Nātrija hlorīds - instrukcijas, lietošana, indikācijas, kontrindikācijas, darbība, blakusparādības, analogi, sastāvs, devas. Ar ko palīdz nātrija hlorīds?

Nātrija hlorīds ir plaši pazīstams sāls šķīdums, ko visbiežāk lieto injekcijām vēnā ar pilienu palīdzību. Tas ir universāls šķīdinātājs, tāpēc to var lietot kopā ar lielāko daļu injicējamo zāļu.

Nātrija hlorīds - apraksts un darbība

Nātrija hlorīds- bezkrāsainas zāles bez smaržas, šķīduma veidā intravenozai, intramuskulārai un ārējai lietošanai. To izmanto arī audzēšanai dažādas narkotikas, mazgājot degunu un acis, veicot inhalācijas. Parasti šiem nolūkiem tiek ņemts izotonisks šķīdums (0,9 procenti), bet dažos gadījumos ir norādīta hipertoniskā šķīduma (stiprāka) lietošana.

Zāles ir pieejamas ampulās, kā arī 50-500 ml pudelēs, cena par 250 ml šķīduma ir aptuveni 60 rubļu.

Zāles ir rehidratējoša, detoksikācijas iedarbība. Viņš papildina nātrija deficīts, kas rodas dažādos apstākļos, kas saistīti ar dehidratāciju, saindēšanos utt.

Sāls šķīdums bieži tiek pilināts kopā ar kalcija un kālija preparātiem, ja nepieciešams novērst nepieciešamo minerālvielu trūkumu.

Nātrijs ir svarīgs:

• nervu impulsu pārraide;
• elektrofizioloģisko reakciju veikšana sirdī;
• īstenošana vielmaiņas procesi nierēs;
• saglabājot nepieciešamo asins un šūnu šķidruma daudzumu.

Hipertonisks risinājums nātrija hlorīds organismam ir vajadzīgs retāk, taču to bieži izmanto arī medicīnā. Tas palīdz regulēt plazmas, starpšūnu šķidruma spiedienu dažādos patoloģiski apstākļi.

Lietošanas indikācijas

Ārstēšanai tiek noteikti nātrija hlorīda pilinātāji akūti apstākļi, vai dažādu medikamentu atšķaidīšanai akūtu un hronisku slimību ārstēšanai.

Piemēri zāļu lietošanai kopā ar citām zālēm ir šādi:

• ar difenhidramīnu(Difenhidramīns) - pret nātreni, anafilaktiskais šoks, citas alerģiskas reakcijas;
• ar Drotaverīnu- pret nieru koliku;
• ar piridoksīnu- muskuļu sāpēm, slimībām nervu sistēma;
• ar linkomicīnu- pret pneimoniju, abscesiem, sepsi.

Izotonisks šķīdums tiek parakstīts pieaugušajiem un bērniem ar nātrija trūkumu organismā. Tas notiek biežāk ar akūtu vai hronisku dehidratāciju (piemēram, zarnu infekcijas, saindēšanās ar caureju un vemšanu).

Arī šķīduma lietošanas indikācijas ir šādas:

• acidoze;
• hormonālo līdzekļu, antibiotiku un citu zāļu pārdozēšana;
• akūta sirds mazspēja;
• hipokaliēmija;
• nepieciešamā šķidruma daudzuma uzturēšana operāciju laikā un pēc asiņošanas;
• apdeguma slimība.

Grūtniecības laikā zāles lieto smagas toksikozes, stipras tūskas gadījumā, kā detoksikācijas metodi, straujam asinsspiediena pazeminājumam dzemdību laikā, pēc ķeizargrieziena.

Arī fizioloģiskais šķīdums bieži tiek pilināts alkohola, narkotiku intoksikācijas gadījumā vai potences un svara zaudēšanas zāļu pārdozēšanas gadījumā (piemēram, Yohimbine).

Hipertoniskais šķīdums (2-3%) labi tiek galā ar plaušu tūsku, smadzeņu tūsku, ieteicams smagi pārkāpumi elektrolītu līdzsvaru un apturēt pastiprinātu urinēšanu. Brūces tiek mazgātas ar stiprāku šķīdumu (10%) un tiek veiktas klizmas, lai attīrītu zarnas.

Lietošanas instrukcija

Zāļu un ar to atšķaidīto zāļu devu nosaka tikai ārsts. Tas tiek darīts, ņemot vērā vecumu, svaru un esošo slimību. Pilināšana tiek veikta apstākļos medicīnas iestāde, pēc indikācijām – mājās (tikai veselības aprūpes speciālista uzraudzībā). Ja nepieciešams ievadīt fizioloģisko šķīdumu kursos, regulāri jāuzrauga elektrolītu līmenis.

Parasti dienas deva ir šāda:

Lai atšķaidītu zāles, parasti izmanto 50-200 ml sāls šķīduma. Intravenozās pilienveida ievadīšanas ātrumu nosaka zāļu instrukcijas. Nātrija hlorīds pirms lietošanas tiek uzkarsēts. līdz 37-38 grādiem. Terapijas kursu nosaka pamatslimība.

Plkst alkohola atkarība Intoksikācijas noņemšana, izmantojot pilinātājus, tiek veikta 3-4 dienu laikā.

IN tautas medicīna zāles lieto sejas pīlingam ar (kalcija hidrohlorīdu). Tabletes jāatšķaida ar sāls šķīdumu (1:2) un jāuzklāj uz attīrītas sejas. Pēc žāvēšanas iemasējiet seju un noskalojiet granulas ar ūdeni. Ja āda ir problemātiska, pīlingam var papildus pievienot vienu kapsulu.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Zāles nedrīkst lietot augstas pakāpes hipertensijas, nezināmas izcelsmes perifēras tūskas vai hroniskas sirds mazspējas gadījumā. Ja ir, ārstēšana jāveic ļoti piesardzīgi nopietnas slimības nieres, īpaši, ja ir traucēta filtrācijas funkcija.

Starp blakus efekti, kas biežāk rodas pārdozēšanas gadījumā, var novērot:

Ja ir ievērojami pārsniegta fizioloģiskā šķīduma terapeitiskā deva, drudzis, slāpes, vājums, stipras sāpes vēderā. Ārstēšana ir simptomātiska, kuras mērķis ir apturēt izpausmes.

Analogi un cita informācija

Analogos ietilpst nātrija hlorīds dažādi ražotāji, kā arī kombinētās formulas, piemēram, fizioloģisko šķīdumu un nātrija acetātu.

Pirms zāļu ievadīšanas pa pilienam ir svarīgi pārliecināties, vai šķīdumā nav svešķermeņu ieslēgumi un vai iepakojums nav bojāts.

Zāles jāievada, stingri ievērojot antiseptikas noteikumus. Kopā ar zālēm nedrīkst lietot zāles, kas tajā nešķīst – tās, kas veido kristālus un izgulsnējas kompleksos.

Šī produkta aktīvā sastāvdaļa ir nātrija hlorīds. Nātrija hlorīda formula ir NaCl, tie ir kristāli balts, kas ātri izšķīst ūdenī. Molārā masa 58,44 g/mol. OKPD kods - 14.40.1.

Sāls šķīdums (izotonisks) ir 0,9% šķīdums, tajā ir 9 g nātrija hlorīda, līdz 1 litram destilēta ūdens.

Hipertoniskais nātrija hlorīda šķīdums ir 10% šķīdums, tajā ir 100 g nātrija hlorīda, līdz 1 litram destilēta ūdens.

Tiek ražots 0,9% nātrija hlorīda šķīdums, kas var būt 5 ml, 10 ml, 20 ml ampulās. Ampulas izmanto, lai izšķīdinātu zāles injekcijām.

Nātrija hlorīda 0,9% šķīdumu ražo arī 100, 200, 400 un 1000 ml pudelēs. Tos izmanto medicīnā ārējai lietošanai, intravenozai pilināšanai un klizmai.

10% nātrija hlorīda šķīdums ir 200 un 400 ml pudelēs.

Iekšķīgai lietošanai ir pieejamas 0,9 g tabletes.

Deguna aerosols tiek ražots arī 10 ml pudelēs.

Nātrija hlorīds ir zāles, kas darbojas kā rehidratācijas un detoksikācijas līdzeklis. Zāles spēj kompensēt nātrija trūkumu organismā, ņemot vērā dažādu patoloģiju attīstību. Nātrija hlorīds arī palielina šķidruma daudzumu, kas cirkulē traukos.

Šādas šķīduma īpašības izpaužas klātbūtnes dēļ tajā hlorīda joni Un nātrija joni. Viņi spēj iekļūt šūnu membrānā, izmantojot dažādus transporta mehānismi, jo īpaši nātrija-kālija sūknis. Svarīga loma nātrijam ir nozīme signālu pārraidē neironos, kā arī ir iesaistīts vielmaiņas procesā nierēs un cilvēka sirds elektrofizioloģiskajos procesos.

Farmakopeja norāda, ka nātrija hlorīds uztur pastāvīgu spiedienu ārpusšūnu šķidrumā un asins plazmā. Normālā ķermeņa stāvoklī pietiekams daudzums šī savienojuma nonāk organismā ar pārtiku. Bet patoloģiskos apstākļos, jo īpaši, ar vemšana, caureja, nopietni apdegumi Ir palielināta šo elementu izdalīšanās no ķermeņa. Tā rezultātā organismā rodas hlora un nātrija jonu deficīts, kā rezultātā asinis kļūst biezākas, tiek traucētas nervu sistēmas funkcijas, asinsrite, krampji, gludo muskuļu spazmas.

Ja izotonisks nātrija hlorīda šķīdums tiek ievadīts asinīs savlaicīgi, tā lietošana veicina atveseļošanos ūdens-sāls līdzsvars. Bet, tā kā šķīduma osmotiskais spiediens ir līdzīgs asins plazmas spiedienam, tas ilgstoši nepaliek asinsvadu gultnē. Pēc ievadīšanas tas ātri izdalās no organisma. Rezultātā pēc 1 stundas traukos paliek ne vairāk kā puse no ievadītā šķīduma daudzuma. Tāpēc asins zuduma gadījumā risinājums nav pietiekami efektīvs.

Produktam ir arī plazmu aizvietojošas un detoksikācijas īpašības.

Ja hipertonisku šķīdumu ievada intravenozi, palielinās diurēze, kompensējot hlora un nātrija deficītu organismā.

Izdalīšanās no organisma notiek galvenokārt caur nierēm. Daļa nātrija izdalās ar sviedriem un izkārnījumiem.

Nātrija hlorīds ir sāls šķīdums, ko lieto, kad organisms zaudē ekstracelulāro šķidrumu. Norādīts apstākļiem, kas izraisa ierobežotu šķidruma uzņemšanu:

• dispepsija saindēšanās gadījumā;
• vemt, caureja;
• holēra;
• plaši apdegumi;
• hiponatriēmija vai hipohlorēmija, kurā tiek atzīmēta ķermeņa dehidratācija.

Ņemot vērā, kas ir nātrija hlorīds, to lieto ārēji, lai mazgātu brūces, acis un degunu. Zāles lieto pārsēju mitrināšanai, inhalācijām un sejai.

NaCl lietošana piespiedu diurēzei laikā aizcietējums, saindēšanās, ar iekšēja asiņošana(plaušu, zarnu, kuņģa).

Nātrija hlorīda lietošanas indikācijās arī norādīts, ka šīs ir zāles, ko lieto parenterāli ievadāmo zāļu atšķaidīšanai un šķīdināšanai.

Šķīduma lietošana ir kontrindicēta šādām slimībām un stāvokļiem:

• hipokaliēmija, hiperhlorēmija, hipernatriēmija;
• ārpusšūnu pārmērīga hidratācija, acidoze;
• plaušu tūska, smadzeņu tūska;
• akūta kreisā kambara mazspēja;
• asinsrites traucējumu attīstība, kurā pastāv smadzeņu un plaušu tūskas draudi;
• lielu GCS devu izrakstīšana.

Šķīdumu vajadzētu piesardzīgi ordinēt cilvēkiem, kuri ir slimi. arteriālā hipertensija, perifēra tūska, dekompensēta hroniska sirds mazspēja, nieru mazspēja in hroniska forma, preeklampsija, kā arī tiem, kam diagnosticēti citi stāvokļi, kas izraisa nātrija aizturi organismā.

Ja šķīdumu lieto kā šķīdinātāju citām zālēm, jāņem vērā esošās kontrindikācijas.

Lietojot nātrija hlorīdu, var rasties šādi apstākļi:

• pārmērīga hidratācija;
• hipokaliēmija;
• acidoze.

Ja zāles lieto pareizi, blakusparādību attīstība ir maz ticama.

Ja par bāzes šķīdinātāju izmanto 0,9% NaCl šķīdumu, tad blakus efekti nosaka šķīdumā atšķaidīto zāļu īpašības.

Ja rodas negatīvas sekas, nekavējoties jāziņo speciālistam.

Sāls šķīduma (izotoniskā šķīduma) instrukcija paredz tā ievadīšanu intravenozi un subkutāni.

Vairumā gadījumu tiek praktizēta intravenoza pilienu ievadīšana, kurai nātrija hlorīda pilinātājs tiek uzkarsēts līdz 36-38 grādu temperatūrai. Pacientam ievadītais tilpums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa, kā arī no organisma zaudētā šķidruma daudzuma. Ir svarīgi ņemt vērā personas vecumu un svaru.

