Kādas mūsdienu adenoidīta ārstēšanas metodes tiek uzskatītas par visefektīvākajām un veselībai nekaitīgākajām? Adenoīdu lāzerterapija ir fizioterapeitiska procedūra, kurai ir izteikta pretiekaisuma un aseptiska iedarbība. Ietekme uz limfoīdiem audiem rodas, izmantojot zemas intensitātes gaismas impulsus, tāpēc procedūra jāveic kvalificētam ārstam.
Adenoīdi bērniem un pieaugušajiem veic aizsargfunkciju, jo tieši viņi uz savas virsmas “noķer” patogēnos mikroorganismus. Bērnu ķermenis vecumā no 3 līdz 12 gadiem šie nazofarneksa audi ir visvairāk jutīgi pret iekaisumu, jo imunitāte vēl nav pilnībā izveidota, un limfoīdajai virsmai ir vaļīga struktūra.
Adenoīdus īpaši ietekmē imunitāte. Ja bērnam bieži ir vairāk saaukstēšanās, tad attīstības iespējamība iekaisuma process nazofarneksā ievērojami palielinās. Visvairāk bīstamas sekas Kas provocē adenoīdus, tiek uzskatīti par:
- Biežas elpceļu slimības. Pastāvīgi saaukstēšanās recidīvi rodas, ieelpojot gaisu caur muti, nevis caur degunu. Šāda veida ieelpošana noved pie nepietiekamas gaisa filtrēšanas un mitrināšanas. Kad deguns ir aizlikts, kaitīgiem vīrusiem un baktērijām ir vieglāk iekļūt kaklā.
- Otitis. Palielināto adenoīdu dēļ nav gļotu aizplūšanas dabiski, tāpēc šajā vidē sākas baktēriju aktīva vairošanās. Izaugumi var pat segt dzirdes caurule, kas ietekmē bērna dzirdi. Īpašs vidusauss iekaisuma risks ir novērots ļoti maziem bērniem, kuri tikai mācās runāt.
- Hronisks skābekļa trūkums. Ar izteiktu adenoīdu palielināšanos ieelpotā skābekļa daudzums samazinās vismaz par 15%, un tas noved pie patoloģiskie procesi smadzenēs.
- Kariess, izmaiņas sejas skeletā, krūtis. Šādas patoloģijas attīstās pastāvīgas gaisa ieelpošanas dēļ caur muti, kas agrīnā vecumā ietekmē kaulu veidošanos.
- Traheīts, faringīts, laringīts, bronhīts, astma. Ar adenoīdiem slimības attīstības biežums strauji palielinās elpošanas sistēmas, jo baktērijām un vīrusiem ir vieglāk iekļūt organismā. Šādus stāvokļus var izraisīt iekaisušo limfoīdo audu radītās gļotas, kas nolaižas pa nazofarneksu.
- Patoloģijas sirds un asinsvadu sistēmu, Kuņģa-zarnu trakta. Laika gaitā var parādīties nediagnosticētu vai neārstētu iekaisušo adenoīdu sekas.
Lāzers adenoīdiem var novērst šādu komplikāciju attīstību, taču ir svarīgi šādu procedūru veikt savlaicīgi. Lāzerterapijas laiku norāda tikai ārstējošais otolaringologs, jo viņam vispirms ir rūpīgi jāpārbauda pacients. Katrs gadījums ir individuāls, tāpēc šajā gadījumā ir svarīgi ņemt vērā visas slimības gaitas pazīmes.
Bērnu adenoīdu ārstēšana ar lāzeru bieži tiek veikta 1. un 2. iekaisuma stadijā. Jo mazāk veģetācijas, jo vieglāk ir atjaunot mandeles funkciju. Nebaidieties no lāzerterapijas, adenoīdi pirmajās attīstības stadijās ir viegli ārstējami. Zemas frekvences impulsi ietekmē tikai skartos audus, nepieskaroties veselīgas zonas. Lai ārstētu adenoīdus, ir svarīgi izvēlēties profesionālu otolaringologu, kurš pārzina visas šādas procedūras sarežģītības.
Kādos gadījumos tie ir jānoņem?
Adenoīdu lāzerterapija ir efektīva un mūsdienīga procedūra. Daudzi ārsti runā par tā priekšrocībām, taču limfoīdo audu ārstēšana ar šo metodi nav piemērota visos gadījumos.
Ārstēšana ar lāzeru tiek veikta jebkurai slimības attīstības pakāpei, bet labākais efekts 1. un 2. pakāpes terapijas laikā.
Jautājums par iekaisušo audu noņemšanu rodas tikai tad, ja tas ir iespējams konservatīvas metodesārstēšanas metodes ir izmēģinātas. Ir svarīgi kopā ar ārstu izlemt par adenoīdu izņemšanu. Nav citu iespēju, izņemot ķirurģisku izņemšanu, ja šie audi aug paralēli ar mandeles.
Tiešas norādes veģetācijas noņemšanai ir:
- Smagas apgrūtināta deguna elpošana;
- Enurēzes attīstība;
- Simptomu parādīšanās bronhiālā astma;
- Runas traucējumi un dzirdes aparātu patoloģijas;
- Garīgā atpalicība un fizioloģiskā veselība bērns.
Adenoīdu lāzerterapija bērniem bieži tiek veikta, taču šo paņēmienu nedrīkst izmantot bērniem līdz 2-3 gadu vecumam. Pēc nazofarneksa limfoīdo audu noņemšanas tieši šajā vecumā pastāv visas slimības recidīva iespējas. Adenoīdu terapijai bērniem jāietver viss iespējamās metodes vietējā konservatīvā ārstēšana.
