Pacientu higiēna slimnīcā. Lekcija studentiem par tēmu: "Slimnieka personīgā higiēna"

Pacienta personīgā higiēna ir ķermeņa, apakšveļas un gultas veļas, apavu, apģērbu un mājas tīrības uzturēšana.

Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana veicina slima cilvēka ātru atveseļošanos, bet veseliem cilvēkiem tas palīdz saglabāt un uzlabot veselību.

↯ Vairāk rakstu žurnālā

Higiēnas pacientu aprūpes principi un mērķi

Slims cilvēks bieži vien pats nevar tikt galā ar higiēnas procedūrām un viņam nepieciešama palīdzība no malas:

1. Ejot vannā vai dušā.
2. Skūšanās.
3. Mazgāšana.
4. Nagu un matu kopšana.
5. Veicot fizioloģiskās funkcijas.

Māsas rokas kļūst par paša pacienta rokām. Taču, sniedzot palīdzību, jātiecas uz neatkarību un jāveicina šī pacienta vēlme.

Pacientu higiēnas aprūpes pamatprincipi ir:

• drošība – pacienta traumu novēršana;
• Konfidencialitāte – pacienta personīgās dzīves detaļu glabāšana noslēpumā;
• cieņas ievērošana - visu manipulāciju veikšana stingri ar pacienta piekrišanu, nepieciešamības gadījumā nodrošinot privātumu;
• komunikācija - gaidāmo manipulāciju plāna apspriešana, pacienta un viņa tuvinieku atrašanās vieta sarunai;
• neatkarība – pacienta vēlmes pēc neatkarības veicināšana;
• infekcijas drošība – atbilstošu pasākumu veikšana.

Tiek sniegta palīdzība pacienta personīgās higiēnas ievērošanā, lai nodrošinātu tīrību, komfortu un drošību. Visi higiēnas procedūras jāveic slimnīcas personāla uzraudzībā.

Kas notiek, ja pacientam netiek nodrošināti nepieciešamie kopšanas līdzekļi?

Kādi aprūpes līdzekļi tiek nodrošināti bez maksas smagi slimiem, gulošiem pacientiem slimnīcās? Vai medicīnas organizācijai ir tiesības pieprasīt, lai tuvinieki par saviem līdzekļiem iegādājas kopšanas līdzekļus?

Pamata higiēnas pasākumi

Pacienta personīgā higiēna ietver ikdienas rīta un vakara tualetes apmeklējumu, zobu tīrīšanu 2 reizes dienā un mutes skalošanu pēc katras ēdienreizes. Ja nav kontrindikāciju, ejiet dušā vismaz reizi nedēļā.

Mazgāšana

Apakšveļas maiņa

Pacienta karte

Dokumenta forma ir ietverta GOST R 56819-2015 “Nacionālais standarts Krievijas Federācija. Pareizi medicīnas prakse. Infoloģiskais modelis. Izgulējumu profilakse."

Iet vannā

Pacienta personīgā higiēna nav iespējama bez peldēšanās (izņemot gadījumus, kad pacients ir bezsamaņā). Vannas ir sadalītas:

1. Higiēnisks.
2. Zāļu.
3. Ir izplatītas.
4. Vietējais.

Vājinātu pacientu vannā vajadzētu iegremdēt ļoti lēni, uz palaga, kas jātur no abām pusēm. Vannas laikā pacientam pastāvīgi jāpaliek viņa tuvumā.

Mitrās ietīšanas veic, izmantojot divas izmērcētas loksnes karsts ūdens. Vispirms pacients tiek ietīts tajās, bet pēc tam eļļas drānā un divās vilnas segās.

Ēdināšanas iezīmes

Medicīniskā uzturs paredz noteiktu kvalitatīvu pārtikas sastāvu, kā arī uzņemšanas daudzumu, laiku un biežumu. Labākais variants slimam cilvēkam - četras ēdienreizes dienā vienā un tajā pašā laikā.

Slikts uzturs iekšā atšķirīgs laiks dienas ar ievērojamu vienlaicīgu kuņģa pārslodzi negatīvi ietekmē pārtikas sagremošanas procesu, pasliktina sagremojamību un provocē traucējumus kuņģa-zarnu traktā.

Slimnīcas apstākļos ēdiens tiek pasniegts ēdamistabā, kur pacienti, kuri saņem tādu pašu diētu, sēž pie viena galda.

Smagi slimie pacienti tiek baroti ar karoti palātā, pussēdus vai sēdus stāvoklī, zem zoda noliekot salveti vai dvieli. Pacientam jādod ūdens no īpašas krūzes vai mazas tējkannas.

Trauki, no kuriem pacients ēda, nekavējoties jānomazgā ar karstu ūdeni, ziepēm un sinepēm, un pēc tam jānoskalo ar verdošu ūdeni.

Mutes dobuma un protēžu kopšana pie samaņas esošiem pacientiem

Pacienta personīgā higiēna ietver zobu un mutes dobuma kopšanu. Zemāk ir mutes dobuma un protēžu kopšanas algoritms pie samaņas esošiem pacientiem.

Nepieciešamais aprīkojums	Sagatavošanās procedūrai	Procedūras izpilde	Procedūras pabeigšana
dvielis	Izskaidrojiet pacientam gaidāmās procedūras būtību un gaitu, saņemiet viņa piekrišanu.	Lūdziet pacientam izskalot muti ar ūdeni (turiet paplāti pie zoda);	Izskalojiet zobu protēzes vēsā tekošā ūdenī un izmantojiet otru roku, lai izskalotu kausu.
divi pāri cimdu	Lūdziet pacientam pagriezt galvu jūsu virzienā.	Ja nepieciešams, nosusiniet pacienta zodu ar dvieli.	Ievietojiet protēzes krūzītē, lai tās uzglabātu nakti.
dūrainis	Nosedziet pacienta krūtis līdz zodam ar dvieli.	Palīdziet pacientam iztīrīt muti ar salveti (ja viņam ir pašam zobi, palīdziet tos notīrīt ar zobu pastu un birsti);	Aizveriet jaucējkrāna vārstu, izmantojot papīra dvieli.
marles salvetes	Nomazgājiet rokas ar karstu ūdeni un ziepēm, valkājiet cimdus, ja pacients klepo, valkājiet brilles un sejas aizsargu.	Palīdziet notīrīt aukslējas, smaganas, mēli, zonu zem tās, vaigu iekšējās virsmas (salvetīte jāmaina ikreiz, kad tā pārklājas ar lipīgām siekalām vai gļotām, izlietotās salvetes iemet atkritumu maisā).	Palīdziet pacientam uzlikt protēzes (ja pacients nevēlas tās uzlikt, atstājiet protēzes krūzītē, pievienojot tik daudz ūdens, lai tās pilnībā nosegtu).
stikls ar tīrs ūdens	Novietojiet vienu paplāti uz dvieļa zem pacienta zoda.	Lūdziet pacientam izskalot muti ar ūdeni (turiet paplāti pie zoda);	Noņemiet cimdus un ievietojiet tos atkritumu maisā.
divas paplātes	Ja iespējams, palūdziet pacientam turēt paplāti.	Ja nepieciešams, noslaukiet pacienta zodu.	Nomazgājiet rokas ar karstu ūdeni un ziepēm.
zobu pasta un birste	Lūdziet pacientam ievilkt ūdeni un izskalot muti (lai ūdens neizšļakstītos, paplāte jātur zem zoda).	Nonesiet krūzīti ar protēzēm uz izlietni, zobu pasta un otu, dūraiņu, dvieli.
lūpu krēms vai irbulīša	Ja nepieciešams, noslaukiet pacienta zodu.	Novietojiet frotē dūraiņu izlietnes apakšā.
papīra salvetes	Lūdziet pacientam izņemt zobu protēzes un ievietot tās krūzē (ja viņš pats to nevar izdarīt, izmantojiet salveti, rūpīgi lielu un rādītājpirksts satveriet protēzi, uzmanīgi noņemiet to ar svārstīgām kustībām un nolieciet krūzīti).	Atveriet krānu, noregulējiet ūdens temperatūru (tam jābūt vēsam).
protēžu kauss		Mitrina zobu birsteūdeni, uzklājiet uz tā zobu pastu,

Nosūtiet savu labo darbu zināšanu bāzē ir vienkārši. Izmantojiet zemāk esošo veidlapu

Studenti, maģistranti, jaunie zinātnieki, kuri izmanto zināšanu bāzi savās studijās un darbā, būs jums ļoti pateicīgi.

Publicēts http://www.allbest.ru/

Smagi slima pacienta personīgā higiēna

Personīgās higiēnas jēdziens, aprūpes veidi un principi. Veļas režīms slimnīcā. Gultas uzklāšana, gultas un apakšveļas maiņa. Galvenie smagi slima pacienta aprūpes elementi: āda, gļotādas, mati. Mūsdienu personīgās higiēnas līdzekļu izmantošana pacientu aprūpē.

Personīgā higiēna, aprūpes veidi, principi.

Personīgā higiēna ir higiēnas nozare, kas pēta cilvēka veselības saglabāšanas un stiprināšanas jautājumus, ievērojot viņa dzīves un darbības higiēnisko režīmu. Pašlaik personīgā higiēna ir kļuvusi par spēcīgu faktoru veselības veicināšanā un infekcijas slimību profilaksē, kā arī var efektīvi cīnīties pret fizisko aktivitāti un garīgo stresu.

Personīgā higiēna ir pasākumi, kuru mērķis ir uzturēt savu ķermeni tīru un rūpīgi kopt to.

Šīs vajadzības apmierināšanas līmenis būs atkarīgs no indivīda īpašībām, tostarp:

· neatkarības pakāpe no citiem;

· kultūras līmenis;

· sociāli ekonomiskais stāvoklis;

līmenī vispārējā attīstība;

· individuālās vajadzības pakāpe.

Medmāsa palīdz pacientam aprūpē, ja to nav iespējams nodrošināt patstāvīgi.

Māsu (vai hipurģija) ir darbības, ko veic, lai apmierinātu viņa dzīves pamatvajadzības, atvieglotu pacienta stāvokli un sasniegtu labvēlīgs iznākums slimības.

Vispārējā aprūpeļauj apkalpot pacientus neatkarīgi no slimības veida un rakstura. Vispārējā aprūpe ietver māsu iejaukšanās. higiēnas smagi slimu pacientu slimnīca

Neatkarīgu māsu iejaukšanās apjoms:

· personīgās higiēnas procedūras (veļas maiņa, ādas higiēna, rīta tualete);

· vispārējā higiēna telpas (tīrīšana, vēdināšana, kvarca apstrāde);

· apmierinātība fizioloģiskās vajadzības(barošana, šķidruma uzņemšana);

· fizioloģisko funkciju apmierināšana (barība, trauks, pisuārs);

· komunikācija ar pacientu (radiniekiem) 30G, atpūtas, personīgās higiēnas jautājumos.

Atkarīgo māsu iejaukšanās darbības joma:

· Medicīnisko recepšu veikšana (injekcijas, fizioterapija, klizmas)

Īpaša aprūpe - ļauj apkalpot noteikta veida patoloģijas pacientus (neiroloģiskie, ginekoloģiskie pacienti - profili).

Adekvāta aprūpe nozīmē veiksmīgu ārstēšanu un pielāgošanos jaunai dzīves kvalitātei.

Aprūpes pamatprincipi:

1. Drošība – infekcioza un fiziska.

2. Cieņas ievērošana - informēta piekrišana procedūras veikšanai; privātuma nodrošināšana:

3. Konfidencialitāte - informācija par pacientu nav pakļauta publiskai izpaušanai;

4. Individualitāte – personīga pieeja;

5. Taktiskums - spēja kontrolēt sevi;

6. Patstāvība – pacienta mudināšana uz pašaprūpi.

Ja pacienta personīgā higiēna ir nepilnīga, medmāsa:

· novērtēt pašaprūpes spējas;

· precizēt profesionālās līdzdalības pakāpi un vēlmes;

· sniegt palīdzību rīta un vakara tualetes rutīnā; mazgāšanas galva

Palīdzēt mazgāties (vismaz reizi dienā)

· veikt savlaicīgu apakšveļas un gultas veļas maiņu;

Mudināt un mudināt pacientu uz pašaprūpi;

· iesaistīt radus, kaimiņus, sociālos darbiniekus.

Palīdzības sniegšanas mērķis pacientam ir nodrošināt personīgo higiēnu, nodrošināt komfortu, tīrību un drošību.

Veļas režīms slimnīcā.

1. Gulta un apakšveļa tiek mainīta vismaz reizi 7 dienās.

2. Veļu maina pēcoperācijas un smagi slimiem pacientiem pēc nepieciešamības.

3. Piesārņotā veļa jāsavāc speciālos konteineros (maisos vai veļas ratiņos) un jāpārvieto uz veļas mazgātavu.

4. Netīrās veļas izjaukšana nodaļā ir aizliegta. Sanitārajās telpās ir pieļaujams īslaicīgi uzglabāt netīro veļu slēgtos traukos.

5. Tīra veļa tiek uzglabāta īpašās telpās (veļas istabās). Nodaļai ir jābūt ikdienas tīras veļas krājumam.

6. Veļai un konteineriem jābūt marķētiem pa nodalījumiem.

7. Infekcijas slimnieku veļa, strutojošās-ķirurģijas nodaļas, pirms mazgāšanas jādezinficē.

8. Matrači, spilveni, segas pēc katra pacienta izrakstīšanas jāapstrādā dezinfekcijas kamerā.

Prasības pacienta gultai

Gultas siets ir labi izstiepts, ar gludu virsmu. Matracim uz gultas jābūt pietiekami biezam, ne kunkuļainam, ar elastīgu virsmu. Spilveni ir mīksti, spalvu, un sega atkarībā no gada laika ir flaneleta vai vilnas. Palagi un spilvendrānas uz smagi slimu pacientu gultām nedrīkst būt ar vīlēm, rētām vai stiprinājumiem pusē, kas vērsta pret pacientu. Smagi slimam pacientam uz palaga jāuzliek vienreizējās lietošanas autiņbiksītes.

Veļas maiņa.

Gultas veļa un apakšveļa tiek mainīta pēc higiēniskās vannas uzņemšanas (vai noslaucīšanas smagi slimam pacientam). Gultas veļas nomaiņu smagi slimam pacientam var veikt 2 veidos. Pirmo metodi izmanto, ja pacientam ir atļauts apgriezties uz sāniem (gultas režīmā).

Mainot veļu, tīro palagu ietin gareniskais virziens. Otro metodi izmanto, ja pacientam ir aizliegts veikt aktīvas kustības (stingrā gultas režīmā). Šajā gadījumā tīrā lapa ir salocīta šķērsvirzienā. Šajā gadījumā labāk pārģērbties kopā.

NB! Regulāri, no rīta un pirms gulētiešanas, smagi slimam pacientam ir jāpārklāj gulta (izkratīt drupatas, iztaisnot palaga krokas)

Mainot veļu, pacientam jāievēro šādi principi:

· nepakļaujiet pacientu, mainot apakšveļu (respektējot viņa cieņas sajūtu un izslēdzot hipotermiju);

· novelkot un uzvelkot apģērbu, jābūt pārliecinātiem, ka sēdošais pacients nenokritīs (nodrošina viņa drošību)

· pārliecinieties, ka pacienta apaviem nav slidenas zoles un tie cieši pieguļ pēdai (drošības pasākumi)

· runāt ar pacientu, pārģērbties (ar nosacījumu nepieciešamā komunikācija)

Mudiniet pacientu pēc iespējas vairāk piedalīties apģērba maiņā (tas palīdz viņam justies neatkarīgam)

· mazgāt rokas pirms un pēc drēbju novilkšanas (uzvilkšanas) (tiek nodrošināta infekcijas drošība).

NB! Mainot kreklu smagi slimam pacientam ar ievainota roka, vispirms to noņem no veselās rokas un pēc tam no slimās. Ģērbies apgrieztā secībā: vispirms uz sāpošās rokas, tad uz veselās.