Vidēji dienas devu zāļu - 500 ml, šķīdumu injicē ar vidējo ātrumu 540 ml/h. Ja ir smaga intoksikācijas pakāpe, tad maksimālais zāļu daudzums dienā var būt 3000 ml. Ja ir tāda nepieciešamība, var ievadīt 500 ml tilpumu ar ātrumu 70 pilieni minūtē.

Bērniem tiek dota deva no 20 līdz 100 ml dienā uz 1 kg svara. Deva ir atkarīga no ķermeņa svara un bērna vecuma. Jāpatur prātā, ka, ilgstoši lietojot šīs zāles, ir jāuzrauga elektrolītu līmenis plazmā un urīnā.

Lai atšķaidītu zāles, kas jāievada pa pilienam, vienā zāļu devā izmantojiet 50 līdz 250 ml nātrija hlorīda. Ievadīšanas īpašības tiek noteiktas, pamatojoties uz galvenajām zālēm.

Hipertonisko šķīdumu ievada intravenozi.

Ja šķīdumu izmanto, lai nekavējoties kompensētu nātrija un hlora jonu deficītu, 100 ml šķīduma tiek injicēts pa pilienam.

Lai veiktu taisnās zarnas klizmu, lai izraisītu defekāciju, ievada 100 ml 5% šķīduma, bet visu dienu var ievadīt arī 3000 ml izotoniskā šķīduma.

Hipertensīvās klizmas lietošana lēnām indicēta nieru un sirds tūskas gadījumā, palielināta intrakraniālais spiediens un hipertensijas gadījumā to veic lēni, ievadot 10-30 ml. Šādu klizmu nevar veikt resnās zarnas erozijas un iekaisuma procesu gadījumā.

Strutainās brūces ārstē ar šķīdumu saskaņā ar ārsta norādīto shēmu. Kompreses ar NaCl uzklāj tieši uz brūces vai cita bojājuma uz ādas. Šāda komprese veicina strutu atdalīšanos un patogēno mikroorganismu nāvi.

Deguna aerosolu iepilina deguna dobumā pēc tā attīrīšanas. Pieaugušiem pacientiem katrā nāsī tiek iepilināti divi pilieni, bērniem - 1 piliens. To lieto gan ārstēšanai, gan profilaksei, kam šķīdumu pilina apmēram 20 dienas.

Nātrija hlorīdu inhalācijām lieto saaukstēšanās gadījumos. Lai to izdarītu, šķīdumu sajauc ar bronhodilatatoriem. Ieelpošana tiek veikta desmit minūtes trīs reizes dienā.

Ja tas ir absolūti nepieciešams, sāls šķīdumu var pagatavot mājās. Lai to izdarītu, sajauciet pilnu tējkaroti galda sāls vienā litrā vārīta ūdens. Ja nepieciešams sagatavot noteiktu daudzumu šķīduma, piemēram, ar sāli, kas sver 50 g, jāveic atbilstoši mērījumi. Šo šķīdumu var lietot lokāli, izmantot klizmas, skalošanas un inhalācijām. Tomēr nekādā gadījumā šādu šķīdumu nedrīkst ievadīt intravenozi vai lietot ārstēšanai atvērtas brūces vai acis.

Pārdozēšanas gadījumā pacientam var rasties slikta dūša, vemšana un caureja, var rasties sāpes vēderā, drudzis, paātrināta sirdsdarbība. Arī pārdozēšanas gadījumā rādītāji var palielināties asinsspiediens, attīstās plaušu tūska un perifēra tūska, nieru mazspēja , muskuļu krampji, vājums, reibonis, ģeneralizēti krampji, koma. Ja šķīdums tiek ievadīts pārmērīgi, tas var attīstīties hipernatriēmija.

Ar pārmērīgu uzņemšanu organismā tas var attīstīties hiperhlorimiskā acidoze.

Ja zāļu šķīdināšanai izmanto nātrija hlorīdu, tad pārdozēšana galvenokārt ir saistīta ar to zāļu īpašībām, kuras ir atšķaidītas.

Ja NaCl netīši tiek injicēts pārāk daudz, ir svarīgi apturēt šo procesu un novērtēt, vai tas ir vairāk negatīvu simptomu pie pacienta. Tiek praktizēta simptomātiska ārstēšana.

NaCl ir saderīgs ar lielāko daļu medikamentu. Tieši šī īpašība nosaka šķīduma izmantošanu vairāku zāļu atšķaidīšanai un šķīdināšanai.

Atšķaidot un šķīdinot, vizuāli jāuzrauga zāļu saderība, nosakot, vai procesa laikā nerodas nogulsnes, vai mainās krāsa utt.

Neder labi ar norepinefrīns.

Izrakstot zāles vienlaikus ar kortikosteroīdi Ir svarīgi pastāvīgi uzraudzīt elektrolītu līmeni asinīs.

Lietojot paralēli, tas samazinās hipotensīvā iedarbība Enalaprils Un Spiraprils.

Nātrija hlorīds nav saderīgs ar leikopoēzes stimulatoru Filgrastims, kā arī ar polipeptīdu antibiotiku Polimiksīns B.

Ir pierādījumi, ka izotoniskais šķīdums palielina zāļu biopieejamību.

Atšķaidot ar pulverveida antibiotiku šķīdumu, tās pilnībā uzsūcas organismā.

Pārdod aptiekās pēc receptes. Ja nepieciešams, lietojiet zāles citu medikamentu atšķaidīšanai utt. izrakstīt recepti latīņu valoda.

Pulveris, tabletes un šķīdums jāuzglabā sausā vietā, labi noslēgtā traukā, un temperatūra nedrīkst pārsniegt 25 grādus pēc Celsija. Ir svarīgi uzglabāt zāles bērniem nepieejamā vietā. Ja iepakojums ir noslēgts, sasaldēšana neietekmē zāļu īpašības.

Pulvera un tablešu uzglabāšanai nav ierobežojumu. Šķīdumu 0,9% ampulās var uzglabāt 5 gadus; šķīdums pudelēs 0,9% - viens gads, šķīdums pudelēs 10% - 2 gadi. Nevar lietot pēc derīguma termiņa beigām.

Ja tiek veikta infūzija, rūpīgi jāuzrauga pacienta stāvoklis, īpaši plazmas elektrolītu līmenis. Jāņem vērā, ka bērniem nieru darbības nenobrieduma dēļ palēninās in nātrija izdalīšanās. Pirms atkārtotas infūzijas ir svarīgi noteikt tā koncentrāciju plazmā.

Pirms šķīduma ievadīšanas ir svarīgi uzraudzīt tā stāvokli. Šķīdumam jābūt caurspīdīgam un iepakojumam nebojātam. Šķīdumu intravenozai ievadīšanai var izmantot tikai kvalificēts speciālists.

Jebkurus preparātus ar nātrija hlorīdu drīkst izšķīdināt tikai speciālists, kurš var kvalificēti novērtēt, vai iegūtais šķīdums ir piemērots ievadīšanai. Ir svarīgi stingri ievērot visus antiseptiskos noteikumus. Jebkurš šķīdums jāievada uzreiz pēc tā pagatavošanas.

Vairāku ķīmisku reakciju, kurās iesaistīts nātrija hlorīds, rezultāts ir hlora veidošanās. Izkausēta nātrija hlorīda elektrolīze rūpniecībā ir hlora ražošanas metode. Ja veicat nātrija hlorīda šķīduma elektrolīzi, jūs saņemat arī hloru. Ja kristālisko nātrija hlorīdu apstrādā ar koncentrētu sērskābi, rezultāts ir ūdeņraža hlorīds. Nātrija sulfāts un nātrija hidroksīdu var iegūt ķīmisku reakciju ķēdē. Kvalitatīva reakcija uz hlorīda jonu - reakcija ar sudraba nitrāts.

No dažādiem ražotājiem zāles risinājumu var ražot ar atsevišķu nosaukumu. Tās ir narkotikas Nātrija hlorīds brūns, Nātrija hlorīds Bufus, Rizosīns, Salīna nātrija hlorīds Cinco un utt.

Tiek ražoti arī preparāti, kas satur nātrija hlorīdu. Tie ir apvienoti sāls šķīdumi nātrija acetāts+ nātrija hlorīds utt.

To lieto saskaņā ar instrukcijām un rūpīgā speciālistu uzraudzībā. Jāņem vērā nieru darbības nenobriedums bērniem, tāpēc atkārtota ievadīšana tiek veikta tikai pēc precīza definīcija nātrija līmenis plazmā.

Grūtniecības laikā nātrija hlorīda pilinātāju var lietot tikai patoloģiskos apstākļos. Tā ir toksikoze vidēji smagā vai smagā stadijā, kā arī gestoze. Veselas sievietes saņemt nātrija hlorīdu ar pārtiku, un tā pārpalikums var izraisīt tūskas attīstību.

Lielākā daļa atsauksmju ir pozitīvas, jo lietotāji raksta par šo produktu kā noderīgas zāles. Īpaši daudz atsauksmju ir par deguna aerosolu, kas, pēc pacientu domām, ir labs līdzeklis gan iesnu profilaksei, gan ārstēšanai. Produkts efektīvi mitrina deguna gļotādu un veicina dzīšanu.

Sāls šķīduma cena 5 ml ampulās ir vidēji 30 rubļi uz 10 gab. Nātrija hlorīda 0,9% iegāde 200 ml pudelē maksā vidēji 30-40 rubļus par pudeli.

Ofloksacīna šķīdums 2 mg/ml 100 ml nātrija hlorīda šķīdumā 0,9% Sintez OJSC

Nātrija hlorīds bufus šķīdinātājs 0,9% 5 ml 10 gab.Atjaunošana

Nātrija hlorīda šķīdinātājs 0,9% 5 ml 10 gab.Borisova medicīnisko preparātu rūpnīca

Nātrija hlorīda šķīdums 0,9% 400 ml

Nātrija hlorīda šķīdums 0,9% 200 mlEskom NPK

Nātrija hlorīds 0,9% šķīdums injekcijām 5ml Nr. 10 ampulas Borisovsky ZMP

Nātrija hlorīds Brūns šķīdums 0.9% 500ml Nr.10 plastmasas pudeles B. Brown Melsungen AG

Nātrija hlorīda 0,9% šķīdums infūzijām 250ml Nr. 28 polimēru konteineri /Mospharm/Mospharm LLC

Nātrija hlorīda 0,9% šķīdums infūzijām 250 ml Nr. 1 polimēru trauks /Mospharm/Mospharm LLC

Nātrija hlorīda 0,9% šķīdums infūzijām 500ml Nr. 12 polimēru konteineri /Mospharm/Mospharm LLC

Nātrija hlorīds Gematek LLC, Krievija

Nātrija hlorīds-BufusUpdate ZAO PFK, Krievija

Nātrija hlorīdsGrotex LLC, Krievija

Nātrija hlorīds Yuria-Pharm (Ukraina, Kijeva)

Nātrija hlorīds Galichfarm (Ukraina, Ļvova)

Nātrija hlorīda Pharmatrade (Ukraina, Drohobych)

Nātrija hlorīds

Nātrijs hlorīda šķīdums 0,9% 1000 ml Pharmatrade

Nātrija hlorīda šķīdums 0,9% 1000ml Pharmatrade

Nātrija hlorīda šķīdums 0,9% 1000ml Pharmatrade

Nātrija hlorīda šķīdums 0,9% 1000ml Pharmatrade

Nātrija hlorīds 0,9% 250 ml šķīdums inf. pudelei. Huashidan AK, pieteikuma iesniedzējs ANP LLP, Kazahstāna (Ķīna)

Nātrija hlorīds 0,9% 400 ml šķīdums inf.fl.polyeth. ar nippleNIKO LLC (Ukraina)

Nātrija hlorīds 0,9% 500 ml šķīdums inf. pudelei. Huashidan AK, pieteikuma iesniedzējs ANP LLP, Kazahstāna (Ķīna)

Nātrija hlorīds 0,9% 200 ml šķīdums inf.fl.polyeth. ar nippleNIKO LLC (Ukraina)

Nātrija hlorīds 0,9% 500 ml šķīdums inf.fl.Kelun farmācijas rūpnīcai (Ķīna)

Pamati aktīvā viela:

nātrija hlorīds(NaCl) - balti kristāli ar sāļu garšu, viegli šķīst ūdenī, bet slikti šķīst etanolā.

IN medicīniskiem nolūkiem pieteikties:1. Izotonisks (fizioloģisks) 0,9% nātrija hlorīdu saturošs šķīdums – 9 g, destilēts ūdens – līdz 1 litram.

2. Hipertonisks 10% šķīdums, kas satur nātrija hlorīdu - 100 g, destilēts ūdens - līdz 1 litram.

farmakoloģiskā iedarbība

Nātrija hlorīds organismā ir atbildīgs par pastāvīga spiediena uzturēšanu asins plazmā un ārpusšūnu šķidrumā. Tās nepieciešamais daudzums nonāk organismā ar pārtiku.

Dažādi patoloģiski stāvokļi (piemēram, caureja, vemšana, plaši apdegumi), ko pavada palielināta sekrēcija nātrija hlorīds, izraisīt nātrija un hlora jonu deficītu. Tas noved pie asiņu sabiezēšanas, konvulsīvas muskuļu kontrakcijas, gludo muskuļu spazmas, nervu sistēmas un asinsrites disfunkcijas. Savlaicīga izotoniskā šķīduma ievadīšana organismā aizpilda šķidruma trūkumu organismā un uz laiku atjauno ūdens un sāls līdzsvaru. Tomēr tā paša osmotiskā spiediena dēļ kā asins plazmā šķīdums netiek aizturēts asinsvadu gultnē. Pēc 1 stundas traukos paliek ne vairāk kā puse no ievadītās vielas daudzuma. Tas izskaidro izotoniskā šķīduma nepietiekamo efektivitāti tādos smagos apstākļos kā asins zudums. Tam ir detoksikācijas un plazmas aizvietojošas īpašības.

