Vispārējā asins analīze ir vienkāršs un informatīvs laboratorisks izmeklējums, kura rezultāti var sniegt nepieciešamo informāciju daudzu slimību diagnosticēšanai, kā arī novērtēt to smagumu un sekot līdzi dinamikai ārstēšanas laikā.
UAC ietver šādus rādītājus:
- hemoglobīns
- sarkanās asins šūnas
- leikocīti un leikocītu formula(eozinofīli, bazofīli, segmentēti un joslu neitrofīli, monocīti un limfocīti)
- eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR)
- trombocīti
- krāsu indekss un hematokrīts
- ļoti specifiski rādītāji
Lēmumu par to, cik plašu asins analīzi nozīmēt, pieņem ārstējošais ārsts, pamatojoties uz diagnostikas mērķiem un esošajām slimībām.
Saīsinājumi analīzes izdrukā
Ļoti bieži klīniskās asins analīzes rezultātu izdruka tiek uzrādīta saīsinājumu veidā angļu valodā. Vispārējās asins analīzes saīsinājumu dekodēšana no angļu valodas krievu valodā palīdzēs vidusmēra lietotājam orientēties indikatoros un adekvāti novērtēt laboratorijas analīzes rezultātu.
Lūk, kas ir iekļauts klīniskā analīze asinis (saīsināti angļu valodā):
- MCV (HCT/RBC)
- MCH (HGB/RBC)
- MCHC (HGB/HCT)
- LYM/limfa (%, #)
- MXD (%, #)
- NEUT (NEU — %, #)
- MON (%, #)
- EO (%, #)
- BA (%, #)
- IMM (%, #)
- ATL (%, #)
- GR (%, #)
- RDW (SD, CV)
- P-LCR
Klīniskās asins analīzes izdruka
Šādu saīsinājumu izmantošana UAC ir ērta un praktiska: tas neaizņem daudz vietas analīzes izdrukā un atbilst starptautiskajiem standartiem asins parametru apzīmējumi. Hematologi un terapeiti var tos atšifrēt bez lielām grūtībām, un augsti specializētiem ārstiem un pacientiem noderēs atgādinājums par katra indikatora apzīmējumiem.
Dekodēšanas saīsinājumi
WBC
WBC dekodēšana vispārējā asins analīzē - baltās asins šūnas, kas angļu valodā nozīmē baltās asins šūnas. Tādā veidā asins analīzē tiek identificēti leikocīti, kas mikroskopā izskatās kā baltās šūnas. Mērvienība ir 10 9 /l.
- (tabula)
R.B.C.
RBC dekodēšana asins analīzē sarkanās asins šūnas(sarkanās asins šūnas). Laboratorijas analīzēs sarkanās asins šūnas tiek apzīmētas kā tādas. Mērvienība - 10 12 /l
- (tabula)
HGB
HGB ir saīsināta versija Angļu vārds Hemoglobīns. Šādi hemoglobīns tiek norādīts asins analīzes izdrukā. Mērvienība - g/l (g/l), g/dl (g/dl).
HCT
HCT apzīmē Hematokrīts(hematokrīts).
PLT
PLT apzīmē Trombocīti(asins plāksnes). Tādā veidā trombocīti tiek šifrēti klīniskās asins analīzes izdrukā.
MCV
MCV — saīsinājums Vidējais korpuskulārais tilpums, kas nozīmē sarkano asins šūnu vidējo tilpumu. To mēra µm 3 vai femtolitros (fl).
Kā redzams tabulā, MCV norma vispārējā asins analīzē nav ļoti atšķirīga pieaugušajiem un visu vecumu bērniem, izņemot jaundzimušos. To sarkano asins šūnu apjoms ir ievērojami lielāks, kas ir saistīts ar augstāku augļa hemoglobīna (HbF) saturu to struktūrā.
Sarkano asins šūnu nosaukums atkarībā no izmēra:
- Normāls - normocīts
- Vairāk nekā parasti - makrocīts
- Mazāk nekā parasti - mikrocīts
MCH
Saīsinājums MCH nozīmē - vidējais korpuskulārais hemoglobīns. Tulkots kā vidējais hemoglobīna daudzums sarkanajās asins šūnās. Mērīts pikogrammās (pg).
MCH ir analogs, tikai nevis relatīvos skaitļos, bet gan pikogrammās.
MCHC
MCHC - vidējā asinsķermenīšu hemoglobīna koncentrācija. Šī ir vidējā hemoglobīna koncentrācija sarkanajās asins šūnās. Atšķirība starp šo rādītāju un kopējais hemoglobīns asins analīzē ir tas, ka MCHC ņem vērā tikai sarkano asins šūnu tilpumu, un kopējo hemoglobīna līmeni nosaka, pamatojoties uz visu asiņu tilpumu (šūnas + plazma).
Kā redzams tabulā, MCHC norma analīzē būtiski nemainās līdz ar vecumu.
MPV
MPV ir saīsinājums no vidējā trombocītu tilpuma. Apzīmē vidējo trombocītu daudzumu. Trombocīti asinsritē uzturas īsu laiku un, “nobriestot”, to izmērs samazinās, tāpēc to tilpuma (MPV) noteikšana palīdz noteikt trombocītu brieduma pakāpi asinīs. MPV mērvienība ir femtolīts (fl), kas ir vienāds ar µm 2 .
MPV norma ir tad, ja 83-90% trombocītu apjoms atbilst vecuma normai, kas norādīta tabulā un tikai 10-17% lielo un mazo (nenobriedušo un veco).
PDW
PDW atšifrēšana asins analīzē - trombocītu sadalījuma platums. Saīsinājums attiecas uz trombocītu sadalījuma relatīvo platumu visā tilpumā.
PDW norma ir 10-17%. Šis skaitlis nozīmē, cik procentu no kopējais skaits trombocītu tilpums tilpumā atšķiras no vidējās vērtības (MPV).
PCT
PCT ir pilns nosaukums angļu valodā trombocītu crit. Tulkojumā kā trombocīts. Indikators norāda, cik daudz tilpuma trombocīti aizņem attiecībā pret pilno asiņu tilpumu.
PCT norma testos bērniem un pieaugušajiem ir 0,15-0,4%.
LYM
LYM vai Lymph UAC nozīmē - limfocītu Tas ir saīsināts limfocītu nosaukums asins analīzē. Izdrukā var būt 2 indikatori:
- LYM% (LY%) - limfocītu relatīvais saturs
- LYM# (LY#) - absolūtais limfocītu saturs
MXD (MID)
Saīsinājums MXD nozīmē jaukts. Leikocītu veidu maisījuma indikators: monocīti, bazofīli un eozinofīli. Vispārējās analīzes rezultāti var būt 2 varianti:
- MXD% (MID%) — relatīvais šūnu saturs
- MXD# (MID#) - absolūtais šūnu saturs
MXD norma: attiecībā pret visiem leikocītiem - 5-10%, absolūtos skaitļos - 0,25-0,9 * 10 9 /l.
NEUT
NEUT ir saīsinājums no neitrofīliem. Šis rādītājs vispārējā analīzē nozīmē neitrofilus asinīs. Analīzē noteikts 2 variantos:
- NEUT% (NEU%) - neitrofilu relatīvais saturs
- NEUT# (NEU#) — absolūtais neitrofilu saturs
MON
MON ir saīsinājums no Monocyte. Šādi UAC apzīmē monocītus, kuru indikators analīzes izdrukā var būt divu veidu:
- MON% (MO%) - relatīvais monocītu skaits
- MON# (MO#) - absolūtais monocītu skaits
EO
EO var atšifrēt no vispārējās asins analīzes kā Eosinophils, kas angļu valodā nozīmē eozinofīli. Klīniskās analīzes rezultātos var būt 2 rādītāji:
- EO% - relatīvais eozinofilu saturs
- EO# - absolūtais eozinofilu saturs
B.A.
BA — bazofīli (bazofīli)
- BA% - relatīvais bazofilu saturs
- BA# - absolūtais bazofilu saturs
IMM
Saīsinājums IMM apzīmē nenobriedušus granulocītus.
- IMM% - nenobriedušu granulocītu relatīvais saturs
- IMM# - absolūtais nenobriedušu granulocītu saturs
ATL
ATL ir netipisku limfocītu apzīmējums.
- ATL% - netipisku limfocītu relatīvais saturs
- ATL# - absolūtais netipisko limfocītu saturs
GR
GR ir granulocītu skaits asinīs. Granulocīti ir: bazofīli, eozinofīli un neitrofīli.
- GR% - granulocītu relatīvais saturs. Norma pieaugušajiem ir 50-80%.
- GR# ir granulocītu absolūtais saturs. Norma pieaugušajiem ir 2,2-8,8 * 10 9 / l
HCT/RBC
HCT/RBC attiecība attiecas uz vidējo sarkano asins šūnu tilpumu. Tas pats, kas MCV (skatīt iepriekš)
HGB/RBC
HGB/RBC – šis indikators nosaka vidējo hemoglobīna saturu sarkano asinsķermenīšu sastāvā. Tas pats, kas MCH (skatīt iepriekš).
