Sēšana mātes piens lietderīgi un pamatoti tikai ilgstoša infekcioza mastīta gadījumā ko nevar ārstēt ar standarta antibakteriāliem līdzekļiem. Visos citos gadījumos mātes piena bakterioloģiskai izmeklēšanai, ko daudzās laboratorijās sauc par sterilitātes kultūru, nav jēgas. Faktiski, pamatojoties uz šī pētījuma mērķi, mēs varam teikt, ka speciālists nav draudzīgs zīdīšanai. Fakts ir tāds, ka mātes piens sākotnēji ir nesterils bioloģiskais šķidrums. Citādi nevar būt - bērna zarnas ir apdzīvotas ar labvēlīgu floru, tostarp no mātes piena. Piena dziedzeris ir sazarota kanālu sistēma, katrs kanāls ir atsevišķi no otra. Un pat tad, ja vienā kanālā ir infekcija, pretiekaisuma faktori pienā no citiem kanāliem iznīcina baktērijas. Turklāt pētījuma ticamība ļoti cieš no nepareizi savākta bioloģiskā materiāla. Kā veikt piena bakterioloģisko analīzi? Nepieciešams izspiest dažādos traukos - pienu no dažādām krūtīm savāc atsevišķi. Neatkarīgi no tā, kā jūs atslaukāt pienu, paraugs neizbēgami kļūst piesārņots - vai nu no rokām, vai no krūts sūkņa, tajā nonāk dažādi mikroorganismi, kas pienā parasti nav vai ir mazākā daudzumā. Pieņemsim, ka māte pēc iespējas dezinficēja rokas, krūtis un krūts sūkni un izdalīja pirmos mililitrus piena, kas bija “piesārņots” ar baktērijām, kas dzīvo uz ādas. Lai analīze būtu pēc iespējas objektīvāka, paraugam pēc iespējas ātrāk jānonāk laboratorijā. Praksē notiek dažādi: māte izslauka pienu, tad viens no radiniekiem aiznesa pienu uz laboratoriju - tas ir vismaz 1-1,5 stundas. Kamēr tiek kārtoti analīzes dokumenti, paiet arī laiks. Pēc tam paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju. Ja testi tiek veikti laboratorijas birojos, kas atrodas attālināti no laboratorijas, pirms paraugs nonāk laboratorijā laiks paies- labākajā gadījumā no stundas un parasti vairākas stundas. Pēc tam, kad kurjers nogādā paraugu bakterioloģiskajā laboratorijā, ar to sākas darbs. Tātad no sūknēšanas brīža līdz materiāla saņemšanai darbam paiet vismaz 3 stundas. Šajā laikā mikroorganismi vairojas, palielinot mikrobu skaitu. Pamatots jautājums, kāpēc tas nenotiek, ņemot paraugus no citām ķermeņa daļām? Tā kā parasti inokulāciju ņem tieši mēģenēs ar uzturvielu barotni, kas veicina patogēnu, patogēni mikrobi. Tātad ne bez grūtībām laboratorijā nonākušais mātes piens tika uzsēts uz barotnes, izaudzētas mikroorganismu kolonijas, tās identificētas un iegūts noteikts rezultāts. Nav normu vai standartu, kādiem mikroorganismiem un kādos daudzumos jābūt mātes pienā. Ārzemēs viņi parasti neveic šo dārgo analīzi, ja vien tas nav nepieciešams - pastāvīgu, neārstējamu infekcijas process. Ir skaidrs, ka gadījumā, ja aug nepārprotami kaitīgi mikrobi, situācija var prasīt vienu vai otru ārstēšanu. Bet visbiežāk tiek sēti oportūnistiski mikroorganismi, kas noteiktos daudzumos netraucē ne mātei, ne bērnam. Turklāt paraugā to var būt vairāk, nekā patiesībā ir pienā. Un ārsts, kuram ir nepietiekamas zināšanas laktācijas medicīnas jomā, saņemot šādu rezultātu, ar prieku uzņemsies tādas situācijas ārstēšanu, kas faktiski neprasa korekciju. Gadās, ka, konstatējot pienā stafilokoku, māmiņām piedāvā mazuli barot ar savu atslaukto pasterizēto pienu, lai gan šī darbietilpīgā procedūra šajā gadījumā būs liekas. Tā kā procedūra ir darbietilpīga, visticamāk māte, kura nav pietiekami