Smagi slima pacienta aprūpes elementi

Pirms jebkādas personīgās higiēnas procedūras uzsākšanas:

1. Sagatavojiet nepieciešamo aprīkojumu.

2. Paziņojiet pacientam mērķi un progresu.

3. Saņemt pacienta piekrišanu procedūras veikšanai.

4. Jautājiet, vai tas ir jānožogo ar sietu.

5. Procedūras gaitā novērojiet pacienta stāvokli.

6. Jautājiet pacientam, kā viņš jūtas pēc procedūras pabeigšanas.

7. Ja stāvoklis pasliktinās, pārtrauciet procedūras veikšanu. Nekavējoties zvaniet ārstam! Pirms ārsta ierašanās sniedziet pirmo palīdzību.

Ādas aprūpe.

Sāpīgs stāvoklis prasa īpašu uzmanībuādas kopšanai. Āda ir piesārņota ar sviedriem un tauku dziedzeri, desquamated epidermis, pārejoša mikroflora. Padusu virsmu klāj apokrīno dziedzeru noslēpums, starpenes ādu klāj izdalījumi uroģenitālās sistēmas orgāni un zarnas.

Ādas funkcijas:

1. Aizsardzība (no mehāniskiem bojājumiem, kaitīgo ietekmi UV stari, toksīni un mikroorganismi.

2. Apmaiņa (piedalīšanās gāzu apmaiņā - elpošana, izvadīšana)

3. Analizators (ādas receptoru spēja uztvert ārējos stimulus: sāpes, karstumu, aukstumu, pieskārienu).

Ādas un gļotādu kopšana nodrošina:

· tā tīrīšana - sekrēcijas un ekskrēcijas sekrēta izvadīšana;

· asinsrites stimulēšana;

· higiēniskais un emocionālais komforts;

· gandarījuma sajūta.

Ādas kopšanas mērķis: tās tīrības uzturēšana, normāla darbība, autiņbiksīšu izsitumu, izgulējumu profilakse.

Ādas kopšana smagi slimam pacientam tiek veikta katru dienu, noslaukot ar salveti, kas samitrināta siltā 10% kampara spirtā vai etiķa šķīdumā (1-2 ēdamkarotes uz 0,5 litriem ūdens). Mūsdienu tehnoloģijas piedāvāt ķermeņa mazgāšanas salvetes. Salvetes aizstāj pilnvērtīgu ārstēšanu; tās attīra, mitrina, dezodorē ādu un neprasa ūdeni. Salvetes iemērc antibakteriālie līdzekļi, efektīvs pret coli, stafilokoki, salmonellas. Iepakojumā ir 8 salvetes: sejai un kaklam, krūtīm, kreisajai rokai, labai rokai, starpenei, sēžamvietai, labā kāja un kreiso kāju.

NB! Rūpējoties par ādu, nepieciešams to izmeklēt (izgulējumu, autiņbiksīšu izsitumu profilakse).

Autiņbiksīšu izsitumi ir ādas iekaisums dabiskās krokās, ko izraisa mitru ādas virsmu macerācija un berze.

Macerācija ir audu mīkstināšana un atslābināšana ilgstošas ​​šķidruma iedarbības dēļ.

Autiņbiksīšu izsitumu veidošanās vietas:

zem piena dziedzeriem

padusēs

· starpgluteālajā krokā

· cirkšņa krokās

starp pirkstiem (pret pārmērīgu svīšanu)

Autiņbiksīšu izsitumu attīstības pakāpes:

1 - ādas kairinājums

2 - spilgta ādas hiperēmija, nelielas erozijas

3- raudāšana, erozija, ādas čūlas.

Autiņbiksīšu izsitumu profilakse: savlaicīga higiēniskā aprūpe, svīšanas ārstēšana.

Ja jums ir nosliece uz autiņbiksīšu izsitumiem, ādas krokas pēc mazgāšanas jānoslauka ar bērnu krēmu (vai sterilu augu eļļu).

Mutes kopšana

Nelaikā veikta mutes higiēna var izraisīt sliktu elpu, iekaisuma procesus: stomatītu – mutes gļotādas iekaisumu, kariesu. Mutes gļotāda var būt kairināta vai pārklāta pacientiem ar vājumu un drudzi. Dažreiz pacientiem ir sausas lūpas un sāpīgas plaisas mutes kaktiņos. Ja pacients ir pie samaņas, bet bezpalīdzīgs, mutes dobuma aprūpe ietver:

· mutes skalošana pēc katras ēdienreizes; pēc katras vemšanas lēkmes;

· zobu (protēžu) tīrīšana no rīta un vakarā;

Zobu birstei jābūt mīkstai un tā nedrīkst traumēt smaganas. Pabeidzot mutes dobuma kopšanu, noteikti notīriet mēli ar otu, noņemot no tās aplikumu, kurā ir baktērijas. Ja pacients ir bezsamaņā, mutes dobumu apstrādā medmāsa ik pēc 2 stundām, vienlaikus novēršot satura aspirāciju procedūras laikā.

Mutes gļotādas ārstēšanai un apūdeņošanai tiek izmantoti antiseptiķi: 0,02% furatsilīna šķīdums, 2% sodas šķīdums.

Izņemamo protēžu kopšana:

Pacientiem ar protēzēm tās ir jānoņem naktī, jāapstrādā ar zobu pastu un birsti un pēc tam jāuzglabā atsevišķā traukā (stiklā) līdz rītam. No rīta noskalojiet zem tekoša ūdens un uzvelciet.

NB! Kopjot mutes dobumu pacientam ar protēzēm, pārbaudiet smaganu virsmu, jo... nepareizi izvēlētas zobu protēzes izraisa smaganu kairinājumu un čūlas uz mutes gļotādas.

Atcerieties! Rūpējoties par mutes dobumu, tīrot zobus, protēzes, ievērojiet vispārējus piesardzības pasākumus: valkājiet lateksa cimdus un, ja pacients klepo, valkājiet brilles vai sejas aizsargu.

Acu kopšana

Mērķis: - plakstiņu attīrīšana - acu izdalījumu, svešķermeņu noņemšana, infekcijas riska samazināšana un pacienta komforta radīšana.

Indikācijas: smags pacienta stāvoklis. Antiseptiski šķīdumi acu ārstēšanai: 0,02% furacilīna šķīdums, 2% sodas šķīdums.

Atcerieties! Ārstējot acis, tampons jāpārvieto virzienā no ārējā acs kaktiņa uz iekšējo.

Deguna kopšana

Smagi slimam pacientam uz deguna gļotādas uzkrājas liels daudzums gļotu un putekļu, kas apgrūtina elpošanu un pasliktina pacienta stāvokli. Vājināti pacienti paši nevar rūpēties par degunu;

Mērķis: deguna elpošanas traucējumu profilakse.

Indikācijas: pacienta smags stāvoklis, izdalījumi no deguna dobuma.

Obligāts nosacījums: neizmantojiet asus kopšanas līdzekļus.

Lai noņemtu garozas no deguna, izmantojiet glicerīnu vai vazelīnu, atstājot turundu deguna ejā 1-3 minūtes.

Ausu kopšana

Ārējā dzirdes kanālā veidojas vasks, kura uzkrāšanās var veidot cerumena aizbāžņus un izraisīt dzirdes zudumu.

Mērķis: higiēniska komforta nodrošināšana, sēra izdalīšanās novēršana.

Indikācijas: smags pacienta stāvoklis.

Kontrindikācijas: iekaisuma procesi ausī, ārējā dzirdes kanālā.

Atcerieties! 1. Apstrādājot ausi, neizmantojiet asus priekšmetus, lai izvairītos no savainojumiem bungādiņa vai auss kanāla sienas.

2. Vaska aizbāžņa noņemšanu veic medmāsa ārsta uzraudzībā, savukārt ārējā dzirdes kanālā iepilina siltu 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumu (37 0 C), lai vasks mīkstinātu.

Matu kopšana smagi slimiem pacientiem

Rūpējoties par matiem, jums jāpārbauda, ​​vai tie ir tīri, taukaini vai sausi, kā arī vai nav utu klātbūtnes. Pacienta mati tiek ķemmēti katru dienu. Īsi mati jāķemmē no saknēm līdz galiem, bet garie mati jāsadala šķipsnās un jāizķemmē no galiem līdz saknēm. Mazgājiet matus vismaz reizi nedēļā. Mūsdienu tehnoloģijas ļauj pacientam mazgāt matus, neizmantojot ūdeni. Ar šo metodi smagi slimu pacientu galva tiek apstrādāta ar šampūnu un kondicionieri matu mazgāšanai bez ūdens, ar speciālu vāciņu vai bez tā. Šampūnu uzklāj uz pacienta galvas un iemasē: ja ir vāciņš, berzējiet to cauri. Pēc tam tiek uzklāts kondicionieris. Pēc tam galvu nosusina ar dvieli.

Mūsdienīgu kopšanas līdzekļu izmantošana.

Kosmētiskie ādas kopšanas līdzekļi nodrošina:

· attīrīšana

uzturs un mitrināšana

· ādas aizsardzība

Tīrīšanas līdzekļi:

· Attīrošās putas – attīra ādu bez ūdens vai ziepēm.

· Mazgāšanas losjons - gulošu pacientu pilnīgai mazgāšanai. Nav nepieciešama papildu drenāža.

· Mitrās higiēniskās paketes - attīra ādu ar viegliem netīrumiem.

· Vannas putas, šampūns – piemērots sausai un jutīgai ādai.

Mitrinoši produkti:

Tonizējošais šķidrums – uzlabo asinsriti un vielmaiņas procesiādā.

· Ādas kopšanas eļļa – intensīva kopšana pret kairinājumu.

· Vannas eļļa; ķermeņa losjons.

· Roku krēms.

Līdzekļi, kas nodrošina aizsardzību:

· Aizsargkrēmi – aizsargā ādu no urīna kairinošās iedarbības

· Eļļa - aerosols; ādas aizsargs, aizsargputas - veido uz ādas plēvīti, kas saglabājas uz ādas līdz 6 stundām.

Higiēnas kopšanas līdzekļi:

· Mutes kopšanas kociņi (satur antiseptiskus un mitrinošus līdzekļus).

· Absorbējošas autiņbiksītes (hipoalerģiskas; neburzās)

· Autiņbiksītes (elpojošas; smaku neitralizējošs, antibakteriāls efekts.

· Vienreizlietojamie cimdi.

· Biksītes vīriešiem un sievietēm, kas cieš no urīna nesaturēšanas (aizsargā pret noplūdi, bloķē smaku)

· Nesaturēšanas paliktņi vīriešiem un sievietēm.

· Elastīgas bikses paliktņu nostiprināšanai.

Literatūra

1. L.I. Kuļešova, E.V. Pustovetova "Māszinību pamati", Rostova pie Donas: Fīniksa, 2011. 2. T.P. Obuhoveca, O.V. Černova “Māsu pamati”, Rostova pie Donas: Fēnikss, 2011 3. S.A. Muhina, I.I. Tarnovskaja " Teorētiskā bāze medmāsa" I daļa, Maskava 1996

4. V.R. Vēbers, G.I. Čuvakovs, V.A. Lapotņikovs "Māszinību pamati" "Medicīna" Fēnikss, 2007

5. I.V. chYaromich "Māsu", Maskava, ONICS, 2007

6. K.E. Davlitsarova, S.N.Mironova Manipulācijas tehnoloģija, Maskava, Forum-INFRA, Maskava, 2005

7.Ņikitins Ju.P., Maškovs B.P. Viss par pacientu aprūpi slimnīcā un mājās. M., Maskava, 1998

8. Basikina G.S., Konopļeva E.L. Māszinību pamatu izglītojoša un metodiskā rokasgrāmata studentiem. - M.: VUNMTs, 2000. gads.

Ievietots vietnē Allbest.ru

Līdzīgi dokumenti

Antibiotiku ievadīšana intramuskulāri. Mutes dobuma uzbūve un funkcijas. Pacientu aprūpes priekšmetu dezinfekcija. Slapjš noslaukiet pacientu un barojiet viņu ar zondi caur degunu. Uzliekot siltu kompresi. Veļas maiņa: apakšveļa un gultas veļa.

kursa darbs, pievienots 17.04.2015


Personīgās higiēnas loma sievietes dzīvē, viņas reproduktīvās sistēmas veselības uzturēšanā. Nepieciešamība ieaudzināt meitenēm ārējo dzimumorgānu kopšanas pamatus. Higiēnas uzturēšanas iezīmes, sākoties menstruācijām, pēc pirmā dzimumakta un dzemdībām.

prezentācija, pievienota 11.02.2014


Bērnu un pusaudžu higiēna kā zinātne, disciplīnas atbilstība, tās uzdevumi. Bērnu apģērbu un apavu funkcijas; prasības materiāliem; apakšveļa, personīgās higiēnas preces. Vasaras un ziemas mājas apģērbi; elementi bērnu apģērbu un apavu kopšanai.

kursa darbs, pievienots 19.01.2010


Higiēna kā medicīnas joma ir par dzīves un darba apstākļu ietekmi uz cilvēka veselību. Profilakses pasākumi dažādas slimības. Pamata neatkarīgas higiēnas sadaļas. Personīgā higiēna un tās īpašības. Ādas, zobu, matu higiēna, ērta apģērba un apavu izvēle.

prezentācija, pievienota 26.01.2012


Aprūpes iezīmes novājinātiem pacientiem, kuri ir ilgu laiku uz gultas režīma. Izgulējumu profilakse: pastāvīga smagi slima pacienta gultas un viņa apakšveļas stāvokļa uzraudzība. Novietojiet pacientu Sims un Fowler pozīcijā.

prezentācija, pievienota 14.04.2015


Jēdzieni par pēcoperācijas periods. Telpas un gultas sagatavošana pēcoperācijas pacientam. Pēcoperācijas pacientu uzraudzības principi. Profilakse pēcoperācijas komplikācijas. Māsa nomaina pacienta apakšveļu un gultas veļu.

kursa darbs, pievienots 20.02.2012


Koncepcija paliatīvā aprūpe. Apskata medicīniskās aprūpes pamatus pacientiem ar aktīvu, progresējošu vai terminālu slimību. Noteikumi pacienta kopšanai ar sāpju sindroms. Māsas uzdevumi, sniedzot paliatīvo aprūpi.

prezentācija, pievienota 13.03.2014


Personīgās higiēnas īpašību analīze - higiēnas noteikumu kopums, kura īstenošana veicina veselības saglabāšanu un stiprināšanu, kā arī neitralizē organismu ietekmējošos faktorus. Higiēnas noteikumi veselībai, apģērbam, zobiem, vīriešiem un sievietēm.

abstrakts, pievienots 12.11.2010


Personīgās higiēnas koncepcija un produkti. Pamati pareizu uzturu. Ūdens funkcijas organismā. Higiēnas prasības mājoklim. Atšķirība starp infekcijas slimībām un parastajām slimībām. To profilakse. Infekcijas pārnešanas veidi. Ādas un mutes dobuma kopšana.

prezentācija, pievienota 22.11.2014


Nozīme pienācīga aprūpe lai jaundzimušais saglabātu savu veselību. Gultasveļa, apģērbs un bērnu kopšanas preces. Atbilstība nepieciešamajiem higiēnas standartiem un režīmam. Rīta tualete, acu, mutes, ausu, deguna kopšana. Mazuļa vannošana un autiņi.

B lielāks Videi, kurā atrodas pacients, ir nozīme slimību norisē un iznākumā. Pirmkārt, tā ir personīgās higiēnas un higiēnas noteikumu ievērošana palātā, nodrošinot savlaicīgu un pareizu pacienta uzturu. Labvēlīgu apstākļu radīšanā nodaļā galvenā loma ir vidējai un jaunākajai medicīnas personālam. Efektīvai ārstēšanai ir nepieciešama personīgās higiēnas noteikumu ievērošana, gultas un istabas tīrība. F. Naitingeila rakstīja: “...Kas īsti ir domāts ar higiēnas apstākļiem? Būtībā to ir ļoti maz: gaisma, siltums, tīrs gaiss, veselīgs ēdiens, nekaitīgs dzeramais ūdens, tīrība..." Tāpēc ir nepieciešams ievērot personīgās higiēnas noteikumus, uzturēt gultu un istabu tīru efektīva ārstēšana.

