Saskaņā ar 32.pantu Federālais likums datēts ar 1998. gada 22. jūniju N 86-FZ "On zāles ah" (Tiesību aktu krājums Krievijas Federācija, 1998, N 26, art. 3006; 2003, N 27, art. 2700; 2004, N 35, art. 3607) pasūtījums:

1. Apstiprināt pievienoto Zāļu izsniegšanas kārtību.
2. Pazaudēta jauda. - Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2007. gada 12. februāra rīkojums N 110.

Zāļu izsniegšanas kārtība

(grozījumi izdarīti ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2006. gada 24. aprīļa rīkojumiem N 302,
13.10.2006. N 703, 12.02.2007. N 109, 06.08.2007. N 521)

I. Vispārīgi noteikumi

1.1. Šī kārtība nosaka prasības aptieku (organizāciju)* zāļu izsniegšanai neatkarīgi no organizatoriskās un juridiskās formas, īpašuma formas un resoru piederības.

1.2. Zāles, tostarp narkotiskās, psihotropās, spēcīgās un toksiskās vielas, kas noteiktā kārtībā reģistrētas Krievijas Federācijā, ir pakļautas aptieku (organizāciju) izsniegšanai.

1.3. Zāles ar ārsta recepti un bez ārsta receptes izsniedz farmaceitiskajai darbībai licencētas aptiekas (organizācijas).

1.4. Zāles, kas izrakstītas pēc ārsta receptes, ir pakļautas izsniegšanai aptiekās un aptieku punktos.Zāles ir saskaņā ar Bez receptes izsniedzamo zāļu sarakstu, kas apstiprināts ar Veselības ministrijas rīkojumu un sociālā attīstība Krievijas Federācijas 2005. gada 13. septembra N 578 (reģistrēts Krievijas Federācijas Tieslietu ministrijā 2005. gada 29. septembrī N 7053) (turpmāk tekstā – Bez ārsta receptes izsniedzamo zāļu saraksts) tiek pārdotas līdz plkst. visas aptiekas (organizācijas) *.
* Aptiekas, aptieku punkti, aptieku kioski, aptieku veikali.

1.5. Priekš nepārtraukta piegāde iedzīvotāju ar medikamentiem, aptiekām (organizācijām) jābūt pieejamai minimālais sortiments nepieciešamās zāles medicīniskā aprūpe, apstiprināts ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2005. gada 29. aprīļa rīkojumu N 312.

II. Vispārīgās prasības zāļu izsniegšanai

2.1. Visas zāles, izņemot bez ārsta receptes izsniedzamo zāļu sarakstā iekļautās, aptiekās (organizācijās) jāizsniedz tikai pēc receptēm, kas noteiktā kārtībā aizpildītas attiecīgo uzskaites veidlapu recepšu veidlapās.

2.2. Saskaņā ar receptēm, kas izrakstītas uz recepšu veidlapām, kuru veidlapas ir apstiprinātas ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2007. gada 12. februāra rīkojumu N 110, aptiekas (organizācijas) izsniedz:

• narkotiskās un psihotropās vielas, kas iekļautas Krievijas Federācijā kontrolējamo narkotisko, psihotropo vielu un to prekursoru saraksta II sarakstā, kas apstiprināts ar Krievijas Federācijas valdības 1998. gada 30. jūnija dekrētu N 681 (Kolektīvie tiesību akti Krievijas Federācija, 1998, N 27, 3198.p.; 2004, Nr.8, 663.p.;Nr.47, 4666.p.) (turpmāk — saraksts), izrakstītas uz speciālām narkotisko vielu recepšu veidlapām;
• psihotropās vielas, kas iekļautas saraksta III sarakstā, izrakstītas uz recepšu veidlapām, veidlapa N 148-1/u-88;
• citi priekšmetiski kvantitatīvi uzskaitāmie medikamenti aptiekās (organizācijās), zāļu vairumtirdzniecības organizācijās, medicīnā preventīvās iestādes un privātprakses, kuru saraksts sniegts šīs kārtības pielikumā Nr.1 ​​(turpmāk – citas subjektīvās kvantitatīvai reģistrācijai pakļautās zāles), izrakstītas uz recepšu veidlapām Nr.148-1/u-88;
• zāles, kas iekļautas Zāļu sarakstā, kuras izsniedz pēc ārsta (feldšera) receptēm, sniedzot papildu bezmaksas medicīnisko palīdzību noteiktām pilsoņu kategorijām, kurām ir tiesības saņemt valsts sociālā palīdzība, apstiprināts ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2006. gada 18. septembra rīkojumu N 665 (reģistrēts Krievijas Federācijas Tieslietu ministrijā 2006. gada 27. septembrī N 8322) (turpmāk tekstā – zāles, kas iekļautas uz recepšu veidlapām N 148-1/у-04 (l)) un veidlapā N 148-1/у izrakstīto bez maksas vai ar atlaidi izsniedzamo zāļu sarakstu. -06 (l);
  (grozījumi izdarīti ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2007. gada 12. februāra rīkojumiem N 109, 2007. gada 6. augustā N 521)
• anaboliskie steroīdi, kas izrakstīti uz recepšu veidlapām, veidlapa N 148-1/u-88;
• citas zāles, kas nav iekļautas Bez ārsta receptes izsniedzamo zāļu sarakstā, izrakstītas uz recepšu veidlapām, veidlapa N 107/u.

2.3. Saraksta II sarakstā iekļauto narkotisko un psihotropo vielu receptes ir derīgas piecas dienas. Saraksta III sarakstā iekļauto psihotropo vielu receptes; citas zāles, uz kurām attiecas subjektīvā kvantitatīvā uzskaite; anaboliskie steroīdi ir derīgi desmit dienas.

Receptes zālēm, kas iekļautas ar ārsta (feldšera) receptēm izsniedzamo zāļu sarakstā, kā arī citas bez maksas vai ar atlaidi izsniedzamās zāles, izņemot receptes narkotiskajām un psihotropajām vielām, kas iekļautas Līguma II sarakstā. Saraksts, Saraksta III sarakstā iekļautajām psihotropajām vielām, citām subjektīvā kvantitatīvā reģistrācijai pakļautajām zālēm, anaboliskajiem steroīdiem ir derīgs vienu mēnesi.

Citu zāļu receptes ir derīgas divus mēnešus no to izsniegšanas dienas un līdz vienam gadam saskaņā ar 1.17. Norādījumi par zāļu izrakstīšanas un recepšu apstrādes kārtību un prasībām rēķiniem, kas apstiprināti ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2007. gada 12. februāra rīkojumu N 110 (turpmāk – Norādījumi).

2.4. Aptieku iestādēm (organizācijām) aizliegts izsniegt zāles pēc receptēm, kurām beidzies derīguma termiņš, izņemot zāles uz receptēm, kuru derīguma termiņš beidzies recepšu atlikšanas laikā.

2.5. Zāles izsniedz aptiekas (organizācijas) receptē norādītajos daudzumos, izņemot zāles, kuru izsniegšanas normas noteiktas 1.11. Instrukcijas un Instrukcijas pielikums Nr.1.

Narkotiskās, psihotropās vielas un to prekursorus saturošas zāles, kas iekļautas Bezrecepšu zāļu sarakstā, aptiekās patērētājam jāizsniedz ne vairāk kā 2 iepakojumos.

2.6. Izsniedzot zāles pēc ārsta receptes, aptiekas iestādes (organizācijas) darbinieks uz receptes izdara atzīmi par zāļu izsniegšanu (aptiekas iestādes (organizācijas) nosaukums vai numurs, zāļu nosaukums un deva, daudzums izsniegts, dozatora paraksts un izsniegšanas datums).

2.7. Ja aptiekas iestādei (organizācijai) ir medikamenti ar devu, kas atšķiras no ārsta receptē norādītās devas, aptiekas iestādes (organizācijas) darbinieks var pieņemt lēmumu par pieejamo medikamentu izsniegšanu pacientam, ja zāļu deva ir mazāka par recepšu ārsta norādīto devu, ņemot vērā pārrēķinu par kursa devu. Ja aptiekas iestādē (organizācijā) pieejamā zāļu deva pārsniedz ārsta receptē norādīto devu, lēmumu par zāļu izsniegšanu pacientam pieņem ārsts, kurš izrakstījis recepti. Pacientam tiek sniegta informācija par zāļu vienreizējas devas maiņu.

2.8. Izņēmuma gadījumos, ja aptiekas iestādei (organizācijai) nav iespējams izpildīt ārsta (feldšera) recepti, pieļaujams otrreizējā rūpnīcas iepakojuma pārkāpums. Šajā gadījumā zāles jāizsniedz aptiekas iepakojumā ar obligātu norādi par nosaukumu, rūpnīcas partiju, zāļu derīguma termiņu, sēriju un datumu atbilstoši laboratorijas iepakojuma reģistram un sniedzot pacientam citu nepieciešamo informāciju ( instrukcijas, iepakojuma ieliktnis utt.). Nav pieļaujama zāļu oriģinālā rūpnīcas iepakojuma manipulēšana.

2.9. Izsniedzot zāles pēc ārsta receptes, kas derīga vienu gadu, recepte tiek atgriezta pacientam, aizmugurē norādot aptiekas iestādes (organizācijas) nosaukumu vai numuru, aptiekas iestādes (organizācijas) darbinieka parakstu, izsniegto zāļu daudzums un izsniegšanas datums. Kad pacients nākamreiz sazinās ar aptiekas iestādi (organizāciju), tiek ņemtas vērā atzīmes par iepriekšējo zāļu saņemšanu. Beidzoties derīguma termiņam, recepte tiek dzēsta ar zīmogu “Recepte nederīga” un atstāta aptiekas iestādē (organizācijā).

2.10. Izņēmuma gadījumos (pacienta izbraukšana no pilsētas, nespēja regulāri apmeklēt aptiekas iestādi (organizāciju) utt.) aptiekas iestādes (organizācijas) farmācijas darbiniekiem ir atļauts veikt vienreizēju ārsta izrakstīto zāļu izsniegšanu. ārsts pēc receptēm, kas derīgas vienu gadu, divu mēnešu ārstēšanai nepieciešamajā apjomā, izņemot priekšmetu kvantitatīvās uzskaites zāles, kuru saraksts sniegts šīs kārtības pielikumā Nr.1.

2.11. Ja aptiekas iestādē (organizācijā) nav ārsta izrakstīto zāļu, izņemot zāles, kas iekļautas pēc ārsta (feldšera) receptes izsniedzamo zāļu sarakstā, kā arī citas bez maksas izsniedzamās zāles. par maksu vai ar atlaidi aptiekas iestādes (organizācijas) darbinieks ) var veikt tās sinonīmu nomaiņu ar pacienta piekrišanu. Izsniedzot Zāļu sarakstā iekļautās zāles, kuras izsniedz pēc ārsta (feldšera) receptes, kā arī citas zāles, kuras tiek izsniegtas bez maksas vai ar atlaidi, aptiekas iestādes (organizācijas) darbinieks var veikt sinonīmu. zāļu aizstāšana.

2.12. Receptes zālēm ar atzīmi “stat” (nekavējoties) tiek noformētas ne ilgāk kā vienas darba dienas laikā no brīža, kad pacients sazinās ar aptiekas iestādi (organizāciju). Receptes zālēm ar marķējumu “cito” (steidzami) tiek apstrādātas ne ilgāk kā divu darbdienu laikā no pacienta sazināšanās ar aptiekas iestādi (organizāciju). Minimālajā zāļu klāstā iekļauto zāļu receptes tiek apstrādātas ne ilgāk kā piecu darbdienu laikā no brīža, kad pacients sazinās ar aptiekas iestādi (organizāciju).

