Norvēģijas kašķis. Kas ir norvēģu kašķis? Kašķis dažādiem cilvēkiem var rasties atšķirīgi

Norvēģu kašķim ir vairāki citi nosaukumi - crusted kašķis, garozais kašķis, keratotiskais kašķis un latīņu val. – kašķis norvegica. Šī slimība ir smaga tipiska kašķa forma ar ilgu recidivējošu gaitu, bez ādas nieze, biezas garozai līdzīgas zvīņas visā ķermenī.

Izplatība

Pirmo reizi šo kašķa veidu aprakstīja zinātnieki Beks un Danielsons 19. gadsimtā Norvēģijā, tāpēc to sauca par norvēģu.

Slimība ir diezgan reta – nedaudz vairāk par 150 ir aprakstīti dermatoloģijā klīniskie gadījumi slimība.
Infekcija skar abu dzimumu un visu rasu bērnus un pieaugušos. Izlaidīga seksuāla uzvedība un pārpildītas vietas veicina infekcijas izplatīšanos. dzīves apstākļi, personīgās higiēnas noteikumu neievērošana. Infekcijas process var ilgt gadiem un pat visu mūžu, pakāpeniski pārklājot visu ķermeni ar garozu. Slimās personas ir ļoti lipīgas un var izraisīt sporādiskus vēžveidīgo kašķa uzliesmojumus veselības aprūpes iestādēs.

Personas, kuras ir visvairāk uzņēmīgas pret infekciju, ir tās, kas vāja imunitāte(pacienti ar HIV infekciju, lepru, tuberkulozi, demenci, Dauna slimību, leikēmiju, limfomu, sifilisu, traucējumiem ādas jutīgums, diskoidā vilkēde, kandidoze, kā arī cilvēki, kas lieto ilgu laiku kortikosteroīdu hormoni).

Pārraides ceļi

Kortikālās slimības tiek pārnestas no cilvēka uz cilvēku šādos veidos:

• Kontakts jeb “āda pret ādu”. Visizplatītākais slimības pārnešanas ceļš. Inficēšanās notiek paspiežot roku, bērnu spēļu laikā, gadījumos, kad bērni guļ ar slimiem vecākiem vienā gultā;
• Kontakts un mājsaimniecība. Apakšveļas, rotaļlietu vai slima cilvēka apģērba lietošana var veicināt infekciju. Piemēram, ar kašķi var inficēties caur gultas veļu, dvieļiem, matračiem, spilveniem, segām vilcienos, hosteļos, bērnudārzos, viesnīcās;
• Seksuāla. Ķermeņu saskare dzimumakta laikā var izraisīt kašķa infekciju. Šī metode ir saistīta ar pastiprinātu kašķa aktivitāti vakarā un naktī.

Ir pierādījumi, ka kašķis var pārnēsāt no mājdzīvniekiem (kaķiem, suņiem, trušiem, zirgiem, maziem mājlopiem).
Šajā gadījumā tiek runāts par pseidokašķi, jo ērces, kas dzīvniekiem izraisa kašķi, ir nekaitīgas cilvēkiem. Pseidoskabi nevar pārnēsāt no cilvēka uz cilvēku.

Diagnostika

Pacientiem ar kašķis vispārējā asins analīze liecina par eozinofiliju, leikocitozi un paātrinātu ESR. Mikroskopiski tiek noteikts liels slāņos izkārtotu kašķa urbumu skaits, kā arī akantozes un parakeratozes parādības. Precīzas diagnozes noteikšanu sarežģī nepanesama nieze, kas raksturīga tipiska kašķa simptomiem. Slimību var sajaukt ar piodermiju, ekzēmu, ko sarežģī piodermija, kā arī ar psoriāzes hiperkeratotisko formu. Norvēģijas kašķis visbiežāk tiek sajaukts ar psoriāzi, jo līdzīgi simptomi: plaši izplatīts ādas apsārtums, biezas ragveida garozas, ādas lobīšanās, nagu deformācija, ja nav niezes.

Klīniskā aina un patoģenēze

Ar kašķi patogēna daudzums uz ķermeņa ir ļoti liels un mērāms tūkstošos un miljonos. Pacientu āda ir sausa, karsta, pārklāta ar biezu pelēkzaļu garozas slāni. Dažās vietās keratinizācija atgādina biezu, nepārtrauktu apvalku, cieši pārklājot ādu. Noplēšot kreveli, āda kļūst sarkana, plāna un asiņojoša.
Skartās teritorijas ir blīvi apdzīvotas ar kašķu kopām. Garozas ir dzeltenpelēkas, pelēkbrūnas, biezas ar gludu vai nelīdzenu virsmu. Tie parasti atrodas viens virs otra, vairākos slāņos, 2-3 centimetrus biezi, atgādinot čaulu. Starp slāņiem ir tik daudz ērču, ka vienā ādas kvadrātcentimetrā var redzēt līdz pat divsimt niežu ar daudzām ejām.
Bojājumi atrodas uz elkoņiem, vēdera, sēžamvietas, starppirkstu telpām, sejas, kakla, galvas, bet gadās, ka patoloģisks process aptver visu ķermeni. Mati keratinizētajās vietās ir blāvi un sausi, nagi ir deformēti un sabiezējuši. Limfmezgli kļūst palielināti un iekaisuši visā ķermenī. Viens no raksturīgajiem simptomiem – ādai ir specifiska raudzētas mīklas smarža.

Prognoze

Ja ārstēšana netiek uzsākta vai nav pareizi izvēlēta, patoloģiskais process var izplatīties visā ķermenī un izraisīt nāvi. Kļūdas diagnozē noved pie nepareizas ārstēšanas, tāpēc slimība var progresēt un vispārināties.

Ārstēšana

Narkotikas

Benzilbenzoāta emulsiju sagatavo 10% šķīduma koncentrācijā bērniem vai 20% šķīdumā pieaugušajiem. Emulsija tiek pārdota aptiekās un izskatās kā piens. Atšķirībā no sēra ziedēm, tai nav specifiskas nepatīkamas smakas un ātri izžūst uz ādas. Vienai apstrādei nepieciešami 100 ml emulsijas. Ārstēšana tiek veikta pirmajā un ceturtajā ārstēšanas dienā. Turklāt pacientam pirmajā un sestajā ārstēšanas dienā ir jāmaina gulta un apakšveļa.

Spregal ir pieejams aerosola veidā. Apstrāde ar aerosolu tiek veikta vienu reizi. Pudele tiek turēta 20 cm attālumā no ādas un tiek apstrādāts viss ķermenis. Jūs varat peldēt pēc 12 stundām. Gultas kleita un apakšveļa tiek mainīta.

Permetrīns ir izsmidzināmā veidā. Ārstēšana tiek veikta vienu reizi trīs dienu laikā. Pēc tam 4. dienā pacientam jāmazgājas ar ziepēm un jāmaina gulta un apakšveļa. Permetrīnu nedrīkst lietot, lai ārstētu bērnus, grūtnieces vai sievietes, kas baro bērnu ar krūti. Nieze un citi simptomi samazinās otrajā dienā.

Dermatoloģijā ir ļoti lipīgu (infekcijas) slimību grupa, kas tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku. Pietiek ar nelielu kontaktu ar slimu cilvēku, lai risks “saķert” infekciju kļūtu simtprocentīgs. Pie šādām ādas slimībām pieder kašķis, kura vienu no šķirnēm sauc par norvēģu kašķi.

Kas ir norvēģu kašķis?

Norvēģijas kašķis ir ļoti lipīga ādas slimība. Tas ir diezgan reti. Kopumā aprakstīti aptuveni 150 saslimšanas gadījumi. Pieaugušie un bērni ir uzņēmīgi pret infekciju. Šo patoloģiju raksturo fokalitāte (sakāve vienā apgabalā). Slimi cilvēki viegli pārnēsā infekciju citiem. Parasti šāds kašķis attīstās uz imūndeficīta stāvokļu fona, ilgstoši lietojot noteiktus medikamentus (citostatiskos līdzekļus, hormonālie līdzekļi utt.), ar ķermeņa jutīguma traucējumiem.

