Neatliekamā psihiatriskā palīdzība tiek sniegta pacientiem ar akūta forma garīga slimība, tostarp šizofrēnijas, epilepsijas, akūtu psihožu (tostarp senils un alkoholisks) un depresīvu stāvokļu saasināšanās.
Akūtas pazīmes garīgi traucējumi Var būt maldi, halucinācijas, neatbilstoša uzvedība – spēcīgs motora un runas uzbudinājums, dezorientācija telpā un laikā, niknuma un agresijas lēkmes, mēģinājumi slēpties no neredzamiem vajātājiem.
Specializēta brigāde jāsauc, ja pacients ir apmulsis, neatpazīst tuviniekus un nesaprot, kas ar viņu notiek, ir iegrimis stuporā vai ir bezpalīdzīgs, psihisku traucējumu dēļ nespēj par sevi parūpēties.
Steidzama palīdzība Psihiatrs ir nepieciešams personām, kuras ir mēģinājušas izdarīt pašnāvību vai draud ar pašnāvību. Tomēr vispirms par to jāpārliecinās fiziskais stāvoklis pašnāvība nerada bažas. Pretējā gadījumā jums ir jāsazinās ar parasto ātro palīdzību. Pēc pacienta hospitalizācijas un dzīvības draudu novēršanas psihiatrs viņu konsultēs slimnīcā.
Ja pacienta uzvedība neapdraud ne sevi, ne citus, viņš spēj orientēties realitātē, varat mēģināt pārliecināt viņu vērsties pie ārsta vai vietējā psihiatra. Indikācijas zvanīšanai neatliekamā palīdzībašajā gadījumā nē.
Neatliekamā psihiatriskā palīdzība nav nepieciešama arī tad, ja pacients ir smagā intoksikācijas stāvoklī (alkohols vai narkotikas), bet nav psihozes simptomu, kā arī ar smagu abstinences sindromu (“” alkoholiķiem vai “atstāšanās”).
Ko darīt, ja tuviniekam nepieciešama psihiatra palīdzība?
Izsaucot neatliekamo psihiatrisko palīdzību, detalizēti aprakstiet pacienta uzvedību, noteikti norādiet, vai viņš ir narkotiskā vai narkotiskā stāvoklī. alkohola intoksikācija, cik tas ir agresīvs, vai šis ir pirmais šāda veida traucējuma gadījums vai arī šāda veida traucējumi pacientam ir novēroti iepriekš. Dispečers jums pastāstīs, kas jādara pirms specializētās komandas ierašanās.
Ja neatliekamā psihiatriskā palīdzība nav atrodama, izsauciet parasto ātro palīdzību vai glābšanas dienestu, viņi izsaukumu novirzīs pie nepieciešamajiem speciālistiem.
Neatstājiet pacientu vienu un, ja uzturēšanās ar viņu vienā telpā ir bīstama, mēģiniet viņu izolēt un izsaukt policiju. Nemēģiniet pats imobilizēt satrauktu pacientu, ja neesat pārliecināts par savām spējām.
Ja pacients ir agresīvs, mierīgi noņemiet priekšmetus, kas var kaitēt sev vai citiem. Bērni dzīvoklī un
Nav norādes neatliekamās psihiatriskās palīdzības komandu nosūtīšanai:
1. Jebkuras pakāpes alkohola reibums neatkarīgi no reibuma stāvoklī esošās personas uzvedības rakstura (izņemot psihiski slimus, invalīdus psiho-VTEK).
2. Akūta intoksikācija bez garīgi traucējumi ko izraisījušas narkotiskās un citas vielas.
3. Atcelšanas sindroma nepsihiskie (somatiskie) varianti.
4. Akūtas afektīvas (situācijas) reakcijas personām, kuras nerada bīstamību apkārtējiem un nav reģistrētas kā psihiatriskais pacients ( konfliktsituācijas darbā, ģimenē, mājās).