Hipertonisks nātrija hlorīda šķīdums plkst intravenoza ievadīšana uzlabo diurēzi, papildina nātrija un hlora jonu deficītu.

Lietošanas indikācijas Sāls šķīdumu izmanto:

• Ūdens bilances atjaunošana dažādu iemeslu izraisītas ķermeņa dehidratācijas gadījumā.
• Plazmas tilpuma uzturēšana operācijas laikā un pēc tās.
• Ķermeņa detoksikācija (saindēšanās ar pārtiku, dizentērija, holēra utt.).
• Plazmas tilpuma uzturēšana plašu apdegumu, caurejas, asins zuduma gadījumā, diabētiskā koma.
• Acu skalošana radzenes iekaisīgu un alerģisku kairinājumu gadījumā.
• Noskalojot deguna gļotādu ar alerģisks rinīts, nazofaringīts, sinusīta profilakse, akūts elpceļu infekcijas, pēc polipu un adenoīdu noņemšanas.
• Elpošanas trakta ieelpošana (izmantojot īpašas ierīces - inhalatorus).

To lieto brūču ārstēšanai, pārsēju un auduma pārsēju mitrināšanai. Sālsūdens neitrālā vide ir labi piemērota zāļu šķīdināšanai un vienlaicīgai infūzijai ar citām zālēm.

Hipertonisko šķīdumu izmanto:1. Nātrija un hlora elementu trūkums.

2. Dehidratācija

pamatojoties uz dažādu iemeslu dēļ: plaušu, kuņģa un zarnu

asiņošana

Apdegumi, vemšana, caureja.

3. Saindēšanās

sudraba nitrāts.

Lieto kā palīgvielu, ja nepieciešama pastiprināta diurēze (palielināts urīna daudzums). To lieto ārīgi brūču pretmikrobu ārstēšanai un rektāli klizmām aizcietējumiem.

Nātrija hlorīds - lietošanas instrukcija

Izotonisko (fizioloģisko) nātrija hlorīda šķīdumu ievada intravenozi un subkutāni. Biežāk - intravenozi. Pirms lietošanas šķīdumu ieteicams uzsildīt līdz 36-38

C. Ievadītais tilpums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa un ķermeņa zaudētā šķidruma daudzuma. Tiek ņemts vērā pacienta vecums un ķermeņa svars. Vidējā dienas deva ir 500 ml (tā pilnībā sedz ikdienas vajadzību pēc nātrija hlorīds), vidējais ievadīšanas ātrums ir 540 ml/h. Smagos gadījumos tiek ievadīts maksimālais dienas daudzums 3000 ml

intoksikācija

un dehidratācija. Ja nepieciešams, 500 ml pilienu infūziju veic ar diezgan lielu ātrumu - 70 pilieni minūtē.

Šķīduma deva bērniem ir atkarīga no ķermeņa svara un vecuma. Vidēji tas svārstās no 20 līdz 100 ml dienā uz 1 kg ķermeņa svara.

Ilgstoši lietojot lielas nātrija hlorīda devas, nepieciešams analizēt elektrolītu saturu plazmā un urīnā.

Lai atšķaidītu zāles, ko ievada ar pilienu metodi, izmantojiet 50 līdz 250 ml nātrija hlorīda šķīduma vienā zāļu devā. Lai noteiktu ievadīšanas ātrumu un devu, viņi vadās pēc ieteikumiem par galveno terapeitisko medikamentu.

Hipertonisku nātrija hlorīda šķīdumu ievada intravenozi strūklā (lēni), vidēji 10-30 ml. Kuņģa skalošanai izmanto 2-5% šķīdumu saindēšanās gadījumā ar sudraba nitrātu, kas pārvēršas netoksiskā sudraba hlorīdā. Gadījumos, kad nepieciešama tūlītēja nātrija un hlora jonu papildināšana organismā ( saindēšanās ar ēdienu, vemšana), pa pilienam ievada 100 ml šķīduma.

Taisnās zarnas klizmai, lai izraisītu defekāciju, pietiek ar 100 ml 5% šķīduma vai 3000 ml/dienā izotoniskā šķīduma. Hipertensīvo klizmu lieto arī sirds un nieru tūskas gadījumā, hipertensija un intrakraniālais spiediens. Kontrindikācijas tam ir resnās zarnas apakšējās daļas iekaisums un erozija.

Apstrāde strutojošas brūces veic saskaņā ar ārstēšanas shēmu. Šķīdumā samitrinātu kompresi uzliek uz strutojošām brūcēm, abscesiem, furunkuliem un flegmonām. Tas izraisa mikroorganismu nāvi un strutas atdalīšanu no problemātiskās zonas.

Lai ārstētu deguna gļotādu, varat izmantot deguna aerosolu, gatavu izotonisku šķīdumu vai šķīdumu, kas iegūts, izšķīdinot tableti.

Šķīdumu iepilina pēc deguna dobuma attīrīšanas no gļotām. Iepilinot kreisajā nāsī, galvai jābūt noliektai pa labi un nedaudz atliektai atpakaļ. Labās nāsis gadījumā tas ir pretējs. Pieaugušo deva– 2 pilieni labajā un kreisajā nāsī, bērniem no viena gada vecuma – 1-2 pilieni, līdz vienam gadam – 1 piliens 3-4 reizes dienā, terapeitiskiem vai profilaktiskiem nolūkiem. Vidējais terapijas kurss ir 21 diena.

Deguna dobuma skalošana tiek veikta guļus stāvoklī. Pieaugušie šai procedūrai var izmantot šļirci. Pēc procedūras jums ir nepieciešams piecelties, lai atbrīvotu degunu no plānām gļotām un atjaunotu elpošanu.

Lai efektīvi injicētu aerosolu, jums ir nepieciešams sekli elpot caur degunu un pēc tam dažas minūtes apgulties, atmetot galvu. Pieaugušajiem tiek izrakstītas 2 devas, bērniem, kas vecāki par 2 gadiem - 1-2 devas 3-4 reizes dienā.

Nātrija hlorīda inhalācijas lieto saaukstēšanās ārstēšanai. Lai to izdarītu, sajauciet vienādos daudzumos izotonisku šķīdumu ar bronhodilatatoriem (Lazolvan, Ambroxol, Tussamag, Gedelix). Procedūras ilgums pieaugušajiem ir 10 minūtes, bērniem – 5-7 minūtes 3 reizes dienā.

Lai atvieglotu uzbrukumus alerģisks klepus Un bronhiālā astma izotonisku šķīdumu pievieno zālēm, kas paplašina bronhus (Berodual, Berotek, Ventolin).

Nātrija hlorīds 10 - lietošanas instrukcija

Hipertoniskais nātrija hlorīda šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains, bez smaržas šķidrums ar ļoti sāļu garšu. Šķīdumam intravenozai ievadīšanai jābūt sterilam, droši iesaiņotam, bez svešiem piemaisījumiem, nogulsnēm, kristāliem un duļķainības.

Lai pats pagatavotu šķīdumu, 1 litrā vārīta silta ūdens izšķīdina 4 mērkarotes sāls. Šķīdumu izmanto klizmas.

Nātrija hlorīds 9 - lietošanas instrukcija

Izotoniskais nātrija hlorīda šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains šķidrums bez smaržas ar nedaudz sāļu garšu. Ampulām un pudelēm jābūt bez plaisām un pārrāvumiem. Šķīdums ir sterils, bez svešiem piemaisījumiem, nogulsnēm, kristāliem un duļķainības.

Norādījumi sāls šķīduma pagatavošanai mājās: Tējkaroti (kaudzē) parastā galda sāls iemaisa 1 litrā vārīta silta ūdens. Tā kā sagatavotais šķīdums nav sterilizēts, tā derīguma termiņš ir viena diena. Šis risinājums ir piemērots inhalācijām, klizmas, skalošanas un vietējais pielietojums. Stingri kontrindicēts intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai, acu un atvērtu brūču ārstēšanai. Pirms katras lietošanas nepieciešamo šķīduma daudzumu uzsilda līdz istabas temperatūrai. Sāls šķīduma pagatavošana mājās ir attaisnojama tikai ārkārtējos gadījumos, kad nav iespējams apmeklēt aptieku.

Kontrindikācijas Izotoniskais (fizioloģiskais) nātrija hlorīda šķīdums ir kontrindicēts šādos gadījumos:

• palielināts nātrija jonu saturs organismā;
• palielināts hlora jonu saturs organismā;
• kālija trūkums;
• asinsrites šķidruma traucējumi, ar iespējamu smadzeņu un plaušu tūsku;
• smadzeņu tūska, plaušu tūska;
• intracelulāra dehidratācija;
• ekstracelulārais liekais šķidrums;
• ārstēšana ar ievērojamām kortikosteroīdu devām.

Lieto ar lielu piesardzību pacientiem ar nieru ekskrēcijas funkciju izmaiņām, kā arī bērniem un gados vecākiem cilvēkiem.

Kontrindikācijas hipertoniskā šķīduma lietošanai: injicēšana zem ādas vai muskuļos ir stingri aizliegta. Šķīdumam nonākot saskarē ar audiem, šķidrums no šūnām nonāk šķīdumā. Šūnas, zaudējot ūdeni, saraujas un mirst no dehidratācijas. Tādā veidā notiek audu nekroze (nāve).

Blakus efekti

Ievadot šķīdumu intravenozi, var rasties lokālas reakcijas: dedzinoša sajūta un

hiperēmija

pieteikšanās vietā.

Ilgstoši lietojot zāles, ir iespējami ķermeņa intoksikācijas simptomi:

• diskomforts orgānos gremošanas sistēma: slikta dūša, vemšana, vēdera krampji, caureja;
• Nervu sistēmas traucējumi: asarošana, pastāvīgas slāpes, trauksme, svīšana, reibonis, galvassāpes, vājums;
• arteriālā hipertensija, paātrināta sirdsdarbība un pulss;
• dermatīts;
• pārkāpumiem menstruālais cikls;
• anēmija;
• liekā šķidruma saturs organismā vai tā daļās (tūska), kas norāda uz patoloģisku nobīdi ūdens-sāļu metabolismā;
• acidoze - ķermeņa skābju-bāzes līdzsvara nobīde uz paaugstinātu skābumu;
• hipokaliēmija - kālija satura samazināšanās organismā.

Ja rodas blakusparādības, zāļu lietošana jāpārtrauc. Nepieciešams novērtēt pacienta pašsajūtu, sniegt atbilstošu palīdzību un saglabāt pudeli ar atlikušo šķīdumu analīzei.

Tiek uzskatīts, ka organisma ikdienas nepieciešamība pēc nātrija ir aptuveni 4-5 grami. Tomēr laikā

grūtniecība

šī vērtība jāsamazina līdz minimumam. Pārmērīgs nātrija daudzums patērētajā pārtikā izraisa šķidruma aizturi organismā, kā rezultātā palielinās asins blīvums un

). Pastāvīga nātrija hlorīda satura kontrole pārtikā palīdzēs izvairīties no tūskas.

Iztikt vispār bez svarīgs mikroelements nedarbosies, jo tas ir nepieciešams visu intracelulāro un starpšūnu procesu normālai norisei, saglabājot nemainīgu sāls līdzsvaru un osmotisko spiedienu ne tikai mātei, bet arī bērnam.

Galvenais nātrija hlorīda avots grūtniecēm ir parastais galda sāls, kas sastāv no 99,85 svarīgs elements. Lai samazinātu nātrija hlorīda uzņemšanu, varat lietot sāli ar samazināts saturs nātrijs Šis sāls papildus satur kālija un magnija sāļus.

Jodētā sāls patēriņš nodrošinās nepieciešamo devu jods ir mikroelements, kas ietekmē grūtniecības stabilitāti.

Fizioloģisko nātrija hlorīda šķīdumu intravenozi lieto grūtniecēm šādos apstākļos:1. Preeklampsija (paaugstināta nātrija koncentrācija asins plazmā) ar smagu pietūkumu.

2. Vidēja un smaga stadija

toksikoze

Nātrija hlorīds ir saderīgs ar gandrīz visiem zāles. Tas nosaka tā izmantošanu zāļu šķīdināšanai un atšķaidīšanai. Procesa laikā ir nepieciešama to saderības vizuāla kontrole (nav nogulšņu, pārslu, kristālu veidošanās un krāsas maiņas).

Zāles norepinefrīns, kas ir stabils skābā vidē, ir slikti saderīgs ar nātrija hlorīda neitrālu vidi.

Vienlaicīgai lietošanai ar kortikosteroīdiem nepieciešama pastāvīga elektrolītu līmeņa kontrole asinīs.

Lietojot nātrija hlorīda zāles, samazinās zāļu Enalapril un Spirapril hipotensīvā iedarbība.

Leikopoēzes stimulators Filgrastims un nātrija hlorīds nav saderīgi.

Polipeptīdu antibiotika Polimiksīns B un nātrija hlorīds nav saderīgi.

