Lazolvan, kura lietošanas instrukcija satur visaptverošu informāciju, ir augstas kvalitātes atkrēpošanas līdzeklis. Tas reti noved pie blakusparādībām, ir efektīvs un īstermiņa cīnās ar daudzām elpošanas sistēmas slimībām.
Tieši šīs īpašības padara Lazolvan par izvēlētu medikamentu daudziem pacientiem.
Saskarsmē ar
Klasesbiedriem
Produkts ir pieejams dažādās zāļu formās, no kurām katrai ir noteiktas lietošanas nianses. Jūs varat iegādāties zāles bez receptes jebkurā aptiekā. Kam paredzēts Lazolvan, kā to pareizi lietot, kādā vecumā zāles ir ieteicamas, mēs apsvērsim tālāk.
Sastāvs un aktīvā viela
Zāļu sastāvs ietver:
- Aktīvā viela. Tas nosaka zāļu terapeitisko efektu.
- Papildu sastāvdaļas. Tos izmanto, lai iegūtu nepieciešamo konsistenci, garšu, smaržu, glabāšanas laiku utt.
1. tabula. Lazolvan sastāvs un tā sastāvdaļu iedarbība
Aktīvā viela |
|
| Ambroksols | Viela palīdz paātrināt traheobronhiālo sekrēciju (krēpu) sintēzi, izraisa tās sašķidrināšanu polisaharīdu struktūras traucējumu dēļ. Stimulē ciliārā epitēlija kustību un mukociliāro klīrensu. Uzlabo virsmaktīvās vielas izdalīšanos un palēnina tās sadalīšanos |
Papildu sastāvdaļas |
|
| Monohidrāts citronskābe | Regulē skābumu, ir konservants |
| Nātrija dihidrogēnfosfāts | Ūdeni aizturošs līdzeklis |
| Galda sāls | Stabilizators |
| benzalkonija hlorīds | Pretsēnīšu līdzeklis, cīnās pret infekcijām un vīrusiem |
| Benzoskābe | Antiseptisks, konservants |
| Hiateloze | Emulgators |
| Acesulfāma kālijs | Saldinātājs |
| sorbīts | Saldinātājs |
| Glicerīns | Dehidratējošs un ādu atjaunojošs līdzeklis |
| Garšas | Krēmveida, vaniļas, zemeņu |
Tabletes |
|
| Piena cukurs | Pildviela |
| Kukurūzas ciete | Pildviela |
| Stearīnskābe | Konservants |
| Silīcija dioksīds | Stabilizators |
Aktīvā viela Lazolvan uzsūcas gandrīz pilnībā. Lietošanas instrukcijā norādīts, ka efekts tiek novērots pēc 30–60 minūtēm un ilgst 9–12 stundas.
Kam tas paredzēts?
Lazolvan ieteicams lietot šādām slimībām:
- Slimības, kas skar augšējos elpceļus, ar paaugstinātu traheobronhiālo sekrēciju viskozitāti.
- Bronhu difūzās iekaisuma slimības akūtās vai hroniska forma(Lazolvan ir ieteicams).
- . Fokālie bojājumi infekcijas vai citu iemeslu dēļ.
- Obstruktīva hroniska slimība elpošanas orgāni.
- , ko sarežģī viskozā traheobronhiālā sekrēta izdalīšanās.
- Strutojoši procesi bronhos.
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām zālēm ir šāda terapeitiskā iedarbība:
- atšķaida gļotas;
- paātrina tā likvidēšanas procesu;
- palielina virsmaktīvās vielas sintēzi.
Lazolvan izdalīšanās forma ar ambroksolu
Piemērotas atbrīvošanas formas izvēli labāk uzticēt speciālistam. Lēmums ir atkarīgs no daudziem faktoriem: vecuma, uzņemšanas īpašībām, individuālajām vēlmēm.
Lazolvan pret klepu tiek pārdots pudelē, kas izgatavota no tumša caurspīdīgs stikls. Pudele satur 100 ml zāļu, kas papildināta ar mērtrauku. Saskaņā ar lietošanas instrukciju tas satur 7,5 mg/ml ambroksola. Jūs varat lietot Lazolvan šķīdumu pirms vai pēc ēšanas, pievienot to ēdienam vai dzērieniem. Tam ir rūgta garša, kas apgrūtina uzņemšanu.
Jūs varat veikt procedūras smidzinātājā vai jebkurā citā inhalatorā, kas nav tvaika inhalators. Šī Lazolvan izlaišanas forma ir tas pats risinājums. Zāļu ieteikums ietver zāļu lietošanas pārtraukšanu citās zāļu formās. Saskaņā ar instrukcijām Lazolvan lietošanas metode inhalācijām ir atkarīga no pacienta vecuma. Detalizēta informācija to var atrast lietošanas instrukcijā.
Tam ir maigāka un patīkamāka garša. Satur 30 mg uz 5 ml zāļu. Izrakstīts pacientiem, kas vecāki par sešiem gadiem. Pārdots tumša stikla pudelēs pa 100 ml.
Katrā zāļu iepakojumā ir pudele ar sīrupu, lietošanas instrukcija un ērta mērkarote. Ieteicams pacientiem līdz sešu gadu vecumam, tai ir patīkama zemeņu garša. Ir mazāka deva aktīvā viela nekā Lazolvan pieaugušajiem. Uz 5 ml zāļu ir 15 mg ambroksola.
Katra tablete satur 30 mg aktīvā viela, pastila - 15 mg. Pastilas satur laktozi, tāpēc cilvēki ar augsta jutība tam zāļu lietošana šādā zāļu formā nav vēlama. Saskaņā ar lietošanas instrukcijām zāles ieteicams izšķīdināt.
Kāda veida klepus ir šīs zāles - sausa vai mitra?
Šīs ir universālas zāles. Atbildot uz jautājumu par to, kādam klepus ir paredzēts Lazolvan, mēs varam teikt, ka:
- Lazolvan ir efektīvs sausajam tipam. Simptomu pavada grūtības iziet vai pilnīga prombūtne krēpas. Lazolvan pret sausu klepu noved pie tā mīkstināšanas un pakāpeniskas attīrīšanas elpceļi no gļotām un bioloģiskajiem komponentiem.
- Pret mitru klepu zāles palīdz ātri atbrīvoties no flegma un veicina atveseļošanos.
Lietošanas instrukcijā nav tiešas informācijas par to, vai Lazolvan ir sauss vai mitrs klepus. Pat ja ir kāds no šiem simptomiem, zāļu lietošana jāapspriež ar savu ārstu.
Vai varu lietot pret sausu klepu?
Lietošanas instrukcijā nav informācijas par to, vai līdzekli drīkst lietot pret sausu klepu. Praksē zāles ieteicams lietot, ja simptoms rodas šādu iemeslu dēļ:
- bronhiālā astma;
- pneimonija;
- bronhīts utt.
Kad spēlē Lazolvans svarīga loma mazina pietūkumu, mīkstina klepu un krēpu izdalīšanos. Tādējādi tas nav ierobežojums, bet gan norāde uz zāļu lietošanu.
Lietošanas instrukcija
Daudzus pacientus interesē jautājums par to, kā pareizi lietot Lazolvan, kāda klepus gadījumā to lietot un cik bieži. Gandrīz visa informācija ir atrodama lietošanas instrukcijā.
Lietošanas veids
Kā lietot Lazolvan ir tieši atkarīgs no tā izdalīšanās veida, diagnozes un pacienta vecuma.