2.13. Ar ārsta (feldšera) recepti izsniedzamo zāļu sarakstā iekļauto un minimālajā zāļu klāstā neiekļauto zāļu receptes tiek apkalpotas termiņā, kas nepārsniedz desmit darbdienas no brīža, kad pacients sazinās ar aptiekas iestādi (organizāciju). Ar ārstniecības iestādes galvenā ārsta apstiprinātas ārstu komisijas lēmumu izrakstīto medikamentu receptes tiek noformētas ne ilgāk kā piecpadsmit darbdienu laikā no pacienta sazināšanās ar aptiekas iestādi (organizāciju).

2.14. Priekšmeta kvantitatīvai uzskaitei pakļauto zāļu receptes, kuru saraksts sniegts šīs kārtības pielikumā Nr.1; zāles, kas iekļautas pēc ārsta (feldšera) receptes izsniedzamo zāļu sarakstā, kā arī citi medikamenti, kas tiek pārdoti bez maksas vai ar atlaidi; anaboliskie steroīdi pēc uzglabāšanas termiņa beigām paliek aptiekas iestādē (organizācijā) turpmākai atsevišķai uzglabāšanai un iznīcināšanai.

2.15. Aptiekas iestādei (organizācijai) jānodrošina apstākļi glabāšanai atstāto recepšu, kas ir pakļautas subjektīvai kvantitatīvai uzskaitei, drošums, kuru saraksts sniegts šīs kārtības pielikumā Nr.1; zāles, kas iekļautas pēc ārsta (feldšera) receptes izsniedzamo zāļu sarakstā, kā arī citi medikamenti, kas tiek pārdoti bez maksas vai ar atlaidi; anaboliskais steroīds.

2.16. Recepšu derīguma termiņš aptiekas iestādē (organizācijā) ir:

• zālēm, kas iekļautas pēc ārsta (feldšera) receptes izsniedzamo zāļu sarakstā, kā arī citiem bez maksas vai ar atlaidi izsniegtajiem medikamentiem - pieci gadi;
• par narkotiskajām un psihotropajām vielām, kas iekļautas saraksta II sarakstā, un psihotropajām vielām, kas iekļautas saraksta III sarakstā, - desmit gadi;
• citām subjektīvā kvantitatīvā reģistrācijai pakļautajām zālēm, izņemot narkotiskās un psihotropās vielas, kas iekļautas saraksta II sarakstā, un psihotropās vielas, kas iekļautas saraksta III sarakstā; anaboliskie steroīdi - trīs gadi.

Pēc glabāšanas termiņa beigām receptes ir pakļautas iznīcināšanai komisijas klātbūtnē, par ko tiek sastādīti akti, kuru forma paredzēta šīs kārtības pielikumā Nr.2 un Nr.3. Aptiekas iestādē (organizācijā) pēc noteiktajiem glabāšanas termiņiem atstāto recepšu iznīcināšanas kārtību un to iznīcināšanas komisijas sastāvu var noteikt veselības iestādes vai farmaceitiskās darbības Krievijas Federācijas priekšmets.

2.17. Iegādājušies pilsoņi medikamentiem atbilstošas ​​kvalitātes preces netiek atgrieztas vai apmainītas saskaņā ar atbilstošas ​​kvalitātes nepārtikas preču sarakstu, kuras nav pakļautas atgriešanai vai apmaiņai pret līdzīgām cita izmēra, formas, izmēra, stila, krāsas vai konfigurācijas precēm, ko apstiprinājis Krievijas Federācijas valdības 1998. gada 19. janvāra dekrēts N 55 (Krievijas Federācijas tiesību aktu kopums, 1998, Nr. 4, 482. pants; Nr. 43, Art. 5357; 1999, Nr. 41, Art. 4923 2002, Nr. 6, Art. 584; 2003, Nr. 29, Art. 2998, Art. 2998; 2005, N 7, Art. 560). Nav atļauts atkārtoti izsniegt (pārdot) medikamentus, kas atzīti par neatbilstošas ​​kvalitātes precēm un kurus iedzīvotāji šā iemesla dēļ atdevuši atpakaļ.

2.18. Receptes trankvilizatoriem, uz kuriem neattiecas subjektīvā kvantitatīvā uzskaite; antidepresanti, neiroleptiskie līdzekļi; alkoholu saturošas zāles rūpnieciskā ražošana tiek anulētas ar aptiekas iestādes (organizācijas) zīmogu “Zāles izsniegtas” un atdotas pacienta rokās. Lai atkārtoti izsniegtu zāles, pacientam jākonsultējas ar ārstu, lai izrakstītu jaunu recepti.

2.19. Nepareizi izrakstītās receptes dzēš ar zīmogu “Recepte ir nederīga” un reģistrē žurnālā, kura forma sniegta šīs kārtības pielikumā Nr.4, un atdod pacientam. Informācija par visām nepareizi izrakstītajām receptēm tiek vērsta attiecīgās ārstniecības iestādes vadītājam.

2.20. Aptiekas iestādes (organizācijas) veic atsevišķu uzskaiti zālēm, kas iekļautas pēc ārsta (feldšera) receptēm izsniegto zāļu sarakstā, kuras tiek izsniegtas pilsoņiem, kas dzīvo attiecīgā Krievijas Federācijas subjekta teritorijā, un pilsoņiem, kuri īslaicīgi uzturas Krievijas Federācijas teritorijā. šī Krievijas Federācijas subjekta teritorija.

III. Prasības narkotisko un psihotropo vielu piegādei; priekšmetiski kvantitatīvi uzskaitei pakļautās zāles; anaboliskie steroīdi

3.1. Narkotikas un psihotropās vielas, kas iekļautas saraksta II sarakstā, un psihotropās vielas, kas iekļautas saraksta III sarakstā, ir pakļautas aptieku (organizāciju) izsniegšanai.

3.2. Tiesības strādāt ar narkotiskajām un psihotropajām vielām, kas iekļautas saraksta II sarakstā, un psihotropajām vielām, kas iekļautas saraksta III sarakstā, ir tikai tām aptieku iestādēm (organizācijām), kuras saņēmušas attiecīgas licences likumā noteiktajā kārtībā. Krievijas Federācijas tiesību akti.

3.3. Saraksta II sarakstā iekļauto narkotisko un psihotropo vielu un saraksta III sarakstā iekļauto psihotropo vielu izsniegšanu pacientiem veic aptieku iestāžu (organizāciju) farmācijas darbinieki, kuriem ir tiesības to darīt saskaņā ar noteikumiem. ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2005. gada 13. maija rīkojumu N 330 (reģistrēts Krievijas Federācijas Tieslietu ministrijā 2005. gada 10. jūnijā N 6711).

3.4. Aptiekas iestādē (organizācijā) Saraksta II sarakstā iekļauto narkotisko un psihotropo vielu izsniegšanu veic pacienti, kas norīkoti konkrētā ambulatorā, kas ir norīkota aptiekas iestādei (organizācijai). Ambulatorās klīnikas norīkošanu aptiekas iestādei (organizācijai) var veikt Krievijas Federācijas veidojošās vienības veselības aprūpes vai farmācijas vadības institūcija, vienojoties ar teritoriālo iestādi narkotisko un psihotropo vielu aprites kontrolei. .

3.5. Ārsta izrakstītās narkotiskās un psihotropās vielas, kas iekļautas Saraksta II sarakstā, pacientam vai viņa pārstāvei tiek izsniegtas, uzrādot noteiktajā kārtībā izsniegtu personu apliecinošu dokumentu.

3.6. Narkotiskās un psihotropās vielas, kas iekļautas saraksta II sarakstā un iekļautas pēc ārsta (feldšera) receptes izsniedzamo zāļu sarakstā, kā arī bez maksas vai ar atlaidi izsniedzamās zāles tiek izsniegtas, uzrādot izrakstītu recepti. uz speciālas narkotisko zāļu recepšu veidlapas un uz recepšu veidlapas N 148-1/u-04 (l) izrakstīta recepte.
Saraksta III sarakstā iekļautās psihotropās vielas, citas subjektīvā kvantitatīvā uzskaite veicamās zāles, anaboliskie steroīdi, kas iekļauti pēc ārsta (feldšera) receptes izsniedzamo zāļu sarakstā, kā arī bez maksas vai ar atlaidi izsniedzamie medikamenti, tiek izsniegtas, uzrādot recepti, kas izrakstīta uz recepšu veidlapas N 148-1/у-88, un recepti, kas izrakstīta uz receptes veidlapas N 148-1/у-04 (l).

3.7. Aptieku iestādēm (organizācijām) aizliegts izsniegt narkotiskās un psihotropās vielas, kas iekļautas saraksta II sarakstā; psihotropās vielas, kas iekļautas saraksta III sarakstā; citas zāles, uz kurām attiecas subjektīvā kvantitatīvā uzskaite; anaboliskie steroīdi saskaņā ar veterinārajām receptēm medicīnas organizācijas dzīvnieku ārstēšanai.

3.8. Nav pieļaujama subjektīvā kvantitatīvā uzskaitei pakļauto zāļu un citu pēc individuālas receptes ražotu kombinēto zāļu (turpmāk – ekstemporālās zāles) sastāvā ietilpstošo zāļu atsevišķa izsniegšana.

3.9. Aptiekas iestādes (organizācijas) farmaceitam, saņemot recepti par individuāli izgatavotu zāļu recepti, ir pienākums subjektiski kvantitatīvi uzskaitei pakļautās zāles izsniegt uz pusi no lielākās vienreizējās devas, ja ārsts izraksta zāles devā. pārsniedzot lielāko vienreizējo devu.

3.10. Izgatavojot ekstemporālās zāles, kas satur subjekti kvantitatīvās uzskaites zāles, saskaņā ar ārsta izrakstītajām receptēm aptiekas iestādes (organizācijas) farmaceits parakstās uz receptes izsniegšanai un aptiekas iestādes (organizācijas) farmaceits - pēc nepieciešamā zāļu daudzuma saņemšanas.

3.11. Atvaļinājums etilspirts ražots:

• pēc ārstu izrakstītām receptēm ar uzrakstu “Komprešu uzlikšanai” (norādot nepieciešamais atšķaidījums ar ūdeni) vai “Ādas apstrādei” - līdz 50 gramiem tīrā veidā;
• pēc ārstu izrakstītām receptēm individuāli sagatavotām zāļu receptēm - līdz 50 gramiem maisījumā;
• pēc ārstu izrakstītām receptēm par individuāli sagatavotām zāļu receptēm, ar uzrakstu “Saskaņā ar īpašs mērķis", atsevišķi apliecināts ar ārsta parakstu un ārstniecības iestādes zīmogu "Par receptēm", pacientiem ar hroniska gaita slimības - līdz 100 gramiem maisījumā un tīrā veidā.
  (grozījumi izdarīti ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2006. gada 24. aprīļa rīkojumu N 302)

3.12. Izsniedzot narkotiskās un psihotropās vielas, kas iekļautas saraksta II sarakstā; psihotropās vielas, kas iekļautas saraksta III sarakstā; ekstemporālās zāles, kas satur subjektīvi kvantitatīvai reģistrācijai pakļautās zāles, receptes vietā pacientiem tiek izsniegts paraksts ar dzeltenu svītru augšpusē un uz tās ar melnu šriftu uzrakstu “Paraksts”, kura forma ir paredzēta 2008. gada 21. decembra Regulas (EK) Nr. Šīs kārtības pielikums Nr.5.

