Taisnās zarnas divertikula ķirurģiska ārstēšana. Starpenes trūce Etioloģija un patoģenēze

Sveiki,
Manam aitu sunim ir 1 gads, periodiski klibo vai nestāv uz priekšējās kājas. Kārtējo reizi kad sāka klibot dzēru vitamīnus Exel glucosamin + MSM, kādu laiku kļuva labāk neklibot, tagad paka gandrīz pabeigta, atkal nekāpj uz ķepas.Ēd dabīgu pārtiku (2 reizes dienā), mēs viņu nepārslogojam. Es vienkārši nezinu, ko darīt tālāk.

Sveiki. Ir nepieciešams veikt diagnozi, lai izslēgtu displāziju vai artrozi. Jūs varat injicēt hondrolonu, to lieto paasinājuma laikā nesteroīdās zāles(piroksikāms, nize). Ir laba klīniska iedarbība hronisku slimību gadījumā homeopātiskās zāles(hondartronu, mērķi, discus compositum) saskaņā ar noteiktu shēmu.

Dalmantīnam (7 mēneši) pēc slodzes vai nervozēšanas laikā uz galvas kažokādas parādās asins pilieni. Kādi testi jāpasūta?
Kāds ir asiņošanas iemesls (ģenētika vai asinsvadu patoloģija?)
Kā novērst un ārstēt?
Šī ir pirmā reize, kad saskaramies ar šo problēmu.
Paldies jau iepriekš. Ar cieņu, TsVM "BIOS"

Visticamāk, ka tas ir saistīts ar koagulopātiju - asins recēšanas traucējumiem. Šī patoloģija nav aprakstīta starp tām, kurām dalmācieši ir predisponēti. Bet, ņemot vērā suņa krāsu (melnbalts ar balto pārsvaru), tas var būt Merles faktora nesējs, kas izraisa dažādas iedzimtas patoloģijas, tostarp koagulopātiju. Vispirms pārbaudiet koagulācijas sistēmu - vispārīga analīze, trombocīti, protrombīna indekss, koagulogramma. Pārbaudiet savu asins bioķīmiju, lai noskaidrotu, vai nav aknu patoloģiju, kas pasliktina koagulācijas faktoru veidošanos; hroniska aknu mazspēja, tostarp aknu šunts, teorētiski varētu būt riska faktori. Analizējiet uzturu, lai noskaidrotu, vai nav provokatīvu faktoru (zems olbaltumvielu daudzums, pārāk daudz konservantu, mākslīgā pārtika).

Palīdziet lūdzu.Skotu terjers,6 gadi.iedomāta grūtniecība.mastopātija.Suns mierīgs,bet dzer un ēd daudz.18.decembrī bija karstumā.Veterinārārsts ieteica sterilizāciju.Suns nekad nav adoptēts.I' es baidos operēt. Sakiet, lūdzu, ko darīt, ko darīt

Operācijas nepieciešamību nosaka tas, ko jūs saprotat ar mastopātiju. Bagātīga laktācija, nemainot sekrēta īpašības, nav iemesls operācijai - tas ir normāls fizioloģisks stāvoklis 2 mēnešus pēc estrus. Ja tiek mainīts sekrēta raksturs - izdalījumi ir tumši, ar asinīm, kafijas krāsā - stabilizēšanai indicēta sterilizācija hormonālais līmenis un ļaundabīgo audzēju profilakse. Bet sterilizāciju parasti veic 3 mēnešus pēc estrus beigām, seksuālās atpūtas periodā - kad beidzas pseidolaktācijas simptomi. Izņēmumi ir ārkārtas operācijas saistībā ar akūts stāvoklis. Turklāt, viltus grūtniecība var izraisīt simptomus cukura diabēts. Ņemot vērā, ka suns dzer daudz, pārbaudiet cukura līmeni. Glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs ir arī norāde uz sterilizāciju.

Sveiki! Mums ir 7 mēnešus vecs Jorkas kucēns. Viņam ir iedzimta patoloģija - aukslēju šķeltne.Tika veiktas divas operācijas šķeltnes sašūšanai.Abas neveiksmīgas. Mēs ar suni esam iemācījušies ar to sadzīvot. Viņa ir ļoti aktīva, labi ēd. Viena lieta, ka sunim naktīs aizlikts deguns tā, ka viņa no tā sāk aizrīties un pamostas. Jāpiesakās ārkārtas pasākumi, iepilinām degunā vazokonstriktoru pilienus "Rinonorm". Man ir jāpilina divas reizes naktī.Tūska pāriet.Tagad ir pagājuši 5 mēneši. Esam uz pilieniem.Kā palīdzēt kucēnam tikt galā bez pilēšanas? Galu galā bez tiem neiztikt, vai arī tā ir šīs slimības specifika, jo nav iesnu un nav pietūkuma dienas laikā. Pastāsti man kaut ko. Paldies jau iepriekš.

Sveiki. Acīmredzot tas ir saistīts ar to, ka suns nakts miega laikā atpūšas un siekalas iekļūst tajā deguna dobuma. Bez deguna dobuma aizzīmogošanas problēmu nevar atrisināt. Varbūt pēc izaugsmes pabeigšanas un fiziskā attīstība suņiem process stabilizēsies un būs nepieciešama mazāk intensīva korekcija.

Sveiki!Mūsu mazajam sunītim izveidojās taisnās zarnas divertikuls.Izdarījām operāciju.Bet dibenā ir izspiedums,teica trūce.Vajag veikt vēl vienu operāciju.Sunim ir 10 gadi.Sakiet lūdzu vai tas ir bīstami veikt 2 operācijas pēc kārtas un vai bija iespējams izoperēt trūci vienlaicīgi ar divertikulu .

Sveiki. Vienlaikus ar starpenes trūces likvidēšanu tiek veikta operācija taisnās zarnas divertikulas likvidēšanai ar pararektālu perkutānu piekļuvi. Ja divertikulas likvidēšanai tiek izvēlēta pieeja caur tūpļa un taisnās zarnas gļotādu (parasti netiek izmantota), tad trūce tiek likvidēta atsevišķi. Atkārtotas operācijas risks ir saistīts ar anestēzijas risku. Anestēzija visbiežāk izraisa komplikācijas uz sirdi un nierēm – vispirms var pārbaudīt to darbību, izmantojot testus un ultraskaņu.

Vakar manam sunim (13 gadi) tika veikta operācija (piometras diagnoze), un šodien viņš tika palaists no slimnīcas. Suns vaid un neceļas. Lūdzu, iesakiet, ko darīt ātra atveseļošanās suņiem?ar ko un kā to barot,vai vajag diētu? Vai man vajadzētu viņai dot caurejas līdzekli?

Pēc histerektomijas suņi salīdzinoši ātri atveseļojas, ja ne saistītās problēmas. Viņi var tikai kavēties lieli suņi un suņiem ar lieko svaru. Ja suns jūtas slikti, labāk veikt papildu pārbaudi un pārbaudi, var būt nepieciešami pilinātāji un kāds papildu aprīkojums. reanimācijas pasākumi. Mājās pirmā palīdzība sastāv no pretsāpju līdzekļu lietošanas - varat ieviest kompleksu pretsāpju līdzekli - spazmolītisku revalgīnu vai baralgetu, vai arī dot sedalgīna (pentalgīna) devu, ja suns var norīt. Barot var tikai tad, ja sunim ir apetīte. Citādi var dzert vāju saldinātu tēju vai samitrināt mutes gļotādu, vai mēģināt pamazām ieliet auzu pārslu želeju.