HGB/HCT
HGB/HCT – vidējā hemoglobīna koncentrācija eritrocītos. Tas pats, kas MCHC (skatīt iepriekš)
RDW
RDW - eritrocītu sadalījuma platums %. Parāda, cik procentos sarkano asins šūnu izmēri atšķiras no normas (7-8 mikroni). Jo vairāk mikrocītu asinīs (izmērs<7 мкм) и макроцитов (размер >8 µm), jo lielāka ir RDW vērtība.
- Parastā RDW pieaugušajiem ir 11,5–14,5%.
- Norma jaundzimušajiem (līdz 1 mēnesim) ir 14,9–18,7%.
Bērniem, kas vecāki par 1 mēnesi, RDW norma praktiski neatšķiras no pieaugušajiem. Jaundzimušajiem bērniem rādītājs ir daudz augstāks, jo Augļa hemoglobīns joprojām ir lielos daudzumos viņu asinīs, kas ietekmē sarkano asins šūnu lielumu.
RDW pārsniegšana virs norādītajām vērtībām ir eritrocītu anizocitoze.
RDW-SD
RDW-SD ir mērs, kas norāda izmēru atšķirību starp mazāko mikrocītu un lielāko makrocītu.
RDW-CV
RDW-CV ir sarkano asins šūnu procentuālais sadalījums pēc lieluma: % mikrocīti, % normocīti un % makrocīti.
P-LCR
P-LCR - liela trombocītu attiecība
ESR
ESR apzīmē eritrocītu sedimentācijas ātrumu, kas no angļu valodas tiek tulkots kā eritrocītu sedimentācijas ātrums. Šīs vērtības krievu valodas saīsinājums ir ESR (vecās formās to var apzīmēt ar ROE).
Vispārējās asins analīzes atšifrējuma pieejamība no Transkripcija angļu valodā krievu valodā noderēs ne tikai pacientam, bet arī dažāda profila ārstiem, jo Ikdienas praksē ļoti reti var sastapt visus iespējamos UAC rādītājus.
Asins analīžu rezultāti parāda vispārēju priekšstatu par konkrētas personas veselības stāvokli. Šāda veida analīze ir nepieciešama visās aptaujās. Protams, ārstam to vajadzētu atšifrēt, bet pacientam būtu jauki zināt, kādi rādītāji bioķīmiskā analīze asinis un, protams, vispārīgās, pastāv, ko tās var nozīmēt, kā tās ir saistītas un korelē viena ar otru utt. Šajā rakstā jūs uzzināsit par visiem vispārējo un bioķīmisko asins analīžu rādītājiem, kā arī par to, kāda norma ir paredzēta katram no tiem.
Vispārēja asins analīze (kas daudziem no mums ir tikpat pazīstama kā klīniskā pārbaude) tiek ņemta no pirksta vai vēnas asinīm. Pētījums par tādiem bioloģiskais materiāls To veic no rīta tukšā dūšā vai dienas laikā, bet ar nosacījumu, ka persona nav ēdusi vai dzērusi 2 stundas pirms asins paraugu ņemšanas.
Dažādās laboratorijās rezultātu formas un tabulas var atšķirties, taču paši normālie rādītāji vienmēr ir vienādi. Šajā rakstā tiks prezentēti Krievijas standarta rādītāji, kas atrodami lielākajā daļā valsts un privāto medicīnas iestāžu.
Pieaugušais var viegli nolasīt vispārējās asins analīzes rezultātus, jo katrā veidlapā ir aile, kurā ir ierasts norādīt standarta normālo vērtību, un kolonna atsevišķiem iegūtajiem rezultātiem. Pietiek tikai tos salīdzināt. Bet! Lielākā daļa cilvēku, redzot, ka rezultāts atšķiras no normas, sāk krist panikā. To nevar izdarīt, jo šādām parādībām ir daudz iemeslu, piemēram, paaugstināts hemoglobīna līmenis rodas cilvēkiem, kuri nedzer pietiekami daudz ūdens, vai paaugstināts balto asinsķermenīšu skaits ir izplatīts tiem, kuri fiziskas slodzes dēļ piedalās sporta vai fitnesa aktivitātēs. Un tiem, kas smēķē vai lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus, var būt zemāks hemoglobīna līmenis un palielināts trombocītu skaits. Tie. Tie arī ir normas varianti. Tāpēc ir tik svarīgi ar pētījuma rezultātiem doties uz slimnīcu, lai rādītāju atšifrēšanu un novērtēšanu veiktu kvalificēts speciālists. Cilvēki ar medicīniskā izglītība Viņi zina katras analīzes apzīmējumu un tāpēc zina, kā to pareizi “lasīt”, ņemot vērā visus faktorus.
Tātad, mēs vēršam jūsu uzmanību: CBC (pilnīga asins aina) rādītāju tabula.
| Rādītāji | Apraksts | Norm |
| RBC (sarkanās asins šūnas), eritrocīti | Sarkanās asins šūnas. Parāda, cik labi šūnas “elpo”. | Sievietēm - 3,5-5 gabali uz 1 litru. Vīriešiem 4,5-5 gabali uz 1 litru. Virs normas – asinis ir pārāk biezas, asinsvadu aizsprostošanās risks. |
| HGB (Hb), hemoglobīns | Hemoglobīns transportē skābekli uz šūnām. | Sievietēm 120-160 g/l. Grūtniecības vai menstruāciju laikā ir pieļaujams 110-120. Vīriešiem - 130-170 g/l. Zem normas - anēmija, skābekļa trūkums. Virs normas - palielināts sarkano asins šūnu skaits. |
| NCT, hematokrīts | Sarkano un balto šūnu attiecība asinīs (sarkano šūnu procentuālā daļa). | Sievietēm - 0,36-0,46%. Vīriešiem - 0,41-0,53%. Virs normas - asiņu sabiezēšana. Zem normas - anēmija. |
| PLT (trombocīti), trombocīti | Trombocīti ir atbildīgi par asins recēšanu. | Sievietēm un vīriešiem vienādi - 180-360 x 109 litrā. Virs normas – varikozas vēnas, tromboze. Zem normas - problēmas hematopoētiskajā sistēmā. |
| L, WBC (baltās asins šūnas), leikocīti. | Baltās asins šūnas nodrošina imūno aizsardzību. | Sievietēm un vīriešiem tas ir vienāds - 4-9 x 109 litrā. Virs normas – iekaisumi, vīrusi, baktērijas, sēnītes, asins zudums. Zem normas - dažas vīrusu slimības. |
| ESR, ESR, eritrocītu sedimentācijas ātrums | Netiešs iekaisuma procesa indikators. | Sievietēm - 12-20 mm/h atkarībā no vecuma. Vīriešiem - 8-15 mm/h atkarībā no vecuma. Virs normas – iespējams iekaisums. Zem normas ir rets gadījums. |
Bioķīmiskās asins analīzes rādītāji
Bioķīmiskā asins analīze ir daudz sarežģītāka, un to nosaka, ja ir aizdomas par kādu slimību. Ārsti iesaka to veikt arī kā profilaktisku pārbaudi visaptveroša pārbaudeķermeni. Šis tips analīze parāda, cik labi darbojas orgāni - aknas, aizkuņģa dziedzeris, nieres, sirds utt. Asinis tiek ņemtas tikai no vēnas 6-12 stundas pēc ēšanas, t.i. Optimāli ir ņemt asinis no rīta tukšā dūšā. Šeit arī jāņem vērā individuālās īpašības. Piemēram, pēc sporta spēlēšanas var konstatēt paaugstinātu urīnvielas līmeni.
Bioķīmisko asins analīžu rādītāju tabula.
