Kā lietot makropenu pieaugušajiem. Macropen - lietošanas instrukcijas, devas bērniem un pieaugušajiem, kontrindikācijas un atsauksmes

Makrolīdu grupas pretmikrobu zāles ir ļoti efektīvas un zemas toksiskas zāles. Antibiotika Macropen ® ir bieži izrakstīta alternatīva akūtu un hroniskas formas bakteriālas infekcijas elpošanas orgāni. Turklāt to var lietot ne tikai pieaugušie, bet arī bērni pirmajos dzīves mēnešos.

Zālēm ir minimāli lietošanas ierobežojumi, un tās gandrīz neizraisa negatīvas blakusparādības. nevēlamas reakcijas no ķermeņa. Pārdots divās zāļu formās - tabletēs un granulās.

Lietošanas instrukcija Macropen ® tabletes, suspensijas bērniem

Zāles ir ļoti efektīvas pret tām jutīgu patogēnu izraisītu slimību ārstēšanā, reti izraisa blakusparādības un nav nepieciešama atbalstoša aprūpe. zāļu terapija disbakteriozes un kandidozes profilaksei.

Farmakoloģiskā grupa Macropen ®

Zāļu Maropen® aktīvā viela ir antibiotika.

Zāļu sastāvs

Antibiotika Macropen ® ir daļēji sintētiska viela, kuras aktīvā sastāvdaļa ir 16 locekļu makrolīdu midekamicīna acetāts. Dabīgais midekamicīns, ko ražo Streptomyces mycarofaciens, ir mazāk efektīvs salīdzinājumā ar tā atvasinājumu, tāpēc to izmanto farmakoloģijā acetāta veidā.

Tas iedarbojas uz infekcijas izraisītājiem bakteriostatiski (lielākās devās - baktericīdi), jo kavē šūnu attīstībai nepieciešamo proteīnu sintēzi. Macropen ® sīrupam un tabletēm ir raksturīgs plašs pretmikrobu darbības spektrs, tas ir, tie iznīcina dažādi veidi patogēnās mikrofloras pārstāvji:

• gramnegatīvās Neisseria, Campylobacter un Helicobacter, Moraxella, Bacteroides;
• grampozitīvi streptokoki un stafilokoki, difterijas bacillus, klostridijas un listerijas;
• intracelulārā hlamīdija, mikoplazma, ureaplazma, legionellas.

Lietojot antibiotiku Macropen ® iekšķīgi, tās aktīvā viela ātri un pilnībā uzsūcas organismā, izplatoties pa audiem un orgāniem. Metabolizējas aknu šūnās, izdalās galvenokārt ar žulti (urīnā - mazākā mērā).

Macropen ® izdalīšanās forma

Zāļu ražotājs un licences turētājs ir plaši pazīstamais Slovēnijas farmācijas koncerns KRKA. Produkts ir pieejams divās zāļu formās:

• Tabletes, no kurām katra satur 400 mg antibiotikas un veidojošās sastāvdaļas (mikrokristāliskā celuloze, kālija poliakrilīns, medicīniskais talks, magnija stearāts un zarnās šķīstošā pārklājuma sastāvdaļas). Iepakojums sastāv no diviem blisteriem pa 8 tabletēm.
• Apelsīnu granulas, 20 grami pudelē. Šo šķirni iepriekš atšķaida ar ūdeni, lai iegūtu suspensiju, un dozē ar mērkaroti atbilstoši bērna ķermeņa masai. Uz 5 ml gatavs produkts ir 200 mg midekamicīna, un papildu sastāvdaļas ir aromatizējošas un formu veidojošas piedevas.

Macropen ® iepakojuma fotoattēls 400 mg tablešu veidā

Suspensija ir paredzēta bērniem, tādēļ tai ir patīkama garša un banānu aromāts, tomēr sastāvā esošā dzeltenā krāsviela var izraisīt alerģiju, ja nepanes aspirīnu. Vidējās izmaksas aptieku ķēdēs ir 300-350 rubļu.

Macropen ® recepte latīņu valodā

Rp.: Macropen 0,4
D.t.d. Nr.20.
S. 1 tablete 3 reizes dienā.

Ar ko Macropen® palīdz?

Visbiežāk šīs zāles tiek parakstītas, ja infekcijas izraisītājs ir izturīgs pret penicilīnu. Tā kā tas nav toksisks, neizraisa disbakteriozi un neaktivizē sēnīšu mikrofloras augšanu, to lieto jebkura vecuma pacientu ārstēšanai. Macropen ® antibiotiku terapija ir atzīta par ļoti efektīvu sinusītu un citu sinusītu, iekaisušo kaklu un tonsilofaringītu, kā arī dažādu bakteriālu ādas bojājumu gadījumā.

Kā rezerves zāles var lietot urogenitāla iekaisuma gadījumā, ko izraisa hlamīdijas, miko- un ureaplazmas. Sāpīgi simptomi, kā likums, pilnībā izzūd pēc 2-3 dienām, bet pilns terapijas kurss ilgst nedēļu (dažos gadījumos – divas).

Macropen ® – lietošanas indikācijas

Šim medikamentam ir plašs pretmikrobu iedarbības spektrs, tāpēc to var lietot vairākās medicīnas jomās, iepriekš nenorādot konkrēto patogēna veidu. Antibiotika ir efektīva gan akūtu iekaisuma procesu, gan gadījumos hroniska infekcija:

• un – Macropen ® lieto visu veidu un vidējo tonsilofaringītu ārstēšanai;
• apakšējās sadaļas elpceļi– un, tostarp netipisku (piemēram, mikoplazmas) patogēnu izraisītas;
• urīnceļu un reproduktīvie orgāni– – un, hlamīdiju infekcija;
• gremošanas sistēma- bakteriāls enterīts;
• ādas un zemādas audi.