motivēta un pārliecināta par sevi un savām spējām, bērnu pārvedīs uz mākslīgais uzturs un ārsts saņems vēl vienu “ērti” vadāmu mazuli. Ārsti, kuri atbalsta zīdīšanu, nepasūta dārgus testus, kas parāda neuzticami rezultāti un vēl jo vairāk, testi “neizārstē” bez smagiem simptomiem mātei. Pat infekciozais mastīts ārstēšanas sākumā neprasa nekādas pārbaudes - nepieciešamības gadījumā tiek nozīmētas antibiotikas plaša spektra darbības, kas ir saderīgas ar zīdīšanu. Kāpēc piena sēšana ir tik izplatīta? Pirmkārt, tā ir papildu nauda, kas ir īpaši izdevīga komercdarbībai medicīnas organizācijas. Otrkārt, ne visi ārsti izprot laktācijas fizioloģiju un saprot, ka piena kvalitāte kopumā nav atkarīga no tajā atrodamajiem mikroorganismiem - lielākā daļa no tiem mirst bērna vēderā. Tādējādi mikrobu klātbūtne mātes pienā parasti neietekmē pilngadīga mazuļa veselību.
Bieži vien māmiņas un īpaši vecmāmiņas vēlas būt pārliecinātas, ka piens, ko saņem mazulis, ir “labs”, “kvalitatīvs”, pietiekami trekns, kaloriju saturs utt. Protams, tas jau sen ir zināms Cilvēka piens ir optimāls uzturs zīdaiņiem, un tā sastāvs ir aptuveni nemainīgs. Lai noteiktu piena kvalitāti, nepieciešama dārga specializēta iekārta, kuras nav nevienā rutīnas laboratorijā. Ja plānojat pārbaudīt piena “kvalitāti”, to var izdarīt tikai nopietnā pētniecības institūtā. Turklāt vai mēs šaubāmies par citu kvalitāti? bioloģiskie šķidrumi mūsu ķermenis? Tie ir tādi, kādiem tiem jābūt noteiktos darbības apstākļos. Ja ir problēma, noteikti simptomi, tikai tad ņemam izmeklējumus - asinis, urīns, krēpas utt. Tas pats attiecas uz pienu. Jebkurš mātes piens ir piemērots viņas mazulim bez nopietnas problēmas veselība. Alerģijas pret mātes pienu nav – zīdītam bērnam nav reģistrēta neviena specifiska imūnreakcija. Kāpēc jūs pēkšņi vēlaties pārbaudīt savu pienu? Parasti tās ir problēmas ar piena daudzumu (reālu vai šķietamu), nepietiekamu vai pārmērīgu bērna svara pieaugumu no kāda viedokļa, mātes krūšu pilnību utt. Visu šo problēmu risinājuma sakne ir izveidošana optimālais režīms barošana ar krūti, atlase labākā poza barošanai, mācot mazulim pareizi pieķerties pie krūts, bet ne izmainīt piena sastāvu nesaprotamā veidā. Tas ir pierādīts praktiski starp mātes uzturu un piena sastāvu nav nekādas saistības. Sievietes piens var būt jebkas izskats- tas ir ideāli piemērots cilvēku mazuļiem.
Piena daudzums ir arī bieži satraucošs rādītājs mātēm. Liela kļūda novērtēt piena daudzumu pēc tā, cik tas ir izsmelts. Ir zināms, ka dažas sievietes vispār nespēj izdalīt pienu, neskatoties uz to, ka bērni, kas saņem mātes pienu no krūts, normāli aug un attīstās. Piena daudzumu varam droši novērtēt tikai pēc mazuļa svara pieauguma un izdalīšanās. Ja mazulim ir mazāks par mēnesi, mēs sagaidām vismaz vienu izkārnījumu porciju katru dienu. Labi barota bērna urīns, kurš saņem pietiekami daudz piena, ir gandrīz caurspīdīgs un tam nav izteiktas krāsas vai smaržas. Situācijas ar zemu piena daudzumu ir izplatītas, taču tās parasti tiek atrisinātas, optimizējot zīdīšanas režīmu ar pieredzējušu zīdītāju vai laktācijas konsultanta palīdzību. Retos gadījumos mātei faktiski nav 100% piena, lai pabarotu savu bērnu, bet arī tad ir iespējams viņai tā vai citādi palīdzēt. Piena trūkums nenozīmē, ka bērns nekavējoties pilnībā jāpārnes uz mākslīgo uzturu.