5. To personu antisociālas darbības, kuras nav reģistrētas kā psihiatriskie pacienti.
6. Hronisks alkoholisms ar recepti hospitalizācijai, kā arī nosūtot uz plānveida ārstēšanu.
7. Psihiski slimo pacientu plānveida konsultācijas somatiskajās slimnīcās (konsultatīvo psihiatrisko palīdzību somatiskajās slimnīcās nodrošina attiecīgās slimnīcas psihiatrs konsultants, šie ārsti metodiski ir pakļauti pilsētas galvenajam psihiatram, konsultanta prombūtnes laikā slimnīca konsultatīvā palīdzība nodrošina rajona PND psihiatri).
8. Zvani ATC iestādēm ekspertu nolūkos.
9. Izsauc garīgi slimos viņu dzīvesvietā, no psihiatriskās slimnīcas “izmēģinājuma atvaļinājumā”, nepastāvot draudiem pacienta un citu personu dzīvībai.
Indikācijas neatliekamās psihiatriskās palīdzības brigāžu nosūtīšanai
Galvenās indikācijas neatliekamās psihiatriskās palīdzības komandu nosūtīšanai ir:
1. Publisks bīstamas darbības psihiski slims, kas izteikts agresijā, nāves draudos, destruktīvās darbībās, pašnāvības nodomos un vēlmēs savainoties.
2. Psihotiski stāvokļi un akūts psihomotorisks uzbudinājums, kas izraisa sociāli bīstamas darbības:
- halucinācijas, maldi, garīgā automātisma sindroms, apziņas traucējumi, smaga disforija, patoloģiska impulsivitāte;
- sistematizēts maldīgi sindromi ja tās nosaka sociāli bīstamu pacienta rīcību;
— depresīvi stāvokļi ja tos pavada tieksme uz pašnāvību;
- akūtas alkohola psihozes, kā arī abstinences sindroma psihotiskās sastāvdaļas (ne tikai alkohols);
— psihiski slimu cilvēku, kuriem ir invaliditātes grupa pēc psiho-VTEK, kuri reģistrēti kā psihosociālie pacienti un kuri atrodas alkohola reibuma stāvoklī, sociāli bīstama rīcība;
- mānijas un hipomanijas stāvokļi, kas izraisa rupjus sabiedriskās kārtības pārkāpumus, savu profesionālo un finansiālo spēju pārvērtēšanu, seksuālo atturību vai agresīvas un sadistiskas izpausmes pret citiem, tai skaitā antisociālu uzmākšanos pret “mīlestības objektu”;
- akūti garīgi stāvokļi un akūtas afektīvas reakcijas psihopātiskas personības, oligofrēniķi, pacienti ar organiskām smadzeņu slimībām, ko pavada uzbudinājums vai agresija;
- psihiatriskajā iestādē reģistrētu un nereģistrētu personu pašnāvības mēģinājumi, kurām nav nepieciešama somatiskā palīdzība;
- dziļa garīga defekta stāvokļi, kas izraisa garīgu bezpalīdzību, higiēnisku un sociālu nolaidību, klaiņošanu sabiedriskās vietās.