Sveiki! vīrietis 10 gadus vecs problēma ir tāda, ka viņam ir strutaini izdalījumi no reproduktīvās sistēmas (bieza un bagātīga). Tas viss izrādās tikai peļķe atpūtas/ziemas guļas laukā. Viens ārsts noteica, ka viņam ir prostatīts, un ieteica viņam veikt kastrāciju, bet otrs mums ieteica nomazgāties ar miramistīnu vai hlorheksidīnu, taču mēs nekad neredzējām nekādus rezultātus. Es daudz lasīju par prostatu, bet mūsu sunim šādu simptomu nav, viņš jūtas lieliski (priecīgs) un viņam ir laba apetīte. Ko jūs varat mums ieteikt? Baidos šajā vecumā tikt sterilizētam, un es neticu prostatītam. Šī problēma ir vairāk nekā divus gadus veca. Ko darīt? Varbūt ir kādas antibiotikas, piemēram, Trichopolum vai kaut kas cits. Paldies.

Sveiki. Parasti priekšpuses dziedzeri ražo sekrēciju pelēkzaļa krāsa nelielos daudzumos. Kad dzimumorgāns pastiprinās, šī izdalījumi pastiprinās - to neuzskata par patoloģiju. BET, ja tie veido peļķi un pat 2 gadu laikā, tas vairs nav normāli. Prostatas stāvokli var novērtēt ar ultraskaņu, taču šo izdalījumu apjoms nav atkarīgs no prostatas darbības. Kastrācija var samazināt seksuālās uzbudinājuma līmeni un līdz ar to arī priekšpuses dziedzeru darbības līmeni, kas nodrošina dzimumlocekļa smērvielu. Iesākumā var mēģināt konservatīvi labot šo problēmu – paņemt izdalījumu uztriepi no priekšpuses maisiņa dziļumiem, lai pārbaudītu mikrofloru, patogenitāti un jutību pret antibiotikām. Saskaņā ar subtitrēšanu veiciet antibakteriālās terapijas kursu. Visbiežāk uroģenitālā trakta mikroflora ir jutīga pret fluorhinolonu (tsiprolet, baytril) kombināciju ar trichopolu. Kurss 8-10 dienas. Tajā pašā laikā jūs varat izskalot priekšpuses maisiņa dobumu ar antiseptiskiem šķīdumiem (dioksidīns, miramistīns) un injicēt tur antibakteriālas ziedes (sintomicīna emulsija, Levomekol). Vispirms pārbaudiet priekšpuses maisiņu no iekšpuses ar palpāciju vai vērpšanu, lai redzētu, vai tajā nav jaunveidojumu vai svešķermeņu. Veiksmi!

Neregulāra barošana, zemas kvalitātes barības izmantošana, stresa situācijas izraisīt traucējumus kuņģa-zarnu trakta. Tāpēc "slimības" dzīvniekiem rodas daudz biežāk nekā iepriekš. Kompetents veterinārārsts-gastroenterologs veiks nepieciešamos pētījumus un sastādīs detalizētu ārstēšanas plānu tieši jūsu gadījumam.

Taisnās zarnas divertikulas simptomi

1. Izkārnījumu traucējumi: aizcietējums vai caureja. Kā arī fekāliju krāsas maiņa.
2. Paaugstināta meteorisms (vēdera uzpūšanās).
3. Vemt.
4. Izskats nepatīkama smaka no mutes.
5. Temperatūras paaugstināšanās.
6. Izmaiņas uzvedībā: letarģija, apātija.
7. Paaugstināta vai samazināta ēstgriba.

Ar taisnās zarnas divertikulu suņiem vienlaikus tiek novēroti vairāki simptomi. Tāpēc, ja pamanāt vienas vai vairāku pazīmju parādīšanos no saraksta, nekavējoties meklējiet padomu pie speciālista.

Ko jūs varat darīt mājās, lai ārstētu taisnās zarnas divertikulu?

1. Izmantojiet tikai profesionālu pārtiku vai svaigu mājās gatavotu pārtiku.
2. Nepārbarojiet savu mājdzīvnieku un neļaujiet viņam badoties.
3. Nekad nedodiet savam mājdzīvniekam kārumu kaitīgie produkti: konservi, kūpināta gaļa, marinēti gurķi, cepti un pikanti ēdieni.
4. Regulāri uzraugiet izkārnījumus.

Taisnās zarnas divertikula suņiem ir daudz mānīgāka, nekā šķiet no pirmā acu uzmetiena. Tāpēc nemēģiniet pats izrakstīt ārstēšanu. Tas, kas palīdz vienam dzīvniekam, var nodarīt neatgriezenisku kaitējumu citam.

Kā veterinārārsts var palīdzēt?

Sākotnēji to veiks kompetents veterinārārsts-gastroenterologs pilna diagnostika, kas iekļauj:

1. Klīniskā izmeklēšana un palpācija.
2. Testu savākšana: asinis, urīns, fekālijas, taisnās zarnas uztriepe.
3. Orgānu ultraskaņa vēdera dobums.
4. Dažos gadījumos - FGDS.

Pēc diagnostikas rezultātiem ārsts noteiks ārstēšanu, kas var ietvert medikamentus un fizikālo terapiju. Dažos gadījumos tiek izlemts jautājums par ķirurģisku iejaukšanos.

Taisnās zarnas divertikulu var ārstēt, ja savlaicīgi konsultējaties ar ārstu. Pierakstiet tikšanos mūsu klīnikā, un drīz jūs aizmirsīsit par visām problēmām, kas saistītas ar jūsu mājdzīvnieka veselību.

Bulavskaya A.V.

Divertikuls barības vads ir ierobežots, maisam līdzīgs, akls barības vada sienas izvirzījums (parasti virs aizsprostojuma, cicatricial sašaurinājuma, audzēja vietas vai muskuļu slāņa traumas vietā), kas sazinās ar tā lūmenu. Šajā gadījumā ir jānošķir divertikula mute, kakls un apakšdaļa. Divertikulas dobumā uzkrājas tā saturs, kas, sadaloties, izraisa barības vada gļotādas iekaisumu un veicina tā tālāku paplašināšanos.

Megaesophagus visa barības vada paplašināšanās un tā peristaltikas samazināšanās sakarā ar tā parēzi, paralīzi, kā arī megaesophagus, kam ir iedzimta, ģenētiski noteikta izcelsme. Suņiem ar megaesophagus apakšējais barības vada sfinkteris ir vai nu aizvērts, tam trūkst atvēršanās refleksa un tas saglabā normālu tonusu, vai arī ir atvērts, ja tas ir zaudējis tonusu.

