Pirmās palīdzības sniegšana cietušajam ar mugurkaula traumu. Ko darīt, ja ir mugurkaula trauma

Kompetenti sniegta pirmā palīdzība mugurkaula traumas gadījumā ir cilvēka dzīvības un veselības saglabāšanas atslēga. Mugurkaula bojājumi ir reāli bīstami un var izraisīt nopietnas sekas. Mēģināsim noskaidrot, kādi mugurkaula traumu veidi pastāv un kā pareizi un ātri palīdzēt cietušajam.

Traumu veidi

Lai, sniedzot, nenodarītu kaitējumu pacientam pirmā palīdzība, jums ir labi jāzina mugurkaula traumu veidi. Tos klasificē atkarībā no bojājuma vietas, pakāpes un dziļuma, kā arī no balsta un kustību aparāta deformācijas metodes. Atkarībā no bojājuma veida mugurkaula traumas iedala šādos veidos:

• Lūzums ir skriemeļu, kā arī muskuļu anatomiskās integritātes pārkāpums, asinsvadi, nervu audi, ko pavada motoriskās aktivitātes trūkums un apdraud dzīvību. Visbiežāk tas tiek diagnosticēts mugurkaula kakla daļā.
• Dislokācija - locītavu bojājums augšā esošā skriemeļa pārvietošanās rezultātā attiecībā pret apakšējo. Tas ir raksturīgs mugurkaula kakla daļai, retāk tas notiek jostas rajonā.
• Sasitums ir mugurkaula bojājums, kas saglabā muguras smadzeņu vispārējo struktūru un jo īpaši skriemeļus. Bieži vien kopā ar zilumiem, audu nekrozi un apgrūtinātu staigāšanu cerebrospinālais šķidrums gar mugurkaula kanālu, nervu sakņu bojājumi. Galvenokārt tiek traumēti krūškurvja apakšējie un pirmie jostas skriemeļi, retāk kakla skriemeļi.
• Plīsis disks ir iekšējā slāņa izspiedums vai ārējā slāņa plīsums, kas kairina un bojā nervu sakni.
• Ilgstoša kompresijas sindroms ir orgānu un sistēmu patoloģisks traucējums, ko izraisa asins saindēšanās ar toksīniem pēc ilgstošas ​​​​masīvas mīksto audu saspiešanas vai ekstremitāšu asinsvadu saspiešanas.
• Paraplēģija – paralīze augšējo un apakšējās ekstremitātes muguras smadzeņu traumas rezultātā.

Traumas vietā tiek diagnosticēti mugurkaula kakla, krūšu kurvja un jostas daļas ievainojumi, kā arī vairāku daļu vienlaicīga bojājumi. Saskaņā ar statistiku, visizplatītākie ir ar jostas-krustu daļas saistītie traucējumi, savukārt 25% gadījumu tiek diagnosticēti dzemdes kakla un krūškurvja apvidus traumas.

• Lasi arī: Kā tiek veikta mugurkaula transpedikulāra fiksācija?

Kas var izraisīt traumas

Bojājumu mehānismu pārzināšana palīdzēs ātri orientēties, sniedzot savlaicīgu palīdzību. Uz pašu izplatīti iemesli mugurkaula bojājumi, kas izraisa smagas sekas, attiecas:

• Kritieni no augstuma, kā arī samaņas zuduma rezultātā;
• Traumas neuzmanīgas niršanas dēļ ūdenstilpēs;
• Nelaimes gadījumi (satiksmes, sadzīves, rūpnieciskie uc);
• Neproporcionālas slodzes uz mugurkaulu;
• Pārmērīgas sporta aktivitātes;
• Traumas dzemdību laikā;
• Šaujas, naža brūces un ievainojumi sprādzienu rezultātā;
• Ķermeņa novecošanās, kas izraisa disku nodilumu starp skriemeļiem un skrimšļa audu izžūšanu;
• Smags trieciens mugurā;
• Hroniskas slimības, kas izraisa mugurkaula lūzumu (osteoporoze, audzēju procesi).

Priekš dažādas situācijas, kas izraisa muskuļu un skeleta sistēmas bojājumus, raksturo sava statistika par vienas vai otras mugurkaula daļas bojājumiem. Lielākajā daļā transporta negadījumu cilvēks, kurš cieš dzemdes kakla reģions, ražošanā – jostas-krustu daļas. Dzemdību komplikācijas noved pie mugurkaula stiepšanās.

• Lasi arī: Kāpēc muguras smadzeņu trauma ir bīstama?

Pirmās palīdzības noteikumi

Mugurkaula trauma ir salīdzinoši smaga ķermeņa trauma, kas apdraud dzīvību un veselību. Atklājot mazāko muguras smadzeņu bojājumu, ir svarīgi nekavējoties veikt nepieciešamās darbības, kuru mērķis ir sniegt medicīnisko aprūpi, no kuras ir atkarīgs cilvēka stāvoklis un viņa dzīvība. Šādos gadījumos ir svarīgi kompetenti sniegt palīdzību pirms speciālistu ierašanās, kas no parasta cilvēka prasa nepieciešamās zināšanas, praktisko pieredzi un veiklību.

Lai sniegtu vispareizāko palīdzību mugurkaula traumu gadījumos, vispirms ir jānosaka traumas vieta.

Dzemdes kakla reģions

Šis muguras smadzeņu segments visbiežāk tiek ievainots autoavāriju rezultātā. Pātagas sitiens rodas pēkšņas traumas gadījumā, kā rezultātā kakls pēkšņi izliekas un iztaisnojas.

• Lasiet arī: Kā ārstēt mugurkaula jostas daļas traumu.

Rezultātā dzemdes kakla skriemeļu pārvietošanās un vairāku saišu plīsumu dēļ ir jāievēro šādi pirmās palīdzības principi:

• Svarīgs ir psiholoģiskais atbalsts cietušajam, kurš atrodas smagā stresa situācijā;
• Ja cietusī persona apgalvo, ka ir absolūti vesela, nesteidzieties piekrist: bieži kakla skriemeļu bojājumus pavada traumatisks smadzeņu bojājums, pacienta stāvoklis pēc noteikta laika var pasliktināties;
• Nekoncentrējieties tikai uz muskuļu un skeleta sistēmas traumu, ir svarīgi raksturot pacienta vispārējo stāvokli: var būt traucēta citu orgānu un sistēmu darbība.

Galvenā darbība mugurkaula kakla daļas bojājumu gadījumā ir pagaidu stabilitātes radīšana, kas palīdz aizsargāt muguras smadzenes no mehāniskām traumām, kas apdraud asinsizplūdumus un nervu šķiedru plīsumus. Lai to izdarītu, jums jāveic šādas darbības:

Ja atrodaties saspringtos apstākļos (saspiests, iestrēdzis), ja iespējams, uzmanīgi izņemiet cietušo, ar rokām turot aiz kakla un galvas.

1. Novietojiet uz līdzenas, cietas virsmas. Lai nedaudz pagarinātu kaklu un novērstu turpmāku skriemeļu pārvietošanos, novietojiet zem pleciem nelielu spilvenu;
2. Pārlieciniet apzinīgu cilvēku par obligātu miera stāvokļa ievērošanu. Ja pacients ir bezsamaņā, pagrieziet galvu uz sāniem, jo ​​tas novērsīs vemšanas iekļūšanu elpošanas traktā;
3. Ja nav iespējams sevi transportēt uz medicīnas iestāde izsaukt ātro palīdzību.

• Lasi arī: Kas ir mugurkaula zilums?

Ja iespējams, kā papildu atbalstu novietojiet ap cietušā kaklu kokvilnas marles apkakli.

Krūškurvja reģions

Šī segmenta skriemeļu bojājumiem, kas bieži vien tiek kombinēti ar krūškurvja traumu, ir ārēji asimptomātiska gaita. Spēcīgs ribu būris aizsargā mugurkaulu, tāpēc krūšu kurvja bojājumi reti apdraud cilvēka dzīvību.

Šo mugurkaula traumu pavada izteikts sāpju sindroms, kas kavē plaušu un sirds darbību. Ir svarīgi ļoti ātri nogādāt cietušo medicīnas iestādē rūpīgai pārbaudei un ārstēšanai.

• Lasi arī: 12.krūšu skriemeļa kompresijas lūzuma sekas.

Pirmā palīdzība krūšu kurvja traumu gadījumā ir saistīta ar vairāku darbību veikšanu, lai samazinātu komplikāciju risku:

1. Novietojiet cietušo uz līdzenas, cietas virsmas;
2. Atbrīvojiet krūtis no savelkoša apģērba;
3. Lai izvairītos no muguras smadzeņu bojājumiem, neļaujiet pacientam veikt pēkšņas kustības;
4. Dodiet upurim pretsāpju līdzekļi, samazinot sāpju negatīvo ietekmi uz elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu.

Ja ir bojāts mugurkaula krūšu segments, pacients ir jāpavada uz slimnīcu, jo stipras sāpes bieži noved pie samaņas zuduma.

• Lasi arī: Mugurkaula lūzuma sekas.

Jostas

Mugurkaula jostas daļas ievainojumu izsaka muskuļu spazmas, un to pavada izteikti simptomi. Sniedzot pirmo palīdzību, ir svarīgi ņemt vērā vairākus faktorus:

• Neatstājiet pacientu bez uzraudzības;
• Lai noteiktu diagnozi, nepieciešama pilnīga medicīniskā diagnoze (bieži jauc ar šāvienu mugurkaulā);
• Sēdēt aizliegts.

Biežs jostas segmenta ievainojumu cēlonis ir kritiens vai pēkšņa smagu priekšmetu pacelšana, izraisot asas sāpes un vājuma sajūta mugurā un apakšējās ekstremitātēs. Šie simptomi liecina, ka tiek veikti nepieciešamie palīdzības pasākumi:

1. Novietojiet cietušo uz muguras vai vēdera. Ja stāvoklis ir apmierinošs, jūs varat stāvēt;
2. Guļot uz vēdera, zem krūtīm novietojiet augstu spilvenu. Lai mēreni pagarinātu muguras lejasdaļu, pacientam ir jānovieto elkoņi un apakšdelmi uz grīdas;
3. Nodrošināt transportu uz slimnīcu. Lai mazinātu sāpes, dodiet cietušajam pretsāpju līdzekli.

Lai nodrošinātu atbalstu jostas segmentam, pacientam ir iespējams uzlikt stingru platu jostu.

• Lasi arī: Pirmā palīdzība mugurkaula lūzuma gadījumā.

Kā noteikt lūzumu

Šādas traumas var diagnosticēt šādi: Klīniskās pazīmes:

• Upura nedabiska poza un samaņas trūkums;
• Mazākās kustības pavada stipras sāpes; ar nelielām kustībām;
• Pilnīga ekstremitāšu parēze un jutīguma trūkums norāda uz muguras smadzeņu saspiešanu/pārrāvumu;
• Elpošanas un sirdsdarbības apstāšanās.

Galvenā un primārā darbība, ja ir aizdomas par mugurkaula lūzumu, ir saistīta ar pacienta ķermeņa nostiprināšanu.

Pirmā palīdzība galvas un mugurkaula traumām ir saistīta ar vienkāršiem, bet svarīgiem pasākumiem cietušā dzīvības saglabāšanai:

• Pacienta nekustīguma nodrošināšana;
• Speciālistu izsaukšana;
• Psiholoģiskais atbalsts;
• Cietušā stāvokļa uzraudzība.

Ko darīt lūzuma gadījumā?

• Pārbaudīt pulsu un spēju patstāvīgi elpot;
• Ja nav dzīvības pazīmju, veiciet mākslīgā elpošana Un netiešā masāža pavadīt sirdi, nospiežot uz krūtīm ar 2 dziļām mākslīgām inhalācijām;
• Veiciet anestēzijas injekciju (ja pieejama);
• Pārtrauciet asiņošanu (ja tāda ir).