Ir zināms, ka izotonisks šķīdums var palielināt zāļu biopieejamību. Pulverveida antibiotikas, kas atšķaidītas nātrija hlorīda šķīdumā, organismā pilnībā uzsūcas. Novokaīnā izšķīdinātās antibiotikas uzsūcas par 10-20% sliktāk.

Dažādi ražotāji paši ražo izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu tirdzniecības nosaukums. Šādi preparāti ir pilnīgi identiski standarta izotoniskajam šķīdumam.

Sinonīmu saraksts:

• Nātrija hlorīds 0,9% intravenozai infūzijai - sterils šķīdums pudelēs.
• Nātrija hlorīds 1,6% intravenozai infūzijai.
• Nātrija hlorīds 12% intravenozai infūzijai.
• Nātrija hlorīds Brown (Vācija) - pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai, šķīdums infūzijām, šķīdums injekcijām, šķīdinātājs pagatavošanai zāļu formas injekcijām, deguna aerosols.
• Sodium chloride bufus – pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai, šķīdums infūzijām, šķīdums injekcijām, šķīdinātājs injekciju zāļu formu pagatavošanai, deguna aerosols.
• Sodium chloride-Cinco – izotonisks šķīdums infūzijām, hipertonisks šķīdums, acu pilieni un acu ziede.
• Nātrija hlorīds – 0,9% šķīdums infūzijām (Bulgārija).
• Salorid – 0,9% šķīdums infūzijām (Bangladeša).
• Rizosīns – 0,65% deguna aerosols ar un bez mentola.
• Sāls – 0,65% deguna aerosols (Indija).
• Bez sāls – 0,65% deguna aerosols.
• Fiziodoze – 0,9% šķīdums lokālai lietošanai.

Izmantojiet tikai dzidru šķīdumu no nebojāta iepakojuma. Pirmkārt, tas ir savienots ar infūzijas sistēmu saskaņā ar visiem aseptikas noteikumiem. Plastmasas konteineru savienošana vienu pēc otras ir izslēgta, jo tas var izraisīt gaisa emboliju - gaisa iekļūšanu asinsvadi. Lai novērstu gaisa burbuļu iekļūšanu infūzijas sistēmā, tā ir jāpiepilda ar šķīdumu, atbrīvojot no tvertnes atlikušo gaisu. Citas zāles var pievienot izotoniskajam šķīdumam, injicējot traukā, pirms infūzijas vai tās laikā.

Svarīgs nosacījums ir provizoriska zāļu saderības noteikšana ar nātrija hlorīdu. Saderību nosaka, sajaucot sastāvdaļas un novērojot iespējamās krāsas, nogulumu, pārslu vai kristālu izmaiņas.

Sagatavotais divu zāļu kompleksais šķīdums jāizlieto nekavējoties, nevis jāuzglabā.

Zāļu sajaukšanas tehnikas un aseptikas noteikumu pārkāpšana var izraisīt pirogēnu - vielu, kas izraisa temperatūras paaugstināšanos, iekļūšanu šķīdumā. Kad kāds nevēlamas reakcijas, piemēram, drudzis, zāļu lietošana nekavējoties jāpārtrauc.

Īsi norādījumi par mīksto konteineru lietošanu ar izotonisku šķīdumu:1. Izņemiet konteineru no ārējā iepakojuma tieši pirms lietošanas. Tas aizsargā un uztur zāļu sterilitāti.

2. Cieši saspiediet trauku un pārbaudiet tā integritāti. Ja tiek konstatēti bojājumi, izmetiet trauku, jo tajā esošais šķīdums ir bīstams.

3. Pārbaudiet šķīdumu vizuāli: vai nav caurspīdīguma, piemaisījumu un ieslēgumu neesamības. Ja ir, izmetiet konteineru.

4. Pakariet konteineru uz statīva, noņemiet plastmasas drošinātāju un noskrūvējiet vāku.

5. Pievienojiet šķīdumam medikamentus, izmantojot aseptisku tehniku. Pārvietojiet skavu, kas regulē šķīduma kustību, "slēgtā" pozīcijā. Dezinficējiet injekcijas konteinera zonu, veiciet tajā punkciju ar šļirci un injicējiet zāles. Kārtīgi samaisa. Pārvietojiet skavu pozīcijā "atvērts".

Visas neizlietotās devas jāiznīcina. Vairāku daļēji izmantotu konteineru kombinācija ar šķīdumiem ir stingri aizliegta.

Nātrija hlorīds pulvera, tablešu un šķīdumu veidā tiek uzglabāts rūpīgi noslēgtos traukos, sausā, tīrā vietā, temperatūrā, kas nav augstāka par 25 grādiem.

C. Uzglabāšanas vietām jābūt bērniem nepieejamā vietā. Zāļu sasaldēšana, saglabājot iepakojuma blīvējumu, neietekmē farmakoloģiskās īpašības. Turpmākai lietošanai konteineri jāuzglabā normālos apstākļos. klimatiskie apstākļi vismaz 24 stundas.

Derīguma termiņi:

• pulveris un tabletes - bez ierobežojumiem;
• 0,9% šķīdums ampulās – 5 gadi;
• 0,9% šķīdums pudelēs – 12 mēneši;
• 10% šķīdums pudelēs – 2 gadi.

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām. Pirms jebkuru nātrija hlorīdu saturošu zāļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.

Nātrija hlorīds (formula NaCL) ir viela, ko pazīst katrs cilvēks. Mēs visi to lietojam kā garšvielu ēdiena gatavošanai un saucam par sāli. Bet šodien mēs runāsim par to, kā nātrija hlorīda šķīdums tiek izmantots medicīnā, un tā izmantošanas diapazons šajā nozarē ir diezgan plašs.

IN tīrā formā NaCL ir caurspīdīgi balti kristāli ar sāļa garša. Tie labi šķīst ūdenī un ir ideāli piemēroti šķīduma pagatavošanai. Medicīnā nātrija hlorīda šķīdums atkarībā no aktīvās sastāvdaļas koncentrācijas ir vai nu sāls šķīdums (fizioloģisks vai izotonisks), vai hipertonisks šķīdums ar NaCL saturu attiecīgi 0,9% un 10%.

Atbrīvošanas forma

Sāls šķīdums

1. Nātrija hlorīds infūzijām, medikamentu šķīdināšanai, klizmas un ārējai lietošanai ir pieejams pudelēs pa 100, 200, 400 un 100 ml
2. Sāls šķīdums zāļu atšķaidīšanai, ko pēc tam izmantos intramuskulārām un subkutānām injekcijām, ir pieejams ampulās pa 5, 10 un 20 ml
3. Ir arī tabletes iekšķīgai lietošanai. Viena tablete satur 0,9 mg aktīvā viela, un pirms lietošanas tas jāizšķīdina 100 ml silta vārīta ūdens

1. 10% nātrija hlorīds intravenozas injekcijas un ārējai lietošanai ir pieejamas 200 un 400 ml pudelēs
2. Deguna dobuma ārstēšanai zāles ir pieejamas aerosola veidā, parasti 10 ml tilpumā (atkarībā no ražotāja).

Farmakodinamika

1. Pati viela NaCL organismā ir atbildīga par pastāvīga spiediena uzturēšanu plazmā un ārpusšūnu šķidrumā. Parasti nepieciešamais daudzums nonāk organismā ar pārtiku.
2. Tomēr dažkārt var rasties dažādi patoloģiski stāvokļi (piemēram, caureja, vemšana, smagi apdegumi), kam raksturīgs liels šķidruma un sāļu zudums organismā, kā rezultātā - nātrija un hlora deficīts. joni
3. Iepriekšminētais izraisa asins sabiezēšanu, krampjus, gludo muskuļu spazmas, kā arī var tikt traucētas nervu sistēmas un asinsrites sistēmas funkcijas.
4. Kāpēc nātrija hlorīds tiek ievadīts intravenozi, kad tas ir dehidrēts? Tā savlaicīga lietošana ātri atjaunos šķidruma deficītu un ūdens-sāls līdzsvaru.
5. Turklāt zālēm ir plazmu aizvietojoša un detoksikācijas iedarbība, tāpēc nātrija hlorīda šķīdumu lieto infūzijām nelielam asins zudumam.
6. Kas attiecas uz hipertonisko šķīdumu, intravenozi ievadot, tas ātri papildina nātrija un hlora jonu deficītu un uzlabo diurēzi. Tas ļauj zāles izmantot kā ārkārtas palīdzību dehidratācijas gadījumā. Nātrija hlorīds 10% īpaši bieži nepieciešams bērniem, kuriem dehidratācija notiek ļoti ātri un var izraisīt visnopietnākās sekas, tostarp nāvi.

Farmakokinētika

1. NaCl šķīdums, ievadot intravenozi, ļoti ātri tiek izņemts no asinsvadu gultnes, pēc stundas traukos paliek mazāk nekā puse no šīs vielas. Šīs īpašības dēļ sāls šķīdums ir neefektīvs liela asins zuduma gadījumā.
2. Tātad pusperiods ir aptuveni viena stunda, pēc kura nātrija, hlora un ūdens joni sāk izvadīt caur nierēm, palielinoties vispārējā izglītība urīns

Indikācijas

Kā jau teicām, nātrija hlorīda izmantošana medicīnā ir diezgan izplatīta. Apskatīsim, kā tiek izmantoti dažādu koncentrāciju šīs vielas šķīdumi:

1. Šīs zāles ir ātrā palīdzībaķermeņa detoksikācijai (saindēšanās ar pārtiku, dizentērijas un citām zarnu infekcijām)
2. Tāpēc ir nepieciešams arī pilinātājs ar nātrija hlorīdu: plazmu aizstājošo īpašību dēļ šīs zāles lieto plazmas tilpuma uzturēšanai smagas caurejas, apdegumu, diabētiskās komas un asins zuduma gadījumos.
3. Radzenes iekaisīgu un alerģisku kairinājumu gadījumā acu mazgāšanai izmanto sāls šķīdumu
4. Nātrija hlorīdu lieto deguna dobuma skalošanai, kad alerģisks rinīts, nazofaringīts, sinusīta profilaksei, pēc adenoīdu vai polipu noņemšanas, akūtu elpceļu saslimšanu gadījumos
5. Tāpat nātrija hlorīds gan kombinācijā ar citām zālēm, gan bez palīgvielām tiek izmantots elpceļu inhalācijām.
6. Brūču ārstēšanai, pārsēju un marles pārsēju mitrināšanai
7. Sāls šķīduma neitrālā vide ir ideāli piemērota citu zāļu izšķīdināšanai tajā un turpmākajām infūzijām un injekcijām

• Ārēji lieto brūču ārstēšanai
• Kā osmotisks līdzeklis pret aizcietējumiem – caur klizmu
• Kā palīglīdzeklis, lai ātri palielinātu kopējo urīna daudzumu

Fizioloģiskais (izotoniskais) šķīdums

1. Palielināts nātrija vai hlora jonu saturs organismā
2. Kālija trūkums
3. Šķidruma cirkulācijas traucējumi, kā rezultātā ir tendence uz plaušu vai smadzeņu tūsku
4. Tieši smadzeņu tūska vai plaušu tūska
5. Akūta sirds mazspēja
6. Intracelulāra dehidratācija
7. Pārmērīgs šķidrums ekstracelulārajā telpā
8. Kortikosteroīdu lietošana
9. Nieru ekskrēcijas funkcijas traucējumi un izmaiņas
10. Ar piesardzību bērniem un gados vecākiem cilvēkiem

Hipertonisks risinājums

Svarīgs! Aizliegts lietot zāles subkutānai un intramuskulāras injekcijas(tas var izraisīt audu nekrozi)

Pretējā gadījumā visas fizioloģiskajam šķīdumam uzskaitītās kontrindikācijas attiecas uz hipertonisku šķīdumu

1. Ilgstoša lietošana var izraisīt ķermeņa intoksikācijas simptomus.
2. Slikta dūša, vemšana, caureja, vēdera krampji
3. Nervu sistēmas traucējumi: reibonis, galvassāpes, vājums, svīšana, trauksme, asarošana, stipras pastāvīgas slāpes
4. Paaugstināts pulss un sirdsdarbība arteriālais spiediens
5. Dermatīts
6. Anēmija
7. Menstruālā cikla traucējumi sievietēm
8. Pietūkums (tas var norādīt hronisks traucējumsūdens-sāls līdzsvars)
9. Paaugstināts skābums
10. Samazināts kālija līmenis asinīs

Norādījumi par nātrija hlorīda lietošanu izskatās šādi:

• Sāls šķīdums pacientam tiek ievadīts gan intravenozi, gan subkutāni, bet visbiežāk - intravenozi.
• Pirms ievadīšanas zāles uzsilda līdz ķermeņa temperatūrai.
• Zāļu daudzumu aprēķina, ņemot vērā pacienta stāvokli, kā arī zaudēto šķidruma daudzumu, tiek ņemta vērā arī ķermeņa masa un vecums
• Šķīduma vidējā dienas deva ir 500 ml. Šis daudzums pilnībā sedz ķermeņa ikdienas vajadzību pēc šīs vielas. Tomēr smagas intoksikācijas un lielas dehidratācijas gadījumā ievadītā sāls šķīduma tilpumu var palielināt līdz 3000 ml
• Vidējais zāļu ievadīšanas ātrums ir 540 ml stundā
• Atkal, gadījumā steidzama vajadzība, ievadīšanas ātrums palielinās līdz 70 pilieniem minūtē
• Bērniem devu aprēķina, pamatojoties uz vecumu un ķermeņa masu, un vidēji svārstās no 20 līdz 100 ml. Ilgstoši lietojot, elektrolītu saturam ir nepieciešama urīna un plazmas analīze.
• Ja šķīdumu lieto kā palīgvielu citām zālēm, gatavojot pilinātāju, tā tilpums svārstās no 50 līdz 250 ml
• Hipertonisko šķīdumu ievada tikai intravenozi, strūklā (ļoti lēni), tilpums - no 10 līdz 30 ml
• Ja nepieciešama tūlītēja nātrija un hlora jonu papildināšana, tiek izmantots 100 ml pilinātājs.
• Klizma ar hipertonisku šķīdumu tiek izmantota ne tikai aizcietējumiem, tās palīdz ar intrakraniālo spiedienu, sirds un nieru tūsku, hipertensiju, iekaisumu un resnās zarnas eroziju.
• Kompreses ar hipertonisku šķīdumu izmanto strutojošu brūču, abscesu, furunkulu ārstēšanai
• Deguna dobuma ārstēšanai izmanto hipertoniskus un izotoniskus šķīdumus, lai to atbrīvotu no gļotām vai strutas. Šim nolūkam zāles ir pieejamas aerosola veidā, bet jūs varat izmantot parastu pipeti, iepilinot 2 pilienus katrā nāsī pieaugušajiem un vienu pilienu bērniem.
• Saaukstēšanās un augšējo elpceļu slimību ārstēšanai ļoti efektīvas ir inhalācijas ar fizioloģisko šķīdumu.