IV. Aptieku (organizāciju) veikto zāļu izsniegšanas kontrole

4.1. Iekšējā kontrole par to, vai aptiekas iestādes (organizācijas) darbinieki ievēro zāļu izsniegšanas kārtību (arī subjekti kvantitatīvā uzskaite; zāles, kas iekļautas pēc ārsta (feldšera) receptēm izsniedzamo zāļu sarakstā), kā arī citas bez maksas vai ar atlaidi izsniegtas zāles) veic aptiekas iestādes (organizācijas) vadītājs (vadītāja vietnieks) vai viņa pilnvarots aptiekas iestādes (organizācijas) farmācijas darbinieks.

4.2. Tiek veikta ārējā kontrole, vai aptiekas (organizācijas) ievēro zāļu izsniegšanas kārtību Federālais dienests par uzraudzību veselības aprūpes un sociālās attīstības jomā un savas kompetences ietvaros narkotisko un psihotropo vielu aprites kontroles iestādēm.

Pielikums Nr.1
pasūtīt

apstiprināts ar rīkojumu
veselības ministrija
un sociālā attīstība
Krievijas Federācija
datēts ar 2005. gada 14. decembri N 785

Subjektiski kvantitatīvi uzskaitāmo medikamentu saraksts aptiekās (organizācijās), zāļu vairumtirdzniecības organizācijās, ārstniecības iestādēs un privātprakses

1. II sarakstā iekļautās narkotiskās un psihotropās vielas<*>, III sarakstā iekļautās psihotropās vielas<**>, un narkotisko un psihotropo vielu prekursori, kas iekļauti Krievijas Federācijā kontrolējamo narkotisko, psihotropo vielu un to prekursoru saraksta IV sarakstā, kas apstiprināts ar Krievijas Federācijas valdības 1998. gada 30. jūnija dekrētu N 681 (Krievijas Federācijas tiesību aktu kopums, 1998, Nr. 27, 3198. pants; 2004, Nr. 8, 663. pants; Nr. 47, 4666. pants; 2006, Nr. 29, 3253. pants).
* Aizliegts izmantot privātpersonām.
** Aizliegts izmantot privātpersonām.

2. Apomorfīna hidrohlorīda, atropīna sulfāta, dikaīna, homatropīna hidrohlorīda, sudraba nitrāta, pahikarpīna hidrojodīda vielas.

3. Zāles, kas satur vielas (to sāļus) kombinācijā ar farmakoloģiski nepiemērotām aktīvās sastāvdaļas, neskatoties uz zāļu forma:

• Alprazolāms (Xanax, Kassadan, Neurol)
• Androstanolone (androstenediols un tā esteri)
• Androstenedions
• Aceklidīns
• Barbitāls (Veronāls)
• Barbitāla nātrijs (Medināls)
• Benaktizīns (Amizils)
• Benzobarbitāls (benzonāls)
• Bromazepāms (Lexilium, Lexotan)
• Bromizoval (Bromural)
• Brotizolāms (Lendormins)
• Heksobarbitāls un tā sāļi (Hexenal)
• Hiosciamīna bāze (kamfonāts, sulfāts)
• Diazepāms (apaurīns, relanijs, valijs)
• čūsku inde
• Zolpidēms (Ivadāls)
• Zopiklons (Imovan)
• Karbahols (karbaholīns)
• Klonazepāms (Antelepsin, Rivotril)
• Klostebols un tā esteri
• Klonidīns (Clonidine, Gemiton)
• Levomepromazīns (Tizercin)
• Lorazepāms (Lorafen, Merlit)
• Medazepam (Mezapam, Rudotel)
• Mezokarbs (Sidnocarb)
• Arsēna anhidrīds un tā atvasinājumi
• Meprobamāts (Meprotāns)
• Mesterolons (Proviron)
• Methandienons (methandrostenolons, Nerobols)
• Metenolons un tā esteri
• Midazolāms (Dormikum)
• Nandrolons un tā esteri
• Nātrija arsenāts (arsenīts)
• Nitrazepāms (Eunoctin, Radedorm)
• Novarsenols
• Oksazepāms (Nozepāms, Tazepāms)
• Oksandrolons
• Piperidīns
• Promerāns
• Propilheksadrils
• Attīrīta bišu inde
• Ergota ragi
• Dzīvsudraba dijodīds (dihlorīds, oksicianīds, salicilāts, cianīds)
• Skopolamīna hidrobromīds (kamforāts)
• Strihnīna nitrāts
• Kopējie belladonna alkaloīdi
• Stanozolols
• Temazepāms (Signopāms)
• Tetrazepāms (miolastāns)
• Nātrija tiopentāls (pentotāls)
• Efedras augs
• Tramadols (Tramal)
• Triheksifenidils (Cyclodol, Parkopan, Romparkin, Triphen)
• Trihlormetāns (hloroforms, hloroforms anestēzijai)
• Fenobarbitāls (lumināls)
• Feprosidīns (Sidnofēns)
• Flunitrazepāms (Rohypnol)
• Fluoksimesterons
• Flurazepāms
• Hlordiazepoksīds (Elēns)
• Hloroetils
• Čilibudžas ekstrakts
• Ergotal (melno graudu alkaloīdu maisījums)
• Estazolāms
• Dietilēteris (ēteris anestēzijai, stabilizēts ēteris anestēzijai, medicīniskais ēteris)

4. Kombinētās zāles:

• Diazepāms 10 mg + ciklobarbitāls 100 mg (Reladorm)
• Pseidoefedrīna hidrohlorīds 30 mg (vai vairāk) + paracetamols 250 mg + hlorfeniramīna (hlorfenamīna) maleāts 2 mg (vai vairāk) + dekstrametorfāna hidrobromīds vairāk nekā 10 mg (kapsulas, tabletes)
• Pseidoefedrīna hidrohlorīds 30 mg + paracetamols 250 mg + doksilamīna sukcināts 6,25 mg + dekstrametorfāna hidrobromīds vairāk nekā 10 mg (kapsulas)
• Pseidoefedrīna hidrohlorīds 60 mg + paracetamols 650 mg + hlorfeniramīna (hlorfenamīna) maleāts 4 mg (pulveri)
• Pseidoefedrīna hidrohlorīds 20,2 mg + paracetamols 33,8 mg + dekstrametorfāna hidrobromīds 1 mg 5 ml (sīrups)
• Pseidoefedrīna hidrohlorīds 60 mg + paracetamols 1000 mg + dekstrametorfāna hidrobromīds 30 mg (pulveris)
• Pseidoefedrīna hidrohlorīds 30 mg + paracetamols + dekstrametorfāna hidrobromīds 15 mg (vai vairāk) (tabletes)
• Pseidoefedrīna hidrohlorīds 30 mg + guaifenzīna hidrohlorīds 100 mg - 5 ml (sīrups)
• Pseidoefedrīna hidrohlorīds 30 mg + guaifenzīna hidrohlorīds 200 mg (tabletes)
• Pseidoefedrīna hidrohlorīds 60 mg + triprolidīna hidrohlorīds 2,5 mg (tabletes)
• Pseidoefedrīna hidrohlorīds 30 mg + triprolidīna hidrohlorīds 1,25 mg - 5 ml (sīrups)
• Pseidoefedrīna hidrohlorīds 30 mg + ibuprofēns 200 mg (tabletes)
• Pseidoefedrīna hidrohlorīds 60 mg + bromheksīns 8 mg (tabletes)
• Pseidoefedrīna hidrohlorīds 30 mg (vai vairāk) + bromheksīns 4 mg - 5 ml (šķīdums iekšējai lietošanai)
• Pseidoefedrīna hidrohlorīds 120 mg + cetirizīna dihidrohlorīds 5 mg (tabletes)
• Pseidoefedrīna hidrohlorīds 120 mg + loratadīns 5 mg (tabletes)
• Pseidoefedrīna hidrohlorīds 60 mg + hlorfeniramīna (hlorfenamīna) maleāts 4 mg (kapsulas)
• Pseidoefedrīna hidrohlorīds 20 mg (vai vairāk) + paracetamols 250 mg (vai vairāk) (visas zāļu formas)
• Pseidoefedrīna hidrohlorīds 30 mg + paracetamols 325 mg + guaifenazīns 100 mg + dekstrametorfāna hidrobromīds vairāk nekā 10 mg (tabletes, sīrups)
• Pseidoefedrīna hidrohlorīds 20 mg + paracetamols 500 mg + kofeīns 10 mg (tabletes)
• Pseidoefedrīna hidrohlorīds 15 mg + paracetamols 162,5 mg + terfenadīns 15 mg (tabletes)
• Solutāns (satur efedrīna hidrohlorīdu 17,5 mg uz 1 ml)
• Hlordiazepoksīds + amitriptilīns (tabletes)
• Fenilpropanolamīns 75 mg + benzokaīns 9 mg (kapsulas)
• Fenilpropanolamīns 75 mg + benzokaīns 9 mg + 13 vitamīni + 18 mikroelementi (kapsulas)
• Fenilpropanolamīns 16,7 mg + karbinoksamīna maleāts 1,3 mg - 5 ml (sīrups)
• Fenilpropanolamīns 12,5 mg (vai vairāk) + paracetamols 325 mg (vai vairāk) (tabletes)
• Fenilpropanolamīns 12,5 mg + paracetamols 250 mg 5 ml (sīrups)
• Fenilpropanolamīns 50 mg (vai vairāk) + hlorfeniramīna (hlorfenamīna) maleāts 4 mg (vai vairāk) (kapsulas, tabletes)
• Fenilpropanolamīns 10 mg (vai vairāk) + hlorfeniramīna (hlorfenamīna) maleāts 1 mg - 5 ml (sīrups)
• Fenilpropanolamīns vairāk nekā 10 mg + hlorfeniramīna (hlorfenamīna) maleāts 1 mg (vai vairāk) + paracetamols - 5 ml (sīrups)
• Fenilpropanolamīns 25 mg + hlorfeniramīna (hlorfenamīna) maleāts 2 mg + paracetamols 500 mg (tabletes)
• Fenilpropanolamīns 15 mg + hlorfeniramīna (hlorfenamīna) maleāts 2 mg + acetilsalicilskābe 325 mg (putojošās tabletes)
• Fenilpropanolamīns 25 mg + feniramīna maleāts 25 mg (tabletes, sīrups)
• Fenilpropanolamīns 25 mg + hlorfeniramīna (hlorfenamīna) maleāts 2 mg + paracetamols 500 mg + kofeīns 30 mg (tabletes)
• Fenilpropanolamīns 30 mg + hlorfeniramīna (hlorfenamīna) maleāts 25 mg + paracetamols 500 mg + kofeīns 4 mg (kapsulas)
• Efedrīna hidrohlorīds 20 mg + fenobarbitāls 20 mg + teofilīns 50 mg + teobromīns 50 mg + kofeīns 50 mg + amidopirīns 200 mg + fenacetīns 200 mg + belladonna ekstrakts 4 mg + citizīns 1 mg (teofedrīns)
• Efedrīna hidrohlorīds 20 mg + fenobarbitāls 20 mg + teofilīns 100 mg + kofeīns 50 mg + paracetamols 200 mg + belladonna ekstrakts 3 mg + citizīns 0,1 mg (Teofedrin-Ne, Teofedrin-N)
• Efedrīna hidrohlorīds 20 mg + fenobarbitāls 20 mg + teofilīns 100 mg + kofeīna monohidrāts 50 mg + paracetamols 300 mg + belladonna ekstrakts 3 mg (neo-teofedrīns, neofedrīns)
• Efedrīna hidrohlorīds 12 mg + fenobarbitāls 10 mg + teofilīns 100 mg (T-fedrīns)
• Efedrīna hidrohlorīds 5 mg + kodeīna dihidrogēnfosfāts 15 mg (kodeīna fosfāta hemihidrāts 14,36 mg) + atropīna metobromīds 0,5 mg + propifenazons 150 mg + fenobarbitāls 20 mg + papaverīna hidrohlorīds 30 mg (S-pasmoveralgin, S-pasmoveral)
• Efedrīna hidrohlorīds 10 mg + difenhidramīns (difenhidramīns) 10 mg (tabletes)