Vai piens ir jāanalizē? Acīmredzot nē.
Neļaujiet nekompetentiem profesionāļiem jūs mulsināt un neļaut jums zaudēt pārliecību par savu spēju barot bērnu ar pienu.
Krievijas Federācijas Veselības ministrijas nomenklatūra (Rīkojums Nr. 804n): A26.30.009 "Mātes piena mikrobioloģiskā (kultūras) pārbaude aerobo un fakultatīvi anaerobo mikroorganismu noteikšanai"
Biomateriāls: Mātes piens
Pabeigšanas laiks (laboratorijā): 4 w.d. *
Apraksts
Metode pēcdzemdību (laktācijas) mastīta diagnosticēšanai, ko izraisa mikroorganismi, kas nonāk mātes pienā. Biežākie pēcdzemdību mastīta izraisītāji sievietēm ir Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa un koliformas baktērijas. Šis pētījumsļauj identificēt, aprēķināt koncentrāciju un novērtēt izolētā mikroorganisma etioloģisko nozīmi, noteikt patogēna jutību pret antibiotikām. Pētījums ļauj ārstam izlemt, vai pārtraukt zīdīšanu.
Uzmanību!
Ja tiek konstatēta normālas baktēriju floras pārstāvju augšana, kas raksturīga materiālam un atrašanās vietai, neatkarīgi no tā koncentrācijas, jutība pret antibiotikām un bakteriofāgiem netiek veikta.
Ja nosacīts patogēna mikroflora diagnostiski nenozīmīgā zemā titrā vai mikrofloras izolācijā zem noteiktā atskaites intervāla jutīgums pret antibiotikām un bakteriofāgiem nav noteikts (pamatojoties uz Veselības ministrijas 1985.gada 24.aprīļa rīkojumu Nr.535 “Par mikrobioloģisko (bakterioloģisko) unifikāciju) ārstniecības-profilaktisko iestāžu klīniskās diagnostikas laboratorijās izmantotās pētniecības metodes).
Metode pēcdzemdību (laktācijas) mastīta diagnosticēšanai, ko izraisa mikroorganismi, kas nonāk mātes pienā. Visizplatītākais uzbudinājumsLietošanas indikācijas
- Aizdomas par baktēriju raksturs piena dziedzera iekaisums laktācijas laikā, lai noteiktu patogēnu un izvēlētos adekvātu antibakteriālo terapiju.
Gatavošanās pētījumam
Mātes pienu savāc pārbaudes dienā, tikai pirms bērna barošanas vai divas stundas pēc zīdīšanas.
Nomazgājiet piena dziedzerus ar siltu ūdeni un ziepēm, noslaukiet ādu ar sterilu salveti vai tīru, iepriekš izgludinātu dvieli. Rūpīgi apstrādājiet sprauslas un piena dziedzeru apkārtējo zonu ar atsevišķiem vates tamponiem, kas samitrināti ar 70% etilspirts. Izlejiet pirmos 5-10 ml atslauktā piena, nākamos 3-4 ml izlejiet atsevišķos sterilos traukos. Marķējiet konteinerus, norādot materiālu, kas iegūts no labās un kreisās puses piena dziedzeriem.
Rezultātu interpretācija/Informācija speciālistiem
Uzņemšana antibakteriālas zāles var ietekmēt pētījuma rezultātus.
Rezultātu interpretācija:
Atsauces vērtību palielināšana:
Par patogēnās floras pārstāvju izolāciju liecina etioloģiskais faktors izolēts patogēns klīniskajā attēlā. Lēmumu par jutības noteikšanu pret antibakteriālajām zālēm pieņem mikrobiologs un regulē metodiskie norādījumi. R-patogēns, S-patogēns ir jutīgs, I-patogēns ir vidēji izturīgs pret antibakteriālo līdzekli. Atklājot oportūnistiskā flora un tā nozīme slimības attīstībā ir atkarīga no konkrētai vietai izolētā patogēna daudzuma.