Kāpēc nātrija hlorīds tiek ievadīts intravenozi grūtniecības laikā? Šai ārstēšanai ir divas norādes:

• Pārāk augsta nātrija koncentrācija asins plazmā, stāvoklis, kas izraisa smagu pietūkumu
• Vidēja un smaga toksikozes stadija

Turklāt fizioloģiskais šķīdums bieži tiek izmantots kā “placebo”, jo sieviete, kas gaida bērnu, ir pakļauta diezgan spēcīgam emocionālam stresam.

Nātrija hlorīds ir zāles, kas atrisina daudzas medicīniskas problēmas, un tās piemērošanas joma ir ļoti plaša. Tāpēc tas ieņem ļoti nozīmīgo vietu starp farmaceitiskajiem produktiem.

Nātrija hlorīds ir plazmas aizstājējs.

Produktam ir rehidratējoša (ūdens līdzsvaru atjaunojoša) un detoksikācijas iedarbība. Pateicoties nātrija deficīta papildināšanai, tas ir efektīvs dažādos patoloģiskos apstākļos.

Nātrija hlorīdam 0,9% ir tāds pats osmotiskais spiediens kā cilvēka asinīm, tāpēc tas spēj ātri izvadīties, tikai īslaicīgi palielinot cirkulējošo asiņu apjomu.

Nātrija hlorīda sāls šķīduma ārēja lietošana palīdz noņemt strutas no brūces un likvidēt patoloģisko mikrofloru.

Intravenoza infūzija nātrija hlorīda šķīdums palielina urīna izdalīšanos, papildina hlora un nātrija trūkumu.

Nātrija hlorīds tiek ražots pulvera, šķīduma, dažu zāļu šķīdinātāja un deguna aerosola veidā.

Nātrija hlorīds 0,9% ir paredzēts lieliem ārpusšūnu šķidruma zudumiem vai apstākļos, kad tā piegāde ir ierobežota - holēra, saindēšanās izraisīta dispepsija, caureja, vemšana, lieli apdegumi. Šķīdums ir efektīvs hiponatriēmijai, hipohlorēmijai, ko papildina dehidratācija.

Ārēji nātrija hlorīda sāls šķīdumu izmanto acu, deguna, brūču mazgāšanai un pārsēju mitrināšanai.

Šķīdumu lieto arī kuņģa, zarnu un plaušu asiņošanas, saindēšanās, aizcietējumu un piespiedu diurēzes gadījumos.

Jūs nedrīkstat lietot nātrija hlorīdu, ja: augsts līmenis nātrijs, ar hipokaliēmiju, ekstracelulāru hiperhidratāciju, asinsrites traucējumiem, kuru dēļ var attīstīties plaušu vai smadzeņu tūska, ar akūtu kreisā kambara mazspēju, nieru mazspēju, dekompensētu hronisku sirds mazspēju.

Izrakstot nātrija hlorīda šķīdumu lielās devās, jāuzrauga elektrolītu līmenis urīnā un plazmā.

Neinjicējiet šķīdumu zem ādas – var attīstīties audu nekroze.

Pirms ievadīšanas nātrija hlorīda šķīdums jāuzsilda līdz 36-38 grādiem. Dehidratācijas gadījumā produkta devu nosaka individuāli un vidēji 1 l/dienā. Ja saindēšanās ir smaga vai ir liels šķidruma zudums, varat ievadīt šķīdumu līdz 3 litriem dienā. Šajā gadījumā tiek izmantots nātrija hlorīda pilinātājs, zāles ievada ar ātrumu 540 ml / stundā.

Bērniem ar dehidratāciju, ko pavada zems asinsspiediens, šķīdumu sāk ievadīt 20-30 ml/kg svara.

Kuņģa skalošanai izmantojiet 2-5% šķīdumu, lai novērstu aizcietējumus, izmantojiet klizmas ar 5% šķīdumu - 75-00 ml ievada rektāli.

Zarnu, kuņģa un plaušu asiņošanai izmanto 10% nātrija hlorīda pilinātāju, diurēzes uzlabošanai intravenozi lēnām injicē 10-20 ml šķīduma.

Veicot kompleksa ārstēšana Elpošanas ceļu slimībām ir paredzēta skalošana, noslaucīšana un vannas ar 1-2% šķīdumu.

Saaukstēšanās ārstēšanai kā palīgvielu izmanto nātrija hlorīdu inhalācijām. Bērniem zāles Lazolvan sajauc ar šķīdumu - 1 ml katra produkta un ieelpo trīs reizes dienā 5-7 minūtes. Pieaugušie var ieelpot 10 minūtes.

Nātrija hlorīdu inhalācijām var kombinēt arī ar bronhodilatatoru Berodual. Lai veiktu procedūru, sajauciet 2-4 ml Berodual un 1-1,5 ml 0,9% nātrija hlorīda.

Ilgstoša šķīduma lietošana un tā lietošana pārmērīgās devās var izraisīt pārmērīgu hidratāciju, acidozi un hipokaliēmiju.

Nātrija hlorīds ir zāles, ko jau sen izmanto medicīnā. Šo sāls šķīdumu ievada intravenozi pilinātāju veidā un intramuskulāri, lieto inhalācijām utt.

Medicīnā nātrija hlorīdu izmanto:

• Intravenozai infūzijai nātrija šķīduma veidā pilinātāja veidā.
• Injekciju zāļu atšķaidīšanai.
• Iegriezumu un brūču dezinfekcijai.
• Deguna skalošanai.

Kāpēc tiek izrakstīti pilinātāji ar nātrija hlorīdu un kādiem nosacījumiem tas ir paredzēts, sīkāk aprakstīts tālāk.

Ar plašu dehidratāciju no ķermeņa tiek izskaloti hlora un kālija joni. To koncentrācijas samazināšanās izraisa asins sabiezēšanu, spazmas, gludo muskuļu krampjus, kā arī centrālās nervu sistēmas, sirds un asinsvadu darbības traucējumus.

Šajā gadījumā parasti tiek nozīmēta pilināšana ar nātrija hlorīda sāls šķīdumu.

Sāls šķīduma sastāvs ir nātrija hlorīds - plazmas aizvietojoša viela, ko gatavo no nātrija sāļiem HCl (pazīstams kā galda sāls).

Nātrija hlorīds (NaCl) ir balti kristāli, viegli šķīst ūdenī.

Hlors tīrā veidā ir indīgs, bet ir pazīstams kā efektīvs dažādu šķidrumu dezinfekcijas līdzeklis. Asins plazmā ir hlors kopā ar nātriju.

Viela nonāk organismā ar ūdeni un pārtiku.

Protams, nātrija hlorīda izmantošana ikdienas dzīvē galvenokārt aprobežojas ar ēdiena gatavošanu.

Tāpēc, dzerot nātrija hlorīda šķīdumu, nekas nenotiks. Nav jāuztraucas arī tad, ja bērns šķīdumu izdzēra pieaugušo neuzmanības dēļ.

Nātrija hlorīda sāls šķīdumam ir rehidrējoša iedarbība - tas ir, atjauno ūdens līdzsvaru.

Nātrija hlorīds ir efektīvs dažādām patoloģijām.

0,9% nātrija hlorīdam ir tāds pats osmotiskais spiediens kā cilvēka asinīm, tāpēc to var ātri izvadīt.

Ārēja lietošana palīdz noņemt strutas no brūces un likvidēt patoloģisko mikrofloru.

Sāls šķīduma lietošana intravenozu pilienu veidā palielina urīna izdalīšanos un papildina hlora un nātrija trūkumu.

Nātrija hlorīda sāls šķīdums pilinātājiem šobrīd ir pieejams 2 veidos, kas atšķiras pēc koncentrācijas pakāpes.

Fotogrāfijas (noklikšķināmas):

Izotoniskais fizioloģiskais Nacl 0,9% šķīdums Brown no Vācijas ražotāja ir paredzēts:

• Ilgstošas ​​dispepsijas rezultātā zaudētās intracelulārās plazmas atjaunošana.
• Dehidratācijas rezultātā zaudētā starpšūnu šķidruma papildināšana.
• Jonu papildināšana intoksikācijas un zarnu aizsprostojuma laikā.
• Kā ārējs līdzeklis.
• Koncentrētu zāļu atšķaidīšanai.

Hipertonisko 3, 5 un 10% nātrija hlorīda šķīdumu izmanto:

• Kā ārējs antiseptisks līdzeklis.
• Klizmas šķīdumu atšķaidīšanai.
• Intravenozi, lai papildinātu šķidrumu diurēzes laikā.
• Infūzija, lai mazinātu smadzeņu tūsku vai paaugstinātu zemu asinsspiedienu (īpaši ar iekšēju asiņošanu).
• Kā prettūskas līdzeklis oftalmoloģijā.

Nātrija hlorīda šķīdumu pārdod ampulās injekciju zāļu šķīdināšanai un pudelēs ar tilpumu līdz 1 litram ārējai lietošanai un klizmai, intravenozai infūzijai.

Tiek ražotas arī perorālās tabletes un deguna aerosola pudelītes.

Šķīdums injekcijām 0,9% - 100 ml, nātrija hlorīds 900 mg

• 1 ml - ampulas (10) - kartona iepakojumi.
• 2 ml - ampulas (10) - kartona iepakojumi.
• 5 ml - ampulas (10) - kartona iepakojumi.
• 10 ml - ampulas (10) - kartona iepakojumi.

Sāls nātrija hlorīda šķīdums, iespējams, ir universālākais līdzeklis.

Pilinātāji ar nātrija hlorīdu tiek izmantoti jebkurā kompleksā terapijā.

Zāles tiek pilinātas intravenozi:

• Ātra asins tilpuma papildināšana.
• Steidzama iekšējo orgānu darbības atjaunošana šoka stāvoklī.
• Orgānu piesātinājums ar dzīvībai svarīgiem joniem.
• Apturot intoksikācijas procesus un atvieglojot saindēšanās simptomus.

Šādos apstākļos visbiežāk tiek nozīmēta steidzama nātrija hlorīda lietošana pilinātājos:

• Caureja.
• Vemšana.
• Dispepsija.
• Plašu apdegumu klātbūtnē.
• Ar holēru.
• Kad ķermenis ir dehidrēts.

Nātrija hlorīdu lieto smagu patoloģiju ārstēšanai grūtniecēm.

Sāls šķīdums ir absolūti nekaitīgs gan sievietes ķermenim, gan augļa attīstībai.

Parasti nātrija hlors ir nepieciešams terapijas laikā grūtniecēm, lai atšķaidītu zāles vienai infūzijai līdz 400 ml.

Ja nepieciešams atjaunot līmeni asinīs, fizioloģiskā šķīduma daudzumu palielina līdz 1400 ml.

Nātrija hlorīdu lieto arī grūtniecēm:

• Smagas toksikozes gadījumā sāls šķīdums tiek papildus piesātināts ar vitamīniem.
• Ar gestozi.
• Detoksikācijas laikā.
• Sarežģītu dzemdību procesā, kas notiek pie zema asinsspiediena.
• Ķeizargrieziena laikā sievietēm, kuras cieš no hipotensijas.
• Lai piesātinātu orgānus ar hlorīdiem un vitamīniem.

Sāls šķīduma lietošana pēc dzemdībām laktācijas laikā ir atļauta.

Nātrija hlorīda šķīdumam ir arī kontrindikācijas grūtniecības laikā. Grūtniece to nedrīkst lietot:

• Ar pārmērīgu hiperhidratāciju.
• Ar sirds mazspēju.
• Ārstēšanas laikā ar kortikosteroīdiem.
• Ar intracelulārā šķidruma cirkulācijas patoloģijām.
• Ar diagnosticētu kālija trūkumu ar vienlaicīgu nātrija un hlora pārpalikumu organismā.

Smagas saindēšanās gadījumā etilspirts personai nepieciešama kvalificēta veselības aprūpe, kas ietver terapeitiskos pasākumus, kā arī pilinātājus ar nātrija hlorīda sāls šķīdumu.

