās devās un nesatur laktozi.

Vēl viena Šveices uzņēmuma Novartis ražotā kombinētā zāle ir pieejama arī trīs aktīvo sastāvdaļu daudzveidīgā devā: amlodipīns, valsartāns () un hidrohlortiazīds (diurētiķis). Lietošanas instrukcijā vienīgā norāde par lietošanu ir arteriālā hipertensija, sastāvā nav laktozes.

Krievijas zāļu Lortenza aktīvās sastāvdaļas ir amlodipīns un angiotenzīna II receptoru antagonists losartāns. Tabletes ir pieejamas vairākās devās, un tām ir ovālas tabletes, sākot no baltas un gaiši dzeltenas līdz sarkanbrūnai.

Kad pacienti jautā, kas ir labāks, Amlodipīns vai Norvasc, ir tikai viena atbilde - Norvasc ir oriģinālās zāles ar aktīvo vielu amlodipīnu. Tas ir ražots Vācijā, un tā kvalitāte un efektivitāte nav apšaubāma.

Tomēr šo zāļu cena ir diezgan augsta, tāpēc ne visi pacienti var atļauties ilgstošu terapiju ar šīm zālēm.

Baltas, iegarenas, apaļas Normodipine tabletes satur vienu aktīvo vielu un ir marķētas ar “5” vai “10” atkarībā no devas. Ja salīdzina Normodipīnu un Amlodipīnu, kāda ir atšķirība, atšķirību nav pārāk daudz. Viens no retajiem ir laktozes trūkums palīgsastāvdaļās.

White Prestance tabletēm ir dažādas ģeometriskās formas(ieskaitot trīsstūrveida un kvadrātveida) un gravējumu, kas norāda aktīvo sastāvdaļu - amlodipīna un perindoprila - devu (kopā 4 iespējas) uz vienas virsmas. Pretējo pusi aizņem ražotāja logotips.

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām amlodipīns un telmisartāns (angiotenzīna II receptoru antagonists) ir Vācijas zāļu Twynsta galvenās sastāvdaļas. Tās ir ovālas tabletes, divslāņu (baltas un zili pelēkas), bez pārklājuma, gludas vienā pusē un marķētas ar “A1” – “A4” otrā pusē. Paredzēts hipertensijas ārstēšanai.

Slovēnijas uzņēmuma KRKA Krievijas filiāles ražo zāles ar aktīvo vielu amlodipīna maleātu 5 un 10 mg devās. Tās ir baltas, apaļas tabletes ar dalījuma līniju vienā pusē. Lietošanas indikācijas saskaņā ar instrukcijām ir līdzīgas Amlodipīnam.

Indijas farmācijas rūpniecības zāles Tenochek satur 2 galvenās sastāvdaļas - BMCC un atenololu. Tās ir plakanas, apaļas tabletes ar sadalošu rievu vienā pusē. Pielietojums: hipertensijas terapija un stenokardijas lēkmju profilakse.

Daudzkomponentu zāles Triplixam tiek ražotas Krievijas Federācijā un Īrijā, izmantojot Francijas uzņēmuma Servier Laboratories tehnoloģijas. Pamats ir amlodipīna besilāts, diurētiķis indapamīds un AKE inhibitors perindoprila arginīns. Vairākas dozēšanas iespējas. Sastāvā nav laktozes.

BMKK un ACEI ramiprils ir veiksmīga zāļu Egipres aktīvo sastāvdaļu kombinācija. Pieejams želatīna kapsulu veidā no gaiši rozā līdz tumši bordo ar baltu pulvera un granulu “pildījumu”. 5 dozēšanas iespējas, bez laktozes.

Esenciālās hipertensijas (nezināmas izcelsmes primārās hipertensijas) ārstēšanai saskaņā ar lietošanas instrukcijām Indijas tabletes Eucacard ir cilindriskas rozā un baltā krāsā ar atzīmi vienā pusē. 2 dozēšanas iespējas. Satur laktozi.

Ungārijas medikaments Equamer ir pirmā (uz pierādījumiem balstītas medicīnas līmenī) politablete ar fiksētu BMCC, AKE inhibitora (lizinoprila) un statīna (rosuvastatīna) kombināciju. Tabletes ir pieejamas kapsulu veidā no gaiši rozā līdz tumši purpursarkanai, 4 dozēšanas variantos. Paplašināts lietošanas indikāciju saraksts. Satur laktozi.