Pacienta pozīcijai gultā jābūt ērtai, gultas veļai jābūt tīrai, matracim jābūt plakanam; Ja gultā ir tīkls, tam jābūt nostieptam. Smagi slimiem pacientiem un pacientiem ar urīna un fekāliju nesaturēšanu uz matrača paliktņa zem palaga uzliek eļļas lupatiņu. Sievietes ar smagi izdalījumi Uz eļļas lupatiņas tiek uzlikts autiņbiksītis, kas tiek mainīts, tiklīdz tas kļūst netīrs, bet vismaz 2 reizes nedēļā. Smagi slimi pacienti tiek novietoti uz funkcionālām gultām un tiek izmantoti galvas balsti. Pacientam tiek doti divi spilveni un sega ar segas pārvalku. Gulta tiek saklāta regulāri pirms gulētiešanas un pēc miega. Apakšveļa un gultas veļa tiek mainīta vismaz reizi nedēļā pēc peldēšanās, kā arī nejaušas piesārņošanas gadījumā.

Apģērbu maiņas noteikumi

Pirmais veids, kā mainīt gultas veļu(6-1. attēls)

1. Satiniet netīro palagu rullī virzienā no galvas un pēdu galiem
gulta līdz pacienta jostasvietai.

2. Uzmanīgi paceliet pacientu un noņemiet netīro palagu.

3. Novietojiet tīru, tādā pašā veidā sarullētu palagu zem pacienta muguras lejasdaļas un iztaisnojiet to.

Rīsi. 6-2. Gultas veļas maiņa plkst smaga balles zāle (otrā metode).

Otrs veids, kā mainīt gultas veļu(6.-2. att.)

1. Pārvietojiet pacientu uz gultas malu.

2. Satiniet netīrās palaga brīvo daļu ar rullīti no gultas malas pacienta virzienā.

3. Uzklājiet tīru palagu virs brīvās vietas, no kuras puse paliek sarullēta.

4. Pārvietojiet pacientu uz izklātas tīras palagas puses, noņemiet netīro palagu un iztaisnojiet tīro.

Apakšveļas maiņa

1. Novietojiet roku zem pacienta muguras, paceliet viņa krekla malu līdz padušu zonai un pakausim.

2. Noņemiet kreklu virs pacienta galvas (6-3. attēls, A), un pēc tam no rokām (6-3. att., b).

3. Uzvelciet kreklu apgrieztā secībā: vispirms uzvelciet piedurknes, pēc tam uzmetiet kreklu pacientam pāri galvai un iztaisnojiet to zem muguras.

4. Pacientam, kurš atrodas stingrā gultas režīmā, uzvelciet kreklu.
veste

Ādas aprūpeun izgulējumu profilakse

Āda veic vairākas funkcijas: aizsargājošu, analītisko (ādas jutīgumu), regulējošo (ķermeņa temperatūras regulēšanu: siltuma zudumi svīšanas rezultātā). vesels cilvēks veido 20% no kopējiem siltuma zudumiem dienā, un pacientiem ar drudzi - daudz vairāk), ekskrēcijas. Caur ādu sviedru dziedzeri izdalās ūdens, urīnviela, urīnskābe, nātrijs, kālijs un citas vielas. Atpūtas stāvoklī plkst normāla temperatūra Organisms dienā izdala apmēram 1 litru sviedru, bet pacientiem ar drudzi - līdz 10 litriem vai vairāk.

Sviedriem iztvaikojot, vielmaiņas produkti paliek uz ādas, iznīcinot ādu. Tāpēc ādai jābūt tīrai, kurai biežāk jāmaina apakšveļa, jānoslauka āda ar odekolonu, ūdeni ar 96% spirtu (attiecībā 1:1), dezinfekcijas salvetēm vai šķīdumiem (piemēram, 1 glāze ūdens + 1 ēd.k. etiķis + 1 ēdamkarote kampara), noslaukiet ādu ar sausu, tīru dvieli.

Īpaša uzmanība jāpievērš ādas stāvoklim cirkšņa zona, paduses, sievietēm - zona zem piena dziedzeriem. Starpenes ādai nepieciešama ikdienas mazgāšana. Smagi slimi pacienti jāmazgā pēc katra defekācijas akta, urīna un fekāliju nesaturēšanas gadījumā - vairākas reizes dienā, lai izvairītos no macerācijas un ādas iekaisuma cirkšņa un starpenes kroku zonā. Sievietes tiek mazgātas biežāk.

Smagi slimiem pacientiem var veidoties izgulējumi. Izgulējums (lat. decubitus; sin. - dekubitālā gangrēna) - mīksto audu nekroze (nekroze) (āda, kas ietver zemādas audus, dobu orgānu vai asinsvadu sieniņas utt.), kas rodas išēmijas rezultātā, ko izraisa ilgstošs nepārtraukts mehānisks spiediens uz tiem. Izgulējumi visbiežāk parādās uz krustu kaula, lāpstiņām, papēžiem, elkoņiem no ilgstošas ​​saspiešanas ādas zonā un traucētas asinsrites tajā (6.-4.att.). Vispirms parādās apsārtums un sāpīgums, tad epiderma (ādas virskārta) nolobās un veidojas tulznas. Ar dziļām izgulējumiem tiek pakļauti muskuļi, cīpslas un periosts. Attīstās nekroze un čūlas, kas dažkārt iekļūst līdz kaulam. Infekcija iekļūst caur bojātu ādu, kas izraisa pūšanu un asins saindēšanos (sepsi).

Izgulējumu parādīšanās liecina par nepietiekamu pacienta aprūpi!

Ja parādās lokāls ādas apsārtums, noslaukiet to ar 10% kampara šķīdumu, mitru dvieli un 2 reizes dienā apstaro ar kvarca lampu. Ja izveidojušies izgulējumi, tos nepieciešams ieeļļot ar 5% kālija permanganāta šķīdumu, uzlikt pārsēju ar Višņevska ziedi, sintomicīna linimentu u.c.

Pasākumi izgulējumu novēršanai

Pacienta pozīcija jāmaina ik pēc 1,5-2 stundām.

Ir nepieciešams iztaisnot krokas uz gultas un veļas.

Jums vajadzētu noslaucīt ādu ar dezinfekcijas šķīdumu.

Slapja vai netīra veļa nekavējoties jāmaina.

Jums vajadzētu izmantot atbalsta gumijas apļus, kas ievietoti pārsegā vai pārklāti ar autiņbiksīti. Aplis novietots tā, lai izgulējuma vieta atrastos virs aplī esošās bedres un nepieskartos gultai; Viņi izmanto arī īpašus gaisa matračus ar gofrētu virsmu.

Ir nepieciešams savlaicīgi mazgāt un mazgāt pacientus.

Šobrīd izgulējumu novēršanai ir izstrādāta tā sauktā pretizgulējumu sistēma, kas ir īpaši izstrādāts matracis. Pateicoties automātiskajam kompresoram, matrača šūnas tiek piepildītas ar gaisu ik pēc 5-10 minūtēm, kā rezultātā mainās pacienta audu kompresijas pakāpe. Audu masāža, mainot spiedienu uz pacienta ķermeņa virsmu, uztur normālu asins mikrocirkulāciju tajos, nodrošinot ādas un zemādas audi barības vielas un skābeklis.

Kuģu un pisuāru izmantošana

Pacientiem ar stingru gultas režīmu, ja nepieciešams izkārnīties, tiek dota gultas trauks, bet, ja nepieciešams urinēt, pisuārs (sievietes urinējot parasti izmanto gultas kannu, bet vīrieši - tā). sauc par pīli). Kuģi ir izgatavoti no metāla ar emaljas pārklājumu, plastmasas un gumijas. Gumijas gultu izmanto novājinātiem pacientiem, kā arī izgulējumu, fekāliju un urīna nesaturēšanas gadījumā.

Pirms urīna maisiņa došanas pacientam, tas ir jānoskalo ar siltu ūdeni. Pēc urinēšanas, izlejot tā saturu, pisuāru vēlreiz noskalo ar siltu ūdeni.

Slimu mazgāšana (sievietes)

Nepieciešamais aprīkojums: krūze ar siltu (30-35 °C) vāju kālija permanganāta šķīdumu (antiseptisks līdzeklis) vai ūdeni, knaibles, salvete, eļļas lupatiņa, trauks, cimdi (6.-5. att.). Procedūra:

1. Palīdziet pacientam apgulties uz muguras; jūsu kājām jābūt nedaudz saliektām ceļos un izkliedētām.

2. Nolieciet eļļas lupatiņu un novietojiet uz tās gultas pannu, novietojot to zem pacienta sēžamvietas.

3. Stāviet pa labi no pacienta un, turot kreisajā rokā krūzi, bet labajā knaibles ar salveti, uzlejiet dzimumorgānus ar antiseptisku šķīdumu un noslaukiet tos ar salveti, veicot kustības virzienā no plkst. dzimumorgāni uz tūpļa, t.i. no augšas uz leju.

4. Nosusiniet starpenes ādu ar sausu drānu tajā pašā virzienā.

5. Noņemiet trauku un eļļas audumu.

Kuģu piegāde

Nepieciešamais aprīkojums: trauks, eļļas lupatiņa, siets, dezinfekcijas šķīdums. Ja smagi slimam pacientam rodas vēlme izkārnīties vai urinēt, ir nepieciešams (6-6.att.):

1. Atdaliet viņu ar sietu no apkārtējiem, novietojiet zem pacienta iegurņa blakus mazuļa iegurnim.

2. Noskalo trauku ar siltu ūdeni, atstājot tajā nedaudz ūdens.

3. Novietojiet kreiso roku zem pacienta krustu kaula no sāniem, palīdzot viņam pacelt iegurņa zonu (kamēr viņa kājām jābūt saliektām ceļos).

4. Ar labo roku pārvietojiet trauku zem pacienta sēžamvietas tā, lai starpene atrastos virs asinsvada atveres.

5. Pārklājiet pacientu ar segu un atstājiet viņu kādu laiku vienu.

6. Ielejiet trauka saturu tualetē, noskalojot trauku ar karstu ūdeni.

7. Nomazgājiet pacientu, nosusiniet starpenumu, noņemiet eļļas audumu.

8. Dezinficējiet trauku ar dezinfekcijas šķīdumu.

Mutes kopšana

Katram cilvēkam ir jāievēro mutes dobuma kopšanas pamatnoteikumi:

pēc katras ēdienreizes izskalojiet muti ar ūdeni;

Tīriet zobus naktī un no rītiem, jo ​​nakts laikā mutes dobuma un zobu gļotādas virsma ir pārklāta ar mīkstu pārklājumu, kas sastāv no epitēlija šūnām, gļotām un mikroorganismiem. Pacientiem aplikuma veidošanās paātrinās, jo caur mutes gļotādu sāk izdalīties vielmaiņas produkti: slāpekļa vielas pie nieru mazspējas, glikoze cukura diabēta gadījumā, dzīvsudrabs saindēšanās gadījumā ar dzīvsudrabu u.c. Šīs vielas piesārņo gļotādu un bieži izraisa intensīvu mikroorganismu vairošanos. Mutes aprūpei smagi slimiem pacientiem jābūt rūpīgākai; viņu nēsā medmāsa.

Mutiska pārbaude

Pacients atver muti. Medmāsa izmanto lāpstiņu, lai atvilktu pacienta lūpas un vaigus. Pārbaudot palatīna mandeles un aizmugurējā siena Kakls tiek nospiests ar lāpstiņu uz mēles saknes un pacientam tiek lūgts izrunāt skaņu “A-A-A”. Pārbaudot mutes dobumu, mandeles un rīkli, nepieciešams pastiprināts apgaismojums, kam var izmantot reflektoru.

Mutes skalošana

Pēc katras ēdienreizes pacientam ieteicams izskalot muti ar 0,5% nātrija bikarbonāta šķīdumu (šķīdums cepamā soda) vai 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu (fizioloģisko šķīdumu). Pēc tam mēle tiek noslaucīta: uz mēles gala uzliek sterilu marles salveti, ar kreiso roku mēles galu izvelk no mutes, bet ar labo, izmantojot mitru vates tamponu. pincetes, aplikumu noņem no mēles virsmas un mēli ieeļļo ar glicerīnu.

Mutes dobuma skalošana

Mutes dobuma skalošana tiek veikta, izmantojot šļirci, gumijas balonu, Esmarch krūzi ar gumijas caurulīti un stikla galu. Tiek izmantoti vāji šķīdumi: 0,5% nātrija bikarbonāts, 0,9% nātrija hlorīds, 0,6% ūdeņraža peroksīds, kālija permanganāts (1:10 000) u.c. Pacients tiek sēdināts vai novietots daļēji sēdus stāvoklī ar nedaudz noliektu galvu, lai šķidrums neiekļuva elpceļos. Kakls un krūtis ir pārklāti ar eļļas audumu, un zem zoda ir novietots baseins vai paplāte. Pacientam, kas guļ uz muguras, jāpagriež galva; ja iespējams, tad pats pacients tiek pagriezts uz sāniem. Ar lāpstiņu atvelk mutes kaktiņu un ar ūdens strūklu zem mērena spiediena vispirms nomazgā mutes dobuma vestibilu un pēc tam pašu mutes dobumu. Ja smagi slimam pacientam ir izņemamas protēzes, tās pirms procedūras jāizņem (un jānomazgā).

Esmarch's krūze ir īpaša krūze klizmai un dušai. Ierosināts Vācu ārsts Frīdrihs fon Esmarhs (1823-1908).

Personīgā higiēna- higiēnas nozare, kas pēta cilvēka veselības saglabāšanas un stiprināšanas jautājumus, ievērojot viņa dzīves un darbības higiēnisko režīmu. Slimnīcā ārstējies pacients lielāko daļu laika pavada gultā, tātad svarīgs nosacījums gultas komforts ir būtisks viņa labsajūtai un atveseļošanai. Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana, telpas un gultas tīrības uzturēšana rada apstākļus ātrai pacientu atveseļošanai un novērš daudzu komplikāciju attīstību. Atbilstoša aprūpe ir panākumu atslēga smagi slimu pacientu ārstēšanā. Jo smagāks ir pacienta stāvoklis, jo grūtāk par viņu rūpēties, un grūtāk veikt jebkādas manipulācijas. Ir skaidri jāzina manipulācijas metodes un jāprot tās veikt. Māsai visas manipulācijas, kas attiecas uz pacienta personīgo higiēnu, jāveic cimdos. M/s palīdz pacientam apmierināt higiēnas vajadzības, ja pašam tās nav iespējams izpildīt.

Neatkarīgas māsu iejaukšanās:

personīgās higiēnas procedūras (gultas un apakšveļas maiņa, ādas higiēna, rīta tualete utt.);

fizioloģisko vajadzību apmierināšana (pacienta ēdināšana, pietiekama šķidruma daudzuma uzņemšana utt.);

fizioloģisko funkciju apmierināšana (kuģa barošana, pisuārs);

Atkarīgās māsu iejaukšanās:

veikt jebkādas manipulācijas pēc ārsta norādījuma (injekcijas, pārsiešana, medikamentu izdalīšana, fizioterapeitiskās procedūras, klizmu ievadīšana, ievadīšana urīnceļu katetru un utt.).

Pacientu aprūpes principi:

drošību(lai novērstu pacienta ievainojumus);

konfidencialitāte(personīgās dzīves detaļas nevajadzētu zināt

svešiniekiem);

cieņa pret cieņu(visu procedūru veikšana ar pacienta piekrišanu, nepieciešamības gadījumā nodrošinot privātumu);

komunikācija(pacienta un viņa ģimenes locekļu vēlme runāt, diskusija

gaidāmās procedūras norise un aprūpes plāns kopumā);

neatkarība(mudinot katru pacientu kļūt patstāvīgam);

infekcijas drošība(attiecīgo aktivitāšu īstenošana).