2. tabula. Lietojumprogrammas funkcijas saskaņā ar instrukcijām
Dozēšana
Svarīga loma ir terapijai nepieciešamā zāļu daudzuma ievērošanai. Lietošanas instrukcija satur pilna informācija par devu.
3. tabula. Lazolvan devas atkarībā no izdalīšanās formas
Kā izmantot?
Ir svarīgi ievērot ne tikai devu, bet arī dažus ārstēšanas noteikumus. Tikai šajā gadījumā terapija dos maksimālu rezultātu. Kā dzert Lazolvan:
- Risinājums. Zāles var atšķaidīt jebkurā dzērienā vai pievienot pārtikai. Tai ir diezgan rūgta garša, tāpēc vēlams to dzert ar ūdeni. Inhalācijas ieteicams veikt, izmantojot smidzinātāju. Ieelpām un izelpām jābūt mierīgām un vienmērīgām, ķermeņa temperatūrai jābūt normālai. Produkts ir jāatšķaida ar 0,9 procentu nātrija hlorīda šķīdumu attiecībā viens pret vienu.
- Sīrups. Produkts nav jānomazgā ar ūdeni, tam ir patīkama smarža un garša. Speciālas instrukcijas nav iekļauts lietošanas instrukcijā.
- Tabletes. Produktam jābūt uzsūktam, līdz tas ir pilnībā izšķīdis.
Pirms vai pēc ēšanas?
Lazolvan, kura lietošanas indikācijas un patēriņa īpašības ir norādītas instrukcijās, var lietot neatkarīgi no uztura. Tomēr ir vairākas funkcijas:
- Nelietojiet ēdienu vai dzērienus stundas laikā pēc ieelpošanas;
- pēc sīrupa lietošanas vai tabletes izšķīdināšanas vēlams neēst 30 minūtes;
- šķīduma perorālu ievadīšanu var veikt bez šādiem ierobežojumiem.
Kontrindikācijas
Dažiem pacientiem zāles var būt jāierobežo vai jāizslēdz. Lazolvan, kura kontrindikācijas ir norādītas lietošanas instrukcijā, ir aizliegts, ja:
- Individuāla ambroksola nepanesamība. Zāļu izrakstīšana var izraisīt alerģisku reakciju.
- Laktozes uzsūkšanās traucējumi. Šis ierobežojums attiecas tikai uz tablešu formu.
- Agrīna grūtniecība. Aizliegts pirmajos 3 grūtniecības mēnešos.
Zālēm ir minimāls kontrindikāciju saraksts, kas padara to par izvēles līdzekli terapijai.
Blakus efekti
4. tabula. Lazolvan blakusparādības un tā lietošanas sekas
Lietošanas instrukcija brīdina, ka ļaundabīgas eksudatīvās ekzēmas gadījumā zāļu lietošana var būt saistīta ar alerģisks rinīts, drudzis, sauss klepus, apsārtums kaklā. Vienlaicīga lietošana ar pretklepus līdzekļiem var apgrūtināt traheobronhiālā šķidruma izvadīšanu.
Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecības laikā Lazolvan var lietot no 4 mēnešiem. Tomēr tas jādara piesardzīgi. Zāļu drošība bērniem nav zinātniski apstiprināta.
Vai to var lietot kopā ar citām zālēm?
Lazolvan ( starptautiskais nosaukums Ambroksols) var ordinēt kopā ar citiem zāles. Tālāk mēs apsvērsim, kādas kombinācijas būs izdevīgas.
Ar Remantadine Actitab
Šīs ir pretvīrusu zāles, kuru lietošanas instrukcija neaizliedz to lietot kopā ar zālēm, kuru pamatā ir ambroksols. To lieto ne tikai ārstēšanai, bet arī profilaksei vīrusu slimības. Rimantadine Actitab un Lazolvan, kuru saderība neradīs kaitējumu veselībai, bieži tiek ieteikti pacientiem kombinācijā.
Ar Erespal
Erespal ir pieejams tablešu un sīrupa veidā. Zāles mazina iekaisumu, mazina spazmas un ir antihistamīna iedarbība. Ieteicams bronhīta, laringīta, traheīta gadījumā. Tas ir pretklepus līdzeklis.
Daudzus pacientus interesē atbilde uz jautājumu, vai Erespal un Lazolvan var lietot kopā? Lietošanas instrukcija to stingri aizliedz. Lazolvan lietošana atšķaida krēpu, un Erespal nomāc klepu. Tā rezultātā traheobronhiālais noslēpums paliks plaušās.
Abām zālēm ir vienādas lietošanas indikācijas. Daudzi eksperti iesaka iegādāties abus produktus un mainīt to lietošanu neproduktīva klepus gadījumā.
Vai ir iespējams lietot ACC un Lazolvan kopā? Šai kombinācijai nav lielas jēgas.
Saderība ar alkoholu
Informācija no lietošanas instrukcijas norāda, ka alkoholiskie dzērieni ievērojami samazina zāļu efektivitāti. Dažreiz terapeitiskais efekts tiek pilnībā neitralizēts. Turklāt Lazolvan un alkohols, kuru saderība ir apšaubāma, var izraisīt palielinātu nevēlamas reakcijas. Jo īpaši pacientam var attīstīties alerģiska reakcija.
Saturs
Bronhopulmonārās sistēmas slimību gadījumā ļoti svarīgi ir izvēlēties pareizo atkrēpošanas līdzekli, lai efektīvi attīrītu bronhus un alveolas no uzkrātajām gļotām. Lazolvan lietošana ir īpaši piemērota šādā klīniskajā attēlā. Zāles ir pieņemamas cenas un vairākas izdalīšanās formas, tai ir mērķtiecīga ietekme uz patoloģiju.
Lazolvan inhalācijām - instrukcijas
Šīs zāles ir vienlīdz ieteicamas pieaugušajiem un bērniem. Aktīvajām sastāvdaļām ir savelkoša iedarbība, tāpēc tās ātri izžāvē gļotas un veicina to ātru atdalīšanu un izvadīšanu no bronhopulmonārās sistēmas. Aktīvā viela ir ambroksola hidrohlorīds. Turklāt tam piemīt pretiekaisuma, atjaunojošas un tonizējošas īpašības, neliela pretsāpju iedarbība, un to raksturo trūkums. blakus efekti. Pirms runāt par dienas devām, ir jāizlemj par izvēlēto zāļu izdalīšanas formu.
Medicīniskā zāle Lazolvan (šķīdums iekšķīgai lietošanai un inhalācijām) ir īpaši efektīva mitrā klepus. Instrukcijās teikts, ka zāles tiek ražotas šķidrā veidā, tām ir brūna nokrāsa un tikko jūtama smaka. Paredzēts iekšējai lietošanai, un iepakojumā ir arī mērtrauks un pilinātājs. Šo risinājumu ieteicams lietot iekšēji šādi:
- Pacientiem, kas jaunāki par 6 gadiem, gatavošanās laikā jāveic 1 mājas inhalācija dienā zāļu sastāvs lietot tikai 2 ml zāļu.
- 6 gadus veciem un vecākiem pacientiem ieteicamas divas mājas procedūras ar šķīduma tilpumu 2-3 ml vienā sesijā.
- Lai apstrāde būtu pēc iespējas produktīvāka, ir nepieciešams apvienot Lazolvan un sāls šķīdumu vienādās proporcijās un pēc tam sasildīt iegūto sastāvu līdz istabas temperatūrai.
- Lai veiktu mājas inhalācijas, izmantojiet iegādātu vai mājās gatavotu pieejamu ierīci vai speciāli iegādājieties inhalatoru aptiekā (obligāti bez tvaika).