Barības vada patoloģisko dilatāciju klasifikācija

Divertikulu klasifikācija

Barības vada divertikulas ir sadalītas:

• iedzimts(terjeri) reti. Rodas iedzimta barības vada sienas vājuma vai nepilnīgas kuņģa-zarnu trakta un elpošanas ceļu atdalīšanas rezultātā. embriju attīstība.
• iegūta ko izraisa pārtikas stagnācija sašaurināšanās vai iestrēgšanas vietā svešķermenis.
• taisnība visi orgāna slāņi izvirzīti uz āru.
• viltus caur sienas muskuļu slāņa defektu izvirzās tikai gļotāda.

Pēc izcelsmes:

• vilce sakarā ar, piemēram, rētas veidošanos vai saķeri orgāna ārpusē;
• pulss veidojas rezultātā augsts asinsspiediens no iekšpuses līdz orgāna sienai;
• vilces pulss sakarā ar ietekmi uz barības vada sieniņu no ārpuses un iekšpuses.

Megaesophagus klasifikācija

Megaesophagus klīniski iedala:

• segmentāls;
• vispārināts;

Iemeslu dēļ:

• iedzimtiem kucēniem un jauniem suņiem(apmēram 1/3 gadījumu).

  Iedzimts kucēnu megaesophagus var ietekmēt visu metienu, un tas ir jāņem vērā dažādās šķirnēs (vadu foksterjers, punduršnaucers, Vācu aitu, Vācu suns, īru seters) kā iedzimta slimība. No kaķiem visjutīgākie ir Siāmas un to atvasinājumu šķirnes.

• ieguvuši pieauguši suņi, kas bieži vien ir sekundāra rakstura. Iegūtais megaesophagus, kas izpaužas visu vecumu suņiem, visvairāk vecākiem suņiem, lielākoties ir idiopātiska, bet, iespējams, arī sekundāra slimība.

Etioloģija un patoģenēze

Slimības (cēloņi), kas var būt saistītas ar barības vada (megaesophagus) paplašināšanos:

Barības vada primāro paplašināšanos raksturo tā motoriskie traucējumi, kas izraisa patoloģisku vai neveiksmīgu pārtikas transportēšanu starp rīkli un kuņģi. Lai gan pilnīga izpratne par barības vada paplašināšanās patofizioloģiju vēl nepastāv, pamatojoties uz lielāko daļu pētījumu, primārā barības vada paplašināšanās rodas primārās motoriskās sistēmas disfunkcijas rezultātā ar (vai bez) gastroezofageālā sfinktera sekundāro disfunkciju.

Megaesophagus etioloģija.

Iemesla veids	Valsts
1. Idiopātiskais M.
2. Sekundārā(simptomātiska M.):
autoimūnas iekaisuma slimības:	sistēmiskā sarkanā vilkēde, ganglioradikulīts, polineirīts;
infekcijas:	toksoplazmoze, suņu mēris, stingumkrampji;
endokrīnās slimības:	hipotireoze, hipoadrenokorticisms (Adisona slimība);
muskuļu slimības:	iedzimta miopātija, polimiozīts,
toksiski cēloņi:	saindēšanās ar svinu, talliju, holīnesterāzes inhibitoriem, botulismu;
neiroloģiski iemesli:	pseidoparalītiskā myasthenia gravis (arī bez skeleta muskuļu vājuma), smadzeņu stumbra bojājumi, polineirīts, poliradikuloneirīts;
citi iemesli:	ezofagīts, mediastinīts, smags izsīkums (kaheksija)

Jauniem suņiem un kaķiem iegūta barības vada paplašināšanās var rasties spontāni. Vairumā gadījumu cēlonis nav skaidrs, bet tas var būt saistīts ar slimībām, kas ietekmē nervu sistēma un skeleta muskuļi.

Pētnieku vidū nav arī vienprātības jautājumā par divertikulu etioloģiju. Viena no divertikulu etioloģijas teorijām krūšu kurvja barības vads ir teorija par anomālijām aortas arkas attīstībā ontoģenēzes procesā. Ontoģenēzes procesā pāreja no žaunām forši augļa plaušu asinsrite notiek, veidojoties sešiem aortas loku pāriem, kas pēc tam tiek pārveidoti mazās (plaušu) un sistēmiskās (sistēmiskās) cirkulācijas artērijās. Aortas arkas veidošanās parasti ir saistīta ar kreisās ceturtās aortas arkas transformāciju. Ar attīstības anomāliju aorta attīstās no labās ceturtās aortas arkas. Rezultātā aorta atrodas nevis pa kreisi no barības vada, bet gan pa labi. ductus botallus, kas iet no aortas arkas uz plaušu artēriju, šajā gadījumā sasprindzina barības vadu gredzenā (1. att.).

Rīsi. 1 Nenormāls aortas loka stāvoklis. Barības vada divertikuls:

Aa-aorta;

Ar - plaušu artērija;

DV- ligamentum arteriosus (izdzēsts ductus arteriosus);

Ec-divertikuls barības vadā;

H - sirds;

2-7 - ribas;

Z-apertūra

Kad kucēns ēd biezu, lielgabarīta barību, tas uzkrāsies barības vada prekardiālajā daļā, izraisot divertikula veidošanos.

Ir arī vilces, pulsijas un vilces-pulsijas mehānismi barības vada divertikulas attīstībai.

Vilces mehānisms (darbojas ārēji): divertikuls ir hroniska perizophageāla iekaisuma rezultāts ar sekojošu barības vada sienas vilkšanu, samazinot traheobronhiālos limfmezglus vai rētas bronhu, trahejas, pleiras, perikarda rajonā.

Pulsācijas mehānisms (darbojas no iekšpuses) var būt saistīts ar smagu zaru deģenerāciju vagusa nervs vai ar intraezofageālā spiediena palielināšanos, ko izraisa bieži atkārtota barības vada sieniņu izstiepšana ar gastroezofageālā refluksa vilni, kas rodas ar hiatal trūci. Destruktīvas izmaiņas nervu stumbros un šūnās izraisa barības vada inervācijas traucējumus un barības vada un sirds motoriskās funkcijas traucējumus. Vājums muskuļu siena barības vads, ko izraisa inervācijas traucējumi, ir nosacījums pulsa divertikulas attīstībai (gļotādas prolapss caur muskuļu defekts). Barības vada muskuļu sienas vājums var būt arī iedzimta patoloģija.

Vilces-pulsijas mehānisms (jaukts): divertikulas rodas vilces mehānisma (iekaisuma) rezultātā, un pēc tam, ilgstoši pastāvot šādam divertikulam, rodas muskuļu šķiedru atrofija, veidojas defekts muskuļu oderē. barības vada un gļotādas prolapss.

Klīniskie simptomi

Gan divertikulas, gan megaesophagus klīniskās pazīmes ir līdzīgas.

Bieži simptomi, kas saistīti ar barības vada slimībām, ir apgrūtināta rīšana, barības atraugas un pastiprināta siekalošanās. Regurgitācija ir pasīva, retrogrāda norītas barības kustība barības vada augšējā sfinktera virzienā, pārtikai parasti nav laika iekļūt kuņģī.

Klīniskie simptomi, kas saistīti ar barības vada paplašināšanos, parasti sākas, kad mazulis sāk barot sevi. Visizplatītākais veids ir pārtikas regurgitācija. Laika intervāli starp ēšanu un regurgitāciju ir atkarīgi no paplašināšanās pakāpes vai dzīvnieka aktivitātes. Parasti gan šķidrā, gan cietā pārtika tiek izvadīta vienādi.