| Rādītāji | Apraksts | Norm |
| Cukura (glikozes) līmenis asinīs | Visi ogļhidrāti galu galā tiek pārvērsti glikozē un nonāk asinsritē. Pēc tā, cik ātri glikoze iziet no asinīm, pateicoties hormonam insulīnam, var spriest par dažām patoloģijām. | Sievietēm un vīriešiem tas ir vienāds - 3,3-6,1 mm/l. Zem normas - hipoglikēmija bada, diētas, fiziskās aktivitātes dēļ. Virs normas – cukura diabēts. |
| Urīnviela | Olbaltumvielu sagremošanas laikā veidojas amonjaks, ko uzsūc urīnviela un izdalās caur nierēm. | Sievietēm un vīriešiem tas ir vienāds - 2,5-8,3 mm/l. Zem normas - grūtniecība, laktācija, olbaltumvielu deficīts. Virs normas - nieru mazspēja. |
| Kreatinīns | Olbaltumvielu metabolisma produkts kompleksā ar urīnvielu. Parāda nieru darbību. | Sievietēm - 53-97 µmol/l. Vīriešiem - 62-115 µmol/l. Virs normas - hipertireoze vai nieru mazspēja. Zem normas - badošanās, veģetārisms, kortikosteroīdu lietošana. |
| TC – kopējais holesterīns, ZBL – zema blīvuma lipoproteīns, ABL – augsta blīvuma lipoproteīns. | Tauku līmenis. ZBL parāda aterosklerozes attīstības risku, ABL attīra asinsvadus. | ZBL: Sievietēm - 1,92-4,51 mmol/l. Vīriešiem - 2,25-4,82 mmol/l. ABL: Sievietēm - 0,86-2,28 mmol/l. Vīriešiem - 0,7-1,73 mmol/l. Jebkuras novirzes norāda uz problēmām ar sirds un asinsvadu sistēmu vai aknām. |
| TG, triglicerīdi | To līmenis var norādīt uz aterosklerozes klātbūtni vai norādīt uz aptaukošanās risku. | Sievietēm - 0,41-2,96 mmol/l. Vīriešiem - 0,5-3,7 mmol/l. Virs normas - tromboze, hepatīts, pankreatīts, sirds un asinsvadu slimības. Zem normas - hipertireoze, traumas, hroniskas plaušu slimības. |
| Kopējais (TB), tiešais (PB) un netiešais bilirubīns (NB) | Bilirubīns ir hemoglobīna sadalīšanās produkts, veido žulti, un tāpēc tam ir jāreaģē un jādemonstrē aknu darbības kvalitāte. | OB - 3,4-17,1 µmol/l. PB - 0-3,4 µmol/l. Virs normas – aknu darbības traucējumi. Zem normas - hipobilirubenēmija. |
Papildus tabulā norādītajiem rādītājiem var parādīties arī:
Kā atpazīt infekciju, izmantojot asins analīzi?
Lai noteiktu precīzu diagnozi, ja ir aizdomas par dažāda veida infekcijām, iekaisumiem, organisma paskābināšanos vai onkoloģiju, jāveic vispārēja asins analīze ar leikocītu formulu. Rezultāti ietvers šādus rādītājus:
Bioķīmiskā asins analīze ir diezgan precīzs pētījums, kas ļauj novērtēt ķermeņa iekšējo orgānu un sistēmu darbību. Tomēr šai analīzei ir daudz smalkumu, piemēram, atkarībā no sieviešu vecuma pētījuma rādītāju normas var atšķirties.
Asinis ir unikāla viela cilvēka organismā noteiktu defektu noteikšanai cilvēka organismā. Tas atrodas visos orgānos un audos, tāpēc tajā ir daudz dažādu vielu, kas veidojas to darbības laikā.
Bioķīmija diezgan precīzi palīdz noteikt šo vielu esamību un līmeni un, salīdzinot iegūtos datus un fiksētos standartus, uzzināt par organisma stāvokli un iespējamo slimību cēloņiem. Dažos gadījumos šis pētījums ir pēdējā iespēja, kas pieejama ārstam slimības apstiprināšanai.
Papildus diagnostikas nolūkiem bioķīmisko analīzi izmanto daudzās specializētās medicīnās, lai noteiktu specifiskus rādītājus. Pētījumā tiek izmantotas asinis no perifērās vēnas. Parasti asinis tiek ņemtas no vēnām, kas atrodas netālu no elkoņa locītavas. Tomēr, ja piekļuve noteiktai vietai nav iespējama, piemēram, lūzuma gadījumā, ir piemērota jebkura cita vieta.
Vieta, no kuras tiks ņemts paraugs, tiek apstrādāta tāpat kā jebkurā citā gadījumā, ja tiek bojāta epidermas virsma (ar dezinfekcijas līdzekli). Lai iegūtu rezultātus, pietiek ar 5 līdz 10 ml asiņu, ko savāc speciālā mēģenē.
Indikācijas analīzei
Parasti bioķīmisko asins analīzi sievietēm nosaka ārsts diagnostikas nolūkos, ja tiek konstatēti normu pārkāpumi noteiktu orgānu darbībā vai pacienta vispārējā stāvoklī. Procedūra tiek veikta arī, lai pārbaudītu jau identificēto slimību nozīmētās ārstēšanas kvalitāti. Tajā pašā laikā nepieciešamo rādītāju sarakstu nosaka ārsts individuāli katram gadījumam.
Analīzes indikācijas var ietvert problēmas ar šādiem orgāniem:
- aknas;
- nieres;
- žults sistēma;
- endokrīnā sistēma;
- asins sistēmas;
- muskuļu un skeleta sistēma.
Kombinācijā ar dažām citām procedūrām bioķīmija ļauj noteikt gandrīz jebkura orgāna pareizo patoloģiju.
Gatavošanās asins savākšanai
Lai iegūtu pareizus datus, asins nodošana jāveic, ievērojot dažus svarīgus noteikumus:
Analīzes rezultātu atšifrēšana
Tā kā bioķīmiskās asins analīzes norma sievietēm ievērojami atšķiras no normas vīriešiem, ārsti vispirms nosaka pacienta dzimumu. Tas pats notiek ar vecumu.
Šis process ir atsevišķu rādītāju esošo standartu un diagnostikas laikā iegūto datu salīdzināšanas analīze. Analīze tiek veikta uz īpašas formas - tabulas, kurā ir visi rādītāji, ko nosaka bioķīmiskā laboratorija.
Pacientam tiek nodrošināta gatava tabula ar rezultātiem, no kuras viņš var uzzināt viņa rādītāju attiecību pret normu. Atšifrēšanas process parasti notiek diezgan ātri: 2-3 dienu laikā. Arī iekšā mūsdienu pasaule atšifrēšanu var veikt neatkarīgi, izmantojot īpašas tiešsaistes platformas internetā.
Ja kādi rādītāji atšķiras no normas, ārsts izraksta papildu izmeklējumi lai noteiktu visvairāk precīza diagnoze.
Interpretācijas tabula bioķīmisko asins analīžu veikšanai pieaugušajiem
| Indikators pētījumā | Norm |
| Kopējais proteīns | 63-87 g/l |
| Olbaltumvielu frakcijas: albumīns globulīni (α1, α2, γ, β) | 35-45 g/l |
| Kreatinīns | 44-97 µmol uz l – sievietēm, 62-124 – vīriešiem |
| Urīnviela | 2,5-8,3 mmol/l |
| Urīnskābe | 0,12-0,43 mmol/l - vīriešiem, 0,24-0,54 mmol/l - sievietēm. |
| Kopējais holesterīns | 3,3-5,8 mmol/l |
| ZBL | mazāk nekā 3 mmol uz litru |
| ABL | lielāks vai vienāds ar 1,2 mmol uz L - sievietēm, 1 mmol uz L - vīriešiem |
| Glikoze | 3,5-6,2 mmol uz litru |
| Kopējais bilirubīns | 8,49-20,58 µmol/l |
| Tiešais bilirubīns | 2,2-5,1 µmol/l |
| Triglicerīdi | mazāk nekā 1,7 mmol uz litru |
| Aspartātaminotransferāze (saīsināti kā AST) | alanīna aminotransferāze - norma sievietēm un vīriešiem - līdz 42 U/l |
| Alanīna aminotransferāze (saīsināti kā ALT) | līdz 38 U/l |
| Gamma glutamiltransferāze (saīsināti GGT) | normāls GGT līmenis ir līdz 33,5 U/l vīriešiem, līdz 48,6 U/l sievietēm. |
| Kreatīnkināze (saīsināti kā KK) | līdz 180 U/l |
| Sārmainā fosfatāze (saīsināti kā ALP) | līdz 260 U/l |
| α-amilāze | līdz 110 E litrā |
| Kālijs | 3,35-5,35 mmol/l |
| Nātrijs | 130-155 mmol/l |
Bioķīmijas standarti sievietēm pēc vecuma: tabula
| Viela | Rādītāji | Normāli sievietēm | Piezīmes |
| Vāveres | Kopējais proteīns | 64-83 g/l | Bērniem līdz 17 gadu vecumam: 47-73 g/l Vecāki par 60 gadiem: 62-81 g/l |
| Albumīns | Z5-50 g/l | Sievietēm virs 60 gadiem: 34-38 g/l | |
| C-reaktīvais proteīns | Līdz 0,5 mg/l | ||
| Mioglobīns | 13-76 µg/l. | ||
| Reimatoīdais faktors | 0 | ||
| Feritīns | 1З-400 µg/l | Bērniem var būt dažādi rādītāji | |
| Fermenti | AlAT | Līdz 31 U/l | |
| ASAT | Līdz 31 U/l | Bērniem līdz 18 gadu vecumam ir dažādi rādītāji | |
| Alfa amilāze | 27-100 U/l | ||
| Sārmaina fosfatāze | Līdz 240 U/l | ||
| Lipīdi | Triglicerīdi | 35-40 gadi – 0,45-1,99 40-45 gadi – 0,51-2,16 45-50 gadi – 0,52-2,42 50-55 gadi – 0,59-2,63 55-60 gadi – 0,62-2,96 60-65 gadi – 0,63-2,70 | |
| Kopējais holesterīns | 3-6 mmol/l | ||
| Holesterīns – ABL | 0,8-2,2 mmol/l | ||
| Holesterīns – ZBL | 1,92-4,51 mmol/l | ||
| Ogļhidrāti | Glikoze | 3,88-5,83 mmol/l | Sievietēm 60+: līdz 6,38 mmol/l |
| Fruktozamīns | 0-285 µmol/l | ||
| Pigmenti | Kopējais bilirubīns | 3,4-17,1 µmol/l | |
| Tiešais bilirubīns | 0-3,4 µmol/l | ||
| Slāpekļa sastāvdaļas | Kreatinīns | 53-97 µmol/l | |
| Urīnskābe | 150–350 µmol/l | Bērniem 120–320 µmol/l | |
| Urīnviela | 2,2–6,7 mmol/l |
Normāli rādītāji grūtniecības laikā
Grūtnieces piedzīvo milzīgas izmaiņas organismā, tāpēc dažu kategoriju bioķīmisko asins analīžu normas atšķiras no citu pacientu normām. Iznēsājot bērnu, mainās daži kritēriji.