- Ārstēšanas ilgums tiek apspriests iepriekš ar ārstējošo ārstu. Dienas devas var tikt pielāgotas.
Lazolvan sīrups
IN bērnība vecāki izvēlas medikamentus, kas iedarbojas efektīvi un nerada problēmas ar vienas devas lietošanu. Maziem pacientiem var droši dot Lazolvan (bērnu sīrups), lai cīnītos pret klepu un tā sekām. Instrukcijā teikts, ka šis medicīniskais produkts ir iepildīts 100 ml pudelēs un ir bezkrāsains, bet garšo ļoti labi. Tātad zīdaiņiem un vecākiem bērniem šāda attieksme nav apbēdināta, un drīz mazajam pacientam noteikti kļūs labāk.
Kopsavilkumā Lazolvanam teikts, ka šo sīrupu atļauts dzert pieaugušajiem, galvenais ir izvēlēties un ievērot pareizas porcijas. Ieslēgts sākuma stadija slimības ir 10 ml Lazolvan vienā reizē, pēc trim dienām intensīvā aprūpe norādītā porcija jāsamazina līdz 5 ml. Zāļu dienas devu skaits ir 2-3, kas ir atkarīgs no diagnozes, vecuma īpašības. Lietojiet sīrupu tikai ēšanas laikā, uzdzerot pietiekamu daudzumu šķidruma.
Lazolvan tabletes
Šī izdalīšanās forma ir vairāk piemērota pieaugušiem pacientiem, un terapeitiskais efekts ir pamanāms 2-3 dienu laikā no brīža, kad sākat lietot tabletes iekšķīgi. Tiem, kuri cieš no bronhīta vai citām bronhopulmonālās sistēmas slimībām, jālieto 1 kapsula dienā, uzdzerot mērenu ūdens daudzumu. Šādu ārstēšanu nevajadzētu apvienot ar galvenajām ēdienreizēm, ja ir sarežģīti klīniskie attēli, dienas deva jāpalielina. Ja izvēle krita uz Lazolvan (tabletes), instrukcijā teikts, ka tas ir produktīvs un droša ārstēšana pacienti vecumā no 6 līdz 12 gadiem.
Lazolvans Rino
Šīs zāles ir pieejamas deguna aerosola veidā. Lazolvan Rino ir pieejams īpašās pudelēs ar smidzinātāju un ir dzeltens un bagātīgs eikalipta aromāts. Spreju var izmantot bronhopulmonālās sistēmas atjaunošanai bērnībā, galvenais ir iepriekš noteikt dienas devu. Lai atbrīvotos no satraucošiem simptomiem uz ilgu laiku, veiciet 1-2 emisijas katrā deguna ejā, piegājienu skaits dienā ir 3-4 reizes.
Ja jūs interesē mukolītiskais līdzeklis Lazolvan Rino, lietošanas instrukcija bērniem informē, ka šai pacientu kategorijai ārstēšana ir droša, nav blakusparādību, un pārdozēšanas gadījumi ir izslēgti. Kad zāles sāk iedarboties, to lietošana nomierina pacientu un nodrošina ilgi gaidīto remisijas periodu.
Savienojums
Lai ātri atbrīvotos no klepus un novērstu bronhīta un pneimonijas attīstību, šīs ir visu laiku labākās zāles. Lazolvan norādījumi nosaka farmakoloģiskā iedarbība zāles, īpašības ķīmiskais sastāvs. Aktīvā sastāvdaļa ir ambroksola hidrohlorīds, kas nodrošina produktīvu atvieglojumu no sausiem un mitrs klepus, garantē bronhīta un citu bronhopulmonālās sistēmas bojājumu profilaksi.
Ja lietojat Lazolvan pret klepu, zāļu sastāvs papildus palīdzēs atbrīvoties no citiem simptomiem, kas radās pēc nepatīkama un pat obsesīva klepus refleksa parādīšanās. Intensīvās terapijas laikā zāles aktivizē virsmaktīvo vielu, kas uztur bronhopulmonārās sistēmas funkcionalitāti pieņemamā līmenī.
Lietošanas indikācijas
Medikamentus var iegādāties par pieņemamu cenu, taču vispirms noskaidrojiet, vai šāda ārstēšana nekaitēs pacientam. Norādījumi norāda, ka šo konkrēto medikamentu var lietot jebkurā vecumā, un mazi bērni nav izņēmums. Turklāt ir jāizvēlas vispiemērotākā zāļu izdalīšanās forma, lai pēc iespējas paātrinātu pieeju. terapeitiskais efekts. Deva tiek izvēlēta individuāli, un Galvenā informācija O zāļu terapija ir parādīti zemāk:
- Tabletes: lietojiet 1 tableti iekšķīgi vienu reizi dienā.
- Zāles: dot bērniem 5 ml līdz 2-3 reizēm dienā.
- Šķīdums inhalācijām: iztīrīt bronhopulmonāro sistēmu vienu reizi dienā, ieteicams lietot Lazolvan pirms gulētiešanas.
- Ja tas ir deguna aerosols Lazolvan, lietošanas indikācijas norāda, ka katrā deguna ejā ir nepieciešams veikt 2 emisijas vienlaikus, kopā pietiek ar 3 procedūrām dienā.
- Šķīdums pieaugušajiem jālieto arī iekšķīgi, vienmēr kā daļu no galvenās ēdienreizes līdz 2-3 reizēm dienā.
Bērniem
Ja bērns sāk klepot, ārsts izraksta Lazolvan sīrupu (bērniem) - ir sniegti norādījumi Detalizēts aprakstsšis medicīnas produkts. Tik jaunā vecumā dienas devas labāk nepārkāpt, ņemot vērā jaunā pacienta vecumu. Ieteikumi ir šādi:
- Ja tas ir bērns, kas jaunāks par 2 gadiem, viena porcija ir puse tējkarotes divas reizes dienā.
- Bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem ir paredzēts dzert tādu pašu devu, bet trīs reizes dienā.
- Pacientiem, kas vecāki par 6 gadiem, jālieto 5 ml trīs reizes dienā.
Grūtniecības laikā
Tā kā sieviete “interesantā stāvoklī” ir īpaši uzņēmīga pret patogēniem uzbrukumiem, arī viņai ir jāārstē, turklāt savlaicīgi. Inhalācijas ar Lazolvan grūtniecības laikā ir apstiprināts līdzeklis, jo tās nodrošina augstu terapeitisko efektu, ja nav negatīva ietekme augļiem Kas attiecas uz tabletēm, grūtniecēm tās ir aizliegts lietot 1. trimestrī. Pārējā periodā ārstēšana jāveic stingrā ārsta uzraudzībā. Ir klīniski pierādīts, ka ambroksols iekļūst placentas barjerā, bet nekaitē intrauterīnai attīstībai.
Kontrindikācijas
Ja priekš efektīva ārstēšana sauss vai mitrs klepusārsts izraksta Lazolvan - lietošanas instrukcija informē, ka šīs zāles nav atļauts lietot visiem pacientiem ar raksturīgie simptomi. Pastāv kontrindikācijas, kuru pārkāpšana var tikai sarežģīt dominējošo gaitu klīniskā aina. Tātad medicīniskie ierobežojumi ir:
- jaundzimušo vecums;
- nesaderība ar atsevišķām ķīmiskā sastāva sastāvdaļām;
- aknu un nieru slimības (hroniskas diagnozes).