5. Citas zāles:

• Butorfanola tartrāts (Butorfanols, Stadols, Moradols)
• Klozapīns (Leponex, Azaleptīns)
• Tianeptīns (Coaxil)
• Tramadola hidrohlorīds 37,5 mg + paracetamols 325 mg (Zaldiar)
• Etanols (etilspirts, medicīnisks antiseptisks šķīdums)

Piezīme. Subjektīvai kvantitatīvai reģistrācijai pakļauto zāļu saraksta 3. un 4.punktā iekļautās zāles aptiekās (organizācijās), zāļu vairumtirdzniecības organizācijās, ārstniecības iestādēs un privātprakses ir iekļautas sarakstā Nr.1 ​​“Spēcīgās vielas” un sarakstā N 2 Pastāvīgās narkotiku kontroles komitejas "indīgās vielas" un ir pakļautas īpaši nosacījumi uzglabāšanu saskaņā ar 1. un 5. pielikumu Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 1997. gada 12. novembra rīkojumam N 330 “Par pasākumiem, lai uzlabotu narkotisko un psihotropo vielu uzskaiti, uzglabāšanu, izrakstīšanu un lietošanu” Krievijas Federācijas Tieslietu ministrija, datēta ar 1997. gada 24. decembri, N 07-08/2293-97 ir atzīta par tādu, kurai nav nepieciešama valsts reģistrācija).

Pielikums Nr.2
pasūtīt
medikamentu izsniegšana,
apstiprināts ar rīkojumu
veselības ministrija
un sociālā attīstība
Krievijas Federācija
datēts ar 2005. gada 14. decembri N 785

TĒLOT
par narkotisko un psihotropo vielu recepšu iznīcināšanu pēc to glabāšanas termiņa beigām*

Komisija, kas sastāv no:

Priekšsēdētājs __________________

Komisijas locekļi: ___________________________________________
(amats un pilns vārds)
_______________________________________
(amats un pilns vārds)
_______________________________________
(amats un pilns vārds)

veica "__" ___ 200_ izņemšanu un iznīcināšanu _______________
(uzņēmuma nosaukums)
narkotisko un psihotropo zāļu receptes
vielas _____________________:
(mēnesis gads)

pasvītrot) ____________________________________ recepšu veidlapas.
(daudzums skaitļos un vārdos)

Komisijas priekšsēdētājs: _________________________________
(paraksts)

Komisijas locekļi: ________________________________
(paraksts)
____________________________
(paraksts)
____________________________
(paraksts)

* Aktu izdod katru mēnesi.

Pielikums Nr.3
pasūtīt
medikamentu izsniegšana,
apstiprināts ar rīkojumu
veselības ministrija
un sociālā attīstība
Krievijas Federācija
datēts ar 2005. gada 14. decembri N 785

TĒLOT
par recepšu iznīcināšanu subjektīvai kvantitatīvā reģistrācijai pakļautajām zālēm, ārsta (feldšera) receptē izsniedzamo zāļu sarakstā iekļautajām zālēm, kā arī citiem bez maksas vai ar atlaidi pārdotajiem medikamentiem, anaboliskajiem steroīdiem pēc to plaukta mūžs ir beidzies *

no "__" ___________ 200_ N ________

Komisija, kas sastāv no:
Priekšsēdētājs _____________________________________________________________
(amats un pilns vārds)
komisijas locekļi: _______________________________________________________
(amats un pilns vārds)

(amats un pilns vārds)
__________________________________________________________________
(amats un pilns vārds)
izdarīja "__" _______________________ 200_ konfiskāciju un iznīcināšanu
__________________________________________________________________
(uzņēmuma nosaukums)
receptes medikamentu iegūšanai, uz kuriem attiecas
iekļauta zāļu subjektīvā kvantitatīvā uzskaite
Saskaņā ar ārsta receptēm izsniegto zāļu sarakstā
(feldšeris), kā arī citas izsniegtās zāles
anaboliskie steroīdi bez maksas vai ar atlaidi pēc derīguma termiņa beigām
to glabāšanas laiks:
1) zāļu receptes, uz kurām attiecas
priekšmeta kvantitatīvā uzskaite, par _________________ daudzumā
(mēnesis gads)
____________________________ lietas;
(ar skaitļiem un vārdiem)
2) iekļauto medikamentu receptes
Zāļu saraksts, kas tiek izsniegtas saskaņā ar ārsta receptēm
(feldšeris), par __________________ _______________________ apmērā

lietas;
3) izsniegto medikamentu receptes
bez maksas vai ar atlaidi, par ___________________________ daudzumā
(mēnesis gads)
_______________________ lietas;
(ar skaitļiem un vārdiem)
4) anabolisko steroīdu receptes par
__________________ ______________________ gab. apjomā.
(mēnesis, gads) (ar skaitļiem un vārdiem)

Kopā saskaņā ar aktu iznīcina degšanas vai plīsuma un
turpmāka mērcēšana balinātāja šķīdumā (nepieciešams
pasvītrot) ___________________________ receptes.
(daudzums - skaitļos un vārdos)

Komisijas priekšsēdētājs: _________________________
(paraksts)

Komisijas locekļi: _________________________
(paraksts)
_________________________
(paraksts)
_________________________
(paraksts)

*Aktu izdod katru mēnesi.

Pielikums Nr.4
pasūtīt
medikamentu izsniegšana,
apstiprināts ar rīkojumu
veselības ministrija
un sociālā attīstība
Krievijas Federācija
datēts ar 2005. gada 14. decembri N 785

Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrija
______________________________
(iestādes nosaukums
(organizācijas))

Nepareizu recepšu reģistrācijas žurnāls

Piezīme. Informācija par pārkāpumiem recepšu izsniegšanā tiek vērsta attiecīgās ārstniecības iestādes vadītājam ne retāk kā reizi mēnesī.

Pielikums Nr.5
pasūtīt
medikamentu izsniegšana,
apstiprināts ar rīkojumu
veselības ministrija
un sociālā attīstība
Krievijas Federācija
datēts ar 2005. gada 14. decembri N 785

Paraksts*

Pārvaldes institūcijas nosaukums
veselības aprūpe vai
farmaceitiskās darbības
Krievijas Federācijas priekšmets

Aptiekas iestādes (organizācijas) nosaukums vai N ............
.................................. Recepte N ......... .. ......
PILNAIS VĀRDS. un pacienta vecums............................................

Adrese vai medicīniskās ambulatorās kartes numurs ...................................
PILNAIS VĀRDS. ārsts, ārstniecības iestādes tālruņa numurs.......
..................................................................
Receptes saturs latīņu valodā..................................
..................................................................
..................................................................
..................................................................
..................................................................
..................................................................
..................................................................
..................................................................
Sagatavots.................................................. ......... ......
Pārbaudīts.................................................. .. ........
Atbrīvots.................................................. .. ........
Datums..............
Cena..............

* Lai atkārtotu zāļu izsniegšanu, tas ir nepieciešams jauna recepteārsts

Piezīme. Parakstam jābūt 80 mm x 148 mm lielam un ar svītru dzeltena krāsa platums vismaz 10 mm.

Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2012.gada 20.decembra rīkojums Nr.1175M, kas stājās spēkā 2013.gada 1.jūlijā “Par medikamentu izrakstīšanas un izrakstīšanas kārtības, kā arī medikamentu recepšu veidlapu apstiprināšanu, šo veidlapu apstrādes, uzskaites un uzglabāšanas kārtību” medikamentu izrakstīšanu un izrakstīšanu veic ārstējošais ārsts, feldšeris un akušieris, izrakstot medikamentus ar savu parakstu un norādot savu amatu. Zāļu izrakstīšana un izrakstīšana tiek veikta saskaņā ar INN, un, ja tā nav, - pēc grupas nosaukuma.

Individuālas neiecietības gadījumā un veselības apsvērumu dēļ ar medicīniskās komisijas lēmumu medicīniskās aprūpes standartos neiekļauto medikamentu izrakstīšana un izrakstīšana tiek veikta pēc tirdzniecības nosaukuma. Ārstu komisijas lēmums tiek ierakstīts medicīniskie dokumenti pacientam un medicīniskās komisijas žurnālā.

Informācija par izrakstītajām un izrakstītajām zālēm (nosaukums, deva, lietošanas veids un biežums, kursa ilgums, izrakstīšanas pamatojums ir norādīts pacienta medicīniskajā dokumentācijā). Zāļu recepti var saņemt pacients vai viņa likumiskais pārstāvis, un receptes izrakstīšanas fakts tiek ierakstīts pacienta medicīniskajā dokumentācijā.

Aizliegts izrakstīt receptes, ja nav: medicīnisku indikāciju, zālēm, kas nav reģistrētas Krievijas Federācijā, zālēm, kuras saskaņā ar medicīniskās lietošanas instrukcijām lieto tikai medicīnas organizācijās ANESTISKĀS ZĀLES: FENTONĪNS (V.V), SUBRIVIN (V.V), slāpekļa oksīds un medicīniskais ēteris inhalācijas anestēzijai). Par NS un PV, kas ir iekļauti rezolūcijas Nr.681 sarakstos kā medikamenti narkomānijas ārstēšanai.

Recepšu veidlapa Nr.148 -1/у 88 paredzēta trešā saraksta PV izrakstīšanai. Pašlaik trešajā sarakstā iekļautās zāles ir: diazepāms (relanijs), sibazons, relijs), klonozipāms, medazipāms, mezokarps, meprobamīds, nitrozepāms, oksazepāms, tetrazepāms, fenobarbitāls, ciklobarbitāls un elēns) - šīs zāles ir iekļautas šajos sarakstos saskaņā ar Nr.78, uz kuras pamata uz 2013.gada 7.augustu šīs zāles ir uzskatāmas par PV.

Recepšu veidlapa Nr.107 -1/у paredzēta rīkojuma 562N 4.punktā noteikto medikamentu izrakstīšanai. 107 1/u veidlapas receptes atļauts izrakstīt uz derīguma termiņu līdz vienam gadam, plkst. šajā gadījumā medicīnas darbinieks izdara atzīmi “Pacientam ar hronisku slimību”, norāda receptes derīguma termiņu un izsniegšanas biežumu no aptiekas (nedēļu vai mēnesi), apliecina šo norādi ar savu parakstu, personīgo zīmogu un zīmogu. Aizsardzības ministrijai par receptēm.

