Kā tiek pārnesta infekciozā mononukleoze? Infekciozā mononukleoze Kā var inficēties ar infekciozo mononukleozi?

Saturs:

Cik ilgi pēc inficēšanās var parādīties pirmie infekciozās mononukleozes simptomi? Cik ilgs ir mononukleozes inkubācijas periods?

Pirmie infekciozās mononukleozes simptomi parādās aptuveni 1-2 mēnešus (4-8 nedēļas) pēc tam, kad cilvēks ir inficējies ar šo infekciju. Medicīnā šo periodu sauc inkubācijas periods Inkubācijas periods- tas ir laika posms no brīža, kad infekcija nonāk cilvēka organismā, līdz brīdim, kad parādās pirmie slimības simptomi.
Daudziem vīrusu infekcijas elpceļi Piemēram, gripai inkubācijas periods ir 1-3 dienas (tas ir, pirmie slimības simptomi parādās 1-3 dienas pēc inficēšanās ar vīrusu). Citu infekciju inkubācijas periods var svārstīties no dažām dienām (retāk stundām) līdz vairākām nedēļām, mēnešiem vai gadiem. mononukleoze.

Tas nozīmē, ka, ja cilvēks saslimst ar mononukleozi, tad viņa infekcijas avots var būt tikai cilvēki, ar kuriem viņš ir saskāries pirms 1 līdz 2 mēnešiem.

Kā rīkoties, ja man ir bijis ciešs kontakts ar personu, kura drīz pēc tam saslima ar infekciozo mononukleozi? Ko darīt, lai nesaslimtu ar šo slimību? Vai ir kāda veida profilakse?

Šobrīd nav profilaktiska ārstēšana, kas varētu bloķēt Epšteina-Barra vīrusa replikāciju un tādējādi novērst infekciozās mononukleozes attīstību.

Šī iemesla dēļ, ja esat saskāries ar kādu, kam bija mononukleozes simptomi vai kuram attīstījās mononukleoze neilgi pēc saskarsmes ar jums, jums tikai rūpīgi jāuzrauga jūsu veselība nākamos 2–3 mēnešus.

Ja šajā periodā jums neattīstās nekādi slimības simptomi, tas nozīmēs, ka jūs vai nu neesat inficējies, vai arī infekcija jums neizraisīja simptomus un bija pilnīgi droša.

Ja šajā periodā jūtaties slikti (vājums, iekaisis kakls, drudzis, drebuļi, izsitumi uz ādas, limfmezglu pietūkums), pārskatiet mūsu ieteikumus šī raksta nākamajā nodaļā.

Vai ir iespējams atkārtoti saslimt ar infekciozo mononukleozi?

Ja cilvēks jau vienreiz ir slimojis infekciozā mononukleoze vai bija inficēts ar Epšteina-Barra vīrusu (tas ir, ja tas tika konstatēts viņa asinīs), tad viņš nevar atkārtoti inficēties ar šo infekciju un atkārtoti saslimt ar mononukleozi.

Vai pieaugušie arī saslimst ar mononukleozi?

Pieaugušie diezgan reti slimo ar infekciozo mononukleozi, jo lielākā daļa no viņiem saskaras ar šo infekciju bērnībā un piedzīvo to vairāk vai mazāk ātri. viegla forma. Tomēr, ja pieaugušais nekad iepriekš nav bijis pakļauts Epšteina-Barra vīrusam, viņš var to pārnēsāt un var attīstīties infekciozā mononukleoze.

Kas jums jāzina un jādara, ja domājat, ka jums vai jūsu bērnam ir mononukleoze?

Pie kura ārsta man jāsazinās?

Ja uzskatāt, ka Jūs vai Jūsu bērns ir saslimis ar infekciozo mononukleozi, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar infektologu vai vietējo (ģimenes) ārstu, kurš Jums izrakstīs nosūtījumu pie infektologa.

Ja pēkšņi rodas slikta dūša, ir paaugstināts drudzis un smags vājums, tad labāk būtu uzreiz piezvanīt ātrā palīdzība, kas aizvedīs uz infekcijas slimību nodaļu.

Kādi izmeklējumi un izmeklējumi ārstam būs jānosūta, lai precizētu diagnozi?

Lai precizētu infekciozās mononukleozes diagnozi, ārstam būs jānorāda šādi testi:

• Vispārējā asins analīze
• Bioķīmiskā asins analīze
• Antivielu (IgG, IgM) pārbaude pret Epšteina-Barra vīrusu
• Ultraskaņa iekšējie orgāni lai novērtētu liesas un aknu palielināšanās pakāpi.