Pacienta personīgā higiēna ietver ikdienas rīta un vakara ķermeņa kopšanu. Tas ietver pasākumu kopumu sejas, starpenes un visa ķermeņa kopšanai.

Rūpes par smagi slimu pacientu acīm.

Mērķis. Profilakse strutainas slimības acs.

Aprīkojums. Sterila nieres formas paplāte ar 8-10 sterilām vates bumbiņām; nieres formas paplāte izlietotām bumbiņām; divi sterili marles spilventiņi; 0,02% furatsilīna šķīdums (ja ir strutaini izdalījumi no acīm).

Lūdziet pacientam aizvērt acis un berzēt vienu aci ar bumbu virzienā no acs ārējā stūra uz iekšējo. Procedūru atkārto ar otru aci. Lai izvairītos no infekcijas pārnešanas no vienas acs uz otru, katrai acij tiek izmantotas dažādas bumbiņas un salvetes.

Rūpesaiz mugurasdegunssmagi slims.

Mērķis. Deguna eju attīrīšana no gļotām un garozām.

Aprīkojums. Vate, vazelīns vai cita šķidra eļļa: saulespuķu, olīvu vai glicerīns; divas nieres formas paplātes: tīrām un lietotām turundām.

Turunda tiek ievietota apakšējā deguna ejā ar rotācijas kustībām un atstāj uz 1-2 minūtēm, pēc tam noņem ar rotējošām kustībām, atbrīvojot deguna eju no garozas. Atkārtojiet procedūru ar otro deguna eju.

Smagi slima pacienta ausu kopšana.

Mērķis. Auss kaula un auss kanāla tīrīšana.

Aprīkojums. Divas nieres formas paplātes - tīram un lietotam materiālam; sterila vate (daktis); 3% ūdeņraža peroksīda šķīdums; salvete, kas samitrināta ar siltu ūdeni; dvielis.

Medmāsa saliek rokas ar ziepēm. Vati samitrina 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumā, lej no pudeles virs izmantotā materiāla paplātes. Pacienta galva ir pagriezta uz sāniem. Ar kreiso roku pavelciet auskaru uz augšu un atpakaļ, un labā roka Ar rotācijas kustību turunda tiek ievietota ārējā dzirdes kanālā un, turpinot griezties, tiek attīrīta no sēra izdalījumiem. Atkārtojiet procedūru ar otru ausi.Sīkāk algoritms tiks pētīts praktiskās nodarbības laikā.

Ūdeņraža peroksīda vietā varat izmantot vazelīnu. Auss kanāla tīrīšanai ir stingri aizliegts izmantot asus priekšmetus (zondes, sērkociņus), lai izvairītos no bungādiņas savainošanās. Kad veidojas vaska aizbāžņi, tos noņem LOR speciālisti.

Mutes dobuma, zobu, protēžu kopšana.

Vājinātiem un drudžainiem pacientiem uz mutes gļotādas un zobiem parādās aplikums, kas sastāv no gļotām, atslāņotām epitēlija šūnām, sadalošām un pūstošām pārtikas atliekām un baktērijām. Tas veicina iekaisuma un pūšanas procesu rašanos mutes dobumā, ko papildina nepatīkama smaka. Ar to saistītais diskomforts izraisa apetītes samazināšanos un vispārējās labklājības pasliktināšanos. Baktērijas, kas veidojas mutē, iznīcina zobus, veicinot kariesa (tulkojumā kā kariesa) attīstību. Turklāt iegūtais aplikums izraisa smaganu iekaisumu un periodontītu, kas veicina zobu kakliņa iznīcināšanu, to atslābināšanos un zudumu.

Ja pacients ir pie samaņas, bet bezpalīdzīgā mutes dobuma kopšana sastāv no:

Izskalojiet muti pēc katras ēdienreizes vai pēc katras vemšanas lēkmes;

Zobu tīrīšana (protēzes) vakarā un no rīta;

Tīrīšana starp zobiem vienu reizi dienā (vēlams vakarā).

Zobu tīrīšanai labāk izmantot fluoru saturošu zobu pastu, kas stiprina zobu emalju un novērš kariesa attīstību. Zobu birstei jābūt mīkstai un tā nedrīkst traumēt smaganas. Birste jāmaina, kad tā nolietojas, reizi 3 mēnešos. Nolietota birste rūpīgi neiztīra zobus. Lai notīrītu atstarpes starp zobiem (diegs), bez spēka pielietošanas jāizmanto diegs. ievērojamas pūles jo tas var izraisīt smaganu bojājumus un asiņošanu. Pabeidzot mutes dobuma kopšanu, noteikti notīriet mēli, noņemot no tās aplikumu, kas satur baktērijas. Pirms zobu tīrīšanas pacienta mutes dobums ir garīgi jāsadala 4 daļās (augšējā un apakšējā žokļa pusē) un jāsāk tīrīt no augšējās.

Ja pacients ir bezsamaņā, viņš ne tikai nespēj iztīrīt zobus, bet arī norīt siekalas, atvērt un aizvērt muti. Šādiem pacientiem mutes dobuma kopšana jāveic ik pēc 2 stundām dienā un naktī.

Roku un kāju kopšana.

Nagu kopšana jāveic ļoti uzmanīgi, pretējā gadījumā šī procedūra var izraisīt ādas ievainojumus ap nagu gultni un sekojošu infekciju (likumpārkāpumu). Nav nepieciešams griezt pacienta nagus līdz pašai pamatnei, pretējā gadījumā āda var tikt bojāta. Īpaša piesardzība jāievēro, griežot nagus pacientiem, kuri slimo ar cukura diabētu un citām slimībām, ko pavada ādas jutīgums.

Autiņbiksīšu izsitumi ir ādas iekaisums dabīgās krokās, ko izraisa ādas virsmu macerācija un berze. Macerācija ir audu mīkstināšana un atslābināšana mitrā, siltā vidē.

Autiņbiksīšu izsitumu veidošanās vietas: zem piena dziedzeriem, padusēs, cirkšņa krokās, starp pirkstiem.

Autiņbiksīšu izsitumu attīstība: ādas kairinājums - spilgta ādas hiperēmija - nelielas erozijas, raudāšana, ādas čūlas (slapināšana - serozā eksudāta atdalīšanās caur epidermas defektiem ādas iekaisuma procesu laikā). Autiņbiksīšu izsitumu novēršana: savlaicīga higiēniska ādas kopšana, svīšanas ārstēšana. Pēc ādas mazgāšanas ar ziepēm tā rūpīgi jāizžāvē un jāapstrādā ar talku saturošu pulveri (tikai sausai ādai).

Personīgā higiēna- tas ir cilvēka ķermeņa (ādas, matu, mutes, zobu), gultas un apakšveļas, apģērbu, apavu un mājas tīrības uzturēšana. Personīgās higiēnas ievērošana veicina atveseļošanos, veselības saglabāšanu un veicināšanu.

Pacienta gultas sagatavošanas noteikumi. Lai sagatavotu gultu, līdzi jābūt veļas un gultas veļas komplektam, kurā ietilpst matracis, divi spalvu vai dūnu spilveni ar spilvendrānām, palags, sega ar segas pārvalku un dvielis. Uz gultas tiek uzlikts matracis vai kokvilnas matracis ar gludu un elastīgu virsmu. Novietojiet uz spilveniem tīras un izgludinātas spilvendrānas. Palagi un spilvendrānas ir jāiztaisno tā, lai nebūtu grumbu.

Noteikumi gultas un apakšveļas maiņai. Veļa tiek mainīta pēc nākamās sanitārās apstrādes, parasti reizi 7-10 dienās. Smagi slimiem pacientiem tas tiek darīts ļoti piesardzīgi. Pacients tiek uzmanīgi pārvietots uz gultas malu. Ja viņa stāvoklis atļauj, tad viņu nogulda uz sāniem, netīrās palagas brīvo pusi aizritina platumā uz aizmuguri un uz brīvās vietas uzklāj tīru palagu, no kuras attiecīgi pusi sarullē. Tīru un netīru lokšņu ruļļi atrodas blakus. Pēc tam pacients tiek pārnests uz tīru palaga pusi, netīro noņem, tīro atritina un atjaunošanu pabeidz (30. att., b).

Ja pacientam ir aizliegts pārvietoties gultā, tad palagus maina citā veidā. Pirmkārt, pacienta galva tiek nedaudz pacelta, palaga galvas galu saliek pret muguras lejasdaļu, pēc tam kājas tiek paceltas un otru palaga galu tādā pašā veidā saliek pret muguras lejasdaļu, pēc tam uzmanīgi izņemt no pacienta apakšas. Tajā pašā laikā no otras puses zem muguras lejasdaļas tiek novilkta tīra loksne, kas sarullēta garumā ar diviem rullīšiem, un pēc tam rūpīgi iztaisnota abās pusēs - līdz galvai un kājām (30. att., a).

Mainot apakšveļu, svarīga ir noteikta secība: krekls tiek pacelts uz augšu no aizmugures, vispirms tiek noņemts no galvas un pēc tam no rokām; uzvelc apgrieztā secībā – vispirms izliec cauri rokas, tad galvu un iztaisnojiet. Ekstremitāšu slimību vai traumu gadījumā apakšveļa vispirms tiek noņemta no veselās, bet pēc tam no slimās. Apakšveļu uzvelciet apgrieztā secībā, tas ir, vispirms uz ievainotās ekstremitātes.

Noteikumi pacienta ādas kopšanai. Aprūpējot pacientu, ir svarīgi nodrošināt, lai viņa āda būtu tīra. Ja pacienta stāvoklis ir apmierinošs, viņš iet dušā vai vispārējā higiēniskā vannā, visu ķermeni iegremdējot ūdenī, izņemot krūškurvja augšdaļu, daļēji sēdus stāvoklī. Gultas pacientiem tiek veiktas lokālas vannas, iegremdējot tikai kādu ķermeņa daļu, piemēram, rokas vai kājas. Ūdens temperatūrai jābūt +37...38°C, procedūras ilgums nedrīkst būt ilgāks par 15 minūtēm. Smagi slimie pacienti katru dienu noslauka seju ar siltā ūdenī (temperatūra +36...37°C) samērcētu vati. Ķermeni noslauka ar siltā ūdenī un tualetes ziepēs samitrinātu sūkli vai dvieli, pa daļām, pa vienam, noteiktā secībā: kakls, krūtis, rokas, vēders, augšstilbi, kājas, samitrinātās vietas berzējot ar sausu dvieli līdz plkst. tu jūties silti.

Pacientiem ar stingru gultas režīmu rīta tualetei tiek dots silts ūdens un izlietne gultā. Ar sanitāres palīdzību viņi vispirms mazgā rokas, bet pēc tam seju, kaklu un ausis. Paduses zonas, cirkšņa krokas, krokas zem piena dziedzeriem, īpaši cilvēkiem ar pārmērīga svīšana un pacientiem ar aptaukošanos īpaši rūpīgi nomazgājiet un noslaukiet sausu, pretējā gadījumā ādas krokās veidosies autiņbiksīšu izsitumi.

Dzimumorgānu zonai un tūpļa nepieciešama rūpīga aprūpe. Šim nolūkam staigājošie pacienti izmanto speciālas tualetes (bidē) ar vertikālu silta ūdens strūklu vai tiek mazgātas citā veidā, bet gulošie pacienti tiek mazgāti vismaz reizi dienā. Tajā pašā laikā pacientam zem iegurņa novieto eļļas lupatiņu, novieto gultas trauku un pacientam tiek lūgts saliekt ceļus un nedaudz izplest kājas. No krūzes tiek virzīta silta ūdens vai vāja kālija permanganāta šķīduma strūkla uz starpenes. Pēc tam, izmantojot sterilu vates tamponu, kas saspiests ar knaiblēm, veic vairākas kustības virzienā no dzimumorgāniem uz tūpļa. Ar citu vates tamponu nosusiniet starpenumu (šo kustību virzienam jābūt vienādam).

Izgulējumu parādīšanās gulošajiem pacientiem liecina par sliktu aprūpi. Izgulējums ir virspusēja vai dziļa čūla, kas veidojas sliktas asinsrites un audu nekrozes rezultātā. To parādīšanos veicina neērta, nelīdzena, reti pārtaisīta gulta ar krokām un ēdiena skaidiņām; rētas uz krekla un palaga, kā arī ādas macerācija (mitrā mīkstināšana) smagi slimiem pacientiem nesistemātiskas ar fekālijām un urīnu piesārņotu ādas zonu mazgāšanas un noslaukšanas rezultātā. Visbiežāk izgulējumi lokalizējas krustu, lāpstiņu, astes kaula, papēžu, pakausī, sēžas bumbuļos un citās vietās ar kauliem izvirzījumiem, kur mīksti audumi saspiests pie gultas.

Vietas, kas ir visbīstamākās izgulējumiem, tiek berzētas ar sterilu marles drānu, kas samitrināta kampara spirtā, odekolonā vai 0,25% amonjaka šķīdumā, vismaz 1 reizi dienā. viegla masāža. Periodiski mainiet pacienta stāvokli gultā, ja tam nav kontrindikāciju. Gumijas apļi, kas iepriekš pārklāti ar audumu, tiek novietoti zem vislielākā spiediena punktiem. Ādas apsārtuma vietas (pirmās izgulējumu attīstības pazīmes) ieeļļo ar 5-10% kālija permanganāta vai 1% šķīdumu. spirta šķīdums briljantzaļa 1-2 reizes dienā. Blīvā garoza, kas veidojas, novērš nekrotiskās zonas no mitruma un infekcijas. Kā noteicis ārsts, pārsējus veido ar Vishnevsky ziedi, kas palīdz paātrināt dzīšanas procesu.

Noteikumi pacienta matu un nagu kopšanai. Galvu mazgā ar siltu ūdeni un ziepēm reizi 7-10 dienās, pēc mazgāšanas matus noslauka sausus un izķemmē. Nevajadzētu ķemmēt matus ar metāla ķemmēm, jo ​​tās kairina galvas ādu. Gari mati tiek ķemmēti atsevišķās šķipsnās, pakāpeniski virzoties tuvāk ādai. Ķemmes un ķemmes vienmēr jātur tīras: jāmazgā karstā 2% nātrija bikarbonāta šķīdumā un periodiski jānoslauka ar etilspirtu un etiķi. Regulāri tiek apgriezti (apgriezti) roku un kāju nagi.

Noteikumi pacienta mutes dobuma kopšanai. Aplikumu, kas veidojas uz mutes gļotādas un zobiem, kā arī pārtikas atlieku noņemšana tiek veikta, izmantojot mehānisko tīrīšanu ar zobu birsti vai sterilu marli vakarā un no rīta. Zobu birstes kustība tiek veikta pa zobu asi, lai atbrīvotu starpzobu telpas no pārtikas atliekām un pašus zobus no aplikuma: uz augšžoklis- no augšas uz leju, un apakšā - no apakšas uz augšu. Pēc tam zobu birsti nomazgā ar siltu, tīru ūdeni un ziepēm, saputo un atstāj līdz nākamajai lietošanas reizei.

Košļājot cietu pārtiku, mutes dobums pašattīrās. Smagi slimiem pacientiem tas tiek traucēts. Mutes kopšana sastāv no noslaucīšanas, skalošanas vai apūdeņošanas, lai izvairītos no smaganu gļotādas bojājumiem, lietojot zobu birsti.

Zobu un mēles noslaucīšana tiek veikta, izmantojot ar pinceti turētu vates bumbu vai marles bumbu, kas samitrināta ar 2% nātrija bikarbonāta šķīdumu, 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumu, vāju kālija permanganāta šķīdumu un fizioloģisko šķīdumu. Noslaukiet katru zobu atsevišķi, īpaši uzmanīgi pie tā kakla. Lai noslaucītu augšējos molārus, ar lāpstiņu labi izvelciet vaigu, lai zobos neievadītu infekciju. izvadkanāls pieauss dziedzeris, kas atrodas uz vaigu gļotādas aizmugurējo molāru līmenī.

