Kas ir tiki bērniem? Nervu tikums bērnam - ārstēšana un simptomi

Bērni vecumā no 5-7 un 10-11 gadiem bieži ir uzņēmīgi pret nervu tiku. Šī parādība rodas psiholoģiskas pieredzes dēļ. Tajā pašā laikā nervozs tik var parādīties centrālās nervu sistēmas bojājumu rezultātā, kas notiek epidēmiskā encefalīta gadījumā.

Turklāt sejas tikumu var izraisīt iekaisuma procesišajā jomā. Tikām līdzīgas kustības var izraisīt arī magnija deficītu organismā. Lai kompensētu šī mikroelementa deficītu, jāēd pākšaugi – zirņi un pupas, auzu pārslas un griķu biezputra.

Tas ir cēlonis, kas ir jānovērš, un tāpēc tiku ārstēšanas metode ir atkarīga no tā rakstura. Jo īpaši, ja to izraisa organiskas problēmas, vispirms šīs problēmas ir jānovērš. Tomēr jebkurā gadījumā ārstēšana būs diezgan ilga, tai būs nepieciešama neirologa uzraudzība un liela pacietība.

Stresa nervu tiks bērnam

Bērnam ir grūtāk izārstēt stresa nervu tiku. Visbiežāk gudriem un emocionāliem bērniem, diezgan attīstītiem, pēkšņi sāk parādīties tiku pazīmes - plakstiņu, lūpu, roku trīce utt.

Tomēr tā nav slimība, bet gan ierīces iezīme nervu sistēma, kas raksturīga iespaidīgiem bērniem. Viņu nervu sistēma ir saspringtāka nekā flegmatiskiem cilvēkiem. Šādas izpausmes ilgst diezgan ilgu laiku, bet pusaudža gados tie parasti pazūd pakāpeniski. Un jo mierīgāka un draudzīgāka ir vide ģimenē, jo mazāks ir bērnam stress tas pāries ātrāk nervozs tik.

Bērnam parādījās nervu tikums: ko darīt?

Nav jādomā, ka vienkārši jānomierinās un jāsagaida, kad nervoza tika izpausme pazudīs, rokas saliekot. Gluži pretēji, ir nepieciešams identificēt visas problēmas ģimenes attiecībās bērnudārzs vai skolā, ar draugiem. Tad ir nekavējoties jāpārtrauc pārmērīga slodze jutīgajam bērnam.

Nedrīkst pieļaut dažādas ilgstošas ​​ietekmes, kas traumē viņa psihi. Pārmērīgas prasības un stingrība, vecāku uzmanības trūkums, viņu siltums un mīlestības izpausme pret bērnu, kā arī intereses trūkums par viņa rūpēm un raizēm var viegli traucēt. mierīgs prāts.

Uzņēmīgam bērnam ārkārtīgi svarīga ir draudzīga un mierīga atmosfēra mājās. To pašu var teikt par skolas problēmām, kā arī stresu, ko prasa mācības, bailēm pārbaudīt skolas zināšanas un tikt novērtētiem no klasesbiedriem. Identificējot šādus brīžus visās bērna saskarsmes zonās, iespējams, izdosies noteikt patieso stresa cēloni. Tad ar viņu cīnīties būs daudz vieglāk.

Tajā pašā laikā bērnam jāpalīdz atbrīvoties no iekšējā un ārējā stresa. Tam palīdzēs sedatīvie un atjaunojošie līdzekļi, vannas un masāža.

Jāpatur prātā, ka ir arī zāles, kas ietekmē nervu sistēmu blakus efekti. Tāpēc nepieciešama neirologa palīdzība, kas izrakstīs Jūsu bērnam piemērotākos medikamentus. Ļoti noderēs arī psihoterapeita palīdzība, kurai ir dažādas īpašas tehnikas un tehnikas.

Tiki ir stereotipiskas, atkārtotas kustības. Parasti tās vispirms parādās bērniem vecumā no 3 līdz 5 gadiem. Tikiem raksturīgs viļņveidīgs kurss: paasinājumu periodi, kas parasti ilgst aptuveni 1,5 mēnešus, tiek aizstāti ar remisijas periodiem.

Tiku veidi bērniem

Atkarībā no smaguma pakāpes tiki var būt lokāli vai plaši izplatīti. Lokalizēti tiki ietver vienu reģionu, piemēram, galvu. Visbiežāk sastopamais vietējais tikums ir mirgo. Parastie tiki ietver vairākus reģionus. Bieži sastopamie tiki ir lēkšana, rokas vai pleca raustīšanās.

Tiks var būt viens vai vairāki. Indivīdus raksturo viena stereotipiska kustība, savukārt daudzkārtējiem – to kombinācija. Tiki laika gaitā var aizstāt viens otru. Piemēram, mirkšķināšanu aizstāj ar deguna uzvedību, tad abi tiki notiek vienlaicīgi. Var būt iesaistīti arī citi ķermeņa reģioni.

Papildus motoriem ir arī vokālie tiki. Viņiem ir raksturīga stereotipiska jebkuru skaņu izruna (klepus, ņurdēšana utt.). Tos var kombinēt ar motorisko tikumu vai pastāvēt atsevišķi.