Blakus efekti
Ambroksols nemanāmi pielāgojas organismā un iedarbojas maigi. Saskaņā ar pacientu atsauksmēm un instrukciju aprakstiem, nevajadzētu izslēgt arī blakusparādības. Biežāk tie ir saistīti ar ambroksola nepanesību, un tos raksturo alerģiskas un vietējas reakcijas. Šajā gadījumā ārstēšana nekavējoties jāpārtrauc, un nozīmētā shēma jāpārskata ar ārstējošo ārstu un jāizmanto maigāki analogi par pieņemamu cenu. Kopumā, ja tas ir Lazolvans - blakus efekti reti apnikt novājinātu ķermeni jebkurā vecumā.
Cena
Pērkot zāles, cena nav šokējoša. Tas viss ir atkarīgs no zāļu Lazolvan izdalīšanās formas. Tātad tablešu cena ir 150-200 rubļu, savukārt sīrups bērnam maksās vecākiem 350-400 rubļu. Atsauksmes ziņo, ka tiešsaistes aptiekās cenas ir lētākas, tāpēc ir iespēja ietaupīt uz ārstēšanu.
Video
Šajā rakstā varat atrast lietošanas instrukcijas zāles Lazolvans. Tiek prezentētas vietnes apmeklētāju - patērētāju atsauksmes šīs zāles, kā arī ārstu speciālistu viedokļi par Lazolvan lietošanu savā praksē. Lūdzam aktīvi pievienot savas atsauksmes par zālēm: vai zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas tika novērotas un blakus efekti, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Lazolvan analogi esošo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmanto bronhīta, pneimonijas un klepus ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Lazolvans- mukolītiskas zāles.
Pētījumi liecina, ka ambroksols (Lazolvan aktīvā viela) palielina sekrēciju elpceļos. Uzlabo plaušu virsmaktīvās vielas veidošanos un stimulē ciliāru aktivitāti. Šīs sekas izraisa palielinātu gļotu plūsmu un transportēšanu (mukociliāru klīrensu). Palielinot mukocilāru klīrensu, uzlabojas krēpu izdalīšanās un mazina klepu.
Farmakokinētika
Lazolvan raksturo ātra un gandrīz pilnīga uzsūkšanās ar lineāru atkarību no devas terapeitiskās koncentrācijas diapazonā. Ambroksola pāreja no asinīm uz audiem, ja to lieto iekšķīgi, notiek ātri. Vislielākā zāļu aktīvās sastāvdaļas koncentrācija tiek novērota plaušās. Apmēram 30% no lietotās devas tiek pakļauti pirmā loka iedarbībai caur aknām. Atlikušais ambroksola daudzums tiek metabolizēts aknās, galvenokārt konjugācijas ceļā.
Indikācijas
Pikanti un hroniskas slimības elpceļi, ko papildina viskozu krēpu izdalīšanās:
- akūts un hronisks bronhīts;
- pneimonija;
- hroniska obstruktīva slimība plaušas;
- bronhiālā astma ar apgrūtinātu krēpu izdalīšanos;
- bronhektāzes.
Atbrīvošanas veidlapas
Tabletes 30 mg.
Sīrups (zāļu forma bērniem).
Šķīdums iekšķīgai lietošanai un inhalācijām.
Pastilas 15 mg.
Norādījumi par lietošanu un devām
Zāles tablešu veidā tiek parakstītas pieaugušajiem 30 mg 3 reizes dienā.
Ja nepieciešams stiprināšanai terapeitiskais efekts var ordinēt 60 mg 2 reizes dienā. Tabletes lieto pēc ēšanas, uzdzerot šķidrumu.
Zāles sīrupa veidā 15 mg/5 ml ordinē pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, 10 ml (2 tējkarotes) 3 reizes dienā; bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 5 ml (1 tējkarote) 2-3 reizes dienā; bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem tiek izrakstīts 2,5 ml (1/2 tējkarotes) 3 reizes dienā; bērni līdz 2 gadu vecumam - 2,5 ml (1/2 tējkarotes) 2 reizes dienā.
Zāles sīrupa veidā 30 mg/5 ml ordinē pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, 5 ml (1 tējkarote) 3 reizes dienā; bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 2,5 ml (1/2 tējkarotes) 2-3 reizes dienā.
Zāļu lietošana ilgāk par 4-5 dienām ir iespējama tikai ārsta uzraudzībā.
Lazolvan sīrupa veidā jālieto ēdienreizes laikā, uzdzerot šķidrumu.
Lazolvan inhalācijas šķīduma veidā var lietot ar jebkuru modernu inhalācijas ierīci, izņemot iztvaikošanas inhalatorus. Lai panāktu optimālu gaisa mitrināšanu respiratorā, zāles sajauc ar fizioloģisko šķīdumu proporcijā 1:1.
Inhalācijas laikā, lai izvairītos no klepus refleksa, ko izraisa dziļa elpa, pacientam ir jāelpo mierīgi. Inhalējamo šķīdumu ieteicams sasildīt līdz ķermeņa temperatūrai. Pacienti ar bronhiālā astma Pēc bronhodilatatoru lietošanas ieteicams veikt inhalācijas.
Blakusefekts
- grēmas;
- dispepsija;
- slikta dūša, vemšana;
- caureja;
- ādas izsitumi;
- nātrene;
- angioneirotiskā tūska;
- anafilaktiskas reakcijas(t.sk. anafilaktiskais šoks).
Kontrindikācijas
- 1. grūtniecības trimestris;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā
Lazolvan iekļūst placentas barjerā.
IN eksperimentālie pētījumi dzīvniekiem netika atklāta tieša vai netieša nelabvēlīga ietekme uz grūtniecību, embrionālo, pirmsdzemdību un pēcdzemdību attīstību un dzemdībām.
Klīniskajos pētījumos 28 grūtniecības nedēļu laikā netika atrasti pierādījumi par zāļu negatīvo ietekmi uz augli.
Tomēr, lietojot zāles grūtniecības laikā, jāievēro parastie piesardzības pasākumi. Īpaši nav ieteicams lietot Lazolvan grūtniecības 1. trimestrī.
Ambroksols var izdalīties mātes pienā. Tādēļ Lazolvan nav ieteicams parakstīt barojošām mātēm. Tomēr nelabvēlīga ietekme uz jaundzimušajiem ir maz ticama.
Speciālas instrukcijas
Nedrīkst lietot kopā ar pretklepus līdzekļiem, kas kavē krēpu izvadīšanu.
Sīrups Lazolvan (15 mg/5 ml) satur 10,5 g sorbīta maksimāli ieteicamā daudzuma izteiksmē dienas devu(30 ml). Pacienti ar retu iedzimtu fruktozes nepanesību nedrīkst lietot šīs zāles. Tam var būt arī viegla caureju veicinoša iedarbība.
Sīrups Lazolvan (30 mg/5 ml) satur 5 g sorbīta, pamatojoties uz maksimālo ieteicamo dienas devu (20 ml). Pacienti ar retu iedzimtu fruktozes nepanesību nedrīkst lietot šīs zāles.
Lazolvan tabletes (30 mg) satur 684 mg laktozes, pamatojoties uz maksimālo ieteicamo dienas devu (120 mg). Šīs zāles nevajadzētu lietot pacientiem ar retu iedzimtu galaktozes nepanesību, Lapp laktāzes deficītu vai glikozes/galaktozes uzsūkšanās traucējumiem.
Ļoti reti smagi gadījumi ādas bojājumi, piemēram, Stīvensa-Džonsona sindroms un Laiela sindroms; tomēr saistība ar zālēm nav pierādīta. Ja attīstās iepriekš minētie sindromi, ieteicams pārtraukt ārstēšanu un nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.