Iespējams izsīkums, negausīga apetīte, vispārēji traucējumi aspirācijas pneimonijas un ezofagīta dēļ. Simptomi svārstās no vieglām rīšanas problēmām līdz pilnīgai paralīzei ar masīvu megaesophagus, kas padara neiespējamu ēst vispār.

Atkarībā no slimības un tās ilguma dzīvnieks var izskatīties diezgan vesels. Traucējumi pieaug pakāpeniski, un īpašnieks var nepievērst uzmanību tādiem sākotnējiem simptomiem kā klepus pēc ēšanas vai uzskatīt tos par elpošanas traucējumiem. Ar sekundāro megaesophagus disfāgija un regurgitācija atkāpjas fonā, salīdzinot ar pamata slimības simptomiem.

Kad pārtika uzkrājas divertikulās vai megaesophagus, var rasties elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi. Šis simptoms ir saistīts ar mehānisku spiedienu vai asinsvadu, nervu un plaušu kairinājumu uzkrātās pārtikas dēļ. Šī parādība izpaužas šādi: tūlīt pēc ēšanas vai pēc neilga laika rodas elpas trūkums, trauksme utt. Turklāt šie traucējumi izzūd vai nu pēc regurgitācijas, vai pazūd pakāpeniski, ja pārtika tomēr pakāpeniski nonāk kuņģī. Konkrēta simptoma izpausme ir atkarīga no konkrētās barības vada zonas, kurā uzkrājas pārtika.

Diagnostika

Detalizēta slimības vēsture, kā arī šķirne var būt ļoti svarīga, lai atšķirtu ķirurģiskas un neķirurģiskas problēmas. Ja ir aizdomas par barības vada slimību, jāveic rentgena izmeklēšana. krūtis. Rentgena un barības vada fluoroskopija ir divi no visnoderīgākajiem diagnostikas metodes. Barības vada rentgenstari var arī atklāt šādas slimības Ar to ir saistīti pneimomediastinum, pneimonija, barības vada un videnes gāzu paplašināšanās.

Barības vada paplašināšanās diagnoze ir vairāk nekā acīmredzama, ja tiek veikta krūškurvja kontroles rentgenogrāfija. Barības vada dobumā parasti ir pietiekami daudz gaisa un uzņemtā ēdiena, lai sānskatā būtu redzamas pāris svītras mīksts audums, kas atšķiras krūškurvja vidusdaļā un saplūst gastroezofageālā savienojuma virzienā. Galvaskausa skatījumā barības vada muguras siena saplūst ar garo colli muskuļu, veidojot asu malu. Vēdera pusē barības vada ventrālā siena veido vienu siluetu ar ar gaisu piepildīto trahejas muguras sieniņu, veidojot plašu mīksto audu joslu, ko sauc par trahejas svītru. Kad barības vada dzemdes kakla segments ir paplašināts, ir redzams zobenveida logs, kas ir caurspīdīgs rentgena stariem, skatoties dorsāli pie trahejas un konusa formas virzienā uz ieeju krūšu kurvī. Daļēji ar šķidrumu pildītais barības vads ir redzams kā viendabīgs pelēks logs. Ievērojot barības vada paplašināšanos, var pamanīt trahejas un sirds ventrālo kustību. Dorsoventrālā un ventrodorsālā skatījumā barības vada astes daļa ir redzama kā V-veida līniju pāris katrā viduslīnijas pusē, kas saplūst kuņģa un barības vada krustojumā.

Pozitīva kontrasta ezofagogramma tiek veikta, ja diagnozi nevar noteikt krūškurvja rentgenogrammā un nevar veikt ezofagoskopiju. Bārija pasta un šķidrais bārijs ir visizplatītākās kontrastvielas. Tomēr, ja ir aizdomas par barības vada perforāciju, tā vietā labāk izmantot bāriju ūdens šķīdums organiskais jods, lai precīzi novērstu perforāciju. Kontrasta radiogrāfija ļoti skaidri nosaka barības vada paplašināšanās pakāpi, funkciju zudumu un anomālijas apmēru. Tas sniedz pilnīgu priekšstatu par divertikula izmēru un stāvokli, barības vada caurlaidību, divertikula kakla izmēru un stāvokli, t.i. maisiņa pildīšana un iztukšošana, gļotādas stāvoklis. Bieži vien ezofagogrammās, izmantojot šķidru bārija suspensiju, tiek novērota novājināta barības vada mobilitāte, taču šo metodi galvenokārt izmanto, lai apstiprinātu barības vada kontraktilitāti. Barības vada motorikas traucējumus vislabāk var noteikt, sajaucot bārija suspensiju ar pārtiku. Barības vads ar traucētu kontraktilitāti nespēj pārvietot barības un bārija maisījumu uz kuņģi. Ja kuņģī nav kontrastvielas, kā tas redzams sākotnējā rentgenogrammā, dzīvnieka priekšējā ceturtdaļa uz dažām minūtēm jāpaceļ, lai kontrastviela ar gravitācijas spēku varētu iekļūt kuņģī, un pēc tam jāuzņem vēl viena rentgenogramma.

Parastam suņa barības vadam ir lineāras gļotādas joslas visā tā garumā, savukārt parastajam kaķa barības vadam ir apļveida gļotādas krokas, kas pēc kontrastvielas injekcijas izskatās kā zivs skelets.

Diagnostikas testi

Ezofagoskopija ir ļoti ērta, lai noteiktu morfoloģiskās novirzes: gļotādas stāvokli (ezofagītu), barības vada izmēru un saturu lūmenā, jaunveidojumus, kā arī veikt. pilna pārbaude. Bet tajā pašā laikā megaezofāgiju ne vienmēr var noteikt, izmantojot šī metode(visticamāk, tas ir saistīts ar anestēziju, kas var mainīt barības vada diametru): rūpīgi pārbaudot, mēs varam redzēt ievērojami atslābtu barības vada sieniņu. Divertikulu diagnostikā ezofagoskopijai ir palīgvērtība, kopš Rentgena izmeklēšana nodrošina, kā likums, visaptverošus datus.

Diferenciāldiagnoze

Brahicefāliju šķirnēm var novērot palielinātu barības vadu, kas nav patoloģija un ir jānošķir no iedzimtas anomālijas, līdzīgs stāvoklis bieži sastopams Šarpejā. Viņiem ir divertikulam līdzīga barības vada cilpa pirms ieejas krūtīs.

Krūškurvja rentgenogrammās barības vada paplašināšanās ne vienmēr ir patoloģisks simptoms. Pārejoša barības vada paplašināšanās bieži notiek šādu iemeslu dēļ:

• aerofagija;
• dzīvnieku trauksme;
• elpošanas problēmas (elpas trūkums);

  Anestēzija;

• vemt.

Prognoze

Prognoze ir atkarīga no divertikula vai megaesophagus smaguma pakāpes un izmēra, tilpuma, kā arī spējas ietekmēt pamatslimību un tās komplikācijas. Prognoze ir labvēlīgāka gadījumos, kad patoloģija tiek atklāta kucēniem nekā pieaugušiem suņiem.