Tieši pilinātāji mazina alkohola abstinences simptomus.

Citas zāles – piemēram, tabletes vai suspensijas – parasti ir neefektīvas, jo sakarā ar bieža vemšana tos ir grūti pieņemt.

Un zāles, kas ielietas vēnā caur pilinātāju, uzreiz nonāk asinīs un nekavējoties sāk darboties.

NaCl labi kombinējas ar daudziem medikamentiem.

Nātrija hlorīda sāls šķīdumu var izmantot, lai vienlaikus atšķaidītu vairākus nepieciešamos medikamentus: vitamīnus, nomierinošos līdzekļus, glikozi utt.

Atšķaidot obligāti vizuāli jāpārbauda saderība, pievēršot uzmanību tam, vai maisīšanas procesā nav parādījušās nogulsnes, vai nav mainījusies krāsa.

Terapija smagai alkohola intoksikācija tiek veikta šādi:

1. Ārsts pārbauda pacientu, novērtējot viņa stāvokļa smagumu.
2. Tiek mērīts asinsspiediens un pulss un tiek veikta EKG.
3. Ārsts izraksta zāles, kas jāpievieno fizioloģiskajam šķīdumam ievadīšanai.
4. Pilinātājus lieto 3-4 dienas.

Izotonisko nātrija hlorīda šķīdumu var ievadīt intravenozi un subkutāni.

Intravenozai ievadīšanai pilinātājs sasilst līdz 36-38 grādiem.

Ievadāmais tilpums ir atkarīgs no ķermeņa zaudētā šķidruma daudzuma. Jāņem vērā personas svars un vecums:

• Vidējā dienas deva ir 500 ml, kas jāievada ar ātrumu 540 ml/stundā. Smagas intoksikācijas gadījumā ievadītā medikamenta daudzums dienā var sasniegt 3000 ml.
• Tilpums 500 ml avārijas gadījumā var ievadīt ar ātrumu 70 pilieni minūtē.

Nātrija hlorīds tiek izmantots, ievērojot sterilitātes principus.

Lai novērstu gaisa iekļūšanu pilienu sistēmā, sistēma vispirms tiek piepildīta ar šķīdumu.

Jūs nevarat sakraut konteinerus vienu pēc otra, jo no pirmā iepakojuma var iekļūt gaiss.

Medikamentus var pievienot infūzijas laikā vai injicējot konkrētajā iepakojuma vietā, kas paredzēta šai procedūrai.

Nātrija hlorīda ievadīšanas laikā ir jāuzrauga pacienta pašsajūta, jāuzrauga viņa bioloģiskie un klīniskie rādītāji un jāvelta laiks plazmas elektrolītu novērtēšanai.

Pacienti zāles labi panes, bet ar pārmērīgu infūziju var attīstīties: blakus efekti:

• Acidoze.
• Hipokaliēmija.
• Pārmērīga hidratācija.

Ražotāji var tirgot nātrija hlorīda šķīdumu ar dažādiem nosaukumiem.

Pārdošanā var atrast šādus sāls šķīduma analogus:

• Aqua-rinosol - aerosols.
• Aqua-master - aerosols apūdeņošanai.
• Nazols - aerosols.
• Bufus injekcijām.
• Rizosīns deguna gļotādas mitrināšanai.
• Sāls, lai mitrinātu deguna ejas.

Tiek ražoti arī citi izotoniski preparāti, kuru fizioloģiskais sastāvs ir vairāk nekā fizioloģiskajam šķīdumam.

Risinājumu saraksts pilinātājiem,kas satur nātrija hlorīdu sastāvā:

• Zvanītājs.
• Ringers-Loks.
• Krebs-Ringers.
• Ringer-Tirode.
• Dizols, Trisols, Acesols, Hlosols.
• Izotonisks sterofundīns.

Nātrija hlorīds ir plaši pazīstams sāls šķīdums, ko visbiežāk lieto injekcijām vēnā ar pilienu palīdzību. Tas ir universāls šķīdinātājs, tāpēc to var lietot kopā ar lielāko daļu injicējamo zāļu.

Nātrija hlorīds - apraksts un darbība

Nātrija hlorīds- bezkrāsainas zāles bez smaržas, šķīduma veidā intravenozai, intramuskulārai un ārējai lietošanai. To lieto arī dažādu medikamentu atšķaidīšanai, deguna un acu mazgāšanai, inhalāciju veikšanai. Parasti šiem nolūkiem tiek ņemts izotonisks šķīdums (0,9 procenti), bet dažos gadījumos ir norādīta hipertoniskā šķīduma (stiprāka) lietošana.

Zāles ir pieejamas ampulās, kā arī 50-500 ml pudelēs, cena par 250 ml šķīduma ir aptuveni 60 rubļu.

Zāles ir rehidratējoša, detoksikācijas iedarbība. Viņš papildina nātrija deficīts, kas rodas dažādos apstākļos, kas saistīti ar dehidratāciju, saindēšanos utt.

Sāls šķīdums bieži tiek pilināts kopā ar kalcija un kālija preparātiem, ja nepieciešams novērst nepieciešamo minerālvielu trūkumu.

Nātrijs ir svarīgs:

• nervu impulsu pārraide;
• elektrofizioloģisko reakciju veikšana sirdī;
• vielmaiņas procesu īstenošana nierēs;
• saglabājot nepieciešamo asins un šūnu šķidruma daudzumu.

Hipertonisks risinājums nātrija hlorīds organismam ir vajadzīgs retāk, taču to bieži izmanto arī medicīnā. Tas palīdz regulēt plazmas un starpšūnu šķidruma spiedienu dažādos patoloģiskos apstākļos.

Lietošanas indikācijas

Nātrija hlorīda pilinātāji ir paredzēti akūtu stāvokļu ārstēšanai vai dažādu zāļu atšķaidīšanai akūtu un hronisku slimību gadījumā.

Piemēri zāļu lietošanai kopā ar citām zālēm ir šādi:

• ar difenhidramīnu(Difenhidramīns) - pret nātreni, anafilaktisku šoku un citām alerģiskām reakcijām;
• ar Drotaverīnu- pret nieru koliku;
• ar piridoksīnu- muskuļu sāpēm, nervu sistēmas slimībām;
• ar linkomicīnu- pret pneimoniju, abscesiem, sepsi.

Izotonisks šķīdums tiek parakstīts pieaugušajiem un bērniem ar nātrija trūkumu organismā. Tas notiek biežāk ar akūtu vai hronisku dehidratāciju (piemēram, ar zarnu infekcijām, saindēšanos ar caureju un vemšanu).

Arī šķīduma lietošanas indikācijas ir šādas:

• acidoze;
• hormonālo līdzekļu, antibiotiku un citu zāļu pārdozēšana;
• akūta sirds mazspēja;
• hipokaliēmija;
• nepieciešamā šķidruma daudzuma uzturēšana operāciju laikā un pēc asiņošanas;
• apdeguma slimība.

Grūtniecības laikā zāles lieto smagas toksikozes, stipras tūskas gadījumā, kā detoksikācijas metodi, straujam asinsspiediena pazeminājumam dzemdību laikā, pēc ķeizargrieziena.

Arī fizioloģiskais šķīdums bieži tiek pilināts alkohola, narkotiku intoksikācijas gadījumā vai potences un svara zaudēšanas zāļu pārdozēšanas gadījumā (piemēram, Yohimbine).

Hipertonisks šķīdums (2-3%) labi tiek galā ar plaušu tūsku, smadzeņu tūsku, un to ieteicams lietot smagas elektrolītu līdzsvara traucējumu gadījumos un pastiprinātas urinēšanas apturēšanai. Brūces tiek mazgātas ar stiprāku šķīdumu (10%) un tiek veiktas klizmas, lai attīrītu zarnas.

Zāļu un ar to atšķaidīto zāļu devu nosaka tikai ārsts. Tas tiek darīts, ņemot vērā vecumu, svaru un esošo slimību. Pilināšana tiek veikta medicīnas iestādē vai, ja norādīts, mājās (tikai veselības aprūpes speciālista uzraudzībā). Ja nepieciešams ievadīt fizioloģisko šķīdumu kursos, regulāri jāuzrauga elektrolītu līmenis.

Parasti dienas deva ir šāda:

• bērni - 20-100 ml/kg ķermeņa svara;
• pieaugušajiem - 1500 ml trim procedūrām;

  Lai atšķaidītu zāles, parasti izmanto 50-200 ml sāls šķīduma. Intravenozās pilienveida ievadīšanas ātrumu nosaka zāļu instrukcijas. Nātrija hlorīds pirms lietošanas tiek uzkarsēts. līdz 37-38 grādiem. Terapijas kursu nosaka pamatslimība.

  Alkohola atkarības gadījumā detoksikāciju ar pilinātāju palīdzību veic 3-4 dienu laikā.

  Tautas medicīnā zāles lieto sejas pīlingam ar kalcija hlorīdu (kalcija hidrohlorīdu). Tabletes jāatšķaida ar sāls šķīdumu (1:2) un jāuzklāj uz attīrītas sejas. Pēc žāvēšanas iemasējiet seju un noskalojiet granulas ar ūdeni. Ja jūsu āda ir problemātiska, pīlingam varat papildus pievienot vienu Doksiciklīna kapsulu.

  Kontrindikācijas un blakusparādības

  Zāles nedrīkst lietot augstas pakāpes hipertensijas, nezināmas izcelsmes perifēras tūskas vai hroniskas sirds mazspējas gadījumā. Terapija tiek veikta ļoti piesardzīgi smagu nieru slimību gadījumā, īpaši gadījumos, kad ir traucēta filtrācijas funkcija.

  Blakusparādības, kas biežāk rodas pārdozēšanas gadījumā, var būt:

  • slikta dūša, vemšana;
  • zarnu, kuņģa spazmas;
  • hiperhidroze;
  • hipertensija;
  • tahikardija;

    Ja fizioloģiskā šķīduma terapeitiskā deva ir ievērojami pārsniegta, var rasties drudzis, slāpes, vājums un stipras sāpes vēderā. Ārstēšana ir simptomātiska, kuras mērķis ir apturēt izpausmes.

    Analogos ietilpst dažādu ražotāju nātrija hlorīds, kā arī kombinētie preparāti, piemēram, sāls šķīdums un nātrija acetāts.

    Pirms zāļu ievadīšanas pa pilienam ir svarīgi pārliecināties, vai šķīdumā nav svešķermeņu ieslēgumi un vai iepakojums nav bojāts.

    Zāles jāievada, stingri ievērojot antiseptikas noteikumus. Kopā ar zālēm nedrīkst lietot zāles, kas tajā nešķīst, piemēram, tās, kas veido kristālus un nogulsnēs kompleksus.

Populārs plazmas aizstājējs ir nātrija hlorīds. Ar ko šīs zāles palīdz? Zāles lieto, lai sagatavotu šķīdumu pilinātājiem. Nātrija hlorīda lietošanas instrukcijās ir ieteikts izrakstīt zāles vemšanas, dispepsijas un saindēšanās gadījumā.

Sastāvs un izlaišanas forma

Tiek ražots 0,9% nātrija hlorīda šķīdums, kas var būt 5 ml, 10 ml, 20 ml ampulās. Ampulas izmanto, lai izšķīdinātu zāles injekcijām.

Nātrija hlorīda 0,9% šķīdumu ražo arī 100, 200, 400 un 1000 ml pudelēs. Tos izmanto medicīnā ārējai lietošanai, intravenozai pilināšanai un klizmai.

10% nātrija hlorīda šķīdums ir 200 un 400 ml pudelēs. Iekšķīgai lietošanai tiek ražotas tabletes pa 0,9 g Deguna aerosolu ražo arī 10 ml pudelēs.

Šī līdzekļa aktīvā sastāvdaļa ir nātrija hlorīds, kam palīdz pilinātājs daudzām indikācijām. Nātrija hlorīda formula ir NaCl, tie ir balti kristāli, kas ātri izšķīst ūdenī. Sāls šķīdums (izotonisks) ir 0,9% šķīdums, tajā ir 9 g nātrija hlorīda, līdz 1 litram destilēta ūdens.

Hipertoniskais nātrija hlorīda šķīdums ir 10% šķīdums, tajā ir 100 g nātrija hlorīda, līdz 1 litram destilēta ūdens. Ārsts var izrakstīt recepti nātrija hlorīdam latīņu valodā. Viņa piemērs ir šāds - Rp.: Solutionis Natrii chloridi isotonicae 0,9% - 500 ml.

Farmakoloģiskās īpašības

Produktam ir rehidratējoša (ūdens līdzsvaru atjaunojoša) un detoksikācijas iedarbība. Pateicoties nātrija deficīta papildināšanai, tas ir efektīvs dažādos patoloģiskos apstākļos. Nātrija hlorīdam 0,9% ir tāds pats osmotiskais spiediens kā cilvēka asinīm, tāpēc tas spēj ātri izvadīties, tikai īslaicīgi palielinot cirkulējošo asiņu apjomu.

Nātrija hlorīda sāls šķīduma ārēja lietošana palīdz noņemt strutas no brūces un likvidēt patoloģisko mikrofloru. Intravenoza nātrija hlorīda šķīduma infūzija palielina urīna izdalīšanos un papildina hlora un nātrija trūkumu.