Pirmo reizi slimība tika atklāta Norvēģijā 19. gadsimtā. Sinonīmi: keratotisks, crustoze, garozas kašķis.

Šīs slimības izraisītājs ir sieviešu kašķa nieze (ērce), kas nokļūst uz cilvēka ādas un sāk veidot īpašas ejas. Tādā veidā notiek infekcija. Laika gaitā kašķu skaits pakāpeniski palielinās, un ķermenis pārklājas ar garozām. Saskrāpējot un bojājot garozas, var rasties cita infekcija (visbiežāk streptokoku) un var rasties strutošana.

Cēloņi un attīstības faktori

Slimība sākas, kad patogēns nonāk saskarē ar cilvēka ādu. Infekcija notiek daudzu faktoru rezultātā:

• personīgās higiēnas noteikumu neievērošana (izmantojot svešus dvieļus, ķemmes, veļas lupatas, apakšveļu, gultas veļu);
• pārapdzīvotība dzīvoklī, kopmītnes istabā, mazās mājās, viesnīcās utt.;
• infekcijas rašanās pirmsskolas iestādēs, sabiedriskās vietās (vannas, saunas);
• dzimumakta laikā.

Pirmo vietu izplatīšanā ieņem kontakta pārnešanas ceļš (āda uz ādu), piemēram, caur rokasspiedieniem, apskāvieniem utt. Tālāk seko kontakts-sadzīves metode, piemēram, caur inficētām rotaļlietām, veļu, dvieļiem utt. Trešajā vietā - seksuāla transmisija.

Simptomi un slimības gaita

Tā kā ir daudz garozas, āda var atgādināt sava veida apvalku. Raksturīgi polimorfi izsitumi uz ķermeņa (papulas, pustulas u.c.) Novēro ādas lobīšanos, nagu bojājumus (nagi sabiezē, deformējas, kļūst trausli) un mati (zaudē spīdumu, kļūst sausi un blāvi). Slimībai progresējot, palielinās reģionālie limfmezgli (dzemdes kakla, paduses, cirkšņa). Norvēģijas kašķis raksturojas ar specifisks simptoms- uz pacienta ādas ir raudzētas mīklas smarža.

Diagnoze un diferenciāldiagnoze

Slimības diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīniskās izpausmes. Izmantojot mikroskopiju, tiek vizualizēts kašķis ādā, un tiek atrasts pats patogēns. Precīzas diagnozes noteikšanu apgrūtina niezes trūkums, kas raksturīgs citiem kašķa veidiem. Tāpēc diferenciāldiagnoze tiek veikta ar ekzēmu, piodermiju, hiperkerātisku psoriāzi.

Diagnosticēt palīdzēs arī skartās ādas gabala histoloģiskā izmeklēšana, bioķīmiskās un vispārējās asins analīzes precīza diagnoze. Parasti asinīs tiek novērota leikocitoze, eozinofīlija un palielināts ESR.

Ārstēšana

Zāles cīņai pret norvēģu kašķi ir iedalītas šādās grupās:

Spregal satur neirotoksisku indi, kas ietekmē nervu sistēmaērces

Ir svarīgi atzīmēt, ka tiek apstrādāts viss ķermenis. Pēc produkta lietošanas otrajā vai trešajā dienā pacientam ir atļauts mazgāties dušā. Nepieciešama apakšveļas un gultas veļas maiņa.

Garozas kašķa ārstēšanā tautas līdzekļi nedos gaidīto rezultātu.

Slimības prognoze

Ļoti bieži Norvēģijas kašķis sarežģī piodermija (sekundāras streptokoku infekcijas pievienošana). Nepareizas diagnozes un nepareizas ārstēšanas gadījumā var rasties nāve miokarda patoloģijas dēļ, kas rodas uz akūta reimatiskā drudža fona. Pēdējo ierosina streptokoki, kas iekļūst saistaudi. Un, kad šie mikroorganismi iekļūst nieru filtrācijas sistēmā, ir iespējama komplikācija infekciozā glomerulonefrīta formā.

Profilakse

Svarīga loma ir slimību profilaksei. Ievērojot personīgās higiēnas noteikumus, cilvēks pēc iespējas var pasargāt sevi un savus tuviniekus no inficēšanās ar kašķi. Ieslēgts Šis brīdis Ir divas profilakses jomas:

• publisks;
• individuāls (personisks).

Publiskā profilakse nozīmē:

• pacientu identificēšana visos slimības posmos;
• slimu cilvēku hospitalizācija un izolēšana slimības uzliesmojuma laikā;
• aktīva pacientu kontaktu uzraudzība;
• kārtējā un galīgā telpu, pacienta personīgo mantu, gultasveļas dezinfekcija;
• profilaktiski medicīniskās pārbaudes pirmsskolas iestādēs, skolās;
• citu karantīnas pasākumu veikšana.

Turklāt katram cilvēkam ir jāzina un jāievēro noteikumi personīgā aizsardzība. Nekādā gadījumā nedrīkst izmantot citu cilvēku apģērbu vai veļu. Kad atrasts sākotnējie simptomi slimība, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Video: kā rodas kašķis

Slimības cēlonis

Kā minēts iepriekš, Norvēģijas kašķi izraisa parastā kašķa ērce, taču, neskatoties uz to, vadošā loma slimības patoģenēzē ir imūnmehānismi. Slimība attīstās uz ķermeņa aizsargspējas samazināšanās fona. Šī iemesla dēļ šāda veida kašķis rodas pacientiem ar imūndeficīta stāvokļiem (tuberkulozi, AIDS, leikēmiju, autoimūnām slimībām, Blūma sindromu utt.)

Norvēģijas kašķis vienādi sastopams visu vecumu un rasu sievietēm un vīriešiem. Slimības ilgums var svārstīties no vairākiem mēnešiem līdz gandrīz 50 gadiem. Ilgums inkubācijas periods svārstās no 3 mēnešiem līdz 16 gadiem, kad parādās pirmie kortikālie slāņi.

Slimību provocē parastā kašķa ērce, kas izveido ejas zem pacienta ādas, izraisot kašķi. Pirmo reizi slimība tika reģistrēta 19. gadsimta beigās Norvēģijā, tāpēc arī tā nosaukums.

Slimību izplata tikai ērču mātīte. Tēviņš mirst tūlīt pēc apaugļošanas. Mātīte zem cilvēka ādas izveido līkumainas ejas, kurās dēj olas. Pēc nogatavināšanas kāpuri tiek atlasīti pa tām pašām ejām. Tie sasniedz briedumu 4-7 dienu laikā.

Norvēģijas kašķis ir ļoti lipīgs. Cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu ir pakļauti riskam, un viņiem ir lielāka iespēja inficēties. Šī iemesla dēļ slimība biežāk tiek diagnosticēta cilvēkiem, kuri cieš no HIV infekcijas, tuberkulozes, limfomas, spitālības un Dauna slimības.

Klīniskā aina un patoģenēze

Inkubācijas periods ilgst apmēram 2-6 nedēļas. Turklāt slimība var attīstīties gadu un pat gadu desmitu laikā. Pacientam reti ir drudzis, bet āda kļūst ļoti sausa un uz tausti karsta – tādi ir pirmie kašķa simptomi pieaugušajiem.

Eju veidošanās dēļ pacienta āda pamazām kļūst biezāka un raupjāka. Uz tā veidojas pelēkas, dzeltenas un pat zaļganas krāsas kreveles. Ja to neārstē, ādas augšējie slāņi iegūst apvalka izskatu, kas pārklāts ar rievām. Noņemot augšējās garozas, var redzēt sarkanīgu ādu ar erozijas vietām.