Mutes skalošana, kas smagi slimiem pacientiem jāveic pēc katras ēdienreizes, tiek veikta, izmantojot gumijas balonu. Šim nolūkam tas pats medicīniskie šķīdumi, kā slaukot. Pacients sēž ar nedaudz noliektu galvu, lai šķidrums neiekļūtu elpošanas traktā. Kakls un krūtis ir pārklāti ar eļļas auduma priekšautu, un zem zoda novietota nieres formas paplāte. Ar lāpstiņu atvelk mutes kaktiņu un ar šķidruma strūklu mērenā spiedienā vispirms nomazgā kaunuma krokas un pēc tam pašu mutes dobumu.

Noteikumi deguna dobuma, ausu un acu kopšanai. No deguna dobuma izdalīšanās veidojas garozas; traucēt deguna elpošanu. Lai tās noņemtu, deguna kanālos ievieto vazelīna eļļā samērcētu marles audumu, un pēc 2-3 minūtēm ar rotācijas kustībām noņem garozas. Bērniem deguna ejas tiek tīrītas ar vates dakti.

Ausu kopšana ietver regulāru ausu mazgāšanu ar siltu ūdeni un ziepēm un ārējā auss kanāla maigu notīrīšanu no ausu sēra, izmantojot kokvilnas daktiņu.

Ja izdalījumi no acīm salīp kopā skropstas un plakstiņus, tad nepieciešama acu skalošana. Šim nolūkam izmantojiet 2% šķīdumu borskābe, sāls šķīdums, atdzesēts vārīts ūdens. Mazgāšana tiek veikta, izmantojot stikla undīna trauku, pipeti un samitrinātu sterilu marles bumbiņu. Pirms procedūras aprūpētājs rūpīgi nomazgā rokas un pēc tam ar šķidruma strūklu vispirms noskalo aizvērto plakstiņu malas, tad acs ābolu, ar kreisās rokas pirkstiem izpleš plakstiņus un virza strūklu no templis līdz deguna tiltam gar asaru kanālu.

Pacientu terapeitiskās uztura koncepcija, viņu ēdināšana un dzērienu pasniegšana smagi slimiem pacientiem. Ārstnieciskais uzturs nodrošina noteiktu kvalitatīvu pārtikas sastāvu (olbaltumvielas, tauki, ogļhidrāti, vitamīni, fermenti, mikroelementi, minerālsāļi un ūdens), daudzumu, uzņemšanas laiku un biežumu. Slimam cilvēkam vislabāk ir ēst četras ēdienreizes dienā, katru dienu vienās stundās. Nejaušas ēšanas dažādos laikos ar ievērojamu vienlaicīgu kuņģa pārslodzi samazina pārtikas sagremojamību un noved pie kuņģa-zarnu trakta slimībām.

Ēdiens tiek pasniegts ēdamzālē, kur pacienti tiek sēdināti pie viena galda, saņemot vienādu diētu.

Smagi slimie pacienti tiek baroti ar karoti sēdus vai daļēji sēdus stāvoklī, un zem zoda tiek ievietota salvete vai dvielis. Dzeršana jāveic no speciālas krūzītes vai mazas tējkannas (31. att.). Pacienta lietotie trauki nekavējoties pēc ēšanas jānomazgā ar karstu ūdeni ar sinepēm un ziepēm, kas paredzēti trauku mazgāšanai, un pēc tam jāaplej ar verdošu ūdeni.

Jautājumi. 1. Kā sagatavot pacienta gultu, nomainīt gultas veļu un apakšveļu? 2. Kā tiek kopta pacienta āda izgulējumu klātbūtnē un kādi pasākumi to novēršanai? 3. Kā tiek kopta pacienta mute, deguns, ausis, acis, mati un nagi? 4. Kā pabarot un padzirdīt smagi slimus pacientus?

Pacienta personīgā higiēna vienmēr ir medicīniskā personāla uzraudzībā. Pacientiem katru dienu jāveic rīta un vakara tualete, jātīra zobi 2 reizes dienā, vienlaikus tīrot mēles aizmuguri ar zobu birsti, pēc katras ēdienreizes noskalot; Ja nav kontrindikāciju, vannā vismaz reizi nedēļā. Gulētie pacienti tiek mazgāti katru dienu ar māsas palīdzību; smagi slimi pacienti katru dienu noslauka seju un rokas ar vārītu vai tualetes ūdeni samitrinātu vati; plakstiņus mazgā ar 2% siltu borskābes šķīdumu, izmantojot pipeti un vates tamponu. Smagi slimiem pacientiem jānoslauka mēle, smaganas un zobi ar vati, kas samitrināta 2% borskābes šķīdumā, vājā šķīdumā vai pēc tam ar marles salveti, kas samitrināta 1% boraksa šķīdumā, pievienojot 10% šķīdumu. no glicerīna. Marli un vati tur ar knaiblēm. Izmantojiet mitru dvieli, lai noslaucītu kaklu, krūtis un paduses, pēc tam noslaukiet sausu. Mati tiek ķemmēti katru dienu, sievietēm – bizes. Smagi slimiem un infekcioziem pacientiem ieteicams griezt matus. Pēc urinēšanas un defekācijas smagi slimi pacienti ir jānomazgā.



Pacientiem ar ilgstošu gultas režīmu zem krustu kaula tiek novietots gumijas aplis.

Apli novieto zem palaga vai ietin dvielī, lai novērstu ādas kairinājumu saskarē ar gumiju.

Vannas var būt higiēniskas un ārstnieciskas, kā arī vispārīgas vai lokālas (sk. Vannas). Vājinātus pacientus vannā labāk lēnām iegremdēt uz palaga, turot to abos galos. Atrodoties vannā, pacients atrodas medmāsas uzraudzībā. Mitrās ietīšanas veido no divām karstā (līdz 50°) ūdenī samitrinātām palagām, ar tām aptina pacientu, tad ar eļļas lupatiņu un divām vilnas segām.

Pacienta personīgās higiēnas pasākumi lielā mērā ir atkarīgi no pacienta stāvokļa – aktīva, pasīva, piespiedu. Aktīvā stāvoklī pacients var brīvprātīgi un patstāvīgi mainīt ķermeņa stāvokli pasīvā stāvoklī, pacients nevar mainīt ķermeņa stāvokli bez palīdzības. Pacients pieņem piespiedu stāvokli, lai uzlabotu pašsajūtu un atvieglotu ciešanas. Pacienta pasīvā pozīcija ievērojami sarežģī pacienta aprūpi.

Apakšveļas un gultas veļas maiņa. Veļas maiņa ir nepieciešama vismaz reizi nedēļā un arī tad, ja tā ir netīra. Gultas veļas maiņa ir atkarīga no režīma fiziskā aktivitāte, ko pacientam izrakstīja ārsts. Šis režīms var būt vispārējs (pacientam atļauts staigāt un kāpt pa kāpnēm), pusgulta (pacientam ir atļauts doties uz palātā esošo tualeti viņa pavadībā), gulta (kad pacientam ir atļauts sēdēt gulta un apgriezties gultā) un stingra gulta (kad pacientam nav atļauts pat apgriezties gultā). Veļas (palagu) maiņas metode sastāv no netīras palagas sarullēšanas rullī un pēc tam izklājot tīru palagu, kas arī iepriekš sarullēta rullī. Pacientiem ar stingru gultas režīmu veļa tiek mainīta šķērsvirzienā, no galvas, uzmanīgi paceļot augšējā daļaķermeņi. Ja ir gultas režīms, tad palagu maina garenvirzienā, secīgi sarullējot netīro, vienlaikus iztaisnojot tīro palagu gar pacienta ķermeni, pagriežot uz sāniem (9.1. att.).

Noņemiet apakšveļu (kreklu) pēc tam, kad to saritinājāt līdz pakaušam, vispirms atbrīvojot galvu, pēc tam rokas. Uzvelc tīru kreklu pretējā virzienā (9.2. att.).

Ādas, matu, nagu kopšana. Lai āda darbotos pareizi, tai jābūt tīrai. Lai to izdarītu, ir nepieciešams veikt viņas rīta un vakara tualeti. Āda kļūst piesārņota ar tauku un sviedru dziedzeru izdalījumiem, ādas epitēlija keratinizāciju u.c. Āda kļūst arī piesārņota ar izdalījumiem no uroģenitālās sistēmas orgāniem un zarnām.

Rīsi. 9.1. Gultas veļas maiņa smagi slimam pacientam: a - palaga sarullēšana gareniski; b - loksnes velmēšana platumā

Rīsi. 9.2. Secīgi novelkot kreklu smagi slimam pacientam

Pacients vismaz reizi nedēļā jāmazgā vannā vai dušā. Katru dienu pacientam ir jānomazgā seja, jāmazgā rokas un jānomazgā seja. Ja vanna un duša ir kontrindicētas, tad papildus ikdienas mazgāšanai, skalošanai, roku mazgāšanai pirms katras ēdienreizes un pēc tualetes lietošanas katru dienu nepieciešams noslaucīt pacientu ar ūdenī, siltā kampara spirtā vai etiķī samitrinātu vates tamponu. šķīdums (1-2 ēdamkarotes uz 0,5 litriem ūdens). Pēc tīrīšanas noslaukiet ādu sausu.

Starpenes āda ir jāmazgā katru dienu. Smagi slimi pacienti ir jānomazgā pēc katras urinēšanas (9.3. att.). Mazgāšanai jāsagatavo silts (30...35°C) vājš kālija permanganāta vai ūdens šķīdums, eļļas lupatiņa, trauks, salvete, pincete vai skava.

Darbību secība ir šāda:

Novietojiet pacientu uz muguras, kājām jābūt saliektām ceļos un atsevišķi;

nolieciet eļļas audumu un novietojiet uz tā trauku;

stāviet pacienta labajā pusē un, turot kreisajā rokā ūdens krūzi, bet labajā – skavu ar salveti, uzlejiet ūdeni uz dzimumorgāniem un ar salveti veiciet kustības no dzimumorgāniem uz tūpļa pusi, t.i., no plkst. no augšas uz leju;

nosusiniet starpenes ādu ar sausu drānu tajā pašā virzienā;

noņemiet trauku un eļļas drānu.

Rīsi. 9.3. Ierīces un metodes

starpenes kopšana: a - bidē; b - pacienta mazgāšanas metode

Rīsi. 9.4. Matu mazgāšanas metode smagi slimam pacientam

Pacienta mati ir jāķemmē katru dienu un mati jāmazgā reizi nedēļā. Ja nepieciešams, pacientam var mazgāt matus gultā (9.4. att.).

Regulāri jāapgriež roku un kāju nagi, labāk to darīt pēc higiēnas vannas vai dušas, vai pēc kāju mazgāšanas. Ja nepieciešams, kājas var mazgāt gultā (9.5. att.). Pēc kāju mazgāšanas tās jānosusina, īpaši āda starp pirkstiem. Īpaši rūpīgi jāgriež nagi, īpaši uz kāju pirkstiem (tie bieži ir sabiezināti), nevis noapaļojot stūrus, bet griežot nagu taisni (lai izvairītos no ieaugušiem nagiem).

Rūpes par mutes dobumu, zobiem, ausīm, degunu, acīm. Mutes kopšana nozīmē, ka pacientam pēc katras ēdienreizes jāizskalo mute un jātīra zobi vismaz divas reizes dienā. Smagi slimiem pacientiem 2 reizes dienā jātīra mute un zobi. antiseptisks šķīdums(9.6. att.). Lai to izdarītu, jums jāsagatavo: vates bumbiņas, pincetes, 2% sodas šķīdums vai vājš kālija permanganāta šķīdums vai silts vārīts ūdens.

Rīsi. 9.5. Smagi slima pacienta pēdu mazgāšanas metode

Darbību secība ir šāda:

aptiniet mēli ar salveti un uzmanīgi izvelciet to no mutes ar kreiso roku;

samitriniet vates tamponu sodas šķīdumā un, noņemot aplikumu, noslaukiet mēli;

Ja pacients var, ļaujiet viņam izskalot muti ar siltu ūdeni. Ja pacients pats nevar izskalot muti, tad tas ir nepieciešams

Rīsi. 9.6. Zobu un mēles tualete

Mutes dobuma apūdeņošana (skalošana), kam gumijas balonu piepilda ar sodas vai cita antiseptiska šķīdumu; pagrieziet pacienta galvu uz vienu pusi, pārklājiet kaklu un krūtis ar eļļas drānu, novietojiet paplāti zem zoda; ar lāpstiņu atvelciet mutes kaktiņu (lāpstiņas vietā var izmantot tīri nomazgātas ēdamkarotes rokturi), ievietojiet balona galu mutes kaktiņā un izskalojiet muti ar šķidruma strūklu; pārmaiņus izskalojiet kreiso un labo vaigu vietu;

Pirms mutes dobuma ārstēšanas ir jānoņem izņemamās protēzes. Naktīs protēzes jānoņem un rūpīgi jānomazgā zem tekoša ūdens un ziepēm. Uzglabājiet protēzes sausā glāzē un vēlreiz noskalojiet tās no rīta pirms uzlikšanas.

Ausis regulāri jāmazgā ar siltu ūdeni un ziepēm. Vasks, kas uzkrājas ārējā dzirdes kanālā, rūpīgi jānoņem ar vates tamponu, pēc tam, kad ārējā dzirdes ejā iepilina 2...3 pilienus 3% ūdeņraža peroksīda šķīduma. Lai iepilinātu ausī pilienus, pacienta galva ir jānoliek pretējā virzienā, un auss kauliņš jāvelk atpakaļ un uz augšu. Pēc pilienu iepilināšanas pacientam jāpaliek šajā stāvoklī 1...2 minūtes.

Izdalījumi no deguna jānoņem ar vati, ar vieglām rotācijas kustībām ievietojot to degunā. Iegūtās garozas degunā var noņemt ar vati, kas samitrināta ar dārzeņu vai vazelīnu.

Lai iepilinātu degunā pilienus, nolieciet pacienta galvu pretējā virzienā un nedaudz nolieciet to atpakaļ. Iepilinot pilienus labajā deguna ejā, pēc 1 ... 2 minūtēm varat tos pilināt kreisajā deguna ejā.

Izdalījumi no acīm ir jānoslauka vai jānomazgā ar furatsilīna šķīdumu vai 1...2% sodas šķīdumu. Darbību secība, noslaukot acis, ir šāda:

rūpīgi nomazgājiet rokas;

samitriniet sterilu vates tamponu antiseptiskā šķīdumā un, nedaudz saspiežot, ar to noslaukiet skropstas un plakstiņus virzienā no ārējā acs kaktiņa uz iekšējo, pēc tam tamponu vajadzētu izmest;

paņem vēl vienu tamponu un atkārto noslaukšanu 1...2 reizes;

noslaukiet atlikušo šķīdumu ar sausu tamponu.

Darbību secība, mazgājot acis, ir šāda:

ieber ārsta izrakstīto šķīdumu speciālā glāzē (acu mazgāšanai) un novieto uz galda pacienta priekšā;

palūdziet pacientam ar labo roku paņemt glāzi aiz kāta un noliekt seju tā, lai plakstiņi būtu glāzē, piespiest to pie ādas un pacelt galvu, kamēr šķidrums nedrīkst izplūst;

pacientam 1 minūti bieži jāmirkšķina; pacientam glāze jānovieto uz galda, nenoņemot to no sejas;

ielejiet glāzē svaigu šķīdumu un lūdziet pacientam procedūru atkārtot.

Acu ziede tiek uzklāta, izmantojot stikla stieni, pacientam atrodoties sēdus stāvoklī. Darbību secība, ievadot ziedi no tūbiņas acī, ir šāda:

pavelciet uz leju pacienta apakšējo plakstiņu;

turiet tūbiņu pie acs iekšējā kaktiņa un pārvietojiet tā, lai ziede, izspiežot, atrastos gar visu plakstiņu tā iekšējā pusē (9.7. att., a);

atlaidiet apakšējo plakstiņu, lai ziede piespiestos acs ābolam.