3. Reaktīvi stāvokļi ar depresijas pazīmēm un pašnāvnieciskām vai agresīvām izpausmēm.
4. Pēcdzemdību psihozes.
Neatliekamās psihiatriskās palīdzības brigāžu izbraukšanas kārtība
Psihiatriskās neatliekamās palīdzības brigādes tiek nosūtītas uz:
- uz iestādēm, uzņēmumiem, organizācijām, sabiedriskām vietām, uz ielas - visu diennakti;
— darbdienās no pulksten 9.00 līdz 19.00 pieteiktos un mājās esošos pacientus apkalpo rajonu PND. Pacientu tuviniekiem un citām personām vēršoties ambulatorā ar lūgumu apmeklēt reģistrētu pacientu mājās, ambulancei nav tiesību atteikt vai novirzīt izsaucējus uz ātro palīdzību. Ambulances darba laikus brīvdienās paziņo Veselības pārvaldes psihiatrijas organizatoriskā un metodiskā daļa;
— neatliekamā psihiatriskā palīdzība uz reģistrēto pacientu dzīvokļiem dodas visu diennakti, ja stāvoklis strauji saasinās, tai skaitā: agresīvi vai pašnāvnieciski nodomi, psihomotorais uzbudinājums, visi apziņas traucējumi;
- visu diennakti pacientiem, kuri atrodas svešos dzīvokļos;
— ATC iestādēm visu diennakti pacientiem, kuri nav reģistrēti PND. Pacientiem, kuri ir reģistrēti, bet dzīvo citās pilsētas vietās; ārpilsētas pacientiem un pacientiem bez noteiktas dzīvesvietas. Izsaukumi policijā tā paša rajona PND reģistrētiem pacientiem tiek pieņemti tikai no 19.00 līdz 9.00 dienas laikā, šos pacientus konsultē rajona PND psihiatri;
- personām, kuras nav reģistrētas PND un uzrāda sociāli bīstamas darbības garīgās slimības dēļ - visu diennakti;
- uz somatiskajām slimnīcām uz konsultācijām tikai tajās dienās, kad nav regulāru psihiatru-konsultantu;
— visu diennakti, darba dienās, sestdienās un svētku dienās, zvani notiek tikai pēc neatliekamās palīdzības dienesta slēgšanas un izņemot stundas, kurās konsultācijas sniedz ārsti-konsultanti uz pilnu slodzi;
- kad psihomotorā uzbudinājums pacientam ar agresīvām un pašnāvnieciskām tieksmēm izsaukumi uz somatiskajām slimnīcām tiek veikti visu diennakti;
- personām ar patoloģisku uzvedību, kuras nav reģistrētas psihiatriskajā slimnīcā, kuras tiek ievietotas somatiskajās slimnīcās un policijas nodaļās reibuma stāvoklī, izsaukumus pieņem un veic ne agrāk kā 12 stundas no alkohola lietošanas brīža;
- V neatliekamās palīdzības nodaļas somatiskās slimnīcas - visu diennakti;
— militārajās daļās neatliekamās palīdzības psihiatri dodas pie civiliedzīvotājiem un militārpersonām tikai pēc steidzama izsaukuma un ar vienības pavēlniecības atļauju. Militārais personāls tiek apmeklēts sabiedriskās vietās un dzīvokļos vispārīgu iemeslu dēļ.
Saskaņā ar statistiku pēdējos gados Garīgo slimību izplatība, kuru dēļ tiek izsaukta neatliekamā psihiatriskā palīdzība, ir ļoti augsta. Tas saistīts arī ar to, ka pieaudzis narkotiku atkarības un alkoholisma slimnieku skaits. Starp daudziem psihiskas slimības un atkarība no psihoaktīvās vielas pastāv spēcīga cēloņu un seku saikne. Šo garīgo traucējumu grupu sauc par endogēnu. Šīs slimības attīstās nelīdzsvarotības dēļ ķīmiskās vielas smadzenēs, un iemesls tam visbiežāk ir alkohola un narkotiku lietošana, stress un smadzeņu traumas, kas var provocēt esošo slikto iedzimtību. Viens no visizplatītākajiem endogēnas slimības- tā ir šizofrēnija. Pacienti ar šo diagnozi ir uzņēmīgi trakas idejas, mānija, tieksmes uz pašnāvību.
Psihiatra pakalpojumi mājās
Mēs garantējam konfidencialitāti
Jūtīgs un uzmanīgs personāls
Strādājam ar sarežģītiem apstākļiem gan mājās, gan slimnīcā.