Norvēģijas kašķis izraisa kreveles parādīšanos visā ķermenī, ieskaitot seju. Pacienta nagi sabiezē, kļūst vaļīgi un maina krāsu – process atgādina sēnīšu infekcija nagu plāksne. Cilvēka mati kļūst blāvi, plāni un trausli. Pacients izdala raksturīgu skābu smaku, kas ir svarīgs diagnostikas kritērijs.

Kašķa veidi

Kašķis ir ļoti lipīga slimība, kas prasa tūlītēju ārstēšanu. Ir svarīgi uzraudzīt ādas stāvokli, savlaicīgi reaģēt uz izmaiņām un neiesaistīties pašdiagnozē.

Kašķis dažādiem cilvēkiem var rasties atšķirīgi.

2. Kašķis bez kustībām.

Tā atšķirība no tipiskā kašķa ir tāda, ka uz ādas nav kašķi, bet ir līdz 2-3 mm diametrā burbuļi. Kašķis bez urām attīstās cilvēkiem, kuri ir bijuši saskarsmē ar kādu, kam ir kašķis, taču inficējušies nevis no pieaugušiem īpatņiem, bet ar kāpuriem, kuru attīstībai nepieciešams laiks.

4. Norvēģijas kašķis attīstās cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu (piemēram, ar AIDS, tuberkulozi), narkomāniem un cilvēkiem ar Dauna sindromu. Norvēģijas kašķis ir ļoti smags, skar visu ķermeni, ieskaitot galvu, un ir ļoti lipīgs.

5. Pseidosarkoptoze attīstās cilvēkiem, kas inficēti no dzīvniekiem. Dzīvnieku kašķa ērces nespēj izraisīt tipiskus cilvēku kašķi un izpaužas tikai kā stiprs nieze. Dziedināšana notiek neatkarīgi pēc kontakta ar slimo dzīvnieku pārtraukšanas.

Klīniskā aina: kādi simptomi pavada slimību?

Kašķis parasti parādās, sākot no pirkstu sānu virsmām, telpā starp tiem, zonā otrā puse elkoņi un ceļi, piena dziedzeri, vēdera lejasdaļa un dzimumlocekļa priekšāda.

Āda sabiezē un raupjas, pakāpeniski veidojot sava veida apvalku, kas pārklāts ar vagām. Izmaiņas ir manāmas uz sejas, nagiem un pat matiem, kas nav raksturīgi tipiskajai slimības formai.

Raksturīga pazīme ir netīri dzeltenu garozu (krevelīšu) parādīšanās, kas var sasniegt 2-3 cm biezumu.Tās pārklāj lielus ādas laukumus. Noņemot garozas, rodas diezgan lielas raudošas erozijas.

Nagu plāksnes sabiezē un atslābst, kas izraisa to trausluma palielināšanos. Ārēji šī zīme atgādina nagu sēnīti.

Pacienta mati kļūst blāvi. Inficētā persona izdala raksturīgu skābu smaku.

Norvēģijas kašķa pazīmes ir diezgan izteiktas, kas nav raksturīgi parastajai slimības formai. Tas ir saistīts ar faktu, ka uz inficētas cilvēka ādas ir aptuveni 1 miljons kašķa ērču, un normālā slimības formā ir ne vairāk kā 15 indivīdi.

Norvēģijas kašķa raksturīgs simptoms ir intensīva niezes trūkums. Nav niezes - ne īsti labvēlīgs simptoms, jo skrāpēšana ir sava veida ķermeņa aizsargreakcija. Inficētie bojājumi visbiežāk tiek lokalizēti uz augšējo un apakšējo ekstremitāšu, sejas, sēžamvietas, plaukstu un pēdu ādas.

Skartās vietas ir pārklātas ar masīvām garozām no 2 mm līdz 4 mm, pelēkā vai dzeltenzaļā krāsā, kas izdala nepatīkamu specifisku smaku. Dažreiz garozas var izskatīties kā ādas rags, var izplatīties uz lieliem ādas laukumiem ragveida apvalka veidā. Šādu vietu virsma ir pārklāta ar plaisām, no kurām izdalās asiņains šķidrums, un locītavu zonā āda ir izraibināta ar dziļām vagām, kas atgādina uzartu augsni.

Šīs vagas ir piepildītas ar milzīgu skaitu ērču dažādi posmi attīstību. Papildus garozām tiek pamanīti vairāki izsitumi pustulu, zvīņu, papulu un pūslīšu veidā. Dažreiz ādas bojājumus pavada vispārējs ķermeņa savārgums: galvassāpes, drudzis, locītavu sāpes, palielināti limfmezgli.

Slimība ir ļoti lipīga un var izraisīt vietējas epidēmijas.

Norvēģijas kašķis tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku šādos veidos:

• Kontakts-mājsaimniecības veids. Vispārējo personīgās higiēnas priekšmetu lietošana: dvieļi, gultas veļa, matrači, spilveni, segas. Visbiežāk infekcija notiek kopmītnēs kopmītnēs, vilcienos, viesnīcās un pirmsskolas iestādēs.
• Infekcijas kontakta metode. Šī infekcijas metode ir visizplatītākā. Visbiežāk jūs varat inficēties, paspiežot rokas vai daloties ar sadzīves priekšmetiem.
• Seksuāli. Seksuāls kontakts var izraisīt inficēšanos ar norvēģu kašķi.

Ir pierādījumi, ka norvēģu kašķis pārnēsā no mājdzīvniekiem. Šajā gadījumā mēs runājam par pseidoskabi. Ir zināms, ka patogēni, kas izraisa dzīvnieku slimības, ir absolūti droši cilvēkiem.

Šāda veida kašķa bojājums ir atšķirīgs paaugstināts līmenis lipīgums, taču, neskatoties uz to, tas ir ārkārtīgi reti. Galvenie pārvadātāji no šīs slimības ir cilvēki, kuriem ir antisociāls tēls dzīvi. Tālāk riska grupā ir narkomāni, cilvēki ar garīga atpalicība, ar novājinātu imunitāti vai ar tās minimālo līmeni (ar HIV infekciju), pacientiem ar tuberkulozi un reimatoīdām slimībām.

Ādas nieze, atsevišķi izsitumi un iespējama sīku kukaiņu atklāšana uz tās ir visticamākās primārās slimības pazīmes. Pastiprinoties naktīs, tie traucē cilvēka miegu, kairina nervu sistēmu un izraisa esošo hronisko slimību saasināšanos.

Turklāt daudzi skrāpējumi izraisa strutainas infekcijas pievienošanos. Šajā gadījumā Norvēģijas kašķa simptomus var sarežģīt ķermeņa temperatūra, iekaisuma septiskie procesi un vispārējas intoksikācijas simptomi.

Savlaicīgu iznīcināšanas pasākumu trūkums izraisa bagātīgu ādas kolonizāciju ar ērcēm un daudzslāņu dermas bojājumus. Šajā gadījumā veidojas plaši sapludināti perēkļi, kas ir pārklāti ar mirušām epitēlija šūnām - pelēkas, dzeltenbrūnas vai brūnas krāsas garozas.

Slimības simptomi parādās tikai pēc inkubācijas perioda beigām, kas var ilgt no 2 līdz 6 nedēļām. Tas, cik ātri parādās pirmās kašķa izpausmes, ir atkarīgs no ērču skaita uz ādas.

Slimību raksturo šādi simptomi:

• Inficētas personas āda kļūst ļoti sausa un karsta. Augšējos slāņus klāj zaļi pelēkas garozas kārtas;
• dažas ādas vietas ir pārklātas ar blīviem, bruņām līdzīgiem izaugumiem;
• noraujot garozas, var pamanīt, ka zem tā ir ļoti plāna un asiņojoša āda;
• uz ādas ir milzīgs skaits niezošu niezi;
• garozas krāsa var būt dažāda: zaļi pelēka, dzeltenpelēka, pelēkbrūna. Virsma var būt gluda vai irdena;
• garozas var atrasties vairākos slāņos, un to biezums ir 2-3 cm;
• kašķa nieze galvenokārt skar vēdera, elkoņu, sejas, kakla un sēžamvietas ādu. Ir gadījumi, kad slimība skāra visu ķermeni;
• mati skartajā zonā kļūst blāvi;
• nagi sabiezē un deformējas;
• limfmezgli palielinās visā ķermenī;
• Raksturīgs slimības simptoms ir raudzētās mīklas specifiskā smarža.