Vislabākā prognoze būs šo patoloģiju agrīna atklāšana un atbilstošas ​​uztura sistēmas izmantošana. Barības vada paplašināšanos kucēniem un kaķēniem var diagnosticēt atšķiršanas laikā, un, ja ārstēšana tiks uzsākta šajā laikā, prognoze būs daudz labāka nekā tiem mazuļiem, kuru ārstēšana sākās vēlāk, 4-6 mēnešus. Bet, ja dzīvniekam jau ir palielināts barības vads, tad pilnīga neķirurģiska ārstēšana nav iespējama. Pārtikas aizture divertikulas maisiņā izraisa hroniska divertikulīta (divertikula gļotādas iekaisuma) attīstību, dažreiz ar gļotādas čūlu veidošanos un sekojošu perforāciju videnē, pleiras dobums vai gaismas.

Iegūtas barības vada paplašināšanās gadījumā ārstēšana var būt veiksmīga. Taču, ja barības vada paplašināšanās bija dažu sistēmisku slimību sekas, tad ārstēšana dod ļoti vāju rezultātu. Nāve pneimonijas, gastroezofageālā ievilkšanas, kaheksijas un citu slimību dēļ.

Ārstēšana

Vienas vai citas ārstēšanas metodes un metodes izvēle ir atkarīga no vairākiem iemesliem: individuālās īpašības patoloģijas gaita, dzīvnieka vecums, slimības nevērības pakāpe, kā arī ķirurga nepieciešamās pieredzes klātbūtne krūšu kurvja operācijās. Jāatzīmē, ka tikai radikāla ķirurģiska ārstēšana var pilnībā vai daļēji novērst patoloģiju. Konservatīvā ārstēšana ir izvēles ārstēšana vieglos gadījumos un tikai jauniem dzīvniekiem. Izvērstos gadījumos ar ievērojamiem barības vada motilitātes traucējumiem neķirurģiska ārstēšana spēlē tikai paliatīvu lomu vai tiks veikta pēc ķirurģiskas iejaukšanās.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģisko operāciju metodes un principiuz barības vadaPamatprincipi

Barības vads ir nosliece uz pēcoperācijas paplašināšanos vairāku raksturīgu īpašību dēļ raksturīgās iezīmes, ieskaitot segmentālu asins piegādi un seroza apvalka neesamību, lai atvieglotu aizbāžņu veidošanos.

Pastāvīga barības vada kustība un lūmena kairinājums ar pārtiku un siekalām arī spēlē savu lomu pēcoperācijas komplikāciju attīstībā.

Pārmērīgs sasprindzinājums uz anastomozes šuvju līnijas pēc rezekcijas var izraisīt arī plīsumu, tāpēc no spriedzes jāizvairās. Ļoti svarīga ir rūpīga, netraumatiska apiešanās ar audiem.

Ir indicētas pirmsoperācijas antibiotikas, jo operācija tiek klasificēta kā "tīri piesārņota", un, ja ir perforācija, tā jau būs "netīra".

Indikācijas operācijai:

ar megaesophagus, kad cieta barība neietilpst kuņģī pieaugušais suns sēžot vai stāvot pakaļkājas;

ar lieliem un maziem divertikuliem ar kontrasta suspensijas aizturi maisā;

divertikulīta klātbūtnē;

ar izteiktu klīniskā aina slimības (disfāgija, regurgitācija, vemšana pēc katras ēdienreizes) neatkarīgi no divertikulas lieluma;

divertikulas komplikācijām (ezofagobronhiāla vai ezofagotraheāla fistula, divertikula čūla un nekroze, asiņošana, jaunveidojums).

Kontrindikācijas:

veci dzīvnieki;

dzīvnieki ar slimībām sirds un asinsvadu sistēmu; dzīvnieki ar slimībām elpošanas sistēmas; smagi aknu un nieru darbības traucējumi.

Šajos gadījumos risks no vispārējās anestēzijas un mākslīgā ventilācija plaušas ir ļoti lielas.

Megaesophagus ķirurģiska ārstēšana

Tiek veikta barības vada distālo apļveida muskuļu miotomija (Gellera miotomija). Šī operācija nav ieteicama jauniem suņiem, jo ​​tā var veicināt refluksa ezofagītu vai kuņģa invagināciju barības vadā, ja jau ir pazemināts apakšējā barības vada sfinktera aizvēršanas tonis.

Kreisā torakotomija 9. vai 10. starpribu telpā. Siltā fizioloģiskā šķīdumā samērcētu salveti uzliek uz plaušu galvaskausa daivas un pārvieto galvaskausa virzienā. Pēc tam pleiru iegriež un barības vadu uzmanīgi atdala no diafragmas pārtraukuma vietā. Pēc tam kardiju var lēnām izvilkt līdz pietiekamam attālumam.

Izmantojot garenisku griezumu ar astes paplašinātajai barības vada daļai, barības vada videnes un gareniskie muskuļi tiek atdalīti līdz kardijai. Izmantojot mazās Metzenbaum šķēres (ar iegriezumiem uz griešanas malas), uzmanīgi nogrieziet muskuļu slāņa apļveida slāni (apļveida muskuļus). Izvelkot muskuļu slāņa apļveida slāņa šķiedras, kļūst redzama uz priekšu izvirzītā gļotāda.

Asiņošana ir neliela, to aptur ar siltā fizioloģiskā šķīdumā samērcētu marli. Zemgļotādas un gļotādas zonā nav atļauts izmantot koagulācijas, nosiešanas, saspiešanas vai šūšanas metodes, lai apturētu asiņošanu, jo tas var izraisīt audu nekrozi.

Barības vads un diafragma ir savienoti un nostiprināti ar vairākām pārtrauktām šuvēm. Lai to izdarītu, diafragmu var piešūt pie izkliedētām griezuma malām, kas veiktas miotomijas laikā kardijas rajonā. Barības vads ir sašūts tā, lai novērstu diafragmas barības vada atveres sašaurināšanos. Spēcīgi paplašināts barības vads var tikt “uzņemts”. gareniskais virziens, tādējādi to sašaurinot un pēc tam apgriežot. Ja nepieciešams, uzstādiet sūkšanas noteku (aspirācijas riska dēļ).

Turpmākā ārstēšana. Sūkšanas noteka tiek noņemta pēc elpošanas normalizēšanas. Barošanas laikā 4 nedēļas sunim jāsēž vai jāstāv uz pakaļkājām. Pārtika jādod vairākas reizes dienā nelielās porcijās. Pirmajās dienās pēc operācijas tai jābūt šķidrai un pēc tam mīkstai. Sākot ar 10. dienu, sunim pakāpeniski var dot cietāku barību.

Divertikulas ķirurģiska ārstēšana

Ir trīs galvenās darbības metodes:

1. metode. Nelieliem divertikuliem operācija tiek veikta, izmantojot invaginācijas veidu. Pēc ķirurģiskas piekļuves barības vadam un ierobežota vienpusēja gļotādas izvirzījuma klātbūtne, tā tiek ievietota barības vada lūmenā, neatverot tā sienas. Uz iegūtās gareniskās virsmas, barības vada šķērsvirzienā, tiek uzklātas 3-4 cilpas formas šuves, caurdurot tikai papildu un muskuļu slāņus (pēc Lamberta vai Plakhotin). Barības vada sienas iegremdētā kroka savā lūmenā pakāpeniski atrofējas un netraucē ēdienam caur barības vadu.