Izmaiņas 3. trimestrī:
- globulīna palielināšanās;
- urīnvielas samazināšanās;
- palielināta fosfatāze.
Grūtniecības beigās:
- samazināts kreatīna līmenis;
- neliels kālija samazinājums;
- samazināts magnija daudzums;
- samazināts dzelzs līmenis;
- Albumīna līmeni var mainīt abos virzienos.
Bioķīmisko asins analīžu normas grūtniecēm dažās kategorijās atšķiras no standarta. Šādas izmaiņas ir normālas un ir saistītas ar fizioloģiskām izmaiņām topošās māmiņas ķermenī. Atlikušajiem rādītājiem grūtniecēm vajadzētu palikt nemainīgiem, kas liecinās par pozitīvu grūtniecību, kā arī par mātes un mazuļa veselību.
Mikroelementu normas sievietēm
Katrs no mikroelementiem ir svarīga sievietes ķermeņa sastāvdaļa, kas veicina tā pareizu darbību. Tāpēc pret tiem jāizturas ar pienācīgu rūpību.
Standarta mikroelementi, ko var redzēt, izmantojot bioķīmiju, ir:
- Nātrijs. Veicina kalcija uzsūkšanos, piedalās reakcijā ādaārējiem stimuliem. Atkāpes no normas var liecināt par cukura diabētu, urīnceļu problēmām, nieru vai aknu mazspēju (134-143 mmol/l);
- Kālijs. Atbildīgs par sirds darbu. Neatbilstība fiksētajiem rādītājiem var liecināt par problēmām ar asinsvadiem, kuņģa-zarnu trakta orgāniem, diabētu un. vēža audzēji(3,5-5,3 mmol/l);
- Hlors. Piedalās asinsrites sistēmas pH normalizēšanā. Neatbilstība fiksētajiem rādītājiem var liecināt par daudzu orgānu nespēju, šķidruma trūkumu organismā vai hormonālo nelīdzsvarotību. (93-113 mmol/l);
- Fosfors. Veicina dažādu cilvēka audu normālu darbību. (1,43-2,13 mmol/l līdz 2 gadiem; 1,43-1,78 mmol/l līdz 13 gadiem; 0,87-1,43 mmol/l līdz 60 gadiem; 0,93-1,32 mmol/l gados vecākiem cilvēkiem);
- Magnijs. Veicina procesu normalizāciju šūnu līmenī, ir atbildīgs par muskuļu audu reakciju uz ārējiem stimuliem. Neatbilstība fiksētajiem rādītājiem var liecināt par iekšējo orgānu slimībām, kā arī par nepārdomātu uzturu (0,66-1,03 mmol/l);
- Dzelzs. Atbild par normālu kuņģa-zarnu trakta darbību un vielmaiņas normalizāciju (8,9-30,03 mmol/l gados vecākiem cilvēkiem; 9-23 mmol/l līdz 14 gadiem; 7-18 mmol/l līdz 2 gadiem);
- Kalcijs. Atbild par dažādu iekšējo sistēmu darbību, piedalās arī kaulu veidošanā. Neatbilstība normai var nozīmēt vitamīnu trūkumu, nepārdomātu uzturu, cilvēka orgānu un sistēmu slimības (2,13-2,6 mmol/l);
- Cinks(13-18 mmol/l);
- B9(Z-17 ng/ml).
Dažos gadījumos rādītāji var atšķirties no normas, piemēram, grūtniecības laikā. Tāpēc nevajadzētu pašam izdarīt priekšlaicīgus secinājumus, bet gan uzticēt to speciālistam.
Bioķīmijas rādītāji
Vāveres
Ogļhidrāti
- Glikoze.Šī elementa galvenais uzdevums ir piesātināt ķermeni ar enerģiju. Novirzes no šiem skaitļiem var būt diabēta, aizkuņģa dziedzera vēža vai reakcijas uz noteiktu medikamentu rezultāts.
- Fruktozamīns. Šis komponents apvieno olbaltumvielas un glikozi.
Fermenti
Pigmenti
Kopējais bilirubīns. Atbild par ādas un gļotādu krāsošanu. Ietver:
- Tiešais bilirubīns, kura novirzes var liecināt par problēmām ar žults ceļu un aknām.
- Netiešais bilirubīns ir hemoglobīna sadalīšanās produkts, kura darbību var redzēt, mainoties ziluma krāsai.
Lipīdu spektrs
- Triglicerīdi.Šis elements nonāk asinīs, sintēzē ogļhidrātus no aknām un to uztura elementiem. Normas ievērojami atšķiras atkarībā no pacienta dzimuma un vecuma, kā arī grūtniecēm. Atkāpes no normām var reģistrēt sirds un asinsvadu sistēmas, vairogdziedzera, aknu slimību, kā arī cukura diabēta klātbūtnē.
- Kopējais holesterīns. Tā ir “pozitīvā” un “negatīvā” holesterīna summas vērtība.
- Holesterīns-ABL (“pozitīvs”). Palīdz noteikt noslieci uz aterosklerozi, apstrādā un izvada no organisma taukus.
- ZBL holesterīns (“negatīvs”). Šī elementa funkcija ir izplatīt holesterīnu visā ķermenī, kas nāk ar pārtiku. Tā palielināšanās asinīs norāda uz problēmu klātbūtni.
Slāpekļa sastāvdaļas
- Kreatinīns. Tas tiek ražots olbaltumvielu metabolisma rezultātā, un tas tiek izvadīts no organisma ar urīnu. Vielas samazināšanās asinīs liecina par uztura problēmām, un palielināšanās nozīmē nieru un vairogdziedzera patoloģiju.
- Urīnskābe. Tas rodas aknās un tiek izvadīts no organisma tāpat kā kreatinīns. Atkāpes no normas var izraisīt nepareizs uzturs, pārmērīga alkohola lietošana, nieru un aknu slimības.
- Urīnviela. Tas parādās organismā amonjaka sadalīšanās rezultātā. Neatbilstība normai var rasties grūtniecēm un cilvēkiem, kas piekopj veģetāru dzīvesveidu, kā arī nieru un aknu slimību rezultātā.
Olbaltumvielas: noviržu no normas cēloņi
Pirmā lieta, kas jums jāzina, analizējot novirzes no olbaltumvielu normas, ir tas, ka tās var būt trīs veidu:
- Radinieks. Atkarīgs no ūdens daudzuma, kas cirkulē asinīs. Rādītājus var ietekmēt gan šķidruma trūkums, gan pārpalikums.
- Absolūti. Saistīts ar izmaiņām olbaltumvielu aprites ātrumā, ko var izraisīt patogēni procesi vai fizioloģiski procesi, piemēram, grūtniecība.
- Fizioloģiska. To var izraisīt jebkādas izmaiņas vai stress uz ķermeņa: grūtniecība, zīdīšanas periods, smags darbs ar rokām, liels pārtikas patēriņš ar augstu olbaltumvielu koncentrāciju. Šāda veida novirze nekādā veidā nav saistīta ar patoloģiskiem procesiem organismā.
Novirzes var būt gan uz leju, gan uz augšu, kas ir dažādu iemeslu dēļ.
Olbaltumvielu līmeņa pazemināšanos var izraisīt sekojošos gadījumos:
- Parenhīmas hepatīts;
- hroniska asiņošana;
- anēmija;
- nieru slimība, kas izraisa olbaltumvielu zudumu urinēšanas laikā;
- nepareizs uzturs, nepietiekams olbaltumvielu pārtikas patēriņš;
- problēmas ar apmaiņas process;
- dažādas intoksikācijas;
- drudzis.
Proteīna samazināšanās, kas nav saistīta ar slimībām, var rasties grūtniecības (pēdējā trimestrī), sportista sagatavošanās sacensībām vai mazkustīga dzīvesveida dēļ.
Atšķirībā no olbaltumvielu daudzuma samazināšanās asinīs, tā palielināšanās nav saistīta ar fizioloģiskām novirzēm. Ja šis rādītājs palielinās, pacientam nekavējoties nepieciešama ārstējošā ārsta pārbaude un uzraudzība.