Ja testi liecina, ka jums patiešām ir mononukleoze (sīkāka informācija par to, kādi testa rezultāti var liecināt par to, ir aprakstīti rakstā), pārskatiet mūsu ieteikumus nākamajā nodaļā. Šīs vadlīnijas palīdzēs jums saprast, ko meklēt īpašu uzmanību ar mononukleozi, kas būtu jāuzskata par normālu šai slimībai un kāda ārstēšana ir nepieciešama.

Kas jums jāzina un jādara, ja jūs vai jūsu bērns saslimst ar infekciozo mononukleozi

Vai mononukleoze var būt bīstama? Kādas sekas un komplikācijas tas var izraisīt?

Gandrīz visi cilvēki ar infekciozo mononukleozi nonāk ar šo slimību. pilnīga atveseļošanās un neatstāj nopietnas sekas.

Tomēr dažos gadījumos šī slimība var izraisīt vairākas smagas komplikācijas un pat izraisīt skartās personas nāvi.

Tālāk mēs uzskaitīsim galvenās iespējamās mononukleozes komplikācijas un sekas, kā arī parādīsim, pēc kādiem simptomiem jums var būt aizdomas, ka slimība ir sākusi agresīvi attīstīties, un kas jādara, ja pamanāt šos simptomus.

Liesas plīsums

Apmēram 1 no 1000 cilvēkiem ar infekciozo mononukleozi plīst liesa. Tas ir ārkārtīgi bīstami, jo šajā gadījumā cilvēks sāk ciest no smagas iekšējas asiņošanas un var nomirt no sirds apstāšanās.

Kādi simptomi var liecināt par liesas plīsumu?

Tālāk ir sniegti papildu padomi, kā novērst liesas plīsumu.

Abscesu veidošanās kaklā

Apmēram 2 no 1000 cilvēkiem, kuri saslimst ar infekciozo mononukleozi, šī slimība izraisa strutas pilnus abscesus kaklā, kas var būt ļoti bīstami.

Varat pieņemt, ka kaklā ir sācis veidoties abscess, ja dažas dienas pēc rīkles un mandeļu iekaisuma sākuma pamanāt, ka:

• pēkšņi jūtaties sliktāk;
• sāpes kaklā (īpaši rīšanas laikā) pastiprinājās;
• temperatūra ir paaugstinājusies (vai atgriezusies);
• pamanāt pieaugošu sāta sajūtu vienā rīkles pusē vai spēcīgu vienas mandeles izvirzījumu;
• ja lietojat ārstēšanu ar antibiotikām, taču, neskatoties uz to, iekaisis kakls un iekaisis kakls nepāriet ilgāk par 7-10 dienām.

Citi abscesa simptomi kaklā var ietvert:

Galvenie infekciozās mononukleozes pārnešanas ceļi nosaka infekcijas izplatīšanās vieglumu. Gandrīz visi pieaugušie ir atveseļojušies no šīs slimības un viņiem ir spēcīga imunitāte.

Lai izprastu infekciozās mononukleozes pārnešanas ceļus, ir jānosaka tās cēlonis un jāsaprot slimības gaitas patoģenētiskās iezīmes. Šīs infekcijas izraisītājs ir Epšteina-Barra vīruss. Tas satur DNS, vīruss ir klasificēts kā 4. tipa herpes vīrusa infekcija.

Epšteina-Barra vīrusam ir savi raksturīgi pārnešanas ceļi. Tas ir smuki lipīga slimība, līdz pat 90% cilvēku visā pasaulē ir bijuši saskarē ar patogēnu. Tomēr EBV akūtu slimību izraisa tikai ceturtdaļā gadījumu.

Grūtniecības laikā tas tiek pārnests no mātes bērnam vai nē. Tas, vai auglis inficējas no mātes vai nē, ir atkarīgs no tā, vai ir predisponējoši faktori un kādā stāvoklī tas ir imūnsistēma.

Jautājums paliek aktuāls atkārtota inficēšanās ar šo slimību, kā arī paaugstinātiem riska faktoriem. Arī vīrusa uzturēšanās laiks organismā saglabājas mūsdienīgs medicīniska problēma. Neskatoties uz to, ka šis infekcijas izraisītājs tika atklāts pagājušajā gadsimtā, šodien tas neeksistē zāles, kas tieši iedarbojas uz Epšteina-Barra vīrusu.

Infekcijas avots infekciozās mononukleozes gadījumā var būt vai nu pacients ar akūta slimība un vīrusa nesējs. Tikai neliela daļa cilvēku ar primāro infekciju cieš no mononukleozes ar tipisku klīnisko ainu. Daudzi cilvēki to piedzīvo izdzēstā formā, kas atgādina parastu akūtu elpceļu vīrusu infekciju.