Tiku cēloņi bērniem

Vecāki bērnu tiku parādīšanos bieži saista ar stresu un emocionāliem satricinājumiem. Faktiski tiku cēlonis ir metabolisma (dopamīna un norepinefrīna) izmaiņas smadzeņu subkortikālajās struktūrās. Cilvēks piedzimst ar šādu noslieci, un tas bieži vien ir iedzimts.

Tiku cēlonis ne vienmēr ir stresa faktors. Ne vienmēr pastāv saistība starp tiku rašanos un piedzīvoto stresu. Bērns var izaugt pārtikušā un laimīgā ģimenē, bet kādu dienu bez ārējie iemesli Pateicoties smadzeņu attīstības īpatnībām, mehānisms tiek aktivizēts un parādās klīniskie simptomi.

Bieži papildu izmeklējumi nav nepieciešams. Dažos gadījumos EMC neirologi veic elektroencefalogrammu, lai izslēgtu bērna epilepsiju. Slimības gaitas prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga. 80% gadījumu tiki pēc to sasniegšanas pāriet paši pusaudža gados un nav nepieciešama ārstēšana. Tie var parādīties tikai reizēm paaugstināta noguruma, noguruma un emocionāla stresa periodos.

Nervu tiku ārstēšana in

Saskaņā ar starptautiskajiem protokoliem vairumā gadījumu tiki netiek ārstēti zāļu terapija. Tas ir saistīts ar to izpausmes biežumu. Medikamenti tiek nozīmētas tikai gadījumos, kad tiki pacientam rada būtisku fizisku vai psiholoģisku diskomfortu. Piemēram, bērns mirkšķina tik bieži, ka viņam sāp acis. Vai, piemēram, ņurdēšana ir tik skaļa, ka apkārtējiem ir grūti atrasties, tāpēc bērnam ir grūtības sazināties. Vokālie tiki var ievērojami ierobežot sociālā dzīve bērnu un ietekmēt viņa pašapziņu.

Jebkura tiku terapija ir simptomātiska, tā nenovērš slimības cēloni. Pilnībā drošas zāles, kas ir pierādījuši savu efektivitāti problēmas avota ietekmēšanā, nepastāv. Viņiem visiem ir tuvu blakus efekti, tādēļ to izrakstīšanai ir nepieciešamas stingras norādes.

Ir svarīgi novērtēt, cik lielu diskomfortu tiki rada jūsu bērnam. Bieži vien vecāki uzstāj uz zāļu terapijas izrakstīšanu, jo uztraucas, ka bērnam rodas neērtības un grūtības sazināties ar vienaudžiem. Bet pašam bērnam tiki nav problēma vai šķērslis veiksmīgai socializācijai.

Ir vairākas zāles, kurām ir noteikta ietekme uz slimības gaitu. Bet neviens no viņiem nebija nopietns klīniskais pētījums. Tāpēc vecāki bieži nāk ar sūdzībām, ka sākumā zāles bija efektīvas, bet nākamajā slimības saasināšanās laikā efekta nebija. Tas ir saistīts ar faktu, ka pirmais uzņemšanas posms medicīna bieži vien sakrīt ar remisijas periodu, tāpēc vecākiem rodas iespaids par tā efektivitāti. Šādas zāles nav parakstītas ietvaros.

Ir vairākas slimības, ko izraisa streptokoku infekcija. Ķermenis sāk ražot antivielas pret streptokoku, kas var ietekmēt subkortikālās struktūras. Tāpēc, ja ir faktori, kas liecina par saistību starp bērnības tiku un streptokoku infekciju, tiek veikta pārbaude uz streptokoka antivielu klātbūtni, ja tās tiek konstatētas, tiek nozīmēta antibakteriālā terapija.

Pastāv nemedikamentoza metode nervu tiku korekcija bērniem - bioatgriezeniskā terapija (bioloģiskā Atsauksmes), kad nodarbības tiek vadītas, izmantojot īpašu datorprogrammu, lai ietekmētu smadzeņu funkcionālo komponentu. Ja nepieciešama bioatgriezeniskā terapija, pacienta vadībā tiek iesaistīts neiropsihologs.

Vokālais tiks bērniem ir dažādu vienkāršu vai sarežģītu skaņu piespiedu izruna. Var provocēt tikus elpceļu infekcijas, pēc slimošanas ar bronhītu, tonsilītu, rinītu. Garīgā pārslodze, galvas trauma – papildus ārējie faktori, kas noved pie tiku parādīšanās. Ir svarīgi izslēgt iespēju vienlaicīgas slimības sazinoties ar psihoterapeitu un neirologu, lai noteiktu precīzu diagnozi.