Macropen ® suspensijas lietošanas instrukcijā bērniem ir minēta arī profilaktiskās lietošanas efektivitāte, ja ir aizdomas par inficēšanos ar garā klepus un difterijas patogēniem. Ja bērns ir bijis kontaktā ar slimu cilvēku, ieteicams nekavējoties sākt lietot zāles, negaidot slimības pazīmju parādīšanos. Antibiotiku terapijas kurss parasti ir viena nedēļa, un zāļu dienas devu aprēķina atbilstoši ķermeņa masai.

Kontrindikācijas Macropen ®

Tā kā tablešu un suspensiju aktīvā viela tiek metabolizēta aknu šūnās, radot papildu slodzi šim orgānam un paaugstinātu medikamicīna koncentrāciju asinīs, to nevar parakstīt pacientiem ar smagu aknu mazspēju. Zāles ir arī kontrindicētas personām ar paaugstinātu jutību pret midekamicīna acetātu un jebkādām palīgvielām (suspensijas gadījumā, piemēram, pret acetilsalicilskābi).

Tabletes neizmanto, lai ārstētu bērnus līdz trīs gadu vecumam. Grūtnieces drīkst lietot Macropen ® tikai tad, ja topošās māmiņas ieguvumi veselībai pārsniedz iespējamo teratogēno efektu. Ja zāles ir parakstītas barojošai sievietei, īslaicīgi pārejiet uz mākslīgā barošana(antibiotika iekļūst mātes pienā), uzturot laktāciju, regulāri sūknējot.

Ārstēšanas shēmas un devas

Ir nepieciešams lietot zāles pirms ēšanas, lai uzlabotu to uzsūkšanos. Macropen ® 400 mg un suspensijas lietošanas instrukcija sniedz šādus ieteikumus lietošanai:

• Pieaugušajiem un bērniem, kas sver vairāk par 30 kg infekcijas slimībām, jālieto 1 antibiotiku tablete trīs reizes dienā ar regulāriem intervāliem (maksimālā dienas deva pieaugušiem pacientiem ir 1600 mg);
• bērni, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 30 kg, saņem zāles suspensijas veidā 20-40 mg aktīvās vielas uz kilogramu svara dienā. Šajā gadījumā dienas devu sadala 2 atsevišķās devās (vai trīs, ja infekcija ir smaga un devu palielina līdz 50 mg/kg).

Pirms pirmās lietošanas granulas pudelē atšķaida ar vārītu vai destilētu ūdeni 100 ml tilpumā. Ērtības labad ražotājs ir nodrošinājis šo zāļu formu ar mērkaroti, kas ļauj precīzi izmērīt nepieciešamo devu. Bērniem paredzētā Macropen ® sīrupa indikācijas ir tādas pašas kā pieaugušajiem, taču visbiežāk to izraksta pediatri angīnas, vidusauss iekaisuma vai bronhīta gadījumos.

Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts, bet vidēji tas ir 1-2 nedēļas. Ja slimību izraisa hlamīdijas, tad antibiotiku terapija ilgst stingri 14 dienas. Ja Macropen® lietošanai ir profilaktisks raksturs (ja ir aizdomas par difteriju), tiek nozīmēts iknedēļas (dažreiz divu nedēļu kurss) zāļu lietošana. Šajā gadījumā suspensiju lieto divas reizes dienā ar 12 stundu intervālu, un dienas devu nosaka bērna ķermeņa masa - līdz 50 mg uz kilogramu.

Blakusparādības un Macropen ® pārdozēšana

Negatīvas ķermeņa reakcijas tiek novērotas ļoti reti. Zāles ir zemas toksicitātes un neietekmē zarnu mikrofloras sastāvu (tas ir, neizraisa disbakteriozi). Caureju, kas dažkārt rodas bērniem, izraisa nevis antibiotika, bet gan mannīta caureju veicinošā iedarbība, kas ir daļa no suspensijas. Iespējamo blakusparādību saraksts ietver:

Macropen ir antibakteriāls līdzeklis, kas ir daļa no makrolīdu grupas zālēm. Pieejams apvalkotu tablešu un granulu veidā suspensiju pagatavošanai.

Lietojot, Macropen ir aktīvs pret grampozitīviem (korinebaktērijas, stafilokoki, listerijas, klostridijas, streptokoki) un gramnegatīvajiem (bacteroides, Haemophilus influenzae, kampilobaktērija, helicobacter, moraxella) mikroorganismiem, intracelulāriem patogēniem (mikoplazmas, mikoplazmas, mikoplazmas). .

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Makrolīdu grupas antibiotika.

Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām

Izsniedz pēc ārsta receptes.

Cenas

Cik maksā Macropen? vidējā cena aptiekās tas ir 300 rubļu līmenī.

Izlaiduma forma un sastāvs

Zāles "Macropen" (zāles analogs tiks norādīts zemāk) ir pieejamas divās dažādas formas. Apskatīsim tos sīkāk.