Ungārijas Equator tabletes ir kombinētas zāles (BMCC un AKE inhibitors lizinoprils), un tās ir pieejamas trīs devās. Saskaņā ar lietošanas instrukciju tie ir paredzēti esenciālas hipertensijas ārstēšanai. Izskats- bālganas apaļas tabletes ar rievu vienā pusē un marķējumu “A+L” pretējā pusē.

Exforge tabletes pabeidz mūsu aizraujošo ceļojumu caur amlodipīna analogiem un aizstājējiem, kas indicēti hipertensijas ārstēšanai. Exforge, saskaņā ar lietošanas instrukciju, satur 2 aktīvās sastāvdaļas: amlodipīnu un angiotenzīna II antagonistu valsartānu, nesatur laktozi. Pieejams trīs devās apaļu un ovālu dažādu dzeltenu nokrāsu tablešu veidā, bet uz vienas no plakanajām virsmām ir iegravēts “NVR”. Lietošanas indikācijas: hipertensija.

Ko nomainīt, ja pietūkst kājas?

Amlodipīna terapijas laikā bieži vien izrādās, ka zāļu lietošana izraisa pacienta apakšējo ekstremitāšu pietūkumu. Tad jāmeklē ar ko aizstāt Amlodipīnu, ja pietūkst kājas. Zemāk ir citu farmakoloģisko grupu antihipertensīvie līdzekļi, kas var aizstāt zāles, kā arī amlodipīna analogi, kas neizraisa apakšējo ekstremitāšu pietūkumu.

Francijas kompānijas Sanofi Avenitis Group zāles - Aprovel - pieder pie angiotenzīna II enzīma antagonistu farmaceitiskās grupas ar aktīvo vielu irbesartānu. Tas ir indicēts hipertensijas un nefropātijas ārstēšanai hipertensijas un cukura diabēta gadījumā. Satur laktozi.

Lorista

Krievijas un Slovēnijas (KRKA uzņēmumi) Lorista tabletes pieder pie kombinētiem antihipertensīviem līdzekļiem ar 2 aktīvām sastāvdaļām – angiotenzīna II inhibitoru losartānu un diurētisku līdzekli hidrohlortiazīdu. Palīgkomponenti satur laktozi. Izskats: ovālas tabletes želatīna apvalkā, dzeltenīgi vai zaļgani dzeltenā krāsā. Ja no amlodipīna pietūkst kājas, Amlodipīnu var aizstāt ar šīm tabletēm, izmantojot zaļas vai dzeltenas tabletes saskaņā ar lietošanas instrukciju. Ja salīdzinām, kas ir labāks asinsspiediena pazemināšanai - Amlodipīns vai Lorista, tad viss ir individuāls, abām zālēm ir gan pozitīvas, gan negatīvas atsauksmes.

Lozap, slovāku un čehu produkts, kas ir ļoti populārs hipertensijas pacientu vidū, satur losartānu kā aktīvo vielu un pieder pie angiotenzīna II antagonistu farmaceitiskās grupas. Iegarenas, izliektas baltas tabletes nesatur laktozi, ir pieejamas 100 mg devā, un tās ir sadalītas ar rievu vidū, lai tās būtu vieglāk salauzt. Salīdzinot, kas ir labāks - Lozap vai Amlodipīns, daudzi pacienti droši vien teiktu - Lozap, bet Amlodipīnam ir arī savi piekritēji, tāpēc labāk salīdzināt, balstoties uz praktisko pieredzi.

Tā paša uzņēmuma Lozap Plus tabletes ir kombinētas zāles, kurās aktīvā viela losartāns (50 mg) ir apvienots ar diurētisku līdzekli hidrohlortiazīdu (12,5 mg).

Tās ir dzeltenīgas, iegarenas tabletes ar sadalošo rievu abās pusēs, to sastāvā nav tūskas rašanās iespējamība;

Krievijas zāļu katalogā ir uzskaitītas Turcijā ražotās zāles Telzap Plus. Šīs ir kombinētas antihipertensīvas zāles, kuru pamatā ir angiotenzīna II antagonists telmisartāns un diurētiskais līdzeklis hidrohlortiazīds. Lietošanas instrukcija sniedz ļoti maz informācijas par šīm zālēm.