Adenoīdu iznīcināšana ar lāzeru var neatgriezeniski izglābt bērnu no šādas problēmas, ja ir savlaicīga vizīte pie ārsta. agrīnā stadijā slimības attīstība.
Bronhiālā astma.
Lāzerterapijas ietekme
Adenoidīta ārstēšana ar lāzeru tiek veikta tīri individuāli, ņemot vērā veģetācijas lielumu un augšanas pakāpi. Ja procedūra tika veikta efektīvi, turpmāka audu augšana var nenotikt. Ja adenoīdu lāzera ārstēšana bērniem tika veikta slikti, tad ir liela varbūtība saglabāt skartos audus. Recidīvi šajā gadījumā ir neizbēgami, kas ir īpaši izplatīti maziem bērniem.
Kā liecina vairāki pētījumi lāzera metode, tad 90% gadījumu šāda terapija pēc pilna ārstēšanas kursa:
- Samazina sāpes degunā;
- Izlāde ir samazināta;
- Uzlabo deguna elpošanu;
- Vietējā imunitāte palielinās;
- Veģetācijas lielums ir samazināts par 95%.
Lāzerterapija nav spējīga pilnībā noņemt adenoīdus, tāpēc šādiem nolūkiem tiek izmantota klasiskā ķirurģiskā metode.
Kādas ir lāzerterapijas priekšrocības slimības ārstēšanā?
Kā tiek veikta procedūra?
Lai veiktu adenoīdu cauterizāciju ar lāzeru bērniem, vispirms jāveic pārbaude. Lai to izdarītu, ārsts nosūta pacientu uz:
- Vispārēja asins analīze;
- Asins recēšanas tests;
- Paranasālo deguna blakusdobumu rentgena vai datortomogrāfija.
Saņemot visu nepieciešamo informāciju, ārstam ir jāizslēdz kādas paralēles iespēja bakteriāla infekcija, sinusīts, zems asins recēšanas līmenis.
Pirms veģetāciju noņemšanas vai cauterizing ar lāzeru, nazofarneks tiek mazgāts, lai noņemtu visas iespējamās garozas un gļotas. Tālāk tiek apstrādāti nazofaringijas audi vietējie anestēzijas līdzekļi, kas palīdzēs vienkāršot procedūras veikšanu un instrumentu ievietošanu degunā. Pēc sagatavošanas procedūras veikt tiešu audu apstrādi ar hēlija-neona lāzeru. Nāsī tiek ievietota īpaša caurule. Šī ir vienīgā nepatīkamā manipulācija, taču tā nav jūtama, pateicoties audu apstrādei ar anestēzijas sastāvu. Procedūras skaitu un ilgumu nosaka tikai otolaringologs, kurš veic manipulāciju.
Lāzera iedarbības laikā bērna papildu pieturēšana krēslā nav nepieciešama. Daudziem bērniem bailes un stress sākas jau šajā posmā. Ja procedūra tiek veikta pilnībā mazs bērns, apmēram 3-5 gadu vecumā, tad tikai vajag noturēt vienā pozā 2-3 minūtes.
Vidēji pilnīgai atbrīvošanai no šīs slimības būs nepieciešamas no 7 līdz 15 sesijām. Lai iegūtu agrāk pozitīvs rezultāts, lāzerterapija tiek apvienota ar magnētisko terapiju.
Adenoīdus reti noņem ar lāzeru, jo šādiem nolūkiem viņi izmanto operāciju.
Kontrindikācijas procedūrai
Veģetāciju lāzerterapiju nazofarneksā nevar veikt šādos apstākļos:
- Pie paaugstinātas ķermeņa temperatūras;
- Pret anēmiju;
- Asins patoloģijas;
- Hipertireoze;
- Akūtas strutainas slimības;
- Hroniskas sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
- Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji;
- Grūtniecība;
- Diabēts;
- Infekcijas slimības (īpaši tuberkuloze).
Ja pacientam ir kādi hroniskas slimības, tad jums par to jāpastāsta savam ārstam. Pirms procedūras otolaringologam ir jāizskata pacienta karte.
Diabēts.
Pēcoperācijas periods
Pēc lāzerterapijas veģetācijām nazofarneksā pacientam jāievēro noteikti noteikumi, ar kuriem ārstējošajam ārstam viņš jāiepazīstina. Galvenie otolaringologa ieteikumi ir:
- Samaziniet vai pilnībā likvidējiet smago fiziskā aktivitāte;
- Pārtrauciet apmeklēt pirti, saunu vai peldbaseinu vismaz uz 2-3 nedēļām;
- Jūs nevarat dzert gāzētos dzērienus;
- Samaziniet pārāk sāļu un pikantu ēdienu patēriņu;
- Pilnībā pārtrauciet lietot aukstos dzērienus, saldējumu utt.;
- Pārtikai jābūt mīkstai, putrai līdzīgai konsistencei.
Ja pieaugušajam tiek noņemti adenoīdi, tad iepriekšminētajiem noteikumiem tiek pievienots aizliegums lietot alkoholiskos dzērienus un smēķēt. Ārsti iesaka barot bērnu pēc šādas procedūras ar šķidru, bet kalorijām bagātu pārtiku. Lāzerterapija ir viegli un nesāpīgi panesama. Lai atkal nekļūtu par situācijas ķīlnieku, labāk uz kādu laiku pārtraukt apmeklēt pārāk pārpildītas vietas. Tas jo īpaši attiecas uz epidēmijas periodiem. Vecākiem rūpīgi jāuzrauga sava bērna stāvoklis, ja adenoīdi bērnam traucē ģenētiskas noslieces dēļ.