1. Macropen tabletes. Instrukcijās teikts, ka šai zāļu formai ir balta krāsa, apaļa un nedaudz abpusēji izliekta forma ar slīpām malām. Tablešu vienā pusē ir iegriezums. Šīs zāles aktīvā sastāvdaļa ir midekamicīns. Kā palīgvielas tiek izmantots kālija polakrilīns, mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts un talks. Šī forma medicīna"Macropen" tā analogs (piemēram, "Azitromicīns") tiek pārdots blisteros, kas tiek ievietoti kartona iepakojumos.
2. Granulas, kas paredzētas suspensijas pagatavošanai (iekšķīgi). Zāles nesatur redzamus piemaisījumus, ir oranža krāsa un viegls banānu aromāts. Aktīvā vielaŠī forma ir midekamicīna acetāts. Medikamentā ietilpst arī tādi palīgelementi kā metilparahidroksibenzoāts, mannīts, propilparahidroksibenzoāts, nātrija saharināts, citronskābe, silikona pretputošanas līdzeklis, bezūdens nātrija hidrogēnfosfāts, hipromeloze, banānu aromāts un dzeltenā krāsviela. Zāles ir iepakotas tumša stikla pudelēs. Tie ir ievietoti kartona iepakojumā, un tiem ir dozēšanas karote.

Farmakoloģiskā iedarbība

Macropen mazās devās ir bakteriostatiska iedarbība, lielās devās tam ir baktericīda iedarbība. Zāļu antibiotikas iedarbība ir saistīta ar olbaltumvielu sintēzes nomākšanu baktēriju šūnās. Aktīvā viela midekamicīns veido atgriezeniskas saites ar baktēriju ribosomu membrānas 50S apakšvienību.

Suspensija un tabletes Macropen ir antibiotika plaša spektra darbība, kuras efektivitāte attiecas uz grampozitīviem mikroorganismiem: stafilokokiem, kas ražo un neražo penicilināzi, streptokokiem, listērijām, klostrīdijām, korinobaktērijām; gramnegatīvie mikroorganismi: Helicobacter, Moraxella, Campylobacter, Bacteroides, Haemophilus influenzae; intracelulāri mikroorganismi: ureaplasma, mikoplazma, hlamīdijas, legionellas; pret eritromicīnu rezistenti gramnegatīvi baciļi: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, kā arī Salmonella spp, Shigella spp un citi.

Lietojot iekšķīgi, aktīvā aktīvā viela ātri un pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Zāles koncentrējas galvenokārt iekaisuma vietā, kā arī bronhu izdalījumos un ādā. Zāles izdalās galvenokārt caur aknām.

Lietošanas indikācijas

Infekcijas, ko izraisa pret zālēm jutīgi mikroorganismi:

1. Ādas un mīksto audu infekcijas;
2. Infekcijas uroģenitālā sistēma, ko izraisa ., Chlamydia spp., Legionella spp. un Ureaplasma urealyticum, ieskaitot nespecifisku uretrītu;
3. Gļotādu infekcijas, tostarp enterīts, ko izraisa Campylobacter spp;
4. Elpošanas trakta un nazofarneksa infekcijas (, akūtas,).

Pēc ārstu domām, Macropen ir efektīvs trahomas, leģionāru slimības, ārstēšanai. Šīs zāles ir parakstītas arī pacientiem, kuriem ir alerģija pret penicilīna antibiotikām.

Kontrindikācijas

Ārvalstu un vietējos Macropen analogus, kā arī pašas zāles nav ieteicams lietot, ja:

• jutība pret midekamicīnu;
• smaga aknu mazspēja;
• līdz trīs gadu vecumam (tikai tabletēm).

Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā

Macropen lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Midekamicīns izdalās no mātes piens. Lietojot Macropen zīdīšanas laikā, Jums jāpārtrauc barošana ar krūti.

Devas un lietošanas veids

Lietošanas instrukcijā norādīts, ka tabletes un Macropen suspensiju, kas pagatavota no granulām, lieto iekšķīgi pirms ēšanas.

Suspensiju pagatavo, izšķīdinot 100 ml pudeles saturu destilētā vai vārīts ūdens. Suspensija ir piemērota lietošanai 7 dienu laikā, ja to uzglabā istabas temperatūrā, un 14 dienas, uzglabājot ledusskapī. Pirms katras lietošanas tas labi jāsakrata.

Devu un lietošanas laiku nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz klīniskajām indikācijām.

• Pacienti, kas sver vairāk par 30 kg: 1 tablete 3 reizes dienā, dienas deva pieaugušajiem nedrīkst pārsniegt 4 tabletes;
• Bērni, kas sver līdz 30 kg: dienas devu nosaka ar ātrumu 20-40 mg uz 1 kg bērna ķermeņa masas ar devu biežumu 3 reizes dienā vai 50 mg uz 1 kg ķermeņa svara 2 reizes. dalītas devas. Ārstēšanai smagas formas infekcijas: 50 mg uz 1 kg ķermeņa svara 3 devās.

Macropen suspensijas dienas deva bērniem tiek noteikta ar ātrumu 50 mg uz 1 kg bērna svara un tiek ņemta 2 devās, izmantojot mērkaroti.

Vienai suspensijas devai ir svara ierobežojumi:

• Bērni ar svaru līdz 5 kg – 3,75 ml;
• No 5 līdz 10 kg – 7,5 ml;
• No 10 līdz 15 kg – 10 ml;
• No 15 līdz 20 kg – 15 ml;
• No 20 līdz 30 kg – 22,5 ml.

Ārstēšanas kurss ir 7-14 dienas, hlamīdiju infekcijām - 14 dienas.

Macropen dienas devu difterijas profilaksei nosaka ar ātrumu 50 mg uz 1 kg pacienta svara un lieto 2 devās. Terapijas ilgums ir 7 dienas, tad ieteicams veikt kontroli bakterioloģiskā izmeklēšana.

Garā klepus profilakse tiek veikta pirmajās 14 dienās pēc saskares ar inficētu personu devā 50 mg uz 1 kg ķermeņa svara dienā, ārstēšanas kurss ir 7-14 dienas.