Šķīdums, pilinātājs Nātrija hlorīds: kas palīdz

Nātrija hlorīds ir sāls šķīdums, ko lieto, kad organisms zaudē ekstracelulāro šķidrumu. Lietošanas indikācijas ietver nosacījumus, kas izraisa šķidruma ierobežojumu:

• vemšana;
• caureja;
• dispepsija saindēšanās dēļ;
• holēra;
• plaši apdegumi;
• hiponatriēmija vai hipohlorēmija, kurā tiek novērota dehidratācija.

Ņemot vērā, kas ir nātrija hlorīds, to lieto ārēji, lai mazgātu brūces, acis un degunu. Zāles lieto pārsēju mitrināšanai, inhalācijām un sejai.

Ar ko vēl palīdz nātrija hlorīda pilinātājs? NaCl lietošana ir indicēta piespiedu diurēzei aizcietējumu, saindēšanās un iekšējas asiņošanas (plaušu, zarnu, kuņģa) gadījumos. Nātrija hlorīda lietošanas indikācijās arī norādīts, ka šīs ir zāles, ko lieto parenterāli ievadāmo zāļu atšķaidīšanai un šķīdināšanai.

Kontrindikācijas

Nātrija hlorīda lietošanas instrukcijas aizliedz, ja:

• augsts nātrija līmenis;
• ārpusšūnu hiperhidratācija;
• hipokaliēmija;
• asinsrites traucējumi, ja ir iespējama smadzeņu vai plaušu tūska;
• nieru mazspēja;
• akūta kreisā kambara mazspēja;
• hroniska sirds mazspēja.

Lietojot zāles, nevajadzētu lietot lielas glikokortikosteroīdu devas. Šķīdumu ir aizliegts injicēt zem ādas, jo tas var izraisīt audu nekrozes attīstību.

Zāles Nātrija hlorīds: lietošanas instrukcijas

Sāls šķīdums (izotonisks) tiek ievadīts intravenozi un subkutāni. Vairumā gadījumu tiek praktizēta intravenoza pilienu ievadīšana, kurai nātrija hlorīda pilinātājs tiek uzkarsēts līdz 36-38 grādu temperatūrai. Pacientam ievadītais tilpums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa, kā arī no organisma zaudētā šķidruma daudzuma. Ir svarīgi ņemt vērā personas vecumu un svaru.

Medikamenta vidējā dienas deva ir 500 ml, šķīdumu ievada ar vidējo ātrumu 540 ml/h. Ja ir smaga intoksikācijas pakāpe, tad maksimālais zāļu daudzums dienā var būt 3000 ml. Ja ir tāda nepieciešamība, var ievadīt 500 ml tilpumu ar ātrumu 70 pilieni minūtē.

Bērniem tiek dota deva no 20 līdz 100 ml dienā uz 1 kg svara. Deva ir atkarīga no ķermeņa svara un bērna vecuma. Jāpatur prātā, ka, ilgstoši lietojot šīs zāles, ir jāuzrauga elektrolītu līmenis plazmā un urīnā.

Par IV

Lai atšķaidītu zāles, kas jāievada pa pilienam, vienā zāļu devā izmantojiet 50 līdz 250 ml nātrija hlorīda. Ievadīšanas īpašības tiek noteiktas, pamatojoties uz galvenajām zālēm. Hipertonisko šķīdumu ievada intravenozi.

Ja šķīdumu izmanto, lai nekavējoties kompensētu nātrija un hlora jonu deficītu, 100 ml šķīduma tiek injicēts pa pilienam.

Klizma

Lai veiktu taisnās zarnas klizmu, lai izraisītu defekāciju, ievada 100 ml 5% šķīduma, bet visu dienu var ievadīt arī 3000 ml izotoniskā šķīduma.

Hipertensīvās klizmas lietošana ir lēni indicēta nieru un sirds tūskas, paaugstināta intrakraniālā spiediena un hipertensijas gadījumā, to veic lēni, ievadot 10-30 ml. Šādu klizmu nevar veikt resnās zarnas erozijas un iekaisuma procesu gadījumā.

Saspiest

Strutainās brūces ārstē ar šķīdumu saskaņā ar ārsta norādīto shēmu. Kompreses ar NaCl uzklāj tieši uz brūces vai cita bojājuma uz ādas. Šāda komprese veicina strutu atdalīšanos un patogēno mikroorganismu nāvi.

Iesnu un saaukstēšanās ārstēšana

Deguna aerosolu iepilina deguna dobumā pēc tā attīrīšanas. Pieaugušiem pacientiem katrā nāsī tiek iepilināti divi pilieni, bērniem - 1 piliens. To lieto gan ārstēšanai, gan profilaksei, kam šķīdumu pilina apmēram 20 dienas.

Nātrija hlorīdu inhalācijām lieto saaukstēšanās gadījumos. Lai to izdarītu, šķīdumu sajauc ar bronhodilatatoriem. Ieelpošana tiek veikta desmit minūtes trīs reizes dienā.

Pašražošana

Ja tas ir absolūti nepieciešams, sāls šķīdumu var pagatavot mājās. Lai to izdarītu, sajauciet pilnu tējkaroti galda sāls vienā litrā vārīta ūdens. Ja nepieciešams sagatavot noteiktu daudzumu šķīduma, piemēram, ar sāli, kas sver 50 g, jāveic atbilstoši mērījumi.

Šo šķīdumu var lietot lokāli, izmantot klizmas, skalošanas un inhalācijām. Tomēr nekādā gadījumā šādu šķīdumu nedrīkst ievadīt intravenozi vai lietot atklātu brūču vai acu ārstēšanai.

Blakusefekts

Vairumā gadījumu pacienti labi panes zāles, bet, ilgstoši lietojot šķīdumu vai lietojot to lielās devās, var attīstīties:

• acidoze;
• pārmērīga hidratācija;
• hipokaliēmija.

Analogi

Dažādi zāļu ražotāji var ražot šķīdumu ar atsevišķu nosaukumu. Šīs ir zāles:

• Nātrija hlorīds brūns.
• -Būfuss.
• Rizosīns.
• Salīns.
• Nātrija hlorīds Cinco.

Tiek ražoti arī preparāti, kas satur nātrija hlorīdu. Tie ir kombinēti nātrija acetāta un hlorīda sāls šķīdumi.

Mijiedarbība

NaCl ir saderīgs ar lielāko daļu medikamentu. Tieši šī īpašība nosaka šķīduma izmantošanu vairāku zāļu atšķaidīšanai un šķīdināšanai. Atšķaidot un šķīdinot, vizuāli jāuzrauga zāļu saderība, nosakot, vai procesa laikā nerodas nogulsnes, vai mainās krāsa utt.

Nav labi kombinēts ar norepinefrīnu. Izrakstot zāles vienlaikus ar kortikosteroīdiem, ir svarīgi pastāvīgi kontrolēt elektrolītu līmeni asinīs. Lietojot paralēli, Enalaprila un Spiraprila hipotensīvā iedarbība samazinās.

Nātrija hlorīds nav saderīgs ar leikopoēzes stimulatoru Filgrastim, kā arī ar polipeptīdu antibiotiku Polymyxin B. Ir pierādījumi, ka izotonisks šķīdums palielina zāļu biopieejamību. Atšķaidot ar pulverveida antibiotiku šķīdumu, tās pilnībā uzsūcas organismā.

Bērniem

To lieto saskaņā ar instrukcijām un rūpīgā speciālistu uzraudzībā. Jāņem vērā nieru darbības nenobriedums bērniem, tāpēc atkārtota ievadīšana tiek veikta tikai pēc precīzas nātrija līmeņa noteikšanas plazmā.

Grūtniecības un laktācijas laikā

Grūtniecības laikā nātrija hlorīda pilinātāju var lietot tikai patoloģiskos apstākļos. Tā ir toksikoze vidēji smagā vai smagā stadijā, kā arī gestoze. Veselas sievietes saņem nātrija hlorīdu ar pārtiku, un tā pārpalikums var izraisīt tūskas attīstību.

Cena

Maskavā jūs varat iegādāties nātrija hlorīda injekcijas par 21 rubli. Kijevā tā izmaksas ir 14 grivnas. Minskā sāls šķīdums tiek pārdots par 0,75-2 BYN. rublis, Kazahstānā cena ir 170 tenge.

Vietne nodrošina fona informācija tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Savienojums

Galvenā aktīvā sastāvdaļa: nātrija hlorīds(NaCl) - balti kristāli ar sāļu garšu, viegli šķīst ūdenī, bet slikti šķīst etanolā.

Medicīniskiem nolūkiem izmanto:
1. Izotonisks (fizioloģisks) 0,9% nātrija hlorīdu saturošs šķīdums – 9 g, destilēts ūdens – līdz 1 litram.
2. Hipertonisks 10% šķīdums, kas satur nātrija hlorīdu - 100 g, destilēts ūdens - līdz 1 litram.

Atbrīvošanas forma

• Lai izšķīst ārstnieciskas vielas intramuskulārām un subkutānām injekcijām 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu ražo 5, 10, 20 ml ampulās.
• Medikamentu šķīdināšanai, intravenozai pilināšanai, klizmai un ārējai lietošanai: 0,9% nātrija hlorīda šķīdums 100, 200, 400 un 1000 ml pudelēs.
• Intravenozai injekcijai un ārējai lietošanai: 10% nātrija hlorīda šķīdums 200 un 400 ml pudelēs.
• Iekšķīgai (iekšpusē) lietošanai: tabletes 0,9 g Lai lietotu, tablete jāizšķīdina 100 ml vārīta silta ūdens.
• Deguna dobuma ārstēšanai: deguna aerosols – 10 ml.

farmakoloģiskā iedarbība

Nātrija hlorīds organismā ir atbildīgs par pastāvīga spiediena uzturēšanu asins plazmā un ārpusšūnu šķidrumā. Tās nepieciešamais daudzums nonāk organismā ar pārtiku.

Dažādi patoloģiski stāvokļi (piemēram, caureja, vemšana, plaši apdegumi), ko papildina pastiprināta nātrija hlorīda sekrēcija, izraisa nātrija un hlora jonu deficītu. Tas noved pie asiņu sabiezēšanas, konvulsīvas muskuļu kontrakcijas, gludo muskuļu spazmas, nervu sistēmas un asinsrites disfunkcijas. Savlaicīga izotoniskā šķīduma ievadīšana organismā aizpilda šķidruma trūkumu organismā un uz laiku atjauno ūdens un sāls līdzsvaru. Tomēr tā paša osmotiskā spiediena dēļ kā asins plazmā šķīdums netiek aizturēts asinsvadu gultnē. Pēc 1 stundas traukos paliek ne vairāk kā puse no ievadītās vielas daudzuma. Tas izskaidro izotoniskā šķīduma nepietiekamo efektivitāti tādos smagos apstākļos kā asins zudums. Tam ir detoksikācijas un plazmas aizvietojošas īpašības.

Hipertonisks nātrija hlorīda šķīdums, ja to ievada intravenozi, uzlabo diurēzi un papildina nātrija un hlora jonu deficītu.

Lietošanas indikācijas

Sāls šķīdumu izmanto:

• Ūdens bilances atjaunošana dažādu iemeslu izraisītas ķermeņa dehidratācijas gadījumā.
• Plazmas tilpuma uzturēšana operācijas laikā un pēc tās.
• Ķermeņa detoksikācija (saindēšanās ar pārtiku, dizentērija, holēra utt.).
• Plazmas tilpuma uzturēšana plašu apdegumu, caurejas, asins zuduma, diabētiskās komas gadījumā.
• Acu skalošana radzenes iekaisīgu un alerģisku kairinājumu gadījumā.
• Deguna gļotādas mazgāšana alerģiska rinīta, nazofaringīta, sinusīta profilaksei, akūtām elpceļu infekcijām, pēc polipu un adenoīdu noņemšanas.
• Elpošanas trakta ieelpošana (izmantojot īpašas ierīces - inhalatorus).

To lieto brūču ārstēšanai, pārsēju un auduma pārsēju mitrināšanai. Sālsūdens neitrālā vide ir labi piemērota zāļu šķīdināšanai un vienlaicīgai infūzijai ar citām zālēm.

Hipertonisko šķīdumu izmanto:
1. Nātrija un hlora elementu trūkums.
2. Dehidratācija dažādu iemeslu dēļ: plaušu, kuņģa un zarnu asiņošana, apdegumi, vemšana, caureja.
3. Saindēšanās ar sudraba nitrātu.

Lieto kā palīgvielu, ja nepieciešama pastiprināta diurēze (palielināts urīna daudzums). To lieto ārīgi brūču pretmikrobu ārstēšanai, rektāli klizmai pret aizcietējumiem.

Nātrija hlorīds - lietošanas instrukcija

Izotonisko (fizioloģisko) nātrija hlorīda šķīdumu ievada intravenozi un subkutāni. Biežāk - intravenozi. Pirms lietošanas šķīdumu ieteicams sasildīt līdz 36-38 o C. Ievadītais tilpums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa un organisma zaudētā šķidruma daudzuma. Tiek ņemts vērā pacienta vecums un ķermeņa svars. Vidējā dienas deva ir 500 ml (tā pilnībā sedz ikdienas nātrija hlorīda nepieciešamību), vidējais ievadīšanas ātrums ir 540 ml/h. Maksimālais dienas daudzums 3000 ml tiek ievadīts smagas intoksikācijas un dehidratācijas gadījumos. Ja nepieciešams, 500 ml pilienu infūziju veic ar diezgan lielu ātrumu - 70 pilieni minūtē.