Adenoīdu lāzerterapijas priekšrocības
Salīdziniet lāzerterapiju ar ķirurģiska noņemšana nav jēgas augšanas sezonām, jo tās ir pilnīgi atšķirīgas procedūras. Lāzera terapijai ir daudz priekšrocību:
- Sesijas laikā pacients nejūt sāpes vai diskomfortu. Ja bērnam ir izņemti adenoīdi, bailes no sāpēm no manipulācijām var palikt uz mūžu.
- Rīkles mandele netiek noņemta, tā turpina pilnībā pildīt savas funkcijas.
- Procedūras laikā audi uzlabo mikrocirkulāciju un sāk patērēt vairāk skābekļa;
- Paātrina šūnu atjaunošanos;
- Alerģisku reakciju attīstības iespējamība ir samazināta;
- Palielinās un pilnībā atjaunojas audu bakteriostatiskā funkcija;
- Nav nepieciešama hospitalizācija, kas ievērojami vienkāršo ārstēšanu gan pieaugušajiem, gan bērniem.
- Pēc pirmās procedūras pacients sāk atsākt elpot caur degunu. Efektivitāte manāma arī miega kvalitātē, jo manāmi samazinās krākšana.
- Bērni kļūst mierīgāki un savāktāki.
Adenoidīta ārstēšanas rezultāts ar šo metodi neaizņems ilgu laiku. Galvenais ir laicīgi pieteikties medicīniskā palīdzība. Vecākiem jāatceras, ka nav iespējams izārstēt adenoīdu progresējošu stadiju tikai ar pilieniem un aerosoliem.
Pozitīvās puses lāzera ārstēšana.
Adenoīdu veģetācijas lāzerterapijas trūkumi
Šī procedūra nekaitē, jo, ja manipulācijas tiek veiktas pareizi, veseli audi netiek traumēti. Viens trūkums, kas biedē daudzus, ir procedūras izmaksas. Krievijas klīnikās vidējā cena par 1 sesiju svārstās no 1000-3000 rubļiem. Reģionu centros cenu politika būtiski atšķiras no Maskavas klīnikām. Vidēji par pilnīga atveseļošanās tas prasīs no 10 līdz 15 seansiem, kas nozīmē diezgan lielu naudu. Ja paskatās uz šo situāciju no otras puses, iztērētās naudas summas dažādas narkotikas, aerosoli un fiziskās procedūras ārstēšanas laikā ir gandrīz vienādas. Neaizmirstiet, ka adenoīdus var ārstēt līdz sešiem mēnešiem.
Mūsdienu aerosolu vidējā cena ir 300-500 rubļu par pudeli. Vecākiem, kuru bērniem ir iekaisuši adenoīdi, jābūt pacietīgiem, jo terapija bez lāzera izmantošanas var ilgt līdz sešiem mēnešiem.
Pēc kvalitatīvas ārstēšanas bērni vairs bieži neslimo ar dažādām elpceļu saslimšanām, kas ievērojami ietaupa naudu. Bērna ķermenī tiek uzsākti jauni aizsargājoši imunoloģiski procesi.
Beidzot
Lāzerterapija ļauj izvairīties ķirurģiska iejaukšanās. Šis paņēmiens ātri mazina sāpes, vienkāršo elpošanu caur degunu, mazina pietūkumu un cīnās ar patogēnām baktēriju un vīrusu kolonijām uz audiem. Lāzers ir pilnīgi droša un maiga metode, kā atbrīvoties no veģetācijas, kas ir pilnīgi nesāpīga.
Video ir iekļauta informācija par to, kas ir adenoīdu lāzerterapija.
Viens no biežākajiem otolaringologa apmeklējuma iemesliem ir adenoīdu audu augšana mazulim. Veģetācijas apgrūtina elpošanu, izraisa ķermeņa vājumu un padara to uzņēmīgu pret infekcijām. Adenoīdu ārstēšana bērniem ar lāzeru attiecas uz modernas metodes cīņa pret adenoidītu. Vecāki to izvēlas, jo, salīdzinot ar citām iejaukšanās metodēm orofarneksā, lāzeram ir daudz priekšrocību.
Lāzera iejaukšanās priekšrocības
Pirms lāzera ieviešanas otolaringoloģiskajā praksē tika veikta adenoīdu noņemšana ķirurģiski. Ārsts darīja vietējā anestēzija un “apbruņojās” ar noapaļotu nazi, kas mazajā pacientā iedvesa bailes. Līdz ar lāzera parādīšanos situācija ir mainījusies – bērns procedūras laikā neizjūt ne bailes, ne sāpes.
Apsvērsim visas lāzera stara priekšrocības.
- Lāzerterapijas efektivitāte adenoidīta 3. stadijā. Pārmērīgi aizaugušus audus ir grūti noņemt, bet ne ar lāzeru. Ierīce vienlīdz labi tiek galā gan ar slimības sākuma stadijām, gan ar progresējošām.
- Nesāpīgums un bezasins ir vēl divi iemesli lāzerterapijas izvēlei. Pacients nebaidās un nerada šķēršļus izpildei medicīniskās manipulācijas, ārsts dara savu darbu bez iejaukšanās. Terapija ir ātra un veiksmīga.
- Adenoīdu audu ārstēšana ar lāzeru neprasa ilgu un nopietnu rehabilitāciju.
Kuriem bērniem ir piemērota adenoīdu ārstēšana ar lāzeru?