Zāļu mijiedarbība
Vienlaicīga lietošana ar pretklepus līdzekļiem apgrūtina krēpu izdalīšanos, vienlaikus mazinot klepu.
Ambroksols palielina amoksicilīna, cefuroksīma, eritromicīna un doksiciklīna iekļūšanu bronhu sekrēcijās.
Lazolvan ir saderīgs ar zālēm, kas kavē darbu.
Zāļu Lazolvan analogi
Aktīvās vielas strukturālie analogi:
- Ambrobene;
- AmbroHEXAL;
- Ambroksols;
- Ambroksols Vramed;
- Ambroksols retard;
- Ambroksols-Verte;
- Ambroksols-flakons;
- Ambroksols-Rihters;
- Ambroksols-Teva;
- Ambroksols-Hemofarm;
- Ambrolāns;
- Ambrosan;
- Ambrosols;
- Bronhoksols;
- Bronhors;
- Deflegmīns;
- Bronchovern pilieni;
- Lazolangīns;
- Medox;
- Mukobrons;
- Neo-bronhols;
- Remebrox;
- Suprima-coff;
- Fervex pret klepu;
- Flavamed;
- Haliksols.
Ja aktīvajai vielai nav zāļu analogu, varat sekot zemāk esošajām saitēm uz slimībām, kurām atbilst attiecīgās zāles, un apskatīt pieejamos terapeitiskās iedarbības analogus.
Zāles ir piemērotas pieaugušo un bērnu ārstēšanai. Pirms sākat lietot zāles, ieteicams konsultēties ar savu ārstu.
Savienojums
Lazolvan aktīvā sastāvdaļa ir ambroksola hidrohlorīds.
Aktīvās vielas kvantitatīvais saturs katram zāļu forma:
- Sīrups - 30 mg 5 ml zāļu, bērnu sīrups- 15 mg 5 ml.
- Lazolvan šķīdums iekšķīgai lietošanai un inhalācijām satur 7,5 mg aktīvās vielas 1 ml.
- Tabletes - 30 mg vienā gabalā.
- Pastilas – 15 mg gabalā.
Deguna aerosola aktīvā sastāvdaļa ir tramazolīna hidrohlorīds.
Zāļu formas
Plaša zāļu zāļu formu izvēle ļauj atrast piemērotu līdzekli visām pacientu kategorijām:
- Terapijai tiek nozīmēts deguna aerosols Lazolvan. Zāles ir dzidrs, gaiši dzeltens šķidrums ar raksturīgu eikalipta smaržu.
- Lazolvan šķīdums iekšķīgai lietošanai un inhalācijām ir dzidrs, bezkrāsains vai viegli brūns šķidrums. Inhalāciju laikā ar Lazolvan un sāls šķīdumu devu un terapijas kursa ilgumu izvēlas individuāli.
- Sīrups ir viskozs, caurspīdīgs, bezkrāsains šķidrums, kam ir raksturīga zemeņu smarža. Lazolvan sīrupu neizmanto inhalācijām. Zāļu forma ir paredzēta iekšējai lietošanai.
- Tabletes iekšējai lietošanai.
- Pastilas rezorbcijai.
Indikācijas un kontrindikācijas
laikā tiek noteikts inhalācijas šķīdums bērniem un pieaugušajiem kompleksā terapijašādas slimības:
- Augšējo elpceļu patoloģijas akūtā un hroniskā formā, ko papildina pastiprināta krēpu izdalīšanās.
- (akūtā un hroniskā formā).
- Pneimonija.
- Hroniska obstruktīva plaušu slimība.
- Bronhiālā astma, kurā ir apgrūtināts krēpu izdalīšanās process.
- Bronhektāzes.
Inhalācijas ar Lazolvan grūtniecības laikā nedrīkst veikt 1. trimestrī. Vēl viena kontrindikācija ir zāļu aktīvo vai palīgvielu nepanesamība.
Norādījumi un devas
Zāļu lietošanas noteikumi ir atkarīgi no izdalīšanās veida.
Lazolvans Rino
Deguna pilienus Lazolvan lieto, lai novērstu:
- pietūkums un deguna gļotāda, ko izraisa akūtas elpceļu infekcijas vai;
- un vidējais - lai atvieglotu deguna blakusdobumu satura aizplūšanu.
Norādījumi par Lazolvan deguna pilienu lietošanu norāda, ka pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, 24 stundu laikā ieteicams veikt līdz 4 produkta injekcijām katrā nāsī. Ārstēšanas ilgums - līdz 7 dienām.
Lazolvan Rino nedrīkst lietot pacienti, kas jaunāki par 6 gadiem, kuriem ir zāļu sastāvdaļu nepanesamība, slēgta kakta glaukoma, atrofiska glaukoma vai anamnēzē. ķirurģiskas operācijas galvaskausa zonā, kas tika veikta caur deguna dobumu.
Sīrups Lazolvan
Lazolvan bērnu sīrups (15 mg/5 ml) jālieto saskaņā ar ražotāja norādīto devu shēmu:
- Bērniem līdz 2 gadu vecumam - 0,5 tējkarotes divas reizes dienā.
- 2-6 gadi - 0,5 tējkarotes trīs reizes dienā.
- 6-12 gadi - 1 tējkarote līdz 3 reizēm dienā.
Devas režīms pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ir 1 tējkarote Lazolvan sīrupa pieaugušajiem (30 mg/5 ml) trīs reizes dienā. Šo zāļu formu ieteicams lietot ēdienreizes laikā, uzdzerot ūdeni. Ārstēšanas ilgums nav ilgāks par 5 dienām.
Lazolvan inhalācijām
Lazolvan inhalācijas šķīdums uzlabo gļotu aizplūšanu un transportēšanu un palīdz mazināt klepu. Ārstējot pacientus ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību anamnēzē, ilgstoša Lazolvan lietošana ievērojami samazina paasinājumu skaitu. Norādījumi par Lazolvan inhalācijām norāda, ka zāles var lietot ne tikai inhalācijām, bet arī iekšķīgai lietošanai.
Šķīdums satur benzalkonija hlorīdu, kas var izraisīt bronhu spazmu attīstību pacientiem ar paaugstinātu elpošanas sistēmas reaktivitāti.
Vecākiem jākonsultējas ar ārstu par to, kā atšķaidīt Lazolvan inhalācijām bērniem. Parasti bērnam līdz 6 gadu vecumam ieteicams veikt 1-2 inhalācijas ar 2 ml zāļu dienā.
Veicot inhalācijas ar Lazolvan un fizioloģisko šķīdumu, deva pieaugušajiem ir 2-3 ml zāļu līdz 3 reizēm dienā. Sīkāka informācija par šīs procedūras veikšanu tiks apspriesta tālāk.
Lazolvan šķīdumu nedrīkst sajaukt ar sārma šķīdumiem un produktiem, kuru pamatā ir kromoglicīns. Nav vēlama arī kombinācija ar pretklepus līdzekļiem, kas apgrūtina krēpu izvadīšanu.
Norādījumi par Lazolvan lietošanu inhalācijām sniedz šādus ieteikumus par devām zāļu iekšējai ievadīšanai:
- Bērniem līdz 2 gadu vecumam dot 1 ml produkta divas reizes dienā.
- Bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem - 1 ml trīs reizes dienā.
- Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 2 ml trīs reizes dienā.
- Lazolvan deva inhalācijām bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem ir 4 ml trīs reizes dienā.
Iekšķīgai lietošanai zāles jāatšķaida šķidrumā: ūdens, piens, sula, tēja.