Barbitūrskābes atvasinājumu (fenobarbitāls un barbitāls, benzobarbitāls), efidrīna un pseidoefidrīna receptes tīrā veidā un maisījumā ar zālēm, zālēm ar anabolisku aktivitāti, kombinētām zālēm, kas satur kodeīnu, var izrakstīt kursu līdz diviem mēnešiem, šādos gadījumos pieraksts tiek veikts īpašam nolūkam, apzīmogots ar veselības darbinieka parakstu un receptes zīmogu. Izrakstot zāles ar ārstu komisijas lēmumu, vienas dienas laikā vienlaikus var izrakstīt vairāk nekā piecas un vairāk zāles, bet mēneša laikā – vairāk nekā 10 vienības.

Zāļu izrakstīšana netipiskas slimības gaitas un komplikāciju klātbūtnes gadījumā, ja tiek izrakstītas zāles, kuru saderība samazinās un rada draudus dzīvībai un veselībai.

NS un PV izsniegšanas likmes uz 1 recepti:

Buprenorfīns 30 mg/1 ml-30 ampulas; 300 mg/2 ml - 15 ampulas

Omnopon 1–1 ml

2% -1ml - 20 ampulas

Promidol 1-2% 1ml - 20 ampulas

Fentonils (durogesic) - 12,5-20; 25 mg stundā-20; 50 mg stundā - 10; 75 mg stundā -10; 100 mg stundā -10

Kodeīns 0,2

Morfīns 1% 1 ml 20 ampulas

Izsniegšanas normas 1 PCU pakļauto zāļu receptei:

efedrīns 0,6, teofidrīns, teofedrīns N, neoteofidrīns 30 tabletes

solutan 50 un 30 ml - 1 pudele

spasmoveralgin 50 tabletes

klonidīns 0,075 un 0,15 mg vienā iepakojumā

anaboliskie hormoni, fenobarbitāls 50 un 100 mg 30 tabletes

benzobarbitāls 50 un 100 mg vienā iepakojumā

recepšu veidlapu uzskaite 107 1/у; 148 1/у 88 un 148 1/у 0,4 tiek veikta medicīnas organizācijās žurnālos, šņorētas, numurētas un parakstītas un apzīmogotas ar vadītāju.

Visas recepšu veidlapas tiek glabātas metāla skapī, pastāvīgā komisija reizi ceturksnī pārbauda recepšu veidlapu faktisko pieejamību.

Saskaņā ar Veselības un sociālās attīstības (sociālās attīstības) ministrijas rīkojumu 562N “Par medikamentu izsniegšanas kārtības apstiprināšanu fiziskām personām medicīniskai lietošanai kas papildus nelielam daudzumam NS, PV un prekursoru satur arī citas farmakoloģiski aktīvas vielas"

tiek izsniegtas kombinētas zāles, kas satur NS, DS un to prekursorus daudzumos, kas nepārsniedz maksimāli pieļaujamo daudzumu

Kombinētās zāles no aptiekām izsniedz pēc receptēm, kas izrakstītas uz veidlapas Nr.148-1/u-88:

kodeīns un tā sāļi tīras vielas izteiksmē daudzumā līdz 20 mg uz 1 cietas zāļu formas devu

pseidoefidrīna hidrohlorīds daudzumā, kas pārsniedz 30 mg un 60 mg vienā cietās zāļu formas devā

efedrīna hidrohlorīds daudzumā līdz 50 mg uz 1 cietas zāļu formas devu

107. veidlapā tiek izsniegti:

ergotanīns, hidrotartrāts, efedrīna hidrohlorīds daudzumos līdz 100 mg

izsniedzot kombinētās zāles, kas izrakstītas veidlapā 107-1/u, kuru termiņš noteikts 1 gads, recepti paraksta farmaceits:

aptiekas numurs

izsniegto zāļu daudzums

viņa atvaļinājuma datums aizmugurējā puse recepte

nākamreiz, kad pacients vēršas aptiekā, farmaceits ņem vērā piezīmes par iepriekšējo izsniegšanu, pēc derīguma termiņa beigām recepte tiek anulēta ar zīmogu “zāles izsniegtas” un atdotas pacientam rokās.

Uz 107. veidlapas tiek izsniegtas šādas zāles;

ergotamīna hidrotrāts:

belotamināls (nopērkams aptiekās)

kofeamīns

sinhronizācija

nomigrēna

efedrīna hidrohlorīds:

bronhīts

bronhotons

bronhocīns

bronholetīns (nopērkams aptiekās)

pseidoefedrīna hidrohlorīds

dekstrometorfāna hidrobromīds:

tof+ (nopērkams aptiekā)

influblok

fenobarbitāls

Corvalol tabletes

pagluferāls

Andipal (nopērkams aptiekā)

fenobarbitāls:

bellotomināls

Kodeīna preparāti tiek izsniegti 88. veidlapā:

terpīna kods N

sedalgin neo

tetralgīns

solpadeīns

pentalgins N

pentalgin +

pentalgin-ICN

Nurofen +

Nurofen + N

No-shpalgin

Piralgin

Terkodins

Codelmix

Pseidoefedrīna preparāti:

1.Cofetinkolds

Prettuberkulozes zāles

Līdz 40. gadiem cilvēce nezināja efektīvas prettuberkulozes zāles.

Tuberkulozes diagnoze pacientam nozīmēja nāvessodu. 1944. gadā tika izolēta antibiotika streptomicīns, un divus gadus vēlāk tika atklāta para-aminosalicilskābe; šīs ir divas galvenās zāles, ko lietoja tuberkulozes ārstēšanai. 70. gados tika atklāts rifampicīns, prettuberkulozes antibiotika. Saskaņā ar PVO datiem, šobrīd pasaulē ir vairāk nekā 20 miljoni pacientu ar aktīvu tuberkulozi. Tās katru gadu inficē līdz 100 miljoniem cilvēku, galvenokārt no tuberkulozes, un 3 miljoni pacientu mirst. Prettuberkulozes zāļu arsenālā ir gan antibiotikas, gan sintētiskās vielas.

Jautājums:
Kā saskaņā ar rīkojumu Nr.1175n aprēķināt iepakojumu skaitu vienā kodeīnu saturošo zāļu receptē kodeīna izteiksmē, ja šis rīkojums ļauj izrakstīt divu mēnešu recepti īpašiem mērķiem?

Saskaņā ar "Atvaļinājuma kārtības" 5.a punktu, kas apstiprināts ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2012. gada 17. maija rīkojumu N 562n privātpersonām medicīniskiem nolūkiem paredzētas zāles, kas papildus nelieliem daudzumiem narkotiskajām vielām satur psihotropās vielas un to prekursorus, citus farmakoloģiskus aktīvās vielas» kombinētās zāles, kas satur kodeīnu vai tā sāļus (pēc tīras vielas) daudzumā līdz 20 mg (uz 1 cietas zāļu formas devu) vai līdz 200 mg (uz 100 ml vai 100 g šķidrā zāļu forma iekšējai lietošanai), tiek izsniegtas saskaņā ar receptēm, kas izrakstītas uz N 148-1/у-88 veidlapas recepšu veidlapām.
Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2012. gada 20. decembra rīkojuma N 1175n “Zāļu izrakstīšanas un izrakstīšanas kārtība” 13. punktu, kas apstiprināts, izrakstot recepti zālēm, kas satur kodeīnu (kodeīna fosfātu) pulvera veidā, aizliegts. pārsniegt maksimāli pieļaujamo zāļu daudzumu izrakstīšanai vienai receptei 0,2 g apmērā, kā arī nav ieteicams pārsniegt noteikto daudzumu jebkuras izdalīšanās formas kombinētām zālēm, kas satur kodeīnu (kodeīna sāļus). izrakstot uz vienu recepti, 0,2 g apmērā, izņemot 15. punktā noteiktos gadījumus OK.
Vienlaikus “Zāļu izrakstīšanas un izrakstīšanas kārtības” 23.punkts nosaka kodeīnu (tā sāļus) saturošu kombinēto zāļu receptes, lai ārstētu pacientus ar hroniskas slimības atļauts izrakstīt uz ārstniecības kursu līdz diviem mēnešiem, ja uz receptes ir uzraksts “Īpašiem nolūkiem”, atsevišķi parakstot medicīnas darbinieks un zīmogs medicīnas organizācija"Par receptēm."
Tātad, saņemot no pircēja recepti uz veidlapas N 148-1/u-88 kombinētajām zālēm, kas satur kodeīnu (tā sāļus), ar uzrakstu “Īpašiem nolūkiem”, ko atsevišķi parakstījis medicīnas darbinieks un zīmogu. Medicīnas organizācijas “Par receptēm” nav jāaprēķina zāļu iepakojumu skaits kodeīna izteiksmē, bet zāles pircējam ir jāizsniedz stingri saskaņā ar ārsta recepti.

Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2014.gada 13.janvāra vēstule Nr.25-4/10/2-79 Par prasībām kodeīnu saturošu zāļu apritei un nelielu fenobarbitālu saturošu zāļu izsniegšanai

Krievijas Federācijas Veselības ministrija informē par Krievijas Federācijas valdības 2013.gada 16.decembra dekrēta Nr.1159 “Par grozījumiem atsevišķos Krievijas Federācijas valdības aktos par jautājumiem, kas saistīti ar narkotisko vielu apriti” pieņemšanu. narkotiskās un psihotropās vielas” (turpmāk – rezolūcija).

Rezolūcija groza 5 Krievijas Federācijas valdības rezolūcijas.

Jo īpaši ar rezolūciju tika ieviestas izmaiņas Krievijas Federācijā kontrolējamo narkotisko, psihotropo vielu un to prekursoru saraksta II saraksta sadaļā “Narkotiskās vielas”, kas apstiprināts ar Krievijas Federācijas valdības 30.jūnija dekrētu. , 1998 Nr.681 (turpmāk — saraksts).

Izmaiņas attiecas uz divu standartu saskaņošanu, kas regulē kontroles pasākumu noteikšanu attiecībā uz zālēm, kas satur kodeīnu (tā sāļus).

Pirmā norma ir noteikta 1998. gada 8. janvāra federālā likuma Nr. 3-FZ 2. panta 4. punktā “Par narkotiskās vielas un psihotropās vielas" un reglamentē, ka narkotiskās vielas (tai skaitā kodeīnu) saturošiem preparātiem tiek piemēroti līdzīgi kontroles pasākumi, kādi paredzēti tajos esošajām narkotiskajām vielām.

Citā sarakstā noteiktā normā kā narkotiskās vielas klasificētas 7 zāles (pašlaik nereģistrētas un nav pārstāvētas Krievijas farmācijas tirgū), kas satur kodeīnu no 10 mg līdz 30 mg vienā tabletē/kapsulā, kombinācijā ar abām farmakoloģiski aktīvajām sastāvdaļām. un ar neitrālām (farmakoloģiski neaktīvām) sastāvdaļām.

Tajā pašā laikā vairākas pozīcijas zāles, kas satur kodeīnu līdz 20 mg, saskaņā ar Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2010. gada 16. marta rīkojuma Nr. maksimāli pieļaujamais narkotisko vielu, psihotropo vielu un to prekursoru daudzums, ko satur narkotikas” (turpmāk - Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2010.gada 16.marta rīkojums Nr.157n) tiek klasificētas kā narkotiskās vielas nelielā daudzumā saturošas zāles.