Norvēģijas kašķa galvenie simptomi izpaužas polimorfu izsitumu, eritrodermijas un masīvu garozas slāņu veidā. Šāda slāņa biezums var sasniegt 2-3 centimetrus, un veidojas sava veida apvalks.

Virsma ir pārklāta ar dziļām plaisām, un lielos savienojumos ir redzamas dziļas rievas. Augšējais slānis Tas ir īpaši blīvs, un zemākajam ir vaļīga struktūra.

Dažreiz slimības simptomi var izpausties citos veidos. Piemēram, skartā vieta var būt nagi.

Tie iegūst pelēkdzeltenu krāsu, sadrūp un saplīst. Pacientam ir problēmas ar matiem, tie iegūst pelnu pelēku nokrāsu, kļūst trausli un sausi.

Tā kā šī ir viena no kašķa formām, no tā nevar izvairīties bez stipra niezes, nepatīkamas smakas un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Patognomoniska pazīme ir kašķa klātbūtne.

Tiklīdz ērces mātīte nolaižas uz cilvēka ādas, tā nekavējoties sāk “rakt” eju ādas raga slānī ar ātrumu 0,5–5 mm dienā. Rezultātā uz ādas virsmas, rūpīgi pārbaudot, var konstatēt bālganpelēkas līnijas, kas nedaudz paceļas virs ādas virsmas, kuru izmērs ir no 1 mm līdz 1 cm.

Visbiežāk kašķis var atrast starppirkstu telpās, uz iekšā plaukstas locītavās un uz dzimumlocekļa ādas. Dažkārt nav iespējams noteikt kašķa urvas (kašķi bez urām).

Primāros izsitumus attēlo mazas eritematozas papulas, kas var būt izkaisītas vai vairākas, saplūstošas. Laika gaitā papulas var pārveidoties par vezikulāriem (pūslīšiem), reti bulloziem (pemfigoīdiem) izsitumiem.

Izsitumi visbiežāk (dilstošā secībā) tiek izplatīti plaukstu starppirkstu zonās, plaukstu locītavu saliecēju pusē; vīriešiem tie ātri pārvietojas no rokām uz dzimumlocekli un sēklinieku maisiņiem.

Tad tiek ietekmēti elkoņi, pēdas, paduses, zonas zem krūtīm sievietēm, nabas zona, jostas līnija un sēžamvieta. Rezultātā var tikt iesaistīts viss ķermenis, izņemot seju un galvas ādu (lai gan bērniem līdz 3 gadu vecumam tiek ietekmētas arī šīs zonas).

Niezes, primāro izsitumu un kašķa klātbūtne ir tipiskas kašķa formas galvenais klīnisko simptomu komplekss.

Papulas un pūslīši bieži pārvēršas par sekundāru kašķi: izgriezumiem (skrāpējumiem), ekzēmas elementiem, sekundāriem pustuloriem izsitumiem un garozām. Primārie un sekundārie elementi vienā pacientā pastāv līdzās.

Ardi simptoms - pustulas un strutojošas garozas uz elkoņiem un to apkārtmērā; - Gorčakova simptoms - tur asiņainas garozas; - Miķeļa simptoms - asiņainas garozas un impetigīni izsitumi starpgluteālajā krokā ar pāreju uz krustu; - Sezari - scampabiestom simptomu noteikšana plaušu pacēluma veidā pēc palpācijas.

Slimības simptomi parādās tikai pēc inkubācijas perioda beigām, kas var ilgt no 2 līdz 6 nedēļām. Tas, cik ātri parādās pirmās kašķa izpausmes, ir atkarīgs no ērču skaita uz ādas.

Diagnostikas principi

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz klīniskiem datiem (raksturīgi izsitumi), epidemioloģisko informāciju (kontaktpersonu izmeklēšana, informācija par atrašanos epidēmijas fokusā), laboratorijas diagnostika(ērces un tās olu noteikšana uz ādas). Ietekmējot, tiek novērots leikocītu, eozīnu un ROE līmeņa paaugstināšanās asinīs.

Norvēģijas slimības formas diferenciāldiagnoze ietver ekzēmu, piodermiju un hiperkeratotisku psoriāzi. Ja nopietnas komplikācijas attīstās, ja nav savlaicīga ārstēšanaŠīs slimības prognoze ir nelabvēlīga. Narkotiku terapija ir efektīva tikai sākotnējās slimības stadijās. Bieži tiek novēroti letāli iznākumi, kas rodas smagas pacienta ķermeņa intoksikācijas vai sirdsdarbības traucējumu dēļ.

Diagnosticējot norvēģu kašķi, nepieciešams veikt diferenciāldiagnozi ar noteiktām dermatozēm. Piemēram, iedzimtas keratodermas, atšķirībā no norvēģu kašķa, parādās uzreiz pēc piedzimšanas vai pirmajos dzīves gados. Vai, piemēram, diferenciāli diagnosticējot norvēģu kašķi no Devergie slimības, ir jāņem vērā fakts, ka šī slimība bieži parādās bērnībā vai pusaudža gados. Tam raksturīgi arī izsitumi ragveida konusu veidā uz pirkstu virspusējās ādas.

Norvēģijas kašķi var sajaukt ar ekzēmu, piodermiju un arī psoriāzi. Psoriāzei un Norvēģijas kašķim ir līdzīgi simptomi, kas dažkārt apgrūtina slimības diagnosticēšanu.

Lai precīzi diagnosticētu slimību, tiek veikta biopsijas parauga histoloģiskā analīze un bioķīmiskā asins analīze. Asins skaitļos ir vērojama nobīde uz leikocītu un eozinofilu skaita palielināšanos, kā arī tiek novērota paātrināta eritrocītu sedimentācijas reakcija (ERS).

Ar Norvēģijas kašķi, leikocītu līmenis asinīs un ROE ir paaugstināts. Lai diagnosticētu slimību, tiek izmantotas vairākas metodes:

1. Adatu ekstrakcijas metode.
2. Skrāpēšana pa slāņiem.
3. Plānas sekcijas.
4. Izmantojot pienskābes šķīdumu vai sārmainu preparātu.

Ir svarīgi izslēgt šādas slimības:

• piodermija;
• ekzēma;
• hiperkeratotiskā psoriāze.

1. Tradicionālā ērces izņemšana ar adatu no kašķa trakta aklā gala, kam seko patogēna mikroskopija. Šī metode neefektīva, pārbaudot vecas, noplicinātas papulas.

3. Slāņa pa slāņa skrāpēšanas metode no kašķa trakta aklā gala zonas, līdz parādās asinis. Seko materiāla mikroskopija.

4. Sārmainas ādas sagatavošanas metode, uzklājot uz ādas sārmainu šķīdumu, kam seko macerētās ādas aspirācija un mikroskopija.

Diagnostikas pasākumiem ir atšķirīgs raksturs. Niezes sajūtu trūkums bieži noved pie nepareizas diagnozes. Agrīnā stadijā ir nepieciešams atšķirt no alerģiskas reakcijas, dermatīts un infekcijas, kas tiek pārnestas ar gaisa pilienu starpniecību.

Kašķa diagnozi nosaka pēc šādiem kritērijiem:

1. Patoloģiska ādas sabiezēšana, liela skaita kašķu atklāšana, kas sakārtoti pa līmeņiem.
2. Akantozes simptomi ir smaga pigmentācija cirkšņos un padusēs.
3. Izmaiņas kvantitatīvos asins parametros. Jo īpaši palielinās leikocītu un eozinofilu līmenis, palielinās eritrocītu sedimentācijas ātrums.