Ir grūti pateikt, kas ir labāks - Felodipīns vai Amlodipīns. Abas zāles ir kalcija kanālu blokatori, abas ir indicētas hipertensijas un dažāda veida stenokardijas ārstēšanai. Tomēr Felodipīna lietošanas instrukcijā nav norādīta tāda blakusparādība kā tūska, kas nozīmē, ka to var izmantot kā amlodipīna analogu, nevis pietūkums kājas Lai gan felodipīns nav tā tiešais (strukturālais) aizstājējs.

Ja jautājums ir: amlodipīns vai lizinoprils, kas ir labāks, rūpīgi jāizpēta pacienta slimības vēsture, lai noteiktu, vai viņam nav noslieces uz alerģiskām reakcijām pret AKE inhibitoriem. Šo zāļu pamatā ir angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitors lizinoprils, kas var izraisīt klepus refleksu, angioneirotiskā tūska un citas alerģiskas reakcijas. Tajā pašā laikā ekstremitāšu pietūkums nav iekļauts blakusparādību sarakstā Lisinopril lietošanas instrukcijā. Tas nozīmē, ka, ja AKEI ir labi panesama, lizinoprilu var lietot, lai aizstātu amlodipīnu.

Franču zāļu Prestarium pamatā ir AKE inhibitors perindoprils. Uz šo aktīvo sastāvdaļu attiecas gandrīz visi norādījumi un brīdinājumi, kas norādīti jebkuras ACEI lietošanas pamācībā. Indikāciju sarakstā ir iekļauta hipertensija, hroniska neveiksme sirdis, dažādi veidi. Kas ir labāks - Amlodipīns vai Prestarium? Ne aktīvās vielas, ne pat farmakoloģiskās grupas ziņā tas nav amlodipīna analogs, bet nepieciešamības gadījumā (ja pietūkst kājas), Prestarium to var aizstāt antihipertensīvajā terapijā.

Vēl viens AKE inhibitoru pārstāvis ir Enalaprils ar tāda paša nosaukuma aktīvo vielu.

Šī aktīvā viela ir atrodama vairāk nekā 30 šīs farmakoloģiskās grupas medikamentu tirdzniecības nosaukumos, tāpēc tā ir ļoti populāra hipertensijas pacientu vidū. Bet, ja salīdzināsiet, kas ir labāks - Amlodipīns vai Enalaprils, jums būs jāapsver visas iespējamās sekas pacientam, lietojot abus. Dažiem amlodipīns izraisa kāju pietūkumu, citos enalaprils izraisa angioneirotisko tūsku vai sāpīgs klepus. Tātad izvēlētās zāles ir tīri individuāls jautājums.

Lerkamen

Farmakoloģiskie uzņēmumi Vācijā un Krievijas Federācijā ražo apaļas dzeltenas tabletes Lerkamen. Šīs zāles pamatā ir lerkanidipīns, selektīvs BMCC ar dominējošu ietekmi uz asinsvadiem. Zāles saskaņā ar lietošanas instrukcijām ir indicētas esenciālas hipertensijas ārstēšanai. Satur laktozi, un tam ir pievienots ievērojams blakusparādību saraksts, tostarp perifēra tūska. Tāpēc ārstam nav viegli atbildēt uz jautājumu, kas ir labāks - Amlodipīns vai Lerkamen. Vieglāk ir ieteikt pacientu vispirms ārstēt ar vienu un pēc tam ar citu medikamentu, lai būtu labs pamats salīdzināšanai.

Bisoprolola tabletes ražo gan Krievijas, gan Eiropas ražotāji. Zāles pieder pie beta blokatoru farmaceitiskās grupas, tās pamatā ir bisoprolola hemifumarāts, zāles ir indicētas hipertensijas un koronāro artēriju slimības ārstēšanai. Lai salīdzinātu amlodipīnu vai bisoprololu, kas ir labāks, jums būs jāizmēģina abu zāļu iedarbība uz sevi, jo pat visizteiktākie medikamenti var izrādīties nepiemēroti konkrētam organismam. Spriežot pēc lietošanas instrukcijas, blakusparādību saraksti abiem ir iespaidīgi pēc apjoma.