• Lasiet arī: Kā labot nepareizi novietotus skriemeļus.

Gadījumos, kad mugurkaula trauma ir saistīta ar niršanu, ieteicams veikt šādu darbību algoritmu:

• Izņem no ūdens;
• Novietojiet muguru uz cietas virsmas;
• Nodrošiniet miera stāvokli;
• Piestipriniet kaklu, izmantojot pieejamos līdzekļus.

Ko nedrīkst darīt

Pirmā palīdzība mugurkaula un galvas traumām, kā arī citām muskuļu un skeleta sistēmas traumām aizliedz nākamie soļi:

• Paceliet un sēdiniet cietušo;
• Nolieciet uz mīkstas virsmas;
• Atkārtoti izlīdzināt pārvietotos skriemeļus;
• Ekstremitāšu vilkšana;
• Dodiet zāles;
• Pārvadiet pacientu citās pozīcijās, nevis guļus uz muguras vai vēdera.

Cietušā paštransportēšanas gadījumā uz medicīnas iestādi ir jānodrošina cieta virsma (durvis, darba virsma utt.). Pārvietojoties, neaizmirstiet atbalstīt galvu, neļaujot galvas augšdaļai sasvērties atpakaļ un mugurkaula saliekšanai.

• Lasi arī: Kādi ir mugurkaula traumu veidi?

Atcerieties, ka, sniedzot pirmo palīdzību, jūs varat ne tikai palīdzēt, bet arī kaitēt cietušajam. Ir svarīgi pareizi novērtēt situāciju un nemēģināt izdarīt neiespējamo.

Komentārus nodrošina HyperComments

pozvonochnik.guru

Kvalificēta pirmā palīdzība mugurkaula traumu gadījumos

Mugurkaula traumas ir viens no smagākajiem traumu veidiem ar nopietnām sekām. Slikti sniegta pirmā palīdzība mugurkaula traumas gadījumā var izraisīt cietušā invaliditāti. Lai noteiktu mugurkaula traumas esamību un smagumu, vispirms ir jānosaka atrašanās vieta:

• mugurkaula kakla daļas bojājumi;
• krūšu kurvja reģions;
• jostasvieta;
• astes kaula ievainojums.

Mugurkaula kakla daļa bieži tiek ievainota autoavārijas rezultātā. Šāda veida traumas sauc par "pātagu sitienu" un rodas pēkšņas transportlīdzekļa bremzēšanas laikā. Citas traumas bieži gūst, krītot no dažāda augstuma. Lai savainotu astes kaulu, pietiek vienkārši paklupt vai paslīdēt, piemēram, ledus laikā, un nokrist. Jostas vietas savainošanai nepieciešams lielāks spēks. Šādu traumu var gūt, krītot no augstuma, kas lielāks par cilvēka augumu.

Atgriezties uz saturu

Traumu kategorijas un to simptomi

Mugurkaula traumas raksturu nosaka atklātais vai slēgtais traumas veids, kā arī tiek ņemts vērā, vai muguras smadzenes ir bojātas traumas dēļ vai nē.

Traumu veidi ir sadalīti vairākās kategorijās:

• zilumi, traumas no kritiena vai spēcīga trieciena;
• ievainojums, ko izraisa pārmērīga mugurkaula saliekšana vai pagarināšana;
• saspiešana, mugurkaula šķembu ievainojums.

Pirmie divi traumu veidi galvenokārt rodas autoavārijās, drošības noteikumu neievērošanas dēļ uzņēmumā, krītot no liels augstums. Saspiešanas metodes radītās traumas raksturo spēcīga spiediena process uz skriemeļu, kā rezultātā tas tiek saplacināts. Bieži vien šis spiediens noved pie ievainotā skriemeļa sadalīšanās daudzos mazos fragmentos. Šāda veida traumas bieži izraisa muguras smadzeņu bojājumus.

Slēgtas mugurkaula traumas rodas, kad iekšējie bojājumi, kamēr āda un muskuļu šķiedras netiek ietekmētas. Plkst atvērts bojājums tiek apdraudēta muguras muskuļu audu un ādas integritāte. Abu veidu traumu laikā var rasties muguras smadzeņu bojājumi. Galvenie mugurkaula bojājumu simptomi ir:

• nejutīgums, durošas un dedzināšanas sajūtas augšējās un apakšējās ekstremitātēs;
• akūtas sāpes traumas vietā, smags muskuļu sasprindzinājums;
• slikta dūša, reibonis;
• samazināta muskuļu jutība.

Muguras smadzeņu bojājuma laikā dažos orgānos un ekstremitātēs var rasties jutības zudums, kā arī pilnīga vai daļēja paralīze.

Atgriezties uz saturu

Pirmā palīdzība dažāda veida traumām

Neatkarīgi no tā, kādu traumu cilvēks gūst, viņam nepieciešama neatliekamā palīdzība. Šajā brīdī apkārtējiem ir svarīgi nekrist panikā, neapjukt un stingri atcerēties, kas jādara vispirms.

Pirms cietušā transportēšanas ir nepieciešams pilnībā imobilizēt viņu, izmantojot pieejamos līdzekļus.

1. Galvenais noteikums, sniedzot pirmo palīdzību cietušajam, ir nodrošināt nekustīgumu. Cietušo nedrīkst pārvietot vai apgāzt, tas jādara medicīnas darbiniekiem.
2. Ja ir ievainots mugurkaula kakla daļa, zem pleciem, muguras un kakla ir nepieciešams novietot spilvenus un salocītu apģērbu. Nostipriniet kakla un galvas stāvokli. Kakls ir jānostiprina jebkuras mugurkaula daļas traumas gadījumā, jo galvas kustības iekustinās pārējo mugurkaulu.
3. Zvanīt" ātrā palīdzība».
4. Gaidot ātro palīdzību, jāuzrauga cietušā stāvoklis un, ja iespējams, jāsazinās ar viņa tuviniekiem.
5. Ja cietušajam nav alerģijas pret pretsāpju līdzekļiem, jūs varat dot pretsāpju līdzekļus akūtu sāpju mazināšanai un mēģināt saglabāt cietušo pie samaņas līdz medicīniskās palīdzības ierašanās brīdim.
6. Nedrīkst masēt sirdi, jo šīs kustības var radīt papildu mugurkaula traumas.

Ja nav iespējams izsaukt medicīnisko palīdzību, cietušais patstāvīgi jānovieto uz līdzenas, cietas virsmas. Lai to izdarītu, izmantojiet visus pieejamos līdzekļus, piemēram, dēļus. Viņi var veiksmīgi nogādāt cietušo uz medicīniskās palīdzības punktu. Ja tuvumā nav šādu priekšmetu, var izmantot mīkstas nestuves, bet cietušajam jābūt ar seju uz leju. Lai ārstētu mugurkaula traumas, jums nekavējoties jāsazinās ar tuvāko medicīnas iestādi.

Pēc nogādāšanas slimnīcā bieži vien ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai novērstu traumas sekas. Mugurkaula traumu ārstēšana ir diezgan sarežģīts, ilgs un darbietilpīgs process. Pacietība un pūles nepieciešama gan no pacienta, gan ārstējošā ārsta.

Atgriezties uz saturu

Atveseļošanās no mugurkaula traumas

Sarežģītākais mugurkaula funkciju atjaunošanas process ir jutības un motora funkciju atgriešanās. Šo traucējumu cēlonis ir traucēta asins piegāde, kas izraisa vielmaiņas deficītu. Pēc mugurkaula kakla vai krūšu kurvja traumas ļoti bieži rodas vēdera muskuļu atrofija. Viņi vairs nespēj darboties kā korsete. Mugurkaula jostas daļas bojājumi izraisa apakšējo ekstremitāšu un dažkārt orgānu, kas atrodas iegurņa lejasdaļā, motorisko funkciju zudumu.

Mugurkaula traumu ārstēšana ietver īpašu vingrinājumu kompleksu. Fizioterapija nepieciešamas muskuļu un skeleta sistēmas vai atsevišķu ķermeņa daļu un orgānu atjaunošanai. Speciālā vingrošana ir drošākais veids, kā atjaunot vielmaiņu un zaudētās motoriskās funkcijas.

Rehabilitācijai pēc traumas, izmantojot vingrošanas terapiju, ir vairākas priekšrocības:

• asinsrites uzlabošana, kas noved pie hematomu rezorbcijas, asinsvadu un limfas sastrēgumiem un pareizas vielmaiņas organismā;
• uzlabojot audu un nervu šūnu reģenerācijas spējas;
• tiek aktivizētas ķermeņa aizsardzības spējas;
• tiek likvidēti sāpīgas sajūtas, tiek stimulēts ķermeņa galveno orgānu un sistēmu darbs.

Visas nodarbības notiek stingrā ārsta uzraudzībā. Jauna un populāra atveseļošanās metode pēc jebkuras mugurkaula daļas traumām ir ūdens, ūdens procedūras un vingrošana. Populāri un efektīvi ir elpošanas vingrinājumi, kas galvenokārt palīdz atjaunot sirds un asinsvadu sistēmas, vairogdziedzera, imūnās un nervu sistēmas darbību.

Turklāt ar mugurkaula kakla un krūšu kurvja traumām problēmas ar elpošanas sistēmas. Un šāda veida vingrošana ir vērsta uz šādu problēmu risināšanu. Elpošanas vingrinājumi ir vingrinājumu pamatā jogas sistēmai.

Pēc traumas ļoti svarīgs ir pareizi izvēlēts vingrinājumu komplekts, vingrošana rehabilitācijai jāveic tikai speciālista vadībā.

Atgriezties uz saturu

Masāža kā viena no rehabilitācijas metodēm

Vēl viens tradicionāls, bet ne mazāk efektīva metode rehabilitācija nozīmē masāžas. Viņi palīdzēs ātri atgriezt upuri pilna dzīve. Masāžas rehabilitācijas laikā tiek izmantoti šādi terapijas veidi:

1. Klasiskā masāža. To veic ar rokām, izmantojot tādas metodes kā glāstīšana un berzēšana. Šādas kustības stimulē asinsriti skartajās ķermeņa daļās, lai pakāpeniski atjaunotu līdzsvaru darbā.
2. Akupresūra. To veic, lai mērķētu uz noteiktiem punktiem, lai stimulētu noteiktus orgānus un zonas.
3. Aparatūras masāža. Šo masāžas veidu veic dažādas mehāniskās, pneimatiskās, elektriskās masāžas ierīces, kas atkarībā no to specifikas noteiktā veidā iedarbojas uz skartajiem orgāniem.

Atveseļošanās procesā pēc mugurkaula operācijas parasti ir iesaistīti vairāki speciālisti. Tas nodrošina pareizu cietušā kontroli. Rehabilitācija pēc operācijas atšķiras no vingrojumu kompleksa pacientiem, kuriem nav veikta operācija.

Sniedzot palīdzību cilvēkam ar mugurkaula traumu, galvenais noteikums – nenodarīt ļaunumu. Ja situācijā nav pārliecības vai pastāv augsts kaitējuma risks, labāk pagaidīt medicīnas darbinieki, jo mugurkaula traumas saasināšanās var izraisīt neatgriezeniskas sekas: cietušā invaliditāte vai pat nāve.

Sniedzot pirmo palīdzību, jābūt savāktam un vērīgam. Panika un pārmērīga emocionalitāte var nodarīt tikai ļaunu.