Blakus efekti

Ārstēšanas laikā ar Macropen tabletēm pacientiem novēroja sekojošo: blakus efekti:

1. Darbības pārkāpumi nervu sistēma(vispārējs vājums).
2. dažādas alerģiskas reakcijas (palielināts eozinofilu skaits, ādas izsitumi, nātrene, niezoša āda, bronhu spazmas).
3. Gremošanas sistēmas traucējumi ( iekaisuma procesi V mutes dobums, slikta dūša, apetītes zudums vai pilnīgs tās zudums, vemšana, gremošanas traucējumi, paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte, smaguma sajūta kuņģī, dzelte, ilgstoša smaga caureja).

Pārdozēšana

Palielinot ieteicamo devu un ilgstoši lietojot zāles, pacientiem var attīstīties pārdozēšanas pazīmes, kas izpaužas kā iepriekš minēto blakusparādību palielināšanās un aknu un nieru darbības kavēšana.

Ja nejauši norijat lielu skaitu tablešu, pacientam pēc iespējas ātrāk jāizskalo kuņģis un jādod dzert enterosorbentus. Ja nepieciešams, tiek veikta simptomātiska ārstēšana.

Speciālas instrukcijas

Pirms sākat lietot zāles, izlasiet īpašos norādījumus:

1. Mannīts, kas atrodas suspensijas granulās, var izraisīt caureju.
2. Ilgstošas ​​terapijas laikā jākontrolē aknu enzīmu aktivitāte, īpaši pacientiem ar aknu darbības traucējumiem.
3. Tāpat kā ar jebkuru citu pretmikrobu zāļu lietošanu, ilgstoši ārstējot ar Macropen, ir iespējama rezistentu baktēriju pārmērīga vairošanās. Ilgstoša caureja var liecināt par pseidomembranoza kolīta attīstību.
4. Ja Jums ir bijusi alerģiska reakcija pret acetilsalicilskābi, azo krāsviela E110 (saulrieta dzeltenā krāsviela) var izraisīt alerģisku reakciju, tostarp bronhu spazmu.

Zāļu mijiedarbība

Lietojot zāles, jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm:

1. Macropen neietekmē teofilīna farmakokinētiskos parametrus.
2. Ja Macropen lieto vienlaikus ar ciklosporīnu un antikoagulantiem (varfarīnu), pēdējo izvadīšana palēninās.
3. Vienlaicīgi lietojot Macropen ar melno graudu alkaloīdiem un karbamazepīnu, to metabolisms aknās samazinās un koncentrācija serumā palielinās. Tādēļ, vienlaikus parakstot šīs zāles, jāievēro piesardzība.

P N 015069/02-250316

Tirdzniecības nosaukums:

Macropen®

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

midekamicīns

Devas forma:

granulas suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai

Savienojums

1 g granulu satur:

Aktīvā viela: midekamicīna acetāts 200,00 mg (atbilst 175 mg midekamicīna acetāta 5 ml suspensijas)

Palīgdarbsvielas: metilparahidroksibenzoāts 1,00 mg, propilparahidroksibenzoāts 0,20 mg, citronskābe 0,25 mg, nātrija hidrogēnfosfāts, bezūdens 16,75 mg, banānu aromāts, pulveris 14,00 mg, saulrieta dzeltenā krāsviela FCF, E110 1,50 mg . , nātrija saharināts 0,70 mg, mannīts q.s. līdz 1000,00 mg.

Apraksts

Mazas apelsīnu granulas ar vieglu banānu aromātu bez redzamiem piemaisījumiem.

Suspensijas apraksts: ūdens suspensija, kas pagatavota 100 ml ūdens, oranžā krāsā ar vieglu banānu aromātu.

Farmakoterapeitiskā grupa:

antibiotika - makrolīds

ATX kods: J01FA03

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika.

Macropen ir makrolīdu antibiotika, kas inhibē olbaltumvielu sintēzi baktēriju šūnās, mazās devās ir bakteriostatiska, un lielās devās ir baktericīda. Atgriezeniski saistās ar baktēriju ribosomu membrānas 50S apakšvienību. Tas ir efektīvs pret intracelulāriem mikroorganismiem: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; grampozitīvās baktērijas: Stretococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp. un dažas gramnegatīvās baktērijas: Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp., Campylobacter spp., Bacteroides spp.

Farmakokinētika.

Pēc iekšķīgas lietošanas zāles ātri un pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta(Kuņģa-zarnu trakta). Maksimālā midekamicīna un midekamicīna acetāta koncentrācija serumā ir attiecīgi 0,5-2,5 µg/l un 1,31-3,3 mcg/l, un tiek sasniegta 1-2 stundas pēc perorālas lietošanas.

Tiek radīta augsta midekamicīna un midekamicīna acetāta koncentrācija iekšējie orgāni(īpaši plaušu audos, pieauss un submandibulārajos dziedzeros) un ādā. Minimālā inhibējošā koncentrācija (MIK) saglabājas 6 stundas.Pusperiods ir aptuveni 1 stunda. Saistīšanās ar olbaltumvielām - 47% midekamicīna un 3-29% metabolītu.

Zāles metabolizējas aknās, veidojot 2 aktīvus metabolītus ar pretmikrobu aktivitāti. Tas izdalās ar žulti un mazākā mērā (apmēram 5%) caur nierēm.

Aknu cirozes gadījumā: ievērojami palielinās koncentrācija plazmā, laukums zem koncentrācijas-laika līknes un pusperiods.