Lāzerterapija jauniem pacientiem uzrāda augstu efektivitāti adenoidīta attīstības 1.–2. stadijā. Daži eksperti uzskata, ka slimības 3.–4. pakāpes ārstēšana ar lāzeru ir neefektīva, un uzstāj uz tradicionālo naža operāciju. Bet ir daudz gadījumu, kad no ierīces izplūstošais stars veiksmīgi tika galā ar slimību, kas iet cauri 3. attīstības stadijai.
Otolaringologi iesaka mūsdienīgu lāzerterapiju bērniem līdz 3 gadu vecumam. Šāda iejaukšanās ļauj atlikt veģetācijas ķirurģisko izgriešanu. Speciālisti saka, ka dažreiz nav iespējams pilnībā atbrīvoties no patoloģiskiem adenoīdiem audiem. Tas nozīmē, ka notiks recidīvi.
Inovatīvai adenoidīta terapijai ir šādas kontrindikācijas:
- anēmija;
- atklāta tuberkuloze;
- asinsrites problēmas;
- vairogdziedzera anomālijas;
- sirds un asinsvadu patoloģijas.
Kā notiek procedūra?
Adenoīdu noņemšana tiek veikta, izmantojot intranazālu tehniku, izmantojot hēlija-neona lāzeru. Sesijas ilgumu ārsts izlemj individuāli, pamatojoties uz patoloģijas smagumu. Kopumā ārstēšana notiek divos posmos:
- Atvieglo iekaisumu, kas palīdz stabilizēt vielmaiņu un atveseļošanos imūnās šūnas;
- atkārtota iekaisuma novēršana nazofaringijas rajonā.
Lai noņemtu gļotas un strutas, pirms katras procedūras mazulim tiek izskalots deguns. sāls šķīdumi. Pēc tam speciālists degunā ievieto LED – tas nepieciešams precīzai mērķtiecīgai procedūras izpildei. Ja ārstēšana notiek mirdzuma veidā uz deguna tilta, tā nebūs efektīva.
Bērns pamana atvieglojumu jau pēc pirmās procedūras. Bet lielākā daļa ārstu iesaka ierasties uz atkārtotu problemātisko audu cauterizāciju.
Ja adenoidīts tiek diagnosticēts 2-3 stadijā, jums var būt nepieciešams apmeklēt klīniku vairākas reizes. Bet atbildīga attieksme palīdzēs novērst recidīvus.
Adenoīdu lāzerterapija: rehabilitācija
Bērnam, kuram veikta lāzerterapija, 10 dienas jāizvairās no pastiprinātas fiziskās slodzes, peldbaseiniem, saunām vai tvaika pirtīm. Uztura ziņā ieteicams pāriet uz siltu pārtiku bez rupjas, skābi ēdieni. Blakusparādības Lāzerterapija bērniem nerada problēmas.
Visiem ārstētajiem pacientiem deguna elpošana atgriežas normālā stāvoklī. 100% efektivitātes rādītājs padara šo metodi populāru pediatrijas praksē.
Nebaidieties, ja ārsts iesaka atbrīvoties no adenoīdiem ar lāzeru. Terapijai ir koagulējošs efekts – tā izgriež problemātiskos audus un tos “noblīvē”. asinsvadi. Tas tiek darīts uzreiz, kad stars nonāk saskarē ar nazofaringijas reģiona gļotādu. Turklāt sterilais stars novērš inficēšanos apstrādātajā zonā.
Vēl nesen vienīgā adenoīdu ārstēšanas metode bija operācija – adenotomija. Diemžēl operācija tiek veikta “akli”, un ārsts ne vienmēr spēj likvidēt iekaisušos audus. Slimības recidīvi nav tik reti, tāpēc viss vairāk cilvēku kūrorti konservatīva ārstēšana adenoīdi, kā arī fizikālā terapija.
Atcerieties! Lielākā daļa Labākais veids adenoīdu ārstēšana - devu kombinācija zāles ar fizioterapiju.
Fizioterapijas iedarbība ir vērsta uz:
- ķermeņa aizsargājošo īpašību uzlabošana;
- iekaisuma un pietūkuma likvidēšana;
- audu reģenerācijas paātrināšana;
- audu proliferācijas apturēšana.
Ārsti šo terapiju izraksta ne tikai adenoīdu ārstēšanai, bet arī kā profilakses līdzekli atveseļošanās periodā pēc operācijas.
Atcerieties! Fizioterapija ir papildu metode adenoīdu ārstēšana, kas noteikti jāveic kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm.
Sīkāk apskatīsim visas populārās metodes.
Fizioterapijas veidi
Galvenās bērnu ārstēšanā izmantotās metodes ir:
- Lāzera terapija;
- Ultravioletā apstarošana (UVR);
- Magnetoterapija;
- Elektroforēze;
- Inhalācijas;
- Dūņu apstrāde;
- Darsonvalizācija;
- Elpošanas vingrinājumi.
Elektroforēze
Palīdz zālēm pēc iespējas dziļāk iekļūt audos, tādējādi palielinot tā efektivitāti. Kā zāles izmantot:
- difenhidramīns;
- kālija jodīds;
- Sudraba nitrāts 1%.
To ir aizliegts veikt šī procedūra bērniem līdz 3 gadu vecumam.
Elektroforēze adenoīdiem ir ļoti efektīva procedūra, pie kura aktīva ārstnieciskas vielas sasniegt maksimālo efektu. Blakusparādības nav novērotas.