Ir arī asimptomātiskas slimības gadījumi. Šajā gadījumā vīrusa nesēji ir galvenais Epšteina-Barra vīrusa rezervuārs.

Cik ilgi cilvēks paliek infekciozs? Kad vīruss nonāk organismā, tas tur apmetas uz visiem laikiem. Inficētā persona, kā likums, nezina par patogēna klātbūtni viņa ķermenī un turpina to atkal un atkal nodot citiem cilvēkiem. Šādos apstākļos gandrīz katrs cilvēks ir pakļauts vīrusam pirms pilngadības sasniegšanas, tāpēc pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem mononukleoze ir reti sastopama, jo pastāv imunitāte pret Epšteina-Barra vīrusu.

Riska faktori un pārnešanas ceļi

Ir vērts atzīmēt, ka, pamatojoties uz klīniskie pētījumi Tika identificēts predisponējošu faktoru komplekss:

To klātbūtne ne vienmēr izraisīs infekciozo mononukleozi, bet tie var izraisīt tās attīstību netieši, samazinot ķermeņa aizsardzības reakcijas.

Infekciozās mononukleozes izraisītāja pārnešanas ceļi:

• pa gaisu (var inficēties, saskaroties ar slimu cilvēku, īpaši skūpstoties);
• kontaktēties ar mājsaimniecību (caur traukiem, personīgās higiēnas priekšmetiem, piesārņotiem sadzīves priekšmetiem);
• transplacentārs (no mātes bērnam caur placentu);
• asins pārliešana (asins un vīrusu saturošu preparātu pārliešanas laikā);
• dzimumceļu.

Slimību raksturo pavasara-rudens sezonalitāte. Vīruss izmanto ķermeņa aizsargreakciju samazināšanos un izraisa slimības.

Infekcijas patoģenēze

Vērts izcelt faktu, ka vislielākā vīrusa koncentrācija ir siekalās, tāpēc ar gaisā esošām pilieniņām tas uzreiz nonāk infekcijas vārtos – mutes dobuma un rīkles un nazofarneksa gļotādā.

EBV ir īpaši lipīga skūpstoties, tāpēc infekciozā mononukleoze tiek saukta par skūpstīšanās slimību.

Seksuālās transmisijas laikā infekcijas vārti ir dzimumorgānu gļotāda. Vīruss atrodas dzemdes kakla gļotās un sēklu šķidrumā, kas padara to viegli pārnēsājamu seksuāla kontakta ceļā.

Vīruss biežāk sasniedz augli, ja sieviete iepriekš nav saskārusies ar EBV un saslimst pirmo reizi. Mūsdienās tas ir rets gadījums, jo lielākā daļa cilvēku ar viņu saskaras agrīnā vecumā. Asins pārliešanas ceļu raksturo tieša EBV iekļūšana asinīs.

Atkārtota inficēšanās

Vai ir iespējams otrreiz saslimt ar mononukleozi? Parasti cilvēki nevar atkārtoti inficēties, jo antivielas pret Epšteina-Barra vīrusu paliek cilvēka organismā, kurš kādreiz ir bijis slims. Izveidotā imunitāte ir diezgan izturīga.

Tomēr ar ievērojamu imunitātes nomākšanu ir iespējama atkārtota slimība.

Tam vairs nebūs tik izteikta klīniskā aina kā ar primāro infekciju. Citu infekciju, ko pavada limfadenīts, iekaisis kakls, pacienti bieži sajauc ar recidīvu. Epšteina-Barra vīruss slimības.

Vairumā gadījumu, kad persona ir inficēta, tā kļūst lipīga viena līdz divu mēnešu laikā. Kā minēts iepriekš, vīruss organismā var saglabāties mēnešus un gadus. Imūnsistēma pastāvīgi cenšas to nomākt, ir periodi, kad nesējs neizdala EBV vidi. Šī posma ilgums ir atkarīgs no imunitātes stāvokļa. Diemžēl vīrusu pilnībā izvadīt no organisma pat ar medikamentu palīdzību nav iespējams.

Secinājums

Infekciozās mononukleozes izraisītājam ir ļoti plašs biotopu klāsts, jo tas spēj saglabāties inficētam indivīdam visu mūžu. Visbiežāk pirmais kontakts ar viņu notiek bērnība. Tās pārnešanas ceļi nosaka vieglu iekļūšanu neaizsargātā mikroorganismā. Atkārtoti slimības gadījumi ir ārkārtīgi reti un ir atkarīgi no imunitātes stāvokļa. Kā jūs varat sevi pasargāt? Tikai kontrolējot savu dzīvesveidu, izvairoties no riska faktoru iedarbības un saskarsmes ar slimiem cilvēkiem, un, ja tā notiek, jākonsultējas ar ārstu.