Indikācijas

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa pret zālēm jutīgi mikroorganismi:

• elpceļu infekcijas, tostarp tās, ko izraisa netipiski patogēni (mikoplazmas, legionellas, hlamīdijas un Ureaplasma urealyticum): tonsilofaringīts, akūts vidusauss iekaisums, sinusīts, paasinājums hronisks bronhīts, sabiedrībā iegūta pneimonija;
• uroģenitālās trakta infekcijas, ko izraisa patogēni: mikoplazmas, legionellas, hlamīdijas un Ureaplasma urealyticum;
• ādas un zemādas audu infekcijas;
• Campylobacter ģints baktēriju izraisīta enterīta ārstēšanai,
• difterijas un garā klepus ārstēšanai un profilaksei.

Kontrindikācijas

• Paaugstināta jutība pret midekamicīnu/midekamicīna acetātu un citām zāļu sastāvdaļām;
• smaga aknu mazspēja.

Grūtniecība un laktācija

Zāļu lietošana grūtniecības laikā ir indicēta tikai gadījumos, kad iespējamais ieguvums mātei pārsniedz risku auglim.
Mātēm, kas baro bērnu ar krūti, ārstēšanas laikā ar Macropen jāpārtrauc barošana ar krūti, jo zāles izdalās mātes pienā.

Lietošanas norādījumi un devas

Iekšķīgi, jālieto pirms ēšanas.

Bērni, kas sver mazāk par 30 kg: midekamicīna dienas deva ir 20-40 mg/kg ķermeņa svara, sadalīta 3 devās, vai 50 mg/kg ķermeņa svara, sadalot 2 devās.

Midekamicīna dienas deva smagu infekciju gadījumā ir 50 mg/kg ķermeņa masas, kas sadalīta 3 devās.

Recepšu shēma bērniem (dienas deva 50 mg/kg ķermeņa svara ar 2 devām):

1 dozēšanas karotei ir mērīšanas dalījums 1,25 ml, 2,5 ml un 5 ml.

Ārstēšanas ilgums parasti ir no 7 līdz 14 dienām. Hlamīdiju infekcijas tiek ārstēti 14 dienas.

Lai novērstu difteriju: midekamicīnu ieteicams lietot devā 50 mg/kg/dienā, sadalot 2 devās 7 dienas. Pēc terapijas pabeigšanas ieteicams veikt kontroles bakterioloģisko pētījumu.

Lai novērstu garo klepu, midekamicīnu ieteicams lietot devā 50 mg/kg/dienā 7-14 dienas pirmajās 14 dienās no saskares brīža.

Suspensijas sagatavošana:

Pudeles saturam pievieno 100 ml ūdens (vārīta vai destilēta) un kārtīgi sakrata.

Pirms lietošanas sakratiet!

Blakus efekti

No kuņģa-zarnu trakta: samazināta ēstgriba, stomatīts, slikta dūša, vemšana un caureja, smaguma sajūta epigastrijā, paaugstināta “aknu” transamināžu aktivitāte un hiperbilirubinēmija, dzelte.
Retos gadījumos var rasties smaga un ilgstoša caureja, kas var liecināt par pseidomembranoza kolīta attīstību.

Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nātrene, nieze, eozinofīlija, bronhu spazmas.

Cits: vājums.

Pārdozēšana

Nav ziņu par nopietnas Macropen pārdozēšanas gadījumiem.

Iespējamie simptomi: slikta dūša, vemšana. Ārstēšana: simptomātiska.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Lietojot melno graudu alkaloīdus vai karbamazepīnu vienlaikus ar Macropen, to metabolisms aknās samazinās un koncentrācija serumā palielinās. Tādēļ, lietojot šīs zāles kopā, jāievēro piesardzība.
Neietekmē teofilīna farmakokinētiskos parametrus.
Ja Macropen lieto vienlaikus ar ciklosporīnu vai antikoagulantiem (varfarīnu), pēdējo izvadīšana palēninās.

Speciālas instrukcijas

Ilgstošas ​​terapijas laikā jākontrolē aknu enzīmu aktivitāte, īpaši pacientiem ar aknu darbības traucējumiem.
Tāpat kā ar jebkuru citu pretmikrobu līdzekli, ilgstoša ārstēšana var izraisīt rezistentu baktēriju pārmērīgu augšanu. Ilgstoša caureja var liecināt par pseidomembranoza kolīta attīstību.
Mannīts, kas atrodas Macropen sastāvā (granulas iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai), var izraisīt caureju.
Ja Jums ir alerģiska reakcija pret acetilsalicilskābe, azo krāsviela E PO (sunset yellow dye, E110) var izraisīt alerģisku reakciju, tostarp bronhu spazmas.

Ietekme uz spēju vadīt automašīnu vai apkalpot citus mehānismus

Nav ziņots par Macropen ietekmi uz psihofizioloģiskām reakcijām un spēju vadīt automašīnu un citus mehānismus.

Atbrīvošanas forma

Granulas suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai, 175 mg/5 ml. 20 g granulu tumšā stikla pudelē (III tips) ar alumīnija vāciņu un aizzīmogojamu.

1 pudele komplektā ar polipropilēna dozēšanas karoti kartona kastītē kopā ar lietošanas instrukciju.

Uzglabāšanas apstākļi

Granulas suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai: temperatūrā, kas nepārsniedz 25 °C.

Sagatavotā suspensija ir piemērota 14 dienas ledusskapī vai 7 dienas temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Labākais pirms datums

Nelietot zāles pēc derīguma termiņa beigām.

Atvaļinājuma nosacījumi

Izsniedz pēc receptes.