Ārstēšana ar lāzeru
Adenoīdu noņemšana ar lāzeru ir viena no mūsdienu un efektīvas metodesārstēšana. Lāzera adenoīdu ārstēšana bērniem kombinācijā ar narkotiku ārstēšana ir lieliska alternatīva operācijai sākuma stadija adenoīdu audu proliferācija.
Adenoīdu lāzerterapijas priekšrocības bērniem:
- asins plūsmas uzlabošana gļotādas skartajā zonā;
- nesabojā audu integritāti;
- uzlabojas aizsardzības funkcijasķermenis;
- novērš adenoīdu audu proliferācijas recidīvu.
Magnetoterapija
Otrais nosaukums ir induktotermija. Metode ir ietekmēt magnētiskais lauks vidējas un zemas frekvences uz adenoīdiem audiem. Ierīce sasilda audus 6-7 cm dziļumā, kā rezultātā temperatūra paaugstinās ne tikai lokāli, bet visā ķermenī. Magnētiskās terapijas efekts ir mainīt gļotādas audu fizikālās un ķīmiskās īpašības. Ir uzlabojumi vielmaiņas procesi tajā, kā arī palielinot vietējo imunitāti.
Noņemot adenoīdus, šo metodi izmanto reti. Magnētiskā terapija galvenokārt tiek izmantota kombinācijā ar elektroforēzi vai dubļu ārstēšanu. Tas ļauj sasniegt maksimālu efektu īsā laikā.
Ultravioletā starojuma metode tiek izmantota slimības saasināšanās periodā.
Ultravioletajiem stariem ir šāda ietekme:
- izžūt gļotādu;
- mazināt pietūkumu;
- novērst patogēnas mikrofloras vairošanos.
Procedūra tiek veikta intranazāli. Tiek izmantota arī visa ķermeņa staru iedarbības metode pēcoperācijas periods. Ultravioletā starojuma metode var uzlabot imunitāti.
Inhalācijas
Inhalācijas ir viena no vecajām un pārbaudītajām metodēm ne tikai adenoīdu, bet arī citu augšējo orgānu slimību ārstēšanā. elpceļi.
Vienīgā atšķirība: ja ir adenoīdi, ieelpošana ar karstu tvaiku ir aizliegta. Nav vēlams šo procedūru veikt pašiem mājās.
Inhalācijas mērķis ir novērst audu pietūkumu un iekaisumu. Pēc vairākām procedūrām jūs varat pamanīt rezultātu uzlabošanos deguna elpošanā, kā arī galvassāpju pārtraukšanu.
Inhalācijas pret adenoīdiem nevar būt vienīgā metode bērnības patoloģijas ārstēšanā. Ir vairāki inhalāciju veidi:
- Slapjš. Procedūra tiek veikta vannā. Daži pilieni iepilina ūdenī ēteriskā eļļa Tādējādi, peldoties, bērns ieelpo labvēlīgās vielas.
- Sauss. Tiek izmantotas aromātiskās eļļas: egle, eikalipts, kadiķis. Dažus pilienus iepilina aromlampā vai uz lupatiņas un ļauj bērnam elpot.
- Sāls šķīdums. Pannā uzkarsētajā sālī iepilina dažus pilienus eļļas un pacientam ļauj elpot virs šī maisījuma.
Darsonvalizācija
Procedūra ietver gļotādas pakļaušanu augstas frekvences strāvu iedarbībai.
Elektrods ķemmes formā ir savienots ar īpašu ierīci, ar kuras palīdzību to pārvieto visā apkakles zonā.
Darsonvalizācijas priekšrocības:
- uzlabo asinsriti iekaisuma vietā;
- ietekmē asinsvadu caurlaidības izmaiņas;
- uzlabo imunitāti;
- ir baktericīda iedarbība.
Procedūra tiek veikta 10-15 seansu kursā, kas ilgst 10 minūtes.
Elpošanas vingrinājumi
Visus elpošanas vingrinājumus vēlams veikt ārsta uzraudzībā. Bērnam jāiemācās labi un dziļi elpot. Ieelpošanas dziļums noteiks, cik daudz skābekļa nonāk bērna ķermenī. Izelpām jābūt spontānām.
Ārstēšanas kurss parasti ir apmēram 1 mēnesis. Vingrinājumi jāveic katru dienu. Pēc mēneša pārtraukuma varat veikt otro vingrošanas kursu.
Vingrinājumu izpildes noteikumi
- Labi notīriet degunu un noņemiet gļotas.
- Pirmajā nodarbībā katrs vingrinājums jāveic 4 reizes, katrā nākamajā nodarbībā to skaitu palielinot 2 reizes.
- Ik pēc 3 vingrošanas minūtēm jāmaina ar 1 minūti atpūtu.
- Ja bērnam nav kontrindikāciju fiziskajām aktivitātēm, tad elpošanas vingrinājumi var kombinēt ar pietupieniem, izklupieniem, līkumiem un citiem vingrinājumiem mierīgā tempā.
- Vingrinājumus vislabāk veikt ārā.
Dūņu terapija
Ārstēšana tiek veikta ar ārstniecisko dūņu palīdzību, kam ir atrisinošs efekts (piemēram, kūdra).
Dūņu terapijai ir daudzas noderīgas funkcijas:
- mazina iekaisumu;
- cīnās ar hronisku infekciju;
- paātrina bojāto audu sadzīšanu;
- palīdz stiprināt vietējo un vispārējo imunitāti.
Kontrindikācijas fizioterapijai
Lai gan fizikālā terapija ir droša un efektīvā veidāārstēšana adenoīdi bērniem, ir vairākas kontrindikācijas tās īstenošanai.