MoiSustav.ru

Pirmā palīdzība cilvēkam ar mugurkaula traumu

Ļoti svarīgi ir zināt, kā tiek sniegta pirmā palīdzība cietušajam mugurkaula traumas gadījumā, kā sagatavot šādi traumētu cilvēku ātrās palīdzības ārsta ierašanās brīdim, pirms speciālisti sāk ārstēt bīstamu traumu. Mugurkaula traumas ir viena no visbīstamākajām traumām cilvēka ķermenis, kas arī nes nopietnas sekas. Ja šādai traumai nepareizi tiek sniegta pirmā palīdzība, tas var radīt neatgriezeniskas sekas, piemēram, cilvēks var palikt invalīds līdz mūža galam. Tāpēc ir tik svarīgi iegūt nepieciešamās zināšanas par pirmo palīdzību, prast tās pielietot praksē un tādējādi, iespējams, ietaupīt cilvēka dzīve.

Ir dažādi mugurkaula traumu veidi, tostarp mugurkaula kontūzija, mugurkaula locītavas saišu plīsums, mugurkaula velvju vai ķermeņa lūzumi un skriemeļu pārvietošanās. Šādi ievainojumi var būt mugurkaula jostas, krūšu kurvja vai kakla daļā. Ir svarīgi ņemt vērā traumas pakāpi, neatkarīgi no tā, vai tā ir atvērta vai slēgta.

Apmēram 0,3% no visiem mugurkaula ievainojumiem ir slēgti mugurkaula un muguras smadzeņu bojājumi. Starp slēgtām muguras traumām ir 3 grupas. Pirmajā ietilpst mugurkaula traumas, kad mugurkaula kanāla saturs nav bojāts. Otrajā ietilpst mugurkaula ievainojums, kā arī ievainotas muguras smadzenes un cauda equina. Un trešajā grupā pašas muguras smadzenes ir tieši bojātas.

Plkst atklātas traumas mugurkauls ir ādas integritātes pārkāpums. Starp šāda veida ievainojumiem var izšķirt caurejošu ievainojumu veidu (kad tiek traucēta smadzeņu dura mater integritāte) un necaurlaidīgos ievainojumus (kad nenotiek smadzeņu dura mater bojājumi).

UZ klīniskās formas muguras smadzeņu traumas ir smadzeņu satricinājumi, sasitumi, kompresijas un hematomiēlijas parādība (kad asinis ieplūst muguras smadzeņu vielā, kā arī rodas epidurāli un subarahnoidāli asinsizplūdumi vai traumatisks radikulīts).

Kādus simptomus var izmantot, lai identificētu mugurkaula traumu?

Kad rodas mugurkaula sasitums, traumas lokalizācijas vietā cilvēks sajūt raksturīgas slīdošas sāpes. Pārbaudot trieciena vietu, ir viegli pamanīt asiņošanas un pietūkuma pazīmes. Kad saite plīst, ko sauc par deformāciju, ķermenī ir jūtamas stipras caururbjošas sāpes un kustības kļūst ierobežotas. Šādi saišu plīsumi vai plīsumi visbiežāk rodas gadījumos, kad cilvēks pēkšņi un atkārtoti paceļ pārāk smagus priekšmetus. Turklāt jūs varat atzīmēt radikulīta simptomu parādīšanos. Tomēr skriemeļi nepārvietojas un mugurkaula funkcijas netiek traucētas.

Ar dzemdes kakla ievainojumiem (citādi sauktu par pātagu) var rasties traumas, kurām ir neiroloģiski simptomi. Tās ir ārkārtīgi bīstamas traumas, kas apdraud cilvēku veselību un dzīvību. Parasti šīs traumas var izraisīt tādi incidenti kā autoavārija vai ievainojumi, kas gūti, nirstot no augstuma. Šo traumu klātbūtnē var pamanīt šādus simptomus: elpas trūkums un sirdsdarbība, var apstāties sirds, tiek traucēta iekšējo orgānu darbība, organisms var tikt pilnībā paralizēts.

Traumas, kas rada mazāku bīstamību un kurām ir mazāks fokuss, ir traumas, kurās notiek nervu sabrukums un samazinās rumpja, roku un kāju muskuļu spēks. Tas viss parasti izpaužas ar to, ka rodas paaugstināta tonusa uzliesmojumi, jo tiek traucēti nervu gali, kas ved uz muskuļiem. Šis ievainojums neļauj kustēties un maina muskuļu struktūru. Nav nekas neparasts, ka mugurkaula kakla traumas smagums ir atkarīgs no pacienta vecuma.

Plkst krūškurvja traumas(izmežģījumi un lūzumi) galvenais simptoms ir stipras sāpes mugurkaulā, kas izstaro uz sirdi. Ir jutīguma zudums un krūškurvja un roku kustību trūkums.

Plkst jostas daļas traumas ir pamanāmi šādi simptomi: muskuļu vājums, apakšējo ekstremitāšu paralīze, nervu traucējumi, receptori ir ļoti vāji kairināti. Šādos gadījumos rodas arī uroģenitālās sistēmas disfunkcija. Tādējādi var novērot erektilās disfunkcijas un urīna nesaturēšanu.

Parādītos mugurkaula traumu simptomus raksturo stipru sāpju sajūta, kurā apakšējās ekstremitātes kļūst nejutīgas un tirpst, samazinās mugurkaula muskuļu jutīgums. Ar nopietniem mugurkaula ievainojumiem var rasties ekstremitāšu paralīze (jo īpaši kāju paralīze).

Šāda veida traumas bērniem nav ļoti izplatītas. Visbiežāk sastopamā trauma ir mugurkaula kakla daļas bojājums. Parasti bērns, nokritis no augstas vietas, dod priekšroku sāpes paciest. Kompresijas (sasmalcinātas) traumas bērnu skeleta sistēmā ir raksturīga traumas pazīme.

Kā sniegt cilvēkam pareizu un savlaicīgu palīdzību mugurkaula traumas gadījumā?

Personai, kas guvusi kādu traumu, obligāti nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Taču pirms mediķu ierašanās tikpat svarīgi ir mēģināt pašam palīdzēt pacientam, jo ​​nereti tieši pirmā palīdzība glābj dzīvības. Taču apkārtējiem cilvēkiem (radiniekiem vai vienkārši garāmgājējiem, kuri nāca palīgā cietušajam) svarīgākais ir nesākt paniku un nepazust, bet gan atcerēties, kā tieši tiek sniegta pirmā palīdzība cietušajiem šajā gadījumā. Tad traumas sekas var nebūt tik briesmīgas.

Runājot par pirmās palīdzības sniegšanu cilvēkam, kurš guvis mugurkaula traumu, pats pirmais, kas jādara, ir nodrošināt, lai cietušais būtu pilnīgi nekustīgs.

Nekādā gadījumā nevajadzētu mēģināt to pārvietot, vēl jo mazāk apgāzt; to var izdarīt tikai medicīnas speciālisti.

Mugurkaula kakla traumas gadījumā zem cietušā pleciem, muguras un kakla jānovieto iepriekš sarullēts audums vai apģērbs, kā arī jānostiprina kakls un galva. Kakla fiksācija tiek veikta, ja ir bojāta kāda mugurkaula daļa, jo, cietušajam kustinot galvu, sāks kustēties citas mugurkaula daļas, ko nevajadzētu pieļaut ar šāda veida traumām.

Jums nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības speciālistu. Kamēr ātrās palīdzības darbinieki gaida, nepārtraukti jāseko līdzi cietušā stāvoklim un vēlams mēģināt atrast kontaktu ar viņa tuviniekiem, lai ziņotu par negadījumu.

Lai arī cietušajam nav alerģijas pret pretsāpju līdzekļiem, ieteicams viņam piedāvāt pretsāpju tableti, lai remdētu stipras akūtas sāpes un censties novērst samaņas zudumu līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim.

https://www.youtube.com/watch?v=E4O9Z_36YYU Sirds masāža var nejauši traumēt mugurkaulu vēl lielākā mērā, tāpēc šajā gadījumā to darīt nav vērts.

Gadījumā, ja nav iespējas izsaukt ātro palīdzību, cietušais rūpīgi jānovieto uz cietas, līdzenas virsmas. Lai to izdarītu, jāatrod visi pieejamie priekšmeti, piemēram, dēļi, uz kuriem var rūpīgi nogādāt cietušo uz jebkuru pirmās palīdzības punktu, kur viņš var saņemt medicīnisko palīdzību. Kad nebija iespējams atrast dēļus vai citus cietus priekšmetus, ir pieļaujams izmantot nestuves ar mīkstu virsmu, bet tad cietušais uz tiem jāgulda nevis ar pakausi, bet ar seju uz leju. Tajā pašā laikā pirmā nepieciešamība ir doties uz medicīnas iestādi, jo šādas traumas ir ārkārtīgi bīstamas cilvēkiem.

Kādi ir mugurkaula traumu veidi?

Mugurkaula traumas ir viens no smagākajiem traumu veidiem. Pēdējā laikā pieaug mugurkaula traumu izplatība un smagums, kas saistīts ar transporta apjoma, ātruma palielināšanos satiksme, augstceltņu izplatība un citi faktori moderns veids un dzīves ritms.

Pacienti ar mugurkaula traumām veido 18% no visiem traumu slimnīcu pacientiem. Pārsvarā tie ir jaunieši (vidējais vecums 17-35 gadi). Līdz ar to mugurkaula traumu ārstēšana ir ne tikai atbildīga medicīniska un sociāla, bet arī ekonomiska problēma, jo risks pēc mugurkaula traumas iegūt paliekošu invaliditāti ir ļoti augsts.

Invaliditātes risks pēc mugurkaula traumas ir ļoti augsts

Mugurkaula traumu cēloņi

Starp mugurkaula un muguras smadzeņu, kas atrodas iekšpusē, bojājumu cēloņiem ir:

• Ceļu satiksmes negadījumi. Šādos gadījumos cilvēks var gūt traumas gan kā gājējs, gan atrodoties transportlīdzeklī. Īpaša nozīme ir pātagas sitieniem, kas rodas, strauji saliekot kaklu un pēc tam iztaisnojot ar tādu pašu spēku, atmetot galvu atpakaļ. Šādi apstākļi rodas, saduroties 2 transportlīdzekļiem, pēkšņas bremzēšanas laikā liels ātrums. Lai novērstu šāda veida mugurkaula kakla daļas bojājumus, automašīnās ir galvas balsti.
• Krīt no augstuma. Šādus incidentus gandrīz vienmēr pavada mugurkaula lūzumi un muguras smadzeņu bojājumi. Īpaši bīstams ir gadījums, kad cietušais nolaižas uz kājām – tiek traumēta lielākā daļa mugurkaula.
• Ūdenslīdēja trauma. Tas attīstās, kad cilvēks no augstuma ienirst ūdenī ar galvu uz leju. Šajā gadījumā cietušais sit ar galvu pret šķēršļiem dīķī, un mugurkaula kakla daļā notiek spēcīga saliekšana vai pagarinājums ar sekojošu traumu.
• Arī mugurkaula un muguras smadzeņu bojājumu cēlonis var būt nazis, šāviens vai sprādzienbīstami ievainojumi, traumatiskajam faktoram trāpot mugurkaula rajonā.

Biežākie mugurkaula traumu mehānismi

Mugurkaula traumu klasifikācija

Mugurkaula un muguras smadzeņu bojājumiem ir skaidra klasifikācija, kas tieši ietekmē terapeitiskā taktika un prognoze. Visas traumas var iedalīt atklātās( ar ādas integritātes pārkāpumu) un slēgtās( bez tām).Atkarībā no bojājuma rakstura anatomiskās struktūras mugurkauls, atšķiras:

1. Mugurkaula saišu aparāta traumas (saišu struktūru plīsumi un sastiepumi). Attiecas uz viegla pakāpe.
2. Skriemeļu ķermeņa lūzumi. Tas ietver kompresijas traumu, kad tiek saspiests mugurkaula ķermenis un rodas kompresijas lūzums (cilvēki ar osteoporozi ir īpaši jutīgi pret šo mehānismu). Arī mugurkaula ķermeņu lūzumi var būt sasmalcināti, margināli, vertikāli, horizontāli un sprādzienbīstami.
3. Starpskriemeļu disku bojājumi (šķiedru gredzena plīsums ar diska iekšējās daļas prolapsu, akūta trūce Schmorl).
4. Procesu lūzumi (mugurkaula, šķērsvirziena, locītavu) un mugurkaula arkas.
5. Skriemeļu dislokācijas un subluksācijas, lūzumi-mežģījumi.
6. Traumatiska spondilolistēze.