Pēc kortikālo veidojumu noņemšanas pacientam jānomazgājas. Turpmākās apstrādes laikā mazgāšana ir aizliegta. Katrai roku mazgāšanai ir nepieciešama specializētu produktu lietošana. Nagi tiek nogriezti līdz saknei.

Diagnoze tiek veikta pēc pacienta klātienes pārbaudes. Svarīga loma spēlē lomu klīnisko datu, kā arī epidemioloģiskās informācijas vākšanā. Obligāts laboratorijas tests kas ļauj apstiprināt diagnozi.

Ārstēšana var būt efektīva tikai tad, kad sākuma stadija slimības. Ir bieži gadījumi, kad Norvēģijas kašķis noveda pie letāls iznākums sirds bojājumu un smagas intoksikācijas rezultātā.

Ir ļoti svarīgi pareizi diagnosticēt slimību. Medicīna zina gadījumu, kad pacientam tika nepareiza diagnoze un tika nozīmēta psoriāzes ārstēšana. Tas noveda pie procesa vispārināšanas un pacienta nāves.

Protams, anamnēzes apkopošanai un ādas audu pārbaudei speciālistam vajadzētu rosināt domāt par kašķi. Epitēliju klāj garozas, un āda uz kakla, cirkšņa un padušu krokām iegūst izteiktāku pigmentāciju. Pēc tam pacients nodod asinis analīzei - paraugos speciālists var noteikt eozinofilu un leikocītu skaita palielināšanos.

Inficēšanās veidi ar ērcēm

Kolektīva infekcija notiek galvenokārt kontaktsporta, spēcīga rokasspiediena un bērnu satraukuma rezultātā. Mājsaimniecības infekcija tiek uzskatīta par maz ticamu, kas tika pierādīts 1940. gadā Apvienotajā Karalistē. 272 mēģinājumi inficēt brīvprātīgos, kuri devās gulēt uzreiz pēc tam, kad no tā piecēlās slims cilvēks un kuriem Norvēģijas kašķa simptomi bija diezgan izteikti. Kopumā inficēti 4 cilvēki.

Slimība parasti attīstās uz smagu somatisko un garīgās patoloģijas. Pārsvarā inficēšanās gadījumu notiek psihoneiroloģisko internātskolu pacientiem un pansionātu iemītniekiem. No īpašā pacientu kontingenta var izdalīt cilvēkus ar Dauna slimību, infantilismu, astēniju, senilu demenci un imūndeficītu.

Slimības pārnešanas process no cilvēka uz cilvēku notiek šādos veidos:

• infekcija seksuāla kontakta laikā, kad ķermenis nonāk saskarē. Tas ir saistīts arī ar to, ka kašķa ērce vakara laiks kļūst aktīvāks;
• infekcija caur sadzīves priekšmetiem. Mijiedarbība ar pacienta personīgajām mantām var izraisīt slimības pārnešanu no cilvēka uz cilvēku. Inficēties var caur dvieļiem, gultas veļu, matračiem, tomēr ir zināmi tikai 4 inficēšanās gadījumi šādā veidā;
• infekcija tiešā kontaktā. Visizplatītākā slimības pārnešanas metode. Infekcija notiek, paspiežot roku vai guļot ar slimu cilvēku.

Neskatoties uz slimības ļoti lipīgo raksturu, Norvēģijas kašķis ir diezgan reti sastopams. Kopš tās atklāšanas pasaulē ir zināmi ne vairāk kā 160 inficēšanās gadījumi.

Vesels cilvēks var inficēties ar ērci trīs galvenajos veidos:

• Caur ādu tas notiek, kad vesela cilvēka āda nonāk tiešā saskarē ar slima cilvēka skarto ādu.
• Saskarsmes ceļš notiek caur sadzīves priekšmetiem, ko iepriekš lietojusi inficēta persona.
• Seksuāla transmisija notiek personām, kuras vada izlaidīgu intīmu dzīvesveidu.

Kontaktu un mājsaimniecības pārnešanas mehānisms veicina epidēmijas procesa attīstību.

Ir iespējams arī mājsaimniecības pārnešanas ceļš. Piemēram, ja dzīvojat vienā mājā ar slimu cilvēku, jūs varat inficēties, izmantojot vienus un tos pašus traukus, gultasveļa, dvieļi, drēbes, rotaļlietas un citi priekšmeti.

Narkotiku ārstēšana

Ārstēšana ar Spregal aerosolu uzrāda labu terapeitisko efektu. Apstrādājot skartās vietas ar Spregal aerosolu, tiek novērota noturīga pozitīva dinamika. Notiek pilnīga garozas noraidīšana, daudzu papulāru elementu regresija un citu simptomu atvieglošana. Ir vērts pieminēt, ka ārstēšanu veic tikai specializēts speciālists pēc diagnozes apstiprināšanas. Nekādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties, jo tas var pasliktināt pacienta stāvokli.

Kad cilvēkam tiek diagnosticēta šī slimība, viņam nepieciešama steidzama un visaptveroša ārstēšana. Labākais līdzeklis Norvēģijas slimības formas ārstēšanai ir benzilbenzoāta ūdens-ziepju emulsija.

Skartās vietas apstrādā katru dienu 3-5 dienas. Pacientam vispirms ir jāieņem vanna, kas palīdzēs mīkstināt garozas un citus infekciozs iekaisums. Ziedes ierīvē ar rokām, jo ​​tā ir sava veida profilakse.

Lai nemocītu savas smadzenes par to, kā ārstēt dažādas ādas kaites, iesaku abonēt mūsu mājas lapas atjauninājumus. Ja jums patika šis raksts, pastāstiet par to saviem draugiem sociālajos tīklos.

Varat arī izmantot tiešsaistes konsultāciju pakalpojumu, kas ir ļoti ērti.

Norvēģijas kašķa ārstēšana sastāv no:

• ērču iznīcināšana (apstrādājot ar īpašiem insekticīdiem);
• ādas integritātes atjaunošana (ārstēšana ar pretiekaisuma, atjaunojošiem un antibakteriāliem savienojumiem);
• alerģijas simptomu mazināšana (antinistamīni un desensibilizējoši līdzekļi);

Personīgā profilakse

Jūs varat pasargāt sevi no šīs slimības, veicot nepieciešamos profilakses pasākumus:

• atbilstība higiēnas standartiem un noteikumi;
• ja parādās simptomi, konsultējieties ar ārstu;
• diriģēšana veselīgs tēls dzīve;
• imunitātes stiprināšana;
• izvairoties no stresa un konfliktsituācijām.

Ārstēšanas kurss ietver zāles, kas satur:

• krotomyton;
• benzilbenzoāts;
• permetrīns;
• malationu.

Dažos gadījumos šīs zāles tiek parakstītas arī iekšķīgi, tomēr vislielāko efektu var panākt, lietojot lokāli.

Norvēģijas kašķa ārstēšanai ir savas īpašības:

• ziede tiek uzklāta zem īsi apgrieztiem nagiem;
• lokālie preparāti tiek uzklāti uz visu ķermeni;
• zāles tiek lietotas atkārtoti;
• ārstēšana ilgst vismaz 4 dienas;
• Atslāņojušos ādas elementus ieteicams nokasīt ar mīkstu otiņu;
• drēbes un gultas veļa tiek mainīta katru dienu.

Ja Norvēģijas kašķa ārstēšana ir neizbēgama, ir svarīgi, lai visi inficētās personas ģimenes locekļi šo kursu izietu vienlaikus. IN šajā gadījumā Jums stingri jāievēro visi ārsta ieteikumi.

Mūsdienās ir daudz pretkašķu zāles kas satur melationu, permetrīnu, krotamitonu un benzilbenzoātu.

Pieredze rāda, ka ar kašķi nav recidīvu, slimības atsākšanās cēloņi ir reinvāzija no neārstētām kontaktpersonām slimības uzliesmojumā vai ārpus tā, nepietiekama pacienta ārstēšana ārstēšanas shēmu neievērošanas dēļ, daļēja ādas apstrāde, un terapijas kursa ilguma samazināšana.