Ielaižot acī ziedi no pudeles, izmantojot stikla stienīti (sk. 9.7. att.,-a), jums ir: jāuzņem ziede no pudeles uz sterila stikla stieņa, jāatvelk pacienta apakšējais plakstiņš, jānovieto kociņš ar ziedi. aiz novilktā apakšējā plakstiņa atlaidiet apakšējo plakstiņu, pēc kura pacientam ir jāaizver plakstiņi.

Pilinot pilienus acī, jums jāpārbauda, ​​vai pilieni atbilst ārsta receptei; pipetē iepilina nepieciešamo pilienu skaitu (2...3 pilieni

Rīsi. 9.7. Acu ziedes(-u) ieklāšana un iepilināšana acu pilieni(b)

katrai acij pacientam jāatmet galva un jāpaskatās uz augšu; atvelciet apakšējo plakstiņu un, nepieskaroties skropstām, piliniet pilienus aiz apakšējā plakstiņa (atcerieties, ka pipeti nevarat pietuvināt acij tuvāk par 1,5 cm) (9.7. att., b).

Izgulējumu profilakse. Izgulējumi ir ādas un mīksto audu nāve, kā rezultātā ilgstoša saspiešana starp pacienta kauliem un virsmu, uz kuras viņš atrodas. Izgulējumi rodas pacientiem, kuri ilgstoši atrodas vienā pozā. Kad pacients atrodas uz muguras, izgulējumi visbiežāk veidojas lāpstiņu, krustu, elkoņu, papēžu un pakauša rajonā. Pacientam guļot uz sāniem, gūžas locītavā var veidoties izgulējumi. Izgulējumi ir nopietna problēma pacientam, viņa tuviniekiem un medicīnas personālam. Izgulējumu klātbūtne pacientam rada ne tikai fiziskas ciešanas, bet arī psiholoģiski nelabvēlīgi ietekmē pacientu, jo visbiežāk pacienti izgulējumu esamību uztver kā sava stāvokļa smaguma un bezcerības pierādījumu.

Dziļu un inficētu izgulējumu ārstēšana ir process, kas ilgst vairākus mēnešus. Tāpēc ir vieglāk novērst izgulējumu rašanos. Izgulējumu rašanos veicina arī virkne citu iemeslu: ādas traumas, pat visniecīgākās (drupatas uz gultas, rētas un ieloces uz veļas, ģipsis); mitra veļa; nepareizs uzturs (kas izraisa ādas trofikas traucējumus); cukura diabēts; aptaukošanās; slimības vairogdziedzeris utt. Slikti ieradumi(smēķēšana un alkohols) palielina izgulējumu rašanās iespējamību. Izgulējumi ātri inficējas. Izgulējumi attīstās vairākos posmos: balts plankums, sarkans plankums, burbulis, nekroze (nekroze).

Izgulējumu profilakse ietver: pacienta stāvokļa maiņu ik pēc 2 stundām; rūpīga gultas sagatavošana bez krokām, rētām un drupatas; ādas stāvokļa pārbaude katru reizi, kad pacients maina stāvokli; Tūlītēja slapjas vai netīras veļas maiņa; pacienta personīgās higiēnas ievērošana (ikdienas ādas mazgāšana vietās, kur visbiežāk parādās izgulējumi ar siltu ūdeni, kam seko masāžas kustības, ādas apstrāde ar antiseptiskiem šķīdumiem - 10% kampara spirta šķīdums vai 0,5% amonjaka šķīdums, vai 1 % - m salicilspirta šķīdums, kas atšķaidīts ar etiķi, mazgāšana pēc katras urinēšanas un defekācijas; īpašo izmantošanu matrači pret izgulējumu; sabalansēta diēta pacients ar augstu ogļhidrātu un tauku saturu, lai nodrošinātu maksimālu olbaltumvielu mobilizāciju.

Gultas trauka un urīna maisiņa izmantošana. Pacientiem, kuri atrodas stingrā gultas režīmā, gultā tiek pasniegts trauks zarnu kustībai un zarnu kustībai Urīnpūslis- pisuārs (sievietēm urinējot tiek dota panna). Kuģis var būt emaljēts vai gumijas. Smagi slimiem pacientiem trauks parasti pastāvīgi atrodas zem gultas.

Novietojot trauku gultā, jums vajadzētu:

novietojiet eļļas drānu zem pacienta iegurņa;

izskalojiet trauku ar siltu ūdeni, atstājot tajā nedaudz ūdens;

kreisā roka novietojiet to zem pacienta krustu kaula, palīdzot viņam pacelt iegurni (pacienta kājām jābūt saliektām ceļos);

ar labo roku novietojiet trauku zem pacienta sēžamvietas tā, lai starpene būtu virs trauka atveres;

apklājiet pacientu ar segu un atstājiet viņu vienu;

ieliet saturu tualetē, izskalot trauku ar karstu ūdeni (traukam var pievienot Pemoxol tipa pulveri);

nomazgājiet pacientu, rūpīgi nosusiniet starpeni, noņemiet eļļas audumu;

dezinficējiet trauku ar dezinfekcijas šķīdumu (piemēram, hloramīnu).

Lietojot gumijas gultas pannu, nepārpūtiet to, jo tas var radīt ievērojamu spiedienu uz krustu.

Pirms urīna maisiņa uzlikšanas tas jānoskalo ar siltu ūdeni. Lai noņemtu urīnvielas smaku, pisuāru var izskalot ar Sanitary-2 tīrīšanas līdzekli.

Šī izglītojošā un metodiskā rokasgrāmata ir ieteicama studentu pašsagatavošanai praktiskās nodarbības. Tēma “Smagi slima pacienta personīgā higiēna” sagatavota, ņemot vērā federālās valsts prasības. izglītības standarts(turpmāk – Federālais valsts izglītības standarts) vidējām profesijām profesionālā izglītība pacientu aprūpes māsa.

Lejupielādēt:

Priekšskatījums:

Sanktpēterburgas valsts budžeta speciālists izglītības iestāde"feldšeru koledža"

"APSTIPRINĀTS"

SD direktora vietnieks

Kotova I.A.________

"___"_____________2017

PABALSTS PAŠAPMĀCĪBAS STUDENTIEM

UZ PRAKTISKO NODARBĪBU

TĒMA: “Smagi slima pacienta personīgā higiēna”

PM.07, PM.04 “PROFESIONĀLĀ DARBA VEIKŠANA

JAUNĀKĀ MĀSA PACIENTU APRŪPEI"

specialitātēm

31.02.01 "Medicīna"

34.02.01 "Māsu"

Izstrādāja skolotājs PM 04.

Lobačeva G.R.

Izskatīts CK sēdē

"Māszinības pamati"

protokols Nr.________________

"___"____________________2017

Sanktpēterburga,

2017. gads

Šī izglītojošā un metodiskā rokasgrāmata ir ieteicama skolēnu pašsagatavošanai praktiskajām nodarbībām. Tēma “Smagi slima pacienta personīgā higiēna” sagatavota, ņemot vērā federālā valsts izglītības standarta (turpmāk – federālais valsts izglītības standarts) prasības vidējās profesionālās izglītības profesijām: māsu.

Izglītības un metodiskajā rokasgrāmatā ir iekļauts informācijas bloks, sniegti ieteikumi skolēnu pašmācībai ar norādi uz avotu, kā arī piedāvāts kontroles materiālu saraksts problēmjautājumu, situācijas uzdevumu un “kluso” sleju veidā.

Rokasgrāmata ir paredzēta, lai students apgūtu galveno veidu profesionālā darbība(VPD) – pacienta problēmu risināšana caur māsu aprūpe un attiecīgās profesionālās kompetences.

Profesionālās kompetences (PC):

• Profesionālās darbības procesā efektīvi sazināties ar pacientu un viņa vidi.
• Ievērot profesionālās ētikas principus.
• Sniegt aprūpi dažāda veida pacientiem vecuma grupām veselības aprūpes iestādēs un mājās.
• Konsultējieties ar pacientu un viņa vidi par aprūpes un pašaprūpes jautājumiem.
• Renderēt medicīniskie pakalpojumi savu pilnvaru robežās.
• Nodrošiniet infekcijas drošību.
• Nodrošināt drošu slimnīcas vidi pacientiem un personālam.
• Piedalīties veselības izglītības darbā iedzīvotāju vidū.
• Nodrošināt rūpniecisko sanitāriju un personīgo higiēnu darba vietā.
• Apzināties māsu process.

Vispārējās kompetences (GC):

• Izprotiet savas nākotnes profesijas būtību un sociālo nozīmi, izrādiet par to ilgstošu interesi.
• Organizējiet savas aktivitātes, pamatojoties uz vadītāja noteikto mērķi un tā sasniegšanas metodēm
• Analizēt darba situāciju, veikt savu darbību pašreizējo un galīgo uzraudzību, izvērtēšanu un korekciju, būt atbildīgam par sava darba rezultātiem.
• Meklējiet informāciju, kas nepieciešama, lai efektīvi veiktu profesionālos uzdevumus.
• Strādājiet komandā, efektīvi komunicējiet ar kolēģiem, vadību un patērētājiem.
• Rūpīgi izturēties pret vēsturisko mantojumu un kultūras tradīcijām, cienīt sociālās, kultūras un reliģiskās atšķirības.
• Ievērot darba aizsardzības, ugunsdrošības un drošības noteikumus.

Izstrādātāju organizācija: GOBU SPO " SanktpēterburgaMedicīnas koledža"

Sagatavojusi skolotāja Lobačeva G.R.

Tēma: “Smagi slima pacienta personīgā higiēna”

Mērķis:

• Izstrādājiet savu tēmu
• Attīstīt zināšanas par higiēniskās kopšanas principiem, netīrās veļas savākšanas un transportēšanas noteikumiem
• Izpētīt smagi slima pacienta ādas, matu, nagu un starpenes kopšanas īpatnības
• Iemācīties veikt māsu procesu, ja tiek pārkāptas pacienta vajadzības pēc personīgās higiēnas un veļas maiņas
• Strādājot ar cilvēkiem, audziniet takta un pieklājības sajūtu

Personīgā higiēna attiecas uz darbību kopumu, kas rada komfortablu eksistenci smagi slimam pacientam, un ir vissvarīgākais aspekts medmāsas darbā. Gultas komforts un personīgā higiēna rada apstākļus pacienta ātrai atveseļošanai, jo ir preventīvie pasākumi, novēršot nozokomiālo infekciju rašanos un izplatīšanos, kā arī izgulējumu veidošanos. Šajā koncepcijā ietilpst: mutes, acu, deguna gļotādas kopšana, ausu, matu, ādas, starpenes kopšana, kā arī skūšanās, matu mazgāšana, nagu griešana.

Jo smagāks pacients, jo grūtāk viņu aprūpēt, un grūtāk veikt dažādas manipulācijas.Tāpēc ir precīzi jāzina īstenošanas metode un skaidri jāapgūst šīs metodes.

Māsai visas manipulācijas, kas attiecas uz pacienta personīgo higiēnu, jāveic stingri gumijas cimdos.

Veicot “netīrās” manipulācijas (vārds “netīrs” šajā gadījumā tiek lietots pārnestā nozīmē, t.i., tās ir manipulācijas, kas nozīmē saskarsmi ar lielu skaitu mikroorganismu), māsai jāvalkā papildu halāts, kuru viņa novelk. pabeigšana . “Netīrās” manipulācijas ietver gultas un apakšveļas nomaiņu, telpu uzkopšanu.

Šodien jāiemācās pareizi nomainīt apakšveļu un gultas veļu, pareizi aprūpēt pacientus ar urīna un fekāliju nesaturēšanu, iemācīties pareizi mazgāt gan vīriešus, gan sievietes pēc fizioloģiskām funkcijām. Un arī kā praktiski kopt mutes, deguna un ārējās gļotādas auss kanāls, izmazgā matus un nogriez nagus.

INFORMĀCIJAS BLOKS

Pacienta pozīcija

Slims pacients gultā ieņem dažādas pozīcijas.

Tur ir:

• Aktīvā pozīcija- pacients viegli un brīvi veic brīvprātīgas (aktīvas) kustības.

• Pasīvā pozīcija- pacients nevar veikt brīvprātīgas kustības, saglabā ieņemto amatu (piemēram, samaņas zuduma gadījumā vai ārsts aizliedza tos veikt).

• Piespiedu pozīcija- pacients to lieto pats, lai mazinātu (pazeminātu līmeni) sāpes un citus patoloģiskus simptomus.

Pacienta pozīcija ne vienmēr sakrīt ar ārsta noteikto kustību režīmu.

Aktivitātes režīms (motora režīms)

• Vispārīgi (bezmaksas) -pacients atrodas nodaļā bez ierobežojumiem motora aktivitāte slimnīcā un slimnīcas teritorijā.
• Palāta - pacients daudz laika pavada gultā, atļauta brīva staigāšana pa palātu. Visas personīgās higiēnas darbības tiek veiktas palātas ietvaros
• Pusgulta - pacients visu laiku pavada gultā, var sēdēt uz gultas malas vai krēsla ēst, veikt rīta tualeti, pavadot medmāsa.
• gulta- pacients neiziet no gultas, var sēdēt un apgriezties. Visus personīgās higiēnas pasākumus gultā veic medicīnas darbinieki.
• Stingra gulta- Pacientam ir stingri aizliegts veikt aktīvas kustības gultā, pat pagriezties no vienas puses uz otru.

Funkcionālās gultas koncepcija

Māsai nepārtraukti jāraugās, lai pacienta pozīcija būtu funkcionāla, t.i. uzlaboja viena vai otra skartā orgāna darbību. Vienkāršākais veids, kā to panākt, ir novietot pacientu uz funkcionālas gultas. Funkcionālā gulta ir speciāla ierīce, kas sastāv no vairākām sekcijām, kuru pozīciju var mainīt, pagriežot atbilstošo vadības pogu. Gultas galvas un pēdu gali ātri tiek pārvietoti vēlamajā pozīcijā. Šajās gultās var būt īpašas iebūvētas ierīces: naktsgaldiņi, IV statīvi, ligzdas atsevišķas gultas trauka un urīna maisiņa uzglabāšanai. Funkcionālās gultas lietošanu veic medmāsa, lai smagi slimam pacientam nodrošinātu ērtu stāvokli un motora režīmu. Daļēji sēdus pozu parastajā gultā var izveidot, izmantojot galvas balstu vai vairākus spilvenus. Lai pacients nenoslīdētu, gultā jāievieto kāju balsts. Jūs varat izveidot paaugstinātu kāju stāvokli, izmantojot spilvenu, kas novietots zem apakšstilbiem. Pacientu nedrīkst ilgstoši atstāt vienā stāvoklī.

ATCERIETIES! Jebkurā gadījumā pacientam ir jānodrošina ērta poza gultā. Gultas komforts ir svarīgs elements terapeitiskais un aizsardzības režīms.

Aprūpes principi

Ar personīgo higiēnu saprot ļoti plašu un ikdienišķu procesu.

Slimam cilvēkam bieži nepieciešama palīdzība personīgās higiēnas ievērošanā: mazgāšana, skūšanās, mutes dobuma, matu, nagu kopšana, mazgāšana, vannošana, kā arī atkritumu izvešana. Šajā aprūpes daļā medmāsas rokas kļūst par pacienta rokām. Bet, palīdzot pacientam, jums pēc iespējas vairāk jātiecas uz viņa neatkarību un jāveicina šī vēlme.

Pacientu aprūpes mērķis- personīgā higiēna, nodrošinot komfortu, tīrību un drošību.

Adekvāta aprūpe - veiksmīga ārstēšana un pielāgošanās jaunai dzīves kvalitātei.

• novērtēt pašaprūpes spējas;
• noskaidrot profesionālās līdzdalības pakāpi un vēlmes;
• palīdzēt pacientam veikt rīta un vakara tualetes procedūras;
• palīdzība mazgāšanā, matu mazgāšana;
• savlaicīgi veikt apakšveļas un gultas veļas maiņu;
• mudināt un mudināt pacientu rīkoties patstāvīgi;
• iesaistīt radiniekus, kaimiņus, sociālos darbiniekus.

GULTAS UN APAKŠVELAS MAIŅA

Mērķis: Mainiet pacienta gultas veļu un apakšveļu.