Proteīna palielināšanās asinīs iemesli ir šādi:
- hepatīts;
- ciroze;
- sarkanā vilkēde;
- holēra;
- pārmērīga asiņošana utt.
Glikoze: zema un augsta līmeņa cēloņi
Augstu glikozes koncentrāciju cilvēka asinīs var izraisīt problēmas:
- endokrīnā sistēma;
- aizkuņģa dziedzeris;
- aknas un nieres;
- cukura diabēts;
- asinsizplūdumi smadzenēs vai sirdī.
Zema glikozes līmeņa gadījumā varat pievienot iepriekš minētos iemeslus:
- insulīna pārdozēšana;
- onkoloģija;
- saindēšanās ar alkoholu vai ķīmiskiem produktiem;
- steroīdu lietošana;
- smags fiziskais darbs.
Par ko liecina izdedžu līmenis?
Sārņi, kas pazīstami arī kā slāpekļa metabolisma produkti, ir ļoti toksiski un to palielināšanās cilvēka organismā var radīt nopietnas sekas. Atkritumu palielināšanos var izraisīt dažādu iemeslu dēļ tomēr Tie vienmēr satur kādu patoloģisku procesu:
- nopietnas slimības nieres un aknas;
- cukura diabēts;
- podagra;
- distrofija un daudzas citas patoloģijas.
Atkritumu samazināšanās, kā likums, nerada nopietnus cēloņus un sekas, taču tas prasa arī pārbaudi ar ārstu, jo tas var izrādīties, piemēram, aknu mazspēja.
Iespējamo pārkāpumu diagnostika
Izmantojot bioķīmijas asins analīzi, jūs varat diagnosticēt daudzas problēmas un patoloģijas cilvēka organismā, taču novirze no normas, īpaši sievietēm, ne vienmēr rada bīstamu zīmi. Viena un tā pati grūtniecība var ietekmēt daudzus rādītājus, kurus nevajadzētu uzskatīt par kaut ko sliktu.
Lai apstiprinātu vai atspēkotu iespējamo diagnozi, pēc dekodēšanas ārstējošais ārsts izrakstīs papildu pētījumi, kā arī ieteiks, pie kādiem speciālistiem būtu jādodas un kas jāmaina dzīvesveidā un uzturā, lai atjaunotu normālus bioķīmijas parametrus.
Video par bioķīmiskās asins analīzes normām sievietēm
Bioķīmiskās asins analīzes interpretācija: normas, tabulas:
Bioķīmiskā asins analīze ALAT, ASAT, ALAT noteikšanai sievietēm un vīriešiem:
Vispārējā klīniskā asins analīze (CBC) ir vissvarīgākā ķermeņa pārbaude, kas precīzi atspoguļo cilvēka veselības stāvokli.
Vispārējā asins analīze ietver šādus pētījumus:
- hemoglobīna līmeņa noteikšana;
- leikocītu skaits 1 litrā;
- sarkano asins šūnu skaits 1 litrā;
- krāsu indekss;
- eritrocītu sedimentācijas ātruma jeb ESR aprēķins;
- leikocītu formulas pētījums, kas sastāv no monocītu, eozinofilu, limfocītu, neitrofilu (segmentētu, joslu), bazofilu skaita noteikšanas.
Asins recēšanu un asiņošanas ātrumu nosaka OAC laikā pēc indikācijām atsevišķos gadījumos.
Uzstādīts vispārējās asins analīzes normas plkst vesels cilvēks ir norādīti tabulā.
Leikocītu formulas normas:
- Segmentētie neitrofīli (Segm.) 2,0-5,5 (45-70%);
- Joslas neitrofīli (stieņi) 0,040-0,300 (1-6%);
- Limfocīti 1,2-3,0 (18-40%);
- Monocīti 0,09-0,6 (2-9%);
- Eozinofīli 02-0,3 (0-5%);
- Bazofīli 0-0,065 (0-1%)
Rezultātu atšifrēšana: tabula
Indikatoru novirze CBC norāda uz ķermeņa un asinsrites sistēmas slimību klātbūtni. Tabulā ir uzskaitīti iespējamie iemesli patoloģiskā analīze.
| Indikators | Pārsniedzot normu | Normas samazināšanās |
| Hemoglobīns (HB) ir sarežģīta proteīna viela, kas ir daļa no sarkanajām asins šūnām, kuru galvenā funkcija ir transportēt skābekli uz audiem, regulēt skābju-bāzes stāvokli un izvadīt CO2. | 175 g/l robežas pārsniegšanu nosaka eritrocitoze (patoloģisks sarkano asins šūnu skaita pieaugums), eritrēmija (ļaundabīgs asins bojājums), dehidratācija, nogurdinoša fiziskā slodze pirms testa veikšanas, smēķēšana. | Dažādas anēmijas. NV samazināšana līdz 90 g/l - dzelzs deficīta anēmijas pazīme. Zemāki rādītāji tiek atklāti ar hipoplastisku, kaitīgu un hemolītisku anēmiju, kā arī ar lielu asins zudumu. |
| Leikocīti ir asins šūnas, kas tiek ražotas limfmezglos un kaulu smadzenes, to primārais uzdevums ir aizsargāt organismu no trešo pušu mikroorganismu iekļūšanas. | Nelielu leikocītu skaita pieaugumu var noteikt pēc ēšanas, stresa un palielinātas fiziskās slodzes laikā, kā arī grūtniecības beigās. Absolūts balto asins šūnu skaita pieaugums (leikocitoze) - klīniskā pazīme lielākā daļa infekcijas un iekaisuma procesu. Cits leikocitozes cēloņi: abscesi, sirdslēkmes, asins zudums, diabētiskā koma, vēzis ieslēgts vēlīnās stadijas, asinsrites sistēmas slimības. | Leikopēnija vai leikocītu skaita samazināšanās attīstās uz ilgstošas dažādu medikamentu lietošanas fona, ar bojājumiem un citām kaulu smadzeņu, liesas patoloģijām, ar neatgriezeniskiem aknu bojājumiem, postoša anēmija, endokrīnās sistēmas traucējumi, dažām infekcijām (malārija, masalas, gripa, masaliņas). Leikopēnija rodas uz ilgstošu ķermeņa slimību fona, kuras patoloģiskā procesa sākumā pavadīja leikocitoze. |
| Sarkanās asins šūnas ir asins elementi, kas satur hemoglobīnu. | Sarkano asins šūnu skaita palielināšanos sauc par eritrocitozi. Ar indikatoriem 7 – 9*10 12 l rodas kompensējoša eritrocitoze, kas tiek konstatēta CBC pilotiem pēc lidojumiem un augstu kalnu iedzīvotājiem. Kompensējošā eritrocitoze rodas elpošanas sistēmas slimībās: emfizēma, pneimoskleroze, plaušu artērijas skleroze. Un arī sirds slimībām, policistisku nieru slimību, hidronefrozi. Pieaug sarkanās asins šūnas līdz 8 – 12*10 12 l norāda uz eritrēmiju (ļaundabīgs asins bojājums). | Sarkano asins šūnu samazināšanās tiek noteikta kaitīgo, hipoplastisko un hemolītiskā anēmija. Ar dzelzs deficīta anēmiju sarkanās asins šūnas bieži tiek konstatētas asinīs daudzumos, kas nepārsniedz normu. Arī grūtniecības laikā tiek konstatēta neliela indikatora novirze uz leju. |
| Trombocīti ir šūnas bez kodoliem, kas ir “atbildīgas” par asins recēšanu. | Trombocītu skaita palielināšanās (trombocitoze) tiek konstatēta aknu cirozes, tuberkulozes, osteomielīta, amiloidozes, limfomas, limfogranulomatozes gadījumā. Un arī pēc smagas asiņošanas un ķirurģiskas operācijas. | Trombocitopēnija tiek novērota pēc alkohola lietošanas, medikamentu (antibiotiku, pretsāpju, diurētisko līdzekļu) lietošanas, grūtniecības, aknu slimību, sirds mazspējas, sistēmiskās sarkanās vilkēdes laikā. Straujš trombocītu skaita samazinājums līdz 60*10 9 l – plkst akūta leikēmija, sistēmiskā sarkanā vilkēde. |
| Krāsu indekss (CI) – nosaka hemoglobīna daudzumu vienā sarkano asinsķermenī. Tam ir klīniska nozīme tikai anēmijas klātbūtnē, lai noteiktu tās veidu. | Indikatoru pieaugumu sauc par hiperhromiju, un to nosaka B12 deficīts, hipoplastiskā un hemolītiskā anēmija. Arī pie hipotireozes, anēmijas, aknu bojājumiem un pēc pretkrampju un kontracepcijas līdzekļu lietošanas. | Hipohromija ( CPU mazāks par 0,8) tiek konstatēta dzelzs deficīta anēmijas un grūtniecības gadījumā. |
| ESR ir eritrocītu sedimentācijas ātrums, ko nosaka, aprēķinot laiku, kurā nesarecējušās asinis sadalās 2 slāņos. ESR vērtību ietekmē sarkano asins šūnu skaits un iekaisuma procesu klātbūtne organismā | ESR palielināšanās norāda uz bojājumu klātbūtni iekaisums vai infekcijaķermenī. ESR palielināšanās tiek noteikta šādos apstākļos: abscess, sepse, pneimonija, tuberkuloze, holecistīts, pankreatīts, nieru slimība, ļaundabīgu procesu klātbūtne. | ESR samazināšanās var būt saistīta ar sarkano asins šūnu skaita palielināšanos. Novēro arī aknu slimībām (hepatīts, dzelte), pēc dzīvsudraba zāļu lietošanas. |
Leikocītu skaits KLA parasti netiek pārbaudīts. Norādes leikocītu veidu kvantitatīvā satura noteikšanai ir leikocitoze vai leikopēnija. Turklāt tiek aprēķināts kvantitatīvais saturs atsevišķas formas leikocīti un to procentuālais daudzums.