Analogi ar mazākām blakusparādībām

Vai tiešām nav iespējams atrast amlodipīna analogu ar mazākām blakusparādībām, neveicot eksperimentus par savu veselību? Jā, tas nav tik vienkārši. Lai gan jūs varat ķerties pie mazs triks un sāciet meklēšanu no lielākās daļas dārgi analogi Amlodipīns, ražots Izraēlā, Vācijā, Ungārijā, Šveicē. Farmakoloģijas uzņēmumi šajās valstīs jau sen ir pierādījuši sevi kā augstas kvalitātes produktu ražotājus, kurus pacienti labi panes. Parasti šādu medikamentu augstā cena ir pamatota ar minimālajām blakusparādībām, tāpēc ir par ko padomāt.

Noderīgs video

No šī videoklipa varat uzzināt noderīgu informāciju par hipertensiju:

Secinājums

1. Amlodipīna lietošanas instrukcijā šīs zāles tiek sauktas par kalcija kanālu blokatoru un ieteiktas to lietot hipertensijas un dažādu stenokardijas formu ārstēšanai.
2. Šo zāļu palīgvielas satur laktozi, kas ir šķērslis lietošanai hipertensijas pacientiem ar šī disaharīda nepanesību.
3. Saskaņā ar lietošanas instrukcijām Amlodipine tabletes var lietot jebkurā pacientam ērtā laikā neatkarīgi no ēdienreizēm un ņemot vērā zāļu diurētisko iedarbību.
4. Amlodipīna tabletes ir pieejamas vairākos devu variantos, kas ļauj katram pacientam individuāli izvēlēties optimālāko terapeitisko devu.

22.10.2018

Asinsspiediena zāles Amlodipīnspieder kalcija (Ca) kanālu blokatoru grupai.

Kalcija joni piedalās cilvēka ķermeņa šūnu bioenerģētiskajos procesos, bet jonu pārpalikums paātrina šūnu vielmaiņu, un līdz ar to palielinās nepieciešamība pēc skābekļa.

Šūnu aktivitātes dēļ tiek iedarbinātas vairākas negatīvas izmaiņas. Amlodipīns novērš kalcija jonu iekļūšanu šūnā, saglabājot bioķīmisko procesu līdzsvaru šūnās un ārpus tām.

Starp amlodipīna priekšrocībām tiek atzīmēta spēja paplašināt asinsvadus, kas ved uz sirdi un perifērijā, kas ļauj samazināt slodze uz sirdi. Sirds muskuļiem ir nepieciešams mazāk skābekļa, un asinsvadu pretestība samazinās. Šīs zāļu iedarbības ir svarīgas pacientiem ar stenokardiju un koronāro artēriju slimību.

Nākamā zāļu priekšrocība, uz kuru paļaujas kardiologi, ir noturības iespēja samazināšana spiedienu, pat viena tabletes deva ļauj netraucēti samazināt augstu asinsspiedienu uz dienu. Darbības ilgums ir saistīts ar spēju paplašināt asinsvadus un panākt gludo muskuļu relaksāciju.

Amlodipīns ir viens no narkotikas , kas samazina augstu asinsspiedienu, uz išēmijas fona, dod pretsklerozes efektu, aizsargā sirds muskuli. Aktīvā viela nepalielinās sirdsdarbības ātrumu un neļaus trombocītiem veidoties.

Zāles neizraisa nevēlamas reakcijas uz vielmaiņu, plazmas lipīdiem, un tās var lietot diabēta slimnieki.

Kad tiek parakstīts Amlodipīns?

Lietošanas indikācijas tabletes Amlodipīnu var parakstīt ārsts, un kardiologs vai terapeits var izrakstīt zāles, ja tiek konstatēti šādi apstākļi:

• hipertensija. Ieceltspie augsta spiedienaatsevišķas zāles vai kompleksā terapija ar diurētiskiem līdzekļiem, AKE inhibitoriem, beta blokatoriem;
• stabila stenokardija;
• klusā išēmija;
• išēmija sirds mazspējas dēļ;
• paplašināta kardiomiopātija sirds mazspējas dēļ.