Ražotājs:

JSC Krka d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovēnija

AS "KRKA, d.d., Novo Mesto" pārstāvniecība Krievijas Federācijā / Organizācija, kas pieņem patērētāju sūdzības:

125212, Maskava, Golovinskoe šoseja, korpuss 5, korpuss 1

Šajā rakstā varat atrast lietošanas instrukcijas zāles Macropen. Tiek prezentētas vietnes apmeklētāju - patērētāju atsauksmes šīs zāles, kā arī ārstu speciālistu viedokļi par Macropen lietošanu savā praksē. Lūdzam aktīvi pievienot savas atsauksmes par zālēm: vai zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, ko ražotājs varbūt nav norādījis anotācijā. Macropen analogi esošo strukturālo analogu klātbūtnē. Lieto angīnas, sinusīta un citu infekcijas slimību ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Zāļu sastāvs.

Macropen- makrolīdu grupas antibiotika. Inhibē olbaltumvielu sintēzi baktēriju šūnās. Atgriezeniski saistās ar baktēriju ribosomu membrānas 50S apakšvienību. Mazās devās medikamentam ir bakteriostatiska iedarbība, lielās devās - baktericīda iedarbība.

Aktīvi pret intracelulāriem mikroorganismiem: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; grampozitīvās un gramnegatīvās baktērijas.

Savienojums

Midekamicīns + palīgvielas.

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas Macropen ātri un diezgan pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Augsta midekamicīna un midekamicīna acetāta koncentrācija tiek radīta iekšējos orgānos (īpaši plaušu audos, pieauss un submandibulārajos dziedzeros) un ādā. Midekamicīns izdalās ar žulti un mazākā mērā (apmēram 5%) ar urīnu.

Indikācijas

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa pret zālēm jutīgi mikroorganismi:

• elpceļu infekcijas: tonzilofaringīts, akūts vidusauss iekaisums, sinusīts, hroniska bronhīta paasinājums, sabiedrībā iegūta pneimonija (arī tās, ko izraisa netipiski patogēni Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. un Ureaplasma urealyticum);
• uroģenitālās sistēmas infekcijas, ko izraisa Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. un Ureaplasma urealyticum;
• ādas un zemādas audu infekcijas;
• Campylobacter spp. izraisīta enterīta ārstēšana;
• difterijas un garā klepus ārstēšanai un profilaksei.

Atbrīvošanas veidlapas

Apvalkotās tabletes 400 mg.

Granulas suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai (ideāla forma bērniem).

Norādījumi par lietošanu un devām

Zāles jālieto pirms ēšanas.

Pieaugušajiem un bērniem, kas sver vairāk par 30 kg, Macropen ordinē 400 mg (1 tablete) 3 reizes dienā. Maksimālā dienas deva pieaugušajiem ir 1,6 g.

Bērniem, kas sver mazāk par 30 kg, dienas deva ir 20-40 mg/kg ķermeņa svara dalītās 3 devās vai 50 mg/kg ķermeņa masas 2 dalītās devās, smagām infekcijām - 50 mg/kg ķermeņa svara 3 devās. .

Macropen recepšu shēma suspensijas veidā bērniem (dienas deva 50 mg/kg ķermeņa svara 2 devās) ir parādīta zemāk:

• līdz 5 kg (apmēram 2 mēneši) - 3,75 ml (131,25 mg) 2 reizes dienā;
• līdz 10 kg (apmēram 1-2 gadi) - 7,5 ml (262,5 mg) 2 reizes dienā;
• līdz 15 kg (apmēram 4 gadi) - 10 ml (350 mg) 2 reizes dienā;
• līdz 20 kg (apmēram 6 gadi) - 15 ml (525 mg) 2 reizes dienā;
• līdz 30 kg (apmēram 10 gadi) - 22,5 ml (787,5 mg) 2 reizes dienā.

Ārstēšanas ilgums ir no 7 līdz 14 dienām, hlamīdiju infekciju ārstēšanai - 14 dienas.

Lai novērstu difteriju, zāles ordinē devā 50 mg/kg dienā, sadalot 2 devās, 7 dienas. Pēc terapijas pabeigšanas ieteicams veikt kontroles bakterioloģisko pētījumu.

Lai novērstu garo klepu, zāles ordinē devā 50 mg/kg dienā 7-14 dienas pirmajās 14 dienās no saskares brīža.

Lai pagatavotu suspensiju, pudeles saturam pievieno 100 ml vārīta vai destilēta ūdens un kārtīgi sakrata. Pirms lietošanas sagatavoto suspensiju ieteicams sakratīt.

Blakusefekts

• samazināta ēstgriba;
• stomatīts;
• slikta dūša, vemšana;
• caureja;
• smaguma sajūta epigastrijā;
• paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte un dzelte;
• smaga un ilgstoša caureja, kas var liecināt par pseidomembranoza kolīta attīstību;
• ādas izsitumi;
• nātrene;
• ādas nieze;
• eozinofilija;
• bronhu spazmas;
• vājums.

Kontrindikācijas

• smaga aknu mazspēja;
• bērni līdz 3 gadu vecumam (tabletēm);
• paaugstināta jutība pret midekamicīnu/midekamicīna acetātu un citām zāļu sastāvdaļām.

Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā

Macropen lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Midekamicīns izdalās mātes pienā. Lietojot Macropen zīdīšanas laikā, zīdīšana jāpārtrauc.

Lietošana bērniem līdz 12 gadu vecumam

Speciālas instrukcijas

Tāpat kā ar jebkuru citu pretmikrobu zāļu lietošanu, ilgstoši ārstējot ar Macropen, ir iespējama rezistentu baktēriju pārmērīga vairošanās. Ilgstoša caureja var liecināt par pseidomembranoza kolīta attīstību.