Ārstēšana jāveic tikai ārsta vadībā;

Visu kopā dzīvojošo pacientu ārstēšana jāveic vienlaicīgi;

Ir nepieciešams stingri ievērot ārstēšanas shēmu, kas aprakstīta zāļu instrukcijās vai kā norādījis ārsts;

Zāles tiek uzklātas uz visu ķermeni, izņemot seju un galvas ādu, un bērniem līdz 3 gadu vecumam arī šīs vietas ir jāārstē;

Svarīgi nogriezt nagus īsus un biezi zem tiem uzklāt preparātu (kasot zem nagiem sakrājas niezošas oliņas);

Jebkuru narkotiku ierīvēšana tiek veikta ar rokām, kas ir saistīts ar lielo kašķu skaitu uz rokām. Ja starpene un cirksnis ir blīvi pārklāti ar matiem, labāk ir berzēt zāles ar suku;

Ārstēšana jāveic vakarā, kas saistīta ar patogēna aktivitāti naktī;

Pacientu ieteicams nomazgāt pirms un pēc ārstēšanas kursa, nepieciešamības gadījumā pacients zāles var nomazgāt katru rītu, savukārt to iedarbībai uz ādas jābūt vismaz 12 stundām, ieskaitot visu nakts periodu;

Apakšveļas un gultas veļas maiņa tiek veikta terapijas kursa beigās;

Vienu tējkaroti terpentīna rūpīgi sajauc ar divām ēdamkarotēm sviesta un iegūto maisījumu apstrādā ar skartajām ādas vietām;

Vienu ēdamkaroti strutene sulas sajauc ar 4 ēdamkarotēm vazelīna un iegūto maisījumu apstrādā ar ādu;

Bērzu darva vienmērīgi tiek uzklāta uz skartajām ādas vietām. Pēc trim stundām darvu nomazgā ar siltu ūdeni;

Pret kašķi ir jāsasmalcina tikko noplūktas dzeltenās biškrēsliņu “pogas” un ar šo rīvēto masu jāieeļļo kašķa ērces skartā āda. Dažreiz pietiek ar divām vai trim šādām procedūrām, lai atbrīvotos no čūlas;

Vakarā emaljētā traukā ielej 0,5 litrus ūdens ar 1 ēd.k. l

Uzvelc tīru, izgludinātu veļu, izgludina gultu un ej gulēt. Atkārtojiet procedūru katru vakaru līdz atveseļošanai;

Sajauc 1 tējk. farmaceitiskais terpentīns ar 1-2 ēd.k. cūkgaļas speķi vai vārītu žāvēšanas eļļu un regulāri eļļojiet izsitumus ar šo ziedi, līdz tie pilnībā izzūd;

Atšķaidiet ziepes bļodā ar siltu ūdeni, lai iegūtu lielu ziepju putu galvu, samitriniet šajā šķīdumā sūkli un berzējiet ar to pacienta ķermeni, lai uz ādas virsmas paliktu ziepju slānis.

Visus komponentus maisa, līdz iegūta viendabīga masa. Ja pēc dažām stundām ķermenis sāk ļoti niezēt, tad jums ir jānomazgā ziede no pacienta ķermeņa ar siltu ūdeni un jāuzvelk tīra apakšveļa;

Ja uz ķermeņa ir skrāpējumu pēdas, tad jāuzklāj sēra ziede, kas izgatavota no 1 svara daļas sēra pulverī un 4 daļām speķa. Ķermeni ar šo ziedi nepieciešams apstrādāt 2 reizes dienā pēc vannas;

Emaljētā pannā uzvāra (tiešām brūvē!) 6-8 kg sāls un buljonu ielej 37-38°C ūdens vannā. Noguliet šķīdumā vismaz stundu un pēc iziešanas no vannas nenoslaukiet, bet nosusiniet. Veiciet procedūru katru dienu līdz izārstēšanai;

Maisījums vistas kūtsmēsli ar darvu ārstē kašķi. Sastāvdaļas rūpīgi jāsasmalcina, un sagatavotā ziede jāuzklāj skartajās vietās uz nakti. Vēlams nevilkt apakšveļu. No rīta rūpīgi nomazgājiet ķermeni;

Pret kašķis sarīvē krītu, izsijā caur biezu sietu un ar šiem “miltiem” labi iezied izsitumu vietas. Kašķis pazudīs;

Plkst ādas slimības, īpaši ar kašķi, jāmazgājas ar spēcīgu elecampane sakņu novārījumu, līdz organisms attīrās. Negaidiet tūlītēju dziedināšanu, bet pacietīgi izturieties, un atveseļošanās drīz pienāks;

Berzēt veļas ziepes sarīvē un mīkstina, pievienojot ūdeni. Samaisa un liek uz mazas uguns. Nepārtraukti maisa. Kad maisījums ir gluds, izņemiet to un pievienojiet vidēji rīvētu sīpolu un ķiploka galvu. Atdzesē, sarullē bumbiņās un katru dienu nomazgā ar šīm ziepēm;

Bieži vien ir iespējams ārstēt kašķi mājās, taču tikai pēc iepriekšējas konsultācijas ar ārstu.

1. Zāles benzilbenzoāts ir pieejams ziedes un emulsijas veidā. Tā ir viena no visizplatītākajām zālēm pret kašķi; Ārstēšana šajā gadījumā ilgst līdz četrām dienām.
2. Permetrīns ir pieejams želeju, ziežu, aerosolu un losjonu veidā. Zāļu izmaksas ir nedaudz augstākas nekā benzilbenzoāts, tomēr divu dienu terapijas laikā jūs varat pilnībā atbrīvoties no slimības.
3. Spregal ir viens no visvairāk dārgas zāles, ražots Francijā. Šis aerosols ir ļoti vienkāršs un viegli lietojams: tas neatstāj pēdas uz drēbēm un praktiski bez smaržas. Visbiežāk dermatologi iesaka veikt dubultu ārstēšanu ar zālēm ar 3 dienu intervālu.

Terapijas pamatprincipi

Norvēģijas kašķa ārstēšana tiek veikta, izmantojot īpašas ziedes:

Benzilbenzoāts ir zāles, ko lieto ādas bojājumu ārstēšanai. Pieejams 20% formā zāļu šķīdums vai ziedes.

Piretrīna grupa ir zāles, kas satur tās ķīmiskais sastāvs insekticīdi, tiem ir aktīva pretkraupju iedarbība un tiem ir mazāk toksiska iedarbība.

Jakutīnu uzklāj uz bojātajām vietām uzreiz pēc dušas un nomazgā pēc 6 stundām. Zāles lieto ārkārtīgi reti, jo tās var ietekmēt cilvēka nervu sistēmu, attīstot tās bojājumus. Ir stingri aizliegts lietot zāles grūtniecības un bērnības laikā.

Polisulfīda liniments ir pretkašķa līdzeklis, kas ir pieejams 10% ziedes vai šķīduma veidā. 3-4 dienas pēc sākotnējās uzklāšanas var veikt ādas higiēnu.

Kašķa ārstēšana prasa milzīgu laiku un regulāru zāļu lietošanu. Ja netiek ievēroti nepieciešamie noteikumi, ārstēšana būs neefektīva.

Preparāti Norvēģijas kašķis: īss raksturojums un instrukcijas

Svarīgi: visām personām, kas saskaras ar pacientu, tiek veikta profilaktiska ārstēšana.

IN medicīnas prakse tiek lietotas zāles:

Sēra ziede: vienkāršas lietošanas instrukcijas

Zāles lieto kašķa, pūtītes, psoriāzes, demodikozes, utu, blaugznu ārstēšanai. Pirms ziedes uzklāšanas uz ādas, jums jāiet dušā. Atlikušo ziedi dienas laikā nevajadzētu nomazgāt. Procedūru atkārto trīs dienas pēc kārtas. Sērskābā ziede- lēta un efektīva ārstēšana. Bet šodien zāles lieto reti. Fakts ir tāds, ka produktam ir asa, slikta smaka, un uz drēbēm un gultasveļas paliek traipi.