Šīm zālēm kontroles pasākumi ir noteikti tikai saistībā ar:

— recepšu izsniegšana privātpersonām, kā arī pasta pasta, tai skaitā starptautiskās, sūtīšanas aizliegšana (Krievijas Federācijas valdības 2011.gada 20.jūlija rezolūcija Nr.599 “Par kontroles pasākumiem attiecībā uz zālēm, kas satur nelielu daudzumu narkotisko, psihotropo vielu un to prekursori, kas iekļauti Krievijas Federācijā kontrolei pakļauto narkotisko, psihotropo vielu un to prekursoru sarakstā”) (turpmāk – Krievijas Federācijas valdības 2011. gada 20. jūlija dekrēts Nr. 599);

- izsniegšana privātpersonām pēc receptēm, kas izrakstītas uz recepšu veidlapām Nr. 148-1/u-88 (Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2012. gada 17. maija rīkojums Nr. 562n “Par izsniegšanas fiziskām personām kārtības apstiprināšanu medicīniskai lietošanai paredzētas zāles, kas papildus nelieliem daudzumiem satur narkotiskās vielas, psihotropās vielas un to prekursorus un citas farmakoloģiski aktīvās vielas" (turpmāk - Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2012. gada 17. maija rīkojums Nr. . 562n).

Tādējādi prasības kodeīnu saturošu zāļu apritei pēc rezolūcijas pieņemšanas nav mainījušās:

1) narkotiskām vielām, kas satur kodeīnu (vairāk nekā 20 mg uz 1 cietas zāļu formas devu un vairāk nekā 200 mg uz 100 ml/g šķidras zāļu formas iekšējai lietošanai), visus tiesību aktos paredzētos kontroles pasākumus. par narkotiskajām un psihotropajām vielām paliek vielas saistībā ar kodeīnu (t.sk. izsniegšana pēc receptēm, kas izrakstītas uz speciālām recepšu veidlapām, veidlapa Nr. 107/u-NP, visa veida aprites licencēšana, speciālu uzglabāšanas prasību noteikšana u.c.);

2) zālēm, kas satur nelielu daudzumu kodeīna (līdz 20 mg ieskaitot uz 1 cietas zāļu formas devu un līdz 200 mg ieskaitot uz 100 ml/g šķidrā zāļu forma iekšējai lietošanai), jo īpaši “Sedalgin”, “Pentalgin ”, “ Terpinkod”, “Codelac phyto” utt., kontroles pasākumi, kas paredzēti Krievijas Federācijas valdības 2011. gada 20. jūlija dekrētā Nr. 599 un Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas maija rīkojumā. 17, 2012 Nr. 562n paliek (tai skaitā izsniedzot receptes, kas izrakstītas uz recepšu veidlapām, veidlapa Nr. 148-1/u-88).

Turklāt ar rezolūciju tika ieviesti grozījumi ar Krievijas Federācijas valdības 2006.gada 4.novembra dekrētu Nr.644 apstiprinātajos īpašos ar narkotisko un psihotropo vielu apriti saistīto darījumu žurnālu uzturēšanas un glabāšanas noteikumos. ar narkotisko un psihotropo vielu apriti saistīto darījumu reģistrēšanas un vadītāja tiesību piešķiršanas kārtības vienkāršošanas noteikumi. juridiska persona nosaka ierakstu izdarīšanas biežumu ar narkotisko un psihotropo vielu apriti saistīto darījumu reģistrā.

Ieviestā norma ir vērsta uz iedzīvotāju nodrošinājuma uzlabošanu ar medikamentiem, tajā skaitā ar narkotiskās un psihotropās vielas saturošām zālēm saistībā ar ievērojamu psihotropo zāļu klāsta paplašināšanu, ko lieto Latvijā. medicīniskiem nolūkiem, pēc Krievijas Federācijas valdības 2013. gada 4. februāra dekrēta Nr.78 “Par grozījumiem atsevišķos Krievijas Federācijas valdības aktos” stāšanās spēkā.

Vienlaikus, saistībā ar ienākošajiem pieprasījumiem, uzskatām, ka būtu ieteicams pievērst uzmanību mazu fenobarbitālu saturošu zāļu izsniegšanas prasību ievērošanai.

Saskaņā ar Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2010. gada 16. marta rīkojuma Nr. 157n normām, zāles, kas satur fenobarbitālu daudzumā līdz 50 mg ieskaitot 1 cietās zāļu formas devā vai līdz 2 g ieskaitot uz 100 ml/g šķidrā zāļu forma iekšējai lietošanai, kombinācijā ar citām farmakoloģiski aktīvajām sastāvdaļām tiek klasificētas kā zāles, kas satur nelielu daudzumu psihotropo vielu.

Tādējādi uz norādītajām zālēm attiecas izsniegšanas prasības, kas noteiktas ar Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2012. gada 17. maija rīkojumu Nr. 562n:

1) zāles, kas satur fenobarbitālu daudzumos, kas pārsniedz 20 mg un līdz 50 mg ieskaitot uz 1 cietās zāļu formas (“Pagluferal 1”, “Pagluferal 2”, “Pagluferal 3”) devu, tiek izsniegtas saskaņā ar receptēm, kas izrakstītas uz recepšu veidlapām Nr. 107-1/у;

2) zāles, kas satur fenobarbitālu daudzumā līdz 20 mg, ieskaitot kombinācijā ar ergotamīna hidrotartrātu, neatkarīgi no daudzuma 1 cietās zāļu formas (“Bellataminal”) devā, tiek izsniegtas saskaņā ar receptēm, kas izrakstītas uz recepšu veidlapām Nr.107. -1/u;

3) zāles, kas satur fenobarbitālu daudzumā līdz 15 mg, ieskaitot kombinācijā ar kodeīnu (tā sāļiem), neatkarīgi no daudzuma 1 cietās zāļu formas devā (“Pentalgin-N”, “Quintalgin”, “Piralgin”, “Sedal- M” , “Sedalgin-Neo”, “Tetralgin” u.c.), tiek izsniegtas saskaņā ar receptēm, kas izrakstītas uz recepšu veidlapām Nr. 148-1/u-88;

4) zāles, kas satur fenobarbitālu līdz 20 mg, ieskaitot kombinācijā ar efedrīna hidrohlorīdu, neatkarīgi no daudzuma vienā cietās zāļu formas (“Neo-Teofedrin”, “Teofedrin-N”) devā, tiek izsniegtas saskaņā ar izrakstītajām receptēm. uz veidlapas Nr.148-1/у-88 recepšu veidlapām;

5) zāles, kas satur fenobarbitālu daudzumā līdz 20 mg ieskaitot uz 1 cietās zāļu formas (“Andipal”) vai līdz 2 g ieskaitot uz 100 ml/g šķidrās zāļu formas iekšējai lietošanai (“Valocordin”, “Corvalol”, " Valoserdin"), ir pieejams bez receptes.

Dokumentu pārskats

2013.gada decembrī tika veiktas izmaiņas vairākos Krievijas Federācijas valdības aktos par jautājumiem, kas saistīti ar narkotisko un psihotropo vielu apriti (2013.gada 16.decembra lēmums Nr.1159).

Tiek precizēts, ka prasības kodeīnu saturošo zāļu apritei nav mainījušās.

Narkotiskām zālēm, kas satur kodeīnu (vairāk nekā 20 mg uz 1 cietas zāļu formas devu un vairāk nekā 200 mg uz 100 ml/g šķidrā veidā iekšējai lietošanai), saglabājas visi kodeīnam paredzētie kontroles pasākumi (t.sk. uz N 107/u-NP veidlapas speciālajām recepšu veidlapām izrakstīto recepšu izsniegšana, visu aprites veidu licencēšana, speciālu uzglabāšanas prasību noteikšana).

Medikamentiem ar nelielu kodeīna daudzumu (līdz 20 mg ieskaitot uz 1 devu cietā veidā un līdz 200 mg ieskaitot uz 100 ml/g šķidrā veidā iekšējai lietošanai) (jo īpaši "Sedalgin", "Pentalgin", " Terpinkod”, “ Codelac phyto”), saglabājas šādi kontroles pasākumi. Paredzēts ar Krievijas Federācijas valdības 2011. gada 20. jūlija dekrētu N 599 (attiecībā uz zālēm, kas satur nelielu daudzumu narkotisko, psihotropo vielu un to prekursoru) un ar Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas rīkojumu 2012. gada 17. maijs N 562n (ieskaitot receptes , izrakstītas uz recepšu veidlapām N 148-1/у-88).

Uzmanība tiek vērsta uz tādu zāļu izsniegšanas prasībām, kas satur nelielu daudzumu fenobarbitāla.

Pēc veidlapā N 107-1/u rakstītām receptēm tiek izsniegtas šādas zāles. Kas satur fenobarbitālu daudzumā no 20 mg līdz 50 mg, ieskaitot 1 cietās zāļu formas devu (“Pagluferal 1”, “Pagluferal 2”, “Pagluferal 3”). Kas satur fenobarbitālu daudzumā līdz 20 mg, ieskaitot kombinācijā ar ergotamīna hidrotartrātu, neatkarīgi no daudzuma vienā cietās zāļu formas (“Bellataminal”) devā.

Tālāk norādītās zāles tiek izsniegtas saskaņā ar receptēm, kas rakstītas uz veidlapas N 148-1/u-88. Kas satur fenobarbitālu līdz 15 mg, ieskaitot kombinācijā ar kodeīnu (tā sāļiem), neatkarīgi no daudzuma 1 cietās zāļu formas devā (“Pentalgin-N”, “Quintalgin”, “Piralgin”, “Sedal-M”, “Sedalgin-Neo”, “Tetralgin”). Kas satur fenobarbitālu daudzumā līdz 20 mg, ieskaitot kombinācijā ar efedrīna hidrohlorīdu, neatkarīgi no daudzuma vienā devā cietās zāļu formas (“Neo-Teofedrin”, “Teofedrin-N”).

Zāles, kas satur fenobarbitālu līdz 20 mg vienā devā cietā zāļu formā (Andipal) vai līdz 2 g (ieskaitot) uz 100 ml/g šķidras zāļu formas iekšējai lietošanai (Valocordin, Corvalol, Valoserdin) ), pieejamas bez receptes.

Kodeīnu saturošu zāļu izsniegšanas normas

Jautājums:
Vai ir iespējams izsniegt kombinētās kodeīnu saturošās zāles, kas izrakstītas uz veidlapas Nr.148-1/u-88 un papildus izsniegtas ar uzrakstu “Īpašai ārstēšanai” un apliecinātas ar ārsta parakstu un zīmogu un papildus apzīmogotas “Receptēm” ārstēšanas periods līdz 1 mēnesim? Kādi ir standarti kodeīnu saturošu zāļu izsniegšanai “īpašai ārstēšanai”?