Atsauces vērtību samazināšana:
Patogēnas floras trūkums ir norma. Oportūnistiskas floras klātbūtne daudzumā, kas nepārsniedz diagnostisko vērtību, ir norma konkrētai vietai
Visbiežāk pasūta ar šo pakalpojumu
* Mājas lapā ir norādīts maksimālais iespējamais pētījuma pabeigšanas periods. Tas atspoguļo laiku, kas nepieciešams pētījuma pabeigšanai laboratorijā, un neietver laiku, kas nepieciešams biomateriāla nogādāšanai laboratorijā.
Sniegtā informācija ir paredzēta tikai atsaucei un nav publisks piedāvājums. Lai iegūtu jaunāko informāciju, sazinieties ar Izpildītāja medicīnas centru vai zvanu centru.
Mātes piens ir atzīts par unikālu produktu ar ideālu līdzsvaru noderīgas vielas. Regulāra to saņemšana bērnam nodrošina spēcīgu imunitāti un samazina alerģiskas reakcijas, kas nav nekas neparasts mākslīgiem maisījumiem. Bet pat šāds produkts dažkārt var būt kaitīgs. Apskatīsim tādu pētījumu kā mātes piena analīze, tā veidi un metodes.
Kā sauc mātes piena testu?
Pirms mātes piena ziedošanas analīzei mātei skaidri jānosaka šīs procedūras nepieciešamība. Atkarībā no mērķiem ir vairāki veidi, kā veikt šādu diagnostiku. Šis bioloģiskais produkts bieži tiek pārbaudīts attiecībā uz:
- sterilitāte;
- tauku saturs;
- antivielu klātbūtne.
Mātes piena sterilitātes pārbaude
Šis paņēmiens ir nepieciešams, lai izslēgtu kaitīgu mikroorganismu klātbūtni. Tie var iekļūt vai nu no ārpuses, vai pārvietoties no iekaisuma avota sievietes ķermenī kopā ar asins plūsmu. Šī mātes piena analīze identificē konkrēto mikroorganisma veidu un nosaka tā koncentrāciju. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, viņi izraksta zāles. Mātes piena mikrofloras analīzes interpretāciju veic tikai ārsts. Klātbūtne bieži tiek reģistrēta:
- stafilokoku;
- enterobaktērijas;
- Candida sēne;
- Klebsiella
Pētījums ir obligāts, ja dziedzerī ir iekaisuma un infekcijas procesi. Precīza definīcija patogēns palīdz ātri uzsākt efektīvu terapiju, novērst slimības simptomus un izpausmes. Sievietei, kas baro bērnu ar krūti, vajadzētu interesēties par tās mērķi. Īstenošanas grūtības bieži ir saistītas ar nepieciešamā aprīkojuma un personāla trūkumu.
Mātes piena tauku satura analīze
Šāda veida pārbaude nosaka tauku klātbūtni. Šādus elementus ir grūti sagremot. Šī iemesla dēļ zīdaiņiem bieži ir gremošanas problēmas. Mātes piena sastāva analīze ietver arī tauku satura pakāpes noteikšanu. Šajā gadījumā pārbaudei ir nepieciešams savākt tikai to bioloģiskais materiāls, kas tiek atbrīvota aptuveni 2-4 minūtes no sūknēšanas sākuma. Savākšanai jāizmanto tīri, mazgāti un sterilizēti konteineri.
Iegūto materiālu ielej mēģenē. Tam ir iecirtums, kas atrodas 10 cm no apakšas. Pēc 6 stundu gaidīšanas tiek novērtēts rezultāts. Caur dots laiks uz virsmas veidojas krēma kārtiņa. Testa laikā ir svarīgi nekratīt trauku. Novērtējot rezultātus pēc mātes piena analīzes, tiek uzskatīts, ka 1 mm krēmveida slānis atbilst 1% tauku saturam. Saskaņā ar statistiku, tas ir Šis rādītājs ir vidējs, tāpēc jums nevajadzētu uztraukties, ja tas nedaudz atšķiras uz leju. Problēmas var rasties pretējā gadījumā – lielā tauku satura dēļ.