Inhalācijas ar sāls šķīdumu
Tīrs zāļu šķīdums nav piemērots inhalācijām. Ir svarīgi zināt, kā atšķaidīt Lazolvan inhalācijām ar sāls šķīdumu. Parasti tos sajauc proporcijā 1: 1. Šī aktīvo komponentu koncentrācija palīdz paātrināt sašķidrināšanas un krēpu izvadīšanas procesu.
Inhalācijas šķīduma lietošana palīdz palielināt antibakteriālo vielu iekļūšanu bronhu gļotās: amoksicilīns, eritromicīns, cefuroksīms.
Tabula par inhalācijām ar Lazolvan un sāls šķīdumu, norādot procedūru proporciju, biežumu un ilgumu, palīdzēs izvairīties no kļūdām.
Lazolvan un sāls šķīduma inhalācijas nedrīkst veikt, izmantojot tvaika inhalatori. Ja pēc 4-5 dienām nav sagaidāms terapeitiskais efekts, nepieciešama otrā konsultācija ar ārstējošo ārstu.
Kā pareizi veikt inhalācijas
Ir svarīgi zināt, kā ieelpot ar Lazolvan. Lai veiktu procedūru, nepieciešams izmantot jebkuru modernu aprīkojumu, kas paredzēts inhalācijām, piemēram, ierīces, kas veicina zāļu izsmidzināšanu sīku daļiņu veidā.
Pirms inhalatora lietošanas tas ir pareizi jāsamontē un jāizpēta lietošanas, kopšanas un uzglabāšanas instrukcijas.
Procedūras laikā jums jāievēro šādi ieteikumi:
- Inhalācijas laikā pacientam ieteicams atrasties sēdus stāvoklī. Inhalācijas guļus stāvoklī ir iespējamas, tikai izmantojot sieta smidzinātājus.
- Inhalācijas jāveic 90 minūtes pēc ēšanas vai fiziskās aktivitātes.
- Aerosols tiek ieelpots caur muti caur īpaši izstrādātu sprauslu: tas ļauj paātrināt sasniegumu terapeitiskie efekti. Pēc ieelpošanas ieteicams dažas sekundes aizturēt elpu un izelpot caur degunu.
- Procedūras laikā pārāk dziļa elpa var izraisīt uzbrukumu. stiprs klepus, tādēļ ieelpošanas laikā ir nepieciešams vienmērīgi elpot.
- Ārstējot bronhiālo astmu, inhalācijas jāveic pēc medikamentu ar bronhodilatatoru lietošanas. Tas palīdz novērst elpceļu spazmas un kairinājumu.
- Ieteicamajai gatavā maisījuma temperatūrai jābūt aptuveni vienādai ar cilvēka ķermeņa temperatūru. Tas palīdz novērst kairinājuma attīstību elpceļos.
- Bērni inhalācijas laikā valkā speciālu masku; pieaugušie izmanto iemuti, kas novērš zāļu uzkrāšanos deguna dobumā. Maska vispirms jānoslauka ar ūdeņraža peroksīdu vai speciālu dezinfekcijas līdzeklis. Jūs to nevarat vārīt.
- Procedūru nedrīkst veikt pirms gulētiešanas, jo zāles stimulē gļotu sekrēciju un izvadīšanu, kas var izraisīt smagu klepu.
- Veicot inhalācijas ar Lazolvan šķīdumu, jūs nevarat izmantot tvaika inhalatorus.
Pacientiem ar plaušu asiņošanu, aritmiju un smagiem sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumiem jāatturas no ieelpošanas.
Blakus efekti
Klepus inhalācijas ar Lazolvan visbiežāk var izraisīt šādu nevēlamu blakusparādību attīstību:
- Slikta dūša, jutīguma zudums mutes dobumā.
- Alerģiskas reakcijas.
- Traucēta garšas sajūta.
Var attīstīties arī dispepsijas traucējumi, vemšana, izkārnījumu traucējumi, sāpes vēderā, sausa mute un kakls, ādas izsitumi, nātrene, pietūkums, nieze.
Blakusparādības ir vieglas, pārejošas, un vairumā gadījumu zāļu lietošana nav jāpārtrauc.
Pārdozēšanas gadījumā var attīstīties slikta dūša, dispepsijas traucējumi, sāpes vēderā un zarnu darbības traucējumi. Šajā gadījumā ir nepieciešams izraisīt mākslīgu vemšanu, izskalot kuņģi un konsultēties ar ārstu, lai veiktu simptomātisku ārstēšanu.
Zāļu analogs
Bieži izrakstīts Lazolvan analogs inhalācijām ir Ambrobene.
Tas ir mukolītisks līdzeklis, kam vienlaikus ir sekretomotors, sekretolītisks un atkrēpošanas efekts. Aktīvā viela ir ambroksola hidrohlorīds. Šķīdums inhalācijām ir pieejams tumša stikla pudelēs pa 40 un 100 mg.
Ambrobene ir paredzēts pneimonijas, bronhīta, obstruktīvas plaušu slimības, īpaši bronhiālās astmas, ārstēšanai. To var izmantot pat jaundzimušo ārstēšanai.
Bieži rodas jautājums, kas ir labāks inhalācijām: Lazolvan vai Ambrobene? Zāļu izvēle ir ārsta un pacienta ziņā. Jāatceras, ka šīs zāles ir analogas, aktīvās sastāvdaļas kvantitatīvais saturs tajās ir identisks.
Inhalācijas ar Lazolvan sausa klepus gadījumā var nesniegt vēlamo terapeitisko rezultātu. Šajā gadījumā jālieto zāles, kas samazina gļotu viskozitāti, novērš iekaisuma process(Berotek, Berodual, Salgima). Zāļu izvēle tiek veikta, ņemot vērā galveno cēloni, kas izraisīja klepu.
Noderīgs video par inhalācijām
Lazolvan: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
Latīņu nosaukums: Lasolvans
ATX kods: R05CB06
Aktīvā viela: ambroksols
Ražotājs: Instituto De Angeli (Itālija), Boehringer Ingelheim Ellas (Grieķija), Bolder Arzneimittel GmbH & Co. KG (Vācija), Delpharm Reims (Francija)
Apraksta un fotoattēla atjaunināšana: 13.08.2019
Lazolvan ir atkrēpošanas un mukolītiskas zāles.
Izlaiduma forma un sastāvs
Lazolvan ražo šādās zāļu formās:
- Pastilas: apaļas, gaiši brūnas, aromatizētas piparmētra(blisteros pa 10 gab., 1, 2 vai 4 blisteri kartona kastītē);
- Tabletes: apaļas, viegli dzeltenīgas vai baltas, plakanas no abām pusēm, ar slīpām malām, vienā pusē ir atdalošā līnija un abās tās pusēs iespiests uzraksts “67C”, otrā - uzņēmuma simbols (blisteros 10 gab., 2 vai 5 blisteri kartona kastē);
- Sīrups: gandrīz bezkrāsains vai bezkrāsains, gandrīz caurspīdīgs vai caurspīdīgs, ar meža ogu smaržu (katra 15 mg/5 ml) vai zemeņu smaržu (katra 30 mg/5 ml), nedaudz viskozs (tumšā stikla pudelēs pa 100, 200 vai 250 ml komplektā ar vai bez mērglāzes, 1 pudele kartona kastē);
- Šķīdums iekšķīgai lietošanai un inhalācijām: caurspīdīgs, nedaudz brūngans vai bezkrāsains (tumšā stikla pudelēs pa 100 ml, komplektā ar dozēšanas krūzi vai vārglāzi, 1 pudele kartona kastē).