Ilgstošas ​​terapijas laikā jākontrolē aknu enzīmu aktivitāte, īpaši pacientiem ar aknu darbības traucējumiem.

Ja Jums ir bijusi alerģiska reakcija pret acetilsalicilskābi, azo krāsviela E110 (saulrieta dzeltenā krāsviela) var izraisīt alerģisku reakciju, tostarp bronhu spazmu.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus

Nav ziņots par Macropen ietekmi uz psihomotorisko reakciju ātrumu un spēju vadīt automašīnu un citus mehānismus.

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot Macropen ar melno graudu alkaloīdiem un karbamazepīnu, to metabolisms aknās samazinās un koncentrācija serumā palielinās. Tādēļ, vienlaikus parakstot šīs zāles, jāievēro piesardzība.

Ja Macropen lieto vienlaikus ar ciklosporīnu un antikoagulantiem (varfarīnu), pēdējo izvadīšana palēninās.

Macropen neietekmē teofilīna farmakokinētiskos parametrus.

Zāļu Macropen analogi

Zālei Macropen nav aktīvās vielas strukturālu analogu.

Analogi farmakoloģiskā grupa(Makrolīdi un azalīdi):

• Azivok;
• Azimicīns;
• Azitral;
• Azitrox;
• Azitromicīns;
• AzitRus;
• Azicīds;
• Arvicin;
• Arvicin retard;
• benzamicīns;
• Binokļi;
• Brillid;
• Vilprafēns;
• Vilprafen solutab;
• Grunamicīna sīrups;
• Dinabaka;
• Zetamax retard;
• Zimbaktar;
• Zitnobs;
• Zitrolīds;
• Zitrocīns;
• Ilozona;
• Kispar;
• Clubax;
• Clarbuckt;
• klaritromicīns;
• klaritrozīns;
• Klaricīns;
• Claricite;
• Klaromīns;
• Klasine;
• Klacid;
• Clerimed;
• Pārklājējs;
• Crixan;
• ksitrocīns;
• oleandomicīna fosfāts;
• rovamicīns;
• Roksīds;
• Roksilors;
• Roksimizāns;
• Roksitromicīns;
• Rulids;
• Rulicīns;
• Sumasid;
• Sumaklīds;
• Sumameds;
• Sumamed forte;
• Sumamecīns;
• Sumamecin forte;
• Sumamox;
• Sumatrolīds solutabs;
• Fromilid;
• Ķīmomicīns;
• ekositrīns;
• Ecomed;
• Elrox;
• Eritromicīns;
• Erifluīds;
• Ermiced;
• Esparoxy.

Ja aktīvajai vielai nav zāļu analogu, varat sekot zemāk esošajām saitēm uz slimībām, kurām atbilst attiecīgās zāles, un apskatīt pieejamos terapeitiskās iedarbības analogus.

Mikrofloras atjaunošana

Probiotikas

Makrolīdu grupa tiek uzskatīta par vienu no populārākajiem un efektīvākajiem mūsdienu antibakteriālajiem līdzekļiem. Šīs narkotiku grupas pārstāvis ir Macropen bērniem. Ja jūs interesē, kad tas ir paredzēts bērniem, kā arī lietošanas instrukcijas, izlasiet šo rakstu.

Atbrīvošanas forma

Macropen ražo divos dažādos veidos:

• Pudele ar granulām, no kuras tiek pagatavota suspensija.Šīs granulas ir maza izmēra, tām ir banānu smarža un oranža krāsa. Pēc savienošanās ar ūdeni tie veido oranžas krāsas šķidrumu, kam ir ne pārāk spēcīga banānu smarža. Pudelei ir dozēšanas karote, kas satur 5 ml zāļu.
• Tabletes ar apvalku. To īpašības ir apaļa (nedaudz izliekta) forma un balta krāsa. Viens iepakojums satur 16 tabletes.

Savienojums

Galvenā Macropen sastāvdaļa, pateicoties kurai zāles iedarbojas uz kaitīgām baktērijām, ir midekamicīns acetāta formā. Tās deva 5 ml suspensijas ir 175 mg, bet vienā tabletē - 400 mg.

Turklāt granulu sastāvā ietilpst propil- un metilparahidroksibenzoāts, citronskābe, dzeltenā krāsviela, mannīts, hipromeloze, banānu aromāts un dažas citas vielas. Tabletēs midekamicīns tiek kombinēts ar talku, MCC, makrogolu, kālija polakrilīnu un citiem komponentiem, kas veido šīs zāļu formas kodolu un apvalku.

Darbības princips

Midekamicīnam ir spēja inhibēt olbaltumvielu molekulu sintēzi mikrobu šūnās. Šo darbību sauc par bakteriostatisku. Ja lietojat bērnu Macropen lielā devā, tas iznīcinās kaitīgos mikroorganismus (iedarbosies baktericīdi). Zāles iedarbojas pret:

• hlamīdijas;
• mikoplazmas;
• streptokoki;
• Neisseria;
• Helicobacter;
• garā klepus nūjas;
• legionellas;
• stafilokoki;
• difterijas izraisītājs;
• listērija;
• ureaplazma;
• kampilobaktērijas;
• Moraksells;
• bakterioīdi.

Indikācijas

Iemesls Macropen izrakstīšanai bērnam var būt infekcija, ko izraisīja kāds no mikroorganismiem, kas ir jutīgi pret šādām zālēm. Zāles lieto:

• Pret pneimoniju, vidusauss iekaisumu, iekaisis kakls, sinusīts, bronhīts un citas bakteriālas elpošanas sistēmas infekcijas.
• Zemādas audu vai ādas infekcijām.
• Ja inficējas ar mikoplazmām, hlamīdijām vai citiem uroģenitālās sistēmas patogēniem.
• Pret garo klepu un tā profilaksei.
• Ar enterītu, ko izraisa Campylobacter.
• Difterijai un tās profilaksei.