Saskaņā ar Ministru kabineta rīkojumu apstiprinātās “Kārtības, kādā fiziskām personām izsniedz medicīniskai lietošanai paredzētās zāles, kas papildus nelielos daudzumos narkotiskajām vielām, psihotropās vielas un to prekursoriem satur citas farmakoloģiski aktīvās vielas” 5.punktu. Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības 2012. gada 17. maija N 562n, kombinētās zāles, kas satur kodeīnu vai tā sāļus (tīrā viela) daudzumā līdz 20 mg (uz 1 cietas zāļu formas devu) vai daudzumā līdz 200 mg (uz 100 ml vai 100 g šķidras zāļu formas iekšējai lietošanai) attiecas izsniegšanas receptes, kas izrakstītas uz recepšu veidlapām N 148-1/у-88 veidlapā.
Šādas receptes derīguma termiņu nosaka ārsts (10 dienas, 1 mēnesis) saskaņā ar 13.punktu “Veidlapas Nr.148-1/u-88 aizpildīšanas instrukcija” recepšu veidlapa", kas apstiprināts ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2007. gada 12. februāra rīkojumu N 110 (ar grozījumiem, kas izdarīti 2011. gada 20. janvārī). Tajā pašā laikā saskaņā ar precizētās instrukcijas 12.punktu uz vienas receptes veidlapas ir atļauts izrakstīt tikai vienu zāļu nosaukumu.
Saskaņā ar “Izsniegšanas kārtība...” 6.punktu, ja receptē izrakstīto kombinēto zāļu daudzums pārsniedz tās maksimāli pieļaujamo daudzumu vienas receptes izrakstīšanai, kas norādīts “Instrukcijas par zāļu izrakstīšanas un recepšu apstrādes kārtība un prasības – rēķini”, kas apstiprināta ar Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2007.gada 12.februāra rīkojumu N 110, farmācijas darbinieks aptiekā (aptiekas punktā) izsniedz kombinēto medikamentu. šajā papildinājumā noteiktajā daudzumā. Saskaņā ar norādītā pielikuma Nr.1 ​​15.punktu kombinētajām zālēm, kas satur kodeīnu, maksimālais pieļaujamais zāļu daudzums izrakstīšanai uz vienu recepti ir 0,2 g tīrā viela.
Nobeigumā atzīmējam, ka saskaņā ar “Veidlapas Nr.148-1/u-88 “recepšu veidlapa” aizpildīšanas instrukcijas 9.punktu visas šīs veidlapas receptes ir parakstījis ārsts un apliecinātas ar savu personīgo zīmogu. , kā arī papildus apliecināts ar medicīnas organizācijas zīmogu “Par receptēm” . Tomēr pašreizējie tiesību akti neparedz papildu uzrakstus uz receptēm "īpašai ārstēšanai".

Kodeīnu saturošu zāļu izsniegšanas un reģistrēšanas procedūra

Uzmanību! Izmantojot rakstus, konsultācijas un komentārus, lūdzam pievērst uzmanību materiāla tapšanas datumam

Jautājums:
Kā viņi mainījās uz Šis brīdis noteikumi par kodeīnu saturošu zāļu izsniegšanu aptiekā? Receptes izsniegšanas ātrums, priekšmeta kvantitatīvā žurnāla kārtošana? Ja ārsts izraksta “speciālam mērķim”, vai vienā receptē ir iespējams izsniegt vairāk nekā divus iepakojumus un kā ārstam šī recepte jāaizpilda?

Pilnīgas atbildes uz šo un vairāk nekā 5 tūkstošiem citu mūsu mājaslapā ievietoto jautājumu, kā arī iespēja uzdot savu jautājumu un saņemt ātru atbildi uz to, jūs varat abonēt uz gadu vai sešiem mēnešiem. Lai to izdarītu, jums ir jāreģistrējas un jāapmaksā rēķins.

Kodeīnu saturoša izdalīšanas kārtība

uzsūcošas biksītes Nr.10

Vai jūs ietaupāt, pērkot zāles?

KODEĪNU SATUROŠU ZĀĻU IZPĀRŠANA NO APTIEKĀM NO 1. JŪNIJA

Saskaņā ar Krievijas Federācijas valdības 2011. gada 20. jūlija dekrētu Nr. 599 (ar grozījumiem, kas izdarīti 2011. gada 22. decembrī) “Par kontroles pasākumiem attiecībā uz narkotikām, kas satur nelielu daudzumu narkotisko vielu, psihotropo vielu un to prekursoru, kas iekļautas Krievijas Federācijā kontrolējamo narkotisko, psihotropo vielu un to prekursoru saraksts" noteikt standartu recepte medicīniskai lietošanai paredzētām kombinētām zālēm, kas satur nelielu daudzumu kodeīna vai tā sāļu, kas stājas spēkā 2012.gada 1.jūnijā.
No 2012. gada 1. jūnija visas kombinētās zāles, kas satur kodeīnu vai tā sāļus daudzumā līdz 20 mg uz 1 cietas zāļu formas devu vai līdz 200 mg uz 100 ml/100 mg šķidras zāļu formas iekšējai lietošanai, ir pakļautas izdalīšanai no plkst. aptiekas un aptieku recepšu preces.

I. Par medikamentu izsniegšanu

Izmantojiet receptes veidlapu: Nr.107-1/у “Receptes veidlapa” (receptes derīguma termiņš 2 mēneši vai 1 gads) un Nr.148-1/у-88 “Receptes veidlapa” (receptes derīguma termiņš 10 dienas vai 1 mēnesis).
Norma medikamentu izsniegšanai: pēc recepšu veidlapas veidlapas Nr.107-1/u “Recepšu veidlapa” = ne vairāk kā 3 medikamenti bez labojumiem, un pēc recepšu veidlapas Nr.148-1/u-88 “Recepte forma” = tikai viena zāle bez korekcijas.

Šādas kombinētas zāles, kas satur:
a) kodeīns vai tā sāļi daudzumā līdz 20 mg (uz 1 cietas zāļu formas devu) vai līdz 200 mg (uz 100 ml vai 100 g šķidras zāļu formas);
b) ergotamīna hidrotartrāts daudzumā līdz 5 mg (uz 1 cietas zāļu formas devu);
c) dekstrometorfāna hidrobromīds daudzumā, kas pārsniedz 10 mg un līdz 30 mg (uz 1 cietas zāļu formas devu).

Kombinēto medikamentu receptes, kas izrakstītas uz recepšu veidlapas Nr.107-1/u (izņemot receptes, kuru derīguma termiņš ir līdz 1 gadam saskaņā ar instrukcijas 1.17.punktu), ir jāizpērk ar aptieku organizācijas zīmogu “Zāles izsniegtas. ” un atgriezās pacienta rokās.

Lai atkārtoti izsniegtu šos medikamentus, informējiet pacientu par nepieciešamību sazināties ar ārstu (feldšeri), lai saņemtu jaunu recepti.

Izsniedzot kombinētos medikamentus pēc ārsta (feldšera) receptēm, kas izrakstītas uz recepšu veidlapām Nr.107-1/u un derīgas 1 gadu, recepte tiek atgriezta pacientam, aizmugurē norādot uzvārdu vai numuru aptiekas organizācija, aptiekas darbinieka paraksts, izsniegtā zāļu daudzums un izdošanas datums.

Nākamajā reizē, kad pacients apmeklē aptieku organizācija tiek ņemtas vērā atzīmes par iepriekšējo zāļu saņemšanu. Beidzoties derīguma termiņam, recepte tiek anulēta ar zīmogu “Recepte nav derīga” un tiek atstāta aptiekā.

UZMANĪBU! Saistībā ar Veselības ministrijas sniegtajiem precizējumiem kodeīnu saturošas zāles tiek izsniegtas, tikai izmantojot recepšu veidlapu 148-1/u-88.

II. Sekojošās zāles jāizsniedz stingri saskaņā ar recepti, kas izrakstīta saskaņā ar visām Veselības ministrijas rīkojumu prasībām, ieskaitot RECEPTES DERĪGUMA ILGU.

Pārliecinieties, ka šīs zāles tiek uzglabātas saskaņā ar B sarakstu:

Glikodīna sīrups 100 ml
Grippex Nr.10, Nr.20, Nr.100 tab.
Gripend Nr.12, Nr.24 tab., Nr.6, Nr.60 pac.
Caffetin Nr.10, Nr.12 galds.
Caffetin auksts Nr.10 galds.
Codelac Nr.10 tablete.
Codelac sīrups 100 ml
Mīklis Nr.10 tab.
No-shpalgin TBL Nr.12
Nurofen plus Nr.12 tablete.
Pentalgin ICN Nr.12 tab.
Pentalgin N Nr.10 tablete.
Pentalgin plus Nr.12 tablete.
Piralgin Nr.10 tablete.
Sedal-M Nr.10, Nr.20 tab.
Sedalgin-Neo Nr.10 tab.
Solpadeine Nr.12 vāciņi.
Solpadeine Nr.12 tablete. plastmasas kaste
Solpadeine Nr.12 tablete. šķīstošs
Solpadeine Nr.8 tablete.
Terpin koda Nr.10 tabula.
Tetralgīns Nr.10 tablete.
Toff plus Nr.10 vāciņi.
Tussin Plus sīrups 118 ml
Unispaz Nr.12 tab.

Izrakstot receptes, pārbaudes darbs jānorāda receptes veidlapas numurs.

Kuru recepšu veidlapu izvēlēties?

II saraksts

Narkotiskās vielas

r-aminopropiofenons(PAPP) un tā optiskie izomēri (pretlīdzeklis pret cianīdu)
Alfentanils
BZP (N-benzilpiperazīns)
Buprenorfīns
Hidromorfons
Glutetimīds(noksirons)
Dekstromoramīds
Dekstropropoksifēns(ibuproksirons, proksivons, spazmoproksivons)
Dihidrokodeīns
Dihidroetorfīns
Difenoksilāts
Karfentanils
Kodeīns
Kokaīns
Kodeīna N-oksīds
4-MTA(alfa-metil-4-metiltiofenetilamīns)
Morfīns
Morphilong
Oksikodons(tekodīns)
Omnopon
Pentazocīns
Properidīns
Propiram
Prosidols
Piritramīds(dipidolors)
Remifentanils
Sombrevins
Sufentanils
Thebaine
Tilidīns
Trimeperidīns(promedols)
Tropakokaīns
Fentanils
Etilmorfīns
Escodol

Psihotropās vielas

Amobarbitāls(barbamils)
Amfepramons (fepranons, dietilpropions)
Ketamīns
Modafinils[((difenilmetil)sulfinil)acetamīds]
Fenmetrazīns
Phentermine
Nātrija etamināls(pentobarbitāls)
Halcyon(triazolāms)

____________
Piezīme. “Par Krievijas Federācijā kontrolei pakļauto narkotisko, psihotropo vielu un to prekursoru saraksta apstiprināšanu” (Krievijas Federācijas valdības 1998. gada 30. jūnija rezolūcija N 681 (ar grozījumiem, kas izdarīti 2015. gada 12. oktobrī))
Narkotisko un psihotropo vielu saraksts, kuru aprite ir ierobežota Krievijas Federācijā un attiecībā uz kurām ir noteikti kontroles pasākumi saskaņā ar Krievijas Federācijas tiesību aktiem un Krievijas Federācijas starptautiskajiem līgumiem (II saraksts)

Recepšu veidlapa N 107-1/у

Visas pārējās zāles ir izrakstītas uz veidlapas N 107-1/u

Temats: Medicīnas nodrošinājums Avots: Journal of Quality Management in Healthcare
Autors: E.R. Zaharočkina, Ph.D. pharm. Zinātnes, asociētais profesors Valsts budžeta izglītības augstākās profesionālās izglītības iestādes Farmācijas fakultātes Farmācijas vadības un ekonomikas katedra "Pirmā Maskavas valsts medicīnas universitāte viņiem. VIŅI. Sečenovs" no Krievijas Veselības ministrijas

Kontroles pasākumu piemērošanas kārtību attiecībā uz šīm zālēm nosaka Krievijas Federācijas valdības 2011.gada 20.jūlija dekrēts Nr.599 “Par kontroles pasākumiem attiecībā uz narkotikām, kas satur nelielu daudzumu narkotisko, psihotropo vielu un to prekursori, kas iekļauti Krievijas Federācijā kontrolei pakļauto narkotisko, psihotropo vielu un to prekursoru sarakstā” un nosaka sekojošo.

1. Vienkomponenta zālēm ar zemu narkotisko, psihotropo vielu un to prekursoru saturu tiek piemēroti Krievijas tiesību aktos paredzētie kontroles pasākumi par narkotiskajām vielām, psihotropajām vielām un to prekursoriem, kas atrodas attiecīgajās narkotikās (t.i. -komponentu zāles, kontroles pasākumi nav atkarīgi no vielas daudzuma).