Visi lūzumi ir sadalīti 2 grupās:

• ar pārvietošanu, kad tiek pārkāpts parastā ass mugurkaula un pastāv augsts muguras smadzeņu saspiešanas risks;
• bez pārvietošanas.

Ir svarīgi arī sadalīt mugurkaula ievainojumus stabilos un nestabilos. Stabili lūzumi rodas, ja tiek bojāta tikai mugurkaula priekšējā daļa (mugurkaula ķermeņi). Turklāt, ja trieciena brīdī muguras smadzenes nebija bojātas skriemeļa pārvietošanās dēļ, tad nākotnē šis risks ir minimāls.

Mugurkaula kompresijas lūzums

Nestabils lūzums rodas, ja vienlaikus tiek bojāta gan mugurkaula priekšējā, gan aizmugurējā daļa (arkas un procesi). Turklāt, ja traumas laikā muguras smadzeņu saspiešana nenotika, tad liels šīs komplikācijas risks saglabājas arī nākotnē, jo jebkura kustība var izraisīt šādas sekas.

Muguras smadzeņu traumu veidi:

• smadzeņu satricinājums (tas ir atgriezenisks funkcionāls traucējums);
• zilumi vai sasitumi (organisks nervu audu bojājums);
• kompresija, ko var izraisīt skriemeļu fragmenti, bojāts disks, hematoma, tūska utt.;
• daļējs un pilnīgs plīsums ir vissmagākais bojājums, kura sekas ir atkarīgas no pārkāpuma līmeņa.

Mugurkaula traumu simptomi

Mugurkaula traumas klīniskie simptomi galvenokārt ir atkarīgi no tā, vai muguras smadzenes ir bojātas, kā arī no traumas atrašanās vietas, veida un mehānisma.

Stabilu traumu pazīmes

Stabili mugurkaula ievainojumi ietver:

• mīksto audu zilumi;
• saišu bojājumi;
• stabili skriemeļu lūzumi (ķermeņa, spinous, šķērseniski procesi bez pārvietošanās).

Raksturīgi klīniskie simptomi:

• izkliedētas sāpes traumas vietā;
• pietūkums, zilumi, hematomas traumas zonā;
• kustības var būt nedaudz vai stipri ierobežotas atkarībā no sāpju pakāpes;
• kad mugurkaula procesi ir lūzuši, rodas lokālas sāpes, dažreiz jūtama to patoloģiskā kustīgums;
• dažos gadījumos parādās radikulīta pazīmes;
• ar šķērsenisko procesu lūzumiem ir sāpes paravertebrālajās zonās;
• Neiroloģisku simptomu nav, izņemot sekundārā radikulīta gadījumus.

Dzemdes kakla mugurkaula traumas

Dzemdes kakla muguras smadzeņu augšējo segmentu bojājumi ir dzīvībai bīstami. Cieš sirds un asinsvadu un elpošanas centru darbība, un tas var izraisīt tūlītēju nāvi. Ja ir traumas muguras smadzeņu 3-4 segmenta līmenī, pacientam rodas tetraplēģija (roku un kāju paralīze), tiek zaudēti visi jutīguma veidi zem traumas vietas. Cieš arī elpošanas muskuļi un diafragma, kas var izraisīt elpošanas apstāšanos.

MRI parāda lūzumu mugurkaula kakla daļā un muguras smadzeņu saspiešanu

Saspiežot muguras smadzeņu 4-5 segmentu, rodas tetraplēģija, bet bez elpošanas traucējumiem. Kad tiek bojāti 5-8 muguras smadzeņu segmenti, attīstās paralīze dažādi muskuļi tiek novērota roku un apakšējo paraparēze, var būt iegurņa orgānu disfunkcija.

Mugurkaula krūšu un jostas daļas bojājumi

Krūšu kurvja muguras smadzeņu bojājumus mugurkaula traumu dēļ pavada vājums kājās un dzimumorgānu un iegurņa orgānu darbības traucējumi. Var rasties priekšējās vēdera sienas muskuļu paralīze. Starpribu muskuļu paralīzes dēļ var rasties elpošanas traucējumi.

Jostas daļas bojājumi izraisa paralīzi dažādas grupas apakšējo ekstremitāšu (pēdas, kāju vai augšstilbu) muskuļi. Cieš arī jutīgums zem traumas vietas, tiek traucēta iegurņa orgānu un reproduktīvās sistēmas darbība.

Mugurkaula un muguras smadzeņu traumu diagnostika sastāv no pacienta intervijas, sūdzību noskaidrošanas, traumas mehānisma, personas izmeklēšanas datiem, muguras smadzeņu traumas neiroloģisko simptomu klātbūtnes noteikšanas, kā arī pamatojoties uz datiem. papildu metodes izmeklējumi (radiogrāfija, MRI, CT, mielogrāfija utt.).

Dzemdību traumas

Dzemdību traumas ir vesela augļa audu mehānisku bojājumu grupa, kas rodas dzemdību laikā. Viens no nopietnākajiem dzemdību traumu veidiem ir mugurkaula traumas. Pēdējā laikā šādu traumu skaits ir ievērojami samazinājies, jo pieaug dzemdību skaits ar ķeizargriezienu.

Faktori, kas var izraisīt mugurkaula dzemdību bojājumus:

• dzemdību aprūpe dzemdību laikā;
• dzemdību knaibles;
• aizmugure un cita veida augļa patoloģiska izpausme;
• pēcbriedums;
• lieli augļi;
• ātras vai ilgstošas ​​dzemdības;
• dziļa priekšlaicība;
• augļa attīstības anomālijas.

Visbiežāk tiek ietekmēts mugurkaula kakla daļa un blakus esošais brahiālais pinums. Simptomi ir atkarīgi no bojājuma līmeņa. Parasti šādu traumu pavada sāpes (bērns ir nemierīgs, pastāvīgi maina stāvokli, fizioloģisko refleksu pārbaude ir sāpīga). Var novērot torticollis, saīsinātu vai iegarenu kaklu. Ja ir bojāti muguras smadzeņu augšējie kakla segmenti, var novērot mugurkaula šoku, dažādus elpošanas traucējumus, “vardes” stāvokli un urīna aizturi vai nesaturēšanu.

Dzemdību aprūpe dzemdību laikā var izraisīt mugurkaula bojājumus

Ja pleca pinums ir bojāts, bērnam var attīstīties Kofera sindroms (freniskā nerva parēze), Duchenne-Erb, Dejerine-Klumpke un Kehrer paralīze. Visiem šiem sindromiem ir savs specifiskas īpatnības un sekas.

Parādās krūšu rajonā bojājumi elpošanas traucējumi kas rodas starpribu muskuļu parēzes, kā arī spastiska rakstura kāju apakšējās paraparēzes rezultātā, “plakanā vēdera” sindroms.

Jostas un krustu daļas traumas zīdaiņiem pavada ļengana kāju paraparēze un iegurņa orgānu disfunkcija.

Atveseļošanās pēc mugurkaula traumas jaundzimušajam ir ilga. Dažos gadījumos zīdaiņu augstās plastiskuma un reģenerācijas pakāpes dēļ ir iespējams pilnībā atbrīvoties no traumu simptomiem un sekām, bet dažos gadījumos pastāvīga invaliditāte attīstās visas turpmākās dzīves laikā.

Pirmā palīdzība mugurkaula traumām

Jāņem vērā 2 galvenie mugurkaula traumu aprūpes punkti:

• uzticama un pareiza ievainotās vietas fiksācija;
• Ja iespējams, ievadiet anestēziju.

Cietušā ar mugurkaula traumu transportēšana

Ir nepieciešams noguldīt cietušo uz cietas virsmas ar muguru, un viņam nav atļauts sēdēt vai piecelties. Neatkarīgi no bojātās vietas, mugurkaula kakla daļai jābūt droši nostiprinātai. Šim nolūkam ir īpašas apkakles. Ja šādas ierīces nav pie rokas, varat saritināt biezu apģērba rulli un nostiprināt to ap kaklu.

Cietušais jānēsā vairākiem cilvēkiem, lai ķermenis būtu vienā līmenī un samazinātu kustības mugurkaulā. Šāda transportēšana palīdzēs izvairīties no sekundāriem muguras smadzeņu bojājumiem.

Šajā gadījumā ir jāuzrauga cilvēka pulss un elpošana. Pārkāpumu gadījumā jāsniedz reanimācijas palīdzība pēc vispārējiem noteikumiem. Nekādā gadījumā neatstājiet cietušo vienu un nepārvietojiet viņu no vietas uz vietu, ja vien tas nav absolūti nepieciešams. Ir obligāti jāizsauc ātrā palīdzība.

Ārstēšanas un rehabilitācijas principi pēc mugurkaula traumas

Mugurkaula traumu sekas ir tieši atkarīgas no pirmās palīdzības savlaicīguma un pareizības, no traumas veida un mehānisma, kā arī no vienlaicīgiem muguras smadzeņu bojājumiem.

Ārstēšana var būt konservatīva vai ķirurģiska. Vieglu traumu gadījumā ārstēšana ir tikai konservatīva. Izrakstīt simptomātiskus medikamentus (pretsāpju līdzekļus, hemostatiskos, atjaunojošos, pretiekaisuma līdzekļus), stingru gultas režīmu, masāžu, vingrošanas terapiju un fizioterapiju.

Smagākos gadījumos konservatīvu ārstēšanu var papildināt ar slēgtu pārvietošanu (vienlaicīga dislokāciju, lūzumu, vilkšanas samazināšana), kam seko bojāto mugurkaula segmentu imobilizācija (mugurkaula kakla apkakles, mugurkaula krūšu vai jostas daļas korsetes).

Vingrošanas terapija ir galvenā rehabilitācijas metode pēc mugurkaula traumām

UZ ķirurģiska ārstēšana kūrorts muguras smadzeņu vai to bojājumu gadījumā augsta riska mugurkaula nestabilitātes dēļ. Operāciju var arī noteikt, ja tā ir neefektīva. konservatīvā terapija. Pēc operācijas tiek izmantota stingra imobilizācija vai vilkšana.

Atveseļošanās no mugurkaula traumas ir diezgan ilgs un darbietilpīgs process. Savainojumiem bez muguras smadzeņu saspiešanas vingrošanas terapija ir indicēta no pirmajām rehabilitācijas dienām. Viņi sāk ar elpošanas vingrinājumiem un pakāpeniski veic vingrojumus ekstremitātēm un mugurkaulam. Nodarbības jānotiek rehabilitācijas speciālista uzraudzībā. Tiek noteikta arī masāža un fizioterapija.

Muguras smadzeņu traumām atveseļošanās tiek papildināta narkotiku ārstēšana, kas ir vērsta uz nervu audu reģenerāciju, elektrisko impulsu terapiju, akupunktūru.

Diemžēl ne vienmēr ir iespējams atjaunot mugurkaula traumas dēļ zaudētās funkcijas. Bet vēlme izveseļoties, kā arī kompetenta ārstēšana un rehabilitācijas programma dažkārt dara brīnumus.