| Leikocīti | Palielināts | Samazināts |
| Neitrofīli | Strutojoši procesi, abscesi, aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa slimības, apendicīts, pneimonija | Botkina slimība, vēdertīfs, malārija, gripa, vējbakas, poliomielīts, smagi iekaisuma procesi, B12 deficīta anēmija. |
| Limfocīti | Bruceloze, vēdertīfs, vairogdziedzera slimības (tirotoksikoze), bronhiālā astma, distrofija, infekciozā limfocitoze | Iegūts imūndeficīts, dažas tuberkulozes formas, limfogranulomatoze |
| Monocīti | Vīrusu infekcijas, skarlatīns, masaliņas, infekciozais cūciņš, plaušu vēzis, virsnieru audzēji | Ilgstoša glikokortikosteroīdu lietošana, stress, depresijas sindroms |
| Eozinofīli | Bronhiālā astma, seruma slimība, ekzēma, mieloleikēmija, Kvinkes tūska, antibiotikas, aspirīns | B12 deficīta anēmija, šoks, dažas asins slimības |
| Bazofīli | Hipotireoze, vējbakas, mieloleikoze, premenstruālais sindroms sievietēm | Norm |
Sarecēšanas laiks– vērtība, kas atspoguļo pašu koagulācijas procesu. Normālās vērtības ir no 30 sekundēm līdz 2 minūtēm. Ja asins recēšanas laiks ir mazāks par 30 sekundēm, tas norāda uz paaugstinātu protrombināzes līmeni organismā un nosaka nepieciešamību novērst hiperkoagulāciju, lai novērstu trombozes attīstību. Ja šī vērtība pārsniedz 120 sekunžu robežu, tas, gluži pretēji, norāda uz plazmas faktoru deficītu.
Asiņošanas ilgums raksturo asinsvadu un trombocītu sistēmas stāvokli. Parasti asiņošanas process ilgst 2–3 minūtes. Laika perioda samazināšanai nav klīniskā nozīme un norāda uz laboranta pieļautu kļūdu pētījuma procesā. Laika palielināšanās atspoguļo hemostāzes sistēmas traucējumus, tostarp trombocitopēniju, un asinsvadu sienas traucējumus.
Pilnīga asins aina pieaugušajiem
Ģenerālis asins analīze pieaugušajiem ir obligāta ikreiz, kad konsultējaties ar ārstu slimības vai veselības pasliktināšanās dēļ. Tas ļauj novērtēt vispārējais stāvoklisķermeni un veikt pareizu diagnozi. Sievietes grūtniecības laikā OAC veic pēc reģistrācijas 12., 20., 30., 36. grūtniecības nedēļās.
Lai precīzi interpretētu CBC rezultātus svarīgi ir personas vecums, jo dažu asins parametru normas nedaudz atšķiras atkarībā no šī faktora.
| Rādītāji | Hemoglobīns | Sarkanās asins šūnas | ||
| vecums | sievietes | vīriešiem | sievietes | vīriešiem |
| 20-30 | 110-152 | 130-172 | 3,5*1012-5,0*1012 | 4,2*1012 -5,6*1012 |
| 30-40 | 112-150 | 126-172 | 3,5*1012 -5,0*1012 | 4,2*1012 -5,6*1012 |
| 40-50 | 112-152 | 128-172 | 3,6*1012 -5,1*1012 | 4,0*1012-5,6*1012 |
| 50-60 | 112-152 | 124-172 | 3,6*1012 -5,1*1012 | 3,9*1012 -5,6*1012 |
| 60-65 | 114-154 | 122-168 | 3,5*1012 -5,2*1012 | 3,9*1012 -5,3*1012 |
| Vairāk nekā 65 | 110-156 | 122-168 | 3,4*1012 -5,2*1012 | 3,1*1012 -5,7*1012 |
Asins parametru izmaiņu pazīmes grūtniecības laikā:
- Palielinot kopējo asins tilpumu, to viskozitāte samazinās. Tā rezultātā grūtniecēm samazinās hemoglobīna līmenis un samazinās trombocītu skaits.
- Leikocītu formula mainās: leikocītu koncentrācija palielinās līdz 10 * 10 9 / l, skaitliskā vērtība joslu neitrofilo leikocītu skaits palielinās, un limfocītu saturs samazinās.
- ESR vērtību grūtniecības laikā var palielināt līdz 45 mm/h.
Normāli rādītāji bērnam
Ja pieaugušajiem OAC vecuma diapazonu nosaka gadu desmiti, tad pirmā dzīves gada bērniem OAC normas mainās ik pēc trim mēnešiem, un pēc gada nosaka atsevišķus periodus: 1 - 6, 7 - 12, 13 - 15 gadiem.Asins parametru normas bērniem pirmajā dzīves gadā
| Vecums | 1 diena | 4 nedēļas | 6 mēneši | 1 gads |
| Hemoglobīns | 145 — 225 | 100 — 180 | 100 — 145 | 110 — 144 |
| Sarkanās asins šūnas | 4,1*10 12 -6,6*10 12 | 3,2*10 12 – 5,6*10 12 | 3,2*10 12 – 4,5*10 12 | 3,7*10 12 -5,2*10 12 |
| Leikocīti | 8,5*10 9 – 32,2*10 9 | 6,5*10 9 – 13,8*10 9 | 5,5*10 9 – 12,5*10 9 | 6,0*10 9 – 12,5*10 9 |
| Trombocīti | 180*10 9 – 490*10 9 | 180*10 9 – 400*10 9 | 180*10 9 – 400*10 9 | 180*10 9 – 400*10 9 |
| ESR | 2 — 4 | 4 — 8 | 4 — 10 | 4 — 12 |
bērniem, kas vecāki par vienu gadu
| Vecums | 1 — 6 | 7 — 12 | 13 — 15 |
| Hemoglobīns | 110 — 142 | 112 — 146 | 112 — 160 |
| Sarkanās asins šūnas | 3,5*10 12 – 4,5*10 12 | 3,5*10 12 – 4,7*10 12 | 3,6*10 12 – 5,1*10 12 |
| Leikocīti | 5,0*10 9 – 11,4*10 9 | 4,5*10 9 – 11,4*10 9 | 4,3*10 9 – 9,5*10 9 |
| Trombocīti | 160*10 9 – 390*10 9 | 160*10 9 – 380*10 9 | 160*10 9 – 360*10 9 |
| ESR | 4 — 12 | 4 — 12 | 4 — 15 |
Noteiktas normas asins parametriem vispārējās analīzes laikā bērniem, kas vecāki par vienu gadu
Pirmo reizi asinis no bērna ņem analīzēm dzemdību nama sienās dažas stundas pēc dzemdībām, pēc tam analīzi ņem 1 mēnesī plānotās vizītes laikā pie pediatra, 3 un 6 mēnešus pirms. profilaktiskās vakcinācijas un kad mazulim paliek 1 gads. Turklāt asinis ir jānodod katru gadu kārtējās medicīniskās apskates laikā un pirms profilaktiskās vakcinācijas.
Bērni neplānoti nodod asinis OAC, kad viņu veselība pasliktinās vai rodas dažādas slimības. Vecuma dēļ zīdaiņiem pirms analīzes nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Vienīgais nosacījums ir neēst 2 stundas pirms testa.
"Kā atšifrēt asins analīzi?" - jautājums par šo kārtību var būt ļoti svarīgs simtiem cilvēku, kas cieš dažādas slimības. Mūsdienu medicīna pieauga līdz bezprecedentam augsts līmenis, klīnikas ir aprīkotas ar jaunāko aprīkojumu, pacienti tiek ārstēti, izmantojot augsto tehnoloģiju tehniku, medikamenti ir efektīvi, ārstniecības iestāžu statistika ar katru dienu uzlabojas. Neskatoties uz to, visi ārstēšanas procesi sākas ar pašu svarīgāko – laboratorisko asins analīzi. Atkarīgs no bioķīmiskā pētījuma rezultātiem pareiza diagnoze. Tas nozīmē, ka ārstēšana tiks noteikta saskaņā ar reālo klīniskā aina slimības.