2. Kombinētajiem preparātiem ar zemu narkotisko, psihotropo vielu un to prekursoru saturu (t.i., kas papildus narkotiskajām, psihotropajām vielām vai to prekursoriem satur arī citas farmakoloģiski aktīvās vielas) piemēro šādus kontroles pasākumus:

· aizliegums sūtīt pasta sūtījumus, tostarp starptautiskos, kā arī sūtīt humānās palīdzības aizsegā, izņemot gadījumus, kad ārkārtas situācijās šīs narkotikas tiek nosūtītas noteiktām Krievijas Federācijas veidojošām vienībām saskaņā ar lēmumiem. Krievijas Federācijas valdība;

· norādīto medicīniskai lietošanai paredzēto zāļu izsniegšana personām Krievijas Veselības ministrijas noteiktajā kārtībā, vienojoties ar Federālo narkotiku kontroles dienestu; šajā gadījumā zāles ar zemu kodeīna vai tā sāļu saturu izsniedz personām pēc ārsta (feldšera) receptes.

Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2010. gada 16. marta rīkojums Nr. 157n “Par narkotisko vielu, psihotropo vielu un to prekursoru maksimāli pieļaujamā daudzuma apstiprināšanu narkotikās” noteica, ka kombinētās zāles kas satur nelielu daudzumu kodeīna, ir zāles ar ārkārtīgi pieļaujamais daudzums kodeīns un tā sāļi tīrā veidā:

· 20 mg vienā cietās zāļu formas devā;

· 200 mg uz 100 ml šķidrā zāļu forma iekšējai lietošanai.

Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2012. gada 17. maija rīkojums Nr. 562n “Par medicīniskai lietošanai paredzētu zāļu izsniegšanas kārtības apstiprināšanu, kas papildus nelielā daudzumā satur narkotiskās vielas, psihotropās vielas un to prekursorus , citas farmakoloģiski aktīvās vielas” nosaka, ka izsniegšana saskaņā ar receptēm, kas izrakstītas uz recepšu veidlapas Nr.148-1/u-88, ir pakļautas kombinētajām zālēm, kas satur, jo īpaši:

· kodeīns vai tā sāļi (izsakot tīrā veidā) daudzumā līdz 20 mg ieskaitot (uz 1 cietas zāļu formas devu) vai līdz 200 mg ieskaitot (uz 100 ml vai 100 g šķidras zāļu formas iekšējai lietošanai);

· fenobarbitāls daudzumā līdz 15 mg ieskaitot kombinācijā ar kodeīnu (vai tā sāļiem) neatkarīgi no daudzuma (uz 1 cietas zāļu formas devu).

Valsts zāļu reģistra analīzes rezultātā atklājās, ka šobrīd ir reģistrētas vairāk nekā 20 kombinēto zāļu pozīcijas ar zemu kodeīna saturu kā krievu valodā (Pentalgin ICN, Pentalgin-N, Pentalgin plus, Codelac, Codelac phyto , Terpinkod, Terpinkod N, Pentabufen, Tetralgin ), un ārvalstu (Piralgin, Santoperalgin, Santotitralgin, Sedal-M, Sedalgin-Neo, No-shpalgin, Kaffetin, Unispaz, Codelmixt, Nurofen plus, Solpadein) produkcija.

Saskaņā ar farmakoterapeitisko klasifikāciju kombinētajām zālēm ar zemu kodeīna saturu var izdalīt šādas grupas:

· pretsāpju līdzekļi kombinācijā ar fenobarbitālu (Pentalgin ICN, Pentalgin-N, Pentalgin plus, Pentabufen, Tetralgin, Piralgin, Santoperalgin, Santotitralgin, Sedal-M, Sedalgin-Neo);

· kombinētie pretsāpju līdzekļi (No-shpalgin, Caffetin, Unispaz, Codelmixt, Nurofen plus, Solpadeine);

· kombinētie pretklepus līdzekļi (Codelac, Codelac phyto, Terpinkod, Terpinkod N).

Fenobarbitāls ir pretepilepsijas līdzeklis, kam ir nomierinoša, hipnotiska, spazmolītiska un muskuļu relaksējoša iedarbība.

Visizplatītākie pretsāpju līdzekļi kopā ar nelielu kodeīna daudzumu satur:

· Kofeīns – stimulē smadzeņu psihomotoros centrus, piemīt analeptiska iedarbība, pastiprina pretsāpju līdzekļu iedarbību, novērš miegainību un nogurumu, paaugstina fizisko un garīgā veiktspēja, uzlabo pacientu pašsajūtu, samazina galvassāpes asinsvadu izcelsme (ieskaitot migrēnu);

Paracetamols ir ne-narkotisks pretsāpju līdzeklis, kas bloķē ciklooksigenāzi galvenokārt centrālajā daļā. nervu sistēma, kas ietekmē sāpju un termoregulācijas centrus, ir pretsāpju un pretdrudža iedarbība;

· Metamizola nātrijs ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kam ir pretsāpju un spazmolītiska iedarbība uz urīnceļu un žults ceļu gludajiem muskuļiem.

Pretsāpju līdzekļi kopā ar nelielu daudzumu kodeīna var saturēt arī:

· Naproksēns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kam piemīt pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība, kas saistīta ar neselektīvu ciklooksigenāzes 1 un ciklooksigenāzes 2 aktivitātes nomākšanu, kas regulē prostaglandīnu (Pentalgin-N, Piralgin) sintēzi. ;

· Propifenazons – piemīt pretsāpju un pretdrudža iedarbība (Pentalgin plus, Caffetin);

· Ibuprofēns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kam piemīt pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība, pateicoties neselektīvai ciklooksigenāzes 1 un ciklooksigenāzes 2 blokādei; darbības mehānisms ir saistīts ar prostaglandīnu sintēzes kavēšanu - sāpju, iekaisuma un hipertermiskas reakcijas mediatoru; ir inhibējoša iedarbība uz trombocītu agregāciju (Pentabufen, Nurofen plus);

· Drotaverīns – miotropisks spazmolītisks līdzeklis, izohinolīna atvasinājums; inhibē fosfodiesterāzi (PDE) IV, kas noved pie intracelulārā cikliskā adenozīna monofosfāta (cAMP) uzkrāšanās un rezultātā miozīnkināzes vieglās ķēdes inaktivācijas, kā rezultātā tiek atslābināti gludie muskuļi (No-shpalgin, Unispaz).

Galvenās indikācijas lietošanai kombinētajā pretsāpju līdzekļi ar zemu kodeīna saturu ir sāpju sindromi dažādas izcelsmes vājas un vidējas intensitātes, tai skaitā: sāpes locītavās, muskuļos, radikulīts, menstruāciju sāpes, neiralģija, neirīts, galvassāpes un zobu sāpes, migrēna, sāpes no traumām, apdegumi, sāpes pēc ķirurģiskas iejaukšanās, saaukstēšanās kopā ar febrilu sindromu (ieskaitot akūtas elpceļu vīrusu infekcijas).

Galvenā indikācija kombinētu pretklepus līdzekļu lietošanai ar zemu kodeīna saturu ir simptomātiska ārstēšana jebkuras etioloģijas sausais klepus bronhopulmonāro slimību gadījumā (ieskaitot bronhopneimoniju, bronhītu, emfizēmu).

Kombinēto kodeīnu saturošo pretklepus līdzekļu sastāvā ietilpst arī šādas farmakoloģiski aktīvās sastāvdaļas:

· Thermopsis herb – satur izohinolīna alkaloīdus, kas uzbudina elpošanas centru un stimulē vemšanas centru; ir izteikta atkrēpošanas iedarbība, kas izpaužas kā palielināta bronhu dziedzeru sekrēcijas funkcija, palielināta skropstu epitēlija aktivitāte un paātrināta sekrēta evakuācija, paaugstināts bronhu gludo muskuļu tonuss centrālās vagotropās iedarbības dēļ;

· Lakrica sakne – piemīt atkrēpošanas efekts, pateicoties glicirizīna saturam, kas stimulē skropstu epitēlija darbību trahejā un bronhos, kā arī pastiprina sekrēcijas funkcija augšējo daļu gļotādas elpceļi; piemīt spazmolītiska iedarbība uz gludajiem muskuļiem, jo ​​satur flavonu savienojumus;

· Timiāna garšaugs – satur maisījumu ēteriskās eļļas, kam ir atkrēpošanas, pretiekaisuma un baktericīda iedarbība, jo palielinās gļotādu - elpceļu augšējo daļu skropstu epitēlija aktivitāte, palielinās bronhu gļotādas sekrēcijas daudzums, atšķaida krēpas, paātrina to evakuāciju un iekaisuma plāksnīšu atslābināšana; ir vāja spazmolītiska un reparatīva iedarbība;

· Nātrija bikarbonāts – maina bronhu gļotu pH uz sārmainu pusi, samazina krēpu viskozitāti, kā arī zināmā mērā stimulē motorisko darbību skropstu epitēlijs un bronhioli;

· Terpinhidrāts – pastiprina bronhu dziedzeru sekrēciju, piemīt atkrēpošanas efekts.

Saistībā ar Krievijas Federācijas valdības iepriekšminētās rezolūcijas Nr.1159 pieņemšanu uzmanība jāpievērš arī Krievijas Veselības ministrijas 2014.gada 13.janvāra vēstulei Nr.25-4/10/ 2-79. IN šī vēstule jo īpaši tiek precizēti noteikumi par kodeīnu saturošu zāļu izsniegšanu:

· narkotiskām zālēm, kas satur kodeīnu (daudzumā vairāk nekā 20 mg uz 1 cietas zāļu formas devu un vairāk nekā 200 mg uz 100 ml/g šķidras zāļu formas iekšējai lietošanai), visus kontroles pasākumus, kas paredzēti normatīvajos aktos par narkotiskās un psihotropās vielas paliek saistībā ar kodeīnu (t.sk. izsniegšanu pēc receptēm, kas izrakstītas uz speciālās recepšu veidlapas Nr.107/u-NP, visu veidu aprites licencēšana, speciālu uzglabāšanas prasību noteikšana u.c.);

· medikamentiem, kas satur nelielu daudzumu kodeīna (līdz 20 mg ieskaitot uz 1 devu cietās zāļu formas un līdz 200 mg ieskaitot uz 100 ml/g šķidrā zāļu forma iekšējai lietošanai), jo īpaši Sedalgin, Pentalgin, Terpinkod, Codelac phyto uc kontroles pasākumi, kas paredzēti Krievijas Federācijas valdības 2011. gada 20. jūlija dekrētā Nr. 599 un Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas 2012. gada 17. maija rīkojumā Nr. 562n, paliek (ieskaitot izsniegšanu ar receptēm, kas izrakstītas uz recepšu veidlapām veidlapa Nr. 148-1/u-88);

· zāles, kas satur fenobarbitālu līdz 15 mg, ieskaitot kombinācijā ar kodeīnu (tā sāļiem) neatkarīgi no daudzuma 1 cietās zāļu formas devā (Pentalgin-N, Quintalgin, Piralgin, Sedal-M, Sedalgin-Neo, Tetralgin u.c. . ), tiek izsniegtas saskaņā ar receptēm, kas izrakstītas uz recepšu veidlapām, veidlapa Nr. 148-1/u-88.<…>

Zāļu izrakstīšanas kārtība