Infekciozā mononukleoze pieaugušajiem ir vīrusu slimība, kuras galvenie simptomi ir: drudzis, izsitumi, katarāli simptomi (iekaisis kakls, iesnas, klepus), palielināti limfmezgli un izmaiņas asinsritē. Patoloģijas sinonīmi ir dziedzeru drudzis, monocītiskais tonsilīts, Pfeifera slimība.

Infekcijas izraisītājs Epšteina-Barra vīruss (EBV) pieder pie herpes ģimenes. Nokļūstot organismā, tas paliek tur visu mūžu un tiek aktivizēts, kad imūnsistēma pasliktinās. Tiek uzskatīts, ka EBV piemīt onkogēnas īpašības.

Mononukleozes izraisītājs izdalās iekšā ārējā vide 1,5 gadus pēc sākotnējās inficēšanās. Pieaugušajiem tiek noteiktas antivielas pret EBV, kas nozīmē, ka infekcija ir hroniska.

Galvenais vīrusa pārnešanas ceļš ir gaisa pilienu veidā. Patogēna primārā vairošanās vieta ir cilvēka mutes dobums un rīkle.

Noklikšķiniet, lai palielinātu

Faktiski dziedzeru drudzis attiecas uz mononukleāro asins šūnu skaita palielināšanos. Tie ir leikocīti, kas atbild par ķermeņa aizsardzību pret slimībām (monocīti un limfocīti). Inficējoties ar EBV, to skaits ne tikai palielinās, bet arī kļūst netipisks. Tā kā infekciozo mononukleozi izraisa vīruss, lietošana antibakteriālie līdzekļi bezjēdzīgi slimības ārstēšanai. Tomēr praksē tos bieži izraksta ārsti, kuri sajauc monocitisko tonsilītu ar bakteriālo tonsilītu to klīnisko izpausmju līdzības dēļ.

Jutība pret mononukleozi ir augsta. Lielākā daļa cilvēku (30-40 gadus veci) ir inficēti ar EBV. Mazattīstītajās valstīs slimo galvenokārt bērni, savukārt attīstītajās valstīs pārsvarā jauni vīrieši un sievietes. Infekciozā mononukleoze pieaugušajiem, kuras simptomus un ārstēšanas īpatnības nosaka tās gaita, atkārtojas ar HIV inficētām personām.

Hronisku infekciozu mononukleozi pieaugušajiem izraisa imunitātes samazināšanās, ko izraisa noteiktas infekcijas, un ilgstoša stresa faktoru iedarbība. EBV visbiežāk tiek aktivizēts tiem, kas inficēti ar 1. vai 2. tipa HSV. Šādiem indivīdiem rodas hronisks monocītisks tonsilīts ar neregulāriem izsitumiem uz ārējiem dzimumorgāniem. Dažreiz izsitumi izplatās uz citām ķermeņa daļām.

Hroniskas mononukleozes terapija ir nespecifiska. Ir paredzēti līdzekļi sāpju sindroms, antiseptiski šķīdumi, vispārēji stiprinoši medikamenti. Ieteicama diēta ar augstu olbaltumvielu saturu un ierobežotu ātro ogļhidrātu daudzumu.

Kā tiek pārnesta infekciozā mononukleoze?

Visbiežāk tiek skarti bērni un cilvēki pubertātes vecumā. Zīdaiņi reti cieš no Pfeifera slimības. Pēc slimības veidojas mūža imunitāte. Klīnika tiek noteikta pēc dzimuma, vecuma un imūnsistēmas īpašībām.

Jūs varat inficēties ar EBV pēc mijiedarbības ar vīrusa nesēju vai slimu cilvēku šādos veidos:

• gaisā;
• vertikāla;
• donoru asins pārliešanas laikā;
• intīmā kontakta laikā.

Infekciozā mononukleoze: galvenie simptomi

Slimības izpausmes ir dažādas. Dažiem pacientiem ir palielināta liesa, tiek novērota limfoīdo audu proliferācija un/vai labdabīgs hepatīts. Ķermeņa temperatūra paliek normāla vai parādās zemas pakāpes drudzis. Pacienti cieš no pārmērīgs nogurums, vājums, miega problēmas, sāpes locītavu un muskuļu sistēmā, migrēnas. Dažreiz vēderā ir sāpes. Tiek pieņemts, ka inficēšanās ar Epšteina-Barra vīrusu provocē hroniska noguruma attīstību.