Pamatojoties uz asins analīzi, tiek identificēts un diagnosticēts cilvēka ķermeņa vispārējais stāvoklis, infekcijas, iekšējo orgānu patoloģijas un daudzas citas slimības. Asins analīzes rezultāts un laboratorisko datu atšifrējums gatavā veidā no datora tiek nosūtīts uz ārsta kabinetu. Kļūdas notiek reti, bet joprojām neviens nav no tām pilnībā pasargāts. Un, ja pacients zina, ko nozīmē asins analīze, kādi laboratorijas procesi viņam tiek pakļauti un, pats galvenais, kā tas tiek atšifrēts, tad tajā nav nekā nosodāma. Visi dati ir relatīvi klīniskajos pētījumos pieejams pārskatīšanai. Šajā rakstā ir sniegta informācija par pamata laboratorijas metodēm un atbildes uz jautājumu par to, kā interpretēt asins analīzi.
Vissvarīgākais dzīves faktors
Asinis ir svarīgākais faktors cilvēka orgānu dzīvībai svarīgās funkcijas. Tā kvalitatīvais sastāvs ietekmē smadzeņu, mugurkaula un kaulu smadzeņu darbību, muskuļu struktūras, kuņģa-zarnu traktā, limfmezgli. Atsevišķi varat norādīt sirds muskuļus, aknas un nieres. Ķermeņa spēja pretoties patoloģiju rašanās un attīstībai ir tieši atkarīga no šī šķidruma bioķīmiskā sastāva. Tāpēc, lai diagnosticētu slimību un turpmāku ārstēšanu pirmajā posmā, ir nepieciešama asins analīze, kuras normālās vērtības ļaus izvairīties no nevajadzīgu paņēmienu izmantošanas. Un satraucoši dati ļaus savlaicīgi veikt pasākumus slimības profilaksei.
Asins analīze un diagnostika
Tātad jebkuras slimības diagnoze sākas ar analīzi, kas parāda slimības vispārējo ainu, kam seko detalizētāka anamnēzes izpēte. Asins šūnu kvalitatīvo sastāvu nosaka ar laboratorijas testiem. Dažiem parametriem var būt nepieciešama atkārtota pārbaude. Asins analīzes rezultāti un to pareiza interpretācija ir bezkļūdu diagnostikas garantija.
Klīniskā un bioķīmiskā analīze
Asins analīzes tiek veiktas divās versijās. Saskaņā ar vispārēju shēmu vai pēc metodes, izmantojot bioķīmiskos parametrus. Vispārēja analīze ļauj noteikt orgānu asins piegādes galvenās īpašības:
- Hemoglobīna līmenis kā galvenā sarkano asins šūnu sastāvdaļa, kas piegādā skābekli audiem un orgāniem. Vīriešiem norma ir 131-161 g/l, sievietēm - 119-149 g/l. Samazināts hemoglobīna līmenis var būt anēmijas sekas.
- Eritrocīti ir sarkanās asins šūnas. Tie piedalās skābekļa transportēšanā un atbalsta bioloģiskās oksidācijas procesu. Sarkano asins šūnu norma asinīs vīriešiem ir 4,4-5,0 10 12 / l, sievietēm 3,6-4,6 10 12 / l, bērniem 3,8-4,9 10 12 / l.
- Leikocīti ir asins šūnas, kas parādās ģenerēšanas procesā kaulu smadzenēs. Tos iedala piecās tipiskās kategorijās: limfocīti, monocīti, bazofīli, neitrofīli un eozinofīli. Leikocīti attīra ķermeni no svešām šūnām un iznīcina antigēnus. Leikocītu norma ir 4-9 10 9 /l. To līmeņa paaugstināšanos sauc par leikocitozi, pazemināšanos sauc par leikopēniju.
- Leikocītu formula jeb leikogramma ir daļa no asins analīzes, kas ļauj noteikt dažādu veidu leikocītu procentuālo daudzumu.
- CP ir krāsu indikators, kas nosaka hemoglobīna klātbūtnes pakāpi eritrocītos:
Piesātinājuma pakāpe - 0,86 - 1,04 vienības;
Hipohromas anēmijas gadījumā - 0,8 vienības vai mazāk;
Hiperhromai anēmijai - 1,1 vienība vai vairāk;
Novērtējot KP, tiek ņemts vērā ne tikai sarkano asins šūnu skaits, bet arī to apjoms.
- ESR - eritrocītu sedimentācijas ātrums, indikators patoloģiskas pazīmesķermenī:
Vīriešiem ESR norma ir no 1 līdz 16 mm / stundā;
Sievietēm normālās vērtības- no 12 līdz 20 mm/stundā;
Bērniem - no 2 līdz 17 mm/stundā.
ESR analīze balstās uz izmaiņām īpatnējais svars eritrocīti attiecībā pret plazmas īpatnējo svaru. Normālā stāvoklī sarkanās asins šūnas lēnām “noslīkst” asins plazmā. Tieši tā īpatnējā smaguma dēļ. Šajā periodā sarkanajām asins šūnām ir negatīvs lādiņš, un tās atgrūž viena otru. To agregācijas pakāpe, savstarpējās adhēzijas spēja ir praktiski nulle. Tomēr jebkura iekaisuma process, kas saistīts ar proteīnu iejaukšanos asinīs akūtā formā, tā sauktie marķieri, radikāli maina ainu. Sarkanās asins šūnas zaudē savu negatīvo lādiņu un sāk agregēties, tas ir, turēties kopā. Katra relatīvā virsmas laukums samazinās, savukārt nogrimšanas ātrums attiecīgi palielinās. Tās laboratoriskais mērījums ir korelēts ar ESR tabulu, un tādējādi tiek noteikta patoloģijas pakāpe.
Klīniskās asins analīzes interpretācija
Pēc laboratorijas testa rezultātu saņemšanas rodas jautājums, kā atšifrēt asins analīzi. Šim nolūkam tiek izmantoti hematoloģiskie determinanti, kuru diapazons ir 24 dažādi parametri. Starp tiem ir hemoglobīna koncentrācija, leikocītu skaits, eritrocītu tilpums, vidējais hemoglobīna koncentrācijas līmenis eritrocītā, vidējais trombocītu tilpums, eritrocītu sadalījums pēc izmēra un citi.
Tiek pieņemts, ka tiek veikta automātiskā atšifrēšana precīza definīcijašādus parametrus:
- WBC - baltās asins šūnas, leikocītu saturs absolūtās vērtībās. Normāls daudzums ir 4,6 - 9,0 šūnas/l, kas nepieciešams svešķermeņu atpazīšanai un iznīcināšanai, organisma imunitātes stimulēšanai, atmirušo šūnu izvadīšanai.
- RBC - sarkanās asins šūnas, sarkano asins šūnu saturs absolūtā vērtība ar ātrumu 4,4 - 5,8 šūnas/l elementos, kas ietver hemoglobīnu, kas ir skābekļa un oglekļa dioksīda transportētājs.
- HGB ir hemoglobīna līmenis asinīs normālā līmenī 133-174 g/l. Analīze tiek veikta, izmantojot cianīdu. Mērījums ir molos vai gramos uz litru.
- HCT ir hematokrīts, kas nosaka asins elementu tilpumu attiecību plazmā: leikocīti, eritrocīti, trombocīti.
- PLT - asins trombocīti, trombocītu saturs absolūtā vērtībā pie normas 151-401 šūna/l.
Sarkano asins šūnu indeksi
- MCHC ir hemoglobīna koncentrācija eritrocītu masas vidējā vērtībā ar ātrumu 305-382 g/l. Nosaka sarkano asins šūnu piesātinājumu ar hemoglobīnu. MCHC samazinās slimību gadījumā, ko pavada traucēta hemoglobīna sintēze. Tas tiek uzskatīts par vienu no stabilākajiem hematoloģiskajiem rādītājiem, kas indeksē trūkumus un instrumentu kļūdas.
- MCH - parāda hemoglobīna koncentrāciju vidējās vērtībās un atsevišķās sarkanajās asins šūnās ar normālu diapazonu no 27 līdz 31 pg.
- MCV - sarkano asins šūnu vidējā tilpuma noteikšana kubikmikrometros (µm) vai femtolitros (fl) ar normu 80-95 fl. Iepriekš tika norādīti nosaukumi “makrocitoze”, “normocitoze”, “mikrocitoze”.
- HCT/RBC – parāda sarkano asins šūnu tilpumu vidējās vērtībās.
- HGB/RBC – nosaka hemoglobīna līmeni sarkanajās asins šūnās.
- RDW - eritrocītu relatīvais sadalījums platumā, to anizocitoze. Eritrocītu neviendabīguma indikators, aprēķinātais vidējā RBC tilpuma koeficients.
- RDW-SD ir sarkano asins šūnu kopējā tilpuma platums saskaņā ar standarta vērtībām.
- RDW-CV — eritrocītu sadalījuma platuma variantu koeficienti.
- ESR - eritrocītu sedimentācijas ātrums. Uzticams nespecifiskas patoloģijas rādītājs.
Automatizētie hematoloģijas analizatori nodrošina arī sarkano asins šūnu, balto asins šūnu un trombocītu histogrammas.