Indikācijas: Pēc pacienta sanitārās apstrādes un smagi slimiem pacientiem, jo ​​notiek piesārņojums.

Kontrindikācijas: Nē

Aprīkojums:

1. Spilvendrānas (2 gab.).
2. Palags.
3. Segas pārvalks.
4. Eļļas lupatiņa.
5. Odere (autiņbiksīte).
6. Dvielis.
7. Krekls.
8. Soma netīrai veļai.
9. Cimdi.

Iespējamās pacienta problēmas:Individuāli identificēts intervences procesa laikā.

1. Valkājiet cimdus.
2. Nolaidiet margas tajā pusē, no kuras jūs sāksit pārkārtot gultu.
3. Pusceļā sarullējiet tīru lapu un nolieciet malā.
4. Paceliet pacienta galvu un noņemiet spilvenu no tā apakšas, nomainiet spilvendrānu
5. Pārvietojiet pacientu uz gultas malu, pagriežot viņu uz sāniem.
6. Ritiniet netīro loksni gareniski pret pacientu kopā ar eļļas audumu un pamatni.
7. Uzklājiet tīru palagu uz gultas brīvās daļas kopā ar eļļas audumu un oderi. Paceliet margas.
8. Dodieties uz gultas pretējo pusi un nolaidiet sliedi.
9. Pagrieziet pacientu uz muguras un pēc tam uz otru pusi, lai viņš būtu uz tīras lapas.
10. Ievietojiet netīro palagu maisiņā un izklājiet tīru palagu un vienreizējās lietošanas autiņbiksīšu paliktni.
11. Palieciet palaga malas zem matrača.
12. Novietojiet spilvenus zem pacienta galvas. Pārklājiet pacientu ar segu.

Māsas darbību secība, lai nodrošinātu vides drošību:

1. Informējiet pacientu par gaidāmo procedūru un tās gaitu.
2. Sarullējiet tīru loksni šķērsām.
3. Nomainiet segas pārvalku un novietojiet to malā.
4. Valkājiet cimdus un sagatavojiet ūdensnecaurlaidīgu maisu netīrai veļai.
5. Paceliet pacienta galvu un nomainiet spilvendrānas.
6. Saritiniet netīro palagu no gultas galvas līdz muguras lejasdaļai, uzliekot tīru palagu uz atbrīvotās gultas daļas.
7. Novietojiet spilvenu uz tīras palaga un novietojiet uz tā pacienta galvu.
8. Paceliet iegurni un pēc tam pacienta kājas, noņemiet netīro palagu, turpinot iztaisnot tīro, kā arī eļļas audumu ar pamatni. Nolaidiet pacienta iegurni un kājas un palieciet palaga un matrača malas zem matrača.
9. Ievietojiet netīro lapu maisiņā.
10. Noņemiet cimdus, nomazgājiet rokas.

Darbību secība, mainot pacienta kreklu, vienlaikus nodrošinot vides drošību:

1. Informējiet pacientu par gaidāmo procedūru un tās gaitu.
2. Paceliet pacienta ķermeņa augšdaļu.
3. Saritiniet netīro kreklu līdz pakaušam un noņemiet to virs galvas.
4. Atbrīvojiet pacienta rokas.
5. Ievietojiet netīro kreklu maisā.
6. Uzvelciet tīra krekla piedurknes.
7. Mest to virs galvas
8. Izklājiet to uz pacienta.
9. Palīdziet pacientam atrast ērtu stāvokli. Pārklājiet pacientu. Pārliecinieties, ka viņš jūtas ērti.
10. Izņemiet no istabas netīrās veļas maisu.

Pacientei nomainīta gultas veļa un apakšveļa.

Piezīme: Mainot kreklu pacientam ar rokas traumu:

1. Novietojiet krekla piedurkni virs ievainotās rokas.
2. Novietojiet otru krekla piedurkni uz neskartās rokas.
3. Palīdziet pacientam piesprādzēt pogas.
4. Pacientam, kuram ir grūtības sēdēt, maiņas jāveic ar palīgu, kurš tur pacientu aiz pleciem;
5. Gulošam pacientam procedūru veic tādā pašā secībā, tikai guļus stāvoklī.
6. Dezinficējiet un pēc tam atbrīvojieties no cimdiem. Nomazgājiet un nosusiniet rokas.
7. Atzīmējiet par veļas maiņu dokumentācijā.

MUTES, DEGUNA, ACU, AUSU KOPŠANA.

1.Mutes kopšana.

Mērķis: Apstrādājiet pacienta mutes dobumu.

Indikācijas:

1. Smags pacienta stāvoklis.
2. Nespēja pašaprūpēties.

Kontrindikācijas: Nē.

Aprīkojums:

1. Antiseptisks furatsilīna šķīdums 1:5000.
2. Lāpstiņas.
3. Glicerīns.
4. Sterilas marles salvetes.
5. Vārīts silts ūdens.
6. Tilpums 100-200 ml.
7. Divas nieres formas paplātes.
8. Gumijas balons.
9. Dvielis.
10. Sterili tamponi ar vates tamponiem.

Iespējamās pacienta problēmas:Negatīva attieksme pret iejaukšanos.

Māsas darbību secība, lai nodrošinātu vides drošību:

1. Informējiet pacientu par gaidāmo procedūru un tās gaitu.
2. Paceliet pacienta galvu vai, ja iespējams, novietojiet pacientu Faulera pozīcijā.
3. Pārklājiet pacienta krūtis ar dvieli.
4. Novietojiet nieres formas paplāti.
5. Tvertnē ielej antiseptisku šķīdumu.
6. Izmantojiet lāpstiņu, lai attālinātu pacienta vaigu.
7. Sterilu tamponu samitriniet ar vates tamponu ar antiseptisku šķīdumu un apstrādājietmutes vestibils apļveida kustībā, pārvietojot pacienta vaigu prom ar lāpstiņu.
8. Apstrādājiet vaigu iekšpusi, vispirms pa kreisi ar sterilu kociņu, kas samitrināts antiseptiskā šķīdumā, bet otru labajā pusē ar apļveida kustībām.
9. Process cietas debesis ar sterilu nūju, kas samitrināta ar antiseptisku šķīdumu.
10. Apstrādājiet zobus no saknes ar slaucošām kustībām, mainot sterilās kociņus, kas samitrināti ar antiseptisku šķīdumu, mainot, kad tie kļūst netīri. (vismaz 8 nūjas).
11. Aptiniet lāpstiņu sterilā marles drānā un samitriniet to ar furatsilīna antiseptisku šķīdumu.
12. Ar kreiso roku paņemiet pacienta mēles galu ar sterilu marles spilventiņu un izņemiet to no mutes, nostipriniet ar lāpstiņu.
13. Noņemiet aplikumu no mēles ar lāpstiņu virzienā no saknes līdz galiem (kasīšanas kustības).
14. Atlaidiet mēli.
15. Piepildiet gumijas balonu ar siltu vārītu ūdeni.
16. Pagrieziet pacienta galvu uz sāniem.
17. Noņemiet mutes stūri ar lāpstiņu.
18. Apskalojiet pacienta muti no balona ar siltu ūdeni pa kreisi, pa labi un vidū un lūdziet viņam nospļauties.
19. Noslaukiet lūpas ar sausu drānu.
20. Ieeļļojiet plaisas uz mēles un lūpām ar glicerīnu.
21. Apstrādājiet konteineru, gumijas pūsli un atkritumus saskaņā ar spēkā esošajiem noteikumiem. normatīvie dokumenti saskaņā ar sanitāro un epidemioloģisko režīmu.

Mutes dobums ir tīrs. Plaisas ir izsmērētas.

Pacienta vai viņa radinieku izglītošana.Konsultatīvais iejaukšanās veids saskaņā ar iepriekš aprakstīto māsas darbību secību.

2. Deguna kopšana.

Mērķis: Nomazgājiet deguna dobumu garozas un gļotu klātbūtnē.

Indikācijas:

1. Smags pacienta stāvoklis.
2. Nespēja pašaprūpēties.

Kontrindikācijas: Nē.

Aprīkojums.

1. Marles turundas.
2. Vārglāze.
3. Sterils vazelīns.

Māsas darbību secība, lai nodrošinātu vides drošību:

Ja ir garozas:

1. Informējiet pacientu par gaidāmo procedūru un tās gaitu.
2. Nomazgājiet rokas, uzvelciet cimdus.
3. Ielejiet eļļu vārglāzē.
4. Samitriniet marles turundu un izspiediet to uz vārglāzes malas.
5. Nedaudz nolieciet pacienta galvu atpakaļ.
6. Ar kreiso roku paceliet pacienta deguna galu.
7. Ievietojiet samitrinātu eļļas šķīdums turunda deguna ejā.
8. Atstājiet uz 2-3 minūtēm, lai mīkstinātu garozas.
9. Noņemiet vate, izmantojot rotējošas kustības.
10. Atkārtojiet procedūru ar otru deguna eju.
11. Apstrādāt vārglāzi un atkritumu materiālus saskaņā ar spēkā esošajiem normatīvajiem dokumentiem par sanitāro un epidemioloģisko režīmu.

Ja ir gļotas:

1. Aiciniet pacientu izpūst degunu, secīgi saspiežot labo un kreiso nāsi.

Sasniegto rezultātu novērtējums:Deguna ejas ir tīras no garozas un gļotām.

Konsultatīvais veids māsu aprūpe saskaņā ar iepriekš aprakstīto māsas darbību secību.

3.Acu kopšana.

Mērķis: Rīta acu tualete.

Indikācijas:

1. Smags pacienta stāvoklis.
2. Izdalījumi no acīm salīmējot kopā skropstas.
3. Nespēja pašaprūpēties.

Kontrindikācijas: Nē.

Aprīkojums:

1. Seši marles tamponi.
2. Vārglāze.
3. Paplāte, cimdi.
4. Vārīts ūdens (furacilīna šķīdums 1:5000).

Iespējamās pacienta problēmas:Vairāk negatīva attieksme pret iejaukšanos utt.

Māsas darbību secība, lai nodrošinātu vides drošību:

1. Informējiet pacientu par gaidāmo procedūru un tās gaitu.
2. Nomazgājiet rokas, uzvelciet cimdus.
3. Ielejiet vārglāzē vārītu ūdeni.
4. Samitriniet marles spilventiņus un izspiediet lieko daļu no vārglāzes malas.
5. Vienreiz noslaukiet acis vienā virzienā no ārējās malas uz iekšējo (katru aci ar atsevišķu tamponu).
6. Atmet tos tamponus.
7. Atkārtojiet darbības pēc vajadzības.
8. Paņemiet sausu tamponu un noslaukiet acis tādā pašā secībā, mainot tamponu katrai acij.
9. Izskalojiet acis ar antiseptisku šķīdumu, ja acu kaktiņos parādās balti izdalījumi.
10. Apstrādājiet vārglāzi, pipeti un atkritumu materiālus saskaņā ar sanitārajām un epidemioloģiskajām prasībām.

Sasniegto rezultātu izvērtēšana.Rīta acu tualete ir veikta.

Pacienta vai viņa radinieku izglītošana.Konsultatīvais iejaukšanās veids saskaņā ar iepriekš aprakstīto māsas darbību secību.

4.Ārējā dzirdes kanāla tīrīšana.

Mērķis: Notīriet pacienta ausis

Indikācijas:

Kontrindikācijas: Nē.

Iespējamās komplikācijas:Lietojot cietus priekšmetus, tiek bojāts bungādiņas vai ārējā dzirdes eja.

Aprīkojums:

1. Marles turundas.
2. Pipete.
3. Vārglāze.
4. Vārīts ūdens.
5. 3% ūdeņraža peroksīda šķīdums (kā noteicis ārsts)
6. Konteineri dezinfekcijai.
7. Dvielis.

Iespējamās pacienta problēmas:Negatīvā attieksme pret iejaukšanos utt.

Māsas darbību secība, lai nodrošinātu vides drošību:

1. Informējiet pacientu par gaidāmo procedūru un tās gaitu.
2. Mazgājiet rokas.
3. Valkājiet cimdus.
4. Ielejiet vārglāzē vārītu ūdeni,
5. Samitriniet turundas.
6. Noliec pacienta galvu pretējā virzienā.
7. Ar kreiso roku velciet ausi uz augšu un atpakaļ.
8. Noņemiet sēru ar turundu, izmantojot rotācijas kustības.
9. Noslaukiet sausu ar sausu turundu.
10. Apstrādājiet vārglāzi un atkritumus atbilstoši sanitārajām un epidemioloģiskajām prasībām.

Novērtējums par sasniegto. Auseklītis tīrs, ārējais dzirdes kanāls ir brīvs.

Pacienta vai tuvinieku izglītošana.Konsultatīvais iejaukšanās veids saskaņā ar iepriekš aprakstīto māsas darbību secību.

Piezīmes Ja jums ir mazs vaska aizbāznis, iepiliniet ausī dažus pilienus 3% ūdeņraža peroksīda šķīduma, kā norādījis ārsts. Pēc dažām minūtēm noņemiet kontaktdakšu ar sausu turundu. Neizmantojiet cietus priekšmetus, lai noņemtu vasku no ausīm.

MAZGĀŠANAS GALVA

Mērķis: Nomazgājiet pacienta matus.

Indikācijas:

1. Smags pacienta stāvoklis.
2. Nespēja pašapkalpoties.

Kontrindikācijas:Tos identificē ārsta un medmāsas pārbaudes laikā.

Aprīkojums:

1. Baseins ūdenim.
2. Īpašs galvas balsts.
3. Krūze ar siltu ūdeni (37-38 grādi).
4. Ūdens termometrs.
5. Tualetes ziepes vai šampūns.
6. Dvielis.
7. Eļļas lupatiņa.
8. Ķemme ar platiem zobiem.

Iespējamās pacienta problēmas:

1. Negatīva attieksme pret manipulācijām.

Māsas darbību secība, lai nodrošinātu vides drošību:

1. Informējiet pacientu par gaidāmo procedūru un tās gaitu.
2. Paceliet pacienta galvu un rumpja augšdaļu kopā ar matraci.
3. Novietojiet galvas balstu.
4. Novietojiet eļļas drānu zem pacienta kakla.
5. Noliec pacienta galvu atpakaļ.
6. Novietojiet izlietni gultas galvas galā.
7. Samitriniet matus ar siltu ūdeni.
8. Labi ieputojiet matus ar ziepēm vai šampūnu.
9. Labi izskalojiet matus ar siltu ūdeni un izskalojiet, divreiz atkārtojot putas.
10. Nosusiniet pacienta galvu ar dvieli.
11. Izķemmējiet matus ar retu ķemmi.
12. Uzlieciet galvā sausu šalli.
13. Noņemiet izlietni, statīvu un eļļas audumu.
14. Novietojiet pacientu ērti uz spilvena.
15. Noņemiet cimdus un iegremdējiet dezinfekcijas šķīdumā. Mazgājiet rokas.
16. Ierakstiet procedūru medicīniskajos dokumentos

Sasniegto rezultātu novērtējums:Pacienta galva tiek mazgāta:

Pacienta vai viņa radinieku izglītošana.Konsultatīvais iejaukšanās veids saskaņā ar iepriekš aprakstīto māsas darbību secību.

Iespējamās komplikācijas.

1. Galvas apdegums, lietojot karstu ūdeni.
2. Pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.

Piezīme: Sāciet ķemmēt garus matus no galiem, bet īsus no saknēm.

Mati ir jāķemmē katru dienu, un reizi nedēļā noteikti pārbaudiet, vai nav utu, un izmazgājiet matus. Pēc matu mazgāšanas, īpaši sievietēm ar gariem matiem, uz galvas jāuzliek dvielis vai šalle, lai izvairītos no hipotermijas.

ĀRĒJO ĢENITĀLOŅU UN PERINEUMA KOPŠANA.

Mērķis: Notīriet pacientu

Indikācijas: Pašaprūpes deficīts.