MoyaSpina.ru

Mugurkaula traumas: veidi, simptomi, pirmā palīdzība

Mugurkauls ir pats pamats, kas palīdz cilvēkam veikt visas kustības, pārvietoties no vienas vietas uz otru un sēdēt. Un, kad rodas traumas, normālas ķermeņa kustības izraisa stipras sāpes.

Pēdējo desmitgažu laikā mugurkaula traumu gadījumi ir kļuvuši biežāki, un visi tādi ir dažādu iemeslu dēļ notikums.

Traumu cēloņi

Mugurkaula traumas var rasties noteiktu situāciju dēļ:

• pārmērīgas nesamērīgas slodzes uz rāmi, ievērojami pārsniedzot pieļaujamos standartus;
• nelaimes gadījumi un katastrofas, kas galvenokārt saistītas ar transportu;
• ekstrēmi sporta veidi: niršana, lēkšana ar izpletni un citi;
• dzemdību traumas, kas izraisa skrimšļa skriemeļu bojājumus;
• ar vecumu saistīti ievainojumi, kam raksturīgs nodilums starpskriemeļu diski un skrimšļa audu žāvēšana.

Jāpiebilst, ka dažādām traumatiskām situācijām ir sava statistika par vienas vai otras mugurkaula daļas bojājumiem. Tādējādi autoavārijās visbiežāk tiek bojāts mugurkaula kakla daļa, krītot no augstuma, tiek traumēts krustu mugurkauls, dzemdību traumām raksturīgi mugurkaula bojājumi tā stiepšanās dēļ.

Mugurkaula traumu veidi

Mugurkaula traumas tiek klasificētas pēc to rašanās vietas un procesa, kuram tas vispirms tika pakļauts. Tātad izšķir šādus traumu veidus: lūzums, mežģījums, plīsums, sasitums, ilgstoša saspiešana. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt šo bojājumu pazīmes.

1. Lūzums - raksturīgākais mugurkaula kakla daļai, rodas kaulu integritātes pārkāpuma rezultātā, kuru fragmenti var sabojāt muguras smadzenes. Visbiežāk tas notiek autoavāriju laikā, kad notiek pēkšņa ķermeņa kustība uz priekšu, savukārt galva ir vērsta uz leju. Mugurkaula diski var pilnībā izkrist mugurkaula kanālā, padarot neiespējamu patstāvīgi pacelt galvu. Lūzuma simptomi ir pilnīga prombūtne kustības un sajūtas.
2. Izmežģījums – novēro, kad notiek pēkšņas pārsvarā krūšu kurvja mugurkaula kustības, kā rezultātā rodas saišu plīsums. Atkarībā no smaguma pakāpes ārstēšana ietver kompresijas pārsēja uzlikšanu, līdz saites atgriežas sākotnējā formā, vai ķirurģisku iejaukšanos, kurā saites tiek mērķtiecīgi sašūtas.
3. Zilums - raksturojas ar asu triecienu uz muguru, izraisot muskuļu asiņošanu, kas kalpo par šķērsli normālai skriemeļu darbībai. To var novērst, uzklājot prethematomas ziedes, kas veicina pilnīgu atveseļošanos. Pirmā palīdzība ietver aukstuma uzlikšanu bojātajai vietai.
4. Paraplēģija - smags zilums mugurkaula augšējā krūšu daļa, kurā ir augšējo ekstremitāšu nejutīgums un nespēja tos kontrolēt.

Mugurkaula traumas simptomi

Problēmas muskuļu un skeleta sistēmas darbībā var diagnosticēt pieredzējis speciālists, kurš, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, nosaka mugurkaula stāvokli un traumas smagumu. Tas attiecas uz vienkāršiem ievainojumiem, kad pacienta dzīvība nav apdraudēta. Situācijā, kad cilvēkam nepieciešama pirmā palīdzība un viņš ir bezsamaņā, vienkāršs garāmgājējs nespēs “pēc acs” noteikt simptomus un salīdzināt ar iespējamo traumu. Tas prasīs vismaz medicīniskā izglītība un praktiskās zināšanas. Šajā gadījumā vienīgais veids, kā palīdzēt cietušajam, ir nodrošināt, ka viņš paliek stacionārā stāvoklī līdz medicīniskā personāla ierašanās brīdim.

Mugurkaula traumas pašdiagnozes noteikšanai seko tādi simptomi kā pastāvīgas muguras sāpes, īpaši, paceļot rokas uz augšu un pagriežot galvu uz sāniem. Smaga trauma var izraisīt spazmas, kas ierobežo elpošanu.

Visbīstamākos simptomus izraisa dzemdes kakla traumas: apgrūtināta elpošana, neveiksme sirdsdarbība, paralīzes sākums. Krūškurvja reģionā simptomus raksturo sāpes “krūšu kaulā”, kas izstaro uz gūžas dobumu.

Mugurkaula traumas lokalizācija

Atkarībā no tā, kura mugurkaula daļa tiek ietekmēta negatīva ietekme, izcelt Dažādi bojājumu.

Dzemdes kakla mugurkaula: traumas un to īpašības

Pasaules statistika liecina, ka dzemdes kakla trauma ar lūzumu 35% gadījumu noved pie letāls iznākums. Tas ir saistīts ar to, ka šķelto kaulu provocē muguras smadzeņu izeju no kanāla dobuma uz āru, savukārt tiek traucēta to barošana, kas provocē nervu šūnu un galu nāvi, kuru darbību nevar atjaunot nekādos apstākļos.

Kakla traumai ir šādi simptomi:

• ierobežota kustība;
• akūtas sāpes;
• apgrūtināta elpošana;
• samaņas zudums.

Pareizu palīdzību cietušajam var sniegt tikai ārsti, nekādā gadījumā nevajag mēģināt palīdzēt sev, jo var nodarīt vēl lielāku ļaunumu un atņemt cilvēkam dzīvību.

Krūškurvja reģions un iespējamie ievainojumi

Ja krūšu rajonā ir nelieli zilumi, cilvēks izjūt dažādas pakāpes sāpes, kas krasi pastiprinās jebkuras kustības laikā. Ja tiek pārkāpta krūšu mugurkaula integritāte, tiek novērots ekstremitāšu nejutīgums, nespēja kontrolēt urinēšanu un izkārnījumu atdalīšana, izraisot to spontānu izdalīšanos. Izplatīti ir šādi šai nodaļai raksturīgi traumu veidi:

• mugurkaula locītavas sastiepums – rodas apzinātas mugurkaula izstiepšanas rezultātā (piemēram, karājoties uz horizontāla stieņa);
• muskuļa plīsums - raksturīgs sportistiem, kad asa pagrieziena rezultātā nesagatavots muskulis nevar izstiepties un plīst plānākajā vietā, kur ir vismazāk šķiedru, šajā gadījumā palīdzība jāsniedz kvalificētam speciālistam;
• lūzums - pilnībā kavē kustību, izraisa neticamas sāpes pie mazākās kustības, var izraisīt sāpīgu šoku;
• mugurkaula izliekums – tiek novērots, kad nepareizas stājas dēļ deformējas skriemeļi, izraisot tādu hronisku slimību attīstību kā skolioze, lordoze, kifoze.

Jostas (sakrāls)

Diezgan bieži cilvēki, kuri daudz laika pavada sēdus stāvoklī, piedzīvo sāpes muguras lejasdaļā. Tas izskaidrojams ar to, ka jostas skriemeļi nevar izturēt pastāvīgu spriedzi un prasa periodisku atpūtu, pretējā gadījumā rodas sāpes. Palīdzība šādā situācijā tiks sniegta, mainot sēdus un stāvus pozu, kā arī pamata vingrinājumi, tai skaitā noliekšanās un vairāki pietupieni, kas veikti reizi stundā. Šajā situācijā muskuļu sasprindzinājums pazudīs, un līdz ar to arī sāpes.

Pirmā palīdzība mugurkaula traumām

Mugurkaula traumas ir ļoti bīstamas dzīvībai, un savlaicīga pirmā palīdzība var glābt dzīvības. Tātad, aplūkosim shēmu tādu darbību veikšanai, kuru mērķis ir glābt dzīvības:

• nekavējoties izsauciet ātro palīdzību;
• nodrošināt cietušajam nekustīgumu, pat ja ievainojums nav nozīmīgs un viņš ir pie samaņas;
• veikt mākslīgo elpināšanu, ja tā nav pieejama.

Pirmā palīdzība dažreiz spēlē liktenīgu lomu: šeit jūs varat vai nu glābt cilvēka dzīvību, vai, gluži pretēji, atņemt viņam visvērtīgāko. Personas simptomi ne vienmēr var atbilst vienam vai otram iemeslam. Tāpēc, novērtējot situācijas nopietnību, nevajadzētu pārvērtēt savus spēkus un mēģināt paveikt neiespējamo.

Mugurkaula vilkšana kā efektīva mugurkaula ārstēšanas metode

Vilce ir process, kurā skriemeļi ir spiesti izstiepties, tādējādi iztaisnojot mugurkaula formu. Šī procedūra ir efektīva skoliozes korekcijai, īpaši mugurkaula kakla daļā.

Vilces veikšanai tiek izmantotas specializētas ierīces, tostarp simulatori. Šis process ir diezgan ilgs, bet efekts, ko tas palīdz sasniegt, ir pamanāms visvairāk agrīnās stadijas klases.

Vilces process balstās uz to skriemeļu izstiepšanu, kuri ir saspieduši nervu galus, ļaujot pozai izlīdzināties un cilvēkam aizmirst par sāpēm un diskomfortu mugurā.

Ir efektīvs līdzeklis pret muguras sāpēm. Sekojiet saitei un uzziniet, ko iesaka medicīnas zinātņu doktors Sergejs Mihailovičs Bubnovskis.

Mugurkaula bojājumi izraisa neparedzamas sekas un bieži vien izraisa invaliditāti vai nāvi. Kas ir svarīgi zināt un kā sniegt pirmo palīdzību?

Saskaņā ar statistiku upura portrets ar mugurkaula traumu ir pusmūža vīrietis. Vecumā vīrieši un sievietes tiek ietekmēti vienādi. Bērnībā gūtas traumas rodas daudz retāk, tās galvenokārt ir dzemdību traumas.

Pēc traumatiskā faktora rakstura var noteikt, pie kāda veida bojājumiem pieder trauma.

Autoavārijās un motociklu vadītājiem tiek bojāts dzemdes kakla reģions. Bremzējot rodas tā sauktā pātaga: vispirms straujš līkums un pēc tam tikpat ass galvas metiens atpakaļ. Sievietēm ir nedaudz vājāki muskuļi, un tāpēc sievietes biežāk cieš no pātagas sitieniem.

Mugurkaula kakla daļu traumē cilvēki, kuri neuzmanīgi nirst.

Kritiens no augstuma ir krūšu kurvja apakšējās daļas un iegurņa daļas lūzumu kombinācija. Jaudas veidi Sports un smaguma celšana ir arī viens no traumu cēloņiem.

Pēc bojājuma vietas tos iedala: mugurkaula kakla, krūšu kaula, jostas, krustu, astes kaula lūzums.

Pēc būtības: sasitumi, locītavu plīsumi un saišu plīsumi, mugurkaula un šķērsenisko procesu lūzumi, velves un skriemeļu ķermeņi, mežģījumi, subluksācijas, pārvietojumi. Klīniski svarīgi ir iedalīt traumas nekomplicētajos un sarežģītajos (muguras smadzeņu bojājums).