Zāļu devas un lietošanas metodes

Tabletes lieto iekšķīgi, nesakošļājot, uzdzerot ūdeni. Ņemot vērā, ka pārtika neietekmē zāļu uzsūkšanās ātrumu, to var lietot pirms vai pēc ēšanas. Aktīvā viela uzsūcas apmēram 2 stundas vai ilgāk, tāpēcsamazina asinsspiedienutas ir aptuveni pēc šī laika perioda. Zāles lieto vienu reizi dienā, vēlams no rīta, vienlaikus uzraugot savu pašsajūtu.

Pacientiem ar hipertensiju ir paredzēts samazināt palielinājies spiediens 1 tablete (5 mg) vienu reizi dienā. Ja pēc nedēļas pēc šīs shēmas lietošanas nav iespējams panākt stabilu tonometra rādījumu samazināšanos līdz vēlamajām robežām, ja zāles ir labi panesamas, deva paaugstināt līdz 10 mg dienā. Šis režīms tiek ievērots tieši tik ilgi, cik nepieciešams, lai samazinātu un stabilizētu asinsspiedienu.

Ja asinsspiediens saglabājas stabils normas robežās un dienas laikā nesvārstās, ārsts izraksta uzturošo terapiju ar zālēm 2,5-5 mg devā vienu reizi dienā. Sākotnēji pēc 10 mg lietošanas pārejiet uz 5 mg un nedēļu novērojiet stāvokli, pēc tam uz 2,5 mg un periodiski mēriet spiedienu. Ja stāvoklis ir stabils, amlodipīnu lieto ilgstoši (gadus) uzturošā devā (2,5 mg). Uz hipertensijas fona spiediens sāk lēkt, ar šo aktīvās vielas daudzumu nepietiek, jākonsultējas ar ārstu. Ārsts pielāgo devu, izrakstot 5 mg dienā, kurss ir garš.

Pacienti ar arteriālā hipertensija pieņemt tabletes Amlodipīns bez pārtraukumiem, tikai ārsts var pārtraukt zāļu lietošanu, ja tam nav efekta vai ir nepieciešams iziet terapijas kursu ar citām tabletēm. Citos gadījumos nav iespējams pārtraukt zāļu lietošanu, jo iedarbība būs nestabila.

Pacienti ar stenokardiju ir parakstīti, lai novērstu uzbrukumus. tabletes Amlodipīns 5 mg dienā 2-3 nedēļas. Tas ne tikai normalizē asinsspiedienu, bet arī uzlabo slodzes toleranci. Pēc 2-3 nedēļām, ja zāles ir labi panesamas, devu palielina līdz 10 mg, kurss ilgst vēl vairākus mēnešus, kā noteicis ārsts.

Šīs terapijas mērķis ir novērst uzbrukumus.

Cilvēkiem ar paplašinātu kardiomiopātiju sirds mazspējas dēļ ir parakstīti tabletes Amlodipīns 5 mg dienā 1-3 nedēļas. Ja blakusparādības nenotiek, lietojiet 10 mg dienā vairākus mēnešus. Ja 10 mg zāļu izraisa nevēlamas reakcijas, jums jāatgriežas pie 5 mg un jāturpina terapija vairākus mēnešus.

Sirds išēmijas gadījumā amlodipīnu sāk lietot ar 2,5-5 mg dienā. Ja deva ir pietiekama stabilam stāvoklim, iesāktā terapija tiek turpināta vairākus mēnešus. Ja efekts ir jūtams, bet nepietiekams, lietojiet 10 g amlodipīna vairākus mēnešus.

Norādījumi zāļu lietošanai

Dienas devu lieto vienu reizi. Ja pacientam ir aknu patoloģijas, ārstēšanu sāk ar 2,5 mg un maksimālā deva pacientam būs 5 mg dienā.

Uz fona kombinētā terapija lietojot Amlodipīnu, AKE inhibitoru, diurētisko līdzekļu un beta blokatoru devas nav jāsamazina. Parasti zāles ir labi panesamas, tāpēc pat ar nieru patoloģijām un vecākiem par 65 gadiem Amlodipīnu var droši lietot, nesamazinot devu.