Zāles "Benzilbenzoāts": lietošanas instrukcijas, cena

Kā minēts, šīs zāles visbiežāk lieto Norvēģijas kašķa ārstēšanai. Kas ir benzilbenzoāts? Lietošanas instrukcija, cena, īpašības – tie ir jautājumi, kas interesē ikvienu pacientu.

Ziedi (vai emulsiju) nevar lietot, ja uz ādas ir čūlas. Zāles cena nav pārāk augsta - 50 g krējuma burka maksās apmēram 60 - 100 rubļu.

Vai ir riska faktori?

Norvēģijas garozas kašķis attīstās uz vājuma fona imūnsistēma, jo tas ļauj ērcēm aktīvi vairoties. Zinātnieki identificē vairākus riska faktorus:

• HIV infekcijas klātbūtne organismā;
• sistēmisks autoimūnas slimības, ieskaitot sarkano vilkēdi;
• onkoloģiskās slimības;
• vispārēja kandidoze;
• tuberkuloze, lepra un dažas citas slimības;
• ķermeņa izsīkums, kas notiek uz fona nervu pārslodze, smags stress, alkoholisms;
• neiroloģiskās un garīgi traucējumi, tostarp infantilisms, demence, demence;
• ilgstoša terapija ar citostatiskiem līdzekļiem un hormonālajiem steroīdiem;
• paralīze, perifēro nervu jutīguma traucējumi.

Galvenie profilakses pasākumi

Prognoze var būt nelabvēlīga. Kļūdas slimības diagnosticēšanā, savlaicīga ārstēšana un simptomu pasliktināšanās var izraisīt terminālu stāvokli - nāvi. Slimības profilakse ir saistīta ar sanitāro un higiēnas standartu ievērošanu:

• rūpīga personīgās higiēnas ievērošana;
• ikdienas apakšveļas maiņa;
• regulāra gultas veļas maiņa;
• agrīna kašķa diagnostika;
• Regulāras vizītes pie ārsta un kontaktpersonu apzināšana.

Pēc galvenā terapijas kursa pabeigšanas un simptomu novēršanas sāk izvairīties no profilakses pasākumiem atkārtota inficēšanās.

Norvēģijas kašķis ir smaga un bīstama slimība, kuru ārstēšanu nedrīkst veikt bez ārsta uzraudzības.

Personas no viena uzliesmojuma tiek ārstētas kopā, lai novērstu atkārtotu inficēšanos. Visas personas, kas saskaras ar skartajām personām, veic vienreizēju profilaktisko ādas apstrādi ar pretērču zālēm.

Pēc pacienta ārstēšanas daudzās vadlīnijās ieteikts apstrādāt visas lietas un veļu, ar ko pacients ir bijis saskarē (speciāli aerosoli, mazgāšana karstā ūdenī).

Svarīgs! Pretēji izplatītajam uzskatam kašķis nav saistīts ar zems līmenis higiēna. Kašķa ērce nav uzņēmīga pret ūdeni vai ziepēm. Ikdienas duša/vanna nesamazina ērču skaitu un inficēšanās iespējamību.

Kā likums, kašķa gadījumā profilakse jāveic vairākas reizes dienā.

Visas virsmas jānoslauka ar mitru drānu un pēc tam apstrādājiet mēbeles ar 1% sodas šķīdumu.

Ir vērts to bieži atcerēties medicīniskā pārbaude pieaugušajiem un bērniem, kā arī pastāvīga personīgās higiēnas ievērošana var ievērojami samazināt risku saslimt ar šāda veida slimībām.

Jūs varētu interesēt

Specifiska profilakse infekcijas slimība veic, kad noteiktā reģionā veidojas kritiska epidemioloģiskā situācija. Ikvienam, kas saskaras ar inficētu personu, obligāti jāveic ādas ārstēšana ar pretkašķa līdzekļiem.

Pēc tam, kad cilvēks ir pilnībā atbrīvojies no slimības, viņa mantas un sadzīves priekšmeti ir rūpīgi jāapstrādā, lai izvairītos no slimības recidīva.

Pēc galvenā terapijas kursa pabeigšanas un simptomu novēršanas sākas preventīvie pasākumi, lai izvairītos no atkārtotas inficēšanās.

Norvēģijas kašķis ir nopietna un bīstama slimība, kuras ārstēšanu nedrīkst veikt bez ārsta uzraudzības.

Specifiska infekcijas slimību profilakse tiek veikta, kad noteiktā reģionā veidojas kritiska epidemioloģiskā situācija. Ikvienam, kas saskaras ar inficētu personu, obligāti jāveic ādas ārstēšana ar pretkašķa līdzekļiem. Pēc tam, kad cilvēks ir pilnībā atbrīvojies no slimības, viņa mantas un sadzīves priekšmeti ir rūpīgi jāapstrādā, lai izvairītos no slimības recidīva.

Šis nopietna slimība- to nevar ne ignorēt, ne mēģināt ārstēt pats. Tradicionālās metodes un mājas līdzekļus var lietot tikai ar ārstējošā ārsta atļauju un tikai kopā ar zāļu terapiju.

Garozais jeb Norvēģijas kašķis ir reta slimība. Ar šo slimību var slimot cilvēki ar vāju imūnsistēmu, kā arī cilvēki ar tuberkulozi vai AIDS. Šī kašķa forma tiek uzskatīta par agresīvu, jo tā ir diezgan smaga. Viņai raksturīgās iezīmes ietver izsitumus uz ādas, kas vēlāk izpaužas kā raudošas čūlas un netīri dzeltenas krāsas erozijas.

Šie veidojumi ir pārklāti ar tumšām garozām, kas atgādina čaumalu. Pārbaudot materiālu mikroskopā, starpkortikālajā telpā var atklāt kašķa ērces. Atkarībā no slimības stadijas, uz kvadrātu. cm ādas var būt atšķirīgs ērču skaits.

Papildus tipiskas pazīmes slimības izpausmes ietver nagu plāksnes, pēdu pēdu un plaukstu ādas bojājumus. No pacienta izplūst neciešama skāba smaka. Ir arī bieža ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Ērces var pārnest no mājdzīvniekiem, piemēram, suņiem, zirgiem, kazām, trušiem un cūkām. Ja izslēdzat infekcijas avotu, pastāv liela varbūtība, ka tā pāries pati no sevis. Tas izskaidrojams ar šādu ērču nespēju vairoties uz cilvēka ādas. Šī slimība netiek pārnesta no cilvēka uz otru, kas ir svarīgi.

Norvēģijas kašķa simptomi

Norvēģijas kašķa galvenie simptomi izpaužas polimorfu izsitumu, eritrodermijas un masīvu garozas slāņu veidā. Šāda slāņa biezums var sasniegt 2-3 centimetrus, un veidojas sava veida apvalks. Virsma ir pārklāta ar dziļām plaisām, un lielos savienojumos ir redzamas dziļas rievas. Augšējais slānis ir īpaši blīvs, savukārt apakšējais slānis ir ar vaļīgu struktūru. Tieši zem apakšējā slāņa atrodas ērces.

Dažreiz slimības simptomi var izpausties citos veidos. Piemēram, skartā vieta var būt nagi. Tie iegūst pelēkdzeltenu krāsu, sadrūp un saplīst. Pacientam ir problēmas ar matiem, tie iegūst pelnu pelēku nokrāsu, kļūst trausli un sausi. Tā kā šī ir viena no kašķa formām, no tā nevar izvairīties bez stipra niezes, nepatīkamas smakas un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Ārstēšana

Ja Norvēģijas kašķa ārstēšana ir neizbēgama, ir svarīgi, lai visi inficētās personas ģimenes locekļi šo kursu izietu vienlaikus. Šajā gadījumā jums ir stingri jāievēro visi ārsta ieteikumi. Mūsdienās ir daudz pretkašķa medikamentu, kas satur melationu, permetrīnu, krotamitonu un benzilbenzoātu.