Galvenie bērnu balss tiku cēloņi ir tīri psihoģenētiski:

• Iedzimtība – slimība biežāk rodas bērniem, kuru vecāki arī ir uzņēmīgi pret tikiem vai “neirozēm” obsesīvi stāvokļi" Simptomi var parādīties laika gaitā agrīnā vecumā nekā viņu vecāki.
• Satraukta vide (mājās, skolā, bērnudārzā) - konfliktējoši vecāki, nepārvaramas prasības, aizliegumi vai pilnīga prombūtne kontrole, uzmanības trūkums, mehāniska attieksme: mazgāšana, barošana, gulēšana.
• Smags stress – bailes var izraisīt tiku, emocionāla trauma, kas saistīti ar vardarbību, ziņas par radinieka nāvi.

Tiks var būt arī fizioloģiskie iemesli, Piemēram, nopietnas slimības, magnija trūkums organismā, centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi, ko izraisa:

• smadzeņu asinsrites traucējumi;
• galvas traumas;
• iepriekšējais meningīts;
• intrakraniālā hipertensija.

Ja bērni cieš no depresijas, tiku attīstības risks ir augsts.

Simptomi

Vienkārši balss tiki ir ņurdēšana, klepus, svilpošana, trokšņaina elpošana un ņurdēšana. Bērns izdod ilgstošas ​​skaņas “ay”, “ee-and”, “oo-oo”. Citas skaņas, piemēram, čīkstēšana vai svilpošana, ir nedaudz retāk sastopamas.

Simptomi izpaužas individuāli, sērijveidā un var būt saistīti ar statusu. Ja diena bija emocionāla, pacients bija pārguris, un vakarā simptomi pastiprinājās. Vienkāršs tiks ¼ pacientu izpaužas ar motorisko tikumu zemos un augstos toņos:

• Zemā līmenī pacients klepo, iztīra kaklu, ņurd un šņauc.
• Augstos līmeņos skaņas jau ir izteiktākas, daži patskaņu burti. Augsti toņi apvienojumā ar drebuļiem.

Bērniem tiek diagnosticēti arī sarežģīti balss tiki, kuru simptomi ir:

• vārdu izruna, tostarp aizskarošu vārdu izruna - koprolālija;
• pastāvīga vārda atkārtošana - ;
• ātra, nevienmērīga, nesaprotama runa - palilalia;
• vārdu atkārtošana, muldēšana - Tureta sindroms (skaties video).

Šādas izpausmes rada daudz problēmu, jo bērni nevar normāli apmeklēt skolu nekontrolētas lamuvārdu plūsmas un citu runas traucējumu dēļ.

Ārstēšana

Vokālo tiku ārstēšana bērnam tiek veikta ambulatori, lai hospitalizācija nepalielinātu trauksmes stāvokli, kas pasliktinās slimību. Bērns jānovēro bērnu neirologam. 40% bērnu tiki izzūd paši, pārējie jāārstē ilgi un rūpīgi. Viņš ļoti efektīvi vada sarunas ar psihologu, kurš organizē terapiju bērnam un viņa vecākiem. Vecāku izpratne par slimības nepārvaramo raksturu tikai paātrinās atveseļošanos.

Mēģinājumi nomākt tikus ar gribasspēku parasti tos pasliktina. trauksmes stāvoklis bērnam, izraisot jaunu, vēl izteiktāku simptomu vilni. Tāpēc atvilkt viņu atpakaļ, atgādināt, ka jāsavaldās, vēl jo mazāk sodīt, ir nežēlīgi un nepieņemami.

Ja jūsu bērna tiku izraisa psiholoģiski iemesli, pietiks, lai normalizētu ģimenes vidi, radītu draudzīgu, labvēlīgu atmosfēru, kas nodrošinās visefektīvāko ārstēšanu.

• Mēs iesakām izlasīt:

Noņemiet pārmērīgus emocionālos stimulus no sava bērna vides. Nav svarīgi, vai tie ir pozitīvi vai negatīvi – tas ir stress. Pat mēģinājums novērst bērna uzmanību no problēmas, uzjautrinot dāvanas un ceļojumus, ir nopietns slogs centrālajai nervu sistēmai. Mājā labāk organizēt maigu ikdienas rutīnu un mierīgu atmosfēru.

• Ņemt vērā:

Analizējiet, kas ir “sprūda”, kas provocē jūsu bērna balss tikumus. Noskaidrojot kairinājuma avotu, novērsiet to.

Bieži vien avots ir televīzijas šovu skatīšanās, it īpaši, ja gaismas ir izslēgtas. Televizora ekrānā mainās mirgojošā gaisma bioelektriskā aktivitāte bērna smadzenes. Tāpēc, kamēr ārstēšana ilgst, “saziņa” ar televizoru un datoru jāsamazina līdz minimumam.

Lai paātrinātu dzīšanas procesu, “aizmirstiet” par slimību. Nepievērsiet uzmanību tikiem. Ja viņi izrāda bažas par slimību, paskaidrojiet, ka šīs nepatikšanas ir īslaicīgas un drīz pāries. Bērni, kas cieš no tikiem, kļūst ļoti neaizsargāti. Viņiem ir jāpalīdz justies aizsargātiem, lai viņi būtu pārliecināti par savām spējām.

Atbrīvojieties no stresa ar relaksējošu masāžu, vannām ar priežu ekstraktiem, ēteriskajām eļļām, jūras sāls. Veikt fizioterapijas un aromterapijas nodarbības bērniem.