2. metode.IN gadījumos, kad divertikuls ir liels un nav sašūts, tas tiek izgriezts. Vēlams izgriezt tikai barības vada sieniņas papildu muskuļu daļu elipsveida atloka veidā, neatverot gļotādu. Pēdējais tiek ievietots barības vada lūmenā, un barības vada papildu muskuļu brūce ir sašūta ar pārtrauktām mezglu šuvēm.

3. metode. Ja zem divertikula ir asa barības vada sašaurināšanās zona (kas izraisīja divertikula attīstību), ne vairāk kā 3-4 cm garumā, tiek izgriezta pilnībā sašaurināta orgāna daļa un barības vads ir savienots. gala līdz galam ar divstāvu šuvi tādā pašā veidā, kā tiek šūti divi zarnu gali. Ķirurģiskajā zonā barības vads ir piešūts viscerālajai fascijai. Šo metodi izmanto ārkārtējos gadījumos.

Šuves uz barības vada

Barības vada slēgšanu vislabāk var veikt, izmantojot divstāvu, vienkāršu pārtrauktu šuvi. Šī metode nodrošina lielāku izturību, labāku audu reģistrāciju (nesaspiežot malas, tās maigi aizverot) un dziedināšanu nekā vienstāva šuve. Šuvju pirmais stāvs savieno gļotādu un submukozu, izmantojot barības vada lūmenā sasietus mezglus. Otrais šuvju stāvs savieno muskuļus un adventiciju, un uz tā mezgli tiek sasieti no ārpuses. Šuves tiek novietotas ļoti rūpīgi 2 mm attālumā viena no otras. Jāizvairās no nepārtrauktām šuvēm, jo ​​tās nenodrošina tādu pašu dzīšanas pakāpi un rada mazāk apmierinošu audu slēgšanu (2., 3. att.).

Rīsi. 2 Gļotādas un submukozālā slāņa izšūšana (invaginējoša pārtraukta šuve).

Rīsi. 3 Muskuļu membrānas sašūšana (pārtraukta šuve).

Barības vada ķirurģiskām operācijām inerts, absorbējams, monopavediens šuvju materiāls(izmērs 3-0 un 4-0) ar augstu stiepes izturību, piemēram, polidioksanons un poliglekaprons 25, kā arī maza diametra apaļas un lentveida adatas, jo tās vieglāk iekļūst submukozā.

Plastmasa un šuvju nostiprināšana.

Neizmantojot plastisko ķirurģiju, barības vada šuvju atšķirības un recidīva rašanās iespēja ir diezgan reāla, jo pašas muskuļu membrānas izmantošana (vairāku rindu šuves) dažos gadījumos var izraisīt šuvju sašaurināšanos. barības vada lūmenu, un citos gadījumos šis paņēmiens var būt nepietiekams muskuļu saišķu atrofijas dēļ. Kā notiek divertikula recidīvs? Tāpēc barības vada divertikulu ķirurģiskās ārstēšanas rezultāti galvenokārt ir atkarīgi no tā, cik uzticama muskuļu slānis tās sienas.

Barības vada plastiskā ķirurģija tiek izmantota ar parietālās pleiras un perikarda atloku un kāju omentumu. Visiem šiem audiem ir laba saķere ar barības vadu. Šuves barības vadā var arī pastiprināt ar pedikulētu diafragmas atloku aproces veidā.

Diafragmas atloks, kas nogriezts, lai saglabātu tajā asinsriti, lieliski pielāgojas barības vadam, pilnībā nomainot tā sieniņu pat tad, ja barības vadā rodas lieli caurejoši defekti. Diafragma atšķiras no citiem audiem ar savu lielo izturību, elastību un lieliskām reģenerācijas spējām. No diafragmas piekrastes daļas jāizgriež garie atloki ar pamatni cīpslas centra kreisās sānu daļas aizmugurējā malā. Šādi izgriežot atloku, muskuļu daļa tiek izmantota plastiskajai ķirurģijai, bet cīpslu daļa ir kā kāja. No diafragmas piekrastes daļas var nogriezt īsāku atloku ar pamatni pret barības vadu. Ņemot vērā, ka diafragmas muskuļu daļā asinsvadu un nervu sadalījums galvenokārt atbilst muskuļu saišķu gaitai, labāk ir veikt iegriezumus atloku izgriešanai, orientējoties to virzienā. Tajā pašā laikā tiek saglabāta asins apgāde un atloku inervācija, kas rada Labāki apstākļi to ieaugšanu un atjaunošanos.

Ir arī citas barības vada plastiskās ķirurģijas metodes, kurās izmanto kuņģa un zarnu autotransplantātus.

Ja nav indikāciju ķirurģiskai ārstēšanai vai ja ir kontrindikācijas ķirurģiskai iejaukšanās veikšanai, rodas nepieciešamība pēc konservatīvas ārstēšanas.

Konservatīvā ārstēšana

Ārstēšana balstās uz pieņēmumu, ka jebkura šķidruma vai cietas barības aizture barības vadā palielina barības vada paplašināšanos un pastiprina aspirācijas pneimoniju. Ārstējot paplašinātu barības vadu, ir nepieciešama mērķtiecīga diēta. Ir nepieciešams bieži dot katram dzīvniekam atbilstoša sastāva barojošu barību (vienam nepieciešams liels tilpums, otram pusšķidra barība, piemēram, putra) pareizā stāvoklī. Vairumā gadījumu tas noved pie spontāna uzlabojuma, ja novirze tiek atklāta nekavējoties. Papildus barojošu ēdienu ēšanai jums vajadzētu izvairīties no pārāk lielas slodzes vai barības vada izstiepšanas, līdz tas attīsta normālu motorisko darbību. Tomēr barības vada satura stagnācija var izraisīt pakāpenisku paplašināšanos un atoniju.

Idiopātiska megaesophagus gadījumā pieaugušiem suņiem, papildus barošanas nodrošināšanai pareizā stāvoklī ( alternatīvs veids barošana ar gastrostomijas zondi), simptomātisku uzlabošanos var panākt, lietojot parenterālas antibiotikas aspirācijas pneimonijas ārstēšanai. Ja ir aizdomas par polimiozītu vai imūnsistēmu, prednizolonu 2 mg/kg var lietot sākumā katru dienu, pēc tam katru otro dienu. Ja ir aizdomas par myasthenia gravis, pamatojoties uz pierādījumiem par acetilholīna antivielu klātbūtni serumā, jāmēģina ārstēšana ar neostigmīnu (0,5 mg/kg).

Megaesophagus ārstēšanas principi:

1. Ja iespējams, novērsiet cēloni.

2. Samaziniet barības vada satura aspirācijas iespējamību (barojiet dzīvnieku vertikālā stāvoklī, kad augšējā daļa rumpis ir vismaz par 45° augstāks par apakšējo). Šajā stāvoklī dzīvniekam jāpaliek vismaz 10 minūtes. pēc ēšanas un pirms gulētiešanas.