1 Lazolvan pastilā ietilpst:
- Aktīvā viela: ambroksols – 15 mg (hidrohlorīda veidā);
- Palīgkomponenti: akācijas sveķi – 850 mg, sorbīts – 307,4 mg, karions 83 (mannīts, sorbīts, hidrogenēta hidrolizēta ciete) – 614,8 mg, piparmētru lapu eļļa – 10 mg, eikalipta lapu eļļa – 2 mg, saharīna nātrija sāls – 1,8 mg parafīns (attīrīts šķidro piesātināto ogļūdeņražu maisījums) – 2,4 mg, attīrīts ūdens – 196,6 mg.
1 Lazolvan tabletes sastāvā ietilpst:
- Aktīvā viela: ambroksols – 30 mg (hidrohlorīda veidā);
- Palīgkomponenti: laktozes monohidrāts – 171 mg, žāvēts kukurūzas ciete– 36 mg, koloidālais silīcija dioksīds – 1,8 mg, magnija stearāts – 1,2 mg.
5 ml Lazolvan sīrupa sastāvā ietilpst:
- Aktīvā viela: ambroksols – 15 vai 30 mg (hidrohlorīda veidā);
- Palīgkomponenti (attiecīgi 15/30 mg uz 5 ml): benzoskābe - 8,5/8,5 mg, hidroksietilceluloze (hiteloze) - 10/10 mg, kālija acesulfāms - 5/5 mg, šķidrais sorbīts (nekristalizējošs) - 1750/ 1750 mg, glicerīns 85% – 750/750 mg, vaniļas garša 201629 – 3/3 mg, attīrīts ūdens – 3047,5/3031,5 mg, meža ogu garša PHL-132195 – 11 mg (sīrupam 15 mg/ 5 ml) vai zemenes krējuma garša PHL-132200 – 12 mg (sīrupam 30 mg/5 ml).
1 ml šķīduma Lazolvan iekšķīgai lietošanai un inhalācijām sastāvs ietver:
- Aktīvā viela: ambroksols – 7,5 mg (hidrohlorīda veidā);
- Palīgkomponenti: citronskābes monohidrāts - 2 mg, nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts - 4,35 mg, nātrija hlorīds - 6,22 mg, benzalkonija hlorīds - 0,225 mg, attīrīts ūdens - 989,705 mg.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Pētījumu dati liecina, ka ambroksols, kas ir aktīvā sastāvdaļa Lazolvan izraisa sekrēcijas palielināšanos elpošanas traktā. Zāļu iedarbības rezultātā palielinās plaušu virsmaktīvās vielas ražošana un ciliārā aktivitāte. Šie efekti stimulē gļotu plūsmu un transportēšanu (mukociliāru klīrensu), kā rezultātā notiek intensīva gļotu izdalīšanās un klepus mazināšana. Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības ārstēšanā ilgstošas terapijas laikā ar Lazolvan (2 mēnešus vai ilgāk) paasinājumu skaits ievērojami samazinājās. Tika reģistrēts ievērojams paasinājumu ilguma un antibiotiku terapijas dienu skaita samazinājums.
Farmakokinētika
Visām tūlītējas darbības ambroksola zāļu formām raksturīga ātra un gandrīz pilnīga uzsūkšanās (novērots lineārā atkarība uzsūkšanās pret devu). Lietojot iekšķīgi, maksimālā ambroksola koncentrācija plazmā tiek sasniegta pēc 60–150 minūtēm. Sadales tilpums – 552 l. Ambroksola saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām terapeitiskās koncentrācijas diapazonā ir aptuveni 90%.
Lietojot iekšķīgi, aktīvās vielas pāreja no asinīm uz audiem notiek ātri. Augstākā ambroksola koncentrācija tiek novērota plaušās. Apmēram 30% no perorālās devas tiek pakļauti pirmās kārtas procesam caur aknām. Pētījumi ar cilvēka aknu mikrosomām ir pierādījuši, ka dominējošā izoforma ir CYP3A4 izoenzīms. Tas ir atbildīgs par aktīvās vielas metabolismu dibromantranilskābē. Atlikušais daudzums tiek metabolizēts aknās, galvenokārt glikuronizācijas un daļējas sadalīšanās ceļā (apmēram 10%) līdz dibromantranilskābei un papildu metabolītiem nelielos daudzumos. Terminālais pusperiods ir 10 stundas. Kopējais klīrenss ir līdz 660 ml/min, un aptuveni 8% no kopējā klīrensa ir nieru klīrenss. Pētījumos, izmantojot radioaktīvo marķiera metodi, tika aprēķināts, ka, lietojot vienu ambroksola devu nākamo 5 dienu laikā, aptuveni 83% no lietotās devas izdalās ar urīnu.
Klīniski nozīmīga dzimuma un vecuma ietekme uz ambroksola farmakokinētiku nav reģistrēta, tāpēc nav iemesla izvēlēties devu, pamatojoties uz šīm īpašībām.
Lietošanas indikācijas
Lazolvan ir paredzēts šādu akūtu un hronisku elpceļu slimību ārstēšanai, kas rodas, izdalot viskozu krēpu:
- Bronhektāzes;
- Pneimonija;
- Bronhīts akūtā un hroniskā formā;
- Bronhiālā astma, kas rodas ar grūtībām izdalīt krēpu;
- Hroniska obstruktīva plaušu slimība.
Kontrindikācijas
- Grūtniecības pirmais trimestris un laktācijas periods;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Lazolvan piesardzīgi jālieto grūtniecēm otrajā un trešajā trimestrī, kā arī pacientiem ar nieru un/vai aknu mazspēju.
Bērni atkarībā no Lazolvan zāļu formas var lietot:
- Pastilas un sīrups 30 mg/5 ml: no 6 gadiem;
- Tabletes: no 18 gadu vecuma.
Lazolvan tablešu veidā ir kontrindicēts pacientiem ar laktāzes deficītu, laktozes nepanesību un glikozes-galaktozes malabsorbciju.
Lazolvan sīrupu nedrīkst lietot pacienti ar iedzimtu fruktozes nepanesību.
Lazolvan lietošanas instrukcija: metode un devas
Lazolvan lieto iekšķīgi vai ieelpojot.
Zāles var lietot iekšķīgi neatkarīgi no ēdienreizes.
Pastilas lēnām jāšķīdina mutē, tabletes jāuzdzer ar šķidrumu, šķīdumu var atšķaidīt sulā, tējā, pienā vai ūdenī.
Parasti Lazolvan tiek parakstīts iekšķīgi:
- Pastilas: pieaugušie un bērni vecāki par 12 gadiem – 3 reizes dienā, 2 pastilas; bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 2-3 reizes dienā, 1 pastila;
- Tabletes: 3 reizes dienā, 1 tablete; lai uzlabotu terapeitisko efektu, ir iespējams palielināt dienas devu (2 reizes dienā, 2 tabletes);
- Sīrups 15 mg/5 ml: pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma – 3 reizes dienā, 10 ml; bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 2-3 reizes dienā, 5 ml; bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem - 3 reizes dienā, 2,5 ml; bērni līdz 2 gadu vecumam - 2,5 ml 2 reizes dienā;
- Sīrups 30 mg/5 ml: pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma – 3 reizes dienā, 5 ml; bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 2-3 reizes dienā, 2,5 ml;
- Šķīdums iekšķīgai lietošanai (1 ml = 25 pilieni): pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem - 3 reizes dienā, 100 pilieni; bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 2-3 reizes dienā, 50 pilieni; bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem - 3 reizes dienā, 25 pilieni; bērni līdz 2 gadu vecumam - 2 reizes dienā, 25 pilieni.