• Faktiskā informācija:

Ārstēšana ar medikamentiem ir pēdējā iespēja atrisināt bērnu hiperkinēzes problēmu. Tas jāpiemēro, kad iepriekšējās metodes bija bezspēcīgas.

Bet, lemjot par ārstēšanu zāles, pašārstēšanās ir izslēgta. Pat ja viņi saka, ka tas palīdzēja kādam bērnam ar šādu problēmu, tas nenozīmē, ka tas palīdzēs visiem.

Narkotiku ārstēšanai tiek izmantotas divas zāļu grupas: antidepresanti (, Paxil) un antipsihotiskie līdzekļi vai neiroleptiskie līdzekļi (tiapridal, teralen); tie samazina kustību simptomus – tā ir pamata ārstēšana. Bet var būt papildu zāles. Tie ir paredzēti, lai uzlabotu vielmaiņas procesus smadzenēs un nodrošinātu papildu nepieciešamos vitamīnus.

Komplikācijas

Nervu tikuma simptomi bērnam var parādīties jebkurā vecumā. Tāpēc vecākiem ir jābūt tam gataviem. Tiks tiek saprasts kā zibenīga, netīša muskuļu grupas kontrakcija uz sejas vai ekstremitātēm. Tās smagums var būt dažāds - no tikko pamanāmām raustīšanās līdz smagām izpausmēm. Lai tas nenotiktu, pēc pirmajām neiroloģisko traucējumu pazīmēm jāsazinās ar speciālistu.

Visbiežāk piespiedu muskuļu kontrakcija vienā vai otrā mazuļa ķermeņa daļā notiek vecumā no septiņiem līdz desmit gadiem. Nervu tikuma klīniskā aina būs primāra – ar traucējumiem tieši smadzeņu struktūrās vai sekundāra – uz slimību fona iekšējie orgāni.

Speciālisti tradicionāli iedala slimības simptomus motorās – kontrakcijas motoru grupas muskuļus, kā arī izpausmes vokāls tik. Ārējās zīmes patoloģijas:

• galvas kratīšana - ritmiska, piespiedu, atkārtota;
• plecu pacelšana - bieži abās pusēs;
• vaigu raustīšanās;
• bieži mirgo;
• lūpu trīce;
• uzacu pacelšana;
• raustīšanās - bez acīmredzama iemesla.

Papildus tūlītējiem sekundārās hiperkinēzes simptomiem traucējumu balss izpausmes ietver:

• dažādas atkārtotas skaņas - ņurdēšana;
• šņaukāties;
• krākšana;
• svilpojot.

Bērna nervu tiku palielināšanās, kuras simptomi un ārstēšana, šķiet, jau ir konstatēti un koriģēti, var rasties neiropsiholoģiskā stresa apstākļos. Emocionālais fons – zaudējums mīļotais cilvēks, jaunā skolas komanda, kalpos kā slimības recidīva provocējošs faktors.

Atšķiriet nervu tikumu no citiem psiholoģiskie traucējumi iespējams prombūtnes dēļ negatīvie simptomi naktī - miegainības stāvoklī, dziļš miegs, mazulis ir atslābināts, un nav muskuļu šķiedru kontrakcijas.

Klasifikācija

Vardarbīgas kustības, kas patiesībā ir vienīgā tiku pazīme bērniem, vienmēr ir koordinētas, taču nepiemērotas. Tās rodas pēkšņi, atkārtojas daudzas reizes un ir praktiski nekontrolējamas. Ērce nerada nekādu kaitējumu bērnu veselībai, taču tā var ietekmēt viņu sociālo adaptāciju.

Klasifikācija:

Pēc ārējo izpausmju rakstura:

• motoriskie tiki – mirkšķināšana, deguna spārnu sasprindzinājums, plecu paraustīšana;
• Vokālo tiku bērnam raksturo klepus, krākšana vai ņurdēšana vai šņaukšana;
• Rituālajam traucējumu veidam raksturīga noteikta kustību secības atkārtošanās, piemēram, staigāšana pa apli;
• vispārinātas formas nervu traucējumi– mazulim attīstās nevis viens, bet vairāki motoriskie tiki.

Atkarībā no slimības gaitas:

• vienkāršs - kontrakcija ietver vienu muskuļu grupu, piemēram, plakstiņu, vaigu;
• sarežģītas formas - patvaļīgas kustības pēkšņi parādās vairākās bērna ķermeņa daļās vienlaikus.

Atkarībā no ilguma slimības epizodes ir:

• īslaicīgi – pārejoši tiki bērniem ar retiem paasinājumiem;
• nemainīgs - katru dienu, atkārtojas vairākas reizes dienā.

Pēc pacientu vecuma:

• zīdaiņiem - ārsti meklē iemeslus grūtniecības laikā un komplikācijas dzemdību laikā;
• plkst jaunākie skolēni- Sākt izglītojošas aktivitātes saistīts ar pārmērīgu psiholoģisko stresu;
• nervu tikums pusaudzim - hormonālās izmaiņas organismā izraisa stresu, atsvešināšanos no vienaudžiem, provocē nervu traucējumi.