Procedūras aizliegts veikt cilvēkiem, kuriem ir:
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- aktīva tuberkulozes forma;
- cieš no epilepsijas;
- jebkuri audzēji un ļaundabīgi veidojumi;
- nervu sistēmas traucējumi;
- nervu sistēmas slimības;
- neiecietība pret procedūrām.
Ārstam katram pacientam jāsastāda ārstēšanas shēma, kurā individuāli tiek izvēlēts procedūru skaits, medikamentu devas un iespēja kombinēt ar citiem fizioterapijas veidiem.
Adenoīdu ārstēšana ar lāzeru bērniem ir ļoti populāra, jo tā ļauj efektīvi cīnīties ar adenoīdu izaugumiem pat gadījumos, kad citas metodes nesniedz rezultātus. Turklāt lāzerterapijai ir augsts drošības profils.
Parunāsim par to, kas ir lāzerterapija un kāpēc tā kļūst arvien populārāka LOR praksē, īpaši, ja runa ir par bērniem.
Pieeja adenoīdu ārstēšanai bērniem
Adenoīdu ārstēšana bērniem var būt konservatīva, ķirurģiska vai kombinēta. Lielākā daļa cienījamu ekspertu, tostarp Dr Komarovsky, uzskata, ka ir jādod priekšroka konservatīvā terapija, ķerties pie adenoīdu noņemšanas tikai tajos gadījumos, kad no tā nav iespējams izvairīties. Tam ir vairāki iemesli - pirmkārt, adenoīdu noņemšana negarantē pilnīgu atveseļošanos, jo saglabājas recidīva risks (limfoīdos audus ir gandrīz neiespējami pilnībā noņemt), un, otrkārt, nazofaringeālās mandeles, kas veido adenoīdus, ir svarīga rīkles limfoīdā gredzena daļa, kuras uzdevums ir aizsargāt organismu no infekcijas iekļūšanas elpceļos ar gaisu. Turklāt klasiskā adenotomija rada nopietnu komplikāciju attīstības risku, kas saistītas ar nazofarneksa audu traumu.
Lāzerterapijas priekšrocības ir ne tikai atraumatiskas, bet arī pretinfekcijas un pretiekaisuma iedarbība, kā arī nesāpīgums.
Alternatīva adenoīdu ķirurģiskai izgriešanai, izmantojot adenotomu, ir minimāli invazīvas metodes, kas mazāk traumē audus. Šīs metodes ietver adenoīdu noņemšanu ar lāzeru bērniem. Lāzerterapijas priekšrocības papildus atraumatismam ir pretinfekciozais un pretiekaisuma efekts, kā arī iedarbības nesāpīgums, kas, pēc mediķu domām, nodrošina tās augsto popularitāti.
Adenoīdu lāzerterapijas veidi bērniem
Adenoīdu lāzera ārstēšana var būt šāda veida:
- Adenoīdu noņemšana, izmantojot lāzera koagulāciju (pazīstama kā cauterization). Metode ļauj atjaunot deguna elpošanu aptuveni 98% gadījumu pēc pirmās iedarbības uz adenoīdiem audiem. Var lietot jebkurā slimības stadijā.
- Neinvazīvā lāzerterapija ietver lāzera starojuma ietekmi uz adenoīdu augiem, kas palīdz mazināt pietūkumu, mazina iekaisumu, uzlabo asinsriti un audu reģenerāciju. Metode ir visefektīvākā slimības 1.-2. stadijā, taču to var izmantot arī 3. stadijas adenoīdiem. Metode var ievērojami atvieglot pacienta stāvokli, samazināt hipertrofētu mandeles un panākt tās samazināšanos.
- Intraoperatīvā lāzerterapija (kombinētā metode) parasti tiek izmantota papildus nazofaringeālās mandeles ķirurģiskajai izgriešanai. Pēc adenoīdu izgriešanas ar adenotomiju brūces virsmu apstrādā ar lāzeru, lai noņemtu nazofaringeālās mandeles paliekas, samazinātu asiņošanu un uzlabotu audu reģenerāciju.
Saskaņā ar medicīniskām atsauksmēm, bērnu adenoīdu ārstēšana ar lāzeru nodrošina ilgstošus rezultātus un ir labi panesama, komplikācijas rodas ārkārtīgi reti. Vienīgās grūtības ir nodrošināt nekustīgumu mazs bērns lāzerterapijas sesijas laikā.
Ilgstošas elpošanas trūkuma dēļ caur degunu bērns nesaņem apmēram 20% skābekļa, kas izraisa vājuma attīstību, nogurums, letarģija, galvassāpes, kognitīvie traucējumi, miega traucējumi.
Terapijas seansu skaitu un procedūras ilgumu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no bērna vecuma un vairākiem papildu faktoriem. Standarta kurss mērķis ir samazināt adenoīdus, ilgst 7–15 sesijas.
Atsauksmes par lāzerterapiju adenoīdiem bērniem ir vispozitīvākās. Procedūra ir praktiski nesāpīga.
Pēc lāzerterapijas bērnam kādu laiku jāierobežo fiziskās aktivitātes, jāizvairās no ilgstošas uzturēšanās smacīgās un karstās telpās (t.sk. pirts, saunas, baseina apmeklējums), jāievēro saudzīgs uzturs - nav ieteicams ēst pārāk karstu un aukstu pārtiku. , pikanti, saldie un sāļie ēdieni, cietie cepumi, gāzētie dzērieni.