Lazolvan ieelpošana parasti tiek nozīmēta:
- Pieaugušie un bērni vecāki par 6 gadiem - 1-2 inhalācijas pa 2-3 ml šķīduma dienā;
- Bērniem līdz 6 gadu vecumam - 1-2 inhalācijas pa 2 ml šķīduma dienā.
Inhalācijām varat izmantot jebkuru modernu šim nolūkam paredzētu aprīkojumu (izņemot tvaika inhalatorus). Lai nodrošinātu optimālu hidratāciju inhalācijas laikā, Lazolvan jāsajauc ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu attiecībā 1:1. Tā kā laikā inhalācijas terapija dziļa elpa var izraisīt klepu, ieelpojot, saglabājot normālu elpošanas ritmu. Pirms procedūras ieteicams sasildīt Lazolvan inhalācijas šķīdumu līdz ķermeņa temperatūrai. Pacientiem ar bronhiālo astmu ieteicams veikt inhalācijas pēc bronhodilatatoru lietošanas, kas palīdzēs izvairīties no nespecifiska elpceļu kairinājuma un to spazmas.
Ja slimības simptomi saglabājas 4-5 dienas no Lazolvan lietošanas sākuma, ieteicams konsultēties ar ārstu.
Blakus efekti
Kā likums, Lazolvan ir labi panesams.
Terapijas laikā var attīstīties šādas blakusparādības:
- Kuņģa-zarnu trakts: bieži – slikta dūša, samazināta jutība barības vadā vai mutē; retāk - caureja, dispepsija, grēmas, vemšana, sāpes vēdera augšdaļā, sausa rīkles un mutes gļotāda;
- Nervu sistēma: bieži – garšas sajūtas traucējumi;
- Imūnsistēma, āda un zemādas audi: reti - nātrene, izsitumi, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskas reakcijas (ieskaitot anafilaktisku šoku), nieze un citas alerģiskas reakcijas.
Pārdozēšana
Specifiski Lazolvan pārdozēšanas simptomi cilvēkiem nav aprakstīti.
Ir dati par medicīniskā kļūda un/vai nejauša pārdozēšana, kuras rezultātā tika reģistrēti šo zāļu blakusparādību simptomi: dispepsija, slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā. Dažos gadījumos ir nepieciešama simptomātiska terapija.
Ārstēšana: mākslīgi izraisīt vemšanu un skalot kuņģi 1-2 stundas pēc zāļu lietošanas. Ir norādīta arī simptomātiska terapija.
Speciālas instrukcijas
Lazolvan nedrīkst kombinēt ar pretklepus līdzekļiem, kas kavē krēpu izvadīšanu.
Pacientiem ar smagiem ādas bojājumiem (toksiskā epidermas nekrolīze vai Stīvensa-Džonsona sindroms) sākotnējā fāze var būt drudzis, rinīts, ķermeņa sāpes, iekaisis kakls un klepus. Simptomātiskas terapijas laikā ir iespējams kļūdaini izrakstīt mukolītiskas zāles, piemēram, Lazolvan. Ir atsevišķi ziņojumi par toksiskas epidermas nekrolīzes un Stīvensa-Džonsona sindroma noteikšanu, kas sakrita ar tā ievadīšanu, taču nav cēloņsakarības ar Lazolvan lietošanu.
Ja attīstās iepriekš minētie sindromi, jums jāpārtrauc zāļu lietošana un nekavējoties jāmeklē palīdzība no ārsta.
Plkst funkcionālie traucējumi nieres Lazolvan var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
1 tablete satur ne vairāk kā 162,5 mg laktozes dienas devu(4 tabletes) – 650 mg laktozes.
Sīrupa sastāvā esošajam sorbītam var būt neliela caureju veicinoša iedarbība. Maksimālā ieteicamā sīrupa dienas deva satur 5 g (20 ml sīrupa 30 mg/5 ml) vai 10,5 g (30 ml sīrupa 15 mg/5 ml) sorbīta.
Šķīdums iekšķīgai lietošanai un inhalācijām satur konservantu benzalkonija hlorīdu, kas inhalācijas laikā var izraisīt bronhu spazmas pacientiem ar paaugstinātu elpceļu reaktivitāti. Šķīdumu nav ieteicams sajaukt ar sārma šķīdumiem un kromoglicīnskābi. Šķīduma pH līmeņa paaugstināšanās virs 6,3 var izraisīt aktīvās vielas nogulsnēšanos vai opalescences parādīšanos.
Pacienti, kuri ievēro diētu ar samazināts saturs nātrijs, jāņem vērā, ka ieteicamā Lazolvan dienas deva (pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem) šķīduma veidā iekšķīgai lietošanai un inhalācijām satur 42,8 mg nātrija.
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā
Ambroksols iekļūst placentas barjerā. Laikā preklīniskie pētījumi nav konstatēta zāļu tieša vai netieša nelabvēlīga ietekme uz grūtniecības gaitu, embrija/augļa, pēcdzemdību attīstību un dzemdībām.
Plašs klīniskā pieredze Lietojot zāles no 28. grūtniecības nedēļas, nekas neliecināja par zāļu negatīvo ietekmi uz augli, tomēr, lietojot Lazolvan grūtniecības laikā, jāievēro parastie piesardzības pasākumi. Zāles nav ieteicams lietot grūtniecības pirmajā trimestrī. Lietošana 2. vai 3. trimestrī ir atļauta tikai gadījumos, kad iespējamais risks auglim ir mazāks nekā potenciālais ieguvums mātei.
Ambroksols izdalās no mātes piens. Attīstības dati nevēlamas sekas bērniem, kuri bija ieslēgti zīdīšana, nav, tomēr Lazolvan nav ieteicams lietot zīdīšanas laikā.
Ambroksola preklīniskie pētījumi neatklāja nekādu negatīvu ietekmi uz auglību.
Lietošana bērnībā
Ārstējot bērnus, kas jaunāki par 12 mēnešiem, Lazolvan lieto tikai šķīduma veidā. Šādos gadījumos ir nepieciešams nodrošināt pastāvīgu medicīnisko uzraudzību.
Saskaņā ar instrukcijām Lazolvan tablešu veidā ir aizliegts lietot, lai ārstētu bērnus, kas jaunāki par 18 gadiem, pastila veidā - līdz 6 gadiem.
Nieru darbības traucējumiem
Plkst nieru mazspēja zāles jālieto piesardzīgi.
Par aknu darbības traucējumiem
Aknu mazspējas gadījumā zāles jālieto piesardzīgi.
Zāļu mijiedarbība
Nav datu par nevēlamu klīniski nozīmīgu Lazolvan mijiedarbību ar citām zālēm.
Lazolvan palielina tādu zāļu kā cefuroksīma, amoksicilīna un eritromicīna iekļūšanu bronhu sekrēcijās.
Analogi
Lazolvan analogi ir: Ambroxol, Ambroxol Vramed, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Bronchorus, Halixol, Flavamed, Lazolvan Uno.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt no gaismas aizsargātā, bērniem nepieejamā vietā.
Labākais pirms datums:
- Pastilas – 3 gadi temperatūrā līdz 30 °C;
- Tabletes – 5 gadi temperatūrā līdz 30 °C;
- Sīrups – 3 gadi temperatūrā līdz 25 °C;
- Šķīdums iekšķīgai lietošanai un inhalācijām – 5 gadi temperatūrā līdz 25 °C.