Protams, slimības klasifikāciju var papildināt ārsti. Tātad bērna nervu acu tikumam speciālists norāda provocējošu faktoru, patoloģijas smagumu un to, vai slimību var labot.

Diagnostika

Saskaroties ar nervu tikiem bērniem, ārsti vispirms cenšas noskaidrot to rašanās cēloni. Galu galā traucējumu veidošanās pamatā ir tieši psiholoģiska neveiksme - spriedze bērna psihoemocionālajā sfērā.

Rūpīga vēstures vākšana – mazuļa vecāku iztaujāšana, tieša sarunāšanās ar viņu ļauj noskaidrot, kas varētu būt bijis stimuls. Visbiežāk tiku cēloņi bērniem ir šādi:

• šoks - bērns piedzīvoja uzbrukumu, autoavāriju;
• nepietiekams uzturs - mikroelementu trūkums uzturā;
• pārmērīgs darbs - pārmērīga slodze skolas mācību programma, stingras prasības sporta sadaļā;
• iedzimta predispozīcija - tic bērnam, kā dažādu neiroloģisko slimību sekas ģimenē.

Neirologa konsultācija ir pirmais posms nervu tiku diagnosticēšanā. Ārsts novērtē, kā fiziskā attīstība mazulis un viņš psiholoģiskās īpašības. Refleksi, kognitīvās spējas, vispārējais stāvoklis veselība.

Iespējamā diagnoze pēc tam tiks apstiprināta vai atspēkota ar laboratorijas un instrumentālās studijas. Tātad speciālists ieteiks veikt elektroencefalogrāfiju, smadzeņu tomogrāfiju, vispārējo, kā arī bioķīmiskā analīze asinis. Iekšējo orgānu ultraskaņa ļaus mums tos izpētīt funkcionālās īpašības, hronisku slimību klātbūtne. Tikai rūpīgi izpētot visu informāciju, speciālists sniegs savu atzinumu un izvēlēsies atbilstošu ārstēšanu.

Narkotiku terapija

Tā kā bērnu ķermenis ir nepārtrauktā attīstībā - gan smadzenes, gan skeleta muskuļi, korekcija kustību traucējumi, kā citādi dēvē motoriskos tikumus bērnam, jāizvēlas ārstam. Pašārstēšanās ir absolūti nepieņemama - daži medikamenti rada neatgriezenisku kaitējumu.

Farmācijas rūpniecība piedāvā daudzas drošas zāles nervu traucējumu ārstēšanai bērniem. Parasti, aktīvās vielas tajos uz uz augu bāzes. Piemēram, “Novo-Passit”, “Bayushki-Bayu”, “ Dziļš miegs" Ārsts noteiks tiku devu, ievadīšanas biežumu un ārstēšanas ilgumu, ņemot vērā bērna vecumu un negatīvo simptomu smagumu.

Ar prombūtni pozitīvs rezultāts Kā ārstēt nervu tiku bērnam, speciālists noteiks, ņemot vērā slimības etioloģiju, psihoterapeita ieteikumus, papildu pētījumu rezultātus. diagnostikas procedūras. Tādējādi ārstēšanas shēmā ir atļauts ieviest antipsihiskas zāles un trankvilizatorus.

Simptomātiskā terapija uzlabos smadzeņu darbību bērniem, kas, savukārt, novērsīs vokālie tiki. Piemēram, speciālists ieteiks nootropo zāļu, vitamīnu-minerālu kompleksu, prettrombocītu līdzekļu un uztura bagātinātāju kursu.

Ja bērnam ar tiku ir nepieciešams papildināt mikroelementu - kalcija, fosfora, magnija - krājumus, ārsts nozīmēs ārstēšanu ar atbilstošām tabletēm un šķīdumiem. Kalcija glikonāts un Panangin ir sevi labi pierādījuši. Tajā pašā laikā ir atļauts lietot bērnu tiku receptes tradicionālā medicīna– ārstniecības augu uzlējumi un novārījumi, kas satur arī vitamīnus, ēteriskās eļļas. Tomēr katra no šīm receptēm vispirms jāsaskaņo ar savu ārstu.

Nemedikamentoza terapija

Agrīnā parādīšanās stadijā bērnu tiku vislabāk var ārstēt, neievadot tos mazuļa ķermenī. ķīmiskās vielas. Galvenie bezzāļu terapijas virzieni:

• individuālā psihoterapija - sarunas ar psihoterapeitu, pasaku terapija, mākslas terapija;
• psiholoģiskās situācijas korekcija ģimenē - ķildu trūkums starp vecākiem mazuļa klātbūtnē, pazeminot prasību līmeni mācību sasniegumiem skolā;
• darba un atpūtas grafiku organizēšana atbilstoši bērna vecumam – tiki bieži tiek pavadīti nervu izsīkums, pārmērīgs darbs;
• fizioterapija - ir sevi pierādījusi cīņā pret bērnības tikiem;elektromiegs;
• bērnu masāža - uzlabo asinsriti galvas iekšpusē, atslābina spazmas muskuļu grupas;
• miegs - nakts atpūta labi vēdināmā, aptumšotā, klusā telpā.