Mātes piena analīze stafilokoku noteikšanai
Šo metodi bieži izmanto, lai noteiktu mastīta cēloņus zīdīšanas laikā. Tas var attīstīties stagnācijas vai patogēno mikroorganismu iekļūšanas rezultātā caur sprauslas plaisām. Lai mātes pienu pārbaudītu uz stafilokoku, sieviete to savāc sterilā traukā. Iegūtais paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju. Materiālu novieto uz barotnes un kultivē. Pēc laika rezultātu novērtē ar mikroskopiju. Vairumā gadījumu tas identificē Antibakteriālo zāļu izrakstīšana palīdz atbrīvoties no mastīta.
Mātes piena antivielu pārbaude
To veic Rh konflikta klātbūtnē - traucējumi, kuros mātes un bērna Rh faktors nesakrīt. Lai izslēgtu iespēju, ka antivielas no mātes ķermeņa nonāks mazulī, ārsti iesaka pārtraukt barošanu ar krūti vai pagaidīt, līdz mazulis ir viena mēneša vecs. Šo faktu var izslēgt, veicot testu. Mātes piena analīzes interpretāciju veic tikai ārsts. Rezultāts norāda esošo antivielu koncentrāciju, ja tādas ir, vai to neesamību.
Kur es varu pārbaudīt savu mātes pienu?
Runājot par to, kur var veikt mātes piena pārbaudi, ārsti vispirms nosauc lielu medicīnas centri. Laboratorijas darbojas arī perinatālās iestādēs. Laboratorijas diagnostika prasa īpašu modernu aprīkojumu un kvalificētu personālu. Atkarībā no pētījuma veida rezultātu iegūšanas ātrums var atšķirties. Piemēram, nosakot sterilitāti, tas var ilgt apmēram nedēļu.
Kā savākt mātes pienu analīzei?
Runājot par to, kā pareizi nodot mātes pienu analīzei, ārsti atzīmē, ka savākšana no katra dziedzera jāveic dažādos traukos. Ir ļoti svarīgi veikt sagatavošanās procesu, kas sastāv no sekojošām darbībām:
- Rūpīga roku mazgāšana ar ziepēm;
- dziedzeru higiēna;
- alveolārās zonas ārstēšana spirta šķīdums.
Pēdējā daļa tiek izmantota novērtēšanai. Tās tilpums nedrīkst pārsniegt 10 ml. Sūknēšanas procesā ir jāizvairās pieskarties sprauslām ar rokām. Paraugu transportē konteinerā ne vēlāk kā 2-3 stundu laikā no savākšanas brīža. Uzglabāšana savākto materiālu pat ledusskapī pirms pārvietošanas uz laboratoriju ir nepieņemama. Tas var sagrozīt rezultātus, nosakot tauku procentuālo daudzumu.
Ņemot vērā visus iepriekš minētos noteikumus, māte vispirms var dot mazulim krūti, lai pati to neizpaustu, ja barošana šajā periodā nav aizliegta. Ar iegūtajiem rezultātiem jums jāsazinās ar laktācijas procesu speciālistu. Esošo datu novērtēšana palīdz noskaidrot problēmas un to risināšanu. Pilnīga sniegto ieteikumu un instrukciju ievērošana noved pie laktācijas procesa normalizēšanas un novērš gremošanas traucējumus mazulim.
Kad barojošai mātei rodas infekcija, sieviete uztraucas, vai baktērijas neiekļūs viņas pienā. Vai šajā gadījumā var palīdzēt piena sterilitātes pārbaude un kā to veic?
Kas tas ir?
Mātes pienu var pārbaudīt laboratorijā, lai noteiktu tajā esošo baktēriju daudzumu. Tāpat šādas analīzes mērķis ir noteikt, pret kuriem pretmikrobu līdzekļiem un bakteriofāgiem ir jutīgi no piena izdalītie patoloģiskie mikroorganismi.
Cēloņi
Kāpēc veikt analīzi?
Pētījums ir ļoti svarīgs sievietēm, kurām tas ir attīstījies pēcdzemdību komplikācija kā mastīts. Sākotnējie posmiŠīs slimības, ko sauc par infiltratīvām un serozām formām, var ātri pārvērsties strutojošu formu, kas rada briesmas barojošai mātei, kā arī mazulim.