Leņķis un spēks, kas ir vērsts, dod citu klasifikāciju:

1. Ķīļveida lūzums. Ir traucēta mugurkaula ķermeņa membrānas integritāte. Tas iegūst ķīļa formu. To ārstē konservatīvi.
2. Ķīļveidīgi sasmalcināts. Skriemelis ir pilnībā bojāts un salauzts starpskriemeļu disks. Nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, iespējama komplikācija muguras smadzeņu bojājuma veidā.
3. Lūzums-dislokācija. Skriemeļu ķermenis tiek iznīcināts. Saišu aparāts un disks ir bojāti. Nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Iespējams muguras smadzeņu bojājums.
4. Saspiešana. Vertikāla plaisa mugurkaula ķermenī. Ārstēšana ir atkarīga no kaulu fragmentu atdalīšanas pakāpes.

Sasituma pazīmes: pacients sajūt difūzas sāpes Traumas vietā tiek konstatēts pietūkums un zilumi, jutīguma zudums, kustību funkciju traucējumi.

Sasituma cēlonis var būt kritiens sliktos laikapstākļos, neprasmīga niršana, nelaimes gadījums vai sitiens ar neasu priekšmetu.

Izkropļojuma (stiepšanās) simptomi: var rasties akūtas sāpes, ierobežotas kustības un radikulīta parādība. Šis ievainojums parasti rodas pēc pēkšņas smaga priekšmeta pacelšanas.

Ar skriemeļu dislokācijām un subluksācijām parādās akūtas sāpes, cietušajam ir galvas vai rumpja piespiedu stāvoklis, kustības ir krasi ierobežotas.

Lūzumu un lūzumu dislokāciju simptomi ir atkarīgi no traumas smaguma pakāpes un atrašanās vietas. Tās ir sāpes mugurā un kaklā. muskuļu krampji, vājums, roku un kāju nejutīgums.

Cietušajam var būt grūtības staigāt vai pilnībā zaudēt ekstremitāšu kustības (paralīze).

Jau no pirmajiem mirkļiem, ja ir bojāta galva un mugurkauls, cietušajam jāsniedz pirmā palīdzība un jānogādā medicīnas iestādē. Jebkurš pašapstrāde var būt bīstami veselībai un dzīvībai.

Cik vien iespējams uzmanīgs, tas ietver vairākus posmus:

• novietojiet cietušo ar seju uz augšu uz cietas virsmas, neļaujiet viņam apsēsties vai piecelties;
• Sarullējiet auduma rullīti un uzmanīgi nostipriniet kakla zonu;
• nēsāt un turēt ķermeni vienā līmenī;
• nevajadzīgi nepārvietojiet pacientu;
• neatstājiet to bez uzraudzības;
• novērot apziņu, pulsu un elpošanu;
• nekavējoties izsauciet ātro palīdzību vai pats nogādājiet cietušo medicīnas iestādē.

Terapijas principi veselības aprūpes iestādēs

Pirmās palīdzības sniegšana iekšā medicīnas iestāde ietver: pastāvīgu pulsa, asinsspiediena uzraudzību, atbalstošu medikamentu ievadīšanu.

Turpmāka ārstēšana tiek veikta, izmantojot imobilizāciju, vilkšanu, izmantojot īpašas ierīces, korsetes un apkakles.

Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta nepilnīgu mugurkaula šķērsenisko bojājumu gadījumā, ar saglabātiem nervu sakņu simptomiem un ar plašu mugurkaula deformāciju.

Būtiski, ka muguras traumu sekas lielā mērā nosaka laiks no traumas brīža līdz ārstēšanas sākumam. Gandrīz vienmēr neadekvāti sniegta pirmā palīdzība pasliktina cietušā slimības gaitu. Ārstēšana ir sarežģīts, ilgstošs posms, kurā strādā traumatologi, neiroķirurgi un rehabilitācijas speciālisti. Tie nosaka cilvēka turpmākās dzīves un darbības prognozi.

Papildu avoti:

1. Atlasītas traumatoloģijas lekcijas Poļakovs V.A. Sadaļa: Ortopēdija un traumatoloģija. Bibliotēka www.MEDLITER.ru – elektroniskās medicīnas grāmatas.
2. Klīniskās lekcijas par ārkārtas traumatoloģiju Girshin S.G. Sadaļa: Ortopēdija un traumatoloģija. Bibliotēka www.MEDLITER.ru – elektroniskās medicīnas grāmatas.
3. Vairāki un kombinēti ievainojumi Sokolovs V.A. Sadaļa: Ortopēdija un traumatoloģija. Bibliotēka www.MEDLITER.ru – elektroniskās medicīnas grāmatas.

Mugurkaula lūzumi ir ļoti bīstami ievainojumi, tie ir pilni ar paralīzes attīstību. Mugurkaula lūzums iekšā Šeins vai krūšu kurvja reģions var izraisīt elpošanas un asinsrites apstāšanos (jo signāli no smadzenēm nesasniegs sirdi un plaušu muskuļus). Šajā gadījumā tas palīdzēs mākslīgā elpošana.

Ja jums ir aizdomas par mugurkaula (muguras vai kakla) traumu, nemēģiniet cietušo pārvietot. Gluži pretēji, pirmās palīdzības sniegšanas galvenais uzdevums mugurkaula traumas gadījumā ir nodrošināt, lai cietušais iespēju robežās paliktu līdz brīdim, kad ātrā palīdzība ierodas tajā pašā stāvoklī, kurā viņš tika atrasts.

Var būt aizdomas par mugurkaula traumu, ja:

Ir pazīmes traumatisks smadzeņu bojājums
- cietušais sūdzas par stiprām sāpēm kaklā vai mugurā
- Trauma bija saistīta ar būtisku sitienu pa muguru vai galvu.
- cietušais sūdzas par ekstremitāšu vājumu, nejutīgumu vai kustību traucējumiem; ekstremitāšu paralīze; Urīnpūšļa vai zarnu kontroles zudums.
- Kakls vai mugura izskatās “savīti” vai atrodas nedabiskā stāvoklī.

Ja rodas ārkārtas situācija (piemēram, ja cietušajam draud jaunas briesmas), viņš jānoliek ar seju uz augšu uz cietas virsmas (uz plata dēļa, no eņģēm noņemtām durvīm vai koka dēļa) un jāpiesien tā, lai viņš kustoties nekustas. Tas jādara diviem vai trim cilvēkiem.

Ja cilvēks ir bezsamaņā, viņš tiek novietots uz vēdera, zem krūškurvja augšdaļas un pieres novietoti spilveni, lai izvairītos no nosmakšanas no iegrimušas mēles vai vemšanas ieelpošanas.

Transportēšanas laikā cietušais tiek piestiprināts pie dēļa vai nestuvēm.

MUGURKAULA BOJĀJUMU GADĪJUMĀ

cietušais tiek noguldīts uz muguras uz cietas virsmas, galva un kakls no sāniem nostiprinātas ar diviem ruļļiem, kas izgatavoti no sarullētām drēbēm, segām, spilveniem.Ja ir aizdomas par mugurkaula kakla daļas lūzumu, kakls un galva tiek fiksēti. imobilizē, izmantojot mīkstu marles apli, improvizētus materiālus Uz nestuvēm uzliek mīkstu apli no vates vai cita mīksta materiāla, cietušā galvu novieto uz apļa tā, lai pakauša daļa būtu apļa iekšpusē, un tiek veiktas galvas kustības. ierobežots.Reizēm uz kakla ir iespējams uzlikt pārsēju Šantas apkakles formā. Šādam pārsējam vajadzētu ierobežot mobilitāti mugurkaula kakla daļā, bet netraucēt elpošanu un asinsriti.

Šantu apkakle

Dzemdes kakla fiksācija

PP MAKSILOFIJAS BŪČĒM, ACU, DEGUNA, AUSU, KAKLA BOJĀJUMIEM.

Sejas žokļu brūces.

Bojājuma pazīmes sejas žokļu zonā nosaka pēc bojājuma rakstura. Ar slēgtiem ievainojumiem tiek novērotas sāpes, pietūkums, zilumi, sejas galvaskausa kaulu deformācija, grūtības atvērt muti, dažreiz sejas asimetrija. Iekļūstot brūcēm, bieži ir spēcīga asiņošana no brūces uz ārpusi vai iekšā mutes dobums, siekalošanās, apgrūtināta ēšana un ūdens dzeršana, asfiksijas pazīmes mēles vai žokļu fragmentu pārvietošanās dēļ, augšējo elpceļu slēgšana ar asins recekli, svešķermenis, izveidojusies balsenes un trahejas tūska vai hematoma.

Vēlu asinsizplūdumu parādīšanās uz sejas parasti liecina par bojājumiem sejas dziļākajās daļās, galvaskausa pamatnes kaulos un orbītā.

Ar smagu asiņošanu rodas akūta anēmija, ar smagām brūcēm - šoks.

Pirmā palīdzība sejas žokļu traumām.

Sniedzot pirmo palīdzību cietušajiem ar sejas žokļu zonas bojājumiem

jāņem vērā vairākas pazīmes: parasto individuālo gāzmasku izmantošanas neiespējamība, neatbilstības starp ievainojumu izskatu un traumas smagumu, spēcīga asiņošana, pastāvīgi asfiksijas draudi, spiediena izmantošanas nevēlamība. pārsēji, traucēta rīšana upuriem un nespēja ēst.

Ievainots žokļu reģions ir nepieciešams aktīvi meklēt, jo sejas, žokļu un mēles bojājumu un traumu dēļ ievainotajiem ir runas traucējumi un viņi nevar izsaukt palīdzību. Turklāt 20% gadījumu šādi cietušie gūst smadzeņu satricinājumus un sasitumus ar samaņas zudumu.

Uz sejas brūcēm jāuzliek sterils pārsējs, savukārt piekārtie sejas mīksto audu atloki rūpīgi jānovieto vietā. Tas palīdz saglabāt audu stāvokli, ātri apturēt asiņošanu un samazināt audu pietūkumu. Jāpatur prātā, ka žokļu un sejas kaulu lūzumu gadījumā spiedoša pārsēja uzlikšana ir bīstama, jo var rasties kaulu fragmentu pārvietošanās ar nevēlamām sekām.

Draudošu asiņošanu kā pagaidu līdzekli aptur, digitāli piespiežot miega artēriju kakla skriemeļu šķērseniskajiem procesiem, pēc tam uzliekot brūcei pārsēju.

Evakuējot ievainotos, ir jānodrošina sistemātiska pārsēja, tā korekcijas un pārsiešanas uzraudzība. Ziemā, ja pārsējs ir piesātināts ar asinīm un siekalām, tas jānomaina, lai izvairītos no sejas apsaldējuma. Slapjš pārsējs, kad tas ir sasaldēts, apgrūtina cietušā elpošanu. Pirmās palīdzības uzdevumos ietilpst: novērst asfiksiju - dislokāciju (no mēles un žokļu fragmentu pārvietošanas) un aspirāciju (asins, gļotu un vemšanas aspirāciju). Lai to izdarītu, cietušais tiek novietots ar seju uz leju vai uz sāniem.

Pie lūzuma apakšžoklis mēles izmežģījums tiek novērsts, uzliekot apakšžoklim stropveida fiksējošo saiti, kas novērš fragmentu pārvietošanos.

Rīsi. 79. Slingveida pārsēji: a - uz deguna; b - uz zoda; c, d - uz parietālo un pakauša reģionu

Mēles ievilkšanas vai ievilkšanas draudu gadījumos to var ātri un labi nostiprināt, izmantojot drošības tapu no atsevišķa iepakojuma; mēle tiek caurdurta ar tapu no augšas uz leju vai no kreisās uz labo pusi, pēc tam tiek piesiets pavediens uz to. Vītne tiek piesieta pie augšējiem zobiem vai piesieta pārsējam, kas aptīts ap kaklu vai krūtīm.

Ievainotie nekavējoties jāevakuē. Lielāko daļu no tiem, ja nav bijis smadzeņu satricinājuma, var nosūtīt kājām, daļu var transportēt sēdus, un tikai aptuveni 15-20% nepieciešams evakuēt uz nestuvēm.