Ir arī jāpārskata mazuļa uzturs - nervu tiki parādīsies, ja uzturā dominēs maizes izstrādājumi, makaroni un ātrās uzkodas. Kamēr nervu sistēmas veselībai tas ir nepieciešams svaigi dārzeņi un dažādi augļi, salāti un graudaugi, sarkanā gaļa un treknas zivis.

Ar vieglu slimības gaitu tiku ārstēšanu bērniem var veikt vispār bez medikamentiem. Pietiek noskaidrot galveno traucējumu cēloni un to novērst - konflikts ģimenē, skolas sabiedrībā, vienaudžu starpā, piedzīvoto baiļu, stresa, šoka psihokorekcija.

Profilakse

Prioritārais virziens neiroloģisko traucējumu, tostarp nervu tiku, ārstēšanā bērniem, protams, ir to profilakse. Lai novērstu slimības iestāšanos, pietiek būt uzmanīgam pret visām bērna ķermeņa vajadzībām.

Tātad bērna uzturā uzsvars jāliek uz dārzeņiem un augļiem, graudaugiem un piena produktiem. Vitamīnu un mikroelementu līdzsvars ļaus nervu sistēmai veidoties un strādāt ar pilnu spēku, bez tādām neveiksmēm kā tiki.

Bērnu ikdienas rutīna ir svarīga viņu veselības sastāvdaļa. Aktīvās spēles labāk mijās ar garām pastaigām svaigs gaiss, un arī obligāti snauda. Šajā gadījumā smadzeņu garozai būs laiks atgūties un pareizi turpināt savu darbu.

tomēr svarīgs nosacījums Mazuļa veselīga attīstība ir viņa vecāku rūpes un mīlestība. Mierīgā ģimenes vidē ar maksimālu vecāku atbalstu bērni izaug psiholoģiski spēcīgi, izturīgi un pilnvērtīgi sabiedrības locekļi.

Vecāki bieži uztraucas par bērna uzvedību – vai tā ir normāla parādība vai nopietnas slimības simptoms? Tāpēc, ja vesels mazulis pēkšņi sāk pastāvīgi mirkšķināt acis vai laizīt lūpas, tad tas kļūst par iemeslu panikai. Faktiski šādi nervu tiki bērniem prasa uzmanību, taču bērnībā tā ir ļoti izplatīta problēma.

Tiks ir muskuļu grupas spazmas kustība, kas ir stereotipiska un neregulāra pēc būtības, un arī palielinās stresa apstākļos. Bērniem ir vairāki šādas raustīšanās veidi, kas atšķiras pēc smaguma pakāpes un nepieciešamības pēc terapijas.

Ērču veidi

1. Primārs
   • Pārejošs
   • Hronisks motors
   • Tiks Žila de la Tureta sindroma gadījumā
2. Sekundārais

Pārejoša ērce

Centrālās nervu sistēmas elektroķīmisko impulsu ietekmē var rasties muskuļu spazmas. Visbiežāk tas notiek sejas, kakla, rumpja un roku muskuļos. Šīs kustības sauc par pārejošām vai īslaicīgām to labdabīgā rakstura dēļ. Parasti šis stāvoklis ilgst ne vairāk kā gadu, bet biežāk - vairākas nedēļas.

Ārējās izpausmes:

• Lūpu laizīšana un grimases
• Mēles kustības (izbāzt to no mutes)
• Mirgojošas un mirgojošas acis
• Klepošana

Iepriekš minētās pazīmes ir vienkāršas motora un balss izpausmes. Ir arī sarežģīti: matu atmešana, priekšmetu taustīšana. Tie nenotiek tik bieži.

Ērču īpašības:

• vienas spazmas ilgums ir ārkārtīgi īss
• muskuļu spazmas var rasties viens pēc otra, gandrīz bez pārtraukuma
• nav noteikta ritma
• kustību raksturs un intensitāte var mainīties līdz ar vecumu
• spazmas var būt spontāni vai to var izraisīt stress
• bērni var īslaicīgi nomākt simptomus

Hroniski tiki

Motora vai balss "lēkmes", kas turpinās ilgāk par gadu, sauc par hroniskām. Tie ir daudz retāk sastopami nekā pārejoši. Laika gaitā izpausmes var mazināties, bet bieži vien noteiktas pazīmes paliek uz mūžu. Daudzi zinātnieki uzskata, ka hronisks tiks ir mīksta forma Tourette sindroms, savukārt citi tos klasificē kā atsevišķu kategoriju.

Žila de la Tureta sindroms

Pirmie šīs slimības simptomi parasti parādās bērnība, līdz 15 gadiem. Tas ir balstīts uz divu veidu hroniskiem tikiem: motoru un vokālu. Pēdējās bieži izskatās kā sarežģītas balss parādības: riešana, ņurdēšana un dažreiz kliegšana lamu vārdi(tā sauktā koprolālija). Dažreiz sarežģītas motoru kombinācijas rodas lēcienu, kritienu vai kādas darbības imitācijas veidā. Tiek uzskatīts, ka šim stāvoklim ir noteikta iedzimta nosliece, un zēni slimo 3-4 reizes biežāk nekā meitenes. Kopumā aptuveni 0,5% pasaules iedzīvotāju cieš no vienas vai otras sindroma formas.