Galvenie patogēni šī komplikācija ir stafilokoki, enterobaktērijas, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa un citi. Tie bieži ir izturīgi pret vairākiem antibakteriālie līdzekļi, tāpēc vienlaikus ar mastītu izraisošo baktēriju apzināšanu ir svarīgi noskaidrot mikroorganismu jutību pret ārstniecības līdzekļiem.
Piena kultūra sterilitātei
Izmantojot šo analīzi, tiek identificēti mikroorganismi un sēnītes cilvēka pienā, kā arī noteikts to daudzums. Pirms vizītes ir svarīgi veikt piena analīzi antibakteriāla ārstēšana, kā arī ieteicams atkārtot pēc ārstēšanas pabeigšanas.
Sagatavošana
Piens no dažādiem piena dziedzeri jāiesniedz analīzei atsevišķi. Vislabāk to savākt sterilos traukos, kurus nodrošina laboratorija, kas pārbauda piena sterilitāti.
Pirms piena parauga atstāšanas krūtis un rokas jānomazgā ar ziepēm, un pēc tam piena dziedzeri krūtsgala apvidū jānoslauka ar vates tamponiem un spirtu (atsevišķs tampons katrai krūtiņai). Pirmie 5-10 ml piena, kas iegūts no krūts, analīzei netiek ņemts, tāpēc tas jāizlej atsevišķi un jāizmet.
Pēc tam 5-10 ml piena no katras krūts tiek savākti divos sterilos traukos, cieši noslēgti ar vākiem un marķēti, norādot ne tikai sievietes uzvārdu un dzimšanas datumu, bet arī no kuras krūts tika ņemta analīze.
Pirms piena nosūtīšanas uz laboratoriju to var turēt mājās ledusskapī līdz 24 stundām. Tomēr vislabāk piena paraugu traukus uz laboratoriju atnest divu stundu laikā pēc atspiešanas.
Kā tiek veikta analīze?
Lai noteiktu mātes piena sterilitāti, sniegtie paraugi tiek uzklāti uz īpašas barotnes. Inokulēto barotni ievieto inkubatorā un gaida mikroorganismu koloniju parādīšanos. Šīs kolonijas tiek saskaitītas un tiek noteikts baktēriju skaits cilvēka pienā.
Kolonijas skaita tikai Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, coli un citi patoloģiskās floras pārstāvji. Piena piesārņojums var būt ne masīvs, kā arī ar masīvu augšanu - vairāk nekā 250 KVV/ml. Rezultātu interpretāciju sniedz ārsts, ņemot vērā klīniskos datus.
Vai sterilitāte ir precīzi noteikta?
Lai gan šī analīzeļoti populāri, bet principi uz pierādījumiem balstīta medicīna norāda, ka ir liela vērtība, neņemot vērā klīniskā aina tā rezultāti nav. Slikti ir arī tas, ka bieži vien tas ir iemesls antibiotiku izrakstīšanai sievietei un bērnam, no kā varēja izvairīties. Parasti mātes piens nav sterils, jo tas izdalās uz ādas virsmas, kuru apdzīvo pat veselas sievietes dažādi veidi mikrobi Un to nonākšana mātes pienā nemaz nav pārsteidzoša. Tātad, pamatojoties uz šāda sterilitātes testa atšifrēšanu, barojošai mātei nav iespējams izrakstīt antibiotikas.
Analīzes rezultāti var apstiprināt slimības klātbūtni, ja barojošai mātei ir citi infekcijas simptomi - krūšu apsārtums, intensīvas sāpes piena dziedzerī, paaugstināta temperatūraķermeņi. Citos gadījumos baktēriju noteikšana mātes pienā nav svarīgs kritērijs, un to nevajadzētu veikt.
Ko darīt, ja tiek konstatēti stafilokoki vai citi mikrobi?
Nav jāuztraucas, ka mātes pienā atrodamie mikroorganismi bērnam izraisīs disbiozi. Baktēriju proporcijas izmaiņas mazuļa zarnās nekādā veidā nav saistītas ar mikrobu uzņemšanu ar pārtiku, jo tie tiek iznīcināti kuņģī zīdaiņa zarnās. sālsskābes. Pētījumi ir apstiprinājuši, ka mikroorganismi no cilvēka piena neietilpst bērna izkārnījumos. Turklāt visas mātes pienā atrodamās baktērijas lielos daudzumos ir atrodamas arī uz citiem priekšmetiem, kas ieskauj mazuli. Un mēģināt likvidēt baktērijas pienā, lai aizsargātu bērnu, ir bezjēdzīgi.