Ja slimība izpaužas akūti, tad bez psihiatru komandaātrā palīdzība ir neaizstājama. Lai psihiski slimu cilvēku uzņemtu klīnikā, ir ne tikai jāsaņem viņa piekrišana, bet arī jāpierāda, ka viņš ir bīstams sabiedrībai. Brīvprātīgas un piespiedu ievietošanas psihiatriskajā slimnīcā kārtība ir aprakstīta attiecīgajā likumā. Piemēram, pirms piecpadsmit gadu vecuma sasniegšanas jāsaņem piekrišana pacienta apskatei no viņa vecākiem vai likumīgā aizbildņa. Katrs trešais bērnu psihiatra zvans uz mājām ir saistīts ar pašnāvības nodomiem. Tomēr tas ir tikai viens no iemesliem, kāpēc psihiatrs var būt nepieciešams mājās. Biežākais iemesls maksas neatliekamās psihiatriskās palīdzības izsaukšanai ir akūta psihoze ir stāvoklis, kurā persona var draudēt nodarīt kaitējumu sev vai citiem. Psihozi pavada maldi un halucinācijas. Ja novērojat cilvēku līdzīgā stāvoklī, nevilcinieties un zvaniet psihiatriskās palīdzības dienestam.
Vai joprojām ir jautājumi? Vai nevarat piezvanīt?
Fiksēta cena par zvanu, Papildu pakalpojumi tiek maksāti atsevišķi.
Pakalpojumu izmaksas
Mēs nodrošināsim kvalificēta palīdzība bez reģistrācijas.
Atsevišķu diskusiju ir pelnījusi neatliekamā psihiatriskā palīdzība alkoholiķiem. Alkoholiskās psihozes ir neatņemama pārmērīgas dzeršanas sastāvdaļa, vai drīzāk stāvoklis, kas rodas dažas dienas pēc dzeršanas pārtraukšanas. Tremens delīrijs - bīstams stāvoklis, pieprasot psihiatra apmeklējumu jūsu mājās. Diagnosticēts šis traucējums Tas ir pavisam vienkārši: izliecies, ka paņem diegu no alkoholiķa drēbēm un pajautā viņam, kādā krāsā tas ir. Ja cilvēks atbild, kādā krāsā tas ir, tad viņam ir acīmredzams delīrijs, tas ir, delīrijs. Kā saka, ir pienācis laiks izsaukt "psiho palātu". Kā izsaukt psihiatrisko ātro palīdzību alkoholiķim? Jūs varat zvanīt uz vispārējo numuru 03 un izskaidrot situāciju valsts dienesta dispečeram. Pie jums noteikti ieradīsies apmaksāts neatliekamās palīdzības psihiatriskais dienests. Taču ir viens nepatīkams brīdis – valsts ātrā palīdzība, kas atbrauks pie alkoholiķa, būs spiesta reģistrēt pacientu atkarības ārstniecības klīnikā.
Ja vēlies un ir iespēja izvairīties no publicitātes, tad izsauc maksas psihiatrisko ātro palīdzību. Mūsu vienotais glābšanas dienests viegli reaģēs uz zvanu un sniegs nepieciešamo palīdzību pilnīgi anonīmi. Īpaši svarīgi ir izsaukt specializētu psihiatriskās ātrās palīdzības brigādi, ja alkoholiķis ir vardarbīgs un fiziski spēcīgs. Mūsu komandās ir narkologs-psihiatrs un divi apmācīti sanitāri. Viņi var tikt galā pat ar ļoti spēcīgu pacientu delīrija stāvoklī. Bieži palīdz ar alkohola psihoze ir nepieciešams naktī, jo šajā diennakts laikā pasliktinās visi garīgie traucējumi. Mūsu diennakts psihiatriskā neatliekamā palīdzība ieradīsies gan naktī, gan dienā 15 minūšu laikā no izsaukuma brīža. Ja nezināt, kā piezvanīt alkoholiķim "psihiatri", tad sastādiet mūsu tālruņa numuru. Tas ir viss, kas no jums tiek prasīts, mūsu komanda paveiks pārējo darbu.