Papildus iepriekšminētajam bērniem ar Tureta sindromu ir paaugstināti riski noteiktu stāvokļu attīstība: obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, uzmanības deficīta traucējumi un dažādi uzvedības traucējumi.

Šīs slimības raksturs joprojām nav zināms. Tiek uzskatīts, ka šo rezultātu rada iedzimtu, psiholoģisku faktoru un ietekmes kombinācija vidi. Ir atsevišķs sindroma veids (PANDAS), kas strauji parādās pēc ciešanām. Šajā gadījumā antivielas pret infekcijas izraisītāju (Streptococcus A) var kļūdaini uzbrukt smadzeņu šūnām, izraisot šādas sekas. Kakla sāpju ārstēšana samazina un pilnībā novērš visus slimības simptomus, bet atkārtota infekcija var tos atkal “pamodināt”.

Tourette sindroma diagnostikas kritēriji

• Motora un runas tiku kombinācija (ne vienmēr vienlaikus)
• Simptomi ir bijuši gadu vai ilgāk
• Pirmās pazīmes parādās pirms 18 gadu vecuma
• Nosacījums nav saistīts ar uzņemšanu psihoaktīvās vielas vai nopietna slimība

Tourette sindroma ārstēšana galvenokārt ietver uzvedības kontroli un palīdzību adaptācijā. Dažos gadījumos, kad bērniem ir pārāk grūti socializēties, var nozīmēt antipsihotisko terapiju. Tas ir nepieciešams, jo bieži rodas depresijas un paškaitējuma gadījumi bērniem ar smagi simptomi. Svarīgi atcerēties, ka slimību var kombinēt ar uzmanības deficīta traucējumiem, ko ārstē ar psihostimulatoriem. Šāda terapija pasliktina slimības gaitu, tāpēc ir nepieciešama līdzsvarota un kompetenta pieeja. Lielākajai daļai pacientu pēc pusaudža vecuma Tourette sindroma izpausmes ievērojami vājina.

Sekundārās ērces

Nosaukums “sekundārie tiki” nav pilnīgi precīzs. Šis termins nozīmē muskuļu raustīšanās pamatslimības dēļ. Šī slimība var kļūt par:

• smadzeņu apvalku iekaisums ()
• smadzenes (encefalīts)
• ģenētiskās patoloģijas (Hantingtona slimība)
• garīgi traucējumi (šizofrēnija)

Ārējās izpausmes ir līdzīgas primārajām spazmām (piemēram, nervozs acu tiks bērnam), taču tām pievienojas citi simptomi.

Slikta dūša, vemšana, apjukums un nespēja kustināt ķermeņa daļas, kā arī raustīšanās ir iemesls nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Kāpēc rodas muskuļu raustīšanās?

Galvenais bērnu nervu tiku cēlonis (vai drīzāk izraisošais faktors) ir psiholoģiska nepareiza pielāgošanās. Notiek nopietnas izmaiņas bērna dzīvesveidā vai ģimenes sastāvā, ar kurām viņš nevar uzreiz vai viegli tikt galā. Tādas sākumpunkts varētu būt pirmais brauciens uz bērnudārzu, skolu, vecāku šķiršanās, brāļa vai māsas piedzimšana. Īpaši augsts risks ir bērniem, kuru tuvākajiem radiniekiem bija līdzīga problēma vai obsesīvi-kompulsīvi traucējumi. Bieža un ilgstoša televizora skatīšanās vai spēlēšana datorā situāciju neuzlabo.

Diferenciāldiagnoze:

• Acu slimības
• Epilepsijas lēkmes
• Horeja

Acu slimības

Vecāki un ārsti ļoti bieži aizmirst, ka nervu acu tiku cēlonis var būt pašos redzes orgānos. Piemēram, saritināta skropsta skrāpē gļotādu, bērns nemitīgi berzē acis un mirkšķina, veidojas ierasta kustība. Pat pēc skropstu noņemšanas “tiks” var saglabāties kādu laiku, jo no ieraduma ir diezgan grūti uzreiz atbrīvoties. Tāpēc, ja rodas jebkādas raustīšanās acu zonā, jākonsultējas ar oftalmologu.

Epilepsijas lēkmes

Epilepsijas krampji ir paroksizmālas izmaiņas motora aktivitāte ko ietekmē smadzeņu signāli. Tās rodas vismaz reizi mūžā 10% no visiem bērniem, bet tikai mazāk nekā trešdaļa gadījumu ir epilepsijas dēļ. Uzbrukums var rasties sakarā ar paaugstināta temperatūra, slimība, nosmakšana, stress, un nekad vairs neatkārtosies.

Dažas epilepsijas lēkmes nevar sajaukt ne ar ko, jo tās pavada kritiens, visa ķermeņa muskuļu kontrakcija un samaņas zudums. Bet dažiem uzbrukumiem ir savas īpatnības.