Nav nepieciešams pārtraukt zīdīšanu, jo pienā ir konstatētas baktērijas. Kopā ar pienu mazulis saņem īpašus faktorus pret šīm baktērijām (tostarp antivielas). Tāpat nav ieteicams vārīt cilvēka pienu, lai tajā esošie mikrobi tiktu iznīcināti, jo piens ir izgatavots no sievietes krūtis pēc vārīšanas tas zaudē ievērojamu daudzumu derīgo īpašību.
Tātad, ja mātei nav mastīta pazīmju, tad mikrobu noteikšana pienā nedrīkst būt par iemeslu ārstēšanas izrakstīšanai. Arī bērnus nevajadzētu ārstēt.
Mātes piena sterilitātes pārbaude ir diezgan uzticams veids, kā pārbaudīt mātes pienu, lai noteiktu, vai mātes pienā nav kaitīgu baktēriju, kas izraisa zarnu trakta traucējumi Un Dažādi infekcijas slimības mazulī, kā arī iekaisuma procesi Mamma.
Pretēji maldīgajiem priekšstatiem, mātes piens nav absolūti sterils ēdiens mazulim - tajā var dzīvot mikrobi, baktērijas un cita mikroflora, kas var būt vai nu droša mātes un bērna veselībai, vai radīt zināmus draudus. Lai izpētītu šo mikrofloru, piens jāiesniedz analīzei.
Kā baktērijas var nokļūt mātes pienā? Tas parasti notiek caur mikroplaisām sprauslās. Pašas par sevi šādas plaisas nemaz nav bīstamas un neizraisa sāpīgas sajūtas, bet ar mazāko barojošās mātes ķermeņa pavājināšanos, patogēniem stafilokokiem, streptokokiem un sēnītēm ir visas iespējas iekļūt pienā caur šīm neaizsargātajām ādas vietām. Mikroplaisu rašanās, kad mazulis pastāvīgi ir piestiprināts pie krūts, ir neizbēgama.
Indikācijas analīzei
Mātes piena bakterioloģiskā izmeklēšana ir obligāta šādos gadījumos:
- ja māte, kas baro bērnu ar krūti, ir pārcietusi strutojošu mastītu;
- ja pirmajos divos dzīves mēnešos mazulim ir krasi nestabila izkārnījumos (tumši zaļa, sajaukta ar gļotām un asinīm), kolikas, aizcietējumi un caureja kombinācijā ar mazu svara pieaugumu;
- ja bērnam ir strutaini-iekaisuma slimības vai sepse.
Tādējādi visbiežāk ir nepieciešams veikt analīzi atkārtota mastīta gadījumā barojošai mātei, bet retāk - lai atrastu slimību un mazuļa barošanas un gremošanas procesu traucējumu cēloņus.
Gatavošanās analīzei
Lai pienu nodotu analīzei, to savācot jābūt uzmanīgiem un ārkārtīgi precīzam – tas garantē, ka mātes piena analīzes rezultāti būs ticami. Ir svarīgi saprast, ka mātes piens ir jāsavāc tā, lai pēc iespējas samazinātu baktēriju iespējamību no ādas tajā iekļūt.
Lai savāktu mātes pienu, ir nepieciešamas divas sterilas mēģenes - viena katrai krūts. Kā traukus atļauts izmantot arī rūpīgi izmazgātas un verdošā ūdenī sterilizētas stikla burkas. Tie būs jāparaksta, lai būtu skaidrs, kurā ir paraugs no kreisās krūts un kurā ir paraugs no labās krūts.
Tieši pirms piena savākšanas analīzei rūpīgi jānomazgā rokas un krūtis ar ziepēm. Turklāt areolas zonu var apstrādāt ar spirta šķīdumu vai sterilu salveti. Pēc tam pirmā piena daļa no katras krūts jāizlej izlietnē, bet otrā (apmēram 10 ml) iepriekš sagatavotā traukā.