Slimības inkubācijas periods svārstās no 5 līdz 60 dienām. Pieaugušajiem hepato- un splenomegālijai ir smalkas izpausmes vai tās vispār netiek atklātas.

Monocītu tonsilīta sākuma periods

Slimības sākums parasti ir akūts. Temperatūra sasniedz augstu līmeni gandrīz vienas dienas laikā, tiek novēroti drebuļi, iekaisis kakls un reģionālo limfoīdo audu proliferācija. Dziedzeru drudža subakūtā gaitā vispirms rodas limfadenopātija, pēc tam paaugstinās temperatūra un parādās katarālie simptomi.

Noklikšķiniet, lai palielinātu

Sākotnējais mononukleozes periods ilgst līdz 7 dienām, un cilvēki domā, ka tā tas turpinās elpceļu infekcija. Tad nāk nākamais posms, kas izpaužas ar nedaudz atšķirīgām zīmēm.

Slimības augstuma stadija

Klasiskās infekciozās mononukleozes augstuma pazīmes ir:

• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 grādiem (dažreiz augstāka), kas šādā līmenī saglabājas vairākas dienas un ar zemākiem termometra rādījumiem - līdz 30 dienām;
• īpaša vīrusu intoksikācija, kas nav tāda, kas notiek ar citiem vīrusu slimības(nogurums sasniedz tādu smaguma pakāpi, ka ir grūti sēdēt un stāvēt, nevēlēšanās pastāvīgi palikt gultā pat ar drudzi);
• vairāku limfmezglu grupu palielināšanās vienlaikus (visbiežāk tiek ietekmēti kakla sānu virsmas limfoīdie audi, cirkšņa un paduses reģiona imūnsaišu palielināšanās ir nedaudz mazāk izteikta).

Dažkārt limfmezgli sasniedz izmēru vistas olu, un kakla kustīgums ir ievērojami ierobežots. Monocītu tonsilīta veidojumu pieaugums saglabājas ilgu laiku (dažreiz 3-5 mēnešus no atveseļošanās brīža) un lēnām regresē.

Citas mononukleozes pazīmes pieaugušajiem:

• audu proliferācija un smags pietūkums mandeles, ko papildina vaļīgu plāksnīšu parādīšanās (tonsilīts);
• faringīts, kurā pietūkums aizmugurējā siena rīkles, un balss kļūst deguna;
• hepato- un splenomegālija - šis simptoms skaidri izteiktas un bieži vien kopā ar sāpēm labajā hipohondrijā, neliela ādas dzelte un paaugstināts aknu transamināžu līmenis;
• CBC izmaiņas (uz mērena vai ievērojama leikocītu skaita palielināšanās fona tiek novērots limfocītu un monocītu skaita pieaugums līdz 90%, no kuriem 50% ir netipiskas mononukleārās šūnas);
• 25% gadījumu rodas specifiski izsitumi, kas ir punktu, pumpuru, plankumu vai nelielu asinsizplūdumu veidā (iziet 3-6 dienu laikā).

Izmaiņas sirdī un asinsvados nav izteiktas. Dažreiz rodas sistoliskais troksnis un paātrināta sirdsdarbība. Kad slimība samazinās, šīs izpausmes parasti izzūd.

Visbiežāk dziedzeru drudzis rodas 2-4 nedēļu laikā. Papildus ilgstošai limfmezglu atgriešanai normālā izmērā var būt ilgstoša CBC un normas neatbilstība.

Dziedzeru drudža diagnostika un ārstēšana

Galvenā loma infekciozās mononukleozes noteikšanā tiek piešķirta vispārīga analīze asinis, kurās tiek novērots:

• leikocitoze;
• plašie plazmas limfocīti.

Nav īpašas terapijas metodes. Tas ir simptomātisks. Tiek praktizēta desensibilizējošu zāļu izrakstīšana ārstnieciskās zāles, kā arī medikamentus, kas stiprina organismu un samazina intoksikācijas smagumu. Antibiotikas lieto tikai tad, ja attīstās bakteriālas komplikācijas. Noteikti ieteicama skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem.

Hipertoksicitātes, kā arī mandeles pietūkuma izraisītas asfiksijas gadījumā tiek noteikts īss glikokortikoīdu terapijas kurss. Kā likums, pacientam ir ieteicams gultas režīms un diēta Nr.5.

Lai cīnītos hroniska forma infekciozā mononukleoze, tiek lietotas zāles, kas normalizē imūnsistēmas darbību. Šāda ārstēšana ir pamatota, ja periodiski parādās Epšteina-Barra vīrusa infekcijas simptomi.