Apakšžokļa dislokācija.

Apakšžokļa izmežģījums apakšžokļa locītavā visbiežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem, galvenokārt sievietēm. Biežāk sastopama divpusēja dislokācija.

Raksturīga iezīme apakšžokļa locītavas mežģījumi ir tādi, ka tie parasti notiek bez liela ārēja spēka, bet tikai pārmērīgu kustību rezultātā pašā locītavā, piemēram, pārlieku atverot muti žāvas laikā, vemjot, izraujot zobus utt.

Apakšžokļa locītavas dislokāciju atpazīšana nesagādā grūtības, jo šādu pacientu izskats ir ļoti raksturīgs. Apakšžoklis ir nobīdīts uz leju un uz priekšu, mute neaizveras, vaigi ir saplacināti, zobus nav iespējams sakost, no mutes izdalās bagātīgi siekalas, runa ir neskaidra. Apakšžokļa locītavas galvas parastajā vietā priekšā auss kauls ir ievilkšana. Viņa pati locītavu galva apakšējā žokļa daļa tiek palpēta zem zigomātiskās arkas. Ar vienpusēju dislokāciju uzskaitītās pazīmes ir mazāk izteiktas. Apakšžoklis ir nedaudz nobīdīts virzienā, kas ir pretējs dislokācijai.

Pirmā palīdzība sastāv tikai no pacienta nosūtīšanas pie ārsta. Pārsējs nav nepieciešams. Ārsts samazina dislokāciju. Pareizi izlabojot, tiek iestatīts žoklis ar raksturīgu klikšķi normālā stāvoklī. Pēc samazināšanas vairākas dienas jāizvairās plaši atvērt muti, košļāt cietu pārtiku, žāvāties utt., tas ir, dot locītavu atpūtai.

Traumatiski acu bojājumi.

Acu bojājumi ir saistīti ar mehāniskās enerģijas, augstas temperatūras, gaismas starojuma (īpaši kodolsprādziena laikā), skābju, sārmu un citu ķīmisko vielu iedarbību /OM/.

Ievainojot, var rasties dažādi plakstiņu, konjunktīvas un radzenes bojājumi. Acs ābola perforētas brūces tiek klasificētas kā smagas un bieži tiek kombinētas ar orbītas, deguna un citu galvas zonu ievainojumiem.

Traumu pazīmes ir sāpes acī, pietūkums un asiņošana zem ādas un konjunktīvas, svešķermeņu klātbūtne, asarošana, fotofobija, radzenes apduļķošanās, smagos gadījumos acs iekšējo membrānu zudums, pat pilnīga acs ābola iznīcināšana.

Sniedzot pirmo palīdzību, uz acs tiek uzlikts aseptisks pārsējs, svešķermeņi acs konjunktīvā un radzenē visbiežāk ir smilšu graudu, ogļu un metāla daļiņu veidā. Šajā gadījumā acī rodas akūta dedzinoša sajūta, asarošana un fotofobija. Svešķermeņus noņem ar vates tamponu vai, vēl labāk, ar vates gabalu, kas uztīts uz kociņa un samitrina borskābes šķīdumā vai citā šķīdumā. Svešķermeņus no radzenes izņem ārsts, izmantojot acu instrumentus.

Acu termiskie apdegumi būtiski neatšķiras no termiski apdegumiāda. Viegli apdegumi rodas, ja ir spēcīga spilgta gaisma, piemēram, elektriskā metināšana. Apdegumu pazīmes ir asas, akūtas sāpes acīs un fotofobija, kas rodas pēkšņi dažas stundas pēc apstarošanas, konjunktīvas apsārtums, asarošana, plakstiņu spazmas un dažreiz redzes asuma samazināšanās.

Pirmā palīdzība sastāv no aukstiem losjoniem. Pēc tam ārstēšanu veic, iepilinot acis ar dikaīnu, noskalojot borskābe. Noteikti valkājiet tumšas brilles.

Ķīmiski apdegumi acu problēmas rodas, saskaroties ar skābēm un sārmiem. Ar sekojošu mirušo audu atgrūšanu veidojas krevele, un šajā vietā parādās rēta vai ērkšķis.

Pirmā palīdzība sastāv no pastāvīgas un bagātīgas acu skalošanas ar ūdens strūklu un sausa, tīra pārsēja uzlikšanu. Ja acs ābolā ir ievietots svešķermenis, tad to nevar izņemt. Tam jābūt rūpīgi iesaiņotam mīkstu drānu, uzliek sterilu pārsēju un pēc iespējas ātrāk transportē uz medicīnas iestādi. Ekstrakts svešķermenis NEDARI to saviem spēkiem!!!

Ja plakstiņš atkrīt, to nomazgā, ieliek sterilā salvetē un fiksē pieres zonā. Pēc tam cietušajam tiek veikta plastiskā operācija.

Traumatiski ausu bojājumi.

Ausu bojājumi ir reti izolēti. Biežāk, īpaši ar šautām brūcēm, tās tiek kombinētas ar acs dobuma, žokļu vai smadzeņu traumām. Īpaši smagi bojājumi rodas ar šautām brūcēm un sprāgstvielu, trieciena vai kodolsprādziena viļņu iedarbības rezultātā. Bojājuma pazīmes ir brūces, troksnis ausīs, pavājināta dzirde, asiņošana no auss, sāpes, kustinot apakšžokli, dažreiz reibonis, slikta dūša, vemšana un dzidra smadzeņu šķidruma noplūde. Pirmā palīdzība sastāv no aseptiska pārsēja uzlikšanas. Ja norauta auss vai tās daļa, bojāto ķermeņa daļu nomazgā, ievieto sterilā salvetē un nostiprina aiz auss. Pēc tam tiek veikta plastiskā ķirurģija.

Traumatiskas deguna traumas.

Deguna bojājumi var būt atsevišķi vai kombinācijā ar augšžokļa piedēkļu dobumu bojājumiem. Bojājuma pazīmes ir sāpes, deguna asiņošana, zilumi, deguna formas izmaiņas un dažreiz sejas emfizēma.

Pirmā palīdzība sastāv no deguna asiņošanas apturēšanas un aseptiska pārsēja uzlikšanas. Nelielu deguna asiņošanu bieži var apturēt, novietojot cietušo sēdus vai daļēji sēdus stāvoklī ar nedaudz noliektu galvu uz priekšu. Degunam tiek uzlikts aukstums un deguna spārni tiek nospiesti pret starpsienu. Ja iespējams, degunā ievieto tamponu, kas samitrināts kalcija hlorīda un ūdeņraža peroksīda šķīdumā.

DEGUNA ASIŅOŠANA

Deguna asiņošana var būt traumas, asiņošanas traucējumu, hipertensijas un citu slimību rezultāts, vai arī tā var rasties intensīvas fiziskas slodzes laikā.

Pirmā palīdzība deguna asiņošanas gadījumā:

1. Pacientu ērti nosēdināt tā, lai galva būtu augstāk par ķermeni;

2. Nedaudz nolieciet pacienta galvu uz priekšu, lai asinis neiekļūtu nazofarneksā un mutē;

3.Ja jums ir deguna asiņošana, nevajadzētu pūst degunu, jo... tas var palielināt asiņošanu!

4.Piespiediet deguna spārnu pie starpsienas. Pirms tam deguna ejās var ievietot vates tamponus, nosusinātus vai samitrinātus 3% ūdeņraža peroksīda, naftizīna 0,1% šķīdumā (tamponus gatavo no vates 2,5-3 cm gara un 1-1,5 cm gara kokona formā). cm biezs, bērniem - 0 ,5cm);

5. Uzlieciet aukstumu uz pakauša un deguna tilta (ledus iepakojums) uz 20 minūtēm.

Kad jākonsultējas ar ārstu?

· Ja asinis no deguna “plūst pa straumi” un neapstājas pēc mēģinājumiem pašam apstāties 10-20 minūšu laikā;

· Ja papildus deguna asiņošanai ir tādas slimības kā asinsreces traucējumi, cukura diabēts, paaugstināts asinsspiediens;

· Ja pacients pastāvīgi lieto medikamentus, piemēram, aspirīnu, heparīnu, ibuprofēnu;

· Ja asinis bagātīgi plūst uz leju aizmugurējā siena rīkles, t.i. iekļūst kaklā un paceļas asiņaina vemšana;

· Ja Jums rodas ģībonis vai gandrīz ģībonis deguna asiņošanas dēļ;

· Pret bieži atkārtotu deguna asiņošanu.
Turpmāku deguna asiņošanas ārstēšanu veic ENT ārsts

Kakla, trahejas, balsenes, rīkles un barības vada bojājumi.

Pirmā palīdzība viņiem.

Balsenes un trahejas ievainojumus pavada elpas trūkums, lēkmjveida klepus, hemoptīze un putojošu asiņu izdalīšanās, traucēta rīšana, fonācijas traucējumi (aizsmakums, aizsmakums, afonija).

Ja brūces kanāls nav pietiekami plats, izelpotais gaiss izplūst ar grūtībām, iekļūst kakla un videnes zemādas audos, saspiež balseni, traheju un lielos asinsvadus, izraisot nosmakšanu ar nopietnām sekām.

Rīkles brūci pavada sāpīga rīšana, siekalu un pārtikas izdalīšanās no brūces, elpošanas mazspēja, dažreiz ar asfiksijas attīstību epiglota pietūkuma dēļ. Izolētas iekļūstošas ​​dzemdes kakla barības vada brūces ir ļoti reti, biežāk tiek novērota barības vada un blakus esošo orgānu traumu kombinācija.

Sāpes, apgrūtināta rīšana, siekalu un gļotu noplūde no brūces, zemādas emfizēma ir visizplatītākie dzemdes kakla barības vada ievainojuma simptomi. Pirmā palīdzība rīkles, balsenes un barības vada traumām sastāv no aseptiska pārsēja uzlikšanas. Ja balsenē un trahejā ir plaisa brūce, caur kuru ievainotais elpo, pārsēju neuzliek, bet tā vietā pie kakla piestiprina marles aizkaru. Ievainotais steidzami jānosūta uz medicīnas iestādi sēdus stāvoklī ar noliektu galvu uz priekšu vai stāvoklī uz sāniem (bet ne uz muguras). Ja ir aizdomas par barības vada traumu, ievainotajam nedrīkst dot pārtiku vai ūdeni.

Lielo kakla asinsvadu savainojumi izraisa dzīvībai bīstamu asiņošanu. Šādi ievainoti cilvēki bieži mirst traumas vietā. Ja ir bojātas kakla vēnas, var rasties gaisa embolija. Vairogdziedzera bojājumus bieži pavada arī ievērojama asiņošana.

Pirmā palīdzība lielu asinsvadu bojājumu gadījumā ietver pirkstu spiedienu uz asiņojošo trauku vai brūces tamponādi. Var izmantot spiediena pārsējs, žņaugs pēc Mikuļiha metodes.

4. LIETOŠANAS TEHNIKA pārsēji uz vienas un abām acīm neapoliešu pārsējs uz auss, pārsējs "bonnet", slingveida pārsējs uz deguna un zoda, krustveida pārsējs pakausī un pakausī, "žandīšu" pārsējs.

Jūs nevarat atiestatīt izmežģītus skriemeļus vai pats mainīt cietušā stāvokli, jo tas noved pie smagāku seku rašanās.

Pirmā palīdzība mugurkaula traumām

Ja ir aizdomas par ievainojumu, ir stingri aizliegts apgāzt vai pārvietot cietušo. Mēģinot mainīt ķermeņa stāvokli vai pārvietot to, tas var izraisīt muguras smadzeņu saspiešanu un apakšējo daļu paralīzes iespēju.