Lasiet par epilepsijas cēloņiem bērniem.

Prombūtnes lēkmes

Otrais šīs parādības nosaukums ir petit mal uzbrukumi. Bērns pēkšņi pārtrauc darīt to, ko darīja, sastingst, viņa skatiens pazūd, un dažreiz notiek bieža mirkšķināšana. Meitenēm absences lēkmes visbiežāk rodas pēc 5 gadiem, kas ilgst līdz 30 sekundēm, pēc uzbrukuma bērns turpina darīt to, ko viņš pārtrauca. Šādas mazas malas var atkārtot ļoti bieži dienas laikā, kopā ar izmaiņām EEG (kas nenotiek ar tikiem)

Vienkāršas daļējas lēkmes

Šādas lēkmes izskatās kā galvas un acu pagriešana, kas ilgst 10-20 sekundes, bet runa un apziņa paliek neskarta. Tas ir pēdējais fakts, kas var liecināt par parastajiem tikiem. Galvenā zīmešādu kustību epilepsijas raksturs - tās nevar kontrolēt un pārtraukt pēc pieprasījuma.

Horeja

Horeja ir stereotipiska jebkuras bērna ķermeņa daļas “dejojoša” kustība. Tas var rasties saindēšanās ar zālēm dēļ, oglekļa monoksīds, iedzimtas slimības nervu sistēma, infekcijas procesi, traumas. Horeju nevar kontrolēt, lai gan bērns var mēģināt to nomaskēt kā mērķtiecīgu kustību. Svarīga īpašība ir pastāvīga piespiedu kustību klātbūtne, pauzes reti sasniedz 30-60 sekundes.

Tāpēc dažos gadījumos var būt grūti atšķirt labdabīgu tiku no nopietnas slimības simptomiem. Tāpēc jums ir jāiziet pie vairākiem speciālistiem: oftalmologa, psihologa vai psihiatra, neirologa vai epileptologa, kuri izlems, kā bērnam ārstēt tiku. Dažreiz, lai izslēgtu epilepsiju, ir nepieciešama EEG (elektroencefalogramma), smadzeņu MRI vai CT skenēšana, psiholoģiskie testi. Taču vairumā gadījumu tiki ir nekaitīgi, tāpēc pietiek ar vienu pediatra izmeklējumu, lai noteiktu diagnozi un dotu mieru vecākiem.

Tiku ārstēšana

Bērna nervu tikuma ārstēšanas metodes izvēle (un tā nepieciešamība) ir atkarīga no traucējuma veida.

• Pārejošiem tikiem nav nepieciešama ārstēšana. Sliktākais, ko vecāki var darīt šajā situācijā, ir koncentrēties uz bērna dīvaino uzvedību. Šī pieeja liks mazulim vēl vairāk uztraukties, kas var pasliktināt raustīšanu. Galvenais princips terapija – traumatiskas situācijas likvidēšana. Dažreiz pietiek runāt ar bērnu par problēmām skolā un palīdzēt nodibināt kontaktu ar vienaudžiem – un tiki uzreiz pāriet.
• Hroniskas raustīšanās un vokalizācijas, kā arī Tureta sindroms ir apstākļi, kuriem nepieciešama ārstēšana. Bieži vien pietiek ar psihologa novērojumu, lai palīdzētu bērnam socializēties un neiegūtu kompleksus. Smagos gadījumos tas ir paredzēts narkotiku ārstēšana(piemēram, antipsihotiskie līdzekļi).
• Sekundārie tiki ir tikai pamatslimības simptoms. Tāpēc terapijai jābūt vērstai uz primārā slimība. Pie streptokoku infekcijām - antibiotikas, pie saindēšanās ar zālēm - ātra organisma attīrīšana, pie psihiskām saslimšanām - ārstēšana pie psihiatra.

Profilakse

Nav iespējams paredzēt, vai bērnam radīsies muskuļu raustīšanās vai balss spazmas, lai gan tās zināmā mērā rodas 25% no visiem bērniem. Bet ir diezgan efektīvi veidi samazināt šo risku vai paātrināt atveseļošanās procesu. Profilaksei nepieciešams:

• pārrunājiet ar savu bērnu visas radušās problēmas
• esiet īpaši uzmanīgs pret mazuli, mainot viņa ierasto dzīvesveidu
• atbalstīt viņa vēlmi draudzēties ar vienaudžiem
• kad bērniem parādās nervu tikuma simptomi, nekoncentrējieties uz tiem, bet mēģiniet novērst viņu uzmanību
• organizēt pareizais režīms darbs un atpūta
• dažādot bērna ikdienas aktivitātes (atpūta, sports, mācības utt.)
• ierobežot televīzijas skatīšanos un spēļu spēlēšanu datorā

Un visbeidzot, vissvarīgākais noteikums ir mīlēt savu mazuli tādu, kāds viņš ir. Šajā gadījumā visas problēmas, kas radīsies, būs īslaicīgas, viegli atrisināmas un neizraisīs hronisks traucējums psihe.