3. No pārtikas saņemtās summas palielināšana barības vielas(ja iespējams, barojiet dzīvnieku 2-4 reizes dienā).

Slimības klīniskās izpausmes ar maziem divertikuliem ir saistītas galvenokārt ar divertikulītu, kas ļoti bieži izraisa iekaisīgas izmaiņas barības vada gļotādā divertikula līmenī, t.i. segmentālais ezofagīts. Sakarā ar šo konservatīva ārstēšana diverticulas mērķis ir novērst vai samazināt šīs iekaisuma izmaiņas. Liela nozīme ievērot diētu un diētas terapiju. Īpaši svarīgi ir aizliegt lietot zāles, kas kairina barības vada un kuņģa gļotādu (zāles salicilskābe), kā arī zāles, kas uzlabo kuņģa sekrēciju (kofeīns, kortikosteroīdi u.c.).

Sunim ir patoloģija, kurā notiek prolapss, iekšējo orgānu vienpusējs vai divpusējs izvirzījums, proti iegurņa un vēdera dobuma saturs starpenes zemādas audos. Rodas, ja tiek traucēta iegurņa diafragmas muskuļu struktūru integritāte.

Visbiežāk veterinārajā praksē starpenes trūce tiek diagnosticēta pusmūža un vecākiem suņu tēviņiem, kā arī īsastes šķirņu pārstāvjiem. Šī patoloģija rodas arī mātītēm, īpaši pēc 7-9 gadiem. Kā likums, dzīvnieki ir noteikti operācija . Narkotiku terapija šai patoloģijai ir neefektīva.

Diemžēl precīza starpenes trūces etioloģija suņiem nav pilnībā noteikta. Iekšējo orgānu prolapss iekšā zemādas slānis starpenes dēļ vājināšanās muskuļu tonuss , deģeneratīvas-destruktīvas izmaiņas iegurņa diafragmas muskuļu struktūrās, traucēta audu trofisms. Tas noved pie tūpļa pārvietošanās no tā dabiskā anatomiskā stāvokļa.

Iespējamie iemesli:

• dzimumhormonu hormonālā nelīdzsvarotība;
• taisnās zarnas prolapss;
• grūts, ilgstošs darbs;
• smagi mehāniski bojājumi, traumas;
• paaugstināts intraperitoneālais spiediens defekācijas laikā;
• fenotipiska, ar vecumu saistīta, ģenētiska predispozīcija;
• iedzimtas, iegūtas hroniskas patoloģijas, dzimumorgānu slimības.

Svarīgs! Vīriešiem vienu predisponējošu faktoru šīs patoloģijas attīstībā var saukt par plašu veziko-taisnās zarnas ekskavāciju. Turklāt muskuļu struktūras starpenes rajonā, ko veido astes muskuļi, neveido vienotu audu slāni ar virspusējā sēžas muskuļa mediālo malu. Tāpēc tā atslāņošanās ir iespējama.

Iedzimts iegurņa diafragmas muskuļu struktūru vājums, ar vecumu saistītas izmaiņas dzīvnieku ķermenī, patoloģiski apstākļi pavada tenesms - sāpīgi viltus mudinājumi uz defekāciju. Hronisks aizcietējums, prostatas slimības suņu tēviņiem (hiperplāzija, prostatas neoplazija) var izraisīt arī šo patoloģiju mājdzīvniekiem.

Lasi arī: Lūzums sunim: veidi, simptomi un ārstēšana

Trūces tiek novērotas suņiem vecumā no no pieciem līdz 11-12 gadiem. Kucēniem, jauniem īpatņiem, kas jaunāki par 5 gadiem vasaras vecums, dekoratīvo miniatūru šķirņu pārstāvjiem šī patoloģija notiek ārkārtīgi retos gadījumos.

Simptomi

Starpenes trūces klīniskās izpausmes ir atkarīgas no vecuma, vispārējās fizioloģiskais stāvoklis mājdzīvnieks, attīstības stadijas, to atrašanās vieta.

Atkarībā no atrašanās vietas ir: vēdera, sēžas, muguras, tūpļa trūce. Pietūkums var būt vienpusējs vai divpusējs. Simptomi pakāpeniski palielinās, slimībai progresējot. Tiek atzīmēts zemādas slāņa izvirzījuma izskats trūces maisiņa vietā.

Starpenes trūces veidošanās posmi:

• Ieslēgts sākuma stadija ievērojiet starpenes muskuļu struktūru tonusa samazināšanos, to pakāpenisku atrofiju.
• Priekš otrais posms Patoloģijas attīstībai raksturīga neliela apaļa mīksta pietūkuma veidošanās starpenes zonā. Var pazust, sunim kustoties.
• Dodoties uz trešais posms pie tūpļa vienā/abās pusēs parādās sāpīgs, neizzūdošs izvirzījums.

Ar pastāvīgu spiedienu uz noteiktu zonu iegurņa diafragmas muskuļu struktūrās notiek destruktīvi un deģeneratīvi procesi. Progresējot šai patoloģijai, spriedze vājina. Muskuļi nespēj saglabāt iekšējo orgānu dabisko anatomisko stāvokli, kas novedīs pie taisnās zarnas izejas pārvietošanas. Atlikušie orgāni pakāpeniski pārvietojas, izvirzoties izveidotajā trūces dobumā.

Kā likums, tas iekrīt trūces maisiņā prostata, taisnās zarnas cilpa, omentum. Pūslis bieži izvirzās izveidotajā dobumā. Nospiežot uz patoloģiskā izvirzījuma, urīns izdalās spontāni. Pilnīgas urīnceļu saspiešanas gadījumā urinēšanas akts nenotiek.

Svarīgs! Starpenes trūces draudi ir prolapsētu orgānu plīsuma iespēja, kas vienmēr izraisīs mājdzīvnieka nāvi. Strutaina peritonīta strauju attīstību veicina taisnās zarnas tuvums. Urīnceļu prolapss izraisīs akūtu nieru mazspēju.

Simptomi:

• vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;
• pietūkuma parādīšanās, raksturīgs apaļš izvirzījums starpenes zonā;
• sarežģīta sāpīga defekācija;
• hronisks aizcietējums;
• grūtības urinēt;
• letarģija, apātija, miegainība.

Lasi arī: Perifērā ķermeņa tūska suņiem

Patoloģijas attīstības sākumposmā pietūkums starpenē ir nesāpīgs, viegli mazināms un tai ir mīksta, ļengana konsistence. Dzīvnieki nejūt diskomfortu vai sāpes. Patoloģijai progresējot, var būt ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, vājums, nogurums pēc nelielas fiziskas slodzes, apetītes zudums utt. Izvirzīšanās kļūst sāpīga un saspringta. Suns var klibot uz ķepas, īpaši ar vienpusēju trūci.

Noklikšķiniet, lai skatītu jaunā logā. Uzmanību, fotoattēlā ir slimu dzīvnieku attēli!

Ir vērts atzīmēt, ka muskuļi pastāvīgi saraujas. Var notikt nožņaugta trūce, tāpēc ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk, lai neizraisītu nopietnas komplikācijas.