Infekciozās mononukleozes sekas

Vairumā gadījumu slimības prognoze ir labvēlīga. Reti iespējamas šādas negatīvas sekas:

• rīkles gredzena pietūkums, kas izraisa apgrūtinātu elpošanu;
• smadzeņu iekaisums;
• Guillain-Barr sindroms;
• psihosensoriski traucējumi;
• specifiska pneimonija;
• hepatīts;
• purpursarkani.

Dziedzeru drudzis ir plaši izplatīta slimība. Vairumā gadījumu limfmezgli palielinās ar mononukleozi. Ārstēšana ir simptomātiska, nav īpašu zāļu, kas pilnībā iznīcina vīrusu.

Lai sniegtu precīzu atbildi, ir vērts saprast, kas ir šī slimība, kas izraisa slimību, cik ilgi tā ilgst un kā tā progresē.

Infekciozā mononukleoze ir vīrusu izraisīta akūta elpceļu slimība, kurā ir drudzis, mutes un rīkles bojājumi, visu ķermeņa limfmezglu hipertrofija. Procesā tiek iesaistītas arī aknas un liesa, mainās asins sastāvs.

Patogēns no šīs slimības izceļas. Šis vīruss ir diezgan izplatīts.

Jau pirms 5 gadu vecuma 50% bērnu ir inficēti ar šo vīrusu, un pieaugušie ir 85-90% inficēti.

Tomēr lielākajai daļai cilvēku nav simptomu un nopietnas slimības pats to nepiedzīvo. Tikai dažos gadījumos sāk parādīties slimības simptomi, ko sauc par infekciozo mononukleozi.

Vairumā gadījumu izpaužas infekciozā mononukleoze meitenēm no 14-16 gadiem Un zēni 16-18 gadus veci, un zēni slimo divreiz biežāk nekā meitenes.

Pieaugušo populācijā infekciozā mononukleoze ir ārkārtīgi reti sastopama (visbiežāk HIV inficētiem pacientiem).

Kad vīruss nonāk cilvēka ķermenī, tas tur paliek uz visiem laikiem “neaktīvā” stāvoklī. Spilgtas vīrusa izpausmes rodas uz cilvēka ievērojami novājinātas imūnsistēmas fona.

Nokļūstot organismā, vīruss inficē gļotādu mutes dobums un rīkles. Pēc tam patogēns tiek pārnests ar balto asinsķermenīšu (B-limfocītu) starpniecību un nonāk limfmezglos, tur nosēžas un sāk vairoties, izraisot tajos iekaisumu.

Tā rezultātā attīstās limfadenīts - limfmezglu palielināšanās un sāpes.

Ir vērts atgādināt, ka limfmezgli ražo vielas, kas nodrošina imūnā aizsardzībaķermeni. Kad tie kļūst iekaisuši, imunitāte ir ievērojami samazināta.

Aknas un liesa sastāv arī no limfoīdiem audiem. Inficējot, šie orgāni sāk palielināties un parādās pietūkums. Jūs varat inficēties ar infekciozo mononukleozi:

• no pacienta ar akūti simptomi un slimības simptomi;
• no personas ar izdzēstiem simptomiem, t.i., viņam nav acīmredzamas slimības izpausmes, slimība var noritēt kā parasts ARVI;
• absolūti no ārpuses vesels cilvēks, tomēr viņa siekalās ir atrodams Epšteina-Barra vīruss, kas var būt inficēts. Šādus cilvēkus sauc par vīrusu nesējiem.

Jūs varat inficēties no inficētiem cilvēkiem, kad beidzas viņu inkubācijas periods un 6-18 mēnešu laikā.

Infekciozās mononukleozes inkubācijas periods ir atšķirīgs no 5 dienām līdz 1,5 mēnešiem. Bet visbiežāk periods tiek fiksēts uz 21 dienu.

Infekciozā mononukleoze kļūst lipīga, kad tās izraisītājs tiek atklāts cilvēka siekalās.

Tāpēc viņi var inficēties šādos veidos:

• ar gaisā esošām pilieniņām. Vīruss tiek pārnests no slima cilvēka uz veselīgu cilvēku šķaudot vai klepojot;

• kontakta un sadzīves kontakta ceļā, skūpstoties, lietojot tos pašus traukus, dvieļus un citus sadzīves priekšmetus;

• vīruss tiek pārnests ar spermu seksuāla kontakta laikā;

• pa placentas ceļu. Māte var inficēt bērnu caur placentu.

• asins pārliešanas laikā.

Slimības gaita un simptomi

Infekciozās mononukleozes gaitai ir četri periodi, no kuriem katram ir raksturīgi savi simptomi un ilgums.

Inkubācijas periods

Cik ilgi šis slimības periods ilgst, tika atzīmēts iepriekš: tas vidējais ilgums ir 3-4 nedēļas.