Kursa ilgums jānosaka ārstam, ņemot vērā analīzes rezultātus un zāļu efektivitāti. Pacientam tiks piedāvāti funkcionālie testi, tiks izsniegts nosūtījums pārbaudēm un aparatūras diagnostikai. Tas ļaus novērtēt pašreizējo ainu un noteikt turpmāko ārstēšanas plānu. Sirds patoloģijām zāles lieto vairākus mēnešus, līdz stāvoklis stabilizējas. Par hipertensiju Amlodipīns samazinaspiedienu un saglabā stāvokli vairākus gadus (iespējams, uz mūžu).

Lietošanas instrukcija un pie kāda spiediena norāda lietošanas lietderību, sīki apraksta sastāvu, nevēlamās reakcijas, mijiedarbības u.c. Taču nav nepieciešams saprast aprakstā atrodamos sarežģītos terminus - visu, kas pacientam jāzina no instrukcijas, viņam pastāstīs ārsts, kurš izrakstījis zāles.

Pacientiem ar stenokardiju terapijas beigās tās lietošana jāpārtrauc lēnām, lai pēkšņas lietošanas pārtraukšanas dēļ neizraisītu pēkšņas stāvokļa izmaiņas. Amlodipīns nav piemērots stenokardijas lēkmes vai hipertensijas lēkmes mazināšanai, kā tas ir terapijā pēc sirdslēkmes pirmajās dienās.

Sievietēm reproduktīvā vecumā ir stingri jāuzrauga kontracepcijas līdzekļi grūtniecības laikā. Ja pacienta ķermeņa svars ir mazāks par 40 kg, tad sākotnējā deva būs 2,% mg, pēc tam 5 mg dienā kā balstterapija.

Amlodipīns grūtniecības un zīdīšanas laikā

Amlodipīna lietošana negatīvi ietekmē augli dzemdē. Nav klīnisku datu par zāļu lietošanu grūtniecēm, nav precīzi zināms, kā zāles ietekmē bērnu. Teorētiski uzņemšana ir iespējama, taču iespējamo risku ir grūti noteikt. Šādās situācijās medikamentu izrakstīšanas lietderība tiek nopietni izvērtēta, ja to ieguvumi ir daudz svarīgāki par to radīto kaitējumu.

To pašu var teikt par zīdīšanu – vai amlodipīns spēj izdalīties mātes pienā. Ir tikai informācija, ka citi Ca kanālu blokatoru grupā iekļautie medikamenti spēj iekļūt barojošas mātes pienā. Mēs runājam par medikamentiem: Nimodipīns, Nifedipīns, Isradipīns.

Tāpēc, ja ārsts uzskata par nepieciešamu izrakstīt Amlodipīnu barojošai mātei, bērns ir jāpāriet uz mākslīgajiem maisījumiem, par laimi, tie ir pieejami dažādās cenu kategorijās un veidos.

Koncentrējoties uz tablešu fona

Pašā ārstēšanas sākumā Amlodipine Accord lietošanas laikā pacients var justies reibonis un miegains.

Tas ir svarīgi zināt cilvēkiem, kuru darbības ir saistītas ar transportlīdzekļu vadīšanu, mehānismu apkalpošanu un citām darbībām, kurām nepieciešama spēja koncentrēties, koncentrēties un kontrolēt sarežģītus procesus.

Ja zāles ir labi panesamas, jūs varat strādāt ar mehānismiem piesardzīgi.

Pārdozēšana

Ja kļūdas dēļ esat lietojis zāles pārmērīgi, var rasties šādi simptomi:

• nopietns spiediena kritums;
• spēcīga sirdsdarbība, kas palielinās, samazinoties spiedienam;
• mazu perifēro asinsvadu paplašināšanās uz pastāvīga spiediena pazemināšanās fona ar pārejas uz šoku un nāvi risku.

Lai novērstu pārdozēšanas sekas, jums jāveic kuņģa skalošana ar vāju kālija permanganāta šķīdumu. Ir labi, ja varat to izdarīt 2 stundu laikā pēc incidenta. Pēc stundas mazgāšanas jums jāuzņem viens no sorbentiem - Aktivētā ogle, Polysorb, Polyphepan, Enterosgel.