Parasti pretkašķis tiek lietots ne tikai noteiktā vietā, bet visā ķermenī, ieskaitot dzimumorgānus. Ziede vai citas zāles jānomazgā ne agrāk kā pēc 24 stundām. Bieži vien kašķa plankumi uz ādas var rasties alerģijas rezultātā pret ērču olām un izkārnījumiem. Šādās situācijās simptomi var traucēt cilvēku 6 nedēļas.

Atpūtai diskomfortuārsti iesaka lietot īpašiem līdzekļiem vietējais pielietojums. Ja infekcija notiek atkārtoti, nevar izvairīties no sistēmiskas antibiotiku terapijas kursa. Lai ārstēšana būtu pēc iespējas efektīvāka, kursi jāatkārto vairākas reizes.

Pacientam tiek nogriezti īsi nagi un dziļi uzklāts pretkašķa līdzeklis. Zvīņas, kas pamazām nolobās, rūpīgi noņem ar zobu suku. Būtībā norvēģu kašķa ārstēšanas metodes maz atšķiras no šīs slimības varianta. Tā vai citādi, mēs nedrīkstam aizmirst, ka tikai ārstam ir tiesības izrakstīt ārstēšanu.

Tāpēc ļoti bieži pacientu vidū valda maldīgs priekšstats, ka norvēģu kašķi izraisa īpaša veida ērces (norvēģu) bojājumi. Tas ir nepareizs viedoklis. Norvēģijas kašķa izraisītājs ir arī nieze. Vienīgā atšķirība starp slimību un parasto kašķa veidu ir gaitas sarežģītība un ādas garozas veidošanās.

Savu nosaukumu slimība ieguvusi no pirmās izpausmes vietas (19. gs. beigās Norvēģijas patversmēs tika atklāta smaga kašķa forma). Līdz ar to šis termins ir iesakņojies mūsdienu medicīnā.

Šāda veida kašķa bojājumiem ir raksturīgs paaugstināts lipīgums, taču, neskatoties uz to, tas ir ārkārtīgi reti. Galvenie šīs slimības nesēji ir cilvēki ar antisociālu dzīvesveidu. Tālāk riska grupā ir narkomāni, cilvēki ar garīgu atpalicību, ar novājinātu imunitāti vai ar minimālu tās līmeni (HIV infekcijas gadījumā), pacienti ar tuberkulozi un reimatoīdām slimībām.

Uzmanību! Pacienti, kuri lieto kortikosteroīdu terapiju, cieš no sarežģītas Norvēģijas kašķa gaitas.

Norvēģijas kašķa simptomiem raksturīga specifisku garozu veidošanās uz ādas virsmas, kam raksturīga zaļi dzeltena vai brūngana krāsa, ar strutojošu pildījumu. To biezums var svārstīties no dažiem milimetriem līdz pāris centimetriem. Šajā gadījumā šādas garozas ir lokalizētas visā ķermenī, sākot no galvas.

Atsauce! Kad vīrieti skar Norvēģijas kašķis, nav izslēgta strutojošu garozu veidošanās pat uz dzimumlocekļa.

Kašķis ar raksturīgu garozu uz ādas var viegli sajaukt ar psoriāzi, ekzēmu un citiem ādas bojājumiem, kas raksturīgi vēzim.

Vispārējas pazīmes

Dažās ķermeņa daļās garozas var saplūst kopā un izveidot nepārtrauktu apvalku, kura biezums var sasniegt trīs centimetrus. Tajā pašā laikā iegūtajās zvīņās ir redzamas kašķa ejas vairākos stāvos. Papildu simptomi, kas norāda uz Norvēģijas kašķi, ir šādi:

• atdalot garozu no ādas, var pamanīt audu vaļīgumu un asiņošanu;
• nieze nav vai parādās nedaudz;
• ķermeņa apmatojums kļūst trūcīgs;
• nagu plāksnēs rodas distrofiskas izmaiņas;
• cilvēkam kļūst raksturīga specifiska smarža skābās mīklas veidā;
• pēc palpācijas tiek novērots limfmezglu pieaugums;
• infekcija var būt lokalizēta jebkurā ķermeņa daļā.

Ir vērts atzīmēt, ka šī slimība ir viena no tām, kas var izraisīt letāls iznākums kompetentas un savlaicīgas ārstēšanas trūkuma gadījumā. Tādēļ terapija jāsāk pēc pirmajiem simptomiem.

Diagnostikas principi

Pirms skartās ādas griešanas pārklājiet obligāts apstrādāts ar pienskābes šķīdumu (vismaz 40%). Pēc tam konfiscētais materiāls tiek detalizēti izpētīts mikroskopā. Obligāts diferenciāldiagnoze ar vairākiem citiem ādas bojājumi(ekzēma, dermatīts, psoriāze).

Pārraides ceļi

Norvēģijas kašķis ļoti bieži tiek definēts kā garoza slimība; tas tiek pārnests šādos veidos:

Ārstēšanas principi

Tā kā slimība ir diezgan sarežģīta, to ārstē tikai klīniskie apstākļi. Tradicionālās medicīnas izmantošana var tikai pasliktināt slimības gaitu un izraisīt neatgriezeniskas komplikācijas. Šajā gadījumā ārstēšana sākas ar pacienta izolāciju atsevišķā slimnīcas telpā.

Tas ir svarīgi! Ja viņa radinieki ir bijuši kontaktā ar pacientu, tad viņiem jāveic profilaktiskā terapija.

Pamata zāles

Zāļu nosaukums	Attēls	Kā pareizi lietot
		Šo līdzekli var lietot gan emulsijas, gan parastās ziedes veidā. Pirms lietošanas zāles jāsakrata un pēc tam vienmērīgi jāsadala pa visu ādu. Lūdzu, ņemiet vērā, ka jums nevajadzētu ārstēt tikai skartās vietas. Emulsijas berzes ilgums ir 5 dienas. Pēc katra pieteikuma uz ādas pārklājums pacientam jāmaina apakšveļa un gultas veļa. Kortikālās slimības komplikāciju gadījumā var būt nepieciešams papildu terapijas kurss.
Piretrīni		Šie ir īpaši ārstnieciskas vielas, kas ir insekticīdu aerosolu sastāvdaļas. Tie atšķiras ar to, ka nav toksiskas ietekmes uz ķermeni, tāpēc tos izmanto visbiežāk (Medifox, Spregal). Lietojiet stingri saskaņā ar instrukcijām un ar ārsta atļauju
		Šis līdzeklis ir paredzēts, ja nav alternatīvas. Zāļu lietošanas briesmas ir tās ietekme uz nervu sistēmu. Pirms produkta uzklāšanas nevajadzētu dušā, tas jānomazgā no ādas tikai pēc sešām stundām. Kontrindicēts lietošanai grūtniecēm un epilepsijas slimniekiem
		Visizplatītākais līdzeklis jebkura veida kašķa ārstēšanai. Kontrindikācija zāļu lietošanai ir nieru mazspēja, jo ātras uzsūkšanās dēļ zāles ietekmē nieres. Uzklājiet ziedi vienu reizi dienā pirms gulētiešanas vienu nedēļu

Norvēģijas kašķa gadījumā pašārstēšanās un tradicionālās medicīnas lietošana ir kontrindicēta, jo progresējoša patoloģijas forma var būt letāla. Ārstēšana tiek veikta tikai stacionāra apstākļiārsta uzraudzībā. Savlaicīga diagnostika ir obligāta, jo ir iespējams, ka terapija pret psoriāzi vai ekzēmu var tikt nozīmēta nepareizi vizuālo pazīmju līdzības dēļ. Tas ir arī ļoti svarīgi veikt preventīvie pasākumi katram ģimenes loceklim, kuram bijis ciešs kontakts ar pacientu vai viņa personīgajām mantām.

PAR dažādi veidi kašķa bojājumu var atrast šeit:

Video - kašķu veidi: tipisks, tīrs, sarežģīts, norvēģu, pseidokšķis, bez insultiem