Ārstēšana

Sākotnējā starpenes trūces attīstības stadijā suņiem var nozīmēt atbalstošu aprūpi. zāļu terapija, kuras mērķis ir normalizēt defekācijas un urinēšanas darbību. Nepieciešams izslēgt faktorus, kas traucē audu trofiku. Ja sunim paredzēta operācija, veterinārārsti Suņu tēviņus ieteicams kastrēt, jo tikai šajā gadījumā ir iespējams novērst patoloģijas galveno cēloni, izvairīties iespējami recidīvi tālāk. Pēc kastrācijas prostata atrofējas aptuveni divu līdz trīs mēnešu laikā.

Ja urīnpūslis ir nožņaugts, tiek veikta kateterizācija, lai noņemtu urīnu urīnceļu katetru. Dažos gadījumos vēderplēve tiek caurdurta, pēc kuras tiek noteikts orgāns.

Ja defekācija ir traucēta, suņiem tiek veikta klizma un tiek veikta mehāniska zarnu kustība. Dzīvnieki tiek pārvietoti uz mīksts ēdiens, dod caurejas līdzekļus.

Vairāk vēlīnās stadijasŠīs patoloģijas attīstības gadījumā suņa stāvokli var tikai normalizēt ķirurģiska iejaukšanās. Operācijas mērķis ir novērst starpenes grīdas defektu. Notiek slimnīcas apstākļos vispārējā anestēzija. Pirms ķirurģiskas ārstēšanas suns divas dienas tiek turēts pusbadā.

Ar ko barot suni ar starpenes trūci? Sunim ir 12 gadi. un saņēmu vislabāko atbildi

Atbilde no
Definīcija
Starpenes trūce ir iegurņa diafragmas muskuļu integritātes pārkāpums ar sekojošu iegurņa un/vai vēdera dobuma satura zudumu starpenes zemādas audos.
Atkarībā no diafragmas muskuļa defekta atrašanās vietas, starpenes trūce var būt astes, sēžas, vēdera un muguras (skatīt zemāk). Ir arī atšķirība starp vienpusēju un divpusēju starpenes trūci.
Etiopatoģenēze
Precīzi slimības cēloņi nav noskaidroti. Kā iespējamais cēlonis tiek uzskatīts par dzimumhormonu nelīdzsvarotību, ko izraisa nosliece uz šo slimību vīriešiem, kas nav kastrēti. Arī iespējamie predisponējošie faktori ir dažādi patoloģiski stāvokļi, ko pavada tenesms, piemēram, hronisks aizcietējums un prostatas hiperplāzija. Kaķiem starpenes trūce var attīstīties kā reta komplikācija pēc iepriekšējās starpenes uretrostomijas.
Starpenes trūces attīstību izraisa deģeneratīvas izmaiņas iegurņa diafragmas muskuļos, kas izraisa tūpļa pārvietošanos no tā parastā fizioloģiskā stāvokļa, kas izraisa defekācijas, tenesma un koprostāzes pārkāpumu, kas vēl vairāk pasliktina. situācija. Iespējams, vēdera dobuma orgānu, piemēram, prostatas, urīnpūšļa un tievā zarnā. Pārkāpuma gadījumā urīnceļu var attīstīties dzīvībai bīstama nieru mazspēja.
Diagnoze
Saslimstība
Starpenes trūce ir raksturīga suņiem, kaķiem tā ir diezgan reti sastopama. Suņiem lielākā daļa gadījumu (apmēram 93%) rodas nesterilizētiem tēviņiem. Suņiem ar īsām astēm ir lielāka nosliece. Kaķiem starpenes trūce biežāk sastopama kastrētiem kaķiem, bet kaķu mātītes tiek skartas biežāk nekā kaķu mātītes. Vecuma predispozīcija – pusmūža un vecāka gadagājuma dzīvnieki, vidējais slimības sākuma vecums gan suņiem, gan kaķiem ir 10 gadi.
Medicīniskā vēsture
Galvenās primārās sūdzības ir grūtības ar defekāciju, dažreiz dzīvnieku īpašnieki atzīmē tūpļa sānu pietūkumu. Ar urīnceļu nožņaugšanos var attīstīties akūtas postrenālas nieru mazspējas pazīmes.
Fiziskās apskates rezultāti
Pārbaudot, iespējams, tiks konstatēts vienpusējs pietūkums tūpļa zonā, taču tas ne vienmēr tiek atklāts. Šī pietūkuma palpācijas rezultāti ir atkarīgi no trūces satura, tā var būt cieta, svārstīga vai mīksta. Diagnoze pamatojas uz iegurņa diafragmas vājuma noteikšanu taisnās zarnas pārbaudē. Tāpat taisnās zarnas izmeklēšanas laikā, visticamāk, tiks konstatēta taisnās zarnas pārplūde un tās formas izmaiņas.
Vizualizācijas dati
Šīs slimības attēlveidošanas instrumenti tiek izmantoti tikai kā līdzeklis palīgmetodes. Vienkārša rentgenogrāfija var atklāt orgānu pārvietošanos trūces dobumā, taču šiem nolūkiem labāk izmantot dažādas metodes kontrasta rentgenogrāfija (piemēram, kontrasta uretrogramma, cistogramma). Arī ultraskaņu izmanto, lai novērtētu iekšējo orgānu stāvokli.
Diferenciāldiagnoze
Neoplazija.
Parparostatiskas cistas ar astes lokalizāciju.
Taisnās zarnas divertikula bez starpenes trūces
Ārstēšana
Ārstēšanas mērķi ir normalizēt zarnu darbību, novērst dizūriju un orgānu nožņaugšanos. Normālu zarnu kustību dažkārt var uzturēt, izmantojot caurejas līdzekļus, izkārnījumu mīkstinātājus, barošanas pielāgošanu un periodisku resnās zarnas evakuāciju, izmantojot klizmas un manuālas zarnu kustības. Tomēr šo metožu ilgstoša lietošana ir kontrindicēta iekšējo orgānu attīstības iespējamības dēļ, un ārstēšanas pamatā ir ķirurģiska korekcija.
Priekš ķirurģiska korekcija Visbiežāk tiek izmantotas divas herniorāfijas metodes: tradicionālā tehnika (anatomiskās repozīcijas tehnika) un iekšējā iegurņa transponēšana.

Atbilde no Arwio[guru]
Uzzināju, ka ir iespējams operēt
suns
Es nezinu, vai viņš izdzīvos
Starpenes trūce
Starpenes trūce suņiem raksturojas ar vēderplēves izvirzījumu starp urīnpūslis un taisnās zarnas vīriešiem un starp dzemdi un taisnās zarnas sievietēm.
Suņi ir visvairāk uzņēmīgi pret šo trūci. Slimību veicina pārmērīga un atkārtota vēdera muskuļu sasprindzinājums aizcietējuma un caurejas dēļ. Proktīts var būt arī slimības vaininieks.
Iegurņa audu elastības samazināšanās jebkuras slimības rezultātā ar sekojošu vispārējā tonusa pavājināšanos ir predisponējošs faktors trūces veidošanos.
Starpenes trūces saturs parasti ir dzemde, urīnpūslis un zarnas. Šim trūces veidam ir raksturīgs nesāpīgs mīksts apaļas vai ovālas formas izvirzījums starpenes zonā. Dažos gadījumos starpenes trūce ir mazināma, un dažos gadījumos ir jāizmanto ķirurģiska iejaukšanās.