Vēl viens iemesls, kāpēc jāmeklē neatliekamā vai neatliekamā psihiatriskā palīdzība, ir dažādas neirodeģeneratīvas slimības gados vecākiem cilvēkiem, kad viņiem mājās nepieciešams psihiatrs. Iemesls palīdzības meklēšanai var būt ne tikai atmiņas pasliktināšanās, bet galvenokārt aizdomīgums, aizdomīgums, paaugstināta trauksme, aizkaitināmība, strīdīgums, agresivitāte, kas bieži vien pavada senils demenci. Valsts ātrā palīdzība var aprobežoties tikai ar nomierinošu injekciju un ieteikt hospitalizāciju psihiatriskajā slimnīcā. Mūsu glābšanas dienests piedāvā plašākas iespējas veca cilvēka stāvokļa normalizēšanai, neizmantojot ārkārtējus pasākumus. Pirmkārt, apmaksāts psihiatrs veiks konsultāciju mājās slimā cilvēka tuviniekiem, kur kopīgi tiks lemts par optimālo veicamo pasākumu kopumu.
Ja cilvēka stāvoklis ir klasificēts kā akūts, tad mūsu apmaksātais psihiatrs ātrā palīdzība nogādās viņu ārstēties uz slimnīcu Maskavā. Ja personas stāvoklis atļauj, tiks piedāvāts ārstēšanas un novērošanas režīms. ambulatorais uzstādījums. Ja nepieciešams, psihiatrs var noorganizēt hospitalizāciju mājās. Cena tiek sarunāta atsevišķi. Nereti vientuļa vecāka gadagājuma cilvēka kaimiņi izjūt diskomfortu viņa dīvainību dēļ. Ne vienmēr neatliekamā psihiatriskā palīdzība Maskavā var uzņemties atbildību par personas ievietošanu psihiatriskajā klīnikā bez viņa piekrišanas. Piespiedu ārstēšanai personai ir jāizdara pretlikumīga darbība, un antisanitāri apstākļi, kaķu patversme dzīvoklī vai nemitīgi strīdi ar kaimiņiem nav pamats hospitalizācijai.
Bieži gadās, ka ir jāpalīdz kādam no apkārtējiem psihiatriskā aprūpe, jo cilvēka stāvoklis skaidri norāda, ka ar viņu ne viss ir kārtībā. Tajā pašā laikā ir dažas nianses, kas būtu jāņem vērā. Pirms noskaidrot, jāinformē cilvēks, kuram tas nepieciešams, jo šajā gadījumā, svarīgi nepārkāpt slima cilvēka tiesības. Tomēr ir izņēmumi, tie ir gadījumi, kad cilvēka stāvoklis ir bīstams un apdraud viņa paša, kā arī apkārtējo dzīvību.
Ja pacienta prāts ir aptumšojies brīdī, kad nepieciešama psihiatriskā palīdzība, tad, protams, nav vēlams lūgt viņa piekrišanu palīdzības izsaukšanai. Turklāt jums ir jāpārliecinās, ka jums ir nepieciešama šāda veida medicīniskā aprūpe, nevis cita. Nepieciešamība pēc psihiatriskās palīdzības ir nepieciešama atsevišķai pacientu grupai mānijas stāvoklis. Tai skaitā, ja ir krampji, smaga depresija. Psihiatra palīdzība nepieciešama pacientiem, kuriem ir dažādi apziņas traucējumi un neadekvāti uztver realitāti. Ja jūsu gadījumā ir šādas pazīmes, jums nekavējoties jāsazinās ar psihiatrisko palīdzību.
Psihiatriskās palīdzības tālruņa numuru varat uzzināt pilsētas tālruņu katalogā vai zvanot parastajam ātrās palīdzības operatoram. Līdzīga informācija ir arī glābšanas dienestam. Kad operators atbild, ir jāsniedz viņam nepieciešamā informācija, jārunā par tās personas uzvedību, kurai nepieciešama psihiatra palīdzība. Nosauciet tālruņa numuru, no kura zvanāt, pēc tam jānorāda pacienta uzvārds, vārds un uzvārds. Ir svarīgi runāt par apstākļiem, kuru dēļ tika izsaukta psihiatriskā palīdzība. Tāpat ir jāpastāsta, kādas darbības ir veikuši citi. Zvanītājam ir jāsniedz sava informācija.