Mātes piena paraugi divu līdz trīs stundu laikā pēc savākšanas jānogādā uz laboratoriju diagnostikai. Ja vēlāk pārbaudīsit mātes pienu, jūs varat iegūt neprecīzus vai pilnīgi nepareizus rezultātus. Parasti šāda pētījuma ilgums ir vismaz nedēļa – šis laiks ir nepieciešams, lai baktēriju kolonijām būtu laiks augt un vairoties barības vielu barotnēs.
Analīzes process
Lai veiktu pētījumu, mātes pienu iesēj uz īpaši sagatavotas barotnes un pēc tam ievieto inkubatorā. Dažu dienu laikā uzturvielu barotnē veidojas mikroorganismu kolonijas. Speciālists tos pārbauda un saskaita, tādējādi nosakot mātes pienā esošo mikrobu veidus un skaitu.
Vienlaikus ar baktēriju daudzuma un kvalitātes izpēti, analīzes process var sniegt informāciju par identificēto mikroorganismu rezistenci pret dažādu faktoru ietekmi. zāles- antibiotikas un antiseptiķi. Tas palīdzēs jums atrast optimālo līdzekli infekcijas apkarošanai un noteikt visefektīvāko ārstēšanu.
Analīzes rezultāti
Ir ļoti svarīgi saprast, ka baktēriju klātbūtne mātes pienā ne vienmēr norāda uz bīstama infekcijas procesa attīstību un ne vienmēr prasa pārtraukt barošanu un veikt jebkādu terapiju. Mātes pienā atrodamie mikroorganismi var tikt pārnesti uz jūsu pienu, kad to izslaukat no rokām vai krūtīm. Tādējādi baktēriju noteikšana var būt saistīta ar bieži sastopamiem defektiem analīzei paredzētā materiāla savākšanā.
Turklāt nevajadzētu aizmirst, ka barošanas laikā mazulis jebkurā gadījumā nonāk saskarē ar mikrobiem, kas atrodas uz mātes ādas, tāpēc pat pilnīga mātes piena sterilitāte nepasargā bērnu. Tātad daži traucējumi mazuļa gremošanas procesā var būt saistīti ar rezultātiem bakterioloģiskā analīze mātes piens tikai ļoti retos gadījumos - ar tiešu patoloģisko mikroorganismu noteikšanu.
Dažos gadījumos indikācijas mātes piena kultivēšanai var ietvert atkārtotas strutainas-iekaisīgas ādas slimības bērnam vai sepsi. Šādās situācijās, pamatojoties uz analīzes rezultātiem, ir iespējams izrakstīt īpašu terapiju un pat pārtraukt zīdīšanu. Arī barošana ar krūti apstāties, kad pienā tiek konstatēti patogēnas mikrofloras pārstāvji, piemēram, salmonellas vai holēras vibrios.
Ļoti, ļoti daudzām mātēm, kas baro bērnu ar krūti, kurām bija jāpārbauda mātes piens, ir konstatēti oportūnistiski mikroorganismi. Visizplatītākie no tiem ir Staphylococcus aureus un Staphylococcus epidermidis. Bet jāatzīmē, ka abi šie mikroorganismi pieder normāliem mikrofloras pārstāvjiem, kas dzīvo uz cilvēka ādas. Tāpēc, tos identificējot, nav jāsauc trauksmes signāls.
Tajā pašā laikā gan Staphylococcus aureus, gan Staphylococcus epidermidis var izraisīt mastītu. Šie mikroorganismi pieder pie oportūnistiskās mikrofloras, kas nozīmē, ka tie var mierīgi uzturēties piena kanālos, nenodarot nekādu kaitējumu mātei un mazulim, vai izraisīt slimības. Tomēr šim nolūkam viņiem ir nepieciešami noteikti apstākļi, piemēram, novājināta imunitāte, nepareizs uzturs.
Ja pienu analīzei iesniedzat bez mastīta pazīmēm, bet tajā atrodat kaitīgas baktērijas, ārsts parasti izraksta mātei ārstēšanas kursu, bet mazulim - lakto- un bifidobaktērijas, lai novērstu disbakteriozi. Parasti antibiotikas šādos gadījumos lieto ārkārtīgi reti - parasti ārsts izvēlas dažus augu antiseptiskus līdzekļus vai bakteriofāgus, kas nekādā veidā neietekmēs laktāciju un neprasīs zīdīšanas pārtraukšanu.