Mugurkaula zilumi, kā likums, rodas tiešas traumatiska spēka pielietošanas gadījumā. Pirmā palīdzība mugurkaula traumām sastāv no pilnīgas atpūtas un aukstas kompreses uzlikšanas. Ja sasitumu nav iespējams atšķirt no nopietnākām traumām, cietušais ir jāpārbauda ārstam un jānosaka atbilstoša ārstēšana.

Mugurkaula lūzumus pavada sāpes tūlīt pēc traumas. Bojātajā zonā var rasties stīvums, deformācija, pietūkums un asiņošana. Liela nozīme ir savlaicīgai palīdzībai mugurkaula lūzuma gadījumā. Cietušais tiek transportēts uz nestuvēm, izslēdzot jebkādas mugurkaula kustības iespējas. Parasto nestuvju izmantošana ir iespējama tikai tad, ja virs brezenta ir uzklāts dēlis, kas izgatavots no dēļiem vai saplākšņa loksne. Cietušo transportēšanas laikā nav ieteicams pārvietot uz citām nestuvēm. Krūšu skriemeļu bojājuma gadījumā cietušais jāpārvadā ar apģērbu, kas saritināts žņaugu zem viņa galvas un krūtīm.

Skriemeļu izmežģījumi visbiežāk tiek novēroti dzemdes kakla rajonā, retāk šķērseniskajā reģionā. Kopā ar sāpju parādīšanos bojātajā vietā. Pirmā palīdzība mugurkaula traumu gadījumā izmežģījuma gadījumā sastāv no pacienta imobilizācijas, mīkstas apkakles uzlikšanas no marles un vates un pacienta tūlītējas transportēšanas uz slimnīcu. Pretējā gadījumā ir iespējama apakšējo sekciju paralīze.

Sastiepumi visbiežāk rodas dzemdes kakla un jostas daļā, un tie bieži ir saistīti ar šo reģionu pārmērīgām kustībām (ātra saliekšana un pagarināšana). Dzemdes kakla traumas gadījumā tiek uzlikta mīksta apkakle.

Pārvadāšanas laikā jums pastāvīgi jāuzrauga cietušā stāvoklis un jānovērš ķermeņa stāvokļa izmaiņas. Pēc nogādāšanas medicīnas iestādē turpmāko palīdzību cietušajam sniedz ārsti.

Mugurkaula traumas ir viens no smagākajiem traumu veidiem ar nopietnām sekām. Slikti sniegta pirmā palīdzība mugurkaula traumas gadījumā var izraisīt cietušā invaliditāti. Lai noteiktu mugurkaula traumas esamību un smagumu, vispirms ir jānosaka atrašanās vieta:

• mugurkaula kakla daļas bojājumi;
• krūšu kurvja reģions;
• jostasvieta;
• astes kaula ievainojums.

Mugurkaula kakla daļa bieži tiek ievainota autoavārijas rezultātā. Šāda veida traumas sauc par "pātagu sitienu" un rodas pēkšņas transportlīdzekļa bremzēšanas laikā. Citas traumas bieži gūst, krītot no dažāda augstuma. Lai savainotu astes kaulu, pietiek vienkārši paklupt vai paslīdēt, piemēram, ledus laikā, un nokrist. Jostas vietas savainošanai nepieciešams lielāks spēks. Šādu traumu var gūt, krītot no augstuma, kas lielāks par cilvēka augumu.

Traumu kategorijas un to simptomi

Mugurkaula traumas raksturu nosaka atklātais vai slēgtais traumas veids, kā arī tiek ņemts vērā, vai muguras smadzenes ir bojātas traumas dēļ vai nē.

Traumu veidi ir sadalīti vairākās kategorijās:

• zilumi, traumas no kritiena vai spēcīga trieciena;
• ievainojums, ko izraisa pārmērīga mugurkaula saliekšana vai pagarināšana;
• saspiešana, mugurkaula šķembu ievainojums.

Pirmie divi traumu veidi galvenokārt tiek gūti autoavārijās, drošības noteikumu neievērošanas dēļ uzņēmumā, krītot no liela augstuma. Saspiešanas metodes radītās traumas raksturo spēcīga spiediena process uz skriemeļu, kā rezultātā tas tiek saplacināts. Bieži vien šis spiediens noved pie ievainotā skriemeļa sadalīšanās daudzos mazos fragmentos. Šāda veida traumas bieži izraisa muguras smadzeņu bojājumus.

Slēgtas mugurkaula traumas rodas, ja rodas iekšēji bojājumi, kamēr āda un muskuļu šķiedras netiek ietekmētas. Ar atvērtiem bojājumiem tiek traucēta muguras muskuļu audu un ādas integritāte. Abu veidu traumu laikā var rasties muguras smadzeņu bojājumi. Galvenie mugurkaula bojājumu simptomi ir:

• nejutīgums, durošas un dedzināšanas sajūtas augšējās un apakšējās ekstremitātēs;
• akūtas sāpes traumas vietā, smags muskuļu sasprindzinājums;
• slikta dūša, reibonis;
• samazināta muskuļu jutība.

Muguras smadzeņu bojājuma laikā dažos orgānos un ekstremitātēs var rasties jutības zudums, kā arī pilnīga vai daļēja paralīze.

Pirmā palīdzība dažāda veida traumām

Neatkarīgi no tā, kādu traumu cilvēks gūst, viņam nepieciešama neatliekamā palīdzība. Šajā brīdī apkārtējiem ir svarīgi nekrist panikā, neapjukt un stingri atcerēties, kas jādara vispirms.

1. Galvenais noteikums, sniedzot pirmo palīdzību cietušajam, ir nodrošināt nekustīgumu. Cietušo nedrīkst pārvietot vai apgāzt, tas jādara medicīnas darbiniekiem.
2. Ja ir ievainots mugurkaula kakla daļa, zem pleciem, muguras un kakla ir nepieciešams novietot spilvenus un salocītu apģērbu. Nostipriniet kakla un galvas stāvokli. Kakls ir jānostiprina jebkuras mugurkaula daļas traumas gadījumā, jo galvas kustības iekustinās pārējo mugurkaulu.
3. Izsauciet ātro palīdzību.
4. Gaidot ātro palīdzību, jāuzrauga cietušā stāvoklis un, ja iespējams, jāsazinās ar viņa tuviniekiem.
5. Ja cietušajam nav alerģijas pret pretsāpju līdzekļiem, jūs varat dot pretsāpju līdzekļus akūtu sāpju mazināšanai un mēģināt saglabāt cietušo pie samaņas līdz medicīniskās palīdzības ierašanās brīdim.
6. Nedrīkst masēt sirdi, jo šīs kustības var radīt papildu mugurkaula traumas.

Ja nav iespējams izsaukt medicīnisko palīdzību, cietušais patstāvīgi jānovieto uz līdzenas, cietas virsmas. Lai to izdarītu, izmantojiet visus pieejamos līdzekļus, piemēram, dēļus. Viņi var veiksmīgi nogādāt cietušo uz medicīniskās palīdzības punktu. Ja tuvumā nav šādu priekšmetu, var izmantot mīkstas nestuves, bet cietušajam jābūt ar seju uz leju. Lai ārstētu mugurkaula traumas, jums nekavējoties jāsazinās ar tuvāko medicīnas iestādi.

Pēc nogādāšanas slimnīcā bieži vien ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai novērstu traumas sekas. Mugurkaula traumu ārstēšana ir diezgan sarežģīts, ilgs un darbietilpīgs process. Pacietība un pūles nepieciešama gan no pacienta, gan ārstējošā ārsta.

Atveseļošanās no mugurkaula traumas

Sarežģītākais mugurkaula funkciju atjaunošanas process ir jutības un motora funkciju atgriešanās. Šo traucējumu cēlonis ir traucēta asins piegāde, kas izraisa vielmaiņas deficītu. Pēc mugurkaula kakla vai krūšu kurvja traumas ļoti bieži rodas vēdera muskuļu atrofija. Viņi vairs nespēj darboties kā korsete. Mugurkaula jostas daļas bojājumi izraisa apakšējo ekstremitāšu un dažkārt orgānu, kas atrodas iegurņa lejasdaļā, motorisko funkciju zudumu.

Mugurkaula traumu ārstēšana ietver īpašu vingrinājumu kompleksu. Terapeitiskā vingrošana ir nepieciešama, lai atjaunotu muskuļu un skeleta sistēmu vai atsevišķas ķermeņa daļas un orgānus. Speciālā vingrošana ir drošākais veids, kā atjaunot vielmaiņu un zaudētās motoriskās funkcijas.

Rehabilitācijai pēc traumas, izmantojot vingrošanas terapiju, ir vairākas priekšrocības:

• asinsrites uzlabošana, kas noved pie hematomu rezorbcijas, asinsvadu un limfas sastrēgumiem un pareizas vielmaiņas organismā;
• uzlabojot audu un nervu šūnu reģenerācijas spējas;
• tiek aktivizētas ķermeņa aizsardzības spējas;
• tiek novērstas sāpes, tiek stimulēts ķermeņa galveno orgānu un sistēmu darbs.

Visas nodarbības notiek stingrā ārsta uzraudzībā. Jauna un populāra atveseļošanās metode pēc jebkuras mugurkaula daļas traumām ir ūdens, ūdens procedūras un vingrošana. Populāri un efektīvi ir elpošanas vingrinājumi, kas galvenokārt palīdz atjaunot sirds un asinsvadu sistēmas, vairogdziedzera, imūnās un nervu sistēmas darbību.

Turklāt ar mugurkaula kakla un krūšu kurvja traumām bieži rodas problēmas ar elpošanas sistēmu. Un šāda veida vingrošana ir vērsta uz šādu problēmu risināšanu. Elpošanas vingrinājumi ir jogas vingrinājumu pamatā.

Pēc traumas ļoti svarīgs ir pareizi izvēlēts vingrinājumu komplekts, vingrošana rehabilitācijai jāveic tikai speciālista vadībā.

Masāža kā viena no rehabilitācijas metodēm

Vēl viens tradicionāls, bet ne mazāk efektīvs rehabilitācijas veids ir masāžas. Tie palīdzēs ātri atgriezt upuri pilnvērtīgā dzīvē. Masāžas rehabilitācijas laikā tiek izmantoti šādi terapijas veidi:

1. Klasiskā masāža. To veic ar rokām, izmantojot tādas metodes kā glāstīšana un berzēšana. Šādas kustības stimulē asinsriti skartajās ķermeņa daļās, lai pakāpeniski atjaunotu līdzsvaru darbā.
2. Akupresūra. To veic, lai mērķētu uz noteiktiem punktiem, lai stimulētu noteiktus orgānus un zonas.
3. Aparatūras masāža. Šo masāžas veidu veic dažādas mehāniskās, pneimatiskās, elektriskās masāžas ierīces, kas atkarībā no to specifikas noteiktā veidā iedarbojas uz skartajiem orgāniem.

Atveseļošanās procesā pēc mugurkaula operācijas parasti ir iesaistīti vairāki speciālisti. Tas nodrošina pareizu cietušā kontroli. Rehabilitācija pēc operācijas atšķiras no vingrojumu kompleksa pacientiem, kuriem nav veikta operācija.

Sniedzot palīdzību cilvēkam ar mugurkaula traumu, galvenais noteikums – nenodarīt ļaunumu. Ja nav pārliecības par situāciju vai pastāv augsts kaitējuma risks, labāk pagaidīt medicīnas darbiniekus, jo mugurkaula traumas saasināšanās var radīt neatgriezeniskas sekas: cietušā invaliditāti vai pat nāvi.

Sniedzot pirmo palīdzību, jābūt savāktam un vērīgam. Panika un pārmērīga emocionalitāte var nodarīt tikai ļaunu.