Šajā slimības stadijā var parādīties šādi simptomi:

• Vispārējs savārgums, letarģija un vājums;
• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz zemām vērtībām;
• Deguna izdalījumu klātbūtne.

Sākotnējais periods

Šī slimības perioda ilgums ir 4-5 dienas. Slimības sākums var būt akūts vai pakāpenisks. Ar akūtu sākumu infekciozā mononukleoze izpaužas šādi:

• Temperatūras lēciens līdz 38-39 C;
• Galvassāpes;
• Locītavu un muskuļu sāpes;
• Paaugstināta svīšana;
• Slikta dūša.

Ar pakāpenisku slimības sākšanos pacients jūt:

• savārgums, vājums;
• Aizlikts deguns;
• Sejas augšdaļas un plakstiņu pietūkums;
• Zemas pakāpes drudzis.

Augsts periods ilgst 2-4 nedēļas. Šo periodu raksturo fakts, ka visā tā laikā simptomi mainās:

• Augsta temperatūra ( 38-40 C);
• Sāpes kaklā, kas pastiprinās rīšanas laikā, balti dzeltenas vai pelēka plāksne uz mandeles (iekaisuma kakla simptomi, kas ilgst 2 nedēļas).
• Visi limfmezgli, īpaši dzemdes kakla, ievērojami palielinās (dažreiz limfmezglu izmērs ir salīdzināms ar vistas olas izmēru). Iekaisuši limfmezgli V vēdera dobumā izraisīt sindromu akūts vēders. Pēc 10. slimības dienas limfmezgli vairs nepalielinās un to sāpes mazinās.
• Dažiem pacientiem var rasties ādas izsitumi, kuriem nav nepieciešama nekāda ārstēšana, jo tie neniez un neatstāj nekādas pēdas pēc izzušanas. Šis simptoms var parādīties slimības 7.-10. dienā.
• Palielināta liesa parādās 8.-9. slimības dienā. Ir reģistrēti gadījumi, kad liesas augšana bija tik liela, ka noveda pie tās plīsuma. Lai gan statistika liecina, ka tas var notikt vienā gadījumā no tūkstoša.
• Aknu palielināšanās tiek novērota infekciozās mononukleozes 9.-11. dienā. Hipertrofētais aknu izmērs saglabājas ilgāk nekā liesas izmērs.
• Dažos gadījumos var rasties ādas dzelte un urīna tumšums.
• 10-12 dienās aizlikts deguns un plakstiņu un sejas pietūkums izzūd.

Atveseļošanās periods

Šīs infekciozās mononukleozes stadijas ilgums ir 3-4 nedēļas. Pēc atveseļošanās:

• Var rasties miegainība;
• Paaugstināts nogurums;
• Ķermeņa temperatūra normalizējas;
• Kakla iekaisuma pazīmes izzūd;
• Atjaunojas limfmezglu, aknu un liesas izmērs;
• Visi asins rādītāji atgriežas normālā stāvoklī.

Bet jāatceras, ka infekciozo mononukleozi pārcietušais ķermenis ir diezgan novājināts un pēc atveseļošanās ir ļoti uzņēmīgs pret saaukstēšanās, pret vīrusu herpes simplex, kas noved pie izsitumiem uz lūpām.

Jāatzīmē, ka infekciozo mononukleozi pavada izmaiņas asins sastāvā: tajā parādās netipiskas mononukleāras šūnas.

Mononukleārās šūnas ir mononukleāras šūnas, kas pēc izskata un izmēra ir līdzīgas baltajām asins šūnām. Tomēr šīs šūnas ir patogēnas un izraisa nopietnas slimības. Infekciozā mononukleozes gadījumā to saturs asinīs sasniedz 10%.

Infekciozās mononukleozes ārstēšana ir vērsta ne tik daudz uz slimības izraisītāju, bet gan uz iepriekš minēto simptomu atvieglošanu un atvieglošanu.

Iespējamās komplikācijas

Par laimi, kā liecina novērojumi, komplikācijas pēc infekciozās mononukleozes ir diezgan reti. Tomēr jums tie jāzina:

1. 1. Galvenā komplikācija un sekas ir organisma imunitātes samazināšanās, kas cieš no tā, ka Epšteina-Barra vīruss ietekmē limfoīdos audus, kas spēlē pirmo vijoli imūnsistēmā. Vājināta imūnsistēma paver durvis daudzām slimībām. Tāpēc nevajag brīnīties, ja sāk attīstīties vidusauss iekaisums, tonsilīts, pneimonija u.c.