Šķīduma deva bērniem ir atkarīga no ķermeņa svara un vecuma. Vidēji tas svārstās no 20 līdz 100 ml dienā uz 1 kg ķermeņa svara.
Ilgstoši lietojot lielas nātrija hlorīda devas, nepieciešams analizēt elektrolītu saturu plazmā un urīnā.

Lai atšķaidītu zāles, ko ievada ar pilienu metodi, izmantojiet 50 līdz 250 ml nātrija hlorīda šķīduma vienā zāļu devā. Lai noteiktu ievadīšanas ātrumu un devu, viņi vadās pēc ieteikumiem par galveno terapeitisko medikamentu.

Hipertonisku nātrija hlorīda šķīdumu ievada intravenozi strūklā (lēni), vidēji 10-30 ml. Kuņģa skalošanai izmanto 2-5% šķīdumu saindēšanās gadījumā ar sudraba nitrātu, kas pārvēršas netoksiskā sudraba hlorīdā. Gadījumos, kad nepieciešama tūlītēja nātrija un hlora jonu papildināšana organismā (saindēšanās ar pārtiku, vemšana), pa pilienam ievada 100 ml šķīduma.

Taisnās zarnas klizmai, lai izraisītu defekāciju, pietiek ar 100 ml 5% šķīduma vai 3000 ml/dienā izotoniskā šķīduma. Hipertensīvo klizmu lieto arī sirds un nieru tūskas, hipertensijas un intrakraniālā spiediena gadījumā. Kontrindikācijas tam ir resnās zarnas apakšējās daļas iekaisums un erozija.

Strutaino brūču ārstēšana tiek veikta saskaņā ar ārstēšanas shēmu. Šķīdumā samitrinātu kompresi uzliek uz strutojošām brūcēm, abscesiem, furunkuliem un flegmonām. Tas izraisa mikroorganismu nāvi un strutas atdalīšanu no problemātiskās zonas.

Lai ārstētu deguna gļotādu, varat izmantot deguna aerosolu, gatavu izotonisku šķīdumu vai šķīdumu, kas iegūts, izšķīdinot tableti.

Šķīdumu iepilina pēc deguna dobuma attīrīšanas no gļotām. Iepilinot kreisajā nāsī, galvai jābūt noliektai pa labi un nedaudz atliektai atpakaļ. Labās nāsis gadījumā tas ir pretējs. Deva pieaugušajiem - 2 pilieni labajā un kreisajā nāsī, bērniem no viena gada - 1-2 pilieni, līdz vienam gadam - 1 piliens 3-4 reizes dienā, terapeitiskiem vai profilaktiskiem nolūkiem. Vidējais terapijas kurss ir 21 diena.

Deguna dobuma skalošana tiek veikta guļus stāvoklī. Pieaugušie šai procedūrai var izmantot šļirci. Pēc procedūras jums ir nepieciešams piecelties, lai atbrīvotu degunu no plānām gļotām un atjaunotu elpošanu.

Lai efektīvi injicētu aerosolu, jums ir nepieciešams sekli elpot caur degunu un pēc tam dažas minūtes apgulties, atmetot galvu. Pieaugušajiem tiek izrakstītas 2 devas, bērniem, kas vecāki par 2 gadiem - 1-2 devas 3-4 reizes dienā.

Nātrija hlorīda inhalācijas lieto saaukstēšanās ārstēšanai. Lai to izdarītu, sajauciet vienādos daudzumos izotonisku šķīdumu ar bronhodilatatoriem (Lazolvan, Ambroxol, Tussamag, Gedelix). Procedūras ilgums pieaugušajiem ir 10 minūtes, bērniem – 5-7 minūtes 3 reizes dienā.

Lai atvieglotu alerģiska klepus un bronhiālās astmas lēkmes, zālēm, kas paplašina bronhus (Berodual, Berotek, Ventolin), pievieno izotonisku šķīdumu.

Nātrija hlorīds 10 - lietošanas instrukcija

Hipertoniskais nātrija hlorīda šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains, bez smaržas šķidrums ar ļoti sāļu garšu. Šķīdumam intravenozai ievadīšanai jābūt sterilam, droši iesaiņotam, bez svešiem piemaisījumiem, nogulsnēm, kristāliem un duļķainības.

Lai pats pagatavotu šķīdumu, 1 litrā vārīta silta ūdens izšķīdina 4 mērkarotes sāls. Šķīdumu izmanto klizmas.

Nātrija hlorīds 9 - lietošanas instrukcija

Izotoniskais nātrija hlorīda šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains šķidrums bez smaržas ar nedaudz sāļu garšu. Ampulām un pudelēm jābūt bez plaisām un pārrāvumiem. Šķīdums ir sterils, bez svešiem piemaisījumiem, nogulsnēm, kristāliem un duļķainības.

Norādījumi sāls šķīduma pagatavošanai mājās: Tējkaroti (kaudzē) parastā galda sāls iemaisa 1 litrā vārīta silta ūdens. Tā kā sagatavotais šķīdums nav sterilizēts, tā derīguma termiņš ir viena diena. Šis šķīdums ir piemērots inhalācijām, klizmas, skalošanai un lokālai lietošanai. Stingri kontrindicēts intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai, acu un atvērtu brūču ārstēšanai. Pirms katras lietošanas nepieciešamo šķīduma daudzumu uzsilda līdz istabas temperatūrai. Sāls šķīduma pagatavošana mājās ir attaisnojama tikai ārkārtējos gadījumos, kad nav iespējams apmeklēt aptieku.

Kontrindikācijas

Izotoniskais (fizioloģiskais) nātrija hlorīda šķīdums ir kontrindicēts šādos gadījumos:

• palielināts nātrija jonu saturs organismā;
• palielināts hlora jonu saturs organismā;
• kālija trūkums;
• asinsrites šķidruma traucējumi, ar iespējamu smadzeņu un plaušu tūsku;
• akūta sirds mazspēja;
• intracelulāra dehidratācija;
• ekstracelulārais liekais šķidrums;
• ārstēšana ar ievērojamām kortikosteroīdu devām.

Lieto ar lielu piesardzību pacientiem ar nieru ekskrēcijas funkciju izmaiņām, kā arī bērniem un gados vecākiem cilvēkiem.

Kontrindikācijas hipertoniskā šķīduma lietošanai: injicēšana zem ādas vai muskuļos ir stingri aizliegta. Šķīdumam nonākot saskarē ar audiem, šķidrums no šūnām nonāk šķīdumā. Šūnas, zaudējot ūdeni, saraujas un mirst no dehidratācijas. Tādā veidā notiek audu nekroze (nāve).

Blakus efekti

Ja šķīdumu ievada intravenozi, var rasties vietējas reakcijas: dedzinoša sajūta un hiperēmija lietošanas vietā.

Ilgstoši lietojot zāles, ir iespējami ķermeņa intoksikācijas simptomi:

• diskomforts gremošanas sistēmā: slikta dūša, vemšana, vēdera krampji, caureja;
• nervu sistēmas traucējumi: asarošana, pastāvīgas slāpes, trauksme, svīšana, reibonis, galvassāpes, vājums;
• arteriālā hipertensija, paātrināta sirdsdarbība un pulss;
• menstruālā cikla traucējumi;
• liekā šķidruma saturs organismā vai tā daļās (tūska), kas norāda uz patoloģisku nobīdi ūdens-sāļu metabolismā;
• acidoze - ķermeņa skābju-bāzes līdzsvara nobīde uz paaugstinātu skābumu;
• hipokaliēmija - kālija satura samazināšanās organismā.

Ja rodas blakusparādības, zāļu lietošana jāpārtrauc. Nepieciešams novērtēt pacienta pašsajūtu, sniegt atbilstošu palīdzību un saglabāt pudeli ar atlikušo šķīdumu analīzei.

Nātrija hlorīds grūtniecības laikā

Tiek uzskatīts, ka organisma ikdienas nepieciešamība pēc nātrija ir aptuveni 4-5 grami. Tomēr grūtniecības laikā šī vērtība ir jāsamazina līdz minimumam. Pārmērīgs nātrija daudzums patērētajā pārtikā izraisa šķidruma aizturi organismā, kā rezultātā palielinās asins blīvums un asinsspiediens. Tas vēl vairāk izraisa smagu pietūkumu (preeklampsiju). Pastāvīga nātrija hlorīda satura kontrole pārtikā palīdzēs izvairīties no tūskas.

Bez šī svarīgā mikroelementa nav iespējams iztikt, jo tas ir nepieciešams visu intracelulāro un starpšūnu procesu normālai darbībai, saglabājot pastāvīgu sāls līdzsvaru un osmotisko spiedienu ne tikai mātei, bet arī bērnam.

Galvenais nātrija hlorīda avots grūtniecei ir parastais galda sāls, kas sastāv no 99,85 šī svarīgā elementa. Lai samazinātu nātrija hlorīda uzņemšanu, varat izmantot sāli ar zemu nātrija saturu. Šis sāls papildus satur kālija un magnija sāļus.

Jodētā sāls lietošana nodrošinās nepieciešamo joda devu – mikroelementu, kas ietekmē grūtniecības stabilitāti.

Fizioloģisko nātrija hlorīda šķīdumu intravenozi lieto grūtniecēm šādos apstākļos:
1. Preeklampsija (paaugstināta nātrija koncentrācija asins plazmā) ar smagu pietūkumu.
2. Vidēja un smaga toksikozes stadija.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Nātrija hlorīds ir saderīgs ar gandrīz visām zālēm. Tas nosaka tā izmantošanu zāļu šķīdināšanai un atšķaidīšanai. Procesa laikā ir nepieciešama to saderības vizuāla kontrole (nav nogulšņu, pārslu, kristālu veidošanās un krāsas maiņas).

Zāles norepinefrīns, kas ir stabils skābā vidē, ir slikti saderīgs ar nātrija hlorīda neitrālu vidi.

Vienlaicīgai lietošanai ar kortikosteroīdiem nepieciešama pastāvīga elektrolītu līmeņa kontrole asinīs.

Lietojot nātrija hlorīda zāles, samazinās zāļu Enalapril un Spirapril hipotensīvā iedarbība.

Leikopoēzes stimulators Filgrastims un nātrija hlorīds nav saderīgi.

Rehidratācijas un detoksikācijas zāles parenterālai lietošanai

Aktīvā viela

Nātrija hlorīds

Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums

250 ml - polimēru konteineri (32) - transportēšanas konteineri.
500 ml - polimēru konteineri (20) - transportēšanas konteineri.
1000 ml - polimēru konteineri (10) - transportēšanas konteineri.

farmakoloģiskā iedarbība

Piemīt detoksikācijas un rehidratācijas efekts. Papildina nātrija deficītu dažādos ķermeņa patoloģiskos stāvokļos. 0,9% nātrija hlorīda šķīdums ir izotonisks cilvēkiem, tāpēc tas ātri tiek izvadīts no asinsvadu gultnes un tikai īslaicīgi palielina asins tilpumu.

Farmakokinētika

Nātrija koncentrācija ir 142 mmol/l (plazmā) un 145 mmol/l (intersticiāls šķidrums), hlorīda koncentrācija ir 101 mmol/l (intersticiāls šķidrums). Izdalās caur nierēm.

Indikācijas

Kontrindikācijas

• hipernatriēmija;
• hiperhlorēmija;
• hipokaliēmija;
• ārpusšūnu hiperhidratācija;
• intracelulāra dehidratācija;
• asinsrites traucējumi, kas apdraud smadzeņu un plaušu tūsku;
• smadzeņu tūska;
• plaušu tūska;
• dekompensēta kļūme;
• vienlaicīga terapija ar kortikosteroīdiem lielās devās.

AR uzmanību: hroniska sirds mazspēja, hroniska nieru mazspēja, acidoze, arteriāla hipertensija, perifēra tūska, grūtniecības toksikoze.

Dozēšana

IV. Pirms ievadīšanas zāles jāuzsilda līdz 36-38°C. Vidējā deva ir 1000 ml/dienā intravenozas, nepārtrauktas pilienu infūzijas veidā ar ievadīšanas ātrumu līdz 180 pilieniem/min. Lielu šķidruma zudumu un intoksikāciju (toksiskās dispepsijas) gadījumā iespējams ievadīt līdz 3000 ml/dienā.

Bērniem plkst šoka dehidratācija(nenosakot laboratoriskos parametrus) ievada 20-30 ml/kg. Devas režīms tiek pielāgots atkarībā no laboratorijas parametriem (elektrolītu Na +, K +, Cl -, skābju-bāzes stāvokļa asinīs).

Blakus efekti

Acidoze, pārmērīga hidratācija, hipokaliēmija.

Pārdozēšana

Simptomi: liela daudzuma 0,9% nātrija hlorīda ievadīšana pacientiem ar pavājinātu nieru ekskrēcijas funkciju var izraisīt hlorīda acidozi, pārmērīgu hidratāciju un palielinātu kālija izdalīšanos no organisma.

Ārstēšana: pārdozēšanas gadījumā zāļu lietošana jāpārtrauc un jāsāk simptomātiska terapija.

Zāļu mijiedarbība

Savietojams ar koloidālajiem hemodinamiskajiem asins aizstājējiem (savstarpēji uzlabojošs efekts). Pievienojot šķīdumam citas zāles, ir nepieciešams vizuāli uzraudzīt saderību.

Speciālas instrukcijas

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.

Neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus.

Grūtniecība un laktācija

Lietošana bērnībā

Derīguma termiņš - 2 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.