Kādā vecumā to drīkst lietot?

Zāles granulās tiek parakstītas no dzimšanas, un tablešu veidā tiek parakstītas bērniem, kas vecāki par trim gadiem. Macropen tabletes parasti ievada maziem pacientiem, kas sver vairāk par 30 kg. Ja bērnam jau ir 3 gadi, bet viņa svars vēl nav sasniedzis 30 kg, viņam ir ērtāk dot suspensiju, jo to ir vieglāk dozēt un norīt.

Kontrindikācijas

Macropen netiek dots bērniem:

• Ar smagām aknu patoloģijām.
• Ar midekamicīna vai citu zāļu sastāvdaļu nepanesamību.

Ja bērnam iepriekš ir bijis alerģiska reakcija attiecībā uz acetilsalicilskābi, lietojot zāles, jāievēro piesardzība.

Blakus efekti

Dažkārt mazam pacientam, ārstējot ar Macropen, rodas alerģija, kā arī vājums vai negatīva reakcija no gremošanas trakta. Turklāt ilgstoša terapija ar tādu antibakteriāls līdzeklis var izraisīt baktēriju rezistenci, padarot ārstēšanu neefektīvu.

Ja bērnam pēc Macropen lietošanas rodas vemšana un smaguma sajūta vēderā, vaļīgi izkārnījumi un citi negatīvie simptomi, jākonsultējas ar ārstu un tā vietā jāizvēlas vismaz antibiotika efektīvas zāles. Izrakstot zāles priekš ilgs periods Ir svarīgi uzraudzīt aknu darbību.

Par zālēm Macropen, par aktīvās sastāvdaļas, iekļauts tā sastāvā, pielietošanas metode, blakus efekti Arī farmaceits šajā video stāsta par kontrindikācijām.

Norādījumi par lietošanu un devām

Lai pagatavotu suspensiju, pudelē ar granulām pievieno 100 ml vārīta, nekarsta ūdens. Slēgto pudeli labi sakratiet, lai visas zāles vienmērīgi izšķīstu. Pirms katras lietošanas reizes zāles ieteicams arī sakratīt.

Macropen tiek ievadīts bērnam pirms ēšanas. Ja ķermeņa svars pārsniedz 30 kg, zāles ordinē 1 tablete (400 mg) trīs reizes dienā. Bērnam līdz 30 kg dienas devu medikamentus aprēķina, reizinot pacienta ķermeņa masu kilogramos ar 20-40 (ja zāles tiek izrakstītas trīs reizes) vai ar 50 (ja tiek izrakstītas divas reizes dienā).

Granulu anotācijā ir suspensijas uzņemšanas shēma atkarībā no bērnu svara.

• Svars līdz 5000 g bērniem vienā devā tiek ievadīti 3,75 ml (puse mērkarote un vēl 1/4).
• Bērnam ar svaru 5-10 kg vienreizēja deva ir 7,5 ml (pusotras dozēšanas karotes).
• Pacientam, kas sver 10-15 kg, reizē nepieciešams 10 ml suspensijas (2 mērkarotes).
• Bērnam, kura svars ir 15-20 kg, zāles tiek ievadītas 15 ml devās vienā devā (šis daudzums ietilpst trīs dozēšanas karotēs).
• Bērniem ar svaru 20-30 kg vienreizēja zāļu deva ir 22,5 ml (četras ar pusi karotes).

Šajā devā suspensiju lieto divas reizes dienā. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts, bet parasti kurss ilgst 7-14 dienas. Profilaktiska ārstēšana pret difteriju ilgst 1 nedēļu, un pēc saskares ar pacientu ar garo klepu medikamentus izraksta 7 līdz 14 dienu kursam.

Pārdozēšana

Ja nejauši ievadāt bērnam lielāku Macropen devu, tas var izraisīt sliktu dūšu vai vemšanu. Ražotājs nemin toksisko ietekmi, ja tiek pārsniegta zāļu deva.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Macropen bieži tiek parakstīts kombinācijā ar citām zālēm, lai ne tikai ietekmētu slimības cēloni, bet arī atvieglotu simptomus. Klepojot, antibiotika tiek papildināta ar atkrēpošanas līdzekļiem (piemēram, Lazolvan sīrupu), un kad stipras sāpes tiek noteikti pretdrudža līdzekļi (Ibuprofēns un citi). Tomēr ir dažas zāles, kuras nedrīkst lietot kopā ar Macropen. Tie ir norādīti šīs antibiotikas instrukcijās.

Pārdošanas noteikumi

Lai iegādātos granulas vai tabletes aptiekā, vispirms jākonsultējas ar savu ārstu un jāsaņem no viņa recepte.

Macropen vidējā cena suspensijā ir 300-350 rubļu par pudeli, un tablešu iepakojums maksā apmēram 260-300 rubļu.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Saglabāt ārstnieciskas īpašības“Macrofoam” jāglabā mājās sausā vietā, temperatūrā zem 25 grādiem pēc Celsija. Ir svarīgi nodrošināt, lai maziem bērniem šāda vieta nebūtu pieejama. Abu zāļu formu glabāšanas laiks ir 3 gadi. Pēc granulu sajaukšanas ar ūdeni suspensiju var uzglabāt ne ilgāk kā 7 dienas istabas temperatūrā – un līdz 14 dienām, ja pudeli ievieto ledusskapī.