Indikācijas un kontrindikācijas adenoīdu ārstēšanai ar lāzeru
Indikācijas adenoīdu noņemšanai ar lāzeru vai citiem līdzekļiem: ilgstoši deguna elpošanas traucējumi, dzirdes traucējumi, sejas skeleta kaulu veidošanās traucējumi, bērna attīstības aizkavēšanās, ilgstošas konservatīvās terapijas neefektivitāte.
Indikācijas par lāzerterapija ir adenoīdu veģetācijas jebkurā stadijā.
Kontrindikācijas lāzerterapijai ir: paaugstināta temperatūraķermenis, anēmija, jaunveidojumi iejaukšanās zonā, hiper- vai hipotireoze, sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, infekcijas slimības.
Sagatavošanās lāzerterapijai
Pirms adenoīdu ārstēšanas ar lāzeru pacientam obligāti jāpārbauda otorinolaringologs (LOR ārsts). Gatavojoties operācijai, var būt nepieciešama rinoskopija, Rentgena izmeklēšana, datortomogrāfija, laboratorijas testi(vispārējā asins analīze, koagulogramma).
Vispārīga informācija par adenoīdiem
Nazofaringeālās mandeles hipertrofija, ko sauc par adenoīdiem augiem vai adenoīdiem, ir visizplatītākais deguna elpošanas problēmu cēlonis. Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta 3-7 gadus veciem bērniem, bet tā notiek arī pieaugušajiem.
Adenoīdu noņemšana, izmantojot lāzera koagulāciju, ļauj atjaunot deguna elpošanu aptuveni 98% gadījumu pēc pirmās iedarbības uz adenoīdu audiem.
Nazofaringeālās mandeles sastāv no limfoīdiem audiem un piedalās imunitātes veidošanā, aizsardzības mehānisms pirmā rinda ieelpoto infekcijas izraisītāju ceļā.
Augšējo elpceļu slimību, piemēram, ARVI, laikā nazofaringeālās mandeles palielinās, bet pēc tam atgriežas sākotnējā izmērā. Dažreiz samazinājums nenotiek, un mandeles audi aug patoloģiski, veidojot adenoīdus. Adenoīdu veģetācijas bloķē deguna eju lūmenu. Saskaņā ar šo kritēriju izšķir trīs adenoīdu stadijas (grādi):
- 1. pakāpe – aizsprostota trešdaļa no deguna eju augstuma;
- 2. pakāpe – nosprostota apmēram puse no deguna eju augstuma;
- 3. pakāpe - deguna ejas ir bloķētas gandrīz pilnībā.
Bieži vien adenoīdi piesaista uzmanību tikai 2. vai 3. stadijā, kad kļūst redzama deguna elpošana.
Adenoīdu pazīmes bērniem
Pirmās adenoīdu pazīmes ir smalkas – bērni guļ ar vaļā mute, miegā stipri šņaukāties un periodiski krāc. Slimībai progresējot, krākšana nakts miega laikā kļūst regulāra, un elpošanas traucējumi kļūst pamanāmi pat nomodā. Trešajā posmā bērns pastāvīgi ir spiests elpot caur muti, tāpēc viņa mute vienmēr ir atvērta.
Adenoīdi var kļūt iekaisuši un attīstīties adenoidīts. Šī slimība izpaužas kā pasliktināšanās vispārējais stāvoklis, paaugstināta ķermeņa temperatūra, gļotu-strutojošu izdalījumu parādīšanās no deguna, reflekss klepus, ko izraisa sekrēta plūsma uz leju aizmugurējā siena nazofarneks. Atšķirībā no pašiem adenoīdiem, adenoidīts labi padodas ārstēšanai, taču tā izārstēšana nenozīmē atbrīvošanos no adenoīdu veidojumiem.
Lielākā daļa autoritatīvu ekspertu, tostarp dakteris Komarovskis, uzskata, ka prioritāte ir jāpiešķir konservatīvai terapijai, ķerties pie adenoīdu noņemšanas tikai gadījumos, kad no tā nav iespējams izvairīties.
Ilgstošas elpošanas caur degunu trūkuma dēļ bērns nesaņem aptuveni 20% skābekļa, kas izraisa vājuma, noguruma, letarģijas, galvassāpju, kognitīvo funkciju traucējumu, miega traucējumu attīstību. Hroniska hipoksija smadzenes var izraisīt aizkavētu garīgo un fizisko attīstību.
Ja adenoīdi bloķē dzirdes (Eustahijas) caurules lūmenu, uz vidusauss traucētas ventilācijas fona attīstās eisahīts, otitis un dzirdes traucējumi.
Video
Piedāvājam noskatīties video par raksta tēmu.
Ilgstošs deguna nosprostojums, iesnas, dzirdes zudums, apetītes zudums un vispārējs vājums ne vienmēr ir normālas pazīmes. saaukstēšanās. Bieži vien šādi simptomi norāda uz nazofaringijas aparāta patoloģijām un izraisa nopietnas sekas cilvēka veselībai.
Adenoīdi
Nazofaringijas aparāts ir augšējā daļa rīkles un satur svarīgus aizsargājošus komponentus, ko sauc par mandeles. Tie ir limfoīdo audu kolekcija, kas aizsargā rīkli no infekcijām. Kopā ar mēles, olvadu un palatīna mandeles veidojas nazofaringeālās mandeles imūnsistēmaķermenis un ir atbildīgs par asinsriti rīklē.
Patoloģiski palielinātu nazofaringeālo mandeles medicīnā parasti sauc par adenoīdu, adenoīdu augšanu vai adenoidālo veģetāciju. Kopā ar nazofaringeāla mandele Palatīna mandele bieži aug.