Trombocītu indeksi
- PCT - trombocīts, normāls saturs ir 0,106 - 0,280, trombocītu aizņemtais tilpums procentos.
- PDW ir šo šūnu relatīvais platuma sadalījums. Nosaka to neviendabīguma pakāpi.
- MPV - trombocītu tilpums vidējās vērtībās ar normu no 7 līdz 10 fl.
Trombocīti kā potenciāls apdraudējums
Trombocīti veselam cilvēkam veic vairākas noderīgas funkcijas. Viens no tiem ir aizsargājošs raksturs. Ja asinsvads ir bojāts, trombocīti acumirklī uzkrājas griezuma vietā un veido asins recekli, kas aptur asiņošanu. Tomēr biežāk šīs šūnas kļūst par ķermeņa patoloģisko procesu dalībniekiem.
Trombocītu līmeņa pazemināšanās asinīs, trombocitopēnija ir anēmijas, deficīta pazīme. folijskābe. Paredz ļaundabīgu šūnu rašanos un var kļūt par mielofibrozes, sarkomas, leikēmijas, vīrusu infekcija, Fankoni sindroms un Wiskott-Aldrich.
Paaugstināta koncentrācija ir saistīta ar tādām slimībām kā tuberkuloze, čūlainais kolīts, reimatoīdais artrīts, eritrēmija, reimatisms un osteomielīts. Ir jāzina, kā atšifrēt asins analīzi, lai vispirms raksturotu trombocītus.
Leikocītu indeksi
- LYM% - limfocītu saturs relatīvajās vērtībās. Ar likmi 25-40%.
- LYM# - limfocītu skaits absolūtās vērtībās. Ar normālu līmeni 1,1-3,2 µl.
- MXD% - saturs jauktu eozinofilu, bazofilu un monocītu relatīvajās vērtībās. Ar likmi 5-10%.
- MXD# ir jaukto eozinofilu, monocītu un bazofilu absolūtās vērtības. Norma ir 0,25-0,9 µl.
- NEUT% - neitrofilu relatīvā koncentrācija procentos.
- NEUT# - neitrofilu saturs absolūtā vērtībā.
- MON% - monocītu relatīvā koncentrācija pie normas 4-11%.
- MON# - monocītu saturs absolūtā vērtībā pie normas 0,15-0,65 10 9 šūnas/l.
- EO% - eozinofilu relatīvā koncentrācija procentos.
- EO# - eozinofilu saturs absolūtā vērtībā.
- IMM% - nenobriedušu granulocītu relatīvā koncentrācija procentos.
- IMM# ir nenobriedušu granulocītu absolūtais saturs.
- ATL% - atipisko limfocītu relatīvā koncentrācija procentos.
- ATL# ir netipisku limfocītu saturs absolūtos skaitļos.
- GR% - granulocītu skaits procentos ar normu 47-72%.
- GR# ir granulocītu saturs absolūtos skaitļos pie normas 1,3-6,9 µl.
Asins analīžu interpretācija bērniem
Vispārēja asins analīze bērniem atšķiras no “pieaugušo” pētījuma tikai skaitļos. Bet tehnika ir tāda pati. Atbilde uz jautājumu par to, kā atšifrēt asins analīzi bērniem, ir ietverta īpašās tabulās. Tālāk ir norādītas datu normas dažādām vecuma kategorijām.
Normas jaundzimušajiem:
- Centrālais procesors - 0,86-1,16.
- Hemoglobīns 182-242.
- Bazofīli 0-1.
- Sarkanās asins šūnas 3,8-5,6.
- Limfocīti 15-35.
- ESR - 2-4.
- Trombocīti 180-490.
Normas bērniem no 6 līdz 12 mēnešiem:
- Hemoglobīns 113-140.
- Centrālais procesors - 0,85-1,15.
- Leikocīti 6-12.
- Bazofīli 0-1.
- Limfocīti 45-70.
- ESR - 4-12.
- Trombocīti 160-390.
- Sarkanās asins šūnas 3,7-5,3.
Asins analīžu interpretācija bērniem vecumā no 1 līdz 12 gadiem. Standarti:
- Hemoglobīns 100-150.
- CPU - 0,75-1,2.
- Sarkanās asins šūnas 3,7-5,2.
- Leikocīti 6-5.2.
- Limfocīti 37-46.
- ESR - 4-12.
- Trombocīti 160-390.
- Bazofīli 0-1.
Bērnu klīniskā asins analīze, kuras interpretāciju var veikt, izmantojot standarta tabulu, palīdzēs noskaidrot slimības ainu. Ārsts var interpretēt laboratorisko izmeklējumu rezultātus saīsinātā vai paplašinātā versijā atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Atbilstoša asins analīžu tabula palīdzēs pieņemt optimālo lēmumu. Pirms ārstēšanas nozīmēšanas ārstam smagos gadījumos jāpārrunā esošā situācija ar kolēģiem.
Bioķīmiskā asins analīze
Bioķīmiskai analīzei asinis ņem no vēnas, jo tam nepieciešams ievērojams daudzums izejmateriāla. Cauruļu skaits var būt līdz divpadsmit gabaliem, bet vairumā gadījumu laboratorijas testi tiek veiktas pēc sešiem paraugiem. 12 stundas pirms asins paraugu ņemšanas pacients nedrīkst ēst, kā arī viņam nav ieteicams dzert neko citu kā ūdeni.
Bioķīmiskā asins analīze tiek veikta saskaņā ar šādiem parametriem:
- Hemoglobīns ir sarkano asins šūnu proteīns, kas transportē skābekli. Tās līmeņa pazemināšanās asinīs var būt anēmijas rezultāts.
- Haptoglobīns - aktīvā sastāvdaļa, plazmas glikoproteīns, kas saistās ar hemoglobīnu. Asins analīzes atšifrēšana pieaugušajiem parāda, ka haptoglobīna saturs tajā lielā mērā ir atkarīgs no pacienta vecuma. Normālās vērtības svārstās no 350-1750 mg litrā.
- Glikoze - cukura saturs. Asins analīžu vērtības nedrīkst pārsniegt 3,3-6,1 milimolus litrā. Dati, kas atrodas ārpus normas robežām, liecina par cukura diabētu, kā arī organisma glikozes tolerances trūkumu. Jebkurā gadījumā konsultācija ar endokrinologu ir nepieciešama.
- Bilirubīns ir sarkandzeltens pigments, hemoglobīna sadalīšanās produkts. Norma ir 20 µmol/l. Ir ārējā zīme Botkina slimība, ja līmenis pārsniedz 27 µmol/l.
- ALAT - alanīna aminotransferāze, aknu enzīms. Analīzes dati raksturo tā darbību. Vīriešu norma ir 42 vienības/l, sieviešu norma ir 32 vienības/l.
- AST ir šūnu enzīms aspartātaminotransferāze, kas atrodama iekšējos orgānos. Norma ir 31-42 vienības/l. Paaugstināts enzīmu līmenis orgānos ir brīdinājums par pankreatīta, hepatīta un vēža attīstību.
- Lipāze ir īpašs enzīms, kas sadala taukus. Normāls līmenis ir 190 vienības/litrā. Ja lipāzes daudzums ir lielāks, tad tas ir brīdinājums par iespējamām kuņģa slimībām.
- Urīnviela - vidējās normālās vērtības ir 2,6-8,4 mmol uz litru. Ja šie skaitļi tiek pārsniegti, rodas nieru mazspēja. Urīnvielas saturs diapazonā no 16-20 milimoliem litrā tiek uzskatīts par funkcionālie traucējumi mērena smaguma pakāpe. No 35 līdz 50 mmol/l jau ir smaga nieru patoloģija. Vērtības, kas lielākas par 50 mmol/l - ļoti smagas, dzīvībai bīstami slimība. Akūtu nieru mazspēju var raksturot ar līmeni līdz 83 mmol/l. Asins analīze un normālu un ne visai normālu vērtību interpretācija var uzrādīt nelielas novirzes uz patoloģiju. Un tas ir iemesls atkārtot pētījumu, jo nieru slimību ir vieglāk novērst, nekā pēc tam pavadīt mēnešus un gadus konservatīvai ārstēšanai.
- Kreatinīnu analizē kombinācijā ar urīnvielu. Šis tests ir arī nieru darbības rādītājs. Normāls saturs kreatinīns - 44-106 milimols litrā.
- Holesterīns ir dabisks organisks savienojums, lipofīls taukspirts, kas atrodas vairuma dzīvnieku organismu šūnu membrānās. Normāls holesterīna līmenis ir 3,5-7,9 mmol/l. Ja asins analīžu rādītāji ir augstāki, pastāv aterosklerozes risks.
- Triglicerīdi - dabiski organiskie savienojumi, glicerīna esteri, vienbāziski taukskābes. Pieder lipīdu klasei. Tie tiek izmantoti organismā enerģētisko un strukturālo funkciju veikšanai.
Asins analīzes rezultāti uz bioķīmiskiem pamatiem ir visproduktīvākie turpmākās diagnostikas un ārstēšanas ziņā.