   2. Tāda komplikācija kā aknu mazspēja ir ļoti reta, jo slimības laikā radās aknu darbības traucējumi.

   3. Hemolītiskā anēmija. Šajā slimībā sarkanās asins šūnas, kas pārvadā skābekli, tiek iznīcinātas.

   4. Meningoencefalīts un neirīts. To attīstība ir saistīta arī ar imunitātes samazināšanos. Šīs komplikācijas ir raksturīgas daudzām vīrusu slimībām.

   5. Liesas plīsums - smaga komplikācija, kas var novest pie letāls iznākums nespēja sniegt savlaicīgu palīdzību.

   6. Ir bijusi zināma saikne starp Epšteina-Barra vīrusu un vēža slimības. Tomēr nav tiešu pierādījumu par vēža attīstību uz infekciozās mononukleozes fona.

Kādos gadījumos notiek infekcija?

No iepriekš minētā var secināt, ka infekciozā mononukleoze ir lipīga tikai tad, ja cilvēka siekalās tiek atklāts Epšteina-Barra vīruss.

Visticamākais slimības periods ir beigas inkubācijas periods un papildus 6-18 mēneši.

Tāpēc šobrīd ir nepieciešams vai nu ierobežot saziņu ar inficēto personu, vai, ja tas nav iespējams, jāveic visi iespējamie pasākumi, lai novērstu apkārtējo cilvēku inficēšanos.

Īpaši nepieciešams rūpēties par bērniem, jo ​​daudziem pieaugušajiem jau bērnībā ir bijusi infekciozā mononukleoze, un viņiem ir noteikta imunitāte pret slimību, ko nevar teikt par bērniem.

Ja bērnam ir bijis kontakts ar personu, kurai drīz parādījās mononukleozes simptomi, nepieciešams 2 mēnešus (tik ilgi, kamēr var ilgt inkubācijas periods) uzraudzīt mazuļa veselību.

Ja šajā periodā nav pazīmju, tad vai nu infekcija nenotika, vai vīruss neizraisīja simptomus.

Ja šajā periodā parādās kādi simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Ja cilvēks iepriekš ir slimojis ar infekciozo mononukleozi, viņa asinīs tiek konstatētas antivielas pret Epšteina-Barra patogēnu, un slimība vairs neatkārtosies, lai gan vīruss organismā paliks mūžīgi.

Mēs ceram, ka sniegtais materiāls jums bija informatīvs un interesants. Esiet veseli vienmēr!

anonīmi

Ivans Vasiļjevičs, sveiks! Es lūdzu jūs palīdzēt ar padomu tālāk norādītajā situācijā. Viens no bērniem rotaļu laukumā februārī cieta no infekciozās mononukleozes. Sekoja ilgs atjaunošanas process, bet līdz pat šai dienai klīniskā aina asinīs ir dažas novirzes. Pirms 3 nedēļām bērnam (pēc hematologa neklātienes konsultācijas) bija šīs slimības recidīvs. Jautājums patiesībā ir mātēm, kuras staigā vienā rotaļu laukumā ar šo bērnu. Cik dzirdēts, vīruss ilgstoši tiek izlaists ārējā vidē. Kāda ir mūsu bērnu iespējamība inficēties, ja klīniskie simptomi trūkst? Bērnam nav puņķu, nav klepus. Un vēl viena lieta. Ir vairākas slimības, kuru vīrusi pēc it kā “atveseļošanās” ilgstoši izdalās ārējā vidē. Vai ar spontānu klepu (aizrīšanās, šķaudīšana) var inficēties cita persona? Atvainojos par muļķīgo, bet mums ļoti aktuālo jautājumu. Paldies par atbildi.

Tas ir nepatīkami, jo šī slimība faktiski var ilgt gadiem (tomēr šajā gadījumā to sauc par mononukleozei līdzīgu sindromu un izpaužas kā hroniska slimība adenoīdi vai mandeles - piemēram, kā hronisks tonsilīts). Vīruss gadiem ilgi izdzīvo slimā cilvēka organismā tikai tāpēc, ka lielākoties atrodas “snaudošā” stāvoklī, nevairojas, kas nozīmē, ka to nevar “dabūt” ne imūnsistēma, ne ārstēšana. Bet uz to balstās arī citu bērnu drošība - slims bērns ir bīstams tikai paasinājuma laikā, un tā kā šis paasinājums parasti tiek pavadīts augsta temperatūra, tad tieši tad, kad pacients patiešām var kādu inficēt, viņš atrodas piespiedu izolācijā. Tāpēc vienkārši neļaujiet saviem bērniem saskarties ar šo bērnu, kad viņš ir acīmredzami slims – tas arī viss. Ar to pietiks