Kāpēc adenoīdi ir bīstami bērniem?
Limfoido audu proliferācija bērniem traucē imunitātes veidošanās procesu. Palielinātas mandeles pārstāj normāli funkcionēt, izjaucot imūno šūnu veidošanos. Limfa ar lielu skaitu patogēno baktēriju sāk uzkrāties limfmezglos, kas noved pie ķermeņa infekcijas. Adenoīdi visvairāk apdraud elpošanas sistēmu, radot rinīta, faringīta, laringīta, sinusīta, bronhīta, astmas un vidusauss iekaisuma risku.
Elpošanas sistēmas nepareizas darbības rezultātā ķermenis piedzīvo milzīgu stresu. Ārstēšanas trūkums var izraisīt sirds un asinsvadu sistēmas, kā arī orgānu problēmas kuņģa-zarnu trakta. Adenoīdu veģetācijas traucē sejas skeleta kaulu veidošanās un augšanas procesu, kas izraisa runas traucējumus un deguna runu.
Dzirdes traucējumus ar adenoīdiem izraisa kalcija sāļu uzkrāšanās aiz bungādiņas.
Lāzera pielietojums
Lāzers pirmo reizi tika izmantots adenoīdu izaugumu ārstēšanai 1989. gadā. Trīsdesmit gadu laikā lāzerterapija ir attīstījusies, iemantojot nopietnu slimību slimnieku uzticību. Lāzera starojuma izmantošana adenoīdu veģetācijas likvidēšanai ir visefektīvākā un ātrā veidā slimības likvidēšana.
Atšķirībā no operācijas, lāzera stari nodrošināt procedūras nesāpīgumu un nazofarneksa funkciju saglabāšanu sakarā ar zems līmenis gļotādas traumatizācija. Operācija ietver visas mandeles noņemšanu.
Indikācijas lāzerterapijai
Otolaringologa apmeklējums ir nepieciešams, ja parādās šādi simptomi:
- Stabils deguna nosprostojums;
- krākt;
- dzirdes funkciju pasliktināšanās;
- biežas saaukstēšanās slimības;
- galvassāpes;
- palielināts nogurums.
Lāzerterapiju nosaka ārstējošais ārsts pēc diagnozes noteikšanas un atbilstošas diagnozes noteikšanas. Pirmo vai otro adenoīdu attīstības posmu visveiksmīgāk ārstē ar lāzera starojumu.
Īstenošana ir sarežģīta šī metode, ja adenoidālā veģetācija attīstījusies līdz trešajai vai ceturtajai stadijai, tomēr speciālisti pieļauj lāzera izmantošanu, lai izārstētu pacientu, kas nav vecāks par trīs gadi. Tas ir saistīts ar nespēju veikt operāciju un nepieciešamību palēnināt vai novērst adenoīdu augšanu.
Kontrindikācijas lāzerterapijai
Pastāv kontrindikāciju saraksts, kas novērš lāzerterapiju, jo lāzers var izraisīt strauju esošas slimības attīstību. Kontrindikācijas lāzera iekārtu lietošanai ir:
- Asins slimības;
- onkoloģiskās slimības;
- sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi;
- vairogdziedzera darbības traucējumi;
- tuberkuloze;
- pikants strutains iekaisums nazofarneks.
Trešā un ceturtā slimības stadija pacientiem, kas vecāki par 3 gadiem, parasti tiek ārstēti ar kombinētu metodi, jo lielus adenoīdus gandrīz nav iespējams likvidēt ar lāzeru. Pēc operācija ievainoto virsmu apstrādā ar lāzeru, lai novērstu recidīvu. Šo pieeju sauc par intraoperatīvu terapiju. Lāzers samazina asiņošanu un uzlabo asins piegādi nazofarneksā.
Lāzera darbības princips
Neinvazīvs lāzera starojums samazina adenoīdu veģetāciju, mazina pietūkumu un aptur iekaisušos audus. Ierīce caur degunu tiek ievadīta nazofarneksā, un adenoīdi tiek cauterized, paātrinot asinsriti audos.
Radiācijas princips ir limfoīdos audos uzkrātā šķidruma iztvaicēšana. Lāzeram ir pretiekaisuma iedarbība uz mandeles zonu un stimulē organisma imūnreakciju. Ārstēšanas kurss, kā likums, ir ne vairāk kā 15 sesijas.
Dzīve pēc ārstēšanas
Saskaņā ar statistiku, recidīva iespējamība pēc lāzera noņemšana adenoīdi veido 15%. Šis rādītājs lielā mērā ir atkarīgs no izmantotā aprīkojuma kvalitātes un procedūru veicēja speciālista prasmju līmeņa. Lai izvairītos no recidīva, pacientiem ieteicams rūpēties par atbildību rehabilitācijas periods un periodiski iziet otolaringologa izmeklējumus.
Lāzerterapija var izraisīt negatīvas sekas alerģiju un bronhiālās astmas veidā, kā arī rētu veidošanās nazofarneksā, kas pasliktina nazofarneksa darbību un prasa turpmāku procedūru to noņemšanai. Atbilstība preventīvie pasākumi kā pareizu uzturu un optimālas fiziskās aktivitātes labvēlīgi ietekmēs imūnsistēmas stāvokli.
Ne vienmēr ir iespējams pasargāt sevi un savu bērnu no šādu kaites rašanās. Par laimi, mūsdienu medicīna pietiekami attīstīta, lai visdrošāk un nesāpīgāk izārstētu slimību, ņemot vērā individuālās īpašības pacienta ķermenis.