Psihiatriskās palīdzības sniegšanas iezīmes
Psihiatriskās palīdzības sniegšanai ir savas īpatnības, kas palīdzēs optimāli tikt galā ar situāciju. Ja pacienta uzvedība ir agresīva un viņš spēj nodarīt ļaunumu sev vai citiem, tad ar psihiatrisko aprūpi vien var nepietikt arī tiesībsargājošo iestāžu darbinieku līdzdalība. Iespējams, policija notikuma vietā ieradīsies ātrāk un palīdzēs noturēt pacientu līdz mediķu ierašanās brīdim. Bieži pacientam ir pašnāvības tieksmes, un šādos gadījumos vienmēr ir nepieciešams sazināties ar psihoterapeitu un zināt kā izsaukt ātro palīdzību.
Katrs šāds gadījums ir jāuztver ļoti nopietni. Bieži vien ir acīmredzams, ka pašnāvības draudi ir tikai veids, kā pacients mēģina manipulēt ar citiem. Bet pat šādā situācijā nevajadzētu provocēt pacientu ar pretrunīgiem izteikumiem un darbībām. Labāk zvanīt profesionāļiem, kuri labi pārzina šādus jautājumus un atradīs visvairāk efektīva metode situācijas korekcija. Ja izsaucat psihiatrisko palīdzību, ir jāsniedz skaidra un pēc iespējas skaidrāka informācija par pacientu, un nekādā gadījumā nekas nav jāslēpj.
Tādējādi speciālisti varēs pareizi diagnosticēt esošos garīgos traucējumus un, pamatojoties uz to, izvēlēties adekvātu terapiju. Izsaukuma vietā ieradušies ārsti dod rīkojumu veikt pacienta apskati, lai noskaidrotu, vai cilvēkam tādas nav bīstams priekšmets vai ieroči. Parasti šādas darbības tiek veiktas pirms pacienta transportēšanas uz medicīnas iestāde. Ja apstākļi to prasa, pārbaude tiek veikta nekavējoties. Dažkārt pirms ārsta ierašanās pacients paspēj ieslēgties istabā, aizbarikādēties utt. Šajā gadījumā ārstam jānoskaidro, kur iet logi, vai pacientam ir ierocis un kādas ir viņa fiziskās iespējas.
Pacienta hospitalizācijai, ko veic psihiatriskās aprūpes komanda, ir savi noteikumi, un tas, kā tas notiek, ir atkarīgs no to īstenošanas. šī procedūra. Apskatot pacientu, ārstam jāsaglabā atturība un miers, viņš nedrīkst trakot un runāt paceltā balsī. Citu cilvēku uzvedībai jābūt tādai, lai tas neprovocētu pacienta stāvokli. Jārunā laipni un ar cieņu, pareiza attieksme ir obligāta. Kārtības sargu komandai precīzi jāpilda ārsta dotie rīkojumi. Tajā pašā laikā tiek ņemti vērā īpaši nosacījumi un apstākļi. Tam visam jānotiek precīzi, un pats galvenais, bez kavēšanās, lai pacientam nebūtu laika domāt un apspriest ārstu piedāvātās darbības.
Turklāt ārsts ne vienmēr var dot atklātus rīkojumus attiecībā uz pacientu, tāpēc bieži rodas a nosacītā forma. Sarunas laikā šādas pavēles tiek dotas klusā balsī. Pamatojoties uz to, ārstniecības personālam jābūt ārkārtīgi uzmanīgam, lai, saņemot šādus slēptus norādījumus, viņi nekavējoties sāktu tos īstenot. , tas jāzina ikvienam. Zināms, ka pacients nereti ir saspringts un pārlieku aizdomīgs, tāpēc brigādes kārtības sargiem un sanitāriem jābūt tuvāk pacientam, lai varētu novērst bēgšanu vai bīstamu rīcību.