Pēc tam jūs varat pāriet uz simptomātisku ārstēšanu, kas var atjaunot normālu sistēmu un orgānu darbību. Palīdz normalizēt asinsvadu tonusu intravenoza ievadīšana Lai uzturētu sirds darbību, tiek ievadīts dopamīns un kalcija glikonāts.

Amlodipīna mijiedarbība ar citām zālēm

Saskaņā ar speciālistu norādījumiem un ieteikumiem, lietojot Amlodipīnu kopā ar Ca kanālu blokatoriem, pastiprinās pirmo spiedienu pazeminošā iedarbība. To pašu var teikt par Orlistata un inhalācijas anestēzijas kombināciju. Šīs kombinācijas nevar saukt par drošām, tās var izraisīt hipertensīvu krīzi.

Ja amlodipīna lietošanas laikā lietojat estrogēnus vai simpatomimētiskos līdzekļus, nātrijs saglabājas organismā, un asinsspiediens tik labi nepazeminās. Amlodipīna vienlaicīga lietošana ar litija karbonātu izraisa troksni ausīs, vemšanu, caureju un ataksiju.

Kontrindikācijas

Saskaņā ar pētījumu datiem un daudzu gadu pieredzi zāļu lietošanā mēs varam runāt par kontrindikācijām:

• sabrukums;
• nopietna hipotensijas forma, kad asinsspiediena mērītājs rāda mazāk nekā 90 mmHg;
• nestabila stenokardija;
• kardiogēns šoks;
• grūtniecība;
• aortas stenoze smagā formā;
• nepilngadīgs vecums;
• laktācija;
• laktozes nepanesamība un zāļu sastāvdaļas.

Zāles tiek parakstītas piesardzīgi pacientiem ar smagu bradikardiju, aknu darbības traucējumiem, tahikardiju, sirds mazspēju hroniska forma. Nav ieteicams izrakstīt zāles mitrālas, aortas stenozes, akūta infarkta, kardiomiopātijas gadījumā. Dažos gadījumos ārsti izvēlas amlodipīna analogu.

Blakusparādības Amlodipīna lietošanas laikā

Tāpat kā citas zāles, amlodipīns var izraisīt blakusparādības. Izplatītākie ietver:

• Lietojot zāles, ir iespējama elpas trūkums, ātra sirdsdarbība, ievērojams asinsspiediena pazemināšanās un pat ģībonis. Dažreiz asinis plūst uz sejas un tiek novērots pietūkums. Reti rodas migrēnas, sāpes krūtīs un sirds ritma traucējumi;
• No nervu sistēmas blakusparādībām visbiežāk tiek konstatētas galvassāpes, miegainība, pārmērīgs nogurums un reibonis. Reti rodas trauksme, depresija, miega traucējumi, ģībonis un trīce;
• lietot zāles gremošanas sistēma var reaģēt ar sliktu dūšu, tostarp vemšanu, un sāpēm kuņģa-zarnu traktā. Dažreiz tiek konstatēta sausa mute, problēmas ar zarnu kustību un vēdera uzpūšanās;
• uroģenitālā sistēma var reaģēt uz zālēm ar sāpēm urinējot, samazinātu dzimumtieksmi;
• Ādas reakcijas var būt dermatīts, alopēcija un kserodermija. Jūsu ādas tonis var nedaudz mainīties. Iespējami izsitumi, nieze, angioneirotiskā tūska;
• Amlodipīna lietošanas laikā ir iespējamas artrozes, artralģijas un mialģijas izpausmes.

Retas blakusparādības ir leikopēnija, pacienta svara svārstības jebkurā virzienā un ginekomastija. Ir redzes funkcijas pasliktināšanās, acu sāpes un konjunktivīts.Ir bijuši gadījumi, kad zāles izraisījušas deguna asiņošanu, troksni ausīs un pārmērīgu svīšanu.

Iespējams klepus, rinīts, pārmaiņas garšas sajūtas. Ja nevēlamās reakcijas neizzūd un rada nopietnu diskomfortu, ārsts izvēlēsies zāļu analogu.