Kontrindikācijas: Nē

Aprīkojums:

1. Eļļas lupatas
2. Kuģis.
3. Ūdens krūze (temperatūra 35 - 38 grādi pēc Celsija).
4. Kālija permanganāts, soda, furatsilīns (pret autiņbiksīšu izsitumiem).
5. Vates tamponi vai salvetes.
6. Knaibles vai pincetes.
7. Cimdi.
8. Ekrāns

Iespējamās pacienta problēmas:

1. Psihoemocionāls.
2. Nespēja pašaprūpēties.

Māsas darbību secība, lai nodrošinātu vides drošību:

Mazgājot vīriešus:

1. Informējiet pacientu par gaidāmo procedūru un tās gaitu.
2. Aizsargājiet pacientu ar ekrānu.
3. Valkājiet cimdus.
4. Pavelciet atpakaļ pacienta priekšādiņu, atklājot dzimumlocekļa ģīmi.
5. Noslaukiet dzimumlocekļa galvu ar ūdenī samērcētu drānu.
6. Noslaukiet dzimumlocekļa un sēklinieku maisiņa ādu, pēc tam nosusiniet to.
7. Noņemiet cimdus, nomazgājiet rokas.
8. Noņemiet ekrānu.

Mazgājot sievietes:

1. Informējiet pacientu par gaidāmo procedūru un tās gaitu.
2. Aizsargājiet pacientu ar ekrānu.
3. Valkājiet cimdus.
4. Novietojiet eļļas drānu zem pacienta iegurņa un novietojiet uz tā gultas trauku.
5. Palīdziet pacientei apgulties uz gultas trauka ar saliektiem ceļiem un nedaudz atdalītu.
6. Stāviet pacienta sānos, kreisajā rokā turot krūzi, bet labajā – knaibles ar salveti, uzlejiet siltu ūdeni (t 35-38°) uz dzimumorgāniem un pārvietojiet salveti no augšas uz leju no pubis uz tūpļa, nomainīt salvetes pēc katras kustības no augšas uz leju.
7. Nosusiniet dzimumorgānus un starpenes ādu ar sausu drānu.
8. Noņemiet trauku un eļļas audumu.
9. Pārklājiet pacientu.
10. Noņemiet ekrānu.
11. Ierakstiet procedūru medicīniskajos dokumentos

Sasniegto rezultātu novērtējums:Pacients ir iztīrīts.

Pacienta vai viņa radinieku izglītošana.Konsultatīvais iejaukšanās veids saskaņā ar iepriekš aprakstīto māsas darbību secību.

KUĢA UN URĪNA KRĀSOTĀJA PIEGĀDE, IZMANTOJOT ATBALSTU

Mērķis: Nodrošiniet gultas trauku, pisuāru, atbalsta aplis pacientam.

Indikācijas:

1. Fizioloģisko vajadzību apmierināšana.
2. Izgulējumu profilakse.

Kontrindikācijas: Nē.

Aprīkojums:

1. Ekrāns.
2. Kuģis (gumijas, emaljēts).
3. Urīna maisiņš (gumijas, stikla).
4. Atbalsta aplis.
5. Eļļas lupatiņa.
6. Ūdens krūze.
7. Kornzang.
8. Kokvilnas tamponi.
9. Salvetes, papīrs.

Iespējamās pacienta problēmas:

1. Pacienta kautrība utt.
2. Pašaprūpes deficīta pakāpes noteikšana.

Māsas darbību secība, lai nodrošinātu vides drošību:

1. Informējiet pacientu par gultas trauka un urīna maisiņa lietošanu.
2. Atdaliet viņu ar ekrānu no citiem.
3. Valkājiet cimdus.
4. Izskalojiet trauku ar siltu ūdeni, atstājot tajā nedaudz ūdens.
5. Novietojiet eļļas drānu vai autiņu zem pacienta iegurņa.
6. Palīdziet pacientam nedaudz pagriezties uz vienu pusi, viņa kājas ir nedaudz saliektas ceļos.
7. Ar labo roku novietojiet trauku zem pacienta sēžamvietas un pagrieziet viņu uz muguras tā, lai starpene atrodas virs asinsvada atveres.
8. Dodiet vīrietim urīna maisiņu.
9. Novelc cimdus.
10. Vienojieties ar pacientu, kad jums ir vislabāk tuvoties.
11. Pārklājiet pacientu ar segu un atstājiet viņu vienu.
12. Noregulējiet spilvenus tā, lai pacients atrastos daļēji sēdus stāvoklī.
13. Valkājiet cimdus.
14. Izņemiet trauku ar labo roku no pacienta apakšas, pārklājiet to ar eļļas drānu vai vāku.
15. Noslaukiet anālo zonu ar tualetes papīru.
16. Nodrošiniet pacientam tīru gultas trauku.
17. Nomazgājiet pacientu, nosusiniet starpenumu, noņemiet gultas trauku, eļļas lupatiņu, palīdziet pacientam ērti apgulties. Novietojiet gumijas apli, kas piepūsts par 2/3.
18. Noņemiet ekrānu.
19. Ielejiet trauka saturu tualetē.
20. Apstrādājiet kuģi saskaņā ar sanitārajām un epidemioloģiskajām prasībām.
21. Noņemiet cimdus, iegremdējiet dezinfekcijas šķīdumā, nomazgājiet rokas.
22. Ierakstiet procedūru medicīniskajos dokumentos

Sasniegto rezultātu novērtējums:

1. Komplektā ietilpst gultas panna un pisuārs.
2. Uzliek gumijas apli.

Pacienta vai viņa radinieku izglītošana.Konsultatīvais iejaukšanās veids saskaņā ar iepriekš aprakstīto māsas darbību secību.

PASĀKUMU RADĪŠANA, LAI NOVĒRTU IZGULUŠANU.

Mērķis: Izgulējumu veidošanās novēršana.

Indikācijas: Izgulējumu risks.

Kontrindikācijas: Nē.

Aprīkojums:

1. Cimdi.
2. Priekšauts.
3. Ziepes.
4. Palagi.
5. Kokvilnas marles apļi - 5 gab.
6. kampara spirta šķīdums 10%
7. Spilveni pildīti ar putuplasta gumiju vai sūkli.
8. Dvielis.

Iespējamās pacienta problēmas:Nespēja pašaprūpēties.

Māsas darbību secība, lai nodrošinātu vides drošību:

1. Informējiet pacientu par gaidāmo procedūru un tās gaitu.
2. Mazgājiet rokas.
3. Valkājiet cimdus un priekšautu.
4. Pārbaudiet pacienta ādu vietās, kur var veidoties izgulējumi.
5. Nomazgājiet šīs ādas vietas ar siltu ūdeni no rīta un vakarā un pēc vajadzības.
6. Noslaukiet tos ar vates tamponu, kas samitrināts ar 10% kampara spirta šķīdumu vai 0,5% amonjaka šķīdumu vai 1% - 2% spirta tanīna šķīdumu. Berzējot ādu, veiciet vieglu masāžu.
7. Mainiet pacienta stāvokli gultā ik pēc 2 stundām.
8. Pārliecinieties, vai uz lapas nav drupatas vai krokas.
9. Nekavējoties nomainiet mitru vai netīru veļu.
10. Apsekojiet izgulējumu riska vietas, veiciet vieglu masāžu 2 reizes dienā.
11. Izmantojiet spilvenus, kas pildīti ar putuplasta gumiju vai sūkli, lai samazinātu spiedienu uz ādu vietā, kur pacients saskaras ar gultu (vai novietojiet kokvilnas marles apli zem krustu kaula un astes kaula, un kokvilnas marles apļus zem papēžiem, elkoņiem un galvas aizmuguri) vai izmantojiet pretizgulējumu matraci .
12. Novilkt cimdus un priekšautu un apstrādāt tos saskaņā ar sanitārajām un epidemioloģiskajām prasībām.
13. Mazgājiet rokas.

Sasniegto rezultātu novērtējums:Pacientam nav izgulējumu.

Mācot pacientu vai viņa radiniekus:Konsultatīvais iejaukšanās veids saskaņā ar iepriekš aprakstīto māsas darbību secību.

Algoritms smagi slima pacienta nagu kopšanai

I. Sagatavošanās procedūrai:

3. Uzklājiet uz gultas eļļas lupatiņu ar autiņu un dvieli.

4. Valkājiet cimdus.

II. Veicot procedūru:

5. Piepildiet tvertni ar siltu ūdeni, novietojiet to uz eļļas lupatiņas ar autiņbiksīšu, nolaidiet pacienta rokas/pēdas traukā uz 5-10 minūtēm, nomazgājiet tās ar ziepēm.

6. Novietojiet pacienta rokas/pēdas uz dvieļa un noslaukiet tās.

7. Novietojiet salveti, apgrieziet nagus ar šķērēm un uzklājiet nagu vīli.

8. Nogrieztos nagus ietiniet salvetē un iemetiet atkritumu maisā.

9. Uzklājiet barojošu krēmu uz pacienta roku/pēdu ādas.

III.Pabeigta procedūra:

10. Ievietojiet dvieli veļas maisiņā.

11. Novietojiet pacientu ērti gultā.

12. Noņemiet cimdus un ievietojiet tos traukā dezinfekcijai.

14. Veikt dez. Pasākumi.

Apstrādājot kāju nagus, tie jāgriež taisni, nenoapaļojot stūrus, lai novērstu ieaugušus nagus. Jūs nedrīkstat vīlēt nagus dziļi no sāniem, jo ​​varat savainot sānu izciļņu ādu un tādējādi izraisīt plaisas un pastiprinātu ādas keratinizāciju.

Algoritms smagi slima pacienta skūšanai

I. Sagatavošanās procedūrai:

1. Izskaidrojiet pacientam gaidāmās procedūras mērķi un gaitu un saņemiet viņa piekrišanu.

2. Nomazgājiet (izmantojot ziepes vai antiseptisku līdzekli) un nosusiniet rokas.

II. Veicot procedūru:

3. Lietojot elektrisko skuvekli, ar vienas rokas pirkstiem izstiepiet sejas ādu, bet ar otru roku ar apļveida kustībām noskujiet gar vaigiem līdz zodam un kaklam.

4. Lietojot skuvekli, novietojiet dvieli zem pacienta zoda, uzklājiet skūšanās krēmu uz pacienta vaigu un zoda ādas un pēc tam sāciet skūšanu ar konsekventām kustībām.

5. Piedāvājiet pacientam lietot losjonu pēc skūšanās.

6. Pēc procedūras piedāvājiet pacientam spoguli.

III.Pabeigta procedūra:

7. Notīriet un nolieciet elektrisko skuvekli (iegremdējiet skuvekli dezinfekcijas šķīdumā).

8. Novietojiet pacientu ērti gultā.

9. Noņemiet cimdus un ievietojiet tos traukā dezinfekcijai.

10. Nomazgājiet (izmantojot ziepes vai antiseptisku līdzekli) un nosusiniet rokas.

11. Par veikto manipulāciju izdarīt atbilstošu ierakstu medicīniskajā dokumentācijā.

Smagi slima pacienta skūšana jāveic ar elektrisko skuvekli, lai mazinātu kairinājumu un ādas infekcijas risku.

Ja pacienta āda ir bojāta, tā jāārstē ar 70% spirtu.

Algoritms pēdu kopšanai.

Kājas smagi slims pacients mazgāt reizi nedēļā.

I. Sagatavošanās procedūrai:

1. Izskaidrojiet procedūru un saņemiet informētu piekrišanu.

2. Nomazgājiet (izmantojot ziepes vai antiseptisku līdzekli) un nosusiniet rokas.

3. Gultas kājgalā nolieciet eļļas lupatiņu vai autiņu.

4. Uz eļļas auduma novietojiet izlietni (tvertni).

5. Valkājiet cimdus

II. Veicot procedūru:

6. Izmēriet ūdens temperatūru un ielejiet to baseinā, pievienojiet šķidrās ziepes

7. Ievietojiet kāju ūdenī (nedaudz saliekot kājas ceļos).

8. Nomazgājiet un noskalojiet kāju, palīdziet pacientam to izņemt no ūdens un novietot uz autiņbiksītes.

9. Nosusiniet kāju, pārliecinoties, ka āda starp pirkstiem ir sausa.

10. Atkārtojiet 7.-9. darbību ar otru kāju.

III.Pabeigta procedūra:

11. Noņemiet dvieli, eļļas lupatiņu, autiņu, izlietni.

12. Apsedziet kājas ar palagu/segu.

13. Nomazgājiet (izmantojot ziepes vai antiseptisku līdzekli) un nosusiniet rokas.

14. Veikto procedūru un pacienta reakciju ierakstīt medicīniskajā dokumentācijā.

15. Veikt dez. Pasākumi.

KONTROLES VIENĪBA

• Atbildi uz jautājumiem:

1. Uzskaitiet aprūpes principus.

S.A.Mukhina, I.I.Tarnovskaja “Praktiskais ceļvedis priekšmetam “Māszinības pamati””, 2012, lpp. 155-156

1. Kāds ir funkcionālās gultas mērķis?

S.A. Muhina, I.I. Tarnovskaja “Praktiskais ceļvedis priekšmetam “Māszinības pamati””, 2012.

1. Kādu stāvokli gultā pacients var ieņemt gultā.

T.P. Obukhovets “Māszinības pamati”, 2013, lpp. 153

1. Kādus mērķus viņš izvirza sev? medicīnas personāls gatavojoties mainīt gultas veļu smagi slimam pacientam?

T.P. Obukhovets “Māszinības pamati”, 2013, lpp. 409

1. Kas jāsagatavo un kā jāārstē bezsamaņā esoša pacienta mutes dobums?

T.P. Obukhovets “Māszinības pamati”, 2013, lpp. 428-430

1. Kas jāsagatavo un kā jāārstē deguna dobums?

T.P. Obukhovets “Māszinības pamati”, 2013, lpp. 432-433

1. Kā ārstēt pacienta acis?

T.P. Obukhovets “Māszinības pamati”, 2013, lpp. 430-432

1. Kā ārstēt ārējo dzirdes kanālu?

T.P. Obukhovets “Māszinības pamati”, 2013, lpp. 433-435

1. Kā pacientam jānovieto, lai mazgātu kājas un galvu?

T.P. Obukhovets “Māszinības pamati”, 2013, lpp. 435, 442

1. Kā noskūt pacientam seju?

S.A.Mukhina, I.I.Tarnovskaja “Praktiskais ceļvedis priekšmetam “Māszinības pamati””, 2012, lpp. 210-212

1. Noteikumi ārējo dzimumorgānu kopšanai.

T.P.Obuhovecs “Māszinību pamati”, 2013, 439.-441.lpp.

1. Apakšveļas maiņa smagi slimam pacientam.

T.P. Obukhovets “Māszinības pamati”, 2013, lpp. 414-415

1. Saraksts mūsdienīgi līdzekļi aprūpi, ko var izmantot medmāsa.

T.P. Obukhovets “Māszinības pamati”, 2013, lpp. 417, 437, 441

• Aprakstiet pacienta stāvokli gultā:

1. Aktīvā pozīcija __________________________________________________________
2. Pasīvā pozīcija _______________________________________________________
3. Piespiedu pozīcija _______________________________________________________

• Atrisiniet situācijas problēmas:

1. Pacients sūdzas par sausu degunu un garozas veidošanos deguna dobumā.
   Pacienta problēmas? Kā palīdzēt pacientam?

2. Pacientam parādījās slikta elpa.

Kas jādara? Pacienta problēmas?

3. Pacients nevar atvērt acis, plakstiņi un skropstas ir salipuši kopā.
   Kāda ir palīdzība pacientam? Pacienta problēmas?

4. Veicot rīta tualetes procedūru pacientam, medmāsa ārējā dzirdes kanālā pamanījusi uzkrāto vasku.

Kādas ir jūsu darbības, lai palīdzētu? Pacienta problēmas?

5. Pacients sūdzas par niezošu galvas ādu un taukainiem matiem.
   Ko darīt? Pacienta problēmas?

1. S.A. Muhina, I.I. Tarnovskaja “Praktiskais ceļvedis priekšmetam “Māszinības pamati””, 2012.
2. T.P. Obukhovets “Māszinības pamati”, 2013.